Температура при аппендиците — сколько держится
Аппендицит – серьезный недуг, который требует немедленного хирургического вмешательства. Операция проводится несколькими способами: полостная и при помощи лапароскопии. Второй метод считается более щадящим, реабилитационный период в среднем занимает от 3 до 5 дней.
Один из главных симптомов недуга – резкая боль в области живота. Температура при аппендиците – явление довольно частое. В большинстве случаев она не поднимается выше 38 градусов. Именно этот симптом во многом помогает врачам заподозрить аппендицит у пациента.
В сегодняшней статье рассмотрим, когда температура во время аппендицита и после проведенного хирургического вмешательства норма, а когда нужно в срочном порядке принимать меры и менять схему лечения.
Температура в предоперационный период
Повышенная температура у человека – ответ организма на воспалительные процессы. Большинство врачей утверждают, что таким образом организм «борется» с вирусами и бактериями. Сбивать ее рекомендуют после отметки 38,5 градусов.
С аппендиксом ежедневно сталкиваются хирурги в своей медицинской практике. Недуг распространен как у детей, так и у взрослых.
Читайте также
Если вовремя не провести хирургическую операцию, может произойти осложнение в виде перитонита. В этом случае дорога каждая минута, пациент немедленно должен попасть к специалисту.
Симптомы аппендицита должен знать каждый:
- Резкие боли в нижней части живота. В первое время кажется, что неприятные ощущения распространяются по всей брюшине и нет конкретного места локализации. Но по истечении нескольких часов боль перемещается в правую подвздошную область.
- Повышается температура. Как правило, столбик термометра показывает 37,5-38, градусов.
- У взрослых часто наблюдается обильное потоотделение, замедленный пульс, бледность кожи.
- Появляются рвота и понос.
Это важно! Если были замечены данные признаки, медлить нельзя. Больного немедленно нужно доставить в стационар, так как может понадобиться срочная операция.
Можно ли лечить недуг медикаментозно? К сожалению, если червеобразный отросток слепой кишки воспалился, его нужно удалять хирургическим методом. В противном случае аппендицит может привести к летальному исходу.
Температура в послеоперационный период
Необходимо учитывать, что любое хирургическое вмешательство – сильнейший стресс для организма. Во время удаления червеобразного отростка врачи работают с кишечником. Ни для кого не секрет, что там находится много бактерий и микроорганизмов.
Чтобы не допустить их активного размножения, во время операции пациенту подключают капельницу с антибиотиком. Это во многих случаях помогает избежать осложнений.
Температура после операции на аппендицит – в большинстве случаев нормальное явление. Нужно наблюдать за ее показателями и общим состоянием пациента.
Специалисты выделяют следующие диагностические признаки температурного показателя:
- Субфебрильная. Повышается до 37,5-38, градусов. Эти показатели абсолютно нормальные в первые сутки после проведенной операции. Сбивать ее не стоит. Так организм борется с воспалительными процессами.
- Фебрильная. Показатели от 38 до 39 градусов. Должна насторожить лечащего врача. В большинстве случаев это означает, что во время аппендэктомии пациенту была занесена инфекция. В обязательном порядке назначается анализ крови и прием антибиотиков.
- Пиретическая. От 39 градусов и выше. Говорит о серьезном осложнении, нередко требуется повторная операция.
- Гиперпиретическая. Критическое состояние для пациента. Температура повышается до 41 градуса. Требуется экстренная помощь, нередко больного переводят в реанимацию, чтобы он 24 часа в сутки был под постоянным контролем врачей.
Читайте также
Это важно! Если температура у пациента повысилась в первые сутки после хирургического вмешательства, беспокоиться не стоит. Это обычный физиологический процесс, который не требует дополнительного лечения.
Как долго держится температура после операции
Медицина не стоит на месте. С каждым годом специалисты предлагают новые методы лечения того или иного недуга.
В настоящее время удаление червеобразного отростка слепой кишки осуществляется двумя методами:
- Полостной. Пациенту разрезают брюшную полость, удаляют аппендицит. Операция проводится под общим наркозом, по времени занимает около 1,5-2 часов. Процесс реабилитации довольно долгий, включает в себя 10-14 дней. Первые несколько суток больной проводит в реанимации. Для такого вида операции характерно увеличение температуры у больного. Субфебрильные показатели могут держаться на протяжении 5-7 дней.
