как выбрать и какой лучше
Ангина – инфекционное заболевание миндалин, вызванное бактериями стрептококками и стафилококками. Для лечения и профилактики хронического течения и осложнений применяется терапия, направленная на уничтожение возбудителя. Эффективность определяется правильно подобранными антибиотиками.
Причины и механизм развития ангины
Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное воспаление лимфоидной ткани миндалин. К его развитию приводит попадание болезнетворных бактерий. Чаще всего это шарообразные микроорганизмы стафилококки и стрептококки. Заражение происходит при попадании возбудителя на миндалины с вдыхаемым воздухом. После попадания бактерии вызывают воспаление миндалин с развитием различных осложнений. Стафилококки и стрептококки обладают схожестью в своем строении, поэтому антибиотики при ангине у детей подбираются без определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам. Неправильно подобранный препарат приведет к неправильному лечению и развитию таких осложнений как :
- паратонзиллярный абсцесс – образование гнойника в мягких тканях глотки, лечится хирургическим путем;
- воспаление оболочек мозга, попавшими туда бактериями;
- инфекционно-токсический шок – тяжелое состояние, вызванное отравлением организма бактериальными токсинами;
- миокардит – воспаление сердечной мышцы из-за воздействия токсинов;
- гломерулонефрит – позднее осложнение, связанное с развитием неправильного иммунного ответа на стрептококковую инфекцию. Антитела при этом поражают ткани почек.
Правильное лечение ангины антибиотиками уничтожает возбудителей и предотвращает формирование осложнений.
Принципы антибиотикотерапии ангины у детей
Для успешного лечения и профилактики осложнений ангины, применение антибиотиков требует соблюдения ряда принципов:
- Подбор препарата с учетом возбудителя заболевания.
- Адекватная дозировка препаратов – недостаточный уровень антибиотика в месте инфекции может привести к неполному уничтожению возбудителя с развитием его устойчивости и хронического тонзиллита.
- Длительность курса приема – принимать антибиотики при ангине следует не менее 5-ти дней, даже, если симптомы заболевания исчезли на 2-й день от его начала. Это позволит полностью уничтожить бактерии, не вызывая развития хронического процесса. При тяжелом течении инфекции курс продлевают до 7 дней.
- Оценка эффективности лечения – значительное уменьшение интенсивности проявлений ангины, снижение температуры и явлений интоксикации должны быть не более, чем через 72 часа от начала антибиотикотерапии. Если этого не произошло – назначают другой, более мощный препарат.
- Терапию начинают с более легкого антибиотика, в случае его неэффективности – меняют на более мощный препарат.
- Если есть развитие аллергических реакций – антибиотик меняют на препарат из другой группы.
Какой антибиотик лучше, классификация
Существует несколько основных групп, использующиеся для лечения ангины у детей:
- Синтетические пенициллины (амоксициллин) – это препараты выбора, с которых начинают лечение первичной ангины, которую раньше не лечили. В отношении стрептококков и стафилококков оказывают бактерицидное действие (убивают микроорганизмы). Список представителей этой группы достаточно широкий. Флемоксин – представляет собой растворимые таблетки, это детский антибиотик, который удобно применять в растворенном виде. Есть несколько дозировок, предназначенных для применения детям разных возрастных групп.
- Защищенные синтетические пенициллины – антибиотики с добавлением веществ, которые защищают молекулу от действия бактериального фермента пенициллиназы, разрушающего ее. Применяется в случае нечувствительности возбудителей ангины к амоксициллину. Амоксиклав – типичный представитель этой группы, действующее вещество – амоксициллин, защищенный клавулановой кислотой.
- Цефалоспорины – по структуре сходные с амоксициллином, но молекула не подвержена действию бактериальной пенициллиназы. Большинство этих препаратов выпускаются в форме для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения при тяжелом течении ангины.
- Макролиды – это мощные антибиотики, которые назначаются при неэффективности вышеуказанных групп препаратов. Назначаются отдельно или в комбинации с амоксиклавом. Для детей оптимальным представителем этой группы является Сумамед, который выпускается в форме суспензии для удобства приема.
Торговые названия антибиотиков не отражают действующее вещество, перед использованием обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату.
Побочные эффекты антибиотиков
Как и любое лекарственное вещество, антибиотики кроме необходимого полезного действия могут оказывать ряд негативных эффектов, которые стоит учитывать:
- Аллергические реакции – развиваются у детей в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке. В тяжелых случаях вплоть до анафилактического шока. В случае появления подобных реакций антибиотик отменяют и назначают препарат другой группы.
- Токсический гепатит или нефропатия – этот побочный эффект может быть при приеме больших доз антибиотиков, которые перерабатываются в печени и выводятся почками.
Лечение ангины без антибиотиков возможно только при ее легком течении, без лихорадки и нормальным общим состоянием. В этом случае используются местные антисептики – леденцы (Септефрил, Септолете) в комбинации с полосканием горла раствором фурацилина. На фармацевтическом рынке местные антисептики представлены также в форме аэрозоля. Также антибиотики не показаны при вирусной или грибковой этиологии тонзиллита, так как они не уничтожают эти микроорганизмы.
Использование антибиотиков позволило достигнуть значительных успехов в лечении ангины у детей, минимизировать осложнения этого заболевания и его переход в хроническую форму. Побочные эффекты при этом минимальны в сравнении с пользой от приема этих препаратов.
infmedserv.ru
Антибиотики при ангине у детей: разновидности и рекомендации
Важная составляющая часть лечения ангины у детей — это антибиотики. Существует множество препаратов, способных побороть болезнь, но не все они подходят детям. Поэтому прежде чем лечить ангину, необходимо знать перечень лекарственных средств, которые оказывают действенную терапию и не навредят маленьким пациентам.
Симптомы, при которых нужно принимать антибиотики
Если у ребенка в течение 2 дней держится температура 38°С и выше, то это серьезная причина для приема антибиотиков. Кроме того, если у ребенка есть налет или гнойные фолликулы в области миндалин, то, скорее всего, тоже придется обращаться за помощью к антибактериальным средствам. Также серьезным симптомом является увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
При гнойной фолликулярной ангине наблюдаются поражения фолликул, на миндалинах появляются образования желтого оттенка, которые содержат гной. Гнойная лакунарная ангина проявляется в форме воспалений и гнойных пробок желтого оттенка.
Очень часто при ангинах возникает сильная головная боль и чтобы ее устранить, используют сильнодействующие препараты. Ребенку необходимо пить антибиотики, совмещая курс с приемом витаминов, которые будут поддерживать иммунитет малыша.
Формы препаратов и рекомендации по приему
Препараты для детей должны выпускаться в максимально удобной форме. Если средство прописывают грудничкам, то чаще всего это бывает детский антибиотик в форме раствора или сиропа, поскольку малышу глотать таблетки очень трудно.
Антибиотики выпускают в форме:
- Суспензий. Принимать такие препараты достаточно просто. Поскольку есть флакон, который предназначается для создания суспензии и дозировочный шприц, которым набирают определенное количество лекарственного средства. Разметка на шприце исключает передозировку препарата.
- Таблеток и капсул. Такие антибиотики подходят детям старше 8 лет. Если же их назначают грудным малышам, то следует растолочь таблетки, развести с водой и дать выпить ребенку.
- Сиропов. Считается самой популярной формой антибиотиков для детей. Их главное преимущество — легкий прием, приятный вкус и запах.
- Инъекций. Эта форма наиболее действенная, поскольку она вводится внутримышечно и позволяет препарату распространяться по всему организму и бороться с инфекциями.
- Спреев. Применяются для местной терапии ангины. Препараты оказывают противовоспалительное действие, избавляют от болезненных симптомов.
- Капель. Такие антибактериальные средства используются для ингаляций и полосканий.
От формы выпуска лекарственного препарата зависит то, насколько малышу будет удобно его принимать.
Какой бы ни была форма средства, детские антибиотики не принесут должного терапевтического эффекта, если их неправильно использовать. Очень важно не только понимать, какие лекарства выбирать, но и соблюдать правила их приема. Следует придерживаться нескольких рекомендаций при употреблении антибиотиков:
- Прежде чем приступать к терапии, обязательно нужно сдать анализы на микрофлору, чтобы точно разобраться с видом возбудителя.
- Те средства, которые прописывает врач, следует принимать при строгом соблюдении указанной дозировки. Нельзя пить препарат 4 раза в день, если доктор назначил 2 приема. Механизм действия медикаментов указан в инструкции.
- При наличии каких-либо аллергических реакций необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он учел это при назначении лекарственных средств.
- Терапия антибиотиками должна длиться минимум 10 дней. Существуют только некоторые исключения для препаратов с пролонгированным действием (Сумамед).
- Антибактериальные лекарственные средства следует употреблять за 1 час до приема пищи или через 2 часа после еды. Принятый антибиотик потребуется запивать исключительно водой, для этого не подойдут ни соки, ни молоко, ни чай.
- Параллельно с приемом антибактериальных средств нужно пропить курс пробиотиков, которые окажут помощь в нормализации микрофлоры.
Если придерживаться таких рекомендаций, то вылечить ангину будет несложно и она не вызовет осложнений.
Выбираем препарат для детей
Подбирать антибиотики ребенку необходимо только после консультации с врачом. Только квалифицированный специалист может назначить нужный препарат и его дозировку. Перед покупкой надо знать не только названия лекарственных средств, но и группы антибиотиков и их действие.
Самый распространенный антибиотик при ангине у ребенка — из пенициллинового ряда. Такие антибактериальные средства считаются наиболее безопасными для малышей, они эффективно борются с ангиной. Особое воздействие оказывают на стрептококки, которые часто вызывают осложнения в форме ревматизма. Список пенициллиновых антибактериальных медикаментов таков:
- Экобол;
- Аугментин;
- Амоксициллин;
- Амосин;
- Хиконцил.
Препараты пенициллиновой группы назначают на начальных стадиях болезни. Очень часто у детей наблюдаются аллергии на пенициллин, поэтому врачи назначают антибиотики из другой серии. Кратность и дозировку антибиотических препаратов должен определять исключительно лечащий врач, это зависит от вида возбудителя и симптоматики.
Вторая группа по эффективности — макролиды. Чаще всего назначаются: Зинацеф, Азитрал, Макропен, Азитрус, Аксетин, Хемомицин, Клацид и другие. Широко распространенным препаратом из этой группы считают лекарство широкого спектра действия — Сумамед. Такое медикаментозное средство оказывает должную эффективность в случае инфекций в верхних отделах дыхательных путей. Данный препарат необходимо применять 1 раз в день, а курс лечения достаточно короткий. Выпускается данный антибиотик в капсулах или таблетках. Малышам до 1 года рекомендуют применять суспензии.
Еще одна действенная группа — цефалоспорины. Их назначают при выявлении резистентности (сопротивлений) к некоторым пенициллинам и макролидам. Эти лекарства очень редко вызывают аллергические реакции. Их главные преимущества заключаются в быстром всасывании в кровь и максимальной концентрации вещества в верхних дыхательных путях, а это очень важно при терапии заболевания. Несмотря на это, существует ряд противопоказаний для приема таких лекарственных средств. Например, нельзя принимать препарат при наличии заболеваний почек и печени. Популярные антибактериальные средства — Оспексин, Иксим, Панцеф, Цефазолин, Флексин и другие.
Важно не только знать названия, какие антибиотики принимать при ангине, но и подбирать оптимальную форму выпуска. Следует понимать, что грудничкам и малышам до 3-5 лет покупают сиропы, детям 8-11 лет — таблетки с незначительными дозировками. С 14 лет ребенку разрешается употреблять капсулы.
Средства при гнойной ангине
Антибиотики при гнойной ангине у детей не слишком отличаются от тех, что применяются при обычных заболеваниях. Независимо от возраста детям прописывают средства:
- Пенициллины: Ампиокс, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин.
- Макролиды: Азицин, Сумамед, Кларитромицин.
- Целофаспорины: Цефалексин, Цефуроксим, Цефазолин, Цефотиам.
Кроме того, потребуется принимать и средства, понижающие жар. Медики чаще всего рекомендуют средства на основе Ибупрофена и Парацетамола (Парацетамол, Эффералган, Нурофен). Для детей младше 3 лет эти жаропонижающие выпускают в форме свечей и сиропов.
Отдельно нужно выделить группу препаратов, которые нужно подбирать в соответствии с возрастом от рождения и до 1 годика. В таком случае прием антибактериальных средств выполняется в зависимости от того, сколько весит малыш. Для этого используют специальные мерные ложки или дозированные шприцы. Параллельно с этим потребуется употреблять пробиотики, чтобы восстанавливать микрофлору (Симбитер, Симбивит, Лактобактерин).
Лечение ангины у детей антибиотиками должно проводиться исключительно по назначению лечащего врача, который регулярно будет осматривать детей. При отсутствии положительной динамики придется менять медикаментозный препарат на другое средство.
Подбираем лекарство при тонзиллите
Тонзиллит — название хронического воспалительного процесса в небных миндалинах. Очень часто это заболевание появляется как осложнение ангины. Поэтому необходимо следить, чтобы лекарственный препарат был хороший, оказывал должный эффект и приносил пользу.
При лечении тонзиллита чаще всего используют пенициллины, поскольку они способны вылечить данную болезнь, а также оказать профилактическое воздействие на ревматизм и гломерулонефрит. К таким препаратам относят Флемоксин, Ампициллин, Карбенициллин и Тикарциллин. Признанные лидеры в борьбе с тонзиллитами — ингибиторозащищенные пенициллины (Панклав, Ампиксид, Уназин и другие).
Среди лекарственных средств макролидной группы наибольший эффект оказывают Кларитромицин, Азитрал, Хемомицин, Сумамед. Сюда относят и разные цефалоспорины.
Определить, какой антибиотик лучше может помочь ребенку при ангине, должен только лечащий врач-терапевт. Он пропишет не только названия препаратов, кратность их применения, но и необходимую дозировку. Если следовать всем инструкциям и рекомендациям врача, то побороть заболевание будет несложно.
gorlonebolit.ru
Антибиотики при ангине у детей: какие и как принимать
Ангина считается опасной болезнью, которой подвержены маленькие дети. Большинство форм ангины появляются вследствие попадания в организм болезнетворных бактерий. Основным способом избавления от нее является прием антибиотических средств. Антибиотики при ангине у детей способствуют устранению вредной микрофлоры, снижают вероятность появления опасных побочных эффектов: появление отита, пневмонии, абсцессов миндалин и легких.
Большинство родителей крайне негативно относятся к назначению врачом их ребенку антибиотических средств: они способны негативно действовать на пищеварение и снижать иммунитет. Однако чаще всего без приема антибиотиков при лечении острого тонзиллита, не обойтись.
Какой антибиотик выбрать?
Антибиотик от ангины для детей является очень серьезным медикаментом.
Порой он может нанести существенный вред организму ребенка. Врач назначает антибиотик, если есть следующие показания:
- при появлении в области миндалин белого гнойного налета;
- при резком повышении температуры тела;
- при увеличении шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
- при сильной боли и першении в области горла, частом кашле;
- при резком ухудшении состояния здоровья ребенка;
- при развитии гнойного типа болезни. Ими является лакунарная и фолликулярная форма болезни.
Если присутствуют вышеперечисленные показания, специалист первоначально направляет пациента на сдачу анализа. Он заключается в сборе биоматериала с поверхности миндалин. С помощью этого анализа можно выявить тип возбудителя инфекции и определить его чувствительность к используемому антибиотическому средству.
Вопрос от родителей
«Какие антибиотики принимать при ангине ребенку?». Медики отмечают, что существует огромное количество антибиотических средств:
- пенициллины;
- макролиды;
- цефалоспорины;
- фторхинолы.
Важно помнить, что выбор антибиотического средства должен осуществляться только лечащим врачом.
Доктор Комаровский напомнит, как были открыты, зачем нужны и когда действительно нельзя обойтись без антибиотиков.
Пенициллины
Первоначально ребенку назначается детский антибиотик при ангине пенициллиновой группы. Они также являются одними из самых безопасных и эффективных антибиотических средств. Антибиотики этой группы помогают избавиться от таких бактерий как стафилококки, стрептококки, менингококки. Они помогают избавиться от фолликулярной ангины.
Популярными препаратами этой группы являются:
- Амоксиклав;
- Амоксил;
- Аугментин;
- Ампиокс;
- Флемоксин Солютаб;
- Флемоклав;
- Бициллин;
- Бензилпенициллин;
- Грамокс;
- Хиконцил.
В качестве местного лечения может быть назначен аэрозоль Биопарокс, но применять ее следует детям старше 12 лет.
Минусом данных средств является то, что очень часто у детей на них появляется аллергия.
Макролиды
В том случае, если у ребенка имеется аллергическая реакция на вещества, входящие в состав средств пенициллиновой группы, то ему назначаются средства, относящиеся к макролидами. Данные препараты являются действенными по отношению к легким формам болезни. Минусом их является то, что компоненты средства способны накапливаться в организме. Курсовой прием антибиотических средств этой группы осуществляется лишь 3 суток.
При ангине для детей используются следующие медикаменты, относящиеся к макролидам:
- Сумамед;
- Азитромицин;
- Эритромицин;
- Хемомицин;
- Мидекамицин;
- Спирамицин;
- Кларитромицин;
- Рокситромицин;
- Линкомицин.
Если ни одно из назначенных средств не помогло, то при ангине детям назначаются медикаменты, относящиеся к цефалоспоринам и фторхинолам. Они являются сильнейшими антибиотическими средствами, которые оказывают негативное воздействие на все группы возбудителей.
Цефалоспорины
К средствам, содержащим цефалоспорины, следует отнести:
- Цефтриаксон;
- Цефотаксим;
- Цефалексим.
Фторхинолы
Существенным минусом данных средств является то, что они оказывают негативное влияние на весь организм, поэтому для детей используются редко.
К препаратам, относящимся к фторхинолам можно отнести:
- Ципролет;
- Офлоксацин;
- Ломефлоксацин;
- Моксивлоксацин;
- Ципрофлоксацин.
Примечательно, что все эти средства оказывают на организм антибактериальное воздействие, поэтому медиками они называются антибиотиками лишь условно. В связи с этим их не следует применять для маленьких детей.
Лечение ангины в стационаре
В том случае, если ребенок лечится от ангины в стационаре, то ему назначаются иные антибиотические средства: Ампициллин, инъекции солями пенициллина. Это снижает вероятность появления осложнений со стороны пищеварительной системы.
Доктор Комаровский в видео расскажет как врачи выбирают необходимый антибиотик для лечения болезни
А что если у ребенка аллергия на антибиотики?
Если у малыша аллергии на все предложенные антибиотические средства, врач может использовать линкозамиды, ингибиторозащищенный тикарциллин, цефоперазоны и иные современные антибиотики. При массовом поражении болезнью врачами используются антибиотические средства типа Бициллины. Они имеют небольшую стоимость и обладают длительным периодом воздействия. Сыпь — одна из возможных аллергических реакций на антибиотик
Антибиотики: форма выпуска
Все антибиотические средства выпускаются в продажу в нескольких формах:
- в виде таблеток. Обычно используются для детей старшего возраста;
- в суспензии. Для детей предпочтительно использовать препараты в суспензии. В упаковке со средством, содержится специальный мерный шприц, с помощью которого можно набрать средство согласно указанной по возрасту дозировке. Состав следует смешать с жидкостью и дать ребенку выпить;
- в сиропе. Чаще всего используется для маленьких детей. Состав обладает приятным запахом и ароматом;
- в инъекциях. Такая форма средства вводится медицинскими работниками. Препарат вводится внутримышечно. Медики отмечают, что это один из самых эффективных и действенных способов избавления от болезни;
- в каплях, которые используются для полоскания горла;
- в аэрозолях для ингаляций. Эта форма считается самой удобной для родителей. И также такие спреи помогают уменьшить воспаление в ротовой полости, и избавится от болевых ощущений при попытке совершения глотательных действий.
Как правильно применять антибиотик
Специалисты отмечают, что у каждого антибиотического средства существует определенная схема приема, которой родители обязательно нужно придерживаться:
- Вне зависимости от состояния ребенка, прием антибиотических средств осуществляется курсом. Если это правило не соблюдать, то заболевание перейдет в более тяжелую, а затем – в хроническую стадию. Это приведет к появлению у ребенка опасных осложнений.
- Курсовой прием антибиотических средств от 5 до 10 дней. Сумамед используется по индивидуальной схеме.
- У ребенка аллергии на различные медикаментозные средства, то об этом обязательно следует сообщить специалисту.
- При назначении и расчете дозировки медикамента врач обязательно должен учитывать вес и возраст малыша.
- Приём антибиотического средства осуществляется за 1 час до приема пищи, а также спустя 2 часа после еды. Это необходимо для лучшего впитывания активных веществ.
- Антибиотик нужно запить теплой водой. Медики отмечают, что запивать сладкими напитками не желательно. Это связано с тем, что в них содержится большое количество аскорбиновой кислоты, которая не дает нормально впитываться активным веществам, входящим в состав средства. Это же правило касается молочных продуктов.
- Родители должны помнить, что если спустя 2–3 дня после приема антибиотика состояние ребенка не улучшилось, то специалист должен назначить другое антибиотическое средство. Это свидетельствует о том, что диагноз был поставлен неправильно и инфекция не реагирует на антибиотическое средство.
- Родители должны помнить, что если лечение ангины у детей осуществляется таблетками или капсулами, то быстрого выздоровления не будет и врачом будет назначен антибиотик, вводимый внутримышечно.
- Взрослым нельзя самостоятельно осуществлять назначение своему ребенку антибиотического средства, даже, если при предыдущей болезни оно было эффективно. Это может привести к интоксикации организма маленького ребенка и появлению опасных для здоровья осложнений.
- Строго соблюдать все необходимые меры и дозировку. Это поможет предотвратить появления тяжелых осложнений.
А также после окончания приема антибиотических средств, врачом назначаются витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.
Препаратами, укрепляющими иммунитет, могут быть:
- Имудон;
- Имунал;
- Бронхомунал.
Температура при ангине у детей: сколько держится, чем сбивать
Многие родители отмечают, что при развитии болезни у малыша увеличивается температура тела, поэтому они обращаются к специалисту с вопросом: «Сколько держится температура при ангине у детей?».
Медики отмечают, что этот показатель зависит от типа болезни:
- при развитии катаральной, герпетической, а также ангины Симановского Венсана, высокая температура держится на протяжении 1–2 дней;
- при фолликулярной ангине повышение температуры тела у ребенка сохраняется на протяжении 3–4 дней;
- лакунарная форма ангины дает повышение температуры тела у ребенка, которое сохраняется на протяжении 4–5 дней.
Для снижения температуры тела у детей используются следующие препараты:
- Панадол;
- Нурофен;
- Парацетамол.
Противопоказания
Медики отмечают, что антибиотические средства не следует применять в следующих случаях:
- повышенная чувствительность и личная непереносимость веществ, входящих в их состав. В особенности это касается антибиотических средств пенициллинового ряда, Азитромицина, макролидов, цефалоспоринов, а также крахмала, симетикона;
- недостаток сахароза-изомальтазы;
- развитие у малыша лимфолейкоза и мононуклеоза;
- почечная и печеночная недостаточность;
- при развитии герпесной формы ангины.
С осторожностью антибиотические средства назначаются детям младше 3 лет. Медики отмечают, что антибиотики для детей категорически запрещено использовать во время самолечения. Следите, чтобы ребенок не имел прямого доступа к аптечке
Побочные эффекты
При применении антибиотических средств велика вероятность появления следующих побочных эффектов:
- наличие расстройств пищеварения, появление аллергической реакции, повышенная сонливость и боли в голове;
- появление нарушений в нервной системе: временная потеря концентрации внимания и резкая смена настроения;
- наличие нервных и диспепсических расстройств, появление гепатита;
- появление нарушений в работе почек и грибковых заболеваний.
Для снижения вероятности появления осложнений для ребенка применяется:
- Использование медикаментов с бифидобактериями: Бифиформ-беби, Линекс, Бифидумбактерин и Биовестин.
- Употребление антигистаминных медикаментов: Тавегил, Супрастин, Фенистил, Зодак, Диазолин и Эриус.
Подведем итог
Важно помнить, что какую бы форму не имела ангина назначать антибиотические средства должен только специалист. На основе полученных результатов и проведенной диагностики он сможет назначить препарат, который избавит малыша от ангины и не нанесет существенный вред его организму.
И в завершении главный врача клиники «Лор-Астма» А.С. Пурясева расскажет про возникновение ангины у детей, про способы распознавания болезни, виды, а также методы лечения ангины
Популярные публикации:
garganta.ru
Какой антибиотик при ангине можно детям: список самых эффективных препаратов
Ангина является опасным заболеванием, которое чаще всего провоцируют бактерии. Основными возбудителями острого тонзиллита служат стафилококки, стрептококки, микоплазмы, хламидии и патогенные грибки.
Успешно справиться с такими патогенными микроорганизмами удается с помощью таких сильнодействующих препаратов, как антибиотики. С их помощью удается быстро устранить неприятную симптоматику и ускорить выздоровление пациента. Определить, какой антибиотик при ангине детям необходимо принимать, должен врач.
Причины и признаки ангины у ребенка
Ангина – инфекционное воспаление небных миндалин
Чаще всего ангину у детей вызывает бактериальная инфекция и наиболее распространенным возбудителем служит бета-гемолитический стрептококк. У пациентов до 3 лет чаще всего диагностируется вирусный острый тонзиллит. Его развитие могут вызывать различные виды вирусов, проникающих в детский организм, а также пневмококки, грибы и спирохеты.
Ангина может передаваться от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, но не исключено заражение контактно бытовым путем либо через инфицированную пищу. Ребенок становится заразным с первых дней и при отсутствии эффективной терапии опасный период продолжается около 2 недель.
Выделяют факторы, воздействие которых на детский организм может спровоцировать развитие острого тонзиллита:
- сильное переохлаждение организма
- постоянные переутомления
- неправильное и нерациональное питание
- присутствие в организме очагов инфекции
- снижение защитных сил организма
Инкубационный период при остром тонзиллите может продолжаться от нескольких часов до 1-2 дней. Существует несколько видов ангин и они сопровождаются появлением следующих симптомов:
- подъем температуры тела и озноб
- болевые ощущения в горле
- покраснение миндалин и их отечность
- увеличение лимфоузлов и их болезненность
При остром тонзиллите наблюдается выраженная интоксикация организма, то есть беспокоит головная боль, отсутствие аппетита, постоянная плаксивость и капризы ребенка. Кроме этого, отмечаются проявления со стороны сердечно-сосудистой системы, то есть понижается давление и учащается сердцебиение. Дети более старшего возраста могут жаловаться на появление болевых ощущений за грудиной.
При бактериальной ангине в анализе крови определяется повышенная концентрация лейкоцитов и ускоренная СОЭ. Кроме этого, в анализе мочи выявляются единичные эритроциты и белок.
Показания к приему антибиотиков
Антибиотики показаны при наличии бактериальной инфекции в горле
Основным показанием к назначению антибактериальных средств считается подъем температуры свыше 38 градусов, которая сохраняется на протяжении нескольких суток. Прием сильнодействующих препаратов показан при скоплении налета либо образовании гнойных фолликулов на миндалинах. Антибиотики обычно назначаются при увеличении шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
В зависимости от той причины, которая спровоцировала патологию, выделяют различные виды ангины. При гнойной фолликулярной ангине наблюдается поражение фолликул с образованием желтых образований с гнойным содержимым на поверхности миндалин. В том случае, если они сливаются между собой, то развивается абсцесс.
Для гнойной лакунарной ангины характерно поражение слизистой оболочки лакун, в которых скапливается гнойный экссудат.
Причиной появления гноя становится воспаление и отмирание пораженных при патологическом процессе тканей. Скапливаясь в большом количестве, экссудат выступает из лакун гнойными пробками, окрашенными в желтый цвет.
В том случае, если у ребенка имеется аллергия на препараты пенициллиновой группы, то отдают предпочтение группе макролидов. Такие лекарственные препараты низкотоксичны и помогают за короткое время уничтожить возбудителей патологии.
Список лучших препаратов
Действие антибиотика зависит от его состава
Чаще всего для устранения ангины назначаются антибиотики пенициллиновой группы, среди разнообразия которых наиболее эффективным считается:
Именно антибиотикам такой группы отдается предпочтение при терапии тонзиллита бактериального характера. Препараты хорошо переносятся детским организмом, и принимать их разрешается независимо от времени приема пищи
При лечении ангины могут назначаться макролиды, к помощи которых прибегают в том случае, если ребенок не переносит пенициллины. Чаще всего при терапии назначаются следующие препараты:
Особой популярностью при лечении ангины пользуется Сумамед, который необходимо пить 1 раз в сутки. Действующее вещество скапливается в тканях, что уменьшает продолжительность курса терапии до 5 суток.
Среди антибиотиков группы цефалоспоринов наиболее действенными являются следующие:
- Панцеф
- Аксетин
- Цефалексин
- Цефтриаксон
Лекарственные препараты такой группы обладают высокой активностью в отношении различных видов возбудителей.
При лечении тонзиллита можно применять спреи с антибиотиками:
- Изофра. Такое лекарственное средство содержит сильный антибиотик фрамицетин и назначается детям старше 1,5 лет.
- Полидекса. Препарат содержит в составе два таких антибиотика, как неомицин и полимиксин.
Перед использование спреев, в которых содержатся антибиотики, нужно предварительно обработать горло антисептическим средством. Рекомендуется прополоскать горло раствором фурацилина либо раствором из соли и соды.
Правила приема антибиотиков
Самостоятельно изменять дозировку и курс лечения запрещено!
При ангине лечение антибиотиками проводится курсом, длительность которого составляет не менее 5 суток. Важно помнить о том, что не разрешается самостоятельно назначать себе лекарственное средство и отменять его после улучшения состояния ребенка. Дело в том, что высока опасность развития осложнений со стороны сердца и сосудистой системы. Кроме этого, острый тонзиллит может перейти в хроническую форму.
Для того, чтобы исключить после окончания курса терапии необходимы контрольные исследования крови и мочи. Нужно строго соблюдать дозировку, назначенную врачом, а также кратность приема. При назначении антибактериального средства учитывается возраст больного, масса его тела, тяжесть течения патологии и наличие сопутствующих болезней.
Принимать лекарство нужно в одно и то же время, запивая его лишь водой.
При проведении антибактериальной терапии следует быть осторожными в отношении приема витаминных комплексов. Дело в том, что они могут становиться причиной аллергических высыпаний, а аскорбиновая кислота может замедлить процесс усвоения антибиотиков. В такой ситуации рекомендуется принимать антигистаминные средства, например, Диазолин, Перитол, Цетрин, Тавегил и Фенистил.
Антибиотики широкого спектра действия оказывают губительное воздействие на патогенных микроорганизмов и на микрофлору кишечника, и это может приводить дисбактериозу. При таком патологическом состоянии организма рекомендуется совмещать прием антибиотиков с пробиотиками в целях профилактики. Ребенку может назначаться приеме следующих препаратов:
- Ацилакт
- Биовестин
- Лактобактерин
- Линекс
В качестве эффективных средств могут назначаться антибиотики местного действия в виде ингаляций. Широким спектром противомикробного действия обладает Биопарокс, который отличается высокой активностью по отношению к грибкам. Кроме этого, такой местный антибиотик обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять Биопарокс для лечения острого тонзиллита разрешается пациентам старше 2 лет.
Подробнее о том, как правильно лечить ангину у ребенка можно узнать из видео:
Эффективность антибиотиков можно оценить спустя трое суток после начала лечения. В том случае, если спустя время состояние ребенка не улучшилось, и температура не понизилась, то следует как можно скорее обратиться к врачу. Кроме этого, поводом для экстренного визита служит ярко выраженные признаки интоксикации и вялость ребенка.
Как правильно выбрать антибиотик?
При ангине антибактериальные средства необходимо назначать с учетом чувствительности возбудителя. При осмотре ребенка проводится мазок из зева, который в дальнейшем подвергается бактериологическому исследованию.
Такой анализ позволяет не только определить возбудителя, но и исключить наличие у ребенка такой патологии, как дифтерия.
Чаще всего врачи назначают ребенку антибактериальные средства сразу, не дожидаясь результатов исследования. Спустя 2-3 суток оценивается эффективность выбранного лекарственного средства и при отсутствии положительной динамики препарат заменяют на другой с учетом чувствительности возбудителя.
Особенно эффективным антибактериальным средством при терапии ангины считается Амоксициллин, который малотоксичен, быстро проникает в ткани и выпускается в различных формах. В том случае, если острый тонзиллит переходит в осложненную форму, то может назначаться инъекционное введение лекарства.
Опасные симптомы при которых нужен врач?
Ангина долго не проходит? – Нужен врач!
Острый тонзиллит считается сложным и опасным заболеванием, которое требует обязательного лечения. При отсутствии своевременной терапии и пониженном иммунитете у ребенка высока опасность развития различных осложнений.
Обязательно обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:
- учащенное сердцебиение
- выраженная одышка
- болевые ощущения в суставах и их припухлость
- кровоизлияния на коже
Ангина может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- отит в острой форме
- ревматоидный артрит
- геморрагический васкулит
- воспаление почек и мочевыводящей системы
- поражение сердечной мышцы
Для того чтобы своевременно диагностировать осложнения после курса терапии, показан общий анализ крови, мочи и ЭКГ.
Ангина является опасным заболеванием, которое требует обязательного приема антибактериальных препаратов. Лекарственный препарат при такой патологии должен назначать только врач, и от любого самолечения лучше всего отказаться.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
tvojlor.com
Какие антибиотики нужно принимать при ангине у детей?
При ангине у детей следует принимать такие антибиотики, которые сочетают максимальную эффективность с высокой безопасностью. Кроме того, для самых маленьких детей, которым бывает сложно глотать таблетки, рекомендуются такие средства, которые выпускаются в виде порошка для приготовления суспензии.
Самые распространенные детские антибиотики при ангине:
- Амоксициллин; названия препаратов: Амоксил, Амосин, Флемоксил Солютаб, Экобол;
- Азитромицин; названия препаратов: Азитро Сандоз, Сумамед, Хемомицин;
- Ингибиторозащищенный амоксициллин; названия препаратов: Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб;
- Эритромицин;
- Цефадроксил; названия препаратов: Биодроксил, Дурацеф.
На основе этих же антибиотиков постоянно появляются новые препараты, имеющие другие названия, но которые также могут быть показаны при ангине у детей.
Кроме того, детям в разных ситуациях назначаются и другие антибиотики, если для этого есть показания, либо наиболее распространенные средства по тем или иным причинам оказываются неэффективными или нежелательными к применению. Например, в больницах детям нередко колют бициллины или различные цефалоспорины, которые не выпускаются в форме для перорального приема. А иногда ребенку при ангине нужно пить антибиотик класса линкозамидов, либо очень дорогие пенициллины последних поколений.
Родителям важно понимать, что выбор антибиотика при ангине — это строгая последовательность логических решений, но никак не прихоть и не личные предпочтения врача. Для каждой ситуации, для каждого ребенка с его конкретной болезнью, реакциями на разные средства и состоянием здоровья должен приниматься совершенно конкретный антибиотик. Иногда для этого бывает достаточно недорогих амоксициллина или азитромицина, иногда для эффективной борьбы с болезнью требуются очень мощные препараты последних поколений. Не зная четких правил выбора антибиотиков, нельзя назначать ребенку лечение, руководствуясь принципом «соседка своему лечила и вылечила». Такой подход может привести к тяжелейшим состояниям ребенка, вызываемым как самим антибиотиком, так и неправильно леченной ангиной.
Аллергия на антибиотик у ребенка
Поэтому выбирать, какой антибиотик назначать при ангине детям, должен только врач и только с учетом множества факторов, в том числе состояния каждого отдельного ребенка, результатами его анализов, результатов применения у него других лекарственных средств в прошлом. Родителям категорически запрещено самостоятельно искать детский антибиотик при ангине для своего малыша!
Если ребенок чувствует себя совсем плохо, нет необходимости вести его в поликлинику. Достаточно просто вызвать врача на дом.
Амоксициллин для детей
Амоксициллин считается оптимальным, самым эффективным и безопасным препаратом для детей. Так, к его достоинствам относятся:
- Высокая биодоступность — в желудке всасывается 93% принятой дозы его;
- Низкая связываемость с белками крови, а следовательно, способность в максимальных количествах достигать очага инфекции;
- Минимальное воздействие на микрофлору кишечника (особенно для суспензии), и, как следствие, редкость расстройств пищеварения при его применении;
- Доступная цена.
По большому счету, амоксициллин при ангине у детей не имел бы конкурентов, если бы не одно «но»: в случаях, когда возбудитель болезни устойчив к пенициллинам, этот антибиотик не работает. Если же к амоксициллину добавляются вещества, которые нейтрализуют защиту бактерий, резко повышается количество вызываемых таким комплексом побочных эффектов, и этот комбинированный препарат по многим качествам уступает другим антибиотикам.
Эта проблема актуальна сразу по двум причинам:
- Устойчивость возбудителей ангины к пенициллинам сегодня составляет примерно 35%, то есть в каждом третьем случае чистый амоксициллин при ангине у детей не будет эффективным. Особенно часто к пенициллинам устойчив стафилококк;
Золотистый стафилококк — бактерия, часто оказывающаяся устойчивой к различным антибиотикам.
- Для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам требуется примерно 4 дня — столько времени проводится культуральное исследование мазка из глотки больного. Поскольку ангина у ребенка обычно протекает очень остро, и ждать столько времени нельзя, врачи предпочитают назначать вместо способного дать осечку амоксициллина антибиотики более широкого спектра действия.
В итоге, такой антибиотик при ангине у детей назначается только в ситуации, когда болезнь протекает относительно мягко и врач может дождаться результатов бактериального исследования мазка из глотки больного, назначив ему на это время симптоматическое лечение.
Колонии стафилококка на питательной среде в чашке Петри
Амоксициллин в качестве основного действующего вещества входит в состав многих препаратов. Названия их — Амоксил, Амоксон, Амосин, Флемоксил Солютаб, Экобол, Апо-Амокси. Из них действительно детским антибиотиком от ангины считается Флемоксин Солютаб, поскольку он выпускается в виде таблеток, которые можно растворять в воде для приготовления суспензии. Такую суспензию легко давать детям дошкольного возраста, с ней же удобно контролировать проглатывание средства, если ребенок не отличается послушанием.
Флемоксин — препарат на основе чистого амоксициллина, Флемоклав — на основе амоксициллина и клавуланата
Такие препараты, как Амосин и Амоксил при ангине детям назначаются с 5-6 летнего возраста, причем эти таблетки им дают как в целом, так и в измельченном виде вперемешку с водой. Эффективность и переносимость их примерно такие же, как у антибиотиков в виде суспензии.
Азитромицин
Главное достоинство этого антибиотика — эффективность его против бактерий, устойчивых к пенициллинам. При этом же устойчивость возбудителей ангины к самому азитромицину отмечается очень редко, и потому врач может назначать его практически в любом случае.
Азитромицин в капсулах назначается детям старше 10 лет
По своей безопасности и количеству вызываемых побочных эффектов азитромицин практически идентичен амоксициллину. Разве что он несколько чаще вызывает расстройства пищеварения и головные боли. Поэтому по возможности врач заменяет его именно антибиотиками пенициллиновой группы (иногда предпочтительными могут быть даже препараты для внутримышечного введения).
С другой стороны, курс приема азитромицина короче, чем для других антибиотиков, и составляет примерно 5 дней (минимальный срок для остальных средств — 7 дней, лучше — 10-12). За это время если и развиваются нарушения пищеварения, их можно уменьшить коррекцией рациона, и тяжелых последствий они иметь не будут.
Именно на основе этого антибиотика выпускаются известные препараты, применяемые при ангине у детей: Сумамед, Азитро-Сандоз, Хемомицин. Из них Азитро-Сандоз в виде порошка для приготовления суспензии — настоящий детский антибиотик от ангины. В аналогичной форме выпускаются Сумамед и Хемомицин.
Удобная препаративная форма азитромицина для приготовления суспензии для ребенка
Вывод: азитромицин — антибиотик второй линии выбора при ангине у детей. Препараты на его основе назначают пить в случаях, когда подтверждена устойчивость возбудителя к пенициллинам, либо чувствительность его вообще не известна, либо у ребенка имеется непереносимость пенициллинов. Давать ребенку такой антибиотик при ангине следует только со строгим контролем общего состояния, соблюдением специальной диеты при ангине и желательно — с регулярным контролем общего состояния врачом.
Ингибиторозащищенный амоксициллин
Под этим названием понимается смесь амоксициллина с клавулановой кислотой. В такой комбинации клавулановая кислота нейтрализует защиту бактерий от антибиотиков пенициллинового ряда и позволяет амоксициллину эффективно уничтожать возбудителя инфекции.
Клавулановая кислота. За счет неё амоксициллин может уничтожать бактерий, устойчивых к пенициллинам.
По эффективности и фармакокинетическим свойствам препараты на основе этих веществ идентичны чистому амоксициллину. Переносятся же они детьми хуже, поскольку из-за клавуланата эти средства часто вызывают расстройства пищеварения и другие побочные эффекты. Как результат, область их применения — лечение ангины при известной устойчивости возбудителя к пенициллинам или при отсутствии данных о его чувствительности вообще.
Если у ребенка известна непереносимость пенициллинов, защищенный амоксициллин ему давать нельзя.
Интересно, что препараты на основе амоксициллина и клавуланата зачастую оказываются дешевле средств на основе азитромицина. Поэтому по возможности родители предпочитают использовать именно их. Но тут могут возникать некоторые чисто практические сложности. Например, тот же Флемоклав Солютаб при ангине у детей приходится применять в виде измельченных таблеток, поскольку в виде суспензии он очень редок в аптеках.
Детский вариант таблеток Флемоклава с невысоким содержанием антибиотика.
Вывод: такие антибиотики при ангине у детей назначаются при устойчивости возбудителя к пенициллинам, а также при сильных побочных эффектах от приема макролидов.
Эритромицин
Главное достоинство эритромицина и препаратов на его основе — низкая цена. По этому параметру он может сравниться с чистым амоксициллином, но он же эффективен против штаммов бактерий, устойчивых к пенициллинам.
Импортный вариант эритромицина
У эритромицина имеется серьезный недостаток: он очень часто приводит к диарее, тошноте и другим расстройствам пищеварения. Для детей дошкольного возраста это особенно опасно, и потому таким антибиотиком лечить ангину у ребенка не желательно. Врач назначает его только в ситуациях, когда известно, что ребенок нормально переносит именно эритромицин, чаще — у детей в возрасте старше 8 лет.
Цефадроксил
Из всех цефалоспоринов цефадроксил лучше всего исследован и для него показана хорошая переносимость. Благодаря этому он широко применяется при амбулаторном лечении ангины у детей. Выпускается в том числе в виде порошка для приготовления суспензии.
Вариант препарата для детей старше 10 лет
По большому счету цефадроксил не имеет выраженных преимуществ по сравнению с амоксициллином, но оказывается эффективным в ситуациях, когда возбудитель ангины имеет устойчивость именно к пенициллинам. С учетом вероятного развития побочных эффектов (хоть и более редкого, чем у макролидов), такой антибиотик можно дать ребенку при ангине только по указанию врача и только под его контролем.
Другие антибиотики для детей
Во многих ситуациях врачи бывают вынуждены лечить ангину у детей другими антибиотиками. Например:
- При стационарном лечении ребенку могут назначаться ампициллин, цефалоспорины и соли пенициллина в виде инъекций. В этом случае уменьшаются побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта;
Натриевая соль бензилпенициллина, используемая для приготовления раствора и внутримышечного введения.
- При непереносимости и β-лактамных антибиотиков, и макролидов одновременно (очень редкая ситуация) ребенку могут быть назначены линкозамиды;
- В некоторых случаях ребенка приходится лечить ингибиторозащищенным тикарциллином, цефоперазоном и другими антибиотиками последних поколений, которые стоят очень дорого;
- При массовых вспышках заболевания, а также в целях профилактики осложнений после лечения при ангине детям назначают антибиотики типа Бициллинов, недорогие и действующие очень длительное время (до нескольких недель).
Отечественный Бициллин-5. Пригоден не только для лечения ангины, но и для круглогодичной профилактики её осложнений.
Кроме того, в каждом конкретном случае в зависимости от чувствительности возбудителя ребенку при ангине может быть необходимо пить или колоть такие антибиотики, которые в общем применяются при этой болезни редко.
И на заметку родителям: помните, что при ошибке в диагностике болезни никакие антибиотики при ангине у детей не помогают. Даже более того, при вирусных инфекциях такая терапия может оказаться вредной и приведет к грибковым заболеваниям, аллергизации организма и развитию суперинфекции в будущем. При этом вирусные тонзиллиты и фарингиты называют ангинами очень многие родители, и поскольку они уверены, что такую болезнь необходимо лечить только антибиотиком, то начинают нагружать организм и без того страдающего ребенка бесполезными в данном случае, но опасными лекарствами.
У детей до 3 лет ангины бывают редко, а родители часто принимают за них вирусные фарингиты.
Поэтому ещё раз повторим: решать, какие антибиотики можно и нужно давать ребенку при ангине, должен только врач и только после осмотра больного, а иногда — и после получения результатов анализов. В домашних условиях назначение лекарства самими родителями недопустимо!
Резюме
- Если ангина у детей вызывается чувствительными к пенициллинам возбудителями, им назначается амоксициллин, реже — антибиотики ампициллин или феноксиметилпенициллин;
- Если возбудитель болезни устойчив к пенициллинам, назначаются средства на основе ингибиторозащищенного амоксициллина;
- При непереносимости пенициллинов детям при ангине назначаются антибиотики класса макролидов — азитромицин и эритромицин;
- В отдельных случаях по указанию врача детям при ангине следует принимать антибиотики других типов — цефалоспорины, линкозамиды, макролиды и пенициллины последних поколений.
Узнайте ещё:
Видео: Доктор Комаровский объясняет, как врач выбирает антибиотик
Читайте также:
antiangina.ru
особенности лечения тонзиллита у ребенка
Ангина – это стремительно развивающаяся болезнь, для которой характерно внезапное возникновение симптомов, существенное ухудшение самочувствия больного. Такое заболевание очень часто встречается у детей из-за повышенной чувствительности к болезнетворным микроорганизмам. Наиболее эффективным методом лечения болезни считается медикаментозная терапия с применением антибиотиков.
Содержание:
Ангина у детей: причины болезни
Ангина представляет собой инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление небных миндалин. Нередко воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани, что приводит к отягощению основной симптоматики. Ангина, как у детей, так и у взрослых, является достаточно серьезной болезнью, которая может вызвать различные осложнения. Наиболее тяжелыми среди них считается нарушения работу сердечной мышцы, дыхательная недостаточность, поражение суставов.
Основная причина развития болезни – инфекция. В качестве возбудителей ангины выступают бактерии стрептококка, пневмококка, а также различные энтеровирусные организмы. Заражение может происходить воздушно-капельным путем, или же посредством эндогенного проникновения в ткани небных миндалин. В редких случаях ангина развивается из-за стоматологических заболеваний, в том числе вследствие невылеченного кариеса.
Факторы, способствующие развитию заболевания:
- Резкие колебания температуры воздуха
- Попадание в дыхательные пути агрессивных веществ
- Общее переохлаждение
- Нарушения питания
- Сниженный иммунитет
- Неблагоприятная экологическая обстановка
Как правило, болезнь провоцируется одновременным воздействием нескольких факторов, действие которых увеличивает чувствительность организма и снижает иммунную защиту.
Существуют различные типы ангины, которые отличаются друг от друга характером течения, локализацией воспаления, и другими особенностями. Вид заболевания определяется врачом путем осмотра и других диагностических процедур.
В целом, ангина – инфекционная болезнь, поражающая миндалины, и провоцирующие ряд выраженных симптомов.
Основные признаки
Для успешной диагностики и лечения важно знать характерные симптомы ангины. Трудность при определении болезни может заключаться в том, что симптомы тонзиллита нередко похожи на другие заболевания.
Признаки ангины:
- Высокая температура тела
- Интенсивная боль в горле
- Покраснение слизистых оболочек глотки
- Общее недомогание
- Озноб
- Слабость в мышцах
- Отсутствие аппетита
В редких случаях ангина может сопровождаться нарушениями со стороны органов желудочно-кишечного тракта. В частности, при такой болезни у больных наблюдается тошнота и рвота, особенно после длительного применения лекарственных средств.
Главная особенность ангины, и ее наиболее достоверный симптом – увеличение размеров небных миндалин и изменение их цвета. Также, данный орган может быть покрыт налетом белого цвета.
Проявление симптомов и течение болезни часто отличаются в зависимости от типа заболевания. Например при катаральной ангине наблюдается незначительное повышение температуры тела (максимум до 38 градусов). Наблюдается головная боль, воспаление подчелюстных лимфатических узлов. Миндалины при этом сильно увеличены в размерах.
Если ангина имеет лакунарный характер, внутри лакун можно увидеть образующийся экссудат, который является продуктом воспалительного процесса. При такой форме заболевания происходит отек слизистых оболочек, отмечается сильное покраснение.
Наиболее тяжелым течение характеризуется фолликулярная ангина. Она сопровождается высокой температурой, слабостью в теле, резкими болями в горле, особенно при глотании. Длительность заболевания может составлять до двух недель. Фолликулярная ангина при неправильном течении часто переходит в хроническую форму.
Для ангины характерно большое количество ярко выраженных симптомов, которые могут длиться большой временной промежуток, в зависимости от способа лечения.
Преимущества и недостатки лечения антибиотиками
Вопрос о том, существует ли необходимость применять антибиотики при ангине у детей является очень актуальным. Лечение с использованием данного группы лекарств необходимо осуществлять только в том случае, если медикаменты будут приносить больше пользы для организма, чем вред.
Основным преимуществом антибиотиков является широкий спектр действия. Ангина возникает из-за воздействия патогенных бактерий на слизистую оболочку миндалин. Антибиотик – это, в первую очередь, антибактериальное средство, а потому его целесообразно применять именно при тонзиллите.
Следует отметить, что препараты данной группы являются сильнодействующими. В случае, если лекарство было подобрано правильно, а пациент соблюдает дозировку и общую схему приема, выраженные симптомы ангины проходят уже через 1-2 дня. В частности, отмечается снижение температуры тела, устранение боли в горле.
Основным недостатком приема антибиотиков считается негативное воздействие на кишечник. Действие препарата направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, однако при длительном приеме также убиваются и полезные для организма бактерии. Это провоцирует нарушение микрофлоры, которое также известно, как дисбактериоз.
Также важным минусом использование антибиотиков является высокая вероятность побочных эффектов. Негативные явления при приеме могут быть различными. Нередко организм хорошо переносит лекарство, ввиду чего побочные эффекты не развиваются.
Применяя антибиотики при ангине для детей необходимо также учитывать и то, что при длительном приеме патогенные микроорганизмы, провоцирующие заболевания, могут адаптироваться к действию медикамента. Это приводит к снижению эффективности лечения.
В целом, перед тем как давать ребенку антибиотики, необходимо учитывать то, что такой прием имеет как свои преимущества, так и недостатки.
Какие препараты разрешены детям
Медикаментозная терапия ангины у детей с применением антибиотиков должна включать исключительно те лекарственный средства, которые не являются противопоказанными в детском возрасте. Далеко не все препараты можно давать ребенку. Лучше всего, если подходящее медикаментозное средство назначается специалистом после обследования ребенка.
Разрешенные антибиотики:
- Амоксил. Основной действующий компонент – амоксициллин, который характеризуется бактерицидным эффектом широкого спектра. Используется при ангине и других инфекционных патология ЛОР-органов, а также при инфекциях кишечника, поражениях кожных или костных тканей, некоторых заболеваниях органов пищеварения. Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления жидких суспензий. Разрешен к приему в любом возрасте.
- Флемоксин Солютаб. Антибиотик пенициллиновой группы, является прямым аналогом препарата Амоксил. Выпускается в форме таблеток. Разрешен к приему с рождения, при условии отсутствия противопоказаний, среди которых гиперчувствительность, нарушения кроветворения.
- Суммамед. Основное действующее вещество – азитромицин. Препарат характеризуется антибактериальным препаратом, эффективен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов. При длительном приеме может развиваться устойчивость бактерий к действию лекарства, что впоследствии приводит к снижению эффективности. Способ дозировки назначается в зависимости от концентрации азитромицина в таблетках.
- Хемомицин. Прием препарата обеспечивает бактериостатический эффект, что впоследствии приводит к ускоренному выведению патогенных микроорганизмов. Эффективен в отношении стафилококковой, гонококковой и менингококковой инфекций. Лекарство запрещено давать детям, чей возраст не достиг 6 месяцев.
- Цефуроксима Аскетил. Антибиотик широкого спектра противобактериального воздействия. Используется при различных инфекционных болезнях, сопровождающихся воспалительными процессами. Дозировка лекарства назначается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных характеристик пациента. Разрешен к приему с рождения, однако принимать следует только по назначению врача.
- Зинацеф. Выпускается в форме раствора для внутривенного введения. Используется при различных инфекционных заболеваниях, в число которых входит тонзиллит, гайморит, пневмония. Рекомендуется принимать в возрасте не менее 1 года. Дозировка назначается с учетом веса тела.
В целом, существуют различные антибиотики при ангине для детей, которые рекомендуется использовать только по назначению врача.
Как принимать антибиотики
Прием представленных препаратов должен осуществляться исключительно по назначению. Выбор препарата следует производить с учетом характера проявления симптомов.
При ангине давать ребенку антибиотики рекомендуется только при наличии высокой температуры тела, которая не спадает при использовании других медикаментозных средств. Также, показанием к приему является вероятность развития осложнений тонзиллита.
Перед приемом необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к лекарству. Очень важно ознакомиться с перечнем противопоказаний и возможных побочных явлений. Чаще всего они возникают при приеме антибиотиков пенициллиновой группы. Перед лечением также следует определить, нет ли у ребенка аллергии на составляющие компоненты лекарства.
Наиболее эффективной формой приема считается внутримышечная или внутривенная инъекция. Такой способ применения обеспечивает максимальный эффект за короткий временной промежуток, что особенно важно в том случае, если у ребенка очень высокая температура. Эффективность обеспечивается за счет того, что действующие компоненты значительно быстрее распространяются в организме посредством кровообращения.
Некоторые антибиотики также выпускаются в форме спреев и капель. Такой способ применения является целесообразным в том случае, если у ребенка не наблюдается высокая температура или она спадает при приеме Парацетамола или других жаропонижающих средств. Спреи и капли оказывают местное воздействие на воспаленные миндалины, за счет чего боли в горле и другие симптомы проходят через небольшой промежуток времени после начала лечения.
Для детей от 0 до 1 года рекомендуется давать антибиотики в форме сиропа. Это связано с тем, что маленьким детям достаточно трудно глотать обычные лекарства. К тому же, форма сиропа улучшает процесс абсорбции и снижает вероятность побочных явлений со стороны органов ЖКТ.
В некоторых случаях антибиотики противопоказаны детям. Основным противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к веществам, которых входят в состав лекарства. Кроме этого, препараты запрещены к приему при наличии тяжелых заболеваний почек или печени, выраженной аллергии.
Применение антибиотиков в детском возрасте должно осуществляться под постоянным контролем, и в случае негативных реакций организма прием следует прекратить.
Побочные эффекты и передозировка
Большинство антибиотиков могут вызвать у ребенка различные побочные реакции. В основном их развитие связано с тем, что детский организм более чувствителен к различным химическим веществам. Также, побочные эффекты могут быть вызваны нарушением режима приема или дозировки.
Возможные побочные явления:
- Дисбактериоз. При приеме антибиотиков нарушается микрофлора кишечника, что приводит к ряду неприятных симптомов. У ребенка может возникать диарея, или напротив, длительный запор. Кроме этого, нарушение сопровождается болями в животе, симптомами метеоризма, чувством тяжести, ухудшение аппетита.
- Желтуха. Может возникнуть из-за негативного влияния антибиотика не печень. Как правило, длиться незначительный промежуток времени и проходит самостоятельно после окончания курса приема. В некоторых случаях может понадобиться специальное лечение, например путем приема специальных лекарств или при помощи фототерапии.
- Нервные расстройства. Нередко на фоне использования антибиотиков у детей наблюдаются нарушения сна, нервная возбудимость, или напротив, угнетение двигательной активности. Длительный прием может сопровождаться головными болями, чувством постоянной усталости, нарушениями мыслительных процессов и спутанностью сознания.
- Аллергия. Приема антибиотиков достаточно часто провоцирует кожные высыпания, крапивницу. Может возникать сильный зуд, чувство жжения различных слизистых оболочек теля. В тяжелых случаях прием препарата может вызвать анафилактическую реакцию, что требует срочного медицинского вмешательства.
- Отравление. Как правило, интоксикация антибиотиком возникает при неправильной дозировке или в случае нарушения фармакологической совместимости с другими лекарствами. Сопровождается тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, побледнением кожи, ознобом. При развитии отравления прием рекомендуется прервать.
При однократном увеличении дозы возможно развитие передозировки антибиотиками. У детей она выражается в усилении побочных явлений а также рядом осложнений. У больного могут быть кратковременные потери сознания, постоянная рвота, диарея с кровью. Также отмечаются сильные головные боли, нарушение пространственной ориентации. При возникновении симптомов передозировки у ребенка следует обратиться в скорую помощь.
В целом, применение антибиотиков, как при ангине, так и других инфекционных заболеваниях, может спровоцировать различные побочные эффекты, а при нарушении схемы приема – передозировку.
Во время просмотра видео Вы узнаете об ангине.
Ангина – инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в области небных миндалин. Основным способом лечения является прием антибиотиков, которые в детском возрасте следует принимать с максимальной осторожность, по назначению врача, при отсутствии каких-либо противопоказаний.
morehealthy.ru
обзор препаратов и правила их применения
Ангина – инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Назначают детям при ангине прием антибактериальных препаратов с осторожностью и только по назначению врача. Какие же антибиотики можно принимать детям при ангине?
Ангина у ребенка: причины и симптомы
Боль в горле, покраснение миндалин и высокая температура – признаки ангины!
Острый тонзиллит или в народе всем известная «ангина» — инфекционное заболевание, для которого характерно воспаление небных миндалин. Чаще всего заболевание встречается среди детей. Основной причиной развития ангины у ребенка является проникновение бета-гемолитического стрептококка группы А. Кроме того, возбудителем заболевания может быть стафилококк, аденовирусы, грибы и другие микроорганизмы.
Проникают патогенные микроорганизмы на слизистую оболочку миндалин воздушно-капельным путем или вместе с водой или пищей, если в ротовой полости присутствуют очаги хронической инфекции: кариес, аденоидит и др.
Основные факторы, способствующие развитию острого тонзиллита:
- Искривление носовой перегородки.
- Снижение иммунитета.
- Переохлаждение организма.
- Частые простудные заболевания.
- Плохая экология.
- Авитаминозы.
При гайморите или рините наблюдается раздражение слизистой оболочки ротоглотки стекающей слизью. Ангина начинается остро: повышается температура тела, появляется боль в горле, недомогание и слабость.
Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно воспалены миндалины.
Выделяют несколько форм ангины, в зависимости от внешнего проявления симптомов:
- Катаральная ангина. Для этой формы характерно покраснение и отечность миндалин без налета. При этом общее состояние страдает не сильно: невысокая температура, сухой язык и покрыт налетом, ощущается комок в горле и др. Такая форма наблюдается в течение 3-5 дней.
- Фолликулярная ангина. Отличительным признаком фолликулярной ангины является наличие белых или желтых бляшек на миндалинах. Наблюдается отечность, припухлость и сильное покраснение миндалин. Очень быстро фолликулярная ангина переходит в лакунарную.
- Лакунарная ангина. Характеризуется появлением гнойного налета на лакунах. Гнойные пленки образуются на всей поверхности миндалин.
Это самые распространенные виды ангины. В редких случаях встречаются такие виды острого тонзиллита, как фибринозный, флегмонозный, язвенно-некротический, смешанный. В воспалительный процесс может вовлекаться как одна, так и обе миндалины. В первом случае диагностируют одностороннюю ангину, а во втором – двустороннюю.
Когда принимать антибиотики? Обзор лучших
Бактериальная ангина? Принимаем антибиотики
Воспалительный процесс при ангине развивается стремительно, поэтому симптомы следует купировать в кратчайшие сроки. Ангина может быть вызвана не только бактериями, но и аденовирусами, энтеровирусами. Вирусная ангина антибиотиками не лечится, а только противовирусными препаратами. Маленьким детям при вирусной инфекции могут назначаться антибиотики, во избежание присоединения вторичной инфекции.
Гнойная ангина лечится только антибиотиками. Предварительно ЛОР назначит сдать мазок из горла для определения микрофлоры. Это позволит выбрать эффективную тактику лечения ангины.
Если у ребенка наблюдается высокая температура, увеличение лимфоузлов, а также появились головные боли, гнойный налет, то это прямые показания к применению антибиотиков.
Для борьбы с ангиной детям назначаются антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов:
- Из пенициллинового ряда наиболее популярными препаратами являются: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин, Амоксициллин и др. Эти препараты оказывают разрушающее действие по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам.
- Из макролидов преимущественно назначают: Азитромицин, Спирамицин, Эритромицин, Макропен, Сумамед и др. Эту группа антибактериальных препаратов принимают при непереносимости пенициллинов и если возбудители к ним нечувствительны. Следует отметить, что Сумамед оказывает пролонгированное действие, т.е. эффект наблюдается в течение 3 дней после приема антибиотика.
- Из цефалоспоринов для лечения ангины обычно применяют: Цефалексим, Цефтриаксон, Цефотаксим, Панцеф и др.
Антибиотиком местного действия является Биопарокс. Применяется только с 2,5 лет. Ингаляции проводятся несколько раз в день.
Для маленьких детей лучше принимать антибиотик в виде суспензии.
Детям постарше можно давать в виде таблеток. Эффективной формой приема антибиотиков является инъекция. Максимальный эффект обеспечивается за короткое время, что очень важно при высокой температуре, которая не сбивается. Активное вещество быстро распространяется по организму.
Антибактериальное действие рекомендуется подкреплять противовоспалительными и иммуностимулирующими средствами.
Побочные реакции от антибиотиков
При появлении побочных эффектов прием антибиотика следует отменить!
Многие антибиотики оказывают побочные реакции. Это обусловлено тем, что организм ребенка более восприимчив к химическим веществам. Побочные эффекты могут возникнуть при нарушении правил приема и необходимой дозировки.
Возможные побочные реакции от приема антибиотиков:
- Дисбактериоз
- Боль в животе
- Ухудшение аппетита
- Нарушение сна
- Желтуха
- Кожные высыпания
- Отравление
Передозировка наблюдается в том случае, если при однократном приеме увеличивают дозировку. У ребенка усиливаются побочные реакции с сопутствующими осложнениями. Могут наблюдаться такие симптомы, как потеря сознания, частая рвота, головная боль. При симптомах передозировки нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Советы родителям: как правильно давать антибиотики детям
Правильное применение антибиотиков – быстрое и эффективное лечение ангины!
Антибактериальные препараты принимают по определенной схеме. К тому же врач назначает для каждого больного определенную дозировку и периодичность использования.
Родители должны помнить и соблюдать следующие рекомендации по применению антибиотиков:
- Курс лечения антибактериальными препаратами не стоит прерывать, если наблюдается улучшение состояния ребенка. Обычно длительность приема составляет 7 дней, в некоторых случаях может составлять до 12 дней.
- Если по истечении 2-3 дней после приема антибиотиков не наблюдается улучшение, то необходимо проконсультироваться с врачом о возможной замене препарата.
- Корректировку курса может проводить только лечащий врач ребенка, самостоятельно родители делать ничего не должны.
- Антибактериальные препараты принимают 3 раза в день в одно и то же время.
- При появлении аллергической реакции необходимо оповестить об этом врача. В этом случае врач может назначить противоаллергические препараты: Фенистил, Тавегил, Диазолин, Зодак и др.
- Антибиотики можно принимать перед приемом пищи за 1 час или через 2 часа после. Можно принимать вместе с антибиотиками витаминные препараты, однако некоторые из них могут вызвать аллергические реакции, а входящая в их состав аскорбиновая кислота будет мешать усвоению антибактериального препарата.
Следует помнить, что при использовании антибиотиков вместе с болезнетворными микроорганизмами погибает и нормальная микрофлора. Чтобы не допустить появления проблем с пищеварением, ребенку нужно давать пробиотики. С профилактической целью можно давать Биобактон, Лактобактерин, Линекс, Бифилиз и др.
Больше информации о том, как влияют антибиотики на организм можно узнать из видео:
К общим мерам профилактики не только острого тонзиллита, но и других заболеваний относят:
- Ведение здорового образа жизни.
- Укрепление иммунитета.
- Закаливание организма.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Правильное питание.
- Соблюдение личной гигиены.
Также необходимо избегать переохлаждения и в помещении поддерживать оптимальную температуру. В пищу следует употреблять больше овощей и фруктов. Родители должны не допускать развития у детей инфекционных заболеваний, а в случае чего необходимо их своевременно лечить. Если проводить эти мероприятия ежедневно, то риск развития ангины существенно снижается.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
tvojlor.com