что это такое, норма показателя, расшифровка, как сдавать
Биохимический анализ крови помогает определить содержание важных компонентов крови. Если врачи находят дисбаланс в этом анализе, это значит, что в организме затаилась болезнь. АЛТ анализ крови что это такое и о чем говорит его показатель. Какие нормы АЛТ существуют и как его определяют. Что таит в себе этот фермент, и о каких проблемах со здоровьем он может рассказать.
Определение АЛТ
Что такое АЛТ? АЛТ или как его еще называют, аланинаминотрансфераза, является представителем трансоминаз в нашем организме. Это ферменты, которые отвечают за аминокислотный обмен между клетками в тканях и органах человека. АЛаТ синтезируется в клетках, и в крови содержится в минимальных количествах. Уровень АЛТ в крови обусловлен естественным распадом клеток, из которых он и высвобождается.
АЛТ может резко повышаться при наличии некоторых заболеваний связанных с массовой гибелью клеток. Когда клетки умирают и разрушаются, происходит высвобождение большого количества фермента, который попадая в организм, обнаруживается при биохимическом анализе крови.
Что показывает анализ? АЛТ в анализе крови может быть повышен при заболеваниях печени, сердца, почек и поджелудочной железы. Именно в этих органах человека синтезируется этот фермент. Анализ крови АЛТ важен при диагностике заболеваний на ранней стадии развития, ведь повышение количества фермента происходит задолго до появления симптомов болезни.
Обнаружение в анализе крови АЛТ выше нормы является поводом к дополнительному обследованию.
Как сдавать кровь на исследование? Анализ делается на венозной крови, которую сдают строго натощак. Чтобы показатель АЛТ был точным, значение имеет, и соблюдение всех правил подготовки к забору крови. Все нюансы подготовки к анализу вам должно быть разъяснено лечащим врачом. Сколько делается анализ? Все зависит от конкретной лаборатории в частных клиниках результаты придут уже на следующий день.
Возможные заболевания
АЛТ при биохимическом анализе может в первую очередь свидетельствовать о заболеваниях печени. После того, как врач получает такой анализ, проводится дополнительная диагностика именно этого органа. Повышенный фермент может указывать на такие болезни как:
- Гепатит. Это опасное заболевание может иметь как вирусную, так и токсическую природу. Сегодня врачи выделяют шесть видов вирусного гепатита, которые различаются в зависимости от вида инфекции. Опасность заболевания заключается в том, что первые стадии болезни протекают абсолютно бессимптомно, а когда пациент уже чувствует недомогания, болезнь трудно поддается лечению. Токсический гепатит возникает от злоупотребления алкоголем и под воздействием токсических веществ, таких как наркотические вещества или химические выбросы производства.
- Цирроз. Цирроз печени является неминуемым исходом всех разрушающих поражений этого органа. Заболевание характеризуется разрастанием соединительной ткани и замещением ей живых клеток. Заболевание опасно развитием печеночной недостаточности и летальным исходом.
- Панкреатит. Это заболевание также может показать анализ крови на АЛТ. Воспаление поджелудочной железы хронического характера вызывает разрушение клеток ткани. К основным причинам развития можно отнести наличие камней в желчных протоках, неправильное питание и злоупотребление алкоголем.
- Инфаркт миокарда. При данном заболевании происходит отмирание участка сердечной мышцы. Диагностика инфаркта проводится с измерениями показателей АЛТ и АСТ.
Кому назначается обследование
Биохимический анализ alt может быть назначен при определенных жалобах пациента и при подозрении на развитие болезней печени. Поводом к назначению может стать:
- Подозрения на заболевания печени при жалобах пациента.
- Диагностика состояния печени при лечении сильнодействующими препаратами.
- При выявлении гепатита у контактирующих лиц.
- При лечении алкогольной зависимости.
Очень важно проводить этот анализ лицам, получающим химическую терапию. Он помогает определить состояние печени, чтобы при необходимости вовремя скорректировать лечение.
Сегодня анализ АЛТ признан одним из достоверных методов ранней диагностики.
Анализ крови биохимический проводится совместно с контролем другой трансаминазы — АСТ. Если в крови нормы АЛТ повышены, врачи склоняются к тому, что у пациента заболевание печени. Если же наоборот, преобладает АСТ, вероятнее всего пациент страдает заболеванием сердца.
Факторы повышения
Если у вас в анализе крови АЛТ повышен, это еще не значит, что вы страдаете опасным заболеванием печени или сердца. Многие состояния в организме человека сопровождаются повышение этого фермента в крови. По этой причине не нужно впадать в панику. Необходимо вместе с врачом выяснить возможную причину превышения АЛТ в крови. Такими причинами могут стать:
- Обширные ожоги.
- Послеоперационный период.
- Прием многих лекарственных препаратов.
- Несоблюдение правил подготовки к анализу.
- Беременность.
- Стресс.
- Наследственность.
Если вы принимаете любые лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом своему врачу. Следует знать, что даже безобидные на первый взгляд лекарственные средства, такие как валерьяна или эхинацея могут спровоцировать увеличение АЛТ в крови.
Помимо этого женщины должны сообщать о приеме гормональных противозачаточных препаратов, ведь они также могут отразиться на анализе.
Аланиновая трансаминаза может повышаться и от приема антибиотиков. Если вы лечили любое заболевание медикаментами, все это должен знать ваш врач. В этом случае АЛТ и расшифровка других показателей анализа не составит труда и исключит ложные показатели.
Если АЛТ выше АСТ, тогда обратите внимание на углеводный обмен, такая диспропорция верный признак его нарушения.
Также для исключения ложных показаний нужно соблюдать правила сдачи анализа. Приходить к врачу надо утром, перед этим нельзя кушать минимум 8 часов. Курить и принимать алкоголь тоже нельзя. Причем любые алкогольные напитки нужно исключить из рациона минимум за 7 дней до анализа. Также неделю перед исследованием нельзя употреблять жирную пищу и заниматься спортом.
Понизить трансаминазу тип АЛТ, можно только устранив причины ее повышения. Если фермент повышен из-за сторонних факторов и его превышение незначительно, нужно выявить причину и устранив ее пересдать анализ через определенное время. В этом случае нужно прийти к врачу и вместе со специалистом определить возможные факторы повышения фермента.
Средние показатели
АЛТ при анализе крови что это? АЛТ содержится у любого человека. Однако норма АЛТ для каждого своя. Так у мужчин нормальным принято считать показатель до 45 ед./литр крови, а у женщин его норма не должна превышать 31 ед./литр крови. Детские нормы и вовсе отличаются в соответствии с возрастом малыша. Эти показатели могут меняться вплоть до 16 лет. По этой причине анализ крови расшифровка на АЛТ доступна только врачу.
Детям биохимический анализ крови проводится сразу после рождения и по показаниям педиатра. Одной из причин назначения анализа АЛТ пациентам младенческого возраста является сильно увеличенный живот. Также исследование могут назначить ребенку при подозрении на заболевание вирусным гепатитом.
При расшифровке анализа нужно учитывать техническую базу лаборатории. Дело в том, что в зависимости от оборудования может использоваться своя шкала единиц и их при расшифровке нужно переводить в стандартные величины. Это может сделать только специалист, поэтому не спешите расстраиваться, если вдруг, по вашему мнению, вам пришли плохие анализы, все может быть совершенно не так.
Но независимо от того, в какой лаборатории вы сдавали кровь на анализ, будет действовать одно правило: Уровень АЛТ всегда ниже показателей АСТ в 1,5 раза.
Сниженные показатели
Что означает, если показатель ниже нормы? Бывает так, что беспокойство врачей вызывает низкое содержание АЛТ. В идеале фермент должен в небольшом количестве сбрасываться в кровь, ведь старые клетки в нашем организме погибают и освобождают место для новых. Однако если у человека в биохимическом анализе крови АЛТ значительно, ниже нормы это может свидетельствовать о сильном поражении печени.
Такая картина наблюдается у пациентов с запущенной формой цирроза, когда основная масса клеток печени уже погибла и была заменена на соединительную ткань. У них АЛТ в биохимических анализах крови просто уже нет. Прогнозы для таких людей чаще всего неблагоприятны. Однако это не единственная причина понижения АЛТ.
Незначительное понижение может происходить из-за недостатка фолиевой кислоты и витаминов группы В.
В большинстве случаев, если показатель у взрослых, ниже нормы и это связано с серьезным заболеванием, пациент уже знает свой диагноз и анализ служит, лишь для определения прогноза. В остальных случаях понижение АЛТ в биохимии крови свидетельствует об истощении организма. Таким пациентам назначается витаминная и восстанавливающая терапия, которая приводит показатели в норму.
Когда нужно обратиться к врачу
Если вы почувствовали любое недомогание в области живота или сердца нужно срочно обратиться к врачу для проведения биохимического исследования крови. Также не затягивайте с записью на прием, если у вас постоянное чувство слабости, хроническая усталость, снижение работоспособности, тошнота, рвота, боли в области сердца любого характера, отдышка или отеки нижних конечностей. Анализ поможет определить наличие АЛТ и АСТ в крови что значительно облегчит дальнейшую диагностику.
Печеночные пробы уже много лет используются в качестве первичной диагностики и как метод контроля лечения многих заболеваний. Это исследование значительно облегчает поиск болезней, а также может использоваться как метод их исключения. По сути, кровь — это индикатор состояния нашего организма и если в ней наблюдаются отклонения, значит где-то в нашем теле, живет скрытая или явная болезнь. Если вам назначили анализ крови, не пренебрегайте этим исследованием.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
krov.expert
после 50 лет, по возрасту
Норма АЛТ и АСТ в крови у женщин имеют четкие границы.
Эти показатели определяются при биохимическом исследовании крови для диагностики разных заболеваний и означают различные уровни ферментов в плазме крови.
Норма АЛТ и АСТ у женщин
У женщин показатели АЛТ считаются хорошими, если концентрация этих ферментов не превышает 31 Ед/л.
Норма АЛТ у женщин в крови является значение в пределах от 20 до 40 единиц.
Наличие отклонений показателей в меньшую или большую сторону — свидетельство того, что в организме происходят определённые изменения. Если показатели повышены в 2-5 раз, то повышение считается умеренным. Повышение в 6-10 раз свидетельствуют о среднем повышении результатов.
Если показатели выше нормы в 10 раз и более – то это высокое повышение. Как правило, для выяснения причин и коррекции результатов требуется индивидуальная консультация специалиста с назначением дополнительных обследований.
Посмотрите видео
Значение терминов АЛТ и АСТ
Это виды ферментов из группы трасфераз, которые широко применяются в медицинской практике для выявления уровня повреждений внутренних органов.
В норме лишь небольшая часть этих ферментов попадает в кровь. При наличии определённых патологий, данные ферменты определяются в крови в меньшей или большей степени от нормы, что определяется лабораторными методами.
Уровень АЛТ в крови у женщины позволяет узнать наличие и степень повреждения печени. Уровень АСТ позволяет оценить помимо состояния печени, степень повреждения сердечной мышцы.
https://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/alt-ast.htmlПричины повышения уровня ферментов
В зависимости от возраста женщины могут происходить определенные нарушения в тканях организма. В дальнейшем это приводит к наличию завышенных показателей АЛТ и АСТ.
Установить причину повышения сможет только специалист, на основании исследований.
Изолированное увеличение АЛТ
Основной причиной повышения АЛТ у женщин является наличие болезней печени – гепатит, цирроз печени, рак печени. Также причинами в любом возрасте являются заболевания поджелудочной железы, болезни сердца, заболевания скелетной мускулатуры и мышц, гипотиреоз. Немаловажную роль в списке причин также занимают травмы организма, шоковые состояния и наличие ожогов.
Изолированное увеличение АСТ
Самая распространенная причина выявления повышенного уровня АСТ — наличие у женщины сердечных патологий, которые возрастают при возрасте старше 40-50 лет.
При возникновении инфаркта миокарда, АСТ обычно повышается в десятки раз. Также на повышение результатов влияет наличие таких заболеваний как гепатит, цирроз и рак печени, непроходимость желчных путей, острый панкреатит.
Причины одновременного увеличения уровня ферментов
Одновременное определение уровня АЛТ и АСТ в крови у женщины считается более информативным и достоверным результатом, показывающим уровень повреждения внутренних органов.
В медицинской практике существует коэффициент де Ритиса, который обозначает отношение АЛТ/АСТ. В норме этот коэффициент равен 1,3. При сердечных заболеваниях, коэффициент выявляется выше нормы, а при патологии печени — ниже.
После приступа инфаркта миокарда происходит одновременное повышение АЛТ и АСТ, однако АСТ увеличивается примерно в 10 раз, а АЛТ примерно в 2 раза.
При остром вирусном гепатите происходит одновременное увеличение АЛТ и АСТ, но показатель АЛТ при этом является более высоким.
Одновременное повышение этих показателей может быть при отсутствии внешних признаков — это свидетельствует о том, что гепатит протекает внешне без симптомов, но имеются активные внутренние процессы разрушения печени.
В некоторых случаях небольшое повышение результатов может быть у здоровых женщин как следствие стресса, физического перенапряжения и принятия некоторых лекарственных средств.
Анализы на эти показатели рекомендуется проводить в комплексе с другими биохимическими показателями для установки более точного диагноза.
Признаки, требующие обязательной сдачи анализа:
- Наличие слабости.
- Ощущение длительной потери аппетита.
- Наличие тошноты и рвоты.
- Болевые ощущения в области живота.
- Жёлтый оттенок кожи и глаз.
- Потемнение цвета мочи.
- Наличие светлого стула.
- Ощущение кожного зуда.
Факторы, располагающие к повышению признаков АЛТ и АСТ после 40 и 50 лет:
- Перенесенный ранее гепатит или контакт с больным любой формой гепатита;
- Злоупотребление спиртными напитками;
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям печени и сердца;
- Приём лекарственных средств, которые могут отрицательно влиять на состояние печени;
- Наличие диабета или других хронических заболеваний;
- Наличие избыточного веса.
Что почитать
Важная информация на видео
Исследование как критерий диагностики заболеваний
Биохимическое исследование крови, включающее данные показатели назначается при подозрении на следующие патологии:
- Любые заболевания сердца и сосудов.
- Любые патологии печени.
- Почечная недостаточность.
- Различные инфекции.
- Любые аутоиммунные заболевания.
- Желчнокаменная болезнь.
- Панкреатит — хронический и острый.
- Патологии эндокринной системы.
- Заболевания кожи, сопровождающиеся зудом.
- Злокачественные опухоли любой локализации.
- Отравление организма.
- Энцефалопатия неизвестного генеза.
При наличии такого фактора как беременность, анализ проводится в обязательном порядке с целью предотвращения осложнений, возникающих во время процесса беременности и родов.
В случае неблагоприятных результатов АЛТ и АСТ, беременной женщине назначают дополнительный ряд обследований.
Лечение заболеваний в зависимости от результатов анализа
Результаты анализов на АЛТ и АСТ необходимы для проведения лечения и контроля за состоянием здоровья во время и после назначенной терапии.
Показатели АЛТ и АСТ используются в подготовке к любым видам хирургических вмешательств с целью выявления противопоказаний и возможных осложнений.
Также немаловажное значение имеется при длительном принятии лекарственных средств, оказывающих воздействие на внутренние органы — антибиотиков широкого спектра действия, гормональных средств, препаратов химиотерапии.
Значительное повышение уровня АЛТ и АСТ в крови у женщины требует коррекции лечения, которая предполагает замену этих лекарственных средств на менее токсичные препараты.
Лучшие статьи на сайте:
- ➤ Какие симптомы указывают на хронический панкреатит и какое медикаментозное лечение проводится при этом патологическом состоянии?
- ➤ Какие причины вызывают дрожание рук и какое лечение при этом используют?
Правила сдачи анализа
Анализ проводится в любой государственной поликлинике и частной лаборатории.
Для того, чтобы получить достоверные результаты анализов на АЛТ и АСТ женщине необходимо придерживаться следующих правил:
- Не принимать пищу за 8-12 часов до исследования.
- Исключить любые физические нагрузки и перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Исключить психологический стресс за 30 минут до исследования.
- Отказаться от курения за 30 минут до исследования.
- Отказаться от употребления спиртных напитков и жареной пищи за сутки до исследования.
- Предупредить специалиста о принимаемых лекарственных средствах.
Народные средства для нормализации уровня ферментов в крови
Показатели АЛТ и АСТ в организме каждой женщины свидетельствуют о наличии ее фактического здоровья. Нормой считается АЛТ – 32 единицы в литре, АСТ – от 20 до 40 единиц в литре, любое отклонение от нормы в ту или другую сторону, считается причиной для проведения дополнительных обследований, с целью выявления наличия заболеваний внутренних органов. Хотелось бы также заметить, что для женщин в период вынашивания ребенка существуют свои значения АЛТ и АСТ.
Большинство женщин, прежде чем приступать к рациональному традиционному лечению, обычно используют народные средства. Оказывается, что это не только возможно, но даже поддерживается лечащими врачами.
Рецептов по снижению завышенных показателей существует великое множество, ниже приведены наиболее эффективные.
- Напиток из семян расторопши. Измельченные семена в количестве 1 чайной ложки заливают 200 миллилитрами кипятка. Сосуд с содержимым плотно укупоривают и дают настояться в течение 20 минут при комнатной температуре. Затем настой процеживают и принимают внутрь 2 раза в день по 1 стакану за полчаса до основного приема пищи. Следует запомнить, что залпом пить отвар нельзя. Курсовое лечение продолжается 21 календарный день.
- Травный чай. Для его приготовления нужно иметь в наличии зверобой, бессмертник и чистотел в соотношении 2:2:1 (столовые ложки). Траву измельчить, перекласть в сосуд, который можно плотно укупорить, залить литром кипятка и убрать в темное место на 12 часов для настаивания. По истечении времени настой кипятят в течение 10 минут, а затем остужают при комнатной температуре. Далее отвар следует процедить и принимать внутрь по 100 миллилитров после еды 4 раза в сутки. Курсовое лечение длится 2 недели.
- Настой из корня одуванчика. 200 граммов измельченного корня залить 100 миллилитрами водки и добавить 30 миллилитров глицерина. Сосуд с содержимым плотно укупорить и поставить в темное прохладное место на 24 часа. Затем настой процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки до основного приема пищи 3 раза в сутки. Продолжительность курсового лечения должна оговариваться с врачом.
- Собрать волоски со спелых початков кукурузы. Высушить их в естественных условиях и измельчить. Далее приготовить напиток из 1 чайной ложки измельченных сухих волосков и 200 миллилитров кипятка. Его следует выдержать после заливки в течение ¼ часа, затем процедить и принимать внутрь по 1 стакану 2 раза в сутки. Курсовое лечение может продолжаться до полугода.
Общее мнение тех, кто принимал эти средства
Прежде чем приступать к лечению народными методами, многих пациентов интересуют отзывы тех людей, которые уже опробовали данные рецепты на себе.
Итак, выше указаны наиболее эффективные из народных рецептов по снижению АСТ и АЛТ. Поэтому и отзывов о них великое множество, но собрав их все воедино, получается следующая картина:
- после приема расторопши, показатели значительно были снижены ко второму биохимическому анализу крови;
- волоски кукурузы оказывают необходимое действие, но резко снизить показатели не получается;
- настой из корня одуванчика очень эффективен, но его нельзя принимать, если водишь транспортное средство, поскольку в составе присутствует алкоголь;
- травный чай помогает справиться с возникшей ситуацией и после двух недель ежедневного приема чувствуешь себя на много лучше, тем более, что он позволяет укрепить иммунитет, но главным неудобством является его 4 кратное употребление, приходится брать с собой в термосе на работу, чтобы не пропускать прием.
Каждому пациенту следует помнить, что его организм индивидуален и даже при миллионе положительных отзывов лечение может не подойти. Например, при приеме расторопши в первые два дня могут появиться ощущения боли в области печени – это является нормой, а вот если это чувство не покидает человека при последующем лечении, то данный факт свидетельствует об индивидуальной непереносимости.
Поэтому, начиная любое лечение, следует строго следить за реакцией своего организма и при возникновении вопросов нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку пациенту нужно избавиться от недуга, а не усугубить ситуацию.
Возможные последствия повышения уровня ферментов, если не лечить
Иногда, женщинам кажется, что лечить заболевание можно начать позже, из-за одного, двух дней ничего сверхъестественного не произойдет, а сегодня совершенно некогда идти к врачу и выписывать препараты. Конечно, если показатели не очень высокие, то один день роли не сыграет, но когда начало реабилитации начинают откладывать на месяц и более, то ждать хорошего нечего. Все дело в том, что пока человек оттягивает свой визит к врачу, заболевание не дремлет, а завоевывает новую большую территорию.
И прежде чем махнуть рукой на повышенные показатели АЛТ и АСТ, нужно очень хорошо знать, чем это может обернуться при отсутствии лечения:
- цирроз печени;
- гепатит;
- инфаркт миокарда;
- застой желчи и как следствие интоксикация организма;
- онкология печени;
- гепатоз.
Каждое из вышеперечисленных заболеваний, при отсутствии принятых мер по его устранению, может спровоцировать летальный исход. А вот в случаях определения его развития на ранних стадиях можно избавиться от недуга без плачевных последствий.
Профилактика возникновения повышения у женщин
Любое заболевание лучше всего предупредить, чем заниматься длительным лечением, именно поэтому и существует понятие профилактических мер.
Для того чтобы показатели АЛТ и АСТ в крови у женщин не стремились в высь, следует в первую очередь пересмотреть весь свой алгоритм жизни.
- Отказаться от наличия вредных привычек. Алкоголь и табакокурение никому пользы не приносят, а женский организм в большей мере склонен к привыканию.
- Следить за питанием. Исключить жареную, соленую, острую и копченую пищу. Обогатить свой рацион сырыми овощами и фруктами. Взять в привычку по утрам завтракать не бутербродами с кофе, а кашей с чаем или киселем.
- Избегать излишних стрессов. В случаях, если все же судьба преподнесла неприятный сюрприз, то возможно следует пропить курс успокоительных препаратов, нежели загонять себя в капкан.
- Взять за основное правило – быть на свежем воздухе не менее 2 часов в сутки. Если не получается в дневное время, значит это должны быть вечерние прогулки.
- Составить режим дня и соблюдать его. Только правильное чередование работы и отдыха организма, позволит женщине сохранить его.
- Иметь постоянного полового партнера. Неразборчивость в интимных отношениях может быть провокатором развития различного рода заболеваний и как следствие повышения показателей АЛТ и АСТ.
- Периодически сдавать кровь на анализ и следить за своими показателями АЛТ и АСТ (хотя бы 1 раз в полгода), особенно по достижению 35 летнего возраста.
Все эти простые правила, в случае их выполнения, позволят женщине сохранить собственное здоровье, а значит и показатели АЛТ и АСТ останутся в пределах допустимых значений.
Норма АЛТ и АСТ в крови
4.8 (96.36%) 11 голосовПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ
feedmed.ru
АЛТ в крови – что показывает Аланинаминотрансфераза
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — фермент из подгруппы аминотрансфераз, которые вырабатываются внутриклеточно. Содержание его в норме в крови ограничено, поэтому если АЛТ повышен, то можно подозревать серьезные болезни. Обычно это патологии, при которых разрушаются органы и происходит выброс фермента в кровь.
Аланинаминотрансфераза есть в мышцах, печени, сердце, почках и других органах. Ее главная функция — аминокислотный обмен. Самую высокую активность АЛТ проявляет в крови у сильного пола. У женщин он проявляется не так активно.
Что показывает анализ на содержание АЛТ?
- Наибольший уровень содержания трансферазы наблюдается в клетках печени. Анализ применяют для выявления патологий этого органа, которые протекают бессимптомно. Количество АЛТ определяют путем биохимического анализа крови. Он диагностирует даже ранние стадии заболеваний. Иногда для этого требуется сравнение аланинаминотрансферазы с содержанием других компонентов крови, что дает возможность определить наличие болезней.
- Часто применяется еще один фермент – аспартатаминотрансфераза (АСТ). Он синтезируется также внутри клеток, его повышенное количество в крови также может выявить патологии.
- Чтобы получить точное представление о заболевании, необходимо узнать содержание АЛТ и АСТ.
- Если АЛТ превышает количество АСТ — это говорит о патологиях печени:
- Повышение показателей свидетельствует о запущенной стадии болезни, например, циррозе.
- Когда содержание аспартатаминотрансферазы выше, чем количество аланинаминотрансферазы, можно подозревать о нарушениях в работе сердечной мышцы.
Соотношение АЛТ и АСТ — важный показатель при проведении диагностики разных видов патологий. Анализ на эти ферменты может подтвердить заболевание и установит направление его развития и стадию поражения органа.
В каких случаях назначают анализ?
Биохимический анализ крови определяет уровень данных ферментов.
- Обычно применяют один вид исследования, если потребности в дополнительных нет. Таким исследованием становится анализ на аланинаминотрансферазу, так как АЛТ обладает выборочной тканевой локализацией.
Показатели анализа предупреждают о нарушениях в работе печени еще до появления основного признака – желтухи, поэтому исследования, определяющие содержание этих ферментов, назначаются, в основном, для диагностики печени:
- после длительного приема медицинских препаратов,
- взаимодействия с токсичными веществами,
- при диагностике гепатита.
Анализ крови на АЛТ и АСТ назначается при:
- быстрой утомляемости;
- тошноте;
- хронической усталости;
- болевых ощущениях в животе;
- общей слабости.
Для выявления дополнительных сведений о проблемах с печенью, необходимо определить коэффициент де Ритиса. Это название означает соотношение ферментов.
- Норма отношения аспартатаминотрансферазы к аланинаминотрансферазе (АЛТ к АСТ) должна быть не меньше 0,91 и не превышать 1,75.
- При превышении показателя больше 2, имеет место патология сердечной мышцы, которая сопровождается разрушением кардиомиоцитов. Может наблюдаться инфаркт Миокарда.
- При значении коэффициента меньше 1, диагностируют болезни печени. Чем меньше этот показатель, тем вероятнее негативный исход.
Рассматриваемый анализ может применяться как диагностический метод, так и непосредственно во время терапии, чтобы следить за течением болезни и динамикой выздоровления.
Анализ показан при наличии факторов, отрицательно влияющих на состояние печени. Среди них: алкоголизм и употребление лекарственных средств, разрушающих орган.
Анализ на аланинаминотрансферазу делают также в следующих случаях:
- контакт с человеком, болеющим гепатитом;
- недавнее перенесение гепатита;
- избыточная масса тела;
- диабет;
- предрасположенность к нарушениям работы печени.
Чтобы провести исследование, необходима или капиллярная, или венозная кровь. Достоверность результата зависит от соблюдения двух условий:
- за 12 часов до забора крови воздержаться от еды;
- за 7 дней до анализа исключить спиртное.
Непосредственно перед анализом (за 30 минут) нельзя
- курить;
- выдерживать повышенные физические или эмоциональные нагрузки.
Результат исследования АЛТ в крови можно узнать уже на следующий день после сдачи.
Норма аланинаминотрансферазы в зависимости от пола и возраста
Норма АЛТ в крови мужчин и женщин разная. Показатели указываются в единицах на литр.
- У сильного пола норма содержания аланинаминотрансферазы не должна превышать 45 ед/л.
- Для женщин эта норма составляет 34 ед/л.
- Норма АСТ – не более 41 ед/л у мужчин и 31 ед/л – у женщин.
В зависимости от возраста, норма аланинаминотрансферазы у детей также может отличаться.
У малышей от рождения до 5 дней | не больше 49 ед/л |
до 6 месяцев | до 56 ед/л |
от 6 месяцев до года | 54 ед/л |
от 1 до 3 лет | 33 ед/л |
с 3 до 6 лет | 29 ед/л |
с 12 лет | 39 ед/л |
Для ребенка допустимы незначительные отклонения от указанных показателей, которые могут объясняться скачками роста и развития.
Если установленная норма отличается от результатов исследования, это может быть следствием воспаления, приема некоторых лекарств (например, аспирина, парацетамола, противозачаточных таблеток у женщин), интенсивных физических нагрузок перед забором крови.
При каких заболеваниях повышена аланинаминотрансфераза?
Если анализ показывает повышение АЛТ, это говорит о наличии воспаления, которое может возникнуть при некоторых патологиях.
Гепатит
- Заболевание может выражаться в разных формах. Хроническая и инфекционная форма повышают уровень фермента незначительно.
- При алкогольном гепатите наблюдается существенное повышение аланинаминотрансферазы.
Онкологические заболевания печени
- Возникновение раковых опухолей часто встречается у людей, страдающих гепатитом.
- Если уровень фермента существенно превышает нормальные показатели, оперативное вмешательство может быть запрещено, так как возможны осложнения.
Панкреатит
- Диагноз обязывает больного регулярно проверять уровень АЛТ, чтобы предотвратить приступы патологии и следить за течением болезни.
Миокардит
- Заболевание характеризуется нарушением работы сердечной мышцы.
- Его основные признакаи — одышка, слабость, утомляемость, повышенный уровень АЛТ и АСТ.
Цирроз
- Эта болезнь особенно опасна отсутствием выраженной симптоматики своего развития. Выявить патологию на более ранних стадиях можно с помощью исследования на АЛТ.
Инфаркт Миокарда
- Возникает при нарушении кровообращения, следствием которого становится отмирание тканей.
- Если патология протекает без осложнений, уровень фермента повышается незначительно, однако, может применяться для установления причин приступа.
Другие причины повышения аланинаминотрансферазы
- прием барбитуратов и антибиотиков;
- злоупотребление фаст-фудом непосредственно перед забором крови;
- травмы, в результате которых было повреждение мышечной ткани;
- употребление спиртных напитков меньше чем за 7 дней до анализа;
- несоблюдение гигиенических требований проведения исследования;
- интенсивные физические и эмоциональные нагрузки;
- стеатоз;
- химиотерапия;
- употребление наркотиков;
- интоксикация солями тяжелых металлов.
Как понизить количество ферментов?
Чтобы уменьшить содержание аланинаминотрансферазы, нужно определить причину отклонения от нормы.
- Обратить внимание на состояние печени и сердца.
- После выявления и устранения причины, необходимо сделать повторный анализ.
- Допустимые показатели исследования скажут об успешном выздоровлении.
Заключение
Аланинаминотрансфераза – важный фермент, его количество в крови помогает определить состояние основных жизненных органов и вовремя устранить нарушения в их работе. Содержание АЛТ подтвердит или опровергнет заболевания сердца, печени, поджелудочной железы и других органов, повреждения которых могут быть выявлены не сразу, и без диагностики вызывают ряд серьезных осложнений.
Автор: Олег Симаков
Автор статьи
Симаков Олег
Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.
annahelp.ru
что это и сколько должен быть
Аланинаминотрансфераза является ферментом, принимающим активное участие в обмене веществ и входящим в трансферазную группу. Синтезируется он из собственных клеток организма и содержится в тканях почек, сердца, печени, частично в мышцах. Почему назначают анализ крови АЛТ, что это покажет и каковы нормальные показатели, рассмотрим далее.
Фермент АЛТ образуется из клеток поврежденных тканей и поступает в кровь в очень ограниченном объеме. Когда аланинаминотрансфераза повышена, то это означает наличие сбоя в функционировании какого-либо органа и нарушение целостности его клеток. АлАТ является катализатором биохимической реакции, в результате которой образуются органические соединения – глутаминовая и пировиноградная кетокислота.
Присутствие аланина в органах и тканях необходимо для образования глюкозы в печени, что обеспечивает полноценную работу мозга и ЦНС. Аланин, или 2-аминопропановая кислота способствует поддержанию иммунитета, продуцированию лимфоцитов, стабильному обмену веществ.
Содержание статьи:
Для чего назначается
Высокий процент трансаминазы находится в печени, в связи с этим с помощью проведения тестов можно обнаружить заболевание данного органа. Печень не имеет нервных окончаний и не болит, что затрудняет диагностику по внешним симптомам. Биохимический анализ крови АЛТ делают с целью выявления различных патологий на ранних стадиях. Особенно информативным является сочетание нескольких показателей крови, позволяющее установить наиболее точный диагноз.
В большинстве случаев анализ АЛТ делают в комплексе с определением уровня других важных показателей, например, аспартатаминотрансферазы (анализ АСТ). Это еще один фермент, объем содержания в крови которого свидетельствует о повреждении сердца, почек и печени. Так же как и АЛТ, анализ крови АСТ помогает диагностировать аномалии в органах, поскольку превышение или понижение относительно нормальных значений сигнализирует о патологическом процессе.
Если аспартатаминотрансфераза повышена, что это значит:
- Высокий уровень АСТ при пониженном АЛТ наблюдается при заболеваниях сердечной мышцы. Благодаря грамотной трактовке АСТ и АЛТ можно не только определить наличие заболевания, но и в ряде случаев установить степень его развития, а также спрогнозировать дальнейшее течение.
- Когда повышен АЛТ, а показатель аспартатаминотрансферазы снижен, следует обратить особое внимание на состояние печени. При тяжелых патологиях, например, циррозе, АЛТ может резко снижаться, а содержание АСТ в крови – существенно увеличиваться.
Следует отметить, что наиболее активен фермент аланинаминотрансфераза у лиц мужского пола, временные отклонения от нормы АЛТ в крови у женщин встречаются в период беременности и после родов.
Когда нужен анализ АЛТ
Как правило, тест на аланинаминотрансферазу проводится в рамках общего биохимического анализа, но в определенных ситуациях необходимо знать именно значение АЛТ. Такая избирательность продиктована тканевой спецификой фермента и используется для раннего выявления печеночных патологий. Анализ крови АлАТ нужен для оценки состояния печени при приеме некоторых лекарств или воздействии на организм токсинов.
Не менее важен результат исследования на АСТ и АЛТ при подозрениях на гепатит, панкреатит, онкологические заболевания печени и скрытый инфаркт. Пациенты, которые жалуются на слабость и непривычно сильную утомляемость, в обязательном порядке сдают анализ на АсАТ и АлАТ. Показанием к проведению служит также наличие следующих симптомов:
- потеря аппетита;
- боль и дискомфорт в абдоминальной области;
- желтый оттенок кожных покровов и белков глаз;
- тошнота с переходом в рвоту;
- светлый цвет кала, вплоть до белого;
- потемнение мочи.
Вышеперечисленные симптомы указывают на болезни печени, при появлении хотя бы одного из них требуется лабораторное исследование крови на АСТ и АЛТ. Сопоставление результатов позволит получить дополнительные сведения о причинах, приведших к патологии печени. Если показатели значительно превышают свои нормальные значения, используют так называемый коэффициент де Ритиса – соотношение активности эндогенных ферментов.
АЛТ преобладает в печени, а АСТ – в миокарде, поэтому при заболеваниях этих органов наблюдается повышенная активность соответствующего фермента. Для гепатита характерно увеличение активности АЛТ в 8-10 раз, АСТ повышается в 2-4 раза, коэффициент де Ритиса низкий и составляет всего 0,6.
Нормальное значение коэффициента де Ритиса – 1,33, допускаются отклонения в ту или иную сторону до 0,42.
При циррозе печени эта цифра увеличивается, что подтверждает развитие некротического процесса в клетках, провоцирующего выброс АЛТ и АСТ в кровь.
- Если в анализе крови АСТ повышен при одновременном подъеме индекса Ритиса, можно предположить разрушение кардиомиоцитов и, в частности, инфаркт миокарда.
- О печеночной патологии свидетельствует низкий коэффициент (до 1), причем прогноз напрямую зависит от величины отклонения – чем выше коэффициент, тем больше шансов на успешное излечение.
Соотношение величин двух ферментов информативно не только для диагностики, но и в ходе лечебных мероприятий. Анализ крови АСТ и АЛТ проводится при наличии факторов риска, таких как диабет или лишний вес. Контроль состояния пациента необходим также в случае наследственной предрасположенности к различным повреждениям печени, а также при длительном лечении гормональными препаратами.
Общие правила проведения исследования:
- В большинстве случаев забор крови осуществляется из вены.
- Анализ проводится строго натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры.
- Прием алкогольных напитков прекращается как минимум за 7 дней до сдачи крови.
- За 20-30 минут нельзя курить, нужно успокоиться и расслабиться.
Анализ крови, включающий АсАТ и АлАТ, готов через сутки.
Нормальные показатели АЛТ – какие они
Норма АЛТ и АСТ в крови зависит от возраста и пола пациента:
Норма АЛТ и АСТ у детей может меняться в связи с ростом ребенка, но со временем уровень ферментов стабилизируется.
На результаты тестов способны повлиять не только патологические изменения, но и другие факторы:
- Нередко наблюдается, что АЛТ повышен из-за приема таких лекарственных средств, как аспирин, парацетамол, нурофен.
- Употребление оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии тоже нередко приводит к повышению аланинаминотрансферазы. Именно поэтому женщинам, регулярно принимающим препараты, содержащие эстрадиол и прогестерон, рекомендовано в обязательном порядке сдавать биохимический анализ крови.
Чтобы получить достоверный результат, необходимо сообщить врачу, направляющему на обследование, обо всех лекарствах, которые принимает пациент. Иногда бывает, что анализ крови АЛТ повышен вследствие применения таблеток или микстур, содержащих эхинацею или валериановый корень. Недостаточно точными будут анализы, взятые после внутримышечных инъекций или тяжелых физических нагрузок.
Превышение уровня АЛТ
Когда результаты биохимического исследования получены и сразу видно, что аланинаминотрансфераза повышена – что это значит? Предположить наличие заболевания можно в случае превышения нормальных показателей в несколько раз.
- Если АЛТ повышен в 5 раз, причиной может быть сердечный приступ, инфаркт. Более резкое увеличение указывает на отрицательную динамику состояния пациента вследствие повреждения миокарда. Подтвердить предварительный диагноз может расчет коэффициента де Ритера – он тоже будет высоким.
- При гепатите АлАТ повышен не менее чем в 20 раз, а иногда и в 50.
- Различные формы мышечной дистрофии и некоторые системные болезни соединительной ткани диагностируются при превышении верхней границы нормы фермента АлАТ в 8 раз.
- Увеличивается данный показатель и при остром приступе поджелудочной железы и гангрене – как минимум, в 3 раза.
Иногда результат исследования показывает низкий уровень АЛТ, что может означать недостаток определенных элементов, входящих в состав фермента. Связано это, как правило, со сложными процессами воспалительного характера, протекающими в печени.
Если АЛТ повышен, что это значит и каким состояниям сопутствует:
- злокачественные новообразования печени;
- панкреатит;
- миокардит;
- гепатит любой этиологии;
- цирроз;
- инфаркт.
Зная, что такое АЛТ, и каково его содержание в крови, врач сможет предотвратить многие осложнения и вовремя принять меры даже при отсутствии другой симптоматики. Например, при гепатите типа А внешние признаки появляются не меньше чем через неделю после повышения уровня аланинаминотрансферазы. Это позволяет выявить инфекцию раньше, чем она распространится по всему организму, и начать лечение.
В случае проблем с поджелудочной железой систематическое наблюдение за динамикой показателя АЛТ помогает избежать тяжелых приступов и контролировать ход лечения.
Поскольку анализ крови АСТ и АЛТ проводится обычно в комплексе, его назначают при подозрении на миокардит. Повреждение сердечной мышцы выражается затрудненным дыханием, слабостью и высоким содержанием АЛТ в кровяном русле.
При инфаркте миокарда аланинаминотрансфераза повышается незначительно. Зато АсАТ повышен существенно, что говорит о некротическом поражении тканей сердечной мышцы.
Почему повышается уровень ферментов
Факторами, которые приводят к тому, что АЛТ и АСТ повышены, являются следующие:
- прием некоторых лекарств – антибиотиков, антихолестериновых и успокоительных средств;
- несоблюдение диеты перед сдачей анализа;
- прием спиртных напитков менее чем за неделю до проведения исследования;
- нарушение стерильности при заборе крови;
- высокие психические либо физические нагрузки;
- некроз злокачественного новообразования;
- мононуклеоз;
- травмы мягких тканей;
- хирургические манипуляции на сердце незадолго до сдачи анализа;
- стеатоз, накопление жира в печени – наблюдается преимущественно у тучных людей;
- химиотерапия;
- употребление наркотиков;
- интоксикация свинцом;
- гепатит, цирроз.
При вынашивании ребенка АЛТ и АСТ у женщин чаще всего не превышают нормальных значений, но в первые три месяца индикатор аланинаминотрансферазы бывает немного выше. Норма АСТ в крови не превышает 31 ед/л.
В третьем триместре ферменты группы трансфераз могут проявлять активность при гестозах, поскольку нагрузка на печень достигает своего пика именно в последние месяцы. Такое осложнение, как гестоз, может протекать достаточно тяжело, при этом анализ крови АСТ и АЛТ покажет значительное превышение границы нормы. Кроме этого, повышается давление, возникает слабость, головокружение и ухудшение общего состояния.
Что делать для снижения АЛТ
В первую очередь требуется установить первичное заболевание печени или сердца. Врач назначает терапевтический курс, в который входят такие лекарства, как Карсил, Гепатамин, Гептрал и др. По завершении лечения пациент направляется на повторную сдачу АЛТ и АСТ, анализ крови подтвердит эффективность проведенной терапии.
Весь период лечения больной должен находиться под наблюдением доктора и неукоснительно выполнять все предписания. Что такое АСТ и АЛТ, и как лечить болезни, для которых характерно превышение уровня этих ферментов, знают кардиологи и гепатологи.
Параллельно с медикаментозным лечением рекомендуется соблюдать некоторые правила для скорейшего достижения желаемого результата. В первую очередь, это коррекция рациона, в котором должны быть следующие продукты:
- морковь;
- капуста брокколи;
- кабачки;
- зелень;
- фрукты, желательно в свежем виде;
- мясо и рыба нежирных сортов;
- кисломолочные продукты;
- куриные яйца;
- цитрусовые.
Необходимо полностью убрать из меню продукты с высоким содержанием жира. К ним относятся все блюда, которые жарятся во фритюре, колбасные изделия и еда быстрого приготовления. Вредным для печени считается употребление соленых блюд – маринованных и квашеных овощей, соевого соуса, а также подсаливание готовой пищи.
Чтобы не нанести вреда печени, количество ежедневно потребляемой соли не должно быть больше чайной ложки.
Лечение, которое назначил врач, можно сочетаться с применением домашних средств. Перед использованием народных рецептов нужно обязательно получить одобрение доктора. Наиболее популярными среди пациентов являются настои из трав: расторопши, одуванчика, зверобоя, а также бессмертника и чистотела.
Приготовить настой из семян расторопши можно так: чайную ложку сырья залить стаканом кипятка, емкость плотно закрыть и настаивать 20-30 мин. Затем лекарство процедить и принимать 2 раза в сутки по 1 стакану перед едой. Полный курс – 21 день.
analiznorma.ru
АЛТ в анализе крови — норма, почему может повышаться или понижаться
Сдавать анализы крови приходилось каждому, но зачастую мы не в силе расшифровать указанные показатели. Если говорить о биохимическом исследовании крови, то такой анализ считается самым развернутым. Одним из важных показателей этого исследования является АЛТ (аланинаминотрансфераза). Анализ на АЛТ (gpt) иногда выявляется случайно. Если показатели выше нормы, то врач может предположить развитие серьезного заболевания в организме.
Чтобы понять всю суть этого биохимического анализа крови, необходимо разобраться в природе происхождения данного вещества, его функциях и возможностях.
Что такое АЛТ в биохимическом анализе?
Аланинаминотрансфераза представляет собой фермент, который продуцируется внутри клеток. Его вырабатывается небольшое количество, но его роль достаточно велика. Аланинаминотрансфераза у взрослых мужчин вырабатывается более активно, чем у женщин. Женский организм осуществляет процессы с участием АЛТ немного медленнее. Анализ крови у женщин и мужчин на этот показатель имеют разные нормы. Резкое повышение АЛТ обусловлено разрушением внутренних органов. Основная задача alt-фермента – это обеспечить обмен аминокислот.
Кроме того, АЛТ является катализатором для аланина. Это вещество является аминокислотой, которая способна превращаться в глюкозу. Она помогает получать организму энергию, развивает работу ЦНС и головного мозга. Данное вещество способно накапливаться в отдельных органах, а именно:
- печени,
- почках,
- селезенке,
- мышечной массе,
- поджелудочной железе,
- сердечной мышце,
- легких.
Содержание в крови АЛАТ в нормальном количестве необходимо каждому человеку, так как этот фермент отвечает за укрепление защитной функции организма, способствует выработке лимфоцитов, участвует в обмене сахаров и кислот.
В каких случаях этот анализ жизненно необходим?
Если анализ крови АЛТ повышен, то врач может предположить сразу несколько возможных диагнозов. Зачастую для более детального и точного диагностирования врачи сравнивают два показателя – аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ). Это два фермента, которые одинаково вырабатываются внутри клеток.

Их соотношение может говорить о наличии проблем с внутренними органами, в которых они имеют свойство накапливаться. Когда АЛТ выше АСТ и далеко от нормы, то такая ситуация может говорить о наличии серьезного разрушения клеток печени. Если АСТ наоборот выше АЛТ, то это свидетельствует о наличии проблем с сердцем.
Важно! При сдаче анализов содержание АСТ может резко повыситься у тех пациентов, которые больны на цирроз печени.
Иногда с помощью АЛТ в биохимическом анализе крови врачи могут определить степень запущенности заболевания и возможный прогноз на выздоровление.
В каких случаях врач может назначить анализ на АЛТ?
Анализ крови на АЛТ может рекомендовать только лечащий врач, но бывают случаи, когда сдача данного анализа является просто обязательной:
- при подозрении на гепатит, желтуху,
- жалобы на постоянную слабость,
- ощущение быстрой утомляемости при минимальных физических нагрузках,
- потеря аппетита,
- тошнота,
- рвотные позывы,
- частое потребление алкогольных напитков в большом количсетве,
- параллельное протекание заболеваний сердца, почек и печени.
В анализе крови АЛТ при таких случаях будет повышенным. Зачастую этот показатель выше нормы у людей, которые длительное время злоупотребляли алкоголем, так как он разрушающим образом влияет на работу внутренних органов.
Норма АЛТ
Биохимия крови – это важный анализ, который проводят и взрослым, и детям. Показатель АЛТ имеет свои границы для каждой возрастной группы, а также таблицу с нормами зачастую разделяют на три группы: мужчины, женщины, дети разного возраста.
Важно! Норма для женщин — до 30 Ед/л, а у мужского пола – до 40 Ед/л.
Норма у мужчин и женщин несколько отличается, так как мужской организм вырабатывает данный фермент более активно и быстрее.
Что касается детского организма, то здесь важную роль играет возраст ребенка. Так как организм ребенка переживает активный рост практически до 12-14 лет, то показатели анализов могут варьироваться, что считается нормой. Нормы анализов АЛТ для детей:
- до 5 дней жизни – не больше 49 Ед/л,
- от 6 дня жизни до 6 месяцев – не больше 56 Ед/л,
- от 6 месяце до 1 года – до 54 Ед/л,
- 1-3 года – до 33 Ед/л,
- 3-6 года – до 28 Ед/л,
- 6-12 лет – не больше 39 Ед/л.
При сдаче этого анализа родителям не стоит паниковать, так как по мере утихания активного роста уровень фермента должен стабилизироваться. Кроме того, важную роль играет период полового созревания, когда в организме подростка происходит резкое изменение гормонального фона.
Повлиять на количество данного фермента в организме также могут различные препараты или активные физические нагрузки. Бываю случаи, когда пациенты не имеют жалоб на работу своего организма, но по анализам АЛТ повышен. Перед сдачей крови нужно указывать врачу какие препараты пациент принимает длительное время.
Людям, которые имеют болезни сердца, печени и поджелудочной, необходимо систематически сдавать АЛТ. Зачастую, когда у человека диагностируется инфаркт миокарда, то количество АЛТ превышается в 5 раз. Бывают случаи, когда после инфаркта этот показатель еще больше увеличивается до 10 раз. Такая картина протекания болезни говорит об ухудшении состояния. У людей с панкреатитом этот показатель может быть выше нормы у 3-5 раз. Когда пациент болен гепатитом, то АЛТ может превышать нормальное значение на 20-50 раз.
Что может повлиять на повышение АЛТ?
АЛТ в анализе крови является важным показателем, но не всегда на его повышенное количество может влиять какое-то заболевание. Есть целый ряд причин, которые способны увеличить выработку данного фермента:
- длительный прием лекарственных средств (особенно важно учитывать прием антибиотиков),
- прием жирной пищи непосредственно перед сдачей анализа,
- травматизация мышц,
- питье алкогольных напитков за 5-7 дней до дня анализа,
- сильный стресс,
- усиленные тренировки или тяжелых физический труд,
- проведение оперативного вмешательства непосредственно за несколько дней до сдачи анализа,
- химиотерапия,
- токсические отравления организм,
- прием наркотических средств.
Все это означает, что на количество АЛТ могут влиять разные факторы, поэтому перед сдачей анализа необходимо соблюдать все указанные рекомендации лечащего врача. Если показатели повышены, то необходимо знать, что делать в таком случае. Заниматься самолечением противопоказано, последующую терапию устанавливает только лечащий врач.
Как подготовиться к сдаче крови?
Для взятия исследуемого материала врачи используют венозную кровь, поэтому для диагностики АЛТ берут кровь из вены.

Чтобы результат был правдивым, нужно придерживаться ряда рекомендаций:
- за 14 дней до сдачи материала стоит отказаться от ряда лекарственных средств (врач должен самостоятельно отменять прием лекарств),
- за 24 часа до анализа нельзя принимать алкогольные напитки,
- за 1-2 дня стоит отказаться от жирной, жареной и вредной пищи (фаст фуд противпоказан),
- за сутки нельзя нагружать себя тяжелыми физическими нагрузками,
- лучше меньше нервничать,
- проведение параллельных процедур пока стоит отложить,
- в день сдачи крови нельзя употреблять пищу за 8 часов (анализ проводится натощак).
Это простые, но необходимые правила, которым необходимо следовать.
Какие заболевания могут развиваться при повышении АЛТ?
Повышение синтеза трансаминаз влияет на работу внутренних органов, поэтому часто врачи при исследовании крови на показатель АЛТ предполагают развитие следующих заболеваний:
- Гепатит. В таблице анализов АЛТ при вирусном или алкогольном гепатите будет увеличено сразу в несколько раз. Такое состояние врач может диагностировать еще за несколько дней до появления первой симптоматики болезни. В случае с гепатитом А, то этот анализ позволяет диагностировать болезнь на ранней стадии.
- Рак печени. Новообразование в клетках печени активно повышает выработку АЛТ. Иногда повышенное содержание аланинаминотрансферазы не дает возможности проводить операцию на этом органе. В случае проведения оперативного вмешательства, есть высокая вероятность развитие еще больших осложнений.
- Панкреатит. Повышение трансаминазы во время исследования крови возможно перед приступом панкреатита. Пациентам, которые всю жизнь имеют панкреатит, необходимо регулярно сдавать анализы на этот показатель. В некоторых случаях своевременная сдача крови может предотвратить обострение заболевания.
- Миокардит. Это сердечное заболевание, при котором показатели фермента АЛТ при биохимии повышены, имеется одышка и сильная слабость. Пациент может жаловаться на болезненность в области грудины. Норма аланинаминотрансферазы может повышаться до 5 раз. В редких случаях уровень АЛТ может повышаться по причине инфаркта миокарда.
Отдельное внимание стоит уделить травмам мышечной ткани. Когда тело подвергается обморожению, ожогам или обширным травмам, то уровень фермента в крови будет повышаться.
Какая симптоматика может говорить о высокой АЛТ?
Высокий уровень аланинаминотрансферазы иногда может влиять на самочувствие человека. В зависимости от заболевания, человек может ощущать ряд негативных симптомов.
Заболевания печени могут проявляться в виде следующих изменений:
- увеличение вен передней стенки живота,
- варикозное расширение вен в области живота,
- асцит живота (скопление жидкости),
- боли в правой части подреберья,
- чувство тошноты,
- рвота,
- желтизна кожи и склер,
- появление на теле сосудистых звездочек.
Особое значение имеет варикозное расширение вен, которое сопровождается кровотечением.
Заболевания поджелудочной железы могут выражаться:
- частым вздутием живота,
- болезненность в области пупка,
- частой рвотой,
- помутнением в глазах,
- сильной слабостью.
Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы также важны в процессе расшифровки анализов крови. Что самое важное, так это параллельная симптоматика. Пациент, которому провели АЛАТ анализ крови, и он оказался завышенным, стоит обратить внимание на следующую симптоматику:
- жгучая боль в области сердца, которая может отдавать в плечо, челюсть,
- наличие одышки,
- частая смена сердечного ритма,
- падение АД,
- повышенная потливость,
- сильная слабость,
- тошнота,
- чувство страха.
Часто причиной повышение аланиновой аминокислоты в организме может быть новообразования. Человек может за короткий промежуток времени резко похудеть, потерять аппетит, стать слишком слабым. Расшифровкой значений анализа должен заниматься только лечащий врач.
Как проходит диагностика?
Прежде всего, пациенту стоит понять, что АЛТ повышается из-за развития какого-то заболевания. Когда врач точно поставит диагноз и начнет правильную терапию, то анализ со временем должен нормализоваться. Зачастую диагностику этого показателя проводят в комплексе с биохимическим анализом крови, но и иногда его проводят в экстренном порядке. Таким случаями могут быть инфаркт миокарда, цирроз печени, приступ панкреатита и т. д.
Правильную расшифровку анализа должен делать квалифицированный врач. Зачастую для расшифровки используют индекс де Ретиса. Это соотношение АСТ и АЛТ. Норма этих показателей должна быть в пределах – 0,91-1,75. Существует правило, которое помогает понять врачу, какой орган поврежден.
Важно! Если подсчитанный показатель выше 2, то причина повышения фермента кроется в болезни сердца. Когда АЛТ ниже 1, то у пациента страдает печень.
Зачастую пациентов с завышенным количеством аланиновой аминокислоты переводят в стационарное лечение. Для дополнительного обследования рекомендуют пройти МРТ, сдать расширенные анализы мочи и крови, пройти ангиографию сосудов, или осуществить взятие пункционной биопсии. Количество трансаминазы может варьироваться, поэтому врач рекомендует сдавать анализы повторно после первого этапа лечения.
Может ли повышаться АЛТ у беременных?
У взрослых женщин, которые находятся на первом триместре беременности, можно диагностировать незначительное повышение фермента, связанное с трансаминазами. Такое состояние не считается патологией, но зачастую данный показатель должен оставаться в норме.
Аланиновое превышение часто наступает при гестозе. Печень женщины просто не справляется с полученной нагрузкой. Зачастую в таком состоянии беременная пребывает только на поздних сроках. Она может ощущать головокружение, резкую слабость, тошноту. Стабилизировать состояние в этот период должен только лечащий врач, самостоятельно принимать какие-то препараты противопоказано. Халатное отношение к собственному здоровью в период беременности может стать угрозой выкидыша.
В каких случаях уровень АЛТ понижен?
Заниженное количество аланинаминотрансферазы может сигнализировать о нехватке фолиевой кислоты и ряда витаминов. Если пациент имеет цирроз печени, а этот показатель занижен, то такая ситуация говорит о полном отсутствии здоровых клеток органа. Лечение такого состояния зачастую имеет плохой прогноз, так как организм уже полностью исчерпал свои ресурсы.
lechiserdce.ru
что это, норма и отклонение от нормы
Многие имеют размытое представление о том, каким образом происходит ALT анализ крови, что это и как его расшифровать. Поэтому мы привыкли думать, что это показатель исключительно работы печени. Но этот фермент не имеет какой-то конкретной органной принадлежности. Врач скажет вам, что скорее всего дело в печени и нужно ее проверить, но точно ли страдает лишь этот орган и насколько он поражен, по уровню ALT судить трудно.
Содержание статьи:
Что такое ALT?

Значение ALT в крови
ALT, или аланинаминотрансферазой, называют фермент, содержащийся во всех тканях организма. Наибольшее его количество находится в печени, поэтому часто уровень ALT в крови является одним из основных показателей здоровья или нездоровья печени.
Этот фермент производится внутри клетки, а в кровь высвобождается лишь небольшое количество ALT, поэтому повышение уровня ALT в крови говорит о серьезных нарушениях в организме. Часто это связано именно с разрушительными процессами печени.
Аланинаминотрансфераза содержится практически по всех органах и тканях: печени, почках, легких, сердце, мышцах, поджелудочной железе. Отличается лишь количество фермента в тканях того или иного органа.
ALT выполняет важную функцию в организме: обмен аминокислот.
Как известно, ферменты участвуют во всех биохимических реакциях организма, выполняя роль катализатора. Они контролируют обмен веществ, ускоряют ход реакции, как прямой, так и обратной. ALT является катализатором для переносов аланина. Эта аминокислота участвует в метаболизме глюкозы, что крайне важно для работы ЦНС и головного мозга. Аланин также необходим для укрепления иммунитета, поддержания уровня лимфоцитов в крови.
Наиболее активен этот фермент в крови мужского организма. ALT анализ крови назначается с целью выявления патологий в организме. В первую очередь таким образом выявляются патологии печени, так как в ней этот фермент содержится в наибольшей концентрации. Если сопоставить количество ALT с содержанием в крови других ее элементов, можно выявить патологии других органов.
Норма и отклонение от нормы

Расшифровка уровня ALT в крови
Существуют определенные нормы содержания аланинаминотрансферазы в крови. Значение может меняться в зависимости от пола, возраста, состояния здоровья человека:
- У новорожденных детей в первые 5 дней после появления на свет максимальная отметка ALT в крови составляет 49 единиц на литр.
- У детей в младенческом возрасте до 6 месяцев эта отметка чуть выше. Максимальный уровень ALT в крови составляет 56 единиц на литр.
- У детей от 6 месяцев до года уровень ALT в крови примерно тот же, 54 единицы на литр.
- С возрастом количество фермента ALT в крови постепенно снижается. К году нормальный уровень ALT достигает 33 единиц на литр.
- К трем годам наивысшая отметка ALT в крови становится еще ниже. От 3 до 6 лет она составляет 29 единиц на литр.
- В 12 лет максимальной допустимой отметкой ALT в крови считается 39 единиц на литр.
В детском возрасте допускаются небольшие отклонения от нормы. Обычно отклонения бывают в сторону превышения. Ребенок растет и часто растет неравномерно. Кости, органы претерпевают изменения, что и вызывает колебания в содержании этого фермента в крови. С возрастом оно устанавливается.
У взрослого человека норма ALT 30-40 единиц на литр (30 – у женщин, 40 – у мужчин).
Если анализ крови выявил повышенное содержание ALT, это не всегда патологии и воспалительные процессы в печени или других органах. Иногда повышение ALT провоцирует прием некоторых лекарств (аспирин, парацетамол), оральных контрацептивов, внутримышечные инъекции, повышенная физическая активность и т.д. Поэтому важно перед сдачей анализов проинформировать врача обо всех препаратах, которые вы принимаете.
Больше информации о ALT крови можно узнать из видео.
Уровень ALT считается повышенным и вызывающим беспокойство, если он превышен в десятки раз. Небольшое единичное отклонения не стоит считать серьезным. В зависимости от того, насколько превышена норма, определяется заболевание и его тяжесть. Встречается и пониженный уровень ALT в крови. Обычно это говорит о дефиците витамина В6 или о серьезных воспалительных процессах в печени, таких как цирроз.
Причины повышения ALT в крови
Может быть множество причин повышения ALT в крови. Рассмотрим самые распространенные:
- Гепатит. Это воспалительное заболевание печени, которое имеет несколько разновидностей, отличающихся этиологией и тяжестью протекания заболевания. При вирусном гепатите ALT может быть повышен, но может и не повышаться довольно долго. Особенно при гепатите А этот анализ может быть полезен. Он позволяет определить болезнь еще до появления первых признаков. Одна из самых тяжелых форм гепатита, алкогольная, также сопровождается сильным повышением ALT в крови.
- Рак печени. Рак печени, как известно, представляет собой злокачественное образование, которое часто сопровождает гепатит. Анализ на ALT в этом случае очень важен. Он не только показывает степень развития рака, но и поможет врачам сориентироваться в дальнейшем лечении. При значительном превышении нормы ALT операционное вмешательство обычно исключается, так как велика вероятность возникновения осложнений.
- Панкреатит. Пациентам с хроническим панкреатитом приходится регулярно сдавать кровь на ALT в течение всей жизни. Этот анализ помогает предупредить периоды обострения и следить за состоянием поджелудочной железы.
- Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, которое проявляется в нарушении работы сердца, боли в груди. Помимо повышенного уровня ALT в крови оно сопровождается одышкой, усталостью. В данном случае необходимо знать еще и уровень АСТ (аспартатаминотрасфераза).
- Инфаркт миокарда. Это довольно опасная болезнь, возникающий в результате нарушения кровотока. Часть сердечной мышцы буквально погибает. Не часто инфаркт миокарда определяется только с помощью анализа ALT, так как уровень этого фермента в крови повышается несильно.
- Цирроз. Часто такое опасное заболевание, как цирроз, можно выявить на ранней стадии только с помощью анализа крови на ALT. Симптоматика на первых этапах болезни почти отсутствует. Может не быть никаких признаков поражения печени, кроме усталости. ALT при этом превышает норму в 5 и более раз.
- Мононуклеоз. Это инфекционное заболевание, при котором состав крови претерпевает изменения, печень и селезенка страдают, а уровень ALT возрастает.
Как понизить уровень ALT?
Чтобы снизить уровень ALT, необходимо вылечить заболевание, которые вызывает отклонение от нормы. Обычно это заболевания печени, почек, сердца. Врач назначает лечение, в ходе которого анализ крови повторяется, чтобы оценить эффективность назначенных процедур. Если лечение правильное, уровень ALT придет в норму.
Врач может прописать гепатопротекторы, если причиной повышения ALT является заболевание печени, что случается довольно часто. Гепатопротекторы — это препараты, защищающие клетки печени от воздействия внешних факторов. Но это не значит, что при печеночных заболеваниях не нужно менять диету.
Помогает понизить уровень ALT витамин D, употребляемый в виде натуральных продуктов, содержащих его.
Этот витамин помогает защитить печень. Клинически доказано, что у людей с высоким содержанием витамина D печень страдает реже, чем у людей с дефицитом витамина D. Каждый день нужно употреблять продукт, содержащий этот витамин. Особенно богаты витамином D морепродукты (рыба, икра, устрицы), зеленые овощи, соевые продукты, молочные продукты, яйца, апельсины, яблоки.
Помимо этого нужно снизить нагрузку на печень. Тогда она сможет восстановиться и выброс ALT в кровь снизится. На время лечения постарайтесь исключить жирную пищу, шоколад, острые и копченые продукты. Ешьте больше овощей, свежий фруктов. Старайтесь избегать термической обработки продуктов, когда теряется большая часть витаминов.
Постное мясо, приготовленное на пару, кабачки, морковь, все виды салата, брокколи, орехи, зерновые продукты – все это поможет снизить уровень ALT и восстановить клетки печени.
Жирная пища опасна для печени. Жир, скапливаясь в печени, вызывает воспаление. Ткани разрушаются, и фермент ALT высвобождается в кровь. По этой причине следует избегать жирного мяса (свинина, баранина), кокосового масла, копченых колбас, бекона, сливочного масла, фастфуда.
Уровень ALT при беременности

ALT крови при беременности
Уровень ALT у будущей мамы должен быть стабильным, и за ним постоянно следят. Беременные регулярно сдают анализы, а врач-гинеколог постоянно следит, чтобы все показатели были в норме.
В первом триместре беременности уровень ALT в крови может быть немного выше нормы. Это не показатель каких-либо патологий, но всю оставшуюся беременность повышение ALT в крови выше 31 единицы на литр нежелательно. АЛТ может повышаться на поздних сроках беременности при гестозе. Это довольно серьезное осложнение, сопровождающееся повышением артериального давления, тошнотой, головокружением, рвотой. Работа почек и сосудов при этом нарушается. Гестоз можно выявить как при помощи ALT, так и при анализе мочи (большое количество белка).
Гестоз может протекать по-разному. При наиболее тяжелых случаях здоровье ребенка и матери сильно ухудшается, возможно появление судорог. В этом случае прибегают к досрочным родам и экстренному кесареву сечению.
Точные причины возникновения гестоза назвать трудно, но врачи склоняются к тому, что основным фактором, провоцирующим появление этого заболевания, является плацента.
При патологии плаценты, а также при нарушениях кровоснабжения матки давление повышается, чтобы усилить кроток. Таким образом сосуды в организме женщины сужаются, органы страдают от недостаточного кровоснабжения.
Причиной повышения ALT в крови может быть также гепатоз беременных, сопровождающийся нарушением работы печени. Обычно это заболевание проявляется в третьем триместре беременности. Очень часто гепатоз обусловлен генетическими факторами, а также гормональной перестройкой организма. Беременная женщина может жаловаться на тошноту, боли в области печени, чувство тяжести в животе. Обычно эти симптомы исчезают после родов, но при следующей беременности возобновляются.
diagnozlab.com
АЛТ в крови: норма, нарушения, причины
Если расшифровка биохимического анализа показала, что значения АСТ и АЛТ от нормы в крови отклонились, это может говорить о развитии патологических процессов в печени, среди которых – гепатит, рак, цирроз. В некоторых случаях это сигнализирует о болезнях сердца, аутоиммунных заболеваниях, вирусных инфекциях, которые могут нанести непоправимый ущерб здоровью. Поэтому очень важно обнаружить причину заболевания и вовремя начать лечение.
Ферменты из группы трансфераз
Печень человека является органом, который обезвреживает и выводит из организма яды и токсические вещества, синтезирует белки, ферменты и другие элементы, без которых организм не смог бы функционировать. Также она регулирует различные реакции синтеза и распада многих компонентов, является хранилищем гликогена, в который преобразуется избыток глюкозы – основной источник энергии в организме.
Среди ферментов, что синтезирует печень, выделяют трансаминазы из группы трансфераз, которые способствуют переносу определенных веществ от одной молекулы к другой. Среди них немаловажное значение имеют ферменты, известные под названиями аланинаминотрансфераза (АЛТ), а также аспартатаминотрансфераза (АСТ). ALT участвует в переносе аланина, АСТ – аспартата.
Аланин является аминокислотой, которая присутствует в мышцах, печени, почках, скелете, сердце, является важным элементом соединительных тканей, белков, биологически активных соединений. Когда в организме наблюдается нехватка энергии, аминокислота в печени преобразовывается в глюкозу, из-за чего считается важным источником энергии для мозга, мышц, центральной нервной системы. Такая особенность делает аминокислоту хорошим регулятором количества сахара в плазме.
Также аланин является частью иммунитета, поскольку при его непосредственном участии производятся лимфоциты и антитела. Кроме того, аминокислота нормализует работу надпочечников, снижает риск развития камней в почках, участвует в синтезе различных аминокислот.
Другое вещество, аспартат, является алифатической кислотой, которая присутствует в организме как в свободной форме, так и в белках. Значительное количество кислоты находится в головном мозге, поэтому кислота оказывает сильное влияние на работу центральной нервной системы. Также аспартат участвует в обмене азотистых веществ, влияет на формирование мочевины, пиримидиновых оснований. Способствует кислота выводу вредных веществ, участвует в выработке иммуноглобулинов, метаболизме, исполняет немало других очень важных функций.
Симптомы болезни
Особенностью эндогенных ферментов является то, что их отклонение от нормы позволяет врачам судить о состоянии печени. В крови АЛТ и АСТ присутствуют в очень малых количествах: в основном кислоты вырабатываются внутри клеток. Но при повреждении тканей, когда происходит разрушение клеток, эти ферменты выходят в кровь, и их уровень резко возрастает.
Ранними симптомами болезней, что вызывают повышение показателей ALT и АСТ в крови, являются:
- постоянное чувство усталости и слабость;
- бессонница;
- нервозность;
- ухудшение аппетита;
- потеря веса;
- зуд;
- пожелтение кожи;
- моча становится цвета пива, кал обесцвечивается.
На более поздних этапах у женщин, мужчин и детей начинают отекать конечности, обнаруживаются симптомы интоксикации (тошнота, слабость, лихорадка). Если проблема спровоцирована раком или циррозом, появляется асцит, известный под названием водянка (характеризуется скоплением в брюшной полости лишней жидкости, количество которой в критических ситуациях может достигать 25 литров).
Расшифровка данных
Чтобы не допустить развитие болезней, которые стали причиной повышения показателей трансаминаз в крови, очень важно при первых симптомах обратиться к врачу и сдать кровь на анализ. Норма АЛТ в крови у взрослых стабильна, у детей уровень сильно колеблется, что связано с развитием организма.
При интерпретации результатов анализа надо иметь в виду, что нормы в разных лабораториях могут отличаться друг от друга из-за разных методов исследования. Поэтому рядом с полученными результатами в бланке обычно указываются нормы и единицы измерения, на которые и нужно ориентироваться, получив на руки расшифровку анализов. Считается, что нормы АЛТ и АСТ в крови женщин и мужчин приблизительно одинаковы (различаются лишь у детей) и составляют:
Мужчины (Ед/л) | Женщины (Ед/л) | Дети (Ед/л) | |
АЛТ | до 40 | до 30 | до 5 дней: до 49; до 6 до 1 года: до 55; от 1 года до 3 лет: до 33; от 3 до 12 лет: до 39 |
АСТ | до 41 | до 31 | до 5 дней: 25-75 от 1 года до 18 лет: 15-60 |
Если биохимический анализ определил у женщин, мужчин, детей повышение показателей АСТ и ALT, врач назначает повторное исследование. Это поможет избежать ошибки, которая могла возникнуть, если человек подготовился к процедуре неправильно: перед анализом поел, выпил кофе, чай, принял лекарства, занимался спортом, употреблял спиртные напитки (пить алкоголь нельзя за 72 часа до сдачи крови). Если результаты биохимического анализа подтвердились и снова показали отклонения от нормы, врач, чтобы установить диагноз, назначает дополнительные исследования.
Причины роста печеночных ферментов
Повышенный уровень ферментов у женщин, мужчин, детей может быть вызван приемом некоторых лекарственных средств (антибиотиков, успокоительных, наркотиков, гормональных контрацептивов), которые оказывают токсическое влияние на печень.
Биохимический анализ крови у мужчин, женщин, детей может показать незначительные изменения уровня АСТ и АЛТ после сильных физических нагрузок, травм, недавней операции, изменения гормонального фона.
Критическим считаются отклонения, в десятки или сотни раз превышающие норму. Это бывает при следующих заболеваниях:
- Гепатит – уровень трансаминазы сильно возрастает при гепатите, поэтому анализ часто помогает установить недуг ещё до появления первых симптомов.
- Цирроз – симптомы болезни долгое время о себе не дают знать, а характерную для болезни быструю утомляемость человек игнорирует. Поэтому при любых признаках постоянной слабости лучше обратиться к врачу и сделать биохимический анализ крови.
- Инфаркт миокарда – причиной болезни является нарушение кровотока, что сопровождается отмиранием тканей сердца, часто приводит к летальному исходу.
- Мононуклеоз – острое вирусное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, поражением зева, лимфоузлов, печени, селезенки, вызывает изменение в составе крови.
- Стеатоз – патологическое состояние, когда в клетках печени накапливается жир, что может быть реакцией организма на отравление или развивающиеся в организме патологические процессы.
- Болезни щитовидной железы (зоб, аутоиммунные недуги).
Надо заметить, что высокий уровень ферментов группы трансфераз говорит не только о болезнях печени, но и о некоторых других недугах. Чтобы узнать, каких именно, врачи смотрят на соотношение друг к другу АСТ и АЛТ. Если биохимический анализ определил, что уровень ALT превышает показатели АСТ, это может сигнализировать о повреждении печени. Если наблюдается процесс, когда показатели АСТ превышают уровень ALT, велика вероятность, что проблемы возникли с сердцем.
Особенности лечения
По одним только результатам анализа уровня трансаминаз в крови, врач поставить диагноз не сможет. Поэтому нужно будет сдать кровь на гормоны и антитела щитовидной железы. Также необходимо будет пройти дополнительные обследования, прежде всего – УЗИ органов брюшной полости, при необходимости щитовидной железы, при подозрении на рак или цирроз – сделать биопсию.
Схема лечения зависит от недуга, который установил врач, и тяжести заболевания. Самолечение в данном случае недопустимо, поскольку многие болезни, из-за которых АСТ и АЛТ отклонились от нормы, могут привести к летальному исходу.
Поскольку многие недуги, связанные с повышением трансминазы, вызваны проблемами с печенью, обязательно нужно пересмотреть свой рацион. Снизить употребление жаренной, жирной, перченой, копченой пищи, отдавать преимущество фруктам и овощам, а также продуктам, что содержат много клетчатки, витамин С. Полезны для печени настои или отвары из шиповника, корня одуванчика, лопуха и другие травы.
okrovi.ru