Содержание

Повышенное внутричерепное давление. Информация для родителей

Что такое повышенное внутричерепное давление (ВЧД)

На самом деле повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний.  Внутричерепное давление (ВЧД, внутричерепная гипертензия) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д. 

Поголовная диагностика внутричерепной гипертензии — порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой «диагноз» не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100 000 населения). 

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Основные признаки (симптомы) повышения внутричерепного давления: 

  • головные боли

  • тошнота

  • рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам)

  • нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие)

  • так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне

  • нарушения сознания (от оглушенности до комы)

у детей первого года жизни — избыточный рост окружности головы (нормальные значения см. здесь), 

 выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.

Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе — умственные нарушения, слепота, параличи.

Надо помнить, что отдельно каждый из перечисленных симптомов не свидетельствует о повышении ВЧД. 

Внимание! Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни! 


Не являются симптомами повышения внутричерепного давления: 




  • расширенные желудочки, межполушарная щель и другие отделы ликворной системы на нейросонограмме (НСГ) или томограммах

  • нарушения сна и поведения

  • гиперактивность, дефицит внимания, вредные привычки

  • нарушения психического, речевого и моторного развития, плохая успеваемость

  • «мраморный» рисунок кожи, в том числе на голове

  • носовые кровотечения

  • «пальцевые вдавления» на рентгенограмме черепа

  • тремор (дрожание) подбородка

  • ходьба на цыпочках

Диагностика внутричерепного давления

Объективно оценить состояние внутричерепного давления можно только во время операции со вскрытием черепа или (менее достоверно) при проведении люмбальной пункции. Все остальные исследования дают косвенную информацию, которая может сложиться в определенную картину только при грамотной интерпретации врачом. 

Увеличение желудочков мозга, субарахноидальных пространств, межполушарной щели часто выявляется у здоровых людей и без клинической картины ни о чем не говорит. 

По нейросонографии (КТ, МРТ) диагноз не ставится и лечение не назначается. 


Наиболее доступным начальным методом диагностики при подозрении на повышение ВЧ давления является осмотр глазного дна. Дополнительные методы обследования предназначены для уточнения характера поражения мозга. 

Методы визуализации (нейросонография, компьютерная или магнитно-резонансная томография) непосредственно с определением давления не связаны, хотя могут помочь уточнить причину заболевания, оценить прогноз и подсказать направление действий. 

Применение эхоэнцефалоскопии (ЭхоЭС, или ЭхоЭГ – эхоэнцефалография) «для определения ВЧД» — распространенное на постсоветском пространстве заблуждение. Оценить давление с помощью ЭхоЭС принципиально невозможно. Этот древний метод применяется только для быстрого и крайне приблизительного поиска крупных объемных внутричерепных образований (опухоли, гематомы и т.д.). Данные ЭхоЭС могут пригодиться в машине 03 или в приемном отделении при определении методов первой помощи и выбора места госпитализации. 

Нельзя оценить ВЧД также с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), реоэнцефалографии (РЭГ). 

На всякий случай стоит упомянуть «диагностику» по Фоллю, Накатани и подобные шарлатанские методики – эти процедуры вообще не имеют отношения к диагностике чего-либо и служат только для отъема денег. 

Лечение внутричерепного давления

Лечение состояний, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, зависит от причин их возникновения. Так, при гидроцефалии выполняются операции, при которых избыток ликвора отводится из полости черепа, при наличии опухоли производится ее удаление, при бактериальных нейроинфекциях вводятся антибиотики. Применяется и симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на снижение ВЧД, однако это обычно временная мера для острой ситуации.  

Некорректна распространенная практика «лечения» любых болезней мочегонными препаратами (диакарб, триампур). В большинстве случаев лечение направлено на несуществующий диагноз. При наличии реальных показаний лечение должно проводиться в стационаре под строгим контролем. Стремление к «медикаментозному лечению внутричерепной гипертензии» может привести к потере времени и развитию по этой причине необратимых изменений в организме (гидроцефалия, слепота, нарушения интеллекта). С другой стороны, лечение здорового пациента грозит «всего лишь» побочными эффектами применямых препаратов. 

В подтверждение сказанного можно процитировать всемирно известное руководство Child Neurology (J.Menkes, H.Sarnat, 2005) 

Цитата:


Как правило, медикаментозное лечение гидроцефалии не дает эффекта, т.к. в большинстве случаев гидроцефалия является результатом нарушенного всасывания ликвора, а лекарственными препаратами этот процесс практически не регулируется. Большинство существующих препаратов, доказанно снижающих продукцию ликвора, за исключением ацетазоламида и фуросемида, плохо переносятся в эффективных дозировках. Указанные препараты в соответствующих дозах (100 мг/кг/сутки ацетазоламида и 1 мг/кг/сутки фуросемида) уменьшают продукцию ликвора — ацетазоламид за счет угнетения карбоангидразы, фуросемид за счет угнетения транспорта ионов хлора. Каждый из этих препаратов способен снизить выработку ликвора на 50%, эффект их комбинации выше. Уменьшение продукции ликвора на 1/3 приводит к снижению внутричерепного давления лишь на 1,5 мм водного столба, что ограничивает клиническое применение данных лекарств. На сегодняшний день они применяются в качестве временной меры перед операцией.


Ни одно состояние с повышенным внутричерепным давлением не лечится: 



Задать вопрос доктору Ноговицыну можно в этом разделе

medspecial.ru

Как измерить внутричерепное давление — диагностика в клинике и домашних условиях у взрослого или ребенка

Частая головная боль, головокружение, потеря сознания являются симптомами серьезных проблем. В некоторых случаях они возникают из-за повышенного внутричерепного давления. Если беспокоят все эти проблемы одновременно, нужно срочно обратиться в больницу за консультацией и лечением.

Статьи по теме

Как проверить внутричерепное давление

Внутричерепное давление возникает, когда спинномозговая жидкость или ликвор воздействует на головной мозг. Основная часть вещества образуется в результате работы сосудистых сплетений железистых клеток. Если количество образовавшегося ликвора превышает 1 литр в сутки, появляется повышенное давление внутри черепной коробки. Кроме того, гипертензию мозга вызывают такие структуры, как кровь в сосудах и увеличенный головной мозг. Врачи считают, что причинами, из-за которых возникает такое состояние, могут быть:

  • черепно-мозговые травмы;
  • гидроцефалия;
  • опухоли головного мозга;
  • гипертония;
  • инсульт;
  • менингит.

Однако, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этих заболеваний, нужно провести измерение внутричерепного давления одним из существующих методов диагностики. Первое, что должен сделать человек, который почувствовал подобное недомогание – обратиться в поликлинику. До того, как будет поставлен точный диагноз, придется пройти полное обследование.

Какой врач измеряет внутричерепное давление

Перед тем, как обратиться к специалисту за консультацией, нужно узнать, кто измеряет внутричерепное давление. Этим направлением занимаются невропатолог и окулист. Первый из врачей проводит первичный осмотр и опрос, оценивает симптомы, беспокоящие пациента. После этого он решает, требуется ли посещение других врачей и дополнительное обследование с помощью аппаратуры. Окулист имеет возможность исследовать глазное дно, провести измерения и диагностировать, повышено ВЧД или нет.

Способы измерения внутричерепного давления

Измерить степень увеличения давления внутри черепной коробки можно только врач в больнице или специально оборудованном медицинском центре, где есть необходимое оборудование. Все способы, с помощью которых проводится диагностика внутричерепного давления, разделяются на инвазивные (основанные на проникновении к органу) и неинвазивные (поверхностное обследование).

Инвазивные методы диагностики

Сейчас инвазивный способ стали применять только тогда, когда по-другому это сделать невозможно. Эти методы представляют опасность для жизни пациента и применяется только у взрослых. Есть несколько видов инвазивного обследования:

  1. Эпидуральный. На голове удаляют волосы, обезболивают кожу на месте трепанации, делают небольшой надрез. В черепе просверливают отверстие, через которое вставляют специальный датчик между черепом и оболочкой мозга. Прибор должен достать до боковой части желудочка.
  2. Субдуральный. Через отверстие на черепной коробке вставляется субдуральный винт, который меряет уровень ВЧД у больного.
  3. Использование интравентрикулярного катетера. Считается самым эффективным из предложенных инвазивных методов. Катетер вводится через трепанационное отверстие на черепе. Он помогает не только оценить данные об уровне повышения внутричерепного давления, но и откачать внутримозговую жидкость дренажной трубкой.

Неинвазивная диагностика

Непрямой или неинвазивный метод диагностики позволяет обследовать головной мозг и измерить давление жидкости внутри него. В отличие прямых инвазивных способов они безопасные и безболезненные. Эти методики подходят пациентам с удовлетворительным состоянием, потому что их точность подлежит сомнению. К способам, с помощью которых проводится неинвазивная диагностика, относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография. Человека помещают внутрь капсулы во время исследования, которое занимает 30-40 минут. На данный момент врачи расценивают МРТ, как вспомогательный метод диагностики, потому что он не дает точных результатов.
  2. Транскраниальная допплерография. В основе лежит замер скорости кровотока внутри базальных вен и венозного синуса. В расчет берется и уровень сопротивления крови в яремных венах. Обследование проводится амбулаторно.
  3. Дуплексное сканирование артерий. Это исследование врач может применять, чтобы диагностировать состояние кровотока и сосудов. Занимает около 10 минут.
  4. Осмотр глазного дна. Перед тем, как померить внутричерепное давление, окулист закапывает больному по несколько капель в каждый глаз раствор гоматропина 1%, чтобы зрачки расширились. Осмотр проводится с помощью специального зеркала на расстоянии 8 см или электрического офтальмоскопа. Если ВЧД повышено, то окулист заметит расширение извилистых сосудов, изменение ткани, контуров и цвета диска зрительного нерва.
  5. Отоакустический метод. Врач оценивает положение барабанной перепонки в ухе. Если давление в черепной коробке выше нормы, то оно повышается и в улитке уха.
  6. Спинномозговая пункция. В позвоночник вводят иглу между 3 и 4 позвонком. К ней прикрепляется манометр, так меряют объем жидкости и степень давления. Пациент должен пребывать в стационаре во время проведения этого способа.
  7. Реоэнцефалография. Способ состоит в том, что через ткани черепа пропускают высокочастотный разряд слабого тока. На голове фиксируют прибор с проводами, садят человека на стул и направляют на него световые импульсы. Прибор должен диагностировать уровень ВЧД, преобразуя показания в график пульсовых колебаний.

Как измеряют внутричерепное давление у взрослых

После проведения визуального осмотра пациента и оценки беспокоящих его симптомов, врач-невропатолог отправляет его на дополнительное обследование. Метод диагностики выбирается на усмотрение специалиста и зависит от степени состояния больного. В большинстве случаев внутричерепное давление у взрослых измеряется неинвазивным способом, но в случае серьезной черепно-мозговой травмы, используют прямые методы обследования.

Как проверить внутричерепное давление у ребенка

Внутричерепная гипертензия может возникнуть и у детей. Диагноз ВЧД часто ставят новорожденным детям, исходя из симптомов:

  • частый беспричинный плач;
  • выступающий и напряженный родничок;
  • размеры головы больше нормы;
  • косоглазие.

Внутричерепное давление у детей постарше проявляется как:

  • рвота;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • судороги.

Не всегда эти признаки свидетельствуют о гипертензии мозга, но если они беспокоят одновременно, то нужно немедленно обследовать ребенка. Врач подскажет, как измерить внутричерепное давление в детском возрасте и с помощью какого метода. Детям, у которых еще не зарос родничок, назначают нейросонографию или УЗИ мозга. Процедура полностью безопасна и показана новорожденным с самого рождения. Дети от года направляются на эхоэнцефалографию. Прибор поможет отследить уровень пульсации сосудов мозга.

Как определить внутричерепное давление в домашних условиях

В домашних условиях проверить внутричерепное давление очень трудно. Пока еще не изобрели такие приборы, которые меряют этот вид давления. Однако, можно по косвенным признакам догадаться о недуге. Часто, в связи с увеличением ВЧД, больной чувствует следующие симптомы:

  • внезапное головокружение;
  • шум в ушах;
  • тошнота и рвота;
  • давящая головная боль;
  • резкое нарушение зрения;
  • приступы удушья;
  • потеря сознания.

Видео: Повышенное внутричерепное давление у ребенка

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Внутричерепное давление: причины, симптомы, диагностика, лечение

Рейтинг автора

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Внутричерепным давлением называют силу, с которой спинномозговая жидкость, именуемая ликвором, воздействует на ткани головного мозга. Ликвор заполняет полости желудочков и пространство между черепом и мозгом. Эта жидкость обладает амортизационными свойствами, а также несет к мозгу кислород и питательные вещества и выводит продукты их переработки.

Обновление ликвора, если у человека со здоровьем все хорошо, происходит до семи раз на протяжении суток. Его объем около литра. Если под воздействием каких-либо заболеваний нарушается отток спинномозговой жидкости, то она накапливается и давит на мягкие ткани мозга.

Что такое гипертензия мозга

Повышенное внутричерепное давление называют гипертензией. Болезнь возникает, когда усиливается давление ликвора на головной мозг. Это не самостоятельная болезнь, а лишь следствие других патологических процессов.

О понятии внутричерепного давления ведут много споров. Это связано с тем, что:

  1. Нормальные показатели для каждого человека могут быть разными. Все зависит от особенностей его организма.
  2. Уровень давления выявить трудно. Для получения этой информации необходимо провести пункцию желудочков или спинномозгового канала. Остальные методики позволяют определить лишь признаки его повышения.
  3. Повышение может произойти во время чихания, наклона вперед, натуживания, в результате физических нагрузок, стресса, плача, крика. При таких ситуациях наблюдается повышение в несколько раз. Это состояние называют «доброкачественная гипертензия головного мозга». Ее не нужно лечить, так как показатели нормализуются сами по себе.

В результате этих факторов синдром внутричерепной гипертензии диагностируют у миллионов людей. Лечение должно проводиться только под контролем специалистов после обследования.

Даже умеренная внутричерепная гипертензия может негативно отразиться на состоянии больного. Поэтому при первых ее признаках следует обратиться к врачу.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Патологическое состояние может сопровождаться:

  • головными болями разной степени выраженности. Неприятные ощущения усиливаются, если больной начинает чихать, кашлять, поворачивает голову. Это связано с тем, что во время этих движений ток ликвора нарушается. Люди, страдающие подобной проблемой, отмечают, что особенно сильно беспокоит головная боль при внутричерепной гипертензии в утреннее время после пробуждения. Симптом возникает из-за того, что когда человек лежит, спинномозговая жидкость начинает вырабатываться в большем количестве, и ее давление повышается;
  • кровоизлияниями в виде пламени. В результате застойных процессов в венах сосуды переполняются кровью, становятся извивистыми;
  • ухудшением зрения. Может возникать туман в глазах или двоение, нарушается периферическое зрение, зрачки неравномерны, и реакция на свет снижается.

Признаки внутричерепного давления при воздействии на зрительный центр и сдавливании зрительного нерва могут быть следующими:

  1. Не получается закрыть глаз. Эту проблему называют симптомом заходящего солнца. Когда человек будет смотреть вниз, его глазное яблоко будет выпирать, и можно хорошо рассмотреть верх радужки.
  2. Под глазами образовываются темные круги. Если внимательно их изучить, то можно заметить, что вены под нижним веком сильно переполнены кровью.
  3. Независимо от употребления продуктов питания больного начинает тошнить, что может сопровождаться рвотой. После приступа рвоты человеку не становится лучше. Проблема возникает потому, что нервные окончания рвотного центра раздражаются.
  4. Появляется потливость и озноб. Вегетативная нервная система начинает неправильно работать, что и вызывает подобную симптоматику.
  5. Человек становится раздражительным, вялым, быстро устает. Психические функции нарушаются, так как сдавливаются продолговатый мозг и кора мозга.
  6. Возможно развитие депрессии и эмоциональной лабильности. Эмоции формируются в гипоталамусе, поэтому, если он сдавливается, в этом процессе происходят сбои.
  7. Болит спина. Давление повышается и в спинномозговом канале, что и приводит к неприятным ощущениям.
  8. Нарушается подвижность мышц. Происходит снижение силы в конечностях. Эта проблема может возникать в конечностях или по всему телу. Мышцы слабнут, из-за чего человек начинает думать, что начался паралич.
  9. Если сдавливается дыхательный центр, то беспокоит одышка.
  10. Чувствительность кожного покрова повышается. Раздражаются стволовые чувствительные ядра, что и вызывает ощущение мурашек на коже.

Любой из этих признаков должен быть поводом для обращения к врачу.

Причины внутричерепной гипертензии

Повышенное внутричерепное давление может появляться в результате:

  1. Врожденных патологических состояний, к которым можно отнести гидроцефалию, нарушение функций венозных синусов. В этом случае количество ликвора быстро увеличивается, что приводит к увеличению объема черепа и расхождению швов между костями.
  2. Беременности, протекавшей с осложнениями. Если женщина страдала сильным токсикозом, особенно в конце вынашивания ребенка, роды были долгими и тяжелыми, присутствовало обвитие пуповины. Организм ребенка при этом страдает от недостатка кислорода. Организм пытается компенсировать эту проблему и начинает усиленно производить спинномозговую жидкость. Внутричерепное давление при беременности может привести к тяжелым последствиям.
  3. Поражения центральной нервной системы инфекциями. При менингите, нейросифилисе возникает отек тканей, и плазма просачивается через стенки сосудов, из-за чего объем спинномозговой жидкости значительно повышается, и возникает интракраниальная гипертензия.
  4. Других инфекционных процессов. При бронхите, отите, гастроэнтерите, мастоидите, малярии происходит рост артериального давления. Данный процесс сопровождается тем, что ликвор начинает вырабатываться в больших количествах. А после этих болезней спинномозговая жидкость всасывается хуже, чем должна.
  5. Новообразований и гематом в головном мозге. Если в органе развиваются опухоли доброкачественного или злокачественного характера, образовались кисты, скопились паразиты, возник абсцесс, то происходит развитие внутричерепной гипертензии.
  6. Употребления некоторых лекарственных средств. Под воздействием кортикостероидов, тетрациклинов, бисептола, ретиноидов, оральных контрацептивов может возникнуть отек головного мозга, и нарушиться отток и всасывание ликвора.
  7. Нарушений функций эндокринной системы. При гипертиреозе, ожирении, воспалении печени, сбоях в работе надпочечников возникают нарушения обменных процессов.
  8. Повреждения и отека мозга. Это состояние может возникнуть в результате приступа инсульта, при нейрохирургических оперативных вмешательствах, в результате черепно-мозговой травмы.

Перед тем как начать лечение, должны определить, почему произошло повышение внутричерепного давления, и устранить причину. В противном случае терапевтические мероприятия не принесут результата.

Диагностика заболевания

Повышенное внутричерепное давление диагностируют с помощью:

  • люмбальной пункции. В ходе процедуры в область поясницы вводят специальную иглу между 3 и 4 позвонком. Больной при этом должен лежать на боку с прижатыми к груди коленями. Процедура болезненна, поэтому снизить выраженность неприятных ощущений могут с помощью Новокаина. Как измерить внутричерепное давление? Давление измеряется специальным манометром, подключенным к игле. Точную информацию можно получить только с помощью пункции;
  • исследования ликвора. По изменению цвета, увеличению количества клеток, белка, бактерий, нарушению однородности жидкости определяют причину повышения;
  • осмотра глазного дна офтальмологом. С помощью светового луча подсвечивают сетчатку и смотрят на внутреннее состояние глаза. Если состояние и целостность сосудов в сетчатке нарушилась, появились кровоизлияния, то подтверждают гипертензию;
  • магнитно-резонансной томографии. При помощи МРТ получают точную картину состояния головного мозга;
  • компьютерной томографии головы. На компьютерном томографе получают ряд снимков, которые показывают полную картину состояния черепа и мозгового вещества. В ходе процедуры пациент подвергается рентгеновскому излучению. Поэтому ее проводят в редких случаях;
  • электроэнцефалографии. Во время исследования изучают биоэлектрическую активность головного мозга. Благодаря этому можно понять, как работают отдельные участки мозга;
  • ультразвукового исследования. Мозг исследуют через родничок, поэтому провести процедуру могут только новорожденным.

Могут применять и другие методы в виде доплерографии сосудов мозга.

Как лечить

Повышенное внутричерепное давление лечить начинают после комплексной диагностики. Терапия состоит из устранения причин, вызвавших нарушения.

Подходящие методики может назначить лечащий врач. Обычно лечением внутричерепного давления у взрослых занимается невропатолог, могут подключать и других узкопрофильных специалистов.

Снять внутричерепное давление, если состояние не угрожает жизни, можно с помощью медикаментов. В тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Легкая внутричерепная гипертензия может устраняться и с помощью средства народной медицины. Но использовать их можно только под контролем специалиста, так как только он знает, как снизить внутричерепное давление. Поэтому, если появились признаки венозной недостаточности, умеренной ВЧГ, необходимо обратиться к специалисту.

Медикаментозная терапия

Облегчить течение гипертензии могут с помощью:

  1. Мочегонных препаратов. Они снижают выработку спинномозговой жидкости. Обычно лечение осуществляется с помощью Диакарба или Фуросемида.
  2. Калийсодержащих лекарств. Они способствуют улучшению тканевого обмена, нормализуют электролитный баланс, что положительно влияет на питание мозга. Обычно препараты используют после инсультов и черепно-мозговых травм.
  3. Кортикостероидов. Они избавляют от отеков, вызванных интоксикацией или аллергической реакцией.

На основе данных обследований был сделан вывод, что с помощью препаратов для улучшения кровообращения в виде Кантона, Циннаризина, ноотропов и гомеопатических средств улучшить состояние больного нельзя.

Хирургическое вмешательство

Если внутричерепное давление повысилось в результате отека мозга, опухолей или врожденных патологий, то единственным вариантом устранить проблему является оперативное вмешательство. Лечение обычно проводят с помощью:

  • шунтирования. Метод используется при гидроцефалии, кистах. В ходе процедуры устанавливают специальный катетер, с помощью которого формируют дополнительный путь отвода лишнего ликвора из желудочков мозга в брюшную полость или правое предсердие;
  • пункции. С помощью длинной иглы из черепной коробки устраняют лишнюю жидкость. Процедура довольно опасна, так как в половине случаев приводит к осложнениям;
  • эндоскопической операции. Современным эндоскопическим оборудованием создают искусственный канал, по которому спинномозговая жидкость будет отходить в цистерны мозга.

Такое лечение позволяет значительно улучшить состояние больного.

Прогноз

Прогноз при внутричерепном давлении зависит от его показателей, причины и степени возникших нарушений, а также используемых методов лечения.

Если проблема возникла вследствие опухолей, то прогноз будет неблагоприятным, так как успешно устранить раковые заболевания мозга нельзя.

При наличии инфекционных или воспалительных патологий необходимо вылечить основное заболевание, тогда есть вероятность, что состояние нормализуется.

В любом случае какими будут последствия гипертензии для человека, зависит от многих факторов. В ряде случаев болезнь приводит к развитию серьезных осложнений. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к специалисту и пройти лечение.

Осложнения

В результате повышения давления в черепной коробке могут развиваться серьезные осложнения. Для человека эта проблема может иметь последствия в виде:

  • остановки кровообращения в головном мозге. Значительное повышение приводит к сдавливанию сосудов и нервной ткани спинномозговой жидкостью. Это приводит к нарушению обменных процессов. У человека развивается приступ инсульта, что сопровождается гибелью нейронов и тканей головного мозга;
  • сдавливания тканей мозга. Хроническое течение гипертензии приводит к повреждению белого вещества и нервных клеток коры мозга. При этом возникают нарушения двигательной функции, и снижается мышечный тонус;
  • нарушений зрения. Ликвор оказывает давление на зрительный нерв. Это приводит к развитию воспалительного процесса в сетчатке, из-за чего нарушается зрение, и может наступить слепота;
  • повреждения стволовых структур. Из-за смещения структур органа под давлением ликвора все участки мозга ущемляются;
  • эпилептического синдрома. Сдавливание определенных областей мозга провоцирует судорожную активность, что сопровождается приступами, похожими на эпилепсию.

Избежать этих осложнений можно только своевременной диагностикой и лечением.

Внутричерепная гипертензия у детей

Эта проблема у детей может возникать сразу после рождения и приводит к тяжелым последствиям. Определить наличие ВЧД у ребенка можно по таким признакам:

  • выбухает родничок;
  • швы между костями черепа увеличиваются;
  • наблюдаются изменения в поведении. Малыш становится сонливым или, наоборот, раздражительным и плаксивым;
  • дрожит подбородок;
  • может быть рвота;
  • нарушается зрение и сознание. Возможно развитие коматозного состояния.

В такой ситуации может быть два развития событий:

  1. Патологический процесс приведет к серьезным нарушениям в головном мозге, ребенок впадет в кому. Вероятность летального исхода очень высока.
  2. Симптоматика болезни будет развиваться медленно.

При повышении давления у подростков наблюдается такая же картина.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие патологического процесса, необходимо:

  1. Больше времени проводить на свежем воздухе, не перенапрягаться, отдыхать.
  2. Правильно питаться. Если наполнить полезными продуктами рацион, то такое питание благотворно отразится не только на течении внутричерепной гипертензии, но и на всем организме.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Проходить раз в полгода профилактические осмотры, в ходе которых вовремя можно обнаружить нарушения и провести лечение.

Подобный подход позволит не только избежать гипертензии, но и заболеваний, ей предшествующих.

Последствия

При внутричерепной гипертензии противопоказаны значительные физические нагрузки и нервные потрясения. Поэтому, если больному нужно отслужить в армии, это может быть под вопросом.

Возьмут на военную службу или нет, зависит от степени повышения показателей. Поэтому призывнику назначают обследование. Если результаты подтверждают наличие проблемы, молодому человеку дают отсрочку на полгода для прохождения лечения.

Народные методы

Использовать народные методы для устранения проблемы можно, только если нарушения возникли по причине избыточного веса, остеохондроза, стресса.

Благодаря народным рецептам улучшается кровообращение, нормализуются функции нервной системы. Добиться подобных результатов можно с помощью:

  • отвара из веток шелковицы. Их сушат, мелко нарезают и в количестве двух столовых ложек помещают в литр воды, доводят до кипения на маленьком огне. Употребляют по стакану в течение трех недель;
  • отвара тополиных почек. Несколько ложек почек заливают полулитром воды, кипятят четверть часа и употребляют на голодный желудок в течение трех недель;
  • смеси настоек. Настои из боярышника, эвкалипта, перечной мяты, пустырника, валерианы смешивают в определенных пропорциях и принимают по 25 капель трижды в день, перед едой. Это средство позволяет избавиться от спазма вен, успокаивает и облегчает самочувствие.

Пользоваться этими рецептами следует только после консультации специалиста.

golovaum.ru

Внутричерепное давление: симптомы, лечение, признаки

«Внутричерепное давление» — этот термин можно встретить достаточно часто, особенно, в детских поликлиниках. Обычно под ним понимают патологическое состояние – повышенное внутричерепное давление. Оно может быть достаточно неприятным и опасным явлением, но не все понимают, что оно означает.

Что такое повышенное внутричерепное давление?

 

Одно из проявлений повышенного внутричерепного давления – головная боль

 

Головной мозг – орган крайне нежный и хрупкий. Даже незначительное его повреждение может стать причиной тяжелых патологий и расстройств. Поэтому природа позаботилась о его надежной защите. Он находится внутри прочной черепной коробки, которая предохраняет его от внешних механических повреждений.

 

Повышенное внутричерепное давление в медицине также называют внутричерепной гипертензией.

 

А в качестве дополнительной защиты мозг окружен прослойкой особой жидкости – ликвора. Фактически, он «подвешен» в неё, не касаясь стенок черепной коробки.

В черепной коробке находится строго определенное количество ликвора. Поскольку объем её стабилен, также как и размер мозга в норме, то именно от количества ликвора зависит внутричерепное давление.

Ликвор, он же спинномозговая или цереброваскулярная жидкость, образуется несколькими путями: пропотеванием (просачиванием) плазмы через определенные участки кровеносных сосудов в головном мозгу, а также из выделений специальных желез. Он циркулирует в субарахноидальном пространстве, омывая мозг, после чего реабсорбируется уже другими сосудами.

Причины повышения внутричерепного давления

 

golovy.net

Как измерить внутричерепное давление

Измерить артериальное давление сегодня может почти каждый взрослый человек, но в тех случаях, когда постоянно болит голова, многие начинают задумываться, а не является ли её причиной высокое внутричерепное давление. В этом случае и встаёт перед человеком вопрос – как измерить внутричерепное давление и где это можно сделать. Давайте разберёмся с данной проблемой вместе.

Где можно измерить внутричерепное давление

С головной болью знаком практически каждый человек. Но иногда боль приобретает определённые черты, и приступы повторяются часто и регулярно. В таких случаях человеку лучше всего обратиться к врачу. Уже на приёме терапевт может заподозрить повышенное внутричерепное давление. Симптомами данной патологии будут являться такие проявления, как:

  1. Регулярная головная боль, которая наиболее ярко выражена в первое время после пробуждения. Боль будет носить распирающий характер и может локализоваться в любой части головы.
  2. Беспричинные приступы тошноты или даже рвоты.
  3. Постоянное чувство усталости и апатии.
  4. Память и внимание значительно снижаются.
  5. Приступы головокружения, а иногда и потеря сознания.
  6. Ухудшение периферического зрения, а со временем начинает падать и обычное.
  7. Резкие скачки давления.
  8. Очень редкий пульс.

В тех случаях, когда у терапевта появляется подозрение на развитие ВЧД, пациент отправляется на дальнейшие консультации.

Способы измерения ВЧД

Если появилось подозрение на повышенное внутричерепное давление, возникает и резонный следующий вопрос: какой врач и где может измерить ВЧД?

Важно помнить, что высокое внутричерепное давление – это не самостоятельное заболевание, и возникает оно только как развитие ряда патологий – больших новообразований в полости черепной коробки, в результате черепно-мозговых травм или инсультов. Оно может быть следствием ряда инфекционных заболеваний и врождённых патологий. В нашей медицине такой диагноз ставится с большой осторожностью и только после точных исследований.

Внутричерепное давление – это давление внутри черепной коробки, возникающее по причине разрастания мозгового вещества или в случае увеличения спинномозговой жидкости.

Учитывая тот факт, что давление нужно будет измерять внутри черепной коробки, можно предположить, что это совсем непростой процесс. На данный момент в распоряжении врачей нет специальных приборов, которые могли бы точно определить уровень давления нетравматическими методами. К сожалению, провести такие измерения невозможно ни в домашних, ни даже в амбулаторных условиях. Первыми специалистами, к которым вынужден обратиться пациент, являются невропатолог, который и будет проводить дальнейшее сопровождение человека, и офтальмолог, который может подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Все методы исследований, применяемые в современной медицине, делятся на две основные группы – инвазивные методы и неинвазивные.

Неинвазивные методы исследования

Данные методики не являются прямыми методами диагностирования. Давайте разберёмся, как определить внутричерепное давление, не производя травмирующих манипуляций. Плюсом неинвазивных методов является их полная безопасность для пациента, а главным минусом выступает тот факт, что они позволяют только подтвердить или опровергнуть наличие высокого давления. Выводы, сделанные при помощи данных методов, подлежат сомнению, а значит, подходят они только для пациентов, для которых повышение внутричерепного давления не является жизненно важным показателем. К таким методам можно отнести:

  1. Изучение глазного дна. Это давно применяемый метод диагностики, который даёт возможность поставить довольно точный диагноз. Окулист – это первый врач, к которому направят пациента при подозрении на проблемы с давлением внутри черепной коробки. На приёме окулист закапывает в оба глаза капли, способствующие расширению зрачков. Осмотр врач проводит, используя специальные зеркала или при помощи электрического офтальмоскопа. В случае если при обследовании выявляются отёк зрительного диска, сильное расширение и извилистость сосудов, врач диагностирует повышенное внутричерепное давление. Это практически единственный метод, который можно применить в амбулаторных условиях и с помощью которого можно узнать довольно точный диагноз.
  2. Магнитно-резонансная томография. Исследование относится к дополнительным методам, позволяющим более точно определить причины развития данной патологии. МРТ можно проводить людям, весящим меньше 150 кг. Данная процедура обычно проводится в специализированных отделениях и занимает примерно 40 минут.
  3. Дуплексное сканирование. Этот метод позволяет измерить скорость прохождения крови в сонной и позвоночной артериях.
  4. Реоэнцелография. Данный метод основан на использовании слабого тока высокой частоты. Выстраивается график, на основании которого делаются выводы о степени сопротивляемости тканей черепной коробки и головного мозга.

Инвазивные методы исследования

Теперь рассмотрим, как проверить внутричерепное давление с использованием прямых методов. Исследования данного типа, можно проводить только у взрослых и в условиях стационара или в медицинских центрах, которые имеют подходящее оборудование. Плюсом данных методик будет точное измерение внутричерепного давления. Минусом является то, что инвазивные методики травматичны и очень опасны для здоровья пациента. Учитывая это, применяются такие способы только в крайних случаях, если повышение показателей может вызвать тяжёлые последствия для больного. Это обычно происходит вследствие повреждений мозга, повлёкших за собой угрозу жизни. У детей применение таких исследований категорически запрещены. Наиболее распространены следующие способы:

  1. Субдуральный. Через специально проделанное отверстие в черепной коробке врач вводится субдуральный винт, который и показывает уровень. Он помогает снизить ВЧД. После нормализации показателей винт удаляется.
  2. Эпидуральный. В череп помещают специальный датчик, который достаёт до боковой части желудочка и передаёт точные показатели.
  3. Интравентрикулярный катетер. Для этих целей используется специальная игла, которая вводится в спинномозговой канал. По ней свободно вытекает жидкость, которую собирают в манометр. Применяя специальные методы подсчётов, врач получает абсолютно точные показатели. Опасным моментом в применении данного метода является возможность занесения инфекции в черепную полость.

Диагностирование внутричерепного давления у детей

Диагноз «повышенное внутричерепное давление» нередко выставляется и детям. Особенно часто это случается при обследовании новорождённых. И врача, и родителей должны насторожить следующие симптомы:

  • рост головы превышает общепринятые нормы;
  • вздутый родничок;
  • расхождение швов черепа;
  • частый и очень сильный плач;
  • постоянное срыгивание даже между приёмами пищи;
  • косоглазие.

У детей постарше чаще всего наблюдаются следующие проявления:

  • сильная головная боль;
  • беспричинная рвота;
  • сильная утомляемость;
  • высокая возбудимость и судороги.

Все эти симптомы могут быть признаками и других заболеваний. В последнее время невропатологи довольно часто ставят диагноз ВЧД новорождённым детям. Они опираются только на косвенные признаки, и при дальнейших исследованиях данный диагноз подтверждается очень редко. Чаще всего врачи определяют ВЧД у тех детей, у которых наблюдаются всего лишь доброкачественные отклонения от принятых средних показателей. Это состояние не требует особого лечения и проходит само по себе, не оказывая в дальнейшем негативного влияния на здоровье и развитие малыша.

Тревогу у родителей должна вызвать только совокупность всех этих проявлений. Ребёнок, у которого наблюдаются все признаки ВЧД, требует немедленной госпитализации. Как произвести измерение внутричерепного давления у ребёнка, должен подсказать врач. Новорождённым, при условии, что родничок ещё не зарос, чаще всего назначают УЗИ или нейросонографию. Такие исследования совершенно безопасны даже для только что рождённых детей. Малышам старше одного года нужно будет пройти эхоэнцелографию с целью определить силу пульсации сосудов головного мозга.

Можно ли измерить внутричерепное давление самостоятельно

Из всего выше сказанного можно с полной уверенностью сказать, что измерить повышенное внутричерепное давление дома невозможно. К величайшему сожалению не существует приборов, которые позволили бы провести данные манипуляции самостоятельно. Таким образом, если вы заподозрили развитие данной патологии, обратитесь за помощью к врачу. Помните, что высокое внутричерепное давление сигнализирует о наличии главного и очень серьёзного заболевания.

kardiodocs.ru

причины, симптомы, методы лечения и диагностика

Внутричерепное давление у взрослых – это состояние, для которого характерно слишком высокое давление цереброспинальной жидкости в черепной коробке. В обычном состоянии мозг, его кровеносные сосуды и цереброспинальная жидкость функционируют стабильно и создают своеобразный баланс. Если же какой-либо из этих компонентов увеличивается в размере, это приводит к ущемлению других, поскольку размер черепа остается прежним. В итоге и повышается внутричерепное давление.

Основные причины и признаки повышения внутричерепного давления у взрослых

На появление внутричерепного давления во взрослом возрасте могут влиять самые разнообразные факторы. К ним относятся:

  1. Нарушение обменных процессов, которые сопровождаются плохим всасыванием жидкости в кровь.
  2. Чрезмерное количество жидкости в организме человека, что приводит к увеличению объема спинномозговой жидкости.
  3. Спазм сосудов, который препятствует нормальной циркуляции ликвора.
  4. Инсульт
  5. Гипоксия головного мозга.
  6. Менингит.
  7. Гидроцефалия.
  8. Энцефалит.
  9. Мигрень.
  10. Избыточный вес
  11. Передозировка витамина А.
  12. Нарушение оттока крови.
  13. Сильное отравление.
  14. Опухоль головного мозга.

Также вы можете узнать о симптомах внутричерепного давления у грудничков. Диагностика, лечение и возможные осложнения.

Для того, чтобы избавить себя от головной боли, можно использовать различные способы. Здесь можно ознакомиться с инструкцией к препарату «Спазмалгон», который является надёжным средством при борьбе с мигренью.

Симптомы, сопутствующие повышению внутричерепного давления

Данная патология характеризуется целым рядом характерных признаков. Среди них:

  1. Головные боли и ощущение тяжести в голове – особенно сильно эти симптомы у взрослых проявляются утром и ночью.
  2. Вегето-сосудистая дистония, которая сопровождается предобморочными состояниями, снижением или повышением артериального давления, учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением.
  3. Тошнота и даже рвота по утрам.
  4. Повышенная нервозность.
  5. Высокая утомляемость.
  6. Снижение потенции и сексуального влечения.
  7. Метеозависимость.
  8. Появление темных кругов под глазами.

Классификация повышенного внутричерепного давления у взрослых

У взрослых людей выделяют две формы этого заболевания – острую и хроническую.
Острое состояние чаще всего является следствием тяжелого повреждения черепа или внутричерепного кровоизлияния, которое происходит в результате инсульта или разрыва аневризмы. Для подобного состояния характерно внезапное повышение внутричерепного давления, которое в некоторых случаях может привести даже к смерти.

Для того, чтобы нормализовать состояние человека, в этой ситуации применяют краниотомию. Данная процедура заключается в удалении отдельных участков черепа путем хирургического вмешательства. Это позволяет быстро снизить внутричерепное давление.

Хроническая форма этой патологии представляет собой расстройство неврологического характера, при котором внутричерепная гипертензия наблюдается на протяжении длительного времени. Она может появиться без видимых причин или быть результатом травматического повреждения, болезни, побочного эффекта от употребления медикаментозных препаратов.

Хроническая внутричерепная гипертензия нередко приводит к достаточно серьезным последствиям, одним из которых является быстро прогрессирующее ухудшение зрения.

Это происходит в результате отека зрительного нерва. Хроническая форма данного заболевания характеризуется постоянной головной болью, с которой очень сложно справиться.

Диагностика

Поставить правильный диагноз можно по таким признакам, как нарушение оттока венозной крови и застой диска зрительного нерва. Кроме того, взрослым зачастую назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Также существует способ, который заключается во введении в канал позвоночника специальной иглы с манометром. Это достаточно опасная процедура, поэтому она должна осуществляться исключительно высококвалифицированным специалистом.

Чтобы диагностировать данное заболевание, нередко назначают целый комплекс исследований. Однако, основную роль все-таки играет магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Методы измерения ВЧД

Чтобы измерить внутричерепное давление, в боковой желудочек мозга вводят специальный катетер – именно в этом месте находится спинномозговая жидкость. Данный метод измерения считают самым достоверным.

Второй способ заключается в применении субдурального винта. Это приспособление вставляется в трепанационное отверстие в черепе. Данный метод дает возможность определить давление в субдуральном пространстве.

В ходе выполнения этой процедуры датчик вставляют между черепом и дуральной тканью. Для этого сбривают волосы на голове, а кожу обрабатывают с помощью антисептика. Затем делается надрез и отодвигаюется кожа таким образом, чтобы можно было обнажить черепную коробку. В завершение вводят датчик. Данную процедуру выполняют только в исключительных случаях-по медицинским показаниям.

Норма внутричерепного давления во взрослом возрасте составляет 5-7 мм рт. ст. Более высокий показатель сигнализирует о нарушении работы организма.

Лечение

Медикаментозное лечение

Внутричерепная гипертензия представляет серьезную опасность для жизни пациента. Постоянное давление на мозг вызывает нарушение его стабильного функционирования, что нередко становится причиной нервных расстройств и снижения интеллектуальных способностей.

Если в ходе обследования были обнаружены существенные отклонения, то лечение должно осуществляться в стационарных условиях. Если причиной данной патологии является опухоль, то врачами может быть принято решение о её удалении. В случае гидроцефалии выполняют операции, направленные на отвод жидкости. Если была диагностирована нейроинфекция, назначают антибактериальные препараты.

Если заболевание не представляет опасности для жизни пациента, назначается симптоматическое лечение, которое направлено на нормализацию его состояния. В данной ситуации, как правило, назначают мочегонные средства – они способствуют ускорению вывода ликвора и улучшению его всасывания. Лечение подобными препаратами проводят курсами.

Если же заболевание повторяется довольно часто, то эти средства нужно принимать постоянно. Также врач может назначить ноотропные препараты, которые помогают улучить кровообращение и питание мозга.

Нетрадиционные методы

Существуют достаточно эффективные немедикаментозные средства, которые помогают улучшить состояние человека, страдающего внутричерепной гипертензией. К таким методам относится:

  1. Специальная гимнастика, направленная на снижение внутричерепного давления. Комплекс упражнений подбирают индивидуально после исследования специалистом мышечного тонуса.
  2. Разгрузка венозного русла при помощи методов мягкой мануальной терапии и остеопатии.
  3. Индивидуально подобранный питьевой и пищевой режим.

Эти несложные мероприятия позволят вернуть хорошее самочувствие в относительно короткие сроки. Эффект чаще всего появляется уже после первой недели данной терапии.

Применение народных средств

Рецепты народной медицины допустимо использовать только в случае хронической формы заболевания или в качестве дополнения к назначенным лекарственным препаратам.

  1. Лимонный сок с медом.

    Необходимо взять один лимон, разрезать его и хорошо отжать сок. Добавить пару столовых ложек меда и 100 мл воды. Хорошо перемешать и выпить. Курс лечения составляет двадцать дней. Через десять дней необходимо сделать перерыв.

  2. Подорожник.

    Необходимо взять три ложки сушеного подорожника, добавить 500 мл кипятка и оставить настаиваться на протяжении получаса. Принимать по 50 г отвара трижды в день.

  3. Пыльца с медом.

    Этот продукт используют для массажа головы. Нужно взять две части пыльцы, добавить одну часть меда. Перемешать все ингредиенты и настаивать в течение 72 часов в темном месте. Небольшими порциями следует втирать смесь в затылок, переносицу, заднюю часть шеи. После этого голову можно укутать полотенцем. Процедуру повторяют каждый день в течение месяца.

В каких случаях требуется немедленное медицинское вмешательство?

Немедленная медицинская помощь требуется при травматическом повреждении черепа и оглушении. В результате сильного кровотечения можетобразоваться гематома и спровоцировать скачок внутричерепного давления.

Сильная головная боль, обморок и псевдоменингит могут свидетельствовать о разрыве аневризмы сосудов, который тоже провоцирует резкое повышение внутричерепного давления.

Последствия

Хотя данное состояние не так часто приводит к смерти, хроническая внутричерепная гипертензия нередко вызывает множество серьезных осложнений. Поэтому не стоит дожидаться, пока наступит паралич или произойдет кровоизлияние в мозг. Если существует подозрение на высокое внутричерепное давление, нужно тут же обратиться к специалисту, который назначит необходимое обследование.

Прогноз

Правильно подобранное лечение позволяет улучшить состояние пациента и уменьшить симптомы заболевания буквально спустя несколько дней после начала лечения.

Однако, положительные результаты возможны только в том случае, если удалось определить и устранить основную причину, которая вызвала развитие этого заболевания–это может быть опухоль, либо неправильный отток жидкости.

Внутричерепное давление у взрослых – достаточно опасная патология, которая может вызвать серьезные осложнения. Чтобы этого избежать, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать все врачебные рекомендации.

Давайте поговорим о симптомах ВСД по гипотоническому типу. Медикаментозное и немедикаметозное лечение.

О лечении дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга можно ознакомиться здесь.

Фибриллярная астроцитома головного мозга является серьёзнейшим заболеванием. Подробнее об этом заболевании можно ознакомиться по этой ссылке: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/opuholi/astrotsitoma-golovnogo-mozga.html.

Видео, в котором освещены признаки и методы лечения внутричерепного давления:

gidmed.com

Как проверить внутричерепное давление – какие методы можно использовать

Для повышенного ВЧД характерны сильные и давящие головные боли, которые не удается купировать лекарствами. Пациенты жалуются на ухудшение общего состояния, слабость. У детей повышенное внутричерепное давление проявляется судорожными приступами, истериками.

При регулярных головных болях, когда не помогают анальгетики и спазмолитики, рекомендуется проконсультироваться с врачом-невропатологом и пройти обследование для постановки точного диагноза. В данной статье попробуем разобраться, как диагностировать повышенное ВЧД, возможно ли это сделать самостоятельно, не выходя из дома.

Как можно измерять ВЧД у маленького ребенка

К кому обратиться для проверки ВЧД

Показания ВЧД измеряют для профилактики заболеваний, которые провоцируют его повышение, а также при наличии определенных симптомов. Для выполнения данной задачи необходимо проконсультироваться у невропатолога. Врач собирает анамнез с учетом жалоб пациента и назначает дополнительные методы диагностики.

Как измеряется ВЧД

Многих пациентов интересует вопрос: как проверить внутричерепное давление в домашних условиях?

В домашних условиях проверить ВЧД очень трудно. До сих пор не изобретено такой аппаратуры, которая измерила бы этот показатель.

Только врачи узких специализаций знают, как выявить уровень ВЧД, для этого назначаются следующие методы:

  • Обследование офтальмолога с измерением внутриглазного давления\.
  • Ультрасонография у новорожденного ребенка (УЗИ мозга).
  • Энцефалография с целью определения электрической активности мозговых зон.
  • Компьютерная и магниторезонансная томография – выявление состояния мозговых желудочков.
  • Пункция спинного мозга с проведением анализа ликворной жидкости. Подобный метод считается наиболее точным.

Сейчас попробуем подробнее разобраться, как можно выявить внутричерепное давление у взрослых и детей при помощи каждого метода отдельно.

Обследование подростка

Измерение внутриглазного давления

Посредством специальной лампы врач-офтальмолог оценивает состояние глазного дна человека, при этом он может выявить следующие симптомы, указывающие на повышение заданного давления:

  • Расширение сосудов сетчатки глаза.
  • Отек зрительного нерва.

При обнаружении подобных признаков врач уточняет показания с помощью тонометра.

Ультрасонография

Когда у детей первого года жизни выявляется внутричерепная гипертензия, диагностика проводится при помощи ультрасонографии. Данное исследование назначается только маленьким пациентам, у которых не затянут родничок (именно сюда и устанавливают датчик), поскольку через костные структуры ультразвуковые волны не способны проникать.

Конкретных цифр метод не выдает, утвердительным результатом считается увеличенный объем желудочков мозга.

Показывает ли МРТ нарушения внутричерепного давления

Электроэнцефалография

Посредством данной методики выявляется биоэлектрическая активность мозга. На череп больного фиксируются электроды, которые регистрируют биопотенциалы. О внутричерепной гипертонии свидетельствуют следующие изменения:

  • Появление высокочастотных ритмов.
  • Диффузные нарушения.
  • Беспорядочное возбуждение структур мозга.

КТ и МРТ

Компьютерная и магнитная томография назначается пациентам разных возрастных групп, поскольку не имеет противопоказаний. Методика дает возможность оценить все слои мозга и обнаружить даже незначительные аномальные изменения. Стоит учитывать, что исследование дает косвенные результаты, поскольку с его помощью возможно определить только косвенные признаки, что указывающие на высокий показатель ВЧД. Чаще диагностируется увеличение в размерах мозговых желудочков, опухолевые процессы.

Также на нарушения указывают следующие состояния:

  • Изменение плотности мозгового вещества.
  • Присутствие тромбов в синусах.
  • Отечность.
  • Кровоизлияние.

Спинномозговая пункция

Популярность методика получила благодаря точности результатов. Для диагностирования в спинной мозг вводится специальная длинная игла для забора пункции, к которой прикреплен манометр, в результате удается получить конкретный уровень давления. В норме он должен колебаться от 80 до 170 мм водного столба. Метод можно использовать только в стационарных условиях нейрохирургического либо неврологического отделения больницы.

Распознать патологию с первых дней жизни

Каковы признаки повышенного ВЧД

Как и у всяких нарушений, связанных с давлением, повышенное ВЧД имеет определенную клиническую картину. Иногда признаки настолько неспецифичны, что их сложно дифференцировать, чаще всего проявляются следующие симптомы:

  • Боль в голове, которая не имеет точной локализации. Усиление симптома отмечается при наклонах, поворотах головы, катаральном синдроме. Боль носит распирающий характер, сильно проявляет себя в утреннее время. Подобное явление можно объяснить тем фактом, что в позе лежа приток крови к голове существенно выше, это усиливает выработку ликворной жидкости.
  • Стагнационный диск зрительного нерва, наличие кровоизлияний. При офтальмоскопии обнаруживаются расширенные венозные сосуды дна глазного яблока, кровь застаивается, пульсация в сосудах снижается.
  • Ухудшение зрения. У одних пациентов возникает расплывчатое изображение, у других – двоение картинки. Может проявляться ухудшение реакции на свет, непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм).

Описанные признаки встречаются чаще всего, но еще выделен ряд симптомов, которые проявляются реже:

  • Резкое возникновение панических атак, которым сопутствуют признаки нарушения пищеварения.
  • Острая или хроническая боль в нижней области живота, возникающая периодически (приступообразно) или постоянно. Распространяется по всей поверхности.
  • Высокое внутриглазное давление (может определиться при помощи пальпации) прочие неврологические признаки.

У взрослых

Нарушенное давление у взрослых встречается нередко, заболевание необходимо обязательно лечить. Для назначения терапевтических мер требуется обратиться к невропатологу и терапевту. В противном случае повышается риск формирования необратимых осложнений, которые способны значительно ухудшить качество жизни больного.

Как и ребенку, взрослому человеку СМ-жидкость дает возможность поддерживать постоянство внутренней среды для тканей спинного и головного мозга, имеет амортизирующее действие, которое предотвращает возможные механические повреждения. Если индексы давления в норме, то нарушений общего состояния пациента не наблюдается, иные ситуации подразумевают ухудшение самочувствия, снижение работоспособности.

Нормой ВЧД у взрослых называется 3—15 мм рт. ст.

Не рекомендуется лечить народными средствами без консультации с врачом

У детей

Симптоматика высокого ВЧД у детей нередко выявляется сразу после рождения, это ухудшает прогнозы на будущее, поскольку определяется высокий риск формирования возможных осложнений. Именно по этой причине необходимо срочное назначение лечебных мер.

У маленьких пациентов патология проявляется рядом характерных симптомов:

  • Увеличение родничка с усиленной пульсацией непосредственно в этой области.
  • Нарушение поведения: ребенок путает день с ночью, становится слишком сонным либо, наоборот, возбужденным.
  • Частые срыгивания, рвотные позывы.
  • Приступы судорог.
  • Низкий тонус мышц.

Подобные признаки являются ранними, в дальнейшем, при отсутствии адекватной терапии увеличивается объем головы – развиваются признаки гидроцефалии.

Хотя медицина шагнула далеко вперед, измерять ВЧД по-прежнему достаточно сложно, единственным достоверным и точным методом считается проведение пункции.

lechidavlenie.ru

Внутричерепное давление диагностика – Как проверить внутричерепное давление: медицинские методы, косвенные признаки

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о