Заболевания слизистой полости рта: Какие бывают заболевания полости рта и десен

Содержание

Какие бывают заболевания полости рта и десен – стоматология DS

Стоматит

Это группа заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта с гиперемией, отеком, увеличением количества слизи в ротовой полости. В зависимости от степени выраженности и глубины поражения в ротовой полости могут образовываться даже язвочки или очаги некроза, резко нарушающие общее состояние – повышенная температура, слабость, беспокойство, отказ от приема пищи.

Причин заболевания много: механические, химические, термические, бактериальные факторы. Нередко причиной заболевания в грудном возрасте служат загрязненные соски, игрушки и прочие предметы, которые попадают в рот ребенка. Часто стоматит развивается при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, грипп, коклюш и др.) Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, становится отечной, на слизистой оболочке щек и языка видны отпечатки зубов.

Слюна становится вязкой, тягучей. Слизистая оболочка покрывается беловатым налетом. Язык сухой, отечный, нередко с коричневым оттенком, жевание болезненно. Длительность заболевания от 1 до 3 недель, прогноз благоприятный.

Общим профилактическим правилом для детей и взрослых является соблюдение качественной гигиены ротовой полости.

Гингивит

Воспалительный процесс, при котором появляется припухлость и болезненность мягких тканей. При несвоевременном лечении проблема усугубляется и переходит в хроническую степень.

Основные причины возникновения гингивита:

недостаточная гигиена полости рта;
термические или химические ожоги;
применение некоторых лекарств;
несбалансированный рацион питания (недостаточное количество витаминов в пище)
курение;
некоторые инфекционные заболевания;
гастрит;
язвенные процессы в пищеварительной системе;
кариес.

Формы и разновидности гингивита

В зависимости от клинической ситуации и характера развития заболевания выделяются острый и хронический гингивит.
Острый гингивит проявляет себя в виде классических признаков заболевания: покраснения, отека и кровоточивости десен.
Хронический гингивит развивается более спокойно, без ярко-выраженных признаков, однако постепенно ведет к разрастанию тканей десны (гиперплазии), что влечет за собой частичное и полное покрытие десною поверхности коронки зуба.

Меры профилактики

Следуя простым правилам можно уменьшить вероятность появления серьезных заболеваний полости рта:

Чистка зубов не менее 2 раз в день после принятия пищи;
Использование зубных нитей и ополаскивателей;
Рациональное питание;
Отказ от вредных привычек;
Посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода.

Пародонтит

Пародонтит – это воспаление тканей пародонта, в который включены непосредственно зубы, связочный аппарат, цемент и десны. Пародонтит как заболевание является следствием гингивита — незначительного воспаления десен, основная причина которого – пренебрежение гигиеной ротовой полости. Если при гингивите воспаление распространяется исключительно на мягкие слизистые, то при пародонтите страдают связки, которые удерживают зубы в лунках. Именно поэтому в 90% случаев при диагностике данного заболевания наблюдается подвижность зубов, которая со временем приводит к их потере.

Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие обстоятельства:

1. Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

2. Плохое кровоснабжение десен. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

3. Дефицит питательных веществ. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Лечение пародонтита

Профессиональная чистка зубов — неотъемлемый этап при лечении пародонтита. Эта процедура убирает физические препятствия (налет и камень), не позволяющие деснам восстановить прежнее положение и плотно охватить зубы.

Медикаментозное лечение — использование антисептиков для местного применения. Такая необходимость обусловлена высоким риском распространения воспаления и инфекционного процесса на другие ткани.

Хирургическое лечение

При запущенной стадии пародонтита, когда воспаление распространилось глубоко на костные ткани, становится необходимым хирургическое вмешательство. Такие манипуляции предусматривают частичное иссечение десны (гингивэктомию), промывание пародонтальных карманов лекарственными растворами, удаление камней, лоскутные операции. В ряде случаев хирургическое лечение пародонтита предполагает имплантацию заменителей костных тканей или наложение коллагеновых либо искусственных мембран для восстановления опорного аппарата зуба.

Соблюдение правил по уходу за полостью рта

Без регулярного устранения налета и защиты полости рта от бактерий невозможно достичь устойчивых результатов лечения пародонтита. Гигиенические процедуры дважды в день правильно подобранными средствами, применение зубной нити и ополаскивателей помогут сделать восстановление более быстрым.

Пародонтоз

Пародонтоз зубов — серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

оголение шеек зубов;
наличие зубного камня;
жжение дёсен;
дискомфорт при приеме пищи.

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога.
Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.
Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.
Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Методы лечения

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению пародонтоза, стоматолог проводит первичный осмотр, на котором определяет степень поражения зубов и дёсен: какие зубы подлежат восстановлению, а какие придётся удалить. Это необходимо для того, чтобы составить алгоритм дальнейших действий. Затем пациента направляют в диагностический кабинет для того, чтобы сделать прицельные и панорамный рентген-снимки. По ним пародонтолог определяет глубину карманов и состояние костной ткани.

Удаление зубного налета и камня

Воспаление десен, которое всегда наблюдается при пародонтозе, в основном возникает из-за мягкого налета, поддесневого и наддесневого камня.

Главная причина их появления – плохая гигиена полости рта. Поэтому задача специалиста заключается не только в лечении болезни, но и обучении пациента правильной гигиене.

Общая и местная терапия

Для повышения иммунитета пациенту назначают комплекс витаминов и противовоспалительные препараты. Если воспаление незначительное, стоматолог назначает курс местной терапии, который может проводиться самостоятельно на дому.

Шинирование зубов

Повышение подвижности зубов говорит о том, что челюстная кость и мягкие ткани вокруг них начали стремительно разрушаться. Чтобы избежать изменения положения зубов и их выпадения (например, они могут веерообразно расходиться), их скрепляют стекловолоконной лентой и пломбировочным материалом. Также это необходимо перед хирургическим лечением.

Хирургические операции

Если пародонтальные карманы достигают 5-10 мм, предотвратить прогрессирование болезни без хирургического вмешательства невозможно. Сначала карманы очищают от грануляций и пищевого налёта.

Это процедура называется кюретаж. Он бывает двух типов – открытый и закрытый.

Закрытый осуществляется специальными инструментами, кюретами. Его проводят только при пародонтозе на начальной стадии (карманы достигают 3 мм), когда имеет место небольшое воспаление десен.

Открытый кюретаж необходим на запущенной стадии пародонтоза. С его помощью полностью удаляют все грануляции и пищевые отложения. Эта операция более сложна в выполнении. Чтобы полностью очистить карманы, на десне делают надрезы. Лоскуты слизистой оболочки отслаивают от кости и поверхность корня очищают кюретами и ультразвуковым скалером. Чтобы восстановить костную ткань, пародонтолог подсаживает синтетическую кость.

Далее пациенту делают лоскутную операцию, чтобы предотвратить опущение десны. Врач удаляет 1,5 мм краевую полоску десны, так как после длительного воспаление десна видоизменяется таким образом, что больше не может нормально прилегать к зубу. После этого лоскуты слизистой оболочки натягивают к шейке зуба.

Своевременная диагностика и выбор правильного лечение помогут остановить пародонтоз и сохранить здоровые зубы!

Отделение заболеваний слизистой оболочки рта

Для лечения применяются схемы общего и местного лечения, с использованием иммунокорректоров, ингибиторов простагландинов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антиоксидантов. Используются методы физиотерапии и фотодинамического воздействия.

При местном лечении применяются современные разработки, как отечественных, так и зарубежных производителей. Всем больным по показаниям проводится санация полости рта и специфическое ортопедическое лечение.

В отделении используются современные методы диагностики и лечения следующих заболеваний слизистой оболочки рта:

ДИСБАКТЕРИОЗ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Для диагностики заболевания применяется микробиологический анализ полости рта, внедрение и использование метода ПЦР диагностики с очагов поражения для изучения микробиологического статуса и выявления различных вирусов.

РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ

Для диагностики применяется комплексное иммунологическое обследование, включающее изучение клеточного и гуморального иммунитета, интерферонового статуса, циркулирующих иммунных комплексов, системы комплимента и интерлейкинового статуса, по результатам которого назначается иммунокоррегирующая терапия. Так же для лечения применяется фотодинамическая терапия.

ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ

Для диагностики заболевания используется ПЦР-диагностика, иммунологический анализ крови для определения антител к вирусам, а так же интерфероновый статус с определением чувствительности к противовирусным препаратам. Лечение включает в себя противовирусную терапию современными препаратами, местное лечение и фотодинамическую терапию.

ТОКСИКО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ( многоформная экссудативная эритема, токсико-аллергический стоматит)

Для диагностики используют изучение аллергологического статуса пациента, общий анализ крови и определение иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов(ЦИК) в крови. Лечение включает в себя десенсибилизирующую, дезинтоксикационную , противовоспалительную терапии.

ХЕЙЛИТЫ

Для диагностики заболевания применяется оптическая когерентная томография, определение микроциркуляции тканей, ПЦР диагностика. Лечение включает в себя витаминотерапию, седативную терапию, фонофорез с различными препаратами, фотодинамическую терапию.

СИНДРОМ МЕЛЬКЕРССОНА-РОЗЕНТАЛЯ

Для диагностики проводится иммунологическое исследование, определение антител к вирусам, определяется тканевая микроциркуляция. Лечение включает в себя противовирусную, иммуномодулирующую, лазеротерапию.

ЛЕЙКОПЛАКИЯ

Для диагностики применяются морфологические методы исследования, включающие гистологическое и иммуногистохимическое исследования, а так же используется оптическая когерентная томография для выявления заболевания на ранних стадиях. Лечение включает в себя противовирусную, противокандидозную терапию, фотодинамическую терапию (ФДТ), лазерную абляцию.

ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ

Применяется комплексное и индивидуализированное лечение с использованием современных средств и методов, включающих в себя иммуномодулирующую, антибактериальную, противогрибковую, фотодинамическую терапию.

ПУЗЫРНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ(истинная пузырчатка, пузырно-сосудистый синдром, доброкачественная пузырчатка)

Для диагностики применяется цитологическое исследование мазков-отпечатков для определения акантолитических клеток, а так же гистологическое исследование.

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Для диагностики проводится гистологическое и иммуногистохимическое исследования эпителия в биоптатах с очагов поражения слизистой оболочки рта.

В настоящее время опубликовано более 200 научных статей в различных журналах, изданы монографии, получен патент по изобретению способа лечения герпетического стоматита.

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта — Сеть стоматологических клиник Санкт-Петербурга

Развитие стоматологических патологий, как правило, является следствием прогрессирования патологических процессов, происходящих внутри человеческого организма. На фоне ослабления иммунитета усиливается влияние внешних негативных факторов, что приводит к образованию проблемных зон. Причины заболеваний могут быть разными: по симптомам, проявляющимся на языке, губах и деснах, а также по результатам клинической диагностики, в том числе с использованием профессионального оборудования, можно определить источник беспокойства. Классификация заболеваний слизистой оболочки полости рта помогает поставить правильный диагноз и своевременно начать терапию, не допуская более серьезных негативных последствий.

Классификация заболеваний слизистых оболочек полости рта

Стоматит

Стоматит — воспаление слизистой оболочки, характерное для детей и взрослых. Чаще всего стоматит имеет бактериальную, вирусную или грибковую природу. Плохая зубная щетка с жесткой царапающей щетиной, плохо подогнанными скобами или коронками, а также прикусыванием щек и губ также могут вызвать стоматит.

Чаще всего стоматит проявляется в виде зудящих, ярко-красных или беловатых язвочек и эрозий на внутренней поверхности щеки, языка или десен. Человек может жаловаться на жжение и отек, неприятный запах изо рта, боли при жевании и глотании. В запущенных случаях может подняться температура, нарушиться сон, человек становится раздражительным.

Глоссит

Глоссит — это воспаление языка, которое может появиться либо в результате травмы (например, ожога), либо в результате воздействия патогенов, либо как симптом некоторых системных заболеваний. Чаще всего глоссит проявляется чувством жжения и дискомфорта во рту. Язык становится ярко-красным и слегка припухшим, возможно усиление слюноотделения. Пациент может жаловаться на потерю вкуса или изменение вкусовых ощущений, а еда или даже простой разговор вызывает боль.

Хайлит

Хайлит (или хейлоз) — заболевание, при котором губы начинают шелушиться, ломаться и в уголках рта появляются «палочки». Причины могут быть самыми разными: воздействие ветра и солнца, аллергическая реакция, хронические заболевания с поражением кожи (дерматиты, псориаз и др.), Эндокринные патологии или микозы.

Оральная лейкоплакия

Оральная лейкоплакия — ороговение слизистой оболочки под воздействием агрессивных факторов, например, курения. Это состояние считается предраковым и поэтому требует обязательного лечения.

Чаще всего лейкоплакия полости рта проявляется беловатыми, сероватыми или красными бляшками, которые невозможно удалить, грубыми или ороговевшими участками или странными утолщениями на слизистой оболочке полости рта. Как правило, пациент не испытывает боли и дискомфорта, а потому не сразу обращается к врачу.

Парадантоз

Пародонт — это комплекс тканей, которые окружают зуб и удерживают его на месте: десны, периодонтальная связка, пародонт, цемент корня и костная ткань. К заболеваниям пародонта относятся: гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Гингивит

Гингивит — это воспаление десен, которое чаще всего возникает из-за несоответствующей или нерегулярной гигиены полости рта. Патогены накапливаются в зубном налете и зубном камне, вызывая воспаление.

При гингивите воспаление охватывает только поверхность десен — может наблюдаться кровотечение, отек десен, легкая боль или дискомфорт при надавливании, а также неприятный запах изо рта. Если не начать лечение, воспаление пойдет дальше и затронет уже пародонт.

Пародонтит и пародонтоз

Очень часто пациенты путают пародонтит и пародонтоз. Пародонтит — это воспалительное заболевание тканей пародонта, которое вызывает кровоточивость десен и приводит к постепенному обнажению корней зубов, их подвижности и, как следствие, их потере. Заболевание пародонта — это невоспалительное поражение пародонта, при котором слизистая оболочка десен и костная ткань челюсти постепенно уменьшаются. В отличие от пародонтита, при котором ткани зубов разрушаются в течение нескольких лет, заболевания пародонта прогрессируют очень медленно и развиваются десятилетиями. Пациент может даже не подозревать, что у него заболевание десен. Заболевания пародонта встречаются редко по сравнению с другими заболеваниями ротовой полости.

Причины развития болезней слизистой оболочки ротовой полости

Травматическое повреждение тканей полости рта и другие травматические воздействия (химические, термические и т.д.) с развитием травматической эрозии, язв, лейкоплакии или лейкокератоза (ороговение слизистой оболочки, способное к злокачественному перерождению).
Инфекционные заболевания, поражающие слизистую оболочку рта при проникновении вирусов, спирохет, бактерий, грибков.

Довольно часто возникновение патологических изменений слизистой оболочки полости рта связано с нарушением работы различных органов и систем организма: аллергией, дисфункцией сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями, системными заболеваниями соединительной ткани, заболеваниями крови и др. дерматозы, туберкулез, СПИД и некоторые другие состояния.

Диагностика патологий

Современные методики, применяемые в стоматологии, позволяют быстро выявить инфекционные или грибковые заболевания слизистой оболочки полости рта. Стоит отметить, что самодиагностика, а также последующие попытки самолечения часто становятся причиной ухудшения общего состояния. Определение причин патологических изменений — это медицинская задача, для решения которой применяются:

Микроскопическое исследование образцов.
Тест на аллергические реакции.
Тест на вирусные патогены.
Общий осмотр и изучение анамнеза.

Своевременная диагностика необходима для разработки и реализации правильного плана лечения, который устраняет как негативные симптомы, так и факторы, которые, как доказано, вызывают патологические изменения.

Принципы лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта

Основные принципы лечения заболеваний слизистых оболочек рта, губ и языка:

Рациональное лечение требует контакта стоматолога с другими стоматологическими и не стоматологическими специалистами.
Лечение необходимо проводить с соблюдением принципов биоэтики, рассматривать эти заболевания с точки зрения состояния всего организма, поэтому в большинстве случаев нельзя ограничиваться только местными воздействиями.
Аксиомой для стоматолога должно быть устранение в полости рта пациента всех неблагоприятных раздражающих факторов, которые могут поддержать и спровоцировать развитие патологического процесса. Недопустимо использование так называемых прижигающих средств и длительное применение одних и тех же средств для полоскания рта.
Лечение следует начинать только после установления хотя бы одного предварительного диагноза и выполнения следующих требований: быть комплексным; обеспечить патогенетический подход; не нарушают анатомо-физиологические особенности слизистой оболочки рта; устранить болевой фактор; способствуют быстрой эпителизации очагов поражения; предусматривают активное вовлечение пациента в выполнение лечебных процедур в домашних условиях.

Методы терапии

Этиотропная и патогенетическая терапия, направленная на устранение причины заболевания (противовирусная, антибактериальная терапия в связи с инфекционным характером стоматита, глоссита, хейлита, витаминотерапия при гиповитаминозах, лечение основного заболевания, вызвавшего появление патологического процесса на ротовой полости) слизистой оболочки;
Местное лечение, направленное на устранение местных травмирующих факторов, основных симптомов заболевания и более быстрое заживление имеющихся эрозий и язв;
Общеукрепляющая процедура, стимулирующая защитные силы организма.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезненные симптомы, специалисты рекомендуют соблюдать универсальные правила гигиены полости рта:

пользуйтесь правильно подобранными зубными щетками, пользуйтесь ими систематически, а также избегайте вредных привычек, особенно курения.
рекомендуется контролировать диету: в некоторых случаях раздражение ротовой полости может быть вызвано чрезмерным употреблением апельсинов, лимонов и т. д.
привычка чистить семена не руками, а зубами может стать неблагоприятной для полости рта.

Литература

Банченко Г. В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов. — М.: Медицина, 1979. — 190 с.
Банченко Г. В., Максимовский Ю. М., Гринин В. М. Язык — «зеркало» организма: Клиническое руководство для врачей. — М., 2000. — 408 с.
Боровский Е. В., Данилевский Н. Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки рта. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1991. — 320 с.
Данилевский Н. Ф., Леонтьев В. К., Несин А. Ф., Рахний Ж. И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М., 2001. — 271 с.
Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / В. И. Яковлева, Е. К. Трофимова, Т. П. Давидович, Г. П. Просверяк. — 2-е изд., перераб и доп. — Мн.: Высш. шк., 1994. — 494 с.
Дмитриева Л. А., Глыбина Н. А., Глыбина Т. А. и др. Экспериментальное обоснование использования нового антиоксидантного препарата при лечении эрозивно-язвенных поражений // Пародонтология. — 2012, № 3 (64). — С. 52—58.
Заболевания слизистой оболочки рта и губ / Под ред. проф. Е. В. Боровского, проф. А. Л. Машкиллейсона. — М.: Медицина, 1984. — 400 с.
Заболевания слизистой оболочки полости рта: Учебное пособие / Под ред. Л. М. Лукиных. — Н. Новгород: Изд-во НГМИ, 1983. — 212 с.
Караков К. Г., Власова Т. Н., Оганян А. В., Писарев Г. Ю. Оптимизация комплексной терапии красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта // Стоматолог-практик. — 2012, № 1. — С. 35—37.
Караков К. Г., Власова Т. Н., Оганян А. В., Полякова О. В. Роль комплексной терапии в лечении герпетической инфекции зубочелюстной системы // Стоматолог-практик. — 2012, № 2. — С. 48—49.
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. — М.: Боргес, 2002. — 384 с.
Рыбаков А. И., Банченко Г. В. Заболевания слизистой оболочки рта. — М.: Медицина, 1978. — 232 с.
Терапевтическая стоматология: учебник: в 3 ч. / под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2055. — Ч. 3. — 288 с.
Третьякович А. Г., Борисенко Л. Г., Пищинский И. А. Дифференциальная диагностика и принципы лечения заболеваний слизистой оболочки рта: учеб.-метод. пособие. — 2-е изд., перераб. и доп. — Мн.: БГМУ, 2005. — 66 с.
Уджуху В. Ю., Минатулаева М. А., Кубылинский А. А. Патогенетическое обоснование и клиическая эффективность применения лавомакса у больных многоформной экссудативной эритемой // Фарматека. — 2008, № 9. — С. 60—62.
Цепов Л. М., Николаев А. И. Врачебная тактика при эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки рта, языка и губ (Учебно-методическое пособие). — Смоленск: СГМА, 2005. — 16 с.

Заболевания и изменения слизистых оболочек

Лейкоплакия выражается в появлении беловатых нестираемых изменений на слизистой оболочке, которые нельзя отнести ни к какой другой болезни. В зависимости от положения (язык, щека, небо и т.д.) и характера поверхности лейкоплакия может перерождаться. Поэтому ее классифицируют как предрак. Степень опасности определяется с помощью биопсии.

Афты – это очень болезненные, четко ограниченные воспалительные изменения слизистой оболочки во рту. Они имеют вид округлых белых пятен размером с чечевицу, с красным краем. Причины зачастую неясны.

Трещина (заеда) – это разрыв кожи, например, на губах и в углах рта, обычно заживающий без рубцов. Трещины мокнут и постоянно надрываются при открытии рта. Они могут быть вызваны неправильными нагрузками или другими заболеваниями (обусловленными, в свою очередь, истощением, грибковым поражением, инфекциями). Наиболее частыми стоматологическими причинами являются слишком глубокое закусывание (например, в случае стирающегося прикуса) или неподходящие протезы (с неправильной высотой прикуса).

В полости рта могут возникать места сдавления, пролежни и язвы в результате давления, а также изменения слизистой оболочки с некрозом (отмиранием ткани). Причинами могут быть, например, ортодонтические устройства, неправильно сидящие протезы, чрезмерная нагрузка на часть протеза вследствие неправильного кусания.

При локальном (местном) применении или при системном введении лекарственные средства могут вызывать побочные явления и повреждения слизистой оболочки. Сюда относятся химические ожоги кислотами, дезинфицирующими средствами, спиртосодержащими и фенолсодержащими веществами. Побочные действия лекарств также могут способствовать или вызывать изъязвление слизистой, эрозию и развитие кандидозной инфекции. Аллергические реакции в ротовой полости могут быть обусловлены непосредственным контактом с лекарственным средством, стоматологическим материалом, антисептиком для полости рта, пищевкусовыми продуктами и косметикой. Аллергические контактные реакции на губах выражаются, например, в воспалительном опухании и появлении пузырьков и трещин. На слизистой оболочке рта контактная аллергия проявляется в виде воспалений, опухания, воспалительной гиперплазии, образовании пузырьков. Дополнительными симптомами могут быть жжение, чувство жара, нарушения вкусовых ощущений и тошнота.

При определенных инфекционных заболеваниях также имеют место изменения слизистой оболочки, в особенности при детских болезнях. Симптомы со стороны ротовой полости могут использоваться для диагностики (например, в случае кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии, свинки, тифа, туберкулеза, сифилиса).

воспаления, болезни, диагностика и лечение ротовых инфекционных поражений, как они называются в стоматологии, фото

Симптомы и их проявление

Симптоматика, характерная для заболеваний рассматриваемой категории, в большинстве случаев позволяет самостоятельно диагностировать факт наличия отклонений от нормы. К числу заметных изменений относятся:

Возникновение зуда и жжения.
Появление болевого синдрома.
Образование отеков тканей.
Формирование язв и гнойников.
Кровоточивость десен.
Нарушение структуры эмали.
Постоянный неприятный запах.
Чувство слабости и усталости.

При первых признаках патологического состояния рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Так, в стоматологических клиниках «Дентика» Вы можете пройти комплексную диагностику, гарантирующую точность постановки диагноза и своевременное начало терапевтических мероприятий.

Виды патологий

В соответствии с классификацией МКБ-10 для стоматологии, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта проводится по четырем категориям. Выделяют воспалительные, инфекционные, вирусные и грибковые болезни. Лечебный план зависит как от степени выраженности негативной симптоматики, так и от индивидуальных особенностей организма пациента, проявляющихся, в том числе, в реакции на определенные группы медицинских препаратов.

Инфекционно-вирусные процессы

Форма развития напрямую связана с источником возникновения — так, для патологических циклов, спровоцированных занесением вирусной инфекции, характерны следующие разновидности:

Катаральная – состояние, характеризующееся выраженными отеками и высыпаниями, на поверхности которых формируется налет серого оттенка.
Афтозная – поражение слизистой оболочки полости рта, сопряженное с образованием болезненных пузырей, оставляющих после себя участки эрозии.
Язвенная – схожа по симптоматике с первым вариантом, однако отличается более выраженным болевым синдромом.

Рассмотрим основные заболевания, относящиеся к категории инфекционных.

Фарингит

Воспалительный процесс, поражающий область глотки, вызываемый как занесением вируса пневмококка, так и систематическим вдыханием дыма, загрязненного или холодного воздуха. Сопровождается дискомфортом при глотании, обострением восприимчивости и непреходящим чувством першения, а также общим недомоганием и повышением температуры. Диагностируется при визуальном осмотре и с помощью исследования пробы мазка. В сложных случаях лечится антибиотиками, однако в большинстве ситуаций достаточно терапевтического курса, включающего регулярные ингаляции, полоскания и компрессы.

Глоссит

Заболевание слизистой поверхности языка, приводящее к изменению его структуры и оттенка. Вероятность занесения инфекции повышается при систематическом употреблении горячих или спиртных напитков и острой пищи, несоблюдении гигиенических норм, а также ожоговых и механических повреждениях тканей. Первичная симптоматика характеризуется дискомфортом и чувством жжения. По мере развития патологии образуются участки покраснения, усиливается интенсивность выделения слюны, а также ухудшается вкусовое восприятие.

Продолжительное отсутствие врачебного вмешательства ведет к обширному отеку, затрудняющему выполнение привычных функций, а также к формированию наростов. Медикаментозный курс лечения глоссита предусматривает особый диетический режим, исключающий из рациона твердые продукты.

Гингивит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки десен, наиболее часто диагностируемое в подростковом периоде, а также у беременных пациенток. Разнообразные формы проявления обусловливают наличие дополнительной классификации:

Язвенно-некротическая – поражает ткани полости рта, провоцирует увеличение лимфоузлов и характеризуется выраженным болевым синдромом.
Катаральная и атрофическая – вызывают отечность, зуд, кровотечение, острую реакцию на температурные изменения, а также ослабление структуры.
Гипертрофическая – проявляется заметным увеличением размеров десневых сосочков, сопровождается кровоточивостью и болезненными ощущениями.

Сроки лечения гингивита зависят от стадии, на которой выявляется патология. Приоритетной задачей стоматолога выступает удаление зубного налета и купирование воспалительных процессов.

Стоматит

Занесение инфекции осуществляется разными способами, чаще всего – выступает следствием механического повреждения тканей. По мере развития образуются характерные округлые язвы, локализующиеся с внутренней стороны губ и щек, а также в области корня языка.

При диагностировании рекомендуется проводить лечение слизистой оболочки полости рта, предварительно исключив из повседневного обихода средства, содержащие лаурилсульфат натрия, поскольку активный компонент провоцирует дополнительное раздражение. Снятию болевого синдрома способствуют анестетики, а для удаления пленки применяются антисептические и противовоспалительные составы.

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

Слизистая оболочка полости рта несет большую нагрузку в организме — защитные функции, вкусовые (сенсорные) функции, слюноотделение и т.д. Полость рта «соединяет» многие внутренние органы (желудочно-кишечный тракт, легкие) с внешним миром и ее слизистая оболочка, в том числе, увлажняет поступающий воздух, защищает от патогенных организмов (вирусов, бактерий, грибов) и других нежелательных внешних воздействий.

В том случае, когда слизистая оболочка полости рта нарушена, говорят о стоматитах у детей (поражениях слизистой в полости рта), которые проявляются покраснениями, отеками, болевыми ощущениями, и даже язвами и трещинами.

Разновидности стоматита

1. Кандидозный стоматит

Причины

ослабление иммунитета;
недоношенность плода;
длительный прием антибиотиков;
инфицирование: заражение от больной матери, использование чужих сосок, бутылочек, поцелуй зараженного кандидозом человека и т. п.;
наличие острых или хронических заболеваний: онкологии, диабета, ВИЧ, ОРВИ и др.

Симптомы

Симптомы стоматита зависят, прежде всего, от его причин. Различие причин может приводить к существенным отличиям в клинической картине детского стоматита. Типичные симптомы и указания на стоматит у ребенка:

повышенная температура тела;
припухлость (отек) и воспаление десен;
обложенность языка, белые точки на языке;
боль во рту и горле, трудности при глотании;
отек лимфатических узлов в шейной области;
неприятный (кисловатый) запах изо рта;
повышенное слюноотделение.

Симптомы стоматита у детей бывают ограниченными или обширными (по всей слизистой полости рта). Обширное воспаление требует длительного лечения, особенно у ребенка с пониженным иммунитетом.

Лечение

стимулирование иммунитета;
обработка ротовой полости растворами соды, йода, специальными препаратами;
антигрибковая терапия.

2. Герпетический стоматит

Наиболее часто встречается в возрасте 1-3 лет. Возникает тогда, когда вирус герпеса попадает внутрь клеток. Механизм инфицирования изучен недостаточно. Герпетический стоматит может протекать с разной степенью тяжести.

Симптомы

повышение температуры;
появление пятен ярко-красного цвета на слизистых рта;
появление визикулы – пузырька, который быстро лопается, образуя язвочку;
в более тяжелой форме: сонливость, высокая температура, слабость, увеличение лимфоузлов, рвота, тошнота;
в запущенном случае герпетический стоматит поражает ткани, окружающие рот.

Лечение

обязательная госпитализация;
обезболивание при помощи аппликаций лидокаина и т.п. препаратов;
прием аскорбиновой кислоты (вит. С) и антигистаминных препаратов;
обработка пораженных мест заживляющими составами;
терапия, направленная на повышение иммунитета.

3. Афтозный стоматит

Тяжелая малоизученная форма стоматита. Предположительно причинами могут быть заболевания кишечника или желудка, аллергия, стрессы, травмы и т.п. Чаще всего афтозному стоматиту подвержены старшие школьники.

Симптомы

появление на слизистых во рту овальных язвочек (афт) с ярко-красным дном. Афты покрываются мутной пленкой, прорываются. В раны часто попадает посторонняя инфекция;
сонливость, капризы, усталость;
отказ от пищи и питья;
боль во рту.

Лечение

обработка пораженных мест антисептиками;
иммуномоделирующая терапия;
назначение гистаминных, противовоспалительных, антигрибковых и прочих препаратов;
установление причин возникновения афтозного стоматита и их устранение.

Рекомендации

Стоматиты могут возникать как осложнения после тяжелых хронических или острых заболеваний, аллергии и других причин. Врачи в каждом случае подбирают индивидуальное лечение. Однако существует ряд рекомендаций, которые нужно неукоснительно выполнять при любой форме заболевания.

Соблюдение режима питания. Пища должна быть комнатной температуры, мягкой, сбалансированной по составу.
Систематическая обработка полости рта прописанными врачом растворами или настоями.
Смена инфицированной посуды, гигиенических принадлежностей или тщательная их дезинфекция.
Тщательное соблюдение общей гигиены и гиены полости рта.

Лечение слизистой полости рта в клинике СОЮЗ

Принципы лечения заболеваний слизистой полости рта

Основные виды лечебных мероприятий заключены в применении противовирусной, антибактериальной терапии, витаминотерапиии, общеукрепляющего и местного лечения, лазерного лечения.

Лечение стоматита

Как правило, при лечении стоматита используются медикаментозные препараты, необходимые для устранения основной причины заболевания – бактериальной инфекции, антигистаминные препараты для исключения аллергической реакции, а также местное лечение в виде антисептических средств, дезинфицирующих растворов, лечебных отваров и мазей.

Кроме того, хорошо показало себя лечение стоматита при помощи лазера – самый современный и эффективный метод на сегодняшний день. Лазерный луч безболезненно и быстро дезинфицирует поврежденный участок, устраняет воспаление, улучшает метаболизм, сокращает период выздоровления.

Лечение гингивита

Терапевтические мероприятия по поводу гингивита направлены на лечение воспалительного процесса за счет устранения его причин – удаления, в первую очередь зубного налета (и, как следствие, «залежей» патогенной флоры). Для этого используют различные процедуры профессиональной стоматологической гигиены, а также прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Одним из самых эффективных методов является лазерное лечение, при помощи которого максимально полно удаляется налет не только с поверхности зубов, но и из придесневых карманов. Во время лечения пациент не чувствует болезненных ощущений, потому анестезия не применяется.

Лечение пародонтита

Главной причиной развития пародонтита (воспаления пародонта) является отсутствие правильной гигиены и, как следствие, скопление налета и зубных отложений как рассадника патогенной микрофлоры. Без полного удаления отложений любое лечение будет бессмысленным. Поэтому основным терапевтическим мероприятием при лечении пародонтита является вычищение поверхности зубов и пародонтозных карманов.

Самым эффективным методом проведения данной процедуры является лазерное лечение. Во время процедуры стоматолог при помощи лазерного световода очищает полость кармана от болезнетворных организмов до стерильного состояния. Кроме того, благодаря лазерному лучу парадонтальный карман снова «закрывается» и прикрепляется к десне. В зависимости от тяжести состояния, может потребоваться от одной до трех-четырех процедур.

Дополнительными методами лечения является лекарственная терапия (противовоспалительные препараты для подавления патогенной флоры) и местная терапия (полоскание рта антисептическими растворами, использование противомикробных гелей, мазей).

Заболевания слизистой оболочки полости рта | Кафедра дерматологии

Что такое заболевание слизистой оболочки полости рта?

Слизистая оболочка полости рта представляет собой слизистую оболочку или «кожу» внутри рта, включая щеки и губы. У людей с заболеваниями слизистой оболочки полости рта на этой слизистой оболочке рта могут появиться болезненные язвы или язвы.

Болезни слизистых оболочек могут поражать любую слизистую оболочку. Эти мембраны также находятся внутри носовых ходов, глаз, половых органов и пищеварительного тракта.

Заболевания слизистой оболочки полости рта могут вызывать болезненные ощущения во рту.

Что вызывает заболевание слизистой оболочки полости рта?

Заболевания слизистой оболочки полости рта могут иметь аутоиммунную природу, что означает, что иммунная система организма атакует здоровые клетки. Некоторые заболевания слизистых оболочек передаются по наследству.

Наши партнеры по заболеваниям слизистых оболочек

Заболевания слизистых оболочек могут поражать различные части тела. Мы сотрудничаем с другими специалистами Калифорнийского университета в Дэвисе, чтобы обеспечить всестороннюю помощь. В зависимости от вашей уникальной ситуации вы также можете обратиться к специалистам по телефону:

Заболевания слизистой оболочки полости рта, которые мы лечим

Ваш врач подбирает план лечения в зависимости от типа заболевания и симптомов.Мы лечим все виды заболеваний слизистой оболочки полости рта, в том числе:

Болезнь Бехчета

Это редкое заболевание вызывает воспаление кровеносных сосудов по всему телу и может вызвать боль в суставах.

У людей с болезнью Бехчета появляются болезненные язвы на губах, языке, щеках, нёбе, горле и миндалинах. Язвы также часто возникают на половых органах, глазах и коже. Хотя причина неизвестна, это состояние может быть унаследовано или вызвано аутоиммунным заболеванием.

В дополнение к терапии, проводимой в рамках клинических испытаний, лечение включает:

Ополаскиватель для полости рта, отпускаемый по рецепту, для облегчения боли и дискомфорта
Местные или пероральные кортикостероиды для облегчения воспаления
Иммунодепрессанты, помогающие контролировать иммунную систему и уменьшающие воспаление
Селективные ингибиторы фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ4) (Otezla®) для лечения язв в полости рта

Синдром жжения во рту

Это состояние вызывает болезненное жжение, ошпаривание или покалывание во рту. Симптомы чаще всего поражают язык и губы. Проблема не вызывает волдырей, но может повлиять на вкус.

Синдром жжения во рту чаще встречается у пожилых женщин. Возможные причины включают в себя:

Анемия
Хроническая сухость во рту
Диабет
Лекарства
Дефицит витаминов и других питательных веществ

Лечение может включать:

Изменение образа жизни (изменение диеты или лекарств)
Пероральные и местные обезболивающие
Витаминные добавки
Заменители и стимуляторы слюны
Лекарства, такие как бензодиазепины, трициклические антидепрессанты и габапентин

Красный плоский лишай полости рта

Это хроническое заболевание вызывает воспаление слизистых оболочек щек, языка, десен и пищевода.Он также может поражать половые органы и кожу. У людей с этим расстройством появляются красные опухшие ткани и белые кружевные пятна на слизистых оболочках. Также могут развиться болезненные, жгучие язвы.

Заболевание может быть аутоиммунным заболеванием и чаще всего встречается у женщин старше 50 лет. Люди с красным плоским лишаем полости рта имеют более высокий риск развития рака полости рта, типа рака головы и шеи. По этой причине важно получать регулярную помощь специалиста по плоскому лишаю полости рта. Хотя нет лекарства от красного плоского лишая полости рта, правильное лечение может облегчить симптомы и контролировать болезнь.

Лечение включает:

Местные или пероральные кортикостероиды для уменьшения отека
Иммунодепрессанты для контроля сверхактивного ответа иммунной системы
Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) антитела для борьбы с инфекциями

Пузырчатка и пемфигоид

Эти редкие аутоиммунные заболевания вызывают образование пузырьков, наполненных жидкостью, на коже и слизистых оболочках по всему телу. Волдыри могут вызывать болезненный зуд или жжение.Обширное образование волдырей может привести к потере жидкости и инфекциям.

Мы сосредоточены на лечении ваших симптомов и достижении ремиссии заболевания. Процедуры включают:

Антибиотики для лечения инфекций
Противовоспалительные препараты для минимизации отека и воспаления
В-клеточная терапия (Rituxan®) для уничтожения аномальных В-клеток
Местные, инъекционные или пероральные кортикостероиды для уменьшения воспаления и отека
Иммунодепрессанты для лечения гиперактивной иммунной системы
Терапия внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ) для выработки антител, борющихся с инфекцией

Рецидивирующий афтозный стоматит

Это состояние вызывает образование болезненных, иногда жгучих волдырей на внутренней поверхности губ или рта.Часто развивается в детстве.

Люди с афтозным стоматитом могут иметь другие состояния, такие как:

Болезнь Бехчета
Целиакия
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
Воспалительные заболевания кишечника

Лечение включает:

Ополаскиватель для полости рта, отпускаемый по рецепту, для уничтожения бактерий во рту и облегчения боли при язве
Местные, пероральные или инъекционные кортикостероиды для уменьшения воспаления
Иммунодепрессанты для замедления реакции иммунной системы и уменьшения воспаления

Синдром Шегрена

Это аутоиммунное заболевание влияет на выработку слюны и слез, что приводит к сухости во рту и глазах. Заболевание чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. Оно также может вызывать:

Проблемы с пищеварением
Сухая кожа
Усталость
Боль в суставах

Люди с синдромом Шегрена часто страдают другими аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка. Вот почему мы сотрудничаем с экспертами нашей клиники ревматологии и дерматологии, чтобы справиться со всеми вашими симптомами. Лечение может включать:

Растворы искусственной слезы для увлажнения и успокоения раздраженных сухих глаз
Заменители слюны или стимуляторы для увеличения выработки слюны
Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и ацетаминофен, для облегчения боли
Противовоспалительные препараты, включая кортикостероиды, для уменьшения отека и воспаления
Иммунодепрессанты для замедления реакции иммунной системы и уменьшения воспаления
Противоревматические средства для лечения боли и отека при ревматоидном артрите

Свяжитесь с нами

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (800) 770-9282 или (916) 734-6111 .

Оральные проявления системного заболевания

1. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Здоровье полости рта в Америке: отчет главного хирурга. Роквилл, штат Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований, Национальные институты здравоохранения; 2000….

2. Джанкет С.Дж., Бэрд А.Е., Чуанг СК, Джонс Дж.А. Метаанализ заболеваний пародонта и риска ишемической болезни сердца и инсульта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2003;95(5):559–569.

3. Сюн Х, Букенс П, Фрейзер В.Д., Бек Дж, Оффенбахер С. Заболевания пародонта и неблагоприятные исходы беременности: систематический обзор. БЖОГ . 2006;113(2):135–143.

4. Деммер РТ, Джейкобс Д.Р. младший, Деварие М. Заболевания пародонта и диабет 2-го типа: результаты Первого национального обследования состояния здоровья и питания и последующего эпидемиологического исследования. Лечение диабета . 2008;31(7):1373–1379.

5. Моазез А.Х., Альви А. Проявления СПИДа на голове и шее у взрослых. Семейный врач . 1998; 57 (8): 1813–1822.

6. Туалет Гонсалвеса, Чи АС, Невилл БВ. Общие поражения полости рта: Часть I. Поверхностные поражения слизистой оболочки. Семейный врач . 2007;75(4):501–507.

7. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен К.М., Буко Дж.Е. Злокачественная анемия. В: Оральная и челюстно-лицевая патология.3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Saunders Elsevier; 2009: 829–831.

8. Шиодт М. Оральные проявления красной волчанки. Int J Oral Surg . 1984;13(2):101–147.

9. Нико М.М., Вилела М.А., Ривитти Э.А., Лоренсу СВ. Оральные поражения при красной волчанке: корреляция с кожными поражениями. Евро J Дерматол . 2008;18(4):376–381.

10. Каллен Дж.П. Оральные проявления коллагеновой сосудистой болезни. Семин Кутан Мед Хирург . 1997;16(4):323–327.

11. Джессоп С., Уайтлоу Д.А., Деламер FM. Лекарства от дискоидной красной волчанки. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009;(4):CD002954.

12. Сируа Д.А., Фатахзаде М, Рот Р, Этлин Д. Диагностические модели и задержки при вульгарной пузырчатке: опыт 99 пациентов. Арка Дерматол . 2000;136(12):1569–1570.

13.Хайамс Дж.С. Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника у детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr . 1994;19(1):7–21.

14. Питток С, Драмм Б, Флеминг П., и другие. Полость рта при болезни Крона. J Педиатр . 2001;138(5):767–771.

15. Коенен С, Бёрш Г, Мюллер КМ, Фабри Х. Воспалительные изменения полости рта как начальное проявление болезни Крона, предшествующее диагностике брюшной полости. Отчет о случае. Рассечение прямой кишки . 1988;31(7):548–552.

16. Талбот Т, Джуэлл Л, Шлосс Э, Якимец В, Томсон АБ. Хейлит, предшествующий болезни Крона: клинический случай и обновление литературы по поражениям полости рта. Дж Клин Гастроэнтерол . 1984;6(4):349–354.

17. Плаут М., Дженсс Х, Мейл Дж. Оральные проявления болезни Крона. Анализ 79 случаев. Дж Клин Гастроэнтерол .1991;13(1):29–37.

18. Поле ЕА, Тилдесли WR. Новый взгляд на болезнь Крона — 10-летний обзор. Br J Oral Maxillofac Surg . 1989;27(2):114–123.

19. Стракош Ч.Р., Гордон РД. Ранняя диагностика болезни Аддисона; пигментация как единственный симптом. Aust NZ J Med . 1978;8(2):189–190.

20. Мили БЛ. Пародонтоз и сахарный диабет. Улица с двусторонним движением [опубликованное исправление появляется в J Am Dent Assoc. 2008;139(3):252]. J Am Dent Assoc . 2006; 137 (прил.): 26С–31С.

21. Мур П.А., Вейант Р.Дж., Монгеллуццо МБ, и другие. Сахарный диабет 1 типа и здоровье полости рта: оценка заболеваний пародонта. J Пародонтол . 1999;70(4):409–417.

22. Тейлор Г.В., Берт Б.А., Беккер депутат, и другие. Инсулиннезависимый сахарный диабет и прогрессирование потери альвеолярной кости в течение 2 лет. J Пародонтол . 1998;69(1):76–83.

23. Тиу В.Дж., Гердес В.Е., Лоос БГ. Влияние пародонтологического лечения на гликемический контроль у пациентов с диабетом: систематический обзор и метаанализ. Лечение диабета . 2010;33(2):421–427.

24. Джанкет С.Дж., Вайтман А, Бэрд А.Е., Ван Дайк Т.Е., Джонс Дж.А. Улучшает ли пародонтологическое лечение гликемический контроль у пациентов с диабетом? Метаанализ интервенционных исследований. Дж Дент Рез . 2005;84(12):1154–1159.

25. Стюарт Дж. Э., Вейджер К.А., Фридлендер А.Х., Заде Х.Х. Влияние пародонтологического лечения на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. J Clin Periodontol . 2001;28(4):306–310.

26. Гросси С.Г. Лечение заболеваний пародонта и контроль диабета: оценка доказательств и необходимость будущих исследований. Энн Пародонтолог . 2001;6(1):138–145.

27. Родригес, округ Колумбия, Таба МЮ, Новаэс АБ, Соуза С.Л., Гризи МФ. Влияние нехирургической пародонтальной терапии на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа [опубликованное исправление опубликовано в J Periodontol. 2004 г.; 75(5):780]. J Пародонтол . 2003;74(9):1361–1367.

28. Дарре Л., Вернь Дж. Н., Гурди П, Сиксу М. Эффективность пародонтологического лечения в отношении гликемического контроля у пациентов с диабетом: метаанализ интервенционных исследований. Диабет Метаб . 2008;34(5):497–506.

29. Торстенссон Х, Куйленшерна Дж, Хьюгосон А. Медицинский статус и осложнения в связи с перенесенным заболеванием пародонта у инсулинозависимых диабетиков. J Clin Periodontol . 1996; 23 (3 pt 1): 194–202.

30. Шультис В.А., Вейл Э.Дж., Лукер ХК, и другие. Влияние периодонтита на явную нефропатию и терминальную стадию почечной недостаточности при диабете 2 типа. Лечение диабета . 2007;30(2):306–311.

31. Целевая группа IDF по клиническим рекомендациям. Руководство IDF по гигиене полости рта для людей с диабетом. Брюссель, Бельгия: Международная диабетическая федерация; 2009.

32. Драйзен С., МакКреди КБ, Китинг МДж, Луна МА. Злокачественные десневые и кожные «инфильтраты» при лейкемии у взрослых. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1983;55(6):572–579.

33. Леви-Полоцкий депутат, Себелли П, Полоцк НЛ.Частота оральных осложнений и применение профилактического протокола у детей с острым лейкозом. Стоматолог Spec Care . 1998;18(5):189–193.

34. Гленни А.М., Фернандес Молефинч Л.М., Павит С, Уолш Т. Вмешательства по профилактике и лечению вируса простого герпеса у пациентов, проходящих лечение от рака. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD006706.

35. Уортингтон Х.В., Кларксон Дж. Э., Эден ОБ.Вмешательства по профилактике орального мукозита у больных раком, получающих лечение. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD000978.

36. Перейра Пинту Л., де Соуза Л.Б., Гордон-Нуньес, Массачусетс, и другие. Профилактика поражений полости рта у детей с острым лимфобластным лейкозом. Int J Педиатр Оториноларингол . 2006; 70 (11): 1847–1851.

37. Ченг К.К., Чанг АМ, Юн депутат. Профилактика орального мукозита у детей, получающих химиотерапию; рандомизированное перекрестное исследование, сравнивающее два протокола ухода за полостью рта. Евро J Рак . 2004;40(8):1208–1216.

38. Стокман М.А., Спийкервет ФК, Боезен ХМ, Схоутен Дж.П., Руденбург Дж.Л., де Врис Э.Г. Возможности профилактического вмешательства при оральном мукозите, вызванном лучевой и химиотерапией: результаты метаанализа. Дж Дент Рез . 2006;85(8):690–700.

39. Валена В, Молодой ВГ. Образцы эрозии зубов из-за внутренней кислотной регургитации и рвоты. Ауст Дент J . 2002;47(2):106–115.

40. Дайнесен А.В., Бардоу А, Петерссон Б, Нильсен ЛР, Наунтофт Б. Изменения слюнных желез и эрозия зубов при нервной булимии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2008;106(5):696–707.

41. Риад М, Бартон Дж.Р., Уилсон Дж.А., Фримен КП, Маран АГ. Секреторный паттерн околоушной слюнной железы при нервной булимии. Акта Отоларингол .1991;111(2):392–395.

42. Мелер П.С., Уоллес Дж.А. Сиаладеноз при булимии. Новое лечение. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 1993;119(7):787–788.

Аутоиммунные заболевания | Руководство по клинической дифференциальной диагностике поражений слизистой оболочки полости рта | Курс повышения квалификации

Аутоиммунные заболевания характеризуются медленно возникающими волдырями и болезненными язвами. Поражения могут улучшаться и ухудшаться, но они являются постоянными и хроническими.Поражения не заживают в предсказуемый период времени. Лимфаденопатия обычно отсутствует.

Вульгарная пузырчатка* — болезненное аутоиммунное заболевание, при котором у больного образуются антитела к компоненту десмосом, расположенному в многослойном плоском эпителии. Это приводит к потере адгезии эпителиальных клеток и образованию внутриэпителиальных пузырей. Волдыри хрупкие и быстро лопаются, образуя болезненные язвы или эрозии, которые медленно заживают. Могут быть поражены большие участки кожи и слизистых оболочек, что может вызвать серьезные проблемы с инфекцией.Может быть симптом Никольского. Повреждения полости рта в конечном итоге формируются почти у всех пациентов и могут быть исходным местом поражения. Пузырчатка обычно начинается в середине или конце взрослой жизни.

Лечение вульгарной пузырчатки включает инцизионную биопсию для установления точного микроскопического диагноза. Иммунофлюоресцентное исследование биопсийного материала необходимо для постановки окончательного диагноза пузырчатки. Болезнь лечат агрессивно кортикостероидами или другими иммунодепрессантами. Без лечения заболевание может привести к летальному исходу.При агрессивном лечении заболевание часто можно успешно вылечить, но оно все же может привести к летальному исходу из-за осложнений, связанных с приемом лекарств.

Десквамативный гингивит также может присутствовать при красном плоском лишае и пузырчатке. Пемфигоид слизистых оболочек также известен как рубцовый пемфигоид, поскольку язвы могут вызывать рубцевание слизистой оболочки и конъюнктивы, что приводит к слепоте. Чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Без лечения язвы обычно заживают от нескольких недель до месяцев.Пемфигоид слизистых оболочек может клинически напоминать вульгарную пузырчатку и эрозивный красный плоский лишай. Инцизионная биопсия с иммунофлуоресцентными исследованиями важна для установления окончательного диагноза. Пемфигоид слизистых оболочек нельзя вылечить, но для контроля заболевания используются местные и системные кортикостероиды, а также другие лекарства. Заболевание имеет обострения и ремиссии, с лечением или без него.

Буллезный пемфигоид — это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее кожу и, реже, слизистые оболочки.Аутоиммунная реакция направлена против антигенов базальной мембраны, что приводит к отделению поверхностного эпителия от подлежащей соединительной ткани. Поражения состоят из пузырьков и булл, которые разрываются с образованием болезненных язв. Поражения полости рта при буллезном пемфигоиде напоминают пемфигоид слизистых оболочек. Буллезный пемфигоид не вызывает рубцевания и, как правило, не является таким хроническим, как пемфигоид слизистых оболочек. Буллезный пемфигоид лечат системными кортикостероидными препаратами.Прогноз хороший.

Бактериальные инфекции слизистой оболочки полости рта Статья

Непрерывное образование

Бактериальные поражения слизистой оболочки полости рта могут возникать в любом месте ротовой полости и обычно являются первым признаком заболевания. На начальном этапе некоторые заболевания могут протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику. В этом упражнении описывается оценка и лечение наиболее распространенных поражений полости рта бактериального происхождения (сифилис, туберкулез, гонорея и скарлатина) и подчеркивается раннее распознавание признаков и симптомов для правильной диагностики, лечения и предотвращения осложнений.

Цели:

Объясните этиологию сифилиса, гонореи, туберкулеза и скарлатины.
Общие признаки, симптомы, история болезни, сексуальная история и история путешествий.
Подведите итоги диагностических тестов для диагностики сифилиса, гонореи, туберкулеза и скарлатины.
Опишите лечение сифилиса, гонореи, туберкулеза и скарлатины.

Введение

В полости рта обитает разнообразная микробная флора, которая в нормальных условиях находится в гомеостазе. Дисбаланс этой флоры или колонизация новыми микроорганизмами вирусного, грибкового или бактериального происхождения могут инфицировать полость рта и ее слизистую оболочку.[1]

Первичные бактериальные инфекции слизистой оболочки полости рта возникают редко из-за защитной роли эпителия полости рта по отношению к подлежащим тканям, антибактериальных характеристик слюны и иммунных реакций фагоцитов. [2][3] Однако, если слизистая оболочка полости рта повреждена из-за плохой гигиены полости рта, травмы, курения, злоупотребления алкоголем или любых других раздражителей, повышается риск первичных бактериальных инфекций. Пациенты с ослабленным иммунитетом, такие как больные ВИЧ, раком или проходящие длительную терапию кортикостероидами, также подвержены повышенному риску.[4]

В этой статье будут обсуждаться буккальные аспекты наиболее распространенных бактериальных инфекций с поражением слизистой оболочки полости рта, в том числе заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса и гонореи; гранулематозная болезнь: туберкулез; и состояние, чаще всего поражающее маленьких детей: скарлатина.

Этиология

Сифилис

Сифилис вызывается спирохетой, известной как Treponema pallidum , которая может передаваться половым путем (вагинальным, анальным или оральным контактом) или проходить через плаценту, вызывая врожденные заболевания. Инкубационный период составляет от 20 до 40 дней. Хозяином для T. pallidum являются люди, и у него нет животного резервуара.[5]

Гонорея

Гонорея — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое грамотрицательными кокками, называемыми Neisseria gonorrhoeae . N. gonorrhoeae преимущественно поражает слизистые оболочки, вызывая уретрит у мужчин и цервицит у женщин.

Гонорея полости рта или глотки, хотя и встречается редко, чаще встречается у женщин или мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ). Известно, что гонорея ротоглотки встречается редко, поскольку слюна является враждебной средой для N.гонорея . Болезнь может передаваться при оральном сексе и поцелуях даже у бессимптомного инфицированного человека.[6]

Туберкулез (ТБ)

Туберкулез — это гранулематозное заболевание, вызываемое аэробными кислотоустойчивыми бациллами, Mycobacterium tuberculosis, , вызывающими первичную легочную инфекцию.

Туберкулез полости рта возникает в результате вторичной инфекции через распространение крови.[4] Распространение M. tuberculosis происходит через аэрозоли, образующиеся при кашле, чихании или разговоре.Бактерии могут оставаться в воздухе в крошечных каплях в течение нескольких часов и заражать восприимчивых людей. Риск передачи ТБ в стоматологической практике представляется низким, однако возможным, в первую очередь через пациентов из регионов мира с высоким риском или с реактивированной ТБ инфекцией.[2]

Скарлатина

Скарлатина – это бактериальная инфекция, которая развивается у пациентов, страдающих бактериальным фарингитом, острым фарингитом, а иногда и стрептококковыми кожными или раневыми инфекциями.Возбудитель — Streptococcus pyogenes , относящийся к группе грамположительных А бета-гемолитических стрептококков (БГСА). Люди являются основным резервуаром для этой бактерии с примерно 2-5 днями инкубации.

