Вирус герпеса у взрослых симптомы – симптомы, типы, диагностика и лечение

фото, симптомы, лечение герпеса у взрослых

Герпес (herpes) – вирусная инфекция хронического рецидивирующего характера, провоцируемая вирусами герпеса и проявляющаяся высыпаниями на слизистых оболочках и/или кожном покрове в виде специфических сгруппированных пузырьков на гиперемированном отечном фоне. Заболевание обусловлено поражением кожного покрова, нервных клеток, слизистых оболочек и глаз.

Герпетическая инфекция является самой распространенной вирусной болезнью у взрослых людей. Вирусы простого герпеса (ВПГ) того или иного типа циркулирует в крови примерно 95–97% населения планеты, у 10–20% из них отмечается острая форма герпеса с характерной симптоматикой.

Причины возникновения герпеса у взрослых

Заболевание вызывается четырьмя вирусами герпеса, сходными по морфологическому строению: ВПГ, цитомегаловирус, Varicella Zoster, вирус Эпштейна-Барра.

Вирус герпеса простого в дерматологической практике встречается чаще. Он имеет два серотипа:

• Тип I – в основном локализуется на кожных покровах и эпителии слизистых носа, рта, глаз. Часто пузырьковые высыпания локализуются в уголках рта, на крыльях носа, губах или коже под линией нижней губы или над линией верхней.
• Тип II – вызывает генитальный герпес с поражением слизистой половых органов. Путь передачи – половой. ВПГ-2 легко проникает в организм через микроповреждения эпителия слизистой оболочки или кожи при занятиях сексом с зараженным партнером. Вирус этого серотипа также может передаваться интранатально, трансплацентарно, бытовым путем. Не исключено самозаражение.

Путь распространения вирусов – контактно-бытовой, воздушно-пылевой либо капельный. Источник инфекции – человек с герпетическими высыпаниями, у которого вирусы выделяются на поверхность места локализации очага инфекции, либо носитель инфекции. В организм здорового человека вирусы попадают через дыхательные пути.

После попадания в организм вирусы обоих серотипов проникают в ганглии нервной системы, где сохраняются пожизненно. В зависимости от форм секса вирус генитального герпеса может поражать не только слизистые гениталий, но и ротовой полости или кожи вокруг губ. Нередко болезнь, вызванная ВПГ-2, протекает бессимптомно, но, несмотря на это, больной является заразным.

Вирус Эпштейна-Барр (тип IV) – высококонтагиозный вирус, провоцирующий инфекционный мононуклеоз и опухолевые процессы. Передается по воздуху или через контакты с больным, а также при пересадке костного мозга или переливании крови. В отличие от других герпесвирусов, этот возбудитель сначала поражает эпителиальные клетки миндалин, глотки, слюнных желез, где активно размножается приводя к их дистрофии и гибели. Затем, попадая в кровь, разносится по организму. Большое количество вирусов можно обнаружить в гепатоцитах, клетках селезенки либо шейки матки, но главной мишенью являются В-лимфоциты.

Особенностью этих вирусов является то, что они не тормозят рост клеток, а стимулируют его. В результате при ослаблении иммунитета возможен запуск процесса трансформации либо самих В-лимфоцитов, либо органа с максимальным количеством вирусных частиц.

Вирус Varicella Zoster – возбудитель двух клинически различных болезней: ветряной оспы (ветрянки) и опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Первичное инфицирование происходит в раннем детстве. Пути заражения – контактный, воздушно-капельный. При первичной инфекции у ребенка развивается ветряная оспа с характерными папуловезикулезными высыпаниями. Характер заболевания доброкачественный. После выздоровления формируется стойкий иммунитет, хотя вирус в организме остается на долгие годы, переходя в латентное состояние.

Снижение иммунитета, хронические заболевания, другие факторы могут активировать вирус, что приведет к вторичному инфицированию – опоясывающему лишаю. Подобная картина наблюдается у людей старшего либо преклонного возраста.

Цитомегаловирус – вирус серотипа V из семейства герпесвирусов. Вызывает цитомегаловирусную инфекцию, мукоэпидермоидную карциному или другие злокачественные новообразования. После попадания в организм может латентно персистировать там длительное время, не приводя к каким-либо патологиям. Это характерно для крепкого здорового организма. При иммунодефицитах, например, СПИДе либо лейкемии, может быть смертельно опасен.

Заражение цитомегаловирусом возможно при поцелуе, половом контакте, переливании крови, трансплантации органа, через молоко при кормлении грудью. Большое число вирусов содержится в биожидкостях – слюне, моче, сперме, слезах, грудном молоке, крови.

Факторы, провоцирующие обострение герпетической инфекции:

• общее переохлаждение организма;
• иммунодефициты;
• длительно протекающие или неизлечимые заболевания;
• химиотерапия;
• некоторые медицинские манипуляции, к примеру переливание крови, установка внутриматочной спирали, аборт;
• половая принадлежность и наличие венерических инфекций (характерны для ВПГ-2).

Классификация герпеса

Инфекция различается относительно локализации и поражения ткани. Различают герпес кожи, слизистой губ, глаз, носа. Существует висцеральный, генерализованный, генитальный или герпес новорожденных.

Симптомы герпеса

Длительность инкубационного (скрытого) периода колеблется от 2 до 12 дней. Нередко первичная инфекция для человека остается незаметной, болезнь переходит в хроническую рецидивирующую форму. В зависимости от состояния иммунитета обострения возможны как 1–4 раза в год, так и 1–2 раза в несколько лет. Поскольку рецидив случается при ослаблении работы иммунной системы, часто проявления герпетической инфекции возникают на фоне гриппа, ОРВИ, пневмонии, острого бронхита, других воспалительных заболеваний.

Герпес на коже

Симптомы герпеса кожи известны почти каждому. Сначала начинается зуд и жжение участка кожи, обычно в уголке рта, под носом или на его крыльях. О воспалительной реакции говорит появление гиперемии и уплотнения этой области. Спустя несколько часов на коже возникают сгруппированные вместе герпетические пузырьки – везикулы с прозрачной жидкостью, мутнеющей в дальнейшем. Это сопровождается усиление зуда. Затем неглубокие эрозии, оставшиеся после вскрытия пузырьков, покрываются корочкой из выделившегося и засохшего содержимого.

Заживление происходит самостоятельно без осложнений. Иногда попадание бактериальной флоры в ранку провоцирует возникновение вторичной бактериальной инфекции, приводящей к нагноению и затрудняющей заживление кожного покрова. Общая симптоматика, как правило, отсутствует.

Герпетические проявления на слизистой схожи с клинической картиной герпеса кожи. Слизистая ротовой полости поражается по типу афтозного стоматита. На фоне покраснения возникают группы мелких болезненных везикул, после их вскрытия остаются множественные язвочки. Процесс их заживления занимает до 2 недель.

Генитальный герпес

Признаками генитального герпеса являются пузырьковые высыпания на крайней плоти или головке детородного органа у мужчин и на слизистой малых и больших губ у женщин. Возможны признаки интоксикации, лихорадка, региональный лимфаденит, боли в пояснице, жжение в области высыпаний.

При прогрессировании ВПГ-2 герпетические высыпания распространяются на слизистую уретры, влагалища и шейки матки. Хроническая инфекция может стать причиной злокачественного перерождения эпителия шейки матки.

Опоясывающий герпес

При опоясывающем лишае выражена общая симптоматика. В продромальном периоде, длящемся 1–4 суток, больного беспокоит субфебрилитет, слабость, диспепсия, боли в голове. Болезнь начинается остро: температура стремительно поднимается до 38,5–39,0

0С, сопровождаясь признаками общей интоксикации. Одновременно на коже вдоль проекции ветвей тройничного или межреберных нервов, а также по ходу иннервации скоплений спинальных нервных клеток, появляется везикулярная сыпь. В этих зонах отмечается болезненность и жжение. Абортивная форма протекает без формирования везикул, появляется лишь папулезная сыпь.

Лихорадочный период продолжается несколько дней, после чего температура нормализуется, проявления интоксикации исчезают. Больной выздоравливает через 2 или 3 недели, в редких случаях через месяц и более.

Другие формы герпеса

При офтальмогерпесе пузырьки появляются на роговице глаза, редко вирусом поражаются задние отделы глазного яблока. Возникающие потом язвенные дефекты снижают чувствительность роговицы, приводя к ухудшению зрения. Частые рецидивы могут закончиться стойким помутнением роговицы и слепотой.

При герпетическом поражении нервной системы развивается энцефалит или серозный менингит. Первый наиболее опасен, т. к. приводит к серьезным последствиям – деменции, парезам, параличам.

Для висцеральной формы герпеса характерна клиника поражения того или иного внутреннего органа. Инфекция может протекать в виде герпетического панкреатита, гепатита, пневмонии и т. п. При эндоскопическом исследовании полых органов можно увидеть на слизистой группы везикул и/или эрозий.

Диагностика герпеса

Ввиду специфики герпетиформных высыпаний и характерной локализации для каждого типа вируса диагностирование типичных случаев герпетической инфекции не представляет затруднений. Диагноз устанавливается, основываясь на характерной симптоматике и анамнестических данных. В спорных случаях проводят дополнительные углубленные исследования.

Лабораторная диагностика:

• Цитологический анализ соскоба с последующим окрашиванием полученного материала по Романовскому-Гимзе.
• Микроскопическое исследование выращенных на культуре тканей вирусов герпеса (соскоб/мазок с уретры, влагалища и т. д.) с целью определения его вида и свойств.
• Иммуноферментный анализ. Выявление противогерпетических антител в сыворотке крови. Исследование помогает обнаружить генитальный герпес даже при его бессимптомном течении.
• ПЦР-исследование – очень распространенная методика обнаружения возбудителя болезни по его ДНК. Способен, как и предыдущий анализ, определить наличие вируса и его серотип при латентном течении герпетической инфекции (отсутствие симптоматики). Для исследования подходит любой биоматериал: мазок с поверхности эрозии на слизистой половых органов, соскоб из уретры, кровь, моча.
• Иммунофлуоресцентный анализ – иммунологический метод количественного и качественного определения антигенов возбудителя в образцах клеточных суспензий – крови, мазке/соскобе из мест локализации вируса. Более специфичным и точным в отношении вирусов герпеса является анализ непрямой иммунофлюоресценции.

Герпетиформные язвы при генитальном герпесе могут напоминать твердый шанкр, образующийся при сифилисе. Для дифференциации важно, что герпетические везикулы склонны к слиянию; очертания эрозии, образовавшейся после объединения и вскрытия пузырьков, полицикличные; в месте расположения высыпаний отсутствует инфильтрация, типичная для первичной сифиломы.

Простой герпес с локализацией сыпи на слизистой рта дифференцируют от многоформной экссудативной эритемы и вульгарной пузырчатки.

Лечение герпеса у взрослых

Монотерапия при герпетической инфекции нецелесообразна. Чтобы достаточно быстро купировать острый процесс и добиться стойкой ремиссии необходимо комплексное лечение. Тактика и длительность лечения определяются в зависимости от степени выраженности и формы заболевания. Лекарства в каждом конкретном случае подбираются с учетом индивидуальной непереносимости.

Медикаментозная терапия

Этиотропная терапия включает местное и системное применение противовирусных средств. В остром периоде назначают прием супрессоров, к примеру Ацикловира (Зовиракса) или Валтрекса. Курс от 5 до 7 дней, в течение которых количество вирусов в крови резко снижается. Местно применяют противовирусные мази или гели. Мазь Герпферон сочетает в себе интерферон и ацикловир, а также лидокаин, устраняющий болезненность в месте высыпаний, что особенно актуально при генитальном герпесе.

Потом проводят лечение иммуномодуляторами и/или рекомбинантными альфа-интерферонами. Курсовой прием интерферона или циклоферона, обладающих мощным противовирусным действием, способствует избавлению от вирусов, укреплению иммунной системы и предотвращению рецидивов. Добиться стойкой ремиссии помогает также инактивированная герпетическая вакцина, вводимая внутрикожно через 1–2 месяца после обострения.

Физиолечение

Из методов физиолечения применяют ОКУФ-терапию (кварцевание), инфракрасное облучение, КВЧ, магнито- и лазеротерапию.

bezboleznej.ru

симптомы, формы, диагностика и лечение

Герпесвирусная инфекция у взрослых, это обобщенное название поражений сразу целой группой штамммом герпетического возбудителя. Код по МКБ-2010 варьируется, однако заболевание (обобщенное) характеризуется следующим шифром: B00. Согласно данным медицинской статистики, инфицирование этим вирусным агентом встречается в 98% случаев. Как только иммунная система дает сбой, происходит рецидив герпеса. Важно вовремя выявить симптомы герпетической инфекции у взрослых пациентов, чтобы начать лечение и избежать риска становления опасных для жизни и здоровья последствий.

Какие штаммы могут быть виновниками поражения

Если верить медицинским исследованиям, наиболее распространены такие штаммы герпетического агента:

• Вирус первого типа, он же ВПГ. Провоцирует банальную единичную папулезную сыпь. Как правило, локализуется подобная «простуда» на губах, в области лица, носа или шеи.
• Герпесвирус второй разновидности. Другое название этого штамма — герпес генитальный. Герпетический агент поражает половые органы: слизистые оболочки уретры, влагалища.
• Третий тип. Провоцирует становление таких заболеваний, как лишай опоясывающего характера, ветрянка (классическая патология детского возраста). У взрослых ветряная оспа встречается в качестве исключения, но протекает намного тяжелее с высоким риском становления бесплодия и даже летального исхода.
• Штамм четвертого вида. Называется вирусом Эпштейна-Барр. Провоцирует развитие мононуклеоза.
• Пятый штамм герпеса — цитомегаловирус. Протекает в трех классических формах: мочеполовой, легочной, в генерализованной (кожной).
• Шестой тип провоцирует нарушения работы головного мозга, всей центральной нервной системы.

Остальные типы недостаточно изучены. При поражении ними, как предполагается, герпетическая инфекция у взрослых определяется синдромом хронической усталости. Однако штаммы недостаточно изучены, чтобы утверждать что-либо конкретное.

Причины становления заболеваний

Основных и непосредственных причин развития герпесных инфекций всего две. Первая касается снижения работы иммунной системы. Его могут вызвать такие факторы:

• Длительное табакокурение. Вызывает стеноз сосудов. Особенно выражено это явление у хронических, заядлых курильщиков с большим «стажем».
• Переохлаждения. Снижают активность работы защитных структур организма.
• Частые острые респираторные вирусные инфекции. Они подтачивают организм изнутри, постепенно снижая его сопротивляемость.
• Вирус иммунодефицита человека. В таком случае все герпетические инфекции протекают тяжело и нередко заканчиваются смертельным исходом.
• Наличие в организме источника хронического инфекционного поражения. Это могут быть кариозные полости в зубах, больное горло, проблемы с суставами и другие схожие факторы.

Как только иммунитет снижается, вирус активируется и начинает распространяться в организме.

Второй фактор, как уже упоминалось, это инфицирование герпесвирусом. Заражение происходит различными путями:

• Воздушно-капельный. В этом случае имеет место поражение посредством вдыхания частичек слюны инфицированного. В слюне содержится огромное количество единиц вируса, что делает заражение почти неминуемым. Достаточно дышать с больным одним воздухом, чтобы стать, как минимум, носителем инфекционно-вирусного агента.
• Бытовой и контактный. Осуществляется через предметы обихода инфицированного. Не стоит ими пользоваться во избежание заражения. Также не рекомендуется поддерживать физические контакты с больным человеком: рукопожатия, поцелуи исключаются.
• Половой. Интимная близость с партнером, больным герпесом, негативно скажется на состоянии здоровья человека, не затронутого герпесвирусом. Особенно опасен в данном отношении штамм второго типа.
• Переливание крови. Если кровь инфицирована, реципиент получит вирус от донора.
• Перинатальный. Через плаценту от матери к ребенку, который еще не родился. Инфицирование может возникнуть даже на ранних стадиях гестации. Это опасно непредсказуемыми последствиями. Как минимум пострадает иммунитет плода, как максимум, возникнут спонтанные мутации и уродства.
• Прохождение по зараженным половым путям матери. Поскольку герпес нередко вызывает осложнения, матери предлагается пройти курс специализированной терапии или же провести кесарево сечение.

Однажды проникнув в организм, вирус никогда не уходит и не погибает. Он переходит в латентную, спящую форму (персистирует в организме носителя).

Задача лечения: как можно быстрее перевести герпесвирус в состояние стагнации.

Симптоматика

Симптомы герпетической инфекции у взрослых зависят от штамма:

1. Первый. Проявляется минимальными высыпаниями на губах, руках, пальцах ног. Может провоцировать незначительное повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Это означает, что процесс имеет обширный характер, и организм активно борется с вирусом.
2. Второй. Генитальная форма характеризуется сыпью в области половых органов, нижней части живота, ягодицах. Страдают половые пути женщины, уретра у представителей обоих полов. Поскольку вирус крайне агрессивен, в отсутствии лечения папулы герпетического агента быстро транспортируются по организму, вызывая вторичные поражения органов и кожного покрова. Повышается температура тела, возникают симптомы общей интоксикации.
3. Третий. Провоцирует массивные высыпания по типу ветряной оспы. Страдают тело, лицо, конечности, половые органы, слизистые оболочки организма. Возможен опоясывающий лишай, который возникает в области поясницы. Поднимается температура до 38 градусов.
4. Четвертый. Вирус Эпштейна-Барр вызывает мононуклеоз с преимущественным поражением лимфатической системы. Развиваются симптомы ангины, лимфаденита с воспалением и увеличением лимфоузлов, горло покрывается белесым налетом. У взрослых мононуклеоз вполне может закончиться летальным исходом.
5. Пятый. Провоцируется цитомегаловирусом. Вызывает так называемую цитомегалию. Протекать она может в трех формах: мочевыделительной (страдают почки, органы малого таза с формированием нефритов, пиелонефритов, циститов, уретритов, простатита, воспаления яичников, орхитов, эпидидимитов и иных схожих патологий), легочной (развивается вторичная герпетическая пневмония или же воспаление легких) и генерализованной, которая затрагивает нервную систему и дермальный слой.
6. Шестой. Вызывает поражение нервной системы (головная боль, слабость, ригидность мышц). Особенно часто проявляется рассеянный склероз.

Признаки многообразны и достаточно специфичны. Для постановки точного диагноза потребуется проведение нескольких анализов.

Диагностика

Диагностика герпетического заболевания у взрослых — прерогатива врача-инфекциониста. Можно обратиться к дерматологу, а при вторичном поражении половых органов — к дерматовенерологу. В ходе первичного приема производится сбор анамнеза, врач осуществляет опрос пациента по поводу жалоб и фиксирует информацию для дальнейшего выбора тактики обследования. На месте же проводится дерматоскопия (осмотр папул с помощью увеличительного стекла), берется образец ткани (соскоб с кожи). В обязательном порядке назначаются:

• ПЦР-диагностика для обнаружения элементов ДНК вируса-возбудителя.
• ИФА-диагностика, чтобы выявить специфические антигены против вирусных агентов различного типа. Обязательно производится поиск быстрых и медленных (говоря условно) иммуноглобулинов G и M-классов.
• Общий анализ крови для поиска атипичных мононуклеаров или констатации наличия воспалительной картины.

На усмотрение специалиста назначаются и иные исследования инструментального и лабораторного характера. В некоторых случаях рекомендуют УЗИ внутренних органов, чтобы оценить степень распространенности болезнетворного процесса.

Терапия

Лечение герпетической инфекции подбирается сугубо индивидуально. Преимущественно оно имеет медикаментозный характер. Чтобы вылечить патологию, назначаются препараты нескольких фармацевтических групп:

• Специализированные противовирусные средства на основе Ацикловира и его аналогов. Они сокращают период излечения в несколько раз. Применяются перорально и местно, в форме мазей.
• Антисептики.
• Антибиотики.
• Противовоспалительные препараты нестероидного происхождения.

В комплексе они дают результат и способствуют быстрому излечению.

Герпетическая инфекция часто возникает у взрослых пациентов. В большинстве случаев все ограничивается единичными папулами. В любом случае требуется комплексная диагностика и грамотное лечение. Только так можно рассчитывать на благоприятный исход болезни.

gerpinfo.com

симптомы (фото), причины и лечение

Герпетическая инфекция является хроническим заболеванием, вызванном вирусом герпеса. Возбудитель обнаруживается у половины детей уже до трёхлетнего возраста, остальные заражаются позже. У 95% населения обнаруживается герпесвирус разных типов.

Что такое герпетическая инфекция

Герпетическая инфекция – это сборное название восьми разновидностей вируса герпеса, которые существуют в природе и поражают организм человека. По классификации герпетической инфекции выделяют:

1. Первый тип вируса – провоцирует лабиальный герпес, характерная сыпь появляется на губах, крыльях носа. Передаётся воздушно-капельным и контактно-бытовым путём.
2. Второй тип – генитальный герпес, поражает половые органы и передаётся при половом контакте.
3. Третий тип – опоясывающий герпес, на теле проявляется как ветряная оспа или опоясывающий лишай.
4. Четвёртый тип – известен как вирус Эпштейна-Барр, заболевание протекает в форме инфекционного мононуклеоза.
5. Пятый тип – цитомегаловирус, крайне опасен для беременных женщин, поскольку может вызывать тяжёлые патологии плода.
6. Типы герпеса с шестого по восьмой ещё мало изучены, врачи предполагают, что возбудитель может провоцировать синдром хронической усталости, внезапную сыпь на теле, саркому Капоши, а также быть причастным к рассеянному склерозу, карциноме шейки матки и т. д.

Чаще всего организм поражается герпесом первого и второго типа, также многие люди сталкивались с ветрянкой, которая встречается преимущественно в детском возрасте. Остальные типы вируса распространены гораздо меньше.

Впервые вирус герпеса был выделен более ста лет тому назад. Учёные описали его как крайне маленький по размеру возбудитель, который содержит ДНК. При проникновении в благоприятную среду – организм хозяина – вирус герпеса активно размножается, создавая внутри себя сотник копий. Вирус устойчив к низким температурам, а вот высокую температуру и некоторые химические соединения, а также ультрафиолетовое излучение, герпес не терпит и погибает.

Обзор герпес вирусной инфекции

Причины возникновения

Непосредственная причина возникновения заболевания – проникновение в организм вируса герпеса. Пути передачи вируса герпеса здоровому человеку:

1. Тактильный контакт – заражение возможно при прикосновении человека к активным вирусным частицам, например, при смазывании больному человеку лопнувших везикул герпеса.
2. Воздушно-капельный путь – вирус выделяет в воздушную среду при кашле или чихании.
3. Половой контакт – от заражённого полового партнёра, поскольку возбудитель содержится в сперме и влагалищной среде, а также при тактильном контакте, если у больного на половых органах начинается сыпь.
4. От матери к плоду – есть риск развития врождённой герпетической инфекции. Заражение происходит несколькими путями: восходящим (когда вирус поражает плодное яйцо, поднимаясь из влагалища к эмбриону), трансплацентарно (проникая через плаценту), интранатально (в процессе родовой деятельности), постнатально (если вирус активизировался в первые часы или дни после родов).
5. Аутоинокуляция – возможно самозаражение, когда человек расчёсывает везикулы и переносит на руках вирус на другие части тела, например, половые органы.
6. Трансфузионный путь передачи – при переливании крови.

Первичное инфицирование

Человеку достаточно один раз повстречаться с первичной герпетической инфекцией, как возбудитель прочно задерживается в его организме – сквозь кожный покров, микротрещины, а особенно ранки и царапины, возбудитель проникает в кровь человека и поражает нервную систему, прячась в нервных ганглиях. Наиболее заразным человек является в первые два года после проникновения вируса в организм. В дальнейшем организм подавляет его активность, он становится менее агрессивным и опасным. Герпетическая инфекция может быть врожденной, если получена в процессе родов или передана внутриутробно.

Причины рецидивов

Активизация вируса происходит при неблагоприятных обстоятельствах, когда у человека резко снижается иммунитет. До этого вирус находится в скрытом, латентном состоянии, и долгое время может себя не проявлять. При сильном иммунитете пациенты могут несколько лет даже не подозревать о том, что являются носителями вируса герпеса. Если иммунитет сильно ослабнет и в кровь попадёт большое количество вирусных частиц, возможен генерализированный герпес, от которого возможен летальный исход. Иногда так заканчиваются врождённые герпетические инфекции, если ребёнок слаб (недобор веса, преждевременные роды, сопутствующие патологии).

Вирус герпеса — кто виноват и что делать

Симптомы и локализация при разных возбудителях

Лабиальный герпес

Признаки вируса герпеса напрямую зависят от того, каким типом возбудителя заражён больной. Наиболее типичная форма, которую привыкли наблюдать большинство пациентов, — это лабиальный герпес. Заболевание имеет второе «народное» название – простуда, лихорадка, поскольку часто герпес сопровождает переохлаждения организма, снижение иммунитета после перенесённой инфекции. Активизируется в холодное время года.

Преимущественно проявляется на лице, поражает слизистые оболочки носа, губ. Протекает вирус типично — кожа начинает зудеть, появляется отёчность, а через несколько часов можно заметить небольшие везикулы. Высыпания на коже за 2-3 дня увеличиваются в размерах, после чего лопаются, а язвочки заживают. Внутри таких везикул находятся тысячи живых активных вирусных частиц, с которыми борется иммунная система. Везикулы самостоятельно вскрываются на том этапе, когда вирусные частицы уже инактивированы и не опасны. Вызываемая вирусом простого герпеса болезнь протекает от 7 до 12 дней.

Лабиальный герпес на губах

1 2

Половой герпес

Вирус второго типа носит название генитального – этот тип герпеса характеризуется поражениями кожного покрова половых органов. На поверхности половых губ у женщин, в области промежности, на головке полового члена возникают типичные высыпания. Продромальный период характеризуется такими же симптомами. Поскольку при локализации в области половых органов есть риск травмирования везикул, то часто инфекция при кожных заболеваниях распространяет и на внутренней стороне бёдер, возле ануса. Место сыпи краснеет, становится горячим на ощупь, прикосновение к нему болезненно. Срок течения герпеса такой же – полторы недели.

Генитальный герпес

1 2

Вирус Варицелла-Зостер

Герпес третьего типа является возбудителем ветряной оспы, которой в детстве более большинство малышей. Возбудитель вызывает появление пузырьков на теле с прозрачным содержимым внутри. Высыпания характеризуются обширной распространённостью кожных проявлений – сыпь можно обнаружить по всему телу. У большинства детей ветрянка не приносит серьёзных проявлений – повышение температуры редко выше субфебрильной, ребёнок может отказываться от еды, и в первые дни выглядит сонливым и вялым. Через пару дней, когда везикулы перестают появляться, состояние больного нормализуется.

У взрослых течение ветряной оспы более тяжёлое, все симптомы обостряются, а при слабом иммунитете диагностировались и смертные случаи (единичные).

Герпесвирус третьего типа прячется в организме, а при снижении иммунитета может быть повторной инфекцией в виде опоясывающего герпеса – при таком проявлении обычно везикулы локализованы в области поясницы, они скученные и сливаются в герпетические конгломераты-островки. Опоясывающий герпес провоцирует повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, невралгические боли. Обычно через несколько дней при начале активного лечения общая симптоматика стихает, а сами везикулы на теле проходят в течение нескольких недель.

Фото №1 — опоясывающий лишай, фото №2 — ветрянка

1 2

Эпштейна-Барр

Герпес четвёртого типа протекает в виде инфекционного мононуклеоза. Преимущественно мононуклеоз встречается у детей и молодёжи. При активизации вируса пациенты жалуются на резкое ухудшение состояния здоровья – повышается температура тела, начинается лихорадка, головные боли и жар. Типичным проявлением является болезненность в горле, мышечная боль, тошнота и потеря аппетита. Может увеличиваться печень, селезёнка, появляются признаки желтухи.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей: симптомы (температура), последствия, профилактика, вакцинация

Цитомегаловирус

Пятый тип вируса герпеса носит название цитомегаловирус. Часто он пребывает в организме без видимых проявлений, а при обострении течение такого типа герпеса более похоже на инфекционный мононуклеоз. У больных на начальном этапе появляется озноб и жар, лихорадящее состояние. Лимфоузлы напухают, а в горле появляется болезненность при глотании, отёчность и покраснение. При прогрессировании заболевания появляются мышечные боли, сухость во рту, в слюнных железах появляется простреливающая боль, а сама слизистая краснеет. Пациентам становится трудно глотать и дышать.

Симптомы цитомегаловируса

Другие типы герпесвируса

Шестой тип герпеса – самая загадочная форма заболевания. Проявления этого типа герпеса очень разнообразны, поэтому диагностировать патологию бывает сложно. У пациентов может диагностироваться покраснение зева, лихорадка, катаральный отит, отёчность век, лимфаденопатия, энцефалит, фебрильные судороги. Врачи подозревают, что персистирующая герпесвирусная инфекция может быть связана с появлениями таких патологий, как гепатит, рассеянный склероз, гемофагоцитоз, эозинофилия.

Герпес седьмого типа обнаруживается в организме почти каждого человека, но симптоматика заболевания в большинстве случаев отсутствует. Вирус обнаруживается преимущественно в слюне и крови. При первичном заражении герпес протекает как мононуклеоз, сопровождается лихорадкой и интоксикацией. Герпетическая инфекция способна провоцировать синдром хронической усталости, энцефалит, фебрильные судороги.

Герпес восьмого типа ассоциируется с саркомой Капоши. Возбудитель атакует в первую очередь лимфатическую систему, проявляется злокачественными повреждениями кожного покрова. Симптоматика заболевания – пятна на голенях и стопах синевато-бурого цвета. Сыпь трансформируется в чётко ограниченные узлы, их размер может достигать от одного до пяти сантиметров. Узлы способны соединяться друг с другом, на их месте через некоторое время появляются язвы.

Типы герпеса и их симптомы — Галина Виноградова

Как происходит диагностика

Провести диагностику инфекции можно прямыми типами. Для этого непосредственно с поверхности кожи берутся (соскабливаются) образцы – с кожи, слизистых оболочек, крови и спермы. Культуральный анализ позволяет определить наличие ДНК возбудителя, но положительный результат на вирус можно получить лишь в активной фазе заболевания.

Методом полимеразно-цепной реакции можно определить тип герпесвируса в крови, но только при наличии рецидива заболевания. ПЦР имеет огромный недостаток – получение ложных результатов. При хронической герпетической инфекции метод имеет недостоверные результаты.

Серологические методы исследования – это иммуноферментный анализ и иммуноблоттинг. На сегодняшний день это одни из наиболее точных методов определения возбудителя, вернее, не самого вируса, а антител к нему.

Методы лечения

Для лечения герпетической инфекции применяют в основном противовирусные препараты и иммуномодулирующие средства. Осложнения герпетической инфекции снимаются симптоматическими препаратами – анальгетиками, жаропонижающими, наружными препаратами для заживления кожного покрова. Наиболее эффективными препаратами терапии против герпеса являются:

1. Ацикловир – эффективное противовирусное средство, выпускается в виде мази, таблеток. Хорошо переносится и имеет мало негативных последствий. Наносить мазь необходимо каждые три часа на поверхность кожи с сыпью. Таблетки принимают от 2 до 5 раз в день, по рекомендации врача.
2. Валтрекс – выпускается исключительно в таблетированной форме. Препарат более эффективен, нежели Ацикловир. Таблетки нужно пить три раза в день с равными интервалами времени, курс терапии – до 7 дней.
3. Алломедин – новый препарат, действие которого основано на стимуляции местного иммунитета. Применять лучше всего на начальной стадии появления герпеса. Гелем нужно обрабатывать поверхность кожи 2-3 раза в день.

При рецидивирующей герпетической инфекции больным рекомендованы, кроме иммуномодуляторов, витаминизированные препараты, местные средства для улучшения кожной регенерации с витаминами А и Е.

Возможные осложнения

Среди множества осложнений герпетической инфекции у взрослых и детей можно выделить следующие осложнения:

• поражение слизистой оболочки ЖКТ – язвы, эрозии;
• поражения глаз – кератит, герпетический конъюнктивит, иридоциклит;
• поражение ЦНС – герпетический энцефалит, периферический неврит, паралич, парез;
• урогенитальное поражение – герпетический уретрит, цервицит, эрозии;
• герпетическая пневмония и гепатит;
• поражение суставов, мочевыделительной системы;
• озлокачествление опухолей.

Профилактика

Профилактика герпетической инфекции состоит в нескольких простых шагах, которые могут предпринимать люди, чтобы не заразиться герпесом первоначально или не спровоцировать рецидив:

• мыть руки с мылом после контакта с кожей, на которой есть признаки герпетической сыпи;
• пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
• при активном генитальном герпесе воздержаться от интимного контакта, чтобы не заразить партнёра;
• всячески повышать иммунитет – правильно питаться, заниматься спортом, закаляться.

Герпетическая инфекция есть в организме практически каждого человека, при этом это вовсе не означает, что больному нужно ждать частых рецидивов. При сильном иммунитете организм может ослабить вирус и сделать его практически неактивным.

herpes.center

симптомы и лечение у взрослых

Простуда на губах проявляется при наличии инфекции в организме у каждого человека. Для этого достаточно всего лишь переохладиться или оказаться в состоянии стресса. Герпес – это неприятная сыпь на теле человека, которая проявляется в виде характерных пузырьков. Проявление может настичь в любом возрасте. Герпес, лечение у взрослых занимает длительный период, требует диагностики и консультации специалиста в этой области.

Причины возникновения заболевания

Инфекция проявляется в случае наличия проблем с иммунной системой человека. При ее нормальной работе реакция вируса полностью блокируется. Невозможно добиться полного отсутствия рецидивов заболевания.

Причины проявления вируса на теле человека:

• сильное переохлаждение или наоборот перегрев организма;
• пациент постоянно находится в состоянии стресса;
• сильные психологические или физические нагрузки;
• произведение хирургических манипуляций.

Вирус передается от человека к человеку посредством обычного бытового способа. К примеру, заразиться можно при использовании одной посуды. Безусловно передача осуществляется также при прикосновениях и поцелуях. Чаще всего вирус проникает в организм ребенка в первые несколько лет его жизни.

Если у человека нормально работает иммунная система, то ей удастся продержать вирус в спящем режиме на протяжении всей жизни. Проявление происходит в момент снижения защитной функции. Заболевание проходит при наличии характерных симптомов.

Генитальный герпес – половая инфекция, которая находится на третьем месте по распространенности. На сегодняшний день ею болеют миллионы людей среди взрослого поколения.

К герпесу третьего типа (опоясывающий лишай) относят заболевание, которое имеет несколько известных современной медицине возбудителей. Все зависит от индивидуальной реакции организма человека.

Ветряная оспа проявляется в детском возрасте и свидетельствует о первом столкновении иммунной системы с вирусом. Если не будет пройдет правильный курс лечения, то заболевание перейдет в хронический характер. Вирус селится в нервные клетки, которые активизируются при наличии негативных внешних факторов. Во взрослом возрасте это может привести к появлению опоясывающего лишая.

Симптомы заболевания

Герпес симптомы и лечение у взрослых сопровождается сильной интоксикацией организма:

• увеличение общей температуры тела;
• головная боль;
• общая слабость и озноб;
• болевые ощущения в мышцах;
• тошнота и рвота.

Некоторые специфические модификации вируса могут оказывать другое воздействие на организм человека. Во многом это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Главное проявление вируса характеризуется наличием розовых пятен, на которых появляются водянистые бугорки. Внутри пузырьков находится жидкость, имеющая желтый или белый цвет. Со временем эти проявления лопаются или покрываются огрубевшей корочкой. Перед высыпанием человек может ощутить характерное жжение и зуд, свидетельствующие о нагнетании инфекции.

При герпесе сыпь может появиться абсолютно на любом участке тела. После активации вируса его клетки активно делятся в эпителии. Только не следующей стадии можно зафиксировать его переход в нейроны. Здесь также находятся его клетки в неактивном состоянии. Их проявление можно обнаружить только после того, как иммунная система не может больше держать их под контролем.

Если пузырьки образуются на губах, то их лечение будет занимать примерно две недели. В особо сложных ситуациях срок может увеличиваться до нескольких месяцев.

Герпес в тяжелой форме достаточно часто проявляется у людей с иммунодефицитом. В некоторых случаях это даже приводит к летальному исходу. Наблюдается сильное поражение сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Герпес – невероятно опасное заболевание для всех новорожденных. При наличии такого вируса в организме процент смертности достигает 60%. Патология поражает плод еще в утробе матери. Заражение может произойти также в момент прохождения по родовым каналам.

Методы лечения заболевания

Для устранения патологий рекомендуется применять комплексный подход. Пути устранения во многом зависят от места расположения высыпаний, а также наличия других осложнений.

Улучшить самочувствие можно посредством использования жаропонижающих препаратов, мазей и других средств против распространения вируса. Среди препаратов для медикаментозного лечения следует использовать Ацикловир, Валацикловир («Валтрекс»), Фамцикловир («Фамвир»). С их помощью удается заблокировать синтез ДНК и распространение инфекции по организму человека. В таком случае удается сохранить нейроны в исходном состоянии.

Два последние препарата имеют возможность в течение долгого периода времени не давать вирусу распространяться. Их не следует принимать слишком часто. Таблетки – удобный способ лечения герпеса. Важно в точности придерживаться всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.

Изопринозин, Фоскарнет также достаточно часто используются для устранения патологии. Необходимо правильно рассчитать дозировку и длительность приема. Специалисты рекомендуют начинать использовать средства на стадии проявления инфекции. В таком случае удастся предупредить появление сыпи в течение суток. В некоторых случаях дополнительно назначается прием антигистаминных препаратов. К ним следует отнести Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин.

Если у человека сильно проявляется интоксикация организма, то следует принимать и препараты против судорог. Когда инфекция уже начинает отступать следует пить витамины А и В. Для улучшения самочувствия рекомендуется побольше отдыхать и соблюдать специальную диету.

Если у пациента диагностируется генитальная форма проявления герпеса, то на период лечения следует воздержаться от ведения половой жизни. Следует постоянно пользоваться презервативом при всех последующих половых контактах.

Для борьбы с вирусом герпеса недостаточно использовать только местную или народную медицину. Особую опасность для функционирования всего организма представляет диссеминированная форма. Недостаточное лечение чревато развитием скорого рецидива. Возбудитель остается в организме на всю жизнь. Невралгия и осложнения могут возникнуть после лечения опоясывающего лишая. При этом пациент на протяжении нескольких месяцев страдает от сильных болей. В особо запущенной форме боль может продлиться до 12 месяцев.

В дальнейшем важно сделать все для того, чтобы предупредить обострение герпеса. Для этого необходимо принимать средства для укрепления иммунитета. Пациент должен придерживаться всех правил личной гигиены. В таком случае удастся в несколько раз уменьшить вероятность обострения заболевания в ближайшем периоде.

Герпес – серьезное заболевание. Оно требует незамедлительного лечения, которое может быть подобрано только специалистом в данном вопросе. При наличии первых симптомов важно незамедлительно обратиться в больницу. Герпес лечение у взрослых, препараты для которого должны быть эффективными, занимает около месяца.

skindiseases.su

симптомы и лечение у взрослых. Вирус герпеса 6 типа у взрослых: лечение

Поднимая тему герпеса, нужно обратить внимание на тот факт, что заражение им достаточно распространено и далеко не всегда легко поддается лечению. Поэтому как к процессу диагностики, так и к методам лечения стоит подойти основательно.

Что стоит понимать под герпесом

Прежде всего нужно отметить, что это заболевание вирусное и, следственно, проявляется в том случае, когда иммунная система человека ощутимо ослаблена. Негативное влияние на защитные функции организма может оказать воспаление половых органов, перегрев или переохлаждение организма, нестабильные физические или психические состояния.

Что касается самой инфекции, то ее развитие обусловлено влиянием различных вирусов, которые объединяются в целое семейство (гипервирусы). Заболевания, являющиеся следствием данного возбудителя, могут иметь различные клинические проявления и способны поражать абсолютно разные системы или органы. Речь идет о лимфатической системе, печени, слизистой оболочке, коже, ЦНС и др.

Также стоит отметить тот факт, что инфекция способна долгое время находиться в спящем состоянии. Таким образом, человек может быть носителем вируса и даже не подозревать об этом. В некоторых случаях с момента заражения до видимого проявления герпеса проходит более десяти лет. Важно знать и о том, что в процессе перехода от скрытого заболевания к явной вирусной активности наблюдается достаточно серьёзная симптоматика (энцефалиты, общеорганизменные формы и др).

По этой причине лечение герпеса у взрослых — это непростая задача.

Первый тип вируса

На данный момент существует более 100 выделенных герпетических вирусов. Но если обратить внимание только на возбудителей болезни, то можно определить 8 ключевых типов.

• Герпес первого типа. Проявляется такая форма на слизистой губ или носа. Время заражения составляет, как правило, от 6 месяцев до 2 лет. На протяжении этого периода болезнь себя не проявляет и лишь в редких случаях может спровоцировать развитие герпеса на губах и стоматита.

Симптоматика в этом случае сводится к высыпаниям на губах и слизистой ротовой полости. При этом тот факт, что внешние проявления болезни исчезли, еще не говорит о полном выздоровлении.

Второй тип

Этот вирус определяют еще как генитальный, поскольку он поражает преимущественно половые органы. Как правило, заражаются им в период половой зрелости. При этом видимых проявлений инфекции нет, поскольку возбудитель перемещается в нервные сплетения, расположенные поблизости (спинномозговые крестцовые ганглии в поясничном отделе).

Третий тип

Вирус третьего типа можно определить как опоясывающий. Он приводит к развитию ветряной оспы у детей в возрасте от 10 до 14 лет. Симптоматика в этом случае фактически всегда одинакова: прежде становится заметно пятно, постепенно переходящее в папулу. В итоге на теле образуется корочка. Если вирус проявляется в возрасте 35 лет и старше, то он поражает спинномозговые и черепные нервы. Поэтому лечение герпеса у взрослых в таком состоянии должно проходить грамотно и без промедления, иначе возможны серьезные осложнения.

Вирус четвертого типа

Четвертый тип. Этот вид инфекции имеет еще одно название — вирус Эпштейна-Барр. Такой герпес приводит к возникновению синдрома хронического, а также инфекционного мононуклеоза. Более того, он способен провоцировать определенные злокачественные новообразования.

После момента инфицирования возбудитель размножается в лимфатических узлах, слизистой оболочке глотки и носовой полости. В другие органы и ткани он проникает через лимфу и кровоток, вследствие чего образуются новые очаги воспаления.

Пятый тип

Цитомегаловирус способен провоцировать различные виды поражения. Тот факт, насколько сильно они будут выражены, во многом зависит от состояния иммунной системы. Поэтому, когда в организме присутствует такой герпес, лечение у взрослых должно подразумевать восстановление защитных ресурсов.

Наиболее серьезные последствия возникают в том случае, когда происходит заражение тех, у кого присутствует иммунодефицит, или же при инфицировании плода во время беременности. При этом после рождения ребенка факт внутриутробного заражения фактически никак не дает о себе знать.

Герпес шестого типа

В данном случае заболевание можно разделить на инфекцию первичного заражения и нейровирулентный вирус, который способен привести к развитию заболеваний нейровоспалительной группы.

Седьмой тип вируса

Такой вид инфекции часто становится причиной развития синдрома хронической усталости. Как и другие формы, вирус может еще с детства присутствовать в организме и проявиться уже в зрелом возрасте по причине ослабленной иммунной системы. Эта инфекция поражает лимфоциты.

Восьмой тип

В этом случае инфекция определяется как ВГЧ-8 и приводит к возникновению саркомы Капоши. Это сосудистая многоочаговая опухоль злокачественной этиологии, имеющая 4 формы:

— СПИД-ассоциированная;

— африканская;

— иммунно-супрессивная;

— классическая.

В большинстве случаев этот вид вируса активен у тех, кто является ВИЧ-инфицированным.

Как распространяется вирус

Передаваться подобная инфекция может воздушно-капельным и оральным путем, а также во время любого контакта с зараженным человеком. Стоит учитывать и возможность инфицирования в процессе трансплантации органов.

Важно знать о значительной термической стойкости вируса, которая позволяет ему выдерживать температуры до +50-52 °С. На вате и марле инфекция способна продержаться в течение 6 часов, на дереве — 3 часа, а в случае с металлическими поверхностями — 2 часа.

Достаточно распространен вирус герпеса 6 типа у взрослых. Лечение его требует участия квалифицированных специалистов. Гнездится такой вид инфекции в области слюнных желез и носоглотки. Пребывая в латентной форме, вирус находится в моноцитах.

Возможные последствия инфицирования вирусом

Лечение герпеса 6 типа у взрослых часто может проходить по алгоритму воздействия на такие заболевания, как хроническая усталость, некротический гистиоцитарный лимфаденит, инфекционный мононуклеоз и др. Объясняется это тем, что данный вид герпеса в первичной форме очень похож на эти болезни.

При этом стоит отметить, что у взрослых проявление первичных форм герпеса 6-го типа можно наблюдать крайне редко, поскольку в большинстве случаев само заражение происходит в возрастном периоде от 4 месяцев до 4 лет.

Когда вирус переходит в персистентную форму, возможно развитие следующих заболеваний:

— лимфопролиферативные болезни;

— СПИД;

— неврит зрительного нерва;

— рассеянный склероз;

— злокачественные лимфомы.

Достаточно часто такой вид герпеса не определяется как отдельное заболевание. В большинстве случаев ему присваивается статус инфекции, которая усложняет течение других болезней, имеющих в своей основе вредоносные бактерии и вирусы.

Поэтому лечение герпеса у взрослых сопряжено с воздействием на другие заболевания. Диагностировать данную инфекцию можно при помощи полимеразной цепной реакции.

Диагностика 6-го типа

Необходимо уделить особенное внимание такой проблеме, как герпес 6 типа у взрослых. Симптомы, лечение и профилактика такой формы — все это является актуальной темой, поскольку данный вид вируса встречается достаточно часто у представителей зрелого возраста.

Для того чтобы подтвердить диагноз герпетической инфекции, используется методика полимеразной цепной реакции, а также иммунно-ферментный анализ. Суть ИФА сводится к тому, что выявляются антитела к возбудителю инфекции. По классу этих антител можно определить, с какой инфекцией приходится иметь дело — хронической или первичной.

В некоторых случаях используется культурный метод диагностики. В этом случае речь идет о посеве биологических жидкостей на питательные среды. Это позволяет выделить и идентифицировать возбудителя болезни.

Симптоматика 6 типа

Уделяя внимание теме: «Герпес — симптомы и лечение у взрослых», стоит разобраться с признаками, проявляющимися при инфекции данного типа (6-го).

Прежде всего нужно отметить, что подобный вирус изначально поражает преимущественно Т-лимфоциты. Это снижает уровень общей сопротивляемости организма к воздействию различных заболеваний.

При этом важно знать, что 6-й тип герпеса делится на 2 подтипа: А и В. Они относятся к одному роду, но имеют существенные отличия как в структуре, так и проявлениях.

Тип А дает о себе знать преимущественно у людей, иммунитет которых ослаблен. Это могут быть пациенты с диагностированными гемобластозами (опухоли, заболевания лимфатических и кроветворящих органов) или ВИЧ-инфекцией. Данную форму можно определить как достаточно редкую.

Что касается В-типа, то он является распространенной инфекцией и проявляется у людей любого возраста. При такой проблеме, как герпес, лечение у взрослых препараты должно включать в любом случае, поскольку часто приходится иметь дело с достаточно серьезными заболеваниями, появление которых спровоцировал вирус.

Как правило, симптомы у взрослых дают о себе знать посредством синдрома хронической усталости.

В большинстве случаев он начинается, как обычные ОРВИ. Речь идет о резком повышении температуры, заложенности в носе, боли в горле и незначительном увеличении лимфатических узлов, расположенных рядом.

Подобные признаки дополняются сильной усталостью и значительной мышечной слабостью, которые делают больного фактически нетрудоспособным. Возможно проявление мышечно-суставных болей в различных частях конечностей.

Если проявляется А-вирус герпеса у взрослых, лечение будет подразумевать преодоление таких заболеваний, как злокачественные опухоли лимфоузлов, лимфогранулематоз, а также инфекционный мононуклеоз. Если у больного на момент активного проявления герпеса был диагностирован СПИД, то состояние может значительно усугубиться под воздействием инфекции.

Что касается рассеянного склероза, который является одним из следствий действия герпеса, то его можно определить как аутоиммунное заболевание. По сути, это — результат аллергии на собственные ткани человека. Такую реакцию в организме запускает именно 6-й тип вируса. Хотя существуют и другие факторы, провоцирующие подобное состояние.

К начальным признакам рассеянного склероза можно отнести шаткость походки, быструю утомляемость, нарушение чувствительности и координации движений. Такая симптоматика может проявляться периодически. Поздние признаки данного заболевания сводятся к двоению в глазах, парезу мышц, утомляемости конечностей, головокружению, нарушению речи, глотания, дефекации, мочеиспускания и снижению остроты зрения одного из глаз. В итоге больной может оказаться обездвиженным. Активность ключевых функций организма при этом сводится к минимуму.

Когда проявляется вирус герпеса 6 типа у взрослых, лечение может быть ориентировано и на восстановление центральной нервной системы, поражение которой возможно при данном виде инфекции. Проявляется нарушение работы ЦНС посредством бессонницы, плаксивости, тревожности и раздражительности.

Герпес: лечение у взрослых

Для воздействия на вирус 6-го типа обычно бывает достаточно симптоматического лечения (актуально для первичного инфицирования). Использование противовирусных препаратов в данном случае не даст нужного эффекта.

Для нейтрализации влияния герпесов 6-го типа обоих типов (А, В) есть смысл использовать «Фоскарнет». Если приходится иметь дело только с В-типом, то стоит обратить внимание на такой препарат, как «Ганцикловир».

Лечение герпеса у взрослых при данных типах вируса включает и применение иммуномодуляторов. Речь идет о следующих препаратах: «Циклоферон», «Амиксин», «Полиоксидоний», «Ликопид».

И хотя во многих случаях добиться эффекта полного излечения при герпетической реакции 6-го типа довольно сложно, проводить лечебные мероприятия необходимо для предупреждения серьезных осложнений.

Опоясывающий герпес (лишай)

В качестве причины развития этого заболевания можно определить активацию вируса герпеса 3-го типа. Именно эта инфекция делает актуальным лечение герпеса во рту у взрослых, поскольку поражает слизистую ротовой полости и не только.

Стоит отметить, что уязвимы к этому заболеванию только те, кто ранее перенес в латентной или типичной форме ветряную оспу. В таком состоянии поражается центральная нервная система, а также слизистая оболочка рта и кожа.

Провоцировать развитие этой болезни могут следующие факторы:

— слабый иммунитет, в том числе и по причине преклонного возраста;

— сильные и стабильные стрессы, а также негативное эмоциональное состояние;

— пересадка костного мозга и органов;

— постоянное недосыпание и повышенная утомляемость;

— какое-либо внешнее воздействие, которое подавляет иммунитет (ВИЧ, химиотерапия).

Такая тема, как опоясывающий герпес (симптомы и лечение у взрослых), более чем актуальна, поскольку для передачи инфекции достаточно контакта любого типа. Также возможен воздушно-капельный путь распространения вируса. При первых признаках заражения нужно без промедления начинать процесс лечения.

Симптомы и диагностика

Когда опоясывающий лишай активируется, он прежде всего оказывает воздействие на нервы, доходя до самых их кончиков. В результате могут появляться воспалительные процессы на коже.

В местах высыпания фиксируются болевые ощущения и воспаление в данной области лимфоузлов. Уже в течение недели появившиеся пузырьки начинают лопаться, их сменяют язвочки, которые вскоре покрываются коркой.

При таком заболевании, как опоясывающий герпес, симптомы и лечение у взрослых могут длиться от 7 до 29 дней. Для того чтобы точно определить тип заболевания, недостаточно первичного осмотра. По этой причине проводятся дополнительные клинические исследования, после которых ставится диагноз и определяется конкретный план лечения.

Для того чтобы подтвердить полученный в итоге результат, используются иммунофлюорисцентные и серологические виды микроскопии. В некоторых случаях для анализа, помимо крови, могут брать жидкость из пузырьков.

Лечение опоясывающего герпеса

Для того чтобы эффективно воздействовать на данное заболевание, применяют как медикаментозные, так и народные методики.

С целью обследования и назначения курса лечения нужно обращаться к врачу-дерматологу. Как правило, при таком виде вируса, как опоясывающий герпес, лечение у взрослых ориентировано на профилактику постгерпетических невралгий, снятие болевого симптома, нормализацию трофики нервных стволов и общее воздействие на возбудителя.

Для выполнения этих задач могут назначаться такие противовирусные препараты, как «Бонафтон», «Метисазон» и «Ацикловир». Неплохой эффект может дать и применение дезоксирибонуклеазы. Данный препарат вводится внутримышечно, вследствие чего наступает быстрое купирование процесса.

С первых дней заболевания можно и нужно использовать лазерную терапию (инфракрасный и гелий-неоновый лазер). При явных признаках интоксикации проводится детоксикационная терапия, после которой назначается прием диуретиков.

Антибиотики назначаются лишь в том случае, если были инфицированы элементы сыпи, ставшие следствием такой болезни, как опоясывающий герпес. Лечение у взрослых (фото помогут лучше понять суть процесса) — это всегда комплексное влияние, которое нейтрализует воздействие различных факторов.

Лечение герпеса в горле

Данный вид вирусного заболевания можно определить как редкий, поскольку в большинстве случаев герпетические пузырьки фиксируются на слизистой полости рта (язык, щеки, нёбо). В том случае, когда был зафиксирован герпес в горле, лечение у взрослых должно иметь системный и основательный характер, поскольку данный вид заболевания достаточно серьезный.

Учитывая тот факт, что использованию мазей препятствует локализация пузырьков, в качестве более актуального метода воздействия на болезнь можно определить полоскание горла. Прописываются также инъекционные и таблетированные средства. Для полной нейтрализации заболевания используются иммуномодулирующие («Имудон», «Рибомунил», «Иммунал») и противовирусные препараты.

Также применяются противовоспалительные, обезболивающие и антисептические средства. Возможно и лечение посредством народных методик (настои ромашки, липы и шалфея, мяты с липовым цветом, семян льна и др).

В качестве итога стоит отметить, что герпес — это слишком серьезное заболевание, чтобы его игнорировать или лечить самостоятельно. В этом случае помощь врачей обязательна.

fb.ru

Герпетическая инфекция у взрослых: симптомы и лечение

Одним из самых распространенных вирусных заболеваний является герпетическая инфекция. У взрослых симптомы зависят от состояния иммунной системы, тяжести сопутствующих заболеваний, наличия провоцирующих факторов. Лечение дает лишь вспомогательный эффект в борьбе иммунитета с вирусом, поскольку не приводит к полному удалению вируса из организма.

Причина инфекции

Вирус простого герпеса или герпетический вирус, вызывающий ветряную оспу, является причиной генерализованной инфекции всего организма у взрослого человека и детей. Попасть в организм возбудитель может достаточно просто и несколькими путями:

• воздушно-капельным;
• контактным;
• половым;
• от матери к плоду во время беременности или родов.

Наиболее опасный вариант при распространении инфекции – воздушно-капельный путь. При общении с больным человеком или носителем вирусные частицы с микрокапельками аэрозоля при дыхании, разговоре, кашле или чихании попадают на слизистые оболочки дыхательных путей. Вирус внедряется в клетки, проникает в нервные волокна, вызывает клинические проявления или остается бессимптомно до определенного момента.

Контактным можно в некотором смысле назвать и половой путь передачи. В этом случае вирус распространяется от партнера к партнеру при его генитальной локализации. Кроме того, можно заразиться при использовании общих предметов обихода, посуды, средств личной гигиены, если первичные проявления герпеса локализованы вне половых органов.

От больной матери к плоду вирусные частицы предаются внутриутробно. Если заражение произошло незадолго перед родами, то, проходя через естественные пути в процессе рождения, ребенок может инфицироваться вирусом простого герпеса.

Для поддержания жизнедеятельности возбудителю необходим организм человека. В окружающей среде вирус герпеса достаточно быстро погибает при высоких температурах. Однако в условиях холода, даже при минусовых значениях может сохраняться несколько месяцев. Губительными для него являются также ультрафиолетовые лучи, рентгеновское облучение, ультразвук.

Проникая в нервные окончания, возбудитель инфекции стремится к нервным узлам – ганглиям, где может сохраняться десятилетиями, периодически рецидивируя. Для того чтобы появились симптомы заболевания в виде характерных высыпаний, изменения общего состояния, осложнений, необходимо воздействие стрессовых факторов:

• переохлаждение;
• нервный стресс;
• отравление, химиотерапия;
• снижение защитных сил в результате заболевания.

Очень часто симптомы инфекции возникают после пребывания при низких температурах, лечения агрессивными иммуноподавляющими препаратами, активизации заболеваний иммунной системы, СПИД-ассоциированных патологиях.

Симптомы

После внедрения вируса в восприимчивый организм до начала клинических проявлений проходит обычно от 3 до 8 дней. Это инкубационный период, во время которого возбудитель инфекции размножается и накапливается до критической концентрации. В это же время происходит его распространение по нервным волокнам. Таким образом вирус проникает в околопозвоночные нервные узлы.

По отросткам нервных клеток – аксонам – возбудитель попадает на кожу, слизистые оболочки, вызывая образование специфических везикулезных элементов.

Характерной локализацией являются кожа лица, кайма губ, крылья коса, половые органы, межреберные интервалы. В этих местах появляются пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Перед их образованием место поражения характерно зудит, ощущается легкое жжение, покалывание. Пузырьки мелкие, не сливаются в одну камеру. После их вскрытия через 3 – 5 дней образуются подсыхающие корочки, которые после заживления не оставляют дефектов кожи.

Помимо местных проявлений, герпетическая инфекция дает общую симптоматику. Больные жалуются на утомляемость, слабость, озноб, ломоту во всем теле. Температура тела поднимается до 38, а иногда и больше градусов. У некоторых пациентов выражен синдром головной боли, он может напоминать мигрень.

Элементы сыпи сопровождаются перифокальным отеком, то есть, вокруг скопления пузырьков кожа краснеет, отекает. Иногда отечность может достигать значительных размеров. Лечение при этом необходимо наружное и общее. Особенно выражен синдром боли при опоясывающем расположении элементов в межреберных промежутках. Иногда при болях используют инъекционные анальгетики.

Периоды бессимптомного носительства сменяются рецидивами. Эти проявления появляются во время воспалений верхних дыхательных путей, обострения иммунодефицитных состояний. Характеризуются клинические симптомы разной степенью тяжести и локализацией. При генитальном расположении язвочек могут увеличиваться паховые группы лимфатических узлов. Больные часто ощущают позывы к мочеиспусканию, боли в области лимфоузлов, нижней части живота, мышцах.

Локализация на половых органах наиболее болезненная ввиду обильной иннервации этих участков кожи и слизистых оболочек.

Больные жалуются на выраженный болевой синдром, жжение, болезненное мочеиспускание, саднение. Могут возникать при травмировании элементов высыпаний контактные кровотечения, особенно у женщин. Частое рецидивирование любых форм герпеса должно насторожить и подвигнуть тщательно обследоваться на наличие иммунодефицитных состояний или ВИЧ. Лечение часто рецидивирующего герпеса проходит под наблюдением врача.

Лечение

Инфицирование вирусом герпеса требует наблюдения за своим здоровьем. Лечение подобных инфекций должен назначать и контролировать врач, самолечение опасно и вредно.

Терапия дает только вирусостатический эффект, стимулирует защитные силы организма. Полного очищения от возбудителя не происходит, носительство остается пожизненно. Лечение необходимо с применением наружных форм противовирусных средств, показан также прием их внутрь. Обычно используют оксолиновую, теброфеновую мазь. Внутрь назначают интерферон для стимулирования неспецифической защиты организма.

Хороший результат дают противогерпетические препараты ацикловир, зовиракс. Кроме того, стойкий ремиссивный эффект показывает лечение вифероном. Необходимо не забывать при комплексном подходе о витаминах, антигистаминных средствах, ранозаживляющих мазях. При выраженном интоксикационном синдроме проводят симптоматическую терапию, можно назначить противовоспалительные средства.

Заключение

После снятия острых симптомов периодически необходимо проводить курсы противорецидивной терапии с использованием иммуномодуляторов, витаминов: токоферол, тималин, нуклеинат натрия, аскорбиновая кислота. Стойкий антирецидивный эффект остается после вакцинации препаратами типа Витагерпавак.

nashainfekciya.ru

Герпетическая инфекция у взрослых симптомы — proinfekcii.ru

На чтение 10 мин. Просмотров 2

Герпес занимает ведущее место среди вирусных инфекций, распространенных среди населения. Он отличается многообразием проявления клинических форм, различными путями передачи, а также способностью длительное время сохраняться в организме человека. Вирус герпеса можно обнаружить у людей с нормальным иммунитетом в виде бессимптомного течения заболевания. Во время ослабления защитных свойств организма патоген вызывает тяжелые воспаления, не поддающиеся лечению. Согласно данным ВОЗ герпес занимает второе место по смертности среди населения после вируса гепатита.

Первым серьезным признакам можно назвать появление маленьких болезненных пузырей, которые образуются на коже, глазах, губах или половых органах.

Описание герпесной инфекции

Одним из первых признаков заражения вирусом является формирование маленьких болезненных пузырей, локализация которых зависит от типа возбудителя. Наиболее часто воспаления обнаруживаются:

• на кожных покровах;
• на любых слизистых оболочках лица, особенно в области глаз;
• на половых органах;
• нередко инфекция поражает центральную нервную систему.

Герпесвирусы объединены в семейство Herpesviridae, которое включает 80 представителей. Из них лишь 8 форм патогена являются опасными для человека. Наиболее распространен вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1), проявляющийся в виде воспалений на губах. К другим представителям семейства относятся:

• вирус герпеса 2-го типа, являющийся причиной развития генитальных заболеваний;
• вирус varicella zoster или 3 тип приводит к появлению ветряной оспы и опоясывающего лишая;
• вирус Эпштейн-Барра (ВПГ-4) нарушает работу лимфатической и кровеносной системы, печени, селезенки;
• цитомегаловирусная инфекция (ВПГ-5), способная проникать через плаценту во время беременности и провоцировать задержку развития плода;
• вирус герпеса 6-го типа, вызывающий псевдокраснуху;
• вирус герпеса 7-го типа совместно с патогеном предыдущего типа являются причиной развития синдрома хронической усталости;
• вирус герпеса 8-го типа был открыт недавно и проявляется у людей со сниженным иммунитетом на протяжении длительного времени.

Перечисленные патогенные формы отличаются высокой термоустойчивостью — разрушение структуры клетки происходит при температуре 50-52 °С в течение 30 минут. Вирионы способны сохраняться на металлических поверхностях на протяжении 2 часов, на пластике и дереве – до 3 часов, на влажных тканях, марле и вате – около 6 часов. В человеческом организме возбудитель может непрерывно размножаться в зараженных тканях, увеличивая риск повторного воспалительного процесса. Кроме того, герпесвирусы сохраняются в нервных узлах человека в морфологически видоизмененной форме на протяжении всей жизни.

Способы заражения и развитие вируса в организме взрослого человека

Примерно через 2 часа происходит образование новых вирусных клеток, а через 8 часов их количество достигает показателя максимума. Высокий темп развития инфекции наблюдается в клетках слизистой оболочки и эпителия, а также в лимфатических тканях и крови.

Переносчиком инфекции всегда является человек, который уже заболел или только что заразился. От больных людей к здоровым вирус передается несколькими способами:

1. При непосредственном контакте. Это может быть рукопожатие, после которого не соблюдены правила личной гигиены. Касание лица грязными руками упрощает вирусу проникновение на слизистые оболочки человека. Незащищенный половой контакт также является одной из причин заражения герпесом.
2. Воздушно-капельным. Вирус проникает в организм вместе с воздухом и через слизистую оболочку носовой полости попадает в кровь и лимфу.
3. При контакте с бытовыми предметами. Поскольку возбудитель герпеса хорошо сохраняется на различных поверхностях, заражение происходит довольно легко и быстро.
4. Во время беременности от матери к ребенку.

Проникая в организм человека через слизистые оболочки кожу, вирус поражает клетки различных органов в зависимости от типа инфекции. После внедрения ДНК возбудителя встраивается в ядро клетки и использует ее внутренние ресурсы для поддержания собственной жизнедеятельности. Размножение вируса также происходит за счет зараженных клеток. Опасность инфекции заключается в том, что вырабатываемые для защиты организма лимфоциты, не могут обнаружить патогенные формы.

При воздействии противовирусных препаратов возбудитель способен переходить в нервные ганглии и сохраняться в них в неактивном состоянии. В случае ослабления иммунитета происходит реактивация вируса и развитие воспалительного процесса. Его интенсивность и локализация зависят от типа инфекции и индивидуальных особенностей организма. Другой отличительной чертой вируса герпеса является его способность перемещаться из периферической нервной системы в ЦНС. Это приводит к появлению соответствующих заболеваний и развитию вторичного иммунодефицита.

Симптомы заражения герпесом

Наиболее простой и в тоже время распространенной формой заболевания является герпес на губах или «простуда». Ее возбудителем может быть вирус герпеса первого или второго типа. В организм человека патоген попадает еще в детстве при контакте с зараженным родственником, например, во время поцелуя. Первичное заражение может протекать как бессимптомно, так и с характерными признаками. После выздоровления вирус не покидает организм ребенка, а перемещается в нервный узел и переходит в неактивное состояние.

При воздействии различных факторов патоген по нервам перемещается на кожу лица и провоцирует появление сгруппированных пузырьков на губах, носу, щеках, в области ушей и полости рта. Как правило, заболевание разделяется на 4 стадии:

1. В месте, где развивается воспаление, появляется ощущение пощипывания, боль, покраснение и зуд.
2. Образование небольшого болезненного пузырька, наполненного прозрачной жидкостью и постепенно увеличивающегося в размерах.
3. Разрыв пузырька, в результате чего из него вытекает жидкость, содержащая большое количество вирусных частиц. В этот период зараженный человек наиболее опасен для окружающих. На воспаленном участке формируется язвочка, которая сохраняется длительное время.
4. Появление корочки вокруг язвочки, при повреждении которой начинается кровотечение и сильная боль. По истечении двух недель все последствия воздействия вируса исчезают бесследно.

Повторное развитие заболевания происходит под влиянием различных факторов:

• переохлаждения или перегрева;
• длительного стресса и переутомлений;
• появления инфекций в организме, а также в результате перенесенных травм;
• неправильного питания, в том числе соблюдения не подходящих организму диет;
• гормональных нарушений;
• чрезмерного увлечения загаром.

Вирус герпеса 3-го типа Varicella Zoster является причиной заболевания – ветряной оспы или «ветрянки». Инфекция передается воздушно-капельным путем и проявляется в виде высыпаний герпеса на теле. Для заражения также характерна лихорадка, головная боль и слабость. Ветрянка наиболее часто встречается у детей дошкольного возраста, у которых после выздоровления формируется стойкий иммунитет к инфекции. Как правило, ветряной оспой болеют один раз в течение жизни.

Опоясывающий герпес характеризуется появлением пятен розового цвета, которые через 1-2 дня превращаются в группы пузырьков с бесцветным содержимым внутри. Кожные высыпания локализуются на лице в зоне ветвей тройничного нерва, а также в области между ребрами, на верхних и нижних конечностях, половых органах. Через несколько дней пятна на коже бледнеют, пузырьки подсыхают, а на их месте образуются корочки, которые отпадают через 3-4 недели.

Герпетический пузырь объемом 1 мл может иметь от 1000 до 10 миллионов вирусных частиц. Этот момент следует учесть по причине того, что если эти клетки попадут наружу, то они внедряться в поврежденные клетки

Вирус герпеса 4-го типа провоцирует развитие инфекционного монокулеза. Заболевание отличается отсутствием высыпаний на коже, что связано с поражением лимфатических узлов и внутренних органов. К симптомам монокулеза относятся:

• увеличение лимфоузлов в области шеи;
• воспаление небных миндалин;
• поражение печени и селезенки;
• снижение иммунитета в связи с нарушением образования В-лимфоцитов.

Цитомегаловирусная инфекция характеризуется широкой распространенностью благодаря различным путям заражения. К ним относятся половой, контактно-бытовой, через кровь, во время беременности и родов. Возбудитель способен размножаться в любой биологической жидкости человека, а также в органах и тканях. Вирус герпеса 5-го типа является классической внутриутробной инфекцией, приводящей к развитию пороков у плода. В детском и взрослом возрасте в большинстве случае заболевание протекает бессимптомно и лишь в 5% случаев формируется мононуклеозоподобный синдром.

Диагностика герпетической инфекции

При поражении кожи и слизистых оболочек вирусами простого герпеса и ветряной оспы врачи могут поставить правильный диагноз, изучая характерные высыпания на различных участках тела. Широкое распространение инфекции среди населения дает возможность безошибочно определять заболевание.

Если требуется лабораторная диагностика, то она проводится двумя способами:

• ПЦР, которая позволяет обнаружить ДНК вируса. Для анализа используется различный биологический материал: кровь, слюна, соскобы, содержимое пузырьков. Исследование проводится на этапе острых проявлений заболевания, когда вирус максимально активен в организме.
• Серодиагностика, выявляющая антитела к вирусам герпеса. На сдачу анализа обязательно направляют будущих мам для определения наличия защитных клеток к возбудителю. Если они обнаруживаются, то для ребенка вирус не представляет опасности.

Лечение герпеса

Для того чтобы ребенок не получил возбудителя рекомендуется при планировании беременности проходить обследование на выявления различных вирусных инфекций, в том числе и рассматриваемой

На сегодняшний день не существует лекарственного препарата, способного навсегда исключить вероятность заражения герпесом. Применение медикаментов направлено, в первую очередь, на ускорение выздоровления и снижения риска последующих рецидивов.

При появлении первых симптомов герпеса на губах назначаются противовирусные препараты в виде мазей и кремов. К одним из таких средств относится ацикловир, активное вещество которого встраивается в вирусную ДНК. Это приводит к нарушениям в структуре возбудителя и невозможности его дальнейшего размножения. Препарат также выпускается в форме таблеток, которые назначаются при более тяжелых видах герпеса.

Если заболевание повторяется очень часто, то применяются иммуномодуляторы для укрепления защитных свойств организма. Для снижения интенсивности воспалительного процесса используется фенистил от герпеса. Заживление язвочки можно ускорить с помощью препаратов, повышающих регенерацию кожных покровов. К ним относятся пантенол и троксевазин.

К средствам народной медицины, ускоряющим лечение, герпеса относятся:

• масло шиповника, пихты, облепихи;
• сок алоэ, чистотела;
• валокордин при местном использовании подсушивает сыпь, снимает зуд и жжение;
• мазь, приготовленная на основе перетертого яблока и чеснока;
• настой шалфея, цветков хризантемы.

Герпес во время беременности

Герпес является заболеванием, которые опасны при заражении во время беременности. Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к осложнениям вынашивания ребенка на разных стадиях вынашивания ребенка.

Особенно опасно появление инфекции в первом триместре, поскольку может привести к самопроизвольному выкидышу. Кроме того, именно в этот период в организме будущего малыша закладываются все важные системы органов, и любая инфекция может привести к нарушению данного процесса. Бесконтрольное применение противовирусных препаратов также опасно на ранних сроках беременности. Об этом необходимо помнить всем женщинам, планирующим зачатие.

Во втором и третьем триместре вирус не представляет угрозы для жизни ребенка, поскольку важные системы уже сформированы. Однако лечение инфекции препаратами для наружного применения все равно проводится. Особенно важно избавиться от генитального герпеса до родов, чтобы исключить заражение малыша при прохождении через родовые пути.

Профилактика герпесной инфекции

Вирус герпеса отличается высокой скоростью размножения и способностью быстро распространяться среди здоровых людей. По этой причине основной мерой профилактики является предотвращение передачи возбудителя от больного человека к здоровому. Для этого зараженный должен соблюдать некоторые правила поведения:

1. Не трогать руками места скопления вируса, а именно пузырьки на губах и других частях тела.
2. Использовать индивидуальную посуду и полотенце, которое необходимо подвергать тщательной обработке.
3. Не пытаться преждевременно выдавливать пузыри и отрывать корочку. Это может привести к распространению инфекции на другие части лица.
4. На время лечения исключить поцелуи и другие виды оральных контактов.
5. Крема и мази наносить только ватными палочками или дисками.

Важную роль в профилактике заболевания играет укрепление иммунитета различными способами. К ним относятся использование иммуномодуляторов, народных средств, закаливание, правильное питание и соблюдение режима дня. В периоды массового распространения ОРВИ лучше воздержаться от посещения многолюдных мест, поскольку герпесвирусы сопровождают простудные заболевания. При частом появлении герпеса необходимо пройти обследование организма на предмет выявления факторов, ослабляющих иммунитет.

proinfekcii.ru