Вирус простого герпеса лечится ли – Будь здорова :: Герпес: вылечить нельзя, выздороветь можно

Как укротить вирус герпеса? — Аптека «Для ЧЕЛОВЕКА»

Дорогие трудяги фармбизнеса, здравствуйте!

Если у вас хоть раз в жизни был герпес, вы знаете, какая это неприятная штука, хотя в большинстве случаев общего самочувствия не нарушает, в отличие от ротавируса, о котором мы беседовали прошлый раз.

И, тем не менее, герпес способен испортить настроение примерно на 1-2 недели.

Но это еще полбеды. Он вносит разлад в отношения, мешает спокойно спать  будущим мамам, заставляет отменять свидание, удлиняет время утреннего мейкапа и вынуждает постоянно носить с собой тюбик заветной мази.

А самое ужасное состоит в том, что однажды воспылав к вам любовью, он остается с вами на всю жизнь. И ему глубоко наплевать, что вы не отвечаете ему взаимностью.

Сегодня я хочу рассмотреть этого субъекта повнимательнее, изучить его характер, повадки и способы его обуздания.

8 типов вируса герпеса

Знаете, что означает слово «герпес»? В переводе с греческого  — «ползущий». И правда, от одного пузырька буквально за несколько часов герпес «расползается» во все стороны, завоевывая новые участки кожи или слизистой оболочки.

Вирусов герпеса насчитывают около 200 типов. Причем, он поражает все живое, кроме грибов и водорослей. Из них у человека встречается восемь.

Первые два типа называют вирусом простого герпеса.

Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1, или HSV-1, что переводится как Herpes simplex virus 1) – это оральный, ротовой, или лабиальный (губной) герпес.

Но это совсем не означает, что его излюбленное место – губы.

Он может «разукрасить» крылья носа, носогубный треугольник, кожу около ногтей (герпетический панариций), полость рта (герпетический стоматит), роговицу и конъюнктиву глаз (офтальмогерпес), гениталии и прилегающие к ним области, а в условиях тяжелого иммунодефицита вызвать герпетический менингит или энцефалит.

Подхватить этот вирус можно при поцелуе, через слюну, воздушно-капельным путем, при использовании средств личной гигиены, которыми пользовался зараженный человек в стадии обострения.

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, или HSV-2) еще называют генитальным.

Его любимые места – слизистая гениталий и все, что находится рядом: ягодицы, бедра, промежность, перианальная область.

Передается контактным, половым путем или от матери к ребенку во время родов, если у нее на тот момент были высыпания.

Вирус герпеса 3 типа, или Varicella-Zoster, или попросту Зостер, вызывает ветрянку и опоясывающий лишай.

Вирус герпеса 4 типа (Эпштейн-Барр) является виновником инфекционного мононуклеоза.

Вирус герпеса 5 типа – это цитомегаловирус. Он может быть причиной врожденных заболеваний центральной нервной системы.

Вирусы герпеса 6 и 7 типов вызывают у маленьких детей детскую розеолу – инфекционное заболевание, протекающее с сыпью, напоминающей сыпь при краснухе.

И, наконец, вирус герпеса 8 типа является причиной злокачественных опухолей у ВИЧ-инфицированных.

Сегодня расскажу о первых двух типах вируса герпеса.

Характер вируса герпеса

Вирус герпеса — едва ли не самый распространенный среди людей вирус. Считают, что заражение им происходит в детстве, и 95% населения Земли являются его носителями.

Вирус герпеса – отличный дипломат. Он умудряется выстраивать такие отношения с иммунной системой человека, что она терпит присутствие чужака всю жизнь.

Вирус герпеса непредсказуем. У одних он живет в организме многие годы, но никак себя не проявляет. Между тем владелец герпеса благополучно его распространяет.

Удивительно, когда это происходит у супругов: оба имеют вирус, но одному он регулярно (1-3 раза в год) напоминает о себе, а другого ни разу не побеспокоит.

Причем, если проверить иммунный статус обоих, то он, вероятнее всего, будет в порядке.

Объяснить данный факт не может никто.

Полагают,  что это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы, которые передаются генетически. У одних она поддерживает спящее состояние вируса герпеса на протяжении всей жизни, а у других противостоять его проделкам не может.

Но если герпес дает о себе знать чаще трех-пяти раз в год, с иммунной системой нужно разбираться.

В случае выраженного иммунодефицита (например, у ВИЧ-инфицированных) герпетическая инфекция отличается своей тяжестью и частотой обострений. Иногда вирус устраивает в организме настоящую вакханалию, поражая бронхи, легкие, печень, головной мозг, надпочечники и др. внутренние органы. 

Вирус герпеса устойчив во внешней среде: при комнатной температуре он способен сохраняться в течение суток, а температура 50-52° обезвреживает его за 30 минут.

Как ведет себя вирус герпеса в организме?

После того, как вирус впервые попал в организм, он активно размножается в эпителиальных клетках кожи или слизистой оболочки. Этот процесс может протекать с образованием пузырьков, а может остаться незамеченным для хозяина.

А дальше он держит свой путь в нервный ганглий (ганглий – нервный узел, представляющий собой скопление нервных клеток), который будет его пристанищем всю оставшуюся жизнь. В нервных клетках он до поры до времени впадает в спячку.

Сигналом к его пробуждению могут быть простудное заболевание, стресс, критические дни у женщин, переохлаждение или длительное пребывание на солнце.

После того, как вирус попал в ганглий, его ДНК встраивается в ДНК нервных клеток, поэтому выманить оттуда его невозможно. Даже если очистить от него все клетки организма, нейроны наклонируют новые вирусные частицы.

Вот почему препаратов, способных уничтожить вирус герпеса, на сегодняшний день не существует.

Симптомы герпетической инфекции

Герпес трудно с чем-либо спутать. О том, что скоро он себя покажет, причем, не только в переносном, но и в прямом смысле, он предупреждает за несколько часов.

В месте будущих высыпаний отмечаются зуд, дискомфорт, пощипывание, покалывание. Затем появляется покраснение, а вскоре после этого — маленькие пузырьки, количество которых быстро увеличивается.

В дальнейшем они лопаются с образованием эрозий.

Если страдалец почешет место высыпаний, то на его пальцах окажутся миллионы вирусов, поэтому в этот момент он особенно заразен, в том числе и для самого себя. Например, если после этого он дотронется до глаз, это может привести к офтальмогерпесу, который чреват снижением зрения и даже слепотой.

А если на пальце есть ранка, высока вероятность развития герпетического панариция.

При генитальном герпесе происходит все то же самое. Только из-за особенностей локализации, повышенной влажности, соприкосновения с одеждой он доставляет больше болевых ощущений и дискомфорта, и симптоматика сохраняется дольше.

В связи с этим для его лечения рекомендуется системная терапия.

У женщин герпетические пузырьки могут покрывать стенки влагалища, шейку матки, вызывая сильный зуд, жжение и боли при мочеиспускании. Иногда к этому добавляются выделения из влагалища.

Жжение и боли при мочеиспускании нередко сопровождают генитальный герпес и у мужчин.

Герпес у беременных

Если беременная женщина до наступления беременности уже встречалась с вирусом герпеса, ее иммунная система выработала к нему антитела, благодаря которым симптоматика герпетической инфекции либо отсутствует, либо ограничивается местными проявлениями.

И тогда для малыша она угрозы не представляет.

Намного печальнее обстоит дело, если первая встреча с вирусом происходит во время вынашивание малыша.

Вирус герпеса может быть причиной замершей беременности, выкидышей, преждевременных родов, мертворождений.

Риск внутриутробного инфицирования плода составляет 30-50%, поэтому всем будущим мамам проводят обследование на антитела к вирусу герпеса, чтобы определиться с дальнейшей тактикой ведения.

Забегая дальше, скажу, что противогерпетических средств, разрешенных к применению во время беременности, я не обнаружила.

Поэтому лечение назначает только врач под свою ответственность.

Препараты, применяемые при заражении вирусом герпеса 1 и 2 типа

Ацикловир. Плюсы и минусы

Еще лет 50 назад вирус герпеса толком не лечили. В лучшем случае пузырьки смазывали анилиновым красителем или противовирусными мазями: оксолиновой, теброфеновой, бонафтоновой. Но они были малоэффективны.

В 1974 году разработан Ацикловир, ставший первым веществом, который мог обуздать вирус герпеса.

Оригинальным препаратом Ацикловира является Зовиракс.

Принцип действия противогерпетических препаратов состоит в том, что их действующее вещество по своей формуле напоминает один из структурных компонентов вируса, и при сборке очередной его молекулы препарат встраивается в его ДНК. Такая ДНК уже не может использоваться для производства новых вирусных частиц. Размножение вируса останавливается, и симптомы постепенно сходят на нет.

Но ацикловир имеет большой минус: его биодоступность составляет всего 15-30%. Поэтому для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, его нужно принимать каждые 4 часа.

Это неудобно, особенно для работающего человека. Он часто забывает его принять, а значит, препарат ожидаемого эффекта не окажет.

Его плюсы:

• Дешевизна (дженерики).
• Наличие разных форм выпуска (крем, мазь, таблетки по 200 и 400 мг, порошок для инфузий, мазь глазная).
• Применяется в педиатрии.

Его минусы: 

• Низкая биодоступность.
• Необходимость принимать его часто.

Формы выпуска Ацикловира: когда что?

Для системной терапии инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, Ацикловир назначает врач.

Таблетки по 200 мг – пациентам с нормальным иммунным статусом.

Таблетки по 400 мг – пациентам с иммунодефицитом.

Крем быстро всасывается, не оставляет пятен на коже и одежде, его оптимально рекомендовать на участках тела, соприкасающихся с одеждой. А также работающим людям при высыпаниях на лице, чтобы следов препарата не было заметно.

Мазь имеет жирную основу, всасывается дольше, сохраняется на коже более длительно, ее хорошо использовать на открытых участках тела.

Глазная мазь назначается при офтальмогерпесе в комплексе с таблетками.

При тяжелых формах герпетической инфекции (менингит, энцефалит и др.) или при нарушениях всасывания таблеток из ЖКТ врач выписывает Ацикловир для инфузий. Порошок разводится водой для инъекций или физ. раствором.

Системная терапия или наружные средства?

Наверняка вас интересует вопрос: когда назначаются таблетки, а когда можно обойтись наружными средствами.

Пероральные формы достигают больше зараженных вирусом клеток, поэтому их эффективность выше.

К тому же, на всасывание кремов и мазей влияют влажность, температура кожи, толщина рогового слоя эпидермиса.

В самом общем виде алгоритм назначений наружных и таблетированных средств обуздания вируса герпеса 1 и 2 типа выглядит примерно так:

Показания к местной терапии:

1. Лабиальный («губной») герпес.
2. Небольшой участок высыпаний.
3. Обострения не чаще 1-3 раз в год.
4. Самочувствие не нарушено.

Показания к системной терапии:

1. Первый эпизод герпетической инфекции.
2. Генитальный герпес.
3. Частые рецидивы.
4. Обширные поражения.
5. Выраженные проявления: боль, зуд, недомогание, повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Валацикловир. Плюсы и минусы

Валацикловир отличается от Ацикловира тем, что к нему присоединили аминокислоту валин. И хотя в организме валацикловир превращается в валин и тот же ацикловир, биодоступность его существенно выше: 54%.

Оригинальный препарат Валацикловира — Валтрекс.

Дженерики: Валацикловир, Валвир, Вайрова и др.

Об отличиях оригинальных препаратов и дженериков мы с вами подробно беседовали здесь.

Но если коротко, то дженерик – это копия.

Копия может быть хорошей и плохой. Хорошая копия получится в том случае, если ее производитель использует те же технологии, те же вспомогательные вещества и в тех же количествах, что и производитель оригинального препарата.

Но никогда разработчик не откроет всех своих секретов производства. Поэтому копия нередко оказывается менее эффективной и чаще дает побочные эффекты, чем оригинал.

Итак, плюсы Валацикловира:

• Более высокая биодоступность.
• Удобно принимать (всего 2 раза в день), т.е. больной не пропустит приема.

Все это делает Валацикловир более эффективным.

Помимо этого, с помощью Валацикловира можно ПРЕДУПРЕДИТЬ высыпания, если на стадии зуда и жжения принять сразу 4 таблетки по 500 мг, а через 12 часов – еще 4.

Минусы:

• Дороговизна
• Детям противопоказан до 12 лет.
• Форма выпуска – только таблетки.

Фамцикловир. Плюсы и минусы

Фамцикловир (Фамвир) – еще один препарат от вируса герпеса. В организме он превращается не в ацикловир, а в пенцикловир, биодоступность которого выше ацикловира и валацикловира (77%).

Системное лечение этим средством назначают при резистентности вируса герпеса к ацикловиру. Кроме этого, врачи отдают ему предпочтение в случае опоясывающего герпеса и офтальмогерпеса.

Все упомянутые препараты при приеме внутрь, хоть и редко, но могут вызвать серьезные побочные эффекты (анафилактический шок, возбуждение, судороги, лейкопению, гепатит, острую почечную недостаточность и др.), но самым токсичным является Фамцикловир. Не случайно он противопоказан детям до 18 лет.

Плюсы Фамцикловира:

1. Самая высокая биодоступность.
2. Эффективен в случае резистентных к Ацикловиру штаммов вируса герпеса.

Минусы Фамцикловира:

1. Дороговизна.
2. Противопоказан детям.
3. Самый токсичный.

Что такое супрессивная терапия герпетической инфекции?

При частых рецидивах герпеса (чаще 5 раз в год) врач может назначить супрессивную терапию. Она означает длительное применение противовирусных препаратов, чтобы сразу блокировать размножение вируса, как только он выйдет из нервного ганглия.

Супрессивная терапия позволяет уменьшить число рецидивов и значительно повышает качество жизни.

При супрессивной терапии противовирусный препарат принимается в соответствующей дозировке 6-12 месяцев.

Примерные схемы лечения

Схему системного лечения инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, назначает врач в зависимости от симптоматики, тяжести течения, иммунного статуса, хронических заболеваний.

Приведу примеры стандартных схем:

Ацикловир

Валацикловир

Фамцикловир

 Алпизарин

Если есть противопоказания к этим препаратам, врач может назначить Алпизарин – растительное противовирусное средство, которое подавляет размножение вируса герпеса и оказывает иммуномодулирующее действие.

Противопоказаний и побочных крайне мало.

Таблетки можно детям с 3 лет.

Назначают его по 1-2 т. 3-4 раза в день на протяжении 5-15 дней в зависимости от локализации и тяжести течения.

Есть он и в форме мази.

5% мазь наносится на кожу (взрослым) 4-6 раз в сутки.

2% предназначена для детей с 1 года и для нанесения на слизистые оболочки (гениталий, полости рта).

Кстати, обратите на это внимание: большинство наружных средств рекомендуется наносить только на кожу.

Прочие наружные противогерпетические средства

Ацикловир (мазь, крем) блокирует размножение вируса в месте высыпаний.

Его наносят на пораженные участки 5 раз в день до образования корочек (5-10 дней). Не наносить на слизистую рта и глаз.

Для лечения офтальмогерпеса существует глазная мазь.

Виру-Мерц  Серол– гель с действующим веществом тромантадин – подавляет прикрепление вируса к поверхности клеток, препятствует его проникновению внутрь клетки. Применяется 3-5 раз в день 2-3 дня.

Эффективен при первых признаках заболевания, когда еще пузырьки не образовались.

Только для взрослых.

Фенистил Пенцивир – содержит пенцикловир. Подобно ацикловиру, он блокирует размножение вируса, но в отличие от него, дольше остается в клетке, действует быстрее ацикловира, эффективен на любой стадии герпетических высыпаний.

В показаниях – только лабиальный герпес.

Наносить его следует каждые 2 часа в течение 4 дней. Применяют с 12 лет.

Что еще?

В лечении герпетической инфекции используются также средства, обладающие иммуномодулирующей активностью: местно Алломедин, Виферон мазь,  внутрь – всевозможные Циклофероны, Амиксины, Эргофероны, Ликопиды и прочее.

Свое мнение относительно иммуномодуляторов я уже не раз высказывала…

Вмешательство в иммунную систему без серьезных на то оснований недопустимо!

Перед их назначением иммунодефицитное состояние  должно быть  подтверждено лабораторно.

О Панавире…

На «закуску» я оставила Панавир – российскую разработку.

Это растительное средство, действующим веществом которого является полисахарид, полученный из побегов картофеля, которые в инструкции названы Solanum tuberosum.

Производитель пишет, что средство обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Причем, его можно вводить, что называется, во все дыры и от всего: в нос, в рот, в прямую кишку, во влагалище, внутривенно при ОРВИ, гриппе, простатите, язве, герпесе, ревматоидном артрите и прочее.

Пока знакомилась с этим «волшебным» средством меня не покидало ощущение, что народ в очередной раз дурят.

Возникли вопросы:

1. Почему при его «безопасности» он противопоказан детям, а беременным и кормящим его можно применять только в том случае, если ожидаемая польза превышает риск для плода? Это касается даже геля.
2. За счет чего он оказывает противовирусное действие?
3. Почему российский препарат, сделанный из побегов картошки, дефицита которой у нас нет, такой дорогой?
4. С помощью каких средств осуществлялась защита этих самых побегов от нашествий колорадского жука? 🙂
5. Если побеги картофеля – такой ценный продукт, то почему из них не существует лекарственных сборов?
6. Почему нет таблетированной формы?

А еще меня напрягает обилие рекламы Панавира в интернете и масса мигающих баннеров на сайте препарата и не только.

Не удивлюсь, если 90% цены средства составляют затраты на его рекламу.

Кто-то из вас обязательно скажет: «Но ведь помогает!».
Конечно, помогает! Святая вода тоже помогает. 🙂

В общем, что вы думаете по этому поводу, друзья?

Свои мысли, дополнения, комментарии, пишите ниже в окошечке комментариев.

Если вам понравилась статья, кликайте на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться ей со своими коллегами и друзьями.

А если вы еще не с нами, подписывайтесь на новости блога, и вы будете получать на почту уведомление о выходе новой статьи, чтобы не пропустить ничего важного и интересного.

После подписки вы сразу получите в подарок ценные для работы шпаргалки.

Форма подписки есть внизу каждой статьи и в боковой колонке сверху. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (HSV) — Библиотека

Авторы: Березовская Е.П.

Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к роду Herpesviridae, и является вирусом больших размеров, содержащим две нити ДНК. Эта группа вирусов включает в себя два типа вируса герпеса HSV-1 и HSV-2, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра. Вирусы герпеса типа 1 и 2 относятся к геному Simplexvirus, поэтому их и называют простыми вирусами.
ВПГ-1 (HSV-1) обычно вызывает поражения полости рта (простудный тип), а ВПГ-2 (HSV-2), обнаруживают преимущественно при поражении половых органов (генитальный тип). Часто эти виды инфекций называют α-герпесом. Считается, что каждый пятый взрослый человек инфицирован вирусом простого герпеса. По другим данным, около 80-100% взрослых людей являются вирусоносителями простого герпеса типа 1, и около 20-25% взрослых – типа 2.

Пути заражения герпесом
Большинство людей контактирует с HSV-1 с раннего детского возраста, в то время как «знакомство» с HSV-2 происходит с началом половой жизни.
Генитальный герпес чаще всего вызывается ВПГ-2, однако в развитых странах (США, Канада, Европа) половина новых случаев генитального герпеса (до 50%) вызывается ВПГ-1. Такой рост случаев ВПГ-1 генитальной инфекции за последние 15 лет объясняется увлечением оральным сексом.
Источником герпетической инфекции всегда является человек. Заражение генитальным герпесом происходит в результате полового контакта с зараженным человеком, или в период родов при прохождении плода по родовым путям матери, у которой наблюдается активная герпесная инфекция.
Женщины чаще заражаются ВПГ-2, чем мужчины. У 7-40% беременных женщин во время рутинного тестирования находят антитела в этому типу вируса, но первичное заражение герпесом наблюдается лишь у 2 % беременных женщин. Только 10-30% людей, у которых в крови находят антитела к ВПГ-2, знают, что они заражены генитальным герпесом. Остальные переносчики этого заболевания не подозревают о наличии ВПГ-2 в их организме. Генитальный герпес чаще передается от мужчины женщине.
Предыдущее заражение ВПГ-1 может незначительно понижать заражение ВПГ-2, и наоборот, ВПГ-2 инфекция защищает от заражения ВПГ-1. Однако наличие антител от ВПГ-1 понижает частоту проявления симптомов для ВПГ-2 инфекции. Существует также возможность повторного заражения новыми штаммами вирусов герпеса, хотя такие случаи очень редкие в медицине.

Первичное заражение герпесной инфекцией
Герпесная вирусная инфекция может быть:
• первичной, когда человек заражается данным видом вируса;
• латентной, когда вирус находится в нервных клетках;
• рецидивной, когда происходит реактивация (линька) вируса, и он продвигается по нервным окончаниям на поверхность кожи для дальнейшего размножения.

При контакте с партнёром вирус проникает через покровные слизистые оболочки и повреждённую кожу. По чувствительным нервам он продвигается в нервные узлы – скопления крупных нервных клеток, отростками которых являются нервы, где инфекция приобретает скрытое течение. Вирусная высыпка при рецидиве заболевания появляется в месте «ворот», то есть тех участков кожи или слизистой, через которые вирус попал в организм человека. Поэтому при воздушно-капельном заражении на губах, в носогубном треугольнике, конъюнктиве могут появляться пузырьки, переходящие в болезненные язвочки. Если заражение произошло половым путем, рецидивы будут проявляться поражением кожи и слизистых половых органов. Однако вирусы герпеса могут опускаться по нервным окончаниям и поражать другие участки кожи и слизистых при рецидивах инфекции.
При первичном инфицировании вирус также попадает в лимфатическую систему и может распространяться по всему организму, но обычно защитные силы человека останавливают процесс распространения вируса, поэтому в месте поражения могут увеличиваться лимфатические узлы (паховые узлы при генитальном герпесе).
Размножение вируса происходит в ядре поражённой клетки. Внедряясь в клетку, вирус использует её структурные компоненты в качестве строительного материала, а также подчиняет себе синтезирующие системы клетки, которые начинают вырабатывать вещества, необходимые для построения новых вирусов.

Признаки герпесной инфекции
Реакция человека на заражение ВПГ-2 всегда индивидуальна и зависит от наличия иммунитета к ВПГ-1. Скрытый период первичной герпетической инфекции длится в среднем от 2 до 12 дней, чаще всего 4 дня. Вирус простого герпеса может поражать наружные и внутренние половые органы, уретру, анус. Первичные проявления герпесной инфекции представляют собой множественные болезненные пузырьковые, язвенные высыпания, склонные к слиянию. Их появление сопровождается неприятными ощущениями: зудом, учащением мочеиспускания, увеличением и умеренной болезненностью паховых лимфатических узлов. У значительной части заболевших отмечаются общие симптомы: слабость, головная боль, боли в мышцах, повышение температуры тела.
Продолжительность заболевания от 7 до 10 дней в большинстве случаев. При рецидиве заболевания женщина может жаловаться не неприятные ощущения в области наружных половых органов несколько дней до появления высыпки.

Существует также атипичная форма генитального вируса, когда он может быть не диагностирован правильно. Атипичное поражение кожи и слизистых может быть в виде гнойников (фурункулов), пятнистого покраснения (эритемы), продольных трещин, больших изъязвлений и других формах. Обычно в таких случаях ставится диагноз кандидоза (молочницы), бактериального поражения кожи, половой травмы. Поэтому всегда важно поставить правильно диагноз и подтвердить наличие генитального герпеса или опровергнуть этот диагноз своевременно.

Бессимптомная, или асимптомная линька вируса – это состояние наличия вируса простого герпеса на слизистых оболочках и коже человека при отсутствии признаков заболевания. Чаще всего такое состояние наблюдается при реактивации старой инфекции, или же в местах, где осмотр провести трудно (шейка матки). Четыре из пяти человек, инфицированных вирусом простого герпеса, никогда не имеют каких-либо признаков заболевания. Наибольшее количество заражения половым герпесом (80-85% случаев) происходит в период линьки вируса без выраженных симптомов заболевания.

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, имеет меньше рецидивов (обычно один раз в год), чем ВПГ-2 инфекция. При отсутствии противогерпесного лечения, повторные эпизоды рецидива ВПГ-2 инфекции возникают в среднем 4 раза в год. У около 40% людей такие рецидивы бывают 6 раз в год, и у 20% зараженных – больше десяти раз в год. Около 70-90% людей с симптоматической ВПГ-2 инфекцией и 20-50% людей с симптоматической ВПГ-1 генитальной инфекцией имеют рецидив в первый год после заражения. Важно помнить, что повторный рецидив может длиться всего несколько часов – не обязательно дни и недели.

Диагностика генитального герпеса
ТОРЧ-тест, которым часто злоупотребляют для диагностики «скрытых инфекций», не является достоверным методом диагностики. Крайне редко иммуноглобулины на два типа вируса герпеса (1 и 2) определяются раздельно этим видом теста. Большинство лабораторий определяют антитела к обоим типам вируса герпеса. Когда человек получает результаты, в которых IgM антитела отрицательные, в IgG антитела положительные, это говорит о том, что он инфицирован одним или двумя типами вируса простого герпеса. Однако, простудным вирусом герпеса инфицированы почти все взрослые люди. ТОРЧ-тест не позволяет диагностировать наличие генитального герпеса.
Другое дело, если речь идет о генитальном герпесе, который встречается реже. Но диагностировать его необходимо не ТОРЧ-тестом сыворотки крови, а «на месте», то есть непосредственно во влагалище и наружных половых органах.
Диагностику генитального герпеса у всех подряд людей проводить не рекомендуется. Обычно она проводится у женщин и мужчин, у которых были эпизоды генитального герпеса в прошлом, а также у людей, у которых риск заражения половыми инфекциями тоже выше (моложе 18 лет, многочисленные партнеры, практикующие оральный секс и др.).

«Золотым стандартом» диагностики вирусной инфекции является выделение культуры выращиванием вируса на куриных зародышах. Однако чувствительность этого метода часто зависит от периода болезни: если материал взят в период кожной высыпки (пузырьки), чувствительность составляет 90-95%; если материал взят с язвочек – она составляет около 70-72%; если же материал взят с сухой поверхности кожи (корки), то чувствительность понижается до 25%.
Только 40-45% результатов посевов готовы в течение 24 часов, что затрудняет своевременность назначения противовирусного лечения. Поэтому в диагностике данной инфекции все большую популярность обретают серологические методы диагностики. В последнее время на помощь приходят молекулярно-биологические методы – ДОТ-гибридизация и ПЦР. Эти высокочувствительные (97-99%) методы основаны на выявлении ДНК вируса.
Многие коммерческие тест-системы для выявления ВПГ реагируют на оба вируса, не дифференцируя их друг от друга (в результате анализа в этом случае указывают, что определяли антитела к HSV-1,2 или HSV1+2). В тоже время, отрицательный результат исследования при использовании тест-системы только к HSV-2 не гарантирует отсутствия вируса простого герпеса (проблемы может вызывать HSV-1).

Лечение герпесной инфекции
Существующие противовирусные препараты не убивают вирусы, а всего лишь подавляют процесс их размножения путем нарушения деления ДНК и РНК, вызывая изменения в генном материале вируса. Поэтому новое поколение вируса имеет дефекты в строении и часто не способно к делению. В период хронического носительства вируса эти препараты не эффективны и не должны применять без строгих показаний.

Существует три группы препаратов, используемых для лечения герпесной инфекции: препараты ацикловира, валацикловира и фамцикловира. Эти группы имеют свои преимущества и недостатки друг перед другом. Лечение можно проводить таблетированными формами, мазями, и крайне редко в виде инъекций.
При возникновении первого эпизода заболевания (если это подтверждено серологическими методами диагностики) лечение необходимо начать как можно быстрее, то есть с появлением признаков герпесной инфекции, потому что с каждым днем эффективность лечения будет понижаться. Если женщина или мужчина обратились к врачу в период, когда высыпка на половых органах подсыхает и покрылась корочками, лечение проводить не нужно, поскольку оно будет неэффективным. При первичной инфекции желательно воспользоваться таблетированными формами препаратов. Нужно также учитывать, что многие противовирусные препараты (кроме ацикловира) имеют цитотоксические свойства, то есть, разрушают клетки человеческого организма.
Возвратную герпесную инфекцию можно лечить как местно, с применением противовирусных мазей, так и таблетированными препаратами. Выбор метода лечения зависит от частоты рецидивов. Если рецидивы возникают более шести раз в год, желательно принимать так называемую подавляющую противовирусную терапию, которая может длиться месяцами, и даже годами, в зависимости от клинической ситуации. Ацикловир и ряд других противовирусных препаратов безопасны при беременности. Некоторые врачи рекомендуют профилактический курс ацикловира за неделю до предполагаемых родов женщинам, у которых обнаружено носительство вируса герпеса генитального типа.

Ученые также обнаружили, что аминокислота лизин сокращает протекание герпесной инфекции, подавляя деление вируса. Поэтому пища, богатая лизином (сыры), может помочь в профилактике новых рецидивов и укорочению периодов реактивации вируса. Аминокислота аргинин, наоборот, способствует размножению вируса. Арахис, другие орехи, зерновые, горох, овсянка, содержащие аргинин, не рекомендуется принимать больным герпесной инфекцией. Исследования в Англии показали, что у многих больных герпесом в организме не хватает витамина В12 и фолиевой кислоты. Назначение этих добавок значительно сокращает длительность активной инфекции.

К сожалению, вирус простого герпеса человека остается в организме человека пожизненно. Однако рецидивы вирусной инфекции наблюдаются только у 1-2% людей.

Консультации Елены Березовской в КлубКоме

опубликовано 23/05/2013 15:22
обновлено 17/05/2017
— Анализы и обследования, Инфекционные болезни, Акушерство, гинекология, маммология, Женское здоровье

lib.komarovskiy.net

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа с вопросами и ответами

Кожный покров является индикатором, по которому многие дают оценку внешнему виду и здоровью человека. А герпес может стать той самой причиной, когда состояние кожи не здорово. Сегодня почти 95% людей в мире имеют его.

И, проявляясь на лице, он может в дальнейшем дать осложнения на внутренние органы, особенно, когда иммунитет сильно ослаблен. Он будет являться платформой для других видов микроорганизмов. (Подробнее о причинах герпеса на губах)

Понятие вирус 1 и 2 типа

Это заболевание вызывает вирус простого герпеса, который почти никогда лечению не поддается. Вирус бывает двух типов: (ВПГ- 1) и (ВПГ- 2). Причем они оба могут существовать в одном человеке.

К первому виду относится оральный герпес, который может переходить от больного при поцелуе, или если пользоваться его столовыми приборами и инструментами личной гигиены. Ко второму обычно подходит генитальный, передающийся в основном через половой контакт.

Если иммунная система не справляется, и вирус не удаляется, тогда происходит его разрастание. И в данном варианте симптомы заболевания начинают беспокоить человека. Исходя из вида стадии, они могут отличаться.

На губе у мужчины

Проявления при первичном инфицировании:

1. Спустя двенадцать дней начинаются высыпания на кожном покрове.
2. Сначала место заражения воспаляется, а потом появляются водянистые пузырьки. Они обычно группируются, сливаясь между собой, образуя большую болячку в дальнейшем.
3.  Со временем они подсыхают и исчезают, не оставляя следов.
4. Могут быть увеличены лимфатические узлы, повыситься температура, ломят суставы и появляются головные боли.

Латентный период – это когда не проявляются никакие симптомы, а также не передаются другому человеку.

Скрытое размножение – опять появление инфекции, болезнь становится заразной, но протекает бессимптомно. В основном он не несет большой угрозы для здоровья и жизни человека.

Из истории болезни

На глазах

Еще Геродот в сотом году до нашей эры дал такое название пузырям, появляющихся при лихорадочном состоянии. А в шестидесятых годах ученые доказали, что серологический характер бывает разный. Поэтому и они были поделены на два варианта.

Состав генома герпесной инфекции отличается от других вирусов, содержащих ДНК. Две цепочки генов, которые располагаются в особой последовательности, окружаются теми же нуклеотидами, но они уже стоят в измененной цепочке. Белки могут заменять друг друга.

Совокупность генов ВПГ-1 и ВПГ-2 около пятидесяти процентов имеют одинаковое строение и происхождение.

• Такие области находятся на всей части гена.
• Почти все полипептиды, относящиеся к одному виду инфекции, соединены антигенно с полипептидами другого вида.

Вирус 1 и 2 типа и периоды его развития

1-го и 2-го типа

ВПГ на протяжении своего существования претерпевает 4 периода существования:

• 1 период начинает пощипывание. Человек уже понимает, что он заболеет. И то место, где ожидается появление простуды, начинает краснеть, опухать. Человек чувствует постоянный зуд и жжение. В этот период еще есть возможность остановить течение заболевания. Для этого можно использовать препарат на основе ацикловира. Немного обезболить можно, приняв аспирин или парацетамол.
• 2 период – воспалительный процесс. На коже появляются пузырьки, потом их содержимое начинает мутнеть.
• 3 период – изъявление. Пузырьки лопаются, жидкость, в которой содержится тысячи микробов, вытекает. На месте пузырьков начинают появляться язвочки. В это время человек может заразить других людей.
• 4 период – образование струпьев. Место над язвами засыхает, покрывается коркой. И когда болячку случайно оторвешь, то она начнет кровоточить.

Поэтому лучше остановить болезнь на раннем периоде, приняв соответствующие меры.

Антитела и ВПГ

Таблица: антитела к инфекциям

При многих вирусных болезнях симптомы проявляются сразу, а угадать, что это однозначно герпес, можно только тогда, когда он находится в стадии рецидива. Да и то, только после того, как пройдет расшифровка всех анализов.

Один из них – это выявление антигенов вируса простого герпеса в крови. Дать направление на такой анализ могут у гинеколога, уролога, детского врача или инфекциониста.

Если реакция будет положительной, то значит у человека имеется в организме инфекция, а именно антитела к вирусу простого герпеса — IgM, IgA или IgG.

Это такие иммуноглобулины или белки в составе крови, вырабатывающиеся клетками, чтобы они могли бороться с любым вирусом. Когда такие белки начинают взаимодействовать с микробами, появляется соединение, которое не вредит организму. Происходит нейтрализация инфекции.

Антитела вырабатываются в разные стадии болезни различными по типу и величине:

• Белки М (IgM) можно обнаружить в составе крови уже на первых трех неделях, после того, как произойдет инфицирование.
• Иммуноглобулины А (IgA) обнаруживаются только через месяц, после этого.
• А G (IgG) выявляются на четвертой неделе.

Вирус при беременности у женщин также часто возникает. Но здесь тоже все зависит от состояния антител:

• IgM не может попасть в плаценту, когда женщина беременная.
• А вот ВПГ igg положительный если и бывает у женщин в положении, то в плаценту попадает, да еще в больших количествах. А так как он относится к защитным антителам, то это означает только одно, он защищает от инфицирования при беременности.

Такая расшифровка анализов поможет специалистам определить, в какое время человек заразился и как действует иммунная система.

Болезнь первого типа

ВПГ -1 относится к самым известным видам этого заболевания. Инфицирование происходит уже в начале жизни человека. В основном происходит высыпание на губах и около носа. При сильном иммунодефиците, а также в области соприкосновении микробов с организмом герпес первого вида поражает:

• Слизистые некоторых органов: половых, рта, носа, глаз.
• Кожный покров на пальцах и ногах, особенно около ногтей.
• Ткани нервной системы.

Довольно часто вирус простого герпеса 6 типа у детей выражается в везикулярном инфицировании губ, бывает простудное заболевание. А у взрослых еще могут образоваться конъюнктивиты, воспаления кожи.

Генитальной формой ВПГ-1 страдают больше женщины, чем мужчины. Общее состояние – это интоксикация организма:

• Общая слабость.
• Лихорадочное состояние.
• Боли во всех суставах и мышцах.

Период в развитии ВПГ 2 типа

Генитальный тип

Этот вид заболевания можно разделить на две категории: первичную и вторичную. И естественно они имеют и разную симптоматику.

Первичный генитальный герпес проходит безо всяких симптомов. А через некоторое время инфекция может стать рецидивирующей, т.е. вторичной стадией. Поэтому самой опасной считается эта категория. Ведь человек не может сам догадаться о том, что он болен. Он живет обычной жизнью, ведет активную половую жизнь. И при этом заражает своих партнеров.

А получить инфицирование именно в первичной стадии очень легко. И симптомы уже начинают появляться после инкубационного периода. Он обусловлен долгим и тяжелым протеканием.

Важно!

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

• Сыпь может появиться не только снаружи, но и внутри. У женщин высыпания на влагалище, а у мужчин на уретре.
• Пузырьки бывают и на ногах, и на бедрах.
• У женщин может начаться в этот период менструация.
• Также сыпь может появиться в анальном отверстии и даже внутри прямой кишки.

В основном предрасположены к такой инфекции люди, которые ведут активную половую жизнь. Здесь происходит постоянная смена партнеров. И страдают от этого в большей мере женщины. Но самая большая опасность представляется для новорожденных детей.

Осложнения при ВПГ

В большинстве случаев это серьезные болезни. Например, они могут появиться из-за того, что в ранки попадают различные вирусы. А организм сильно ослаблен, он не может сопротивляться инфекции других видов.

Опасаться после надо:

• Воспаления легких или другие процессы, происходящие в дыхательных путях.
• Воспалительных процессов в почках, печени, поджелудочной железе.
• Менингит и энцефалит.
• Артриты ревматического происхождения.
• Проблемы с сердцем и стенками кровеносных сосудов.
• Болезнь Альцгеймера.

Очень страшны для беременных женщин. Особенно на начальном этапе, когда только начинают закладываться все системы жизнедеятельности в маленьком тельце. Может произойти даже выкидыш.

Лечение

Основные препараты зовиракс и ацикловир

Терапия инфекции имеет ряд особенностей:

1. Совсем нельзя удалить.
2. Для профилактики нет лекарственных средств.
3. Инфекция не чувствительна к действию антибактериальных препаратов.
4. Если протекание ВПГ-1 краткосрочное, то терапия медикаментами не целесообразна.

Только ацикловир может непосредственно действовать на микроорганизмы. Он выпускается в таблетках, в виде мази и раствором. Используя этот препарат, можно уменьшить:

• Длительность лечения болезни.
• Повторение рецидивов.

Кроме того считаются надежными лекарями такие медикаментозные средства:

• Валацикловир – он эффективнее ацикловира. Он блокирует размножение, а также не дает передаваться другим людям.
• Фамцикловир – его принцип действия такой же, что и у других лекарств.
• Докозанол – он применяется как смягчитель и эмульгатор.
• Тромантадин – используется как наружное средство против инфекции.

Еще выпускаются для лечения такие средства:

1. Мази, свечи для введения в ректальную область и инъекция, который для внутривенного использования Панавир. Они удаляют болевые ощущенья и зудение.
2. Капли Протефлазид делают выше сопротивляемость к инфекции.
3. Сироп Флавозид, способствует вырабатыванию белка, не дающему попасть микробам в организм.

Но все медикаментозные лечения происходят после того, как больной сдаст анализы. Это необходимо делать правильно. Если жидкость из волдырей, то ничего делать не надо, только самому прийти в лабораторию.

Если необходимо определить наличие антител, то это необходимо делать на голодный желудок. Пациент не должен есть ничего за восемь часов до сдачи такого анализа, также не есть вечером жирную пищу. И еще – лекарство принимать нельзя никакое.

Проводить все обследования лучше в одном месте, чтобы врач имел полную картину болезни.

Народные средства при лечении

Народные средства

Препараты для лечения, которые выписывает врач, конечно, имеют определенное действие, но для достижения большего эффекта их необходимо использовать совместно с рецептами народной медицины. Так это все уже проверено временем.

Определенных результатов можно добиться применяя для борьбы с герпесом такие средства:

• Примочки.
• Смазывание.
• Протирание.
• Натирание.
• Аппликации.

Несколько эффективных рецептов, которые помогут надолго забыть о вашем недуге:

1. Мелисса является сильным средством по борьбе. Для того, чтобы не было дальнейшего разрастания пораженного участка, хватит одной капли эфирного масла. Это растение можно заменить можжевельником или бергамотом.
2. Пихтовое масло для смазывания больной поверхности. Используется до трех раз в день. Просто смочите ватку в масле и приложите к болячкам. Чайное дерево и сок осиновой коры тоже имеет такое же действие.
3. Стручковой софорой наполните бутылку третью часть, налейте в нее спирт до самых краев. Настаивать необходимо дней двадцать. Но это будет слишком долго, поэтому стручки перекрутите на мясорубке. И тогда настойка получится уже через шесть дней. Потом также ватным тампоном смазывайте участки кожи, которые поражены.
4. Живичная смола является хорошим действенным средством. Для приготовления надо взять лист бумаги чистой, сверните в конус и поставьте на тарелку. Поставьте эту конструкцию в кастрюлю и подожгите. После того, как конус затухнет, его убираете, а на что останется в тарелке, надо взять и смазывать больные места.
5. Березовые почки, настоянные на спирте в темном месте, тоже помогает при таком заболевании.
6. Но если дома ничего нет, то из подручных средств можно взять чеснок. Измельчите его на терке и втирайте его на болячки. Лучше применять такие процедуры на ночь.
7. Компрессы из яблок и картофеля, натертых на мелкой терке.
8. Яичная пленка, приложенная к болячкам, также имеет отличный эффект.

Вопросы с ответами

Вопрос: Чего ожидать людям с ВПГ?

Ответ: Генитальные и оральные совсем не проходят. Часто, попадая в клетки нервов, закрепляется здесь на долгое время. И болезнь может проявляться рецидивами, а потом затихать.

Вопрос: Какое лечение герпеса необходимо назначать ребенку?

Ответ: Так как болезнь не лечится полностью, а вирус может сидеть в организме годами и никуда не деваться, то можно попробовать снимать обострения. В этом случае надо проводить работу по борьбе с разрастанием бактерий. Затем провести корректировку иммунитета лекарственными средствами. И конечно, соблюдать правила личной гигиены.

Вопрос: Как провести расшифровку анализа на герпес простой Jg G 1:20 JgM – отрицательный. Какая терапия?

Ответ: Так как Ig M отрицателен, то это значит, что инфекция не активна. Но удалить ее нельзя. Но не следует впадать в панику. Если система иммунная будет работать хорошо, то вы никогда не вспомните о таком заболевании. А для этого необходимо поддерживать свой иммунитет на хорошем уровне.

Вопрос: У человека выявлен вирус простого герпеса igg положительный. Повышается ли температура? Куда обращаться в этом случае?

Ответ: Такие антитела имеет почти семьдесят процентов населения, поэтому почти все переносят контакт с такой инфекцией. Обратиться надо к специалисту широкого профиля, терапевту, чтобы понять, почему поднимается температура тела.

Вопрос: Имеется ли эффект от плазмофореза, когда противовирусные средства не помогают?

Ответ: Этот препарат стимулирует иммунитет, выводит из организма токсические вещества, помогая терапевтическим действиям.

Вопрос: Если герпес у человека в тяжелой форме проявляется, какие лекарственные средства в этом помогут? Что необходимо делать, чтобы удалить из крови?

Ответ: Терапия герпеса проходит в комплексе, но самолечением заниматься не следует. Поэтому необходимо обратиться к специалисту. И проходить лечение под его наблюдением.

Так как от него избавиться нельзя, человек должен сам позаботиться о том, чтобы заняться укреплением своей иммунной системы. Ведь инфекция попадая внутрь организма, уже не исчезает бесследно. Но есть возможность его держать в норме.

Самым важным считается клеточный иммунитет, он противостоит герпесу своими т-лимфоцитами. Но не надо использовать иммуномодуляторы. Для повышения сил в организме надо применять натуральные компоненты:

• принимайте витамины,
• антиоксиданты,
• ешьте больше овощей и фруктов в сыром виде,
• соблюдайте режим дня,
• ведите здоровый образ жизни.

Не допускайте осложнений, занимайтесь противовирусной терапией сразу, не ждите образования сыпи и пузырьков. А выполняя все советы, вы можете постоянно держать в норме вирус, не давать ему проявляться в течение всей жизни.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

• Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
• Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
• И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
• А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
• К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Схожие статьи:

skinsite.ru

Лечение герпеса — как и чем быстро вылечить герпесвирус?Venerbol

Рано или поздно герпес вынужденно лечат едва ли не все жители планеты – как минимум 90% населения за свою жизнь сталкивается с этой патологией. Болезнь характеризуется появлением наполненных жидкостью пузырьков на кожных покровах и слизистых слоях. При этом формы герпеса весьма разнообразны и способы лечения напрямую зависят от этого фактора. Современная медицина выявляет порядка ста разновидностей заболевания, однако лишь восемь могут жить в человеческом организме. Как показывает статистика, мужчины меньше женщин подвержены инфицированию. Существуют и другие особенности, свойственные заболеванию.

Особенности заболевания

Вне зависимости от разновидности возбудителя заражение почти всегда происходит на фоне ослабленного иммунитета. Рассмотрим более подробно, что такое герпес и как его лечить. Патология относится к вирусным и чаще всего поражения затрагивают:

• кожные покровы и органы зрения, что приводит к развитию конъюнктивита и кератита;
• слизистые слои лицевой области;
• слизистые слои половых органов;
• мозг вместе с центральной нервной системой, что способствует формированию менингитов и энцефалитов.

Несмотря на то, что вирусный возбудитель простого герпеса живет едва ли не в каждом человеческом организме, только в 5% случаев симптомы становятся явными. Один раз заразившись герпесвирусом, избавиться от него невозможно.  При ослаблении иммунной системы и сопутствующих условиях возможны рецидивы, они возникают на носовых крыльях и щеках, на веках глаз и красной кайме рта, в области лба и ушей, на деснах и слизистом слое.

Передается вирус герпеса контактно и воздушно-капельным способом. Стать обладателем герпесвируса возможно после поцелуя с носителем, при половом контакте, соприкоснувшись с зараженными предметами. Возможно и заражение вынашиваемого ребенка, если инфицирована беременная мать.

Существует три формы герпеса, требующие лечения:

• Первичную форму определяют, когда вирус только попадает в человеческий организм и антитела к нему отсутствуют. В этом случае характерно острое начало, возможно повышение температуры, лихорадочное состояние, увеличение региональных лимфоузлов, поражение большой площади поверхности кожи или слизистого слоя.
• Рецидивы проявляют разнообразные клинические признаки, на некоторых участках появляется ощущение зуда либо жжения, по прошествии нескольких часов возникает покраснение, отечность, появляются везикулы, способные сливаться и образовывать общий пузырь. Жидкость в пузырьках постепенно мутнеет, затем происходит вскрытие везикул, появление эрозий. Следующий этап – появление корочек, отпадающих через некоторое время. Общая длительность рецидива составляет от 7 до 14 суток. Сопровождаться развитие патологии может головной болью и общим недомоганием, бессонницей и проблемами с пищеварением.
• Неонатальный вирус герпеса в основном поражает новорожденных малышей – инфицирование происходит при их прохождении через родовые пути, хотя может возникнуть и на других этапах формирования плода. В первом случае вероятность составляет 75-80%, во втором – около 5%. Чаще всего патология вызвана герпесвирусом второго типа.

Для младенцев неонатальный герпес весьма опасен, поскольку при отсутствии ранней лечебной помощи и наличии генерализованной формы летальный исход наблюдается в 90% случаев. Но даже при правильном лечении ребенок погибает в 50% случаев.

Помимо опасности смертельного исхода существует риск появления неврологических осложнений, включая формирование менингоэнцифалитов. Подобная ситуация может сложиться в 10-43%, летальность при этом составляет 4% случаев. До 46% составляют рецидивы высыпаний на кожном покрове, что проявляется в первые шесть месяцев жизни. При поражении глаз возможна язва роговицы, атрофия нерва и полная потеря зрения.

Разновидности герпесвируса

Как было отмечено ранее, опасность для человека представляет восемь видов герпетического поражения, у каждого из которых имеются характерные особенности:

Вид вируса	Характерные особенности
Первый тип (простой).	Наиболее распространенный возбудитель, вызывающий появление пузырей с жидкостью, которые появляются на слизистых слоях ротовой полости, губах, языке. Иногда повышается температура, появляется слабость. В случаях, когда человек инфицирован ВИЧ, герпесвирус возникает на коде пальцев, часто присутствует поражение валика ногтя. Также задеты нервные ткани и слизистые слои полости рта, носа и глаз, внутренних органов
Второй тип (простой).	По большей части провоцирует появление генитальных проблем, формируя пузырьковую сыпь на слизистых слоях половых органов. Передача происходит в процессе сексуального контакта. Опасная особенность, которой отличается болезнь – риск патологии плода, если герпесвирус инфицирует беременную женщину. У представительниц слабого пола вирус поражает не только наружные области половых органов, но и затрагивает промежность, расположенную в непосредственной близости зону заднего прохода. В случае осложнений поражение способно перейти на яичники, в матку. Среди особенно часто встречающихся симптомов – болезненность промежности, выделения из нее, появление везикул с жидкостью. При инфицировании мужчин наблюдается поражение мочеполовой системы. Признаки включают болезненность и затрудненное мочеиспускание, отечность головки члена и пораженного участка, увеличение в размерах паховых лимфоузлов.
Третий тип, он же возбудитель ветряной оспы.	Также последствием воздействия этого возбудителя становится опоясывающий лишай. Сыпь появляется на кожных покровах и не исчезает в течение приблизительно месяца. Сопутствующими симптомами являются головные боли, высокая температура и общее недомогание
Четвертый тип – возбудитель Эпштейна-Барра.	Другими словами, этот возбудитель провоцирует развитие мононуклеоза. Мононуклеоз способен передаваться посредством слюны при поцелуях, во время орального секса, с использованием зараженных предметов, через рукопожатия. Инкубационный период длится на протяжении месяца, после чего развивается клиническая картина. Везикулы при этом формируются в области миндалин, развивается тяжелая ангина, сопровождающаяся жаром, слабостью, значительной болезненностью горла, сонливостью. При подобных заболеваниях продолжительность их течения может составлять как несколько недель, так и несколько месяцев. Чаще всего болезнь проходит самостоятельно.
Пятый тип, он же цитомегаловирус.	Чаще всего возбудитель, проникнув в организм человека, находится в неактивном состоянии, не вызывая характерных признаков. Но он весьма опасен в активной форме и способен привести к тяжелым повреждениям внутренних органов. Высок риск и для беременных женщин, поскольку герпесвирус пятого типа способен спровоцировать самопроизвольный аборт, преждевременную родовую деятельность, патологические изменения плода. Чаще всего передача цитомегаловируса осуществляется посредством полового сношения. Возбудить может обнаруживаться в крови, слюне и моче, эякуляте, грудном молоке. К опасностям патологии также относится возможное бесплодие. Симптомы, сопровождающие развитие патологии, весьма напоминают простудное заболевание – появляется головная боль, жар, болезненность в горле, недомогание и сонливость.
Шестой тип.	Герпес опасен тем, что способен вызвать формирование экземы, лимфомы либо лимфосаркомы
Седьмой тип.	Медицина не обладает достаточно полными сведениями относительно свойств вируса, да и проявляется он не слишком ярко даже в активной фазе. Единственный несомненный признак патологии – хроническая усталость, устранить которую не может даже продолжительный сон. С течением времени появляются проблемы в отношении памяти, человек становится неспособным концентрировать внимание. Появляется раздражительность, развивается апатия, снижается иммунитет. Основная сложность – симптомы недостаточно красноречивы, чтобы обратиться за помощью к специалисту
Восьмой тип.	Заболевание встречается весьма редко и практически не изучено. Герпесвирус, проникнув в организм и находясь в активном состоянии, поражает лимфоциты, характерной особенностью является появление на кожных покровах небольших язвенных образований. Чаще вирус этого типа обнаруживают у людей, которых поразила ВИЧ-инфекция. Также возбудитель становится активным на фоне формирования саркомы Капоши

Вне зависимости от форм и разновидности герпеса никакими терапевтическими методами он не лечится в полной мере, устранить вирус из организма невозможно. Но избавиться от его проявлений впоследствии реально, для чего потребуется в достаточной степени укрепить собственную иммунную систему.

Лечение первого и второго типа патологии

При появлении герпеса лечение призвано решить две основные задачи – повысить иммунитет пострадавшего, чтобы организм смог на должном уровне сопротивляться патологии и вылечить основную болезнь, на фоне которой и проявляются симптомы «простуды». При этом необходимо учитывать определенные особенности, свойственные лечению вируса герпеса:

• Профилактические препараты для предупреждения развития патологии отсутствуют.
• Любой герпесвирус не чувствителен к противомикробным препаратам.
• В случае, когда заболевание первого типа относится к кратковременным, нецелесообразно применять какие бы то ни было фармацевтические препараты.

В качестве терапии при герпесе могут использоваться препараты в капсулах, растворах либо кремах, гелях, мазях. Их применение для лечения герпеса сокращает продолжительность течения патологии и уменьшает количество рецидивов заболевания. К наиболее часто применяемым препаратам относят Герпенокс-гель. Это стоматологическое средство предназначено для комплексной терапии слизистых слоев ротовой полости, красной каймы и кожного покрова вокруг губ. Панавир относится к антивирусным препаратам широкого спектра воздействия и может использоваться при лечении простого герпеса, цитомегаловируса, папилломы. Одним из наиболее популярных средств является Ацикловир, выпускаемый в форме таблеток, мазей, кремов и растворов. Появление «простуды» на губах может устраняться применением крема Фенистил Пенцивир. Препарат ускоряет выздоровление, снижает болевые ощущения.

При герпесе первого типа на фоне традиционных препаратов можно использовать народные методы лечения:

• Устранить болячки на губах поможет алоэ, для чего из промытого листа выдавливают сок на ватный диск и прикладывают его на полминуты к везикуле. Процедуры следует проводить ежедневно до окончательного исчезновения симптоматики.
• Чтобы укрепить иммунную систему рекомендуется четыре раза на протяжении дня пить настой мелиссы. Готовят его, заваривая в 500 мл кипятка две больших ложки свежих листьев растения. Напиток настаивают два часа, разовая доза для приема составляет ½ стакана. Принимать средство следует перед трапезами.
• Повысить иммунитет поможет донник. В стакане закипяченной воды заваривают большую ложку листьев растения и настаивают напиток два часа. После питье фильтруют, принимают перед трапезами трижды за день по ½ стакана.
• Эффективным лечением герпеса может стать пихтовое масло. Терапевтический эффект наблюдается, если смазывать им зараженные участки с двухчасовым интервалом.
• Помимо фармацевтических мазей лечение герпеса на губах может проводиться с использованием настойки прополиса. Ею необходимо протирать возникшие пузырьки. Интервал между процедурами составляет два часа.

Теперь о том, как лечить герпес второго типа. Терапия проводится под строгим контролем лечащего специалиста и только после полного обследования узкими специалистами. Чаще всего из фармацевтических препаратов используется Валацикловир, назначаемый также при опоясывающем лишае и в качестве профилактики при наличии цитомегаловируса. Фамвир применяют при диагностировании 1 и 2 типа патологии, опоясывающем лишае и рецидивирующей форме генитального герпеса. При проведении терапии в отношении ВПГ 1 и 2 типа, опоясывающего лишая может назначаться Валтрекс.

Достаточно часто при развитии генитального герпеса одними препаратами не обойтись – лечебные мероприятия должны применяться в комплексе. Дополнительно назначается иммунотерапия, физиотерапия, применяют витаминные комплексы и общеукрепляющие средства. При лечении герпеса может задействоваться и народная медицина, но перед применением рецептов следует посоветоваться с лечащим специалистом.

Что до наиболее востребованных рецептов, быстро вылечить герпес поможет эфир чайного дерева, для чего им пропитывают тампон из ваты и отжимают его, после чего протирают предварительно очищенные половые органы в утренние и вечерние часы. Основное воздействие масла – подсушивание болячек. Можно применить и ванночку с использованием морской соли, растворенной в воде.

Благодаря тому, что первые два типа герпесвируса встречаются наиболее часто, их лечение практически не вызывает затруднений. Но даже в этом случае самолечение недопустимо.

Лечение прочих типов патологии

Рассмотрим, как правильно лечить герпес третьего типа. В современной медицине не разработаны специфические методики для терапии этой патологии, в основном после обследования пациента применяется симптоматическая терапия. Если ветрянка сопровождается высокой температурой, назначают жаропонижающие препараты. Для устранения зуда назначают антигистаминные средства. Когда речь идет об опоясывающем лишае, вместе с обезболивающими препаратами используются жаропонижающие средства. При появлении сопутствующих воспалительных процессов назначаются противомикробные препараты.

Ни одна патология четвертого типа не лечилась в домашних условиях, поскольку возбудитель заболевания способен спровоцировать формирование лимфомы Беркитта. Терапевтические процедуры проводятся исключительно в клинических условиях при постоянном контроле, обеспечиваемом медработниками.

У пятого типа патологии также имеются особенности лечения – терапевтические процедуры в этом случае рассматриваются только если заболевание возникло у женщины во время вынашивания ребенка. Целесообразность сохранения беременности определяется лечащим специалистом, однако если инфицирование женщины произошло после того, как она зачала – это весомый повод для рекомендации искусственного прерывания. Если же заражение имело место до наступления запланированного зачатия, необходимо проведение:

• противовирусной терапии;
• симптоматической терапии;
• курса лечения с использованием иммуномодуляторов.

Рассмотрим, чем лечить герпес шестого типа. В этом случае терапия должна быть комплексной и включать использование антиоксидантов, ангиопротекторов, кортикостероидов, иммуноглобулинов, препаратов, стимулирующих производство интерферона и веществ, обладающих иммуномодулирующим воздействием. Препараты и дозировки в индивидуальном порядке подбирает лечащий специалист.

С седьмым типом все несколько сложнее – в этом случае профилактические меры полностью отсутствуют, что касается диагностики патологии, ее проводят, исследуя в лаборатории кровь пострадавшего. Для этого применяются следующие методики:

• снимается иммунограмма;
• обеспечивается проведение полимеразной цепной реакции;
• назначается иммуноферментное исследование.

Эффективное лечение герпеса этого типа включает назначение противовирусной терапии. Ее основная задача – укрепление иммунной системы пострадавшего.

Восьмой тип можно отнести к наиболее серьезным патологиям. Обычно при его лечении задействуется лучевая терапия либо хирургическое вмешательство.

Профилактика и меры предосторожности

Мы рассмотрели, как герпес лечат в том или ином случае, однако не менее важны профилактические мероприятия, позволяющие предупредить инфицирование и избежать рецидивов. Для этого необходимо:

• соблюдать тщательную чистоту рук после контактов с носителями инфекции;
• использовать индивидуальные предметы гигиены;
• не забывать о дезинфекции пластиковых поверхностей, поскольку на них герпесвирус способен выживать до четырех часов;
• если в организме наличествует генитальный герпес, половые контакты строго запрещены.

Необходимо понимать, что стопроцентной защиты от инфицирования ВПГ первого типа практически нереально, поскольку его передача более чем возможна даже в случае непродолжительного плотного контакта носителя и здорового человека.

Чтобы облегчить протекание патологии следует соблюдать простые правила. В первую очередь необходимо воздержаться от ощупывания везикул и ранок на кожных покровах. Необходимо тщательно вымывать руки, вычищать под ногтевыми пластинами. Учитывая, что недостаточное кровообращение плохо сказывается на регенерации кожных покровов в период болезни нежелательно носить плотно прилегающую к телу одежду.

Еще одно важное правило – в период развития патологии нельзя трогать руками глаза, запрещено использовать слюну, чтобы провести увлажнение контактных линз. Нельзя притрагиваться к зараженным участкам, даже если имеет место значительный зуд или болезненность. Чтобы инфекция не проникла в другие зоны организма, нельзя пытаться устранить болячки или убрать струпья. Если речь идет о герпесе первого типа, оральные ласки при сексе недопустимы, поскольку могут спровоцировать развитие генитального герпеса у партнеров.

venerbol.ru

Герпес простой. Причины, симптомы и лечение герпетической инфекции

Герпетическая инфекция (простой герпес, herpes simplex) — широко распространённая антропонозная вирусная болезнь c преимущественно контактным механизмом передачи возбудителя, характеризуемая поражением наружных покровов (кожи и слизистых), нервной системы и хроническим рецидивирующим течением.

Коды по МКБ -10
B00.0. Герпетическая экзема.
B00.1. Герпетический везикулярный дерматит.
B00.2. Герпетический вирусный гингивостоматит и фарингостоматит.
B00.3. Герпетический вирусный менингит (G02.0*).
B00.4. Герпетический вирусный энцефалит (G05.1*).
B00.5. Герпетическая вирусная болезнь глаз.
B00.7. Диссеминированная герпетическая вирусная болезнь.
B00.8. Другие формы герпетической вирусной инфекции.
B00.9. Герпетическая вирусная инфекция неуточнённая.

Причины (этиология) простого герпеса

Возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ) типа 1 и 2 (вирус герпеса человека типа 1 и 2), семейство Herpesviridae, подсемейство Alphaherpesviruses, род Simplexvirus.

Вирус простого герпеса

Геном вируса герпеса человека представлен двуспиральной линейной ДНК, молекулярная масса около 100 мДа. Капсид правильной формы, состоит из 162 капсомеров. Репликация вируса и сборка нуклеокапсидов происходят в ядре инфицированной клетки. Вирус обладает выраженным цитопатическим действием, вызывая гибель поражённых клеток, однако проникновение вируса герпеса в некоторые клетки (в частности, нейроны) не сопровождается репликацией вируса и гибелью клетки. Клетка оказывает на вирусный геном угнетающее влияние, приводя его в латентное состояние, когда существование вируса совместимо с её нормальной активностью. Через какое-то время может произойти активация вирусного генома с последующей репликацией вируса, в некоторых случаях вновь могут появляться герпетические высыпания, что свидетельствует о реактивации и переходе латентной формы инфекции в манифестную. Геномы ВПГ-1 и ВПГ-2 на 50% гомологичны. Оба вируса могут вызывать поражения кожи, внутренних органов, нервной системы, гениталий.

Однако ВПГ-2 вызывает поражения гениталий значительно чаще. Есть данные, свидетельствующие о возможности мутации вируса простого герпеса с приобретением новых антигенных свойств.

Вирус простого герпеса устойчив к высушиванию, замораживанию, при температуре 50–52 °С инактивируется в течение 30 мин. Липопротеидная оболочка вируса растворяется под действием спиртов и кислот.

Обычные дезинфицирующие средства существенного влияния на вирус герпеса не оказывают. Ультрафиолетовое облучение быстро инактивирует вирус.

Эпидемиология простого герпеса

Герпетическая инфекция распространена повсеместно. Антитела к ВПГ обнаруживают более чем у 90% населения в возрасте старше 40 лет. Эпидемиология герпетической инфекции, вызванной вирусами ВПГ-1 и ВПГ-2, различна. Первичное инфицирование ВПГ-1 происходит в первые годы жизни (от 6 мес до 3 лет), чаще всего проявляется везикулёзным стоматитом.

Антитела к ВПГ-2 обнаруживают, как правило, у лиц, достигших половой зрелости. Наличие антител и их титр коррелируют с половой активностью. У 30% лиц, имеющих антитела к ВПГ-2, в анамнезе есть указания на перенесённую или текущую инфекцию половых органов, сопровождаемую высыпаниями.

Источник ВПГ-1 — человек в период реактивации герпетической инфекции с выделением вируса в окружающую среду. Бессимптомное выделение со слюной ВПГ-1 отмечено у 2–9% взрослых и у 5–8% детей.

Источник ВПГ-2 — больные генитальным герпесом и здоровые лица, в секрете слизистой оболочки половых органов которых содержится ВПГ-2.

Различны и механизмы передачи ВПГ-1 и ВПГ-2. Ряд авторов относят ВПГ-1 к инфекции с аэрозольным механизмом передачи возбудителя. Однако, хотя инфицирование ВПГ-1 происходит в детском возрасте, в отличие от других детских капельных инфекций для инфекции ВПГ-1 очаговость (например, в детских учреждениях) и сезонность не характерны. Основные субстраты вируса — слюна, секрет слизистой оболочки ротоглотки, содержимое герпетических пузырьков, то есть передача вируса происходит путём прямого или непрямого (игрушки, посуда, другие ослюнённые предметы) контакта. Поражение респираторного тракта, наличие катаральных явлений, обеспечивающих воздушно-капельный путь передачи возбудителя, мало значимы.

Основной механизм передачи ВПГ-2 — также контактный, но реализуется он преимущественно половым путём. Поскольку и передача ВПГ-1 также возможна половым путём (орально-генитальные контакты), герпетическую инфекцию относят к заболеваниям, передающимся половым путём. Вирус простого герпеса можно обнаружить в слюне и половых путях у клинически здоровых лиц. Однако при наличии активных проявлений инфекции частота выделения вируса возрастает в несколько раз, а титр вируса в поражённых тканях — в 10–1000 раз и более. Возможна трансплацентарная передача вируса при наличии у беременной рецидива герпетической инфекции, сопровождаемого вирусемией. Однако чаще инфицирование плода происходит при прохождении через родовые пути.

Передача вируса возможна при гемотрансфузии и трансплантации органов. Восприимчивость высокая. В результате перенесённой герпетической инфекции формируется нестерильный иммунитет, который в силу многообразных эндо- и экзогенных причин может нарушаться.

Патогенез герпетической инфекции

Вирус проникает в организм человека через слизистые оболочки, повреждённую кожу (в клетках ороговевающего эпителия кожи рецепторы к вирусу отсутствуют). Размножение вируса в эпителиальных клетках приводит к их гибели с образованием очагов некроза и везикул. Из первичного очага вирус герпеса путём ретроградного аксонального транспорта мигрирует в сенсорные ганглии: ВПГ-1 преимущественно в ганглий тройничного нерва, ВПГ-2 — в поясничные ганглии. В клетках сенсорных ганглиев репликация вируса подавляется, и он персистирует в них пожизненно. Первичная инфекция сопровождается формированием гуморального иммунитета, напряжённость которого поддерживается периодической активацией вируса и проникновением его в слизистые оболочки ротоглотки (ВПГ-1) и половых органов (ВПГ-2). В некоторых случаях реактивация вируса сопровождается клиническими проявлениями в виде пузырьковых высыпаний (рецидив герпетической инфекции). Возможно и гематогенное распространение вируса, о чём свидетельствует появление генерализованных высыпаний, поражение ЦНС и внутренних органов, а также обнаружение вируса в крови методом ПЦР. Рецидивы герпетической инфекции связывают со снижением уровня специфического иммунитета под воздействием неспецифических факторов (избыточная инсоляция, переохлаждение, инфекционные болезни, стрессы).

Как правило, от одного больного выделяют один штамм вируса герпеса человека, но у больных с иммунодефицитом можно выделить несколько штаммов одного и того же подтипа вируса.

Иммунный статус организма во многом определяет вероятность развития заболевания, тяжесть течения, риск развития латентной инфекции и персистенции вируса, частоту последующих рецидивов. Имеет значение состояние как гуморального, так и клеточного иммунитета. Заболевание у лиц с нарушениями клеточного иммунитета протекает значительно тяжелее.

Герпетическая инфекция может вызывать иммунодефицитные состояния. Доказательством этого служит способность вируса размножаться в T- и B-лимфоцитах, что приводит к снижению их функциональной активности.

Симптомы (клиническая картина) простого герпеса

Классификация герпетической инфекции

Общепринятая клиническая классификация отсутствует. Различают врождённую и приобретённую герпетическую инфекцию, последнюю подразделяют на первичную и рецидивирующую. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют герпетические поражения слизистых оболочек, кожи, глаз, нервной системы, внутренних органов, гениталий, генерализованный герпес.

Основные симптомы герпеса и динамика их развития

Клинические признаки и течение заболевания зависят от локализации процесса, возраста больного, иммунного статуса и антигенного варианта вируса.

Первичная инфекция часто сопровождается системными признаками. При этом поражаются как слизистые оболочки, так и другие ткани. При первичном инфицировании продолжительность клинических проявлений и период выделения вируса больше, чем при рецидивах. Вирусы обоих подтипов могут вызывать поражение половых путей, слизистой ротовой полости, кожи, нервной системы. Клинически инфекция, вызванная ВПГ-1 или ВПГ-2, неразличима.

Реактивация инфекции половых путей, вызванной ВПГ-2, происходит в два раза чаще, а рецидивы — в 8–10 раз чаще, чем при поражении половых путей ВПГ-1. И наоборот, рецидивы поражений ротовой полости и кожи при инфекции ВПГ-1 происходят чаще, чем при инфекции ВПГ-2.

Симптомы простого герпеса на губах

Врождённую герпетическую инфекцию наблюдают при наличии у беременных активных клинических проявлений болезни, сопровождаемых вирусемией. В зависимости от сроков инфицирования возможно формирование различных пороков развития плода (микроцефалия, микрофтальмия, хориоретинит, внутриутробная смерть) или гибель новорождённого при клинических проявлениях генерализованной герпетической инфекции.

Приобретённая герпетическая инфекция возможна у новорождённых при инфицировании во время прохождения через родовые пути, а затем в различные периоды жизни, чаще в детском возрасте. Чем раньше происходит заражение, тем тяжелее протекает заболевание, но возможна и бессимптомная инфекция (антитела к ВПГ-1 определяют в сыворотке крови 60% детей в возрасте до 6 лет).

Инкубационный период при первичной герпетической инфекции составляет 5–10 дней (возможны колебания от 1 до 30 дней).

Поражение слизистых оболочек и кожи

Вирусный фарингит и стоматит наблюдают чаще у детей и лиц молодого возраста. Заболевание сопровождается лихорадкой, ознобом, недомоганием, раздражительностью, миалгией, затруднением при приёме пищи, гиперсаливацией. Увеличиваются и становятся болезненными поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. На слизистой оболочке щёк, дёсен, внутренней поверхности губ, реже языка, мягкого и твёрдого нёба, нёбных дужек и миндалин появляются сгруппированные везикулы, после вскрытия которых образуются болезненные эрозии. Длительность заболевания — от нескольких дней до двух недель.

Герпетическое поражение глотки обычно приводит к экссудативному или язвенному изменению её задней стенки и (или) миндалин. В 30% случаев одновременно могут поражаться язык, слизистая оболочка щёк и дёсен. Продолжительность лихорадки и шейной лимфаденопатии составляет от 2 до 7 дней. У лиц с недостаточностью иммунитета вирус может распространиться вглубь слизистой оболочки и в подлежащие ткани, приводя их к разрыхлению, некрозу, кровоточивости, образованию язв, что сопровождается сильными болями, особенно при жевании.

При герпетическом поражении кожи возникает локальное жжение, зуд кожи, затем появляется отёчность и гиперемия, на фоне которых образуются округлые сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым, которое затем мутнеет.

Пузырьки могут вскрываться с образованием эрозий, покрывающихся коркой, или ссыхаться, также покрываясь коркой, после отпадения которой обнаруживают эпителизированную поверхность. Длительность болезни 7–14 дней. Излюбленная локализация — губы, нос, щёки. Возможны диссеминированные формы с локализацией высыпаний на отдалённых участках кожи.

Острые респираторные заболевания

ВПГ может вызвать заболевания, напоминающие ОРВИ, — так называемая герпетическая лихорадка, для которой характерно острое начало, выраженная температурная реакция, озноб и другие симптомы интоксикации. Катаральные явления в носоглотке выражены слабо. Возможно покашливание из-за сухости слизистых, умеренная гиперемия дужек и мягкого нёба. Такая симптоматика сохраняется в течение нескольких дней. Типичные для герпетической инфекции высыпания не всегда наблюдаются в первые дни болезни, а могут присоединиться на 3–5-й день от начала лихорадочного периода или отсутствовать.

Герпетическое поражение глаз

Герпетическое поражение глаз может быть первичным и рецидивирующим. Чаще развивается у мужчин в возрасте до 40 лет. Это одна из наиболее частых причин роговичной слепоты. Клинически различают поверхностные и глубокие поражения. К поверхностным относятся герпетический кератоконъюнктивит, древовидный кератит, герпетическая краевая язва роговицы; к глубоким — дисковидный кератит, глубокий кератоирит, паренхиматозный увеит, паренхиматозный кератит.

Поражение герпесом нервной системы

В этиологической структуре вирусных энцефалитов (менингоэнцефалитов) около 20% приходится на долю герпетической инфекции. Болеют преимущественно лица в возрасте 5–30 лет и старше 50 лет. Заболеваемость составляет 2–3 на 1 000 000 (данные США), в течение года заболеваемость равномерная. Герпетический менингоэнцефалит в 95% случаев вызван ВПГ-1.

Патогенез герпетического энцефалита различен. У детей и лиц молодого возраста первичное инфицирование может манифестировать энцефаломиелитом.

Предполагают, что экзогенно попавший вирус проникает в ЦНС, распространяясь от периферии через обонятельную луковицу. У большей части взрослых сначала появляются клинические признаки генерализованной инфекции, в части случаев поражение слизистых оболочек и кожи, а затем поражение ЦНС, то есть в ЦНС вирус может проникать гематогенно.

Начало болезни всегда острое, с повышением температуры тела до высоких цифр. Больные жалуются на недомогание, упорную головную боль. У трети пациентов в первые дни болезни возможен умеренно выраженный респираторно-катаральный синдром. Герпетическая экзантема, стоматит возникают редко. Через 2–3 дня состояние больных резко и прогрессивно ухудшается за счёт развития неврологических симптомов. Угнетается сознание, развивается менингеальный синдром, появляются генерализованные или фокальные тонико-клонические судороги, многократно повторяющиеся в течение дня. Общемозговая симптоматика сочетается с очаговыми проявлениями (нарушение корковых функций, поражение черепных нервов, гемипарезы, параличи). Дальнейшее течение болезни неблагоприятное, через несколько дней развивается кома. В течение всего заболевания температура тела остаётся высокой, лихорадка носит неправильный характер. При отсутствии противовирусной терапии летальность достигает 50–80%.

Характерная черта герпетического энцефалита — поражение височной доли с одной или с обеих сторон, что проявляется изменениями личности со снижением интеллектуальных функций и психическими расстройствами.

Исследование СМЖ выявляет лимфоцитарный или смешанный плеоцитоз, повышение уровня белка, ксантохромию и появление примеси эритроцитов. Возможны изменения на ЭЭГ. При МРТ головного мозга обнаруживают очаги поражения с преобладанием изменений в передних отделах височных долей с преимущественным вовлечением коры. МРТ при герпетическом энцефалите имеет существенное преимущество перед КТ, так как позволяет визуализировать поражение мозга уже в первую неделю болезни.

Возможны атипичные проявления герпетического энцефалита с поражением ствола мозга и подкорковых структур, абортивное течение болезни, хроническое и рецидивирующее течение герпетического энцефалита по типу медленной инфекции ЦНС.

Ещё одна форма поражения ЦНС герпетической природы — серозный менингит. Серозный менингит чаще всего вызывает ВПГ-2, обычно заболевание развивается у лиц, страдающих генитальным герпесом. Доля инфекции ВПГ среди вирусных менингитов не превышает 3%.

Клинически менингит характеризуется острым началом, головной болью, повышением температуры тела, светобоязнью, наличием менингеальных симптомов. При исследовании СМЖ наблюдают плеоцитоз от 10 до 1000 клеток в мкл (в среднем 300–400) лимфоцитарного или смешанного характера. Клинические симптомы сохраняются около недели, затем самостоятельно исчезают без неврологических осложнений. Возможны рецидивы.

Другая частая форма поражения нервной системы ВПГ-2 — синдром радикуломиелопатии. Клинически он проявляется онемением, парастезиями, болями в области ягодиц, промежности или нижних конечностей, тазовыми нарушениями.

Возможно появление плеоцитоза, повышения концентрации белка и снижения содержания глюкозы в СМЖ. Есть данные о выделении ВПГ-1 из СМЖ больных шейным и поясничным радикулитом. Подтвердилось предположение о связи ВПГ-1 с поражением лицевых нервов (паралич Белла).

Герпетическое поражение внутренних органов

Герпетическое поражение внутренних органов — результат вирусемии. В процесс вовлекается несколько органов, реже развивается изолированное поражение печени, лёгких, пищевода. Герпетический эзофагит может быть результатом непосредственного распространения инфекции из ротоглотки в пищевод или возникает вследствие реактивации вируса. В этом случае вирус достигает слизистой оболочки по блуждающему нерву. Доминирующие симптомы эзофагита: дисфагия, загрудинные боли и снижение массы тела. При эзофагоскопии обнаруживают множественные овальные язвы на эритематозном основании. Чаще поражается дистальный отдел, но по мере распространения процесса происходит диффузное разрыхление слизистой оболочки всего пищевода.

У лиц, перенёсших пересадку костного мозга, в 6–8% случаев возможно развитие интерстициальной пневмонии, что доказано результатами биопсии и аутопсии. Смертность от герпетической пневмонии у больных с иммунодепрессивным состоянием высокая (80%).

Герпетический гепатит чаще развивается у лиц с иммунодефицитом, при этом повышается температура тела, появляется желтуха, увеличивается концентрация билирубина и активность аминотрансфераз в сыворотке крови. Иногда признаки гепатита сочетаются с проявлениями тромбогеморрагического синдрома.

Герпетическое поражение гениталий

Генитальный герпес чаще вызван ВПГ-2. Может быть первичным или рецидивирующим. Типичные высыпания локализованы у мужчин на коже и слизистой оболочке полового члена, у женщин — в уретре, на клиторе, во влагалище.

Возможны высыпания на коже промежности, внутренней поверхности бёдер. Образуются везикулы, эрозии, язвы. Отмечается гиперемия, отёчность мягких тканей, локальная болезненность, дизурия. Могут беспокоить боли в пояснице, в области крестца, внизу живота, в промежности. У части больных, особенно при первичной герпетической инфекции, наблюдается паховый или бедренный лимфаденит. Существует связь между частотой генитального герпеса и раком шейки матки у женщин, раком предстательной железы у мужчин. У женщин рецидивы возникают перед началом менструации.

Генерализованная герпетическая инфекция

Генерализованная герпетическая инфекция развивается у новорождённых и у лиц с выраженной иммунной недостаточностью (при гематологических заболеваниях, длительном применении глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов, при ВИЧ-инфекции). Болезнь начинается остро, протекает тяжело с поражением многих органов и систем. Характерна высокая лихорадка, распространённые поражения кожи и слизистых оболочек, диспепсический синдром, поражение ЦНС, гепатит, пневмония. Без применения современных противовирусных препаратов болезнь в большинстве случаев заканчивается летально.

К генерализованным формам болезни относят герпетиформную саркому Капоши, которую наблюдают у детей, страдающих экссудативным диатезом, нейродермитом или экземой. Она характеризуется тяжёлой интоксикацией, обильными высыпаниями на коже, особенно в местах её предшествующего поражения. Высыпания распространяются на слизистые оболочки. Содержимое везикул быстро мутнеет, они часто сливаются между собой. Возможен летальный исход.

Герпетическая инфекция у ВИЧ-инфицированных

Герпетическая инфекция у ВИЧ-инфицированных развивается обычно в результате активации латентной инфекции, при этом заболевание быстро приобретает генерализованный характер. Признаки генерализации — распространение вируса со слизистой оболочки полости рта на слизистую оболочку пищевода, появление хориоретинита. Поражения кожи у ВИЧ-инфицированных более обширные и глубокие с образованием не только эрозий, но и язв. Репаративные процессы происходят крайне вяло, характерно длительное незаживление язв и эрозий. Значительно возрастает число рецидивов.

Осложнения простого герпеса

Осложнения обычно обусловлены присоединением вторичной микрофлоры.

Диагностика простого герпеса

Диагноз при поражении кожи и слизистых оболочек устанавливают на основании клинических данных (характерная герпетическая сыпь). При поражении ЦНС, висцеральных и генерализованных формах необходима лабораторная диагностика. Диагноз герпетической инфекции подтверждают выделением вируса или серологически. Материалом для выделения вируса простого герпеса от больного служит содержимое герпетических пузырьков, слюна, кровь, СМЖ. У умерших для исследования берут кусочки мозга, внутренних органов. Для серологической диагностики используют РПГА, ИФА и другие методы, выявляющие специфические антитела (иммуноглобулины класса M, уровень которых нарастает уже к 3–5-му дню болезни).

Поражение ЦНС диагностируют с помощью ПЦР. Для исследования используют СМЖ. Кроме того, определяют уровень антител в СМЖ и сыворотке крови (не ранее 10-го дня болезни). На высоком уровне антитела сохраняются в течение 1,5–2 мес и более. Для обнаружения специфического антигена в СМЖ применяют РИФ. Важное значение имеет обнаружение при МРТ характерных очагов в височных долях головного мозга.

Дифференциальная диагностика герпетической инфекции

Дифференциальную диагностику проводят, в зависимости от локализации процесса и формы болезни, с вирусными стоматитами, герпангиной, опоясывающим герпесом, ветряной оспой, пиодермией, менингоэнцефалитами и менингитами другой этиологии, кератоконъюнктивитом аденовирусной этиологии, поражением глаз при туляремии, доброкачественном лимфоретикулёзе.

Показания к консультации других специалистов

Консультация невролога показана при поражении ЦНС, стоматолога — при стоматите, гинеколога — при генитальном герпесе, офтальмолога — при офтальмогерпесе.

Пример формулировки диагноза

B00.4. Герпетический вирусный энцефалит, тяжёлое течение, кома степени II (методом ПЦР в СМЖ обнаружен ВПГ-1).

Показания к госпитализации

Госпитализация показана при генерализованных формах болезни, поражении ЦНС, офтальмогерпесе.

Лечение герпетической инфекции

Лечение назначают с учётом клинической формы болезни.

Этиотропное лечение простого герпеса

Этиотропное лечение герпетической инфекции предусматривает назначение противовирусных препаратов (табл. 18-25). Наиболее действенный из них — ацикловир (зовиракс, виралекс).

Таблица 18-25. Противовирусные препараты, используемые для лечения герпетической инфекции

Противовирусный препарат	Локализация герпетической инфекции	Доза и продолжительность курса	Путь введения
Ацикловир	Поражение кожи и слизистых оболочек	250 мг 3 раза в сутки 7–10 дней	Внутривенно
	Поражение кожи и слизистых	200 мг 5 раз в сутки 10 дней	Внутрь
	Поражение кожи, слизистых оболочек, генитальная инфекция	5% мазь 4–6 аппликаций в день до заживления	Местно
	Профилактика рецидива герпетической инфекции кожи, слизистых оболочек, генитальной инфекции	5 мг/кг 2–3 раза в сутки в период ожидаемого рецидива	Внутривенно
	Рецидив генитального герпеса	200 мг 4–5 раз в сутки 2–3 мес	Внутрь
	Профилактика рецидива генитального герпеса	400 мг 2 раза в сутки в течение длительного времени (до 6 мес)	Внутрь
	Менингоэнцефалит	30 мг/кг 3 раза в сутки 10 дней	Внутривенно
Реаферон (интерферон альфа-2)	Поражение кожи, генитальный герпес	250–500 тыс. ЕД 2 раза в сутки 10 дней	Внутривенно в изотоническом растворе
Интерферон гамма	Поражение кожи, генитальный герпес	250 тыс. ЕД 2 раза в сутки 10 дней	Внутривенно в изотоническом растворе
Виферон (интерферон альфа-2)	Поражение кожи, генитальный герпес	1 млн МЕ	Ректальные свечи
Алпизарин	Поражение кожи и слизистых оболочек	0,1 г 3–4 раза в сутки 10 дней	Внутрь
	Поражение кожи и слизистых оболочек	5% мазь 4–6 аппликаций в сутки	Местно
Госсипол	Поражение кожи и слизистых оболочек	2% мазь для слизистых оболочек, 4–6 аппликаций в сутки	Местно
	Поражение кожи и слизистых оболочек	3% линимент наносят на поражённые участки кожи	Местно
Хелепин	Поражение кожи и слизистых оболочек	0,2 г 3 раза в сутки 5–7 дней	Внутрь
	Поражение кожи и слизистых оболочек	5% мазь 4–6 аппликаций в сутки до заживления	Местно
	Поражение кожи и слизистых оболочек	1% мазь для слизистых оболочек	Местно

Патогенетическая терапия простого герпеса

• Противовоспалительные препараты (НПВС — индометацин и др., системные энзимы — вобэнзим).
• Десенсибилизирующие препараты — антигистаминные и антисеротониновые средства.
• Иммуномодуляторы — индукторы интерферона (циклоферон, неовир, ридостин, полудан, пирогенал, продигиозан и др.), антиоксиданты, пробиотики.
• Препараты, стимулирующие регенеративные и репаративные процессы (солкосерил, масло семян шиповника, масло облепихи).

При лечении менингоэнцефалита используют дезинтоксикационные и противовоспалительные препараты, дексаметазон по 0,5 мг/кг. Проводят дегидратацию, дезинтоксикационную и противосудорожную терапию.

Профилактику рецидивов герпетической инфекции проводят с учётом локализации процесса (лабиальный, генитальный герпес), частоты рецидивов, иммунного и интерферонового статуса организма, которые исследуют в межрецидивный период. При наличии нарушений в иммунной системе назначают имунофан по
1 мл внутримышечно через день, десять инъекций на курс. При дефиците в системе интерферона имунофан чередуют с препаратами интерферона (лейкинферон).

Показаны природные адаптогены (элеутерококк, эхинацея). На фоне неспецифической профилактики вводят вакцину витагерпавак: 0,2 мл внутрикожно 1 раз в неделю, пять инъекций.

Примерные сроки нетрудоспособности

Сроки нетрудоспособности зависят от формы и тяжести течения болезни.
В большинстве случаев герпетических поражений кожи и слизистых оболочек трудоспособность не нарушается или нарушается кратковременно (до 5 сут). При поражении ЦНС, глаз, генерализованных формах болезни сроки нетрудоспособности определяют индивидуально.

Диспансеризация

Диспансеризация не регламентирована. В диспансерном наблюдении нуждаются пациенты, перенёсшие герпетическое поражения ЦНС, и лица с часто рецидивирующим герпесом для проведения противорецидивного лечения.

Профилактика герпетической инфекции

Профилактика направлена на предупреждение рецидивов герпеса путём комплексного применения противовирусных препаратов, противогерпетической вакцины и иммуномодуляторов (см. раздел «Лечение»).

www.medsecret.net

Как лечить герпес? Лечение герпеса — эффективные методы.

Вопрос о том, как избавиться от вируса герпеса и устранить симптомы заболевания, тревожит многих людей. К сожалению, сегодня не существует препаратов, позволяющих избавиться от герпеса навсегда — после первичного заражения вирус герпеса на всю жизнь остается в организме носителя.

СМОТРЕТЬ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕСА

Основной целью существующей терапии является подавление процесса репликации (размножения) вируса и, как следствие, снижение частоты рецидивов, уменьшение риска развития осложнений и ослабление внешних симптомов болезни. Кроме этого, благодаря эффективной терапии, удается защитить плод от вероятности заражения (если лечение проводится во время беременности) и содействовать профилактике развития у новорожденных послеродовых осложнений. Для достижения этих целей используется целый ряд медицинских препаратов.

Противовирусная терапия

Основным методом лечения простого и генитального герпеса является применение препаратов, препятствующих размножению вирусов. Противовирусные препараты выпускаются в различных формах: таблетки, средства для наружного применения, растворы для инъекций. Наименование препарата, дозировка, способ и длительность приема выбираются индивидуально в зависимости от типа герпеса (простой, генитальный и др.), частоты рецидивов, особенностей течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Как лечить герпес, чтобы добиться максимальной эффективности и при этом не нанести вреда организму, может определить только врач. В зависимости от типа заболевания, а также от места поражения, квалифицированный медик может определить, какая форма препаратов будет наиболее оптимальной в данном случае.

Так, для лечения простого герпеса чаще всего рекомендуются наружные средства, для лечения высыпаний на большой площади – инъекции или таблетки. Если же речь идет о генитальной инфекции, то здесь наибольшую эффективность покажут свечи.

В некоторых случаях, если к вирусу герпеса присоединяются заболевания бактериального или грибкового характера, врач дополнительно может рекомендовать прием антибиотиков. Однако их редко назначают для приема внутрь – чаще всего врач советует применять их наружно.

Лечение герпеса осуществляется с помощью мазей, которые наносят 3-6 раз в день, таблеток (как для лечения, так и для профилактики),  инъекций, свечей (вагинально и ректально).

Лечение герпеса в зависимости от типа вируса

• Для того чтобы избавиться от герпеса 1 и 2 типа, чаще всего назначают противовирусные препараты и иммуноподдерживающие средства. Также полезно после выздоровления провести курс профилактических процедур, позволяющих укрепить иммунитет и избежать рецидивов.
• Во время лечения опоясывающего герпеса (вируса Зостера) лекарственные препараты назначаются только определенным категориям заболевшим – людям с выраженным иммунодефицитом и пациентам пожилого возраста (более пятидесяти лет). Им может быть рекомендован прием противовирусных и обезболивающих препаратов, а также антиконвульсантов (при очень сильных нейропатических болевых ощущениях). У некоторых пациентов наблюдается неполное излечение герпеса третьего типа. Даже после курса лечения у них остаются неврологические симптомы. В этом случае к антиконвульсантам добавляются опиоидные препараты.
• Лечение вируса герпеса, поразившего глаза,  осуществляется с помощью противовирусных препаратов в форме глазных капель или мазей для внутреннего применения.
• Для избавления от герпеса 4 типа пациентам назначается индивидуальное лечение. В некоторых случаях заболевших людей даже могут подвергнуть госпитализации. В более легких формах заболевание можно лечить дома с использованием противовирусных препаратов, обеспечив обильное питье. Эффективным также будет полоскание рта специальными антисептическими растворами. При необходимости больному могут быть назначены нестероидные, противогрибковые или антибактериальные препараты. Также в это время можно принимать иммуномодуляторы.
• Если речь идет о герпесе 5 типа, то острую фазу заболевания лечат традиционными противовирусными препаратами. Их следует сочетать с иммуномодулирующей терапией, витаминной поддержкой организма, пересмотром образа жизни и рациона питания. Также следует чаще гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой и регулировать свой водный баланс – пить больше жидкости.  В случае, когда к этой инфекции присоединяются другие заболевания, возможно назначение приема антибиотиков.
• Противовирусная терапия эффективна и при герпесе 6 типа. К ней добавляются жаропонижающие препараты и мочегонные травяные чаи. Для взрослых актуальным будет прием иммуномодуляторов.
• При герпесе 7 и 8 типов индивидуальное лечение назначает врач. Он подбирает противогерпетические препараты, а также медикаменты, способные устранить симптомы проявившихся сопутствующих заболеваний.

Иммунотерапия

Необходимым условием для возникновения рецидива герпеса является временное или постоянное снижение иммунитета — из-за болезни, стресса, переутомления или других факторов. Именно поэтому одной из главных задач при лечении вируса герпеса является повышение иммунного статуса пациента. Для достижения этой цели используется интерферон (защитный белок, вырабатываемый организмом) и препараты, способствующие его производству, иммуномодулирующие препараты (ликопид, циклоферон и др.).

Прием необходимо начинать с первых дней после появления симптомов герпеса. Перечисленные препараты обладают противовоспалительным, антитоксическим, противовирусным и иммуностимулирующим действием.

Вакцинация

Противогерпетические вакцины — еще один способ стимуляции иммунитета. Вакцина содержит инактивированную культуру вируса в безопасных концентрациях, способных, тем не менее, вызвать иммунный ответ организма. Вакцинация обычно становится завершающим этапом лечения при тяжелых случаях герпеса и способствует формированию стойкого иммунитета к вирусу герпеса и прекращению рецидивов на длительный срок.

 

Основными средствами лечения офтальмогерпеса являются иммунотерапия и химиотерапия. Для лечения герпесвирусных поражений глаза также используются методы хирургии.

Ветряная оспа — одна из наиболее распространенных разновидностей инфекционных заболеваний. Для лечения ветрянки используется широкий спектр препаратов. 

Вирус герпеса 5 типа является причиной цитомегаловирусной инфекции. При лечении герпеса 5 типа используются противовирусные препараты и иммунотерапия.

Вирус герпеса 6 типа вызывает детскую розеолу и другие заболевания. Узнайте, в каких случаях показано лечение и с помощью каких препаратов лечат герпес 6 типа.

Как лечить герпес 7 типа? Герпес 7 типа ассоциирован с синдромом хронической усталости и другими заболеваниями.

Вирус герпеса 8 типа практически безопасен для людей с нормальным иммунитетом. У пациентов с низким иммунным статусом он способен вызвать саркому Капоши и другие заболевания.

Опоясывающий герпес — заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3 типа. При лечении опоясывающего герпеса используются противовирусные препараты, иммунотерапия и другие методы.

Лечение генитального герпеса – это длительный и сложный процесс, который требует комплексного подхода. На сегодняшний день рецидивирующим герпесом страдает 6-10% населения земного шара.

Вирус Эпштейна-Барр способен вызывать острый мононуклеоз и другие заболевания. Для лечения инфекции используются противовирусные препараты, иммуномодуляторы и другие средства

Сегодня не существует средств, способных полностью удалить вирус простого герпеса из организма человека. Однако для лечения простого герпеса используются специальные противовирусные препараты и другие средства.

Как вылечить герпес на лице, вызванный вирусом герпеса 1 типа?  Информация о современных препаратах и методах лечения герпеса на сайте СтопВирус.

Подписаться
на новости

www.stopvirus.info

Герпес — эффективное лечение

Эффективное лечение герпеса

Все ответы на Ваши вопросы по герпесу — Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи.

Все о герпесе на губах и коже лица и его лечении — Герпес на кожном покрове лица и губах отмечается примерно в восьмидесяти – девяноста процентах случаев. Возникает данная патология в результате воздействия на организм человека вируса простого герпеса. В большинстве случаев его возбудителем становится вирус простого герпеса 1 типа. Порой у одного человека данное заболевание может отмечаться от шести до восьми раз в год. Поначалу она дает о себе знать чувством жжения, а также зуда в области губ. Затем возникает и высыпание. Как правило, данного рода высыпания появляются на слизистой оболочке ротовой полости, в области ушей, на красной кайме губ, а также на щеках. Развивается данная патология в несколько стадий.

Лечение герпеса — Существует мнение, что вакцина против герпеса якобы провоцирует развитие некоторых видов раковых опухолей. Лучшие специалисты в этой области опровергают такое мнение. По подсчетам ученых, процент заболеваемости раком среди вакцинированных пациентов такой же, как и среди страдающих от этого вируса, не сделавших прививку.

Герпес, клинические аспекты — На данный момент известно более 100 типов вируса герпеса. Из них 8 типов вызывают различные заболевания человека. Наиболее распространенными заболеваниями этой группы являются простой герпес и опоясывающий герпес.

Все о герпесной инфекции (ветрянке) у детей и ее лечении — Ветряной оспой именуют инфекционную патологию, возникающую в результате воздействия на организм ребенка вируса герпеса. В большинстве случаев данное заболевание наблюдается у детей в возрасте до десяти лет. Чаще всего инфицирование данным недугом происходит воздушно-капельным путем. Источником вируса принято считать больных ветряной оспой детей. Инкубационный период длится от десяти до двадцати трех дней. Явным признаком развития данной патологии принято считать сыпь. Появляется она преимущественно на волосистой части головы, а также на лице. Со временем высыпания возникают по всему телу.

Герпес во время беременности — Количество будущих мамочек, зараженных данным вирусом, все время увеличивается. Если верить статистическим данным, то на сегодняшний день в развитых странах данная патология отмечается в двадцати – тридцати процентах случаев. Общеизвестным фактом является то, что данному вирусу свойственно оказывать негативное влияние не только на ход беременности, но еще и на развитие ребенка в утробе матери. При первичном инфицировании данным вирусом беременная женщина подвергается высокому риску преждевременных родов. Тяжесть осложнений, которые могут быть вызваны данным вирусом, определяется в самую первую очередь сроком беременности, на котором произошло инфицирование.

Все об опоясывающем лишае (герпесе зостер) и его лечении — Терапия данного заболевания предусматривает в самую первую очередь избавление от вируса зостер, а также от болевых ощущений. В борьбе с данной патологией используются противовирусные средства. Особенно эффективным в данном случае принято считать медикамент под названием Метисазон. Данный препарат назначается пациентам по двадцать миллиграмм на один килограмм веса в сутки. Курс лечения составляет шесть – восемь дней. Вместе с Метисазоном во время консультации дерматолога больному прописывают также противовирусные средства. В данном случае используются синтетические ациклические нуклеозиды, такие как Валацикловир, Ацикловир, Фамцикловир и другие.

Все о генитальном (половом) герпесе у мужчин и женщин и его лечении — Явным признаком наличия данной патологии принято считать сыпь в области половых органов. В случае развития данного инфекционного заболевания у женщин высыпания возникают в области малых и больших половых губ, а также на ягодицах и слизистой оболочке влагалища. Помимо высыпания у женщин отмечаются еще и болевые ощущения в данной области. Порой боль чувствуется в нижней части живота, при этом отдавая в прямую кишку и поясницу. У представительниц слабого пола данная патология сопровождается также влагалищными выделениями. В большинстве случаев такие выделения особенно обильно выделяются во второй половине менструации.

Герпес во время беременности — статистика заболеваемости данным вирусом во время беременности намного выше, чем у других людей. Высокие показатели заболеваемости беременных можно объяснить тем, что иммунитет у беременных понижен вследствие гормонального требования, что является нормальным процессом, который обеспечивает сохранение и развитие плода. В противном случае организм матери может разрушить плод. Такой факт подвергает беременных повышенной опасности к различного рода инфекциям и главным образом это герпес.

Типы и симптомы герпеса — вирус герпеса типа 1 — это губной или кожный — язвы и пузырьки возле и или вокруг носа; вирус герпеса второго типа, то есть половой — болезненные язвы на гениталиях; вирус старческого типа, который вызывает болезненную крапивную лихорадку.

Герпес уничтожает рак — Исследователи из Лондонского Университета по онкологическим исследованиям разработали специальную форму вируса, который способен уничтожать опухоли в 93 процентов случаев. В экспериментальном лечении принимали участие 17 человек имеющих диагноз — рак в области головы и шеи. По окончании лечения, которое длилось в течении двух лет, у 82 процентов больных не было выявленно никаких следов онкологического заболевания.

Герпес — представляет собой вирусное заболевание, возбудителем которого является данный вирус.

Часто задаваемые вопросы

Может ли герпес появиться на лбу?

Какой гель эффективен от герпеса?

Используют ли при герпесе перекись водорода?

Что делать сразу, если на губе вскочил герпес?

Как лечить герпес на губах у беременных?

Какой крем помогает быстро избавиться от герпеса?

Какие народные методы помогают избавиться от герпеса?

Каково лечение герпеса 1 типа?

Как устранить пузырьковый герпес?

Какие эфирные масла эффективны при герпесе?

Что делать, если герпес появился на лице у ребенка?

Может ли появиться герпес на десне?

Через сколько дней проходит герпес на губах?

Что делать при герпесе на губах?

Можно ли прижигать герпес на губах и лице?

Что такое герпес головного мозга?

Может ли появиться герпес на нёбе?

Что делать, если герпес вылез в носу у ребенка?

Как лечить герпес на слизистой рта?

Опасен ли герпес на губах?

Как лечить герпес в ухе?

Чем мазать герпес в волосах?

Почему появляется герпес на голове в волосах?

Может ли быть герпес на глазу?

Помогает ли зубная паста от герпеса?

Что делать, если появился герпес простуда на губах?

Что нельзя есть при герпесе?

Передается ли герпес при поцелуях?

Как лечить герпес в носу?

Что делать, если постоянно вскакивает герпес на губах?

Как не заразить мужа герпесом?

Как лечить герпес в горле?

Что делать при герпесе на миндалинах?

Чем мазать герпес на губе?

Может ли появиться герпес под глазом?

Как лечить хронический герпес?

Какими препаратами лечить герпес на губах?

Известно множество разновидностей вируса герпеса, из которых восемь видов могут вызывать различные заболевания человека.

Установлено что 90% населения Земли заражено данным вирусом (латентная инфекция). Этот вирус наделен замечательной способностью выживать в тканях организма на протяжении долгого времени. Некоторые виды данного вируса могут пожизненно присутствовать в чувствительных ганглиях спинного мозга. При этом далеко не у всех латентная инфекция переходит в активную. Факторами облегчающими такой переход являются снижение иммунитета, хронический стресс, обострение хронических заболеваний, гиповитаминоз, нарушение функции эндокринных желез и обмена веществ в организме, загрязнение окружающей среды.

Нетрадиционные методы лечения герпеса

Нетрадиционная медицина предлагает методы сбалансированного и эффективного лечения герпеса как инфекции, которые основываются на повышении защитных сил организма и повышении сопротивляемости организма по отношению к факторам вызывающим активацию латентной инфекции. Лекарственные препараты используемые в нетрадиционной медицине, помимо строго необходимых организму человека микроэлементов и витаминов содержат и природные неизменные биологически активные вещества, оказывающие комплексное положительное воздействие на всю систему обмена веществ организма. Стоит отметить что нормализация обменных процессов является ключом успеха в лечении любого заболевания, так как болезнь есть не что иное как нарушение этих процессов.

Традиционные методы лечения герпеса как инфекции

Традиционные методы лечения данного вируса, как инфекции направлены на достижение нескольких целей:

1. Предотвращение попадания вируса в организм;
2. Уничтожение герпеса уже присутствующего в организме с использованием противовирусных средств;
3. Предотвращение повторного заражения с использованием вакцин различного типа;
4. Стимуляция защитных сил организма: иммуностимуляторы, интерфероны;
5. Локальное лечение вирусных поражений кожи, слизистых оболочек и нервных стволов.

Предотвращение попадания вируса в организм. Принимая во внимание тот факт, что одним из механизмов передачи вируса является контактный механизм (то есть при физическом контакте с зараженным человеком), средствам индивидуальной защиты отводится важное место в лечении и профилактике развития вируса. Одним из путей передачи является половой путь, в данном случае герпес является типичной инфекцией передающейся половым путем. Для предотвращения заражения во время полового акта рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты (например презерватив). Однако даже если незащищенный половой контакт имел место, риск заражения данным вирусом значительно снижается при применении средств индивидуальной гигиены.

Уничтожение вируса присутствующего в организме. С этой целью используют различные противовирусные препараты. В странах Европы и США в лечении герпесной инфекции используют три препарата: ацикловир, вальтрекс и фамвир, которые избирательно блокируют процесс репликации вирусной ДНК и размножение вирусных частиц.

Данные препараты выпускаются в виде таблеток для системного лечения герпеса и в виде кремов для локального применения на пораженных участках кожи и слизистых оболочек.

Данные препараты применяются эпизодически если обострение заболевания случается не чаще 6 раз в год. Раннее применение противовирусных препаратов позволяет значительно снизить локальное поражение кожи и слизистых оболочек, снижает зуд и раздражение. Позднее применение (при сформированных очагах поражения), как правило, не оказывает существенного влияния на течение болезни. При применении мазей с противовирусными препаратами стоит избегать нанесения их руками, для предотвращения возможности диссеминации (распространения) инфекции на здоровые участки кожи и слизистых оболочек (например роговую оболочку глаза).

При частых обострениях данной вирусной инфекции (более 6 вспышек за год) назначают супрессивную терапию с использованием препаратов системного действия. Механизм действия этих препаратов предусматривает их эффективность лишь в случае активации вирусной инфекции. Таким образом, систематическое применение этих препаратов на протяжении нескольких месяцев позволяет значительно снизить риск новой вспышки заболевания. Препараты данной группы практически не влияют на функцию внутренних органов организма и выводятся с мочой и калом. Они также не оказывают никакого влияния на микрофлору кишечника. В редких случаях, при систематическом применении ацикловира наблюдается диффузное выпадение волос. В таких случаях применение препарата останавливается.

Предотвращение повторного заражения герпесом. В случае данной инфекции применение вакцин ограничено их невысокой эффективностью. Вакцинация оправдана лишь в случаях сезонного обострения герпесной инфекции, для повышения иммунного статуса организма, а также в лечении хронических часто рецидивирующих форм.

Стимуляция защитных сил организма. С этой целю назначают различные препараты нормализующие обмен веществ в организме, а также стимулирующих иммунный ответ на проникновение в организм инфекции.

• Витаминотерапия. При различных формах герпесной инфекции назначают витамины группы А, В, Е, аскорбиновую кислоту, рутин. Применение витаминов эффективно только в случае реального гиповитаминоза. Обычно витамины назначают в профилактических целях в весенне-зимний период.
• Интерфероны – биологически активные вещества с выраженным противовирусным действием. Применяют интерфероны локально, в виде водных компрессов на пораженных участках кожи и слизистых оболочек.
• Неспецифические иммуностимуляторы. К таким лекарствам относятся экстракты женьшеня, эхиноцеи пурпурной и особенно эффективен кордицепс. Применять их следует совместно с витаминными препаратами, в период сезонного снижения иммунитета.

Локальное лечение очагов вирусного поражения кожи и слизистых оболочек подразумевает, как уже упоминалось выше, применение мазей, содержащих противовирусные препараты. Кожные поражения, как правило, очень болезненны, но практически не опасны для здоровья больного, в то время как поражение роговой оболочки глаза не вызывает ни боли, ни сильного раздражения (может присутствовать лишь легкое покраснение оболочек глаза), но может привести к необратимым нарушениям зрения всего за несколько дней. Поэтому при наличии очага данного вируса любой локализации следует внимательно следить за состоянием глаз и при появлении малейших симптомов воспаления немедленно обраться к специалисту офтальмологу.

Для снижения локального воспалительного процесса могут назначаться мази, содержащие гормональные противовоспалительные вещества (глюкокортикоиды).

В некоторых случаях, содержание пузырьков, появляющихся на коже в следствии активности данного вируса, может инфицироваться бактериями. Содержимое пузырьков из прозрачного становится мутным, гнойным, с примесью крови. В таких случаях оправдано применение локальных антибактериальных препаратов – мази содержащие левомицетин, тетрациклин и пр.

Лечение поражения нервных стволов при опоясывающем герпесе (как правило такое поражение сопровождается сильной болью) включает применение физиотерапевтических процедур: микроволновое облучение, паравертебральное облучение ультразвуком, УФ-облучение, электрофорез с новокаином и др.

Профилактика герпеса

Средства профилактики данного вируса сводятся к предотвращению попадания вируса в организм и устранения факторов способствующих реактивации герпесной инфекции. Защита от попадания вируса в организм особенно важна для лиц не переболевших в детстве ветряной оспой.

В период снижения иммунитета (весенне-зимний период, простудные заболевания, обострение хронических заболеваний) назначают применение витаминов и средств стимулирующих функцию иммунной системы. В профилактических целях можно применять кордицепс, интерферон, особенно при контакте с больным герпесом. При этом интерферон в виде капель закапывают в нос 2-3 раза в день.

Библиография

• Баринский Р.М, Герпесвирусные инфекции (диагностика и лечение), М., 1990
• Сухих Г.Т., Иммунитет и генитальный герпес,М. : Изд-во НГМА, 1997
• Актуальные проблемы герпесвирусных инфекций : Сб.ст. / ГУВПО Моск.мед.акад.им.И.М.Сеченова и др. М., 2004

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

www.tiensmed.ru

Вирус простого герпеса лечится ли – Будь здорова :: Герпес: вылечить нельзя, выздороветь можно