Аденоматозный полип эндометрия лечение – симптомы и лечение, нужна ли операция

Содержание

Аденоматозный полип эндометрия в матке

Аденоматозный полип эндометрия – это небольшой ограниченный округлый вырост слизистой оболочки матки.

В отличие от других форм полипов тела матки, вероятность малигнизации аденоматозного новообразования чрезвычайно высока. Это состояние относят к предраку эндометрия.

Вернуться к оглавлению

Что такое аденоматозный полип эндометрия?

Аденоматозный полип матки – это доброкачественная опухоль эндометрия (слизистой оболочки матки).

Полип эндометрия

Образуется такой полип в ходе гиперплазии желёз ограниченного участка базальной пластинки эндометрия.
Читать подробнее: Гиперплазия эндометрия

Расположение аденоматозных полипов: чаще по дну и в углах матки.

Размер, как правило, невелик: от 0,1 до 1,5 см.

Округлое тело полипа крепится к стенке матки сосудисто-мышечной ножкой, исходящей из базального слоя слизистой оболочки.

В каком возрасте могут появляться адеоматозные полипы?
Эта патология может возникать в любой период жизни. Но чаще – у женщин после 40 лет и старше.

Чем аденоматозный полип матки опасней других форм полипов?
Аденоматоз – это патологическое разрастание железистых компонентов ткани.

Тело аденоматозного полипа представлено изменёнными, максимально деформированными, скрученными, хаотично расположенными железами базального эндометрия. Эпителиальным клеткам таких желёз характерна интенсивная пролиферация. Подобное «поведение» клеток напоминает злокачественный процесс.

Аденоматозный полип – это предраковое состояние, которое в любой момент может перерасти в рак эндометрия

Аденоматозный полип с без атипии

Разросшиеся железы данного полипа уже максимально скручены и деформированы. Железистые конгломераты практически вытеснили собой строму.

Любому аденоматозному полипу характерно железистое переполнение тканей на фоне стромальной атрофии.

Но!

Ядро и цитоплазма железистых клеток полипа без атипии мало изменены. Значит уровень злокачественных мутаций ещё низкий.

Аденоматозный полип без атипии – это доброкачественный процесс с высоким потенциалом перехода в неинвазивный рак «в отдельной клетке». Однако риск его прогрессирования в «настоящий» инвазивный рак не превышает 2-5%.

Аденоматозный полип с атипией

Ядра и цитоплазма железистого эпителия этих полипов очень сильно (атипично) изменены, что говорит о высокой степени клеточных мутаций.

По своему строению атипичные клетки аденоматозного полипа подобны раковым.

Аденоматозный полип матки с атипией — это предрак эндометрия

Относительный риск перехода данного предракового состояния в инвазивный рак – 45%.

Вернуться к оглавлению

Что такое аденофиброзный полип эндометрия?

Аденофиброзный – это доброкачественный железисто-фиброзный полип эндометрия «смешенного» строения. Он состоит из разросшихся базальных маточных желёз и большого количества рубцовой соединительной ткани. Риск его озлокачествления невелик – менее 1%.

Читать подробнее: Железистый полип эндометрия
Читать подробнее: Фиброзный полип эндометрия

Вернуться к оглавлению

Что такое железистый полип эндометрия с очаговым аденоматозом?

Если в железистом полипе обнаруживаются локальные участки желёз с высокой пролиферацией и атипией клеток – его называют железистым полипом с очаговым аденоматозом.

По сути такой полип равнозначен аденоматозному полипу. Чаще всего он возникает на фоне гиперплазии эндометрия.

Вернуться к оглавлению

Причины появления аденоматозных полипов в матке

Причины роста любых опухолей (в том числе истинных полипов эндометрия) не вполне понятны.

Что повышает вероятность развития аденоматозного полипа в матке:

Радиация
Генетическая предрасположенность
Вирусные инфекции
Хронические инфекционно-воспалительные заболевания эндометрия (хронический эндометрит, атрофический эндометрит)

Травмы слизистой матки (механическое повреждение, химический или термический ожёг, др.)
Нарушение иммунитета
Гормональный дисбаланс
Сахарный диабет
Болезни щитовидной железы
Ожирение
Гипертония, атеросклероз

Вернуться к оглавлению

Симптомы аденоматозного полипа эндометрия

Аденоматозный полип проявляет себя так же, как любой другой гиперпластический процесс эндометрия.

Клинические симптомы:

Кровянистые выделения из половых органов разной интенсивности (от кровомазания до аномальных маточных кровотечений), не связанные с менструацией
Гиперполименорея
Часто: Бессимптомное течение

Вернуться к оглавлению

Диагностика аденоматозного полипа эндометрия

Ультразвуковое исследование органов малого таза может только предположить наличие полипа в полости матки. УЗИ не определяет морфологическую форму полипа (аденоматозный, железистый, др.)

УЗИ. Признаки полипа эндометрия

Эта малотравматичная диагностическая операция позволяет визуально осмотреть поверхность матки.

Лечебно-диагностическая гистероскопия

Оптический прибор гистероскоп вводится в полость матки через влагалище без единого разреза. Процедуру проводят под общим наркозом в специально оборудованном кабинете, чаще в условиях стационара.

Гистероскопия. Предположительно аденоматозный полип матки

С помощью гистероскопии можно увидеть полип, определить его размеры, месторасположение, но нельзя распознать его точную морфологическую форму.

Поставить окончательный диагноз аденоматозного полипа можно только путём гистологии — изучения образцов тканей под микроскопом.

Гистологические препараты Диагноз «аденоматозный полип» подтверждается гистологическим исследованием удалённых из матки тканей Вернуться к оглавлению

Лечение аденометазного полипа эндометрия

Хирургическое удаление — единственный верный способ лечения любого полиповидного внутриматочного образования

Шаг 1
Осмотр пациентки, сбор жалоб

Шаг 2
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.

Показания для дальнейшего обследования:

УЗИ-признаки гиперплазии эндометрия
УЗИ-признаки полиповидного образования в матке
УЗИ без существенных изменений, но есть жалобы на аномальные маточные кровотечения или кровянистые выделения из половых органов, не связанные с менструацией, особенно в период постменопаузы

Шаг 3
Лечебно-диагностическая гистероскопия.

Если в ходе гистероскопии полиповидное образование найдено, его удаляют вместе с ножкой. Затем тщательно разрушают «ложе» ножки полипа с участком пограничного базального эндометрия.

Затем под обязательным контролем гистероскопии делают раздельное диагностическое выскабливание всей слизистой поверхности матки.

Шаг 4
Все удалённые в ходе операции ткани отправляются на гистологическое исследование для вынесения окончательного диагноза.

Шаг 5
Если гистология подтвердила диагноз «аденоматозный полип» — назначается консультация гинеколога-онколога. Врач рекомендует тактику дальнейшего лечения.

Удаление аденометозного полипа

Полипэктомия — операцию по удалению полипа матки — проводится в ходе лечебно-диагностической гистероскопии.
Читать подробнее: Гистероскопия полипа эндометрия – операция по удалению полипа

Удаление полипа под контролем гистероскопии Вернуться к оглавлению

Обязательно ли оперировать аденометазный полип в матке?

Да, обязательно.

Необходимость оперативного лечения полипа:
Во-первых — консервативная терапия полипов матки неэффективна. Лечение любого внутриматочного новообразования начинается с его хирургического удаления под контролем гистероскопии.

Во-вторых — определить форму полипа, а значит поставить точный диагноз, может только гистология. Это исследование возможно после удаления из матки подозрительных тканей, т.е. после операции.

Истинный аденоматозный полип матки – это растущая опухоль. Любая опухоль подлежит хирургическому лечению, она не может «рассосаться» под влиянием медикаментов или других средств.

Вернуться к оглавлению

Лечение аденоматозного полипа эндометрия после удаления

Аденоматозный полип – это предрак эндометрия. Поэтому лечат его так же, как атипическую гиперплазию эндометрия с учётом возраста и репродуктивных планов пациентки.

В репродуктивном возрасте после удаления аденоматозного полипа рекомендована:

Противорецидивная гормональная терапия

Современные исследователи советуют проводить послеоперационное лечение аденоматозного полипа матки прогестинами.

(требуется консультация лечащего гинеколога)

Название препарата	Возможный режим приёма	Длительность лечения
Медроксипрогестерона ацетат (Провера)	по 10–12 мг непрерывно или циклически	6-9 месяцев
Медроксипрогестерона депо (Депо-Провера)	по 150 мг внутримышечно каждые 3 месяца	9 месяцев
Мегестрола ацетат (Мегестрол )	по 40–200 мг в день	6-9 месяцев
Гидроксипрогестерона капроат (ГПК, ОПК)	по 500 мг, внутримышечно, 2 раза в неделю	6-9 месяцев
Гестонорона капроат (Депостат)	по 2 мл внутримышечно 1 раз в неделю	6-9 месяцев
Пероральные прогестины	по 100–200 мг непрерывно или циклически	6-9 месяцев
Внутриматочные прогестины (ЛНГ-ВМС Мирена) если нет противопоказаний		1-5 лет

Контроль эффективности гормонального лечения проводят через 3 и 6 месяцев от начала курса с помощью УЗИ и/или гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием и последующим гистологическим исследованием удалённых тканей.

Лечение рецидива аденоматозного полипа в репродуктивном возрасте:

Удаление матки (гистерэктомия) с ревизией яичников

В любом возрасте при сочетании аденоматозного полипа с миомой матки, аденомиозом, патологией яичников, обменно-эндокринными нарушениями рекомендовано:

Удаление матки с тщательной ревизией или удалением яичников

В пременопаузе рекомендовано:

Удаление матки с тщательной ревизией или удалением придатков

В постменопаузе рекомендовано:

Радикальное удаление матки с придатками

Лапароскопия. Радикальное удаление матки

Профилактика

Здоровый образ жизни
Достаточная физическая активность
Избегать абортов
Контроль массы тела, борьба с ожирением
Адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов
Профилактический осмотр у гинеколога 1 раз в 6-12 месяцев

promatka.ru

Аденоматозный полип эндометрия: причины, симптомы, лечение

Большинство полипов матки представляют собой гиперплазию ее внутренней оболочки, которые по своей симптоматике мало чем отличаются друг от друга. Однако имеются исключения, аденоматозный полип эндометрия является доброкачественным образованием, который в отличие от иных видов имеет значительную степень видоизменения в раковое образование.

Благодаря чему повысилась популярность дифференциальной диагностики в комплексе с верной методикой лечения.

Что это

Данные новообразования эндометрия считаются экзофитными, это означает, что они разрастаются не вглубь органа, а как бы наружу, то есть в полость матки. Начальная фаза развития новообразования подразумевает наличие широкой основы, которая в дальнейшем формируется в ножку, а в ней находится сосуд. В большей степени бывают овальной или круглой конфигурации.

Они имеют тканевую или клеточную структуру, от чего собственно и зависит, какой вид ткани доминирует, такими они и будут:

Преимущественно аденоматозный полип имеет незначительные размеры – 5-10мм, намного реже достигает 30мм. В большинстве случаев, он локализуется на лоне матки, ближе к маточным трубам.

На практике гинекологи наблюдали, когда аденоматозные полипы были не на тонких ножках, а на широком основании. Риски злокачественного перерождения напрямую зависят от габаритов полипа. Если образование 1,5 см риски происходят у 2% случаев, если размер 2,5 см у 2-10%. А также, если габариты имеют более 5 см с высокой вероятностью в 10%.

Он встречается довольно редко, в зоне риска находятся женщины в возрасте более 40 лет. Образуется в процессе патологических изменений базального слоя эндометрия матки, является предраковым состоянием.

Причин для возникновения аденоматочного полипа великое множество, наверное, главной из них является все же халатное отношение к своим органам половой сферы и к организму в целом.

Причинами развития могут стать:

нарушения уровня гормонов;
как следствие перенесенных хирургических вмешательств, например аборта, выскабливание;
самопроизвольный выкидыш;
сбой функционирования щитовидной железы;
болезни воспалительного характера репродуктивной системы, а также наличие венерической болезни;
дисфункция иммунной системы;
генетика, а также наследственность.

При аденоматозе у 50% заболевших болезнь передалась от родителей или ближайших родственников, поэтому младшему поколению стоит более бережно и внимательно относиться к своему здоровью. Полипы не обязательно должны, находится в матке, они могут быть где угодно.

Совместимость с беременностью

Имеются разнообразные теории о том, как влияет аденоматозный полип на зачатие и вынашивание ребенка:

на вероятность передвижения сперматозоидов и механизм оплодотворения яйцеклетки;
на процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки и гестационный период.

В современном научном мире озвучиваются предположения о тривиальном механическом деструктивном воздействии полипов матки, а также о снижении уровня рецептивности внутреннего слоя матки вследствие чрезмерной активности цитокинов и т.д.

Диагностика

В первую очередь специалист проводит опрос пациента, для того чтобы выяснить характер и интенсивность жалоб. Затем врач назначает ряд необходимых и специфических обследований, для того чтобы клиническая картина стала более ясной.

Диагностика заболевания состоит из ряда стандартных исследований:

сначала берут общий анализ крови, а затем биохимию;
исследуют кровь на содержащиеся в ней гормоны;
осмотр гинекологом и взятие мазков;
ультразвуковое обследование.

После сбора всех назначенных анализов и проведенных обследований ставиться точный диагноз.

При наличии иных заболеваний половых органов, если есть необходимость, назначают биопсию.

На сегодняшний день самым быстрым методом увидеть заболевание является гистероскопия. С помощью данной процедуры есть возможность увидеть наличие изменений, и каких оно размеров.

Симптомы

Аденоматозные полипы в матке, особенно, которые не имеют больших габаритов, не дают клинических проявлений у 11-15% женщин детородного возраста и у 40% женщин в состоянии постменопаузы.

Симптомы аденоматозного полипа эндометрия не обладают специфическим характером. К ним причисляют:

Влагалищные кровотечения, которые не имеют отношения к месячным.
Ациклические кровотечения, а также контактные.
Наличие тянущих, а также импульсного характера болей в нижней части живота, которые могут повысить интенсивность после полового акта.
Анемизация или ухудшение самочувствия в целом при чрезмерно обильной менструации.
Бесплодие или проблемы с зачатием.

Также при наличии полипа больших размеров есть угроза не выносить ребенка до конца срока, так как полип занимает много места в матке.

Лечение

Основным методом лечения аденоматозного полипа эндометрия является оперативное вмешательство, то есть операция либо выскабливание (чистка) с помощью гистероскопии.

Все зависит от размера полипа, если он менее 10 мм, то его удалят до базального слоя, а затем проведут выскабливание. При значительных габаритах полипозного образования проводится полипэктомия, то есть выкручивание с дальнейшим прижиганием места его нахождения током или жидким азотом.

Затем в обязательном порядке проводят гистологическое исследование.

После удаления полипа дальнейшее лечение проводится с использованием противовоспалительных, антибактериальных препаратов и антибиотиков на основании результатов на чувствительность микрофлоры. Необходимо назначение противовирусной и иммуномодулирующей терапии. Также осуществляется гормональная терапия в комплексе с лечением иных заболеваний. И нередко проводится химиотерапия, так как высок риск развития рака.

При положительных результатах гистологического исследования на присутствие аденоматозных изменений женщинах детородного возраста необходимо проходить обследование каждые полгода на протяжении пяти лет.

При наличии аденоматозного полипа у пациенток в пред- или постменопаузе врач может назначить полное удаление матки. Если имеется дисфункция в работе щитовидной железы, так как вероятность рака, также удаляются придатки.

Нужна ли операция

Смотря, какая выраженность предраковой модификации, некоторые врачи аденоматозные полипы разделяют:

простые нерезкой формой изменений;
сложные выраженной формой.

Аденоматозный полип эндометрия формируется в злокачественную опухоль простой нерезкой формой без лечения около 8% случаев, а при сложной форме в 29%.

Вероятность риска злокачественной модификации возрастает при имеющихся хронических заболеваниях:

воспаление матки и придатков;
синдром поликистозных яичников;
эстрогенпродуцирующая опухоль;
сахарный диабет;
ожирение;
дисфункция печени;
гипертоническая болезнь и т.п.

Нужно ли оперировать? Однозначного ответа на это вопрос нет, потому что все индивидуально. Однако лечение хирургическим путем позволяет предотвратить трансформацию полипа из одной форму в другую, а тем более ее метастазирование.

Отзывы

Аденоматозный полипоз эндометрия приносит много беспокойства женщине, а также несет угрозу ее жизни. Необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога и ультразвуковое обследование. Со слов пациенток именно вовремя профилактического осмотра и по результатам узи врач обнаруживал заболевание.

По отзывам женщин, гистероскопия переносится довольно легко. Благодаря, данной процедуре некоторые стали мамами.

Анастасия:

Решили с мужем завести второго ребенка, так как мне уже 33 года. Узи показало полип маточного тела. Удалили его гистероскопией. Операция прошла без осложнений и в скором времени я стану мамой.

Светлана:

Мне сейчас 57 лет. В первый раз у меня обнаружили полип в матке, когда мне было 20 лет. В то время практиковали выскабливание. Спустя какое-то время в других местах матки появлялся второй, третий, а потом четвертый. Выскабливали примерно раз в два года, до тех пор, пока не поставили диагноз множественный полипоз с угрозой перерождения в рак. В 43 года мне удалили матку.

Людмила:

Пять лет, назад обнаружили полип, врач решил удалять его лазером. С тех пор раз в 6-7 месяцев прихожу на осмотр, так как очень боюсь рецидивов.

Бережно относитесь к своему здоровью и уделяйте должное внимание профилактике, так как с ее помощью можно избежать рецидивов.

matkamed.ru

причины появления, симптоматика и лечение

Некоторые женщины после очередного обследования у гинеколога узнают о том, что у них в матке есть полипы. Естественно, такой диагноз пугает. Несмотря на все слова врача о том, что это неопасно, женщины все равно начинают опасаться за свое здоровье. У них возникает много вопросов по поводу этого заболевания. Что такое полип эндометрия? Насколько он опасен? Как лечить полип эндометрия? В этой статье будут даны ответы на эти вопросы.

Содержание материала

Что такое полип эндометрия?

Это новообразование на внутреннем слое матки. Полип имеет вид нароста и может быть одиночным и множественным.

С полипами сталкиваются до четверти всех пациенток. Болезнь может развиться у любой женщины независимо от возраста, но чаще всего их выявляют в климактерическом периоде.

Наросты на внутреннем слое матки могут иметь различные размеры, форму и строение. Небольшие полипы никак не проявляют себя, поэтому их можно обнаружить только во время обследования по поводу другого гинекологического заболевания. Крупные наросты всегда проявляются определенными симптомами.

Внутреннее строение полипов нельзя назвать разнообразным, поскольку все они по большому счету развиваются из одних и тех же клеток.

Как известно, маточные стенки состоят из трех основных слоев тканей: эндометрия, миометрия и периметрия. У каждого слоя есть собственная функция.

Эндометрий, в свою очередь, делится еще на 2 слоя:

Также рекомендуем прочитать:

Внутренний или базальный. Он имеет иной качественный состав клеток и более плотный. Клетки, составляющие базальный слой, слабо реагируют на воздействие гормонов. Внутренний слой является своего рода основой для наружного слоя.
Наружный или функциональный. Этот слой эндометрия пронизан кровеносными сосудами и активными железами. Он сильно реагирует на гормональные воздействия, что проявляется в изменениях его толщины. Наибольшие показатели плотности наружный слой имеет перед началом менструации.

Все структурные изменения эндометрия напрямую связаны с гормональными колебаниями. Когда гормонов слишком много, тога развивается гормональная дисфункция, выражающаяся в гиперплазии эндометрия.

Гиперплазия не всегда направлена к внутреннему слою эндометрия. Иногда новые клетки функционального слоя не могут пересечь определенные границы и начинают расти в полость матки. Подобное очаговое разрастание клеток эндометрия и называется полипом.

Стоит отметить, что полипы могут быть как частью гиперплазии, так и расти вне ее. Это происходит в тех случаях, когда у пациентки одновременно выявляется очаговая и диффузная гиперплазия.

Причины появления полипа эндометрия

Болезнь чаще всего развивается при нарушении гормональных функций яичников. Они вырабатывают слишком много эстрогенов и слишком палом прогестерона.

К другим причинам появления нароста относятся:

Опухоли.
Травмы. Речь идет об абортах, выскабливаниях и др.
Нарушения в работе гипофиза.
Различные патологии яичников.
Избыточный вес. Согласно статистике женщины с лишним весом имеют в 10 раз больше шансов получить гиперплазию эндометрия.
Проблемы в работе иммунной системы.
Болезни внутренних желез.
Нарушение выработки стероидов.
Неправильное использование маточных спиралей.
Гипертоническая болезнь.
Стрессовые состояния.
Воспалительные заболевания матки и яичников.
Выкидыши или осложненные роды.

Нередко выросты эндометрия выявляют у нерожавших женщин. Дело в том, что ановуляция всегда сопровождается избытком эстрогена и недостатком прогестерона.

Есть предположения, что полипы имеют относительную генетическую зависимость. То есть, у женщин может быть наследственная предрасположенность к гиперплазии эндометрия.

Следует понимать, что указанные выше причины являются относительными. Это значит, что при их наличии патология развивается далеко не всегда.

Виды полипов и симптомы

Несмотря на то что все полипы растут из одного и того же слоя, у них все равно может быть разный клеточный состав. В зависимости от последнего выделяют следующие виды наростов.

Железистый.
Фиброзный.
Железисто-фиброзный.
Аденоматозный полип эндометрия.

Железистый полип

Начало ему дают клетки базального слоя. Нарост состоит из стромы с большим количеством желез. Иногда между железами образуются просветы, похожие на кисты. В этом случае врачи ставят диагноз – кистозный полип.

Симптомы такой патологии зависят от того, как она развивается. Если в ее основе неизменный эндометрий, то симптоматики смазана. Иногда у женщины появляются мажущие выделения вне менструации. В том случае, если нарост становится большим, то во время менструации выделяется большее количество крови. Если есть гормональная дисфункция симптоматика становится более яркой.

Железистые полипы, как правило, не несет прямой угрозы жизни женщины. Но врачи предпочитают пристально наблюдать за ними, чтобы вовремя заметить возможное перерождение в аденоматозные полипы. Атипичные клетки, содержащиеся в них, могут вызвать развитие онкологии. Несмотря на то, что вероятность этого мала, врачи рекомендуют провести полноценное лечение железистого полипа.

Фиброзный полип

Растет из клеток соединительной ткани. Такой нарост практически не содержит желез. Симптомы таких наростов точное такие же, как и у железистых. В климактерическом периоде у женщин с такими полипами могут наблюдаться внеменструальные кровотечения. При значительном разрастании наростов нередко проявляется болевой синдром.

Диагностика

Чаще всего для постановки точного диагноза используются следующие виды исследования: УЗИ, гистероскопия, гистологический анализ соскоба эндометрия.

УЗИ в 80% случаев позволяет сразу определить тип заболевания. Более того, выводы после УЗИ обычно подтверждаются результатами гистологических исследований.

При ультразвуковом исследовании наросты в полости матки видятся как округлые или овальные образования с четки краями. Если выросты небольшие, то они не способны изменить форму матки. Это отчетливо видно на экране. Также УЗИ позволяет выявить сопутствующую полипам патологию: гиперплазию, воспаление и др.

К сожалению, УЗИ не лишено недостатков. Окончательные результаты зависят от следующих факторов:

Квалификация врача.
Состава полипов. Железистые и аденоматозные полипы плохо визуализируются.
Полипы можно спутать с миомой или аденомиозом.

Собственно, из-за этого УЗИ всегда дополняется гистероскопией. Это исследование позволяет получить результат, достоверный на 97%. Во время гистероскопии берутся соскобы эндометрия, которые в дальнейшем подвергаются гистологическому исследованию.

Лечение полипов

Обычного удаления наростов недостаточно для получения хороших результатов при лечении этой патологии. Дело в том, что наросты появляются под воздействием нескольких факторов, влияющих на весь организм. Если не устранить их, то возможны рецидивы.

Можно ли вылечить полипы без оперативного вмешательства с помощью одних лишь медикаментов? Сразу скажем, это невозможно. Эффективное лечение связано с механическим удалением нароста. Если пытаться лечить патологию одними лишь лекарственными средствами, то это не даст долговременного эффекта.

К медикаментозной терапии прибегают в тех случаях, когда по каким-либо причинам хирургическое вмешательство невозможно.

Медикаментозное лечение подразумевает использование различных медикаментов, которые подбираются индивидуально для каждой женщины:

Женщинам младше 35 лет назначают оральные контрацептивы, в которых содержатся терапевтические дозы эстрогена и гестагена: Жанин, Ярина, Регулон.
Женщинам старше 35 лет назначат гестагены: Норколут, Дюфастон, Утрожестан.
Если полипы появились в результате воспалительного процесса, то всем пациенткам назначаются курсы антибиотиков: Гентамицина, Мономицина, Зитролида.
Если есть болевой синдром назначают болеутоляющие препараты: Парацетамол, Диклофенак, Анальгин и др.

Методы удаления полипа эндометрия

Как уже говорилось выше самое эффективное лечение – хирургическое удаление нароста. Сегодня врачи удаляют полипы следующими методами:

Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала. Выполняется под общим наркозом. Эта процедура считается щадящей, так как врач полностью контролирует все свои действия. Длительность операции не более 30 минут.
Лазерное удаление. Это современный и малотравматичный способ. Он позволяет сохранить репродуктивную функцию. Хирург полностью контролирует степень воздействия лазера на ткани, что позволяет минимизировать травматическое воздействие. Лазерное удаление осуществляется без помещения пациентки в стационар. Через пару часов после процедуры, женщину отпускают домой. Восстановление после операции происходит очень быстро.
Диагностическое выскабливание. Считается наиболее травматичным способом удаления полипов, так как врач не может полностью контролировать свои действия. Сегодня от этой процедуры постепенно отказываются.

Какой метод лучше использовать, решает врач. При этом он учитывает следующие критерии:

Количество наростов.
Необходимость гормональной терапии после удаления.
Наличие аденоматозных образований и возраст пациентки. Если есть аденоматозные наросты и женщина старше 45 лет, то ей обязательно удаляют матку.

Лечение после удаления полипа эндометрия

После гистероскопии чтобы избежать скопления крови в полости матки, женщинам назначают курс Но-Шпа. Этот препарат расслабляет гладкую мускулатуру, тем самым исключая возможность открытия раневой поверхности.

Несмотря на то что риск инфицирования при гистероскопии и лазерном удалении минимален, всем пациенткам назначается противовоспалительная терапия.

Лечение после удаления железистого полипа эндометрия обязательно связано с гормональной коррекцией. Женщинам, перенесшим операцию, назначают следующие лекарства: Норколут, Дюфастон, Утрожестан, Регулон, Димиа, Жанин.

После удаления полипа врачи стремятся устранить гормональный дисбаланс. Указанные выше препараты и оральные контрацептивы позволяют быстро решить эту задачу.