Аскаридов фото – Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Строение. Яйца. Личинки. Цикл развития. Диагностика аскаридоза. Много фото. Видео

Аскариды человека: симптомы, лечение, ФОТО

Аскаридоз – это глистное заболевание, которое вызывают аскариды человека. Личинки аскарид мигрируют по всему организму, а местом развития и питания выбирают кишечник. Патология сопровождается поражением ЖКТ, аллергическими реакциями и возможностью образования серьезных осложнений. Наиболее часто аскаридозом болеют дети из-за несоблюдения гигиенических правил.

Общие сведения

Аскариды – это паразитирующие черви, которые принадлежат к классу круглых червей. Паразит вытянутой веретенообразной формы желтовато-розового цвета. Аскариды раздельнополые гельминты. Самки достигают в длину 20-40 см, самцы – 15-25 см, ширина глистов – 4-6 миллиметров. Ежедневно половозрелые особи гельминтов откладывают более 200 тысяч яиц, но яйца аскариды неинвазивные. Яйца выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями человека. В почве при наличии благоприятных условий через 12-14 дней яйца созревают до инвазионной стадии.

На фото показано строение аскарид:

Источник заражения гельминтозом – это сам человек, уже зараженный гельминтами аскаридами. Инвазия передается фекально-оральным способом, алиментарным путем. Яйца, которые выделились в почву и дозрели до инвазионной стадии, попадают к новому хозяину через немытые руки, посуду, предметы гигиены, при употреблении невымытых овощей и фруктов. В наибольшей степени заражению аскаридами подвержены дети, дачники, работники сельских хозяйств, рабочие очистных сооружений. Сезон высокого риска инвазии начинается весной и заканчивается осенью.

В организме хозяина у аскарид проходит ранняя и поздняя стадия болезни. Ранняя стадия – миграционная, в этот период яйца аскарид переносятся по всему организму, на поздней или кишечной стадии они оседают в ЖКТ. В тонком кишечнике из яиц гельминта выходят личинки, они проникают в вены и с током крови в капиллярную сеть легких, оттуда в альвеолы, просвет бронхов, трахеи и глотки. Вместе со слюной носитель заглатывает их, так они снова попадают в тонкую кишку, где и остаются. Полный цикл развития из яйца до половозрелой особи занимает 2,5-3 месяца.

На начальной стадии аскаридоза происходит сенсибилизация организма продуктами жизнедеятельности личинок. Личинки также механически травмируют ткани кишечника, печени и сосудов бронхолегочной системы. На поздней стадии токсическое влияние выражено максимально, возникают травмы тонкого кишечника, нарушается всасывание питательных веществ, значительно снижается иммунитет.

Симптомы

Симптомы аскарид разнообразны, точная симптоматическая картина зависит от массивности заражения, стадии заболевания, возраста пациента. В период миграции личинок развитие получают инфекционно-токсический, легочный и печеночный синдромы у взрослых. У детей эта стадия протекает бессимптомно.

Аллергические проявления миграционной фазы аскарид:

• везикулярная или уртикарная сыпь на стопах, кистях рук, туловище;
• сильный зуд.

Проявления инфекционно-токсического синдрома при аскаридозе:

• слабость;
• общее недомогание;
• потливость;
• лимфаденопатия;
• фебрильная лихорадка.

Составляющие симптомы печеночного синдрома:

• увеличение печени и селезенки;
• болевые ощущения в правом подреберье;
• повышенная активность печеночных ферментов.

Признаки бронхолегочного синдрома:

• сухой или влажный кашель;
• одышка;
• грудные боли;
• хрипы в легких.

На фоне бронхолегочного синдрома нередко развивается экссудативный плеврит. При исследовании плеврального экссудата, который получают при помощи торакоцентеза, в большом количестве обнаруживаются эозинофилы, в редких случаях – личинки гельминта.

На поздней или кишечной стадии аскаридоза развиваются гастроинтестинальный и астеновегетативный синдромы.

Признаки гастроинтестинального состояния:

• снижение аппетита;
• утренние приступы тошноты;
• приступы рвоты;
• боли живота;
• диарея;
• запоры;
• вздутие живота;
• потеря веса.

Проявления астеновегетативного синдрома:

• общая слабость;
• нарушения сна;
• снижение памяти, у детей – задержка психомоторного развития;
• менингизм;
• эпилептиформные судороги.

Массивная глистная инвазия аскаридами вызывает осложнения. При миграции личинок в желчные и панкреатические потоки возрастает риск развития гнойного холангита, желтухи, абсцессов печени, острого панкреатита, аппендицита, перитонита. При миграции в легкие и бронхи возможно формирование механической обструкции дыхательных путей глистами, которая приводит к острой аскаридозной асфиксии. У детей осложнения аскаридоза протекают в виде кишечной непроходимости. Заражение гельминтами у беременных женщин сопровождается отягощенным токсикозом, задержкой плода, осложненным течением родов.

Диагностика

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения. Поводом к беспокойству также могут служить расстройства пищеварения, беспричинное похудение, нервозность.

На ранней стадии патологии распознать наличие глистной инвазии возможно при выявлении антител в сыворотке крови при помощи иммуноферментного анализа, а также реакции латекс-агглютинации. При гельминтозе в крови обнаруживается эозинофилия, повышенный СОЭ, анемия, небольшой лейкоцитоз.

Также при подозрениях на начальную стадию гельминтоза больному назначают проведение рентгенографии. При бронхолегочном синдроме обнаруживают очаги инфильтрации, которые изменяют свое положение вместе с мигрирующей личинкой. Микроскопическое исследование мокроты подтверждает наличие в ней личинок аскарид.

Для определения аскаридоза в хронической стадии в первую очередь исследуют кал пациента на наличие яиц гельминта. Анализ кала целесообразно проводить только через три месяца после заражения аскаридозом, когда в организме уже могут находиться половозрелые особи, способные откладывать яйца. На более ранних сроках пациенту назначают диагностическую дегельминтизацию. Еще один метод диагностики хронической формы аскаридоза – рентгенография тонкого кишечника. На фоне контрастного вещества можно увидеть аскарид, расположенных в просвете кишечника.

Лечение

Лечение аскарид осуществляют под контролем инфекциониста, у детей – детского инфекциониста или педиатра. Терапия носит комплексный характер, она включает дегельминтизацию, диспансерное наблюдение, организационно-режимные мероприятия, а также меры профилактики для предотвращения повторной инвазии. Общие рекомендации врачей включают соблюдение специальной диеты с высокой витаминизацией, повышенным содержанием органических углеводов и белков.

Медикаментозная терапия заключается в использовании противогельминтных лекарственных препаратов. Для лечения ранней стадии аскаридоза используют такие средства, как Вермокс и Минтезол. Для лечения хронической (кишечной) формы пациенту назначают Пирантел, Декарис.

Помимо противогельминтной терапии необходим прием антигистаминных препаратов для устранения аллергических реакций организма. Для нормализации работы ЖКТ больному выписывают ферменты – Мезим, Панкреатин, Креон. Улучшение микрофлоры кишечника проводится посредством пробиотических лекарственных средств – Бифиформ, Линекс, Бифидум Форте.

После постановки диагноза, врач назначает адекватное лечение, учитывая вес ребенка или взрослого, а также тяжесть инвазии. Современные препараты, которые выбирают специалисты, обладают высокой эффективностью, полное избавление от аскарид у детей и взрослых равняется 80-100%.

При миграционной фазе аскаридоза маленьким и взрослым пациентам назначают таблетки от гельминтов широкого спектра антинематодной активности. В эту группу входят следующие препараты:

• Декарис;
• Вермокс;
• Веро-Мебендазол;
• Вормин;
• Вермакар;
• Мебекс Тиабендазол;
• Термокс;
• Минтезол;
• Арботект;
• Текто;
• Тетусим;
• Трезадерм.

Если аскаридоз у больного сопровождается обструктивными бронхо-легочными симптомами, то пациенту назначают кортикостероиды и бронхолитические лекарственные средства.

При обнаружении аскарид в хронической форме пациентам назначают следующие лекарственные препараты:

• Декарис;
• Пирантел;
• Комбантрин;
• Гельминтокс;
• Немоцид;
• Пиперазин;
• Вермокс;
• Вормин;
• Веро-Мебендазол;
• Термокс;
• Мебекс;
• Вермакар.

Спустя несколько дней лечения препаратами больному могут назначить энтеросорбенты — Полифепан, Полисорб, активированный уголь. Контроль лечения осуществляется через 1 месяц комплексной терапии.

xn—-dtbcuopexef.xn--p1ai

Симптомы, лечение и профилактика аскаридоза у взрослых и детей

Статьи раздела «Аскаридоз»

 

Аскаридоз — это заболевание, причиной которого являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Аскариды являются типичными геогельминтами. Их яйца созревают в почве без промежуточного хозяина и попадают в организм человека контактно-бытовым, алиментарным и водным путями. Симптомы заболевания разнообразны.

Продукты жизнедеятельности паразитов и распада личинок вызывают токсико-аллергические реакции. Скопления взрослых особей и токсикоз являются причиной механической и спастической кишечной непроходимости. Травмирующее воздействие на органы и ткани оказывают личинки аскарид в период миграции. Множественные повреждения сосудов печени, кишечника и легких приводят к нарушению функции разных органов.

Аскариды обитают в тонкой кишке и являются чрезвычайно плодовитыми особями. В теле самки гельминта одновременно находится до 27 миллионов яиц, 240 тысяч из которых ежесуточно выбрасываются в просвет кишечника. При потере яйцами оболочек из них появляются личинки. При миграции по организму человека личинка совершает сложный путь. Его длительность составляет 12 — 14 дней. Личинки проникают в капилляры кишечника и далее по сети сосудов попадают в дыхательную систему, поднимаются к горлу, где заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются во взрослые особи. Период от момента заражения яйцами паразита до появления яиц в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут.

Рис. 1. Аскариды в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопии.

Стадии заболевания

В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.

• Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
• В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.

Рис. 2. Удаление аскарид из кишечника.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу

Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.

Симптомы токсикоза

Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Рис. 3. Аллергический дерматит у ребенка с аскаридозом.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в груди.

4. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Рис. 4. Эозинофил под микроскопом (фото слева). Скопление эозинофилов (фото справа).

Рис. 5. Скопление эозинофилов в тканях больного.

Рис. 6. Эозинофильные инфильтраты в легких.

Механическое воздействие личинок аскарид

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

Рис. 7. Аскариды в легких и печени. На фото слева личинки гельминтов в легких. На фото справа — в печени.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.

Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме

1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.

Рис. 8. Аскариды мигрируют из желудка в пищевод. Снимок сделан при рентгеноконтрастном исследовании.

Рис. 9. Клубок аскарид.

Симптомы аскаридоза у взрослых

В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.

Симптомы аскаридоза у детей

У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.

Рис. 10. Клубок аскарид в кишечнике.

Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома

Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.

У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.

Рис. 11. Аскариды в кале (фото слева). Яйца аскарид в кале (фото справа).

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Кишечная непроходимость

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.

Рис. 12. Аскариды в кишечнике. Скопления гельминтов приводит к механической кишечной непроходимости.

Удаление аскарид из кишечника.

Перфорация кишечника

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

• высокая температура;
• прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
• наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Рис. 13. Перфорация кишечника аскаридами.

Поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи. Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.

Рис. 14. Аскариды в желчном пузыре и печени.

Аскариды в желчном пузыре на УЗИ.

Поражение поджелудочной железы

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Рис. 15. Аскариды в тонком кишечнике (лентовидные просветления на фоне бария).

Поражение аппендицита

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Поражение сердца и легочного ствола

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Рис. 16. Аскариды в сердце.

Поражение верхних дыхательных путей

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Рис. 17. Аскариды у детей. Выход паразитов.

Поражение других органов

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.

Рис. 18. Аскарида в глазу.

Извлечение аскариды из глаз

к содержанию ↑

Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Лечение аскаридоза должно быть комплексным и направленным на все звенья патологического процесса. При заболевании поражаются многие органы, развиваются аллергические реакции и токсикоз. Личинки паразитов поражают сосуды, органы и ткани в период миграции. Скопления взрослых особей вызывают непроходимость кишечника. Разрушив кишечную стенку, аскариды с током крови проникают в разные органы и нарушают их работу. При разрыве кишки гельминты попадают в брюшную полость, что заканчивается развитием перитонита. Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов, восстановление работы пораженных органов, избавление от токсикоза и исчезновение аллергических проявлений. Охрана почвы от фекальных загрязнений, санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Рис. 19. Аскариды. На фото справа живая аскарида.

Место лечения

Зараженные аскаридами взрослые и дети подлежат обязательному лечению. В большинстве случаев аскаридоз лечится в домашних условиях или дневном стационаре. Больные с осложнениями заболевания подлежат госпитализации. Дети с массивной инвазией должны лечиться в стационаре с круглосуточным пребыванием или дневном стационаре.

Лечиться от аскаридоза следует при малейшем подозрении на заболевание, так как риск осложнений гельминтоза остается высоким при разной степени инвазии.

Диета при аскаридозе

В период лечения аскаридоза и последующего восстановления больному назначается диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру, который предполагает дробное (4 — 5 раз в день) питание (без голодных промежутков) небольшими порциями, снижением жиров и углеводов в принимаемой пище. Пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

• Рекомендуется принимать ненаваристые бульоны, подсушенный хлеб, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, молочнокислые напитки, творог, протертые каши, спелые томаты, картофель, цветную капусту, морковь и свеклу.
• Следует исключить свежий хлеб и выпечку, жирные блюда и наваристые бульоны, молочные продукты с повышенной жирностью, макароны, пшено, ячневую и перловую крупы, Из овощей — редис, редьку, лук и чеснок, огурцы и бобовые, шоколад и какао.

Во избежание запоров и снижения явлений токсикоза больному необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Рис. 20. При аскаридозе пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей противогельминтными средствами

Средства, использующиеся при лечении аскаридоза, обладают высокой эффективностью и удобны для применения у детей. Они представлены препаратами разных химических групп, которые применяются не только с целью дегельминтизации, но и с целью проведения массовой профилактики. Лечение аскаридоза у взрослых и детей осуществляется только под контролем врача. Одновременно следует пролечить от аскаридоза всех членов семьи.

В ранней стадии специфического лечения гельминтоза не существует. Лечение аскаридоза проводится только во второй — кишечной стадии заболевания, так как в первой стадии гибель личинок только усугубит поражение легких.

Взрослые особи аскарид обладают высокой чувствительностью к препаратам «большой тройки» — Альбендазолу, Мебендазолу и Пирантелу. Эффективен в отношении яиц и личинок паразитов Альбендазол. Противогельминтные препараты угнетают и нарушают обменные процессы в организме паразитов, нарушают передачу нервно-мышечных импульсов, что приводит к их парализации и гибели.

Для лечения аскаридоза у взрослых и детей применяются следующие группы препаратов:

• Содержат вещество Мебендазол: Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
• Содержат вещество Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
• Содержат вещество Пирантел: Пирантел, Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид.
• Содержит вещество Карбендацим Медамин.

Мебендазол применяется у взрослых и детей с 2-х летнего возраста.

Альбендазол применяется у взрослых и детей с 1-го года.

Карбендацим применяются у взрослых и детей в любом возрасте (с осторожностью у детей до 2-х лет).

Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста.

Более безопасными в плане обструкции кишечника являются Альбендазол и Мебендазол.

У беременных при аскаридозе показан прием Пирантела.

Лекарства от аскарид выпускаются в форме таблеток и суспензии. Особой подготовки к приему лекарств от аскаридоза не требуется.

При подозрении на аскаридоз в случае получения отрицательных результатов микроскопии кала рекомендуется проведение диагностической дегельминтизации.

Рис. 21. Яйцо аскариды (фото слева) и взрослые аскариды в кале (фото справа).

Способ применения и дозы лекарств от аскаридоза

Пирантел при аскаридозе

Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет. Это лекарство пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Его активность и переносимость достигают 94 — 100%. В редких случаях у детей возникает головокружение, головная боль, нарушение сна и повышение печеночных проб. В форме суспензии Пирантел легко дозировать и давать детям, он имеет приятный вкус и приемлемую цену. Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста однократно с расчетом 10 мг на 1 кг веса:

• Детям в возрасте от 6-и месяцев до 2-х лет рекомендован прием 125 мг препарата или ½ мерки, то есть 2,5 мл.
• Детям в возрасте от 2-х до 6-и лет рекомендован прием 250 мг препарата или 1 мерку, то есть 5 мл.
• Детям в возрасте от 6-и до 12-и лет рекомендован прием 500 мг препарата или 2 мерки, то есть 10 мл.
• Детям в возрасте старше 12-и лет и взрослым до 75 кг веса рекомендован прием 750 мг препарата или 3 мерки, то есть 15 мл.
• Взрослым, имеющим массу тела более 75 кг, рекомендован прием 1000 мг препарата или 4 мерки, то есть 20 мл.

Рис. 22. Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет.

Таблетки от аскарид и суспензия Альбендазол

Средства от глистов Альбендазол, Немозол, Саноксал и Гелмадон содержат действующее вещество Албендазол. Препараты применяются с 2-х лет до 12-и лет по 200 мг, старше 12-и лет — по 400 мг однократно внутрь во время или после еды, запивая водой. При необходимости лечение повторяется через 3 недели.

Взрослые особи аскарид после лечения выделяются с 2 по 8 день, о чем следует предупреждать пациентов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Таблетки от аскарид и суспензия Мебендазол

Лекарство от аскарид Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол и Гельмедазол содержат в качестве действующего вещества Мебендазол. Препараты применяются с 2-х летнего возраста в дозе 100 мг утром и вечером в течение 3-х дней.

Таблетки от аскарид Медамин

Таблетки от аскарид Медамин содержат в качестве действующего вещества Карбендацим. Препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. Таблетки следует разжевывать и принимать после приема небольшого количества пищи, запивать водой. Курс лечения повторяется через 2-3 недели.

Таблетки от аскарид Декарис

Таблетки от аскарид Декарис содержат в качестве действующего вещества левамизола гидрохлорид. Препарат назначается однократно в следующих дозировках:

• Взрослым 150 мг однократно.
• Детям 3 — 6-и лет с весом от 10 до 20 кг — 25 — 50 мг препарата.
• Детям 6 — 10-и лет с весом от 20 до 30 кг — 50 — 75 мг препарата.
• Детям 10 — 14-и лет с весом от 30 до 40 кг — 75 — 100 мг препарата.

Лекарство принимается после еды вечером. При необходимости лечение повторяется через 7- 14 дней.

Перед применением противогельминтных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией!

Патогенетическое и симптоматическое лечение аскаридоза

• С целью борьбы с аллергическими проявлениями больному обязательно назначаются антигистаминные препараты 2 и 3-го поколений.

Взрослым показан прием таких антигистаминных препаратов , как Зиртек, Кларидон, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал, Гисманал, Трексил, Рупафин, Телфаст.

Детям показан прием таких антигистаминных препаратов как Фенистил, Гисманал, Цетрин, Кетотифен, Терфен.

• При выраженной анемии назначаются препараты железа.
• Для восстановления микрофлоры толстого кишечника применяются моно- и поликомпонентные пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и другие.
• Для улучшения пищеварения больным назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Мезим, Микразим и др.

Во избежание побочных эффектов и осложнений лечение аскаридоза должно проходить только под наблюдением врача.

Не занимайтесь самолечением!

Критерии эффективности лечения аскаридоза

После окончания лечения аскаридоза обязательно проводится контрольное микроскопическое исследование кала на наличие яиц аскарид и оценивается общее состояние пациента. Паразитологическое исследование проводится 3-х кратно с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата.

При отсутствии повторного заражения, аскариды полностью выводятся из организма через один год.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Профилактика аскаридоза в нашей стране, равно как и других гельминтозов, регламентируется санитарными правилами и нормами, которые утверждены в 2003 году.

Выявление больных аскаридозом и их лечение, охрана почвы от фекальных загрязнений и санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Заражение аскаридами происходит при заглатывании яиц гельминтов, которые с фекальными массами больного человека попадают в почву, оттуда с немытыми овощами, ягодами и зеленью, через загрязненные руки или воду попадают в рот человека. Благодаря мощной защите (5-слойной оболочке) и благоприятных условий яйца аскарид в почве остаются жизнеспособными 7 — 12 лет, в компостных кучах сохраняются до 2-х месяцев.

Санитарное благоустройство населенных мест

Санитарное благоустройство населенных мест является одной из основных мер профилактики аскаридоза и предусматривает:

• устройство канализации;
• строительство уборных во дворах или биотулалетов, их регулярная чистка;
• обеззараживание почвы химическими веществами: раствором 3% карбатиона (4 литра на 1 м² почвы), раствором поликарбацина (30 — 40 гр. вещества на 5 л воды на 1 м² почвы), раствором тиазона (200 гр. на1 м²) и др.;
• охрана огородов, ягодных участков и мест выращивания зелени от фекального загрязнения;
• правильное обеззараживание выгребов уличных уборных и выгребных ям.

Рис. 23. Выгребная яма из бетонных колец (фото слева). Переполненная выгребная яма (фото справа).

Оздоровление очагов аскаридоза

Очаги аскаридоза подразделяются на интенсивные — с числом инвазированных от 20 до 30%, средней интенсивности — от 6 до 20% и неинтенсивные — до 6%.

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах проводится два раза в год:

• Первая — в конце весны. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся весной текущего года или в прошлом году.
• Вторая — поздней осенью или вначале зимы. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся в текущем сезоне.

Дегельминтизация населения в микроочагах

За микроочагами аскаридоза (очаги средней и низкой пораженности) устанавливается диспансерное наблюдение в течение 3-х лет. Ежегодно весной и осенью всем лицам проводится копрологическое исследование. По истечению данного срока в случае получения 3-х отрицательных результатов анализа кала на обнаружение яиц аскарид с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата микроочаг снимается с диспансерного наблюдения.

В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Если в очагах аскаридоза пораженность снижается до 3 — 5%, то лечению подлежат только зараженные лица по мере их выявления.

Рис. 24. В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Пропаганда санитарных и гигиенических знаний

Санитарное просвещение населения в отношении гельминтозов направлено на охрану здоровья населения и предупреждение заболевания. Среди мер санитарно-просветительской работы наиболее распространены лекции и беседы, из средств печатной пропаганды — памятки, листовки, лозунги и брошюры.

В основе санитарно-просветительной работы среди сельского населения лежит:

• пропаганда основ общественной и личной гигиены;
• гигиена села, его благоустройство, борьба с загрязнением окружающей среды;
• личная гигиена и надлежащее содержание приусадебного участка.

Большое значение среди мер профилактики аскаридоза среди детей лежит работа по проведению гигиенического обучения в семье, детских дошкольных учреждениях и школах. Детей необходимо обучать правильно мыть руки, есть только мытые ягоды, фрукты и овощи, не совать руки в рот и др.

Необходимо ухаживать за местами скопления детей: рыхлить песок в песочницах и т.д.

Рис. 25. Исключить заражение яйцами аскарид поможет выполнение элементарных правил гигиены.

Правила личной гигиены при аскаридозе

Поможет исключить заражение яйцами аскарид выполнение элементарных правил гигиены:

• обязательное мытье рук с мылом после возвращения с улицы, контакта с животными, всегда перед едой;
• мытье под проточной водой ягод, фруктов, овощей и зелени;
• овощи, употребляемые сырыми, мыть в проточной воде и обдавать кипятком;
• бороться с насекомыми, беречь от них пищу.

Рис. 26. Мытье рук является гигиенической процедурой, которая защитит от попадания яиц гельминтов в рот.

Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Санитарная культура населения определяет успех профилактической работы.

Нелегалы внутри нас. Глисты аскариды.

 

microbak.ru

Аскариды: фото как выглядит аскарида человеческая

Узнав о глистной инвазии многие удивляются, как можно было «подцепить непрошенных гостей», соблюдая гигиенические нормы и правильно обрабатывая продукты. Однако гельминты имеют множество путей проникновения в организм, а человек не полностью знает их, и помогает паразитам поселиться в собственном организме. Если вы столкнулись с глистным поражением или хотите защитить свою семью, следует ознакомиться с информацией, описанной ниже, а также с глистами и яйцами аскариды (смотрите фото).

Что такое человеческая аскарида

Аскарида – червь, паразитирующий в теле человека. Для него не имеет значение возраст и образ жизни носителя, главный критерий, позволяющий глисту активно развиваться – проживание во влажной среде, внутри человека.

Аскарида относится к нематодам, типу круглых червей веретенообразной формы. Туловище живой особи обладает розоватым цветом, которое после смерти обретает жёлтый оттенок. Этот паразит бывает мужского и женского рода, визуально отличающиеся длиной туловища. Самцы способны вырастать от 17 до 25 см., а половозрелые самки достигают 20-40 см. в длину. Здесь вы можете увидеть, как выглядит человеческая аскарида (фото).

Размножение аскарид и проникновение в организм

Данный паразит, как и многие другие черви размножается, откладывая огромное количество яиц (24 000 за 1 раз) и, именно их выявляет лаборант, рассматривая анализ кала под микроскопом. (личинки гельминтов невозможно рассмотреть без специального оборудования). В среднем, размер личинки глиста составляет 70,0 мкм.

Чаще всего аскариды в кале выявляют у детей школьного и дошкольного возраста т. к. они большую часть времени находятся в людных местах и не осознают, насколько важна личная гигиена. Могут трогать опорожнения заражённых животных в песочнице, контактируют с землёй, берут за руку других заражённых детей, у которых яйца гельминтов скапливаются под ногтевой пластиной. Как следствие они не моют руки перед едой или тянут их в рот, позволяя личинкам проникнуть в пищевод и пищеварительный тракт.

Как правило, взрослые заражаются от своих детей т. к. во сне у малышей начинается чесаться анальное отверстие. В результате расчесывания гельминты попадают под ногти, а далее постепенно в течение дня локализуются на вещах, мебели, дверных ручках, столовых принадлежностях и т. п.

Где живут глисты аскариды

Многие люди считают, что глисты поселяются именно в пищеварительном тракте, но, к сожалению это не совсем так. Отсюда они только начинают своё развитие, а в результате их личинки начинают мигрировать по всему организму, поселяясь в других, не менее важных органах:

• Желчевыводящих путях и пузыре.
• Печёночных протоках.
• Поджелудочной железе.
• Бронхах и трахее.
• Лёгких.

Тонкий кишечник является самым излюбленным местом для аскарид т. к. это место удовлетворяет все условия для их комфортабельного проживания. Именно отсюда начинается жизненный путь одной личинки, которая дала потомство, оставшееся жить именно здесь. Ещё 1 причиной, по которой аскариды любят жить в кишечнике, является удобство при выползании самки из прямой кишки, с целью отложить яйца и продолжить распространяться, только в других организмах.

Особенностью гельминтов – аскарид является их проживание без присасывания к стенкам кишечника или других органов, в отличие от иных разновидностей паразитов. Многие из червей имеют присоски или, даже зубы, которыми крепко прицепляются к оболочкам кишки и вызывают появление язв.

Аскарида способна пропускать калловые массы внутри кишечника, при этом, не выходя вместе с ними наружу, поэтому такого паразита не заметишь при посещении туалета. Однако если вдруг вы заметили в опорожнениях червя — аскариду, это свидетельствует о её гибели.

Осложнения, вызванные аскаридозом

• Кишечная непроходимость появляется вследствие большого количества особей, закрывающих просвет кишечника, смотрите аскаридоз (фото)
• Аскаридоз жёлчных путей и печени.
• Воспалительный процесс в области желчевыводящих путей.
• Появление асфиксии наблюдается при попадании глистов в дыхательные пути.
• Аскаридозный аппендицит.
• Аскаридоз поджелудочной железы, плавно перетекающий в панкреатит острой формы.

Лечение аскаридоза.

Для избавления пациентов от заболевания разработано множество медикаментозных препаратов, народные средства, а также специальные процедуры. Однако их употребление должно быть рациональным, ведь уничтожение глистов вызывает интоксикацию организма.

Процедуры

Одним из самых быстрых способ лечения является воздействие на паразитов потоком кислорода. При этом выполняется желудочное зондирование натощак или через 4 часа после завтрака. Чтобы уничтожить абсолютно всех особей гельминтов, процедуру выполняют на протяжении 3 дней. Стоит воздержаться от кислородной терапии людям, имеющим воспаления внутри брюшной полости.

Лекарства.

Медикаментозное лечение устанавливается исключительно врачом, отталкиваясь от тяжести заболевания, возраста больного и телесной комплекции. Врач может назначить следующие лекарства: «Дазолик», «Пирантел», «Вермокс», «Вормил» и пр. Употребление средств народного происхождения, например: «Тройчатки Эвалар» должно происходить с максимальной осторожностью, после консультации у специалиста т. к. сбор имеет горькие травы, запрещённые при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Следовательно, глисты аскариды (фото) являются одними из самых опасных и, практически не выявляемых паразитов, живущих в человеческом организме. Их анатомия позволяет годами беспрепятственно существовать во всех внутренних органах и вызывать осложнения, если лечение выполнено не своевременно или отсутствует вовсе. Чтобы не привести к тяжелым последствиям, рекомендуется каждые полгода всей семьёй сдавать анализы на яйцеглист (в течение 2-3 дней в подряд т. к. самки откладывают яйца не ежедневно). Вечером и утром перед сдачей анализов категорически запрещено мыть половые органы.

yachist.ru

Как выглядят аскариды (фото) в кале у детей и взрослых

Содержание страницы

Инвазия аскаридами встречается чаще, чем заражение другими паразитами. К этому приводит нарушение правил личной гигиены, употребление грязных, термически необработанных продуктов.

Аскаридоз сопровождается огромным списком негативных симптомов, которые зачастую принимают за другие заболевания – это обусловлено миграцией паразита по внутренним органам и системам организма.

Зная, как выглядят аскариды, будет проще подобрать эффективные средства для борьбы с ними.

Как выглядят аскариды: внешний вид и строение

Аскариды относятся к группе нематод, живущих в пищеварительной системе млекопитающих. Существует несколько разновидностей аскариды, которые могут заражать не только человека, но и разных животных.

Червь отличается округлой формой, цвет бывает беловато-желтым или светло-розовым. Это достаточно крупные особи в толщину около 6 мм. Самки могут вырастать в длину до 40 см, а самцы до 25 см.

Аскарида

Взрослые половозрелые особи отличаются изогнутой формой тела, конусообразным хвостом. Тело гельминта полностью покрыто кутикулами, которые защищают его от агрессивных внешних факторов.

Взрослая самка за сутки может отложить более 200 тысяч яиц.

У аскарид отсутствуют специальные крючки, при помощи которых они могли бы крепиться к стенкам кишечника. Они самостоятельно перемещаются по органу, в противоположную сторону движения питательных веществ.

Во время дефекации яйца паразита выводятся наружу. Также в кале можно увидеть взрослых червей – это происходит уже на запущенной стадии заражения.

Как выглядят яйца аскариды

Яйца аскариды дозревают в почве. У аскариды нет промежуточных хозяев, поэтому развитие яиц и превращение их в личинки будет происходить только при попадании в пищеварительную систему человека. Аскариды передаются от человека к человеку. Развитие паразита возможно лишь в условиях организма человека, поэтому большая часть яиц, попавших в почву, погибает.

Симптомы инвазии аскаридами проявляется лишь на стадии миграции, после того как яйца трансформируются до состояния личинок.

Размеры яиц чрезвычайно малы, не более 0,07 мм. Увидеть яйца можно лишь под микроскопом. Они имеют округлую либо овальную форму, покрыты защитной оболочкой.

Слой	Описание
Белковый	Наружный слой коричневого цвета.
Трехслойная оболочка	Имеет глянцевую поверхность, чрезвычайно прочная. Она обеспечивает яйцу необходимую защиту от окружающих факторов, механических повреждений.
Внутренний	Отличается пористой структурой, обеспечивает зародыш питательными веществами, водой – все, что требуется для развития плода.

Для диагностирования заражения нужно пройти медицинское обследование, сдать анализы. Лечение подбирается только после диагностики.

Самостоятельно выбирать медикаменты не рекомендуется – они токсичны для организма, а поскольку черви также выделяют токсины, самолечение может привести к непоправимым последствиям.

Яйца аскариды

Как выглядят личинки аскариды

Для образования личинок требуются благоприятные условия, например кишечник человека. Когда яйца достигают кишечника, начинается процесс их развития и преобразования в личинок.

Личинки отличаются микроскопическими размерами (примерно 50 мкм), имеют округлые концы, форма продолговатая, цвет бледно-розовый. Благодаря особенностям строения, они с легкостью проникают под слизистую оболочку кишечника, в кровоток и распространяются по всему организму.

В конце миграционной стадии (около 1 месяца), личинка снова попадает в кишечник, она вырастает до половозрелой особи и начинает активно размножаться. Из-за самоинфицирования заражение быстро прогрессирует и развивается до хронической стадии. При отсутствии лечения, носить может погибнуть.

Яйцо аскариды и личинка

Как выглядят аскариды в кале у ребенка и взрослого

Во время дефекации, вместе с калом из организма выводятся мертвые самцы, которые погибают после спаривания с самкой. Мертвые особи могут отличаться темным цветом, их сложно увидеть в кале из-за неподвижного состояния.

На хронической стадии заражения, вместе с калом наружу выводятся большие скопления аскарид – мертвые, живые особи, их яйца. Личинки аскариды обычно мигрируют по организму, поэтому крайне редко их можно обнаружить в фекалиях.

Живую особь легко увидеть даже без специального оборудования, поскольку она имеет крупные размеры и будет шевелиться. Особенности ее внешнего вида ничем не отличаются от живущих в организме червей.

Чтобы снизить вероятность заражения нужно придерживаться правил личной гигиены. При ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу для установления точной причины недомоганий.

Симптоматика заражения аскаридами может быть похожа на признаки других заболеваний. Самолечение может значительно ухудшить состояние и привести к непоправимым последствиям.

Победить паразитов можно!

Советы наших читателей

Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло недорого природное средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом…

Читать историю >>

• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает от паразитов за 1 курс;
• Абсолютно безопасный. Можно использовать детям и взрослым.
• Только экологически чистые ингредиенты.

Травяной сбор показал ошеломительные результаты: от паразитов избавлялся каждый второй, кто принимал настой в течение 20-ти дней. Меньше, чем за три недели люди забывали о переутомлениях, надоедливой головной боли и усталости, проблемами с кишечником, сном и аппетитом.

👉Мнение экспертов о препарате.

noparasites.ru

как выглядит у людей и под микроскопом

Когда возникает боль в животе, расстройство стула и зуд в анальной области человек начинает задумывается, при каком заболевании развиваются такие симптомы? Зачастую людям с подобными признаками ставят диагноз аскаридоз.

Содержание статьи

Пути заражения и симптомы

Это распространенный вид гельминтоза, который вызывают аскариды, поражающие кишечник, печень либо легкие человека.

Ведущие симптомы заболевания:

• слабость;
• нарушения в работе ЖКТ;
• аллергические реакции;
• одышка и затрудненное дыхание;
• увеличенные лимфоузлы и печень;
• бессонница;
• раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• сухой кашель;
• головокружение.

Основные причины заражения аскаридами заключается в несоблюдении гигиенических правил, употреблении немытых овощей, ягод, фруктов и сырой воды. Также личинки глистов могут переносить насекомые и домашние животные, в шерсти которых имеются различные паразиты.

Чтобы вовремя распознать аскаридоз, каждый должен знать, как выглядят аскариды у людей, фото которых поможет отличить их от других гельминтов.

Что собой представляют аскариды

Эти глисты принадлежат к семейству нематод (круглые черви), обитающих в пищеварительном тракте млекопитающих. Существуют разные виды аскарид, поражающие не только человека, но и различных животных (кошки, свиньи, собаки, птицы).

У людей может паразитировать только одна разновидность этих гельминтов – Ascaris lumbricoides.

Как выглядит аскариды? Фото показывает, что черви имеют достаточно крупный размер: самки могут быть до 40 см в длину, а самцы – до 25 см.

Толщина тела паразитов составляет до 5 мм. Они живут в кишечнике хозяина до двух лет.

Какую форму и цвет имеет аскарида человеческая? Фото демонстрирует, что тело глиста светло-розового цвета, а форма – круглая.

У взрослых особей мужского пола тело изогнуто в сторону брюха, а у самок конусообразный хвост. Также гельминты покрыты кутикулой.

Это оболочка из многих слоев, защищающая паразита от влияния токсинов и ферментов, вырабатываемых в кишечнике человека.

Справка: Половозрелая самка аскариды может произвести за 24 часа больше 200 000 яиц!

Глисты, аскариды, фото которых размещено ниже, во время своего паразитирования не прикрепляются к кишечным стенкам, ведь у них нет крючков, как у других червей. Поэтому гельминты держатся в пищеварительном органе посредством движения, противоположного движению питательных веществ.

Вместе с фекалиями паразиты и их яйца выводятся уже мертвыми.

Во время своего развития аскариды проходят определенные фазы.

Поэтому чтобы знать, что такое аскаридоз, фото глистов, вызывающих гельминтоз, нужно изучать заранее, а не когда гельминты находятся на последней стадии развития.

Ведь в начале своей жизнедеятельности паразиты являются яйцами, затем они проходят личиночную стадию и лишь потом становятся половозрелыми особями.

Как выглядят яйца аскарид

Как было сказано выше, яйца глистов выводятся наружу вместе с фекалиями и дозревают в почве. Отличием аскарид от других видов глистов является то, что у них нет промежуточного хозяина. Гельминты могут развиваться дальше, только если человек случайно заглотнет яйца.

Заражение аскаридами происходит от человека к человеку, ведь паразиты развиваются только в условиях человеческого организма. Поэтому даже несмотря на высокую устойчивость к внешним факторам, большая часть яиц погибает.

Внимание! После проникновения яиц в человеческий организм, не появляются симптомы глистной инвазии. Первые признаки гельминтоза возникают только в период личиночной стадии.

Как выглядят яйца аскариды у человека? Фото показывает, что они имеют круглую либо овальную форму. Их размер до 0.07 мм. Но яйца, которые не были оплодотворены, обладают неправильной формой. Они не могут быть заразными, так как в них нет зародыша.

Если рассматривать яйца аскарид под микроскопом, то можно увидеть, что они имеют оболочку, состоящую из пяти слоев:

1. Белковый – наружный покров коричневого цвета.
2. Трехслойная оболочка – обладает глянцевой поверхностью, отличается повышенной прочностью. Ее функция заключается в защите зародыша от негативных внешних факторов и повреждений механического характера.
3. Внутренний слой – тоньше других оболочек, он пористый, что позволяет питательным элементам и воде, беспрепятственно попадать к зародышу.
4. Невооруженным глазом можно рассмотреть только взрослых особей аскарид. Но чтобы увидеть личинки и яйца, необходимо специальное оборудование (микроскоп).

Поэтому для точной диагностики аскаридоза, нужно обратиться в медучреждение, где будет проведено исследование кала и крови.

Лечение гельминтоза проводится только, если результаты анализов будут положительными, ведь противоглистные препараты оказывают токсичное воздействие на организм человека.

Жизненный цикл аскарид

По причине того, что с калом чаще всего выделяются яйца аскарид, важно знать, как они выглядят и что собой представляют.

Стадии развития гельминтов довольно простые. Зараженный человек выделяет яйца глистов вместе с калом. На земле яйца сохраняются при благоприятных условиях (влажность не менее 8%, температура от + 13 градусов).

Когда паразиты проникают в тонкую кишку, то из яиц появляются личинки. Так начинается миграционная фаза, которая длится до 4 недель.

Личинки проникают в кишечные стенки, внедряясь в сосуды и прочие органы и системы. Во время миграции они разрывают капилляры в легких, передвигаюсь по бронхам вверх.

Затем они снова заглатываются со слюной и опять попадают в тонкий кишечник, где созревают около 60 дней и становятся взрослыми особями.

Важно! Миграционная стадия развития аскарид самая опасная, так как в это время глисты не просто травмируют легочные ткани, но и отравляют организм токсинами.

Как выглядят личинки аскариды? Фото, сделанное при рассматривании паразитов под микроскопом, показывает, что личинки бледно-розового цвета, а их тело продолговатое с округлыми концами.

После фазы миграции наступает кишечная стадия, продолжительностью до нескольких лет. На этом этапе развития аскариды созревают полностью, что дает им возможность откладывать яйца.

Симптомы хронического аскаридоза

Находясь в пищеварительном тракте, паразиты выделяют токсические вещества и аскарон (белок, оказывающий негативное влияние на ЦНС). В период хронической кишечной стадии развития гельминтов у взрослого появляются следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• приступы боли в животе;
• депрессия, нервозность;
• быстрое снижение веса;
• расстройство стула.

Если глистная инвазия масштабная, тогда могут развиться тяжелейшие осложнения – механическая желтуха, аппендицит, гнойный холангит, кишечная непроходимость, перитонит, абсцесс печени и острый панкреатит.

Также гельминты через пищевод могут проникать в дыхательные органы, провоцируя асфиксию.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

101parazit.com

фото у человека, симптомы заражения, лечение, лекарство и препараты

Содержание статьи:

Аскариды это круглые черви, которыми может заражаться человек. Аскаридоз распространен практически по всему миру. Такое заболевание редко регистрируют в регионах с засушливым климатом.

Человеческая аскарида это довольно крупный глист, который может достигать до 40 см в длину. Паразитарное заболевание аскаридоз является причиной различных осложнений.

Важно знать, где живут аскариды. Их яйца находятся повсеместно в живой природе, поэтому заражение глистами может произойти где угодно. Симптомы и лечение определяет лечащий врач. Человеческая аскарида сразу перемещается в просвет кишечника человека, в этом органе она находится подавляющее количество времени.

Анатомические особенности аскарид

Многих людей интересует вопрос, как выглядят аскариды. Глисты имеют желтовато-коричневое тело, которое покрыто кутикулой, состоящей из 10 слоев. Кутикула выполняет роль наружного скелета, защищающего глиста от механических повреждений.

У аскаридов нет крючков и присосок, которыми можно закрепляться за стенки кишечника. Таким образом, эти паразиты вынуждены постоянно мигрировать, что приводит к механическому воздействию на человека.

Как у всех паразитов, у аскарид органы чувств развиты недостаточно. К самым развитым органам этих глистов относят особые бугорки у рта, которые нужны глисту для осязания. Кишечник у гельминтов имеет форму трубки, на теле есть фагоцитарные клетки и половые органы.

Нервная система аскарид очень проста и формируется ганглием в виде окологлоточного кольца, от которого идут нервные стволы, пролегающие вдоль тела. Размеры самок и самцов человеческих аскарид могут быть различными.

Самки паразитов достигают размеры от 20 до 40 см, что показывает фотография. При этом самцы имеют до 25 см в длину. Гельминты это раздельнополые организмы, поэтому они могут размножаться только с партнером противоположного пола. Самки аскарид имеют два яичника с яйцеводами.

Самцы имеют семвявод, впадающий в заднюю кишку. Паразиты обладают внутренним оплодотворением. Обычно, пара глистов, проживающих в кишечнике человека, может производить до 240 тысяч яиц в сутки.

У каждого яйца есть 5 оболочек, защищающих глисты от негативных факторов. Справиться с такими оболочками может только сильнодействующее средство. Гибель яиц также может произойти при воздействии прямых солнечных лучей.

Первичное развитие особи аскариды характеризуется тем, что она делает проход в почве. Оптимальные условия для паразитов — влажность и температура около 24 градусов.

Если неблагоприятные условия, то яйца глистов сохранять свою жизнеспособность около десяти лет. Аскариды могут жить в почве даже при многократном замерзании.

Когда в организм человека попадает личинка аскариды, через стенки кишечника она попадает в кровоток. Далее, благодаря кровообращению, аскариды оказываются в горле, бронхах, легких человека.

На заключительном этапе глисты переходят в ротовую полость, и вновь приходят в кишечник. Внутри кишечника глисты созревают и начинают размножаться.

Симптомы аскаридоза

Клинические признаки поражения человеческого организма достаточно разнообразны. При классическом течении заболевания люди регистрируют у себя такие симптомы заражения аскаридами:

1. Головные боли,
2. Утомляемость,
3. Увеличение температуры тела,
4. Сыпь на коже,
5. Нарушение сна,
6. Снижение работоспособности и иммунитета,
7. Тошнота,
8. Одышка,
9. Пожелтение глаз,
10. Бледность кожи,
11. Снижение веса,
12. Боль в груди,
13. Общее плохое самочувствие,
14. Диспепсические расстройства.

Аскарида у человека, попадая в организм, сразу начинает активно мигрировать, питаясь клетками тканей органов и кровью, что приводит к ослаблению всех систем. Глисты выделяют массу токсических веществ, что сказывается на здоровье человека.

Если при заражении в организм попадает большое количество яиц, то токсические элементы, которые выделяются глистами, могут спровоцировать серьезную общую интоксикацию для человека.

Именно вследствие общей интоксикации организма человека, страдающего аскаридозом, часто возникает увеличение температуры тела, а также мышечные и головные боли.

Личинки аскариды постоянно стремятся проникнуть в легкие, из-за повреждения их тканей может отходить мокрота с небольшим количеством крови. При проведении флюорографии наблюдаются мелкие кровоизлияния в легких, что считается результатом паразитирования глистов.

Если паразиты после попадания в организм человека выполняют классический путь, то в большинстве случаев, не возникает серьезных осложнений. У взрослых людей аскаридоз продолжается не больше года при отсутствии лечения.

У детей, которые недостаточно следят за своей гигиеной, аскаридоз может продолжаться длительное время. Часто дети повторно заражаются аскаридами, что требует возобновления лечения.

Помимо этого, если личинки паразитов проделывают непривычный путь, то могут возникнуть различные осложнения.

Лечение и диагностика глистной инвазии

При первых проявлениях аскаридоза, нужно сразу обратиться к врачу. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо выполнить анализ мокроты из бронхов и крови, поскольку личинки могут быть в легких.

Также может быть назначен рентген легких для определения инфильтрата. Во многих случаях выполняется:

• Исследование гельминтов в кале,
• УЗИ брюшины.

Данные исследования дают возможность определить наличие глистов в кишечнике. Нужно отметить, что исследование на наличие аскарид в кале не всегда показательно.

Чтобы устранить паразитов в организме, следует выбрать определенный препарат. Показано комплексное лечение. Первым этапом является подготовка. Пациенту следует употреблять масло тыквы, а также лекарство Энтеросгель.

Когда проведен подготовительный этап, врач назначает такие таблетки от аскарид:

1. Пирантел,
2. Альбендазол,
3. Левамизол,
4. Вормил,
5. Декарис.

Препарат для лечения аскаридоза подбирается в индивидуальном порядке, учитывая массу тела пациента. После прохождения курса лечения, когда употреблялся препарат, важно полное очищение кишечника. В этих целях применяются очистительные клизмы и слабительное лекарство.

При проведении чистки организма нужно употреблять препарат, который способствует ликвидации воспалительного процесса и восстановлению стенок кровеносных сосудов, которые повреждены паразитами.

Кроме всего прочего, людям, которые имеют аллергическую реакцию, в виде зуда и сыпи, может быть назначен антигистаминный препарат. Профилактическая терапия от аскаридоза должна быть пройдена всеми членами семьи, для избегания повторного заражения гельминтами.

Примерно через полгода всех членов семьи, в которой был обнаружен аскаридоз, нужно повторно лечить.

Поздняя фаза заболевания

В данный период глисты вторично попадают в кишечник, там они размножаются и растут, как правило, такую фазу называют кишечной. Аскарида человеческая на поздних стадиях может вызывать:

• Расстройство пищеварения,
• Метеоризм,
• Симптомы диспепсии,
• Запоры сменяются поносом.

Вследствие того, что паразиты в организме продуцируют токсины, у человека отбирается внушительная часть полезных веществ, вследствие чего возникает анемия и снижения иммунитета.

Аскаридоз часто сопровождается разнообразными инфекционными заболеваниями, проявляющимися вследствие снижения защитных сил. У детей признаки заболевания всегда имеют более выраженное течение. Как правило, имеются жалобы на:

1. Слабость,
2. Потерю аппетита,
3. Тошноту,
4. Боли в животе в районе пупка.

Нарушения нервной системы вызывают аскариды, фото у человека говорит об этом. В частности, могут быть:

• Истерические припадки,
• Судороги,
• Кошмары,
• Нарушения сна.

Иногда появляется светобоязнь, кроме прочего ситуация может осложниться поражением слизистых оболочек или кожи. Достаточно часто появляется стоматит и другие инфекционные заболевания, которые требуют квалифицированного лечения. Вследствие снижения защитных функций организма, человек болеет длительное время.

При сильной инвазии паразиты могут заползать в желчные протоки, вызывая опасные осложнения, например, гнойный холецистит или абсцесс печени. В некоторых случаях заражение может быть таким сильным, что паразиты проникают в дыхательные пути, вызывая удушье.

В видео в этой статье можно увидеть аскарид, паразитирующих в кишечнике человека.

Последние обсуждения:

parazity.com

Аскариды или струнцы — большие белые глисты

Аскарида (Ascaris lumbricoides) — это крупный круглый червь (нематода). Взрослые самки крупнее самцов: их длина 25-30 см. Длина самцов 15-25 см. У самцов хвостовой конец крючковидно изогнут. Это необходимо для захвата самки во время размножения. Ротовое отверстие аскарид окружено тремя губами с хитиновыми зубцами по краям.

Фото. Самец и самка аскариды. У самца хвостовой конец крючкообразно изогнут. Ротовое отверстие аскариды окружено тремя губами.

Большое количество яиц аскарид в испражнениях еще не дает права заключать о большом количестве паразитов, ибо известно, что зрелая самка ежедневно откладывает около 240 000 яиц в тонком кишечнике человека.

Оплодотворенные яйца аскариды овальной формы, покрыты толстой многослойной скорлупой. Наружная крупнобугристая белковая оболочка окрашивается желчью в темно-желтый цвет. В центре оплодотворенного яйца расположена шаровидная, мелкозернистая яйцевая клетка (фото А).

Если в кишечнике паразитируют одни самки без самца, то яйца неоплодотворенные. Неоплодотворенные яйца удлиненной формы, покрыты тонкой, мелкобугристой белковой оболочкой. Все яйцо от полюса до полюса заполнено крупными полигональными желточными клетками (фото В).

Иногда встречаются яйца аскарид без белковой оболочки. Они бесцветные или серо-зеленоватого оттенка и покрыты ровной толстой оболочкой (фото Б, Г).

Фото. А — оплодотворенное яйцо аскариды с белковой оболочкой; Б — оплодотворенное яйцо аскариды без белковой оболочки; В — неоплодотворенное яйцо аскариды с белковой оболочкой; Г — неоплодотворенное яйцо аскариды без белковой оболочки.

Аскарида выделяет незрелые яйца. Яйца аскарид дозревают в почве. При температуре -30° и +50° яйца быстро погибают. Оптимальная температура для развития яиц 24-30°С. При наличии кислорода и достаточной влажности через 10-15 дней в оплодотворенном яйце развивается подвижная личинка. Человек заражается при попадании в организм зрелых яиц с подвижными личинками.

Важно!!! Контакт с больным аскаридозом не опасен. Чаще всего яйца аскарид заносят в рот через немытые овощи, фрукты и ягоды.

Видео. Зрелые яйца аскарид с подвижными личинками

В кишечнике человека из яиц вылупляются личинки, которые по венам кишечника путешествуют в сосуды печени → нижнюю полую вену → правое сердце → легочную артерию → легочные капилляры. Через стенки легочных капилляров личинки попадают в альвеолы → бронхиолы → бронхи → трахею. Из верхних дыхательных путей личинки мигрируют в пищевод и заглатываются вторично. Мигрирующие с током крови личинки аскарид питаются плазмой крови. В легких личинки питаются эритроцитами. Во время миграции личинки линяют и растут. В кишечнике продолжается их рост и развитие до половозрелых самок и самцов. С момента заглатывания яиц до развития зрелых самцов и самок проходит 2,5 месяца. Половозрелые самцы и самки паразитируют в тонком кишечнике человека 8-10 месяцев.

Случай из жизни: Аня Х., 1 год, поступила в больницу с температурой 38,3°, болью в животе и неоднократным отхождением аскарид со рвотой. Стул 2-3 раза в сутки, зеленого цвета, скудный, жидкий без примеси крови и слизи. В больнице состояние девочки ухудшилось: температура 39,3°, пульс 120 ударов в минуту, живот сильно вздут, болезненный. При прикосновении к животу девочка сильно стонет. Анализ кала на яйца глист отрицательный. Поставлен диагноз аскаридоз. На фоне лечения каждые сутки отходило 10-12-15 молодых аскарид. Спустя 3 дня самочувствие ребенка значительно улучшилось; появился аппетит, девочка стала смеяться и вскоре была выписана домой в удовлетворительном состоянии. Заключение: у девочки выделилось значительное количество неполовозрелых аскарид длиной 10-12-18 см, поэтому анализы кала на яйца глист были отрицательные.

Миграционная стадия аскаридоза

Миграционная стадия аскаридоза длится 7-15 дней. После заражения личинки аскарид мигрируют. В местах внедрения личинок в печени и легких возникают кровоизлияния и очаги воспаления с большим количеством эозинофилов. Очаги инфильтрации в легких нестойкие, часто меняют конфигурацию. Эозинофилы в крови повышаются до 15-35%, редко — до 60% и выше. Температура чаще нормальная или субфебрильная. Для миграционной стадии аскаридоза характерны кожные высыпания: крапивница, мелкие пузырьки на ладонях и стопах и т.п.

Если личинок не много, больные могут жаловаться на общее недомогание, усталость, покалывание или боли в груди, сухой саднящий кашель.

При миграции большого количества личинок возникают длительные бронхопневмонии с плевритами и кровохарканьем.

Фото. А — тяжелая двусторонняя бронхопневмония у ребенка в легочной стадии аскаридоза; на рентгене множественные очаговые инфильтраты в легких. Б — эозинофильный инфильтрат вокруг личинки аскариды в легких. В — личинка аскариды в альвеолах.

Случай из жизни: У мальчика 2-х лет температура до 39° и кашель с мокротой. На рентгене обнаружены множественные очаговые инфильтраты в легких. Поставлен диагноз туберкулез легких. Однако через несколько дней больной чувствовал себя хорошо. На повторной рентгенограмме инфильтраты не обнаружены. Заключение: у ребенка были клинические проявления ранней легочной стадии аскаридоза.

Кишечная стадия аскаридоза

Кишечный аскаридоз часто протекает бессимптомно. Иногда к врачу обращаются практически здоровые люди, обнаружив аскарид в испражнениях. Бессимптомные формы аскаридоза нельзя считать совершенно безвредными. Надо обследовать на глисты всех больных с неясными болями и ощущениями в животе. Аскаридоз требует лечения даже при отсутствии жалоб.

Случай из жизни: Внезапно умер здоровый 6-ти летний мальчик. Дыхательные пути ребенка заблокировала аскарида. На вскрытии обнаружены одна аскарида  в трахее и три аскариды в тонких кишках.

Кишечный аскаридоз с выраженными проявлениями. Аппетит понижен или отсутствует. Иногда аппетит может быть повышен. Тошнота по утрам проходит после приема пищи. В некоторых случаях рвота. Иногда со рвотными массами выделяются аскариды. Отрыжка, вздутие живота. Тянущие, неприятные ощущения под ложечкой, около пупка и внизу живота. При аскаридозе возможно изменение кислотности желудка, чаще в сторону понижения. Некоторые больные ощущают передвижения чего-то в кишечнике. Часто запоры или поносы. У детей нередко скрежет зубами и слюнотечение по ночам. Аскаридоз может вызывать тяжелые кишечные расстройства с высокой температурой.

Случай из жизни: Катя Л., 10 лет, температура 38,6°, сильные боли в области пупка, сопровождаются тошнотой и рвотой. Стул жидкий с примесью слизи и крови. В анализе кала — яйца аскарид. После противоглистного лечения вышло 50 аскарид. Жалобы вскоре исчезли.

При аскаридозе часто встречается умеренная гипохромная анемия. Эозинофилия чаще бывает при аскаридозе у детей, чем у взрослых.

При кишечном аскаридозе страдает нервная система: раздражительность, апатия, беспокойный сон, головные боли, быстрая утомляемость; у детей — рассеянность, частые и резкие изменения поведения, ночные страхи, галлюцинации, подергивания (чаще по ночам), понижение успеваемости, иногда истерические или эпилептиформные припадки.

Осложнения аскаридоза

Токсины аскарид поражают центральную нервную систему.

Случай из жизни: Ваня Г., 5 лет, доставлен в больницу в крайне тяжелом состоянии: без сознания, с открытыми глазами, беспокоен. Реакция роговицы сохранена, зрачки расширены, зрачковые реакции отсутствуют. Тело на ощупь холодное, но термометр в прямой кишке показывал 39,9°. Общая вялость всей мускулатуры. Чтобы успокоить ребенка, врач назначил ему клизму 4% хлоралгидрата. Вышли каловые массы темного цвета с большим количеством аскарид и члеников бычьего цепня. После повторных клизм отошло огромное количество кишечных паразитов. На другой день к вечеру ребенок пришел в сознание и попросил есть, но температура держалась 38-39°. После энергичного противоглистного лечения температура упала до нормы. На 4-й день ребенок был выписан здоровым.

Случай из жизни: Марина М., 10 лет, поступила в больницу с менингеальными явлениями; температура 40,2°. При спинномозговой пункции прозрачная жидкость отделяется под высоким давлением. Симптомы менингита нарастали и через несколько дней больная находилась в тяжелом состоянии: резко выраженная ригидность затылка, приступы рвоты, во время которых ясно обозначался опистотонус; отсутствие аппетита, бессонница, вскрикивания, плач, возбужденное состояние, прогрессирующее исхудание. Клинически был поставлен диагноз «туберкулезный менингит». На второй неделе заболевания у больной со рвотными массами вышли две аскариды. Проведено противоглистное лечение. Вышли 3 аскариды через рот и 17 аскарид с испражнениями. Ночью после этого больная впервые спокойно спала, а на другой день попросила есть. С этого дня менингеальные симптомы стали заметно исчезать. Вопреки предсказаниям врачей больная поправилась.

Хирургические осложнения аскаридоза — это непроходимость кишечника, перфорация кишечной стенки, внедрение аскарид в узкие места. Часто встречается непроходимость кишечника из-за скопления большого количества аскарид. Число аскарид в клубке иногда более тысячи. Известны случаи тяжелой непроходимости кишечника при наличии в нем единичных аскарид. В этих случаях к непроходимости приводит резкий спазм кишечника.

Видео. Удаляют аскариды из кишечника

При колоноскопии обнаружили аскариду. / Операция по поводу кишечной непроходимости. Причина кишечной непроходимости — аскариды. Удаляют очень много аскарид.

Первый признак непроходимости кишечника — это боль. Боли в кишечнике появляются внезапно, без видимых причин. Схваткообразные боли доставляют больным жестокие страдания. Другой постоянный признак непроходимости кишечника — это тошнота, а так же задержка стула и газов. Очень важный признак — видимая перистальтика кишок. При ощупывании или на глаз определяется шарообразная или колбасовидная, резко болезненная опухоль в брюшной полости.

Половина больных с непроходимостью кишечника излечивается консервативно. С целью опорожнения кишок применяют сифонные клизмы. Для усиления перистальтики показаны внутривенные инъекции и клизмы из гипертонического раствора соли. При спазме кишок делают инъекции атропина; хорошо действует тепло — лечебные ванны, грелки, диатермия. Назначают противоглистные препараты. Самый эффективный метод при спастической аскаридной непроходимости кишечника — это двусторонняя поясничная новокаиновая блокада по Вишневскому.

Рекомендуеся обследовать на глисты всех больных хирургических отделений. «Хирург, — пишет С. Р. Юзбашев, — не имеет права проходить мимо аскаридозного больного; изгнание паразитов должно представлять собой один из основных фрагментов в деле дооперационной подготовки больного при любой операции».

Случай из жизни: Две женщины умерли на 6 и 20 день после удаления части желудка. Причиной смерти стали аскариды. Паразиты проникли через швы в брюшную полость и развился перитонит. Анализ кала на яйца глист до операции не был сделан.

Случай из жизни: Девочка, 13 лет, поступила больницу с диагнозом «острый живот». Четыре дня назад после бега появились резкие боли в животе. В течение 3 дней боли нарастали. Грелка и касторовое масло не помогли. Состояние больной тяжелое. Пульс 160-170 ударов в минуту, нитевидный. Язык сухой, обложен. Живот резко вздут. Симптом Блюмберга резко положительный. Резкая болезненность по всему животу. Больная срочно оперирована. В брюшной полости обнаружено 12 аскарид и большое количество гнойной жидкости. Весь кишечник оказался припаянным к сальнику. Обнаружен и раскручен заворот тонких кишок. В области заворота на тонкой кишке отверстие размером 1х2 см. Все кишки заполнены аскаридами. Через 4 дня после операции проведено противоглистное лечение. Отошло много аскарид через рот и с каловыми массами. Заключение: Заворот кишок, перфорация и перитонит были вызваны громадным количеством аскарид.

Случай из жизни: Белла Х., 7 лет, поступила с диагнозом острый аппендицит. Заболела внезапно; появились резкие схваткообразные боли в животе и многократная рвота. Отмечает, что раньше выходили аскариды. Общее состояние удовлетворительное, живот умеренно вздут, мягкий. Лейкоцитоз — 12 000. Периодические схваткообразные боли в животе, в промежутках хорошее самочувствие. Повторная рвота в течение дня. Сделана сифонная клизма, отошли газы и мелкие кусочки кала. Считая, что имеется глистная инвазия с явлениями частичной непроходимости кишечника, девочку оставили под наблюдением, чтобы оперировать, если состояние ее ухудшится. В 15 часов сделана повторно сифонная клизма. В 17 часов девочка успокоилась, попросила есть и уснула. В 18 часов во время сна ощупывание живота было безболезненно, температура 36,3°. В 19 часов 30 минут — смерть во время сна. Заключение: На вскрытие аскаридоз с частичной непроходимостью кишечника, паренхиматозная дегенерация печени, миокарда и почек. Из тонких кишок извлечено 28 аскарид.

Проникая в печень, аскариды вызывают воспалительные процессы в желчных ходах, в желчном пузыре и в ткани печени; иногда развиваются множественные гнойные абсцессы. При проникновении паразитов в печень отмечаются очень сильные сверлящие боли в подложечной области и в правом подреберье без сопутствующей желтухи. Введение противоглистных препаратов приводит к усилению этих болей.

При закупорке аскаридами крупных желчных ходов боль обычно наступает внезапно, «режущего» характера, не похожа на нарастающую боль при остром холецистите, развивается желтуха.

Случай из жизни: Рая В., 56 лет, поступила в больницу с диагнозом «отравление». Жалобы появились накануне после обеда —  боли в желудочной области, рвота. Общее состояние удовлетворительное, живот вздут, резкая боль в правом подреберье. Назначена сифонная клизма. На следующий день боли в правом подреберье усилились, рвота желчью с аскаридами. Назначены — сифонная клизма и противоглистное лечение. Через три дня больная в крайне тяжелом состоянии и прострации. Кожа желтая. Пульс 130 ударов в минуту. Живот вздут, резкая болезненность в правом подреберье, симптом Блюмберга отрицательный. Рвота цвета кофейной гущи содержит аскариды. Диагноз: Аскаридоз. Закупорка желчных путей. Перитонит. Назначено противоглистное лечение. Через 7 дней присоединилась бронхопневмония нижней доли правого легкого. Смерть наступила на 16 день от сердечной недостаточности. Заключение: На вскрытие абсцесс под правым куполом диафрагмы, окружающий правую долю печени. Обилие аскарид в желчных ходах. Множественные абсцессы и атрофия печени. Ограниченный фиброзный перитонит. Правосторонняя бронхопневмония. Гиперплазия селезенки. Гипертрофия сердца. Перерождение печени и почек.

Видео. Аскариды в желчном пузыре и печени

Живая аскарида в желчном пузыре маленького ребенка на УЗИ. / Девочка, 12 лет, с приступом желчной колики. Аскариды в желчных протоках. Вскрыт общий желчный проток. Удалены аскариды. Удален желчный пузырь. Противоглистное лечение Альбендазолом. Wazir Akber Khan Hospital. / Аскариды в печени.

Общеизвестна возможность проникновения аскарид по пищеводу в дыхательные пути. Смерть наступает от асфиксии.

Случай из жизни: Два случая внезапной смерти детей из-за закрытия дыхательных путей аскаридами. В одном случае было обнаружено 60 аскарид в кишечнике и 3 аскариды — в трахее. В другом случае в кишечнике — 4 аскариды, а в трахее — одна аскарида, закрывшая своим телом правый и левый главные бронхи.

Чрезвычайно редко обнаруживают аскариды в носу, черепных пазухах, в среднем ухе, куда они проникают через евстахиеву трубу, в мочевых путях и мочевом пузыре, в яичниках.

Фото. А — взрослая аскарида из кишечника по пищеводу проникла в трахею и заблокировала левый главный бронх ребенка; на рентгене грудной клетки ателектаз (спадение) левого легкого, смещение сердца, средостенья и трахеи влево, купол диафрагмы слева приподнят. Б — аскариды выходят через рот и носовые ходы ребенка.

В первые две недели после заражения (легочная стадия аскаридоза) в мокроте находят много эозинофилов, а иногда и личинки аскарид. В общем анализе крови повышены эозинофилы. На рентгене можно наблюдать нестойкие очаги инфильтрации в легких. С 7 по 30 день после заражения идет нарастание титра IgG антител к аскаридам. Через 80-100 дней антитела почти полностью исчезают.

Исследование кала на яйца глист – это самый простой способ диагностики кишечного аскаридоза. При аскаридозе анализ кала на яйца глист может быть отрицательный, если паразитируют одни самцы или незрелые молодые самки.

Рентген с барием – это ценный метод диагностики при кишечном аскаридозе. Из 180 больных аскаридозом, выявленных при рентгеноскопии с барием, у 54 в кале не было обнаружено яиц аскарид.

Фото. В просвете наполненной барием тонкой кишки аскариды выделяются в виде тонких лентовидных полосок шириной 0,4-0,6 см с мягко волнистыми контурами (красные стрелки). Иногда по длинной оси тела аскариды видна тонкая полоска затемнения — кишечник червя, наполненный барием (черная стрелка).

Лекарства для лечения аскаридоза:

• Декарис в дозе 2,5 мг/кг однократно.
• Вермокс (мебендазол) внутрь с небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 10 лет — по 1 таблетки 100 мг 2 раза в день — 3 дня. Детям в возрасте от 2 до 10 лет по 25-50 мг (1/4-1/2 таблетки) 2 раза в день 3 дня.
• Пирантел — внутрь с небольшим количеством воды. Однократно в дозе 10 мг/кг.
• Немозол (альбендазол) рекомендуется детям в виде сиропа по 100 мг (5 мл суспензии) два раза в один день, после 12 лет и взрослым — однократно 400 мг (одна таблетка или 20 мл суспензии).

Через 9 дней после окончания лечения необходимо исследование кала на яйца глист дважды с интервалом в 3 дня.

П. П. Кравец (1951) разработал методику лечения аскаридоза кислородом. Кислород (1-2 л) вводят натощак через дуоденальный зонд под небольшим давлением. Через 2 часа назначают слабительное. Аскариды отходят мертвыми на 2-4-й день. Излечение от паразитов происходит в 80% случаев.

• Мыть руки перед едой;
• Пить только обеззараженную воду, обдавать кипятком мытые овощи и фрукты. При погружении в горячую воду яйца аскарид погибают через 1-10 секунд при 70°, через 5 минут при 60°, через 5-10 минут при 50-55°.
• Применять для удобрения огородов только обезвреженные от яиц гельминтов нечистоты. Обезвреживают нечистоты: 1) компостированием (с торфом, навозом, мусором) в течение двух-трех весенне-летних месяцев; 2) внесением нечистот в почву с осени с перепашкой осенью и весной; 3) смешением с негашеной известью из расчета 300 г извести на 1 кг нечистот; 4) смешением с кипятком в соотношении 1 часть нечистот на 2 части кипятка в течение не менее 3-4 часов в закрытой посуде; 5) смешением с сухой хлорной известью из расчета 1 часть извести на 5 частей нечистот; 6) выдерживанием в закрытых ямах в течение 6-8 месяцев.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

diagnoster.ru

Аскаридов фото – Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Строение. Яйца. Личинки. Цикл развития. Диагностика аскаридоза. Много фото. Видео