- Лапароскопия. В области живота больному делают несколько проколов, через них и удаляется отросток. Операция длится около 40 минут–1 часа. На 2 сутки больной уже может ходить, швы снимать не нужно. Температура держится максимум 2-3 дня, в большинстве случаев она полностью отсутствует.
Если температура после операции по удалению аппендицита держится больше 10 дней, это считается осложнением. Причины могут быть в следующем:
- Во время операции пациент потерял много крови. В этом случае требуется немедленное переливание, назначается особое медикаментозное лечение, направленное на восстановление сил организма.
- Хирург задел другие органы, в них происходит воспаление. Температура может подняться до высшей отметки, нередко нужна повторная операция, чтобы устранить и исправить ошибку врача.
- Во время операции не соблюдались стерильные условия работы, была занесена инфекция. Придется принимать долгий курс антибиотиков.
- После операции у человека снизился иммунитет и он «подхватил» вирус или бактериальную инфекцию. Потребуется консультация терапевта, будут назначены противовирусные препараты.
- В самой ране происходит воспаление и нагноение. Это случается, если вовремя не делать перевязки. Помогает справиться с проблемой установка дренажа, через который происходит отток лимфы и гноя.
- Была нарушена диета. После удаления аппендицита нужно правильно питаться, чтобы нормализовать работу кишечника. Если этого не сделать, появляются запоры, как результат – интоксикация, повышение температуры.
Читайте также
Подобные осложнения наблюдаются достаточно часто. Чтобы их избежать, нужно обращаться в государственные клиники к опытным специалистам и соблюдать все рекомендации врачей.
Профилактика осложнений после удаления аппендицита
Можно ли избежать повышения температуры после удаления аппендицита? Во многом все зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета.
Первые сутки после операции субфебрильная температура присутствует в 90% случаев. Чтобы в дальнейшем избежать осложнений, нужно выполнять следующие рекомендации врача:
- При наличии воспалений в обязательном порядке принимать антибиотики.
- Соблюдать диету. Нельзя допустить образования запоров или диареи.
- Выполнять все предписания специалистов.
- Делать перевязки.
Это важно! Нельзя доводить до возникновения перитонита. При появлении первых признаков аппендицита нужно немедленно обратиться к врачу. Развитие деструктивных изменений, как правило, приводит к серьезным осложнениям и возникновению гангренозного аппендицита.
Мнение врачей
Для хирургов удаление аппендицита считается несложной операцией. В своей практике они ежедневно сталкиваются с подобным недугом.Врачи говорят, что повышение температуры в послеоперационный период до отметки 37-37,5 градусов – нормальное явление, которое не должно вызывать паники. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, такие показатели могут держаться до 10 дней.
Читайте также
После этого периода температура должна прийти в норму. Если этого не произошло, назначаются следующие исследования:
- УЗИ брюшной полости;
- анализ крови и мочи.
Если было выявлено воспаление, врач выписывает курс антибиотиков. В случае, когда препараты не помогают, может понадобиться повторное хирургическое вмешательство.
Боли в животе, рвота, высокая температура – первые признаки аппендицита. При их появлении не нужно терять времени, лучше сразу обратиться к врачу.
Удаление аппендицита – стандартная операция, которую проводят достаточно часто. В первые сутки пациент будет испытывать недомогание, появится субфебрильная температура.
Если нет осложнений, она пройдет в течение суток. В противном случае врач назначит курс антибиотиков.
oappendicite.ru
Аппендицит без температуры. Как понять, что у тебя аппендицит и бывает ли при нем температура
У четверти из всех пациентов, которых экстренно госпитализируют в хирургический стационар, обнаруживают острый аппендицит — воспаление придатка слепой кишки (аппендикса). Согласно статистическим данным это заболевание возникает у каждого десятого жителя планеты. Причем наиболее ему подвержены люди в возрасте от 15 до 35 лет. Диагностировать аппендицит непросто, поскольку симптомы патологии могут сильно разниться в зависимости от расположения отростка, характера происходящих в нем морфологических изменений, возраста, пола и общего физического состояния больного на момент обнаружения болезни.
Анатомические особенности аппендикса
Длина пищеварительного тракта человека может достигать десяти метров, а самым длинным органом в этой системе является тонкий кишечник, который делится на три части, тонкую, тощую и подвздошную кишку. Он следует сразу за желудком и соединяется с толстым кишечником. Отделы системы желудочно-кишечного тракта обособлены и разделены между собой сфинктерами (специальными мышечными образованиями, которые способствуют продвижению пищевого комка — химуса), но если большинство из них плавно соединяются по цепочке друг с другом (как бы конец в конец), то тонкий кишечник впадет в толстый кишечник сбоку, тем самым образуя его слепой конец.
