Водянка брюшная – лечение, причины, сколько живут, симптомы у женщин

Содержание

Водянка брюшной полости у человека

Водянка брюшной полости — живота у человека (асцит), народные методы

Водянка (асцит)

Скопление жидкости (водянка или асцит) в полостях, тканях, суставах и оболочках организма человека вследствие усиленного пропотевания жидких частей крови и лимфы при недостаточном обратном всасывании их тканями.

водянка живота, асцит

При заболевании сердца отеки вначале появляются на ногах, на лодыжках, а затем постепенно поднимаются кверху.

При заболеваниях почек отеки сначала по-являются на лице, затем охватывают все тело. В начале заболевания ощущается тяжесть в области мочевого пузыря, задержка мочи, жжение мочевом пузыре. При заболеваниях печени появляется водянка брюшной полости, достигающая порой больших размеров. В первую очередь необходимо лечить основное заболевание — патологию сердца, почек или печени.

Советы при водянке (асците)

Не пить много жидкости и совсем не есть соли. Больше есть потогонных и мочегонных овощей и фруктов: сельдерея, петрушки, спаржи, чеснока, арбуза, тыквы, земляники, черной смородины, винограда.

Полезны молочные продукты при асците, особенно кислые — простокваша, кефир, ацидофилин, творог.

Народные методы при асците (водянка)

Крапива двудомная: 2 ч. л. сушеных мелко на-резанных корней крапивы залить 2 стаканами кипятка, настоять 2 ч, процедить. Принимать по 3/4 стакана утром и вечером перед едой за 20 мин.

Пить в день по 2 ст. л. лукового сока при водянке брюшной полости: 2 средние луковицы вечером порезать мелкими ломтиками, посыпать сахаром и оставить на ночь, что-бы лук пустил сок. Утром выжать и пить через 1 ч после еды.

На железном листе или на каменной доске сжечь стебли обыкновенных бобов. Золу со-брать, превратить в порошок, просеять и хранить в стеклянной банке с притертой пробкой. Налить в чашку 1 ст. л. воды, всыпать в нее 1/2 ч. л. указанной золы, размешать и пить 3–4 раза в день, запивая водой, а лучше морковным соком.

Срезать кожуру с репы, положить ее в гор-шок, залить кипятком, накрыть наглухо и поста-вить на 15 мин в горячую духовку, чтобы содержимое не кипело, а томилось. Потом процедить, хорошо отжать. Пить по 3/4 стакана в день (на 1 стакан кожуры 3 стакана кипятка).

Старинное средство от водянки брюшной полости (асцит) — порошок из черных тараканов. Можно тараканов высушить, истолочь в порошок и принимать 3 раза в день, запивая водой, или взять приблизительно 1 ч. л. с верхом сушеных тараканов, залить стаканом холодной воды и настаивать 5 дней, периодически встряхивая содержимое, процедить. Принимать по 1 ст. л. в день.

Профилактика асцита (водянки)

Для профилактики водянки брюшной полости (асцит) принимают настой агавы американской (лист) и полыни обыкновенной (трава) в одинаковой пропорции (по 30 г): берут 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, настаивают 1 ч, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 1 раз в день через 1 ч после еды.

При водянке живота показана диета из трех молочных супов в день с нарезанным в них свежим репчатым луком (особенно синего либо фиолетового цвета). Курс лечения — неделя. Именно через это время наступает интенсивное исцеление.

При брюшной водянке (асцит) принимать по 20– 40 капель сока, отжатого из зрелых плодов и молодых облиственных побегов паслена черного, 1–2 раза в день, запивая молоком.

Народные средства при водянке (асците)

Принимать 1/2 ч. л. измельченных в порошок высушенных корней любистока лекарственного 3 раза в день за 30 мин до еды, запивая 150 мл подогретого пива. Одновременно натирать свое тело внутренней частью корки дыни. Курс лечения — до 10 дней. При необходимости повторить через 3–4 дня. Лечение желательно начинать в полнолуние.

Две головки репчатого лука измельчить на терке, смешать с 1 ст. л. разнотравного меда и настоять в закрытой посуде ночь в теплом месте.

Утром отжать сок через 3 слоя марли и пить его по 2 ст. л. за 30 мин до еды. Этот состав гото-вить ежедневно. Курс — две недели.

При отеках ног их следует утром и вечером растирать по 10–15 мин отваром чеснока: 1 ст. л. кашицы варить в 0,5 л воды 5 мин. Про-цедить, отжать остаток. Курс лечения — неделя. При необходимости повторить через 3 дня.

Мочегонное средство — пиво, настоянное на хрене (1 ч. л. измельченного хрена залить 0,5 л пива, укупорить, настаивать 7 ч). Процедить и сразу выпить. Эффект наступает через 40– 60 мин. Этот же рецепт лечит водянку живота. Курс — неделя, принимать 1 раз в день через 40 мин после обеда.

Сок корней ежевики полезен как мочегонное противовоспалительное средство при асците (50–100 мл в день).

Отвар корней ежевики полезен как мочегонное средство. 2 ст. л. измельченных корней ежевики лесной залить 0,5 л кипятка, варить в закрытой посуде на слабом огне 30 мин, охладить 10 мин, процедить. Принимать по 2 ст. л. 3–4 раза в день за 30 мин до еды в качестве мочегонного средства.

Специальная смесь из березы и петрушки. Взять 50 г почек березы, 40 г плодов петрушки, по 30 г стручков фасоли и листьев толокнянки. 1 ст. л. смеси на стакан воды, кипятить 5 мин, процедить. Пить по 3 стакана в день.

Петрушка. Вымыть и нарезать 800 г петрушки, положить в эмалированную кастрюлю. Залить свежим домашним молоком (1,5 л). Поставить в печь или на плиту и дать молоку вытопиться до половины первоначального объема. Процедить. Давать больному по 2 ст. л. отвара через каждый час. Это средство помогает снять отеки даже тогда, когда официальная медицина помочь уже не в состоянии.

1 ч. л. семян петрушки или 1 ст. л. всего растения томят 10 ч в 300 мл кипятка, процеживают и пьют по 1 ст. л. 4 раза в день. Отвар и на-стой семян дают по 1 ч. л. 4 раза в день.

Пропускают через мясорубку корень и зелень петрушки. Для получения 1 стакана массы добавляют 0,5 л кипящей воды и укутывают на 8 ч. Затем процеживают, отжимают остаток, добавляют сок одного лимона и выпивают все в 3 приема в течение дня. Пить состав нужно 2 дня подряд. Повторить снова через 3 дня.

Хорошо выводится жидкость из организма при помощи фруктово-овощной диеты в течение 1–2 месяцев.

Особенно рекомендуется употреблять в пищу сырую капусту, баклажаны, огурцы, лимоны с кожурой и медом, пастернак, петрушку, порошок из корок арбуза (или отвар корок вместо чая).

При отеках сердечного происхождения рекомендуется пить отвар из березовых почек и листьев, отвары и настои травы подмаренника, употреблять петрушку в любом виде.

Плоды вишни и отвар плодоножек вишни – прекрасные мочегонные средства при затрудненном мочеиспускании.

Отвар. 1 ст. л. измельченного сырья залить 1 стаканом кипятка, кипятить 30 мин, настоять до охлаждения, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день за 30 мин до еды. Одно из самых лучших и мягко действующих мочегонных средств.

Льняное семя. 4 ч. л. семян на 1 л воды. Кипятить 15 мин. Настаивать 1–2 ч, процедить. Принимать по 1/2 стакана 6–8 раз в день в горячем виде. Результат начнет проявляться через 1–2 недели. Средство особенно помогает при внутренних отеках.

Водянка живота — лист крапивы двудомной, трава зверобоя, лист толокнянки, плоды шиповника, лист подорожника (всего взять поровну).

Отвар. 1 ст. л. измельченной смеси настаивать 8 ч в 1 стакане холодной воды, затем прокипятить 10 мин на медленном огне. Процедить и принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.

Отвар овсяной соломы, собранной с начала колосования и до начала созревания зерна, в количестве 40 г на 1 л воды пьют 3–4 раза в день по 1/2 стакана.

Тыква и сок из нее применяются при лечении отеков (преимущественно сердечного происхождения).

1 ст. л. корня пырея кипятить в 400 мл воды 10 мин, настоять 1 ч, процедить. Пить по 2 ст. л. 3 раза в день.

Конопляная мякина — очень хорошее средство от водянки. Заваривать и пить как обычный чай. Но пить ее в течение дня нужно много (до 2 л).

Кресс-салат, употребляемый в пищу в большом количестве, хорошо снимает любые отеки.

Сок черной редьки. С медом начинать пить по 1/2 стакана 1 раз в день. Постепенно увеличивать дозу до 2 стаканов в день (в 3 приема).

Пить утром по 2 ст. л. сока из лука репчатого.

Для этого с вечера 2 средние луковицы нареза-ют тонкими ломтиками, пересыпают сахаром и утром, отжав сок, пьют.

Настой цветков акации белой полезен как мочегонное средство.

Настой. 1 ст. л. измельченных цветков акации залить 1 стаканом кипятка, настоять на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

Компоты, кисели из сушеной алычи, чай с алычовым вареньем полезны практически всем людям как мочегонное средство, особенно при асците (водянка).

Плоды аниса полезны для усиления мочевыделения. Плоды измельчают в кофемолке и принимают по 1,5 г на прием, запивая водой, 3 раза в день за 30 мин до еды.

Водянка живота (асцит) — апельсиновый сок полезно пить как мочегонное средство при

Арбуз, арбузный сок очень полезны как мочегонное средство практически при всех расстройствах здоровья человека.

Хорошим мочегонным средством является также отвар из свежих или сушеных арбузных корок.

Отвары при асците (водянка)

Отвар. 1 ст. л. измельченных корок арбуза за-лить 1 стаканом кипятка, настоять на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре 10 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день за 30 мин до еды.

Нераскрывшиеся соцветия (корзинки), молодые побеги и листья артишоков очень полезно включить в питание как хорошее мочегонное средство. В сыром виде корзинки артишока имеют вкус незрелых грецких орехов.

Отвар против водянки живота — 2 ст. л. измельченных корзинок артишока залить 1 стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить 10 мин, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды как прекрасное мочегонное при заболеваниях почек.

Настой травы астрагала датского — прекрасное мочегонное средство, полезное при отеках различного происхождения. 1 ст. л. измельченной травы залить 0,5 л кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

Отвар корней астрагала повисло-цветкового — сильное мочегонное средство. 1 ст. л. измельченных корней залить 0,2 л кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре 10 мин, процедить. Принимать по 1–2 ст. л. 3–4 раза в день за 30 мин до еды.

Баклажаны обладают активным мочегонным действием и способствуют выведению из человеческого организма воды и поваренной соли.

Свежие плоды брусники, листья брусники в виде настоя — отличные мочегонные средства при асците (водянка).

Настой. 2 ч. л. измельченных листьев брусники залить 0,2 л кипятка, настоять в закрытой по-суде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

Ванны из настоя цветков бузины полезны при лечении водянки живота любой этиологии.

Настой листьев вахты трехлистной полез-но пить как мочегонное средство при отеках,водянке. 1 ст. л. измельченных листьев залить 1 стаканом кипятка, настоять на кипящей водя-ной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать теплым не спеша, небольшими глотками по 1/2 стакана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

Отвар травы верблюжьей колючки — прекрасное мочегонное средство. 1 ст. л. измельченной травы верблюжьей колючки залить 0,2 л кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре 10 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.

Чай из травы вереска обыкновенного полезно пить как мочегонное средство при задержке мочи.

Настой травы вероники лекарственной — прекрасное мочегонное средство. 2 ч. л. измельченной травы вероники залить 0,2 л кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной темпера-туре 45 мин, процедить. Принимать по 1/2 ста-кана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

Брюшная водянка (Асцит): диагноз, лечение, профилактика.

Брюшная водянка, асцит (Ascitis) – хроническое вторичное заболевание, связанное с затруднением резорбции перитонеальной жидкости в систему крово- и лимфообращения и накоплением этой жидкости в брюшной полости.

Асцитом болеют все виды сельскохозяйственных животных и птиц, но наиболее часто заболевание регистрируется у собак, овец, свиней и реже у крупных животных.

Этиология. Причиной асцита у животных является затруднение оттока перитонеальной жидкости. Отток жидкости находится в зависимости от состояния портального кровообращения, нормальной работы сердца. Заболевание у животных регистрируется при заболеваниях печени, сердца, почек, легких и сосудов, находящихся в брюшной полости животного. При хронических заболеваниях сердца, печени, почек (цирроз печени, амилоидоз) опухолях, фасциолезе, эхинококкозе и др. органов у животных может развиваться общий венозный застой. При венозном застое у животных происходит выпотевание транссудата в подкожную клетчатку и все полости тела, вызывая водянку. Асцит у поросят бывает при отечной болезни. Возникновению заболевания способствует повышенная проницаемость стенок кровеносных сосудов, гидремия, недостаток в организме витаминов К и С.

Патогенез. В основе патогенеза асцита лежит функциональная недостаточность печени, нарушение водно-солевого и белкового обмена, а также поражение сосудистой системы брюшины и мезотелиального ее покрова. Большое скопление жидкости в брюшной полости, также приводит к затруднению работы органов кровообращения, как в портальном, так и в большом круге кровообращения, вызывая ограничение движения диафрагмы, а также сдерживая моторную деятельность желудка и кишечника.

Клиническая картина. Для брюшной водянки характерным симптомом является постепенное, в течение нескольких месяцев, симметричное увеличение объема живота. При проведении клинического осмотра животного больного асцитом ветеринарному специалисту в глаза бросается симметричное двухстороннее выпячивание нижних и боковых поверхностей брюшной стенки, иногда западание подвздошных ямок, спина у больного животного прогибается. У животного отмечается быстрая утомляемость, отеки конечностей и исхудание животного. Больные животные при асците нехотя меняют свое положение, а мелкие — или стремятся лежать или сидеть.

При клиническом осмотре видимые слизистые оболочки бледные в начале болезни, затем становятся цианотичными (синюшными). Пульс, дыхание – учащены, ослаблены. При проведении перкуссии области асцита получаем тупой перкуторный звук, имеющий горизонтальную линию притупления, при изменении положения тела в пространстве линия тупого перкуторного звука меняется.

При аускультации кишечника, шумы кишечника не прослушиваются, либо сильно ослаблены. Температура при отсутствии осложнений у больного животного все время нормальная. У больного животного периодически бывают случаи тимпании и запора, животное отказывается или неохотно поедает предложенный корм. При проведении пальпации области асцита регистрируем флюктуацию жидкости. При пробном проколе получаем жидкость соломенно – желтого цвета, в которой содержится небольшое количество белка. Появление желтухи у больного животного является признаком неблагоприятного исхода болезни.

Патологоанатомические изменения. У павших взрослых животных при патологоанатомическом вскрытии в брюшной полости обнаруживаем большое количество желтоватой, редко красноватой жидкости (до 20л у собак и до 100л у лошадей). Жидкость содержит мало форменных элементов крови, немного белка (1-20). В начале заболевания в жидкости преобладают альбумины, в конечной стадии – глобулины.

Поверхность брюшины при осмотре не изменена. Находим поражение печени, сердца, почек и других органов, которые и являются основной причиной возникновения у животного асцита.

Диагноз. Диагноз на асцит ветеринарные специалисты ставят на основании клинических симптомов заболевания, которые мы устанавливаем при проведении клинического осмотра (пальпацией, перкуссией и аускультацией). Проведением диагностического прокола брюшной стенки в области асцита, УЗИ, рентгенологическим методом, проведением анализа мочи.

Дифференциальный диагноз. Ветеринарному специалисту необходимо дифференцировать асцит от беременности и увеличения мочевого пузыря, что исключается проведением ректального исследования. Исключаем хронический перитонит и внутреннее кровотечение (путем исследования пробным проколом транссудата).

Течение. Течение асцита у больных животных хроническое; асцит длится месяцами.

Прогноз. Прогноз при асците находится в прямой зависимости от наличия у больного животного основного заболевания вызвавшего асцит и возможности его ликвидации. Если основное заболевание начинает у животного прогрессировать, то наступает истощение и падеж.

Лечение. Лечение при асците должно быть направлено на основное заболевание, которое привело к асциту. Из рациона кормления необходимо исключить жидкие корма, уменьшить, а иногда и исключить, дачу поваренной соли, уменьшаем количество воды. Проводим симптоматическое лечение, с целью рассасывания транссудата из брюшной полости, применяя для этой цели мочегонные (диакарб, меркузал, альдактон, вераминарон, фуросемид лазикс, торасемид) и потогенные препараты, а также средства усиливающие саливацию у животных. Внутрь больным животным дают слабительное. Для поддержания сердечной деятельности больным животным вводят 20% раствор кофеина натрия и назначают препараты наперстянки в общепринятых дозах. Для уменьшения проницаемости стенок кровеносных сосудов внутривенно больным животным вводят раствор 10% хлористого кальция в общепринятых дозировках, витамины К и С.

Если у больного животного имеет место скопление большого количества транссудата, делаем, с соблюдением правил асептики и антисептики, прокол брюшной стенки и выпускание скопившегося транссудата, но это дает временный эффект.

При понижении упитанности и продуктивности сельскохозяйственных животных целесообразно выбраковывать.

Профилактика. Владельцы животных должны своевременно лечить больных гепатитом, гепатозом, циррозом печени, а также при болезнях сердечно сосудистой и мочевой системах.

vetvo.ru

Асцит (Брюшная водянка)

Этиология

Асцитом называют скопление в брюшной полости серозного застойного транссудата. Ввиду того, что брюшные вены относятся к системе воротной вены, — асцит развивается в первую очередь при тех заболеваниях, которые затрудняют воротное кровообращение. Поэтому в следующем отделе мы изучим водянку при циррозе печени, сифилисе ее, при сдавлении воротной вены опухолями, при тромбозе последней и т. д.

Однако также при отеках из-за общего расстройства кровообращения вследствие заболеваний сердца асцит является нередким частичным проявлением болезни. То же самое может быть при отеках в течение острых и хронических заболеваний почек.

Клиническое значение асцита лежит прежде всего в тех местных болезненных явлениях, которые наступают при более или менее значительном скоплении жидкости в брюшной полости. Конечно, небольшие количества жидкости остаются больным незамеченными. Однако, если количество транссудата достигло нескольких литров (15-20 и больше), то брюшные стенки сильно растягиваются, и больные испытывают часто мучительное ощущение давления, тяжести и напряжения в животе
.

Большое значение имеет то обстоятельство, что грудобрюшная преграда вследствие повышенного внутрибрюшного давления оттесняется кверху. Благодаря этому значительно затрудняется дыхание. При сильном асците нижние доли легких — вследствие сжатия их — на значительном протяжении спадаются.

При объективном исследовании определить асцит можно только в том случае, если скопилось значительное количество жидкости. Живот тогда вздут, брюшные покровы сильно напряжены и блестят, нижнее отверстие грудной клетки вследствие давления жидкости мало-по-малу значительно расширяется, так что сама клетка кажется в нижней части гораздо шире, чем в верхней.
Обычно на коже живота видно довольно большое количество расширенных вен, которые служат коллатеральными путями для венозного тока крови. Когда напряжение живота достигло известной степени, можно при пальпации обеими руками получить резко выраженную флюктуацию.
Перкуссия во всех тех местах, где жидкость касается брюшной стенки, дает тупой звук. Вследствие тяжести транссудата тупость при положении больного на спине располагается на отлогих частях живота, и при среднем количестве жидкости она ограничена от тимпанического звука в верхних и средних частях живота вогнутой кверху линией.
Так как жидкость имеет горизонтальный уровень, то само собой разумеется, что тупость должна соответственным образом отграничиваться от тимпанического звука в средней части живота. Следует еще заметить, что притуплений звука над тонким слоем асцитической жидкости можно получить только при слабой, поверхностной перкуссии.

Если глубоко надавить плессиметром или пальцем брюшную стенку, то жидкость благодаря этому отдавливается, и при перкуссии слышен тимпанический звук от прилежащей кишечной петли. Большое диагностическое значение имеет изменение перкуторного звука при перемене положения больного.
Если больной ложится на одну сторону, то вся жидкость скопляется в отлогой части брюшной полости и дает здесь распространенное притупление, в то время как на другом боку, теперь обращенном кверху, получается тимпанический звук. Если больной меняет положение и ложится на другой бок, то транссудат опять собирается в отлогих частях, и перкуторный звук притупляется.
В это же время на месте прежнего притупленного звука появляется тимпанит. Подобная же разница наблюдается в том случае, когда больной исследуется попеременно в лежачем и сидячем положениях. Только когда в брюшине скопились значительные количества жидкости, звук притупляется на всем животе.

Вышеуказанные признаки в большинстве случаев позволяют легко и точно поставить диагноз асцита. Отличить его от перитонеального экссудата (при хроническом перитоните), понятно, иногда нелегко, так как симптомы, зависящие от скопления жидкости в брюшной полости, само собою разумеется, при обоих состояниях одинаковы.
В общем только смещаемость границ тупости при перитонитическом экссудате менее отчетлива, чем при асците, так как часто имеющиеся перитонитические сращения затрудняют свободное передвижение жидкости. Помимо этого, во внимание принимаются остальные симптомы болезни (наличие болезненности, прощупывающиеся утолщения брюшины, признаки туберкулеза, лихорадка и т. д.) и наличие основного страдания (сердечные пороки, болезни печени и т. д.).

Если жидкость удалена посредством прокола, то ее характер дает иногда опорные пункты для диагноза. Асцит представляет собою чисто серозную жидкость, которая почти не содержит морфологических составных частей. Ее удельный вес, соответственно относительно малому содержанию белка, как правило, ниже, чем таковой перитонитического экссудата. Можно считать, что удельный вес жидкости при перитоните, как правило, выше 1018, при асците же до 1012 или еще ниже.
Содержание белка в асцитической жидкости достигает 1-3%, а в перитонитическом экссудате-4-6%. Если подкислить около 200 см³ воды двумя каплями ледяной уксусной кислоты и в этот раствор внести одну каплю экссудата, то при падении она образует след в виде дымчатого облачка (проба Ривальты). Кровянистый асцит встречается иногда у малокровных больных с одновременным значительным застоем в области воротной вены, например, как мы уже это видели, при сифилисе печени.
Хилозный асцит с большим содержанием жира может наступить при закупорке грудного протока. Все же следует указать, что иногда асцитическая жидкость имеет мутно-хилозный вид вследствие того, что к ней в большом количестве примешиваются жирно-перерожденные и распавшиеся клетки (клетки экссудата, эндотелий, клетки опухоли).
Большие затруднения могут иногда возникнуть при постановке дифференциального диагноза между асцитом и кистами яичника. Это бывает в том случае, когда мы имеем дело с очень большими кистами, которые занимают всю брюшную полость. Для дифференцирования необходимо прежде всего точное перкуторное отграничение тупости и исследование ее смешаемости при изменении положения больного. При кистах яичника ясного изменения тупости не имеется.
Состояние перкуторного звука на самых глубоких, отлогих местах живота может в сомнительных случаях дать повод к ошибке, так как при свободном асците здесь может иногда быть узкая зона тимпанического звука. Непосредственно над симфизом при асците находят иногда тимпанический звук, который может легко обмануть и привести к ошибочному диагнозу кисты яичника.
Это обстоятельство зависит от того, что в вышеупомянутых участках живота, несмотря на наличие асцита, прилежат иногда к брюшной стенке кишечные петли с короткой брыжейкой. В остальном дифференциальный диагноз между асцитом и кистой яичника опирается на анамнез (место первого появления опухоли), на могущие быть основные страдания и, наконец, на результаты исследования per vaginam, преимущественно непосредственной пальпации яичников.
При асците имеется свободная подвижность матки, в то время как при кистах яичника матка часто фиксирована различными сращениями. Более подробные данные дифференциального диагноза можно найти в учебниках гинекоюгии.
Лечение
Асцита направлено, как это понятно само собой, в первую очередь против основного страдания. Что касается симптоматического лечения самого асцита, то мы хотим сделать лишь несколько замечаний относительно прокола последнего. Прокол показан в тех случаях, когда местные, зависящие от асцита, болезненные явления весьма значительны, когда в животе имеется невыносимое чувство напряжения и давления и когда прежде всего отлавливание диафрагмы кверху обусловливает сильную одышку.
Прокол производится обычным средней величины троакаром. Если силы больного позволяют, то удобнее всего производить прокол, усадив его на кресло (или поперек кровати). Местом прокола служит обычно точка в левом нижнем участке живота или также (если больной сидит) по белой линии почти посредине между пупком и симфизом. Необходимо озаботиться о предварительном опорожнении мочевого пузыря.
В большинстве случаев прокол производят в боковом положении больного. В этих случаях пунктируют в левом нижнем участке живота, приблизительно посредине между пупком и spina anterior superior. Не следует никогда слишком быстро выпускать жидкость; наоборот, операция должна производиться медленно. Все же в один раз можно постепенно выпустить большие количества жидкости (5-10 и более литров).
Если после прокола еще просачивается жидкость, что встречается нередко, так как брюшные покровы потеряли вследствие длительного напряжения часть своей эластичности, то приходится наложить на отверстие шов. Вялость брюшных покровов после прокола можно использовать для более точного пальпаторного исследования брюшных органов.
Ввиду того, что причина застоя в области воротной вены остается и после пункции, в большинстве случаев очень скоро асцитическая жидкость собирается заново. Благодаря потере при проколе организмом белка значительно понижается питание больного, и нередко поэтому после прокола асцита у больного развивается значительная потеря сил. Из этого следует, что прокол в общем надо производить только при наличии настойчивых показаний.
lifemed24.com
причины, симптомы и лечение асцита
Медицине известно много заболеваний, которые затрагивают брюшную полость. У каждого недуга есть свои определенные симптомы. Но некоторые из них имеют схожесть и это осложняет постановку диагноза в домашних условиях. Одним из серьезных заболеваний считается водянка.
Понятие о водянке живота
Не все люди знают, что такое водянка живота. Асцитом или водянкой живота принято называть патологическое состояние, которое характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости. Причиной этого является неправильное лечение некоторых болезней с тяжелым течением. Водянка живота сопровождается значительным увеличением живота. Именно по этому признаку и диагностируют недуг.
Но не во всех случаях ставят такой диагноз. Стоит понимать тот факт, что в брюшине должно находиться немного жидкости. Только объем не должен превышать 500 миллилитров. Этот процесс не вредит организму, а, наоборот, защищает органы пищеварительного тракта от склеивания.
Если человек полностью здоров, то лишняя жидкость всасывается кишечными стенками. Как только организм дает сбой на фоне некоторых заболеваний, вода начинает выделяться в излишнем объеме.
Асцит нередко сопровождается отечностью ног. При этом наблюдается выведение важных солей и белков, что ведет к развитию белковой недостаточности. Он возникает не только у взрослых людей, но и у детей разного возраста. От этого зависит причины патологического явления.
Причины появления водянки

Водянка в животе относится к серьезным заболеваниям. Если своевременно не обратить внимание на проблему, процесс может затянуться и привести к серьезным осложнениям.
Причины водянки живота подразделяются на несколько групп.
Первый вид провоцирующих факторов сопровождается отечностью живота и ног. К данной группе относят:
инфаркт миокарда;
патологический процесс в респираторной системе;
миокардит;
аномалии с сердечными клапанами.
Вторая группа причин заключается в прогрессировании онкологических болезней. Как только вредоносные клетки попадают в печень, они ведут к затруднению оттока жидкости.
О третьем типе факторов врачи говорят, как о терминальной фазе почечной недостаточности. Причины патологического процесса скрываются в пиелонефрите гипоплазии, онкологических заболеваниях, интоксикации организма, туберкулезе, мочекаменной болезни.
К причинам четвертой группы относят серьезные заболевания печени в виде цирроза и гепатита.
Симптомы водянки
Выявить недуг на ранних стадиях развития довольно затруднительно. Сложность может возникнуть даже у опытного доктора. К сожалению, многие пациенты затягивают с визитом к доктору, так как симптомы заметны не сразу.
Симптомы водянки живота заключаются в следующем.
Заметное увеличение живота. Многие думают, что так проявляется вздутие, непропорциональное размещение живота. В лежачем положении он расплывается в стороны, что по внешнему виду напоминает лягушачий живот.
Одышка.
Отечность ног.
появление глухого звука во время простукивания живота.
В некоторых случаях пациенты замечают, что пупок начинает сглаживаться или выпирать, как при пупочной грыже. Такие симптомы появляются тогда, когда объем жидкости начинает превышать три литра. Чем больше жидкости находится в животе, тем признаки будут проявляться ярче.
Главным признаком водянки у мужчин является набухание яичек. При этом пациент ощущает сильную боль тянущего характера.
Асцит может возникать и у беременных женщин. Зачастую патологический процесс дает о себе знать с 20 недели беременности. Это обуславливается тем, что в женском организме скапливается большое количество натрия.
Симптомы водянки живота у женщин проявляются только в том случае, если набор веса превысил больше 20 килограмм, при этом наблюдается отекание лица, рук, ног и поясницы.
Диагностические мероприятия
Если у больного имеются признаки асцита, то для начала нужно обратиться к специалисту. При осмотре пациента доктор обращает внимание на следующие показатели:
Цирроз печени проявляется кровотечением. Оно возникает из вен пищевода и распространяется дальше по брюшной полости.
При сердечной недостаточности развиваются отеки голеностопной области.
При почечной недостаточности возникает отечность кожного покрова и подкожной клетчатки.
Чтобы правильно поставить диагноз, врач проводит пункцию из брюшной полости и тщательно исследует содержимое.
Если сердечная недостаточность прогрессирует или стремительно развивается цирроз печени, то жидкость станет бесцветной. Также в ней будут обнаружены клетки эндотелия и повышение белка до 2,5 процента.
Лечение водянки живота
Водянка у мужчин, женщин, детей, беременных представляет опасность тогда, когда объем жидкости превышает восьми литров. Во многих случаях используются современные методы лечения. Медикаментозная терапия подразумевает применение мочегонных средств, которые позволяют откорректировать водно-солевой баланс.
Если медикаменты не дают нужного результата, то проводится хирургическое лечение. Водянка в животе устраняется при помощи дренажа с использованием местного наркоза.
Лечить патологию можно с помощью массажа. Ее рекомендуют проводить по 2-3 раза в сутки. При этом в область живота втирают подсолнечное или льняное масло.
Если у больного имеются симптомы водянки живота, причины и лечение должны распознаваться как можно скорее. Затягивать с этим процессом не стоит.
Зачастую лечение подразумевает соблюдение строгой диеты. Из рациона следует полностью исключить супы и борщи. Также под запрет попадают все соленые, жирные, копченые и сладкие блюда.
Разнообразить меню помогут следующие добавки в виде майорана, петрушки, корицы, имбиря, сельдерея, фенхеля. Супы заменяют на бульоны, сваренные из курицы или рыбы.
Лечить болезнь можно и при помощи льняных семян. В их состав включены полезные кислоты, которые помогают вывести лишнюю жидкость из организма. Для приготовления лекарства берется две ложки семян и заливается литром воды. Готовится на плите 15 минут. После этого лекарство убирают с огня и закутывают в полотенце. По истечению часа средство готово.
Употреблять семена необходимо до шести-восьми часов в сутки. При этом пейте много воды. Длительность лечебной терапии составляет 14 дней.
Вылечить болезнь поможет мочегонный чай на основе лыжника и толокнянки. Для приготовления берутся ингредиенты в равном соотношении. Тщательно перемешиваются, а потом заливаются 20 миллилитрами кипяченой воды. Настаивается около двух часов. Принимать готовое средство следует в утренние и вечерние часы на голодный желудок.
Устранить симптомы асцита помогут березовые листья. Нужно взять молодые листочки и положить их в большую емкость. Накрыть пленкой и поместить в солнечное место. Просушенные листья помещают в горячую ванну. Посидеть в такой ванне пациенту необходимо не меньше 30-40 минут.
Еще одним хорошим способом лечения считаются обертывания. Листья помещаются не в ванну, а укладываются на живот больного. Поверх располагается полиэтиленовый пакет и теплое одеяло. Длительность процедуры составляет 30 минут.
Существуют и другие эффективные рецепты для лечения водянки на начальной стадии.
Соки растений позволяют купировать признаки прогрессирующего недуга. Хорошую пользу окажут соки из черной редьки, лука и тыквы. Их можно перешивать с медом для придания приятного вкуса.
Бузина с виноградом избавляет от тревожной симптоматики. Для этого необходимо каждый день принимать отвар из бузины или свежего винограда. Все манипуляции проводятся на голодный желудок.
Петрушку замачивают в молоке или кипяченой воде.
Отвары на основе лекарственных трав устраняют воспаление. Хорошо себя зарекомендовали хрен с лимонным соком, кукурузные рыльца, чай из крапивы, подорожник и луговой клевер.
Использовать народные методы можно только тогда, когда заболевание находится на начальной стадии развития. Если такие способы не помогают, а недуг прогрессирует дальше, то необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит медикаментозную терапию. Отсутствие эффекта в течение 3-6 месяцев говорит о том, что необходимо в срочном порядке проводить оперативное лечение. Запомните, водянка опасна своими осложнениями, поэтому тянуть с терапией нельзя.
zivot.ru
Брюшная водянка — это… Что такое Брюшная водянка?
Асцит (греч. askites, от askos — мех для хранения жидкости), брюшная водянка — скопление свободной жидкости в брюшной полости. Количество её может достигать 25 л.
Асцит — это состояние, при котором в брюшной полости появляется свободная жидкость в больших количествах.
Асцит является следствием цирроза печени в 75 %; злокачественных новообразований — в 10 %; сердечной недостаточности в 5 % случаев.
В клинической картине у пациентов отмечается вздутие живота и прогрессирующее нарастание веса.
Диагноз основывается на результатах физикального и визуализирующих (рентгенологических, ультразвуковых) методов исследования.
Лечение заключается в назначении бессолевой диеты, диуретиков. Больным может производиться терапевтический лапароцентез, выполняются хирургические вмешательства. Пациенты с асцитом — кандидаты на трансплантацию печени.
Наиболее частым осложнением асцита является спонтанный бактериальный перитонит. Он возникает при инфицировании асцитической жидкости, которое в 90 % случаев происходит спонтанно. У больных появляются боли в животе, повышается температура тела.
Классификация асцита
Асцит классифицируется в зависимости от количества жидкости, наличия инфицирования асцитической жидкости и варианту ответа на медикаментозную терапию.

1.По количеству жидкости в брюшной полости:
-Небольшое количество жидкости.
-Умеренное количество жидкости.
-Значительное количество жидкости (напряженный, массивный асцит).
2.По инфицированности содержимого:
-Стерильное содержимое.
-Инфицированное содержимое.
-Спонтанный бактериальный перитонит.
3.По варианту ответа на медикаментозную терапию:
-Асцит поддающийся медикаментозной терапии.
-Рефрактерный асцит, который не может быть устранен, или ранний рецидив которого не может быть адекватно предотвращен лечением.
Признаки асцита
При большом асците живот равномерно увеличен, вздут, кожа его натянута, блестит; на ней видны расширенные вены. Часто наблюдается выпячивание пупка за счет значительного увеличения внутрибрюшного давления и развития грыжи пупочного кольца. При скоплении незначительного количества жидкости в горизонтальном положении больного уплощается околопупочная область и выпячиваются фланки живота («лягушачий живот»).
Причины асцита
Асцит — местное проявление общих расстройств кровообращения при болезнях сердца или результат застоя крови в брюшной полости вследствие затруднения её оттока.
Лечение
Устранение основной болезни; для облегчения состояния больного назначают мочегонные средства, прибегают также к проколу брюшной стенки и выпусканию жидкости.
Ссылки
Асцит и спонтанный бактериальный перитонит
Wikimedia Foundation. 2010.
dic.academic.ru
Водянка брюшная — это… Что такое Водянка брюшная?
Асцит (греч. askites, от askos — мех для хранения жидкости), брюшная водянка — скопление свободной жидкости в брюшной полости. Количество её может достигать 25 л.
Асцит — это состояние, при котором в брюшной полости появляется свободная жидкость в больших количествах.
Асцит является следствием цирроза печени в 75 %; злокачественных новообразований — в 10 %; сердечной недостаточности в 5 % случаев.
В клинической картине у пациентов отмечается вздутие живота и прогрессирующее нарастание веса.
Диагноз основывается на результатах физикального и визуализирующих (рентгенологических, ультразвуковых) методов исследования.
Лечение заключается в назначении бессолевой диеты, диуретиков. Больным может производиться терапевтический лапароцентез, выполняются хирургические вмешательства. Пациенты с асцитом — кандидаты на трансплантацию печени.
Наиболее частым осложнением асцита является спонтанный бактериальный перитонит. Он возникает при инфицировании асцитической жидкости, которое в 90 % случаев происходит спонтанно. У больных появляются боли в животе, повышается температура тела.
Классификация асцита
Асцит классифицируется в зависимости от количества жидкости, наличия инфицирования асцитической жидкости и варианту ответа на медикаментозную терапию.

1.По количеству жидкости в брюшной полости:
-Небольшое количество жидкости.
-Умеренное количество жидкости.
-Значительное количество жидкости (напряженный, массивный асцит).
2.По инфицированности содержимого:
-Стерильное содержимое.
-Инфицированное содержимое.
-Спонтанный бактериальный перитонит.
3.По варианту ответа на медикаментозную терапию:
-Асцит поддающийся медикаментозной терапии.
-Рефрактерный асцит, который не может быть устранен, или ранний рецидив которого не может быть адекватно предотвращен лечением.
Признаки асцита
При большом асците живот равномерно увеличен, вздут, кожа его натянута, блестит; на ней видны расширенные вены. Часто наблюдается выпячивание пупка за счет значительного увеличения внутрибрюшного давления и развития грыжи пупочного кольца. При скоплении незначительного количества жидкости в горизонтальном положении больного уплощается околопупочная область и выпячиваются фланки живота («лягушачий живот»).
Причины асцита
Асцит — местное проявление общих расстройств кровообращения при болезнях сердца или результат застоя крови в брюшной полости вследствие затруднения её оттока.
Лечение
Устранение основной болезни; для облегчения состояния больного назначают мочегонные средства, прибегают также к проколу брюшной стенки и выпусканию жидкости.
Ссылки
Асцит и спонтанный бактериальный перитонит
Wikimedia Foundation. 2010.
dic.academic.ru
виды, причины, симптомы, лечение водянки живота
Асцит или водянка живота — патология, возникающая в результате осложнения других заболеваний. Недуг характеризуется формированием и скоплением жидкости в нижней части живота, что приводит к ухудшенному функционированию органов. Такой патологический процесс требует немедленного медицинского вмешательства. Наиболее эффективен лапароцентез при асците. После операции больному следует придерживаться строгой диеты.
В брюшине образуется немного жидкости, которая нужна для скольжения кишечных петель. При нормальном функционировании органов эта жидкость всасывается в стенки ЖКТ, а при развитии патологического процесса нарушается функция выделения жидкости и обратное её поглощение. Так начинает формироваться асцит, которому характерно накопление большого количества жидкости. Лапароцентез вместе с прочими способами терапии помогает вылечить недуг.
Так как асцит является осложнением после болезни, то выделяют следующие факторы развития водянки живота:
недуги печени — цирроз, печёночный рак;

онкологические заболевания;

брюшные патологии — туберкулёз, перитонит;

сердечная недостаточность или перикардит;

прочие болезни — опухоль в яичниках, микседема.

Несколько реже, но все же, асцит может быть следствием болезни почек и неправильного функционирования щитовидки.

Асцит (водянка)
Клиницисты выделяют несколько разновидностей недуга, в зависимости от этиологии, морфологических признаков и характера течения недуга.
По количеству жидкого вещества в брюшине выделяют такие формы:
транзиторный;

умеренный;

напряжённый асцит.

По имеющейся инфекции:
стерильный;

инфицированный;

спонтанный с бактериальным инфицированием.

По лекарственному лечению:
недуг, поддающийся терапии;

рефрактерный тип заболевания, которые не поддаётся лекарственной терапии.

Симптомы асцита
Симптомы заболевания в первую очередь зависят от быстроты формирования жидкого вещества, причин заболевания и количества жидкости. Признаки асцита могут проявлять себя незаметно, а могут начаться в один день. Наиболее заметный симптом, указывающий на развитие недуга, это сильное увеличение живота в объёме. Кроме этого, больного мучают другие симптомы — отрыжка, изжога, метеоризм и невыносимые боли в районе ЖКТ. Большой размер живота провоцирует развитие одышки во время движений и сильный отёк конечностей. Водянка живота также может характеризоваться грыжей, геморроем и выпадением прямой кишки.
Также асцит имеет такие общие симптомы:
лихорадка;

общая потеря веса, которая заметна на фоне большого живота;

рвотные позывы;

расширение вен на животе.

Во время болезни в организме пациента может накапливаться от 2 до 20 лишних литров жидкости.
Главные методы определения асцита — прощупывание брюшной полости пациента и УЗИ. Если во время пальпации доктор нащупал уплотнение сбоку живота, а посередине есть тимпанит, то это сигнализирует о развитии недуга. Для более глубокого и детального исследования доктор может направить пациента на УЗИ и обследование печени. Также обязательно нужно сделать пункцию брюшной полости. Проанализировав жидкость, можно сказать — какая стадия заболевания и как лечить асцит брюшной полости.
Также после осмотра пациент должен сдать общие анализы мочи и крови, и пройти обследование иммунологического характера.
Лечение асцита брюшной полости проводится квалифицированными хирургами и терапевтами. Методы терапии напрямую зависят от разновидности недуга и причин её возникновения. Клиницисты выделяют такие основные способы лечения заболевания:
диета при асците;

медикаментозное лечение мочегонные лекарствами и таблетками, снижающими гипертензию;

парацентез;

лапароцентез.

Асцит брюшной полости можно лечить диетой на ранних стадиях. Больной должен ограничить себя в употреблении любой жидкости и соли, так как именно она задерживает вывод воды из организма. Медики рекомендуют пользоваться диетой по Авиценне, при которой пациент должен полностью отказаться от жирной еды, от орехов большими порциями, исключить из рациона свежие фрукты и заменить их сухими. Горячие первые блюда нужно заменить лёгким супом из сельдерея и петрушки. Диетой не ограничивается количество употребляемого мяса, но оно должно быть нежирных сортов.
Для лечения недуга парацентезом больному разрезают брюшную полость для выявления первоначальной причины появления болезни. Процедуру нельзя проводить, если у пациента:
полный мочевой пузырь;

при беременности;

при кровотечениях;

при инфекции в оперируемом районе.

Парацентез проводится только под общим наркозом.

Парацентез
Лапароцентез брюшной полости при асците заключается в хирургическом устранении избытка жидкого вещества из организма пациента. При этом за один раз хирург может удалить не более 5 литров жидкости из брюшины. Если заболевание прогрессирует, и жидкость быстро возвращается обратно, то процедура должна проводиться вместе с перитонеальными катетерами. Лапароцентез проводится под контролем УЗИ и общей анестезией.
Асцит при циррозе печени плохо поддаётся лечению, ввиду того, что организм больного слишком ослаблен и проведение операции маловероятно. Кроме этого, следует учесть то, что развитие цирроза печени провоцирует и другие заболевания, помимо асцита.
Развитие недуга при перитоните провоцируется попаданием в плазменную жидкость инфекции. Такая патология усиливает симптомы у пациента, что приводит к назначению антибактериальных лекарств. Асцит при перитоните, как правило, возникает спонтанно и нуждается в тщательном обследовании заражённой жидкости.
Хилезный асцит нужно лечить диуретиками, так как именно они помогают устранить лишнюю жидкость из организма.
Лечение народными средствами можно проводить в домашних условиях, но после консультации с лечащим врачом. Пациент может принимать ванны, обертывания и пить разные настойки. Для лечения недуга народными средствами предлагают заваривать чай и делать ванны из листьев берёзы, так как она помогает выводить лишнюю жидкость из организма. Лечение в домашних условиях разными народными средствами возможно только в качестве вспомогательной терапии и только после консультации с лечащим врачом.
Брюшная водянка может развиться в результате обострения любых заболеваний. Именно эта патология значительно уменьшает шансы больного на быстрое и полное выздоровление. При асците брюшной полости пациент может сталкиваться с частыми кровотечениями, нарушением функционирования печени, головного мозга. Выраженный асцит увеличивает количество летальных случаев до 50%.
Хорошее средство для профилактики недуга заключается в полноценном и правильном лечении хронических болезней внутренних органов. Также следует принять во внимание такие рекомендации:
терапия и предотвращение недугов печени;

своевременное диагностирование и определение методики лечения пороков сердца;

профилактика недугов почек;

правильные ограничения в еде во время панкреатита.

Следует отметить, что так как данное заболевание имеет вторичную этиологию и часто является осложнением от других патологических процессов, специфической профилактики, в этом случае, нет. Следует в целом соблюдать правила здорового образа жизни и регулярно проходить профилактические медицинские обследования.

okgastro.ru
Водянка брюшная – лечение, причины, сколько живут, симптомы у женщин