Возле носа опухло: Отек слизистой оболочки пазух носа

Содержание

Опухло возле носа — Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.43% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Фурункул носа: причины, диагностика и лечение

Фурункул не является редким заболеванием, такой диагноз ставят более, чем в половине случаев гнойно-воспалительных заболеваний кожи. В 17% локализуется на лице или носу. В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, человек может утратить работоспособность на срок до 3 недель.

У фурункула есть и народное название — чирей. Патология чаще возникает у взрослых людей, в 70% случаев гнойное воспаление поражает мужчин. Для людей, склонных к фурункулезу, опасно межсезонье. Осенью и весной организм более уязвим, чем в обычное время.

Важно! Фурункул — это не безобидный прыщик. Это серьезный диагноз, требующий лечения в клинике. Если болезнь не лечить или делать это ненадлежащим образом, с большой степенью вероятности могут развиться тяжелейшие осложнения, вплоть до общего заражения крови и летального исхода.

Лечением фурункула носа занимается врач-отоларинголог.

Что такое фурункул носа

Гнойные воспаления на кожи бывают нескольких видов. Но именно при фурункулезе гнойное воспаление не ограничивается только волосяным фолликулом, в процесс вовлекаются ткани, которые окружают очаг воспаления.

Возбудитель болезни — золотистый либо эпидермальный стафилококк. При неблагоприятных внешних обстоятельствах или снижении иммунных сил организма, защитный барьер кожи ослабевает. Вредоносные микроорганизмы проникают через внешние повреждения внутренней поверхности ноздрей или наружного кожного покрова. Ведь когда у человека снижен иммунитет, ослабевают и защитные свойства кожи. То есть пот человека и выделяемое из пор кожное сало уже не обладают достаточными защитными свойствами.

В устье волосяного фолликула проникает инфекция и запускает болезненный и опасный воспалительный процесс.

Место воспаления нагнаивается и наполняется смесью белых кровяных клеток, бактерий и клеток кожи. Далее инфекция опускается по корню волоса внутрь фолликулы. Воспаляются окружающие ткани, образуются гнойные массы. Гнойное содержимое накапливается под слоем кожи, которая окружает устье волоска.

Важно! Венозная сеть на лице устроена так, что воспаление может распространяться буквально по всем тканям. При этом может возникнуть тромбоз кавернозного синуса — закупорка сосудов пазухи головного мозга.

Почему появляется фурункул в носу

Главная причина — активность возбудителей заболевания, стафилококков и стрептококков. У большинства людей эти микроорганизмы постоянно живут на слизистых оболочках — в том числе, и носа, но здоровый организм держит их жизнедеятельность под контролем. Чтобы колония микроорганизмов начала расти и наносить вред организму необходимы предрасполагающие факторы:

трещинки, ссадины и другие механические повреждения слизистой оболочки носовой полости. Это могут быть микротравмы кожи при повышенном потоотделении, зудящие расчесы при экземах и дерматитах. А также царапины, порезы и даже неаккуратно удаленные из ноздрей внутренние волоски;
очаги хронической инфекции — кариес, хронические тонзиллит, гайморит, ангины;
гнойничковые высыпания на носу и щеках;
переохлаждение организма;
недостаток витаминов, несбалансированные диеты, физические перегрузки;
перенесенный стресс;
тяжелые хронические заболевания — онкология, ВИЧ, сахарный диабет;
нарушение правил личной гигиены — редкое мытье лица, жизнь в антисанитарных условиях, привычка касаться лица грязными руками, самостоятельное выдавливание гнойничков;

тяжелые условия труда, вредное производство, частый контакт с загрязненным воздухом, агрессивными химическими веществами;
гормональный сбой.

Как протекает болезнь

Фурункул носа может возникнуть на его крыльях или кончике, вестибулярной части носовой полости, передней часть перегородки.

Заболевание проходит через одинаковые стадии, независимо от того, где в какой части носа локализуется фурункул и какими патогенными микроорганизмами вызвано воспаление. Этапы развития патологии таковы:

Начальная стадия. Внезапно отекает участок носа. Он краснеет, границы пятна не имеют четкой формы. Место, где вскоре появится фурункул, сильно болит, неприятные ощущения усиливаются при попытке его прощупать. Вскоре отечность распространяется на прилегающие ткани – щеку, губу, участок под носом.
Стадия инфильтрации. На болезненном участке вырастает конусовидный бугорок – инфильтрат. Он постоянно причиняет боль: ноющую – в любом положении тела пациента и резкую — при надавливании на бугорок. Отечность увеличивается. Этап длится 1–3 дня.
Стадия формирования абсцесса. Наступает спустя 3–7 дней с момента появления первых болезненных признаков. На верхней точке инфильтрата сквозь утончившуюся кожу можно увидеть стержень – гнойник желтоватого цвета. В ближайшие 2–3 суток он сформируется в «головку» нарыва, фурункул размягчается. Процесс созревания сопровождается сильнейшим напряжением мягких тканей носа и постоянной болью. Все это время пациент испытывает нарастающую слабость, у него повышается температура, могут возникнуть ломота в суставах и головные боли.Это симптомы общей интоксикации.

Боль усиливается при движении челюстями: разговоре или приеме пищи. Ночью пациент не может полноценно отдохнуть, так как боль становится сильнее.

Этап разрешения. Нарыв вскрывается: самостоятельно или после вмешательства хирурга. Некоторое количество гноя истекает наружу, выходит стержень, спрессованный из отмерших клеток, и погибший волос. Образовавшийся «кратер» организм самостоятельно очищает и заполняет молодой соединительной тканью. Первые 3–4 дня на месте фурункула заметен рубец, но через несколько недель он становится менее заметен.

Иногда фурункул «отболевает» и рассасывается сам, без вскрытия и извлечения содержимого.

На этом этапе пациенту становится лучше, общие симптомы ослабевают.

Лабораторный анализ крови, проведенный на стадии инфильтрации, укажет на воспалительный процесс. При инструментальном обследовании врач выявит:

образование тромбов в зоне угловой вены — у края орбиты глаза в направлении кавернозных вен твердой мозговой оболочки;
увеличение лимфатических узлов;
отечность век, переполнение кровью кровеносных сосудов слизистой оболочки глаза, затрудненное движение глазных яблок;
ухудшение зрения.

Внимание! Ни при каких условиях не вскрывайте фурункулы носа самостоятельно.

Кровоток в тканях головы проходит интенсивно и возбудитель воспаления в считанные минуты может попасть в главный круг кровообращения или ткани головы. А это уже чрезвычайная ситуация, которая приведет к развитию сепсиса и, возможно, смерти.

Какие могут быть осложнения

Фурункулы носа сопровождаются осложнениями в 20–25% случаев. Основные причины следующие:

попытки самостоятельно выдавить фурункул;
неадекватное лечение, в том числе — самостоятельное, народными средствами;
случайное нанесение травмы, в том числе — во сне.

Содержимое фурункула содержит патогенные микроорганизмы, которые инфицируют соседние участки тканей. Наиболее опасно и неприятно, когда нескольких гнойников сливаются в одно обширное гнойное поражение кожи. Несколько фурункулов, одновременно возникших на теле пациента — это более тяжелое заболевание — фурункулез.

Среди осложнений заболевания:

Глазные патологии. Это изменения венозного оттока и отек конъюнктивы, смещение глазного яблока вперед (выпученные глаза), воспаление глазницы, слепота.
Флебит вен лица, острое хроническое воспаление сосудов, разрушающее венозные стенки. Симптомы флебита: боль и покраснения в месте, где располагается пораженный сосуд, отек верхнего и нижнего век и мягких тканей (мешка) под глазом. Зона воспаления уплотнена, у пациента повышается температура тела в среднем до 38,5 С, озноб и общая мышечная слабость.
Септический тромбоз венозного синуса. При этом также повышается температура, появляется озноб и потливость, налицо бурный инфекционный синдром — тошнота и рвота, головокружения, потеря сознания. Генерализованный сепсис при фурункуле носа наблюдается реже.
Местные осложнения – гаймориты, фронтиты и воспаления носовой перегородки.
Воспаления мозговых оболочек – арахноидит, менингит, абсцесс головного мозга.

Как установить диагноз

В большинстве случаев диагноз можно поставить на основании внешнего осмотра и риноскопии, а также выслушав жалобы пациента. Даже на начальной стадии без труда различимы отечно-инфильтративные изменения тканей носа и лица.

Пациент жалуется боль в области, где начинает развиваться фурункул, головную боль и недомогание.

При осмотре врач постарается выявить возможные начальные признаки сепсиса. В числе первых анатомических зон риска — веки, глазницы, основание черепа, внутричерепные вены.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, врач назначит лабораторные исследования:

общий анализ крови с определением количества нейтрофилов и СОЭ;
анализ крови и мочи на содержание углеводов. Таким образом будет исключена возможность заболевания сахарным диабетом;
анализ мазка из носа на чувствительность к антибиотикам.

Может случиться, что невозможно точно установить причину возникновения заболевания или есть вероятность, что инфекция распространится в придаточные пазухи носа. Тогда пациенту полагается рентгенография лицевого скелета, либо КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга.

При сложном анамнезе врач направит пациента на консультацию к врачам смежных специальностей.

Как лечить фурункул в носу

На стадии инфильтрации врач назначит консервативное лечение лекарственными препаратами. По определенной схеме будет необходимо принимать:

антибиотики;
антигистаминные препараты, они уменьшат отек и устранят возможные проявления аллергии;
обезболивающие и жаропонижающие средства;
мази с противовоспалительным и антимикробным действием;
антикоагулянты — они призваны предупредить развитие внутричерепных осложнений;
витаминные комплексы, которые способствуют укреплению иммунитета.

Кроме того, врач составит схему правильного питания и порекомендует физиотерапевтические процедуры. Например — сухое тепло, УВЧ-терапию.

Когда у фурункула сформируется плотный гнойный стержень, по решению лечащего врача возможно проведение хирургического вскрытия абсцесса и удаление гнойных масс. После чего в рану помещают дренаж и накладывают антисептическую повязку. Дренаж будет находиться в месте резекции некоторое время, пока не прекратится выделение гноя и полость фурункула не очистится. После чего дренаж удалят, но продолжат накладывать повязки с антисептическими мазями. Это поможет организму справиться с патологией как можно быстрее.

Если некротический стержень отходит тяжело, пациенту показаны протеолитические ферменты — специальные вещества, расщепляющие пептидные связи между аминокислотами в белках и пептидах.

Если врач назначает хирургическое вскрытие фурункула, волноваться не стоит. Место манипуляции обезболят местными анестетиками или введут кратковременный наркоз.

После вскрытия абсцесса пациент должен продолжать принимать антибиотики и другие лекарственные препараты по установленной схеме.

При рецидиве заболевания лечение направлено на то, чтобы укрепить иммунитет. Для применяется:

Аутогемотерапия – введение пациенту его собственной крови под кожу или в мышцу.
Облучение крови лазером или ультрафиолетом.
Введением специальных иммуномодулирующих вакцин – гамма-глобулина. стафилококкового анатоксина. Терапия может быть назначена после проведения иммунограммы (тестирование по результатам анализа венозной или артериальной крови).
Системная антибиотикотерапия. Проводится по специальным показаниям, если заболевание протекает тяжело или фурункул располагается в особенно опасном месте. Например, в районе носогубного треугольника.
Коррекция хронических и сопутствующих патологий.

Лечение фурункула при беременности

В организме будущей мамы происходит гормональная перестройка, иммунитет снижается. При погрешностях в соблюдении личной гигиены в носу может развиться фурункул.

Такой очаг воспаления угрожает здоровью и мамы, и малыша. Поэтому необходимо посетить врача и подобрать лекарства, которые разрешено применять при беременности. Это могут быть антибиотики, мази и антисептические средства.

Когда фурункул входит в стадию абсцесса, врач может предложить хирургическое вскрытие гнойника.

Во время беременности гораздо опаснее проводить лечение самостоятельно или пытаться выдавить фурункул. Особенности гормонального статуса в этот период могут привести к лавинообразному развитию осложнений.

Фурункул в носу у ребенка

Если воспаление возникло в носу у ребенка, обязательно обратитесь к врачу. Заболевание может указывать на скрытые патологии. Их нужно выявить как можно раньше, так как от этого зависит, насколько успешным будет лечение.

Важно! Никогда не используйте в отношении ребенка рецепты народной медицины и не покупайте медикаменты по совету друзей. Стремясь обезопасить ребенка от «химии» и антибиотиков, вы можете спровоцировать развитие сепсиса.

Фурункул у малыша развивается так же, как и у взрослого человека. Принципы лечения аналогичны. Если врач сочтет это необходимым, гнойник вскроют под кратковременным наркозом, погрузив малыша в непродолжительный сон.

Если пациент вовремя обратился в поликлинику и соблюдал рекомендации врача — прогноз излечения заболевания благоприятный. Возможно, вы больше никогда с этим заболеванием не столкнетесь.

Если случилось осложнение — внутричерепная патология, тяжелое, декомпенсированное заболевание – выздоровление зависит от состояния пациента и эффективности лечения.

Чтобы предупредить развитие фурункула, важно избегать травм носа и прилежащих к нему тканей, соблюдать правила личной гигиены, вовремя лечить любые гнойные заболевания. Важно следить за состоянием иммунитета и лечить эндокринные патологии.

Хватит ковыряться в носу! — BBC News Русская служба

Джейсон Г. Голдман
BBC Future

13 февраля 2015

Автор фото, Thinkstock

Лезть пальцем в ноздрю — привычка негигиеничная, отталкивающая и даже потенциально опасная. Так почему же тогда все мы время от времени ковыряемся в носу? На эту тему рассуждает корреспондент BBC Future.

Большинство из нас это делает, но мало кто признается. Попавшись с поличным, мы чувствуем стыд и неудобство. А когда это на публике делают другие люди, мы смотрим на них с укоризной. Речь идет о привычке выскребать из носу засохшие сопли.

Для обозначения постоянного ковыряния в носу в медицине даже существует специальный термин — ринотиллексомания.

По-видимому, первое систематическое научное исследование этого феномена относится к 1995 году, когда проблемой ковыряния в носу увлеклись два американских исследователя — Томпсон и Джефферсон. Они по почте отправили свой опросник тысяче взрослых жителей американского штата Висконсин. Из 245 ответивших 91% респондентов признался в ковырянии в носу. При этом лишь 1,2% сообщили, что делают это как минимум раз в час. Два испытуемых отметили, что эта привычка мешает им в повседневной жизни (умеренно или существенно). К удивлению ученых, еще два человека сообщили, что в результате чрезмерного ковыряния проделали отверстие в своей носовой перегородке — тонкой пластинке, разделяющей две ноздри.

Исследование было проведено не идеально: на вопросы ответила лишь четверть респондентов и, возможно, те из них, кто уже имел некий личный интерес к ковырянию, были более склонны заполнить и вернуть опросник. Но опыт продемонстрировал, что эта привычка, скорее всего, широко распространена — несмотря на культурные табу.

Детская забава

Пятью годами позже индийские врачи Читтаранджан Андраде и Биэс Шрихари из Национального института психического здоровья и нейронауки в Бангалоре решили копнуть глубже.

Они рассудили, что врожденные поведенческие активности как правило чаще встречаются у детей и подростков, чем у взрослых. Поэтому для оценки распространенности ковыряния в носу они решили опрашивать молодое, а не старшее поколение. К тому же, зная, что на результаты висконсинского исследования мог повлиять уровень заинтересованности респондентов, ученые раздали свои опросники в школах, где гораздо выше шансы получить репрезентативную выборку.

Исследование было проведено в четырех школах Бангалора: одна из них была для детей из бедных семей, две — для среднего класса, и еще одна — для детей обеспеченных родителей.

В сумме Андраде и Шрихар опросили 200 подростков. Почти все они признали, что ковыряют в носу в среднем четыре раза в день.

Это, положим, было известно и так. Интересны детали. Только 7,6% школьников сообщили, что засовывают палец в нос чаще 20 раз в день, но при этом почти 20% считали, что ковыряния для них превратились в «серьезную проблему». Большинство заявило, что делают это для того, чтобы почесать ноздрю или вычистить сопли, но 24 учащихся (то есть 12%) признались, что им это просто нравится.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Ковыряетесь в носу? Фу-у-у!

В качестве инструмента, как выяснилось, используются не только пальцы. 13 респондентов заявили, что пользовались пинцетом, а девять — карандашами. Девять человек созналось в поедании продуктов сопледобычи.

Принадлежность к определенному социоэкономическому классу не имела никакого значения: ковыряние в носу уравнивает бедных и богатых. А вот пол оказал влияние на ответы: мальчики залезают в нос чаще, а девочки более склонны считать эту привычку плохой. Мальчики в среднем чаще имеют и другие вредные привычки, к примеру, грызть ногти (онихофагия) или вырывать волосы (трихотилломания).

Физический вред

Ковыряние в носу — не совсем безобидное занятие. Андраде и Шрихари, изучив медицинскую литературу, выяснили, что в крайних проявлениях оно может быть связано с более серьезными проблемами (или приводить к ним). В одном случае медикам не удалось добиться полного зарастания отверстия в прооперированной носовой перегородке, потому что пациент постоянного ковырялся в носу, и место операции не заживало. Была и 53-летняя женщина, у которой ковыряние в носу привело не только к появлению дыры в носовой перегородке. Ей удалось проделать сквозное отверстие в носовую пазуху.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Что же вы там ищете? Золото, что ли?!

Кроме того, известен случай 29-летнего мужчины, у которого наблюдалась ранее неизвестная комбинация трихотилломании и ринотиллексомании. Врачи даже придумали для нее новое название: ринотрихотилломания. Пациент постоянно выдергивал волосы из носа. Когда он слишком усердствовал, у него начиналось воспаление. Чтобы справиться с воспалением, он начал применять средство, которое в качестве побочного эффекта окрасило его нос в пурпурный цвет.

К удивлению и радости пациента, пурпурное пятно скрыло его носовую растительность, и он несколько расслабился. Он предпочитал выходить из дома с пурпурным носом, лишь бы волосы были незаметными. Врачи, в итоге сумевшие его вылечить при помощи лекарственных препаратов, констатировали, что он страдал телесным дисморфическим расстройством, то есть убедил себя в наличии не существовавшего в действительности физического недостатка.

Опасные бактерии

Тем, кто время от времени украдкой запускает пальцы в нос, не стоит волноваться: патологии в этом, скорее всего, нет. Любопытно, что обгрызание ногтей и выдергивание волос из носа — это характерные проявления обсессивно-компульсивного расстройства личности, а вот ринотиллексомания к таковым обычно не относится.

Но даже умеренное ковыряние не вполне безвредно. В ходе исследования в 2006 году группа голландских ученых выяснила, что эта привычка способствует распространению бактерий.

Исследователи заметили, что любители поковыряться в носу, пришедшие на прием к отоларингологу, чаще были носителями золотистого стафилококка в носовой полости. Среди здоровых испытуемых картина оказалась похожей: частота ковыряния в носу положительно коррелирует с концентрацией бактерий в носовых жидкостях, а также наличием в них золотистого стафилококка.

И все-таки, зачем мы это делаем?

С учетом всех рисков для здоровья и социальной неприемлемости этой привычки, почему мы все-таки ковыряемся в носу? Четкого ответа на этот вопрос нет, но, может быть, причины те же, что и у привычки грызть ногти ( oб этом писал Том Стаффорд): комбинация удовольствия от проделанной «уборки» и того факта, что нос находится в пределах прямой досягаемости шаловливых рук.

Или, возможно, ринотиллексомания — следствие лени. Палец всегда не то чтобы под рукой, а прямо на самой руке — готовый инструмент! А салфетку еще поди отыщи.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Если вам так надо вычистить нос — воспользуйтесь салфеткой!

Приятно осознавать, что ученые продолжают работать над этой важной темой, пытаясь понять причины и следствия носоковыряния. В 2001 году упомянутые выше индийские специалисты Андраде и Шрихари получили за свою работу Шнобелевскую премию, которую вручают за исследования, которые вначале заставляют вас улыбнуться, а потом — задуматься. На церемонии награждения Андраде заметил: «Некоторые суют нос не в свое дело. Ну а я лезу со своим делом в чужие носы».

Выщипывание волос в носу: рекомендации KiraClinic

Волосы в носу – не лучшее украшение. Выглядят они неопрятно, придают неухоженный вид даже самым стильным мужчинам, о дамах не говоря, сильно старят и доставляют массу неудобств. Наши дедушки с бабушками подстригали ноздри маникюрными ножницами или, бранясь, залезали внутрь пинцетом и кое-как выщипывали волоски. Никакого удовольствия им это не доставляло, а порой приводило и к фатальным последствиям – заражению крови, карбункулам и даже смерти. В чем причина?

Последствия выщипывания волос в носу

Мудрая природа обеспечила нос живым фильтром. Волоски, растущие в два ряда на чувствительной слизистой оболочке — длинная «шерсть» и почти незаметный «подшерсток» — защищают дыхательные пути от всего ненужного. Мелкие пылинки, частицы пыльцы и сажи, болезнетворные бактерии оседают на волосках и не попадают в легкие. Если выдернуть волосок пинцетом, на слизистой остается ранка. В отверстие тут же радостно проникают бактерии, начинается воспаление со всеми вытекающими последствиями.

Другая неприятность из-за выщипывания – повреждение волосяной луковицы. Новый волосок начинает расти не наружу, а внутрь или вбок, вызывая гнойник, из которого может образоваться фурункул или карбункул. Порой приходится оперировать, а потом долго залечивать шрамы – и все из-за глупой привычки дергать волосы самостоятельно!

А если просто по-дедовски брать и стричь носовую растительность? Можно… но хлопотно, неудобно и есть риск порезов. К тому же стриженые волосы моментально отрастают назад.

Острые и хронические синуситы и аллергии

Аллергия, сенная лихорадка и другие аллергические реакции могут быть триггерами острых или хронических синуситов (синуситов). Когда вспыхивает аллергия , это часто вызывает отек пазух и слизистых оболочек носа. Когда эти симптомы сохраняются, синусовых прохода (устья) могут закрыться, в результате чего бактерии задерживаются в верхних дыхательных путях. При накоплении бактерий часто возникает инфекция пазухи.

Биология синусита и аллергии

Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости в различных местах головы.Они расположены:

Клиновидные пазухи – Сразу за носом и непосредственно перед мозгом
Решетчатые пазухи – с любой стороны носа, вверх по переносице
Лобные пазухи – За бровями и остальной частью лба
Верхнечелюстные пазухи – В структуре скул

При закупорке носовых пазух полости часто заполняются бактериями, вызывая, помимо прочих симптомов, отек и боль в лице.

Большинство случаев острого синусита представляют собой легкое развитие симптомов, вызванных аллергией, и исчезают через пару недель после появления первых симптомов. Другие инфекции, которые сохраняются, считаются хроническими инфекциями носовых пазух, и для их лечения могут потребоваться антибиотики.

Когда инфицированные пазухи находятся близко к головному мозгу, хронический синусит может вызывать осложнения, когда инфекция распространяется на головной мозг.

Синусы в нормальном, здоровом состоянии выстланы тонким слоем слизи, которая обладает свойствами улавливать и устранять аллергены и некоторые вирусы/бактерии.Крошечные волосовидные отростки ( реснички слизистой оболочки ) внутри пазух сметают всю слизь и другие частицы к отверстиям, ведущим к задней стенке глотки. Отсюда он попадает в желудок, который является последней стадией этой нормальной функции организма.

При наличии инфекции носовых пазух она препятствует нормальному оттоку слизи, которая переносит ее в заднюю часть глотки. Выступы, похожие на волосы, блокируются в результате отека, который удерживает слизь в пазухах.При повреждении ресничек у больных развивается хронический синусит. Реснички повреждаются вирусами, табаком, генетическими заболеваниями (муковисцидоз), аллергенами, бактериями и некоторыми химическими веществами.

Хронический синусит и аллергии

Хронический синусит — серьезное заболевание в США, которым страдает около 31 миллиона человек по всей стране. Его распространенность приводит к расходам в размере 1 миллиарда долларов в год на покупку лекарств, отпускаемых без рецепта. Кроме того, каждый год около 16 миллионов визитов к врачу связаны с заболеваниями носовых пазух, а еще 150 миллионов долларов тратятся на лекарства, отпускаемые по рецепту, для их лечения.

Обзор хронического синусита

Хронический синусит — это заболевание, при котором полости, окружающие носовые ходы , опухают и воспаляются, симптомы которого могут сохраняться до 12 недель.

Это заболевание часто вызывается аллергией или наростами и чаще всего поражает людей с астмой, структурной закупоркой носа или пазух, а также людей с уже ослабленной иммунной системой.

Хронический синусит (также известный как хронический риносинусит) часто может быть продолжением острого синусита, который чаще всего лечится безрецептурными препаратами.Однако, если его не лечить или не полностью разрешить, острый синусит может перерасти в хроническую форму, и в этом случае его следует лечить антибиотиками.

Воспаление хронического синусита влияет на дренажную систему носовых ходов и вызывает избыточное накопление слизи. Результатом часто является затрудненное дыхание через нос, опухшие области вокруг лица и глаз, а также головные боли в сочетании с пульсирующей лицевой болью.

Факторы риска хронического синусита

У вас есть риск заболеть хроническим или рецидивирующим синуситом если у вас есть любое из следующего:

Сенная лихорадка или другое аллергическое состояние , поражающее носовые пазухи
Аномалия носового хода, искривление носовой перегородки или носовые полипы
Аутоиммунное заболевание , такое как кистозный фиброз
Астма – 1 из 5 больных хроническим синуситом также страдает астмой
Чувствительность к аспирину , которая может вызывать респираторные симптомы
Регулярное воздействие сигаретного дыма или других загрязняющих веществ

Симптомы синусита

У пациентов, страдающих хроническим синуситом, это состояние может развиться после длительного опыта острого синусита, но симптомы могут проявляться более незаметно. Вполне возможно, что какое-то время вы бессознательно страдаете, особенно если кажется, что острый синусит прошел сам собой. Это связано с тем, что значительное количество симптомов острого синусита больше не присутствует при хроническом синусите, включая субфебрильную температуру, которая со временем могла снизиться.

Хронический синусит может вызывать следующие симптомы:

Лихорадка неизвестного происхождения
Обострение симптомов астмы
Боль в горле
Аномальная частота чихания
Легко устает
Болезнь
Неприятный вкус и неприятный запах изо рта
Постназальная капельница
Хронический кашель, не вызывающий выделения (наблюдается в основном у детей)
Выделения из носа (любого описания и вещества)
Гипосмия и аносмия (снижение обонятельной способности и чувствительности)
Анорексия
Зубная боль в верхней части рта
Заложенные уши
Нарушения зрения, такие как двоение в глазах
Заложенность носа, заложенность или заложенность носа
Лобные головные боли
Болезненность лица (особенно вокруг глаз или на переносице)
Боль в ушах
Тошнота

Если у вас было несколько из этих симптомов, и они продолжались в течение длительного периода времени, запишитесь на прием к врачу.

Следующие симптомы могут относиться к обострению инфекции или другим заболеваниям, но их можно спутать с острым синуситом:

Путаница
Жесткая шейка
Одышка
Опухший лоб
Боль вокруг глаз
Сильная головная боль

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно свяжитесь с врачом, если это может быть более серьезное заболевание.

Осложнения синусита

Страдающие астмой могут испытывать приступы астмы в некоторых случаях хронического синусита.
Проблемы со зрением: Если синусит распространяется на глазницу, это может привести к снижению зрения, а иногда и к полной слепоте.
Менингит.: Распространение инфекции может перейти в менингит, который представляет собой воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг.
Аневризмы или сгустки крови: Инфекции могут привести к проблемам в венах, окружающих пазухи, которые затем могут нарушить кровоснабжение мозга, повышая риск инсульта или кровоизлияния.

Диагностика и тестирование на синусит

Существуют различные тесты, которые можно и нужно проводить для подтверждения диагноза, определения уровня заражения и выявления других более серьезных проблем.

Завершено медицинское обследование, которое включает полное обследование головы и шеи, чтобы можно было исключить более серьезные проблемы. Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) может возникать на шее при наличии инфекции, которая ничем не отличается от отека лимфатических узлов, сопровождающего острую боль в горле (фарингит) или ушную инфекцию (средний отит).

Пальпация пазух (надавливание на области пазух) используется для определения уровня болезненности или припухлости. Когда возникает боль, вызванная пальпацией, в лобных или верхнечелюстных пазухах, это будет принято во внимание. Врач также может использовать трансиллюминацию (просветление пораженных участков), чтобы осмотреть лобные и верхнечелюстные пазухи, хотя это не всегда самый эффективный тест.

Осматривают полость рта и ротоглотку (мягкое небо) для оценки неба и состояния зубных рядов, а также для выявления признаков постназального затекания.

Передняя риноскопия, проводимая с помощью назального зеркала, используется для исследования состояния слизистых оболочек (слизистой оболочки) для поиска признаков гнойного отделяемого (гноя) или для поиска признаков полипов или других образований. Это обследование проводится с использованием назального деконгестанта, с лечением как до, так и после.

Может быть проведено обследование уха для выявления возможной жидкости в среднем ухе. Это может быть признаком массы или роста в носоглотке (над мягким небом).

Другим важным обследованием является обследование области глаз. Это делается для того, чтобы определить возможность распространения инфекции на глазницу или мускулатуру глаза. Симптомами такого развития могут быть:

Конгестия конъюнктивы (избыточные выделения из глаз и вокруг них)
Слезотечение (слезы)
Проптоз и нарушения зрения

Завершено обследование черепного нерва для выявления возможного злокачественного новообразования пазухи или неврологических осложнений.

Компьютерную томографию можно заказать в том случае, если врач считает это необходимым. Целью этого является проверка степени заражения. Пациента также могут направить к специалисту по аллергологии и иммунологии. В этом случае специалист будет искать скрытые проблемы, такие как аллергия, астма, структурные дефекты или ослабленная иммунная система.

В серьезных случаях, когда заболевание носовых пазух является грибковым, грибок может проникнуть в близлежащие кости, и тестом на это может быть биопсия кости.Врачи также завершают биопсию ткани пазухи, беря образец ткани с помощью гибкого инструмента, вводимого через нос.

Лечение хронического синусита

Антибиотики: Обычным методом лечения бактериального синусита является назначение антибиотиков. Продолжительность курса антибиотиков частично зависит от типа принимаемого лекарства, а также от того, насколько тяжелым или длительным был синусит. Нормальный опыт для пациента заключается в том, что лекарство принимается в течение 3-28 дней.

В свете общих проблем, связанных с антибиотиками, таких как злоупотребление и чрезмерное использование, произошло очевидное снижение эффективности этих лекарств. Если пациент испытывает симптомы всего несколько дней, скорее всего, антибиотики не будут назначены. Если симптомы сохраняются (длятся неделю или более) или ухудшаются, пациент должен получить рецепт на антибиотики от своего врача.

Назначение антибиотиков не в облегчении симптомов, а в первую очередь в нападении на бактерию, вызывающую инфекцию.Поэтому, когда принимаются антибиотики, эффект может не ощущаться в течение нескольких дней, пока бактерии не будут полностью атакованы.

Если пациент нуждается в немедленном обезболивании или облегчении симптомов, существуют различные лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут помочь.

Назальные противозастойные спреи: Назальные противозастойные спреи не предназначены для решения общих проблем, связанных с инфекциями носовых пазух, а предназначены для облегчения симптомов, уменьшения отека в носовых ходах, облегчения оттока бактерий и слизи и очистки носовых ходов. пазухи.

Пациентам рекомендуется использовать этот метод самолечения только в течение нескольких дней, в противном случае у них может возникнуть состояние, при котором носовые ходы закрываются, что называется феноменом рикошета.

Антигистаминные препараты: Пациенты с аллергией часто испытывают отек носовых ходов и пазух, поэтому прием антигистаминных препаратов для остановки воспаления может уменьшить инфекцию.

Солевые растворы для промывания носа : Промывание носа с помощью нети-пота помогает многим людям с симптомами носовых пазух, вызванными аллергией и раздражителями окружающей среды.Регулярное использование нети-пота или других приспособлений для промывания носа облегчает заложенность носа, боль в лице и давление. Пациентам, перенесшим операцию на носовых пазухах, помогает очистить носовые ходы от корок.

Назальные кортикостероиды для местного применения: Это назальные спреи, отпускаемые по рецепту, которые предотвращают (а также устраняют) воспаление и отек, которые обычно являются самой большой проблемой, связанной с синуситом. Если назальные полипы присутствуют, назальные кортикостероиды эффективны для их уменьшения.Их можно использовать в течение длительного периода времени без риска привыкания.

Хирургия хронического синусита

К хирургическому вмешательству обычно прибегают в крайнем случае после того, как другие методы лечения оказались неэффективными и симптомы сохраняются. Операция обычно проводится отоларингологом, обычно для устранения анатомических дефектов, которые вызывают эти проблемы. Операция проводится под местной или общей анестезией, и часто пациенты отправляются домой в тот же день.

Если вы страдаете хроническими и стойкими симптомами инфекции носовых пазух , свяжитесь с Dr.Рон, доктор Гэмбл и доктор Кубала, хирурги уха, носа, горла и носовых пазух (ЛОР) в Плано и Далласе. Если вы хотите записаться на прием в наш офис, позвоните в офис в Плано по телефону 972-378-0633 или в офис в Далласе по телефону 214-239-1641.

Проблемы с лицом, не травма | Michigan Medicine

У вас проблемы с лицом?

Сколько тебе лет?

Менее 4 лет

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, который соответствует частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые вы теперь имеете в той области, где у вас проявляются симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться пройти этот инструмент сортировки дважды (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Были ли у Вас травмы головы за последние 24 часа?

Да

Травма головы за последние 24 часа

Нет

Травма головы за последние 24 часа

Были ли у Вас травмы лица за последние 2 недели?

Да

Травма лица за последние 2 недели

Нет

Травма лица за последние 2 недели

У вас проблемы с дыханием (более чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем просто заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем просто заложенный нос

Возможно, у вас сильная аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Могут ли у Вас быть симптомы сердечного приступа?

В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.

Да

Симптомы сердечного приступа

Нет

Симптомы сердечного приступа

Были ли у Вас новые изменения зрения?

Это может включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.

У вас была внезапная потеря зрения?

Потеря зрения означает, что вы не можете видеть вне глаза или какой-то частью глаза. Видение в этой области исчезло.

У вас все еще есть проблемы со зрением?

Да

Потеря зрения все еще присутствует

Нет

Потеря зрения все еще присутствует

Потеря зрения произошла в течение последнего дня?

Да

Потеря зрения за последний день

Нет

Потеря зрения за последний день

Были ли у Вас какие-либо изменения в ощущениях или движениях лица?

Изменения могут включать слабость или потерю подвижности части лица, онемение или покалывание, опущение лица или проблемы с закрыванием глаза.

Да

Изменения ощущений или движений лица

Нет

Изменения ощущений или движений лица

У вас есть волдыри на лбу, веках или носу?

Волдыри в этой области могут быть признаком опоясывающего лишая и вызывать серьезные проблемы со зрением.

У вас есть опухоль на лице?

Отек был внезапным?

Да

Внезапный отек лица

Нет

Внезапный отек лица

Считаете ли вы, что веко или кожа вокруг глаза могут быть инфицированы?

Симптомы могут включать покраснение, гной, усиливающуюся боль или сильный отек.(Небольшая шишка или прыщ на веке, называемая ячменем, обычно не является проблемой.) У вас также может быть жар.

Да

Симптомы инфекции вокруг глаз

Нет

Симптомы инфекции вокруг глаз

У вас болит лицо?

У вас болят глаза?

Были ли у вас лицевые боли в течение:

Менее 1 полного дня (24 часов)?

Боль в течение менее 24 часов

От 1 дня до 1 недели?

Боль от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели?

Боль в течение более 1 недели

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка?

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или гной, отделяющийся от нее?

Есть ли у вас диабет, ослабленная иммунная система или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» в области лица включает в себя такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например те, которые используются при переломах костей лица.

Да

Диабет, иммунные проблемы или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, иммунные проблемы или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас густые желтые выделения из носа в течение более 5 дней, которые не становится лучше?

Это может означать, что у вас инфекция носовых пазух.

Да

Выделения из носа более 5 дней не улучшаются

Нет

Выделения из носа более 5 дней не улучшаются

У вас есть сыпь или волдыри на лице?

Да

Сыпь или волдыри на лице

Нет

Сыпь или волдыри на лице

Считаете ли вы, что проблемы с лицом могут быть вызваны лекарствами?

Подумайте, появились ли симптомы вскоре после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать лицевые симптомы

Нет

Лекарство может вызывать лицевые симптомы

Ваши симптомы длятся более 1 недели?

Да

Симптомы длятся дольше 1 недели

Нет

Симптомы длятся дольше 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптомы, и на то, какой уход вам может понадобиться. К ним относятся:

Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете так запыхаться, что вообще не сможете говорить (серьезное затруднение дыхания).
Вам может быть трудно дышать при физической активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень тяжело дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезные проблемы с дыханием означает:

Вы вообще не можете говорить.
Вы должны очень много работать, чтобы дышать.
Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

Трудно говорить полными предложениями.
Трудно дышать от активности.

Легкие проблемы с дыханием означает:

Вы немного запыхались, но все еще можете говорить.
От активности становится трудно дышать.

Серьезные проблемы с дыханием означает:

Ребенок не может есть и говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
Ноздри ребенка раздуваются, а живот втягивается и выпячивается при каждом вдохе.
Кажется, ребенок устал.
Ребенок выглядит очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
Ноздри расширяются или живот втягивается и выпячивается во время дыхания ребенка.

Легкое нарушение дыхания означает:

Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
Кажется, что ребенок немного запыхался, но все еще может есть и говорить.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать что-нибудь еще, кроме как сосредоточиться на боли.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее в течение нескольких часов или дней. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Боль у детей в возрасте до 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что ребенок не может спать, не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может брыкаться, сжимать кулаки или гримасничать.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Ребенок очень беспокойный, сильно цепляется за вас, у него могут быть проблемы со сном, но он реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.
Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок немного беспокойный и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.

Симптомы инфекции могут включать:

Усиление боли, отек, повышение температуры или покраснение в области или вокруг нее.
Красные полосы, ведущие из области.
Выделение гноя из пораженной области.
Лихорадка.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивницы) по всему телу.
Быстрый отек горла, рта или языка.
Проблемы с дыханием.
Потеря сознания. Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, растерянность или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас уже была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество, и вы снова подвергаетесь его воздействию, относитесь к любым симптомам как к чрезвычайной ситуации. Даже если вначале симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Симптомы инсульта могут включать:

Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
Внезапное изменение зрения.
Внезапная проблема с речью.
Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
Внезапные проблемы с ходьбой или нарушением равновесия.
Внезапная сильная головная боль, которая отличается от прошлых головных болей.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро развиться после внезапного заболевания или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

Потеря сознания.
Ощущение сильного головокружения или предобморочного состояния, как будто вы можете потерять сознание.
Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
Потеря сознания или способность ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокойны, напуганы или не можете отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть вскоре после внезапного заболевания или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

Потеря сознания.
Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
Не реагирует на прикосновения или разговор.
Дыхание намного быстрее, чем обычно.
Запутался. Ребенок может не знать, где он или она.

Определенные заболевания и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры для взрослых:

Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Отсутствие селезенки.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
Потливость.
Одышка.
Тошнота или рвота.
Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
Головокружение или внезапная слабость.
Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Наиболее частым симптомом у мужчин и женщин является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота и боль в спине или челюсти.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
- Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив вам поездку другого лица.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

После того, как вы позвоните по номеру 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 взрослую дозу (325 мг) или от 2 до 4 малых доз (81 мг) аспирина .Дождитесь скорой помощи. Не пытайтесь водить себя.

Травмы лица

Травмы головы, в возрасте 4 лет и старше

Травмы головы, в возрасте 3 лет и младше

Опухшие образования в носу – фотовикторина

Am Fam Physician. 2006 1 мая;73(9):1617-1618.

Мужчина 25-ти лет обратился с жалобами на боль в средней части лица, лихорадку и общее недомогание продолжительностью около 48 часов. Он отрицал наличие кашля, ринореи или заложенности носа. Пациент сообщил, что его ударили по носу примерно 10 дней назад, и он не получал интервального лечения. Температура тела пациента составляла 100,6°F (38,1°C) при пальпации, болезненности в лобной или верхнечелюстной пазухе не было. Назальное исследование выявило двусторонний отек носа по средней линии (см. прилагаемый рисунок).Остальная часть физического осмотра была ничем не примечательна.

Вопрос

На основании анамнеза и осмотра пациента какой из следующих наиболее вероятных диагнозов?

А. Синусит.

B. Септальная гематома.

C. Полипы носа.

D. Инородное тело.

E. Вирусный синдром.

Обсуждение

Ответ Б: гематома перегородки. Отек перегородки по средней линии типичен для гематомы перегородки и согласуется с травмой лица в анамнезе пациента.Обычно мягкая и флюктуирующая при надавливании гематома перегородки представляет собой скопление крови между слизистой оболочкой носа и хрящевой перегородкой. Это может произойти односторонне или, чаще, двусторонне после травмы носа с или без перелома носа. Это неотложное состояние требует немедленного обращения к отоларингологу.

Лечение гематомы перегородки включает местную анестезию с аспирацией иглой или разрезом и дренированием. Тампонирование носа в течение нескольких дней предотвращает повторное накопление крови.В идеале лечение начинается в течение нескольких часов после травмы. 1 Если гематома не удалена, хрящ перегородки может стать некротизированным, что приведет к деформации носа в виде седла или перфорации перегородки. Скопившаяся кровь может инфицироваться, и при обнаружении абсцесса после дренирования следует назначить антибиотики. У этого пациента лихорадка предполагала инфекцию, что было подтверждено после разреза и дренирования.

Пациенты с синуситом обычно жалуются на лихорадку и недомогание, а также на боль в лобной или средней части лица и/или боль в верхней челюсти.Физикальное обследование часто выявляет болезненность придаточных пазух, слизисто-гнойные выделения и воспаление носовых раковин. Однако носовые раковины отходят от латеральной стенки носа и не проявляются в виде припухлости по средней линии.

Полипы носа возникают в результате глубокой воспалительной реакции с последующим отеком респираторного эпителия слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Хотя их точная этиология до конца не выяснена, назальные полипы часто сосуществуют с хроническим синуситом или хронической назальной аллергией. 2

Инородные тела, такие как камешки или бусины, могут быть обнаружены в носу у детей или взрослых с нарушениями развития. Они могут проявляться выделениями из носа с неприятным запахом или признаками заложенности носа.

Вирусный синдром может проявляться недомоганием, лихорадкой и выделениями из носа от прозрачных до слизисто-гнойных. Отек носовой перегородки не является обычной находкой, хотя можно отметить воспаление носовых раковин.

Посмотреть / Отпечатать таблицу

Сводка таблицы

Sinusite

Условие	Характеристики
Sinusite	9088	9088



HEMATOMA	розовый, мягкий, середина набухания перегородки
Nasal Polyps 9085	гладкие, блестящие узелки, голубоватые до мясистого цвета
Иностранное тело	объект обычно Вдоль пола носа в передней части входа
Вирусный синдром

Сводка таблицы

Summary Table

9082

Условия
9 0002 Гайморит	Воспаления носовых раковин с умеренным до отмеченного набухания, слизист разряда
Septal гематома	Розовых, мягкий, срединный отек перегородки
Полипов	Гладкие, блестящие узелки, голубоватые для мясистых в цвете

Объект
Вирусный синдром	Наспытные турбинаты, очищенные для слизистойкости

Красный и опухший нос

Малайский семейный врач. 2020; 15(1): 61–63.

Опубликовано в сети 18 марта 2020 г.

MS Mohamed-Yassin

MBBS (Monash), FRACGP Медицинский факультет, кампус Sungai Buloh, Технологический университет MARA, Селангор, Малайзия Электронная почта: [email protected]

MZ Isa

MBBS (UiTM) Медицинский факультет, Кампус Сунгай Булох, Технологический университет MARA Селангор, Малайзия

N Бахарудин

MBBS (Монаш), FRACGP Медицинский факультет, Кампус Сунгай Булох Технологический университет MARA Селангор Малайзия (Монаш)

MBBS , FRACGP Медицинский факультет, Кампус Сунгай Булох, Технологический университет МАРА, Селангор, Малайзия Электронная почта: [email protected]

MBBS (UiTM) Медицинский факультет, кампус Сунгай Булох, Технологический университет МАРА Селангор, Малайзия

MBBS (Монаш), FRACGP Медицинский факультет, Сунгай Було Кампус Технологического университета МАРА Селангор, Малайзия

MBBS (Монаш), Медицинский факультет FRACGP, кампус Сунгай Було, Технологический университет МАРА, Селангор, Малайзия Электронная почта: moc.

[email protected]

Ключевые слова: Вестибулит носа, фурункулез носа, вестибулярный фурункулез носа, периназальная инфекция

История болезни

36-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией в анамнезе обратилась в учреждение общей практики с жалобами на красный, опухший и болезненный нос в течение четырех дней.Она чувствовала лихорадку и заметила некоторые выделения из кончика носа утром в день обращения. Она не могла припомнить никаких травм или укусов насекомых в этом районе. Она отрицала, что выщипывала волосы в носу, слишком часто ковыряла или сморкалась. Других дерматологических заболеваний в анамнезе не было. Ее лекарствами были метформин с пролонгированным высвобождением (2 г на ночь), гликлазид с модифицированным высвобождением (60 мг утром) и симвастатин (20 мг на ночь), но она призналась, что не принимала их регулярно.Она не была уверена в своем гликемическом контроле и контроле липидов, так как не посещала врача по поводу своих хронических заболеваний более года.

Клинически она была бдительна и ориентирована. Температура 36,5°С, артериальное давление 128/72 мм рт.ст., пульс 86 ударов в минуту. Ее вес и рост составляли 74,5 кг и 164 см соответственно, что делало ее индекс массы тела (ИМТ) 28 кг/м ² . Глюкоза капиллярной крови 12 ммоль/л.

При осмотре выявлена эритематозная болезненная припухлость над кончиком носа с точкой в центре.Над правым преддверием образовалась корка. Не было отечности десен, щек или лица, а также болезненности придаточных пазух или лица. В остальном ее носовые ходы были чисты. Шейной лимфаденопатии не было.

Кончик носа с локализованным отеком, эритемой, центральной точкой и минимальным образованием корок.

Вопросы

Какой диагноз?
Как лечить это состояние?
Каковы более серьезные осложнения этого состояния?

Ответы

У нее был носовой вестибулит с абсцессом кончика носа. Вестибулит носа (НВ), фурункулез носа (НФ) или вестибулярный фурункулез носа (НФФ) представляет собой локализованную инфекцию волосяного преддверия носа. ¹ Dahle предложил номенклатуру NVF, поскольку она характерна для преддверия носа и присутствующих острых очаговых симптомов. ² Это связано с незначительной травмой области в результате ковыряния в носу, выщипывания волос, чрезмерного сморкания и местного применения назальных стероидов. ^2,3 Staphylococcus aureus может быть наиболее частым возбудителем.¹
Легкие случаи можно лечить с помощью теплых компрессов и местного применения мупироцина. ⁴ Если ответа нет, следует использовать пероральные антибиотики. Более тяжелые случаи, связанные с флегмоной средней зоны лица или образованием абсцесса, как у этого пациента, следует лечить системными антибиотиками.
Это потенциальные тяжелые внутричерепные осложнения, в том числе ^5,6
- Тромбоз глазных вен⁷

Зараженная зона включает зону «треугольника опасности» лица, которая состоит из области от углов рта до переносицы, включая нос и верхнюю челюсть. ^8,9 Имеется постоянное сообщение между лицевой веной и кавернозным синусом, что играет важную роль в распространении инфекции. ¹⁰

Продолжение дела

Госпитализирована отоларингологом, назначен внутривенный цефтриаксон и анальгетики.Ее аномальные результаты крови включали количество лейкоцитов 13,05 (норма 4,0–10,0 × 10 ³ / мкл), С-реактивный белок 17,7 (<5,0 мг / л), скорость оседания эритроцитов 30 (0–20 мм). /ч) и HbA1c 11,9% (106 ммоль/моль). Дальнейшее выделение гноя при исследовании и аспирации точки кончика носа не получено.

Ее симптомы улучшились после трех дней внутривенного введения антибиотиков, и она была выписана после курса перорального приема цефуроксима. Ей было рекомендовано регулярное наблюдение и соблюдение режима лечения для обеспечения хорошего контроля уровня глюкозы в крови.Это поможет снизить риск заражения. Через неделю после выписки был назначен визит для проверки ее прогресса, липидного профиля натощак и уровня глюкозы в крови.

Обсуждение

Предыдущие отчеты предполагают, что NVF часто встречается в клинической практике. ² Учитывая доброкачественные начальные симптомы, пациенты обычно обращаются в учреждение первичной медико-санитарной помощи. Следовательно, важно, чтобы врачи первичной медико-санитарной помощи знали об этом состоянии и понимали потенциально серьезные осложнения.Легкие случаи можно лечить с помощью местных или пероральных антибиотиков. Другие инфекции, которые следует учитывать в периназальной области, включают импетиго и целлюлит.

На удивление мало опубликованной литературы по этому заболеванию. Мы нашли только три сообщения о внутричерепных осложнениях от НВФ, опубликованных на английском языке. ^6,7,9 В ретроспективном обзоре 118 случаев, поступивших в третичный медицинский центр, частота осложнений составила 78,81% и 48,30% для целлюлита средней зоны лица и абсцессов преддверия носа, соответственно.¹ Авторы предположили, что внутричерепных осложнений не наблюдалось из-за того, что проводилось соответствующее лечение, или эти осложнения действительно очень редки. ¹ Также предполагалось, что распространение инфекции было связано с тем, что лицевые вены находились в прямом сообщении с кавернозным синусом, а отсутствие клапанов в лицевых венах способствовало инфекционному процессу. ⁸ Однако другое исследование показало, что лицевые и верхние глазные вены имеют клапаны.¹⁰ Следовательно, они предположили, что наличие сообщения между лицевой веной и кавернозным синусом и направление кровотока имеют важное значение для распространения инфекции с лица. ¹⁰

Ключевые моменты

Легкие случаи назального вестибулита/назального вестибулярного фурункулеза можно лечить теплыми компрессами и местными антибиотиками.
Системные антибиотики следует назначать пациентам, не реагирующим на пероральные антибиотики, пациентам с флегмоной средней зоны лица или образованием абсцесса или более тяжелыми осложнениями.
Тромбоз глазных вен, тромбоз кавернозного синуса и орбитальный абсцесс являются редкими, но серьезными внутричерепными осложнениями.

Финансирование

Авторы не получали финансовой поддержки для описания случая, авторства и/или публикации этой статьи.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Какое значение этот документ имеет для общей практики?

В этом документе подчеркивается, что хотя назальный вестибулит/назальный вестибулярный фурункулез может быть обычным проявлением в общей практике, мы должны знать о редких, но потенциально тяжелых внутричерепных осложнениях.

Благодарность

Мы хотели бы поблагодарить пациентку, которая предоставила клиническую информацию и разрешение на публикацию своего изображения.

Ссылки

1. Липшиц Н., Якиревич А., Сагив Д. и соавт. Назальный вестибулит: этиология, факторы риска и клинические характеристики: ретроспективное исследование 118 случаев. Диагностика микроинфекции. 2017;89(2):131–4. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.

2017.06.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2. Дале К.В., Зонтхаймер Р.Д.Признак Рудольфа вестибулярного фурункулеза носа: вопросы, возникающие в связи с этим распространенным, но малоизвестным заболеванием слизисто-кожной оболочки носа. Dermatol Online J. 2012;18(3):6. [PubMed] [Google Scholar]3. Руис Дж. Н., Белум В. Р., Бурс-Доэтс С. Б. и др. Назальный вестибулит вследствие таргетной терапии у онкологических больных. Поддержите уход за раком. 2015;23:2391–8. doi: 10.1007/s00520-014-2580-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Рамбур Б., Уинборн М.В. Распознавание назального вестибулита в условиях первичной медико-санитарной помощи.Практика медсестры. 1994;19(12):22, 25–26. [PubMed] [Google Scholar]5. Ван Диссель Дж.Т., де Кейзер Р.Дж. Бактериальные инфекции орбиты. Орбита. 1998; 17: 227–235. doi: 10.1076/orbi.17.4.227.2733. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Рохана А.Р., Росли М.К., Ник Ризал Н.Ю. и др. Двусторонний тромбоз глазных вен на фоне фурункулеза носа.

Орбита. 2008; 27: 215–7. doi: 10.1080/01676830802009754. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7. Махасин З., Мухаммад С., Седрик А. Быстрые множественные двусторонние орбитальные абсцессы, вторичные по отношению к фурункулезу носа.Int J Pediatr Оториноларингол. 2001; 58: 167–171. doi: 10.1016/s0165-5876(01)00412-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Панну А.К., Сароч А., Шарма Н. Опасный треугольник лица и септический тромбоз кавернозного синуса. J Emerg Med. 2017; 53:137–138. doi: 10.1016/j.jemermed.2017.03.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Чжан Дж., Стрингер, доктор медицины. Глазные и лицевые вены не бесклапанные. Clin Exp Офтальмол. 2010;38(5):502–10. doi: 10.1111/j.1442-9071.2010.02325.x. doi:10.1111/j.1442-9071. 2010.02325.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Острый синусит

Синусит — это воспаление слизистой оболочки пазух, окружающих нос. Общие симптомы включают нежное лицо и заложенный нос. Часто это вызвано инфекцией.

О гайморите

Что такое пазухи?

Пазухи — это заполненные воздухом пространства за костями вашего лица, которые открываются в полость носа. Они выстланы той же мембраной, что и ваш нос.Это называется слизистой оболочкой, и она производит слизистый секрет, называемый слизью, чтобы поддерживать носовые проходы влажными и улавливать частицы грязи и бактерии.

У вас есть четыре основных набора пазух.

Верхнечелюстные пазухи в каждой скуле
Лобные пазухи находятся по обеим сторонам лба, над глазами
Меньшие решетчатые пазухи находятся за спинкой носа, между глазами
Клиновидные пазухи находятся между верхней частью носа и за глазами

Верхнечелюстные пазухи являются самыми большими из пазух и наиболее часто поражаются синуситом.

Что такое синусит?

Синусит — это воспаление слизистых оболочек одной или нескольких пазух.

Если ваш синусит длится от нескольких дней до месяца, это называется острым синуситом. Если ваш синусит является постоянной проблемой, длящейся три месяца или более, у вас может быть хронический синусит (см. Ресурсы). Медицинские термины острый и хронический относятся к тому, как долго длится состояние, а не к тому, насколько оно серьезно.

Острый синусит распространен и может поражать людей любого возраста.

Симптомы

Если у вас синусит, вы можете плохо себя чувствовать и иметь заложенный нос. Иногда люди думают, что у них обычная простуда, когда у них синусит. Если у вас синусит, ваши симптомы могут включать:

боль и давление в лице, которые усиливаются, когда вы наклоняетесь вперед
заложенность носа с зеленой или желтой слизью, которая может стекать по задней стенке носа в горло и вызывать боль в горле и кашель
головная боль при пробуждении утром
лихорадка
боль в ухе
зубная боль или боль в верхней челюсти

Боль, которую вы испытываете, будет зависеть от того, какая из ваших пазух поражена.

Фронтальный синусит может вызывать боль прямо над бровями, а лоб может быть болезненным при прикосновении.
Верхнечелюстной синусит может вызывать боль в верхней челюсти, зубах и щеках, что может быть ошибочно принято за зубную боль.
Решетчатый синусит может вызывать боль вокруг глаз и по бокам носа.
Клиновидный синусит может вызывать боль вокруг глаз, в верхней части головы или в висках. Вы также можете испытывать боль в ухе и шее.

В очень редких случаях синусит может распространиться на кости лица или оболочки, выстилающие мозг.Также в очень редких случаях синусит может распространяться с образованием очага гноя (абсцесса) в глазнице, головном мозге или лицевой кости. Если у вас появились опухшие веки во время синусита, вам следует немедленно обратиться к врачу общей практики.

Причины

Острый синусит вызывается инфекцией слизистых оболочек вирусом, бактерией или грибком. Большинство людей с синуситом имеют вирусную инфекцию, такую как простуда.

Слизь, вырабатываемая слизистыми оболочками носовых пазух, обычно стекает в нос через небольшие отверстия, называемые устьями. Устья могут стать узкими или даже заблокированными, если пазухи инфицируются и воспаляются, из-за чего слизь не может оттекать должным образом.

Это также может произойти, если ваши мембраны чем-то раздражены. Примеры раздражителей включают:

переносимые по воздуху аллергены, такие как пыльца трав и деревьев
дым и загрязнение воздуха
спреи, содержащие химические вещества (например, бытовые моющие средства)
Назальные деконгестанты при чрезмерном использовании
хроническое злоупотребление наркотиками (вдыхание таких веществ, как кокаин)

Диагностика

Ваш врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас.Он или она может также спросить вас о ваших предыдущих заболеваниях и операциях.

Врач общей практики, как правило, может диагностировать синусит, просто осмотрев вас, и дополнительные медицинские анализы, как правило, не требуются.

Лечение

Большинство людей с острым синуситом выздоравливают без лечения. Однако вы можете обнаружить, что домашнее лечение и лекарства, отпускаемые без рецепта, приносят некоторое облегчение.

Некоторые люди считают, что вдыхание пара из миски с горячей (но не кипящей) водой, содержащей несколько капель ментолового масла (например, масла Olbas или Karvol), обеспечивает некоторое облегчение симптомов.Однако это не доказано научно. Другой способ — сидеть в ванной под горячим душем и таким образом вдыхать пар. Некоторые люди считают, что нанесение теплого компресса на болезненные участки лица и сон, подпирающий голову и плечи подушками, приносит облегчение, но опять же нет научных доказательств того, что это работает.

Вы можете принять обезболивающее, которое обычно принимаете от головной боли, чтобы облегчить боль и снизить температуру, если у вас жар.

Противозастойные таблетки, такие как псевдоэфедрин (например, Sudafed), могут уменьшить отек носа и обеспечить опорожнение носовых пазух. Противозастойные назальные спреи также доступны, но вы не должны использовать их более недели, так как длительное использование может фактически усугубить заложенность носа в долгосрочной перспективе. Всегда читайте листовку с информацией для пациента, которая прилагается к вашему лекарству, и спрашивайте совета у своего фармацевта или врача.

Если ваши симптомы продолжаются более недели, вы можете обратиться к своему терапевту.Если предполагается, что синусит вызван бактериальной инфекцией, врач общей практики может назначить антибиотики.

Профилактика

Есть несколько способов предотвратить развитие синусита, например:

короткий курс (обычно не более семи дней) противоотечных препаратов при простуде
ежегодно делать прививку от гриппа
поддерживать водный баланс путем питья большого количества жидкости
не курить
держаться подальше от задымленных помещений
держите симптомы аллергии под контролем — обратитесь за советом к врачу или фармацевту
поддержание хорошего общего состояния здоровья за счет здорового питания и регулярных физических упражнений

Дополнительная информация

Британская ассоциация оториноларингологов (ENT-UK)

Источники

О синусите. ЛОР-Великобритания. www.entuk.org, по состоянию на 24 мая 2007 г.
Информация для пациентов Риносинусит у детей. ЛОР-Великобритания. www.entuk.org, по состоянию на 24 мая 2007 г.
Синусит. Сводка клинических знаний. www.cks.library.nhs.uk, по состоянию на 23 мая 2007 г.
Ах-Си К., Эванс А.С. Синусит и его лечение. БМЖ 2007; 334:358-361
Collier J, Longmore M, Scally, P. Oxford Handbook of Clinical Specialities. 6-е изд. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2003 г.
Синусит.Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальный институт здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США. www.niaid.nih.gov, по состоянию на 23 мая 2007 г.
Шотландский консультативный комитет по злоупотреблению наркотиками: отчет рабочей группы по психостимуляторам. Исполнительная власть Шотландии, Отдел злоупотребления психоактивными веществами, 2002. www.scotland.gov.uk, по состоянию на 5 июня 2007 г.
Британская медицинская ассоциация. Британский национальный формуляр, 53 марта 2007 г. Лондон: BMJ Publishing Group Ltd, RPS Publishing, 2007 г.

Закупорка слезных протоков | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое закупорка слезного канала?

Слезы обычно вытекают из глаза через небольшие трубки, называемые слезными протоками, которые тянутся от глаза к носу.Если слезный проток блокируется или не открывается, слезы не могут нормально вытекать из глаза. Проток может заполниться жидкостью и стать опухшим, воспаленным, а иногда и инфицированным.

Закупорка слезных протоков чаще всего возникает у младенцев, хотя может возникнуть в любом возрасте. Они поражают примерно 6 из 100 новорожденных. ^{сноска 1}

В большинстве случаев закупоренные слезные протоки у младенцев проходят самостоятельно в течение первого года жизни ребенка. Обычно они не влияют на зрение ребенка и не вызывают длительных проблем с глазами.

Что вызывает закупорку слезного канала?

Причины закупорки слезных протоков у детей включают:

Неспособность тонкой ткани в конце слезного протока нормально открываться. Это самая распространенная причина.
Инфекции.
Аномальный рост носовой кости, который давит на слезный проток и закрывает его.
Закрытые или неразвитые отверстия в углах глаз, через которые слезы стекают в слезные протоки.

Закупорка слезных протоков может быть семейной.

У взрослых закупорка слезных протоков может быть вызвана повреждением костей или тканей вокруг глаз или другим заболеванием, иногда связанным со старением. Например, закупорка слезного канала может быть вызвана утолщением слизистой оболочки слезного канала, аномальными тканями или структурами в носу или проблемами, связанными с операцией на носу или вокруг него.

Каковы симптомы?

Симптомы часто поражают только один глаз. Они могут включать:

Сильные разрывы. Это может варьироваться от глаза, выглядящего мокрым, до слез, стекающих по щеке.
Желтое или белое образование в уголке глаза. Веки могут слипаться.
Покраснение и отек вокруг глаз или носа. Это может быть вызвано инфекцией дренажной системы глаза, такой как дакриоцистит. В тяжелых случаях инфекция может распространиться на веки. Тяжелая инфекция может вызвать лихорадку, боль, повышенное покраснение и отек, а также слизь или гной в глазах.

У детей с закупоркой слезных протоков симптомы обычно проявляются в течение первых нескольких дней или первых нескольких недель после рождения.

Симптомы закупорки слезного канала могут ухудшиться после инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда или инфекция носовых пазух. Ветер, холод и солнечный свет также могут ухудшить симптомы.

Как диагностируется закупорка слезного канала?

Закупорка слезного канала диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра. Врач также может использовать тесты для измерения количества слез или проверки нормального оттока слез из глаз. Другие тесты могут помочь вашему врачу выяснить, где находится закупорка или чем она была вызвана.

Как лечится?

Большинство детей с закупоркой слезных протоков не нуждаются в лечении. Чтобы предотвратить заражение и другие проблемы, пока закупорка не исчезнет:

Держите глаз в чистоте. Чтобы вытереть выделения, смочите чистый ватный тампон или мочалку теплой водой и осторожно протрите внутреннюю часть глаза (возле носа) к внешней части глаза.
По рекомендации врача вашего ребенка осторожно помассируйте область закупорки. Это может предотвратить скопление жидкости в канале.
Ограничьте пребывание вашего ребенка на ветру, холоде и солнечном свете.
Всегда мойте руки до и после прикосновения к области глаз.

При появлении признаков инфекции вашему ребенку могут потребоваться антибиотики.

Иногда может быть проведена процедура зондирования, чтобы открыть проток, если проток не очищается сам по себе. Зондирование успешно открывает протоки примерно у 80 из 100 детей с закупоркой протоков. ^{сноска 1} В редких случаях у детей с закупоркой слезных протоков возникают более серьезные проблемы, требующие более сложной операции.

У взрослых с закупоркой слезных протоков лечение зависит от причины закупорки. Если проток заблокирован из-за хронической инфекции, можно использовать антибиотики. Хирургия может быть необходима для структурных проблем или аномальных новообразований. Зондирование обычно не проводится для взрослых.

Вызвана ли моя лицевая боль или лицевое давление инфекцией носовых пазух?

Лицевая боль связана с высоким уровнем использования медицинских услуг и значительной заболеваемостью и продолжает оставаться проблемой как для диагностики, так и для терапевтических подходов как для врачей, так и для пациентов.Его часто диагностируют на основе исключения.

Те, кто страдает лицевой болью, часто проходят различные повторные консультации у разных специалистов и в конечном итоге получают ряд методов лечения, в том числе хирургическое. Многие люди и врачи ошибочно приписывают лицевую боль и напряжение в области лица риносинуситу, хотя на самом деле это не так.

Что такое риносинусит (синусит)?

Риносинусит или синусовая инфекция возникает, когда ваши носовые полости воспаляются, инфицируются и опухают.

Ваши пазухи обычно представляют собой заполненные воздухом карманы в лицевой кости. Они расположены:

Если они заблокированы жидкостью, бактерии или микробы, подобные вирусам, могут размножаться в этих труднодоступных темных местах, вызывая инфекцию.

Синусит обычно вызывается вирусом и может сохраняться даже после исчезновения симптомов заболевания верхних дыхательных путей. Иногда бактерии могут вызывать синусит. Другие расстройства могут способствовать симптомам синусита и боли, например:

Синусит — это то же самое, что инфекция носовых пазух?

По существу, да.Синусит на самом деле то же самое, что и синусит. Термин «ит» относится к отеку или воспалению, часто вызванному инфекцией, а «пазуха» — это область отека лица.

Как долго длится синусит?

Существует пара первичных форм синусита или синусита — острая и хроническая.

С клинической точки зрения важно различать «синогенную» и «несиногенную» лицевую боль, чтобы избежать неправильного лечения.

Различие между лицевой болью, связанной с хроническим синуситом, и мигренью?

Головные боли и мигрени, вызванные инфекцией синуса, легко спутать, потому что симптомы и признаки обоих типов головных болей могут частично совпадать.

И головная боль при мигрени, и боль при синусите часто усиливаются, когда вы наклоняетесь вперед. Мигрень также может сопровождаться различными назальными симптомами и признаками, в том числе:

Мигрень часто ошибочно принимают за синусовую головную боль примерно у 42 % людей, потому что они имеют общие черты:

Перекрывающиеся симптомы (заложенность носа, болезненность лица и ринорея)
Общие зоны при хроническом риносинусите
Вызывающие факторы (аллергия, погодные изменения и раздражители окружающей среды)

Кроме того, мигрень и синоназальные состояния часто могут сосуществовать как сопутствующие заболевания. Хронический риносинусит может увеличить частоту и заболеваемость, связанные с мигренью, за счет ухудшения рецепторов тройничного нерва.

Исследования показали, что около 90% людей, обращающихся к врачу по поводу синусовой головной боли, вместо этого получают диагноз мигрени. Тем не менее, синусит обычно не усугубляется ярким светом или шумом и не сопровождается тошнотой или рвотой — все это характерно для мигрени.

Синусит обычно возникает после простуды или вирусной инфекции верхних дыхательных путей и включает:

Обесцвеченная, густая носовая слизь
Боль в верхних зубах или одной щеке
Снижение обоняния

Головные боли, связанные с синусовой инфекцией, часто длятся несколько дней или дольше, тогда как мигрень часто длится от нескольких часов до дня или двух.

Синусовая инфекция и лицевая боль

Итак, ваше лицевое давление или лицевая боль вызваны синусовой инфекцией? Боль является распространенным симптомом синусита. У вас есть несколько разных пазух ниже и выше глаз и за носом. Когда у вас синусит, они могут причинить боль.

При отеке и воспалении носовые пазухи болят от тупого давления. Вы можете почувствовать боль:

Непрекращающаяся инфекция носовых пазух, давление лица и отек носовых пазух могут вызывать симптомы головной боли.Синусовая боль также может дать вам:

Головные боли при синусите часто усиливаются по утрам, так как жидкость собирается всю ночь.

Другие симптомы синусита

Общие симптомы синусовой инфекции включают:

Заложенность или заложенность носа
Капельница постназальная
Кашель
Бесцветные (зеленоватые) выделения из носа
Лихорадка
Боль в зубах
Болезненность лица (особенно на переносице или под глазами)
Неприятный запах изо рта
Усталость

Как лечить синусит?

Во-первых, вам нужно выяснить, что вызывает инфекцию носовых пазух. Это бактериальное или вирусное? Если это вирус, то вряд ли продлится больше пары недель. Чтобы облегчить симптомы синусита, вы можете использовать:

Антибиотики часто назначают при бактериальной инфекции. Но вы не хотите слишком быстро переходить к антибиотикам, потому что чрезмерное назначение антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам. Обычно аллергологи советуют принимать антибиотики только в том случае, если симптомы продолжаются более 7–10 дней. Если лекарства вам не помогают, врач может порекомендовать операцию по исправлению дефектов кости, разделяющей носовые ходы, открыть закрытые носовые ходы или удалить носовые полипы.

Как лечится хронический синусит?

Лечение хронического синусита включает:

1. Лекарства

Солевой раствор для промывания носа: К ним относятся назальные растворы или спреи, которые уменьшают дренаж и смывают аллергены и раздражители.
Назальные кортикостероиды: Это назальные спреи, помогающие лечить и предотвращать воспаление. Некоторые из них включают будесонид, флутиказон и триамцинолон.Если они недостаточно эффективны, врач может предложить полоскание солевым раствором, смешанным с каплями будесонида, или использовать назальный спрей, приготовленный из раствора.
Десенсибилизирующее лечение аспирином: Если ваш организм реагирует на аспирин и это вызывает синусит, ваш врач может назначить вам принимать большие дозы аспирина под наблюдением врача, чтобы повысить вашу толерантность.
Инъекционные или пероральные кортикостероиды: это лекарства, используемые для снятия воспаления при тяжелом синусите, особенно при наличии носовых полипов.Пероральные кортикостероиды при длительном применении могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому их обычно используют только для лечения тяжелых симптомов.

2. Антибиотики

Антибиотики в некоторых случаях необходимы для лечения синусита, если вы страдаете бактериальной инфекцией. Ваш врач может предложить антибиотик, иногда вместе с другими лекарствами, если он не может исключить основную инфекцию.

3. Иммунотерапия

Если вашему синуситу способствуют аллергии, иммунотерапия (прививки от аллергии), которая помогает снизить реакцию вашего организма на определенные аллергены, может улучшить ваше состояние.

4.Хирургия

Если ваш хронический синусит устойчив к лекарствам или лечению, ваш врач может порекомендовать эндоскопическую операцию на пазухах. Во время этой процедуры врач будет использовать гибкую тонкую трубку с прикрепленным к ней эндоскопом (световым), чтобы исследовать ваши пазухи. В зависимости от источника обструкции ваш врач может использовать различные инструменты для удаления ткани или сбривания полипа, вызывающего заложенность носа.

Баллонная синусопластика, которая является минимально инвазивной амбулаторной процедурой, может улучшить дренаж пазухи, особенно если лекарства недостаточно эффективны.

Возле носа опухло: Отек слизистой оболочки пазух носа

Опухло возле носа — Вопрос лору

Фурункул носа: причины, диагностика и лечение

Что такое фурункул носа

Почему появляется фурункул в носу

Как протекает болезнь

Какие могут быть осложнения

Как установить диагноз

Как лечить фурункул в носу

Лечение фурункула при беременности

Фурункул в носу у ребенка

Хватит ковыряться в носу! — BBC News Русская служба

Детская забава

Физический вред

Опасные бактерии

И все-таки, зачем мы это делаем?

Выщипывание волос в носу: рекомендации KiraClinic

Последствия выщипывания волос в носу

Рекомендации

Острые и хронические синуситы и аллергии

Биология синусита и аллергии

Хронический синусит и аллергии

Обзор хронического синусита

Факторы риска хронического синусита

Симптомы синусита

Осложнения синусита

Диагностика и тестирование на синусит

Лечение хронического синусита

Хирургия хронического синусита

Проблемы с лицом, не травма | Michigan Medicine

Попробуйте домашнее лечение

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Позвоните 911 сейчас

Записаться на прием

Позвоните по номеру 911 сейчас

Опухшие образования в носу – фотовикторина

Вопрос

Обсуждение

Сводка таблицы

Сводка таблицы

Summary Table

Красный и опухший нос

MS Mohamed-Yassin

MZ Isa

N Бахарудин

История болезни

Вопросы

Ответы

Продолжение дела

Обсуждение

Ключевые моменты

Финансирование

Конфликт интересов

Благодарность

Ссылки

Острый синусит

Синусит — это воспаление слизистой оболочки пазух, окружающих нос. Общие симптомы включают нежное лицо и заложенный нос. Часто это вызвано инфекцией.

О гайморите

Симптомы

Причины

Диагностика

Лечение

Профилактика

Дополнительная информация

Источники

Похожие темы

Закупорка слезных протоков | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое закупорка слезного канала?

Что вызывает закупорку слезного канала?

Каковы симптомы?

Как диагностируется закупорка слезного канала?

Как лечится?

Вызвана ли моя лицевая боль или лицевое давление инфекцией носовых пазух?

Добавить комментарий Отменить ответ