Живот мягкий или твердый при аппендиците – Живот при аппендиците твердый или мягкий — Про изжогу

Воспаление аппендицита – первые признаки

Аппендицит является достаточно опасным явлением в жизни каждого из нас, а все потому, что его первые симптомы идентичны ряду других воспалительных процессов в организме. Все это приводит к тому, что момент оказания первой помощи человеку сводится на нет. А ведь удаление аппендикса – это очень простая и довольно быстрая операция, но при условии, что человек обратился в больницу вовремя.

Для того, чтобы понять, действительно ли вас беспокоит аппендицит или же это что-то другое, необходимо четко различать все признаки данного состояния. Вы должны знать, что некоторые пациенты лишаются жизни (воспалительный процесс заканчивается летальным исходом) по причине того, что они путают боли аппендицита с началом менструации (у женщин), пищевым отравлением, коликами в желудке и т.д. Об основных симптомах аппендицита мы и поговорим в статье.

Симптомы боли в аппендиците

Характерными симптомами аппендицита являются боли в животе, локализованный или в области пупка или с правой стороны в нижней части живота. С течением некоторого времени (от нескольких минут до часов) боль может переместиться в нижнюю часть живота. Во время беременности боль, вызванная аппендицитом, может менять свою локализацию в зависимости от того, на каком сроке находится женщина.

Если вы начали ощущать боль в животе, то следующим шагом должно быть следующее: лягте на спину (желательно на ровный пол) и надавите на живот в том месте, где сосредоточена боль. В случае острой отдачи в этом месте сразу же вызывайте скорую помощь.

У здорового человека живот на ощупь мягкий и безболезненный. При аппендиците живот на ощупь будет твердый, болезненный, жесткий и вздутый.

При аппендиците человеку крайне сложно будет выпрямиться и ровно пройти, не ощущая сильной мучительной боли. Причем, боль будет утихать, если пациент примет позу эмбриона, то есть – свернется калачиком и подожмет ноги к груди.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратиться к врачу нужно в обязательном порядке, если у вас проявляются следующие признаки недомогания:

• Повышение температуры до 38 градусов и выше;
• Появление озноба, лихорадки, повышенного потоотделения;
• Наличие рвоты, тошноты, запоры;
• Понос с примесь крови;
• Сильные боли в нижней части живота;
• Боли в спине;
• Болезненные позывы к дефекации.

Ни в коем случае не стоит ждать улучшения самочувствия, если у вас стремительно повысилась температура (без наличия на то объективных причин). До приезда скорой помощи и осмотра врача запрещено принимать какие-либо обезболивающие препараты, так как это может сгладить симптоматику и врач не сможет поставить точный диагноз.

Не стоит употреблять пищу до того момента, пока вас не осмотрит медицинский работник. Это необходимо для того, чтобы врач при наличии угрозы разрыва аппендицита сразу же смог провести операцию по его удалению. Полный желудок приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника.

Во время осмотра врача….

Во время осмотра врача вы должны очень точно перечислить все те симптомы, которые вас беспокоят.

• Когда у вас начались боли?
• Что вы ели в последние день-два?
• Ходили ли вы в туалет?
• Была ли рвота, понос, тошнота?
• Где именно болит, как сильно, что чувствуете при этом?
• Принимали ли какие-либо лекарственные препараты и какие?
• Как долго болит?
• Можете ли вы ходить с выпрямленной спиной и втянутым животом?
• Были ли каловые массы с примесью крови?

Если же врач не может окончательно поставить диагноз, то для дополнительной диагностики вам нужно будет сдать анализ мочи, крови; сделать УЗИ органов малого таза.

Опасность аппендицита

Наиболее серьезной опасностью аппендицита является его разрыв. Когда аппендицит разрывается, то все его содержимое сразу же проникает в стерильную среду брюшной полости, провоцируя заражение. Как следствие, у пациента стремительно развивается перитонит.

У маленьких детей первые признаки аппендицита проявляются не так, как у взрослого. Ребенок может в течение длительного промежутка времени терпеть боль, отказываться от приема пищи и много спать.

У кого не проявляются симптомы аппендицита?

Симптомы аппендицита не проявляются у пациентов, которые относятся к таким категориям, как:

• Дети от 1 года и до 12 лет;
• Женщины в период беременности;
• Больные сахарным диабетом;
• Пациенты, имеющие злокачественные опухоли внутренних органов;
• Люди с ожирением, начиная от 1 степени и выше;
• Пациенты с диагнозом ВИЧ, СПИД;
• Те, кто в недавнем времени перенес тяжелые повреждения внутренних органов, травмы, операции;
• Лица преклонного возраста.

Аппендицит и схожие заболевания

Выше мы уже говорили, что аппендицит имеет достаточно много схожих симптомов с другими патологическими состояниями в организме человека. Это такие процессы, как:

• У женщин – воспалительные процессы яичников, матки или же маточных труб;
• Колики почек;
• Терминальный илеит или же болезнь Крона;
• Язвы желудочно-кишечного тракта;
• Воспалительный процесс узлов тонкой кишки;
• У мужчин – воспалительный процесс яичка;
• Повреждение передних мышц живота в результате усиленной физической нагрузки.

Причины воспаления аппендицита

Аппендицит – это воспалительное заболевание, которое может протекать в организме человека абсолютно незаметно без каких-либо признаков.

Причины воспаления аппендицита выражены в:

• Бактериальном поражении организма патогенными микроорганизмами в виде стафилококков, стрептококков и кишечной палочке;
• Длительное злоупотребление пациентом белковой диетой;
• Ожирение по причине неконтролируемого потребления пищи;
• Малоподвижный образ жизни.

Профилактика аппендицита

Основной профилактикой аппендицита является полноценное здоровое питание человека. Желательно добавить в свой рацион овощи, фрукты, молочные продукты и конечно же – не переедать.

При наличии лишнего веса, пациенту рекомендуется сесть на лечебную диету.

medportal.su

10 признаков и симптомов аппендицита: Как распознать коварную болезнь

Чаще всего аппендикс воспаляется в возрасте 5-40 лет. И если до 20 лет от болезни чаще страдают представители сильного пола, в возрасте 20-40 лет среди пациентов женщин вдвое больше, чем мужчин. Согласно статистике, которая, как известно, знает все, после 40 лет вероятность возникновения заболевания уменьшается, но не сходит на нет.

Опасность аппендицита

При как правило остром характере заболевания в воспаленном червеобразном отростке слепой кишки (аппендиксе) скапливается гной, из-за чего он быстро увеличивается в размерах и становится болезненным. Если помощь не была оказана своевременно, стенки аппендикса разрываются и гной выходит наружу. Результат — острый перитонит, непроходимость кишечника, сепсис и другие процессы в брюшной полости, которые чаще всего заканчиваются смертью пациента. Особенно высока летальность при таком осложнении, как пилефлебит, при котором поражается печень.

Коварность аппендицита заключается в том, что болезнь успешно маскируется под другие заболевания, а ее первые симптомы не всегда позволяют правильно идентифицировать заболевание. Болезнь развивается очень быстро и длится 2-4 дня, воспаление почти всегда носит острый характер. Однако редко (примерно в 100 раз реже) встречается и хронический аппендицит, при котором симптомы, характерные для острого аппендицита, периодически то появляются, то затухают.

Признаки и симптомы аппендицита

1. Острая боль

Острая боль в области живота, чаще всего проявляющаяся ночью или утром, – основной симптом аппендицита. Сперва боль может быть разлита по всему животу, но вскоре она концентрируется в правой нижней части живота, в подвздошной области (ниже пупка и чуть выше бедра). Особенно чувствительно надавливание на подвздошную область. По мере развития болезни боль усиливается, становится пульсирующей. Боль может отдавать в правую ногу, усиливаться при смехе, кашле, при ходьбе. Брюшная стенка становится напряженной. Чтобы несколько снизить болевые ощущения, заболевшему приходится принимать определенное положение. Чаще всего — положение лежа с согнутыми в коленях ногами. Боль может на некоторое время утихать, что является сигналом о некрозе тканей стенки отростка.

Однако стоит учитывать, что локализация боли определяется месторасположением аппендикса. Если аппендикс расположен слева, болеть будет левая часть живота. В других случаях боль может ощущаться в области лобка, таза, поясницы. При подпеченочном расположении отростка, боль локализуется в правом подреберье, из-за чего ее можно спутать с болью, появляющейся при остром холецистите. Причем дети и пожилые люди чаще всего ощущают несколько иную боль, тупую боль в животе. Из-за этого диагностика аппендицита в таких случаях затрудняется.

2. Повышение температуры

В начальной стадии заболевания температура повышается незначительно – до 37-38 градусов. Вместе с временным затиханием боли температура может возвращаться к норме, однако в заключительной стадии, при максимальной угрозе выброса гноя в брюшину, она повышается до 39-40 градусов, а вместе с этим и многократно усиливаются боли. Иногда аппендицит проявляется без температуры, чаще всего, это касается пожилых пациентов.

3. Тошнота

Еще одним симптомом аппендицита является тошнота, проявляющаяся как результат расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

4. Рвота

Тошнота может сочетаться с рвотой. Непродолжительная рвота проявляется на пике болевых ощущений и не приносит облегчения. Если рвота проявляется повторно, то это свидетельствует о возникновении угрожающих жизни пациента осложнений.

5. Диарея

Иногда при аппендиците начинается понос, в кале могут присутствовать частички крови. Однако диарея при этой болезни характерна в первую очередь для детей.

6. Задержка стула

В других случаях возникают ложные позывы к испражнению. Из-за ослабления двигательной функции мышечной системы на фоне поражения нервной системы развивается запор.

7. Задержка мочеиспускания

При нестандартном положении отростка иногда проявляется так называемая дизурия — задержка мочеиспускания. Это связано с тем, что аппендикс расположен возле мочеточника или мочевого пузыря.

8. Тахикардия

Нередко у пациентов отмечается тахикардия – до 100 ударов в минуту.

9. Сухость во рту

Язык больного становится чрезмерно сухим, покрывается густым белесым налетом. Подчеркнем, что данный симптом характерен и для ряда других заболеваний.

10. Озноб и сильное потоотделение

Повышение температуры нередко сопровождается появлением озноба, повышенным потоотделением.

Проверка симптомов в домашних условиях

Лягте ровно на жесткую поверхность и несильно нажмите на живот в области локализации боли. Если даже при легком нажатии боль усиливается – немедленно вызывайте скорую. Пощупайте живот, в нормальном состоянии он должен быть мягким. Если живот твердый, имеется вздутие живота, это еще один повод обратиться за помощью к специалистам. Однако помните, что самостоятельно проводить пальпацию опасно – вы рискуете спровоцировать разрыв аппендикса.

Попробуйте встать и походить, чаще всего при ходьбе боль будет усиливаться, что заставит вас прекратить движение. Покашляйте, при кашле боль должна усиливаться. Лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу (поза эмбриона). При аппендиците боль в животе в этом случае ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится.

Что делать, если у вас подозрения на аппендицит

При малейшем подозрении на аппендицит смертельно опасно откладывать вызов врача. Любые постоянные боли в области живота, не проходящие в течение пяти-шести часов, являются бесспорным основанием для немедленного обращения за помощью. Важно вспомнить и систематизировать все выявленные вами симптомы и рассказать о них врачу, что поможет ему при проведении осмотра. До приезда врача соблюдайте постельный режим.

Чего нельзя делать при аппендиците

Строго не рекомендуется прием обезболивающих, слабительных и других препаратов, которые только усложнят постановку диагноза. Некоторые препараты для желудка или кишечника могут и вовсе спровоцировать разрыв аппендикса.

До оказания помощи полезно отказаться от приема пищи. Во-первых, еда может вызвать раздражение слизистой кишечника и усилить боли. А во-вторых, прием пищи будет лишним в том случае, если вам понадобится срочное хирургическое вмешательство. Запрещено прогревать правую часть живота, поскольку внешний источник тепла лишь ускорит и без того скоротечное развитие болезни.

Причины возникновения аппендицита, факторы риска

Единой, общей для всех пациентов причины возникновения аппендицита, нет, однако в большинстве случаев воспаление возникает из-за закупорки входа отростка. Закупорка происходит из-за попадания в отросток инородных тел, каловых камней, иногда является результатом проявления холецистита или энтерита.

Немаловажную роль в возникновении аппендицита играют бактерии – энтерококки, стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Среди других вероятных причин — спазм сосудов, травмы области живота.

Частые запоры, плохая перистальтика кишечника, переедание, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, снижение иммунитета, стресс, недостаток витаминов и растительных волокон в пище – факторы, повышающие риск возникновения заболевания. Часто аппендицит возникает у беременных женщин. Это происходит из-за смещения отростка, вызванного увеличением матки.

Как избежать аппендицита

Правильное питание – верный способ снизить до минимума риск возникновения аппендицита. В рацион должны входить легкоусвояемые белки, содержащиеся в разнообразной молочной продукции, свежие фрукты и овощи. Рекомендуется делать периодически разгрузочные дни, следить за состоянием здоровья ЖКТ, обращать внимание на возникновение проблем со стулом.

Будьте здоровы!

 

Фото: из открытых источников

runews24.ru

Как определить аппендицит в домашних условиях?

Удаление аппендикса — одна из самых частых хирургических операций. Впрочем, несмотря на это, успех сей, казалось бы, рутинной для любого врача со стажем процедуры зависит от того, своевременно ли было решено обратится в больницу. В свою очередь, чтобы не упустить момент развития осложнений, каждый должен понимать, как развивается воспаление аппендикса — острый аппендицит.

В этой статье расскажем, как распознать аппендицит.

Коротко о причинах воспаления аппендикса

Аппендикс — отросток слепой кишки — одного из отделов ЖКТ. Как правило, его воспаление провоцируется перекрытием просвета между слепой кишкой и отростком. Перекрываться просвет обычно каловыми камнями, паразитами, опухолями и т.д.

При перекрытии просвета слизь, которая образуется в отростке и должна естественным образом перетекать в кишечник накапливается и со временем начинает давить и распирать его, запуская воспаление.

Стоит отметить, что нередко причиной острого аппендицита становятся инфекции — кишечная палочка, анаэробные кокки и т.д., а также нарушения кровоснабжения артерий — тромб перекрывает артерию, снабжающую аппендикс, начинается кислородное и питательное голодание органа, что провоцирует воспаление.

Предсказать степень вероятности возникновения острого аппендицита у того или иного человека довольно сложно, в виду широкого спектра причин, его провоцирующего. Однако существуют статистические данные, которые утверждают, что чаще всего операцию по удалению отростка проводят молодым людям в возрасте от 15 до 35 лет. Впрочем, если вам меньше 15 или больше 35 — это совсем не означает, что вы за пределами группы риска.

Стадии воспаления

Аппендицит развивается в четыре фазы — чем раньше больной обратится за помощью, тем больше шансов на благополучную операцию без осложнений.

• Катаральная фаза — начало воспалительного процесса, поражена только слизистая отростка, наблюдается ее отек. Развивается фаза порядка 6 часов с момента появления первых симптомов.
• Флегмонозная фаза — возникает через 12 часов после катаральной, в этот момент воспален уже весь аппендикс, из него начинает сочится гнойная слизь.
• Гангренозная фаза — может длится в пределах 24-72 часов после проявления первых признаков воспаления, для нее характерно отмирание аппендикса и распространение воспаления на соседствующие органы.
• Перфоративная фаза — самая опасная, в виду широких временных рамок гангренозной фазы, предсказать ее начало сложно. В перфоративной фазе аппендикс разрывается, развивается перитонит — опаснейшее для жизни состояние — даже если оно произошло, когда человек уже был на операционном столе, спасти его удается не всегда.

Итак, теперь вы, наверно, понимаете, что даже казалось бы такая распространенная проблема как обострение аппендицита может привести к летальному исходу если невнимательно отнестись к симптоматике.

Как определить аппендицит в домашних условиях?

Впрочем, проявляется воспаление аппендикса довольно ярко, и не обратить внимание на симптомы почти невозможно.

Симптомы

Подозрение на аппендицит должно возникнуть если имеются следующие симптомы:

• Боль в животе.

Характер боли нарастающий. В первые 2-3 часа больному сложно указать точную локализацию боли — она будто разлита по всему животу, затем она «перетекает» в правый бок и становится сильнее, появляется чувство распирания. Любое напряжение и/или резкое движение — подъем тяжести, кашель, натуживание — делают боль еще острее. Особую тревогу должно вызвать затихание боли после долгого периода острых болевых ощущений — такая картина свидетельствует о том, что воспаление переходит в гангренозную стадию.

Обратите внимание! При нетипичном расположении аппендикса, боль может локализоваться не в правом боку, а в любой другой части живота. В этом случае ответ на вопрос, как определить острый аппендицит, становится сложнее, но на помощь приходит дополнительная симптоматика.

• Сбои в работе ЖКТ.

Второй важный признак, свидетельствующий о воспалении отростка слепой кишки — те или иные расстройства желудочно-кишечного тракта. Тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм — при остром аппендиците могут присутствовать все возможные варианты сбоев ЖКТ и их комбинации. Однако чаще всего присутствует тошнота и рвота. Также для воспаление аппендикса характерно отсутствие аппетита.

• «Твердый» живот.

Важный симптом, позволяющий самостоятельно проверить аппендицит. При воспалении отростка в месте боли мышцы натягиваются, напрягаются, становятся плотными, практически как доска.

• Общая слабость.

Поскольку острый аппендицит — это воспалительный процесс, типично общее ухудшение состояние организма. Может подниматься температура, ощущаться слабость, усталость, ломота в мышцах и т.д.

Обратите внимание! Температура при остром аппендиците не поднимается обычно выше 38 градусов. Если термометр показывает больше — скорее всего, речь о развитие осложнений, в том числе и в виде перитонита.

Метода диагностики

Внимание! В этом разделе статьи мы расскажем как проверить острый аппендицит в домашних условиях, руководствуясь классическими врачебными методами. Но! Если присутствует указанная выше симптоматика, которую обобщенно медики именуют «острый живот», не так уж важно, аппендицит это или нет, так или иначе, немедленно следует звонить в скорую.

Итак, как же можно самостоятельно выявить аппендицит дома:

1. Поставьте руки на место локализации боли, медленно надавите на него, а затем резко отпустите — резкая боль после этих манипуляций свидетельствует о воспалении аппендикса.
2. Снова надавите на область локализации боли — обратите внимание — в районе пупка должно появится ощущение распирания и боль.
3. Встаньте на носки и резко опуститесь на пятки. Боль усилилась? Еще один признак острого аппендицита.

На самом деле, врачи используют и другие методы, но эти три чаще всего. И если вы выполняете диагностику самостоятельно — этих трех признаков, если все они присутствуют, достаточно, чтобы удостоверится — следует готовиться к удалению отростка слепой кишки.

Чего нельзя делать в ожидании скорой?

Обратите внимание, существует определенный список правил, которым человеку с острым аппендицитом нужно следовать в ожидании скорой. То есть если вы самостоятельно диагностировали у себя воспаление отростка слепой кишки — ваша задача вызвать скорую и ожидать ее, соблюдая указанные правила:

1. Лягте в постель и примите максимально удобную позу.
2. Ничего не ешьте и не пейте — разрешается только негазированная минеральная вода, она ослабляет боль.
3. Не принимайте слабительные, если хотите, но не можете сходить в туалет — слабительные провоцируют схваткообразную деятельность в животе и могут стать причиной разрыва аппендикса.
4. Не принимайте обезболивающие — они могут купировать некоторые симптомы и усложнить врачебную диагностику.
5. Не делайте теплый компресс — тепло стимулирует развитие воспалительного процесса.

После осмотра врачами скорой помощи вас доставят в больницу, где будут выполнены контрольные анализы и при необходимости специальные исследования, которые позволят поставить на 100% верный диагноз и назначить операцию.

Особые случаи развития аппендицита

К сожалению, от развития воспаления аппендикса не застрахованы ни дети, ни беременные женщины. Осложняется ситуация в этом случае тем, что симптоматика в обоих ситуациях смазана.

Беременные

В случае с будущими мамами все особенно сложно.

Во-первых, существует проблема в локализации боли — матка увеличена в размерах и многие органы смешаются с привычного положения, а потому болевые ощущения от воспаления аппендикса могут отдавать совсем не там, где ожидается.

Во-вторых, такие признаки, как слабость, расстройства ЖКТ вполне могут сопровождать беременность, особенно в первом триместре.

В-третьих, повышение температуры до субфебрильных значений для беременных тоже норма. Ну и, наконец, определить плотность живота в виду особого его состояния также бывает невозможно.

Беременная женщина должна быть очень внимательна к своему организму, при малейших подозрениях на ту или иную патологию, нужно звонить в скорую без всяких стеснений. Любая операция для беременной — угроза прерывания, и чем больше тянуть, тем меньше шансов сохранить ребенка.

Дети

С детьми все несколько легче. Аппендицит проявляется у них также как у взрослых, и сложность лишь в том, что ребенок не может обычно четко объяснить, что болит. Но если какие бы то ни было боли мучают ребенка ни один час, при этом они сопровождаются повышением температуры и расстройствами ЖКТ, требуется незамедлительно вызывать скорую.

Кстати, дома можно провести следующий тест — попросить ребенка сесть на корточки и резко встать — если боль при этом усилится, скорее всего, дело в воспалении отростка слепой кишки.

Хронический аппендицит

Наверняка, вы обратили внимание на то, что в течение всей статьи говорилось об остром аппендиците, а это значит, что существует и хронический. Болезнь эта редкая и выражается, как правило, в тех же симптомах, что и острый аппендицит, только все признаки выражены в менее яркой форме — больной чувствует ноющую несильную боль в правом боку, время от времени страдает от расстройств ЖКТ.

Лечение хронического аппендицита зависит от степени выраженности симптомов. Если боль и сбои в работе кишечника беспокоят не часто, рекомендуется консервативное лечение — прием спазмалитиков, препаратов, улучшающих деятельность кишечника. Также рекомендуется физиотерапия, диета.

При обострениях хронического аппендицита обычно назначается операция по удалению отростка слепой кишки.

Будьте внимательны к себе и своему здоровью!

Итак, напоследок повторимся — если вы обнаружили у себя симптомы «острого живота» вне зависимости от того, что показала самодиагностика — немедленно вызывайте скорую и до ее приезда не принимайте никакие препараты, не ешьте и не пейте.

Ну а чтобы предупредить аппендицит — правильно питайтесь, занимайтесь спортом, поддерживайте иммунитет на должном уровне и будете здоровы!

Как самостоятельно определить, что болит и почему.

Совет врача в Утре на 7. Аппендицит. Симптомы

medistoriya.ru

Детский хирург Ольга Горбатюк: «При аппендиците живот у ребенка становится твердым и напряженным»

• Главная
• Новости
• Украина
  • Политика
  • Деньги
  • Происшествия
  • Блогосфера
• Мир
• Здоровье
  • Прямая линия
  • Поликлиника «ФАКТОВ»
• Культура
  • Интервью со звездой
  • Шоу-бизнес
  • Перед лицом Фактов
  • Фигурка дня
• Общество
  • Житейские истории
  • История современности
  • Клуб потребителей
  • Спросите у Фактов
  • Люди и звери
  • Стиль жизни
  • Фото
  • Видео
• Спорт
  • Футбол
• Наука
• Блоги
• Гороскоп

25.01 / 25.22 27.62 / 28.01

Киев: +18

• вход

• 0
  • Профиль
  • Выход

Архив поиск

СПЕЦТЕМЫ:

• Выборы-2019
• Пожар в Одессе
• Задержание Гримчака
• Только в «ФАКТАХ»
• Анатомия успеха
• Приговор Маркиву
• Смерть Екатерины Гандзюк
• Катастрофа Mh27
• Летний отдых для детей
• Дело Сенцова
• Хорошо там, где нас нет?

Последние новости

• 00:52 Знаменитый российский актер попал в реанимацию после употребления алкоголя
• 24.08 22:46 Во Франции полиция водометами разогнала протестовавших против саммита G7
• 24.08 22:46 В Одессе сотни людей приняли участие в Марше патриотов и защитников Украины
• 24.08 22:20 Петр Порошенко назвал формулу независимости Украины
• 24.08 22:02 Зеленского хотят видеть на саммите G7
• 24.08 21:55 День Независимости в Одессе: более тысячи человек в вышиванках создали живую цепь
• 24.08 21:26 «Динамо» не смогло обыграть «Олимпик» в первом поединке Михайличенко: видеообзоры матчей чемпионата Украины
• 24.08 21:12

fakty.ua

Как определить аппендицит в домашних условиях

Аппендицит – достаточно распространённое явление в современном мире. Данное состояние вызывается воспалением отростка слепой кишки — аппендикса. После постановки диагноза, пациенты подлежат неотложному хирургическому вмешательству. Это помогает существенно снизить, а то и вовсе исключить риск развития всевозможных осложнений.

Чаще всего острым аппендицитом страдают женщины, особенно в возрасте от 12 до 45 лет. В этот период, они почти втрое опережают аналогичные показатели среди мужчин. Подобная статистика объясняется тесной анатомической близостью отростка с внутренними половыми органами женщин. И инфекция может легко перекидываться от них, по лимфатическим сосудам, с током крови по артериям.

Расположение аппендикса и его основные функции

В нормальном состоянии, у подавляющего большинства людей, аппендикс находится в правой подвздошной ямке. Но может располагаться и выше — при высоком положении слепой кишки, или ниже — в малом тазу, при низком ее положении.

Несмотря на расположение у свода толстого кишечника, аппендикс не участвует в процессе переваривания пищи. Он является только вместилищем для кишечных бактерий. Живущие в нём колонии образуют здоровую микрофлору кишечника.

Зачастую, полезные микроорганизмы, гармонично сосуществуют с условно патогенными. Когда человек здоров, их баланс поддерживается. Но при ослаблении иммунной системы, начинает активно размножаться патогенная флора, угнетая полезную. Для скорой помощи, в данном случае, и используется аппендикс, в нём она остаётся в достаточных для восстановления количествах.

Вход из слепой кишки в аппендикс крайне мал, всего лишь пару миллиметров в диаметре. Поэтому он защищен от проникновения в него содержимого кишечника, позволяя аппендиксу оставаться комфортным «инкубатором» для нормальной микрофлоры толстого кишечника.

Некоторые учёные полагают, что аппендикс производит гормоны, побудительно влияющие на перистальтику кишечника. А также, что на ранних этапах внутриутробного развития плода отросток функционирует в качестве эндокринной железы, которая после формирования привычных желез атрофируется.

Ещё одна важнейшая функция, раскрытая учеными совсем недавно, заключается в активной иммунной защите организма. Аппендикс обладает мощным лимфатическим аппаратом. В его стенках присутствуют лимфоидные скопления, подобные находящимся в миндалинах горла. Их лимфатические клетки усиленно борются с инфекциями, в избытке поступающими через пищеварительный тракт. Особенно эффективно и быстро они реагируют на патологии в слепой кишке и во всем желудочно-кишечном тракте.

И в случае, когда лимфоидной ткани отростка приходится постоянно интенсивно работать, слизистая аппендикса набухает и воспаляется, развивается острый процесс — аппендицит. Сначала загнаивается слизистая, а далее и весь отросток. И в таком случае – единственно возможный выход удаление его хирургическим путём.

Общие признаки и симптомы аппендицита

Внутрибрюшное воспаление крайне опасно, поэтому каждому человеку необходимо знать, как определить аппендицит в домашних условиях. Это поможет не только вовремя предупредить развитие осложнений, но и спасти кому-то жизнь.

• Первичные симптомы обычно неявные, у пациента возникают жалобы на общую боль в животе, либо в районе пупка. Но чаще всего боль ощущается справа, внизу. Она вполне терпима, но с разрастанием очага воспаления, она усиливается. Хотя иногда, из-за гибели нервных окончаний при гангренозном воспалении, боль, наоборот, может стихнуть.
• Далее, воспаление переходит к наружным стенкам придатка, потом к брюшине. Тогда болевые ощущения чётко локализуются. У человека пропадает аппетит, повышается температура до 37 – 38 °С, учащается сердцебиение, может развиться диарея или рвота. Начинает мучить жажда, язык становится сухим и обложенным. Становится больно ходить и переворачиваться лёжа.

Первым делом, можно попытаться самостоятельно провести себе диагностику. Несильно нажимая, пройдитесь пальцами по животу справа. Если при ощупывании наблюдается напряжение брюшной стенки, и на ощупь она становится твёрдой, скорее всего это аппендицит. И следует немедленно обратиться за консультацией и помощью к терапевту или хирургу.

Промедление может довести до разрыва аппендикса, разлива гнойного содержимого, и развития тяжелейшего осложнения – перитонита. Лечение, которого, очень длительное, дорогостоящее и не всегда может помочь, если случай очень тяжёлый.

Виды и формы аппендицита

Чаще всего возникает острая форма, которая в зависимости от клинических признаков делится на четыре вида.

Катаральный аппендицит

При этом болевые симптомы выражены очень слабо. Это связано с тем, что воспаляется только слизистый слой органа. Одной пальпации в таких случаях недостаточно. Пациента могут положить в больницу для выполнения наблюдения за количеством лейкоцитов крови.

1. Может быть назначено проведение рентгеновского снимка. Для того, чтобы исключить закупорку каловыми массами выхода отростка в толстый кишечник. Это является довольно распространённой причиной внезапно возникшего воспаления. В таких случаях, можно избежать операции, проведя очистку кишечника.
2. Когда рентгеновские снимки малоинформативны, прибегают за помощью к аппарату ультразвукового исследования, чтобы оценить состояние и размеры придатка, увидеть его структуру.
3. Если и это не помогает установить диагноз, проводится малоинвазивная лапароскопия. Для этого делается маленький надрез, достаточный для введения оптической трубки и тщательно осматривается вся брюшная полость и прилегающие органы. Делаются выводы о целесообразности аппендэктомии.

Флегмонозный аппендицит

При этом виде болевые ощущения выражены гораздо сильнее и локализуются внизу справа. Наблюдается учащенное сердцебиение, вздутие, повышается температура. Начинает мучить жажда, а также возможны рвота с диареей.

При пальпации ощущается твёрдый живот и жалобы на боль в районе расположения аппендикса. В этом случае отросток значительно увеличивается, так как внутри накапливается большое количество гноя, стенки изъязвляются, возникает отечность. Поэтому показано скорейшее проведение операции по удалению. В любой момент, набитый гноем аппендикс может лопнуть, разлив содержимое.

Перфоративный (или прободной) аппендицит

На ранних стадиях симптоматика явно не выражена, и подобна простому катаральному виду. Но в это время каловые камни, через прободные отверстия в придатке, попадают и распространяются в брюшине.

Происходит сильная интоксикация, стремительно ухудшается самочувствие пациента. Его знобит, тошнит, падает давление и развивается тахикардия. Живот становится твёрдым. Развивается сначала местный, а затем и полный разлитой перитонит. И тогда операции и очень длительного лечения не избежать.

Гангренозный аппендицит

Это самая тяжелая и опаснейшая форма воспаления, которая может привести к перитониту с наибольшей вероятностью. При этом все клетки органа стремительно отмирают, нервные клетки гибнут, и болевые симптомы ослабевают. Возникает сильная общая интоксикация – учащенно бьется сердце, больного пробирает холодный пот и знобит, кожные покровы становятся бледными, живот вздувается.

В этом случае счет идёт на часы, с каждым новым упущенным часом резко ухудшаются прогнозы благополучного исхода. Больного следует немедленно направлять на операцию, чтобы как можно быстрее очистить от гнойных масс брюшину и назначить интенсивный курс терапии.

В целом длительность развития катарального аппендицита составляет от 6 до 12 часов от появления первых симптомов, флегмозного – от 12 часов до суток, гангренозного – сутки – двое. Затем происходит разрыв и разлитие гнойного содержимого в брюшной полости.

Без оперативного вмешательства и длительного курса антибиотиков широкого спектра действия высока вероятность летального исхода.

Какие заболевания можно спутать с аппендицитом

Очень часто, приступы аппендицита путают с симптомами, совершенно не связанных с ним болезней. Особенно это касается женщин.

Близость расположения яичников не позволяет, без дополнительных анализов и исследований, наверняка сказать приступ ли это аппендицита, или прогрессирующая киста яичника, аднексит или трубная беременность. Всевозможные воспаления женской мочеполовой системы дают весьма смазанную симптоматику. А это ведет к, непозволительному в некоторых ургентных случаях, затягиванию постановки правильного диагноза, и назначении адекватного лечения.

Также приступы холецистита и панкреатита очень напоминают предвестников аппендицита, с той лишь разницей, что боль как бы опоясывающая, отдающая в спину. Тот же эффект вызывают и почечные колики при пиелонефрите и других патологиях почек.

Какие причины возникновения аппендицита

• Основной причиной воспаления является закупорка крохотного просвета червеобразного отростка. Это может быть вызвано каловыми камнями, паразитами или опухолью. Образующаяся в отростке слизь, не находя выхода, застаивается. В ней активно начинает размножаться патогенная флора. Слизистая растягивается, набухает, изъязвляется и воспаляется.
• Также, одни из частых причин — неправильное питание и склонность к запорам. Отсутствие в пище растительных волокон замедляет перистальтику, кишечник находится не в тонусе. Нарушается местное кровообращение и нарастает интоксикация. Общие защитные свойства организма снижаются, и аппендикс, как часть иммунитета, на своём уровне не справляется и начинает саморазрушаться.
• Перенесённые ангины, бронхиты, воспаление лёгких, даже кариес зубов – все они, через кровоток, могут инфицировать отросток и привести к возникновению хронического воспалительного процесса.
• Среди провоцирующих факторов также: травмы живота, тяжёлое течение беременности, банальный стресс. Они, вызывая гормональные сбои и различные сопутствующие патологии, больно бьют по всему организму, подрывая иммунозащитную функцию аппендикса.

Ощутив тревожные симптомы, не стоит искать в интернете статьи на тему как определить аппендицит в домашних условиях, а как можно скорее посетить врача и вовремя принять меры. Так как даже получасовое промедление может стоить человеку жизни.

Будьте здоровы!

sovetcik.ru

Признаки аппендицита

Боли в животе. Этот вид болевых ощущений – едва ли не самый распространенный в мире. Причин, вызывающих боли в животе, существует огромное количество самых различных, начиная от банального расстройства желудка, заканчивая серьезными проблемами со здоровьем, такими как острый аппендицит у детей или взрослых. Главное, о чем предупреждают врачи – ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пытаться самостоятельно избавиться от боли в животе. При появлении боли в животе необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» или самостоятельно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.

Не стоит и говорить о том, что в брюшной полости человека находится очень много жизненно важных органов, как, впрочем, и во всем организме человека. Именно поэтому боли в животе вызывают достаточно серьезное беспокойство и повышенное внимание со стороны медиков. Боль в животе не может быть «пустяком», даже если живот болит из-за банального метеоризма или расстройства стула, необходимо принять меры как можно быстрее, чтобы максимально снизить негативное влияние на общее состояние организма. А уж если причиной для возникновения болевых ощущений стало какое – то серьезное заболевание, требующее хирургического вмешательства, промедление зачастую может стоить заболевшему человеку самого дорогого, что у него есть – его жизни.

При болях в животе очень часто люди допускают несколько типичных широко распространенных ошибок. Ниже описано, почему они опасны не только для здоровья, но и для жизни:

• Прием обезболивающих средств. Зачастую люди стремятся как можно быстрее избавиться от болевых ощущений в животе и для этого принимают различные обезболивающие средства. Однако этого делать категорически не рекомендуется, потому что врачи, при отсутствии боли, не смогут адекватно оценить состояние и степень опасности не только для здоровья, но и для жизни больного человека. В итоге врач может вовремя не распознать тяжелые заболевания, такие как аппендицит, перитонит, прободную язву и прочие осложнения.
• Прикладывание к животу тепла – теплой грелки или пеленки. При болях в животе ни в коем случае нельзя пытаться греть живот. При ряде определенных заболеваний это действие может привести к самым печальным последствиям. Напротив, если больной человек испытывает значительные болевые ощущения, намного более сильный эффект окажет холод, приложенный к животу. Для этого подойдет любое подручное средство, например, пачка пельменей или замороженная курица, найденные в морозильнике. Оберните их в два слоя любой ткани и приложите к тому месту, которое болит больше всего, и немедленно обратитесь к врачу.
• Игнорирование боли. К сожалению, наша надежда на «авось пронесет» зачастую играет с нами очень злые шутки. Не стоит надеяться, что боль в животе исчезнет сама по себе – это также повышает шансы на то, что будет упущено наличие тяжелых заболеваний. Намного разумнее обратиться к врачу и услышать, что повода для особого беспокойства нет, чем пропустить по настоящему тяжелое заболевание.

Итак, как уже говорилось выше, причин, вызывающих болевые ощущения в брюшной полости, существует огромное множество. Рассказывать сразу обо всех не стоит – без специального медицинского образования простому обывателю достаточно сложно самостоятельно разобраться во всех подробностях различных заболеваний. Поэтому в данной статье пойдет речь только о самом распространенном заболевании – аппендиците.

Аппендицит является наиболее часто встречающимся заболеванием органов брюшной полости, требующих безотлагательного оперативного вмешательства врачей – хирургов. По статистическим данным, к 15 годам процент детей, у которых удален аппендицит, не превышает 15 процессов, у людей, достигших 20 лет, эта цифра уже увеличивается до 23%, а к 30 годам достигает 41%. Как ясно из всего вышесказанного, шансы столкнуться с таким заболеванием, как аппендицит, есть практически у каждого человека.

Аппендицит – весьма интересное заболевание. С одной стороны, оно не так уж тяжело – на время от начала заболевания до выздоровления необходимо всего 7 дней, при неосложненном течении заболевания. А с другой – невмешательство хирургов неминуемо приведет к летальному исходу – смерти заболевшего человека. Именно поэтому так важно для любого человека знать все симптомы этого заболевания, чтобы не оставить его без внимания и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Для начала рассмотрим, что же представляет собой аппендицит. Аппендицит – это воспалительный процесс, затрагивающий червеобразный отросток слепой кишки. Существует несколько различных причин, которые могут вызывать это самое воспаление:

• Активация патогенной микрофлоры, в результате чего происходит механическая закупорка просвета червеобразного отростка прямой кишки. Данная причина возникновения аппендицита наиболее часто встречается у детей.
• У взрослых людей закупорку просвета отростка очень часто вызывает гиперплазия лимфоидных фолликулов.
• Не менее часто причиной закупорки червеобразного отростка становятся каловые камни. Подобный вид аппендицита наиболее часто встречается у тех людей, которые сталкиваются с постоянными хроническими запорами.
• Немного реже, но все – таки встречаются случаи закупорки червеобразного отростка либо инородными предметами, паразитами или опухолями. В результате их механического воздействия возникает воспаление слизистой оболочки и, как следствие, скопление слизи и закупорка просвета червеобразного отростка.

Симптомы аппендицита

Как уже говорилось, для того, чтобы вовремя распознать наличие аппендицита, необходимо знать его симптомы. Острый аппендицит симптомы имеет различные. Одним из главных симптомов, конечно же, является наличие у человека болевого синдрома. В самом начале заболевания боль не имеет четкой локализации, больной человек не может точно показать, где именно у него болит живот. Но уже спустя примерно 6 – 7 часов боль концентрируется в строго определенной области – как правило, в правой подвздошной части живота. Однако медики не рекомендуют больному и сами никогда не ориентируются только на место локализации болевых ощущений. Это объясняется тем фактом, что особенности анатомии человека таковы, что червеобразный отросток зачастую находится в разных местах брюшной полости и, соответственно, локализация болей также у разных людей может быть различной. Так, например, при классическом расположении аппендикса, в правой нижней части живота, человек ощущает болевой синдром в правой подвздошной области, а если расположение отростка высокое – живот болит практически под ребрами. Встречаются также случаи, когда аппендикс расположен таким образом, что немного отогнут назад. В таких случаях боль локализуется в пояснице.

Помимо болевого синдрома у больного человека зачастую бывает чувство тошноты и рвота. Как правило, рвота не носит изнуряющий характер – не более двух – трех приступов за час. Позывы к рвоте сохраняются и в том случае, если больной человек ничего не ел. В том случае, если из-за воспаления аппендикса у больного человека в кишечнике начинает скапливаться большое количество жидкости, это может привести к возникновению жидкого стула (диареи) у больного человека.

Осмотр языка больного человека, у которого подозревается наличие аппендицита, может предоставить врачу кое – какую информацию. В самом начале заболевания язык больного человека влажный, однако, очень быстро он становится суховатым и покрывается белым налетом. Однако один этот симптом не может служить основанием для диагностирования данного заболевания, так как не является самостоятельным клиническим признаком, а лишь идет вкупе с остальными симптомами.

Также о многом может сказать врачу и положение больного человека. Как правило, он занимает так называемое «вынужденное» положение. «Вынужденным» положением называется то положение, в котором человек испытывает наименьшие болевые ощущения и при смене которого боль немедленно заставляет человека вернуться обратно. При аппендиците больной человек чаще всего находится в положение лежа либо на правом боку, либо на спине. Малейшее изменение положения способно вызвать крайне интенсивные болевые ощущения, которые заставят больного человека снова лечь по прежнему.

Любые физические действия, даже такие, на первый взгляд, незначительные, как смех или кашель и чихание чаще всего у человека, заболевшего аппендицитом, вызывают сильнейшие болевые ощущения, которые вынуждают больного человека прекратить эти нежелательные действия. Немного изменяется и алгоритм нормального дыхательного процесса – нижний квадрат брюшной стенки во время вдоха в значительной степени отстают от всей ее поверхности.

Зачастую родственники больного человека, нахватавшись немного поверхностной информации из самых различных источников, пытаются самостоятельно совершать пальпацию, сгибать и разгибать заболевшему человеку ноги. Все это делается с целью попытки диагностирования данного заболевания. Однако этого делать нельзя – не имея специальных навыков можно вызвать неосторожными движениями перфорацию (прорыв) червеобразного отростка.

Температура тела у человека, заболевшего аппендицитом, чаще всего немного повышена до 37,5 — 38 градусов. Однако отсутствие температуры не может стать гарантией отсутствия аппендицита – порой заболевание может протекать и без температуры. Температура для врачей при диагностике аппендицита также является лишь одним из различных симптомов клинического проявления воспаления аппендикса.

Очень важную, едва ли не решающую роль в вопросе диагностики воспаления червеобразного отростка является развернутый анализ крови. Как правило, при наличии у больного человека повышенного содержания лейкоцитов и высокой СОЭ, вкупе с болевым синдромом, можно говорить о воспалении червеобразного отростка. Со стороны мочевой системы также происходят определенные изменения – при наличии у больного человека аппендицита в его моче лабораторное исследование, как правило, обнаруживает наличие белка, которого у здорового человека быть просто не должно.

Зачастую сам больной человек или его родственники требуют от врачей проведения рентгенологического исследования. В наше время данный вид диагностики практически не используется. На рентгеновском снимке можно увидеть у взрослых людей только каловый камень, если именно он закупорил просвет и стал причиной воспаления червеобразного отростка. Однако этот каловый камень может и не закупоривать аппендикс, а может быть и напротив – червеобразный отросток будет воспален не из-за калового камня. Но так как само воспаление на снимке врачи увидеть не могут, данный метод диагностики просто – напросто не актуален.

Наиболее целесообразно для визуальной диагностики воспаления червеобразного отростка использовать метод ультразвукового исследования. С его помощью установить диагноз можно практически со стопроцентной вероятностью. В том случае, если причина болезненных ощущений у человека не связанна с воспалением червеобразного отростка, его просто не будет видно. А вот в том случае, если аппендикс воспален, он будет визуализироваться в виде трубки, примерно 5 мм. Вокруг отростка хорошо видно скопление жидкости, типичное для аппендицита.

Еще одним, самым современными средством диагностики заболевания является проведение компьютерной томографии. Этот способ диагностики позволяет получить изображение не только самого воспаленного червеобразного отростка, но и все видоизмененные ткани брюшины и кишечника, возникшие в результате воспалительного процесса. Данный метод хорош всем, кроме одного – оборудование для проведения компьютерной томографии очень и очень дорогое. И далеко не все медицинские учреждения даже большого города, не говоря уж о маленьких, могут позволить себе его приобретение. Именно поэтому компьютерная томография не получила столь широко распространения для диагностики аппендицита, как остальные методы.

Иногда, в особо тяжелых и непонятных случаях, врачи, для правильной постановки диагностики, прибегают к проведению такого метода исследования, как лапароскопия. Суть лапароскопии заключается в следующем – больной человек получает определенную анестезию, после чего хирург делает небольшой надрез на передней брюшной стенке. Через этот надрез в брюшную полость человека вводится лапароскоп. Лапароскоп представляет собой тоненький зонд, заканчивающийся видеокамерой. Данный метод диагностики является на 100 % достоверным, так как хирург своими глазами видит, что именно происходит в брюшной полости его пациента.

Отличие аппендицита от других заболеваний

Несмотря на то, что диагностика острого аппендицита в наше время не составляет никакого труда, дифференциальная диагностика острого аппендицита все же заслуживает немного внимания. Хотя опытный врач практически без труда практически «на глаз» безошибочно и без особого труда диагностирует у заболевшего человека аппендицит в любых его проявлениях. Так, существует целый ряд различных заболеваний, от которых необходимо правильно отличить воспаление червеобразного отростка. Ниже перечислены только самые распространенные из них:

• Мочекаменная болезнь, особенно почечные колики. В данном случае очень важно проведение лабораторного исследования мочи больного человека.
• Острый аднексит. Как правило, если наличие аппендицита подозревается у женщины, обязательно проводится гинекологическое обследование пациентки.
• Прободная язва желудка. Зачастую для исключения данного заболевания врачи вынуждены предварительно прибегать к лапароскопии.
• Правосторонняя пневмония. Для ее исключения необходимо сделать больному человеку рентгенологический снимок легких, после чего можно исключить или подтвердить наличие пневмонии.

Не стоит переживать по этому поводу, так как врач – хирург установит правильный диагноз с 95% вероятностью.

Виды аппендицита

Врачи выделяют несколько разновидностей аппендицита по различным критериям. Первое, на что обращают внимание, это на степень интенсивности воспаления червеобразного отростка кишки:

• Острый катаральный аппендицит

Острый катаральный аппендицит – это самая начальная стадия развития воспаления червеобразного отростка. Оперирование на данной стадии заболевания является наиболее простым и эффективным. Однако, к сожалению, зачастую на катаральную форму аппендицита больные попросту не обращают особого внимания, так как ярко выраженный болевой синдром либо слабо выражен, либо вовсе отсутствует.

• Простой аппендицит

Простой аппендицит протекает по классической схеме течения данного заболевания. На его долю приходится до 70% всех случаев заболевания аппендицитом.

• Деструктивный аппендицит

В том случае, если больной человек столкнулся с деструктивной формой аппендицита, все симптомы у него выражены гораздо ярче, чем при простой форме заболевания. У него намного сильнее выражен болевой синдром, температура также значительно выше цифр, встречающихся при простом аппендиците. А вот морфологические изменения, протекающие в червеобразном отростке, зачастую могут не соответствовать таковым при обычном аппендиците.

Предсказать развитие деструктивного аппендицита просто невозможно – ведь не зря он носит название «деструктивный». А вот развитие простого аппендицита весьма предсказуемо. В том случае, если человек с простой формой аппендицита по каким – либо причинам своевременно не обратится за медицинской помощью, либо же заболевание не было своевременно диагностировано, осложнения острого аппендицита будут неизбежны:

• Острый флегмонозный аппендицит

При флегмонозной форме аппендицита у больного человека в значительной степени усиливается интенсивность болевых ощущений, температура тела повышается. Сам червеобразный отросток начинает наполняться гноем, в результате чего на стенках отростка начинают появляться язвы. Язвы вызывают достаточно сильное воспаление не только самого отростка, но и всех близлежащих тканей, таких как стенки брюшины, мышцы. Подобный червеобразный отросток почти всегда можно прощупать при обычной пальпации.

• Острый гангренозный аппендицит

Если и на этой стадии больной человек не получит хирургического вмешательства, флегмонозная форма аппендицита плавно перетекает в гангренозную, самую тяжелую, форму. На данной стадии из-за наполненного гноем червеобразного отростка воспалительному процессу подвергается вся брюшинная полость без исключения. Однако хоть это и может на первый взгляд показаться странным, больные люди отмечают тот факт, что беспокоившие их болезненные ощущения бесследно исчезают. Однако в этом нет ничего странного – это происходит из-за того, что происходит окончательная и безвозвратная гибель всех клеток аппендикса.

Но вместо боли человек отмечает значительное и резкое ухудшение общего самочувствия, наступающего как следствие обширного воспаления всей брюшины. У больного человека отмечаются следующие изменения:

• Исчезновение болевых ощущений. Выше уже говорилось, с чем связано это явление.
• Частота сердечных сокращений достигает примерно 100 ударам в минуту.
• Возникает ярко выраженная бледность, а порой и синюшность, кожных покровов.
• Холодный липкий пот.
• Сильное вздутие живота.

Помимо всех вышеперечисленных симптомов присутствуют также ярко выраженные признаки сильнейшей интоксикации организма. Также происходят некоторые изменения в центральной нервной системе – у больного человека может быть спутано сознание, наблюдаться беспричинная эйфория.

В том случае, если и на этой стадии больному вовремя не будет оказана медицинская помощь, возможно развитие такого грозного осложнения, как перитонит. Воспаленный червеобразный отросток перфорируется (прорывается), и гнойное содержимое изливается в брюшную полость. Это явление крайне опасно из-за того, что следствием перфорации всегда становится общее заражение крови и, как следствие, смерть больного человека, если не последует немедленного хирургического вмешательства в организм человека.

Особенности течения острого аппендицита у разных категорий больных

Несмотря на общие черты, течение заболевания у различных категорий заболевших людей все же отличается. Это также обязательно необходимо знать и учитывать. Ниже описаны основные отличия и особенности:

• Признаки аппендицита у детей, а также признаки аппендицита у подростков

Физиологическая особенность детского организма такова, что из-за недостаточного еще развития большого сальника прогрессирование воспалительного процесса происходит в разы быстрее, чем у взрослого человека. Именно поэтому так важно обратиться за медицинской помощью при первых же жалобах ребенка на болевые ощущения в животике. У детей зачастую от первых жалоб на боль в животе до развития перитонита проходит несколько часов, тогда как первые признаки аппендицита у взрослых появляются за несколько дней до перитонита.

Кроме того, немалую сложность представляет собой диагностика острого аппендицита в самом начале заболевания. Все симптомы могут быть такими же, как при отравлении, а боль не стать четко локализованной, так и оставшись разлитой. Это зачастую может приводить к ошибочной диагностике на ранних стадиях заболевания.

• У людей пожилого возраста

У них течение заболевания также имеет свою специфику. Из-за того, что организм человека с возрастом снижает свою реактивную реакцию, клинические проявления аппендицита зачастую бывают крайне смазаны. Из-за этого возможно позднее обращение за медицинской помощью и, как следствие, более поздняя диагностика заболевания. У пожилых людей намного чаще, чем у остальных, встречается деструктивная форма острого аппендицита.

• У беременных женщин

Из-за того, что увеличившаяся в размерах матка смещает купол прямой кишки, у беременной женщины происходит значительное изменение стандартной локализации болевых ощущений.

Лечение аппендицита

Консервативное лечение аппендицита невозможно – только оперативное. При подозрении на воспаление червеобразного отростка больной человек должен быть немедленно госпитализирован в хирургическое отделение ближайшей больницы. Врачи – хирурги проведут дополнительное обследование, которое либо подтвердит, либо опровергнет изначально предполагаемый диагноз.

В том случае, если диагноз будет подтвержден, больному человеку показано проведение экстренной операции, носящей название аппендэктомия. Во время этой операции врач – хирург производит устранение воспаленного червеобразного отростка. Не стоит вдаваться в подробности и рассказывать обо всех особенностях проведения операции – человеку без медицинского образования все эти подробности зачастую бывают неинтересными и малопонятными.

Гораздо полезнее знать, чего можно ожидать в больнице. После того, как диагноз будет подтвержден, больного человека начинают готовить к экстренной операции. Подобная подготовка состоит из нескольких этапов:

• Очистка желудка

Так как чаще всего анестезиологи предпочитают работать с больными, которые ничего предварительно не ели, в том случае, если позволяет состояние больного, ему будет промыт желудок. Делается это с помощью специального зонда. В том же случае, если у больного человека была многократная рвота и желудок пуст, данную процедуру промывания желудка не производят.

• Очистка кишечника

В некоторых случаях, по показаниям врача, больному человеку может быть назначено очищение кишечника. Для этого применяются обыкновенные очистительные клизмы.

• Подготовка к анестезии

Перед тем, как начнется операция, с больным человеком или его родственниками ОБЯЗАТЕЛЬНО должен побеседовать врач – анестезиолог, который и будет впоследствии, во время операции, отвечать за анестезию больного. Врач должен узнать обо всех подробностях здоровья больного человека, обо все случаях применения наркоза в его жизни, если таковые были. Также доктор обязательно поинтересуется наличием у больного человека индивидуальной непереносимости каких – либо фармакологических лекарственных препаратов. Вид наркоза определяет врач – анестезиолог, учитывая индивидуальные особенности больного человека в каждом конкретном случае.

После этого врач должен вкратце доступным языком объяснить больному человеку или его родственникам, какой именно вид наркоза будет использоваться, и каковы его основные принципы действия. После этого то же самое должен сделать хирург – вкратце рассказать о предстоящей операции. И только после того, когда у пациента или его родственников не останется вопросов и возражений, можно будет подписывать согласие на хирургическое вмешательство.

Разумеется, все вышеописанное производится только в том случае, если состояние больного не критическое и позволяет выкроить немного времени. В том же случае, если человек поступил в больницу в крайне тяжелом состоянии, несущем угрозу его жизни, вся предоперационная подготовка сводится к возможному минимуму, во избежание потери драгоценного времени.

После операции

Послеоперационный период после удаления аппендицита во многом определяет дальнейшее состояние здоровья больного человека. Несмотря на то, что удаление аппендицита является крайне простой операцией, оно все же есть не что иное, как хирургическое вмешательство в организм. Поэтому послеоперационный период зачастую во многом определяет ход выздоровления. Именно о нем и пойдет речь немного ниже.

После того, как операция будет завершена, доктор обязательно расскажет вам о ее ходе и конечном результате. Дальнейший ход выздоровления во многом будет зависеть именно от больного человека, который должен строго выполнять все рекомендации врача: режим дня, физические нагрузки, питание после удаления аппендицита.

Говоря о такой вещи, как диета после удаления аппендицита, хотелось бы напомнить родственникам больного человека – удаление аппендицита такая же серьезная операция, как и все прочие. Поэтому соблюдать диету необходимо крайне строго. О том, что и когда можно кушать больному человеку, вам расскажет ваш лечащий врач.

Зачастую больного человека и его родственников пугает температура после удаления аппендицита. Если вы столкнулись с таким явлением, немедленно сообщите об этом медицинскому персоналу. Иногда температура, как и боли, после удаления аппендицита, являются вариацией нормы, а иногда – служат сигналом неблагополучия в организме. В каждом конкретном случае необходим осмотр врача.

И ни в коем случае не стоит паниковать и расстраиваться – аппендицит в наше время не представляет никакой угрозы ни жизни, ни здоровью человека. Для этого достаточно соблюсти всего одно несложное условие – вовремя обратиться за медицинской помощью. Это поможет уберечь ребенка от угрозы его жизни и здоровью. Ведь, несмотря на то, что аппендицит в наше время с успехом и без осложнений удаляется, промедление стоит больному человеку жизни.

jlady.ru

Как определить симптомы аппендицита?

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Аппендицит – это воспаление аппендикса, вызванное его закупориванием. Человеку, которому ставят диагноз аппендицит, требуется операция – аппендэктомия, в ходе которой удаляется аппендикс. Пациенту с аппендицитом требуется неотложная медицинская помощь, – вот почему крайне важно научиться определять его симптомы, чтобы вовремя обратиться к медикам.

Часть первая: определяем симптомы дома

1. Обратите внимание на характер боли. При аппендиците боль обычно сосредотачивается в области пупка и отдает в правую нижнюю часть живота по направлению к бедренной кости.

Надавите на живот. Если вам больно даже прикасаться к животу, особенно в нижней правой части, в таком случае следует незамедлительно вызвать врача.

Оцените, насколько тверд живот. Надавливая на живот, ваши пальцы проваливаются, или же живот очень твердый? В последнем случае можно говорить о вздутии живота, что является еще одним симптомом аппендицита.

Попробуйте встать и пройтись. Если из-за сильной боли вы не можете этого сделать, вполне вероятно, что у вас аппендицит. Также вы можете обнаружить, что вам легче лежать на боку, скрутившись калачиком.

Следите за изменением боли. Острая боль в области пупка может перейти в другое место (прямо над аппендиксом) через 12-24 часа после появления первых симптомов. Если такое происходит в вашем случае, незамедлительно обратитесь к врачу.

2. Проверьте наличие других симптомов аппендицита. Не каждый человек испытывает абсолютно все симптомы, но если у вас отмечаются несколько из них, самое время поспешить в больницу.

Температура. Если ваша температура свыше 40°C, немедленно вызывайте скорую. Если температура около 38°C, но также имеются другие симптомы, вам тоже следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Озноб

Запор. Если запор сопровождается рвотой, это явно свидетельствует об аппендиците.

Диарея

Тошнота

Рвота

Дрожь

Тенезм (болезненный позыв на испражнение)

Боли в спине

3. Если у вас есть подозрения на аппендицит, вам нужно знать, чего следует избегать в такой ситуации. Если ситуация не проясняется, выжидайте и следите за симптомами.

Избегайте следующего:

Не принимайте слабительные или обезболивающие. Слабительные только раздражат кишечник еще больше, а из-за обезболивающих будет сложнее следить за характером и изменением боли.

Не принимайте антациды. Они только усиливают боль при аппендиците.

Не употребляйте пищу, раздражающую кишечник. Если хотите есть, выберите что-нибудь из этого: банан, рис, яблочное пюре, тосты.

Часть вторая: обращаемся за медицинской помощью

1. Отправляйтесь в приемное отделение. Если вы уверены в том, что у вас симптомы аппендицита, то в такой ситуации не следует звонить вашему врачу и назначать встречу на «попозже на неделе». Отправляйтесь прямиком в больницу, не теряя времени. Аппендицит потенциально опасен для жизни (если аппендикс разорвется и пациенту не будет своевременно оказана помощь).

Возьмите с собой в больницу следующие вещи: пару комплектов чистых пижам, зубную пасту и щетку. Если у вас и в самом деле будет аппендицит, вас прооперируют и оставят под наблюдением в больнице.

Будьте готовы к очередям. Если при поступлении в больницу перед вами окажется большая очередь, сообщите медперсоналу о подозрении на аппендицит. Вас внесут в список тех, кто нуждается в неотложной медицинской помощи. Но при этом знайте, что пациентов с более серьезными травмами (например, травмой головы) обслужат в первую очередь.

Не паникуйте, если вам придется ждать. Уже тот факт, что вы в больнице, должен вас успокоить: здесь вы в большей безопасности, чем если бы остались дома. Даже если аппендикс разорвется в приемном покое, вас немедленно переместят в операционную. Старайтесь набраться терпения и не думать о боли.

2. Чего можно ожидать от осмотра? Когда вас пригласят, врач проведет осмотр.

Опишите свои симптомы. Сообщите врачу о всех возникших проблемах (даже таких, как запор или рвота) и очень постарайтесь вспомнить время, когда впервые почувствовали боль в животе.

Доктор прощупает ваш живот, сильно надавит на нижнюю часть живота, чтобы проверить признаки перитонита или инфекции, образовавшейся в результате разрыва аппендикса. Если у вас перитонит, мышцы живота сократятся при надавливании. Врач также может произвести быстрый ректальный осмотр.

Дополнительные тесты. Врач может направить вас на КТ или УЗИ, чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза перед операцией.

3. Современные аппендэктомии производят минимально инвазивным методом, пациент быстро возвращается к привычной жизни. Осложнения отсутствуют либо минимальны. Но хирургия есть хирургия, поэтому будьте особенно внимательны к себе после операции.

Постепенно переходите на твердую пищу. В первые дни после операции ешьте овсяную кашу, бананы, супы.

Не перетруждайтесь. У вас как раз есть несколько дней, чтобы отлежаться на диване и посмотреть любимые программы или фильмы.

Полезные советы

После операции вы должны отдыхать.

Самое серьезное осложнение аппендицита – разрыв аппендикса, что может привести к перитониту – опасной инфекции, развивающейся в результате попадания бактерий и другого содержимого разорванного аппендикса в стерильную брюшную (перитонеальную) полость. В таких случаях развивается абсцесс – сгусток бактерий и жидкости.

У людей, имеющих определенные заболевания, классических симптомов аппендицита может и не наблюдаться: пациенты просто чувствуют себя нехорошо. К таким заболеваниям относят:

• ожирение
• диабет
• ВИЧ
• рак

Аппендицит может развиваться бессимптомно у людей, перенесших трансплантацию органов, беременных женщин, пожилых пациентов и маленьких детей.

Боль в животе у таких пациентов может сосредотачиваться в левой части.

Многие дети при аппендиците отказываются от еды (даже от самых любимых лакомств) и выглядят очень сонными и усталыми.

Существует еще и такое явление, как аппендикулярная колика, представляющая собой сильные боли в животе, вызванные сокращением аппендикса. К возникновению аппендикулярной колики могут привести блокада, опухоль, рубец или инородное тело в аппендиксе. Боль в таких случаях может развиваться длительно, может проходить и возобновляться. Аппендикулярную колику трудно диагностировать, но она в конечном итоге может привести к острому аппендициту.

Будьте осторожны!

Не откладывайте обращение к медикам, если подозреваете аппендицит. Разрыв аппендикса может привести к смерти. Если из приемного отделения вас отправили домой, обратитесь повторно при ухудшении состояния. Часто случается так, что симптомы проходят, но через некоторое время возобновляются с новой силой.

Если медицинская помощь не будет оказана своевременно, пациент может быть вынужден использовать калоприемник на протяжении нескольких месяцев или даже всей жизни.

Статья по теме: диета после удаления аппендицита

Перевод для: FoodLover.Ru
Перевела: Анна Эзрина
Первоисточник: www.wikihow.com

foodlover.ru