Содержание

Общий холестерин повышен. Что это значит

После общей сдачи анализа крови, часто звучит фраза – общий холестерин повышен. Что это значит, почему норма повышена, и что делать дальше? Обо всем по порядку.

Что такое холестерин

Жироподобное вещество, а именно жирный спирт, входит в структуру живой клетки и участвует во всех процессах ее жизнедеятельности. Научное название холестерин или холестерол.

В организм человека поступает с пищей (около 25%) и вырабатывается клетками печени (70-80%). Является главным компонентом, участвующим в синтезе гормонов, выработке желчи, составляет основу защитного слоя клеточных мембран.

Различаются два основных вида молекулы холестерина, которые выполняют отдельные функции для сбалансированной работы всего организма.

При высокой концентрации типа холестерина низкой плотности в кровяном русле, возникает образование склеротических отложений на стенках сосудов, которые в дальнейшем приводят к ряду заболеваний и патологий.

Анализ крови на холестерин показывает качество процессов, связанных с жировым обменом и балансом жирного спирта в организме.

Если анализ крови показал, что общий холестерин повышен, то это значит для пациента:

  • Опасность развития атеросклероза сосудов, что в дальнейшем может привести к инсульту и инфаркту.
  • Развитие ишемической болезни сердца.
  • При закупорке сосудов кишечника наблюдаются такие патологии кишечника, как брюшная жаба.
  • Если тромбируются артерии почек, это грозит артериальной гипертонией и пр.

Почему холестерин попадает в кровяное русло

В процессе синтеза липидов, устойчивая молекула жирного спирта окисляется и теряет компоненты. Становясь неустойчивой фракцией, она легко проникает в кровяное русло. Кроме того, в составе крови присутствуют молекулы холестерина высокой плотности, которые являются средством для очистки сосудов.

Средний показатель жирного спирта в организме стоит на уровне 5,0 ммоль/л. При отклонении от данного показателя на треть, можно говорить о том, что общий холестерин повышен, и требуется принимать меры. Опасность заболевания связана с тем, что склеротическая бляшка образуется на стенках сосудов медленно, практически незаметно для общего состояния. При появлении первых симптомов патологии:

  1. Головокружение,
  2. Скачки давления,
  3. Онемение конечностей,
  4. Нарушение кровоснабжения в отдельных участках организма, что приводит к венозной болезни,
  5. Боли в суставах,
  6. Пожелтение кожи или появление синюшного оттенка,

следует сдать анализ крови и начинать лечение.

Лечим повышенный холестерин быстро

В зависимости от степени тяжести назначаются различные виды лечения, от диеты и физических нагрузок до применения лекарственных форм.

Утренняя гимнастика

При физических упражнениях быстро расходуется жировая ткань организма, которая является источником энергии. Усиливая гимнастикой циркуляцию крови, жирный спирт хорошо выводится из кровяного русла, быстрый ток крови препятствует накоплению жировых отложений.

Кроме этого регулярные динамичные физические нагрузки (бег, танцы, прогулки на воздухе) стимулируют обменные процессы организма и тонизируют сосуды. Правила безопасности: не следует чрезмерно напрягать организм, состояние пульса должно быть стабильным, избегайте длительного перенапряжения.

Советы всем

О вреде курения написаны тысячи статей, но курильщики продолжают испытывать свой организм на прочность. Курение способствует развитию атеросклероза сосудов в три раза интенсивнее, чем повышенный холестерин.

Алкоголь, в дозе 50 гр. для напитков от 40 градусов крепости и выше, принимаемый через день помогает снижать уровень холестерина.

Употребление сока из моркови, свеклы, огурца и сельдерея раз в день по 200 мл. снижает уровень холестерина на 40%

Назначение диеты

Поскольку с продуктами питания человек получает 25% жирных спиртов, следует рассчитать свой рацион, чтобы не превышать эту дозу. Люди, страдающие ожирением любой степени, находятся в зоне риска, снизив свой вес за счет сбалансированной диеты, можно автоматически снизить уровень холестерина. Рекомендуемые продукты:

  1. Оливковое масло.
  2. Минеральная вода (в зависимости от источника, рекомендуется только тем людям, которые не имеют почечных патологий).
  3. Овощи, фрукты.
  4. Мясо птицы белое, нежирная телятина.
  5. Гречка, овес.
  6. Бобы.
  7. Жирная морская рыба. В этом продукте наибольшая концентрация жирных кислот Омега-3, которые являются антиоксидантом.

В качестве народного средства для быстрого восстановления организма рекомендуется употреблять свежий чеснок (1-3 зубка в день) и водную или спиртовую настойку прополиса.

Медикаментозные формы

При критическом уровне холестерина, когда существует высокий риск инфаркта или инсульта холестерин снижают путем медикаментозной терапии.

Препараты симвастатиновой группы: Симвастатин, Симгал, Овенкор назначаются врачом, после сбора всех анализов и проведя предварительную терапию.

Кроме этого общий холестерин часто повышен у людей, страдающих сахарным диабетом. В этом случае широко используются препараты Липантил 200М и Трайкор.

Кроме лечебных функций, медикаментозный формы имеют ряд побочных эффектов, поэтому опасно их назначать и принимать самостоятельно.

БАДы как средство снижающее уровень холестерина являются действенным методом. В 50% случаев они приносят ощутимую помощь организму без побочных эффектов. Следует обращать внимание на добавки, сделанные на основе растительных компонентов и натуральных продуктов.

Мифы о холестерине
  • Холестерин всегда вреден. На самом деле холестерол необходим для полноценной работы организма. Вредным является высокий уровень триглицеридов, которые являются фракцией холестерина.
  • Холестерин вырабатывается клетками организма на 70-80%, поэтому с продуктами питания в организм поступает четверть жирных спиртов. Профилактическая диета помогает снизить уровень данного компонента, но только на 20%.
  • Высокий холестериновый уровень – это не болезнь, а показатель развивающихся болезней. К повышению холестерина может привести:
  • Патология печени, почек.
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Привычки, разрушающие организм. И пр.
  • Холестерин не снижает продолжительность жизни. На качество и срок прожитых лет влияют образ жизни и привычки.
  • Лекарственные формы способны на непродолжительное время снизить уровень опасного холестерина и принести краткосрочное облегчение. Качественно улучшить самочувствие может только комплексный подход:
  • Уравновешенное питание.
  • Физическая активность.
  • Здоровые привычки.

Только уважая свой организм, полноценно питаясь и отдыхая можно не волноваться о таком явлении как повышение общего холестерина. Но если такая проблема уже возникла – не стоит ею пренебрегать, легче восстановить организм, когда патология только начала развиваться.

Видео: ХОЛЕСТЕРИН Фактор риска:

sosudask.ru

Холестерол: что это такое и о чем говорит его повышенный уровень в крови?



Количественное содержание липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) позволяет оценить вероятность развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Узнать больше…


Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) нейтрализуют токсины и оказывают помощь в работе иммунной системы.

Подробнее…



Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – транспортный белок, способный очистить стенки сосудов от холестерина.

Получить консультацию…


Получить консультацию по медицинским услугам, а также рекомендации по полученным результатом исследований можно на бесплатном приеме у специалиста.

Записаться…



Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше…

Холестерол, или холестерин, — об этом веществе слышал, наверное, каждый современный человек. Многие рекламные ролики, транслируемые в СМИ, с гордостью сообщают о том, что предлагаемый ими продукт не содержит холестерина. Значит, это вещество опасно для человека? Или все-таки полезно? Давайте разбираться вместе.

Синтез холестерола и роль его фракций в организме человека

Холестерол, или холестерин, — это органическое соединение, очень важный компонент жирового обмена, необходимый для жизнедеятельности человека. Около 80% объемов этого вещества организм синтезирует самостоятельно. Происходит это в печени и в кишечнике. Остальное количество поступает с пищей, именно поэтому нам необходимы в разумных порциях продукты животного происхождения (жирное мясо, яйца, сливочное масло, печень и другие).

Роль холестерола в организме очень велика. Во-первых, он необходим для синтеза стероидов (к ним относятся и половые гормоны) и гормонов коры надпочечников. Во-вторых, с помощью холестерола вырабатывается витамин D. В-третьих, это вещество выстраивает основу всех клеточных мембран. Если холестерола в организме достаточно, клетки хорошо функционируют, а вот если его не хватает, начинаются различные расстройства. Кроме того, холестерол необходим для нормальной работы нервной и иммунной систем.

Это интересно
Дословно «холестерин» переводится так: «холе» — желчь, «стерин» — жирный. В 1859 году М. Бертло доказал, что холестерин принадлежит к классу спиртов, после чего соединение переименовали в холестерол. Однако в ряде языков, в том числе и в русском, сохранилось первое название — холестерин. В ХХ веке за изучение холестерина и его свойств было присуждено тринадцать Нобелевских премий.

Помимо общего холестерола выделяют его фракции, которые состоят из собственно холестерола и белка, обеспечивающего его транспортировку. Такое соединение называют липопротеином. Существует три класса липопротеинов. Они различаются составом компонентов и их пропорциями.

  • ЛПВП — это липопротеины высокой плотности. Они хорошо растворимы в воде и не выпадают в осадок. ЛПВП доставляют холестерол от клеток разных органов в печень. Там он синтезируется в желчные кислоты и выводится из организма через кишечник. Таким образом ЛПВП выводит излишки холестерола из организма, поэтому данное соединение называют «хорошим холестеролом».
  • ЛПНП — это сокращенное название главного «транспортного средства» холестерола: липопротеинов низкой плотности. Данное соединение доставляет общий холестерол в ткани и органы. Однако когда это вещество в организме скапливается в избыточном количестве, возникает риск появления сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому ЛПНП называют «плохим холестеролом».
  • ЛПОНП, или липопротеины очень низкой плотности, — транспортируют триглицериды из печени в периферические ткани. Норма этой фракции холестерола в организме очень мала. Если ее количество превышается, возникает вероятность развития атеросклероза. Поэтому ЛПОНП по аналогии с ЛПНП также можно назвать «плохим холестеролом».

Уровень холестерина в норме

Узнать свой уровень общего холестерола и его фракций можно с помощью лабораторных анализов. Для исследования берется кровь из вены. Чтобы результаты анализов были точными, следует накануне сдачи крови исключить физические и эмоциональные перегрузки, воздержаться от алкоголя, соблюдать привычный режим питания, не принимать пищу за 12 часов до сдачи анализа.

Уровень общего холестерина у мужчин и женщин с возрастом меняется. Нормой его содержания в организме считаются следующие показатели:

Возраст

Пол

Уровень
холестерола,
ммоль/л

Уровень
холестерола ЛПВП,
ммоль/л

Уровень
холестерола ЛПНП,
ммоль/л

< 5 лет

Мужчина (М)

2,95–5,25

0,78–1,68

1,63–3,34

Женщина (Ж)

2,90–5,18

0,78–1,68

1,76–3,63

5–10 лет

М

3,13–5,25

0,8–2,8

1,63–3,34

Ж

3,26–5,30

0,8–2,8

1,76–3,63

10–15 лет

М

3,08–5,23

0,73–1,93

1,66–3,44

Ж

3,21–5,20

0,80–2,18

1,76–3,52

15–40 лет

М

3,57–6,58

0,70–1,73

2,02–4,79

Ж

3,37–5,96

0,86–2,23

1,81–4,04

40–60 лет

М

4,09–7,17

0,78–1,81

2,51–5,23

Ж

4,20–7,38

0,78–2,20

2,05–4,82

> 60 лет

М

4,09–7,10

0,78–2,28

2,54–5,44

Ж

4,43–7,85

0,78–2,20

2,38–5,72

Что касается содержания ЛПОНП в крови, то мы уже говорили, что объем этого соединения в организме невелик. Пределами нормы считается показатель 0,26–1,04 ммоль/л для разных возрастных групп обоих полов. Более конкретно интерпретировать этот результат может только врач, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Причины повышенного холестерола

Повышение общего холестерола в крови может быть вызвано самыми разными причинами. Например, нарушением здорового питания и чрезмерным употреблением жирной пищи животного происхождения. Также повышение этого показателя наблюдается у курильщиков и алкоголиков. Выход концентрации холестерина за пределы нормы может быть обусловлен рядом наследственных заболеваний, таких как семейная гиперхолестеринемия и семейная дисбеталипопротеинемия. Кроме того, холестерин обычно повышается при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, болезнях печени и почек, подагре, сахарном диабете, гипотиреозе и многих других патологиях. Увеличивается количество содержания общего холестерина и во время беременности.

Повышение ЛПВП и ЛПНП обычно наблюдается при перечисленных выше заболеваниях, а также при ожирении, почечной недостаточности, синдроме Кушинга, нервной анорексии.

Повышение ЛПОНП, как правило, возникает во время гиперлипидемии, гликогенозы, болезни Нимана-Пика, системной красной волчанке.

Чтобы понизить содержание холестерина в крови, следует ограничить потребление жирной пищи, отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов. Однако если увеличение концентрации этого вещества в организме связано не с нарушениями здорового образа жизни, а с заболеваниями, то помочь здесь может только врач, подобрав необходимый курс лечения.

Причины пониженного холестерола

Общий холестерин обычно снижается при голодании и несбалансированных диетах, при острых инфекциях, синдроме мальабсорбции, обширных ожогах, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, мегалобластической анемии, туберкулезе легких, во время терминальной стадии цирроза печени, болезни Танжера и при ряде других заболеваний.

Понижение ЛПВП сопровождает такие болезни, как атеросклероз, гипо- и а-альфа-липопротеинемия, холестаз, хронические заболевания печени, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.

Уменьшение содержания ЛПНП происходит, как правило, при следующих болезнях: гипо- и а-бета-липопротеинемия, дефицит ЛХАТ, синдром Рейе, хронические анемии, хронические заболевания легких, артриты, тяжелые стрессы.

Понижение ЛПОНП не имеет существенного клинического значения. Однако иногда может наблюдаться при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, наследственных патологиях.

Таким образом, выход за пределы нормы показателя общего холестерина и его фракций может быть вызван самыми разными причинами. Изменения в питании и образе жизни во многом способствуют нормализации этих показателей. Однако о необходимости терапии и причинах нарушения нормы может судить только врач. Чтобы контролировать уровень холестерина и его фракций, следует регулярно проходить тест на их содержание в крови.


www.kp.ru

Умеренно повышенный уровень холестерина, допустимый повышенный холестерин

Умеренно повышенный уровень холестерина в крови – примерно между 200 и 239 мг/дл или 5 и 6,4 ммоль/л (слегка высокий уровень холестерина, хотя здесь налицо эквилибристка терминами: существует еще такое понятие, как «умеренно высокий уровень холестерина», когда значение этого показателя колеблется между 6,5 и 7,8 ммоль/л, в то время как по данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, к примеру, любая концентрация выше 6 ммоль/л признается высокой и опасной для здоровья, подробнее: какой показатель холестерина считается повышенным).

Допустимый повышенный уровень холестерина в крови, таким образом, в среднем может быть между отметкой в 5,2 ммоль/л (считается верхней границей нормальной концентрацией) и 6 ммоль/л, после которой, согласно зарубежным исследованиям, резко возрастают риски возникновения и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для пациентов с имплантированными кардиостимуляторами (ЭКС) допустимые значения аналогичны, однако тревожиться необходимо раньше, наверное, когда отметка достигает 5,5 – пока еще здоровью ничего не угрожает, но задуматься уже следует.

Какой уровень холестерина является повышенным и опасным для здоровья без оговорок и неоднозначных трактовок? Очевидно, если концентрация превысила значение в 7,8 ммоль/л. Однако, есть нюансы. Так, есть верхние ограничения по концентрации ЛНП и нижние – ЛВП ( они мы поговорим ниже), а также триглицеридов, концентрация которых должна быть ниже 2,3 ммоль/л, и неэтерифицированных жирных кислот (от 400 до 800 мкмоль/л).

Умеренно повышенный холестерин низкой плотности

Повышенным уровнем холестерина низкой плотности (ЛНП, или ЛПНП, «плохого» холестерина) считается значение более 160 мг/дл, а серьезная опасность для здоровья человека начинается с отметки в 190 мг/дл (4,9 ммоль/л). Именно с этого уровня ЛНП из транспортера нутриентов превращается в бляшки, которые закупоривают сосуды. В норме, когда на долю ЛНП приходится до 70% от общего уровня холестерина.

Повышенный уровень холестерина в крови, если речь идет об ЛНП, является худшим прогнозом против случая, когда говорят о повышенном общем уровне. Если в крови повышен уровень ЛНП, то растет риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Нормой для ЛНП признается отметка в 100 мг/дл. Риски образования сосудистых бляшек также выше, если в крови высокий уровень триглицеридов (выше 150 мг/дл), что обычно связано с ненормально высоким уровнем сахара.

ЛВП («хороший» протеин) является своеобразным сборщиком «мусора» в кровеносных сосудах – он очищает артерии. Минимальное его значение 40 мг/дл (у женщин – не менее 50 мг/дл), или 0,9 ммоль/л. Отличными считаются значения выше 55 мг/дл для мужчин и 65 мг/дл для женщин (повышенный уровень хорошего протеина – это отлично!).

Отношение общего уровня холестерина (ОХ) к ЛВП является в современной медицине основным нормирующим показателем. Нормальным значением является 3,5, значение ниже 3 – отличным показателем, а повышенный уровень холестерина в крови признается, если значение более 5.

Что делать при умеренно повышенном холестерине?

Не следует бросаться на статины – препараты для чистки сосудов от холестерина. Это медикаментозные препараты со своим (и довольно большим) списком побочных эффектов, среди которых снижение либидо и угнетение когнитивных функций может оказаться самыми безобидными. При умеренно повышенном холестерине эффективнее будет воспользоваться методами функциональной медицины, а именно: изменения режима питания, увеличение ежедневной активности, отказ от алкоголя и табака.

Не лишним будет сбросить лишний вес (если таковой имеется). В общем, профилактика роста концентрации холестерина, снижение уже умеренно повышенного его уровня сводится к нормализации режима питания, выработке довольно простой диеты при повышенном уровне холестерина в крови и занятиям спортом.

Умеренно повышенный холестерин при беременности

Здесь вообще все сложно. Если в обычных условиях умеренно повышенным уровнем холестерина является значение свыше 5,2 – 6 ммоль/л (в зависимости от интерпретации), то при беременности опорные показатели могут быть выше вдвое – и это будет нормой! А беспокоиться приходится лишь при кратном росте концентрации холестерина. Т.е. норма – это в 1,5 – 2 раза выше «нормы» (подробнее о том, насколько может быть повышен уровень холестерина при беременности).

Как правило, повышенный уровень холестерина у женщин во время беременности не связан с питанием или образом жизни и определяется лишь синтезом этого химического соединения печенью. Врачи рекомендуют сдать биохимический анализ крови после родов, чтобы убедиться в снижении концентрации холестерина. Во время же беременности экстренные меры могут назначаться лишь при его уровне выше обычной нормы в 2,5 раза и более.

Возможно, вас заинтересует:

aterhol.ru

Повышен общий холестерин в крови что это значит у взрослого

Высокий коэффициент (индекс) атерогенности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атеросклероз – заболевание, об опасных последствиях которого заговорили совсем недавно. Установлено, что люди, страдающие атеросклерозом,  имеют повышенный коэффициент атерогенности (КА). Они в 6-8 раз чаще обращаются к врачу с симптомами ишемической болезни сердца, и в 4 раза чаще госпитализируются с подозрением на инфаркт миокарда или инсульт. Патогенетический механизм развития заболевания заключается в нарушенном жировом обмене и образовании на внутренней поверхности сосудов так называемых «холестериновых бляшек», которые значительно суживают просвет сосудов, нарушают кровоснабжение всех органов и могут повысить риск острых заболеваний сердца и головного мозга.

Коэффициент атерогенности – ключевой показатель липидограммы

Коэффициент атерогенности – интегральная формула соотношения липопротеинов высокой и низкой плотности, отражающая степень развития атеросклероза.

Все липиды в организме либо поступают вместе с пищей, либо синтезируются в печени. Так как жиры имеют гидрофобную природу, они не могут свободно циркулировать в крови. Для их перемещения необходимы специальные белки-переносчики апопротеины. Химическое соединение липидов и белков получило название липопротеин.

По молекулярной структуре жиры могут иметь различную плотность. Поэтому все жиры, циркулирующие в крови, делятся на липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). ЛПНП и ЛПОНП считаются «вредными» жирами. В избыточном количестве они оседают на стенках артерий, укрепляются соединительной тканью, кальцификатами и образуют атеросклеротические (холестериновые) бляшки. Такие бляшки значительно суживают просвет сосудов, нарушая кровоснабжение органов и тканей. Особенно страдают сердце и головной мозг, постоянно нуждающиеся в больших объемах кислорода и питательных веществ. Липопротеины высокой плотности, напротив, называют «полезными» липидами, так как они переносят жир в клетки организма и, следовательно, снижают его концентрацию в крови и очищают сосуды от свежих липидных отложений.

Коэффициент атерогенности – это показатель соотношения «полезных» и «вредных» жиров. Он определяется после получения результатов биохимического анализа крови на липиды и высчитывается по формуле:

КА = (общий холестерин – ЛПВП)/ЛПВП

или

КА = (ЛПНП + ЛПОНП) / ЛПВП (формула требует проведения расширенной липидограммы с исследованием не только липопротеинов высокой, но и низкой плотности).

Его норма зависит от оборудования конкретной лаборатории, но в среднем составляет 2-3.При недостаточном уровне ЛПВП он окажется повышенным. В некоторых случаях он может достигать 7-8 и требует серьезных лечебных мероприятий. Пониженный коэффициент атерогенности в медицинской практике встречается редко.

Что значит высокий индекс атерогенности

Повышенный уровень коэффициента атерогенности – признак неблагоприятный. Так как это величина интегральная, он может колебаться на протяжении всей жизни и быть разным даже у пациентов с одинаковым уровнем холестерина. К примеру, показатель холестерина в крови у обоих посетителей поликлиники равен 5,5 ммоль/л. У одного из них он представлен преимущественно липопротеинами высокой плотности, следовательно, индекс атерогенности будет в пределах нормы, а риск развития атеросклероза – низким. Напротив, при преобладании ЛПНП над ЛПВП даже при нормальном уровне холестерина коэффициент окажется повышенным, и больному будет рекомендовано лечение, направленное на его снижение.

Таким образом, индекс атерогенности можно назвать прогностическим показателем: он оценивает риски появления осложнений атеросклероза (острый инфаркт миокарда, инсульт) у пациента с повышенным содержанием холестерина. Не всегда увеличенный холестерин – симптом атеросклероза. Если он формируется в основном за счет ЛПВП, риск сосудистых заболеваний небольшой. Опаснее преобладание ЛПНП в структуре присутствующих в организме жиров. Если индекс атерогенности повышен, необходимо обратиться к лечащему врачу для составления плана лечебно-профилактических мероприятий.

Причины повышения коэффициента

Повышенный индекс атерогенности часто остается незамеченным со стороны пациента. Главный фактор риска – образ жизни, который формируется еще в детстве, и человек следует ему на протяжении всей жизни. Поэтому при выявлении повышенных липидных показателей в крови пациента рекомендовано проверить членов его семьи.

Причины повышенного коэффициента атерогенности:

  1. Неправильные пищевые привычки. Безусловно, жиры – важное и необходимое человеку вещество, выполняющее множество функций в организме (к примеру, холестерин является строительным материалом для клеточных мембран и гормонов надпочечников, ЛПНП – транспортная форма жиров, доставляющая их из тонкого кишечника для дальнейших биохимических превращений в печень, ЛПВП –липопротеин, переносящий жиры из печени в клетки всего организма). Поэтому включать жиры в свой ежедневный рацион можно и даже нужно. Но не все жиры одинаково полезны. Причина повышенного коэффициента атерогенности – избыточное употребление животных жиров, содержащихся в жирном мясе, сале, шпике, субпродуктах (почках, мозгах), колбасах, сливочном масле, жирном молоке и молочных продуктах, яичном желтке.
  2. Повысить коэффициент атерогенности может и артериальная гипертензия. Согласно статистике, повышенное артериальное давление – проблема 35-40% жителей развитых стран старше 45 лет. Давление более 140/90 мм рт. ст. провоцирует повышенный тонус сосудов, что негативно влияет на кровоснабжение органов и тканей. Дело в том, что артерии рассчитаны на определенное давление: кратковременное их сужение возможно при занятиях спортом или стрессовых ситуациях, такая нагрузка «мобилизует» внутренние резервы организма, перераспределяя ток крови. При артериальной гипертензии постоянно повышенный тонус сосудов способствует их повреждению, а на микротравмы быстро оседают молекулы липопротеинов низкой плотности.
  3. Курение также способно повысить коэффициент атерогенности. Регулярное вдыхание табачного дыма приводит к снижению насыщения крови кислородом и постоянным микроповреждениям сосудов. Липиды вместе с тромбоцитами быстро заполняют эти повреждения, и формируется атеросклеротическая (холестериновая) бляшка.
  4. Злоупотребление алкоголем приводит к патологическому перераспределению сосудистого давления. Периферические (поверхностные) артерии расширяются, а висцеральные, питающие сердце, головной мозг и прочие внутренние органы, сужаются. Таким образом, кровоснабжение органов и систем нарушается, в суженных сосудах образуются микроповреждения, и образуется холестериновые бляшки.
  5. Еще одна причина повышенного показателя – сахарный диабет II типа. Это обменное заболевание характеризуется избытком глюкозы (сахара) в крови. Ее молекулы повреждают нежную внутреннюю стенку артерий, и формируется большое количество холестериновых бляшек. Кроме этого, при диабете нарушается не только углеводный, но и жировой обмен: пациенты с этим заболеванием склонны к ожирению даже при соблюдении диеты. Избыток липидов в организме при сахарном диабете также способен привести к повышенному коэффициенту.
  6. Ожирение – еще одна причина, которая может повысить коэффициент атерогенности. Существует несколько факторов, приводящих к ожирению, наиболее распространенными являются алиментарный (регулярное употребление в пищу калорийных, насыщенных жиром блюд) и эндокринный (различные нарушения гормональной регуляции процессов жизнедеятельности). При ожирении уровень липидов в крови растет, увеличивается риск формирования повышенного показателя и развития атеросклероза.
  7. Семейный анамнез. Медики отмечают, что чаще всего коэффициент атерогенности повышен у лиц, чьи близкие кровные родственники страдали от атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, и перенесли один или несколько инфарктов или инсультов. Поэтому всем лицам с отягощенным семейным анамнезом рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать анализы на холестерин и липидограмму.
  8. Малоподвижный образ жизни сравнительно недавно стали относить к факторам, способным повысить коэффициент атерогенности. Доказано, что люди, ведущие активный образ жизни, реже сталкиваются с повышенным уровнем атерогенности.

Все эти причины воздействуют на организм длительное время, поэтому увеличение коэффициента атерогенности чаще встречается в возрасте старше 40 лет. Однако в последнее десятилетие повышенный показатель индекса атерогенности встречается и у подростков 13-15 лет, поэтому исследование липидограммы приобретает все большую популярность.

Чем опасно повышение коэффициента

Годами повышенный уровень атерогенности протекает бессимптомно, поэтому у многих складывается впечатление, что это состояние не опасно и не требует лечения. Именно за такое заблуждение атеросклероз получил название «ласковый убийца», так как опасность холестериновых бляшек и высокого коэффициента атерогенности заключается в серьезных осложнениях, которые могут привести к летальному исходу.

Осложнения повышенного коэффициента атерогенности:

    1. Острый инфаркт миокарда. Сердечная мышца – самая выносливая в организме. Она совершает колоссальную работу по перекачке огромного количества крови на протяжении всей жизни человека. Поэтому кровоснабжение тканей сердца должно происходить без задержек. Насыщенная кислородом кровь поступает к сердцу по коронарным артериям.

При повышенном коэффициенте атерогенности высок риск формирования холестериновых бляшек на внутренней поверхности всех сосудов организма, в том числе и коронарных. Даже незначительное сужение просвета артерий, питающих сердце, приводит к серьёзным нарушениям его кровоснабжения. Они проявляются тянущими, жгучими болями за грудиной, усиливающимися при физической нагрузке. Если же просвет коронарных артерий буквально «забит» жировыми отложениями, рано или поздно может возникнуть такое серьезное заболевание, как инфаркт миокарда.

Восстановление больных после перенесенного инфаркта миокарда длительное и непростое. Такие пациенты нуждаются в пожизненном наблюдении кардиолога и регулярной реабилитации.

  1. Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения. Головной мозг – еще один орган, нуждающийся в регулярных поступлениях кислорода, глюкозы и питательных веществ. Недостаточное кровоснабжение нервной ткани при атеросклерозе может привести к такому острому состоянию, как инсульт – гибели участка тканей головного мозга с развитием неврологической симптоматики – параличей, потери сознания, нарушений глотания и дыхания вплоть до комы и смерти.

Как снизить коэффициент атерогенности: принципы лечения

Если в анализах крови наблюдается повышенный уровень ЛПВП, коэффициент атерогенности также, вероятнее всего, окажется выше нормы. Поэтому главная цель лечения при высоком индексе атерогенности – снижение концентрации в крови «вредных» ЛП и общего холестерина за счет повышения «полезных» ЛПВП.

Уменьшить коэффициент атерогенности можно с помощью следующих общих мероприятий:

  1. Диета. Снижение повышенного холестерина – процесс длительный. Первым этапом всегда выступает немедикаментозное лечение и, в частности, соблюдение диеты. Терапевты рекомендуют ограничить или полностью исключить из рациона продукты, богатые холестерином – жирное мясо свинины и баранины, сало, шпик, колбасы и сардельки, жирные сливки и прочие молочные продукты, яичный желток. Все эти вещества являются источником большого количества холестерина и нежелательны при высоком коэффициенте атерогенности. Напротив, включить в рацион следует продукты, богатые полезными не насыщенными жирными кислотами и ЛПВП. К ним относятся: растительные масла (врачи рекомендуют ежедневно делать овощные салаты, заправляя их подсолнечным или оливковым маслом), рыба красных сортов, орехи.
  2. Изменение образа жизни. Чтобы уменьшить показатель, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя. Рекомендуется совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, делать легкую зарядку, заниматься согласованными с врачом видами спорта (плаванием, трекингом, спортивной ходьбой, конным спортом и т. д.).
  3. Лечение сопутствующих заболеваний. Регулярный прием гипотензивных (снижающих давление) препаратов при артериальной гипертензии: целевые значения давления у гипертоников должны оставаться на уровне 130-140/80 мм рт. ст. и ниже. Также больным сахарным диабетом, у которых наблюдается повышенный индекс атерогенности, показано соблюдение диеты не только с ограничением животных жиров, но и легкоусвояемых углеводов и сахара. Часто желаемая концентрация глюкозы в крови достигается за счет приема сахароснижающих препаратов.
  4. Снижение избыточной массы тела при ожирении. Консультация диетолога.
  5. При возможности – устранение или минимизация стрессовых ситуаций на работе и дома.

Медикаментозное лечение повышенного уровня коэффициента атерогенности заключается в уменьшении концентрации липопротеинов низкой плотности и общего холестерина в крови, устранении патогенетических факторов риска развития атеросклеротической бляшки. К препаратам, позволяющим уменьшить коэффициент атерогенности, относятся:

  • Статины (Аторвостатин, Розувостатин, Симвастатин) – наиболее эффективные средства, способные уменьшить коэффициент атерогенности. Они уменьшают синтез холестерина в печени на 30%, снижают концентрацию липопротеинов низкой плотности, и повышают – высокой. Согласно статистики, регулярный прием статинов в течение 5 лет и более снижают риск развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза на 40%.
  • Фибраты (Ципрофибрат, Фенофибрат) – другая группа препаратов для уменьшения общего холестерина и коэффициента атерогенности. Аналогично статинам, фибраты снижают уровень ЛПНП, и повышают – ЛПВП.
  • Секвестранты желчных кислот (Холестирамин) – средства, связывающие жирные кислоты в кишечнике и препятствующие их всасыванию в кровь. Ранее использовались в качестве препаратов для похудения. Часто назначают в дополнение к статинам и фибратам, для усиления их действия.
Кому рекомендуется снижать коэффициент атерогенности

Снижение этого показателя обычно происходит в составе комплексной терапии атеросклероза. Как правило, такие пациенты уже состоят на учете у терапевта и наблюдаются по поводу ишемической болезни сердца или дисциркуляторной энцефалопатии (холестериновые бляшки в сосудах головного мозга). Они могут жаловаться на частые тянущие, ноющие боли в грудной клетке, одышку, непереносимость физических нагрузок, головные боли, снижение памяти. Обычно в анализах таких больных наблюдается значительное повышение общего холестерина и значительная дислипидемия.

Поэтому важно обратить внимание на повышение коэффициента атерогенности в самом начале заболевания, когда явления нарушения жирового обмена выражены незначительно. Даже абсолютно здоровым людям, не имеющим никаких жалоб, рекомендуется сдавать анализ на холестерин и липопротеины 1 раз в 3-5 лет. Внимательное отношение к своему здоровью и регулярные профилактические обследования позволят сохранить здоровье и долголетие.

zdor.holesterin-lechenie.ru

Холестерин общий повышенный – что это значит, общий, ЛПНП и ЛПВП в крови, причины, симптомы, как лечить и что делать

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *