Антибиотики при гнойной ангине – Антибиотики при гнойной ангине – показания и способ применения антибиотиков при гнойной ангине

Антибиотики при гнойной ангине – показания и способ применения антибиотиков при гнойной ангине

Фармакокинетика антибиотиков при гнойной ангине

Антибиотики при гнойной ангине из группы пенициллинов быстро выводятся из организма (от 30 до 60 минут), поэтому данные препараты требуется вводить довольно часто, особенно в тяжелых случаях (каждый 4-6 часов).

Пенициллины хорошо всасываются как при пероральном приеме, так и при введении инъекций. Высокие концентрации препарата наблюдаются в почках, печени, легких, мышечной и костной ткани.

Эффективность инъекций в 3-4 раза выше, чем от пероральных препаратов этой группы.

Период полувыведения составляет от 30 до 60 минут, выводится препарат в основном почками.

Всасывание антибактериальных препаратов макролидовой группы зависит от нескольких факторов: приема пищи, формы (инъекции, таблетки), вида препарата. Прием пищи снижает в несколько раз биодоступность эритромицина, практически оказывает влияния на биодоступность джозамицина, кларитромицина, спирамицина.

Самые высокие концентрации в сыворотке крови наблюдается у рокситромицина, минимальные – у азитромицина.

Макролидовые антибиотики в разной степени связываются с белками крови (максимально связывается рокситромицин, менее всего – спирамицин). При распределении в организме в тканях и органах наблюдаются разные концентрации вещества.

Макролиды создают высокие концентрации внутри клетки.

Гематоэнцефалический барьер макролиды преодолевают плохо, могут проникнуть сквозь плаценту, а также в грудное молоко.

Метаболизм происходит в печени, выведение происходит с желчью. При распаде кларитромицина образуется метаболит, обладающий противомикробным эффектом.

Время полувыведения — от 60 минут до 55 часов.

Параметры полувыведения при почечной недостаточности не изменяются (за исключением рокситромицина и клиритромицина).

Цирроз печени может существенно увеличить период полувыведения джозамицина и эритромицина.

Цефалоспорины для перорального приема хорошо всасываются в пищеварительной системе. Биодоступность в организме зависит от препарата (от 40% до 95%).

Прием пищи может оказать влияние на всасывание таких антибиотиков, как цефиксим, цефтибутен, цефаклор.

Внутримышечные инъекции также хорошо проникают в организм. Распределение наблюдается практически во всех органах и тканях. Самые высокие концентрации наблюдаются в мышцах, печени, почках и пр., а также в плевральной, перитонеальной и др. жидкостях.

Цефтриаксон и цефоперазон максимально накапливаются в желчи.

Препараты этой группы проникают в жидкость внутри глаза (особенно цефтазидим, цефуроксим), однако уровня для терапевтического воздействия в задней камере глаза не наблюдается.

Цефалоспорины, особенно третьего поколения, проникают через гематоэнцефалический барьер и создают концентрацию необходимую для лечебного воздействия в спинномозговой жидкости.

Большая часть цефалоспориновых антибиотиков не метаболизируется (за исключением цефотаксим).

Выведение происходит с мочой, иногда в довольно больших концентрациях.

Цефтриаксон и цефоперазон выводятся печенью и почками.

Время полувыведения основной части цефалоспориновых препаратов варьируется от 60 до 120 минут.

Дольше выводятся цефексим, цефтибутен, цефтриаксон (до 9 часов), благодаря чему применять их можно раз в сутки.

При почечной недостаточности требуется корректировка дозы (за исключением цефопезарона и цефтриаксона).

ilive.com.ua

Антибиотики при гнойной ангине: какие лучше для взрослого

В осеннее время года обостряются такие заболевания, как ОРВИ и ангина. Разумный человек при первых признаках простуды обратиться за помощью к врачу, который назначит лечение и выпишет антибиотик. К сожалению, в нашей стране таких людей всего 15%, остальные предпочитают самолечение. Как же лечить гнойный тонзиллит, чтобы он не перерос в хроническую форму?

Эффективный антибиотик от гнойного тонзиллита взрослому

Без антибактериальной терапии сложно лечить гнойные воспалительные процессы. Осталось узнать, какие препараты может выписать врач против гнойного заболевания. Фармацевтические компании предлагают несколько форм антибиотиков:

1. Ампульные средства – вводятся внутримышечно. К ним прибегают в стационарных условиях, когда болезнь обретает запущенную форму;
2. Таблетки и сиропы – популярные медикаменты, дающие положительное лечение на 2–4 день приема. Принимать такие лекарства можно в домашних условиях;
3. Местные препараты – леденцы и спреи. Их советуют принимать только для снижения болевого синдрома. Самостоятельно такие антибиотики не смогут справиться с микроорганизмами, которые вызывают гнойную ангину. Поэтому этой группой препаратов можно лечить пациента совместно с первой или второй.

Т олько доктор должен выписывать антибиотики при гнойной ангине. В медицине известно несколько видов антибактериальных препаратов. Каждая группа по-своему эффективно борется с ангиной. Так какие лекарства следует пить от гнойной ангины? Перед тем как их принимать, нужно точно определиться, что отсутствует аллергия на активные компоненты лекарства. Вот список самых популярных препаратов, которые встречаются в рецептах докторов:

1. Пенициллиновые антибиотики от гнойного тонзиллита. Они считаются самыми старыми, но эффективными. На основе пенициллина делаются многие детские лекарства, так как это вещество имеет минимальное количество противопоказаний. Кроме того, именно к ним имеют самую высокую чувствительность стрептококковые бактерии, чаще всего являющиеся причиной гнойной ангины. Список пенициллиновых антибиотиков, которые может выписать терапевт:

• Феноксиметилпенициллин – этим препаратом нужно лечить начальную стадию гнойной ангины, когда белый налет еще не перешел в зловонные язвочки. Терапия продлится 5–7 дней, облегчение наступает уже на вторые сутки приема;
• Амосин – лечение этим медикаментом назначается, когда заболевание принимает выраженный оттенок и есть температура, которая сбивается на 2–5 часов. Это лекарство придется пить не менее семи дней;
• Оксамп – эффективный антибиотик от ангины гнойного характера.

2. Цефалоспорины – альтернативные препараты, которые назначают принимать, если у взрослого пациента имеется аллергия на пенициллин и при тяжелых случаях течения заболевания. Основные антибиотики этой группы:

• Солексин – медикамент выпивают каждые шесть часов, дозировку устанавливает врач;
• Панцеф – лечение длится 10–14 дней.

3. Макролиды – назначаются только в том случае, если два предыдущих антибиотика от гнойной ангины не подействовали. Конечно, лучше их не выписывать себе самостоятельно, так как имеется ряд противопоказаний. Принимаются антибиотики этой группы короткими курсами, что многие пациенты относят к преимуществам этих препаратов. Вот, какие препараты назначит пить опытный доктор, чтобы лечить гнойное заболевание:

1. Хемомицин – медикамент хорошо помогает против гнойного тонзиллита. Терапия длится около шести дней;
2. Фромилид – назначается пить во время осложненных форм заболевания;
3. Эрмицед – курс терапии 5–7 дней, дозировка рассчитывается врачом;
4. Сумамед — уже на второй день приема этого антибиотика, исчезают все симптомы гнойной ангины;
5. Азитромицин — имеет минимальный риск возникновения побочных реакций у взрослых.
6. Макропен – сильный антибиотик при ангине.

Нельзя бездумно покупать и пить антибиотики при гнойной ангине, лечение должно быть комплексным. При частых повторах гнойной ангины терапевт скорее всего назначит вам лечение в сочетании нескольких лекарственных средств: антибактериальные препараты, сульфаниламиды и обязательно противогрибковые препараты. Благотворно на процесс выздоровления влияет прием антибиотиков как перорально, так и местно. Это сочетание улучшает проникновение лекарственных компонентов в гланды, способствует более сильному воздействию антибиотиков на бактерии и быстрому выздоровлению больного.

Местный антибиотик: лечение гнойной ангины

В аптеках представлен широкий ассортимент местных антибиотиков против гнойной ангины. Их выпускают для взрослых и для детей школьного возраста. Но такими препаратами лечение будет неполноценным. Спреи, пластины и леденцы – все эти медикаменты способны облегчить боль и избавить от дискомфорта, но не более того. Врачи редко прописывают взрослому человеку эти антибиотики против гнойного тонзиллита. Но иногда они тоже встречаются в рецептах, предпочтение опытные медики отдают следующим препаратам:

• Биопарокс – спрей против ангины гнойного характера. Горло обрабатывают этим лекарством каждые пять часов;
• Граммидин – выпускается в пластинах, согласно инструкции: разрешено в день принимать не более трех штук. На усмотрение врача доза может быть увеличена;
• Граммидин НЕО – пластины, необходимо принимать для снятия симптомов гнойной ангины.

Грамотное лечение проводится в комплексе с соблюдением определенных правил. Больной человек должен употреблять много жидкости. С давних времен против ангины употреблялся мед и малиновое варенье. Сегодня этими продуктами можно улучшить и стимулировать работу иммунной системы, которая в период болезни нуждается в дополнительной поддержке. Врачи часто напоминают – лечить запущенную форму тонзиллита сложнее. Поэтому необходимо научиться своевременно, обращаться к терапевту или педиатру. Прием займет несколько часов, зато лечение будет простым, возможно, даже не потребуются антибиотики. Только бережное отношение к своему здоровью считается самой верной профилактикой против любых бактериальных заболеваний.

Пациенты, употребляющие антибиотики от гнойного тонзиллита должны помнить о том, что во время терапии лучше отказаться от спиртных напитков, кофе и жирной пищи.

Еще не лишним станет приобретение бифидобактерий, которые помогают нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Какой препарат прописать — решает врач. Опытный специалист обязательно акцентирует внимание на этих пунктах, которые только улучшат эффективность терапии.

gorlouhonos.ru

Как подобрать антибиотики при гнойной ангине

На фото представлен пример гнойного тонзиллита в виде фолликулярной ангины.

В статье пойдет речь о возбудителях гнойной ангины, антибактериальных препаратах, спектр которых покрывает данных инфекционных агентов, а также особенностях различных групп – их побочных действиях, противопоказаниях к применению. Важно правильно подобрать антибиотики при гнойной ангине, заболевании, вызываемом бактериальными микроорганизмами, которое проявляется как местными изменениями, так и общим интоксикационным синдромом.

Содержание статьи

Особенности гнойной ангины

Под термином «гнойная ангина» подразумевают как фолликулярный, лакунарный, так и флегмонозный типы тонзиллитов. Воспалительный процесс сосредоточен в пределах железистой ткани небных миндалин, но также несколько распространяется на дужки и заднюю стенку ротоглотки. Зачастую состояние тяжелое, так как сопровождается общим интоксикационным синдромом.

Выражается он в следующем:

• температура тела выше 38.0-38.5°С, озноб;
• сильная головная боль;
• общая слабость, недомогание;
• артралгии, боли в мышцах.

Внимание! Гнойную ангину лучше не лечить своими руками, так как можно добиться развития острых и хронических осложнений заболевания. Обязательно необходим контроль со стороны лечащего врача.

Местные симптомы проявляются сильной болью в горле, особенно при глотании, разговоре, а также увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов (подчелюстных и шейных). Подробнее об этом – в видео.

Возбудители болезни – врага необходимо знать в лицо

Идентификация возбудителя чрезвычайно важна для правильного назначения антибиотикотерапии. Для этого проводят посев флоры из зева на питательную среду с определением чувствительности микроорганизмов к антибактериальной терапии. Таким образом, определяется какой антибиотик лучше при гнойной ангине у данного конкретного пациента.

Важно! Лечение, направленное на возбудитель, позволяет сократить время терапии и ускорить весь процесс.

Для удобства подбора этиотропной терапии все инфекционные агенты, которые являются возбудителями гнойного тонзиллита, классифицируются по группам:

1. Грамположительная микрофлора. Сюда относят самый частый возбудитель тонзиллита – бета-гемолитический стрептококк группы А. Особенностью данного микроорганизма является то, что некоторые молекулы его клеточной стенки сходны с протеинами соединительной ткани человека. Название этому – молекулярная мимикрия. Именно она является причиной развития ревматической лихорадки – хронического осложнения воспалительного заболевания. Санация очага инфекции способствует минимизации риска для возникновения ревматизма, чего можно достичь, если знать какие антибиотики пить при гнойной ангине. Другим частым возбудителем является золотистый стафилококк. Среди населения многие являются бессимптомными носителями данной бактерии. Сложностью в его лечении является циркуляция резистентных штаммов. В таком случае необходим антибиотик при гнойной ангине, спектр действия которого покрывает даже резистентного стафилококка.
2. Грамотрицательная микрофлора. Представителями данной группы среди возбудителей гнойной ангины являются кишечная палочка, гемофильная инфекция, клебсиелла. Важно отметить, что вышеописанные микроорганизмы являются возбудителями гнойного тонзиллита достаточно редко. Течение такого заболевания особенно тяжелое.

Важно не только знать какие антибиотики назначают при гнойной ангине, но и как подобрать нужный препарат в каждом конкретном случае и именно для данного больного. Для врача важно знать анамнез болезни – как и когда заболел пациент, течение процесса, есть ли у больного аллергия на медикаментозные препараты, а также сопутствующая патология. Все вышеперечисленные факторы очень важны при выборе лекарств, какие принимать будет больной.

Вид бета-гемолитического стрептококка под микроскопом.

Лечение ангины

Для начала разберемся с группами антибактериальных средств, используемых при лечении гнойной формы тонзиллита:

1. Защищенные пенициллины. К представителям данной группы наиболее чувствительны стрептококки. Кроме прочего они обладают действием и на грамотрицательную флору. С данными препаратами нужно быть осторожными пациентам, имеющим гиперчувствительность к ксенобиотикам, а также больным с хронической почечной недостаточностью. Можно назначить данный антибиотик ребенку при гнойной ангине, но в дозе 30 мг/ кг веса.
2. Цефалоспорин – группа бета-лактамных антибиотиков, к которым также чувствительны как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Применяяантибиотики при ангине гнойной из этого ряда, важно помнить о том, что если у пациента есть аллергия на пенициллины, стоит избегать применения и цефалоспоринов. Сходная химическая структура может привести к перекрестной аллергической реакции немедленного типа.

Важно! Если врач назначил Цефтриаксон, обязательно следует сообщить ему о наличии желчекаменной болезни. Данный препарат может обострить процесс.

3. Макролиды. Когда встает вопрос о том, какие антибиотики принимать при гнойной ангине пациентам с аллергией на пенициллины – на помощь всегда приходит ряд макролидов. Они обладают схожим спектром действия. Важно помнить, что больным с синдромом слабости синусового узла (sicksinussyndrome, англ.) нужно с осторожностью применять препараты из данной группы. Они обладают побочным действием – удлинением интервала QTна ЭКГ. Если вы знаете о наличии такого заболевания, обязательно переспросите, какой антибиотик пить при гнойной ангине в вашем случае.

Группа антибиотиков	Пенициллины	Цефалоспорины	Макролиды
Представители	Амоксициллин с клавулановой кислотой	Цефтриаксон, Цефотаксим	Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин

У пациентов часто возникает вопрос, – какие антибактериальные препараты при гнойной ангине можно использовать беременным без вреда для плода. К таковым относят пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Из последней группы полностью безвредным препаратом является Спиромицин.

Назначить антибиотик может только врач.

Важно! Данная статья несет информационный характер и не направлена на самостоятельное лечение гнойной ангины антибиотиками. Первично – обращение к врачу для консультации.

Всегда нужно помнить о том, что длительность лечения антибиотиками составляет 7-10 дней в среднем, но не менее 5 дней. Применяя антибиотик от гнойной ангины менее установленного срока, повышается риск развития резистентности микроорганизмов. Инструкция подробно описывает схемы лечения при разных видах ангин.

Часто больные задаются вопросом, можно ли вылечить гнойную ангину без антибиотиков, так как многие панически боятся побочных действий. В таком случае важно объяснить человеку, что нежелательные эффекты, описанные в листке-вкладыше, развиваются у меньшинства больных, принимающих антибиотик при ангине гнойной.

Длинный перечень побочных действия направлен на страховку фармацевтических компаний от возможных судебных исков, а не на запугивание пациента. Тем не менее, принимать их во внимание нужно.

Как понять – помогло ли

Улучшение клинической и фарингоскопической картины – признаки выздоровления.

Регрессия клинической симптоматики, угасание воспалительного процесса в лабораторных данных и улучшение картины при фарингоскопии являются критериями правильно назначенной антибиотикотерапии. В случае, если симптомы сохраняются и на 3-4 день от начала приема медикаментов – должен быть поставлен вопрос о замене лекарственного препарата на другой антибиотик от ангины гнойной.

Внимание! Никогда не консультируйтесь со знакомыми, которые перенесли гнойную ангину на тему того, какие пить препараты.

В заключении важно сказать о том, что при появлении симптомов необходима консультация отоларинголога, так как цена здоровья велика. Неправильно прописанные антибиотики от гнойной ангины не только могут осложнить течение заболевания, но и повысят шанс появления побочных реакций.

gorlor.com

Антибиотики при гнойной ангине

Какие лучше антибиотики при гнойной ангине выбрать? Инфекционные заболевания — это всегда сложная форма течения болезни, вызванная проникновением в организм болезнетворных бактерий и вирусов различного происхождения. Болезнетворные фракции, попадая в организм, выделяют токсины, чем ослабляют иммунитет больного. Как показывает практика, не вовремя начатое лечение или неправильное назначение препаратов ведут к возможным осложнениям. Поэтому лечить инфекции необходимо сразу же, при обнаружении первых симптомов и тщательно соблюдая назначения врача.

Заболевания, связанные с инфекциями, по своей природе зависят от возбудителя и подразделяются на несколько категорий:

1. Вирусные инфекции: грипп, менингит, корь, вирусный гепатит.
2. Бактериальные: холера, стрептококковые и стафилококковые инфекции, дизентерия и сальмонеллез.

Одна из самых серьезных болезней данной группы — это ангина (острый тонзиллит). Во время данного заболевания отмечается резкое повышение температуры тела, миндалины увеличиваются в размерах. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, затрудненное глотание, головные боли, общая слабость и боль в суставах и конечностях. Нередко ангина сопровождается расстройством кишечника и рвотой.

Так как носители болезни имеют разное происхождение, то и сами ангины классифицируются по течению болезни, степени поражения слизистых тканей и по причинам, способствующим патологии. Такое заболевание, как гнойная ангина, является одной из сложнейших форм среди острого тонзиллита и требует детального изучения причин, анализа симптоматики и организованного лечения.

Причины гнойной ангины

Несколько причин, характеризующих гнойную ангину, указывают на ее происхождение:

1. Внешние. На развитие заболевания могут оказывать влияние такие внешние факторы, как несоблюдение правил гигиены в домашних условиях и в медицинских учреждениях, а также ослабленный иммунитет как результат длительной болезни или хронических патологий.
2. Локальные. В совокупности с болезнетворными бактериями, спровоцировать гнойную ангину могут следующие факторы:

• риниты;
• гайморит;
• кариес;
• стоматит;
• холодные и термически необработанные продукты питания, газировки, острые и специфические блюда.

Возбудитель гнойной ангины — это стрептококки и пневмококки.

Симптоматика заболевания

Стоит обратить внимание на особенности диагностирования гнойной ангины и ее протекание:

1. Резкое повышение температуры.
2. Увеличение размера миндалин.
3. Специфическое гнойное поражение миндалин в виде желтовато-белой слизи (гноя).
4. Резкий, неприятный запах из ротовой полости.
5. Набухание лимфоузлов.
6. Болезненное глотание.
7. Рвота и понос (в отдельных случаях).
8. Потеря активности и общая ослабленность организма.
9. Иногда сопровождается отитом.

Диагностировать гнойную ангину можно при общем визуальном осмотре и при взятии мазка с поверхности миндалин «на посев». Точное определение патогенеза (развития болезни) дает возможность назначить оптимально верную схему лечения.

Стоит отметить, что гнойные ангины всегда лечатся только с помощью антибиотиков — альтернативы нет.

Антибиотики как средство от ангины

Антибиотик — это особый вид антибактериальных препаратов, способных поражать и уничтожать очаги заболевания. Действие их бывает общей и местной направленности. Назначаются антибиотики при гнойной ангине курсовым лечением. Разные формы выпуска, такие как таблетки, спреи, капсулы и растворы, дают возможность рекомендовать пациенту индивидуальную схему прохождения процедур.

Методы доставки в организм лекарственного препарата:

1. Внутримышечно (ампульные средства).
2. Внутривенно (растворы).
3. Местно (спреи, мази).

Все антибиотики делятся на группы соответственно направлению их действия. Самой распространенной и эффективной считается пенициллиновая группа. Непосредственно для лечения ангины, как у взрослых, так и у детей, применяют препараты:

1. Феноксиметилпенициллин.
2. Ампициллин.
3. Оксациллин (Ампиокс).
4. Амоксициллин.

Пенициллины показали себя как прекрасные средства лечения заболеваний. Но у многих больных они могут вызывать аллергические реакции. Также этот вид антибиотика иногда провоцирует возникновение побочных нежелательных процессов. У пациентов появляется головокружение, диарея, сыпь и зуд, иногда рвота. Для беременных и кормящих назначение пенициллиновой группы крайне нежелательно, им находят оптимально подходящую альтернативу.

Для той категории пациентов, которым пенициллин не подходит по медицинским показаниям, назначаются препараты других групп и спектра действия. К ним относится кларитромицин, эритромицин, клиндомицин, биопарокс.

Антибиотики нового поколения значительно отличаются по эффекту от своих предшественников. Лечение с их помощью проходит в значительно короткие сроки и редко вызывает аллергические и побочные реакции. Это такие препараты, как амоксиклав, сумамед, цефалексин, лендацин, клацид, сифлокс, цефазолин.

При лечении данной патологии следует учесть, что лекарство с содержанием антибиотика назначается строго врачом, по результатам первичного обследования. И прием лекарств должен осуществляться строго по схеме, прописанной специалистом. Если в процессе лечения состояние больного не меняется на 2-3 сутки, антибиотик следует заменить на другой аналогичный препарат.

Процесс лечения болезни

Если форма выпуска лекарства — таблетки или капсулы, принимать их следует 3-4 раза в день согласно рекомендации врача или инструкции. Но как лучше лечить эту болезнь? В последнее время в продаже появились антибиотики с активным веществом, позволяющим сократить прием до 2-х раз в сутки, что очень удобно для пациента и не понижает эффективность лечения.

Антибиотики в растворах предполагают регулярное введение пациентом состава внутримышечно или внутривенно. Такой метод часто назначается больным, имеющим хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и почек или предрасположенность к ним.

Частота инъекций зависит от состава лекарственного средства. Она может варьироваться от 2-х до 4-х раз в сутки. При крайне тяжелых формах гнойных ангин это количество может быть увеличено до 6-и раз.

Применение спрея — это местная обработка очагов воспаления. Такие препараты в основном показаны детям, беременным или кормящим. Они не так агрессивны по отношению к организму, как таблетированные формы и растворы.

Очень часто при прохождении курса антибиотиков параллельно больному назначаются противогрибковые препараты, во избежание образования грибковых поражений, вызванных особенностями антибиотиков.

Антибиотики для детей

Болезнь ребенка — это состояние, при котором общепринятые методы лечения недопустимы.

При назначении антибиотика детям всегда учитывается прежде всего возраст маленького пациента, а также берется в расчет его вес, индивидуальные особенности развития и возможные хронические заболевания.

Дозировка препарата и содержание в нем активных элементов для этой возрастной группы должна быть сокращена до минимума. Как правило, аптечные сети предлагают лекарственные формы специально для детей разных возрастов, поэтому сложности с приобретением препарата практически не существует.

Для этой группы пациентов предлагаются капсулы и таблетки, спреи и сиропы. Последние (сиропы) не вызывают у ребенка неприятных ассоциаций, связанных с приемом лекарств. Малышей с удовольствием лечат этими средствами.

Подводя итог, можно увидеть, что антибиотики как лекарственный препарат не теряют свою актуальность в современном здравоохранении и фармакологии. Заменить их другими веществами по силе действия практически невозможно.

gorlozdorovo.ru

Антибиотики при гнойной ангине, гнойная ангина антибиотики

Антибиотики при гнойной ангине должны назначаться только врачом после тщательного осмотра пациента и постановки диагноза. Если причина ангины — бактерии, которые склонны к достаточно активному размножению, то при наличии гнойного налета необходимо назначение антибиотиков. Они существенно облегчают общее состояние пациента, активно устраняют инфекцию и защищают почки, сердце и суставы от осложнений.

Важно знать!

По течению ангина может далеко не всегда протекать классически — с высокой температурой, реакцией лимфоузлов и сильным недомоганием даже при выраженном нагноении миндалин. Во многом это зависит от реактивности организма. Установлением диагноза и лечением должен заниматься только врач. Категорически запрещено, если подозревается гнойная ангина, антибиотики принимать самостоятельно, почитав статьи в интернете или посоветовавшись с родными.

Иногда ангина может иметь нетипичного возбудителя и не реагирует на стандартную терапию, поэтому, необходим мазок с миндалин с выявлением природы возбудителя и определением чувствительности к препаратам. Изначально при установлении диагноза врач использует терапию антибиотиками широкого спектра действия, которые выбираются эмпирически (исходя из наиболее вероятной природы инфекции). В дальнейшем, если препарат работает не очень эффективно, терапия корректируется по данным полученного посева и чувствительности к препаратам.

Выбор препаратов

Во многом, он зависит от частоты возникновения ангины, возраста пациента и сопутствующих условий (аллергия к препаратам, соматические заболевания, осложнения). Если диагностирована гнойная ангина, какие антибиотики обычно используются? Препаратами выбора до сих пор остаются пенициллины, хотя все больше бактерий демонстрируют устойчивость к ним. Наиболее эффективными сегодня являются препараты, имеющие в составе клавулановую кислоту или сульбактам (Амксиклав, Аугментин, Уназин и другие).

Также могут применяться при тяжелой ангине цефалоспорины — ими заменяют пенициллины при наличии аллергии на них (Супракс, Цефалексин). Но известны случаи перекрестной аллергии на пенициллины и цефалоспорины, тогда используются препараты группы макролидов. К ним относят препараты Сумамед, Клацид, Вильпрофен и другие.

Препараты принимают под контролем врача, за 1 час до приема пищи или через два часа после. Это повышает эффективность препарата и снижает риски негативных и побочных эффектов. Запиваются препараты только водой в достаточном объеме. Запрещено употреблять с антибиотиком соки, так как содержание в них аскорбиновой кислоты может частично разрушить препарат, что снижает его эффективность. Нельзя запивать антибиотики молоком и молочными напитками по тем же причинам — они частично нейтрализуют действующие вещества.

Перед приемом препарата нужно тщательно прочитать его инструкцию, отметив, нет ли у вас индивидуальных противопоказаний к данному конкретному препарату. Стоит также заранее ознакомиться с возможными побочными эффектами, зачастую они проявляются расстройствами пищеварения временного характера.

Кларитромицин

medaboutme.ru

чем лечить, какие лучше принимать и как правильно?

Ангина, или острый тонзиллит, представляет собой инфекционное заболевание. Она чревата грозными осложнениями, особенно у детей.

Осложнения могут проявиться через годы, поэтому игнорировать полноценное лечение, в том числе назначение антибиотиков, не стоит.

Выбор препарата в зависимости от вида недуга

Ангина может протекать по-разному. Выделяют несколько вариантов ее течения:

1. Катаральная ангина. Миндалины поражаются поверхностно. На них выявляется только покраснение и отечность. Гноя нет. Температура субфебрильная. Такая ангина либо идет на спад после 1-2 дней лечения, либо переходит в более тяжелые ее формы.
2. Герпетическая. Она вызывается вирусом Коксаки А. Развивается недуг остро, протекает тяжело: с высокой температурой, тошнотой, поносом. На воспаленных миндалинах появляются пузырьки, которые самостоятельно лопаются. Через 3-4 дня состояние улучшается.
3. Некротическая. Симптомы выражены гораздо сильнее, чем в других формах. Участки миндалин покрыты желто-зеленым гноем, уходящим внутрь ткани миндалин. При удалении на их месте остается кровоточащая язвочка. Участки некроза могут захватывать не только ткань миндалин, но и распространяться дальше.
4. Фолликулярная. Эта ангина имеет проявления сходные с лакунарной, но поражает фолликулы миндалин. Они нагнаиваются, затем вскрываются, образуя на миндалинах гнойный налет.
5. Фибринозная (дифтероидная, фибринозно-пленчатая). Для нее характерно образование на миндалинах пленочного фибринозного налета. Может быть первичной или сформироваться после плохо леченой лакунарной, фолликулярной ангин. Течение острое с ознобом, лихорадкой, болью в мышцах, суставах и голове. Не исключены неврологические изменения. Данный вид недуга опасен нарушениями дыхания при формировании пленки в верхних дыхательных путях, главным образом, у детей.
6. Флегмонозная. Формируется в результате гнойного расплавления ткани на участке миндалины. Встречается такая ангина редко. Больше страдает одна миндалина. Причиной может быть недостаточно адекватное лечение ангин других форм.
7. Лакунарная. Симптомы интоксикации ярко выражены ( высокая температура, слабость, головная, суставная, мышечная, сердечная боль). Характерно образование на миндалинах в лакунах гноя в виде пленок или небольших очагов. Гной легко удаляется, не нарушая целостности слизистой под ним. Антибиотики при гнойной ангине обязательны.
8. Язвенно-пленчатая. Эта форма характерна совокупностью возбудителей: веретенообразной палочки и спирохеты, которые являются обитателями полости рта у здоровых людей. Течение заболевания очень тяжелое. Продолжительность – 10-20 дней.

Таким образом, лечение антибиотиками, целесообразность их назначения и выбор зависит от вида ангины, ее возбудителя.

Назначение антибактериальных препаратов при катаральной ангине не обязательно. Принимать их или нет, зависит от индивидуальных особенностей. При герпетической форме эти препараты не эффективны, так как они не окажут действия на вирус. Но их назначение в лечении целесообразно при подозрении на присоединение вторичной инфекции.

Перед тем, как принимать антибиотики, проводят анализы и определяют возбудителя болезни, его чувствительность к разным антибиотикам. Если за медицинской помощью при ангине обращаются в разгар болезни, то состояние пациента требует немедленного лечения. Ждать несколько дней до ответов анализов нельзя.

Поэтому рекомендуют принимать антибиотики широкого спектра действия. При этом учитываются клинические проявления и тип ангины. При получении ответов медикаментозные назначения корректируются, если есть необходимость. В подавляющем большинстве случаев возбудителем ангины считается стрептококк, возможно стафилококк.

Самостоятельное ошибочное назначение антибиотиков и их дозировок может привести к переходу процесса в хроническую форму при недостаточно сильном их действии. Вероятность развития дисбактериоза также возрастает.

к оглавлению ↑

Показания к обязательному назначению антибиотиков

Лечение антибактериальными препаратами обязательно при следующих симптомах ангины:

1. Высокая температура (более 38 градусов).
2. Налет гноя на поверхности миндалин.
3. Болезненные ощущения в области лимфатических узлов (околоушных, поднижнечелюстных).
4. Сочетание выраженных перечисленных жалоб и относительно слабое проявление насморка и кашля.
5. Ухудшение состояния.
6. Присоединение симптомов осложнений (появление боли в ухе, отсутствие эффекта от лечения, появление выпуклости на шее в результате увеличения лимфоузлов, боли при поворачивании головы, открывании рта, боли в груди).
7. Повышение температуры, несмотря на адекватное лечение.

к оглавлению ↑

Эффективные антибиотики в терапии заболевания

Выбор антибактериальных препаратов при гнойной ангине достаточно широк. Какие препараты применять, зависит от вида ангины и ее возбудителя, наличия аллергий, сопутствующих патологий, возраста больного, тяжести его состояния. Среди наиболее часто применяемых групп антибиотиков такие:

1. Цефалоспориновая группа. Их назначают чаще всего. Они реже остальных вызывают аллергические реакции. Чаще это Цефтриаксон, Цифран, Цефалексин.

2. Пенициллины. Наиболее часто из этой группы рекомендуют Аугментин. Он содержит амоксициллина и клавулановой кислоты. Его аналог Амоксиклав имеет более низкую цену. Он имеет в своем составе сам антибиотик и защищающую его от разрушения клавулоновую кислоту.

   Назначается также Ампиокс, Флемоксин. Флемоксин часто назначается при ангине у детей. Не противопоказан он и при беременности. Он имеет широкий спектр действия. Через пару часов имеет максимальную концентрацию в крови.

   Через 10 часов выводится из организма. У детей до года его метаболизм протекает быстрее. Выпускается в виде таблеток и суспензий для детей. Они имеют разные вкусы (апельсина, лимона), что делает их приятными для маленьких детей. Амоксициллин имеет наиболее демократическую цену и является эффективным при лечении ангины.

3. Макролиды. Препараты этой группы оказывают и бактерицидное и бактериостатическое действие. Представителем является Азитромицин, его аналог Сумамед, Рулид.
4. Фторхинолоны: Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин.

На практике чаще всего назначаются Аугментин, Тетрациклин, Бензилпенициллин и Бициллин. Состояние больного значительно улучшается уже в первые сутки после назначений. Если же принимать Эритромицин, то это приведет к улучшениям на 2-3 сутки приема.

Важны также индивидуальные особенности пациента. Если одному лечение антибиотиками помогает сразу, то у другого улучшения не так выражены или даже могут отсутствовать.

Поэтому стоит сменить лекарство. Какие антибиотики назначить, а также их дозы определит врач. Назначаются, как правило, препараты другой группы. Лечение обязательно должно проходить курсом. Его длительность также назначает врач. Для детей эти препараты назначаются из расчета веса и возраста.

Параллельно с антибиотиками могут быть назначены пробиотики, противогрибковые препараты. Особенно важно назначение пробиотиков для детей.

Многие стараются максимально воздерживаться от лечения антибиотиками, опасаясь дисбактериоза и других побочных эффектов. Но при грамотном назначении антибиотикотерапии риск дисбактериоза и прочих побочных явлений сводится к минимуму. Ангина является инфекционным бактериальным заболеванием. А уничтожить бактерии можно только антибактериальными препаратами. Иммунитет может справиться далеко не всегда.

Если появились признаки аллергии или дисбактериоза, необходимо проконсультироваться с врачом. В таком случае прибегают либо к смене препаратов, либо к их отмене, либо к дополнительной терапии, направленной на купирование побочных действий этих препаратов.

oantibiotikah.ru

Антибиотики при гнойной ангине у взрослых и детей

Антибиотики при гнойной ангине назначаются сразу же после подтверждения диагноза. Ангина – коварное заболевание, возникающее вследствие воспаления миндалин. Опасность патологии в том, что она способна спровоцировать нарушения в деятельности почек, ревматизм, отит.

Почему необходимо принимать антибиотики при гнойной ангине

Принимать антибиотики в случае развития гнойной ангины следует обязательно. Доктор может назначить их как в форме таблеток, так и в виде инъекций.

ЛОР-специалист Ковалев М.В. в видео расскажет про использование антибиотиков при ангине

Существует ряд определенных критериев, при которых подобная терапия показана:

1. В случаях присутствия на миндалинах белого налета;
2. Если в течение продолжительного времени держится повышенная температура;
3. Под челюстью, на шее, ощущается боль. А при пальпации обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.

Прием антибиотиков при ангине способствует:

• Улучшению состояния больного;
• Предотвращению осложнений;
• Ускорению процесса выздоровления;
• Предупреждению распространения подобной инфекции среди других членов семьи.

Важно! Большое значение имеет постановка правильного диагноза. Антибиотиками лечится ангина, а вот вирусная инфекция предполагает иную терапию. Лечение антибиотиками эффекта не принесет.

Если лечить ангину исключительно местно, то можно только усугубить положение. Кроме того, небольшая концентрация препарата способна спровоцировать быстрое привыкание бактерий. Результатом этого станет затруднение дальнейшего лечения.

Важно! Если в течение 72 часов больному не становится лучше, антибиотик требуется заменить.

Как принимать антибиотики

Назначая то или иное лечение, доктор должен учитывать определенные моменты, в частности:

• Сколько пациенту лет;
• Степень тяжести заболевания;
• Характер недуга – первичная или хроническая форма;
• Вероятность развития аллергической реакции на некоторые препараты;

К приему антибиотиков относиться следует с особой ответственностью. Если их пить при гнойной ангине бесконтрольно, то это может привести к негативным последствиям в виде аллергии и дисбактериоза. Кроме того, подобным образом можно воспитать целое поколение бактерий, которые к данному препарату будут стойки.

Принимая подобные средства, обязательно нужно придерживаться определенных правил.

Важно! Если на какие-либо препараты существует вероятность развития аллергической реакции, необходимо обязательно сообщить об этом доктору.

1. Пить антибиотики в таблетках следует за 1 час до еды, или через 2 часа после. Так, ничто не будет препятствовать их всасыванию. Запивается исключительно водой.
2. Запивать антибиотики фруктовыми соками запрещено, аскорбиновая кислота, содержащаяся в них, способна нарушить усвоение препарата. Не следует использовать для этих целей и молоко.
3. К каждому препарату прилагается подробная инструкция, где расписано, сколько раз и как именно принимается это средство. Рассчитывая дозировку, необходимо брать во внимание возраст и вес пациента.

Важно! Если пришлось принять хотя бы одну таблетку или инъекцию, то лечение необходимо уже доводить до конца.

Получать лечение от ангины можно и дома, соблюдая при этом удобный режим лечебных процедур. Если отдано предпочтение такому типу борьбы с недугом, то необходимо еще и соблюдать специальную диету.

Подробно про антибиотики расскажет доктор Фил

Какой антибиотик выбрать?

После подтверждения диагноза у пациентов возникает вопрос: какими антибиотиками лечить гнойную ангину? Вариантов немало, подобрать оптимальный способен только доктор.

Амоксициллин

Амоксициллин – антибиотик, активно применяющийся против широкого спектра бактерий, провоцирующих ангину. Медицинские работники признают этот препарат средством первой линии. Его преимущество заключается в высокой эффективности. Побочных проявлений практически нет. В исключительных случаях возможно возникновение тошноты, рвоты, диареи, расстройства желудка.

Как правильно принимать Амоксициллин при ангине в зависимости от возраста

Сумамед

Часто, решая, какой антибиотик назначать пациенту, доктор останавливает свой выбор на Сумамеде. Это современное средство отличается широким спектром действия. Формы выпуска – таблетки, суспензии, инъекции. Принимается он лишь раз в сутки, а это очень удобно.

Сумамед имеет и противопоказания. В составе препарата отмечены компоненты, способные привести к появлению сложных аллергических реакций. Среди побочных эффектов выделяют тошноту, рвоту, диарею, спазмы в области живота, но проявляются они крайне редко.

Дозировка Сумамеда в зависимости от возраста больного

Прием сумамеда осуществляется в течение 5 дней, не больше. Детская дозировка от взрослой отличается. На каждый 1 килограмм веса приходится 10 мл сиропа. Детям, не достигшим шестнадцатилетнего возраста, этот препарат в виде инъекций не назначается.

Важно! Вместе с сумамедом прописываются пробиотики, способствующие сохранению кишечной микрофлоры.

Этот препарат доктор может порекомендовать не только при ангине. Эффективен он и для лечения пневмонии, бронхита, кожных заболеваний, перитонита.

Прежде чем назначить сумамед, следует сделать мазок на микрофлору и восприимчивость бактерий к препарату.

Флемоксин Солютаб

Многие убеждены, что лучший антибиотик при ангине – Флемоксин Солютаб. Этот эффективный борец с инфекцией и воспалительными процессами в человеческом организме можно использовать детям любого возраста и беременным женщинам. Часто препарат применяется без назначения доктора.

Через два часа после приема отмечается максимальная концентрация компонентов средства в крови, а уже спустя 8–10 часов Флемоксин выводится из организма. У малышей до одного года процесс вывода осуществляется быстрее.

Лекарство можно приобрести в форме таблеток и суспензий. Прием Флемоксина должен осуществляться в соответствии с прописанным в инструкции временем приема.

Схема приёма Флемоксина Солютаба

Если речь идет о патологии в легкой или средней степени тяжести, то лечение будет длиться неделю. При тяжелом состоянии больного прием препарата продлится до 10–14 дней. Полное уничтожение инфекции в человеческом организме требует определенного времени.

Противопоказания к приему Флемоксина Солютаба:

• Повышенная чувствительность к компонентам;
• Если в почках присутствует патология;
• Когда инфекция сопровождается воспалением лимфоузлов.

О том, какие антибиотики принимать, решает лечащий врач. Только в том случае, если препарат подобран правильно, удастся быстро облегчить состояние больного и полностью избавить организм от инфекции.

Что принимать ребёнку

Антибиотики при гнойной ангине у детей назначаются всегда. Может возникнуть сложность с приемом, ведь малыши в раннем возрасте не способны проглотить крупные таблетки или капсулы. К тому же важно подобрать правильную дозировку.

 

Большая часть препаратов допускается к использованию у детей уже с шестимесячного возраста. Есть и такие, которые можно употреблять новорожденным.

Для лечения преимущественно используют антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин, Ампициллин.

Препараты на основе Амоксициллина являются стандартными средствами от гнойной ангины. В том случае, если у ребенка к этому лекарству имеется непереносимость, препарат может быть заменен на Азитромицин, Кларитромицин и другие.

Колоть или не колоть?

Если гнойная ангина имеет не осложнённую форму, то необходимости делать уколы нет. Препараты, перечисленные выше, оказывают такое же воздействие на возбудителя ангины, что и средства, вводимые при помощи инъекций. Уколы не имеют какого-либо значимого преимущества перед таблетками.

Введение препарата посредством инъекций может потребоваться только в том случае, если пациент не может глотать, находится в состоянии обморока, ведет себя неадекватно.

Может быть всё-таки без антибиотиков?

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли обойтись без антибиотиков, если у пациента развилась гнойная ангина? Есть несколько таких способов, которые могут оказаться достаточно эффективными.

Полоскание горла

Облегчить состояние больного поможет полоскание горла раствором с содержанием очищающих и антисептических компонентов. Процедура проводится каждый час. Эти средства рекомендуется чередовать с народными.

Среди самых популярных растворов выделяются следующие:

1. Раствор хлорофиллипта

Хлорофиллипт в количестве одной маленькой ложки добавляется в стакан с теплой воды. Полоскать горло этим составом нужно три раза в день.

2. Фурацилин

Таблетка фурацилина расталкивается, затем разводится в стакане теплой воды. Полоскания осуществляются каждые 2 часа.

Как приготовить раствор Фурацилина в домашних условиях можно узнать в следующем видео

3. Стопангин

Одной большой ложки вещества будет достаточно для проведения процедуры. Горло нужно полоскать в течение 30 секунд 2–4 раза в день.

Таблетки для рассасывания, спреи

Таблетки для рассасывания вполне подойдут для того, чтобы унять мучительную боль в горле. Самыми популярными среди них признаны Имудон, Лизобакт, Трависил, Доктор Мом и другие.

Можно воспользоваться специальными антисептическими спреями, которые в комплексе с другими лечебными составами способствуют скорейшему выздоровлению. Самые известные спреи – Хлорофиллипт, Стопангин, Тантум Верде и т.п.

Подводим итог

Без антибиотиков заниматься лечением гнойной ангины попробовать можно, однако, в том случае, если улучшений после такой терапии не наступит, все равно придется принимать эти препараты.

Лучше постараться предупредить подобное заболевание, чем потом заниматься его лечением. Снизить риск заражения можно, избегая контактов с больными пациентами, а также не посещая места массовых скоплений людей в периоды распространения острых респираторных инфекций.

Те, кому пришлось столкнуться с гнойной ангиной должны помнить о том, что лечение этого заболевания без антибиотиков малоэффективно. Ангина – болезнь бактериальная и справиться с ней способны только подобные средства.

Как правильно выбрать и как принимать антибиотики при гнойной ангине расскажет доктор Комаровский в видео ниже

garganta.ru