Водянка в мошонке – Водянка яичек у мужчин: причины, симптомы и лечение

Водянка яичка у мальчика — причины, симптомы, диагностика и лечение

Водянка яичка у мальчиков – скопление серозной жидкости, продуцируемой влагалищной оболочкой яичка, между ее листками. Водянка яичка у мальчиков сопровождается увеличением размеров мошонки с одной или двух сторон, иногда – затруднением мочеиспускания. Диагностика водянки яичка у мальчиков проводится детским хирургом ли урологом, включает осмотр и пальпацию мошонки, диафаноскопию, УЗИ мошонки. При водянке яичка у мальчиков может использоваться выжидательная тактика, проводиться пункция гидроцеле или хирургическое лечение.

Общие сведения

Водянка яичка у мальчиков (водянка оболочек яичка, гидроцеле) – врожденная или приобретенная патология, сопровождающаяся накоплением жидкости вокруг яичка в полости мошонки, что приводит к увеличению соответствующей ее половины. Врожденная водянка яичка встречается у 8-10 % мальчиков первого года жизни; приобретенное гидроцеле диагностируется у 1 % половозрелых мужчин. В 7-10 % случаев выявляется двусторонняя водянка. Водянке яичка у ребенка нередко сопутствует паховая грыжа. В детской хирургии и детской урологии довольно часто встречаются другие аномалии мошонки: фуникулоцеле (водянка семенного канатика) и лимфоцеле (скопление лимфы в оболочках яичка).

Водянка яичка у мальчика

Причины водянки яичка у мальчиков

Врожденная водянка яичка у мальчиков обусловлена эмбриологическими нарушениями. Приблизительно на 28 неделе внутриутробного развития яичко по паховому каналу опускается в мошонку, вместе с ним в мошонку перемещается и влагалищный отросток брюшины. В дальнейшем происходит облитерация проксимальной части отростка брюшины, а из дистальной формируется влагалищная оболочка яичка.

Если к моменту рождения влагалищный отросток брюшины не зарастает, это приводит к наличию остаточного сообщения между мошонкой и брюшной полостью, поступлению и накоплению перитонеальной жидкости в полости мошонки. Кроме того, внутренняя оболочка отростка брюшины сама способна продуцировать жидкость, приводя к развитию водянки яичка у мальчиков. Отросток брюшины остается открытым у 80% новорожденных мальчиков, однако в большинстве случаев он самостоятельно зарастает к 1,5 годам.

Незаращению влагалищного отростка и формированию водянки яичка у мальчиков до 3-х лет способствует патологическое течение беременности у матери (угроза выкидыша), родовая травма, недоношенность, крипторхизм, гипоспадия, а также состояния, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления – дефекты брюшной стенки, асцит, вентрикулоперитонеальные шунты, перитонеальный диализ и др.

У мальчиков старше 3-х лет водянка яичка обычно является вторичной. Реактивное гидроцеле связано с нарушением процессов фильтрации и реабсорбции жидкости, продуцируемой влагалищной оболочкой яичка. К таким нарушениям могут приводить перекрут яичка, травмы области мошонки, воспалительные заболевания (орхит, эпидидимит и др.), опухоли яичка и его придатка.

В редких случаях острая водянка яичка у мальчиков может являться осложнением ОРВИ, гриппа, паротита и других детских инфекций. Кроме этого, приобретенная водянка яичка у мальчиков может развиться как послеоперационное осложнение после грыжесечения или операции при варикоцеле (варикоцелэктомии).

Классификация водянки яичка у мальчиков

Таким образом, рассмотренные выше причины позволяют выделить первичную идиопатическую (врожденную) и вторичную реактивную (приобретенную) водянку яичка у мальчиков.

При нарушении закрытия влагалищного отростка и сообщении полости оболочки яичка с брюшной полостью, говорят о сообщающейся водянке яичка у мальчиков. В этом случае перитонеальная жидкость свободно циркулирует и скапливается в мошонке в больших количествах. Если влагалищный отросток оказывается слепым, и гидроцеле располагается изолированно, в виде небольшой кисты, — такая водянка яичка у мальчиков расценивается как несообщающаяся. Сообщающаяся водянка яичка у мальчиков может трансформироваться в изолированную, например, при закрытии просвета брюшинного отростка изнутри сальником.

