Артралгия коленного сустава что это такое – что эта такое, симптомы и лечение

Содержание

что эта такое, симптомы и лечение

Артралгия колена представляет собой болевой синдром, локализованный в области коленного сустава. По статистике, это состояние наблюдается в практике врачей-ортопедов едва ли не наиболее часто (чаще проблемы бывают только с плечевыми суставами). Этиология артралгии может быть различной. В любом случае, это крайне неприятное состояние, требующее срочной коррекции, поскольку возможна утрата функций сустава. Чтобы этого не произошло, следует взять на вооружение некоторые медицинские сведения.

Артралгия колена – что это такое

Артралгия в общем смысле — это боль в суставе или суставах. Применимо к частному случаю, артралгия означает болевой синдром, локализованный в области коленного сустава. Боль — нормальная реакция организма на воспалительный процесс, который чаще всего и становится непосредственной причиной дискомфорта. В болезнетворном процессе участвуют следующие ткани и системы:

Кости (костные образования).
Структуры кровеносной системы (вены и артерии).
Гиподерма (жировая клетчатка).
Хрящи (хрящевая ткань).
Сухожилия.
Структуры лимфатической системы.
Мускулы.
Нервные окончания.
Капсулы суставов.

Чаще всего речь идет о вовлечении в патологический процесс нескольких типов тканей. В крайних случаях страдает вся структура колена, вплоть до регионарных лимфатических узлов.

Механизм возникновения болевых ощущений при артралгии

Боль — это специфическая реакция, возникающая в результате раздражения местных болевых рецепторов. Они располагаются в мягких тканях, надкостнице, тканях сустава и т.д. Коленный сустав буквально пронизан нервными окончаниями, поэтому болевой синдром при артралгии особенно интенсивен. Как уже было сказано, основу болевого синдрома составляет реакция воспаления сустава и окружающих его тканей. При нем наблюдается повышение местной температуры, отечность, покраснение и другие проявления. Патологический процесс берет свое начало с подачи сигналов клетками, расположенными в месте поражения. Роль подобных сигналов выполняют т.н. медиаторы воспаления.

Получив подобный сигнал, иммунная система инициирует особую реакцию экссудации, в ходе которой из местных кровеносных сосудов и межклеточного пространства выходит жидкость. Она насыщена лейкоцитами и другими веществами иммунной природы, призванными защищать организм. Эта жидкость называется выпотом или инфильтратом. Именно обильно она скапливается в суставной полости колена при воспалительных процессах.

При скоплении большого количества жидкости происходит компрессия окружающих нервных тканей. Это существенно усугубляет болевой синдром. В ходе патологического процесса возможно формирование кист, аневризм и т.д. Они оказывают дополнительное воздействие на нервные окончания, усиливая дискомфорт.

Важно! Воспаление наблюдается всегда, независимо от типа поражения сустава и его этиологии.

Этиология и причины возникновения развития боли

Артралгия — это синдром, характеризующийся болью. Потому речь идет о полиэтиологическом состоянии, обусловленном множеством вероятных причин. Среди наиболее распространенных факторов выделяют:

Травмы. Наиболее очевидный фактор развития артралгии, поскольку не представляет сложностей выявить связь между полученной травмой и болью. В данной локализации возможно развитие ушибов, неполных и полных переломов, растяжений связок и т.д.
Артрит. Представляет собой воспаление коленного сустава экзогенного (внешнего характера). Причинами его могут стать инфекционное поражение, аутоиммунные причины и т.д. В отличие от артроза процесс, во-первых, обусловлен внешними причинами (происходящими извне), во-вторых, течет более агрессивно, поскольку буквально за несколько лет превращает здорового человека в инвалида. Существует, по меньшей мере, три основных формы артрита: подагрический (который возникает при скоплении в полости сустава солей-уратов), ревматоидный (обусловленный иммунной реакцией), инфекционный. Выделяют также псориатическую форму и др. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание встречается часто.
Артроз. Дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, вызванное внутренними (эндогенными) причинами. Артроз в отличие от артрита формируется по причине износа суставов.
Возраст. Один из основных факторов. С течением времени суставы изнашиваются, артрозы, артриты, полиартриты, вот далеко не полный перечень возможных заболеваний преклонного возраста.
Аутоиммунные поражения. Вызваны сбоем в работе иммунитета, когда защитная система начинает атаковать собственные клетки.
Периартрит коленного сустава. Буквально переводится как «околоартрит». В ходе данного процесса происходит воспаление околосуставных структур: мышц, сухожилий и т.д. При этом сам хрящ в болезненный процесс не вовлекается. Заболевание имеет несколько основных форм:
- Тендинит. Воспаление сухожилия и синовиальной сумки. Возникает в качестве самой легкой формы.
- Тендиноз. В отличие от тендинита характеризуется дистрофическими, а не воспалительными явлениями в сухожилии.
- Тендобурсит.
- Капсулит (наиболее тяжелая форма периатртита, при котором развиваются анкилозы — участки неподвижности коленного сустава).
Опухоли доброкачественного и злокачественного характера. Чаще всего развиваются из костной ткани (остеосаркомы). Раковые опухоли данной локализации отличаются особой злокачественностью, поэтому требуют немедленного лечения. К несчастью, часто диагноз ставится слишком поздно.
Миалгия. Воспаление окружающих мышц.
Лишний вес (ожирение). Создает большую нагрузку на коленные суставы.
Гонартроз. Является едва ли не наиболее частой причиной развития артралгии и последующей инвалидизации. Локализуется именно в коленном суставе.
Воспаление местных (регионарных) лимфатических узлов. Он же лимфаденит. Может вызыватьиррадиирующие (отдающие) боли в колене.
Психогенные боли. В крайне редких случаях боли могут не иметь реальных патогенных оснований. Такие случаи лечатся у врачей-психотерапевтов.

Комплекс вероятных причин еще более широк. Описаны лишь наиболее частые факторы формирования артралгии.

Группы риска

Группы риска — это люди, которые наиболее подвержены развитию суставной боли. Кто же входит в эти группы:

Лица, профессионально занятые физическим трудом. Сюда входят спортсмены, строители, разнорабочие, грузчики и другие.
Лица преклонного возраста. После 50 ткани суставов уже далеко не те. Начинаются дистрофические процессы, в ходе которых костно-мышечные структуры разрушаются.
Люди, перенесшие инфекционные заболевания. В первую очередь, болезни носоглотки, ротоглотки, нижних дыхательных путей. Подобные патологии приводят напрямую к развитию реактивных артритов.
Лица, страдающие лишним весом.

Также в группу риска входят дети.

Симптоматика артралгии коленного сустава при разных болезнях

Симптоматика артралгии при различных заболеваниях разная. Поэтому опытный врач уже на первичном осмотре может поставить примерный диагноз и определиться с тактикой верификации (подтверждения клинического диагноза). Прислушавшись к собственным ощущениям, внимательный пациент также может предположить наличие у себя того или иного заболевания. Как бы то ни было, заниматься самодиагностикой и уж тем более самолечением ни в коем случае нельзя. Это чревато осложнениями. Что же представляют собой симптомы болезней при различных заболеваниях:

Патологии	Симптомы
Травмы колена	Интенсивный болевой синдром. Обусловлен развитием воспаления и компрессией нервных окончаний. Важно отметить. Сильная боль развивается при травмах абсолютно всегда. Деформация, изменение формы сустава. Покраснение места поражения. Нарушения функциональной активности колена. Возможно формирование гематомы с посинением сустава.
Артрит	Слабыми ноющими болями. Усиливаются они в вечерне-утреннее время. Стихают к полудню. Чувством скованности в пораженном суставе. Интенсивным покраснением сустава. Опухлостью. Суставная структура приобретает утолщенную форму. На поздних стадиях возможны тяжелые уродующие деформации, когда сустав приобретает неестественную форму. Возможны симптомы общей интоксикации организма: головная боль, слабость, субфебрильная температура (37-37.5). Заболевание развивается стремительно, в течение нескольких дней или часов.Движется приступообразно.
Артроз	В отличие от артрита имеет ряд специфических симптомов: Болевой синдром иного характера. В отличие от артрита боли постоянные, ноющие, тянущие. Усиливаются при физической активности, в период покоя существенно стихают. Особенно сильная боль отмечается при подъеме и спуске по лестнице. Чувство скованности не проходит никогда. Пациент постоянно ощущает его как «тугой носок» или «сапог». Болезнь развивается с течением времени. Наслаиваются все новые и новые проявления.
Периартрит	Характеризуется интенсивными болями в области колена, нарушениями двигательной активности. В тяжелых случаях формируются анколозы.
Миалгия	Воспаление мышц. Характеризуется только болевым синдромом. Дискомфорт усиливается в период двигательной активности.
Психогенные боли	Проявляются слабым болевым синдромом.

Точку в вопросе дифференциальной диагностики призваны поставить объективные исследования.

Специфические проявления

Подводя итог, можно сказать, что артралгия проявляется следующими симптомами:

Болезненные ощущения. По характеру и интенсивности они разнятся от слабого, едва заметного дискомфорта до интенсивной, нестерпимой боли. Усиливаются при физической активности. Для артралгии наиболее специфичен т.н. «стартовый синдром», когда боль усиливается только в начале ходьбы, а затем сходят «на нет».
Кроме боли в суставах, отмечаются боли и в мышцах.
При движениях наблюдается крепитация (похрустывание) структур колена.
Отечность места поражения, обусловленная выходом большого количества межклеточной жидкости в околосуставную полость.
Наблюдается скованность движений.
В некоторых случаях боли зависят от погодных условий.

Характер болевых ощущений также зависит и от запущенности патологического состояния коленного сустава

Виды патологии колена

Как уже было описано выше — наиболее распространенные заболевания:

Артриты.
Артрозы.
Гонартроз.
Периартрит.
Невралгические боли.

Если брать за основание классификации патологий характер текущего процесса, то можно выделить заболевания острые (протекают с развитием яркой клинической картины) и хронические, для которых характерна смазанная симптоматика и рецидивирующее течение с частыми обострениями.

Если брать за основу количество пораженных суставов, виды артралгии подразделяются на:

Полиартралгию (поражает более 5-и суставов).
Олигоартралгию (поражает более одного, но менее пяти суставов).
Моноартралгию (страдает только коленный сустав).

Существуют и другие основания классификации.

Диагностический подход

Диагностика начинается в кабинете профильного специалиста. Такими врачами являются ортопед, хирург. В ряде случаев нужны ревматолог и уролог. Именно к хирургу общей практики рекомендуется обратиться в первую очередь. Он даст необходимые рекомендации.

На первичном приеме доктор опрашивает больного на предмет жалоб, их характера и длительности. А также узнает, какие болезни перенес пациент (сбор анамнеза). Затем наступает очередь визуальной оценки коленного сустава и пальпации. Уже на данном этапе можно предположить ту или иную болезнь. Верификация происходит посредством ряда инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные методы диагностики включают в себя:

Ультразвуковое исследование коленного сустава. Позволяет оценить его структуру, а также функциональную активность.
МРТ/КТ диагностика. Дает детальнейшие изображения сустава. К несчастью, несмотря на всю информативность, доступным это обследование не назвать.
Пункция коленного сустава для взятия образца синовиальной жидкости.
Артроскопия. Минимально инвазивное исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп. Врач таким образом может визуально, своими глазами оценить поверхность сустава.
Рентгенография сустава. Оптимальное исследование по сочетанию доступности и информативности.

Лабораторные методы не менее информативны. Назначаются:

Общий анализ крови. Дает типичную картину воспаления с лейкоцитозом, высокой СОЭ, низким количеством эритроцитов.
Общий анализ мочи. Назначается для определения количества солей-уратов (большое их количество может указывать на подагру).
Биохимия крови.
Анализ крови на ревматоидный фактор. Позволяет выявить ревматизм.

В комплексе данных исследований вполне достаточно.

Особенности синдрома у детей

Главная особенность артралгии колена у детей — возможность иного характера поражения. В первую очередь, требуется провести дифференциальную диагностику и выяснить, не переносил ли ребенок недавно корь, краснуху, сальмонеллез и ряд других детских заболеваний. В ряде случаев артралгия коленного сустава может быть вполне физиологическим явлением у подростков. Как бы то ни было, пройти обследование просто необходимо, дабы исключить вероятные осложнения.

Беременность и артралгия колена

В силу существенных эндокринных сбоев, когда гормональный фон изменяется и становится нестабильным, беременные женщины более подвержены заболеваниям опорно-двигательного аппарата в целом и патологиям колена в частности. Кости и суставы, благодаря утрате кальция становятся хрупкими и рушатся под весом своего «владельца». Часто будущие роженицы в период вынашивания плода поправляются, а, как уже известно, лишний вес — враг суставов. Потому беременным женщинам рекомендуется регулярно посещать хирурга или ортопеда, чтобы не нанести непоправимого ущерба здоровью.

Лечение

Лечение предполагает консервативную терапию (преимущественно). Среди консервативных методов.

Медикаментозное лечение

Состоит в приеме препаратов следующих групп:

Противовоспалительных (Найз, Кеторолак, Ибупрофен). Позволяют снять воспаление и ослабить болевой синдром.
Анальгетиков — препаратов против боли. Анальгин, Темпалгин и др.
Миорелаксантов для снятия мышечного напряжения.
Хондропротекторов для защиты хрящевой ткани от повреждений (Структум и др.).
Гормональных противовоспалительных на основе кортикостероидов (Дексаметазона, Преднизолона и т.д.). Применяются для внутрисуставного введения.

Прием анальгетиков и противовоспалительных нестероидного происхождения может производиться самостоятельно в минимальной дозировке, до 3-5 дней. Важно не увлекаться этими препаратами. Способ применения — в форме мазей, кремов, таблеток.

Средства народной медицины

Способны помочь в качестве меры вспомогательной.

Важно! Ни в коем случае не стоит пытаться заменить традиционное лечение народными средствами. Они хорошо работают только в тандеме.

Существует, по крайней мере, четыре действенных рецепта:

Компресс из капустного листа. На капустный лист нанести несколько столовых ложек меда, наложить аппликацию на больное колено, зафиксировать шарфом или бинтом. Оставить на ночь. Помогает от боли.
Аппликация из лопуха. Обладает схожим принципом приготовления и использования.
Настой из листьев и почек березы. Сырье взять в количестве полутора столовых ложек и залить 500 мл воды. Настаивать в течение двух часов. Употреблять 4 раза в день по 100 мл.
Ванны с хвоей помогают избавиться от артралгии. Чтобы приготовить ванну нужно проварить сырье (хвойные иглы, листья и т.д.) на медленном огне 3 часа. Количество сырья определяется по собственному усмотрению, но не менее 300 граммов. Добавлять в ванночку по полтора литра, разбавляя водой.

Эти рецепты доказали свою эффективность на практике.

Диета

Предполагает отказ от алкоголя, жирных сортов мяса, сдобы, колбасных изделий, жареного и жирного. Можно употреблять в пищу продукты растительного происхождения. Мясо следует заменить бобовыми. Важно минимизировать количество продуктов, богатых пуринами, это: мясо птицы, шпроты, сардины, курага и т.д. Так эффект от диеты будет максимальным.

Физиотерапия

Наиболее эффективны три типа физиолечения:

Лазеротерапия. Ускоряет обмен веществ, устраняет воспаление, отечность и боль.
Магнитотерапия. Восстанавливает кровообращение, снижает болевой синдром и ослабляет мышечный спазм.
Криотерапия. Улучшает все обменные процессы и снимает местную отечность.

Три указанных метода подходят не всем. Конкретные процедуры подбираются врачом-физиотерапевтом.

ЛФК и массаж

Назначаются только врачом и только в период ремиссии. Массаж снимает спазм мышц и улучшает кровообращение. ЛФК же позволяет восстановить функциональную активность суставов. Упражнения, их длительность и характер должны определяться врачом ЛФК, поскольку велик риск навредить самому себе.

Прогноз

Для жизни —благоприятный. Для сохранения трудоспособности — зависит от этапа начала лечения. Если терапия началась на ранних стадиях, есть все шансы полностью излечиться. В противном случае часть трудоспособности будет утрачена даже после проведенного радикального лечения.

Профилактические рекомендации

Как бы банально не звучало, но проще предотвратить заболевание, чем потом его лечить. Для этого достаточно придерживаться несложных рекомендаций:

Нужно следовать правилам верного питания (придерживаться диеты).
Нельзя переохлаждаться.
Важно своевременно проходить профилактические осмотры.
При первых же признаках заболеваний опорно-двигательного аппарата следует незамедлительно обращаться к врачу.
Важно держать вес в пределах нормы.
Стоит своевременно санировать все участки хронического воспаления.

Артралгия коленного сустава — комплексная патология. Разобраться в ее источниках может только лечащий врач. Поэтому не стоит терять время, чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Оцените материал

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

zdorovue-systavi.ru

Артралгия коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

Артралгия коленного сустава, а именно так называется боль в данном участке тела, развивается по ряду причин. Само ощущение болезненности не является болезнью, а лишь её симптомом, который дополняют другие клинические признаки. Если их правильно определить, а также воспользоваться современными методами диагностики, можно разработать качественную тактику лечения, которая принесет эффект и вернет двигательную активность.

Почему появляется заболевание?

Инфекционные болезни нередко сопровождаются болью в колене. Она может беспокоить в начальном, основном периоде болезни, а также беспокоить после того, как основные симптомы пройдут.

Пациент характеризует эту боль как ломоту, которая сопровождается также болью в мышцах. Подвижность в суставе не нарушается и может быть несколько ограничена лишь в силу неприятных ощущений пациента.

Как только спадает интоксикация, артралгия коленного сустава проходит. Боль в суставе может беспокоить на фоне хронической инфекционной патологии почек, половых органов, билиарных структур, миндалин. Паразитарная инвазия тоже может вызывать этот симптом.

Частая причина артралгии — ревматическая патология. Боль возникает в результате аутоиммунного механизма, при котором структуры костного соединения поражают иммунокомплексы. Ревматическая болезнь может сопровождаться болью на стадии дебюта или в активной фазе, в зависимости от патологии.

Если боль нарастает постепенно и приводит к полному обездвиживанию, скорее всего причиной артралгии коленного сустава является деформирующий остеоартроз. Эта болезнь поражает и другие суставы, однако именно колено страдает чаще всего.

Различают также такие причины артралгии коленного сустава:

гормональные нарушения;
лишний вес;
беременность;
метаболическая дисфункция;

накопление токсических веществ;
онкопатология;
микротравмы;
метеочувствительность;
период после выраженной аллергической реакции;
травмы: вывихи, переломы, растяжения, разрывы связок.

Виды патологии

Виды боли в колене различают, в зависимости от таких показателей:

Характер боли;
Количество вовлеченных суставов;
Проявления артралгии в течении суток;
Длительность процесса;
Связь с двигательной активностью.

Если боль наблюдается только в коленном суставе — это моноартралгия. Если в процесс вовлечено еще от 1 до 4 суставов — это олигоартралгия. Если в сумме болит более 5 суставов — речь идет о полиартралгии.

