Содержание

причины повышения, что это значит

Доктор назначил вам биохимический анализ крови и в длинном списке бланка почему-то взгляд задержался на АСТ, обведенном красным цветом. К чему бы это? Что это за показатель, какие процессы могут происходить в нашем организме, если повышен АСТ в крови, мы постараемся рассказать максимально подробно.

АСТ или аспартатаминотрансфераза является особым ферментом, без которого невозможен нормальный аминокислотный обмен, а также обеспечение тканей органов аспарагиновой кислотой. Больше всего АСТ содержат ткани селезенки, сердца, печени, почек, головного мозга, поджелудочной железы, скелетных мышц. Поэтому чаще всего этот именно этот показатель (как правило, в связке с АЛТ — аланинаминотрансферазой) интересует врача, если есть опасения по поводу развития патологических процессов именно в этих органах.

Возможно, значения этих слов вы еще не знали

  • Аминокислоты — попросту говоря, основной элемент белка клеток.
  • Аспарагиновая или альфа-аминокислота отвечает за здоровье нервной и эндокринной систем, частично — за выработку таких гормонов, как тестостерон, пролактин и соматотропин (гормон роста).
  • Фермент — органическое вещество, которое вырабатывается клеткой и отвечает за обмен веществ.
  • АЛТ — аланинаминотрансфераза является ферментом и предназначена для расщепления аминокислот.

Норма АСТ для мужчин, женщин и детей

Взрослый и ребенок имеют разные нормы активности фермента. Нормальные значения показателя АСТ, как правило, достаточно низкие. Нормальные значения показателя у мужчин старше 18 лет не должны превышать 45 Ед/л, у женщин — 31 Ед/л.

Количество АСТ в крови у детей зависит от возраста. Для малышей первого года жизни нормой считается показатель, не превышающий 58 Ед/л, от года до 4 лет — 59, в возрасте 4–7 лет — 48 ЕД/л, от 7-ми до 13-ти — 44 и от 13 до 18 лет — 39 единиц на литр.

Повысился уровень АСТ: о чем это может говорить

Анализ крови АСТ повышен, что это значит? Поскольку АСТ входит в структуру мембран многих клеток организма, то активный выброс его в кровь говорит о нарушении их целостности. Фермент в крови повышен чаще всего из-за вирусной инфекции, реакции на медпрепараты или токсинов в печени, заболеваний, при которых нарушается кровоснабжение печени (ишемия). А вообще причин для повышения АСТ достаточно много.

Усиленная активность фермента наблюдается при хроническом, остром или вирусном гепатите, а также непроходимости и начальной стадии рака желчных путей, циррозе и онкологических заболеваниях печени, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, приступе стенокардии и травмах сердца, эндогенных интоксикациях, после внутримышечных инъекций, интенсивной физической нагрузки.

Показатель АСТ выше нормы во время острого панкреатита и в случаях запущенного алкоголизма. Дерматомиозит, гангрена, разрушение (некроз) мышц и мышечные дистрофии, включая миодистрофию Дюшена-Беккера, также дают отклонение показателя АСТ в анализе крови в сторону его повышения.

Возможно значения этих слов вы еще не знали

Эндогенная интоксикация — отравление организма ядами, вырабатываемыми им самим в результате серьезных нарушений работы внутренних органов.

Анализ крови на определение уровня АСТ назначается при подозрении на асцит и портальную гипертензию, в комплексе обследований на предмет энцефалопатии, аутоиммунных заболеваний, аллергических заболеваний кожи, выявления эндокринных патологий, а также при предоперационной подготовке.

Всегда ли повышение уровня АСТ говорит о серьезной патологии

Если уровень АСТ повышен, то что это значит? Следует отметить, что превышение показателей, задекларированных как норма, всего на несколько единиц далеко не всегда обозначает наличие опасной патологии. Единичные случаи отклонения от нормы также не всегда вызывают опасения у врачей.

Диагностически значимыми фактом считается, если АСТ повышены:

  • в 5 раз. В таком случае отклонение от нормы считается умеренным и чаще всего связано с развитием вирусных инфекций;
  • в 10 раз — как средний показатель, означающий, что в организме есть определенные проблемы;
  • более, чем в 10 раз — как опасное значение обозначающее наличие патологии.

Дабы исключить факт временного повышения (понижения) активности уровня АСТ в плазме крови, больным нередко предлагают сдать кровь на биохимическое исследование несколько раз. Объясняется это, прежде всего, тем, что причиной отклонения от нормы могут быть не только серьезные патологические процессы, но также преходящие факторы, такие как мышечные травмы, тепловой удар, ожог мягких тканей, отравление.

Внимание родителей следует обратить на тот факт, что уровень АСТ в крови может повыситься в период активного взросления.

В период беременности уровень АСТ может несколько понизиться.

Итак, повышен ли АСТ в крови по причине серьезной патологии или в результате ушиба или по другой не столь значимой причине, может сказать только врач.

Уровень АСТ — индикатор состояния сердца

«Поведение» АСТ является важным диагностическим фактором при инфаркте миокарда. Уровень активности фермента в данном случае является повышенным практически у 93-98% пациентов и регистрируется уже через 6–8 часов, часто даже до появления признаков инфаркта на электрокардиограмме. Пик активности АСТ наступает через сутки развития заболевания, может превышать норму до 20 раз и возвращается к ней, как правило, на 5–6 день. Если на 3–4 сутки не начинает наблюдаться тенденция к снижению уровня АСТ, то прогноз для пациента чаще не является благоприятным.

В случае расширения инфарктной зоны миокарда степень активности АСТ также возрастает.

То есть, по количеству фермента в плазме крови можно судить о массе пораженной инфарктом миокарда.

В клинической практике специалисты отмечают повышенный уровень активности АСТ в тяжелых случаях коронарной недостаточности в первые сутки после приступа с возвратом до состояния нормы на 2–3 день.

АСТ и АЛТ при диагностике заболеваний печени

Как мы уже упоминали, часто для определения области и масштабов поражения того или иного органа показатель АСТ рассматривается в отношении АСТ:АЛТ. Если говорить о заболеваниях печени, то существуют даже основанные на этом правила диагностики. Так если указанное соотношение равно 1 и при этом уровень активности обоих ферментов очень высокий, то, скорее всего, доктор предположит у пациента вирусный или наркотический гепатит. Когда АСТ:АЛТ больше, нежели 2:1, это, вероятно, говорит о патологии печени, связанной с алкоголизмом.

Соотношение АСТ:АЛТ больше единицы может свидетельствовать о циррозе печени, развившемся по иной, нежели алкогольный гепатит причине.

Однако же для постановки точного диагноза сегодня применяется целый комплекс исследований, в котором биохимия крови является лишь одной из составляющих.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови для проверки АСТ

Для получения объективных результатов пациенту за 7–10 дней перед обследованием необходимо прекратить прием медицинских препаратов, а если это сделать невозможно, то сообщить о принимаемых лекарствах и их дозировках лаборанту и врачу, направившему вас на анализ. Женщинам также следует сказать о возможной беременности, в период которой результаты могут несколько исказиться.

За 2-3 суток до анализа необходимо исключить из рациона жареное, жирное, копченое, соленое, а также пищу с высоким содержанием белков и углеводов, алкогольные напитки. Активные физические нагрузки лучше отложить, поскольку они могу повлиять на чистоту результатов исследования крови. Пить накануне обследования рекомендуется только негазированную воду.

Отразиться на итоге исследования могут гемолиз и хилез.

  • Гемолиз или разрушение эритроцитов.
  • Хилез или превышение уровня нейтральных жиров в крови.

Для исследования в нашем случае производится забор 15-20 мл венозной крови, что, по сути, практически безболезненно. Результат получают, как правило, довольно быстро — в течение 6–12 часов.

Важно знать, что процедура производится на голодный желудок или не менее, чем через 8 часов с момента последнего приема пищи.

Самостоятельная расшифровка показателей биохимии: «за» и «против»

Современные интернет-ресурсы в угоду потребителю оснащены множеством удобных сервисов и возможностей, что, безусловно, повышает их востребованность и популярность. Увы, но далеко не последнее место здесь занимают бесплатные механизмы расшифровки анализа крови.

Выставленные таким нехитрым способом «диагнозы», к сожалению, нередко являются причиной отказа или оттягивания назначенного специалистом лечения, самолечения, что приводит к неприятным и даже необратимым для организма последствиям.

Прибегая к такому методу самодиагностики, вы должны помнить, что определить истинную причину вашего состояния может только опытный доктор, основываясь зачастую на результатах не одной диагностической процедуры. Здесь мы лишь доводим до вашего сведения информацию, которая может помочь задать врачу правильные вопросы и понять причинно-следственные связи настигшего вас недуга.

Если анализ крови АСТ повышен — обращайтесь к доктору. Не стоит примерять на себя роль супер-диагноста, потому как стоить это может слишком дорого. Помните, что не всегда повышенные показатели фермента могут означать о наличии болезни. Однако и халатно к этому вопросу относиться нельзя. Лучше один раз проконсультироваться с врачом, чем потом сожалеть о том, что болезнь не была выявлена на ранней стадии.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

АСТ в крови что это такое

Постановка диагноза пациенту – задача ответственная и сложная, т. к. от этого зависит выбор лечения, обеспечивающего здоровье и жизнь человека. Обычно для того, чтобы выявить недуг пациенту приходится сдавать множество анализов, проходить обследования.

Но большинство информации о состоянии здоровья взрослого и ребенка выясняется при биохимическом анализе крови пациента. А если человек страдает заболеваниями печени, такое обследование является основным для определения точного недуга.

АСТ и АЛТ – что это и какова их роль в организме

Анализ крови на биохимию проводится всем пациентам, у которых врач подозревает наличие серьезных заболеваний печени. Основными параметрами в этом исследовании являются аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Норма этих показателей расскажет, имеются ли в органе нарушения функций, повреждения ее тканей и другие патологии, влияющие на работу организма в целом.

По сути, АСТ и АЛТ – это ферменты, входящие в состав клеток главного кроветворного органа взрослого и ребенка. Аспартатаминотрансфераза обеспечивает протекание отдельных метаболических процессов, необходимых для расщепления и обезвреживания многих вредных веществ. Кроме печени, АСТ находится в клетках тканей таких органов, как сердечная мышца, почки, нервные волокна, скелетная мускулатура. Отвечает АСТ и за обменные процессы аминокислот в теле ребенка и взрослого.

Норма АСТ в крови невелика, т. к. при здоровых органах в кровоток проникают лишь те клетки печени, которые отмирают в результате естественных процессов. Если же в результате какого-либо заболевания или травмы клетки печени повреждаются, значит, норма АСТ в крови резко возрастает.

Следующий фермент печени – аланинаминотрансфераза (АЛТ), также важен для постановки точного диагноза, выполняет схожие с АСТ функции в теле мужчин и женщин. Это разновидность белка, ответственного за правильный катализ аминокислот. Наибольшая концентрация АЛТ отмечается в клетках печени и почек, небольшое его количество содержится в тканях мышц и сердце. И АЛТ, и АСТ находятся непосредственно внутри клеток, а значит, нахождение их в крови возможно только при разрушении тканей основных органов, их содержащих.

О чем говорит исследование на ферменты

Опытный врач уже при первом осмотре сможет поставить предварительный диагноз. Если предположительно у пациента имеются заболевания печени, значит, потребуется провести анализ крови на АСТ И АЛТ. Расшифровка исследования укажет, есть ли превышение допустимых норм и насколько оно велико.

Если содержание трансфераз в крови повышено незначительно, значит, клетки органов только начинают разрушаться, т. е. недуг находится в начальной стадии.

Если же повышение ферментов сильное, значит, болезнь прогрессирует давно и органы функционируют не в полную силу. Повышен показатель АСТ и АЛТ только при патологиях, разрушающих ткани печени и почек. Это характерно для многих недугов, которые можно разделить на группы согласно основным патологическим процессам, т. е. превышенный уровень АСТ и АЛТ наблюдается при:

  • отравлении организма;
  • наличии вирусной инфекции;
  • разрушающих клетки заболеваниях.

Интоксикация (отравление) организма возникает в результате отравления алкоголем, токсичными препаратами, медикаментами, наркотическими веществами. Вирусы и инфекции провоцируют развитие таких серьезных заболеваний, как гепатиты различных видов. Самым тяжелым недугом, поражающем печень и разрушающим ее клетки, является цирроз.

Кроме этого, повышение АСТ и АЛТ возникает при сильном физическом перенапряжении (поднятие грузов, занятия спортом и т. д.), в результате механического нарушения целостности тканей внутренних органов, если пациент получил сильные ожоги тела.

Повышение ферментов в теле определяется при помощи биохимического исследования крови у мужчин, женщин и детей.

Чтобы расшифровка анализа была максимально точной и отражала истинную картину состояния здоровья взрослого или ребенка, сдавать анализ нужно правильно. Забору крови предшествует несложная подготовка, а сам анализ выполняется натощак в утренние часы. Накануне вечером нужно отказаться от тяжелой и жирной пищи, любых физических нагрузок, алкогольных напитков. Утром перед походом в клинику запрещается пить какие-либо напитки, кроме чистой воды, и курить. Только при соблюдении этих правил биохимический анализ крови будет максимально точным.

Расшифровка полученных результатов

После забора крови, лаборанты выполняют ряд необходимых процедур и определяют показатели интересующих параметров. Все они вписываются в специальный бланк, в котором указаны:

  • личные данные взрослого или ребенка;
  • дата и время забора крови;
  • основные показатели состава биологической жидкости;
  • норма составляющих кровотока;
  • количественные показатели исследуемых составляющих.

Хотя при первом взгляде на бланк становится понятно, есть ли повышение тех или иных ферментов, делать самостоятельные выводы о возможном диагнозе не нужно.

Расшифровка полученных результатов проводится только опытным специалистом, врачом, выписавшим направление на обследование.

Норма АЛТ и АСТ имеет отличия по половому признаку и возрасту. Так, у женщин норма ферментов ниже, чем у представителей сильного пола, т. к. они более активны физически. Норма АЛТ и АСТ для них составляет от 45 до 47 Ед/л, а у женщин показатель не должен быть выше 35 Ед/л. Норма ферментов в крови ребенка также зависит от его возраста. У новорожденного ребенка первого года жизни норма АЛТ составляет 56 Ед/л, а АСТ 58 Ед/л. С года до четырех эти показатели составляют 29 и 59 Ед/л соответственно, а в возрасте от четырех до семи лет 29 и 48 Ед/л. У ребенка до начала пубертатного периода ферменты не должны превышать отметок 37 и 44 Ед/л. У подростков эти параметры сближаются (как у взрослых) и составляют 37-39 Ед/л.

Параметры основных ферментов печени, в отличие от большинства других показателей крови, не изменяются в период беременности у женщин. Незначительное повышение возможно во втором триместре беременности, во всех остальных случаях анализ будет свидетельствовать о поврежденных тканях внутреннего органа.

В некоторых лабораториях определяют не только количество фермента в крови, но и их соотношение, а потому расшифровка указывает результат анализа в виде коэффициента.

О чем расскажут результаты

Повышение показателей трансфераз в крови мужчин и женщин свидетельствует о возможных проблемах с сердцем (ишемия, инфаркт миокарда). Если же анализ показывает снижение допустимого уровня ферментов, то это первый признак развития инфекционных гепатитов.

Особенностью ферментов является их локализация, т. е. они находятся в клетках определенных органов, что значительно облегчает диагностику патологий этих самых органов. Как только анализ ребенка или взрослого показывает отклонение от нормы данных ферментов, лечащий врач может легко поставить точный диагноз, всего лишь собрав анамнез и проведя осмотр пациента. Определить точный пораженный орган помогут дополнительные методы обследований, но биохимический анализ подскажет, в каком месте «искать» недуг.

Также биохимический анализ крови, включающий показатели данных ферментов, можно использовать в качестве контроля состояния и работы сердца и почек.

Своевременно обнаруженное повышение показателей, даже незначительное, может помочь предотвратить приближающийся инфаркт или почечную недостаточность. О том, что инфаркт миокарда уже близко, расскажет превышение показателей параметров в два и более раза. Повышен АЛТ и при вирусном гепатите, но только во время его инкубационного периода, затем он начинает снижаться.

Снижение указанных в анализе норм возможно при дефиците витаминов группы В. Такое состояние в медицине носит название пиридоксина. Во время ожидания малыша у женщин пиридоксин является нормой, но только в средине беременности, в другой период требуется лечение.

Что влияет на уровень трансфераз в крови

Уровень аланинаминотрансферазы в крови взрослого или ребенка зависит от того, насколько тяжела форма вирусного гепатита, проникшего в организм. Чем активнее размножается вирус, чем слабее иммунитет, тем сильнее и быстрее разрушаются клетки печени. И тем больше ферментов проникают в кровоток мужчин и женщин., где они и обнаруживаются во время клинических исследований.

В состоянии, когда печень пациента практически полностью разрушена, анализ показывает пятикратное превышение допустимых норм трансфераз в крови.

Проведя биохимическое исследование крови, можно выявить заболевание в самом начале его развития, когда вирус только проник в тело и еще не успел активизироваться. На этом этапе какие-либо проявления болезни отсутствуют, поэтому диагностировать заболевание очень сложно. Расшифровка результатов поможет не только обнаружить патологию того или иного органа, но и уточнить стадию развития болезни.

На уровень трансфераз в крови, в первую очередь, оказывают влияние такие патологии, как:

  • цирроз печени;
  • опухоль злокачественного характера;
  • гепатит любой формы;
  • нарушение целостности клеток печени в результате поражения токсинами или лекарственными препаратами.

Кроме заболеваний непосредственно печени, повышать норму трансфераз в организме могут и другие болезни. Это воспаление поджелудочной железы (панкреатит), острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ожоги больших площадей тела, отмирание костной ткани. Возможно повышение ферментов и при серьезных психологических травмах, в шоковых состояниях.

Если лечение не проводится и клетки печени не восстанавливают, наступает момент, когда орган подвергает практически полному некрозу.

С этого момента норма ферментов начинает снижаться, т. к. клеток, имеющих в составе трансферазы, уже практически не существует.

Автор: Е. Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

analizypro.ru

Что такое АСТ в биохимическом анализе крови?

Если пациенту назначили биохимию крови, то его наверняка заинтересует, что такое АСТ-показатель в биохимическом анализе крови.

Что же это за белок и как проходит расшифровка результатов?

Что такое АСТ?

АСТ или аспартатаминотрансфераза – это внутриклеточный фермент, принимающий участие в обмене белка. Он отвечает за выработку аминокислот в клеточных мембранах и тканях.

Этот фермент довольно своеобразный, позволяет обнаружить довольно узкий круг патологий.

АСТ проявляется не во всех системах нашего организма, наибольшее его количество в сердечной мышце и печеночной ткани, мышцах, скелете и нейронах мозга, которые отличаются высокой активностью обменных процессов.

Фото:

Фермент помогает клеткам этих органов сохранять свою целостность и структуру.

Пока клетки с содержанием АСТ не повреждены, объем белка в плазматической жидкости минимален и находится в пределах нормы.

Однако если клетки повреждаются, белок в больших количествах попадает в систему крови. В таком случае биохимический анализ крови обнаруживает рост АСТ.

Чем активнее разрушаются частички органов, тем более повышен будет белок.

Кроме того, время начала распада также отражается на показателях анализов – чем дольше длится процесс, тем меньше АСТ будет в крови.

Анализ на АСТ помогает специалистам обнаружить процесс распада в миокарде или печени, так как при нарушении других систем объем белка не растет.

Часто анализ АСТ назначают не только для выявления поражения в этих системах, но и для исключения печеночных или сердечных заболеваний.

Показания и подготовка к анализу

В соответствии с общепринятыми стандартами, биохимию крови с АСТ используют при обнаружении многих патологий.

Биохимический анализ будет эффективным для выявления нарушений сердечной мышцы в результате инфаркта.

Также анализ назначают перед сложными операциями для контроля за состоянием организма, после терапии антибиотиками, химпрепаратами и другими агрессивными лекарствами и для оценки проведенного ранее лечения сердца или печени.

Фото:

Кроме того, можно выявить различные патологии системы крови и сердца как хронического, так и остро выраженного характера, проблемы с печенью и почками, отравление, инфекционные заболевания, гнойные процессы, энцефалопатию, острые болезни органов брюшной полости, аутоиммунные болезни, желтуху, сбой в обмене билирубина, желчнокаменную болезнь, новообразования и метастазы, травмы брюшной полости и груди с возможным ушибом печенки или сердца.

Биохимический анализ крови с АСТ сдают на голодный желудок, как и в большинстве подобных исследований.

Последний прием пищи должен быть не позже чем за 8 часов до процедуры. Важно знать, что сутки перед исследованием следует воздерживаться от жирного и жареного, алкогольных напитков, а также от занятий спортом.

Нельзя проводить исследование крови сразу после УЗИ, рентгена, ФГ-диагностики или каких бы то ни было физиотерапевтических процедур.

За пару недель до анализа врач должен отменить прием лекарств, которые на данный момент принимает исследуемый.

Видео:

Если отмена их невозможна, доктор обязательно пишет в направлении список средств, которые употребляет больной, и объемы, чтобы лаборант учел это.

Алкоголь, прием жирной пищи, лекарственные препараты и многое другое может повлиять на результаты исследования и исказить их, из-за чего процедура уже не будет информативной, а расшифровка затруднится.

Нормы и причины роста АСТ

Чтобы расшифровка исследования прошла правильно, а показатели были верно интерпретированы, нужно знать, какая норма АСТ в крови здорового человека.

Норма АСТ в женской крови – 31 – 35 ед/л, а мужская норма – 41 – 50 ед/л. Что касается детей, до 1 месяца норма АСТ составляет 74 ед/л, от 2 до 12 мес. – 60 ед/л, а от года и до 14 лет – 45 ед.

Если биохимический показатель повышен, врачи говорят о гепатите, циррозе, желтухе, различных печеночных патологиях, онкопроцессах, стенокардии, миопатии, панкреатите и остальных патологиях.

Кроме того, расшифровка может показать повышение фермента после травм, кардиовмешательств, при ангиографии.

Если изучаемый показатель заметно понижен, данное явление не имеет никакой диагностической силы.

Если норма АСТ в анализе крови увеличена в 20 – 50 раз, то врачи обычно подозревают гепатит или патологии печени с некрозом.

Если белок повышен 2 – 5 раз, то это говорит о травмах в мышцах, панкреатите, гангрене, гемолитических проблемах. При тромбозе артерий легких фермент повышен в 2 – 3 раза, а при дистрофии мышц – в 8 раз.

Видео:

Если при биохимическом анализе объем фермента повышен, это означает наличие какого-либо заболевания.

Чаще всего причинами повышения белка являются гепатит, инфаркт в самом начале появления, травмы сердца, токсическое повреждение печени, интоксикация как следствие гнойных и септических процессов в тканях и органах, хроническая сердечная недостаточность, нарушение кровотока в печени, цирроз, метастазы и новообразования, миелобластный лейкоз сердца и печени, разрушение тканей в мышцах.

Не всегда рост АСТ говорит о распаде клеток. Изменение уровня фермента на несколько единиц – еще не повод бить тревогу.

Только если показатель в биохимии повышен в два раза и больше от нормы, то тогда специалисты детально изучают эту проблему.

Специалисты выделяют три стадии повышения АСТ:

  1. умеренное – повышен в пять раз;
  2. среднее – повышен в 10 раз выше нормы;
  3. тяжелое – норма превышена более чем в 10 раз.
  4. АЛТ в результате анализа

В процессе анализа крови специалисты сопоставляют объемы АСТ с АЛТ-диагностикой. АЛТ – это фермент, что также находится в клетках печени, почек, мышц, сердца, поджелудочной.

При поражении одного из перечисленных органов кровь насыщается большим количеством белка АЛТ.

Норма АЛТ в организме взрослого мужчины равна 40 ед/л, женщины – 32ед/л.

Следует знать, что АЛТ может подняться после занятий спортом, травм, долгого приема медицинских препаратов – антибиотиков, барбитуратов, противозачаточных средств. Также белок может повыситься у подростков в период активного роста.

Фото:

Если норма АЛТ в крови превышена, расшифровка может говорить о гепатите и других патологиях печени, так как клетки органа разрушаются, в результате чего АЛТ попадает в систему крови.

Также высокий уровень АЛТ может свидетельствовать об инфаркте сердечной мышцы, при этом в кровь выделяются как АЛТ, так и АСТ.

Соотношение АСТ и АЛТ – это коэффициент де Ритиса. Норма данного значения составляет от 0,91 до 1,75.

Если коэффициент растет до 2 и больше, то расшифровка показывает распад сердечной мышцы и разрушение кардиомиоцитов.

Если же показатель ниже 1, врачи диагностируют заболевания печени: чем ниже это число, тем вероятнее неблагоприятный исход заболевания.

Если вы решили самостоятельно понизить уровень белка в организме, следует знать, что увеличение АСТ – это не самостоятельное заболевание, поэтому специфических путей снижения количества фермента в организме не существует.
Видео:

Повышение фермента говорит о процессе распада клеток сердца, мышц, печени, поэтому нужно тщательно обследовать органы и выяснить, какое заболевание лежит в основе всех этих процессов.

Только органы со здоровыми клетками смогут работать правильно и в полную силу, а биохимические показатели при этом максимально приблизятся к норме.

Повышение биохимических показателей – это не первопричина заболевания, а его результат. Если уровень АСТ или АЛТ по результатам анализа крови повышен, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

moydiagnos.ru

что это, нормы, что делать если повышен?

При диагностике некоторых заболеваний возникает необходимость определить наличие и концентрацию АСТ в анализах крови.

В числе ферментов, которые необходимы для обмена веществ на клеточном уровне, значится аспартатаминотрансфераза.

Для удобства при употреблении ее принято называть АСТ. Кроме него, процесс метаболизма обеспечивают такие катализаторы, как АЛТ и ГГТ. Присутствие этих веществ в крови определяется при биохимическом анализе.

Цели исследования

Кровь по своей структуре является жидкой тканью организма. Жидкость циркулирует в кровеносной системе.

Главная функция этой циркуляции заключается в том, чтобы переносить газы и питательные вещества от одного органа к другому.

Фото:

В человеческом организме содержится большое количество различных веществ и клеток.

Важную роль в числе прочих играют следующие ферменты:

  • аспартатаминотрансфераза – АСТ;
  • аланинаминотрансфераза – АЛТ;
  • гамма-глутамилтранспептидаза – ГГТ;
  • лактатдегидрогеназа – ЛДГ.

Каждый из этих ферментов выполняет определенную функцию в механизме обмена веществ. Синтез ферментов происходит внутри клеток.

Когда биохимический анализ показывает присутствие перечисленных ферментов в крови, это свидетельствует о развитии заболевания.

Максимальная концентрация ферментов АСТ и АЛТ имеет место в клетках печени и миокарде сердца. При разрушении этих клеток ферменты попадают в кровь.

Существует допустимая норма их концентрации. Допустимое содержание АСТ для мужчин 8 – 40 Ед/л, для женщин – 7 – 30 Ед/л, для детей показатель может достигать 75 Ед/л.

Норма АЛТ у мужчин доходит до 40 Ед/л, у женщин – до 32 Ед/л. Если допустимый уровень повышен, то необходимо искать очаг патологии. При этом специалисты используют данные о концентрации других веществ.

Ферменты ГГТ и ЛДГ накапливаются в цитоплазме клеток следующих органов:

  • печень;
  • поджелудочная железа;
  • почки;
  • селезенка.

При биохимическом анализе выявляется норма содержания не только АСТ и АЛТ. Чтобы поставить точный диагноз необходимо знать, присутствует ли в крови билирубин.

Фото:

Этот компонент образуется в печени. Расшифровка результатов анализа дает лечащему врачу вполне определенную информацию.

Если в анализах обнаружен билирубин, то надо обратить серьезное внимание на состояние печени, провести более глубокое исследование ее функционала и поставить точный диагноз.

Патологии сердца и печени

Показатели содержания АСТ и АЛТ в крови при биохимическом анализе свидетельствуют о заболевании сердечно-сосудистой системы. В частности, о патологии миокарда.

Когда уровень фермента повышен, это является прямым подтверждением острой сердечной недостаточности.

Если высокое содержание в крови фермента АСТ наблюдается в течение пяти суток, то состояние сердечной мышцы считается критическим.

Значит, необходимо проводить интенсивную терапию, чтобы показатель концентрации снижался.

При правильном лечении положение стабилизируется через два-три дня. У женщин заболевания такого рода встречаются реже, чем у мужчин.

Резкое увеличение концентрации ГГТ и ЛДГ в крови наблюдается при острых заболеваниях печени.

Видео:

Когда измеряется уровень АСТ в биохимическом анализе, то обязательно учитывается и оценивается присутствие этих ферментов. Как правило, в таких ситуациях проявляется и билирубин.

Все эти составляющие свидетельствуют о возможности следующих патологий:

  • гепатит в острой форме;
  • отравление алкоголем или наркотиками;
  • цирроз.

Фермент ГГТ является ярким маркером острого гепатита. У мужчин такое заболевание встречаются чаще, чем у женщин. Более точный диагноз формулируется после дополнительных анализов.

Причины отклонения от норм

При биохимическом анализе крови показатель АСТ сигнализирует об инфаркте миокарда. В то же время лечебная практика показывает, что норма содержания фермента значительно повышается и при развитии других патологий.

Наличие ЛДГ подтверждает инфаркт, присутствие ГГТ говорит о заболевании печени, об этом же говорит обнаруженный билирубин.

Иногда концентрация АСТ бывает повышенной за две недели до проявления патологии. Всякое отклонение от нормы имеет под собой реальную причину.

После получения результатов очень важно, чтобы расшифровка проводилась грамотным специалистом.

Больному человеку, особенно в тех случаях, когда он пытается заняться самолечением, надо четко представлять, что повышенное содержание АСТ и ЛДГ в крови не является самостоятельной болезнью.

В данном случае анализ только фиксирует присутствие этих и других ферментов. Когда расшифровка показывает, что в крови обнаружен билирубин, это значит, что в печени протекают воспалительные процессы.

Видео:

Первое, что нужно сделать, определить тип патологии и назначить курс лечения. Так поступают даже при наличии хронических заболеваний.

После того как болезнь будет вылечена, показатель АСТ постепенно придет в норму.

Анализ может показать повышенное содержание АСТ и ЛДГ в крови по разным причинам. При остром гастрите норма может увеличиться больше чем в полтора раза.

Патологии желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы могут протекать безболезненно.

Когда в анализах обнаруживается билирубин, нужно исследовать не только печень, но и сопряженные с ней органы.

АСТ бывает повышен и у беременных женщин. Специалистам хорошо известно, что алкогольный или наркотический токсикоз вызывает резкое повышение уровня фермента в крови.

Исходя из сказанного, напрашивается вывод, что в некоторых случаях диагноз можно поставить быстро и точно.

Видео:

Показания и расшифровка результатов

Исследование крови на АСТ выполняется по стандартной процедуре. Материалом для анализа служит кровь, взятая из вены. Регламентом предписано, что проба берется утром и натощак.

Это значит, накануне необходимо предупредить пациента обо всех правилах. Отклонение от нормы может возникнуть у беременных женщин и у мужчин после тяжелых физических нагрузок.

Показатели будут повышены и после употребления алкоголя. В реальной обстановке побочные факторы не должны повлиять на достоверность результатов.

Если расшифровка показала значительное искажение данных, то необходимо провести повторное исследование.

Анализ крови на АСТ показывает уровень содержания и активность фермента. Даже в тех случаях, когда показатели повышены, это еще не означает наличие серьезной патологии.

Расшифровка проводится с учетом не только колебаний концентрации АСТ, но с учетом его соотношения с другими ферментами.

Если норма фермента, содержащаяся в крови, резко восстанавливается, а затем понижается до нуля, то можно с большой вероятностью подозревать наличие в организме серьезной патологии.

При такой картине очень важно дифференцировать возможные заболевания и следующим шагом назначить соответствующее лечение.

Если при анализе крови выявлено резкое повышение концентрации АСТ, это означает, что в организме могут развиваться следующие патологии:

  • инфаркт миокарда;
  • гепатит;
  • острый панкреатит;
  • тромбоз легочной артерии.

При развитии негативных процессов происходит накопление ферментов в скелетных мышцах. Это значит, что точный диагноз после первого анализа поставить затруднительно.

Полученные результаты в таком случае служат маркерами для проведения более глубоких исследований. В частности, такой метод используется при выявлении проблем с сердечной мышцей.

Биохимический анализ крови способен выявить концентрацию АСТ на ранних стадиях развития патологии.

Когда уровень содержания повышен, обязательно нужно оценить концентрацию других составляющих.

Видео:

Важно отметить, что маркеры АСТ и АЛТ не дают полной картины развития болезни, однако они первыми сигнализируют о возникновении той или иной патологии.

Учитывая эту особенность маркеров, специалисты рекомендуют контролировать именно эти показатели, чтобы при первых сигналах проводить глубокую диагностику на предмет выявления еще скрытых патологий.

moydiagnos.ru

За что отвечает алт и аст в крови – Здоровая печень

Почему при первом же обращении в больницу, к любому доктору, от терапевта до узкопрофильного специалиста, пациента сразу же отправляют на анализ крови? Потому что именно по биохимическому исследованию крови можно узнать о наличии в организме патологий. Даже если других явных признаков заболевания, зарождающегося и развивающегося у пациента, пока нет, даже если недуг еще не оказал серьезное влияние на органы и системы, в «биохимии» уже будут изменены определённые показатели. И это натолкнет доктора на подозрение о наличии патологии. И если потребуется, врач отправит пациента на дообследование, чтобы назначить требуемое лечение.

Одни из основных показателей биохимического анализа крови – АЛТ (или АлАТ) и АСТ (или АсАТ). Любое повышение или понижение этих индексов говорит о том, что в теле человека что-то идёт не так. О чем именно может свидетельствовать тот факт, что АЛТ и АСТ повышен, и какое лечение при таких показаниях назначают?

Одни из основных показателей биохимического анализа крови – АЛТ и АСТ

Что такое АЛТ и АСТ

Для начала необходимо ответить на главный вопрос: что такое алт и аст? Полное медицинское название этих показателей — аспартатаминотрансфераза (АСАТ) и АЛАТ, именуемый аланинаминотрансферазой. Как говорят медики, ферменты АСТ и АЛТ (также их иногда обозначают, как трансаминаза) – активные участники обмена веществ в человеческом организме. Простым языком, что это такое? АЛТ «живет» в гепатоцитах (печёночных клетках) и вместе с другими участниками процесса расщепляет аминокислоту аланина. Ферменты печени – так называют это вещество.

АСТ отвечает за что? Данный фермент тоже «работает» над расщеплением аминокислоты, но только аспарагиновой. И преимущественно содержится в тканях сердечной мышцы.

Что показывает отклонение уровня этих ферментов от нормальных показателей во время измерения?

Индекс АЛТ повышается в том случае, если происходят какие-то сбои в работе печени или возникают какие-то патологии этой железы. Также в медицине известны случаи, когда повышение уровня данного фермента в крови свидетельствовало о развивающихся заболеваниях почек, скелетных мышц и тканей нервной системы.

АСТ же считают маркером разрушения миокарда. Если этот показатель в анализе крови отклонился в положительную сторону, то срочно необходимо провести контроль работы сердца.

Подготовка к анализам

АЛТ и АСТ анализ крови сдаётся, как и остальная «биохимия», на голодный желудок

Как говорят врачи, особенной подготовки к сдаче крови на эти показатели не требуется. АЛТ и АСТ анализ крови сдаётся, как и остальная «биохимия», на голодный желудок. Необходимо, чтобы пациент не ел до кровосдачи в течение, как минимум, 12 часов. Также, как минимум, за двое суток до анализа нельзя пить спиртное, за 10-12 часов курить. Кроме того, медики рекомендуют накануне сдачи крови на исследование поберечь себя от эмоциональных и физических перегрузок. А еще не стоит идти на анализ сразу после каких-либо даже самых минимальных хирургических вмешательств или после лечения зубов.

Нужно отметить, что АЛТ при гепатите С всегда повышен. И, если пациент в курсе, что у него диагностировано данное заболевание, об этом стоит предупредить доктора и лаборанта, осуществляющего забор крови. Также необходимо знать, что норма АЛТ у женщин несколько ниже, чем у представителей сильного пола.

Норма АЛТ и АСТ в крови

Конечно, есть установленная АЛТ и АСТ норма – показатели в цифрах, которые свойственны среднестатистическому здоровому человеку. Существует специальная таблица, в которую занесены нормы по возрасту и полу. Измеряется уровень данного фермента по-разному: есть единицы измерения показателей в моль, но многие лаборатории выдают результаты исследований, где указаны данные в ед/л. Приводим норма-показатели, которые можно увидеть у взрослых в таблице именно в этих единицах.

У мужчин нормальные показатели этих ферментов в анализе крови в течение жизни, если человек здоров, не меняются. У представителей сильного пола биохимия, в случае порядка в организме, выдаёт АЛТ максимум — 18 ед/л, а АСТ – максимум 22 18 ед/л.

А вот у женщин нормы на разных этапах жизни разные. Так биохимический анализ крови у здоровой представительницы прекрасного пола показывает АЛТ не выше 15, а АСТ – не выше 17 ед/л. Кровь из вены у женщин, находящихся в ожидании малыша, даст уровень этих ферментов чуть ниже (на 5-10%) обычного.

Цифры в расшифровке исследования у кормящих мам и барышень, у которых на момент сдачи анализа проходит менструальное кровотечение, постепенно возвращаются к нормальным показателям. Хотя, могут наблюдаться и незначительные отклонения, например, у кормящих матерей уровень веществ может немного увеличиться.

А вот норма в крови после 50 лет как у мужчин, так и у женщин остается на том же уровне, что и в молодом возрасте.

Что касается детей, то самые высокие уровни АСТ и АЛТ регистрируют у грудничков. У новорожденных в возрасте до одного месяца обычным делом считается АЛТ на уровне 38 ед/л, а АСТ – до 32. У детей в возрасте до года максимальный порог АсАТ и АлАТ фиксируется на отметках 36 и 27 единиц (соответственно), у детей до 16 лет – 31 и 22 (соответственно).

О чем свидетельствует отклонение уровня содержания данных ферментов в организме от нормы? Как уже было сказано, это говорит об одном: что-то пошло не так с некоторыми внутренними органами и их функциями. Чтобы понять, какой именно случился сбой и точно определить проблему, врачи смотрят другие показатели биохимического анализа крови, а также назначают дополнительные обследования.

Причины повышения

Итак, свидетельством чего конкретно может быть повышение АЛТ и АСТ в крови? Уже отмечалось, что если АЛТ и АСТ повышены, то это однозначно говорит о патологиях сердца и печени и косвенно указывает на проблемы с почками, мышцами, сосудами, нервной системой.

Причины, почему повышены уровни ферментов АЛТ:

Высокие показатели по данному веществу даёт анализ крови при циррозе печени различной этиологии

  • Высокие показатели по данному веществу даёт анализ крови при циррозе печени различной этиологии (алкогольный, токсический, возникший, как следствие других печёночных патологий), при длительном и регулярном употреблении алкоголя, а также при алкогольном поражении печени.
  • Высокий уровень АлАТ говорит о развитии у пациента острого панкреатита.
  • Повышенные относительно нормы цифры будут в заключении анализа при остром гепатите или хроническом развитии этого заболевания.
  • Повышенный АЛТ в анализе может сказать о том, что в печени и/или желчевыводящих путях прогрессирует онкологическое новообразование. А также о том, что в эти органы стали распространяться метастазы опухоли, «живущей» в другом органе.
  • Увеличение концентрации вещества наблюдается при жировом гепатозе.
  • Также повышается уровень данного фермента, если у больного развивается холестаз или холестатическая желтуха.
  • Возможно и такое развитие событий: повышается АЛТ при нормальном билирубине. Это, как правило, свидетельствует о приёме пациентом различных препаратов – оральных контрацептивов, средств, препятствующих развитию опухолей, химиотерапевтических и психотропных лекарств.
  • Также бывает повышен уровень АлАТ при тяжёлых ожогах.

В данном случае врач будет также обращать внимание на такую строчку в заключении об исследовании крови пациента, как гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). Информация об уровне данного вещества может подтвердить или опровергнуть наличие той или иной печёночной патологии.

Почему может наблюдаться высокое содержание в крови аст-фермента:

  • У пациента острый миокардит или инфаркт миокарда.
  • Повышены показатели АсАТ могут быть при серьезных травмах мышц – растяжениях, разрывах.
  • Может быть повышенным аст при гепатите с и других печёночных патологиях.
  • Изменяется показатель по ферменту в «плюс», если у пациента диагностированы миопатия, миозит, миодистрофия.
  • Нестабильная стенокардия, а также тромбоэмболия лёгочной артерии также может дать повышение вещества.

Повышение уровня сразу обоих ферментов может быть вызвано сильным физическим переутомлением или длительным состоянием стресса, в котором пребывает пациент.

Особенно опасно, когда эти показатели вот-вот были в норме, и вдруг резко повысились при двух в 2 раза. Это говорит о том, что развивается какой-то негативный сценарий с дисфункциями внутренних органов, и при этом присутствует недостаток жизненно необходимых человеку веществ.

Причины снижения

Низкие показатели по данным ферментам в результатах анализов также должны насторожить пациента и доктора. Могут оказаться ниже нормы показатели АЛТ и АСТ при гепатите, причем тогда, когда заболевание запущено, когда его длительное время не диагностировали и не лечили, а ткани органа уже подверглись некрозу.

Также снижение АЛТ и АСТ означает в биохимическом анализе крови, что человеку не хватает витамина В6-передоксина. Обычно такое состояние провоцирует длительный приём антибиотиков.

Показатели у беременных и детей

Как уже было сказано, анализ АЛТ, АСТ, билирубин у беременных женщин может отличаться от заключения исследования крови дамы, не находящейся в ожидании малыша. Уровень этих ферментов в первом триместре беременности, за счет изменения гормонального фона, обычно слегка повышается, а позже, во втором и третьем триместре, оказывается чуть ниже нормы. Как правило, это ни к чему плохому не приводит, а просто вызвано нынешним состоянием будущей мамы.

Но если вдруг ситуация выходит из-под контроля, а цифры по ферментам снижаются значительно или, наоборот, катастрофически повышаются, ведущий беременность доктор-гинеколог назначает дополнительные анализы и обследование. Это необходимо, чтобы исключить наличие серьёзной патологии у мамы или ещё неродившегося малыша. К примеру, повышение АЛТ и АСТ может свидетельствовать о развитии гестоза, что негативно сказывается на состоянии самой мамы и плода.

Расшифровка результатов по коэффициенту Де Ритиса

При биохимическом исследовании крови пациента есть ещё один очень важный показатель – коэффициент Де Ритиса. Это отношение АСТ к АЛТ, количественное соотношение ферментов друг к другу. Референсные значения АЛТ и АСТ равняются 1,33 единицам. Если показатели пациента меньше этих значений, то у него, наверняка, развивается какая-то серьёзная печёночная патология. В случае, когда коэффициент Де Ритиса выше нормы, то у больного наблюдаются проблемы с миокардом.

Что делать если АЛТ и АСТ выше нормы

Конечно, в ситуации, когда уровень ферментов оказывается выше или ниже нормы, необходимо принимать меры. Как правило, при таких результатах анализов доктора, если не сразу ставят диагноз, то отправляют пациента на дополнительное обследование, после чего назначают адекватное лечение. Обычно при устранении патологий, в результате которых вызывается повышение уровня веществ, удаётся автоматически понизить и показатели. Насколько быстро это произойдёт, зависит от правильности назначенной терапии и от отклика на неё организма больного.

Что делать, если уменьшить цифры в строках с надписями «АЛТ» и «АСТ» в заключении анализа крови не получается? Возможно, это происходит из-за того, что неверно поставлен диагноз и/или некорректно назначено лечение. Скорее всего, в данном случае потребуется корректировка назначений и/или новое обследование.

Лекарства

Восстановить клетки печени помогут гепатопротекторы

Как снизить лекарствами уровень ферментов, если они всё ещё оказываются высокими, а лечение больного проведено так, как требовались, и никаких патологий у пациента на данном этапе стопроцентно нет. Существует ряд медицинских препаратов снижения уровня АЛТ и АСТ. Как понизить эффективно уровень этих ферментов? Помогут в данном случае гепатопротекторы, «работающие» на восстановление тканей и клеток печени, нормализующие её функции; ферменты, «приводящие в порядок» желудок и поджелудочную; сердечные медикаменты; и обезболивающие, снимающие спазмы.

Конечно, самолечением и в этом случае заниматься не стоит. И все препараты необходимо принимать исключительно по назначению лечащего врача.

У ребенка в возрасте до 16 лет наблюдается физиологически повышенные показатели по данным веществам. Снижение, если всё в порядке в организме, происходит, по мере взросления маленького пациента.

Народные средства

Считается, что можно привести в норму уровень данных ферментов народными средствами. Для этого рекомендуют принимать различные печёночные сборы, отвар расторопши, настойку цветков одуванчиков, а также настой кукурузных рыльцев. Для поддержания сердца можно пить настой из горицвета.

Конечно, народные средства хороши. Но при серьёзных патологиях и серьёзных отклонениях от нормы с их помощью результата не добиться. Их можно применять, но только вкупе с лекарственными средствами. И только тогда можно добиться хорошего результата от проведённой терапии.

Диета и профилактика

В чем заключается профилактика возникновения подобных отклонений в результатах анализов крови? Конечно, в первую очередь, необходима профилактика возникновения патологий и заболеваний, которые провоцируют повышение или понижение уровня ферментов в организме человека. Безусловно, должен быть отказ от вредных привычек, употребления алкогольных напитков, каких-то сильнодействующих и/или запрещённых препаратов, курения. Также необходимо вести правильный и здоровый образ жизни, который заключается в рациональном и своевременном питании и организации умеренной и адекватной физической активности.

Когда необходимо снизить содержание ферментов в крови, вместе с приёмом назначенных доктором лекарственных препаратов и вспомогательными народными средствами должна применяться и разумная диета.

В случае возникновения патологий, связанных с печенью, рекомендуют полнейший отказ от алкоголя, жареного на масле и жирного, копчёного и излишне солёного, сладкого. Рацион пациента должен состоять из правильного сочетания белков, жиров и углеводов, в пищу можно употреблять птицу и постное мясо, а также рыбу, овощи и крупы. А готовить всё необходимо на пару или тушить без добавления масла.

Видео

Про анализ крови АСТ и АЛТ.



Source: pechen.org

gepasoft.su

Повышен АСТ в крови: что это значит?

В крови человека существуют сотни и тысячи растворенных в ней соединений. Многие из них существуют очень короткое время и исчезают, другие попадают в кровь случайно, третьи же обязаны присутствовать постоянно. Важную группу показателей деятельности организма составляют ферменты (энзимы). Ферментами называют вещества, которые способны в тысячи раз ускорять (или замедлять, что бывает гораздо реже) скорость химических реакций, протекающих в организме человека.

Зачем нужна АСТ?

Что интересно, ферменты в реакциях не расходуются, поэтому в число реагентов они не входят, а являются биологическими катализаторами. К числу таких важных для медицины ферментов относится АСТ, или аспартатаминотрансфераза. Название сложное, но его можно разделить на части: аспартат-амино-трансфераза. Это значит, что фермент переносит азотистый остаток на субстрат, превращая его в аспартат. Эта реакция очень важна для организма, ведь с ее помощью происходит образование мочевины. Таким образом, фермент АСТ принимает участие в катаболизме белка в организме.

Эти процессы внутриклеточные, и в крови АСТ содержится в остаточных количествах, потому что она попадает в кровоток только при разрушении клетки. Поскольку даже в здоровом организме ежесекундно происходит распад сотен тысяч клеток, то АСТ все-таки присутствует в крови. Нормальная ее концентрация выражается в особых единицах на литр и имеет «половые различия»:

  • норма АСТ для женщин составляет от 0 до 31 ед./л;
  • норма АСТ для мужского пола – от 0 до 41 ед./л.

Каковы причины для такой разницы в значениях? Не думайте, что фермент АСТ равномерно распределен по всем клеткам. В организме человека наибольшая концентрация этого фермента находится в мышце сердца и внутри клеток печени. А у мужчин масса сердца и печени больше, чем у женщин. Теперь нам становится ясно, что если что-то случается с тканью сердца или с печенью (массивный распад клеток), то аспартатаминотрансфераза покидает клетки и оказывается в кровяном русле. Поэтому повышение уровня АЛТ в крови почти всегда является сигналом некроза кардиомиоцитов и гепатоцитов.

Причины повышения концентрации фермента АСТ в крови

Повышен АСТ в крови может быть при следующих заболеваниях и состояниях:

  • острый инфаркт миокарда;
  • вирусные, токсические, алкогольные гепатиты;
  • цирроз печени;
  • поражение внутрипеченочных желчных протоков и холангит.

Наиболее часто исследование на цитолиз (некроз клеток) назначают совместно с другим ферментом – АЛТ. Характерно, что если АСТ превышает показания АЛТ, то более вероятна «сердечная» причина, а если наоборот – скорее всего «виновата» печень.

АСТ и желтухи

Также помогает исследование этой пары ферментов (АСТ-АЛТ) при дифференциальной диагностике желтух. Например, известно, что у ребенка сразу после рождения иногда возникает повышенный уровень билирубина по нормальным причинам. Это состояние называют физиологической желтухой новорожденных. Чтобы отличить ее от паренхиматозной (печеночной) желтухи, нужно исследовать кровь на эти ферменты. В норме их значения будут низкими, а если происходит цитолиз и некроз гепатоцитов (например, при врожденных аномалиях желчевыводящих протоков), то разовьется механическая желтуха, и значения будут высокими.

В том же случае, если желтуха вызвана массивным распадом эритроцитов и происходит гемолиз, то эти ферменты не будут повышаться, поскольку в клетках крови их активность отсутствует. Поскольку эритроциты предназначены для транспортировки кислорода и связывания углекислого газа, каждый эритроцит – это уникальная, высокоспециализированная «транспортная система». Поэтому исследование ферментов является очень важным элементом диагностического поиска, и пренебрегать им нельзя.

kardioportal.ru

Аст за что отвечает в крови – , , ?

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о