Узи щитовидной железы киста – почему возникает, как выглядит и лечится

• Если жидкость имеет красно-коричневую, жёлтую или багровую окраску с включением разрушенных клеточных частиц железы и застаревшей крови, то скорее всего это простая киста.
• Прозрачная желтоватая жидкость характерна для врождённых киста.
• Наличие гноя говорит о наличии местного очагового воспаления.

Кроме того, при пункции щитовидной железы очень часто проводят полное её опорожнение с введением специальных склерозирующих препаратов. В половине случаев это приводит к прекращению образования и развития кисты. Если после этого всё же киста продолжает развиваться, то показано хирургическое лечение — оперативное удаление кисты.

При физиологических нарушениях назначают анализ ТТГ, Т3 и Т4 — тиреоидные гормоны.

Сцинтиграфия — сканирование железы с использование радиоактивных изотопов йода. Исследование позволяет определить гормональную активность железы, образования и соседних участков ткани, а также их характер.

В результате сцинтиграфии можно определить:

• «Холодные» узлы, когда введённый йод распространяется в тканях железы вокруг кисты, не проникая в неё. Стоит отметить, что рак щитовидной железы относится к типу «холодных» узлов. Но не каждый «холодный» узел является раком. Всего 10% из всех «холодных» узлов является раковым образованием.
• «Теплые» узлы, когда йод одинаково распространяется как в ткани железы, так и в кисте. Это функционирующее образование, как правило не приносящие пациенту беспокойств.
• «Горячие» узлы, когда образование поглощает йод в большем количестве, чем сама железа. Это так называемые автономные кисты или узлы, они синтезируют гормонов значительно больше, чем сама железа и приводят к развитию тиреотоксикоза.

Томография необходима для оценки и определения характеристик больших по объёму образований.

Ангиография необходима для определения риска сосудистых осложнений.

Пневмография необходима для обнаружения или исключения прорастания кисты в окружающие ткани.

Ларингоскопия необходима в случае, если образование сдавливает шею, с целью оценки состояния гортани и голосовых связок.

Бронхоскопия также назначается при сдавливании шеи кистой, с целью оценки состояния трахеи.
Лечение кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы, размеры которой не превышают 1 см и не увеличивающаяся — лечению не подлежит. За ней требуется только контроль. Для этого пациент становится на диспансерный учёт.

Если киста щитовидной железы, которая беспокоит больного или увеличивается в размерах, то проводят пункцию щитовидной железы с полной аспирацией содержимого и введением склерозирующих препаратов.

При повторном образовании кисты щитовидной железы или выраженном прогрессивном её увеличении, назначают хирургическое лечение — гемиструмэктомию, то есть резекцию только одной дольки щитовидной железы. При этом, обычно функция железы не нарушается.
При обнаружении кисты в двух дольках щитовидной железы, назначают субтотальнюю двустороннюю струмэктомию, что является практически полным удалением щитовидной железы. Часто после такой операции её функция нарушается и назначается замещающая гормонотерапия.
При злокачественной кисте щитовидной железы показано полное её удаление с предлежащими лимфатическими узлами и жировой тканью — тотальная струмэктомия. В последствии больной обязательно должен принимать тиреоидные гормоны. Одним из самых частых последствий такой операции является нарушение функций голосовых связок.

Доброкачественная киста щитовидной железы, которая не причиняет больному беспокойства и не увеличивается в размерах, лечится при помощи препаратов йода и при необходимости тиреоидными гормонами. При этом каждые три месяца необходимо сдавать анализ на ТТГ, Т3 и Т4. Если гормональный фон не нарушен, обычно гормонотерапия не назначается.

Любое лечение в обязательном порядке требует планового периодического проведения УЗИ щитовидной железы.

Прогноз

Успех лечения кисты щитовидной железы во многом зависит от результата проведённого гистологического исследования. При доброкачественном образовании процент выздоровления, то есть полного избавления от кисты, весьма-и-весьма высок. При этом нет абсолютно никаких гарантий ни при каком виде лечения, что киста не образуется повторно.

medluki.ru

киста левой доли щитовидной железы, ответы врачей, консультация

Диагноз: хронический аутоиммунный тиреоидит, смешанный зоб 1 ст., форму зоба прочитать не могу.
Лечение:
— эрбисол 2,0 в/м через день – 20 ам

После курса лечения результаты анализов 09.06.2010:
ТТГ — 2,84 (норма 0,4-4,0)
Анти-ТГ — 448,0 (нормаАнти-ТПО — 25,8 (норма Лечение :
— L-Тирозин – 1т утром до еды – 3 уп.
— Вобензим — 3т*3р до еды
Повторно сдавала только те анализы, которые назвал доктор, УЗИ сказал не делать.
Доктор отметил, что не хочет назначать гормональные препараты.
В данный момент принимаю препарат Жанин, который назначила гинеколог после гистероскопии.

Хочу узнать ваше мнение, уважаемые доктора, по следующим вопросам:
1) Согласны ли вы с поставленным диагнозом?
2) Какова возможная причина возникновения болезни в моем случае (может ли применение интерферона быть причиной возникновения заболевания?)?

Спасибо за внимание, надеюсь на полный ответ.
Ирина.

www.health-ua.org

Киста и Узел Щитовидной Железы: Диагностика + Лечение

Схематическое изображение узла щитовидной железы

Статья посвящена описанию таких серьезных патологий, как киста и узел щитовидной железы. В частности, здесь подробно раскрыты темы классификации заболеваний, стадий их развития, симптоматики, возможных осложнений, способов диагностики и лечения. Информация подкреплена видео в этой статье, а также целым рядом тематических фото.

Узлами щитовидной железы называются очаговые новообразования, имеющие капсулу и обладающие различными размерами, которые можно определить при пальпации либо при помощи средств инструментальной визуализации.

Симптомы

Кисты этого эндокринного органа являются полыми узловыми образованиями, заполненными содержимым жидкой консистенции. И те, и другие способны развиваться на протяжении долгого времени, не вызывая никаких симптомов.

По мере роста размеров новообразований страдают структурные элементы шеи, провоцируя развития «синдрома сдавления», выражающегося в следующих симптомах:

1. Болях.
2. Удушье.
3. Осиплости голоса.
4. Першении в горле.
5. Нарушении глотания.
6. Дискомфорте в горле.
7. Расстройстве работы щитовидной железы.

Постепенно новообразования становятся заметными визуально. Кисты, проявляющие гормональную активность, способны вызывать проявления гипертиреоза.

Визуальные проявления узлов щитовидной железы

Интересно! Очаговые образования в щитовидке встречаются примерно у 1/10 населения планеты.

Их морфологические формы различны, однако большинство являются доброкачественными:

1. Узел.
2. Киста.
3. Аденома.
4. Коллоидный узловой зоб и прочие.

С причинами развития узлов и кист можно ознакомится в, приведенной ниже, таблице:

Узлы	Кисты
Наследственная предрасположенность Тяжелая наследственность	Микроскопические кровоизлияния в ткани щитовидной железы Кистозная трансформация кровоизлияния в щитовидку
Дефицит ионов йода в продуктах питания и воде Йододефицит	Дистрофия фолликулов щитовидной железы Фолликулы, проходя дистрофические изменения, могут переродится в кисты
Токсические воздействия, оказываемые красками, лаками, растворителями, бензином, фенолами, соединениями свинца Краски приносят не только эстетическое удовольствие, но и вред здоровью	Гиперплазия щитовидной железы Чрезмерное разрастание тканей щитовидки также является причиной кистообразования
Радиоактивное излучение Фукусима-1 — яркий пример отрицательного влияния радиационного излучения на огромные массы людей	Сильные стрессы Стрессовые ситуации — бич нашего времени
Лучевая терапия Аппарат лучевой терапии	Воздействие сильного холода Избыточное переохлаждение приносит человеку много проблем

Из этих патологий чаще всего в человеческой популяции встречаются узлы.

