причины и лечение, симптомы, фото
Эффузия коленного сустава — это состояние, при котором в коленном суставе скапливается жидкость, вызывая дискомфорт, боль и другие осложнения у больного. Произойти это может по нескольким существующим проблемам со здоровьем, таким как артрит или отек из-за травмы.
В дополнение к объяснению того, что такое эффузия коленного сустава, мы расскажем вам, каковы основные симптомы и причины возникновения жидкости в коленях, укажем лучшие методы лечения и рассмотрим, есть ли способ предотвратить данную проблему.
Что такое эффузия коленного сустава?
Также известная как жидкость в коленном суставе, вода в колене или выпот в коленном суставе, эффузия (см. фото) происходит, когда возникает избыток жидкости, внутри или вокруг коленного сустава.
Все соединения содержат небольшое количество жидкостей, которые служат смазкой. Однако, когда сустав затрагивает такая проблема, как, например, воспаление, организм стимулирует выработку и выделение большего количества жидкости для защиты поврежденного участка, и, таким образом, аномальные количества жидкости могут накапливаться в этой области, вызывая отек.
Жидкость в коленном суставе может также затронуть другие суставы, например, голеностопный, плечевой, бедренный и локтевой сустав, однако коленный сустав поражается чаще всего.
Основные причины
Причины жидкости в коленях можно классифицировать на два типа: септический и асептический. Септический выпот в суставах вызван инфекцией, в то время как асептический происходит по другим причинам. Септические причины известны как инфекционный артрит. Асептическими причинами могут быть травма или артрит другой формы.
– Септический артрит.
Септический или инфекционный артрит обычно вызывается бактериями. В этом случае симптомы инфекции, как правило, появляются быстро и интенсивно, что означает высокую вероятность того, что пациент почувствует сильную боль и трудности при движении коленного сустава.
Инфекционный артрит может быть вызван системной инфекцией, которая прошла через весь кровоток, или бактерией, попавшей в организм через рану или при медицинской процедуре.
Риск септического артрита выше в следующих случаях:
Может также произойти заражение грибами, вирусами или паразитами, но они чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой, как в случае диагностики СПИДа, химиотерапии или трансплантации органов.
– Травма сустава.
Спортивные травмы являются одними из наиболее распространенных причин жидкости в коленном суставе. Другие травмы в результате дорожно-транспортных происшествий или сильных падений также могут привести к образованию жидкости в колене. Обычно этот тип травмы также влияет на другие структуры тела, такие как кости, хрящи, сухожилия и связки. Наблюдаемые симптомы включают боль, скованность, припухлость и затруднение или неспособность растянуть или повернуть коленный сустав.
Повторяющиеся стрессовые травмы также могут вызывать выпот в суставах. Они, как правило, встречаются у спортсменов или людей, которые выполняют повторяющиеся движения и чаще всего наблюдаются в плече, состояние, известное как бурсит, или в сухожилиях рук и пальцев, воспаление, называемое теносиновит.
– Артрит.
Артрит — это хроническое воспаление суставов. Это воспаление вызывает отек и приводит к расширению кровеносных сосудов. Такой механизм важен для того, чтобы большее количество иммунных клеток могло достичь места поражения. Тем не менее, сильное или постоянное воспаление может привести к накоплению большего количества жидкости, чем организм способен поглотить, вызывая отложение остаточной воды в колене при поражении сустава.
Двумя основными типами артрита являются остеоартроз, при котором наблюдается износ суставов, и ревматоидный артрит, когда иммунная система сама повреждает ткани суставов.
– Другие причины.
Другие возможные причины жидкости в коленном суставе включают:
- разрыв связок;
- падение;
- киста;
- опухоли;
- перелом костей.
Факторы риска
Все вышеперечисленные состояния обычно вызывают отечность колена, которая заключается в естественной реакции организма, защищающей колено защитной жидкостью, предотвращающей более серьезные повреждения. Однако вода в колене скапливается в избытке, что приводит к потере защитной функции и повреждению колена.
- Ожирение. Люди с избыточным весом в конечном итоге нагружают колено большим весом, и это быстрее приводит к изнашиванию коленных суставов, что приводит к избыточной выработке жидкости, которая накапливается в суставах. Кроме того, ожирение увеличивает риск развития остеоартрита, который является одной из наиболее частых причин отека колена.
- Спорт. Например, занятия спортом с высокой нагрузкой или рывками, такими как футбол или баскетбол, увеличивают риск развития выпота в коленом суставе.
- Возраст. На протяжении многих лет, суставы естественным образом изнашиваются, что также увеличивает риск таких состояний, как артрит и жидкость в коленях.
- Профессиональная деятельность. Работяги, проводящие много времени на ногах, выполняющие тяжелые физические нагрузки, например, садоводство и плотницкие работы, имеют более высокий риск отложений жидкости в коленных и плечевых суставах.
Общие симптомы
Среди симптомов, наиболее часто наблюдаемых при выпоте в коленном суставе, выделяются следующие:
- боль в коленях, пульсирующая и слабая или более острая;
- отек, который может варьироваться от легкой до тяжелой степени;
- скованность, которая может повлиять на диапазон движения пораженного сустава;
- покраснение;
- сильная чувствительность;
- ощущение жара и тепла в месте образования жидкости.
Такие симптомы могут варьироваться в зависимости от причины жидкости в коленном суставе и объема.
Если проблема вызвана, например, остеоартритом, пациент чувствует боль при переносе веса или физических нагрузках. Как правило, боль исчезает, когда человек отдыхает.
Когда в результате травмы возникает выпот коленного сустава, могут появиться синяки на передней, задней или боковых сторонах колена, а также кровотечение из суставов.
Уже отек может повлиять на колено и окружающие области, в результате чего одно колено будет казаться больше другого. Еще одним признаком наличия воды в колене является сложность сгибания или растяжения пораженного колена из-за накопления жидкости.
В случае инфекции суставов пациент может испытывать такие симптомы, как жар, недомогание, озноб и слабость.
Возможные осложнения
- Потеря мышечной массы. Люди, перенесшие эффузию коленного сустава и имеющие артрит, могут страдать от прогрессирующей мышечной потери, известной как артрогенное торможение мышц.
- Киста Бейкера. Другим осложнением выпота в суставе является киста Бейкера, состояние, при котором в суставном пространстве образуется заполненный жидкостью ком. Это происходит, когда накопление жидкости настолько велико, что организм не может ее поглотить. Маленькая киста Бейкера обычно не вызывает физических симптомов и остается незамеченной, но большая киста может вызывать боль при определенных движениях.
Диагностика
Чтобы выяснить причину проблемы, врачи могут заказать визуальные исследования и лабораторный анализ жидкостей суставов, а также оценку истории болезни и симптомов.
Коленная жидкость удаляется путем совместной аспирации, при которой в пораженный участок вставляется длинная тонкая игла. Эта жидкость может быть проверена на наличие бактерий, клеток крови, которые указывают на инфекцию или воспаление, или на присутствие специфических белков, которые могут указывать на такие заболевания, как подагра. Во время этого обследования также можно слить часть жидкости, чтобы облегчить боль на месте.
Некоторые из тестов визуализации, которые могут быть заказаны, включают рентген, МРТ, УЗИ и компьютерную томографию, они помогают врачу увидеть состояние суставов.
Лечение
Правильное лечение напрямую зависит от причины возникновения жидкости в колене. Таким образом, лечение может варьироваться от пациента к пациенту.
Наиболее распространенный терапевтический подход включает регулярные упражнения на растяжку, а также плавную и регулярную физическую нагрузку. Консультация физиотерапевта может быть полезной пациенту для выполнения физических упражнений с целью укрепления колена.
Также может потребоваться лечение данного заболевания с помощью специальных лекарств, которые могут включать:
Для лечения артрита иммунодепрессанты, такие как метотрексат, могут быть использованы для уменьшения атак иммунных клеток на суставы организма.
Из-за серьезных долгосрочных побочных эффектов кортикостероиды следует использовать только в качестве экстренных мер для облегчения приступов сильной боли и воспаления.
В более тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве, при котором излишняя жидкость сливается и сустав восстанавливается:
- Совместная аспирация: процедура, при которой из области колена удаляется жидкость и снимается давление.
- Артроскопия: метод, при котором в коленные суставы вставляется трубка, чтобы помочь восстановить местное повреждение.
Существует также возможность — в очень серьезных случаях — замены колена или его суставов.
Некоторые меры, которые можно применить в домашних условиях, совместно с программой по облегчению симптомов:
- отдых с иммобилизацией колена;
- чуть приподнимать ногу при отдыхе;
- нанесение льда завернутого в чистую ткань или полотенце на 15-20 минут.
Восстановление имеет тенденцию быть очень быстрым и тихим. Если вы подверглись хирургическому вмешательству по удалению избытка жидкости, место всегда держите сухим и чистым и накладываете небольшую повязку в течение определенного врачом времени. В течение первых 2-х дней после процедуры важно избегать тяжелых и сильных физических нагрузок на коленные суставы.
Как предотвратить образование жидкости в коленном суставе?
Чтобы избежать возникновения данной патологии, следует:
- Сбросить вес в случае ожирения, так как избыточный вес может увеличить давление на коленные суставы;
- Избегайте резких движений или ходьбы по неровной поверхности, что может способствовать падению;
- Укрепляйте суставы и мышцы вокруг колена с помощью специальных упражнений, таких как, например, приседание;
- Занимайтесь физическими упражнениями, которые не заставляют суставы двигаться так сильно, например, ходьба, езда на велосипеде и плавание;
- Практикуйте легкое растяжение колена перед любой физической нагрузкой и даже в офисе, когда подолгу сидите;
- Носите эластичную подтяжку колена при выполнении физических упражнений с высокой нагрузкой для сохранения коленных суставов.
Среди всех этих советов, наиболее важным является соблюдение границ физических возможностей вашего организма. Не превышайте свой предел тщеславием. Уважайте свое тело, когда оно просит вас остановиться, не применяйте силу сверх того, на что вы способны.
tvojajbolit.ru
Жидкость в коленном суставе: как лечить, причины
При физиологической норме жидкость в коленном суставе вырабатывается в небольшом количестве. Вязкую эластичную субстанцию продуцируют клетки синовиальной мембраны. Под воздействием внутренних или внешних факторов производство синовии увеличивается, приводя к образованию выпота, отечности подвижного сочленения и утрате полного объема движений. В таком состоянии важно побеспокоиться не только, как избавиться от жидкости, но и о выявлении подлинной причины патологического отклонения.
Функции синовиальной жидкости
Коленный сустав регулярно выдерживает колоссальную нагрузку. Но пока соединение здорово, человек не придает этому никакого значения. А ведь в комфортном передвижении и удержании веса участвуют многие анатомические компоненты. Суставная жидкость играет одну из ведущих ролей.
Коленное сочленения относится к синовиальному типу, в котором костные поверхности покрыты гиалиновым хрящом и обхвачены соединительнотканной оболочкой, укрепленной связками. Внутренняя поверхность капсулы секретирует в полость сустава синовиальную жидкость.
При сохраненной норме биологическая среда обладает уникальными биофизическими и химическими свойствами. Выполняет функцию смазочного материала для беспрепятственного движения костных концов относительно друг друга. Осуществляет доставку питательных веществ к хрящевым волокнам. Предотвращает преждевременное истончение и разрушение суставных элементов.
Причины скопления жидкости в колене
В медицине скопление жидкости в коленном суставе не выделяют в отдельное заболевание. Нестандартная ситуация, именуемая синовитом, развивается на фоне общих, либо местных патологических нарушений, приводящих к воспалению синовиальной оболочки. А дальше по принципу домино: выбитый из «привычной колеи» суставной элемент усугубляет основное заболевание, становится причиной серьезных изменений других внутрисуставных структур и подлежащих тканей.
Воспалительный процесс и, как следствие, повышенную выработку синовиальной жидкости провоцируют:
- закрытые травматические повреждения менисков, хрящевых и костных тканей;
- врожденные патологии коленного сочленения и периартикулярных тканей;
- иммунная реакция организма на аллерген;
- нарушение обмена веществ;
- сбой в работе эндокринной системы;
- аутоиммунные заболевания;
- гемофилия;
- артрозы;
- артриты;
- бурситы;
- ревматизм.
Существует идиопатический вариант болезни, при котором установить причину развития не удается.
В ходе клинических исследований были выявлены факторы, предрасполагающие к зарождению патологических нарушений:
- чрезмерная физическая нагрузка, в том числе занятие активными видами спорта;
- долгое нахождение в положении стоя, сидя;
- повышенная масса тела;
- переохлаждение;
- длительные стрессовые ситуации.
Воспаление может иметь асептический, либо инфекционный характер. Бактериофаги-возбудители попадают в сустав при открытых травмах, инфицированных ранах, с лимфо- и кровотоком из отдаленных очагов. Не исключается проникновение специфических микроорганизмов в колено при сифилисе, туберкулезе.
В отсутствие своевременного и адекватного лечения при инфекционном поражении коленного сустава возможно развитие сепсиса.
Симптоматика
Клиника синовита связана с формой течения и этиологией развития.
Скопление жидкости, вызванное заселением гноеродной микрофлоры, проявляется:
- значительным увеличением коленного сустава в объеме;
- резким болевым синдромом;
- местной гипертермией;
- сильным покраснением очага воспаления;
- ограничением двигательной активности в колене или полным ее отсутствием из-за острой боли;
- непереносимой болезненностью при пальпации сустава;
- ухудшением общего состояния – повышением температуры тела до критических значений, слабостью, тошнотой, лихорадкой, спутанностью сознания.
При асептическом воспалении выраженность симптоматических проявлений зависит от количества синовиальной жидкости.
Большое скопление выпота в коленном суставе сопровождается:
- распирающей болью;
- значительным отеком мягких тканей;
- сглаживанием анатомических ориентиров;
- нестабильностью надколенника;
- натянутостью и неестественным блеском кожного покрова;
- небольшим повышением температурных показателей.
Асептический синовит в хронической форме протекает при чередовании острых фаз с периодами ремиссии. В вялотекущем состоянии клиника выражена слабее. Чаще всего это глухие ноющие боли и скоротечная усталость во время ходьбы. При обострениях жидкость скапливается в небольших количествах. Болезненные ощущения и ограничение объема движений предопределяются уровнем утолщения синовиальной оболочки.
На вопрос, что делать, если скопилась жидкость в колене, ответ один – немедленно обращаться за квалифицированной помощью.
Диагностические мероприятия
Для успешного лечения необходимо точно определить причину, повлекшую повышенную выработку суставной жидкости в коленном суставе. Учитывая многочисленность этиологических факторов, проводят расширенную диагностику, которая включает лабораторные и инструментальные методы исследования.
Особое внимание уделяют пункции коленного сустава и ее последующему изучению:
- прозрачность, изменение цвета;
- наличие примесей;
- рН, вязкость;
- клеточный состав;
- присутствие иммуноглобулинов.
В целях подбора эффективной терапии осуществляют бактериологический посев жидкости на микроорганизмы и их чувствительность к антибиотикам. Если постановка диагноза вызывает затруднение прибегают к биопсии синовиальной оболочки.
После выявления основного заболевания переходят непосредственно к лечебному процессу с привлечением узкопрофильных специалистов: ревматолога, эндокринолога, хирурга, аллерголога, травматолога, инфекциониста, гематолога.
Оперативное лечение
Один из пунктов комплексного лечения – откачивание жидкости из коленного сустава. Манипуляции проводят несколькими способами, которые применяют как в диагностических, так и в лечебных целях.
Артроцентез. Излишки жидкости удаляют тонкой длинной иглой, введенной в полость коленного сустава. Малоинвазивное вмешательство осуществляют в амбулаторных условиях под местной анестезией.
Артроскопия. Через маленькие проколы в коленный сустав вводят оптическое оборудование (артроскоп) и специальные приспособления. Жидкость откачивают с помощью троакара. Визуализированное на экране сочленение тщательно исследуют, обнаруженные инородные тела удаляют.
Синовэктомия. Процедура, при которой эвакуируют жидкость, скопившуюся в коленке и иссекают часть, либо всю ткань синовиальной оболочки.
Для удаления свободных внутрисуставных тел и снижения интенсивности воспалительного процесса показан лаваж сустава. Полость промывают стерильными веществами и доставляют внутрь антибактериальные средства, кортикостероиды, хондропротекторы.
По завершении оперативных манипуляций сустав иммобилизируют. Чтобы избежать развитие контрактур срок ограничение подвижности лимитируют 5 – 7 днями.
Патогенетическая терапия
После того, как выкачали жидкость из колена, что делать дальше зависит от результатов проведенных диагностических исследований. При обнаружении тяжелых патологических поражений пациента госпитализируют. По показаниям проводят реконструктивные мероприятия по устранению травматических повреждений.
Активно корректируют:
- обмен веществ;
- эндокринные нарушения;
- изменение гормонального фона;
- иммунные реакции организма.
Остаточные явления воспалительного процесса ликвидируют с помощью препаратов из группы НПВС. Медикаменты применяют в виде средств местного использования (мази, кремы, гели) и в таблетированных формах. При инфекционном синовите подключают антибактериальные и противомикробные средства, при аллергическом – антигистаминные.
Физиолечение
В фазе обострения при рецидивирующих формах заболевания проводят лекарственный электрофорез с противовоспалительными и глюкокортикостероидными веществами.
Для устранения метаболических нарушений в очаге воспаления показаны:
- аппликации парафина и озокерита;
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- грязелечение;
- процедуры бальнеотерапии.
Для восстановления утраченных функций коленного сустава обращаются к комплексу лечебной физкультуры. На начальном этапе занятия проводят усилиями физиотерапевта или с помощью механотерапии. Постепенно пациент переходит к самостоятельным активным движениям.
Народное лечение
Если присутствует жуткий страх перед оперативными вмешательствами можно попробовать лечение народными средствами. Но прогревать колено при скоплении синовиальной жидкости ни в коем случае нельзя. Полезна компрессионная повязка или ношение специального ортопедического надколенника. На протяжении дня приспособление периодически снимают, на ночь убирают совсем.
Приведенные ниже рецепты не заменят квалифицированной помощи, но вреда не причинят.
Корни хрена, собранные поздней осенью или ранней весной, в количестве 500 г мелко нарезать. Залить 2 л. холодной воды, довести до кипения, протомить на медленном огне 5 – 7 минут. После охлаждения добавить 1 стакан натурального меда, тщательно перемешать. Употреблять внутрь по 100 гр ежедневно.
Для перорального применения хрен противопоказан при заболеваниях ЖКТ, печени, почек.
Хрен и свекла подойдут в качестве компрессов. Корнеплоды измельчить в блендере или на терке, выложить на марлевую салфетку, отрез хлопчатобумажной ткани. Приложить аппликацию к коленному суставу, укрыть пищевой пленкой, зафиксировать шерстяной повязкой, оставить на ночь.
Растереть лавровый лист, чтобы получилось 2 – 3 ст.л. измельченного продукта. Залить 250 гр качественного оливкового или льняного масла. Настоять в течение недели в защищенном от света месте. Профильтровать, втирать легкими движениями в область пораженного сустава 2 раза в день.
Если не ликвидировать корень зла – основное заболевание и влияние негативных факторов, жидкость в коленке будет скапливаться вновь и вновь. Частые сбои в работе коленного сустава при хронических воспалениях влекут серьезные последствия, начиная от деформации подвижного соединения и заканчивая инвалидацией пациента.
proartrit.ru
Жидкость в коленном суставе — причины и симптомы, лечение и осложнения
Жидкость в коленном суставе обычно накапливается в результате воспалительных заболеваний, травм, чрезмерных нагрузок.Чтобы определить причину накопления жидкости в колене, врачу потребуется взять образец этой жидкости для анализов. Удаление жидкости из сустава также помогает облегчить боль и скованность.
Как только врач определит точную причину выпота, он сможет начать целенаправленное лечение.
Причины
Жидкость в колене может быть признаком многих состояний, от травмы колена до хронических воспалительных заболеваний суставов.Травма любой части колена может вызвать болезненность и накопление избытка жидкости в суставе. Примеры таких травм могут быть следующими: переломы костей, разрыв мениска, разрыв связок, повреждение в результате избыточной нагрузки на сустав.
Кроме того, многие заболевания могут проявляться накоплением жидкости в суставе.
Среди них:
• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Подагра.
• Бурсит.
• Кисты.
• Опухоли.
• Псевдоподагра.
• Нарушения свертываемости.
Факторы риска
Известны следующие факторы риска выпота в коленном суставе:• Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.
• Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.
• Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза – частой причины выпота.
Симптомы
Признаки накопления жидкости в коленном суставе включают:• Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым.
• Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу.
• Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.
Когда следует обратиться к врачу?
Нужно обратиться к специалисту, если:• Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность.
• Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).
Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.
Диагностика
Жидкость в колене всегда является признаком какой-то первоначальной проблемы в суставе. Обычно она говорит об артрите, остеоартрозе или травме.Врач может назначить ряд анализов, чтобы определить точную причину:
• Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава.
• Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ. Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.
• Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др.
• Артроскопия. Хирург-ортопед может провести небольшую операцию, в ходе которой в коленный сустав вводится специальный прибор с камерой и подсветкой (артроскоп). Во время артроскопии врач осматривает поверхность сустава и берет образцы.
Лечение
Удаление жидкости из сустава и прием обезболивающих помогут облегчить симптомы. Дальнейшее лечение будет отличаться, в зависимости от точной причины накопления жидкости.Варианты лечения могут быть следующими:
1. Медикаментозное лечение.
Для снятия симптомов и лечения первопричины могут использоваться такие группы препаратов:
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.
• Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами. Курс лечения может быть довольно длительным.
• Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) – это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.
2. Хирургическое лечение.
