В голове оторвался тромб последствия: Тромб в голове: симптомы, лечение, последствия тромбоза сосудов головного мозга

симптомы, тромбоз сосудов головного мозга, оторвался, как лечится, первые признаки, очистка, венозный

Тромб в голове возникает в результате изменения коллоидных свойств эндотелия сосудистых стенок, замедления кровотока, склеивания эритроцитов.

Причины образования

Тромбоз сосудов головного мозга вызывают такие причины, как:

• инфекции;
• беременность;
• роды;
• травмы черепа;
• тромбофлебит;
• порок сердца;
• опухоль головного мозга.

В некоторых случаях тромбоз развивается в послеоперационном периоде. Нередко возникает закупорка синусов при инфекционном воспалении вен наружных покровов головы. Поражение придаточных пазух носа или среднего уха приводит к тромбозу поперечного синуса.

Повышенный холестерин в крови способствует закупорке сосуда, ЛПНП ухудшают течение атеросклероза. Тромбоз вен развивается постепенно, большое влияние оказывает высокое артериальное давление (АД).

Нередко образованию сгустков крови в просвете сосуда способствуют такие болезни, как:

• аритмия;
• миокардит;
• эндокардит;
• ХСН.

Вредные привычки, например курение, вызывают сужение сосудов и повышают количество фибриногена в сыворотке крови. Заболевания органов дыхания являются причиной тромбообразования и венозного застоя в головном мозге.

К ним относятся:

• бронхит;
• бронхоэктазии;
• эмфизема;
• бронхиальная астма.

Симптомы

У больного постепенно появляются первые признаки тромба в голове, симптомы зависят от локализации поражения крупного сосуда.

У пациента развивается следующие проявления:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• отек зрительного нерва;
• повышение температуры тела;
• ускорение СОЭ.

Очаговая неврологическая симптоматика зависит от места, где локализуется тромб в голове, симптомы нередко имеют свои особенности. Пациент предъявляет жалобы на помрачение сознания, повышенное слюноотделение, нарушение кожной чувствительности, напряжение затылочных мышц.

При поражении вен наружной поверхности полушария клиническая картина складывается из психомоторного возбуждения, двигательных расстройств, паралича взора, расширения зрачков на стороне закупорки сосуда.

При тромбозе роландовых вен появляются боли в теменной области, онемение в нижней трети лица и руки, расстройство чувствительности.

Тромб в головном (голоном) мозге сопровождается такими симптомами, как:

• кома;
• судороги;
• рвота;
• напряжение мышц затылка;
• повышение температуры тела.

Если патологический процесс нарастает медленно, возникает сонливость, повышаются сухожильные рефлексы.

Клиническое течение

Проявления тромбоза сосудов головного мозга включают общемозговые и очаговые симптомы. У пациента возникает головная боль различного характера, обостряется восприятие зрительных и звуковых раздражителей.

Тромбоз головного мозга сопровождается учащенным дыханием, изменением частоты пульса, повышением АД, приливами крови к голове. Нередко у пациента отмечают оглушение или психомоторное возбуждение.

В случае тромбоэмболии каротидного синуса в области шеи у больного развиваются:

• гемипарез;
• отсутствие голоса;
• эпилептиформные припадки.

При поражении внутренней сонной артерии у пациента возникает:

• преходящая слепота;
• снижение зрения;
• сердцебиение;
• колебания АД.

Венозный

Венозный тромбоз развивается постепенно. Больной жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, повышение температуры тела. Иногда появляются припадки джексоновского типа, помрачение сознания. Проявления закупорки вены нередко подвергаются полному регрессу. У пациента исчезают очаговые симптомы:

• спастические парезы или параличи;
• нарушение чувствительности;
• ригидность мышц затылка.

Синусовый

Тромбоз венозных синусов проявляется симптомами, зависящими от возраста пациента, локализации тромба. Наиболее часто человек испытывает головную боль, развивается отек дисков зрительных нервов, возникает внутричерепная гипертензия.

В дальнейшем у больного появляются следующие симптомы: фокальные припадки, нарушение сознания.

Тромб, локализованный в мозговом синусе, вызывает головную боль (ГБ), которая обладает следующей характеристикой:

• Подострая, нарастает в течение 1-2 суток.
• Не устраняется обезболивающими медикаментами.
• Усиливается при физической нагрузке и положении лежа.
• Сопровождается тошнотой и лихорадкой.
• ГБ напоминает приступ мигрени.

Артериальный

Кровяные сгустки являются причиной развития ишемического инсульта в молодом возрасте. Симптомы тромбоза в голове характеризуются появлением слабой или умеренной ГБ. При нарушении циркуляции в позвоночной артерии у пациента появляется снижение слуха, нарушается чувствительность в области губ. У пожилых людей вследствие преходящей ишемии в мозге снижается АД, повышается вязкость крови, возникает афазия, сглаживается носогубная складка.

Первая помощь при обрыве тромба

Если оторвался тромб в голове, необходимо оказать неотложную помощь и предотвратить летальный исход. Тромб в сосудах головного мозга вызывает у пациента появление болезненных ощущений в голове или шее.

Чтобы предотвратить опасные последствия, нужно предпринять следующие действия:

• уложить пациента в постель;
• вызвать бригаду медиков.
• приложить охлаждающий компресс на место оторвавшегося тромба (нельзя согревать эту область).

Стандарт оказания первой медицинской помощи в остром периоде заключается в поддержании жизненно важных функций:

• дыхания;
• водно-электролитного баланса;
• кровообращения;
• уровня сахара в крови;
• артериального давления.

Тромболитическую терапию проводят в течение первых 4,5 часа после сосудистой катастрофы. До поступления больного в стационар ему назначают лекарства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов.

В первую очередь используют ацетилсалициловую кислоту в дозе 160-325 мг/сут. Если произошла закупорка средней мозговой артерии, необходимо обследовать больного, обратив внимание на нарушение двигательной функции и потерю чувствительности в конечностях. Следует оказать помощь в случае появления тошноты и рвоты. Пациента укладывают, приподняв головной конец кровати на 15-30°.

Во время рвоты для предупреждения прикуса языка голову поворачивают в сторону. Воротник рубашки необходимо расстегнуть. При задержке стула ставят очистительную клизму. Необходимо регистрировать частоту пульса, дыхания каждые 30-60 минут. В экстренном случае оказывают реанимационные мероприятия:

• искусственное дыхание;
• массаж сердца.

Следует как можно быстрее транспортировать пациента в стационар. Перед началом проведения медицинских манипуляций определяют такие признаки инсульта, как:

• потеря сознания;
• перекошенное лицо;
• отсутствие речи;
• онемение руки;
• нарушение зрения.

Как лечится

Наиболее эффективно лечение, направленное на растворение сгустка или его удаление из сосуда. Очистка от тромбов выполняется путем в/в введения активатора тканевого плазминогена. Если больной с тромбом головного мозга попадает в стационар через 4,5 часа, ему вводят антитромбоцитарные препараты.

Через 2 суток пациенту назначают антиагреганты:

• Клопидогрел;
• Дипиридамол.

Тромбообразование лечится с помощью антикоагулянтов:

• Варфарин;
• Дабигатран;
• Ривароксабан;
• Апиксабан.

Для коррекции АД используют медикаментозные средства:

• Периндоприл;
• Эналаприл;
• Лизиноприл.

Часто применяют комбинацию ингибиторов АПФ и диуретика. При тромбозе мозговых синусов, вызванном септической инфекцией, назначают антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон (2-4 г/сут), Цефотаксим, Цефтазидим — 6 г/сут).

Для лечения применяют такие медикаменты, как:

• Меропенем — 6 г/сут в/в;
• Ванкомицин — 2 г/сут в/в.

Для борьбы с тромбообразованием используют низкомолекулярные гепарины (НМГ):

• Далтепарин натрия;
• Надропарин кальция;
• Энкосапарин натрия.

Антикоагулянт Варфарин назначают на 3 месяца. Симптоматическое лечение устраняет эпилептические припадки и снижает внутричерепное давление.

Лечение проводят с помощью таких медикаментов, как:

• Пентоксифиллин;
• Дексазон;
• Трамадол;
• Анальгин.

Пациенту назначают препараты: Курантил, Кардиомагнил. В качестве симптоматического лечения при тромбозе используют:

• Маннитол;
• Перфалган;
• Ревалгин.

Врач дополнительно назначает пациенту антигипоксанты: Цитофлавин, Глицин, Вазонит, Детралекс.

Прогноз зависит от тяжести состояния больного и сроков постановки диагноза.

Причины появления тромба в голове, диагностика и лечение

Тромб представляет собой сгусток крови, который возникает при повышенной свёртываемости. Он способен закупоривать дефекты в стенках сосудов, но в некоторых случаях может полностью перекрыть просвет. Нередко тромбы способны отрываться и продвигаться по кровотоку. В этом случае существует вероятность, что произойдёт закупорка другого сосуда. Тромб в голове считается опасным, потому как ведёт к инсульту и к летальному исходу.

Причины появления

Тромбоз часто не имеет симптомов, а возникает в основном из-за атеросклероза. Патологию часто обнаруживают при диагностике других заболеваний. Если же происходит отрыв тромба в голове, тогда данное состояние можно считать опасным. Оно имеет характерные признаки, которые важно вовремя распознать.

Только при оказании своевременной помощи можно избежать осложнений и спасти человеку жизнь при тромбозе мозговых артерий.

Основные причины возникновения патологии:

• Высокая свёртываемость крови.
• Хирургическое вмешательство.
• Серьёзная травма черепно-мозговой коробки.
• Ослабленная иммунная система.
• Осложнение туберкулёза и менингита.
• Приём противозачаточных таблеток, которые вызывают появление тромбов в голове.
• Болезни крови, а также злокачественные опухоли и почечная недостаточность.
• Воспалительные процессы в носу или в ушах.

Также распространённой причиной возникновения тромбов в голове служит атеросклероз, потому как при нём на сосудах формируются холестериновые бляшки. Постепенно они растут и закрывают просвет. Нередко бляшка может открепиться и начать двигаться по кровотоку до тех пор, пока не закупорит более тонкий сосуд.

В группу риска входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также страдающие ожирением. Тромбоз сосудов головного мозга может появиться у людей с сахарным диабетом.

Если возникнут характерные симптомы, тогда нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только в этом случае будет возможность предотвратить негативные последствия.

Главные признаки

Если оторвался тромб в голове, тогда данное явление невозможно не заметить. Проблема заключается в том, что люди могут объяснять симптомы безопасными причинами, например, переутомлением или погодными изменениями. Следует знать ряд характерных признаков, при которых нужно незамедлительно обратиться в больницу. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу, чем допустить кровоизлияние в мозг и летальный исход из-за отсутствия лечения.

Характерные симптомы тромба в голове:

• У человека наблюдается головокружение, возможна потеря сознания.
• Присутствует сильная головная боль, которую не удаётся устранить при помощи лекарств.
• В глазах может довиться, если образовался тромб в головном мозге.
• Человек может сильно потеть без веских оснований.
• Тромб может приводить к тому, что человек перестанет ориентироваться в пространстве, не будет узнавать окружающих людей и может впасть в панику.
• Может значительно покраснеть лицо.
• При закрытии сосуда сильно падает артериальное давление, а пульс становится медленнее, либо вообще не прощупывается.
• В некоторых случаях может наблюдаться паралич конечностей, а также половины лица.

Для того чтобы выявить тромбоз сосудов головного мозга, потребуется попросить человека выполнить ряд простых действий. Следует заставить больного улыбнуться, потому как при патологии улыбка не будет ровной.

Также стоит попросить высунуть язык, если сосуд закупорился, тогда данный орган будет изогнут влево или вправо. В том случае, когда человек не в силах поднять обе руки, тогда можно заподозрить ишемический инсульт. В некоторых случаях присутствуют нарушения речи, что требует обязательного обращения к врачу.

При характерных симптомах тромбоза мозговых артерий нужно сразу вызвать скорую помощь, пока проблемный сосуд не лопнул. В течение двух часов начнутся процессы, которые станут необратимыми. Например, может наблюдаться пожизненный паралич.

Если сосуд под давлением лопнет, тогда произойдёт кровоизлияние в мозг, которое часто приводит к летальному исходу. Только своевременно оказанная медицинская помощь поможет избежать нежелательных последствий.

Первая помощь

В том случае, когда есть подозрения на тромбоз головного мозга, важно правильно оказать первую помощь. От этого будет зависеть дальнейший исход, который без принятия нужных мер может оказаться крайне неблагоприятный. Голова является важным органом, поэтому нужно незамедлительно предпринять меры для улучшения самочувствия пациента.

Пациента необходимо уложить, при этом верхнюю часть тела следует приподнять. На голову рекомендовано приложить ледовый компресс. Следует ослабить ремень, расстегнуть воротник и снять тёплую верхнюю одежду.

Желательно повернуть человека набок, потому как при появлении рвота исключена будет вероятность захлебнуться. Если человек захочет пить, тогда следует принести чистой воды. Для ослабления симптомов тромбов в голове запрещается использовать лекарства до тех пор, пока не приедет скорая помощь.

Крайне негативными проявлениями можно считать значительное падение температуры тела и отсутствие дыхания и пульса. Подобное говорит о летальном исходе из-за тромбоза головного мозга. В такой ситуации реанимационные действия уже могут не помочь.

Диагностика и лечение

Как только пациента привезут в больницу, потребуется провести обследование для подтверждения предположений о тромбе в голове. Действовать нужно быстро, потому как каждая минута будет на счету. Провести могут МРТ головного мозга, ангиографию, реоэнцефалографию, либо ультразвуковую церебральную доплерографию. Если пациент находится в тяжёлом состоянии, тогда сначала предпринимают реанимационные действия, а затем уже исследуют мозговую область.

Если присутствие тромбов в голове подтвердилось, тогда потребуется начать терапию. Откладывать её на потом не допускается, потому как это приведёт к негативным последствиям. Используются антикоагулянты для того, чтобы предотвратить образование тромбов.

Также нужно использовать дезагреганты для улучшения кровяного состава, подойдёт Аспирин и Курантил. Ноотропные средства эффективны в тех случаях, когда требуется улучшить процесс интеллектуальной деятельности, а также восстановить повреждённые участки.

Когда оторвался тромб в голове, для лечения применяют тромболизис. Данное средство рассасывает образовавшийся сгусток, а также чистить сосуд и восстанавливает его проходимость.

Оперативное вмешательство нужно в тех случаях, когда устранение тромбов в голове не возможно при помощи лекарственных средств.

Людям необходимо использовать антикоагулянты, такие как Клексан и Варфарин. Они предотвращают появление тромбов, которые могут потом оторваться и перекрыть артерию в голове. О здоровье головного мозга крайне важно заботиться, потому как даже самая простая патология может привести к необратимым последствиям.

Тромбоз мозговых артерий способен привести к ряду осложнений. Ими выступает возникновение отёка головного мозга, который плохо поддаётся лечению. Возможен инфаркт и когнитивное расстройство, паралич двигательной системы. У человека может нарушиться зрительная функция, а также возникнуть судороги. Наиболее опасным итогом тромбоза мозговых артерий можно считать летальный исход.

Многие болезни мозга можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни, вовремя лечить патологии и регулярно наблюдаться у специалистов. Особенно это важно для людей, которые входят в группу риска. Не стоит надеяться только на то, что заболевание обойдёт стороной. Тромб может оторваться совершенно неожиданно, и не всегда есть возможность оказать помощь и спасти жизнь. Следует позаботиться о том, чтобы было оказано своевременное лечение имеющегося тромбоза.

Тромб в голове: симптомы, признаки, первая помощь

Причины и признаки тромба в голове

Тромб в голове может образоваться по нескольким причинам:

1. Из-за повышенной свертываемости крови.
2. Вследствие серьезной травмы головы.
3. После хирургической операции.
4. При ослабленном иммунитете.
5. Как следствие болезни, например, туберкулеза или менингита.
6. Противозачаточные таблетки или беременность могут способствовать появлению тромбов в сосудах.
7. Воспалительные процессы в ушах или носовых пазухах тоже могут способствовать образованию тромбов.
8. Тромбоз может развиться из-за болезней крови, почечной недостаточности или онкологического заболевания.

Однако наиболее распространенная причина появления тромбов — это атеросклероз. При атеросклерозе на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, они со временем растут и закупоривают собой сосуд, в котором образовались.Часто бляшка отрывается и движется по кровеносной системе, пока не перекроет собой более тонкий сосуд. Атеросклероз развивается на фоне сахарного диабета, гипертонии, малоподвижного образа жизни или ожирения.

При наличии любой причины тромб образуется незаметно. Обнаруживается он либо при плановом обследовании, либо уже когда закупорил сосуд и вызвал необратимые последствия, или в худшем случае — когда из-за тромба лопнул сосуд и произошло кровоизлияние в мозг. Закупорка сосудов головного мозга — явление, опасное для жизни, поэтому необходимо знать признаки тромба в голове:

1. Основные симптомы: головокружение, головная боль и потеря сознания.
2. Другие симптомы: паралич верхних или нижних конечностей, нередко — половины лица.
3. При закупорке тромбом сосудов в голове человек теряет ориентацию в пространстве, не узнает окружающих, впадает в панику.
4. Закупорка сосудов головы вызывает тошноту и рвоту.
5. В глазах начинает двоиться.
6. Тромб вызывает покраснение кожи лица.
7. Человек сильно потеет.
8. Если оторвался тромб и закрыл собой сосуд, то происходит сильное падение давления в артериях, пульс замедляется или не прощупывается.

Чтобы убедиться, что у человека действительно симптомы тромбоза, можно сделать несколько вещей:

1. Заставить больного улыбнуться. При инсульте человек не может ровно улыбаться, улыбка получится кривой.
2. Необходимо попросить больного высунуть язык. При закупорке сосудов язык будет изогнут в сторону.
3. Если человек на вашу просьбу поднять руки не смог этого сделать, значит, у него все симптомы ишемического инсульта.
4. Надо попросить больного сказать что-нибудь. Если у человека закупорен сосуд в голове, он не сможет внятно говорить.

Помните: пока сосуд, закупоренный тромбом, не лопнул, у больного есть шанс на благоприятный исход. Главное — оказать ему первую помощь и поскорее вызвать скорую.

Уже через 2 часа процессы в мозге станут необратимыми, и паралич может стать пожизненным.

Если же сосуд не выдержал давления и лопнул, то человек умирает через несколько минут после кровоизлияния, в редких случаях в подобной ситуации удается выжить.

Действия по оказанию первой помощи

До прибытия бригады скорой помощи нужно уложить человека на ровную поверхность, подложив под голову подушку и обеспечив приток свежего воздуха. По возможности надо измерить кровяное давление, если оно повышено, дать больному его лекарство, которое он принимает для снижения давления. Если человек находится в сознании, необходимо успокоить его и не дать ему впасть в панику. Если при закупорке сосудов началась рвота, надо повернуть больного так, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

После того как больной попал в стационар, в задачу врачей входит обнаружение и удаление тромба, закупорившего сосуд. Для определения места, в котором застрял тромб, используется несколько методов:

1. Ангиография. Это метод изучения сосудов с помощью оборудования, отражающего движение по сосудам радиоактивной жидкости. Он позволяет увидеть место, где ток крови прекращается, — значит, там и находится тромб.
2. Ультразвуковая допплерография. Этот метод также позволяет найти тромб в крупных сосудах головы.
3. Наиболее информативным является метод магнитно-резонансной томографии.

Лечение тромбоза

Лечение тромбов в голове — процесс долгий и разносторонний. Кроме медикаментозного лечения, в которое входят средства, разжижающие кровь, и препараты, растворяющие сам тромб, больному прописывается особая диета и режим дня.

Для наиболее эффективного воздействия на тромб разжижающими медикаментами их иногда вводят непосредственно в закупоренный сосуд. В этом случае препарат воздействует прямо на тромб.

Возможно лечение тромбоза в голове и путем хирургического вмешательства. В этом случае тромб извлекается из сосуда. Последствия такой операции трудно предсказать, поскольку операции на мозге сопряжены с массой рисков. Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и переносимости им необходимых для лечения препаратов.

Надо беречь свое здоровье смолоду: заниматься спортом, стараться меньше употреблять вредную пищу, избавиться от вредных привычек, периодически проходить обследования у профильных специалистов. В этом случае вероятность возникновения тромбоза существенно снизится.

Оторвался тромб — что это значит? Образование тромба и тромбоз

Тромб — это сгусток крови, сформировавшийся в кровеносном сосуде или в полости сердца. Опасность тромбов в том, что они мешают крови течь по сосудам и снабжать органы кислородом. Тромб может расти, в определенный момент оторваться и закупорить сосуд — в этом случае возможен летальный исход.

Тромбоз — это образование тромба. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием сгустка, закрывающего ее просвет.

Самое опасное осложнение при тромбозе — тромбоэмболия, то есть закупорка кровяного русла. Когда говорят, что у человека «оторвался тромб» — это значит, что сгусток крови отделился от стенки сосуда и угрожает перекрыть вену или артерию, оставив органы без кислорода.

«Однако чаще всего тромб не отрывается, а образуется в том месте, где на стенках сосуда уже есть атеросклеротическая бляшка. В результате быстро растущий тромб перекрывает и без того суженный бляшкой просвет сосуда и у человека развивается обширный инфаркт миокарда, что чаще всего заканчивается смертью», — пояснил «Аргументам и фактам» профессор Симон Мацкеплишвили, член-корреспондент РАН, замдиректора Университетской клиники МГУ имени М. В. Ломоносова.

Опаснее всего закупорка сосудов легких, головного мозга и сердца.

Формирование тромба. Иллюстрация Wikimedia

Откуда берутся тромбы?

Формирование сгустков крови — нормальная и очень важная защитная функция организма. Если человек поранился, то кровь сворачивается (происходит коагуляция) и перестает вытекать из раны. Если кровь плохо свертывается, пострадавший рискует погибнуть даже от незначительной раны.

Но вот если тромбы по какой-то причине начинают образовываться активнее, это начинает угрожать здоровью. Сгустки появляются в кровеносной системе при замедленном кровотоке, высокой вязкости крови, повреждении сосудов. Тромбы могут появляться в артериях, венах, в сердце.

Из-за закупорки сосуда органы не получают нужного кислорода (развивается гипоксия), начинается отмирание клеток. При неблагоприятном стечении обстоятельств тромб может оторваться, вызвать инсульт и убить человека.

Тромб в кровеносном сосуде. Иллюстрация Depositphotos

Как связаны тромбы и инсульт?

Инсульт — внезапное и острое нарушение кровообращения мозга. Из-за дефицита кислорода клетки мозга повреждаются и отмирают. Если не помочь человеку в первые же часы, вернуться к нормальной жизни он уже не сможет.

Читайте также: Звезды, чью жизнь сломал инсульт (19 ФОТО)

Непосредственная причина инсульта — либо разрыв сосуда (геморрагический инсульт), либо закупорка сосуда тромбом (ишемический инсульт). Ишемические инсульты встречаются вчетверо чаще. Таким образом, одна из главных опасностей тромба в том, что он может перекрыть сосуды и лишить мозг кислорода.

Подробнее читайте в материале: Что такое инсульт. Как распознать первые признаки, пока не стало поздно

Чем опасен отрыв тромба?

Точно вычислить, сколько людей гибнет из-за отрыва тромбов, невозможно. По приблизительным подсчетам — более десяти миллионов человек ежегодно, сообщают «Вести Медицина». В Европе и в США тромбоэмболия убивает больше людей, чем рак и СПИД вместе взятые.

Тромб блокирует кровоток. Иллюстрация Wikimedia / ZYjacklin

Главная опасность тромбоэмболии — внезапность. Если тромб закупоривает легочную артерию, пациент умирает внезапно, за считанные секунды.

Человек может до последнего не подозревать о проблемах. Когда у него отрывается тромб и происходит закупорка артерии, он не успевает обратиться за помощью и спастись. Так случилось с актером Алексеем Булдаковым — тромб оторвался во сне, и его нашли уже мертвым в гостиничном номере.

Окружающие также часто не могут понять опасность. Так, артист Дмитрий Марьянов жаловался на боли, но когда его спустя несколько часов привезли в больницу, было поздно. Экспертное заключение о причине смерти гласило: «Тромбофлебит глубоких вен левой голени, тромбоэмболия нижней полой вены. Разрыв стенки левой общей подвздошной вены. Обильная кровопотеря».

Совет здесь один — не занимайтесь самолечением, не ждите, при малейшем подозрении сразу вызывайте скорую помощь. Это полезно помнить и при любых других непонятных симптомах.

Дмитрий Марьянов. Фото: Wikimedia

Что такое тромбоз глубоких вен?

Тромбоз может быть венозным и артериальным — в зависимости от того, в каких сосудах сформировался сгусток. Венозный тромбоз разделяют на тромбофлебит поверхностных вен (90% случаев) и тромбоз глубоких вен (10% случаев).

Глубокие вены — это вены, которые не видны снаружи, так как расположены в мышечных каналах. При закупорке глубоких вен кровь может поступать к сердцу лишь по мелким сосудам.

Тромбоз глубоких вен — смертельно опасный диагноз. Он может нарушить кровоснабжения жизненно важных органов. Поэтому очень важно среагировать на первые симптомы и принять меры.

Иногда тромбоз глубоких вен протекает бессимптомно, но чаще симптомы заметны, это:

• Отечность в месте закупорки сосуда.

• Изменение цвета кожи. Зачастую цвет меняет вся конечность.

• Боль не выражена, но усиливается при нагрузке на ноги.

• Гипертермия — одна нога заметно теплее другой.

Если поднялась температура ноги (одна конечность по ощущениям теплее второй) — это опасный признак. Немедленно вызывайте скорую помощь, чтобы не допустить осложнений.

Можно ли защититься от тромбов?

Непосредственных причин образования тромбов три: это повреждение стенок сосудов, нарушение скорости кровотока и нарушение состава крови. Их, в свою очередь, могут вызывать многие врожденные и приобретенные факторы.

В группу риска попадают следующие люди:

• Те, кто мало двигается — например, офисные работники или лежачие больные. Из-за сидячей работы замедляется кровообращение.

• Беременные женщины и те, кто принимает гормональные контрацептивы. Риск тромбозов при беременности возрастает вшестеро.

• Любители спиртного и курильщики. Под воздействием никотина высвобождается тромбоксан, усиливающий свертывание крови.

• Люди, страдающие от ожирения, повышенного артериального давления или варикозного расширения вен.

• Пациенты с сахарным диабетом, хронической болезнью легких, атеросклерозом, проблемами с печенью, перенесшие инфаркт.

• Любители жестких диет и те, кто пьет недостаточно жидкости — у них повышается вязкость крови.

• Те, кто регулярно подвергается стрессам.

Врожденные факторы — самые опасные, но с ними трудно что-то сделать. А вот вести здоровый образ жизни и тем самым снизить риск по силам каждому. Советы по этому поводу звучат стандартно и скучно, но действительно продлевают жизнь:

Тромб в головном мозге — причины, развитие, классификация

Тромб в головном мозге может возникнуть в любом возрасте, от данной болезни никто не застрахован. Однако каждый человек должен быть осведомлен о том, какая клиническая картина характерна для диагноза.

Что это такое

Тромбоз – процесс образования сгустков в артериях головного мозга. В случае полной закупорки сосудов происходит омертвление тканей, поскольку происходит полное прекращение кровотока. При частичном перекрытии сосудов происходит частичное нарушение кровоснабжения.

Причины

Пациенты, у которых наблюдается повышенное количество тромбоцитов в крови подпадают под фактор риска в первую очередь. Частыми причинами образования тромба в ГМ являются гипертония и диабет.

Негативное влияние также оказывают постоянные стрессы и другие негативные влияние на состояние психики.

Факторами, влияющими на образование уплотнения, являются:

• генетическая предрасположенность;
• злоупотребление алкоголем и табаком;
• пассивный образ жизни;
• ожирение;
• менингит;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• прием контрацептивов.

Как правило, вызвать патологию способны как внутренние, так и внешние факторы.

Как развивается

Тромбоз сосудов головного мозга происходит вследствие образования сгустка крови в полости артериальных или венозных сосудов, что препятствует свободному потоку по кровеносной системе, что крайне важно для этого органа.

Распространенным процессом образования сгустков в голове является атеротромбоз, который происходит вследствие наслоения холестерина на стенках сосудов. Увеличиваясь, он нарушает целостность сосуда, куда устремляются тромбоциты и начинается развитие тромба.

Стадии развития.

1. Травма внутренней полости сосуда.
2. Проявление факторов свертывания.
3. Закрепление тромбоцитов на поврежденном участке.
4. Выделение основы сгустков – фибриновых нитей.
5. Сетка нитей фибрина получает клетки крови, образуя сгусток.
6. Уплотнение образования.

Угрозу составляет не только оторвавшийся тромб, но и неподвижный. Однако, в первом случае вероятность закупорки существенно возрастает. Поток крови транспортирует сгусток к любому органу, вследствие чего происходит перекрытие кровопотока.

Классификация

Тромбоз бывает венозным, артериальным и венозного синуса. Артериальный вид характерен для пациентов, у которых наблюдается атеросклероз. В данном случае могут возникнуть следующие симптомы:

• спутанность сознания;
• нарушение речи;
• судороги;
• онемение конечностей.

Полная закупорка артериальных сосудов приводит к ишемическому инсульту.

Часто стенки сосудов закупорены не полностью, от чего отрывается тромб, что может перенести его по кровяному потоку к другому органу и перекрыть доступ крови к нему.

Венозный тромбоз головного мозга характеризуется сильным головокружением, болью, нарушением зрения, периодической рвотой утром. При полной закупорке вен происходит инфаркт, что предшествует летальному исходу.

Сгустки крови, образующиеся при воспалениях околоносовых пазух, становятся причиной тромбоза венозного синуса.

Характерны следующие симптомы:

• головная боль;
• головокружение;
• рвота;
• тошнота;
• отечность лица и появление серого оттенка кожи.

Если сгусток отрывается, происходит закупорка и отек ГМ. Для данного вида летальные исходы являются частым явлением.

Проявления

Тромб в головном мозге может быть проявлен по-разному, его симптомы появляются постепенно. Основной признак, которому необходимо уделить внимание – спутанность сознания. Человек перестает реагировать на внешние раздражители, он становится сонным, но находится в сознании.

Признаки заболевания:

• головная боль;
• слабость, паралич части тела;
• нарушение координации и речи;
• обмороки.

Заболевание может возникнуть у всех возрастов, как у пожилых людей, так и у младенцев. Однако его не всегда возможно заметить невооруженным глазом, чаще всего оно выявляются при диагностическом обследовании пациента.

Возможные осложнения

Тромб в головном мозге представляет собой опасное заболевание, которое имеет опасные для жизни последствия. Сгусток крови в области головы способен нарушить функции ГМ.

Вследствие этого наступит необратимый процесс, что является причиной значительных поражений органа, нарушения жизненно важных функций. В конечном счете наступает смертельный исход.

Последствия тромбоза:

• развитие отека ГМ;
• инфаркт ГМ;
• паралич двигательной аппарата;
• судороги;
• нарушение зрения, слуха, речи;
• невозможность контролировать опорожнение организма.

Диагностика

Тромбоз головного мозга можно диагностировать, находясь в стационаре, поскольку для этого требуется проведение ряда мероприятий:

Только проведя комплексное исследование, врач определяет степень развития заболевания и назначает подходящее лечение. В случае, если нарушение обнаружилось случайно, как правило, назначаются препараты для разжижения крови. Также нужно отказаться от вредных привычек, поскольку в противном случае медикаментозное лечение окажется неэффективным.

Кто в группе риска

В настоящее время тромбоз поражает более половины населения планеты. В группу риска входят следующие категории лиц.

1. Люди, склонные к ожирению.
2. Мужчины, возраст которых составляет больше 40 лет, поскольку не происходит обновление состава крови.
3. Люди, придерживающиеся несбалансированного питания, малоподвижного образа жизни, а также злоупотребляющие алкоголем и табакокурением.

Тромбоз является болезнью, которая может коснуться каждого, однако она не имеет характерных симптомов на начальных стадиях. Из-за этого непреднамеренно упускается возможность улучшить состояние здоровья.

Поэтому устранение факторов риска является первостепенной задачей, которая поможет сохранить здоровье.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Тромб, который может вас убить мгновенно: 15 опасных признаков

Неподвижный ✅тромб обычно не представляет угрозы, но если он отрывается и по венам попадает в важные органы, такие как сердце или легкие, это может стать причиной смерти. Узнайте основные признаки и симптомы опасного тромба.

Зная первые признаки наличия тромба в организме, можно предотвратить потенциально смертельную ситуацию. Тромб, как правило, образуется в венах ног и ведет к тромбозу глубоких вен. Опасность тромба в том, что часто он остается незамеченным, но может внезапно оторваться и привести к смерти. Тромб – это сгусток крови, которая из жидкого состояния приобрела густое или полутвердое состояние.

Первые признаки опасного тромба

Вообще нужно понимать, что свертывание крови – это необходимый процесс, который предотвращает большую потерю крови в определенных ситуациях, например, когда вы получили травму или порез.

Когда тромб образуется в одной из вен, он не всегда растворяется, что может в дальнейшем привести к опасной и даже смертельной ситуации.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Неподвижный тромб обычно не представляет угрозы, но если он отрывается и по венам попадает в важные органы, такие как сердце или легкие, это может стать причиной смерти.

Вот несколько признаков того, что в вашем организме образовался опасный тромб.

1. Необъяснимая усталость

Внезапная усталость часто указывает на различные проблемы со здоровьем, включая и образование тромба. Когда наше тело вынужденно работать больше обычного, это имеет негативные последствия для организма. 

Если ощущение усталости долгое время не проходит, есть повод задуматься о том, что виной всему может быть тромб в руке, ноге, мозге или груди.

2. Припухлость в конечностях

На месте образования тромба может появиться припухлость или отечность. Если тромб находится в руке или ноге, конечность может полностью распухнуть, что возникает из-за плохой циркуляции крови. 

При этом пораженное место может изменить цвет, покраснеть или посинеть, стать теплым или зудеть. Такая ситуация очень опасна, так как тромб может оторваться и в любую минуту попасть в жизненно важный орган. Так, например, если он окажется в легких, это приведет к эмболии легочной артерии.

3. Затрудненное дыхание

Этот симптом может быть довольно пугающим, так как может означать, что тромб переместился в легкие. Согласно специалистам, если трудности с дыханием сопровождаются постоянным кашлем, это может стать первым признаком легочной эмболии – закупорки одной из артерий в легких. 

К такой ситуации нужно относиться очень серьезно и как можно скорее вызвать скорую помощь.

4. Боль в груди или боль при дыхании

Как уже было упомянуто выше, легочная эмболия – это потенциально смертельное состояние. Оно возникает когда тромб, образовавшийся в нижних конечностях, попадает и блокирует один из сосудов легких. Одним из главных симптомов этого является боль в груди и общий дискомфорт при дыхании, при котором вам может быть тяжело сделать глубокий вдох.

Также важно помнить о том, что боль в сердце может указывать и на то, что тромб находится в области сердца, и это может привести к инфаркту.

5. Лихорадка и потоотделение

Данный симптом очень часто появляется при тромбозе почек. 

Главная опасность его состоит в том, что тромб может мешать вашему организму избавляться от продуктов отхода, что ведет к высокому артериальному давлению и даже к отказу почек. При этом часто тромб в почках приводит к лихорадке или повышенному потоотделению.

Симптомы тромба

6. Головокружение или обморок

Сочетание боли в груди и затрудненного дыхания могут вызвать ощущение головокружения и привести к обмороку.

7. Учащенное сердцебиение

Если ваше сердцебиение ускорилось, это может быть опасным симптомом легочной эмболии. Когда тромб добирается до легких, возникает нехватка кислорода, и ваше сердце пытается ее компенсировать, усиливая сердцебиение. Это предупреждающий знак, который нельзя игнорировать.

8. Необъяснимый кашель

Если появились приступы кашля наряду с ощущением нехватки дыхания и ускоренным сердцебиением, это может говорить о том, что в вашем организме сформировался тромб. Кашель может сопровождаться кровью, а это серьезный повод обратится к врачу. 

Виной такого кашля может быть тромб в легких, который ведет к заложенности дыхательных путей и проявляется в виде кашля.

9. Сильная головная боль

Многие люди страдают от хронической головной боли, но эта боль часто бывает сильнее обычного. Такая невыносимая боль может полностью вывести вас из строя, из-за чего вы не сможете на чем-либо сосредоточиться. 

При этом обычные препараты от головной боли могут не облегчить симптомы. В этом случае срочно обратитесь к врачу, так как это может указывать на наличие тромба в головном мозге, что может привести к инсульту.

10. Боль или чувствительность в конечности

Очень сложно понять, что у вас есть тромб, не имея медицинских знаний, но одним из наиболее частых симптомов этой проблемы являются боль в руке или ноге. 

Если это не связано с травмой, болезненные ощущения могут предупреждать о тромбозе глубоких вен. При этом может наблюдаться болезненность при надавливании или прикосновении к пораженной области. Чтобы отличить ее от мышечных судорог, обратите внимание на то, усиливается ли боль при хождении или сгибании ноги. Если это так, есть вероятность наличия тромба.

Даже если тромб присутствует в одной ноге, вы можете ощущать болезненность в обеих ногах. Это происходит из-за того, что вы пытаетесь облегчить дискомфорт в одной ноге и больше напрягаете другую ногу, что может вести к напряжению и боли.

Тромб в вене

11. Теплая на ощупь кожа

При тромбозе температура кожи может меняться, особенно в месте, где присутствует тромб. Вы будете чувствовать, что эта область более теплая на ощупь.

Такое ощущение возникает из-за нарушения кровотока и может также сопровождаться пульсацией и зудом.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

12. Красные прожилки по венам

Тромбы могут привести к появлению красных прожилок, которые идут по длине вен и часто бывают теплыми на ощупь. Когда вы притрагиваетесь к ним, они теплее кожи вокруг и довольно заметны. Вы можете принять их за кожную сыпь или синяки, но если они теплые на ощупь, стоит проконсультироваться с врачом.

13. Боль в икрах ног

Когда тромб образуется в ногах, одним из распространенных симптомов становится боль в икрах. Боль часто путают со спазмом мышц или судорогой, и по этой причине часто игнорируют опасный симптом. 

Однако в отличие от судороги, которая возникает резко и длится несколько минут, боль в икрах от тромба нарастает постепенно и может оставаться в течение нескольких дней или недель.

14. Изменение цвета кожи

Покраснение — один из самых частых симптомов, связанных с наличием тромба, и оно, как правило, появляется в месте, где присутствует тромб. Однако вас должно насторожить и любое другое изменение цвета кожи. Например, область образования тромба может побледнеть из-за уменьшения кровотока.

По мере ухудшения состояния, кожа может приобрести синеватый оттенок и быть более холодной на ощупь. В этом случае стоит тут же обратиться к врачу.

15. Отсутствие симптомов

Одной из причин, почему тромбоз так опасен, является тот факт, что часто не наблюдается никаких предшествующих ему симптомов. По крайней мере, нет явных признаков, которые требуют оперативного обращения к врачу, и до того, как мы успеваем узнать о них, случается непоправимое. 

По этой причине важно принимать профилактические меры, чтобы этого не случилось:

• избегайте долго сидеть на одном месте,
• занимайтесь физической активностью,
• регулируйте свой вес и следите за питанием,

чтобы никогда не узнать о том, что такое тромбоз.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Отрыв тромба причины: Почему человек умирает от отрыва тромба: главные симптомы и провоцирующие смерть факторы – 10.05.2019

Отрыв тромба одна из частых причин смерти людей. Причем зачастую внезапно от этого погибают совсем молодые и здоровые люди, у которых никаких проблем с организмом ранее не было.

«Обозреватель» решил разобраться в проблеме и рассказал о главных факторах, а также о том, как можно обезопаситься от этой беды, передает «Диалог.UA».

Наверняка вы слышали истории о том, что, казалось бы, здоровый на вид человек внезапно умер. А причиной стало то, что у него произошел отрыв тромба и «тромбанул в легкие», точнее артерию легких. Эти случаи внезапной смерти шокируют родных и близких людей. Что это значит? Можно ли обезопаситься от подобного исхода?

Чтобы понять, отчего такое возможно, нужно представить, что есть в организме сгусток, который ждет своего часа.

Для запуска патологического процесса необходимы следующие основные условия:

Тромб не должен полностью перекрывать просвет сосуда – не обтурирующий – тогда он может перемещаться беспрепятственно внутри сосуда. Чаще всего такой сгусток образуется в сосудах нижних конечностей и в полостях сердца.

Кровоток должен быть с достаточной скоростью, чтобы мог произойти отрыв тромба.

Как отрывается тромб

Опасность кровяного сгустка в том, что он способен перемещаться по кровеносной системе на достаточные расстояния. Еще одна особенность состоит в том, что эмбол может делиться на несколько более мелких по размеру кусочков, которые вызывают закупорку нескольких сосудов.

В качестве примера можно привести тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) – серьезное заболевание, часто приводящее к быстрой смерти пациента. Происхождение сгустка – вены ног.

Поэтому следует обратить особое внимание на варикоз и тромбофлебит вен нижних конечностей. Именно сгустки в глубоких венах голени приводят к тяжелому последствию — закупорке артерии легких.

Однако, сложно предугадать, почему произошла катастрофа именно в этот момент. Например, пациент после хирургической операции уже готовится у выписке, но тут вдруг возникает тромбоэмболия. Поэтому следует достаточно сил приложить для профилактики тромбоза и лечения тромбов.

Как распознать

Как понять, что тромб оторвался? Симптомы зависит от того, какой именно сосуд поражен. При закупорке артерии возникает острая нехватка кислорода и питательных веществ того органа, который этой артерией кровоснабжается. Сначала возникает ишемия, а затем некроз.

Чаще всего встречаются следующие варианты :

Когда поражается артерия головного мозга, возникает инсульт. Признаками становится нарушение чувствительности или двигательной активности конечностей, наступает паралич. Может перекосить лицо (оно становится не симметричным), изменяется речь, трудно выговаривать слова, глотать пищу.

Поражаются коронарные артерии — развивается инфаркт миокарда. Характерными признаками является боль за грудиной. Она может быть давящего, пекущего, сжимающего характера. Может быть только лишь в области сердца, а может отдавать в любую или обе руки, межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть или живот.

При закупорке сосудов кишечника развивается мезентериальный тромбоз. Возникает боль в животе, некроз кишечника с развитием перитонита.

Тромбируется артерия руки или ноги — развивается гангрена конечности. Сначала пораженная конечность становится бледнее и холоднее, чем здоровая. А затем происходит некроз тканей.

Тромбоз артерии легких – очень опасное заболевание. Когда развивается такое поражение, человек начинает задыхаться. Затем синеет, перестает дышать. Начинается это, как правило, внезапно, на фоне полного благополучия. Если вдруг появились такие признаки, то срочно нужна помощь медиков. При остановке дыхания и сердцебиения следует делать массаж сердца и искусственную вентиляцию легких .

Бывает так, что тромб оторвался и перекрыл вену. Симптомы при этом тоже различаются в зависимости от того, какая именно вена поражена. Особенность сгустка в вене по сравнению с артерией в том, что нарушение оттока крови приводит в застойным явлениям и размножению микроорганизмов. Поэтому воспаляются сначала окружающие ткани, а затем может возникнуть заражение крови (сепсис).

Итак, чаще всего такие поражения:

Произошла закупорка вен ноги — конечность краснеет, отекает, болит.

При поражении воротной вены возникает цирроз печени, боль в животе.

Закупорились вены, несущие кровь от мозга — возникает боль в шее, головная боль, нарушение зрения.

Профилактика

Чтобы тромб в организме не образовался, необходимо следить за вязкостью крови. Если вы состоите в группе риска, то доктор может посчитать нужным назначить антиагрегантные препараты (например, аспирин). Их следует принимать регулярно. В случае пренебрежения пациента советам доктора может произойти тромбоз. Особенно опасно поражение артерии легких – это может привести к молниеносной смерти. Не следует и самостоятельно начинать прием данных лекарств, так как не всем они подходят. Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Важную роль в образовании сгустка играет неподвижный образ жизнии вынужденное положение тела. Например, после операции необходимо соблюдать постельный режим, у многих людей работа связана с длительным стоянием, сидением. Поэтому следует периодически двигаться. При необходимости рекомендуется эластическое бинтование нижних конечностей. Полезно заниматься физическими упражнениями (каждый выбирает по своему усмотрению). Особенно хороши пешие прогулки и плавание.

Рацион должен состоять из той пищи, благодаря которой снижается уровень холестерина в крови. Следует употреблять много овощей, фруктов, зелени. Также в рационе должны присутствовать продукты, которые способствуют уменьшению свертываемости крови (свекла, зеленый чай, вишня). При соблюдении всех правил (поддержание вязкости крови, питание и подвижный образ жизни) предотвращают появление тромбов и их последствия. А при первых же симптомах оторвавшего сгустка следует обратиться за медпомощью!

Как бороться

Тактика лечения зависит от того, где тромб расположен. Если произошел тромбоз артерий, то необходимо делать срочное лизирование (растворение) эмбола. Так, например, при закупорке сосудов головного мозга возникает инсульт, сосудов сердца – инфаркт миокарда, сосудов кишечника – мезентериальный тромбоз. Для восстановления кровотока оптимальное время – не более двух часов с момента катастрофы. Применяют терапевтические и хирургические методы лечения.

Лечение артериальной закупорки, проводится с помощью лекарственных препаратов

Лекарственное лечение артериальной закупорки представляет собой прием препаратов, способствующих растворению тромба (тромболитиков) и облегчению симптомов. При процессе в венах тактика лечения может быть другой. Все зависит от того, какова степень опасности. Бывает так, что тромб перемещается свободно и беспрепятственно по вене (так называемый флотирующий тип), тогда устанавливают на вену выше тромба специальный фильтр. При отрыве тромба он не пройдет дальше .

Применяют также антикоагулянты (гепарин и др.) для стабилизации тромба. В результате происходит восстановление кровотока. Когда не помогают лекарства или отрыв тромба угрожает жизни, то применяют хирургические методы лечения. Все они направлены на восстановление кровотока. Главная задача – это механическое удаление тромба. Также проводят стентирование – устанавливают стент внутри сосуда, таким образом расширяя его просвет. Шунтирование – это создание дополнительного сосуда в обход закупоренному.

При имеющихся тромбах в сосудах или в полости сердца, то не стоит пускать на самотек этот факт. Следует принимать лекарства строго в той дозировке и периодичности, как назначил доктор. Старайтесь не залеживаться и не засиживаться на долгое время, ходите побольше пешком. Если необходимо, то применяйте тугое бинтование. Самолечением тоже заниматься не стоит. Может вы приверженец лечением народными методами или пиявками, то проконсультируйтесь с доктором, прежде чем начать какое-нибудь лечение.

Напомним, 9 мая в Москве с российским журналистом Доренко посреди дороги произошло смертельное ЧП.

Сергей Доренко ехал на мотоцикле и внезапно потерял сознание. Врачи делали все возможное, чтобы спасти журналиста.

По предварительным данным у Доренко оторвался тромб.

Сгусток крови за коленом: симптомы, причины и лечение

Сгусток крови за коленом — это разновидность венозной тромбоэмболии. Это серьезное заболевание, которое может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как тромбоэмболия легочной артерии.

Подколенная вена проходит за коленом и транспортирует кровь обратно к сердцу. Когда в этой вене образуется тромб, врачи называют это тромбозом подколенной вены.

Симптомы включают боль, отек и покраснение в области ног и колен.Тромбоз подколенной вены может возникнуть из-за плохого кровотока, повреждения кровеносного сосуда или внешней травмы.

В этой статье мы объясняем, что такое тромбоз подколенной вены, и обсуждаем его причины, факторы риска и симптомы. Мы также покрываем диагностику, лечение, осложнения и профилактику.

Когда кровь затвердевает в твердый комок, она образует тромб. Свертывание крови происходит в ответ на травмы, вызывающие кровотечение. Сгусток крови закрывает рану и останавливает кровотечение, предотвращая дальнейшую потерю крови и запуская процесс заживления.

Когда тромб образуется внутри вены или артерии, врачи называют это тромбом. Тромб может развиться из-за плохого кровотока, повреждения кровеносного сосуда или внешней травмы. Это серьезное заболевание, поскольку оно может вызвать закупорку, которая полностью останавливает кровоток.

Подколенная вена проходит за коленом. Это один из нескольких кровеносных сосудов, по которым кровь от ноги попадает в нижнюю полую вену, которая представляет собой большую вену, по которой кровь идет от нижней части тела к сердцу.Тромбоз подколенной вены — это состояние, при котором в подколенной вене образуется тромб.

Тромбоз подколенной вены — это тип венозной тромбоэмболии (ВТЭ), который также называют тромбозом глубоких вен (ТГВ). Это потенциально опасно для жизни, потому что иногда тромб может вырваться наружу и пройти через сердце в легкие. Тромб, который попадает в легкие, известен как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Симптомы сгустка крови за коленом или любого типа ВТЭ в ноге могут включать:

• покраснение в области колена или голени
• опухоль в колене или ноге
• теплую область под коленом или в нога
• боль в колене или ноге, которая может ощущаться как спазм

Любой, кто подозревает, что у него тромб, должен немедленно обратиться к врачу.Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если наряду с потенциальным сгустком возникают следующие симптомы:

• одышка
• боль в груди
• кашель с кровью

Иногда очевидной причины образования сгустка крови за коленом нет. , но различные факторы могут увеличить риск его развития. В частности, все, что может повлиять на кровоток в этой области или уменьшить его, может увеличить риск образования тромба. Когда кровь не циркулирует должным образом, она может скапливаться в вене, образуя сгусток крови.

Факторы, которые могут уменьшить кровоток, включают:

• сидение в неподвижном состоянии в течение длительного периода
• неподвижность или прикованность к постели
• курение сигарет
• ожирение
• беременность

Медицинские условия, которые могут увеличить риск свертывания крови, включают:

Повреждение вены, возможно в результате операции или серьезной травмы ноги, иногда может привести к образованию тромбов за коленом. Противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия и другие лекарства, содержащие эстроген, также могут увеличить риск образования тромбов.

Возраст является еще одним фактором риска свертывания крови. Риск ВТЭ почти удваивается каждые 10 лет после 40 лет.

Чтобы диагностировать тромб за коленом, врач проведет физический осмотр пораженного участка и проверит частоту сердечных сокращений. Они спросят человека об их симптомах и истории болезни, включая любые факторы риска свертывания крови.

Чтобы помочь в постановке диагноза, врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

Ультразвук

Врач может использовать этот тест для осмотра области колен и ног и проверки на наличие признаков свертывания крови.Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части вен. Оператор УЗИ может нажать на вену, чтобы проверить, правильно ли течет кровь.

Компьютерная томография

В ходе этого теста делается снимок внутренней части тела. Врач может использовать изображения, чтобы проверить, нет ли тромбов в ногах. Они также могут проверить грудную клетку на наличие признаков ПЭ, которая может произойти, когда сгусток крови попадает в легкие.

Тест на D-димер

Врач, выполняющий этот тест, возьмет образец крови у человека, чтобы проверить его уровень D-димера, который представляет собой тип белка, который сгустками крови выделяется в кровоток.

Высокий уровень D-димера в крови может указывать на сгусток. Однако этот тест может иногда давать ложноположительные результаты, особенно если у человека в анамнезе есть ВТЭ или есть определенные медицинские условия, в том числе:

Существует несколько различных вариантов лечения ВТЭ, в том числе:

Антикоагулянты

Обычно назначают врачи антикоагулянтные препараты для людей с ВТЭ. Также известные как разжижители крови, антикоагулянты останавливают рост существующих тромбов, помогают предотвратить образование новых и снижают риск ТЭЛА.

Людям, которым необходимо пройти курс лечения антикоагулянтами, следует обращаться за лечением в специализированную службу лечения антикоагулянтами, а не к своему обычному терапевту или семейному врачу.

Антикоагулянты включают:

• гепарин
• варфарин
• новые антикоагулянты, такие как ривароксабан, апиксабан и дабигатран

Сначала человек будет принимать пероральный антикоагулянт один или два раза в день в течение от 5 до 21 дня. Врачи также могут порекомендовать человеку принимать эти лекарства в течение длительного времени, чтобы предотвратить образование тромбов в будущем.Лечение может длиться 6 месяцев и дольше.

Антикоагулянты могут вызывать побочные эффекты, в том числе кровотечение. Людям, которые испытывают побочные эффекты или другие проблемы при приеме этих лекарств, следует поговорить со своим врачом.

Фильтры полой вены

Врачи могут рекомендовать фильтр полой вены людям, которые не могут принимать антикоагулянтные препараты и имеют высокий риск перемещения тромба в легкие.

Полая вена-фильтр представляет собой устройство конической формы. Хирург вживляет этот фильтр в нижнюю полую вену человека, которая представляет собой большую вену, по которой кровь идет от нижней части тела к сердцу.Фильтр улавливает сгустки крови и не дает им попасть в легкие, что снижает риск ЛЭ.

Тромболитическая терапия

Тромболитическая терапия может потребоваться, если у человека очень большой сгусток крови или если антикоагулянтные препараты не действуют эффективно.

Этот вид терапии включает в себя прием лекарств для растворения тромба или операцию по его удалению. Врачи обычно рекомендуют тромболитическую терапию только при сильных тромбах. В большинстве случаев они сначала проводят тщательное обследование пациента, чтобы убедиться, что для него безопасно пройти этот вид терапии.

Компрессионные чулки

Компрессионные чулки — это эластичные носки особой конструкции, которые помогают улучшить кровоток в ногах.

Врачи обычно рекомендуют компрессионные чулки только людям, у которых ранее был сгусток крови или у которых есть повышенный риск образования тромба, а не для лечения тромба.

Эти чулки также могут помочь при посттромботическом синдроме, который является осложнением, которое может возникнуть после ВТЭ. Возможные симптомы включают:

• боль и отек
• боль или тяжесть в ногах
• судорога

Люди с ВТЭ подвержены риску развития ТЭЛА, когда сгусток крови попадает в легкие.ТЭЛА может блокировать приток крови к легким, что может быть опасно для жизни.

Симптомы ПЭ могут включать:

• одышку или затрудненное дыхание
• боль в груди
• учащенное сердцебиение
• кашель, включая кашель с кровью
• ощущение лихорадки или обморока

любой человек с симптомами PE следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или немедленно позвонить в службу 911.

Врачи обычно прописывают антикоагулянты людям с высоким риском образования тромбов, например лицам, выздоравливающим после определенных типов хирургических вмешательств, или тем, кто ранее перенес ВТЭ.

Люди, принимающие антикоагулянтные препараты, должны принимать их в соответствии с указаниями врача.

Человек может также снизить риск ВТЭ, если:

• носить компрессионные чулки
• поддерживать здоровый вес или худеть, если необходимо
• регулярно выполнять упражнения
• вставать и двигаться каждые 1-2 часа, если возможно
• время от времени менять положение или сгибать ноги в сидячем положении
• пить много воды, чтобы оставаться гидратированным
• избегать скрещивания ног на длительное время
• останавливаться на перерывы или растягиваться и ходить каждый час или около того, если вы путешествуете на машине, поезде , автобус или самолет
• бросить курить

Врачи называют сгусток крови за коленом тромбоз подколенной вены, который является разновидностью ВТЭ.Люди с ВТЭ подвержены риску ПЭ, которая является потенциально опасным для жизни состоянием.

Таким образом, любому человеку с симптомами ВТЭ необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Людям с симптомами ПЭ следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Варианты лечения ВТЭ включают прием антикоагулянтов, фильтры полой вены и тромболитическую терапию.

.

Причины образования тромбов — Mayo Clinic

Сгустки крови образуются, когда определенные части крови сгущаются, образуя полутвердую массу. Этот процесс может быть вызван травмой или иногда может происходить внутри кровеносных сосудов, которые не имеют очевидной травмы.

Когда эти сгустки образуются, они могут перемещаться в другие части вашего тела, причиняя вред. Факторы и состояния, которые могут вызвать неприятные сгустки крови, а также серьезные состояния, связанные со сгустками крови, включают:

1. Антифосфолипидный синдром
2. Артериосклероз / атеросклероз
3. Некоторые лекарства, такие как оральные контрацептивы и препараты для гормональной терапии
4. болезнь 2019 (COVID-19)
5. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) (ТГВ)
6. Фактор V Лейден
7. Семейный анамнез тромбов
8. Сердечная аритмия (проблемы с сердечным ритмом)
9. Сердечный приступ
10. Сердечная недостаточность
11. Ожирение
12. Заболевание периферических артерий (ЗПА)
13. Истинная полицитемия
14. Беременность
15. Длительное сидение или постельный режим
16. Тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в легочной артерии)
17. Курение

    58

18. Инсульт

19. Указанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником для точного диагноза.

    • Определение
    • Когда обращаться к врачу
    29 мая, 2020 Показать ссылки
    1. Тромбы. Американское общество гематологии. http://www.hemology.org/Patients/Blood-Disorders/Blood-Clots/5233.aspx. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    2. Ваш путеводитель по профилактике и лечению тромбов. Агентство медицинских исследований и качества. http: // www.ahrq.gov/patients-consumers/prevention/disease/bloodclots.html. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    3. Longo DL, et al., Eds. Кровотечение и тромбоз. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    4. Узнайте о своем риске чрезмерного свертывания крови. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/Understand-Your-Risk-for-Excessive-Blood-Clotting_UCM_448771_Article.jsp. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    5. Что вызывает чрезмерное свертывание крови? Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ebc/causes. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    6. Центр обучения пациентов Барбары Вудворд Липс. Предотвращение образования тромбов в венах и легких. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2012.
    7. Longo DL, et al., Eds. Артериальный и венозный тромбоз. В: Принципы внутренней медицины Харрисона.19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    8. Пападакис М.А. и др., Ред. Нарушения со стороны кровеносных сосудов и лимфатической системы. В: Текущая медицинская диагностика и лечение, 2016 г. 56-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    9. Lip G, et al. Обзор лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей (ТГВ). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
    10. AskMayoExpert. COVID-19: травма миокарда (взрослый). Клиника Майо; 2020.

    .

    .

    На что похож сгусток крови?

    Сгустки крови — серьезная проблема, поскольку они могут быть опасными для жизни. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 900 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно страдают от этого заболевания. По оценке CDC, от этого заболевания ежегодно умирают от 60 000 до 100 000 человек.

    Когда тромб образуется в одной из ваших вен, это называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ). Если вы хотя бы немного обеспокоены тем, что он может быть у вас, немедленно позвоните своему врачу.Симптомы тромбов могут быть разными. Также возможно наличие тромба без симптомов.

    Прочтите, чтобы узнать о некоторых симптомах, которые могут указывать на сгусток крови.

    Сгусток крови, который появляется в одной из основных вен вашего тела, называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Чаще всего они возникают в ногах или в области бедер. Хотя простое наличие сгустка в ногах не повредит вам, сгусток может вырваться и застрять в легких. Это приводит к серьезному и потенциально смертельному состоянию, известному как легочная эмболия (ТЭЛА).

    Признаки сгустка крови в ноге включают:

    Эти симптомы особенно указывают на сгусток крови, когда они возникают только в одной ноге. Это потому, что у вас больше шансов получить тромб на одной ноге, чем на обеих. Однако есть некоторые другие условия и факторы, которые могут объяснить эти симптомы.

    Чтобы помочь отличить потенциальный тромб от других причин, Томас Мальдонадо, доктор медицины, сосудистый хирург и медицинский директор Центра венозной тромбоэмболии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете, предложил более подробные размышления о том, что кто-то может почувствовать, если у него есть тромб. .

    Во-первых, боль может напоминать сильную мышечную судорогу или спазм коня. Если у вас опухла нога, приподнятие или обледенение ноги не уменьшит опухоль, если это сгусток крови. Если обледенение или приподнятие ног уменьшают отек, у вас может быть мышечная травма.

    При сгустке крови ваша нога может также нагреваться, так как сгусток ухудшается. Вы даже можете заметить на коже легкий красноватый или голубоватый оттенок.

    Не стоит беспокоиться о сгустке крови, если боль в ноге усиливается после упражнений, но уменьшается после отдыха.Скорее всего, это результат плохого кровотока по артериям, а не ТГВ, сказал Мальдонадо.

    Сгустки крови могут чаще встречаться в нижних конечностях, но они могут возникать и в других частях вашего тела. От того, где образуются сгустки и куда они попадают, зависит, какие у вас симптомы и какие последствия.

    Например, когда сгусток крови образуется в артериях сердца и блокирует кровоток, это может вызвать сердечный приступ. Или сгусток крови может попасть в легкие и вызвать ТЭЛА.Оба могут быть опасными для жизни и иметь схожие симптомы.

    Боль в груди — признак того, что что-то не так, но выяснить, сердечный ли это приступ, ПЭ или просто несварение желудка, может быть сложно.

    Согласно Мальдонадо, боль в груди, возникающая при ПЭ, может ощущаться как острая, усиливающаяся с каждым вдохом. Эта боль также может сопровождаться:

    Боль в груди, которая больше похожа на сидящего на вас слона, может быть признаком потенциального сердечного приступа, например сердечного приступа или стенокардии.Боль, связанная с возможным сердечным приступом, может сосредоточиться в груди. Он также может распространяться на левую часть челюсти или на левое плечо и руку.

    Если вы потеете или чувствуете несварение желудка вместе с болью в груди, это больше повод для беспокойства из-за сердечного приступа, — сказал Патрик Ваккаро, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, директор отделения сосудистых заболеваний и хирургии Векснера Университета штата Огайо. Медицинский центр.

    Оба состояния являются серьезными, и оба требуют немедленной медицинской помощи.

    Боль в груди связана с застоем или хрипом? «Это больше соответствует инфекции или астме», — сказал Мальдонадо.

    Когда сгусток крови образуется в одной из основных вен, отводящих кровь от кишечника, это называется тромбозом брыжеечных вен. Сгусток крови здесь может остановить кровообращение в кишечнике и вызвать внутренние повреждения в этой области. Раннее обнаружение сгустка в брюшной полости может улучшить прогноз.

    Некоторые люди более подвержены риску образования тромбов этого типа, чем другие, сказала Кэролайн Салливан, практикующая медсестра и доцент Школы медсестер Колумбийского университета.Сюда входят люди, страдающие отеком тканей, окружающих вены, например:

    Прием противозачаточных таблеток и препаратов эстрогена также увеличивает ваши шансы на образование этого типа сгустка.

    Симптомы сгустка в брюшной полости могут включать боль в животе, вздутие живота и рвоту. По словам Салливана, если боль в животе усиливается после еды или со временем, скорее всего, это связано со сгустком.

    Эта боль может быть сильной и кажется, будто она исходит из ниоткуда.«Это не то, что вы, вероятно, испытывали раньше», — сказал Ваккаро, сравнив его с «худшей болью, которую может испытать человек».

    Сгустки крови, которые образуются в камерах сердца или в сонных артериях шеи, могут попасть в мозг. «Это может вызвать инсульт», — пояснил Салливан.

    Признаки инсульта включают:

    В отличие от большинства других признаков сгустков крови, Ваккаро отметил, что вы, вероятно, не почувствуете боли при инсульте.«Но может возникнуть головная боль», — сказал он.

    Для получения более подробной информации о том, как может ощущаться тромб, прочитайте несколько реальных историй людей, которые столкнулись с ним в Национальном альянсе по сгусткам крови (NBCA).

    Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас есть хотя бы небольшая вероятность тромба.

    «Чем раньше будет диагностирован тромб, тем быстрее можно будет начать лечение и [] снизить вероятность необратимого вреда», — сказал Ваккаро.

    .

    Симптомы, лечение, профилактика и многое другое

    Когда вас порезают, компоненты вашей крови слипаются, образуя сгусток. Это останавливает кровотечение. Иногда кровь внутри ваших вен или артерий может образовывать полутвердый комок и вызывать бесполезный сгусток. Это может быть опасно.

    Если у вас образовался сгусток в венах глубоко в теле, это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Если при воспалении в венах у поверхности кожи появляется сгусток, это называется поверхностным тромбофлебитом.Сгустки, которые вытесняются и перемещаются в другие части тела, называются эмболами.

    ТГВ обычно возникает в венах ног, но может развиться и в ваших руках. Когда это происходит в руках, это называется ТГВ верхних конечностей (DVT-UE). Согласно систематическому обзору 2017 года, из всех случаев ТГВ от 4 до 10 процентов приходится на ТГВ-НЭ.

    Согласно тому же обзору 2017 года, до 60 процентов людей с тромбом в глубокой вене руки могут вообще не испытывать никаких симптомов. Симптомы также могут появляться постепенно.

    Вы можете заметить некоторые или все из них на руке:

    • припухлость, обычно в одной руке
    • схваткообразная боль
    • нежность на ощупь
    • красноватый или синеватый оттенок кожи
    • теплый на ощупь

    Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Сгустки крови образуются, когда клетки крови, называемые тромбоцитами, и различные белки заставляют кровь свертываться в полутвердую массу. Сгустки крови в руках классифицируются как первичные или вторичные, в зависимости от того, что привело к свертыванию крови.

    Первичный ТГВ-УЭ встречается редко. Это может быть либо из-за тромбоза усилия, также называемого синдромом Педжета-Шреттера, либо оно может быть идиопатическим. Это означает, что нет очевидной причины или триггера. У людей с тромбозом от усилия образуется сгусток — обычно в доминирующей руке — после такой напряженной деятельности, как гребля, борьба, поднятие тяжестей или бейсбольная игра.

    Вторичные DVT-UE составляют 80 процентов случаев. Это происходит, когда что-то разрывает вену, вызывая сгусток.

    Эти триггеры могут включать:

    • центральные венозные катетеры
    • кардиостимуляторы
    • опухоли

    Сгустки крови в руке стали более распространенным явлением из-за того, что в вены все чаще помещаются медицинские инструменты.Более половины людей с ТГВ-НЭ имеют кардиостимулятор или центральный венозный катетер в области сгустка. Согласно обзору 2002 года, примерно у четверти людей с центральным венозным катетером образуется тромб.

    Вторым по частоте фактором риска образования тромбов в руке является рак. До 49 процентов людей с DVT-UE имеют опухоль.

    Хирургия — еще один фактор риска образования тромбов. У 54 процентов людей с этими тромбами они развиваются после операции.

    Другими факторами, которые могут увеличить риск образования тромба на руках, являются:

    • возраст старше 40 лет
    • неспособность много двигаться
    • курение
    • наличие других тромбов в анамнезе

    Если вы Вам сделали операцию, имплантировали центральную линию или установили кардиостимулятор, ваша медицинская бригада будет следить за признаками сгустков крови. Они смогут быстро диагностировать и лечить вас. Если вы дома и заметили какие-либо симптомы сгустка крови, запишитесь на прием к врачу.

    Ваш врач начнет с медицинского осмотра и задаст вам ряд вопросов о том, когда появились симптомы, что вы делали до их появления и о других симптомах, которые могут у вас возникнуть. Тогда вы, вероятно, пройдете тест на визуализацию.

    Ультразвук — это самый быстрый, простой и дешевый способ найти сгусток крови в руке. В этом тесте звуковые волны проникают через вашу кожу и создают вид на ваши вены.

    Другие визуализационные тесты, которые ваш врач может использовать для постановки диагноза или для помощи в лечении, включают:

    • КТ. Этот визуализирующий тест может использоваться для исключения тромбов в других частях тела, кроме руки. Он использует компьютеры и рентгеновские лучи для получения изображений поперечного сечения вашего тела.
    • МРТ. МРТ использует радиоволны и магниты для получения изображений вашего тела. Этот тест можно использовать, чтобы увидеть ваши вены.
    • Контрастная венография. Для этой процедуры вводится контрастный краситель, а затем используются рентгеновские лучи, чтобы увидеть ваши вены.

    Если вам поставили диагноз «тромб из глубоких вен на руке», основной целью лечения будет остановка роста сгустка, облегчение симптомов и предотвращение его перемещения в легкие или другие части тела, где это может вызвать повреждение.

    Это будет сделано со следующим:

    • Высота конечности. Это поможет уменьшить отек и облегчить боль.
    • Ступенчатая втулка компрессионного рычага. Это как плотный носок для руки. Это увеличивает кровоток от руки к сердцу.
    • Препараты, разжижающие кровь. Хотя эти лекарства на самом деле не «разжижают» кровь, они замедляют образование новых сгустков и не позволяют существующим сгусткам увеличиваться.

    Если эти методы лечения не решают проблему или если у вас очень большой сгусток, врач может порекомендовать его удаление. Сгусток крови может быть разрушен путем введения лекарства в проблемную вену, или его можно разрушить и удалить хирургическим путем.

    После завершения первоначального лечения вы, вероятно, продолжите поддерживающую терапию. Это может длиться от 3 до 6 месяцев или в долгосрочной перспективе, в зависимости от ситуации. Продолжайте принимать антикоагулянты и носить компрессионный рукав, чтобы предотвратить рост имеющегося тромба.Это также предотвратит образование новых сгустков.

    Наиболее опасным осложнением ТГВ в руке является отрыв части сгустка и его попадание в легкое с образованием тромбоэмболии легочной артерии. До одной трети людей с DVT-UE будут иметь тромбоэмболию легочной артерии. Это чрезвычайная ситуация и может быть смертельной. Если у вас внезапная одышка и резкая колющая боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Посттромботический синдром может возникнуть, если клапаны внутри свернувшейся вены повреждены и вызывают высокое кровяное давление в этой вене.Симптомы варьируются от умеренной задержки жидкости с небольшим дискомфортом до изнурительного отека конечностей с болью и образованием кожных язв. Следование своему плану лечения, включая прием лекарств и ношение компрессионных рукавов, может предотвратить или ограничить посттромботический синдром.

    Если вы будете придерживаться своего плана лечения, общий прогноз после образования тромба в руке будет хорошим. Но известно, что они повторяются, особенно если вам нужно оставить центральный венозный катетер для продолжающегося лечения. Если вы начнете испытывать какие-либо необычные симптомы, обратитесь к врачу.

    Есть несколько практических шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить образование тромбов в ваших руках:

    • Если вас госпитализируют, спросите своего врача, нужны ли вам разбавители крови и компрессионное белье (шланг для ног и рукавов для оружия).
    • Если вам нужен центральный венозный катетер или кардиостимулятор, узнайте у врача, как предотвратить образование тромбов.
    • Оставайтесь активными и занимайтесь спортом.
    • Поддерживайте нормальный вес.
    • Не сидите на месте слишком долго.Двигайте ступнями, лодыжками, кистями, запястьями и руками, чтобы кровь продолжала течь.
    • Проходите регулярные осмотры для выявления и лечения сердечных заболеваний, диабета и рака.
    .
    В голове оторвался тромб последствия: Тромб в голове: симптомы, лечение, последствия тромбоза сосудов головного мозга