Содержание

Алкогольный гепатоз печени — симптомы и лечение

Алкогольный гепатоз – одна из наиболее распространенных патологий, которая сопровождает хроническую зависимость от спиртного. Эта патология поражает клетки печени и встречается у 60-70 % людей, страдающих алкоголизмом. Ранее недуг диагностировали преимущественно у людей старше 40 лет, однако сегодня жировая дистрофия печени довольно часто встречается у молодежи.

Причины

Спирт, который входит в состав алкогольных напитков, при попадании в организм человека трансформируется в токсический элемент – уксусный альдегид. Это вещество провоцирует нарушение функций фосфолипидов.

В результате этих процессов клетки печени трансформируются в жировые ткани. Постепенно размеры органа увеличиваются и нарушается его нормальное функционирование.

Алкогольная жировая болезнь печени чаще всего встречается у людей, которые употребляют большое количество спиртного. Ситуация ухудшается с каждой порцией алкоголя. Риск развития гепатоза увеличивают такие факторы:

  • Лишний вес;
  • Нехватка витаминов и минералов;
  • Сахарный диабет.

Употребление алкоголя является главной, но не единственной причиной развития недуга. Иногда появление болезни связано с действием иных факторов.

Жировая дистрофия печени может быть обусловлена наличием сахарного диабета, нарушениями в рационе, употреблением избыточного количества жирных продуктов, дефицитом белковых элементов в организме.

Также причиной могут выступать лекарственные средства, которые разрушают клетки печени. Если патология развивается под влиянием таких факторов, диагностируют неалкогольный гепатоз.

Степени

Чтобы оценить состояние человека и определить прогноз заболевания, нужно поставить точный диагноз. Врачи выделяют несколько степеней развития гепатоза:

  1. Первая – на этом этапе появляются незначительные участки скопления жира в печени. Если образуется множество скоплений, которые находятся в отдалении друг друга, диагностируют диффузную форму заболевания.
  2. Вторая – на этой стадии отдельные очаги сливаются друг с другом, происходит перерождение здоровых клеток. Этот процесс сопровождается скоплением большого количества триглицеридов и разрастанием соединительных тканей.
  3. Третья – для нее характерно существенное разрастание соединительных тканей. Число жировых клеток значительно превышает норму, появляются первые симптомы фиброза.

Развитие патологии может ускоряться при наличии дополнительных факторов – сахарного диабета, продолжительного применения антибиотиков, эндокринных патологий, гипертриглицеридемии.

Клиническая картина

В медицине выделяют две основные разновидности гепатоза:

  1. Острый токсический – обусловлен однократным, но очень сильным отравлением спиртным;
  2. Хронический алкогольный – развивается при систематическом употреблении большого количества спиртных напитков.

Чаще всего алкогольный гепатоз имеет скрытые проявления. Первые признаки появляются уже при серьезном поражении печени.

Основные симптомы алкогольного гепатоза печени включают следующее:

  • Снижение массы тела;
  • Потеря аппетита;
  • Общая слабость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Боли в правом боку;
  • Тошнота и рвота;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Изменение оттенка кожи.

Однако ключевым признаком нарушения является увеличение печени в размерах. При пальпации органа у человека возникает незначительная боль. Симптомы алкогольного гепатоза нарастают, если человек уходит в запой.

К неспецифическим проявлениям алкогольного гепатоза, которые называют синдромом Циве, относят следующее:

  • Увеличение температуры;
  • Анемия;
  • Острое отравление;
  • Выраженная желтуха.

Такие проявления могут свидетельствовать о трансформации гепатоза в цирроз печени. Это крайне опасное нарушение, которое чревато летальным исходом.

Диагностические исследования

Печень способна самостоятельно восстанавливать собственные клетки. Потому так важно своевременно поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Выявить алкогольный гепатоз печени довольно сложно. Это нередко становится причиной диагностических ошибок. Многим пациентам много лет ставят неправильный диагноз «хронический гепатит», не принимая во внимания алкогольную дистрофию.

Чтобы выявить патологию, врач проводит опрос пациента. Специалиста интересует количество употребляемого алкоголя и длительность его приема, особенности питания, условия жизни, перенесенные патологии.

Для выявления гепатоза проводят такие исследования:

  • Опрос и осмотр пациента;
  • Изучение клинической картины патологии;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография.

Чтобы получить достоверные данные, проводят анализы мочи и кала. Алкогольный жировой гепатозсопровождается потемнением мочи. Она приобретает мутную консистенцию. Кал наоборот становится более светлым.

Точный диагноз помогает поставить гистологическое исследование. В ходе процедуры удается выявить жировые капли. УЗИ позволяет выявить увеличение печени, появление округлых границ и изменение поверхности. Печень приобретает неравномерную и зернистую структуру. С помощью томографии удается обнаружить жировые участки в тканях печени.

Методы лечения

На начальной стадии патологии врачи обычно назначают несколько методов лечения. Они включают антиоксидантную защиту, иммуномодуляцию, восстановление гепатоцитов.

В большинстве случаев врачи выписывают средства для улучшения работы органа. К самым популярным веществам относят следующее:

  1. Адеметионин. Это лекарство имеет комплексный состав и содержит 2 натуральных ингредиента – метионин и аденозин. Благодаря его применению удается восстановить пораженные клетки и предотвратить окисление жиров. Как следствие, средство прекрасно справляется с жировой дистрофией печени.
  2. Урсосан. Это лекарство оказывает нейтрализующий эффект, восстанавливает работу иммунитета и влияет на биохимические процессы желчи. Однако лечение нужно проводить исключительно под контролем врача.
  3. Таурин. Это средство представляет собой аминокислоту, которая стимулирует выведение вредных веществ. Препарат имеет отличный стабилизирующий эффект, способствует усилению кровотока и улучшению выносливости гепатоцитов. С его помощью удается растворить желчь и уменьшить объем холестерина. Терапию обычно проводят в комплексе с другими средствами.
  4. Карсил. Это растительное лекарство, которое обладает выраженными антитоксическими свойствами. В комплексе с этим средством врач может выписать препарат на базе полевого артишока. Такая терапия полностью безвредна и подходит практически всем.

 

Чтобы сделать лечение более эффективным, нужно соблюдать особую диету. Обычно врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • Полностью отказаться от употребления спиртного;
  • Сократить потребление жирных продуктов;
  • Вместо мяса употреблять морепродукты;
  • Готовить пищу на пару или запекать;
  • Употреблять нежирные молочные продукты;
  • Включить в рацион цветную и брюссельскую капусту;
  • Употреблять не меньше 1,5 л воды в сутки.

Возможные последствия

Если вовремя не начать лечение алкогольного гепатоза, есть риск опасных последствий для здоровья. К основным осложнениям относят следующее:

  • Цирроз печени;
  • Асцит – скопление в брюшной полости лишней жидкости;
  • Появление гематом – опухолевых образований, которые могут носить доброкачественный или злокачественный характер;
  • Перитонит – обширное воспаление, которое поражает зону брюшины;
  • Поражение внутренних органов.

Прогноз

На прогноз влияет степень поражения клеток печени и наличие фиброза. При отсутствии аномальных образований удается восстановить печень за 4-5 недель после исключения спиртных напитков.

При серьезных фиброзных изменениях и развитии цирроза печени высока вероятность смертельного исхода. Примерно половина пациентов умирает в течение 5 лет. Если человек полностью отказывается от алкоголя, шансы выжить значительно увеличиваются.

Профилактика

Чтобы избежать развития алкогольного гепатоза, необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков. При ежедневном употреблении даже небольшого количества алкоголя риск развития недуга значительно увеличивается.

Алкогольный гепатоз – опасная патология, которая может приводить к отрицательным последствиям для здоровья.