Узлы

Интересно! Больше от них страдают представительницы слабого пола (от 1:4 до 1:8 по сравнению с мужчинами).

Классифицируются эти патологические новообразования по трем основным параметрам:

1. Количеству (бывают как солитарные (единичные), так и множественные).
2. Особенностям течения (могут быть злокачественными и доброкачественными).
3. Способности производить гормоны (встречаются автономные токсические (активно выделяющие биологически активные вещества) и спокойные нетоксические).

Частота встречаемости патологии увеличивается с возрастом.

Кисты

Среди всех новообразований щитовидки данная патология занимает небольшой сегмент, — в пределах 3 – 5%.

Множественные кисты щитовидной железы

Макроскопическим структурным элементом glandula thyreoidea является псевдодолька, состоящая из фолликулов (также именуемых ацинусами либо везикулами) которую окружает капиллярная сеть. Внутренняя поверхность каждого фолликула выстлана тиреоцитами, а его полость заполняет коллоид, в котором депонированы протогормоны щитовидной железы.

Патогенез кисты вкратце проходит в три этапа:

1. Нарушение оттока жидкого содержимого фолликулярной полости, которое может развиться по разным причинам.
2. Накопление коллоида.
3. Перерастяжение стенок фолликула и дальнейший рост его размера.

Как правило, киста не оказывает влияния на сохранение функциональных способностей щитовидной железы. Симптомокомплекс формируют другие заболевания этого органа, развивающиеся параллельно ее росту, либо спровоцировавшие и ее развитие. Что касается течения патологического процесса, то оно чаще доброкачественное, очень редко бывает злокачественным, и тогда киста достигает крайне большого размера.

Что касается клинических проявлений кист, то они могут протекать по совершенно разным сценариям: в некоторых случаях их размеры остаются стабильными на протяжении многих лет, иногда эти новообразования демонстрируют очень быстрый рост и, наоборот, наблюдаются случаи спонтанного исчезновения таких патологических образований.

Классификация

Точное определение, того, какое именно новообразование поразило пациента имеет большое значение, ведь от характеристик узла зависит подбор методики его лечения, — хирургического либо консервативного.

Различные виды узлов щитовидной железы

Эндокринология делит данные патологические разрастания на три группы:

1. Солидное.
2. Кистозное.
3. Смешанное.

Узлы кисты щитовидной железы достоверно можно различить по типам лишь при помощи инструментальных методов исследования, — УЗИ и тонкоигольной биопсии.

Солидное новообразование

Данный вид патологических разрастаний щитовидной железы отличается тем, что в его составе полностью отсутствует жидкий компонент, — только тканевое содержимое. При проведении ультразвукового исследования новообразование может обладать как четкими, так и нечеткими границами.

Размер солидных узлов может достигать десяти сантиметров. Их течение в большинстве случаев злокачественное.

Кистозное новообразование

Такие разрастания отличаются наличием полости, содержащей исключительно жидкие компоненты, что хорошо видно при проведении ультразвукового исследования. Другим достоверным УЗИ-признаком является отсутствие кровотока в них. Кистозный узел способен менять размеры на протяжении жизни пациента, — как расти, так и уменьшаться вплоть до полного исчезновения (см. Киста щитовидной железы: причины, симптомы и опасные последствия).

Данная разновидность опухолей в большинстве случаев имеет доброкачественное течение, специалисты признают ее самой безобидной из трех существующих. Но все равно для безопасности пациентов проводится биопсия щитовидной железы.

Проведение тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ-аппарата

Смешанное новообразование

Такой тип патологических разрастаний называется солидно кистозный узел щитовидной железы. Его особенностью является наличие в составе новообразования и жидкого компонента, и тканевого. Причем соотношение одного и другого может варьировать в достаточно широких пределах. Эта разновидность узлов может иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение.

Стадии развития узловых новообразований

Узлы щитовидной железы развиваются последовательно, а стадию можно определить по уровню эхогенности, выявляемой в ходе проведения ультразвукового исследования.

Характеристики каждого этапа патологического процесса приведены в следующей таблице:

Узел щитовидной железы, фаза умеренного истощения

Узлы преобразуются, проходя через все стадии, достаточно медленно, и скорость течения процесса находится в прямой зависимости от нескольких факторов:

1. Величины узла.
2. Иммунного статуса организма.
3. Состояния механизма компенсации и приспособления самой щитовидки.

Существует способ ускорения рубцевания кист glandula thyreoidea при помощи их склеротизации.

Симптомы развития узлов щитовидки

На начальных этапах своего развития как кисты, так и узлы этого внутрисекреторного органа никак не проявляют себя, они небольшие и безболезненные. Выявление маленьких узлов и кист чаще всего происходит при обследовании на другие заболевания или плановых осмотрах.

При пальпации такие образования имеют гладкую поверхность и плотноэластическую консистенцию, под кожей они прощупываются легко. Окружающая патологические разрастания здоровая ткань щитовидной железы не изменена.

Самостоятельно пациент, как правило, обращается к врачу-эндокринологу только в тех случаях, когда узлы деформируют шею до такой степени, что становятся заметны визуально. Это случается обычно по достижении диаметра около 30 мм, когда возможность обойтись консервативным лечением уже упущена.

Визуально заметные узлы щитовидной железы

Дальнейший рост новообразования приводит к сдавливанию структурных элементов шеи, расположенных поблизости с glandula thyreoidea, что вызывает появление целого ряда симптомов:

1. Боль в шее.
2. Затруднения дыхания.
3. Нарушения акта глотания.
4. Ощущения першения и «кома» в горле.
5. Осиплость голоса вплоть до его потери.

Большие кисты способны вызывать сдавление кровеносных сосудов. Злокачественные новообразования провоцируют рост шейных лимфатических узлов.

Автономный токсический узел, выделяя большое количество тиреоидных гормонов, вызывает гипертиреоз, у которого своя особая симптоматика:

1. Экзофтальм.
2. Эмоциональная лабильность.
3. Учащение сокращений сердца.
4. Психологическое возбуждение.
5. Чувство жара, проходящее волнами по телу.

Экзофтальм, — характерный симптом автономного токсического узла

Солитарные (одиночные) узлы, окруженные здоровой тканью щитовидной железы, вызывают намного большее опасение в плане их злокачественного течения, чем множественные, которые указывают чаще всего на диффузный узловой зоб.

Для новообразований, находящиеся в ранних фазах своего развития, достаточно сложно определить тип течения по ряду внешних признаков. На более поздних стадиях на злокачественные разрастания указывают быстрое развитие, твердая консистенция, вовлечение в процесс шейных лимфатических узлов (их увеличение).

Осложнения кист и узлов

Как и любая другая патология, новообразования таких типов могут осложняться, а наиболее распространенные варианты этого указаны в приведенной ниже таблице:

Наибольшей угрозой для здоровья и жизни человека несет ситуация, когда кисты воспаляются и нагнаиваются, а узлы проходят злокачественное перерождение.

Диагностика

УЗИ щитовидной железы — основной метод инструментальной диагностики патологий этого органа

В случае пальпаторного выявления новообразования врач проводит его дифференциальную диагностику, для которой используется целый ряд инструментальных методов, чьи названия и особенности приведены в таблице:

Рассмотрим некоторые разновидности инструментальных исследований подробнее.

Тонкоигольная пункционная биопсия

При проведении данной диагностической процедуры получают содержимое кисты, — пунктат, который отправляется в лабораторию для проведения цито-гистологического исследования. Как правило, содержимое новообразования такого типа, при любом течении является геморрагическим, имеет красновато-коричневый цвет, состоит из старой крови и разрушенных клеток glandula thyreoidea.

Методика проведения пункционной тонкоигольной биопсии и полученный при этом геморрагический пунктат

По-другому выглядит пунктат, полученный из врожденной кисты, это прозрачная жидкость, желтоватого цвета. Если имеет место абсцесс, то при проведении пункционной биопсии будет получен гной. Эта процедура также может быть использована с целью полного удаления жидкости из полости кисты, а также для введения склерозирующих препаратов.

Интересно! До 50% всех кист после аспирации их содержимого спадаются и впредь не накапливают жидкость.

Сцинтиграфия

Данная процедура представляет собой сканирование щитовидки с использованием радиоактивных изотопов, таких элементов, как технеций и йод (см. Сцинтиграфия щитовидной железы – что это такое).

Результат, полученный при проведении сцинтиграфии, щитовидной железы

Все узлы при проведении сцинтиграфии подразделяются на три категории по склонности к накоплению изотопов, как новообразованием, так и здоровыми тканями, которые его окружают.

Подробности этой классификации указаны в, приведенной ниже, таблице:

Одной из разновидностей «холодного узла» является рак glandula thyreoidea, но только 1/10 «холодных узлов» отличаются злокачественным течением.

Кистозно-солидное образование, особенности диагностики

Отличия простой кисты (А), солидного уза (В) и кистозно-солидного образования (С)

Смешанный тип узлов также можно распознать при помощи нескольких видов инструментальных исследований. Их цена доступна большинству пациентов.

Первый метод, позволяющий, практически без ошибок определить наличие кистозно-солидного узла это УЗИ. Если его проводит опытный специалист, то он быстро обнаружит наличие в тканях опухоли как тканей, так и жидкости.

Однако для утонения диагноза понадобиться провести тонкоигольную биопсию, которая позволит установить доброкачественность либо злокачественность течения процесса. Для выявления уровня нарушений работы щитовидки проводится забор венозной крови на содержание ТТГ, Т3 и Т4.

Наиболее современный сложный и дорогостоящий метод диагностики, — компьютерная томография показана при злокачественном течении патологического процесса, а также в случае разрастания кистозно-солидного новообразования до больших размеров.

Лечение

Помощь при узлах щитовидной железы зависит от многих факторов и может выражаться в широком спектре процедур, — от динамического наблюдения и приема медикаментозных препаратов до оперативного вмешательства.

Кратко показания к тому или иному виду лечения приведены в таблице:

В большинстве случаев оперативного лечения новообразований щитовидки проводится гемиструмэктомия, во время которой удаляют одну долю железы, благодаря чему сохраняется работоспособность органа в целом.

Гемиструмэктомия — орган сберегающая операция, предполагающая удаление одной доли щитовидной железы

Если же доброкачественные новообразования присутствуют в обеих долях, тогда хирург проводит двухстороннюю субтотальную струмэктомию, во время которой пациент теряет большую часть органа. Это приводит к тяжелой гипофункции щитовидки и требует проведения гормональной коррекции, а также приема препаратов кальция, поскольку в ходе оперативного вмешательства удаляются также и паращитовидные железы.

Во время операции проводят срочное определение злокачественности новообразования, при подтверждении которого в некоторых случаях хирург выбирает тотальную струмэктомию с одновременным удалением окружающей жировой клетчатки и региональных лимфатических узлов.

Особенности лечения кистозно-солидных узлов

Поскольку при проведении пунктирования новообразования удаляется только жидкое содержимое, а патологический тканевой элемент остается, то рецидивы такой опухоли происходят чаще. Поэтому, при увеличении диаметра кистозно-солидного узла выше 10 мм, врачи предпочитают назначить оперативное вмешательство с удалением патологического разрастания.

Прогноз и профилактика

Исход лечения таких новообразований, как узлы и кисты щитовидной железы, зависит от их гистологической формы:

schitovidka.su

Фолликулярная киста щитовидной железы лечение

Симптомы кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы чаще всего развивается медленно и бессимптомно, что объясняется ее маленькими размерами и отсутствием давления на сосудистую систему. Как правило, первичные новообразования выявляют на плановых осмотрах по поводу других заболеваний эндокринного, гормонального характера.

Симптомы начинают проявляться, когда образование становится довольно большим, порой до 3-х сантиметров, часто заметным визуально. Однако по мере роста опухоль может провоцировать незаметный дискомфорт, на который стоит обратить внимание, поскольку в начальной стадии она лечится консервативным путем и не нуждаются в других методах терапии. Также отмечаются случаи, когда она формируется и разрастается довольно быстро, а может и самостоятельно рассосаться. Признаки и симптомы развивающегося доброкачественного образования в железе могут быть такие: 

Чувство першения в горле. Ощущение небольшого уплотнения. Нетипичный тембр голоса, осиплость. Боль как признак нагноения кисты. Субфебрильная температура тела, возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Частое ощущение озноба. Головная боль, не имеющая других объективных причин. Визуальное изменение вида шеи, ее контуров. Увеличенные лимфоузлы.

Симптомы кисты щитовидной железы могут проявляться периодически, но даже один эпизод тревожащих признаков должен стать поводом обращения к врачу.

Коллоидная киста – это, по сути, коллоидный узел, который формируется в результате нетоксического зоба. Узловые образования — это расширенные фолликулы с уплощенными тиреоцитами, котор

medic-03.ru

Киста щитовидной железы: симптомы и лечение

Нередко в медицинской практике диагностируется такое заболевание, как киста щитовидной железы. Данное состояние возникает чаще всего в зрелом возрасте. Киста представляет потенциальную опасность для здоровья человека, так как она способна к малигнизации (превращению в злокачественное новообразование). Щитовидная железа является очень важным органом в человеческом теле. Она располагается непосредственно на передней поверхности шеи. Позади нее проходит трахея. Щитовидная железа — это небольшой орган величиной 3-4 см. Он участвует в обмене веществ, способствуя росту клеточных структур.

Железа продуцирует особые вещества (трийодтиронин и тироксин). Данные гормоны выполняют следующие функции:

• участвуют в формировании костной ткани;
• регулируют психическое состояние человека;
• участвуют во всех видах обмена веществ.

При развитии кисты функция органа может значительно нарушаться. Каковы причины, клиника и лечение данного патологического состояния?

Особенности кисты щитовидной железы

Кисты щитовидной железы — это полые образования, заполненные жидкостью, которые формируются в тканях органа. По внешнему виду они напоминают узлы. Любая киста имеет капсулу и содержимое. В большинстве случаев величина этих образований составляет не более 1 см, но могут выявляться и более крупные образования. Особенностью данного заболевания является то, что симптомы на ранних стадиях могут полностью отсутствовать. Больные обращаются к врачу при сдавливании кистой окружающих тканей и выраженной симптоматике. Очаговые болезни рассматриваемого органа выявляются примерно у каждого десятого человека в мире.

Кисты щитовидной железы чаще выявляются у лиц женского пола. Уровень заболеваемости повышается с возрастом. Строение железы довольно сложное. Орган состоит из долек, которые образованы фолликулами. Рядом располагается густая капиллярная сеть. Внутри этих фолликулов имеется коллоид, который представлен белковым веществом. Киста левой доли щитовидной железы или правой может образоваться в процессе нарушения оттока содержимого. При этом происходит накопление коллоида и разрастание фолликулов.

В настоящее время выделяют несколько разновидностей этих образований:

• коллоидную кисту;
• фолликулярную;
• злокачественную;
• поликистоз.

Коллоидная киста щитовидной железы отличается тем, что она нередко формируется на фоне нетоксической формы зоба. В основе — расширение фолликулов. Нередко диагностируется фолликулярная киста щитовидной железы. Ее еще называют аденомой. Она образована большим объемом плотных фолликулов. В большинстве случаев подобная патология обнаруживается у женщин. При деформации органа увеличивается риск малигнизации. Реже при проведении УЗИ обнаруживается поликистоз щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Этиологические факторы

Одиночные или множественные кисты щитовидной железы образуются по нескольким причинам. Они включают в себя:

• нарушение оттока коллоида и выведения гормонов;
• перенапряжение;
• стрессовые состояния;
• дефицит йода в продуктах питания;
• повышенный синтез гормонов;
• наличие инфекционной патологии;
• воздействие токсических веществ на орган;
• плохую экологию;
• травматическое повреждение органа;
• врожденные особенности развития железы;
• дистрофию органа;
• воздействие ионизирующего излучения или химиопрепаратов;
• наличие болезни Хашимото;
• наследственную предрасположенность;
• нарушение гормонального фона;
• воздействие высоких или низких температур.

В группу риска входят люди старше 40 лет, женщины, лица, чьи близкие родственники страдали от данной патологии. Коллоидная киста щитовидной железы и все остальные нередко образуются при гиперплазии, а также дистрофических изменениях органа. Нужно знать, что кисты щитовидной железы входят в группу эндемичных заболеваний. Это означает, что заболеванию в большей степени подвержены лица, проживающие в регионах, бедных йодом.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

Киста правой доли щитовидной железы или левой формируется постепенно. Клиника во многом зависит от стадии заболевания. Выделяют 3 стадии этой патологии:

• стадию образования кисты;
• стадию роста;
• стадию рассасывания.

На первом этапе признаки болезни отсутствуют. Кистозное образование может обнаружиться случайно при обследовании по поводу другой патологии или на медицинском осмотре. Симптомы появляются на 2 стадии. Больные могут предъявлять жалобы на:

• давящие или сжимающие боли в области шеи;
• чувство инородного тела в горле;
• першение;
• нарушение глотания;
• визуальное увеличение и утолщение шеи;
• затруднение дыхания;
• изменение тембра голоса;
• учащенное дыхание;
• увеличение лимфатических узлов на шее.

Симптомы интоксикации организма определяются при нагноении. В этом случае может повышаться температура тела, появляться озноб, недомогание, головная боль. При поражении правой доли нередко выявляется небольшой экзофтальм, изменение поведения, раздражительность. Объективно при врачебном осмотре можно обнаружить деформацию шеи, расширение вен, увеличение железы. При тяжелом течении заболевания определяется отек и болезненность при пальпации.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Лечение проводится только после полного обследования пациента. Диагностика предполагает осмотр больного, тщательный сбор анамнеза жизни и анамнеза настоящего заболевания, лабораторное и инструментальное исследование. Основной метод — УЗИ. С помощью него можно выявить изменения в тканях органа и обнаружить кисту.

УЗИ позволяет определить величину кистозного образования, его точное расположение и структуру.

В этой ситуации врач может исключить такую патологию, как аденому, узловой зоб. Чтобы исключить злокачественный процесс, организуется биопсия. Взятый материал исследуется под микроскопом. Биопсия проводится в процессе пункции. Это одновременно лечебная и диагностическая процедура. В последнее время для обнаружения кисты часто используется МРТ, КТ. Дополнительно может назначаться исследование сосудов в области органа (ангиография), ларингоскопия, бронхоскопия. Обязательно проводится определение концентрации тиреоидных гормонов.

Если фолликулы щитовидной железы увеличены, но киста при этом небольшая, то лечение может быть консервативным. В этом случае показаны гормональные препараты. Очень часто в подобной ситуации назначается специальная диета и препараты йода. В рацион требуется включить продукты, богатые йодом.

К ним относятся морепродукты (морская рыба, водоросли, лобстеры), молоко, печеный картофель, йодированная соль, клюква, чернослив. Оперативное лечение используется при больших кистах. В данной ситуации может осуществляться резекция органа, удаление целой доли органа. При малигнизации орган удаляется полностью. В последнее время используются менее радикальные методы удаления кисты: лазерная коагуляция, склерозирование, аспирационная биопсия. Таким образом, киста требует раннего обнаружения и проведения терапевтических мероприятий.

onkoved.ru