Воспаление сухожилия стопы – Воспаление сухожилий стопы: лечение тендинита

Воспаление сухожилий стопы: лечение тендинита

Воспаление сухожилий стоп – частая проблема, возникающая преимущественно у пожилых людей и спортсменов. Заболевание сопровождается неприятными симптомами и требует срочного лечения. В настоящей статье выясним, как выявить и лечить патологию.

Характеристика болезни

Воспаление сухожильных тканей ступни называют тендинитом. Заболевание характеризуется не только воспалительным процессом, но и разрушением пораженных тканей, поэтому лечение патологии должно быть начато немедленно.

При позднем реагировании возможно распространение воспаления на заднюю большеберцовую и подошвенную мышцы, что чревато серьезными нарушениями работы ног.

Тендинит в основном образуется у пожилых людей: с возрастом ткани ослабевают, начинают постепенно разрушаться. Также болезнь часто диагностируется у людей, которые занимаются спортом.

Причины возникновения

Доктора выделяют несколько факторов, способных спровоцировать развитие тендинита стопы:

1. Чрезмерная физическая активность. Воспаление связок – частая проблема спортсменов, особенно бегунов. Они подвергают ноги большой нагрузке, вследствие чего ткани нередко повреждаются, деформируются.
2. Механические повреждения. При получении травм получить тендинит довольно просто. Пораженные нервные окончания часто воспаляются, что вызывает дистрофию тканей.
3. Сбой обменных процессов в организме. При таком нарушении кости стопы недополучают кальций, который необходим им для полноценного функционирования. В результате на них формируются костные наросты, повреждающие окружающие ткани и провоцирующие воспаление.
4. Возрастные изменения в сухожилиях. С возрастом ткани и кости становятся более хрупкими, больше подвергаются разрушению, поэтому тендинит стопы приобрести намного легче.
5. Проникновение инфекции в суставы ступни. Патогенная микрофлора вызывает воспаление, а также усугубляет его симптоматику.
6. Аномалии развития опорно-двигательного аппарата. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными. При отклонениях получить повреждения сухожилий намного легче, как и тендинит впоследствии.
7. Прием некоторых медикаментов. На состояние костей и суставов способны повлиять и сильнодействующие лекарства. В инструкциях к применению препаратов всегда указывается возможное негативное воздействие на костные и хрящевые ткани.

Точную причину возникновения патологии врач устанавливает в процессе обследования и изучения анамнеза больного.

Разновидности патологического процесса

Воспаление сухожильных тканей разделяют на несколько видов в зависимости от локализации патологического очага:

• Тендинит ахиллова сухожилия.
• Воспаление задней большой берцовой мышцы.

Также заболевание может иметь две формы – острую и хроническую. Последняя не поддается лечению, характеризуется попеременно протекающими обострениями и ремиссиями, возникает вследствие отсутствия терапии острого тендинита.

Симптомы

При тендините малоберцовой и иной кости пациента беспокоят:

• Боль острого или ноющего характера в зависимости от степени развития болезни стопы.
• Покраснение кожи в зоне поврежденного участка.
• Увеличение локальной температуры.
• Хруст или щелчки в суставах во время физических нагрузок.
• Отечность тканей ног.
• Ограниченность в движении.

Когда болит стопа и возникают указанные симптомы, необходимо посетить доктора и пройти обследование. Если своевременно не принять меры по устранению тендинита стопы, он перерастет в хроническую форму.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется проведение комплексного обследования. В первую очередь доктор осматривает стопу, беседует с больным по поводу имеющихся симптомов и образа жизни. Затем специалист назначает следующие диагностические мероприятия:

1. Лабораторные исследования крови и мочи. Анализы нужны для того, чтобы выяснить, не сопровождается ли тендинит инфекционным процессом.
2. Рентгенография. Она помогает выявить костные наросты, а также места, подверженные дистрофии.
3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы более информативны. С их помощью удается определить точное место воспаления стопы, обнаружить повреждения тканей.
4. Ультразвуковое исследование. Оно редко применяется при выявлении тендинита, но иногда помогает увидеть негативные изменения в сухожилиях.

При возникновении признаков болезни следует посетить терапевта или ортопеда.

Лечение

Лечебные мероприятия назначаются только после обследования пациента и постановки точного диагноза. Воспалительный процесс следует лечить комплексным путем с использованием разных консервативных методов терапии: лекарственных средств, физиотерапии, народной медицины. В тяжелых случаях возможно назначение оперативного вмешательства.

Медикаменты

Лечение воспаления сухожилий стопы выполняется с помощью следующих групп препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
• Обезболивающие фармпродукты.
• Антибактериальные лекарства.
• Гормональные медикаменты.

Основная терапия осуществляется с применением средств из группы НПВС. Эти препараты помогают подавить воспалительный процесс, снять болевой синдром, устранить отеки в области лодыжек и ступней. Используются разные формы таких лекарств: таблетки, мази, гели, инъекции.

Наиболее популярными противовоспалительными препаратами являются Кетопрофен и Диклофенак. Средства имеют довольно много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому желательно проконсультироваться с доктором по поводу дозировки и длительность лечения ими.

В запущенных случаях применяют гормональные таблетки или уколы, основанные на кортикостероидах. Они помогают быстро устранить воспаление, снять болезненные ощущения и прочие симптомы. Терапия гормонами производится строго под контролем доктора, потому что они вредны для организма.

Антибиотики применяют только в том случае, если воспалительный процесс сопровождается инфекцией. Обычно принимают антибактериальные медикаменты, которые обладают широким спектром действия: Азитромицин, Цефазолин, Цефотаксим.

Антибиотики ни в коем случае нельзя пить самостоятельно, так как препарат подбирается в соответствии с выявленным возбудителем болезни.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры рекомендуется проводить только после того, как устранены острые симптомы патологии. Наиболее действенным методом борьбы с болезнью является ударно-волновая терапия (УВТ), при которой на больное место воздействуют волны сверхзвуковой частоты.

В результате ее проведения повышается проницаемость клеточных мембран, нормализуется кровообращение, стабилизируются обменные процессы, быстрее заживают воспаленные ткани, устраняются болевые ощущения.

Помимо данного метода лечения могут использоваться следующие процедуры:

1. грязевые аппликации;
2. магнитотерапия;
3. минеральные, сероводородные ванны;
4. парафиновая терапия.

Для снятия болезненности в стопах проводят электрофорез с Новокаином или иным обезболивающим медикаментом.

ЛФК, массаж

После купирования острого течения тендинита в области стоп пациенту можно приступать к выполнению лечебной гимнастики. Комплекс упражнений разрабатывает лечащий доктор с учетом особенностей патологии. ЛФК направлено на растяжение и укрепление мышечных тканей.

Для восстановления пораженных сухожилий рекомендуется также посещать сеансы массажа. Они показаны после купирования острой симптоматики. При массировании можно применять различные мази, которые способны усилить терапевтическое действие процедуры.

Народные средства

В качестве вспомогательного метода к основной терапии разрешается использовать домашние лекарства. Перед применением стоит посоветоваться с лечащим доктором.

Хорошим противовоспалительным действием обладают грецкие орехи. Для лечения тендинита стопы в домашних условиях подойдет следующее средство: небольшое количество продукта залить 500 мл водки, дать настояться на протяжении 14 дней. Употреблять полученную настойку требуется дважды в сутки по маленькой ложечке.

Хорошим дополнением к лекарственным препаратам при лечении тендинита будут ванночки для ног на основе хвои. Для процедуры понадобится приготовить отвар: две трети кастрюли заполнить свежей сосновой хвоей, залить доверху кипятком и варить на медленном огне в течение двух часов. Нужно следить, чтобы жидкость сильно не кипела. Далее отвар нужно остудить и применять для кожных ванн.

Оперативное вмешательство

Лечение тендинита стопы проводится хирургическим путем в случае тяжелого течения патологии, когда наблюдается дистрофия тканей, присоединение инфекции, разрыв сухожилия, разрастаются фиброзные ткани. Операция выполняется классическим или малоинвазивным путем. После вмешательства понадобится прохождение реабилитации.

Реабилитационный период

Восстановление пораженных сухожилий после лечения тендиноза проходит небыстро. На реабилитацию уходит примерно месяц, в запущенных случаях – 2-3 мес.

В течение восстановительного периода необходимо обеспечить поврежденной стопе максимальный покой, поэтому физические нагрузки существенно ограничиваются. Больным разрешается только выполнять простой комплекс упражнений и посещать сеансы массажа.

Осложнения и прогноз

Если не заниматься лечением тендинита в области голеностопа, то процесс воспаления неблагоприятно отразится на состоянии других тканей организма. Они становятся слабыми, не получают необходимого количества питания, развивается фиброз, а затем они и вовсе разрушаются.

При сильной деформации стопы возникает стойкая ограниченность в движении, наблюдается выраженная боль. Это существенно ухудшает качество жизни пациента. В запущенных случаях больной может стать инвалидом.