Для лечения причин выпота могут использоваться минимально инвазивные хирургические процедуры, включая:
• Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс.
• Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.
Советы для больных
При появлении жидкости в колене можно посоветовать следующее:• Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей.
• Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.
• Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.
Профилактика
Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:
• Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.
• Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.
• Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
medbe.ru
причины и лечение, фото, симптомы, диагностика
Коленный сустав представляет собой сочленение нескольких костей, вокруг которых находится защитная капсула. Между костями расположена суставная щель, в которой находится небольшое количество жидкости. Жидкость в коленном суставе выполняет амортизирующую функцию, обеспечивая плавность движений в суставе. Но бывают патологические состояния, при которых количество суставной жидкости значительно увеличивается, что приводит к нарушению функции коленного сустава.
Интересно!
В норме содержание жидкости в полости коленного сустава не превышает 3 мл. Большее количество является патологическим состоянием.
Причины
Избыточная жидкость в коленном суставе собирается при следующих состояниях:
- Различные травмы – переломы, разрывы мениска или связок колена;
- Воспалительные заболевания коленного сустава – синовит, артрит, бурсит;
- Дегенеративно-дистрофические процессы в колене – артроз, кисты, гигромы;
- Аллергические реакции;
- Вирусные и бактериальные инфекции.
Способствуют возникновению патологии пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые сопутствующие заболевания, вредные привычки, малоподвижный образ жизни.
Интересно!
Патология у ребенка образуется несколько чаще, чем у взрослых. Это связано с возрастными физиологическими особенностями коленного сустава.
Жидкость в коленном суставе — проявления
Как выглядит
Повышенная выработка жидкости в коленном суставе начинается спустя некоторое время после начала воздействия провоцирующего фактора. Клиническая картина патологии во многом обусловлена причиной скопления жидкости в колене. Общими признаками можно считать:
- Отечность коленного сустава;
- Наличие прощупываемой припухлости на колене;
- Боли разной интенсивности;
- Ограничение объема движений в колене.
Если причиной была травма колена, на коже будет заметна гематома. При воспалении сустава наблюдается покраснение кожи, повышение местной температуры. При кистах и гигромах чаще всего образуется жидкость под коленом сзади.
Выраженность отека также зависит от причинного фактора. Наибольшая отечность характерна для травм или гнойных воспалений. Слабовыраженный отек наблюдается при артрозах.
То же касается и болевого синдрома. Если жидкость в колене скапливается вследствие инфекционного процесса, боли будут распирающими, интенсивными. Для асептических артритов и артрозов характерны острые боли, усиливающиеся при движениях.
Важно!
Нахождение большого количества патологического выпота в полости колена может привести к развитию осложнений — спаечный процесс, разрушение суставных структур.
Ниже представлено фото скопления жидкости в коленном суставе.
Диагностика
Для диагностики и определения причин накопления жидкости в колене используются лабораторные и инструментальные методы:
- При прощупывании колена определяется симптом флюктуации — перемещения жидкости внутри суставной полости;
- На рентгенографии жидкость в суставе колена выглядит как затемнение в суставной полости. Определяется отек мягких тканей;
- Ультразвуковое исследование позволяет определить количество синовиальной жидкости в коленном суставе;
- Артроскопия позволяет визуально оценить состояние суставных структур, взять жидкость на исследование;
- Гистологический метод дает заключение о характере выпота.
При необходимости применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Диагностические методики жидкости в колене
Методы лечения
Основной способ лечения скопления жидкости в коленном суставе — это устранение ее причины, то есть терапия основного заболевания. Чтобы ускорить процесс выведения жидкости, используют компрессионный трикотаж, физиопроцедуры, народные средства, массаж и лечебную гимнастику.
В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. Госпитализация в лечебное учреждение необходима при развитии тяжелого гнойного воспаления.
Компрессионный трикотаж
Иммобилизация коленного сустава необходима для обеспечения покоя конечности, что позволяет снизить выработку суставной жидкости. С этой целью применяются эластичные бинты и специальные бандажи-наколенники. Сустав фиксируется полностью, захватывая часть ноги над и под коленом. Бандаж носят днем, снимая на ночь.
Незначительное скопление жидкости может рассосаться само, если использовать компрессионный трикотаж. Но если количество выпота превышает 20 мл, требуется проводить более серьезное лечение.
Лекарственные средства
Медикаментозное лечение зависит от причины, вызвавшей скопление выпота. Используются разные группы лекарственных препаратов:
- Антибактериальные средства. Лечение ими назначается в том случае, если патология вызвана микробной флорой. Применяют антибиотики широкого спектра действия, в зависимости от выраженности патологического процесса вводя их внутрь или внутримышечно;
- НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Показаны при любом заболевании, сопровождающимся суставным выпотом. Применяют такие препараты, как Нимика, Мелоксикам, Ибупрофен;
- Гормональные средства. Лечение кортикостероидами проводят в случае дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Чаще всего применяют суспензию Дипроспан, которую вводят прямо в межсуставную щель.
Местная терапия предполагает использование рассасывающих мазей – Лиотон, Троксевазин, мазь Вишневского.
Физиопроцедуры
Опухоль колена хорошо устраняется с помощью физиотерапевтических процедур:
- Магнитотерапия;
- УВЧ;
- Импульсные токи;
- Озокеритовые и парафиновые аппликации.
Физиолечение разрешено только при отсутствии острого воспаления.
Физиотерапия при болезни
Народные средства
Лечение народными средствами является вспомогательным, оно не может заменить медикаментозную терапию. Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов.
Мазь с окопником. В качестве мазевой основы берут любой животный жир – 100 грамм. Растапливают его на водяной бане, затем добавляют туда стакан измельченной травы окопника. Тщательно перемешивают, прогревают еще 10-15 минут. Используют для смазывания пораженного сустава перед сном.
Убрать жидкость из колена поможет ржаной отвар. Берут литр воды, засыпают туда стакан ржаных зерен. Доводят до кипения, варят на медленном огне еще 15 минут. Процеживают, добавляют стакан водки и стакан меда. Перемешивают, принимают по 2 столовые ложки перед едой.
Для лечения болевого синдрома применяется масло с лавровым листом. Нужно взять стакан растительного масла, подогреть его и залить им горсть измельченного лаврового листа. Смазывать больные суставы утром и вечером.
Использование народных средств должно быть согласовано с врачом, особенно если лечение проводится у ребенка.
Массаж и ЛФК
Ускорить выведение жидкости из колена помогает массаж, сочетающийся с лечебной гимнастикой. При массировании используют растирающие и разминающие движения, направленные от колена вниз и вверх. Лечебная гимнастика включает такие упражнения, как махи ногами, приседания, выпады вперед. Как и физиопроцедуры, массаж нельзя проводить при остром воспалительном процессе.
Гимнастика для устранения жидкости в коленном суставе
Оперативное вмешательство
Не всегда консервативное лечение позволяет полностью избавиться от жидкости в колене. Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Оно показано в следующих ситуациях:
- Травма колена с образованием большого количества осколков;
- Выраженный гнойный процесс с образованием спаек;
- Хронический синовит колена;
- Неэффективность консервативного лечения при любых заболеваниях.
Обычно проводится операция артроскопии. С ее помощью можно оценить состояние суставной полости, убрать жидкость и другие патологические элементы. При деформирующих заболеваниях показано эндопротезирование сустава.