Чтобы этого не случилось, необходимо минимизировать потребление спиртного. Если симптомы болезни все-таки появились, нужно сразу же обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

alkobye.ru

симптомы, лечение, профилактика и прогноз

Алкогольный гепатоз – одно из самых частых заболеваний, которые сопутствуют алкоголизму. Медики используют и другие названия болезни – жировой гепатоз печени или жировая дистрофия. При заболевании поражаются печеночные клетки, которые выполняют в организме роль главного фильтра.

По данным статистики, болезнь встречается у половины пациентов, страдающих пристрастием к спиртному. Патология развивается у лиц обоих полов. Еще недавно заболевание чаще всего развивалось после 40-50 лет. Сегодня заболевание поражает и в молодом возрасте.

Что провоцирует алкогольный гепатоз?

Развитие алкогольного гепатоза происходит под влиянием разрушительного действия алкоголя. Содержащийся в крепких напитках спирт, попадая в организм, преобразуется в уксусный альдегид. Продукт распада алкоголя токсичен. Постепенно в организме происходит накопление ядовитых веществ.

Под влиянием токсинов функции фосфолипидов нарушаются, что приводит к перерождению клеток печени в жировую ткань. Гибель гепатоцитов провоцирует нарушение работы желчного пузыря. Печень перестает справляться со своими функциями. Увеличивается риск развития цирроза или рака.

Ошибкой было бы считать, что алкогольный гепатоз поражает только печень. При развитии заболевания страдает ЖКТ, происходят сбои в гормональной системе, снижается иммунитет, поражаются мышцы. Это связано с накоплением жирных кислот в тканях мышц.

Основной вред печени наносится спиртом, но важную роль играет и качество пищи, которую потребляет больной.

Токсический гепатоз развивается гораздо быстрее, если к злоупотреблению алкоголем присоединяются:

  • патология желчного пузыря;
  • сахарный диабет;
  • недостаток минералов и витаминов в организме;
  • лишний вес;
  • неправильное питание.

Жировая дистрофия развивается и по ряду других причин, не связанных со злоупотреблением спиртными напитками.

Симптомы заболевания

При несвоевременном лечении алкогольное поражение печени в своем развитии проходит 3 стадии:

  1. Содержимое клеток печени замещается жиром. При образовании множественных очагов развивается диффузный гепатоз.
  2. Отдельные скопления соединяются в единое целое, здоровые клетки постепенно перерождаются. Соединительная ткань разрастается.
  3. Стремительное увеличение количества жировых клеток. Дальнейшее разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений.

Заболевание длительное время может не проявляться выраженными симптомами. Первые проявления алкогольного гепатоза сходны с признаками хронической усталости или списываются на неправильное питание. Выраженность симптомов во многом зависит от степени поражения органа.

Многие врачи не считают начальную стадию опасной. При правильной терапии и полном отказе от употребления алкогольных напитков патология регрессирует. Если же больной продолжает злоупотреблять спиртным, симптоматика нарастает.

Проявляется алкогольный гепатоз печени следующими симптомами:

  • тяжестью и неприятными ощущениями в области печени;
  • тошнотой, изжогой;
  • рвотой;
  • нарушениями стула;
  • землистым цветом кожи.

Появляются вялость, нарушение сна, вследствие увеличения печени и нарушения ее функции может развиться асцит.

На 3-ей стадии алкогольного гепатоза происходит:

  • нарушение процессов обмена и работы органов;
  • повышение температуры;
  • появление резких болей;
  • ухудшение зрения;
  • развитие сухости кожи.

Выделяет таких больных желтушный цвет лица. В тяжелых случаях алкогольного гепатоза происходит полное истощение организма, появляются судороги, может наступить коматозное состояние.

Диагностика токсического гепатоза

При незначительном поражении печень способна восстанавливать собственные клетки. Поэтому своевременная диагностика может спасти не только здоровье, но и жизнь больного.

Диагностировать алкогольный жировой гепатоз непросто. Большую роль в постановке диагноза играет опрос пациента. Во время первичного осмотра врач уточняет о количестве и длительности принимаемого больным спиртного, выясняет, чем он питается, в каких условиях проживает и какие заболевания перенес.

Для уточнения диагноза назначают исследования, приведенные в таблице

ИсследованиеРезультаты
Анализы
Общий анализ кровиПовышение лейкоцитов, СОЭ, снижение гемоглобина
Биохимический кровиПовышение АСТ и АЛТ, высокий уровень билирубина
Общий анализ мочиТемный цвет, наличие билирубина
УЗИ печениОрган увеличен, поверхность изменена
Компьютерная томографияУвеличение селезенки, выявление в печеночной ткани жировых участков
Забор частиц ткани для гистологического исследованияВ большей части клеток жировые включения

После того, как диагноз установлен, пациенту назначается лечение.

Лечение алкогольного гепатоза

Алкогольный гепатоз – серьезный диагноз. Но при правильном лечении болезнь на ранних стадиях поддается терапии. Главное условие – полный отказ от алкоголя.

Терапия направляется на восстановление печеночных клеток. Для этого применяют препараты, содержащие бетаин и аргинин. Бетаин улучшает работу печени, уменьшает количество жиров в ее клетках. Аргинин ускоряет выведение из больного органа токсинов.

По показаниям назначаются антидепрессанты, спазмолитики, желчегонные средства.

Большое значение в восстановлении функции пораженного органа имеет диета. Больным с алкогольным гепатозом назначают стол №5. Диета запрещает использовать в пищу жареные, острые, соленые блюда, кофе, газированные напитки. Рекомендуется употреблять каши, кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо и рыбу.

Помимо медикаментозного лечения, больным с алкогольным гепатозом нужно обязательно совершать прогулки, выполнять зарядку. Движение ускоряет расщепление и выведение из организма токсических веществ.

Интенсивное лечение обычно длится не менее 3 месяцев. С профилактической целью не реже 2 раз в год нужно проходить общеукрепляющие курсы.

Профилактика заболевания

Любую болезнь предупредить всегда легче, чем лечить. На наш взгляд, профилактика токсического гепатоза печени должна начинаться в подростковом возрасте. Сумев объяснить ребенку, чем опасен регулярный неконтролируемый прием спиртного, вы убережете его в будущем от многих заболеваний, в том числе и от алкогольного гепатоза.

Для пациентов, перенесших заболевание, профилактика обострений заключается в:

  • полном отказа от алкоголя;
  • соблюдении диеты;
  • прохождении периодических лечебных курсов;
  • занятии спортом.

Чтобы усилия врачей не были напрасны, пациент должен обязательно выполнять все рекомендации. Желание излечиться играет главную роль в выздоровлении.

progepatity.ru

Алкогольный гепатоз печени — симптомы и лечение

Одной из самых распространенных патологий печени у людей, злоупотребляющих спиртным, является алкогольный гепатоз. Многим известно, что этиловый спирт трансформируется в печени в ацетальдегид, который разрушает клетки органа.

Лечение заболевания вызывает трудности, что обусловлено сложным механизмом протекания патологии в печени и других органах, которые с ней связаны. Это заболевание характеризуется замещением гепатоцитов клетками фиброзной ткани, которая намного грубее и не способна выводить вредные вещества.

Что такое алкогольный гепатоз

Алкогольный гепатоз печени – патология органа, что спровоцирована алкоголизмом и характеризуется развитием дистрофического процесса изменения его клеток и утратой способности выполнять свои функции. Заболевание приводит к тому, что в печеночной ткани формируются фиброзные узлы. Мужчины чаще страдают от патологии, чем женщины.

Алкогольный жировой гепатоз печени может протекать в одной из двух форм:

  1. Желтушная форма;
  2. Холестатическая форма.

Причины развития

Алкогольная жировая болезнь печени провоцируется не самим этанолом, а ацетальдегидом, который выступает продуктом его распада. Он приводит к расстройству синтеза фосфолипидов. При этом происходит увеличение концентрации цитокинов, которые в организме человека играют роль индикатора воспаления. Вследствие этого иммунитет человека начинает реагировать на клетки организма человека, принимая их за патогенные.

Также при заболевании кислород поступает в клетки в малом количестве, развивается гипоксия, поэтому печень утрачивает способность получать энергию из жиров, а липиды не могут покидать орган.

В результате этого в органе повышается концентрация жиров, и он увеличивается в размерах.

Ускорить развитие патологического процесса могут такие провоцирующие факторы:

  • Неправильный рацион;
  • Плохая экология;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Болезни внутренних органов;
  • Воспаления, что затрагивают печень;
  • Стрессы;
  • Нарушение гормональной системы.

Стадии болезни

В медицине принято выделять три стадии патологии:

  1. На начальном этапе в органе появляются небольшие участки скопления жира. Их может быть много, но располагаются они удаленно друг от друга;
  2. На второй стадии некоторые участки сливаются между собой, жировые отложения замещают здоровые клетки, происходит накопление триглицеридов в большом количестве, соединительная ткань начинает разрастаться;
  3. На последнем этапе развития гепатоза соединительная ткань охватывает значительную площадь органа, жировые клетки сильно увеличиваются в количестве. Проявляются первые признаки фиброза.

Симптомы алкогольного гепатоза

Алкогольное ожирение печени приводит к увеличению размеров органа и его уплотнению. При этом человек ощущает тяжесть в области ребер, он не может употреблять жирные блюда, происходит развитие слабости, снижение работоспособности, метеоризм. Но в 50% случаев патология протекает бессимптомно.

Одним из тяжелых проявлений патологии выступает синдром Циве. При таком заболевании алкогольный гепатоз печени симптомы будет проявлять такие, что схожи с гепатитом. Это проявляется пигментацией кожного покрова, увеличением температуры тела, холестазом. Такая болезнь нередко приводит к смертельному исходу.

Жировой алкогольный гепатоз печени характеризуется медленным протеканием. При отсутствии терапии заболевание приводит к развитию цирроза.

Осложнения

При несвоевременной терапии или ее отсутствии, а также при прогрессировании алкоголизма возможно развитие серьезных осложнений:

  • Цирроз;
  • Асцит, при котором в брюшной полости начинает скапливаться жидкость;
  • Гепатомы доброкачественного или злокачественного характера;
  • Перитонит – воспаление брюшинной области;
  • Развитие патологий иных органов и систем, в том числе и половой.

Диагностика

Сначала доктор изучит анамнез, симптоматику патологии. Затем будут назначены следующие методы обследования:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи для определения уровня билирубина и жирных кислот;
  2. УЗИ печени позволяет выявить размер органа, его форму и структуру, наличие деформаций;
  3. Гепатография печени для оценки секреторной функции органа;
  4. Биопсия с целью определения фрагментов жира в органе;
  5. Функциональные пробы.

Диагноз ставится в том случае, когда больше половины печеночной ткани содержит жир. Также проводится оценка состояния здоровья пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Лечение

Алкогольная жировая дистрофия печени успешно излечивается при условии прекращения употребления спиртных напитков. Сегодня в лечении данной патологии активно используются два средства:

  1. Аминокислота аргинин;
  2. Бетаин.

Эти вещества способствуют синтезу фосфолипидов, что принимают участие в липидном обмене.

Аргинин способствует увеличению способности печени справляться с токсинами, он принимает участие нейтрализации ацетальдегида, а также аминокислота стремительно выводит его из организма, улучшая кровоснабжение органа. Аргинин также способен накапливать энергию, помогая печеночным клеткам противостоять гипоксии, уменьшать активность воспалительного процесса.

Главной задачей терапии выступает нормализация липидного обмена, остановка прогрессирования процесса трансформации печеночной ткани в жировую.

Бетаин выступает важным компонентом в липидном обмене. Без него не образуется фосфатидилхолин – вещество, что снижает концентрацию жира в органе и восстанавливает оболочки его клеток. Человек получает бетаин только с пищей, так как в организме оно практически не вырабатывается. Поэтому важно, чтобы пациент постоянно получал это вещество. Поэтому врач может назначить «Цитраргинин». Этот медикаментозный препарат имеет в составе бетаин и аргинин, он восстанавливает гепатоциты. Сегодня средство считается самым эффективным для лечения алкогольного гепатоза.

Но даже при эффективной терапии риск трансформации гепатоза в хроническую форму составляет около 60%. А это, в свою очередь, повышает вероятность развития цирроза и летального исхода.

Также врач проводит симптоматическое лечение. Он назначает антиоксиданты, седативные препараты, противоотечные и желчегонные средства. Обязательно выписываются витаминно-минеральные комплексы, так как в организме пациента нарушена ферментная функция.

Близкие и родственники пациента должны следить за тем, чтобы он не принимал алкогольных напитков даже в небольшом количестве.

Прогноз и профилактика

Обычно прогноз зависит от стадии и формы патологии. При своевременно начатом лечении удается полностью излечить заболевание. В тяжелых случаях болезнь приводит к циррозу и смерти.

Поэтому важно соблюдать меры профилактики, не допускать развития серьезных патологий. Важно вести правильный и здоровый образ жизни, где нет места алкоголю. Также необходимо обратить внимание на питание и свою массу тела, своевременно проводить терапию возникающих заболеваний, не допускать их перехода в хроническую форму.

Рекомендуется при первых признаках алкогольной зависимости обратиться за помощью к медику, чтобы в будущем избежать развития опасных для жизни заболеваний.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

medpechen.ru

Алкогольный гепатоз печени: симптомы и лечение

Эта болезнь зависит от питания и образа жизни человека. Гепатоз редко встречается в острой форме – только при интоксикации ядами. В остальных случаях – это хроническое заболевание, результат накопления жира, нарушающего работу печени. Только выявленный в ранние сроки, гепатоз полностью вылечивается. Нужно знать причины и симптомы болезни.

Что такое жировой гепатоз

Заболевание обусловлено образом жизни человека, влиянием условий среды. Что такое гепатоз? Это хроническая болезнь, жировое перерождение печени, при котором возникают диффузные изменения в клетках органа. Происходит увеличение паренхимы – ткани, состоящей из гепатоцитов, отвечающей за нормальное функционирование органа. Доктора при диагностике и лечении употребляют несколько названий этого заболевания:

  • жировая инфильтрация печени;
  • гепатостеатоз;
  • стеатоз печени.

Печень в организме выполняет около пятисот функций. При нарушении обменных процессов начинаются дистрофические изменения. В клетках ухудшается структура, происходит их заполнение жиром. Наблюдается постепенное развитие жирового гепатоза:

  • появление отложений в отдельных клетках;
  • развитие диффузных скоплений;
  • накопление гепатоцитами жира;
  • нарушение кислородного питания;
  • замедление кровообращения;
  • отмирание клеток.

Жировая дегенерация печени имеет код К76.0. по МКБ-10 – международной классификации болезней. Если не начать лечение, происходит процесс замещения клеток на соединительную ткань, которая нарушает работу печени и оказывает влияние на весь организм. Могут возникнуть серьезные последствия: развиться цирроз, гепатит. Произойдут диффузные изменения в поджелудочной железе. Есть вероятность перерождения клеток в атипичные – развитие злокачественных образований.

Причины

Спровоцировать появление гепатоза могут гиподинамия, употребление фастфуда. Вредны диеты с последующим перееданием, голодание. Среди причин жирового гепатоза:

  • избыточный вес;
  • диабет;
  • употребление алкоголя;
  • беременность;
  • проблемы ЖКТ;
  • вирусы гепатита;
  • токсические отравления;
  • прием антибиотиков;
  • употребление жирной пищи;
  • вегетарианство;
  • медикаментозные препараты с токсическим воздействием.

Гепатоз беременных

Когда женщина ожидает ребенк

zheludokok.ru

Алкогольный гепатоз — Лечение печени

Алкогольный гепатоз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патология, которая возникает при частых интоксикация организма спиртным — алкогольная болезнь печени. Злоупотребление алкогольными напитками распространено настолько, что стало фактором национальной культуры. А ведь переизбыток спиртного становится главной причиной появления патологий печени. От хронических заболеваний этого органа в мире умирает приблизительно 2 000 000 человек каждый год. При этом многие пациенты не подозревают про наличие АБП у себя.

Алкогольная болезнь печени — страшный недуг, виновником которого является вредная привычка.

АБП — что это?

Алкогольная болезнь печени — это заболевание, в процессе которого происходит изменение структуры гепацитов, нарушается функционирование органа. Такое случается вследствие интоксикации организма алкоголем. Вид напитков не столь важен, главную роль играет процент этанола и период употребления. Если мужчина в день потребляет 60 граммов этанола, а женщина 20 граммов — они алкоголики, люди в группе риска развития алкогольного поражения печени.

Клинические формы

Токсическое поражение алкоголем печенки имеет такие клинические формы:

  • Алкогольный стеатоз печени, второе название— жировая дистрофия гепацитов. При такой форме у больного наблюдается накопление жировых капель в глубине печеночных клеток. Если пациент сможет вовремя отказаться от возлияний, состояние печенки приходит в норму за пять недель. Потому это обратимое алкогольное поражение печени.
  • Стеатогепатит— жировая дистрофия печени. Такой диагноз имеют более 46% больных ожирением, которые не пьют, а при алкоголизме— такую форму АБП диагностируют у 95% людей.
  • Цирроз—хроническая болезнь, которая характеризуется замещением паренхиматозной ткани на соединительную. Такие симптомы встречаются у уменьшенной или увеличенной печени. При алкоголизме циррротичный орган меняет размеры, становится плотнее и шероховатее, покрывается рубцами и бугорками.
  • Острый алкогольный жировой гепатоз имеет две клинические формы: желтушная и холестатическая Желтушная форма характеризуется рвотой, тошнотой, в целом диспепсическими расстройствами, а также лихорадкой, тремором. Холестатическая форма опаснее, но в то же время менее распространенная. Проявления схожи с желтушной формой, но они более ярко выражены.

Формы поражения печени алкоголем многообразны. Но у них присутствуют общие черты, причины, рекомендации и последствия. Вовремя обнаруженные врачом заболевания спасут жизнь и здоровье человека от необратимых последствий. Повреждение печени влияет не только на пищеварительную, а и на нервную, и на сердечно-сосудистую системы.

Причины алкогольной болезни печени

Естественно, такие болезни обретает печень после приема алкоголя, а точнее, после интоксикации организма. Факторами, вызывающими алкогольные поражения печени, считаются:

  • Хронический алкоголизм на протяжении более 10 лет.
  • Генетика, ведь алкоголизм имеет свойство передаваться по наследству.
  • Воспалительные процессы печени, вызванные гепатотропными вирусами.
  • Этнический фактор. Доказано, что у представителей европеоидной расы токсическое поражение печени алкоголем встречается гораздо реже, чем у негроидной или монголоидной рас.
  • Нарушение обменных процессов, которые провоцируют стрессы, гормональные сбои.
  • Питание с недостаточным количеством растительных и животных белков.

Симптомы АБП

Алкогольная болезнь печени проявляется тошнотой, слабостью, пожелтением кожи и глаз, болями в области печени, упадком аппетита.

Долгий период симптомы алкогольного поражения печени не дают о себе знать. Так, пациент, у которого диагностировали данные заболевания, может и десяток лет не подозревать о них. Но во время того, как ухудшается состояние органа, симптоматика проявляется все яснее. При первой степени АБП развивается жировая дистрофия. Она может протекать как бессимптомно, так и со следующими симптомами:

  • тошнота;
  • отдышка;
  • вялость;
  • боли в брюшной полости под ребрами;
  • плохой аппетит;
  • желтизна кожи и глазных белков.

Опасность АБП состоит в том, что при полном отсутствии симптомов человек может быть больным.Часто случается, что про наличие таких недугов можно узнать уже после летального исхода, при вскрытии. Среди незначительных, на первый взгляд, симптомов, числятся: усталость, слабость, нарушения сна, метеоризм, урчание живота, резкое похудение, аритмия и тахикардия. Алкогольный гепатоз проявляется характерными сосудистыми звездочками на лице, почечной недостаточностью, психозом, всяческими болезнями нервного характера. Лечить болезни печени нужно сразу после их диагностики.

Диагностика

Для диагностики грамотный специалист всегда узнает, злоупотребляет ли человек алкоголем и если ответ положительный, то для анамнеза надо знать количества спиртного и длительность периодов употребления. Часто случается, что пациенты скрывают эту информацию, потому врач может опросить близкое окружение больного. Гастроэнтеролог выявляет присутствие «алкогольного орнамента»: увеличенной печенки, желтого или серого цвета кожи, помутнение взгляда, тремор и т. д.

После сбора анамнеза проводится ряд ультразвуковых исследований. Если при УЗИ печень видна неясно, у пациента диагностируют жировую дистрофию. Следом пациент направляется на сдачу анализов крови и мочи, в редких случаях кала. По результатам анализа крови можно отвергнуть гемохроматоз, если уровень железа не превышает норму. У больного циррозом, высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы, чтобы подтвердить или опровергнуть ее, проводят МРТ. К самым часто применяемым методам относятся: ультразвуковая диагностика, допплеография, лапароскопия, компьютерная и магнитно-резонансная томография, радиоизотопное обследование и биопсия.

Лечение заболевания

Лечение напрямую зависит от степени и формы АБП. Если диагностирован стеатоз, больному достаточно отказаться от алкоголя. При стеатогепатите пациенту необходимо отказаться навсегда от спиртных напитков, а лечение включает прием антиоксидантов, абсорбентов курсом, а также методы повышения стойкости организма. Не стоит сбрасывать со счетов важность полноценного питания, баланс белков, жиров и углеводов. Калорийность рациона больного не должна опускаться ниже 2200 килокалорий в сутки. Назначается диетическое питание № 5.

Устранение алкогольной болезни печени требует полного отказа от алкоголя, соблюдения диеты и приёма медпрепаратов.

После корректировки меню занимаются установкой нормального метаболизма и профилактикой последствий с помощью глюкокортикостероидов, фосфолипидов и глицирризиновой кислоты. Первый вид препарат назначаю только при тяжелых стадиях болезней, они имеют противовоспалительные свойства, активно выводят токсины. В свою очередь, фосфолипиды участвуют в регенерации клеток. А глицирризиновая кислота активирует защитные свойства печенки, является профилактикой появления глистов и восстанавливает иммунитет. При тяжелых стадиях цирроза назначают трансплантацию печени, в странах СНГ этот метод не настолько прогрессивно развит, но обретает все большую популярность. Ведь при последних стадиях цирроза медикаменты теряют любые свойства, что приводит к летальному исходу.

Осложнения

Подвержены осложнениям больные циррозом и гепатитом. Частыми последствиями АБП становятся: асцит (появление жидкостей в в полости живота), гепатомы (всевозможные опухоли), перитонит (воспаление брюшины, вызванное бактериальными микроорганизмами), гепаторенальные синдромы, кровотечения из вен, энцефалопатия. А на фоне цирроза развивается почечная недостаточность, бесплодие, гипертония.

Профилактические меры и прогноз

Базовой мерой профилактики АБП принято считать полный отказ или ограничение в употреблении спиртных напитков, ведь алкоголизм — главная причина возникновения дисфункций печенки. А печень после алкоголя желательно не нагружать тяжелой пищей. Несколько дней после возлияний стоит придерживаться диетического питания, чтобы быстрее вывести токсины. Необходимо проходить ежегодную диагностику организма в целом, даже если нет видимых симптомов заболевания. Ведь чем раньше болезнь будет обнаружена, тем меньше последствий она принесет, а лечение становится существенно проще, чем в запущенных стадиях. Для того, чтобы все органы пищеварительной системы нормально функционировали, нужно придерживаться основ здорового питания. Уменьшить употребление жирного, копченого, излишне острого. Умеренные занятия спортом и достаточное количество сна помогут сохранить здоровье, невзирая на годы.

Прогноз по поводу исхода заболевания зависит от того, как скоро поставлен диагноз, на какой стадии заболевание и от особенностей в рекомендациях доктора. Естественно, при полном соблюдении рекомендаций в лечении прогноз становится оптимистичнее. Но в основном все зависит от самого диагноза, если стеатоз и гепатит успешно лечатся, клетки восстанавливаются, то цирроз — необратимая болезнь, которая лечится годами и дает о себе знать всю последующую жизнь. Поэтому стоит постоянно быть внимательным к здоровью, ведь профилактика гораздо проще терапии.

Алкогольный гепатоз печени

Среди всех известных заболеваний, сопутствующих алкоголизму, одним из самых распространенных является алкогольный гепатоз. Данное заболевание, которое в медицинских кругах также известно как жировой гепатоз или жировая дистрофия, поражает клетки главного фильтра в нашем организме – печени. Согласно мировой статистике, заболевание встречается у 60-70% больных, которые страдают хроническим алкоголизмом. И если раньше его диагностировали преимущественно у пациентов после 40 лет, то сегодня жировая дистрофия все чаще встречается у молодых людей.

Что вызывает болезнь?

Мало кто знает, что спирт, который содержится в алкогольных напитках, при попадании в человеческий организм преобразуется в токсическое вещество (уксусный альдегид). Данное вещество нарушает функции фосфолипидов, в результате чего здоровые клетки печени начинают перерождаться в жировую ткань. Постепенно печень увеличивается в размерах и перестает нормально функционировать.

Ситуация усугубляется с каждой новой порцией алкоголя, а гепатоз развивается в несколько раз быстрее, если человек с алкогольной зависимостью имеет такие проблемы:

  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • дефицит витаминов и минералов.

Однако употребление алкоголя – это основная, но далеко не единственная причина заболевания. Иногда возникновение гепатоза провоцируют и другие факторы. Так, жировая дистрофия может возникать на фоне сахарного диабета, неправильного питания с избыточным употреблением жирной пищи, недостатка белка в организме или употребления некоторых медицинских препаратов, которые оказывают разрушительное действие на печень. Если болезнь появляется по одной из вышеперечисленных причин, говорят о такой разновидности заболевания, как неалкогольный гепатоз.

Различают несколько стадий алкогольного гепатоза:

  • нулевая – в печени появляется небольшое количество жировых клеток, а больной еще не ощущает каких-либо признаков заболевания;
  • первая – симптомы по-прежнему отсутствуют, однако количество больных клеток печени стремительно увеличивается;
  • вторая – в печени образуется жировая и соединительная ткань, начинаются необратимые процессы, появляются первые симптомы заболевания;
  • третья – печень существенно увеличивается в размерах, жировая и соединительная ткани полностью поглощают здоровые клетки органа, начинает развиваться цирроз.

Симптоматика и виды заболевания

В современной медицине различают два основных вида жировой дистрофии:

  • острый токсический гепатоз, который возникает в результате однократного и чрезвычайно сильного отравления алкоголем;
  • хронический алкогольный гепатоз, который появляется на фоне систематического злоупотребления спиртными напитками.

Самыми распространенными симптомами алкогольного гепатоза считаются:

  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • болезненные ощущения в правом боку;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение концентрации внимания;
  • тошнота и рвота;
  • изменение цвета кожи.

Однако основным симптомом заболевания является увеличение размеров печени и небольшие болезненные ощущения при ее пальпации.

Неспецифическими признаками алкогольного гепатоза (так называемый синдром Циве) являются:

  • повышение температуры тела;
  • сильная желтуха;
  • анемия;
  • острая интоксикация.

Такие симптомы и признаки могут быть свидетельством перерастания гепатоза в цирроз печени. Данная ситуация крайне опасна для человека, поскольку он может умереть.

Как правильно поставить диагноз?

В случае подозрения на алкогольный гепатоз необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз.

Самыми эффективными методами диагностики алкогольного гепатоза являются:

  • ультразвуковое исследование печени, которое позволяет оценить структуру, эхогенность и размеры органа, а также определить его патологии;
  • гепатография – рентгенологическое и радиоизотопное исследование печени, которое позволяет определить секреторную активность органа;
  • анализы крови и мочи, при помощи которых можно определить уровень билирубина;
  • биопсия печени.

Разрушительные последствия алкогольной болезни печени

Ошибочно считают, что алкогольный гепатоз разрушает только печень. Данное заболевание оказывает негативное воздействие на многие другие органы и системы в человеческом организме. В первую очередь страдает пищеварительная система. Из-за того, что в печени накапливаются токсические вещества, она начинает вырабатывать проблемную желчь, которая застаивается в желчном пузыре. В результате этого возникают условия для развития холецистита и образования камней в печеночных протоках и желчном пузыре.

Лишний жир в печени нередко приводит к нарушению гормональной системы, которое, в свою очередь, может стать причиной стремительного увеличения веса, хронической усталости, нерегулярных менструаций, выпадения волос, головных болей и даже злокачественных образований.

И конечно же, на фоне общего нарушения функционирования печени у больного снижается иммунитет и возникают частые простудные заболевания.

Лечение и профилактика алкогольного гепатоза

Несмотря на то что жировая дистрофия – это достаточно серьезный диагноз, при своевременной и адекватной терапии она достаточно хорошо поддается лечению. Однако запущенные формы заболевания могут привести к многочисленным осложнениям и даже к летальному исходу.

Лечение алкогольного гепатоза должно быть направлено прежде всего на восстановление пораженных клеток печени. С этой целью чаще всего проводят медикаментозную терапию с помощью лекарственных препаратов, которые содержат в своем составе аминокислоты бетаин и аргинин. Бетаин способствует снижению жиров в клетках печени, а аргинин стимулирует выведение токсических веществ из больного органа.

По показаниям пациентам может быть назначено симптоматическое лечение, которое предусматривает использование желчегонных средств, антидепрессантов и антиоксидантов.

Наряду с медикаментозной терапией для лечения и профилактики алкогольного гепатоза печени рекомендуют использовать специальную диету, которая должна быть направлена на восстановление основных функций больного органа. Суть диетотерапии при жировом гепатозе сводится к уменьшению поступления в организм жирной пищи. Как правило, речь идет об отказе от жареных, острых и соленых продуктов.

В данном случае диетологи рекомендуют отдавать предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным на пару. Полезными при жировом гепатозе будут гречневые и овсяные крупы, кефир, нежирный творог, вареные яйца, морковь, отварной лук и капуста. А вот употребление кофе, какао и газированных напитков следует ограничить.

Дополнительными мерами профилактики могут стать постоянные физические нагрузки и занятия спортом, которые поспособствуют сжиганию лишних жиров.

Медикаментозная терапия и соблюдение диеты могут быть эффективными методами лечения токсического гепатоза только на ранних стадиях заболевания. Если болезнь достигла последней стадии, а клетки больного органа не подлежат восстановлению, больному необходима пересадка печени.

Своевременное обращение к врачу за медицинской помощью – это залог быстрого и успешного лечения. Только те пациенты, которые полностью исключили из своей жизни алкоголь и вовремя обратились за квалифицированной медицинской помощью, могут рассчитывать на благоприятный исход заболевания. Если же игнорировать заболевание, оно непременно может привести к развитию цирроза печени и стать причиной смертельного исхода.

Длительное употребление алкоголя и как восстановить печень

Любой человек знает, что алкоголь самым негативным образом влияет на здоровье. Все органы подвержены его разрушительному воздействию. Содержащийся в нем этанол, который представляет собой сильный и вредный наркотик, воздействует отравляюще на организм. В первую очередь от спиртных напитков начинает страдать печень.

  • Влияние алкоголя на печень
  • Восстановление печени после алкоголя
  • Восстановление печени народными средствами
  • Лекарство для печени после алкоголя

Систематическое употребление алкоголя вызывает нарушение ее работы. Чтобы предотвратить наступление серьезных последствий, люди пытаются помочь своему организму быстрее восстановиться. В настоящее время медицина предлагает большое количество медицинских препаратов для восстановления печени после алкоголя.

Влияние алкоголя на печень

В то время, пока человек употребляет спиртные напитки, печень прикладывает все свои усилия для того, чтобы расщепить алкогольный продукт. Если она успевает это сделать, то алкоголь в крови не накапливается и человек совершенно не пьянеет. А вот если ферменты, призванные перерабатывать этиловый спирт, заканчиваются, а новые к этому времени еще не успели образоваться, наступает опьянение. Причем чем больше выпито спиртного, тем оно сильнее.

Если алкоголь употреблять длительно и в больших объемах, особенно когда происходит это на пустой желудок, то на печень начинают воздействовать вредные токсины. Продолжительный прием спиртных напитков приводит к тому, что в печеночных клетках начинают активно накапливаться жиры, приводящее к их постепенному ожирению. Через некоторое время активность ферментов, расщепляющих алкоголь, начинает снижаться, в результате чего увеличивается воздействие токсинов на гепатоциты, которые являются основными клетками печени.

Образующиеся свободные радикалы начинают повреждать клеточные мембраны, соединительная ткань разрастается, а печень постепенно увеличивается в объеме. В результате этого она уже с трудом способна выделять желчь, которая начинает застаивается, а потом в крови возникает избыток желчных кислот.

Проблемы, возникающие в результате длительного употребления спиртных напитков:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • увеличение печени;
  • алкогольный гепатит;
  • жировой гепатоз – это болезнь, для которой характерно ожирение печеночных клеток;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз;
  • возникновение онкологического заболевания – гепатоцеллюлярной карциномы.

В печени алкоголь накапливаться не может, он просто перерабатывается выделяемыми ею специальными ферментами до безвредных продуктов. Сбой в работе ферментов приводит к тому, что на этот орган начинают оказывать влияние вредные токсины, впоследствии приводящие к перечисленным заболеваниям.

Восстановление печени после алкоголя

Восстанавливать этот орган можно следующими способами:

  • соблюдение режима;
  • выведение из организма остатков алкоголя;
  • применение антиоксидантов, поливитаминов, гепатопротекторов;
  • диета;
  • лечение привязанности к спиртному.

При выявлении заболевания печени рекомендации по диете, режиму и лечению должен давать только врач.

После алкогольного эксцесса необходимо по возможности уменьшить нервные и физические нагрузки, а лучше всего немного отдохнуть.

Восстановление печени часто происходит благодаря диете. Пищу следует принимать маленькими порциями в протертом виде, она не должна быть при этом горячей. Рекомендуются следующие продукты:

  • тушеные овощи;
  • мясо в виде паровых котлет, фрикаделек;
  • кисель;
  • сухари из белого хлеба;
  • протертые супы;
  • зелень;
  • запеченные фрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • каши.

Пищу следует принимать в день 5–6 раз. Следует ограничить потребление животных и растительных жиров, острых и копченых блюд, грубой растительной клетчатки, пряностей.

Также в период восстановления печени следует прекратить прием любых спиртных напитков. Если в организм будет по-прежнему поступать алкоголь, то вредные токсины продолжат оказывать свое вредное воздействие на печень, и гепатоциты также будут разрушаться. Следовательно, человек должен поставить перед собой цель временно прекратить пить, чтобы вывести из организма остатки алкоголя.

Чтобы алкоголь прекратил поступать в гепатоциты, необходимо, чтобы замедлилось всасывание и освободилась кровь от этанола вместе с его токсическими продуктами обмена. Это возможно, если принимать активированный уголь, пить много жидкости и мочегонные травы.

Восстановление печени народными средствами

Восстанавливать печень после алкоголя можно и народными средствами. Существует несколько проверенных способов:

  • Плоды шиповника. Лечебный эффект достигается при их смешивании с другими лекарственными растениями и плодами. Такой травяной сбор способствует мягкому очищению печени и кровеносной системы.
  • Капуста. Если употреблять богатый витаминами капустный сок, то уменьшаются боли в правом боку.
  • Смородина, брусника. Эти ягоды оказывают благоприятное воздействие на организм при любой интоксикации. Они содержат витамины, крайне важные для печени, при этом имеют низкую калорийность.
  • Клюква. В некоторых научных публикациях можно встретить утверждение, что клюкву при заболевании этого органа есть нельзя. Однако многие целители и знахари успешно используют для этих целей смесь клюквы с медом.
  • Тыква и мед. Сочетание двух очень полезных продуктов дает крайне положительный лечебный и питательный результат.
  • Смесь меда с соком черной редьки также прекрасно помогает восстанавливать печень.
  • Сок цитрусовых благотворно влияет на печеночные клетки. В нем содержится большое количество витаминов и крайне необходимого витамина C, который способствует выведению из организма человека токсичных веществ.
  • Грейпфрут. Также для оздоровления на ночь можно принимать смесь оливкового масла и грейпфрутового сока, но только после того, как будет сделана клизма. Утром клизму обязательно следует повторить.
  • Овсяной отвар тоже полезен для печени.

Лекарство для печени после алкоголя

Медики не советуют использовать народные средства для восстановления печени после алкоголя. В этом случае они прописывают специальные лекарства, которые современная фармацевтика предоставляет в большом количестве. Восстановление этого органа происходит благодаря следующим эффективным лекарствам:

  • Эссенциале форте. Препарат восстанавливает функцию клеточных мембран и самочувствие пациента значительно улучшается. Лекарство производится в Германии.
  • Эссливер форте. Это отечественное лекарство является аналогом эссенциале форте. Стоит он гораздо дешевле, однако, процесс лечения этим препаратом более длительный.
  • Овесол. Выпускается лекарство в виде капель. Они созданы на основе травы овса молочной спелости и мягко очищают печень. Используется как биологически активная добавка.
Заключение

Народные средства хорошо помогают восстанавливать печень после алкоголя, так же как и лекарства. Кроме перечисленных препаратов, можно использовать Карсил, Энерлив, Гепатрин. Но лучше всего не искать какие-либо средства для оздоровления, а просто отказаться от этой вредной привычки. И не стоит забывать, что здоровая печень и употребление спиртных напитков – понятия несовместимые.

lechenie-pechen.ru

Алкогольный жировой гепатоз печени: симптомы и лечение

Печень испытывает на себе основное разрушающее воздействие спиртных напитков. Признаки алкогольного гепатоза печени появляются уже на первой стадии злоупотребления спиртным, когда организм в целом функционирует нормально, а стойкая зависимость еще не сформирована.

Этиология заболевания

Этанол обладает прямым гепатотоксическим действием — нарушает работу печеночных клеток, одновременно усиливая выработку специфических ферментов алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы. Небольшие дозы спиртного, около 20 мл, принимаемые эпизодически, здоровая печень перерабатывает успешно, но частые и обильные возлияния вызывают изменения ее фильтрующих, ферментативных функций, приводят к замедлению окисления жирных кислот и накоплению их в гепатоцитах.

Увеличение жировых капель вызывает воспаление, разрывы, массивный некроз и перерождение печеночных клеток. Ядовитый метаболит этанола ацетальдегид перестает разлагаться с необходимой скоростью, повреждая ткани органов. Следствием патологического процесса становится возникновение в паренхиме органа вначале единичных, а затем множественных очагов жировой ткани — диффузного алкогольного стеатоза, или алкогольной болезни печени. Его развитию способствуют хронические соматические и системные болезни:

  • панкреатит;
  • язвенный колит;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • коллагенозы.

К факторам, увеличивающим риск патологии, относятся также неправильное питание (употребление жареной пищи, полуфабрикатов), вредные условия труда, частый прием суррогатного алкоголя, содержащего ядовитые химические соединения: изопропиловый спирт, сивушные масла и другие вещества, усиливающие отравляющее действие ацетальдегида.

Клиническая картина

Алкогольный гепатоз почти всегда протекает в хронической форме, длительно ничем не проявляясь. Большинство больных не замечают никаких симптомов вплоть до появления фиброза или цирроза.

Некоторая часть страдающих алкогольным жировым гепатозом при значительном скоплении жировых участков в печени испытывает субъективные ощущения:

  • дискомфорт, тяжесть и тупые боли с правой стороны под ребрами, периодически усиливающиеся;
  • ухудшение аппетита, отрыжка, горечь во рту, тошнота после еды, особенно жирной;
  • признаки дисбактериоза: вздутие живота, метеоризм, спазмы, нарушение стула;
  • мышечная слабость, упадок сил, тахикардия;
  • снижение зрения, конъюнктивит;
  • серовато-бледная кожа, одутловатое лицо.

Нередко клинические признаки стеатоза являются частью клинической картины алкогольной абстиненции, вызывающей общее ухудшение физического состояния.

Рекомендуем прочитать

Тяжелое течение алкогольного стеатоза

Большие скопления жировых участков со временем постепенно замещаются соединительной тканью, которая полосами разрастается внутри органа. Третья стадия заболевания переходит в фиброз, цирроз или карциному печени. Состояние отягощается бактериальным поражением поджелудочной железы, кишечника, почек. К начальным клиническим признакам патологии присоединяются частая кровоточивость десен, появление множественных гематом на коже, внутренние желудочно-кишечные кровотечения, общая отечность, асцит. В тяжелых случаях возможна гемолитическая анемия, перитонит.

Синдром Циве — редкая форма алкогольного гепатоза, протекает остро, с резким повышением уровня холестерина, свободного билирубина, специфической активностью свободных радикалов. При этом у больного в течение нескольких недель развивается тяжелая жировая дистрофия печени, холестаз, массивное разрушение кровяных телец — гемолиз. Клиническая картина сходна с гепатитом:

  • резкие боли в печени;
  • высокая температура;
  • желтуха;
  • тошнота, рвота, общая интоксикация организма.

Вероятность подобного варианта течения болезни повышается при нарушениях обмена токоферола, белковой недостаточности.

Проведение диагностики

При врачебном осмотре у страдающего алкогольной болезнью печени определяется небольшая желтушность склер из-за нарушения обмена билирубина, незначительное или умеренное увеличение органа, особенно нижней его части, легкая болезненность. Иногда увеличивается селезенка.

Для подтверждения диагноза алкогольного гепатоза собирают анамнез, опрашивают больного, выясняют частоту и количество употребляемого спиртного, наличие хронических заболеваний, вероятность приема больным сильнодействующих медикаментозных препаратов или химических веществ, назначают биохимическое исследование крови. Возможная картина изменений: повышение уровня АлАТ, АсАТ, билирубина, щелочной фосфатазы, триглицеридов, липопротеинов, свободных жирных кислот.

Только по лабораторному анализу и внешнему осмотру определить наличие заболевания невозможно. Для этого необходим ряд инструментальных обследований:

Рекомендуем прочитать

  • УЗИ печени — не выявляет специфических изменений: эхогенность остается в норме или может незначительно повышаться, отмечается размытость контуров, наличие уплотнений, структура печени упругая;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография — более информативны в диагностировании алкогольного гепатоза;
  • гистологическое исследование биоптатов — одно из немногих видов исследований, четко определяющих диффузное жировое поражение печени вследствие злоупотребления алкоголем. Диагноз «алкогольный жировой гепатоз» подтверждается при наличии в пункционном материале более 50% жировых клеток.

Лечебные мероприятия

При выявлении и лечении болезни на первых стадиях возможно обратное развитие патогенетических процессов и выздоровление. Биологическая специфика печени — природная высокая способность тканей к регенерации — помогает справиться с дистрофическими изменениями, даже не прибегая к лекарственным средствам.

Главное условие терапии — полный отказ от употребления спиртных напитков в любом количестве. Без этого терапевтические методы окажутся бесполезными.

Отсутствие новых доз яда запускает в печени механизмы самоочищения и восстановления тканей. По статистике, в течение 6 недель после начала трезвого образа жизни отмечаются первые признаки улучшения: снижается выраженность симптомов, уменьшается площадь поражения паренхимы.

Лекарственная терапия заключается в применении антиоксидантных, детоксикационных, иммуномодулирующих, гепатопротективных средств, препаратов, нормализующих жировой обмен. Действенными признаны комплексы на основе желчных и аминокислот: урсодезоксихолевой, таурина, аргинина, бетаина. Вещества ускоряют выведение токсинов, стимулируют синтез фосфолипидов, повышают устойчивость гепатоцитов, улучшают свойства желчи, нормализуют обмен жирных кислот. Применяют Урсосан, Адеметионин, Цитраргинин, Хофитол.

В ходе лечения применяются витаминные и минеральные препараты, БАДы, растительные средства. Необходимыми в таких случаях являются токоферол, рибофлавин, аскорбиновая и никотиновая кислоты.

Для лучшего переваривания и усвоения пищи используют ферментативные средства.

Помимо основного лечения необходимо соблюдать специальную диету. При алкогольном гепатозе пища должна содержать все необходимые нутриенты, быть питательной, но легкой. При начальных признаках болезни достаточно исключить из рациона копченые, жирные мясные продукты, маргарин, синтетические соусы и острые пряности. Желательно употреблять зелень, овощи. Наличие хронических патологий ЖКТ и запущенная форма гепатоза требуют строгих ограничений: употребление только отварных или запеченных блюд из овощей, постного мяса или рыбы, исключения животных жиров, наваристых бульонов, сдобной выпечки, сахара, специй.

В процессе лечения для поддержания кровообращения и насыщения тканей кислородом необходимо много двигаться и гулять. Для печени полезен свежий лесной или морской воздух.

Излечение первой стадии алкогольного стеатоза при соблюдении всех врачебных требований возможно в течение 4–10 месяцев в зависимости от общего физического состояния больного.

Здоровье. Странные вопросы о печени. Печень и алкоголь. (17.01.2016)


Watch this video on YouTube

При запущенной стадии алкогольного гепатоза, сопряженной с циррозом или фиброзом, отказ от алкоголя, применение лекарств и диеты могут замедлить деструктивные процессы, но не приносят значительных результатов. Единственным успешным способом лечения в этом случае может быть трансплантация пече

medexpert.guru

Алкогольный гепатоз: симптомы и лечение

Алкогольный гепатоз развивается вследствие систематического и длительного разрушения печеночных гепатоцитов этанолом.

Окисление этилового спирта увеличивает количество жирных кислот и триглицеридов. Постепенно развивается дистрофическое изменение клеток печени, приводящее к снижению ее функции.

На раннем этапе развития алкогольный жировой гепатоз можно успешно лечить при условии полного отказа от алкогольных напитков.

Причины развития гепатоза

Жировой гепатоз печени возникает по нескольким причинам – не одно только пристрастие к алкогольным напиткам вызывает заболевание.

Но развитие алкогольного гепатоза печени возможно только из-за систематического пагубного воздействия спирта.

Остальные причины (неправильное питание, патологии желчного пузыря) способны ускорить формирование заболевания.

Печень очень чувствительна к воздействию спиртсодержащих напитков, употребляемых в больших количествах.

При злоупотреблении алкоголя в организме происходит постепенное накопление продукта распада спирта – ацетальдегида, обладающего токсичностью в 30 раз больше, чем у этила.

Это ядовитое вещество разрушает печеночные клетки, снижая ее пищеварительную, антимикробную и детоксикационную функцию. Постепенно отток желчи нарушается, и ферменты переваривают ткани органа.

Этанол разрушает печеночные гепатоциты, их место занимают жировые клетки и рубцовая ткань, постепенно развивается алкогольное поражение органа.

В результате патологического процесса возникает отек и печень увеличивается, перестает синтезировать белки, желчные кислоты, перерабатывать холестерин и углеводы.

Прогноз алкогольного гепатоза неблагоприятный, так как заболевание вызывает серьезные осложнения.

Чем больший объем органа замещают рубцовая и жировая ткань, тем быстрее печень утрачивает возможность выполнять свои функции. Ее структура полностью меняется.

Постепенно возникает печеночная недостаточность, цирроз, некроз или раковая опухоль. Гепатоз, вызванный алкоголем, сопровождается синдромом Циве с выраженной желтухой, интоксикацией, жаром, анемией.

Одна из главных мер по предотвращению возникновения поражения печени из-за алкоголя – это исключение спиртных напитков из рациона.

Отказ от их употребления на раннем этапе развития заболевания способствует восстановлению тканей и функции печени.

Безвредной дозой алкоголя считается 20–40 мл чистого спирта в сутки, то есть около 100 мл водки, 300 вина или 0,5 л пива.

Употребление больших доз алкоголя (от 50 мл в перерасчете на чистый спирт) приводит к патологическим изменениям в органе и возникновению алкогольного гепатоза.

Как проявляется патология?

Симптомы и лечение алкогольного гепатоза связаны, так как определенные признаки заболевания (желтуха, диарея и прочее) требуют специальной терапии. В начале развития заболевание имеет скрытые признаки.

В дальнейшем больной человек отмечает следующие симптомы:

  • слабость, утомляемость;
  • быстрое похудение;
  • плохой аппетит;
  • невозможность сконцентрироваться;
  • болезненность и чувство тяжести с правой стороны живота;
  • зуд и пожелтение кожных покровов.

При появлении перечисленных признаков следует обратиться к врачу – терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу.

По мере развития алкогольного гепатоза пациенты отмечают, что ощущение тяжести и распирания в правом подреберье увеличивается, появляется раздражительность. При пальпации болевой синдром усиливается.

Когда возникает печеночная недостаточность, у больных начинаются тошнота, рвота, расстройство кишечника, сменяющееся запором, желтуха, температура повышается.

Диагностические мероприятия при алкогольном гепатозе:

  • ультразвуковое исследование;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • общий анализ мочи;
  • радиоизотопная гепатография;
  • биопсия.

С помощью УЗИ есть возможность определить размеры печени, эхогенность, нечеткие контуры и структуру органа, наличие деформационных изменений, опухолей, желчных и холестериновых камней.

При алкогольном гепатозе функциональные пробы повышаются – количество билирубина и свободных жирных кислот в крови увеличивается. Для определения этих компонентов пациент сдает анализы крови и мочи.

Радиоизотопная гепатография показывает секреторную активность печени, исследуя отток желчи из органа.

Для точного диагностирования алкогольного гепатоза основным методом исследования является биопсия.

Осматривая ткани печени под микроскопом в лабораторных условиях, специалисты анализируют соотношение жира в гепатоцитах.

Диагноз считается подтвержденным, если в половине клеток обнаруживаются жировые включения.

Лечение алкогольного гепатоза следует начинать при возникновении первых признаков недомогания. Печень может восстановиться, когда ее поражение незначительно.

Если пациент страдает зависимостью от спиртсодержащих напитков, то помимо лечения алкогольного гепатоза больной должен наблюдаться у врача-нарколога. Отказ от употребления этилового спирта сделает лечение более эффективным.

Лекарственные меры при алкогольном гепатозе

Для лечения алкогольного гепатоза применяется комплекс препаратов, обладающих антиоксидантной, иммуномодулирующей и стабилизирующей активностью.

Средства, назначающиеся пациентам, нормализуют работу печени и пищеварительный процесс в целом.

Адеметионин – самое популярное лекарственное средство. Препарат состоит из 2 натуральных компонентов: метионина и аденозина.

Адеметионин восстанавливает разрушенные клетки и предотвращает окисление жирных кислот. Препарат достаточно эффективен для лечения алкогольного гепатоза, гепатитов и жировой дистрофии печени.

Урсосан и Урсодез состоят из желчной кислоты. Лекарственное средство обладает выраженным нейтрализующим и иммуномодулирующим действием.

Препараты этой группы регулируют клеточную пролиферацию, воздействуют на образование и отток желчи.

Лечение Урсосаном и Урсодезом должно проходить под наблюдением врача, так как эти препараты плохо влияют на поджелудочную железу.

Видео:

Следующее лекарственное средство, применяемое при алкогольном гепатозе, – Таурин. Это аминокислота, ускоряющая выведение токсинов из человеческого организма.

Таурин проявляет стабилизирующий эффект, нормализует кровоток в печени, повышает стойкость гепатоцитов, участвует в переработке холестерина в желчные кислоты.

Карсил – средство растительного происхождения, выпускается в виде таблеток. Препарат обладает антиоксидантной активностью.

В комплексе с Карсилом специалист может выписать лекарство на основе артишока полевого. Эти средства достаточно безопасны и эффективны, но принимать их следует с осторожностью при наличии камней в желчном пузыре.

Кроме приема лекарственных препаратов, во время лечения пациенты должны придерживаться диетического питания.

Принимать пищу следует 5-6 раз в течение дня небольшими порциями. Рацион должен быть разнообразным, богатым белком и содержать все необходимые макро- и микроэлементы. Некоторые блюда пациентам следует полностью исключить из питания.

Продукты и блюда, запрещенные при алкогольном гепатозе:

  • жареные, копченые, чрезмерно пряные блюда;
  • вяленая рыба и солонина из мяса;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • сдоба, сладости в большом количестве – быстроусваиваемые углеводы необходимо ограничивать;
  • сало и жирное мясо.

Жирные мясные продукты и быстроусваиваемые углеводы способствуют повышению плохого холестерина и триглицеридов в крови, поэтому мясо следует употреблять только постное.

Питание при алкогольном гепатозе следует обогащать рыбой, содержащей полезные омега-3 жирные кислоты, которые повышают количество хорошего холестерина.

Видео:

Кроме того, в рыбе и кальмарах присутствуют жизненно необходимые при заболеваниях печени незаменимые аминокислоты.

Помимо основного лечения алкогольного гепатоза печени медикаментами и специальной диетой, больным людям нужно нормализовать жировой обмен в организме и кровообращение в тканях для более эффективного расщепления и выведения продуктов распада.

Чтобы этого добиться, необходимо вести активный образ жизни – делать утреннюю зарядку, гулять на свежем воздухе и чаще отдыхать на природе.

protrakt.ru

Жировой алкогольный гепатоз – Алкогольный жировой гепатоз печени: симптомы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *