Воспаление колена: Воспаление сустава колена | Артракам

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение

Что такое артрит коленного сустава

Артриты – группа суставных заболеваний воспалительного, а также воспалительно-дитстрофического характера.

Артрит коленного сустава – это воспалительный процесс, возникающий в колене и распространяющийся на внутренние части сустава и на околосуставные ткани. По-другому заболевание называется гонартрит (или гонит). 

Коленный сустав – один из крупнейших в организме человека, содержащий много синовиальной (суставной) жидкости, при занесении воспалительного фактора в которую и возникает артрит.

Если затронуто одно коленное сочленение – это моноартрит, если оба – полиартрит (множественный артрит). Начинается заболевание с поражения суставной сумки, затем постепенно воспаление расширяется и переходит на хрящ и костную ткань.

Основным симптомом артрита коленного сустава выступает боль, причем как при движении, так и в состоянии покоя. Помимо боли отмечается скованность, уменьшение амплитуды движений, краснота и опухание, усиление боли при надавливании. Может повышаться температура – местная (в самом суставе) и общая. Никогда не игнорируйте появление подобных симптомов!

Артритом коленного сустава болеют и дети, и взрослые, хотя в пожилом возрасте он диагностируется несравненно чаще. Причем считается, что более подвержены артриту женщины, спортсмены-тяжелоатлеты, люди с лишним весом и те, кто имеет наследственную предрасположенность к артриту. 

Причины появления

Причины появления артрита коленных суставов могут быть разными. Часто воспаление происходит в результате естественного старения и разрушения гиалинового хряща, к которому присоединяется воспаление, например из-за трения остеофитов.

Артрит коленного сустава может возникнуть после травматического повреждения как осложнение, если реабилитация не была проведена должным образом. Патология коленного сустава нередко имеет причиной аутоиммунную реакцию организма, накопление мочевой кислоты в суставе, врожденные изменения, нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы, обморожение или переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, оперативные вмешательства, чрезмерные нагрузки (так называемое «колено домохозяйки») и др.

Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит), но зачастую становится спутником основной болезни, например, гепатита, псориаза, системной красной волчанки (вторичный артрит).

Основные виды

Основные виды артрита коленного сустава:

• Реактивный (инфекционный). Развивается по причине попадания в организм инфекционного агента либо при наличии хронического воспалительного процесса.
• Ревматоидный артрит.
• Подагрический артрит (вызван отложением уратов натрия вследствие переедания, злоупотребления спиртным).
• Артрозо-артрит. Его может вызвать ухудшение микроциркуляции в области колена.
• Посттравматический артрит коленного сустава.

При неправильном лечении артрита или его отсутствии артрит способен перейти в хроническую форму и впоследствии привести к утрате двигательной функции коленных суставов и инвалидности. Причём мишенью артрита может стать не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы и системы: сердце, почки, кишечник, лёгкие.

Симптомы и признаки

Классическую клиническую картину любой разновидности артрита образует целый комплекс симптомов, которые присоединяются и становятся более интенсивными по мере прогрессирования степеней артрита коленного сустава. Симптомы весьма разнообразны, что обусловлено рядом моментов: большой площадью поражения, сложной конструкцией коленного сустава, степенью нагрузки на коленный сустав, возрастом и весом пациента, специфическими особенностями организма.

• Боль различной степени выраженности, усиливающаяся при нажатии, движении, переутомлении, напряжении и сгибании колена. Сначала – временная, по мере прогрессирования артрита – постоянная.
• Отёк (водянка) колена и опухлость в зоне патологии.
  
• Краснота (гиперемия) кожи (симптомы воспалительной реакции).
• Локальное повышение температуры над больным коленным суставом, свидетельствующей о воспалительном процессе – артрите колена.
• Тяжесть в ногах.
• Видимое изменение формы коленного сустава, деформации, шишки, костные деструкции (на запущенной стадии).
• Омертвение тканей, дегенерация хряща.
• Образование узелков, уплотнений.
• Веретенообразный вид ноги при артритах колена.
• Ухудшение двигательных возможностей, тугоподвижность коленного сустава.
• Накопление жидкости в суставной полости (при инфекционном коленном артрите).
• Потливость, озноб, лихорадка, увеличение лимфоузлов (при некоторых разновидностях коленного артрита).
• Общая вялость, слабость, сонливость, потеря аппетита.

Следует отметить, что симптомы артрита коленных суставов бывают как локальные, так и внесуставные. Они могут быть выражены явно или же быть стёртыми, малозаметными, но постепенно нарастающими. При этом одновременно зачастую присутствуют не все перечисленные признаки болезни сустава – некоторые симптомы добавляются со временем.

Диагностика

Точная диагностика на начальном этапе болезни – залог успешной борьбы с артритом коленного сустава. Артриты коленных суставов следует обнаружить как можно раньше, чтобы лечение артритов было своевременным и эффективным.

Необходимо дифференцировать артриты с бурситом, артрозом, миалгиями (мышечная боль) в колене, и иными заболеваниями костно-мышечного аппарата. Для этого доктор проводит профессиональное комплексное обследование и изучает анамнез. На первичном осмотре специалист оценивает объективные признаки: походку и диапазон движений пациента, степени отечности колена, покраснения, боль в суставах и выраженность других характерных симптомов артрита.

Далее назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы.

Главным диагностическим методом остается рентгенография. Она позволяет обнаружить в коленях остеопороз (пористость и хрупкость костной ткани колена), меру сужения суставной щели, признаки анкилоза сустава, наличие дефектов костей, в том числе кисты. При хроническом артрите рентген выявляет вывихи и подвывихи коленного сустава, остеофиты (костные разрастания). Все это считается диагностическими симптомами артрита.

Всё чаще современная медицина применяет артроскопию – исследование коленного сустава, помогающее досконально выявить динамику патологических изменений в колене.

Для полноты данных, как правило, применяются УЗИ (для выявления выпота и изменений коленей), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) (для получения данных о состоянии мягких тканей), радионуклидная сцинтиграфия (показывает активность воспалительного процесса и реакцию костных тканей колена).

Характер воспаления при артрите коленного сустава иногда уточняют путём цитологического и микробиологического анализа синовиальной (суставной) жидкости, полученной путем пункции. В ходе исследования определяют степень прозрачности и вязкости жидкости, клеточный состав, количество белка и ферментов, присутствие микроорганизмов. 

Обязательны биохимический и клинический анализы крови и ревмопробы. Качественное обследование поможет лечащему специалисту сформировать оптимальное лечение. 

Лечение

Тактику лечения артрита коленного сустава назначает врач-ревматолог или артролог. Могут быть рекомендованы консультации ортопеда-травматолога. Преимущественно лечение сустава бывает консервативным, но в ряде случаев может рекомендоваться оперативное вмешательство – протезирование искусственных суставов.

Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. То есть лечить артрит надо по нескольким направлениям, используя сразу несколько средств и методов, совместное действие которых усиливается согласно принципу синергизма (системности).

Как правило, терапия артритов коленных суставов для устранения симптомов включает прием лекарственных препаратов и хондропротекторов, физиотерапию (например, магнитную импульсную терапию), лечебную физкультуру, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни.

Лечащий врач подбирает лекарства с учетом каждого частного случая, индивидуальных особенностей организма и протекания болезни конкретного пациента.

Следует сразу принять тот факт, что лечение артрита коленного сустава будет длительным. А если артрит уже перешел в хроническое состояние – то лечиться придется пожизненно, периодически повторяя курсы магнитотерапии и приема медикаментов с целью замедлить прогрессирование заболевания, облегчить негативную симптоматику в суставах и улучшить общее самочувствие.

В тяжёлых случаях артрита может потребоваться эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез (если сустав полностью разрушился, и конечность лишилась подвижности). К хирургическому лечению, как правило, прибегают в крайних случаях.

Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха, соблюдении диеты и избавлении от лишнего веса, избегании факторов риска воспалений в суставе, отказе от вредных привычек.

Вылечить хронический артрит не представляется возможным, но грамотный терапевтический комплекс поможет пациенту с коленной патологией чувствовать себя приемлемо, снизить боли, и вести относительно активную жизнь. Поэтому начать заниматься лечением нужно как можно раньше, регулярно и добросовестно!

Рассмотрим составляющие лечебного комплекса при коленном артрите.

Медикаментозные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (чаще безрецептурные). Особенно в терапии артрита популярны ибупрофен и диклофенак. Они способствуют устранению воспаления, отёка и боли в суставе в момент обострения. Длительное применение таблеток может негативно сказаться на слизистой оболочке желудка. Часто используются в форме наружных препаратов – мазей, гелей, кремов, наносимых на область коленей.

Глюкокортикостероиды (обычно в виде инъекций). Эти гормональные фармпрепараты при артритах применяются только в крайнем случае, при отсутствии результативности употребления НПВС. Способны быстро купировать болевой синдром в суставе.

Базисные препараты типа «ревматекс», «плаквенил» – при ревматоидном виде артрита коленного сустава. Замедляют прогрессирование болезни. Для успешной борьбы с артритами назначаются курсами.

Спазмолитики – с целью убрать мышечный спазм в области повреждения и снизить болевые ощущения в колене.

Миорелаксанты – для расслабления скелетной мускулатуры и уменьшения боли в коленях при артрите.

Антиферментные препараты (ингибиторы протеолиза), предназначенные для торможения прогрессирования дистрофии и дегенерации хрящей, суставов, костей и других тканей коленей при артритах.

Ангиопротекторы – «защитники» сосудов. Помогают укрепить стенки сосудов и обеспечить качественное кровоснабжение коленного сустава – значимое условие лечения.

Лекарственные препараты для усиления микроциркуляции в суставе и его питания – важный элемент лечения артритов любой этиологии.

Анаболические средства, способствующие ускорению регенерационных процессов в тканях коленного сустава.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин). «Строительные материалы» для хрящевой ткани сустава, стимулируют её синтезирование организмом, борются с деструкцией суставов, а кроме того способны подавлять воспаление в колене, соответственно, уменьшать боль. Необходимо долговременное лечение. Для терапии артритов используются очень широко, но не имеют достаточных доказательств эффективности.

Витамины, микроэлементы, общеукрепляющие средства (в том числе кальций, коллаген, антиоксиданты) – непременные компоненты комплекса лечения при артритах, улучшающие свойства суставов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы, применяемые для лечения гонартрита (артрита коленных суставов) разнообразны. Следует обязательно дополнять физиотерапией лечебный комплекс, чтобы приумножить совместное действие различных средств и лечить воспаление коленного сустава гораздо действеннее.

Как правило, широко используется лазерная терапия, магнитотерапия, амплипульстерапия, УВЧ, ультразвук, дарсонвализация, диадинамотерапия, массаж, акупунктура, кинезиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура), грязи, лечебные ванны, парафинотерапия.

Остановимся подробнее на наиболее распространенных видах физиолечения артрита.

Лазеротерапия улучшает обмен веществ в суставе, ускоряет протекание физико-химических реакций в клетках и повышает клеточную активность, что положительно влияет на скорость восстановительных процессов, уменьшение боли, отека в коленях, снятие воспаления в суставах, активизацию кровообращения, стимуляцию иммунитета, а кроме того оказывает противоаллергическое действие.

Магнитотерапия лечение магнитными полями. Направлена на нормализацию обменных процессов сустава, ускорения регенерации, устранение воспалительного процесса, снятие боли и отечности, улучшение кровоснабжения сустава. Способна улучшить подвижность пораженной конечности, подавить размножение вредоносных микроорганизмов в суставе, ускорить выведение из сустава продуктов воспаления и распада. Безопасный и широко применяемый метод лечения, подходящий даже для пожилых и ослабленных больных и удобный для использования в домашних условиях.

Амплипульстерапия – метод лечения заключается в воздействии на область сустава переменного синусоидального тока. Влияет на нервно-мышечные ткани, восстанавливает деятельность кровеносной системы, способствует нейростимуляции клеток при артритах. Снимает отеки и обезболивает, участвует в стимуляции кровотока и питании хрящевых и мышечных тканей вокруг суставов, предотвращает патологические разрастания, свойственные артритам.

УВЧ-терапия представляет собой воздействие на организм пациента высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой электромагнитных колебаний. УВЧ-терапия нацелена на снятие болевого синдрома и отёка в суставе. Данный метод лечения способен снизить воспаление в колене и предотвратить его распространение на близлежащие ткани.

Ультразвук с гидрокортизоном увеличивает проникновение лекарства в сустав при артрите, повышает эффективность медикамента.

Массаж при артрите коленных суставов проводится только в период вне обострения. Активизирует кровоток и питание органа, укрепляет мышцы, уменьшает скованность, повышает двигательные возможности, помогает лечить артрит эффективнее.

Большинство методов лечения разрешены только при условии ремиссии хронического артрита коленного сустава. Исключение составляют некоторые аппараты магнитной импульсной терапии со специальным режимом, специально предназначенным для борьбы с обострениями заболеваний суставов и позвоночника (в том числе артрита) в клинических и домашних условиях.

Результативность обеспечивает курсовое прохождение процедур, дающее накопительный и длительный эффект при лечении тяжелого заболевания – артрита коленных суставов.

Лечение артрита – неотложная задача. Проводите его своевременно и профессионально, под наблюдением врача. Долгая жизнь суставов – гарантия вашей долгой активности!

Вернуться в раздел

Почему появляется боль в коленном суставе?

При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.

Что может быть повреждено в колене?

Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:

• сустава,
• конца бедренной и большеберцовой костей,
• мышц,
• сосудов,
• нервов,
• связок,
• коленной чашечки,
• менисков,
• суставной сумки.

Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.

Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.

Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.

Боль в колене из-за травм

Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.

• Ушиб колена — достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
• Разрыв связок происходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
• Разрыв мениска может быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
• Переломы коленного сустава, голени или бедра сочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.

Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.

Какие заболевания суставов могут вызвать боль?

Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.

• Артрит — воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
• Бурсит — воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
• При периартрите воспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
• Хондропатия — постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
• Новообразования сдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
• При остеопорозе из костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
• Остеомиелит — воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
• Болезни различной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.

Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.

Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов

Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.

• Неврит — воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
• Защемление нерва — частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.

Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.

Записаться на МРТ коленного сустава

Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?

Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:

• Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание — повреждён нерв;
• Повышенная температура колена и отёк — признаки воспаления;
• Общая слабость, температура и плохое самочувствие — заболевания суставов после перенесённой болезни;
• Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть как остеопороз, так и последствия инфекционного заболевания;
• Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя — бурсит или запущенная хондропатия;
• Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — это разрушение сустава, новообразование или артрит;
• Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этом вывих сустава, повреждения связок и мениска сопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.

Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ

Остеоартрит — дегенеративное заболевание коленного сустава (может затрагивать любой сустав), которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей.

Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление.

Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации коленного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.

Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц бедра, беречь коленный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях необходимо эндопротезирование коленного сустава.
 
Разрывы мениска. В каждом колене два мениска – хрящевидные структуры в виде полумесяца. Оба мениска вместе образуют своеобразное кольцо между головками костей голени и бедра. В передней и задней частях колена мениски соединены друг с другом связками, которые обеспечивают им небольшую амплитуду движений. По сравнению с головками двух массивных костей ноги — берцовых и бедренной, которые образуют коленный сустав, мениск мягкий и хрупкий. Хотя мениски анатомически следуют за движениями колена и участвуют в их обеспечении, иногда они отклоняются от надежной траектории и могут быть сильно зажаты или разорваны между концами костей коленного сустава в движении, что приводит к разрыву мениска.
 
Ощущения, вызванные повреждением мениска, характерны тем, что болит, ноет и тянет именно там, где анатомически находится мениск – по периметру вокруг коленного сустава. После серьезных травм мениска, когда отрывается его фрагмент, зачастую в колене возникает воспаление, которое может вызвать более сильную боль и отек в коленном суставе. Об отеке может свидетельствовать не только визуально заметный отек, но и давящее неприятное ощущение в колене.
 
Если разрыв мениска гладкий и находится в теле мениска, он скорее всего не вызовет существенного дискомфорта и с ним можно примириться. Однако, если фрагмент мениска оторвался и свободно плавает в жидкости в коленном суставе, такая травма скорее всего вызовет такое сильное чувство дискомфорта или даже ограничение движений колена, что придется обратиться за помощью к травматологу-ортопеду.
 
Оторвавшиеся фрагменты обычно являются показателем для операции мениска.
 
Повреждения связок коленного сустава Коленный сустав стабилизируют несколько связок. Повреждение или разрыв связок обычно мгновенно вызывает боль, которая усиливается при движениях колена, прыжках или ходьбе.
 
Виды повреждений и разрывов связок: 

• Повреждение крестообразной связки — наиболее распространенное повреждение связок коленного сустава. Оно вызывает ощущение нестабильности в коленном суставе и быстро прогрессирующий отек. Повреждения крестообразных связок зачастую лечат хирургическим путем. 
• Повреждение внутренних боковых связок коленного сустава возникает в результате травмы при движении коленного сустава внутрь. Его может вызвать, например, механический удар по наружной части коленного сустава. Такое повреждение обычно лечат без хирургического вмешательства. 
• Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава бывает очень редко. Его может вызвать, например, сильный удар по передней стороне коленного сустава, направленный в сторону задних связок. Повреждение также может возникнуть, если человек споткнулся. Как и в результате повреждения внутренних связок, при повреждении задних крестообразных связок возникает быстро прогрессирующий отек и чувство нестабильности в коленном суставе. Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава обычно возникает одновременно с другими повреждениями коленного сустава, например, повреждением передних крестообразных связок. Если повреждены только задние крестообразные связки коленного сустава, обычно хирургическое лечение не требуется. Однако при повреждении нескольких частей коленного сустава врач может рекомендовать операцию. 
• Повреждение наружной боковой связки коленного сустава обычно возникает в результате серьезной травмы, например, при автоаварии. Это повреждение лечится хирургическим путем.

 
Повреждение хрящей коленного сустава Хиалиновый хрящ — очень гладкая и крепкая структура, которая расположена между поверхностями костей любого сустава и защищает их от трения и повреждений. Повреждение хрящей коленного сустава возникает как последствие травмы, дегенеративного износа поверхности сустава (например, в результате остеоартрита), а также в результате других заболеваний суставов. В хряще нет ни нервов, ни сосудов, поэтому хрящ не может сам восстановиться. Повреждение может оставаться незамеченным до момента, когда хрящ существенно износится и больше не сможет защищать кости сустава от прямого соприкосновения между собой. Это вызывает боль и воспаление. Суставные кости чувствительны, и острая боль, которая возникает в таких ситуациях, вызвана раздражением нервных окончаний костей.
 
Оторвавшиеся фрагменты поврежденного хряща, которые свободно перемещаются в капсуле коленного сустава, также могут вызвать боль, отек, чувство «зацепки» и резкую, острую боль.
 
При лечении повреждений хряща коленного сустава, применяют как нехирургические, так и хирургические методы лечения в зависимости от тяжести повреждения и вызванных нарушений.
 
Тендинит коленного сустава (воспаление сухожилия мышцы). Зачастую причиной воспаления являются дегенеративные процессы в самом сухожилии, которое теряет естественную эластичность в результате старения. Воспаление также может быть вызвано травмой или повторными травмами. В случае отдельных заболеваний, например, ревматоидного артрита, подагры, псориатического артрита или диабета, воспаление в сухожилиях коленного сустава может возникнуть без предыдущей травмы.
 
Воспаление сухожилия обычно ощущается как жгучая боль в определенном районе коленного сустава. Боль усиливается при движении. Симптомы обычно удается эффективно устранить, уменьшив нагрузку на колено и используя возможности физиотерапии. Инъекция протеинов — введение обогащенной тромбоцитами плазмы в поврежденный сустав — во всем мире признана эффективным способом лечения воспаления сухожилия коленного сустава. В редких случаях воспаленные ткани удаляют из колена хирургическим путем.
 
Вывих коленного сустава — редко встречающееся, но серьезное повреждение коленного сустава, которое может возникнуть после автоаварии, падении с высоты или спортивной травмы. В момент вывиха концы костей коленного сустава на мгновение соприкасаются и неправильно располагаются относительно друг друга. Чрезмерно напряжены связки колена. В зависимости от силы, с которой происходит движение, часть связок (обычно передние и задние крестообразные) рвется. В быту эта травма называется вывихом. В медицине ее называют повреждением связок коленного сустава.
 
Вывих коленного сустава может повредить мениск и хрящ. Могут также пострадать крупные нервы и сосуды. Если повреждение значительное, его лечат хирургическим путем, реконструируя поврежденные ткани. Вывихи коленного сустава можно спутать с вывихом коленной чашечки, поэтому при диагностике и лечении так редко встречающихся повреждений коленного сустава важно доверить свое здоровье опытным травматологам-ортопедам, которых собрала клиника ORTO.
 
Вывих надколенника (коленной чашечки) — гораздо более распространенное и менее травматичное повреждение коленного сустава, чем вывих коленного сустава.
 
Когда колено сгибается, коленная чашечка скользит вверх и вниз вдоль конца бедренной кости или ее желобка.  У некоторых людей движение этого хряща стабильно не зафиксировано, поэтому коленная чашечка в движении может анатомически неправильно выскользнуть. Это может не вызывать последствий, но может привести к вывиху коленной чашечки, когда она полностью выскальзывает из желобка бедренной кости. Обычно после такого вывиха коленная чашечка сама возвращается на место, однако после такого повреждения важно пройти курс физиотерапии для укрепления связок сустава и мышц, защищая колено от повторного вывиха коленной чашечки. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство.
 
Бурсит коленного сустава — воспаление, возникающее в сумке коленного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль, отек, ограничение движений в коленном суставе и боль при движении. Симптомы усиливаются во время приседания или при поднятии или спуске по лестнице. Воспаление может возникнуть после ушиба колена, при перегрузке во время бега, прыжков или после длительного стояния на ногах. Бурсит может быть вызван неправильной осанкой.
Зачастую после травмы в коленном суставе одновременно с процессом воспаления усиленно накапливается жидкость, которую врачи удаляют с помощью шприца.
 
Для лечения воспаления коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в коленный сустав. Инъекции кортикостероидов быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. Инъекции фактора роста в случае воспаления коленного сустава способствуют уменьшению воспаления и восстановлению тканей.
 
После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется посещать физиотерапию для укрепления связок и мышц коленного сустава и уменьшения вероятности повторного воспаления. 

Жидкость в коленном суставе (выпот). Диагностика и лечение

Онлайн-запись на приём

Откуда берется излишняя жидкость?

Основных причин — три:

1. Воспалительные заболевания коленного сустава — синовит, бурсит, артрит и др.
2. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов — коленный артроз, киста Бейкера и др.
3. Посттравматические состояния — переломы суставных костей, повреждения мениска, капсулы или связок, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава).

Реже причиной могут явиться аллергические реакции, инфекции, опухоли.

Как понять, что в коленном суставе скопилась жидкость?

Независимо от причин появления данной проблемы, симптоматика всегда примерно одна и та же:

1. Отечность. В первое время она может быть небольшой и даже исчезнуть. Но потом она увеличивается. Колени из-за неё выглядят ассиметрично.
2. Покраснение и шелушение кожи в месте выпота, иногда зуд.
3. Повышенная температура локального участка тела или всего организма в целом.
4. Боль различной интенсивности, но, как правило, достаточно сильная. При этом возникает она и при движении, и в состоянии покоя.
5. Если в выпоте есть гной, то боль пульсирующая и острая.
6. Ограниченная подвижность — сгибать и разгибать колено становится всё сложнее.

При острой боли и сильной бесформенной отечности рекомендуется обратиться к врачу немедленно.

Куда и к кому идти?

Диагностикой причин выпота в коленном суставе занимаются врачи ортопеды-травматологи.

В центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» первичный приём ортопеда-травматолога длится 1 час, в течение которого доктор:

1. Соберёт анамнез (задаст вопросы о вашем состоянии, перенесённых заболеваниях, принимаемых препаратах и т.п.).
2. Осмотрит отёчный сустав.
3. Проведёт специальные ортопедические тесты для оценки общего состояния позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
4. Установит диагноз или направит на дополнительные обследования для уточнения диагноза. Это могут быть УЗИ, МРТ, КТ, артроскопия, пункция, биопсия, анализы крови и мочи.
5. При острой боли предложит экстренные обезболивающие процедуры — блокада, пункция (откачивание жидкости).
6. Назначит курс комплексной терапии.
7. Назначит курс реабилитации после лечения.

Записаться на приём к ортопеду

Экстренная помощь — пункция коленного сустава

Пункция — это забор жидкости при помощи шприца. Может быть назначена как для лечения, так и для диагностики.

В центре неврологии и ортопедии пункция проходит в несколько этапов:

1. Откачивание излишней жидкости из сустава.
2. Промывание полости сустава антисептиками.
3. Введение в сустав противовоспалительных препаратов.

При необходимости пункция проводится под контролем УЗИ.

Противовоспалительные препараты, введенные в область колена, значительно улучшают состояние:

• уменьшают отёк и воспаление;
• снимают боль;
• улучшают микроциркуляцию крови.

Также пункция помогает в постановке диагноза. Жидкость не просто откачивается, часть её берется на анализ.

Пункция — не панацея! Необходимо лечение и восстановление

Пункция даёт облегчение максимум на несколько дней. Она временно убирает симптомы, но не лечит заболевание. Болезнь продолжает развиваться и может перейти в более тяжёлую стадию.

Особенно опасны выпоты со скоплением гнойного экссудата. Они могут привести к заражению крови.

Другие формы выпота чреваты снижением или даже полной неподвижностью сустава. Чтобы сохранить полный объем движений в нижней конечности, необходимо устранение не только симптома, но и причины.

Жидкость в коленном суставе: Лечение в Казани

В центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» проводится комплексная безоперационная терапия.

Лечение в 3 этапа

1й этап: Снять боль, воспаление и отёчность тканей.

2й этап: Улучшить кровоснабжение, восстановить питание и регенерацию соединительных тканей (связки, сухожилия, мышцы, хрящи). Остановить или замедлить процессы разрушения сустава и межсуставных дисков.

3й этап: Разработать коленный сустав и закрепить эффект, полученный от лечения. Увеличить амплитуду движения сустава. Укрепить мышечно-сухожильный и связочный аппараты. Повысить устойчивость коленного сустава.

Команда специалистов

С каждым пациентом работает целая команда специалистов различных реабилитационных направлений. Чем выше степень сложности вашего заболевания, тем больше специалистов могут быть задействованы для работы с вами.

Более 20 методик лечения

Лечебные залы Центра неврологии и ортопедии располагают более чем 20 методиками лечения. Все они успешно доказали свою безопасность и высокую эффективность при лечении заболеваний суставов у людей различного возраста, включая детей и подростков.

Для каждого пациента подбирается своя уникальная программа лечения, учитывающая особенности организма именно этого пациента.

Большое значение придаётся совместимости различных процедур. При назначении в один день нескольких лечебных манипуляций подбираются такие сочетания методик, которые наиболее эффективны именно в вашем случае.

Среди наших методик:

1. Остеопатия — направлена на восстановление нормального функционирование костно-мышечной ткани
2. Изометрическая кинезиотерапия — специальная система упражнений, направленная на омоложение крупных соединительных конечностей. Применяется для реабилитации после повреждений и травм, а также при скованности суставов и после воспалительных процессов.
3. Экзарта — комплекс упражнений, выполняемых на специально разработанной установке (подвесной системе). Способствует нейромышечной активации и стабилизации мышечного тонуса.
4. Кинезиотейпирование — наложение специального эластичного пластыря на травмированные участки тела. Снижает часть нагрузки с сустава и мышц и таким образом помогает быстрее избавиться от боли. Стимулирует противовоспалительный процесс, улучшает дренаж лимфы, облегчает движение лимфы, облегчает движение суставов, мягко стабилизирует суставы.
5. Мануальная терапия — с помощью рук терапевт воздействует на весь организм пациента. Облегчает общее самочувствие пациента. Обеспечивает прилив крови к поврежденному суставу. Восстанавливает двигательные функции колена. Создает предпосылки для начала восстановительного процесса. Уменьшает интенсивность клинических проявлений заболевания.
6. Плазмолифтинг — введение очищенной аутоплазмы в пораженный участок. Способствует восстановлению и регенерации хрящевой ткани суставов и связок.

Выпот коленного сустава значительно снижает качество жизни, ограничивает в движении и может привести к тяжелым последствиям. Не доводите до обездвиживания и операций — обратитесь к врачу вовремя!

Запись на диагностику и лечение

Лечение воспаления коленей в Куркино

Чувствуете постоянную или периодическую боль в колене? Болевой синдром не дает нормально ходить, заниматься спортом и даже беспокоит в ночное время суток? С такими симптомами важно в срочном порядке обратиться к доктору, так как у человека может развиваться воспаление колена (артрит) или другие патологии. Болезнь при комплексном подходе успешно лечится, а при грамотной профилактике и коррекции образа жизни более не дает о себе знать в будущем.

В Медицинском центре «Свобода движения» вам помогут определить точные причины воспалительного процесса колена и распишут курс терапии для скорейшего восстановления. Не занимайтесь самолечением, т. к. такие проблемы необходимо решать строго под контролем врача.

Воспаление колена чаще всего связано с артритом, воспалением суставной сумки коленного сустава. Воспалительный процесс может также начаться на фоне остеоартрита или артроза коленного сустава. Все эти заболевания требуют квалифицированной диагностики и адекватного лечения.

Причины воспаления колена

• инфекция;
• переохлаждение;
• травмы, а также не долеченные в прошлом травмы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• аллергическая реакция на укус насекомых;
• механическое повреждение кожных покровов.

Записаться на приём

Основные симптомы болезни

• боль – острая, пульсирующая, ноющая, давящая;
• патологическая область становится горячей и краснеет;
• человек ощущает трудности при сгибании, разгибании колена, вплоть до невозможности выполнить эти движения;
• ограничение ходьбы;
• отечность кожных покровов в проекции колена.

Методы лечения воспаления колена

• для купирования болевого синдрома и ликвидации очага воспаления пациенту рекомендован курс приема медикаментов;
• хорошие результаты демонстрирует лечебный массаж;
• обязательно пройти курс физиотерапии;
• в запущенных случаях рекомендована операция эндопротезирование.

Чаще всего воспаление колена можно пролечить консервативными методами, без хирургического вмешательства. Главное – не закрывать глаза на боль, а вовремя обратиться к доктору.

Начните лечение с записи в Медицинский центр «Свобода движений» в Сходне по телефону +7 (495) 212-08-81. Команда профессионалов поможет решить проблему, в том числе в самых запущенных случаях. Уже на начальном этапе терапии вы почувствуете значительное облегчение!

Воспаление коленного сустава: симптомы, лечение в Санкт-Петербурге

Группа заболеваний:
Заболевания суставов

Воспаление колена — симптом различных заболеваний. Коленные суставы воспаляются как на одной, так и на обеих ногах. Только специалист определит настоящую причину недомогания.

Как возникает воспаление коленного сустава

Воспаление суставов колена вызывают различные болезни:

• Травмы колена: перелом, вывих, ушиб, трещины, разрыв мениска, повреждение связок.
• Остеоартрит. Болезнь приводит к истончению суставного хряща. Развивается у людей среднего и пожилого возраста.
• Ревматоидный артрит. Вызывает воспаление и приводит к разрушению коленного сустава. Болезнь обычно поражает оба коленных сустава.
• Посттравматический артрит. Развивается после травмы колена. Приводит к истончению хряща коленного сустава.
• Гонартроз. Приводит к истончению и разрушению хрящевой ткани коленного сустава.
• Лигаментит — воспаление связок коленного сустава.
• Инфекционные болезни: туберкулёз, грипп, сифилис, бруцеллёз, гонорея. Инфекция попадает в коленный сустав через лимфу, кровь или повреждённую капсулу.
• Неинфекционные болезни: варикозное расширение вен, остеопороз, подагра, псориаз, возрастные изменения в суставах.

Коленный сустав может воспалиться из-за аллергии, переохлаждения или укуса насекомого.

Воспалению колена подвержены люди с лишним весом, любители экстремальных видов спорта и больные варикозом.

Симптомы воспаления колена

• ноги болят при ходьбе, спусках и подъёмах по лестнице;
• боль в ногах и коленных суставах после долгого стояния;
• опухание колена, покраснение кожи вокруг колена;
• повышенная температура в области сустава;
• болезненные ощущения в икрах, особенно по ночам;
• хруст и резкая боль в коленном суставе при сгибании ноги;
• слабость, озноб, плохой аппетит;
• невозможно до конца выпрямить ногу.

Чем опасно воспаление суставов колена

Если не обращать внимание на воспаление коленного сустава, боли усилятся. Человек с трудом будет сгибать ногу с больным коленом.

Воспаление колена приводит к деформации коленного сустава и контрактурам — тугоподвижности сустава. В результате человек вынужден ходить на полусогнутых ногах. Это приводит к О-образному или Х-образному искривлению костей ног. Для лечения таких осложнений необходима операция.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Воспаление коленного сустава: диагностика

Воспаление коленного сустава может возникнуть из-за нескольких заболеваний одновременно. Это затрудняет диагностику. Врач «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге поставит вам точный диагноз с помощью комплексного обследования. Вы облегчите врачу задачу, если подробно опишете характер боли, когда она началась. Мы используем следующие методы диагностики:

 

Лечение воспаления коленных суставов

Специалисты наших клиник в Санкт-Петербурге лечат воспаление коленного сустава безоперационными методами. Консервативное лечение снимает боль в колене и оздоравливает организм.

Наш врач назначит пациенту индивидуальный курс лечения, учитывая стадию болезни, возраст, пол и особенности организма. Курс состоит минимум из пяти процедур. Лечение воспаления суставов колена займёт от 3 до 6 недель. Пациент будет проходить процедуры 2-3 раза в неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Курс лечения воспаления в коленном суставе в «Мастерской Здоровья» снимает боль и воспаление в колене, нормализует обмен веществ и кровообращение в суставе. Безоперационные методы улучшают питание и активизируют восстановление хряща, укрепляют мышцы колена. Пациент может снова свободно сгибать и разгибать ногу.

После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач посоветует, что ещё нужно регулярно делать, чтобы боль в колене не вернулась.

Реабилитация после операции

Чаще всего безоперационные методы помогают вылечить воспаление коленного сустава. В запущенных случаях необходима операция. Операция показана при спайках в синовиальной сумке коленного сустава, гнойном токсите, остеомиелите, попадании инородного тела в полость сустава. В «Мастерской Здоровья» не проводят операции при гонартрозе.

После операции на колене через несколько дней нужно начинать курс реабилитации. Такой курс можно пройти в наших клиниках. Врачи «Мастерской Здоровья» составят пациенту комплекс процедур, которые возвратят подвижность колену и закрепят положительный эффект операции.

Профилактика воспаления коленных суставов

Специалисты «Мастерской Здоровья» рекомендуют:

• не перегружать коленный сустав;
• заниматься плаванием, гимнастикой, кататься на велосипеде, больше ходить пешком;
• заниматься спортом в наколенниках;
• не переохлаждать суставы колена, не переутомляться;
• не сидеть долго «на корточках»;
• женщинам носить удобную обувь на невысоком каблуке;
• не набирать лишние килограммы;
• есть больше молочных продуктов, нежирное мясо — рыбу, курицу, кролика, индейку;
• употреблять овощи и фрукты: цветную капусту, кабачки, морковь, бананы;
• отказаться от жирных, жареных блюд, консервированных, копчёных продуктов;
• не курить.

 

 

Запишитесь на прием сегодня

Спасибо за заявку!

Номер телефона, который вы оставили:

Если вы ошиблись, пожалуйста, отправьте заявку ещё раз.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.

А пока вы можете почитать отзывы и истории лечения наших пациентов.

виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Колено – крупный сустав с большой и постоянной нагрузкой. Неудивительно, что тут часто возникают травмы и высок риск заболеваний коленного сустава. Периодические боль в колене беспокоит почти 50% людей в возрасте 40 лет, а к 70-ти годам становится постоянным спутником. Одна из частых патологий этого сустава – бурсит коленного сустава. При этом воспаляется околосуставная сумка, в ней скапливается жидкость. Движения становятся ограниченными и причиняют боль. Как распознать и лечить бурсит знают врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра. Специалисты клиники готовы помочь при острой и хронической форме заболевания наиболее современными, безопасными и эффективными методами.

Бурсит колена и его типы

Термин «бурсит» применяют к воспалительному процессу, который протекает в анатомической структуре сустава – сумке (бурсе).

Это своеобразная гидравлическая подушка безопасности – полость из плотной соединительной ткани, которая защищает сустав от внешних повреждений. Снаружи она состоит из плотных сухожилий, связок, которые обеспечивают прочное внешнее покрытие. Внутри – слой клеток, вырабатывающих синовиальную жидкость. Это особая суставная смазка, которая облегчает скольжение головок костей в нем, защиту сухожилий от трения, питание и увлажнение тканей сустава. При движениях хрящ, как губка, впитывает эту жидкость вместе с питательными веществами.

Колено – сложный сустав, в котором несколько синовиальных сумок: над, внизу и спереди коленной чашечки, на боковых связках, сухожилиях, головках икроножной и подколенных мышц. Воспаление может появиться в каждой из них или в нескольких одновременно.

По месту воспаления встречаются бурситы:

• Передней коленной чашечки – препателлярный – воспаление и отек возникают в результате таких заболеваний, как ревматизм, подагра и от постоянного травмирования. Например, при специфике работы с частой опорой на колено. Бурсит горничной или священника – так говорят об этом типе патологии, при которой опухает передняя часть колена.
• Подколенный – воспаляются бурсы сухожилий в нижней части коленной чашечки. Характерная причина для этого типа патологии – падения и сильные удары колена, травмы и разрывы мениска. Травматический бурсит коленного сустава характерен для людей с артритами или лишним весом.
• Гусиный – или киста Бейкера. Воспаление происходит во внутренней или задней части сустава. Он проявляется болями в колене при движениях, ходьбе по лестнице, чаще поражает женщин с лишним весом.

Классифицируется бурсит колена и по течению:

• Острый – возникший внезапно, с заметными и интенсивными признаками и продолжительностью до месяца.
• Подострый.
• Хронический – длится до года.
• Рецидивирующий – периодически обостряется.

По типу причины встречаются бурситы:

• Асептический – это неинфекционная патология, причиной которой становятся травмы (посттравматический бурсит коленного сустава), подагра, аутоиммунные заболевания.
• Септический – вызван бактериями или инфекциями (туберкулезом, сифилисом и прочими).

По типу скопившейся синовиальной жидкости: серозный, гнойный и другие.

Точная классификация бурсита нужна для понимания его причины и того, какие методы лечения будут эффективны.

Симптомы

К общим признакам бурсита коленного сустава (они будут при поражении разных суставных сумок) можно отнести:

• Боль – беспокоит в покое или при движении: беге или ходьбе по лестнице. Боль при бурсите коленного сустава чаще возникает утром и постепенно нарастает при увеличении силы или интенсивности нагрузок.
• Отек – колена в целом или области конкретной суставной сумки.
• Подъем температуры – как локальной (появляется чувство нагрева в колене), так и в температуры тела в целом.
• Ограничение возможности движения – от небольшой скованности и болезненности (нога хуже сгибается, разгибается), до полной невозможности перенести на ногу вес тела и нормально ходить.
• Признаки общей интоксикации при инфекциях и гнойном воспалении.
• Локальные симптомы бурсита коленного сустава: припухлость и болезненность в области воспаленной бурсы.

Причины

Основные причины бурсита коленного сустава:

• Травмы колена – от сильных (при падениях, ударах), до микротравм при регулярных физических нагрузках на колени.
• Большие физические нагрузки из-за ожирения, ношения тяжестей, занятия силовыми видами спорта.
• Заболеваний, при которых в суставе откладываются соли в виде микрокристаллов.
• Артриты разной природы (ревматический, псориартрический и другие).
• Распространения бактериальных инфекций.
• Заболеваний аутоиммунного характера.
• Артроз коленного сустава (гонартроз).
• Сбои в работе эндокринной системы.

Диагностика

Подтвердить бурсит поможет консультация врача. Понадобятся осмотр сустава, пальпация и ряд тестов. Причем при бурсите правого коленного сустава, нужно уделить внимание и левому колену (и наоборот). Травматолог-ортопед оценивает болезненность, отечность и другие признаки, просит сделать некоторые движения, чтобы понять, что именно причиняет наибольшую боль и где протекает воспаление.

Инструментальная диагностика бурсита:

• УЗИ – для визуализации околосуставных тканей, мениска, количества и характера внутрисуставной жидкости, места и границ воспаления.
• МРТ – наиболее информативный метод для диагностики мягких тканей.
• Рентген (альтернатива компьютерная томография) – оценка костных структур – присутствия и очагов их дегенерации, разрушения.
• Диагностическая пункция – забор и лабораторное изучение жидкости.

Методы лабораторной диагностики:

• Анализы для поиска заболеваний, которые могли стать причинами бурсита.
• Анализ крови на общие и специфические показатели, которые укажут на аутоиммунную природу бурсита.
• Анализ суставной жидкости.

Лечение бурсита коленного сустава

Применяются как консервативные методы, так и хирургические вмешательства.

Консервативное лечение:

• Медикаменты – для лечения бурсита коленного сустава с учетом его причины могут применяться: противовоспалительные, обезболивающие средства, антибиотики(в таблетках, гелях и мазях или препаратах для инъекций). Курс приема назначенных препаратов – 5-7 дней. Если клиническая картина остается без положительных перемен, препараты меняются.
• Пункция – прокол делается, чтобы удалить скопившуюся внутрисуставную жидкость, промыть полость сумки противовоспалительными препаратами. При гнойном воспалении проводится установка дренажа для внутренней полости сустава, чтобы выводить скапливающийся гной наружу.
• Физиотерапевтические процедуры – такие методики, как лазерная, ультразвуковая, магнитная, электро-, ударно-волновая терапия активируют кровообращение и лимфодренаж, уменьшают воспаление, отек и боль, ускоряются процессы заживления, «разбивают» отложения солей. Один из действенных способов снять отек и боль – приложить холодный компресс.
• Лечебная физкультура – занятия по индивидуальному комплексу упражнений (а желательно и под присмотром врача или инструктора ЛФК) ускоряют выздоровление.

Операция – вскрытие и даже удаление воспаленной сумки при безрезультатности консервативных процедур и развитии абсцесса или флегмоны (разлитие гнойного содержимого за пределы бурсы и «расплавление» ее стенок).

То, как именно лечить бурсит коленного сустава, будет отличаться в зависимости от типа патологии. Так, при остром бурсите, который развился впервые, необходимо обеспечить временную неподвижность в суставе (как минимум снизить нагрузки). В этом помогут поддерживающие повязки, ношение ортеза, тейпирование, временный отказ или уменьшение физической активности.

При хроническом воспалении неподвижность в суставе важна меньше. Большее внимание в этом случае делается на индивидуально подобранный комплекс упражнений ЛФК и назначение противовоспалительных препаратов.

При септических воспалениях нужно действовать на возбудителя воспаления. Не обойтись без антибиотиков и (во многих случаях) без дренажа суставной полости.

Чем опасен бурсит коленного сустава

Без своевременного и правильного лечения может развиться хроническая форма болезни и серьезные осложнения: гнойный бурсит, абсцесс, флегмона, артрит, остеомиелит.

Где лечить бурсит в Москве

Быструю и точную диагностику заболеваний опорно-двигательного аппарат (в том числе и суставов) проведут в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре. Для этого у нас есть все необходимое оборудование и врачи с большим опытом работы.

Мы готовы предложить наиболее безопасные и эффективные методы лечения. В клинике специально оборудованный дневной стационар для проведения малоинвазивных процедур и зал ЛФК со всеми необходимыми тренажерами. Занятия проходят в небольших группах или индивидуально.

Запись консультацию по телефону: +7 (495) 480-75-77.

Боль в коленях: причины, лечение, профилактика

Знакомство с болью в коленях

Боль в коленях — наиболее частая жалоба со стороны опорно-двигательного аппарата, с которой люди обращаются к врачу. Сегодняшнее общество становится все более активным, и количество проблем с коленями увеличивается. Боль в колене имеет множество конкретных причин и методов лечения.

Анатомия колена

Основная функция коленного сустава состоит в том, чтобы сгибать, выпрямлять и выдерживать вес тела, а также лодыжек и бедер.Однако колено — это больше, чем просто шарнирный сустав, он также скручивается и вращается. Чтобы выполнять все эти действия и поддерживать при этом все тело, колено опирается на ряд структур, включая кости, связки, сухожилия и хрящи.

Кости

• В коленном суставе четыре кости.
• Бедренная кость или бедренная кость составляют верхнюю часть сустава.
• Одна из костей голени (или области голени), большеберцовая кость, обеспечивает нижнюю часть сустава, несущую вес.
• Коленная чашечка или надколенник проходит вдоль передней части бедренной кости.
• Оставшаяся кость голени, малоберцовая кость, не участвует в несущей части коленного сустава, но обеспечивает прикрепление связок для устойчивости.

Связки

• Связки представляют собой плотные волокнистые связки, соединяющие кости друг с другом.
• Колено включает четыре важных связки, каждая из которых соединяет бедренную кость с большеберцовой костью:
• Передняя крестообразная связка (ACL) и задняя крестообразная связка (PCL) обеспечивают переднюю и заднюю (переднюю и заднюю) и вращательную стабильность колена. .
• Медиальная коллатеральная связка (MCL) и латеральная коллатеральная связка (LCL), расположенные вдоль внутренней (медиальной) и внешней (латеральной) сторон колена, обеспечивают медиальную и латеральную стабильность колена.

Сухожилия

• Сухожилия представляют собой фиброзные связки, похожие на связки.
• Вместо того, чтобы соединять кости с другими костями, как это делают связки, сухожилия соединяют мышцы с костями.
• Двумя важными сухожилиями в колене являются (1) сухожилие четырехглавой мышцы, соединяющее четырехглавую мышцу, которая находится на передней части бедра, с надколенником, и (2) сухожилие надколенника, соединяющее надколенник с голенью (технически это это связка, потому что она соединяет две кости).
• Четырехглавая мышца и сухожилия надколенника иногда называют разгибательным механизмом, и вместе с четырехглавой мышцей они способствуют разгибанию (выпрямлению) ног.

Хрящ

• Хрящевые структуры, называемые менисками (единственная форма — «мениск»), выстилают верхнюю часть большеберцовой кости и лежат между большеберцовой костью и двумя суставами в нижней части бедренной кости (называемые мыщелками бедренной кости).
• Основная задача менисков — обеспечивать амортизацию коленного сустава.

Бурсы

• Бурсы (одна из них — бурса) — это заполненные жидкостью мешочки, которые помогают смягчать колено. В колене находятся 3 важные группы бурс:
• Преднадколенние сумки лежат перед надколенником.
• Бурса Pes anserine расположена на внутренней стороне колена примерно на 2 дюйма ниже сустава.
• Инфрапателлярные сумки расположены под надколенником.

Домашний уход при боли в колене

Воспаление — это физиологическая реакция организма на травму.При лечении многих типов боли в коленях общая цель — разорвать воспалительный цикл. Воспалительный цикл начинается с травмы. После травмы вещества, вызывающие воспаление, проникают в колено, способствуя заживлению. Однако, если травма и последующее воспаление не устранены, воспаление может стать хронической проблемой, что приведет к дальнейшему воспалению и дополнительным травмам. Этот цикл воспаления приводит к продолжающейся или прогрессирующей боли в коленях. Цикл можно прервать, контролируя вещества, вызывающие воспаление, и ограничивая дальнейшее повреждение тканей.

Некоторые общие методы домашнего ухода за болью в коленях, которые контролируют воспаление и помогают разорвать воспалительный цикл, включают защиту, покой, лед, сжатие и возвышение. Этот режим резюмируется ЦЕНАМИ запоминающего устройства.

ЗАЩИТИТЕ колено от дальнейших травм.

• Это можно сделать с помощью наколенников или наложения шин.
• Накладка на коленную чашечку, например, помогает контролировать симптомы некоторых травм колена (например, форма бурсита, которую иногда называют коленом горничной), предотвращая дальнейшие повторяющиеся травмы преднадколенниковой сумки.

REST колено.

• Отдых снижает повторяющуюся нагрузку на колено из-за активности.
• Отдых дает колену время на заживление и помогает предотвратить дальнейшие травмы.

ДВС колено.

• Обледенение колена уменьшает отек и может использоваться как при острых, так и при хронических травмах колена.
• Большинство авторитетов рекомендуют наносить лед на колено 2–3 раза в день по 20–30 минут каждый раз.
• Используйте мешок для льда или мешок с замороженными овощами, положив его на колено.

СЖАТЬ колено с помощью коленного бандажа или бинта.

• Сжатие уменьшает отек.
• При некоторых травмах колена компрессия может использоваться, чтобы сохранить выравнивание надколенника и сохранить целостность суставной механики.

ELEVATE колено.

• Отек также помогает уменьшить отек.
• Elevation работает под действием силы тяжести, помогая жидкости, которая в противном случае накапливаться в колене, течет обратно в центральную систему кровообращения.
• Поднимите ногу, когда вы сидите, или используйте кресло, которое естественным образом приподнимает ноги. Подъем работает лучше всего, когда колено или любая другая травмированная часть тела находится выше уровня сердца.

Безрецептурные обезболивающие : Обычно используемые обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил или Мотрин) и напроксен (Алив или Напросин), также играют роль в лечении боль в колене.

• Эти препараты непосредственно контролируют боль, а в более высоких дозах действуют как противовоспалительные средства, помогая разорвать воспалительный цикл.Однако, как и все лекарства, эти лекарства имеют побочные эффекты.
• Не следует использовать НПВП, если у вас есть проблемы с кровотечением, язвой желудка или некоторыми видами заболеваний почек.
• Ацетаминофен (тайленол) также можно использовать для контроля боли в коленях, но он не обладает противовоспалительными свойствами НПВП. Тем не менее, это лечение замечательно полезно при многих типах боли в коленях, например, при остеоартрите.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в колене

Когда вы решаете, звонить ли врачу по поводу боли в колене, существует хорошее практическое правило для большинства длительных травм колена.Если ваши симптомы не исчезли после того, как вы попробовали недельную терапию PRICE и безрецептурные противовоспалительные обезболивающие, вам следует записаться на прием к своему врачу, физиотерапевту или специалисту по спортивной медицине, ортопеду (кости и мышцы). для дальнейшей оценки боли. Это правило также может применяться к новым травмам колена, которые не приводят к потере трудоспособности. Однако помните, что это правило должно служить только руководством. Если вас беспокоит боль, вам следует позвонить врачу.

Когда обращаться в больницу с болью в коленях

Если вы не можете опереться на колено, чувствуете себя плохо или у вас жар, или если ваше колено красное и горячее, вам следует подумать о том, чтобы пойти в отделение неотложной помощи, чтобы пройти обследование у врача. врач из-за возможности перелома или инфекции.

• Многие переломы могут потребовать иммобилизации в определенном положении или хирургического вмешательства.
• Инфекции требуют немедленного внимания. С ними можно справиться, но они требуют незамедлительного лечения.
• Откладывание визита к врачу может помешать заживлению.

Другие признаки и симптомы, требующие неотложной помощи:

• Невыносимая боль
• Боль, которая не проходит в покое
• Боль, которая пробуждает вас
• Дренаж
• Большие раны
• Колотые раны
• Отек, если вы принимаете антикоагулянты (варфарин или кумадин) или страдаете нарушением свертываемости крови (например, гемофилией)

Диагностика боли в коленях

История : Даже в современном мире технологий врачи полагаются на подробный анамнез и физический осмотр подробнее чем любой отдельный тест.

Врач, как правило, хочет знать точный характер боли.

• Где в колене болит?
• На что похожа боль?
• Как долго длится боль?
• Это было раньше?
• Опишите любые травмы колена.
• Что от этого лучше или хуже?
• Боль в коленях будит вас по ночам?
• Колено кажется нестабильным?
• Прихрамывали?

Врач также захочет немного узнать о вас.

• У вас серьезные проблемы со здоровьем?
• Насколько активен ваш образ жизни?
• Как называются лекарства, которые вы принимаете?

Врач захочет узнать обо всех сопутствующих симптомах.

• Нормальные ли у вас ощущения в стопе и голени?
• Была ли у вас температура?

Физический осмотр

• Врач, скорее всего, попросит вас раздеться, чтобы полностью обнажить колено.Если возможно, наденьте шорты на прием.
• Затем врач осмотрит колено и надавит на колено, чтобы увидеть, где именно оно болезненно.
• Кроме того, врач может выполнить ряд маневров, чтобы напрячь связки, сухожилия и мениски колена и оценить целостность каждого из них.

Рентген, компьютерная томография и другие тесты

• В зависимости от вашего анамнеза и осмотра врач может предложить рентген колена.Рентген показывает переломы (переломы) и вывихи костей в колене, а также артрит и аномально большие или маленькие суставные щели.
• В редких случаях врач может назначить компьютерную томографию (трехмерный рентгеновский снимок) колена, чтобы точно определить перелом или деформацию.
• Рентген и компьютерная томография отлично подходят для диагностики переломов. Однако они оба плохо справляются с оценкой структур мягких тканей колена, таких как связки, сухожилия и мениски.

MRI

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует большие магниты для создания трехмерного изображения колена.
• В отличие от компьютерной томографии, МРТ не отображает кости и переломы. Однако они отлично подходят для оценки связок и сухожилий.

Удаление жидкости

• Колено и вся синяя сумка колена заполнены жидкостью.
• Если ваши симптомы указывают на инфекцию или кристаллический артрит, например подагру, ваш врач может удалить жидкость с помощью иглы из колена.
• Затем эта жидкость будет проанализирована для уточнения диагноза.
• Кристаллы, указывающие на кристаллический артрит, часто можно увидеть под микроскопом.Инфекцию также можно обнаружить под микроскопом, обнаружив в жидкости бактерии и гной.
• Врач может также выбрать выполнение определенных анализов крови для выявления признаков инфекции или заболеваний, таких как ревматоидный артрит, волчанка и диабет.

Артроскопия

• Хирург-ортопед может выбрать проведение артроскопии, если у вас хроническая боль в коленях.
• Это хирургическая процедура, при которой врач помещает оптоволоконный телескоп в коленный сустав.Артроскоп прикреплен к камере, которая передает изображения в реальном времени на видеомонитор.
• Таким образом хирург сможет увидеть мелкие частицы в колене или более внимательно рассмотреть поврежденные мениски или хрящи.
• Врач также может лечить повреждение, сбривая разорванный хрящ или удаляя частицы с колена, глядя на внутреннюю часть колена на видеомониторе.

Типы боли в коленях

Нервы, которые обеспечивают ощущение колена, исходят из нижней части спины, а также обеспечивают ощущение бедер, ног и лодыжек.Боль от более глубокой травмы (называемая отраженной болью) может передаваться по нерву и ощущаться на поверхности. Таким образом, боль в колене может возникать из-за самого колена или быть вызвана заболеваниями бедра, лодыжки или нижней части спины. Все следующие источники боли в коленях возникают из-за самого коленного сустава.

Как правило, боль в коленях бывает немедленной (острой) или долгосрочной (хронической). Острая боль в коленях может быть вызвана острой травмой или инфекцией. Хроническая боль в коленях часто возникает из-за травм или воспалений (например, артрита), но также может быть вызвана инфекцией.

Острая боль в колене

Растяжение и разрыв крестообразных связок

• Описание : Травма передней крестообразной связки (ПКС) — распространенная спортивная травма, обычно вызываемая жесткой остановкой или сильным перекручиванием колена. Задняя крестообразная связка (ПКС) прочнее, чем ПКС, и ее разрывают гораздо реже. Травма PCL может произойти в результате серьезного удара, например, при ударе коленом о приборную панель в автомобильной аварии; вот почему травма PCL часто ассоциируется с другими травмами связок и костей.
• Симптомы : Если разорвать ACL, вы можете услышать хлопок. Вы также заметите, что ваше колено подкашивается или становится нестабильным, и вы чувствуете боль, настолько сильную, что вы можете почувствовать рвоту. Это почти всегда сопровождается заметным отеком колена в течение следующих нескольких часов, потому что ACL быстро кровоточит при разрыве.
• Лечение : Хирургическое лечение часто рекомендуется спортсменам высокого уровня, которые требуют оптимальных результатов. Консервативное лечение и наколенники могут оказаться достаточными для тех, кто не требует от своих колен слишком многого.

Разрывы сухожилий

• Описание : Сухожилия четырехглавой мышцы и надколенника могут быть частично или полностью разорваны. Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы обычно происходит у спортсменов-любителей старше 40 лет (это травма, полученная бывшим президентом Клинтоном во время бега), а разрыв сухожилия надколенника обычно происходит у молодых людей, которые ранее перенесли тендинит или инъекции стероидов в колено.
• Симптомы : Разрыв четырехглавой мышцы или сухожилия надколенника вызывает боль (особенно при попытке ударить ногой или разогнуть колено).Люди с полными разрывами не могут разгибать колено. Коленная чашечка также часто неуместна либо вверх (при разрыве сухожилия надколенника), либо вниз (при разрыве сухожилия четырехглавой мышцы).
• Лечение : Разрыв сухожилия требует неотложной помощи. Обычно они нуждаются в хирургическом лечении, а частичный разрыв можно лечить только наложением шины.

Повреждения мениска

• Описание : Повреждения мениска обычно являются травматическими повреждениями, но также могут быть вызваны чрезмерным использованием.Часто кусок мениска отрывается и плавает в коленном суставе.
• Симптомы : Травмы мениска могут привести к тому, что колено заблокируется в определенном положении, либо будет щелкать, либо скрежетать в диапазоне его движений. Травмы мениска также могут вызвать подгибание колена. Эти симптомы обычно сопровождаются отеком, хотя отек может быть гораздо менее серьезным, чем при травме ПКС.
• Лечение : Травмы мениска часто требуют артроскопического хирургического вмешательства.Колено с блокировкой или колено, которое «поддается», следует оценивать для артроскопической коррекции.

Вывих колена

• Описание : Вывих колена требует неотложной медицинской помощи. Вывих колена вызван особенно сильным ударом по колену. Голень полностью смещается по отношению к бедру. Это смещение растягивает и часто разрывает не только связки колена, но также артерии и нервы. При невылеченных артериальных повреждениях голень остается без кровоснабжения.Если кровообращение не восстанавливается, может потребоваться ампутация. С другой стороны, травмы нервов могут сделать нижнюю часть ноги жизнеспособной, но без силы и чувствительности.
• Симптомы : Вывих колена вызывает сильную боль и вызывает явную деформацию колена. Многие вывихи уменьшаются — или возвращаются в выравнивание — сами по себе. Когда это происходит, многие сообщают, что чувствуют глухой лязг.
• Лечение : Если вывих колена не был восстановлен самостоятельно, врач немедленно вправит вывих.Однако лечение на этом не заканчивается. Независимо от того, уменьшается ли вывих сам по себе или возвращается на место в больнице, он требует дальнейшего обследования и лечения. После редукции люди с такими травмами наблюдаются в больнице, где они обычно проводят ряд тестов, чтобы убедиться, что не произошло повреждения артерий или нервов. Если такая травма обнаружена, ее необходимо немедленно устранить в операционной.

Вывих коленной чашечки (надколенника)

• Описание : Распространенная травма, вызванная прямой травмой или принудительным выпрямлением ноги, например, травма, возникающая при игре в волейбол или теннис.Вывих коленной чашечки чаще встречается у женщин, людей с ожирением, коленных чашечек и у тех, у кого высокие коленные чашечки.
• Симптомы : Если у вас есть эта травма, вы заметите, что надколенник не на своем месте, и у вас могут возникнуть проблемы с сгибанием или разгибанием колена.
• Лечение : Врач вернет коленную чашечку на место (уменьшит вывих). Даже если коленная чашечка сама встала на место, ее необходимо обследовать на предмет перелома. После уменьшения вывиха и обеспечения отсутствия перелома врачи будут лечить эти травмы путем наложения шины на колено, чтобы позволить мягким тканям вокруг надколенника зажить, с последующими укрепляющими упражнениями, чтобы удерживать надколенник на одном уровне.Эта травма часто приводит к повреждению хряща на тыльной стороне надколенника.

Хроническая боль в коленях

Артрит : Артрит колена — это воспалительное заболевание коленного сустава, которое часто сопровождается болезненными ощущениями. У артрита много причин.

Остеоартрит коленного сустава

• Описание : Остеоартрит (ОА) вызывается дегенерацией хряща коленного сустава. В своей крайней форме мениски (хрящи) будут полностью разрушены, и бедренная кость будет тереться о большеберцовую кость, кость о кость.
• Симптомы : Остеоартрит вызывает хроническую боль в колене, которая часто становится более болезненной при физической активности.
• Лечение : Лечение направлено на обезболивание с помощью безрецептурных обезболивающих. Могут быть полезны противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту. Гиалуроновая кислота, смазывающий гель, который часто вводят в колено в течение 3-6 недель, может обеспечить значительное облегчение в течение одного года или более. Тяжелую форму остеоартрита можно лечить с помощью наркотических обезболивающих или замены коленного сустава, при котором синтетический сустав заменяет ваш коленный сустав.Кроме того, может быть полезна физиотерапия для снятия боли при ОА и функции колен.

Ревматоидный артрит коленного сустава

• Описание : Ревматоидный артрит (РА) — заболевание соединительной ткани всего тела, которое поражает многие суставы, часто колено.
• Симптомы : Помимо боли в коленях, ревматоидный артрит может вызывать утреннюю скованность и боль в других суставах.
• Лечение : Лечение включает обезболивающие, противовоспалительные препараты и лекарства, отпускаемые по рецепту (например, ревматрекс), которые направлены на замедление прогрессирования заболевания.

Кристаллический артрит (подагра и псевдоподагра)

• Описание : Эти крайне болезненные формы артрита вызываются острыми кристаллами, которые образуются в коленях и других суставах. Эти кристаллы могут образовываться в результате нарушения всасывания или метаболизма различных природных веществ, таких как мочевая кислота (которая вызывает подагру) и пирофосфат кальция (псевдоподагра).
• Лечение : Лечение направлено на борьбу с воспалением с помощью противовоспалительных препаратов и на содействие метаболизму различных химических веществ, которые могут привести к образованию кристаллов.

Бурсит

• Описание : В результате травмы, инфекции или кристаллических отложений различные сумки колена могут воспаляться.
• Симптомы : Острая или хроническая травма вызывает болезненное и часто опухшее колено из-за воспаления бурсы. Особенно распространенным бурситом является препателлярный бурсит. Этот тип бурсита встречается у людей, которые работают на коленях. Его часто называют коленом горничной или коленом коврового мастера.Другой вид бурсита — ансериновый бурсит. Бурса анзерина расположена примерно на 2 дюйма ниже колена вдоль внутренней стороны колена. Ансериновый бурсит, чаще встречающийся у женщин с избыточным весом, но также поражающий спортсменов и других людей, часто вызывает боль в области бурсы и часто усиливается при сгибании колена или ночью во сне.
• Лечение : Лечение обычно включает домашний уход с ПРАЙС-терапией и НПВП. Однако тяжелые формы можно лечить периодическими инъекциями стероидов.

Инфекция (или инфекционный артрит)

• Описание : Многие организмы могут инфицировать колено. Гонорея, распространенное заболевание, передающееся половым путем, может инфицировать колено, как и обычные организмы, обитающие на нормальной коже.
• Симптомы : Инфекция колена вызывает болезненный отек колена. Кроме того, люди, у которых развивается такая инфекция, обычно жалуются на жар и озноб. Менее тяжелые инфекции могут не сопровождаться повышением температуры тела.
• Лечение : Новый отек и боль в колене должны быть осмотрены врачом на предмет инфекции. Лечение обычно включает интенсивную антибактериальную терапию. Также может быть рекомендована аспирация сустава или хирургический дренаж.

Пателлофеморальный синдром и хондромаляция надколенника

• Описание : Эти два состояния представляют собой совокупность заболеваний, вызванных неправильным отслеживанием надколенника.
• Симптомы : Заболевания обычно возникают у молодых женщин, спортсменов обоих полов и пожилых людей.При пателлофеморальном синдроме коленная чашечка трется о внутреннюю или внешнюю бедренную кость, а не идет прямо посередине. В результате пателлофеморальный сустав с внутренней или внешней стороны может воспаляться, вызывая боль, которая усиливается при физической активности или длительном сидении. По мере прогрессирования состояния происходит размягчение и огрубление суставного хряща на нижней стороне надколенника, что приводит к хондромаляции надколенника.
• Лечение : Уход на дому с ЦЕНОВОЙ терапией, НПВП и упражнениями (например, поднятие прямых ног), которые уравновешивают мышцы вокруг надколенника, работают для большинства людей.Лечебная физкультура для оценки факторов, которые могут способствовать развитию заболевания, включает упражнения, фиксацию или фиксацию надколенника, коммерческие опоры для свода стопы (для свода стопы) или ортопедические опоры, которые корректируют механику стопы и могут снизить аномальные нагрузки на коленка. Тяжелые случаи пателлофеморального синдрома или хондромаляции можно лечить хирургическим путем с помощью различных процедур.

Колено прыгуна

• Описание : Тендинит (воспаление сухожилия) сухожилия четырехглавой мышцы в верхней точке надколенника, где оно вставляется, или тендинит сухожилия надколенника в нижней точке надколенника. надколенник, или в том месте, где он прикрепляется к большеберцовой кости (так называемый бугристость большеберцовой кости, выступ находится примерно на 2 дюйма ниже колена на передней стороне).Колено прыгуна названо так потому, что оно обычно встречается у баскетболистов, волейболистов и людей, занимающихся другими видами прыжков.
• Симптомы : Колено прыгуна вызывает локальную боль, которая усиливается при физической активности. Обычно при прыжке больнее, чем при приземлении, потому что прыжки создают большую нагрузку на сухожилия колена.
• Лечение : Домашняя терапия по схеме PRICE вместе с противовоспалительными препаратами является основой лечения острой фазы.Особенно важны отдых, лед и препараты НПВП, которые помогут снять боль и разорвать цикл воспаления. После того, как вы справитесь с болью, вам следует медленно начать режим упражнений, чтобы укрепить четырехглавую мышцу, подколенные сухожилия, бедра и икроножные мышцы, прежде чем через несколько недель вернуться к любимому виду спорта. Кроме того, фиксация разгибательного механизма может помочь снять напряжение с сухожилий.

Профилактика боли в коленях

Боль в коленях имеет множество причин. Многие виды боли трудно предотвратить, но вы можете предпринять некоторые общие меры, чтобы снизить вероятность получения травмы колена.

Stay Slim

• Сохранение стройности снижает нагрузку на колено как во время занятий спортом, так и при повседневной ходьбе и может, согласно некоторым медицинским исследованиям, уменьшить остеоартрит.
• Снижение веса также может уменьшить количество травм связок и сухожилий по аналогичным причинам.

Keep Limber, Keep Fit

• Многие проблемы с коленями вызваны напряженной или несбалансированной мускулатурой. Таким образом, растяжение и укрепление также помогают предотвратить боль в коленях.
• Растяжка предотвращает чрезмерное сжатие колена и помогает предотвратить как пателлофеморальный синдром, так и синдром подвздошно-большеберцового бандажа.
• Укрепляющие упражнения, особенно для четырехглавой мышцы (среди предписанных упражнений — поднятие прямых ног и разгибание ног), могут помочь предотвратить травмы колена и необходимы для уменьшения артрита и связанных с ним осложнений.

Делайте упражнения с умом

• Если у вас хроническая боль в коленях, подумайте о плавании или водных упражнениях.В воде сила плавучести поддерживает часть нашего веса, поэтому наши колени не нагружены.
• Если у вас нет доступа к бассейну или вы не любите заниматься водными видами спорта, по крайней мере, постарайтесь ограничить тяжелые удары и скручивания, такие как баскетбол, теннис или бег трусцой.
• Вы можете обнаружить, что ваши ноющие колени улучшатся, если вы играете в баскетбол или теннис каждый день, но не будет, если вы ограничите свои занятия спортом до двух раз в неделю.
• Что бы вы ни делали, уважайте свое тело и прислушивайтесь к нему.Если больно, поменяйте то, что вы делаете.
• Если вы устали, подумайте о том, чтобы остановиться — многие травмы возникают, когда люди устают.

Защитите колено

• Ношение надлежащей защиты для выполняемой работы может помочь избежать травм колена.
• При игре в волейбол или при укладке ковра для защиты колен могут использоваться наколенники.
• Во время вождения защита колен может включать использование ремня безопасности, чтобы избежать травм коленями о приборную панель, а также других частей тела.

Что вызывает опухшее колено (вода на колене)?

Врачи иногда называют опухоль колена «коленным выпотом». Другие могут называть это «водой на коленях». Отек колена может возникнуть в результате травмы, хронического перенапряжения или болезни.

Как ухаживать за опухшим коленом Сохранить

Отек колена из-за легкого остеоартрита коленного сустава, несептического бурсита коленного сустава или легкой травмы можно лечить дома с помощью безрецептурных лекарств и R.ЛЕД. формула. Читать Как ухаживать за опухшим коленом

Отек коленного сустава может ограничивать гибкость и функции колена. Например, человеку может быть трудно полностью согнуть или полностью выпрямить опухшее колено, а сустав может естественным образом согнуться от 15 ° до 25 °, когда нога находится в состоянии покоя. ¹ Опухшее колено также может быть болезненным, красным и / или трудно переносимым.

В зависимости от основного состояния опухшее колено можно лечить в домашних условиях с помощью R.ЛЕД. формула (покой, лед, сжатие и возвышение) или может потребоваться лечение. Врач может поставить точный диагноз.

12 возможных причин отека колена

Вне зависимости от того, вызывает ли вода на колено легкое раздражение или болезненное истощение, человек захочет определить вероятную причину и лечить симптомы, чтобы снизить вероятность будущих проблем. Хронический или длительный отек может привести к повреждению суставной ткани, деградации хряща и размягчению костей, поэтому обычно рекомендуется лечение.

В этой статье описаны 12 состояний, которые часто вызывают отек колена, также называемые водой на коленях.

1. Травма колена
Травма коленных костей, связок, сухожилий, сумки, мениска или суставного хряща может вызвать боль и отек. Серьезная травма может привести к попаданию крови в коленный сустав, что приведет к значительному отеку, теплу, скованности и синякам. Это состояние называется гемартрозом и требует неотложной медицинской помощи.

объявление

Пациенту также следует обратиться за медицинской помощью, если боль в колене сильная, если пораженная нога не выдерживает нагрузки или есть подозрение на перелом кости.

2. Остеоартроз коленного сустава
Дегенерация хряща коленного сустава может привести к перепроизводству суставной жидкости, вызывая опухание колена. Опухшее колено из-за остеоартрита коленного сустава обычно сопровождается болью.

Фактически, данные свидетельствуют о том, что люди, страдающие сильной болью в коленях из-за остеоартрита, с большей вероятностью будут испытывать отек колена. Одно исследование ² показало, что:

• Люди, которые сообщили о легкой или умеренной боли в коленях при остеоартрите, имели в среднем 7 баллов.0 мл суставной жидкости в пораженном колене — примерно столько же, сколько в здоровом колене. ³
• Люди, которые сообщили о сильной боли в коленях при остеоартрите, имели в среднем более 20 мл (около 4 чайных ложек) жидкости в пораженном колене.

Симптомы остеоартрита коленного сустава Сохранить

Чрезмерная нагрузка и дегенерация коленного сустава могут вызвать попадание воды на колено.
Читать Симптомы остеоартрита коленного сустава

Опухание колена, вызванное остеоартритом, обычно от легкой до умеренной.Когда отек сильный, причиной может быть другая проблема.

Существует множество домашних методов лечения остеоартроза коленного сустава. Врач также может назначить лечение, например физиотерапию, и выполнить терапевтические инъекции.

См. Лечение остеоартрита коленного сустава

В этой статье:

3. Бурсит (несептический или септический)
По всему телу расположены крошечные, тонкие, заполненные жидкостью мешочки, называемые бурсами. Эти скользкие подушки уменьшают трение между костью и окружающими мягкими тканями, такими как кожа и мышцы.В колене 11 бурс, 2 из которых особенно подвержены бурситу.

Когда бурса воспаляется, это называется бурситом. Воспаленная сумка коленного сустава может наполняться избытком жидкости, вызывая отек или воду на колене. Опухшее колено может казаться «мягким», как воздушный шар с водой. Это может быть или не быть нежным и болезненным. Наиболее распространенными типами бурсита коленного сустава являются препателлярный бурсит и ансериновый бурсит.

В то время как в большинстве случаев бурсит можно вылечить в домашних условиях и без неотложной медицинской помощи, септический бурсит может быть опасным для жизни.Это состояние возникает, когда бурса инфицирована микроорганизмом. Бурса может воспаляться и заполняться гноем. Опухшее колено может казаться красным и чувствовать себя горячим, и у человека может быть жар и / или плохое самочувствие.

Септический бурсит Сохранить

Септический бурсит коленного сустава возникает, когда синяя сумка колена не только воспалена, но и инфицирована. Читать Септический бурсит

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они считают, что их симптомы могут быть вызваны септическим бурситом.

См. Лечение септического бурсита

4. Подагра
Болезненное скопление микроскопических кристаллов мочевой кислоты в суставе указывает на приступ подагры. Этот отек часто возникает ночью, когда вы лежите в постели. Обычно это происходит быстро и сопровождается внезапной мучительной болью, покраснением и теплом.

Хотя подагра чаще всего поражает большой палец ноги, она также часто поражает колено, а также пятку, лодыжку и подъем стопы. ⁴ Подагра обычно поражает только один сустав за раз.Первые приступы подагры обычно возникают у мужчин в возрасте 30, 40 и 50 лет.

Хотя приступ подагры обычно проходит сам по себе, лекарства и лечение могут помочь облегчить боль и другие симптомы. Многие люди могут снизить свои шансы на будущие приступы подагры — а также на повреждения суставов, которые они могут вызвать, — изменив свой рацион. Также могут быть назначены пероральные препараты.

См. Лечение подагры

5. Псевдоподагра
Реже, но похожа на подагру, псевдоподагра также вызывается скоплением микроскопических кристаллов в суставе.Кристаллы пирофосфата кальция могут накапливаться в коленном суставе и вызывать внезапную сильную боль и отек. Кожа над пораженным суставом может обесцветиться.

Псевдоподагра чаще всего возникает в коленях, а также может поражать плечо, локоть, лодыжку, запястье, большие суставы, бедро или позвоночник. Он может поражать более одного сустава одновременно и может быть ошибочно принят за ревматоидный артрит или остеоартрит. ⁵ Врачи часто называют псевдоподагра отложением пирофосфата кальция (CPPD) или острым артритом с кристаллами пирофосфата кальция (острым артритом с кристаллами CPP).

Старость — самый значительный фактор риска псевдоподагры. Эпизод псевдоподагры обычно проходит через пару недель. ⁵ Медикаменты и лечение могут помочь облегчить боль.

См. Лечение псевдоподагры

объявление

6. Ревматоидный артрит
Аутоиммунное заболевание, которое поражает нежную выстилку суставов, ревматоидный артрит, может вызывать отек, жесткость, боль, болезненность и покраснение колен.При нажатии на колено может казаться «губчатым».

Хотя симптомы могут проявляться на коленях, руки, запястья и ступни чаще поражаются ревматоидным артритом. РА имеет тенденцию влиять на суставы симметрично, поэтому, если поражено правое колено, может быть поражено и левое колено.

Помимо боли в суставах и отека, ревматоидный артрит может вызывать другие симптомы, такие как усталость, субфебрильная температура и общее недомогание. Своевременная диагностика и лечение ревматоидного артрита могут помочь минимизировать долговременное повреждение суставов.

См. Симптомы ревматоидного артрита (РА)

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах опухшего колена.

Список литературы

Лечение хронического отека колена, синовита и воспаления коленного сустава без противовоспалительных препаратов — Caring Medical Florida

Росс А. Хаузер, Мэриленд, Даниэль Р. Стейлен-Матиас, MMS, PA-C .

Синовит коленного сустава — отек колена и синовиальное воспаление

В этой статье мы рассмотрим синовиальное воспаление колена в результате нестабильности колена и остеоартрита и обсудим варианты лечения.

• У вас отек колена.
• Проблема для вас очень очевидна. Вы смотрите на свои колени, и они опухшие и наполненные водой.
• Нельзя сгибать колени, чтобы сесть и выйти из машины или стула. Иногда вам нужно придумать хитроумные способы пользоваться туалетом, вставать и вставать с постели.
• Ваши колени жесткие, болезненные, и после некоторого времени, когда вы просто хотели, чтобы это прошло, вы теперь стали менеджером по опухолям коленей.
• В вашем наборе для лечения отека колена находится список лекарств и безрецептурных продуктов, которые в лучшем случае являются временными решениями.

Вы искали ответы и получаете практически ту же информацию о рекомендациях по контролю отека колена, куда бы вы ни пошли.

Вы также приобрели:

• Наколенники, бинты, различные тейпы и наколенники

Несмотря на все эти усилия, ваше колено опухает, и вы обнаруживаете, что оборачиваете колени прохладным бинтом, так как сам лед стал для вас лекарством, и перед любой деятельностью вы принимаете таблетки в качестве профилактического средства.

Прогрессирование остеоартроза начинается спонтанно с травмы колена. Отек — это остеоартрит, который возникает у вас на глазах.

Медицинские исследователи в Китае объединились с врачами из Медицинского центра Университета Раша и Университета Дрекселя, чтобы опубликовать исследование января 2020 года ( 1 ), в котором они предполагают, что синовит или воспаление синовиальной оболочки колена предшествует остеоартриту и связано с ним. Исследователи предполагают, что когда у вас хроническая или острая травма колена, достаточная для того, чтобы вызвать хроническое или острое воспаление, прогрессирование остеоартрита начинается спонтанно.

Воспаление предшествует разрушению хряща. Таким образом, воспаление приводит к тому, что кость касается кости, а не наоборот.

Вот что они сказали:

• “. . . наши результаты предполагают, что воспаление синовиальной оболочки, , которое происходит до деградации хряща , является ранним событием во время инициации и прогрессирования остеоартрита. ”
  • Примечание. Воспаление предшествует разрушению хряща. Таким образом, воспаление приводит к тому, что кость касается кости, а не наоборот.
• ”воспалительные и деструктивные реакции в патогенезе остеоартрита в значительной степени зависят от синовиальных клеток, которые продуцируют провоспалительные цитокины, такие как IL-1β и TNF-α, и поэтому оказывают комплексное воздействие на другие части сустава и способствуют деградации хряща, синовиальная гиперплазия, субхондральный склероз и боль при остеоартрите ».
  • Примечание. Воспаление синовиальной оболочки колена — это токсичный суп провоспалительных факторов.Когда ваше колено живет в ядовитом супе, оно находится в дегенеративном состоянии.

Почему всегда опухает колено?

Сустав, который живет в постоянном воспалении, — это сустав в эрозии. Ваше колено находится в разъедающем состоянии, и оно ломается быстрее, чем ваше тело может его восстановить. Воспалительный процесс носит разъедающий характер.Вот почему необходимо срочно купировать воспаление, чтобы остановить эрозию суставов. Многие пациенты не осознают, что воспаление, вызывающее опухоль в колене, идет глубоко. Глубже, чем противовоспалительные препараты, с которыми можно справиться в долгосрочной перспективе. Вот почему у вас всегда опухает колено.

Что мы видим на этой иллюстрации?

Эта иллюстрация демонстрирует прогрессирование остеоартрита коленного сустава от небольшого разрыва или травмы до дегенеративного заболевания сустава.В этом примере простая травма связки (например, изображенная здесь медиальная коллатеральная связка) не решена, в результате нестабильность сустава, которую может вызвать эта небольшая травма, представляет собой полное разрушение коленного сустава. Как мы демонстрируем в этой статье, небольшая неизлечимая травма может спонтанно привести к остеоартриту из-за отека и воспаления.

---

Хронический отек коленного сустава развивается и усугубляет остеоартроз коленного сустава

В этом видео Даниэль Р.Steilen-Matias, MMS, PA-C предлагает краткое описание постоянного дегенеративного процесса, происходящего в вашем колене, который каждый день проявляется для вас как опухоль.

Резюме и пункты для изучения:

• Многие пациенты говорят нам, что другие их медицинские работники и врачи отклоняют или игнорируют их жалобы на отек колена. Однако, как показывают исследования, такие как исследование, рассмотренное в этой статье, хронический отек колена означает раннее развитие остеоартрита.
• Причина опухания колена связана с прочностью, целостностью или отсутствием таковых мягких тканей вокруг колена. Таким образом, отек колена может быть вызван травмой или нестабильностью связок колена. Ваше тело, пытаясь обеспечить устойчивость нестабильного колена, будет раздувать колено в качестве защитного механизма, временно обеспечивающего стабильность. Это должно быть временно. Ваше тело раздувает колено до тех пор, пока не начнется заживление травмы. Жидкость заполняет колено, чтобы предотвратить чрезмерное движение и ускорить заживление.Когда травма заживает, опухоль уходит.
• Если вы выполняете работу, которая требует очень больших физических усилий, вы весь день стоите на ногах, поднимаетесь по лестницам или ступеням и т. Д., То это большая нагрузка, которую приходится ставить на колени, и ваше тело делает все возможное, чтобы обеспечить припухлость, необходимая для удержания колена вместе. Проблема в том, что хронический отек вызывает быстрое перерождение колена.

Исследование: Пациенты не знают, насколько сильно у них воспаление и насколько разрушительно оно сказывается на их коленях.

Остеоартрит коленного сустава и возможное развитие костной ткани на коленях обычно не возникают в одночасье. Мы говорим «обычно», потому что существует феномен быстро ускоряющегося остеоартрита коленного сустава, при котором пациент может перейти от остеоартрита 1 до 4 стадии в течение нескольких месяцев или нескольких лет. Так что даже на этой быстрой стадии кость на кость не возникает в одночасье. Поскольку это постепенный прогресс, легко придерживаться одного и того же режима лечения день за днем, месяц за месяцем, год за годом, принимая обезболивающие, противовоспалительные средства и наколенники.Вы знаете, что все время ваши колени становятся все хуже, но вам нужно работать или сидеть, или делать то, что вам нужно, чтобы вы управляли коленями каждый день «по мере необходимости». Ежедневно, если нет острого события, трудно увидеть, как ваши колени продвигаются к дегенеративному заболеванию, требующему замены коленного сустава.

«врач должен считать проблему хуже, чем предполагает пациент».

В марте 2019 года врачи из Бригама и женской больницы, Гарвардской медицинской школы, Медицинской школы Бостонского университета, Weil Cornell Medicine и клиники Мэйо опубликовали свои выводы, в которых говорилось, что пациенты не знают, насколько серьезным является их воспаление.Когда пациент сообщает врачу, что у него проблемы с отеком, врач должен считать проблему более серьезной, чем предполагает пациент.

Слушайте выводы исследования, опубликованного в журнале Arthritis Care & Research . ( 2 )

• Синовит является распространенным признаком у пациентов с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска и связан с болью и повреждением хряща.
• Исследователи проанализировали данные 276 пациентов.Пациенты сами сообщали об эпизодах отека.
  • Двадцать пять процентов пациентов не отметили отека,
  • 40% пациентов имели периодические отеки,
  • и 36% пациентов имели постоянный отек.

Когда этим пациентам делали МРТ. МРТ обнаружила гораздо больший отек, чем сообщили пациенты. Заключение этого исследования побудило врачей проявлять осторожность и не использовать отек, сообщаемый пациентом, как показатель воспаления, проявляющегося как синовит-выпот. Другими словами, опухоль сильнее, чем думают пациенты. Просто колено хуже, чем они думают.

Что мы видим на этом изображении? Жидкость на колене или в коленях топит клетки хряща и мениска и приводит к костям на коленях.

На этом изображении мы видим тонущие клетки. Как это произошло? Разве наши колени не защищены синовиальной жидкостью? Разве наши колени не живут в жидкости? Разве наше тело на 90% не состоит из воды? Так как же клетки тонут?

В начале ваших хронических проблем с коленом вы находились на стадии развития нестабильности колена, вызванной ослаблением или повреждением связок колена.Когда ваше колено стало более нестабильным и несколько болезненным, ваше тело начало посылать дополнительные жидкости в колено, чтобы действовать как своего рода скоба и дополнительный амортизатор. Вашему телу необходимо функционирующее колено, поэтому ваше тело пытается защитить ваше колено. По мере того, как вы продолжаете свою работу и дела, и ваше колено становится все более проблемным, ваше тело отправляет больше жидкости в колено. Ваше тело пытается вам что-то сказать. Ваше колено — проблема.

По мере продолжения дегенерации коленного сустава в суставном хряще колена начинают образовываться трещины.Это хрящ, покрывающий нижнюю часть бедренной кости, заднюю часть надколенника и верхнюю часть большеберцовых костей. На мениске также появляются трещины и разрывы. Вот и вы на пути к кости на кости. Но может быть и хуже.

В колене повышается давление. Водяное давление. Жидкости в вашем колене прилагают огромную силу к хрящу, и вскоре трещины в хряще становятся больше, образуются более крупные разрывы, жидкость вытесняется в хрящ. Предполагается, что хрящ окружен жидкостями, а не инфильтрирован жидкостями.Жидкость, устремившаяся на хрящ, топит хрящевые клетки. Сейчас происходит ускоренная потеря хряща.

Что 18 месяцев продолжающегося воспаления делают с вашим коленом, когда у вас есть разрыв мениска?

В начале января 2019 года та же исследовательская группа опубликовала в журнале Arthritis & Rheumatology ( 3 ) исследование 221 пациента с остеоартритом коленного сустава и разрывом мениска. Они обследовали этих пациентов в течение 18 месяцев.

• Выпот-синовит (отек) был устойчиво минимальным у 45,3% и устойчиво обширным у 21,3% пациентов.
• Остальные 33,5% пациентов имели минимальный синовит в одном случае и обширный синовит в другом.
• Пациенты с обширным выпотом-синовитом на исходном уровне (большой отек) стойким обширным выпотом-синовитом (продолжающийся обширный отек) имели значительно повышенный риск прогрессирования глубины повреждения хряща.(Более крупное отверстие в хряще или, как правило, выше риск прогрессирования до «кость на кость» в течение 18-месячного периода исследования).

Многие из вас будут читать эту статью, потому что ищут способы избавиться от воспаления и отека колена.

Мы видим много пациентов, которые обращаются с ухудшающимися симптомами в коленях. Отек теперь просто стал частью жуткой троицы

• Постоянное набухание
• Боль и скованность
• Неустойчивость и подгибание колена

Эти проблемы усугубляются, несмотря на годы приема лекарств.

Когда мы видим в нашей клинике пациента с опухолью колена, мы спрашиваем: «Что вы для этого принимали?»

Обычно первая линия лечения включает использование противовоспалительных препаратов . В список входят многие знакомые имена, а также лекарства, которые вы, возможно, уже принимаете.

• Наиболее распространены: аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
• Рецепты: целекоксиб, диклофенак, индометацин, оксапрозин (Дайпро), пироксикам (Фельден)

Почему противовоспалительные средства не помогли вам?
Боль при продолжающемся остеоартрите, резистентном к НПВП

Затем мы спрашиваем пациента, помогли ли эти противовоспалительные средства.Обычно они отвечают: «Сначала они отлично работали, потом мне пришлось принимать более высокие дозы». Затем мы можем посмотреть на их опухшее колено в офисе и сказать: «Похоже, они не работают сегодня».

Не только не работает, но еще хуже:

Очевидно, что противовоспалительные препараты предназначены для уменьшения боли и давления, вызванных воспалением. В нашей статье Когда нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) усиливают боль , мы цитируем исследования, направленные против использования НПВП.Это исследование предполагает:

• Прекращение использования НПВП рассматривается как способ помочь пациентам избежать операции по замене суставов и усиления боли
• Причина, по которой рекомендуется замена сустава, заключается в том, что НПВП не действуют. Фактически, прием НПВП усилил боль, что привело к рекомендации замены сустава.
• НПВП дают ложное ощущение исцеления, что еще больше усугубляет ситуацию. Исследования показывают, что НПВП могут вызывать привыкание.

Исследование Университета Новой Англии, опубликованное в журнале Journal of Pain , (4) , поддерживает идею о том, что неспособность НПВП помочь пациенту с токсическим воспалением является основной причиной замены коленного сустава.

• Из исследования: «Трудности в лечении боли при запущенном остеоартрите часто приводят к заместительной терапии суставов. Более глубокое понимание механизмов, вызывающих устойчивой к НПВП продолжающейся боли при остеоартрите , может способствовать разработке альтернатив заместительной терапии суставов ».

Обратите внимание на ключевые слова: Устойчивый к НПВП постоянный остеоартрит боль

• Это исследование проведено врачами Медицинского центра Маастрихтского университета и Бостонского университета.Это исследование, опубликованное в журнале , Public Library of Science One (5) , представляет собой обсуждение ингибитора ЦОГ-2 НПВП. (ЦОГ или циклооксигеназа — два фермента (ЦОГ-1 и ЦОГ 2), которые способствуют воспалению).

Цена за тушение воспламенения?

• Ингибиторы ЦОГ снимают воспаление, а непосредственно вызывают подавление роста хрящевых клеток и естественное восстановление роста суставного хряща .

НПВП препятствуют заживлению коленного сустава.

Вам сказали сделать инъекцию кортизона

В этом видео

• Разница между пролотерапией и кортизоном огромна.
• Кортизон при введении в сустав может успешно маскировать боль. Многие люди успешно проходят лечение кортизоном. Обычно мы наблюдаем пациентов, которые в течение длительного периода получали инъекции кортизона, и эти инъекции для них больше не эффективны.
• Во многих исследованиях было показано, что кортизон ускоряет дегенеративный остеоартрит за счет разрушения хряща.
• На протяжении многих лет мы видели много пациентов, которые получали инъекции кортикостероидов (кортизона) от боли в суставах. К сожалению, для многих чрезмерное лечение кортизоном приводит к ухудшению хронической боли. Опять же, хотя некоторые люди действительно получают пользу от кортизона в краткосрочной перспективе, данные, тем не менее, указывают на то, что кортизон вызывает больше проблем, чем помогает.

В нашей статье Альтернативы кортизону мы обсуждаем некоторые из этих исследований, включая новое исследование, проведенное в октябре 2019 года, которое предполагает, что кортизон вызывает большую потребность в замене коленного или тазобедренного сустава.

Кортикостероид повредил хрящ коленного сустава и не оказал значительного облегчения боли через два года.

• В 2017 году врачи из Медицинского центра Тафтса в Бостоне спросили: «Каково влияние внутрисуставной инъекции 40 мг триамцинолона ацетонида (синтетический кортикостероидный препарат) каждые 3 месяца на прогрессирование потери хряща и боли в коленях у пациентов. с остеоартритом? » В журнале Американской медицинской ассоциации , (JAMA) (6) они опубликовали свой ответ:
  • «Среди пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава 2 года внутрисуставного триамцинолона по сравнению с внутрисуставным физиологическим раствором привели к значительно большей потере объема хряща и без существенной разницы в боли в коленях . Эти данные не подтверждают данное лечение пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава. “
• В Международном журнале клинической ревматологии , (7) исследователи написали: «Кортикостероидная терапия, а также НПВП могут привести к разрушению хряща. с ускоренным разрушением суставов, что является чрезвычайно важным фактором при хроническом, длительном состоянии, таком как остеоартрит.”

Кортизон разрушает нативные стволовые клетки и повреждает их

• Это исследование было опубликовано клиникой Мэйо. (8) Исследования показывают, что кортизон может препятствовать естественным стволовым клеткам в хрящах. (Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) являются строительными блоками хрящей и других скелетно-мышечных тканей.) Кортизон угрожает их врожденной регенеративной способности в обмен на временную анальгезию.

Ваш врач может не захотеть назначать вам кортизон, если замена коленного сустава рассматривается как единственный ответ.

Мы видим многих пациентов, которые говорят нам, что они пошли к своим врачам и попросили «еще одну» инъекцию кортизона из-за сильной боли и отека, от которых они страдали в тот день. Вы знаете, что звонок к врачу для записи на прием обычно приходит в тот день, когда у вас обостряется колено. Врач, к его / ее чести, во многих случаях отказывался сделать своему пациенту эту «еще одну» инъекцию кортизона, потому что они опасаются, что если вы сделаете инъекцию кортизона в колено до операции, у вас будет больший риск. осложнений после операции.По этому поводу ведется много споров.

В исследовании за декабрь 2020 г. ( 9 ), опубликованном в медицинском журнале Rheumatology , дается обзорная оценка дебатов по поводу использования кортизона для лечения костной ткани колена. Вот итоги обучения:

• «Существующие данные показывают, что внутрисуставные кортикостероиды при остеоартрите коленного сустава обеспечивают кратковременное облегчение боли и функциональное улучшение, которое может длиться от одной до нескольких недель.
• В настоящее время синовит (воспаление) является наиболее важным предиктором терапевтического ответа, а также целью противовоспалительного лечения внутрисуставных кортикостероидов ».
  • Наше пояснение: если у вас сильно опухло колено, может помочь кортизон.
• «Тем не менее, идентификация респондентов среди пациентов, не отвечающих на лечение, является сложной задачей, поскольку воспалительные проявления остеоартрита коленного сустава являются временными и не присутствуют на всех стадиях процесса остеоартрита коленного сустава.В настоящее время для лечения внутрисуставными кортикостероидами рассматриваются пациенты со значительной инвалидностью или запущенным остеоартритом коленного сустава, которые не реагируют на стандартную терапию. Неэффективность внутрисуставных кортикостероидов у этих пациентов является предсказуемой , потому что в этих подгруппах синовит сам по себе не является причиной боли, но также ответственны структурные изменения, механические и анатомические факторы и даже внесуставные факторы, таким образом подавление синовиальной оболочки. воспаление при использовании внутрисуставных кортикостероидов, вероятно, обеспечит кратковременное облегчение боли или не принесет терапевтического эффекта.

• • Наше пояснение: просто авторы исследования говорят, когда кортизон, скорее всего, не подействует.
  • Кортизон может не работать у людей, у которых воспаление возникает и проходит само по себе, потому что воспаление — это реакция на проблему, а не проблема. ПРОБЛЕМА — дегенеративное состояние коленного сустава. Кортизон не может исправить этот тип повреждений.

У нас есть очень обширная статья: Какие бывают виды инъекций в колено для лечения костей на костях колена .Это идет дальше в обсуждении инъекций кортизона; Инъекции гиалуроновой кислоты; Плазменная терапия с высоким содержанием тромбоцитов; Терапия стволовыми клетками; Инъекции околоплодных вод, пуповинной крови и тканей плаценты; Пролотерапия; Инъекции ботокса в колено и озонотерапия.

Если у вас сильные отеки, гиалуроновая кислота не поможет.

У вас сильный отек и давление в колене, потому что у вас слишком много «воды на колене» или на самом деле слишком много синовиальной жидкости. Это простое объяснение.Многие люди находят облегчение, когда сливают эту жидкость. Так найдут ли люди облегчение, если добавить еще жидкости? Это кажется контрпродуктивным для облегчения боли в коленях. Вот почему ведутся споры о долгосрочной эффективности инъекций гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава. Мы собираемся представить здесь только одно исследование, см. Нашу статью: Исследования и обзоры инъекций гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава для получения дополнительной информации по этой теме.

Возвращаясь к вопросу выше — работает ли инъекция гиалуроновой кислоты, вводящая больше жидкости синовиального типа в колено, когда у вас уже есть избыток этой жидкости? Для некоторых ответ — да, это помогает.Другим не помогает.

Исследование, проведенное в январе 2021 года в медицинском журнале Rheumatology ( 10 ), объясняет это. Исследователи в этом исследовании намеревались определить, влияет ли обнаруженный ультразвуком синовит на терапевтическую эффективность инъекции гиалуроновой кислоты для лечения остеоартрита коленного сустава.

• 137 пациентов в этом исследовании получали инъекции гиалуроновой кислоты два раза с 2-недельными интервалами.
• Изначально всем пациентам была оказана помощь.Однако у пациентов, у которых было обнаружено надколеночное выпот (отек колена) при ультразвуковом исследовании, польза от инъекций значительно снизилась.

Почему рис и лед — не ответ

Вам могут порекомендовать лед, чтобы уменьшить отек. Для многих спортсменов рекомендация врача по протоколу RICE для лечения травм мягких тканей, связанных со спортом, считалась золотым стандартом лечения. Однако сейчас это лечение подвергается критике со стороны неожиданного источника, доктора Гейба Миркина, доктора медицины, который разработал рекомендации по лечению RICE.

В недавней статье на своем собственном веб-сайте д-р Миркин признает, что и лед, и отдых (ключевые компоненты RICE) могут задерживать заживление. Это понимание пришло почти через 40 лет после того, как доктор Миркин написал The Sportsmedicine Book (1978), где он ввел аббревиатуру RICE для 4 элементов, которые стали стандартом лечения травм мягких тканей — Отдых, Лед, Компрессия , и Высота. Тренеры, врачи, физиотерапевты и широкая общественность десятилетиями рекомендовали рекомендации «RICE» и следовали им, но, как утверждает Миркин:

• «теперь кажется, что и лед, и полный покой могут замедлить исцеление, а не помочь.” (11)

Проблемы лишнего веса и ожирения вызывают еще большее воспаление

Когда мы предполагаем пациенту, что его колено может улучшить потерю веса, мы обычно слышим: «Я знаю, я знаю» или «Я пытался». Это типичные ответы человека, который пытался похудеть и устал от лекций. Увеличение веса, как и остеоартроз коленного сустава, — это медленная методическая проблема, которую нельзя устранить в одночасье. Чтобы похудеть, вы должны найти для этого внутреннюю мотивацию.Может быть, исследования могут помочь.

В июле 2020 года исследователи, написавшие в медицинском журнале Skeletal Radiology ( 12 ), изучили три группы пациентов. У всех пациентов был остеоартроз коленного сустава. Этими тремя группами были: люди с нормальным весом; люди с избыточным весом; люди, страдающие ожирением. Они искали взаимосвязь между лишним весом и усилением воспаления колен. Вот результаты:

• «Избыточный вес или ожирение были значительно связаны с большей распространенностью и серьезностью визуализирующих биомаркеров синовиального воспаления.Существенная воспроизводимость и высокая корреляция со структурой коленного сустава, дегенерацией состава хряща и оценками боли подтверждают достоверность биомаркеров синовиального воспаления, используемых в этом исследовании ».

Что все это значит? Чем больше вес, чем больше воспаление, тем сильнее боль, тем больше потребность в лекарствах, чем сильнее боль в коленях, тем больше необходимость в замене коленного сустава.

Если вы хотите подробнее рассказать об этом аспекте проблем с воспалением колена, ознакомьтесь с нашей статьей: Какое противовоспалительное лекарство является лучшим? Возможно похудание

Если все эти методы лечения не работают, а воспаление продолжается и вызывает повреждение колена, может быть рекомендовано хирургическое удаление воспаленной синовиальной ткани и, в конечном итоге, замена коленного сустава.

• Синовиальная жидкость представляет собой густую гелеобразную жидкость, которая помогает смягчать колени и поглощает ежедневные удары ходьбы, бега и подъема по лестнице, которым подвергаются наши колени.
• Синовиальная оболочка выстилает суставную капсулу и помогает поддерживать синовиальную жидкость в суставах.
• Воспаление синовиальной оболочки, синовит , обнаруживается как у пациентов с ревматоидным артритом, так и у пациентов с остеоартритом. Он также может развиться после операции на колене.
• Врачи используют синовиальную жидкость как средство определения воспалительной среды колена.

Чтобы понять свое воспаление, нужно понять, что ваше колено нестабильно или стало нестабильным. Но является ли ваше нестабильное колено причиной воспаления или воспаление вызывает нестабильность колена? Что-то нужно исправить.

Исследование занято вопросом, что первично, воспаление или дегенеративное заболевание колена? На первый взгляд, воспаление и дегенерация вызывают эрозию колена. Но не так быстро —

Доктора из Университета Калгари, опубликованные в медицинском журнале Osteoarthritis and Cartilage , (13) , предполагают, что нестабильность коленного сустава приводит к деструктивным изменениям в синовиальных оболочках и хрящах.Итак, в этом исследовании сначала была нестабильность колена, затем воспаление, а затем остеоартрит.

Следовательно, чтобы лечить синовиальное воспаление, нужно лечить нестабильность колена

Заключение их исследования заключалось в том, что нестабильность коленного сустава может способствовать воспалительной внутрисуставной среде ( пораженной суставной среды ), тем самым способствуя развитию остеоартрита.

Чтобы избавиться от отека, воспаления и дегенерации, необходим специалист в области здравоохранения, знакомый с использованием воспаления в качестве лечебного средства.

Выше мы говорили, что сустав, который живет в постоянном воспалении, — это сустав в состоянии неумолимой эрозии. Ваше колено находится в месте, где оно ломается быстрее, чем ваше тело может это исправить. Мы не просто говорим о части колена, как будто это просто хрящ, или это просто сухожилие, или это просто связка, это спонтанно дегенерирует все колено. Вот почему опухло все колено.

Наше лечение направлено на укрепление и восстановление связок колена.Почему это наша цель?

Если вы хотите избавиться от хронического отека колена, вам необходимо пройти курс лечения, восстанавливающий все колено. Связки — это структуры, которые скрепляют все колено. Это означает, что для восстановления мениска необходимо укрепить связки. Чтобы излечить повреждение хряща, необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить повторение кисты Бейкера , необходимо обработать связки. Чтобы предотвратить продолжающуюся дегенерацию коленного сустава из-за разрушительных сил остеоартрита, вы должны обработать связки препаратом, который правильно снимает воспаление таким образом, чтобы полезное воспаление, восстанавливающийся воспалительный процесс, оставалось позади, чтобы залечить повреждение.

Преимущества целостного подхода к лечению коленного сустава можно четко увидеть в определении остеоартроза коленного сустава:

Остеоартроз коленного сустава поражает все колено

• Отек колена является результатом медленного прогрессирующего дегенеративного заболевания, которое:
  • разрушает суставной хрящ,
  • вызывает деструктивных изменений смазывающей и защитной синовиальной мембраны колена ,
  • повреждает и вызывает гибель субхондральной кости,
  • вызывает слабость, повреждение и ослабление опорных связок и сухожилий колена,
  • разрушает и вызывает гибель мениска,
• и в целом вызывает дегенерацию связок и менисков и вызывает деструктивную гипертрофию (увеличение или отек) капсулы коленного сустава.

Все в колене влияет на связки, а связки влияют на все в колене. Необнаруженное повреждение микросвязок вызывает отек

Связки функционируют в первую очередь для поддержания плавности движений суставов, сдерживания чрезмерного смещения суставов и обеспечения стабильности в коленном суставе. Когда силы, которым подвергаются связки, слишком велики (острая травма или дегенеративная недостаточность, вызванная слабостью связок), происходит отказ, что приводит к резким изменениям в структуре и физиологии сустава. В колене это вызывает сильный отек и f функциональную нестабильность.

Выше мы обсуждали исследование, которое показало, что пациент не осознавал, насколько плохо его колено, и именно поэтому у него был хронический отек. Нестабильность и отек коленного сустава могут быть вызваны микроповреждением, которое вызывает нестабильность, которую трудно увидеть на МРТ и которую трудно определить при обследовании коленного сустава? Почему, потому что, когда все колено выходит из строя, мелочи трудно разглядеть.Как микроразрывы связок колена. Однако легко увидеть одну вещь: это результат повреждения микросвязок, также называемый слабостью связок.

Комплексная пролотерапия при проблемах нестабильности и износа коленного сустава и костей на костях

Повторяющееся воспаление как противовоспалительное средство

Комплексная пролотерапия — это инъекционная техника, в которой используется простой сахар, декстроза, и в некоторых случаях она сочетается с терапией плазмой, обогащенной тромбоцитами (тромбоциты крови), для устранения повреждений и микроразрывов связок или мягких тканей колена. .В болезненные и ослабленные участки пораженных структур колена вводится серия инъекций. Эти инъекции содержат пролиферат, стимулирующий организма к восстановлению и заживлению, вызывая легкую воспалительную реакцию .

Локализованное воспаление приводит к тому, что заживающие клетки достигают поврежденной области и откладывают новую ткань, создавая более сильные связки и восстанавливая мягкие ткани. По мере того как связки сжимаются, а мягкие ткани заживают, структуры колена функционируют нормально, а не смещаются и не смещаются.Когда колено функционирует нормально, боль и отек исчезают.

В опубликованном исследовании в журнале Journal of Prolotherapy мы исследовали результаты лечения пролотерапией нерешенных, трудно поддающихся лечению болей в коленях в благотворительной клинике в Иллинойсе. Вот основные пункты нашего исследования:

• Результаты этого ретроспективного неконтролируемого наблюдательного исследования показывают, что пролотерапия помогает уменьшить боль и улучшить качество жизни пациентов с не разрешенной болью в коленях.
• Снижение уровня боли, скованности и хруста достигло статистической значимости с помощью пролотерапии.
• Процент пациентов с меньшей болью в коленях составил 95%, и 99% сообщили о долгосрочном улучшении жесткости после пролотерапии.
• У 86% пациентов после пролотерапии снизилась потребность в дополнительных обезболивающих, включая использование лекарств, на 90% и более.
• Восемьдесят два процента показали улучшение сна.
• Среди тех, кто страдает депрессией и тревогой, 86% были менее депрессивными и 82% менее тревожными.
• Что касается повседневной активности, пролотерапия улучшила способность ходить у 84%, спортивные способности у 76%, и зависимость от другого человека у 75% пациентов, прошедших лечение.
• 95% пациентов, получавших пролотерапию декстрозой по методике Hackett-Hemwall, почувствовали общее улучшение качества жизни.
• Девяносто четыре процента пациентов отметили, что улучшение их общей инвалидности в основном продолжалось со времени их последнего лечения.

Синовиальная жидкость, скопившаяся в сумке вокруг коленного сустава

Тайваньские врачи опубликовали свое исследование в медицинском журнале Experimental Gerontology (14) изучали влияние плазмы, обогащенной тромбоцитами , на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава . Вот краткое изложение их исследования:

• Пациенты с остеоартрозом коленного сустава часто осложняются болезненностью суставов, отеками, слабостью и болью.Эти жалобы часто вызваны чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в сумке вокруг коленного сустава.
• Они исследовали эффективность плазмы, богатой тромбоцитами , в лечении пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколенническим бурситом.
• Было набрано 24 пожилых пациента с остеоартритом коленного сустава легкой и средней степени тяжести в сочетании с надколеночным бурситом.
• Аспирация синовиальной жидкости выполнялась под ультразвуковым контролем с последующими инъекциями PRP.
• Три ежемесячные инъекции PRP были выполнены в пораженные колени в течение 3 месяцев.
• Приблизительно после 2-й инъекции PRP наблюдалось значительное снижение концентрации и объема общего белка в синовиальной жидкости (что свидетельствует об уменьшении воспаления) и значений индекса Лекена (это значение, данное для измерения степени тяжести остеоартрита коленного сустава).
• Следовательно, по крайней мере, две ежемесячные инъекции PRP могут быть полезны для лечения пациентов с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени в сочетании с надколенническим бурситом.

Вопросы о наших процедурах?

Если у вас есть вопросы о боли в колене и о том, как мы можем вам помочь, свяжитесь с нами, и получите помощь и информацию от нашего заботливого медицинского персонала.

Брайан Хатчесон, округ Колумбия | Росс Хаузер, доктор медицины | Даниэль Стейлен-Матиас, PA-C

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Артикул:

1 Ляо Л., Чжан С., Чжао Л., Чанг Х, Хан Л., Хуан Дж., Чен Д.Острый синовит после травмы предшествует возникновению и прогрессированию остеоартрита и связан с ним. Int J Biol Sci. 2020 1 января; 16 (6): 970-80. [Google Scholar]
2 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Гермази А., Мандл Л. А., Леви Б. А., Маркс Р. Г., Safran-Norton CE, Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR. Связь между опухолью, сообщаемой пациентами, и эффузионным синовитом, определяемым МРТ, у пациентов с разрывами мениска и остеоартритом коленного сустава. Уход и исследования артрита. 4 мая 2018 г. [Google Scholar]
3 Макфарлейн Л.А., Ян Х., Коллинз Дж. Э., Джаррайя М., Гермази А., Мандл Л. А., Мартин С. Д., Райт Дж., Лосина Е., Кац Дж. Н., Исследовательская группа MeTeOR.Связь изменений выпота-синовита с прогрессированием повреждения хряща в течение 18 месяцев у пациентов с остеоартритом и разрывом мениска. Артрит и ревматология. 2019 Янв; 71 (1): 73-81. [Google Scholar]
4 Хавелин Дж., Имберт I, Кормье Дж., Аллен Дж., Поррека Ф., Кинг Т. Центральная сенсибилизация и нейропатические особенности продолжающейся боли в модели развитого остеоартрита на крысах. Журнал боли. 2016 1 марта; 17 (3): 374-82. [Google Scholar]
5 Кэрон М.М., Эманс П.Дж., Санен К., Суртель Д.А., Кремерс А., Офелдерс Д., ван Рейн Л.В., Велтинг Т.Дж.Роль простагландинов и ЦОГ-ферментов в хондрогенной дифференцировке клеток-предшественников ATDC5. ПлоС один. 6 апреля 2016; 11 (4): e0153162. [Google Scholar]
6 Макалиндон Т.Э., ЛаВалли М.П., ​​Харви В.Ф., Прайс Л.Л., Дрибан Дж. Б., Чжан М., Уорд Р.Дж. Эффект внутрисуставного триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава Рандомизированное клиническое испытание. JAMA. 2017; 317 (19): 1967-1975. [Google Scholar]
7 Софат Н. Куттапития А.Будущие направления лечения боли при остеоартрите. Int J Rheumatol. Апрель 2014 г .; 9 (2): 197–276. [Google Scholar]
8 Wyles CC, Houdek MT, Wyles SP, Wagner ER, Behfar A, Sierra RJ. Дифференциальная цитотоксичность кортикостероидов в отношении мезенхимальных стволовых клеток человека. Клиническая ортопедия и родственные исследования®. 2015 1 марта; 473 (3): 1155-64. [Google Scholar]
9 Heidari P, Heidari B, Babaei M. Эффективность и прогностические факторы ответа на внутрисуставные кортикостероиды при остеоартрите коленного сустава.Reumatologia. 2020; 58 (6): 424. [Google Scholar]
10 Ван СС, Ван Коннектикут, Цай К.Л., Чжоу К.Л., Чао Дж.К., Хуанг Х.Й., Као К.Л. Влияние выявленного ультразвуком синовита на терапевтическую эффективность инъекции гиалуроновой кислоты при симптоматическом остеоартрозе коленного сустава. Ревматология. 2021 25 января. [Google Scholar]
10 Миркин Г. Почему лед задерживает восстановление. 16 марта 2014 г.
12 Kanthawang T, Bodden J, Joseph GB, et al. У людей с ожирением и избыточным весом наблюдается более выраженное синовиальное воспаление коленного сустава и связанная с ним структурная дегенерация и дегенерация хрящевой ткани: данные инициативы по остеоартриту [опубликовано в Интернете перед печатью, 23 июля 2020 г.]. Скелетная радиология . 2020; 10.1007 / s00256-020-03550-5. doi: 10.1007 / s00256-020-03550-5
13 Egloff C, Hart DA, Hewitt C, Vavken P, Valderrabano V, Herzog W. Нестабильность сустава приводит к долгосрочным изменениям синовиальной оболочки коленного сустава и остеоартриту на модели кролика . Хрящевой артроз. 2016 июн; 24 (6): 1054-60. [Google Scholar]
14 Chen CPC, Cheng CH, Hsu CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL. Влияние богатой тромбоцитами плазмы на объемы синовиальной жидкости, концентрацию белка и тяжесть боли у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.Exp Gerontol. 2017 Apr 20; 93: 68–72. [Google Scholar]

Эта статья была обновлена ​​11 марта 2021 г.

Проблемы и травмы коленного сустава | Michigan Medicine

У вас травма колена или другая проблема с коленом?

Да

Проблема с коленом или травма

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли вы операцию на колене за последний месяц?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на колене за последний месяц

Нет

Операция на колене за последний месяц

Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Крупная травма за последние 2–3 часа

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в колене?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Были ли у вас травмы колена за последний месяц?

Да

Травма колена в прошлом месяце

Нет

Травма колена в прошлом месяце

Есть ли у вас проблемы с нормальным движением колена?

Да

Колено затруднено

Можно ли вообще двигать коленом?

Нет

Колено невозможно двигать

Были ли у вас проблемы с перемещением колена более 2 дней?

Да

Колено с трудом двигается в течение более 2 дней

Нет

Колено с трудом при движении более 2 дней

Колено или коленная чашечка деформировались или выскакивали из своего нормального положения?

Это называется вывихом.

Да

Колено не в нормальном положении

Нет

Колено не в нормальном положении

Колено все еще не на своем месте?

Да

Колено все еще смещено

Нет

Колено все еще смещено

Колено выскакивает не на своем месте впервые?

Да

Первый вывих коленного сустава

Нет

Первый вывих коленного сустава

Колено кажется расслабленным или нестабильным, когда вы пытаетесь ходить?

Да

Колено кажется расшатанным или нестабильным

Нет

Колено кажется расшатанным или нестабильным

Есть ли отек или синяк?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Есть ли у вас проблемы с перемещением колена?

Да

Колено затруднено с движением

Сильно или трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень сложно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением колена?

Менее 2 дней

Затруднения при движении колена менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Затруднения в движении колена от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Затруднения в движении колена более 2 недель

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Трудности при движении уменьшаются

Колено опухло более 2 полных дней (48 часов)?

Да

Колено опухло более 48 часов

Нет

Колено опухло более 48 часов

Как вы думаете, проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением?

Да

Проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, проблема может быть причиной лихорадки?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Как давно у вас наблюдаются симптомы коленного сустава?

Менее 1 недели

Симптомы менее 1 недели

От 1 до 2 недель

Симптомы от 1 до 2 недель

Более 2 недель

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как организм реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Серьезная травма — это любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

• Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
• Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
• Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
• Любое событие, достаточно мощное, чтобы сильно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

Когда область становится на синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите.То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

При сильном кровотечении может быть истинным любое из этих утверждений:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , может быть правдой любое из этих утверждений:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или разговаривают.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Послеоперационные проблемы

Бег также может замедлить процесс, ведущий к остеоартриту — ScienceDaily

Мы все знаем, что бег вызывает небольшое воспаление и болезненность, и это просто цена, которую вы платите за здоровье сердечно-сосудистой системы.Вы знаете; под лежачий камень вода на течет.

Ну, может, и нет. Новое исследование профессоров физкультуры BYU показало, что провоспалительные молекулы фактически опускаются в коленный сустав после бега.

Другими словами, похоже, что бег может уменьшить воспаление суставов.

«Это бросает вызов интуиции», — сказал соавтор исследования Мэтт Сили, доцент кафедры физических упражнений BYU. «Идея о том, что бег на длинные дистанции вреден для колен, может быть мифом».

В исследовании, недавно опубликованном в European Journal of Applied Physiology , Сили и группа коллег из BYU, а также д-р.Эрик Робинсон из Intermountain Healthcare измерил маркеры воспаления в жидкости коленного сустава у нескольких здоровых мужчин и женщин в возрасте 18-35 лет до и после бега.

Исследователи обнаружили, что конкретные маркеры, которые они искали в извлеченной синовиальной жидкости, — два цитокина, названные GM-CSF и IL-15, — снизились у испытуемых после 30 минут бега. Когда одни и те же жидкости были извлечены до и после неработающего состояния, маркеры воспаления оставались на одном уровне.

«Теперь мы знаем, что для молодых, здоровых людей упражнения создают противовоспалительную среду, которая может быть полезной с точки зрения долгосрочного здоровья суставов», — сказал ведущий автор исследования Роберт Хилдал, доцент кафедры физических упражнений BYU.

Хилдал сказал, что результаты исследования показывают, что бег обладает хондропротекторным действием, а это означает, что упражнения могут помочь отсрочить начало дегенеративных заболеваний суставов, таких как остеоартрит.

Это потенциально отличная новость, поскольку остеоартрит — болезненное заболевание, при котором хрящ на концах костей изнашивается и со временем постепенно ухудшается, — поражает около 27 миллионов человек в Соединенных Штатах.

«Это исследование не указывает на то, что у бегунов на длинные дистанции вероятность развития остеоартрита выше, чем у любого другого человека», — сказал Сили. «Напротив, это исследование предполагает, что упражнения могут быть лекарством».

исследователей, в число которых входили тогда студентка (а теперь аспирант) Алисса Эванс и аспирант Сунку Квон, теперь планируют переключить свое внимание на изучение субъектов с предыдущими травмами колена. В частности, они хотят провести аналогичные тесты на людях, перенесших травмы ACL.

профессора BYU Сара Ридж и Тай Хопкинс также были соавторами исследования.

История Источник:

Материалы предоставлены Университетом Бригама Янга . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Правильное лечение отека и воспаления коленного сустава

Если у вас болит и отек колено, значит, вы понимаете, насколько сложно с этим справиться. Отек колена может ограничить диапазон движений колена и помешать правильному функционированию мышц вокруг колена.

Есть много разных причин отека колена. Иногда причина очевидна, особенно в случае тяжелой травмы. В других случаях отек колена может возникнуть без видимой причины. Чтобы полностью понять боль и отек в колене, неплохо понять основную анатомию коленного сустава человека.

Анатомия колена

Колено представляет собой шарнирный сустав, состоящий из сочленения бедра (бедренной кости) и большеберцовой кости (голени).Другая небольшая кость, называемая надколенником, или коленной чашечкой, также играет важную роль в механике коленного сустава. Эти три кости взаимодействуют друг с другом, образуя коленный сустав.

Внутри колена расположены четыре основных связки, которые помогают скреплять кости колена. Связки — это структуры, которые соединяют одну кость с другой. Четыре связки колена включают:

Передняя крестообразная связка (ПКС)

Задняя крестообразная связка

Медиальная коллатеральная связка (MCL)

Боковая коллатеральная связка (LCL)

Эти четыре связки колена необходимы для обеспечения устойчивости коленного сустава.Травма одной или нескольких связок колена может быть причиной опухания и боли в коленном суставе.

Ваш коленный сустав также содержит два амортизатора, которые называются медиальным и боковым менисками. Эти структуры помогают обеспечить прокладку между концом бедра и большеберцовой кости. Концы трех костей в колене выстланы гиалиновым хрящом, который помогает костям скользить и скользить друг по другу.

Есть много разных мышц, которые пересекают коленный сустав и помогают им двигать. Основные мышцы, такие как квадрицепсы и подколенные сухожилия, обеспечивают динамическую стабильность и подвижность колена.Мышцы меньшего размера вокруг колена также помогают направлять и поддерживать сустав.

Небольшой наполненный жидкостью мешочек вокруг колена, называемый бурса, помогает мышцам и сухожилиям нормально скользить и скользить рядом с коленом. В передней части колена над надколенником есть бурса, а на внутренней части голени — бурса, которая помогает мышечному прикреплению, называемому ансерин, нормально скользить и скользить.

Причины отека колена

При таком большом количестве различных структур, окружающих коленный сустав, как изнутри, так и снаружи, очевидно, что существует множество различных причин отека колена.Любая травма различных структур колена может вызвать отек. Но иногда опухоль в колене сохраняется долгое время после того, как первоначальное повреждение и травма зажили. Это может затруднить устранение стойкого отека колена.

Повреждение или повреждение какой-либо конструкции или структур в вашем колене может привести к воспалению. Есть определенные признаки воспаления, в том числе:

Боль

Вздутие

Покраснение

Повышенная температура тканей

Воспалительный процесс — это естественный способ заживления поврежденных тканей вашим телом.Но длительное воспаление может быть реальной проблемой и признаком того, что ваше тело постоянно работает над лечением травмы. Механические факторы, воздействующие на ткань, с течением времени могут помешать надлежащему заживлению, а длительное воспаление может привести к постоянному отеку ткани и боли.

Если вы испытываете отек или боль в коленях, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Он или она, вероятно, проведут специальные диагностические тесты, чтобы проверить состояние структур вашего колена.Эти тесты могут включать:

Рентген. Простой рентгеновский тест позволяет вашему врачу оценить костную анатомию вашего колена. Рентгеновский снимок помогает врачу исключить или исключить перелом любой из костей вашего колена. Рентген также можно использовать для оценки пространства в колене и выявления артрита на какой-либо из поверхностей сустава. Рентген может не показать кости во всех деталях, чтобы исключить микротрещины или стрессовые переломы в колене, поэтому ваш врач может также назначить компьютерную томографию, если вы испытываете боль и отек в коленях.

Компьютерная томография. КТ или компьютерная томография — это специальный диагностический тест, который включает использование мощных рентгеновских лучей для оценки костей в колене. Изображение, полученное с помощью компьютерной томографии, обычно имеет трехмерное изображение, и с ним можно работать, чтобы оценить кости в колене более подробно, чем с помощью простого рентгеновского снимка. КТ часто используется для оценки артрита коленного сустава или стрессового перелома колена.

МРТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это специализированный диагностический тест, с помощью которого врач может подробно изучить анатомию мягких тканей вашего колена.МРТ вашего колена очень подробно покажет ваши коленные связки и мениски, и ваш врач может оценить целостность этих структур при оценке боли и отека в колене. МРТ коленного сустава также может показать мышечные прикрепления и сумку вокруг вашего колена, чтобы ваш врач также мог оценить эти структуры.

Помните, что ни один диагностический тест не идеален. Иногда МРТ, компьютерная томография или рентген не показывают все анатомические проблемы в вашем колене, или тесты могут показать, что структуры в вашем колене не повреждены.Эти диагностические тесты очень чувствительны, но они не могут быть специфичными для вашей боли и отека в коленном суставе, и они служат только для исключения возможностей, которые могут быть причиной вашей проблемы.

Травмы, которые могут вызвать отек колена

Иногда определенные травмы или несчастные случаи могут вызвать боль и опухоль в коленях. В других случаях может казаться, что отек колена и боль возникают без видимой причины. Распространенные травмы и проблемы структур колена, которые могут вызвать отек, могут включать следующее:

Травмы мениска : Медиальный и латеральный мениск — это структуры в коленном суставе, которые обеспечивают поглощение ударов между большеберцовой и бедренной костью.Эти структуры в форме полумесяца сделаны из хряща и помогают вашему коленному суставу нормально скользить и скользить.

Травмы мениска обычно вызваны быстрым и сильным скручивающим движением колена, когда ступня стоит на земле. Скручивающее движение может вызвать повышенное напряжение и растяжение мениска колена, что приведет к разрыву. Разрыв мениска может вызвать сильную боль и отек колена.

Иногда разрывы мениска возникают без значительных травм и являются результатом износа или повторяющейся нагрузки на коленный сустав.Артритные изменения в колене могут вызвать разрастание костной ткани вокруг сустава и привести к разрыву мениска или раздражению. Это может вызвать отек колена.

Артрит коленного сустава : Гиалиновый хрящ выстилает вашу большеберцовую, бедренную и коленную чашечки и позволяет костям скользить и скользить друг относительно друга, когда вы сгибаете и выпрямляете колено. Со временем этот хрящ начинает изнашиваться, и возникает остеоартрит.

Поскольку артрит является воспалительным заболеванием, вы, скорее всего, испытаете признаки воспаления — покраснение тканей, боль и отек.Колено также может ощущаться напряженным, когда оно опухло, и это может привести к потере диапазона движений в колене. По мере прогрессирования артрита коленного сустава эта потеря подвижности может привести к снижению функциональной подвижности. Таким образом, устранение боли и отека при артрите коленного сустава имеет первостепенное значение для успешного лечения этого состояния.

Растяжение связок колена : Основные связки вашего колена отвечают за управление силами, которые действуют на сустав в повседневной жизни.Любая высокоскоростная сила, приложенная к вашему колену, может привести к растяжению одной из связок в суставе.

Растяжения связок оцениваются по трехуровневой шкале:

Степень I: связка просто перенапрягается, но волокна коллагена, составляющие связку, не повреждены.

Степень II: Связка частично разорвана, что приводит к значительной слабости суставов.

Степень III: связка полностью разорвана, и волокна коллагена, составляющие связку, сильно повреждены.

Всякий раз, когда у вас травмируется связка в колене, это может вызвать сильную боль и отек. Кровеносные сосуды вокруг связки могут быть повреждены, а кровотечение в коленном суставе может вызвать его опухоль. При лечении травм связок очень важно контролировать отек колена, чтобы помочь вам быстро и безопасно вернуться к оптимальной функции колена.

Бурсит коленного сустава : Как уже говорилось, вокруг коленного сустава расположено несколько небольших наполненных жидкостью мешочков, называемых сумками (множественное число от бурсы).Эти структуры помогают сухожилиям и мышцам колена скользить и правильно скользить по костным выступам колена.

Сильный удар по колену может вызвать воспаление бурсы. Может возникнуть бурсит коленного сустава, а в воспаленной области могут появиться боль и отек.

Бурсит колена также может возникать в результате повторяющихся нагрузок и напряжения мышц и сухожилий вокруг колена. Если группа мышц напряженная или слабая, это может привести к усилению стресса и растяжения сумки, что может привести к бурситу коленного сустава, вызывая отек и боль в области колена.

Другие травмы мягких тканей колена : Другие травмы колена могут вызвать отек. Повторяющееся напряжение подколенного сухожилия и сухожилий четырехглавой мышцы или подвздошно-большеберцового бандажа может вызвать локальное воспаление мягких тканей, которое приводит к отеку.

Операция на колене : Если травма колена серьезная или если артрит коленного сустава прогрессирует до точки, при которой нарушается нормальная функциональная подвижность, для устранения проблемы может потребоваться операция на колене.После операции на колене вы можете ожидать появления отека по мере того, как прогрессирует процесс заживления, и ваше тело работает над заживлением хирургически восстановленных тканей. Контроль послеоперационного отека имеет первостепенное значение после операции, чтобы гарантировать успешный результат.

Лечение отека колена

Если у вас опухло колено, вы можете и должны принять меры для снятия опухоли. Один из методов борьбы с отеком колена — это использование R.I.C.E. метод. РИС.- это аббревиатура от слов «покой», «лед», «сжатие» и «возвышение». Каждый раз, когда возникает боль и отек в коленях, лечение с помощью R.I.C.E является безопасным действием.

Если у вас опухло колено, первым делом следует отдохнуть. Рекомендуется снять давление с поврежденных структур колена, чтобы позволить этим структурам должным образом зажить.

Хотя отдых — это первая часть аббревиатуры R.I.C.E, будьте осторожны, чтобы не обездвижить колено полностью. Слишком много времени без движения колена может вызвать серьезные проблемы с подвижностью и функцией колена.Посещение врача или физиотерапевта поможет вам выбрать оптимальную стратегию отдыха и нагрузки для колена после травмы. Фактически, движение к колену может помочь механически сжать окружающие ткани и уменьшить отек сустава.

При отдыхе колена рекомендуется использовать лед, чтобы уменьшить отек. Лед вызывает сужение сосудов — сужение микрокапилляров вокруг колена. Это помогает ограничить приток крови к коленному суставу и окружающим структурам, помогая контролировать отек.

Compression также рекомендуется использовать во время льда. Сжатие помогает создать механическое сжатие кровеносных сосудов и тканей вокруг коленного сустава, ограничивая приток крови и приток крови и воспалительных клеток. Это помогает ограничить отек и максимизировать диапазон движений колена после травмы.

При выборе подходящего пакета со льдом для колена следует учитывать множество факторов. Ледяные обертывания, такие как Elite Kold Knee Wrap, могут быть идеальными для обеспечения обледенения суставов и окружающих тканей.Простое в использовании ледяное обертывание Cold One Knee Ice Wrap обеспечивает надежную компрессию во время обледенения — комбинацию, которую рекомендуют многие профессионалы спортивной медицины.

После того, как вы выбрали правильный пакет со льдом для снятия отека колена, не забудьте выполнить последнюю часть R.I.C.E. протокол — возвышение. Поднятие колена во время обледенения и сжатия сустава помогает гравитации выталкивать жидкости и воспалительные отходы из тканей колена и обратно в систему венозного возврата в организме.

ICEWRAPS 10X14 СТАНДАРТНАЯ ГЛИНА ДЛЯ ХОЛОДНОЙ ТЕРАПИИ С КРЫШКОЙ

Как насчет тепла для набухания?

Рекомендуется использовать R.I.C.E. протокол при остром отеке колена в течение 24–48 часов после травмы. Некоторые врачи и профессионалы спортивной медицины рекомендуют переключиться на тепло, как только острая воспалительная фаза купируется с помощью льда и компрессии.

Тепло помогает открыть кровеносные сосуды, и считается, что это смывает воспалительные отходы клеток и приносит свежий кислород и питательные вещества к поврежденным тканям. Это может помочь улучшить подвижность суставов и восстановить диапазон движений колена после травмы.

Следует проявлять осторожность при использовании тепла для снятия отека колена. Открытие кровеносных сосудов вокруг поврежденной ткани может увеличить опухоль в коленном суставе и окружающих тканях. Это может привести к ухудшению вашего состояния.

При использовании тепловых обертываний и пакетов следует также позаботиться о том, чтобы не обжечь кожу вокруг колен. Тщательно следуйте инструкциям на термоупаковке и при необходимости используйте дополнительное полотенце между кожей и горячим компрессом, чтобы предотвратить ожоги и раздражение.

Некоторые коленные бинты можно использовать как в качестве пакета со льдом, так и в качестве горячего компресса. ActiveWrap Knee Hot / Cold Pack — одно из наиболее универсальных доступных обертываний, которые можно использовать в качестве льда при начальном остром воспалении, а затем использовать в качестве теплового пакета, когда необходимы подвижность и усиление кровотока.

Еще одно сочетание тепла и льда — это термоактивная система горячего / холодного колена PolyGel. Этот профессиональный пакет со льдом и теплом позволяет настраивать сжатие с помощью запатентованного ручного насоса, обеспечивая необходимую поддержку при использовании льда или тепла на колене.

Роль упражнений в лечении отека колена

Упражнения — это физический стресс для вашего тела. Так зачем же тренировать воспаленную или травмированную часть тела? Разве это не усугубит ситуацию?

Когда вы имеете дело с отеком и болью в коленном суставе, соответствующая программа упражнений и стратегия нагрузки действительно могут помочь справиться с опухолью.Упражнения помогают сжать мышцы, сухожилия и суставную капсулу колена. Этот сдавливающий эффект может действовать как губка, перемещая кровь, воспалительные отходы и жидкость из вашего колена в систему венозного возврата.

Следует проявлять осторожность при тренировке колена, если оно опухло или воспалилось. Слишком много упражнений может вызвать механическую перегрузку тканей, что приведет к продолжению или усилению воспаления и отека. Посещение врача или физиотерапевта — самый безопасный способ узнать, какие упражнения нужно делать, чтобы справиться с болью и отеком в коленях.

Итог

Любая травма или повторяющиеся нагрузки и напряжения могут вызвать локализованный отек ткани колена или сустава. Этот отек может ограничить сгибание и выпрямление вашего колена, а также может создать значительные функциональные ограничения при ходьбе, беге или выполнении основной работы и развлекательных мероприятий.

Комментарии будут одобрены перед появлением.

Лечение артрита боли в коленях в домашних условиях

Хотя нет лекарства от артрита коленного сустава, существуют методы лечения, которые помогут вам продолжать двигаться.В дополнение к лечению, которое предлагает ваш врач, существуют безопасные и эффективные способы лечения артрита коленного сустава в домашних условиях.

Артрит вызывает воспаление в одном или нескольких суставах. Боль, отек, скованность и болезненность — основные симптомы. Артрит коленного сустава может быть болезненным и влиять на вашу способность ходить или подниматься по ступенькам. Исследования показывают, что это одна из основных причин потери трудоспособности и потери рабочего времени.

Любой сустав может быть поражен артритом, но колено является наиболее часто пораженным суставом.Двумя распространенными причинами артрита коленного сустава являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный (РА), но артрит бывает более 100 форм, и любая из них может повлиять на ваши колени.

Лаура Портер / Verywell

Физическая активность

Недостаток активности может усилить боль в суставах. Избегание движения пораженного сустава может ослабить мышцы вокруг него, что создаст дополнительную нагрузку на сустав. Физические упражнения могут помочь улучшить ваше состояние, не вызывая ухудшения суставов, боли и других симптомов артрита.

Преимущества упражнений, связанные с артритом, включают:

• Укрепление мышц вокруг суставов
• Сохранение прочности костей
• Больше энергии
• Помогаем вам поддерживать здоровый вес
• Облегчение сна в ночное время
• Улучшение баланса
• Повышение качества жизни

В обзоре исследований 2019 года оценивалось влияние физических упражнений, физических функций, качества жизни на общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания (сопутствующие заболевания) и прогрессирование структурных заболеваний ОА у людей с ОА коленей или бедер.

Авторы отчета обнаружили, что физическая активность уменьшила боль, значительно улучшила физическую функцию и умеренно улучшила качество жизни, связанное со здоровьем, у людей с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава по сравнению со взрослыми, страдающими этим артритом, которые были менее активными.

Исследование также показало, что в некоторых случаях улучшения продолжались до шести месяцев после окончания программы упражнений. Авторы отчета пришли к выводу, что людей с ОА нижних конечностей следует поощрять к максимальной физической активности, независимо от того, насколько это минимально.

Они также предположили, что любой вид деятельности может помочь улучшить здоровье и улучшить состояние здоровья при артрите. Уменьшить боль в коленях могут различные виды упражнений, в том числе кардио упражнения с малой нагрузкой, упражнения на укрепление и растяжку, а также тай-чи.

Перед тем, как начать тренировку, вам следует поговорить со своим врачом о том, какие упражнения лучше всего подходят для вашего плана лечения. Ваш врач или физиотерапевт могут работать с вами, чтобы помочь вам найти план упражнений, который будет безопасным и хорошо подходит для вашей уникальной ситуации со здоровьем.

Упражнение с малой ударной нагрузкой и малой интенсивностью

Кардио упражнения с низким уровнем воздействия увеличивают частоту сердечных сокращений, сводя к минимуму воздействие и нагрузку на суставы. Эти типы упражнений позволяют получить пользу от кардиоупражнений, не повреждая суставы. Кардиоупражнения с низким уровнем воздействия включают такие вещи, как ходьба, езда на велосипеде и эллиптические тренировки.

Насколько легкие упражнения впишутся в вашу жизнь, решать вам. Например, вы можете ходить каждый день по полчаса во время обеденного перерыва, или, может быть, вы хотите кататься на велосипеде рано утром в течение часа три-четыре раза в неделю.Поставьте себе цель просто продолжать двигаться.

Также могут быть полезны упражнения низкой интенсивности, при которых частота пульса не повышается. Системный обзор исследований 2015 года показывает, что упражнения низкой интенсивности могут быть эффективными для улучшения физического и когнитивного здоровья пожилых людей. Они также обнаружили улучшение гибкости, равновесия, силы мышц нижних конечностей и депрессивные симптомы.

Если вы испытываете необычную боль во время тренировки, прекратите выполнять действия, которые ее вызывают, и обратитесь к врачу.

Укрепляющие упражнения

Укрепляющие упражнения помогают нарастить сильные мышцы, которые необходимы для поддержки и защиты суставов.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, вы можете уменьшить нагрузку на коленные суставы, регулярно прорабатывая мышцы вокруг колен. Сюда входят упражнения, которые прорабатывают мышцы бедра, ягодицы, подколенные сухожилия, четырехглавые мышцы. Примеры включают поднятие тяжестей, отжимания, приседания, приседания и работу с отягощениями.

Многие преимущества могут быть получены от укрепляющих упражнений, включая увеличение мышечной силы, снижение риска травм, улучшение функций и движений и даже отсроченное начало поражения артритом.

Вы не должны чувствовать боли во время упражнений на укрепление. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом, если вы почувствуете боль во время тренировки мышц и суставов.

Растяжка

Разминка с помощью упражнений на растяжку поможет вам подготовить тело к напряженной деятельности.Растяжка также облегчает выполнение упражнений. Гарвардская медицинская школа рекомендует упражнения на растяжку до и после аэробных или силовых тренировок.

Растяжка дает много преимуществ, особенно для нижних конечностей.

К ним относятся:

• Увеличенный диапазон движений
• Снижение мышечного напряжения
• Сниженный риск повреждения мышц или мягких тканей
• Улучшенная синовиальная жидкость — жидкость, обнаруженная в полостях синовиальных суставов

Большинство суставов вашего тела — это синовиальные суставы, включая колени.Все ваши синовиальные суставы помогают вам двигаться, и все они подвержены артриту.

Тай Чи

Тайцзи — это древняя китайская практика, которую лучше всего описать как изящную форму упражнений. Он включает в себя легкие упражнения и растяжку, где каждое движение перетекает в следующее, чтобы тело оставалось в постоянном движении. Исследования тай-чи для лечения артрита коленного сустава показывают, что он может облегчить симптомы остеоартрита коленного сустава.

Одно исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что тай-чи может быть столь же эффективным, как и физиотерапия, для лечения ОА коленного сустава.В этом исследовании участники с ОА занимались тай-чи или посещали физиотерапию два раза в неделю.

Через три месяца в обеих группах наблюдались схожие улучшения, в том числе улучшение физических функций, снижение использования обезболивающих и улучшение качества жизни. Кроме того, у людей, которые занимались тай-чи, было больше улучшений качества жизни и меньше депрессии.

Лучший способ правильно выучить и практиковать тай-чи — это с инструктором. Запишитесь на занятия в местном фитнес-центре или попросите совета у врача или физиотерапевта.

Вы можете сначала посмотреть класс, прежде чем совершать коммит. Вам также следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, безопасно ли заниматься тай-чи для вас, как и при любой другой программе упражнений.

Диета

Когда вы пытаетесь справиться с болью в коленях, не упускайте из виду важность здорового, хорошо сбалансированного питания. Внимание к своей диете поможет вам контролировать свой вес и уменьшить воспаление и боль.

Управление весом

Поддержание здорового веса полезно для коленных суставов.Это связано с уменьшением нагрузки на колени. По данным Американского колледжа ревматологии и Фонда артрита, потеря 5% или более веса тела может положительно повлиять на функцию колена и результаты лечения, если у вас избыточный вес.

Еще одна проблема с лишним весом заключается в том, что жир создает и выделяет провоспалительные химические вещества. Снижая вес, можно снизить уровень воспаления в организме.

В статье, опубликованной в 2018 году Frontiers in Medicine , объясняется, как лишний вес может вызвать активацию и поддержание воспаления в организме.Этот тип воспаления может усугубить аутоиммунное заболевание, такое как РА. Более сильное воспаление означает усиление боли в коленном суставе.

Здоровый вес также может снизить риск различных серьезных заболеваний, таких как диабет и высокое кровяное давление.

Помимо уменьшения боли, воспаления и снижения риска других серьезных заболеваний, Фонд артрита сообщает о дополнительных преимуществах управления весом.

К ним относятся:

• Снижение активности заболевания : потеря веса может снизить общую тяжесть заболевания, особенно при воспалительном артрите.
• Повышенный потенциал ремиссии : Ремиссия, поскольку она связана с воспалительным артритом, таким как РА, означает незначительную активность заболевания или ее отсутствие. Фонд артрита сообщает о нескольких исследованиях, показывающих, что избыточный вес снижает вероятность достижения минимальной активности заболевания или ремиссии у людей, страдающих ревматоидным артритом или псориатическим артритом.
• Замедление дегенерации хряща при RA : потеря веса может значительно замедлить разрушение хряща, и чем больше веса вы потеряете, тем меньшее влияние на вас окажет ОА.Хрящ — это ткань, которая смягчает суставы.

Противовоспалительная диета

Хотя нет рекомендованной диеты при ОА, РА и других типах воспалительного артрита, противовоспалительная диета может уменьшить боль в суставах и воспаление, вызванные этими состояниями.

Любая диета, богатая цельными продуктами и содержащая мало обработанных пищевых продуктов и насыщенных жиров, лучше для вашего здоровья в целом. Исследование, проведенное в Университете штата Мичиган, подтверждает, что цельнопищевые растительные диеты могут значительно улучшить функции и облегчить боль у людей с ОА.

Многие противовоспалительные диеты основаны на цельной растительной диете, не содержащей рафинированных и обработанных пищевых продуктов.

Одним из примеров противовоспалительной диеты является средиземноморская диета. Эта диета не поощряет употребление обработанных пищевых продуктов и поощряет диету из овощей, фруктов, цельного зерна, бобов и т. Д., А также подчеркивает важность жирных кислот омега-3, содержащихся в таких продуктах, как дикий лосось, тунец и анчоусы.

Противовоспалительная диета имеет много преимуществ, включая снижение риска хронических заболеваний, снижение артериального давления и улучшение здоровья сердца.Что касается здоровья суставов, этот тип диеты может уменьшить воспаление и привести к потере веса — и то, и другое может уменьшить боль в коленях.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Основными болеутоляющими средствами, отпускаемыми без рецепта, являются ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Они могут помочь вам справиться с болью и воспалением, связанными с артритом коленного сустава.

Хотя вы можете принимать безрецептурные обезболивающие для лечения симптомов коленного сустава, вам следует принимать эти лекарства с осторожностью и только в том случае, если ваш врач включил их в ваш план лечения артрита коленного сустава.Обязательно следуйте инструкциям на бутылке в дополнение к инструкциям, которые дал вам врач.

Вы также должны прочитать предупреждения на бутылке. Хотя НПВП могут быть эффективными для снятия боли и воспаления, они имеют побочные эффекты. Они могут раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать язву и другие проблемы с желудком. НПВП также могут повышать артериальное давление и повышать риск сердечных заболеваний. Хроническое употребление НПВП может привести к поражению почек.

Чрезмерное употребление парацетамола может привести к повреждению печени.

Ваш врач может лучше всего объяснить, могут ли безрецептурные обезболивающие помочь в лечении артрита коленного сустава. Они также могут дать вам совет и информацию о безопасности и побочных эффектах.

Дополнения

Некоторые люди используют добавки для снятия боли в коленях при всех типах артрита. Следующие добавки имеют научную поддержку, предполагающую, что они могут быть эффективными при лечении симптомов боли в коленях.

имбирь

Было обнаружено, что имбирь обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить боль и воспаление.В исследовании, опубликованном в 2016 году, исследователи обнаружили, что добавки с имбирем и эхинацеей эффективны для уменьшения боли и воспаления после операции на колене.

Имбирь может влиять на действие разжижителей крови, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать его принимать.

Рыбий жир

Добавки рыбьего жира содержат жирные кислоты омега-3, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление во всем теле, включая колени. Одно исследование, опубликованное в 2016 году в журнале Global Journal of Health Science , показало, что люди, которые ежедневно принимали добавки омега-3, меньше нуждались в обезболивающих.

Рекомендации ACR / Arthritis Foundation 2019 не рекомендуют использовать рыбий жир для лечения ОА, и исследования показали, что он неэффективен для лечения ОА.

Босвеллия

Босвеллия, также известная как индийский ладан, используется для уменьшения боли и улучшения функции коленного сустава. В одном исследовании, опубликованном в 2011 году, изучался афлапин, синергетический состав, полученный из растения Boswellia serrata . Они обнаружили, что афлапин может значительно уменьшить боль и улучшить физическую функцию всего за пять дней у людей с ОА коленного сустава.

Куркума / Куркумин

Куркумин является активным ингредиентом куркумы, специи, которая использовалась в аюрведической и китайской медицине на протяжении тысячелетий. Он обладает противовоспалительными свойствами и может помочь уменьшить воспаление и боль во всем теле.

Один системный обзор и метаанализ 2016 года показали, что всего 500 миллиграммов (мг) куркумы могут уменьшить боль в суставах и скованность у людей с остеоартритом или ревматоидным артритом.

Исследование, опубликованное в 2019 году в журнале Trials , показало, что куркумин обладает такой же эффективностью, как диклофенак, НПВП, отпускаемый по рецепту, при лечении ОА коленного сустава.Куркумин не имеет таких побочных эффектов и побочных эффектов, как НПВП. Однако в высоких дозах он может увеличить риск образования синяков, кровотечений, тошноты, рвоты, желудочно-кишечных расстройств и камней в почках.

А как насчет глюкозамина и хондроитина?

Глюкозамин и хондроитин — компоненты здорового хряща. Оба естественным образом вырабатываются в организме. Они также доступны в виде добавок.

Исследователи давно изучали влияние добавок глюкозамина и хондроитина на артрит.Многие исследования показали смешанные результаты — некоторые показали облегчение боли и улучшение функций по сравнению с плацебо, в то время как другие не показали никакой пользы от использования этих добавок.

Из-за отсутствия подтверждающих доказательств эффективности добавок глюкозамина и хондроитина в рекомендациях ACR / Arthritis 2019 г. рекомендуется, чтобы люди с ОА коленного сустава не использовали эти добавки.

Исследования влияния добавок глюкозамина и хондроитина на людей с артритом коленного сустава, связанным с РА, практически не проводились.

Большинство добавок в целом безопасны для использования. Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам начинать прием добавок с вашим текущим планом лечения артрита коленного сустава.

Хотя у добавок есть несколько серьезных побочных эффектов, они все же возможны. Добавки также могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, могут снижать эффективность других методов лечения и влиять на другие состояния вашего здоровья.

Местное лечение

Местные методы лечения, такие как обезболивающие и эфирные масла, являются дополнительными вариантами, которые помогут вам справиться с артритом коленного сустава в домашних условиях.

Безрецептурные препараты местного действия

Местные обезболивающие — это процедуры, которые наносятся на кожу. Они работают, чтобы притупить боль. Поскольку местные обезболивающие не достигают всего тела, они имеют меньше побочных эффектов по сравнению с пероральными лекарственными средствами.

У вас есть разные варианты безрецептурных местных обезболивающих, включая кремы, спреи и гели, которые помогают справиться с болью в коленях от артрита. Некоторые из них содержат те же ингредиенты, что и НПВП. Также могут быть полезны пластыри и кремы с лидокаином, которые продаются без рецепта.Другие содержат капсаицин — соединение, содержащееся в остром перце, которое делает его горячим.

Как местные НПВП, так и капсаицин рекомендованы рекомендациями ACR / Arthritis Foundation от 2019 года для лечения ОА коленного сустава.

Эфирные масла

Есть некоторые свидетельства того, что определенные эфирные масла можно использовать для лечения артрита коленного сустава. Например, обзор 2016 года показал, что экстракт куркумы уменьшает симптомы артрита коленного сустава, хотя необходимы дополнительные исследования.

Также было показано, что эвкалипт уменьшает воспаление, отек и боль. Исследование, проведенное в 2013 году среди людей, перенесших операцию по полной замене коленного сустава, показало, что люди, которые вдыхали препараты эфирного масла эвкалипта с 30-минутными интервалами в течение трех дней подряд, заметили уменьшение боли в коленях.

Различные эфирные масла — эвкалипта, ладана, лаванды, имбиря и др. — могут помочь справиться с болью в коленях. Их можно смешивать для получения максимального эффекта. Исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что люди с РА, которые регулярно получали 30 минут ароматерапевтического массажа артрита в колене, уменьшили боль через две недели.

Эфирные масла можно вдыхать через диффузор, добавлять в теплую ванну или смешивать с маслами-носителями (такими как оливковое или кокосовое масло) для массажа больного, скованного и болезненного колена.

Тепловая и холодовая терапия

Тепло и холод могут быть эффективными при боли в коленях. Тепло может расслабить мышцы, облегчить боль и улучшить работу суставов, а также способствует смазке суставов, что снижает жесткость. Вы можете использовать грелку или грелку. При лечении простуды пакет со льдом, завернутый в полотенце, может помочь уменьшить боль, воспаление и отек.

Некоторые люди могут получить максимальное облегчение от боли в коленях, если чередуют терапию теплом и холода. Вы можете поэкспериментировать с обоими способами, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для снятия боли, отека и скованности в коленях.

Коленные опоры

Наколенники и компрессионные рукава могут быть полезны для уменьшения боли и улучшения функций у людей с артритом коленного сустава. Вы можете приобрести коленный бандаж или рукав в аптеке.

Вы также можете поговорить со своим врачом о более индивидуальном варианте.Ваш врач может помочь вам подобрать ортопедический бандаж, который подходит именно вам, в зависимости от серьезности и локализации симптомов коленного сустава — независимо от того, находятся ли боль и симптомы во внутренней или внешней части колена или надколенника.

Медитация

Исследования показали, что регулярная медитация может помочь облегчить симптомы артрита. Но главное — придерживаться графика медитации.

Медитация — это практика, при которой человек использует технику, например осознанность или сосредоточение на определенной мысли или деятельности, чтобы научить свой мозг быть внимательным и осознанным, чтобы достичь мысленно ясного и эмоционально спокойного мышления.

Исследование, опубликованное в 2013 году, было направлено на изучение изменений в боли и функции колена у пожилых людей с остеоартритом коленного сустава, которые участвовали в восьминедельной программе медитации. Результаты показали, что регулярная программа медитации может помочь уменьшить боль и дисфункцию в коленях, а также другие последствия, связанные со здоровьем, у взрослых с ОА коленного сустава.

Йога — также отличный способ растянуть коленные суставы и в то же время успокоить разум. Это практика разума и тела, сочетающая в себе физическое растяжение, дыхание и медитацию или расслабление.Это может помочь облегчить боль, улучшить мышечную силу и подвижность суставов.

В одном исследовании, опубликованном в 2018 году в журнале Frontiers in Psychiatry , рассматривалась йога-терапия для лечения остеоартрита коленного сустава. Здесь исследователи обнаружили улучшение мышечной силы, гибкости и функциональной подвижности.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу йоги для лечения артрита коленного сустава, чтобы определить, какие типы позы йоги могут быть для вас безопасными.

Слово от Verywell

Вы можете лечить многие симптомы и причины артрита коленного сустава в домашних условиях.Но некоторые симптомы и причины потребуют обращения к врачу.

Если вы испытываете сильную боль, отек или заметили сильные синяки или деформацию, вам следует обратиться к врачу. Если у вас появятся новые симптомы артрита или другая боль во всем теле, ваш врач должен знать об этом. Позвоните своему врачу, если у вас появятся признаки инфекции, такие как лихорадка.

Воспаление колена: Воспаление сустава колена | Артракам