Скопление жидкости в коленном суставе – патологическое состояние, связанное с разными заболеваниями. Патология нарушает функцию колена и может привести к тяжелым осложнениям. Требуется неотложное лечение, проводимое консервативными методами.
nogivnorme.ru
Жидкость в коленном суставе: симптомы и ее удаление
Коленный сустав является очень сложной структурой в организме и выдерживает колоссальные нагрузки на протяжении всей жизни. Не смотря на такую усиленную работу, человек не испытывает никаких неприятных ощущений пока колени здоровы. Но при мельчайших травмах или дискомфорте в коленном суставе значительно страдает двигательная функция и качество жизни. Потому важно знать какие, на первый взгляд, не серьезные проблемы могут привести к тяжелым последствиям. На сегодня известно много заболеваний, при которых накапливается жидкость в коленном суставе. Рассмотрим главные из них.
Образование жидкости
Анатомические структуры, которые образуют коленный сустав, окружены соединительнотканной оболочкой, которая называется синовией. Она ограничивает структуры сустава и защищает его от повреждений. Внутренняя поверхность этой оболочки выстелена эпителиальными клетками, которые продуцируют в полость сустава специальную жидкость (синовиальную). Она очень важна для нормальной функции колена. Суставная жидкость (в норме ее 2-3 мл) выполняет амортизационные функции, гасит внешние удары, питает хрящ, осуществляет обмен веществ в коленном суставе. Недостаток или избыток этой жидкости является причиной разных заболеваний колен.
Если по каким-либо причинам синовия воспаляется, то это сопровождается ее утолщением, нарушением проницаемости оболочки и патологическим увеличением продукции синовиальной жидкости, что приводит к накоплению ее в полости сустава. В зависимости от причин, жидкость может быть различного характера (серозная, фибринозная, геморрагическая, гнойная).
Причины накопления жидкости в колене
Скопление синовиальной жидкости в коленном суставе может быть симптомом многих болезней и патологических состояний, от травматических повреждений до хронических заболеваний суставов.
Самой частой причиной выпота коленного соединения является травма. Травматическое повреждение любой структуры колена может привести к скоплению жидкости в его полости. Примеры самых частых травм: разрыв в мениске колена, переломы костей, которые формируют сустав, растяжение и разрыв связок, разрыв капсулы сустава. В большинстве случаев жидкость при травмах имеет геморрагический характер, а такое состояние называется гемартроз. Но если кровеносные сосуды во время травмы не повреждены, то жидкость имеет серозный характер. Возможно инфицирование выпота с образованием гнойного экссудата.
Второй по частоте причиной выпота в колени являются хронические ревматологические заболевания, которые при обострении сопровождаются специфической реакцией синовиальной оболочки с образованием излишка жидкости (синовит). К ним можно отнести:
- Ревматизм.
- Ревматоидный артрит.
- Остеоартрит (гонартроз).
- Реактивный артрит.
- Подагра.
- Системная красная волчанка.
- Болезнь Бехтерева.
- Дерматомиозит.
Следующей по частоте причиной выпота в колени является гнойное воспаление с образованием гонита или бурсита (воспаление синовиальных сумок и заворотов колена). Гнойное воспаление вызвано микроорганизмами, которые могут попасть в полость сустава непосредственно с окружающей среды (проникающие травмы), с очагов гнойной инфекции, которые находятся поблизости (абсцессы, флегмоны, остеомиелит) или с током крови и лимфы при септических состояниях.
Жидкость в коленном суставе может накопиться и в результате аллергической реакции на разные аллергены.
>>> Записаться к врачу можно прямо сейчас на этой странице, либо по телефону +7(499)519-32-22, звонок для вас бесплатный. Мы вам обязательно поможем!
Симптомы накопления жидкости в колене
В каждом конкретном случае симптомы будут отличаться в зависимости от причины накопления транссудата или экссудата в коленном соединении. Но можно выделить общие для всех случаев симптомы, которые будут отличаться только степенью своей выраженности.
Почти всегда скопление жидкости в полости коленного сустава приводит к боли. Острый процесс сопровождается очень интенсивным болевым синдромом, который усиливается при движениях или прикосновениях. При гнойном процессе боль особенно выражена и имеет характерный пульсирующий характер, возникает также чувство распирания в пораженном колене. При хроническом процессе боль постоянная, не очень выраженная, периодически затихает, но опять появляется. Иногда люди просто описывают боль при синовите, как чувство дискомфорта. Многие пациенты и начинают лечение из-за хронической боли в колене.
Характерным симптомом является припухание колена и его отек. Степень выраженности этого признака может варьировать от легкой тестообразности тканей вокруг сустава до резкого его увеличения в объеме в несколько раз. При остром поражении выпот накапливается очень быстро, и колено сильно припухает, вследствие чего теряется его нормальная форма и становится невозможным даже стать на пораженную ногу. В таком случае лечение должно быть начато безотлагательно. При хроническом поражении жидкость накапливается медленно и постепенно, что дает возможность и время для ее частичного обратного всасывания. В данном случае развивается хроническая водянка в коленном суставе, которая проявляется лишь сглаженностью его контуров.
Если воспалительный процесс активен, то может появиться покраснение и повышение местной температуры над пораженным участком. Эти симптомы характерны для синовита любой этиологии.
Из-за накопления секрета в полости коленного сочленения часто наступает ограничение его функции. Больной не может полностью согнуть или разогнуть ногу в колене.
Если не принять меры и не начать лечение, то возможны тяжелые последствия в виде различных контрактур, деформаций конечностей или нагноения содержимого капсулы с развитием сепсиса.
Принципы лечения выпота в колене
Какой бы ни была первопричина этого заболевания, лечение должно быть начато как можно быстрее. В ином случае могут развиться необратимые изменения синовиальной оболочки и хряща, которые приведут к нарушению двигательной функции конечности.
Если присутствуют симптомы наличия свободной жидкости в коленном суставе и присутствует боль, то независимо от причин развития болезни нужно сначала провести обезболивание и удаление экссудата из суставной полости. Дальнейшее лечение будет проводиться, в зависимости от причины накопления секрета.
Возможно 2 варианта лечения: медикаментозное или консервативное и хирургическое. Но чаще требуется объединить эти виды терапии для лучшего результата.
Медикаментозное лечение
Для лечения основных симптомов (боль и отек) используют нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак и др.). Данные препараты не ликвидируют причину болезни, но хорошо справляются с ее симптомами, что делает их незаменимыми при терапии синовитов, бурситов, артритов. Их используют, как для приема внутрь, так и в виде мазей или кремов. Если процесс носит гнойный характер, то обязательно используют антибиотики. Часто назначают и кортикостероидные противовоспалительные препараты (преднизолон, триамцинолон, метилпреднизолон, дексаметазон). Эти лекарства имеют серьезные побочные эффекты, поэтому их применение должно быть строго согласовано с врачом.
Хирургическое лечение
Для ликвидации жидкости, которая накопилась в коленном сочленении, используют процедуру артроцентеза (это откачивание экссудата из суставной полости). Делают эту процедуру с помощью обыкновенного шприца с иголкой, она облегчает отечность и боль. После аспирации выпота врач может ввести в сустав кортикостероидный или антибактериальный препарат, чтобы ликвидировать воспалительный процесс.
Дальнейшая терапия будет зависеть от причины болезни.
>>> Записаться к врачу можно прямо сейчас на этой странице, либо по телефону +7(499)519-32-22, звонок для вас бесплатный. Мы вам обязательно поможем!
Сколько жидкости должно быть?
В любом случае, при появлении описанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением не только противопоказано, но и опасно. Помните об этом.
sustavkolena.ru
причины, симптомы, диагностика, лечение, отзывы
Для движения требуется полноценное функционирование коленного сустава. При повреждении колена болезнь может начаться в одном или сразу нескольких суставах. При этом начинает ощущаться сильная боль во время движения. В колене нога сгибается частично, что провоцирует значительный дискомфорт.
Патология развивается в результате накопления синовиальной жидкости. При возникновении первых признаков протекания болезни обязательно нужно провести диагностику и последующее лечение.
Какой может быть жидкость
Жидкость в суставе считается своего рода смазкой для костей. Она способствует уменьшению механического трения, благодаря чему сустав служит намного дольше. Если человек полностью здоров, то количество такого вещества будет не более 2-3 мл.
Причины накопления жидкости в коленном суставе преимущественно связаны с травмами или длительным воспалением. Причем не обязательно воспалительный процесс должен затрагивать сам коленный сустав. Это может быть бурсит или синовит совершенно любого сочленения. Помимо этого, причина возникновения жидкости в коленном суставе может быть связана с реакцией на проникновения аллергена в организм. Каждая из этих причин влияет на состав жидкости. Именно поэтому, она может быть:
- серозной – имеет прозрачный цвет;
- фиброзной – в составе жидкости наблюдаются посторонние частицы;
- гнойной – имеются гнойные выделения;
- геморрагической – в жидкости имеются кровянистые частички.
Стоит помнить, что колено является одним из самых больших суставов в организме. Ежедневно на него оказывается довольно серьезная нагрузка. Поэтому, накопление жидкости происходит именно в этой области.
Это постепенно провоцирует ограничение подвижности. Подобная проблема отрицательно влияет на качество жизни больного, а если дополнительно присоединяется воспаление, то обязательно требуется срочная помощь доктора.
Причины возникновения болезни
Причины жидкости в коленном суставе самые различные, но наиболее часто подобная патология вызывается инфекционными болезнями и травмами колена. Самым распространенным фактором является травмирование, которое возникает при резком воздействии на эту область. К основным причинам возникновения жидкости в коленном суставе нужно отнести:
- кровоизлияние;
- повреждение мениска;
- ушиб колена;
- разрыв или растяжение связок;
- перелом надколенника.
Зачастую подобная проблема начинает развиваться в случае травмирования крестообразных связок. В основном таким травмам предшествуют переломы костных пластинок в области крепления связок, вследствие чего, конечности утрачивают свою основную функцию.
При разрыве крестообразных связок появляется довольно сильная болезненность, а также может быть кровоизлияние в сустав. Также, если собирается жидкость в коленном суставе, причины этого могут быть связаны с хроническими болезнями, в частности, такими как:
- ревматоидный артрит;
- ревматизм;
- подагра;
- артрит.
Еще одним провоцирующим фактором может быть гнойное воспаление, в результате чего образуется бурсит. Гной накапливается в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, проникающих через открытые раны или вместе с кровотоком.
Очень редко причина образования жидкости в коленном суставе заключается в возникновении аллергической реакции в ответ на различного рода аллергены.
Основные симптомы
При травмах или протекании воспаления жидкость начинает не сразу скапливаться в суставе. Должно пройти определенное время до появления первых признаков патологии. А некоторые не желают обращаться к доктору и, в таком случае, лечение проводится хирургическим путем, а не при помощи медикаментов. Кроме того, существует высокий риск возникновения осложнений. Причины и симптомы жидкости в коленном суставе могут быть различными, однако, обязательно нужно знать, какие могут быть первые признаки этого нарушения. К ним нужно отнести:
- припухлость и отечность в области колена;
- болезненность;
- местное повышение температуры.
Кожа в области поражения приобретает красноватый, а иногда багровый оттенок. Это происходит по причине переполнения сосудов кровью. Может быть кровоизлияние в полость сустава или под кожу. Это может проявляться в виде синяка или боли в суставе. У больного также возникают проблемы с подвижностью колена.
Если причины жидкости в коленном суставе скрываются в протекании артрита, то болезненность возникает при активном движении конечностью или надавливании на пораженную область. Хроническая форма характеризуется умеренной интенсивностью боли, которая протекает волнообразно. При гнойном синовите болезненность носит пульсирующий характер, а также есть чувство распирания колена.
Возникновение отечности во многом зависит от степени протекания болезни. На первоначальных этапах заметна только легкая припухлость, однако, по мере прогрессирования проблемы, опухоль будет все больше увеличиваться. Подобное состояние может привести к деформации колена. Чем больше будет накапливаться жидкость, тем больше будет выступать капсула за пределы коленной чашечки. А это приводит к ограничению подвижности.
Причины жидкости в коленном суставе связаны также и с травмами. В таком случае изначально возникает отечность, которая сопровождается довольно сильной болью. Кожа краснеет и образуется подкожная гематома. После травмы жидкость начинает очень быстро накапливаться и происходит это примерно на 2-3 день. Большую опасность несет перелом с разрывом сосудов.
В таком случае происходит кровоизлияние в полость сочленения, что приводит к возникновению гемартроза. При этом, помимо острой боли, человек даже не в состоянии нормально пошевелить ногой. Если своевременно не обратить внимание на имеющиеся признаки, то это может привести к очень опасным последствиям.
Кто находится в группе риска
Причина накопления жидкости в коленном суставе может быть связана с различными инфекциями или травмами. В зоне риска в основном находятся:
- пожилые люди;
- страдающие от ожирения;
- занимающиеся спортом.
В основном страдают от излишков жидкости люди с избыточным весом. Это обусловлено повышенной нагрузкой на сустав. Лишний вес оказывает давление на конечности, в результате чего, повреждаются хрящи, воспаляется синовий и накапливается жидкость.
Травмы коленного сустава получают спортсмены из-за больших нагрузок на конечности. Также проблема, зачастую, наблюдается у пожилых людей. Это происходит по причине того, что со временем начинается развитие патологий и истощение сосудов. Вследствие возрастных изменений, протекающих в организме, ткани утрачивают эластичность, что приводит к развитию ортопедических болезней суставов.
Проведение диагностики
Чтобы определить причину появления жидкости в коленном суставе, нужно провести комплексную диагностику. Для постановки диагноза применяются такие методики, как:
- визуальный осмотр;
- анализ крови;
- рентген;
- ультразвуковое исследование.
На основании полученных данных довольно легко поставить диагноз и установить точную причину скопления жидкости в коленном суставе, а также подобрать лечение, которое поможет устранить имеющуюся проблему. Стоит отметить, что современные диагностические методики отличаются высокой точностью, надежностью и безопасностью.
Особенности лечения
При скоплении жидкости в коленном суставе причины и лечение могут быть различными, все зависит от особенности протекания патологии. Терапия проводится путем применения медикаментозных препаратов или хирургическим путем. В качестве отдельного способа выделяют артроцентез или пункцию. Результативным будет сочетание этих методик.
Операция проводится очень редко и только в самых запущенных случаях. Именно поэтому, чем раньше будет обнаружен синовит, тем гораздо больше шансов полностью сохранить двигательную активность ног.
При проведении консервативной терапии назначают противовоспалительные препараты, которые помогают устранить болезненность и отечность сустава. Лекарства применяют внутрь или в качестве мазей. При гнойном воспалении назначается курс антибиотиков для устранения инфекции.
