Холестериновый диатез – Причины псориаза — от чего возникает заболевание

dermalite.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX — нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

Диатез

Причины развития диатеза

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

Классификация диатеза

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы — вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

Симптомы нервно-артритического диатеза

Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, мигренеподобные головные боли, кардиалгии, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

Диагностика диатеза

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

Лечение диатеза

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Профилактика и прогноз диатеза

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.

www.krasotaimedicina.ru

Экссудативный диатез : причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы экссудативного диатеза

Первые симптомы могут проявить себя после попадания в пищу белков молока. Аналогичными свойствами обладают: цитрусовые, земляника, овсянка и даже яйца. Главный симптом экссудативного диатеза – появление покраснения на кожных покровах. В местах поражении кожа становится сухой и шелушенной. Послабление симптомов происходит при холоде. Достаточно выйти на улицу, как главные признаки самостоятельно исчезнут. Однако по возвращению в домашние условия, они будут донимать ребенка с прежней силой.

У людей, страдающих диатезом, неприятная симптоматика начинает проявлять себя с раннего возраста. Малыши постоянно страдают опрелостями, на волосистой части головы располагается молочная корочка или чешуйки, внутри которых находится секрет сальных желез. Могут проявлять себя различные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом.

Детки, подверженные диатезам чаще болеют ринитами, ОРВИ и конъюнктивитами. Причем проходит все в затяжной форме. Возможно развитие ложного крупа, проявление проблем со стулом. Когда малышу исполнится 2 года, симптоматика начнет проявлять себя, не так выражено. Однако в некоторых случаях фиксируется плавное перетекание диатеза в аллергический ринит или бронхиальную астму.

Первые признаки

Симптоматика экссудативного диатеза характеризуется своим разнообразием. Поражение способно охватить кожные покровы и слизистые оболочки. Первые признаки проявляют себя сразу после рождения. Протекает заболевание волнообразно. При этом отмечается вялость у детей, наличие избыточного веса, бледность кожных покров. Иногда, напротив, малыши слишком худые, беспокойные, а кожа – легко травмируется. Наблюдаются проблемы со стулом, без причины может подниматься температура тела.

Первые симптомы – высыпания на кожных покровах. Это может быть себорея, характеризующаяся образование в области родничка, темени и бровей. Не исключен молочный струп. Для этого состояния характерно покраснение щек в виде румянца. Поверх него видны белые чешуйки. Кожные покровы шероховаты.

Строфулюс. На коже может появиться сыпь, визуально напоминающая мелкие узелки. Сопровождается она сильным зудом.

Детская экзема. При расчесывании высыпаний в ранки может быть занесена инфекция. В результате чего появляются мокнущие раны и гнойнички. Реже это состояние характеризуется чрезмерной сухостью и обильным шелушением.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Экссудативно-катаральный диатез

Это своеобразное состояние организма, для которого характерно появление инфильтративно-десквамативных процессов на кожных покровах и слизистых оболочках. Данная разновидность заболевания получила название – экссудативно-катаральный диатез. Встречается он в основном у детей. Диагностируется заболевание в 60% случаев. Чаще всего симптоматика исчезает самостоятельно, к 2-3-м годам никаких проявлений болезни не фиксируется. Однако в 20% случаев есть риск перехода диатеза в аллергические заболевания.

Первые месяцы жизни малыша могут сопровождаться постоянными высыпаниями. Причем они имеют разный характер и выраженность. В основном появляются себорейные корочки на голове, опрелости в области ягодиц и молочные струпы. В более старшем возрасте фиксируются различного рода высыпания. Для детей с диатезом характерна избыточная масса тела. Причем недостаток веса может резко сменится его переизбытком. Лимфатические узлы увеличены, стул частый или неустойчивый. Ребенок подвержен влиянию острых респираторных заболеваний, ринитов, отитов и бронхитов.

Течение заболевания разнообразное. Чаще всего оно волнообразное. Затишье сменяется очаговыми высыпаниями. Влиять на это могут определенные аллергены, в частности вакцинация, пища и нервно-психические стрессы.

[15], [16], [17], [18]

Экссудативный диатез у детей

У некоторых детей фиксируется своеобразное состояние кожных покровов. Для него характерна повышенная раздражительность при влиянии на них определенных аллергенов. Данное состояние чаще фиксируется у детей и называется – экссудативный диатез. В 80% всех случаев его развитие провоцируют генетические факторы. Если в семье кто-то страдал диатезом и среди родственников процент заболеваемости высок – вероятность появления болезни у малыша сохраняется.

Главной особенностью диатеза является его непостоянство. Он может проявлять себя по-разному и возникать волнообразно. Чаще встречается диатез у деток на первых месяцах жизни. Со временем проблема самоликвидируется. Не исключается вероятность перехода диатеза в аллергическое заболевание.

При проявлении болезни важно правильно кормить малыша и соблюдать основные правила гигиены. Вылечить диатез раз и навсегда невозможно. Состояние можно только поддерживать.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Экссудативно-катаральный диатез у детей

Данное состояние характеризуется повышенной ранимостью кожных покровов и слизистых оболочек. Чаще экссудативно-катаральный диатез фиксируется у детей в возрасте до 2-3-х лет. После этого процесс исчезает бесследно или перетекает в осложненную форму. Заболевание может встречаться как в скрытой, так и явной разновидностях. Проявлять себя с самого рождения.

Нельзя отнести данное состояние к болезни. Да, его часто называют этим словом. Однако, диатез это просто предрасположенность к заболеванию. В большинстве случаев он передается наследственным путем. Крайне редко на это влияют определенные раздражители.

Для возникновения диатеза одного наследственного фактора мало. Это состояние может развиться при сенсибилизации организма и наличии определенного аллергена. Повлиять на это могут негативные факторы еще в утробе матери. Злоупотребление каким-либо продуктом закладывает у малыша аллергическую реакцию на него.

Первые проявления состояния фиксируются на 3-5-м месяце жизни. Малыш страдает опрелостями, его щечки красноватые, а кожные покровы шелушатся. Могут появляться гнойнички и мокнущие ранки. Все это сопровождается сильным зудом. При расчесывании ранок есть риск проникновения в них инфекции.

Экссудативный диатез у взрослых

В клинической картине заболевания лежит гиперемия. Повлиять на высыпания способны морфологические элементы сыпи. Экссудативный диатез у взрослых сопровождается сильным зудом, сухостью кожных покровов и сильным шелушением. Характерно наличие генерализованного поражения. Крайне редко высыпания локализуются на лице и других ограниченных участках. Это является особенностью проявления диатеза у взрослых.

Основные симптомы могут развиться после того как в организм попадет определенный раздражитель. Сюда относят определенные пищевые добавки и продукты питания. Это могут быть ягоды, яйца, рыбка, орехи, цитрусовые и морепродукты.

Среди аэрозольных аллергенов выделяют: пыльцу растения, бытовую пыль и шерсть животных. Проявляется экссудативный диатез в случае наличия аллергического дерматита. К общей симптоматике добавляется ринит. Общее состояние человека неудовлетворительное. Донимает сильный зуд, слезотечение и светобоязнь.

[25], [26], [27], [28]

ilive.com.ua

Диатез у детей: симптомы и лечение, профилактика

Диатез у детей – это не заболевание, а предрасположенность к аллергической реакции и другим проблемам. Запущенная форма чревата развитием тяжелых осложнений. Но прежде чем начинать терапию по устранению недуга, следует сначала тщательно изучить его симптоматику и этиологию.

Причины возникновения диатеза

Ни одно даже самое грамотное лечение не поможет в борьбе с симптомами патологии, если не будут устранены причины возникновения диатеза. Они могут быть следующие:

1. Использование некачественного детского порошка и мыла.
2. Жилье находится в экологически неблагоприятном районе.
3. В комнате, где находится малыш, много мягких игрушек, которые собирают пыль.
4. Присутствие в лекарствах или прикорме ребенка красителей и консервантов.
5. Мама малыша во время беременности употребляла много различных аллергенных продуктов.
6. Наличие в доме домашних животных.

И все же главная причина – наследственная предрасположенность малыша. Реализуется она только при воздействии факторов-провокаторов, и в 92% случаев это нерациональное питание мамы, практикующей грудное вскармливание, или присутствие в рационе малыша продуктов-аллергенов.

К ним можно отнести:

• цитрусовые;
• шоколад и какао;
• клубника и малина;
• яйца;
• помидоры;
• орехи;
• мед.

Маме малыша стоит избегать включения этих продуктов в ежедневный рацион при условии, что ребенку еще не исполнился год, и следить за тем, чтобы они отсутствовали в рационе грудничка в виде прикормов.

Как проявляется заболевание?

Родителям следует пристально отслеживать малейшие изменения на кожном покрове крохи, ведь вовремя начатое лечение – залог скорого и успешного выздоровления. Первые симптомы диатеза у детей проявляются так:

• покраснения на щечках;
• появление корочек на голове;
• образование опрелостей;
• кожные покровы становятся сухими;
• появляются трещинки и пузырьки.

Локализуются высыпания в основном в складочках тела ребенка. Помимо внешних признаков на коже патология отображается на состоянии ребенка:

1. Повышенная возбудимость малыша.
2. Неправильное нарастание веса или же резкое похудение.
3. Малыш плохо спит и постоянно капризничает.
4. Ребенок часто тянется ручками к месту локализации сыпи, так как она вызывает сильный зуд.
5. Повышение температуры тела.

Кроме того, диатез может проявляться комплексом других симптомов:

• тошнота и рвота;
• дисбактериоз;
• боли в животе;
• диарея.

Все это очень сильно сказывается на состоянии и настроении новорожденного. Также может наблюдаться общее ослабление организма и снижение иммунитета. Поэтому стоит понимать, что в этот период следует с еще большей тщательностью оберегать малыша от вирусных инфекций.

Важно! Если заметны первые признаки диатеза, стоит немедленно вызвать педиатра на дом.

Виды диатеза

У такого недуга, как диатез, есть несколько разновидностей, каждая из которых различается своими симптомами и методами лечения. Некоторые из форм предельно опасны для малыша и чреваты серьезными последствиями.

Экссудативно-катаральный диатез

Это аллергическая реакция на возбудители, к примеру, на шерсть животных или на употребляемые в пищу продуктов-аллергенов. Обычно этот тип патологии начинает проявляться у деток с двухмесячного возраста.

У ребенка при недуге страдают не только кожные покровы, но и нарушается целостность слизистых оболочек, что дает беспрепятственную возможность инфекциям проникать в маленький организм. В итоге аллергия может сопровождаться следующими осложнениями:

• стоматитом;
• ринитом;
• фарингитом;
• гингивитом.

Тяжелые формы недуга могут вылиться в экзему.

Лимфатико-гипопластический диатез

Этот недуг обусловлен недостаточностью функции вилочковой железы или тимуса. Родителям стоит обратить внимание на увеличение миндалин, что является чуть ли не главным признаком диатеза.

Симптомы этого недуга могут проявляться следующим образом:

• повышенная потливость;
• кожа бледная;
• ребенок вялый;
• увеличенная масса тела при рождении;
• непропорциональное телосложение.

Органы, содержащие лимфоидную ткань, сильно увеличены.

Нервно-артритический диатез

При этом недуге наблюдается нарушение обмена веществ, повышение нервной возбудимости ребенка. Симптомы недуга предопределены наследственно. К ним относятся следующие признаки:

• высыпания на коже;
• неврозы;
• анорексия;
• заикание;
• боли в суставах.

Симптоматика, как правило, проявляется к 7-9 годам жизни ребенка. Дети с таким недугом склонны к ожирению, зачастую они страдают сахарным диабетом.

Что входит в диагностику?

Так как диатез у ребенка – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление протекающих изменений внутри организма, то малыш может оказаться как на приеме у аллерголога, так и у ревматолога.

В самом начале диагностики врач задает вопросы о хронических заболеваниях родителей, а также интересуется следующими моментами:

1. Как протекала беременность?
2. Как проходит вскармливание малыша?
3. Как прошло родоразрешение?
4. Какие лекарства принимала мама во время беременности?

Затем педиатр назначает следующие процедуры для крохи:

• общий анализ мочи и крови;
• анализ кала на наличие дисбактериоза;
• биохимический анализ крови;
• УЗД суставов и брюшной полости.

Если возникают подозрения на лимфатико-гипопластическую форму недуга, то дается направление на УЗИ следующих органов:

• селезенки;
• печени;
• надпочечников;
• вилочковой железы.

Также назначается рентгенография органов грудной клетки.

Лечение диатеза

После того, как осмотр был проведен, а анализы получены, даются рекомендации, как лечить аллергию. Но ни одна терапия не поможет в борьбе с недугом, если не придерживаться следующих принципов:

1. Соблюдение режима. Ребенку необходимо создать условия, предупреждающие возникновение перегрузок и недосыпа.
2. Прогулки на свежем воздухе. Частое пребывание за стенами душного помещения способствуют укреплению организма и повышению иммунитета.
3. Соблюдение диеты. Необходимо тщательно пересмотреть рацион своего чада и исключить продукты, которые возможно вызвали реакцию.

Комплексная терапия дает наиболее эффективный результат в избавлении от недуга.

Медикаментозный способ лечения

К лекарственным препаратам от диатеза у детей относят средства как для внутреннего применения, так и для наружного. Это лекарства со следующим действием:

• противовоспалительные;
• антигистаминные;
• антисептические;
• регулирующие работу ЖКТ;
• регенерирующие кожный покров.

Нередко при остро выраженной симптоматике течения аллергии рекомендовано использование гормональных мазей.

Кортикостероиды

Часто в лечении диатеза применяются гормональные средства, специально адаптированные под детский организм, благодаря чему сводится к минимуму возникновение побочных реакций. К таким средствам относятся препараты:

1. Элоком. Эта мазь эффективно борется с кожными высыпаниями, а также снимает зуд. Действует препарат как сосудосуживающее средство. Оно наносится исключительно на поврежденные участки эпидермиса очень тонким слоем один раз за день.
2. Целестодерм. Еще одна мазь, которая эффективно справляется с проявлениями аллергической реакции. Разрешен к применению для деток старше 6 месяцев. Используется средство 3 раза в течение суток на протяжении 10 дней.
3. Адвантан. Эффективное средство от аллергии. Использовать его можно, начиная с трех месяцев. Выпускается в форме мази специально для пересушенной кожи малыша. Срок лечения препаратом составляет около 30 дней.

Использовать эти средства стоит максимально аккуратно, так как бесконтрольное применение препарата может привести к ухудшению ситуации.

Адсорбенты

Для того, чтобы вывести из организма пагубные аллергены, используются адсорбенты. К ним относятся такие медикаменты:

1. Энтеросгель. Этот популярный сорбент применяется трижды в день. Он хорошо воспринимается грудничком, так как не имеет ярко выраженного вкуса и запаха, но все же рекомендуется разводить гель грудным молоком. Дозировка зависит от возраста ребенка.
2. Смекта. Выпускается в форме порошка. Лекарство эффективно связывает вредные токсины и газы, выводя их из организма. Поэтому препарат способен не только справиться с аллергией, но и наладить работу ЖКТ.
3. Сорбекс-малыш. Препарат оказывает благотворное влияние на микрофлору кишечника. Кроме того, средство обладает антиаллергенным действием. Бутылочку с растворенным препаратом хранить следует в холодильной камере.

Во время приема этих препаратов стоит следить за состоянием стула малыша, так как средства могут вызвать запор.

Антигистаминные препараты

Это средства, уменьшающие проявление аллергической реакции. К ним относятся препараты:

1. Фенистил. Средство первого поколения, блокирующее гистаминные рецепторы. Препарат обладает легким седативным эффектом, поэтому давать его грудничку стоит перед сном.
2. Зодак. Это средство действенно снимает зуд и покраснение. Начинает действовать уже через 30 минут после применения. Грудничкам рекомендуется разбавлять препарат водой или молоком. Доза рассчитывается индивидуально.
3. Эриус. Выпускается в виде сиропа. Эффективно справляется с проявлениями аллергической реакции. Время действия средства составляет примерно сутки. Подходит для лечения годовалого ребенка.

Средства следует принимать четко по инструкции во избежание неприятных последствий.

Народные методы

Народная медицина выступает в качестве альтернативы медикаментам. Эффективность и безопасность народных средств доказана поколениями. К тому же рецепты не сложны в приготовлении и не нанесут урон семейному бюджету.

Рецепт с картофелем

Картофель – это эффективный продукт в борьбе с аллергией. К тому же его можно найти на кухне у любой хозяйки. Способ приготовления следующий:

1. Взять 5 крупны картофелин.
2. Натереть их на крупной терке.
3. Поставить на плиту кастрюлю с 5 литрами воды.
4. Когда закипит вода, добавить в нее картофельную кашицу и выключить огонь.
5. Накрыть крышкой и дать настояться.
6. Процедить через сито.

Пока настаивается смесь нужно набрать воду для купания ребенка. Средство необходимо добавить в воду.

Важно! Процедура купания не должна превышать 15-20 минут. Необходимо провести около 5 процедур.

Ромашка против недуга

Цветки ромашки – отличное бактерицидное и противовоспалительное средство. Настой из этого растения приносит быстрый результат. Заваривать ее следует по такой схеме:

1. Взять 20 г ромашки.
2. Залить 250 мл кипятка.
3. Настоять 3 часа.
4. Процедить.

Средство необходимо давать пить малышу вместо чая. Кроме того, его можно добавлять в ванночку для купания в качестве комплексной терапии.

Мазь на березовом дегте

Деготь обладает обеззараживающим действием, а также ускоряет заживление кожных покровов. Необходимо взять следующие компоненты:

• желток куриного яйца;
• столовая ложка дегтя;
• 20 г сливок.

Мазь готовится очень просто. Необходимо лишь тщательно перемешать все ингредиенты. Состав нужно хранить в холодильнике. Наносится средство на пораженные диатезом участки кожи.

Меры профилактики

Чтобы детский диатез прошел навсегда, необходимо придерживаться необходимых правил:

1. Проводить ежедневную влажную уборку.
2. Соблюдать гипоаллергенный рацион питания.
3. Часто менять белье малыша, постельное и нательное.
4. Вводить прикорм после полугода жизни.
5. Выбирать качественные гипоаллергенные молочные смеси.
6. Применение щадящих детских средств гигиены.

Соблюдая ряд этих правил, можно предотвратить появление диатеза, а также улучшить общее состояние новорожденного.

Детский диатез – это неприятный недуг как для самого малыша, которого мучают зуд и боли, так и для его родителей, беспокоящихся о состоянии своего крохи. Родителям стоит ответственно подойти к терапии недуга, чтобы эффективно и безболезненно его устранить.

helperskin.ru

Солевой диатез : причины, симптомы, диагностика, лечение

Судя по классификационным «вариациям», нетрудно представить определенные проблемы в определении точной причины солевого диатеза. Особенности протекания обменных процессов в организме разных людей заложены в генах, и нарушения метаболизма, к которым относится солевой диатез, также имеют врожденный характер. И очень часто урологи и нефрологи отмечают не только идиопатическую (то есть по неизвестной причине) склонность к образованию солей, но зачастую и диагноз ставят, к примеру,– идиопатическая почечнокаменная болезнь…

То есть причины предрасположенности к избыточному образованию солей кроются гораздо глубже, чем просто употребление продуктов, способствующих повышению в моче уровней солей. Конечно, состав потребляемой пищи влияет на появление лишних солей при солевых диатезах, но является усугубляющим фактором, а не первопричиной. Солевые диатезы являются следствием:

• недостаточного усвоения определенных веществ, их последующего расщепления и освобождения организма от «отходов» метаболизма через почки;
• нарушений клубочковой фильтрации или канальцевой реабсорбции в почках;
• проблем с нейрогормональной регуляцией обменных процессов.

В последнем случае патогенез солевого диатеза связан с работой эндокринной системы – функционированием желез внутренней секреции (надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, паращитовидной железы), а также с действием (или бездействием) вырабатываемых ими гормонов, таких как вазопрессин, ренин, ангиотензин, альдостерон, паратиреоидный гормон и др.

Как известно, метаболизм азотистых веществ (белков, аминокислот, пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов) завершается образованием аминного азота и аммиака, в нейтрализации которого участвуют кишечник и печень, а экскрецией занимаются почки, выводя с мочой мочевину (карбамид), мочевую кислоту, остаточный азот, аммиак и аммонийные соли. Патогенез уратного (мочекислого) и фосфатного солевого диатеза напрямую связан с проблемами синтеза мочевины, в частности, с недостаточностью печеночных трансаминаз – ферментов орнитинового цикла (цикла Кребса-Гензелейта). Такая ферментопатия, по данным исследований, очень часто вызывается генными мутациями. Кроме того, мочекислый солевой диатез у детей может развиваться из-за врожденных аномалий гипофизарно-гипоталамических зон головного мозга, что вызывает проблемы с синтезом антидиуретического гормона (вазопрессина) и приводит к различным нарушениям образования мочи.

Ключевые причины солевого диатеза с повышенным образованием оксалатов – нарушение глиоксалатного цикла в процессе обмена эндогенной оксаловой (щавелевой) кислоты из-за врожденного дефицита фермента гликоксилат-аминотрансферазы. Избыточное накопление щавелевой кислоты (гипероксалурия) повышает ее содержание в моче. Данный солевой диатез у детей до 4-х лет приводит к оксалатной (оксалатно-кальциевой) нефропатии (код по МКБ 10 – Е74.8) и тяжелой патологии почек. Нерастворимые кристаллы кальциевой соли образуются даже при нормальном уровне кислотности мочи. Избыточные оксалаты в моче достаточно быстро формируют в мочевом пузыре оксалатные камни, так что можно рассматривать такие случаи как солевой диатез мочевого пузыря.

Некоторые специалисты основную причину повышенного образования окасалатов все же усматривают в экзогенной щавелевой кислоте (то есть поступающей в организм с пищей), а также с нарушением обмена кальция – поскольку именно с кальцием эта кислота образует нерастворимые соли. Кстати, мочевая кислота также «предпочитает» Ca, а его уровень в организме увеличивается при повышении активности паратиреоидного гормона или же при повышенной абсорбции кальция в кишечнике.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

ilive.com.ua

причины, как выглядит, чем лечить

Факторы появления и симптомы диатеза у детей

Диатез – аллергическая реакция организма, которую в медицинской терминологии называют атопическим дерматитом, экзантемой. Этим недугом страдают 70% детей до года. При этом большинство аллергических диатезов являются пищевыми (формируются по причинам неподходящего питания — не то или не так съедено, не усвоено).

Появление диатеза объясняется рядом факторов, среди которых – наследственность, особенности кормления, частота контакта с потенциальными аллергенами и различными токсичными веществами.

Главный симптом, по которому диагностируют диатез у ребёнка – это появление раздражения (воспаления) на коже.

Кожное воспаление выглядит как покраснение кожи, шелушение, сыпь:

• Покраснение – может появиться в различной степени, от бледно-розового до ярко-красного цвета. Ярко-красными часто становятся щёки после употребления в пищу цитрусовых. После съеденного мамой шоколада чаще появляется точечная сыпь. Диатез у новорождённых формируется по причине неправильного питания мамы. Диатез у грудничков на прикорме – из-за неподходящего или слишком раннего введения прикорма. В большинстве случаев диатез на щеках у грудничка имеет пищевое происхождение.
• Шелушение – также различной степени, от едва заметного до сильного. Примерами сильного шелушения является детский «леп» — плотные ороговевшие участки старой кожи в волосистой части головы. Они появляются у большинства детей в возрасте 2-3 месяцев. Также проявлением аллергического шелушения часто является перхоть. Шелушение и покраснение образуют на коже ребёнка красные шершавые пятна. Часто диатез у грудничка на лице так и выглядит – в виде шелушащихся розовых пятен разного размера.
• Сыпь — обычно в виде мелких прыщиков различной локализации – на щеках, животе, спине, в паху или на других участках тела. Появление сыпи связано с процессами внутренней интоксикации, присутствием токсинов в крови.

Перечисленные симптомы сопровождают так называемый «сухой» диатез. Кроме того, есть «мокнущий» диатез. При нём сыпь имеет вид пузырьков, которые через некоторое время лопаются и образуют «мокнущие» участки.

Кроме перечисленных видимых всем симптомов, дерматит (воспаление) сопровождается отёком, что доставляет неприятные болезненные ощущения. Поэтому кожа в месте аллергических проявлений часто не только зудит, но и болит. Ребёнок испытывает дискомфорт – чешется, капризничает, плачет. Поэтому аллергический дерматит требует диагностики (выявления причин и вида аллергенов) и грамотного лечения (оно состоит в том, чтобы убрать сыпь, покраснение, зуд и другие болезненные ощущения).

Полезно знать: дерматит и диатез являются разными названиями одного и того же процесса. Это аллергическая реакция, которая появляется часто у детей и реже у взрослых. Слово «диатез» чаще используют для обозначения аллергии у детей. А термин «дерматит» — употребляют для обозначения аллергической реакции у взрослых.

Какие бывают причины возникновения диатеза

Медики классифицируют дерматиты (диатезы) по причинам их возникновения на пищевые, контактно-бытовые, лекарственные. Опишем подробнее две наиболее частые причины возникновения кожных аллергий.

Пищевая аллергическая реакция

В 90% случаев детский диатез формируется по причине неусваиваемости пищевых продуктов. Это подтверждает тот факт, что те же 90% диатезов проходят к возрасту 7-8 лет. И сохраняются только настоящие (истинные) диатезы, причина которых – в индивидуальной реакции непереносимости определённых веществ.

Именно неусваиваемость компонентов пищи чаще других вызывает диатез у грудничков. Пищеварительная система детей до года (а особенно – до полугода) ещё только формируется, насыщается ферментами. Груднички плохо усваивают новую еду, их пищеварение полноценно перерабатывает только материнское молоко. Поэтому у многих грудных детей искусственное вскармливание или ранний прикорм являются причинами диатеза.

С возрастом диатез у грудных детей проходит, появляется реже и занимает не такие обширные участки тела.

Это объясняется дозреванием печени и налаживанием пищеварения, улучшением усваиваемости еды. Ребёнок начинает употреблять различную пищу, аллергия проходит. Как правило, к 9-10 годам частота аллергических проявлений снижается. Из 10 детей аллергиков остаётся 1-2 человека, которые сохраняют атипичную реакцию на различные компоненты еды (часто — на содержащиеся во многих продуктах пищевые добавки и другие химические компоненты).

Контактная аллергическая реакция

Если пищевой диатез – это проявление внутреннего отравления, то контактный диатез (дерматит) — результат наружного взаимодействия с некоторыми веществами (бытовой химии, хлорки из водопроводной воды). Часто эти вещества являются токсинами, потенциальными ядами. У взрослого человека такие яды обезвреживаются и выводятся из организма без видимых проявлений. Поэтому у них не формируется аллергическая сыпь или кожное воспаление.

Организм новорождённого или грудного ребёнка не справляется с поступающими через кожу или дыхание токсинами. Поэтому в местах контакта с аллергеном возникает отёк, появляется покраснение, сыпь. Частая причина диатеза – неусваиваемость, хроническое отравление, неспособность обезвредить токсины, поступающие в организм.

Полезно знать: аллергический дерматит бывает также у взрослых, но значительно реже. Ещё 20 лет назад диатез у взрослых был крайне редким явлением. И только за последние 10 лет он приобрёл массовость. Этот объясняется ежедневным поступлением в организм отравляющих веществ (вместе с некачественной пищей, загрязнённым воздухом).

Локализация диатеза и его проявления

Чаще других диатез появляется на щеках и ягодицах (бывает пелёночный дерматит – в зоне памперса, если подгузник меняют недостаточно часто). Излюбленные места проявления дерматитных пятен – часто намокающие участки тела:

• Вокруг рта и на лице – там, где попадает слюна ребёнка.
• На руках – также по причине попадания слюны (грудной малыш часто тянет пальцы в рот).
• В паху, на шее, в подмышках (из-за летнего потения).

Локализация высыпаний в зоне частого намокания связана с выходом токсинов через кожу. В местах повышенной потливости или частого контакта со слюной токсические вещества вызывают реакцию раздражения, кожное воспаление.

При обширной реакции диатез может распространяться по всему телу, затрагивать туловище, шею, руки и ноги. Кроме того, сильная аллергическая реакция опасна общим отёком, который сопровождает любое воспаление. Потому такую аллергию необходимо лечить в стационаре специфическими гормональными препаратами.

Чаще диатез имеет локальные проявления на отдельных участках тела.

Диатез у новорожденных на лице – может появиться практически по любому поводу. Пищеварительная система новорождённых детей – наиболее ранима. Поэтому причиной покраснений и высыпаний может стать любой продукт (арбуз, яблоко, свиная котлета, мандарин, апельсин, конфеты и шоколад), съеденный кормящей мамой.

Как выглядит диатез на щеках у ребенка:

• Сухие красные пятна – представляют собой участки воспалённой кожи.
• Мокнущие красные пятна – то же воспаление с выделением жидкого экссудата.
• Небольшое порозовение щёк.
• Мелкая сыпь.

Диатез на попе у ребенка выглядит аналогично. Его можно предупредить частой сменой памперса. Сухие участки кожи реже покрываются диатезными высыпаниями и пятнами, чем часто намокающие.

Как лечить диатез и снизить аллергию

Вылечить диатез у ребенка за одну неделю или за месяц невозможно. Но можно создать условия, в которых аллергические реакции будут уменьшаться.

загрузка…

Перечислим, что необходимо соблюдать, чтобы снизить частоту и силу аллергии:

• Первое и главное лечение диатеза – ограничить и свести к минимуму контакт с аллергеном. Если вы точно знаете, что на апельсины у ребёнка будет сыпь – не ешьте даже одну дольку. Появление сыпи небезобидно. Любые аллергические проявления снижают иммунитет, доставляют болезненные ощущения малышу.
• Улучшить пищеварение. Для этого используют ферменты, пробиотики (препараты, которые поставляют в кишечник человека бифидо- и лактобактерии). А также ограничивают количество съеденной пищи (это требование актуально для детей на искусственном вскармливании, а также при введении прикорма). Поскольку аллергия является следствием неполного усваивания компонентов пищи, то для того чтобы вылечить диатез, необходимо создать условия для полного усвоения молока или другой еды. Первое – обеспечить пищеварение необходимыми ферментами и пробиотиками (именно они расщепляют сложные вещества до простых молекул). Второе – привести в норму количество потребляемой еды, чтобы молочно-кислые бактерии справились с её переработкой.
• Соблюдать диету. Лечить диатез у ребёнка старше 9 месяцев необходимо на фоне диеты. Поскольку аллергия часто возникает на чужеродный белок, надо исключить из меню белковые продукты (коровье молоко, мясо – если прикорм уже был введен, бульоны). Также необходимо исключить сахар. Если причиной аллергической сыпи у ребёнка являются токсины в кишечнике, то сахар инициирует их гниение и возобновляет сыпь. Также исключаются из меню кормящей матери или из перечня прикорма яркие красные и оранжевые фрукты, плоды из тропических стран. Наше пищеварение плохо расщепляет «чужие» из далёкого региона произрастания (нет достаточного количества необходимых ферментов).
• Очистить кишечник от токсинов – эта мера помогает в лечении аллергии у детей старше полугода, в пищевой рацион которых введен прикорм. Лечение диатеза у детей с периода новорождённости до полугода (на грудном вскармливании) не требует очистки кишечника. Их основная пища – материнское молоко – усваивается почти полностью. Для адсорбирования и выведения токсинов ребёнку дают смекту, уголь, полисорб и другие аналогичные препараты.
• Диатез часто формируется на фоне недостатка кальция. Поэтому один из способов – как лечить диатез у грудничка – восполнить у ребёнка запас кальция в усваиваемой форме. Для этого используют кальцийсодержащие препараты (самый простой и доступный – глюконат кальция) или из народных средств – яичную скорлупу.

Важно: для усваивания кальция необходим витамин Д. Поэтому в минеральном комплексе должен присутствовать не только кальций, то также этот витамин.

Для того чтобы вылечить дерматит и не страдать аллергическими реакциями во взрослом возрасте, надо снизить частоту аллергических проявлений, ограничить контакт с аллергеном, не кормить малыша теми продуктами, от которых его сыпет. Частое появление высыпаний в результате контакта с аллергенами может в дальнейшем стать причиной серьёзных аллергических заболеваний – псориаза, нейродермита, бронхиальной астмы.

Чем лечить диатез у ребенка на щеках: наружные мази

Наружное лечение не является главным, оно не действует на причину болезни, но помогает снизить болезненные ощущения. Для наружного лечения диатезных высыпаний используют подсушивающие мази и кремы. А при обширной болезненной сыпи — специфические гормональные кремы.

Важно: крем с гормональной основой можно использовать только в крайних случаях, когда аллергическое воспаление стало обширным, болезненным, несёт опасность заражения бактериальной инфекцией.

Чем мазать диатез? Приведём описание некоторых наиболее популярных аптечных мазей для детей грудничкового возраста:

1

Крем от диатеза с ранозаживляющим и регенерирующим действием. Это Пантенол или Бепантен.

2

Гель или мазь с антигистаминным действием (для снятия аллергической реакции) – Фенистил, Адвантан, Элоком:

• Фенистил — выпускают в виде наружного геля или капель для внутреннего приёма. Внутреннее лечение Фенистилом грудничкам противопоказано.
• Адвантан – выпускается в виде крема, мази и эмульсии. Мазь используют для лечения сухих дерматитов. Крем – для мокнущих кожных воспалений. Эмульсия – для солнечных ожогов. Адвантан противопоказан при герпесе, поэтому при появлении подозрительно сыпи надо удостовериться, что это не герпес.
• Элоком – мазь, крем и лосьон с кортикостероидами. Не используется для лечения бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной инфекции. Это крем или мазь от диатеза, не от инфекционных высыпаний.

Использовать гормональные препараты даже для наружного лечения можно после консультации с аллергологом. Кортикостероиды – сильнодействующие компоненты препаратов, которые должны быть назначены грамотным врачом, чтобы от лечения получить только пользу без побочных эффектов и неприятных последствий.

uplady.ru