В каком случае при гайморите делают прокол – как делают? Последствия. Описание процедуры

Почему нельзя делать прокол при гайморите

Depositphotos.com

Гайморит — довольно распространенная болезнь, поэтому кажется, что о ее лечении мы знаем все: сначала нужно пройти рентген, потом греть нос теплой картошкой, а если не поможет — сделать прокол.  Но, увы, почти все из перечисленного может оказаться бесполезным, а то и вредным. Разберемся в причинах гайморита и способах лечения этой болезни. Наш эксперт — главный научный сотрудник отдела заболеваний верхних дыхательных путей ФГБУ НКЦО ФМБА России, оториноларинголог-ринолог, кандидат медицинских наук Владимир Авербух.

Опасный застой

Гайморит, или, как врачи называют эту болезнь, верхнечелюстной синусит, обычно развивается на фоне вирусной инфекции. Дело в том, что отёк слизистой оболочки носа при насморке блокирует естественные соустья (своеобразные двери, соединяющие околоносовые пазухи с полостью носа), затрудняет доступ воздуха в пазухи и вызывает в них застой слизи. Слизь накапливается, в ней происходит размножение бактерий, появляется гной и развивается воспаление в пазухе с одной или с обеих сторон.

Еще одной причиной развития гайморита могут стать непролеченные зубы верхней челюсти, через зубные каналы которых бактерии легко проникают в околоносовую пазуху. Нередко к гаймориту может привести и попадание стоматологического материала в пазухи при лечении зубов. Но даже те, кто своевременно обращается за помощью к стоматологу и не запускает простудные заболевания, не застрахованы от гайморита. Это заболевание нередко возникает у людей с искривленной носовой перегородкой или особым строением околоносовых пазух.

Не просто насморк

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой, до 38 градусов), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа, которая может не только вытекать наружу, но и стекать по задней стенке горла. Однако если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает желто-зеленый оттенок и специфический запах.

Диагноз без лишних трат

Впрочем, окончательный диагноз может поставить только врач. Обычно доктору достаточно ваших жалоб и осмотра. Забор слизи из полости носа для микробиологического исследования, рентгенография, а тем более компьютерная томография околоносовых пазух при остром гайморите обычно не проводятся. Вышеперечисленные методы присутствуют в клинических рекомендациях и в основном могут использоваться при возникновении трудностей с постановкой диагноза или тяжелом течении гайморита.

Lori.ru

Яйца под запретом

Лечат гайморит в зависимости от тяжести заболевания. При легких формах, как правило, достаточно промывания полости носа изотоническими растворами и использования местных глюкокортикостероидных спреев. Но если болезнь зашла далеко, то врач может применить тяжелую артиллерию и назначить антибиотики системного действия.

Что касается сосудосуживающих капель в нос, то они не могут вылечить гайморит, но могут существенно улучшить жизнь больного, поэтому тоже часто используются во время болезни. А вот о домашних тепловых процедурах — прикладывании к пазухам горячих вареных яиц, картошки, мешочков с подогретой солью — при гайморите лучше забыть. Подобные манипуляции могут усилить воспалительный процесс. Ну, а если врач назначил физиотерапевтические процедуры в поликлинике да еще и за дополнительную плату, знайте, эффективность данного метода лечения не имеет четкой доказательной базы.

Какой прокол!

Еще один распространенный когда-то метод лечения гайморита — прокол (или, как говорят врачи, пункция верхнечелюстной пазухи) проводится сегодня значительно реже, чем раньше, и обычно для уменьшения болевых ощущений, вызванных давлением слизи в пазухе. Иногда прокол делают в диагностических целях: доктор может взять слизь из пазухи для уточнения возбудителя бактериального синусита, чтобы назначить правильные антибиотики.

Но, прежде чем сдаться в руки хирурга, учтите: за рубежом пункция для лечения гайморита практически не используется, так как доказано, что нет принципиальной разницы в сроках выздоровления пациента, а осложнения при проколе хоть и редко, но случаются. К ним относятся: пункция орбиты глаза, прокол мягких тканей щеки, повреждение носо-слезного канала, кровотечения при повреждении крупных сосудов.

Кроме того, существует мнение, что если сделать пункцию один раз, то при следующих эпизодах гайморита без нее уже не обойтись. И это утверждение имеет определенные обоснования. С одной стороны, при пункции и промывании пазухи под давлением может повреждаться тонкая слизистая оболочка внутренней стенки пазухи и формироваться дополнительное сообщение пазухи с полостью носа. В результате через лишнее отверстие слизь будет постоянно попадать в пазуху и застаиваться там, а это прямой путь к хроническому гаймориту. С другой стороны, пункция не устраняет причины болезни и не влияет на анатомические особенности носа, поэтому эпизоды гайморита могут повторяться. В утешение тем, кто все же решился на эту процедуру, стоит сказать, что прокол делается с применением анестезии, поэтому при правильном проведении операции сильной боли не возникает.

Без осложнений

В любом случае затягивать с лечением гайморита не стоит. Инфекция может затронуть орбиту глаза, проникнуть внутрь черепа или в кровь. Но, даже если всех этих ужасов удаст­ся избежать, болезнь может стать хронической с частыми обострениями. При развитии хронического синусита обычно проводится длительная терапия глюкокортикостероидными спреями. Если же консервативное лечение не дает положительных результатов, то может потребоваться операция, направленная на устранение причины воспаления и восстановление дренажа пазух, например, хирургическое исправление перегородки носа.

1. Лечите простуду! Часто гайморит возникает на фоне вирусной инфекции, поэтому стоит своевременно лечить простудные заболевания.

2. По имени ученого. Гайморова пазуха была названа по имени английского хирурга Натаниэла Гаймора, который впервые описал ее заболевания.

3. Рискуют дети. Диагноз «синусит» чаще всего ставится детям в возрасте от 3 до 15 лет. Взрослые сталкиваются с этим заболеванием несколько реже.

Читайте также, чем опасна зависимость от капель в нос.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

в каких случаях делают и последствия

В современном мире многие из нас сталкиваются с неприятной проблемой гайморита, который затрагивает и взрослых, и детей.

Оно возникает на фоне обычной простуды, гриппа или ОРЗ, помочь в такой ситуации может только прокол при гайморите.

Когда все остальные методы уже бессильны в борьбе с недугом, для выздоровления больного пользуются способом оперативного вмешательства, который называется пункция при гайморите. Этот метод еще применяется, как взятие биоматериала для детального изучения и диагностирования болезни.

Прокол гайморовых пазух несложная процедура и не таит в себе никакой опасности для пациента. Она выполняется быстро и не требует предварительной подготовки.

Показания

Прежде чем выполнять процедуру, необходимо провести все возможные альтернативные манипуляции и понять, стоит ли делать прокол гайморита. Если комплексное лечение медикаментозными средствами и народными методами не помогло, можно прибегнуть к проколу пазух носа. Врач-отоларинголог обязан осмотреть пациента и в случае диагноза «гнойный гайморит» прибегнуть к такому лечению недуга немедленно. Однако случаются и другие ситуации, когда пункция гайморовой пазухи неизбежна:

1. длительность гнойного процесса затягивается более двух недель без видимых улучшений в состоянии больного;
2. лекарственные препараты не дают ожидаемого результата, прием антибиотиков не убирает симптоматику гайморита;
3. рентген показывает горизонтальный уровень скопления выделений в носовых пазухах;
4. температура тела не выше 38 градусов;
5. скопление гноя в пазухах без возможности их очищения;
6. сильные боли в области гайморовых пазух носа, усиление неприятных ощущений при опускании головы вниз;
7. застой гноя и неприятный запах в носу.

Но есть индивидуальные случаи, когда обязательно прокалывают гайморит на основании даже одного из этих признаков, а иногда обходятся и без вмешательства при наличии всех этих симптомов.

Противопоказания к проведению процедуры

Пробивать пазухи при гайморите в отдельных случаях противопоказано.

К процедуре прокола не допускаются пациенты в следующих ситуациях:

• наличие серьезных хронических заболеваний у больного;
• самые маленькие пациенты допускаются очень редко, но лишь под общим наркозом и под наблюдением врача на стационаре;
• врожденное нарушенное строение носовых пазух;
• острые вирусные и инфекционные заболевания организма;
• гипоплазия носовых пазух;
• гипертония.

Проведение процедуры

Важно знать, каким образом происходит пункция верхнечелюстной пазухи и из каких этапов состоит. Операция при гайморите проводится амбулаторно:

1. Пациент занимает сидячее положение на специальном кресле.
2. 

   Схема прокола

   Носовой проход обрабатывают сосудосуживающим веществом. Делают это с помощью тонкого пинцета или с узким наконечником ватного тампона для того, чтобы убрать отек и обеспечить свободный обзор пазухи носа. Как только лекарственный препарат начнет свое действие, врач приступает к следующему этапу.

3. Второй тампон или пинцет, который помещают в носовую полость, обработан анестезирующим веществом, которое обезболит место для прокола. Когда пациент почувствует онемение носовой части лица, специалист продолжит процедуру далее. Чтобы у детей даже не возникал вопрос, больно ли делать прокол при гайморите, операции для них выполняют под общим наркозом. Ведь ребенок не сможет усидеть на месте и терпеливо продержаться во время операции. Но прокол гайморовой пазухи у детей выполняется крайне редко, когда другие варианты оказались неэффективными.
4. Далее, следует введение иглы с отверстием, через которое и будет поступать в носовые пазухи специальный раствор. Когда игла достигнет нужного места, врач аккуратно и осторожно сделает резкое движение, чтобы пробить кость. А все, что услышит пациент – это хруст. Прокол при гайморите довольно неприятен, но все происходит очень быстро.
5. На следующем этапе делают промывание. Выходит большое количество содержимого носовых пазух, которое застоялось, т.е. гной. Через иглу врач направляет в носовую полость физиологический раствор. Он под небольшим давлением вымоет весь скопившееся там гной.
6. После прокола и чистки пазух при гайморите, в носовую полость может быть введен антибактериальный препарат, который очистит пазухи и предотвратит размножение бактерий.
7. И во время последнего этапа в носовой проход вставляют ватный тампон со специальным антисептическим раствором. В тяжелых случаях в проделанном отверстии на время оставляют катетер, который обеспечит дренаж гноя. Практически во всех случаях гайморит после прокола полностью излечивается.

Операция в период беременности

Процедура для женщин в положении проводится по такой же схеме, что и обычным людям. А вот при назначении антибиотиков врач выбирает те, которые оказывают минимальное негативное влияние на еще не родившегося малыша. Назначение сосудосуживающих препаратов нежелательны в период беременности, а вот антигистаминные препараты назначаются женщинам в положении для снятия отека после процедуры прокола и улучшения общего послеоперационного состояния.

Многие беременные боятся приема медикаментозных препаратов, так как считают, что они наносят непоправимый вред их ребенку. Однако польза от лекарств намного превышает вред, который приносит не рожденному малышу наличие гайморита у его матери. Если выполнять несколько условий, то препараты, назначенные врачом, принесут только пользу беременной:

• лекарства выбирает и прописывает только врач;
• препарат принимается строго по прописанной схеме специалиста: в назначенное время и дозе.

Восстановление после процедуры

Стенки носовой пазухи очень быстро восстанавливаются после прокола гайморита, так как костная ткань обладает огромными возможностями быстрой регенерации.

За счет того, что костные клетки регулярно синтезируют матрикс, а при повреждении тканей еще и увеличивают эффективность работы, от прокола вскоре не остается и следа.

Прокол и пункция

В восстановительном процессе участвуют антибиотики, которые не дают возможности развиться воспалительному процессу и повторному образованию гноя. Лекарственные препараты способны препятствовать развитию осложнений и негативных последствий. Если же прокол носа при гайморите был сделан с целью исследования биоматериала, то врачи могут сделать развернутый анализ на восприимчивость организма к тому или иному антибактериальному препарату и выбрать наиболее эффективный для каждого индивидуального случая. В другой ситуации антибиотик для лечения назначают эмпирически.

Врачи уже имеют практику борьбы с бактериями, вызывающими гайморит, прокол, антибиотики и схема лечения поэтому назначаются часто без дополнительных анализов. Тем более что современный фармацевтический рынок настолько разнообразен и постоянно пополняется новинками, что можно подобрать комплекс, подходящий пациенту по параметрам и бюджету.

Очень важно, чтобы человек соблюдал все предписания врача после прокола и следовал назначенному курсу до конца, дабы потом не лечить осложнения гайморита и не стоять в очереди на оперативное вмешательство повторно.

Возможные негативные последствия после процедуры

Большинство противников прокола очень боятся именно возможного развития осложнений. Риск появления негативных последствий действительно есть, но он минимален, если оперативным вмешательством занимается опытный врач отоларинголог. Распространенные последствия прокола при гайморите:

1. До и после прокола

   отек и воспаление щеки при неумелом проколе;

2. ухудшение зрение при попадании воздуха в гайморовы пазухи;
3. обморок при избытке введенного физиологического раствора во время промывания носа;
4. не профессиональность лечащего врача или его неопытность.

После неправильной пункции носа может развиться ряд заболеваний: отит, эмфизема щеки, менингит, эмболия сосудов.

Поэтому к выбору врача, который будет делать вам прокол при гайморите, необходимо подойти с особой ответственностью. Именно от его действий зависит ваше нынешнее состояние и безболезненное выздоровление. Лучше заранее узнать о враче, к которому вы направляетесь, изучить его медицинскую деятельность, почитать отзывы.

Профилактические действия от гайморита

Чтобы не пришлось подвергаться неприятным процедурам, воздействию антибиотиков и сбивать пороги поликлиники, необходимо оберегать себя от этого недуга или своевременно начинать лечение при первых же проявлениях симптомов, чтобы не понадобилось лечение гайморита проколом. Ранняя диагностика заболеваний позволит избежать хирургического вмешательства. В целях профилактики необходимо:

• закалять организм;
• совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• насыщать свой рацион растительной пищей с большим содержанием витаминов и микроэлементов;
• укреплять иммунитет.

Если вы все же заболели, то не нужно бояться посещать врача, ведь никто не заставит вас сразу соглашаться на оперативные вмешательства. Этого можно избежать, если следовать рекомендациям врача и очистить гайморовы пазухи с помощью лекарственных препаратов и народных средств.

gorlouhonos.ru

как делают, последствия, плюсы и минусы пункции

Гайморит представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний отоларингологического профиля: если верить данным медицинской статистики он встречается среди 70% взрослого населения (по детям отдельных исследований не проводилось). Это огромная цифра.

Большинство случаев не зафиксировано, поскольку симптоматика болезни во многих случаях столь скудна, что пациент не обращается за медицинской помощью. Тем не менее, это неправильно. Для гайморита характерно развитие воспаления верхнечелюстной пазухи (слизистой оболочки и эпителиального слоя), а также носовых ходов.

Итогом течения патологического процесса нередко становится развитие острого менингита, отека мозга, сепсиса или, как минимум, поражений носоглотки, ротоглотки, нижних дыхательных путей.
В подавляющем большинстве случаев лечение болезни консервативное, с применением противовоспалительных и антибактериальных средств, но не всегда недуг может быть излечен медикаментозными способами.

Сейчас существует несколько малоинвазивных методик, вроде постановки ЯМИК-катетера, баллонной синусопластики, промывания с помощью «кукушки», но и этого не всегда достаточно. В качестве крайней меры врачи прибегают к хирургическому вмешательству — проколу при гайморите. Что же нужно знать об этой, на первый взгляд, устрашающей и болезненной процедуре?

Общие показания к проведению пункции

Как следует из отечественной практики и медицинской практики ближнего зарубежья (стран СНГ и бывшего Союза), прокол назначается в следующих случаях:

• отсутствие видимого действия при проведении консервативной терапии. Это неверный подход. Следующим этапом должно стать применение более сильных препаратов, а также использование малоинвазивных методик терапии. Все должно быть в свою очередь и по мере необходимости;
• пункция при гайморите назначается при гнойной форме заболевания. Это снова неправильный шаг. Гнойный гайморит — продукт эволюции недуга, когда простая форма переходит в экссудативную. Требуется медикаментозное лечение и малоинвазивные процедуры, тот же метод баллонной синусопластики позволяет проникнуть в пазуху через естественные анатомические соустья, и откачать ее содержимое, а так же промыть необходимыми растворами и залить лекарств;

• выпот из пазухи неуточненного генеза. Можно обойтись применением ЯМИК-катетера для взятия образца вещества. Прокол для этих целей необязателен;
• отечность, выраженные боли. Указывают на неправильно подобранное лечение. После пункции станет только хуже — отек усиливается более, чем на неделю;
• необходимость контрактного усиления при проведении рентгенографии придаточных пазух носа. Действительно адекватное и рациональное показание, но при гайморите рентген с усилением практически не проводится ввиду малоинформативности.

 

То есть, можно сказать, что пункция верхнечелюстной пазухи назначается едва ли не в большинстве клинических случаев воспаления верхнечелюстных пазух. Это неправильно.

Согласно зарубежным основаниям, прокол при гайморите нужен в следующих случаях:

• Наличие в анманезе хронического рецидивирующего и тяжело текущего гайморита. В первую очередь речь идет о случаях, которые грозят опасностью жизни и здоровью пациента.
• Наличие реального оцененного риска сепсиса. В случае если экссудация обильна, симптоматика тяжела, а тип возбудителя крайне опасен.
• Тяжелое состояние пациента с потерей сознания, чреватое летальным исходом.
• Наличие в анамнезе текущего или перенесенного в недавнем прошлом менингита. В этом случае задача пункции — предотвратить вторичные осложнения.
• Наличие в анамнезе иммунодефицита в декомпенсированной фазе. Велик риск осложнений, требуется проведение срочного лечения.

 

Этот перечень показаний позволяет предотвратить частое назначение пункции, именно его и нужно придерживаться.

Если врач предлагает пункцию при легком насморке — это серьезное основание задуматься о его компетентности и соответствии знаний специалиста современным тенденциям отоларингологии (а как известно, за рубежом манипуляция почти не проводится).

Прокол носа при гайморите нужен далеко не всегда. Случаи его необходимости можно пересчитать по пальцам одной руки. Методика проста и дешева, потому так часто назначается. Это нужно иметь в виду.

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказания также существуют. Они имеют абсолютный характер, потому исключают проведение процедуры в принципе.

Среди оснований для отказа от манипуляции можно назвать:

• Тяжелый сахарный диабет в фазе декоменсации. Влечет за собой повышение хрупкости сосудов, снижение скорости свертываемости крови. Пункция вполне может закончиться инфицированием, некрозом, кровотечениями, летальным исходом. Рисковать здоровьем и жизнью не стоит.
• Детский возраст. Ввиду вероятности развития опасных для здоровья деформаций лицевых костей и формирования инфицирования.
• Наличие в анамнезе опасных для здоровья нарушений со стороны сердечнососудистой системы. В первую очередь речь идет о сердечной недостаточности в фазе декомпенсации.
• Гипертоническая болезнь с высокими цифрами артериального давления (свыше 170 на 100 единиц), резистентная гипертоническая болезнь.
• Болезни гематологического профиля. В том числе анемия, нарушения свертываемости и т.д.
• Аллергии на средства обезболивания (наиболее часто применяется Лидокаин, который обладает высокой аллергенной активностью).
• Неблагоприятное психическое состояние пациента. В том числе шизофрения, шизоафективные расстройства, биполярно-аффективное расстройство, иные психотические состояния.
• Аномалии развития лицевых костей: неправильное расположение верхнечелюстной пазухи, слишком толстая костная стенка и

pneumoniae.net

Прокол при гайморите — что это такое и больно ли это?

Гайморит – это довольно серьезное заболевание, которое опасно своими осложнениями. При неэффективности медикаментозной терапии врач отоларинголог может назначить небольшое хирургическое вмешательство – прокол (пункцию). Во время процедуры доктор пробивает гайморову пазуху и помогает вывести скопившуюся в полости слизь, гнойный секрет.

Цель прокола при гайморите

Что такое прокол при гайморите? Это радикальный, но эффективный способ устранения проблемы. Основная задача процедуры – удалить патологическое содержимое, скопившееся в верхнечелюстных гайморовых пазухах. После прокола состояние пациента значительно улучшается, проходят практически все симптомы гайморита: болевой синдром, заложенность, обильные выделения.

В некоторых ситуациях подобная процедура позволяет подтвердить диагноз. Извлеченное содержимое пазухи носа исследуют под микроскопом. При подтверждении заболевания, внутрь полости вводят противомикробные препараты, способствующие снятию отечности, уменьшению воспаления.

Когда необходим прокол при гайморите?

Существует целый перечень показаний для проведения оперативного вмешательства при воспалении носовых пазух. Прокол при гайморите требуется, если проявляются следующие симптомы у взрослых и детей:

• пациента беспокоят головные боли, локализующиеся в области переносицы либо над верхней челюстью;
• температура, превышающая отметку в 38°C, держится более 5 дней;
• отсутствует эффект от антибактериальной терапии;
• при синусите полностью забито выводное соустье, соединяющее пазуху с носовой полостью;
• на рентгенографическом снимке обнаруживают гнойные скопления через неделю консервативного лечения.

Это основные показания к проколу, но на усмотрение врача манипуляцию проводят и при других признаках. На основе данных анализов доктор определит необходимость процедуры, соотнесет все существующие плюсы и минусы.

Противопоказания

Несмотря на простоту и эффективность пункции гайморовой пазухи, ее проводят не всем. Прокалывать или нет, должен решить врач. Есть несколько противопоказаний к проведению подобной манипуляции. Прокол не выполняют, если у пациента:

• диагностировано сложное заболевание, не связанное с воспалением в носовой полости;
• имеются дефекты в строении пазух, располагающихся над верхней челюстью;
• обнаружены проблемы со свертываемостью крови.

Детям прокол пазух выполняют только в особо тяжких случаях. Процедуру малышам проводят только под общим наркозом.

Достоинства и недостатки пункции гайморовой пазухи при гайморите

Основным достоинством такого способа лечения воспаления носовых пазух считается быстрый эффект от манипуляции. После исследования патологического секрета появляется возможность дифференцировать патогенного агента и назначить наиболее действенные лекарственные средства. Во время процедуры из пазух удаляют скопившийся гнойный секрет, что способствует скорейшему выздоровлению.

К недостаткам пункции можно отнести вероятность появления негативных реакций:

• кровотечения;
• болевой синдром;
• временная заложенность носа;
• случайный прокол задней стенки пазухи.

Риск осложнений практически полностью сводится к нулю, если процедуру выполняет грамотный специалист.

Как избежать прокола?

Лечение гайморита на ранней стадии часто проводят без прокола, поскольку он хорошо поддается консервативной терапии. Существуют также другие процедуры, помогающие вымыть скопившийся гной в носу при гайморите. Одну из них в народе называют «кукушкой». Такой процесс промывания носовых пазух при гайморите основан на принципе вакуума. Врач создает перепады давления, что хорошо способствует отхождению слизи. Благодаря «кукушке» при гайморите осуществляется дренирование полостей и вывод из них патологического секрета. После процедуры в пазухи вводят лекарственный препарат. Этот метод помогает значительно облегчить состояние пациента, значительно ускорить выздоровление.

Еще одним действенным методом лечения гайморита без прокола называют процедуру, проводимую при помощи ЯМИК-катетера. Он представляет собой специальное устройство, снабженное двумя мягкими баллонами, помогающими создать вакуум в носовой полости. В результате перепада давления, создающегося при помощи шприца, происходит более эффективная эвакуация слизи, гноя из пазух.

Не менее эффективно и медикаментозное лечение. При гайморите показана антибактериальная терапия. Лучше всего использовать препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда:

• «Амоксициллин»;
• «Амоксиклав»;
• «Цефотаксим»;
• «Цефтриаксон».

Помимо этого потребуются простые промывания полости носа в домашних условиях с помощью аптечных растворов, имеющих в составе морскую соль. Самыми удобными и эффективными считаются аэрозоли:

• «Аквалор»;
• «Африн»;
• «Маример».

При неэффективности перечисленных методик лечения гайморита, назначают хирургическое вмешательство. Прокол пазухи поможет устранить гнойные скопления и значительно ускорить выздоровление.

Как делают прокол при гайморите?

Прокол при гайморите выполняет врач-отоларинголог в амбулаторных условиях. Никакой подготовки к процедуре не требуется. Уже через полчаса пациент сможет отправиться домой, поскольку госпитализация в этом случае не требуется.

Как пробивают гайморит — основные этапы процедуры:

1. Сначала в носовые ходы врач вставляет ватные турунды (тампоны), смоченные обезболивающим средством.
2. Как только местная анестезия подействует, врач мощным надавливанием с помощью пункционной иглы производит пункцию гайморовой пазухи (прокол ее стенки).
3. Эвакуацию скопившегося гноя выполняют шприцом. Патологический секрет собирают в пробирку и направляют в лабораторию.
4. После прокола полость тщательно промывают несколько раз до полного очищения, затем туда вводят противомикробный раствор.

В особо сложных случаях после процедуры в пробитое отверстие вставляют катетер для проведения дополнительных промываний. Его могут оставить на 3-4 дня.

Последствия прокола — возможные осложнения

Прокол гайморовой пазухи хоть и считается несложной процедурой, но может спровоцировать некоторые осложнения. Последствия, связанные с манипуляцией, обычно возникают из-за ошибок персонала, проводящего прокол или вследствие нестандартного строения пазух. Осложнения после процедуры могут быть местного и общего характера:

1. Кровотечение. Развивается в результате повреждения кровеносных сосудов. Кровопотеря обычно в таких случаях невелика, и ее можно быстро купировать при помощи гемостатической трубки.
2. Гематома лицевой кости. Такое осложнение возникает при случайном повреждении задней части пазухи.
3. Прокол щеки либо стенки орбиты глаза. Виной этому также может стать неправильное строение лицевых костей. Состояние неприятное, но опасности для жизни не несет.
4. Попадание гноя в кровеносную систему. Это опасное осложнение, которое может спровоцировать развитие абсцессов тканей.
5. Анафилактический шок. Это острая аллергическая реакция, которая возникает на применяемые при манипуляции лекарства.
6. Потеря сознания, бледность кожных покровов, падение артериального давления – следствие испуга либо сильного стресса.

Также после прокола может наблюдаться гипертермия (подъем температуры). Это считается нормальным явлением, поскольку вводимые доктором препараты начинают уничтожать бактерии, а иммунная система отвечает подъемом температуры. Такое состояние продолжается недолго, максимум 1-2 дня.

Реабилитация после прокола гайморовых пазух

Сразу после проведения пункции пациенты отмечают значительное улучшение носового дыхания. Для ускорения процесса реабилитации потребуется дополнительная терапия, способствующая заживлению раны и устранению оставшихся патогенных микроорганизмов.

Заживление прокола

Отверстие, оставшееся после манипуляции, зарастает примерно в течение одного месяца. Пациент в это время может вернуться к обычной жизни. После прокола необходимо избегать переохлаждения организма и стараться не подхватить вирусную инфекцию. В этот период может потребоваться применение средств, способствующих стимуляции работы иммунной системы.

Нужно ли долечивать не хронический гайморит после прокола?

После проведения пункции даже обычный нехронический гайморит требует продолжения терапии. В обязательном порядке назначается курс антибактериальных средств для уничтожения патогенной микрофлоры. Чаще всего используют таблетированные препараты, но в тяжелых случаях возможно инъекционное введение.

Для обеззараживания носовой полости и пробитого отверстия используются антисептические растворы. Процедуру промывания нужно проводить ежедневно до полного заживления ранки и устранения симптомов гайморита. Также возможно применение сосудосуживающих местных средств (капель, спреев) для смягчения слизистой и уменьшения отека.

Длительность терапии гайморита после прокола зависит от сложности и стадии заболевания. Полное восстановление функций слизистой носа происходит через 2-3 недели.

Можно ли вылечить хронический гайморит только проколом?

Вылечить гайморит одним проколом не получится. Это достаточно сложное заболевание, тяжело поддающееся лечению. Чтобы вымыть из пазух скопившийся гнойный секрет обязательно делают прокол. Однако, в этом случае в пробитое отверстие вставляют катетер. Благодаря такой манипуляции появляется возможность наблюдения за эвакуацией вновь появляющегося гноя, а также для проведения ежедневных промываний антисептическими растворами. Помимо этого лечение проколом хронического гайморита должно сопровождаться приемом антибиотиков, использованием противоотечных, сосудосуживающих средств.

Прокол и лечение ЯМИК-катетером: сравнение процедур

Лечение гайморита ЯМИК-катетером – альтернатива проколу гайморовой пазухи. Это простой и безоперационный метод очищения пазух от гноя. Во время манипуляции стенки пазух не травмируются и облегчение наступает практически сразу. Вернуться к обычной жизни пациент может уже через пару часов, длительная реабилитация в этом случае не требуется, хотя лечение антибиотиками должно быть назначено.

Методика лечения ЯМИК-катетером

ЯМИК-катетер – специальное устройство, разработанное для тщательного промывания гайморовых пазух при гайморите, прочих ринозаболеваниях, сопровождающихся образованием гноя. Оно состоит из двух баллонов и трех каналов, благодаря которым возможно создание вакуума в полости носа и устройство очень удобно в применении.

Процедура занимает по времени не более 10 минут. Ее проводят амбулаторно в условиях поликлиники. Перед проведением процедуры при гайморите доктор проводит местное обезболивание, только после этого приступает к вводу катетера. Устройство вводят в ноздрю медленно и до тех пор, пока задний (крупный баллон) не окажется в носоглотке. Через специальный канал баллоны раздувают, что приводит к полной герметизации носовых полостей.

Далее при помощи большого шприца отсасывают гнойное содержимое, после чего приступают к промыванию. Лекарственный раствор сначала вводят в полость, затем откачивают. Повторить манипуляцию иногда требуется несколько раз. Затем баллоны сдувают и катетер вынимают. Если диагностирован двухсторонний гайморит, то такую же процедуру потребуется провести и со второй ноздрей.

Основным преимуществом ЯМИК-промывания является ее абсолютная безболезненность. Лечебное действие процедуры затрагивает практически все околоносовые пазухи. Таким методом можно вылечить не только гайморит, но также фронтит, этмоидит и прочие ринозаболевания.

В каких случаях лучше прокол, а в каких ЯМИК-катетер?

Лечение гайморита при помощи ЯМИК-катетера считается достаточно эффективной процедурой, но помогает она не всегда. У данной манипуляции тоже есть свои недостатки:

1. Полноценно промыть пазухи с помощью ЯМИК-катетера у пациентов с искривленной либо травмированной носовой перегородкой практически невозможно. Такая же ситуация складывается при наличии в носу новообразований, полипов, аденоидов. Иногда из-за таких патологий невозможно создать вакуум, необходимый для процедуры.
2. Поскольку промывание при данной манипуляции осуществляется при помощи обычного шприца через специальный наружный клапан, то очень редко удается полноценно промыть пазухи, что может привести к дальнейшему ухудшению состояния.
3. Процедура проводится под местным обезболиванием носовых ходов, но при увеличении заднего баллона в носоглотке, все-таки может возникать боль. Это связано со слишком большим давлением на слизистые.
4. При ЯМИК-промывании также существует вероятность заражения микробами соседних пазух, что в результате приведет к очередному обострению заболевания.

Решать, каким методом избавляться от гайморита должен только доктор. Если заболевшему предложили прокол носа при гайморите, значит, на основе анализа анамнеза врач пришел к выводу, что прочие процедуры будут неэффективны. Не стоит бояться прокола, несмотря на имеющиеся негативные отзывы, поскольку практически половина из них надуманные.

Частые вопросы от пациентов

Существует множество различных мнений о проведении пункции при гайморите. Кто-то доволен безболезненной и простой процедурой, а кто-то доказывает – это очень неприятно. Что правда, а что нет?

Правда ли, что если сделали прокол один раз, то гайморит будет постоянно повторяться и потребуется регулярное проведение прокола?

После прокола при гайморите выздоровление наступает быстрее. При правильной реабилитации, последующей постоянной поддержке защитных сил организма заболевание вновь не наступит. От самой процедуры здесь ничего не зависит, поскольку маленькое отверстие быстро зарастает. Делать повторную манипуляцию придется только в очень сложных случаях.

Сколько раз делают прокол при гайморите?

При лечении острого воспаления гайморовой пазухи вполне достаточно одного прокола, соответственно при двухстороннем заболевании – двух. При правильном проведении первой манипуляции, никаких осложнений не возникает и пациент быстро идет на поправку. Повторная пункция при гайморите (одна либо две) может потребоваться при хроническом течении патологии с регулярными обострениями.

Правда ли, что прокол – тяжелая и опасная процедура?

Пункция гайморовой пазухи – простая для опытного доктора манипуляция, которая позволяет пациенту практически сразу вернуться к нормальному образу жизни. Небольшие неприятные ощущения, возникающие при процедуре вполне можно перетерпеть.

Больно ли делать прокол при гайморите?

Многие заболевшие прокалывание гайморита считают болезненной процедурой. Однако, боль может появиться только при плохо проведенной местной анестезии. Но в таких ситуациях доктора всегда увеличивают дозу обезболивающего препарата, чтобы добиться полного отсутствия болевых ощущений.

Правда ли, что последствия после прокола могут быть ужасны?

Правильно выполненное прокалывание пазухи при гайморите никакой опасности для жизни и здоровья пациента не несет. Грамотный хирург проведет манипуляцию осторожно, стараясь не задеть соседние ткани.

Во время прокола слышен хруст, правда или нет?

При прохождении иглы через стенку пазухи, хруст действительно слышно. Он на самом деле громкий, поскольку слышится этот звук изнутри. Ощущения, конечно, неприятные, но совсем не опасные.

Заживает ли дырка в кости после прокола?

Мало кто знает, как делают прокол при гайморите, именно из-за этого вокруг процедуры ходит много слухов. Не стоит переживать, что в носу останется дырка. Отверстие от иглы зарастает полностью в течение месяца.

Правда ли, что во время прокола из носа течет кровь и гной?

Во время манипуляции нарушается слизистая оболочка, что и приводит к кровотечению. Крови вытекает совсем немного, поскольку кровеносные сосуды в этой области маленькие и тоненькие. Вытекание из пазухи гноя – это тоже нормальное явление. Ведь именно для его удаления и выполняют прокол.

Правда или нет, что прокол назначают доктора, которые не хотят либо не умеют лечить гайморит другими методами? Всегда ли можно вылечить воспаление пазух безоперационно?

На самом деле пункция гайморовых пазух – это крайняя мера, к которой прибегают при неэффективности консервативного лечения. Это не прихоть врача, а необходимость. Иногда, в особо тяжелых ситуациях без экстренного хирургического вмешательства, могут развиться состояния, угрожающие здоровью и жизни пациента.

Прокол гайморовых пазух – один из проверенных методов лечения запущенной стадии заболевания. Благодаря процедуре быстро восстанавливается носовое дыхание, восстанавливаются функции слизистых. Чтобы не доводить ситуацию до хирургического вмешательства, необходимо своевременно обращаться к врачу, ведь вылечить гайморит на начальной стадии можно достаточно быстро.

doctos.ru

Стоит ли делать прокол при гайморите

Главная » Гайморит » Стоит ли делать прокол при гайморите

Прокол гайморовой пахухи при гайморите

Современные методы лечения и профилактики гайморита применимы не во всех случаях. У пациента могут быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие приему таблетированных форм лекарств и капель внутрь, страх перед проведением уколов антибиотиков. Встречаются люди, категорически неприемлющие какие-либо лекарства и занимающиеся самолечением. Очень чувствительным пациентам становится больно только при упоминании о хирургическом лечении. Стоит или не стоит применить прокол обязательно должен посоветовать квалифицированный специалист.

В таких случаях наиболее часто докторам приходится встречаться с запущенной тяжелой формой хронического гайморита. Прокол при гайморите используется как быстрое средство лечения, устраняющее головную боль, высокую температуру, отечность лица.

Для чего нужен прокол?

Гайморовы пазухи — это пустоты в верхней челюсти по обеим сторонам носа. Они сообщаются с носом отверстиями, расположенными на нижней стенке носового хода. При хроническом гайморите после острой стадии, вызванной чаще всего вирусами респираторной инфекции, наступает хронизация воспалительного процесса. При этом присоединение бактериальной инфекции вызывает нагноение слизистого содержимого пазух. После обычного насморка воспаление переходит границы носа, распространяется на пазухи. Пациенты жалуются, что больно наклонить голову вперед. Для лечения гайморита обязательно нужно вывести гной из места воспаления.

Для этого сначала применяют:

• противовоспалительные средства;
• спреи и капли с сосудосуживающим действием для снятия отечности носовых ходов и открытия выходного отверстия из гайморовых пазух;
• разжижающие ферментативные средства стоит ввести для облегчения отхождения густого гнойного содержимого;
• промывание носовых ходов после высмаркивания.

Однако, не всегда удается достичь быстрого эффекта. У пациента могут появиться симптомы распространения воспаления на среднее ухо, мозговые оболочки, поражения лицевого или тройничного нерва, флегмоны верхней челюсти. При таком течении уже нет времени на замену антибиотика или применение других мер. Избежать прокола нельзя. Нужно думать о профилактике осложнений.

Показания к проведению прокола

В медицине нельзя заранее предсказать возможные реакции каждого больного на лечение. Врач должен индивидуально решать вопрос о необходимости делать или не стоит прокол носа при гайморите.

Основными причинами для пункции нужно считать:

• усиливающиеся после наклона головы вперед интенсивные головные боли;
• отсутствие эффекта от проводимой терапии;
• длительный период высокой температуры тела до 39 градусов;
• полное отсутствие оттока гноя из пазух;
• гнойный запах из носа;
• отсутствие носового дыхания;
• наличие рентгенологических признаков уровня жидкости в гайморовой пазухе.

Основные противопоказания

Прокол гайморовых пазух не делают:

• у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями;
• в раннем детском возрасте;
• при остром инфекционном гайморите;
• если недостаточно сформированы костные пазухи.

Как проводится пункция?

Процедура приравнивается к хирургическому вмешательству. Взрослым проводится в процедурном кабинете врача-отоларинголога. ЛОР-врачи обязательно владеют этим методом. Пункция гайморовой пазухи входит в перечень стандартов лечения гайморита, стоит в обязательном перечне при определении квалификационной категории врача.

Детям прокол при гайморите делается редко, только в условиях стационара и под общим наркозом.

Чтобы не было больно предварительно глубоко в носовые входы нужно ввести тампоны (турунды), смоченные анестезирующим раствором местного действия. Чаще всего для этой цели пользуются лидокаином. Некоторые доктора делают глубокое впрыскивание и распыление обезболивающего раствора. Врачу помогает обученная медицинская сестра.

Действие анестезии наступает через 20–25 минут. Для прокола используется игла Куликовского. Этот инструмент имеет закругленный&

proprostudu.ru

как его делают и зачем?

Зачастую люди пускают обычный насморк на самотек. Нам лечиться некогда, у нас работа, семья, дети. В лучшем случае мы забежим в аптеку, купив какие-нибудь капли. И все эти действия планомерно ведут нас к гаймориту.

Поэтому любой насморк нужно лечить сразу, обратившись к специалисту. При гайморите нарушается отток выделений из гайморовых пазух. Там начинает скапливаться гной, и возникает угроза заражения головного мозга. В таком случае делают прокол, чтобы извлечь содержимое гайморовых пазух.

Осложнениями гайморита бывают такие заболевания, как менингит, энцефалит. Давайте разберемся, чем гайморит отличается от обычного насморка.

Симптомы гайморита

Симптомы гайморита, как правило, ярко выражены и доставляют заболевшему человеку множество неудобств:

• давление на глаза;
• тяжесть в переносице;
• нет возможности смотреть на яркий свет;
• головная боль;
• температура;
• нет носового дыхания.

Сам гайморит представляет собой воспаление верхней челюстной пазухи. Находятся они по обеим сторонам носа, чуть ниже глаз. Воспаление может поразить как одну, так и сразу обе пазухи. У гайморовых пазух (так врачи называют верхечелюстные пазухи) общие стенки с полостью рта, носа и глазницей. Вся пазуха внутри окружена эпителием (слизистой оболочкой). При гайморите эпителий воспаляется. При хронической форме этот процесс захватывает еще и лежащую под слизистой оболочкой ткань и кровеносные сосуды.

Гайморит может появиться в любом возрасте. Этот недуг возникает как у взрослых, так и у детей. Риск заболевания повышается в зимнее время года.

Прокол носа при гайморите

Прокол носа при гайморите не всегда назначается врачом. Если вы вовремя записались к специалисту, то гайморит, скорей всего, еще не успел перейти в тяжелую форму. При обычном гайморите отоларинголог назначает консервативные методы лечения. Это промывание носа антисептическими растворами, капли, физиопроцедуры. Согласитесь, все не так страшно. Поэтому не стоит тянуть до последнего с походом к врачу. Мы думаем, что врач тут же назначить прокол. Это не так.

Прокол носа при гайморите показан в следующих случаях:

1. Если консервативное лечение не дает результатов через 2 недели.
2. Наблюдается повышенная температура тела (до 38 градусов).
3. Сильные боли в области гайморовых пазух. Боль носит давящий характер и будет усиливаться при наклонах головы вперед.
4. Гной, который скопился в пазухах, не вытекает через нос.
5. В носу присутствует неприятный запах.
6. Рентген показал горизонтальный уровень в пазухах.

Помните, что не во всех случаях гайморит лечится с помощью такого метода. Если возникает катаральная форма гайморита, то лечение проводится без прокола. Врач назначит антибиотики, промывание носа и сосудосуживающие капли.

Не нужно думать, что врач между консервативным лечением и проколом выбирает последнее. Наоборот, опытный отоларинголог всегда за то, чтобы не травмировать гайморовы пазухи и слизистую оболочку, которые в организме играют важную роль.

Поэтому первый и самый важный шаг, который вы можете сделать, чтобы избежать прокола, это вовремя записаться на прием к врачу.

Если врач назначил прокол носа, попробуйте спокойно поговорить с ним. Попросите его назначить консервативное лечение на 2-3 дня. И если не будет улучшений, то вы придете «сдаваться». Как правило, врачи идут вам навстречу.

Но главный вопрос остается открытым, как делают прокол при гайморите? Процедура следующая:

1. В ноздри сначала вставляют тоненькие проволочки, на их концах намотана ватка со специальными каплями, которые суживают сосуды.
2. Через минут 5 проволочки заменят на другие с такой же ваткой. Но она будет смочена уже в анестезирующем веществе. Врач спросит, насколько у вас занемели верхние зубы-клыки. Если они начали неметь, то значит, анестезия действует.
3. Проволочки вынимают. В руки пациенту дают эмалированный сосуд. Во время процедуры вам нужно будет прижимать его к щеке. Возможно, это будет делать медсестра.
4. В нос вводят осторожно иглу. Затем доктор сделает резкое движение, в этот момент вы можете услышать хруст, это произошла пункция, сам прокол гайморовых пазух.
5. Дальнейший этап состоит в следующем. Через иглу в пазуху заливают раствор фурацилина. Пациент наклоняется и говорит «Ааа». В этот момент в сосуд, прижатый к щеке, через рот попадает весь гной из пазухи. В этом и состоит суть метода.
6. После такого промывания вводят антибактериальное вещество. Иглу вытаскивают, и в ноздрю вставляют тампон из ваты.

После данной процедуры лечение, конечно, не заканчивается. Вам назначат дополнительный рентген и посещение врача. После прокола нужна тщательная профилактика. Отоларинголог может назначить промывание носа со специальными антисептиками в течение полугода. Иногда назначают полоскание горла. После консультации с врачом вы можете использовать народные средства.

Делать ли прокол при гайморите

Возможные осложнения после прокола:

• менингит;
• отит;
• расстройство зрения;
• абсцесс щеки;
• эмболия сосудов.

И это далеко не полный перечень последствий прокола при гайморите. Почему происходят осложнения? Все зависит от квалификации врача. Поэтому, если прокол неизбежен, то стоит потрудиться, но найти опытного врача с хорошими отзывами. Делать ли прокол – это сомнение поможет развеять только врач. Никакие разговоры с друзьями или соседями не решат данный вопрос. Только специалист сможет грамотно и доступно объяснить, почему именно в вашем случае необходим прокол.

Не зная, как проводится процедура, многие люди отказываются от прокола, поскольку испытывают панический ужас. Распространенным мифом является также то, что если сделать один прокол, то потом лечение гайморита нужно проводить только с помощью прокола. Это не так, чтобы вылечить гайморит достаточно одной процедуры. В будущем, чтобы избежать ее, нужно своевременно начинать лечение. Прокол применяется в запущенных и особых формах гайморита. Хронический гайморит развивается вовсе не из-за этого метода, здесь влияют совершенно другие факторы. Например, люди, которым не делали никогда прокол, все же страдают хроническим гайморитом. Поэтому этот миф совершенно несостоятелен. После прокола гайморит может и не перейти в хроническую форму.

Другие пациенты во время процедуры пугаются хруста, но этого бояться не нужно. Не накручивайте себя, поговорите перед началом процедуры с доктором, он подробно ответит на все ваши вопросы, развеет ваши страхи и сомнения.

Вывод таков: гайморит можно вылечить как с помощью консервативных, так и с помощью хирургических средств. Все зависит от конкретной ситуации. И подсказать, как правильно действовать, может только опытный врач.

ymadam.net

Делать ли прокол при гайморите, или лечить другими методами

СОДЕРЖАНИЕ:

→ Когда делают прокол гайморовых пустот, а когда нет?
→ Поэтапное проведение пункции
→ Возможные осложнения после прокола
→ Как лечить гайморит без прокола: альтернативные методы
→ Верить ли популярным утверждениям о проколе при гайморите?

Чаще всего пациенты нуждаются в пункции гайморовой пазухи при остром течении гнойного гайморита только в тех случаях, когда болезнь сильно запущена. Тогда даже самые эффективные медикаменты могут не остановить развития серьезных осложнений, таких как сепсис или менингит.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, пациентам делают прокол гайморовых полостей, после чего их очищают специальными лекарственными растворами.

Когда в обязательном порядке делают пункцию гайморовых пустот, а когда нет?

Даже при остром гайморите не всегда назначают прокол. Но, незамедлительно потребуется операция, если у пациентов отмечаются следующие симптомы:

• Сильные головные боли, острое течение болезни, которое продолжается дольше 2 недель
• Нет улучшений после применения эффективных медикаментов, антибиотиков и физиотерапевтических процедур
• Температура повышается до 38 ⁰С и не падает на протяжении многих дней
• Беспокоят очень сильные и резкие головные боли, особенно тяжело переносить болезненные ощущения в гайморовых полостях при наклонах или поворотах головы
• Появляется гнойный запах изо рта и носовой полости
• Рентгеновские снимки отчетливо показывают гнойное содержимое внутри пазух

Это основные показания, которые требует вмешательства ЛОР-хирурга. Но есть и другие симптомы, на которые может обратить отоларинголог и посоветовать пациенту все-таки сделать прокол при гайморите.

Кому противопоказана операция:

• Пациентам с неправильно сформированными костными пустотами
• Маленьким детям
• Больным с серьезными соматическими проблемами
• При остром бактериальном гайморите

Решить, можно ли делать пациенту прокол или нет, сможет профессиональный врач, который будет учитывать индивидуальные особенности конкретного человека.

Поэтапное проведение пункции

Как делают прокол при гайморите

Многих пациентов интересует, как именно будет производиться прокол гайморовых пазух. И это не удивительно, ведь человеку намного легче переносить неприятную процедуру, если он заранее знает, что его ожидает.

Прокол делают следующим образом:

1. Для обезболивания пациенту вводят в носовой проход тампон, смоченный специальным анальгирующим раствором.
2. Когда чувствительность нервных окончаний максимально снизиться, ЛОР берет длинную иглу и прокалывает ею верхнечелюстную полость. При этой операции не делают никаких разрезов через щеку или изнутри ротовой полости. Прокол производят только через нос.
3. Когда игла попадет внутрь гайморовой полости, врач шприцом отсасывает накопившийся гной и выделения.
4. После этого проводится промывание пазух с помощью физиотерапевтического раствора. Таким образом, удаляются все остатки гнойного и слизистого экссудата.
5. Чтобы обеззаразить внутреннюю полость, ЛОР вводит в нее антибиотик и противовоспалительное средство.
6. Если процедуру промывание придется повторить, то на месте прокола оставляют специальный катетер, который поможет не травмировать пациента при следующих введениях шприца. А когда нет необходимости повторного дренажа пазух, то ЛОР просто достает иглу, и на этом операция заканчивается.

Все пациенты спрашивают, больно ли делать прокол гайморовых пустот. Если процедура проводится под местной анестезией, то человек практически ничего не чувствует. Возникает небольшой дискомфорт во время промывания пазух, поскольку на них обезболивание не действует. Но эти неприятные ощущения длятся всего лишь до окончания дренажа, а после этого не беспокоят пациента.

Если человек очень сильно боится, что ему будет больно, то врач сможет сделать прокол под общим наркозом. Но и местная анестезия позволяет купировать болевой синдром, так что чрезмерно переживать не стоит.

Возможные осложнения после прокола

Очень редко, но все же у пациентов после операции возникают осложнения. Вероятность негативной реакции организма крайне мала и исход прокола больше зависит от профессионализма врача, а также индивидуальных особенностей больного.

Основными осложнениями, встречающимися у пациентов после прокола, являются:

• Сильный отек щеки со стороны гайморовой полости, которую промывали от гнойного содержимого. Абсцесс может быть вызван инфекцией, проникшей от пазухи к лицевой ткани.
• Острый отит, который чаще всего является следствием не вылеченного воспаления.
• Отек слизистых тканей, возникающий из-за оперативного вмешательства. Но правильная терапия позволяет очень быстро снять отечность медикаментами.
• Менингит развивается вследствие проникновения инфекции к оболочке мозга.
• Закупорка сосудов мелкими тромбами или частицами тканей, попавших в кровеносное русло в процессе операции или после нее.
• Скопление воздуха в глазнице или щеке.
• Воспалительный процесс, вызванный скоплением крови и лимфы в околоносовых тканях.

Но у большинства пациентов после прокола состояние здоровья наоборот очень быстро восстанавливается, и исчезают все неприятные симптомы гайморита.

Как лечить гайморит без прокола: альтернативные методы

Во многих случаях гнойный гайморит можно вылечить без проведения травмирующей операции. Но это возможно только тогда, когда пациент будет обращаться за врачебной помощью при первых признаках воспаления, а не запускать течение болезни до развития осложнений.

В медицине существуют разные методы терапии гайморита, которые заключаются в промывании пазух специальными растворами или удалением гнойного экссудата профессиональным оборудованием. Рассмотрим самые популярные способы избавления от гайморита без прокола.

Введение лекарственного раствора через соустье

Этот метод проводят специальной канюлей, которой промывают гайморовы пазухи изнутри. При проколе пациентам пробивают кость верхнечелюстной пустоты, а данный способ не является травматичным, но позволяет удалить гной или накопившиеся выделения. Несмотря на то, что введение лекарства через соустья переносится больными намного легче, немногие врачи умеют так промывать пазухи.

Усиление дренажа медикаментами

Существуют эффективные препараты, который заставляют слизистые пазух выталкивать накопившийся экссудат к носовой полости. К ним относят Синупрет, Флуимуцил, АЦЦ и т.п. Они помогают вылечить гнойный гайморит острой формы без прокола, но малоэффективны при тяжелом течении воспаления.

Метод «Кукушка»

Используется в терапии пациентов, у которых не образовался сильный отек носовой полости и слизистых пазух. Промывание проводится специальным аппаратом, который позволяет вводить лекарство в нос и автоматически отсасывать промытое содержимое. Основное достоинство метода «Кукушка» — очищение всех околоносовых пустот, а не только верхнечелюстных. Первые процедуры могут вызывать сильный дискомфорт, но потом пациент привыкает к промыванию и чувствует себя достаточно комфортно.

Промывание «ЯМИКом»

Другой аппарат для лечения гайморита – это ЯМИК-катетер. В отличие от «Кукушки» пациентам не вводят в носовую полость лекарства, так, что им постоянно приходится «куковать», чтобы жидкость не попала в глотку. Специалисты удаляют гной с помощью отсасывания содержимого пазух. Затем полость промывают раствором, который не может попасть к горлу пациента, так как врач перед процедурой вводит в носовую полость специальный эластичный клапан, наполненный воздухом. Промывание «ЯМИКом» эффективно, но не все больные могут переносить эту процедуру.

Прогревание

Вывести гной из гайморовых полостей можно и путем расширения внутренней оболочки. Когда тепло мешочка нагретой соли ли вареного яйца воздействует на верхнечелюстные пазухи, ткани расширяются и автоматически выталкивают экссудат. Но лечение горячим методом может проводиться только тем пациентам, у которых отток слизи не ограничен. Иначе, гной под давлением может прорваться к глазнице или в полость черепа.

Стоит ли верить популярным утверждениям о проколе при гайморите?

Многие больные гайморитом отказывают от пункции только потому, что от знакомых слышали или читали в интернете негативные отзывы. Есть даже распространенные мифы, которые далеки от истины. Рассмотрим их по порядку.

Первый миф: при проколе всегда очень больно. Это неправда, так как перед операцией пациенту вводят достаточное количество обезболивающего средства, которое полностью анестезирует нервные окончания. Если оно не подействует, то врачи увеличивают дозу наркоза и добиваются отсутствия болевых ощущений в области прокола.

Второй миф: после прокола гайморит становится хроническим и требует регулярных пункций. Это неправда, на самом деле все зависит от того, насколько ответственно пациент подходит к процессу лечения болезни. Если он не будет придерживаться советов доктора, то, конечно, может запустить гайморит и ему снова потребуется прокол. Но при правильном лечении этого не происходит.

Третий миф: кость после пункции не заживает. Это неправда, она затягивается тканью очень быстро. В редких случаях у пациентов с костной патологией отверстие может не зажить, но это должно быть серьезное заболевание.

Видео — Как делать прокол при гайморите:

zalozhen-nos.ru