В глазах точки: Pàgina no trobada — ICR

Мушки, звездочки и пятна перед глазами

«Доктор, у меня перед глазами мушки!». В настоящее время жалобы такого плана остаются самыми распространёнными на приеме у врача-офтальмолога.

В обширном клиническом исследовании, проведенном британским доктором, среди опрошенных пациентов офтальмологических кабинетов около 80% людей испытывают неудобство, связанное именно с этим явлением. При выраженном дискомфорте это может вызвать депрессивное состояние и значительное снижение качества жизни.

Так почему они появляются, чем это опасно и самое главное — как лечить?

Причина в стекловидном теле (СТ) — это гелеподобное вещество, заполняющее 2/3 всего объема внутри глаза, не способное к регенерации. При его потере, пространство замещается внутриглазной жидкостью. Стекловидное тело поддерживает постоянную форму глаза и участвует в преломлении поступающего света на световоспринимающую оболочку глаза — сетчатку. По составу СТ на 98% — вода, 2% — это гликозаминогликаны, белки коллагена и другие структурные вещества.

Между волокнами пространство заполняется молекулами гиалуроновой кислоты, которые не позволяют коллагену уплотняться, благодаря этому стекловидное тело сохраняет свою прозрачность.

Факторы риска — миопия высокой степени, нарушения обменных процессов организма (сахарный диабет, атеросклероз), высокое артериальное давление, травмы головы и глаз в анамнезе, перенесенные офтальмологические операции, физическое истощение и др.

Виды помутнений.

1) Идиопатические плавающие помутнения — это первично возникшие помутнения. Под воздействием различных факторов структура гиалуроновой кислоты изменяется, что ведет к ее уменьшению. Волокна коллагена уже ничто не разделяет, они соединяются друг с другом и, утолщаясь, теряют свою прозрачность. Наиболее распространенной причиной являются возрастные изменения — обычно это 40-60 лет. Помутнения становятся особенно заметны на ярком фоне, периодически попадая в поле зрения и двигаясь соответственно движениям глаза.

Могут появляться в обоих глазах, но не синхронно. Плавающие помутнения стекловидного тела небольшого размера не являются патологией, но большие пятна, попадая в поле зрения, отбрасывают на сетчатку тень и вызывают значительный зрительный дискомфорт.

2) Вторичные помутнения не связаны с изменением структуры стекловидного тела. Это всегда непрозрачные молекулы извне.

• Отслойка или разрыв сетчатки — может вызывать появление схожих жалоб — плавающих мушек, пятен перед глазами. Ощущение занавеси, вспышек и молний, снижение остроты зрения являются дополнительными симптомами. Данная патология очень серьезна, может грозить полной и необратимой потерей зрения. Любое промедление опасно! Поэтому при возникновении комплекса симптомов необходимо экстренное обращение ко врачу-офтальмологу.

• Кровоизлияние в стекловидное тело — гемофтальм. Возникает спонтанно, на фоне уже существующих изменений на глазном дне по причине сахарного диабета или артериальной гипертензии. Также причиной 18% всех кровоизлияний является тупая травма глаза или проникающее ранение.
  

При разрыве сосудов сетчатки, в полость глаза проникают элементы крови. Стекловидное тело теряет свою прозрачность в течение нескольких минут. В зависимости от интенсивности кровотечения потеря зрения может быть частичной или полной. Если кровоизлияние в легкой степени, то это проявляется в небольшой мутности зрения. В дальнейшем кровь сворачивается и может сформироваться тяж от сетчатки в стекловидное тело. Этот тяж, оказывая сильное тянущее воздействие, в дальнейшем может вызвать разрыв или отслойку сетчатки. Поэтому раннее лечение гемофтальма обеспечит быстрое рассасывание сгустков крови и профилактику дальнейших осложнений.

• Воспаление стекловидного тела. Вызывается инфекцией, например токсоплазмой или цитамегаловирусной инфекцией. Из-за наличия воспалительных элементов в стекловидном теле, возникают плотные тяжи, которые будут снижать остроту зрения. Воспалительный процесс охватывает не только прозрачную структуру, но и соседние области (сетчатку, сосудистую оболочку глаза), поэтому зачастую помимо «мушек» перед глазами, пациенты чувствуют боль, выпадение целых областей поля зрения.

• Глазная мигрень. Пациент при этом страдает от приступов нарушения зрения, процесс может сопровождаться головной болью, может протекать без нее. При данной патологии отсутствует органическое поражение глаз. В группе риска молодые пациенты, преимущественно женщины с высоким уровнем стресса и физических нагрузок. Симптомы со стороны органов зрения: «мушки» перед глазами, молнии, вспышки света, мерцающие точки. Обычно, после таких симптомов, в течение нескольких часов наступает восстановительный период и зрение возвращается.
  

Диагностика.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если число помутнений увеличивается, отмечаются другие зрительные симптомы — молнии и вспышки перед глазами, потеря бокового зрения, глазная боль — это все является признаком серьезной патологии.

Если уже в анамнезе есть травмы или перенесенные операции на глазах — возникновение помутнений может говорить об ухудшение состояния и наличии осложнения.

Во всех этих случаях необходим осмотр врача-офтальмолога!

На приеме.

Прием начинается со сбора анамнеза: врач уточнит время возникновения симптомов, скорость их развития, степень дискомфорта, были ли перед этим травмы или операции. Необходимо рассказать врачу о хронических имеющихся заболеваниях. Результаты анализов также могут помочь найти причину возникновения помутнений.

Объективное обследование.

Необходимо провести полное обследование состояния органа зрения пациента. Для этого проверяют остроту зрения по специальным таблицам, проводят осмотр полей зрения, оценку движения глазных яблок. При помощи специального микроскопа проводят внешний осмотр глаз, также измеряют внутриглазное давление. Самой важной частью осмотра является исследование глазного дна в условия расширенного зрачка. Для этого закапывается средство, эффект которого сохраняется в течение 3-4 часов после осмотра. При помощи специальных линз проводят осмотр состояния стекловидного тела и сетчатки.

Дополнительные методы исследования необходимые для уточнения диагноза, обычно назначаются врачом после проведенного осмотра, исходя из полученных данных. Например, при воспалении может понадобится микробиологическое обследование, при гемофтальме или отслойке назначают УЗИ-глаза. При глазной мигрени необходима консультация невролога.

Лечение.

Лечение возрастных изменений стекловидного тела не требует консервативного вмешательства. Обычно пациенты привыкают к небольшим плавающим помутнениям, и они не вызывают значительного дискомфорта. Лечение вторичных помутнений основано на исключении патологических состояний, вызвавших эти симптомы.

Если же лечение все-таки требуется, в арсенале современных врачей имеются методы как консервативного, так и хирургического лечения.

1) Консервативное лечение

Фармакологический витриолизис — это разжижение и растворение плотных помутнений с помощью специальных препаратов. Метод является перспективным, но малоизученным, его применение не так широко распространено.

2) Хирургическое лечение

• AG — лазерный витреолизис. Лечение помутнений в стекловидном теле стало возможным только в последнее время, благодаря совершенствованию технических особенностей лазерных установок. При лазерном воздействии происходит точечное удаление помутнения. В силу небольшого размера помутнения и расположения в заднем отделе, в данном методе важна точность и опытность хирурга. Поэтому этот метод сопряжен с рисками осложнений и прибегать к нему не рекомендуется при малых размерах помутнений. В литературе описаны случаи лечения лазером при обширных кровоизлияниях. Эффективность при этом достигла 70%, что является высоким результатом.

• Витрэктомия. Самый радикальный метод лечения. Заключается в удалении стекловидного тела с помутнениями. При этом объем удаленного вещества полностью заполняется прозрачным физиологическим раствором. Данный метод позволяет достигнуть самых высоких клинических результатов. Из минусов метода является инвазивность (т.е. необходимость выполнения проколов глаза), из-за чего повышается риск послеоперационных осложнений, наиболее частыми из которых являются помутнение хрусталика, отслойка сетчатки и внутриглазное воспаление. Витрэктомия считается последним рекомендуемым методом, в случае, когда помутнения в стекловидном теле значительно снижают остроту зрения.
  

 

Многочисленные исследования и статьи заявляют, что более 70% пациентов, имеющих плавающие помутнения, признают это скорее неприятностью, чем состоянием требующего лечения. Со временем мушки, появляющиеся в силу возрастных изменений, перестают быть заметными.

При возникновении этих симптомов необходимо исключить опасные состояния и в дальнейшем можно принять решение, исходя из влияния помутнений на качество жизни пациента.

Берегите свои глаза и будьте здоровы!

Заболевания глаз, симптомы, профилактика, лечение в Красноярске

Отслойка стекловидного тела

Стекловидное тело (лат. Сorpus vitreum) — гелеподобное прозрачное вещество, заполняющее полость глаза и занимающее 2/3 его объема. На 99 процентов стекловидное тело состоит из воды, связанной с молекулами гиалуроновой кислоты. Остов стекловидного тела (stroma vitreum) образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. Промежутки между волокнами заполнены жидкостью (humor vitreus). Такая структура стекловидного тела придает ему характер студенистой массы. В стекловидном теле присутствуют клетки — гиалоциты, в основном располагающиеся на его границах. Эти клетки участвуют в секреции гиалуроновой кислоты, коллагенов и растворимых белков стекловидного тела.

Функции стекловидного тела: придает форму глазу, обеспечивает тургор и несжимаемость, соприкасаясь с сетчатой оболочкой, прижимает ее к сосудистой оболочке (хориоидеи), участвует в создании потоков внутриглазной жидкости.

Отслойка стекловидного тела (ОСТ) или задняя отслойка стекловидного тела ( ЗОСТ) может возникнуть в любом возрасте, хотя чаще встречается у лиц пожилого возраста. Провоцирующими факторами ОСТ являются заболевания, связанные с нарушением обменных процессов внутри глаза, внутриглазные воспалительные заболевания, процессы старения, а также близорукость. При близорукости (миопии) это явление возникает в среднем на 10 лет раньше, чем у дальнозорких (гиперметропов) и людей с нормальным зрением (эмметропов).

Задняя отслойка стекловидного тела может быть полной или частичной. Наибольшую угрозу для глаза представляет частичная ОСТ, когда основная часть стекловидного тела отошла от сетчатки и стекловидное дело остается скрепленным с сетчаткой в локальных единичных местах. Избыточное напряжение за счет тяги массы стекловидного тела может привести к разрыву сетчатки в месте прикрепления к ней волокон стекловидного тела, а затем и к тракционной отслойке сетчатки. Таким образом, отслойку стекловидного тела в некоторых случаях расценивают как предотслоечное состояние сетчатки.

К факторам, которые могут ускорить или спровоцировать отслойку сетчатки при ОСТ, можно отнести сотрясения отслоенного стекловидного тела внутри глаза вследствие ударов, выполнения профессиональных работ, связанных с сотрясением тела, а также зрительная гимнастика при близорукости (миопии).

Офтальмохирурги, проводящие операции на стекловидном теле и сетчатке, отмечают, что в их практике часто встречаются случаи тракционной отслойки сетчатки после активного начала проведения зрительной гимнастики в домашних условиях без учета состояния стекловидного тела и сетчатки

Признаки отслойки стекловидного тела: Часто отслойка стекловидного тела происходит абсолютно незаметно для пациента. В других случаях может наблюдаться внезапное появление перед глазом «облака», «паутины», «кольцевидного помутнения», «хлопьев», «мушек«, «мерцаний». Черные точки или паутинки плавают вместе или поодиночке в поле зрения, колышутся при движении глазами. Вспышки света, похожие на молнии, которые наиболее заметны при взгляде на однородный фон, например, ясное небо. Основными диагностическими признаками задней отслойки стекловидного тела при офтальмоскопии являются разрыв задней пограничной мембраны, плавающее помутнение кольцевидной или овальной формы в стекловидном теле, и через просвет «кольца» глазное дно видно более четко.

Осложнения, связанные с отслойкой стекловидного тела: Отслойка стекловидного тела чаще всего не приводит к снижению или утрате зрения. Однако она может быть и не всегда безобидным явлением. У больных со старыми хориоретинальными очагами и различными дистрофиями отслойка стекловидного тела в местах сращения его с сетчаткой может вызвать разрывы сетчатки, которые, в свою очередь, могут привести к отслойке сетчатки и частичной или полной потере зрения. Частота разрывов сетчатки в результате ОСТ составляет 8-15% от всех случаев ЗОСТ. Отслойки сетчатки 3-5% , кровоизлияние в стекловидное тело 13-19%.

Рекомендации: Повлиять на процесс появления осложнений от «отслоения стекловидного тела» окулисты не могут. Единственная рекомендация, которая может быть дана, заключается в поддержании тесного контакта с лечащим доктором, который сможет следить за развитием процесса и вовремя назначить соответствующее лечение.

Аккомодация глаза, для чего ее нужно измерять. Почему необходимо определить запас аккомодации у ребенка перед школой.

Аккомодация — это возможность глаза совершить усилие для фокусировки на близких объектах. Аккомодация обеспечивается за счет взаимодействия между хрусталиком, связкой, которая его удерживает – циннова связка, и мышцей, способной менять кривизну хрусталика – цилиарная мышца.

Механизм взаимодействия выглядит следующим образом: при фокусировании взгляда вблизи, цилиарная мышца напрягается, увеличивая кривизну хрусталика и меняя его преломляющую способность. Циннова связка при этом приходит в расслабленное состояние.

• Ближайшая точка ясного видения — самая ближняя точка, на которой может сфокусироваться глаз;
• Величина аккомодации — усилие, которое необходимо приложить для фокусировки;
• Объем или амплитуда аккомодации – расстояние между самой ближней и самой дальней точкой ясного видения, выражаемое в диоптриях, в этом диапазоне зрение остается четким.
• Абсолютная аккомодация – максимальная, на которую способен глаз, при максимально возможном усилии. Показатель измеряется для каждого глаза отдельно.

Благодаря механизму аккомодации, люди одинаково хорошо различают предметы, расположенные на разном расстоянии. Этот показатель зависит от возраста. Максимальный объем имеют люди 15–19 лет, затем значение постепенно снижается, существуют возрастные нормы абсолютной аккомодации.

Измерение аккомодации

Измерение аккомодации выражается в диоптриях: при взгляде на предмет, находящийся на расстоянии в 1 метр, аккомодация глаза равна 1 дптр, не расстояние 0,5 м – 2 дптр, и т. д.

Измерение объема аккомодации проводят с помощью приборов, называемых аккомодометрами, другое название – проксиметрами. Такое исследование проводит врач-офтальмолог или оптометрист.

Простейший тест для определения амплитуды – тест с приближением, тест удобен своей общедоступностью, поскольку не требует специального оборудования.

Как проводится тест с приближением

• Инструменты: измерительная линейка длиной от 40 см и более
• Окклюдер – наклейка для второго глаза
• Объект в качестве мишени. С этой целью можно использовать текст, кончик ручки, либо фигуру Дуане, представляющую собой два квадрата на черном фоне.

Хорошее освещение в кабинете является необходимым условием. Пациента просят одной рукой держать линейку в нужном положении, другой – прикрывать второй глаз окклюдером.

Тестовый объект размещается на расстоянии около метра, так чтобы он ее четко видел, затем его приближают к обследуемому до того момента, пока он не сможет его четко видеть. Тест должен определить ближайшее расстояние, на котором объект четко виден. Расстояние измеряется линейкой.

Диоптрии вычисляют по формуле: А(абс)=(1/d)х100.

Где d – это расстояние в сантиметрах.

Полученные данные учитываются при выписке рецепта на очки.

Относительная аккомодация и диагностика резерва

Относительная аккомодация – это аккомодация для двух глаз, при фокусировании ими общей мишени.

Амплитуда относительной аккомодации измеряется бинокулярно – то есть для двух глаз одновременно.

Тестирование проводится с помощью текста и состоит из двух этапов:

1. Определение отрицательной части аккомодации: пациент читает текст с положительными линзами, которые меняют с постепенным усилением до того момента, как он не сможет читать.
2. Определение положительной части аккомодации: пациент также читает текст через линзы, которые на этом этапе отрицательные. Линзы меняют до того момента, пока пациент не перестанет видеть текст.

Общий объем относительной аккомодации определяют через сумму положительной и отрицательной частей.

Запас аккомодации при этом – сила максимальной отрицательной линзы, при которой возможно чтение текста.

Снижение запаса аккомодации может свидетельствовать о следующих негативных изменениях:

• снижении работоспособности при работе на близком расстоянии
• нарастающем зрительном утомлении
• предрасположенность к близорукости или ее прогрессированию.

Определение запаса нужно для оценки склонности к близорукости, правильного подбора очков и выбора оптимального расстояния для работы вблизи. Как и абсолютный показатель аккомодации, он изменяется с возрастом человека.

Почему важно учитывать резерв аккомодации

От наличия или отсутствия резерва аккомодации зависит, как быстро и сильно будут уставать глаза при работе вблизи. Оптимальным расстоянием считается такое, при котором остается двойной запас аккомодации. Именно по этой причине офтальмологи рекомендуют держать книгу в 30–35 см от глаз, а монитор — на дистанции в 30–45 см в зависимости от шрифта. Для удержания четкого зрения на таком расстоянии у человека со здоровыми глазами задействуется около 3,5 диоптрий. При этом 6,5 диоптрий остаются в запасе. Благодаря резерву зрительный аппарат не устает. Если поднести книгу или монитор ближе, запас снизится, напряжение возрастет и быстрее наступит зрительное переутомление. Хроническая усталость глаз может стать фактором, провоцирующим прогрессирование близорукости.

Механизм работы резерва аккомодации можно сравнить с попыткой перенести предметы разного веса. Ходить в руках с хлебом, не чувствуя усталости, можно почти целый день. Но если носить ящик весом в 10 кг, мышцы окажутся перегруженными уже через час.

Почему желательно определить запас аккомодации перед школой

Детям, которые собираются в первый класс, желательно посетить офтальмолога, чтобы уточнить резерв аккомодации. Если он нулевой, врач может рекомендовать коррекцию зрения с помощью очков.

При небольшом запасе аккомодации родителям нужно быть внимательными. В этом случае важно следить за тем, на каком расстоянии и сколько времени ребенок читает или работает за компьютером. Забота о зрении школьника, у которого диагностирован небольшой запас аккомодации, поможет предотвратить развитие близорукости. Кроме того, в такой ситуации офтальмолог назначит упражнения, которые улучшат состояние зрительного аппарата.

Известно, что у младших школьников, которые имеют небольшой запас аккомодации, близорукость развивается чаще. Риск увеличивается, если они не соблюдают требования зрительной гигиены: расстояние до книг и тетрадей, перерывы и т. п.

Почему важно знать резерв при подборе очков близоруким людям

Если подбор средств коррекции миопии проводят без учета запаса аккомодации, впоследствии их ношение может вызвать дискомфорт. Первые признаки ошибки — это жалобы на быструю зрительную усталость или головную боль при чтении в очках для постоянного ношения. Чаще всего проблемы возникают у пациентов старше 35–40 лет, т. к. в этом возрасте запас аккомодации снижается. Впрочем, низкий резерв может появиться и в более раннем возрасте.

Чтобы решить эту проблему, пациенту выписывают отдельные очки для работы вблизи. Обычно в них устанавливают линзы с меньшими диоптриями, что защищает глаза от перенапряжения и позволяет не расходовать резервную аккомодацию.

Как увеличить резерв аккомодации

Резерв тренируется. Упражнения можно выполнять детям и взрослым. Занятия подходят как для тех, у кого зрение здорово, так и для тех, кто страдает от дальнозоркости или близорукости. Если у вас есть глазные заболевания, перед началом занятий проконсультируйтесь с офтальмологом.

Самое простое упражнение для восстановления резерва аккомодации — это перевод взгляда с предмета, который расположен вблизи, на объект, находящийся далеко. Например, можно прочесть 1–2 предложения в книге, а затем быстро посмотреть за окно. Важно, чтобы глаза сфокусировались сначала на ближнем, а потом — удаленном объекте. Упражнение рекомендуют повторять по 5–10 раз по нескольку раз в день. Тренировки должны быть регулярными, чтобы восстановить резерв и сохранить достигнутые результаты.

Если вы пробуете тренировку впервые — не переусердствуйте. Слишком частое или интенсивное выполнение может вызвать перенапряжение. В случае дискомфортных ощущений завершите занятие и проконсультируйтесь с врачом.

В условиях офтальмологических центров используют более сложные методики и специальные аппараты для восстановления резерва аккомодации. Обычно такие занятия рекомендуют детям с нарушениями зрения, но они будут полезны и взрослым. Для тренировки запаса врачи составят план занятий, который поможет добиться отличных результатов. Затем пациенту порекомендуют график поддерживающих упражнений в домашних условиях.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Строение и функции глаза, анатомия глаза

Человек видит не глазами, а посредством глаз, откуда информация передается через зрительный нерв, хиазму, зрительные тракты в определенные области затылочных долей коры головного мозга, где формируется та картина внешнего мира, которую мы видим. Все эти органы и составляют наш зрительный анализатор или зрительную систему.

Наличие двух глаз позволяет сделать наше зрение стереоскопичным (то есть формировать трехмерное изображение). Правая сторона сетчатки каждого глаза передает через зрительный нерв «правую часть» изображения в правую сторону головного мозга, аналогично действует левая сторона сетчатки. Затем две части изображения — правую и левую — головной мозг соединяет воедино.

Так как каждый глаз воспринимает «свою» картинку, при нарушении совместного движения правого и левого глаз может быть расстроено бинокулярное зрение. Попросту говоря, у вас начнет двоиться в глазах или вы будете одновременно видеть две совсем разные картинки.

Основные функции глаза

• оптическая система, проецирующая изображение;
• система, воспринимающая и «кодирующая» полученную информацию для головного мозга;
• «обслуживающая» система жизнеобеспечения.

Строение глаза

Глаз можно назвать сложным оптическим прибором. Его основная задача — «передать» правильное изображение зрительному нерву.

Роговица — прозрачная оболочка, покрывающая переднюю часть глаза. В ней отсутствуют кровеносные сосуды, она имеет большую преломляющую силу. Входит в оптическую систему глаза. Роговица граничит с непрозрачной внешней оболочкой глаза — склерой. См. строение роговицы.

Передняя камера глаза — это пространство между роговицей и радужкой. Она заполнена внутриглазной жидкостью.

Радужка — по форме похожа на круг с отверстием внутри (зрачком). Радужка состоит из мышц, при сокращении и расслаблении которых размеры зрачка меняются. Она входит в сосудистую оболочку глаза. Радужка отвечает за цвет глаз (если он голубой — значит, в ней мало пигментных клеток, если карий — много). Выполняет ту же функцию, что диафрагма в фотоаппарате, регулируя светопоток.

Зрачок — отверстие в радужке. Его размеры обычно зависят от уровня освещенности. Чем больше света, тем меньше зрачок.

Хрусталик — «естественная линза» глаза. Он прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно «наводя фокус», за счет чего человек видит хорошо и вблизи, и вдали. Располагается в капсуле, удерживается ресничным пояском. Хрусталик, как и роговица, входит в оптическую систему глаза.

Стекловидное тело — гелеобразная прозрачная субстанция, расположенная в заднем отделе глаза. Стекловидное тело поддерживает форму глазного яблока, участвует во внутриглазном обмене веществ. Входит в оптическую систему глаза.

Сетчатка — состоит из фоторецепторов (они чувствительны к свету) и нервных клеток. Клетки-рецепторы, расположенные в сетчатке, делятся на два вида: колбочки и палочки. В этих клетках, вырабатывающих фермент родопсин, происходит преобразование энергии света (фотонов) в электрическую энергию нервной ткани, т. е. фотохимическая реакция.

Палочки обладают высокой светочувствительностью и позволяют видеть при плохом освещении, также они отвечают за периферическое зрение. Колбочки, наоборот, требуют для своей работы большего количества света, но именно они позволяют разглядеть мелкие детали (отвечают за центральное зрение), дают возможность различать цвета. Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле), отвечающей за самую высокую остроту зрения. Сетчатка прилегает к сосудистой оболочке, но на многих участках неплотно. Именно здесь она и имеет тенденцию отслаиваться при различных заболеваниях сетчатки.

Склера — непрозрачная внешняя оболочка глазного яблока, переходящая в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу. К склере крепятся 6 глазодвигательных мышц. В ней находится небольшое количество нервных окончаний и сосудов.

Сосудистая оболочка — выстилает задний отдел склеры, к ней прилегает сетчатка, с которой она тесно связана. Сосудистая оболочка ответственна за кровоснабжение внутриглазных структур. При заболеваниях сетчатки очень часто вовлекается в патологический процесс. В сосудистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому при ее заболевании не возникают боли, обычно сигнализирующие о каких-либо неполадках.

Зрительный нерв — при помощи зрительного нерва сигналы от нервных окончаний передаются в головной мозг.

Полезно почитать

Общие вопросы о лечении в клинике

Точка на глазу значение. Почему появляются черные точки в глазах

Проводить диагностику здоровья по радужке глаза люди умели с давних времён. Так, по свидетельствам древних источников, египетские жрецы настолько искусны были в иридодиагностике, что могли безошибочно определить даже беременность. Да и найденные при раскопках в Гизе папирусы содержат подробное описание этого метода. В гробнице же Тутанхамона археологи нашли медные таблички с изображениями глаз фараона, которые, кстати, по мнению современных специалистов, свидетельствовали о многочисленных недугах фараона (ведь, как известно, он не дожил даже до 20 лет).

При проведении диагностики здоровья по глазам специалисты используют иридотопограммы, специально составленные схемы-проекции внутренних органов на радужку глаза. Правому глазу соответствует правая часть организма, левому – левая часть.

Если на радужке заметны точки, лучики, крапинки, штрихи, постарайтесь определить их оттенок. Тёмные лучики, расходящиеся от зрачка во все стороны радужной оболочки, скорее всего, свидетельствуют о проблемах в толстом кишечнике.

О переизбытке кислотности организма, что со временем может привести к астме, язве желудка, артриту, ревматизму, сигнализируют светлые, даже белые точки и штрихи на радужке глаза. Наличие белого ободка по внешнему краю радужки говорит о повышенном холестерине в крови.

Тёмные же пятна и крапинки на радужной оболочке – признак зашлакованности кишечника, наличия заболеваний пищеварительных органов. Тёмные точки также могут являться сигналом заболевания нервной системы. Наличие тёмного ободка по внешнему краю радужки говорит о нарушении кроветворения.

Полукруглые штрихи на радужке глаза указывают на то, что человек испытывает влияние сильного нервного возбуждения, стресса.

Характеристика размера зрачка тоже является частью диагностики здоровья по радужке глаза . Сужение зрачка в основном наблюдается у человека в пожилом возрасте. Сильно суженный зрачок у молодых людей может сигнализировать о наличии таких болезней, как рассеянный склероз, опухоли носоглотки, сирингомиелия, опухоли головного и спинного мозга.

Наоборот, сильно расширенные зрачки (более чем на 6 мм) говорят о том, что человек постоянно чувствует боль, страх, находится в состоянии возбуждения, интоксикации, страдает от близорукости либо некоторых заболеваний головного мозга, или имеет нарушение функций щитовидной железы.

Расширение только одного зрачка указывает на возможность опухоли головного мозга лишь с одной стороны, а также на туберкулёз, плеврит, заболевания аорты, остеохондроз.

Также важное значение имеет цвет и форма зрачковой каймы, она показывает состояние иммунной системы человека. Широкая кайма – признак высокого иммунитета, слишком тонкая – признак ослабленности организма.

Отсутствие пигмента в каком-либо месте зрачковой каймы говорит о наличии проблем в том органе, который согласно рефлекторным связям на эту часть радужки проецируется (по иридотопограммам).

Появление красных прожилок на белках глаз говорит об истощении нервной системы, проявлении синдрома хронической усталости.

Вообще же, проводя диагностику здоровья по глазам , не следует полностью полагаться на этот метод, он должен обязательно проводиться как дополнение к другими диагностическими методами. Для получения максимально точного диагноза обследование глаз рекомендуется проводить у иридодиагноста, использующего специальный прибор – иридоскоп.

Если заниматься самолечением, значительно возрастает риск развития осложнений, нередко возникает прогрессирование заболевания. Именно поэтому не следует самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение, которое не только не принесет пользы, но и может оказаться опасным. Алгоритм действий при проблемах со зрением включает посещение офтальмолога, а лишь затем – аптеки.

Нередко у людей, трудовая деятельность которых связана с напряжением органов оптического аппарата, возникает локальное или полное покраснение и белка глаза. Если помимо этого не присутствует других симптомов воспаления (боль, дискомфорт, жжение), то бывает достаточно сделать перерыв или расслабить глазные мышцы при помощи специальных . В ряде случаев на помощь приходят специальные профилактические капли.

Пятно

Бывает так, что в области белка на слизистой оболочке глаза появляется небольшое пятно. При этом необходимо учитывать остальные признаки заболевания, чтобы понять, как следует действовать в сложившейся ситуации.

Цвет

Цветовые характеристики пятна являются одним из важнейших диагностических критериев, которые позволяют судить о патологическом процессе.

Если пятно небольшого размера и имеет красноватый цвет, то, скорее всего, у человека присутствует одно из перечисленных ниже состояний:

1. Резкие колебания системного артериального давления (спад или повышение). В этом случае существует вероятность нарушения целостности одного или нескольких небольших сосудов, расположенных в этой области. В результате этого образуется обычная гематома. Само кровоизлияние лечить никак не нужно, а вот причину заболевания следует непременно установить. Для этого следует систематически измерять артериальное давление, а при необходимости обратиться к доктору для назначения гипотензивной терапии.
2. Временная интенсивная нагрузка. Такое состояние может возникать во время родов или при подъеме тяжести. При этом также отмечается временное повышение давления в сосудах, в результате чего возникает кровоизлияние. В данном случае лечение не требуется, а последствия нагрузки в скором времени пройдут сами.
3. Значительное повышение внутриглазного давления, которое может определить только офтальмолог на приеме. К специалисту необходимо обратиться в том случае, если подобные пятна появляются довольно часто и длительное время не проходят.

Помимо приобретенных причин появления пятен на слизистой оболочке, возможно и врожденное их образование. При этом особый пигмент концентрируется в этой области и приводит к появлению гиперпигментации. Подобные пятна никак не влияют на зрительную функцию и являются абсолютно безвредными. Если пациент считает, что это образование ухудшает его внешность, то следует обратиться к офтальмологу и определить возможность его удаления.

Гораздо более серьезной проблемой является появление так называемого плавающего пятна. Обычно оно присутствует не постоянно, а только при фиксации взора в определенном положении. Это состояние может свидетельствовать об . Пятно это обычно не имеет окраски, а воспринимается как мешающая частичка. При попадании ее в область зрачка возникают трудности со зрением, а пациент испытывает дискомфорт.

Плавающее пятно и его причину может установить только офтальмолог. В том случае, если это состояние является следствием отслойки , то выполняется . Для укрепления сетчатой оболочки можно использовать несколько методик, которые проводятся обычно в амбулаторных условиях. В более серьезных ситуациях возможна госпитализация пациента и его стационарное лечение.

Появление плавающего пятна считается довольно опасной ситуацией. При частичной отслойке зрение нарушается частично, а при полной отслойке может возникнуть абсолютная слепота. Именно поэтому в случае появления подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Профилактика

Для профилактики отслоения сетчатой оболочки следует стараться укрепить ее. Для этогоследует принимать различные витаминные препараты, содержащие большое количество активных компонентов, улучшающих работу глаза.

Очень хорошим сочетанием является использование витамина А, и экстракта черники. Все эти вещества способствуют защите сетчатки от возрастных дегенеративных изменений, что является одной из причин отслоения сетчатой оболочки.

При ежедневном приеме витаминных комплексов можно повысить устойчивость глаза к внешним воздействиям, улучшить зрение и устранить дискомфортные ощущения. Особенно полезен прием витаминов людям, которые постоянно испытывают большие нагрузки на оптический аппарат.

Помимо витаминотерапии для улучшения состояния глаз рекомендуется выполнения специальных упражнений. Самое простое из них представляет собой пальминг. При этом следует несколько раз в течение дня выполнить серию упражнения, при котором глаза закрывают при помощи ладоней. В результате уменьшается напряжение на глазные мышцы и улучшается кровоток в этой области.

Появление желтого пятна, которое называется пингвекулой, не является заболеванием. Это, скорее, проявление возрастных изменений, которое связано с постепенным старением конъюнктивальной оболочки. Локализуется такое пятно обычно ближе к переносице и заметно только в определенном положении глазного яблока.

Рассмотрим некоторые симптомы болезней по глазам.

Симптомы болезней по глазам

Шишка в глазу на белке

Не паникуйте, заметив белую или желтоватую шишечку на глазном белке. Отвратительная на вид шишка, скорее всего, лишь признак доброкачественного и довольно часто встречающегося состояния с непроизносимым названием пингвекула (утолщенный участок конъюнктивы глазного яблока). Как правило, она появляется во внутреннем уголке глаза, ближе к носу (если распространяется на радужную оболочку, то называется птеригия).

Пингвекула глаза — симптом какой болезни?

Пингвекула — это возрастное изменение, и так же, как старческие пятна на коже, возникает в результате длительного пребывания на солнце. Это медленно растущее новообразование может развиться из — за воздействия ветра и пыли. Но в отличие от кожных пятен, пингвекулы практически никогда не бывают злокачественными. Хотя иногда вырастают довольно большими и мешают нормальному зрению, особенно нелегко приходится тем, кто носит линзы.

Даже после хирургического удаления пингвекула и птеригия нередко появляются снова и растут намного быстрее и больше, чем раньше. Отличным средством борьбы и профилактики с ними являются очки со 100% защитой от ультрафиолета.

Точка на белке глаза — симптом какой болезни?

Вы когда — нибудь замечали, глядя пристально на человека, что на белках его глаз появились какие — то пятнышки? Ярко — красные точки, похожие на кровь, могут означать состояние безболезненное и не представляющее опасности для здоровья — конъюнктивиальное кровоизлияние. Эти точки — всего лишь кровеносные сосуды, лопнувшие во время сильного кашля, насморка, тошноты или травмы глаза. Они же могут свидетельствовать о повышенном артериальном давлении, особенно у пожилых людей.

Круги вокруг радужной оболочки — симптом какой болезни?

Если вы увидели вокруг радужной оболочки глаза дугу, круг или ореол у кого — то из ваших знакомых, возможно, это еще один симптом болезни по глазам или признак возраста — старческая, или роговичная, арка. Ее желтовато — белые кольца состоят из холестерина, скапливающегося вокруг радужной оболочки или обода роговицы. Они чаще встречаются у мужчин и женщин африканского происхождения, чем у белых.

К счастью, они никак не отражаются на качестве зрения. Медики пока не пришли к единому мнению по поводу этих колец. Некоторые относят их к разновидности ксантелазмов, а также проявлениям диабета, повышенного уровня холестерина, повышенного давления и предупреждают об опасности инсульта. К особой зоне риска относятся молодые люди с подобными арками. В результате недавних исследований датские ученые доказали, что женщины с такими знаками живут меньше. Роговица — единственная живая ткань организма, в которой нет кровеносных сосудов.

Зрачки разного размера — симптом какой болезни?

У каждого пятого человека бывают зрачки разного размера — анизокрия. Хотя большинство людей уже рождаются с этим изменением, у некоторых оно развивается в пожилом возрасте.Размер зрачка (черное отверстие в центре глаза, через которое свет попадает на сетчатку) регулируется радужной оболочкой, которая в зависимости от количества входящего света сужает или расширяет зрачок. Зрачки достигают максимального размера в подростковом возрасте и начинают уменьшаться, когда нам исполняется шестьдесят. И потом уже не меняются.

В возрасте 12 лет во время драки из — за девочки будущей рок — звезде Дэвиду Боуи соперник повредил глаз. Результат: зрачки у певца стали разного размера.

Немедленно обратитесь к врачу, если вдруг оба зрачка изменились в размере в следующих ситуациях:

• После травмы головы или глаза;
• Если у вас болит или кружится голова, появились такие симптомы: ощущение тошноты, двоится или «плывет» в глазах;
• Сильная боль в глазах или потеря зрения.

Как правило, зрачки разного размера — обычная, передающаяся по наследству черта, не вызывающая никаких проблем. Но размер зрачка может измениться в результате физической травмы и даже без особой на то причины. В таких случаях обычно со временем все становится на свои места. Хотя иногда внезапное увеличение или уменьшение зрачка таит в себе признак серьезной опасности — кровоизлияния в мозг, опухоли мозга, менингита, энцефалита или аневризмы.

Красные глаза

Первые мысли, возникающие при взгляде на человека с красными глазами, — либо он плакал, либо слишком много выпил. И это может быть правдой. Когда мы долго и горько плачем, кровеносные сосудики внутри глаза расширяются или воспаляются. Злоупотребление алкоголем вызывает тот же эффект.

Причины покраснения глаз

Покраснение глаз вызывает простуда и аллергия. Иногда организм реагирует подобным образом на антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь. Иногда эти лекарства вызывают кровоизлияние в глазах, а также в других частях тела. Если один глаз у вас вдруг покраснел, стал слезиться, вы чувствуете симптомы раздражения, скорее всего, это не что иное, как конъюнктивит — высокозаразное заболевание. Если не принять меры, то второй глаз тоже инфицируется, очень велик шанс, что живущие с вами под одной крышей тоже заразятся конъюнктивитом.

Розацеа

Непроходящая краснота глаз может быть симптомом болезни глаз — окулярной розацеи. Розацеа — распространенная кожная инфекция, при которой кожа лица становится красной, жирной и покрывается прыщами. Приблизительно у 60 % людей с розацеей развивается и окулярная розацеа, вызывающая слезоточивость или пересыхание слизистой оболочки глаза, раздражение и повышенную чувствительность. Если это заболевание не лечить, повреждается роговица и ослабляется зрение.

Немедленно обратитесь к врачу, если вместе с покрасневшими глазами у вас появились следующие признаки и симптомы: сильная головная боль, нарушение зрения, расстройство мыслительных процессов, головокружение и рвота, источники света вы видите нечетко, в ореоле. В этом случае высока опасность острой глаукомы — внезапного повышения внутриглазного давления, которое без надлежащего лечения может закончиться слепотой.

Желтые глаза

С красными глазами мы немного разобрались, но когда глазной белок приобретает желтоватый оттенок, на ум приходят образы инопланетных пришельцев или портрет дьявола.

Причина желтых глаз

Желтые глаза нередко бывают признаком желтухи — состояния, при котором глаза и кожа меняют цвет от избытка билирубина, желто — оранжевого пигмента крови. Желтушные глаза — это один из самых распространенных симптомов серьезных заболеваний печени — гепатита, цирроза, рака, а также рака поджелудочной железы, серповидно — клеточной анемии, желтой лихорадки — тропического заболевания, передающегося при укусе комара.

Желтые глаза могут сигнализировать о такой болезни, как синдром Жильбера, врожденной форме желтухи, которая поражает до 10% светлокожего населения и обычно не вызывает серьезных медицинских проблем. Люди с высоким уровнем билирубина живут столько же, сколько и обычные здоровые люди, причем у них не наблюдаются никаких побочных явлений. Симптомы желтухи обычно проходит в легкой форме, иногда как результат стресса, инфекции, голодания или переутомления.

Теперь вы знаете как определить симптомы болезней по глазам.

Дата: 31.03.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

• Врожденные темные пятна на глазном яблоке
• Лечение врожденных темных пятен на глазном яблоке
• Приобретенное темное пятно на глазном яблоке
• Процесс и особенности развития макулодистрофии
• Что делать, если появилось темное пятно на глазном яблоке?
• Как происходит лечение темного пятна на глазном яблоке?
• Профилактика заболевания

Темные пятна на глазном яблоке – это нередкое явление. Пятна на глазном яблоке могут быть как врожденными, так и приобретенными. Чаще всего пигментация роговицы глаза появляется, если в организме происходят какие-то изменения.

Обнаружение на глазном яблоке темного пятна вызывает тревожность у любого человека, ведь нарушение функций глаза может привести не только к дискомфорту, но и к частичной или полной потере зрения. Если вы заметили , не стоит делать преждевременные выводы, отправляться в аптеку и заниматься самолечением, ведь неправильно подобранный медикамент может привести к осложнениям, так как речь идет о глазах, а это, как все знают, один из самых уязвимых человеческих органов.

При обнаружении темных новообразований на глазу лучше обратиться к опытному специалисту, даже если темное пятно на глазном яблоке не причиняет вам дискомфорта.

Врожденные темные пятна на глазном яблоке

Врожденные пятна называют пигментными невусами. Это не что иное, как родимое пятно, только расположено оно на глазном яблоке. Пигментация такого пятна может быть различной – от светло-коричневого до почти черного. Они могут быть плоскими и немного возвышаться над поверхностью глаза. Для них характерны следующие признаки:

• выглядит, как пигментное пятно;
• имеет неправильную форму;
• на невусе наблюдаются кистозные пространства;
• интенсивность пигментации невуса может меняться со временем.

Возникают они вследствие избытка меланина в организме. Чаще всего пигментация такого рода неопасна. Как правило, она не беспокоит человека и не влияет на зрение.

Вернуться к оглавлению

Лечение врожденных темных пятен на глазном яблоке

Обычно размер невуса не изменяется на протяжении всей жизни, однако иногда это образование может переродиться в злокачественное. Прогрессирующий невус отличают следующие признаки:

• ухудшение зрения;
• резкое изменение интенсивности цвета;
• распространение невуса на роговицу глаза;
• увеличение размеров невуса.

Если вы заметили такие признаки, то это не повод думать о раке. Врач определит, доброкачественное это образование или возникла меланома. Если замечаются рост пятна, ухудшение зрения, дискомфорт и ощущение постороннего предмета в глазу, то нужно пройти курс обследования у специалиста, пройти лечение, а при необходимости – удалить невус. Современная медицина использует для этого щадящие способы лечения и удаления. Если невус прогрессирует, применяется электроэксцизия, проводится пластика поврежденной ткани. Повсеместно применяется лазерная коагуляция. Благодаря современному оборудованию она безопасна для близлежащих тканей и с помощью нее достигается хороший косметический результат.

Нужно не забывать, что своевременное лечение этого заболевания гарантирует благоприятный исход.

Вернуться к оглавлению

Приобретенное темное пятно на глазном яблоке

Если пигментное пятно появилось, то оно может говорить о таких заболеваниях, как и макулодистрофия. Как правило, это заболевание неопасно. Вызвано оно может быть рядом причин. Часто это возрастные изменения стекловидного тела, возникающие у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Также появление такого пятна может быть вызвано сосудистыми нарушениями, такими как дистрофические изменения сосудов, артериальная гипертензия. Нередко причиной заболевания являются метаболические и эндокринные изменения, например, пубертатный период.

К появлению темных пятен могут привести травмы головы, глаз, носа.

Кроме того, велика вероятность заболевания этим недугом у людей, которые злоупотребляют алкоголем, курением, употребляют большое количество нездоровой пищи.

Процесс отслоения сетчатки, протекающий при этом заболевании, очень опасен.

Если вовремя не обратиться к специалисту, это может грозить полной потерей зрения.

Вернуться к оглавлению

Процесс и особенности развития макулодистрофии

При данном заболевании нарушается процесс кровообращения, начинаются процессы деструктуризации. На первых стадиях болезни человек видит черное пятно в глазу, которое увеличивается со временем. Наблюдается ухудшение зрения.

Вместо пораженных нервов образуются новые, но они уже не являются полноценными, поэтому у заболевшего человека на белке можно увидеть темные пятна.

Различают сухой и влажный типы заболевания. Сухой тип заболевания является самым распространенным. При сухой макулодистрофии наблюдаются небольшое снижение зрения, нехватка дневного света, человек ощущает периодический дискомфорт.

Влажный тип заболевания встречается намного реже, а его последствия могут быть гораздо серьезнее. При влажной макулодистрофии происходят необратимые процессы в сетчатке глаза. Она сопровождается резкой потерей зрения, болевыми ощущениями, пациенту края предметов кажутся волнистыми.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если появилось темное пятно на глазном яблоке?

Как было сказано выше, самолечением заниматься нельзя ни в коем случае, тем более если появление темного пятна в глазу у вас вызывает дискомфортные ощущения. Нужно обратиться к офтальмологу.

Для определения диагноза врачами часто используется так называемый тест Амслера. Пациенту дается белый клетчатый лист бумаги, на котором присутствует точка для концентрации внимания.

Если при фиксировании взгляда на этой точке края клеток становятся волнистыми, то есть повод для беспокойства.В таком случае врач проведет ангиографию. В ходе исследования врач вводит в сосуд состав с красящим веществом, с помощью которого определяет, как образовываются новые неполноценные капилляры.

Черная точка в глазу у ребенка — Вопрос офтальмологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.43% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Черные точки перед глазами — что это такое если плавают и передвигаются, как лечить плавающие, причины если летают ниточки, что это значит

Многие люди замечают порой возникновение перед глазами черных точек: связан этот симптом может быть как с временным недомоганием, так и с серьезной патологией. В статье рассмотрим, какие причины порождают данное явление, каким образом проблему можно устранить – лечение.

Что это такое, когда появляются черные точки в глазах

Черные точки, появляющиеся перед глазами, называют еще мушками, и само по себе это явление довольно безобидно, заболеванием не является. Однако же, оно может являться свидетельством неполадок в организме. Кроме того, к некоторому дискомфорту мушки все же приводят. Отметим, что точки, наблюдаемые в глазу, на месте не стоят: они обычно плавают, двигаются. Если подвигать глазным яблоком вверх-вниз, точки начнут движение вместе с ним, а при остановке медленно возвращаются обратно.

Стекловидное тело — орган глаза, отвечающий за передачу световых лучей на сетчатку. Кроме того, этот орган еще и удерживает сетчатку на месте, стабилизирует ее, помогает сохранять характерную круглую форму глазного яблока. По структуре своей стекловидное тело имеет гелевую консистенцию: эта желеобразная субстанция пронизана тончайшими прозрачными нитями белкового происхождения.

С возрастом, а под воздействием негативных факторов и раньше белковые нити разрушаются, распадаются: именно их фрагменты мы и видим перед глазами в виде черных точек и линий. При разрушении нити из прозрачных становятся белыми, поэтому они и приобретают видимость.

Отметим, что черные точки могут быть разной величины и формы: зависит их внешний вид от степени поражения стекловидного тела глаза.

Медики выделяют сегодня два основных типа мушек:

• нитчатые;
• зернистые.

Далее подробно рассмотрим каждый из типов.

Если появились черные ниточки, линии, палочки

Нитчатые черные точки в глазах

Возникают в связи с отмиранием коллагеновых волокон стекловидного тела: причина в нарушении обменных процессов в данном органе. В результате этого патологического процесса человек периодически наблюдает перед глазами черные ниточки, черточки, точки.

Порой эти фигуры соединяются, и тогда можно увидеть более сложные, причудливые конструкции.

Зернистые

В данном случае перед глазами видны только черные точки: без линий и черточек. Объясняется симптом попаданием гиалоцитов в стекловидное тело.

Зернистые

Причины

Узнаем, по каким причинам могут возникать перед глазами черные точки.

Обычно данный факт связан с естественными возрастными изменениями в организме. Особенно часто симптом встречается у людей, достигших пятидесятилетнего возраста, и имеющих в анамнезе близорукость. Дело в том, что по достижению 50-55 лет, а то и раньше в стекловидном теле начинаются процессы деструкции (распада), которые как раз и приводят к появлению данного симптома. Медики считают эту причину основной.

Деструкция стекловидного тела – что это такое и как лечить, можно узнать в данном материале.

Отметим, что в последние годы офтальмологи отмечают «омоложение» данного симптома: все чаще черные точки возникают у людей среднего и молодого возраста. Связан данный факт с повсеместной компьютеризацией и засильем прочих электронных устройств: залипание глазами на мерцающем экране в течение длительного времени приводит к появлению симптома и у молодежи.

На видео – причины появления:

Отметим, что закрывать глаза на данный симптом нельзя категорически: чем раньше устранить его причину, тем лучше для здоровья и самочувствия.

Кроме возраста причинами черных точек также могут быть:

• травмы глаза, головы;
• регулярные продолжительные головные и глазные мигрени;
• попадание в глаз грязи, пыли, инородных тел;
• интоксикация;
• ретинопатия диабетической природы;
• новообразования в глазу, в том числе и кристалловидные.

Наряду с черными точками иногда могут возникать перед глазами также яркие вспышки, мелькать искры. В этом случае обращаться к врачу необходимо срочно, поскольку подобные симптомы прямо указывают на серьезные патологические процессы.

Эти признаки могут свидетельствовать о следующих заболеваниях:

При атеросклерозе наряду с точками и пятнами могут летать и передвигаться перед глазами и темные паутинки, другие причудливые формы, крапинки, палочки, представляющие слипшиеся между собой белковые фрагменты. А при новообразованиях черные точки имеют зернистый характер, проявляются в виде скоплений.

Обращаться к врачу при данном признаке необходимо в следующих случаях:

• если число появляющихся черных пятнышек и ниток перед глазами постоянно растет;
• если точки сопровождаются яркими вспышками;
• если симптом причиняет сильный дискомфорт, осложняет жизнь;
• если возраст превышает 50 лет, а мушки появляются на постоянной основе;
• если после травмы черные точки стали появляться в большем количестве, чем обычно;
• при близорукости.

Чем основное заболевание тяжелее и запущеннее, тем чаще и на более продолжительное время появляются перед глазами черные точки. Чтобы установить причину проблемы, нужно обратиться к врачу и под его контролем провести тщательную диагностику органов зрения и всего организма в целом.

Вам также будет полезно и интересно узнать про глазные капли Хилабак тут.

Диагностика

При возникновении подобного тревожного симптома рекомендуется обратиться к врачу-офтальмологу, подробно изложив ему характер симптомов. После обследования врач либо подтвердит первоначальный диагноз, либо отвергнет его и установит другую причину симптома. При постановке диагноза устанавливается степень тяжести заболевания.

Про ангиопатию сетчатки можно узнать по ссылке.

Кроме того, врач должен определить, что послужило причиной заболевания, и назначить такое лечение, которое сможет устранить коренную, главную причину появившейся проблемы. Иногда для этого требуется помощь и других специалистов, смежных специализаций.

Лечение, если летают прозрачные полоски в глазах

Данный симптом редко устраняется медикаментозными средствами, так как эффективность последних в данном случае мала. При редко появляющихся черных точках могут помочь избавиться витаминные капли в глаза (Тауфон, Квинакс), а также раствор йодида калия. Терапевтические методы лечения направлены в данном случае обычно на самостоятельное рассасывание белковых фрагментов в стекловидном теле.

Как общеукрепляющие, назначаются процедуры:

• гемотрансфузия;
• парафиновые аппликации;
• электрофорез с лидазой и йодидом калия.

Иногда также показаны витаминные инъекции (В и С), использование препаратов-биостимуляторов (БАДов).

Если случай запущенный, и мушки перед глазами появляются с завидной регулярностью и в большом количестве, необходима комплексная терапия, направленная на нормализацию процессов обмена в стекловидном теле.

В качестве лекарственных средств в данном случае применяются следующие препараты:

Цена от 450 р.

Эти лекарства оказывают местный рассасывающий эффект, активизируют обменные процессы. Отметим, что положительный результат в случае использования глазных капель прогнозировать довольно трудно: средства помогают, но не всегда.

Если медикаментозное лечение к положительным результатам не привело, возможно, потребуется оперативное вмешательство. К числу назначаемых обычно хирургических процедур в данном случае можно отнести витреолизис и витректомию — далее расскажем об этих видах вмешательства подробнее.

Про глазные капли Сульфацил Натрия можно узнать здесь.

Поможет ли избавиться от темных пятен в глазах Витреолизис глазного яблока

Вмешательство производится при помощи лазера, который точечно воздействует на отслоившиеся фрагменты сетчатки, устраняя их из зоны видимости.

Витректомия, если мелькают крапинки и пятнышки

Проведение витректомии

Эта операция посерьезнее предыдущей, и предполагает частичное или полное удаление стекловидного тела вместе со всеми содержащимися в нем отслоившимися фрагментами. Назначается витректомия достаточно редко и только при действительно серьезных показаниях.

Отметим, что проведение операций на глазах под силу только врачу высокой квалификации: любое неосторожное движение лазером может привести в данном случае к необратимым последствиям.

Кроме перечисленных методов лечения не пользу пойдет также общая нормализация образа жизни:

• занятия спортом;
• отказ от дурных привычек;
• правильный рацион;
• полноценный отдых.

Наряду с основным лечением обычно назначается еще и витаминотерапия, общие мероприятия, направленные на поддержание здоровья и уровня иммунитета.

Рекомендуется периодически во время напряженной работы делать зарядку для глаз, и регулярно посещать офтальмолога с целью предупреждения опасных заболеваний.

Отметим, что при помощи народных методов черные точки не устранить: в данном случае поможет только своевременное медикаментозное лечение. Самостоятельно симптом тоже вряд ли исчезнет: появившись один раз, он может либо появляться далее с той же частотой, либо прогрессировать, становиться более продолжительным.

Итак, мы узнали, с чем связано появление перед глазами черных точек, и каким образом с этой проблемой следует бороться. Как видите, симптом может означать, в том числе, и весьма серьезные патологии, поэтому при его регулярном повторении обратиться к врачу необходимо. Своевременное устранение основной причины приведет к автоматическому исчезновению неприятного симптома.  Вам также будет полезно узнать о том, как выглядят и как используются глазные капли для улучшения зрения при катаракте в статье.

Человеческий глаз

Человеческий глаз

Ссылка:  Урок физики: Преломление и лучевая модель света. Урок 6. Глаз

Простейшая модель человеческого глаза представляет собой одну линзу с регулируемым фокусным расстоянием. длина, формирующая изображение на сетчатке, или светочувствительное ложе нервов которая выстилает заднюю часть глазного яблока. Глаз либо расслаблен (в обычном состояние, при котором лучи из бесконечности фокусируются на сетчатке), или это аккомодационный (регулировка фокусного расстояния сгибанием глазных мышц для изображения близкие объекты).

Ближняя точка человеческого глаза, определенная как s = 25 см, является самой короткой расстояние до объекта, которое типичный или «нормальный» глаз способен вместить или отобразить на сетчатка.

Дальняя точка человеческого глаза — это самое дальнее расстояние до объекта, которое типичный глаз способен увидеть. изображение на сетчатка. Это бесконечность для «нормального» глаза.

На рисунке ниже фокусное расстояние аккомодационной нормальный глаз построен в зависимости от расстояния до объекта.Для расслабленного глаза фокусное расстояние составляет 2 см.

Миопия (близорукость)

В близоруком глазу роговица слишком круто изогнута для длины глаза, в результате чего световые лучи от удаленных объектов фокусируются перед сетчаткой. Удаленные объекты кажутся размытыми или нечеткими, потому что лучи света не находятся в фокусе. к тому времени, когда они достигают сетчатки. Глаз способен формировать изображения на сетчатка для объектов, которые находятся ближе, чем дальняя точка глаза, но дальняя точка больше не находится в бесконечности, а находится на более коротком расстоянии от глаза.

Близорукость можно компенсировать с помощью негативной линзы, которая привести к расхождению световых лучей. Сила линзы выбирается путем согласования фокуса линзы с дальней точкой глаза. Линза формирует мнимое изображение очень далеких объектов в дальней точке близорукого глаза.

Гиперметропия (дальнозоркость)

В отличие от близорукости гиперметропия возникает, когда глаз слишком короткий для мощность его оптических компонентов.При дальнозоркости роговица не крутая достаточно, и световые лучи попадают на сетчатку, прежде чем они сфокусируются. в При дальнозоркости свет от удаленных предметов фокусируется в точке позади глаза. сетчатки расслабленным глазом. Даже для удаленных объектов есть некоторое приспособление. нужный. Глаз способен формировать на сетчатке изображения объектов, дальше от глаза, чем его ближняя точка, но ближняя точка уже не находится на расстоянии 25 см, но находится на большем расстоянии от глаза.

Дальнозоркость можно компенсировать с помощью положительной линзы, которая заставляют световые лучи сходиться. Сила линзы выбирается путем согласования фокуса линзы с ближней точкой глаза. Линза формирует мнимое изображение очень близких предметов в ближней точке дальнозоркого глаза.

---

Фокусное расстояние и диоптрии

При изготовлении и продаже очков люди предпочитают говорить об оптической силе линз. P, измеряемый в диоптриях D, вместо фокусного расстояния f.Если вы хотите купить очки, вам нужно знать силу линз. Фокусное расстояние и мощность линзы связаны друг с другом.

D = 1/f(m)
, где
D = диоптрии, f = фокусное расстояние объектива (в метрах), а знак «+» указывает на собирающая линза, а знак «-» указывает на рассеивающую линзу.

Для две тонкие контактные линзы, 1/f = 1/f ₁ + 1/f ₂ , поэтому мощность P = P _{тонкая(1)} + P _{тонкая(2)} , я.е. силы тонких линз в контакте складываются алгебраически.

Проблема:

Какова сила нормального человеческого глаза в диоптриях при фокусировке на объект вблизи точки зрения? Предположим, что линза на сетчатке расстояние 2 см.

Решение:

• Обоснование:
  Сила линзы измеряется в диоптриях, D = 1/f(m).
• Детали расчета:
  P = 1/f = 1/x _или + 1/x _i .
  Объект находится в ближней точке, х _o — 25 см = 0,25 м. Изображение включено сетчатка, х _i = 2 см = 0,02 мкм.
  P = 1/0,25 м + 1/0,02 м = 54/м = 54 D.

---

Модуль 10, вопрос 3

• Роговица обеспечивает около 2/3 силы глаза. Свет есть преломляется при переходе из воздуха в роговицу. Объектив обеспечивает остается 1/3 мощности, необходимой для создания изображения на сетчатке. Если хрусталик глаза человека удален из-за катаракты, зачем вам ожидать, что будут назначены линзы для очков около 16 диоптрий?
• Помутневший от катаракты хрусталик глаза можно заменить внутренним хрусталиком.Эту интраокулярную линзу можно подобрать так, чтобы у человека было идеальное зрение вдаль. зрение.
  Сможет ли человек читать без очков? Если человек был близорукость, сила интраокулярной линзы больше или меньше снятая линза?

Обсудите свои вопросы с однокурсниками на дискуссионном форуме!

 

Видео о здоровье: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Обзор

Зрение является доминирующим органом чувств для большинства людей со зрением.

Орган зрения – глаз. Думайте об этом как о слегка неправильной полой сфере, которая поглощает свет и преобразует его в изображения. Если мы увеличим глаз и заглянем внутрь него, мы сможем понять, как это делается.

Внутри глаза находятся различные структуры, работающие вместе, чтобы создать изображение, понятное мозгу. Среди них роговица, прозрачная куполообразная структура, покрывающая радужную оболочку или окрашенную часть глаза, хрусталик непосредственно под ней и сетчатка, выстилающая заднюю часть глаза.Сетчатка состоит из тонких слоев светочувствительной ткани.

Эта свеча может помочь нам понять, как глаз улавливает изображения, а затем отправляет их в мозг. Во-первых, свет свечи проходит через роговицу. При этом он изгибается или преломляется на линзе. Когда свет проходит через линзу, она изгибается во второй раз. Наконец, он достигает сетчатки, где формируется изображение.

Однако это двойное сгибание перевернуло изображение и перевернуло его вверх ногами. Если бы это был конец истории, мир всегда был бы перевернутым.К счастью, образ переворачивается в мозгу правильной стороной вверх.

Прежде чем это произойдет, изображение должно пройти в виде импульсов по зрительному нерву и войти в затылочную долю мозга. Когда образ формируется там, он восстанавливает свою правильную перспективу.

Теперь давайте рассмотрим два распространенных состояния, вызывающих нечеткость зрения. Форма глаза важна для удержания объектов в фокусе. При нормальном зрении свет фокусируется точно на сетчатке в месте, называемом фокальной точкой.

Но что делать, если глаз длиннее обычного? Чем длиннее глаз, тем больше расстояние между хрусталиком и сетчаткой.Но роговица и хрусталик преломляют свет одинаково. Это означает, что фокус будет находиться где-то перед сетчаткой, а не на ней.

Из-за этого трудно видеть предметы, находящиеся далеко. О человеке с длинным глазом говорят, что он близорук. Очки с вогнутыми линзами могут исправить близорукость.

Линза расширяет полосу света, проходящего через роговицу. Это отодвигает фокус обратно на сетчатку.

Дальнозоркость как раз наоборот. Длина глаза слишком короткая.Когда это происходит, фокус находится за сетчаткой. Так что трудно увидеть вещи, которые находятся вблизи.

Очки с выпуклыми линзами сужают просвет. Сужение света, проходящего через роговицу, перемещает фокус обратно на сетчатку и может исправить дальнозоркость.

Глаз | Оптика для детей

Глаз

Глаз представляет собой сложную однолинзовую систему для отображения видимого света. Свет проходит через роговицу, через радужную оболочку в переднюю камеру, которая заполнена жидкостью на водной основе, называемой водянистой влагой, через хрусталик, в другую жидкость на водной основе, называемую стекловидным телом, и, наконец, на сетчатку.Радужная оболочка представляет собой непрозрачную апертуру, которая ограничивает количество света, попадающего в глаз. Хрусталик представляет собой прочную мембрану, заполненную длинными клетками. Фокусное расстояние (сила) хрусталика изменяется, когда цилиарная мышца заставляет хрусталик менять форму. Это позволяет нам отображать объекты на разных расстояниях.

Изображение глаза

Зрение человека меняется с возрастом, потому что клетки хрусталика размножаются, но окружающая их мембрана не позволяет им ускользнуть.По мере того, как клетки хрусталика становятся более плотными, показатель преломления хрусталика изменяется, и хрусталик не может также изгибаться цилиарной мышцей.

Глаз — замечательная система, но он часто страдает одной из двух аномалий рефракции: близорукостью (близорукостью) и дальнозоркостью (дальнозоркостью). В случае близорукости глаз формирует изображения удаленных объектов перед сетчаткой, что делает эти объекты видимыми как находящиеся в фокусе. Глаз формирует изображения на сетчатке для объектов, которые находятся ближе, чем дальняя точка глаза.Близорукость можно компенсировать за счет использования отрицательной линзы, из-за которой световые лучи расходятся. Сила линзы выбирается путем сопоставления фокусной точки линзы с дальней точкой глаза. Это приводит к тому, что световые лучи расходятся на правильную величину, так что изображения удаленных объектов совпадают с расположением сетчатки.

Близорукий глаз

Использование негативной линзы для коррекции миопии

При дальнозоркости свет от удаленных объектов фокусируется в точке позади сетчатки.В этом случае глаз может отображать лучи, которые естественным образом сходились бы в точку справа от сетчатки, если бы глаз не действовал для их отображения. Точка, в которой наименее сходящиеся лучи, которые глаз все еще может отображать, приходят в фокус, определяет дальнюю точку гиперметропического глаза. Для коррекции дальнозоркости можно использовать положительную линзу, фокусное расстояние которой совпадает с дальней точкой глаза.

Гиперметропический глаз

Использование положительной линзы для коррекции дальнозоркости

Расположение точки вращения глаза.

Часть II.

Мы собрали результаты в три таблицы, первая содержит глаза эмметропов, вторая — близоруких, третья — гиперметропов. Это разделение было сделано для определения влияния длины зрительной оси. Доказано, что обычно гиперметропия и миопия зависят почти исключительно от длины зрительной оси. В роговице их причину не найти (1). Также не обнаружено разницы в фокусном расстоянии объектива. Соответственно можно было бы принять решение в пользу разницы в длине зрительной оси на исключение , что, кроме того, подтверждается непосредственным наблюдением.Поэтому следовало ожидать, что точка вращения не будет располагаться на той же глубине в аметропии, что и в нормальных эмметропических глазах. Для определения местоположения по отношению к длине зрительной оси мы рассчитали эту длину для каждого случая по степени аметропии, тем самым предполагая, что роговица и хрусталик, а, следовательно, и стороны света, будут соответствовать таковые схематического глаза Гельмгольца (2).

Рис. 1. Полное пояснение см. в тексте.

Первые 15 глаз, перечисленных в этой таблице, свободны от какой-либо эмметропической аномалии рефракции, последние четыре страдали астигматизмом (3) с почти эмметропией, существующей по крайней мере в одном из меридианов.

15 эмметропических глаз ранжированы по возрасту. Однако связи между возрастом и расположением точки поворота или между возрастом и углом между осью роговицы и зрительной осью не возникает.

Что касается расположения точки поворота, то ее расстояние от основания сегмента роговицы не более 11.44 мм, минимально 10,43 мм; мы нашли в среднем 10,94 мм.

В эмметропических глазах роговица всегда разрезается с внутренней (медиальной) стороны от ее центра, соответствующей ее вершине (4), по зрительной оси. Угол между осью роговицы и осью зрения максимально 7°, минимально 3,5°; в среднем 5,082°.

Обратите внимание, что этот угол больше у четырех астигматических глаз и достигает 7° или 8°. При простом гиперметропическом астигматизме (эмметропия в одном, гиперметропия в другом главном меридиане) это, по-видимому, является правилом. Что касается расстояния между точкой поворота и основанием сегмента роговицы, то эти глаза почти не отличаются от чисто эмметропических глаз.

Наконец, следует отметить, что движение было ограничено только в одном из всех глаз, перечисленных в Таблице I. Соответственно, за одним исключением, они смогли отклонить ось роговицы по крайней мере на 28º вправо и влево от среднего положения.

Расположение точки вращения глаза. Часть II.https://doi.org/10.1080/09273972.2016.1252214

Опубликовано в сети:

01 декабря 2016

Таблица II, содержащая результаты, полученные для близоруких глаз, показывает, что точка поворота расположена здесь дальше за базисом сегмента роговицы, что угол между осью роговицы и осью зрения меньше и что движения глаз нередко ограничены.

Расположение точки вращения глаза. Часть II. https://doi.org/10.1080/09273972.2016.1252214

Опубликовано в Интернете:

01 декабря 2016 г.

Близорукие глаза ранжируются по степени миопии от 1/16 до 1/2,25. Расстояние между точкой поворота и основанием сегмента роговицы колеблется от 10,58 мм до 13,37 мм, в среднем 11,96 мм, что намного больше, чем у эмметропических глаз (10,94 мм). Кроме того, это расстояние, как правило, увеличивается со степенью миопии.В первых семи глазах с миопией от 1/16 до 1/6,25 она составляла в среднем 11,42 мм; в последних десяти глазах с миопией от 1/5,25 до 1/2,25 средний показатель возрастает до 12,27 мм. Сравнение только между самой низкой и самой высокой степенью близорукости в таблице показывает это влияние еще сильнее.

Очевидно, его расположение связано с длиной оси глаза. Чем длиннее ось глаза, тем дальше от основания сегмента роговицы лежит точка поворота, но тем дальше она все же остается удаленной от заднего конца оси глаза.Длина оси глаза рассчитана в предположении, что диоптрийная система такая же, как и у эмметропических глаз, и этот результат добавлен в последнюю колонку.

Во-вторых, связь между осью роговицы и осью зрения очень примечательна. Диаграмма ясно показывает, что угол между этими двумя состояниями у миопов намного меньше, чем у эмметропов. Мы находим максимальное значение 5,25º, минимальное -1,5º (знак минус означает, что угол лежит латеральнее оси роговицы) и среднее значение чуть меньше 2º.Мы вернемся позже, чтобы обсудить причину этого.

Наконец, следует отметить, что в 9 из 17 случаев движения глаз были ограничены до такой степени, что, начиная со зрительной оси при нормальном состоянии головы, движение глаз в каждую сторону почти на 28° было невозможно. Среди десяти случаев с наивысшей степенью миопии движение глаз было свободным только в трех случаях.

Количество исследованных гиперметропических глаз, представленных в Таблице III, равно 12.

Расположение точки вращения глаза.Часть II. https://doi.org/10.1080/09273972.2016.1252214

Опубликовано в Интернете:

01 декабря 2016 г.

Эти глаза имеют более короткую ось глаза (последний столбец Таблицы III), что также рассчитано здесь из степень аметропии, исходя из того, что форма и ориентация преломляющих поверхностей роговицы и хрусталика аналогичны таковым у эмметропического глаза. В связи с короткой осью глаза точка поворота также кажется расположенной ближе к роговице.Максимальное расстояние между точкой поворота и основанием сегмента роговицы составляет 12,07 мм, а — если не принимать во внимание первые два глаза со слабой гиперметропией — среднее значение составляет всего 11,21 мм; минимальный 9,72 мм. Однако из этих нескольких случаев не выявляется четкой связи между расстоянием и степенью гиперметропии.

Что касается угла между осью роговицы и зрительной осью, гиперметропические глаза имеют результаты, противоположные таковым для миопических глаз. Во-первых, здесь угол всегда положительный; более того, наименьший найденный угол (6°) больше наибольшего (5.25°) встречается при миопии; самый большой угол, обнаруженный при гиперметропии, составляет 9 °, а мы нашли в среднем почти 7,3 °. Мы обнаружили ограниченное движение глаз только в двух глазах.

Теперь сравним глаза с разной рефракцией более внимательно. С этой целью была подготовлена ​​вышеприведенная таблица IV с результатами для среднего эмметропического глаза, среднего миопического глаза, среднего гиперметропического глаза, самого близорукого глаза и самого гиперметропического глаза.

Расположение точки вращения глаза. Часть II.https://doi.org/10.1080/09273972.2016.1252214

Опубликовано в сети:

01 декабря 2016

Относительно столбца «Длина оси глаза» следует отметить, что к оси глаза, рассчитанной в Таблицах I, II и IV добавлено: толщина задних слоев глаза при эмметропическом и гиперметропическом глазах 1,2 мм, при миопии, при значительно более тонких задних слоях глаза, 0,6 мм, а при наибольшей миопии всего 0,18 мм.

По графе «За вершиной роговицы» 2.6 мм добавляют для того, чтобы из обнаруженного положения точки поворота за основанием сегмента роговицы получить ее положение за передней поверхностью роговицы.

Из этой таблицы следует:

1. , что точка поворота эмметропического глаза расположена значительно (1,77 мм) позади середины оси глаза.

2. , что в миопическом глазу точка поворота расположена глубже в глазу, но и дальше от задних слоев глаза, и что в миопическом глазу в целом, как и в наиболее миопическом глазу, соотношение между частями оси глаза, расположенными до и после точки поворота, практически такие же, как и в эмметропическом глазу. В наиболее близоруком глазу точка поворота, по-видимому, лежит несколько относительно вперед, в среднем миопическом глазу — несколько назад.

3. , что в глазах с гиперметропией точка поворота располагается несколько менее глубоко, но значительно ближе к задним слоям глаза, так что в соотношении, особенно в глазах с сильной гиперметропией, часть позади точки вращения находится значительно меньше.

Чтобы проиллюстрировать взаимосвязь между осью роговицы и осью глаза, мы добавили рисунок выше.Верхний рисунок представляет собой эмметропический глаз, нижний левый — миопический, а нижний правый — гиперметропический глаз. Все видны в горизонтальном сечении, через зрительный нерв: I — соответственно внутренняя (перевод: медиальная) сторона, Е — наружная (перевод: латеральная) сторона глаза; d — точка поворота глаза, ll’ — ось глаза. Обратите внимание, что эти глаза отличаются друг от друга, в частности относительной длиной оси глаза. Изображенный здесь близорукий глаз (любовник слева) — самый большой из тех, что нам до сих пор встречались. Угол l’ka между зрительной осью и осью роговицы больше в гиперметропическом глазу (внизу справа), чем в эмметропическом. В близоруком глазу он меньше, когда близорукость больше, и в конечном итоге становится отрицательным, как показано на нижнем левом рисунке.

Несовпадение оси роговицы и оси зрения было видно из исследований Зенффа, Гельмгольца, Кнаппа и др. Что угол у миопических глаз меньше, чем у эмметропических, доказал Дондерс: он нашел достаточно равные радиусы кривизны роговицы на одинаковом расстоянии от зрительной оси.Затем он уже применил это к положению и движениям глаз при миопии. Что, однако, обратное верно для гиперметропии, сначала следует из проведенных нами исследований, изложенных здесь, в то время как, кроме того, то, что было обнаружено ранее для миопов, было подтверждено использованным здесь методом для большего числа глаз.

Влияние аметропии на соотношение между осью роговицы и осью зрения важно более чем в одном отношении. Во-первых, это связано с формой аметропических глаз и изменением формы глаза с прогрессирующей близорукостью. Относительно последнего дело простое. Направление зрительной оси определяется двумя точками пересечения: 1. общей узловой точкой k; 2. желтое пятно л. Когда близорукость увеличивается, k отдаляется от сетчатки; а если расстояние lg остается прежним, то угол между осью роговицы и осью зрения, следовательно, становится меньше. Однако здесь это не так уж и вариант. О том, что действует более важный фактор, свидетельствует тот факт, что угол не только становится меньше, но может даже стать отрицательным.Этим важным фактором является удлинение, которое происходит хотя и в задней части глаза (staphyloma posticum), но все же в большей степени на наружной (переводчик: латеральной) стороне Е, в частности. В результате зрительный нерв, лежащий внутри, будет располагаться больше внутри, и то же самое относится и к желтому пятну (желтому пятну), несмотря на то, что расстояние между n и l становится значительно больше и что атрофия сосудистой оболочки имеет тенденцию начинаться именно здесь. Это неравномерное растяжение изнутри и снаружи заставляет желтое пятно все более и более смещаться к точке, на которую направлена ​​ось роговицы, и, наконец, даже проходит эту точку.

Что касается гиперметропического глаза, то нам кажется, что это несовершенно развитый глаз, похожий на легкую степень микрофтальма. Нередко функция сетчатки не совершенна. Кроме того, гиперметропический глаз больше подвержен асимметрии. Исследования хода его развития должны еще прояснить это. В то же время легко видеть, что при меньшем расстоянии между узловой точкой и макулой последняя должна располагаться на обычном расстоянии снаружи от расширенной оси роговицы, ибо угол между этой осью и зрительная ось увеличиться.

С разным углом между осью зрения и осью роговицы связан своеобразный вид близоруких и гиперметропических глаз. При параллельном направлении зрительных осей глаз оси роговицы эмметропических глаз расходятся под углом 2 х 5° = 10°. Однако этот способ взгляда производит на нас впечатление не дивергенции, а скорее параллелизма. Исходя из этой исходной точки, у миопов, у которых ось роговицы и зрительная ось совпадают, существует кажущаяся конвергенция осей роговицы приблизительно 2 х 5° = 10° и, наоборот, у гиперметропов, у которых расхождение может достигать 2 x 9° = 18°, расхождение будет только казаться равным 8°. При правильно направленных зрительных осях глаза крайности аметропии вызывают разницу в направлении осей роговицы на 8º + 10º = 18º, которая может возрасти даже до 20º. Неудивительно, что взгляд приобретает что-то своеобразное и часто даже предполагает косоглазие. Несомненно, это одна из дополнительных причин, почему при миопии конвергенция, а при гиперметропии расхождение осей глаза часто недостаточны для бинокулярного зрения, и почему миопия гораздо чаще встречается при расходящемся косоглазии, а гиперметропия — при дивергентном косоглазии. сходящееся косоглазие (5).Кроме того, у гиперметропов редко бывают ограничены движения глаз. Противоположное верно, как мы видели, для близоруких, и этот комментарий возвращает нас к точке поворота глаза.

Мы знаем, что Иоганн Мюллер долгое время придерживался мнения, что точка вращения может находиться в задней части глаза. Он получил главный аргумент в пользу этой точки зрения из сравнительного анатомического вскрытия; ему действительно приходило в голову, что чем больше точка вращения смещается вперед, тем больше увеличение движения задней части глазного яблока с подсоединенным к нему зрительным нервом будет ограничивать подвижность.

Для моторики расстояние от точки поворота до задней части глаза и, в частности, до места прикрепления зрительного нерва является одним из наиболее важных факторов.

При большом расстоянии визуальная ось не может описать широкую дугу. Диапазон движения глаза становится гораздо более понятным теперь, когда мы обнаружили, что в эмметропическом глазу точка поворота расположена не посередине оси глаза, а всего в 10 мм от задней области глаза и от прикрепление зрительного нерва.Но когда мы теперь далее видим, что в миопических глазах, как мы исследовали, это расстояние составляет в среднем 10,08 мм и может увеличиваться даже до 12,24 мм, то главная причина ограничения движения, обнаруживаемого в этих глазах, уже установлена. В самом деле, увеличение размера глаза во всех его размерах само по себе препятствует свободному движению, в то время как, кроме того, укорочение мышцы за счет смещения места ее прикрепления на поверхности большого глазного яблока приводит к меньшему отклонению в градусах. В целом подвижность глаз по отношению к обычным и аномальным формам заслуживает отдельного исследования.Прикрепление зрительного нерва, форма глазницы по отношению к увеличенному близорукому глазу, соотношение мышц и многие другие моменты должны, таким образом, быть исследованы более тщательно. Однако это пока вне нашей заботы. Мы хотели только определить положение точки опоры в глазах с разной рефракцией и в целом подчеркнуть важность правильного понимания этой точки. Более того, мы не отрицаем, что даже в отношении определения точки поворота многое еще предстоит сделать.Во-первых, мы не исследовали, в какой степени точка вращения может считаться неподвижной точкой. Наши исследования распространяются только на горизонтальное вращение, и то почти всегда с равным диапазоном. Кроме того, мы вывели длину оси глаза только из степени аметропии расчетным путем, а это не может быть очень точным. Диоптрическая система миопического глаза отличается от эмметропического, во-первых, более глубоким расположением хрусталика, а что касается гиперметропического глаза, то сам факт, что точка поворота находится относительно глубоко в глазу, подтверждает мнение, что хрусталик эти глаза имеют большее фокусное расстояние и что, следовательно, расчетная длина оси глаза была слишком мала. Таким образом, мы можем ручаться только за точность того, что оценивалось непосредственно: расстояние между основанием сегмента роговицы и точкой вращения глаза, в диапазоне движения глаза в горизонтальной плоскости, для глаз с различной рефракцией.

8-балльная проверка зрения — Американская академия офтальмологии

Ключ к любому экзамену – быть систематическим и всегда выполнять каждый элемент.

1. Острота зрения

• В клинике остроту зрения обычно измеряют на расстоянии.В противном случае, в условиях консультации за пределами клиники, он измеряется вблизи. Не забудьте взять с собой ближайшую карту.
• Убедитесь, что пациент носит корректор. Всегда имейте при себе пару ридеров +3.00, так как у многих людей в отделении неотложной помощи нет с собой очков. Окклюдер точечного отверстия также уменьшит влияние нескорректированной аномалии рефракции.
• Если пациент не может увидеть самый большой оптотип на карточке, прогрессия (от лучшего к худшему) состоит в счете пальцев (CF), движениях рук (HM), светоощущении (LP) с проекцией, LP без проекции и без света восприятия (НЛП).
• Для детей, которые слишком малы, чтобы использовать картинки Аллена, используйте подход «централизованно, стабильно, поддерживаю» (CSM). Центральный: Световой рефлекс роговицы находится в центре зрачка? Постоянно: Может ли пациент продолжать фиксацию, когда свет медленно перемещается? Сохранить: Может ли пациент сохранять фиксацию смотровым глазом, когда ранее закрытый глаз открыт?

2. Ученики

• Ищите анизокорию.Если он присутствует, внимательно проверьте размер зрачка как при хорошем освещении, так и в темноте.
• Проверьте реактивность каждого зрачка с помощью фонарика-карандаша или трансиллюминатора Finoff.
• Используйте тест с качающимся фонариком, чтобы найти относительный афферентный дефект зрачка.

Мультфильм:
https://www.youtube.com/watch?v=HSYo7LhfV3A

Пациент:
https://www.youtube.com/watch?v=A6My6rI0p-A

3. Экстраокулярная подвижность и выравнивание

• Пусть пациент смотрит в шести основных положениях взгляда. Проведите тест с открытыми обоими глазами для оценки версий — повторите монокулярно для проверки дукции. На рисунке 1 ниже показано, какая мышца тестируется в каждом положении.
• Используйте тест «накрыть/раскрыть» для оценки гетеротропии.
• Используйте альтернативный тест покрытия, чтобы оценить общую сумму отклонения. Это количество за вычетом любой гетеротропии и есть количество гетерофории.

4. Внутриглазное давление

• Аппланационная тонометрия по Гольдману является золотым стандартом и должна использоваться в клинике, когда это возможно.
• Вне клиники тонометрия Tono-Pen гораздо более практична.
• Если вы подозреваете разрыв шара, пропустите эту часть экзамена.

5. Конфронтация полей зрения

• Оцените каждый квадрант монокулярно, попросив пациента подсчитать количество поднятых вами пальцев. Если острота зрения особенно плохая, попросите пациента отметить наличие света.
• Используйте цветную крышку флакона с глазными каплями, чтобы точнее определить положение скотомы.

6. Внешний осмотр

• Найдите любой птоз, измерив расстояние от края до рефлекса, которое представляет собой расстояние от корнеального рефлекса до края верхнего века.
• Ищите лагофтальм.
• Обратите внимание на любые необычные новообразования или поражения, которые могут потребовать биопсии.
• Пальпируйте лимфатические узлы и височную артерию, если это указано в анамнезе или при осмотре.
• Измерение проптоза или энофтальма с помощью экзофтальмометра.
• Выполните полное обследование черепных нервов у пациентов с диплопией или другими неврологическими симптомами.

7. Исследование с помощью щелевой лампы

• Веки/ресницы/слезная система: Нормальная анатомия и контуры? Любые поражения?
• Конъюнктива/склера: Белый и тихий? Инъекция? Поражения?
• Роговица: Чистая? Эпителиальные нарушения? Стромальные помутнения? Эндотелиальные поражения?
• Передняя камера: Глубокая? Ячейка или вспышка?
• Радужка: Круглый зрачок? Дефекты трансиллюминации? Узелки?
• Линза: Прозрачная? Ядерная, корковая или субкапсулярная катаракта?
• Передний отдел стекловидного тела: Воспаление? Кровоизлияние? Пигментные клетки?

8.

Осмотр глазного дна

• Зрительный нерв: Отношение чашки к диску (см. рис. 2 ниже)? Очаговое истончение? Бледность? Симметричный?
• Макула: Фовеолярный световой рефлекс? Друзы, отек или экссудаты?
• Сосуды: Контур и размер? Внутриретинальное кровоизлияние?
• Периферия: Надрывы или дыры? Поражения? Пигментные изменения?

* * *

Об авторе: Джейсон Д.Рупп, доктор медицинских наук, является резидентом PGY-4 в Вашингтонском университете/Еврейской больнице Барнса в Сент-Луисе. Он останется, чтобы пройти стажировку по глаукоме и сложной хирургии переднего сегмента в течение 2016–2017 учебного года.

 

Анатомия глаза | Удивительная точка зрения для ухода за глазами

Роговица  – Передняя прозрачная часть глаза. Это первое ясное «окно», через которое свет попадает в глаз. Прозрачность роговицы важна для ясности зрения.Хотя у него много функций, одной из наиболее важных является отклонение (преломление) света, попадающего в глаз, по направлению к хрусталику, который, в свою очередь, дополнительно фокусирует свет на сетчатке. Роговица также выполняет защитную функцию.
Роговица состоит из пяти слоев и является очень уникальной тканью, потому что в ней нет кровеносных сосудов и потому что она должна оставаться абсолютно чистой для правильного функционирования и лучшего зрения.

Передняя камера  – Термин, используемый для описания области, очерченной спереди эндотелием роговицы (задняя поверхность роговицы) и сзади хрусталиком.Водная жидкость циркулирует по всей передней камере.

Радужная оболочка  – Тонкий круглый диск, который придает нашим глазам их «цвет». В центре радужной оболочки есть круглое отверстие (отверстие), называемое зрачком . Зрачок сильно различается по размеру при разном уровне освещения. Его цель состоит в том, чтобы регулировать количество света, достигающего сетчатки, закрывая глаза при ярком свете и увеличивая их при тусклом свете. Он также становится меньше, когда глаз фокусируется на близких задачах.Это происходит для повышения резкости фокуса за счет уменьшения сферической аберрации. Цвет глаз контролируется количеством пигмента, отложившегося в слоях радужной оболочки. Голубые глаза имеют меньше отложений пигмента, а карие глаза имеют больше пигмента в радужной оболочке. Это правда, что большинство детей европеоидной расы рождаются с голубыми глазами. Со временем цвет глаз младенца может измениться.

Зрачок  – центральное или круглое отверстие радужной оболочки, которое кажется черным при взгляде в глаза. Зрачок расширяется, когда человек находится в тусклом свете, и сужается (сужается) при ярком свете.Зрачковые рефлексы проверяются врачами для оценки определенных неврологических состояний. Врачи-офтальмологи часто расширяют зрачок с помощью медицинских глазных капель, чтобы лучше рассмотреть сетчатку, особенно ее периферию.

Хрусталик  – Эта структура расположена между зрачком и стекловидным телом. Он действует как второе «чистое» окно глаза. Хрусталик отличается от роговицы тем, что обладает способностью изменять форму, чтобы фокусировать изображения на различных расстояниях (аккомодировать), становясь короче и толще для ближнего зрения (более выпуклый) и тонким и длинным для дальнего зрения.Помутнение или пожелтение хрусталика называется катарактой.

Склера  – «Белая» часть глаза на самом деле представляет собой волокнистую оболочку, которая составляет около 5/6 внешней оболочки глаза. Он защищает структуры внутри глаза и поддерживает форму глаза. Из-за своего хрупкого характера у детей младшего возраста он может иметь «синюшный» цвет. Через склеру проходит много кровеносных сосудов и нервов, но наиболее важным сосудом является зрительный нерв

Конъюнктива  – Тонкая прозрачная ткань, покрывающая склеру и продолжающаяся над задней частью верхнего и нижнего века. Содержащая наибольшее количество иммуноцитов из всех передних структур глаза, она служит защитным слоем от аллергенов и инфекционных агентов. Конъюнктиву можно разделить на три структурно отдельные части: конъюнктива век выстилает внутренние веки, конъюнктива бульбарная конъюнктива выстилает склеру и свод часть без мешка. Воспаление или инфекция конъюнктивы называется конъюнктивитом.

Водный  – Жидкость, которая омывает структуры в передней 1/3 глаза. Эта жидкость поступает из кровеносных сосудов в отростки цилиарного тела и через процесс рециркуляции циркуляции перетекает из задней камеры в переднюю камеру. В конце концов он возвращается в кровеносную систему, дренируя через структуры, включая канал Шлемма. Некоторые лекарства от глаукомы предназначены для уменьшения образования новой водянистой жидкости, чтобы помочь снизить внутриглазное давление.Большинство глазных капель от глаукомы повышают способность глаза фильтровать больше водянистой жидкости в кровоток через Склеммов канал.

Ресничное тело  – Мышца, которая контролирует аккомодацию хрусталика. Он связан с хрусталиком связочными волокнами. При фокусировке мелких деталей вблизи цилиарное тело сокращается, зонулярные волокна расслабляются, в результате чего хрусталик становится более выпуклым и немного смещается вперед. Это создает встроенный зум-объектив, позволяющий глазам изменять фокусное расстояние от дальнего к ближнему.Когда мы становимся старше, хрусталик глаза затвердевает и с трудом меняет свою форму. Примерно к 45 годам большинство людей утрачивают некоторую способность изменять фокусное расстояние от дальнего зрения к ближнему из-за этого упрочнения хрусталика. На данный момент, бифокальные необходимы, чтобы видеть вблизи. Это состояние называется пресбиопией и ухудшается еще больше, пока не утрачивается всякая способность фокусироваться вблизи, если только человек не страдает близорукостью и не может убрать свой оптический рецепт и видеть вблизи. Эпителий цилиарного тела выделяет водную жидкость в переднюю камеру глаза.
Если цилиарное тело вырабатывает слишком много жидкости или недостаточно отфильтровывает воду из глаза, то внутриглазное давление может увеличиться, что может привести к повреждению зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки. Это состояние называется первичной открытоугольной глаукомой.

Шлеммовский канал  – сосудистая структура, проходящая по окружности передней камеры и функционирующая для возврата водянистой влаги обратно в общий кровоток организма.

Задняя камера  — термин, используемый для описания области, окруженной спереди хрусталиком, а сзади — стекловидным телом.

Сосудистая оболочка  – тонкая мембрана, состоящая в основном из кровеносных сосудов, питающих внешнюю часть сетчатки. Это самая задняя часть сосудистой оболочки (листка) глаза и расположена между склерой и сетчаткой. Толщину сосудистой оболочки оценить сложно из-за большого количества сосудов. Она наиболее толстая в макулярной области сзади (около 0,22 мм) и наиболее тонкая спереди (около 0,1 мм) возле ora serrata, где заканчивается вместе с сетчаткой.

Стекловидное тело  – гелеобразный материал в задней части глаза. Когда мы становимся старше, стекловидное тело становится более жидким и сжимается. Это может привести к образованию мушек, которые в вашем видении выглядят как маленькая муха. Стекловидное тело состоит из воды, коллагена, гиалуроновой кислоты и различных белков. Во время раннего развития глаза стекловидное тело образует соединения с окружающими глазными структурами: зрительным нервом, центральной ямкой, задней поверхностью хрусталика и зубчатой ​​щелью. Самая сильная привязанность находится у ora serrata .

Ora Serrata  – Внешний край прикрепления сетчатки к цилиарному телу. Эта область отмечает внешние границы видимой сетчатки. Ора менее развита и тоньше, чем центральная часть сетчатки. Это также место наиболее прочного прикрепления основания стекловидного тела к сетчатке и, следовательно, частое место отслойки сетчатки.

Склера  – Белая часть глаза на самом деле представляет собой фиброзную оболочку, которая составляет 5/6 внешней оболочки глаза. Он защищает внутриглазные структуры и поддерживает форму глаза. Из-за своего хрупкого характера у детей младшего возраста он может иметь «синюшный» цвет. Склера пронизана кровеносными сосудами и нервами, но наиболее важным прохождением является зрительный нерв (см. ниже).

Сетчатка  – тонкая многослойная сенсорная ткань, выстилающая заднюю часть глаза. Сетчатка содержит два типа фоторецепторов, называемых палочками и колбочками. Зрительная информация, полученная фоторецепторами, преобразуется в нервные сигналы нервами, называемыми ганглиозными клетками.Палочки более многочисленны на периферии сетчатки и работают для обнаружения изменений света и темноты, а также формы и движения. Колбочки определяют цвет и различают мелкие детали, поэтому они более плотные в центральной части сетчатки, особенно в центральной ямке.

Сетчатка абсолютно важна для функции глаза и является местом многих глазных заболеваний и расстройств, таких как дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия и отслойка сетчатки.

Макула  – это центральная часть сетчатки, где плотно упакованы колбочки.Фовеа — это центральная часть макулы и часть наших глаз, которую мы используем, когда смотрим прямо на объект.

 Дегенерация желтого пятна – наиболее распространенное осложнение, возникающее в макуле, и одна из основных причин слепоты. Существуют новые методы лечения влажной формы дегенерации желтого пятна, самой разрушительной формы дегенерации желтого пятна.

Fovea  – Эта область расположена в центре макулы. Центральная ямка отвечает за четкое центральное зрение, которое необходимо для чтения, просмотра телевизора, вождения автомобиля и любой деятельности, в которой визуальные детали имеют первостепенное значение.

Зрительный нерв  – это коллективный ввод информации от ганглиозных клеток, передающих информацию от фоторецепторов сетчатки. Зрительный нерв передает эту информацию в мозг, где сигналы интерпретируются, обеспечивая визуальное восприятие. Поскольку у него нет фоторецепторов (то есть палочек и колбочек), зрительный нерв соответствует нашему естественному слепому пятну. Зрительный нерв — это структура, поврежденная глаукомой, которая в конечном итоге приводит к слепоте, если ее не лечить должным образом.

Центральная артерия сетчатки  – артерия, которая снабжает кровью большинство клеток нервной системы сетчатки.

Центральная вена сетчатки  — основной кровеносный сосуд, по которому кровь оттекает от глаза. Вены кажутся темнее и шире артерий при осмотре с помощью специальных офтальмологических инструментов (например, офтальмоскопов), смотрящих в глаза.

Harper’s Point Eye Associates, автор Optometrist Cincinnati & Mason OH

от Harper’s Point Eye Associates | 1 апреля 2021 г. | Уход за глазами, здоровье глаз

Знаете ли вы, что две трети людей с нарушениями зрения составляют женщины? Узнайте, почему женщины подвергаются большему риску потери зрения и других глазных заболеваний, и как вы можете защитить свои глаза в этом месяце и всегда.Женщины имеют более высокий риск развития…

от Harper’s Point Eye Associates | 20 марта 2021 г. | Уход за глазами, здоровье глаз, уход за зрением

У вас есть только два глаза, но делаете ли вы все возможное, чтобы защитить их? В этом месяце мы проверяем, как вы ухаживаете за глазами, и даем советы, как защитить ваши глаза и зрение. Знаете ли вы, что многие проблемы со зрением не являются неизбежными?…

от Harper’s Point Eye Associates | 16 марта 2021 г. | Уход за глазами, здоровье глаз, спортивные очки, типстер

Приближаются весенние каникулы, и для многих людей и семей это может означать несколько дней отдыха (или купания) в бассейне.Когда вы упаковываете новый купальник, сандалии и солнцезащитный крем, не пренебрегайте этим важным отпуском: хорошим уходом за глазами. Когда вы думаете о…

от Harper’s Point Eye Associates | 8 марта 2021 г. | Уход за глазами, болезни глаз, здоровье глаз

Когда наше зрение нормальное, мы видим под разными углами: спереди и сбоку. Но этот широкий угол зрения может быть нарушен различными заболеваниями и заболеваниями глаз.

В глазах точки: Pàgina no trobada — ICR