С учетом давления жидкости в полости гидроцеле различают напряженную и ненапряженную водянку яичка у мальчиков. Напряженное гидроцеле – практически всегда несообщающееся; в этом случае жидкость в водяночной полости находится под давлением, так как, накапливаясь, не может покинуть мошонку. При ненапряженной водянке яичка у мальчиков давление в полости не повышено: чаще всего это бывает при сообщающемся варианте гидроцеле.

Врожденная водянка яичка у ребенка до 1-1,5 лет расценивается как физиологическая; чаще она проходит самостоятельно без какого-либо вмешательства. Характер течения водянки яичка у мальчиков может быть острым или рецидивирующим, хроническим. В зависимости от локализации встречается одно- и двусторонняя водянка яичка у мальчиков.

Симптомы водянки яичка у мальчиков

Обычно признаки водянки яичка у мальчиков обнаруживают родители во время проведения гигиенических процедур. Иногда гидроцеле выявляет детский хирург во время профилактического осмотра ребенка.

При водянке яичка у мальчиков отмечается увеличение мошонки в размерах с одной или обеих сторон. В случае сообщающегося гидроцеле увеличение мошонки носит преходящий характер; при изолированном — увеличение мошонки происходит постепенно. Размеры мошонки при водянке яичка у мальчиков могут достигать гусиного яйца, а в запущенных случаях – детской головки.

Сообщающаяся водянка яичка у мальчиков может иметь различную величину и напряжение в течение дня: наибольшей величины опухоль мошонки достигает днем, когда ребенок двигается; ночью, в положении лежа опухоль может исчезать вследствие опорожнения содержимого водяночного мешка в брюшную полость.

Водянка яичка у мальчиков, как правило, протекает безболезненно и без признаков воспаления. При вторичном инфицировании гидроцеле может появиться болезненность, покраснение мошонки, озноб, температура, рвота. При большом объеме скопившейся жидкости у детей может затрудняться мочеиспускание и развиваться острая задержка мочи. Старшие дети отмечают неприятные распирающие ощущения, тяжесть в паховой области и дискомфорт при ходьбе.

У мальчиков, имеющих широкий незаращенный влагалищный отросток брюшины, наряду с водянкой яичка могут развиваться косые паховые или пахово-мошоночные грыжи.

Диагностика водянки яичка у мальчиков

При обнаружении у мальчика припухлости в области мошонки родители должны незамедлительно обратиться к детскому хирургу или детскому урологу. На консультации специалист проведет осмотр и пальпацию мошонки.

Обследование мошонки проводится в положении стоя и лежа. Этот диагностический прием используется для выяснения формы водянки яичка у мальчиков (сообщающейся или несообщающейся с брюшной полостью). В том случае, если размер гидроцеле уменьшается в положении лежа, следует думать о сообщении водяночной полости с брюшной полостью. Также в пользу сообщающейся водянки яичка свидетельствует увеличение размера гидроцеле при покашливании, т. е. при повышении внутрибрюшного давления. Пальпаторно водянка яичка у мальчиков определяется как грушевидное уплотнение, своей верхней частью обращенное по направлению к паховому каналу.

Неинвазивным тестом диагностики водянки яичка у мальчиков служит диафаноскопия мошонки — исследование тканей в проходящем свете (трансиллюминация). В процессе диафаноскопии в мошонке может быть обнаружена не только жидкость, равномерно пропускающая свет, но также сальник или часть кишки при сопутствующей пахово-мошоночной грыже, которые будут задерживать свет.

С помощью УЗИ мошонки и паховых каналов подтверждается диагноз водянки яичка у мальчиков, исключается более серьезная патология (рак яичка, воспаление или перекрут яичка или его придатка). Кроме этого, УЗИ мошонки является высокочувствительным методом в определении вида водянки яичка у мальчиков (сообщающейся или несообщающейся). В дополнение к основному исследованию целесообразно проведение УЗДГ сосудов мошонки.

Дифференциальная диагностика проводится между водянкой яичка и мальчиков и другими заболеваниями органов мошонки: перекрутом яичка, ущемленной грыжей, сперматоцеле, кистой придатка яичка.

Лечение водянки яичка у мальчиков

У детей до 1 года при врожденной ненапряженной водянке яичка в педиатрии принято придерживаться выжидательной тактики и динамического наблюдения. В большинстве случаев такое гидроцеле не требует врачебного вмешательства и проходит самостоятельно по мере облитерации брюшинного отростка.

При реактивной водянке яичка у мальчиков необходимо лечение основного заболевания. Напряженная водянка яичка у мальчиков требует проведения пункции гидроцеле и удаления жидкости из оболочек яичек. Однако в этом случае высока вероятность повторного накопления жидкости в мошонке и необходимости проведения повторных пункций.

Оперативное лечение врожденного гидроцеле рекомендуется проводить в возрасте 1,5 – 2 лет; посттравматического — через 3-6 мес. после травмы. Хирургическое лечение у мальчиков до 2-х летнего возраста показано при сочетании водянки яичка с паховой грыжей; рецидивирующем быстро нарастающем напряженном гидроцеле; инфицировании гидроцеле.

При несообщающейся водянке яичка у мальчиков выполняются операции Винкельмана, Лорда или Бергмана (у детей старше 12 лет). В случае сообщения водянки яичка с брюшной полостью проводится операция Росса (перевязка брюшинного отростка и формирование пути оттока водяночной жидкости). Рецидивы водянки яичка у мальчиков встречаются в 0,5-6 % случаев, чаще в подростковом возрасте.

Прогноз и профилактика водянки яичка у мальчиков

Физиологическая водянка яичка у мальчиков не опасна и у 80% детей проходит самостоятельно в течение первого года жизни. Соблюдение сроков хирургического лечения и технически грамотное выполнение операции позволяет радикально избавиться от гидроцеле и избежать осложнений.

Хроническое гидроцеле в будущем может вызывать нарушение сперматогенеза и мужское бесплодие, поскольку яички крайне чувствительны к малейшему изменению окружающей температуры и могут нормально функционировать лишь в небольшом температурном диапазоне. Кроме того, напряженное гидроцеле может привести к нарушению кровообращения в яичке и его последующей атрофии. При водянке яичка у мальчиков может произойти сдавление или ущемление сопутствующей грыжи.

Профилактика водянки яичка у мальчиков заключается, главным образом, в предотвращении воспалительных заболеваний и травм органов мошонки. Необходим регулярный осмотр родителями половых органов мальчика и незамедлительное обращение к педиатру и детскому хирургу при обнаружении припухлости в области мошонки. Мальчики с врожденной водянкой яичка должны наблюдаться детским урологом-андрологом.

www.krasotaimedicina.ru

Водянка яичка: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Водянка яичка – это патологическое состояние, при котором наблюдается скопление жидкости непосредственно между листками, так называемой влагалищной оболочки мужского яичка. Как вы понимаете, в норме, между упомянутыми оболочками обычно присутствует жидкость, однако, в крайне незначительном количестве.

Следует понимать, что в процессе стандартного эмбрионального развития будущие яички, естественно у плода, который будет мужского пола, зарождаются в растущей брюшной полости и только через определенный период времени опускаются по имеющемуся паховому каналу непосредственно в образовывающуюся мошонку. Конечно же, именно паховый канал полноценно соединяет всю брюшную полость мальчика с его мошонкой.

Отметим что при этом, по мере постепенного продвижения яичка строго по направлению к его мошонке на передней брюшной стенке обычно образуется небольшое выпячивание, причем слои такового идентичны по строению с передней брюшной стенкой. И даже при рождении упомянутое сообщение между образовавшейся брюшной полостью и той же мошонкой через небольшой паховый канал может сохраняться, причем примерно у 80-ти, а то и у 90-та процентов всех мальчиков.

Однако далее в течение первых нескольких лет жизни брюшная полость должна отграничиться от оболочек яичка. Хотя у 20% мужчин это сообщение сохраняется. Скопление же жидкости в мошонке, как правило, может происходить из-за резкого превышения выработки внутренней жидкости над ее всасыванием либо же из-за недостаточной способности влагалищной оболочки яичка к поглощению той самой жидкости.

Симптомы

Сразу следует отметить что в основном, развившаяся водянка яичек у малышей первого года жизни никак не может влиять на процесс мочеиспускания и даже не вызывает малейшей боли. Наличие водянки яичек может говорить лишь о некоторой отечности и некотором увеличении яичка.

Чаще всего данная болезнь проявляется исключительно с одной стороны, хотя, конечно же, неким исключением вполне может встречаться и образовавшаяся водянка на обоих яичках – это случаи когда может набухать и отекать вся мошонка. Заметим что иногда, в редких случаях накопление жидкости в мошонке может происходить некими скачками, хотя все же зачастую жидкость накапливается достаточно медленно.

При водянке яичка в паху может прощупываться эластичное, своеобразное грушевидной формы плотное образование, причем образование, у которого верхушка будет несколько сужена и даже направлена непосредственно к паховому каналу. Тем не менее, бывает так, в некоторых случаях, что жидкость начинает проходить прямо в паховый канал более того по форме такого типа водянка будет схожа с обычными песочными часами.

В любом случае самым основным симптомом развития водянки яичка является одностороннее, либо значительно реже двустороннее значительное увеличение размеров самой мошонки. Причем увеличение размера мошонки вполне может возникать и сразу после травм, либо же после перенесенных ранее вирусных заболеваний. Кроме того увеличение мошонки может возникать в результате развития осложнений после таких опасных болезней, как тот же хламидиоз, или микоплазмоз ну и конечно же после перенесенного уреаплазмоза. Некоторое увеличение размера мошонки иногда может быть совершенно безболезненным либо же наоборот может сопровождаться резкой болью в яичке.

Следует понимать, что если боль возникает внезапно и начинает носить нарастающий крайне болезненный и постоянный характер медики предполагают что возможно происходит ущемление и образование паховой грыжи либо же возникает перекрут яичка.

Диагностика

Как правило, для верной диагностики помимо стандартного осмотра или пальпации (полноценного ощупывания) может применяться такое обследование как УЗИ органов мошонки ну и, конечно же, дуплексное сканирование и анализ работы сосудов яичка. Во-первых, при помощи осмотра УЗИ можно будет подтвердить либо же опровергнуть наличие жидкости непосредственно в мошонке и в итоге дифференцировать наличие водянки, отличая ее от той же паховой грыжи. Таким же образом можно легко выяснить реальную природу начала развития водянки, к примеру, наличие первоначального эпидидимита либо же орхита.

А вот при помощи стандартного дуплексного сканирования позволительно диагностировать наличие хронического перекрута яичка, ситуацию, когда полноценное кровоснабжение яичка резко падает и все это может приводить к атрофии такового.

Отметим, что при помощи стандартного УЗИ совершенно невозможно было бы диагностировать так называемый коммуникантный механизм развития или же возникновения водянки. Наиболее показательным считается наблюдение за реальной динамикой накопления в яичках жидкости. А если все же происходят некие суточные колебания наличия жидкости и водянка, к примеру, уменьшается после ночного сна, то большее количество доводов находится в пользу так называемой коммуникантной природы начала развития подобного состояния.

В принципе на сегодняшний день наиболее ценными для диагностики водянки яичка принято считать такие методики обследования:

• диафаноскопию
• как уже ранее говорилось ультразвуковые исследования мошонки.
• И физикальные обследования (имеется в виду, стандартная пальпация либо же ощупывание мошонки).

Профилактика

Несомненно, мужчинам следует стараться избегать малейших травм мошонки. Несомненно, следует своевременно лечить возможные воспалительные заболевания, связанные с мочеполовой системой. Причем наиболее важно избегать и главное предотвращать те инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.

А в частности речь идет о хламидиозе, который на сегодня является причиной практически 55% всех случаев острых воспалений возникающих в придатке яичка, острых эпидидимитов, причем это у мужчин которые моложе 35-ти лет. Так же следует остерегаться и многочисленных паразитарных заболеваний, в особенности при пребывании на территории стран Африки либо же Юго-Восточной части Азии.

Лечение

Сразу следует заметить, что в тех нередких случаях, когда данное заболевание является своеобразной реакцией организма на развившееся воспаление яичка либо же воспаление придатка, вполне возможной становится медикаментозная терапия, которая, прежде всего, должна быть направлена на полное устранение основной патологии. Как правило, после исчезновения острого воспаления общее количество жидкости образовавшейся в мошонке постепенно будет уменьшаться, причем само по себе. Однако в тех случаях, когда причина заболевания заключается в существовании сообщения между всей брюшной полостью, а так же полостью мошонки, стандартное лечение будет состоять в хирургическом устранении данного дефекта.

Более того исключительно хирургическим путем так же лечатся и все те причины, которые напрямую связаны с резко повышенной продукцией либо же нарушением всасывания жидкости имеющимися оболочками яичка. В большинстве случаев показанием к проведению оперативного лечения может служить реальная угроза начала атрофии яичка, сильнейший болевой синдром, возможно чисто косметический дефект ну и, конечно же, желание самого пациента.

К неоперативным методикам лечения водянки яичка принято так же относить пунктирование самой водянки и соответственно откачивание содержимого яичка, что, к сожалению, дает исключительно временный эффект. Данный метод в большей степени носит даже диагностический характер. При этом пунктирование обычно осуществляется, в тех случаях, если удаление самой водянки не представляется возможным в связи со слишком пожилым возрастом самого пациента.

Существует еще один интересный метод лечения водянки яичка. Это Склерозирование – один из самых современных методов лечения, который широко используется в странах Америки или Европы. Стандартно при склерозировании медиками осуществляется своеобразное отсасывание всего содержимого такой водянки, после которого в полость обязательно вводятся строго специальные склерозанты – это специальные лекарственные препараты, призванные сокращать в разы продукцию водяночной жидкости стандартными оболочками яичка.

Отметим, что за одну или две подобных процедуры позволительно достичь полноценного эффекта, хотя такое лечение данного заболевания в основном встречается именно у пожилых людей, или у тех, кому полностью противопоказано любое хирургическое вмешательство. Так происходит потому что, вводимый в полость склерозант, может довольно сильно повреждать ткани самого яичка.

Следует так же заметить, что и оперативное лечение такой патологии как водянка яичка может осуществляться несколькими различными способами, что, несомненно, зависит от формы самого заболевания. К примеру, операция Росса обычно проводится исключительно при развитии сообщающейся водянки. Подобное хирургическое вмешательство стандартно предусматривает некое выделение брюшинного отростка непосредственно из семенного канатика, а так же последующее иссечение и стандартную перевязку всего пахового кольца.

Таким образом, создается спасительное «окно» в оболочках яичка. Подобная операция при водянке яичка считается наиболее деликатной, поскольку осуществляется совсем небольшой разрез, собственно через который врач хирург и будет выполнять все упомянутые действия.

А вот допустим, операция Бергмана, как правило, проводится исключительно при изолированной водянке в оболочках яичек. Непосредственно во время такой операции частично иссекаются внутренние оболочки яичка из своеобразного мошоночного доступа. В любом случае вид операции, которая будет проводиться, определяет только хирург, причем как при осмотре, так и непосредственно во время проведения хирургического вмешательства. Конечно же, большинство операций водянки яичка стандартно осуществляются под общей, либо же под местной анестезией.

Стандартно госпитализация при такой операции не требуется, пациент может максимум остаться в клинике на одни сутки. Кроме того в первые сутки, после проведенной операции связанной с водянкой яичка, принято назначать не наркотического типа обезболивающие медикаментозные средства, такого класса как парацетамол, тот же анальгин либо же ибупрофен.

Далее на протяжении пяти дней после проведенной операции медики назначают пациенту слабительные. Более того мужчине не следует как минимум в течение двух недель после операции носить слишком тесное либо сдавливающее мошонку белье, это важно поскольку неудачное белье может снова повредить мошонку.

nebolet.com

Лечение водянки яичка без операции у мужчин

Большинство мужчин, услышав при осмотре диагноз «водянка яичка», начинают паниковать, решив, что это прозвучал приговор. На самом деле, появление серозной жидкости в мошонке не всегда требует хирургического вмешательства. Ознакомившись с информацией и фото, мужчина сможет сделать свой выбор, как избавиться от водянки яичка.

Что такое водянка яичка у мужчин

Гидроцеле или водянка может быть двух типов: врожденная или приобретенная. Жидкость, которая скапливается в отделах между оболочками внутри мошонки в большом количестве, приводит к дискомфорту, увеличению размеров, затруднению выхода мочи или спермы во время полового акта. При небольшом количестве серозной жидкости визуально сложно определить диагноз. Цвет мошонки не изменяется, на ощупь она остается эластичной.

Почему скапливается жидкость в мошонке

У взрослого мужчины и новорожденного мальчика или возрастом до одного года причины появления водянки отличаются. Какие факторы влияют на появление болезни:

• Находясь еще утробно, у эмбриона мужского рода начинают формироваться половые органы, но они находятся в брюшной полости. Перед моментом рождения яички опускаются в мошонку через брюшной отросток. Если он не затягивается вовремя, то через этот проход к яичкам поступает жидкость и у новорожденного мальчика диагностируют врожденную водянку. До достижения им одного года врачи наблюдают за изменениями, происходящими в мошонке. К этому моменту в большинстве случаев у мальчика отек исчезает самостоятельно.
• Взрослый мужчина замечает припухлость, появление водянки в паховой зоне после перенесенных половых бактериальных инфекций, травмы внешних мужских органов, хирургических операций паховой грыжи. Причиной служит нарушение оттока лимфы из пространства оболочки яичка.

Возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции

Своевременное обращение пациента к врачу, обследование и начатое лечение позволят обойтись без кардинальных мер. Лечение водянки яичка без операции у мужчин возможно, по результатам эффективность такого способа не уступает хирургическому. Детородная функция восстанавливается, уходит тяжесть и припухлость в мошонке. На сегодняшний день известны и широко используются два способа, которые помогают убрать жидкость в яичках у мужчин.

Как лечить водянку яичка у мужчины без операции

Прежде чем прибегнуть к методам безоперационного удаления жидкости из водянки яичка, опытный врач назначает противовоспалительную терапию с помощью лекарств, чтобы убрать основную причину возникновения отека. После окончания курса лечения, основная часть жидкости исчезает сама. Если объем мошонки восстанавливается не полностью, опухоль остается, то амбулаторно под местной анестезией проводят процедуру лечения гидроцеле ­без операции у мужчин путем пунктирования или склерозирования:

• Пунктирование не создает лечебного эффекта, но на время поможет облегчить состояние больного. Во время этой процедуры проводится откачивание излишней жидкости из пространства между оболочками. Спустя некоторое время наполнение может повториться.
• Склерозирование похоже по ходу выполнения процедуры на пунктирование. Проводится откачивание жидкого содержимого из водянки, но вместо него вводятся лекарственные вещества склерозанты, под воздействием которых выработка жидкости уменьшается. Для получения стойкого эффекта склерозирование проводится два-три раза.

Лечение водянки яичка народными средствами

Существуют некоторые народные методы, с помощью которых проводят лечение водянки яичка без операции у мужчин. Подручные средства, травяные настои снимают отек, помогают оттоку жидкости из мошонки. Вот несколько эффективных средств для комплексного лечения гидроцеле:

• Половиной литра темного пива залить 50-60 г сушеного гороха. Оставить на час в теплом месте, после чего довести до кипения и проварить около 20 минут. Остывший отвар использовать как примочки на отечный участок дважды за день.
• Народная целительница – свежая аптечная ромашка, после промывания измельчается до кашеобразного состояния. Полученную смесь прикладывают на мошонку несколько раз за сутки. Компресс хорошо снимает отек, быстро убирает гематомы, которые остаются после процедур откачивания жидкости.
• В эмалированную емкость поместить 1 л молока и 800 грамм свежей петрушки. Поставить в духовку на 3-4 часа при минимальной температуре, пока объем жидкости не уменьшится в два раза. Пить в течение суток небольшими порциями. Ежедневно готовить новый настой.

Видео

Отзывы

Алексей, 32 года

После неудачного случая, когда упал с велосипеда, через время заметил, что одно яичко стало увеличиваться в размерах. Узнал у врача как вылечить водянку без операции, потому что планирую еще одного ребенка. Откачивание скопления жидкости в поликлинике совместил с домашними примочками. На полное выздоровление без повтора ушло три недели.

Елена, 26 лет

У меня недавно родился сын. Первые дни прошли очень тревожно, потому что заметила, что у него сильно увеличены яички. Спасибо врачу, который объяснил, что заболевание у мальчиков это часто встречается и проходит постепенно само. Буду наблюдать, чтобы грудничковая водянка у сыночка не развивалась в сторону увеличения.

Аркадий Степанович, 57 лет

Решил поделиться очень личным. В связи с возрастом, как сказали врачи, у меня появилась водянка на яичке. Было стыдно идти, но она продолжала расти. Врач при осмотре успокоил, сказав, что обойдемся без операции. Процедура не очень приятная по откачиванию жидкости, но потом ввели лекарственные препараты и отек больше не возвращался.

Павел, 22 года

Пару месяцев назад обнаружил, что у меня мошонка стала напоминать грушу, наполненную водой. Причины до сих пор не могу понять. Хорошо, что врачи знающие попались. Я не женат, детей только планирую, поэтому решили обойтись без операции. Делали несколько раз пунктирование, откачивая жидкость. Неприятно, но зато без хирургии. Сейчас все замечательно.

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?

Спасибо за ответ Посмотреть результаты

Поделитесь с друзьями Ответить

vrachmedik.ru

Водянка яичка у мужчин: причины, симптомы, лечение, фото

Классификация

Водянка яичника – это скопление крови, воспалительного выпота или не воспалительного между оболочками семенника. Заболевание приводит к ощутимому увеличению яичника. Опухоль может быть односторонней или распространиться на оба яичника, что встречается гораздо реже.

Различают два вида водянки:

• Врожденная наблюдается у новорожденных и зачастую проходит к двум годам. Данная патология возникает из-за тесной связи между брюшной полостью и мошонкой. Чаще всего ребенок рождается с заболеванием, если во время беременности были осложнения в виде простуд, травм и так далее.
  
• Приобретенная появляется у взрослых половозрелых мужчин. Она является следствием других мочеполовых заболеваний, травм и так далее. Такой вид гидроцеле не может пройти без вмешательства специалистов.

Также можно разделить водянку яичка по форме протекания: она бывает острой или хронической.
Каждый вид патологии требует индивидуального подхода и тщательного наблюдения специалиста.

Причины возникновения гидроцеле

Если с врожденной водянкой все более-менее понятно и безопасно, то причины приобретенной до сих пор до конца не исследованы. Главными причинами водянки яичника у мужчин, подростков считаются:

• наличие заболеваний мочеполовой системы, которые связаны с инфекциями, воспалениями и так далее;
  
• перенесенные операции в области паха;
  
• у мужчин водянка может появиться при получении травмы, нарушающей циркуляцию жидкости;
  
• нарушенный кровоток или лимфоток;
  
• появление доброкачественных или злокачественных опухолей;
  
• некоторые виды болезней прямой кишки, например, парапроктит;
  
• систематические избыточные нагрузки, вызывающие застой жидкости.

Перечисленные факторы способствуют закупорке сосудов, застою жидкости, нарушению ее циркуляции, что становится причиной возникновения заболевания.

Симптоматика заболевания

Каким же образом можно определить наличие заболевания? При водянке яичек наблюдаются следующие выраженные симптомы:

• Боль в области мошонки тупого характера, тянущий эффект. Если заболевание запущено и привело к прорыву тканей, то боль станет режущей, резкой.
  
• Во время ходьбы ощущается дискомфорт.
  
• Возникают проблемы во время полового акта.
  
• Появляются трудности при мочеиспускании, так как увеличенная в размерах мошонка оказывает давление на мочеиспускательный канал, способствует его уменьшению, пережатию.
  
• Подобно отеку водянка вызывает увеличение мошонки в размерах в области поражения. При этом у детей первого года жизни отечность может спадать после сна и увеличиваться в течение дня. На ощупь пораженное место становится более плотным, мешает прощупать яичко. Во время движения может быть слышен плеск жидкости внутри.

Гидроцеле может проходить одновременно с воспалительным процессом, который приводит к повышению температуры тела, ознобу и другим характерным симптомам.

Диагностика водянки яичка

Чтобы определить, как лечить водянку, необходимо провести диагностику, определить степень заболевания, для этого следует обратиться к врачу урологу.

Он в первую очередь проведет опрос и осмотр пациента. Это позволит выявить дату начала случая, особенности клинической картины. Пальпация позволяет врачу поставить предварительный диагноз.

Чтобы удостовериться в верности диагноза, врач выписывает назначение на дополнительные методы исследования. Одним из наиболее показательных является диафаноскопия – метод исследования, во время которого происходит «просвечивание» мошонки с помощью яркого, узконаправленного пучка света.

С помощью УЗИ можно не только ответить на вопрос, есть ли у пациента патология, а также достоверно выявить степень ее развития, а также наличие новообразований, сопутствующих патологий.

В случае подозрения на наличие злокачественной, доброкачественной опухоли, назначается прохождение биопсии. В этом случае выполняется забор биоматериала, который впоследствии исследуется в лаборатории.

Общий анализ крови – стандартный анализ, который позволяет определить общее состояние организма. Однако, если в организме развивается воспалительный процесс, то необходимо сдать анализ крови на биохимию, анализ мочи, эякулята. Они помогут врачу выявить тип инфекции, назначить правильное лечение.

Методы лечения

Новорожденным чаще всего не требуется никакого лечения, так как патология проходит при зарастании влагалищного отростка.

Детям старшего возраста и мужчинам врач назначает лечение, исходя из запущенности заболевания, причины его возникновения и сопутствующих факторов.

Если гидроцеле появилось из-за развивающегося инфекционного процесса, то для лечения водянки яичника у мужчин достаточно снять воспаление посредством курса антибиотиков. При этом заболевание половых органов пройдет самостоятельно. В случаях, когда причиной водянки стала травма, то врач направляет действия на восстановление кровотока, лимфотока. После того, как обменные процессы придут в норму, водянка также исчезнет.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда другие методы лечения не оказывают нужного действия. Для пациентов, которым противопоказан наркоз по медицинским показаниям, осуществляют пункцию. С помощью нее удаляется излишняя жидкость. Недостатком данного метода является его временный эффект.

Открытая операция проводится под общим наркозом. Во время нее хирург делает надрез, с помощью которого не только удаляет жидкость, а также устраняет причину, приводящую к ее накапливанию. Данный метод позволяет исключить рецидив заболевания.

Хирургическое вмешательство несовершеннолетним может быть назначено после достижения 12 лет. Исключением служат случаи, когда водянка угрожает здоровью и жизни пациента.

Осложнения и последствия

Факт развития водянки нельзя оставлять без внимания, так как она способствует развитию заболеваний половой системы, приводящих к бесплодию, удалению яичка.

Такие последствия связаны с длительным «пережиманием» сосудов и семенника, что приводит к атрофированию тканей.

Кроме того, уже в начальной стадии развития водянка приводит к проблемам во время полового акта, ухудшает эстетику и существенно мешает полноценной жизни взрослого мужчины.

Профилактика

Чтобы избежать появления водянки, необходимо обезопасить мошонку от механических травм и ударов. Мужчина должен внимательно относиться к своему здоровью, обращаться к врачу при первых симптомах инфекционных процессов в половых органах, особенно хламидиоза.

Профилактика заболеваний тесно связана с соблюдением личной гигиены, тщательным выбором половых партнеров. Мужчины с проблемами лимфатической системы и сердечно-сосудистой, должны регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов.

Чтобы избежать гидроцеле у новорожденного, беременная женщина должна регулярно посещать гинеколога, принимать витамины, вести здоровый образ жизни.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org