Воспаление сердечной мышцы симптомы лечение – Воспаление сердечной мышцы, симптомы и лечение миокардита

Симптомы воспаления сердечной мышцы, подбор лечения

В медицине воспаление мышцы сердца называется миокардитом. При отсутствии своевременной терапии патология провоцирует постепенное отмирание мышечных волокон, на фоне чего возникают серьезные осложнения. Воспаление сердца часто становится причиной острой недостаточности, при которой требуется госпитализация. На поздних стадиях болезнь приводит к серьезным нарушениям, в том числе к хронической недостаточности, требующей хирургического лечения.

Клиническая картина

Признаки и симптомы воспаления сердечной мышцы зависят от тяжести и причины развития болезни. Также на клинические проявления напрямую влияет степень повреждения миокарда.

Основные признаки:

1. Расстройства работы сердца. При миокардите нарушается сократительная функция органа. Из-за этого сбивается сердечный ритм. У больных отмечаются тахикардия, дестабилизация ритма сокращений. Возможны скачки давления, замирания сердца.
2. Дыхательные нарушения. На фоне миокардита ухудшается приток крови к тканям, из-за чего они испытывают кислородное голодание. Реакция головного мозга на это негативное явление – возникновение отдышки. Учащается сердцебиение, за счет которого организм стремится восполнить недостаток кислорода. Как правило, проблема возникает после существенных физических нагрузок.
3. Боли. Синдром появляется непосредственно в области сердца, реже в правом подреберье. Спазмы имеют приступообразный, ноющий или тянущий характер, усиливаются после выполнения физических работ или длительного пребывания в подвижном состоянии.
4. Гипергидроз. Под данным клиническим диагнозом понимается усиленное потоотделение. Симптом относительно редко возникает у пациентов с воспалением миокарда. Его появление одновременно с другими признаками дополняет клиническую картину и указывает на заболевание.
5. Слабость. Упадок сил и общее недомогание характерны для многих недугов. При наличии вышеописанных симптомов хроническая усталость указывает на развитие сердечной недостаточности, возникающей на фоне воспалительного процесса в миокарде.
6. Температура. При миокардите показатель часто остается в пределах нормы. Однако повышение температуры, возникающее без симптомов инфекционных заболеваний, длящееся большой промежуток времени, свидетельствует о нарушении работы сердца.
7. Удушье. Приступы асфиксии возникают в утреннее время суток. Симптом проявляется преимущественно на поздних стадиях миокардита. Одновременно беспокоит головокружение, возможны непродолжительные потери сознания, побледнение кожи лица.

Необходимо отметить, что воспаление сердца может проявляться по-разному. Как правило, у больных возникает 2 или 3 выраженных симптома. Помимо характерных признаков, заметных для пациента, патология также сопровождается изменениями в тканях, обнаружить которые можно только с помощью аппаратных методов диагностики.

Этиология миокардита

Существует несколько вариантов развития воспалительного процесса в области сердечной мышцы. Определить причину патологии крайне важно для дальнейшего оказания больному помощи.

Виды миокардита в зависимости от происхождения:

1. Вирусный. В качестве возбудителя выступают патогенные микроорганизмы, поражающие определенные структурные единицы клеток. Миокардит часто возникает при ОРВИ, а также на фоне гриппа и кори. Отмечаются случаи воспаления сердца из-за вируса коксаки.
2. Бактериальный. Занимает одну из лидирующих позиций по степени распространенности. Провокаторами становятся стрептококковая инфекция, дифтерийная палочка, микобактерии. Помимо этого, миокардит провоцируется септическими поражениям крови.
3. Грибковый. Редкая разновидность заболевания, возникающая вследствие внедрения патогенных микроорганизмов. Возбудителем является грибковая инфекция. Особенность описанной формы миокардита – тяжелое и длительное течение.
4. Аллергический. Иммунная реакция на определенное вещество при наличии гиперчувствительности – причина пагубного воздействия на миокард. Аллергеном может быть яд насекомых, растительная пыльца, пух. Патологическая реакция со стороны сердечно-сосудистой системы возникает при приеме препаратов, в частности, внутримышечных или внутривенных инъекций с вакцинами.
5. Токсический. Развивается на фоне сильных отравлений. Интоксикация с последующим влиянием на сердечную мышцу возникает при употреблении испорченных продуктов питания, приема алкоголя. Также причиной отравления являются лекарственные средства, испарения металлов, газы, бытовая химия. Хроническая интоксикация развивается при недостаточной работе фильтрующих органов – почек и печени.
6. Миокардит Абрамова–Фидлера может возникать в дополнение к ревматизму. Характерными являются хроническое течение, одновременное поражение сердца и других органов, суставов, нервных тканей.

Терапевтические процедуры

Диагностика и лечение воспаления сердечной мышцы осуществляются кардиологом. Способ терапии назначается в соответствии с формой болезни, тяжестью течения, клиническими проявлениями. Как правило, лечение проводится в стационарных условиях. Амбулаторная терапия возможна при легких формах миокардита.

Традиционное лечение

Основной способ терапевтического воздействия – назначение и прием медикаментов. Его применяют с целью устранения причин болезни и симптоматических проявлений миокардита.

Направления медикаментозного лечения:

1. Устранение провоцирующих факторов воспаления.
2. Снижение секреции экссудата.
3. Поддержание нормальной активности сердца.
4. Антибактериальное воздействие в области воспаления.

При формах миокардита, не сопровождающихся выраженными отягощающими симптомами, медикаментозная терапия назначается редко. Для нормализации состояния больному следует ограничить физическую активность, отдохнуть, а также скорректировать свой рацион, устранив продукты, способствующие интоксикации пищеварительной системы.

Варианты медикаментозного лечения:

1. Прием антибиотиков назначают при инфекционных формах миокардита. Препараты способствуют остановке роста очага воспаления, препятствуют переходу в гнойную стадию. Применяются только по назначению при отсутствии противопоказаний или ограничений.
2. Противовирусные средства активно используются для лечения инфекционного миокардита. Назначаются медикаменты, действующие в отношении широкого спектра вирусных микроорганизмов. Одновременно принимаются лекарства, оказывающие иммуностимулирующий эффект.
3. Гормональные препараты. Кортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительное воздействие. Ввиду этого они часто используются для лечения миокардита.
4. Антигистаминные лекарства эффективны при аллергической форме воспаления миокарда. Действие направлено на остановку иммунной реакции, сопровождающейся выбросом гистамина и дальнейшим развитием оттека. Противоаллергические препараты блокируют работу рецепторов, отвечающих за формирование аллергической реакции. Поэтому лекарственные средства могут применяться в целях профилактики.

При отсутствии положительного эффекта от приема медикаментов, а также при возникновении риска осложнений назначают хирургическое лечение. Оно заключается в пересадке сердца, что представляет собой сложную и опасную операцию. В дальнейшем на протяжении всей жизни пациент вынужден принимать лекарства для предотвращения отторжения органа.

Народное лечение

Применять нетрадиционные методы в целях устранения миокардита не рекомендуется из-за того, что далеко не все способы оказывают выраженное противовоспалительное действие. Заболевание сердца лечится под контролем врача, так как самостоятельная терапия может привести к серьезным последствиям. Применение народных средств при миокардите целесообразно исключительно при легких формах.

Нетрадиционные методы:

1. Отвар гранатовой кожуры. Средство помогает избавиться от проявлений болезни: тахикардии, низкого давления, малокровия. Два-три кусочка сухой кожуры несколько минут варят в 250 мл воды. Лекарство принимается до 5 раз в сутки по 2 ложки.
2. Земляничные листья. В пол-литра кипящей воды добавляются 4 ложки растительного материала. Используются высушенные листья, которые могут сочетаться с земляничными ягодами. Лекарство настаивают 3 часа, после чего смешивают с медом или сахаром. Принимается вместо чая ежедневно. Курс терапии – 1 месяц.
3. Спиртовой настой ландыша. Для приготовления лекарства подходят цветки растения. Их помещают внутрь стеклянной бутылки, которая в дальнейшем заполняется спиртом. Лекарство настаивают 1 неделю. Готовая настойка принимается 3 раза в сутки по 20 капель, разведенных в воде.
4. Отвар крапивы. Чтобы приготовить лечебное средство, в 500 мл кипятка засыпают 5 столовых ложек листьев. Смесь варится 5 минут, после чего фильтруется через марлю. Лекарство от миокардита принимают 4 раза в день по 100 мл.

Нетрадиционные варианты терапии воспаления миокарда не заменяют медикаментозные средства, однако могут дополнять их.

Загрузка…

Читайте также:

sosudinfo.com

Миокардит – симптомы и лечение воспаления сердечной мышцы

Миокардит (англ. myocarditis, ZMS) – это воспалительный процесс различной этиологии, охватывающий сердечную мышцу, который может привести к разрушению части мышц и, в результате, нарушению ее функций. В некоторых случаях воспаление сердечной мышцы может привести к сердечной недостаточности, требующей госпитализации, применения лекарственных препаратов, а в особо тяжелых случаях его трансплантации.

Симптомы и прогноз очень разнятся и зависят, в основном, от причины, общего состояния здоровья пациента, потенциала его иммунной системы, и, в меньшей степени, от возраста и пола. Очень часто воспаление миокарда протекает бессимптомно, больные выздоравливают даже не замечая перенесенного заболевания. Но даже в таких случаях, это может привести к постоянной слабости сердца.

Воспаление сердечной мышцы, чаще всего, является осложнением инфекционных вирусных заболеваний, поэтому больным гриппом и другими тяжелыми вирусными инфекциями строго рекомендуется постельный режим для того, чтобы избежать серьезных осложнений.

Причины воспаления сердечной мышцы

Миокардит может быть осложнением вирусной, бактериальной и паразитарной инфекции, или следствием воздействия токсических веществ, в том числе лекарств.

Банальные боли…

Наиболее распространенной причиной воспаления сердечной мышцы являются вирусные инфекции. Особое «пристрастие» к сердечной мышце показывают вирусы Коксаки. Причиной часто также могут быть аденовирусы, вирус гепатита C, цитомегалия (CMV), вирус ECHO, вирусы гриппа, краснуха, ветрянка, парвовирусы и другие.

Второй по частоте причиной возникновения воспаления сердечной мышцы являются бактериальные инфекции. Сердце чаще всего атакуют пневмококки, стафилококки, хламидии, боррелия, сальмонелла, легионелла, риккетсии, микоплазмы и бактерии рода Haemophilus.

Миокардит может также возникать в ходе паразитарной инфекции. Свой вклад могут внести черви: изогнутые трихинеллы, нематоды и простейшие: токсоплазмы, трипаносомы или амебы.

Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как системная волчанка, также могут вызвать появление воспаления сердечной мышцы. Миокардит может также возникать в ходе саркоидоза, если он будет занимать в сердце. Это, однако, сравнительно редкие случаи.

Миокардит может быть осложнением приема лекарств. Чаще всего это происходит после приема некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, противотуберкулезных препаратов, противосудорожных и диуретиков. Этот список далеко не полный!

Миокардит – это также частое осложнение приема кокаина, который повреждает сердце. Также некоторые токсины, такие как свинец или мышьяк, могут способствовать возникновению заболевания.

Симптомы воспаления сердечной мышцы

Миокардит часто не вызывает специфических симптомов, позволяющих быстро поставить диагноз без медицинского обследования. Так как воспаление сердечной мышцы нередко появляется после вирусных инфекций, больные должны обратить особое внимание на возможность возникновения такого осложнения. У подавляющего большинства больных (до 90%), в первую очередь, возникают так называемые продромальные симптомы, связанные с первичной инфекцией.

При миокардите часто развивается сердечная недостаточность, отвечающей за появление сердечных симптомов. Первым признаком являются, как правило, одышка, усталость, непереносимость физических усилий. При более продвинутой форме развивается дилатационная кардиомиопатия (англ. dilated cardiomyopathy, DCM), то есть расширения, одного или двух камер сердца, при этом нарушаются систолические функции. Больной, кроме одышки, ощущает сердцебиение, особенно при физических нагрузках, может появиться боль в груди, лихорадка.

Если воспаление сердечной мышцы приводит к недостаточности кровообращения, то могут присоединиться другие симптомы, то есть появляется отек лодыжек и икр, происходит расширение яремной вены, появляется учащенное сердцебиение, даже во время покоя, нарастающая одышка, особенно при положении лежа на спине.

Ход и диагностика воспаления сердечной мышцы

Миокардит может иметь молниеносный, острый, подострый или хронический характер. В случае молниеносного хода развития болезни, происходит быстрое нарастание сердечных симптомов. Это может привести к кардиогенному шоку, то есть группе симптомов, связанных с острой гипоксией ключевых органов, в сравнительно короткое время. Молниеносная форма дисфункции миокарда заканчивается либо самоизлечением, либо смертью человека.

Острое воспаление сердечной мышцы характеризуется менее очерченными начальными сердечными симптомами, медленным ростом их интенсивности и высокой вероятностью развития осложнений, в частности, дилатационной кардиомиопатии.

Хронический миокардит имеет симптомы похожие на дилатационную кардиомиопатию – увеличение камер сердца, нарушение активных сокращений, а, следовательно, сердечная недостаточность, которая прогрессирует. Если произойдет развитие дилатационной кардиомиопатии, то шанс на выживание в последующие пять лет при отсутствии соответствующего лечения составляет 50%.

Худший прогноз имеет место у пациентов с хронической или подострой формой миокардита. Эта форма заболевания часто ассоциируется с постоянным присутствием в сердечной мышце вируса, с которым организм не в состоянии бороться, а хронический воспалительный процесс способствует постепенной и прогрессирующей деградации сердца. Ибо противовирусные антитела, кроме уничтожения самого вируса, разрушают белки сердечной мышцы. Распад инфицированных клеток в сердце вызывает дальнейшую выработку антител. Это приводит к образованию порочного круга, в результате чего появляются повреждения сердца, препятствующие его дальнейшей работе.

Лучшие прогноз даёт бессимптомный миокардит, который на ЭКГ напоминает «свежий» инфаркт миокарда. В таких случаях дифференциация происходит на основании коронарографии, то есть рентгена артерий сердца с контрастом. Правильный образ артерий указывает на мягкую форму миокардита, в ходе которого, если не происходит усугубления заболевания, нарушения сократимости проходят, как правило, спонтанно и больной поправляется.

Кроме того, большинство больных, которых коснулась молниеносная или острая форма воспаления сердечной мышцы выздоравливают, как правило, после удаления инфекции, являющейся причиной миокардиат, если не дойдет до внезапной смерти в ходе болезни. Однако, сердце человека, перенесшего молниеносную или острую форму миокардита, не возвращается к полной исправности.

Особенно тяжело приходится лицам, которые курят сигареты. Они отличаются более высокой смертностью и повышенным риском инфаркта во время воспаления. Так же лица, употребляющие некоторые наркотики, особенно кокаин, находятся в группе риска тяжелого течения заболевания.

Чтобы точно найти и распознать болезнь, применяются такие исследования, как:

• анализы крови – у большинства пациентов можно наблюдать повышенную скорость оседания. В морфологической картине виден лейкоцитоз, то есть увеличенное число белых кровяных клеток – лейкоцитов, как правило, с преобладанием нейтрофилов. Если причиной миокардита является инфекция, естественно, будет обнаружена эозинофилия, то есть повышенная концентрация эозинофилов.
• электрокардиография – изображение ЭКГ у больных с воспалением сердечной мышцы, как правило, ненормально: видна аритмия, нарушение проводимости и другие изменения.
• эхокардиография – используется в основном для диагностики молниеносного воспаления сердечной мышцы. При этом виден нормальный диастолический объем, но и значительное ухудшение сократимости и утолщение стенки левого желудочка.
• рентгеновское исследование – показывает кардиомегалию, что связано с более продвинутой стадией воспаления сердечной мышцы. Кроме того, при расстройствах кровообращения, может быть видна жидкость в обоих легких.
• магнитный резонанс – позволяет обнаружить опухоль сердца и локализацию очага воспаления, что может облегчить диагностику и проведение биопсии.
• эндомиокардиальная биопсия – получают фрагмент ткани миокарда в целях обнаружения возможного некроза кардиомиоцитов и воспаления. Однако, биопсия не всегда обнаруживает существующее воспаление в области сердца, поэтому ее отрицательный результат не означает отсутствия воспаления.

Лечение и профилактика воспаления сердечной мышцы

Лечение воспаления миокарда и заключается, с одной стороны, в борьбе с его причинами, а с другой – максимальная разгрузка сердца и мониторинг его работы. Как правило, рекомендуется, чтобы лечение было проводилось в больничных условиях. В начальный период болезни рекомендуется пребывание в постели. Больным во время появления симптомов следует строго ограничить физическую нагрузку.

Если причина воспаления сердечной мышцы – это вирусная инфекция, то чрезмерное усилие может привести к более быстрой репликации вируса и прогрессированию заболевания, что ведет к возникновению необратимых изменений в сердце.

Больные должны также избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов, которые могут усиливать симптомы воспаления сердечной мышцы. К сожалению, часто человек, пострадавший от миокардита, не замечает заболевания, которые изначально протекает бессимптомно и в ходе инфекции принимают такие лекарства.

Специфическое лечение возможно в случаях, когда миокардит не связан с вирусной инфекцией. Тогда применяют терапию, соответствующую причине, т.е. антибиотикотерапию против бактериальной инфекции, отказ от лекарств или другого источника токсинов, фармакологическое лечение паразитов. В таких случаях борьба с первоначальной причиной обычно приводит к улучшению общего состояния пациента и исчезновению симптомов болезни сердца, если изменения в сердце не слишком серьезные.

Кроме того, применяется специфическое фармакологическое лечение, то есть препараты для смягчения последствий и симптомов. Кроме того, применяются препараты улучшающие работу сердца и лекарства для смягчения симптомов недостаточности кровообращения, в частности, диуретики, которые помогают удалять лишнюю воду из организма, разгружая, тем самым, сердце. Кроме того, врач-кардиолог каждый раз подбирает необходимые лекарства, имеющие задачу поддержать работу сердца, тип и дозировка которых будет зависеть от индивидуального течения заболевания.

У людей, страдающих от миокардита связанного аутоиммунными заболеваниями, хорошие результаты дает иммуносупрессивное лечение. Оно также применяется при воспалении сердечной мышцы, вызванного саркоидозом или другими системными аутоиммунологическими заболеваниями. При острой недостаточности кровообращения больной должен находиться под контролем из-за возможности возникновения тромбов в сосудах и необходимости использования антикоагулянтов.

Если болезнь протекает в молниеносной или острой форме, это иногда может потребовать использования механической системы кровообращения в острой фазе заболевания. Его возможно проводить только в специализированных центрах, однако, оно помогает избежать серьезных осложнений и даже может спасти жизнь.

После окончания острого периода, по мере прекращения симптомов воспаления, можно попытаться постепенно возвращаться к более ранней активности, при регулярной консультации с вашим лечащим врачом. Однако, даже после полного исчезновения болезни рекомендуется избегать интенсивной физической нагрузки в течение не менее шести месяцев после заболевания.

Наиболее серьезным осложнение воспаления сердечной мышцы является тяжелая сердечная недостаточность. Если лечение не приносит результата, то болезнь может привести к ситуации, в которой требуется трансплантация (пересадка сердца). Трансплантация сердца связана с риском смерти в результате осложнений – отторжения органа и инфекции.

Жизнь после трансплантации подвергается серьезным изменениям, вернуться к нормальной активности практически невозможно. Человек после пересадки сердца должен до конца жизни принимать иммунодепрессанты. Это означает пониженную устойчивость к инфекциям, развитию раковых заболеваний и др. Несмотря на это больные с трансплантированным сердцем часто возвращаются к трудовой деятельности и даже для занятиям спортом, таким как плавание, велоспорт или бег.

Особенно подвержены развитию воспаления сердечной мышцы беременные женщины. Если человек с миокардитом забеременеет, то, как правило, происходит обострение симптомов, поэтому следует избегать зачатия. Также беременность у женщин, которые перенесли миокардит в прошлом, связана с повышенным риском возникновения осложнений у матери.

В ходе болезни рекомендуется диета с низким содержанием натрия и жиров животного происхождения. Рекомендуется, чтобы больные полностью отказались от использования соли, в пользу трав или синтетических заменителей соли, не содержащих натрий – суточную потребность в натрии удовлетворяет потребление всего нескольких ломтиков хлеба.

Имейте в виду, что продукты питания, которые продаются в ресторанах, особенно фаст-фуд, как правило, сильно соленые и не годятся для употребления в пищу человеком, имеющим проблемы с сердечной мышцей. Кроме того, рекомендуется прекращение употребления алкоголя и курения сигарет. Следует также стремиться к сохранению оптимального веса – избыточный вес вызывает чрезмерную нагрузку на сердце.

sekretizdorovya.ru

Симптомы и лечение воспаления сердечной мышцы

Другие сердечные патологии

Воспаление сердечной мышцы, или миокардит — это заболевание инфекционного или аллергического происхождения. Оно протекает в двух вариантах — остром или хроническом. Проявляется дискомфортом в области сердца различной степени выраженности.

Отсутствие своевременного и комплексного лечения приводит к развитию осложнений. У 7% пациентов заболевание заканчивается летально. Болеют в основном люди молодого и среднего возраста.

1

Причины возникновения, классификация

Воспаление сердечной мышцы возникает после инфицирования сердца микробной флорой в результате аллергической или аутоиммунной реакции. У детей болезнь в большинстве случаев вызвана вирусной или бактериальной флорой.

Клинические проявления воспаления сердечной мышцы зависят от следующих показателей:

• причина воспаления;
• объем пораженной сердечной мышцы;
• индивидуальные особенности организма.

С учетом этих факторов выделяют несколько форм заболевания:

Критерий	Формы
Причина воспаления	Инфекционная, инфекционно-аллергическая, аутоиммунная
Течение	Острое, подострое, хроническое
Тяжесть	Легкая, среднетяжелая, тяжелая
Характер поражения миокарда	Очаговый, диффузный

Питание и препараты для укрепления сердечной мышцы

2

Симптомы

Все симптомы заболевания связаны с нарушением сократительной функции миокарда. На начальных стадиях недуг протекает бессимптомно. По мере прогрессирования появляется клиническая картина.

Для очагового миокардита характерно воспаление одной из стенок левого желудочка. При диффузном поражении страдают все отделы сердца. Подострое и хроническое воспаления сердечной мышцы протекают практически бессимптомно. Пациенты отмечают длительный субфебрилитет (повышенная температура тела, сохраняющаяся несколько дней), утомляемость. При хроническом воспалении сменяются периоды обострения и ремиссии. При других формах миокардита наблюдаются следующие симптомы:

1. 1. Легкая разновидность заболевания не приводит к изменениям формы и размеров сердца. Для нее характерны только неспецифические симптомы.
2. 2. Миокардит средней тяжести сопровождается умеренным увеличением сердца. Признаков недостаточности не наблюдается. Характерны как неспецифические признаки, так и проявления со стороны сердца.
3. 3. Тяжелое воспаление мышцы приводит к значительному увеличению размеров органа, развитию недостаточности. Высок риск формирования осложнений.

В зависимости от преобладающего симптома выделяют следующие виды миокардита:

• малосимптомный — характерны неспецифические проявления;
• болевой — основным признаком являются боли разного характера и интенсивности;
• декомпенсационный — на первый план выступают признаки сердечной недостаточности ;
• аритмический — появляются различные нарушения ритма ;
• тромбоэмболический — главным критерием становится тромбоз легочной артерии или полостей сердца;
• псевдоклапанный — развивается деформация створок клапанов, что приводит к появлению сердечных шумов;
• смешанный — наблюдаются различные симптомы одновременно.

Независимо от формы заболевания пациенты жалуются на:

• повышенную утомляемость;
• одышку при ходьбе или нагрузке;
• дискомфорт или боли в области сердца;
• ощущение учащенного сердцебиения;
• повышенную потливость.

 

Боли в области сердца носят давящий или колющий характер. Возникают обычно при физической нагрузке, у некоторых появляются и в состоянии покоя. Болевой приступ продолжается в течение нескольких часов. Температура обычно остается нормальной. При осмотре обнаруживаются легкая одутловатость лица, снижение давления. Кожа бледная, заметен цианоз (синюшность). По мере прогрессирования заболевания появляются признаки сердечной недостаточности:

• цианоз кожи;
• набухание шейных вен ;
• отеки.

Особенностью этого заболевания в детском возрасте является отсутствие выраженных симптомов со стороны сердца. На первый план выходят неспецифические проявления. Миокардит у ребенка бывает врожденным или приобретенным.

При осмотре врач отмечает расширение всех границ сердца, а также приглушенные тоны, нерегулярный ритм. У большинства пациентов выслушивается систолический шум в области верхушки органа. Воспаление миокарда приводит к ухудшению внутрисердечной проводимости. Тяжелые нарушения ритма становятся причиной летального исхода.

Основные симптомы и лечение перикардита

3

Осложнения

Миокардит опасен развитием осложнений, к которым относятся:

1. 1. Перикардит — переход воспаления на околосердечную сумку. Проявляется тяжестью в области органа, нарушением ритма.
2. 2. Кардиомегалия — увеличение объема миокарда. Сопровождается тяжестью в сердце, одышкой.
3. 3. Кардиосклероз — замещение мышечной ткани соединительной. Характеризуется повышенной утомляемостью, одышкой, болями в сердце.
4. 4. Различные нарушения ритма. Мерцательная аритмия и полная блокада могут привести к смерти.
5. 5. Образование внутрисердечных тромбов. Провоцируют инфаркт миокарда.
6. 6. Сердечная недостаточность. Проявляется выраженной одышкой, отеками, болями в органе.

Чем отличается кашель при сердечной недостаточности и каковы симптомы заболевания?

4

Лечение

Острое воспаление сердечной мышцы требуется лечить в условиях кардиологического стационара. Человеку обеспечивают строгий постельный режим сроком на 1-1,5 месяца, ограничивают физическую нагрузку. Назначается лечебная диета с низким содержанием соли и жидкости и повышенным количеством белка и витаминов.

Терапия направлена на устранение причины заболевания. При инфекционном поражении сердца проводится лечение соответствующими антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми препаратами. Необходимо устранить очаги хронической инфекции — кариозные зубы, воспаленные миндалины. При аллергическом миокардите назначают десенсибилизирующие и антигистаминные средства. Применяют препараты в таблетках или инъекционным способом. Для детей используют суспензии в соответствующих возрасту дозировках.

Патогенетические средства воздействуют на изменения, развивающиеся в миокарде. Для подавления воспалительного процесса назначают глюкокортикоиды — Дексаметазон, Преднизолон. При подостром и хроническом течении болезни назначают препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) — Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

Тяжелые формы миокардитов — показание для назначения гепарина. Целью его применения является профилактика развития тромбоэмболических осложнений. Вводят его в течение 10 дней с постепенным снижением дозировки. Затем пациента переводят на непрямой антикоагулянт — Варфарин. Лечение предполагает регулярный контроль уровня свертываемости крови для профилактики кровотечений.

При сердечной недостаточности назначают следующие группы лекарственных препаратов:

• ингибиторы АПФ, например, Эналаприл;
• бета-блокаторы — Метопролол или Бисопролол;
• диуретики — Фуросемид, Верошпирон.

С целью восстановления миокарда показана метаболическая терапия. Она предполагает назначение препаратов калия, рибоксина, инозина. Продолжительность лечения зависит от причины и степени тяжести заболевания.

При развитии стойких нарушений ритма показана хирургическая операция — постановка кардиостимулятора. После выписки из стационара пациент переводится на амбулаторное наблюдение терапевта и кардиолога. Этот этап лечения патологии складывается из нескольких мероприятий:

• нормализация образа жизни ;
• отказ от вредных привычек ;
• соблюдение режима труда и отдыха ;
• адекватная физическая нагрузка ;
• соблюдение принципов здорового питания;
• постоянный прием антиагрегантов — Тромбо-Асс, Аспирин Кардио, Кардиомагнил;
• употребление препаратов метаболического действия — Калия оротат, Инозин;
• прием бета-блокаторов, ингибиторов АПФ.

Показано санаторно-курортное лечение.

5

Заключение

Заболевание протекает в разных вариантах — от малосимптомного хронического до молниеносного с выраженной клинической картиной. Наиболее опасными осложнениями являются тромбозы сердца, тяжелые нарушения ритма. Лечение осуществляется в стационарных и амбулаторных условиях. Назначается антибактериальная или противовирусная терапия, противовоспалительные и метаболические средства.

Необходимо соблюдение здорового образа жизни и ограничение физических нагрузок. В большинстве случаев прогноз миокардита благоприятный.

vashflebolog.com

симптомы, лечение, причины, инфекционного, острого

Автор: Чернышева Лариса под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны

Миокардит – это кардиологическое заболевание, а именно, воспаление сердечной мышцы (миокарда). Первые исследования, посвященные миокардиту, проводились еще в 20—30 годы XIX века, потому современная кардиология обладает богатым опытом в области диагностики и лечения данного заболевания.

Миокардит не «привязан» к определенному возрасту, диагностируется как у пожилых людей, так и у детей, и все же чаще всего отмечается у 30—40-летних: реже – у мужчин, чаще – у женщин.

Виды, причины и симптоматика миокардита

Существует несколько классификаций миокардитов – на основании степени поражения сердечной мышцы, формы течения болезни, этиологии и т.д. Потому симптомы миокардита также варьируются: от латентного, почти бессимптомного течения – до развития тяжелых осложнений и даже внезапной смерти пациента. Патогномоничные симптомы миокардита, то есть, однозначно описывающие болезнь, к сожалению, отсутствуют.

К основным, универсальным признакам миокардита относятся общий упадок сил, субфебрильная температура, быстрая утомляемость во время физнагрузок, сопровождаемая сбоями в ритме сердца, одышкой и сердцебиением, повышенным потоотделением. Больной может испытывать в груди слева и в прекардиальной зоне определенный дискомфорт и даже длительные или постоянные болезненные ощущения давящего или колющего характера (кардиалгия), интенсивность которых не зависит ни от размера нагрузки, ни от времени суток. Могут наблюдаться и боли летучего характера в мышцах и суставах (артралгия).

Миокардит у детей диагностируется как заболевание врожденное или приобретенное. Последнее чаще всего становится следствием ОРВИ. При этом симптомы миокардита схожи с симптомами заболевания у взрослого: слабость и одышка, отсутствие аппетита, беспокойный сон, проявления цианоза, тошнота, рвота. Острое течение приводит к увеличению размеров сердца и к образованию так называемого сердечного горба, учащенному дыханию, обморокам и др.

Среди форм заболевания выделяют острый миокардит и хронический миокардит.Иногда речь также ведется о подострой форме воспаления миокарда. Различная степень локализации/распространенности воспалительного процесса в сердечной мышце позволяет также выделить диффузные миокардиты и очаговые, а различная этиология служит основанием для выделения следующих групп и разновидностей воспаления миокарда.

Инфекционные миокардиты

Конкретной причиной инфекционного миокардита могут являться разнообразные патогенные микроорганизмы. На этом основании в числе инфекционных миокардитов принято также выделять бактериальные, вирусные, риккетсиозные, спирохетозные, паразитарные и грибковые миокардиты. Среди всех возможных возбудителей данного вида миокардита вирусы обладают максимальной кардиотропностью, то есть способностью воздействовать на сердце. К примеру, 50% всех случаев миокардитов – «заслуга» вирусов Коксаки, относящихся к группе В. Потому наиболее аргументированной в кардиологии считается именно вирусная этиология миокардитов.

Второе место занимают миокардиты бактериальные. Так, причиной ревматического миокардита является ревматическая патология, а основным возбудителем болезни – бета-гемолитический стрептококк группы А. В числе основных симптомов данной разновидности миокардита – сердцебиение и одышка, нарастающие боли в груди, а при тяжелом течении заболевания – также острая левожелудочковая недостаточность в виде сердечной астмы или альвеолярного отека легких, сопровождаемых влажными хрипами в легких. С течением времени возможно развитие хронической сердечной недостаточности с появлением отеков, вовлечением печени, почек, с накоплением жидкости в полостях.

Причиной миокардита параллельно могут быть два и более инфекционных возбудителя: один создает благоприятные для этого условия, второй непосредственно «занимается» поражением мышцы сердца. И все это нередко сопровождается абсолютно бессимптомным течением.

Миокардиты неревматического происхождения

Миокардиты неревматического происхождения проявляются преимущественно в виде аллергического или инфекционно-аллергического миокардита, который развивается как следствие иммуноаллергической реакции.

Аллергический миокардит подразделяется на инфекционно-аллергический, лекарственный, сывороточный, поствакцинальный, ожоговый, трансплантационный, или нутритивный. Чаще всего он вызван реакцией иммунной системы человека на вакцины и сыворотки, которые содержат белки других организмов. К фармакологическим препаратам, способным спровоцировать аллергические миокардиты, относятся некоторые антибиотики, сульфаниламиды, пенициллины, катехоламины, а также амфетамин, метилдопа, новокаин, спиронолактон и др.

Токсический миокардит бывает следствием токсического действия на миокард – при алкоголизме, гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз), уремии, отравлении токсичными химическими элементами и пр. Спровоцировать воспаление миокарда способны также укусы насекомых.

Среди симптомов аллергического миокардита – боль в сердце, общее недомогание, сердцебиение и одышка, возможна боль в суставах, сохраняется повышенная (37—39°C) или нормальная температура. Также иногда отмечаются нарушения внутрисердечной проводимости и сердечного ритма: тахикардия, брадикардия (реже), эктопические аритмии.

Заболевание начинается бессимптомно или с незначительных проявлений. Степень выраженности признаков болезни во многом обусловлена локализацией и интенсивностью развития воспалительного процесса.

Миокардит Абрамова-Фидлера

Миокардит Абрамова-Фидлера (другое название – идиопатический, что значит, имеющий невыясненную этиологию) характеризуется более тяжелым протеканием, сопровождается кардиомегалией, то есть, значительным повышением увеличением габаритов сердца (причина чему – резко выраженная сердечная дилатация), серьезными нарушениями сердечной проводимости и ритма, что в итоге выливается в сердечную недостаточность.

Подобный вид миокардита наблюдается чаще в среднем возрасте. Нередко он может привести даже к смерти.

Диагностика миокардита

Постановка такого диагноза, как «миокардит», обычно осложнена латентным течением болезни и неоднозначностью ее симптомов. Она осуществляется на основании опроса и анамнеза, физикального обследования, лабораторного анализа крови и кардиографических исследований:

Физикальное исследование при миокардите выявляет увеличение сердца (от незначительного смещения его левой границы до значительного увеличения), а также застойные явления в легких. Врач отмечает у пациента вздутие шейных вен и отеки ног, вероятен цианоз, то есть синюшность слизистых оболочек, кожных покровов, губ и кончика носа.

При аускультации доктор обнаруживает умеренную тахикардию или брадикардию, симптомы лево- и правожелудочковой недостаточности, ослабление I тона и ритм галопа, выслушивает систолический шум на верхушке.

Биохимический анализ крови демонстрируют диспротеинемию (отклонения в количественном соотношении фракций белков крови) с гипергаммаглобулинемией (повышенный уровень иммуноглобулинов), присутствие С-реактивного белка, повышенное содержание серомукоида, сиаловых кислот, фибриногена.

Посев крови способен засвидетельствовать бактериальное происхождение болезни. В ходе анализа устанавливается и показатель титра антител, информирующий об их активности.

• Рентгенография грудной клетки показывает расширение границ сердца, а иногда – застой в легких.
• Электрокардиография, или ЭКГ, – диагностическая методика исследования электрических полей, образующихся в процессе работы сердца. При диагностике миокардита данный метод исследования является весьма информативным, так как изменения на электрокардиограмме в случае заболевания отмечаются всегда, хоть и не являются специфичными. Они выглядят как неспецифические преходящие изменения зубца T (уплощение или уменьшением амплитуды) и сегмента ST (смещение вверх или вниз от изоэлектрической линии). Также могут быть зарегистрированы патологические зубцы Q и сокращение амплитуды зубцов R в правых грудных отведениях (V1-V4).

Нередко ЭКГ также показывает парасистолию, желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию, патологию атриовентрикулярной проводимости. О неблагоприятном прогнозе свидетельствуют эпизоды мерцательной аритмии и блокады ножек (чаще левой) пучка Гиса, что указывает на обширные воспалительные очаги в миокарде.

• Эхокардиография – метод УЗИ, исследующий морфологические и функциональные отклонения в деятельности сердца и его клапанов. Говорить о специфических признаках воспаления миокарда в ходе ЭхоКГ, к сожалению, не приходится.

При диагностике миокардита эхокардиография может обнаружить различные нарушения работы миокарда, связанные с его сократительной функцией (первичная или значительная дилатация сердечных полостей, снижение сократительной функции, диастолическая дисфункция и др.), зависящие от тяжести процесса, а также выявить внутриполостные тромбы. Возможно также обнаружение увеличенного количества жидкости в полости перикарда. В то же время показатели сократимости сердца в ходе ЭхоКГ могут оставаться в норме, потому эхокардиографию приходится неоднократно повторять.

Вспомогательными методиками диагностики миокардита, позволяющими доказать правильность поставленного диагноза, могут стать также следующие:

Последний метод на сегодняшний день многими медиками считается достаточным для точной постановки диагноза «миокардит», однако это положение все же вызывает определенные сомнения, так как эндомиокардиальная биопсия может давать множество неоднозначных результатов.

Лечение миокардита

Лечение миокардита включает этиотропную терапию и лечение осложнений. Основными рекомендациями больным миокардитом будет госпитализация, обеспечивающая покой и постельный режим (от 1 недели до 1,5 месяца – соответственно степени тяжести), назначение ингаляций кислорода, а также прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Диета в период лечения миокардита предполагает ограниченное потребление соли и жидкости, когда у больного наблюдаются признаки недостаточности кровообращения. А этиотропная терапия – центральное звено в лечении миокардита – ориентирована на устранение факторов, ставших причиной болезни.

Лечение вирусного миокардита напрямую зависит от его фазы: I фаза – период размножения возбудителей; II – этап аутоиммунного повреждения; III – дилатационная кардиомиопатия, или ДКМП, то есть, растяжение сердечных полостей, сопровождаемое развитием систолической дисфункции.

следствие неблагоприятного течения миокардита – дилатационная кардиомиопатия

Назначение препаратов для лечения миокардита вирусной разновидности зависит от конкретного возбудителя. Больным показана поддерживающая терапия, иммунизация, сокращение или полное исключение физнагрузок – вплоть до пропадания симптомов заболевания, стабилизации функциональных показателей и восстановления естественных, нормальных размеров сердца, так как физнагрузка способствует возобновлению (репликации) вируса и тем самым осложняет течение миокардита.

1. Бактериальный миокардит требует назначения антибиотиков (ванкомицин, доксициклин и т. п.). Стабилизировать работу сердца должен прием сердечных гликозидов (коргликон, строфантин), а от аритмии назначаются различные противоаритмические средства. Избежать тромбоэмболических осложнений призваны антикоагулянты (аспирин, варфарин, курантил) и антиагреганты, а улучшить обмена веществ в пораженном миокарде – средства метаболической терапии (аспаркам, калия оротат, предуктал, рибоксин, милдронат, панангин), АТФ, витамины.
2. Если терапия вирусного миокардита путем лечения сердечной недостаточности (прием диуретиков, ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов, β-адреноблокаторов) не дает ожидаемых результатов из-за высокой активности патологического процесса, пациенту следует назначить иммуносупрессивную терапию (на II фазе заболевания), прием глюкокортикостероидов (преднизолон) и иммунодепрессантов (азатиоприн, циклоспорин А и др.).
3. Ревматический миокардит требует назначения НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак и др.), а также глюкокортикостероидов.
4. Лечение аллергического миокардита начинается с подробного анамнеза и немедленной ликвидации аллергена. Антибиотики в данном случае не могут играть значительной роли и способны даже представлять опасность для пациента, которому показан скорее прием антигистаминных средств, к примеру, h2-блокаторов.
5. Токсический миокардит лечится путем устранения агента, приведшего к развитию заболевания, и приема средств, купирующих основные симптомы заболевания. Симптоматическая терапия назначается также при ожоговых миокардитах, специфического лечения для которых пока не существует.

Кардинальной мерой в лечении миокардита является трансплантация, т. е. пересадка сердца: она производится при условии, что принятые терапевтические меры не позволили улучшить функциональные и клинические показатели.

Прогноз при миокардите

Прогноз при миокардите, к сожалению, очень вариативен: от полного выздоровления до летального исхода. С одной стороны, часто миокардит прогрессирует скрыто и завершается абсолютным выздоровлением. С другой стороны, заболевание способно привести, например, к кардиосклерозу, сопровождаемому разрастанием в миокарде соединительной рубцовой ткани, деформацией клапанов и замещением волокон миокарда, что затем ведет к устойчивым нарушениям ритма сердца и его проводимости. К числу вероятных последствий миокардита относится также хроническая форма сердечной недостаточности, способная послужить причиной инвалидизации и даже смерти.

Потому по истечении госпитализации пациент с миокардитом находится под диспансерным наблюдением еще на протяжении года. Также ему рекомендовано санаторное лечение в кардиологических учреждениях.

Обязательным является наблюдение амбулаторное, предполагающее осмотр врача 4 раз в год, проведение лабораторных исследований крови (включая биохимический анализ) и мочи, а также УЗИ сердца – раз в полгода, ежемесячное прохождение ЭКГ. Рекомендованы также регулярные иммунологические исследования и прохождение тестов на наличие вирусных инфекций.

Меры же профилактики острого миокардита обусловливаются основным заболеванием, вызвавшим данное воспаление, а также связаны с особо осторожным применением чужеродных сывороток и прочих препаратов, способных вызвать аллергические и аутоиммунные реакции.

И последнее. Учитывая, насколько серьезными могут быть осложнения миокардита, заниматься самолечением воспаления сердечной мышцы, применяя «бабушкины методы», различные народные средства или медицинские препараты без назначения врача крайне неосмотрительно, так как грозит серьезными последствиями. И наоборот: своевременное обнаружение симптомов миокардита и соответствующее комплексное лечение в кардиологическом отделении медучреждения всегда положительно отражается на прогнозе больных.

Видео: миокардит в программе “Жить здорово!”

Вывести все публикации с меткой:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы по кардиологии отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог

sosudinfo.ru

Симптомы миокардита — причины воспаления сердечной мышцы

Симптомы миокардита отличаются своей скрытностью, поэтому информацию о воспалении сердечной мышцы человек узнает поздно, когда болезнь захватила сердце. Разумеется, возникнуть самопроизвольно он не может.

Зачастую, виновниками его появления считается чреда негативных событий, отрицательно сказывающихся на здоровье организма в целом и состоянии миокарда в частности. Воздействие на него инфекционных бактерий, токсинов, аллергических заболеваний — вот перечень ключевых причин появления данной болезни.

Широко “популярные” инфекционные проблемы, речь идет о гриппе, ангине, пневмонии, дифтерии, относятся к возможным предшественникам воспаления.

При диагностировании, особую важность приобретает установление не столько факта, сколько причины, благодаря которой возникло воспаление. Зная источник болезни, и приняв необходимые меры к его устранению можно значительно повысить шансы пациента на выздоровление.

Симптоматика недуга зависит от трех фундаментальных показателей: стадии, формы, длительности.

Характерные особенности: резкое ухудшение аппетита, ощущение постоянной слабости организма, боли в сердце, отеки ног, ослабление мышечного тонуса.

В наши дни, недуг имеет четкую тенденцию к омоложению, значительно снижая средний возраст людей, подверженных поражению.

Уже не редки случаи выявления болезни у 30-35 летних. Последствия от игнорирования проблемы могут быть катастрофическими, вплоть до инвалидности.

Содержание статьи

Классификация миокардита

Первостепенной задачей при миокардите считается устранение приводящей к нему причины. Учитывая данное обстоятельство можно вести предметный разговор о следующих видах:

1. Бактериальной, инфекционной природы происхождения, как правило, активно проявляющий себя после кори, краснухи, воспаления легких, ветрянки, оспы.

2. Воспаление мышцы сердца – следствие реакции организма аллергического типа на употребление лекарств.

3. Ревматизм тоже входит в список причин, вызывающих миокардит. При этом чаще проявляется он совместно с эндокардитом. Характерными особенностями ревмокардита признаются сердечные боли.

4. Причиной возникновения диффузного вида являются травмы, ожоги.

5. Идиопатическая разновидность, этиология которой не выяснена, является опасной формой неревматического миокардита, имеющего крайне большую вероятность печального окончания.

Признаки миокардита

Немного подробней хотелось бы обсудить симптоматику заболевания, выявить проблемные точки.

– Что касается инфекционной разновидности, то в большинстве случаев, наиболее активно она себя ведет по ходу болезни и по ее завершению. Больные жалуются на боли в суставах, частый пульс, нарушение его нормальной работоспособности. При измерении градусником температурные показатели слегка превышают нормальные значения. В виду высокой скрытности, старт миокардита, сложно четко отследить, зафиксировать. Симптомы миокардита прямо зависят от степени развития воспалительного процесса. Характерность такой формы недуга проявляется гипотонией, полным спектром сердечным проблем, включая тахи, брадикардию.

– При инфекционной причине воспаления миокарда возможно два варианта. При первом, симптоматика активизируется на фоне усиленной интоксикации организма. Второй имеет свои особенности, поскольку признаки поражения миокарда отчетливо себя проявляют спустя несколько недель после момента фиксации острой формы недуга.

– Аллергический вид поражения сердечной мышцы, громогласно способен заявить о себе через сутки после попадания в организм сыворотки, вакцины, приема соответствующего лекарства.

Сердечная недостаточность сопровождает любой из перечисленных видов.

Лечение миокардита

Обязательная госпитализация — важнейшее условие для всех больных с данным диагнозом. Настоятельно рекомендуется постоянно находиться в постели, рацион питания должен быть скорректирован под ограничение соли, жидкости и обогащение питания белками. Большой процент случаев болезни отличается бессимптомностью протекания, завершаясь выздоровлением. Кроме того, данное утверждение отчасти актуально для острой, подострой формы недуга, поскольку каждый третий случай аналогично приводит к выздоровлению. Иногда, осложнения дают о себе знать в виде кардиосклероза.

Гораздо серьезней ситуация выглядит, когда речь идет про септическую, дифтерийную, идиопатическую форму недуга. Они опасны, причем даже не, совсем тяжкая фаза способна стремительно прогрессировать, что, в конечном счете, может иметь неблагоприятный для жизни человека исход.

Серьезным поводом для обращения за медицинской помощью может служить обнаружение любого из перечисленных признаков миокардита. Находясь в больнице, вам будут проведены электрокардиограмма, эхокардиография, рентгенограмма, а также взяты соответствующие анализы.

Профилактика сводится к своевременному выявлению, лечению инфекции, укреплению сердца и организма целиком. Продолжительность лечебного курса определяется степенью тяжести болезни и показателями эффективности используемой комплексной терапии, составляя в среднем от 6 месяцев и более.

Народные рецепты

Терапия данного недуга подразумевает народные способы помощи, разумеется, после согласования с врачом.

1. Пять грамм дубовой коры залить четвертью литра кипяченой воды. Треть часа настаивать, процедить, добавив по 300 мл водки, сока березы, одного лимона. Употреблять рекомендуется количеством одна столовая ложка, до трех раз в течение дня, причем, каждый раз необходимо запивать 50мл настоя из чабреца, омелы.

2. Столовую ложку цветков горной арники залить 200 мл кипятка. Полчаса настаивать, отжать, процедить. Запивая молоком, рекомендовано употребление по 2 чайные ложки после еды 2 раза.

3. Приготовить травяной сбор: валерианы, пустырника по 30 грамм, тысячелистника, семян аниса по 20. Столовую ложку данного сбора заварить стаканом кипятка, поставив на водяную баню кипятить четверть часа, затем столько же настаивать, тщательно отжать, процедить. Необходимо употребление по 100 мл три раза.

4. Берутся восемь частей листьев мяты, четыре семян фенхеля, две цвета ландыша. Заваривают кипятком 200мл ложку полученного сбора. Поставив на водяную баню, кипятят 15 минут, отжимают, процеживают и по половине стакана употребляют за день несколько раз.

5. С помощью мясорубки перемолоть четверть килограмма лимонов без косточек. Добавить в полученную массу 100граммов инжира, 250 меда, 50 мл водки. Тщательным образом перемешать, выбрать местом хранения холодильник. По чайной ложечке рекомендовано после приема пищи несколько раз.

6. Сок желтушника по 25 капель 2-3 раза до еды за 30 минут

Заканчивая статью, подчеркну — знать симптомы миокардита и вовремя выявить причину заболевания необходимо каждому сердечнику, что позволит создать надежную защиту для сердца.

Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!
Соседние публикацииВас также могут заинтересовать 

life5plus.ru

симптомы и лечение в домашних условиях

Диагноз «миокардит» ставят в случае, когда у пациента наблюдается воспаление сердечной мышцы под воздействием многочисленных причин. Ими могут являться инфекции либо токсины, аллергические и аутоиммунные реакции организма. Миокардит может являться и самостоятельной патологией, и признаком определенных заболеваний — того же ревматизма, развиваясь в данном случае наряду с перикардитом либо эндокардитом.

Заболевание может носить острый характер, достаточно часто перетекая в хроническую форму. Симптоматика, обусловленная миокардитом, может быть как явной, так и скрытой. Соответственно диагностика патологии не осложнена лишь при наличии признаков острого нарушения функциональности органа в результате перенесенной инфекции вирусного характера, в противном случае постановка правильного диагноза затруднена.

На сегодняшний день частой является ситуация, когда патология поражает достаточно молодых — от 30 до 40 лет — людей. Миокардит становится причиной нарушенного кровообращения, ухудшения насосной функции, сердечного ритма. Последствия заболевания весьма серьезны, в некоторых случаях не исключен смертельный исход.

Почему воспаляется сердечная мышца и как проявляется патология

Рассмотрим причины, под воздействием которых может развиваться патология, поскольку их существует немалое количество:

1. Чаще всего развитие заболевания провоцируют вирусные инфекции, в особенности вирусы Коксаки, а также аденовирусы, цитомегалия, вирусы гриппа и парвовирус, краснуха и ветрянка, а также вирус С-гепатита и прочие.
2. Второе место занимают бактериальные инфекции. Обычно негативным образом на сердечную мышцу воздействуют стафилококки, сальмонелла, микоплазмы и пневмококки, бактерии Haemophilus.
3. Не исключено воздействие паразитов. Это могут быть черви и простейшие. К первым относят изогнутых трихинелл и нематод, ко вторым — амеб, токсоплазмы и трипаносомы.
4. Миокардит зачастую возникает на фоне аутоиммунных патологий, которые провоцируют воспалительные процессы в сердце.
5. Негативным образом может сказаться прием определенных фармацевтических препаратов. Подобным образом могут воздействовать некоторые противомикробные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики, лекарства против судорог и туберкулеза. И это отнюдь не полный перечень «проблемных» веществ.
6. Заболевание может развиваться, если на организм воздействуют определенные токсины — мышьяк либо свинец. Подобным же образом сказывается и использование кокаина, повреждающего сердечную мышцу.

Что касается симптоматики, она зависит от степени повреждения миокарда, локализации воспаления, скорости прогрессирования процесса и его остроты. Вне зависимости от сопутствующих обстоятельств характерной особенностью является сбой сердечного ритма и проблемы с сократительной функцией органа.

Что касается остальных признаков, то их появление зависит от провоцирующего фактора:

• При вирусной либо инфекционно-токсической патологии признаки становятся явными при четко выраженной интоксикации. Данному виду патологии часто предшествует продромальный этап, на котором симптоматика напоминает грипп, не исключены кожные высыпания, болезненность суставных и мышечных тканей.
• Если негативное воздействие оказала аллергическая реакция либо инфекция, патология проявляет себя после перенесения заболевания.
• Если имела место инфекционно-аллергическая форма, воспалительные процессы проявляют себя спустя несколько недель после того, как произошло обострение хронической патологии.
• При медикаментозной форме симптоматика становится явной через 12—48 часов от момента приема препарата.

Существует ряд общих признаков, свойственных формированию рассматриваемого заболевания:

1. Возникает беспричинная слабость, сильная утомляемость.
2. Развивается одышка, которая увеличивается при нагрузках физического характера. Впрочем, не исключено ее появление и в спокойном состоянии.
3. Могут возникать приступы кашля, ощущение тяжести справа в подреберной области.
4. При выраженном миокардите наблюдается отечность нижних конечностей, снижение объема мочи.
5. Возникают боли в районе сердечной мышцы, которые могут быть приступообразными либо ноющими. Как правило, они не зависят от наличия или отсутствия физической нагрузки и беспокоят пострадавшего в течение долгого времени.
6. Наблюдается усиление сердцебиения либо перебои в работе, пострадавшие указывают на появляющееся ощущение остановки, замирания сердца.
7. Обычно температура тела не изменяется, хотя возможно повышение показателей до субфебрильного уровня.
8. Может усиливаться потливость.
9. В суставах появляется болезненность.
10. Показатели АД обычно ниже нормы.
11. Отмечают побледнение кожных покровов, синюшный оттенок, что особенно заметно при взгляде на кончик носа, пальцев, мочки ушей.
12. Пульс либо замедлен, либо учащен.
13. О сердечной недостаточности свидетельствуют увеличенные шейные вены.

При данной патологии наблюдается увеличение размеров сердечной мышцы, так что даже небольшой инфильтрационный очаг в органе может спровоцировать аритмию, приводящую к летальному исходу. Несмотря на обширный перечень признаков, при развитии патологии может проявляться лишь один или несколько из них, у трети пострадавших симптоматика и вовсе отсутствует.

Традиционное лечение патологии

[adrotate banner=»4″]Лечение миокардита должно быть направлено не только на борьбу с провоцирующими причинами, но и на максимальную разгрузку органа, мониторинг его функциональности.

На начальном этапе развития патологии необходим постельный режим от 7 до 45 дней, при развитии симптоматики требуется жестко ограничивать физические нагрузки.

Применяют фармакологические препараты, способные снизить проявление симптоматики и негативные последствия.

Используют вещества, стабилизирующие функциональность сердца, смягчающие признаки недостаточности кровообращения — диуретики, устраняющие излишки влаги из организма, что позволяет снизить нагрузку на сердечную мышцу. При этом лечащий кардиолог постоянно подбирает требуемые препараты, группа и дозировка которых зависит от индивидуальных особенностей течения патологии:

1. В качестве противовоспалительных препаратов используют противомикробные и нестероидные препараты, кортикостероиды и салицилаты.
2. При наличии вирусной этиологии назначают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы, стимулирующие собственную защиту.
3. В соответствии с показаниями используют сердечные гликозиды, коронаролитики, расширяющие венечные сосуды, средства против аритмии и препараты для поддержания метаболизма в миокарде, витаминные комплексы.
4. В случае аллергических реакций и аутоиммунных процессов используют антигистаминные препараты, кортикостероиды в повышенной дозировке, иммунодепрессанты для подавления излишней реакции.

Повышенную опасность миокардита представляет сердечная недостаточность. Если применяемая терапия не дает ожидаемого эффекта, заболевание способно развиться до необходимости трансплантации органа, которая связана со смертельным риском отторжения либо инфицирования. После пересадки к обычной жизни удается вернуться в редких случаях, прием иммунодепрессантов становится обязательным и постоянным условием жизни.

При патологии пациентам рекомендовано придерживаться диеты с малым содержанием животных жиров и натрия. От соли желательно отказаться в полной мере, заместив ее травами либо синтетическими заменителями. Соответственно необходимо отказаться от фастфуда и ресторанных блюд. Также рекомендован отказ от курения, приема спиртных напитков. В некоторых случаях необходима коррекция веса, поскольку избыточная масса тела ведет к повышенной нагрузке на сердечную мышцу.

Народная медицина: простые рецепты

В качестве дополнительного метода терапии могут выступать народные средства. Существуют сложные рецепты с использованием травяных сборов и более простые способы, включающие применение одного компонента. Начнем с более простых рецептов:

1. Горную арнику в количестве одной большой ложки заваривают в 200 мл кипятка и выдерживают в течение 30 минут, фильтруют. Употребляют дважды в день после приемов пищи, запивая лекарство молоком. Разовая порция составляет две маленькие ложки настоя.
2. В 0,5 литра кипятка добавляют измельченные листья и ягоды земляники в количестве четырех больших ложек. Напиток настаивают на протяжении трех часов. Пить его следует вместо чая, добавляя для вкуса немного сахарного песка либо натурального меда. Длительность такого лечения составляет 30 суток.
3. Для приготовления настойки ландыша в бутылку засыпают цветки растения и заливают емкость до верха 90% спиртом. Средство требуется настаивать на протяжении семи дней в темноте и прохладе, после чего профильтровать и принимать трижды в сутки. Разовая доза составляет 20 капель.
4. Можно использовать ландышевый настой. Большую ложку цветков заваривают в 20 мл кипятка, настаивают на протяжении 60 минут и принимают на протяжении дня с интервалом 120 минут в количестве двух больших ложек.
5. Если наблюдаются боли в сердце, используют семена шпината. Требуется трижды в день употреблять по три грамма средства за полчаса до основных приемов пищи. Семена следует запивать теплой очищенной жидкостью.
6. Простое и доступное средство — натуральный цветочный мед, который необходимо съедать несколько раз на протяжении дня с фруктами, творогом или молоком. Разовая порция составляет маленькую ложку. При этом необходимо учитывать, что мед нельзя принимать с горячими напитками, поскольку такое средство спровоцирует усиленную работу органа и повышенное потоотделение.
7. Можно приготовить отвар крапивы. Пять больших ложек ингредиента заварить в половине литра кипятка, проварить на небольшом огне на протяжении пяти минут, профильтровать. Средство следует принимать до четырех раз на протяжении дня, объем каждой порции составляет 0,5 стакана. В напиток перед приемом требуется добавить немного натурального меда.

Народное лечение: сложные рецепты

Рассмотрим более сложные рецепты, которые используют для лечения миокардита. При этом следует учитывать возможную непереносимость определенных компонентов.

1. Требуется измельчить 5 грамм коры дуба и залить их 250 мл кипятка, выдержать средство 20 минут, профильтровать. Добавить в настой водку в объеме 300 мл, свежевыжатый сок из одного лимона и березовый сок в количестве 300 мл. Принимать средство следует трижды на протяжении суток, запивая его настоем чабреца либо омелы (50 мл). Разовая порция средства составляет одну большую ложку.
2. Необходимо смешать 30 грамм пустырника с таким же количеством валерианы, добавить 20 грамм анисовых семян и столько же тысячелистника. Сбор в количестве большой ложки залить стаканом кипятка и кипятить на пару еще 15 минут, настаивать на протяжении 15 минут, профильтровать. Пить настой необходимо в утренние, дневные и вечерние периоды. Объем каждой порции составляет 100 мл.
3. Рекомендуют восемь долей мятных листьев смешать с четырьмя долями семян фенхеля, добавить две доли цветков ландыша, большую ложку сбора залить стаканом кипятка и держать на водяной бане еще 15 минут. Средство должно закипеть. Затем его фильтруют и принимают в утренние и вечерние часы, разовая порция составляет половину стакана.
4. Для получения вкусного и полезного лекарства требуется измельчить 250 грамм лимонов, удалив предварительно косточки. К смеси добавляют инжир в количестве 100 грамм, 250 грамм натурального меда и 50 мл качественной водки. После перемешивания средство хранят в холодильнике, принимая его после приемов пищи утром и вечером. Количество одной порции — маленькая ложечка.
5. Требуется смешать большую ложку измельченных ягод боярышника, столько же измельченных плодов шиповника, добавить цветы шиповника в количестве двух больших ложек. Смесь залить половиной литра кипятка, настаивать ее в термосе на протяжении ночи. Утром средство фильтруют, принимать его необходимо до пяти раз в день перед едой. Разовая порция составляет 50 мл напитка.

Использовать народные средства необходимо только после консультации с лечащим специалистом.

fitoinfo.com

Болезни сердечной мышцы — симптомы, лечение

3 признак: аритмия

Больное сердце: 5 ранних признаков Многие люди впервые задумываются о сердце только после инфаркта миокарда, хотя внимательное отношение к тревожным сердечным симптомам могло бы сохранить их здоровье.

одышка, инфаркт миокарда, аритмия, отек, диагностика

!!!!

По статистике, заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смерти взрослого населения России и всего мира. Наиболее подвержены болезням сердца мужчины старше 30–40 лет и женщины старше 60 (по наступлении климактерического периода).

Особенное значение приобретает в последние годы внезапная смерть, которую связывают с коронарной патологией (нарушением кровоснабжения сердца).

Вместе с тем только редкие формы болезней сердечно-сосудистой системы протекают бессимптомно. В большинстве случаев организм задолго до катастрофы начинает подавать тревожные сигналы. Главное – вовремя их распознать и принять необходимые меры.

Терпеть боль в груди нельзя. При появлении неприятных ощущений в сердценеобходимо остановиться, по возможности присесть или прилечь. Людям,страдающим ишемической болезнью сердца, необходимо всегда иметьпри себе препараты нитроглицерина быстрого действияи принимать дозу лекарства при появлении боли.

Одышка – это ощущение нехватки воздуха. При активной физической нагрузке одышка является физиологическим механизмом, позволяющим компенсировать избыточное потребление работающими мышцами кислорода.

Эпизоды внезапного учащения (тахикардия) или замедления (брадикардия) сердечных сокращений, чувство, когда сердце «выпрыгивает» из груди, тоже могут быть признаками болезни сердца.

Наиболее часто ишемия миокарда сопровождается мерцательной аритмией. Человек чувствует неприятные ощущения в груди, головокружение, слабость.

При прощупывании – пульс слабого наполнения, удары сердца ощущаются как неритмичные, то учащаются, то замедляются без какой-либо системы. Если частота сердечных сокращений не выше 80–90 ударов в минуту, человек может самостоятельно не ощущать перебоев.

Отеки или пастозность тканей могут указывать на проблемы с сердцем. При нарушении сократительной функции миокарда сердце не успевает прокачивать кровь, что сопровождается замедлением ее тока по сосудам. Из общего кровотока в окружающие ткани перемещается часть жидкости, вызывая увеличение объема мягких тканей.

Сердечные отеки могут наблюдаться на всем теле, но более выражены бывают в нижней части туловища, где скорость возврата крови к сердцу минимальная, чаще к вечеру. Следует обратить внимание на появление следов от носков или чулок, увеличение обхвата щиколоток, голеней, округление контуров ног, трудности при попытке сжать пальцы рук в кулаки, снять кольцо с пальца.

Признаки сердечного приступа нам хорошо известны: боль или давление за грудиной, одышка, нарушение ритма сердца, чувство страха, потливость, головокружение, иногда – потеря сознания. Однако есть ряд признаков, по которым можно задолго до приступа заподозрить его и предупредить.

Первые признаки нарушения работы сердца начинают появляться за несколько месяцев, а то и лет до сердечного приступа. Это могут быть следующие признаки.

Боль в груди

С чем можно перепутать боль от стенокардии. с изжогой, с зубной болью, с межреберной невралгией, с мышечной болью, с ущемлением нерва. Проверить просто: принять нитроглицерин. Боль при стенокардии существенно ослабится или прекратится.

Ишемическая болезнь состоит из нескольких заболеваний, первопричиной которых является недостаток кислорода. Данный фактор оказывает значительное влияние на работу сердечной мышцы, в результате чего орган теряет прежнюю работоспособность.

Как и любое другое заболевание, ишемическую болезнь лучше предупреждать или лечить на ранних стадиях, а не запускать. Следовательно, очень важно уметь определять симптомы данного недуга.

В зависимости от формы заболевания, симптомы ишемической болезни сердца будут разными. Многие люди живут с недугом несколько лет и даже не догадываются о том, что их сердечная мышца ощущает острый недостаток кислорода.

Если вы несколько раз в неделю посещаете массажные кресла. бегаете по утрам, плотно обедаете и ужинаете и не чувствуете дискомфорта в области сердца, то такая ишемическая болезнь считается бессимптомной.

В большинстве случаев человек ощущает некоторые боли в области сердца, но не может понять, с чем это связано.

Не стоит думать, что боли будут постоянными. Существуют так называемые пики и спады ишемической болезни. Такой недуг развивается медленно, а сами симптомы заболевания могут меняться с течением времени. Иногда кажется, что болезнь отступила, а на самом деле она начала развиваться по другому пути.

Первыми симптомами болезни могут быть боли в области спины. Некоторые люди начинают ощущать боли в левой стороне челюсти и в левой руке.

Если вы стали отмечать у себя учащенное сердцебиение и излишнюю потливость, то стоит обратиться к врачу. Наиболее распространенный симптом заболевания — это все же боль в левой стороне груди.

Возможно, вы даже не сможете использовать массажер. потому что будете ощущать его прикосновения невероятно сильно.

При перевозбуждении или больших нагрузках у больного ишемической болезнью появляется одышка.

Существует так называемая аритмическая форма ишемической болезни, при которой у человека наблюдается изменение частоты сокращения сердечной мышцы. Наиболее популярна при такой форме недуга мерцательная аритмия.

Перебои в сердце, при этом, люди иногда почти не ощущают и долгое время не обращают на них внимания. Все симптомы, которые мы привели выше, характерны для заболевания средней степени тяжести.

Если человек запустил недуг, то кислородное голодание вызовет не только сильные боли в области сердца, но также может привести к инфаркту миокарда.

В последнем случае страшно именно то, что после инфаркта часть клеток сердечной мышцы отмирает и восстановить их невозможно.

Каковы первые симптомы проблем с сердцем?

Конгестивная кардиомиопатия

Конгестивная кардиомиопатия — распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы. Чаще страдают мужчины.

Заболевание можно распознать по характерным симптомам сердечной недостаточности и нарушению сердечного ритма: одышке, свистящему дыханию, неритмичному сердцебиению, отекам вокруг лодыжек, усталости; в некоторых случаях возможны боли в области сердца и кровохарканье.

Конгестивную кардиомиопатию обычно лечат с помощью лекарств, предназначенных для устранения нарушений сердечного ритма и сердечной недостаточности.
.

Самый первый признак зарождающихся сердечных проблем. Одышка проявляется, когда сердце еще незначительно поражено, но уже не может прокачивать достаточное количество крови.

Статья по теме

Отеки на ногах

Это признаки сосудистых нарушений. Отеки при заболеваниях сердца начинают появляться в случаях, когда сердце перестает справляться с возросшей нагрузкой и наступает декомпенсация.

Синюшные губы

При недостаточности кровообращения сердца отмечается бледный или синеватый цвет губ. Если губы совсем бледные – следует исключить малокровие (анемию).

Если вы видите перед собой человека, страдающего ожирением, – у него почти гарантированно можно заподозрить сердечно-сосудистые заболевания. Лишние килограммы – это серьезная дополнительная нагрузка на сердце.

Синевато-красный цвет щек может быть показателем нарушений в работе митрального клапана.

Красный бугристый нос

Красный бугристый нос с прожилками кровеносных сосудов позволяет заподозрить гипертонию.

поверхностная одышка, при которой больной не может сделать полноценный вдох; сильная бледность или ненормально красный цвет лица; слабо прощупываемый, но частый пульс; внезапно помутневший взгляд; появление невнятной речи; неспособность больного реагировать на обращенную к нему речь; потеря сознания.

Не следует оставлять без внимания ощущение дискомфорта в груди, тяжесть или боль за грудиной, боль, отдающую в руку, в спину, под лопатку, в горло, в челюсть, нехватку воздуха – это симптомы сердечного приступа.

Лечение

До тех пор, пока не пройдет воспаление или основное заболевание, следует строго соблюдать постельный режим и избегать физической нагрузки. Таким образом сердце пациента предохраняют от чрезмерной нагрузки и остаточных явлений.

Обычно такого лечения достаточно. Если миокардит вызван бактериальной инфекцией, то назначаются антибиотики.

Например, при заболевании дифтерией большую опасность представляют токсины бактерий, поэтому пациенту назначают противоядие. При нарушении ритма сердца, пониженном давлении или симптомах сердечной недостаточности проводят медикаментозное лечение.

Если при инфекционном заболевании у больного появляется слабость, неритмичное сердцебиение или другие нарушения сердечного ритма, то необходимо обратиться к врачу. При быстрой утомляемости, при затрудненном дыхании во время физической нагрузки, одышке, беспокойстве также необходимо обратиться к врачу.

С помощью перкуссии и аускультации грудной клетки врач определит общее состояние главного «мотора» пациента. При подозрении на миокардит назначит электрокардиограмму (ЭЭЕ), сделает рентгеновский снимок грудной клетки.

---

При просмотре рентгеновского снимка врач установит, замедлился ли кровоток вследствие сердечной недостаточности. При подозрении на острый миокардит врач срочно направит пациента в больницу.

serdse.top

Воспаление сердечной мышцы симптомы лечение – Воспаление сердечной мышцы, симптомы и лечение миокардита