Содержание

Хронический пиелонефрит у женщин симптомы и лечение

При хроническом пиелонефрите симптомы у женщин в целом сходны с таковыми у мужчин. Однако из-за особенностей устройства мочеполовой системы у женщин эта патология встречается несколько чаще. Пиелонефрит – это разлитое воспаление, затрагивающее паренхиму почек и почечные лоханки, связанное с заражением мочевыделительной системы патогенными микроорганизмами. Паренхима – это основная ткань почки, а лоханки – емкости, в которых собирается моча перед тем, как она пойдет в мочеточники и мочевик. Обычно страдают обе почки.

Причины пиелонефрита

Болезнь развивается по причине попадания в почечную ткань болезнетворных микроорганизмов. Они могут попасть туда восходящим и гематогенным путем. При  восходящем пути инфекция способна проникнуть в почки из уретры, мочевика и мочеточника, если они воспалены.

При наличии в организме отдаленного инфекционного очага патогенные микробы могут попасть в почки с кровью.

Это гематогенный путь инфицирования. Непосредственной причиной воспаления почечной ткани при пиелонефрите обычно выступает кишечная палочка, реже – стафилококк, энтерококк, сальмонеллы, хламидии.

Определенные анатомические особенности строения делают женщин более предрасположенными к этому заболеванию почек, чем мужчин. Мочеиспускательный канал женщин короче, а уретра находится близко к влагалищу и анальному отверстию, которые могут быть источниками инфекции. Нарушение перистальтики мочеточников является одним из факторов развития пиелонефрита. У женщин перистальтика мочеточников и мышц лоханок может нарушаться из-за сбоев в менструальном цикле и после климакса. У беременных матка может увеличиваться и прижимать мочеточники, что создает застой в мочевыводящих путях, который способствует возникновению заболевания.

Симптомы патологии

Эта болезнь поражает главным образом паренхиму почек. Анамнез больных нередко подтверждает наличие острой инфекции мочевыводящих путей, острого пиелонефрита. Он отмечается зачастую на фоне затруднения вывода урины, обусловленного урологическими заболеваниями, а также при вынашивании ребенка и сахарном диабете.

Хроническая форма заболевания проявляется в обостренной форме. Во время обострений симптомы хронического пиелонефрита у женщин обычно характеризуются нарушениями мочеиспускания, болями в области поясницы, лихорадкой с незначительным ознобом, подъемом температуры до 39 °С, увеличением содержания лейкоцитов в урине и крови.

Определяется наличие положительного симптома Пастернацкого: при несильных ударах по пояснице возникает болезненность в области почек, после чего наблюдается повышенное содержание эритроцитов в моче.

Иногда болезнь протекает постепенно. В этом случае основным симптомом является стойкая артериальная гипертензия, которая приводит к увеличению левого желудочка сердца, изменениям глазного дна, электрокардиограммы больного и другим признакам, требующим дифференциальной диагностики пиелонефрита с гипертонической болезнью. При этом изменения в моче могут быть минимальными.

У беременных симптомом пиелонефрита могут быть режущие боли при мочеиспускании и в нижней части живота. На ранних сроках этот признак с большой степенью вероятности может говорить о воспалительном процессе. При этом иногда в моче не находят патологических отклонений, что объясняется физиологией беременных женщин.

Диагностика пиелонефрита

Центральное место в диагностике хронического пиелонефрита занимает выявление значительной лейкоцитурии. В этих целях диагностирование проводится с помощью пробы Каковского-Аддиса, когда определяется количество форменных элементов в суточном объеме мочи. В установленное время утром больной идет в туалет, после чего остальная урина на протяжении суток собирается в чистую емкость. Затем берут 1/50 часть от суточного объема мочи и подвергают центрифугированию в специальной пробирке с целью разделения осадка и надосадочной жидкости. После этого 0,6 миллилитров осадка исследуют на форменные элементы.

У здорового человека в сутки выделяются лейкоциты – не более 2 миллионов и эритроциты – до 1 миллиона.

Кроме этой пробы, проводят анализ урины по Нечипоренко. При этом исследовании из средней порции утренней мочи берут 1 мл жидкости. Число форменных элементов подсчитывается в специальной камере. Норма для лейкоцитов в 1 мл не должна превышать 4000.


Патологию почечных лоханок позволяет обнаружить метод урографии – контрастного рентгенологического исследования. Пациенту вводят контрастное вещество и, пока почки вбирают его из крови, делают рентгеновские снимки. Они отображают почки, их лоханки, мочеточники, мочевой пузырь. Данная процедура практически безболезненна и длится от 1 до 1,5 часов.

Снижение относительной плотности мочи и увеличение объема ее образования (полиурия) говорят о развитии почечной недостаточности. При этом состоянии нарушается выделительная функция почек и в крови постепенно накапливаются азотистые шлаки. Основными симптомами почечной недостаточности являются усиление общей слабости, отсутствие аппетита, кожный зуд, тошнота, нарушение сна, потеря веса. Эта опасная патология является исходом многих заболеваний почек, в том числе и пиелонефрита. В тяжелых случаях она приводит к необходимости внепочечного очищения крови с помощью аппарата «искусственная почка» – гемодиализа или даже пересадки почки.

Лечение и профилактика

Хронический пиелонефрит у женщин требует обязательного лечения, поэтому при симптомах этой болезни следует сразу же обратиться к врачу. Обычно среди других антибиотиков назначают Левомицетин. Через некоторое время переходят к использованию Фурадонина или других синтетических антибактериальных средств. Далее, после очередной паузы, проводят терапию комбинированными противомикробными препаратами, например Сульфадиметоксином. Если плохие результаты анализа мочи сохраняются, применяют другие противоинфекционные препараты.

Поскольку при почечной недостаточности лекарства плохо выводятся почками и накапливаются в организме, то при развитии этого осложнения они назначаются в меньшей дозе.

Артериальную гипертонию лечат обычными средствами. Больным с тяжелой почечной недостаточностью и артериальной гипертензией требуется соблюдать строгую диету, ограничивая белок и соль. Вне периода обострения определенный бактериостатический эффект можно поддерживать с помощью клюквенного экстракта.

Профилактика этого заболевания состоит прежде всего в своевременном, эффективном и достаточно длительном лечении мочевых путей, в раннем хирургическом лечении заболеваний, которые нарушают отток мочи: мочекаменной болезни, сужений мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, опущения почки.

Важно помнить, что отсутствие лечения при хроническом пиелонефрите опасно тяжелыми осложнениями. Поэтому при возникновении первых признаков инфекции мочеполовой системы, болезней почек следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Своевременное выявление недуга и его лечение позволят исключить неблагоприятные последствия, восстановить функцию почек и вести активный образ жизни.

vpochke.ru

Хронический пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

Пиелонефрит — инфекционный воспалительный процесс, поражающий все структуры почки. Под ударом оказываются лоханки, перегородки  и канальцы, из-за чего орган перестает функционировать должным образом.  Это тяжелое и опасное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения может закончиться летальным исходом. Вылечить его непросто — гораздо легче предотвратить, соблюдая простые рекомендации врачей.

Среди всех инфекций мочеполовой системы больше половины случаев отводится на хронический пиелонефрит. Острая форма отмечается только у 14% таких больных. Почти каждый пятый на нашей планете хоть раз да переболел пиелонефритом. В большинстве случаев острая фаза пиелонефрита перетекает в хроническую.

Предпосылки к хроническому пиелонефриту у женщин

Женщины страдают от этой болезни в пять раз чаще мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевыделительной системы — женская уретра короче и шире, поэтому инфекция попадает по мочеточникам в мочевой пузырь почти беспрепятственно, а далее продвигается выше к почкам. К тому же мочеиспускательный канал находится в непосредственной близости с анальным отверстием и влагалищем — до 90% случаев бактериального пиелонефрита у женщин вызвано кишечной палочкой. К возбудителям относится также стафилококк, синегнойная палочка, протей, энтерококк и некоторые другие заболевания.

МКБ-10 определяет хронический пиелонефрит в класс XIV «Болезни мочеполовой системы». Код заболевания — N-11.

Не исключено развитие и гематогенной формы болезни, когда пиелонефрит развивается как осложнение к другим хроническим инфекциями в организме.

Среди предрасполагающих факторов отмечают:

  • инфекции и воспалительные заболевания половых органов;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • болезни костного мозга;
  • неврологические нарушения;
  • венерические заболевания;
  • гормональные изменения в период климакса;
  • сбои менструального цикла, приводящие к ухудшению перистальтики мочеточников;
  • сниженный иммунитет.

Спровоцировать болезнь могут самые невинные, на первый взгляд, ситуации. Например, острая, а затем и хроническая стадии пиелонефрита нередко развиваются в результате сильного или продолжительного стресса, становится следствием переохлаждения ног или частого употребления антибиотиков, появляется вследствие регулярных переутомлений и недосыпов. Особенно подвержены этой болезни пациентки с врожденной аномалией развития мочеполовой системы.

Не следует исключать и гигиенический фактор — проведение диагностических мероприятий на органах мочеполовой системы нестерильными инструментами, отсутствие гигиенических процедур перед и после полового контакта, длительное нахождение в загрязненной воде и купание в непроточных водоемах способствуют быстрому распространению бактерий.

Симптомы хронического пиелонефрита

Сложность диагностики этой формы болезни в том, что она протекает сглажено и не так выражена, как острая. Из-за этого многие пациенты и не подозревают о наличии у них проблем с почками, поэтому обращаются к врачу слишком поздно. Если при острой стадии человек приходит к врачу с жалобами на сильную боль в спине, повышение температуры до 40 градусов, болезненность при мочеиспускании и др., то при хронической форме все симптомы можно списать на обычную усталость или переутомление.

Признаки хронического пиелонефрита:

  1. Периодические ноющие боли в пояснице.
  2. Повышенная утомляемость, слабость, сонливость.
  3. Общая разбитость состояния, апатия, недостаток сил.
  4. Повышение температуры до 37,2 С (преимущественно вечером).
  5. Дискомфорт в спине при физических нагрузках и ходьбе.
  6. Ощущение холода в области почек
  7. Учащенные позывы в туалет.
  8. Периодическая головная боль.
  9. Отекают ноги, пальцы рук, лицо — обычно вечером или утром.
  10. Необоснованная раздражительность.

Симптомы при хроническом пиелонефрите могут появляться одновременно или же беспокоит какой-то один из них. Нередко эта форма протекает и вовсе бессимптомно. Дело в том, что в самой почке нет болевых рецепторов, поэтому болезнь может длительное время не проявлять себя. Примерно в 30% случаев это заболевание сопровождается и другими патологиями мочеполовой системы. Как правило, циститом — женщина испытывает частые позывы в туалет, при этом мочеиспускание скудное, сопровождается болью и выраженным дискомфортом в нижней части живота.

Осложнения хронического пиелонефрита

Хроническая фаза может самостоятельно перейти в стадию ремиссии. Постепенно симптомы проходят, пациент чувствует себя значительно лучше. Из-за этого при следующем обострении человек не обращает внимания на свое состояние, думая, что все это снова пройдет само по себе. Однако такое отношение к своему здоровью недопустимо.

Хронический пиелонефрит может перерасти в еще более опасные заболевания:

  1. Абсцесс почки — сопровождается образованием гноя.
  2. Апостематозный нефрит — провоцирует появление гнойничков на органе.
  3. Карбункул почки — приводит к развитию гнойно-некротического очага.
  4. Почечная недостаточность, при которой орган не справляется со своими функциями.
  5. Психологические и психические расстройства.

Осложнения после пиелонефрита опасны, так как сопровождаются невыносимыми болями и могут привести к летальному исходу.

Диагностика

Задача врача — не просто правильно диагностировать заболевание, но и выявить причины, по которым оно развилось. Только так можно подобрать правильную терапию и исключить факторы, провоцирующие развитие патологии. Это важно, поскольку необходимо исключить вероятность рецидивов. Подлинная клиническая картина формируется по результатам собранного анамнеза. Пациент беседует с врачом, подробно рассказывая о своем состоянии и симптомах. Врач осматривает больного, используя пальпацию, прослушивание и простукивание.

Проводятся лабораторные исследования:

  • ОАК — о хронической патологии свидетельствует увеличение количества лейкоцитов, анемия.
  • ОАМ — при этом заболевании моча мутная, а плотность ее снижается. При изучении бактериологического состава обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов.
  • Проба Нечипоренко — помогает выявить активные лейкоциты.
  • Анализ по Зимницкому — моча собирается в течение суток, что позволяет изучить изменение плотности в разное время дня.
  • БАК — необходима для выявления повышенного содержания мочевины, серомукоида, сиаловых кислот и др.

Для уточнения данных такого исследования проводят лабораторную диагностику почек:

  1. УЗИ — выявляет асимметрию органа и неоднородность его структуры.
  2. Компьютерная томография или МРТ — помогают составить объемное изображение органа, на котором отчетливо видны даже небольшие структурные изменения.
  3. Рентгенография — показывает изменение размеров почек (при хроническом пиелонефрите они уменьшаются).
  4. Ретроградная пиелография — выявляет деформацию в анатомическом строении лоханок и чашечек.
  5. Радиоизотопное сканирование — указывает на диффузные изменения и асимметрию органов.

Женщин, как правило, направляют на осмотр к гинекологу. Это позволяет исключить  или подтвердить заболевание половой сферы. При неясной клинической картине проводится биопсия почек.

Лечение

Хронический пиелонефрит лечится комплексно по индивидуально подобранной тактике. При ее выборе врач отталкивается не только от стадии болезни и ее причины, но и от возраста пациента, сопутствующих патологий, перенесенных заболеваний и др. Если у пациента произошло обострение, то для полноценной терапии ему рекомендуют отправиться в стационар.

Медикаментозное

Сначала необходимо устранить первопричину заболевания. Для этого назначают антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего это полусинтетические пенициллины. Обычно их начинают принимать еще до того, как получены результаты бакпосева — это позволяет экстренно погасить очаг воспаления и предотвратить возможные осложнения. Но врач должен ознакомиться с показателем кислотности мочи — от этого зависит, насколько эффективным окажется выбранный препарат. В большинстве случаев назначенный медикамент помогает. Если лечение неэффективно или в качестве первопричины обнаружена бактерия, нечувствительная к принимаемому медикаменту, лечение корректируют.

Длительность приема антибиотиков достигает 2-х месяцев — это зависит от показаний промежуточных анализов. При тяжелом состоянии пациента назначают несколько медикаментов, которые вводят внутривенно и в больших дозах. В дополнение к антибиотикам назначают спазмалитики, средства для улучшения кровотока, противовоспалительные препараты, витамины.

Самостоятельно подобрать себе лекарство от пиелонефрита невозможно! Каждое из них назначается в зависимости от клинической картины заболевания.

Физиотерапия

Методы физиолечения нередко включают в общий курс терапии хронического пиелонефрита. Они помогают устранить симптомы заболевания, снизить спазмы в пораженном органе, расслабить мускулатуру мочеточников, восстановить работу почек. Далеко не каждому пациенту показан такой вид лечения, поскольку методики имеют множество противопоказаний (гидронефроз, острый пиелонефрит, поликистоз почек, запущенная стадия пиелонефрита и др.).

В лечении хронической формы этого заболевания используют процедуры:

  • лечебные ванны;
  • сверх- или ультравысокочастотная терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеролечение;
  • электрофорез;
  • прием минеральных вод.

Обычно составляется комплекс из трех подходящих методик. Например, прием воды, ванны и воздействие на физиологическом уровне. Для наиболее эффективного лечения лицам с хронической формой пиелонефрита рекомендуют отправиться в специализированные санатории, где будет подобрана оптимальная тактика для восстановления здоровья почек.

Народные средства

В лечении пиелонефрита активно используется фитотерапия — многие лекарственные травы, обладая мягким лечебным эффектом, помогают при консервативной терапии: снижают воспалительный процесс, устраняют спазмы, выступают в роли антисептиков. Чаще всего пациентам с таким диагнозом рекомендуют употреблять отвары толокнянки, корня солодки, полевого хвоща, ромашки, брусники. Подобное лечение допустимо только при отсутствии аллергии на эти средства. Курс фитотерапии — не менее 4 недель. При исчезновении клинических симптомов медикаментозная терапия может быть полностью замена фитолечением.

Диета

Диетотерапия — неотъемлемое условие для скорейшего выздоровления. Причем придерживаться особого режима питания придется не только в период лечения пиелонефрита, но и во время ремиссии. Правильно подобранное питание нормализует обмен веществ и АД, снижает отечность, выводит токсичные вещества и патогенные организмы, укрепляет иммунитет.

Правила питания:

  1. Отказаться от жареной пищи в пользу вареной, тушеной, запеченной или приготовленной на пару.
  2. Питаться не менее 5 раз в день, но небольшими порциями.
  3. Минимизировать количество соли — употреблять не более 6 г в сутки.
  4. Полностью отказаться от алкоголя и других вредных привычек.
  5. Налегать на ощелачивающие продукты: молоко, овощи, фрукты.

При заболеваниях почек необходимо снизить количество жирной пищи, мучных продуктов, копченостей, полуфабрикатов. Из напитков попадают под запрет крепкий чай и кофе. Ограничиваются и кондитерские изделия. Раз в неделю рекомендованы разгрузочные дни, во время которых рацион состоит только из овощей, молочных продуктов и фруктов. Если состояние больного стабилизировалось, то ему разрешают время от времени употреблять запрещенные продукты (в небольших количествах).


На видео врач-уролог рассказывает о правильном питании при хроническом пиелонефрите  и дает общие рекомендации пациентам.

Профилактика рецидивов

  1. Регулярно проходить осмотр у врача и сдавать необходимые анализы, ежегодно выполнять УЗИ почек.
  2. Избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждения и стрессов.
  3. Соблюдать рекомендованный режим питания.
  4. Ликвидировать причину, приведшую к заболеванию.
  5. Своевременно лечить инфекционные и простудные заболевания, обращаясь с этой целью к специалистам.
  6. Поддерживать иммунитет: принимать витамины, заниматься оздоровительной гимнастикой и соблюдать здоровый образ жизни.
  7. Раз в год проходить лечение в санаториях урологического профиля.
  8. Следить за питьевым режимом — выпивать не менее 2 литров жидкости ежедневно.
  9. Соблюдать личную гигиену.
  10. Своевременно лечить заболевания ротовой полости и избавляться от заболеваний зубов.

bolyatpochki.ru

симптомы и лечение хронической и острой формы

Есть заболевания, которым чаще подвержены женщины. Одно из распространенных – пиелонефрит, возникновение которого провоцируют болезнетворные микробы, бактерии. Заболевание носит инфекционный характер и характеризуется воспалением одной или обеих почек. Иногда признаки выражены слабо либо отсутствуют, а порой проявляются через годы. Опишем подробнее, как проявляется пиелонефрит у женщин, симптомы и лечение которого неспецифичны, и как лечить воспаление почек. В случае несвоевременной терапии возникают последствия: сепсис, абсцесс, почечная недостаточность.

Статьи по теме

Симптомы пиелонефрита у женщин

Поскольку у заболевания инфекционная природа, для него характерны признаки воспаления. Они различны в периоды обострения и ремиссии, проявляется все или только некоторые. Данные проявления характерны и для других заболеваний, поэтому необходима консультация врача. Признаки пиелонефрита у женщин делятся на местные, общие. К общим относятся:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • озноб;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • тошнота.

Местные – это дизурические явления. К ним относятся:

  • учащенное мочеиспускание, рези, мутная моча;
  • выделения неясного характера;
  • боли в пояснице;
  • колики.

Хронического

Часто эта форма наблюдается после недолеченного острого пиелонефрита. Протекает скрыто, поэтому ее наличие определяют либо случайно при исследовании мочи, либо по косвенным симптомам:

  1. Больные чувствуют постоянную ломоту в пояснице, не понимая ее причины. В холодную погоду боль усиливается.
  2. Иногда их подташнивает.
  3. Проявляется слабость.
  4. Беспокоит учащенное мочеиспускание.
  5. Если наблюдаются перепады температуры, это свидетельствует о наличии гнойного очага.

Второстепенные признаки болезни: пониженная работоспособность, постоянное чувство зябкости (даже в теплое время года). Лечение хронического пиелонефрита у женщин должно быть обязательно. Если при пиелонефрите у женщин симптомы и лечение однозначны, но ничего не предпринимается, то снижается удельный вес мочи, появляется артериальная гипертензия. В больном органе становится слишком много рубцов, почка сморщивается и перестает справляться со своими функциями.

Острого

Признаки заболевания почек у женщин при этой форме проявляются внезапно. Из-за воспалительных процессов поднимается температура (до 40-41 градуса). Она может произвольно снижаться и снова доходить до критической отметки. Гипотермия сопровождается сильным потоотделением, значительным упадком сил. Кроме этого проявляются следующие симптомы:

  1. Боли в поясничной области: тупые, чаще с одной стороны. При попытке прощупать больную почку они усиливаются и переходят в пах. Обострение происходит и при наклоне вперед.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию. Моча мутного или красноватого цвета с неприятным резким запахом.
  3. Тошнота, иногда рвота, головные боли.
  4. Анализ мочи показывает бактериурию, лейкоцитоз и повышенный СОЭ.

При беременности

В результате гормональной перестройки, изменений размеров матки, с первых дней беременности часто развивается пиелонефрит. У одних болезнь протекает без признаков, у других она проявляется так:

  1. Ноющими болями в пояснице.
  2. Повышенной температурой в ночные (вечерние) часы.
  3. Учащенным мочеиспусканием.
  4. Часто болезнь сопровождается повышенным давлением.
  5. Усиливается отечность ног, появляется одутловатость лица.
  6. Дополняет картину чувство разбитости, слабости.
  7. Профилактика пиелонефрита у беременных заключается в том, чтобы чаще сдавать мочу на анализ.

Лечение воспаления почек

Как лечить пиелонефрит почек? Если у пациента острая форма, его госпитализируют, назначают постельный режим. Рекомендовано обильное питье, пища, содержащая углеводы. Обязательно назначают антибиотики, антибактериальные препараты. Лечение хронической формы аналогичное, но длительное по времени и более трудоемкое. После диагностики пациенту назначают антибактериальные препараты, нормализуют иммунитет, рекомендуют пребывание в санатории.

Антибиотиками

При пиелонефрите у женщин симптомы и лечение примерно одинаковые для всех. Ответ на вопрос, чем лечить пиелонефрит, один – обязательно антибиотиками. Их назначают после выявления возбудителя болезни и определения состояния почек. Курс приема – до 6 недель. Когда составляется схема лечения пиелонефрита и выбираются препараты, врач учитывает 2 нюанса: антибиотики должны быть эффективны против возбудителя болезни и не нагружать почку. Успешно справляются с пиелонефритом:

  • «Пенициллин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Цефепим»;
  • «Гентамицин»;
  • «Офлоксацин».

Препаратами

Чуть реже, чем антибиотики, назначают сульфаниламиды. Они обладают бактериостатическими свойствами и борются с хламидиями, кокками, грамотрицательными палочками, но не совсем не оказывают влияние на синегнойную палочку, анаэробы. Из группы сульфаниламидов назначают:

  • «Бисептол»;
  • «Лидаприм»;
  • «Уросульфан».

Еще одна группа выписываемых средств – фторхинилоны. Они эффективны против грамположительных бактерий, анаэробов, внутриклеточных патогенов. Пациентам назначают:

  • «Норфлоксацин»;
  • «Офлоксацилин»;
  • «Пефлоксацилин».

Узнайте подробнее о лечении ­пиелонефрита у женщин препаратами и народными средствами.

Видео: народное лечение пиелонефрита

После ознакомления с вышеуказанной информацией не должно остаться вопросов о том, что такое пиелонефрит и как его лечить медикаментозными средствами. Cуществует множество методов народной медицины, помогающих предотвратить развитие недуга, избавиться от него. После употребления настоев трав существенно улучшается самочувствие при хроническом процессе, в комплексе с основным лечением они помогают быстрее поправиться. Информация о том, как лечиться в домашних условиях, представлена в видео ниже.

Как лечить пиелонефрит народными методами?

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Симптомы хронического и острого пиелонефрита у женщин, особенности лечения

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, которое имеет инфекционную природу возникновения. Развитие заболевания происходит в результате попадания в почки вредоносных бактерий (в основном локализуются в зоне системы мочеотделения), практически в 90% случаев в роли вредоносной бактерии выступает кишечная палочка. Проявление недуга происходит в виде болезненных ощущений в области почек и слабости во всём теле.

Содержание материала

Общие симптомы пиелонефрита

На сегодняшний день врачи выделяют следующие распространённые симптомы пиелонефрита у женщин:

  • чувство тошноты и рвотные позывы;
  • наблюдается увеличение температурного режима тела в виде отдельных циклов;
  • в боку, с поражённой заболеванием стороны, присутствует тупая боль ноющего характера;
  • женщина быстро устаёт;
  • повышается давление;
  • внизу поясницы присутствуют болезненные ощущения опоясывающего характера;
  • слабость во всём теле;
  • отекают ноги;
  • увеличивается количество позывов к мочеиспусканию.

В качестве дополнительных симптомов может присутствовать учащённое биение сердца и обезвоживание.

При этом у каждой третьей женщины вместе с пиелонефритом могут проявляться симптомы цистита:

  • во время мочеиспускания выделяются капли или даже сгустки крови;
  • необычные выделения из влагалища;
  • во время выведения мочи присутствуют болезненные ощущения;
  • изменение цвета мочи, она становится более тёмной и мутной, возникает запах, похожий на рыбу;
  • частые позывы к отделению мочи, половина из которых ложная.

Симптоматика острого и хронического пиелонефрита

Отдельно стоит отметить признаки проявления пиелонефрита у женщин в острой и хронической формах.

Признаки острого пиелонефрита выглядят следующим образом:

  • повышенный температурный режим тела, озноб, учащается биение сердца;
  • возникают болезненные ощущения в области почек и бока;
  • увеличивается частота позывов к мочеиспусканию;
  • присутствует небольшая отёчность в районе глаз и в ногах;
  • наблюдаются признаки интоксикации – чувство тошноты, рвотные позывы, сильная слабость, быстрая утомляемость;
  • депрессивное состояние, чрезмерная раздражительность;
  • присутствуют изменения в общем анализе крови и мочи – в крови присутствует повышенное количество лейкоцитов, в моче, кроме чрезмерного количества лейкоцитов, присутствуют ещё и бактерии.