Если лечить тендинит стопы вовремя, то прогноз будет благоприятным. На терапию придется потратить немало времени и сил, чтобы восстановить функционирование ноги в полной мере.

Профилактика

Для предотвращения развития тендинита необходимо придерживаться ряда простых, но действенных правил:

1. Не забывать про разогрев мышц перед основной спортивной тренировкой: резкая нагрузка на мышечные ткани приводит к их повреждениям.
2. При возникновении болезненности по время физической активности следует прекратить занятия, чтобы не причинить вред сухожилиям стопы.
3. Начинать тренировки рекомендуется с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая ее.
4. Не перегружать стопы. Если приходится ввиду особенностей работы долгое время находиться в положении стоя, необходимо регулярно давать ногам отдыхать.
5. Ежедневно делать гимнастику, которая поможет укрепить мышцы нижних конечностей. Это позволит предотвратить получение травм и последующего воспаления.
6. Избегать переохлаждения ног.

Тендинит голеностопного сустава – неприятное заболевание, которое достаточно легко приобрести, поэтому стоит с особой внимательностью относиться к здоровью ног.

noginashi.ru

лечение, симптомы, диагностика и лечение

Воспаление сухожилий стопы (тендинит) сопровождается нарушениями двигательной активности пациента с возможным развитием хронических деформаций сухожильных волокон и близлежащих тканей. Болезнь может протекать в острой или хронической форме и наиболее часто встречается среди спортсменов и людей, деятельность которых связана с тяжелыми физическими нагрузками на нижние конечности.

Причины развития болезни

Основными факторами, которые способны привести к тендиниту стопы, являются:

Травмы

При механическом повреждении стопы нарушаются волокна суставов, а также нервные окончания. Даже небольшой удар способен спровоцировать развитие тендинита и дегенеративно–дистрофические деформации.

Нарушение обменных процессов

В этом случае отмечается недостаточное поступление кальция в большеберцовую и малоберцовую кость, необходимого для нормального функционирования стопы. Помимо этого, нарушения обменных процессов могут привести к образованию костных остеофитов, затрудняющих полноценное движение стопы.

Повышенные физические нагрузки

В результате усиленных нагрузок на нижние конечности, особенно во время спортивных тренировок, стопы могут деформироваться. Достаточно часто наблюдаются вывихи и повреждения связочного аппарата, что неизбежно провоцирует развитие воспалительного процесса с последующей деформацией суставных тканей.

Патологии строения скелета

Иногда развитие болезни обусловлено патологиями в строении скелета врожденного или приобретенного характера. Например, если одна конечность короче другой, стопы могут подвергаться травмированию, что в свою очередь, ведет к воспалительным процессам в сухожильных связках.

Влияние лекарственных препаратов

Негативное влияние на сухожилия и стопы может оказать действие сильнодействующих лекарственных препаратов, так как в них достаточно часто присутствуют вещества, разрушающие костные и хрящевые ткани.

Помимо вышеперечисленных состояний, способствуют активному развитию болезни инфекционные процессы с локализацией в сухожилиях, а также возрастные изменения дегенеративно–дистрофического характера. Поэтому в зрелом возрасте назначается дополнительный комплекс витаминных препаратов, которые предупреждают процесс разрушения тканей.

Симптомы воспаления

Воспалительный процесс в области сухожилий характеризуется ярко выраженными симптомами в острой стадии развития болезни:

• практически во всех случаях пациенты жалуются на сильные боли различной интенсивности в области воспаления, которые возникают не только при движении, но и в покое. Затягивание процесса приводит к тому, что боль принимает ноющий характер;
• в месте воспаления наблюдается гиперемия кожного покрова и повышение температуры тела. В некоторых случаях такие признаки могут указывать на вовлечение в патологический процесс хрящевой и костной ткани стоп;
• пораженная стопа, а также голень, отекают, а непосредственно в очаге воспаления возможно присутствие крепитации (характерного хрустящего звука), который прослушивается с помощью фонендоскопа;
• в том случае, когда заболевание осложняется разрывами сухожильных связок, патологическая симптоматика воспаления может сопровождаться появлением гематом, которые постепенно увеличиваются.

Отек стопы в результате травмы

Практически во всех случаях резко ограничена двигательная активность сустава, что обусловлено сильной, приступообразной болью.

Диагностика

При необходимости врач может назначить диагностическое исследование, позволяющее более точно выяснить причину развития патологичского процесса в сухожилиях.

В ходе диагностики используются следующие методики исследования:

• сбор анамнеза;
• осмотр, аускультация (прослушивание) и пальпация (прощупывание) пораженной области;
• УЗИ, позволяющее визуализировать состояние мягких тканей и сухожилий на ноге;
• МРТ – выполняется при необходимости детализации патологических изменений в связочно–сухожильном аппарате с помощью послойных снимков;
• для определения поражений воспалительного характера выполняется общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи и т.д.

Рентгенография при тендините стопы является малоэффективной и позволяет только выявить образование остеофитов на костной поверхности в области воспаления

Лечение

В том случае, когда воспаляются сухожилия стопы, подбирается индивидуальное лечение, с учетом первопричины развития заболевания.

Терапия заболевания состоит из нескольких этапов:

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, использующиеся при тендините, направлены на снижение воспалительной симптоматики и купирование боли в стопе.

Широким спектром действия обладают нестероидные препараты (НПВС), среди которых наиболее часто используются Ибупрофен, Мовалис, Индометацин и Диклофенак. При назначении НПВС следует учитывать, что обезболивающее воздействие присутствует у всех препаратов этой группы, однако существует ряд лекарственных средств, которые усиливают их воздействие, например, Дексалгин, Кетанов, Ларфикс и т.д.

Достаточно часто комплексная терапия предусматривает использование наружных средств (гелей, мазей, крема), которые усиливают обменные процессы в сухожилиях пораженной конечности. В основном это препараты, в составе которых присутствует капсацин, обладающий раздражающим, отвлекающим и сосудорасширяющим воздействием. Помимо этого, широко используются наружные средства на основе коллагена, пчелиного яда, камфоры и ментола.

При обширном воспалительном процессе может быть назначена антибактериальная терапия и обезболивающие средства (Анальгин, Новокаиновые блокады, Вольтарен и т.д.). После купирования острого процесса рекомендуется приступить к физиотерапевтическим мероприятиям.

Физиотерапия

Задачей физиотерапии является ускорение обменных процессов в области воспаления и запуск механизма тканевой регенерации.

Физиотерапия использует следующие методики:

• воздействие на область воспаления лазерными лучами, которые позволяют приостановить дальнейшее развитие болезни. Кроме того, лазеротерапия помогает в послеоперационном периоде;
• магнитотерапия – усиливает обменные процессы в хрящевых структурах ступни, а также улучшает клиническую картину крови. Такая методика купирует боль, снимает отеки, подавляет рост патогенной микрофлоры и усиливает действие медикаментозных средств;
• УФ – терапия – ультрафиолетовое излучение снижает воспаление хрящевой ткани и нормализует кровообращение в конечности;
• максимальной эффективностью обладает ультразвуковая терапия. Действие высокочастотных волн способствует усилению механических колебаний в структурах связочного аппарата, тем самым ускоряя выздоровление пациента;
• электрофорез – основой этой методики является максимально глубокое проникновение лекарственных препаратов в область воспаления с помощью электромагнитного поля.

Для улучшения проницаемости тканей, увеличения подвижности и снятия отеков рекомендуется использовать Лидазу при выполнении электрофореза

Положительное воздействие на сухожилия и мышцы оказывают водные процедуры, и в частности, плавание, так как во время занятия происходит естественное расслабление сустава.

Важно учитывать, что воспаление связок требует длительного лечения (до 2–3 месяцев). Отсутствие положительной динамики при лечении суставных заболеваний, несмотря на все предпринятые усилия – это повод для рассмотрения вопроса о хирургическом вмешательстве. В этом случае длительность терапии может достигать 6 месяцев.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение воспаления сухожилий стопы выполняется при разрывах связочного аппарата, разрушениях костной ткани и дегенеративно–дистрофических изменениях. Как правило, операция достаточно травматична и требует длительного реабилитационного периода.

В ходе операции на стопе крайне редко применяется артроскопия (введение артроскопа через небольшой разрез). Преимущественно используется рассечение поврежденного сухожилия открытым способом с дальнейшим выполнением необходимых манипуляций и фиксацией связок для обеспечения регенеративных процессов в исходных тканях.

Операция на стопе открытым способом

Народная медицина

В начальной стадии заболевания вполне возможно использование народных средств лечения, которые на протяжении многих столетий использовались целителями:

• для примочек на воспаленную область рекомендуется приготовить раствор из молотых цветов календулы и окопника (по 1 ст. ложке), разбавив приготовленный порошок 1 стаканом крутого кипятка. Далее настойка прогревается на огне в течение 3–5 минут и выдерживается до полного остывания. После процеживания 1 ст. ложка раствора разводится в 300 мл воды, в него окунается марлевая салфетка и прикладывается на травмированную область до полного высыхания повязки;
• эффективным противовоспалительным и обезболивающим действием обладает компресс из корней девясила (3 ст. ложки на 500 мл крутого кипятка). Перед тем, как сделать компресс, раствор необходимо процедить и остудить;
• положительное воздействие на поврежденные связки оказывает хвойная ванночка, которую рекомендуется принимать 2 раза в день по 10–15 минут;
• общеукрепляющим и противовоспалительным воздействием обладает настойка из полыни (2 ст. ложки измельченной травы на 1 стакан кипятка). Готовый раствор выдерживается в течение получаса и принимается внутрь по 1 ст. ложке 2–3 раза в сутки. Для улучшения вкуса в настойку можно добавить немного меда.

Несмотря на эффективность народных рецептов, перед тем, как лечить тендинит с помощью таких методик, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, что позволит избежать нежелательных последствий в виде аллергической реакции и т.д.

Необходимо помнить, что при воспалительном процессе в области сухожилий существует вероятность присоединений вторичных инфекций, в том числе гнойного характера. Это может привести к серьезным осложнениям, в том числе полному или частичному ограничению двигательной функции стопы.

Отсутствие или несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к переходу острой стадии в хроническую, что, в свою очередь, влечет за собой полное разрушение структур сухожильно–связочного аппарата. Наиболее опасен некроз тканей, который в большинстве случаев ведет к инвалидизации пациента и полной потере подвижности голеностопного сустава.

dialogpress.ru

Воспаление сухожилий стопы: лечение и симптомы

Стопа, благодаря своему сложному строению, выполняет две важные функции – передвижение в пространстве и смягчения этих движений (амортизации), уменьшая усилия на позвоночник. Подвергаясь постоянным нагрузкам, сухожилия получают микротравмы и воспаляются. Воспаление сухожилий стопы, лечение при котором начато вовремя, излечивается полностью.

Причины воспаления сухожилий стопы

Мышцы стопы крепятся к костному скелету человека посредством сухожилий. При сгибании и разгибании стопы во время ходьбы мышцы сокращаются и расслабляются. Это дает возможность косточкам изменять свое расположение друг относительно друга, что делает стопу своеобразным амортизатором. Каждая мышца способна выдерживать строго определенные нагрузки. В противном случае они чрезмерно растягиваются и повреждаются.

Исходя из основных функций стопы, причинами возникновения воспаления ее сухожилий будут:

• экстремальные физические нагрузки;
• выполнение какой-либо работы в неудобной позе;
• удар по сухожилию или падение на зону его расположения;
• плоскостопие;
• любовь к узкой обуви и высокому каблуку.

Недуг часто поражает людей старшего возраста. Это зачастую связано с уменьшением содержания коллагена в ткани, снижением эластичности мышц. Кроме того, способствуют поражению сухожилий заболевания суставов и ослабленный иммунный ответ организма.

Плоскостопие ведет к неправильному расположению косточек стопы, смещению их с привычного места. В результате этого отдельные мышцы перерастягиваются, их сухожилья травмируются и воспаляются.

Симптомы болезни

Часто больные отмечают четкую связь между выполнением какой-то тяжелой работы и появлением первых признаков болезни. Они дают о себе знать уже через несколько часов после нагрузки. Сухожилие может воспалиться как на одной, так и одновременно на обеих ногах.

Пациента беспокоят:

• боль в ноге у места прикрепления сухожилья;
• усиление болезненных ощущений при любых движениях, прикасании к месту боли;
• попытка обуться ведет к резкому усилению боли;
• кожа может покраснеть;
• ощущается, что зона воспаления гораздо теплее под пальцами;
• стопа становится отечной, изменяются ее очертания;
• на коже может быть синяк;
• каждое движение сопровождается хрустом (от незначительного, до слышного на расстоянии).

Пациент щадит больную ногу, начинает прихрамывать. Если нога длительно опущена книзу, симптомы болезни усиливаются, появляется ощущение пульсации в области стопы. Легче становится тогда, когда он погружает ногу во что-то холодное.

Как лечить тендинит

Для постановки правильного диагноза, кроме опроса, жалоб и осмотра воспаленного места, врач назначает УЗИ и магнитно-резонансную томографию пораженного сухожилья. Это позволит не ошибиться с диагнозом и быстрее излечить недуг.

Покой больной ноге

В первую очередь врач рекомендует ограничение всяких движений. Это позволит максимально оградить больное сухожилье от нагрузок, уменьшить боль. Пациент должен больше лежать. Больную ногу лучше расположить таким образом, чтобы она находилась выше, чем туловище. Стопу обмотать эластичным бинтом. При этом важно соблюдать следующие условия:

• бинтовать необходимо утром, до того, как пациент поднимается с постели;
• витки бинта должны начинаться от пальцев стопы;
• перед каждым витком важно немножко натянуть бинт;
• важно следить, чтобы бинт не ложился слишком туго;
• каждый последующий виток должен заходить на предыдущий.

Вторым важным моментом является холод. На больную зону накладывают прохладный компресс. Это должен быть сухой холод – любая емкость с холодной водой или льдом. Предварительно под компресс кладут прокладку из натуральной ткани. Важно следить, чтобы емкость со льдом не была слишком холодной. В противном случае можно получить обморожение. Низкая температура позволяет уменьшить признаки воспаления – боль, отек, покраснение.

Медикаментозное лечение

Пациенту прописывают средства для снижения проявлений воспаления – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Немисулид, Ибупрофен). Они могут назначаться в виде уколов, таблеток, мазей. Все определяет только специалист.

Следует помнить, что таблетки, капсулы или порошки рекомендуется принимать после еды. Запивать их необходимо большим количеством жидкости. Такие меры предосторожности необходимы, поскольку эти средства способны повреждать слизистую оболочку желудка и могут привести к развитию язвы.

Местное лечение

Чтобы быстрее выздороветь рекомендуется применять компрессы с различными лекарственными препаратами. Это могут быть мази с нестероидными противовоспалительными средствами, сабельником или компрессы с Димексидом. Для компресса делают раствор из одной части Димексида и трех частей воды. Туда же добавляют ампулу Гидрокортизона (иногда рекомендуют добавить Линкомицин). Все это перемешивают и прикладывают к больному месту. Такой компресс меняют дважды в день.

Можно прикладывать компрессы из полыни. Для этого столовую ложку сухой травы запаривают стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут. С полынью можно делать ванночки.

Физиотерапевтические процедуры

Для снятия признаков воспаления хорошо подойдет УВЧ-терапия, электрофорез, аппликации с парафином. Эти процедуры помогают уменьшить боль, улучить кровообращение в зоне больного сухожилия, ускорить его заживление.

Хирургическое лечение

К операции прибегают лишь в тех случаях, когда сухожилье надорвано, или в его синовиальном влагалище собрался гной. В первой ситуации выпускают гной, во второй – сшивают сухожилье.

Заключение

Чтобы избежать заболевания тендинитом, следует соблюдать несколько простых правил – не носить узкую обувь на высоком каблуке, стараться избегать работы в неудобной позе. Если предстоит тяжелая физическая нагрузка, область голеностопа и голень лучше обмотать эластическим бинтом. Во избежание плоскостопия следует носить супинатор, и тренировать мышцы свода специальными упражнениями лечебной физкультуры.

provospalenie.ru

Тендинит стопы — лечение, симптомы, народные средства

Каждый человек сталкивается с неприятными проявлениями различных болезней стопы, ведь на стопы приходится основная нагрузка — с помощью них совершается движение.

Одним из наиболее распространенных заболеваний является тендинит.

Как справится с тендинитом, который заставляет изо дня в день испытывать человека мучительные боли?

Для начала попытаемся разобраться, что же представляет собой данное заболевание.

Тендинитом называют воспаление и отмирание сухожильных тканей.

Согласно утверждениям медиков, во время данного заболевания в тканях сухожилий стопы протекает острый воспалительный процесс.

Мало того, если поздно среагировать на боли, которые неизбежно появляются во время воспалительного процесса, поражаются также задняя большеберцовая и подошвенная мышцы.

Это сулит серьезные проблемы с возможностью нормально двигаться и вести активную жизнь.

Если мы обратимся к анатомическому справочнику, то увидим, что подошвенная и задняя большеберцовая мышца принимают активное участие в движении стопы.

C помощью данных мышц происходит соединение малоберцовой и большеберцовой кости – важнейших элементов для полноценного движения.

Именно эти кости поддерживают свод стопы, благодаря чему становится возможной нормальная двигательная активность.

При поражении этих мышц и костей больной чувствует ужасные боли.

Характеристика болезни

Тендинит характеризуется еще довольно неприятным симптомом – начинается разрушение тканей сухожилия, что называется дистрофическим процессом.

Он более характерен для пожилых людей, поскольку с возрастом в тканях начинается деформация, которая неизбежно приводит к нарушению функционирования стопы.

Таким образом, деформация тканей сухожилий также считается тендинитом.

В комплексе с воспалительным процессом и деформацией сухожилия проявляется острая стадия тендинита, но со временем симптомы острого тендинита плавно перетекают в хроническую форму.

При хроническом тендините пациент чувствует постоянную ноющую боль, которую довольно трудно устранить даже посредством хирургического вмешательства, не говоря уже и о консервативном лечении.

Поэтому при первых симптомах необходимо срочно обращаться к врачу, который пропишет вам соответствующее лечение.

Недавно медики провели исследования, благодаря которым удалось выяснить основные причины возникновения тендинита стопы:

• Чрезмерные физические нагрузки. Тендинит – это болезнь профессиональных спортсменов-бегунов, ведь для того, чтобы пробежать марафон максимально быстро, необходимо подвергать свое тело, в частности стопы, большим нагрузкам. Таким образом, у человека кость стопы может быть повреждена или даже вывихнута, что неизбежно приведет к образованию воспалительного процесса и деформации тканей суставов.
• Механические повреждения. Они поражают волокна суставов, а также их нервные окончания. Так, любой удар, с виду незначительный и не несущий существенные последствия, может спровоцировать тендинит, вследствие которого произойдет дегенеративно-дистрофическая деформация хрящей и сухожилий.
• Нарушение процесса обмена веществ. При такой проблеме происходит затрудненное насыщение малоберцовой и большеберцовой кости кальцием — веществом, которое необходимо для нормального функционирования костей стопы. Вследствие этого, на костях могут образоваться костные наросты, которые мешают полноценному движению и сгибанию стопы.
• Возрастные отклонения. У пожилых людей часто наблюдается дегенеративно-дистрофические нарушения в тканях суставах. Как правило, с возрастом нередко начинается разрушение тканей организма. Мышцы и суставы стопы не исключение. Зачастую, избежать разрушения хрящевой и костной ткани (с возрастом) можно только в том случае, если человек принимает специальные витамины.
• Инфекционные процессы в сухожилиях суставов. Часто тендинит активно развивается во время инфекционных процессов, которые происходят в области сухожилий.
• Патология строения скелета. Бывает так, что человек страдает от некоторых аномалий костного скелета, врожденных или приобретенных вследствие травм. Так, если одна нога короче другой, то кости стопы могут с легкостью получить микротравмы, что чревато развитием тендинита.
• Влияние лекарственных препаратов. Сильнодействующие медикаментозные средства могут негативно повлиять на кости стопы. Это может быть отложение на них солей, что приведет к появлению наростов. Также некоторые лекарственные препараты могут содержать вещества, влияющие разрушительно на хрящевую и костную ткань стопы.

Существуют другие причины возникновения заболевания, которые может с точностью определить ваш лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма.

Страдаете артрозом стопы? Читайте про лечение артроза стопы на нашем сайте.

Как лечить подагрический артрит (подагру)? Узнайте тут.

Диагностику тендинита стопы облегчает то, что данная болезнь имеет ярко выраженные симптомы.

Человек легко их заметит, так как тендинит имеет свойства начинаться внезапно и мучить больного острыми болями в области лодыжки.

Итак, рассмотрим симптоматику подробнее:

• Пораженный участок тревожит пациента болевыми ощущениями различной интенсивности – от незначительных до острых. Тендинит сухожилий стопы имеет обыкновение перерастать в хроническую форму при отсутствии надлежащего лечения. В этом случае характер боли поддается существенным изменениям. При сгибании стопы пациент может чувствовать как резкую боль в определенном участке стопы, так и ноющую боль. Такой вид боли означает прогрессирование болезни в худшую сторону.
• Кожные покровы воспаленного участка стопы заметно краснеют. Это означает, что воспалительный процесс распространяется по костной и хрящевой ткани стопы. Также возможно повышение температуры пораженной тендинитом области.
• При активном движении сухожилие может слегка хрустеть или щелкать. 
  Особенно отчетливо эти звуки слышатся при применении фонендоскопа, который является прибором для диагностики тендинита.
• При прощупывании стопы и голени чувствуется резкая боль. Вскоре такая боль перерастает в ноющую. Таким образом, можно определить локализацию очага воспаления.
• Из-за того, что стопа не может нормально функционировать, значительная доля нагрузки распределяется на обе голени. Поэтому, параллельно с болями в области стопы могут чувствоваться болевые ощущения в области голени.
• У пациентов часто наблюдается оттеки стоп и голеней. Это обусловлено тем, что во время воспалительного процесса, который происходит в сухожилиях суставах, нарушается нормальная циркуляция крови в стопах, что приводит к застоям крови. Поэтому появляются незначительные отеки.

Таким образом, возможно распознание тендинита на ранних стадиях его развития.

Если вас беспокоят вышеперечисленные симптомы, рекомендуем обратиться к врачу в немедленном порядке, иначе болезнь будет прогрессировать в хроническую форму.

Чем запущеннее тендинит, тем его сложнее вылечить, поэтому делайте правильный выбор в пользу своего здоровья!

При появлении вышеперечисленных симптомов посещение высококвалифицированного врача-травматолога просто необходимо.

Комплексная диагностика тендинита стопы дает превосходные результаты. Ее цель — обнаружение воспалительного очага при движении и во время ручного осмотра врачом.

В первую очередь, врачу важно правильно определить болезнь, так как симптомы тендинита схожи с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями.

К комплексной диагностике относят следующие приемы:

• Лабораторные исследования. Это анализы, которые необходимо сдать для выявления возможных инфекций, ведь зачастую причиной тендинита стопы становится инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях суставов. Иногда достаточно сдать всего лишь анализы крови, мочи и кала, но подробную консультацию по этому поводу вам предоставит врач.
• Рентгенография. Наиболее эффективный метод диагностики тендинита. Он предназначен для выявления костных наростов, которые образовались вследствие переизбытка солей кальция. Также рентген поможет определить врачу, имеют ли место дегенеративно-дистрофические патологии костной ткани.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Применяется для того, чтобы определить локализацию разрыва сухожилий стопы. Этот метод является результативным благодаря нервным импульсам, которые посылает прибор для проведения анализа МРТ или СКТ. Также широко применяются для обнаружения поврежденной или растянутой мышце при интенсивных физических нагрузках или спортивных тренировках.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно хотя и не является передовым методом для диагностики тендинита, но иногда он незаменим. Так, ультразвуковое исследование применяется для комплексного обследования костной и хрящевой ткани стопы. Также данный способ помогает обнаружить изменения в структуре сухожилий стопы.

Современные технологии позволяют быстро выявить причину возникновения тендинита и обнаружить очаги воспаления, поэтому лечение удастся начать быстро, вследствие чего повышается эффективность терапии.

Так вы избавитесь от болезни в максимально короткие сроки.

Главное – вовремя обратиться к врачу и не дать болезни прогрессировать.

Согласно утверждениям большинства врачей, методы лечения тендинита стопы можно разделить на несколько этапов.

Медикаментозная терапия

Тендинит успешно лечится с помощью лекарственных препаратов.

Терапия, в первую очередь, направлена на устранение очага воспаления и уменьшение боли, мучающей пациента.

С этой целью широко применяются:

• местные инъекции костикостероидов;
• для снятия болевых ощущений для предотвращения воспаления врачи назначают противовоспалительные нестероидные средства (таблетки, крема, гели). Многих больных спасает препарат ибупрофен и другие ему подобные препараты.
• Так же могут использоваться местнораздражающие мази, в состав которых входит капсаицин (Никофлекс).

Стоит сказать, что тендинит разгибателей и сгибателей пальцев стопы, а также другие формы тендинита без затруднений лечатся с помощью специальных мазей.

Данные мази мажутся непосредственно на область стопы, пораженную тендинитом.

Народные средства

Лечение тендинита с помощью опыта и мудрости наших предков особенно актуально в наше время, когда большинство болезней появляются из-за плачевного состояния природы и агрессивной окружающей среды.

Средства народной медицины дают противовоспалительный и обезболивающий эффект:

• Чтобы ускорить процесс выздоровления, используйте куркумин в качестве приправы.
• Также положительный результат даст употребление настоя сассапареля и молотого корня имбиря (по одной чайной ложке три раза в день). Достаточно всего лишь залить данные травы кипятком, и дать ему настоятся.
• Противовоспалительным эффектом обладают грецкие орехи. Так, вы можете воспользоваться перегородками грецких орехов, настоянных на водке. Небольшое количество элементов ореха залейте 0,5 л водки и дайте настояться смеси около двух недель. Принимать настойку необходимо 2 раза в день по 1 чайной ложке.

Оперативное вмешательство

Если травмы, из-за которых возник тендинит, невозможно вылечить консервативным путем, или же он просто не дает никакого эффекта, приходится делать операцию на стопе.

Так, к операции прибегают в случае сужения кровеносных сосудов стопы, при разрыве связки или же при ярко выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях.

В ходе операции происходит рассечение больного сустава с дальнейшим устранением неполадок.

При отеке стопы или голени может понадобиться откачивание гнойной жидкости.

Физические методы терапии

В том случае, если тендинит вызван неинфекционными процессами в организме, его можно лечить с помощью физиотерапии:

• криотерапия;
• магнитотерапия;
• лазер;
• фонофорез;
• электрофорез.

Дополнительно можно делать лечебную гимнастику, также потрясающий эффект при тендините стопы дает лечебный массаж. 

ruback.ru

воспаление сухожилий и связок, симптомы и лечение

Содержание статьи:

Тендинит стопы является одним из самых распространённых заболеваний нижних конечностей. Оно заключается в развитии патологического процесса, затрагивающего ткани сухожилий ног. Сначала возникает разрыв и воспаление, а затем оно переходит в некроз тканей. Результатом болезни, при отсутствии своевременного верно назначенного курса лечения, становится полная утрата пациентом способности передвигаться без посторонней помощи или костылей.

Первые признаки заболевания

Диагностика голеностопа

Главная опасность тендинита стопы заключается в том, что патологический процесс в тканях сухожилий на запущенных стадиях переходит на подошвенную и большеберцовую мышцу. Патология способна привести к серьезному повреждению мышечных тканей и как следствие невозможности выполнения ими своих функций как части опорно-двигательной системы. Неконтролируемое воспаление сухожилий стопы способно превратить человека в инвалида на всю оставшуюся жизнь.

Первыми признаками данного заболевания является появление болевых ощущений в стопах. Конечно, помимо тендинита существует множество других заболеваний, которые обладают похожей симптоматикой. Поэтому паниковать не стоит, но и затягивать с визитом к врачу также нельзя.

Помните, развитие воспаления может заставить человека отказаться от активного образа жизни. Таким образом, полностью приковать его к постели, сделав даже передвижение по дому без посторонней помощи невозможным.

Биомеханика здоровой и больной стопы

Тейпирование ахила и голени

При тендините, в первую очередь, подвергается изменениям биомеханика стопы – комплекс движений, благодаря которым человек может нормально ходить. Главными участниками этого процесса являются мышцы и сухожилия ног. Задачей каждой мышцы является выполнение сокращений и расслаблений под влиянием нервных импульсов для совершения механических действий. Сухожилия выполняют задачу «крепежа» мышечной ткани к костям опорно-двигательного аппарата. И как любой крепеж, они обладают своим «запасом прочности».

В состоянии покоя нагрузка на ноги нулевая, и соединительная ткань сжимается. А вот во время бега, ходьбы и иных нагрузках она начинает растягиваться. И чем дольше продолжается нагрузка, тем выше шанс, что в результате превышения упомянутого «запаса прочности» сухожилие оторвётся от кости. Когда подобное случается в местах разрывов возникает воспаление. В зависимости от серьезности повреждения диагноз может оказаться разным, в том числе и тендинит. Но в любом случае без лечения разрыв сухожилия способен привести к развитию дегенеративно-дистрофических процессов.

Здоровое сухожилие обладает достаточным количеством коллагена – именно это вещество отвечает за эластичность и способность растягиваться данной соединительной ткани. С возрастом его количество в организме уменьшается, да и ткани неизбежно деградируют. Поэтому нагрузки, без последствий проходившие в молодости, для людей старшего возраста могут оказаться небезопасными.

Нагрузки способны вызывать разрыв коллагеновых волокон, после чего в образовавшихся ранах может начаться процесс отложения солей, некроз тканей и даже жировая дистрофия сухожилия. Результатом становится диагностика хронического тендинита или тендиноза. А также ощутимое ухудшение качества жизни вследствие появления обязательных ограничений двигательной активности.

Острая и хроническая стадия

Холодный компресс при повреждении связок

Тендинит стопы, как и любое заболевание, может протекать в острой и хронической форме. Но в обоих вариантах не исключено развитие дистрофического процесса в тканях сухожилий, который нередко сопровождается сильными болями. Сухожилия начинают разрушаться и терять свои биологические свойства, провоцируя появление новых очагов воспалительного процесса. Подобные изменения практически не поддаются лечению и приводят к потере двигательных функций стопы в той или иной мере.

Острая стадия заболевания характеризуется наличием боли и дистрофического процесса в соединительной ткани. Лечение острой стадии в большинстве случаев является успешным и позволяет при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача частично или полностью вернуть ногам здоровье. Но важно отметить, что вероятности подобного прогноза снижаются при использовании консервативных или симптоматических методов лечения. В таком случае часто болезнь переходит в хроническую фазу.

Хроническая фаза тендинита стопы характеризуется в первую очередь постоянными ноющими болями, которые без использования медикаментозных препаратов побороть практически невозможно. Кроме этого, у больного наблюдается заметное снижение двигательной активности. Нередко без посторонней помощи, костылей или других удерживающих приспособлений, нормально выполнять свои функции ступня уже не в состоянии.

Причины развития

Фиксация стопы эластичным бинтом

Тендинит является хорошо изученной болезнью, причины и симптоматика которой знакомы каждому опытному терапевту. Воспаление сухожилий ног может возникнуть в результате множества причин. Самыми распространенными среди них являются:

• Чрезмерная физическая нагрузка на ноги. В этом случае соединительная ткань в результате повышенной нагрузки не справляется с задачей «крепежа» мышечной ткани к кости. В соединительной ткани возникают разрывы, которые потом начинают воспаляться.
• Аномальное строение скелета ног, в результате которого повышается нагрузка на сухожилия.
• Механические повреждения стопы – растяжения, ушибы, удары. Даже незначительное повреждение способно вызвать воспаление.
• Инфекционные поражения суставов способные нанести вред сухожилиям, понизив их эластичность и прочность.
• Некоторые лекарственные препараты, в частности вызывающие распад коллагена.
• Пожилой возраст.

Чаще всего тендинит называют болезнью пожилых людей и профессиональных бегунов. Конечно, есть множество и других причин для развития воспаления в сухожилиях.

Главное заключается в том, что при своевременном обращении к врачу недуг лечится. Поэтому чтобы не отказываться от активного образа жизни и не потерять возможности свободно двигаться, следует вовремя обращать внимание на тревожную симптоматику.

Как распознать симптомы

Массаж стопы и голеностопа

Лечение тендинита для многих людей становится темой номер один, так как болевые ощущения в ногах нередко ощутимо мешают нормальной жизни. Но чтобы в результате лечения не заменить одну болезнь на другую, следует правильно диагностировать заболевание. При тендините стопы лечение может пройти без последствий для организма. Но только если подтвердится правильность диагноза. Ведь в зависимости от степени запущенности, могут применяться достаточно серьёзные медикаментозные комплексы. Еще для лечения волне может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому верная диагностика – задача номер один при подозрении на тендинит.

Указывающие на заболевание стопы симптомы – включают в себя достаточно широкий спектр проявлений, которые в совокупности помогают убедиться в верности поставленного диагноза. К ним относятся:

• появление отеков и воспаления на стопе;
• покраснения эпидермиса в области воспаления;
• резкие болевые ощущения при прощупывании поражённого участка ноги;
• постоянные боли разной степени интенсивности в районе голени или стопы;
• заметный «хруст» или «щелканье» в сухожилиях во время активных движений ногами.

Диагностика части или всего спектра упомянутых проявлений является подтверждением течения патологических процессов в ногах пациента. Чаще всего в данном случае ставится диагноз «тендинит», но следует помнить, что существуют и другие заболевания с достаточно похожей симптоматикой.

Чтобы уверенно лечить тендинит, для подтверждения диагноза требуется рентген стопы в двух проекциях. В случае необходимости допускается его замена на МРТ или КТ-исследования. Для диагностики состояния мышц и сухожилий на момент обращения пациента иногда назначается ультразвуковое исследование нижних конечностей.

Этапы лечения и реабилитация

При диагнозе тендинита стопы, лечение должно быть комплексным, состоящим из нескольких этапов. В зависимости от стадии и интенсивности недуга медицинские процедуры могут быть остановлены на любом этапе после достижения желаемого эффекта. Для большинства пациентов, которые заботятся о своем здоровье и вовремя обращаются к врачу нередко достаточно первого этапа. Он заключается в лечении болезни при помощи лекарственных препаратов, снимающих воспаление и боль. Чаще всего больному назначается диклофенак в виде мази, таблеток или инъекций, а также препараты, обладающие аналогичным медикаментозным действием.

Вторым этапом лечения тендинита является оперативное вмешательство. Назначают операцию в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта, а также в случае диагностики перонеального тендинита. Кроме того в зависимости от особенностей течения болезни может быть назначен электрофорез, криотерапия, магнитотерапия, и другие медицинские процедуры, способные помочь в лечении недуга.

Восстановление организма после лечебных процедур подразумевает в первую очередь обеспечение максимального покоя стопе. Если пациенту поставлен диагноз «растяжение» или «воспалительный процесс», время реабилитации составляет около месяца. Более серьёзные варианты заболевания увеличивают этот строк, по меньшей мере, втрое. В этот период пациенту для ускорения восстановительных процессов следует посещать сеансы восстановительного массажа и лечебной гимнастики. Выбор и интенсивность восстановительной программы следует осуществлять со своим лечащим врачом.

nogostop.ru

лечение, симптомы, диагностика и лечение

Тендинит стопы

Тендинит стопы представляет собой воспалительное поражение сухожилий стопы, сопровождающееся дегенеративным разрешением их структуры и существенным ухудшением биомеханики сустава и ноги в целом.

Данная патология весьма серьезна, ввиду чего требует немедленного реагирования на появление воспалительной симптоматики. В случае промедления с лечением, возможен переход недуга в хроническую форму, что чревато полным разрушением структур связок и сухожилий стопы, утратой устойчивости и подвижности ноги. При этом важно, что воспаление сухожилий стопы поддается лечению — необходимо лишь вовремя распознать заболевание и начать терапию.

Разновидности патологии

Работоспособность стопы и ее подвижность обеспечивается группой мышц и сухожилий. В случае развития данного недуга может поражаться одно или несколько сухожилий, провоцируя тендинит различной степени тяжести. Локализация очагов воспаления является определяющим фактором в определении формы недуга. Чаще остальных встречаются:

• воспаление задних большеберцовых мышц — тендинит, поражающий сухожилия, расположенные на лодыжке и голени ноги;
• тендинит ахилловых сухожилий — воспалительное заболевание связок, функционально отвечающих за фиксацию трехглавой мышцы к пятке.

На основании имеющейся клинической картины и активности распространения патологии, можно выделить острую и хроническую форму. Острая, в основном, сопровождается загноением или инфекционным заражением. Для хронической формы свойственно планомерное напоминание симптоматики с постоянным дегенеративным разрушением поврежденного участка.

Как только пациент отмечает, что болит сухожилие над пяткой, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Только это позволит поставить точный диагноз и определиться с тактикой лечения.

Причины возникновения тендинита

В настоящее время механизм тендинита и причины его возникновения изучены лишь частично. Отследить воспалительный процесс на всех его стадиях не представляется возможным. Именно поэтому, реально определить лишь последствия воспалительного воздействия, а не его первопричину.

Вместе с этим достоверно известно, что предпосылкой к развитию недуга может стать травмирование связок различной степени. В группу риска подобного заболевания входят люди, которые:

• по роду своей профессиональной деятельности сталкиваются с регулярными нагрузками на ноги;
• сопряжены с риском травмирования стоп и голеностопного сустава. Травмы подчас возникают даже при незначительных ударах и давлениях, действующих разрушающе на мышечные волокна и нервные окончания. В ряде случаев именно это провоцирует развитие тендинита;
• имеют проблемы с обменными процессами организма. Нарушение баланса минимальных веществ в организме может стать причиной появления солевых отложений и костных наростов, которые заметно снижают подвижность стопы и травмируют сухожилия, вызывая воспаление;
• имеют хронические инфекционные заболевания;
• достигли 45-летнего возраста. При достижении именно этого возрастного порога в организме начинается замедление обменных процессов и, как следствие, планомерное дегенеративное изменение структуры сухожилий, мышц, связок и суставов;
• имеют различные аномальные отклонения анатомического строения. Воспаление сухожилия на стопе нередко бывает следствием хромоты или плоскостопия. Это обусловлено частым микротравмированием структуры стопы, что приводит к воспалению участка;
• имеют излишний вес или ожирение любой степени. Большая весовая нагрузка повышает давление на ноги, из-за чего сильно страдают суставы и сухожилий. В конечном итоге это может спровоцировать нарушение метаболизма и привести к частичному повреждению сухожилий;
• принимают медикаментозные средства с соответствующими побочными эффектами. Достаточно много лекарственных препаратов имеют в перечне побочных эффектов развитие тендинита. Именно поэтому в подобных ситуациях необходимо обратиться к врачу с просьбой заменить лекарства на другие.

Следует понимать, что это лишь часть факторов риска. Подчас причина того, что болит сухожилие на стопе, кроется в другом. Достоверно определить это возможно лишь при комплексном обследовании.

Симптомы недуга

Воспалительные процессы зачастую сопровождаются рядом выраженных симптомов. Это даёт возможность своевременно диагностировать воспаление сухожилий стопы, лечение которого не допускает промедлений. Наиболее выраженные и беспокоящие симптомы — это:

1. болевые ощущения. В зависимости от степени тяжести патологии и точной локализации очагов воспаления боль может иметь различную интенсивность. Болезненность может появляться и в состоянии покоя, и при нагрузках на ноги. На фоне осложнения недуга боль может стать постоянной;
2. сильная отечность голеностопа или шишка на сухожилии стопы;
3. распространение боли на голень. Симптом возникает, как следствие повышения нагрузок на голень из-за существенного снижения подвижности и устойчивости стопы;
4. локальное покраснение и повышение температуры кожи в области пораженного воспалением участка. Это является главным показателем воспалительного поражения костей и хрящей стопы;
5. характерный хруст при движениях. Возникает из-за частичной атрофии и затвердевания сухожилий

Методы диагностики воспаления

С целью поставки точного диагноза и определения масштабов воспалительного поражения сухожилий стопы, выполняются следующие диагностические мероприятия:

• сбор анамнеза и первичный осмотр воспаленного участка;
• пальпация и аускультация стопы;
• забор крови пациента для проведения общего и биометрического анализа, позволяющих определить признаки воспалений и отклонения в обменных процессах организма;
• УЗИ. Даёт представление о степени поражения прилегающих к очагу воспаления мягких тканей;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография. Назначается лишь в том случае, когда необходимо получить послойную картину области патологического очага. Позволяет детально изучить изменения в связках и сухожилиях стопы

Поскольку на рентгенограмме не отображаются связки и сухожилия, данный метод диагностики используется редко, в основном для исключения травм со схожими симптомами.

Тендинит стопы: лечение

Изначально тактика лечения, направленная на купирование симптоматики и ликвидацию очагов воспаления, выстраивается на методах консервативной терапии. В основном она включает:

• полное или частичное обездвиживание воспаленной стопы;
• организацию постельного режима и минимизацию нагрузок на сухожилия стопы;
• назначение перорального приема средств нестероидной противовоспалительной группы и использования средств наружного применения с аналогичным фармакологическим эффектом, позволяющим воздействовать на заболевание и купировать боль в сухожилии над пяткой;
• прохождение курса физиотерапии, способствующей скорейшему устранению симптомов и подавлению очага воспаления;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры. Позволяет постепенно разработать сухожилие на стопе, и восстановить подвижность ноги.

Средства народной медицины в случае с данной патологией малоэффективны и используются лишь для симптоматического лечения.

В случае отсутствия прогресса от консервативного лечения, прибегают к хирургическому вмешательству. Это наиболее быстрый и действенный метод лечения, но он сопряжён с длительным сроком реабилитации. В целом восстановления функциональности ноги происходит только через 2-3 месяца.

Следует отметить, что эффективность лечения тендинита стопы напрямую зависит от состояния пораженной ноги в момент обращения за медицинской помощью. Именно поэтому крайне важно своевременно обратить внимание на появление симптомов и начать лечение заболевания до того, как начнутся необратимые дегенеративные процессы.

Воспаление сухожилия: симптомы, причины и лечение

Сухожилия являются тканью, которая предназначается для крепления мышц человека к его костям. Воспаление сухожилий зачастую могут послужить причиной их разрывов, перерождения либо омертвления. Последний вариант наступает в запущенных ситуациях, когда человек не проходил никакого лечения на начальных этапах проблемы. Заболеваний, основанных на воспалении сухожилий, в медицине существует два. Первое называется тендинитом. Оно может диагностироваться на подавляющем большинстве видов сухожилий. Второе называется тендинозом. Оно представляет собой воспаление сухожилий только в крупных мышцах. При постановке диагноза обязательно указывается место в теле человека, где зафиксирована проблема с суставом. Например, ахиллов тендинит характеризует процесс воспаления сухожилия в районе пятки, а пателлярный тендинит говорит о патологии в области колена. В этой статье подробно рассказывается о причинах возникновения воспаления в сухожилиях, его симптомах, диагностике и способах лечения как медицинскими методами, так и народными.

В сложнейшем живом механизме, называемом телом человека, нет лишних «деталей». Каждый орган и каждый отдел выполняют предназначенную именно им роль. Сухожилия прикрепляют к костям мышцы. Сами они являются продолжением этих мышц (поперечно-полосатых). Состоят сухожилия из коллагеновых волокон и фиброцитов, пронизанных густой сетью кровеносных сосудов.

Почему воспаляется сухожилие

Данная проблема может возникать по следующим причинам:

• В результате частых физических нагрузок. Нечто подобное может происходить на фоне профессиональных занятия спортом.
• Наличие у человека каких-либо сопутствующих заболеваний. В качестве примера можно назвать такие недуги: диабет, туберкулез, артрит.
• Профессии и занятия, которые основываются на выполнении однообразных физических нагрузок. Речь идет о слесарях — станочниках, механиках, музыкантах, теннисистах, художниках. При этом чаще всего воспалением страдают двухголовая мышца, ахиллово сухожилие, коленная чашечка и плечевой отдел. Чрезмерной нагрузке подвергается и сухожилие в голеностопном суставе.

Воспаление ахиллова сухожилия может возникать в результате двух причин:

• Постоянное ношение обуви на высоких каблуках.
• Перекручивание на фоне избыточной пронации (вращение стопой).

Стоит сказать, что для женщин-спортсменок актуальными могут являться одновременно обе вышеприведенные причины.

Признаки воспаления сухожилий могут проявляться резко либо развиваться постепенно, что зависит от причины. Основными симптомами воспаления являются:

• Наличие очень болезненных ощущений. Они возникают в месте поражения, но могут иметь размытые границы. При этом боль бывает разной формы. Она может проявляться в виде ноющих, режущих, колющих манифестаций, отдавать в мышцы.
• Чувство скованности движений.
• Невозможность согнуть сустав.
• Наличие отечности в районе поражения.
• Присутствие ощущения дискомфорта.
• Возникновение различных звуков при движении суставов.
• Наличие покраснения.
• Повышение температуры тела.
• Процесс деформации в области сустава.

Некоторые признаки воспаления сухожилия на руке могут свидетельствовать о наличии хронической формы тендинита. Она причиняет немало хлопот, мешая полноценной жизни человека. В подобной ситуации требуется в срочном порядке обращаться к врачу, чтобы пройти обследование и начать лечение. Любое воспаление может существенно ограничить движения человека, а самолечение часто заканчивается плохими последствиями.

Как следует лечить воспаление сухожилий?

Никогда не нужно рассчитывать на то, что признаки недуга пройдут сами собой. Пренебрежение лечением может повлечь за собой разрыв или перерождение ткани сухожилия, а в особо тяжелых случаях — его омертвение.

При первых же признаках воспаления ахилловых сухожилий требуется обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист точно знает, каким образом следует лечить воспаление сухожилия в каждом конкретном случае. Методы терапии таких воспалений зависят от локализации поражения. Необходимо понимать, что меры должны быть комплексными. В рамках общих методик при лечении сухожилий доктора, как правило, назначают следующие процедуры:

• Болезненному участку требуется отдых и покой. Это место следует зафиксировать посредством специальных эластичных повязок, скоб или других приспособлений.
• Следует использовать холод при воспалении сухожилия. Криотерапия позволяет добиться хороших результатов. Холод очень хорошо снимет отеки, уменьшая болезненные ощущения.
• При наличии сильной боли оправдано использование анальгетиков. Врачи часто их приписывают в качестве обезболивающего средства. Можно также использовать медицинские препараты местного действия в виде спреев, мазей, гелей, кремов. Они выполняют свою функцию непосредственно на больном участке, минуя желудок. Это особенно важно для людей, имеющих проблемы с органами ЖКТ.
• Антибиотики для лечения воспаления сухожилий кисти руки и других частей тела следует назначать при наличии инфекции.
• Иногда целесообразно применение инъекций стероидов. Этот метод терапии отлично работает тогда, когда другие лекарственные препараты не помогают.
• Обязательным считается использование физиотерапии, которая благотворно сказывается на состоянии больного сухожилия, способствует регенерации и уменьшает процесс воспаления.
• Признано полезным применение аутогемотерапии.
• Нередко доктора назначают ударно-волновую терапию при лечении воспаления сухожилия кисти.
• В отдельных случаях проводится хирургическое вмешательство.
• Широко практикуется в лечении сухожилий гимнастика, которую следует проводить после снятия воспаления. Такая мера отлично помогает укреплять и разрабатывать мышцы.

Особые указания

Назначая методы терапии, нужно ориентироваться на симптомы воспаления сухожилий.

На практике врачи часто назначают больным инъекции сильнодействующих противовоспалительных средств, таких как кортизон. Его вводят в область больного сухожилия. Параллельно назначается прием нестероидных препаратов. Кортизон может подавлять воспаление, но также способен привести к повреждению ткани, вплоть до ее разрыва. Учитывая плохую циркуляцию крови в больном органе, противовоспалительные таблетки также не всегда оказываются безвредными, так как способны вызвать ряд побочных реакций.

Проведение лечения ахиллова сухожилия

Оно расположено в области пятки. Для лечения воспаления ахилловых сухожилий следует смешать две капли пихтового масла и столько же лавандового в одной чайной ложке. Полученную смесь необходимо втирать легкими движениями в кожу в районе воспаления. Проводить данную процедуру следует каждый день по утрам и вечерам.

Что еще применяется в лечении воспаления сухожилий? Рассмотрим самые популярные народные способы.

Терапия сухожилий стопы

Для этого следует взять одну чайную ложку растительного масла. Далее в нее необходимо ввести по пять капель масла герани, лаванды и гвоздики. Хорошо размешать. Втирать полученное масло следует в поврежденный участок три раза в день.

Чтобы в первые два дня после получения травмы смягчить болевые ощущения, на больной участок накладывают примочки. Для их приготовления можно использовать следующую комбинацию: в одном стакане воды растворяют пять капель лавандового масла. Охладить. Примочки с полученным раствором прикладывают на пораженную область шесть раз в день. Каждый раз процедура по продолжительности составляет пять минут.

Такой метод актуален и при воспалении коленных сухожилий. Примочки можно делать из ткани, сложенной в несколько слоев и смоченной в лечебном растворе.

Терапия сухожилий кисти

Солевые повязки могут послужить эффективным средством для того, чтобы снять болевые ощущения, которые беспокоят человека. Для лечения воспаления сухожилий кисти руки нужно выполнить следующий алгоритм действий:

• В стакане теплой воды развести одну столовую ложку соли. Содержимое требуется перемешать до полного растворения кристаллов.
• В полученном составе следует смочить марлевую салфетку, слегка ее отжать и поместить в полиэтиленовый пакет.
• Пакет положить на несколько минут в морозильную камеру холодильника.
• Замороженную салфетку требуется наложить на больное место. Далее вместе с салфеткой болезненную область бинтуют и держат в таком состоянии до полного высыхания жидкости.

Проведение лечения воспалений различной локализации

Есть один хороший рецепт, снимающий воспаления. Требуется в течение двух часов настоять в стакане кипятка одну столовую ложку высушенного сумочника обыкновенного. В получившемся растворе следует смочить марлевую повязку и наложит

zdorovie-on-line.ru

лечение, симптомы, причины и диагностика

Боли в стопе сильно снижают работоспособность человека, лишая его возможности нормально передвигаться. Причиной их может быть травма или воспалительный процесс, поражающий мышцы или связки. Такое случается довольно часто из-за особых функций, которые выполняет стопа. Постоянные нагрузки, необходимость поддерживать вертикальное положение тела и равновесие при ходьбе делают ее уязвимой. Особенно часто встречается воспаление связок стопы. Это довольно прочные образования, удерживающие кости и суставы в правильном положении. Потому они часто подвержены травмам и воспалительным процессам.

Общая характеристика

В работе опорно-двигательного аппарата важную роль играет связочный аппарат. Связки обеспечивают стабильность суставам, направляют их движение, а немного растягиваясь, обеспечивают гибкость движений. В стопах они участвуют в поддержании вертикального положения тела, фиксируют своды. Поэтому любые патологии связочного аппарата сильно отражаются на работоспособности человека.

Особенно часто встречается растяжение или разрыв связок, сопровождающиеся воспалительным процессом. Хотя воспаление может возникнуть и по другим причинам, например, от перенапряжения, инфекции или возрастных изменений. Эта патология получила название лигаментит, возникнуть она может у каждого человека. Без лечения воспаление может привести к окостенению связок и потере подвижности.

В отличие от тендинита, воспаление связок сильнее отражается на функционировании стопы. При тендините поражаются сухожилия – волокна, служащие для прикрепления мышц к костям. А при воспалении связочного аппарата часто страдают также суставы. Осложнением патологии может стать окостенение связок, приводящее к полной неподвижности стопы.

Поражаться при лигаментите могут любые связки стопы, но чаще всего страдают те, что расположены около голеностопного сустава. Кроме того, распространенной патологией является воспаление подошвенной фасции – прочной длинной связки, соединяющей пяточную кость с пальцами. Это заболевание даже получило отдельное название – плантарный фасциит.

Часто связки стопы воспаляются после травмы или из-за повышенных нагрузок при занятии спортом

Причины

Лигаментит может иметь инфекционную и неинфекционную природу. При попадании бактерий в область сустава или связок через поврежденную кожу или при наличии хронического инфекционного процесса развивается острое гнойное воспаление. Оно очень опасно своими осложнениями.

Но в основном бывает неинфекционный лигаментит. Такие воспалительные процессы в связках сейчас встречаются все чаще. Считается, что связано это с особенностями образа жизни современных людей, снижением их иммунитета и недостатком необходимых микроэлементов в питании. С этим связано распространение патологии в пожилом возрасте, когда снижается эластичность и крепость связок.

Но все же чаще всего подвержены воспалению люди, подвергающие стопы большим нагрузкам. Это спортсмены, танцоры, строители, грузчики. Страдают от этого заболевания также женщины, длительное время проводящие на высоких каблуках. Постоянная травматизация ног неудобной обувью, напряжение связок, удерживающих стопы в неестественном положении, часто приводит к развитию воспалительного процесса.

Кроме того, распространенной причиной лигаментита являются травмы голеностопа и других структур стопы. Такое часто случается при подворачивании ноги при ходьбе по неровной поверхности или гололеду, при занятии спортом или ношении высоких каблуков. Причем из-за малой эластичности связок стопы растяжение их случается редко, только при легких травмах, чаще всего – разрыве. Из-за этого быстро развивается сильный воспалительный процесс.

Лишний вес и неудобная обувь тоже негативно отражаются на состоянии связок

Повышенные нагрузки на стопы, возникающие из-за лишнего веса при ожирении или во время беременности, негативно отражаются на состоянии связок. Поэтому в таких случаях также часто развивается их воспаление. В группе риска находятся люди с врожденными патологиями опорно-двигательного аппарата, наследственной предрасположенностью к болезням соединительной ткани и те, которые ведут малоподвижный образ жизни. Отсутствие нагрузок на связки приводит к их ослаблению. Из-за этого они больше подвержены травмам и воспалению.

Лигаментит может стать также последствием различных заболеваний:

• патологий сердечно-сосудистой системы;
• подагры;
• сахарного диабета;
• ревматоидного артрита;
• системной красной волчанки;
• болезней щитовидной железы.

Симптомы

При развитии воспаления из-за инфекции или травмы патология обычно начинается остро и проявляется ярко выраженными признаками. Боль при этом сильная, часто пульсирующая. Она становится более интенсивной при движении или пальпации пораженного места. Область сустава опухает, кожа краснеет, становится горячей. Может повыситься общая температура тела. Подвижность стопы сильно нарушена, часто невозможно даже наступить на ногу. Такие симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, и лечение начинается вовремя.

Но довольно часто люди с воспалением связок стараются справиться с болью и дискомфортом самостоятельно. Связано это с тем, что неинфекционный лигаментит характеризуется неявными, постепенно нарастающими признаками. Многие пациенты считают, что просто переутомились, поэтому обходятся обезболивающими мазями. Но это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при любых болях в стопе необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Характерным признаком воспаления связок является тупая боль, локализующаяся в области пораженных связок. Но она может распространяться на всю стопу. Боль усиливается при нагрузках, а также когда начинается движение после длительной неподвижности. Особенно часто затрагивается голеностопный сустав. При этом нарушается его подвижность, развивается отек, иногда возникает чувство онемения. Появляется выраженный дискомфорт при передвижении, часто из-за отека невозможно носить привычную обувь.

При воспалении пациента беспокоит боль, наблюдается также покраснение и отек в области пораженных связок

Диагностика

При появлении любых болей в стопе необходимо обратиться к врачу – хирургу, травматологу или ортопеду. Ведь без своевременного лечения воспалительный процесс может привести к окостенению связок, поражению суставов и другим патологиям. Поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать нужное лечение. Для этого врач сначала проводит внешний осмотр стопы с пальпацией, определяя локализацию воспалительного процесса. Важно выяснить, когда начались боли, что послужило их причиной.

Для уточнения диагноза назначается аппаратное обследование. Рентгенография позволяет исключить травмы костей и суставов, показывает наличие остеофитов или окостенения связок. УЗИ или МРТ необходимо для оценки состояния связочного аппарата. Эти методы позволяют увидеть очаг воспаления, наличие утолщения или разрыва связок. Иногда требуются еще лабораторные исследования, которые помогут определить причину воспаления: подагру, наличие инфекционного заболевания, сахарного диабета, ревматоидного артрита.

Для постановки диагноза и выбора правильного лечения необходим осмотр у врача

Лечение

Лечение воспаления связок стопы должно быть комплексным. Обычно достаточно консервативной терапии, которая заключается в иммобилизации пораженной конечности, применении лекарственных препаратов и физиопроцедур. Кроме того, очень важно убрать причину воспаления. При разрыве связок необходимо хирургическое вмешательство, а при наличии инфекционного процесса – применение антибиотиков. Кроме того, нужны специальные препараты в том случае, когда воспалительный процесс вызван подагрой, ревматоидным артритом или эндокринными патологиями.

Все лечебные мероприятия должны быть направлены на снятие болей и воспаления в связках. Кроме того, важно не допустить распространение патологии на суставы и окружающие ткани. Обычно для этого достаточно обеспечить ноге полный покой, а также применять противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лечение обычно длится не более 2 недель, после которых назначаются мероприятия, восстанавливающие эластичность связок и подвижность стопы. Это физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Если же через 2 недели не наблюдается облегчения болей, воспаление осложняется, развивается тугоподвижность сустава – назначают оперативное лечение. Такое чаще всего необходимо после травм, а также в случаях, когда лечение не было начато вовремя. Во время хирургического вмешательства может быть выполнено сшивание разорванных связок, удаление пораженных их частей или иссечение тканей при их окостенении. В последнее время операции чаще всего выполняются малоинвазивными методами с помощью артроскопа.

Чтобы выздоровление шло быстрее, необходима иммобилизация стопы для снятия нагрузки со связок

Иммобилизация стопы

Сначала при воспалении связок необходимо обеспечить покой стопе. Лучше всего соблюдать постельный режим. Полная неподвижность позволит связкам быстрее восстановиться, исключит боль и предотвратит усиление воспалительного процесса. Но если невозможно полностью исключить нагрузки на стопу, нужно воспользоваться специальными ортопедическими приспособлениями. Это может быть плотная повязка с помощью эластичного бинта или ортезы, ограничивающие движение и снимающие нагрузку.

При необходимости передвигаться, нужно пользоваться тростью или костылями. Можно также во время заболевания носить ортопедическую обувь. При занятии спортом после воспаления связок применяют тейпирование, которое позволяет совершать обычные движения без нагрузок на связочный аппарат.

Лекарственная терапия

Чаще всего для лечения воспаления связок используются препараты на основе НПВП. Для снятия болей их применяют в виде таблеток или инъекций. Но такое лечение можно продолжать только 3–5 дней. Поэтому внутренний прием лекарств дополняют наружным их применением. Наиболее эффективными считаются препараты на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена. Хорошо снимают боли также мази Капсаицин, Димексид, Живокост, Долобене.

При сильных болях могут быть назначены кортикостероиды, например, Гидрокортизон или Дипроспан. Но не рекомендуется делать инъекции в пораженную область, так как это может вызвать атрофию связок.

В качестве вспомогательной терапии для более быстрого восстановления можно использовать биологически активные добавки, например, гель Коллаген Ультра. Рекомендуется также применять витаминные комплексы, хондропротекторы для защиты суставов, препараты для укрепления иммунитета.

Физиопроцедуры

Назначаются физиотерапевтические процедуры в качестве вспомогательного лечения после того, как прошел острый период. Они помогают снять боль, уменьшить воспаление, восстановить эластичность связок. Чаще всего применяются электрофорез, фонофорез, ультразвуковая или лазерная терапия. Эффективным методом считается ударно-волновая терапия. Хорошо снимают боли также парафиновые или озокеритовые аппликации, грязевые или минеральные ванночки.

Физиопроцедуры помогут восстановить эластичность связок и их нормальную работу

Народные методы

Лечить воспаление связок можно также с помощью народных рецептов. Но они должны применяться только в составе комплексной терапии и после консультации с врачом. Хорошо помогают справиться с воспалением компрессы или ванночки на основе отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Эффективны также солевые компрессы или сухое прогревание мешочком с нагретой солью. Но все тепловые процедуры можно применять только по рекомендации врача, так как они могут привести к усилению воспалительного процесса.

Очень важно также при подобных патологиях следить за своим питанием, включая в него продукты, обеспечивающие организм необходимыми питательными веществами. Особенно полезны при воспалении связок куркума и имбирь. Их нужно добавлять в пищу или готовить на их основе целебные напитки.

В основном воспаление связок стопы проходит быстро и без серьезных последствий. Но для этого нужно вовремя начинать лечение. А чтобы предотвратить развитие патологии, важно избегать переохлаждения, травм и повышенных нагрузок на стопы.

dialogpress.ru