Возрастное ухудшение зрения после 40 лет – Ухудшение зрения после 40 лет: лечение, что делать

Можно ли избавиться от дальнозоркости после 40 лет?

Возрастная дальнозоркость после 40 лет называется пресбиопией и считается весьма распространенным явлением. В этом возрасте организм человека претерпевает естественные процессы старения, которые приводят в том числе и к зрительным нарушениям. В чем особенности возрастной дальнозоркости, можно ли избавиться от нее после 40 лет?

Отличие пресбиопии и дальнозоркости

Хотя пресбиопия является дальнозоркостью, между этими зрительными нарушениями есть существенная разница. 

Пресбиопия развивается в результате естественного старения организма при утрате хрусталиком глаза своей эластичности и встречается у людей зрелого возраста (после 40 лет).

Обычная дальнозоркость не обусловлена возрастом и может возникнуть даже у детей. Причиной развития гиперметропии является нарушение преломляющей способности глаза или укороченная форма глазного яблока.
Стоит отметить, что у человека с гиперметропией пресбиопия может наступать на 5-10 лет раньше, чем у людей  с нормальным зрением.

Избавиться от дальнозоркости, которая не связана с возрастными изменениями, можно при помощи лазерной коррекции, установки факичных линз, рефракционной замены хрусталика. Эти операции при наличии показаний можно проводить до 45 лет включительно. Коррекцию дальнозоркости «плюсовыми» очками или контактными линзами можно выполнять практически в любом возрасте.

Восстановление зрения при дальнозоркости возрастной — задача более сложная, потому что после 40 лет остановить процесс старения организма невозможно. 

Пресбиопия: причины и симптомы

Состояние зрительной системы человека старше 40 лет, при котором нарушается ближнее зрение, возникают трудности при чтении и выполнении работы вблизи, называют пресбиопией.
При этом нарушении людям трудно разобрать мелкий шрифт, особенно при плохом освещении, поэтому приходится отодвигать книгу от глаз на расстояние вытянутой руки или пользоваться лупой. Вот почему пресбиопия получила название «болезни длинных рук». 

Возрастная дальнозоркость имеет естественные причины. Глазной хрусталик, который отвечает за фокусировку нашего  зрения на разных расстояниях, с возрастом теряет эластичность. Он становится более плотным и не может, как раньше, легко менять свою кривизну. Возрастные изменения хрусталика приводят к тому, что человеческие глаза утрачивают способность к аккомодации, не могут четко фокусироваться на близко расположенных предметах.

Также по мере старения организма мышцы, которые удерживают хрусталик, слабеют и уже не могут изменять его форму, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке. Как результат, человек с пресбиопией видит близко расположенные предметы нечетко и расплывчато.
Кроме нечеткого зрения вблизи, другими симптомами пресбиопии являются трудности при чтении и письме, повышенная утомляемость глаз, частые головные боли. 

Можно ли избавиться от возрастной дальнозоркости?

До сих пор не существует лекарства от старения, а значит, естественные изменения в глазном хрусталике неизбежны, поэтому пресбиопия в любом случае проявит себя. Это состояние является необратимым, но может прогрессировать с разной скоростью, всё индивидуально.
Как правило, у человека с нормальным зрением процесс его ухудшения начинается в 40 лет. В среднем 40-летние люди нуждаются в коррекции +1 дптр, к 50 годам зрение ухудшается до +2 дптр, к 60 годам — до +3 дптр. Это усредненные показатели, характерные для подавляющего большинства людей с нормальным зрением. Разумеется, бывают исключения, когда у человека в 60-летнем возрасте твердая «единица» по зрению или, наоборот, старческие изменения начинаются рано и быстро прогрессируют.

Избавиться от дальнозоркости раз и навсегда невозможно, но скорректировать зрение и устранить неприятные симптомы можно и нужно. 

Коррекция пресбиопии с помощью очков

Эффективное восстановление зрения при возрастной дальнозоркости возможно под контролем опытного офтальмолога. Только врач после тщательной диагностики сможет подобрать оптимальный способ коррекции пресбиопии.

Очковая оптика широко используется пожилыми людьми с пресбиопией. Один из вариантов — очки для чтения, которые улучшают зрение на близком расстоянии. Второй способ коррекции — бифокальные очки с двумя фокусами. В очковых линзах такого типа нижняя часть отвечает за ближнее зрение, а верхняя — за дальнее. Наиболее современный тип очков для пресбиопии — прогрессивные. Они действуют по аналогии с бифокальными моделями, но имеют плавный переход между зонами дальнего и ближнего видения, обеспечивая хорошее зрение на любых расстояниях.

Выбираем контактные линзы для пресбиопии

Люди, которые находятся в активном возрасте (40-60 лет) для коррекции зрения предпочитают использовать контактные линзы. Они позволяют вести привычный образ жизни, обеспечивают хорошее качество центрального и периферического зрения, незаметны со стороны.

Для коррекции пресбиопии существуют специальные мультифокальные линзы. Они имеют минимум две оптические зоны, одна из которых позволяет четко видеть на близком расстоянии, а другая — на дальнем.
Современные модели мультифокальных линз имеют также промежуточную оптическую зону, которая обеспечивает плавный переход между зрением вблизи и на удалении. В таких моделях контактной оптики человек хорошо видит на любом расстоянии.
С каждым годом все больше людей после 40 лет для восстановления четкости зрения при дальнозоркости выбирают контактные линзы. Они имеют много преимуществ по сравнению с бифокальными очками:

• обеспечивают широкий угол обзора  и хорошее боковое зрение;
• в современных линзах при переводе взгляда с одного объекта на другой человек не испытывает дискомфортных ощущений;
• мультифокальные линзы не портят внешний вид и незаметны окружающим.

 

Acuvue 1-Day Moist Multifocal от Johnson & Johnson, Air Optix Aqua Multifocal от Alcon и Biofinity Multifocal от CooperVision. Приобретать линзы для коррекции возрастной дальнозоркости можно только по рецепту офтальмолога, чтобы не ошибиться с параметрами.

Монозрение: разные диоптрии для разных глаз

Такой вариант коррекции зрения при помощи очковой или контактной оптики предполагает, что один глаз постоянно удерживает ближний фокус, а второй всегда сфокусирован на определенной дистанции. Недостаток монозрения состоит в том, что многие пациенты плохо привыкают к подобной коррекции и часто испытывают дискомфорт.

Можно ли избавиться от возрастной дальнозоркости хирургическим путем?

Хирургически восстановить эластичность хрусталика не получится, но есть методы, которые помогают скорректировать зрение и отказаться от использования очковой или контактной оптики.

Лазерная термокератопластика. 

Метод основан на тепловом действии радиоволн, с помощью которых рефракционный хирург изменяет форму роговой оболочки пациента. При возрастной дальнозоркости чаще всего процедура выполняется на одном глазу, чтобы «настроить» его на хорошее зрение вблизи. Это то же монозрение, но без использования очков или контактных линз.  

Замена хрусталика интраокулярной линзой.

Такой способ лечения является самым радикальным и чаще всего применяется в том случае, когда пресбиопия сопровождается катарактой. Также данный метод может рассматриваться как профилактика катаракты, потому что искусственный хрусталик, в отличие от настоящего, не может помутнеть.

Современные технологии позволяют проводить такие операции под местным наркозом через минимальный самогерметизирующийся разрез, который затягивается без швов. Процедура длится около 20 минут, обычно в тот же день пациент отправляется домой. 
Для коррекции пресбиопии обычно используются мультифокальные или аккомодирующие интраокулярные линзы.
Первые, по аналогии с мультифокальными контактными линзами, имеют несколько оптических фокусов, позволяя человеку хорошо видеть на разных расстояниях. У вторых есть особая «подвижная» конструкция, которая задействует мышцы глаза и достоверно имитирует способность естественного хрусталика к фокусировке.

PresbyLASIK.

Это новейший метод лечения возрастной дальнозоркости, в основе которого лежит использование эксимерного лазера. С его помощью хирург моделирует такую поверхность роговой оболочки, при которой разные зоны глаза будут обладать разной оптической силой.
Какой из способов коррекции пресбиопии будет оптимальным именно для Вас, подскажет врач-офтальмолог.

Профилактика возрастной дальнозоркости

Возрастные изменения зрения являются необратимыми и затрагивают всех людей по мере старения. Защитить себя от возрастной дальнозоркости нельзя, но отсрочить ее наступление или замедлить прогрессирование можно при помощи профилактических мер.
В целях профилактики врачи рекомендуют создать комфортные условия для глаз при зрительных нагрузках. Так, при работе за ПК важно обеспечить минимальный контраст между яркостью экрана и общим освещением. Каждые полчаса необходимо давать глазам отдых: для этого нужно закрыть их ладонями и посидеть минуту в полной темноте. Полезно в течение одной-двух минут выполнять массаж шеи и воротниковой зоны.

Отсрочить наступление возрастной дальнозоркости можно, если выполнять специальную зрительную гимнастику. Она включает упражнения на расслабление глаз, тренировку механизма аккомодации и других функций зрительной системы. 
Немаловажной частью профилактики является правильное, сбалансированное питание, в состав которого должны входить витамины А и В, аскорбиновая кислота, микроэлементы, играющие важную роль в зрительном процессе.

 

При достижении возраста 40 лет обязательно посещайте врача-офтальмолога раз в полгода. Регулярные осмотры и консультации специалиста помогут выявить пресбиопию на раннем этапе, своевременно начать ее коррекцию и устранить симптомы патологии.

Зачастую с помощью профилактических мер можно замедлить прогрессирование возрастной дальнозоркости и сохранить четкое зрение на долгие годы. 

www.ochkov.net

Возрастное изменение зрения

В возрасте сорока лет (или немного старше) большинство людей начинает ощущать сложности при необходимости рассмотреть близко расположенные предметы – при чтении, рукоделии, а также при работе за компьютером. Скорее всего, такие нарушения зрения связаны с возрастными изменениями в аккомодационной системе глаз, которые носят название пресбиопии.

Причины

Пресбиопия – заболевание, с которым сталкиваются очень многие люди, старше 40 лет. Хрусталик, расположенный в глазу, выполняет важную функцию точной фокусировки окружающих предметов, которые находятся на различных расстояниях. Со временем, под воздействием возрастных изменений, хрусталик уплотняется и теряет свою первоначальную эластичность. Из-за этого хрусталик уже не способен менять свою кривизну, как следствие затрудняется четкая фокусировка зрения на близких и отдаленных предметах.

Потеря хрусталиком эластичности и способности менять форму отличает пресбиопию от иных нарушений зрения (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), которые в основном обусловлены либо генетическими, либо внешними факторами.

В основе пресбиопии лежат естественные инволюционные процессы, происходящие в органе зрения и приводящие к физиологическому ослаблению аккомодации. Развитие пресбиопии – неизбежный возрастной процесс: так, к 30 годам аккомодативная способность глаза снижается наполовину, к 40 годам – на две трети, а к 60 – практически полностью теряется.

Аккомодация – это способность глаза приспосабливаться к видению предметов, расположенных на различном расстоянии. Аккомодативный механизм обеспечивается за счет свойства хрусталика изменять свою преломляющую силу в зависимости от степени отдаленности предмета и фокусировать его изображение на сетчатке.

Основным патогенетическим звеном пресбиопии выступают склеротические изменения хрусталика (факосклероз), характеризующиеся его дегидратацией, уплотнением капсулы и ядра, потерей эластичности. Кроме этого, с возрастом утрачиваются и приспособительные возможности и других структур глаза. В частности, развиваются дистрофические изменения в удерживающей хрусталик ресничной (цилиарной) мышце глаза. Дистрофия ресничной мышцы выражается прекращением образования новых мышечных волокон, их замещением соединительной тканью, что приводит к ослаблению ее сократительной способности.

В результате этих изменений хрусталик теряет способность к увеличению радиуса кривизны при рассмотрении расположенных близко к глазу предметов. При пресбиопия точка ясного видения постепенно отдаляется от глаза, что проявляется затруднением выполнения любой работы вблизи.

Наверх

Симптомы пресбиопии

Пресбиопия проявляется нечеткостью, размытостью зрения на близком расстоянии. При попытке лучше рассмотреть предметы, находящиеся на небольшом расстоянии (обычно ближе 25-30 см от глаз), возникает зрительное утомление, головные боли, ситуация ухудшается в условиях недостаточного освещения. Пресбиопию нередко называют болезнью коротких рук, так как для улучшения остроты зрения большинство людей старается отодвинуть книгу с мелким шрифтом (или рукоделие) подальше от глаз. Но поскольку заболевание имеет прогрессирующий характер, рано или поздно этого становится не достаточно, и приходится пользоваться соответствующими очками.

Пресбиопия может возникнуть на фоне великолепного зрения, она также не щадит людей близоруких или дальнозорких. Люди с гиперметропией столкнутся с проблемой ухудшения зрения вблизи в более молодом возрасте, чем те, кто всю жизнь имел хорошее зрение. У близоруких людей пресбиопия обычно развивается в более зрелом возрасте. Нарушение зрения вблизи у близоруких людей проявляется при ношении очков для дали или контактных линз .

Возрастное ухудшение зрения – проблема, чрезвычайно распространенная во всем мире, особенно в экономически развитых странах, где число людей старшего возраста постоянно увеличивается.

Наиболее типичными изменениями являются следующие:

• Уменьшение размера зрачков. Изменение размера зрачков происходит из-за ослабления мышц, отвечающих за регуляцию зрачков. Основным последствием уменьшения зрачков является ухудшение их реакции на световой поток. Это означает, что при не слишком ярком освещении вы не сможете читать, что при выходе из темного дома на улицу, залитую солнечным светом, вам придется намного дольше привыкать к яркому свету. Людей в преклонном возрасте намного больше раздражают вспышки света, чем молодых людей, — как раз из-за того, что их глазам труднее приспосабливаться к перепадам яркости освещения.
• Ухудшение периферического зрения. Выражается в сужении поля зрения и ухудшении бокового обзора. Эту особенность зрения нужно учитывать – особенно людям, которые и в пожилом возрасте продолжают водить автомобиль. Также ухудшение периферического зрения после 65 лет может негативно сказаться на тех, кому по роду деятельности оно необходимо.
• Повышенная сухость глаз. Синдром «сухого глаза» в пожилом возрасте может нисколько не зависеть от обычных факторов – таких, как нездоровый режим напряжения зрения или нахождение в среде с повышенным содержанием дыма и пыли. После 50-55 лет уменьшается выработка слезной жидкости, отчего увлажнение глаз происходит намного хуже, чем в более молодом возрасте (особенно это характерно для женщин в период климакса). Повышенная сухость может выражаться в покраснении глаз, в слезотечении под действием ветра, в рези в глазах.
• Ухудшение распознавания цветов. С возрастом человеческий глаз воспринимает окружающий мир все более тускло, с понижением контрастности, яркости «изображения». Происходит это из-за уменьшения количества клеток сетчатки, воспринимающих цвет, оттенки, контрастность, яркость. На практике этот эффект ощущается так, будто окружающий мир «выцветает». Также может ухудшиться способность распознавать оттенки, особенно близкие в цветовой гамме (например, лиловый и фиолетовый).

Наверх

Другие возрастные глазные заболевания

Катаракта. Катаракта сегодня настолько распространена среди глазных заболеваний, что может рассматриваться как естественный процесс старения организма. Современная хирургия катаракты является одним из самых высокотехнологичных направлений в медицине, настолько эффективной и безопасной, что, зачастую, может вернуть пациенту его прежнее зрение или даже превзойти его. Появление симптомов катаракты должно заставить вас обратиться к вашему глазному врачу, так как своевременное хирургическое лечение катаракты залог минимального риска осложнений операции.

Возрастная макулярная дегенерация — является ведущей причиной необратимого снижения зрения среди современных пенсионеров. Население развитых стран стареет быстрыми темпами, и доля больных возрастной макулярной дегенерацией неуклонно растет, значительно ухудшая качество жизни.

Глаукома. Напротив, это заболевание начинает молодеть, поэтому регулярные глазные обследования на глаукому проводят с 40 летнего возраста. С каждым десятилетием жизни после 40 лет, риск возникновения глаукомы многократно возрастает.

Диабетическая ретинопатия. Заболеваемость сахарным диабетом в развитых странах достигает катастрофически угрожающего уровня. Одним из первых органов, поражающихся диабетическими изменениями, является сетчатка глаза. Регулярные обследования офтальмолога могут выявить самые ранние изменения сетчатки и заподозрить возникновение сахарного диабета у пациента. Диабетическая ретинопатия вызывает стойкое снижение зрительных функций.

Наверх

Профилактика пресбиопии

Полностью исключить развития пресбиопии не представляется возможным – с возрастом хрусталик неизбежно теряет свои первоначальные свойства. Для того, чтобы отдалить наступление пресбиопии и замедлить прогрессирующее ухудшение зрения, необходимо избегать чрезмерных зрительных нагрузок, правильно подбирать освещение, выполнять гимнастику для глаз, принимать витаминные препараты (А, В1, В2, В6, В12, С) и микроэлементы (Cr, Cu, Mn, Zn идр.).

Важно ежегодно посещать офтальмолога, проводить своевременную коррекцию аномалий рефракции, заниматься лечением болезней глаз и сосудистой патологии.

Наверх

Лечение пресбиопии

Существуют несколько способов коррекции нарушений зрения при развитии пресбиопии. Самым простым и доступным способом является подбор очков для чтения и рукоделия. Однако если вы в повседневной жизни вы уже носите очки, вам придется использовать несколько пар очков, отдельно для дали и отдельно для работы на близком расстоянии. Более удобным вариантом в подобном случае будет подбор очков с бифокальными или прогрессивными линзами. В бифокальных очках линза состоит из двух частей, верх линзы предназначен для зрения вдаль, низ – для чтения и работы на близком расстоянии. В прогрессивных очках линия перехода между отдельными частями линзы сглажена и переход более плавный, что позволяет видеть хорошо не только вдаль или вблизи, но и на средних дистанциях.

Для улучшения зрения современная индустрия предлагает мультифокальные контактные линзы. Периферическая и центральная зоны этих линз отвечают за четкое зрение на разных расстояниях.

Существует вариант использования линз при возрастной дальнозоркости, именуемый «монозрение». В данном случае коррекция одного глаза осуществляется с целью хорошего зрения вдаль, а другого глаза – вблизи. В этой ситуации мозг самостоятельно выбирает четкое изображение, которое человеку необходимо в данный момент. Но не все пациенты способны привыкнуть к данному способу коррекции пресбиопии.

Наверх

optilens.ru

Как улучшить зрение при дальнозоркости после 40

Даже если с рождения и на протяжении всей жизни у человека идеальное зрение, с возрастом может появиться вероятность резкого ухудшения: возникают проблемы и развиваются заболевания, предрасположенности к которым раньше не было. Но современная офтальмология располагает рядом методов, которые могут улучшить зрение при возрастной дальнозоркости.

Об особенностях заболевания

Дальнозоркостью называется дефект зрения, при котором человек совершенно четко видит предметы на дальнем расстоянии, однако картинка получается расплывчатой при рассмотрении вблизи. Возрастная дальнозоркость возникает у людей после сорока лет и является абсолютно естественным процессом.

Она характеризуется тем, что при прочтении книг, газет и другой печатной продукции, возникают трудности — шрифт кажется недостаточно комфортным и буквы расплываются, а мелкие предметы на близком расстоянии сложно увидеть. С чем же связана возрастная дальнозоркость? Как восстановить зрение после определенного возраста? Специалисты утверждают, что с возрастом хрусталик глаза теряет эластичность и становится более уплотненным, в связи с этим фокусироваться на предметах вблизи все сложнее.  Чем старше становится человек, тем сильнее видны изменения: ухудшается зрение и пресбиопия прогрессирует.

Главной причиной наступления заболевания, как говорилось выше, принято считать утрату хрусталиком естественной эластичности. Также стоит учесть и тот факт, что организм стареет в целом, а значит и потери тонуса глазных мышц не избежать.

Как можно улучшить зрение, когда у Вас дальнозоркость после 40 лет?

В настоящий момент врачи предлагают несколько вариантов решения проблемы.

• хирургический;
• медикаментозный;
• оптический (включает очки или контактные линзы).

Сразу стоит оговориться, что метод лечения выбирается сугубо индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и, конечно же, возраста.
Рассмотрим каждый способ восстановления или улучшения состояния при дальнозоркости после 40 лет в отдельности.

Операция

Один из самых популярных способов восстановления зрения как при дальнозоркости, так и при близорукости — это лазерная коррекция. Она выполняется в том случае, если врачом диагностирована пресбиопия первой или второй степени. То есть, дальнозоркость должна быть с показателями до + 5,0 диоптрий. Проводить такую операцию по восстановлению зрения после 40 лет можно, если пациенту не больше 45 лет. Естественно, заранее необходимо проконсультироваться со специалистом. Такая коррекция занимает всего несколько минут, и пациент начинает отлично видеть уже через два часа после операции, то есть, зрение начинает восстанавливаться почти моментально.

Кроме лазера задачу можно решить с помощью имплантации факичных линз. Такой способ как раз подойдет для тех, у кого высокая степень заболевания (+20 диоптрий), но естественная аккомодация глаза (возможность фокусироваться на близких и дальних предметах самостоятельно) сохранена. Такую операцию также рекомендуется делать после 40 лет, но, опять-таки не позже 45. Часто специалисты прибегают к рефракционной замене хрусталика, которая по-другому называется ленсэктомией. Такой способ целесообразен, когда при дальнозоркости третьей степени еще не утеряна естественная способность глазного яблока к фокусировке — это главное условие. Дальнозоркость в этом случае должна быть до +20 диоптрий. А выполнять такую операцию можно и людям старше 45 лет.

Медикаментозный метод

При первых симптомах возрастной дальнозоркости офтальмологи нередко назначают терапию лекарствами. Наиболее популярны препараты с витаминный комплексом, например, «Тауфон» или «Квинакс». Такой подход необходим для того, чтобы предотвратить ухудшение заболевания и снижение зрения. Плюс ко всему, препараты помогут не допустить развитие катаракты, которая может появиться на фоне дальнозоркости. Капли улучшают снабжение крови и защищают органы зрения от негативного воздействия окружающей среды. Покупать данные лекарственные средства самостоятельно не рекомендуется, поэтому обратиться за помощью к специалисту — задача первостепенной важности при первых же симптомах возрастной дальнозоркости.

Очки

Несмотря на то, что рынок контактной оптики растет с каждым днем, такие оптические изделия, как очки, по-прежнему остаются популярны среди врачей и пациентов. Очки, предназначенные для коррекции возрастной дальнозоркости, помогают лучше видеть предметы вблизи и рассматривать очень маленькие фрагменты.

Среди преимуществ стоит выделить следующие:

• корректировка четкости на разных расстояниях;
• большой выбор оправ.
• Но есть и особенности у этого вида корректирующего изделия:
• картинка в слепых зонах может быть искажена;
• нет большой периферийной части;
• возможно достаточно долгое привыкание.

Безусловно, подбор очков с нужными диоптриями осуществляется специалистом с учетом образа жизни и деятельности пациента.

Линзы

Этот способ по праву можно назвать самым популярным и максимально удобным для коррекции не только дальнозоркости, но и целого ряда дефектов зрения. Современные технологии позволяют изготавливать модели, которые будет легко использовать как ребенку, так и пожилому человеку. Кроме того, инновационные материалы решают задачу со сроком эксплуатации – линзы для коррекции пресбиопии можно носить пролонгировано. Расскажем лишь о нескольких крайне важных достоинствах контактных линз:

• в разы повышается острота зрения;
• гарантируется полный обзор даже на периферии;
• утомляемость роговицы, практически, сводится на нет.

Важно при ношении контактных линз соблюдать все правила гигиены,  особенности хранения, и понимать, что у каждого свой период адаптации, а с возрастом привыкать к изделиям становится сложнее.

Оптические изделия для коррекции возрастной дальнозоркости

Многие врачи до недавнего времени не рекомендовали людям в возрасте использовать линзы, но сейчас ситуация изменилась: производители выпускают крайне удобные в эксплуатации оптические изделия, которые отлично подходят для коррекции возрастной дальнозоркости. Среди популярных моделей стоит выделить Oasys for Presbyopia. Их выпускает американская компания Acuvue по инновационной технологии STEREO PRECISION. Они гарантируют четкое изображение на протяжении всего периода эксплуатации, также данные линзы можно использовать в любом удобном режиме: носить их днем или в течение всего дня.

Еще один лидер по производству линз для коррекции возрастной дальнозоркости CooperVision. Мультифокальные Biofinity Multifocal отвечают за отличное увлажнение роговицы глаза и пропускают максимальное количество кислорода к ней. Еще одна модель оптических изделий этой же фирмы — Proclear Multifocal, которая подходит людям с возрастной дальнозоркостью. Плюс данных линз заключается в том, что они представляют собой сферические и асферические изделия, и имеют особенный размер зон как для доминирующего, так и для ведомого глаз. Данная характеристика обеспечивает новый уровень качества зрения, поэтому у пациента не будет возникать абсолютно никаких проблем с восприятием окружающей его действительности.

Итак, улучшить зрение при дальнозоркости после 40 можно несколькими способами, с каждым из которых мы постарались познакомить Вас: хирургический, оптический (очки или линзы) или медикаментозный (если болезнь только начала набирать обороты). Самый современный, безопасный и комфортный метод — коррекция с помощью контактных изделий. Благодаря инновационным технологиям линзы не будут доставлять дискомфорта и подарят четкое зрение. Если Вы обнаружили у себя первые признаки возрастной дальнозоркости, проконсультируйтесь со специалистом — только офтальмолог может выявить степень заболевания и, отталкиваясь от нее, назначить нужный вид лечения или коррекции. И не забывайте делать упражнение для домашней профилактики болезней глаз, чтобы предотвратить или отсрочить развитие заболевания. 

www.ochkov.net

причины ее появления после 40 лет

Пресбиопия ( возрастная дальнозоркость или как ее еще называют «болезнь коротких рук» ) — состояние, при котором происходит ухудшение зрения на близком расстоянии. То есть становится сложно разглядеть объекты вблизи (например, читать, смотреть телевизор).

Причины пресбиопии:
Все дело в хрусталике глаза, который фокусируется на предметах как вблизи, так и на дальнем расстоянии. Постепенно с возрастом этот хрусталик уплотняется и утрачивает свою эластичность. В результате чего снижается его способность к изменению фокусного расстояния (аккомодации), становится сложно увеличивать свою кривизну для рассмотрения близко расположенных предметов.

А также еще одной причиной пресбиопии является возрастное ослабевание мышц, которые удерживают этот хрусталик. То есть когда затылочные доли головного мозга, которые ответственны за зрение, посылают глазным мышцам сигнал, то последние уже не могут в достаточной степени изменять форму хрусталика для фокусировки на сетчатку близко расположенных изображений предметов. Вот почему человек видит предметы нечетко и расплывчато.

Симптомы дальнозоркости:

размытость и нечеткость зрения;

трудно рассматривать предметов вблизи;

сложно читать или писать, поскольку буквы расплываются;

могут быть частые головные боли;

сопровождается усталостью глаз.

Кто подвержен пресбиопии:

Возрастная дальнозоркость рано или поздно касается абсолютно всех, это вопрос времени. Чаще всего после 40-45 лет заболевание начинает проявлять себя. Конечно возраст и степень прогрессирования у каждого разный. У кого-то начинается в 50 лет, а некоторые отмечают ухудшение зрения, начиная с 60 лет. Зависит от многих факторов, в частности генетики, общего состояния организма, нагрузки на глаза и т.д. У людей с дальнозоркостью, как правило, возникает раньше, чем у всех остальных.

Пресбиопия является естественным состоянием зрелого человека, которое невозможно предотвратить, но можно уменьшить или избежать неприятных последствий возрастной дальнозоркости (усталость глаз, головные боли).
Для этого необходима СВОЕВРЕМЕННАЯ КОРРЕКЦИЯ состояния зрительной системы очками, контактными линзами, а иногда и хирургическим вмешательством.

Очки для чтения – самый простой и популярный способ коррекции возрастной дальнозоркости. Их необходимо использовать использовать во время работы на близком расстоянии.
В настоящее время существуют очки с бифокальными линзами. Их особенность в том, что они имеют два фокуса: верхняя часть линзы подходит для зрения вдаль, нижняя – для работы на близком расстоянии.

Помимо очков широкое распространение в последнее время получили и мультифокальные контактные линзы. Они имеют особую конструкцию оптической части линзы, которая позволяет имитировать работу естественного хрусталика и обладают несколькими фокусами (периферическую зону и центральную зону, которая отвечает за четкость зрения и позволяет увеличить поле зрения без его деформации)

Хирургическое лечение
Хирургический способ кардинально решает проблему пресбиопии при помощи замены хрусталика интраокулярной линзой. Такая операция проводится в течение 15–20 минут под местной анестезией и заключается в замене естественного хрусталика на интраокулярную линзу.
Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается каждому пациенту индивидуально в зависимости от состояния зрительной системы, возраста, рода деятельности и многих других сопутствующих факторов.

Исправление пресбиопии во многом зависит не только от состояния зрительной системы пациента, но и от того, какой образ жизни ведет человек, от его возраста, рода деятельности.

www.joinus.pro

Возрастное изменение зрения

Причины

Низкая активность глазных мышц является самой распространенной причиной снижения остроты зрения. В последние годы рост числа лиц с офтальмологическими проблемами увеличился.

Речь идет преимущественно об аметропиях. Они вызваны пассивностью глазодвигательных мышц, при этом предметная фиксация остается стабильно высокой.

С одной стороны, глаз (а именно хрусталик) перенапрягается, с другой – глазные мышцы бездействуют. Такую картину мы наблюдаем при долгой работе за компьютером, просмотре телевизора или при изучении экрана смартфона.

Усугубляет ситуацию замедленное моргание. Если человек зрительно привязан к одной точке, то он «забывает» часто моргать. Офтальмологи отмечают низкую частоту моргания при чтении текста, просмотре фильмов или компьютерных игр. В результате слизистая пересыхает, что приводит к ухудшению состояния глаз.

Пресбиопия – заболевание, с которым сталкиваются очень многие люди, старше 40 лет. Хрусталик, расположенный в глазу, выполняет важную функцию точной фокусировки окружающих предметов, которые находятся на различных расстояниях.

Со временем, под воздействием возрастных изменений, хрусталик уплотняется и теряет свою первоначальную эластичность. Из-за этого хрусталик уже не способен менять свою кривизну, как следствие затрудняется четкая фокусировка зрения на близких и отдаленных предметах.

Потеря хрусталиком эластичности и способности менять форму отличает пресбиопию от иных нарушений зрения (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), которые в основном обусловлены либо генетическими, либо внешними факторами.

В основе пресбиопии лежат естественные инволюционные процессы, происходящие в органе зрения и приводящие к физиологическому ослаблению аккомодации. Развитие пресбиопии – неизбежный возрастной процесс: так, к 30 годам аккомодативная способность глаза снижается наполовину, к 40 годам – на две трети, а к 60 – практически полностью теряется.

Аккомодация – это способность глаза приспосабливаться к видению предметов, расположенных на различном расстоянии. Аккомодативный механизм обеспечивается за счет свойства хрусталика изменять свою преломляющую силу в зависимости от степени отдаленности предмета и фокусировать его изображение на сетчатке.

Основным патогенетическим звеном пресбиопии выступают склеротические изменения хрусталика (факосклероз), характеризующиеся его дегидратацией, уплотнением капсулы и ядра, потерей эластичности. Кроме этого, с возрастом утрачиваются и приспособительные возможности и других структур глаза.

В частности, развиваются дистрофические изменения в удерживающей хрусталик ресничной (цилиарной) мышце глаза. Дистрофия ресничной мышцы выражается прекращением образования новых мышечных волокон, их замещением соединительной тканью, что приводит к ослаблению ее сократительной способности.

В результате этих изменений хрусталик теряет способность к увеличению радиуса кривизны при рассмотрении расположенных близко к глазу предметов. При пресбиопия точка ясного видения постепенно отдаляется от глаза, что проявляется затруднением выполнения любой работы вблизи.

Наверх

Разновидности заболевания органов зрения

Заболевания глаз развиваются в зависимости от причины их появления. Патологические процессы органов зрения принято делить на группы:

• Врожденные (наследственные) заболевания глаз
• Инфекционные заболевания глаз
• Травмы глаз
• Изменения глаз, связанные с возрастом
• Появление глазных болезней после осложненного течения заболеваний

На развитие катаракты, глаукомы влияют внешние и внутренние причины. Различные травмы органов зрения, неблагоприятные экологические условия относят к внешним причинам.

Способствуют появлению болезней органов зрения внутренние причины: нарушение обменных процессов, сердечно-сосудистые заболевания,  стрессоустойчивость, недостаточное поступление в организм питательных веществ, витаминов и т.д.

Гиперметропия 1 степени – что это такое

С возрастом человек приобретает многое – материальные накопления, опыт, полноту чувств, умение ценить важные вещи и обесценивать то, что не имеет значения. Но кое-что он и теряет.

Человеческий организм изнашивается со временем, и органы уже не могут функционировать так же исправно, как в молодости. Возрастных изменений в организме происходит множество.

Нет практически ни одной области, которую не затрагивает время. Но самым частым, что случается с большинством людей на планете, проявлением возраста является потеря остроты зрения.

Далекое и близкое

Глаза не те, что прежде, сокрушаются пожилые люди. Но дело в том, что глаза-то остаются прежними.

Только со зрением начинают происходить метаморфозы. Одна из них – гиперметропия.

Человек на определенном жизненном этапе начинает вдруг четко различать предметы, которые значительно удалены от него, зато близко расположенные объекты видятся нерезкими и как бы в тумане. Что это за недуг и можно ли его вылечить?.

Гиперметропия – название официальное, это заболевание наиболее известно как дальнозоркость. Его основное проявление в том, что изображение дальних объектов видно гораздо лучше, чем ближних.

Казалось бы, что здесь плохого, человек внезапно становится зорким, как ястреб, и способен различить издалека номер подъезжающего троллейбуса или прочитать сообщение на рекламном щите. Удобно смотреть телевизор с большого расстояния.

Можно в толпе узнать знакомого. Для тех, кто раньше не обладал такими способностями, дальнозоркость является своего рода открытием новой грани существования.

Кстати. Но дело в том, что хорошо видит вдаль человек не всегда. Чаще дальние предметы проясняются только изредка, а в целом страдающий дальнозоркостью большую часть времени видит нечетко и вдаль, и вблизи. Независимо от расстояния и направления взгляда все вокруг расплывается, и происходит это не только в пожилом, но в любом возрасте.

Это так, потому что гиперметропия – это нарушение. Поскольку вид объектов отражается не на сетчатке, а в ткани, расположенной за ней, выходящей за ее пределы. При этом присутствует ослабленная рефракция, в то время как для видимости дальних объектов с повышенной четкостью время от времени, совершается нагрузка аккомодационная.

Изменение функционирования зрения из-за растущего возраста и начинающегося старения называется пресбиопией. При этом процессе тоже проявляется дальнозоркость, но обусловленная переменой фокусной аккомодации. Из-за возраста хрусталик теряет эластичность и утрачивает возможность приспосабливаться, изменять кривизну, когда взгляд направлен на мелкие или близко расположенные предметы.

Кстати. Это нарушение не считается таковым лишь в одном случае – у новорожденных младенцев. Все новорожденные дети обладают дальнозоркостью и не могут сфокусироваться на близких предметах.

Детская дальнозоркость происходит из-за специфики строения их глаза. Величина зрительного органа слишком мала для преломляющей силы, которой уже обладает хрусталик.

В результате изображение искажено и приближено к гиперметропическому. Как правило, до шестилетнего возраста глаз полностью формируется, и все отклонения исчезают, поэтому врачи, даже при длящейся по окончании грудного периода дальнозоркости у детей не назначают коррекционных или лечебных процедур.

Лечение начинается лишь в том случае, если ребенок школьного возраста не «перерос» болезнь, и продолжает видеть лучше вдаль, чем вблизи.

Какая бывает дальнозоркость

В зависимости от степени тяжести гиперметропию классифицируют по трем степеням. Первая степень – самая щадящая, когда процесс только начинается, и большинство пациентов еще даже не догадываются о том, что имеют проблемы со зрением.

Таблица. Степени гиперметропии.

Степень

Показатели

1 степень – начальная или слабая	Показатель – до 3 диоптрий. Характерна настолько незначительными отклонениями при рассмотрении дальних предметов, что они остаются незамеченными. Ближняя видимость снижается существенно. И на фоне данных изменений кажется, что зрение вдаль становится гораздо лучше. Сопутствующий симптом – астенопия, когда глаза начинают быстро утомляться.
2 степень – серединная	Диоптрии между 3.25 и 5. Здесь уже функция рассматривания близких предметов снижена значительно. Практически невозможно чтение и работы, в которых задействована мелкая моторика. При этом зрение вдаль все еще остается практически без изменений.
3 степень – высокая	Диоптрии – больше 5.25. На данной стадии зрение нарушено вблизи, но нарушается оно и при рассмотрении дальних предметов.

Каковы основные признаки ухудшения зрения?

1. Вы не можете разглядеть предметы, которые раньше хорошо видели с близкого расстояния – читать книгу, шить, писать, а также с дальнего расстояния – названия магазинов, номер автобуса, автомобили.
2. Вам не удается отчетливо разглядеть лица людей.
3. Предметы становятся более тусклыми и размытыми.

Если вы заметили ухудшение зрения, не стоит медлить, необходимо обратится к врачу-офтальмологу, так как это может быть признаком серьезных заболеваний.

Симптоматика и лечение закрытоугольной глаукомы

Закрытоугольная глаукома – это дефект, который развивается из-за повышенного внутриглазного давления. Данная патология встречается намного реже в отличие от открытоугольной разновидности. По статистике она проявляется у людей старше 40 лет, и чаще всего у женщин. А также в первую очередь попадают в зону риска люди, страдающие дальнозоркостью.

В чем особенность заболевания

Чтобы понять суть этого заболевания необходимо немного углубиться в структурные особенности органов зрения. В передней камере здорового глаза происходит образование и отток внутриглазной жидкости, что помогает создавать необходимое давление внутри для поддержания правильной формы и работоспособности, не повреждая его при этом.

Кроме того ее движение способствует циркуляции питательных веществ внутри глаза от передней до задней камеры.

Так при нормальном функционировании происходит постоянное поступление и отток жидкости в глазу через специальный канал, который принято называть «угол передней камеры». Именно в этой области происходит соприкосновение радужной оболочки и роговицы.

По сути, полноценный отток внутриглазной жидкости может происходить под углом 30 градусов. В случае полной или частичной блокировки канала жидкость продолжает образовываться, но при этом отсутствует ее полноценный выход, что является причиной повышения внутриглазного давления до опасных пределов.

В медицине такое явление называется узкоугольная или закрытоугольная глаукома.

Опасность данного вида заболевания состоит в том, что сдавливаются волокна зрительного нерва, а при отсутствии должного лечения происходит полная атрофия зрительных волокон. Это в итоге усугубляет дефекты полей зрения, и значительно снижает качество изображения.

Основные виды патологии

В зависимости от причины развития в медицине существует несколько разновидностей этого заболевания:

1. Воспалительный вид. Данная форма появляется, как осложнение вследствие перенесенных глазных заболеваний.
2. Дистрофический вид. Его развитие обусловлено кардинальным изменением структуры глаза.
3. Фатогенный вид. Появляется на фоне хронических болезней хрусталика.
4. Сосудистый вид. Развитие его происходит в результате сбоя внутриглазного кровообращения.
5. Неопластический вид. Причинами развития являются опухоли глаз, причем независимо от того доброкачественные они или злокачественные.
6. Послеоперационный вид. Его появление обусловлено недавно проведенной операцией на глазу.

В зависимости от этапа развития специалисты различают следующие виды:

• первичная закрытоугольная глаукома;
• вторичная закрытоугольная глаукома;
• острый приступ закрытоугольной глаукомы.

По характеру течения болезни различают:

• стабильную форму, которая характеризуется постоянным и стремительным развитием;
• нестабильную форму, с медленным течением заболевания.

Причины развития подобной глаукомы

Скапливание внутриглазной жидкости приводит к увеличению уровня давления внутри глаза, что является толчком для дальнейшего развития закрытоугольной глаукомы. Специалисты выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать развитие болезни:

1. Наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Закрытоугольная глаукома может развиться в результате индивидуальных патологических изменений структуры глаза у новорожденного, которые не соответствуют стандартным формам и размерам.
2. Наличие дальнозоркости. При таком дефекте происходит смещение хрусталика к внешней оболочке глаза, что негативно сказывается на оттоке жидкости.
3. Приобретенные травмы и ушибы. При механических повреждениях теряется целостность органов зрения, что является причиной повышенного давления в связи с негативными изменениями оттока внутриглазной жидкости.
4. Нервный стресс. Регулярные нервные потрясения могут стать причиной развития патологии и различного рода заболеваний зрения.
5. Хроническое переутомление глаз. Зачастую развитие заболевания происходит на фоне постоянного напряжения органов зрения, которое связано с профессиональной деятельностью человека и отсутствием полноценного отдыха. В результате этого повышается уровень внутриглазного давления.
6. Возрастные изменения организма. У людей старше 40 лет происходят не только дистрофические изменения, но и утолщение хрусталика, что приводит к закрытию угла передней камеры глаза.
7. Этническая принадлежность человека. Согласно проведенным исследованиям специалисты выявили закономерность, что закрытоугольная глаукома чаще встречается у жителей Средней Азии и Закавказья, а также в России чаще всего заболевание проявляется в регионах Западной и Восточной Сибири, на Алтае.

Кроме того развитие заболевания может происходить на фоне других патологий таких как сахарный диабет, нарушения функции эндокринной системы и других.

Лечение близорукости

Существуют несколько способов коррекции нарушений зрения при развитии пресбиопии. Самым простым и доступным способом является подбор очков для чтения и рукоделия.

Однако если вы в повседневной жизни вы уже носите очки, вам придется использовать несколько пар очков, отдельно для дали и отдельно для работы на близком расстоянии. Более удобным вариантом в подобном случае будет подбор очков с бифокальными или прогрессивными линзами.

В бифокальных очках линза состоит из двух частей, верх линзы предназначен для зрения вдаль, низ – для чтения и работы на близком расстоянии. В прогрессивных очках линия перехода между отдельными частями линзы сглажена и переход более плавный, что позволяет видеть хорошо не только вдаль или вблизи, но и на средних дистанциях.

Для улучшения зрения современная индустрия предлагает мультифокальные контактные линзы. Периферическая и центральная зоны этих линз отвечают за четкое зрение на разных расстояниях.

Существует вариант использования линз при возрастной дальнозоркости, именуемый «монозрение». В данном случае коррекция одного глаза осуществляется с целью хорошего зрения вдаль, а другого глаза – вблизи. В этой ситуации мозг самостоятельно выбирает четкое изображение, которое человеку необходимо в данный момент. Но не все пациенты способны привыкнуть к данному способу коррекции пресбиопии.

Медицинское название заболевания – гиперметропия. Консервативные меры помощи включают в себя назначение очков или линз для нормализации зрения.

Возрастное ухудшение может прогрессировать и снижать качество жизни пострадавшего.

В таком случае доступно оперативное лечение:

1. Имплантация мультифокальной линзы, которая принимает на себя работу хрусталика и позволяет четко различать предметы на ближней и дальней дистанции.
2. Имплантация аккомодирующей линзы, которая фокусирует свет на сетчатке под действием естественных движений глазных мышц.

По своему назначению все виды имплантов имитируют хрусталик, поэтому подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом многих параметров. Время операции обычно составляет не более получаса.

Для анестезии применяются капли местного действия, швы не накладываются, поскольку величина разреза не превышает 1,6 мм. Вероятность осложнений зависит от профессиональных навыков офтальмохирурга, поэтому стоит позаботиться о выборе действительно компетентного специалиста.

После проведения операции пациенту больше не понадобятся очки или линзы для того, чтобы хорошо видеть вблизи. Преимуществом искусственного хрусталика является исключение возможности образования катаракты, которая часто поражает пожилых людей.

Согласно статистическим исследованиям, более 50% людей в возрасте старше 60 лет имеют катаракту.

У людей, в молодости и в среднем возрасте страдающих близорукостью, точно так же может развиваться возрастная дальнозоркость. Прежде чем принимать какие-либо меры по подбору других очков, всегда следует получить консультацию у офтальмолога в медицинском учреждении, а не у того специалиста, который помогает подбирать линзы и очки непосредственно в оптике.

Возрастные изменения зрения могут затрагивать оба глаза в различной степени, поэтому распространенное заблуждение о том, что у близоруких людей в пожилом возрасте зрение улучшается за счет дальнозоркости, в корне неверно.

Близорукость может быть компенсирована ношением очков, линз или проведением специальной операции. Ни одна из этих мер не предохраняет полностью от дальнейших изменений зрения.

Если для устранения близорукости проводилось хирургическое вмешательство, следует ответственно отнестись к периоду послеоперационного восстановления и регулярно делать поддерживающую гимнастику для глаз.

Упражнения заключаются в расслаблении глазных мышц, во вращательных движениях глазным яблоком по наибольшему радиусу, в последовательной фокусировке на ближних и дальних предметах. Для стимуляции кровообращения полезно с силой зажмуривать, а затем расслаблять веки.

Повышенный уровень стресса влияет на работу сосудов, питающих ткани глаза, что может вызывать снижение зрения. Во время консультации у офтальмолога каждому пациенту рекомендуются упражнения, которые будут поддерживать его зрение на стабильном уровне.

Для достижения оптимального результата достаточно делать зарядку для глаз в течение 10-15 минут ежедневно. После 45 лет рекомендуется проверять зрение ежегодно для того, чтобы своевременно заметить его изменения и принять меры по профилактике дальнейшего ухудшения.

Как применять?

Тренажерные очки необходимо носить по 25 минут в день, в результате нужно применять эти очки два часа в течение суток. Эффект достигается благодаря чередованию процесса носки и отдыха, вскоре глаза получат необходимую разгрузку, в итоге перестает ухудшаться зрение. Эти очки применяют при таких болезнях, как астигматизм, гетеротопия и миопия.

Людям, которые не переносят очки, младенцам, больным людям с психическими заболеваниями нельзя их носить.

Также можно носить обычные очки для зрения, но со специальными покрытиями:

• Антибликовое покрытие для людей, работающих за ноутбуком, водителей.
• Специальное защитное покрытие, которое устраняет появление царапин на линзах.
• Специальное защитное покрытие, которое темнеет при изменении интенсивности и ярости света.

Профилактика нарушений

Предупредить ухудшение зрения с возрастом можно и нужно. Основной задачей для любого человека является грамотное распределение зрительных нагрузок. Необходимо давать отдых хрусталику и не забывать о тренировке глазодвигательных мышц. Отказ от вредных привычек, коррекция питания и витаминотерапия считаются обязательными условиями для профилактики возрастных патологий зрения.

Капли для глаз при повышенной сухости уберегут слизистую оболочку и повысят ее барьерные функции. При ношении контактных линз увлажняющие капли обязательны к применению. Для повышения питания глаз назначают витаминные растворы. Хорошо себя зарекомендовали «Таурин», «Тауфон», «Витафол».

Диета для хорошего зрения

Правильное питание – залог здоровья, в том числе и глаз. Для предотвращения патологий зрения с возрастом в рационе увеличивают количество витаминов группы B, A, E. Пользу глазам принесут свежие овощи и фрукты, зелень, особенно шпинат и листовой салат.

Полностью исключить развития пресбиопии не представляется возможным – с возрастом хрусталик неизбежно теряет свои первоначальные свойства. Для того, чтобы отдалить наступление пресбиопии и замедлить прогрессирующее ухудшение зрения, необходимо избегать чрезмерных зрительных нагрузок, правильно подбирать освещение, выполнять гимнастику для глаз, принимать витаминные препараты (А, В1, В2, В6, В12, С) и микроэлементы (Cr, Cu, Mn, Zn идр.).

Важно ежегодно посещать офтальмолога, проводить своевременную коррекцию аномалий рефракции, заниматься лечением болезней глаз и сосудистой патологии.

Свет попадает в глаз через зрачок, преломляется в хрусталике и фокусируется на сетчатке. Благодаря работе клеток сетчатки мозг получает четкое и ясное изображение окружающего мира. Хрусталик меняет свою кривизну в зависимости от того, пытается человек увидеть предмет вблизи или вдали.

С возрастом нарушается правильное функционирование цилиарной мышцы, которая помогает хрусталику направить поток света именно на сетчатку. Если свет, проходящий через призму хрусталика, фокусируется до сетчатки, у человека развивается близорукость. Если за сетчаткой, то дальнозоркость. Если патологические процессы затрагивают хрусталик и роговицу, возможно развитие астигматизма.

Астигматизм – это частичная потеря четкости зрения на определенных участках зрительного поля, не важно, вблизи расположен предмет или вдали.

После 40 лет многие отмечают резкое снижение зрения. Возрастные изменения связаны с множеством факторов.

Предотвратить потерю зрения можно с помощью простых профилактических мероприятий. Необходимо снимать напряжение в глазах.

---

При долгой работе за компьютером, просмотре телевизора или чтении глаза безостановочно работают, обеспечивая качественное изображение. Отрывайтесь от работы каждый час и позвольте вашим глазам отдохнуть хотя бы пару минут.

glazdoktor.ru

Как улучшить зрение после 45 лет: причины снижения остроты с возрастом, лечение

С возрастом у большинства людей снижается острота зрения, что провоцирует ухудшение качества жизни, особенно если нагрузки остаются на том же уровне. Такое явление считается вариантом нормы, так как процессы обмена в организме со временем снижают свою активность, а тканевые структуры постепенно изнашиваются. Существует множество причин, которые приводят к нарушению работы глаз после 45 лет, а в некоторых случаях изменения начинаются несколько раньше. Однако есть методы лечения и профилактики, направленные на то, чтобы улучшить зрение.

Причины и провоцирующие факторы

Возрастные изменения на фоне ряда факторов приводят к нарушению работы органов зрения. Кардинальные причины, по которым это происходит, обычно таковы:

• Нарушение фокусирования (патология аккомодации или рефракции).
• Помутнение среды или оболочки глаза (роговицы, хрусталика, стекловидного тела, внутриглазной жидкости).
• Болезни, при которых происходит поражение сетчатки, нарушается зрительный нерв или пути проведения импульса в центральную нервную систему.

Обычно такие явления наблюдаются при отсутствии активности глазных мышц. Хрусталик глаза изменяется в зависимости от расстояния рассматриваемого объекта, его мышцы делают его выпуклым или плоским. Если постоянно смотреть только на монитор компьютера или текст в книге, мышцы расслабляются и атрофируются. Это приводит к нарушению зрения. Нельзя исключить и старение сетчатой оболочки. Процесс восприятия объектов зависит от наличия светочувствительного пигмента. Его постепенное разрушение и медленное восстановление после 40 лет нарушает зрение.

Часто у пожилых людей развивается нарушение кровообращения. К ухудшению зрения приводит даже незначительное изменение сосудистого дна, которое нередко наблюдается при атеросклерозе, сахарном диабете, гипертонии и других хронических заболеваниях. При отсутствии полноценного лечения сетчатка изменяется и не может выполнять нормально свою работу.

Важным фактором ухудшения зрения в любом возрасте является постоянное напряжение глаз. Сетчатая оболочка не выдерживает, если человек вынужден регулярно напрягать их при недостаточном освещении или слишком ярком свете.

Если ухудшается зрение, это может быть следствием таких провоцирующих факторов:

• нерациональное питание,
• постоянные стрессы,
• переутомление и травма (ушиб, попадание в глаз инородного тела),
• болезни кишечника с нарушением всасывания нужных веществ,
• длительное время у телевизора или монитора.

На фоне изменений зрения, которые характеризуют возраст, усугубляются глазные заболевания, если у пациента ранее была обнаружена катаракта или глаукома.

Пресбиопия

Физиологическое старение чаще всего приводит к недостаточности аккомодации. Медики называют такое заболевание пресбиопией, а также старческой дальнозоркостью. Она обусловлена несколькими дегенеративными процессами. Заметные изменения хрусталика (потеря жидкости, уплотнение ядра и капсулы) начинаются в 40-46 лет и достигают максимального отклонения к 60 годам. Одновременно отмечаются атрофические изменения мышц, которые теряют способность сокращаться и изменять преломление в зависимости от расстояния.

Клинические проявления пресбиопии у пациентов следующие:

• невозможность разглядывания мелких предметов на близком расстоянии,
• слияние строк и букв через непродолжительное время чтения,
• восстановление зрения после отдыха, при усилении освещения или отодвигании текста на дальнее расстояние,
• возникновение болезненности в области лба, переносицы и верхней части глазного яблока,
• светобоязнь и слезотечение.

Иногда боли в голове и глазах охватывают весь лоб и переходят на виски, возникают головокружение и тошнота.

Катаракта

Согласно данным статистики, нарушение зрения у людей пожилого возраста часто связано с катарактой (от 60 до 90%). Это заболевание, при котором происходит помутнение хрусталика.

На начальной стадии у пациента отмечаются:

• мелькание «мушек» перед глазами,
• появление темных пятен,
• потеря четкости изображения (двоение или троение).

На следующей стадии значительно падает зрение при полной сохранности границ его полей. Потом наблюдается исключительно светоощущение при утрате способности видеть.

Методы лечения

Лечение для восстановления зрения должен проводить окулист. Легче всего делать это на начальной стадии изменений, поэтому при обнаружении отклонения необходимо сразу посетить специалиста. Он установит диагноз и назначит терапию.

Способы оказания помощи будут зависеть от причины, вызывающей заболевание.

При старческой дальнозоркости

Самым простым способом устранить пресбиопию является использование коррекции зрения с помощью очков. При изначально нормальной работе глаз рекомендуют положительные линзы. Начинать следует с 1 диоптрии, увеличивая коррекцию по мере прогрессирования отклонения. К 60 годам процесс останавливается, поэтому больному выписывают очки на постоянной основе. Чаще всего они равняются +3 диоптриям.

Если у человека ранее отмечалась близорукость, то проявление пресбиопии у него может наблюдаться позднее (приблизительно к 50 годам). Если миопия составляет 3 диоптрии, то очки для коррекции не понадобятся.

При катаракте

Замедлить процесс деградации хрусталика на начальной стадии помогут капли с витаминами, Цистеин, Таурин, применение АТФ, инъекций с никотиновой кислотой.

Врачом часто выписываются таблетки для приема внутрь с антиоксидантной активностью. В тяжелых случаях и при прогрессивном ухудшении состояния единственным способом решения проблемы становится операция.

Народные средства

Улучшить состояние зрения можно и народными средствами. Но не следует забывать, что в запущенной стадии заболевания такое лечение не помогает, если не использовать его вместе с назначенными медикаментозными препаратами.

В домашних условиях легко приготовить и пить натуральный зеленый чай. Он помогает улучшить состояние сосудов, убрать лишнюю жидкость, нормализовать внутриглазное давление. Дополнительно чай без сахара следует использовать в виде капель или примочек.

Восстановить зрение помогут пророщенные свежие зерна пшеницы. Их следует съедать ежедневно (вместо завтрака) по 100 г. Такой же способностью обладает настойка из имбиря. Необходимо взять 1 ч. л. измельченного сырья, добавить 300 мл кипятка, настоять и принимать по половине стакана до 4 раз в день. В напиток для вкуса можно положить мед и дольку лимона. Люди с больным желудком должны принимать имбирь во время или после приема пищи.

Профилактика снижения зрения

Для предупреждения снижения остроты зрения следует выполнять ряд рекомендаций. Прежде всего, нужно откорректировать рацион. На столе должны быть продукты, богатые витамином A. Он содержится в рыбе, мясе, моркови, молоке. Необходимый пигмент для зрения имеет в своем составе черника.

Важно следить за состоянием сосудов. С этой целью необходимо лечить атеросклероз, снизить количество холестерина в принимаемой пище. Рекомендуется исключить посещение бань и саун. Врачи могут порекомендовать сосудистые препараты для улучшения питания тканей.

Укрепить глазные мышцы помогут специальные упражнения. Обязательно следует сократить напряжение на глаза, выходить на прогулку и смотреть вдаль. Это очень полезно для нормализации зрительной функции.

От яркого света солнца следует защищаться с помощью очков с темными стеклами. Нельзя заниматься шитьем, вязанием, чтением при недостаточном освещении. Чтение на ходу или в транспорте недопустимо. Улучшить зрение при сухости глаз помогут специальные глазные капли.

fr-dc.ru

Зрение и возраст — Профилактика и лечение глазных заболеваний – Очки.net

С годами, особенно после 60 лет, человек начинает ощущать, как ухудшаются его физические возможности, в том числе и зрение. Какие возрастные изменения следует считать нормальными, или физиологическими, и как не просмотреть серьёзные глазные заболевания, вы узнаете из нашего сегодняшнего материала.

С возрастом изменяется не только мир вокруг нас, но и мы сами. С годами, особенно после 60 лет, человек начинает ощущать, как ухудшаются его физические возможности, в том числе и зрение. Некоторые возрастные изменения зрения, например пресбиопия, являются нормальными, или физиологичными, и не свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний. В свою очередь катаракта — это заболевание, которое встречается у большинства людей пожилого возраста, но может быть вылечено при помощи хирургической операции. В то же время у некоторых людей в пожилом возрасте могут появиться серьезные глазные заболевания, заметно ухудшающие качество жизни, — глаукома, возрастная макулярная дегенерация и диабетическая ретинопатия.

Нормальные возрастные изменения зрения

Рассмотрим основные известные их виды и ответим на вопрос: «Когда же начинаются возрастные изменения зрения?»

Пресбиопия

Когда вы минуете сорокалетний рубеж, то начинаете замечать, что вам все труднее фокусировать зрение на расположенных вблизи предметах. Это вполне нормальное ухудшение фокусирующей способности глаз, то есть возрастное ослабление их аккомодации, которое называется пресбиопией. Пресбиопия происходит в результате отвердевания (склерозирования) хрусталика, который при максимальном напряжении аккомодации не в состоянии предельно увеличить свою кривизну. Из-за этого уменьшается его преломляющая сила и ухудшается способность видеть на близком от глаза расстоянии. Пресбиопия начинается в возрасте 40–45 лет при нормальной рефракции глаза; считается, что при близорукости она наступает позже, при дальнозоркости – раньше. На протяжении некоторого периода времени вам удается компенсировать недостаток аккомодации за счет отодвигания рассматриваемого предмета дальше от глаз. Тем не менее наступает такой момент, когда вам становятся необходимы очки для чтения, очки с прогрессивными линзами или мультифокальные контактные линзы.

Катаракта

В переводе с греческого «катаракта» означает «водопад», что достаточно точно отражает, как видит человек с катарактой – будто бы через пленку воды. При катаракте развивается помутнение хрусталика глаза, препятствующее прохождению лучей света через глаз и приводящее к снижению остроты зрения. Это давно известное человечеству заболевание, которое уже более 2 тыс. лет лечится хирургическими методами. Почти половина населения земного шара старше 40 лет страдает от этого недуга.¹ По данным американских экспертов, почти у половины американцев в возрасте старше 65 лет имеется некоторая стадия формирования катаракты, а в возрасте старше 70 лет процент пациентов с катарактой становится еще выше.² Хотя катаракта и считается глазным заболеванием, развивающимся с возрастом, она встречается настолько часто, что может считаться нормальным проявлением возрастных изменений. Эффективным лечением катаракты сегодня является хирургическая операция по удалению помутневшего хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы – искусственного хрусталика. Методы проведения этих хирургических операций достаточно безопасны и позволяют восстановить до 100% зрения, утраченного из-за возникновения катаракты.
Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения. В зависимости от расположения помутнений хрусталика (в центре или на периферии) зрение может может ухудшаться или оставаться хорошим. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре. Если вы замечаете изменение остроты зрения, следует пройти обследование у врача-офтальмолога. Миллионы людей ежегодно проходят операцию по удалению катаракты и снова могут видеть мир во всех его красках.

Основные возрастные заболевания глаз

Возрастная макулярная дегенерация

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД), или макулодистрофия, – это болезнь, которая поражает центральную, самую важную область сетчатки – макулу, играющую основную роль в обеспечении зрения. При развитии ВМД поражаются фоторецепторы-колбочки, воспринимающие свет, и человек постепенно теряет центральное зрение. Название заболевания происходит от двух слов: «макула» – «пятно» и «дегенерация» (дистрофия) – «нарушение питания».
При ВМД нарушается преимущественно центральное и цветовое зрение, поэтому первыми признаками заболевания являются снижение остроты зрения и потеря цветовосприятия. В результате возникают трудности при чтении, письме, работе за компьютером, просмотре телевизионных передач, вождении машины и т. д. Человеку становится необходим более яркий свет при чтении, письме и кропотливой работе. Очень часто люди долго не замечают ухудшения зрения – ведь с одним нормально видящим глазом можно читать и выполнять мелкую работу. При дальнейшем развитии болезни перед больным глазом появляется пятно, искажение букв и линий, зрение резко ухудшается. Периферическое зрение при ВМД не изменяется, за счет чего больной свободно ориентируется в пространстве и справляется с решением бытовых повседневных задач.
Возрастная макулярная дегенерация является ведущей причиной необратимой потери зрения, то есть слепоты, среди населения развитых стран мира в возрасте 50 лет и старше. Так как эта группа людей представляет все большую долю населения, потеря зрения вследствие развития ВМД является растущей проблемой. По данным ВОЗ, доля населения старшей возрастной группы в экономически развитых странах составляет около 20%, а к 2050 году она увеличится, вероятно, до 33 %.³

Глаукома

Глаукома – это хроническое заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления, постепенным развитием атрофии зрительного нерва, что приводит к слепоте.
Глаукома бывает открытоугольная и закрытоугольная. Открытоугольная глаукома не сопровождается болевыми симптомами, и пациент обращается к врачу только тогда, когда резко ухудшается зрение, но лечение может быть уже неэффективным. Закрытоугольная глаукома сопровождается периодическими болями в глазу, в соответствующей половине головы, проявляется острым болевым приступом, при котором внутриглазное давление будет значительно повышено, а острота зрения – заметно снижена. Если такой приступ вовремя не снять, глаз ослепнет.
Риск развития глаукомы увеличивается каждые 10 лет после достижения 40- летнего возраста, начиная от 1% среди населения в возрасте 40 лет до 12% у людей старше 80 лет. По прогнозам специалистов, в 2020 году глаукомой будут страдать 110 млн человек во всем мире. В России глаукома занимает 1-е место среди всех причин инвалидности по зрению. В нашей стране официально признаны больными глаукомой 850 тыс. человек, однако врачи-офтальмологи говорят, что реально больных минимум миллион. В последние годы заболеваемость глаукомой в России в 1,5–2,0 раза превышает среднеевропейский показатель. Если в мире глаукома является главной причиной слепоты в 14% случаев, то в нашей стране из-за нее слепнет каждый пятый.⁴
Цели лечения глаукомы – снизить внутриглазное давление до безопасного уровня у каждого конкретного пациента и предотвратить развитие атрофии зрительного нерва. Лечение глаукомы может быть медикаментозным (глазные капли), лазерным и хирургическим.⁵

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия (ДР) – специфическое позднее (хроническое) осложнение сахарного диабета. Патологические изменения глаз при сахарном диабете чаще всего возникают через 5–10 лет от начала заболевания; прежде всего поражается глазное дно – сетчатка. Это заболевание развивается, как правило, последовательно, начиная от изменений, связанных с повышенной проницаемостью и закупоркой мелких кровеносных сосудов сетчатки, до появления новообразованных сосудов и рубцовой ткани. Диабетическая ретинопатия является одной из основных причин слепоты у населения развитых стран мира. Инвалидность по зрению отмечается более чем у 15% больных сахарным диабетом. Поскольку сахарный диабет 2-го типа может долго протекать без явных симптомов, у 25–30% больных с впервые выявленным диабетом 2-го типа определяется начальная стадия ДР. У большей части больных сахарным диабетом 1-го типа с 20- летним стажем заболевания имеется ретинопатия.⁶
На первых этапах острота зрения не снижается, и человек может не знать о начавшемся заболевании глаз. Необходимо иметь в виду, что врач-офтальмолог сможет заметить начальные изменения на глазном дне, поэтому очень важны регулярное посещение врача, контроль уровня глюкозы в крови и строгое соблюдение всех рекомендаций. В настоящее время основным способом профилактики ДР является поддержание длительной и максимально стабильной компенсации сахарного диабета.⁷

Как возраст влияет на другие структуры глаз?

Когда мы рассуждаем о том, какие изменения происходят с глазами по мере старения человека, то прежде всего вспоминаем о таких состояниях, как пресбиопия и катаракта. Однако с возрастом отмечаются перемены и в других структурах глаз:

• Уменьшение размеров зрачка. С возрастом становятся слабее мышцы, осуществляющие контроль за размерами зрачка и его реакцией на свет. Это приводит к тому, что зрачок уменьшается и менее активно реагирует на изменение освещенности. Именно из-за этих изменений людям старше 60 лет требуется в три раза больше света для комфортного чтения, чем двадцатилетним, а также они более сильно чувствуют ослепление, выходя на яркий солнечный свет из помещений с низкой освещенностью, например из кинотеатров. Справиться с этими симптомами помогут очки с фотохромными линзами и просветляющими покрытиями, которые эффективно изменяют светопропускание в зависимости от уровня освещенности и защищают глаза от мешающих отражений.
• Возникновение синдрома «сухого глаза». По мере старения наши слезные железы вырабатывают меньше жидкости. В особенности это ощущают женщины в возрасте менопаузы. Если человек начинает испытывать такие симптомы синдрома «сухого глаза», как горение, жжение или другие виды дискомфорта, ему необходимо в течение дня применять капли типа «искусственная слеза» и проконсультироваться с врачом- офтальмологом, который назначит препараты для лечения этого состояния.
• Снижение цветовосприятия. С возрастом снижается чувствительность клеток сетчатки, ответственных за нормальное цветовосприятие, вследствие чего цвета становятся менее яркими, а контраст между различными цветами – менее ощутимым. В частности, голубой и синий цвета начинают казаться выцветшими или размытыми. Это нормальное возрастное изменение зрения, для которого пока не существует лечения. Но вы должны учитывать это изменение, если ваша профессия требует четкого различения цветов, как, например, профессия художника, портного, электрика.
• Отслоение стекловидного тела. Стекловидное тело – это прозрачное бесцветное гелеобразное вещество, заполняющее полость глазного яблока. Оно является самым объемным образованием глаза, составляющим до 55% его внутреннего содержимого.⁸
  У новорожденных стекловидное тело имеет однородную структуру и плотно прилегает к сетчатке. В норме оно абсолютно прозрачное, но с возрастом происходит отделение волокон коллагена от жидкой части стекловидного тела. Этот процесс очень распространен, обычно не опасен и называется отслоением стекловидного тела. Отслоение стекловидного тела встречается у большинства людей старше 60 лет. У тех, кто страдает близорукостью, отслоение стекловидного тела может появиться в возрасте 40 лет.⁹
  Человек может ощущать это отслоение, замечая мушки (плавающие помутнения) и молнии (яркие вспышки света, часто сбоку) перед глазами. Мушки вызваны тем, что непрозрачные волокна коллагена бросают тень на сетчатку. Молнии появляются в результате воздействий, которые оказывает отслаивающееся стекловидное тело на сетчатку в местах их плотного прикрепления. Фоторецепторы сетчатки в этой области воспринимают механическое раздражение как яркую вспышку света, что пациент и ощущает. Отслоение стекловидного тела не лечится. Оно требует лишь постоянного контроля со стороны врача-офтальмолога.
  Однако мушки и молнии могут быть симптомами и более грозного заболевания – отслоения сетчатки, когда происходит процесс отделения сетчатой оболочки глаза от его сосудистой оболочки. Отслоение сетчатки – серьезная проблема, которая может привести к существенному ухудшению зрения и к слепоте при отсутствии немедленного лечения. Если вы ощущаете мушки и молнии, лучше проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом. Если отслоение стекловидного тела привело к отслоению сетчатки, то проводится лазерная коагуляция сетчатки.

• Ухудшение периферического зрения. Периферическое зрение является функцией палочкового и колбочкового аппарата всей оптически деятельной сетчатки и определяется полем зрения. Поле зрения – это пространство, которое человек видит глазами при неподвижном фиксированном взоре. Периферическое зрение помогает ориентироваться в пространстве.¹⁰
  По мере старения происходит естественное ухудшение периферического зрения, причем уменьшение поля зрения составляет от 1 до 3° на каждое десятилетие жизни. К тому времени, когда человек достигает 70- или 80- летнего возраста, потеря периферического зрения может составить от 20 до 30°. Это ухудшение увеличивает риск аварий при управлении автомобилем, поэтому водителям пожилого возраста необходимо быть предельно внимательными во время вождения. Перед пересечением перекрестка необходимо поворачивать голову налево и направо для увеличения поля зрения.

 

Как реагировать и что предпринимать при возрастных изменениях зрения?

Специалисты традиционно рекомендуют придерживаться правильного режима питания и здорового образа жизни, включая регулярные физические нагрузки, контроль веса, снижение стрессов и отказ от курения. Соблюдение всех этих рекомендаций помогает формировать вашу собственную линию обороны в борьбе с возрастными изменениями органа зрения. Также важно регулярно проходить обследование у врача-офтальмолога. Следует обсуждать со специалистом все изменения и ухудшения в качестве зрения, а также знать историю семейных глазных заболеваний, к которым вы можете быть генетически предрасположены. В обязательном порядке сообщайте врачу о принимаемых вами медицинских препаратах, включая нерецептурные пищевые добавки и витамины.¹¹

  Надеемся, уважаемые читатели, что материалы этой статьи помогут вам понять, какие изменения зрения происходят с возрастом и как они могут повлиять на качество жизни.

¹  См.: Катаракта // Санкт-Петербургский филиал ФГБУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Федорова Минздрава России [Сайт]. URL: http://www.mntk.spb.ru/2c-2/ (дата обращения: 27.11.2013).
²  См.: Heiting G. How your vision changes as you age // All About Vision [Сайт]. URL: http://www.allaboutvision.com/over60/vision-changes.htm (дата обращения: 27.11.2013).
³  См.: Макулодистрофия // Все о зрении [Сайт]. URL: http://www.vseozrenii.ru/disease/index/makulodistrofiya/ (дата обращения: 27.11.2013).
⁴  См.: Глаукома в мире. URL: http://glaukoma-ekb.narod.ru/p2.htm (дата обращения: 27.11.2013).
⁵  См.: Глаукома // Клиника микрохирургии глаза Маерчака [Сайт]. URL: http://krasmk.dm0.ru/index.php/2011-04-11-07-59-20.html (дата обращения: 27.11.2013).
⁶  См.: Диабетическая ретинопатия // Diabetunet.ru [Сайт]. URL: http://www.diabetunet.ru/diabetoslpozdn/diabetretinop (дата обращения: 27.11.2013).
⁷  См.: Диабетическая ретинопатия // Vidal [Сайт]. URL: http://www.vidal.ru/patsientam/entsiklopediya/Narusheniya-obmena-veshestv-endocrinoligiya/Diabeticheskaya-retinopatiya.html (дата обращения: 27.11.2013).
⁸  См.: Копаева В. Г. Стекловидное тело // Глазные болезни. Все о зрении [Сайт]. URL: http://zreni.ru/2352-steklovidnoe-telo.html (дата обращения: 27.11.2013).
⁹  См.: Отслойка стекловидного тела (мушки и молнии) // websight.ru [Сайт]. URL: http://www.websight.ru/dx/pvd.php (дата обращения: 27.11.2013).
¹⁰  См.: Передерий В.А. Периферическое зрение // Глазные болезни. Полный справочник. Все о зрении [Сайт]. URL: http://zreni.ru/2214-perifericheskoe-zrenie.html (дата обращения: 28.11.2013).
¹¹  См.: Heiting G. How your vision changes as you age.

Подготовлено Ольгой Щербаковой, журнал «Веко», 1/2014

www.ochki.net

Возрастное ухудшение зрения после 40 лет – Ухудшение зрения после 40 лет: лечение, что делать