Симптомы хронического пиелонефрита у женщин гораздо меньше выражены. Клиническая картина довольно стёртая, в крови и моче отсутствуют различного рода изменения.

Но выявлять хроническую форму заболевания тоже как-то нужно, поэтому врачи выделили следующие признаки наличия пиелонефрита в вышеуказанной форме:

  • болевой синдром;
  • мочевой синдром;
  • дизурический синдром;
  • артериальная гипертензия.

Болевой синдром характеризуется наличием очень сильных болезненных ощущений, которые без соответствующей врачебной помощи очень сложно перенести. Если хронический пиелонефрит сопровождается наличием гноя, то это провоцирует ещё большие боли.

Причинами возникновения болезненных ощущений при хроническом пиелонефрите является образование спаек между фиброзной и жировой капсулами почки. В большинстве случаев боли ассиметричные, то есть поражена правая сторона, а боль чувствует в боку с левой стороны. Подобная ситуация аргументируется перекрёстом иннервации в зоне сплетений таза. Именно поэтому врачи предписывают делать УЗИ обеих почек.

Мочевой синдром характеризуется очень частыми позывами к отделению мочи, даже если мочевой пузырь пуст. В процессе отделения мочи присутствует резь и жжение в области влагалища, вместе с мочой могут возникать небольшие капли крови. Довольно часто моча по своему запаху напоминает рыбу.

Дизурический синдром характеризуется переходящим типом. И при избавлении от воспалительного процесса он постепенно уходит.

Препараты для лечения пиелонефрита у женщин

Схема лечения пиелонефрита начинается со снятия острой симптоматики заболевания (в основном относится к острой форме болезни):

  • при усиленных болезненных ощущениях прописывают обезболивающие лекарственные препараты, они прописываются в форме уколов;
  • для снятия спазма, врач рекомендуют пить таблетки Нош-па и Дротаверин;
  • прописывают курс антибиотиков (препарат подбирается в зависимости от индивидуальной переносимости пациента).

Стоит выделить, что подбор антибиотика может осуществляться только после сдачи бактериального посева, результат анализа приходит в течение 2 недель. При острой форме недуга так долго ждать нельзя, поэтому врач прописывает те антибиотики, которые вызывают меньшее количество побочных эффектов. Курс приёма антибиотиков составляет 10 дней.

При наличии такого заболевания, требуется употреблять как можно больше жидкости, поэтому прописывают капельницы, содержащие в себе физраствор. Наиболее эффективным лекарственное средство считается в случае комбинированного использования антибиотиков и уросептиков.

Кроме того, назначают ряд препаратов из группы нитрофуранов.

В их число входят следующие:

  • Фуросемид;
  • Фурагин;
  • Цистон.

В дополнение врач прописывает следующие элементы:

  • лекарственные средства для улучшения работы иммунной системы;
  • поливитамины.

Если в совокупности с пиелонефритом присутствуют проявления аллергических реакций, тогда прописывают такие виды препаратов:

  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Канефрон.

Отмечено, что Канефрон является лекарственным средством растительного происхождения, поэтому практически не имеет никаких побочных эффектов. Элементы, которые содержатся в его составе уменьшают болезненные ощущения и воспалительный процесс. Нефрологи прописывают этот препарат даже при наличии комбинированной формы вышеуказанного заболевания.

Если наблюдаются различного рода осложнения в течение заболевания, то прописывают цефалоспорины – это антибиотики, которые обладают широким спектром действия.

В их число входят следующие:

  • Тамицин;
  • Зиннат;
  • Цефалексин.

В дополнение с цефалоспоринами женщинам рекомендуют употреблять травяные сборы.

Особенности лечения хронического пиелонефрита у женщин

Симптомы и лечение пиелонефрита у женщин полностью взаимосвязаны. Это указывает на то, что приступать к лечению недуга следует непосредственно после выявления симптомов. Употребление специальных лекарственных препаратов в качестве профилактического средства строго запрещено.

После появления первых симптомов хронического пиелонефрита и постановки диагноза, доктор, используя бактериальный посев, определяет, к какому типу антибиотиков больше всего чувствителен организма женщины.

После выявления такого антибиотика, он назначается пациентке. Особенность лечения хронического пиелонефрита заключается в том, что его не нужно лечить в условиях стационара, достаточно будет в заранее обозначенное доктором время приходить на консультации и, соответственно, употреблять все прописанные медицинские препараты.

Стоит отметить, что не нужно ожидать молниеносного результата, поскольку лечение хронической формы заболевания требует терпения и усилий. Лечение такого заболевания подразумевает под собой ещё и диетическое питание. Женщина должна в значительной мере сократить в своём рационе пищу, которая содержит белки. Следует увеличить количество употребляемых фруктов и соков. Терапевтический курс длится от двух недель до месяца.

Использование средств народной медицины

Довольно часто пиелонефрит лечат с помощью народной медицины, как правило, это отвары и настои.

Самыми популярными средствами для лечения вышеупомянутого недуга являются следующие средства:

  1. Трава овса. Уменьшает спазмы во время мочеотделения. Отвар следует прокипятить на среднем огне в течение получаса. Выпивается по 400 миллилитров в день на протяжении 21 дня.
  2. Трава толокнянка. Избавляется от отёчности и имеет мочегонные свойства. Приготовление отвара осуществляется с расчётом: одна большая ложка травы на 400 миллилитров воды. Полученная смесь кипятится до тех пор, пока 1/3 отвара не выпарится. Приготовленные отвар разделяют на 3 порции и выпивают в течение суток. Пить отвар необходимо на протяжении месяца.
  3. Василёк. Уменьшает болезненные ощущения и воспалительный процесс. Приготовление настоя осуществляется из расчёта 1 маленькая ложка засушенных цветков на 200 миллилитров кипятка. Настой удерживается на протяжении 60 минут в термосе, а затем процеживается через сито. Употребляется в объёме 50 грамм до приёма пищи.
  4. Тысячелистник. Используют в тех случаях, когда развитие пиелонефрита осложнилось возникновением цистита. Имеет вяжущее действие. Для приготовления настоя берут две маленькие ложки травы на 200 миллилитров кипятка. Приём осуществляется уже через 60 минут после настаивания, употреблять следует понемногу на протяжении всего дня.

В роли средств антибактериального характера следует применять ромашку и подорожник. Для того чтобы улучшить функционирование почек и предотвратить кровоточивость, стоит использовать настои из шиповника или крапивы.

Первое, что нужно помнить — любые средства народной медицины должны применяться после предварительной консультации с лечащим врачом и в комбинации с антибиотиками.

rodinkam.com

Пиелонефрит у женщин: признаки, симптомы, лечение

Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором наблюдается поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы почек. Пиелонефрит намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин, это связано с особенностями строения мочеполовой системы.

СодержаниеСвернуть

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает… Читать далее »

Пиелонефрит сопровождается выраженной симптоматикой, в частности, болями, нарушением мочеиспускания, ухудшением общего состояния. При первых признаках воспаления почек необходимо обращаться в больницу. Пиелонефрит может вызывать серьезные осложнения, особенно у женщин при беременности.

Причины

Главная причина возникновения пиелонефрита — инфицирование почки условно-патогенной микрофлорой. Чаще всего возбудителями становятся кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, протей и синегнойная палочка.

Заражение может произойти несколькими путями. Самый распространенный — через уретру. Инфекция проникает в мочеиспускательный канал, затем в мочевой пузырь и выше, в почки. Поэтому часто пиелонефрит связан с не долеченным и хроническим циститом и является его осложнением.

Также инфекция может попасть в орган по лимфотоку и кровотоку из любой другой части организма. Например, если женщина переболела ангиной, либо воспалением половых органов, на фоне ослабленного иммунитета инфекция может распространиться по всему организму. И если иммунная система эти очаги не победит, то возникнет воспалительный процесс.

Также можно выделить ряд предрасполагающих факторов, которые способствуют инфицированию и активному размножению бактериальной микрофлоры:

  • Переохлаждение. Вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение. Как следствие, иммунные клетки не попадают в очаг воспаления в нужном количестве и бактерии свободно размножаются.
  • Алкоголизм и курение. Действует так же как и холод, нарушает кровообращение, да и травит организм в целом.
  • Общее ослабление иммунитета, авитаминоз, плохое питание.
  • Хронические очаги воспаления в организме, которые пациентка не лечит.
  • Пассивный образ жизни, который приводит к застойным процессам в области малого таза.
  • Эндокринные нарушения, в частности, сахарный диабет.
  • Мочекаменная болезнь в анамнезе.
  • Беременность.

Под воздействием одного или нескольких факторов вероятность возникновения воспалительного процесса в почках сильно возрастает.

Признаки пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит бывает острым и хроническим, и в зависимости от формы патологии, симптоматика может очень сильно различаться. Так признаки острого пиелонефрита пропустить очень сложно, потому что они выражены ярко.

Пациентку беспокоит:

  • боль внизу живота и пояснице, которая усиливается при постукивании в области почек;
  • повышение температуры до 39-40°С;
  • признаки интоксикации, в частности, слабость, тошнота, головная боль, обильное потоотделение;
  • моча становится мутной;
  • при осложненной форме беспокоит жжение и боль при мочеиспускании.

Хронический пиелонефрит — это осложнение острой формы патологии, которую не лечили, или лечили неправильно и несвоевременно. Симптомы хронического пиелонефрита смазаны или могут вовсе отсутствовать в период ремиссии. В последнем случае заболевание случайно выявляют по анализу мочи, который женщина сдает во время ежегодной диспансеризации.

Если симптомы все же проявляются, то пациента беспокоят ноющие боли в пояснице, чаще всего они усиливаются после тяжелого трудового дня. Может наблюдаться повышение температуры до 37°С без других признаков заболевания. Также для хронического пиелонефрита характерно возникновение обострений, со всеми сопутствующими симптомами острой формы патологии.

Хронический пиелонефрит постепенно разрушает почки и приводит к тому, что они перестают нормально выделять мочу. В таком случае у женщины диагностируют хроническую почечную недостаточность.

Анализы при пиелонефрите

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Поставить правильный диагноз при наличии одной лишь симптоматики очень сложно, особенно, если пациент не является врачом. Чтобы точно убедиться, что боли в животе и спине связаны с почками, нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Самый простой анализ, способный выявить пиелонефрит, — общий анализ мочи. В урине обнаруживают белок, бактерии. Чтобы выявить тип возбудителя, назначают сдать бак. посев мочи. Также женщина сдает анализ крови, в котором при пиелонефрите наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ.

показатели при пиелонефрите у женщин

При подозрении на мочекаменную болезнь проводится обзорная урография, которая представляет собой рентгенографическое исследование. Может быть назначена и компьютерная томография, УЗИ почек.

Пиелонефрит у беременных: симптомы и лечение

При беременности пиелонефрит является частым явлением. И этому есть несколько причин:

  • женщины чаще страдают от цистита, что повышает вероятность возникновения пиелонефрита;
  • во время беременности происходит снижение иммунитета, что может приводить к обострению различных заболеваний и инфицированию;
  • во время гестации почки очень сильно загружены, так как им приходится перерабатывать огромное количество жидкости.

Боли при пиелонефрите у беременных — это не самый главный признак заболевания. Чаще всего нарушение удается выявить еще до появления выраженной симптоматики, по анализу мочи. Чтобы это стало возможно, женщина каждые 2 недели должна посещать женскую консультацию, а за сутки перед этим сдать лабораторные анализы.

Если обострение пиелонефрита все же произошло, то наблюдаются все симптомы, характерные для острого заболевания почек. Также у беременных, особенно в третьем триместре, возникают отеки на ногах. Воспаленные почки не могут справляться с таким огромным количеством мочи, и происходит задержка жидкости в организме.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. » 

Пиелонефрит при беременности создает угрозу жизни матери и плода, поэтому лечение патологии должно начаться незамедлительно. Терапия проводится строго в условиях стационара, так как возможно возникновение гестоза, преэкламсии. В таком случае потребуется экстренное кесарево сечение.

Лечение пиелонефрита осуществляют при помощи антибиотиков. Препараты строго подбираются врачом, с учетом срока гестации и возможности проникновение действующих веществ через плаценту. Как правило, назначают Монурал или Амоксиклав. Беременным показаны и фитопрепараты, например, Канефрон, чтобы избавиться от отеков.

Если женщину беспокоят сильные боли, высокая температура тела, то показаны нестероидные противовоспалительные средства, например, Парацетамол и Ибупрофен, Нурофен. Их назначают до тех пор, пока антибиотик не подействует.

Лечение пиелонефрита препаратами

Чем лечить пиелонефрит у женщин, лучше спросить у грамотного нефролога. Не стоит заниматься самолечением такого серьезного заболевания, это чревато осложнениями, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Терапия острого пиелонефрита комплексная, она направлена на устранение инфекционного агента, а также на снижение симптоматики заболевания. В первую очередь женщинам назначают антибактериальные препараты:

  • Цефотаксим;
  • Цифран;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Монурал;
  • Азитромицин и тд.

Перечень антибиотиков, применяемых при пиелонефрите, достаточно широк. Препарат подбирает нефролог, исходя из чувствительности выявленного возбудителя к тому или иному действующему веществу. Дозировку также назначает врач. Рекомендуется строго придерживаться всех указаний, не отменять препарат раньше времени и не менять дозу.

Бывает, что пиелонефрит сопровождается задержкой мочи, нужно устранить это нарушение. Если не принять мер, терапия антибиотиками будет неэффективна, как следствие, разовьется абсцесс в области пораженной почки. Для устранения задержки мочи проводят катетеризацию, надлобковую пункцию, либо эпицистостомию. Как правило, такие меры требуются при осложненной форме пиелонефрита.

Для устранения болевых ощущений при пиелонефрите женщинам назначают спазмолитики, например, Но-шпа, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. Последние препараты оказывают еще и жаропонижающий эффект.

В комплексном лечении показаны и фитопрепараты:

Такие средства изготовлены на основе лекарственных трав, они оказывают противовоспалительное, мочегонное, обезболивающее действие. Фитопрепараты помогают быстрее облегчить симптомы пиелонефрита и ускоряют выздоровление.

Для укрепления иммунной системы показана сбалансированная диета, прием витаминов и минералов. Иногда требуется прием иммуномодулирующих препаратов, но только по назначению лечащего врача.

Хронический пиелонефрит лечат точно так же, как и острую форму заболевания. Но в таком случае не достаточного одного курса антибиотиков. Так как бактерии проникли в глубокие ткани органа, победить их будет сложно. В этих целях врач назначает пациенту несколько профилактических курсов лечения в течение года.

Также женщинам с хроническим пиелонефритом на пользу пойдет санаторно-курортное лечение, особенно на море. Не лишним будет пройти физиотерапию и после лечения острого пиелонефрита для укрепления организма в целом.

Лечение хронического пиелонефрита народными средствами

Лечение пиелонефрита у женщин может проводиться с использованием народных средств, но  перед этим стоит проконсультироваться с врачом. Противопоказания к использованию народных рецептов:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • задержка мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная колика.

При остром пиелонефрите можно принимать только мочегонные травы и морс из клюквы или брусники, но при условии, что у пациентки отсутствуют вышеописанные противопоказания. При их наличии нужно срочно обратиться к врачу.

При хроническом пиелонефрите в период ремиссии можно применять следующие народные рецепты:

  • Для снятия воспаления принимают настои бузины, ивы, березы, ромашка, календулы. Можно купить в магазине готовый противовоспалительный фитосбор и употреблять его вместо обычного черного чая.
  • Чтобы очистить почки от остаточной инфекции, периодически пьют мочегонные травы, например, брусничный лист, хвощ, спорыш. Вместо монотравы, можно купить мочегонный сбор в аптеке.
  • Для укрепления иммунитета проходят терапию соками. Для этого утром натощак пьют свежие соки из моркови, шпината, свеклы, с добавлением томата, апельсинов, яблок. Очень полезен клюквенный сок при пиелонефрите.
  • В период стойкой ремиссии полезно проводить разгрузочные дни на арбузе.

В период ремиссии хронического пиелонефрита очень важно пить достаточное количество воды, а также придерживаться здорового образа жизни и регулярно обследоваться у нефролога.

Диета при пиелонефрите

При остром пиелонефрите очень желательно соблюдать щадящую диету, особенно беременным. Из-за воспалительного процесса почки не справляются с нагрузкой, что может приводить к застою жидкости и возникновению отеков. Чтобы этого избежать, нужно сократить количество белка и соли в рационе.

Большое количества белка содержится в мясе, птице, рыбе, твороге, сыре и других молочных продуктах, яйцах. Также запрещается острое, копченое, жирное, продукты с красителями, консервантами и ароматизаторами, алкогольные напитки и крепкий кофе.

В первые дни обострения можно есть каши, ягоды, фрукты, овощи, орехи. Через несколько суток антибактериальной терапии в рацион добавляют немного кисломолочных продуктов, затем вводят и белковую пищу в виде постного мяса, рыбы.

Очень полезно при пиелонефрите есть арбузы, дыни, клюкву, так как они оказывают мягкий мочегонный эффект. Также рекомендуется пить большое количество воды, чтобы не допускать запоров и ускорить выведение инфекции из почек.

Готовить необходимо на пару, либо варить. Принимать пищу лучше маленькими порциями 5-6 раз в день, так она лучше усваивается. Соль ограничивают до 10 граммов в сутки, а при осложненной форме заболевания до 3-5 граммов в сутки.

Диета при хроническом пиелонефрите у женщин в период ремиссии не такая строгая, но алкоголь и очень вредная еда все-таки должны быть исключены. Разрешается употреблять все группы продуктов, которые относятся к здоровому питанию.

Профилактика

Профилактика пиелонефрита у женщин заключается в следующих мероприятиях:

  • Необходимо вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
  • Питание должно быть всегда полезным, натуральным.
  • Нужно своевременно лечить все воспалительные патологии, особенно цистит, сальпингоофорит, эндометрит и другие заболевания органов малого таза.
  • Рекомендуется исключить переохлаждение, нахождение во влажном и прохладном помещении, не сидеть на холодном и под кондиционером.

Для профилактики обострений хронического пиелонефрита нужно регулярно обследоваться у нефролога и проходить профилактическое медикаментозное лечение. Также очень полезно будет несколько раз в год посещать физиотерапию и отдыхать в санатории.

Заключение

Пиелонефрит у женщин является распространенным, но при этом достаточно опасным заболеванием. Нужно понимать, что почки выполняют очень важную функцию, без них человек не может выжить, поэтому эти органы необходимо беречь. При первых признаках нарушения работы почек лучше немедленно обратиться в больницу. Чем раньше начнется терапия пиелонефрита, тем меньше вероятность серьезных осложнений.

cistits.ru

симптомы и лечение у женщин

Симптомы и лечение хронического пиелонефрита у женщинПиелонефрит – это один из часто встречающихся заболеваний прекрасной половины человечества. Хронический пиелонефрит – это образование воспалительного действия в почках с подключением инфекции, периодически возобновляющееся. В запущенной стадии происходят изменения всего органа, а именно сосудов, клубочков, появляются рубцы, а после возможно возникновение нефросклероза.

Заболеванию подвержены взрослые и дети. Чаще всего оно встречается у будущих мамочек, детей возрастом до 7 лет, мужчин подверженным аденоме и уретропростатиту, женщин старшего возраста. Чтобы быть полностью информированным, относительно этого заболевания, особенно женскому полу, страдающему от него, нужно изучить симптомы и лечение хронического пиелонефрита у женщин.

Первопричины появления хронического пиелонефрита и клиническая картина

Вначале прогрессирования пиелонефрита предназначение почек, а именно фильтрование мочи не изменяется, но при затяжном недуге или не лечении, возможно, пострадают клубочки с сосудами. Пиелонефрит подразделяется на острый и хронический, в большинстве случаев болезненные процессы поражают одну почку, но бывает, что страдают сразу обе.

Первопричины пиелонефритаПиелонефрит в большинстве случаев встречается у представительниц женского пола из-за того, что система мочевыводящих путей у них устроена иначе, чем у мужского пола. Женский канал мочеиспускания меньше, относительно мужского, поэтому уретра находится близко к первоисточникам заражения – влагалищу и анальному отверстию. Поэтому вредоносные микроорганизмы с легкостью инфицируют мочевыводящие пути.

Хронический пиелонефрит в большинстве случаев бывает у дам из-за не лечения цистита либо неправильно подобранного его лечения. Зачастую он также возникает из-за переохлаждения ног, выбора одежды не по погоде, то есть легкомысленного отношения женщины к этому. После менопаузы у женщины изменяется гормональный фон, ослабляются иммунные функции, а это тоже может стать первопричиной хронического пиелонефрита.

К основным причинам относят:

  • Небольшой канал мочеиспускания.
  • Видимая часть уретры всегда имеет микробы из-за близко расположения источников инфицирования (влагалища, прямой кишки).
  • Мочевой пузырь женский пол в момент мочеиспускания полностью не освобождает.
  • Половой акт может быть виновником инфицирования микробами.
  • Во время гигиенических процедур женщины пользуются противомикробными средствами, разрушающими нужную флору.
  • Момент ожидания ребенка.
  • Наследственность.

Симптомы пиелонефрита у женского пола

В момент проявления возможно присутствие таких признаков болезни:

  • Симптомы пиелонефрита у женского полаВысокая температура, вплоть до фебрильных показателей, плохо сбиваемая обычными жаропонижающими.
  • Боль в голове.
  • Чувство боли и жжения при мочевыделении.
  • Затрудненный процесс мочевыделения, многократные позывы.
  • Объём дневной мочи меньше, чем ночной.
  • Боль, неприятные ощущения в районе поясницы.
  • Озноб, потливость.
  • Рвота.
  • Интоксикация организма.
  • Плохой аппетит, тошнота.

Симптоматика хронического пиелонефрита вне обострения, криза:

  • Увеличение артериального давления.
  • Беспричинная лихорадка, особенно ночью.
  • Небольшое увеличение температуры, без видимых на то причин.
  • Плохой аппетит.
  • Чувство тяжести и боли в зоне поясницы.
  • Боль в голове, слабость, усталость.
  • Тошнота, рвота.
  • Затрудненный процесс мочеиспускания, многократные позывы.

Чтобы правильно поставить диагноз доктор назначит следующие обследования:

  • Анализы мочи – общий, по Нечипоренко, по Зимницкому.
  • Бакпосев мочи для определения флоры и предрасположенности к антибиотикам.
  • Общий анализ крови и биохимический.
  • Осмотр у гинеколога, дабы исключить вероятность болезней половых органов.
  • Осмотр у уролога и нефролога.
  • УЗИ.
  • В крайних случаях назначают МРТ, урографию, радиоизотопное сканирование, КТ.

На фоне развития воспаления наблюдаются:

  • ТошнотаТошнота;
  • Рвота;
  • Озноб;
  • Дрожь;
  • Ломота в теле.

Боль в спине – это второй основной симптомы пиелонефрита. Как правило, боль усиливается от постукивания ладонью в области почек, что ещё называется симптомом Пастернацкого.

Симптомы пиелонефрита могут выражаться и неявно, в случае, если воспаление носит хронический характер. Она чаще всего характеризуется следующими симптомами:

  • Слабая интоксикация;
  • Терпимые, навязчивые болит в области поясницы.

Лечение женского хронического пиелонефрита лекарствами

Почки очистятся мгновенно, если по утрам на тощак… Уникальный рецепт от Елены Малышевой!
Читать далее…

Момент проявления пиелонефрита лучше провести в стационаре, поскольку больному требуется постельный режим. Лечение нужно начинать с правильного питания, приема антибактериальных препаратов, а также лекарств для ликвидации сопутствующих симптомов и осложнений.

Лечение хронического пиелонефрита в легкой форме возможно и амбулаторно. Лечение заключается в приеме антибактериальных средств, при их прописывании доктор берет во внимание результаты анализов. Лечение концентрируется на возрастании сопротивления почек к потусторонним инфекциям, лучшему метаболизму и кровообращению.

Лечение женского хронического пиелонефрита лекарствамиОчередная вспышка хронического пиелонефрита нуждается в таком же лечение, как и острый пиелонефрит, но оно намного дольше и продолжается не меньше полутора месяцев. Количество приема антибактериальных лекарств напрямую зависит от степени тяжести недуга, разновидности возбудителя и, конечно же, ситуации с почками.

Цель лечения заключается в устранении процесса воспаления, улучшении и восстановлении отхода мочи, подавлении инфекции и ликвидации нездоровой флоры. Для этого обычно назначают, антибиотики, антибактериальные препараты и уросептики. Для лучшего эффекта лечения рекомендовано повышение иммунитета с помощью приема иммуномодуляторов и закаливания организма.

Длительность лечения острого пиелонефрита не больше двух недель, а хронического – от полутора месяцев до одного года.

Лекарства, назначающиеся при лечении чаще всего:

Ципрофлоксацин, цефуроксим, гентамицин, меронем – антибиотики. Невиграмон, фурагин, бактрим, нитроксолин – антибактериальные препараты.

Все лекарства доктор подбирает, основываясь на все результаты исследований. Для избегания выработки выносливости инфекции к препаратам, их необходимо заменять каждые семь дней.

Вспомогательным способом лечения хронического пиелонефрита в традиционной медицине являются физиотерапевтические процедуры. К ним относят: парафиновые и озокеритовые аппликации, электростимуляции, электрофорез с эритромицином, фурадонином, кальция хлоридом в почечной области, УВЧ. Эти процедуры очень хорошо снимают спазмы, улучшают проток плазмы и снабжают кровью почки.

Нетрадиционная медицина при хроническом пиелонефрите

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего нефролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Нетрадиционная медицина при хроническом пиелонефритеПринимая лекарственные препараты, можно дополнительно, для улучшения процесса лечения, применять народные рецепты, испробованные нашими предками на протяжении многих лет и, несомненно, помогающие при этой болезни. Лечение последствий хронического пиелонефрита возможно с помощью отваров, настоев, чаёв из целебных трав, с мочегонными и противовоспалительными способностями (зверобоем, бузиной, клюквой, брусникой, полевым хвощом, ромашкой, толокнянкой, крапивой).

Лечение травами хронического пиелонефрита рекомендована после приёма медикаментозных препаратов. Такое лечение устремлено на уменьшение количества рецидивов болезни и устойчивой ремиссии. Лечение травами предусмотрено на период от 2 до 24 месяцев.

Рецепты народной медицины при лечении заболевания:

  1. В первый месяц после обострения с целью лечения нужно сделать травяной сбор из березы, шишек хмеля, крымской розы, заваривать его в виде чая и употреблять.

Во втором месяце для лечения заваривать и употреблять полевой хвощ с земляникой.

Третий месяц предпочтительно пить шиповниковый чай с листьями брусники и толокнянки.

Плюс ко всему ежемесячно примерно первые 7- 10 дней принимать иммунал, экстракт алоэ.

  1. Одну неделю пить морс из клюквы, шиповниковый отвар вместо чая, витамины.

Две следующие недели лечения пить травяной отвар, в который входит: 1 ст. ложка корня солодки и по 1 десертной ложке хвоща полевого и толокнянки.

На четвертой неделе для лечения заболевания употреблять антибактериальные средства перед сном, которые рекомендовал врач.

  1. Взять один стакан овса, залить его стаканом чистой воды и поставить на огонь. Четвёртая часть жидкости должна выкипеть на маленьком огне, затем снять с огня и дать настояться. Процедить и пить до приема пищи по полстакана.
  2. Взять 500 грамм брусники, отжать сок, а получившейся жмых залить тремя литрами воды и вскипятить. Дать настояться, остудить, а после соединить с соком. Пить такой брусничный морс необходимо по два стакана каждый день в течение 14 дней. Также можно сделать и морс из клюквы.
  3. Две ст. ложки травяного сбора, состоящего из пастушьей сумки, листиков березы, лабазника, спорыша поместить в термос и залить полулитром кипятка. Настаивать не менее восьми часов и пить после еды по 170 мл.

При пиелонефрите отличное действие оказывает и минеральная вода, которую нужно употреблять по 200-250 мл. до четырех раз в день за полчаса до еды. Курс лечения не меньше24 дней.

Диета для женщин с хроническим течением пиелонефрита

Для лечения почек наши читатели используют именно это копеечное средство…
Читать далее…

Диета для женщин с хроническим течением пиелонефритаПри хроническом течении пиелонефрита целенаправленно разработанного рациона питания не существует, с условием того, что он протекает без высокого давления, почечной недостаточности, отеков конечностей.

В период лечения из меню стараются исключить копченую, маринованную, острую пищу. Рацион предпочтительно щадящий, полноценный, дробный, то есть прием пищи должен быть частым, но не в огромных количествах.

В момент вспышки пиелонефрита нужно уменьшить среднесуточное количество потребляемой соли до 6-7 гр., а при возникновении ухудшения отхода мочи и высокого давления – не более 4 гр. При любом пиелонефрите и при остром, и при хроническом врачи советуют включить в свой рацион бахчевые культуры. Они являются продуктами, обладающими мочегонным действием и поэтому очищают от ненужной слизи и вредоносных микробов мочевыводящие пути.

Меню больного пиелонефритом должно состоять из таких продуктов:

  • Блюда, приготовленные из нежирной рыбы и мяса.
  • Молоко и молокопродукты с жирностью не больше 2,5%.
  • Овощные супы и молочные.
  • Яйца (предпочтительно омлет, всмятку).
  • Каши, макароны.
  • Серый хлеб.
  • Овощи в сыром и вареном виде.
  • Ягоды и фрукты с большим количеством витаминов В, С, Р (абрикос, яблоко, изюм, слива, инжир).
  • Компот, свекольный и морковный соки, брусничный и клюквенный морсы, зеленый чай, травяные отвары.

Среднесуточная норма должна составлять не меньше 2200 – 2600 ккал. Жидкости во время лечения нужно употреблять минимум два литра.

Перечень продуктов, потребление которых стоит прекратить больному:

  • Алкогольные напитки.
  • Жирное мясо и бульоны из него.
  • Чеснок, лук, редьку.
  • Капусту, зелень.
  • Маринады, соленья.
  • Бобовые.
  • Торты и пирожные с жирным кремом.
  • Фастфуд.

Осложнения пиелонефрита и профилактика

Осложнения пиелонефрита и профилактикаНе хорошие последствия могут возникнуть в случае не вовремя оказанного лечения или отсутствия его вовсе, неправильно подобранных лекарств, неправильного питания. Из-за этого вероятны осложнения в виде появления новообразований как злокачественных, так и доброкачественных, увеличение артериального давления, изменения репродуктивной функции, абсцесс почек, заражение крови, почечная недостаточность.

Больше всего к возникновению осложнений подвергаются женщины в ожидании ребёнка, у которых есть сопутствующие недуги.

При хроническом недуге нужно соблюдать диету и чередовать молочно-растительную диету с белковой. Для этого есть несколько дней только мясные блюда, хлеб, яйца, а потом столько же молокопродукты, овощи, фрукты. Из-за этого создаются плохие условия для микробов, потому что многие из них не имеют возможности находиться в одно и то же время в щелочной среде и в кислой.

Дамам, у которых бывают обострения нужно одеваться по погоде, дабы избежать переохлаждения организма, в холодное время года надевать тёплые колготки и брюки. Также тщательно следить за гигиеной, использовать гели, в состав которых входит молочная кислота, не изменяющая уровень рН слизистой, отказаться от антимикробных средств и выполнять рекомендации доктора, относительно лечения.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Пиелонефрит у женщин: симптомы, признаки, лечение, острый

Пиелонефрит у женщин – распространённое инфекционное заболевание мочевыводящих путей. Повышенная температура, озноб и ощущение боли в животе, пояснице или в боку могут быть одними из первых признаков этой болезни. Воспаление почек требует срочной медицинской помощи. Без адекватного лечения урон, нанесённый инфекцией, может стать непоправимым.

Симптоматика

Важно знать, что такое воспаление почек у взрослых. Как проявляется и как протекает пиелонефрит, его признаки и симптомы у женщин, а также особенности лечения.

Пиелонефрит – это инфекционное заболевание почек, когда в воспалительный процесс одновременно вовлекаются почечная лоханка, чашечка и паренхима почки. В основном воспаление имеет бактериальную природу.

Основные жалобы и симптомы при пиелонефрите, встречающиеся у женщин:

  • Лихорадка и озноб;
  • Боли в нижней части спины, в боку или в паху;
  • Болезненный живот;
  • Многократные позывы и учащенное мочеиспускание;
  • Жжение или болезненность во время мочеиспускания;
  • Тошнота, рвота;
  • Отклонение цвета мочи;
  • Кровянистые или гнойные выделения в моче;
  • Мутность, атипичный запах мочи.

Совсем необязательно, что при пиелонефрите у женщины будут все симптомы одновременно, симптомы и лечение очень сильно зависят от типа инфекции и тяжести протекания заболевания почек. При любом из этих симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью как можно быстрее. Если в истории болезни уже был эпизод пиелонефрита, а симптомы вернулись, это может говорить об обострении у женщины хронической формы инфекции.

Во время воспаления почек у больных женщин может возникнуть задержка месячных. Организм мобилизует все силы на борьбу с инфекцией, из-за чего цикл может сбиться. Это одна из особенностей заболевания, которая может служить дополнительным признаком острого воспаления почек.

Среди первых симптомов пиелонефрита у женщины можно отметить озноб (ощущается как замерзание) и боли в животе. Лечится воспаление почек комплексно, применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия и симптоматическое лечение, например, для снятия болей или сбивания температуры. В зависимости от симптоматики, подбирается нужный препарат.

Симптомы и лечение пиелонефрита у беременных женщин такие же, но для лечения подбирают группы антибиотиков безопасные для плода.

Как распознать основные симптомы пиелонефрита, диагностировать наличие патологии почек у женщины, и вылечить недуг, подробно рассказывает Малышева.

Причины

Многих женщин интересует, отчего бывает пиелонефрит, передаётся ли он от человека к человеку, влияют ли месячные. С последними можно сразу выдохнуть спокойно: месячные не могут стать причиной воспаления почек.

Основные причины возникновения пиелонефрита:

  • Чаще всего инфекция попадает почки через уретру и мочевой пузырь.
  • Попадание инфекции в почки с кровотоком, как осложнение другого инфекционного заболевания.
  • Ещё одной причиной инфекции, от чего редко, но появляется пиелонефрит, может стать инфицирование искусственного клапана сердца или суставного протеза.

Факторы риска, провоцирующие патологию у женщин:

  • Особенности женской физиологии. Уретра у женщин короче, чем у мужчин, проходит близко к влагалищу и анусу, из-за чего возрастает вероятность попадания инфекции в почки.
  • Затруднённый отток мочи. Врождённые пороки, мочекаменная болезнь, нейрогенный мочевой пузырь, травмы или другие причины обструкции мочевыводящих путей, способствуют развитию инфекции, и часто становятся причиной заболевания почек.
  • Ослабленный иммунитет. Если иммунная система ослаблена, повышается риск инфицирования. Это частая причина возникновения воспаления почек у пожилых женщин. В группе риска также находятся больные диабетом, ВИЧ-инфицированные и люди, принимающие иммунодепрессанты.

Классификация

Пиелонефрит бывает односторонним, когда поражается одна почка, и двусторонним. Выделяют первичный пиелонефрит, возникающий как самостоятельное заболевание, и вторичный, когда воспаление почек развивается в результате осложнения другого заболевания, чаще инфекционной природы.

По своему течению пиелонефрит принято делить на острый и хронический. Острый пиелонефрит возникает у женщин как следствие воспалительного процесса в почках, когда инфекция проникает из мочевыводящих путей или через кровь. Хронический пиелонефрит преимущественно развивается как осложнение острой формы воспаления почек, когда инфекция не уничтожается полностью, и становится хронической. Имеет рецидивирующее течение, со стадиями обострения инфекционного процесса.

Диагностика

Первое, что нужно сдать, это общий анализ крови и мочи.

Главные показатели мочи, которые могут указать на пиелонефрит, это цвет мочи, наличие бактерий, крови или гноя. Кровь покажет наличие и выраженность системного воспаления.

Если воспалительный процесс подтвердится, потребуется диагностировать состояние почек и других органов брюшной полости с помощью УЗИ. В некоторых случаях врач может назначить проведение дополнительной диагностики: анализ мазков на флору из уретры, компьютерная томография (КТ) или цистоуретрография.

Чтобы определить возбудителя инфекции, кровь и мочу сдают на бактериальный посев с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение пиелонефрита у женщин

Лечение острого и хронического пиелонефрита у женщин требует применения антибактериальных препаратов. В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия, хорошо проникающие в почечную ткань и другие мочевыводящие органы. Такие препараты в медицине часто называют уросептиками. К ним относятся препараты группы хинолонов (Палин), фторхинолонов (Ципринол, Офлоксин), цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим), пенициллинов (Аугментин), макролидов (Сумамед) и многие другие.

Схему лечения расписывает и подбирает лечащий врач. Может потребоваться госпитализация и стационарное лечение. Помимо антибактериальной терапии, назначают препараты для симптоматического лечения и поддержки почек. Если препараты для лечения пиелонефрита подобраны правильно, у женщины улучшение состояния наблюдается уже в течение первых нескольких дней. Если держится температура и состояние не улучшается, по результатам посева крови и мочи, антибиотик могут заменить более подходящим в конкретном случае.

Чтобы облегчить боль во время пиелонефрита, назначают спазмолитики. Чаще всего применяют Но-Шпу. Если она не приносит должного эффекта, могут назначаться препараты и группы НПВС, но их всегда должен назначать врач из-за возможной нефротоксичности этой группы обезболивающих.

Для поддержания иммунной системы назначают иммуностимуляторы. Например, свечи Генферон вагинально. При месячных, чтобы не прерывать курс, Генферон применяют ректально. Широко используются растительные иммуностимуляторы. Рекомендуется пить отвар шиповника, морс из калины и готовые аптечные сборы.

Острый пиелонефрит у женщин лечится долго, требуется курс различных медикаментов, включая длительный приём антибиотиков. Даже после полного исчезновения всех симптомов курс не прерывают, а доводят до конца, чтобы предупредить развитие хронической инфекции. Препараты для поддержания почек, чаще всего эта фитопрепараты в форме таблеток (например, Канефрон) используют как минимум несколько месяцев по окончании основной терапии, их лечебный эффект проявляется не так быстро.

Лечение хронического пиелонефрита у женщин ещё более длительное. При обострении хронической инфекции принимать лекарства придётся как минимум год. Хронические формы лечатся длительными курсами антибиотиков (6–8 недель), чтобы предотвратить перерождение почки и гибель нефронов. Если к этому моменту уже развилась почечная недостаточность, во время лечения нужно постоянно контролировать показатели крови и мочи, чтобы корректировать схему при необходимости. Если хронический пиелонефрит вызван какими-то функциональными причинами, например, мочекаменной болезнью, потребуется лечение и устранение сопутствующих болезней.

Лечение пиелонефрита народными средствами

Многих волнует вопрос, чем лечить острый и хронический пиелонефрит в домашних условиях и можно ли его вылечить навсегда народными средствами.

При пиелонефрите у женщин требуется медикаментозное лечение с применением антибиотиков. Вылечить его народными методами невозможно. Несвоевременное обращение к врачу и самолечение чревато необратимым поражением почечной ткани и развитием хронической почечной недостаточности.

Поддержать свой организм до и после лечения народными средствами вполне возможно. Для этого в терапии используют почечные сборы, травяные чаи и фитопрепараты для поддержания здоровья почек. Не применяют настойки на спиртовой основе. Включение дополнительных препаратов в схему лечения, даже травяных, нужно всегда обсудить с врачом, чтобы узнать, нет ли в конкретном случае противопоказаний к их применению.

Для снятия острой боли, на живот можно положить тёплую грелку, а вот горячая ванна, баня и сауна при пиелонефрите противопоказаны.

Профилактика

Для предотвращения и снижения риска развития заболеваний мочевыводящих путей нужно соблюдать простые правила:

  • Пить много жидкости, особенно воду. Если выпивать недостаточное количество жидкости, моча становится более концентрированной, создавая благоприятную среду для размножения бактерий. По этой же причине нельзя «терпеть», когда есть позывы к мочеиспусканию. Мочевой нужно опорожнять так часто, сколько это необходимо.
  • Соблюдение гигиены. Подмываться и пользоваться туалетной бумагой нужно только спереди назад, чтобы не допустить попадание бактерий из ануса во влагалище и уретру. После полового акта необходимо сразу же помочиться и подмыться, чтобы уменьшить риск заражения уретры, по которой инфекция может подняться выше и попасть в почки.
  • Ношение удобной одежды и белья. Стринги и нижнее белье из ненатуральной ткани подходит только для определённых случаев. В повседневной жизни нужно носить удобное белье из натуральной дышащей ткани, иначе создаются благоприятные условия для размножения бактерий и высокий риск инфицирования мочевыводящих путей.
  • Своевременное обращение к врачу. Самолечение и отсутствие адекватной диагностики может закончиться тяжёлыми осложнениями на внутренние органы. Запущенный цистит, например, без необходимого лечения может осложниться хроническим пиелонефритом.
  • Правильное питание и здоровый образ жизни. Нездоровый образ жизни ослабляет иммунную систему. Злоупотребление алкоголем, избыточное количество в рационе соли, острого, мясных и рыбных продуктов, особенно копчёных, шпината и щавеля не лучшим образом сказывается на работе почек, делая их более восприимчивыми к инфекции.

Особенно важно соблюдать эти правила беременным женщинам, у которых развивается воспаление почек в 6–10% случаев.

При остром пиелонефрите, чтобы воспаление почек не стало хроническим, важно соблюдать диету и придерживаться двух правил:

  • Постельный режим. Организму и так тяжело во время воспаления почек, не нужно создавать на него дополнительную нагрузку.
  • Соблюдение всех назначений врача. Не нужно заниматься самолечением или менять схему, назначенную врачом. Если вы в чем-то сомневаетесь, лучше обсудить этот момент непосредственно с лечащим врачом.

После перенесённого пиелонефрита рекомендуется ежегодно проходить обследование, сдавая анализы: ОАК и ОАМ.

Осложнения

Если вовремя не лечить воспаление почек, это может серьёзно отразиться на здоровье:

  • — Необратимые изменения почечной ткани. Почки деформируются (сморщиваются) в результате активного рубцевания и замещения почечной ткани соединительной. Впоследствии потерянные нефроны больше не восстанавливаются, из-за чего развивается хроническая почечная недостаточность, неизлечимое осложнение.
  • — Сепсис крови. Почки фильтруют кровь, из-за чего инфекция может попасть в системный кровоток и вызвать заражение крови, часто смертельное.
  • — Осложнения во время беременности. Последствием острого пиелонефрита у беременной женщины могут стать выкидыш и повышенный риск рождения ребёнка с низким весом. Перенесённое воспаление почек не вызывает бесплодие, но если во время беременности лечение было несвоевременным, в дальнейшем женщине могут запретить рожать из-за потенциального риска для собственного здоровья.

Во время и некоторое время после болезни может возникнуть задержка месячных, не требующая лечения. Как только организм оправится, цикл восстановится самостоятельно.

moi-pochki.ru

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение у женщин – что это такое, причины, симптомы, лечение, образ жизни при патологии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *