Содержание

Понос при заболеваниях печени

Могут ли заболевания печени стать причиной диареи? Ответ однозначный – да, некоторые болезни этого органа, например гепатит и цирроз, вначале проявляются именно поносом и рвотой, и при отсутствии лечения могут закончиться гибелью больного.

Гепатит и прочие «прелести»

Говоря простыми словами, гепатит это воспаление печени и ее структуры. Заболевание может быть вызвано цитомегаловирусом, желтой лихорадкой, инфекцией, и другими причинами. На данный момент медики насчитывают 6 видов гепатита, и все они начинаются с поноса и рвоты.

Диарея при поражении печени возникает тогда, желчная кислота не может попасть в кишечник, происходит застой желчи. При этом выделяется большое количество жира, придающего испражнениям жирный блеск. Затем наблюдаются и другие симптомы – ухудшение зрения, геморрагическая сыпь, рвота, зуд, стул становится светлым, а моча, наоборот — темнеет. Это говорит о том, что нужно срочно отправляться на прием к врачу.

Понос может наблюдаться, так же, после излечения основной болезни – гепатита, холеры, пищевого отравления, сальмонеллеза. Он продолжается из-за разлада в перистальтике кишечника, в котором за время болезни накопилось много токсичных веществ.

При гепатите печень не болит, однако боли чувствуются внизу живота, это дают о себе знать скопившиеся в кишечнике газы. Температура тела при гепатите повышается до 38-39 градусов, кроме поноса может быть еще и рвота, как при пищевом отравлении. Кожа, белки глаз и ногти больного приобретают желтушный цвет, постоянная тошнота снижает аппетит, человек начинает чувствовать слабость, теряет вес.

Диагностику и лечение проводит врач. Медики берут на анализ кровь, делается печеночная проба на билирубин, выполняется  иммуноферментный анализ. По результатам анализов и назначается лечение. Врач опрашивает больного, пытаясь установить причину заболевания, выясняет, болел ли он гепатитом в прошлом.

Одновременно с лечением медики рекомендуют пить больше жидкости – отвары шиповника и бессмертника, соблюдать диету.

Особенно опасным является гепатит В, который передается через кровь. Этот вид гепатита дает тяжелые осложнения и может даже стать причиной смерти больного.

Некоторые виды гепатита в легкой или средней степени позволяют обходиться без серьезного лечения, больному приписывают отвары желчегонных трав и диету. Лечится он дома, в назначенное время приходят на прием к врачу.

Тип гепатита и степень болезни в любом случае должен определять врач. Если пустить болезнь на самотек, она может стать причиной печеночной комы и цирроза. А это в 90 случаях из ста приводит к летальному исходу. Печеночная кома развивается очень быстро, и становится причиной отмирания клеток печени. Цирроз так же разрушает печень, меняет ее структуру, из-за чего кровоток в ней затрудняется.

Холецистит, или воспаление желчного пузыря, так же может быть причиной диареи, тошноты, рвоты, отсутствия аппетита, высокой температуры.

Цирроз печени

О циррозе печени следует поговорить отдельно. Скажем сразу: современная медицина успешно лечит это опасное заболевание, но лишь в том случае, если оно выявлено на ранней стадии, и если больной выполняет все советы медиков. Болезнь развивается очень быстро, поэтому при появлении первых признаках немедленно отправляйтесь в больницу!

Понос является одним из признаков цирроза, к другим симптомам относятся увеличение размеров печени, тупая ноющая боль в правом боку, особенно после еды, тем более, если она была жирной. Тошнота – еще один признак цирроза печени, иногда она бывает настолько сильной, что человек вообще отказывается от пищи.

При благоприятных условиях и правильном лечении процесс разрушения печени останавливается, но в качестве хронического заболевания цирроз может сопровождать больного до конца дней. Болезнь меняет структуру ткани печени и ее сосудов, снижает активность и количество гепатоцитов, приводит к чрезмерному росту соединительной ткани. В результате развивается печеночная недостаточность, ведущая к смерти больного.

Кал при циррозе печени светлого цвета, это происходит потому, что красящий пигмент не может проникнуть в кишечник. В печени он преобразуется в вещество уробилин, которое выводится почками. Поэтому моча приобретает темно-желтый цвет, а кал становится белым. Этот признак должен насторожить больного, как один из симптомов ненормальной работы печени.

Отметим, что и в белом кале могут обнаружиться черные сгустки крови, она попадает в кишечник из увеличенных геморроидальных вен. Рвота при этом становится кофейного цвета.

Лечат цирроз исключительно в стационаре, при постоянном наблюдении медиков. Одновременно с лечением больному назначают диету и гепатопротекторы, запрещают употреблять алкогольные напитки. В некоторых случаях показана пересадка печени при наличии подходящего донора.

ponos03.ru

Понос из за печени симптомы. Симптомы заболевания печени. LuchshijLekar.ru



Понос при раке. Причины и как быстро устранить?

Онкологические заболевания часто осложняются развитием диареи. Понос при раке ‒ это довольно опасное состояние, которое при отсутствии лечения может привести к кишечной травме, обезвоживанию и потере важных электролитов.

Симптомы включают наличие водянистого испражнения, боли в животе, спазмы, неспособность удерживать стул. Диарея при раке представляет собой побочный эффект терапевтических мероприятий или инфицирование организма. Мало того, может усугубляться действием некоторых продуктов питания при несоблюдении специальной диеты при раке.

Уровни заболевания

Институт рака установил такие этапы для определения сложности:

  1. Начальная стадия представляет увеличение испражнений до четырех раз в день.
  2. Количество суточного стула колеблется от 4-х до 6-и раз.
  3. При семи испражнениях на день рекомендована госпитализация.
  4. Ухудшение состояния до 10-и отхождений стула в сутки опасно для жизни. Может сопровождаться кровью и слизью.

Почему возникает понос при раке?

Применение некоторых методов противоракового лечения, как и другие факторы протекания онкологического заболевания, способны вызвать диарею:

  1. Действие самой опухоли, которая производит гормоны и химические вещества (паранеопластический синдром).
  2. Химиотерапия раздражает слизистую пищеварительной системы. Осложнение обычно возникает в первые дни. Опасные медикаменты содержат фторпиримидины или иринотекан.
  3. Радиотерапия в области таза и заднего прохода. Дефекация иногда проявляется совместно с метеоризмами и спазмами.
  4. Инфекции, что ослабляют иммунную систему наряду с онкозаболеванием.
  5. Побочные эффекты препаратов, в частности некоторые типы антибиотиков, противорвотных, слабительные, медикаменты с содержанием магния.

Понос при раке желудка

Может быть спровоцирован как самим новоформированием, так и его лечением, в частности:

  • выработкой гормонов, что стимулируют двоеточие секретировать воду;
  • инфекциями, которые вмешиваются в функционирование органа;
  • антибиотиками, способными изменить состав нормальных бактерий в кишечнике;
  • пациенты после операции, у которых снижена способность переваривать пищу. В связи с этим образовываются хронические бактерии.

Понос при раке кишечника

Опорожнения не только частые, но и характеризуются следующими условиями:

  • выделяется слизь;
  • фекалии начинают принимать малокалиберную или лентовидную форму. Это значит, что образование сжимает внутреннее пространство кишок и препятствует отхождению кала;
  • проявляются брюшные судороги. Может означать непроходимость кишечника ‒ закупорку, блокирующую циркуляцию крови. В зависимости от тяжести, в животе возникает спазм. Болезненность и кровавость выделений указывает на то, что новообразование перфорирует стенки кишечника.

Диарея при раке прямой кишки

При кишечных онкоформированиях различные стадии расстройства ‒ не редкость. Вместе с ними выявляются и такие особенности:

  • наличие кровавого стула, спровоцированного развитием опухоли, которая повреждает стенки органа;
  • несмотря на терапию, состояние пациента ухудшается;
  • спастические боли свидетельствуют о сложности диареи и требуют интенсивного лечения;
  • общая слабость, вялость, головокружение, отсутствие мочеиспускания или моча темного цвета.

Для управления ситуацией желательно сдать анализы крови на жирорастворимые витамины, в частности В12, а также исследовать кал.

Понос при раке: что делать?

  1. Пить много прозрачной жидкости (натуральных соков из абрикоса, персика, груши, клюквы, винограда; бульоны).
  2. Есть мягкие продукты с низким содержанием клетчатки: бананы, яйца пашот или вареные, картофель без масла, рис, тосты.
  3. Питаться часто и небольшими порциями.
  4. Употреблять в пищу продукты с высоким содержанием калия, поскольку он может быть потерян организмом.
  5. Попробовать применить пробиотики ‒ полезные бактерии, способствующие восстановлению нормального пищеварения. В натуральном виде находятся в йогуртах и кефире. Также, предлагаются в фармакологических средствах.
  6. Избегать продуктов, раздражающих желудочно-кишечный тракт: алкоголь, кофеин, капуста, апельсиновый и сливовый соки и пр.

Лечение

Если проявления диареи вызваны терапевтическими мерами (химией, радиацией) или операцией, связанной с раком кишечника. диета вряд ли поможет. Нужно обращаться за помощью к специалистам.

Врачи обычно уведомляют пациента о системе воздействия на позывы к дефекации:

  1. Установить точную причину, чтобы лечить заболевание в комплексе, а не просто снять симптомы.
  2. Назначить лекарственную терапию соответственно к уровню болезни.
  3. Применять средства народной медицины.
  4. Руководить позывами с помощью специальных упражнений. Эти навыки особенно полезны больным после резекции.

Препараты

Большинство средств продается без рецепта. Когда пациент пребывает в стадии активного лечения онкологического процесса, все процедуры должны быть предписаны врачом.

Антидиарейные агенты представляются медикаментами, что должны назначаться комплексно:

  • транзитные кишечные ингибиторы: #171;Имодиум#187;, #171;Ломотил#187; и аналоги #171;Энкефалина#187;;
  • антисекреторные средства: октреотид ацетата, берберин, блокаторы хлоридных каналов и др.;
  • аминокислоты, глюкоза, растворы для пероральной регидратации;
  • вещества, поглощающие токсины: разнообразные глины, уголь и пр.;
  • противоспазматические: гиосцин бутилбромида (#171;Бускопан#187;).

Первая помощь

Первое, что должен предпринять больной, ‒ принять фармацевтические лекарства против диареи. Это, например, #171;Лоперамид#187; (#171;Имодиум#187;) по такой схеме:

  • две капсулы (4 мг) с начала обострения и по 2 мг каждые два-три часа до прекращения поноса;
  • на ночь стоит выпить также 4 мг и продолжать каждые четыре часа в течение ночи до утра.

Если средство не работает, можно чередовать его с одной дозой #171;Ломотила#187; вместо #171;Имодиума#187; (1 к 2).

При чрезмерной дефекации человек может потерять много жидкости, вследствие чего наступит обезвоживание. Чтобы предупредить осложнение, в дополнение к лекарственным препаратам обязательно нужно употреблять электролиты ‒ напитки с содержанием натрия, калия и сахара.

Народные рецепты лечения

Существуют некоторые способы, замедляющие усиленную работу кишечника и уменьшающие частоту стула, в частности:

  1. 3,5 г подорожника или 100 мл отвара этой травы соединить с 1 чайной ложкой метилцеллюлозы и развести в воде. Выпивать после еды один раз и перед сном на протяжении 5 дней. 1 час после приема запрещено принятие любой иной жидкости.
  2. С 6-го по 10-ый день дозу увеличить вдвое.
  3. С 11-го по 15-ый ‒ можно пить 4 раза в день.

После прекращения симптомов выход из лечения должен быть плавным и постепенным: сначала съесть полноценный нежирный и неострый полезный завтрак, затем ‒ умеренный обед и т.д.

Также, контролировать диарею помогут такие рецепты:

  • морковно-лимонно-яблочный сок;
  • Лактацид, соевое, рисовое и миндальное молоко, йогурт домашнего приготовления из лактозы;
  • батончики из черники и мюслей;
  • пюре с тыквы;
  • рисовый суп.

Понос при раке чреват многими осложнениями, поэтому требует очень квалифицированного подхода и грамотного лечения.

Важно знать:

ДИАРЕЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Диарея при заболеваниях печени и желчевыводящих путей возникает в тех случаях, когда нарушается синтез желчных кислот или они по тем или иным причинам не поступают в кишечник (т. е. при наличии холестаза). Стул при этом становится ахоличным, приобретает жирный блеск, при его микроскопическом исследовании выявляют жирные кислоты и мыла. Стеаторея у больных с холестазом сопровождается нарушением всасывания витаминов А, К, D, Е, а также кальция, что может обусловить возникновение расстройств сумеречного зрения, развитие геморрагического синдрома, остео-пороза и патологических переломов костей. При синдроме холестаза диарея сочетается с такими симптомами, как потемнение мочи, желтуха, зуд, образование ксантом и ксантелазм.

Причины развития холестаза (а соответственно и диареи как следствия недостаточности желчных кислот) могут быть крайне разнообразными. Внутрипеченочный гепатоцеллюлярный холестаз отмечается при вирусных и алкогольных гепатитах и циррозах печени, лекарственных гепатопатиях. Гепатоканаликулярный и дуктулярный (билиарный) внутрипеченочный холестаз может наблюдаться при атрезии желчных протоков, болезни Кароли, первичном °илиарном циррозе и первичном склерозирующем холангите. Нередко в клинической практике встречается внепеченочный холестаз, обусловленный сдавлением общего желчного протока камнями, опухолями поджелудочной железы или фатерова соска (дуоденального сосочка), холангиокарциномой.

Развитие холестаза подтверждается характерными изменениями биохимических проб (повышение содержания прямого билирубина, желчных кислот, общего холестерина, триглицеридов, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке). Для выявления причины холестаза, а также проведения дифференциальной диагностики исследуют спектр вирусных маркеров и другие иммунологические показатели (например, уровень антимитохондриальных антител), проводят ультразвуковое исследование печени и компьютерную томографию, биопсию печени, ЭРХПГ и чрескожную чреспеченочную холангиографию.

Лечение диареи при синдроме холестаза прежде всего должно быть направлено на заболевание, послужившее причиной его развития. При внепеченочном холестазе применяют хирургические и эндоскопические методы лечения (удаление опухоли, папиллосфинктеротомия). При первичном билиарном циррозе и первичном склерозирующем холангите проводится иммуносупрессивная терапия, решается вопрос о трансплантации печени. Симптоматическое лечение диареи включает ограничение жиров в пищевом рационе, назначение холеретиков, препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

После операции холецистэктомии хроническая диарея развивается у 10-20% больных. Основной механизм ее возникновения связан с недостаточным всасыванием желчных кислот, обусловленным повышенной энтерогепатической циркуляцией желчных кислот в результате утраты нормальной резервуарной функции желчного пузыря, а также ускоренным транзитом содержимого по тонкой кишке. Поэтому лечение диареи у больных, перенесших холецистэктомию, включает в себя назначение холестирамина или гидроокиси алюминия, связывающих желчные кислоты, а также лекарственных препаратов, замедляющих пассаж кишечного содержимого (имодиум).

Болит печень после жирного: что делать?

Печень является самым главным органом в пищеварительной системе, который влияет на работу обмена веществ и кровообращения. Появление болей, тошноты и тяжести после приема жирной пищи заставляют задуматься о своем здоровье и выявлении причин их возникновения.

Почему болит печень после жирной пищи

Боль в брюшной полости после приема жирной пищи возникает, в основном, по двум причинам: увеличение органа в размерах и натяжение его стенок, наличие воспалительных процессов.

Симптомы и признаки воспаления, когда болит печень после еды:

Причиной воспаления печени могут стать вирусные инфекционные заболевания, например, гепатит группы В, С, и D. При этом заболевании боли после жирного еще больше усиливаются. На работу печени влияет прием многих антибиотиков и сильнодействующих лекарственных препаратов. Они обладают токсичными веществами, которые помимо своих полезных свойств негативно повлияют на печеночные клетки.

Самые распространенные заболевания печени:

  • холецистит;
  • нарушение моторики;
  • желчекаменные заболевания;
  • цирроз печени;
  • стеатоз;
  • онкологические болезни;
  • гепатит;
  • гемохроматоз;
  • желтая лихорадка.

При каких болезнях возникают болезненные ощущения в области печени после еды

Не всегда, если болит в районе печени после еды, это связано с неправильной работой органа. Иногда это связано с развитием патологических заболеваний пищеварительной системы. Печень может очень долго бороться с воспалительными процессами, опухолями и паразитарными болезнями, пока она не будут полностью истощена.

Поскольку она является жизненно важным органом, то следует тщательно о нем заботиться. Не следует самостоятельно лечиться, так можно еще больше навредить. При любых болях и симптомах желательно сразу обратиться за медицинской помощью.

Симптомы развития цирроза печени:

  • тупые тянущие боли;
  • рвота и тошнота;
  • кожа человека приобретает желтый оттенок;
  • высокая температура тела;
  • диспепсия.

Цирроз развивается довольно долго, на протяжении 2-3 лет и влияет на работу практически всех функций печени. Со временем уменьшается работоспособность гепатоцитов и паренхиматозной ткани.

При онкологических заболеваниях печени проявляются следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость и небольшая слабость;
  • боли в области печени после еды;
  • появление жидкости в органе;
  • диарея чередуется запорами;
  • пожелтение белков глаз.

О чем говорит характер болей в печени

Причину появления боли можно легко определить по ее характеру. Например, сильные болевые ощущения являются первым симптомом заболевания – гепатита. Боль возникает резко и длится довольно долго. Она настолько сильна, что человек на некоторое время теряет свою работоспособность и быстро утомляется.

Острые болезненные ощущения в районе печени после приема пищи возникают при заболевании желчевыводящих путей. Причиной может быть активное выделение желчи больше нормы и усиленное сокращение стенок желчного пузыря, что приводит к образованию камней. Острая еда при боли в печени еще больше ее усиливает.

Ноющая боль характерна практически для всех патологических и хронических заболеваний. Возникает в том случае, если она находится на последних стадиях развития либо перешла в хроническую форму. Она усиливается при стрессах и тяжелых физических нагрузках, перенапряжении и резких наклонах.

Пульсирующие и резкие боли в области печени появляются при:

  • увеличении и воспалении органа;
  • недостаточности трехстворчатого клапана;
  • расширении центральных вен;
  • кардинальном циррозе;
  • остром холецистите;
  • образовании желчных камней.

Что делать, если часто болит печень после еды

Если вы нередко отмечаете у себя перечисленные симптомы боли в районе печени после приема пищи, то незамедлительно нужно обратиться в поликлинику за медицинской помощью. После сдачи анализов врач определит, какие лекарства принимать при боли в печени в соответсвии с клинической картиной заболевания.

Если же отправиться к специалисту в ближайшее время нет возможности, то можно придерживаться достаточно простых и легких правил.

Что делать, если болит печень и понос:

  • можно провести профилактику с желчегонными средствами на основе целебных трав, например, сбор с бессмертником, артишоком и кукурузной рыльцой;
  • снять острую боль можно специальными препаратами спазмолитиками;
  • соблюдение диеты в течение 15 дней;
  • не употреблять кислую, острую и жареную еду;
  • употреблять воду без газа;
  • больше употреблять рисовых и ячменных отрубей.

Лечение печени требует как минимум одного года, в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Во время лечения очень важно соблюдать строгую диету и отказаться от тяжелой физической нагрузки.

Снять боль помогают и народные средства от боли в печени: чай из зверобоя, ромашки и мяты. Спазмолитическими свойствами обладают укроп, фенхель и анис обыкновенный. Утром перед завтраком нужно выпить стакан сырой воды. Придерживаясь всех этих правил, со временем болезненные ощущения беспокоить вас больше не будут.

Источники: http://orake.info/ponos-diareya-pri-rake-prichiny-kak-bystro-ustranit/, http://diareja.ru/kont/pechen_diareja.html, http://www.sportobzor.ru/zabolevaniya-pischevaritelnoy-sistemy-i-zhkt/kak-izbavitsya-ot-boli-v-pecheni-posle-zhirnoy-pischi.html

Комментариев пока нет!

www.luchshijlekar.ru

Гепатомегалия: причины, признаки, лечение и диета

Симптомы гепатомегалии зависят от заболевания, вызвавшего увеличение печени и его клинических проявлений. Если гепатомегалия ярко выражена (печень достигает больших размеров), то ее можно обнаружить при пальпации и даже по очертаниям живота. При пальпации пациент ощущает боль.

Рассмотрим симптомы, характерные для гепатомегалии:

Если гепатомегалия возникает на фоне гепатита, то у больного наблюдается равномерное увеличение и уплотнение паренхимы. Из-за этого нижний край печени можно пропальпировать под реберной дугой. Попытки прощупать печень вызывают боль и дискомфорт. При обострении гепатита, боль принимает постоянный характер. Гепатит вызывает желтушность кожи и симптомы интоксикации организма (слабость, повышенная температура, головные боли). 

Осложнением гепатита является цирроз, который также сопровождается гепатомегалией. В этом случае здоровые гепатоциты замещаются соединительной тканью. У больного наблюдается склонность к кровотечениям, землистый оттенок кожи и постоянная боль в правом подреберье.

Существуют внепеченочные заболевания, основной симптом которых увеличение печени. К таковым относится нарушения обмена веществ как наследственного, так и приобретенного характера. Из-за нарушения катаболизма гликогена он начинает накапливаться в печени, что приводит к ее медленному увеличению. Но кроме печени страдают почки и селезенка, которые тоже увеличиваются в размерах.

Гепатомегалию за счет левой или правой доли вызывает гемохроматоз, обменное заболевание, которое провоцирует неправильную работу ферментных систем, отвечающих за всасывание и связывание железосодержащих соединений. В этом случае увеличение органа развивается по типу цирроза. Но изменения происходят не только в печени, а и в легких. Больной страдает от сильного кашля с кровавой мокротой.

Спровоцировать увеличение печени могут заболевания сердечно-сосудистой системы. Из-за недостаточной сократительной способности развивается хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, что приводит к развитию хронической гипоксии. В результате развивается застойная печень. Длительная гепатомегалия может стать причиной некротизирования гепатоцитов и их замещения соединительной тканью.

Диффузная гепатомегалия наступает в том случае, когда размеры печени у взрослого человека превышают 12-13 см. Стрептококковые, стафилококковые и другие инфекции вызывают абсцессы в печени, что приводит к диффузной гепатомегалии. Лечение в этом случае проводится только хирургическим методом, так как прием медикаментозных препаратов не эффективен. Если диффузные изменения размеров и структуры органа вызваны циррозом (интоксикация алкоголем или токсическими веществами, ядами), то гепатомегалия вызывает боль в суставах и увеличение селезенки.

Причина диффузных изменений при гепатомегалии может быть в длительном применении лекарственных средств или злоупотреблении жирной пищей. Ежедневное воздействие токсинов на организм приводит к нарушению печеной функции, изменению структуры и размеров органа. Легкие диффузные изменения может спровоцировать даже новая диета, кстати, это распространенная причина гепатомегалии у женщин.

Для диагностики диффузного увеличения печени проводят ультразвуковое исследование. При обнаружении незначительного увеличения органа и равномерного уплотнения паренхимы, пациента проверяют на гепатит. Более детально о степени нарушений в работе печении выраженности печеночной недостаточности судят по результатам биохимического анализа крови. Если выявлены изменения контуров органа, бугристая и неровная структура, то это может указывать на цирроз.

Основное лечение гепатомегалии с диффузными изменениями заключается в соблюдении диеты. Больному составляют рацион, который подразумевает отказ от жирной, острой и сладкой пищи, а также от алкоголя и других вредных привычек. Для очищения печени могут использовать методы народной медицины и, конечно же, медикаментозные препараты. Но самое главное своевременно определить причину патологии и начать незамедлительное лечение и комплексное воздействие на симптомы заболевания.

[9]

Парциальная гепатомегалия

Парциальная гепатомегалии – это не равномерное увеличение печени, то есть изменение размеров отдельных частей или долей органа. К примеру, гепатомегалия левой или правой доли печени, свидетельствует о парциальном увеличении органа. В редких случаях возникает неравномерное изменение нижнего края печени. При пальпации данная патология ощущается неровной и бугристой.

Парциальную гепатомегалию можно диагностировать с помощью ультразвукового исследования. Заболевание имеет характерный эхопризнак: нарушение однородности тканей органа. Наличие опухолей, кист или абсцессов, также указывают на парциальное изменение печени и на прогрессирование заболевания.

[10], [11], [12], [13]

Гепатомегалия и спленомегалия

Это два состояния, которые очень часто возникают одновременно и одно из них может провоцировать появление второго. Гепатомегалия это увеличение печени, а спленомегалия – это увеличение селезенки. Существует гепатолиенальный синдром, то есть сочетание патологий и изменение размеров селезенки и печени.

Гепатомегалия и спленомегалия возникают при таких заболеваниях организма:

  1. Хронические поражения печени (очаговые, диффузные), а также заболевания, вызывающие расстройства кровообращения в системах печеночных и селезеночных вен.
  2. Гемохроматоз, амилоидоз, болезнь Гоше, гепато-церебральная дистрофия и другие заболевания.
  3. Паразитарные и инфекционные заболевания: абдоминальный туберкулез, малярия, альвеококкоз, инфекционный мононуклеоз и другие.
  4. Заболевания лимфоидной ткани и крови: лейкозы, лимфогранулематоз, гемолитические анемии.
  5. Болезни сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся хронической недостаточностью кровообращения: ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, перикардит.

Вовлечение в патологический процесс селезенки объясняется тесной функциональной связью органов. Гепатолиенальный синдром чаще встречается у пациентов детского возраста, нежели у взрослых. Это обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями растущего организма. Наследственные заболевания, инфекционные болезни и врожденные аномалии, также могут провоцировать гепатомегалию и спленомегалию.

Как правило, диагностика не представляет трудностей и осуществляется методом перкуссии и пальпации. Основная сложность лежит в определении причины, то есть основного заболевания, вызывавшего гепатомегалию и поражение селезенки.

[14], [15], [16]

Гепатомегалия на фоне жирового гепатоза

Представляет собой увеличение печени, вызванное перерождением клеток органа в жировые. Чаще всего данное заболевание возникает при накоплении в клетках печени (гепатоцитах) липидов. Патология развивается из-за воздействия на организм алкоголя, жирной пищи, лекарственных препаратов и других негативных факторов.

Оставленный без лечения жировой гепатоз порождается в фиброз и цирроз печени. Существует несколько стадий данного заболевания:

  • На первой стадии появляются очаги клеток с высокой концентрацией простых жиров. Если очагов несколько, то они могут вызвать диффузные изменения ткани печени.
  • На второй стадии увеличивается количество жировых клеток, а между клетками начинает разрастаться соединительная ткань.
  • На последней стадии появляются ярко выраженные полоски соединительной ткани, которые впоследствии приводят к фиброзу и выраженной гепатомегалии.

Одна из причин гепатомегалии на фоне жирового гепатоза – это обменные нарушения и ожирение. Но существуют и другие факторы, которые могут стать причиной заболевания, рассмотрим их:

  • Заболевания, вызывающие нарушения липидного обмена: сахарный диабет второго типа, ожирение, гипертриглицеридемия и другие.
  • Токсическое воздействие на печень. Из-за постоянного обезвреживания токсических веществ, печень перестает полностью выполнять свои функции, что приводит к ее воспалению и увеличению. Существует такое понятие, как алкогольный жировой гепатоз, вызванный систематическим употреблением алкоголя.
  • Нарушения пищеварения и сопутствующие заболевания. Печень принимает активное участие в процессе пищеварения, но если происходит нарушение всасывания жиров или выведения желчных кислот, то это приводит к серьезным патологиям.
  • Заболевания эндокринной системы. Жировой гепатоз возникает при избыточной выработке гормонов коры надпочечников и при недостатке гормона щитовидной железы.
  • Неправильное питание вызывает нарушение липидов, что влечет за собой гепатомегалию и жировой гепатоз. Нерегулярные приемы пищи, ограниченное количество белка, регулярные голодания, частая смена диет. Все это приводит к истощению организма и к тому, что клетки печени перестают выполнять свою работу.
  • Длительное применение лекарственных препаратов или пробиотиков, а также радиационное излучение вызывают заболевания печени

Основной симптом гепатомегалии на фоне жирового гепатоза – это тошнота, рвота, боль в правом подреберье. У больного появляется дисбактериоз, ухудшается состояние кожи, возможно падение остроты зрения. Ярко выраженные симптомы заболевания возникают на последней стадии жирового гепатоза.

[17], [18], [19], [20], [21]

Гепатомегалия у детей

Гепатомегалия у детей может возникнуть в любом возрасте, как у новорожденных, так и у подростков или детей школьного возраста. Нарушения режима питания, аутоиммунные процессы в организме и другие факторы, могут стать причиной патологий печени и селезенки. К примеру, у детей 5-7 лет увеличение печени носит возрастной характер, поэтому гепатомегалия умеренная. Подобное физиологическое явление не требует медицинского вмешательства и лечения. Но если это происходит у детей старшего возраста, то причина может быть в нарушениях организма или заболеваниях. [22]

Опасность представляет не просто увеличенная печень, а сопутствующая ей симптоматика. Если малыш жалуется на боль под ребрами, высыпания и изменение пигментации кожи, появление сосудистых звездочек на животе, тошноту и рвоту, быструю утомляемость и потерю аппетита, то это указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Любой из вышеперечисленных симптомов в сочетании с увеличенной печенью это повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач назначит сдачу анализов для того чтобы подтвердить или исключить поражение печени. [23]

Причины гепатомегалии у детей разнообразны, но врачи выделяют 6 основных факторов, которые могут привести к проблемам, рассмотрим их:

  • Воспалительные заболевания – врожденные инфекции (герпес, цитомегаловирус, краснуха), токсические и лекарственные повреждения органа, закрытие просвета желчных путей, гепатиты А, В, С, паразитарные заболевания.
  • Нарушения обмена веществ – нарушение структуры и обмена гликогена, нарушения обмена белков, болезнь Вильсона, нарушения обмена липидов, мукополисахаридозы, порфирии и другие.
  • Повреждение печени (инфильтративное) – гемолитические заболевания новорожденных, лимфома, лейкоз, гепатома, метастазы, кроветворение в «нетипичных» органах, гистиоцитоз.
  • Нарушение оттока желчи и крови – цирроз, стеноз, тромбоз, атрезия, сердечная недостаточность, болезнь Вильсона.
  • Первичное повреждение печени – мультиксистоз, врожденный фиброз печени, билиарный цирроз и другие.
  • Гиперплазия купферовских клеток, поглощающих и перерабатывающих погибшие клетки – гранулематозный гепатит, сепсис, гипервитаминоз.
  • Ложная гепатомегалия – развивается из-за патологий дыхательной системы, к примеру, при эмфиземе легких. Увеличенные органы выталкивают печень из под ребер

Для обследования ребенку проводят перкуссию окружности живота и пальпацию. Особое внимание обращается на выраженную венозную сосудистую сетку в области живота, изменения в пигментации кожи и слизистых оболочек, симптомы интоксикации, боль и тяжесть. Если гепатомегалия умеренная, то объективные симптомы отсутствуют.

Для достоверного подтверждения поражения печени, проводят ультразвуковое исследование. Подобная диагностика вполне оправдана при отсутствии внешних проявлений гепатомегалии. УЗИ позволяет распознать разные формы заболевания, обнаружить нарушения в структуре органа. По результатам обследования подбирается подходящее лечение. Но гепатомегалия само по себе не лечится, лечению подлежит основное заболевание, вызвавшее данную патологию.

Гепатомегалия у плода указывает на то, что печень эмбриона больше нормы. Такая патология легко диагностируется, так как увеличение органа приводит к увеличению живота, на что невозможно не обратить внимание во время УЗИ беременной. Первоочередная задача врача определить причины, которые вызвали патологию у будущего ребенка. Именно от этого зависит тактика лечения и прогноз. [24]

Существует множество причин, вызывающих гепатомегалию у плода, рассмотрим их детальнее:

  • Внутриутробные инфекции – негативное воздействие токсоплазмоза, цитомегаловирус, ветряной оспы, краснухи, вирус Коксаки, сифилис и даже резус конфликт, могут привести к увеличению печени. 
  • Различные печеночные образования.
  • Нарушения метаболизма.
  • Сердечная недостаточность.
  • Гемолиз.
  • Синдром Дацна, Беквита – Видемана, Зельвегера.

Если гепатомегалия возникает на фоне внутриутробного инфицирования, то это приводит не только к увеличению органа, но и к появлению мелких гиперэхогенных включений. Что касается неопластических образований в печени у плода, то это может быть гемангиома, гепатобластома, аденома, мезенхимальная гамартома и другие.

Довольно часто увеличение печени сопровождается патологиями селезенки. Как правило, гепатомегалию выявляют во второй половине беременности. Но самое важное при обнаружении данных проблем, исключить синдром Дауна. Тактика введения беременности напрямую зависит от причин, вызывавших патологию, так как изолированная гепатомегалия у плода возникает очень редко.

Гепатомегалия у новорожденных

Считается нормой, если она имеет невыраженный характер, менее чем на 2 см. Перечень заболеваний обширный, так как гепатомегалия не появляется сама по себе, а сигнализирует о наличии заболеваний органа или организма. Синдром гепатомегалии может быть связан с нарушениями режима питания, аутоиммунными процессами или состоянием после вакцинации. [25]

Основные причины патологии кроются в воспалительных и дистрофических процессах в паренхиме печени. Гепатомегалии у новорожденных может быть и физиологическим явлением. Рассмотрим основные причины увеличения печени у грудничков:

  • Инфекционные заболевания – практически все вирусные инфекции у малышей вызывают уплотнение и увеличение печени.
  • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы – патология может развиваться из-за правожелудочковой недостаточности. 
  • Закупорка желчных путей и кисты желчного протока – данное заболевание встречается очень редко, но также вызывает увеличение печени. Основные симптомы – повышенная температура, а при попытках пропальпировать печень ребенок начинает плакать.
  • Холангит – гепатомегалия появляется из-за воспаления желчных протоков. Заболевание сопровождается высокой температурой и болью в правом подреберье.
  • Синдром Дебре – патология возникает у детей, которые плохо развиваются. Из-за отставания в развитии в печени происходит накопление гликогена и жира, что может стать причиной жирового гепатоза.
  • Нарушения обмена липидов – в этом случае у новорожденного появляется сильный понос, рвота и кожные ксантомы.
  • Эхинококкоз – заболевание, вызванное внедрением в печень личинок ленточных червей. Патология вызывает узловое увеличение органа. Основная причина эхинококкоза – это контакт с животными, особенно с собаками.
  • Синдром Ворингера – гепатомегалия возникает у детей с вегетативными симптомами и ненормальной массой тела.
  • Синдром Мориака – осложнение сахарного диабета, вызывающее накопление жира в печени малыша.
  • Опухоли печени – гепатобластомы и изолированные опухоли органа встречаются крайне редко, но могут метастазировать и поражать как одну, так и обе доли печени.
  • Болезнь Гирке – болезнь накопления гликогена. Помимо увеличения печени, вызывает судороги, повышенное содержание молочной кислоты в крови и выделение ацетоуксусной кислоты с мочой.

Несмотря на такое разнообразие причин, и факторов, вызывающих гепатомегалию у новорожденных, существуют общие симптомы, которые могут указывать на заболевание, рассмотрим их:

  • Желтушность кожных покровов – стойкая желтуха появляется при многих заболеваниях печени. Особое внимание стоит уделить цвету кала ребенка. Если у малыша бесцветный стул, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Сосудистые звездочки в области живота.
  • Тошнота, рота, плохой аппетит.
  • Вялость, повышенная утомляемость.
  • Набухание пупка – такое случается только при тяжелых заболеваниях печени и брюшной полости. Живот ребенка сильно увеличивается из-за скопления жидкости.

Особое внимание уделяется ВИЧ инфицированным новорожденным с гепатомегалией. В некоторых случаях именно увеличение печени выступает ранним симптомом ВИЧ-инфекции. У таких детей увеличивается селезенка, появляются инфекции верхних дыхательных путей, дерматит, паротит, увеличение лимфоузлов. Если заболевание находится в умеренном течении, то малыш может страдать от длительного кандидоза полости рта, гепатита, диарея, лихорадки, анемии, менингита или сепсиса.

[26]

Гепатомегалия при беременности

Возникает довольно часто. Как правило, проблемы с печенью возникают в последнем триместре. Из-за увеличения матки, печень смещается вверх вправо, орган становится более объемным и полнокровным. При этом уменьшаются экскурсии диафрагмы, что вызывает затруднения выведения желчи. Помимо этого при беременности наблюдается ряд изменений, которые в обязательном порядке необходимо учитывать при обследовании органа. К примеру, появление сосудистых звездочек на коже, повышенное содержание жирных кислот, триглицеридов в сыворотке крови или холестерина. Все это обусловлено влияем эстрогена и прогестерона и увеличением объема циркулирующей крови. [27]

Все заболевания печени, которые возникают в период беременности и вызывают гепатомегалию, делят на три группы:

  • Поражения органа связанные с беременностью (возникают только у беременных).
  • Внутрипеченочный холестаз беременных – заболевание, которое диагностируют у 20% женщин. В основе патологии лежит наследственная предрасположенность к неправильной холестатической реакции на продуцируемые в период вынашивания эстрогены и прогестероны.
  • Поражение печени из-за проявлений токсикоза (при чрезмерной рвоте). Подобное явление встречается у 2% беременных и развивается между 4 и 10 неделей вынашивания, прекращается к 20 неделе беременности. Чрезмерная рвота приводит к обезвоживанию организма, катаболизму белка, электролитным нарушениям и снижению массы тела.

Помимо вышеописанных причин, гепатомегалия при беременности может возникнуть из-за сосудистого застоя, жирового гепатоза, диабета, лейкоза, воспалительных заболеваний, опухолевых новообразований и кист.

[28], [29]

ilive.com.ua

Симптомы увеличения печени и признаки. Симптомы заболевания печени. LuchshijLekar.ru



Почему увеличивается печень: причины, первые признаки и последствия

Дорогие читатели! Сегодня говорим о самом важном и жизненно необходимом органе у человека- печени. Довольно часто при патологии этого органа возникает гепатомегалия — увеличение ее размеров. Причины увеличения печени многие не знают, а ведь исключая эти причины, можно своевременно прекратить развитие патологического процесса, да и само лечение будет проходить намного намного эффективнее.Что это значит и какие признаки начинающейся патологии должны уже насторожить?

В нормальном состоянии этот орган расположен в брюшной полости и является вторым по массе в организме человека. Нижняя ее граница находится за ребрами, верхняя граница — находится на уровне сосков. В нормальном состоянии даже при пальпации ее нельзя обнаружить, размеры и структуру ее можно увидеть только при УЗИ — исследовании.

Увеличение печени (гепатомегалия) – это не болезнь, а один из симптомов целого ряда заболеваний, порой довольно опасных для жизни человека и которое говорит о проблемах в ее работе. И если не обращать на внимание на первые симптомы и не лечиться, то грозным осложнением может стать печеночная недостаточность.

Какие функции выполняет печень в организме

  • Это фильтр, через который проходит кровь и обезвреживает ее от различных ядов, токсинов, шлаков, аллергенов, путем превращения их в менее безопасные, нетоксичные и легко удаляемые из организма соединения;
  • Обеспечивает энергетические потребности организма за счет преобразования жирных кислот, аминокислот, глицерина, молочной кислоты в глюкозу;
  • Регулирует углеводный и липидный обмен, участвует в метаболизме витаминов;
  • Участвует в процессах кроветворения у плода;
  • Синтезирует холестерин. липиды, фосфолипиды, желчные кислоты, билирубин, в продукцию и секрецию желчи;
  • Является депо для большого объема крови, которая может быть выброшена в общее русло крови при значительной кровопотере или шоке за счет сужения кровеносных сосудов, снабжающих кровью печень;
  • Синтезирует гормоны и ферменты, которые участвуют в пищеварительном процессе в 12-перстной кишке и в тонком кишечнике.

Причины увеличения печени

Печень является органом, который поддерживает работу всех систем организма. И поэтому сбой в ее работе, сразу же сказывается на самочувствии человека. Почему это происходит?

  1. Перегрузка органа при фильтрации большого количества крови, содержащей различные яды и токсины;
  2. Сердечно-сосудистая недостаточность вызывает замедление кровообращения и застой крови в органах и тканях, в первую очередь и в печени;
  3. При воспалительных заболеваниях, в том числе и при алкогольном гепатите, клетки паренхимы погибают и заменяются соединительной тканью, которые не могут выполнять функции органа;
  4. Сбои метаболизма вызывают нарушение обмена веществ, происходит накопление жировой ткани, из-за чего орган сильно отекает;
  5. Рост клеток при злокачественных новообразованиях могут также вызвать увеличение органа.

Чтобы точно узнать почему увеличена печень и вовремя начать лечение, при малейших подозрениях необходимо обратиться к врачу.

Как узнать, что увеличена печень

Самостоятельно узнать увеличена ли у вас печень в размерах, практически невозможно. Это может увидеть при пальпации живота врач или при УЗИ-обследовании.

Следует обратить внимание, если появились такие признаки, как боль в правом подреберье, чувство тяжести, любые диспептические нарушения, уже должны насторожить.

А если в дополнении к ним у вас появилась субфебрильная температура, кожный зуд, изменение цвета мочи и (или) кала – это повод для немедленного посещения врача.

Очень часто могут наблюдаться и такие симптомы, как снижение аппетита, тошнота, отвращение к жирной пище или алкоголю, общая слабость, стремительная потеря веса, хроническая усталость, потливость, неустойчивый стул, желтушность кожных покровов, склер и нёба.

При имеющихся проблемах с печенью изменяется даже поведение, появляется нервозность, раздражительность, нарушение сна (бессонница или сонливость).

Конечно, чтобы точно подтвердить патологию, необходимо сдать анализы, в первую очередь, кровь на СОЭ и печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин). Но точный диагноз может поставить только врач при соответствующем обследовании, поэтому с визитом к врачу не стоит затягивать.

Как узнать, здорова ли печень

Прочитав признаки увеличения печени, проведите такой тест и ответьте на вопрос, сколько перечисленных признаков вы отметили у себя.

  1. Если ничего из перечисленного вы у себя не отметили – я вас поздравляю: у вас нет патологии печени и вы здоровы!
  2. Если вы нашли у себя хотя бы один или два признака, то это говорит о подозрении на заболевание или оно находится в первоначальной стадии. Диета и соответствующий образ жизни помогут вам избавиться от этих признаков.
  3. Три — четыре признака говорят о большей степени вероятности патологии.
  4. Вы больны, если обнаружили у себя более четырех признаков заболевания.

Если вы у себя нашли несколько сигналов, которые означают, что увеличена печень, незамедлительно принимайте меры и идите на прием к врачу для обследования и лечения.

Дорогие читатели, пожалуй, это все, что я могла вам рассказать о причинах увеличения печени. будьте внимательны к своему здоровью. Если вам была полезна эта статья, то поделитесь ею со своими друзьями, нажав на кнопочки соц. сетей. Мне также важно знать ваше мнение по поводу прочитанного, напишите об этом в комментариях. Я буду вам очень признательна.

С пожеланиями доброго здоровья Таисия Филиппова

Увеличение печени — причины и что делать

При профилактическом обследовании у терапевта или ультразвуковом обследовании брюшной полости нередко можно обнаружить увеличение печени. Грамотный сонолог сразу обратит ваше внимание на то, что размеры печени несколько увеличены относительно нормы. Ведь на УЗИ можно произвести достаточно точные замеры органов брюшной полости с погрешностью вплоть до 0,5 см. Давайте разберемся, что это значит для пациента, каковы причины и признаки увеличения печени и необходимо ли это лечить.

Признаки увеличения печени

Как правило, если печень увеличена совсем незначительно — на 0,5 см, то никаких сопутствующих симптомов вы не заметите. Но если момент начала заболевания упущен, то у человека возникает чувство тяжести в животе, непривычное увеличение объема брюшной полости возле правого подреберья. Кроме того, пациенты с увеличенной на несколько см печенью жалуются на сонливость, потерю массы тела и синдром хронической усталости.

Причины увеличения печени

Если говорить о причинах увеличения печени, то стоит сразу оговорить один момент: у людей высокого роста с крупным телосложением часто наблюдается незначительное увеличение этого органа (вплоть до нескольких см), притом что все прочие показатели остаются в норме. Это считается физиологической особенностью конкретного человека и лечения не требует. Во всех остальных случаях увеличенный размер печени говорит о том, что у вас в организме не все в порядке. Давайте же разберемся, по какой причине происходит увеличение объемов этого органа и что это значит для пациента, как и почему нужно лечить такое состояние?

В принципе, все возможные причины, по которым печень увеличивается в размерах, можно классифицировать на 5 видов:

  1. Заболевания самого органа и близлежащих сосудов;
  2. Заболевания накопления;
  3. Наследственные заболевания;
  4. Сердечно-сосудистые болезни;
  5. Заболевания крови;

Если с первой группой всё более-менее понятно (все мы знаем, что при заболевании какого-либо органа он отекает), то с остальными не сразу ясно почему они ведут к росту размера органа. Итак, к первой группе заболеваний относится цирроз, острый и хронический гепатит, рак печени или метастазы его в печень. В последнем случае часто происходит одновременное увеличение печени и селезенки. Кроме того, к первой категории можно причислить закупорку воротной вены или ее ветвей тромбами. Эти заболевания можно выявить при УЗИ.

Заболевания накопления

В этой группе причин самым часто встречающимся заболеванием считается жировой гепатоз, который, говоря простыми словами, является ожирением печени. Частенько этот недуг застает врасплох любителей побаловаться жирной и жареной пищей, алкоголем. В группе риска находятся те, кто проходит лечение гормональными препаратами, больные сахарным диабетом, а также люди с различными гормональными нарушениями. Заболевания накопления сразу видны на ультразвуковом исследовании — ткань печени становится очень светлого цвета, в особо запущенных случаях она выглядит белой.

Наследственные заболевания

Существует ряд наследственных болезней, имеющих ряд симптомов, в числе находится которых и увеличенная печень. Например, ярким образцом таких заболеваний является гемохроматоз. Эта болезнь имеет вполне понятные из названия симптомы — в организме взрослого человека накапливается железо, которое оседает как раз в печени, а также в суставах, сердце. Гипертрофированный размер печени вызывается именно избыточным накоплением железа в этом органе. В организме также может быть нарушен вывод меди — избыточное накопление ее в печени называется болезнью Вильсона — Коновалова.

Сердечно-сосудистые болезни

Далеко не все заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к увеличению печени, но если пациент страдает перикардитом или недостаточностью кровообращения, то ему стоит сделать УЗИ левой и правой доли печени.

Заболевания крови

Речь идет о некоторых видах лейкоза, который, как известно, вызывает увеличение печени у взрослых и детей. Такую болезнь, как правило, на УЗИ обнаружить довольно трудно (особенно у детей до года и новорожденных), для выявления этого недуга необходимо сдавать анализы крови.

Особенности увеличения печени у детей до года и новорожденных

Как правило, симптомы увеличения печени у детей, проявляются довольно незначительно. Увеличение печени у ребенка до года может заметить детский врач, который проводит ежемесячный осмотр по мере роста малыша. Кроме того, увеличена печень у ребенка на несколько см или нет, может определить и сама мама — если она будет предельно внимательной к малышу и в ее арсенале есть знания по анатомии и медицине. Участковые могут не сразу определить диагноз и назначить лечение увеличенной печени. Детские врачи могут посоветовать сменить вид детского питания, так как питание может попросту не подходить ребенку. Но мы рекомендуем сделать комплексный биохимический анализ крови. а также УЗИ печени и селезенки. УЗИ селезенки в возрасте детей до года и новорожденных, как правило, проходит в комплексе.

Такой серьезный подход к увеличению печени у детей до года и новорожденных связан с тем, что данное обстоятельство может быть ранним симптомом множества серьезных заболеваний.

Как известно, УЗИ брюшной полости при отсутствии патологий, впервые делают деткам в возрасте 2–3 года — этого требуют в медкомиссии для дошкольного учреждения. До достижения ребенком возраста 2–3 лет УЗИ печени делают только при наличии конкретных симптомов.

Итак, что же может сказать УЗИ левой доли печени новорожденного и детей до года? Врачи различают три вида патологий: увеличение селезенки или спленомегалия, увеличение и печени, и селезенки — гепатомегалия и ее разновидность — гепатолиенальный синдром. Любое из этих состояний требует выяснения причины и последующего лечения, так как грозит серьезными проблемами со здоровьем по мере взросления.

Увеличена печень: что делать и как лечить?

Лечение увеличенной печени не сводится только к тому, чтобы уменьшить объемы печени. Обычно необходимо проводить комплексную терапию, которая направлена на излечение конкретного заболевания (если это заболевание можно лечить). Но вместе с тем особую бдительность нужно проявить при составлении меню для больного (особенно это касается детей: никакого шоколада, фастфуда, жареной пищи). Взрослым также нужно воздержаться от вредной пищи, употребления спиртных напитков, курения. Нужно больше двигаться, есть полезные для печени и ЖКТ продукты, богатые клетчаткой и витаминами. За детальными советами по поддержке здоровья печени обратитесь к врачу, не старайтесь лечить печень самостоятельно, ведь это может только навредить вашему состоянию здоровья.

Увеличение печени

Печень – жизненно важный орган в организме человека, это своеобразный фильтр, который помогает избавиться организму от различных вредных веществ. Она – как производство по разложению отходов и токсичных веществ, которые впоследствии выводятся из организма с мочой и калом. То, что мы сейчас едим, далеко не всегда полезно: жирная пища, алкоголь, жареное, а также различные лекарства, которые мы принимаем, весьма пагубно отражаются на этом органе. У детей печень может увеличиться от неподходящей пищи, реакции на вакцину или возрастных изменений.

В этих случаях со временем печень может принять свои нормальные размеры, но, если есть жалобы на тошноту, боль в правом предреберье, то нужно обязательно обратиться к специалистам.

Симптомы увеличения печени

В нормальном, здоровом состоянии печень весит не более одного килограмма. Первым симтомом увеличения печени служат ощущения дискомфорта в правом боку, как будто что-то мешает, ощущается комок, – стоит задуматься. Особенно если появилась тошнота, изжога, неприятный запах изо рта, а также желтушность и зуд кожи. Это признаки неполадок в печени, нужно обязательно обратиться к врачу. Только врач сможет точно установить диагноз и степень увеличения органа, для этого нужно будет рассказать о перенесённых болезнях, вредных привычках, условиях жизни и труда, сдать различные анализы, пройти УЗИ, если потребуется, томографию.

Причины увеличения печени

Увеличение печени может быть вызвано различными причинами и может быть признаком такого опасного недуга, как гепатит. Гепатомегалия – то есть, увеличение печени, чаще всего не болезнь, а признак какого-либо заболевания. Поэтому очень важно при малейших подозрениях обратиться к врачу для установки точного диагноза и прохождения лечения. В зависимости от заболевания и его стадии, гипатомегалия протекает по-разному.
Уже при первичном осмотре врач сможет на ощупь определить, мягкая или твёрдая увеличенная печень. Если мягкая, то возможно, это следствия концентрации крови или же симптом острого гепатита. Твёрдая указывает на возможность наличия цирроза или злокачественной опухоли.

Причин увеличения печени много:

  • гепатиты,
  • кисты,
  • цирроз,
  • сердечная недостаточность,
  • токсины,
  • нарушение в кровообращении и многое другое.

При циррозе поражаются паранхимы, стромы печени, происходит дистрофия клеток, развивается соединительная ткань. Эта болезнь распространена в тех странах, которые имеют тропический и субтропический климат. И чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин, в среднем и пожилом возрасте. Довольно долгое время считалось, что цирроз вызывается исключительно алкоголизмом, но сейчас доказано, что его возникновение может быть спровоцировано недоеданием, дефицитом белков и витаминов (группы В), а также фолиевой кислоты. Также может быть результатом перенесённого гепатита.
К характерным симптомам цирроза относится похудение, чем дальше стадия заболевания, тем больше оно выражено. Соответственно, и похудевшее лицо, сероватый цвет кожи, но яркие губы, тонкие конечности и большой живот за счёт увеличения печени и селезёнки. Также явно выражены расширенные вены на грудной клетке, отёки ног. Истощение происходит в связи с нарушением функций пищеварения, всасывания в ЖКТ и нарушением в печени синтеза белка.
Циррозы очень часто прогрессируют, в одних случаях это случается довольно быстро, и человек через несколько лет погибает. В других случаях болезнь то прогрессирует, то происходит период ремиссии, когда не только улучшается самочувствие, но и показатели меняются в лучшую сторону. Есть и замедленное протекание болезни, оно может длиться десятки лет и быть не резко выраженным. Ремиссии очень продолжительны, а периоды обострения возникают очень редко, в основном, в случаях нарушения диеты, при различных инфекционных заболеваниях и так далее.
Есть циррозы, которые проходят практически бессимптомно, их называют компенсированными. Они выражаются в увеличении печени и селезёнки, но так как это не всегда можно определить самому, данный вид заболевания часто выявляется во время случайного обследования.
Гепатомегалия может быть и от каких-либо наследственных обменных болезней, при нарушении формирования гликогена, он накапливается в печени, при этом увеличиваются селезёнка и почки. Эти заболевания называются гликогенозы.
Ещё одна болезнь при нарушении функций обмена веществ – гемохроматоз, он развивается из-за нарушений ферментных систем, которые регулируют всасывание железа, поэтому оно откладывается в органах и становится причиной различных пагубных изменений в них. Так, в печени часто может развиться цирроз, она делается твёрдого состояния.

Для установления полной картины заболевания, необходимо пройти обследования. В них входят:

  • биопсия, она поможет выявить наличие жировой болезни ткани или раковой опухоли;
  • анализ состояния крови, выявляет нарушения в ферментах печени;
  • томография, изучает печень изнутри.

Лечение увеличения печени

Лечение увеличения печени при некоторых болезнях может пройти без вредя для нее. К ним относятся: лёгкая форма вирусного гепатита, возрастные изменения у детей. Но при прогрессирующих хронических болезнях, которые ведут к отмиранию клеток печени и замене их соединительной тканью, в большинстве случаев возникает цирроз и, следовательно, печень не восстанавливается. Поэтому обязательно необходимо полноценное обследование.
Для того чтобы лечить гепатомегалию, прежде всего, назначают лечение заболевания, его вызвавшего. Обязательна соответствующая диета, способствующая снижению лишней нагрузки на печень и её восстановлению. Исключаются все жареные продукты, мучные, острые, пища должна быть полноценной, снабжать организм полезными веществами, чтобы он мог восстановить свои силы. Для защиты печени принимают специальные гепатопротекторы, такие как: гептрал, эссенциале, гепа-мерц.

Источники: http://taiafilippova.ru/prichiny-uvelicheniya-pecheni-i-priznaki-zabolevaniya, http://moyapechen.ru/bolezni/drugie/uvelichenie-pecheni-prichiny-i-chto-delat.html, http://zdravyshka.ru/Lechenie-narodnymi-sredstvami/Bolezni-zheludochno-kishechnogo-trakta/uvelichenie-pecheni-simptomy-prichiny-i-lechenie.html

Комментариев пока нет!

www.luchshijlekar.ru

Цирроз печени: симптомы и признаки заболевания

Содержание статьи

Симптоматику во многом определяет также стадия болезни. В период компенсации или ремиссии симптомы цирроза печени могут практически отсутствовать, а во время декомпенсации клиническая картина становится очень яркой. Также основные симптомы цирроза печени зависят от активности патологического процесса.

Какие симптомы при циррозе печени наблюдаются особенно часто?

Увеличение печени – самый распространенный признак. При данном заболевании печень увеличивается в размерах за счет образования соединительной ткани на месте поврежденных клеток. По этой причине она начинает растягивать капсулу, что сопровождается тупой, ноющей болью в правом подреберье или в эпигастральной области (под грудиной).

Характерно, что боли при циррозе печени становятся более выраженными после еды, особенно если была съедена жирная пища, обильного питья и при физической нагрузке.

Различные диспептические расстройства – частые признаки и симптомы цирроза печени, ведь желчь, участвующая в процессах переваривания пищи, не может адекватно производиться и выделяться при нарушении функции печени. Характерно появление ощущения тяжести после еды, некоторые отмечают, что возникает тошнота при циррозе печени. Нередко снижается аппетит, вплоть до анорексии (полного отказа от еды).

Наблюдаются метеоризм и понос при циррозе печени, особенно после употребления обильной жирной пищи. Это связано с нарушением секреции желчи и неполным перевариванием жиров. Больные циррозом часто отмечают, что кал плохо смывается со стенок унитаза, имеет зловонный запах, а на его поверхности образуется блестящая пленка. Данные признаки говорят о стеатории – жирном кале. В связи с этим больные также часто отмечают вздутие живота при циррозе печени.

Как проявляется цирроз печени на начальном этапе?

Часто имеет место общая интоксикация. Ее признаки – обычно самые первые симптомы цирроза печени. Отмечается общая слабость, быстрая утомляемость и снижение трудоспособности. Привычные физические нагрузки, которые ранее переносились нормально, становятся практически непосильными.

Некоторых больных также беспокоит бессонница, рвота при циррозе печени. В самом начале цирроз печени имеет признаки, которые появляться только эпизодически, и для них характерна сезонность. Данные явления связаны с нарушением усвоения питательных веществ, снижением дезинтоксикационной функции печени, ухудшением производства белков и гликогена – основного запасного углевода, который используется в качестве источника энергии.

Повышение температуры – еще один вариант того, как проявляется цирроз печени. Лихорадка при данном заболевании обычно неправильного характера, то есть цифры на градуснике могут быть выше утром, чем вечером. Она говорит о некрозе и распаде клеток печени, причем резкая выраженность лихорадки – это признак активно протекающего патологического процесса или инфекционной природы цирроза (гепатиты, паразитарные инвазии).

Кровоточивость отмечают примерно 50 % больных циррозом. Причина геморрагического синдрома при данном заболевании кроется в том, что печень участвует в процессе производства многих факторов свертывания крови. В связи с этим отмечается кровоточивость десен, появление частых носовых кровотечений. Удлинение продолжительности и обильности менструальных кровотечений – признаки цирроза печени у женщин.

Такие симптомы цирроза печени у женщин должны насторожить, поскольку они предупреждают о возможности развития куда более серьезных проблем.

Частой причиной гибели больных циррозом становятся массивные кровотечения из крупных варикозно расширенных вен пищевода, желудка, кишечника. Их расширение происходит по тому, что склеротические процессы в печени становятся блоком для нормального кровообращения в ней. Застойные явления в печени приводят к повышению давления в воротной вене, проходящей через нее. Гипертензия в бассейне воротной вены запускает сброс крови в другие венозные сплетения: кожи передней брюшной стенки, малого таза, пищевода, желудка.

Рвота с кровью при циррозе печени может иметь вид кофейной гущи. Данное заболевание также часто сопровождается геморроем. На животе у таких больных иногда можно увидеть расширенную и извитую венозную сеть («голова медузы») – это признаки цирроза печени на коже передней брюшной стенки. О наличие желудочных или кишечных кровотечений говорит кровь в кале. Он может становиться дегтеобразным (мелена), либо никаких внешних изменений не будет, но анализ кала на скрытую кровь покажет факт наличия кровоизлияний в пищеварительной системе.

Даже микрокровоизлияния при своей регулярности могут стать причиной такого осложнения, как анемия, ведь с кровью уходит железо, которое необходимо для производства гемоглобина. Поэтому косвенно признаками цирроза можно считать головокружения, потемнения в глазах при резком вставании, учащенное сердцебиение, бледность, холодные руки и стопы.

Внешние признаки цирроза печени

Первые внешние признаки цирроза печени – это атрофия мышц и уменьшение жировых отложений, которые происходят из-за нарушения переваривания и всасывания питательных веществ. Лицо и конечности выглядят исхудавшими. Отеки при циррозе печени локализуются обычно на голенях, из-за чего они увеличиваются в объеме. Если на голень слегка надавить пальцами в течение нескольких секунд, а потом убрать, на их месте останутся вдавления.

Живот у больных циррозом в период ремиссии имеет обычные размеры, у лиц худого телосложения можно наблюдать, как увеличиваются размеры печени при циррозе. Декомпенсация приводит к тому, что развивается асцит при циррозе печени – в брюшной полости скапливается жидкость. Это происходит из-за повышения давления в воротной вене и в мелких сосудах, впадающих в нее. Плазма крови пропотевает через них и проникает в полость брюшины, приводя к увеличению размеров живота. В положении лежа жидкость скапливается в боковых участках брюшной полости, поэтому по бокам кожа отвисает, а сам живот выглядит приплюснутым. Количество асцитической жидкости во многом зависит от того, сколько функционирующей ткани заместилось рубцовой.

Кожные проявления цирроза печени возникают из-за нарушения обмена билирубина и представляют собой желтушность. Иктеричность (желтизну) приобретают также белки глаз. Выраженность желтухи зависит от степени нарушения проходимости желчных протоков в печени, то есть напрямую зависит от тяжести цирроза. Нередко возникает кожный зуд при циррозе печени, потому что желчные пигменты раздражают нервные окончания в коже. На кожных покровах таких больных обнаруживаются расчесы, а ногти из-за частого проведения по коже становятся как будто полированными.

Цирроз печени: первые признаки

Яркая симптоматика не всегда сопровождает такую болезнь, как цирроз печени, первые признаки могут быть «малыми». Сами по себе они не говорят о наличии заболевания, однако в совокупности друг с другом и другими симптомами серьезно настораживают.

  • Гинекомастия у мужчин – увеличение молочных желез. Развивается такое состояние в связи с тем, что печень перестает задерживать и обезвреживать женские половые гормоны. В итоге они дольше циркулируют в крови, повышается их концентрация. Помимо гинекомастии могут возникать другие симптомы цирроза печени у взрослых мужчин, связанные с нарушением гормонального фона: выпадение волос, повышение тембра голоса, отложение жира на бедрах и ягодицах.
  • Телеангэктазии или сосудистые звездочки при циррозе печени. Они могут иметь различные размеры и локализацию. Примечательно, что чем ярче сосудистые звездочки, тем активнее проходят в печени цирротические процессы.
  • Деформация пальцев по типу барабанных палочек и часовых стекол. Концевые фаланги пальцев становятся шарообразными, а ногти выпуклыми.
  • Эритема (стойкое покраснение) ладоней, слизистой оболочки рта, губ. Цвет языка при циррозе печени становится малиновым и блестящим (лакированный язык).  Причиной тому все тот же эстроген, переставший перерабатывается в печени в должной мере, а также анемия. Этот гормон обладает способностью расширять сосуды.

Прогрессирующее хроническое заболевание цирроз печени, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязаны, требует регулярного наблюдения у врача и строгого соблюдения диеты.

The author has not yet added any personal or biographical info to his author profile.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

gemor.su

Увеличение печени и понос у взрослого – Понос при проблемах с печенью

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *