Содержание

дисплазия — Викисловарь

В Википедии есть страница «дисплазия».

Содержание

  • 1 Русский
    • 1.1 Морфологические и синтаксические свойства
    • 1.2 Произношение
    • 1.3 Семантические свойства
      • 1.3.1 Значение
      • 1.3.2 Синонимы
      • 1.3.3 Антонимы
      • 1.3.4 Гиперонимы
      • 1.3.5 Гипонимы
    • 1.4 Родственные слова
    • 1.5 Этимология
    • 1.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
    • 1.7 Перевод
    • 1.8 Библиография

Морфологические и синтаксические свойства[править]

падежед. ч.мн. ч.
Им.дисплази́ядисплази́и
Р.дисплази́идисплази́й
Д.дисплази́идисплази́ям
В.дисплази́юдисплази́и
Тв.дисплази́ей
дисплази́ею
дисплази́ями
Пр.дисплази́идисплази́ях

дис-пла-зи́·я

Существительное, неодушевлённое, женский род, 1-е склонение (тип склонения 7a по классификации А. А. Зализняка).

Корень: .

Произношение[править]

  • МФА: [dʲɪspɫɐˈzʲiɪ̯ə]

Семантические свойства

ru.wiktionary.org

Дисплазия: виды, причины, симптомы, лечение

Сегодня термин «дисплазия» можно услышать в кабинетах самих разных врачей. Но тем больше это путает людей. Поэтому сегодня мы попробуем разобраться, что же именно понимают специалисты под этим термином.

Как и многие медицинские термины, этот произошел от греческого: dys – нарушение, plaseo – образую. Таким образом, дословно дисплазия – это нарушение формирования.В широком понимании, дисплазии может подвергаться любая клетка, ткань или орган.

В большинстве случаев дисплазия развивается в период внутриутробного развития или непосредственно после рождения. Но в некоторых случаях оно может развиться у уже взрослого человека.

Сам термин является достаточно новым, его начали использовать только в прошлом веке. Но его сразу же стали использовать применительно к самым разным заболеваниям. Чаще всего упоминают следующие:

  • Дисплазия шейки матки.
  • Дисплазия тазобедренного сустава.
  • Фиброзная дисплазия.
  • Дисплазия соединительной ткани.
  • Дисплазия твердой ткани зуба.

О некоторых из этих заболеваний стоит рассказать отдельно.

Составляющие

Выделяют несколько составляющих этого состояния:

  • Анизоцитоз. В этом случае клетки одного типа становятся разного размера.
  • Пойкилоцитоз. Часть клеток приобретает аномальную для их типа форму.
  • Гиперхроматоз. Меняется привычная пигментация клеток.
  • Изменения в митотической активности клеток.

В зависимости от типа и сочетания этих составляющих, а также типа ткани, которая изначально подверглась изменению, и появляется вид и дальнейшие симптомы дисплазии.

Отдельно стоит прояснить отношение между понятиями «рак», «предрак» и «дисплазия». По своей сути рак – это тоже изменение нормальной структуры и работы клеток. Но от дисплазии его отличает скорость роста и распространения, а также агрессивность.

Таким образом, онкологические заболевания начинаются с дисплазии определенных клеток или тканей. Но лишь часть видов дисплазии могут перейти в предрак, а тем более – рак.

Дисплазия шейки матки

Этот диагноз сегодня ставят все большему количеству женщин. Иногда такое состояние не совсем верно называют эрозией шейки матки. Заключается оно в перерождении или замещении части клеток слизистой оболочки шейки матки.

Пока достоверно не известны причины дисплазии шейки матки. Важную роль в этом играют вирусные заболевания, в первую очередь, папилломовирус человека.

Наибольшая опасность этого состояния заключается в потенциальной возможности злокачественного перерождения этих клеток. Но стоит отметить, что лишь около одного процента случаев дисплазии переходит в рак, большинство же самостоятельно или с врачебной помощью излечивается.

Терапия дисплазии шейки матки заключается в уничтожении атипичных клеток. Для этого могут применяться препараты на основе кислот или щелоков, криодеструкция, лазерная вапоризация, электрокоагуляция, а также хирургическое удаление.

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава — это распространенное детское заболевание. Оно может развиться как в течение внутриутробного периода развития, так при родах или в первые годы жизни.

При этом заболевании головка бедренной кости одной, реже – обоих ног, выходит из ямки-лимбуса. Результатом может стать пожизненное нарушение двигательной активности, боли, развитие артроза и так далее.

Поэтому диагностику этого заболевания стоит проводить как можно ранее, в идеале, ещё в роддоме. Для этого применяют визуальное изучение ног ребенка. Особое внимание при этом обращают на длину бедер, симметричность складок, подвижность. Для получения дополнительной информации могут быть применены УЗИ или рентген.

По результатам осмотра назначают лечение. В раннем возрасте применяют специальное белье, широкое пеленание с разведенными ногами, применение шин и стремян. Одновременно с этим может быть использован лечебный массаж и комплекс упражнений для укрепления мышц. Цель этих действий: улучшить тонус мышц, «приучить» тело к правильному положению.

Для детей более позднего возраста такие методы могут оказаться не эффективными и даже опасными. В этих случаях могут использовать хирургическое вмешательство – открытое вправление и фиксация бедра.

Стоит отметить, что чем раньше начато лечение, тем ниже вероятность появления осложнений. Поэтому если педиатр заподозрил у ребенка дисплазию тазового сустава, то диагностику и лечение необходимо начинать немедленно.

Дисплазия соединительной ткани

Этот дефект относят к врожденным заболеваниям. Проявляется оно патологией состава функционирования соединительной ткани: хрящей, связок и так далее. Дисплазия соединительной ткани может входить в состав множества заболеваний и синдромов: синдром Морфана, Стиклера, Элерса-Данлоса и так далее.

Это состояние имеет массу проявлений и симптомов, в первую очередь – гипермобильностью суставов. Помимо этого есть множество потенциальных заболеваний и осложнений, связанных с ним: астигматизм, миопия, нарушение всасываемости питательных веществ в желудке, пролапс митрального клапана, астения и множество других заболеваний.

Тем ни менее, люди, имеющие дисплазию соединительной ткани, не считаются больными, они лишь имеют потенциальную склонность к ряду заболеваний. Поэтому они должны находиться под контролем врача, регулярно проходить обследование и диспансеризацию.

Прогрессирующая оссифицирующая фибродисплазия

Это редкое заболевание, при котором в фиброзной ткани (мышцы, связки и так далее) происходят множественные воспалительные процессы, в результате которых появляются кальцификаты. Из-за этого тело человека постепенно костенеет, приобретая как бы второй, неподвижный скелет.

На этом список возможных видов и проявлений дисплазии не заканчивается. Под этим термином объединяется множество заболеваний и постепенно их количество становится все больше.

www.internet-medicina.ru

лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Дисплазия

 

Дисплазия

Дисплазией называют неправильное развитие тканей, органов или частей тела. Это общее название последействий нарушения при их формировании, либо изменения размера, формы и строения. Поэтому термин «дисплазия» применяется к различным заболеваниям.

Причины возникновения

Дисплазия возникает в результате неправильного формирования отдельных частей, органов или тканей организма в процессе эмбриогенеза и постнатальном периоде; либо в результате изменения размера формы и строения клеток, тканей или определенных органов.

Обычно дисплазия имеет врожденный характер, но может проявиться после рождения или во взрослом возрасте.

Причиной врожденной дисплазии обычно являются генетические нарушения. Патология развивается вследствие гормональных изменений, кислородной недостаточности стенок сосудов и их внутреннего механического напряжения, неблагоприятной экологической обстановки или других внешних факторов, гинекологических или инфекционных заболеваний матери и др. Причинами приобретенной дисплазии могут быть родовая или послеродовая травмы. Большинство случаев цервикальной дисплазии вызваны инфицированием вирусом папилломы человека и нарушением иммунитета.

Симптомы

Общими признаками дисплазии являются неправильная форма клеток и несоответствие их по размеру (аницитоз и пойкилоцитоз), аномальная митотическая активность клеток. Конкретные симптомы дисплазии зависят от того, в какой ткани или органе произошло нарушение развития или роста.

В частности, дисплазия тазобедренного сустава сопровождается такими признаками: на коже бедра или ягодиц образуются дополнительные складки; одно бедро отклоняется в сторону меньше другого; одна нога кажется короче другой. Эту патологию могут обнаружить как сразу после рождения, так и после того, как ребенок начал ходить.

Дисплазия шейки матки зачастую не имеет явных симптомов, но при запущенных формах возможны боли внизу живота и кровянистые выделения.

Диагностика

Диагностика дисплазии также зависит от ее вида. Например, фиброзно-мышечную дисплазию выявляют с помощью ангиографии. Она показывает характерные изменения в виде утолщенных участков артерии с гиперплазией, которые чередуются с менее измененными участками. Для диагностики дисплазии шейки матки используется кольпоскопия, выскабливание канала шейки матки, микроскопия мазка со слизистой шейки матки, биопсия шейки матки.

Виды заболевания

В зависимости от пораженной ткани или органа выделяют дисплазию тазобедренного сустава, соединительной ткани, дисплазию шейки матки, фиброзную и метаэпифизарную дисплазии и др. Выделяют следующие виды дисплазии:

Фиброзно-мышечная дисплазия характеризуется избыточным ростом клеток в стенках артерий. Чаще всего патология поражает почечные и сонные артерии.

Эктодермальные дисплазии объединяют более 100 врожденных заболеваний, поражающих волосы, ногти, зубы и потовые железы. Эктодермальная дисплазия также влияет на чувствительность к свету, форму пальцев рук и ног и др.

Скелетные дисплазии затрагивают строение костей и хрящевой ткани. Распространенные последствия — очень маленький рост, метафизарная хондродисплазия, ахондроплазия, нарушения сердечно-сосудистой и нервной системы.

Цервикальная дисплазия — самая распространенная приобретенная форма дисплазии. Поражает женщин преимущественно репродуктивного возраста. В подавляющем большинстве вызвана инфицированием ВПЧ.

Действия пациента

После диагностики дисплазии, в зависимости от ее вида и степени, пациенту рекомендуется проходить регулярные осмотры у профильного врача, выполнять его рекомендации образу жизни, лечению и профилактике осложнений.

Лечение

Лечение дисплазии зависит от тканей и органов, в которых выявлена патология.

Фиброзно-мышечную дисплазию лечат с помощью реконструктивной хирургии и ангиопластики. Для нормализации кровяного давления назначают прием медикаментов. Цервикальная дисплазия, вызванная ВПЧ, лечится замораживанием (криохирургия). Применяют также лазерную терапию, электрохирургическое иссечение петлей и др.

Терапия скелетной дисплазии включает профилактические мероприятия, коррекцию деформаций и лечение сопутствующих осложнений. Некоторые состояния требуют хирургического вмешательства.

Эктодермальная дисплазия не поддается полному лечению, но определенные меры помогают устранить некоторые симптомы болезни. Например, проводится раннее протезирование зубов, используются лекарственные препараты при недостаточности слезоотделения.

Осложнения

Осложнения дисплазии зависят от ее вида, формы и стадии.

В частности, дисплазия шейки матки может преобразоваться в рак шейки матки. Осложнением дисплазии тазобедренного сустава являются изменения в структурах сустава, которые проявляются хромотой, разной длиной ног, сколиозом, коксартрозом.

Профилактика

Врожденные дисплазии являются наследственными (например, фиброзная дисплазия), поэтому нуждаются в своевременном лечении. Но некоторых типов дисплазий можно избежать с помощью профилактических мер.

Например, для профилактики дисплазии шейки матки необходимо контролировать и своевременно лечиться от ВПЧ, поддерживать иммунную систему. Появления приобретенной дисплазии тазобедренных суставов у детей можно избежать при условии своевременно установленного диагноза, с помощью курса специальных массажей.

 

www.likar.info

Дисплазия — Википедия (с комментариями)

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Дисплази́я (от греч. δυσ dys — нарушение + πλάθω plaseo — образую) — неправильное развитие тканей, органов или частей тела[1]. Это общее название последствий неправильного формирования в процессе эмбриогенеза и постнатальном периоде отдельных частей, органов или тканей организма; изменения размера, формы и строения клеток, тканей или целых органов. Обычно дисплазия врождённая, но может проявиться после рождения или даже во взрослом возрасте.

Использование термина

Термин «дисплазия» является достаточно новым. Он применяется по отношению к самым разнообразным заболеваниям, в основе которых лежит аномалия развития ткани, клетки или органа:

Термин «диспластический» применяется по отношению к любому патологическому процессу, в этиологии которого лежит дисплазия:

Существует ошибочное мнение, что дисплазия — это воспалительное заболевание суставов у детей, но это не так, ведь дисплазии могут быть подвергнуты клетки любых тканей и органов.

Напишите отзыв о статье «Дисплазия»

Примечания

  1. Советский энциклопедический словарь / главн. ред. А.М. Прохоров. — изд. 4-е. — М.: Советская энциклопедия, 1986. — С. 396. — 1600 с. — 2 500 000 экз.

Отрывок, характеризующий Дисплазия

Опять ему дали каши; и Морель, посмеиваясь, принялся за третий котелок. Радостные улыбки стояли на всех лицах молодых солдат, смотревших на Мореля. Старые солдаты, считавшие неприличным заниматься такими пустяками, лежали с другой стороны костра, но изредка, приподнимаясь на локте, с улыбкой взглядывали на Мореля.
– Тоже люди, – сказал один из них, уворачиваясь в шинель. – И полынь на своем кореню растет.
– Оо! Господи, господи! Как звездно, страсть! К морозу… – И все затихло.
Звезды, как будто зная, что теперь никто не увидит их, разыгрались в черном небе. То вспыхивая, то потухая, то вздрагивая, они хлопотливо о чем то радостном, но таинственном перешептывались между собой.

Х
Войска французские равномерно таяли в математически правильной прогрессии. И тот переход через Березину, про который так много было писано, была только одна из промежуточных ступеней уничтожения французской армии, а вовсе не решительный эпизод кампании. Ежели про Березину так много писали и пишут, то со стороны французов это произошло только потому, что на Березинском прорванном мосту бедствия, претерпеваемые французской армией прежде равномерно, здесь вдруг сгруппировались в один момент и в одно трагическое зрелище, которое у всех осталось в памяти. Со стороны же русских так много говорили и писали про Березину только потому, что вдали от театра войны, в Петербурге, был составлен план (Пфулем же) поимки в стратегическую западню Наполеона на реке Березине. Все уверились, что все будет на деле точно так, как в плане, и потому настаивали на том, что именно Березинская переправа погубила французов. В сущности же, результаты Березинской переправы были гораздо менее гибельны для французов потерей орудий и пленных, чем Красное, как то показывают цифры.
Единственное значение Березинской переправы заключается в том, что эта переправа очевидно и несомненно доказала ложность всех планов отрезыванья и справедливость единственно возможного, требуемого и Кутузовым и всеми войсками (массой) образа действий, – только следования за неприятелем. Толпа французов бежала с постоянно усиливающейся силой быстроты, со всею энергией, направленной на достижение цели. Она бежала, как раненый зверь, и нельзя ей было стать на дороге. Это доказало не столько устройство переправы, сколько движение на мостах. Когда мосты были прорваны, безоружные солдаты, московские жители, женщины с детьми, бывшие в обозе французов, – все под влиянием силы инерции не сдавалось, а бежало вперед в лодки, в мерзлую воду.

wiki-org.ru

Дисплазия — это… Что такое Дисплазия?

  • Дисплазия — под микроскопом Дисплазия (от греч. δυσ dys  нарушение + …   Википедия

  • ДИСПЛАЗИЯ — (от дис… и греч. plasis образование) неправильное развитие тканей, органов или частей тела. См. также Аплазия, Гипоплазия …   Большой Энциклопедический словарь

  • дисплазия — сущ., кол во синонимов: 2 • недоразвитие (21) • полипорэнцефалия (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ДИСПЛАЗИЯ — ДИСПЛАЗИЯ, dysplasia, или дисгене з и я, неправильное развитие. Главную массу диспластич. процессов составляют врожденные уродства. Термин Д. не покрывается впрочем врожденными состояниями, а может быть распространен и на те случаи неправильного… …   Большая медицинская энциклопедия

  • дисплазия — Неправильное развитие тканей и органов; термин «Д» охватывает все случаи неправильного роста и развития независимо от времени и причин возникновения, однако часто процессы Д. обусловлены врожденными пороками развития. [Арефьев В.А., Лисовенко Л.А …   Справочник технического переводчика

  • дисплазия — (от дис… и греч. plásis  образование), неправильное развитие тканей, органов или частей тела. См. также Аплазия, Гипоплазия. * * * ДИСПЛАЗИЯ ДИСПЛАЗИЯ (от дис… (см. ДИС…, ДИЗ… (приставка)) и греч. plasis образование), неправильное… …   Энциклопедический словарь

  • дисплазия — displasy дисплазия. Hеправильное развитие тканей и органов; термин “Д.” охватывает все случаи неправильного роста и развития независимо от времени и причин возникновения, однако часто процессы Д. обусловлены врожденными пороками развития.… …   Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

  • Дисплазия — (греч. dis – отклонение plasis – формирование). Последствия неправильного формирования организма или его частей, органов и тканей в период эмбриогенеза и в постнатальном периоде. * * * (дис. греч. plasis формирование, образование) неправильное… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • дисплазия — (dysplasia; дис + греч. plasis формирование, образование; син. дисгенезия) общее название нарушений развития органов или тканей в ходе эмбриогенеза и в постнатальном периоде …   Большой медицинский словарь

  • дисплазия — ненормальное развитие ткани или органа. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия …   Медицинские термины

  • dic.academic.ru

    Дисплазия шейки матки — Википедия

    Дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) характеризуется наличием нетипичных клеток на шейке матки. Шейка находится во влагалище и является самой нижней частью матки. Хотя дисплазия шейки матки не вызывает зачастую никаких симптомов, это потенциально опасное заболевание, так как может прогрессировать в рак шейки матки, второй по значимости тип рака, от которого умирают женщины, особенно молодые девушки (Nicol AF et al 2005; Marshall K 2003; Rock CL et al 2000).

    С тех пор как появился ПАП-мазок в 1941, уровень смертности от рака шейки матки значительно снизился, так как этот мазок позволяет выявить дисплазию шейки матки. В развивающихся странах, где ПАП-мазок не распространен так широко, как в индустриально-развитых, рак шейки матки является лидирующей причиной смертности среди женщин (Potischman N et al 1996). В мире от рака шейки матки умирает 11,6 % женщин (Giuliano AR et al 1998; Rock CL et al 2000).

    Основная цель женщин, у которых обнаружен HPV, не позволить развиться дисплазии шейки матки или раку (Marshall K 2003; Giuliano AR et al 1998). Существует очень много разновидностей HPV (типы 6, 11, 16, 18, 31, 35, 39, 59, 33, 45, 52, 58, 67), некоторые его формы могут спровоцировать риск развития рака намного выше, чем остальные, особенно HPV16, HPV18 (Liu T et al 1993). HPV обычно очень тяжело выявить, так как он зачастую протекает бессимптомно. Только 1 % женщин с HPV имеют видимые изменения — генитальные бородавки (Wright TC et al 2004), этот факт подтверждает важность регулярного обследования с помощью ПАП-мазка.

    Цель лечения дисплазии шейки матки — максимальное уменьшение риска развития этого заболевания в стадию рака. Риск редуцирования может быть понижен с помощью соблюдения диеты и употреблением специальных добавок, профилактикой медицинских и химических вмешательств (Rock CL et al 2000; Pereira DB et al 2004; Maissi E et al 2004). К счастью, есть надежда на горизонте: изменение стиля жизни, применение ПАП-мазка и разработки вакцины против HPV позволят снизить риск развития рака шейки матки в экономически-развитых странах.

    Классификация и скрининг дисплазии шейки матки

    Дисплазия шейки матки часто называют цервикальной интраэпителиальной неоплазией шейки матки (CIN — Cervical Intraepithelial neoplasia). Она часто классифицируется следующими степенями, в зависимости от наличия аномальных клеток на поверхности эпителия:

    • CIN 1 (дисплазия слабой степени) — характеризуется невыраженными изменениями строения эпителия с умеренной пролиферацией клеток базального слоя. Характерными признаками является наличие морфологических признаков папилломавирусной инфекции — койлоцитоз и дискератоз. Эти изменения не должны охватывать более одной трети толщины эпителиального пласта, начиная от базальной мембраны. Это создает условия для затрудненной диагностики, поскольку забор материала для цитологического исследования во время скрининговых исследований не во всех случаях может быть большим по объёму и глубине.
    • CIN 2 (дисплазия средней степени) — имеет более выраженные морфологические изменения. При этом поражается половина толщины эпителиального слоя, начиная от базальной мембраны.
    • CIN 3 (дисплазия тяжелой степени) характеризуется поражением более двух третей эпителиального пласта. Морфологические изменения весьма выражены. Для данной стадии характерно появление патологических митозов, а также наличие огромных гиперхромных ядер клеток.

    Диагноз дисплазии шейки матки не означает развития рака шейки матки. На самом деле, более 74 % женщин с умеренной дисплазией выздоравливают в течение 5 лет (Holowaty P et al 1999). Поэтому риск развития рака существенно низкий.

    • Только у 1 % женщин с дисплазией CIN 1, дисплазия переходит в стадию 2 или 3
    • Среди пациентов с CIN 2 16 % переходит в CIN 3 в течение 2х лет и у 25 % в течение 5 лет
    • Переход от CIN 3 к раку шейки матки наблюдается в 12-32 % пациентов (Arends MJ et al 1998; McIndoe WA et al 1984).

    ПАП-мазок — стандартное средство для выявления у женщины заболевания дисплазии шейки матки или рака. С помощью ПАП-мазка клетки соскабливаются с поверхности шейки матки и затем обследуются под микроскопом. Примерно в 5-7 % ПАП-мазков находят анормальные клетки (Jones BA et al 2000).

    Основная проблема — это редкое применение обследования с помощью ПАП-мазка. В большинстве случаев при получении результатов, подтверждающих дисплазию, необходимо в течение нескольких месяцев пересдавать мазок. Однако, 10-61 % женщин не подвергаются повторному исследованию. Причина этому: недостаток элементарных знаний.

    Приведена статистика American Cancer Society’s 2002 screening guidelines:

    • Женщины должны проходить обследование на рак шейки матки с 21 года либо не позднее 3х лет с начала первого полового контакта
    • Проверку на рак шейки матки необходимо проходить раз в год либо раз в 2 года, если до этого тесты были отрицательными
    • Женщинам 30 лет и старше с 3мя отрицательными нормальными мазками-ПАП следует обследоваться раз в 2-3 года
    • Женщинам, у которых удалена матка, можно прекратить обследования по показаниям врача.
    • Женщины старше 70 могут приостановить обследования после 3х нормальных отрицательных результатов ПАП-мазка и отсутствии положительных результатов в течение 10 лет

    Видео по теме

    Причины появления

    • длительное использование противозачаточных средств, влияющих на гормональный фон, в частности – таблеток;
    • случаи онкологических заболеваний в семье, у близких родственников;
    • вредные привычки, злоупотребление никотином и алкоголем;
    • половая жизнь, которую девушка начала до достижения 18\23 лет, до завершения формирования всех необходимых функций слизистых оболочек;
    • многократные роды или частые прерывания беременности, когда шейка матки подвергалась травмированию, могут привести к дисплазии шейки матки, эрозия в этом случае присутствует в 90%;
    • частая смена половых партнеров;
    • элементарное пренебрежение гигиеной[1].

    Факторы риска развития заболевания

    Дисплазия шейки матки

    Уровень успешного лечения дисплазии шейки матки на ранней стадии очень высок. В течение лечения лечащий врач может прибегнуть к методам криотерапии для удаления анормальных клеток.

    Также предусмотрена петлевая электроконизация шейки матки, цервикальная конизация.

    В случае диагноза CIN 3 при наличии дополнительный показаний может быть произведена гистерэктомия — гинекологическая операция, при которой удаляется матка женщины(Das N et al 2005). С помощью овариэктомии удаляются так же другие органы малого таза (маточные трубы и яичники).

    Рак шейки матки

    Иногда химиотерапия необходима в дополнение к хирургическому вмешательству. Хирургические меры зависят от степени рака.

    Источник

    http://www.lef.org/protocols/female_reproductive/cervical_dysplasia_01.htm

    LSIL, HSIL, CIN 1, CIN 2, CIN 3, ASCUS https://gynpath.ru/displaziya-shejki-matki/

    Примечания

    Ссылки

    wiki2.red

    Дисплазия шейки матки — Википедия. Что такое Дисплазия шейки матки

    Дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) характеризуется наличием нетипичных клеток на шейке матки. Шейка находится во влагалище и является самой нижней частью матки. Хотя дисплазия шейки матки не вызывает зачастую никаких симптомов, это потенциально опасное заболевание, так как может прогрессировать в рак шейки матки, второй по значимости тип рака, от которого умирают женщины, особенно молодые девушки (Nicol AF et al 2005; Marshall K 2003; Rock CL et al 2000).

    С тех пор как появился ПАП-мазок в 1941, уровень смертности от рака шейки матки значительно снизился, так как этот мазок позволяет выявить дисплазию шейки матки. В развивающихся странах, где ПАП-мазок не распространен так широко, как в индустриально-развитых, рак шейки матки является лидирующей причиной смертности среди женщин (Potischman N et al 1996). В мире от рака шейки матки умирает 11,6 % женщин (Giuliano AR et al 1998; Rock CL et al 2000).

    Основная цель женщин, у которых обнаружен HPV, не позволить развиться дисплазии шейки матки или раку (Marshall K 2003; Giuliano AR et al 1998). Существует очень много разновидностей HPV (типы 6, 11, 16, 18, 31, 35, 39, 59, 33, 45, 52, 58, 67), некоторые его формы могут спровоцировать риск развития рака намного выше, чем остальные, особенно HPV16, HPV18 (Liu T et al 1993). HPV обычно очень тяжело выявить, так как он зачастую протекает бессимптомно. Только 1 % женщин с HPV имеют видимые изменения — генитальные бородавки (Wright TC et al 2004), этот факт подтверждает важность регулярного обследования с помощью ПАП-мазка.

    Цель лечения дисплазии шейки матки — максимальное уменьшение риска развития этого заболевания в стадию рака. Риск редуцирования может быть понижен с помощью соблюдения диеты и употреблением специальных добавок, профилактикой медицинских и химических вмешательств (Rock CL et al 2000; Pereira DB et al 2004; Maissi E et al 2004). К счастью, есть надежда на горизонте: изменение стиля жизни, применение ПАП-мазка и разработки вакцины против HPV позволят снизить риск развития рака шейки матки в экономически-развитых странах.

    Классификация и скрининг дисплазии шейки матки

    Дисплазия шейки матки часто называют цервикальной интраэпителиальной неоплазией шейки матки (CIN — Cervical Intraepithelial neoplasia). Она часто классифицируется следующими степенями, в зависимости от наличия аномальных клеток на поверхности эпителия:

    • CIN 1 (дисплазия слабой степени) — характеризуется невыраженными изменениями строения эпителия с умеренной пролиферацией клеток базального слоя. Характерными признаками является наличие морфологических признаков папилломавирусной инфекции — койлоцитоз и дискератоз. Эти изменения не должны охватывать более одной трети толщины эпителиального пласта, начиная от базальной мембраны. Это создает условия для затрудненной диагностики, поскольку забор материала для цитологического исследования во время скрининговых исследований не во всех случаях может быть большим по объёму и глубине.
    • CIN 2 (дисплазия средней степени) — имеет более выраженные морфологические изменения. При этом поражается половина толщины эпителиального слоя, начиная от базальной мембраны.
    • CIN 3 (дисплазия тяжелой степени) характеризуется поражением более двух третей эпителиального пласта. Морфологические изменения весьма выражены. Для данной стадии характерно появление патологических митозов, а также наличие огромных гиперхромных ядер клеток.

    Диагноз дисплазии шейки матки не означает развития рака шейки матки. На самом деле, более 74 % женщин с умеренной дисплазией выздоравливают в течение 5 лет (Holowaty P et al 1999). Поэтому риск развития рака существенно низкий.

    • Только у 1 % женщин с дисплазией CIN 1, дисплазия переходит в стадию 2 или 3
    • Среди пациентов с CIN 2 16 % переходит в CIN 3 в течение 2х лет и у 25 % в течение 5 лет
    • Переход от CIN 3 к раку шейки матки наблюдается в 12-32 % пациентов (Arends MJ et al 1998; McIndoe WA et al 1984).

    ПАП-мазок — стандартное средство для выявления у женщины заболевания дисплазии шейки матки или рака. С помощью ПАП-мазка клетки соскабливаются с поверхности шейки матки и затем обследуются под микроскопом. Примерно в 5-7 % ПАП-мазков находят анормальные клетки (Jones BA et al 2000).

    Основная проблема — это редкое применение обследования с помощью ПАП-мазка. В большинстве случаев при получении результатов, подтверждающих дисплазию, необходимо в течение нескольких месяцев пересдавать мазок. Однако, 10-61 % женщин не подвергаются повторному исследованию. Причина этому: недостаток элементарных знаний.

    Приведена статистика American Cancer Society’s 2002 screening guidelines:

    • Женщины должны проходить обследование на рак шейки матки с 21 года либо не позднее 3х лет с начала первого полового контакта
    • Проверку на рак шейки матки необходимо проходить раз в год либо раз в 2 года, если до этого тесты были отрицательными
    • Женщинам 30 лет и старше с 3мя отрицательными нормальными мазками-ПАП следует обследоваться раз в 2-3 года
    • Женщинам, у которых удалена матка, можно прекратить обследования по показаниям врача.
    • Женщины старше 70 могут приостановить обследования после 3х нормальных отрицательных результатов ПАП-мазка и отсутствии положительных результатов в течение 10 лет

    Причины появления

    • длительное использование противозачаточных средств, влияющих на гормональный фон, в частности – таблеток;
    • случаи онкологических заболеваний в семье, у близких родственников;
    • вредные привычки, злоупотребление никотином и алкоголем;
    • половая жизнь, которую девушка начала до достижения 18\23 лет, до завершения формирования всех необходимых функций слизистых оболочек;
    • многократные роды или частые прерывания беременности, когда шейка матки подвергалась травмированию, могут привести к дисплазии шейки матки, эрозия в этом случае присутствует в 90%;
    • частая смена половых партнеров;
    • элементарное пренебрежение гигиеной[1].

    Факторы риска развития заболевания

    Дисплазия шейки матки

    Уровень успешного лечения дисплазии шейки матки на ранней стадии очень высок. В течение лечения лечащий врач может прибегнуть к методам криотерапии для удаления анормальных клеток.

    Также предусмотрена петлевая электроконизация шейки матки, цервикальная конизация.

    В случае диагноза CIN 3 при наличии дополнительный показаний может быть произведена гистерэктомия — гинекологическая операция, при которой удаляется матка женщины(Das N et al 2005). С помощью овариэктомии удаляются так же другие органы малого таза (маточные трубы и яичники).

    Рак шейки матки

    Иногда химиотерапия необходима в дополнение к хирургическому вмешательству. Хирургические меры зависят от степени рака.

    Источник

    http://www.lef.org/protocols/female_reproductive/cervical_dysplasia_01.htm

    LSIL, HSIL, CIN 1, CIN 2, CIN 3, ASCUS https://gynpath.ru/displaziya-shejki-matki/

    Примечания

    Ссылки

    wiki.sc

    Википедия дисплазия – дисплазия — Викисловарь

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *