Содержание

Упражнения по восстановлению речи после инсульта

Горечь и отчаяние людей, столкнувшихся с инсультом, описать очень трудно. Жизнь больного и его семьи делится на «до» и «после». Но современные методы реабилитации, используемые в пансионатах «Время жизни», доказывают: восстановление возможно.

Расстройства речи после инсульта являются вторым по значимости типом нарушений и диагностируются в 30% случаев. Утрата речи переносится очень тяжело, ведь способность выражать свои мысли, чувства, пожелания является базовой фундаментальной функцией организма. В медицине разработаны эффективные упражнения по восстановлению речи после инсульта.

Комплекс дыхательных и артикуляционных упражнений пациенты начинают выполнять еще в стационаре под руководством профессионального логопеда, а затем продолжают занятия в домашних условиях или в частном пансионате с помощью опытного персонала.

Важно! Упражнения по восстановлению речи после инсульта следует подбирать индивидуально в каждом конкретном случае с помощью логопеда в зависимости от вида нарушения речевой функции – афазии, дизартрии. 

Контроль дыхания

Займите удобное горизонтальное положение, положите руки на живот, чтобы ощущать и контролировать брюшное дыхание. Сделайте глубокий вдох через нос, а затем – медленный выдох ртом. Повторите 2-3 раза. Усложните упражнение, добавив при выдохе:

  • произношение долгого звука [ф] – ф-ф-ф-ф-ф-ф…. 
  • произношение долгого звука [с] – с-с-с-с-с-с-с….
  • произношение долгого звука [ш] – ш-ш-ш-ш-ш….
  • произношение долгого звука [х] – х-х-х-х-х-х….

Произносить звуки следует на одном выдохе. После того, как все звуки были произнесены два-три раза, слегка приподнимите голову и произнесите долгий звук [с]. Не забывайте дышать правильно, произнося звуки на выдохе. В конце упражнения нужно попробовать произнести все 4 звука [ф]- [с]- [ш]- [х].

Упражнения для языка

  1. Высуньте язык и, удерживайте его по средней линии вниз (прижимая к нижней губе) на 5 счетов. Повторите 4-5 раз.
  2. Высуньте язык вперед, поднимите к носу и удерживайте по средней линии вверх на 3 счета. Сразу может не получиться, поэтому сначала можно считать до одного или до двух.
  3. Высуньте язык и направляйте поочередно в правый и левый уголок рта. Выполнять упражнение следует ритмично, со средней скоростью.
  4. Поставьте язык за верхние зубы и водите кончиком языка назад-вперед по твердому небу.
  5. Перемещайте язык поочередно за правую и левую щеку.
  6. Поднимите язык к небу и щелкните. Повторите несколько раз.

Учтите, что больному самостоятельно трудно контролировать правильность выполнения упражнений по восстановлению речи после инсульта. Поэтому занятия лучше проводить с помощью профессионального логопеда-афазолога, родственников или специального обученного персонала частного пансионата для пожилых.

Упражнения по восстановлению речи после инсульта в домашних условиях

Помимо традиционных методик хорошо зарекомендовали себя альтернативные способы, способствующие восстановлению речи, потерянной при геморрагическом или ишемическом инсульте.

Физиотерапия

Стимуляция мимических мышц, голосовых связок электрическими импульсами в комплексе с массажем может применяться при моторном типе афазии, чтобы способствовать восстановлению нормальной дикции.

Иглорефлексотерапия

Процедура так же назначается для коррекции моторной афазии при инсульте. Используется при восстановлении тонуса группы мышц, отвечающих за артикуляцию.

Лечение стволовыми клетками

Процедура пересадки стволовых клеток эффективно справляется с восстановлением речи после любых инсультов. Терапия проводится в амбулаторных условиях дважды с разницей в три месяца. Стволовые клетки регенерируют сосуды, устраняют бляшки, тромбы, позволяют строить новые клетки.

Функциональное биоуправление

Эта методика по восстановлению речевых функций предполагает визуальный контроль над речью, речевой мускулатурой. Если при инсульте возникло расстройство восприятия, применение метода не рекомендуется.

Хирургическое вмешательство

После проведения реваскуляризации улучшается кровоснабжение головного мозга, улучшается состояние нервных клеток. В случае неэффективности операции при серьезном инсульте назначается экстра-интракраниальный сосудистый микроанастомоз.

Музыкотерапия

В отдельных случаях повреждения мозга при инсульте таковы, что больной не может говорить, произносить отдельных слов, но у него получается петь. Тогда все занятия по восстановлению утраченной в ходе нарушения мозгового кровообращения речи следует проводить в форме песни.

Народные способы

При отсутствии противопоказаний от лечащего врача и невролога, для активации речевых способностей больного можно применять отвары, настои трав и растений:

  • калины,
  • земляники,
  • шиповника,
  • можжевельника,
  • сосновых шишек,
  • чабреца,
  • подорожника,
  • зверобоя,
  • шалфея,
  • календулы.

Их можно заваривать отдельно или в виде комплексных чаев, например, из земляники, очанки, скорлупы грецкого ореха. Или шиповника, репешка, календулы.

Особенно рекомендуется отвар шалфея: по четыре глотка до пяти раз в сутки.

Реабилитация после инсульта: как восстановить речь?

Реабилитация после инсульта ставит своим результатом, прежде всего, восстановление утраченных навыков, среди которых, наряду с двигательными, ведущее место занимают речевые навыки. Стоит отметить, что речевая реабилитация после инсульта не должна откладываться на более поздний период; ею, как, впрочем, и двигательной реабилитацией, следует начинать заниматься сразу же, как только у больного человека появится возможность адекватно воспринимать информацию. Помните: чем раньше Вы займетесь восстановлением утраченных навыков, тем легче будет их восстановить!

Как правило, речевая реабилитация после инсульта на ее первом этапе состоит в выполнении различных упражнений по стимуляции речевой функции больного человека, ее «растормаживанию». Эти упражнения можно начинать выполнять даже в остром периоде инсульта. Также как можно раньше следует включать в речевую реабилитационную программу и разнообразные упражнения, направленные на профилактику развития стандартных, характерных для русского языка речевых стереотипов. На этом этапе минимально приемлемым результатом является то, что восстанавливающийся после болезни человек воспринимает на слух хотя бы абрис слова.

В последующем речевая реабилитационная программа построена на различных упражнениях, которые позволяют перестроить и компенсировать нарушенную функцию речи. Стоит отметить, что даже при непрерывных занятиях с больным человеком полное восстановление его речи может занять несколько месяцев, а иногда – и пару лет. Необходимо подготовить близких больного к таким длительным срокам восстановления речи у перенесшего инсульт человека и объяснить им, что их терпение и готовность посвящать свое время общению с больным могут существенно повысить его мотивацию и привести к положительным результатам реабилитации за более короткое, нежели обычно, время.

Выше мы говорили о том, как проходит реабилитация после инсульта в аспекте восстановления речеговорения. Если же говорить о восстановлении понимания речи своего собеседника перенесшим инсульт пациентом, следует помнить о том, что с проходящими восстановление после инсульта людьми следует говорить четко, медленно и громко – такую речь человеку распознать проще всего.

Реабилитация после инсульта, предлагаемая в качестве одной из основных услуг в частном пансионе для престарелых «Наша Забота», безусловно, предполагает и занятия по восстановлению речевых навыков, которые проводят квалифицированные специалисты, обладающие большим опытом работы с пожилыми людьми.

Нарушения речи после инсульта – что стоит знать родственникам

Пятница,  18  Августа  2017

В статье даны пояснения и рекомендации для близких,

чтобы помочь родственнику с нарушениями речи после инсульта или черепно-мозговой травмы.

 

К сожалению, после инсульта могут возникать самые разные нарушения: двигательные, координационно-пространственные, речевые, мнестические и т.д. Здесь напишу только про речевые.

Сразу уточню: этот текст для "обычных людей" - для родственников пациентов, перенесших инсульт, не для специалистов, поэтому здесь не будет классификации нарушений речи (афазий), локализации нарушений и подробных описаний реабилитационного процесса.

Почему нарушается речь?

Афази́я — это локальное отсутствие или нарушение уже сформировавшейся речи. Возникает после инсульта, черепно-мозговой травмы или других органических повреждений головного мозга.

У большинства людей (правшей) речевые центры находятся в левом полушарии мозга (у левшей, соответственно, в правом) - т.е. повреждение именно этих отделов мозга будет давать разнообразные речевые нарушения (помимо двигательных, координационных и др.).

В зависимости от тяжести повреждения (площади повреждённого участка мозга), нарушения речи можно поделить на лёгкие, средние и тяжёлые. Стоит добавить, что у одного пациента вполне может встречаться сразу несколько афазий - если инсульт был множественным (или повторным), или если повреждение затронуло сразу несколько соседних участков.  

Как это может выглядеть?

Например, так: пациент активно пытается что-то сказать, но его речь абсолютно не понятна - она похожа на какой-то причудливый иностранный язык (в афазиологии такая речь описывается словами "словесная окрошка"). Также выяснится, что и нашу речь он не понимает: такой пациент не сможет выполнить простейшую просьбу закрыть глаза или пошевелить левой рукой.

Здесь мы имеем дело с одной из самых тяжелых афазий (сенсо-моторная афазия), когда нарушается одновременно и понимание обращенной речи, и собственное произнесение слов. Представьте, что вы оказались в Китае - вы вполне слышите речь жителей, но совершенно не понимаете, что именно означают эти странные сочетания звуков. Больной человек находится сейчас в том же положении - у него нарушена функция фонематического слуха, когда мозг анализирует слышимые звуки, складывая их в знакомые слова. Слышать он слышит, но не может анализировать и распознавать.

В менее тяжёлых случаях или при других типах афазий, речь человека может становиться нечёткой, он может заикаться или "застревать" на отдельных звуках, менять их местами, забывать слова или использовать их не по назначению, может испытывать трудности с логико-грамматическими конструкциями (например, будет сложно понять отличия между сочетаниями "брат отца" и "отец брата") и т.д.

Нарушается ли мышление при нарушении речи?

И да, и нет.

Да, в том смысле, что у нас речь и мышление неразрывно связаны: мы думаем словами, и продукция нашего мышления тоже, в большинстве своём, вербальна. Поэтому при нарушении речи нарушается и память (словесно-логическая), и мышление.

Тем не менее (за исключением случаев тяжелой сенсо-моторной афазии), человек с нарушением речи чаще всего понимает всё, что ему говорят, узнаёт близких и запоминает новых людей. Кроме того, он сохраняет весь набор бытовых навыков и знаний о мире, т.е. он не положит кошку в холодильник и не начнёт жевать одеяло.

 У нас есть знакомый детский логопед. Может ли он помочь?

Только если у него есть специальные знания по афазиологии. Если нет, то иногда работа с детским логопедом может не принести пользы, а то и ухудшить ситуацию. Дело в том, что цели и методы работы отличаются у детского логопеда и логопеда-афазиолога (это же относится к нейропсихологу, работающему с детьми и нейропсихологу в отделении нейрореабилитации - это разные специалисты). Вы же не пойдёте к стоматологу, если болит ухо - вот и здесь лучше идти к узкому специалисту именно в этой области.

Как долго нужно будет заниматься?

Это зависит от тяжести афазии. Иногда (в лёгких случаях) улучшение наступает довольно быстро, буквально за пару недель. В тяжелых случаях - это вопрос многих месяцев, а то и лет постоянной работы со специалистами (логопед, нейропсихолог). И даже после этого речь может не восстановиться полностью, т.к. повреждение части мозга, к сожалению, необратимо.

Когда можно начинать работать с пациентом?

Чем раньше, тем лучше. Есть  отделения, где работа с пациентами начиналась уже в реанимации. Поэтому, запомните пожалуйста: если у вашего близкого есть речевые нарушения, а также нарушения глотания (он давится или попёрхивается слюной/едой/водой) -

обязательно просите, чтобы с ним работал логопед и/или нейропсихолог. 

Общие рекомендации для родственников пациентов с нарушениями речи:

1) пожалуйста, имейте в виду, что афазия (нарушение речи) не является психическим заболеванием, даже тогда, когда изъяснения пациента лишены всякого смысла. Пациенты всё равно понимают интонации, поэтому при занятиях с такими больными категорически недопустимо повышать голос или допускать любые другие проявления агрессии - ведь сейчас человек не может ответить или как-то защитить себя.

2) всячески вовлекайте пациента в общение. Даже если он молчит или говорит крайне неразборчиво. Если он будет вычеркнут из общения, то шансов на восстановление речи практически нет - просто потому, что речь восстанавливается только в процессе собственно общения. Можно давать пациенту слушать радио, телевизор, любимую музыку, петь песни, предлагая ему подпевать (хотя бы не словами, а просто звуком или мычанием).

3) продолжайте заниматься, даже если пациент упорно молчит, отказывается от занятий и не отвечает на задаваемые вопросы. Можно работать хотя бы над пониманием обращённой речи: "Пожалуйста, возьми карандаш", "Покажи мне, ты хочешь яблоко или грушу?". У человека после перенесённого инсульта часто развивается депрессия, поэтому фон настроения может быть пониженным, так же, как и мотивация к деятельности. Учитывайте это, пожалуйста, не ругайте пациента за лень - просто помогайте ему делать то, что он может делать.

4) не стоит прерывать больных во время их попыток что-то сказать, даже если это тянется долго. Также не стоит договаривать за человека или заканчивать фразы, начатые пациентом, как бы помогая ему. Да, подобная помощь экономит время, но в итоге снижает шансы человека на собственное восстановление.

5) пациенты с нарушениями речи с большим трудом понимают (или не понимают совсем) длинные и быстро произносимые предложения, поэтому желательно говорить короткими, простыми фразами, в медленном темпе, при необходимости повторяя уже сказанное, дополняя слова жестами или картинками.

6) пациенты с афазией очень чувствительны к внешним раздражителям и шуму, поэтому с таким пациентом желательно заниматься индивидуально, в тихой комнате, не привлекая большого количества знакомых или родственников (если все хотят поучаствовать в реабилитационном процессе - пожалуйста и молодцы, но лучше по очереди или каждый в свой день).

7) не старайтесь "выдержать" какое-то определённое время занятия - час, 40 минут и т.д. Мне кажется более правильным ориентироваться на текущее состояние пациента: как он себя чувствует и какова его работоспособность сегодня. Если вы замечаете, что в ходе занятия стали часто возникать ошибки, неудачные ответы, речь стала совсем нечёткой, то это сигналы того, что пациент утомился, и занятие стоит прекратить или дать человеку время для отдыха.

Теперь более конкретные рекомендации (ещё раз подчеркну, что пишу это для родственников пациентов после инсульта или ЧМТ, не для специалистов, поэтому каких-то специальных подробностей или методических рекомендаций под каждый вид афазии здесь не будет).

Начало

Итак, самое важное, с чем нужно определиться на первом этапе - это проверить, понимает ли пациент обращённую речь.

Сделать это довольно просто: дайте человеку несколько простых инструкций - "Закрой глаза", "Высуни язык", "Подними левую руку" (при условии, что движения в этой руке сохранны), "Покажи свой нос", "Покажи дверь в комнате".

Если пациент смотрит на вас, качает головой, делает любые другие движения, кроме требуемых - увы, понимание обращённой речи нарушено. В этом случае обязательно нужна дополнительная специализированная помощь - логопеда, нейропсихолога.

Что можно делать самим

Для начала согласовать всё нижеизложенное с тем логопедом/афазиологом/нейропсихологом, который будет работать с вашим пациентом) хотя принципы восстановления, вроде бы, универсальны, но каждый специалист имеет право на свои предпочтения, методы первого выбора и т.д. - поэтому рекомендации именно вашего специалиста будут иметь наибольший вес.

Мои рекомендации таковы:

В промежутках между занятиями со специалистом можно работать над пониманием обращенной речи. Например, так: поочерёдно назвать и показать на себе - "нос", "ухо", "глаза" (буквально - "Это у меня нос. Нос. НОС"). Можно показать эти же части лица у самого пациента, ставя его руку на его нос, или легонько касаясь своей рукой. (Можно использовать рисунок лица, дополнительно показывая нужные части на рисунке, сделав соответствующие подписи). После нескольких таких повторов попросить пациента: "покажи нос"? "Покажи ухо?". Иногда только на понимание этих вот трёх слов и связывание их с соответствующими частями лица уходит 2 недели и больше. Не спешите, пожалуйста.

Одновременно можно сопровождать короткими пояснениями все свои действия: "сейчас я беру ложку", "я кладу тебе яблоко", "это подушка", "я выключаю свет", "пошёл дождь" и т.д.

Можно читать небольшие тексты для 1-3 класса, из нескольких абзацев, особенно выделяя слова и фразы, помогающие понять, о чём этот текст. А потом показать человеку 2-3 картинки, где 2 - любые, а одна - о том, о чём вы читали (допустим, текст был о жизни птиц - вы показываете карточки, на которых изображены машина, птица, платье), спросить: "Покажи картинку - о чём был этот текст?".

Дело в том, что при таком нарушении речи грубо нарушается понимание и различение отдельных звуков, но понимание более крупных смысловых единиц может быть более сохранным. Механизм простой: если в тексте 50 слов, то есть шанс, что человек сможет распознать 5-7 из них, составив на основании этого примерное представление о содержании текста - но когда он слышит всего 3 слова, то шансов практически нет. Поэтому здесь обучение идёт от более крупных единиц к более мелким: понимание текста в целом > понимание абзаца > понимание предложения > понимание слова > понимание отдельных звуков.

Кроме того, у пациента может сохраняться зрительная память на слова, поэтому можно предлагать задания, когда нужно совместить картинку и подпись к ней: например, с одной стороны стола вы кладете карточки, на которых изображены дом, стол, цветок, яблоко, дерево (здесь может очень помочь детское лото) - а на другой стороне кладете написанные крупными буквами слова ДОМ, СТОЛ, и т.д. Также можно рисовать простые картинки, рядом делать подписи к ним, а ниже рисовать клеточки по числу букв, чтобы пациент мог "списать" правильное написание слова, соединяя зрительный образ слова и его написание.


Полезно, хорошо, можно и нужно слушать, а ещё лучше петь песни - горячо и заслуженно любимые логопедами "Катюшу", "Подмосковные вечера" и другие напевные, плавные песни. Понятно, что пропевать слова пациент не будет, но вполне может узнать знакомый мотив и "подпевать" на уровне отдельных звуков и мычания - и это уже будет хорошо для стимуляции понимания речи.

Чего нельзя делать и почему

Не стоит пытаться "учить" пациента повторять слова: "а теперь скажи "яблоко". На данном этапе это лишено смысла. Да, после многих попыток пациент сможет повторить слово за вами, но он не будет понимать, что оно означает. Всё равно, что учить китайский язык только на слух: я могу запомнить и повторить "тянь фэн" - но пока я не понимаю, что это означает, это просто набор звуков.

Сюда же относится чтение букваря или детских книжек - не нужно. Выше я  писала о том, что восстановление здесь идёт не по тому же пути, что обучение: если детишки учатся читать, начиная с отдельных букв, потом по слогам и т.д., постепенно укрупняя смысловые единицы, то в данном случае всё ровно наоборот.

Рекомендации для тех случаев, когда нарушений понимания речи нет.

Так получается, что эти рекомендации будут максимально общими: у меня нет цели написать подробные и специфические рекомендации для оставшихся 5-6 типов афазий,  у специалистов всё равно есть свои наработки и идеи, а для родственников это едва ли будет сильно полезным - скорее, запутает.

Поэтому ещё раз: пожалуйста, найдите хорошего логопеда/афазиолога/нейропсихолога для работы с пациентом. Обязательно согласуйте с ним те варианты работы, которые предлагаю здесь я. Дело в том, что нарушения речи могут быть разной степени выраженности: лёгкой, средней, тяжелой - поэтому какие-то рекомендации могут не подойти, быть слишком сложными или, наоборот, лёгкими, не помогающими.

В целом, данные упражнения подойдут для пациентов с нарушениями звукопроизнесения, со сложностями "вступления в речь" (сниженная речевая инициатива), с "забываниями" слов (при таком нарушении речи человек помнит функции предметов, но часто не может вспомнить их названия). При этом каждый перечисленный вариант афазии имеет свою специфику работы - в данной статье я, к сожалению, не смогу всё это учесть. Поэтому даю здесь только те рекомендации, которые точно не навредят пациенту с любым вариантом нарушения речи (кроме пациентов с нарушениями понимания - им тоже не навредит, просто будет бесполезно; про них была отдельная статья - см.часть 2 рекомендаций).

 Что можно делать?

1) Проговаривание так называемых автоматизированных речевых рядов: чисел по порядку от 1 до 10, дней недели, месяцев, имён близких людей. Проговаривание должно быть напевным, протяжным – так пациентам легче понимать и отличать звуки между собой. Во всех случаях очень хорошо помогает ритмически организованная речь – пение хорошо известных и любимых песен, чтение стихов. Договаривание хорошо известных пословиц и поговорок: «Тише едешь – дальше…будешь».

2) Очень полезны любые интересные для больного настольные игры, когда становится возможной спонтанная речевая активность («Ух ты!», «Ага», «Вот тебе», обсуждение правил или спорных моментов) – т.е. речь становится не предметом занятия, а его фоном, снижая тем самым уровень напряжения.

3) Также важно уделять внимание глаголам, т.е. продолжения фраз могут выглядеть так: «Солнышко…что делает?...светит», «Мальчик..что делает?...бежит». Здесь можно показывать разные картинки с людьми и животными во время каких-то действий (человек идёт, птица летит, кошка сидит, собака лежит), задавать вопросы по ним (кто здесь идёт? а что делает кошка?).

4) Можно называть одно существительное, а пациент должен назвать к нему несколько глаголов: дождь что делает? Идет, льёт, капает, заканчивается.

5) Желательно сочетать устную, письменную речь (левой рукой, если правая не работает) и чтение. Так слово запоминается сразу в нескольких планах: как оно звучит на слух, как оно произносится и как пишется (можно добавлять рисунок).

6) Разучивание слов желательно сопровождать картинками; при лёгких формах нарушений речи слово важно демонстрировать в разных падежах и контекстах: «Это стол. Мы сидим за столом. Столы бывают обеденные, письменные. На столележит ручка. Под столом сидит кошка» (показывается картинка стола или рисуется стол - круглый, квадратный и т.д.).

7) Можно перечислять предметы в комнате или за окном, называть цвета, которые видны вокруг, называть предметы на заданную букву.

8) Договаривание предложений с жестко заданным и понятным финалом. Т.е. когда высказывание можно закончить только одним-единственным словом, не требующим обдумывания. Например:

Из окна видно голубое…небо.

Ночью на небе светит…луна.

Днем на небе светит яркое…солнце.

По небу бегут легкие белые…облака.

Дует сильный…ветер.

Зимой идёт белый пушистый…снег.

За окном растут зеленые…деревья.

На деревьях поют певчие…птицы.

На клумбах растут красивые…цветы.

Мы пойдем в лес собирать…грибы и ягоды.

Из ягод мы сварим вкусное…варенье.

Под деревом сидит злая…собака.

Занятия обязательно заканчивать на позитивном моменте, ситуации успешности пациента (для этого можно вернуться к более лёгким заданиям, если сложные не получаются) – это создаёт благоприятный психологический настрой, способствует укреплению уверенности в себе и эффективности реабилитации в целом.

Литература, которая может помочь:

1) М. Шохор-Троцкая, «Коррекция сложных речевых расстройств».

2) Амосова Н.Н., Каплина Н.И. «Практические упражнения для восстановления речи у больных после инсульта, черепно-мозговой травмы и других заболеваний головного мозга».

3) М. Шохор-Троцкая, «Коррекция сложных речевых расстройств».

4) Л.Б. Клепацкая, «Внимание, мышление речь. Комплекс упражнений (грубая форма афазии). Часть 2. Часть 1 (работа над пониманием обращенной речи).

 

 

С уважением к пациентам и их родственникам

 медицинский психолог БУ «Советская психоневрологическая больница»

Гончарова Ольга Геннадьевна


Афазия. Как в реабилитационных программах проходит восстановление речи после инсульта?

Проблемы с использованием или пониманием языка (афазия) появляются, согласно статистике исследований, проводимых НАБИ (Национальной Ассоциацией по борьбе с инсультом), у 25 больных из 100. Каждый четвертый больной ощущает трудности, связанные с вербальным общением — умением говорить, писать или понимать устный и письменный язык. Это свидетельствует о том, что острое нарушение мозгового кровообращения затронуло один или несколько центров контроля языка.

Афазия — это симптом повреждения головного мозга, а не болезнь. Насколько индивидуальна картина повреждений, настолько же индивидуально проявляется у каждого пациента афазия. Это условие и определяет индивидуальный характер подбора методик восстановления речи после инсульта для каждого пациента.

Выделяют четыре основных вида постинсультных нарушений речи

Повреждение языкового центра в доминирующем полушарии —  область Брока — приводит к тому, что пациенты теряют способность передавать свои мысли с помощью связных и грамматически правильных языковых конструкций. И наоборот, патологические изменения в области Вернике (сенсорный центр) приводят к проблемам восприимчивости к языку. Такие пациенты с трудом понимают устную или письменную речь. Они часто строят правильные грамматические конструкции, но их высказывания могут быть лишены смысла. Наиболее тяжелая форма афазии (глобальная или тотальная) встречается у пациентов с обширными повреждениями нескольких областей мозга, отвечающих за понимание и речь. Самая легкая форма афазии — амнестическая — приводит к затруднению работы со словарным запасом.

Как на практике проявляются эти виды афазии?

Повреждение языкового центра в доминирующем полушарии — область Брока — приводит к тому, что пациенты теряют способность передавать свои мысли с помощью связных и грамматически правильных языковых конструкций. И наоборот, патологические изменения в области Вернике (сенсорный центр) приводят к проблемам восприимчивости к языку. Такие пациенты испытывают трудности с пониманием устной или письменной речи. Они часто строят правильные грамматические конструкции, но их высказывания могут быть лишены смысла. Наиболее тяжелая форма афазии (глобальная или тотальная) встречается у пациентов с обширными повреждениями нескольких областей мозга, отвечающих за понимание и речь. Самая легкая форма афазии — амнестическая — приводит к затруднению работы со словарным запасом.

Как на практике проявляются эти виды афазии?

  1. Моторная афазия. Вы знаете, что хотите сказать, но не можете найти (вспомнить, правильно употребить и произнести) нужные слова.
  2. Сенсорная афазия. Вы слышите, как кто-то говорит, или видите печатный текст, но не может понять смысл слов.
  3. Амнестическая афазия. Вы затрудняетесь с подбором и использованием правильных слов для обозначения некоторых людей, предметов, мест или событий.
  4. Глобальная афазия. Вы не можете говорить, писать, читать и не понимаете, что говорят вам.

Инсульт: восстановление речи. Упражнения

Пациентов с диагнозом афазия и нарушениями речи волнуют вопросы: возможно ли ее восстановление после инсульта в полном объеме и сколько на это потребуется времени?

Прежде всего, необходимо принимать во внимание необратимость процесса разрушения клеток мозга. Чтобы вернуть пациенту способность говорить, специалистам потребуется подобрать такие средства восстановления после инсульта, которые помогут переключить речевые функции на ближайшие не затронутые болезнью участки мозга. А сроки зависят, в том числе, и от высокой инертности клеток мозга – ведь необходимо переключить их на несвойственные им функции

Разработано множество методик восстановления речи после инсульта, которые могут ускорить этот процесс — речевая, мелодичная, визуальная, художественная и т.д. Эти логопедические методы применяются наряду с медикаментозной терапией – пациенту назначают препараты, способные подтолкнуть процессы образования новых нейронных связей.

Метод интонационной (мелодичной) терапии основан на «пении». Пациенту предлагается петь слова, которые не удается отчетливо произнести. Визуальная терапия использует возможность формирования ассоциаций между словами, обозначающими предмет, и их визуальным изображением.

Самая распространенная методика лечения афазии — речевая (логопедическая) терапия. Занятия по методике проводятся с логопедом-афазиологом и включаются в курс интенсивной реабилитации больных после инсульта в той мере, в которой это необходимо конкретному пациенту.

Упражнения для восстановления речи после инсульта начинаются с комплекса, который призван постепенно восстановить у пациента навыки владения артикуляционным аппаратом. Это может быть произнесение отдельных звуков, слогов или слов, проговаривание скороговорок. Упражнения выполняются с логопедом, а результаты закрепляются самостоятельно в свободное от занятий время. Чем интенсивнее занятия, тем больше вероятность восстановления.

Инсульт: восстановление речи и способы общения больных с окружающими

Если лечение нарушений речи начато сразу же, вероятность восстановления речи после инсульта высокая. Но чем больше прошло времени, тем медленнее идет восстановление. К сожалению, всегда остается вероятность, что дефекты в том или ином объеме сохранятся. Именно поэтому, продолжая занятия, нужно учиться жить дальше, приноравливаясь к своим дефектам. Искать и использовать подручные средства, чтобы находить обходные пути при общении.

Ниже приведены несколько способов, наладить общение больного с окружающими.

Если после инсульта восстановление речи идет медленно и вам тяжело произносить слова, используйте в качестве реквизитов общения предметы, картинки, фотографии. Рисуйте или пишите на бумаге.

Заведите коммуникационную книгу (или используйте планшет со специальной программой) в которой будут слова, изображения или символы, обозначающие понятия, необходимые для общения.

Создайте карточку с информацией о том, что у вас афазия и об удобном способе общения с вами. Носите ее с собой, отправляясь в магазин, аптеку или на прогулку. Покажите продавцу, водителю, любому человеку, с которым вам нужно пообщаться. Не стесняйтесь предлагать людям удобный для вас способ общения и люди обязательно откликнуться на вашу просьбу.

Используйте интернет (электронную почту или личную страницу в социальных сетях) для расширения практики общения с людьми. После инсульта и восстановления речи с логопедом постоянное общение – лучший способ закрепить полученные результаты и добиться положительной динамики.

Комментарий главного врача реабилитационного центра «Спутник в Комарово» Борисова А.В.

В клинической практике логопеда чаще встречаются смешенные формы афазии. И в каждом случае ему нужно искать и подбирать для пациента свой набор эффективных лечебных методик. При этом нельзя забывать, что есть лечебная стратегия — попытка вместе с логопедом-афазиологом восстановить то, что можно восстановить, а есть адаптационная, когда мы понимаем, что жить нужно уже сейчас, приноравливаясь к своему дефекту, вне зависимости от того, что с нами делают в настоящий момент специалисты. Люди часто забывают, что помимо поиска эффективных лечебных методик, новых лекарств (которых, как и методик с нормальной доказательной базой, не так много), есть еще возможности общения, которые нужно использовать независимо от дефектов, и тут может помочь только постоянная практика.

Афазия, как правило, не влияет на процесс мышления, и общаться с такими больными нужно как с взрослыми, умными людьми, однако стараясь делать предложения короткими и простыми. Произносить их медленно, четко артикулируя слова. Используя при необходимости любые средства и способы, облегчающие коммуникацию.

Реабилитация после инсульта - амбулаторное восставление после инсульта в Москве

Методы амбулаторной реабилитации после инсульта в Москве

1.  ЛФК. При помощи лечебной физкультуры пациент не только возвращает конечностям подвижность, но и нормализует кровообращение, обмен веществ, насыщает ткани кислородом, что положительно сказывается на восстановлении в целом. Важно, чтобы программу тренировок составил врач и он же обучил правильной технике выполнения. В течение дня пациент должен около 5 раз выполнять комплекс упражнений длительностью от 5 до 20 минут, поэтому кроме занятий в стационаре важно не забывать об ЛФК дома.

2.  Массаж. Методика помогает купировать болевой синдром, устранить мышечные спазмы, воздействовать на состояние мышц. Также массаж улучшает кровообращение и нормализует общее состояние пациента.

3.  Физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия, ЭМС, рефлексотерапия и др. Метод подбирает врач с учетом патологий.

4. Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты нормализуют кровообращение, обмен веществ, купируют боль, помогают восстановить глотательную и другие функции.

5.  Работа с психиатром и логопедом. Узкие специалисты помогают пациентам восстановить речь, вернуть веру в возможность выздоровления или привыкнуть к новым условиям жизни.

Всем больным рекомендуется соблюдать диету: исключить мучные, жирные и жареные продукты, алкоголь, свести к минимуму употребление сахара и соли, есть больше овощей и фруктов, отдавать преимущество приготовленной на пару пище, следить за количеством выпитой в день чистой воды.

Не менее важен и психологический комфорт пациентов. Именно поэтому мы рекомендуем совмещать домашнее лечение со стационарным. Наши двери открыты для пациентов в течение всего дня: вы можете проходить процедуры в удобное для вас время в комфортном режиме, а после возвращаться к привычному ритму жизни, проводить вечера дома, в окружении родных и близких людей.

Показать все

Восстановление речи после инсульта: необходимые упражнения | Консультация:

Восстановление речи после инсульта:

необходимые упражнения

Процесс восстановления речи необходимо начинать как можно раньше. Лучше это делать сразу, как только состояние человека, перенёсшего инсульт, стабилизировалось. Нарушения речи считаются наиболее сложными последствиями инсульта. На восстановление речевых функций требуется очень много времени, в среднем 2-3 года, а в некоторых случаях и больше. Реабилитация речи после инсульта является обязательной частью комплексной программы восстановительного обучения. При этом нужно помнить, что способность говорить не вернётся к человеку спонтанно – это можно добиться только систематическими занятиями с логопедом по индивидуальной программе. Расстройство речи после инсульта возникает в следствие поражения речевых зон коры головного мозга и их проводящих путей. Наиболее частыми последствиями инсульта являются нарушениями речевой функции, проявляющиеся в форме АФАЗИЙ и ДИЗАРТРИЙ, которые нередко сочетаются с патологией других высших психических функций (разные виды агнозий и апраксий).

1. АФАЗИЯ. Этот вид характеризуется нарушением непосредственно речи, при котором больной не в состоянии произносить даже самые элементарные слова.  А может проявиться отсутствием способности распознавать, понимать речь. Ещё одна разновидность этой формы – тотальная афазия (больной не может ни говорить, ни осознавать смысловое значение слов, произносимых другими людьми).

2.ДИЗАРТРИЯ.  У больных, имеющих заболевание этой формы, происходит нарушение произношения звуков и слов. Несмотря на то, что человек отлично понимает речь других людей, к тому же он не утратил способности к письму и чтению, всё-таки он не может правильно произносить слова. И связано это с тем, что мышцы, отвечающие за выполнение речевой функции, не работают так, как нужно. При этом происходит нарушение артикуляции, которое вызвано поражением зон головного мозга. Для восстановления речи после инсульта необходимо каждый день выполнять следующие упражнения

1. Вытянуть губы трубочкой, затем расслабить.  Время выполнения 5 секунд, потом 2 секунды на отдых, и выполнение упражнения начинается снова. Сделать это упражнение от 3 до 7 раз.

2. Захватить нижнюю губу зубами, слегка прикусить её, потом отпустить её и расслабить губы. После этого захватить нижними зубами верхнюю губу и немного прикусить. Время упражнения по 5 секунд для каждого положения. Сделать это упражнение от 3 до 7 раз.

3. Поочерёдно облизывать языком губы сначала в одну сторону, а потом и в другую. И так несколько раз. После этого движение нужно продолжать по кругу. Сделать это упражнение от 3 до 7 раз.

4. Высунуть язык вперёд на 3 секунды, предварительно свернув его трубочкой. После этого необходимо отдохнуть 3 секунды. Сделать это упражнение от 3 до 7 раз.

5.Надо напрячь язык и попробовать дотронуться его кончиком до нёба, затем расслабиться. Повторить упражнение 3-7 раз.

6.Хороший эффект даёт пение. При этом методе следует для больного как можно чаще петь его любимые песни, он может попытаться их подпевать, повторяя окончания или отдельные слова в песне.

7.Очень хорошо использовать скороговорки, проговаривая их вместе с больным. Они способствуют скорейшему восстановлению речи.

Для восстановления речи используются голосовые упражнения-  чёткое, громкое пропевание гласных: АУ, АИ, ИО,  АУА, ИУИ, произнесение слогов ПУ, ФУ, ЙО, ОЙ, БО, МА, утрированное произнесение слов по слогам: И-ЗЮМ,  ЗИ-НА-И-ДА, О-КОШ-КО, ВАР-ФО-ЛО-МЕЙ, И-ВОЛ-ГА, ИП-ПОД-РОМ, СТРО-И-ТЕЛЬ-СТВО.

Главное в процессе восстановления речи – помнить о том, что этот процесс длительный и потребует очень много усилий и терпения. Старайтесь, чтобы больной видел только положительный настрой и хорошее отношение к себе. Убедите вашего близкого в том, что он не является обузой. Он должен чувствовать вашу любовь по отношению к себе и что вы ради его восстановления готовы на всё. Только так он сможет быстрее восстановиться.

И не стоит забывать, что для получения желаемого результата очень важна регулярность и системность.

Нетрадиционные методы лечения афазии.

Применение методов нетрадиционной медицины обязательно согласовывают с лечащим врачом.

Лечение лошадьми – иппотерапия – время, проведённое с животными, снимает стресс и провоцирует выплеск положительных эмоций. На таком фоне больной расслабляется, что повышает эффективность параллельных занятий с логопедом. Кроме эмоционального общения, верховая езда воздействует на психику и когнитивные процессы пациента, развивает моторику тела, и это положительно влияет на восстановление клеток головного мозга. Эмоциональное общение, верховая езда, уход за животными показывают отличные результаты.

Лечение кошками – фелинотерапия - уникальность подхода в том, что животные способны своим мурлыканьем создавать вибрацию. Такая стимуляция становится хорошим средством от стресса и активатором развития речи, мышления, памяти.

 Лечение дельфинами - дельфинотерапия -  ультразвук, излучаемый этими млекопитающими, оказывает общее благоприятное воздействие на организм. Параллельно отмечается положительный эффект от общения человека с животным. Главное, чтобы эмоции от таких занятий были положительными!

Советы родным и близким

Во многих случаях афазия является приобретённым следствием органического повреждения центров в коре головного мозга, которая через некоторое время может бесследно исчезнуть. Такое обычно происходит при не тяжёлых формах инсульта, после которых мозговые функции полностью восстанавливаются. И именно в этот непродолжительный период важное значение имеет обращение близких людей с человеком, у которого развивается неврологическая патология с расстройством речи или артикуляционного аппарата.

Родные должны соблюдать некоторые несложные рекомендации, благодаря чему будут происходить улучшение общего состояния и быстрее произойдёт восстановление.

  • Упростить речь. Разговаривать нужно короткими и простыми предложениями, избегая сложных слов и длинные построения вопросов.
  • Повторить сказанное. Для улучшения понимания нужно повторить некоторые ключевые слова в предложении. Это помогает больному расставить важные приоритетные

значения.

  • Общаться на привычном уровне. Нельзя пользоваться новыми формами речи, которыми ранее не общались. Разговаривать не как с ребёнком и не как со слабоумным.

Знакомый уровень общения облегчит пострадавшему адаптацию.

  • Запастись терпением. Предоставить человеку достаточно времени для выражения своих мыслей и построения предложений. Больному трудно говорить, поэтому нужно с пониманием к этому относиться.
  • Язык жестов. Помимо разговора есть и другие способы общения, способствующие установлению взаимопонимания между людьми. Обязательно пользоваться ими, упрощая таким образом задачу для болеющего афазией.
  •  Проявлять активность. Нельзя энергично кого-то вовлекать в разговор, побуждая делать то, что делается с большим трудом. Ошибочно распространённое мнение, будто интенсивное общение помогает быстрее восстановиться. Затруднения у больного при произношении слов способствуют  развитию аутизации, замкнутости в себе  и человек просто совсем перестаёт говорить, потому что не верит в свои способности.
  • Так же не надо поправлять пациента и категорично указывать, как надо говорить. Люди с таким заболеванием допускают много ошибок, а если их всё время исправлять, тогда разговор для них может потерять всякое значение.

Будьте здоровы и помогите своему близкому вернуться к полноценной жизни!

5 лучших логопедических упражнений для пациентов, перенесших инсульт

Вы или ваши близкие недавно перенесли инсульт? Вам трудно разговаривать с близкими вам людьми?

Трудности в общении могут расстраивать всех участников, но когда вы пытаетесь сказать даже самые простые вещи, это может раздражать.

Вот где пригодятся подходящие инструменты (или, в данном случае, логопедические упражнения).

В этом посте мы дадим вам краткое изложение логопедии для пациентов с инсультом и рассмотрим 5 самых популярных речевых упражнений, которые помогут вам вернуть себе привычку.

Давайте перейдем к делу, ладно?

1. Высунуть язык

Для этого упражнения все, что вам нужно сделать, это высунуть язык, задержать его всего на 2 секунды, отвести назад и затем повторить.

Когда вы работаете над преодолением постинсультного состояния, такого как афазия, иногда может казаться, что вы никогда не сможете сделать даже малейшие вещи, например, снова высунуть язык.Но на самом деле все, что вам нужно сделать, это практика.

2. Перемещение языка из стороны в сторону

Прежде чем переходить к более сложным упражнениям для укрепления языка, вы должны убедиться, что можете выполнять некоторые базовые движения языком.

Здесь вы откроете рот и дотронетесь языком до правой стороны рта. Удерживайте его несколько секунд, дотянитесь до левой части рта и затем повторите упражнение.

3. Движение языком вверх и вниз

Это продолжение упражнения языка внутрь и наружу.

Как только вы освоите вход и выход, вы можете перейти на следующий уровень, дотянувшись языком до носа, удерживая его, а затем дотянувшись до подбородка.

4. Практика улыбки

Мы уже рассмотрели несколько упражнений для языка, но что делать, если вы тоже хотите улучшить контроль над своими губами?

Легкое упражнение - это попрактиковаться в улыбке. Это выглядит так:

Улыбка. Расслабиться. Улыбка. Расслабиться. Повторяйте упражнение, пока не заболеют щеки.

Практика перед зеркалом идеальна, потому что зеркало даст вам визуальное представление о том, как вы занимаетесь, и это может помочь вам еще больше мотивировать.

5. Сделайте поцелуйное лицо

Вы могли не подумать, что создание поцелуя на лице будет считаться одним из лучших логопедических упражнений, но это так.

Когда вы все улыбнетесь, вы можете попрактиковаться в поцелуях.

Сожмите губы на несколько секунд, а затем расслабьтесь.Это так просто. Повторяйте, пока не достигнете десяти повторений.

Попробуйте эти логопедические упражнения сегодня

Эти пять логопедических упражнений - отличный способ ускорить выздоровление.

А если вы ищете дополнительную реабилитацию для себя или своего близкого, Rainbow Rehab and Healthcare предлагает множество различных услуг, чтобы предоставить вам качественный уход, которого вы заслуживаете.

Готовы ли вы присоединиться к нашему сообществу? Не стесняйтесь организовать частную экскурсию по нашему объекту сегодня.

Настроить легко, и вы можете сделать это прямо на нашем сайте. Мы с нетерпением ждем встречи с вами!

Как улучшить речь после инсульта

Инсульт - это тип черепно-мозговой травмы, которая возникает при прекращении подачи кислорода в мозг, часто из-за тромба. В результате гибель жизненно важных клеток головного мозга нарушает функции других частей тела. Многие пережившие инсульт страдают речью и языковыми трудностями из-за ослабленных мышц ротовой полости и прерывания передачи сообщений от мозга к рту.Это может привести к проблемам с глотанием, разговором, пониманием, чтением или письмом. Логопедия после инсульта - мощный инструмент, и терапевт, специализирующийся на реабилитации после инсульта, может помочь пациентам укрепить мышцы и восстановить коммуникативные навыки. Ниже приведены некоторые рекомендуемые логопедом стратегии улучшения речи после инсульта.

Sing

Музыкальная терапия оказывает положительное воздействие на людей, перенесших инсульт. Некоторые терапевты по реабилитации после инсульта смогли помочь пациентам улучшить речевые навыки.Не нужно вытаскивать песенник. Знакомые песни, такие как «Греби лодку» и «С днем ​​рождения», могут помочь. И хотя не каждый переживший инсульт восстанавливает все свои речевые навыки, музыкальная терапия помогает и другим способом. Он положительно влияет на эмоции, а в сочетании с движением также может помочь улучшить координацию и моторику.

Играть

Логопедия при инсульте не обязательно должна быть скучной. Настольные игры, требующие вербального общения, такие как Pictionary, Scattegories (Junior) и Battleship, являются интересным способом развить языковые навыки.В зависимости от выбранной игры у некоторых есть дополнительное преимущество в виде внимания, ловкости и памяти. Телевизионные игровые шоу, такие как Jeopardy, Wheel of Fortune и Family Feud, также отлично подходят для тренировки языковых навыков и навыков памяти.

Попробуйте приложение

Приложения логопедии для переживших инсульт позволяют улучшить свои коммуникативные навыки, где бы вы ни находились, если у вас есть смартфон или другое устройство. Constant Therapy - это единое приложение с более чем 100 тысячами упражнений на познание, язык и общение.Tactus Therapy предлагает множество простых в использовании приложений, которые позволяют настраивать и персонализировать вашу программу логопедии.

Делайте упражнения для рта

Проблемы с речью после инсульта часто являются результатом повреждения области мозга, ответственной за оральный контроль. Оральная моторная терапия помогает укрепить ослабленные мышцы полости рта и улучшить производство речи. Некоторые забавные оральные упражнения включают надувание пузырей, надувание губной гармошки или казу или всасывание через соломинку.Это означает, что теперь вы можете рассматривать свой любимый клубнично-банановый смузи как терапию!

Обсуди

Даже если ваши языковые навыки были нарушены из-за инсульта, важно практиковать общение любым доступным для вас способом. Хотя трудности с речью могут вызвать у вас смущение и заставить вас вообще перестать говорить, самоизоляция или отказ не помогут вам выздороветь. Попробуйте поговорить с кем-то, кому вы доверяете, проявить терпение и оставаться на связи, даже если вам нужно время, чтобы выговорить слова.То, о чем вы говорите, не имеет значения, пока вы продолжаете тренировать эти коммуникативные навыки. Вы можете остаться дома и вместе рассматривать фотографии или пойти в музей и посмотреть на искусство. Говорите о том, что вы видите и чувствуете. Не торопитесь, наберитесь терпения и возьмите с собой блокнот, чтобы записывать слова, если это помогает. Присоединение к группе восстановления после инсульта также является отличным вариантом. Общение с другими людьми не только поможет вам улучшить свои языковые навыки, но и снизит риск депрессии.

Ищете реабилитацию после инсульта в Сан-Диего? Приходите к нам.

В медицинском центре Bella Vista Health Center мы предлагаем широкий спектр услуг для пациентов, нуждающихся в реабилитации после инсульта. Используя комбинацию логопедии, трудотерапии и физиотерапии, наша квалифицированная и отзывчивая команда врачей создает основанный на фактических данных индивидуальный план лечения, разработанный с учетом конкретных потребностей каждого пациента. Мы также стремимся поддерживать безопасную и благоприятную среду, способствующую благополучию и выздоровлению пациентов.Чтобы получить дополнительную информацию, посетите наш 5-звездочный центр квалифицированного медперсонала в Лимонной роще сегодня.

10 терапевтических задач, наиболее часто выполняемых выжившими после инсульта

Постоянная терапия | 9 мая 2019 г. | Инсульт

Инсульт может влиять на все аспекты жизни - движение, общение, мышление и вегетативные функции, такие как глотание и дыхание. Исследования показывают, что ранняя специализированная реабилитация после инсульта может помочь оптимизировать физическое и когнитивное восстановление человека и повысить качество жизни.Здесь мы определяем задачи постоянной терапии, которые чаще всего используются людьми, восстанавливающимися после инсульта.

Цель терапии инсульта: помочь людям восстановить утраченные навыки

По данным Центров по контролю за заболеваниями, около 87 процентов всех инсультов - это ишемические инсульты, при которых кровоток к мозгу блокируется. По данным Американской ассоциации речевого языка и слуха, люди с афазией или другими проблемами когнитивной коммуникации составляют до 20 процентов от общего числа взрослых патологов речевого языка в Соединенных Штатах.

Типичные цели терапии инсульта включают:

  • Восстановление физических функций и развитие навыков, необходимых для повседневной деятельности
  • Укрепление, улучшение равновесия и восстановление подвижности
  • Улучшение таких сфер, как речь, язык, познание или глотание
  • Разработка новых поведенческих или компенсационных стратегий

Анализ: как постоянная терапия используется в этой популяции?

Constant Therapy использует искусственный интеллект и аналитику данных, чтобы предоставить каждому пользователю персонализированную программу упражнений для мозга, ориентированную на такие области, как память, внимание, решение проблем, математика, язык, чтение, письмо и многие другие навыки.Исследование, опубликованное в журнале « Frontiers in Human Neuroscience », показало значительное улучшение стандартизированных тестов для выживших после инсульта с использованием реабилитационной технологии Constant Therapy на базе iPad.

Недавний анализ пользователей Constant Therapy выявил, какие задачи чаще всего поручаются клиницистам, работающим с пережившими инсульт.

  • Мы изучили данные о 18 230 пользователях, которые определили диагноз инсульта в приложении.
  • Эти 18 230 пользователей выполнили в среднем 572 задачи каждый
  • Всего выполнено 837 700 заданий.

Перечисленные ниже задачи постоянной терапии - это 10 задач, которые клиницисты чаще всего назначают своим клиентам, восстанавливающимся после инсульта.

10 лучших упражнений постоянной терапии, назначаемых клиницистами пациентам, выздоравливающим после инсульта

1. Следуйте инструкциям, которые вы слышите.
Назначенные лица: 10,207
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта 56%

2. Найдите те же символы: Когнитивные навыки, такие как внимание, могут быть нарушены после удара. Найдите одинаковые символы нацелен на различные навыки, включая внимание, зрительно-пространственную обработку и исполнительные функции.
Назначенные лица: 9216
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта: 51%

3.Расположите шаги по порядку : У людей, выздоравливающих после инсульта, могут быть нарушены исполнительные функции. В этой задаче планирования и организации вам представлены этапы повседневной деятельности, и вы должны перетащить эти шаги в правильном порядке. Это отличная задача для людей, работающих над пониманием прочитанного на уровне предложений!
Назначенные лица: 8 814
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта: 48%

4.Сопоставление изображений : Для людей с когнитивными, речевыми или языковыми расстройствами это задание помогает зрительной памяти путем сопоставления изображений, отображаемых в сетке. Людям, выздоравливающим после инсульта, которые работают над поиском слов, они также могут попрактиковаться в присвоении имен парам изображений, которые им соответствуют.
Назначенные лица: 7 629
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта: 42%

5.Запоминание изображений по порядку (N-Back) : Эта задача памяти специально нацелена на аспект рабочей памяти, называемый обновление . Есть 3 уровня сложности. На Уровне 1 вы должны запомнить порядок изображений, которые были показаны ранее. На уровне 3 вы должны вспомнить 3 картинки назад. Хотите больше задач N-Back? Do Запомните порядок слов (N-Back), и Запомните также записанные слова в порядке (N-back)!
Назначенные лица: 7213
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта: 40%

6.Занимайтесь математикой с часами : Штрих может повлиять на числовые навыки, математические навыки и поиск слов. Эта задача помогает улучшить навыки расчета по времени, отвечая на математические вопросы, связанные с часами.
Назначенные лица: 6 701
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта: 37%

7. Имя изображения : Помогает улучшить навыки поиска слов, произнося имена представленных изображений.В этой задаче есть 3 уровня, с каждым уровнем сложность слов увеличивается. Различные реплики включают семантические, фонематические, графемные и целые словесные реплики.
Назначенные лица: 6 635
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта: 36%

8. Повторите узор: Это задание воздействует на внимание, визуальную рабочую память и зрительно-пространственные навыки.
Назначенные лица: 6 433
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта: 35%

9. Понимание голосовой почты : Эта функциональная задача работает на понимание и запоминание повседневного языка, отвечая на вопросы о голосовой почте. Ищете более серьезную задачу? Проверьте также Infer из голосовой почты .
Назначенные лица: 6 085 |
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта: 33%

10.Помните правую карту : Эта задача работает на внимание, растормаживание и скорость обработки. Пациента просят запомнить игральную карту и нажимать на эту карту всякий раз, когда она представлена ​​в серии карт.
Назначенные лица: 5690
Процент пользователей, идентифицированных как выздоравливающие после инсульта: 31%

Список литературы

Восстановление после инсульта: восстановление дара речи

Согласно Американской ассоциации инсультов ® , у кого-то в США инсульт случается каждые 40 секунд.После инсульта очень часто возникают проблемы со связью. Например, удар может повлиять на вашу способность подбирать нужные слова или понимать, что говорят другие, читать и / или писать.

В частности, клиника Mayo Clinic сообщает нам, что инсульт, вызывающий повреждение левого полушария мозга, может вызвать нарушения речи и языка. Медицинский термин для описания некоторых коммуникативных проблем, возникающих в результате инсульта, - «афазия».

«К счастью, есть хорошие новости для тех, кто борется с речью после перенесенного инсульта», - говорит Сьюзан Иррганг, RN, LNHA, исполнительный директор Saunders House в Виннвуде, штат Пенсильвания.«Опытные высокоспециализированные логопеды, такие как те, что работают в нашем центре краткосрочной реабилитации, помогли многим людям и их близким восстановить утраченные способности к разговору, аудированию, письму или пониманию.

«После первоначального лечения инсульта в условиях больницы центры краткосрочной реабилитации стали предпочтительным методом лечения инсульта из-за их более комфортной домашней обстановки и значительно более низких затрат».

Важнейшая роль логопедии после инсульта

Специалисты по лечению инсульта в клинике Mayo ® подчеркивают жизненно важное значение работы с дипломированным логопедом, чтобы помочь восстановить способность говорить.Цель речевой и языковой терапии при афазии - улучшить общение путем восстановления как можно большего количества языка, обучения тому, как компенсировать утраченные языковые навыки, и изучения других методов общения.

В своей узкоспециализированной сфере логопеды используют различные методы для улучшения общения. После первоначальной оценки создается план речевой реабилитации, который может включать индивидуальную работу с речевым патологом и участие в группах с другими больными афазией.Специалисты по логопедии говорят, что групповая обстановка может быть особенно полезной, потому что она предлагает среду с низким уровнем стресса, где люди могут практиковать коммуникативные навыки, такие как начало разговора, выступление по очереди и прояснение недопонимания.

Почему важна интенсивная краткосрочная реабилитация

В статье « Интенсивная терапия улучшает речь после инсульта » говорится, что короткие, но интенсивные курсы логопедии могут быть лучше для восстановления языковых навыков, утраченных в результате инсульта, чем традиционные методы.

В ходе исследования исследователи обнаружили, что у переживших инсульт, которым было трудно говорить или понимать речь, наблюдалось значительное улучшение языковых и коммуникативных навыков после короткого курса интенсивной логопедии. Они также обнаружили, что использование семьи и друзей в процессе реабилитации является дополнительным ценным элементом.

Методы логопедии после инсульта

Национальная ассоциация инсульта ® сообщает нам, что существует множество конкретных упражнений и техник логопедии.Другие виды терапии также оказались эффективными для некоторых выживших после инсульта, в том числе:

  • Мелодическая интонационная терапия позволяет выжившим после инсульта петь слова, которые они не могут произнести
  • Терапия зрительного восприятия речи фокусируется на связывании картинок со словами.
  • Языковая терапия, вызванная ограничениями, включает создание сценария, в котором устное вербальное общение является единственным доступным вариантом, а другие типы общения, такие как визуальные сигналы с помощью языка тела, невозможны
  • Групповая терапия и группы поддержки
  • Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь вылечить афазию

Говорят, практика дома может еще больше улучшить результаты профессиональной логопедии.Некоторые мероприятия для поддержки выздоровления от афазии после возвращения домой включают:

  • Игра в словесные игры, например настольные, карточные и кроссворды
  • Готовим новый рецепт и читаем ингредиенты
  • Практика написания списка покупок или поздравительных открыток для близких
  • Чтение вслух или пение
  • Идти поесть, заказать меню и рассчитать чаевые

Сьюзен добавляет: «Для отдельных лиц и их семей важно понимать, что восстановление утраченных языковых навыков может быть медленным процессом.Однако, проявив терпение, настойчивость и профессиональную логопедию, многие люди, перенесшие инсульт, могут восстановить большую часть, если не всю утраченную способность говорить ».

Специалисты по логопеду напоминают нам, что очень важно обратиться за профессиональным лечением от афазии, потому что коммуникационные барьеры, возникшие в результате инсульта, могут привести к смущению, проблемам во взаимоотношениях и, в некоторых случаях, к депрессии.

Восстановите свою речь с экспертами по реабилитации после инсульта в Saunders House

Наша программа RenewAll для краткосрочного и комплексного медицинского обслуживания была разработана специально для поддержки успешного выздоровления и обеспечения безопасного возвращения к здоровью, дому и образу жизни для тех, кто выздоравливает после инсульта и других заболеваний.

Под руководством медицинского директора и междисциплинарной группы лицензированных специалистов по реабилитации, включая логопедов, наша программа RenewAll сочетает в себе медицинское управление, физическую реабилитацию и индивидуальный уход для лечения различных проблем и потребностей - от инсульта и сердечно-легочных заболеваний до замены суставов и после госпитального восстановления.

Чтобы обеспечить плавный переход к дому, наша междисциплинарная команда по уходу разрабатывает индивидуализированные планы восстановления после инсульта для каждого человека.Затем эти планы составляются индивидуально и ориентированы на достижение измеримых результатов.

Для получения дополнительной информации о реабилитации после инсульта и других темах, связанных с уходом за пожилыми людьми, мы приглашаем вас прочитать наши повторяющиеся статьи в блоге и советы .

Мы будем рады слышать ваши мысли!

Если у вас есть комментарии или вопросы о нашем блоге, мы будем рады услышать от вас. Мы также рекомендуем вам поделиться с нами своим опытом оказания помощи в нашем разделе комментариев.

Откройте для себя наши здоровые традиции ухода и благополучия

Расположенный рядом с медицинским центром Ланкенау, Saunders House, входящий в состав Main Line Senior Care Alliance, имеет прославленную традицию предоставления исключительного ухода и услуг пожилым людям и их семьям. Мы гордимся тем, что продолжаем эту традицию.

Сегодня Saunders House предлагает широкий спектр услуг, в том числе краткосрочную реабилитацию, традиционный уход, восстановительный уход, уход за памятью, временный уход и специализированный уход для людей с нарушениями зрения - и все это в теплой, гостеприимной и заботливой обстановке.

Для получения дополнительной информации о Saunders House, нашей программе краткосрочной реабилитации и других профессиональных услугах, пожалуйста, позвоните нам сегодня по телефону 610.658.5100 или , свяжитесь с нами через Интернет.

Заявление об ограничении ответственности: Статьи и информационные бюллетени на этом веб-сайте предлагаются Saunders House и Main Line Senior Care Alliance для общих информационных и образовательных целей и не являются юридической или медицинской консультацией. Для получения юридической или медицинской консультации обратитесь к своему адвокату или врачу.

лучших реабилитационных упражнений для пациентов с инсультом в домашних условиях: упражнение по реабилитации после инсульта

Лучшие упражнения после инсульта

23 декабря 2019

Сводка

Название статьи

Лучшие упражнения после инсульта

Описание

Инсульт, независимо от его формы, - серьезное заболевание. После инсульта часто нарушается работа различных отделов мозга.Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела.

Автор

Все американские средства ухода за домом

Имя издателя

Все американские средства ухода за домом

Логотип издателя

Инсульт, независимо от его формы, - серьезное заболевание. После инсульта часто нарушается работа различных отделов мозга. Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела.Но инсульт - это не пожизненное заключение. В большинстве случаев можно полностью или частично восстановить утраченную функцию мозга. А программу реабилитации можно проводить дома.

Лечение

На первых порах лечение можно проводить только в условиях стационара. Однако после того, как состояние пациента стабилизируется и его жизнь больше не будет в опасности, его выпишут. А дальнейшее лечение проводить дома, но под наблюдением невролога.

При лечении инсульта используются следующие методы:

  • прием лекарств
  • психотерапия
  • правильная организация жизни пациента
  • физиотерапевтическая процедура
  • диета
  • реабилитационные упражнения

Лечение в постинсультном периоде также направлено на снижение вероятности рецидива заболевания.Не секрет, что у многих людей, перенесших инсульт в течение первого и второго года после этого события, случается рецидив. Вероятность этого события составляет примерно 10%. А повторные инсульты часто могут быть фатальными.

Период восстановления делится на три этапа:

  • раннее - до 6 месяцев
  • поздно - 6-12 месяцев
  • остаток - более года

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Стратегия выздоровления во многом зависит от того, насколько сильно поражен головной мозг и от общего состояния пациента.В результате инсульта могут пострадать:

  • память
  • речь
  • способность двигаться (вплоть до полного паралича)
  • Высшие психические функции
  • зрение и слух
  • Функции вестибулярного аппарата

В зависимости от обстоятельств разрабатывается стратегия лечения и реабилитации. Программа-минимум включает в себя обучение пациента навыкам самообслуживания, коммуникации, движения, речи и интеллектуальных навыков.Только тогда можно будет думать о восстановлении профессиональных навыков.

Чем раньше будет начата программа реабилитации, тем выше шансы на ее успех. Выздоровление по возможности следует начинать в больнице. Потерянное время может отрицательно сказаться на потенциале улучшения здоровья человека.

Домашняя реабилитация - это сложный процесс, все аспекты которого сложно учесть. Поэтому проводить его нужно под наблюдением специалиста-невролога.Конечно, определенный контроль за состоянием пациента может осуществлять он сам или близкие ему люди. Так, у пациентов, страдающих гипертонией, необходимо постоянно измерять уровень артериального давления, при диабете - сахар в крови, при атеросклерозе - холестерин в крови.

Если цели были поставлены реалистично и программа по их достижению тщательно соблюдалась, то в большинстве случаев она заканчивается успехом. Хотя здесь многое зависит от тяжести исходного состояния.

Восстановление функций двигателя

Более 90% больных, перенесших инсульт, страдают параличом или парезом различных частей тела. Восстановление двигательных функций - одна из основных задач реабилитации. В первую очередь поражаются конечности - ноги и руки.

Неспособность управлять мышцами ног приводит к тому, что человек теряет способность ходить, в мышцах рук это приводит к невозможности манипулировать различными предметами. Поскольку руки совершают более сложные движения, восстановление их функций часто занимает больше времени и намного труднее.Часто поражаются обе конечности по обе стороны тела.

Нервные функции, утраченные в результате инсульта, сами по себе не восстанавливаются; необходимо долгое обучение. Для этого необходимо выполнять назначенные комплексы лечебной физкультуры. Они помогают восстановить функциональность тех частей тела, контроль над которыми был частично утерян в отношении ходьбы, движений рук и мелкой моторики пальцев рук. Конечно, гребковые упражнения не должны быть утомительными.

Ведь стресс может привести к ухудшению состояния. Если упражнение вызывает боль, следует уменьшить нагрузку. Перед выполнением сложных упражнений необходимо подготовить мышцы массажем или растиранием. Также следует помнить, что основная цель физиотерапии - не повышение мышечного тонуса, а его снижение, поскольку после инсульта обычно наблюдается гипертонус мышц. Гимнастика должна длиться не более часа. В день обычно проводится не более двух процедур трудотерапии.

Восстановление памяти

Не менее, а может быть, и более сложен процесс восстановления речи и памяти. Ведь человек из-за последствий инсульта не только теряет профессиональные навыки и способность ориентироваться в современной жизни, но может даже не узнавать людей. Поэтому необходимо запастись терпением. Только доброжелательное отношение к пациенту может изменить ситуацию.

Могут помочь такие упражнения после удара, как запоминание слов, чисел и предметов, изображенных на картинках.Настольные игры на память помогают памяти продолжать развиваться. Вы можете вспомнить те события, которые произошли в течение дня с пациентом.

Процесс восстановления памяти и речи иногда может занимать гораздо больше времени, чем процесс восстановления моторики и двигательных функций. Лучше всего обратиться за помощью к логопеду и психологу или воспользоваться помощью All American Home Care.

Способы восстановления речи

Способность понимать язык и речь - одна из важнейших функций психики человека.Без этой способности человек будет чувствовать себя неполноценным, и его социальная адаптация будет затруднена. К сожалению, если инсульт затронул речевой центр головного мозга в левом полушарии, полного восстановления речевых функций может не произойти. Кроме того, когда поражается эта область коры, математические способности ухудшаются.

Однако не стоит терять надежду, даже если сначала не наблюдается прогресса в лечении этого состояния. Ведь бывают случаи, когда речь к пациенту возвращается спонтанно.Здесь пригодится помощь логопеда. В некоторых случаях можно научить пациента жестовому языку.

Человеку рекомендуется постоянно прислушиваться к словам, речи и звукам. Без этого невозможно получить способность понимать речь и снова говорить. Работу по восстановлению речи также нужно делать постепенно, поэтапно. Сначала пациенту необходимо научиться произносить отдельные звуки и слоги, а затем - слова и предложения. Иногда может помочь прослушивание песен и пение самостоятельно.Кроме того, эти упражнения могут быть полезны для дальнейшего развития лицевых мышц:

  • загибание губ в трубочку
  • Открытие и закрытие рта
  • подтяжка уголков губ в виде улыбки
  • Облизывание губ языком
  • прикус губы зубами

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтических процедур, использованных в период реабилитации:

  • массаж
  • магнитотерапия
  • лазеротерапия
  • мануальная терапия
  • Электростимуляция пораженных мышц и конечностей

Самым распространенным методом лечения в постинсультной реабилитации является массаж - эффективное средство, не требующее дорогостоящего оборудования, помогающее снять мышечное напряжение и восстановить нормальный кровоток.

Уход за прикованным к постели пациентом

Что делать, если человек в результате инсульта полностью или частично парализован и не может ходить? В этом случае его нужно оборудовать специальной кроватью. Его следует разместить в центре комнаты, чтобы к нему можно было получить доступ как минимум с трех сторон. Кровать должна быть широкой (не менее 120 см), а матрас жестким. Также желательно установить над кроватью специальные поручни, чтобы пациент мог за них ухватиться.

Также требует определенной переделки туалета и ванной.Также могут быть установлены специальные поручни, чтобы человек с ограниченной подвижностью мог за них ухватиться.

Уход за прикованным к постели пациентом - одна из самых сложных задач для близких. Необходимо следить за тем, чтобы на теле не образовывались пролежни, потому что они приводят к развитию инфекционных заболеваний. Также существует риск пневмонии из-за заложенности легких.

Для предотвращения этого необходимо каждые два-три часа переворачивать человека на бок. Изменение положения тела также способствует улучшению кровообращения в конечностях.Во избежание кожных заболеваний необходимо использовать специальные кремы и мази.

Постельное белье следует менять регулярно, так как оно загрязняется и не должно смачиваться. Если у пациента есть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, их можно решить с помощью катетеров и клизм.

Устройства для людей, пострадавших от инсульта

Для не ходящих пациентов с парализованными нижними конечностями может потребоваться инвалидная коляска. Если двигательные функции нарушены лишь частично, то костыли, ходунки или трости могут помочь в восстановлении.Для восстановления моторики и двигательных функций мышц рук могут пригодиться бусинки, эспандеры, резиновые кольца, гимнастические палки, легкие гантели.

Лечебные упражнения

Важнейший метод восстановления двигательных функций - физиотерапия. Он не только позволяет восстановить утраченную способность управлять мышцами, но также улучшает микроциркуляцию в тканях и помогает снизить гипертонус мышц. При выполнении физиотерапевтических комплексов рядом с пациентом обязательно должен быть кто-то, кто будет следить за его состоянием, защищать от травм и падений.

Различные упражнения по реабилитации после инсульта могут выполняться не только для восстановления возможностей конечностей, но и для иммобилизации из-за паралича лицевых мышц, глазных яблок и т.д. терапевтические упражнения, когда инструктор, помогающий пациенту, использует себя, чтобы помочь пациенту выполнить движение руками или ногами. И постепенно, по мере того, как физиотерапевт помогает им, пациент может продвигаться вперед, совершая самостоятельные действия.

Для успешного восстановления утраченных функций необходимо перейти от простых упражнений по восстановлению после инсульта к сложным. Вначале пациенту следует научиться сидеть на кровати, затем вставать, а затем ходить.

Не забывайте о развитии моторики рук и пальцев. Лучшими упражнениями для рук и кистей после удара являются сборка пазлов, сортировка бус, складывание карточек, игра в настольные игры, завязывание шнурков и поднятие с пола ряда мелких предметов.Многие из этих упражнений также помогают снять нервное напряжение и восстановить память.

Каждый день терапевт должен постепенно увеличивать время выполнения упражнений. Для обучения ходьбе требуется специальное приспособление - ходунки. Типичная программа физиотерапии состоит из:

  1. Простое разгибание и сгибание пальцев и кистей рук, предплечий и локтей, стоп и коленей, движения конечностей в плечевых и тазобедренных суставах.
  2. Вращательные движения указанных сегментов. Выполняется с помощью тех, кто заботится о больных.Они должны имитировать движения, которые способен выполнять здоровый человек.
  3. Над кроватью висит полотенце. Следующее упражнение могут выполнять люди с восстановленной функцией кисти. Для этого пациент обхватывает полотенце и производит все возможные движения (отведение и сокращение, подъем-опускание плеча, сгибание-разгибание в локте). Постепенно полотенце поднимается выше, и упражнение затрудняется собственным весом пациента
  4. Из полосок резины средней толщины и ширины необходимо сделать кольцо диаметром 40 см.С этим устройством можно выполнять большое количество упражнений. Его помещают между руками, предплечьями, рукой и ногой, кистью и любым другим предметом. Таким образом растяните резинку, отводя ее концы друг от друга.
  5. Для устранения мышечного спазма нижней конечности в подколенной области там размещают жесткий валик; толщина которых постепенно увеличивается. Таким образом, мышцы растягиваются, а количество движений увеличивается.

Упражнения для ног при инсульте

  • Охватывает голени выше голеностопного сустава с дальнейшим сгибанием-разгибанием ног в коленных суставах, скользя ступнями по кровати.
  • Лежа в постели, нужно аккуратно поднять руки над головой и попытаться схватить ее за спину. После этого выполняются неполные подтягивания с одновременным растяжением стоп.

Упражнения для глаз

  • Сделайте движения глазами в разные стороны несколько раз. Двигайте глазами круговыми движениями. Повторите процедуру с закрытыми веками.
  • Сосредоточьте взгляд на одной точке с последующими вращательными движениями головы, кивками и круговыми движениями, не отрываясь от этой начальной точки.

Упражнения стоя

Основная цель - восстановление тонких движений для максимального устранения неврологических нарушений. Типичные примеры выглядят так:

  • Поднятие спичечного коробки с пола или стола. Разрабатывает тонкие, целеустремленные движения
  • Исходное положение стоя с опущенными руками. Сделайте вдох и поднимите руки вверх над головой, одновременно растягивая и поднимая пальцы. На выдохе расслабьтесь, наклоняя корпус вниз и опускаясь.Повторить несколько раз.
  • Сгибание-разгибание кисти в кулак с помощью эспандера с одновременным отведением кистей рук от тела.
  • В положении стоя, ноги на ширине плеч, руки упираются в пояс. Производятся наклоны туловища вправо-влево, вперед-назад.
  • Из предыдущего исходного положения выполните упражнение «ножницы», попеременно перемещая вытянутые перед собой скрещенные руки в противоположную сторону.
  • Приседания из исходного положения стоя с соединенными ступнями.Во время выполнения упражнения необходимо, чтобы спина была максимально прямой, а пятки упирались в пол.

Упражнения для малоподвижных пациентов

Если пациент может самостоятельно сидеть в постели, комплекс упражнений для больных, перенесших инсульт, может быть расширен. Одна из целей таких упражнений - подготовиться к восстановлению навыков ходьбы. Упражнения могут состоять из подъема ног, прогиба спины и движений головой.

Они направлены на восстановление целенаправленных движений рук, укрепление спины, подготовку ног к ходьбе.Их техника:

    1. Больного переводят в положение сидя, хватаясь руками за края кровати. На вдохе производят сгибание в спине с одновременным растяжением туловища в состоянии напряжения. Расслабьтесь на выдохе. Цикл состоит из восьми-десяти повторений.
    2. Исходное положение - сидя на кровати; ступни должны быть на уровне вашего тела. Поочередно поднимайте и опускайте левую, а затем правую ногу несколько раз.
    3. Исходное положение - сидя в постели. Руки отведены назад. На вдохе лопатки максимально сближаются друг с другом с одновременным запрокидыванием головы назад. Расслабьтесь на выдохе.

Инсульт - очень сложное заболевание, поэтому, участвуя в реабилитации пациента, нужно запастись терпением и проявить максимум понимания. Исправлять ошибки и указывать дефекты не обязательно. Напротив, малейший успех нужно замечать и поощрять.Ведь только вместе можно добиться успеха.

Страница не найдена

  • Необходимые файлы cookie

    Эти файлы cookie нельзя отключить, поскольку они необходимы для работы веб-сайта. Они помогают нам понять, какие разделы нашего веб-сайта посещаются наиболее часто, и предоставляют информацию, которую можно использовать, чтобы сделать его еще лучше. Они предназначены для аналитики веб-сайта и в ответ на действия, совершаемые на веб-сайте, такие как запрос услуги, установка параметров конфиденциальности, вход в систему и заполнение форм.Эти файлы cookie не хранят личную информацию. Скорее, они собирают информацию о том, как все посетители используют этот веб-сайт.

  • Файлы cookie данных

    Для обеспечения лучшего просмотра и настройки представленной вам информации могут использоваться различные типы данных. Эти данные могут собираться вашим веб-браузером, или файлы cookie могут использоваться для сбора данных, чтобы обеспечить более персонализированный опыт. Собранные данные могут включать собственные данные о вашей деятельности на нашем веб-сайте, данные наших партнеров или третьих лиц.Ваши данные никогда не будут проданы третьим лицам и будут использоваться только нами и нашими прямыми партнерами. Мы можем использовать файлы cookie для сбора информации, которая может быть передана нашим партнерам. Эта информация может использоваться с другими данными для создания особых впечатлений, улучшения нашего веб-сайта и расширения имеющейся у нас информации о людях, которые используют наш веб-сайт.

  • Файлы cookie для таргетинга и рекламной аналитики

    Эти файлы cookie показывают, как посетители взаимодействуют с этим веб-сайтом.Они могут использоваться организациями, с которыми мы сотрудничаем, для построения профиля интересов зрителей, чтобы можно было делиться с ними информацией, которая является наиболее важной для каждого зрителя.

  • Файлы cookie для разных устройств и повторной идентификации

    Эти файлы cookie позволяют нам понять, как зрители используют этот веб-сайт на нескольких устройствах, таких как мобильный телефон, компьютер или смарт-телевизор. Они связывают действия зрителей на нескольких устройствах, чтобы можно было делиться с ними информацией, которая наиболее важна для каждого зрителя.

  • Совместное использование файлов cookie данных

    Сторонние организации используют информацию из этих файлов cookie. Они отслеживают интересы зрителя на нескольких веб-сайтах, так что конкретный маркетинг может быть направлен зрителю на основе интересов.

  • 8 вещей, которые могут помочь восстановить память после инсульта

    Потеря памяти - частый симптом инсульта, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы восстановить память. Точно так же, как тренировка мышц может помочь улучшить подвижность после инсульта, тренировка мозга является важной частью восстановления.

    Степень потери памяти может зависеть от вашего возраста, степени тяжести инсульта, места его возникновения и даже поддержки со стороны семьи и друзей.

    «Нарушения памяти после инсульта могут быть разными, - говорит Мелисса (Мюллер) Мейерс, трудотерапевт в MossRehab в Филадельфии. Потеря памяти может принимать форму афазии, внезапного забывания слов и потери способности к вербальному общению, забвения историй или разговоров или неспособности узнавать ранее знакомые лица или маршруты.

    «Нет лекарств, которые помогли бы обратить вспять потерю памяти после инсульта», - говорит Мейерс. На самом деле, по данным Американской ассоциации инсультов (ASA), некоторые лекарства могут усугубить потерю памяти. Но там, где лекарства не помогают, вы можете предпринять шаги, включающие занятия, терапию и реабилитацию, чтобы помочь восстановить память после инсульта.

    СВЯЗАННЫЙ: Исследование показало, что выжившие после инсульта получают пользу от кардиологической реабилитации

    8 способов восстановить память после инсульта

    1.Стимулируйте свой мозг. «Игры, требующие от вас работы мозга, простые, например, шашки, или сложные, как шахматы, могут помочь вам восстановить память», - говорит Аллен Кайслер-Меза, доктор медицины, специалист по физической медицине и реабилитации с частной практикой в ​​Сан-Хосе. , Калифорния.

    Рассмотрите возможность использования такого приложения, как Constant Therapy, в котором содержится ряд упражнений для мозга на разных уровнях, которые предназначены для улучшения памяти и когнитивных функций у людей, восстанавливающихся после неврологических состояний, включая инсульт.Исследование почти 3700 выживших после инсульта, страдающих потерей памяти и афазией, опубликованное в феврале 2019 года в журнале Frontiers in Neurology , показало, что люди, которые использовали постоянную терапию дома, поправлялись быстрее, чем те, кто полагался только на личную терапию. потому что они могли чаще обращаться за лечением.

    2. Работа со специалистом по речи. Помимо помощи людям, у которых возникли проблемы с речью из-за инсульта, речевая терапия ускоряет выздоровление, стимулируя мозг для установления нейронных связей между неповрежденными частями мозга и частями, пораженными инсультом.Кайслер-Меза говорит. По данным клиники Майо, семья и друзья также могут помочь пережившим инсульт улучшить свою речь, включив их в беседы, которые побуждают их практиковать речь и память.

    3. Напоминания оставьте себе. «Оставляйте заметки на видных местах, например, вывеску в ванной, напоминающую вам о необходимости чистить зубы», - говорит Стивен Пейдж, доктор философии, трудотерапевт и доцент Школы наук о здоровье и реабилитации Университета штата Огайо в Колумбусе.«Используйте будильник на смартфоне или даже часы старой школы, чтобы напоминать себе о встречах и времени приема лекарств», - добавляет доктор Пейдж. Как только вы сформируете распорядок, это поможет вам восстановить память. Мейерс соглашается, отмечая, что в ее работе с пациентами в качестве терапевта «может помочь создание повторяющегося и последовательного распорядка».

    4. Составьте мнемонические устройства. Мнемоника - это творческий способ запоминания вещей. Они часто имеют форму аббревиатуры, например, популярного RICE: отдых, лед, сжатие и подъем - ярлык, чтобы вспомнить, как лечить растяжение связок.«Вы можете придумать свою собственную мнемонику для шагов по приготовлению знакомой еды», - предлагает Пейдж. Рифмы, которые связывают имя с предметом, также работают, например: «Ширли - женщина с кудрявыми волосами».

    5. Будьте организованы. Упрощение поиска предметов, необходимых для повседневной деятельности, поможет вам запомнить, что вам нужно делать и когда это делать, говорит Мейерс. Например, разложите утреннюю одежду перед сном и положите зубную щетку в раковину, где вы обязательно ее увидите.Всегда храните ключи в одном и том же месте и выделите место для телефона.

    6. Повторяйте и репетируйте. ASA рекомендует повторять про себя несколько раз новую информацию. Просматривайте материал столько раз, сколько вам нужно, чтобы он хорошо усвоился. Не бойтесь повторить своими словами то, что вам говорят, чтобы убедиться, что вы правильно поняли. Если вам нужно сделать презентацию или выступить с речью, разбейте материал на более мелкие части. Их будет легче запомнить.

    7. Оставайтесь активными. Вставайте с постели и двигайтесь как можно больше, - говорит Кайслер-Меза. Небольшое рандомизированное контрольное исследование, опубликованное в мае 2019 года в журнале Архивы физической медицины и реабилитации , задокументировало влияние физических упражнений на 40 выживших после хронического инсульта. Исследователи обнаружили, что те, кто тренировался в качестве обязательной части восстановления, продемонстрировали значительное улучшение памяти, когнитивных функций и общего восстановления после инсульта.

    8.Ешьте РАЗУМ полностью. Согласно ASA, здоровая для мозга диета включает в себя много свежих фруктов и овощей и рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами. По словам Кайслер-Меза, такой способ питания поможет вашему мозгу оптимально восстановиться. Исследование более 16000 американских женщин, опубликованное в марте 2017 года в журнале T he Journal of Nutrition, Health & Aging , , показало, что те, чья диета больше всего напоминала Средиземноморское вмешательство DASH для лечения нейродегенеративной задержки (MIND ) диета, в которой упор делается на продукты, влияющие на здоровье мозга, в более позднем возрасте имела лучшие показатели вербальной памяти.Диета MIND представляет собой гибрид средиземноморского и диетического подходов к борьбе с гипертонией (DASH). Он богат растительными продуктами, особенно листовой зеленью, орехами, бобами, ягодами и цельнозерновыми продуктами, и ограничивает продукты животного происхождения и продукты с высоким содержанием насыщенных жиров.

    Упражнения после инсульта для восстановления речи: Упражнения по восстановлению речи после инсульта

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *