Болит в локте – Болит локоть — рассматриваем все причины. Почему болят локти, как правильно поставить диагноз и какое лечение самое эффективное. — Женское мнение

myadvices.ru

Болят локтевые суставы: причины и методы лечения

Жизнь современного человека – это движение, а возможность передвигаться обеспечивают здоровые суставы. Важную роль в человеческом организме играют локти, но из-за поверхностного расположения они подвержены повышенным нагрузкам и частым травмам. Когда болят локтевые суставы, чем лечить их задумывается каждый, ведь проблема актуальна не только среди обычных людей, но и среди профессиональных спортсменов. Но прежде чем искать лекарства от болезни, нужно выявить ее причину.

Причины боли в локтевом суставе

Причин, по которым может болеть правый или левый локтевой сустав, существует множество. Это и травмы, и профессиональные заболевания, и различные воспалительные процессы. Врачи при жалобах на боль в локте чаще сталкиваются со следующими патологиями:

1. Артрит. Происходит дегенеративное поражение из-за инфекции, аллергии или аутоиммунного заболевания.
2. Артроз. Поражается хрящ с последующим разрушением всех его анатомических структур.
3. Эпикондилит. Идет воспалительный процесс в месте прикрепления связок к надмыщелкам плечевой кости.
4. Травма. Воспаление давнего перелома, вывиха или ушиба.
5. Бурсит. Скопление в сумках суставной капсулы жидкости асептического или воспалительного характера.

С внутренней стороны руки

Если болит рука на сгибе с внутренней стороны локтя – это основной признак эпикондилита, когда воспаляются мышцы предплечья. Этот недуг нередко возникает у профессиональных теннисистов и гольфистов. Обычные движения локтевого сустава неприятных ощущений не доставляют, а при усилении нагрузок или однообразно повторяющихся движениях появляется снижение силы в руке, слабость и ноющая боль.

Более всего подвержены данному заболеванию люди после 40 лет, которые по роду профессиональной деятельности постоянно нагружают руки – водители, художники, программисты, маляры, машинистки, тяжелоатлеты. От перенапряжений мышц с внутренней стороны руки возможны микроповреждения и воспаления, что приводит к разрастанию рубцовой ткани, отложению солей и спазмам.

При сгибании и разгибании

Боль во время сгибания и разгибания руки – это может быть симптомом бурсита локтевого сустава. При повреждении локтя клетки синовиальной оболочки сразу начинают продуцировать внутрисуставную жидкость, которая накапливается в суставных сумках. Когда количество жидкости увеличивается, происходит воспаление синовиальных полостей – возникает жгучая боль, отеки, шишки, опухоли, повышается температура тела, кожа на локте краснеет.

Бурсит может быть двух стадий: хронический и острый. При остром течении заболевания сустав болит сильно, а диаметр воспаленного участка иногда доходит до 10 см. Хронический бурсит не создает острых болей, чувствуется лишь слабое жжение в локте, но протекает он гораздо дольше. Хотя рука сохраняет подвижность – воспаленная область выглядит очень плотным образованием. Чтобы установить тип бурсита, врачи берут пункцию суставной сумки.

При физической нагрузке и поднятии тяжестей

Боль в локте при нагрузке «говорит» о том, что у человека развивается артроз. Причиной дегенеративно-дистрофического заболевания служит поражение хрящевой ткани в суставных поверхностях. В момент движений рук пациент может слышать даже хруст, но на ощупь локоть безболезненный, так как нет интенсивного воспалительного процесса. Если артроз локтевого сустава не лечить – он начинает прогрессировать, при этом постепенно теряется подвижность руки, снижается амплитуда доступных движений, а патология распространяется на другие суставы.

При сжатии кулака

Если болит локоть при сжатии кулака, то это может быть причиной развивающегося остеохондроза. Болезнь начинается из-за эндокринных патологий, нарушения обмена веществ, после операций, травм или ушибов. На поздних стадиях остеохондроза локтевого сустава развивается онемение пальцев, изменение формы локтя, постепенное ограничение подвижности руки, поэтому важно при первых же симптомах обращаться к врачу. Избавление от этого коварного заболевания считается самой сложной задачей.

Ноющая боль

Развивающийся артрит может давать не острую, а ноющую боль. Причиной этого заболевания являются инфекции или нарушение работы иммунной системы. Также частое травмирование локтя или кисти, разрыв связок и сухожилий в итоге приводит к артриту. Если его не лечить, то со временем локоть­ увеличится в объеме, станет плотным и горячим на ощупь. Недуг будет сопровождаться слабостью, лихорадкой, отсутствием аппетита, постоянной головной болью.

Острая боль при нажатии

Если при нажатии происходит острая боль в локте, то это может быть следствием сильного ушиба или перелома. Еще одна причина – это разрыв связок, мышц или трещина кости. Но если никаких ушибов не было, а резкая боль возникает при нагрузке и нажатии на локоть, то она может быть отраженной, то есть источником выступает не сустав, а позвоночник. При иррадиирующей (отраженной) боли сустав не деформируется и подвижность его остается прежней, а причиной может служить ущемление нервных корешков при межпозвоночной грыже.

К какому врачу обратиться при боли в локте

Если возникает разного рода боль в локте, следует обратиться к нескольким специалистам, поскольку она может вызываться самыми разными причинами. Когда причина заключается в расстройстве шейного отдела позвоночника, то желательно сходить на прием к нейрохирургу и неврологу, чтобы подтвердить или исключить диагноз. Но заболевание часто возникает и на почве воспалительных изменений, а это диагностирует только врач-ревматолог. В случае если после удара опух локоть и болит, то сразу же следует отправиться на прием к травматологу.

Какие обследования необходимы

Во избежание серьезных последствий для своего здоровья нужно пройти тщательную диагностику. Опытный специалист может поставить диагноз и при визуальном осмотре, но для подтверждения пациент все равно отправляется на обследование. Основными методами диагностирования являются:

• рентгенография;
• УЗИ;
• лабораторные пробы анализы крови и мочи.

Методы лечения локтевых суставов

Лечение может проходить традиционно, нетрадиционно и с помощью народных средств. Часто врачи назначают комплексную терапию, чтобы быстро снять болевой синдром, восстановить подвижность локтя, избежать атрофии мышц и нормализовать периферическое кровообращение. Обезболивание происходит с помощью медикаментозного лечения, электрофореза и согревающих компрессов. А с воспалительными процессами отлично борется народная медицина.

Медикаментозное

Лечение болезней локтевого сустава медикаментозным способом может проводиться наружно (мази, кремы, гели), с помощью инъекций (уколов) и таблеток. Основные препараты, которые эффективно снимают боли и воспалительные процессы:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Это обезболивающие препараты, с которых начинается лечение любого заболевания локтевого сустава. Они обладают выраженным жаропонижающим, противовоспалительным действием и применяются внутрь в виде капсул или таблеток, и наружно при помощи мазей. В редких случаях назначаются внутримышечные инъекции, если у пациента проблемы с печенью или ЖКТ. К популярным препаратам относят: «Диклофенак», «Дикловит», «Артрозан», «Мобилак», «Наклофен».
2. Глюкокортикоидные гормоны. Они во многом схожи с НПВС, но применяют в самых тяжелых клинических ситуациях, ведь у них более серьезные побочные эффекты. Гормоны быстро угнетают все фазы воспаления, независимо от причины, и обладают иммуномодулирующим действием. Они не лечат заболевания локтевого сустава, но облегчают их протекание. Самые востребованные препараты: «Метипред», «Депомедрол», «Флостерон», «Мидокалм», «Кеналог», «Дипроспан».
3. Хондропротекторные средства. Это защитники суставов, изготавливающиеся на основе природных материалов. Их назначение – восстановление разрушенной хрящевой ткани. Но действие хондропротекторов очень длительное: некоторые пациенты принимают лечение до 6 месяцев. Популярные хондропротекторные средства: «Хондроксид», «Терафлекс», «Артра», «Структум», «Хондролон», «Нолтрекс», «Алфлутоп».
4. Препараты гиалуроновой кислоты. Они играют огромную роль в формировании хряща, ведь природная гиалуронка является основной составной частью клеток, которые продуцируют хрящевую ткань. Эти препараты вводятся с помощью уколов, улучшая его амортизацию и скольжение при движениях. Гиалуроновая кислота оказывает положительный эффект от 3 до 12 месяцев. Лучшие средства: «Синокром», «Синвиск», «Остенил».

Ортопедическое

Если возникла боль в локте при нагрузке, во время тренировки или после травмы, то на первый план выходит ортопедическое лечение. Ортопед-травматолог, в зависимости от вида повреждения локтя, выписывает ношение тугой повязки, гипса, лонгеты, специального ортреза, которые способствуют фиксации руки в неподвижном состоянии. На все время лечений они накладываются от основания запястья до верхней трети плеча.

Физиотерапевтическое

Лечение локтя с помощью физиопроцедур всегда происходит комплексно, вместе с медикаментозной терапией. При правильном и регулярном применении такое сочетание дает прекрасный результат. Самые эффективные методы физиотерапевтического лечения:

1. Криотерапия. При значительных воспалительных изменениях для снятия отеков и улучшения кровообращения проводится лечение холодом: применяются сухие криосауны, в которых воздух сильно охлажден или на пораженную область воздействуют жидким азотом, что приводит к моментальному ее охлаждению.
2. Электрофорез. Этот вид лечения помогает медикаментам глубже проникать в область поражения при воздействии магнитного тока.
3. Лазеротерапия. На локтевой сустав воздействуют низкоэнергетическим лазерным излучением, чтобы активизировать жизненные процессы, снабдить ткани большим количеством кислорода для быстрого восстановления суставного хряща.
4. Хлоридно-натриевые ванны. Этот способ физиотерапевтического лечения дает обезболивающий, противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект. Благодаря солевому напылению на пораженную область, создается термоэффект, который способствует увеличению потребления клетками кислорода, ускоренному обмену веществ, расширению сосудов.

Народные рецепты

Лечить болезни локтевого сустава с помощью народных средств желательно в сочетании с медикаментозной терапией и физиологическими процедурами, чтобы быстрее наступил положительный эффект. Народные рецепты:

1. Артрит. Смешайте молоко и высушенную скорлупу нескольких яиц до кашеобразного состояния. Полученный раствор нанесите на марлевую повязку, приложите к суставу, обмотайте полиэтиленовой пленкой, а сверху – теплой тканью. Держите целую ночь, затем смойте водой. Рекомендуется проводить ежедневно на протяжении 5 дней.
2. Артроз. Смешайте в равном количестве яблочный уксус и мед. Дайте настояться смеси 2 часа, после чего используйте для растираний. После процедуры локоть следует держать в тепле несколько часов. Проводить растирания надо ежедневно в течение трех недель.
3. Эпикондилит. В периоды обострения возьмите 1 ч. л. зеленого чая, залейте крутым кипятком, дайте остыть. Чай залейте в формы для льда, затем замерзшие кубики прикладывайте к больному суставу, пока не растают. Чтобы боли уменьшились, лечение нужно проводить не менее 4 дней подряд,
4. Бурсит. Заварите в равных пропорциях ромашку, корень лопуха, зверобой, тысячелистник. Отвар следует в течение нескольких часов настоять, затем принимать 3 раза/день по полстакану до еды. Употреблять нужно ежедневно в течение 21 дня, после чего боль отпустит надолго.

Хирургическое­

В запущенных случаях требуется полное удаление синовиальной сумки или ее радикальная очистка. Такие меры принимаются при рецидивирующем бурсите или при гнойном воспалении локтевого сустава. Хирургическое лечение носит название бурсэктомия, при которой над синовиальной сумкой делается небольшой надрез, и через дренаж удаляется гнойная жидкость. При полной операции бурса вырезается, на локтевом отростке удаляются неровности во избежание рецидивов, потом кожа послойно зашивается. После хирургического лечения рука фиксируется под углом 90 градусов специальной шиной.

Видео

Боль в локтевом суставе лечат разными способами. К примеру, широко известный не только в России, но и далеко за ее пределами доктор Бубновский советует делать специальную гимнастику. Другие врачи утверждают, что эффективен самомассаж и гирудотерапия (лечение пиявками), а третьи – направляют пациентов на иглоукалывание. Чтобы заболевание излечить, подходить к терапии нужно строго индивидуально и комплексно. Смотрите в видео, как протестировать себя на наличие заболеваний локтевого сустава, и как их лечить:

vrachmedik.ru

Боль в локтевом суставе правой или левой руки: причины, лечение

Когда болит локоть, пациент может испытывать затруднения не только при сгибании и разгибании конечности, но также при попытке сжать пальцы в кулак.

Локоть – весьма подвижное сочленение, кроме того, ввиду своего анатомического расположения часто подвергается ушибам и другим травмам. На локти ложится большая нагрузка при переносе тяжестей или попытках что-либо закрутить. Сами того не желая, мы можем спровоцировать травму сочленения, отчего будем испытывать сильную изнуряющую боль.

СодержаниеСвернуть

Кроме того, именно на локтях могут отыграться заболевания, поражающие хрящевые ткани и синовиальные сумки суставов – бурсы. Локоть может хрустеть, отекать, сохранить частичную подвижность или стать неподвижным полностью. Точный диагноз может поставить только врач после детально проведенного исследования.

У пациента берутся на анализ не только общепринятые крови и моча, чтобы выявить возбудителей инфекции, присутствие повышенной концентрации солей и признаков воспаления. Делается рентген сустава и МРТ мягких тканей вокруг локтевого сочленения, чтобы исключить вовлеченность окружающих сустав мягких тканей.

Локоть может болеть и по причине невралгии, то есть когда ущемленный нерв иррадиирует болевое ощущение. Ущемление может произойти на уровне шейного отдела позвоночника, а отдавать болезненность будет в локоть, так как там проходит нервное волокно.

Такая сложная для восприятия человека без медицинского образования картина может оказаться непонятной. Именно поэтому при любых проявлениях болезненности со стороны локтевого сустава выяснять причину нужно совместно с врачом. Даже если в результате выяснится, что причина была незначительная, вы должны убедиться, что все в порядке, так как в противном случае рискуете запустить серьезный патологический процесс.

Причины

Иногда боли в суставах появляются после перенесенных травм или резкой смены образа жизни. Толчком для развития проблемы с суставом локтя может послужить непривычная смена деятельности или решение отправиться в спортзал для красивой фигуры.

Чтобы самому не стать причиной собственного недомогания и проблем с сухожилиями и связками вокруг локтя, обязательно найдите квалифицированного консультанта, который подберет вам программу занятий и поможет составить сбалансированное питание, чтобы опорно-двигательный аппарат получал достаточно полезных веществ для поддержания регенеративных процессов.

Чтобы выяснить, в чем причина боли в локтевом суставе руки – в идеале проводится полное обследование с анализами и средствами диагностики, позволяющими как следует изучить процессы внутри сустава. Однако, уже по характеру болезненных ощущений, врач может составить клиническую картину, которую впоследствии подтвердит результатами анализов.

• Если в области локтевого сустава человек испытывает болезненное жжение, то в первую очередь необходимо исключить возможность таких опасных для жизни и здоровья состояний как инфаркт миокарда, сердечный приступ, стенокардия. Если гипотеза не подтвердилась, то стоит провести анализ на концентрацию продуктов мочевой кислоты, так как второе, что может вызвать столь неприятные болевые ощущения в суставе – это первые признаки подагры. Если подтвердится повышенное количество уратов, то придется задуматься о полном пересмотре своего рациона и образа жизни.
• Ноющие боли в области локтя – указывают на неврит. Такой патологией часто сопровождается артрит, она же может указывать на кубитальный канал или присутствие опухоли. Даже если болезненность терпимая, обязательно покажитесь врачу, чтобы исключить серьезные последствия.
• Деформирующий артроз станет причиной боли при сгибании руки в локтевом суставе. Также это может быть сигналом об артрите или бурсите. Второстепенным подтверждением станет наличие хруста и болезненностью при движении. Острый характер патологии проявит себя в повышении температуры, отеке, покраснении сустава. Сустав может опухнуть как умеренно, так и значимо увеличиться в размерах.
• Если ощущается боль при разгибании или повороте предплечья, то возможно причина в эпикондилите. Иногда болезненность при разгибании может говорить о разрывах сухожилий. Иногда, если боль резкая, то возможно, что вы получили вывих.
• Боль в локтевом суставе с внутренней стороны – симптом, сигнализирующий о травме сухожилия, его патологии или механическом повреждении. Возможно образование контрактуры при замене соединительной ткани в хрящевую в районе синовиальной оболочки.
• Давать болезненность именно во внутреннюю сторону локтя может гемофилия из-за легкой травматизации и наполнения пространства сустава кровью.
• Кубитальный синдром, который очень распространён среди тех, кто много вынужден работать именно правой рукой с передавливанием локтевого нерва. В результате происходит сужение его канала, и нерв начинает раздражаться, посылая болезненные импульсы.

Независимо от причины возникновения болезненных ощущений, решение вопроса о мерах по предотвращению дальнейшего развития патологий стоит проводить совместно с лечащим врачом. Болезни суставов могут носить не только реактивный, но и аутоиммунный характер, поэтому прежде чем что-либо предпринимать обязательно убедитесь в верности своих действий.

Ни в коем разе нельзя отдавать предпочтение народной медицине, если вы не уверены на 100% в причинах возникновения боли. Некорректное лечение может усугубить ситуацию и привести к полной иммобилизации. Народная медицина может применяться только после согласования ваших действий с решением лечащего врача.

Боль в правом локтевом суставе руки

Если для вас боль в локтевом суставе правой руки оказалась неприятным сюрпризом, то возможно вы недавно неудачно занимались тяжелым физическим трудом, поднимали тяжести или переусердствовали в спортзале. Однако, иногда в правый локтевой сустав может иррадиировать сигнал о холецистите или желчной колике.

Прежде чем начинать лечение, стоит выяснить причину неприятных ощущений у специалиста, хоть иногда вы и думаете, что знаете об истоках заболевания сустава.

Правая рука принимает активное участие в большом числе манипуляций и именно локоть отвечает за повороты кисти и сгибание и разгибание руки. Вполне возможно, что могло произойти воспаление одного из сухожилий или сустав воспалился по причине травмы или попадания инфекции после перенесенной ангины.

При сборе анамнеза врачом, как можно подробнее опишите, при каких именно движениях появляется болезненность, проходит ли в состоянии покоя, какой у нее характер. Сильная боль – признак воспаления, а резкая – травмы.

Часто причиной заболевания именно правого локтя становится профессиональная деятельность. Люди, занятые монотонным физическим трудом становятся жертвами так называемых статичных или вибрационных нагрузок, если работают на станках. Отсутствие динамики и вибрация сказываются на состоянии суставов также пагубно как чрезмерная активность.

Боль в локтевом суставе левой руки

Рассмотрим специфику проявления болезненных ощущений именно в левом локте. Стоит насторожиться, если болезненность имеет жгучую окраску. Такой тип боли говорит о том, что сигнал идет не от сустава, а иррадиирует от внутренних органов.

Отдача в левое плечо или локоть и ощущение жжения может оказаться единственным симптомом инфаркта миокарда или приближающегося сердечного приступа. Также сигнализирует о себе стенокардия, поджелудочная железа, печень и желудок.

Если подозрения не подтвердились, то можно рассматривать болезненные проявления в левом локте с точки зрения классической картины. Перенапряжение или травматизация актуальны для тех, кто наделен доминирующей левой рукой – левша. Для остальных стоит пройти обследование и выявить причину неприятных ощущений.

Часто именно более слабое сочленение, подверженное гиподинамии становится мишенью инфекционного поражения или дегенеративного процесса. В обязательном порядке необходимо систематически давать посильную нагрузку на суставы, чтобы поддерживать их в рабочем состоянии.

Боль в локтевом суставе при нагрузке

Для людей, привыкших к выполнению тяжелой работы или спортсменов нередки бывают ситуации, когда локоть не беспокоит при бытовых делах, но после физической нагрузки начинает доставлять дискомфорт. Такая картина может говорить о том, что в суставе начались дегенеративные процессы, связанные с разрушением хряща.

Артриты, артроз – все они могут обостряться, но первые стадии, как правило, проходят незаметно для человека до тех пор, пока деформации хряща уже не становятся очевидными.

Также не стоит забывать, что при поднятии тяжести вполне могло произойти защемление нервного корешка, иннервирующего руку или надрыв сухожилий в локтевом сочленении. Кроме того, надрыв с кровоизлиянием может произойти и внутри суставной бурсы, сто вызовет непременное воспаление и соответственно боль.

Обязательно обращайте внимание на хруст. Если он не является для вас обыденным явлением, то возможно, что произошла травма и локоть нужно скорее обездвижить.

Для спортсменов, работающих с весом, утяжелениями боль после тренировки является вполне обыденным делом, ведь работа проводится на гиперкомпенсацию, то есть тренировка на увеличение имеющихся резервов. При таком раскладе вполне вероятно, что произошло растяжение связок или был подвывих локтевого сустава из-за очень большой нагрузки или ошибок при выполнении комплекса. Если в течение суток боль не стихает, то это повод для визита к доктору.

Лечение

При возникновении болезненности в локте лучшее, что можно сделать, это незамедлительно пойти к врачу. Если такой возможности нет, то в обязательном порядке постарайтесь обездвижить сустав, воспользовавшись повязкой. Можно воспользоваться холодным компрессом, который поможет уменьшить отек и болезненность.

Иногда рекомендуют принять обезболивающие препараты – делать это стоит лишь в крайнем случае, если до поликлиники вы не доберетесь в ближайшее время по объективным причинам. Самостоятельное лечение боли в локтевом суставе рук – плохая затея, так как причин, вызвавших недомогание может быть очень много и не будучи медиком, вы можете усугубить свое состояние некорректными решениями.

Соблазн воспользоваться народными средствами удовлетворяйте уже после консультации с врачом. Проведя обследование и назначив по схеме основную терапию, врач выпишет необходимые в вашем случае препараты. Примочки и компрессы можно использовать, лишь будучи твердо уверенным, что они не повредят – то есть в локтевом суставе нет инфекционного воспаления или загноившегося геморрагического очага. В противном случае, обогрев может плохо кончиться.

Что делать, если причина болезненности очевидна – вы травмировали сустав. Здесь решение только одно: иммобилизация и скорейшая доставка в травмпункт. Прием анестетиков в данной ситуации может смазать клиническую картину, если болезненность небольшая, а вот если болит так, что невозможно терпеть, то обезболивающее стоит принять, но сообщить доктору о том, что это был за препарат. Обезболивающие мази также можно применять при травмах в случае, когда поверхность кожи над суставом не нарушена.

Если симптомы не связаны с травмой, а дело в заболеваниях, связанных с дегенеративными состояниями хрящей и суставов, то помимо травматолога, стоит обратиться к ортопеду. В случае занятий спортом нужно, чтобы это был врач, который работает именно со спортивными травмами, так как есть своя специфика и большое количество нюансов.

Как лечить больной локтевой сустав будет зависеть от этиологии и клинической картины в целом – для кого-то приемлемо консервативное лечение, а в случае разрушения хряща или излишнего скопления нагноения в полости придется прибегнуть к вмешательству хирурга.

Чем лечить тоже зависит от конкретной проблемы:

• Нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды назначаются для снятия воспаления и обезболивания. Мазь при боли в локтевом суставе может быть применена в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного средства. Если же требуется более сильное и быстрое действие, используются инъекции.
• Антибиотики – если в суставе развивается инфекционное поражение.
• Витамины и хондропротекторы для восполнения запасов полезных веществ и задействования собственных регенеративных процессов в организме.
• Отлично решает проблемы в локтевом суставе физиотерапия и ЛФК.

Какой бы ни была причина развития заболевания – от ушиба до артроза, – врач справедливо назначит комплексную терапию, чтобы не только устранить причину и актуальную симптоматику болезни, но и упредить развитие рецидива в будущем.

Упражнения при болях в локтевом суставе

При заболевании локтевого сустава одним з составляющих успешного реабилитационного процесса является выполнение комплекса специальных упражнений, направленных на восстановление подвижности в сочленении. Кроме того, ЛФК выполняет и несколько других задач:

• активизация лимфотока и кровоснабжения в пораженной области;
• полноценная доставка к суставу питательных веществ и кислорода;
• возвращение эластичности хрящам, стимуляция обновления синовиальной жидкости внутри бурсы;
• релаксация пораженного участка, устранение спазмов мускулатуры.

Пациенты не всегда с доверием относятся к потенциалу лечебной гимнастики. Все потому, что эффективные упражнения у них ассоциируются с запредельными нагрузками, а ЛФК подразумевает аккуратное и неспешное выполнение без перенапряжения.

На самом деле, задача лечебной гимнастики запустить собственные регенерационные силы организма, а не бить рекорды. В данном направлении порой пользу получают даже от пассивного движения, когда конечностью двигает не сам пациент, а специалист по ФЛК.

Делать упражнения необходимо после того, как был снят острый приступ. Обычно проходит не менее 5 дней.

В зависимости от нарушения врач назначает комплекс определенных упражнений:

• пассивного типа;
• активного;
• упражнения силового характера.

Также пациент должен понимать, что ЛФК оказывает воздействие только в комплексе с общей терапией.

Принципы выполнения упражнений при болях в локтевом суставе такие же как в остальных случаях с некоторыми особенностями.

Так как это упражнение для верхних конечностей, пациенту рекомендуется выполнять его сидя. Это позволит сохранять правильное положение тела и не давать ненужной нагрузки.

Обязательно сделать разминку и прогреть мышцы перед началом основной работы. Даже если ЛФК кажется безобидной, помните, что упражнения выполняются на поврежденные и больные суставы, то есть их устойчивость на данный момент в разы ниже, чем, когда сустав здоровый.

Выполнять упражнения без рывков, прислушиваясь к ощущениям. Если при каком-то действии начинает болеть в локте, то упражнение стоит прекратить. Это не случай, когда нужно «через не могу», боль может свидетельствовать об остаточном воспалении или очаге инфекции.

При болях в суставах рекомендуется использовать комплекс, разработанный доктором Бубновским.

Это упражнения преимущественно с усилением, использованием различных приспособлений для вытягивания и проработки суставного аппарата. Он прекрасно показал себя даже при реабилитации тяжелых случаев. При этом создатель системы каждый раз повторяет, что эффективность любого комплекса напрямую зависит от правильности выполнения, системности и положительного настроя самого пациента.

osteohon.com

Боли в локтях: причины и лечение

Боль в локтевом сочленении возникает очень часто и вызвана множеством причин. Это не обязательно могут быть заболевания самого сустава и окружающих его мягких тканей, но и патологии шейногрудного отдела позвоночника, плечевого сплетения. Опасность позднего выявления причины боли в локте состоит в том, что лечение будет более длительным, и, возможно, процесс примет хроническое течение. В итоге – нарушение работоспособности, ведь локтевой сустав важен для функционирования всей верхней конечности.

Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)

Это болезни, возникающие из-за перегрузок. Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти. Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

Лечение:

1. Исключение нагрузок на локтевой сустав.
2. Противовоспалительные средства (таблетированные препараты и местного применения): Мовалис, Найз, Нимесил, Целебрекс.
3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, лазеролечение, электрофорез).
4. Специальная лечебная гимнастика.
5. При неэффективности – блокада в болевую точку с анестетиком и гормоном – глюкокортикоидом.
6. Ударно-волновая терапия (при хроническом течении).
7. Редко – оперативное лечение.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Изолированно это заболевание встречается редко за исключением посттравматического артроза. В основном локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль беспокоит при нагрузке на руку, переносе тяжестей. Характерно также ограничение движений, хруст в суставе, позже – его деформация. С развитием болезни боль становится практически постоянной, ноющей.

Лечение:

1. При обострении – противовоспалительные препараты.
2. Ограничение физической нагрузки.
3. Лечебная гимнастика.
4. Применение хондропротекторов (средств, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани) – Артра, Алфлутоп, Структум.
5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ).
6. Массаж верхней конечности.

Воспалительные заболевания

Локтевой сустав может подвергнуться воспалительным изменениям при ревматоидном артрите, подагре, псориазе, инфекционных артритах. Человек ощущает боль в суставе, усиливающуюся при движениях им, а также в ночное время. Он старается держать руку в полусогнутом положении, чтобы облегчить состояние, в результате развивается тугоподвижность. Помимо боли беспокоит скованность после периода покоя, горячие кожные покровы сустава, краснота. При подагре на локтях образуются узелки – тофусы.

Лечение:

1. Терапия основного заболевания.
2. Исключение физических нагрузок.
3. Противовоспалительные препараты.
4. При гнойном артрите – антибиотики.
5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия).
6. После купирования воспаления – лечебная гимнастика, легкий массаж, курс хондропротекторов.

Локтевой туннельный синдром

Эта патология развивается по причине сдавления локтевого нерва в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости). Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти. Одновременно беспокоит онемение кожи на этом участке. Врач проводит диагностический тест – ударяет молоточком по локтевой борозде, у пациента появляется покалывание или прострел по предплечью до мизинца.

Лечение:

1. Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.
2. Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).
3. Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).
4. Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).
5. Витамины группы В.
6. Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.
7. В некоторых случаях – оперативное вмешательство.

Неврит локтевого нерва

Причины воспаления локтевого нерва разнообразны – травмы, переохлаждения, трение его о кость при вальгусной деформации сустава. Боль в локтевом суставе ноющая, немеют 4-й и 5-й пальцы руки, снижена сила в них.

Лечение:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.
2. Витамины группы В.
3. Сосудистые препараты (Эуфиллин, Папаверин), мочегонные средства (Фуросемид).
4. Физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез).
5. Массаж, ЛФК.

Бурсит локтевого отростка

На верхушке локтевого сочленения имеется подкожная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. После травмы или постоянного трения этой области о стол, предметы, а также при ревматоидном артрите или подагре эта сумка может воспаляться. Диагностировать бурсит несложно: вы можете легко заметить округлое образование на суставе при согнутой в локте руке, оно мягкой консистенции, малоболезненное. Если бурсит гнойный, возникают боли, покраснение кожи над образованием, отечность.

Лечение:

1. Покой, повязка.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
3. Местно полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом.
4. Пункция и аспирация содержимого сумки шприцом, введение в полость глюкокортикоида или антибиотика.
5. Физиолечение.
6. При рецидивах – операция, заключающаяся в иссечении сумки.

Остеохондроз, межпозвоночные грыжи

Если грыжа или протрузия образовалась в сегменте ThI–ThII или C5–C6 (в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночного столба), могут беспокоить боли в локтях из-за ущемления нервных корешков. Боль обычно жгучая или ноющая, не зависит от нагрузки. При попытке согнуть руку в локте ощущается слабость, нарушена чувствительность кожи по предплечью.

Лечение:

Сначала проводится комплексное консервативное лечение: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, околопозвоночные блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторами.
При неэффективности проводится хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Травмы локтевого сустава

К ним относятся ушиб, вывих костей предплечья, различные переломы костей, образующих сустав, разрыв сухожилия двуглавой мышцы.
Если после травмы вы отмечаете непроходящую боль, отек, деформацию сустава или окружающих его областей, ограничение или пружинящие движения в локте, обратитесь к врачу. Возможно, понадобится рентгенография для уточнения диагноза.

Лечение:

1. При переломах со смещением – сопоставление отломков ручным способом или с помощью операции. В случае вывиха – вправление его. Если порвано сухожилие бицепса, в большинстве случаев оно сшивается хирургическим путем.
2. Иммобилизация сустава.
3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
4. После прекращения иммобилизации необходима реабилитация (массаж, физиолечение, ЛФК).

Артропатия Шарко (сустав Шарко)

Данная патология может поражать суставы (одновременно 2–3 сочленения), в том числе и локтевой, при системных заболеваниях, таких как сирингомиелия, травмы спинного мозга, спинная сухотка (поздняя стадия сифилиса), сахарный диабет. Нарушается иннервация и развиваются дистрофические изменения тканей локтевого сустава. Он отекает, краснеет, становится нестабильным, деформируется. Страдает двигательная функция. Беспокоит боль, правда, постепенно она стихает из-за нарушения нервной проводимости.

Лечение:

1. Терапия основного заболевания, что является и профилактикой развития сустава Шарко.
2. Иммобилизация сустава жестким ортезом.
3. При выраженных симптомах – хирургические операции (артродез, т. е. замыкание сустава, использование аппарата внешней фиксации, эндопротезирование).

Гемофилия

При этом заболевании, как известно, плохо свертывается кровь, и даже при незначительной травме в сустав может произойти кровоизлияние. Локтевой сустав не исключение. Из-за заполнения его полости кровью появляется распирающая боль, увеличение сустава в объеме, ограничение движений в нем. Раздражается оболочка сустава, что приводит к хроническому синовииту.

Лечение:

1. Терапия гемофилии.
2. Своевременная аспирация крови из полости сустава, при синовиите – введение в него противовоспалительных средств (глюкокортикоидов).
3. Профилактика травм.

Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз – это заболевание хрящевой ткани, при котором нарушается процесс формирования хряща, и в полости сустава образуются свободные хрящевые фрагменты. Развивается болезнь в детском возрасте, проявляется деформацией костей, укорочением рук и ног. В локтевом суставе возникает боль при сгибании и разгибании, сустав воспаляется из-за постоянного раздражения синовиальной оболочки хрящевыми тельцами. Тогда боль уже становится постоянной, сочленение отекает, становится тугоподвижным.

Лечение:

Только хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении хрящевых тел. Чаще всего выполняется артроскопия – операция через небольшие проколы.

Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

Это болезнь соединительной ткани. В фасциях – пленках, покрывающих околосуставные мышцы, формируется хронический воспалительный процесс. Прощупываются уплотнения под кожей, а сами кожные покровы плеча и предплечья напоминают апельсиновую корку. Помимо тянущей боли в локте он теряет свою подвижность.

Лечение:

Терапия диффузного фасциита более эффективна при раннем его обнаружении.

1. Глюкокортикоиды.
2. Цитостатики.
3. Физиотерапия (фонофорез с трилоном В).
4. ЛФК, массаж вне обострения.

Опухоль локтевого сустава

Сначала боль может появляться и исчезать самостоятельно. Но затем болевые ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время суток, плохо поддаются приему анальгетиков. Кроме боли, можно обнаружить так называемые малые признаки рака – похудение, потеря аппетита, утомляемость, небольшое повышение температуры тела. По мере увеличения опухоли она может прощупываться или быть заметной визуально. Возможны патологические переломы костей в области локтя.

Лечение:

Только хирургическое, объем операции зависит от вида новообразования, его точного расположения и степени развития.

Принципы лечения боли в локте

• Если в локте возникла боль, усиливающаяся при движениях, необходимо прекратить нагрузку на руку, а при сильной боли даже зафиксировать локоть косыночной повязкой, надеть на сустав бандаж. Посетите ортопеда.
• При травме сустава, если есть признаки перелома или вывиха, обездвижьте руку, наложив шину из подручных материалов. Примите обезболивающий препарат и вызовите скорую помощь.
• Если боль слабая, не связана с травмами, с нагрузками, обратитесь к ортопеду. При жжении, нарушении чувствительности предплечья, пальцев проконсультируйтесь у невролога.

Не игнорируйте боль в локте, при прогрессировании заболевания, вызвавшего ее, лечение будет не таким эффективным.

К какому врачу обратиться

Если боль в суставе возникла сразу или через некоторое время после травмы — обратитесь к травматологу. При постоянной боли, сопровождающейся отеком, деформацией, хрустом в суставе, ограничением его подвижности нужно прийти на прием к ревматологу. При нарушениях чувствительности, распространении боли в пальцы или предплечье, слабости в руке прежде всего советуем проконсультироваться у невролога. Дополнительную помощь в лечении окажет врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу. В некоторых случаях полезна консультация ортопеда (если боль усиливается при движении). При обнаружении опухоли ее лечит онколог, при гемартрозе, вызванном гемофилией, необходима помощь гематолога.

Доктор Евдокименко рассказывает о боли в локтевых суставах:

Елена Малышева в программе «Жить здорово!» рассказывает о боли в локтевых суставах:

Врач-невролог М. М. Шперлинг говорит об эпикондилите:

Наша передача о хрусте в суставах:

Посмотрите популярные статьи