Выкачивание жидкости
При скоплении жидкости в коленном суставе, причины, симптомы и последствия сможет определить лечащий доктор, который подбирает лечение. Зачастую требуется откачка выпота, которая проводится с применением различных методик, каждая из которых имеет определенные особенности.
Артроцентез характеризуется тем, что хирург удаляет лишнюю жидкость при помощи шприца. Сразу же после окончания проведения процедуры внутрь полости вводится кортикостероидный гормон, способствующий подавлению воспаления. Кроме того, иногда применяется метод артроскопии. В таком случае, чтобы получить доступ к пораженной полости сустава, хирург выполняет несколько разрезов на коже, через которые вводит камеру и небольшие хирургические инструменты. Избавиться от накопившейся жидкости таким образом намного проще, а восстановительный процесс проходит быстрее.
Бывают случаи, когда жидкость накапливается после проведения операции и в таком случае требуется повторная процедура с введением в суставную полость гормональных препаратов и антибиотиков. Во время проведения процедуры пациент испытывает неприятные тянущие ощущения.
Медикаментозная терапия
В случае накопления жидкости в коленном суставе, причины, симптомы и лечение могут быть различными, однако, в основном, курс терапии начинается с приема медикаментозных препаратов. При возникновении болезненности нужно сразу же посетить хирурга или ревматолога. Изначально специалист выполняет обезболивание пораженной области, выкачивает скопившуюся жидкость, а затем назначает основное лечение.
Медикаментозная терапия применяется для устранения неприятной симптоматики, а также воспаления. Лекарства назначает исключительно доктор, основываясь на результатах проведенного обследования. Зачастую пациентам назначают:
- противовоспалительные;
- антибактериальные;
- антигистаминные средства;
- кортикостероиды.
Противовоспалительные препараты назначают при патологиях совершенно любого происхождения. Они помогают устранить отечность и выраженность боли. Самыми результативными считаются «Диклофенак» или «Ибупрофен». Дополнительно рекомендуется применять мазь, которая содержит противовоспалительные компоненты.
Антибиотики применяются в случае, если синовиальная жидкость содержит гной. Их назначают в форме инъекций или в таблетированном виде. Лекарство может вводиться прямо в полость сустава после откачивания жидкости.
Устранить воспаление и ограничить воздействие основной патологии помогут кортикостероиды. Зачастую назначают «Преднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон». Антигистаминные средства назначают только в том случае, если произошло накопление синовиальной жидкости в коленном суставе по причине протекания аутоиммунной болезни или ревматоидного артрита.
Народные методики
При накоплении жидкости в коленном суставе причины и лечение определяет только лечащий доктор после проведения обследования. В качестве дополнительных методик применяют народные средства, которые не устраняют лишний экссудат, однако, они имеют успокаивающее и противовоспалительное действие.
Взять 2 ст. л. лаврового листа, залить 1 ст. подсолнечного масла. Дать постоять на протяжении 1 недели. Затем полученное целебное средство втирать в пораженный сустав ежедневно по 3 раза.
Взять 0,5 ст. ржаных зерен, залить 1 л воды и дать прокипеть 20 минут. Готовое средство должно постоять 2 недели. Принимать его внутрь перед едой по 3 ст. л. ежедневно по 3 раза.
Хорошо устраняет болезненность компресс из мази, приготовленной на основе окопника. Взять 1 ст. измельченного растительного сырья и перемешать его с 1 ст. натурального свиного сала. Поставить в прохладное место на 5 дней. Затем наносить готовое средство под целлофан утром и вечером.
Можно также прикладывать к болезненной области репчатый лук, запеченный в кожуре, который нужно предварительно разрезать. Оставить на всю ночь. Это средство результативно при накоплении гнойной жидкости, однако, применять его нужно в качестве средства вспомогательной терапии.
Другие средства
Физиопроцедуры назначают в комплексе с другими средствами. Подобные методики результативны при остром и хроническом протекании болезни вне зависимости от провоцирующей причины. В основном, физиопроцедуры назначают на 3 день медикаментозной терапии.
Довольно хороший результат оказывает магнитотерапия. В таком случае, магнитное поле воздействует на человека путем образования электрических токов, которые ускоряют восстановление пораженной области. Кроме того, они способствуют устранению отечности.
Также широко применяется электрофорез. Под воздействием постоянного электрического тока происходит быстрое проникновение лекарственного средства в пораженные области. При синовите применяется электрофорез с лекарствами на основе гепарина. Это вещество проникает внутрь сустава и приостанавливает рубцовое перерождение ткани.
Высокочастотная терапия подразумевает воздействие электрического поля на суставы человека, способствуя восстановлению поврежденных тканей и уменьшению отечности. Подобная методика отличается хорошими противовоспалительными качествами.
Фонофорез основывается на введении в ткани медикаментозных препаратов при помощи ультразвукового воздействия. Применяется подобная методика при хронических синовитах, в случае, если другие методики не приносят требуемого результата. При проникновении лекарства в сустав устраняется воспаление и отечность.
Если острый период прошел, а также при хроническом протекании патологии, пациенту может быть назначен курс лечебной физкультуры. Специально подобранные упражнения с нагрузкой на нижнюю конечность способствуют нормализации самочувствия и восстановлению гибкости суставов.
Хорошо помогает при синовите массаж, так как он помогает предотвратить развитие локальной ишемии, а также снижает давление внутри сустава. Выполнять все манипуляции нужно очень осторожно, без сильного давления на пораженную область.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях при повреждении мениска требуется проведение операции. В частности, назначается вмешательство при:
- разрыве мениска;
- кровоизлиянии в суставную полость;
- отрыве всего тела мениска.
При всех этих повреждениях суть проведения операции заключается в иссечении мениска. Иногда назначается трансплантация поврежденной области коленного сустава. Стоит отметить, что при проведении вмешательства:
- разрезы делаются небольшие;
- гипс не накладывается;
- происходит быстрое восстановление;
- операцию можно провести амбулаторно.
В молодом возрасте, даже при довольно опасных травмах, возможно сохранение поврежденной области. Самое главное — строго соблюдать рекомендации доктора после проведения операции. Для скорейшего восстановления доктора рекомендуют занятия на тренажерах, а также посещение бассейна.
Последствия
При наличии чрезмерного количества жидкости в коленном суставе причины и последствия могут быть довольно серьезными, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту для устранения экссудата. Если же он будет продолжать накапливаться, то это приведет к сильной боли и отечности.
Колено постепенно будет деформироваться, что приведет к надобности проведения операции. Причины и последствия жидкости в коленном суставе могут быть довольно опасными, так как без грамотно проведенного лечения конечность может потерять подвижность, что приведет к инвалидности пациента.
При протекании гнойного воспаления, инфекция может распространиться по всему организму, что приводит иногда к смерти больного.
Проведение профилактики
Накопление жидкости в коленном суставе относится к числу опасных болезней. Чтобы избежать рецидива, нужно строго выполнять все рекомендации по проведению профилактики. К ним относятся такие:
- придерживаться правил питания;
- проходить осмотр у доктора;
- не подвергать коленный сустав чрезмерным нагрузкам;
- принимать витамины;
- заниматься лечебной гимнастикой;
- избегать травм;
- во время занятий спортом надевать наколенники.
При подозрении на наличие рецидивов, обязательно нужно обратиться к доктору для прохождения диагностики и лечения. Эти простые рекомендации помогут избежать продолжительного лечения.
Отзывы
Согласно отзывам пациентов, при скоплении жидкости в коленном суставе, очень хорошо помогают компрессы, приготовленные из новокаина или «Димексида». В комплексе нужно принимать антибактериальные средства и витамины. Кроме того, на период лечения очень важно обеспечить полный покой конечности.
Некоторые пациенты говорят о том, что помогает избавиться от чрезмерной жидкости только пункция с последующим откачиванием патологического содержимого. Подобная методика совершенно безболезненна и не провоцирует возникновения побочных проявлений.
fb.ru
Жидкость в коленном суставе: причины и лечение
Жидкость в коленном суставе (синовит) указывает на возникновение патологического процесса. Механизм функционирования костной и мышечной систем организма имеет сложное устройство. Именно он обеспечивает нормальную работу коленного сустава.
Как выглядит строение коленного сустава
Скопление жидкости в колене провоцирует сильную боль, подвижность сустава ограничивается. Для устранения болевого синдрома и восстановления двигательной активности, а также устранения выпота используются различные терапевтические методы.
При возникновении такой патологии необходим быстрый выбор метода лечения. Малейшее промедление может привести необратимым процессам, а иногда и к инвалидности.
Почему появляется жидкость в колене
На поверхности синовиальной оболочки расположены клетки, выделяющие в полость сустава особую жидкость – синовию, которая служит смазкой для суставных поверхностей, не допускает их трения, способствует повышению их активности.
При вырабатывании синовии меньше или больше нормы возникает болевой синдром, хрящевая и костная ткань начинают разрушаться.
Провоцирующие факторы для появления выпота:
- травмирование колена;
- воспаление из-за инфекций и других факторов;
- злокачественные опухоли;
- проявление аллергических реакций;
- остеоартроз;
- подагрический артрит;
- нарушенное свёртывание крови.
Так смотрится выпот в коленном суставе
Причины скопления выпота определяют его цвет. Он может быть белым, жёлтым, розовым и даже красным. Если синовиальная жидкость жёлтая и мутная, скопление её произошло из-за инфекций. Розовато-красная жидкость – в суставе произошло кровоизлияние, причиной которого может быть нарушенная свёртываемость крови или травма.
Коленный сустав имеет сложную структуру, любая чрезмерная нагрузка может привести к патологическому состоянию. Частые инфекционные причины скопления жидкости в суставе:
- большие нагрузки на сустав во время занятий спортом (если колено повреждается, жидкость выделяется в избытке уже через 3 суток;
- остеомиелит;
- туберкулёз костей;
- возникновение бактериального сепсиса.
Физиологические причины: ревматоидный, подагрический артрит, бурсит.
Методы лечения жидкости в суставе
Лечение при жидкости в коленном суставе может быть:
- консервативным;
- хирургическим.
Часто эти виды терапии совмещаются для достижения лучшего эффекта.
Консервативные методы подразумевают приём медикаментов, лечение народными средствами. В медикаментозной терапии, как правило, используются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (например, «Нимесил»). Они используются для ликвидации симптомов болезни, но не причины. Это могут быть мази, крема или таблетки, иногда применяют инъекции.
«Нимесил» – нестероидное противовоспалительное средство
При образовании гноя в очаге поражения назначаются антибиотики. Лечение кортикостероидными препаратами также распространено. Однако, назначать самому себе такие медикаменты (например, «Преднизолон») недопустимо, так как велик риск возникновения побочных эффектов.
Хирургическое лечение
Жидкость в коленном суставе ликвидирует особая процедура – артроцентез (откачка экссудата). При её проведении используется обычный шприц с иглой. После такой процедуры наблюдается спадание отёчности и облегчение боли. После удаления выпота может использоваться кортикостероид или антибиотик, который вводится в суставную полость для устранения воспалительного процесса.
Дальнейшее лечение зависит от причины, которая вызвала скопление жидкости в коленном суставе. Если её не устранить, выпот появится снова.
Как проходит процедура артроцентеза
Народные способы лечения
Способы нетрадиционной медицины позволяют обеспечить больному скорейшую реабилитацию и восстановление двигательной активности. Лечение народными средствами позволяет быстро снять отёчность, улучшить кровообращение в проблемной области.
Йодная сетка
Наиболее распространено избавление от воспаления с помощью йода. Необходимо нанести на больное колено йодную сетку. После того, как она исчезнет (вещество впитается), повторить процедуру. Проделывать такие манипуляции в течение нескольких дней до тех пор, пока сетка не исчезнет после того, как продержится двое суток. Лечение прекращается и возобновляется только по прошествии двух недель.
Кашица из свеклы
Натёртая свекла применяется в виде компресса. При таком лечении эффективным будет параллельное питьё свекольного сока. Небольшая свекла натирается на средней тёрке. Полученная масса выкладывается на хлопчатобумажную ткань. Компресс прикладывается к проблемной области, сверху накрывается полиэтиленом и фиксируется шерстяным шарфом. Процедура выполняется перед отходом ко сну, компресс оставляется на больном колене до утра.
Какими ещё народными средствами можно снять болевой синдром и отёк? Против отёков хорошо помогает голубая глина. Если такой нет, можно использовать красную или белую. Глина разводится водой таким образом, чтобы из неё можно было сформировать лепёшку. Она накладывается на больное колено и не убирается с него в течение 2 часов. После использования этого способа заметно спадает воспаление, после повторного применения отмечается уменьшение болевого синдрома и выпота в колене.
Мазь из травы окопника
Для её изготовления потребуется свиное сало (200 г), 200 г сухого сырья окопника. Ингредиенты смешиваются, полученная смесь ставится в холодильник на 5 суток. Применяется мазь дважды в день: утром и перед сном. Такое средство хорошо уменьшает образовавшуюся жидкость в коленном суставе.
Что представляет собой окопник лекарственный
Лечение настоем окопника и дубовой коры
Потребуется 1 часть травы и 1 часть коры. 200 г сухой смеси заливается 5 л крутого кипятка, ставится на огонь на 15 минут. Затем настою дают немного остыть и парят в нём больное колено. Держат его в жидкости до её остывания. Лечить сустав, таким образом, нужно довольно долго – не меньше 2 недель. С помощью этого метода можно достичь более редких рецидивов неприятного состояния, а иногда и совсем их предотвратить.
Народными средствами можно добиться уменьшение проявления боли и отёка. Это происходит, потому что усиливается лейкоцитоз и фагоцитоз, благодаря повышению температуры в проблемной области.
Лавровое масло
2 ст. л. сухого лаврового листа заливаются растительным маслом (200 мл), настаиваются в течение 7 дней. Готовое средство втирается в больной сустав 3 раза в сутки.
Листья капусты
Хорошим средством является и прикладывание капустного листа к больному колену. Он помогает снять отёчность и уменьшить проявления воспаления. Перед применением лист несильно отбивается и смазывается мёдом. Затем прикладывается к больному месту. Когда мёд впитается, лист заменяется на новый. Если компресс оставить до утра, за это время отёк заметно уменьшится.
Видео. Пункция коленного сустава
Народными средствами можно пользоваться только после согласования этого вопроса с врачом. Методы нетрадиционной медицины применяется в комплексе с медикаментозной терапией и хирургическим вмешательством.
bsustavov.ru