Зуд в заднем проходе и белый налет: Зуд в заднем проходе, диагностика и лечение

Зуд в заднем проходе, диагностика и лечение

Зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе чаще является не отдельным симптомом, а вполне самостоятельным заболеванием, имеющим идентичное название. В этом случае он считается первичным и идиопатическим, то есть не имеющим явных причин возникновения. Однако зуд в заднем проходе может быть и вторичным, то есть являться симптомом какого-либо заболевания. В этом случае необходимо в первую очередь лечить само заболевание.

Какие причины вызывают зуд в заднем проходе? Перечислим основные из них:

• Заболевания прямой кишки – это очень частая причина возникновения зуда в анальном проходе. Существует множество заболеваний этой группы, при которых наблюдается данный симптом. Это геморрой, кондиломы в заднем проходе (остроконечные), трещины анального отверстия, различные опухоли в области прямой кишки, проктосигмоидит в хронической форме и другие.
• Гинекологические заболевания – естественно, что эта группа причин относится только к зуду в анальном проходе у женщин. Этот симптом может быть свидетельством вульвовагинита или каких-либо нарушений вагинальной секреции.
• Венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы – зуд в заднем проходе является симптомом таких заболеваний, передающихся половым путем, как хламидиоз и трихомониаз. Он может появиться при хроническом простатите, от которого страдает почти половина зрелого мужского населения планеты, а также при уретрите.
• Кожные заболевания – зуд в анальном проходе часто сопровождает такое заболевание, как псориаз. Но он также может проявиться как контактный дерматит при использовании присыпок, туалетной бумаги или ношении одежды, раздражающей кожные покровы.

Это далеко не полный список причин, из-за которых может появиться зуд в заднем проходе. Он может быть симптомом

сахарного диабета или болезней печени, различных грибковых поражений, аллергической реакцией на определенные продукты питания или алкоголь, побочным эффектом применения пенициллина, тетрациклина или эритромицина, и даже следствием депрессии или тревожных состояний.

По какой причине не возник бы зуд в заднем проходе, необходимо обратиться за консультацией к специалисту-проктологу. Он проведет визуальный осмотр кожи анального отверстия и назначит ряд анализов и процедур, которые помогут установить точный диагноз. Это кровь на сахар, анализ мочи, кал на яйца глистов и дисбактериоз, аноскопия, колоноскопия.

Лечение анального зуда

При любом лечении анального зуда необходимо выполнять гигиенические мероприятия: не расчесывать кожу в области анального отверстия, исключить горячие ванны и долгое мытье вообще. При этом необходимо использовать такое мыло и шампунь, которые не будут усиливать зуд. Нужно всегда следить за тем, чтобы кожа вблизи анального отверстия была сухой. Для этого не лишним будет применение мягких прокладок, которые следует регулярно менять. Стул также должен быть регулярным. Для облегчения состояния и скорейшего заживления трещин и царапин в области заднего прохода врач может назначить специальные свечи и мази.

Анальный зуд

Что такое анальный зуд (зуд в заднем проходе)

Анальный зуд представляет собой патологическое ощущение упорного зуда в области заднего прохода. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других болезней, таких как анальная трещина, геморрой, глистные инвазии, дисбактериоз, сахарный диабет и т.д. Если человека беспокоит зуд в заднем проходе, то он ощущает одновременно и физический и психологический дискомфорт. У человека, страдающего от сильного зуда в анальном отверстии, изменяется привычный образ жизни, он испытывает проблемы с нарушением сна. В случае если не уделять должного внимания данной проблеме, это может привести к расчесыванию или возникновению анальных трещин, через которые может произойти инфекционное заражение. Последствия особо запущенных случаев могут быть очень серьезными. Возможно образование язв, открытие кровотечения, а также переход заболевания в хроническую форму.

В некоторых случаях зуд и жжение в заднем проходе носят довольно стойкий характер, вследствие чего вылечить их бывает не так просто.

Анальный зуд – причины

Многие задаются вопросом – отчего появляется зуд в заднем проходе. Ниже представлены основные и самые распространённые причины зуда в заднем проходе, которые могут стать причиной дискомфорта людей всех возрастов.

Анальный зуд после дефекации может возникать из-за недостаточного соблюдения гигиены в области заднего прохода, что естественно приводит к столь неприятному ощущению жжения.

Периодический зуд в заднем проходе у пожилых людей является достаточно распространенной жалобой, которая объясняется последствием естественной сухости кожи. Зуд в заднем проходе может появиться по той же причине в случае обезвоживания организма.

Другая распространенная причина зуда в области анального отверстия – это повышенная влажность в области заднего прохода. Такое состояние характерно для людей с повышенной потливостью, а также встречается у людей, страдающих от частых поносов или при недержании кала.

Существуют и другие причины бытового характера, которые могут привести к зуду и жжению анального отверстия. Постоянное использование жесткой мочалки, грубой туалетной бумаги, едких средств для мытья или плохо смываемого мыла, – все это может привести к столь неприятному последствию как зуд в анальном проходе.

Использование некоторых медикаментов, среди которых определённые виды антигеморроидальных средств, гели и мази местного применения, противозачаточные свечи, также может вызвать дискомфорт.

Употребление некоторых видов пищи иногда становится причиной анального зуда, преимущественно от этого страдают любители острой пряной пищи. Входящие в состав таких продуктов компоненты могут вызывать раздражение слизистой оболочки.

Самой распространенной причиной частого и кратковременного зуда в заднем проходе является недостаточная гигиена в области заднего прохода. Что естественно приводит к раздражению кожи в этой зоне.

В редких случаях небольшой зуд в заднем проходе может быть следствием удаления волос в этой области.

Существует ряд заболеваний, течение которых сопровождается анальным зудом различной интенсивности:

• Проктологические заболевания: сфинктерит, проктит, анальная трещина, геморрой
• Гинекологические заболевания: воспаление наружных половых органов
• Вирусные инфекции: остроконечные кондиломы
• Грибковые заболевания: молочница, актиномикоз
• Дерматологические заболевания: себорея, плоский лишай, воспаление потовых желез, псориаз, атопическая экзема)
• Болезни, связанные с нарушением обмена (панкреатит, печеночная недостаточность, сахарный диабет и др. )
• Другие заболевания: бактериальные, глистные инвазии, лобковые вши, чесотка;

Кроме того, зуд в анальном отверстии может быть следствием невроза или возникать в результате употребления некоторых медикаментов.

Бывают случаи, когда нет возможности выявить причину зуда в анальном отверстии, тогда говорят об идиопатическом зуде, который вызван снижением сократительной функции сфинктера и выделение слизи из прямой кишки, которая и приводит к раздражению кожи вокруг заднего прохода.

Стоит отметить, что существует такое заболевание как хронический проктосигмоидит, течение которого может иметь скрытный характер. При этом единственным клиническим симптомом и будет покраснение и зуд анального отверстия. Возникновение анального зуда в данном случае происходит в результате резкого изменения кислотно-щелочного баланса сигмовидной и прямой кишки, а также присутствия в кале протеолитических ферментов, что приводит к росту в околоанальной зоне количества остаточного азота, оказывающего раздражительное воздействие на нервные рецепторы.

У многих возникает вопрос, каковы же симптомы анального зуда? Обычно единственным проявлением этого заболевания является как раз зуд вокруг анального отверстия. Если не оказывать должного внимания болям и зуду, в заднем проходе могут образовываться ссадины и расчесы, впоследствии кожа в этой области истончается и становится подверженной повреждениям. Микротравмы могут привести к инфицированию организма. Анальный зуд часто проявляется вечером или ночью, и тем самым провоцирует бессонницу.

Существует два основных типа анального зуда, которые классифицируются в зависимости от течения заболевания.

Острый и сильный анальный зуд преимущественно появляется внезапно и носит интенсивный характер, при этом в области заднего прохода наблюдается увлажнение кожи, что приводит к дополнительному раздражению.

Течение хронического анального зуда отличается медленным развитием с постепенным усилением дискомфортного состояния. При этом, как правило, кожа в области заднего прохода склонна к сухости.

Каким образом происходит диагностика анального зуда?

Несмотря на видимую простоту симптомов заболевания, говорить о наличии зуда в заднем проходе и о его лечении можно только после консультации проктолога. Ведь это может быть проявлением других заболевания, поэтому необходимо установить причину появления зуда, и в случае вторичного характера симптома, определить основную патологию смогут лишь компетентные специалисты. При диагностике сильного зуда в заднем проходе используется широкий набор лабораторных исследований.

Для установления вероятной причины недомогания может потребоваться информация о характере и особенностях зуда возле анального отверстия, его продолжительности, интенсивности, о взаимосвязях появления зуда с рационом питания, употреблением острой пищи или алкогольных напитков. Любое наблюдение пациента может поспособствовать быстрой постановке диагноза, что в итоге приводит к сокращению времени лечения заболевания.

При первичном осмотре врач отмечает признаки воспалению в области заднего прохода, берет соскоб.

Также каждому пациенту показан троекратный анализ кала на предмет наличия яиц глистов.

При обращении женщин с жалобами на зуд около анального отверстия проводится дополнительная консультация гинеколога с целью исключения инфекционных заболеваний половых органов.

В некоторых случаях при жалобах на анальный зуд мужчинам может быть показано ультразвуковое исследование простаты.

При выявлении нарушений стула производится бактериологический анализ кала.

В случаях необходимости проведения обследования прямой кишки для выявления воспалительных заболеваний кишечника проводится колоноскопия, ирригоскопия или ректороманоскопия. Проведение колоноскопии, в отличие от других обследований, позволяет выявить воспаления слизистых стенок кишки на всем протяжении толстого кишечника.

Еще одним этапом исследования при анальном зуде является анализ крови на содержание сахара, а также на наличие обменных нарушений, которые могут сопровождаться кожным зудом.

В случае подозрения на функциональную недостаточность анального сфинктера проводится сфинктероманометрия.

Если анальный зуд сопровождается постоянными поносами или запорами, то в таком случае стоит проводить исследования на предмет наличия патологий верхних отделов пищеварительного тракта, такие как УЗИ брюшной полости и гастроскопия.

Лечение анального зуда

Уже на начальной стадии заболевания многие задаются вопросом как же лечить анальный зуд. Наличие всего одного симптома может создать впечатление несерьезности такого заболевания и ощущение того, что лечение зуда в заднем проходе должно быть очень простым. Но не всегда это соответствует действительности, и лечение такого заболевания может быть весьма продолжительным.

Основным направлением терапии анального зуда является определение причины его возникновения и последующее его искоренение, при этом могут использоваться средства местного применения, облегчающие состояние пациента.

Если у вас возникает вопрос, чем лечить анальный зуд, то необходимо учитывать, несмотря на желание самостоятельного лечения, что квалифицированно помочь способен только врач. Существует множество проявлений анального зуда, а причины его наличия бывают совершенно разными, и для каждого отдельно взятого случая может потребоваться употребление специализированных медикаментов или прохождение лечебных процедур.

В случаях, когда покраснение и зуд заднего прохода носят вторичный характер, лечение направлено на выявление и избавление от основной патологии.

Если основное заболевание имеет инфекционную причину, то назначается терапия с применением антибиотиков, в случаях грибковой инфекции назначаются фунгицидные средства.

В случаях наличия глистной инвазии пациенту показан прием антигельминтных препаратов.

Стоит отметить, что заболевания, при которых наблюдаются воспалительные процессы в толстом кишечнике, требуют проведения полного курса соответствующего лечения. При геморрое, анальной трещине, выпадении прямой кишки может потребоваться не только терапевтическое лечение, но и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Если зуд около заднего прохода выступает в роли клинического симптома таких серьезных патологий как сифилис, сахарный диабет, цирроз печени, гепатит, то лечение может стать достаточно продолжительным и сложным.

Для местного применения в качестве средств, снижающих дискомфорт и уменьшающих зуд, используются специальные мази, а также микроклизмы (с 3х-процентным протарголом или колларголом, маслами, отварами трав). Для подавления стойкого болевого синдрома в некоторых случаях применяются электросон и центральная электроанальгезия.

В редких случаях, когда не удалось выявить причину анального зуда, лечение приходится применять симптоматически. Назначаются успокоительные средства, при этом показано тщательное, но не избыточное соблюдение личной гигиены в области заднего прохода, ограничение некоторых типов напитков и твёрдой пищи, которые могут приводить к раздражению слизистой и кожи анальной зоны. Это такие продукты как алкоголь, чай, кола, цитрусовые, шоколад, перец, острые приправы.

Если зуд в заднем проходе носит постоянный характер, то это может привести к расчесам, что в свою очередь способствует бактериальному поражению кожи, экземам, появлению язв, а также кровоточивости.

Следует отметить, что при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, а не пытаться самостоятельно избавиться от анального зуда, ведь компетентно ответить на вопрос о причинах его появления и о подходящем лечении может дать только врач после проведения необходимых исследований. Отказавшись от визита к специалисту на ранней стадии заболевания, вы увеличиваете вероятность того, что болезнь перейдет в стадию хронической патологии и тогда лечение анального зуда станет более продолжительным и трудоемким.

Несвоевременное начало терапии, как и неправильная самостоятельная постановка диагноза с последующим самолечением, в отдельных случаях могут привести к ухудшению самочувствия пациента и не только не давать выздоровления, но и приводить к прогрессированию заболевания.

Анальный зуд у детей

Дети достаточно часто страдают от зуда и жжения в заднем проходе, но стоит отметить, что наиболее частой причиной этого является глистная инвазия.

Диагностика наличия остриц в организме ребенка обычно проходит именно по зуду в области анального отверстия, который часто появляется в ночное время суток. В некоторых случаях при этом заболевании можно обнаружить самих остриц в кале ребенка, которые выглядят как тонкие маленькие белые червячки. Но все же при проявлении у ребенка зуда анального отверстия необходимо проконсультироваться с врачом.

Избавится от зуда заднего прохода у ребенка такого рода достаточно просто. Следует лишь принимать препараты, которые назначит лечащий врач. Стоит отметить, что при обнаружении остриц у детей, курс лечения рекомендуется пройти всем членам семьи, ввиду того что это заболевание достаточно легко передается бытовым путем.

Профилактика анального зуда

Снизить вероятность появления анального зуда можно, соблюдая некоторые основные правила, которые помогут не только избежать появления такого заболевания, но и повысят общий жизненный тонус человека.

Следование правильному сбалансированному и рациональному питанию принесет пользу не только с точки зрения профилактики анального зуда, но и с точки зрения пользы для всего вашего пищеварительного тракта. Необходимо отказаться от чрезмерного употребления сладких газированных напитков, кофе, чая, молока, алкогольной продукции, томатов, приправ, острого перца, цитрусовых и шоколада.

Еще одним важным моментом является соблюдение гигиены промежности, но в то же время следует помнить, что чрезмерная гигиена, как и использование щелочного мыла или парфюмированных средств, может приводить к раздражению в этой области. Поэтому если вы заметили, что какое-либо мыло или гель вызывает у вас жжение в области заднего прохода, то стоит задуматься о том, чтобы подобрать другое средство, на которое у вас не будет подобной реакции.

Несмотря на модные тенденции, всегда стоит отдавать предпочтение удобному нижнему белью из натуральных тканей. Использование тесной облегающей одежды приводит к усилению потливости тела в целом, и в области заднего прохода в частности, что также является одной из причин появления анального зуда.

анальный зуд — Проктология — 15.08.2010

Здравствуйте. Наличие налета требует исключения грибкового дерматита и ряда других патологических процессов. Анальный зуд или дерматит с зудом – одни из самых сложных проблем в практике врача проктолога в диагностическом плане. Безусловно, есть ситуации когда вопрос о причинах возникновения дискомфорта является легкорешаемым (например, глистная ивазия – энтеробиоз (но после приема средств от паразитов, и после контроля анализов на паразитов, вряд ли глисты являются причиной ), иногда при наличии явной проктологической патологии причина зуда тоже становится ясной (выявленный геморрой, трещина, свищ и др.). В таких случаях врачу удается решить проблему быстро и эффективно. Но есть ситуации, когда на формирование зуда влияют сразу несколько факторов или причина зуда является трудноопределимой, при имеющемся современном арсенале диагностических средств. В этих случаях требуется системный и кропотливый подход: тщательное обследование, подбор лечебных средств, оценка эффективности лечения в динамике. В современных литературных источниках по проктологии – описаны десятки, если не сотни причин анального зуда. Среди групп причин выделяют: аноректальные заболевания, гастроинтестинальные заболевания, системные заболевания, дерматологическая патология, урологические расстройства, инфекции, новообразования (опухоли), гигиенические нарушения, диетические факторы, хронические воспалительные заболевания кишечника, психогенные факторы, побочные эффекты лекарств. Визит к проктологу должен позволить найти решение Вашей проблемы. Еще раз повторю, что анальный дерматит и зуд – проблема нередко крайне сложная, способная дискредитировать врача и пациента. Если лечение путем банальных общепринятых назначений при зуде не было эффективно – значит ситуация является сложной и подход к решению может быть определен не сразу. Рекомендую пройти обследование и расследовать ситуацию под наблюдением специалиста проктолога. Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru (такой ответ, возможно, Вы уже получали, но он типичен для практики заочных консультаций).

Симптомы кандидоза у мужчин и женщин

Симптомы кандидоза у мужчин и женщин отличаются. Кандидоз или молочница является крайне неприятным грибковым заболеванием, которое зачастую появляется на слизистой половых органов и свидетельствует о факте сниженного иммунитета человека.

Кандидоз, иначе называемый как «молочница слизистой оболочки», главным образом проявляется в виде изолированных или сплошных участков налета белого цвета. Места, которые поражены молочницей, обычно, бывают безболезненными, однако с образованием трещин либо уплотнением налета, может появиться слабовыраженная боль. При развитии кандидоза появляется краснота, кожная мацерация, зуд в анальном отверстии и около него.

Симптомы кандидоза у мужчин

У представителей мужской половины молочница, как правило, проявляется как кандидозный баланопостит – воспалительное поражение ненаружного листка крайней плоти, а еще кожи головки пениса, вызванное дрожжеподобными грибами типа «Саndidа». Баланит или поражение головки полового члена кандидозом и баланопостит (этим термином именуется поражение крайней плоти) являются наиболее распространенными видами мочеполового кандидоза.

Среди самых явных симптомов данного заболевания у мужчин можно выделить следующие из них:

• болезненность,
• зуд и покраснение в области головки пениса
• отек крайней плоти и головки полового члена
• творожистый белый налет на головке члена
• болезненность при половых актах.

Что касается инкубационного периода болезни, то он составляет от двух до четырнадцати дней.

Развитию этого заболевания способствует главным образом врождённый фимоз либо удлиненная крайняя плоть, из-за чего создаются благоприятные условия как для разложения, так и для скопления смегмы. Кандидоз проявляется у мужчин в виде красной сыпи (нередко бывает с налетом), сопровождается и жжением, и очень сильным зудом.

Симптомы кандидоза у женщин

Говоря о вагинальном кандидозе, нужно в первую очередь отметить, что болезнь имеет немалое количество симптомов, и потому женщина может заметить у себя как лишь один симптом, так и все симптомы сразу. Наиболее распространенными симптомами кандидоза у женщин считаются:

• Покраснение влагалища, а также половых наружных органов;
• Острое жжение, сильный зуд в половых органах — пожалуй, самое неприятное и распространенное проявление данного вида заболевания, которое иногда может быть настолько сильным и внезапным, что из-за него может развиться нервное раздражение;
• Болезненное ощущение в области вульвы. В случае если слизистая нежная оболочка влагалища воспаляется, женщина начнет чувствовать боль;
• Вагинальные выделения, безусловно, небольшие выделения имеются у каждой здоровой женщины. Однако же с появлением болезни их становится намного больше, как правило, они имеют белый цвет, напоминают творожную, не липучую массу, не имеют неприятного запаха;
• Нарушение и болезненность во время мочеиспускания. С попаданием мочи на воспаленный участок влагалища возникает чересчур жжение;
• Болезненность при половом акте. С воспалением слизистой влагалища акт становится неприятным и болезненным.

Все явные симптомы молочницы у женщин, обычно, появляются за одну неделю до начала менструального цикла. У женщин, которые являются предрасположенными к аллергиям, симптомы жжения и зуда при данном заболевании выражены сильнее. Жжение, обычно, становится более сильной в тепле (к примеру, после ванны) и к позднему вечеру, мешая заснуть. Из-за подобных неприятных болезненных ощущений половые контакты могут стать невозможными.

Нередко женщины сами себе ставят диагноз кандидоз, если они замечают белесые выделения. Но еще следует учесть фактор нормальных для здоровой женщины выделений, количество которых связано с тем, сколько дней остается до менструации. Они бесцветны и не имеют запаха. Выделения во время заболевания молочницей, как уже было сказано, густые и творожистые, обычно белого, редко зеленоватого или серого цвета.

Выделения не отличаются резким специфическим запахом. Хотя нужно отметить, наличие всех названных признаков еще никак не свидетельствует о том, что у женщины развивается именно молочница. Эти симптомы могут еще быть и проявлением таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, бактериальный вагиноз, гонорея, микоплазмоз, генитальный герпес и пр. Кроме этого, молочница очень часто сопутствует всем этим инфекциям.

Поэтому когда женщину беспокоит что-либо из вышеописанного, не надо заниматься самолечением. Необходимо сразу же идти на медицинское обследование и выяснять причины и возбудителя. Достоверно установить кандидоз молочницу можно только при помощи специальных анализов.

Лечение кандидоза у мужчин и женщин

Сегодня кандидоз является к одним из тех хорошо изученных физиологических состояний, в лечении которого в медицине имеется накопленный практический опыт.

Поскольку молочница почти всегда развивается у людей на фоне снижения устойчивости организма к вирусам, то повышение иммунитета будет одной из главнейших задач в практике комплексной терапии. Если причина активного размножения патологического грибка не будет устранена, тогда он будет снова появляться. Именно поэтому в комплексе с применяемыми противогрибковыми препаратами во время лечения молочницы включаются также физиотерапия и иммуномодулирующая.

Очень часто параллельно противогрибковых (либо сразу после их применения) назначаются медикаментозные препараты молочнокислых бактерий. В период кандидоза острого типа выбор падает на бифидобактерии, поскольку лактобактерии оказываются как не совсем эффективными, так и небезопасными — они способствуют созданию благоприятной среды для размножения дрожжевых грибков.

Кроме того, кандидоз может оказаться следствием таких серьезных болезней, как сахарный диабет или туберкулез. Поэтому нельзя обделять вниманием сопутствующие признаки и проявления, которые наблюдаются вместе с теми или иными симптомами кандидоза.

Сегодня в целях лечения кандидоза широко используются фармакологические медикаментозные препараты. Методы лечения кандидоза включают в себя прием разных таблеток, постановку свечей вагинального типа, сидячие ванночки, подмывания спринцевания, а еще использование «лечебных» тампонов.

Свечи и таблетки для интравагинального использования назначаются женщинам, ну а при лечении этого заболевания кандидоза у мужчин главным образом прибегают к кремам и мазям противогрибкового действия. Курсовое лечение обычно составляет от четырех до семи дней и это зависит от выраженности признаков болезни, а также применяемого препарата.

При кандидозе у женщин и мужчин широкую популярность имеют еще и сидячие ванны с разными лечебными растворами.

Однако многие доктора выделяют, что этот способ помогает только устранить появившиеся неприятные проявления болезни, никак не воздействуя на саму причину развития и не убивая патогенные грибки изнутри.

При сравнительно легких проявлениях заболевания локального лечения может оказаться достаточно. Однако бывают такие случаи, когда необходим системный подход. Нередко рекомендуются к применению препараты так называемого широкого спектра действия.

В медицинских центрах «Диамед» работают врачи-профессионалы высокого класса. В процессе работы наши доктора используют самые передовые и современные методы диагностики заболеваний и их лечения. Персонал следует ведущим европейским стандартам и протоколам обследования.

Если вы заметили у себя симптомы кандидоза, запишитесь на прием к врачу в ближайшую к вам клинику по телефону:

• Клиника на Щелковской 8 (495) 221-21-14
• Клиника в Текстильщиках 8 (499) 322-23-97
• Клиника в Марьиной Роще 8 (495) 221-21-16
• Клиника в Митино 8 (495) 212-90-47

Мы работаем для вас без выходных. Наши администраторы подберут для вас удобное время и дату приема. При необходимости все дополнительные диагностические исследования вы сможете пройти в наших клиниках.

За время существования наших клиник мы собрали обширную практику излечения данного заболевания. Наши врачи не только лечат болезни, но также стараются поддержать своих пациентов и сделать все нужное для их скорейшего выздоровления. В клиниках «Диамед» все пациенты находятся в надежных руках.

#воспаление #признаки воспалительные заболевания интимные заболевания

Урогенитальный кандидоз — цены на лечение, симптомы, диагностика и запись на прием

Развитие урогенитального кандидоза вызывают дрожжеподобные грибы Candida, заболевание поражает в основном слизистые органов мочеполовой системы, и кожные покровы, расположенные рядом. У женщин недуг может локализоваться на половых губах, клиторе, ягодицах и на всей паховой области. В мужском организме развитие патологии диагностируется на головке пениса, а также крайней плоти. Если заражение произошло в результате анального или орального контакта, симптомы заболевания отмечаются в прямой кишке или ротовой полости. Довольно часто кандидоз развивается в тандеме с циститом.

В группе риска развития патологии женщины, у них заболевание диагностируется в 10-12 раз чаще, чем у мужчин. Статистика показывает, что около 70% представительниц прекрасного пола хотя бы раз в жизни болели молочницей, в половине случаев болезнь имела рецидивы.

Обычно заражение недугом происходит во время полового контакта, но поскольку грибы Candida довольно распространены в природе, то возникнуть недуг может и при нарушениях иммунитета, гормональном дисбалансе, а также после приема антибиотиков. Это объясняет случаи, когда кандидоз диагностируется у девственниц. В зависимости от симптоматики проявления существует три формы заболевания.

Классификация урогенитального кандидоза:

• Острая форма – симптоматика проявляется ярко. Такой кандидоз без лечения может протекать до двух месяцев, далее заболевание приобретает хроническое течение.
• Хронический кандидоз – характеризуется частыми рецидивами.
• Кандидоносительство – протекает бессимптомно, однако некоторые факторы могут спровоцировать переход молочницы в острую форму.

Симптомы урогенитального кандидоза

У женщин при урогенитальном кандидозе наблюдается отек и покраснение слизистой половых органов, со временем на поверхности образуется белый налет. Белесое выделение может иметь хлопьевидный, сливкообразный или творожистый вид. В деликатных местах появляется зуд и жжение. В запущенных случаях выделения могут приобретать слизисто-гнойный характер.

Урогенитальный кандидоз у мужчин может никак не проявляться зачастую представители сильного пола являются кандидоносителями. Иногда симптоматика молочницы схожа с баланопоститом, уретритом или баланитом.

Симптомы мужского кандидоза:

• Зуд и раздражение полового органа.
• Чувство жжения.
• Неприятный запах.
• Нарушения мочеиспускания.
• Белый творожистый налет в районе головки члена.
• Неприятные ощущения обычно усиливаются во время сна, после водных процедур или секса.

Диагностика и лечение урогенитального кандидоза

Признаки острого урогенитального кандидоза врач сможет обнаружить и при обычном осмотре пациента. Однако всем больным рекомендуют сдать мазок для анализа, это позволит подтвердить диагноз, поскольку при хронической форме и кандидоносительстве зрительно элементов грибка может быть и не обнаружено.

Если случается рецидив заболевания, назначается культуральный метод исследования, он позволяет выявить нетипичные штаммы грибов Candida. В этом случае выполняется бакпосев материала (проверяется чувствительность грибов), он помогает подобрать наиболее эффективный противогрибковый препарат для лечения. Кроме того, может быть назначена полимеразная цепная реакция, она определяет ДНК возбудителя. Диагностика показывает, есть ли дрожжеподобные грибки в нормальной микрофлоре.

После диагностических процедур и постановки диагноза врач подберет наиболее действенную терапию. При хроническом течении заболевания лечение должны пройти оба партнера. Обязательно назначаются противогрибковые препараты, могут быть прописаны имидазолы, а также триазолы.

Терапия должна включать обработку пораженных участков антисептиками и местными препаратами, женщинам может быть показано использование суппозиториев, а также специальных вагинальных таблеток. Часто назначают спринцевания марганцовокислым калием, борной кислотой или раствором соды. Прописываются и кортикостероидные кремы. В каждом случае лечение подбирается индивидуально, поскольку есть риск осложнений и аллергической реакции.

Для диагностики и лечения урогенитального кандидоза обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Наталья

Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]

Валерия

Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием. Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему. Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…]

Анальный зуд

Анальный зуд — это чаще всего симптом какого-то заболевания, выражающийся в локальном зуде области заднего прохода или всей промежности, но иногда это самостоятельное заболевание и тогда его называют первичным (нейрогенным, идиопатическим) аналь­ным зудом.

Этиология первичного анального зуда неизвестна, поэтому его называют еще идиопатическим.

Причины вторичного зуда очень разнообразны. Среди них зна­чительное место занимают заболевания аноректальной области: тре­щины, свищи прямой кишки, геморрой, проктит, криптит, опухоли толстой кишки, нарушение кишечного удержания, послеопераци­онные рубцы и пр. Анальный зуд наблюдается у больных с различ­ными колитами, сопровождающимися поносом, дисбактериозом. Не так уж редко анальный зуд вызывают заболевания мочеполовой сферы: кольпиты, уретриты у женщин и простатиты, уретриты и аденома предстательной железы у мужчин. Зуд перианальной кожи нередко вызывается паразитами (аска­риды, власоглав, острицы), в последнее время получили распро­странение и такие причины зуда, как чесоточный клещ, вшивость, трихомониаз. Анальный зуд — частый спутник инфекций, передающихся по­ловым путем: хламидиоз, вирусные заболевания (вирус простого герпеса, цитомегаловирус), микоплазма, а также молочница. Не со­ставляют исключения и венерические болезни. Среди причин анального зуда множество заболеваний внутрен­них  органов и систем: сахарный диабет, несахарное мочеизнурение, заболевания печени и желчевыводящих путей, щитовидной железы, мочекаменная болезнь, угасание овариальной функции, ожирение, токсикозы беременности, туберкулез, наркомания. Анальный зуд может появиться после лечения различных заболеваний большими дозами антибиотиков вследствие развития дисбактериоза. Анальный зуд может быть проявлением аллергических реак­ций на различные агенты (пища, химические вещества преимущественно щелочи, синтетические волокна и краски белья и т. д.). Иногда причинами зуда могут быть нервно-психические расстрой­ства, а также воздействия холода, высоких температур, повышенная потливость. Перечень причин анального зуда можно продолжить, ибо, по мнению многих исследователей, у человека мало таких бо­лезней, как зуд, имеющих так много и столь разнообразных этио­логических факторов.

Больные в первую очередь жалуются на зуд в области заднего прохода. Все другие симптомы, сопровождающие это стра­дание, обычно отходят на второй план.

Зуд заднего прохода может выражаться в легкой степени, но­сить кратковременный характер и исчезать от простейших гигие­нических мероприятий. У других пациентов заболевание протекает месяцами и даже годами, с периодами ремиссий, но есть больные, которые испытывают зуд, жжение и боль в области заднего прохо­да постоянно или продолжительное время. Зуд больше всего бес­покоит в ночное время, больные во сне непроизвольно продолжают чесаться, что часто приводит к расчесам, появлению мацерации, особенно при повышенной потливости в жаркое время и у тучных субъектов, что еще более усиливает зуд. В тяжелых случаях зуд не прекращается ни днем, ни ночью, жизнь таких людей становится кошмаром.

Диагностикой и лечением анального зуда занимается врач-проктолог

Диагностика основана на изучении жалоб паци­ента (наличие выделений из заднего прохода, уретры, влагалища, боль, характер дефекации, заболевания внутренних органов, аллер­гические реакции и т. д.), а также на данных обследования. Обязательно проводится осмотр кожных покровов не только промежности, но и других частей тела, пальцевое исследование за­днего прохода, ано- и ректороманоскопия. Наружный осмотр кожных покровов позволяет исключить раз­личные заболевания с манифестацией на коже: красный плоский лишай, экзема, зудящий дерматит при надпочечниковой недоста­точности, псориаз, сифилис, крапивница и т. д. Важен вниматель­ный осмотр кожи промежности. В начальной стадии анального зуда изменения перианальной кожи могут быть незначительными. Отек, мацерация, гиперемия, экзематизация перианальной кожи, как пра­вило, обусловлены раздражением за счет выделений слизи, гноя, ки­шечного содержимого. Вследствие расчесов и развития воспаления могут появиться пустулезные высыпания, пиодермия промежности и половых органов. Наружный осмотр, пальцевое исследование, ано- и ректорома­носкопия позволяют диагностировать заболевания аноректальной области. Если таковые есть, скорее всего, анальный зуд носит вто­ричный характер.

Все необходимые исследования вы можете выполнить в сети клиник «МедЛаб»: на ВИЧ-инфицированность, кровь на RW, сахар крови, билирубин, копрологическое исследование,анализы на хламидии, вирусы, Микоплазму, кандиды, молочницу. В медицинском центре «МедЛаб» вам  предоставляется возможность пройти осмотр у высококвалифицированных специалистов разного профиля для подбора адекватного лечения в удобное для вас время. Лишь только комплексный разносторонний подход к лечению данной проблемы поможет Вам в кратчайшие сроки избавиться от нее окончательно.

Записаться он-лайн на прием к врачам центров МедЛаб в СПб при анальном зуде можно тут: Проктолог

Статья проверена врачом-экспертом хирургом:

 

 

Кандидоз кожи — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Симптомы варьируют в зависимости от локализации инфекции.

Поражения кожных складок (интертригинозные инфекции) или кожи пупка обычно сопровождаются появлением красной сыпи, часто пятнистой. Могут возникать небольшие пустулы, особенно по периферии сыпи. Сама сыпь может вызывать зуд или чувство жжения. Кандидозная сыпь вокруг заднего прохода бывает белой или красной, зудящей и часто мокнет.

Влагалищный кандидоз (вульвовагинит) распространен у женщин, особенно во время беременности, у страдающих сахарным диабетом или принимающих антибиотики. Симптомы вульвовагинита включают беловатые или желтые выделения из влагалища, жжение и зуд, а также красноту стенок и внешних границ влагалища.

Поражения полового члена, вызываемые кандидами, как правило, встречаются у мужчин с сахарным диабетом, а также у мужчин, сексуальные партнеры которых имеют влагалищный кандидоз. Обычно эти заболевания сопровождаются появлением красной, шелушащейся, иногда болезненной сыпи на нижней поверхности полового члена. Однако поражения полового члена или влагалища могут не сопровождаться какими-либо симптомами.

Кандидозный стоматит (молочница) – кандидозная инфекция полости рта. Творожистые белые пятна, типичные для кандидозного стоматита, обычно располагаются вблизи языка и на боковых поверхностях полости рта и часто болезненны. Пятна легко удаляются пальцем или ложкой. Кандидозный стоматит даже у здоровых детей – не редкость, но у взрослых он служит сигналом снижения иммунитета, возможно, связанного с сахарным диабетом или СПИДом. Использование антибиотиков, которые уничтожают конкурирующие бактерии, увеличивает вероятность развития кандидозного стоматита.

Ангулярный стоматит (кандидозная заеда) – кандидозное поражение углов полости рта. Оно сопровождается образованием крошечных трещин и может быть следствием плохо выполненного зубного протеза, в результате чего углы рта мокнут и кандиды инфицируют кожу.

Кандидозная паронихия (рост дрожжевых грибов в ногтевых ложах) cопровождается болезненной припухлостью и образованием гноя. Инфицированные ногти могут стать белыми или желтыми и отделяться от ногтевого ложа.

Анальный зуд — Симптомы и причины

Обзор

Анальный зуд — обычное заболевание. Зуд, расположенный в анусе или вокруг него, часто бывает сильным и может сопровождаться сильным желанием почесаться. Вы можете смущать и доставлять дискомфорт от анального зуда.

Также называемый анальным зудом (proo-RIE-tus A-nie), анальный зуд имеет множество возможных причин, таких как проблемы с кожей, геморрой и слишком много или недостаточное мытье.

Если анальный зуд не проходит, проконсультируйтесь с врачом. При правильном лечении и уходе за собой большинство людей полностью избавляется от анального зуда.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Анальный зуд может быть связан с покраснением, жжением и болезненностью. Зуд и раздражение могут быть временными или более стойкими, в зависимости от причины.

Когда обращаться к врачу

Большинство случаев анального зуда не требует медицинской помощи.Обратитесь к врачу, если:

• Анальный зуд сильный или постоянный
• У вас анальное кровотечение или выделение стула
• Анальная область кажется инфицированной
• Вы не можете понять, что вызывает постоянный зуд

Постоянный анальный зуд может быть связан с заболеванием кожи или другой проблемой со здоровьем, требующей лечения.

Причины

Иногда причину анального зуда невозможно определить.Возможные причины анального зуда включают:

• Раздражители. Недержание кала и длительная (хроническая) диарея могут вызывать раздражение кожи. Или же в ваш распорядок ухода за кожей могут входить продукты или действия, вызывающие раздражение кожи, например использование грубого мыла или влажных салфеток и слишком агрессивное мытье.
• Инфекции. Сюда входят инфекции, передающиеся половым путем, острицы и дрожжевые инфекции.
• Состояние кожи. Иногда анальный зуд является результатом определенного состояния кожи, например псориаза или контактного дерматита.
• Прочие медицинские показания. К ним относятся диабет, заболевания щитовидной железы, геморрой, анальные опухоли.

15 сентября 2020 г.

Показать ссылки

1. Breen E, et al. Подходите к пациенту с анальным кожным зудом. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 5 сентября 2018 г.
2. Bope ET, et al. Общие принципы лечения.В: Текущая терапия Конна 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 5 сентября 2018 г.
3. AskMayoExpert. Анальный зуд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
4. Nasseri Y, et al. Анальный зуд: диагностика и лечение. Клиники гастроэнтерологии Северной Америки. 2013; 42: 801.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Типы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое зуд заднего прохода (анальный зуд)?

зуд заднего прохода — дерматологическое заболевание, характеризующееся зудом в области анального отверстия.Зуд может усиливаться ночью или после дефекации. Расчесывание области вызывает дальнейшее раздражение и усиливает зуд, вместо того чтобы облегчить его. Почесывание ногтями может привести к повреждению кожи или инфекции. Если цикл «зуд-царапина» продолжается, это может привести к сильному дискомфорту, болезненности и жжению.

Какие типы зуда бывают?

Существует два основных типа анального зуда — первичный и вторичный.

• Первичный (идиопатический) зуд ani — Это состояние не имеет поддающейся идентификации первопричины.Это наиболее распространенный вид анального зуда.
• Вторичный зуд ani — Это состояние может быть вызвано множеством различных основных причин. Они могут включать инфекции, контактный дерматит или другие дерматологические состояния, системные заболевания и другие факторы.

Насколько распространен зуд заднего прохода?

По оценкам, от 1 до 5% населения страдают. Анальный зуд примерно в 4 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Первичный или идиопатический зуд заднего прохода составляет большинство (около 50-90%) случаев.

Симптомы и причины

Что может вызвать сухость и раздражение в области анального отверстия?

Анальная область может стать сухой и раздраженной из-за использования грубого мыла, гигиенических салфеток или грубой туалетной бумаги для очистки этой области после дефекации. Реакция гиперчувствительности может возникнуть при нанесении ароматизированных порошков, лосьонов, кремов, мазей или других продуктов в анальную область. Избыточное потоотделение или небольшое количество фекалий могут вызвать раздражение и зуд.

Что вызывает анальный зуд (анальный зуд)?

Зуд в области заднего прохода обычно возникает не из-за несоблюдения правил гигиены. Скорее, чрезмерное использование мыла и других продуктов местного действия для очистки анальной области или энергичная чистка мочалкой или грубой туалетной бумагой могут вызвать раздражение. Реакция гиперчувствительности может возникнуть при нанесении ароматизированных порошков, лосьонов, кремов, мазей или других продуктов в анальную область.

Избыточное потоотделение или влага могут скапливаться в анальной области при ношении стягивающего или облегающего нижнего белья.Некоторые продукты и напитки, такие как газированные напитки, напитки с кофеином (кофе, чай, кола), а также острая или кислая пища (помидоры, цитрусовые) могут быть связаны с этим заболеванием. Частые испражнения (диарея) или нечастые (запор) также могут иметь значение.

Другие причины анального зуда включают:

• Инфекции: Некоторые виды бактерий, грибков (дрожжи) или паразитов могут вызывать зуд. Золотистый стафилококк или Streptococcus pyogenes (типы бактерий), Candida albicans (дрожжи), острицы (в основном у детей) и Sarcoptes scabiei (чесоточные клещи) — это некоторые организмы, вызывающие зуд и раздражение.
• Дерматологические состояния: Псориаз, контактный дерматит (воспаление, вызванное аллергенами или другими раздражителями) или атопический дерматит (хроническое заболевание, обнаруживаемое у пациентов с аллергией) могут вызывать сыпь в перианальной области.
• Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона)
• Психологические факторы, такие как стресс или тревога
• Системные заболевания: К ним относятся сахарный диабет, лейкемия, лимфома, заболевание щитовидной железы, заболевание почек и заболевания печени (механическая желтуха).
• Колоректальные и анальные расстройства : Выпадение прямой кишки, внутренний или внешний геморрой, трещины заднего прохода (язвы) или свищи (аномальные трубчатые ходы) связаны с анальным зудом. Остаточное количество кала бывает трудно удалить при большом наружном геморрое. Внутренний геморрой может вызвать кровотечение, загрязнение фекалий или дренаж.
• Лекарства для системного или местного применения : Использование таких препаратов, как хинин, колхицин и минеральное масло, связано с анальным зудом.
• Недержание кала или мочи : Дети и пожилые люди чаще страдают недержанием кишечника или мочевого пузыря.

Диагностика и тесты

Как диагностируется зуд заднего прохода (анальный зуд)?

Врач получит полную историю болезни и проведет физический осмотр, чтобы определить возможные основные причины, такие как дерматологические состояния и другие заболевания. Он или она визуально осмотрит эту область, чтобы найти изменения цвета или текстуры кожи, высыпаний или повреждений.Врач спросит, какие лекарства вы принимаете, а также о типе и частоте дефекации.

Врач может взять образцы кожи и провести тесты для выявления бактериальных или других инфекций.

Родители детей, у которых могут быть острицы, могут прикрепить небольшой кусок хирургической ленты или скотча возле заднего прохода ребенка перед сном. Червяки чаще появляются ночью. Утром, когда ребенок просыпается, ленту можно снять, чтобы проверить, присутствуют ли черви или их яйца.Это называется тест скотчем.

Ведение и лечение

Как лечится анальный зуд (анальный зуд)?

Обычно лечение направлено на установление и поддержание режима надлежащей анальной гигиены. Если обнаружена вторичная или основная причина, лечение будет зависеть от конкретного состояния.

• Лекарства для местного применения: Стероиды для местного применения, например кремы или мази, содержащие 1% гидрокортизон, могут помочь уменьшить зуд и раздражение.Крем или мазь можно наносить на пораженный участок два или три раза в день. Местный капсаицин изучался как альтернатива стероидам для пациентов с хроническим зудом заднего прохода.
• Пероральные препараты: При наличии инфекции могут быть прописаны антибиотики или противогрибковые препараты.
• Инъекция метиленового синего (татуировка анального отверстия): Этот метод можно использовать для лечения более запущенных случаев, которые не поддаются лечению местными лекарствами. Метиленовый синий (краситель) вводится под кожу в перианальную область.Считается, что метиленовый синий снимает боль и зуд, ослабляя нервные окончания, в которые вводится краситель.

Какие советы по уходу за собой?

• Не поцарапайтесь. Зуд может усиливаться ночью, поэтому люди могут бессознательно почесать анальную область ногтями во время сна. Перед сном надевайте чистые мягкие хлопковые перчатки, чтобы предотвратить раздражение и инфекцию.
• Следите за чистотой и сухостью перианальной области. Используйте чистую воду вместо мыла или увлажненной туалетной бумаги для очистки перианальной области после дефекации.Для бережной очистки перианальной области можно использовать душевую лейку или биде. Используйте фен на низкой скорости, чтобы высушить область. Если вы используете туалетную бумагу или полотенце, осторожно похлопайте или промокните участок, пока он не высохнет.
• Нанесите небольшое количество кукурузного крахмала или кусочка ваты на это место, чтобы оно оставалось сухим в течение дня. Вместо этого можно использовать небольшой тампон из хлопковой марли.
• Не используйте мыло при очистке анальной области или энергично скрабируйте туалетной бумагой или мочалкой.
• Избегайте использования парфюмированных кремов, лосьонов, пенных ванн, порошков или других продуктов, которые могут вызвать раздражение в этой области.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Здоровая диета может помочь предотвратить диарею или запор и обеспечить регулярное опорожнение кишечника. Избегайте любых продуктов, которые могут вызвать зуд, таких как острая или кислая пища, а также напитки с кофеином.
• Избегайте ношения тесного или стягивающего нижнего белья. Нижнее белье из хлопка лучше впитывает влагу, чем синтетическая ткань. Убедитесь, что нижнее белье сидит правильно, и часто меняйте его. Стирайте одежду моющими средствами без отдушек.
• Используйте местные лекарства в соответствии с указаниями.Наносите крем или мазь умеренно и прекратите использование, если зуд не проходит или усиливается.

Анальный зуд: причины и лечение

Сильный зуд доставляет дискомфорт любой части тела. Кроме того, зуд в чувствительной области, например в анусе, также может вызывать смущение. Вам может быть трудно говорить о зуде в личных областях, даже со своим врачом. ‌

Но зуд вокруг заднего прохода — очень распространенное явление. У него даже есть название: анальный зуд.Во многих случаях зуд носит временный характер, и вы можете исправить его с помощью нескольких простых изменений.

Причины анального зуда

Одной из наиболее частых причин зуда вокруг заднего прохода является раздражение от чрезмерной чистки. Если вы будете слишком сильно тереть эту область, кожа может воспалиться и зудеть. Ингредиенты в некоторых мылах, мазях, кремах или других продуктах также могут вызывать раздражение.

Фекалии также могут вызывать зуд. Вы можете почувствовать зуд, если не очистите кожу полностью.

Вы можете почувствовать зуд или дискомфорт, если будете есть продукты с раздражающими ингредиентами. Они проходят через ваш кишечник, а их остатки в кале могут беспокоить вашу кожу.

Некоторые состояния здоровья могут привести к анальному зуду, в том числе: ‌

Инфекции. Дрожжевые инфекции — это разновидность грибковой инфекции, при которой возникает зуд и болезненность. Инфекция может начаться во влагалище и распространиться, а может начаться в анусе. Это частый побочный эффект антибиотиков.Некоторые бактериальные инфекции также могут вызывать зуд.

Недержание кала или мочи. У детей, пожилых людей и людей с ограниченными возможностями могут возникнуть проблемы с использованием ванной комнаты. Ношение подгузников или несчастный случай могут вызвать зуд из-за попадания на кожу фекалий или мочи.

Паразиты. Анальный зуд у детей может быть вызван крошечными паразитами, называемыми острицами. Острицы безвредны, но доставляют дискомфорт. Известно также, что чесотка вызывает зуд вокруг заднего прохода.

Состояние кожи. Если у вас кожное заболевание, такое как псориаз или атопический дерматит, оно может повлиять на любую кожу на вашем теле, в том числе вокруг ануса. Высыпания из-за аллергических реакций также могут поражать этот участок. ‌

Прочие состояния здоровья. Некоторые состояния могут вызывать зуд, такие как сахарный диабет, лейкемия, лимфома, заболевание щитовидной железы, заболевание почек, заболевания печени, болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника.

Физические состояния. Физические проблемы с анусом, например геморрой или трещины заднего прохода, могут вызвать зуд.

Лечение анального зуда

Если вы подозреваете, что у вас может быть дрожжевая инфекция или другая грибковая инфекция, спросите своего врача о лучших вариантах лечения. Они могут порекомендовать безрецептурные лекарства от дрожжевых инфекций. Они также могут посоветовать лекарство, отпускаемое по рецепту, для лечения этого состояния.

Попробуйте эти домашние средства для облегчения дискомфорта:

Постирайте осторожно. Используйте воду и мягкое мыло для очистки области. Аккуратно очистите кожу полотенцем и промокните ее насухо. Старайтесь, чтобы это место было сухим между ваннами или душем. Не царапайте этот участок, это может еще больше повредить кожу. ‌

Носите дышащую одежду. Выбирайте нижнее белье, которое не раздражает кожу и не задерживает влагу. Плотно прилегающая одежда также может задерживать влагу и вызывать раздражение.

Соблюдайте умеренную диету. Держитесь подальше от продуктов с ингредиентами, которые могут вызвать раздражение фекалий.Избегайте таких вещей, как кофе, алкоголь, цитрусовые, шоколад, острая пища, помидоры и другие кислые продукты.

Без рецепта. Попробуйте кремы или мази, чтобы успокоить кожу вокруг ануса. Если у вас геморрой, могут помочь безрецептурные лекарства от геморроя. Также могут быть полезны другие мази, такие как мази от опрелостей.

Когда вызывать врача при анальном зуде

Если анальный зуд вызван более серьезным заболеванием, вам следует поговорить с врачом.Некоторые симптомы, возникающие вместе с анальным зудом, требуют медицинской помощи. К ним относятся:

• Гной, идущий из заднего прохода или около него
• Кровавый понос
• Выпуклый или выступающий геморрой
• Тусклая или утолщенная кожа вокруг ануса

Ваш врач спросит вас о состоянии вашего здоровья и принимаемых лекарствах. это может повлиять на ваш стул и вызвать болезненность.

Ваш врач, вероятно, захочет устранить причину, а также зуд.Если вы подозреваете, что у вас такое заболевание, как острицы или чесотка, вам могут прописать лекарство от него.

Также сообщите своему врачу, если у вас есть расстройство пищеварения, такое как болезнь Крона или воспалительный синдром кишечника. Частые испражнения могут вызывать раздражение. Вам могут потребоваться изменения в вашем плане лечения, чтобы устранить все ваши симптомы.

В большинстве случаев можно найти облегчение от анального зуда. Поговорите со своим врачом, если домашний уход не помогает избавиться от дискомфорта.

Мой ребенок пожаловался: «У меня чешется задница!»

Если ваш ребенок жалуется на зуд в ягодицах или если вы видите, что он постоянно чешет попу, то, скорее всего, у вашего ребенка инфекция острицы.

Острицы

Острицы — самая распространенная инфекция человека в Америке. Острицы могут инфицировать людей любого возраста, но чаще всего заражаются дети школьного возраста.

Острицы напоминают маленькие белые кусочки нити или зубной нити длиной около дюйма. Острицы можно увидеть в фекалиях, на нижнем белье или даже иногда вокруг нижнего отверстия или ануса.

Симптомы инфекции острицы

• Самый частый симптом — сильный зуд внизу.
• Крупная инфекция острицами может вызвать боль в животе.
• Инфекция острицы, вызывающая раздражение области влагалища, может вызывать выделения из влагалища у девочек.
• Инфекция острицы, вызывающая раздражение мочевыводящих путей, может привести к недержанию мочи.

Как у моего ребенка появилась острица?

Острицы заразны. Ваш ребенок заразился острицами, когда он проглотил яйцо острицы. Яйцо микроскопическое и может жить на поверхности до трех недель.Яйца можно найти на загрязненных руках, под ногтями и на поверхностях. Обычно микроскопические яйца остриц можно найти:

• песочницы
• игрушки
• постельное белье
• нижнее белье
• полотенца
• туалеты
• стаканы для питья
• столовые приборы
• кухонные стойки
• стол или стол для обеда в школе

Когда ваш ребенок проглатывает яйца остриц, они проходят через пищеварительную систему и вылупляются в тонком кишечнике.Затем молодые острицы попадают в толстую кишку и живут там, прикрепившись к слизистой оболочке толстой кишки. Через 1-2 месяца острица переместится на дно или в задний проход и откладывает новые яйца. Это вызывает сильный зуд. Затем ваш ребенок чешет ягодицы и носит на пальцах яйца остриц, загрязняя других людей или поверхности. Затем цикл начинается снова, и острица продолжает жить!

Как это диагностируется?

• Тест с лентой: перед тем, как ребенок ложится спать, наклеивают кусок липкой ленты на нижнее отверстие.Яйца приклеиваются к ленте. Утром лента снимается и исследуется на наличие яиц под микроскопом.
• Образцы из-под ногтей можно исследовать под микроскопом для выявления яиц.

А как насчет лечения и профилактики?

Посоветуйтесь с лечащим врачом о назначении лекарства от глистов. Две дозы лекарства с интервалом в две недели обычно достаточно для лечения вашего ребенка. Также следует лечить все бытовые контакты.Животные не переносят острицы, поэтому домашние животные не нуждаются в лечении.

Вот несколько простых советов по профилактике:

• Попросите ребенка мыть руки перед едой и после посещения туалета.
• Часто стригите ногти ребенку и протирайте им ногти.
• Часто мойте все нижнее белье, полотенца и постельное белье в горячей воде.
• Очистите и продезинфицируйте поверхности, такие как столешницы, игрушки и туалеты.
• Промойте зубную щетку ребенка горячей водой.

К счастью, от острицы избавиться несложно. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может быть заражен острицами, обратитесь к врачу вашего ребенка.

Помните, что хорошее мытье рук — самый важный ключ к предотвращению распространения инфекции.

Если вам нужна дополнительная информация о желудочно-кишечных расстройствах пищеварения и питании у детей, обратитесь в офис доктора Моны Дейв в Плано или в офис Саутлейка.

Как раз тогда, когда вы подумали, что риск появления коричнево-хвостовой бабочки миновал …

Планируете поработать на дворе в следующие несколько выходных? Что ж, убедитесь, что вы готовы к тому, что вы можете взбесить.

Яйца коричневохвостых мотыльков, Facebook, Hauns Bassett

Если вам посчастливилось жить в районе, где этой весной или летом были проблемы с коричневохвостыми мотыльками, то вы еще не выбрались из леса.

Центр контроля заболеваний штата Мэн на этой неделе опубликовал сообщение, в котором предостерегает людей проявлять особую осторожность при выполнении работ на дворе этой осенью.

«Стрижка, сгребание и другие мероприятия на свежем воздухе могут вызвать растрепание волосков коричневой бабочки».

Серьезно ?! Эти вещи просто не исчезнут!

Некоторые меры предосторожности, предлагаемые CDC штата Мэн, включают ношение защитной одежды и особую осторожность при работе в местах, где, возможно, не было большого количества осадков, например, под палубой или в хорошо прикрытых свесах.

Вместо того, чтобы сгребать сухие листья, что может привести к разрушению скрытых волосков коричневого хвоста, отправляя их по воздуху, чтобы нанести ущерб, эксперты говорят, что нужно сгребать влажные листья.Конечно, это больше похоже на тренировку, потому что листья будут тяжелыми. Но это помогает справиться с неприятной сыпью и респираторными проблемами.

Яйца коричневых мотыльков, Facebook, Hauns Bassett

И, наконец, если у вас есть дрова, хранящиеся на улице, убедитесь, что они не укрывают безбилетных кроликов, прежде чем сжечь их, снова отправив их неприятные кусочки в воздух.

Честно говоря, с такими штуками просто не выиграть!

На веб-сайте CDC штата Мэн рекомендуется, чтобы если вы встретили старые тельца или гнезда коричневых хвостов, вы «замочите их в мыльной воде на 3-5 дней, а затем выбросите».«Они также говорят, что лучшее время для обнаружения гнезд / паутины коричневых хвостов — с октября по апрель. Если вы видите их на ветвях своих деревьев, обрежьте эти ветки сейчас, чтобы уменьшить их популяцию этой весной.

Пожалуйста! Ради всего святого. … просто отрежьте и утопите эти штуки, да?!

Вот 17 вещей в штате Мэн, которые вас укусят

Здесь, в штате Мэн, есть множество животных, которые могут откусить вас, если захотят.

Семь ядовитых растений, которые могут причинить вам вредДепартамент полиции Старого города поделился на своей странице в Facebook видео спасения оленей в бассейне жителя Старого города.

Видео выглядит так, как будто оно было снято с домашней камеры, направленной в сторону бассейна, и на нем просто была запечатлена напряженная ситуация: застрявший в бассейне олень и отважный сотрудник отдела общественной безопасности Старого города спокойно работать, чтобы вывести молодых оленей из этой тяжелой ситуации.

Как все это произошло

Поначалу трудно увидеть оленя из-за точки обзора камеры, но по мере того, как видео прокручивается, вы можете видеть, как олень врожденно пытается освободиться от лассо женского инструмента общественной безопасности.Она продолжает держаться на расстоянии от пинающего оленя, пытаясь удержать контроль над направлением оленя к краю бассейна в надежде, что у оленя хватит энергии и силы духа, чтобы подняться на террасу у бассейна.

В конце концов, мы видим последние секунды того, как олени вылезают из водоема. Мы остались с некоторым облегчением для домовладельца и сотрудника службы общественной безопасности.

Опубликовано в социальных сетях

В сообщении, опубликованном Управлением полиции Старого города, житель Старого города, чей бассейн является местом бедствия для этого бедного оленя, был очень благодарен за работу, проделанную Общественной безопасностью Старого города.

Вот что произошло согласно сообщению в Facebook, опубликованному отделом полиции Старого города гражданином, нуждающимся в помощи в этой ситуации с оленями:

«Я не знаю, что бы я делал без общественной безопасности Старого города. Сегодняшняя дилемма началась, когда я заставил оленей поедать мои кусты на лужайке перед моим домом. Я вышел на крыльцо, прогнал их и услышал всплеск в моем бассейне. 😭 О нет … Я смотрю в спину, а вокруг плещется олень. Я не могу вытащить его и позвонить в службу 911.Смотритель охоты находится в Элсворте … Он звонит в полицию Старого города. Проходит Кэти Деннинг, я веду оленей в ее сторону, и она уходит! Невероятно !!! … »

Престижность общественной безопасности Старого города

Отличная работа, леди общественной безопасности Старого города, Кэти Деннинг! Приятно знать, что наши граждане, люди и нет, в надежных руках 🙂

Вот 17 вещей в штате Мэн, которые вас укусят

Здесь, в штате Мэн, есть множество тварей, которые могут откусить вас, если они это сделают. желание.

ВЗГЛЯД: потрясающие фотографии животных со всего мира

От пасущихся тибетских антилоп до мигрирующих бабочек-монархов — на этих 50 фотографиях дикой природы со всего мира запечатлено потрясающее изящество животного мира. Предстоящая галерея проходит последовательно от воздуха к суше и воде и фокусируется на птицах, наземных млекопитающих, водных обитателях и насекомых, когда они работают парами или группами, а иногда и все по отдельности.

Судебно-медицинский патологоанатом делится страшными историями из своей карьеры

Полицейские драмы часто приукрашивают важность вскрытия, но эти новые увлекательные мемуары доказывают, что зачастую это единственный способ раскрыть тайну.

Книга исследует увлекательную карьеру доктора Ричарда Шеперда, судебного патологоанатома, который был призван расследовать самые громкие убийства за последние 30 лет, включая дела принцессы Дианы, Майкла Джексона и Стивена Лоуренса.

Его мемуары «Семь возрастов смерти: путешествие судебного патолога по жизни» исследуют, как люди разного возраста приходили к внезапной и часто подозрительной смерти.

От новорожденного, убитого верой родителей в альтернативную медицину, до подростка, найденного мертвым без ран в походе, книга рассказывает о том, как доктор Шеперд пришел к выводу о том, как они умерли.

Здесь FEMAIL раскрывает некоторые из самых интересных случаев, описанных в книге.

НОВОРОЖДЕННЫЙ УБИТ АЛЬТЕРНАТИВНОЙ МЕДИЦИНОЙ

Доктор Ричард Шеперд (на снимке), который исследовал случаи принцессы Дианы, Майкла Джексона и Стивена Лоуренса, подробно описал свою карьеру в увлекательной новой книге

Мемуары начинаются с того, что доктор Шеперд был было поручено выяснить причину загадочной смерти шестимесячного мальчика по имени Фергюсон.

Задавая тон книге, он сказал эмоциональным полицейским, что они проводят мрачное вскрытие «духа человеческого сострадания и научных открытий».

Он описал крайнее потрясение и отвращение офицера после обнаружения красной кровоточащей сыпи от подгузника, которая распространилась по его животу и бедрам.

Предполагалось, что смерть наступила в результате синдрома внезапной детской смерти (СВДС), но полицейские начали подозревать, что этот ребенок стал жертвой халатных родителей.

Его душераздирающе честные мемуары «Семь возрастов смерти: путешествие судебного патологоанатома по жизни» исследуют, как люди разного возраста приходили к внезапной и часто подозрительной смерти.

Фергюсон был заметно бледен, и вскрытие показало, что что у ребенка были газы в кишечнике, а также жидкость в грудной полости, так что одно из легких ребенка частично разрушилось.

Новорожденный также страдал жировой болезнью печени, явным признаком алкоголизма, и Фергюсон был проверен на наличие алкоголя в организме.

Ничего не было найдено, и доктор Шеферд обнаружил, что родители были профессионалами, живущими в районе среднего класса, без признаков употребления алкоголя или наркотиков в доме. Других признаков жестокого обращения с Фергюсоном не было.

Патологоанатом начал подозревать, что в смерти мальчика виновата врожденная проблема, полагая, что унаследованный дефектный ген может означать, что ребенок не может усвоить часть своего рациона.

Результаты биохимии показали, что Фергюсон умер, когда его функция печени была смертельно нарушена из-за употребления фруктозы, когда его приучили к твердой пище.

Вскоре родители ребенка были допрошены, и инспектор постарался выяснить, почему эта проблема, которая, если ее подобрать, может быть решена, осталась без лечения.

Вскоре они обнаружили, что отец, который называл себя врачом, на самом деле практиковал непризнанную форму гомеопатии, а ребенок не проходил никаких осмотров или прививок с рождения.

Когда родители заметили, что их ребенок чрезмерно плачет, они неохотно отвели его к терапевту, который посоветовал использовать крем, чтобы убрать с него сыпь от подгузников.

Но пара отказалась, потрясенная предложением западной медицины, и когда они начали кормить своих детей фруктами, овощами, патокой, яблочным уксусом и медом, они понятия не имели, что это в конечном итоге убьет его.

Хотя инспектор хотел продолжить дело против пары, CPS не сочла этого достаточным.Позже у пары родился еще один ребенок, которому они отказались сдать анализы на это заболевание.

ЛЮБИТЕЛЕЙ-ПОДРОСТКОВ, ЧТО СМЕРТЬ ОСТАЕТСЯ ТАЙНОЙ

Однажды в августе доктора Шеперда вызвали в кемпинг рядом с популярным местом красоты, где ему было поручено помочь раскрыть дело двух мертвых подростков.

Тело 16-летней девушки по имени Амелия было обнаружено в спальном мешке внутри своей палатки, в толстой пижаме без ран, следов, следований пробитой в ее одежде, или пятен крови.Не было никаких признаков насилия или сексуальной активности.

Рядом с телом был пустой второй спальник, а также одежда, обувь и использованный одноразовый мангал.

Сразу же патологоанатом заподозрил отравление угарным газом, вызванное барбекю, но офицеры были настроены скептически — убеждены, что ее парень Джей, которого нигде не было, умер бы рядом с ней.

Врач объясняет читателям, что личная чувствительность к насыщению окиси углерода в крови у каждого человека разная.Он сказал, что, хотя некоторые могут умереть от определенного количества газа, другие просто будут казаться пьяными.

Известные лица в книге: как доктор Шеперд исследовал «шпиона в сумке» Гарета Уильямса

Осмотр «шпиона в сумке» Гарет Уильямс

Обнаженное тело Гарета Уильямса было обнаружено внутри дорожной сумки, которая была заперта на замок снаружи — в ванной его квартиры в Пимлико, в центре Лондона, в 2010 году

Обнаженное тело Гарета Уильямса было найдено внутри дорожной сумки, которая была закрыта на замок снаружи, в ванной его квартиры в Пимлико, в центре Лондона, в 2010 году.

В 2013 году Скотланд-Ярд заявил, что 31-летний блестящий математик, работавший в разведывательном агентстве GCHQ, вероятно, умер случайно после того, как сам залез в сумку.

Уильямс, младший аналитик из МИ-6 и увлеченный велосипедист, который жил один, был обнаружен полицией Лондона, проверявшей его состояние 23 августа 2010 года, после того как его не видели в течение нескольких дней.

Его тело было найдено обнаженным и разлагающимся в красной сумке North Face с замком в ванной. Ключ от замка был внутри, под телом Уильямса, в то время как частичная ДНК неопознанного человека была также обнаружена на сумке размером 81 на 48 см.

Шокирующая и загадочная смерть потрясла истеблишмент Уайтхолла и вызвала вопросы о его личной жизни и способе его смерти, в том числе о том, мог ли он сам попасть в сумку или было замешано иностранное государство.

Доктор Шеперд был третьим патологоанатомом, обследовавшим Уильямса. Он сделал это через месяц после его смерти.

Патологоанатом сказал, что у Вильямса не было никаких следов травмы шеи и что ни один предмет не проник в его тело. Никаких свидетельств смертельной травмы не было.

У Вильямса был синяк на левой руке и ссадина на обоих локтях. Похоже, что его смерти не способствовало никакое естественное заболевание.

Первый патолог, работавший с Уильямсом, обнаружил GHB в его печени, однако это естественное химическое вещество, встречающееся в мертвых телах, и доктор Шеперд объяснил, что это могло быть объяснено посмертными изменениями.

Время смерти установить не удалось, и второй патолог и доктор Шеперд согласились с тем, что причина смерти была классифицирована как «неустановленная».

Разложение тела оставило множество вопросов без ответа, что также ограничивало способность токсикологов идентифицировать какой-либо яд в его организме. Никаких судебно-медицинских доказательств присутствия посторонних в квартире или кладовой обнаружено не было.

«Одна лишь патология — это гораздо больше, и, учитывая ситуацию, я чувствовал, что, вероятно, причиной смерти было удушье — хотя я должен был согласиться, что мы должны помнить о возможности того, что он мог быть отравлен», — сказал он. пишет.

Несмотря на отсутствие судебно-медицинских доказательств, Шеперд предложил свою психологическую оценку того, что могло случиться со шпионом, на основе того, что он знал об этом деле.

Уильямс интересовался неволей и за год до своей смерти зарегистрировался на четырех фетишистских веб-сайтах, в том числе на одном, посвященном фантазии о побеге из тесного пространства.

Он посещал два вечерних курса моды и потратил тысячи на дизайнерские платья и женскую обувь, макияж и аксессуары — хотя позже было сказано, что это были подарки для его сестры.

Патолог сказал, что парафилия широко распространена по всему миру, но стыд вокруг фетиша означает, что семья с большей вероятностью поддержит приговор об убийстве или самоубийстве.

«Иногда бывает действительно трудно отличить аутоэротический несчастный случай от самоубийства, если механика оставляет мало шансов на выживание и если нет дополнительных доказательств сексуального компонента», — пишет он.

Парень девушки был студентом-естественником, поэтому офицеры предположили, что он мог знать об угарном газе, выделяемом барбекю, и намеренно оставил его там, пока избежал отравления.

Контраргумент врача заключался в том, что мальчик мог споткнуться, дезориентированный испарениями, и попытаться позвать на помощь.

Вскоре его тело было найдено позади лагеря после прыжка или падения с края обрыва. Неподалеку были найдены сигареты, которые полиция предположила, что он выкурил перед смертью, но позже было обнаружено, что на них была ДНК Амелии.

Полиция была убеждена, что это было самоубийство при убийстве, в то время как доктор Шеперд предположил, что они могли использовать барбекю для тепла, прежде чем подросток обратился за помощью и случайно упал с края обрыва.

Расследование показало, что Джей был без ума от своей девушки, но она сомневалась и планировала расстаться со своим парнем в поездке.

Он заключил, что они пара между 9 вечера пятницы и 9 утра субботы, и тесты показали, что сатурация крови Амелии CO была на уровне 58 процентов, подтверждая, что она умерла от отравления из-за барбекю.

Обследование показало, что печень и сердце Джея были смертельно повреждены в результате его падения, а анализы крови показали уровень углекислого газа на уровне 29 процентов.Ричард сказал, что разница в уровне «нуждается в объяснении, но не вызывает удивления».

Хотя Шеперд считает, что Джей упал с обрыва под воздействием угарного газа, полиция придерживается своей теории.

В ходе дознания были обнаружены показания патологоанатома и двух семей подростков. В обоих случаях коронер вынес открытый приговор.

СЕМЬ ЛЕТНЯЯ МАТЬ ЗАПУЩЕНА

В Кенте Ричарда вызвали на суд семилетней девочки, которая умерла при подозрительных обстоятельствах.

Клэр была объявлена ​​пропавшей без вести в 17:30 своей матерью и найдена лежащей лицом вверх в кустах в парке неподалеку от ее дома с упакованной сумкой. Ее мать сказала, что намеревалась сбежать.

Доктор Шеперд в конечном итоге подсчитал, что ее смерть наступила с 17 до 19 часов, и он обнаружил, что девочка здорова и о ней заботятся, и что сексуального насилия не было.

Вскрытие показало, что ожерелье Клэр, кусок веревки с маленьким голубым драгоценным камнем на нем, каким-то образом задушило ее.

Полиция предположила, что смерть Клэр была случайной, что она зацепилась ожерельем за ветку во время игры и задушила себя, и обследование не выявило немедленных признаков борьбы или насилия.

Через несколько дней доктор Шеперд решил еще раз осмотреть тело, чтобы увидеть, появились ли синяки, и нашел время, чтобы посетить место преступления.

Полиция сообщила, что, хотя в последние несколько недель в доме царила напряженность, у отца и отчима Клэр были алиби.

Мать Клэр сказала, что она уложила обе дочери спать в ночь футбольного матча перед тем, как принять ванну — только заметив, что ее ребенок пропал, когда она пошла проверить ее позже.

Доктор Шеперд начал находить внешний вид тела Клэр подозрительным, заметив, что на ее туфлях не было грязи, когда она умерла, и предположил, что ее тело могло быть перемещено после смерти.

Жильцы семейного дома вспоминали, как кричали в день смерти, показывая, что у Клэр и ее матери были непростые отношения.

Они заметили, что после того, как мать Клэр сказала им, что идет в ванну, она снова переоделась в одежду, в которой была изначально.

Четыре дня спустя на шее Клэр образовалась полоса синяков, и дело перешло в расследование убийства.

Хотя та же самая грязь и пыльца с места убийства были обнаружены на кроссовках мамы Клэр, это не могло быть использовано в качестве доказательства, поскольку парк находился рядом с их домом, и мать Клэр могла легко пойти в гости со своей дочерью.

Дело оставалось нераскрытым в течение некоторого времени, прежде чем доктор Шеперд посетил ежегодную конференцию Американской академии судебных наук, где он столкнулся со старым другом, психологом Ричардом Уолтером.

За бокалом вина доктор Шеферд показал ему материалы дела. Он сразу же спросил патологоанатома, что было в сумке, которую Клэр упаковала перед смертью.

Он объяснил, что девочка собрала носки, нижнее белье, джемпер, пачку салфеток и футболку. Уолтер тут же засмеялся.

‘Вы думаете, семилетний ребенок собирает эти вещи?’ спросил психолог.

Он указал, что ребенок с гораздо большей вероятностью попытается сбежать со своими любимыми игрушками, чем с сумкой, полной одежды — предполагая, что тот, кто упаковал сумку, был человеком, который убил Клэр.

Когда доктор Шеперд сообщил полиции о своей теории, они были убеждены в ее истинности, но, согласно CPS, все еще не было достаточно улик, чтобы осудить мать.

Никто никогда не был осужден за убийство Клэр, но доктор Шеперд дал показания, согласно которым вторую дочь матери забрали из-под ее опеки.

НАСЛЕДНИЦА ЮВЕЛИРНЫХ ИЗДЕЛИЙ ОБНАРУЖЕНА В ЕЕ КВАРТИРЕ

Когда доктора Шеперда вызвали на «очень дорогой почтовый индекс», чтобы узнать о подозрительной смерти, первое, что он заметил, — это сильный запах алкоголя.

В потрясающем особняке квартира была грязной и убогой, с единственным стулом, картотечным шкафом, полным нераспечатанных писем и бесконечным количеством пустых бутылок из-под алкоголя.

На теле женщины были сильные синяки, особенно в области анального отверстия и гениталий, на ней были высокие сапоги до бедра, а поблизости были разбросаны ремни для связывания.

Полиция сразу приняла решение об убийстве проститутки.

Доктор Шеперд предположил, что женщине, Фелисити, около 50, но был ошеломлен, обнаружив, что на самом деле ей 35, и она является дочерью семьи высококлассных ювелиров, владевших предприятиями на Манхэттене и Белгравии.

Он вспомнил, как ее лицо было цвета, «который редко встречается в природе», в то время как у нее были травмы, которые казались болезненными, но не смертельными.

При осмотре запах алкоголя, исходящий от ее тела, был настолько сильным, что «все наблюдатели отступили на шаг».

Беглый взгляд на ее печень показал патологу, что ее смерть, вероятно, была связана с алкоголем, и описал ее печень как «что-то сморщенное и ржавое, покрытое ямами и ракушками, которые долгое время лежали на морском дне».

Патологоанатом сказал, что не удивился, обнаружив в груди женщины «твердую и белую шишку» на одной из ее грудей.

Он говорит, что «почти наверняка» она знала бы о своем раке, но сомневался в том, что она проходила лечение.

Но не рак убил Фелисити, и токсикологический отчет показал, что у нее был «поразительный» уровень алкоголя в крови — 540 миллиграммов алкоголя на 100 миллилитров крови.

Лимит вождения в Англии составляет 80 мг алкоголя на 100 мл крови, и врач говорит, что человек умрет при приеме 300 мг / 100 мл крови.

Фелисити была отрезана материально и эмоционально своей богатой семьей и работала проституткой, чтобы найти свою алкогольную зависимость.

Он пришел к выводу, что она умерла от острого заражения крови, и на ее дознание никто из членов семьи не явился, но в письме говорится, что они «потеряли свою дочь» давным-давно и перестали связываться с ней, когда их попытки реабилитации потерпели неудачу.

Доктора Ричарда Шепарда «Семь возрастов смерти» уже вышли. Вы также можете увидеть его вживую на гастролях Unnatural Causes: The Theater Tour

.