Боль может иметь острый или притупленный характер. Может отличаться ее интенсивность — от слабой до высокой. Она может беспокоить постоянно или периодически.

Основные виды заболевания:

болезнь вызвана токсинами микроорганизма в острой фазе инфекционной болезни;
первичный случай или интермиттирующая артралгия при остром или хроническом артрите;
длительное поражение сустава;
олиго или полиартралгический синдром, при котором развивается поражение синовии, дегенерация и дистрофия хрящевой ткани;
поствоспалительная или посттравматическая артралгия;
псевдоартралгия коленного сустава.

Другие признаки проблемы

В зависимости от того, что является причиной проблемы, болезненность может сопровождаться и другими признаками.

Если артралгия вызвана подагрой, пациент также отмечает боль первого пальца ноги, его припухлость, покраснение. Кроме того, на коже могут появляться тофусы, безболезненные уплотнения светло-желтого цвета, которые располагаются поблизости суставов, на мочке уха.

При травме коленного сустава, помимо болезненности пациент также жалуется на отечность, припухлость, покраснение кожи, резкое ограничение подвижности, увеличение сустава за счет скопления крови.

Если причина боли — инфекционная болезнь, сопутствующими симптомами являются повышенная температура, головная боль и слабость, специфические проявления со стороны пораженных органов (например, при урогенитальных или кишечных инфекциях). Если артралгия появилась в поздней стадии, после основной фазы болезни, могут также беспокоить сердце и почки, перебои в работе сердца.

Ревматическая патология проявляется перемежающимся характером боли, она может перемещаться с сустава на сустав. кроме артралгии длительное время удерживается субфебрильная терапия, беспокоят симптомы со стороны внутренних органов, увеличиваются миндалины и лимфатические узлы.

Современные методы диагностики

Диагностическая программа начинается с консультации травматолога, хирурга, ортопеда. Врач собирает анамнез, слушает основные жалобы пациента и детализирует их. Правильно собранный анамнез — залог успешной постановки диагноза, ведь часто причины патологии можно понять по характеру боли, особенностям ее возникновения. Далее необходимо провести осмотр колена, пропальпировать его, провести функциональные пробы. При осмотре можно обнаружить сопутствующие признаки болезни, которые помогут в постановке диагноза.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи…

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка…

Из дополнительных методов рекомендованы следующие:

ультразвуковая диагностика;
томография;
артроскопия;
рентгенография;
лабораторные методы диагностики.

Обследование с помощью ультразвука помогает оценить состояние мягких тканей, определить наличие ушиба, разрыва связок, гематомы, скопления крови в полости сустава.

На сканах томографии отлично визуализируются внутренние и внешние структуры сустава, можно четко определить характер и локализацию проблемы. Исследование точное и информативное. Применяется магнитно-резонансная или компьютерная томография, в зависимости от того, какие структуры хочет осмотреть врач.

Артроскопия — эндоскопическое исследование суставной полости. Можно подтвердить или исключить факт разрыва связок, гемартроза. Также, процедура может перейти в лечебную. Главный плюс такой процедуры — ее широкие возможности в сочетании с малоинвазивностью, что значительно сокращает срок реабилитации, позволяет пациенту раньше вернуться в привычный жизненный ритм.

На рентгене можно обнаружить признаки длительной патологии — сужение суставной щели, рост остеофитов, разрушение хрящевой ткани. Для диагностики переломов и других травм твердых тканей этот метод тоже достаточно информативный. Исследование не занимает много времени и не требует подготовки, практически не имеет противопоказаний.

Лабораторная диагностика применяется для уточнения причин проблемы, если боль вызвана системным заболеванием, инфекционным процессом, ревматическим поражением. Врач может подтвердить или исключить предварительный диагноз с помощью таких анализов, как определение реактивного белка, ревматоидного фактора, мочевой кислоты, пуринов. Большую роль играют иммунологические исследования, которые все чаще применяются для диагностики аутоиммунного процесса. Такая диагностика не только определит причину, но и позволит как можно раньше начать лечение болезни, чтобы замедлить ее прогрессирование и предупредить возникновение осложнений.

Эффективная схема лечения

Начинать необходимо с немедикаментозных методов:

нормализация массы тела;
ограничение двигательной активности;
выполнение лечебной гимнастики;

в случае перелома — иммобилизация;
обогащение рациона полезными веществами;
отказ от вредных привычек, которые нарушают обменные процессы в тканях сустава.

Проводится прием препаратов таких групп:

Противовоспалительные. Применяются при артрите, инфекционной патологии. препараты — нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол.
Хондропротекторы. Эффективны при остеоартрозе, дегенеративных процессах. Применяются глюкозамин, хондроитин, препараты гиалуроновой кислоты.
При подагре рекомендованы такие лекарства — аллопуринол, колхицин, аденурик.
При острой боли применяются анальгетики разного происхождения — анальгин, кетанов, темпалгин, морфин.

Проводится лечение основной патологии, если боль в колене является составляющей симптомокомплекса того или иного заболевания.

Широко используются методы физиотерапии: электрофорез, фонофорез, лечебные грязи, ванны и души, магнитотерапия, массаж, плавание и физкультура. Их применяют в период ремиссии или реабилитации.

Хирургическое вмешательство применяется при некоторых травмах, неэффективности консервативных методов и в случае осложнения болезни.

Как избежать заболевания?

Профилактика артралгии коленного сустава не требует специфических действий и заключается в довольно простых правилах:

соблюдение техники безопасности при занятиях спортом или в процессе работы;
ограничение сильных ударов, падений;
осторожное поведение на льду, во время активного отдыха;
правильное питание, повышенное содержание микроэлементов в рационе, ограничение вредных веществ;
своевременное обнаружение и лечение хронических очагов инфекции, острого воспалительного процесса, травм, других патологий.

Вторичная профилактика заключается в том, чтобы остановить развитие болезни и избавиться от ее последствий. Для этого необходимо соблюдать рекомендации врача, модифицировать образ жизни. Это поможет вернуться к привычному образу жизни и снова двигаться без боли.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни…

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки…

artosustav.ru

симптомы и лечение коленного сустава у детей

Содержание статьи:

Артралгия относится к одному из наиболее часто встречающихся заболеваний суставов у человека.

Термин обозначает боль, которая сопутствует любому повреждению суставов, причем что интересно, термином артралгия называют те случаи, когда объективная причина возникновения боли в суставах пока не установлена.

Можно точно сказать, что заболевание наиболее сильно выражена в том случае, если есть воспалительный процесс, это касается практически любых форм артрита.

Также артралгия слабо выражена, если наблюдается дистрофическая форма заболевания, в данном случае речь об артрозе.

Виды артралгии

Современная медицина условно разделила артралгии на три типа заболевания. Такое разделение полностью зависит от числа пораженных суставов. Определим эти три типа:

Моноартралгия — уже по названию понятно, что воспалительный процесс должен протекать исключительно в одном суставе и чаще всего это колено
Олигоартралгия — второй тип заболевания характеризуется появлением воспалительного процесса в 2 или 4 суставах.
Полиартралгия — 3 тип затрагивает сразу несколько суставов, причем от 5 и более, блдб распространяется практически по всему телу.

Далее можно внести еще несколько разграничений по видам заболевания.

Касаются они причины возникновения боли в области суставов, здесь можно выделить несколько определенных групп:

Инфекционные причины,
Посттравматическая развитие болевого синдрома,
Боли как следствие развития и прогресса остеоартроза,
Боли в суставах как стадии развития онкологического заболевания.

Есть еще состояние псевдоартралгии, в данном случае мы имеем дело с имитацией боли в области сустава.

Однако в реальности боль является следствием поражения мышц и нервных столов, связок, а также ответом на некоторых заболеваниях внутренних органов.

Помимо этого, отдельно отмечается специальная подгруппа, в которой присутствует боль, являющаяся следствием начала нескольких форм артрита:

псориатическая, здесь воспаление суставов будет сочетаться с кожной формой псориаза.
реактивная, кишечная или туберкулезная интоксикация. Мменно эти виды отравления являются причиной развития боли в суставах.
ревматическая артралгия, здесь уже речь идет о крупных суставах нижних конечностей возникать боль должна при наличии большого количества ревматических проблем.

Существует подагрическая артралгия, при этом заболевании чаще всего поражаются именно суставы ног. Боли можно рассматривать в качестве приступов, каждый приступ, после того как достигает пика, начинает идти на убыль.

Однако мучительная боль может продолжаться на протяжении нескольких суток и такое состояние крайне тяжело переноситься.

Есть еще одна классификация артралгии, которая позволяет условно разделить синдром по интенсивности проявления, слабая, умеренная и интенсивная, и также по видам течения она может быть постоянная или переходящая, боль при этом бывает острый или тупой.

Причины артралгии

Как правило, чаще всего заболевание может быть рассмотрена, как начало поражение суставов, которое впоследствии будет перерастать в артрит или артроз, соответственно и симптомы проблем схожи.

Часто к диагностируемым причинам можно отнести микротравмы и травмы, которые получают не только суставы, но и соединительные элементы.

Нарушено может быть кровообращение, часто проблеме предшествует лишний вес, слишком высокие физические нагрузки и прочие патологии внутренних органов и суставов.

Причиной может выступать хроническое инфекционное заболевание. В некоторых случаях симптомы похожи на проявления простудных недугов нижних конечностей. О

Очень часто артралгия у детей диагностируется, причем, касается это детей, которые живут близко к морю, там часто бывает влажный, холодный воздух.

В связи с такой повышенной чувствительностью к смене температурного режима, проблему можно отнести к заболеваниям сезонного характера, тем не менее, есть зарегистрированные случаи, когда заболевание было признано самостоятельной проблемой.

Важно заболевание у детей может быть следствием острого течения бактериального или вирусного заболевания и развиваться на фоне краснухи или сальмонеллеза.

Основные симптомы

Сразу уточним, что все симптомы заболевания могут быть скоротечными и хроническими, причем приступы боли встречаются следующие:

ноющие,
стреляющие,
колющие,
острые,
тупые,
жгучие.

Столь подробное разделения ощущений боли крайне важно для правильного диагностирования, и симптомы будут всегда учитываются, при рассмотрении как причин, так и лечения заболевания.

При артралгии пациент может сам различить приступы боли. Особенно, если они связаны с механическим повреждением сустава. Это может быть боль в колене после падения, после прогулки на велосипеде, разрыв связок, вывих.

Что интересного для артралгии всегда бывает характерно отсутствие главных признаков нарушения функционирования суставов. Такое заболевание не может быть диагностировано по следующим симптомам:

болезненность при пальпации,
покраснение и воспаление в области пораженного сустава,
деформация сустава,
отек суставов.

Причем симптомы боли могут оставаться единственными на первоначальном этапе диагностирования, ведь даже на рентгенографии невозможно увидеть изменения в пораженном суставе, а пациент просто испытывает боль. Такое течение похоже на полиартрит.

Лечение заболевания

Если болевой синдром не проходит в течение 3 дней, необходимо срочное обращение к врачу, в противном случае проблема может перейти в области осложнения.

Лечение при артралгии всегда направлено на выявление и избавление от первопричины.

Лечение предполагает использование обезболивающих и анальгетиков, противовоспалительных препаратов. К ним можно отнести:

Аспирин,
Парацетамол,
Анальгин.

В данном случае речь идет о том, что лечение направлена на исключение симптомов.

Помимо этого, лечение использует физиотерапию и магнито- и лазеротерапию. Хорошо зарекомендовал себя и прибор Алмаг для суставов.

Используются согревающие мази и компрессы:

Финалгон,
Диклофенак,
Кетонал,
Меновазин,
Невралгин.

Наряду с медикаментозным, используется народное лечение, однако оно исключительно направлено на исключение симптомов. Если проблема касается тазобедренного или коленного сустава, народное лечение не будет панацеей.

Что касается быстрого исключение симптомов, то даже если это, к примеру, артралгия коленного сустава, хорошо может помочь настой из березовых почек.

Такой настой будет оказывать сильное противовоспалительное воздействие, рецепт здесь следующий:

2 столовые ложки березовых почек необходимо залить 500 мл кипятка.
Далее настой должен настаиваться в течение 2 часов.
Рекомендовано принимать его два раза в день по половине стакана.

Отдельно уточним, что при артралгии необходимо будет пересмотреть свой образ жизни. Так как в большинстве своем проявления боли являются следствием артроза или артрита, необходима будет специальная лечебная гимнастика и диета при артрите и артрозе.

Примерная схема гимнастики и физических упражнений может состоять из:

Езды на велосипеде по ровной местности,
Плаванье,
Упражнения в воде с мячиком,
Дыхательные практики восточной гимнастики.

sustav.info

Артралгия – симптомы, артралгия коленного сустава у детей

Содержание статьи:

Артралгия – это стойкие болевые ощущения в суставах, которые могут быть предвестниками органических поражений суставных тканей или признаком серьезного внесуставного патологического процесса.

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.). Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

Артралгия – это общее название любых суставных болей

Причины

Определение причин, обусловивших возникновение артралгии, имеет важное дифференциально-диагностическое значение.

Частой причиной артралгии являются остеоартроз и вирусный полиартроз, инфекционными агентами при котором обычно выступают вирусы гриппа, краснухи, ветряной оспы, паротита, гепатитов А и В, а также цитомегаловирус и парвовирус. Также артралгия возникает на фоне бактериальной инфекции, аутоиммунного воспаления, ВИЧ-инфекции, злокачественных новообразований, эндокринных заболеваний (гипотиреоз, гиперпаратиреоз, овариальная дисфункция и т. д.). К возможным причинам развития артралгии относятся избыточный вес, нарушения опорно-двигательного аппарата, чрезмерные нагрузки и микротравмы суставов, продолжительная медикаментозная терапия некоторыми препаратами, интоксикация тяжелыми металлами, посталлергические реакции, неврозы и пр. Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Артралгия коленного сустава развивается при частой нагрузке на колено

Поскольку к факторам риска развития артралгии относится хроническое переохлаждение, патология нередко наблюдается у работников горнодобывающей промышленности, моряков, рыбаков и т. п.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы, контрактуры, мышечная ригидность и анкилозы, приводящие к инвалидности.

Виды артралгии

В зависимости от интенсивности боли артралгия может быть:

слабой;
умеренной;
интенсивной.

Виды артралгии в зависимости от локализации

В зависимости от периодичности проявления артралгия классифицируется на постоянную и преходящую.

Исходя из количества пораженных суставов, патологический процесс подразделяют следующим образом:

моноартралгия – болевые ощущения локализуются только в одном суставе;
олигоартралгия – болевые ощущения менее чем в пяти суставах;
полиартралгия – боль отмечается больше чем в пяти суставах.

В зависимости от локализации выделяют:

артралгию коленного сустава;
тазобедренного сустава;
локтевого сустава;
плечевого сустава;
артралгию иной локализации (суставов пальцев, запястья, голеностопного сустава).

В зависимости от этиологии и характера воспаления:

артралгия на фоне острых инфекционных процессов;
артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
поствоспалительная и посттравматическая артралгия;
длительно текущая моноартралгия крупных суставов;
олиго- или полиартралгический синдром, при котором в патологический процесс вовлекаются синовиальные оболочки или наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения в хряще;
псевдоартралгия – боль ощущается как суставная, хотя вызвана внесуставными причинами (например, фибромиалгия).

Симптомы артралгии

Главное проявление артралгии – суставная боль.

По причине того, что артралгия свойственна клинической картине многих заболеваний, на передний план обычно выступают признаки основной болезни, особенно при ее протекании в острой форме.

На ранних стадиях патологического процесса боль в суставах может являться единственным признаком заболевания. Болевые ощущения при этом имеют разный характер (острые или тупые, постоянные или премежающиеся, ноющие или пульсирующие, ночные или стартовые). Некоторым патологиям свойственны мигрирующие суставные боли.

Главный симптом артралгии – боль в суставах

Как правило, боль усиливается при физической нагрузке. При наличии воспалительного процесса к симптомам артралгии добавляются гиперемия кожи, отечность в области сустава, повышение кожной температуры, ограничение движений в пораженном суставе, его деформация. Артралгия нередко сочетается с миалгией (боль в мышцах).

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.).

Особенности протекания артралгии у детей

Артралгия у детей чаще всего является признаком острого инфекционного заболевания. В этих случаях суставные и мышечные боли могут возникать еще в продромальном периоде, затем к ним присоединяются лихорадка и признаки интоксикации организма (головная боль, общее снижение самочувствия, слабость, потеря аппетита). Артралгия инфекционной этиологии сопровождается жалобами на ломоту в суставах верхних и нижних конечностей. При этом подвижность суставов не претерпевает изменений. В большинстве случаев при уменьшении токсического синдрома, который был вызван основным заболеванием, исчезает и артралгия. Сохранение артралгии после стихания инфекционного процесса может говорить о развитии реактивного артрита.

Олигоартралгия и полиартралгия у детей на фоне ревматических заболеваний проявляется в виде интенсивной суставной боли. Обычно в патологический процесс вовлекаются крупные суставы нижних конечностей, при этом их подвижность ограничивается.

Постепенное развитие артралгии на протяжении длительного периода может свидетельствовать о наличии у ребенка деформирующего остеоартроза или других дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Как правило, в таких случаях у ребенка отмечается артралгия коленного сустава или вовлечение в патологический процесс тазобедренного сустава. Дети могут предъявлять жалобы на тупую ноющую боль, которая возникает при физических нагрузках и стихает в состоянии покоя, движения в суставах обычно сопровождаются хрустом. В ряде случаев у пациентов наблюдается метеозависимость.

У детей артралгия чаще всего является признаком инфекционного заболевания

Развитие у детей олиго- или полиартралгии, сопровождающейся деформацией дистальных фаланг пальцев и ногтей («пальцы Гиппократа», синдром барабанных палочек), может свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердца, печени, легких и других внутренних органов.

При развитии артралгии на фоне эндокринных заболеваний у детей обычно наблюдаются мышечная боль, а также боль в костях таза и в позвоночнике.

Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

При воспалении суставов у детей нередко развивается остаточная артралгия. При этом болевые ощущения в пораженных суставах и ограничение движений в них, как правило, временные и исчезают спустя несколько недель. Однако в некоторых случаях наблюдаются рецидивы, обусловленные переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками, а также погодными изменениями (особенно неблагоприятна сырая, холодная, ветреная погода).

Читайте также:
8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов

Помощь при артрозе: 8 простых упражнений для пальцев и ладоней

6 принципов эффективного отдыха

Диагностика

Так как артралгия может выступать проявлением разнообразных заболеваний, на первый план выходит диагностика основного патологического процесса. В первую очередь проводят сбор жалоб и анамнеза, а также физикальное обследование.

Из методов аппаратной диагностики прибегают к рентгенографии суставов, ультразвуковому исследованию, при необходимости – к компьютерной и магниторезонансной томографии, артроскопии. Проводится диагностическая пункция пораженного сустава с последующим лабораторным исследованием пунктата.

Чтобы выяснить причину артралгии, может потребоваться проведении КТ и МРТ

Обследование дополняется лабораторной диагностикой: общий и биохимический анализ крови, серологические, бактериологические, иммунологические (ревмопробы) исследования.

Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.