Лечение воспаления придатков в Москве, прием врача-гинеколога в клинике “Здоровье”
Воспаление придатков — это инфекционное заболевание женских половых органов, локализующихся в малом тазу (яичники, маточные трубы — придатки). Этот недуг широко распространен среди женщин до 30 лет, из-за чего болезнь представляет огромную опасность и угрозу таким осложнением, как бесплодие.
Какие болезни входят в это понятие?
1. Сальпингоофорит (или аднексит) — воспаляется одновременно и маточная труба, и яичник. Процесс может быть одно — или двусторонним.
2. Сальпингит — поражается маточная труба с одной или сразу с двух сторон.
3. Оофорит — процесс воспаления происходит в яичниках с одной или с двух сторон.
Воспаление яичников и маточных труб может быть острым, подострым, а также переходить в хроническую стадию.
Причины воспаления придатков
- Самый распространенный фактор возникновения у женщины сальпингоофорита (аднексита) — заболевания, передающиеся половым путем
Из-за большого количества половых связей среди молодых девушек риск воспаления придатков увеличивается в несколько раз именно в возрасте до 30 лет.
- Некачественный хирургический аборт
Это частая причина острого воспаления придатков, которая может привести к таким неприятным осложнениям, как развитие спаечного процесса в маточных трубах и, как следствие, к бесплодию. - Частые стрессы и эмоциональные срывы
В результате таких переживаний иммунитет нашего организма сильно ослабевает, что приводит к развитию воспаления на фоне той микрофлоры, которая в норме спокойно существует в организме. - Внутриматочная спираль
Может спровоцировать появление хронического воспаления придатков матки. При правильном ее установлении инфицирования внутренних половых органов в норме быть не должно. - Операция по удалению аппендикса
В редких случаях осложнением данной операции может стать воспаление правосторонних придатков матки, а также развитие в них спаечного процесса.
Как происходит воспаление придатков?
На развитие заболевания чаще всего влияют такие микроорганизмы, как гонококки, микоплазмы, уреплазмы, кандиды, трихомонады и хламидии. Все они легко передаются женщине при незащищенном сексе с партнером-носителем этих инфекций.
При попадании в женские половые пути бактерии вызывают отек маточных труб, их утолщение и удлинение. Затем, в трубах образуется дополнительная воспалительная жидкость, объём которой постоянно увеличивается. С помощью этой жидкости микробы с легкостью начинают распространяться и далее — на яичники. Большое содержание клейких веществ в воспалительной жидкости приводит к развитию спаечных процессов в маточных трубах. Постепенно эти образования начинают распространяться и на другие внутренние органы девушки: яичники, кишечник и стенки малого таза. Если воспаление не начать лечить вовремя, дальнейшее его развитие и прогрессирование спаечных процессов может привести к разрыву гнойного мешка в малом тазу.
Симптомы аднексита
В воспалении придатков выделяют несколько стадий, каждая из которых характеризуется своими специфическими признаками. При остром воспалении симптомы в этих стадиях ярко выражены и легко узнаваемы, в то время как при хроническом воспалении картина болезни может быть расплывчатой.
- Токсическая стадия
Характеризуется общей интоксикацией организма и такими симптомами, как повышение температуры тела (иногда до 40 — 41 градуса), озноб, тошнота, головокружение, слабость, вздутие и болезненность живота со рвотой или поносом. Со стороны половой системы часто бывает нарушенное мочеиспускание, сильные боли в области паха и живота, обильные выделения. Такие симптомы наблюдаются у женщин в течение 1 — 1,5 недели, а затем заболевание переходит во вторую (септическую) стадию.
- Септическая стадия
Характеризуется усилением всех имеющихся признаков заболевания и ухудшением общего состояния. Если лечение на этой стадии еще не началось, процесс воспаления переходит на другие органы малого таза и брюшину, что является прямой угрозой для жизни. - Стадия выздоровления
При своевременно оказанной медицинской помощи происходит купирование очага воспаления и полное выздоровление женщины.
При переходе заболевания в хроническую форму наблюдаются следующие симптомы: незначительное повышение температуры, тупые боли в области живота, нарушение менструального цикла, боль при половом акте и снижение либидо.Методы лечения аднексита
Лечение хронического аднексита происходит при помощи:
- Противовоспалительной терапии
- Десенсибилизирующей терапии
- Витаминотерапии и приема иммуностимуляторов
- Обезболивающей терапии
- Физиотерапии
- Бальнеолечения
- Озокеритных и грязевых аппликаций
- Прохождения курса гинекологического массажа и вагинальных ванночек
Лечение острого аднексита происходит при помощи:
- Антибактериальной терапии широкого спектра действия
- Противовоспалительных лекарственных средств
- Десенсибилизирующих лекарственных средств
- Обезболивающей терапии
Во избежание серьезных проблем со здоровьем, советуем вам регулярно посещать сеть МЦ «Здоровье» и проходить детальное обследование.
Помните: если своевременно обнаружить и устранить заболевание, вам не придется прибегать к неприятному длительному лечению, а также переживать различные осложнения от воспаления и ликвидировать их.
Последствия аднексита
Наиболее частым осложнением воспаления придатков являются проблемы с зачатием. С диагнозом «бесплодие» сталкивается каждая пятая женщина, перенесшая это заболевание.
Помимо бесплодия заболевание опасно и образованием рубцов и спаек в маточных трубах и, как следствие, накоплением в них гноя. Чем это чревато?
- Внематочная беременность.
Образовавшиеся рубцовые спайки препятствуют продвижению оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам в полость матки, в результате чего яйцеклетка прикрепляется к самой трубе. - Синдром хронической тазовой боли.
Из-за большого количества спаек в маточных трубах женщина может испытывать крайне неприятные ощущения каждый месяц в период овуляции, а также при интимной близости с партнером. - Тубоовариальный абсцесс.
Это процесс образования гнойничков в отдельных органах малого таза, а именно в маточных трубах и яичниках. Крайне опасное осложнение аднексита, которое напрямую может угрожать жизни пациентки.
Не стоит доводить ситуацию до таких серьезных последствий! Вы можете записаться на прием к гинекологу для лечения воспаления придатков матки в сети МЦ «Здоровье» в Москве.
Если лечение на этой стадии еще не началось, процесс воспаления переходит на другие органы малого таза и брюшину, что является прямой угрозой для жизни.
Помните: если своевременно обнаружить и устранить заболевание, вам не придется прибегать к неприятному длительному лечению, а также переживать различные осложнения от воспаления и ликвидировать их.
Воспаление придатков
Придатки матки составляют парные органы: яичники и маточные трубы. Воспаление придатков получило название сальпингоофорит. Это заболевание является самым распространенным воспалительным заболеванием органов малого таза.
Заболевание опасно в первую очередь возможным бесплодием. Проблемы с зачатием существуют у каждой пятой женщины, перенесшей аднексит.
Причины
- Заболевания, передающиеся половым путем, — распространенная причина аднексита.
- Стрессы являются причиной, ослабляющей иммунную систему женщины. На фоне нервного перенапряжения будет достаточно легкого переохлаждения или насморка, чтобы условно патогенные микроорганизмы, существующие в организме любого человека, перешли в наступление.
- Внутриматочная спираль часто является причиной инфицирования внутренних половых органов. Избежать хронического воспаления в матке и придатках не удается даже при условии использования дорогостоящих спиралей с содержанием золота или платины.
- Хирургический аборт — лидирует среди причин, вызывающих воспалительные и спаечные процессы в придатках матки.
- Операция удаления аппендикса часто провоцирует слипчивое воспаление, в которое вовлекаются правосторонние придатки.
Как происходит воспаление придатков
В первую очередь активность инфекции вызывает отек фаллопиевой трубы, которая становится толще и удлиняется.
В трубе образуется воспалительная жидкость, объем которой с размножением микробов становится больше. Далее микробы распространяются на яичник и заражают его. Воспалительная жидкость содержит большое количество клейких веществ, которые «заклеивают» бахромчатый край фаллопиевой трубы. Спаечные процессы распространяются на яичник, кишечник, стенки малого таза и превращают их в единое целое. Дальнейшее развитие воспаления способно закончиться разрывом гнойного мешка и возникновением воспаления в малом тазе.
Симптомы
Воспаление придатков может протекать в острой форме или быть хроническим.
Для хронического заболевания характерны:
- постоянные боли в нижних отделах живота, усиливающиеся при половом акте, физической нагрузке и менструации
- нарушение менструального цикла
- серозные или гнойные выделения из влагалища, которые вызывают зуд и раздражение половых органов
- аднексит в острой форме сопровождается повышенной температурой, общим недомоганием, тошнотой, ознобом, головной болью
Лечение
Лечение заболевания направлено на устранение его причины.
При бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков, препараты для купирования воспалительного процесса. Если выявлены спаечные процессы, то показан длительный курс физиотерапевтического лечения. Острое воспаление в придатках требует двухнедельного лечения в стационаре.
Лечение воспаления придатков — сальпингоофорита и аднексита в Москве
Воспаление придатков матки носит название аднексит или сальпингоофорит. К придаткам относятся яичники и маточные трубы. Нередко у женщин разного возраста органы половой системы вовлекаются в воспалительный процесс, что особенно опасно при сохраненной детородной функции. Своевременное лечение воспаления придатков крайне важно для того, чтобы предотвратить развитие хронических заболеваний половой сферы, а также бесплодия.
Причины воспаления придатков матки включают в себя:
— инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.): без надлежащего лечения или при неправильном лечении воспалительный процесс со слизистой влагалища переходит на шейку матки и придатки;
— аборты — весьма частая причина аднексита, сальпингита, сальпингоофорита.
Травматизация слизистой оболочки в сочетании с гормональным сбоем создает благоприятные условия для воспаления;
— снижение иммунитета, недостаточное питание, переохлаждения: все эти факторы приводят к подавлению местного иммунитета, активации патогенной микрофлоры и развитию заболевания.
Острое воспаление придатков матки проявляется следующими признаками:
— болезненность внизу живота, усиливающаяся при половом контакте, нередко связанная с менструацией. Боли носят тупой или острый характер;
— изменчивый, нерегулярный менструальный цикл;
— возможны симптомы общей интоксикации: субфебрильная температура, недомогание.
Хронический воспалительный процесс проявляется менее яркими и не постоянными симптомами: могут беспокоить лишь незначительные тянущие боли перед менструацией. Частота обострений зависит от уровня защитных сил организма. Хроническим процесс становится при недостаточном лечении острого воспаления или полном отсутствии какой-либо терапии.
Как было сказано выше, нелеченное воспаление может привести к серьезным последствиям: это развитие непроходимости маточных труб, изменение структуры яичников. Исходом становится бесплодие, нарушение формирования здоровой беременности: внематочная беременность. Нередко происходит сращение листков брюшины с последующим нарушением нормального функционирования кишечника (болезненность, склонность к частой или, наоборот, редкой дефекации).
Диагностика воспаления придатков матки включает в себя
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- мазок со слизистых оболочек уретры, влагалища, шейки матки на предмет выявления инфекционного агента,
- УЗИ матки и ее придатков (УЗИ органов малого таза),
- гистерография, сальпингография по показаниям.
Лечение воспаления придатков матки
Процесс лечения нередко длительный, терапия всегда комплексная. Основные направления ее таковы:
1. Ликвидация инфекционного агента путем назначения антибактериальных препаратов, непременно с учетом чувствительности к ним.
Чаще применяются препараты широкого спектра действия.
2. Иммунотерапия: назначение препаратов, укрепляющих защитные силы организма (иммуномодуляторы).
3. Симптоматические средства: жаропонижающие, болеутоляющие (НПВС).
4. Физиотерапия в периоде ремиссии, после стихания острого воспаления.
5. Хирургическое лечение применяется при осложненном хроническом аднексите, сальпингоофорите, в случае необходимости рассечения спаек, восстановления походимости маточных труб; широко распространены лапароскопические операции, отличающиеся минимальным травматизмом.
Лечение воспаления придатков и яичек у мужчин в Клинике на Щукинской
Яички и их придатки
Первичный прием врача уролога: 3000 р.
Орхит — это воспаление яичка у мужчин. Зачастую является осложнением инфекционно-воспалительного заболевания. Воспаление яичек у мужчин или воспаление придатка яичка также может быть следствием эпидемического паротита, скарлатины, гриппа, пневмонии, ветряной оспы, брюшного тифа и даже бруцеллеза.
Чаще всего орхит развивается вследствие воспалительных заболеваний мочеполовой системы, таких как уретрит, простатит, везикулит, эпидидимит. Причиной орхита также может являться травма яичка.
Воспаление яичка у мужчин, а также воспаление придатка яичка бывает хроническим и острым. Острый орхит, зачастую, возникает по причине острого воспалительного заболевания, соответственно, хронический — вызывается хроническим недугом.
Течение острого орхита
Основным симптомом воспаления яичка считается возникновение боли в нем. Боль иногда может отдавать в поясницу, промежность, крестец, пах. Пораженная мошонка увеличивается примерно в 2 раза и даже больше, кожа при этом становится гладкой. По истечению нескольких дней после начала заболевания, кожа на пораженной мошонке резко краснеет и становится горячей, в некоторых случаях может приобретать глянцевый оттенок.
Одновременно с болью в мошонке, появляются и общие симптомы, свидетельствующие о воспалении —лихорадка с температурой 38–39 0 С, слабость, головная боль, озноб, тошнота.
Зачастую даже без лечения болезнь отступает самостоятельно через 2–4 недели. Но в некоторых случаях воспалительный процесс приводит к нагноению яичка и развитию абсцесса.
Главное осложнение острого орхита — развитие в будущем секреторной формы бесплодия.
Лечение острого орхита
При развитии нагноения больного неотлагательно госпитализируют. Проводится лечение восполения яичка аналогично тому, что проводится при лечении острого эпидидимита. К таким методам относятся: лечение заболевания, приведшего к появлению орхита, фиксация возвышенного положения мошонки, местное использование холода, антибактериальная терапия, тепловые процедуры, физиотерапия.
В случае развития воспаления придатка яичка- яичко дренируют.
Хронический орхит
Хронический орхит является следствием недостаточного, неправильного лечения острого орхита. В случае с хроническим орхитом часто единственным симптомом является болезненность яичка при прикосновении к нему.
Хронический орхит часто является причиной снижения секреторной функции яичка и бесплодия.
При лечении хронического орхита также уделяется внимание основному заболеванию, проводится курс приема препаратов антибактериальной группы, используются физиотерапевтические и местные тепловые методы.
Профилактика орхита
Профилактика орхита состоит в своевременном лечении воспаления яичек и воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Не лишним будет взять за правило регулярное наблюдение своего состояния здоровья.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины
Обзор
Женский репродуктивный тракт.Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов. Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.
Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы.
Когда у вас ВЗОМТ, вы можете ощущать боль в нижней части живота (живот).У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.
Как получить PID?
Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.
Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?
PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы. ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем.ВЗОМТ также может привести к очагу инфекции в тазу, называемому тубовариальным абсцессом (ТОА), который, если его не лечить, может вызвать у людей сильное заболевание.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- Есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много половых партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- Были в прошлом PID.
- Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе. При отсутствии лечения внематочная беременность требует немедленной медицинской помощи.
Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы.Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.
Симптомы и причины
Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза.
Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.
Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы.Но иногда шейка матки заражается такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.
Необработанная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:
- Аборт.
- Роды.
- Тазовые процедуры.
- Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной. Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ.
Что можно сказать, , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.
Каковы симптомы ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID. Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут появиться внезапно и быстро.Они могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
- Тазовое обследование для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
- Вагинальный посев на любые бактерии.
Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?
Ваш провайдер также может заказать:
В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
- Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура намного реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.
Ведение и лечение
Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь. Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция.Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу.
Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
- У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.
Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Операция при ВЗОМТ — редкость, но в некоторых случаях может помочь.Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.
Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам). Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем.
Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы. Избегание спринцевания может снизить риск.
Однако в большинстве случаев ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:
- Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
- Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля рождаемости включают презервативы и диафрагмы.Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Проходите регулярные медосмотры: Регулярно проходите гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.
Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем. Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить вас. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Если вы получите своевременную диагностику и лечение инфекции, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите, чтобы вас вылечили.
Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.
Есть ли осложнения ПИД?
Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, вы можете заразиться повторно.
Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Жить с
Как я могу позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. А если у вас был незащищенный секс, рекомендуется поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов.Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончите прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Сильная рвота.
- Высокая температура (выше 101 F).
- Обморок.
О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?
Если у вас есть PID, обратитесь к своему провайдеру:
- Какое лечение мне понадобится?
- Мне нужно перепроверить?
- Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
- Какие возможные осложнения PID?
- Когда я смогу возобновить секс?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?
Записка из клиники Кливленда
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.
Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины
Обзор
Женский репродуктивный тракт.Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов. Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.
Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы.Когда у вас ВЗОМТ, вы можете ощущать боль в нижней части живота (живот). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.
Как получить PID?
Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.
Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?
PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы.ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к очагу инфекции в тазу, называемому тубовариальным абсцессом (ТОА), который, если его не лечить, может вызвать у людей сильное заболевание.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- Есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много половых партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- Были в прошлом PID.
- Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе. При отсутствии лечения внематочная беременность требует немедленной медицинской помощи.
Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.
Симптомы и причины
Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза.
Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.
Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки заражается такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.
Необработанная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:
- Аборт.
- Роды.
- Тазовые процедуры.
- Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной.Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что можно сказать, , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.
Каковы симптомы ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID.Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут появиться внезапно и быстро. Они могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
- Тазовое обследование для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
- Вагинальный посев на любые бактерии.
Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?
Ваш провайдер также может заказать:
В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
- Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура намного реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.
Ведение и лечение
Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь. Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция.Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
- У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.
Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Операция при ВЗОМТ — редкость, но в некоторых случаях может помочь.Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.
Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам). Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем.Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы. Избегание спринцевания может снизить риск.
Однако в большинстве случаев ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:
- Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
- Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля рождаемости включают презервативы и диафрагмы.Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Проходите регулярные медосмотры: Регулярно проходите гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.
Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем. Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить вас. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Если вы получите своевременную диагностику и лечение инфекции, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите, чтобы вас вылечили. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.
Есть ли осложнения ПИД?
Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, вы можете заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Жить с
Как я могу позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. А если у вас был незащищенный секс, рекомендуется поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов.Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончите прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Сильная рвота.
- Высокая температура (выше 101 F).
- Обморок.
О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?
Если у вас есть PID, обратитесь к своему провайдеру:
- Какое лечение мне понадобится?
- Мне нужно перепроверить?
- Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
- Какие возможные осложнения PID?
- Когда я смогу возобновить секс?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?
Записка из клиники Кливленда
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины
Обзор
Женский репродуктивный тракт.Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов. Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.
Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы.Когда у вас ВЗОМТ, вы можете ощущать боль в нижней части живота (живот). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.
Как получить PID?
Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.
Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?
PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы.ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к очагу инфекции в тазу, называемому тубовариальным абсцессом (ТОА), который, если его не лечить, может вызвать у людей сильное заболевание.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- Есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много половых партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- Были в прошлом PID.
- Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе. При отсутствии лечения внематочная беременность требует немедленной медицинской помощи.
Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.
Симптомы и причины
Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза. Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.
Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки заражается такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.
Необработанная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:
- Аборт.
- Роды.
- Тазовые процедуры.
- Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной.Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что можно сказать, , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.
Каковы симптомы ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID.Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут появиться внезапно и быстро. Они могут включать:
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.
Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
- Тазовое обследование для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
- Вагинальный посев на любые бактерии.
Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?
Ваш провайдер также может заказать:
В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
- Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура намного реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.
Ведение и лечение
Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь. Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция.Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного вливания, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
- У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.
Потребуется ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Операция при ВЗОМТ — редкость, но в некоторых случаях может помочь.Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.
Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам). Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем.Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы. Избегание спринцевания может снизить риск.
Однако в большинстве случаев ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:
- Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
- Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля рождаемости включают презервативы и диафрагмы.Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Проходите регулярные медосмотры: Регулярно проходите гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.
Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем. Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить вас. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Если вы получите своевременную диагностику и лечение инфекции, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите, чтобы вас вылечили. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.
Есть ли осложнения ПИД?
Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, вы можете заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Жить с
Как я могу позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. А если у вас был незащищенный секс, рекомендуется поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов.Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончите прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Сильная рвота.
- Высокая температура (выше 101 F).
- Обморок.
О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?
Если у вас есть PID, обратитесь к своему провайдеру:
- Какое лечение мне понадобится?
- Мне нужно перепроверить?
- Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
- Какие возможные осложнения PID?
- Когда я смогу возобновить секс?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?
Записка из клиники Кливленда
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) (для подростков)
Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция яичников, маточных труб и / или матки. Обычно это вызвано ЗППП (заболеванием, передающимся половым путем). Лечение антибиотиками может помочь предотвратить длительные проблемы.
Каковы признаки и симптомы ВЗОМТ?
Самый частый симптом ВЗОМТ — боль внизу живота.Боль может усиливаться во время секса.
Другие симптомы могут включать:
Иногда у девочек с ВЗОМТ нет симптомов.
Что вызывает PID?
Воспалительные заболевания органов малого таза обычно вызваны заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). ЗППП (также называемые инфекциями, передаваемыми половым путем или ИППП) — это инфекции, которые передаются половым путем (вагинальным, оральным или анальным). Хламидиоз и гонорея — это ЗППП, которые чаще всего приводят к ВЗОМТ.
Кто получает ВЗОМТ?
Сексуально активные девушки могут заразиться ВЗОМТ.Чаще это случается у девушек, у которых более одного полового партнера.
Воспалительное заболевание органов малого таза может возникнуть более одного раза, если партнеры с ЗППП не получают лечения или если вы занимаетесь сексом с кем-то, у кого есть ЗППП.
Как диагностируется ФИД?
Чтобы узнать, есть ли у кого-то ВЗОМТ, поставщики медицинских услуг:
- спросить о сексуальной активности
- спросить о симптомах
- пройти медицинский осмотр, включая тазовый осмотр
- Анализ мочи и выделений из влагалища на ЗППП
Иногда требуется дополнительное тестирование.Например, для осмотра матки, маточных труб и яичников может быть выполнено ультразвуковое исследование или компьютерная томография.
Как обрабатывается ФИД?
Медицинские работники лечат ВЗОМТ с помощью
антибиотики. Все сексуальные партнеры за последние 2 месяца также нуждаются в лечении. Иногда врач может прописать антибиотики и партнеру (партнерам).Девушкам, получающим лечение от ВЗОМТ, запрещается заниматься сексом до:
- Лечение закончено и признаков PID больше нет
- партнера прошли курс лечения и не имеют симптомов
Что может случиться, если не лечить ФИД?
Если воспалительное заболевание тазовых органов не лечить или длилось долгое время до лечения, у девочек могут возникнуть такие проблемы, как:
- продолжающаяся боль внизу живота
- Проблемы с беременностью (бесплодие)
- беременность в маточной трубе вместо матки (внематочная беременность)
- Инфекция яичника и маточной трубы (трубно-яичниковый абсцесс)
Можно ли предотвратить ПИД?
Лучший способ предотвратить ВЗОМТ и ЗППП — отказаться от половых контактов (оральных, вагинальных или анальных).Если вы решили заняться сексом, используйте каждый раз латексный презерватив.
Если вы ведете половую жизнь, важно проходить тестирование на ЗППП каждый год или чаще, если это рекомендовано вашим врачом.
Проблема воспалительного заболевания органов малого таза
1. Рейн Д.Б., Касслер WJ, Ирвин К.Л., Раби Л. Прямые медицинские затраты на воспалительное заболевание органов малого таза и его последствия: уменьшаются, но все еще значительны. Акушерский гинекол .2000; 95: 397–402 ….
2. Сусс А.Л., Гомель П, Hammerschlag M, Бромберг К. Факторы риска воспалительных заболеваний органов малого таза у подростков из городских районов. Секс-трансмиссия . 2000; 27: 289–91.
3. Блейк Д.Р., Флетчер К., Джоши Н, Emans SJ. Выявление симптомов, указывающих на гинекологическое обследование, необходимо для исключения ВЗОМТ у женщин подросткового возраста. J Педиатр Adolesc Gynecol . 2003; 16: 25–30.
4. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2002г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. MMWR Recomm Rep . 2002; 51 (RR-6): 1–78.
5. Peipert JF, Несс РБ, Блюм Дж, Сопер DE, Холли Р., Рэндалл Х, и другие. Оценка воспалительных заболеваний органов малого таза и клинические исследования здоровья исследователей. Клинические предикторы эндометрита у женщин с симптомами и признаками воспалительного заболевания органов малого таза. Am J Obstet Gynecol . 2001; 184: 856–63.
6. Юдин М.Х., Хиллиер С.Л., Визенфельд ХК, Крон М.А., Амортеги А.А., Sweet RL. Влагалищные полиморфноядерные лейкоциты и бактериальный вагиноз как маркеры гистологического эндометрита у женщин без симптомов воспалительного заболевания органов малого таза. Am J Obstet Gynecol . 2003. 188: 318–23.
7. Peipert JF, Бордман Л, Хоган JW, Сун Дж, Mayer KH.Лабораторная оценка острой инфекции верхних половых путей. Акушерский гинекол . 1996. 87 (5 pt 1): 730–6.
8. Тимор-Тритч ИП, Лернер JP, Монтеагудо А, Мерфи К.Э., Heller DS. Трансвагинальные сонографические маркеры воспалительного заболевания маточных труб. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 1998. 12: 56–66.
9. Моландер П., Sjoberg J, Паавонен Дж., Каччиаторе Б. Результаты трансвагинального энергетического допплера при лапароскопически доказанном остром воспалительном заболевании органов малого таза. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 2001; 17: 233–8.
10. Сэм Дж. У., Джейкобс Дж. Э., Бирнбаум Б.А. Спектр результатов КТ при остром гноеродном воспалительном заболевании органов малого таза. Рентгенография . 2002; 22: 1327–34.
11. Тукева Т.А., Аронен Х.Дж., Карьялайнен PT, Моландер П., Паавонен Т, Паавонен Дж. МРТ при воспалительных заболеваниях органов малого таза: сравнение с лапароскопией и УЗИ. Радиология .1999; 210: 209–16.
12. Моландер П., Финн П., Sjoberg J, Продавцы J, Паавонен Дж. Согласие наблюдателя с лапароскопической диагностикой воспалительных заболеваний органов малого таза с использованием фотографий. Акушерский гинекол . 2003. 101 (5 pt 1): 875–80.
13. Центры по контролю и профилактике заболеваний. . Увеличение числа резистентных к фторхинолонам Neisseria gonorrhoeae среди мужчин, практикующих секс с мужчинами — США, 2003 г., и пересмотренные рекомендации по лечению гонореи, 2004 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2004. 53: 335–8.
14. Хемзель DL, Ledger WJ, Мартенс М, Мониф ГР, Осборн Н.Г., Томасон JL. Обеспокоенность опубликованными Центрами по контролю за заболеваниями рекомендациями по воспалительным заболеваниям органов малого таза. Clin Infect Dis . 2001; 32: 103–7.
15. Несс РБ, Сопер DE, Холли Р.Л., Пейпер Дж., Рэндалл Х, Сладкий RL, и другие.Эффективность стратегий стационарного и амбулаторного лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: результаты рандомизированного исследования оценки воспалительных заболеваний органов малого таза и клинического состояния (PEACH). Am J Obstet Gynecol . 2002; 186: 929–37.
16. Несс РБ, Траутманн Г, Рихтер HE, Рэндалл Х, Пейпер Дж. Ф., Нельсон Д.Б., и другие. Эффективность стратегий лечения некоторых женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: рандомизированное исследование. Акушерский гинекол . 2005; 106: 573–80.
17. Скоулз Д, Стергачис А, Гейдрих Ф.Е., Андрилла Х, Холмс К.К., Штамм МЫ. Профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза путем скрининга на хламидийную инфекцию шейки матки. N Engl J Med . 1996. 334: 1362–6.
18. Целевая группа превентивных служб США. . Скрининг на хламидийную инфекцию: рекомендации и обоснование. Am J Prev Med . 2001. 20 (3 доп.): 90–4.
19. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на гонорею: изложение рекомендаций. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества, 2005 г. Доступно в Интернете 6 октября 2005 г. по адресу: http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf05/gonorrhea/gonrs.htm.
Ассоциация воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) с раком яичников: общенациональное популяционное ретроспективное когортное исследование из Тайваня | BMC Women’s Health
Международные исследования, в том числе когортные исследования, выявили некоторую связь между ВЗОМТ и раком яичников [6, 7, 24, 25].Это крупномасштабное общенациональное популяционное исследование показывает, что по сравнению с женщинами без ВЗОМТ, женщины с ВЗОМТ подвержены более высокому риску развития рака яичников, и этот риск со временем увеличивается. Другое крупное общенациональное популяционное когортное исследование предполагает, что нет повышенного риска рака яичников, груди или матки среди женщин с ВЗОМТ [8], в отличие от других исследователей, которые описали повышенный риск серозных пограничных опухолей яичников, но не муцинозного типа у женщин с ВЗОМТ в анамнезе [26].Аналогичным образом, Расмуссен и его коллеги сообщили об обнаружении положительной связи между низкосортными пограничными опухолями яичников и ВЗОМТ в объединенном анализе данных 13 исследований случай-контроль, проведенных в период с 1989 по 2009 год [7], и большого итальянского исследования случай-контроль. проведенное между 1983 и 1991 годами, показало повышенный риск рака яичников у женщин с ВЗОМТ в анамнезе [12]. Интересно, что метаанализ исследований, стратифицированных по расе, обнаружил значительную положительную связь между ВЗОМТ и раком яичников в исследованиях, проведенных среди азиатских женщин, но лишь незначительно значимую связь среди кавказцев [27].Одно популяционное когортное исследование, которое включало данные наблюдения за 34 года всех женщин в Дании ( n = 1318929), показало статистически значимое повышение риска серозного рака яичников у женщин с ВЗОМТ в анамнезе, хотя статистически значимых результатов не было. взаимосвязь между ВЗОМТ и общим раком яичников [6].
Данные двух независимых исследований случай-контроль подтверждают связь между ВЗОМТ и раком яичников, показывая, что антитела против инфекции Chlamydia trachomatis могут удвоить риск рака яичников [28].Одна исследовательская группа предположила, что ВЗОМТ не только увеличивает риск развития рака яичников, но и что этот риск увеличивается с увеличением числа эпизодов ВЗОМТ [29]. В более позднем исследовании сообщается, что риск тяжелого серозного рака яичников повышен у женщин с диагнозом ВЗОМТ, а также у женщин с раком груди в личном анамнезе [30]. Интересно, что это исследование показало, что риск развития высокозлокачественного серозного рака яичников снижается с увеличением числа детей, но не у женщин с раком груди в личном анамнезе [30].На Тайване или в других азиатских странах нет крупномасштабных долгосрочных исследований, в которых изучалась бы взаимосвязь между предыдущими ВЗОМТ и раком яичников. Хотя одна исследовательская группа из Тайваня сообщила, что обнаружила значительную связь между ВЗОМТ и раком яичников, трехлетнего наблюдения, вероятно, недостаточно для точного определения образования рака [25].
Данные нашего крупного общенационального исследования с примерно 10-летним наблюдением показывают, что ВЗОМТ является значительным фактором риска рака яичников и что женщины в возрасте 40 лет и старше с ВЗОМТ имеют больший риск развития рака яичников, чем молодые люди. женщины.Повышенный риск рака яичников, связанный с ВЗОМТ, подтверждает гипотезу о том, что воспалительные процессы могут вносить вклад в этиологию рака яичников [30, 31]. Исходя из нашего результата, есть большой скачок кумулятивной заболеваемости в группе ПИД сразу в начале наблюдения. Это указывает на то, что, по крайней мере, в некоторых случаях ВЗОМТ может казаться симптомом рака яичников или что при обследовании на ВЗОМТ обнаруживается ранее не диагностированный рак. Поскольку женщины с ВЗОМТ в анамнезе имеют высокий риск рака яичников, скрининг этих женщин на рак яичников может быть эффективным способом выявления и лечения заболевания на ранней стадии.Профилактическая сальпингоофорэктомия рекомендуется для профилактики рака яичников у женщин из группы высокого риска; нет доказанного преимущества общей выживаемости у женщин со средним риском рака яичников, у которых процедура была связана со значительным увеличением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний [32, 33]. Профилактическая гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией оказалась эффективным способом предотвращения рака яичников у женщин с синдромом Линча [34].
Наше исследование также выявляет повышенный риск рака яичников у женщин с историей эндометриоза, бесплодия, синдрома Линча или рака груди, в соответствии с данными крупных когортных исследований.Например, риск эпителиального рака яичников у женщин с эндометриозом в анамнезе примерно в 1,3–1,9 раза выше, чем риск среди женщин без такого анамнеза [35, 36]. Пожизненный риск рака яичников у женщин составляет 10–12%. с синдромом Линча [34]. Обобщенный многонациональный анализ использования лекарств от бесплодия и фертильности в восьми исследованиях случай-контроль рака яичников показал, что бесплодие увеличивает общий риск рака яичников, тогда как никакой связи между использованием препаратов, вызывающих овуляцию, и раком яичников не наблюдалось [37].Другие исследователи также сообщили, что бесплодие само по себе является независимым фактором риска развития рака яичников [38]. Наконец, наличие в личном анамнезе рака груди связано с трехкратным увеличением частоты тяжелого серозного рака яичников [30].
Профилактика рака яичников — важный вопрос. Данные нашего исследования полезны для врачей, желающих проконсультировать пациентов по вопросам профилактики и лечения ВЗОМТ. Профилактика ВЗОМТ, включая половое воспитание и информирование, а также пропаганда использования презервативов, является важной проблемой инфекционных заболеваний, а также будущего риска рака [1].Результаты нашего исследования показывают, что среди важных факторов риска рака яичников наиболее важным является ВЗОМТ.
Сильные стороны нашего исследования заключаются в его популяционном дизайне, использовании достоверных когортных данных, большой общенациональной выборке и приблизительном 10-летнем периоде наблюдения, который определяет ВЗОМТ как решающий фактор риска в развитии яичников. рак. В этом исследовании следует отметить некоторые ограничения. Во-первых, база данных NHIRD не кодирует тяжесть ВЗОМТ и не предоставляет подробных сведений о патогенезе и микробиологии ВЗОМТ, типах бесплодия или подробных сведениях о типах клеток рака яичников.Таким образом, мы не смогли проанализировать какие-либо детали, касающиеся патофизиологической взаимосвязи между раком яичников и ВЗОМТ. Во-вторых, в реестре NHIRD отсутствуют подробные записи о лабораторных результатах, паритете, привычках, связанных со здоровьем, или личном анамнезе пациентов, таких как использование оральных контрацептивов, семейный анамнез и гинекологический анамнез, некоторые из которых являются признанными факторами риска рака яичников. В-третьих, общая частота ВЗОМТ может быть недооценена, если в расчетах не учитываются женщины с субклиническим ВЗОМТ или если женщины с ВЗОМТ не посещают больницу по личным или культурным причинам [39].В-четвертых, это исследование было основано на данных стационарных и амбулаторных пациентов из базы данных NHIRD. Хотя годовой уровень охвата программой NHI оценивается в 99,6%, при отсутствии 100% охвата некоторая предвзятость может все же существовать в отношении населения в целом. В-пятых, сопутствующие заболевания, возникшие до постановки диагноза ВЗОМТ, но после включения в когортное исследование, не могли быть включены в это исследование. В-шестых, среднее время наблюдения составляет около 10 лет, некоторые случаи рака яичников, произошедшие в пожилом возрасте, могут быть пропущены.