Водянка яичек у мужчин симптомы – Водянка яичек у мужчин: причины, симптомы и лечение

urolog.guru

Водянка яичка у мужчин (гидроцеле): симптомы, последствия, лечение

Водянка появляется, если жидкость скапливается в области мошонки в мешотчатом образовании возле яичка. Визуально видно, что мошонка сильно увеличена. Это происходит из-за неправильного вывода жидкости. Мужчина при этом чувствует боль и дискомфорт. Водянка яичка у мужчин в медицинской терминологии называется гидроцеле. В основном заболевание развивается только с одной стороны мошонки, реже встречается двустороннее гидроцеле.

Данным заболеванием страдают около 10% мальчиков и 1,5-2% мужчин.

Болезнь может пройти без лечения в течение года, но в этот период необходимо наблюдаться у врача. Если не наблюдать за течением болезни, то можно пропустить момент, когда без лечения уже не обойтись. Когда водянку не лечат, она переходит в более сложную стадию, где мошонка деформируется и увеличивается до 12 сантиметров.

Иногда гидроцеле переходит в варикоцеле. Это очень коварное заболевание, ведь оно безобидно, но может привести к бесплодию. Варикоцеле это расширение сосудов в яичках и возле них. При этом нарушается отток крови от яичка и из-за этого повышается венозное давление. По статистике варикоцеле болеют 14 – 18% мужчин. Чаще всего оно появляется в возрасте 12-15 лет и считается опасным. У мужчин старшего возраста оно не несет большой угрозы и при своевременном лечении варикоцеле проходит без последствий.

Определить заболевание несложно, так как одна сторона мошонки, пораженная варикоцеле, отвисает сильнее другой. Через кожу сильно выделяются вены.

Причины

У этого заболевания несколько причин появления:

• механическая травма мошонки,
• бактериальное заражение,
• сердечная недостаточность,
• неправильная работа лимфотока паховых и тазовых лимфатических узлов,
• неправильное хирургическое вмешательство.

Около 50% мужчин в возрасте от 20 лет заболевают гидроцеле из-за венерических заболеваний, передающихся половым путем. Однако такое заболевание, как гонорея имеет схожие признаки с водянкой.

Формы заболевания:

• Острая. Возникает при сильных травмах мошонки.
• Патологическая. Возникает при бактериальном заражении и воспалении.

Мужчины, занимающиеся спортом долгое время, находятся в группе риска и должны внимательно следить за любыми изменениями. При обнаружении отклонений необходимо срочно обратиться к врачу и начать рекомендованное им лечение. Если проигнорировать болезнь, то она перейдет на репродуктивную систему и это приведет к практически необратимым последствиям.

Водянка оболочек яичка сопровождается закупоркой протоков полной или частичной. При этом нарушается отток продуктов распада из организма. Протоки также отвечают за поддержание необходимого количества жидкости в мошонке и ее циркуляции, если нарушается их работа, то это приводит к накоплению и застою жидкости.

Мужчины, подвергающиеся лучевой терапии (ионизирующее излучение) тоже находятся в группе риска.

Многие врачи считают, что водянка оболочек яичка возникает при асците. Асцит – это нарушение проведение жидкости через проток, который связывает брюшную полость и мошонку. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной.

Симптомы и признаки

Симптомы гидроцеле малозаметны или же отсутствуют. Визуально можно определить болезнь уже при большом скоплении жидкости возле левого или правого яичка. Накопление жидкости не доставляет боли или дискомфорта.

Если болезнь вызвана операционным вмешательством или воспалительным процессом, то увеличение мошонки происходит скачками. При этом приток жидкости за короткий промежуток времени может быть большим.

К симптомам также относят дискомфорт в паховой области при активных занятиях сексом, из-за увеличения мошонки становится неудобно ходить и ощущается тяжесть. Мужчина может чувствовать всплески жидкости, но боли эти симптомы не доставляют.

На определенном этапе развития происходит нагноение экссудата. Это сильно влияет на развитие пиоцеле. У заболевшего отмечается ухудшение самочувствия и повышение температуры тела. После этого воспаление переходит на расположенные рядом с очагом участки тела. Мужчина в этот период испытывает боль в воспаленной области.

Такие признаки должны насторожить мужчину:

• увеличение мошонки,
• невозможность прощупать яички,
• ровная и натянутая кожа без складок в области мошонки,
• тупые ноющие боли в паховой области и мошонки,
• при надавливании на увеличенное яичко чувствуется флюктуация (колебания в полости, заполненной жидкостью),
• увеличенная температура тела,
• при ношении нижнего белья ощущается дискомфорт и боль,
• острые приступы боли в воспаленном участке.

При возникновении перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для уточнения диагноза.

Диагностика

При обращении к врачу и постановки диагноза проводят следующие обследования:

1. Ультразвуковое обследование. УЗИ позволяет окончательно подтвердить диагноз и установить точную оценку патологий. С его помощью врач точно определяет объем скопившейся жидкости и разновидность болезни. К ней относят гидроцеле осумкованное, опоясывающее, одностороннее и двустороннее.
2. Диафаноскопия (трансиллюминация). Считается наиболее точным и быстрым способом определения болезни. Заключается данный вид обследования в том, что через место, где скопилась жидкость, пропускают свет. Это позволяет убедиться в диагнозе и обнаружить более серьезные заболевания при их наличии.

Обследования, применяемые для диагностики, являются безболезненными и не доставляют неприятных ощущений. Имеют высокую эффективность.

Лечение

Лечение гидроцеле зависит от причины появления:

• При заболевании, спровоцированном инфекцией, лечение проводят антибактериальными средствами и нестероидными препаратами.
• При заболевании, спровоцированном травмой яичек и возникновении отека тканей, назначают препараты и процедуры, которые нормализуют кровообращение.
• В редких случаях врачи делают пункцию для выведения жидкости. Проводят ее с помощью иглы, которую вводят в мошонку. Данная процедура имеет временный характер, после отвода жидкости она накапливается вновь при отсутствии дополнительного лечения.
• Врачи иногда используют операционный метод. Часто проводят операции по методу Вилькельмана и операции по методу Бергмана.

С помощью операции лечение проводят только тогда, когда медикаментозные и физиотерапевтические методы не дают желаемый результат и не приводят к излечению.

Осложнения

Заболевание, если его не лечить перейдет на расположенные рядом органы и приведет к серьезным последствиям.

• Воспаление, сопровождается обильным нагноением жидкости. При возникновении этого осложнения лечение проводят операционным методом. Удаляют яичко.
• Паховая грыжа. Если запустить болезнь или прервать лечение возникает грыжа паховой области. Лечение ее затруднительно и иногда врачи делают операцию для ее удаления.
• В редких случаях, возможно появление злокачественного образования.

Необходимо следить за состоянием здоровья и любыми изменениями в организме. При появлении симптомов нужно обратиться в больницу для постановки диагноза и обследования, а также назначат лечение. Его необходимо проводить по всем рекомендациям врача. Нельзя прерывать лечение без согласования со специалистом. Последствия могут быть очень серьезными.

Прогноз

Часто после лечения гидроцеле и варикоцеле прогноз положительный. Появление болезни наступает только при лечении больших гидроцеле. После проведения операции риск заражения минимален. Означает это, что после хирургического вмешательства появления болезни сводится к нулю. Часто операция проходит очень хорошо, и врач полностью убирает дефекты. Это предотвращает повторное заболевание.

Полноценной жизни человек возвращается уже через 10-12 дней после операции. Хотя некоторые занятия, такие как тяжелый труд, поднимание тяжестей и занятия сексом запрещены на срок в 4-5 недель.

Похожие записи

gormonoff.com

Водянка яичка у мужчин — симптомы, лечение, причины, последствия гидроцеле

Если рассматривать этиологию заболевания, то в ней описываются как хронические, так и односторонние виды данной проблемы. В том числе она может быть двухсторонней. Если рассматривать ее выражение, то заметно проявление проблемы в виде высокого содержания жидкости.

Симптомы

Все варианты проявления заболевания не предполагают появления резкой боли, так как накапливание жидкости будет происходить постепенно и не всегда удается заметить проблему на начальной стадии ее развития. По внешнему виду проблему вполне реально диагностировать, так как на одной стороне будет заметно укрупнение сравнительно со второй стороной. При этом появляется большое количество дополнительной жидкости, а яичко не будет прощупываться.

В том случае, когда наблюдается нечто подобное, потребуется пальпация. Если при этом будет найдено уплотнение, имеющее грушевидную форму с основанием, направленным вниз, то не стоит сразу паниковать. Понятное дело, что визит к врачу не будет лишним, но и нельзя сразу сказать, что проблема не устранима без серьезного вмешательства. При водянке размеры яичек могут быть различными, в том числе и очень крупными. Если проблема слишком ярко выражена, наблюдается затруднение с мочеиспускание, поэтому визит к хирургу откладывать нельзя.

Причины

Данное заболевание имеет не всегда ярко представленную симптоматику. При этом причины всегда можно назвать, что помогает ускорить лечение. Эта проблема является частой у только что рождённых мальчиков, может проявиться у юношей и зрелых людей, хоть и крайне редко. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае потребуется начать поиск причин во внутриутробном развитии. Когда завершается становление плода надо проверить опускание яичек в мошонку, куда они направляются по паховому каналу.

Подобная ситуация вполне вероятна и тогда, когда ребенок только родился. В некоторых ситуациях выход яичек не будет зарастать, что в нормальном случае будет обязательным действием. Это становится причиной накопления жидкости и появления водянки у новорожденных. Такой диагноз ставится в пятнадцати процентах случаев.

Лечение

Лечение водянки яичка у мужчин в первой из ситуаций, которые ранее были описаны, представляет собой не вмешательство, а ожидание. Как говорят хирурги, у мужчин и мальчиков проблема устраняется относительно быстро. В случае с маленькими детьми она устраняется в год – полтора, а перед тем стоит пронаблюдать за тем, как себя ведет это накопление и насколько сильным будет ее разрастание.

В другой ситуации понадобиться пойти на прием к хирургу или андрологу, способному дать подтверждение поставленного диагноза, в том числе и при помощи ультразвукового обследования. В подобной ситуации специалисты смотрят на наличие жидкости вокруг яичка и проверяют равномерность данного образования. Если диагноз был подтвержден, потребуется определиться с дальнейшим лечением. Чаще всего речь идет об операции, проводимой в условиях стационара с использованием подходящего наркоза на протяжении тридцати минут. В ситуации с использованием радикального метода хирургического лечения практикуется выполнение рассечения оболочки яичек с последующим сшиванием или частичным иссечением. Когда все завершится, не будет накапливаться жидкость и проблема устраняется. Помимо операции хирургом назначается набор обязательных медикаментов, чтобы справиться с воспалением.

В редких случаях подобная операция будет заменена на пункцию, которая совсем не болезненна и задействуется в ситуации, при которой есть вероятность появления бесплодия.

Сам по себе диагноз не страшен, ведь с проблемой можно быстро справиться. Некоторые врачи практикуют лечение народными средствами, но предсказать, насколько подобный вариант будет иметь положительные результаты, никто не берется.

Народные средства

В случае с народной медициной предлагается пользоваться компрессами, в составе которых имеется специальный отвар. Для его приготовления пользуются пятьюдесятью граммами гороха и полулитром воды. Все кипятят на протяжении пятнадцати минут, после чего нужно время, чтобы отвар постоял. Далее он наносится на ткань из натуральных материалов и используется в виде компресса. В другом рецепте предлагается взять травяную настойку из цветков донника и мать-и-мачехи. Дополнительно рекомендуют пользоваться календулой и детским кремом в равной пропорции.

Операции

До назначения операции понадобиться сдать анализ крови и мочи. Хирург, который будет заниматься операцией, объяснит все выполняемые действия и определит вариант анестезии. Может быть и так, что потребуется воспользоваться временным дренажом, который делается при проведении операции, чтобы уменьшить риск проявления осложнений. Сама процедура не будет болезненной и занимает полчаса.

Если говорить об осложнениях, то они могут быть только в двух процентах случаев. В целом подобное хирургическое вмешательство считается безопасным, но может иметь место повреждение семенного сосуда, которое становится причиной невозможности зачатия ребенка. Иногда проблемы связаны с неправильным выбором анестезии или внутренним кровотечением. Рецидивы практически не встречаются, хоть подобная вероятность существует. После операции реабилитация длиться на протяжении семи – десяти суток, а интимная жизнь может быть возобновлена только через шесть недель.

Последствия

В случае с водянкой яичек могут иметь место различные трудности. Кроме того, что будет проблема с ходьбой по причине опухлости в нижней области, будут проблемы в интимной жизни. В редких ситуациях возможно бесплодие. Есть и такое осложнение, которое предполагает выделение гноя. Могут быть кровотечения в области проявления проблемы. К примеру, это возможно при травме яичек или в случае, когда операция не будет удачной.

Полезное видео

www.doctorfm.ru

Водянка яичка у мужчин: особенности развития и лечения

Иногда у мужчин по определенным причинам под оболочкой яичка скапливается жидкость, приводящая к увеличению всей мошонки. Так проявляется водянка яичка у мужчин или гидроцеле. Для подобной патологии характерно отсутствие какого-либо дискомфорта или болезненности. На практике чаще встречается гидроцеле правого яичка. Водянка способна негативно отразиться на здоровье мужчины, потому как под оболочкой могут скапливаться гнойные массы кровь и лимфатическая жидкость. В целом в яичке может скопиться до литра жидкости.

Общая информация о патологии

Обычно гидроцеле носит односторонний характер, хотя в медпрактике встречались клинические случаи двухсторонней водянки. Заболевание не относится к особо распространенным: в детском возрасте гидроцеле наблюдается у 9% мальчиков, мужчины после 42 страдают от данного заболевания в 9 раз реже.

В целом водянка яичка встречается у 1% взрослых мужчин, а у лиц за 40 обычно обнаруживается хроническая вторичная форма гидроцеле.

Временами водянка проходит самопроизвольно, хотя на это затрачивается не меньше 12 месяцев. Но чаще нелеченное гидроцеле прогрессирует на протяжении нескольких лет, развиваясь в более тяжелые формы. При запущенном развитии отечность мошонки может доходить до 12 сантиметров. Присутствие в полости мошонки объемных жидкостных скоплений угрожает разрывом, что вызовет дополнительные сложности.

Причины гидроцеле

Патология может развиться в патологической и острой форме. Причинами первой являются патологические процессы воспалительного или бактериального происхождения, тогда как вторая форма провоцируется травматическими факторами. Водянке яичка свойственна обширная этиология от травматических повреждений до венерического происхождения:

• Нередко провокатором гидроцеле выступает недостаточность сердца;
• Если по какой-либо причине воспалились лимфоузлы паха или таза, а лимфоотток нарушен, то это тоже чревато развитием патологии;
• Нередко водянка возникает в результате врачебной ошибки при проведении оперативного вмешательства;
• Зачастую гидроцеле возникает вследствие хламидиозного поражения и инфекционных процессов венерического происхождения. Очень часто для гонореи типично сопутствующее гидроцеле;
• Часто причиной развития аномалии становится регулярное поднятие тяжестей в течение длительного периода времени. Подобный фактор обычно типичен для тяжелоатлетов и людей, чья профессия связан с ежедневными усиленными нагрузками физического характера;
• Нередко подобное заболевание развивается после прохождения курса лучевой терапии.

Признаки водянки яичек

Гидроцеле не развивается спонтанно. Это довольно-таки длительный патологический процесс, которому свойственно скрытое развитие. Выпот скапливается постепенно, не вызывая у пациента болезненного дискомфорта. Скачкообразное и масштабное увеличение мошонки обычно свойственно гидроцеле, развившемуся вследствие непрофессионально проведенного оперативного лечения или воспалительного фактора.

Внимание! При появлении первой симптоматики гидроцеле необходимо бежать к специалисту, потому как патологические процессы могут перейти на систему репродукции, что влечет к защемлению тканей и дальнейшим осложнениям.

Когда водянка становится явной, пациенту сложно даются попытки передвижения, в мошонке отчетливо ощущается тяжесть, а половые контакты доставляют немало дискомфорта. Врач при осмотре и пальпации мошонки определяет наличие уплотнений, свидетельствующих о развитии водянки. Обычно внутри мошонки при потряхивании отчетливо слышны всплески скопившейся в оболочке жидкости. Хотя болезненности или других неприятных ощущений подобное заболевание не вызывает.

В целом общая клиническая картина водянки яичка выглядит следующим образом:

• Возникновение отечности яичка;
• Под влиянием скопления серозной жидкости мошонка постепенно увеличивается, плоть до гигантских размеров;
• Мошоночные ткани при прощупывании отличаются характерной плотностью, а при потряхивании издают плещущиеся звуки;
• Пациенту из-за увеличенных размеров мошонки становится трудно передвигаться;
• При запущенности патологического процесса возможно появление незначительных болезненных проявлений;
• При объемных скоплениях серозной жидкости в мошонке чувствуется довольно-таки сильная тяжесть;
• Тестикулы изменяют свои очертания по причине избыточных скоплений выпота;
• Образовавшиеся скопления нередко провоцируют сдавление соседних органов, что влечет к возникновению мочеиспускательных нарушений.

Если пренебречь появившейся симптоматикой и игнорировать патологию, то жидкостные скопления внутри мошонки подвергаются процессам нагноения, тогда самочувствие мужчины значительно ухудшается, у него наблюдается ярко выраженная гипертермия общего и местного характера. Объяснением трансформации безобидного выпота в гнойные массы является тот факт, что подобные скопления создают все условия для размножения и последующего развития болезнетворных микроорганизмов. Если не предпринять мер, то воспалительный процесс распространится на соседние участки либо органы, а в месте воспаления начнет зарождаться и постепенно набирать интенсивность болезненная симптоматика.

Возможные последствия и осложнения

Аномалия, подобная гидроцеле, способна послужить началом для развития множества более опасных патологических процессов. Часто в жидкости начинают быстро размножаться патогенные организмы, вызывающие одно из осложнений водянки – пиоцеле. Это патология, для которой характерно перерождение полости с выпотом в абсцесс с гнойным содержимым. Подобное состояние относится к очень тяжелым последствиям гидроцеле, которое сопровождается гипертермией, ухудшением самочувствия больного, и вовлечением в гнойно-воспалительные процессы мочеполовых органов, возникновением сильно выраженной болевой симптоматики. Исправить положение сможет только орхиэктомия.

Если количество скопившейся жидкости неуклонно продолжает расти, то происходит к сжатию питающих яичко сосудов, что при отсутствии терапевтических мер чревато репродуктивной дисфункцией и атрофией ткани.

Когда водянка имеет травматологическое происхождение, велик риск возникновения гематоцеле, сопровождающегося внутренними кровотечениями, которые невозможно контролировать. Тогда мошоночные ткани за кратчайшие сроки приобретают невероятно крупные размеры, причем сворачивающаяся внутри мошонки кровь ведет к возникновению воспаления и нарушения функциональности тестикул.

Когда жидкость продолжает скапливаться, оболочка может не выдержать и разорваться. А растянутые мошоночные ткани вкупе с выпотом могут привести к формированию кистозных или грыжевых процессов. При запущении гидроцеле велика вероятность сжатия тестикул, ведущего к нарушениям сперматогенетических процессов и развития бесплодия. Кроме того, высок риск возникновения эректильных проблем, вплоть до импотенции.

Подход к лечению

Хоть вначале и упоминалось о самостоятельном излечении гидроцеле, подобное характерно для исключительных случаев, поэтому водянка требует обязательного лечения. В целом терапия носит оперативный характер, потому как заставить выпот рассосаться с помощью мазей и таблеток невозможно. Хотя возможно лечение и нехирургическими способами вроде:

1. Склерозирования – когда из мошонки отсасывается скопившаяся жидкость, а затем в опустошенную полость вводится препарат склерозирующего действия. Подобная методика может применяться лишь у мужчин пожилого возраста, потому как велик риск повреждения тканей тестикул склерозирующими спецпрепаратами;
2. Пункции – предполагается удаление скопившегося выпота посредством отсасывания через специальную иглу. Эффективность такого метода, к сожалению кратковременна, уже через 4-6 месяцев выпот достигает прежних объемов. Но пункция имеет огромное диагностическое значение, поскольку дает возможность изучения типа жидкости. Обычно пункция тоже проводится только пожилым, когда существуют противопоказания к оперативному вмешательству.

Чаще для окончательного избавления от гидроцеле применяются методики хирургического вмешательства:

• Операция Винкельмана – когда оболочку, в которой скапливалась жидкость, рассекают, выворачивают и снова сшивают;
• Операция Лорда – когда оболочка рассекается, складывается и сшивается специальными швами;
• Операция Бергмана – когда оболочка полностью отсекается и удаляется.

Подобные операции проводятся через разрез на мошонке, после чего тестикулы продолжают свою деятельность без каких-либо отклонений. В процессе операции проводится тщательное дренирование и гемостаз, что позволяет избежать развития осложнений вроде воспаления, кровотечения, формирования гематомы или отечности.

doktorsos.com

последствия, симптомы и методы лечения

Водянка яичка — это заболевание, которое характеризуется появлением излишней жидкости в оболочке яичка. Водянка правого яичка, а иногда и левого, сопровождается сильным отеком, что может негативно повлиять на мужское здоровье. При водянке может скапливаться лимфатическая жидкость, кровь и даже гной. Объем скапливающейся жидкости может варьироваться от нескольких миллилитров до литра.

Тип жидкости и ее объем определяют степень тяжести течения болезни. Наиболее часто водянка встречается у детей младше года, причем у детей в ряде случаев это заболевание может проходить без какого-либо лечения. Кроме того, к группе риска развития водянки яичка относятся взрослые мужчины в возрасте от 20 до 35 лет. У взрослых мужчин гидроцеле протекает в более тяжелой форме. В случае развития заболевания у взрослых мужчин требуется хирургическое вмешательство. Последствия развития водянки у взрослых мужчин могут быть крайне тяжелыми для мужского здоровья в целом.

Почему появляется водянка яичка у мужчин?

Разобраться, почему жидкость начала скапливаться в полости оболочки яичка, далеко не всегда просто. Скопление жидкости в области между оболочками может наблюдаться вследствие нарушения лимфооттока или кровоснабжения, но могут быть и другие причины развития этого процесса. Стоит отметить, что водянка яичка нередко берет начало из небольшой кисты, но если киста яичка является, как правило, безвредной, гидроцеле требует хирургического лечения, как в случае с мошоночной грыжей, что дает понять о степени опасности этой болезни.

Очень часто к появлению водянки яичек, как и кисты, приводят травмы, из-за которых была нарушена естественная циркуляция жидкостей в области яичек. В отдельных случаях к такому же результату может привести инфекция тканей, которая стала причиной развития воспалительного процесса, можно отметить ряд специфических факторов, являющихся предрасполагающими для образования и скопления жидкости в оболочках около яичка у взрослых мужчин.

1. Воспалительные заболевания мочеполовой системы. К таким заболеваниям можно отнести орхит и орхоэпидидимит, которые довольно часто развиваются у мужчин на фоне сниженного иммунитета.
2. Хирургическое вмешательство. Наиболее часто развитие гидроцеле наблюдается после проведенных операций, направленных на коррекцию паховой грыжи.
3. Поражение паховых и тазовых лимфоузлов.
4. Травматизм.
5. Сердечно-сосудистая недостаточность.

Выяснение причин развития заболевания — это крайне важный момент, так как в некоторых случаях достаточно устранить первопричину. При диагностировании этой болезни у мальчиков до 1 года не показано никакого лечения, ведь увеличение мошонки и скопление жидкости возникает вследствие недоразвитости половых органов и медленного заращивания влагалищного канала. Если причина развития водянки кроется именно в анатомических особенностях, то все симптомы заболевания проходят уже ко 2-му году жизни ребенка.

Симптомы гидроцеле у мужчин

Симптомы гидроцеле у мужчин далеко не всегда имеют отчетливо выраженный характер. В большинстве случаев мужчины испытывают явный дискомфорт только в период обострения. У взрослых мужчин водянка правого яичка встречается чаще, чем водянка легкого яичка, хотя в некоторых случаях могут быть поражены оба яичка. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая форма, как правило, развивается на фоне воспалительного процесса, опухоли или инфекции мочеполовой системы. Хроническая форма в большинстве своем является следствием неправильного лечения острой формы гидроцеле яичка.

Накопление лишней жидкости в оболочке левого или правого яичка — это длительный по времени процесс, при котором наблюдается постепенное увеличение объема мошонки.

Такое медленное течение болезни приводит к тому, что мошонка может увеличиться до размеров более чем 10 см. Можно выделить ряд симптомов, появляющихся на протяжении развития водянки у взрослых мужчин.

1. Появление отека.
2. Постепенное увеличение мошонки в размерах.
3. Легкие болезненные ощущения в особо запущенных случаях.
4. Уплотнение тканей мошонки.
5. Звук плеска воды при движении мошонки.
6. Затруднение во время ходьбы.
7. Проблемы с мочеиспусканием.
8. Ощущение сильной тяжести в мошонке из-за увеличения количества жидкости.
9. Изменение контуров яичек из-за переизбытка жидкости.

Жидкость является прекрасной средой обитания для множества видов патогенных микроорганизмов, поэтому нередки случаи появления нагноения в отекшей области, что в дальнейшем приводит к тому, что жидкость трансформируется гной.

http://youtu.be/NOa8y-MTz-s

Какие могут быть последствия от водянки яичка?

Водянка яичка может быть плацдармом для более серьезных заболеваний и патологий. К примеру, если скопившаяся жидкость становится домом для многих патогенных бактерий и наблюдается нагноение и может быть диагностировано пиоцеле. Пиоцеле — это достаточно тяжелое заболевание, при котором бывшая водянка становится абсцессом, заполненным гноем. Такое развитие болезни считается тяжелым осложнением водянки яичка, при котором имеют место не только все симптомы, присущие начальному заболеванию, но и ухудшение общего состоянии больного, повышение температуры тела и распространение воспалительного процесса на окружающие ткани органов мочеполовой системы. Помимо всего прочего, воспалительный процесс и нагноение сопровождаются появлением резкой боли в области мошонки.

Последствия развития гидроцеле не ограничиваются возможными осложнениями течения этого заболевания. Все дело в том, что увеличение количества жидкости в мошонке приводит к сдавливанию кровеносных сосудов. При отсутствии своевременного лечения кровоснабжение яичек может полностью прекратиться, что приведет к нарушению репродуктивной функции из-за атрофии тканей яичка.

Если развивается водянка левого яичка или правого, из-за имевшей место травмы может наблюдаться гематоцеле с неконтролируемыми кровотечениями. В этом случае может иметь место увеличение мошонки до критического размера за предельно короткое время. Кровь в данном случае не всегда может остановиться самостоятельно, а кроме того, уже попавшая в оболочку кровь не может найти выхода и сворачивается внутри, что может привести к нарушению функции яичек и стать предрасполагающим фактором для развития воспалительного процесса.

При скоплении жидкости большое давление оказывается на оболочки, что в итоге может привести к ее разрыву. Растяжение тканей, наблюдающееся при скоплении жидкости в мошонке, может привести к тому, что может развиться киста яичка или грыжа мошонки. Растянутая мошонка имеет очень непривлекательный вид и даже операция не всегда может это исправить.

https://www.youtube.com/watch??v=TxV8XZC5lnQ

Методы лечения гидроцеле у мужчин

Для постановки точного диагноза необходимо проведение внешнего осмотра мошонки, диафаноскопии и пальпации. В некоторых случаях для постановки диагноза требуется проведения УЗИ, чтобы исключить грыжу, имеющую схожую симптоматику. При подтверждении гидроцеле назначается операция.

Существует несколько типов операций, каждая из которых позволяет добиться положительного эффекта в отдельных случаях. Как правило, такие операции делают под местным наркозом, и уже через 2-3 часа мужчина может отправляться домой. Полное восстановление происходит примерно через 1-2 недели в зависимости от регенерационных способностей организма. В одних случаях, когда имеет место нагноение или кровотечение, при операции может делаться небольшой надрез, через который удаляется жидкость, чистятся стенки полости, после чего проводится ушивание стенок. Тип и способ пластики хирург выбирает самостоятельно на основе клинической картины.

При наличии в водянке экссудата также назначается операция, так как другие методы, как правило, дают временный эффект. В некоторых случаях, когда больной плохо переносит наркоз, может быть назначена пункция для откачки жидкости, но она решает проблему временно. В дальнейшем на месте водянки может появиться киста яичка или грыжа.

Навигация по записям

kakbik.info

Водянка яичек у новорожденных и мужчин: симптомы, лечение, последствия

Водянка яичка (гидроцеле) – это патологическое состояние, при котором между оболочками мужских гонад собирается жидкость, преимущественно серозная. Количество этой жидкости может значительно варьировать – от десятков до сотен миллилитров. Страдают от водянки яичка чаще всего новорожденные мальчики (около 10%), однако и взрослые мужчины иногда могут столкнуться с этой неприятной проблемой.

Причины гидроцеле

Водянка яичек у мальчиков обычно имеет врожденный характер, то есть развивается из-за нарушений дозревания определенных анатомических структур у плода еще в утробе матери. Эти нарушения приводят к тому, что полость мошонки и брюшная полость между собой сообщаются. В процессе взросления ребенка это сообщение исчезает, соответственно исчезает и гидроцеле (происходит это обычно до года). То есть водянка яичек у новорожденных имеет сугубо физиологическую природу.

Причинами же гидроцеле у мужчин и более взрослых мальчиков являются совсем другие заболевания и состояния:

• травмы мошонки, которые можно получить в драке, во время падений или занятий спортом;
• нарушение оттока лимфы от области гениталий, связанное с патологическими процессами в лимфатических узлах;
• воспалительные заболевания яичек и придатков. При этих состояниях между оболочками семенников собирается воспалительная жидкость;
• опухоли яичек;
• операции и пункции в области мошонки. Любое из хирургических вмешательств может привести к накоплению вокруг семенников серозного выпота или крови.

Симптомы

Водянка яичек у мужчин проявляется увеличением размеров мошонки. Наличие других патологических признаков зависит от того, сколько жидкости собралось в оболочках семенника. Если ее много и она продолжает накапливаться, больной начинает ощущать сильную боль и распирание. Также могут появиться проблемы с мочеиспусканием, интимной жизнью. У некоторых больных повышается температура тела. Если же выпота мало, мужчину будет беспокоить только небольшой дискомфорт.
У ребенка водянка протекает обычно довольно легко и не влияет на самочувствие новорожденного.

Диагностика

Диагноз гидроцеле врач (уролог) может поставить после осмотра больного. Во время ощупывания мошонки при водянке обнаруживаются характерные симптомы – флюктуация и т.п. Если же у доктора возникнут сомнения, потребуются дополнительные исследования:

1. УЗИ органов мошонки. Этот метод позволяет определить точное количество жидкости, скопившейся вокруг яичка, и исключить паховую грыжу или опухоль, при которых мошонка также значительно увеличивается в размерах.
2. Диафаноскопия – просвечивание мошонки узким пучком света. При гидроцеле увеличенная мошонка имеет вид красного китайского фонарика (то есть прозрачна), а при грыже и опухолях свет не проходит.

Помимо этого, если возникновению водянки у мужчины не предшествовали травмы или операции, врач может назначить больному ряд анализов для исключения инфекционных заболеваний половых органов.

Лечение водянки

В случаях водянки у новорожденных врачи всегда придерживаются выжидательной тактики до 6-9-месячного возраста ребенка. Родителям же рекомендуют во время пеленания поднимать мошонку малыша вверх, чтобы жидкость возвращалась в чревную полость. Если же ближе к году никаких изменений не произойдет, проводят оперативное вмешательство.

У мужчин тактика лечения гидроцеле зависит от того, что стало причиной скопления жидкости. Например, при инфекционно-воспалительной природе водянки показана антибактериальная терапия и ношение специального приспособления для поддержания мошонки – суспензория. Во всех остальных случаях необходимо оперативное лечение.

При остром и выраженном гидроцеле для уменьшения симптомов больному проводят пункцию яичка. Эта процедура позволяет убрать часть скопившейся жидкости и облегчить состояние пациента, однако результат этот обычно не длителен. Поэтому чаще проводят полноценное хирургическое вмешательство – вскрытие гидроцеле.

Последствия

Водянка яичка представляет большую опасность для репродуктивной функции мужчины. Прежде всего, стоит опасаться развития бесплодия, поскольку постоянное сдавливание яичка скопившейся жидкостью приводит к ухудшению кровообращения в этой зоне и соответственно нарушению сперматогенеза. Однако эти процессы в большинстве случаев обратимы. А вот если заболевание не будет пролечено и станет хроническим, прогноз будет более неблагоприятным. Так, длительное сдавливание семенника может закончиться его атрофией, которую вылечить невозможно.

Серьезную опасность для мужского здоровья представляет и острая прогрессирующая водянка, которая может привести к полному прекращению кровоснабжения яичка и отмиранию его тканей. В таких ситуациях спасти семенники можно только с помощью экстренной операции.

Кроме того, наличие гидроцеле приводит к ухудшению потенции, преждевременному семяизвержению, и что очень важно – серьезному эстетическому дефекту. Все это отражается на качестве интимной жизни больного.

Профилактика

Мужчины должны беречь свои яички от травм и своевременно лечить инфекционные заболевания половой сферы, в частности хламидиоз, который преимущественно и становится причиной хронических воспалительных процессов в области мошонки.

infmedserv.ru

Водянка яичка у мужчин — причины, симптомы, диагностика и лечение

Как урологическая патология, водянка яичка у мужчин может проявляться постепенно и поначалу не вызывать неприятных ощущений. В отличие от острых форм, начальное течение заболевания не доставляет неудобств и не причиняет боли.

Симптомы водянки яичка

Накапливание серозной жидкости в одном или обоих яичках происходит сначала почти незаметно и только днем. К вечеру мошонка может слегка отекать, а к утру отек обычно спадает. К врачу больной или вообще не обращается, или обращается, лишь, когда его начинают беспокоить размеры отека.

Совсем другое дело — острая водянка яичка у мужчин:

• с резким массивным отеком;
• болями от растягивания тканей под давлением обильного серозного выпота;
• повышением температуры;
• с припухлостью, распространяющейся на паховую область.

Такие симптомы водянки яичка обычно вызывают панику. Пациент спешит на прием к врачу и правильно делает: запускать острое и хроническое накапливание жидкости в оболочках яичка опасно.

Причины

Гидроцеле (в пер. с греч. «набухание водой») может образоваться, вследствие травмы, инфекционного воспаления и злокачественного или доброкачественного новообразования. Иногда причиной отека бывает слабое сердце или нарушение функциональности паховых лимфатических узлов.

В любом случае скапливание жидкости в яичках требует квалифицированного обследования. Только после осмотра можно исключить половые инфекции (гонококки, хламидии и др.), а также заболевания, связанные с грыжей, туберкулезным поражением тканей яичка и опухолями. После того, как будут установлены причины водянки яичка, врач назначит лечение.

Диагностика

Диагностика, если это обычная водянка, обычно не составляет труда:

Диафаноскопия (просвечивание) при запущенном течении водянки может оказаться неэффективным, поскольку кровь или гной в оболочках мошонки делают серозную жидкость непрозрачной. Чаще и успешнее всего водянка яичка/яичек диагностируется методом ультразвукового обследования мошонки.

Заболевание лечится относительно легко, если это действительно водянка. Запускать его и заниматься самолечением опасно. Неразумно также надеяться, что «все пройдет само».

Болезнь эта может иметь серьезные последствия:

• вследствие нарушения кровоснабжения и атрофии яичка возникает бесплодие;
• нарушаются эректильные функции;
• затрудняется или становится вовсе невозможным мочеиспускание.

Постоянный отек, кроме эстетического неудобства, приводит к частичному втягиванию полового члена, болезненным ощущениям в половых сношениях.

Как лечить водянку яичек?

Современные методы позволяют выполнять лечение в амбулаторных условиях. После пунктирования или иссечения внутренней оболочки (смотря по показаниям), серозное одержимое откачивается, а в полость вводятся лекарственные препараты, препятствующие новому выделению серозного выпота.

Операция проводится под местной анестезией. После короткого наблюдения, пациент отправляется домой. Послеоперационная боль легко устраняется анальгином или другими обезболивающими препаратами. В течение недели больному нельзя напрягаться при дефекации, чтобы не разошлись швы. Для облегчения стула прописываются слабительные средства. Пару недель рекомендуется носить свободные трусы и брюки, чтобы не сдавливать область мошонки. Необходим повторный осмотр у лечащего врача.

Нагноение жидкости может иметь печальные последствия, вплоть до хирургического удаления яичка. Вовремя поставленный диагноз при грамотном лечение имеют благоприятный прогноз.

menportal.info