Эту часть толстой кишки, расположенную ниже места соединения толстого и тонкого кишечников, зовут слепой. От нее отходит червеобразный отросток именуемый аппендиксом. Ранее его считали рудиментом, то есть ненужным органом, но опытным путем (хирургическое удаление придатка с профилактической целью) было установлено, что
В толстую кишку поступает более двух литров химуса в сутки, а вместе с пищей в нее проникают всевозможные опасные микроорганизмы, аллергены. Наиболее подвержена воспалительным процессам слепая кишка. Под слизистой оболочкой ее отростка находится лимфоидная ткань, которая обеспечивает уничтожение болезнетворных микробов. За это аппендикс прозвали брюшинной миндалиной. Образование лимфоидной ткани начинается на второй недели жизни, а максимального объема ее скопление достигает к 30 годам. После этого ее количество постепенно уменьшается, пока не происходит полное замещение соединительной тканью, что делает невозможным возникновение воспалительного процесса. Обычно это случается к 60 годам.
Человеческий аппендикс может иметь разную длину в диапазоне от одного до 30 сантиметров, но в среднем этом показатель составляет 10 сантиметров. Его диаметр не превышает одного сантиметра (в среднем 6-8 миллиметров). Снаружи орган имеет особую оболочку — брюшину. В этой тонкой пленке проходят питающие придаток кишки сосуды.
Ориентировочно аппендикс находится в районе перекрестия воображаемых линий, которые проходят горизонтально через пупок, а вертикально вниз от правого соска. Наиболее вероятной считается локализация отростка в правом подвздохе (справа от вертикальной и под горизонтальной линией). Однако поскольку орган бывает довольно длинным, то возможно его смещение относительно стандартного расположения. Так, он может находиться рядом с желчным и мочевым пузырем, печенью, маткой, прямой кишкой, возле крестца, даже с противоположной стороны (то есть слева) при высокой подвижности купола слепой кишки. Слева аппендикс будет находиться и при обратном расположении (зеркальном отражении) внутренних органов. Еще одним вероятным аномальным местом его локализации является спереди от желудка. Это возможно при недоразвитии кишки, мальротации. Для пациента расположение этого органа не имеет никакого значения, тогда как для врача представляет особую важность.
Это знание позволяет поставить правильный диагноз и определить оптимальный доступ к аппендиксу во время оперативного вмешательства.
Аппендицит, его виды и причины
Аппендицит является весьма распространенной патологией, требующей хирургического вмешательства. У маленьких детей его диагностируют редко, так же как и у людей после 40 лет. С 13 до 20 лет ему более подвержены юноши, а в возрастном промежутке с 20 до 40 лет такой диагноз чаще ставится женщинам.
Аппендицитом называют воспалительное заболевание придатка слепой кишки, которое может протекать остро или хронически. Последняя форма патологии чрезвычайно редкое явление. Она характеризуется наличием склеротических и атрофических изменений в стенках органа. В связи с распространенностью воспалительного процесса (его глубины) остро текущий аппендицит делится на несколько форм, в том числе катаральную (простую), поверхностную, деструктивную, флегмонозную, апостематозную, флегмонозно-язвенную, гангренозную и перфоративную. Исходя из расположения аппендикса, выделяют нетипичные виды заболевания, в том числе эмпиему, ретроцекальный, тазовый, подпеченочный, левосторонний аппендицит и прочие
vladyal.ru
Какие симптомы говорят об аппендиците? | Здоровая жизнь | Здоровье
Наиболее частым симптомом аппендицита — воспаления червеобразного отростка слепой кишки — является боль в нижней правой части живота. Вначале боль может быть различной интенсивности (сильная, слабая) и характера (постоянная, перемежающаяся), а через 6-7 часов она усиливается и в основном ощущается в нижней правой части живота, месте проекции аппендикса. Отросток легко определить, если представить пересечение двух воображаемых линий: горизонтальной, от пупка и вокруг живота, и вертикальной, от правого соска вниз.
Боль при аппендиците, как правило, усиливается при движении и напряжении мышц живота, например, при кашле, а также в положении лежа на спине с ровно вытянутыми ногами, так как увеличивается давление на брюшину.
Может ли боль при аппендиците быть не справа?
Да, может. У некоторых людей аппендикс находится посередине живота или в левой нижней его части. Но в 90% диагностируемых случаев боль при воспалении аппендикса возникает в правой нижней части живота. У беременных боль может ощущаться чуть выше из-за того, что плод может повлиять на локализацию аппендикса.
Какие есть еще симптомы?
Симптомы аппендицита могут быть такими же, как и при отравлении. Из-за того, что боль в брюшине не всегда бывает четко локализованной, на ранних стадиях заболевания диагноз может быть ошибочным.
«Симптомом аппендицита в первую очередь является локальная боль. Может также быть температура, но все определяется при осмотре. Трудно назвать определенный набор симптомов, поскольку нужно проводить целый ряд исследований функциональной диагностики, сравнивать симптомы с признаками других острых болезней. Женщинам также нужно проводить гинекологические обследования, поскольку аппендицит легко можно спутать с воспалением придатков», — говорит хирург, заведующий хирургическим отделением городской клинической больницы им. В. В. Виноградова (ГКБ № 64) Владимир Кулабухов.
Об аппендиците, помимо острой боли в брюшной полости, могут говорить другие симптомы.
- Потеря аппетита и тошнота
Для аппендицита характерна потеря аппетита. Этот симптом может либо предшествовать, либо «идти в комплекте» с тошнотой. Если эти симптомы долго не исчезают, нужно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Симптомом аппендицита может быть рвота с примесью желчи. Рвота может указывать на развитие перитонита, но нередко она может возникать и при простом аппендиците. Как утверждает педиатр Детского центра Джонса Хопкинса Дэвид Банди, такие признаки, как потеря аппетита, тошнота и рвота не являются исключительными симптомами для постановки точного диагноза у детей и взрослых. По его словам, около 80% случаев аппендицита у детей до 4 лет заканчиваются разрывом. Отчасти это происходит потому, что у маленьких детей редко наблюдаются классические симптомы (тошнота, рвота и боль, локализованная в нижней правой части живота), чем у подростков и молодых людей.
- Повышение температуры тела
Во время аппендицита температура тела не поднимается выше 37 градусов. Но если вы вовремя не определили причину болей и у вас возникло осложнение, то тогда температура тела может достигнуть и 40 градусов. В таком случае нужно вызывать скорую помощь, поскольку подобные симптомы могут говорить о таком серьезном осложнении, как перитонит (воспаление брюшины).
- Запор или диарея
При аппендиците могут быть запор и диарея, как утверждают специалисты. Эти симптомы возникают по мере нарастания интоксикации. На фоне диспепсии также может возникнуть частое мочеиспускание.
Как быстро проявляются симптомы аппендицита?
У детей зачастую от первых жалоб на боль в животе до развития перитонита проходит несколько часов, а у взрослых первые признаки появляются за несколько дней до перитонита.
aif.ru
Аппендицит: Основные симптомы заболевания — болезнь, симптом, здоровье, боль, воспаление
Аппендицит – это достаточно серьезное заболевание. Оно появляется внезапно, и непременно требует очень срочного вмешательства медиков.
Но как же его распознать? Приводим вашему вниманию самые явные симптомы аппендицита, передает Womanway.
1. Резкая боль в области живота.
Это один из самых главных симптомов воспаления аппендикса. Порой болевые ощущения могут быть умеренными и вполне терпимыми. А иногда уже с первых же минут появления боль становится очень резкой, сильной, практически невыносимой. При любом напряжении мышц живота боль усиливается. Например, при попытке смеяться, чихании, кашле, наклонах или резких движениях. Когда обостряется аппендицит, боль сначала появляется в области желудка, а спустя несколько часов опускается в нижнюю правую часть живота. Данную смену локации боли называют симптомом Кохера, он и является основным характерным признаком аппендицита. Не оставляйте этот аспект без внимания. Стоит отметить, что болезненные ощущения при аппендиците будут донимать больного до тех пор, пока в отростке есть нервные окончания. После того, как они отомрут, боль уменьшится. Но это ни в коем случае не то, что должно вас успокоить, наоборот, спад боли – это признак того, что болезнь зашла слишком далеко. Если у вас есть подозрение на аппендицит, ни за что не теряйте времени – немедленно вызывайте врача.
2. Повышение температуры.
Редко при аппендиците у человека поднимается высокая температура, однако она может подняться до отметки 37,5-38 градусов. При этом повышение температуры тела сопровождается общей слабостью, недомоганием.
3. Напряженность мышц.
Локализация данного симптома – правая нижняя часть живота. Ее можно почувствовать при ощупывании области. Этот симптом медики прозвали мышечной защитой. И у него может быть совершенно разная интенсивность: от едва заметного на старте болезни до «дискообразного» живота, когда у пациента развивается перитонит.
4. Рвота, тошнота.
Очень часто спутник аппендицита – именно тошнота. А вот рвота случается несколько реже – приблизительно у 50% больных. У взрослых людей она может произойти только раз независимо от приема пищи – в тот момент, когда болезненные ощущения достигают своего пика. Но облегчение это явление не приносит. Если же аппендицит обостряется у ребенка, то рвота может быть несколько раз, а также прочие расстройства – запор или же диарея, усиленное газообразование, вздутие живота.
5. Синдром Щеткина-Блюмберга.
Это один из главных симптомов, который позволяет распознать раздражение в брюшине и, в частности, аппендицит. Назван по именам его открывателей. Если не торопясь, медленно наддать на место воспаления в животе, а потом резко отнять руку, то в ответ возникает очень резкая боль, сильнее, чем та, которая была вызвана нажатием. Выявление этого симптома – это повод немедленно обратиться в больницу.
Что нужно предпринять?
Стоит лечь в кровать, а на правый бок положить холодную грелку – этот шаг снизит скорость течения воспалительного процесса. Родные должны подготовить вещи для госпитализации, собрать документы. Если медики подтвердят диагноз, в срочном порядке будет проведена операция.
Чего делать нельзя?
До приезда медиков нельзя пить лекарства. Ни антибиотики, ни обезболивающие, ни слабительные и т.п. Это может затруднить диагностику и стать причиной для осложнений. Также категорически противопоказано прикладывать к животу грелку. Это может стать причиной разрыва аппендикса и развития перитонита. Нельзя пить и есть.
Как сообщал «Обозреватель», медики назвали топ-7 болезней, у которых нет симптомов.
Жми! Подписывайся! Читай только лучшее!
www.obozrevatel.com
что делать, если температура после удаления аппендицита сохраняется?
Температура — признак осложнений
Симптоматические проявления недуга наблюдаются как на начальной стадии его развития, так и после устранения первопричины — удаления аппендикса. В каждом случае температура будет свидетельствовать о разном состоянии организма. До проведения операции завышенные показатели градусника говорят о развивающейся инфекции, организм пытается с ней бороться, но не справляется. По мере воздействия гнойного содержимого червеобразного отростка на организм повышается и температура тела. Если она наблюдается 7-10 дней после хирургического вмешательства, это считается нормой, но если дольше — патологией. Причины:
- нарушение режима реабилитации;
- инфицирование швов;
- травмирование внутренних органов при операции.
Процедура по удалению аппендикса оказывает на организм сильный стресс. На этом фоне может значительно снижаться иммунитет, что и подтверждает повышенная температура после аппендицита. Шанс заразиться вирусной инфекцией возрастает в разы. Несоблюдение диеты после вмешательства может привести к остановке работы кишечника и интоксикации всего организма. Такое состояние, естественно, также будет сопровождаться температурными показателями свыше 38 градусов.
Как сбить температуру после удаления аппендицита?
Проявление данного недуга невозможно без температуры, она является неотъемлемой частью его клинической картины. Если послеоперационные осложнения сопровождаются очень высокими показателями на градуснике, это повод обратиться за медицинской помощью. Самолечение в данном случае проводить нельзя. Лечащий врач, учитывая ваш диагноз и сложности течения заболевания, может назначить для понижения температуры препараты из нижеперечисленных групп:
- жаропонижающие;
- антибактериальные;
- нестероидные противовоспалительные.
Температура после удаления аппендицита может подниматься из-за специфики проводимой операции или вследствие действий человека. В последнем случае говорят о несоблюдении мер, характерных для реабилитационного периода. Чтобы предотвратить появление осложнений и сопутствовать скорейшему выздоровлению, нужно соблюдать:
- диету;
- гигиену;
- рекомендации врача.
Если пытаться сбить температуру самостоятельно, есть риск возникновения дополнительных осложнений. В послеоперационный период далеко не все жаропонижающие средства эффективны, а некоторые из них строго противопоказаны к применению.
Реабилитация
Успешное удаление аппендикса предполагает проведение восстановительных мер на протяжении нескольких месяцев, в зависимости от сложности операции. В основном они включают в себя специальную диету и физическую неактивность. Последняя объясняется тем, что в процессе срастания мышц есть риск образования спаек и грыж. Чтобы этого не произошло, запрещается:
- поднимать тяжести;
- заниматься спортом;
- различные физические нагрузки.
При этом пациенту прописывается лечебная гимнастика. Полезной считается ежедневная прогулка медленным шагом. Что касается диеты, то она составляется исходя из следующих принципов:
- дробное питание маленькими порциями;
- употребление только теплой пищи;
- исключение продуктов, способствующих газообразованию и брожению.
Из рациона питания на время нужно полностью исключить тяжелые животные жиры, бобовые, капусту всех сортов, копчености, маринованные и соленые продукты. Крайне не рекомендуется употребления алкоголя и газированных напитков. Если соблюдать эти простые правила, можно в короткие сроки добиться полного восстановления здоровья.
bolezni.zdorov.online
Первые признаки аппендицита
Аппендицит – это червеобразный отросток слепой кишки, и под диагнозом «аппендицит» имеют в виду его воспаление. Аппендицитом может заболеть любой человек, независимо от возраста. Это заболевание требует срочного хирургического вмешательства, только в этом случае вероятность полного выздоровления высока, и если к врачам не обращаться, то последствия аппендицита могут быть крайне печальными.
Следует помнить, что признаки и симптомы аппендицита носят плавающий характер, и решение о диагнозе может выносить только квалифицированный специалист, и чаще всего после некоторых анализов. Но есть определенные признаки, по которым вы можете хотя бы приблизительно понять, следует ли вам немедленно обращаться к врачу и вызывать скорую помощь.
Признаки острого аппендицита
Признак №1
Боль в животе – один из первых и основных симптомов острого аппендицита. Чаще всего, боль при аппендиците не локализована, и больной не может точно указать, в каком месте у него болит. Через некоторое время боль переходит в правую нижнюю часть живота – этот симптом чаще всего свидетельствует именно об аппендиците, вы не встретите его ни в одном другом заболевании. Однажды возникнув, боль может усиливаться, а может уменьшаться, но окончательно так и не проходит. Боли в животе могут усиливаться при ходьбе, кашле или чихании, смехе, изменении положения тела. Характерной особенностью аппендицита может стать боль в ногах, чаще всего, в правой.
Медленно надавите рукой в область правой нижней части живота и резко отпустите. Если пациент при этом чувствует резкую боль именно при быстром снятии руки, это может означать только одно – скорее вызывайте скорую, это аппендицит. Такая проверка носит название симптома Щёткина-Блюмберга.
Признак №2
Повышение температуры также является одним из симптомов аппендицита. Температура при этом заболевании не высокая, обычно 37-38°С, но присутствие температуры помогает отличить аппендицит от других заболеваний с похожими симптомами. Температуры при аппендиците может и не быть, но это не значит, что нет и аппендицита. Будьте осторожны и не пропустите другие признаки.
Признак №3
Тошнота, рвота, общая слабость, потеря аппетита. Чувство боли в первые часы часто сопровождается реакциями желудочно-кишечного тракта, например, может возникнуть расстройство желудка у детей и взрослых. Рвота чаще однократная, и если она повторяется, это может свидетельствовать о серьезных осложнениях и угрозе жизни для заболевшего. У детей возможна многократная рвота.
Хронический аппендицит
Аппендицит, кроме острого, может быть и хроническим. Его отличие от острого аппендицита состоит в том, что течение болезни медленное, а выраженность симптомов слабая и нечеткая. Также хронический аппендицит может спонтанно закончиться улучшением самочувствия и выздоровлением, что практически нереально в случае острого аппендицита.
Первая помощь при аппендиците
До приезда бригады скорой помощи уложите больного в постель. Не стоит давать обезболивающие или любые другие лекарства, они могут усложнить диагностирование. На правый бок можно положить грелку со льдом, но ни в коем случае нельзя прикладывать теплую грелку, это может привести к разрыву отростка. Перед приездом врачей желательно не есть и не пить. Если боли стихли, это может свидетельствовать не только о том, что аппендицит хронический, а и о некоторых осложнениях аппендицита. Поэтому обязательно дождитесь врача.
При наличии у вас или ваших близких признаков острого или же хронического аппендицита, необходимо вызвать скорую помощь как можно скорее. Не проводите самодиагностику и самолечение, ведь осложнения могут привести к летальному исходу. Чем раньше будет проведена операция, тем скорее вы забудете о боли и быстрее поправитесь. Аппендицит является самой распространенной операцией, и, как правило, проходит успешно при своевременном обращении к хирургу.
lasola.ru
основные признаки у детей и взрослых
Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, известное всему миру как аппендицит, является основной причиной всех срочных хирургических операций. Признаки острого аппендицита известны почти каждому взрослому человеку, но у этой патологии есть несколько стадий и разновидностей, каждая из которых имеет свои особые симптомы. Как же распознать воспаление аппендикса у детей и взрослых вовремя и не допустить опасных осложнений этого простого на первый взгляд заболевания?
Проявления аппендицита у взрослых
Чтобы понять, как проявляется у взрослых пациентов аппендицит, достаточно знать несколько основных симптомов. Однако у каждого человека воспаление аппендикса может протекать по-разному, в зависимости от возраста, иммунитета, анатомического расположения самого червеобразного отростка.
У большинства людей острый аппендицит начинается с таких признаков:
- Боль – это первый и основной симптом кишечного воспаления. Она возникает неожиданно и без видимых причин в верхней части живота или в зоне пупка, постепенно перемещаясь в правую повздошную область. Первоначально болевые ощущения притуплены, затем усиливаются.
- Слабость и вялость, потеря аппетита, проблемы со сном из-за дискомфорта в животе.
- Температура может подниматься до 37-38°С, пульс больного учащается до 80-90 ударов. В отдельных случаях – озноб.
- Пациент страдает от тошноты, которая может сопровождаться одно- или двукратной рвотой (у 20-40% пациентов), на языке появляется желто-белый налет.
- В положении лежа на левом боку неприятные ощущения в животе усиливаются, поэтому заболевший инстинктивно укладывается на правый бок.
Проявления аппендицита у детей
Признаки острого аппендицита у ребятишек после 7 лет обычно совпадают с классическими симптомами болезни у взрослых. У маленьких детей заболевание начинается резко и развивается очень стремительно.
Первые признаки воспаления у малышей – крики, плач, отказ от еды, плохой сон, мгновенное повышение температуры до 38-40°С. В редкие моменты затишья дети стараются лежать в одном положении, не двигаясь.
У детей постарше распознать воспаление аппендикса можно по таким симптомам:
- Боли в животе разной локализации (в верхней части, в области пупка, справа или по всему животу).
- Беспокойство (слабость, капризы, плохой аппетит, проблемы со сном).
- Температура мгновенно подскакивает до высоких цифр.
- Синдром «токсических ножниц» (при повышении температуры на 1 градус пульс учащается на 8-10 ударов в минуту).
- Нарушения стула (запор или диарея), животик вздувается.
- Тошнота, рвота, белый налет на языке.
- У маленьких детей до 3 лет воспаление аппендицита может вызвать резь при мочеиспускании.
Проявления аппендицита на разных стадиях
Воспаление червеобразного отростка имеет прогрессирующий характер: признаки острой патологии во многом обусловлены стадией, в которой находится заболевание.
Катаральная стадия длится первые 6-12 часов от начала воспаления
Главный признак этой формы аппендицита – дискомфорт и боли в животе, которые усиливаются в ночное время, при кашле/чихании и в позиции лежа на левом боку. Пациенты страдают от тошноты, может быть однократная рвота. Температура поднимается редко, обычно не выше 38°С.
Гнойная флегмонозная форма развивается до окончания первых суток болезни
Боль окончательно локализуется в правой нижней части живота, больного постоянно тошнит, пульс учащается, температура стабильно держится на отметке 37-38°С.
Живот сильно напряжен, при пальпации легко обнаружить все основные диагностические симптомы воспаления аппендикса.
Гангренозная стадия продолжается вторые-третьи сутки
Боль утихает из-за отмирания нервных клеток аппендикса, начинается сильная интоксикация: тошнота, рвота, сухость во рту, тахикардия. Живот вздувается, стул полностью отсутствует.
Перфоративная стадия
Прорыв стенки аппендикса сопровождается сильнейшей болью, которая стремительно нарастает. Рвота не останавливается, живот вздут и напряжен, стула нет, температура поднимается до 40°С и выше.
Проявления атипичных форм аппендицита
Атипичные формы острого аппендицита обычно связаны с нестандартным расположением червеобразного отростка в брюшной полости и встречаются достаточно редко. Постановка диагноза в таких случаях затруднительна, поэтому высок риск развития гнойных форм и тяжелых осложнений.
Ретроцекальная разновидность встречается у 10-12% пациентов. При таком диагнозе болезненность чувствуется в правой части живота, может перемещаться в поясницу и отдавать в правое бедро при ходьбе. Тошноты и рвоты практически нет, стул полужидкий, с примесью слизи. Температура поднимается уже с первых часов воспаления.
Тазовый аппендицит диагностируют у 5-20% пациентов, в основном взрослых женщин. Боль концентрируется в низу живота, может отдавать в пах или в пупок. Мочеиспускание частое и болезненное, несколько раз возникает жидкий стул со слизью, температура и признаки интоксикации организма почти не выражены.
При медиальном аппендиците (8-10% случаев) все симптомы ярко выражены – мучительная боль справа или в зоне пупка, лихорадка, многократная рвота, сильное напряжение мышц брюшины, непроходимость кишечника.
Хроническая форма характеризуется периодическими приступами боли, в моменты обострения могут проявляться все классические признаки острого воспаления.
Боль при остром аппендиците
Дискомфорт и болезненность в области живота считаются основными симптомами острого воспаления аппендикса. Боль при такой патологии есть всегда, но может различаться интенсивностью, местом локализации и характером (тупая, ноющая, приступообразная).
Обычно классический острый аппендицит начинается с сильного приступа разлитой боли в животе, которая постепенно переходит в правую повздошную область. Болевые ощущения то уменьшаются, то снова усиливаются, но полностью не исчезают. Если боль начинается затихать через 2-3 суток после начала болезни, это может говорить о гангрене аппендикса. Резкий приступ к концу третьего дня заболевания способен сигнализировать о прободении аппендикса и привести к перитониту.
В каком месте обычно проявляется боль при воспалении аппендикса:
- В области пупка – начало болезни, впоследствии болевые ощущения охватывают всю брюшную полость;
- Внизу живота, в правой повздошной области – обычный катаральный острый аппендицит;
- В правом боку или в пояснице – ретроцекальное воспаление аппендикса;
- Над лобком и в области таза – тазовый аппендицит.
Температура при остром аппендиците
При постановке диагноза аппендицита важную роль играет температура тела. Первые 6-12 часов, на катаральной стадии, температура обычно держится на нормальной отметке, в отдельных случаях поднимается до 37,2-37,8°С.
По мере развития воспаления температура повышается до 38,3-38,5°C, при гангренозной форме возможно возвращение ее до нормальных отметок и даже понижение до 36°С. На стадии перфоративного аппендицита температура обычно подскакивает до 40°C, это служит одним из симптомов начинающегося перитонита.
Высота температура и тяжесть воспалительного процесса при аппендиците не всегда соответствуют друг другу. В большинстве случаев заболевание в первые часы протекает при нормальной температуре тела, лишь у некоторых пациентов (чаще у детей) развивается лихорадка. При тяжелых гнойных формах патологии температура также бывает непостоянной, поднимаясь до высоких цифр или опускаясь ниже нормы.
Диагностика аппендицита
Поскольку признаки аппендицита разнообразны и проявляются у всех пациентов неодинаково, поставить точный диагноз сумеет только врач. Основные анализы для определения характера воспаления – это сбор анамнеза и осмотр, общий анализ крови, исследование мочи, УЗИ, в сложных случаях – лапароскопическое исследование.
Существуют также и домашние методы, которые помогут выявить аппендицит и ускорить госпитализацию пациента. Обратите внимание – использовать такие приемы самодиагностики надо очень аккуратно, чтобы не спровоцировать новый приступ боли, а на поздних стадиях – прорыв аппендикса.
- Осторожно постучите подушечкой указательного пальца в правой и левой повздошной областях – при аппендиците в первом случае появится боль, во втором – никакого дискомфорта.
- Лягте на правый бок и примите позу эмбриона. Если в этом положении боль стихает, а при повороте на левый бок усиливается, это наверняка аппендицит.
- Попробуйте кашлянуть и чихнуть: при остром воспалении аппендикса болевые ощущения резко усилятся.
- Надавите слегка ладонью на больное место и подержите секунд 10-15. Когда боль чуть утихнет, снимите руку. Если болезненность усилилась, это сигнал аппендицита.
Симптомы острого аппендицита известны человечеству уже несколько веков, но даже сегодня, при самых современных методах диагностики, постановка диагноза может быть затруднена. Поэтому каждому человеку важно знать, как проявляется аппендицит, чтобы вовремя обратиться к доктору, провести комплексную диагностику и предотвратить такие опасные для здоровья и жизни осложнения, как абсцесс и гнойный перитонит.
appendicit.net