Содержание

Холестерин норма у женщин по возрасту таблица диета

  • Главная
  • Диетическое питание
  • Гиполипидемическая диета. Принципы и правила соблюдения. Список разрешенных продуктов, образ жизни.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Соблюдение низкохолестериновои? диеты — первыи? обязательныи? шаг в лечении атеросклероза и снижении риска сердечно-сосудистых заболевании?. 

  • Диета после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)

Памятка для больного с гиперхолестеринемией

Роль холестерина в организме

Человек рождается с чистыми и эластичными сосудами. С течением времени сосудистая стенка становится более твердой, на ней появляются желтые липидные полоски, которые со временем превращаются в атеросклеротические бляшки, представляющие собой локальное отложение холестерина (ХС) в стенках сосудов. Этот процесс называется атеросклерозос. Атеросклеротические бляшки за счет сужения просвета артерий приводят к хронической недостаточности кровоснабжения и кислородному голоданию органов и тканей, что может сопровождаться развитием стенокардии при поражении коронарных артерий (сердце), неврологическим расстройствами в виде снижения памяти, головокружения, перемежающейся хромотой и гангреной ног. Полная закупорка сосуда вследствие окклюзирующей бляшки или образовании на поверхности бляшек тромбов (сгустков крови) может привести к развитию инфаркта, инсульта или внезапной смерти.

Установлено, что в процессах возникновения и развития бляшек главную роль играет повышение уровня холестерина крови и нарушение защитной функции внутренней стенки сосуда — эндотелия (развитие эндотелиальной дисфункции).

Холестерин — основной строительный материал в организме, идущий на постройку клеток, гормонов, витамина Д, нервной ткани. Две трети холестерина образуется в организме, в основном в печени; одна треть (300-400 мг в сутки) поступает с пищей при употреблении холестеринсодержащих продуктов. При повышении уровня общего холестерина в крови более 5 ммоль/л или холестерина липопротеидов низкой плотности («вредной» фракции ХС – ХС ЛНП) в крови более 3 ммоль/л его излишки начинают откладываться в стенку сосудов, приводя к их сужению. Холестерин — жирорастворимое вещество, которое переносится в крови в составе специальных транспортных частиц — липопротеидов. Липопротеиды низкой плотности (ЛНП) содержат много холестерина, иначе их еще называют «плохой холестерин». Чем больше ЛНП в Вашей крови, тем выше вероятность развития инфаркта и инсульта. Для обеспечения баланса в организме существует и «хороший» холестерин — липопротеиды высокой плотности (ЛВП). Основная функция ЛВП — обеспечение транспорта холестерина из крови в печень, где он «сгорает», т.е. идет на переработку на желчь. Чем больше хорошего холестерина, тем лучше.

В норме ЛВП должно быть больше 1 ммоль/л у мужчин и 1,2 ммоль/л у женщин. Важно знать соотношение между общим холестерином и хорошим холестерином (ОХС/ЛВП) – индекс атерогенности, который должен быть менее 4. Именно баланс между ОХС/ЛВП и определяет течение атеросклеротического процесса – скорость образования или обратного развития (регресса) атеросклеротической бляшки. Четвертым основным показателем липидного спектра крови являются триглицериды (ТГ). При повышении уровня ТГ > 1,7 ммоль/л риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний тоже возрастает, особенно у женщин и больных сахарным диабетом. Уровень ТГ зависит от диеты, веса тела, а также от ряда других причин (прием мочегонных препаратов, алкоголя, уровня физической активности).

Зачем нужно контролировать уровень холестерина?

Если Вы имеете в анамнезе инсульт или страдаете стенокардией, или перенесли инфаркт миокарда, т.е имеете ишемическую болезнь сердца, атеросклероз артерий нижних конечностей (синдром перемежающей хромоты), операции реваскуляризации (восстановление проходимости сосудов) на сосудах сердца, церебральных сосудах или артериях нижних конечностей, то уровень холестерина в Вашей крови должен контролироваться особенно строго. Вышеперечисленные заболевания наряду с гипертонической болезнью, курением, избыточным весом тела или отягощенной наследственностью по болезням сердца (раннее развитие ИБС или инсульта у кровных родственников – у женщин до 65 лет и мужчин до 55 лет) являются значимыми факторами риска и могут привести к внезапной смерти, инфаркту или инсульту. Возможно, что с помощью специальных методов (коронароангиография, ультразвук сосудов) врачи уже нашли атеросклеротические бляшки в Ваших сосудах. В этом случае, снижая уровень холестерина в крови, Вы воздействуете на основную причину Вашего заболевания — лишаете бляшку строительного материала и создаете предпосылки для ее рассасывания.

Научными исследованиями установлено, что при снижении холестерина в крови на 1%, Вы снижаете шансы на развитие инфаркта или инсульта на 2%. При эффективном снижении уровня холестерина наблюдается на 30-40% меньше всех сердечно-сосудистых осложнений и на 30% ниже общая смертность. При достижении очень низкого уровня ХСЛПНП (1,5-2 ммоль/л) отмечается анатомическое уменьшение или «рассасывание» бляшек. Следует, однако, учитывать, что улучшение течения Вашего заболевания наступает спустя 6-12 месяцев от начала агрессивного снижения холестерина, что опережает анатомическое уменьшение бляшки на 2-3 года, особенно при острых ситуациях – например при остром инфаркте миокарда или процедурах реваскуляризации. Следует помнить, что атеросклероз – это хроническое заболевание, при котором процесс образования атеросклеротических бляшек идет постоянно, если только имеется избыток ХС в крови, и с развитием инфаркта миокарда или при восстановлении проходимости сосудов за счет проведения баллонной ангиопластики (с или без стентирования) или аорто-коронарного шунтирования, не останавливается. Поэтому жесткий контроль за уровнем липидов крови должен быть постоянным, так что наберитесь терпения и не забывайте, что снижение холестерина – это залог эффективной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Длительное снижение уровня ХС в крови приводит к качественному изменению Ваших сосудов. Удаление холестерина из крови приводит к выходу его из «депо» — кожи, сосудов и, самое главное, бляшек. Происходит постепенное замещение липидов жиров внутри бляшки на плотную соединительную ткань, бляшки уменьшаются в размерах и уплотняются, их поверхность становится гладкой. Плотные бляшки гораздо менее опасны в плане развития острых ситуаций, таких как инфаркт и инсульт, т.к их «покрышка» реже надрывается с образованием пристеночного тромба, приводящего к полной закупорке сосуда. Кроме того, планомерное снижение холестерина частично восстанавливает эластичность сосудов и нарушенную эндотелиальную функцию. В крупных клинических исследованиях доказано, что даже значительное снижение уровня холестерина безопасно и онкологических заболеваний любой локализации. Наоборот, более агрессивный подход в снижении «плохого» холестерина современными препаратами «статинами» в высоких дозах способствует более быстрой стабилизации атеросклеротических бляшек и еще больше снижает риск инфаркта или внезапной смерти.

Диета

Соблюдение низкохолестериновой диеты — первый обязательный шаг в лечении атеросклероза и снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний. Общее количество и характер потребляемых жиров должно быть снижено примерно на одну треть. Среднее потребление жиров в Западной Европе для взрослого человека, ведущего малоподвижный образ жизни — около 70-85 г в сутки. Это соответствует ежедневной калорийности пищи 2100-2500 ккал. Китайские крестьяне, отличающиеся завидным здоровьем, потребляют всего 10% жиров от суточного калоража пищи; что обеспечивает уровень холестерина в крови 3 ммоль/л. Для того, чтобы получить снижение уровня холестерина в крови на 10-20%, необходимо, чтобы суточный баланс энергии в организме был на 500 ккал ниже требуемого (см таблицу). Насыщенные жиры пищи (в основном животного происхождения) повышают холестерин в крови, в то время как ненасыщенные (растительного происхождения) способствуют его снижению. Мононенасыщенные жиры (рыбные продукты) также способствуют нормализации холестерина крови и триглицеридов крови. В приготовлении пищи следует отдавать предпочтение растительным маслам (оливковое, подсолнечное, соевое).

Основные правила питания

Ешьте как можно меньше:

Сливочное масло, сметана, майонез, твердые сыры и маргарины, жирный творог

Свинина всех сортов, жирные сорта говядины, субпродукты (печень, почки, сердце, мозги), сосиски, сардельки, копчености, колбасы, бекон, салями, жирная птица (утки, гуси)

Яичные желтки, торты, пирожное, выпечка, мороженое, десерты Креветки, крабы, лобстер, икра

Отдавайте предпочтение:

Овощи, фрукты, салаты (правило «пяти» – см. ниже)

Маргарины (спрэды – spreads)

Хлеб грубого помола, отруби, мюсли без сахара, крупы, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы

Птица (курица, индейка) без кожи и видимого жира. Нежирная говядина, телятина, баранина, дичь

Все сорта рыбы, особенно жирной (омега-3 жирные к-ты)

Растительные масла (подсолнечное арахисовое, соевое кукурузное, оливковое)

Нежирные молоко (1,5%), творог, молочный йогурт

Фасоль, бобы, соя, оливки, маслины

Отдельные пищевые продукты

 

Молоко

Содержание жира в цельном молоке невелико, (3.2-3.5 г на 100 г), однако если цельное молоко употреблять в большом количестве, общее количество получаемых жиров становится значительным. Три стакана цельного молока в день дают 28 грамм жиров в основном насыщенного происхождения. Козье молоко содержит до 3.5 % жира, овечье – до 6%.

Выбирайте в магазинах молоко с жирностью не более 1.5%.

Сливки и сметана содержат еще больше жиров (20-25%), поэтому употребление этих продуктов следует избегать.

 

Сыры

Если Вам назначено соблюдение низкохолестериновой диеты, выбор сыров будет ограничен. При выборе сыров обращайте внимание на содержание жиров на 100 г продукта (см таблицу ниже). Как правило, содержание жира во многих Европейских странах дается на сухой вес.

 

Йогурт

Йогурт делается из ферментированного (свернувшегося) молока и является хорошим источником кальция, белка, фосфора и витаминов группы В. Считается, что полезные свойства этого продукта лежат в основе здоровья и долгожительства болгарских крестьян. Питательная ценность йогуртов различна в зависимости от использованного молока (цельное или обезжиренное), вида лактобактерий, фруктовых добавок, условий ферментации и хранения. С точки зрения содержания жиров йогурты бываю высокой жирности, если готовятся из сливок или цельного молока (жирность 3,0-3,9 на 100 грамм) и обезжиренные (жирность 0,2%-1,5%). Греческий йогурт, приготовленный из овечьего молока, может содержать до 9% жира. Для диетического питания выбирайте молочные или обезжиренные йогурты с содержанием жиров не более 2%.  

 

Масло, маргарин, спрэды (spreads)

Сливочное масло и маргарин содержат одинаковое количество жиров (до 81 г на 100 г), но жиры могут отличаться по своему составу. В сливочном масле много насыщенных жирных кислот (около 63%) и примерно 4% так называемых «транс» жирных кислот (частично гидрогенизированных растительных жиров). «Транс» – жирные кислоты признаны вредными для здоровья. Маргарины бывают твердыми , мягкими и с большим содержанием «транс» жирных кислот. По сравнению со сливочным маслом, все виды маргаринов содержат меньшее количество насыщенных жирных кислот, маргарины, маркированные « с высоким содержанием полиненасыщенных кислот» содержат большое количество «транс» жирных кислот, которые наряду с насыщенными жирами не могут быть рекомендованы в питании больных с гиперхолестеринемией. Низкожировые спрэды (spreads) содержат около 40 г жиров на 100 грамм, то есть вполовину меньше, чем сливочное масло и маргарин. Спрэды с очень низким содержанием жиров содержат 20-25 грамм жира на 100 грамм. Пропорция насыщенных/ненасыщенных жиров в спрэдах может сильно варьировать, в зависимости от того, что лежит в основе изготовления спрэда – масло или маргарин.

Спрэды могут стать заменителями сливочного масла или маргарина в низкохолестериновой диете, если содержание жиров в них менее 5-10%. Если спрэд или маргарин застывает при комнатной температуре и его трудно намазать на хлеб – значит в нем много жиров насыщенного происхождения. Если маргарин или спрэд, который Вы достали из холодильника легко намазывается на хлеб – значит там много ненасыщенных жирных кислот и, в принципе, такой продукт можно рекомендовать в низкохолестериновой диете. Лучшая альтернатива сливочному маслу, маргаринам и спрэдам – жидкие растительные масла.

 

Оливковое масло

Идеальный продукт с точки зрения концепции «Средиземноморской диеты» и низкохолестеринового питания. Оливковое масло усваивается организмом на 98%, в то время как подсолнечное – всего на 65%.

Оливковое масло используется человеком в течение тысячелетий и считается одним из самых старых пищевых продуктов. Подобно вину, оливковое масло бывает разного вкуса, цвета, аромата, так выращивается в разных климатических зонах, на разных почвах, урожай оливок убирается различными способами. Оливковое масло делится на несколько сортов исходя из вкуса и кислотности. «Сверхнатуральное оливковое масло» (Extra Virgin Olive Oil) производится из оливок отборного качества, имеет превосходный вкус и аромат, не нуждается в очистке. Его кислотность не более 1%.

«Натуральное оливковое масло» (Virgin Olive Oil) – это превосходный продукт, не нуждающийся в очистке, имеющий высокий стандарт вкуса и аромата и кислотность не более 2%.

«Оливковое масло» (Olive oil), изначально имеющее большой процент кислотности, переработано (рафинировано) и ароматизировано с использованием «сверхнатурального» оливкового масла, имеет кислотность не более 1.5%. Наиболее продаваемый сорт оливкового масла. Гораздо дешевле вышеперечисленных сортов. Оливковое масло может служить заправкой для салатов, маринадом для мяса и рыбы, широко использоваться для жарки, запекания. Стойко к воздействию высоких температур. 

 

Мясо

Выбирайте постные куски говядины, телятины и баранины (филейную часть, плечо, бедро, поясничную часть, вырезку). Непосредственно перед приготовлением срезайте весь видимый жир. Полный отказ от приема красного мяса, богатого белком и железом, может привести к анемии, особенно у молодых женщин. Избегайте употребления мясных полуфабрикатов, колбас, сосисок, салями, бекона, которые готовятся с использованием скрытых жиров. К примеру, в говяжих сосисках, приготовленных на гриле, содержится «вредных, насыщенных жиров» до 17 г на 100 грамм, в свиных – до 25 г жиров на 100 г готового продукта. Субпродукты (печень, почки, мозги) содержат много холестерина и не могут быть рекомендованы в здоровом питании. Старайтесь готовить отварные или паровые мясные блюда, при жарке мяса используйте растительные масла. Телятина может служить хорошей альтернативой для любителей мяса, находящихся на низкохолестериновой диете. К примеру, жареный эскалоп из телятины содержит 6.8 г жиров на 100 г, из которых только 1.8 грамм (26%) представлены насыщенными жирами. Фарш из телятины, приготовленный на пару, содержит 11 г жиров, из которых меньше половины (4.7 г) — насыщенные жиры. Дичь (заяц, олень, голуби, фазан) содержит меньше жиров, чем мясо домашних животных. Экзотические виды мяса – мясо кенгуру – 1 грамм жира на 100 грамм, в мясе крокодила – 2.4 г жира на 100 грамм, мясо страуса эму – 3.1 г на 100 грамм. 

 

Птица

Старайтесь есть больше белого мяса птицы (грудки курицы, цыпленка, индейки), заменяя им жирные сорта говядины и свинины. При кулинарной обработке птицы убирайте жир кожу, в которой много холестерина. При жарке птицы пользуйтесь растительными маслами. Мясо индейки содержит всего 3-5% жира. 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Рыба

В настоящее время доказано, что регулярное употребление в пищу рыбы, особенно жирных сортов, содержащих омеа-3 жирные кислоты способно снизить риск инфаркта миокарда на 1/3. Необходимое количество омега-3 жирных кислот для профилактики инфаркта миокарда – 500-1000 мг в день. Это количество содержится в 2-3 обычных порциях рыбы жирных сортов в неделю. Если Вам не нравится рыба, то можно принимать пищевые добавки, содержащие рыбий жир. Обращайте внимание на количество омега-3 жирных кислот, содержащихся в капсулах. Старайтесь не принимать пищевых добавок, содержащих сразу несколько активных веществ, включая антиоксиданты, польза которых для больных с атеросклерозом пока не доказана (См. ниже «Пищевые добавки») 

 

Яйца

В яичных желтках много холестерина. Ешьте не более 2 яиц в неделю. Яичные белки можно использовать без особого ограничения. 

 

Фрукты и овощи

В 1990 году Всемирная Организация Здравоохранения провела исследование особенностей питания в странах с так называемой средиземноморской диетой (Франции, Испании, Италии, Португалии), где смертность от ишемической болезни сердца, гипертонии и рака наименьшая в Европе. Ежедневное потребление овощей и фруктов в этих странах составляет не менее 400 грамм. Диетологи Великобритании вывели своеобразную формулу «5 порций овощей и фруктов в день». Одна порция – это 1 яблоко, апельсин, груша или банан; 1 большой ломтик дыни или ананаса, 2 киви или 2 сливы, 2-3 столовых ложки свежеприготовленного салата или консервированных фруктов; 1 столовая ложка сухофруктов; 2 столовые ложки блюда, приготовленного из свежезамороженных овощей или фруктов. Свежезамороженные овощи и фрукты удобны в приготовлении и обычно не уступают по пищевым свойствам свежим.

Консервированные овощи и фрукты содержат меньше витаминов, однако все равно полезны в диетическом питании. Старайтесь покупать фруктовые и овощные консервы в собственном соку, с минимумом консервантов, сахара и соли. 

 

Хлеб и макаронные изделия

Эти продукты богаты углеводами и служат хорошим источником калорий, поступление которых снижено за счет ограничения содержания животных жиров в пище. Хлеб грубого помола содержит нерастворимые растительные волокна, которые связывают холестерин в просвете кишечника. Сдобные продукты готовятся на основе сливочного масла. Молока и яиц, поэтому их потребление должно быть снижено. Доля сложных углеводов в ежедневном калораже пищи должна составлять примерно 1/2. При приготовлении крупяных каш старайтесь заменять цельное молоко на обезжиренное или готовить на воде. Кукурузные и овсяные хлопья можно использовать на завтрак. Бобовые (соя, фасоль, горох) содержат много растительного белка и являются высококалорийными продуктами, эти продукты служат хорошей альтернативой мясным продуктам. Ежедневная норма хлеба не должна превышать у мужчин – 6 небольших кусочков, у женщин – 5 кусочков.

 

Алкоголь

Научные данные последних лет свидетельствуют, что потребление умеренных доз алкоголя обладает защитными свойствами против атеросклероза. В некоторых странах Западной Европы (Великобритания) недельной нормой считается 21 усл. ед. алкоголя (мужчины) и 14 усл ед. (женщины). Одна усл ед. соответствует 8 г чистого алкоголя или 30 г крепких спиртных напитков (коньяк, водка), 150-200 г сухого вина или 220 г пива. К настоящему времени получены убедительные данные, что регулярное употребление красного вина, содержащего много антиоксидантов и флавоноидов, снижает сравнительный риск развития ИБС. Регулярное употребление небольших доз алкоголя способствует уменьшению вязкости крови и предотвращает развитие тромбозов, повышает уровень «хорошего» холестерина в крови (ХС ЛВП). Попытка сместить прием недельной нормы алкоголя на 1 день в неделю в выходные дни неоправданна, т.к. важен не объем, а регулярность!!! Однако следует учитывать, употребление алкоголя должно быть максимально снижено у пациентов с артериальными гипертониями и больных с сахарным диабетом. 

 

Кофе

Данные о влиянии потребления кофе на риск развития сердечно- сосудистых заболеваний и уровень холестерина противоречивы. Считается, что употребление большого количества сваренного, а не растворимого, крепкого кофе приводит к повышению холестерина, поскольку при кипячении происходит экстракция жиров из кофейных зерен, однако при этом повышается и содержание «хорошего» холестерина. В последние годы было установлено, что умеренное употребление кофе (до 4 чашек в день) совершенно безопасно с точки зрения ССЗ, но при этом снижает риск развития онкологических заболеваний, депрессии и болезнь Альцгеймера. 

 

Чай

В 1995 году опубликованы научные данные, что употребление чая оказывает благоприятный эффект на сердечно-сосудистую систему, в частности на ишемическую болезнь сердца. Этот эффект может быть обусловлен высоким содержанием флаваноидов в чае. 

 

Орехи

Очень полезный и питательный продукт, содержат большое количество калорий, растительного белка, ненасыщенных жирных кислот. Последние данные свидетельствуют, что употребление некоторых видов орехов (грецких) приводит к умеренному снижению холестерина до 12%. Бразильские орехи – важный источник селена для организма. Селен – важный микроэлемент, участвующий в окислительных процессах, нормальном функционировании щитовидной железы, участвующий в выработке полового гормона тестостерона и обеспечивающий нормальную подвижность сперматозоидов. Три целых бразильских ореха (10 г) обеспечивают суточную дозу 153 мкг (суточная норма для мужчин – 75 мкг, для женщин – 60 мкг). 

Диетические Рекомендации Американской Ассоциации Сердца (1993) 

Калорийность и содержание насыщенных жиров в некоторых блюдах 

Содержание жира в некоторых сортах сыров 

Количество омега-3 жирных кислот в некоторых сортах рыбы ( на 100 грамм в приготовленной порции)

Витамины, антиоксиданты, пищевые добавки

В отечественной периодической и научно-популярной литературе – изобилие рекламы о различных пищевых добавках, прием которых якобы приводит к снижению уровня холестерин и излечению от атеросклероза. Пищевые добавки – это не лекарства и поэтому термин «лечение» для них неприемлем. Препараты, действительно имеющие доказательную базу в отношении своей способности не только снижать уровень атерогенных фракций холестерина, но и улучшать прогноз жизни больных за счет снижения риска развития инфаркта, инсульта, хронической сердечной недостаточности, хорошо зарекомендовавшие себя на международной клинической сцене, общеизвестны и не нуждаются в рекламе. Эти лекарства, польза которых доказана в серьезных научных исследованиях. Результаты этих работ доложены в научных докладах самого высокого международного уровня и опубликованы в высоко цитируемых медицинских журналах и изложены к Российских и международных клинических рекомендациях, на которые практические врачи должны ориентироваться в выборе тактики лечения своих пациентов. Прежде подвергать свой организм экспериментам, помните, что с позиции доказательной медицины (Evidence-Based Medicine) в настоящее время нет достаточных научных данных, что прием витаминов и других пищевых добавок предупреждает и, тем более, способствуют излечению от атеросклероза. 

Контроль избыточного веса тела

В настоящее в мире насчитывается огромное количество тучных людей – 3.6 миллиарда. Примерная пятая часть населения развитых стран имеет избыточную массу тела с индексом массы тела более 30, в развивающихся странах таких людей около четверти от всего населения. В Индии и Китае, в некоторых странах Азии тучных людей менее 1%. В России только женщин с избыточной массой тела около 45%.

Основная причина повышения массы тела – дисбаланс между получаемой энергией из пищи и ее расходом. Проще говоря, современный человек съедает в сутки много калорийной пищи, в то время как уровень физической активности остается низким. Избыточный вес является фактором риска многих болезней – артрита, гипертонии, сахарного диабета, камней в желчном пузыре, некоторых видов рака. Лишние килограммы – нередкая причина повышения в крови холестерина, триглицеридов, мочевой кислоты, снижения уровня «хорошего» холестерина. Количество лишних килограмм – это только часть проблемы, для Вашего здоровья гораздо важнее, в какой части тела эти килограммы откладываются. Если форма Вашего тела при виде в зеркало напоминает грушу, то это не так страшно.

Если жир преимущественно откладывается на животе (ожирение по типу «яблоко»), то у Вас существенно повышен риск сахарного диабета, гипертонии, стенокардии. Полезный практический показатель для самоконтроля не столько вес тела сам по себе, сколько индекс массы тела (вес, кг/рост2), который должен быть в идеале до 25 кг/м2. При ИМТ более 30 диагностируется ожирение. Для определения типа ожирения полезно знать соотношение между окружностью талии и бедер, которое у мужчин не должно превышать 0.95, у женщин – 0,80. По классификации ВОЗ, мужчины должны «проявлять беспокойство в отношении здоровья» при окружности талии более 94 см, женщины – более 80 см, а принимать активные меры – при окружности живота более 102 см (мужчины) и более 88 см (женщины). Для снижения веса, безопасного для здоровья, Вам просто нужно съедать пищи на 500 калорий меньше, чем требуется в соответствии Вашему полу, возрасту и уровню ежедневной физической активности. Такой подход является научно обоснованным и обеспечивает снижение веса около 500 грамм в неделю. Вес, снижаемый за продолжительный период времени, как правило, не восстанавливается, а сброшенный за короткий промежуток времени – быстро растет. После снижения веса в течение 3-4 месяцев дальнейшего снижения веса, как правило, не происходит. Недоедать 500 калорий в день очень легко! 

Для этого замените:

– стакан цельного молока на обезжиренное (190 кал)

– 30 грамм сливочного масла на легкий маргарин (100 кал)

– 1 столовую ложку майонеза на молочный йогурт (100 кал)

– 1 батончик шоколада на 1 банан (110 кал)

– сократите прием алкоголя, в котором много калорий (7 кал на 1 грамм). Для сравнения – 1 грамм жиров – 9 калорий, 1 грамм углеводов – 3,75 калорий) 

Примерный ежедневный калораж пищи для стремящихся похудеть не должен превышать 1200 –1500 ккал, что дает максимальную потерю веса до 1 кг в неделю. Эксперты-диетологи не приветствуют диеты менее 1000 ккал в день, которые считаются вредными для здоровья. Другие практические советы: ешьте три раза в день, не «перехватывайте» между основными приемами пищи, ешьте только сидя, не наедайтесь поздно на ночь. Последний прием пищи вечером не должен содержать углеводы.

Лучше съесть кусочек рыбы, постного мяса или обезжиренного творога. Низкокалорийная диета должна сочетаться с повышенной физической активностью (по 30-40 минут умеренной или интенсивной физ. нагрузки 3-4 раза в неделю или 30 мин быстрой ходьбы ежедневно). Препараты, которые могут привести к повышению веса тела: бета- блокаторы, инсулин, кортикостероиды, успокаивающие препараты (фенозепам), некоторые стероидные контрацептивы. 

Средняя ежедневная потребность в энергии (низкий уровень физической активности на работе и дома) 

* — Общая потребность в энергии. ** — Жир в граммах если это соответствует 35% от общего калоража пищи. 1 грамм жира – 9 ккал. 

Пример: Если Вам назначена низкокалорийная/низкохолестериновая диета 1500 ккал/сут, общее потребление жиров должно составить: 1500х35/100=525; 525/9=58.3 грамма. Формула: Необходимое количество жиров = Суточный калораж умножить на 35 и разделить на 100 = х. Затем х разделить на 9. 

При снижении веса тела на 10 кг можно добиться снижения: 

Общей смертности > 20%; смертности, связанной с диабетом > 30%; смертности от рака > 40%; уровня сахара у больных диабетом > 50%; систолического артериального давления (АД) на 10 мм рт.ст., диастолического АД на 20 мм рт. ст.; общего холестерина на 10%; холестерина ЛНП — «плохого» холестерина — на 15%; триглицеридов на 30%; повышение холестерина ЛВП — «хорошего» холестерина — на 8%. 

Отказ от курения 

Курильщики теряют один день в своей жизни в неделю. 95% рака легких в мире вызвано последствиями курения, 20% болезней сердечно- сосудистой системы развивается из-за злоупотребления табаком. По мнению многих специалистов, курение табака приносит больше вреда Вашей сердечно-сосудистой системе, чем повышение холестерина крови. Достаточно сказать, что при нормализации холестерина риск инфаркта/инсульта снижается примерно на 1/4, а отказ от курения уменьшает Ваши шансы получить инфаркт/инсульт почти в 2 раза!

Серьезной причиной, по которой Вам надо бросить курить является наличие сердечно-сосудистого заболевания – например ИБС или перенесенные инфаркт, инсульт или процедуры реваскуляризации или Ваш суммарный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE более 5%. .

Составьте план, постарайтесь разорвать порочную цепь, ситуационно связанную с курением, например, после обеда и кофе не доставайте сигарету, а прогуляйтесь или напишите письмо. Выберите день, когда Вы бросите курить. Выберите поощрение для себя в конце первого дня, когда Вы бросили курить или после первой недели без сигарет. Заведите копилку, куда Вы будете складывать сэкономленные деньги, планируйте небольшие покупки на эти деньги. Возможные побочные симптомы у пациентов, бросивших курение:

1) Непреодолимое желание закурить (приливы)

2) Раздражительность, стресс

3) Усиленный аппетит, повышение веса тела

4) Невнимательность

5) Запоры

6) Плохой сон

7) Кашель

Для облегчения этих симптомов нужно помнить, что жажда закурить длится 2-4 минуты и постепенно слабеет со временем. Займите чем-нибудь Ваши губы – пейте воду или сок, съешьте фрукт или почистите зубы.

Займите руки: поиграйте в руках монетой или карандашом, сделайте домашнюю уборку, помойте машину. Дышите глубоко – это поможет преодолеть жажду закурить. Пейте больше жидкости, отвлекитесь на что-нибудь – прогуляйтесь по улице или внутри здания. Достаточно эффективно помогает бросить курить использование никотин-замещающих препаратов, типа никоретте или варениклина (Чампикса), уменьшающих тягу к курению и облегчающих симптомы никотиновой абстиненции. 

Польза для бросивших курить: (Gleeson J, 1995) 

Если Вам назначен препарат, снижающий холестерин

Для сдачи анализа крови Вам необходимо приехать натощак (12 часов голодания, 72 часа до сдачи не крови не принимать алкоголь). Важно отдавать себе отчет, что холестеринснижающий препарат ни в коей мере не заменяет диеты и должен приниматься постоянно, как правило, пожизненно. Только тогда возможно улучшение Вашего заболевания. Лекарства, снижающие холестерин, обычно хорошо переносятся больными. Частота развития серьезных побочных эффектов не превышает 1%. Баланс польза/риск для статинов один из самых высоких из кардиологических всех препаратов. При появлении необычных симптомов (мышечная слабость, боли в печени) обязательно сообщите своему врачу. Для повышения эффективности и безопасности терапии статинами возможно их использование «под прикрытием» гепатопротекторов, например препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УРСОСАН).

Холестеринснижающая терапия не заменяет диеты. Сочетание диеты и препарата помогает добиться дополнительного снижения “плохого” холестерина в крови и создать условия для остановки/обратного развития атеросклероза в сосудах сердца и других жизненно важных органах. Снижение холестерина препаратами – длительный процесс и продолжается, как правило, пожизненно. При умышленной или вынужденной отмене лекарства холестерин возвращается к исходному уровню, но не выше его. Соответственно, при отмене опять возрастает риск фатальных осложнений (инфаркт, инсульт). Первые благоприятные изменения внутри сосудов начинаются уже через 1 месяц после начала медикаментозного контроля холестерина. Риск инфаркта или инсульта статистически может уменьшиться не ранее чем через один год регулярного приема препаратов, снижающих холестерин. 

Рекомендуемые показатели липидного спектра, биохимического анализа крови, антропометрии 

На что я могу рассчитывать при соблюдении низкохолестериновой диеты? 

Соблюдая принципы низкохолестериновой диеты можно добиться снижения уровня холестерина примерно на 10-20%. Однако даже такие «скромные» результаты имеют огромное влияние на прогноз жизни. Так, в Лионском исследовании, на фоне соблюдения «средиземноморской диеты» за 5 лет отмечено снижение смертности от ишемической болезни сердца на 81,4%, а общей смертности – на 60%. В настоящее время «средиземноморский» тип диеты признан оптимальным для профилактики атеросклеротических заболеваний: в основе рациона при ней лежат — рыба и птица (без кожи), овощи, фрукты, сухие вина с пищей. Суточная норма потребления овощей и фруктов — не менее 400 г или 5 порций в день (правило пяти): 1 порция =1яблоко/1банан/1апельсин/1 груша/2киви/2сливы/1 ст. ложка сухофруктов/1 большой ломтик дыни или ананаса/1 стакан сока. Количество не лиственных вареных или свежих овощей в пищевом рационе должно быть не менее 400 г (2 чашки). Каждое дополнительная порция овощей и фруктов в день снижает риска развития КБС на 4% и риск инсульта на 5%. 

10 практических советов по изменению питания, способствующие снижению уровня холестерина крови и профилактике ИБС: 

1. Снизить массу тела до оптимальной

2. Употреблять как можно чаще рыбу (особенно жирную), минимум 2 раза в неделю

3. Увеличить потребление фруктов и овощей (5 порций в день)

4. Употреблять постное мясо (не более 100 г/день), срезать весь видимый жир. Предпочтение отдавать белому мясу птиц (грудки) без кожи

5. Употреблять молоко и молочные продукты с низким содержанием жира (0,5-1,5%)

6. Использовать «мягкие» маргарины и растительные масла вместо сливочного масла

7. Исключить жирные сорта сыра, предпочитая им сыры с низким содержанием жира (10-17%)

8. Для приготовления пищи чаще использовать тушение, варение, запекание, гриль, СВЧ, посуду со специальным покрытием, не требующим применение жира. При жарке использовать растительные масла

9. Сократить до минимума потребление колбас и субпродуктов, которые содержат много «скрытых» жиров

10. Разумно употреблять алкоголь: не более 30 г чистого спирта в день (70 г крепких напитков, бокал сухого вина, предпочтительно красного)

Таблица рекомендуемых и не рекомендуемых продуктов для лиц с повышенным уровнем холестерина в крови 

 

1-popecheni.ru

Норма холестерина у женщин по возрасту (таблица)

Для того чтобы организм функционировал нормально и в процессе старения различные заболевания сосудистой системы не влияли на образ жизни необходимо постоянно проверять холестерин. Норма у женщин по возрасту в среднем равна от 5,2 до 6,1 миллимоль на литр. При этом в зависимости от заболеваний и индивидуальных особенностей организма это цифра может изменяться. Начинать контролировать уровень холестерина в организме, у женщин, необходимо начиная от 30 лет. В этом возрасте печень не в состоянии самостоятельно справляться с количеством пищи, которая поступает в организм.

Норма холестерина в крови у женщин по возрастам (таблица)

Норма у женщин по возрасту в среднем равна от 5,2 до 6,1 миллимоль на литр

Влияние холестерина на женский организм можно сравнить с мужским, за исключением некоторых функций.

Общее у мужского и женского организма при наличии высокого холестерина это вероятность закупорки сосудов и возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Женский мужской организм использует холестерин как источник энергии для мышечных клеток. Для женского организма норма общего холестерина равна 5,5 миллимоль на литр. При этом показатель триглицеридов для женщин будет равен в районе 1,5 миллимоль на литр.

Также как и в мужском организме, если холестерин никуда не девается и не на что не расходуется, он накапливается в организме, вызывает ожирение. При этом, где откладываются жировым складкам решает количеством плохого или хорошего холестерина в организме.

На заметку! При наличии липопротеидов высокой плотности в большом количестве уменьшается количество жировых складок и уровень холестерина в организме. Однако при повышенном уровне липопротеидов низкой плотности возникают серьезные осложнения с сердечно-сосудистой системой и весовой категорией.

Также как и в мужском организме, женский организм поддаётся классификации зависимости от возраста. Чем выше возрастной группы, тем большие диапазона холестерина считается нормой для организма.

При этом переходным считается возраст – 35 лет. После данного возраста контроль уровня холестерина необходимо осуществлять каждые полгода.

В зависимости от возраста женщины, диапазон допустимого уровня холестерина будет меняться:

При нахождении в возрастной категории до 30 лет значение липопротеидов высокой плотности и липопротеидов низкой плотности у девушек находится на низком уровне. Это связано в первую очередь тем что В юном возрасте метаболизма находится на высоком уровне и позволяет справиться с липопротеидами разных категорий.

Однако учитывая индивидуальные особенности организма и наличие патологий: наличие почечной недостаточности, высокий уровень глюкозы в крови, гипертонии, влияют на уровень холестерина даже в юном возрасте. При нахождении в данной возрастной категории необходимо ориентироваться на общий уровень холестерина равный 5,75 миллимоль на литр. При этом, при сдаче детального анализа необходимо чтобы уровень липопротеидов высокой плотности находился в районе 2,15 молей на литр, а липопротеиды низкой плотности должны быть равны 4,26 миллимоль на литр.

Для возрастной группы после 40 лет нормой считается общий холестерин равный от 3,9 до 6,6 миллимоль на литр. Низкоплотные липопротеиды должны находиться в диапазоне от 1,9 до 4,5 миллимоль на литр. Высокоплотные липопротеиды –  от 0,89 до 2,29 миллимоль на литр.

На заметку! Также как и в прошлой возрастной категории, данные нормы считаются приемлемыми только в случае идеального здоровья пациента.

В реальности такого уровня холестерина в данном возрасте практически не найти. Большинство людей, к данному возрасту, подвержены внешним факторам: курения или употребление алкоголя. Также сильно играет роль Наличие определенных заболеваний, которые влияют на холестерин в организме.

После 50 лет наступает момент, когда уровень эстрогенов значительно падает в организме. При этом организм самостоятельно не может справиться с уровнем липопротеидов.

После 60 лет при определении уровня холестерина учитываются различные факторы, в том числе и менопауза. Принято считать, что общий холестерин должен находиться в пределах от 4,45 до 7,7 миллимоль на литр. Уровень липопротеидов низкой плотности и липопротеидов высокой плотности должен находиться в диапазоне от 0,98 до 2,38 и от 2,6 до 5,8 миллимоль соответственно.

Уровень женского холестерина в данном возрасте должен равняться от 4,3 до 7,5 миллимоль на литр. Такой большой диапазон это результат неспособности сосудистой системы к эластичности и прочности.

При нахождении возрастной категории после 70 лет. Даже незначительные изменения в уровне холестерина являются поводом посетить врача. Общий уровень холестерина в данном случае должен находиться на уровне 7,35 миллимоль на литр.

Для более точного определения уровня холестерина в зависимости от возраста можно использовать таблицу.

Не рекомендуется самостоятельно основывается на результатах анализа уровня холестерина. Только врач специалист может точно определить внешние факторы, воздействующие на этот уровень и принять решение согласно данным таблицы.

Коэффициент атерогенности

Женский мужской организм использует холестерин как источник энергии для мышечных клеток

Коэффициент атерогенности это разница между соотношением липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности.

В женском организме пониженный коэффициент атерогенности указывает на стадии истощения организма. При этом причинами возникновения такой ситуации может быть как слишком малое количество употребляемых жиров, так и чрезмерные занятия активными видами спорта.

На заметку! Также стоит уточнить у пациентки, принимаются ли постоянно гормональные средства, которые содержат некоторое количество эстрогенов.

Причины повышения холестерина

Повышение холестерина у женщин может быть вызвано различными факторами.

При определении причин, в первую очередь, необходимо ознакомиться с рационом питания. Высокий уровень холестерина может стать причиной чрезмерное употребление продуктов с высоким его содержанием.

Помимо этого стоит учитывать гормональные изменения в организме женщины. При нарушениях с выработка эстрогенов может значительно повысится уровень холестерина.

Сильным фактором считается патология печени. Из-за неправильной работы данного  органа возникает дисбаланс между липопротеидами низкой плотности и липопротеидами высокой плотности.

При этом даже перечисленные проблемы не могут считаться истинными источниками возникновения повышенного холестерина. Данные заболевания могут возникнуть и в результате повышенного холестерина.

Основные симптомы

У беременных в возрасте 25-30 лет уровень холестерина считается оптимальным в пределах от 3,3 до 5,8 миллимоль на литр

При наличии высокого или низкого холестерина не проявляется никаких внешних или внутренних симптомов. Узнать о своём уровне холестерина можно только исходя из результатов анализа.

Симптоматика может возникнуть только после нескольких месяцев заболевание и выражается оно, как правило, в возникновении заболеваний.

Нормы холестерина при беременности

При беременности состав крови значительно изменяется. Пользоваться таблицей уровня холестерина в данном случае бессмысленно. Поскольку он гормональные изменения влияют и на уровень холестерина в организме.

У беременных в возрасте 25-30 лет уровень холестерина считается оптимальным в пределах от 3,3 до 5,8 миллимоль на литр. При этом данный уровень, может быть, применим только в первом триместре. В дальнейшем уровень увеличивается многократно.

Возрастной группе старше 40 при беременности могут иметь холестерин близкий к отметке в 7 миллимоль на литр. Также как и у молодых, в дальнейшем или уровень холестерина будет расти.

На заметку! После первого триместра уровень холестерина будет значительно отличаться от начального уровня. Определить нормальный уровень холестерина в данном случае практически невозможно, поскольку необходимо учитывать большое количество факторов.

Как снизить холестерин в крови

Начинать контролировать уровень холестерина в организме, у женщин, необходимо начиная от 30 лет

Скорректировать уровень холестерина можно различными способами:

Использование медикаментов. Как правило, медикаменты назначаются только в случаях чрезмерно высокого уровня холестерина. В данном случае используют статины в сочетании с витаминным комплексом.

На заметку! Статины в необходимы для подавления ферментов отвечающих за выработку липопротеидов низкой плотности. При этом они не затрагивают липопротеиды высокой плотности.

Использование диета также может быть эффективным в зависимости от возрастной группы. Диеты, возможно, скорректировать небольшое количество холестерина. Стоит отметить, что данный способ является продолжительным и может длиться до полугода.

В данном случае холестерин можно корректировать как в большую, так и в меньшую сторону. В зависимости от выбранного направления из рациона либо исключаются, либо добавляют необходимое количество продуктов содержащих холестерин.

Народные способы лечения. В народной медицине существует множество рецептов для снижения холестерина. В основном, для рецептов используют: чеснок и лимон, семена льна, чай из имбиря, соки натуральных продуктов и различные формы рецептов из продуктов пчеловодства.

holesterin.guru

Холестерин норма у женщин по возрасту таблица . Милая Я

Холестерин является неотъемлемой частью клеток тканей человека. Но когда его содержание превышает норму, возникает риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы. С этой проблемой сталкиваются женщины, в особенности в период менопаузы. Давайте рассмотрим, что такое холестерин, норма у женщин по возрасту и какие меры надо предпринять для его снижения.

Норма холестерина в крови у женщин

Ученые давно провели исследования и доказали, что объем жирных кислот в крови меняется с возрастом и гормональным фоном женщины. Контроль за ним помогает вовремя узнать о наличии отклонения и принять меры для предотвращения развития сосудистых заболеваний.
Обычно его классифицируют на плохой и хороший. Но в действительности, он имеет однородный состав и структуру. И его различия зависят лишь от того, к какому белку он прикрепился. «Плохой» образовывает ЛПНП и может создавать бляшки в сосудах. При его росте возникает угроза наступления инфаркта, инсульта и других сосудистых болезней. А «хороший» освобождает сосуды от плохого и транспортирует его на переработку в печень.


Информацию о его величине получают путем сдачи крови на специальный анализ – липидограмму. Ее результат показывает следующие данные:
Общий холестерин
Липопротеины с низкой плотностью (ЛПНП)
Липопротеины с высокой плотностью (ЛПВП)
Первый показатель — это сумма результатов по 2 и 3 показателям.
Холестерин, норма у женщин по возрасту представляет собой относительную величину, ведь для каждой возрастной категории установлена своя граница нормы. Для молодых девушек ее величина гораздо ниже. Для беременных также определены отдельные нормативы. В период беременности обычно выявляют высокое значение этого показателя. Особенно на последних сроках оно может увеличиваться почти в два раза чем на начальных.


Конечно, его избыточное количество в организме человека вредно, но он необходим для выполнения следующих функций:
Формировать мембраны клеток
Участвовать в процессе выработки половых гормонов
Является участником в процессе выработки желчи
Помогает обменивать витамины А, Е и К
Вырабатывает витамин Д
Изолирует нервные клетки
Укрепляет иммунитет

От чего повышается холестерин в крови у женщин

Специалисты утверждают, что холестерин производится организмом и только 20% попадает вместе с потребленной пищей. Поэтому при его повышении врачи подозревают наличие каких-либо нарушений функций организма.
Обычно представительницы женского пола не сталкиваются с этой проблемой, пока не наступит период менопаузы. Но после климакса его уровень в крови значительно повышается. Объяснений такого явления масса. Вот некоторые из них:
Наследственные патологии
Проблемы работы почек
Сахарный диабет
Различные заболевания печени
Беременность
Ожирение
Гипертония
Болезни поджелудочной железы
Алкоголизм
Прием определенных лекарств (например, диуретиков)
Безусловно, неправильное питание влияет на работу всех органов, нарушают обменные процессы и провоцируют хронические заболевания.


С каждым годом у представительниц женского пола количество липопротеидов может изменяться, не зависимо от наличия хронических заболеваний. Также, если у женщины образ жизни не подвижный, кровоток замедляется и провоцирует сужение сосудов и, следовательно, рост холестерина.

Повышенный холестерин у женщин о чем это говорит и что надо делать

Безусловно, проводить контроль за холестерином и поддерживать его величину в пределах нормы очень важно для человека. Иначе может возникать опасность развития заболеваний сердца и сосудов. Если ваш анализ крови выявил уровень этого показателя сверх нормы, то в первую очередь, нужно изменить состав своего ежедневного рациона.


Выполняя следующие рекомендации, вы сможете нормализовать его величину:
Прежде всего, уберите из своего меню жирные сорта мяса, сливочное масло и фаст-фуд.
Замените подсолнечное масло оливковым.
Если вы любите есть яйца, то потребляйте только белок, так как в желтках содержится значительное количество жиров.
Включите в рацион больше бобовых продуктов, в их состав входит клетчатка, способная выводить излишки жирных кислот из организма.
Увеличьте количество потребляемых фруктов. Они также способствуют выведению жирных кислот.

Норма холестерина в крови у женщин после 40 лет из вены

Когда женщине исполняется 40 лет, ее организм производит эстрогены все медленнее и медленнее. А они раньше помогали нормализовать количество жирных кислот в крови. Поэтому в этом возрасте у представительниц женского пола начинает повышаться холестерин.


Для этой возрастной категории промежуток нормального значения этого показателя у женского пола составляет от 3,8 до 6,19. До наступления периода менопаузы представительницы прекрасного пола не должны испытывать какие-либо проблемы с этим показателем. А уже на пятом десятке повышенное его содержание в организме воспринимается нормой, если его уровень не превышает отметки 7,7. Но уже после 60 лет он опять снижается и к 70 годам не должен превышать 7,3.
Если в этом возрасте не следить за уровнем этого показателя в организме, то она сможет это понять, когда у нее начнутся симптомы атеросклероза. Это проявляется следующими симптомами:
Боли в ногах, возникающие из-за суженных сосудов
Появление желтых пятен на лице
Приступы стенокардии
Поэтому в этом возрасте очень важно следить за уровнем жирных кислот. Чтобы вовремя принять меры и не допустить возникновение инфаркта и инсульта. В этом возрасте очень хорошо помогают бороться с ним занятия спортом, которые смогут укрепить сосуды и снизить его количество. Эту рекомендацию необходимо выполнять в особенности тем, кто пережил инфаркт или инсульт.

Норма холестерина в крови у женщин после 50 лет

Для женщин, которым исполнилось 50 лет, норма холестерина установлена в пределах от 4 до 7,3 ммоль/л. Если ваши результаты анализов показали величину в пределах этого промежутка, то можете быть спокойны, ваше здоровье находится в хорошем состоянии. Небольшие отклонения от нормы допускаются, так как в этом возрасте в женском организме происходит большое количество изменений. Но в случае, когда объем жирных кислот в крови превышает норму на 1-2 ммоль/л, женщина должна обеспокоится и обратиться к врачу для комплексного обследования и дальнейшего лечения.
Также не стоит обращать внимание только на превышения нормы, так как при понижении холестерина тоже необходима помощь медиков. Ведь это может говорить о таких болезнях как: сепсис, анемия, цирроз печени и уменьшение белка в крови.

Холестерин в крови норма у женщин по возрасту таблица

Ниже приведена таблица холестерин норма у женщин по возрасту. Где вы можете наглядно увидеть, какой уровень холестерина в крови является нормальным для разных возрастных категорий женщин. Также вы можете сравнить свои показатели холестерина с теми, что отражены в таблице. И понять, необходимо ли вам снижать его величину или все в пределах нормы.


Мы рассмотрели что такое холестерин, какие функции он выполняет. А также какой его уровень считается нормальным и что необходимо предпринять для его снижения. А как себя ведет ваш холестерин? Норма у женщин по возрасту с вами совпадает?

milayaya.ru

Холестерин норма у женщин по возрасту таблица диета – Диета при повышенном холестерине у женщин: для снижения в крови

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *