Герпес и цитомегаловирус: как бороться?
Под термином «герпетическая инфекция» объединяют целое семейство возбудителей вируса герпеса, которые поражают различные органы человека. Науке известно уже более 100 разновидностей герпесвирусов, хотя лишь 8 из них выделены из человеческого организма. Одним из наиболее опасных видов герпеса является цитомегаловирус (СМV или ЦМВ-инфекция), который также называют герпесвирусом человека 5 типа (ННV-5).
Цитомегаловирусная инфекция является широко распространенным заболеванием. Как правило, заражение людей его возбудителем происходит в детском возрасте. Статистические данные свидетельствуют, что его обнаруживают у 15 % детей-дошкольников и у 40% людей к 35 годам. От 90 до 100% процентов взрослого населения имеет специфические антитела как доминирующий результат бессимптомных проявлений ЦМВ.
В целом этот герпес, как и вся группа данных вирусов, отличается своей способностью после первоначального проникновения скрытно находиться в организме человека, никак себя не проявляя десятилетиями. И лишь при определенных условиях он начинает проявляться.
Свое название цитомегаловирус получил из-за того, что он вызывает мегалоцитоз – существенное увеличение габаритов пораженных клеток (на латыни «мега» – большой, а термин «цито» – клетка).Организм человека является единственным природным резервуаром для человеческой цитомегаловирусной инфекции. Аналогичные возбудители животных не заразны для людей. Данный вирус очень капризен и привередлив, он может размножаться лишь в благоприятной среде и в определенном типе клеток.
Его возбудитель наиболее часто обнаруживают в слюне, поскольку он имеет особое сродство с тканями слюнных желез.Если инфекции что-либо не «подходит», она ведет себя спокойно, и никак не проявляется. Зараженный пока не болеет, он является пассивным носителем вируса. И лишь только организм ослабевает, сразу же начинает действовать возбудитель инфекции.
Способы заражения
Любой человек может получить цитомегаловирус и заразиться им различными путями:
- бытовым;
- воздушно-капельным;
- половым;
- получить по наследству.
Наиболее вероятным и опасным является заражение плода от матери, которая заражается ЦМВ впервые или у нее активируется эта инфекция в период беременности. Около 6–7% младенцев получают возбудитель данного недуга именно таким способом. Вторым по опасности путем является передача вируса через молоко матери. После родов при грудном вскармливании дети могут заразиться в 30% случаев. Сам цитомегаловирус легко передается даже при поцелуях или пользовании общей посудой, предметами гигиены и пр.
Данный возбудитель распространен повсеместно, он выделяется во внешнюю среду с различными видами биологических жидкостей человека:
- мочой;
- слюной;
- калом;
- спермой;
- грудным молоком;
- выделениями из влагалища.
Инфицирование людей может происходить и при переливаниях крови. В нашей стране донорскую кровь на присутствие ЦМВ не проверяют. Также вирус может передаться и при трансплантации органов.
Поражение различных органов ЦМВ-инфекцией
Заражение происходит после неоднократного контакта с носителем инфекции, поскольку при первичном контактировании с возбудителем вероятность его проникновения в организм очень мала. Наиболее часто инфекция передается в детских коллективах (садиках, школах), где 15–50% детей «находит» данный вирус.
Существенный процент передачи данного недуга и половым путем. Чаще всего взрослые люди заражаются именно этим способом.Оказавшись в клетках тканей человека, вирус остается здесь навсегда. Независимо от того, как в тело проникла инфекция, ее проявления будут примерно одинаковыми. Вернее – никаких проявлений обычно сразу и не возникает. Большинство инфицированных являются носителями, и у них цитомегаловирус протекает в скрытой форме.
Чтобы возбудитель заболевания активизировался в организме человека, необходимо снижение иммунитета. В некоторых случаях хватает простого авитаминоза, хотя чаще ему нужно серьезное ослабление организма. Наиболее часто таким фактором выступает прием лекарств, снижающих иммунитет (к примеру, при лечении онкозаболеваний). Благоприятной средой выступает и ВИЧ-инфекция.
Если болезнь поражает слизистые носа, то у человека появляется насморк. Когда происходит заражение внутренних органов, то может появиться слабость, запоры или понос, а также другие нехарактерные признаки. С такими симптомами редко обращаются к врачу, и довольно часто они через несколько суток проходят сами собой.
Случается, что цитомегаловирус поражает мочеполовую систему. При этом у женщин может воспалиться матка (эндометрит), влагалище (вагинит) либо шейка матки (цервицит). У мужчин такая инфекция чаще проходит почти бессимптомно.Заражение ЦМВ представляет особую опасность для беременных, поскольку возбудитель может проникнуть в развивающийся эмбрион. Если же женщина была заражена давно и данная инфекция никак не обострялась, существует довольно малая вероятность, что вирус повредит будущему ребенку.
Основные разновидности болезни
Выделяют следующие разновидности цитомегаловируса:
- Врожденная ЦМВ-инфекция. При этом симптомы проявляются в виде увеличения печени и селезенки. Опасность данной формы заболевания заключается и в возможном проявлении желтухи, которая возникает на фоне инфицирования ребенка. Также могут происходить и кровоизлияния во внутренние органы. Эта особенность течения болезни часто приводит к нарушениям в функционировании ЦНС. Помимо этого, у женщины данная инфекция может вызвать внематочную беременность либо спровоцировать выкидыш.
- Острая ЦМВ-инфекция. Особенности симптоматики данной формы заболевания имеют сходства с проявлениями, которые свойственны обычной простуде или ОРВИ. У больных отмечают увеличение слюнных желез, а также формирование на языке и деснах характерного белого налета. У пациентов отмечаются жалобы на быструю утомляемость, а также слабость и головные боли. Может быть насморк и общее недомогание. Основными путями заражения этим видом вируса являются прямой контакт с зараженной жидкостью, а также переливание крови и половой контакт.
- Генерализованная ЦМВ-инфекция. Болезнь проявляется в формировании воспалительных процессов в почках, надпочечниках, печеночной ткани, а также в селезенке и поджелудочной железе. Такой тип заболевания возникает из-за снижения иммунитета. Часто оно протекает в комплексе с другими заболеваниями (к примеру, бактериальной инфекцией). Цитомегаловирус может сопровождаться «беспричинными» проявлениями бронхита, пневмонии, которые плохо поддаются воздействию антибиотиков. У больных могут отмечаться поражения сосудов в глазах, головного мозга, стенок в кишечнике и периферических нервов. Может проявляться увеличение подчелюстных и околоушных желез, воспаление в суставах и даже кожная сыпь.
Симптомы проявления ЦМВ-инфекции
Определяют несколько вариантов течения ЦМВ у различных больных:
- ЦМВ у людей с нормальным иммунитетом. Первичное инфицирование чаще всего проявляется как мононуклеозоподобный синдром. У пациентов отмечают боль в мышцах, слабость, лихорадку и увеличение лимфоузлов. При достаточно сильном иммунитете организм самостоятельно вырабатывает антитела, и цитомегаловирус самоизлечивается. Правда, выделение его возбудителей с биологическими жидкостями больного может продолжаться в течение нескольких лет. После такого инфицирования вирус может пребывать в организме десятилетиями в неактивной форме, в среднем у 90–95% взрослых людей обнаруживают антитела класса G к ЦМВ-инфекции.
- ЦМВ у людей с ослабленным иммунитетом. У пациентов с гемобластозами, лимфопролиферативными заболеваниями, у ВИЧ-инфицированных, либо у людей, перенесших трансплантацию костного мозга или внутренних органов, может произойти генерализация инфекции. При этом поражаются почки, легкие, печень, сетчатка глаз, а также поджелудочная железа либо другие органы.
- Врожденная ЦМВ-инфекция. При внутриутробном инфицировании плода на сроках до 12 недель, в большинстве случаев эта болезнь заканчивается выкидышами. При более позднем заражении у плода может развиться врожденная цитомегалия, от нее страдают около 5% зараженных. К ее симптомам относят недоношенность, увеличение селезенки, печени, почек, а также пневмонию или хориоретинит.
- выделение вируса в клеточных культурах;
- цитологические исследования при помощи световой микроскопии. Они позволяют обнаружить специфические гигантские клетки с характерными внутриядерными включениями;
- ИФА – иммуноферментный метод, который позволяет обнаружить в крови больного специфические антитела к ЦМВ классов G или М;
- полимеразная цепная реакция, которая позволяет определить ДНК ЦМВ в биологических тканях.
- 0,25% – Риодоксолевая или Оксолиновая;
- 0,5% – Бонафтоновая, Флореналевая или Теброфеновая;
- 1% – Интерфероновая;
- 3-5% – Ацикловир.
Внутриутробное инфицирование плода приводит к поражению ЦНС и развитию тяжелых болезней, а также следствием может быть отставание в умственном развитии, задержка психомоторного развития, нарушение зрения или аномалии в развитии зубов. В 20–30% случаев больной ребенок может погибнуть.
Продолжительность различных фаз болезни
Длительность течения цитомегаловируса в латентном периоде определить достаточно сложно, поскольку невозможно точно сказать, когда произошло начало обострения и определить начальную стадию заболевания. Условно его определяют в промежутке 1,5–2 месяца.
Продолжительность инкубационного периода данной болезни может составлять от 20 до 60 суток. Острая фаза заболевания проходит течение 2–6 недель. При этом происходит внутренняя иммунная перестройка в организме. Может наблюдаться озноб, головная боль, признаки общей интоксикации, боль в мышцах, слабость или проявления бронхита.В ответ на первичное инфицирование возбудителем этого вируса организм начинает самостоятельную борьбу с ним. Клиническая симптоматика меняется в зависимости от состояний иммунной системы человека.
После острой фазы в течение многих недель у больных может сохраняться астенизация, а иногда расстройство вегетососудистых функций или множественное поражение внутренних тканей и органов.
Диагностика
Сам человек не сможет определить у себя ЦМВ-инфекцию, поскольку ее признаки больше похожи на обычные простудные симптомы. Окончательный диагноз может быть поставлен на основании результатов анализов:
Поставить соответствующий диагноз сможет лишь врач, который назначит необходимое лечение.
Принципы лечения
Вирусоносительство, или мононуклеозоподобный синдром, у людей с нормальным иммунитетом не требуют лечения. Как и герпес, ЦМВ-инфекция неизлечима, она постоянно пребывает внутри клеток. В настоящее время существуют лишь препараты, которые позволяют контролировать количество данного вируса в организме и сдерживать его размножение и развитие.
Комплексное лечение назначается при выявлении генерализованной формы инфекции. Больным назначают специализированные противовирусные препараты, а также проводят комплекс мер по укреплению иммунной системы.
Лечение данного заболевания представляет определенную трудность, поскольку интерферон, наряду со многими противовирусными средствами (Видарабином, Виразолом и Ацикловиром) оказываются неэффективными, и их применение может даже вызывать парадоксальные реакции организма.
Необходимо помнить, что все медикаментозные формы, которые применяются в терапии данного заболевания (Ганцикловир, Фоксарнет, Валганцикловир), токсичны. Они чреваты различными возможными осложнениями и могут назначаться только врачом по индивидуальным жизненным показаниям.
Медикаментозное лечение
Ганцикловир позволяет замедлить развитие цитомегаловирусного ретинита, хотя он мало результативен, когда болезнь поражает органы ЖКТ, клетки мозга или легкие. Неплохие перспективы в терапии имеет Фоскарнет, хотя его следует назначать с учетом индивидуальных особенностей больного.
Для лечения ЦМВ в некоторых случаях применяют антицитомегаловирусную форму гипериммунного человеческого иммуноглобулина (Цитотект). Данная терапия, как правило, проводится в условиях стационара.
Когда лечат герпес этой разновидности, могут проводиться меры по лечению сопутствующих заболеваний при помощи антибиотиков. Также проводят общеукрепляющую терапию, которая помогает вывести вирус ЦМВ в латентную (неактивную) форму. При этом его размножение уже будет контролироваться иммунитетом человека.
Такие же мероприятия проводят в тех случаях, когда ЦМВ инфекция проявляется у беременных или желающих забеременеть женщин. В лечении женщин с осложненным акушерским анамнезом могут применяться иммуномодуляторы: Т-активин или Левамизол.
Для терапии особенно тяжелых форм ЦМВ-инфекции, для иммунокомпрометированных пациентов или при внутриутробном поражении данным недугом применяют Ганцикловир. Этот препарат подключается к циклу размножения вируса и способствует его прерыванию. После отмены курса Ганцикловира у больных могут возникнуть рецидивные проявления заболевания. Данный препарат обладает рядом побочных эффектов, таких как тромбоцитопения, нейтропения, а также возможны поражения печени или почек. Из-за этого его назначают лишь по жизненным показаниям, а лечение этим лекарством проводится при контроле анализов крови через каждые двое суток.
Иногда эффективно комбинированное применение интерферонов и противовирусных препаратов. Такой метод способствует элиминации ЦМВ-инфекции (при сочетании Ацикловира с альфа-интерфероном), он также взаимно потенцирует противовирусное воздействие. Применение Ганцикловира с индукторами интерферона снижает токсичность лекарства, а наиболее удачно его комбинирование с Амиксином.
Лечение данного заболевания требует и составов, необходимых для корректирования иммунной дисфункции. Пациентам может быть назначено введение 1,5 мл антицитомегаловирусного иммуноглобулина (внутримышечно) 4-5 раз. Этот препарат содержит около 60% антител, специфических к ЦМВ.
Для профилактики цитомегаловируса у иммунокомпрометированных лиц могут быть назначены неспецифические иммуноглобулины. К примеру: Сандоглобулин (его вводят внутривенно). У данных веществ эффективность несколько меньше, чем у специфических иммуноглобулинов.
Также для профилактики данного заболевания у серонегативных реципиентов может применяться комбинирование Ацикловира либо Валацикловира с иммуноглобулинами. Для лечения ЦМВ-инфекции, поражающей мочеполовую систему женщин, могут быть назначены мази:
Их назначают курсом на 2 недели.
Для лечения поражений в ротовой полости применяются такие же препараты, но в виде растворов. Также в терапии могут использоваться Этоний (0,5%), Фурацилин (1:5000) и 1–5% Аминокапроновая кислота. При возникновении грибковых осложнений используется 0,25% – мазь Риодоксолевая и Йодинол (1%).
При поражении ЦНС, рините, а также пневмонии, проявившихся у иммунокомпрометированных пациентов, наиболее эффективны будут Ганцикловир либо Фоскарнет. Их назначают курсами от 14 до 21 суток.
Вылечить ЦМВ-инфекцию, как и герпес, невозможно, можно лишь контролировать ее и бороться с распространением. Степень тяжести заболевания и поражения различных органов очень индивидуальна и зависит от многих факторов. По этой причине предсказать исход и возможные последствия практически невозможно, все зависит от иммунитета человека.
veneradoc.ru
Цитомегаловирус: фото, что за инфекция, признаки как проявляется герпес 5 типа, диагностика и профилактика, может ли быть сыпь при цитомегаловирусе и выпадение волос, лечение
Цитомегаловирусная инфекция – распространенное заболевание, вызываемое цитомегаловирусом (цмв) и встречаемое у детей и взрослых людей.Что представляет собой заболевание и какие его основные симптомы? Для кого цитомегаловирус представляет основную опасность и почему? Какие методы лечения обострения цитомегаловируса? Эти и другие важные вопросы обсуждаем в статье.
Содержимое статьи
О заболевании

Цитомегаловирусная инфекция (МКБ 10 – В25) вызывается цитомегаловирусом, который носит название вируса герпеса человека 5 типа. Это инфекционная болезнь, которая может передаваться в быту, при переливании крови, через плаценту от матери к плоду и половым путем.
Проявления заболевания носят неспецифический характер и напоминают мононуклеоз. Тяжелые случаи цитомегаловирусного поражения наблюдаются у пациентов с ослабленным иммунитетом. Особую опасность герпес 5 типа представляет для беременных, так как может привести к выкидышам или врожденной форме инфекции.
Вирус герпеса 5 типа приводит к характерным изменениям пораженных клеток – они значительно увеличиваются в размерах и становятся гигантскими, что и обусловлено название вирусных частиц «цитомегаловирус». Инфицирование cmv вирусом преимущественно связано с поражением слюнных желез.
Многие люди задаются вопросами, что за инфекция цитомегаловирус и как часто она встречается? Доктора отмечают, что цмв-вирус выявляется у 80-85% взрослых людей. При этом, большинство из них являются бессимптомными носителями без каких либо признаков цитомегаловирусной инфекции.
Важно отметить, что в данном случае человек может и не подозревать у себя заболевание. Однако на фоне снижения активности иммунной системы, симптомы болезни быстро проявляются и возникают характерные клинические проявления.
Подобная ситуация может встречаться у больных при онкологических заболеваниях, ВИЧ-инфекции, людей, принимающих какие-либо иммунодепрессанты.
Передача инфекции
Профилактика цитомегаловируса основывается на предотвращении передачи вируса от больного человека к здоровому. В связи с этим, важно знать, как проявляется ЦМВ и какие пути его распространения существуют.
Доктора выделяют следующие механизмы заражения:
- чихание, кашель, разговоры, поцелуи в качестве воздушно-капельного пути распространения;
- половой путь, связанный с половыми контактами и распространением вирусных частиц со спермой или влагалищной слизью;
- при переливании крови или ее компонентов, а также при трансплантации органов или их частей;
- вертикальный путь, когда плод заражается от матери внутриутробно.
Указанные пути могут приводить к острому или хроническому цитомегаловирусу, а вертикальный путь к врожденной цитомегаловирусной инфекции. Важно отметить, что вирусные частицы постоянно выделяются от больного человека в окружающую среду. Обнаруживается цитомегаловирус в моче, слюне, слизи со слизистых оболочек и т.д.
Патогенез цитомегаловируса

Цитомегаловирус при заражении попадает в кровь человека, обуславливая быстрый ответ иммунной системы с выработкой ряда иммуноглобулинов (анти ЦМВ антитела) и активацией клеточного иммунитета.
При этом, при наличии иммунодефицита, иммунитет не способен справиться с размножающимися вирусными частицами, что приводит к появлению клинических проявлений болезни после инкубационного периода.
Антитела из класса иммуноглобулина М появляются через 3-4 недели после попадания вируса в организм. Однако через несколько месяцев они меняются на иммуноглобулины G, которые более эффективно справляются с вирусными частицами и обуславливают стойкий иммунитет.
При этом проявления на коже или поражение других органов не наблюдается. Важно отметить, что цитомегаловирус навсегда остается в организме и может существовать десятилетиями, не вызывая каких-либо симптомов у пациента.
Доктора акцентируют свое внимание на том, что цитомегаловирус и герпес – это одно и тоже, однако, цитомегалия свойственна только вирусу простого герпеса 5 типа, а не другим его разновидностям, которые вызывают иные болезни.
При заражении клеток в них наблюдается ряд характерных изменений: увеличивается размер клетки, изменяется форма ядра. Если посмотреть подобные клетки под микроскопом, то они похожи на глаз совы, в результате чего легко выявляются при морфологическом исследовании.
Носители вирусных частиц, не имеющие каких-либо симптомов, могут заразить здорового человека указанными выше путями. Единственное исключение – это беременные, которые заражают плод только при активном размножении цитомегаловируса.
Варианты цитомегаловирусной инфекции у детей
Цитомегаловирусной инфекции свойственно различные варианты течения в зависимости от особенностей организма больного и его возраста.
Заболевание при внутриутробном заражении
фото цитомегаловирусВрожденная форма болезни встречается в тех случаях, когда вирус проходит через плацентарный барьер от больной женщины и попадает в организм плода.
В большинстве случаев (95%) изменений в организме развивающегося ребенка не наблюдается – формируется бессимптомная хроническая ЦМВ-инфекция. Как правило, врожденная форма цитомегаловируса наблюдается у детей тех женщин, которые заразились инфекцией во время беременности.
Выделяют несколько характерных проявлений врожденной цитомегалии:
- в большинстве случаев, на коже малышей отмечают петехии, являющиеся небольшими кровоизлияниями;
- в 30% случаев ребенок рождается недоношенным с признаками задержки внутриутробного развития;
- при врожденном цитомегаловирусе можно отметить повреждение печени и развитие желтухи;
- поражение оболочек глаза приводит к хориоретиниту, который может стать причиной полной потери зрения.
В 25-35% случаев отмечаются повреждения внутренних органов, не совместимые с жизнью – происходит выкидыш. Дети, которые имеют врожденную цитомегалию, как правило, отстают от своих сверстников в интеллектуальном развитии и имеют нарушения слуха и зрения.
Заболевание у новорожденных
Откуда появляются вирусные частицы у новорожденного после рождения? Они могут передаться ребенку и после родов, а точнее в процессе родоразрешения или в послеродовом периоде. Как правило, признаки цитомегаловируса отсутствуют и заболевание приобретает форму хронической цитомегаловирусной инфекции.
Доктор Комаровский отмечает, что не смотря на преобладание бессимптомных форм, вирус может приводить к развитию тяжелой пневмонии, которая очень часто осложняется присоединением бактериальных микроорганизмов. У заболевших детей может отмечаться увеличение лимфатических узлов, снижение функции печени и сыпь при цитомегаловирусе.
Проявления заболевания у взрослых
фото высыпания на коже при цитомегаловирусеПри развитии болезни у взрослых людей, имеющих нормальную активность иммунной системы, отмечается появление симптомов, схожих с мононуклеозом.
Это связано с тем, что цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барра относятся к одному семейству герпесвирус и проявляются схожие биологические свойства. Мононуклеозоподобный синдром характеризуется появлением ряда симптомов, напоминающих длительно сохраняющуюся простуду:
- повышение температуры тела наблюдается в течение 3 недель и более;
- пациент отмечает сильную головную и суставную боль, а также неприятные ощущения в мышцах;
- отмечается общая слабость, низкая физическая и интеллектуальная работоспособность;
- болезненные ощущения и дискомфорт в ротоглотке;
- слюнные железы и лимфатические узлы увеличены;
- доктора отвечают на вопрос, может ли быть сыпь при цитомегаловирусе, утвердительно. Элементы сыпи напоминают проявления краснухи.
Мононуклеоз и мононуклеозоподобный синдром схожи друг с другом. В связи с этим, доктору необходимо проводить дифференциальную диагностику между инфекциями цитомегаловируса и Эпштейна-Барр.
У небольшого количества пациентов возникает вирусный гепатит, характеризующийся появлением желтого оттенка кожных покровов и склер, а также повышением уровня билирубина, АсАТ и АлАТ при проведении биохимического анализа крови. У 5% больных, клиника цитомегалии включает в себя пневмонию, которая не приводит к появлению выраженной дыхательной недостаточности.
Средняя продолжительность инфекции – 21 день, однако, больной может болеть от 7 до 62 дней, в зависимости от особенностей своего организма. После выздоровления, некоторые симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Например, многие пациенты отмечают увеличенные узлы, повышенную утомляемость и слабость. Сам цитомегаловирус сохраняется в организме, приводя к хронической форме заболевания и возможностям новых рецидивов.
Может ли цитомегаловирус давать температуру при повторных активациях?
Да, лихорадка, увеличение лимфоузлов и боли в горле – характерные признаки обострений инфекции.
Иммунодефицит и ЦМВ-инфекция

При наличии у человека иммунодефицитов, вне зависимости от их происхождения, клинические проявления заболевания приобретают тяжелый характер.
Особо сильно отличается цитомегаловирусная инфекция при ВИЧ, связанным со значительным снижением активности иммунитета на стадии СПИД. Помимо этого, иммунодефицитные состояния наблюдаются при пересадке органов, онкологических больных на фоне химиотерапии и т.д.
При возникновении инфекции после трансплантации внутренних органов, цитомегаловирус, как правило, поражает именно их, вызывая гепатиты, пневмонии или миокардиты в зависимости от проведенной операции.
Пересадка костного мозга больным с цитомегаловирусом, часто приводит к развитию тяжелой пневмонии, характеризующейся быстрым развитием дыхательной недостаточностью и высоким процентом смертельных случаев.
На фоне ВИЧ инфекции, развивается генерализованная цитомегаловирусная инфекция. Головные и суставные боли, повышение температуры тела и слабость – основные клинические проявления начального этапа болезни.
В дальнейшем, развиваются пневмонии, гепатиты различной степени выраженности, поражения головного мозга и трофические язвы тонкого кишечника. Также, для цитомегалии при ВИЧ-инфекции, характерно развитие цитомегаловируса глаза. Заболевание у мужчин может приводить к поражению яичек, предстательной железы, а у женщин к поражению шейки матки, тела матки, яичников и выпадению волос.
В пораженных органах часто развиваются кровоизлияния, что приводит к еще большему нарушению их функций. Подобная ситуация опасна развитием тяжелых осложнений, вплоть до летальных случаев.
Диагностические мероприятия
Диагностика цитомегаловирусной инфекции основывается на молекулярных методах исследования – иммуноферментном анализе (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Важный метод первичной диагностики заключается в проведении ИФА на ЦМВ с определением наличия и количества специфических иммуноглобулинов М и G (IgM и IgG, соответственно).
При обнаружении IgM необходимо заподозрить или первичное заражение цитомегалией или же обострение имеющейся хронической формы цитомегаловирусной инфекции. Если большое количество данных антител определяется у беременных, то гинекологи расценивают его в качестве предвестника врожденной формы цитомегалии. Как правило, титр антител класса М увеличивается через 3-6 недель после попадания вируса в организм и сохраняется в течение 4-5 месяцев.
При повышенном титре IgG, принято говорить о наличии инфекции у пациента, однако, оценить по данным антитела активность заболевания невозможно. Анти-CMV IgG вырабатываются через 5-6 месяц после попадания возбудителя в организм.
Идентификация ЦМВ в сперме, крови, соскобах со слизистых оболочек и т.д., возможна при проведении ПЦР-анализа. Метод позволяет определить количественный цитомегаловирус в виде вирусной нагрузки, что необходимо для оценки активности инфекционного процесса.
И пользование полимеразной цепной реакции основывается на определении генетического материала вирусных частиц, который может быть выявлен даже в незначительном количестве, когда клинические признаки ЦМВ у больного отсутствуют.
При наличии поражения внутренних органов, возможно проведение консультации с врачами других специальностей, например, с гинекологом, андрологом, гастроэнтерологом и т.д. В зависимости от того, как проявляется цитомегаловирус клинически, могут применять различные инструментальные методы обследования: МРТ внутренних органов и центральной нервной системы, УЗИ исследования, эндоскопические процедуры и пр.
Диагностика цитомегаловируса проводится в различных государственных и частных лечебных центрах, и не требует никакой специфической подготовки к гемотестам (ПЦР и ИФА). Очень важно проводить дифференциальную диагностику, так как проявления мононуклеозоподобного синдрома похожи на обычную простуду. Бывают случаи, когда врачи путают цитомегаловирус и аллергию, в связи с не выраженностью клинических проявлений при инфекции.
Схема лечения
Цитомегаловирус – герпес — вирус, обладающий схожими биологическими свойствами, в связи с чем, его терапия схожа с лечение других вирусных инфекций, связанных с герпетическим поражением.
При наличии у пациента не осложненной формы инфекции, использование методов специфического лечения не требуются. Применяют симптоматическую терапию (обезболивающие, жаропонижающие и т.д.), а также организует для больного обильное питье.
Если длительность мононуклеоза при ЦМВ не сокращается, а больной относится к группе риска, то в лечение обязательно вводят противовирусные средства. Оптимальным медикаментом является Ганцикловир, используемый внутривенно для получения максимального эффекта.
Важно отметить, что применение данного лекарства связано с риском развития тяжелых побочных эффектов, в связи с угнетением кроветворения, а также невозможностью его использования в период беременности, в детском возрасте и пациентам с нарушениями функций почек.
Может использоваться Ацикловир при цитомегаловирусе, однако, его эффективность в данном случае уступает Ганцикловиру. Широкое распространение и положительные отзывы у пациентов и врачей находит препарат Валтрекс, содержащий действующее вещество Валацикловир. Медикамент также обладает выраженной противовирусной активностью.
Помимо указанных средств, для лечения герпес ЦМВ-инфекции применяются различные иммуномодуляторы: индукторы интерферона и т.д. Данные средства повышают неспецифическую защиту организма и улучшая работу иммунной системы, ускоряя уничтожение вирусных частиц.
При выявлении у больного с цитомегалией ВИЧ-инфекции, применяют Фоскарнет – современный противовирусный препарат, отличающийся от всех аналогов высокой эффективностью.
Однако его применение связано с риском развития тяжелых побочных эффектов в результате нарушения электролитного баланса в организме, появления почечной недостаточности. В связи с этим, Фоскарнет применяется у ограниченной группы пациентов с сопутствующей ВИЧ-инфекцией.
Сборы трав при цитомегаловирусе, гомеопатия и другие методы народной медицины не должны использоваться для лечения заболеваниях. Они не имеют доказанной эффективности и безопасности для людей, в связи с чем, могут привести к прогрессированию инфекции.
Профилактические мероприятия
Основная задача профилактики цитомегаловирусной инфекции – предупредить ее возникновение у тех людей, которые относятся к группе риска. К ней относят ВИЧ-инфицированных, больных после пересадки внутренних органов, людей с иммунодефицитными состояниями любой причинной обусловленности и беременных женщин.
Понимание того, откуда берется цитомегаловирус, позволяет разработать специфические методы профилактики. В связи с тем, что инфекция легко передается при кашле, чихании и т.д., неспецифическая профилактика неэффективна. Специфические меры включают в себя профилактический прием Ганцикловира, Ацикловира пациентами, которые подвержены данной инфекции, т.е., имеющими иммунодефицит.
В связи с тем, что вирус может вызывать врожденную цитомегалию, каждая женщина должна быть обследована на данную инфекцию в период планирования беременности. Женщинам, имеющим признаки цитомегаловирусной инфекции может быть показано откладывание беременности.
Многие врачи говорят о том, что выявленный у женщины цитомегаловирус и ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) может снизить риск передачи инфекции, однако, это не так, так как вирус передается не в момент оплодотворения, а в последующем. Прививки от цитомегаловируса не существует, что связано с достаточно широким распространением вирусных частиц в человеческой популяции.
Пациенты часто спрашивают, что это такое ЦМВ инфекция и к каким последствиям она может привести?
Доктора хорошо знают, что цитомегаловирус (код в международной классификации болезней – ЦМВ МКБ 10 – В25) является распространенным инфекционным заболеванием, приводящим к появлению мононуклеозоподобного синдрома при первичном заражении организма. После выздоровления, у больного сохраняется стойкий иммунитет, а инфекция остается в неактивном состоянии.
Диагностика заболевания не представляет сложности и основывается на определении специфических антител с помощью ИФА, или обнаружении генетического материала посредством ПЦР. Терапия при отсутствии осложнений симптоматическая, а если больной входит в группы риска, то обязательно включает в себя противовирусные препараты, такие как Ганцикловир, Ацикловир и др.
Полезное видео
Подробнее про цитомегаловирусную инфекцию смотрите видео «Доктор Комаровский про цитомегаловирус».
Вконтакте
Google+
Одноклассники
gerpes.pro
что это такое и как лечить?
Одной из неприятных болезней, влекущих за собой негативные последствия не только для здоровья, но и для внешнего вида, является герпес. Это заболевание приводит к формированию высыпаний на самых разных участках тела человека. Однако это не самое неприятное. Развитие патологии провоцирует вирус, который невозможно уничтожить, и если человек однажды им заразился, то останется его носителем на всю жизнь. Важно знать то, что герпесные инфекции существуют в нескольких разновидностях. Одна из них – цитомегаловирус.
Особенности развития болезни
Заболевание, возникающее из-за него, значительно опаснее простого герпеса, поскольку поражает значительную часть внутренних органов. Выявить его достаточно трудно, поскольку герпес 5 типа зачастую развивается скрыто и заявляет о себе на тяжелой стадии. При этом больной может являться источником инфекции, заражая окружающих.
к содержанию ↑Осложнения
Тем не менее, беспокоиться не стоит, поскольку сам по себе вирус не настолько опасен. Естественные защитные силы организма легко контролируют процесс его размножения, не позволяя активироваться. Но при ослаблении иммунитета риск повышается. Кроме этого, цитомегаловирус является хроническим заболеванием – инфекцию полностью уничтожить не удается. Он сохраняется в организме на протяжении всей жизни человека, выжидая удобного для активации момента. Именно поэтому необходимо укреплять иммунитет, иначе могут появиться самые разные проблемы.
Среди основных осложнений, которые провоцирует герпес ЦМВ, можно назвать:
артрит;
- анемию;
- кишечные кровотечения;
- пневмонию;
- плеврит;
- тромбоцитопению;
- энцефалопатию.
Избежать этих патологий можно только при надлежащем лечении данной болезни. А для этого необходимо знать, как она проявляется, – чтобы вовремя обратиться к специалисту. Пытаться самостоятельно преодолеть цитомегаловирус и вызванный им герпес – очень рискованно. Принцип действий в каждом отдельном случае должен быть подобран индивидуально, к тому же следует убедиться, что планируемые меры целесообразны. Поэтому помощь врача при такой проблеме обязательна.
к содержанию ↑Пути инфицирования
Данное заболевание развивается под влиянием одной из разновидностей герпесной инфекции. Этот вирус проникает в организм здорового человека при контакте с его носителем вместе со слюной, грудным молоком и другими биологическими жидкостями.
Заражение может произойти:
- в быту;
- при половом контакте;
- при проведении переливания крови;
- при родах от инфицированной матери ребенку.
Надо сказать, что сам вирус герпеса 5 типа не гарантирует развития патологии. Он может достаточно долго жить в организме человека, дожидаясь благоприятных для его активации условий. При этом человек все равно является носителем инфекции. Кроме этого, данное заболевание является хроническим, поскольку уничтожить ЦМВ невозможно. Даже после качественного лечения он сохраняется в организме человека и способен снова активироваться под влиянием неблагоприятных внешних факторов.
к содержанию ↑Факторы риска
Основной фактор, способствующий развитию этого заболевания, – это ослабленный иммунитет. Он может быть индивидуальной характеристикой человека, но гораздо чаще иммунная защита организма ослабевает под влиянием различных обстоятельств. К ним относятся:
- гормональные нарушения;
- инфекционные заболевания;
проблемы с обменом веществ;
- частые стрессы;
- переутомление;
- неправильное питание;
- хронические патологии;
- вредные привычки;
- злоупотребление лекарствами;
- занятость на вредном производстве;
- особенности экологической ситуации и пр.
Под влиянием всего перечисленного у человека, зараженного герпесной инфекцией пятого типа, может начать развиваться данная болезнь. Обычно она протекает бессимптомно либо со слабовыраженным недомоганием, которое можно принять за симптомы ОРВИ.
В дальнейшем вирус разносится по телу вместе с кровью и лимфой и образует огромные патологические клетки во всех внутренних органах, препятствуя их нормальной работе. Наиболее уязвимы перед его воздействием легкие, почки и печень. Именно поэтому данную патологию необходимо своевременно диагностировать, чтобы предупредить ее развитие.
У детей и взрослых данное заболевание развивается примерно одинаково, за исключением симптоматики. Так, у малышей симптомы болезни более разнообразны и проявляются ярче. Однако это не относится к врожденному инфицированию вирусом.
Если цитомегаловирус поражает плод на начальном этапе беременности, то такие дети либо гибнут до рождения, либо появляются с тяжелыми патологиями. При инфицировании на последнем триместре либо при родах малыши рождаются здоровыми, но в дальнейшем у них развиваются тяжелые отклонения в функционировании ЦНС и дистрофия. При возникновении бактериальных осложнений такие дети нередко умирают.
к содержанию ↑Проявления и методы лечения
Для лечения герпеса ЦМВ нужно знать его основные симптомы. Нередко они могут отсутствовать, либо проявляются слабо.
К ним относятся:
- слабость;
- снижение аппетита;
- мышечные боли;
- повышение температуры.
Данные особенности обычно проявляются у взрослых людей. Надо сказать, что выраженность симптоматики зависит от выносливости организма больного. Чем слабее иммунная система, тем активнее проявляются признаки болезни.
При герпесе 5 типа у детей заболевание протекает обычно тяжелее, и родители больного ребенка могут обнаружить такие особенности, как:
желтизна на коже;
- сыпь;
- увеличенные железы;
- синюшность кожи;
- снижение веса;
- судороги;
- развитие пневмонии.
Наличие этих признаков объясняется тем, что ребенок отличается более слабым иммунитетом, чем взрослый, из-за чего цитомегаловирус оказывает на него более выраженное воздействие. Лечение такого герпеса осуществляется лишь после обследования. Заниматься им должен врач после проведения диагностики.
В некоторых случаях терапия не требуется, поскольку при наличии сильной иммунной системы инфицирование не вызывает никаких проблем. В этом случае симптоматика болезни проявляется всего на несколько дней, не успевая вызвать тревогу у пациента.
Серьезные действия необходимы лишь при наличии выраженной угрозы здоровью. При отсутствии помощи в такой ситуации могут серьезно пострадать многие внутренние органы больного.
Терапия при таком заболевании направлена на то, чтобы смягчить воздействие цитомегаловируса на организм. Осуществляется она с помощью синтетических лекарственных препаратов. Наиболее часто врачи используют следующие группы средств:
противовирусные (Панавир, Ганцикловир) – чтобы подавить активность вируса;
- иммуномодулирующие (Виферон, Неовир) – для восстановления иммунной системы;
- витамины (Витрум) – их действие заключается в укреплении организма.
Кроме этого, специалист учитывает наиболее выраженные симптомы, которые наблюдаются у пациента, поэтому может назначить анальгетики и противовоспалительные, капли для носа и глазные капли. В зависимости от того, какие органы пострадали от неблагоприятного воздействия, подбираются дополнительные лекарства, предназначенные для устранения этих последствий.
После того как пациент излечивается от герпеса 5 типа, его иммунитет существенно укрепляется. Повторные случаи развития данного заболевания возможны лишь при сильном ослаблении защитных сил, что бывает очень редко. Однако сам цитомегаловирус сохраняется в организме навсегда.
Герпесная инфекция такого типа может принести значительный ущерб здоровью, хотя в большинстве случаев она протекает скрыто и без особенных сложностей. Лишь при обнаружении выраженных проявлений патологии стоит начинать комплексное лечение под руководством врача. Самостоятельные действия при таком диагнозе вредны.
Об авторе
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
Загрузка…Также читатют:
doloypsoriaz.ru
📌 популярные вопросы беременных мам и ответы на них
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Цитомегаловирус и герпес». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Девочки у меня гемоглобин не поднимает мальтафер понедельник ферум лек уколы будут ставить ((( у кого делали эти уколи быстро поднимает?
Девочки, подскажите пожалуйста, мне назначили уколы Ферум лек железо, кто нить ставил их и есть ли эффект?? не знаю брать или нет. Был 144 гемоглобин, после операции стал 104… выписали Мальтофер, пропила, еще ниже стал 96… сейчас вот выписали уколы… если ли смысл их ставить??
Девочки, кто знает подскажите пжл) Г мне выписала вчера эссенциале по 2 капсулы 3 р/день и ферум лек 1 табл 2 р/день, пошла я покупать, а в аптекарша говорит ферум надо пить вместе с уколами В12, а мне Г ничего не сказала..Начинать пить то ферум или что делать?
девочки кто-нибудь колол препарат ферум лек? есть смысл его покупать?
Кто ставил ферум лек при беременности, уколы? Долго ставили, норм?
не могу разобраться с таблицей расчета. кто нибудь делал в уколах?
Могут ли уколы вызвать задержку? Месячные были 2 раза… и второй раз пришли ровно черещ 28 дней… и в этот раз был очевидный пмс… но как начали колоть уколы — прошло все… только низ живота и поясница болят периодически… Ожидала мес. 12 числа… уколы колем с 10… ферум-лек (железо) и витаминки в1 и в6…
Выписали мне ферум лек в уколах т.к. гемоглобин упал до 91 и он всё падает при том что я пью таблетки железа. Так вот кто их ставил? Как отреагировал организм? Прочитала столько побочек от уколов этих (((( прям страшно ставить их. Вроде хорошо реагирую на лекарства, а тут прям страх их ставить 😥
Девочки подскажите пожалуйста, низкий гемоглобин 87-84, ходила аж к 2-м гематологам. Одна прописала уколы ферум лек, др. наоборот говорит срок маленький 19 недель лучше пить таблетки тоже ферум лек. Если честно очень переживаю у меня с детства анемия больше 96 гемоглобин ни разу не был, был сильный токсикоз ничего не ела, сейчас стараюсь все кушать. Может кто рожал или ходил с таким…
Была сегодня на плановом осмотре и… у нас всё хорошо, гемоглобин уже 91 (был 100) он всё падает и падает. Назначили уколы ферум лек(а там столько побочек это жесть страшновато их колоть) но надо. Плюс буду пить таблетки Сорбифер вместо ферум лек. Анализ мочи как всегда идеален что радует😄 Решила всё таки не пить больше Фемибион2, а просто йод и железо. Что ещё? У нас 25 неделек, уже совсем…
Мои любимые подружки, я только вот вышла первый день на работу. Две недельки была на больничном. Пошла на прием пожаловалась на свои головные боли и врач сказал, что скорее всего это низкий гемоглабин виноват. Назначила мне 10 уколов ферум лек ( от таблеток у меня рвота). Я их проколола и мне стало легче, но прикол, что гемоглабин был 65 а стал 94. Ну короче врач развела руками и я вместе с…
Вот что у меня осталось с августа от уколов «ферум лек». Болит место даже от прикосание. Что делать???? Йодовая сетка не помогает.
Вчера сдавала кровь, сегодня забрала результат и гемоглобин упал до 103(норма 110-120). Сказали проставить уколы Ферум Лек. Девочки кому ставили!? Помог ли препарат поднять гемоглобин!?
Вроде подтекания вод прекратились, со вчерашнего вечера ничего такого не мучает. На ночь выпила валерьянку и наконец-то поспала, хоть и три часа, но уже прогресс) сказали, что подтекание возможно, но проверить что и где точно не смогут, нужно смотреть будет за уровнем вод обязательно. Соседку по палате увезли рожать(35недель). Сначала хотели кесарить, но благо к вечеру все у нее нормализовалось…
Пришел муж в роддом передать подгузы, так уговорил его пустить на 2 минуты. Еще мы врача поумоляли,чтоб нас завтра выписали и с этого разговора я узнала,что колят мне нифига не сокращающее матку,а для гемоглабина ,он у меня 88 стал. Почему мне не сказали ?я не понимаю. Врач говорит мужу вот купишь уколы ферум лек,тогда посмотрим. А они извиняюсь 5 ампул 1500р стоят. Но врач говорит я пошутил….
Урывками, пока крошка спит, написала про роды. Беременность. Привезли мы нашу крошу из отпуска в Стамбуле. Поездка была незабываемая, романтичная, наше свадебное путешествие…(после свадьбы никак не совпадали выходные и отпуска, совместный отпуск удался только ко второй годовщине). Годовщина у нас 15 апреля, а 11го я, по пути на работу, купила тест. Не знаю, почему, задержка была небольшая, но…
Девочки вот такая штука. И мое выпадение волос напрямую связано с железом. Как думайте если ампулу ферум Лека добавлять в маски эффект будет? Или уколы. Просто уколы пока не кому делать а от таблеток эффект не скоро будет
Девочки вот такая штука. И мое выпадение волос напрямую связано с железом. Как думайте если ампулу ферум Лека добавлять в маски эффект будет? Или уколы. Просто уколы пока не кому делать а от таблеток эффект не скоро будет
Ну это пипец, поступила к ним в пятницу с преэклампсией, а в итоге они мне анемию лечили, и как то странно гемоглобин то упал в четверг сдала был 95, в пятницу уже 82 у них!!Отёки снимала сама канефроном, от давление они мне тоже ни фига не давали, да и железо пила ферум лек принесённое из дома, так как у них он только в уколах.Ко всему прочему ещё и насморк появился, в палате скозняки…
Я писала что была у врача и меня положили в больницу, вчера меня отпустили на выходные. Прописали куча лекарств, уколов и капельницу.теперь пью гинепрал в таблетках и капельницу тоже гинепрал делают, пью магни б6 и еще что то для гемоглобина и вкалывают Ферум лек, а да еще папаверин, куда без него.сдала куча анализов, говорят только гемоглобин низкий, но это поправимо и небольшой тонус а…
www.baby.ru
Цитомегаловирус и герпес | Вздраво.ру
За последние десятилетия цитомегаловирус семейства герпеса стал более всераспространенным болезнью. Данная зараза характеризуется воспалением слюнных желез. Инфицирование происходит часто через поцелуи, незащищенные половые акты, также средством воздушно-капельных контактов. Часто это вирусная зараза протекает бессимптомно. Она идентична с обычными герпесными высыпаниями на коже. Кроме этого такое противное болезнь характеризуется увеличением температуры и долгим течением.
Цитомегаловирус провоцирует развитие огромного количества томных нарушений центральной нервной системы и разных внутренних органов. В особенности коварен этот вирус в сокрытой форме. Обычно, человека не тревожат признаки заболевания, что не позволяет начать своевременное исцеление. Вирус герпеса поражает слюнные железы, конкретно в их он остается до конца жизни человека. Необходимо подчеркнуть, что антитела к нему можно найти примерно у 15% подростков, у 35-летних людей и старше показатель равен 40%.
Для инфицирования цитомегаловирусом требуется длительное общение с носителем, также пониженный иммунитет либо наличие острых респираторных болезней. Болезнь передается воздушно-капельным методом, также при обмене жидкостями. При беременности вирус может передаться плоду трансплацентарно, что плохо сказывается на развитии малыша. Также известны случаи инфецирования малыша во время родов. Этот герпесный вирус передается при переливании крови либо вкупе со спермой при половом акте.
Считается, что в группу риска входят многие люди с достаточно слабенькой иммунной системой, бессчетные пациенты после переливания крови либо пересаживания какого-нибудь органа, также наличие незащищенных половых контактов с различными партнерами.
Сходу после проникания в кровь цитомегаловирус провоцирует активность иммунных реакций. Отмечается синтез белковых защитных антител, к которым относятся особенные иммуноглобулины М и G. Потом активизируется клеточная антивирусная реакция с нужным формированием лимфоцитов. Если человек не обладает крепким здоровьем, то появляется ряд противных симптомов. При крепкой иммунной системе признаков инфецирования может не наблюдаться. Но даже при отсутствии симптомов человек считается заразительным.
При диагностике спецы могут выявить увеличенные пораженные клеточки, которые видны под микроскопом. Следует упомянуть, что при попадании этого вируса в организм человека, суровым поражениям подвергаются многие клеточки таких органов, как глаза, почки и уши. Более того, под удар попадает нервная система, слюнные железы и желудочно-кишечный тракт.
Как и герпес, цитомегаловирус очень небезопасен для беременных дам и малеханьких малышей. На сегодня очень небезопасными числятся восемь видов вирусов из этой группы, которые при инфицировании навечно остаются в человеческом организме. Даже при правильной антивирусной терапии убить цитомегаловирус не предоставляется вероятным. Только крепкий иммунитет может дать достойный отпор этой небезопасной инфекции, сдерживая размножение вирусов.
Необходимо подчеркнуть, что вирус особенного генитального герпеса также попадает в человеческий организм при незащищенных половых контактах. Он наподобие цитомегаловируса поражает слизистые оболочки, вызывая суровые воспалительные процессы с соответствующими признаками обычными кожными высыпаниями. Вирус просачивается во все нервные узлы по нервным окончаниям, временами находясь в стадии ремиссии либо вызывая рецидивы заболевания.
Антитела способны вырабатываться только при довольно неплохом иммунитете. Приблизительно через месяц заступники иммунной системы загоняют вирусы в нервные окончания, где они остаются навечно. Считается, что цитомегаловирус, относящийся к герпесвирусам 5-ого типа, наименее активен, но избавиться от него навечно всё равно нереально.
Поражая самые чувствительные клеточки эпителия, к которым можно отнести слюнные железы, почки и канал шеи матки, он может долгое время находиться в неактивном состоянии. Таким макаром, болезнь протекает в сокрытой форме. Основная опасность заключается в том, что цитомегаловирус, как и герпес, временами провоцирует возникновение рецидивирующих пузырьковых высыпаний, который часто сопровождаются зудом и несильной болью.
Основной целью профилактики является предотвращение нередких рецидивов, зачем нужно повсевременно поддерживать иммунитет на высочайшем уровне. Опасайтесь половых контактов с различными партнерами, не запускайте обыденные простудные заболевания, также следует вести здоровый стиль жизни. Для тех, кто вожделеет зачать малыша, нужно за ранее пройти обследование на наличие цитомегаловируса и герпеса.
vzdravo.ru
Если есть мед. работники тут, пожалуйста ответте, что такое цитомегаловирус? И профилактику от него!!! спасибо
Генитальный герпес и цитомегаловирусГерпес – вирусное заболевание с характерными высыпаниями пузырьков на коже или слизистых оболочках. Различают простой и опоясывающий герпес. Однако в последнее время наблюдается увеличение роста такого заболевания, как генитальный герпес, лечение которого вызывает определенные трудности. Источник инфекции – больной человек или вирусоноситель. Развитию заболевания способствует переохлаждение, а так же очаги хронической инфекции. Постановка диагноза генитальный герпес, лечение и профилактика должна проводиться только врачом. При легком течение герпес может пройти самостоятельно в течение 7-10 дней, однако, при высыпаниях на половых органах и диагнозе генитальный герпес лечение следует проводить комплексно. Рекомендуют постельный режим, питание богатое витаминами, тепло одеваться и избегать переохлаждения, а так же специфическая противовирусная терапия. Наблюдать генитальный герпес, лечение его (как местное, так и общее) надо проводить только под наблюдением врача в стационаре, для избежания осложнений и генерализации инфекции.
Герпес и цитомегаловирус относятся к одной группе вирусов. Генитальный герпес относится к разновидности герпетической инфекции из семейства герпеса (Herpes viridae), и является наиболее неприятным видом герпеса. Цитомегаловирус — заболевание, вызванное вирусом семейства герпеса, способное протекать бессимптомно или поражать внутренние органы и центральную нервную систему.
Генитальный герпес и цитомегаловирус: различия.
Заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса, характеризуются поражением кожи, слизистых оболочек, центральной нервной системы, а иногда и других органов. несмотря на то что в это семейство входят также вирусы ветряной оспы, опоясывающего лишая, цитомегаловирусы и возбудитель инфекционного мононуклеоза, симптомы всех их различны.
Симптомы цитомегаловируса.
Проявления цитомегаловируса обусловлены его принадлежностью к группе герпеса. Цитомегаловирус может протекать в виде, ОРЗ (острое респираторное заболевание) , множественного поражения внутренних органов, воспаление органов мочеполовой системы, дефектов развития плода.
Клиника генитального герпеса
Первичный генитальный герпес поражает мочеполовую систему. После скрытого периода генитального герпеса появляются боль, зуд, выделения. При генитальном герпесе на поражённых участках возникают мелкие заполненные серозным содержанием пузырьки. Обычно через 1-2 недели симптомы генитального герпеса исчезают, но у большинства больных возникают рецидивы.
Распространение генитального герпеса и цитомегаловирус.
Пути распространения генитального герпеса и цитомегаловирус разнообразны, поскольку вирус может находиться в крови, слюне, молоке, и т. д. Возможна воздушно-капельная передача генитального герпеса и цитомегаловируса, передача при переливании крови, половым путём. Важное место занимает заражение генитальным герпесом и цитомегаловирусом во время родов и при вскармливании молоком больной матери
otvet.mail.ru
Цитомегаловирус и герпес ➤ Медицинская консультация ➤ Медицинский портал «health-ua.org»
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наталья!Антитела IgG вырабатываются гораздо быстрее, чем за год! Специфические IgM начинают выявляться с 1-2 недели после заражения, их титр постепенно нарастает и достигает максимальных значений к концу первого месяца после ифицирования, затем снижается. Именно поэтому IgM считают маркерами острой инфекции или обострения (активации) хронической инфекции. В последующем содержание IgM в сыворотке крови снижается. В 70% случаев антитела класса М циркулируют до 3 месяцев после заражения, в 10% случаев — больше года. Специфические IgG начинают определяться со 2 недели, их содержание достигает максимальных величин через 1-2 месяца, затем волнообразно снижается, но сохраняется пожизненно. Обнаружение IgG не имеет самостоятельного значения, однако свидетельствует об инфицированности человека и наличии в его организме возбудителя в неактивном состоянии, то есть, в Вашем случае, о носительстве ВПГ и ЦМВ, которые удалить из организма на сегодняшний день не возможно (не существует препаратов, которые могут их удалить). Если в какой-то момент происходит обострение хронической инфекции, то наблюдается новый всплеск IgM с последующим увеличением титра IgG, соответствующим фазе затихания заболевания.
Как я указывала выше, наличие IgM не всегда свидетельствует об остром заболевании или обострении, бывают случаи ложноположительных результатов, либо длительного персистирования данных антител в организме. Чтобы убедиться в том, что острой инфекции сейчас нет, Вам нужно сделать повторные анализы, что Вы уже сделали. Дополнительно нужно использовать анализ уровня авидности IgG к ВПГ и ЦМВ для дифференциации активной и скрытой инфекции. Кроме того, необходимо методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. А затем качественно интерпретировать результаты этих анализов у инфекциониста (!).
Не стоит забывать, что качество Вашего обследования и лечения зависят от Вашего доктора и от Вас. Если результаты дополнительных исследований выявят высокоавидные IgG и отсутствие ДНК вирусов – можете смело беременеть. Но не забывайте о том, что данные вирусы могут активизироваться, поэтому 2-3 раза за беременность Вам необходимо проверить их активность (IgM, ПЦР исследование).
Что касается токсоплазм, у Вас нет иммунитета к ним, соответственно, Вы относитесь к группе риска по возможности заражения данными возбудителями. Как защитить себя от возможного заражения и как контролировать состояние по токсоплазмам во время беременности Вы сможете узнать из статьи по адресу Токсоплазмоз — что это: реальная опасность или очередная жертва гипердиагностики?
Обследуйтесь, беременейте, носите и рожайте на здоровье!
www.health-ua.org