Содержание

антибиотики, полоскание горла, спреи. Фото

Статьи раздела «Ангина»

 

Эффективное лечение ангины обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией. Антибиотики при ангине, спреи и полоскание горла значительно сократят сроки лечения, уменьшат тяжесть течения заболевания и сохранят защитные факторы органа как важного звена иммунной системы человека.

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Она является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.

Лечение ангины комплексное и включает в себя:

Антибиотики при ангине

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептатест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.

Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.

Антибиотики при ангине. Правильный подбор

Стрептококки проявляют высокую чувствительность к препаратам пенициллиновой группы. В случае, когда отмечается непереносимость препаратов или штаммы возбудителя проявляют устойчивость (резистентность), назначаются макролиды и цефалоспорины первого или второго поколения.

Лечение ангины проводится антибиотиками следующих групп:

Препараты группы пенициллина:

  • феноксиметилпенициллин
  • аугментин, амоксиклав
  • амоксициллин

Макролиды:

  • Сумамед
  • Азитромицин

Цефалоспорины:

  • Цефатоксим
  • Цефуроксим

Феноксиметилпенициллин удобно применять при лечении маленьких детей из-за выпуска данного антибиотика в виде суспензии.

Амоксициллин отличается повышенной биодоступностью (способностью накапливаться в поврежденных тканях). Препарат в значительно меньшей степени связывается с сывороточными белками.

Цефалоспорины первого поколения являются высокоэффективными антибиотиками и хорошо переносятся больными.

Высокой противострептоккоковой активностью обладают антибактериальные препараты группы макролидов. Они создают высокую концентрацию в очаге поражения.

Правильно подобранные антибиотики при ангине позволят быстро добиться желаемого результата, предотвратить развитие осложнений и избежать хронизации процесса.

Рис. 4. На фото препарат группы пенициллина Амоксициллин и препарат группы макролидов Азитромицин.

Антибиотики при ангине. Применять или нет?

У взрослых и детей при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. Разработанная специалистами, шкала МакАйзека помогает провести дифференциальную диагностику между вирусными и БСГА-тонзиллитами.

Клиническая шкала экспресс диагностики БСГА-тонзиллита и фарингита
Критерий Оценка
Температура тела более 38°С 1
Кашель отсутствует 1
Шейные лимфоузлы увеличены и болезненны 1
Миндалины отекшие 1
Возраст
3-14 лет 1
15-44 года 0
45 лет и более -1
  1. Если по шкале набирается не более 1-го балла, то антибиотики при ангине не показаны. Лечение ангины симптоматическое. Дополнительных методов диагностики не требуется.
  2. Если по шкале набирается 2 балла, то вопрос назначения антибиотика решается врачом.
  3. Если по шкале набирается более 3-х баллов, то лечение ангины антибиотиками системного действия показано.

Антибиотики при ангине. Длительность лечения

При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

БСГА-тонзиллиты и иммунитет

БСГА-тонзиллиты не оставляют после себя стойкого иммунитета. В период выздоровления вероятность возврата болезни высока.

Необоснованность применения антибиотиков

Необоснованность применения антибиотиков при ангине приводит к развитию устойчивости возбудителей и возникновению нежелательных реакций. Часто поводом к назначению антибиотиков является болевой синдром. Однако боль при ангине хорошо купируется лекарственными препаратами для местного применения с анестетиками.

В России около 70% назначение антибиотиков оказывается не обоснованным. Около 25% — оправдано, но их применение не всегда оказывается успешным.

Антибиотики на вирусы не действуют. При вирусных тонзиллитах можно ограничиться назначением местных препаратов.

к содержанию ↑

Антигистаминные препараты

Лечение ангин антигистаминными препаратами целесообразно только на ранней стадии заболевания. Показаны такие препараты, как супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, телфаст и др.

Рис. 5. Антигистаминные препараты.

к содержанию ↑

Лечение ангины препаратами для местного применения

Комбинированные препараты для местного применения сегодня считаются наиболее востребованными при лечении ангин. В их состав входят антисептики и дезинфицирующие средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, и противовирусным действием, обезболивающие вещества, растительные масла и витамины.

Современные препараты для местного лечения заболеваний ротоглотки способны воздействовать на больной орган, не раздражая слизистую оболочку ротоглотки, крайне редко вызывают аллергические реакции, не обладают высокой токсичностью и практически не всасываются в местах нанесения.

Комбинированные препараты для местного применения выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Они применяются при заболеваниях полости рта, гортани, глотки, при ангинах и хронических тонзиллитах, широко применяются в стоматологической практике.

Широкое внедрение препаратов для местного лечения ангин позволило снизить необоснованное применение антибактериальных препаратов и предотвратить риск развития устойчивости микроорганизмов.

Препараты местного применения для лечения ангины

Биопарокс — аэрозоль. Содержит антибиотик фузафунгин. Применяется по назначению врача не более 7-и дней. Обязательный врачебный контроль по окончании лечения.

Рис. 6. Биопарокс — антибиотик в аэрозоли.

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Содержит лидокаин, бензогексоний и мяту перечную. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие. Бензоксоний хлорид, который входит в состав препарата обладает антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. Препарат активен в отношении вируса герпеса, гриппа и парагриппа. Лидокаин оказывает местно анестезирующее действие. Устраняет или снижает интенсивность болей в горле. Мята перечная содержит эфирное масло, основу которого составляет ментол. Мята обладает обезболивающим, спазмолитическим, антисептическим действием. Она имеет характерный освежающий вкус и аромат.

Рис. 7. Препарат для лечения ангины ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие.

Флурбипрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Таблетки для рассасывания. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект обезболивания наступает через 15 минут и длится несколько часов.

Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Тантум Верде — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Раствор, спрей, таблетки. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Гексэтидин — раствор и аэрозоль. Содержит антисептик гексэтидин, дезинфицирующее средство и эфирные масла. Применяется в виде аэрозоли и полоскания. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Оказывает местное гемостатическое, анальгезирующее, обволакивающее и дезодорируещее действие.

Стопангин — раствор, спрей. Содержит антисептик гексэтидин и растительные масла. Оказывает противомикробное, противогрибковое, анальгезирующее и обволакивающее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах, кандидозах и запахе изо рта.

Гексорал — аэрозоль, раствор. Содержит антисептик гексэтидин. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах.

Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин. Оказывает противомикробное и анальгезирующее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах и фарингитах.

Стрепсилс — таблетки содержат антисептик и дезинфицирующее средство. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, фарингитах, тонзиллитах.

Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и лидокаин. Обладает антимикотическим, антисептическим, местноанестезирующим и противоотечным действием. Препарат показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах и болях в горле.

Ингалипт — аэрозоль и спрей. Содержит сульфаниламиды и растительные масла мяты перечной и эвкалипта. Обладает противовоспалительным, антисептическим и освежающим эффектом. Проявляет активность в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при афтозных и язвенных стоматитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Йокс — раствор, спрей. Содержит антисептические средства. Обладает антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью. препарат активен в отношении простейших.

Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлоробутанол, камфору, ментол и эвкалиптовое масло. Хлоробутанол обладает антисептическим действием. Ментол оказывает легкий обезболивающий эффект. Камфора оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток. Эвкалиптовое масло оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток, освежающий эффект, способствует регенерации тканей.

Мирамистин — раствор антисептика. Бензилдиметиламмония хлорид обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов.

Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и ментол. Обладает антимикотическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, фарингитах.

Фарингосепт — Таблетки. Содержит антисептик и дезинфицирующее вещество. Обладает противомикробным действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.

Перед употреблением лекарственного препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией! Каждый лекарственный препарат обладает побочным действием и может вызвать аллергию.

Рис. 8. На фото спрей Гексорал и таблетки Фарингосепт для рассасывания.

к содержанию ↑

Боль в горле: лечебная тактика и препараты

Боль в горле является частым симптомом при острых респираторных инфекциях. До 80% всех инфекций горла протекают с этим симптомом. Боль в горле часто доминирует при заболеваниях и неизбежно отражается на качестве жизни больного. Причин болей в горле много. Однако чаще всего к врачам обращаются больные с болями в горле при ангинах и фарингитах.

Боль в горле хорошо снимается ацетилсалициловой кислотой (АСК), парацетамолом, ибупрофеном или напроксеном. Эти препараты сочетают в себе эффект обезболивания и жаропонижения. Боль в горле часто является поводом к назначению антибиотиков. Однако известно, что антибактериальные препараты на вирусы не действуют. А ведь в 70% случаев ангин именно вирусы являются причиной заболевания. Препараты местного действия с анестетиками эффективно купируют боль, независимо от причин ее возникновения. В их состав входит ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен.

microbak.ru

Обзор препаратов для лечения ангины

К сожалению, многие относятся к такому заболеванию, как острый тонзиллит, в народе чаще называемому ангиной, недостаточно серьезно, предпочитая обходиться препаратами, которые снимают симптомы болезни. На самом деле ангина – это недуг, который при неправильном лечении может привести в последствии к тяжелым осложнениям (заболевания сердца, суставов), поэтому при появлении выраженных болей в горле, даже если они не сопровождаются какими-либо общими симптомами (повышение температуры, слабость, головная боль и др.), лучше все же посетить врача.

Предлагаем Вашему вниманию классификацию и обзор препаратов для лечения ангины.

Антибиотики при ангине

Антибактериальная терапия будет эффективна в том случае, если ангина имеет бактериальное происхождение, поскольку на вирусы антибиотики не оказывают никакого влияния. Визуально отличить вирусную ангину от бактериальной бывает достаточно сложно, поэтому врач может назначить антибиотики широко спектра действия на основании клинической картины, не дожидаясь результатов анализов.

Если врач поставил диагноз острый тонзиллит и назначил антибиотики, то принимать их нужно. Так же, несмотря на улучшение состояния, уменьшение болевого синдрома и нормализацию температуры тела, нельзя прерывать курс лечения. Это приведет к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития тонзиллита, не только не будет уничтожена, но и приобретет устойчивость к данному виду антибиотика. При этом воспалительный процесс в горле из острой формы может перейти в хронический. В дальнейшем при обострении тонзиллита, ставшего уже хроническим, пациенту придется принимать более «сильные» антибиотики. Также отказ от антибактериальной терапии может привести к распространению инфекции и развитию осложнений (миокардит, гломерулонефрит, артрит и даже менингит).

В большинстве случаев при ангине назначаются антибиотики из группы пенициллинов, чаще всего препаратом выбора является амоксициллин и его аналоги или комбинированный препарат, сочетающий в себе этот антибиотик и клавулоновую кислоту. При непереносимости пенициллинов или наличии других противопоказаний к их применению врач может назначить препараты из группы макролидов (азитромицин, эритромицин и др.).

Существуют также антибактериальные препараты, применяемые местно. Одним из них является достаточно известный препарат Биопарокс, выпускаемый в виде аэрозоля для ингаляций. В России он применяется сравнительно недавно, поэтому до сих пор идут споры о целесообразности его применения у больных острым тонзиллитом. Он рекомендован к применению только в начальной (катаральной) стадии заболевания, при развитии гнойного процесса Биопарокс не эффективен. Однако он может быть назначен врачом и при гнойной ангине в сочетании с системными антибиотиками. Следует отметить, что относиться к этому лекарственному средству нужно так же серьезно, как и к любому другому антибактериальному препарату, то есть, начав курс лечения, его следует довести до конца.

 

Есть также антибактериальный препарат местного действия Граммидин нео, в состав которого входит антибиотик грамицидин. Выпускается он в виде таблеток для рассасывания. Существует также Граммидин нео с анестетиком, который, помимо антибактериального, обладает еще и обезболивающим действием, а также детская форма (Граммидин детский).

Противовирусные препараты при ангине

При развитии ангины на фоне вирусного заболевания врач может назначить прием противовирусных препаратов. Следует помнить, что противовирусная терапия эффективна при начале лечения, в первые 24-48 часов после появления симптомов болезни. На сегодняшний день спектр противовирусных препаратов достаточно широк: Ингавирин, Арбидол, Кагоцел, Тамифлю, Реленза, Анаферон и др. Даже своевременное начало терапии этими лекарственными средствами не гарантирует, что не произойдет присоединение бактериальной флоры, что может потребовать назначения антибиотиков.

Местные антисептики при ангине

Помимо антибактериальной терапии, если она назначена, при ангине любой этиологии необходимо местное лечение, которое направлено на облегчение симптомов заболевания.

Препараты, применяемые для местного лечения ангины, оказывают противомикробное действие, а также обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, пастилок, леденцов для рассасывания, спреев, жидкостей для смазывания и полоскания горла. Препараты местного действия имеют минимум противопоказаний к применению, поэтому после консультации с врачом могут применяться для лечения детей, а также беременных и кормящих женщин.

Средства для полоскания и смазывания горла

Самыми безвредными средствами, которые можно использовать для полоскания горла при ангине, являются, конечно, травяные отвары и содово-солевые растворы, при отсутствии противопоказаний, с добавлением йода. Из трав чаще всего применяются отвары ромашки, шалфея и календулы, у которых нет ограничений к применению, кроме индивидуальной непереносимости.

Старым, проверенным, недорогим, но до сих пор достаточно эффективным средством является фурацилин, который можно приобрести в аптеке в виде таблеток или готового раствора. Также для полоскания горла применяются такие препараты, как Хлоргексидин, Мирамистин, Гивалекс, Фурасол, Гексорал, Хлорофиллипт и др., обладающие антисептическим действием.

Иногда растворы, которые можно применять для полоскания горла, используются и для смазывания миндалин. Чаще всего с этой целью применяются раствор Люголя и масляный раствор Хлорофиллипта.

Спреи

Возможность прополоскать горло есть не всегда, поэтому большинство лекарственных препаратов, применяющихся для лечения ангины, выпускаются в нескольких формах. Спреи удобно использовать при лечении маленьких детей, которые не умеют полоскать горло. Орошать больное горло лекарственными растворами нужно также 3-4 раза в день. На сегодняшний день существует большой выбор препаратов в виде спреев: Гексорал, Мирамистин, Стрепсилс плюс, Тантум Верде, Йокс и др.

Таблетки, леденцы и пастилки для рассасывания

Это, пожалуй, наиболее популярная форма лекарственных препаратов, применяющихся при лечении ангины. Анти-ангин, Стрепсилс, Фарингосепт, Септолете, Гексорал табс, Тантум Верде, Лизобакт, — вот далеко не полный список рассасывающихся таблеток для лечения острого тонзиллита.

Большинство средств, тем или иным путем наносимых непосредственно на воспаленные при ангине миндалины, практически не имеют противопоказаний к применению. Чаще всего их применение ограничивается индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента, входящего в состав лекарственного средства. Особенно внимательно изучать состав препаратов для лечения ангины следует людям, страдающим аллергией на анестетики и эфирные масла. Также с осторожностью нужно отнестись к препаратам йода. Людям, страдающим заболеваниями щитовидной железы, а также беременным и кормящим женщинам, можно применять их только по назначению врача.

Симптоматическое лечение ангины

Жаропонижающие средства

Помимо сильной боли в горле, ангина часто сопровождается интоксикационным синдромом (повышение температуры тела, головная боль, озноб, слабость и др.). При необходимости снизить температуру при ангине применяются жаропонижающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Аспирин, Колдрекс, Фервекс и др.). Помимо жаропонижающего, эти препараты оказывают также обезболивающее и противовоспалительное действие. Эти лекарственные средства облегчают состояние при ангине, но не оказывают влияния на причину заболевания.

Другие препараты при ангине

Гомеопатические препараты

Рекомендуются в составе комплексной терапии, совместно с другими средствами лечения.  Пример такого препарата: Ангинит-ГФ, который  применяется как для взрослых, так и для детей с 2-х лет. Оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и противоотечное действие.

Витамины

Для поддержания иммунитета, а также восстановления организма после перенесенной ангины, рекомендуется прием поливитаминных комплексов (Мультитабс, Пиковит, Алфавит, Биомакс, Витрум, Компливит и др.) Полезен также прием некоторых биологически активных добавок на основе природных иммуностимуляторов (элеутерококк, женьшень, эхинацея пурпурная и др.).

Пробиотики

Если для лечения ангины была назначена антибактериальная терапия, то с целью профилактики дисбактериоза кишечника, рекомендуется прием препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии (Линекс, Аципол, Ацилакт, Бифиформ, Бифидумбактерин, Пробифор, Нормофлорин и др.). Для женщин прием пробиотиков особенно актуален, поскольку на фоне антибактериальной терапии может также произойти нарушение нормального состава влагалищной микрофлоры и развитие молочницы.

Обращаем Ваше внимание на то, что приведенный перечень лекарственных средств дан для ознакомления. Самостоятельное назначение себе или близким лекарственной терапии недопустимо, необходимо обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков ангины нужно как можно скорее обратиться к педиатру или терапевту. в тяжелых случаях показана консультация ЛОР-врача. Рецидивирующий тонзиллит — показание для осмотра инфекционистом, иммунологом. При развитии осложнений в лечении больного участвуют кардиолог, ревматолог, нефролог и другие специалисты.

Загрузка…

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Антибиотики при ангине, лечение таблетками взрослых и детей

Ангина (тонзиллит) – распространенное инфекционное заболевание. Согласно статистике, в детском возрасте фолликулярная форма воспаления является самой часто встречающейся инфекцией, на втором месте – лакунарная.

Антибиотики при ангине являются главной терапевтической мерой, поскольку основные возбудители заболевания – бактерии. При воспалении вирусной этиологии назначают иммуномодулирующие, иммуностимулирующие препараты. Значительную роль врачи отводят средствам местного применения: отварам для полоскания, аэрозолям и спреям.

Антибактериальная терапия при ангине

В большинстве случаев при заболевании назначают антибиотики. Однако стоит помнить, что данные препараты эффективны только в элиминации бактерий и грибов, но бессильны в отношении вирусов. При ангине посев или ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения возбудителя проводятся редко, только в случае тяжелого течения, нетипичных симптомов, осложнений. Назначая априори антибиотики, врач чаще всего «перестраховывается», поскольку даже при ангине вирусной этиологии понижается общий и местный иммунитет, что делает возможным аутоинфекцирование представителями микрофлоры слизистой зева (стафилококками, стрептококками).

Общие принципы антибактериальной терапии сводятся к следующим:

  • Прием препаратов начинают с проявления первых симптомов заболевания.
  • Курс лечения ангины антибиотиками длится в среднем неделю, но он может быть продлен по рекомендации врача.

Важно! Продолжительность приема рассчитывается следующим образом – после прекращения основных симптомов (снижения температуры, устранения боли в горле, налета на миндалинах) необходимо пить антибиотики еще в течение 2-3 дней.

  • Антибиотики для достижения оптимальной концентрации в пораженных тканях необходимо принимать через равные промежутки времени (обычно 5-8 часов).
  • Дополнительно может быть назначен препарат нистатин, обладающий противогрибковой активностью. Поскольку от антибиотиков страдают, как и патогенные, так и симбионтные, «полезные» бактерии, обитающие на разных слизистых человека, их экологическая ниша может быть занята грибами рода Candida. Они вызывают неопасное, но неприятное заболевание под названием кандидоз или молочница.
  • Детские антибиотики при ангине должны быть наименее токсичны и аллергенны.

  • При выборе препараты необходимо исходить из особенностей возбудителя, характерных для данной местности. Например, для некоторых регионов России, как сообщают местные ученые, определенные штаммы стрептококков и стафилококков выработали резистентность (нечувствительность) к эритромицину.
  • Вылечить ангину при правильном подборе препарата удается за 7-10 дней. При отсутствии улучшений на 3-4 сутки терапии необходимо назначение другого более эффективного антибиотика.

Антибиотики пенициллинового ряда

Именно данные лекарственные препараты рекомендованы для лечения ангины в первую очередь. Как пишет профессор Т.В. Пальчун: «Предпочтение [при терапии тонзиллита] отдают пенициллину и его полусинтетическим производным, поскольку β-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен именно к пенициллину». Однако западные коллеги смотрят на назначение этого антибиотика в качестве первостепенной меры весьма скептически. Так C. Зватр (S. Zwatr) в статье, посвященной пенициллину, указывает: «В связи с тем, что в западных странах… растёт антибиотикорезистентность, при остром тонзиллофарингите рекомендуется назначать лечение пенициллином только в тяжёлых случаях (невозможность глотания, угрожающий паратонзиллярный абсцесс)» .

Примечание. В российской медицинской практике принято различать ангину и фарингит, западные же врачи объединяют их в одно заболевание – тонзиллофарингит.

Как видно из вышесказанного, целесообразность приема пенициллиновых препаратов при воспалении миндалин – вопрос дискуссионный. Тот же Зватр рекомендует отказаться от них в странах, где редко встречаются такие осложнения, как ревматоидная лихорадка, скарлатина и пр., полагая, что вылечить ангину без антибиотиков возможно, если она протекает в легкой форме.

Принцип действия пенициллинов

Антибиотики этого ряда проникают в клетку бактерии через каналы в мембране. Они воздействуют на системы синтеза пептидогликана муреина, нарушая отдельные его связи и делая вещество нестойким, чувствительным к внешним воздействиям. Это основной компонент клеточной стенки грамположительных бактерий. У грамотрицательных бактерий муреина очень мало – обычно менее 10%. Это объясняется избирательность действия антибиотика.

Бактерия, не защищенная клеточной стенкой от внешнего воздействия, быстро погибает. Те виды, которые имеют дополнительные вещества в ее составе (белки, липиды, специальные полисахариды), могут быть резистентны к пенициллинам. Данные антибиотики назначают при флегмонозных, катаральных и гнойных ангинах.

Применяемые препараты

В зависимости от тяжести заболевания, состояния и возраста пациента выбирают один из следующих антибиотиков:

  1. Амоксициллин. Препарат хорошо всасывается и отличается низкой токсичностью. Его применяют с интервалом в 8 часов. Детям до 2 лет дозировку рассчитывают, исходя из массы тела: 20 мг препарата/кг в сутки. В возрасте от 2 до 5 лет разово дают не более 125 мг, от 5 до 10 лет – 250 мг. Антибиотик взрослым и детям от 10 лет назначается по 250-500 мг за прием.
  2. Флемоксин-Солютаб. Также имеет отличные показатели всасываемости (95%) вне зависимости от приема пищи, рекомендован для приема в детском возрасте. Подходит для применения при ангинах легкой и средней тяжести. Детям до года назначают по 30-60 мг/кг веса. В более старшем возрасте назначают от 125 до 500 мг. Взрослая доза может достигать 750 мг.
  3. Феноксиметилпенициллин. Позволяет эффективно лечить ангину, вызванную стрептококком. Его следует с осторожностью принимать лицам, склонным к аллергии и больным бронхиальной астмой. Лучше всего препарат всасывается при приеме за час до еды и не менее чем через 2 часа после. Средняя суточная доза для взрослых – 2-3 г, возможно увеличение до 4 г. Детям старше 10 лет назначают 1-2 г антибиотика, для более младшего возраста необходим расчет исходя из массы тела (50 000 – 100 000 Ед/кг).
  4. Ампициллин. Применяется при тяжелых, осложненных инфекциях. Его назначают при гнойных (лакунарной, фолликулярной) ангинах. Рекомендован для использования в виде таблеток благодаря хорошему всасыванию в ЖКТ. Взрослым препарат назначают 4 раза в сутки, до 2 г в день. Детям до 10 лет – каждые 6 часов по 15-25 мг/кг веса ребенка. Ампициллин может вызывать аллергию, рвоту, тошноту.
  5. Оксациллин. Используют для терапии стафилококковых ангин. Рекомендуется его применять для инъекций, при пероральном введении эффективность воздействия значительно ниже. Уколы необходимо проводить каждые 4-6 часов. Препарат подходит для длительного лечения – более 3 недель. Взрослая доза может достигать – 4 г в сутки, детская: 2-6 лет – 2 г, от 3 месяцев до 2 лет – 1 г. Суточная доза антибиотика для детей до 2 лет составляет 60-80 мг/кг.
  6. Амоксиклав. Содержит в своем составе амоксициллин и клавулановую кислоту, что расширяет спектр действия препарата, делает его более стабильным в организме. Амоксиклав принимается в виде таблеток и хорошо всасывается в ЖКТ. Его относят к сильным антибиотикам, он противопоказан детям до 12 лет.В более старшем возрасте прописывают по 1 таблетки каждые 8 или каждые 12 часов.

Цефалоспорины

Их назначают при непереносимости антибиотиков предыдущего ряда, при некоторых острых ангинах – например, флегмонозной. Они действуют на бактериальные и микотические клетки сходным с пенициллами образом. Некоторые препараты этого класса заслужили положительные отзывы практикующих врачей, благодаря своим ценным свойствам:

  • Наиболее активным в отношении кокков является цефтриаксон. Большим плюсом препарата является длительный период его выведения из организма, что позволяет принимать его только один раз в сутки. Он выпускается только в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Взрослым и детям с массой тела более 50 кг назначают до 4 г в сутки. Для более младшего возраста доза составляет 20-80 мг/кг. Для новорожденных она не должна превышать 50 мг/кг. Из класса цефалоспоридов для терапии ангины он считается лучшим антибиотиком.

  • Препарат цефазолин обладает бактерицидным действием в отношении стафилококков. Используется для внутримышечного и внутривенного введения. Взрослая доза – до 6 г в сутки (возможно увеличение по показаниям), детская – 25-50 мг/кг. Новорожденным (до 1 месяца) препарат противопоказан.
  • Цефуроксим-аксетил применяется против кокков, устойчивых к ампициллину. Может использоваться для внутреннего введения или посредством уколов, капельниц. В первом случае максимальная разовая взрослая доза – 500 мг, детская – 250 мг. Вводится через равные промежутки времени дважды в день.

Макролиды

Макролиды характеризуются низкой токсичностью и аллергенностью. Их действие главным образом бактериостатическое, т.е. они подавляют рост и размножение бактерий, препятствуя синтезу белка, но не вызывают их гибель.

Препараты активны против кокков, что делает их применение возможным при соответствующих ангинах. Некоторые специалисты высоко оценивают роль макролидов в терапии респираторных заболеваний. Так доктор медицинских наук Ю.Л. Солдатский отмечает: «Серьезным преимуществом макролидов являются их неантибиотические эффекты — противовоспалительные и иммуномодулирующие».

К применению при ангинах показаны следующие препараты:

  1. Кларитромицин. При внутреннем введении пища может замедлять всасывание, поэтому оптимальное время приема – незадолго до еды. Максимальная суточная доза для взрослых – 1 г, для детей – 500 мг.
  2. Клацид. Препарат является комплексным. В его составе помимо кларитромицина находится ряд вспомогательных веществ. Они определяют высокую степень проникновения антибиотика в пораженную ткань. Во внутренней среде организма он способен присоединять к себе гидроксильную группу. Полученный метаболит и кларитромицин эффективно подавляют даже резистентную кокковую флору, взаимно дополняя действие друг друга. При легких ангинах взрослая дозировка составляет по 250 мг дважды в день. При тяжелых формах воспаления возможно ее увеличение до 500 мг.

Препараты для лечения ангин вирусной этиологии

Вирусы в отличие от бактерий не имеют собственных систем для синтеза, что осложняет подбор препаратов для их подавления. Антибиотики действуют, блокируя именно эти механизмы у бактерий. Вирусы же используют для синтеза системы клетки-хозяина. Поэтому большинство противовирусных препаратов действуют не непосредственно на паразита, а активирует одно из звеньев иммунитета человека. В таком случае их обычно называют иммуномодуляторами с противовирусной активностью.

Противовирусные препараты

При ангинах назначают следующие лекарственные средства:

  1. Амантидин. Выпускается в виде капсул, таблеток. Предотвращает попадание вируса в клетку. Препараты, содержащие амантидин, могут иметь разные названия: мидантан, неомидантан, симметрел, вирегит. Однако они все содержат в одной пилюле одинаковую концентрацию активного вещества – 100 мг. Препарат имеет широкий спектр побочных действий со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, кожных покровов, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку. В сутки допустимо принимать не более 600 мг вещества, разово – не более 200 мг.
  2. Ремантадин. Близок к предыдущему веществу химически и по механизму действия. Выпускается в таблетках дозировкой 50 мг. Схема лечения составляется индивидуально. Препарат проявляет высокую активность на ранних стадиях ангины.

Иммуномодуляторы

При респираторных заболеваниях и, в частности, при ангине показали себя эффективными лекарствами следующих групп:

  • Амиксин. Вызывает в клетках иммунитета человека образование интерферонов, которые запускают каскад реакций, направленных на удаление вируса из организма. Кроме того, амиксин препятствует синтезу вирусных субъединиц и репродукции (размножению) возбудителя. Препарат подходит для лечения ОРВИ у детей от 7 лет. Схема приемов для взрослых представляет собой введение по 1 таблетке в день в первые 2 суток болезни и последующее введение еще 4 с интервалом в 48 часов. Детям препарат назначают по 1 таблетке на 1, 2, 4 дни лечения.
  • Кагацел. Стимулирует синтез «позднего» интерферона, особо активного против вирусов. Курс лечения длится 4 дня, препарат принимается трижды в день. Первые двое суток взрослых необходимо пить по 3 таблетки зараз, детям от 6 лет – по одной. Следующие дни принимается 1 таблетка за прием. Дети от 3 до 6 лет должны пить препарат первые 2 суток дважды, вторые – по 1 разу.
  • Виферон. Является комплексным препаратом, в составе которого содержится человеческий интерферон. Дополнительно (в зависимости от формы) могут присутствовать витамины С, Е. Препарат не имеет возрастных ограничений. Дозировка и схема лечения рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, состояния больного, вида возбудителя и тяжести инфекции. Побочные действия препарата редки и выражаются в аллергических реакциях.

  • Изопринозин. Препарат рекомендован к применению для терапии ОРВИ у детей старше 3 лет. Он усиливает активность лимфоцитов (клеток иммунитета) и стимулирует синтез антител. Изопринозин имеет хорошие показатели всасываемости в ЖКТ, выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Дозировка составляет 50 мг/кг веса в сутки, лекарство принимается в 3-4 приема.

Нередко иммуномодуляторы назначают в качестве профилактической меры, для предупреждения вирусных ангин и прочих ОРВИ в осенний и весенний периоды. Однако некоторые современные врачи отрицательно относятся к подобной практике. Дело в том, что иммунная система после приема данных препаратов входит в состояние повышенной активности, что может провоцировать развитие аллергии, утяжелять ее течение, осложнять протекание аутоиммунных заболеваний.

Препараты местного действия

Местная терапия иногда оказывается предпочтительнее общей и в любом случае хорошо ее дополняет. При точечном воздействии на пораженные миндалины нет риска осложнений для всего организма, побочных действий, ниже вероятность аллергических реакций.

Важно! Существенным минусом местной терапии является ее низкая эффективность, что в случае с ангиной позволяет ее оценивать только как второстепенную меру.

В качестве средств лечения принято разделять химически синтезированные и натуральные препараты.

Синтетические лекарства для местного лечения ангины

К наиболее эффективным и безвредным относятся следующие антисептические медикаментозные средства:

  1. Фурацилин. Выпускается в форме таблеток для самостоятельного изготовления раствора или в готовом, жидком виде. Вызывает денатурацию бактериальных белков. При ангинах используется для полоскания горла.
  2. Стрепсилс. Представляет собой таблетки для рассасывания. Обладает противомикробным (разрушает мембраны бактерий и грибковых паразитов) и обволакивающим действием. Снижает выраженность симптомов (дискомфорт и боль в горле). Подходит для детей старше 5 лет. Дозировка – 1 таблетка в 2-3 часа, но не более 8 в сутки.
  3. Мирамистин. Препарат снимает воспаление и, связываясь с мембранами бактерий и грибов, приводит к их гибели. Это одно из лучших лекарств, действующих местно, для применения в детском возрасте, в период беременности. Выпускается в виде растворов, в комплекте находится насадка для распыления. При тонзиллите его используют для полоскания или орошения глотки трижды в день. Препарат не проникает через кожные и слизистые покровы, поэтому при наружном применении не оказывает негативного воздействия на симбионтную микрофлору.
  4. Гексорал. Выпускается в двух формах: спиртовой раствор для полосканий, аэрозоль для ингаляций. В первом случае дополнительного разведения не требуется. Препарат применяется дважды в день. Гексорал подавляет определенные этапы обмена веществ бактерий, угнетая таким их жизнедеятельность. При заглатывании значительного количества раствора возникает рвота, что предупреждает его токсическое действие при всасывании в ЖКТ.
  5. Анти-ангин. Выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания. Состоит из двух основных компонентов: хлоргексидина с антибактериальными свойствами и анестетика тетракаина. Спрей применяется во взрослом возрасте до 6 раз в день, в детском – до 3. Количество таблеток в день – 3-6, принимать их необходимо через равные промежутки времени.

Натуральные лекарственные средства

Из препаратов, изготовленных из натурального сырья (побеги и корни растений, продукты пчеловодства, пр.), для терапии ангины могут быть назначены:

  • Хлорофиллипт. Выпускается в виде таблеток и растворов для полосканий, ингаляций. Препарат содержит активные компоненты листьев эвкалипта, обладающие противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием. Хлорофиллипт влияет на многих кокков, особенно стафилококков, останавливая их рост. Курс приема препарата составляет 1-2 недели, кратность приемов – 3-4 раза в сутки.
  • Грудные сборы. Можно использовать препараты с порядковыми номерами от 1 до 4. Они содержат разнообразные лекарственные травы. Применяют их, изготовляя отвар дляполоскания, курсом в 1-2 недели 3-4 раза в день. Фитонциды входящих в состав сборов растений – природные антибактериальные соединения, кроме того они способствуют отделению мокроты и ее удалению из организма, оказывают противовоспалительное действие. Грудные сборы хорошо помогают при гнойных ангинах, облегчая их течение.
  • Пропосол-Н. Выпускается в форме аэрозоли в баллонах с распылителем. Основным составляющим препарата является прополис. Он определяет антисептические и противовоспалительные свойства пропосола. Орошения горла совершают не менее чем за 30 минут до еды до 6 раз в сутки. Длительность курса составляет 7-10 дней.

Применение h2-гистаминовых блокаторов при ангине

Антигистаминовые препараты применяют для облегчения симптомов заболевания. Они снижают выраженность клинических проявлений воспаления – отечности, образования мокроты, зуда и жжения в горле. При ангине прописывают:

  1. Димедрол. Выпускается в виде таблеток, оказывает гипосенсибилизирующее, болеутоляющее действие. Может вызывать сонливость, заторможенность. Применяется даже для лечения грудных детей. Дозировка зависит от возраста пациента, цели приема и способа введения препарата.
  2. Супрастин. Быстродействующий препарат, эффект наступает уже через 15-30 минут после его приема. Максимальная доза не должна превышать 20 мг/кг в сутки. При приеме необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего врача, т.к. в инструкции обычно указываются схемы для терапии аллергии.
  3. Тавегил. Препарат отличается длительным эффектом: его действие сохраняется до 12 часов. Прием осуществляют перед едой, дважды в день. Детям до 12 лет прописывают по 0.5 таблетки зараз, в более старшем возрасте – по целой.

Комплексная терапия, совмещенная с контролем основным систем организма, позволит справиться с ангиной быстро и без лишних осложнений. Важно серьезно подходить к лечению заболевания и выполнять все предписания лечащего врача.

Видео: ангина, «Школа доктора Комаровского»

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

Противовирусные препараты при ангине или антибактериальные: преимущества и недостатки

Прежде чем начать лечение ангины, необходимо предварительно определить настоящую причину возникновения болезни.

Вирусное происхождение болезни лечится противовирусными препаратами при ангине.

Признаки вирусной ангины отличаются от обычной тем, что вирусную ангину не сопровождает налет на миндалинах, они отекают и приобретают красноватый воспалительный оттенок.

Если ангина сопровождается ОРВИ, рекомендуют следующие противовирусные препараты при ангине:

  • Ацикловир.
  • Валацикловир.
  • Фармцикловир.
  • Зовиракс.

Герпетическая ангина называется так из-за пузырьков, очень похожих на герпес на губах, которые покрывают миндалины и слизистую полость рта. Со временем эти пузырьки лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость, а на месте вскрытия формируются язвы.

При герпетической ангине перечисленные выше препараты не эффективны, поскольку вирус Коксаки, который вызывает эту ангину, к семейству герпесовых не относится.

Детям назначают любые противовирусные препараты при ангине:

Малышам до года рекомендуются в качестве противовирусной терапии ректальные свечи — Виферон, Генферон-лайт. Ацикловир при ангине у детей применяется только при достижении ребенком трехлетнего возраста.

Наиболее эффективные антибактериальные препараты при ангине

Бактериальная ангина или острый тонзиллит предполагает использование антибактериальных препаратов при ангине.

Ангину, вызванную стрептококками лечат антибиотиками от ангины пенициллиновой группы и цефалоспоринами.

  • Пенициллины хороши тем, что действуют целенаправленно и не оказывают негативного влияния на микрофлору кишечника. Поскольку много микроорганизмов развили резистентность к пенициллину, все чаще назначают полусинтетические пенициллины: Амоксициллин от ангины и препараты с клавулановой кислотой — Амоксиклав и Аугментин.
  • В случае непереносимости пенициллина назначают цефалоспорины I и II поколения (Цефалексин, Цефуроксим, Цефподоксим) и Амоксициллин. Эти антибактериальные препараты при ангине не такие узкоспециализированные, как пенициллины, и могут оказывать негативное влияние на микрофлору кишечника, но они хороши тем, что крайне редко вызывают аллергические реакции.

Еще одна группа антибиотиков — макролиды. Эти антибиотики при гнойной ангине очень популярны, потому что считаются одними из самых безопасных. Сегодня существует несколько поколений макролидов, наиболее популярные — Эритромицин, Азитромицин от ангины, Джозамицин, Спирамицин.

Макролиды лучше переносятся, чем пенициллины, но устойчивость микроорганизмов к ним развивается быстрее. Это значит, что при повторном заболевании ангиной они могут уже не принести ожидаемого терапевтического эффекта.

Ангину без антибиотиков вылечить практически невозможно. И все из-за осложнений, к которым она может привести, а системные осложнения от ангины более, чем опасные — может пострадать сердечно сосудистая система (осложнения в виде миокардита), страдают суставы (развиваются заболевания соединительной ткани и ревматизм), почки (осложнения в виде пиелонефрита).

Именно из-за осложнений не рекомендуется заниматься самолечением при ангине и самостоятельно назначать себе антибиотики, ведь не каждый знает, какой антибиотик при ангине эффективен или бесполезен.

К примеру, распространенные антибиотики тетрациклинового ряда или сульфаниламиды бесполезны при лечении ангины, так как стрептококки к ним очень устойчивы. Поэтому вид антибиотика и его дозу должен назначать только врач, он же обратит внимание на индивидуальную непереносимость и отсутствие аллергических реакций на антибиотик.

Антибактериальные препараты при ангине назначают, как правило, на 7-10 дней. Эффект от применения антибиотиков можно почувствовать уже в первые дни, но прерывать лечение нельзя, поскольку стрептококки могут атаковать ослабленный организм и можно повторно заболеть ангиной.

Препараты от ангины — комплексное лечение

Помимо перечисленных препаратов от ангины комплексное лечение должно включать прием лекарств, относящийся к следующим лекарственным группам:

  • Антигистаминные препараты для снятия отечности — Диазолин, Лоратадин, Циметидин, Эриус, Супрастин.
  • Противогрибковые препараты (чтобы предотвратить развитие кандидоза, вероятность развития которого повышается при приеме антибиотиков) — Нистатин, Кетоконазол.
  • Жаропонижающие средства — Парацетамол, Ибупрофен.
  • Иммуностимулирующие препараты — ИРС-19, Рибомунил, Бронхомунал.

Важно знать, что одними спреями или таблетками для рассасывания ангину не вылечить. И только антибиотиками симптомов ангины не снять. Здесь нужна комплексная терапия, назначенная специалистом.

gajmorit.com

Антибиотики при ангине у взрослого: какой лучше для лечения?

Время на чтение: 7 минут

АА

Ангина – заболевание инфекционного или бактериального происхождения.

Заболевание  развивается вследствие активной деятельности стрептококков или стафилококков (иногда патологическими возбудителями оба эти микроорганизма становятся одновременно).

Важно! Заболевание передается при контакте с зараженным человеком воздушно-капельным путем.

Содержание статьи

Ангина у взрослых и ее симптомы

При ангине наблюдаются следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • чувство сильной слабости;
  • высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
  • ломота в суставах;
  • горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
  • в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).

Такие симптомы схожи с признаками менее серьезных простудных заболеваний, поэтому иногда пациенты ошибочно начинают лечение народными методами и не обращаются к специалисту.



   

В таких случаях ангина может развиваться, и в редких приводит даже к летальному исходу.

Избежать серьезных последствий можно только при лечении антибиотическими средствами, но выбирать их необходимо строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача после соответствующего обследования.

Важно! При правильном подборе лечения курс составляет не более одной недели, хотя в тяжелых случаях он может быть продлен.

Общие особенности при лечении антибиотиками

Благоприятные прогнозы при лечении ангины антибиотиками возможны не только при правильном подборе лекарства, но и в случае соблюдения особенностей лечения такими препаратами.

В ходе лечения, на антибиотики, как на основное средство лечения, рассчитывать нельзя: необходимо принимать дополнительно витаминные комплексы и иммуноукрепляющие препараты – это будет способствовать скорейшему выздоровлению.

В ходе лечения недопустимо превышение дозировки, установленной врачом или указанной в инструкции.

Также необходимо сменить препарат в случае, если болезнь не проходит или не наблюдается улучшений в течение первых трех дней после начала приема препарата.

 

Когда нужны антибиотики?

Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.

Необходимо знать основные признаки такого вида болезни:

  • аномально высокая температура тела;
  • заболевание протекает без кашля;
  • лимфатические узлы заметно увеличиваются;
  • на миндалинах наблюдается желтоватый налет.

Диагностировать бактериальную ангину не всегда возможно исключительно по признакам.

Специалист может назначить процедуру взятия мазка с миндалин – в этом случае можно точно определить, является ли возбудителем болезни бактериальная форма и помогут ли антибиотики.



   

Правильный прием лекарств

Правильный прием антибиотиков заключается в соблюдении следующих правил:

  1. Лучше вести записи о том, когда и какие препараты принимались, что позволит исключить малоэффективные средства.
  2. Для определения оптимального антибиотика необходимо сдать посев. Это платная процедура, но она помогает точно определить самое эффективное для конкретного пациента лекарство.
  3. Между приемами должны проходить равномерные промежутки времени (чаще всего назначается трехкратное применение лекарства через каждые восемь часов).
  4. При наступлении улучшений нельзя сразу прерывать курс лечения.
  5. В зависимости от степени тяжести ангины могут назначаться разные лекарства, одни из которых принимают максимум неделю, а курс лечения другими может длиться и до четырнадцати дней.
  6. При необходимости запить лекарства нельзя использовать газированную минеральную воду, молоко, чай и соки. Лучше брать обычную кипяченную воду.

В связи с тем, что антибиотики убивают не только патогенные, но и «дружественные» микроорганизмы, для восстановления микрофлоры важно пройти курс приема пробиотиков.

 

Возможные побочные эффекты

При применении антибиотиков необходимо учитывать возможность проявления следующих побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • диспептические расстройства;
  • расстройства, связанные с несочетаемостью разных препаратов.

В целом при назначении «правильного» антибиотика (этому предшествует дополнительное обследование) осложнений и побочных эффектов не возникает.

Внимание! может наблюдаться обратный эффект – полная неэффективность лекарства. В этом случае необходимо назначение другого препарата.

Группы средств

Многие задаются вопросами: какие антибиотики пить при ангине взрослому? Какой антибиотик лучше?

Выделяют несколько групп антибиотических средств, которые в свою очередь могут выпускаться в форме таблеток или в уколах.

В случае заболевания ангиной рекомендуется рассматривать следующие группы лекарств.

Пенициллины

Это первый антибиотик, изобретенный человеком, но он и сегодня остается актуальным и действенным лекарством при ангине и других подобных болезнях.

Несмотря на то, что по большому счету препарат считается природным, для получения лекарства плесневый гриб, используемый при приготовлении пенициллинов, необходимо подвергнуть определенной обработке.

Исключительно природные пенициллины имеют достаточно узкий спектр действия и назначаются при видах ангины, вызванных стрептококками.

Также существуют и полусинтетические разновидности, которые не так эффективны, но отличаются более широким спектром действия. К таким антибиотикам относятся:

  • флемоксин;
  • амоксициллин;
  • оксациллин;
  • ампициллин;
  • аугментин;
  • амоксиклав;
  • ампиокс.

 

Это самая низкотоксичная группа антибиотиков, при использовании которых осложнения возникают крайне редко.

Макролиды

В этой группе наиболее известны такие препараты, как рулид, сумамед и азитромицин. Лекарства делятся на три поколения, среди которых популярны в основном щадящие макролиды нового поколения.

В большинстве случаев они хорошо переносятся пациентами в силу низкой токсичности. Снижения иммунитета при лечении такими препаратами не наблюдается.

Тетрациклины

Это антимикробные препараты широкого спектра действия и способны искоренить большинство возбудителей ангины, если те имеют бактериальное происхождение.

Тетрациклиновые виды лекарств практически не эффективны при грибковой и вирусной ангине. Среди наиболее известных препаратов – макропен, тетрациклин, доксициклин.

Фторхинолоны

К таким лекарствам относятся:

  • офлоксацин;
  • спарфлоксацин;
  • пефлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин.

Это сильнодействующие антибиотики, получаемые искусственным путем из определенных химических соединений.

Цефалоспорины

Также относятся к сильнодействующим средствам и обладают широким спектром применения.

Такие антибиотики делятся на препараты четырех поколений, которые имеют разную активность, степень воздействия и чувствительность. В этой группе можно отметить антибиотики цефтриаксон, цефалексин, цифран.

ТОП 5 препаратов

Какими антибиотиками лечить ангину у взрослых? В зависимости от степени тяжести заболевания и его формы назначаются разные лекарства. Но в целом можно выделить несколько наиболее эффективных препаратов, обладающих максимально широким спектром действия.

  1. Амоксициллин. Один из старейших антибиотиков, который относится к синтетическим пенициллинам. Это сравнительно недорогой, но эффективный препарат, который крайне редко может иметь побочные эффекты. Попадая в желудок, это лекарство не расщепляется, поэтому нет необходимости привязываться к времени приема пищи при прохождении курса лечения таким антибиотиком. Препарат активно и очень эффективно борется с разными видами бактерий.
  2. Панклав. Стоит дороже амоксициллина и имеет несколько аналогов. Назначается в основном при рецидивирующей и гнойной формах ангины, но не может применяться без назначения лечащего врача, так как имеет ряд противопоказаний и может привести к осложнениям при самолечении.
  3. Флемоксин Солютаб. Еще один недорогой антибиотик, используемый при острых формах ангины. Максимальная концентрация лекарства в организме наступает очень быстро, так как оно прекрасно всасывается через желудок. При необходимости неотложного лечения назначается именно это антибиотическое средство, которое выпускается в таблетках. В зависимости от тяжести ангины лечащий врач указывает соответствующую дозировку лекарства.
  4. Рапиклав. Щадящий, но действенный препарат, который при своей эффективности назначается даже детям и беременным женщинам. Практически не имеет побочных эффектов, но в ряде случаев может оказаться бесполезен (зависит от индивидуальных особенностей организма, который может оказаться невосприимчивым к некоторым компонентам).
  5. Аугментин. Применяется для лечения любых бактериальных заболеваний, в том числе – и при ангине. Выпускается в различных формах – от суспензий и сиропов до таблеток и инъекций. Это обусловлено тем, что препарат может применяться при лечении детей и взрослых. В большинстве курс лечения таким антибиотиком составляет до одной недели, но при наблюдении положительной и медленной динамики курс может продлеваться на неопределенный срок на усмотрение лечащего врача.

Нельзя руководствоваться только рейтингом антибиотиков и советами других людей.

Осторожно! Назначать антибиотики может только лечащий врач, в противном случае лекарство может быть как минимум неэффективным или приводить к осложнениям.

Другие рекомендованные средства для взрослых

Среди других препаратов антибиотического происхождения, которые могут оказаться эффективными, можно выделить следующие названия:

  1. Азитромицин. Это лекарство – щадящее средство, поэтому назначается как взрослым, так и маленьким детям. Азитромицин — эффективный антибиотик при ангине у взрослых и при борьбе с самыми распространенными возбудителями ангины (стафилококк и стрептококк). Из желудочно-кишечного тракта лекарство от ангины взрослым: антибиотики, очень быстро всасывается в кровь, поэтому достигает максимально высокой концентрации в организме сравнительно быстро. Благодаря этому препарат достаточно принимать всего раз в сутки, а полный курс лечения редко длится более пяти дней, так как и после прекращения приема лекарство будет действовать еще около недели.
  2. Цефтриаксон. Антибиотик, который вводится путем внутримышечных инъекций при гнойной форме ангины. Обычно такое лекарство назначают после того, как лечение препаратами пенициллиновой группы оказывается неэффективным. Может применяться и для лечения ангины у детей младше 12 лет, но в таком случае необходимо правильно рассчитать дозировку (от 20 до 80 миллиграммов на килограмм массы тела, дозировка зависит от результатов анализов и степени тяжести ангины). Взрослым в большинстве случаев назначается дозировка 2 грамма в сутки, при этом прием препарата в некоторых случаях может разбиваться на два раза в сутки. Курс лечения длится до одной недели.
  3. Сумамед — антибиотик против ангины у взрослых. Принимается только под надзором специалиста, так как представляет собой достаточно сильное средство широкого спектра действия. Детям такое средство назначают крайне редко – при тяжелом протекании ангины, при этом курс лечения контролируется врачом. В случае, если положительных результатов не наблюдается в течение первых двух суток курса, назначается другой антибиотик. Употребляется суммамед один раз в сутки в течение пяти дней.
  4. Макропен. Эффективный препарат, назначаемый при лечении ангины, вызванной устойчивыми к пенициллинам микроорганизмам. Это средство необходимо принимать внутрь, только перед едой и обязательно запивая кипяченной водой. В зависимости от особенностей протекания заболевания курс лечения может составлять от пяти до десяти дней. В случае назначения ребенку используется препарат в форме суспензии.

Успешность лечения антибиотиками зависит от трех факторов: правильное диагностирование возбудителя заболевания, соблюдение дозировок и прохождение курса лечения согласно указаниям врача без прерываний.

Также антибиотики нельзя выбирать самостоятельно, а при отсутствии эффекта нужно повторно обратиться к специалисту, который назначит другое средство.

Полезное видео

На видео вы узнаете много полезного о лечении антибиотиками при ангине

Только при таких условиях лечение ангины антибиотиками у взрослых пройдет быстро и без последствий.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Написано статей

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

prostudanet.com

как принимать для лечения недуга

Ангина относится к инфекционному заболеванию, которая вызвана зачастую 2-мя микроорганизмами. Это стафилококк и стрептококк. Поэтому заболевание является заразным. Опасность недуга зависит от поражения гланд. Антибиотики при ангине у взрослого – это основа излечения болезни, которые помогают устранить инфекцию.

При каких обстоятельствах назначают препараты

Ангина является бактериальным заболеванием, именно по этой причине проходит она тяжело. Следует при недуге своевременно начать излечение.

  1. Состояние больного улучшится.
  2. Можно предупредить осложнения тяжелой формы развития.
  3. Процесс выздоровления ускорится.

Перед тем как терапевт назначит лечение антибиотиками, ему необходимо определить болезнь. У больного должны быть явные симптомы ангины.

  1. Гнойные образования на гландах, если это лакунарная и фолликулярная ангина.
  2. Увеличенная температура тела, до 39-40 градусов.
  3. Невыносимые боли в горле.
  4. Слабость в теле.
  5. Вялость.
  6. Лихорадка.

Очень важно, не заниматься самолечением и не принимать антибиотики без утверждения их врачом. Вопрос об употреблении препаратов решает исключительно терапевт после уточнения недуга и факторы ее развития.

Антибиотики от ангины назначаются, если результаты исследования имеют хорошее последствие.

Используют медикамент, как общего, так местного назначения. При лечении ангины только местными препаратами можно обострить развитие болезни вдобавок небольшая насыщенность медикамента способствует быстрой адаптации бактерий, что сделает сложнее излечение в дальнейшем.

Нужно ли принимать лекарства, если таковы имеют множество противопоказаний? Прием антибиотика должен использоваться верно, чтобы снизить образование возможного побочного эффекта. Основной курс лечения составляет 14 дней. Иногда взрослые принимают препарат меньше указанно срока, если тяжелые симптомы прошли, чтобы не оказывать негативное влияние на организм. Это решение неправильное, необходимый антибиотик нужно принимать столько, сколько указано в рецепте, так как это может повлечь за собой к возникновению тяжелых осложнений. Конечно, после 3-дневного употребления препарата больному становится лучше, но инфекция еще продолжает сидеть в организме.

При прекращении приема лекарства заболевание может повториться еще и необходимо тогда серьезное лечение, так как бактерии уже имеют устойчивость к употребляемому ранее препарату.

Чтобы уменьшить негативное действие медикаментов, следует изначально использовать препараты, восстанавливающие кишечник.

Как подобрать медикамент?

Эффективные антибиотики при ангине трудно выявить, так как средства применяют при разных моментах, в борьбе с различными инфекциями и у каждого из видов свое влияние.

Нередко употребляемыми являются препараты группы пенициллинов. Самым востребованным в использовании из антибиотиков при ангине является амоксицаллин.

Не нужно самостоятельно принимать любой из препаратов, а также прерывать прописанное лечение, составляющее в среднем 8 дней, так как за незначительное количество времени лекарственные препараты не способны исключить возбудителя из организма.

Для конкретизации, какие антибиотики принимать при ангине, потребуется сдать анализы, для определения конкретного вида возбудителя и определить его восприимчивость к антибиотику. Важно при исследовании избавиться от дифтерии, если имеется это заболевание. Это обязательный момент. Так как если назначенный препарат не будет проявлять требуемого воздействия, срок на лечение ангины антибиотиками теряется. Также здоровье больного становится хуже, как от самой болезни, так и от препарата, что не оправдал себя.

Для ликвидации грибковой ангины прописывают средства, которые хорошо избавляют от возбудителей. Болезнь вирусного развития излечивают противовирусными препаратами, потому антибиотики при лечении ангины, могут не потребоваться вовсе. При возбудителе бактериального течения взрослым потребуется лечить антибиотиками.

Употребление препаратов при ангине

Группа пенициллинов

Недуг возбуждают бактерии стрептококка, а они имеют склонность к пенициллину, потому лечащий специалист зачастую рекомендует пить антибиотики при ангинеименно этой группы. Они минимально наносят ущерб больному. Если знаменовать на то, какой антибиотик лучше при ангине, несомненно, препараты пенициллинового типа.

Превосходством препаратов является несущественная реакция на человеческий организм, широкий спектр действия, высокая антибактериальная активность. При болезни препарат характеризует поправку состояния здоровья на 2-3 час после приема. Какие антибиотики пить при ангине решает только доктор.

Пенициллин не рекомендуется принимать тем людям, которые подвержены аллергическим проявлениям и болезненности бронхиальная астма. Осторожно следует сочетать пенициллины с лекарствами. Нельзя их принимать в комплексе с другими антибиотиками.

Перечень препаратов, которые пьют против ангины и способствующие хорошему действию:

  • амоксиклав;
  • сумамед;
  • флемоксин;
  • аугментин;
  • цефалексин;
  • амоксициллин.
Амоксиклав

Принадлежит к более эффективному антибиотику, так как этот препарат нового поколения. Курс лечения индивидуален. После их использования больной перестает ощущать болевые ощущения в глотке, состояние становится лучше. Результат от быстрого влияния приходит от действующих веществ в его составе. Это клавулановая кислота, амоксициллин.

При этом случаются периоды, в результате которых его использовать не рекомендуют. Это аллергия на пенициллин либо возбудитель устойчивый к веществу. Тогда назначают другое лекарство.

  1. Клацид.
  2. Лендацин.
  3. Сумамед.
  4. Цефалексин.
  5. Сифлокс.
  6. Эритромицин.
  7. Цефазолин.
Амоксициллин

Это лучший антибиотик при ангине, он оказывает эффективную реакцию в борьбе с большим количеством бактерий. Терапевт назначает при ангине взрослому его самым первым, так как препарат обладает хорошим воздействием, но у него присутствует негативное влияние.

  1. Рвота.
  2. Диарея.
  3. Расстройство желудка.

К тяжелой реакции относят:

  • лейкопению;
  • псевдомембранозный колит;
  • анафилактический шок.
Сумамед

Это сильный антибиотик. Довольно удобный в применении — раз на день. У медикамента бывает негативная реакция на организм.

  1. Аллергия.
  2. Тошнота.
  3. Спазмы живота.
  4. Диарея.

Антибиотик от болезни можно принимать не больше 5 суток. Использовать за час до приема продуктов питания или после употребления пищи.

Для лечения ангины используется сумамед, сочетая с прибиотиками, которые сохраняют микрофлору кишечника.

Перед тем как назначить антибиотик от ангины, берется мазок микрофлоры, восприимчивость бактерий на препарат.

Флемоксин

Эффективный антибиотик, направлен на борьбу с воспалениями, уничтожением инфекции. Такой антибиотик часто принимают сами, без назначения специалиста.

При употреблении флемоксина, нужно строго придерживаться графика. За час до либо после употребления пищи.

При легком и среднем течении недуга лечить ангину нужно 7 дней. Для лечения ангины опасного течения понадобится 14 дней. Полностью избавиться от инфекции очень тяжело, поэтому потребуется время.

Нельзя принимать флемоксин, если есть чувствительность к компонентам, болезни печени, почек, инфекции, препровождающиеся воспалением лимфатических узлов.

Если не проводить излечение недуга препаратами противобактериального характера, это повергнет к развитию патологий.

  1. Отит.
  2. Синусит.
  3. Гломерулонефрит.

Цефалоспорины

Данная группа средств является достаточно сильной и способна вызывать привыкание. В этом случае лечение ангины антибиотиками у взрослых проходит при серьезных случаях, присутствии аллергии на пенициллиновую группу и макролиды.

Список антибиотиков:

  • цефалексин;
  • цефотаксим;
  • цефтриаксон;
  • цефаклор;
  • цефабол;
  • цефуроксим;
  • цефоперазон;
  • цефазидим;
  • цефтибутен.

Группа макролидов

Эти антибиотики при ангине у взрослых назначают, если есть неблагоприятная реакция на пенициллиновый тип препаратов. Много микроорганизмов, возможно, уничтожить препаратами. Лекарственные средства не токсичные.

Эффективным медикаментом является азитромицин. При этом существует ряд антибиотиков при ангине, являющихся аналогами.

  1. Хемоцин.
  2. Зитролид.
  3. Сумамед.

К макролидам относят и такие медикаменты:

  • джозамицин;
  • азитромицин;
  • кларитромицин.

Также это антибиотики при ангине, список препаратов которых противопоказан женщинам при беременности.

  1. Кларитромицин.
  2. Рокситромицин.
  3. Мидекамицин.

Аллергическая реакция на медикаменты

Аллергия на антибиотики может возникать, если человек ранее принимал его. К проявлениям аллергии больше всего склонны взрослые. Причиной является то, что каждый человек до определенного возраста употреблял хотя бы 1 раз назначаемый препарат.

Все препараты противобактериального действия, сколько их принимал пациент, о возможной непереносимости, необходимо назвать доктору.

Зачастую у человека развивается аллергия на пенициллиновый ряд, средства на его основе. Примерно 6% больных имеют непереносимость пенициллина, у 3% из которых высокая ощутимость на цефалоспорины.

Если есть аллергия как на цефалоспорины, так и на пенициллиновый ряд, тогда необходимы на лечение ангины антибиотики макролиды. К довольно распространенному относится эритромицин.

Когда больным антибиотики ни разу не принимались или же он принимал их ранее, и пролетело больше 10 лет, тогда воздействие на препарат вызвано причинами другого характера. По истечении этого срока проявления на антибиотик уходит у 80% больных. Обращать внимание стоит и на состав лекарств, которые снижают температуру при ангине.

Если аллергия у больного на все выше перечисленные группы, тогда прописывают линкозамиды. К самому распространенному средству относят линкомицин. Использовать его для лечения следует осторожно, под контролем терапевта, так как этот антибиотик имеет противопоказания.

Как взаимодействуют препараты с иными лекарствами?

Одной из главных проблем, которая подразумевает, какими антибиотиками лечить ангину взрослым является оптимальное их сочетание с лекарственными средствами. Больные, которые относятся к возрастной категории старших лет, зачастую имеют прилегающие болезни, также употребляют вместе с антибиотиками иные средства. Для того чтобы антибактериальные средства не понижали действие других средств и не усугубляли побочные эффекты, существует ряд правил.

  1. Нельзя использовать циклоспорины вместе с азитромицином, пенициллинами по причине усиления токсического эффекта.
  2. Амоксициллин с клавуналовой кислотой, запрещено употреблять одновременно с пробеницидом.
  3. При присутствии почечных патологий антибиотики пенициллинового ряда следует употреблять предусмотрительно.

В связи с этим, прежде чем отдавать рецепт пациенту и указывать в нем, какие антибиотики при ангине ему можно принимать, врачу следует изучить анализы и получить данные о медикаментах, используемые пациентом в момент заболевания.

Средства при гнойной ангине

Не лечение ангины приводит к возникновению гнойных образований на миндалинах, серьезных осложнений на сердце. Возникают сильные болевые ощущения в горле, трудно глотать, увеличивается температура, поэтому без антибиотиков здесь не обойтись. Какие антибиотики назначают, если ангина приобрела гнойную форму, сколько принимать их? Эти вопросы интересуют многих людей, когда настиг данный недуг. А назначают в таком случае пенициллины, цефалоспорины, прием которых осуществляется 10 дней.

Назначают такие препараты:

  • аугментин;
  • азитромицин;
  • ампициллин.

Амоксициллин не способен уничтожить бактерию, он сдерживает их развитие и разрушает клеточные стенки.

Цефалексин относится к цефалоспориновой группе, блокирует образование клеточной стенки, которая нужна бактерии, чтобы выжить. В результате бактерия гибнет.

Благодаря тетрациклину разрушается синтез белка, что не дает бактериям распространяться. Средство применяют, если имеется аллергия на пенициллин.

Препараты при фолликулярной болезни

Развитие фолликулярной ангины происходит при снижении иммунитета, переохлаждения, инфекции в ротовой полости. Лечение ангины заключается в уничтожении инфекции и устранении интоксикации. Антибиотики в данном случае являются основой лечения.

Если возникла такая ангина, какой антибиотик необходим, определит только врач. К самым распространенным антибиотикам при лечении фолликулярной ангины относят:

  • эритромицин;
  • флемоксин;
  • сумамед;
  • ампициллин.

Для защиты кишечника, принимая антибиотики, можно использовать линекс, чтобы нормализовать микрофлору.

Препараты при лакунарной ангине

При лакунарной ангине воспаление приходится на верхние дыхательные пути. Если гланды не воспалены, значит, инфекция присутствует, лишь в глотке. Антибиотики обязательны для лечения такой болезни. Их прописывают при первичных симптомах болезни. Чтобы избежать в дальнейшем неблагоприятных последствий, курс лечения должен быть подобран правильно.

Рекомендуют для начала употреблять препараты широкого спектра действия. Это цефалоспорины, сульфаниламиды. Если появились первые симптомы, назначают сумамед либо цитролет.

Снять отек и облегчить глотание помогут антигистаминные препараты.

  1. Супрастин.
  2. Диазолин.
  3. Пипольфен.

Хорошее средство при болезни аскорутин. Этот принятый препарат повысит сопротивляемость к инфекциям, укрепляет стенки сосудов, предотвратит диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Средства при катаральном заболевании

Такая ангина развивается на фоне ослабленного иммунитета, провокации микроорганизмов, которые обитают на слизистой горла, дыхательных путях.

Необходимо принимать такие препараты:

  • бактрим;
  • аугментин;
  • эритромицин;
  • стрептоцид.

Чтобы добиться желаемого результата, принимать данные препараты нужно не меньше недели. Помощником для облегчения болевых ощущений в горле является местная терапия. Это полоскание, рассасывание таблеток, использование аэрозолей.

Если ангина вызвана вирусами, антибиотики в данном случае не помогут. Так как вирус переходит через кашель, насморк от больного человека. Лечение заключается в том, чтобы снизить симптомы. Назначают препараты, снижающие температуру, общеукрепляющего характера. Уменьшить отечность и болевые ощущения в горле помогут полоскания с помощью отваров из лекарственных трав, пастилки для рассасывания.

Хроническая форма недуга

При тонзиллите хронической формы, распространяющейся, если ангина не была долечена, терапевт сталкивается с такими проблемами.

  1. Очень сложно выписать определенного действия антибиотик, по причине возможной неуязвимости возбудителя к данному средству.
  2. Потребность комплексного лечения с употреблением дополнительных процедур, таких как промывание лакун, антисептическая обработка гланд.

Нередко тонзиллит хронической формы – это следствие неверного лечения ангины без употребления антибиотиков. Процесс лечения трудный и долгий. Если часто проявляются обострения, либо консервативное излечение не принесло положительного действия, специалист может направить больного на удаление гланд.

Хирургическое вмешательство и время реабилитации занимает до 2 недель. При своевременном лечении антибиотиками средняя продолжительность составляет столько же, потому какое решение принимать по данному вопросу остается за пациентом.

Использование медикаментов во время вынашивания ребенка

Заболевание во время беременности несет существенный ущерб здоровью младенца в утробе. В этом случае, воспаления глотки инфекционного характера следует лечить стояще. При не правильном прописанном лекарстве также антибиотике, возможно, спровоцировать нарушения в развитии ребенка. Не рекомендуют принимать разные медикаменты на первых 3 месяцах беременности, потому как в эти месяцы формируются жизненно-важные органы и любое из принимаемых веществ может изменить правильное развитие.

Разрешается принимать при беременности такие препараты:

  • амоксиклав;
  • амоксициллин;
  • оксамп.

Данные препараты не оказывают вред на развитие малыша. Применяются как таблетки, так и инъекции.

Употребляются антибиотики и цефалоспориновой группы, которые способны проникать через плаценту, но вреда ребенку не оказывают.

  1. Цефтриаксон.
  2. Цефазолин.

Чтобы уберечься от заболевания, нужно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и тогда не нужно будет использовать антибиотики для устранения недуга.

Была ли Вам данная статья полезной?

Да
Нет

Похожие статьи:

Похожие статьи

prolegkie.com

Лечение ангины антибиотиками: названия и способы применения

Антибиотики при ангине у взрослых и детей в таблетках

оценок пока нет

Ангина – это заболевание, вызванное определенного вида бактериями. Тяжесть болезни характеризуется степенью поражения миндалин. При установлении анамнеза обычно назначают прием антибиотиков. Перед назначением терапии важно определить причину заболевания, т.к. при обнаружении вирусной инфекции в организме, антибиотики не принесут необходимого эффекта и назначаются противовирусные препараты.

В каких случаях назначают антибиотики

Антибиотики при ангине назначаются, если заболевание бактериального характера (вызвано стрептококком или стафилококком). Показанием для приема лекарств являются обнаруженные в результате анализов бактерии. Перед назначением врач должен полностью убедиться, действительно ли это ангина. От проведения анализа зависит эффективность лечения. Назначение антибиотиков позволяет избежать осложнений, однако прием препарата не сократит длительность протекания заболевания и не повлияет на его выраженность. Антибактериальная терапия способствует незначительному снижению болевого синдрома примерно на 3 день после приема лекарств.

Если пациент игнорирует прием назначенных врачом препаратов, недуг может привести к следующим осложнениям:

  • отит среднего уха;
  • воспаление легких;
  • абсцесс миндалин;
  • абсцесс легких.

Среди осложнений после ангины: заболевания сердца, почек, суставов. Поэтому важно пройти лечение полностью. Употребление антибактериальных препаратов продолжается обычно до 2 недель. После наступления первых улучшений состояния здоровья нельзя прекращать лечение. Параллельно данному курсу, лучше пропить курс препаратов для восстановления микрофлоры организма (например, сухой йогурт).

Никогда не принимайте антибактериальные препараты самостоятельно. Лечение назначается только врачом после тщательного обследования.

Инкубационный период заболевания длится до 5 дней, при этом человек не чувствует никаких признаков появления недуга. Гнойная ангина наступает после инкубационного периода и длится около 8 дней. Восстановление организма после заболевания происходит за 3 – 4 дня.

Ребенок может заболеть гораздо быстрее, чем взрослый, особенно если снижен иммунитет. Антибиотики при ангине у детей, должен назначать только доктор после тщательного обследования. При правильном лечении и своевременном обращении в больницу, ребенка удается вылечить достаточно быстро. Если ангину у ребенка не лечить, она дает серьезные осложнения на жизненно-важные органы.

Как принимать антибиотики при ангине

Антибактериальная терапия показана при болях в лимфатических узлах шеи, гное на миндалинах, повышенной температуре. При появлении всех вышеуказанных признаков, антибиотики можно назначать без специального обследования. Необходимость в микробиологическом обследовании появляется при проявлении одного или двух признаков заболевания.

Чтобы лечение оказалось эффективным, соблюдайте правила приема антибиотиков:

  • строго соблюдайте дозировку и продолжительность курса приема лекарств, назначенного врачом, иначе есть риск появления побочных реакций или отравления;
  • принимать антибиотики рекомендуется за час до употребления пищи; таблетки лучше всего запивать очищенной водой без газа в объеме не менее 200 грамм;
  • выдерживайте режим приема препаратов против ангины;
  • тщательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату, при появлении каких-либо аллергических реакций или побочных явлений, лучше сразу сообщите врачу;
  • терапия против бактерий назначается общего или местного действия, лечение антибиотиками местного действия нередко способствует усугублению протекания болезни;
  • вирусные бактерии способны привыкать к низко-концентрированным препаратам, вылечить заболевание в данной ситуации затруднительно;
  • антибактериальную терапию лучше сочетать с обильным питьем и покоем;
  • для достижения максимального эффекта, дополнительно назначают полоскание горла, рассасывающиеся таблетки или спрей.

Какие антибиотики прописывают во время ангины

Антибиотики пенициллиновой группы наиболее часто прописываются при ангине. Достоинствами препаратов на основе пенициллина, является отсутствие побочных реакций, незначительный вред организму и обширный спектр действия. Лекарства противопоказаны людям, страдающим аллергией и астмой. Часто препараты применяются в уколах. Лечение пенициллином показано при заболеваниях, вызванных стрептококками, стафилококками и пневмококками. При непереносимости антибиотиков данной серии, назначается лечение макролитами либо линкозамидами. Однозначно нельзя определить эффективность того или иного антибиотика. Каждая группа лекарств дает хороший эффект при правильном назначении.

Бензилпенницилин. Препарат назначается внутримышечно. После введения происходит быстрое всасывание лекарства и распределение по организму. Препарат разработан для взрослых и детей. Курс приема составляет 10 дней. По завершении курса больному назначается бензатин. Дозировка и интервал приема лекарства зависит от степени тяжести инфекционного заболевания и назначается лечащим врачом.

Бициллин назначается взрослым. Введение внутримышечно, глубоко. Внутривенное введение запрещено.

Флемоксин. Лекарство назначается в таблетках и принимается независимо от приемов пищи. Дозировка определяется врачом с учетом степени тяжести заболевания. Прием препарата длится до 7 дней. Таблетку допускается разжевывать, запивая водой, глотать целиком или разводить в сиропе.

Хиконцил назначается взрослым и детям. Интервал приема лекарства составляет 8 часов. Разовая доза приема определяется лечащим врачом.

Амоксиклав, показан для взрослых и детей с рождения. Интервал приема для взрослого составляет 8 часов (при легкой и средней степени тяжести) и 6 часов (тяжелая форма протекания болезни). Дозировку и интервал приема препарата детям, необходимо строго соблюдать согласно назначению врача.

Амоксил. Принимается перорально с интервалом 8 часов. Таблетки глотать целиком, запивая стаканом воды. Прием не зависит от времени приема пищи. Показан для взрослых и детей от 1 года. Главное достоинство Амоксила – высокая эффективность при приеме его в меньших дозах сравнительно с другими препаратами. Выпускается в таблетках, что усложняет прием лекарства детьми. Практически никогда не вызывает побочных реакций. Считается одним из лучших лекарств при ангине.

Эритромицин. Принимается в вену в уколах или вводится через капельницу. Показан для взрослых и подростков старше 14 лет. Суточная дозировка составляет 1-2 г. Интервалы между введением – 6 часов.

Рокситромицин. Взрослым принимать перорально в таблетках по 150 мг 2 раза в день перед едой. Детям назначают суспензию, доза приема зависит от веса ребенка и тяжести протекания ангины. Курс приема – не более 10 дней.

Линкомицин. Назначается внутривенно или внутримышечно. Взрослому препарат вводится 3 раза в сутки, курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Детям прием и дозировка лекарства допускается строго по назначению врача. Со стороны бактерий к препарату не возникает привыкания. Особенно хорошо Линкомицин убивает стафилококки.

Амоксициллин. Показан для приема внутрь взрослым и детям. Длительность приема и дозировка назначается врачом  в зависимости от сложности протекания болезни и вида инфекции. Таблетки необходимо пить до 3 раз в сутки.

Сумамед. Выпускается в капсулах, таблетках, в виде суспензии. Это очень сильный препарат. Принимать следует строго под наблюдением опытного специалиста. Недостатком лекарства является возможность привыкания бактерий к компонентам препарата, что делает лечение неэффективным. Может вызывать побочные явления. Прием препарата в период лактации возможен только по назначению лечащего врача. Назначать данный антибиотик детям нужно с максимальной осторожностью.

Наиболее эффективные препараты

  • взрослым – пенициллин, бициллин, бензилпенициллин, сумамед, эритромицин, амоксициллин, амоксиклав;
  • детям – сумамед, амоксиклав, супракс, аугментин.

Кроме уколов, таблеток и суспензий часто назначается антибактериальная мазь или спрей, наносимые на поверхность миндалин. При повышенной температуре дополнительно назначаются жаропонижающие средства.

Лечение ангины при грудном вскармливании. Большая часть препаратов от ангины имеют способность к проникновению в материнское молоко, поэтому лечение кормящей мамы нужно проводить с особой осторожностью, тщательно подбирая препараты и дозировку. При вирусной форме заболевания рекомендуется соблюдение питьевого режима, полоскание горла и соблюдение покоя.

Антибиотики, которые разрешается пить кормящей женщине: сумамед, амоксиклав, ровамицин.

Средства местного применения, разрешенные для приема кормящей маме:

  • спрей или аэрозоль Стопангин;
  • рассасывающиеся таблетки Стрепсилс, Септолете.
Как подбирается антибиотик

Правила подбора препаратов при антибактериальной терапии:

  1. При отсутствии противопоказаний, лечение всех форм ангины начинается с приема антибиотиков пенициллиновой группы. Лекарства, относящиеся к другим группам, назначаются в результате неэффективности или появления побочных эффектов при приеме препаратов пенициллиновой группы.
  2. При тяжелых формах заболевания (высокая температура, отек горла, слабость, интоксикация) первоначально показан прием цефалоспоринов.
  3. Препараты групп макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов показаны при неэффективности применения первых двух групп лекарств. При этом заболевания, протекающие в легкой форме, эффективно лечатся макролидами и тетрациклинами. При тяжелых формах назначаются фторхинолоны. При острых тонзиллитах, тетрациклины показаны только в качестве вспомогательных лекарств и применяются очень редко.
  4. В редких случаях (неэффективность лечения, аллергические реакции и побочные эффекты) при ангине назначаются линкозамиды – Линкомицин и Клиндамицин. Необходимость назначения данных препаратов, обусловлена устойчивостью вирусных бактерий к менее токсичным антибиотикам.

Однозначно сказать, какой антибиотик поможет вылечить ангину, невозможно. Все организмы индивидуальны и каждый реагирует по-разному на прием той или иной группы препаратов.

Сколько времени длится прием антибиотиков при ангине

Длительность приема антибиотиков при тонзиллите определяется только врачом и зависит от бактерий-возбудителей и тяжести протекания недуга. При правильном назначении лекарственных препаратов, температура спадает через сутки. Своевременное обращение в поликлинику и правильное лечение способствует подавлению бактерий и очищению гланд от гноя.

При улучшении общего состояния, многие пациенты прекращают прием лекарств, что категорически запрещено медициной. Отказ от приема лекарств грозит больному распространением микробов и усиленным их воздействием на организм.

Наряду с приемом антибиотиков, для скорейшего выздоровления, назначаются полоскания горла и антисептический спрей. Сильный иммунитет способен побороть ангину гораздо быстрее. Но даже если не принимать никакого лечения, болезнь длится не более 3 недель.

Плохое самочувствие по истечению данного срока, является появлением осложнений.

Чаще всего, антибактериальная терапия длится до 10 дней и лечение либо завершается, либо приходится пить другие препараты.

nonasmork.ru

Антибактериальные препараты при ангине – Противовирусные препараты при ангине или антибактериальные: преимущества и недостатки

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о