Скарлатина, также известная как скарлатина, может передаваться непосредственно от человека к человеку через инфицированную слюну или выделения из носа. Существует более высокий риск передачи в местах массового скопления людей, таких как детские сады и школы.[7]

Эпидемиология

Приблизительно от 4 до 12% больных сифилисом имеют оральные проявления и обычно диагностируются во вторичной фазе заболевания.Средний возраст постановки диагноза сифилис составляет около 34 лет, из них 51% — мужчины.[8]

Большинство зарегистрированных случаев гонореи основаны на урогенитальном тестировании. Эпидемиология ротоглоточной гонореи ограничена, поскольку большинство клиник не проводят скрининг ротоглотки. Распространенность гонореи ротоглотки у МСМ составляет от 2% до 11%, у гетеросексуалов от 3% до 7% у мужчин и от 2% до 10% у женщин.[9] Рутинный скрининг бессимптомных пациентов с гонореей из группы риска показал, что фарингеальные и ректальные гонококковые инфекции являются частыми проявлениями.[6]

Туберкулез чаще встречается в развивающихся странах. В 2019 г. более 80% случаев туберкулеза пришлось на Индонезию, Индию, Китай, Филиппины, Пакистан, Бангладеш, Нигерию и Южную Африку. Большинство оральных проявлений туберкулеза являются вторичными по отношению к первичной легочной инфекции; однако у более молодых пациентов первичный туберкулез полости рта может возникать в результате прямой инокуляции организма на слизистую оболочку полости рта.[10] От 1 до 5% пациентов имеют оральные проявления, и 1,33% этих случаев связаны с иммунодефицитными инфекциями, такими как ВИЧ.[10][11]

Скарлатина может возникать во всех возрастных группах, но более распространена среди детей в возрасте от 5 до 15 лет. Стрептококковая ангина вызывает от 15 до 30% всех фарингитов у детей и от 5 до 15% у взрослых, что делает распространенность скарлатины выше у детей. Скарлатина чаще встречается в слаборазвитых странах из-за тесноты жизни.[7]

Гистопатология

Сифилис

Хотя специфических микроскопических признаков для диагностики сифилиса может не быть, его следует учитывать при наличии необычного плотного лимфоплазмоцитарного воспаления с воспалительным экзоцитозом, гиперплазией эпителия, гранулематозным или изъязвленным на поверхности и периваскулярным воспалением. [12][13]

Гонорея

Мазки, окрашенные метиленовым синим N.gonorrhoeae , или световая микроскопия грамотрицательных микроорганизмов выявляют нейтрофилы с внутриклеточными диплококками. Сообщается о высокой чувствительности и специфичности световой микроскопии у симптоматических мужчин с выделениями из уретры; однако световая микроскопия имеет более низкую чувствительность для диагностики гонореи глотки.[6]

Туберкулез

Биопсия обычно показывает казеозные гранулемы, обычно с центральным некрозом, окруженным эпителиоидными гистиоцитарными клетками, гигантскими клетками Лангерганса и лимфоцитарной инфильтрацией, характерной для ТБ.[14][15]

Скарлатина

Специфических гистологических изменений при скарлатине нет; однако могут наблюдаться нейтрофильный инфильтрат со спонгиозом и паракератозом в эпидермисе.[7]

История и физика

Сифилис

Оральные проявления сифилиса обычно являются первым признаком заболевания. Первоначальное поражение полости рта, характерное для первичного сифилиса, известное как шанкр, появляется в месте прививки примерно через две недели после заражения.Наиболее частыми локализациями являются слизистая оболочка щек, языка и губ.

Шанкр обычно представлен в виде одиночного, безболезненного, круглого и уплотненного узла с твердыми краями, сопровождаемого регионарной лимфаденопатией. Шанкр начинается как пятно, которое превращается в папулу. Папула может разрушаться и трансформироваться в язву диаметром от 0,5 до 1,5 см.[16] Также могут быть признаки петехиального кровоизлияния на мягком небе с шанкром или без него.[5][1][17] Отсутствие боли характеризует сифилитическое поражение и позволяет дифференцировать его от плоскоклеточного рака.[18]

Вторичный сифилис — это высококонтагиозная стадия, которая проявляется через 2–8 недель после появления первичного шанкра. В этот период поражения полости рта могут быть пятнисто-папулезными или слизистыми пятнами. Чаще встречаются пятна на слизистой оболочке, которые выглядят как слегка приподнятые или неглубокие овальные язвы, окруженные эритематозной каймой с серой псевдомембраной. Поражения на языке могут проявляться в виде трещин неправильной формы или выраженных изъязвлений.[19] В отличие от первичного сифилиса поражения полости рта на вторичной стадии заболевания множественные и болезненные.Пациенты также сообщают о боли в горле.

Системные симптомы включают лихорадку и лимфаденопатию. На коже может обнаруживаться макулопапулезная сыпь на ладонях и подошвах и алопеция. Широкие кондиломы, безболезненные, гладкие, похожие на бородавки поражения, можно наблюдать на половых органах в этот период.[5]

Третичный сифилис — это деструктивная стадия, которая проявляется через несколько месяцев или лет после первоначального заражения у пациентов, не получавших эффективного лечения на первичной или вторичной стадиях заболевания.Оральные проявления этой фазы включают хроническую гранулематозную гумму, обычно расположенную на твердом небе, которая может проникать в носовую перегородку. Язык может иметь дорсальную лейкоплакию или казаться атрофичным и потрескавшимся. [5][19]

Симптомы третичного сифилиса возникают в результате осложнений предыдущих стадий. К ним относятся зрачок Аргайла Робертсона, который сужается при аккомодации, но не реагирует на свет, аортит из-за разрушения vasa vasorum и нейросифилис, такой как спинная сухотка.

Врожденный сифилис передается от инфицированной матери к плоду, обычно после 16 недель беременности. До этого срока клетки Лангерганса препятствуют передаче спирохеты плоду. По мере развития плода количество клеток Лангерганса уменьшается, что позволяет проходить спирохетам.

Когда беременные женщины передают сифилис своим детям, обычно возникают различные дефекты развития, в том числе аномалии зубов. Резцы Хатчинсона характерны для пациентов с врожденным сифилисом, маленькие, широко расставленные резцы в форме штифта; полупрозрачный, а не цвета слоновой кости, с режущим краем в форме отвертки.Другая зубная аномалия, которую можно увидеть, — это моляры луны или тутовые моляры, где анатомия моляров заменяется маленькими куполообразными зубами с зубными буграми, расположенными ближе друг к другу. Коренные зубы тутового дерева также связаны с гипоплазией эмали.

Гонорея

Передача гонореи в ротовую полость и глотку чаще происходит при орально-половом контакте, чем при орально-вагинальном контакте.[9] Оральная гонорея во многих случаях протекает бессимптомно, но персистирующая боль в горле является наиболее преобладающим симптомом.Другие возможные признаки включают острое изъязвление, диффузную эритему ротоглотки, отек тканей, которые легко кровоточат, и гриппоподобные симптомы.

Невылеченная оральная гонорея может привести к диссеминированной гонококковой инфекции, вызывая лихорадку, озноб, язвы на коже, воспаление суставов и боль в суставах.[21] Диссеминированная гонорея встречается редко, примерно в 0,5–3% случаев.[22]

Туберкулез

Туберкулезные поражения полости рта чаще локализуются в задней части спинки языка, затем на слизистой оболочке щек, деснах, губах и дне полости рта.[14]

Первичный туберкулез полости рта проявляется в виде одиночной болезненной некротической язвы, которая может распространяться от эпителия борозды и эпителия ротовой полости до основания граничащего преддверия. [1][17] Язва может длиться более 2-3 недель. Первичные поражения также связаны с распространением заболевания на шейные лимфатические узлы, которые выглядят увеличенными и болезненными. Туберкулезный остеомиелит также может проявляться поражением челюсти.

Вторичный туберкулез представляет собой медленно растущие, нерегулярные и болезненные язвы во рту, которые имеют густую белую слизь у основания и не рассасываются самостоятельно.Как и первичные поражения, вторичные поражения обычно подвергаются механической травме.[4][14][23] Некоторые другие системные симптомы, которые могут сопровождать больного туберкулезом, включают лихорадку, хронический кашель, выделение мокроты, кровохарканье, ночную потливость, потерю веса и потерю аппетита.

Скарлатина

Скарлатина обычно связана с острым фарингитом с сопутствующими симптомами, такими как боль в горле, лихорадка, одинофагия, шейная лимфаденопатия. На коже появляется папулезно-бледная сыпь, покрывающая большую часть тела. Эта сыпь описывается как «сыпь наждачной бумаги» из-за отсутствия слияния поражений. Сначала он развивается на лице, туловище, подмышках и паху, а затем распространяется на конечности, не затрагивая ладони и подошвы.

Скарлатина имеет обычное оральное проявление, известное как «земляничный язык» из-за гиперпластических грибовидных сосочков и белого налета; по мере рассасывания белого налета оставшиеся папулы придают языку красный бугристый вид. Горло также может казаться гиперемированным с белыми или желтоватыми пятнами, вызывающими боль при глотании.[7][2]

Оценка

Любое незаживающее поражение полости рта возрастом более двух недель требует тщательного сбора анамнеза и осмотра полости рта, прилегающих к ней структур и связанных с ними лимфатических узлов. Также требуется получение рентгенограмм для поиска возможных аномалий твердых тканей.[1]

Сифилис

Сифилис можно выявить с помощью нетрепонемных серологических тестов, таких как лаборатория исследований венерических заболеваний (VDRL) и экспресс-тесты на реагин плазмы (RPR). Если они положительные, дальнейшее тестирование обязательно.[19] Для исключения или подтверждения диагноза сифилиса требуются дополнительные специфические трепонемные тесты, такие как тест поглощения флуоресцентных трепонемных антител (FTA-ABS) или анализ микрогемагглютинации бледной трепонемы (TP-MHA).[5][19][24]

Спирохеты могут быть обнаружены в шанкрах при первичном сифилисе или в широких кондиломах при вторичном сифилисе с помощью темнопольной микроскопии. Тем не менее, следует избегать темнопольной микроскопии поражений полости рта, поскольку трепонемы являются частью нормальной микрофлоры полости рта и могут привести к ложноположительным результатам.[19]

Тест FTA-ABS более надежен на третичной фазе, поскольку нетрепонемные тесты могут давать ложноотрицательные результаты. Тест FTA-ABS может оставаться положительным даже после адекватной терапии.

Каждый человек с признаками и симптомами сифилиса также должен быть обследован на наличие других заболеваний, передающихся половым путем. Кроме того, для предотвращения врожденного сифилиса беременным женщинам следует проходить обследование в течение первого триместра.[5][19][24]

Гонорея

Лабораторные анализы непосредственно выявляют гонококковый возбудитель в урогенитальных, аноректальных или ротоглоточных мазках и должны рассматриваться у пациентов с симптомами и анамнезом, указывающими на гонорею.

Тесты амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) могут обнаруживать N. gonorrhoeae в генитальных или экстрагенитальных образцах, таких как глотка. Разработка мультиплексных МАНК теперь позволяет проводить одновременный скрининг обширных заболеваний, передающихся половым путем.[6]

Туберкулез

При подозрении на туберкулез доступны различные тесты, включая гистологию тканей, туберкулиновую кожную пробу, окрашивание кислотоустойчивыми бациллами, а также посев или полимеразную цепную реакцию.

Биопсия любой неразрешившейся язвы обязательна для подтверждения диагноза туберкулеза и исключения карциномы. Если туберкулиновая кожная проба дает положительный результат, требуется подтверждающая рентгенография органов грудной клетки, поскольку у пациентов, получивших вакцину БЦЖ (вакцина против туберкулеза), может быть ложноположительный туберкулиновый кожный тест.[14]

Скарлатина

Скарлатина иногда клинически диагностируется на основании анамнеза и физикального обследования, хотя это может быть затруднительно из-за большого разнообразия тяжести ее ранних стадий.Посев из горла и экспресс-тесты на стрептококки могут быть выполнены для выявления стрептококка группы А (GAS). Экспресс-тест на стрептококки быстрый, но менее специфичный; если этот тест положительный на GAS, лечение начинают немедленно. Однако, если тест отрицательный, а подозрение на скарлатину все еще существует, следующим шагом является посев из зева. Экспресс-тест на стрептококк обычно не рекомендуется проводить у пожилых пациентов (старше 45 лет) из-за низкой распространенности в этой возрастной группе [7].

Посев из зева, хотя и занимает много времени, является более специфичным и может обнаружить бактерии, которые могут быть пропущены экспресс-тестом на стрептококк; последний рекомендуется у молодых пациентов с оценкой CENTOR 2 и выше.Шкала CENTOR оценивает вероятность того, что фарингит является стрептококковым, и включает такие параметры, как диапазон возрастных групп, экссудат и воспаление миндалин, болезненность шейных лимфатических узлов, лихорадка и наличие или отсутствие кашля.

Лечение/управление

Сифилис

Шанкр и поражения полости рта при первичном сифилисе проходят самостоятельно и заживают без рубцов в течение трех-шести недель.Однократная доза бензатин пенициллина G длительного действия (2,4 миллиона единиц) внутримышечно является препаратом выбора, если сохраняются первичные поражения и вторичный сифилис. Третичный сифилис также лечится внутримышечным введением бензатина пенициллина G один раз в неделю в течение трех-четырех недель. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания и его проявлений. Пациентов с аллергией на пенициллин альтернативно лечат доксициклином, тетрациклином или цефтриаксоном. Пациенты с диагнозом сифилис, даже если они получают лечение, должны воздерживаться от любой сексуальной активности, чтобы предотвратить распространение болезни.Кроме того, половые партнеры больного сифилисом должны быть уведомлены, проверены и пролечены соответствующим образом. После лечения требуется последующее наблюдение один раз в три месяца в течение года с использованием нетрепонемных серологических тестов для обеспечения эффективности лечения.[5][19][24]

Гонорея

Орофарингеальную гонорею можно лечить однократной пероральной дозой 400 мг цефиксима. Можно рассмотреть вопрос о повышении дозы цефтриаксона и цефиксима из-за растущей резистентности N.gonorrhoeae на цефалоспорины. Агентство общественного здравоохранения Канады рекомендует пероральное введение цефиксима в дозе 800 мг или внутримышечное введение цефтриаксона, последнее особенно рекомендуется при инфекциях глотки. Азтреонам, вводимый внутривенно, также может использоваться для лечения глоточных и ректальных гонококковых инфекций. [6] [25] Пациентов с заболеваниями, передающимися половым путем, следует направлять к специалисту по мочеполовой медицине.

Туберкулез

Для лечения туберкулеза используется комбинация изониазида, рифампина, пиразинамида и этамбутола.Эти препараты назначают ежедневно в течение первых двух месяцев, а затем еще четыре месяца принимают только изониазид, рифампин и этамбутол. Врач-пульмонолог должен обеспечить и контролировать эту терапию, чтобы обеспечить приверженность и снизить вероятность лекарственной устойчивости.

Пациенты также должны быть изолированы во время курса лечения, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни. Некоторые препараты второго ряда включают инъекционные препараты (аминогликозиды, амикацин) и фторхинолоны.[14] Вакцина БЦЖ против туберкулеза предоставляется в развивающихся странах для предотвращения распространения болезни.

Скарлатина

Препаратами первой линии для лечения GAS-инфекций являются бета-лактамные антибиотики из-за их клинической эффективности и низкой стоимости. Пенициллины обычно превосходят цефалоспорины и макролиды. Если у пациента аллергия на пенициллин, цефалоспорины первого поколения эффективны для снижения заболеваемости и смертности. Пенициллин (V) обычно назначают четыре раза в день в течение десяти дней, а другие системные симптомы можно лечить с помощью ацетаминофена или ибупрофена и восполнения жидкости.[7][26] Проявления в полости рта, как правило, исчезают в течение двух недель.

Дифференциальная диагностика

Плоскоклеточный рак
Герпетические или грибковые инфекции
Хламидиоз
Гистоплазмоз
Болезнь Кавасаки[17]

Прогноз

Прогноз при поражениях полости рта достаточно благоприятный для пациентов, которые немедленно обращаются за медицинской помощью. Без надлежащего лечения такие поражения полости рта могут рецидивировать, заживать дольше или даже прогрессировать до предраковых или раковых поражений. Обсуждаемые заболевания могут проявляться оральными проявлениями как в виде начальных симптомов, так и на более поздних стадиях заболевания. Стоматологи и другие медицинские работники должны уметь распознавать эти поражения, поскольку ранняя диагностика и лечение могут свести к минимуму риск передачи и дальнейших осложнений.[8] Прогноз зависит от стадии заболевания: сифилис; при обнаружении на более ранних стадиях заболеваемость и смертность снижаются.[7][6][5]

Осложнения

Сифилис

Невылеченный сифилис может привести к сердечно-сосудистому и неврологическому сифилису. Эти осложнения необратимы, так как лечение сифилиса может предотвратить дальнейшее повреждение, но не исправить уже нанесенное. У больных с высоким титром вторичного сифилиса, получающих лечение пенициллином, может развиться реакция Яриша-Герксгеймера. Реакция возникает в течение 24 часов после лечения, когда умирающие организмы выделяют воспалительные цитокины и вызывают головную боль, мышечную боль, утомляемость, лихорадку и тахикардию.[5][19]

Гонорея

Недиагностированные или нелеченые урогенитальные гонорейные инфекции могут восходить, вызывая серьезные репродуктивные осложнения, такие как воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, внематочную беременность и бесплодие.[6]

Туберкулез

Пациенты с ослабленным иммунитетом, например, с ВИЧ, имеют более слабую иммунную систему, что затрудняет контроль организма над туберкулезными бактериями. Лекарственно-устойчивые бактерии могут распространять инфекции по всему телу и вызывать дальнейшие осложнения, включая боли в позвоночнике, менингит и милиарный туберкулез.[27]

Скарлатина

Невылеченная скарлатина может привести к ревматизму, поражающему сердце, суставы, кожу и головной мозг. Риск возникновения этих осложнений выше у детей, и они обычно развиваются через 2–3 недели после первоначальной инфекции. Скарлатина также может привести к почечным осложнениям, таким как постстрептококковый гломерулонефрит; это также чаще встречается у детей, чем у взрослых, и может произойти в течение нескольких недель после инфекции горла или через 3–6 недель после кожной инфекции GAS.[7]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Пациенты с инфекциями слизистой оболочки полости рта часто обращаются в отделение неотложной помощи или стоматологический кабинет с симптомами боли, воспаления и одинофагии. Оральные проявления бактериальных инфекций распространены, и, что наиболее важно, они, как правило, являются одним из первых клинических признаков. У стоматологов есть уникальная возможность выявить эти инфекционные заболевания на ранних стадиях и направить на дальнейшее обследование и лечение.

Описанные состояния требуют усилий и управления межпрофессиональной команды, включая стоматологов, врачей общей практики, медсестер, фармацевтов, патологоанатомов и других специалистов. Фармацевты должны подчеркивать соблюдение режима антибиотикотерапии и предупреждать пациентов об устойчивости к антибиотикам. Команда медицинских работников должна подчеркнуть, что любая задержка в лечении может усугубить заболевание, увеличить риск передачи и привести к необратимым осложнениям. [Уровень 5]

Границы | Слизистая оболочка полости рта, слюна и инфекция COVID-19 при уходе за полостью рта

Введение

Коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) — это инфекционное заболевание, которое впервые было выявлено в больших количествах в Ухане, Китай; его вызывает недавно обнаруженный коронавирус, идентифицированный как коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) (1).Коронавирусы представляют собой крупные РНК-вирусы с бета-коронавирусами, включая SARS-CoV и SARS-CoV-2, которые оказались самыми смертоносными вирусами, вызывающими респираторный дистресс-синдром (2, 3). С 1960 года было обнаружено шесть коронавирусов, вызывающих заболевания у людей. В 2002 г. SARS-CoV вызвал крупную вспышку, известную как тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), в результате которой во всем мире погибло около 10 000 человек (4). Лишь десять лет спустя другой патогенный коронавирус, известный как коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), вызвал эндемию в странах Ближнего Востока (4, 5).SARS-CoV-2 является седьмым представителем семейства коронавирусов, поражающим людей (4). Интересно, что геном SARS-CoV-2 совмещен с геномами вирусов летучих мышей (Bat-CoV и Bat-CoV RaTG13) у видов Rhinolophus affinis из провинции Юньнань с сходством 96%; структурный анализ выявил мутацию в белке оболочки (белке Spike) и белке нуклеокапсида (6). Коронавирус имеет простую структуру с небольшим количеством белков (7). Существует 4 основных структурных белка: белок оболочки (Е), шиповидный белок (S), трансмембранный белок (М) и нуклеопротеин (N).Белки E, S и M облегчают проникновение вируса в клетки-хозяева, сборку вириона и патогенез вируса. Вирусный геном находится в тесной связи с белком N, а также помогает белку E в сборке вириона (7).

В настоящее время выявлено два пути передачи SARS-CoV-2: прямая и непрямая передача. Прямая передача включает контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека, каплями из дыхательных путей или слюны, а также с другими биологическими жидкостями, такими как фекалии, моча, сперма и слезы (8).Признаки и симптомы COVID-19 можно разделить на респираторные и экстрареспираторные проявления. Наиболее распространенными респираторными симптомами являются кашель, лихорадка и одышка (9–11). Существует широкий спектр внереспираторных признаков и симптомов, включая поражения слизистой оболочки полости рта и неврологические дисфункции, такие как потеря обоняния, потеря вкуса, головная боль и связанная с ней миофасциальная боль; теперь они включены в диагностические критерии этого заболевания (таблица 1) (10, 19).

Таблица 1 .Орофациальные проявления COVID-19.

Полость носа, носоглотка, ротоглотка и ротовая полость определены как потенциальные места репликации вируса SARS-CoV-2 (20, 21). Полость рта, богатая слюной и ротовым микробиомом, является хорошо известным местом, где обитают различные типы респираторных вирусов (22, 23). Было обнаружено, что ротовая слюна содержит большое количество вирусов, что позволяет предположить, что слюнные железы являются местами активного размножения этого вируса (20, 24). Кроме того, ксеростомия и потеря вкуса могут быть связаны с дисфункцией слюнных желез, связанной с COVID-19 (23, 25).Однако эти признаки часто маскируются более опасными для жизни респираторными признаками и симптомами, которые в большинстве случаев требуют неотложной медицинской помощи. Этот обзор был направлен на предоставление гистологических характеристик слизистой оболочки полости рта и ее функционального значения при инфекции SARS-CoV-2, уделяя особое внимание орофациальным проявлениям и их влиянию на стоматологическую профессию.

Слизистая оболочка полости рта

Слизистая оболочка полости рта представляет собой специализированный слизистый наружный покров полости рта, состоящий из многослойного плоского эпителия и подлежащей соединительной ткани (собственная пластинка) (рис. 1) (26).Помимо обычных эпителиальных функций, таких как защита и выстилка, слизистая оболочка полости рта регионально специализирована для формирования особых функций, таких как восприятие вкуса, сенсорное восприятие, жевание и секреция (26). Эпителиальные клетки ротовой полости обладают многочисленными структурными и функциональными особенностями, позволяющими противостоять физическим и химическим воздействиям. Плоский эпителий обладает структурными свойствами, такими как расслоение и ороговение кератиноцитов, а также специфическими межклеточными взаимодействиями для поддержания их барьерных функций (26).Эпителиальные клетки метаболически активны и способны реагировать на внешние раздражители путем синтеза ряда цитокинов, молекул адгезии, факторов роста и хемокинов (27). Полость рта представляет собой динамическую экосистему, которая со временем меняется способами, влияющими на пространственные модели сборки микробного сообщества (28). Среди микробного сообщества полости рта распространены комменсалы, которые могут быть условно-патогенными микроорганизмами, когда иммунитет хозяина скомпрометирован. Существует множество видов бактерий, грибков и вирусов, которые являются либо патогенными, либо условно-патогенными и вызывают распространенные заболевания полости рта, такие как кариес и пародонтит, кандидоз полости рта и вирусные инфекции слизистой оболочки (29, 30).

Рисунок 1 . Модифицированное изображение, показывающее расположение точек входа SARS-CoV-2 и передний вид полости рта, помечающий различные области слизистой оболочки полости рта. (A) Синие стрелки указывают на носовое и оральное проникновение вируса. Расположение обонятельного эпителия и вкусовых луковиц (ВБ). Обонятельный эпителий располагается на крыше носовой полости. Вкусовые сосочки можно найти на языке, миндалинах и ротоглотке. (Б) Специфическое расположение многослойного плоского ороговевающего эпителия (ССКО) и многослойного плоского неороговевающего эпителия (ССНО) в полости рта.https://www.informedhealth.org/how-do-the-tonsils-work.html, « Как работают миндалины?» Институт качества и эффективности в здравоохранении (IQWiG, Германия), 17 января 2019 г.

Патогенез SARS-CoV-2 на слизистой оболочке полости рта

Вирусные инфекции полости рта являются распространенной клинической жалобой в стоматологии, которая часто связана с поражением слизистой оболочки полости рта. Группа вирусов герпеса (простой герпес 1–8), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус Зика способны инфицировать и размножаться на слизистой оболочке полости рта, вызывая болезненные язвы во рту (22, 27).Было обнаружено, что такие вирусы, как парамиксовирус, ВИЧ, цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), размножаются в слюнных железах и негативно влияют на нормальное функционирование слюнных желез (22). В нескольких недавних сообщениях описаны оральные проявления инфекции SARS-CoV-2, такие как везикулярно-буллезные поражения и изъязвления (24, 25, 31).

Исследования экспрессии ACE2 с помощью одноклеточной РНК-секвенции (scRNA-Seq) выявили высокие уровни экспрессии в ороговевших эпителиальных клеточных поверхностях полости рта, таких как спинка языка и твердое небо, а не в щечных или десневых тканях ( 32).Известно, что в организме человека рецептор ACE2 играет важную роль в регуляции гомеостаза артериального давления путем регулирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), где он превращает ангиотензин I в ангиотензин II; это каскадирует функции организма для поддержания артериального давления и удержания натрия в воде (33). SARS-CoV-2 проникает в тело хозяина и вторгается в клетки хозяина через мембранный рецептор ACE2; это связывание приводит к конформационным изменениям и отщеплению белка S от вириона и высвобождению нуклеокапсида в цитоплазму (7, 34).Белок S протеолитически расщепляется клеточным катепсином L и трансмембранной протеазой серином 2 (TMPRSS2) (33). Хага и др. обнаружили, что вирусы SARS-CoV могут индуцировать зависимое от фактора некроза тканей (TNF)-α-превращающего фермента (TACE) выделение эктодомена ACE2, и этот процесс был связан с продукцией TNF-α (35, 36). TNF-α представляет собой воспалительный цитокин, продуцируемый макрофагами/моноцитами во время острого воспаления, и отвечает за широкий спектр сигнальных событий внутри клеток, приводящих к некрозу или апоптозу клеток (37).Эти данные свидетельствуют о том, что клеточные сигналы, запускаемые взаимодействием SARS-CoV с ACE2, положительно участвуют в проникновении вируса, но приводят к повреждению тканей. Наличие высокой экспрессии ACE2 в альвеолярных тканях, клетках слизистой оболочки ротоглотки, желудочно-кишечном тракте, почках и эндотелиальных клетках, включая ткани полости рта, указывает на то, что эти органы с высоким уровнем экспрессии ACE2 следует рассматривать как потенциальные места высокого риска для SARS-CoV. -2 (21, 32).

Оральные проявления COVID-19

Патология вирусных инфекций часто связана либо с клеточной деструкцией из-за вирусной инвазии, либо с следствием иммунной реакции хозяина на вирусный антиген (23). В слизистой оболочке полости рта вирусные инфекции разрушают эпителиальные клетки и вызывают местные воспалительные реакции, которые обычно проявляются резким началом и сочетанием одиночных или множественных волдырей или изъязвлений (23). Везикулы в полости рта, волдыри, макулярная популярная сыпь и изъязвления являются общими клиническими признаками вирусных инфекций (23). При SARS-CoV-2 повреждение эпителия вызывает сходные патогенные признаки в тканях полости рта, такие как язвы, эрозии, буллы, везикулы, пустулы, складчатый или депапиллярный язык, макула, папула, налет, пигментация, неприятный запах изо рта, беловатые участки, геморрагические корочки. , некроз, петехии, отек, эритема, Кавасаки-подобный ангулярный хейлит, атипичный синдром Свита и синдром Мелькерсона-Розенталя (19, 25, 38).Наиболее частыми местами поражения являются язык (38%), слизистая оболочка губ (26%) и небо (22%) (19, 39). Поражения полости рта были почти одинаковыми у обоих полов (49% женщин и 51% мужчин). У пациентов старшего возраста и более тяжелой формы заболевания COVID-19 были более распространенные и тяжелые поражения полости рта (25).

Гистологический анализ поражений полости рта SARS-CoV-2 связан с дефектами сосудистого расположения слизистой оболочки полости рта (40). Патогенез поражения слизистой оболочки полости рта при COVID-19 связан с накоплением лимфоцитов и клеток Лангерганса в сосудистой сети подкожных соединений, а вирус вызывает разрушение кератиноцитов цитотоксическими лимфоцитами (41).Гистологическое исследование биоптатов пациентов с COVID-19, у которых также были кожные проявления, подтвердило сосудистую эктазию с расширенными капиллярами, большими заполненными кровью пространствами и периваскулярным лимфоцитарным инфильтратом с эозинофилией (40).

Было обнаружено, что отсутствие гигиены полости рта, оппортунистические инфекции, стресс, иммуносупрессия, васкулит и гипервоспалительная реакция, вторичная по отношению к COVID-19, являются предрасполагающими факторами для возникновения поражений полости рта у пациентов с COVID-19 (19, 39). Стресс-индуцированные язвы во рту могут увеличиться среди пациентов из-за неизвестного страха перед пандемией. Уже сообщалось, что эта пандемия серьезно повлияла на психическое здоровье мирового сообщества (42). Пациенты сообщали об изменениях чувствительности языка, бляшечных изменениях языка и опухании неба, языка и десен (25). Поражения языка могут быть связаны с усилением вирусной активности эпителиальной слизистой оболочки языка (39). С другой стороны, подавление иммунитета может привести к укрывательству оппортунистических патогенов, таких как Candida albicans , что может привести к описанным выше поражениям языка (19).Поражения полости рта, вызванные SARS-CoV-2, зажили в период от 3 до 28 дней после их появления. Вызванные COVID-19 поражения слизистой оболочки полости рта можно лечить с помощью ополаскивателей для рта, местных или системных кортикостероидов, системных антибиотиков и противовирусных препаратов (39, 40). Появляется все больше доказательств того, что антисептические жидкости для полоскания рта, такие как хлоргексидин, гипохлорит натрия и повидон-йод, оказались эффективными в снижении вирусной нагрузки SARS-CoV-2 в полости рта и могут назначаться пациентам с поражениями слизистой оболочки в качестве первой линии терапии. (43, 44).Местные или системные кортикостероиды, системные антибактериальные и противовирусные препараты необходимо назначать в соответствии с индивидуальными потребностями пациента. Междисциплинарный командный подход важен при назначении или продолжении системных кортикостероидов, антибиотиков или противовирусных препаратов для лечения поражений слизистой оболочки полости рта, вызванных COVID-19 (39).

Потеря вкуса и обоняния, вызванная COVID-19

Вкус — это особое ощущение слизистой оболочки полости рта человека, которое играет жизненно важную роль в определении питательных веществ и регуляции приема пищи.Люди способны различать пять основных вкусов: сладкий, кислый, соленый, горький и умами. Вкусы стимулируют специализированные клетки, известные как клетки вкусовых рецепторов (TRC), которые содержат белки передачи вкусовых сигналов. Кислый и соленый вкусы модулируют функцию TRC путем прямой активации специализированных мембранных каналов (45, 46). Напротив, трансдукция сладкого, горького вкуса и вкуса умами опосредуется через сигнальный путь рецептора, связанного с G-белком (GPCR) (47). TRC локально организованы в виде вкусовых рецепторов (TB), которые расположены на спинке языка, а внеротовые вкусовые рецепторы можно найти в миндалинах и ротоглотке (рис. 1А).ТБ состоят из рецепторных клеток, поддерживающих клеток и иннервируются ветвями VII (лицевого), IX (языкоглоточного) и X (блуждающего) черепных нервов. Информация о вкусе передается в мозг, и ее распознавание вызывает поведенческие реакции на пищу (48, 49). Истинная потеря вкуса встречается крайне редко, и обычно ей предшествует неспособность воспринимать запах пищи из-за обонятельной дисфункции или недостаточности слюны для растворения пищевых молекул и попадания их на вкусовые рецепторы (25, 50).

Запахи или одоранты достигают обонятельного эпителия, который покрывает решетчатую пластинку и верхнюю часть носовой перегородки и средние/верхние носовые раковины, и растворяются в слое слизи, связывая/активируя обонятельные рецепторы (рис. 1А). В обонятельном эпителии можно найти до 30 миллионов рецепторных нейронов, которые экспрессируют до 350 различных обонятельных рецепторов. Сложная комбинаторная кодировка, с помощью которой каждый ароматический лиганд может быть распознан комбинацией обонятельных рецепторов, позволяет людям обнаруживать миллиарды различных запахов.Обонятельная информация, которая обрабатывается и интегрируется в обонятельной луковице, затем проецируется на первичные обонятельные центры, такие как лимбическая система (эмоции) и гипоталамус (память), и, наконец, проецируется в обонятельную кору, где люди приобретают сознание. обоняния (50, 51). Потеря обоняния при респираторных инфекциях является многофакторной и вызвана сочетанием механической обструкции передачи запаха в обонятельной щели из-за воспаления слизистой оболочки 2-го типа (отек или назальные полипы), что приводит к отслоению и/или дегенерации обонятельного эпителия и снижение или потеря обоняния (51).

Внезапная потеря вкуса и обоняния, связанная с инфекцией SARS-CoV-2, была зарегистрирована в нескольких странах в начале марта при быстром увеличении числа пациентов с COVID-19. Интересно, что в разных странах сообщалось о серии спорадических случаев, преимущественно у медицинских работников, о внезапной, тяжелой, а иногда и изолированной потере обоняния и/или вкуса (50, 52). Было обнаружено, что заложенность носа является движущим фактором потери обоняния. Возможно, что повреждение обонятельного нейроэпителия может вызвать дефекты обнаружения запахов.Потеря обоняния распространена среди женщин, а потеря обоняния в большинстве случаев связана с потерей вкуса (51, 53).

Тем не менее, данных об удельной потере различных вкусовых (вкусовых) примесей недостаточно (54). В онлайн-опроснике ( n = 128) 67 пациентов (52%) сообщили об изменениях вкусовых ощущений. 52 пациента сообщили об изменении восприятия острого вкуса, 54 — соленого, 53 — кислого и 61 — сладкого. При сравнении мужчин и женщин COVID-19 вызывает изменения вкуса, и изменения во вкусовых подгруппах оказались обычным явлением среди женщин, но это требует дальнейших исследований (55, 56). Возможная причина потери вкуса при COVID-19 может быть связана с увеличением количества рецепторов ACE-2 на кератиноцитах языка, а гибель клеток кератиноцитов и образование шелушения могут блокировать вкусовые рецепторы, что может отрицательно повлиять на восприятие вкуса (53, 57). ). Однако активность рецептора ACE-2 в клетках вкусовых рецепторов в настоящее время неизвестна, поэтому необходимо дополнительно изучить конкретную роль SARS-CoV-2 в определенных клетках вкусовых почек (рецепторных клетках и поддерживающих клетках) (57).Было показано, что GPCR можно обнаружить в различных тканях организма, не только в ротовой полости, но и в эпителиальных клетках легких, гематоэнцефалическом барьере и кровеносных сосудах (58). Будет интересно увидеть конкретную роль взаимодействия SARS-CoV-2 и GPCR с точки зрения патогенеза COVID-19. С другой стороны, COVID-19 вызывает дисфункцию слюнных желез, что приводит к сухости во рту и может привести к нарушению вкусового восприятия (59). Лечение искусственной слюной может уменьшить потерю вкуса, вызванную ксеростомией (60). Количественное тестирование запаха показывает, что снижение функции обоняния является основным маркером инфекции SARS-CoV-2, и предполагает, что тестирование запаха может в некоторых случаях помочь выявить пациентов с COVID-19, нуждающихся в раннем лечении или карантине (61). . Сонг и др. обнаружили, что потеря вкуса у госпитализированных пациентов была более частой (21%), чем потеря обоняния (11%), причем потеря вкуса, но не обоняния, была связана с тяжелой формой COVID-19 (62). У большинства пациентов нарушение обоняния и вкуса восстановилось в течение 2 недель (50, 62).

В целом, нет никаких реальных данных о каком-либо конкретном фармакологическом варианте лечения поствирусной потери обоняния, включая COVID-19. В некоторых исследованиях сообщается об улучшении обонятельной функции после местной или системной терапии кортикостероидами (50, 63). Обонятельная тренировка является единственным в настоящее время научно обоснованным терапевтическим вариантом поствирусной потери обоняния, при этом пациенты с положительным результатом на COVID-19 сообщают об улучшении обоняния (45,6%) и вкуса (46,1%) на момент опроса; в 90,6% это произошло в течение 2 недель после заражения (64). Более 90% пациентов с COVID-19 с потерей обоняния могут восстановить это обоняние в течение первого месяца, и настоятельно рекомендуется обучение обонянию, если обоняние не восстановилось после этого периода времени, но его можно начать раньше (65).

Роль слюны в патогенезе COVID-19 и диагностике заболеваний

Слюна человека представляет собой уникальную жидкость организма ротовой полости. Это гипотонический раствор слюнных ацинусов, жидкости десневой борозды и экссудата слизистой оболочки полости рта (66). Примерно 90% слюны выделяется слюнными железами; основные железы включают околоушные железы, поднижнечелюстные железы и подъязычные железы (66).Слюнные железы являются сильно сосудистыми образованиями, где происходит постоянный обмен веществ. Нормальный человек производит 600 мл слюны в день. Он в основном состоит из воды (94–99%), при этом на органические молекулы приходится ~ 0,5%, а на неорганические молекулы — 0,2% (66). Он выполняет функции смазывания слизистой оболочки полости рта, переваривания пищи, очистки и защиты полости рта и является одним из наиболее важных факторов, влияющих на гомеостаз полости рта.

Вирусные инфекции часто связаны с вызванным инфекцией воспалением слюнной железы (22).Биомаркеры на основе слюны полезны для диагностики нескольких вирусных инфекций, таких как вирус гепатита А, вирус гепатита В, вирус гепатита С, ВИЧ-1, вирус кори, вирус краснухи и вирус эпидемического паротита (66). Было предложено несколько путей проникновения вируса SARS-CoV-2 в слюну. Осуществляется прямое попадание в полость рта из выделений верхних и нижних дыхательных путей, а циркулирующие вирусы в крови попадают в жидкость десневой борозды. В исследованиях сообщается о большом количестве вирусных частиц в десневой борозде и жидкости борозды, что, как предполагается, создает благоприятные условия для репликации и поддержания вируса (32).Более того, инфекции слюнных желез SARS-CoV-2 могут продуцировать большое количество вирусов в тканях слюнных желез и выделять их в секрет (67). Исследования, проведенные на макаках-резусах, показали, что в эпителиальных клетках слюнных желез происходит быстрое заражение SARS-CoV, что позволяет предположить, что слюнные железы являются местами очень раннего размножения коронавирусов (68). Следовательно, повышенная экспрессия ACE-2 в малых слюнных железах по сравнению с легкими свидетельствует о том, что слюнные железы являются ранним органом-мишенью, и слюна может быть жизненно важным источником для ранней диагностики заболевания до появления респираторных симптомов (20, 31, 68).

При COVID-19 нарушение секреции слюнных желез часто сопровождается ксеростомией и потерей вкуса (69). Ксеростомия является субъективной жалобой на сухость во рту, в то время как гипофункция слюнных желез объективно характеризуется снижением слюноотделения (70, 71). При инфекциях SARS-CoV ксеростомия может усугубляться нарушением носового дыхания из-за заложенности носа и ринореи, когда учащается ротовое дыхание и может нарушаться функция слюнных желез, а ксеростомия является вторичной (25).Подобно поражениям слизистой оболочки полости рта, вызванным COVID-19, психосоциальные факторы, вызванные пандемией, оказывают большее влияние на нормальную функцию слюнных желез и количественную секрецию (25, 59).

Диагностике COVID-19 на основе слюны уделяется повышенное внимание по нескольким важным причинам. Во-первых, образцы слюны можно легко получить, попросив пациентов сплюнуть в контейнер, что не является инвазивной процедурой и сводит к минимуму вероятность заражения медицинских работников высокоинфекционным вирусом SARS-CoV-2; он также идеально подходит для тестирования пожилых уязвимых групп населения, педиатрических пациентов и общин, где требуется сбор больших образцов (таблица 2) (87).Положительный результат на SARS-CoV-2 в слюне составляет 92% по сравнению с аспиратом из носоглотки, и живой вирус можно успешно культивировать в образцах слюны, что подчеркивает ценность слюны для диагностики COVID-19 (88). Как обсуждалось ранее, раннее обнаружение SARS-CoV-2 в слюне может иметь жизненно важное значение для диагностики пациентов с COVID-19 до появления респираторных симптомов, что в значительной степени помогает контролировать меры общественного здравоохранения, такие как процесс карантина (20, 88, 89). .

Таблица 2 .Статьи, связанные с COVID-19 и стоматологией.

Будущие перспективы в отношении профессии стоматолога

11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила COVID-19 глобальной пандемией. По состоянию на 20 января 2021 года во всем мире было зарегистрировано 96 866 468 случаев заболевания, 20 72 466 человек умерли. Первые случаи COVID-19 были зарегистрированы в Канаде 10 февраля 2020 г., и с тех пор было зарегистрировано 723 908 случаев заболевания и 18 421 летальный исход (90). Текущие правила общественного здравоохранения, направленные на предотвращение распространения этого вируса, основаны на способах передачи.Соблюдение строгих глобальных (ВОЗ) и канадских руководящих принципов общественного здравоохранения оказалось эффективным в предотвращении распространения COVID-19 (91, 92). Уже опубликовано несколько отличных исследований и обзорных статей о влиянии COVID-19 на клиническую стоматологию и важности полости рта при инфекции SARS-CoV-2 (таблица 2) (24, 72, 93). Стоматологические регулирующие органы быстро адаптировали новые правила и положения в отношении ухода за пациентами и предотвращения распространения SARS-CoV-2 (72, 93).Среди медико-санитарных профессий стоматологи имеют высокий риск контакта с больными людьми и распространения болезни в внутрибольничных условиях.

Американская стоматологическая ассоциация разработала рекомендации по уходу за пациентами во время пандемии COVID-19 (94). Лечение зубов делится на неотложную/неотложную помощь и плановые/выборные процедуры. Стоматологические неотложные состояния, требующие немедленной медицинской помощи, включают опасные для жизни состояния, неконтролируемое кровотечение, отеки и переломы, которые нарушают проходимость дыхательных путей пациента.Неотложная стоматологическая помощь должна быть направлена на минимизацию боли, уменьшение или контроль инфекции и снижение нагрузки на отделения неотложной помощи (94). Помимо этого удаление швов, подгонка зубных протезов, замена пломб для облегчения боли, обрезка или подгонка ортодонтических приспособлений для предотвращения травм также считаются неотложной стоматологической помощью. К несрочным рутинным процедурам относятся первичные визиты к стоматологу, плановая чистка зубов и профилактические процедуры, эстетические стоматологические процедуры, удаление бессимптомных зубов и ортодонтические процедуры (94).Конечная цель — избегать ненужных контактов и минимизировать контакты, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса в стоматологических учреждениях. Пандемия COVID-19 открывает множество инновационных технологий для встреч, таких как телеконференции, видеозвонки и фотографии пациентов. Brian и Weintraub обсуждают использование средств связи, таких как телестоматология, для обучения и консультирования пациентов в период пандемии, когда это значительно облегчит предотвращение ненужных посещений стоматолога в связи с состоянием, которое можно временно облегчить дома или отложить на более поздний срок (93). .Пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, рак, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и гипертония, более восприимчивы к развитию COVID-19, поэтому требуют особого внимания. Например, диабет является нарушением обмена веществ, которое отрицательно влияет на здоровье пародонта. Заболевание пародонта (БП) — это хроническое воспалительное заболевание, которое вызывает повышенную выработку цитокинов, а тяжесть заболевания увеличивается при инфицировании COVID-19 (95). Важно выявить пациентов с сопутствующими заболеваниями и дать им рекомендации по поддержанию хорошей гигиены полости рта, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование существующей БП (таблица 2).

Стоматологический персонал должен пройти обучение, чтобы знать признаки и симптомы, связанные с COVID-19. Скрининг сортировки — это успешный метод идентификации и разделения пациентов на три категории: (1) сортировка с отрицательным результатом (бессимптомные и отрицательные результаты скринингового опросника и отсутствие лихорадки) (2) сортировка с положительным результатом (положительный скрининговый опросник и/или лихорадка) (3) подтвержденных случаев COVID-19. Однако крайне важно соблюдать все необходимые меры предосторожности при лечении первой категории (82). Возможность проводить тщательный скрининг пациентов поможет избежать передачи COVID-19 в стоматологических клиниках. Неинвазивный экспресс-тест на скрининг мог бы оказать большую помощь в выявлении положительных случаев, требующих немедленного карантина или перевода в специальную клинику для дальнейшего лечения (88, 93). Текущие исследования сосредоточены на разработке биомаркеров для раннего выявления, лечения и профилактики COVID-19. В условиях ухода за полостью рта слюна и эпителиальные клетки слизистой оболочки являются хорошими кандидатами для разработки биомаркеров для выявления бессимптомных носителей (таблица 2).

Учитывая более высокую вирусную нагрузку в полости рта, необходимо использовать средства индивидуальной защиты (СИЗ). Защитные очки или лицевые щитки, маски, перчатки и шапочки следует регулярно надевать, выбрасывать или надлежащим образом дезинфицировать после каждого пациента. Необходимо защищать от аэрозолей слюны и крови, чтобы снизить риск заражения COVID-19 (96). Использование коффердамов может значительно минимизировать образование брызг, капель и аэрозолей, загрязненных слюной, особенно при использовании высокоскоростных стоматологических наконечников и ультразвуковых устройств.Применение коффердама может значительно уменьшить количество взвешенных в воздухе частиц в операционном поле диаметром ~ 3 фута на 70% (97). Высокоскоростные стоматологические наконечники без клапанов, препятствующих ретракции, могут аспирировать и выталкивать мусор и жидкости во время стоматологических процедур; кроме того, ручные инструменты, используемые во время общих стоматологических процедур, выделяют значительное количество аэрозолей (72). Хорошая вентиляция, регулярная и тщательная дезинфекция поверхностей до и после процедур со спиртом или хлором, а также надлежащее обращение со слюносодержащими отходами имеют решающее значение для предотвращения распространения COVID-19 (96).Недавние исследования показывают, что ополаскиватели для рта могут снизить вирусную нагрузку SARS-CoV-2 (98). Маруи и др. показали, что полоскание рта перед процедурой может значительно снизить микробную нагрузку в стоматологических аэрозолях (99). Кроме того, использование ополаскивателей для полости рта перед стоматологическим лечением может быть полезным во время пандемии (100).

Мы слишком рано предсказываем постпандемические последствия COVID-19. Однако COVID-19 оказывает широкий спектр воздействий на психическое здоровье, что может негативно сказаться на здоровье полости рта в любом конкретном сообществе; в частности, большее влияние можно наблюдать на уязвимых группах населения, таких как люди с низким социально-экономическим статусом, не имеющие доступа к надлежащему медицинскому обслуживанию.С другой стороны, это непростое время для стоматологов, и это может повлиять на их психологическое состояние, что может отрицательно сказаться на их общей производительности. Например, внедрение новых методов для сведения к минимуму распространения болезней и снижение заработной платы, поскольку это связано со снижением количества посещений стоматолога на душу населения (93). Своевременная вакцинация медицинских работников и уязвимых групп населения в настоящее время является стратегическим приоритетом профилактики COVID-19 во многих странах.Дай и Гао в своей прогрессивной статье обсудили различные вакцины-кандидаты против SARS-CoV-2 (т. е. инактивированные вирусные вакцины, вирусоподобные вирусы с частицами или наночастицами, белковые субъединичные вакцины, вирусные векторные вакцины, ДНК- и мРНК-вакцины и живые аттенуированные вакцины). ) и сравнить их эффективность против COVID-19 (101). Крупнейшая в мире кампания по вакцинации начинается с вакцин BioNTech/Pfizer и Moderna/NIAID, и теперь вакцина Oxford-AstraZenca разрешена и добавлена к этой массовой профилактической битве против COVID-19.Однако программы иммунизации нуждаются в дальнейшем изучении их эффективности против новых вариантов SARS-CoV-2 (101, 102). Необходимо провести дальнейшие исследования для выявления патогенности SARS-CoV-2 на конкретных эпителиальных органах полости рта и его влияния на здоровье полости рта. Исследование слюны может быть направлено на разработку наборов для экспресс-идентификации в качестве теста на стуле перед любыми стоматологическими процедурами для диагностики носителей SARS-CoV-2. Использование кортикостероидов, противовирусных препаратов и антибиотиков для лечения поражений слизистой оболочки полости рта при COVID-19 требует дальнейшего изучения с использованием больших выборок в различных демографических условиях.Продолжающаяся пандемия COVID-19 открывает всему человечеству глаза на бдительность и готовность к борьбе с будущими пандемиями. В частности, научные знания, полученные в результате этой пандемии, могут быть полезны при разработке протоколов общественного здравоохранения для предотвращения будущих пандемий и вакцин, а исследования в области терапевтического лечения будут иметь неоценимое значение для ведения пациентов с любыми вирулентными коронавирусными инфекциями.

Вклад авторов

DSA и RKR внесли свой вклад в концепцию и критически переработали рукопись. Оба автора внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Университет Манитобы за поддержку исследований в лаборатории Атукорале.

Ссылки

1. Бчетня М., Жирар С., Дюшен С., Лаприз С.Вспышка нового тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2): обзор текущего состояния в мире. J Заразить общественное здравоохранение. (2020) 13:1601–10. doi: 10.1016/j.jiph.2020.07.011

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

2. Кришнамурти С., Суэйн Б., Верма Р.С., Гюнте С.С. Вирусы SARS-CoV, MERS-CoV и 2019-nCoV: обзор происхождения, эволюции, генетических вариаций. Вирусное заболевание. (2020) 31:1–13. дои: 10.1007/с13337-020-00632-9

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

3. Desforges M, Le Coupanec A, Stodola JK, Meessen-Pinard M, Talbot PJ. Коронавирусы человека: вирусные и клеточные факторы, участвующие в нейроинвазивности и нейропатогенезе. Вирус Рез. (2014) 194:145–58. doi: 10.1016/j.virusres.2014.09.011

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4. Шерин М.А., Хан С., Казми А., Башир Н., Сиддик Р. Инфекция COVID-19: происхождение, передача и характеристики коронавирусов человека. J Доп. рез. (2020) 24:91–8. doi: 10.1016/j.jare.2020.03.005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5. Хасоксуз М., Килич С., Сарач Ф. Коронавирусы и SARS-COV-2. Терк J Med Sci. (2020) 50:549–56. doi: 10.3906/sag-2004-127

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

6. Zhou H, Chen X, Hu T, Li J, Song H, Liu Y, et al. Новый коронавирус летучих мышей, тесно связанный с SARS-CoV-2, содержит естественные вставки в месте расщепления S1/S2 шиповидного белка. Актуальная биология: CB. (2020) 30:2196–2203.e3. doi: 10.1016/j.cub.2020.05.023

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Нойман Б.В., Бухмайер М.Дж. Супрамолекулярная архитектура частицы коронавируса. Adv Virus Res. (2016) 96:1–27. doi: 10.1016/bs.aivir.2016.08.005

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

8. Кариа Р., Гупта И., Хандайт Х., Ядав А., Ядав А. COVID-19 и пути его передачи. SN Compr Clin Med. (2020) 1–4. doi: 10.1007/s42399-020-00498-4. [Epub перед печатью].

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

9. Ричардсон С., Хирш Дж.С., Нарасимхан М., Кроуфорд Дж.М., Макгинн Т., Дэвидсон К.В. и соавт. Представляем характеристики, сопутствующие заболевания и исходы среди 5700 пациентов, госпитализированных с COVID-19 в районе Нью-Йорка. ЯМА. (2020) 323:2052–9. дои: 10.1001/jama.2020.6775

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

10.Аренц М., Йим Э., Клафф Л., Локхандвала С., Риедо Ф.Х., Чонг М. и др. Характеристики и исходы 21 тяжелобольного пациента с COVID-19 в штате Вашингтон. Джама. (2020) 323:1612–4. дои: 10.1001/jama.2020.4326

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11. Гарг С., Ким Л., Уитакер М., О’Халлоран А., Каммингс С., Холштейн Р. и соавт. Показатели госпитализации и характеристики пациентов, госпитализированных с лабораторно подтвержденным коронавирусным заболеванием 2019 г. — COVID-NET, 14 штатов, 1–30 марта 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. (2020) 69: 458–64. doi: 10.15585/mmwr.mm6915e3

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

12. Shi H, Han X, Jiang N, Cao Y, Alwalid O, Gu J и др. Рентгенологические данные 81 пациента с пневмонией COVID-19 в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет Infect Dis . (2020) 20:425–34. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30086-4

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

13.Xu XW, Wu XX, Jiang XG, Xu KJ, Ying LJ, Ma CL и др. Клинические данные в группе пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 года (SARS-Cov-2) за пределами Уханя, Китай: ретроспективная серия случаев. БМЖ . (2020) 368: m606. дои: 10.1136/bmj.m606

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14. Френи Ф., Медури А., Газия Ф., Никастро В., Галлетти С., Арагон П. и соавт. Симптоматика в области головы и шеи при коронавирусной болезни (COVID-19): возможное нейроинвазивное действие SARS-CoV-2. Am J Отоларингол. (2020) 41:102612. doi: 10.1016/j.amjoto.2020.102612

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15. Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, Horoi M, Le Bon SD, Rodriguez A, et al. Нарушения обоняния и вкуса как клиническая картина легких и среднетяжелых форм коронавирусной болезни (COVID-19): многоцентровое европейское исследование. Eur Arch Оториноларингол . (2020) 277:2251–61. doi: 10.1007/s00405-020-06024-5

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16.Лай CC, Ko WC, Lee PI, Jean S-S, Hsueh P-R. Внедыхательные проявления COVID-19. Противомикробные агенты Int J . (2020) 56:106024. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.106024

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

19. Иранманеш Б., Халили М., Амири Р., Зартаб Х., Афлатунян М. Оральные проявления болезни COVID-19: обзорная статья. Дерматол Тер . (2020) 34:e14578. doi: 10.1111/dth.14578. [Epub перед печатью].

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

20.Wang WK, Chen SY, Liu IJ, Chen YC, Chen HL, Yang CF, et al. Обнаружение коронавируса, связанного с атипичной пневмонией, в смывах из горла и слюне при ранней диагностике. Emerg Infect Dis. (2004) 10:1213–9. дои: 10.3201/eid1007.031113

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23. Сантош А.Б.Р., Муддана К. Вирусные инфекции полости рта. J Family Med Prim Care. (2020) 9:36–42. дои: 10.4103/jfmpc.jfmpc_807_19

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

25.Brandão TB, Gueiros LA, Melo TS, Prado-Ribeiro ACA, Nesrallah CFA, Prado GVB и др. Поражения полости рта у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2: может ли полость рта быть органом-мишенью? Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. (2020) 131:e45–51. doi: 10.1016/j.oooo.2020.07.014

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

30. Аас Дж.А., Пастер Б.Дж., Стоукс Л.Н., Олсен И., Дьюхерст Ф.Е. Определение нормальной бактериальной флоры полости рта. J Clin Microbiol. (2005) 43:5721–32. doi: 10.1128/JCM.43.11.5721-5732.2005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

32. Xu H, Zhong L, Deng J, Peng J, Dan H, Zeng X, et al. Высокая экспрессия рецептора ACE2 2019-nCoV на эпителиальных клетках слизистой оболочки полости рта. Int J Oral Sci. (2020) 12:8. doi: 10.1038/s41368-020-0074-x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки

33. Датта П.К., Лю Ф., Фишер Т., Раппапорт Дж., Цинь Х. Пандемия SARS-CoV-2 и пробелы в исследованиях: понимание взаимодействия SARS-CoV-2 с рецептором ACE2 и последствия для терапии. Тераностика. (2020) 10:7448–64. doi: 10.7150/thno.48076

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

35. Хага С., Ямамото Н., Накаи-Мураками С., Осава Ю., Токунага К., Сата Т. и др. Модуляция фермента, превращающего ФНО-альфа, шиповидным белком SARS-CoV и ACE2 индуцирует выработку ФНО-альфа и облегчает проникновение вируса. Proc Natl Acad Sci USA. (2008) 105:7809–14. doi: 10.1073/pnas.0711241105

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

37.Идрисс Х.Т., Нейсмит Дж.Х. ФНО-альфа и надсемейство рецепторов ФНО: взаимосвязь структура-функция. Microsc Res Tech. (2000) 50:184–95. doi: 10.1002/1097-0029(20000801)50:3<184::AID-JEMT2>3.0.CO;2-H

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

38. Каррерас-Пресас КМ, Санчес Дж.А., Лопес-Санчес А.Ф., Джейн-Салас Э., Перес МЛС. Везикулобуллезные поражения полости рта, связанные с инфекцией SARS-CoV-2. Оральный дис. (2020) 3:13382. дои: 10.1111/оди.13382

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

39. Amorim Dos Santos J, Normando AGC, Carvalho da Silva RL, De Paula RM, Cembranel AC, Santos-Silva AR, et al. Поражения слизистой оболочки полости рта у пациента с COVID-19: новые признаки или вторичные проявления? Int J Infect Dis. (2020) 97:326–8. doi: 10.1016/j.ijid.2020.06.012

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

40. Круз Тапиа Р.О., Пераса Лабрадор А.Дж., Гимарайнш Д.М., Матос Вальдес Л.Х.Поражения слизистой оболочки полости рта у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2. Отчет о четырех случаях. Являются ли они истинным признаком болезни COVID-19? Стоматология Spec Care. (2020) 40: 555–60. doi: 10.1111/scd.12520

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

41. Джанотти Р., Зерби П., Додюк-Гад Р.П. Клиническое и гистопатологическое исследование кожных дерматозов у пациентов, пораженных инфекцией COVID-19, в северной части Италии. J Dermatol Sci. (2020) 98:141–3.doi: 10.1016/j.jdermsci.2020.04.007

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

43. Carrouel F, Goncalves LS, Conte MP, Campus G, Fisher J, Fraticelli L, et al. Противовирусная активность реагентов в ополаскивателях для рта против SARS-CoV-2. J Стоматологический рез. (2021) 100:124–32. дои: 10.1177/0022034520967933

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

44. Yoon JG, Yoon J, Song JY, Yoon SY, Lim CS, Seong H и др. Клиническое значение высокой вирусной нагрузки SARS-CoV-2 в слюне. Журнал корейской медицины. (2020) 35:e195. doi: 10.3346/jkms.2020.35.e195

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

45. Horio N, Yoshida R, Yasumatsu K, Yanagawa Y, Ishimaru Y, Matsunami H, et al. Реакция на кислый вкус у мышей с отсутствием каналов PKD. ПЛОС ОДИН. (2011) 6:e20007. doi: 10.1371/journal.pone.0020007

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

46. Zhang Y, Hoon MA, Chandrashekar J, Mueller KL, Cook B, Wu D, et al.Кодирование сладкого, горького вкуса и вкуса умами: разные рецепторные клетки имеют сходные сигнальные пути. Сотовый. (2003) 112: 293–301. doi: 10.1016/S0092-8674(03)00071-0

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

47. Perez CA, Huang L, Rong M, Kozak JA, Preuss AK, Zhang H, et al. Канал транзиторного рецепторного потенциала экспрессируется в клетках вкусовых рецепторов. Нат Нейроци. (2002) 5:1169–76. doi: 10.1038/nn952

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

49.де Араужо, т.е. Саймон С.А. Вкусовая кора и мультисенсорная интеграция. Int J Obes (Лондон). (2009) 33 (Приложение 2): S34–43. doi: 10.1038/ijo.2009.70

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

50. Муллол Дж., Алобид И., Мариньо-Санчес Ф., Искьердо-Домингес А., Марин С., Климек Л. и соавт. Потеря обоняния и вкуса во время вспышки COVID-19: история многих стран. Curr Allergy Asthma Rep. (2020) 20:61. doi: 10.1007/s11882-020-00961-1

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

51.Муллол Дж., Мариньо-Санчес Ф., Вальс М., Алобид И., Марин С. Обоняние при хроническом риносинусите. J Allergy Clin Immunol. (2020) 145:773–776. doi: 10.1016/j.jaci.2020.01.024

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

52. Лехнер М., Чандрасекаран Д., Джумани К., Лю Дж., Гане С., Лунд В.Дж. и соавт. Аносмия как симптом инфекции SARS-CoV-2 у медицинских работников — систематический обзор литературы, серий случаев и рекомендаций по клинической оценке и лечению. Ринология. (2020) 58:394–9. doi: 10.4193/Rhin20.189

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

55. Биадси А., Биадси А., Кассем Ф., Даган О., Масарва С., Ормианер З. Обонятельные и оральные проявления COVID-19: связанные с полом симптомы — потенциальный путь к ранней диагностике. Отоларингол Head Neck Surg. (2020) 163:722–8. дои: 10.1177/0194599820

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

56.Эльхоли СМА, Абдельвахаб М.К., Абдельхафиз М. Влияние потери обоняния на качество жизни и принятые стратегии выживания у пациентов с COVID-19. Европейская арка Ото-Рино-Ларингол . (2021). doi: 10.1007/s00405-020-06575-7. [Epub перед печатью].

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

57. Cooper KW, Brann DH, Farruggia MC, Bhutani S, Pellegrino R, Tsukahara T, et al. COVID-19 и химические чувства: поддержка игроков выходит на первый план. Нейрон. (2020) 107: 219–33. doi: 10.1016/j.neuron.2020.06.032

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

58. Jaggupilli A, Singh N, Upadhyaya J, Sikarwar AS, Arakawa M, Dakshinamurti S, et al. Анализ экспрессии рецепторов горького вкуса человека во внеротовых тканях. Mol Cell Biochem. (2017) 426:137–47. doi: 10.1007/s11010-016-2902-z

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

59. да Силва Педроса М., Сиперт Ч.Р., Ногейра Ф.Н.Измененный вкус у пациентов с COVID-19: потенциальная роль слюнных желез. Оральный дис . (2020). doi: 10.1111/odi.13496. [Epub перед печатью].

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

61. Моейн С.Т., Хашемиан С.М., Мансурафшар Б., Хоррам-Туси А., Табарси П., Доти Р.Л. Дисфункция обоняния: биомаркер COVID-19. Int Forum Allergy Rhinol. (2020) 10:944–50. doi: 10.1002/alr.22587

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

62.Song J, Deng Y-K, Wang H, Wang Z-C, Liao B, Ma J и др. Нарушения вкуса и обоняния, о которых сообщают сами пациенты с COVID-19: отличительные особенности в Китае. medRxiv [Препринт]. (2020). дои: 10.1101/2020.06.12.20128298

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

63. Абделалим А.А., Мохамади А.А., Эльсайед Р.А., Элавади М.А., Галлаб А.Ф. Назальный спрей с кортикостероидами для восстановления обоняния у пациентов с COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Отоларингол. (2021) 42:102884. doi: 10.1016/j.amjoto.2020.102884

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

64. Искьердо-Домингес А., Рохас-Лечуга М.Дж., Кьеза-Эстомба С., Кальво-Энрикес С., Нинкриц-Бесерра Э., Сориано-Рейшах М. и другие. Дисфункция обоняния и вкуса при COVID-19 связана с более молодым возрастом в амбулаторных условиях: многоцентровое перекрестное исследование. J Инвестиг Аллергол Клин Иммунол. (2020) 30:346–57. doi: 10.18176/jiaci.0595

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

65.Буске Дж., Акдис С., Ютель М., Бахерт С., Климек Л., Агаче И. и др. Интраназальные кортикостероиды при аллергическом рините у пациентов, инфицированных COVID-19: заявление ARIA-EAACI. Аллергия . (2020) 75:2440–4. дои: 10.1111/all14302

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

66. Zhang CZ, Cheng XQ, Li JY, Zhang P, Yi P, Xu X, et al. Слюна в диагностике заболеваний. Int J Oral Sci. (2016) 8:133–7. doi: 10.1038/ijos.2016.38

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

67.Сабино-Сильва Р., Жардим АКГ, Сикейра В.Л. Коронавирус COVID-19 влияет на стоматологию и потенциальную диагностику слюны. Клин Орал Инвест. (2020) 24:1619–21. doi: 10.1007/s00784-020-03248-x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

68. Liu L, Wei Q, Alvarez X, Wang H, Du Y, Zhu H, et al. Эпителиальные клетки, выстилающие протоки слюнных желез, являются ранними клетками-мишенями коронавирусной инфекции тяжелого острого респираторного синдрома в верхних дыхательных путях макак-резусов. Дж Вирол. (2011) 85:4025–30. doi: 10.1128/ОВИ.02292-10

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

69. Синджари Б., Д’Ардес Д., Сантилли М., Реджепи И., Д’Аддазио Г., Ди Карло П. и соавт. SARS-CoV-2 и оральные проявления: обсервационное исследование на людях. J Clin Med. (2020) 9:3218. дои: 10.3390/jcm

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

70. Томсон В.М., Чалмерс Дж.М., Спенсер А.Дж., Уильямс С.М.Инвентаризация ксеростомии: комплексный подход к измерению сухости во рту. Сообщество Dent Health. (1999) 16:12–7.

Реферат PubMed | Академия Google

71. Mortazavi H, Baharvand M, Movahhedian A, Mohammadi M, Khodadoustan A. Ксеростомия вследствие системного заболевания: обзор 20 состояний и механизмов. Ann Med Health Sci Res. (2014) 4:503–10. дои: 10.4103/2141-9248.139284

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

72.Spagnuolo G, De Vito D, Rengo S, Tatullo M. Вспышка COVID-19: обзор стоматологии. Int J Environ Res Общественное здравоохранение. (2020) 17:2794. doi: 10.3390/ijerph27062094

Полнотекстовая перекрестная ссылка

73. Кагетти М.Г., Кайроли Дж.Л., Сенна А., Кампус Г. Вспышка COVID-19 в Северной Италии: обзор стоматологии. Анкетный опрос. Int J Environ Res Общественное здравоохранение . (2020) 17:3835. doi: 10.3390/ijerph27113835

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

74.Мэн Л., Хуа Ф., Бьян З. Коронавирусная болезнь 2019 г. (COVID-19): возникающие и будущие проблемы для стоматологической и оральной медицины. Дж Дент Рез . (2020) 99:481–7. дои: 10.1177/0022034520

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

75. Ferrazzano GF, Ingenito A, Cantile T. Болезнь COVID-19 у детей: что стоматологи должны знать и делать, чтобы предотвратить распространение вируса. Итальянская точка зрения. Int J Environ Res Общественное здравоохранение . (2020) 17:3642. дои: 10.3390/Jerph27103642

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

76. Amorim Dos Santos J, Normando AGC, Carvalho da Silva RL, Acevedo AC, De Luca Canto G, Sugaya N, et al. Оральные проявления у пациентов с COVID-19: живой систематический обзор. Дж Дент Рез . (2021) 100:141–54. дои: 10.1177/0022034520957289

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

77. Амато А., Каджиано М., Амато М., Мочча Г., Капунцо М., Де Каро Ф.Инфекционный контроль в стоматологической практике во время пандемии COVID-19. Int J Environ Res Общественное здравоохранение . (2020) 17:4769. doi: 10.3390/ijerph27134769

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

78. Capocasale G, Nocini R, Faccioni P, Donadello D, Bertossi D, Albanese M, et al. Как бороться с коронавирусной болезнью 2019: всесторонний описательный обзор о поражении полости рта заболеванием. Clin Exp Dent Res . (2021) 7:101–8. doi: 10.1002/cre2.332

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

79. Nuno-Gonzalez A, Martin-Carrillo P, Magaletsky K, Martin Rios MD, Herranz Mañas C, Artigas Almazan J, et al. Распространенность слизисто-кожных проявлений у 666 пациентов с COVID-19 в полевом госпитале в Испании: оральные и ладонно-подошвенные данные. Бр Дж Дерматол . (2021) 184:184–5. дои: 10.1111/bjd.19564

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

80. Атес А.А., Аломари Т., Бхардвадж А., Табнджх А., Гамбарини Г.Различия в неотложной эндодонтической помощи эндодонтами и стоматологами общей практики во времена COVID-19. Braz Oral Res . (2020) 34: e122. doi: 10.1590/1807-3107bor-2020.vol34.0122

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

81. Атер А., Патель Б., Рупарел Н.Б., Диоген А., Харгривз К.М. Коронавирусная болезнь 19 (COVID-19): последствия для клинической стоматологической помощи. Дж Эндод. (2020) 46: 584–95. doi: 10.1016/j.joen.2020.03.008

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

83.Карруэль Ф., Вьенно С., Валетт М., Коэн Дж. М., Дюссарт С., Буржуа Д. Обнаружение вируса SARS-CoV-2 в слюне и носу после применения противовирусных ополаскивателей для рта (BBCovid): структурированное резюме протокола исследования для рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . (2020) 21:906. doi: 10.1186/s13063-020-04846-6

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

84. Cavalcante-Leão BL, de Araujo CM, Basso IB, Schroder AG, Guariza-Filho O, Ravazzi GC, et al. Существуют ли научные доказательства эффективности ополаскивателей для снижения вирусной нагрузки при Covid-19? Систематический обзор. J Clin Exp Dent . (2021) 13:e179–89. doi: 10.4317/jced.57406

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

85. Умех О.Д., Утоми И.Л., Исиекве И.Г., Аладеника Э.Т. Влияние пандемии коронавирусной болезни 2019 года на ортодонтических пациентов и их отношение к ортодонтическому лечению. Am J Orthod Dentofacial Orthop . (2021). doi: 10.1016/j.ajodo.2020.11.030

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

86.Каур Х., Кочхар А.С., Гупта Х., Сингх Г., Кубават А. Подходящие ортодонтические приспособления во время пандемии COVID-19: предварительный обзор. J Oral Biol Craniofac Res . (2020) 10: 782–7. doi: 10.1016/j.jobcr.2020.10.014

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

88. Михайлиду Э., Пулопулос А., Цимагиоргис Г. Диагностика слюны нового коронавируса SARS-CoV-2 (COVID-19). Оральный дис . (2020). doi: 10.1111/odi.13729. [Epub перед печатью].

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

89. To KKW, Chan KH, Ho J, Pang PKP, Ho DTY, Chang ACH и др. Респираторная вирусная инфекция среди госпитализированных взрослых пациентов с клинически выраженной респираторной инфекцией или без нее: проспективное когортное исследование. Clin Microbiol Infect. (2019) 25:1539–45. doi: 10.1016/j.cmi.2019.04.012

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

90. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний А.a.o.t.E.U. Обновление ситуации с COVID-19 . Сольна (2020).

91. Организация WH. Коронавирусная болезнь (COVID-19) Рекомендации для населения . Женева (2020).

Академия Google

92. Канада. Коронавирусная болезнь (COVID-19): меры по снижению заболеваемости COVID-19 в вашем сообществе . Оттава, Онтарио (2020 г.).

94. Ассоциация АД. Неотложная стоматологическая помощь COVID19 (2020 г.).

95. Питонес-Рубио В., Чавес-Кортес Э.Г., Уртадо-Камарена А., Гонсалес-Раскон А., Серафин-Игера Н.Является ли заболевание пародонта фактором риска тяжелого течения COVID-19? Мед Гипот. (2020) 144:109969. doi: 10.1016/j.mehy.2020.109969

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

97. Самаранаяке Л.П., Рейд Дж., Эванс Д. Эффективность изоляции коффердамом в снижении атмосферного бактериального загрязнения. ASDC Джей Дент Чайлд. (1989) 56:442–4.

Реферат PubMed | Академия Google

98. Seneviratne CJ, Balan P, Ko KKK, Udawatte NS, Lai D, Ng DHL, et al.Эффективность коммерческих ополаскивателей для рта в отношении вирусной нагрузки SARS-CoV-2 в слюне: рандомизированное контрольное исследование в Сингапуре. Инфекция. (2020). doi: 10.1007/s15010-020-01563-9. [Epub перед печатью].

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

99. Marui VC, Souto MLS, Rovai ES, Romito GA, Chambrone L, Pannuti CM. Эффективность предпроцедурных ополаскивателей для полости рта в уменьшении количества микроорганизмов в аэрозоле: систематический обзор. J Am Dental Assoc. (2019) 150:1015–1026.е1. doi: 10.1016/j.adaj.2019.06.024

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

101. Дай Л., Гао Г.Ф. Вирусные мишени для вакцин против COVID-19, обзоры Nature. Иммунология. (2021) 21:73–82. doi: 10.1038/s41577-020-00480-0

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Оральные проявления системного заболевания

Compilato D, Corsello G, Campisi G. Необычное травматическое изъязвление языка. J Paediatr Child Health 2012; 48 : 1104–1105.

ПабМед Статья Google Scholar

Gilvetti C, Porter S R, Fedele S. Травматическое химическое изъязвление полости рта: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Бр Дент J 2010; 208 : 297–300.

ПабМед Статья Google Scholar

Radoï L, Luce D. Обзор факторов риска рака ротовой полости: важность стандартизированного определения случая. Community Dent Oral Epidemiol 2013; 41 : 97–109.

ПабМед Статья Google Scholar

Ray J G, Swain N, Ghosh R, Richa, Pattanayak Mohanty S. Врожденный дискератоз со злокачественной трансформацией. BMJ Case Rep 2011; 2011 : DOI: 10.1136/bcr.03.2010.2848.

Google Scholar

Вонг В. М., Парватханени У., Джуэлл П. Д. и др. .Плоскоклеточный рак ротовой полости у пациента с анемией Фанкони, получавшего лучевую терапию и одновременный цетуксимаб: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Шея головы 2013; 35 : E292-298.

ПабМед Google Scholar

Фитцпатрик С. Г., Хирш С. А., Гордон С. С. Злокачественная трансформация красного плоского лишая и лихеноидных поражений полости рта: систематический обзор. J Am Dent Assoc 2014; 145 : 45–56.

Артикул Google Scholar

Куо С. Ф., Луо С. Ф., Ю К. Х. и др. . Риск рака среди пациентов с системной склеродермией: общенациональное популяционное исследование на Тайване. Scand J Rheumatol 2012; 41 : 44–49.

ПабМед Статья Google Scholar

Михалек А.М., Махони М.С., Маклафлин С.С., Мерфи Д., Мецгер Б.Б. Исторические и современные корреляты сифилиса и рака. Int J Epidemiol 1994; 23 : 381–385.

ПабМед Статья Google Scholar

Триантафиллиду К., Димитракопулос Дж., Иорданидис Ф., Гкагкалис А. Экстранодальные неходжкинские лимфомы полости рта и челюстно-лицевой области: клиническое исследование 58 случаев и обзор литературы. J Oral Maxillofac Surg 2012; 70 : 2776–2785

PubMed Статья Google Scholar

Портер С.Р., Диз Диос П., Кумар Н., Сток С., Барретт А.В., Скалли С.Плазмобластная лимфома полости рта при ранее не диагностированном ВИЧ-заболевании. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1999; 87 : 730–734.

ПабМед Статья Google Scholar

Кастильо Дж. Дж., Бибас М., Миранда Р. Н. Биология и лечение плазмобластной лимфомы. Кровь 2015; 125 : 2323–2330.

ПабМед Статья Google Scholar

Аль-Хаким Д.А., Феделе С., Карлос Р., Портер С.Экстранодальная NK/T-клеточная лимфома назального типа. Онкол для полости рта 2007; 43 : 4–14.

ПабМед Статья Google Scholar

Patton L L. Поражения полости рта, связанные с болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека. Дент Клин Норт Ам 2013; 57 : 673–698.

ПабМед Статья Google Scholar

Рао Р.С., Патил С., Санкет Д., Амрута Н.Метастатические опухоли полости рта. J Contemp Dent Pract 2014; 15 : 263–271.

ПабМед Статья Google Scholar

Ильяс С.Э., Чен Ф.Ф., Ходжсон Т.А., Спейт П.М., Лейси С.Дж., Портер С.Р. Туберкулез губ: уникальная причина отека губ, осложняющего ВИЧ-инфекцию. HIV Med 2002; 3 : 283–286.

ПабМед Статья Google Scholar

Аун Н., Эль-Хадж Г., Эль Тум С.Язва полости рта: необычная локализация при первичном туберкулезе. Aust Dent J 2015; 60 : 119–122.

ПабМед Статья Google Scholar

Iatta R, Napoli C, Borghi E, Montagna M T. Редкие микозы полости рта: эпидемиологический обзор литературы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009; 108 : 647–655.

ПабМед Статья Google Scholar

Портер С. Р., Скалли С., Стэнден Г. Р.Аутоиммунная нейтропения, проявляющаяся рецидивирующим изъязвлением полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1994; 78 : 178–180.

ПабМед Статья Google Scholar

Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter S R. Серия заболеваний слизистой оболочки. Номер VI. Рецидивирующий афтозный стоматит. Oral Dis 2006; 12 : 1–21.

ПабМед Статья Google Scholar

Аль-Отайби Л.М., Портер С.Р., Поат Т.В.Болезнь Бехчета: обзор. Дж Дент Рез 2005; 84 : 209–222.

ПабМед Статья Google Scholar

Стоянов С., Лапидус С., Читкара П. и др. . Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и аденит (ПФАПА) представляют собой нарушение врожденного иммунитета и активацию Th2 в ответ на блокаду IL1. Proc Natl Acad Sci USA 2011; 108 : 7148–7153.

ПабМед Статья Google Scholar

Скалли С., Ходжсон Т., Лахманн Х.Аутовоспалительные синдромы и здоровье полости рта. Oral Dis 2008; 14 : 690–699.

ПабМед Статья Google Scholar

Scully C, Porter S. Орофациальное заболевание: обновленная информация для стоматологической клинической бригады: 2. Язвы, эрозии и другие причины боли во рту. Часть II. Обновление вмятины 1999; 26 : 31–39.

ПабМед Статья Google Scholar

Райан К., Хегарти А.М., Ходжсон Т.Этиология, диагностика и лечение красного плоского лишая полости рта. Br J Hosp Med (Лондон) 2014; 75 : 492–496.

Артикул Google Scholar

Бидарра М., Бьюкенен Дж. А., Скалли С., Моулз Д. Р., Портер С. Р. Красный плоский лишай полости рта: состояние с большей персистенцией и внеротовым поражением, чем предполагалось? J Oral Pathol Med 2008; 37 : 582–586.

ПабМед Статья Google Scholar

Лоренсу С.В., де Карвалью Ф.Р., Боджио П. и др. .Красная волчанка: клинико-гистопатологическое исследование оральных проявлений и иммуногистохимический профиль воспалительного инфильтрата. J Кутан Патол 2007; 34 : 558–564.

ПабМед Статья Google Scholar

Нико М.М., Вилела М.А., Ривитти Э.А., Лоренсу С.В. Оральные поражения при красной волчанке: корреляция с кожными поражениями. Евро J Дерматол 2008; 18 : 376–381.

ПабМед Google Scholar

Xu H H, Werth VP, Parisi E, Sollecito TP. Пемфигоид слизистой оболочки. Дент Клин Норт Ам 2013; 57 : 611–630.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

Leao J C, Ingafou M, Khan A, Scully C, Porter S. Десквамативный гингивит: ретроспективный анализ ассоциаций заболеваний большой когорты. Oral Dis 2008; 14 : 556–560.

ПабМед Статья Google Scholar

Chan L S. Пемфигоид слизистых оболочек глаз и полости рта (рубцовый пемфигоид). Клин Дерматол 2012; 30 : 34–37.

ПабМед Статья Google Scholar

Касперкевич М., Цилликенс Д., Шмидт Э. Пемфигоидные болезни: патогенез, диагностика и лечение. Аутоиммунитет 2012; 45 : 55–70.

ПабМед Статья Google Scholar

Lähteenoja H, Irjala K, Viander M, Vainio E, Toivanen A, Syrjänen S. У пациентов с герпетиформным дерматитом часто поражается слизистая оболочка полости рта. Arch Dermatol 1998; 134 : 756–758.

ПабМед Статья Google Scholar

Саид С., Голиц Л.Везикулобуллезные высыпания в полости рта. Отоларингол Clin North Am 2011; 44 : 133–160, vi.

ПабМед Статья Google Scholar

Dan H, Lu R, Li W, Chen Q, Zeng X. Линейное заболевание IgA, ограниченное слизистой оболочкой полости рта. J Am Acad Dermatol 2011; 65 : 677–679.

ПабМед Статья Google Scholar

Эгиа-дель-Валье А., Агирре Урисар Х.М., Мартинес Саукильо А.Оральные проявления, вызванные линейным заболеванием IgA. Мед Орал 2004; 9 : 39–44.

ПабМед Статья Google Scholar

Sticherling M, Erfurt-Berge C. Аутоиммунные пузырчатые заболевания кожи. Аутоиммунная версия 2012 г.; 11 : 226–230.

ПабМед Статья Google Scholar

Санторо Ф.А., Ступлер Э.Т., Верт В.П.Пузырчатка. Дент Клин Норт Ам 2013; 57 : 597–610.

ПабМед Статья Google Scholar

Niimi Y, Ohyama B, Di Zenzo G, Calabresi V, Hashimoto T, Kawana S. Паранеопластическая пузырчатка, проявляющаяся легкими кожными проявлениями листовидной пузырчатки и лихеноидного стоматита с антителами к десмоглеину 1. Дерматол Рес Практ 2010; 2010 : DOI: 10.1155/2010/

Артикул Google Scholar

Коццани Э., Роза Г. М., Дрозера М., Интра К., Барсотти А., Пароди А.Ингибиторы АПФ могут индуцировать циркулирующие антитела, направленные на антигены поверхностных эпидермальных клеток. Arch Dermatol Res 2011; 303 : 327–332.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

Аль-Джохани К.А., Феделе С., Портер С.Р. Многоформная эритема и родственные расстройства. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2007; 103 : 642–654.

ПабМед Статья Google Scholar

Музыка Б.С., Эпифанио Р.Н.Актуальная информация о грибковых инфекциях полости рта. Дент Клин Норт Ам 2013; 57 : 561–581.

ПабМед Статья Google Scholar

Stoopler E T, Sollecito TP. Заболевания слизистой оболочки полости рта: оценка и лечение. Med Clin North Am 2014; 98 : 1323–1352.

ПабМед Статья Google Scholar

Lanternier F, Cypowyj S, Picard C et al .Первичные иммунодефициты, лежащие в основе грибковых инфекций. Curr Opin Pediatr 2013; 25 : 736–747.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

Kisand K, Peterson P. Аутоиммунная полиэндокринопатия, кандидоз, эктодермальная дистрофия и другие первичные иммунодефицитные заболевания способствуют устранению защитного характера иммунитета против хронического кожно-слизистого кандидоза. Curr Opin Pediatr 2013; 25 : 715–721.

ПабМед Статья Google Scholar

Линд Э., Браннстрём Дж., Джонс П. и др. . Аутоиммунитет и дефицит цистатина SA1 в развитии хронического кожно-слизистого кандидоза при аутоиммунном полиэндокринном синдроме 1 типа. J Autoimmun 2013; 42 : 1–6.

ПабМед Статья Google Scholar

Капальбо Д., Импрода Н., Эспозито А. и др. .Аутоиммунная полиэндокринопатия, кандидозная эктодермальная дистрофия с педиатрической точки зрения. J Endocrinol Invest 2013; 36 : 903–912.

ПабМед Google Scholar

Porter S R, Scully C. Синдром кандидозной эндокринопатии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1986; 61 : 573–578.

ПабМед Статья Google Scholar

Келесидис Т., Ян О.Синдром Гуда остается загадкой спустя 55 лет: систематический обзор научных данных. Клин Иммунол 2010; 135 : 347–363.

ПабМед Статья Google Scholar

Shephard MK, Schifter M, Palme CE E. Множественные плоскоклеточные карциномы полости рта, связанные с аутоиммунной полиэндокринопатией, кандидозной эктодермальной дистрофией. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114 : e36-e42.

ПабМед Статья Google Scholar

Porter S R, Mercadante V, Fedele S. Неопухолевые заболевания слюнных желез. В оториноларингологии Скотта-Брауна: хирургия головы и шеи , 8-е издание. Лондон: Ходдер Арнольд (в печати).

Jeffers L K, Madden V, Webster-Cyriaque J. Вирус BK обладает тропизмом к клеткам слюнных желез человека in vitro: значение для передачи. Вирусология 2009; 394 : 183–193.

ПабМед Статья Google Scholar

Burger-Calderon R, Madden V, Hallett RA, Gingerich AD, Nickeleit V, Webster-Cyriaque J. Репликация орального вируса BK в клетках слюнных желез человека. J Вирусология 2014; 88 : 559–573.

ПабМед Статья Google Scholar

Махаджан В.С., Матту Х., Дешпанде В., Пиллаи С.С., Стоун Дж.Х.Заболевание, связанное с IgG4. Энн Рев Патол 2014; 9 : 315–347.

Артикул Google Scholar

Дешпанде В., Зен Ю., Чан Дж. К. К. и др. . Консенсусное заявление о патологии заболеваний, связанных с IgG4. Мод Патол 2012; 25 : 1181–1192.

Артикул Google Scholar

Мандель Л., Хелемский Р. Бессимптомный двусторонний отек лица. J Am Dent Assoc 2012; 143 : 1205-1208.

ПабМед Статья Google Scholar

Capoccia L, Sbarigia E, Speziale F. Монолатеральный сиалоаденит после введения йодсодержащего контрастного вещества при стентировании сонной артерии. Сосудистый 2010; 18 : 34–36.

ПабМед Статья Google Scholar

Чау А. М. Т., Суан Д.Йодный паротит. Клиническая визуализация 2013 г.; 37 : 367–368.

ПабМед Статья Google Scholar

Shacham Y, Havakuk O, Roth A. Редкий случай острого контраст-индуцированного сиалоаденита после чрескожного коронарного вмешательства. Israel Med Assoc J 2013; 15 : 652–653.

Google Scholar

Брукс К. Г., Томпсон Д. Ф.Обзор и оценка медикаментозного паротита. Энн Фармакотер 2012; 46 : 1688–1699.

ПабМед Статья Google Scholar

Дженсен С.Б., Педерсен А.М.Л., Виссинк А. и др. . Систематический обзор гипофункции слюнных желез и ксеростомии, вызванных терапией рака: распространенность, тяжесть и влияние на качество жизни. Support Care Cancer 2010; 18 : 1039–1060.

ПабМед Статья Google Scholar

Konings A W T, Coppes RP, Vissink A. О механизме радиочувствительности слюнных желез. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2005; 62 : 1187–1194.

ПабМед Статья Google Scholar

Рекстен Т. Р., Йонссон М. В. Синдром Шегрена: обновленная информация об эпидемиологии и современных представлениях о патофизиологии. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 2014; 26 : 1–12.

ПабМед Статья Google Scholar

Вулгарелис М., Зиакас П.Д., Папагеоргиу А., Баимпа Э., Циуфас А.Г., Мутсопулос Х.М. Прогноз и исход неходжкинской лимфомы при первичном синдроме Шегрена. Медицина 2012; 91 : 1–9.

ПабМед Статья Google Scholar

Руциас Дж. Г., Гулес Дж. Д., Харалампакис Г., Зима С., Папагеоргиу А., Вулгарелис М.Злокачественная лимфома при первичном синдроме Шегрена: обновленная информация о патогенезе и лечении. Семин Артрит Ревм 2013; 43 : 178–186.

ПабМед Статья Google Scholar

Обзор, Заболевания желудочно-кишечного тракта, Пищевые заболевания

Бьянки Л., Карроццо А.М., Орланди А., Кампионе Э., Хагман Дж.Х., Чименти С. Вегетативная пиодермия и язвенный колит. Бр Дж Дерматол . 2001 июнь.144 (6): 1224-7. [Медлайн].

Мировски Г.В., Леблан Дж., Марк Л.А. Оральные заболевания и орально-кожные проявления желудочно-кишечных и печеночных заболеваний. Фридман Л.С. и Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Фельдмана, Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология/диагностика/лечение . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. 377-96.

Boirivant M, Cossu A. Воспалительные заболевания кишечника. Оральный дис . 2012 янв.18 (1): 1-15. [Медлайн].

Анантакришнан А.Н. Эпидемиология и факторы риска ВЗК. Nat Rev Gastroenterol Hepatol . 2015 12 апреля (4): 205-17. [Медлайн].

Мацца М., Джованна Силлуффо М., Каппелло М. Клиническая картина болезни Крона. Болезнь Крона . Швейцария: Springer International Publishing; 2015. 7-14.

Марцано А.В., Борги А., Стадницки А., Крости С., Куньо М.Кожные проявления у больных воспалительными заболеваниями кишечника: патофизиология, клиника, терапия. Воспаление кишечника . 2014 20 января (1): 213-227. [Медлайн].

Катсанос К.Х., Торрес Дж., Рода Г., Бриго А., Делапорте Э., Коломбель Дж.Ф. Обзорная статья: доброкачественные проявления в полости рта при воспалительных заболеваниях кишечника. Алимент Фармакол Тер . 2015 июль 42 (1): 40-60. [Медлайн].

Лоренсу С.В., Хусейн Т.П., Болонья С.Б., Сипахи А.М., Нико М.М.Оральные проявления воспалительного заболевания кишечника: обзор, основанный на наблюдении за шестью случаями. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2010 24 февраля (2): 204-7. [Медлайн].

Halme L, Meurman JH, Laine P, et al. Оральные данные у пациентов с активной или неактивной болезнью Крона. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1993 авг. 76(2):175-81. [Медлайн].

Хасси С., Флеминг П., Роуленд М., Харти С., Чан Л., Бродерик А. Исход заболевания у детей с оральными проявлениями болезни Крона. Eur Arch Paediatr Dent . 2011 12 июня (3): 167-9. [Медлайн].

Plauth M, Jenss H, Meyle J. Оральные проявления болезни Крона. Анализ 79 случаев. J Клин Гастроэнтерол . 1991 13 февраля (1): 29-37. [Медлайн].

Ланкарани К.Б., Сивандзаде Г.Р., Хассанпур С. Оральные проявления воспалительного заболевания кишечника: обзор. World J Гастроэнтерол . 2013 14 декабря. 19 (46): 8571-9. [Медлайн].

Скиубба Дж.Дж., Саид-Аль-Наиф Н.Орофациальный гранулематоз: проявления, патология и лечение 13 случаев. J Oral Pathol Med . 2003 32 ноября (10): 576-85. [Медлайн].

Питток С., Драмм Б., Флеминг П., Макдермотт М., Имри С., Флинт С. и др. Полость рта при болезни Крона. J Педиатр . 2001 май. 138 (5): 767-71. [Медлайн].

Фемиано Ф., Ланца А., Буонайуто С., Перилло Л., Дель’Эрмо А., Чирилло Н. Вегетативный пиостоматит: обзор литературы. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2009 1 марта. 14 (3): E114-7. [Медлайн].

Хегарти А.М., Барретт А.В., Скалли С. Вегетативный пиостоматит. Clin Exp Дерматол . 2004 29 января (1): 1-7. [Медлайн].

El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Обновление эпидемиологии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: систематический обзор. Кишка . 2014 июнь 63 (6): 871-80. [Медлайн].

Хампель Х., Абрахам Н.С., Эль-Сераг Х.Б.Метаанализ: ожирение и риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ее осложнений. Энн Интерн Мед . 2005 авг. 2. 143 (3): 199-211. [Медлайн].

Ди Феде О., Ди Либерто К., Окчипинти Г., Виньери С., Ло Руссо Л., Феделе С. и др. Оральные проявления у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: одноцентровое исследование случай-контроль. J Oral Pathol Med . 2008 г. 37 июля (6): 336-40. [Медлайн].

Афрамян Д.Дж., Офир М., Бенолиэль Р.Сравнение значений рН слизистой оболочки полости рта у пациентов с нервной булимией, ГЭРБ, СГМ и здоровых людей. Оральный дис . 2010 16 ноября (8): 807-11. [Медлайн].

Ранджиткар С., Смейлс Р.Дж., Кайдонис Дж.А. Оральные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. J Гастроэнтерол Гепатол . 2012 27 января (1): 21-7. [Медлайн].

Шредер П.Л., Филлер С.Дж., Рамирес Б., Лазарчик Д.А., Ваези М.Ф., Рихтер Д.Е. Эрозия зубов и кислотный рефлюкс. Энн Интерн Мед . 1995 1 июня. 122(11):809-15. [Медлайн].

ван Пинкстерен Б., Сигтерман К.Е., Бонис П., Лау Дж., Нуманс М.Э. Краткосрочное лечение ингибиторами протонной помпы, антагонистами h3-рецепторов и прокинетиками при симптомах, подобных гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, и эндоскопически отрицательной рефлюксной болезни. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010 10 ноября. CD002095. [Медлайн].

Юносси З.М., Степанова М., Афенди М., Фанг Ю., Юносси Ю., Мир Х. и др.Изменения распространенности наиболее частых причин хронических заболеваний печени в США с 1988 по 2008 гг. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2011 9 июня (6): 524-530.e1; викторина е60. [Медлайн].

Byass P. Глобальное бремя болезней печени: проблема методов и общественного здравоохранения. БМС Мед . 2014 18 сент. 12:159. [Медлайн].

Karnath B. Стигматы хронического заболевания печени. Коммуникации Тернера-Уайта.Доступно по адресу http://www.turner-white.com/pdf/hp_jul03_stigmata.pdf. 2003 г.; Доступ: 18 июля 2016 г.

Шуппан Д., Афдал Н.Х. Цирроз печени. Ланцет . 2008 8 марта. 371 (9615): 838-51. [Медлайн].

Гон С.Х., Кибби А.Г. Кожные проявления заболеваний печени. Клин Дерматол . 2008 май-июнь. 26 (3): 274-82. [Медлайн].

Amitrano L, Guardascione MA, Brancaccio V, Balzano A. Нарушения коагуляции при заболеваниях печени. Печень Семина Дис . 2002 22 февраля (1): 83-96. [Медлайн].

Дейли Т.Д., Армстронг Дж.Э. Оральные проявления желудочно-кишечных заболеваний. Кан J Гастроэнтерол . 2007 21 апреля (4): 241-4. [Медлайн].

Лоди Г., Пелликано Р., Карроццо М. Вирусная инфекция гепатита С и красный плоский лишай: систематический обзор с метаанализом. Оральный дис . 2010 16 октября (7): 601-12. [Медлайн].

Shengyuan L, Songpo Y, Wen W, Wenjing T, Haitao Z, Binyou W.Вирус гепатита С и красный плоский лишай: взаимная ассоциация, определенная метаанализом. Арка Дерматол . 2009 сен. 145 (9): 1040-7. [Медлайн].

Мохд Ханафия К., Гроегер Дж., Флаксман А.Д., Вирсма СТ. Глобальная эпидемиология вирусной инфекции гепатита С: новые оценки возрастной серораспространенности антител к ВГС. Гепатология . 2013 апр. 57 (4): 1333-42. [Медлайн].

Бхаттачарья М., Каур И., Кумар Б. Красный плоский лишай: клинико-эпидемиологическое исследование. J Дерматол . 2000 27 сентября (9): 576-82. [Медлайн].

МакКартан Б.Э., Хили К.М. Сообщаемая распространенность красного плоского лишая полости рта: обзор и критика. J Oral Pathol Med . 2008 Сентябрь 37 (8): 447-53. [Медлайн].

Le Cleach L, Chosidow O. Клиническая практика. Красный плоский лишай. N Английский J Med . 2012 23 февраля. 366 (8): 723-32. [Медлайн].

Аль-Хашими И., Шифтер М., Локхарт П.Б., Рэй Д., Бреннан М., Мильорати К.А. и др.Красный плоский лишай полости рта и лихеноидные поражения полости рта: диагностические и терапевтические соображения. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2007 март 103 Дополнение: S25.e1-12. [Медлайн].

Eisen D. Клинические особенности, злокачественный потенциал и системные ассоциации красного плоского лишая полости рта: исследование 723 пациентов. J Am Acad Дерматол . 2002 г., 46 февраля (2): 207–214. [Медлайн].

Вагнер Г., Роуз К., Сакс ММ. Клинические варианты красного плоского лишая. J Dtsch Dermatol Ges . 2013 11 апреля (4): 309-19. [Медлайн].

Шлоссер Б.Дж. Красный плоский лишай и лихеноидные реакции слизистой оболочки полости рта. Дерматол Тер . 2010 май-июнь. 23 (3): 251-67. [Медлайн].

Шлоссер Б.Дж., Пириги М., Мировски Г.В. Оральные проявления гематологических и алиментарных заболеваний. Отоларингол Clin North Am . 2011 Feb. 44 (1):183-203, vii. [Медлайн].

Саид ХМ.Водорастворимые витамины. Bier DM, Mann J, Alpers DH, Vorster HHE, Gibney MJ, ред. Питание для основного лечащего врача . Издательство Каргер; 2014. 111: 30-7.

Boyd L, Palmer C. Полный обзор гигиены полости рта. Брайан Нью-Джерси, Купер, доктор медицины, ред. Питание и здоровье полости рта . Река Аппер-Сэдл, Нью-Джерси: Прентис-Холл; 2001.

Козлак С.Т., Уолш С.Дж., Лалла Р.В. Снижение потребления с пищей витамина В12 и фолиевой кислоты у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med . 2010 май. 39 (5): 420-3. [Медлайн].

Филд Э.А., Спичли Дж.А., Рагман Ф.Р., Варга Э., Тилдесли В.Р. Оральные признаки и симптомы у пациентов с невыявленным дефицитом витамина B12. J Oral Pathol Med . 1995 24 ноября (10): 468-70. [Медлайн].

Легготт П.Дж., Робертсон П.Б., Джейкоб Р.А., Замбон Дж.Дж., Уолш М., Армитидж Г.К. Влияние истощения запасов аскорбиновой кислоты и добавок на здоровье пародонта и поддесневую микрофлору у людей. Дж Дент Рез . 1991 Декабрь 70 (12): 1531-6. [Медлайн].

Yasui K, Kurata T, Yashiro M, Tsuge M, Ohtsuki S, Morishima T. Влияние аскорбата на незначительный рецидивирующий афтозный стоматит. Acta Pediatr . 2010 март 99 (3): 442-5. [Медлайн].

Альбахрани А.А., Гривс РФ. Жирорастворимые витамины: клинические показания и современные проблемы хроматографического измерения. Clin Biochem Rev . 2016 37 февраля (1): 27-47.[Медлайн].

Khabbazi A, Ghorbanihaghjo A, Fanood F, Kolahi S, Hajialiloo M, Rashtchizadeh N. Сравнительное исследование уровня витамина D в сыворотке у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Египетский ревматол . 2015. 37(3):133-37.

Холик М.Ф., Чен Т.С. Дефицит витамина D: всемирная проблема с последствиями для здоровья. Am J Clin Nutr . 2008 Апрель 87 (4): 1080S-6S. [Медлайн].

Майзель П., Шван С., Людеманн Дж., Джон У., Кремер Х.К., Кохер Т.Дефицит магния связан с пародонтозом. Дж Дент Рез . 2005 Октябрь 84 (10): 937-41. [Медлайн].

Sun A, Chen HM, Cheng SJ, Wang YP, Chang JY, Wu YC и другие. Значительная связь дефицита гемоглобина, железа, витамина В12 и фолиевой кислоты и высокого уровня гомоцистеина с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med . 2015 Апрель 44 (4): 300-5. [Медлайн].

Zimmermann MB, Hurrell RF.Пищевой дефицит железа. Ланцет . 2007 г., 11 августа. 370 (9586): 511-20. [Медлайн].

Чо Г.С., Хан М.В., Ли Б., Ро Дж.Л., Чой С.Х., Чо К.Дж. и др. Дефицит цинка может быть причиной синдрома жжения во рту, поскольку заместительная терапия цинком имеет терапевтический эффект. J Oral Pathol Med . 2010 39 октября (9): 722-7. [Медлайн].

Orbak R, Cicek Y, Tezel A, Dogru Y. Эффекты лечения цинком у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дент Матер J . 2003 22 марта (1): 21-9. [Медлайн].

Накано А., Накано Х., Номура К., Тойомаки Ю., Ханада К. Новые мутации SLC39A4 при энтеропатическом акродерматите. Дж Инвест Дерматол . 2003 июнь 120 (6): 963-6. [Медлайн].

Эпштейн Дж. Б., Бараш А. Нарушения вкуса у онкологических больных: патогенез, подход к оценке и лечению. Оральный онкол . 2010 февр. 46 (2):77-81. [Медлайн].

Хэмбидж К.М., Кребс Н.Ф.Дефицит цинка: особая проблема. Дж Нутр . 2007 Апрель 137 (4): 1101-5. [Медлайн].

Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов. Информационные бюллетени SEER Stat: Лейкемия. Программа исследований по наблюдению, Национальный институт рака. Доступно на http://seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html. Доступ: 29 июня 2016 г.

Фогель В.Г., Фишер Р.Е. Эпидемиология и этиология лейкозов. Карр Опин Онкол . 1993 янв.5 (1): 26-34. [Медлайн].

Swerdlow SH, Международное агентство по изучению рака. Классификация ВОЗ опухолей кроветворной и лимфоидной тканей. Классификация опухолей Всемирной организации здравоохранения . 4-е изд. Лион, Франция: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

Ямагути Т., Ошима К., Карубе К., Тутия Т., Кавано Р., Суефудзи Х. и др. Клинико-патологические особенности кожных поражений Т-клеточного лейкоза/лимфомы взрослых. Бр Дж Дерматол . 2005 янв. 152 (1):76-81. [Медлайн].

Деш Дж.К., Смоллер Б.Р. Спектр кожных заболеваний при лейкозах. Дж Кутан Патол . 1993 20 октября (5): 407-10. [Медлайн].

Хоу Г.Л., Хуан Дж.С., Цай К.С. Анализ оральных проявлений лейкоза: ретроспективное исследование. Оральный дис . 1997 3 марта (1): 31-8. [Медлайн].

Cooper CL, Loewen R, Shore T. Гиперплазия десен, осложняющая острый миеломоноцитарный лейкоз. J Can Dent Assoc . 2000 фев. 66 (2): 78-9. [Медлайн].

Чаван М., Субраманиам А., Джхавери Х., Хедкар С., Дуркар С., Агрвал А. Острый миелоидный лейкоз: история болезни с небными и язычными изменениями десен. Braz J Oral Sci . 2010. 9(1):67-9.

Ponce-Torres E, Ruíz-Rodríguez Mdel S, Alejo-Gonzalez F, Hernández-Sierra JF, Pozos-Guillen Ade J. Оральные проявления у педиатрических пациентов, получающих химиотерапию по поводу острого лимфобластного лейкоза. J Clin Pediatr Dent . 2010 Весна. 34 (3): 275-9. [Медлайн].

Кампо Э., Свердлоу С.Х., Харрис Н.Л., Пилери С., Штейн Х., Джаффе Э.С. Классификация лимфоидных новообразований ВОЗ 2008 г. и выше: развивающиеся концепции и практическое применение. Кровь . 2011 12 мая. 117 (19): 5019-32. [Медлайн].

Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов. Информационные бюллетени SEER: лимфома Ходжкина. Программа исследований по наблюдению, Национальный институт рака.Доступно на http://seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html. Доступ: 29 июня 2016 г.

Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов. Информационные бюллетени SEER Stat: Неходжкинская лимфома. Программа исследований по наблюдению, Национальный институт рака. Доступно на http://seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html. Доступ: 29 июня 2016 г.

Рубенштейн М., Дювич М. Кожные проявления болезни Ходжкина. Int J Дерматол . 2006 март.45 (3): 251-6. [Медлайн].

Сируа Д.А., Миллер А.С., Харвик Р.Д., Вондерхейд Э.К. Оральные проявления кожной Т-клеточной лимфомы. Отчет о восьми случаях. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1993 июнь 75 (6): 700-5. [Медлайн].

Molyneux EM, Rochford R, Griffin B, Newton R, Jackson G, Menon G, et al. лимфома Беркитта. Ланцет . 2012 31 марта. 379 (9822): 1234-44. [Медлайн].

Лю Р.С., Лю Х.К., Бу Д.К., Донг С.Н.Лимфома Беркитта с поражением челюсти. J Пародонтол . 2000 Апрель 71 (4): 646-9. [Медлайн].

Corti M, Villafañe MF, Solari R, De Carolis L, Cangelosi D, Santoro J, et al. Неходжкинские лимфомы полости рта у больных СПИДом в референтной больнице инфекционных заболеваний в Аргентине: отчет об одиннадцати случаях и обзор литературы. J Рак желудочно-кишечного тракта . 2011 сен. 42 (3): 143-8. [Медлайн].

Бауэр М.Системная неходжкинская лимфома, связанная с синдромом приобретенного иммунодефицита. Бр Дж Гематол . 2001 март 112 (4): 863-73. [Медлайн].

Хорвиц М., Бенсон К.Ф., Персон Р.Е., Априкян А.Г., Дейл Д.С. Мутации в ELA2, кодирующем эластазу нейтрофилов, определяют 21-дневные биологические часы в циклическом гемопоэзе. Нат Жене . 1999 23 декабря (4): 433-6. [Медлайн].

Онлайн Менделевское наследование у человека, OMIM®. Номер MIM: Циклическая нейтропения.Доступно на http://omim.org/. Доступ: 2 июня 2016 г.

Berliner N, Horwitz M, Loughran TP Jr. Врожденная и приобретенная нейтропения. Гематология Am Soc Hematol Educ Program . 2004. 63-79. [Медлайн].

Дейл Д.С., Болярд А.А., Априкян А. Циклическая нейтропения. Семин Гематол . 2002 39 апреля (2): 89-94. [Медлайн].

Белланне-Шантело С., Клоэн С., Леблан Т., Кассинат Б., Родригес-Лима Ф., Бофилс С. и др.Мутации в гене ELA2 коррелируют с более тяжелым проявлением нейтропении: исследование 81 пациента из Французского регистра нейтропении. Кровь . 2004 1 июня. 103 (11): 4119-25. [Медлайн].

Дейл, округ Колумбия, Хаммонд WP 4-й. Циклическая нейтропения: клинический обзор. Кровь Rev . 1988 Сентябрь 2 (3): 178-85. [Медлайн].

Коэн Д.В., Моррис А.Л. Пародонтальные проявления циклической нейтропении. J Пародонтол . 1961.32(2):159-68.

Дейл Д.С., Болярд А.А., Келли М.Л., Макарян В., Бонилла М.А., Боксер Л.А. и др. Долгосрочные результаты для пациентов с циклической нейтропенией, получавших гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ). Кровь . 2015. 126(23):996.

Кальдемейер К.С., Паркс Э.Т., Мировски Г.В. Лангергансоклеточный гистиоцитоз. J Am Acad Дерматол . 2001 март 44 (3): 509-11. [Медлайн].

Николсон Х.С., Эгелер Р.М., Несбит М.Е.Эпидемиология лангергансоклеточного гистиоцитоза. Hematol Oncol Clin North Am . 1998 12 апреля (2): 379-84. [Медлайн].

Zinn DJ, Chakraborty R, Allen CE. Гистиоцитоз клеток Лангерганса: новые идеи и клинические последствия. Онкология (Уиллистон Парк) . 2016 Feb. 30 (2): 122-32, 139. [Medline].

Милиан М.А., Баган Дж.В., Хименес И., Перес А., Скалли С., Антониадес Д. Гистиоцитоз клеток Лангерганса ограничен слизистой оболочкой полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2001 янв. 91 (1): 76-9. [Медлайн].

Аннибали С., Кристалли М.П., Солидани М., Чаварелла Д., Ла Монака Г., Суриано М.М. Лангергансоклеточный гистиоцитоз: поражение полости рта/пародонта у взрослых пациентов. Оральный дис . 2009 15 ноября (8): 596-601. [Медлайн].

Барис Д. и др. Эпидемиология множественной миеломы. Верник П., Голдман Дж. М., Датчер Дж., Кайл Р. А., ред. Неопластические заболевания крови .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер; 2013. 547-63.

Сильва Дж. А., Мескита Кде С., Игрея А. С., Лукас И. С., Фрейтас А. Ф., Оливейра С. М. и др. Паранеопластические кожные проявления: концепции и обновления. Бюстгальтер Дерматол . 2013 январь-февраль. 88 (1):9-22. [Медлайн].

Эпштейн Дж. Б., Восс Н. Дж., Стивенсон-Мур П. Челюстно-лицевые проявления множественной миеломы. Необычный случай и обзор литературы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol .1984 март 57 (3): 267-71. [Медлайн].

Cardoso RC, Gerngross PJ, Hofstede TM, Weber DM, Chambers MS. Множественные устные проявления множественной миеломы. Поддержка лечения рака . 2014 22 января (1): 259-67. [Медлайн].

Броков К. Эпидемиология, прогноз и факторы риска при мастоцитозе. Immunol Allergy Clin North Am . 2014 май. 34 (2): 283-95. [Медлайн].

Рокировка Б., Смит А.Т., Майерс Б.Вовлечение костей челюсти в системный мастоцитоз. Br J Oral Maxillofac Surg . 2006 апр. 44 (2):87-8. [Медлайн].

Медина Р., Фаехер Р.С., Стаффорд Д.С., Зандер Д.С., Боуман Р.А. Системный мастоцитоз с вовлечением нижней челюсти. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1994 г., июль 78 (1): 28–35. [Медлайн].

Bac DJ, van Marwijk Kooy M. Мастоцитоз и синдром Шегрена. Энн Реум Дис . 1992 г. 51 февраля (2): 277-8.[Медлайн].

Пал Б. Системный мастоцитоз и синдром Шегрена. Энн Реум Дис . 1992 51 октября (10): 1183. [Медлайн].

Дойл Л.А., Сепер Г.Дж., Гамильтон М.Дж., Акин С., Кастельс М.С., Хорник Д.Л. Клинико-патологическое исследование 24 случаев системного мастоцитоза желудочно-кишечного тракта и оценка плотности тучных клеток слизистой оболочки при синдроме раздраженного кишечника и у бессимптомных пациентов. Ам Дж. Сург Патол . 2014 июнь.38 (6): 832-43. [Медлайн].

Джордж Дж. Н., Арнольд Д. М. Подход к взрослому с необъяснимой тромбоцитопенией. Своевременно. Доступно по адресу http://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-with-unexplained-thrombocytopenia. Доступ: 10 июля 2016 г.

[Руководство] Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA, et al. Американское общество гематологов, 2011 г., основанное на фактических данных практическое руководство по иммунной тромбоцитопении. Кровь . 2011 21 апреля. 117 (16): 4190-207. [Медлайн].

Dabiri G, Damstetter E, Chang Y, Baiyee Ebot E, Powers JG, Phillips T. Нарушения свертывания крови и их кожные проявления: диагностика и лечение. J Am Acad Дерматол . 2016 май. 74 (5): 795-804. [Медлайн].

Джеймс В.Д., Гири К.С., Гроте В.Р. Острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1984 фев. 57 (2): 149-51.[Медлайн].

Адамс ПК. Эпидемиология и диагностика гемохроматоза и перегрузки железом. Int J Lab Hematol . 2015 май. 37 Приложение 1:25-30. [Медлайн].

Онлайн Менделевское наследование у человека, OMIM®. Номер МИМ: #235200. Доступно на http://omim.org/. Доступ: 9 июля 2016 г.

Пьетранджело А. Наследственный гемохроматоз: патогенез, диагностика и лечение. Гастроэнтерология .2010 авг. 139 (2): 393-408, 408.e1-2. [Медлайн].

Adams PC, Reboussin DM, Barton JC, et al. Гемохроматоз и скрининг перегрузки железом в расово разнообразной популяции. N Английский J Med . 2005 г., 28 апреля. 352 (17): 1769-78. [Медлайн].

Эрвин А., Балвани М., Десник Р.Дж. Врожденная эритропоэтическая порфирия. GeneReviews. Доступно на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK154652/. 2013; Доступ: 10 июля 2016 г.

Файле С.А., Поллард М.А.Врожденная эритропоэтическая порфирия — оральные проявления и лечение зубов в детском возрасте: клинический случай. Квинтэссенция Int . 1994 25 августа (8): 551-4. [Медлайн].

Javed F, Correa FO, Nooh N, Almas K, Romanos GE, Al-Hezaimi K. Орофациальные проявления у пациентов с серповидно-клеточной анемией. Am J Med Sci . 2013 март 345 (3): 234-7. [Медлайн].

Онлайн Менделевское наследование у человека, OMIM®. OMIM 603903. Доступно на http://omim.орг/. Доступ: 16 мая 2016 г.

Рис, округ Колумбия, Уильямс, штат Теннесси, Гладвин, штат Мэн. Серповидно-клеточная анемия. Ланцет . 2010 11 декабря. 376 (9757): 2018-31. [Медлайн].

Всемирная организация здравоохранения. Серповидноклеточная анемия и другие нарушения гемоглобина. Доступно на http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs308/en/. январь 2011 г.; Доступ: 10 июля 2016 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Серповидноклеточная анемия — данные и статистика.Доступно на http://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/data.html. 29 февраля 2016 г.; Доступ: 10 июля 2016 г.

Джонс Х., Блиндер М., Анадкат М. Кожные проявления серповидно-клеточной анемии. Открыть J Blood Dis . 2013.

Теффери А. Истинная полицитемия: всесторонний обзор и клинические рекомендации. Mayo Clin Proc . 2003 г., 78 февраля (2): 174–94. [Медлайн].

Аня Б.Дж., Суман В.Дж., Собелл Д.Л., Кодд М.Б., Сильверстайн М.Н., Мелтон Л.Дж. 3-й.Тенденции заболеваемости истинной полицитемией среди жителей округа Олмстед, штат Миннесота, 1935–1989 гг. Am J Гематол . 1994, 47 октября (2): 89–93. [Медлайн].

Najean Y, Rain JD, Billotey C. Эпидемиологические данные истинной полицитемии: исследование 842 случаев. Hematol Cell Ther . 1998 авг. 40 (4): 159-65. [Медлайн].

Леле М.В. Оральные проявления истинной красной полицитемии. J All India Dent Assoc . 1965 ноябрь.37 (11): 345-8. [Медлайн].

Рупарелла П.Б., Рупарелла К.П., Широлкар Р., Типати А. Хронические миелопролиферативные заболевания: редчайший случай с оральными проявлениями и лечением зубов. J Indian Aca Oral Med Radio . 2012. 24(2):155-57.

Carlson ER, Chewning LC. Истинная полицитемия у хирургического больного. Отчет о случае. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1989 июнь 67 (6): 673-5. [Медлайн].

Купер Г.С., Строела, Британская Колумбия.Эпидемиология аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунная версия . 2003 май. 2 (3): 119-25. [Медлайн].

Baldini C, Talarico R, Tzioufas AG, Bombardieri S. Критерии классификации синдрома Шегрена: критический обзор. J Аутоиммунный . 39 августа 2012 г. (1–2): 9–14. [Медлайн].

Мутсопулос Х.М. Синдром Шегрена: сорокалетнее научное путешествие. J Аутоиммунный . 2014 июнь 51:1-9. [Медлайн].

Гулес А.В., Циуфас А.Г., Мутсопулос Х.М.Классификационные критерии синдрома Шегрена. J Аутоиммунный . 2014 февраль-март. 48-49:42-5. [Медлайн].

Baldini C, Bernacchi E, Talarico R. Кожные проявления и синдром Шегрена. Матуччи-Череник М., Фурст Д., Фиорентино Д., ред. Кожные проявления при ревматизме . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер; 2014. 207-15.

Ислам Н.М., Бхаттачария И., Коэн Д.М. Общие оральные проявления системных заболеваний. Отоларингол Clin North Am .2011 фев. 44 (1): 161-82, vi. [Медлайн].

Кассан СС, Мутсопулос Х.М. Клинические проявления и ранняя диагностика синдрома Шегрена. Медицинский стажер Arch . 2004 28 июня. 164 (12): 1275-84. [Медлайн].

Rhodus NL, Bloomquist C, Liljemark W, Bereuter J. Распространенность, плотность и проявления орального Candida albicans у пациентов с синдромом Шегрена. J Отоларингол . 1997 26 октября (5): 300-5. [Медлайн].

Родус Н.Л., Блумквист С., Лильемарк В., Береутер Дж.Распространенность, плотность и проявления орального Candida albicans у пациентов с синдромом Шегрена. J Отоларингол . 1997 26 октября (5): 300-5. [Медлайн].

Сото-Рохас А.Э., Вилла А.Р., Сифуэнтес-Осорнио Дж., Аларкон-Сеговия Д., Краус А. Оральный кандидоз и синдром Шегрена. J Ревматол . 1998 май. 25(5):911-5. [Медлайн].

Ravald N, List T. Кариес и заболевания пародонта у пациентов с первичным синдромом Шегрена. Швед Дент J . 1998. 22 (3): 97-103. [Медлайн].

Williams RC, Gibbons RJ. Ингибирование прикрепления стрептококков к рецепторам на клетках буккального эпителия человека антигенно сходными гликопротеинами слюны. Заразить иммунитет . 1975 г., 11 апреля (4): 711-8. [Медлайн].

Эпштейн Дж. Б., Трулав Э. Л., Изутцу К. Т. Кандидоз полости рта: патогенез и защита хозяина. Rev Infect Dis . 1984 январь-февраль. 6 (1):96-106. [Медлайн].

Daniels TE, Cox D, Shiboski CH, Schiødt M, Wu A, Lanfranchi H, et al. Ассоциации между гистопатологическими диагнозами слюнных желез и фенотипическими признаками синдрома Шегрена среди 1726 участников регистра. Ревмирующий артрит . 2011 июль 63 (7): 2021-30. [Медлайн]. [Полный текст].

Санкар В., Нолл Дж. Л., Бреннан М.Т. Диагностика синдрома Шегрена: американо-европейские критерии и критерии классификации Американского колледжа ревматологов. Oral Maxillofac Surg Clin North Am . 2014 26 февраля (1): 13-22. [Медлайн].

Тауберт К.А. Эпидемиология болезни Кавасаки в США и во всем мире. Прог Педиатр Кардио . 1997. 6(3):181-5.

Йим Д., Кертис Н., Чунг М., Бургнер Д. Новые данные о болезни Кавасаки: эпидемиология, этиология и патогенез. J Педиатр Детское здоровье . 2013 сен. 49 (9): 704-8. [Медлайн].

Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодых, Комитет по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки, Американская кардиологическая ассоциация.Рекомендации по диагностике болезни Кавасаки. Тираж . 2001 16 января. 103 (2): 335-6. [Медлайн].

Огден Г.Р., Керр М. Синдром кожно-слизистых лимфатических узлов (болезнь Кавасаки). Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1989 май. 67 (5): 569-72. [Медлайн].

Оздемир Х., Чифтчи Э., Таписиз А., Инс Э., Тутар Э., Аталай С. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика детей с болезнью Кавасаки в Турции. J Trop Pediatr .2010 авг. 56 (4): 260-2. [Медлайн].

Лоуренс Р.К., Хелмик К.Г., Арнетт Ф.К., Дейо Р.А., Фелсон Д.Т., Джаннини Э.Х. и др. Оценки распространенности артрита и отдельных заболеваний опорно-двигательного аппарата в Соединенных Штатах. Ревмирующий артрит . 1998 май. 41 (5): 778-99. [Медлайн].

Петри М., Орбай А.М., Аларкон Г.С. и др. Вывод и валидация критериев классификации системной красной волчанки Международной сотрудничающей клиники системной волчанки. Ревмирующий артрит . 2012 авг. 64 (8): 2677-86. [Медлайн].

Лоренсу С.В., де Карвальо Ф.Р., Боджио П., Сотто М.Н., Вилела М.А., Ривитти Э.А. и др. Красная волчанка: клинико-гистопатологическое исследование оральных проявлений и иммуногистохимический профиль воспалительного инфильтрата. Дж Кутан Патол . 2007 г. 34 июля (7): 558-64. [Медлайн].

Габриэлли А., Авведименто Э.В., Криг Т. Склеродермия. N Английский J Med .2009 7 мая. 360 (19): 1989-2003. [Медлайн].

Fischer DJ, Patton LL. Склеродермия: оральные проявления и проблемы лечения. Специалист по уходу за стоматологом . 2000 ноябрь-декабрь. 20 (6): 240-4. [Медлайн].

Hinchcliff M, Varga J. Системный склероз/склеродермия: излечимое мультисистемное заболевание. Семейный врач . 2008 15 октября. 78 (8): 961-8. [Медлайн].

Надь Г., Ковач Й., Зехер М., Чиржак Л.Анализ оральных проявлений системной склеродермии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1994 г., 77 февраля (2): 141–146. [Медлайн].

Eufinger H, Machtens E, Akuamoa-Boateng E. Оральные проявления гранулематоза Вегенера. Обзор литературы и описание случая. Int J Oral Maxillofac Surg . 1992 21 февраля (1): 50-3. [Медлайн].

Паттен С.Ф., Томецкий К.Дж. Гранулематоз Вегенера: поражение кожи и слизистых оболочек полости рта. J Am Acad Дерматол . 1993 май. 28(5 часть 1):710-8. [Медлайн].

Махр А.Д., Неоги Т., Меркель П.А. Эпидемиология гранулематоза Вегенера: уроки описательных исследований и анализов генетических и экологических детерминант риска. Клин Эксперт Ревматол . 2006 март-апрель. 24 (2 Приложение 41): S82-91. [Медлайн].

Тарабишы А.Б., Шульте М., Папалиодис Г.Н., Хоффман Г.С. Гранулематоз Вегенера: клинические проявления, дифференциальная диагностика и лечение глазных и системных заболеваний. Сурв Офтальмол . 2010 сен-окт. 55 (5): 429-44. [Медлайн].

Альмоухавис Х.А., Леао Дж.К., Феделе С., Портер С.Р. Гранулематоз Вегенера: обзор клинических особенностей и обновленная информация о диагностике и лечении. J Oral Pathol Med . 2013 авг. 42 (7): 507-16. [Медлайн].

Eufinger H, Machtens E, Akuamoa-Boateng E. Оральные проявления гранулематоза Вегенера. Обзор литературы и описание случая. Int J Oral Maxillofac Surg .1992 21 февраля (1): 50-3. [Медлайн].

Найт Дж.М., Хайдук М.Дж., Саммерлин Д.Дж., Мировски Г.В. «Клубничная» гиперплазия десен: патогномоничная кожно-слизистая находка при гранулематозе Вегенера. Арка Дерматол . 2000 фев. 136(2):171-3. [Медлайн].

Нейпир С.С., Аллен Дж.А., Ирвин К.Р., МакКласки Д.Р. Камешки земляники: клинико-патологическое проявление гранулематоза Вегенера? Дж. Клин Патол . 1993 авг. 46(8):709-12.[Медлайн].

Ruokonen H, Helve T, Arola J, Hietanen J, Lindqvist C, Hagstrom J. «Клубничный» гингивит является первым признаком гранулематоза Вегенера. Европейско-медицинский интерн . 2009 20 октября (6): 651-3. [Медлайн].

Паттен С.Ф., Томецкий К.Дж. Гранулематоз Вегенера: поражение кожи и слизистых оболочек полости рта. J Am Acad Дерматол . 1993 май. 28 (5 ч. 1): 710-8. [Медлайн].

Рыбицки Б.А., Яннуцци М.С.Эпидемиология саркоидоза: последние достижения и перспективы на будущее. Semin Respir Crit Care Med . 2007 28 февраля (1): 22-35. [Медлайн].

Суреш Л., Радфар Л. Саркоидоз полости рта: обзор литературы. Оральный дис . 2005 май. 11 (3): 138-45. [Медлайн].

Yanardağ H, Pamuk ON, Karayel T. Поражение кожи при саркоидозе: анализ признаков у 170 пациентов. Респир Мед . 2003 авг. 97 (8): 978-82.[Медлайн].

Lisowe JA, Fleck JD, Mirowski GW. Жемчуг в нейродерматологии. Семин Нейрол . 1998. 18(2):243-55. [Медлайн].

Markoval J, Mañá J. Специфические (гранулематозные) поражения полости рта при саркоидозе: отчет о двух случаях. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2010 1 мая. 15(3):e456-8. [Медлайн].

Нагата Ю., Канекура Т., Кавабата Х. и др. Случай саркоидоза языка. J Дерматол . 1999 26 октября (10): 666-70. [Медлайн].

Real de Asúa D, Costa R, Galván JM, Filigheddu MT, Trujillo D, Cadiñanos J. Системный амилоидоз AA: эпидемиология, диагностика и лечение. Клин Эпидемиол . 2014. 6:369-77. [Медлайн].

Wechalekar AD, Gillmore JD, Hawkins PN. Системный амилоидоз. Ланцет . 2016 25 июня. 387 (10038): 2641-54. [Медлайн].

Salisbury PL 3rd, Jacoway JR.Оральный амилоидоз: позднее осложнение множественной миеломы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1983 г., июль 56 (1): 48-50. [Медлайн].

Георгиадес К.С., Нейман Э.Г., Бариш М.А., Фишман Э.К. Амилоидоз: обзор и КТ-проявления. Рентгенография . 2004 март-апрель. 24 (2): 405-16. [Медлайн].

Falk RH, Comenzo RL, Skinner M. Системные амилоидозы. N Английский J Med . 1997 г., 25 сентября. 337(13):898-909. [Медлайн].

Виггор С.Ф., Фреззини К., Фартинг П.М., Фримен К.О., Йоман К.М., Торнхилл М.Х.Амилоидоз: необычный случай стойкого изъязвления полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2009 ноябрь 108 (5): e46-50. [Медлайн].

Элад С., Чернинский Р., Фишман С., Кешет Н., Друкер С., Давидович Т. и другие. Исключительные оральные проявления системного амилоидоза амилоидного белка легкой цепи (AL). Амилоид . 2010 17 марта (1): 27-31. [Медлайн].

Карбон Дж. Э., Баркер Д., Штауффер Дж. Л. Апноэ сна при амилоидозе. Сундук . 1985 март 87 (3): 401-3. [Медлайн].

Всемирная организация здравоохранения. Информационный бюллетень о ВИЧ/СПИДе. Доступно на http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/en/. ноябрь 2015 г.; Доступ: 11 июля 2016 г.

Meyer U, Kleinheinz J, Handschel J, Kruse-Lösler B, Weingart D, Joos U. Устные данные в трех разных группах пациентов с ослабленным иммунитетом. J Oral Pathol Med . 29 апреля 2000 г. (4): 153–158. [Медлайн].

Zancanaro PC, McGirt LY, Mamelak AJ, Nguyen RH, Martins CR.Кожные проявления ВИЧ в эпоху высокоактивной антиретровирусной терапии: опыт стационарной городской клиники. J Am Acad Дерматол . 2006 апр. 54 (4): 581-8. [Медлайн].

Нокта М. Оральные проявления, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией. Текущий номер по ВИЧ/СПИДу . 2008 5 февраля (1): 5-12. [Медлайн].

Casiglia JW, Woo S. Оральные проявления ВИЧ-инфекции. Клин Дерматол . 2000 сен-окт. 18(5):541-51.[Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. В 1993 г. пересмотрена система классификации ВИЧ-инфекции и расширено определение эпиднадзора за СПИДом среди подростков и взрослых. MMWR Recomm Rep . 1992, 18 декабря. 41:1-19. [Медлайн].

Гринспен Дж.С., Барр К.Е., Скиубба Дж.Дж., Винклер Дж.Р. Оральные проявления ВИЧ-инфекции. Определения, диагностические критерии и принципы терапии. Совместная группа США по оральному СПИДу. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992 фев. 73(2):142-4. [Медлайн].

Кадемани Д., Глик М. Язвы во рту у лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека: клинические проявления, диагностика, лечение и связь с прогрессированием заболевания. Квинтэссенция Int . 1998 авг. 29 (8): 523-34. [Медлайн].

Mirowski GW, Hilton JF, Greenspan D, et al. Ассоциация кожных и оральных заболеваний у ВИЧ-инфицированных мужчин. Оральный дис . 1998 март 4 (1): 16-21. [Медлайн].

Скалли С., Ласкарис Г., Пиндборг Дж., Портер С.Р., Рейхарт П. Оральные проявления ВИЧ-инфекции и их лечение. I. Более распространенные поражения. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1991 фев. 71(2):158-66. [Медлайн].

Нвезе Е.И., Огбонная УЛ. Оральные выделения Candida среди ВИЧ-инфицированных в Нигерии. J Microbiol Immunol Infect . 2011 июнь 44 (3): 172-7.[Медлайн].

Додд С.Л., Гринспен Д., Кац М.Х., Вестенхаус Д.Л., Фейгал Д.В., Гринспен Д.С. Оральный кандидоз при ВИЧ-инфекции: псевдомембранозный и эритематозный кандидоз демонстрируют сходную скорость прогрессирования со СПИДом. СПИД . 1991 5 ноября (11): 1339-43. [Медлайн].

Армстронг-Джеймс Д., Мейнтьес Г., Браун Г.Д. Забытая эпидемия: грибковые инфекции при ВИЧ/СПИДе. Trends Microbiol . 2014 22 марта (3): 120-7. [Медлайн].

Гайтан-Сепеда Л.А., Санчес-Варгас О., Кастильо Н.Распространенность кандидоза полости рта у детей с ВИЧ/СПИДом в эпоху высокоактивной антиретровирусной терапии. Анализ литературы. Int J STD AIDS . 2015 авг. 26 (9): 625-32. [Медлайн].

Perezous LF, Flaitz CM, Goldschmidt ME, Engelmeier RL. Колонизация видов Candida у носителей зубных протезов с акцентом на ВИЧ-инфекцию: обзор литературы. J Протез вмятина . 2005 март 93 (3): 288-93. [Медлайн].

Лангенберг А.Г., Кори Л., Эшли Р.Л., Леонг В.П., Штраус С.Э.Проспективное исследование новых инфекций, вызванных вирусом простого герпеса 1 и 2 типов. Исследовательская группа вакцины против ВПГ Chiron. N Английский J Med . 1999 4 ноября. 341(19):1432-8. [Медлайн].

Брэдли Х., Марковиц Л.Е., Гибсон Т., Маккуиллан Г.М. Распространенность вируса простого герпеса типов 1 и 2 — США, 1999–2010 гг. J Заразить Dis . 2014 1 февраля. 209 (3): 325-33. [Медлайн].

Birek C, Ficarra G. Диагностика и лечение оральной инфекции простого герпеса. Curr Infect Dis Rep . 2006 май. 8 (3): 181-8. [Медлайн].

Eisen D. Клинические характеристики внутриротовой инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, у 52 иммунокомпетентных пациентов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1998 г., октябрь 86 (4): 432-7. [Медлайн].

Паттон Л.Л., Фелан Дж.А., Рамос-Гомез Ф.Дж., Ниттайананта В., Шибоски Ч., Мбугуйе Т.Л. Распространенность и классификация ВИЧ-ассоциированных поражений полости рта. Оральный дис .2002. 8 Приложение 2:98-109. [Медлайн].

Ficarra G. Язвы полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов: обновленная информация об эпидемиологии и диагностике. Оральный дис . 1997 май. 3 Приложение 1:S183-9. [Медлайн].

Женеро Т., Лортолари О., Бушо О., Лакассен Ф., Винсенё П., Де Тручис П. и др. Эзофагит простого герпеса у больных СПИДом: отчет о 34 случаях. Совместная исследовательская группа по герпетическому эзофагиту при ВИЧ-инфекции. Клин Заражение Дис .1996 22 июня (6): 926-31. [Медлайн].

Левин М.Дж., Бэкон Т.Х., Лири Дж.Дж. Резистентность инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, к аналогам нуклеозидов у ВИЧ-инфицированных пациентов. Клин Заражение Дис . 2004 г., 1 ноября. 39 Приложение 5: S248-57. [Медлайн].

Гринспен Д., Гринспен Дж.С. Значение волосатой лейкоплакии полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992 фев. 73(2):151-4. [Медлайн].

Гринспен Дж.С., Гринспен Д., Вебстер-Сириак Дж.Волосатая лейкоплакия; извлеченные уроки: 30 с лишним лет. Оральный дис . 22 апреля 2016 г. Приложение 1: 120-7. [Медлайн].

Итин П., Руфли Т., Рюдлингер Р., Катомас Г., Хузер Б., Подвинец М. и др. Волосатая лейкоплакия полости рта у ВИЧ-отрицательного пациента с почечным трансплантатом: маркер иммуносупрессии? Дерматология . 1988. 177 (2): 126-8. [Медлайн].

Чаттопадхьяй А., Каплан Д.Дж., Слэйд Г.Д., Шугарс Д.К., Тьен Х.К., Паттон Л.Л. Показатели риска кандидоза полости рта и волосатой лейкоплакии полости рта у ВИЧ-инфицированных взрослых. Community Dent Oral Epidemiol . 2005 33 февраля (1):35-44. [Медлайн].

Гринспен Д., Гринспен Дж.С., Оверби Г. и др. Факторы риска быстрого прогрессирования волосистой лейкоплакии в СПИД: вложенное исследование случай-контроль. J Приобретенный иммунодефицитный синдром . 1991. 4(7):652-8. [Медлайн].

Patton LL, McKaig R, Strauss R, Rogers D, Eron JJ Jr. Изменение распространенности оральных проявлений вируса иммунодефицита человека в эпоху терапии ингибиторами протеазы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 март 89 (3): 299-304. [Медлайн].

Шиодт М., Гринспен Д., Дэниелс Т.Э., Гринспен Дж.С. Клинический и гистологический спектр волосатой лейкоплакии полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1987 Декабрь 64 (6): 716-20. [Медлайн].

Триантос Д., Портер С.Р., Скалли С., Тео К.Г. Волосатая лейкоплакия полости рта: клинико-патологические особенности, патогенез, диагностика и клиническое значение. Клин Заражение Дис . 1997 25 декабря (6): 1392-6. [Медлайн].

Moura MD, Haddad JP, Senna MI, Ferreira e Ferreira E, Mesquita RA. Новый протокол местного лечения волосатой лейкоплакии полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 ноябрь 110 (5): 611-7. [Медлайн].

Martellotta F, Berretta M, Vaccher E, Schioppa O, Zanet E, Tirelli U. Саркома Капоши, связанная со СПИДом: современное состояние и терапевтические стратегии. Curr HIV Res . 2009 7 ноября (6): 634-8. [Медлайн].

Bhutani M, Polizzotto MN, Uldrick TS, Yarchoan R. Злокачественные новообразования, связанные с герпесвирусом, ассоциированные с саркомой Капоши: эпидемиология, патогенез и достижения в лечении. Семин Онкол . 2015 апр. 42 (2): 223-46. [Медлайн].

Айвс, Нью-Джерси, Газзард Б.Г., Истербрук П.Дж. Изменение картины СПИД-индикаторных заболеваний с введением высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) в лондонской клинике. J Заразить . 2001 г. 42 февраля (2): 134–139. [Медлайн].

Левин А.М., Тулпуле А. Клинические аспекты и лечение саркомы Капоши, связанной со СПИДом. Евро J Рак . 2001 г. 37 июля (10): 1288-95. [Медлайн].

Ficarra G, Berson AM, Silverman S Jr, Quivey JM, Lozada-Nur F, Sooy DD, et al. Саркома Капоши полости рта: исследование 134 пациентов с обзором патогенеза, эпидемиологии, клинических аспектов и лечения. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1988 ноябрь 66 (5): 543-50. [Медлайн].

Yeh CK, Fox PC, Fox CH, Travis WD, Lane HC, Baum BJ. Саркома Капоши околоушной железы при синдроме приобретенного иммунодефицита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1989 март 67 (3): 308-12. [Медлайн].

Касл Дж.Т., Томпсон Л.Д. Саркома Капоши крупной слюнной железы: клинико-патологическая серия из шести случаев. Рак . 2000 1 января.88 (1):15-23. [Медлайн].

Fatahzadeh M. Саркома Капоши: обзор и обновление медицинской тактики. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2012 янв. 113 (1): 2-16. [Медлайн].

Кэннон М.Дж., Шмид Д.С., Хайд Т.Б. Обзор распространенности цитомегаловируса и демографических характеристик, связанных с инфекцией. Rev Med Virol . 2010 20 июля (4): 202-13. [Медлайн].

Кано Ю., Сиохара Т.Современные представления о цитомегаловирусной инфекции у иммунокомпетентных лиц. J Dermatol Sci . 22 апреля 2000 г. (3): 196–204. [Медлайн].

Чакраборти А., Сиддханта С., Де К., Бхаттачарья С., Гуха Ск. и др. Цитомегаловирусный ретинит с множественными сопутствующими инфекциями у пациента с ВИЧ/СПИДом с экстремально низким уровнем CD4: клинический случай и обзор литературы. J AIDS Clin Res . 2014. 5:394.

Гринспен Д., Гринспен Дж.С.Оральные проявления инфекции вируса иммунодефицита человека. Дент Клин Норт Ам . 1993 янв. 37(1):21-32. [Медлайн].

Итин П.Х., Лаутеншлагер С., Флюкигер Р., Руфли Т. Оральные проявления у ВИЧ-инфицированных пациентов: диагностика и лечение. J Am Acad Дерматол . 1993 29 ноября (5 часть 1): 749-60. [Медлайн].

Матхур С., Яни М., Таккар П., Шах А. Оральные проявления ВИЧ-инфекции. Int J Dent Med Res .2014. 1(4):139.

Mattes FM, McLaughlin JE, Emery VC, Clark DA, Griffiths PD. Гистопатологическое обнаружение включений глаза совы по-прежнему специфично для цитомегаловируса в эпоху человеческих герпесвирусов 6 и 7. J Clin Pathol . 2000 авг. 53 (8): 612-4. [Медлайн].

Kreimer AR, Alberg AJ, Daniel R, Gravitt PE, Viscidi R, Garrett ES, et al. Оральная папилломавирусная инфекция у взрослых связана с сексуальным поведением и серостатусом ВИЧ. J Заразить Dis . 2004 15 февраля. 189 (4): 686-98. [Медлайн].

Брикман С., Палефски Дж.М. Вирус папилломы человека у ВИЧ-инфицированного хозяина: эпидемиология и патогенез в антиретровирусную эру. Текущий номер по ВИЧ/СПИДу . 2015 12 марта (1): 6-15. [Медлайн].

Гиллисон М.Л., Брутиан Т., Пикард Р.К., Тонг З.И., Сяо В., Кале Л. и др. Распространенность оральной инфекции ВПЧ в США, 2009–2010 гг. ДЖАМА . 2012 15 фев.307 (7): 693-703. [Медлайн].

Devarakonda S, Neppalli A, Liu L, Shi R. Abstract 278: Факторы риска и распространенность генитальной ВПЧ-инфекции среди взрослых женщин в США в период с 2003 по 2010 год: данные исследования NHANES. Рак Res . 2014 Сентябрь 74 (Приложение 19): 278-278.

Markowitz LE, Hariri S, Lin C, Dunne EF, Steinau M, McQuillan G, et al. Снижение распространенности вируса папилломы человека (ВПЧ) среди молодых женщин после введения вакцины против ВПЧ в Соединенных Штатах, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2003–2010 годы. J Заразить Dis . 2013 1 августа. 208 (3): 385-93. [Медлайн].

Palefsky JM, Holly EA, Ralston ML, Jay N. Распространенность и факторы риска папилломавирусной инфекции анального канала у ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных гомосексуалистов. J Заразить Dis . 1998 фев. 177 (2): 361-7. [Медлайн].

Ахди Л., Кляйн Р.С., Берк Р., Ку-Увин С., Шуман П., Дюрр А. и др. Распространенность, заболеваемость и типоспецифическая персистенция вируса папилломы человека у ВИЧ-позитивных и ВИЧ-отрицательных женщин. J Заразить Dis . 2001 г., 15 сентября. 184 (6): 682-90. [Медлайн].

Блиц С., Бакстер Дж., Рабуд Дж., Уолмсли С., Рахлис А., Смайл Ф. и др. Оценка ВИЧ и высокоактивной антиретровирусной терапии в отношении естественного течения папилломавирусной инфекции и результатов цитопатологических исследований шейки матки у ВИЧ-позитивных и ВИЧ-отрицательных женщин с высоким риском. J Заразить Dis . 2013 1 августа. 208 (3): 454-62. [Медлайн].

Бичлер Д.К., Шугар Э.А., Марголик Дж.Б., Вебер К.М., Стриклер Х.Д., Уайли Д.Дж. и др.Факторы риска заражения и элиминации оральной папилломавирусной инфекции среди ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-неинфицированных взрослых. Am J Эпидемиол . 2015 1 января. 181 (1): 40-53. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Аногенитальные бородавки. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/std/tg2015/warts.htm. 4 июня 2015 г.; Доступ: 11 июля 2016 г.

Невилл Б.В., Дэй Т.А. Рак полости рта и предраковые состояния. CA Рак J Clin .2002 июль-август. 52 (4): 195-215. [Медлайн].

Кинг М.Д., Резник Д.А., О’Дэниелс К.М., Ларсен Н.М., Остерхолт Д., Блумберг Х.М. Папилломавирус-ассоциированные оральные бородавки среди серопозитивных пациентов с вирусом иммунодефицита человека в эпоху высокоактивной антиретровирусной терапии: эмерджентная инфекция. Клин Заражение Дис . 2002 1 марта. 34 (5): 641-8. [Медлайн].

Гринспен Д., Канчола А.Дж., Макфейл Л.А., Шейх Б., Гринспен Дж.С. Влияние высокоактивной антиретровирусной терапии на частоту оральных бородавок. Ланцет . 2001 г., 5 мая. 357 (9266): 1411-2. [Медлайн].

Сирьянен С., Термин Н., Капра Г., Падерни С., Панзарелла В., Кампизи Г. Оральная ВПЧ-инфекция: современные стратегии профилактики и лечения. Curr Pharm Des . 2012. 18 (34): 5452-69. [Медлайн].

Чаван М., Джайн Х., Диван Н., Хедкар С., Шете А., Дуркар С. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. J Oral Pathol Med . 2012 сен. 41 (8): 577-83. [Медлайн].

Музыка BC, Глик М. Большие афтозные язвы у больных ВИЧ-инфекцией. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1994 фев. 77 (2): 116-20. [Медлайн].

Макфейл Л.А., Гринспен Д., Фейгал Д.В., Леннетт Э.Т., Гринспен Дж.С. Рецидивирующие афтозные язвы в связи с ВИЧ-инфекцией. Описание типов язв и анализ субпопуляций Т-лимфоцитов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1991 июнь 71 (6): 678-83. [Медлайн].

Рамирес-Амадор В., Эскивель-Педраса Л., Сьерра-Мадеро Х., Анайя-Сааведра Г., Гонсалес-Рамирес И., Понсе-де-Леон С.Изменение клинического спектра поражений полости рта, связанных с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), у 1000 последовательных пациентов: 12-летнее исследование в специализированном центре в Мексике. Медицина (Балтимор) . 2003 янв. 82 (1):39-50. [Медлайн].

Мессади Д.В., Юнай Ф. Афтозные язвы. Дерматол Тер . 2010 май-июнь. 23 (3): 281-90. [Медлайн].

Randall P. Талидомид – эффективное средство для лечения язв во рту, связанных со СПИДом. Программа NIAID по борьбе со СПИДом .1995, 2 декабря. [Medline].

Кхандвала А., Ван Инвеген Р.Г., Альфано М.С. Пероральная паста 5% амлексанокс, новое средство для лечения рецидивирующих малых афтозных язв: I. Клиническая демонстрация ускорения заживления и устранения боли. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 фев. 83 (2): 222-30. [Медлайн].

Meng W, Dong Y, Liu J, Wang Z, Zhong X, Chen R, et al. Клиническая оценка пероральных клеевых пленок амлексанокса при лечении рецидивирующего афтозного стоматита и сравнение с пероральными таблетками амлексанокса: рандомизированное, плацебо-контролируемое, слепое, многоцентровое клиническое исследование. Испытания . 2009 6 мая. 10:30. [Медлайн].

Якобсон Дж. М., Гринспен Дж. С., Спритцлер Дж., Кеттер Н., Фэйи Дж. Л., Джексон Дж. Б. и др. Талидомид для лечения афтозных язв полости рта у пациентов с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний Группа клинических испытаний СПИДа. N Английский J Med . 1997 г., 22 мая. 336 (21): 1487-93. [Медлайн].

Чаллакомб С.Дж., Альсахаф С., Таппуни А.Рецидивирующий афтозный стоматит: к доказательному лечению?. Curr Oral Health Rep . 2015. 2:158-67.

Лэнгли Р.Г., Крюгер Г.Г., Гриффитс К.Е. Псориаз: эпидемиология, клинические особенности и качество жизни. Энн Реум Дис . 2005 г., март 64, Приложение 2:ii18-23; обсуждение ii24-5. [Медлайн].

Рачаконда Т.Д., Шупп К.В., Армстронг А.В. Распространенность псориаза среди взрослых в США. J Am Acad Дерматол .2014 март 70 (3): 512-6. [Медлайн].

Джонсон М.А., Армстронг А.В. Клинические и гистологические диагностические рекомендации по псориазу: критический обзор. Клин Рев Аллергия Иммунол . 2013 44 апреля (2): 166-72. [Медлайн].

Истман Дж. Р., Голдблатт Л. И. Псориаз. Небные проявления и физиологические соображения. J Пародонтол . 1983 г., декабрь 54 (12): 736-9. [Медлайн].

Моррис Л.Ф., Филлипс К.М., Бинни В.Х., Сандер Х.М., Сильверман А.К., Ментер М.А.Поражения полости рта у пациентов с псориазом: контролируемое исследование. Кутис . 1992 май. 49(5):339-44. [Медлайн].

Ричардсон Л.Дж., Краточвил Ф.Дж., Зипер М.Б. Необычная небная картина орального псориаза. J Can Dent Assoc . 2000 фев. 66(2):80-2. [Медлайн].

Zhu JF, Kaminski MJ, Pulitzer DR, Hu J, Thomas HF. Псориаз: патофизиология и оральные проявления. Оральный дис . 1996 июнь 2(2):135-44. [Медлайн].

Mattsson U, Warfvinge G, Jontell M. Оральный псориаз — диагностическая дилемма: отчет о двух случаях и обзор литературы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2015 Октябрь 120 (4): e183-9. [Медлайн].

Ван дер Ваал I, Пиндборг Дж. Й. Болезни языка . Чикаго, Иллинойс: Quintessence Publishing; 1986. 103-4.

Герми Л., Де Джорджи В., Бергамо Ф., Никколи М.С., Кокель Ф., Симоначчи М. и др.Псориаз и поражения полости рта: многоцентровое исследование итальянской группы заболеваний слизистой оболочки полости рта (GIPMO). Дерматол Онлайн J . 2012 15 янв. 18 (1):11. [Медлайн].

Higgins SP, Freemark M, Prose NS. Acanthosis nigricans: практический подход к оценке и лечению. Дерматол Онлайн J . 2008 15 сент. 14 (9): 2. [Медлайн].

Берк Дж.П., Дуггирала Р., Хейл Д.Э., Блангеро Дж., Стерн М.П. Генетическая основа acanthosis nigricans у американцев мексиканского происхождения и ее связь с фенотипами, связанными с диабетом 2 типа. Хум Жене . 2000 май. 106 (5): 467-72. [Медлайн].

Конг А.С., Уильямс Р.Л., Райн Р., Уриас-Сандовал В., Кардинали Г., Веллер Н.Ф. и другие. Acanthosis Nigricans: высокая распространенность и связь с диабетом в консорциуме практической исследовательской сети — исследовании многоэтнической сети PRImary care (PRIME Net). J Am Board Fam Med . 2010 июль-авг. 23 (4): 476-85. [Медлайн].

Шварц Р.А. Черный акантоз. J Am Acad Дерматол .1994 г. 31 июля (1): 1-19; викторина 20-2. [Медлайн].

Седано Х.О., Горлин Р.Дж. Черный акантоз. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1987 г., апрель 63(4):462-7. [Медлайн].

Тайлер М.Т., Фикарра Г., Сильверман С. мл., Одом Р.Б., Регези Д.А. Злокачественный черный акантоз с ярко выраженными папиллярными поражениями полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1996 г., апрель 81(4):445-9. [Медлайн].

Боттони У., Дианцани С., Прантеда Г., Инноченци Д., Де Джакомо П., Бальцани А. и др.Цветущий папилломатоз кожи и слизистых оболочек с черным акантозом свидетельствует о первичном раке легкого. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2000 май. 14 (3): 205-8. [Медлайн].

Кебрия М.М., Белинсон Дж., Ким Р., Мехайл Т.М. Злокачественный черный акантоз, рубцовая пальма и признак Лезера-Трелата, намек на диагностику рака яичников на ранней стадии: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Гинекол Онкол . 2006 май. 101 (2): 353-5. [Медлайн].

Мехаил ТМ, Маркман М.Acanthosis nigricans с карциномой эндометрия: клинический случай и обзор литературы. Гинекол Онкол . 2002 фев. 84 (2): 332-4. [Медлайн].

Пентенеро М., Карроццо М., Пагано М., Гандольфо С. Черный акантоз полости рта, пальмовый рубец и признак leser-trélat у пациента с аденокарциномой желудка. Int J Дерматол . 2004 г. 43 июля (7): 530-2. [Медлайн].

Номачи К., Мори М., Мацуда Н. Улучшение поражений полости рта, связанных со злокачественным черным акантозом, после лечения рака легких. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1989 июль 68 (1): 74-9. [Медлайн].

Рамирес-Амадор В., Эскивель-Педраса Л., Кабальеро-Мендоса Э., Берумен-Кампос Дж., Ороско-Топете Р., Анхелес-Анхелес А. Оральные проявления как признак злокачественного черного акантоза. J Oral Pathol Med . 1999 28 июля (6): 278-81. [Медлайн].

Мостофи Р.С., Хайден Н.П., Солтани К. Злокачественный черный акантоз полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol .1983 г., 56 октября (4): 372–374. [Медлайн].

Cairo F, Rubino I, Rotundo R, Prato GP, Ficarra G. Черный акантоз полости рта как маркер внутренней злокачественности. Отчет о случае. J Пародонтол . 2001 сен. 72 (9): 1271-5. [Медлайн].

Фридман Дж.М. Нейрофиброматоз 1. GeneReviews. Доступно на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1109/. 2014; Доступ: 10 июля 2016 г.

Эванс Д.Г. Нейрофиброматоз 2.GeneReviews. Доступно на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1201/. 2011 г.; Доступ: 10 июля 2016 г.

Гейст Дж. Р., Гандер Д. Л., Стефанак С. Дж. Оральные проявления нейрофиброматоза I и II типов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992 март 73 (3): 376-82. [Медлайн].

Джавед Ф., Рамалингам С., Ахмед Х.Б., Гупта Б., Сундар С., Кадри Т. и др. Оральные проявления у пациентов с нейрофиброматозом типа 1: всесторонний обзор литературы. Crit Rev Oncol Hematol . 2014 авг. 91 (2): 123-9. [Медлайн].

Bongiorno MR, Pistone G, Aricò M. Проявления языка при нейрофиброматозе 1 типа. Oral Dis . 2006 12 марта (2): 125-9. [Медлайн].

Цанг Э.С., Берч П., Фридман Дж.М., Джонстон Д., Такер Т., Армстронг Л. Распространенность кариеса у детей с нейрофиброматозом 1. Clin Oral Investig . 2010 14 августа (4): 479-80; ответ автора 480.[Медлайн].

Д’Амброзио Х.А., Лангле Р.П., Янг Р.С. Изменения челюсти и черепа при нейрофиброматозе. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1988 Сентябрь 66 (3): 391-6. [Медлайн].

Кунья К.С., Барбоза Э.П., Диас Э.П., Оливейра FM. Нейрофиброматоз I типа с пародонтальными проявлениями. Отчет о клиническом случае и обзор литературы. Бр Дент J . 2004 24 апреля. 196 (8): 457-60. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Национальный статистический отчет по диабету: оценки диабета и его бремени в США, 2014 г. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf. 2017; Доступ: 29 июня 2018 г.

Онлайн менделевское наследование у человека, OMIM. Номер MIM: {#125853}. Доступно на http://omim.org/. Доступ: 10 февраля 2016 г.

Мерфи-Чуториан Б., Хан Г., Коэн С.Р. Дерматологические проявления сахарного диабета: обзор. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам . 2013 Декабрь 42 (4): 869-98. [Медлайн].

Лейте Р.С., Марлоу Н.М., Фернандес Дж.К. Здоровье полости рта и диабет 2 типа. Am J Med Sci . 2013 Апрель 345 (4): 271-3. [Медлайн].

Бастос А.С., Лейте А.Р., Спин-Нето Р., Нассар П.О., Массукато Э.М., Оррико С.Р. Сахарный диабет и изменения слизистой оболочки полости рта: распространенность и факторы риска. Diabetes Res Clin Pract . 2011 Апрель 92 (1): 100-5. [Медлайн].

Дикшит Р.П., Рамадас К., Хашибе М., Томас Г., Соманатан Т., Санкаранараянан Р. Связь между сахарным диабетом и предраковыми заболеваниями полости рта: перекрестное исследование в Керале, Индия. Int J Рак . 2006 15 января. 118 (2): 453-7. [Медлайн].

Квирино М.Р., Бирман Э.Г., Паула Ч.Р. Оральные проявления сахарного диабета у контролируемых и неконтролируемых пациентов. Браз Дент J . 1995. 6 (2): 131-6. [Медлайн].

Ламстер И.Б., Лалла Э., Боргнакке В.С., Тейлор Г.В. Взаимосвязь между здоровьем полости рта и сахарным диабетом. J Am Dent Assoc . 2008 Октябрь 139 Дополнение: 19S-24S. [Медлайн].

Муррах В.А. Сахарный диабет и связанные с ним проявления в полости рта: обзор. Дж Орал Патол . 1985 14 апреля (4): 271-81. [Медлайн].

Skyler JS, Bergenstal R, Bonow RO, Buse J, Deedwania P, Gale EA, et al. Интенсивный гликемический контроль и профилактика сердечно-сосудистых событий: последствия испытаний ACCORD, ADVANCE и VA Diabetes: заявление с изложением позиции Американской диабетической ассоциации и научное заявление Фонда Американского колледжа кардиологов и Американской кардиологической ассоциации. J Am Coll Cardiol . 2009 20 января. 53 (3): 298-304. [Медлайн].

Хофф АО, Кот ГЮ, Гагель РФ. Множественные эндокринные неоплазии. Annu Rev Physiol . 2000. 62:377-411. [Медлайн].

Марини Ф., Фалькетти А., Дель Монте Ф., Карбонелл Сала С., Гоццини А., Лузи Э. и др. Множественная эндокринная неоплазия типа 1. Orphanet J Rare Dis . 2006 2 окт. 1:38. [Медлайн].

Знакко А., Доннелли Д.Е., Моррисон П.Дж.Эпидемиология, клинические особенности и генетика множественной эндокринной неоплазии типа 2В в полной популяции. Онколог . 2014 19 декабря (12): 1284-6. [Медлайн].

Шенберг М.Э., Заджак Д.Д., Лим-Тио С., Кольер Н.А., Брукс А.М., Рид ПК. Синдром множественной эндокринной неоплазии — тип 2b. Отчет о случае и обзор. Int J Oral Maxillofac Surg . 1992 21 апреля (2): 110-4. [Медлайн].

Brauckhoff M, Gimm O, Weiss CL, Ukkat J, Sekulla C, Brauckhoff K, et al.Синдром множественной эндокринной неоплазии 2В, обусловленный мутацией кодона 918: клинические проявления и течение при раннем и позднем начале заболевания. Мир J Surg . 2004 28 декабря (12): 1305-11. [Медлайн].

Вандерпамп MPJ, Танбридж WMG. Эпидемиология заболеваний щитовидной железы. Вернер С.К., Ингбар С.Х., Браверман Л.Е., Утигер Р.Д., ред. Щитовидная железа Вернера и Ингбара: фундаментальный и клинический текст . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005.398-406.

Пинто А., Глик М. Ведение пациентов с заболеваниями щитовидной железы: соображения гигиены полости рта. J Am Dent Assoc . 2002 г., июль 133 (7): 849–58. [Медлайн].

Чандна С., Батла М. Оральные проявления заболеваний щитовидной железы и их лечение. Indian J Endocrinol Metab . 15 июля 2011 г. (Приложение 2): S113-6. [Медлайн].

Уиллер А.Л., Шобак Д.М. Клиническая картина гипопаратиреоза.Брэнди М.Л., Браун Э.М., ред. Гипопаратиреоз . Милан: Спрингер; 2015. 155-165.

Саркар С., Мондал М., Дас К., Шримал А. Слизисто-кожные проявления приобретенного гипопаратиреоза: обсервационное исследование. Indian J Endocrinol Metab . 2012 Сентябрь 16 (5): 819-20. [Медлайн].

Флетчер П.Д., Скопп И.В., Херш Р.А. Оральные проявления вторичного гиперпаратиреоза, связанные с длительной гемодиализной терапией. Oral Surg Oral Med Oral Pathol .1977 февраль 43 (2): 218-226. [Медлайн].

Triantafillidou K, Zouloumis L, Karakinaris G, Kalimeras E, Jordanidis F. Коричневые опухоли челюстей, связанные с первичным или вторичным гиперпаратиреозом. Клиническое исследование и обзор литературы. Am J Отоларингол . 2006 июль-август. 27 (4): 281-6. [Медлайн].

Charmandari E, Nicolaides NC, Chrousos GP. Надпочечниковая недостаточность. Ланцет . 2014 21 июня. 383 (9935): 2152-67.[Медлайн].

Олкерс В. Надпочечниковая недостаточность. N Английский J Med . 1996, 17 октября. 335 (16): 1206-12. [Медлайн].

Ниман Л.К., Чанко Тернер М.Л. Болезнь Эддисона. Клин Дерматол . 2006 июль-август. 24 (4): 276-80. [Медлайн].

Эйзен Д. Нарушения пигментации в полости рта. Клин Дерматол . 2000 сен-окт. 18 (5): 579-87. [Медлайн].

Боскаро М., Барзон Л., Фалло Ф., Сонино Н.Синдром Кушинга. Ланцет . 2001 10 марта. 357 (9258): 783-91. [Медлайн].

Гуаральди Ф., Сальватори Р. Синдром Кушинга: возможно, не такое уж редкое эндокринное заболевание. J Am Board Fam Med . 2012 март-апрель. 25 (2): 199-208. [Медлайн].

Скалли К., Феликс Д.Х. Оральная медицина — обновление для стоматолога. Афтозные и другие распространенные язвы. Бр Дент J . 2005 10 сентября. 199 (5): 259-64. [Медлайн].

Касилья Дж.М.Рецидивирующий афтозный стоматит: этиология, диагностика и лечение. Генерал Дент . 2002 март-апрель. 50(2):157-66. [Медлайн].

Скалли К. Действие препарата на слюнные железы: сухость во рту. Оральный дис . 2003 г. 9 июля (4): 165-76. [Медлайн].

Kharazmi M, Sjöqvist K, Rizk M, Warfvinge G. Язва полости рта, связанная с алендронатом: история болезни. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 Декабрь 110 (6): e11-3.[Медлайн].

Леман Дж.С., Толлефсон М.М., Гибсон Л.Е. Красный плоский лишай. Int J Дерматол . 2009 г. 48 июля (7): 682-94. [Медлайн].

Фитцпатрик С.Г., Хирш С.А., Гордон С.К. Злокачественная трансформация красного плоского лишая полости рта и лихеноидных поражений полости рта: систематический обзор. J Am Dent Assoc . 2014 янв. 145 (1): 45-56. [Медлайн].

Литт Дж.З. Руководство Литта по лекарственным извержениям и реакциям .21-е изд. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2015.

Арирачакаран П., Ханванич М., Куйсакорн П., Тонгпрасом К. Оральная лихеноидная реакция, связанная с антиретровирусными препаратами, у ВИЧ-инфицированного пациента: история болезни. Int J Dent . 2010. 2010:2

. [Медлайн]. [Полный текст].

Калиста Д., Морри М. Красный плоский лишай, вызванный вакцинацией против гепатита В: новый случай и обзор литературы. Int J Дерматол . 2004 авг. 43 (8): 562-4. [Медлайн].

Агравал А, Шеной С.Д. Красный плоский лишай после вакцинации против гепатита В. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2004 июль-август. 70 (4): 234-5. [Медлайн].

Акай Б.Н., Арслан А., Чекирге С., Эркин Г., Анадолу-Брази Р. Первый зарегистрированный случай красного плоского лишая после инактивированной вакцины против гриппа. J Наркотики Дерматол . 2007 май. 6 (5): 536-8. [Медлайн].

Мероу С.Дж., Шеридан П.Дж.Медикаментозная гиперплазия десен. Mayo Clin Proc . 1998 г., декабрь 73 (12): 1196-9. [Медлайн].

Катаока М., Кидо Дж., Синохара Ю., Нагата Т. Медикаментозный разрастание десен — обзор. Биол Фарм Бык . 2005 28 октября (10): 1817-21. [Медлайн].

Trackman PC, Kantarci A. Молекулярные и клинические аспекты лекарственно-индуцированного разрастания десен. Дж Дент Рез . 2015 апр. 94 (4): 540-6. [Медлайн].

Сеймур Р.А., Томасон Дж.М., Эллис Дж.С.Патогенез медикаментозного разрастания десен. J Clin Periodontol . 1996 г., 23 марта (3 ч. 1): 165–75. [Медлайн].

Браун Р.С., Арани Пр. Новый взгляд на механизм лекарственно-индуцированного разрастания десен: объединяющая гипотеза. Оральный дис . 2015 21 января (1): e51-61. [Медлайн].

Ханания Н.А., Чепмен К.Р., Кестен С. Побочные эффекты ингаляционных кортикостероидов. Am J Med . 1995 г., февраль 98(2):196-208. [Медлайн].

Каур Г., Верхэм К.М., Дилеман Дж.П., Ванроллегем А., ван Соест Э.М., Стрикер Б.Х. и др.Связь между блокаторами кальциевых каналов и гиперплазией десен. J Clin Periodontol . 2010 июль 37(7):625-30. [Медлайн].

Сильверстайн Л.Х., Кох Дж.П., Шац П.С. Нифедипин-индуцированная гиперплазия десен. Семейный врач . 1996 март 53(4):1069-70. [Медлайн].

Wahlstrom E, Zamora JU, Teichman S. Улучшение гиперплазии десен, связанной с циклоспорином, при терапии азитромицином. N Английский J Med .16 марта 1995 г. 332 (11): 753-4. [Медлайн].

Ливада Р., Шилоа Дж. Увеличение десны, вызванное блокаторами кальциевых каналов. J Hum Hypertens . 2014 28 января (1): 10-4. [Медлайн].

Маврогианнис М., Эллис Дж.С., Томасон Дж.М., Сеймур Р.А. Лечение медикаментозного разрастания десен. J Clin Periodontol . 2006 июнь 33 (6): 434-9. [Медлайн].

ван Бовен Дж.Ф., де Йонг-ван ден Берг Л.Т., Вегтер С.Ингаляционные кортикостероиды и возникновение кандидоза полости рта: анализ симметрии последовательности рецептов. Препарат Саф . 2013 36 апреля (4): 231-6. [Медлайн].

Улла А., Икбал З., Анвар А. Частота кандидоза полости рта у пациентов с астмой, использующих ингаляционные кортикостероиды с помощью различных ингаляторов. Пакистан J Chest Med . 2016. 22(1):8-11.

Анкит С., Радж Ю.С., Махип С., Шайлендра С., Шифали Н., Сиддхарт Т. Заболеваемость кандидозом полости рта у пациентов со стабильной обструктивной болезнью дыхательных путей при вдыхании кортикостероидов. Internat J Contemp Med . 2014. 2(2):164-9.

Уильямс Д.В., Курияма Т., Сильва С., Малик С., Льюис М.А. Кандидозные биопленки и кандидоз полости рта: лечение и профилактика. Пародонтол 2000 .

Заболевания слизистой полости рта: Какие бывают заболевания полости рта и десен – стоматология DS