Упражнения по восстановлению речи после инсульта в домашних условиях
Помимо традиционных методик хорошо зарекомендовали себя альтернативные способы, способствующие восстановлению речи, потерянной при геморрагическом или ишемическом инсульте.
Физиотерапия
Стимуляция мимических мышц, голосовых связок электрическими импульсами в комплексе с массажем может применяться при моторном типе афазии, чтобы способствовать восстановлению нормальной дикции.
Иглорефлексотерапия
Процедура так же назначается для коррекции моторной афазии при инсульте. Используется при восстановлении тонуса группы мышц, отвечающих за артикуляцию.
Лечение стволовыми клетками
Процедура пересадки стволовых клеток эффективно справляется с восстановлением речи после любых инсультов. Терапия проводится в амбулаторных условиях дважды с разницей в три месяца. Стволовые клетки регенерируют сосуды, устраняют бляшки, тромбы, позволяют строить новые клетки.
Функциональное биоуправление
Эта методика по восстановлению речевых функций предполагает визуальный контроль над речью, речевой мускулатурой. Если при инсульте возникло расстройство восприятия, применение метода не рекомендуется.
Хирургическое вмешательство
После проведения реваскуляризации улучшается кровоснабжение головного мозга, улучшается состояние нервных клеток. В случае неэффективности операции при серьезном инсульте назначается экстра-интракраниальный сосудистый микроанастомоз.
Музыкотерапия
В отдельных случаях повреждения мозга при инсульте таковы, что больной не может говорить, произносить отдельных слов, но у него получается петь. Тогда все занятия по восстановлению утраченной в ходе нарушения мозгового кровообращения речи следует проводить в форме песни.
Народные способы
При отсутствии противопоказаний от лечащего врача и невролога, для активации речевых способностей больного можно применять отвары, настои трав и растений:
- калины,
- земляники,
- шиповника,
- можжевельника,
- сосновых шишек,
- чабреца,
- подорожника,
- зверобоя,
- шалфея,
- календулы.
Их можно заваривать отдельно или в виде комплексных чаев, например, из земляники, очанки, скорлупы грецкого ореха. Или шиповника, репешка, календулы.
Особенно рекомендуется отвар шалфея: по четыре глотка до пяти раз в сутки.
Как восстановить речь после инсульта в домашних условиях: упражнения
Содержание статьи:
В результате острого нарушения мозгового кровообращения могут страдать разные структуры мозга, в том числе и речевой центр. Расстройство артикуляции – частое нарушение при инсульте, нередко именно оно становится первым признаком, позволяющим заподозрить произошедший инсульт. Нарушение речи может быть обратимым, но может оказаться в числе долговременных последствий инсульта. Во многих случаях оно поддается коррекции при помощи специальных упражнений.
Гарантировать полное восстановление речи после инсульта невозможно. Успех зависит от локализации очага поражения в мозгу, регенераторных способностей организма, условий, в которых находится пациент, его решимости, терпеливости и упорства.
Почему нарушается речевая функция
Состояние, при котором больной после инсульта не может нормально разговаривать, называется афазией. Она возникает из-за размыкания связей между нейронами, острым нарушением их питания, сдавливания гематомой нервной ткани, а также из-за любого другого органического повреждения соответствующих структур мозга. При этом стоит понимать, что от степени поражения зависит, сможет ли человек снова нормально общаться и произносить слова без затруднений.
В зависимости от глубины повреждения речевых способностей выделяют следующие формы афазии:
- тотальная (полная) – речь полностью отсутствует, больной может находиться в сумеречном состоянии сознания, не узнавать близких. Это наиболее сложная форма для проведения терапии и возвращения речи;
- сенсорная – связана с нарушением центра Вернике, отвечающего за распознавание речи. Больной слышит родной язык как совершенно новый, не в силах понять того, что ему говорят;
- моторная – нарушения ограничены областью мимических мышц лица, из-за чего отсутствует четкая дикция у взрослых, которые раннее говорили внятно. При этом больной все понимает и пытается отвечать, но не может. Он способен полностью осознавать смыслы и воспроизводить простейшие звуки;
- амнестическая – повреждается память человека о словах, он не может назвать окружающие предметы;
- семантическая – больной способен произносить лишь короткие, простые предложения. Он испытывает проблемы с понимаем сложных речевых конструкций, длинных предложений.
Вид афазии имеет значение для разработки тактики и стратегии занятий по восстановлению речи после инсульта, поскольку каждый из них требует отдельной программы. Что делать, если наблюдаются вышеперечисленные симптомы?
В большинстве случаев речь удается восстановить, если не полностью, то в достаточном объеме, чтобы человек мог объясняться с окружающими.
Восстановление речи после инсульта: занятия с логопедом
В первое время после произошедшего инсульта основное внимание сосредоточено на нивелировании органических повреждений и сохранении жизненно важных функций. Реабилитацию речи обычно начинают спустя неделю после произошедшего, т. е. после того, как речь отнялась, при условии, что состояние пациента позволяет, т. е. достаточно стабилизировано. Если это невозможно, то занятия по восстановлению речи должны быть начаты не позднее, чем через два месяца после произошедшего. После этого периода нервная система будет восстанавливаться намного хуже.
Индивидуальную программу занятий составляет логопед, и первое время он контролирует выполнение упражнений. На ранних этапах стоит вызывать логопеда на дом – тут для больного создана наиболее благоприятная атмосфера. При дальнейших успехах в восстановлении речи логопедические упражнения можно перенести в кабинет врача. Пациентам, которые делают успехи, показаны занятия в группах – такая методика имеет высокую эффективность, а больные, находясь среди людей со схожими нарушениями, перестают смущаться. Имеет значение и соревновательный момент. Возможно обучение близких пациента с тем, чтобы они проводили занятия с ним в домашних условиях. В этом случае логопед время от времени обследует пациента, контролируя ход восстановления и при необходимости корректируя программу.
Чтобы логопедические занятия обеспечили результат, потребуется точно придерживаться рекомендаций, заниматься упорно в течение длительного времени.
Сначала логопед проводит обследование пациента, анализирует его реакцию на тихую и громкую речь, жесты, оценивает способность понимать и запоминать.
Больному также рекомендуется читать вслух, начиная с простых предложений, вроде заголовков статей или детских стихов, медленно, стараясь произносить слова внятно и отчетливо.
Методики логопедической работы основаны на вовлечении разных структур мозга в речевой процесс. Применяются следующие упражнения для восстановления речи после инсульта:
- Фонетические – направлены на восстановление иннервации, контроля мимических мышц лица (особенно губ, языка). Больному предлагается повторить за врачом определенный звук, принадлежащий к одной из категорий – губной, шипящей и т. д. Это начальное упражнение также служит диагностикой формы потери речи. Применяются как отдельные звуки, так и целые скороговорки для развития речи – вначале они могут показаться слишком сложными, однако даже неудачные, но регулярные попытки их произнести приводят к позитивной динамике.
- Семантические – пациент должен включать активное мышление и находить новые смыслы в предложенных ситуациях, например, продолжить предложение, ассоциативный ряд. Больному может быть предложено вступить в диалог с врачом на какую-то нейтральную тематику.
- Наглядные, образные. Для людей с сенсорной афазией применяется метод иллюстраций. Используются иллюстрации из книг, специальных пособий или карточки с картинками. Такие упражнения побуждают находить соответствующие связи и последовательности.
- Творческие. В этой группе относят пение, музыкальные занятия, арт-терапию и т. д.
Во время сеанса логопед (а впоследствии близкий человек, который его заменяет в занятиях) придерживается максимально дружественных к пациенту настроений – он произносит все слова громко и отчетливо, вежливо обращается к больному, проявляет терпение. Это важно для пациентов, перенесших инсульт, которые часто смущаются своего состояния, чувствуют свою беспомощность, испытывают физические затруднения (например, когда парализовало правую сторону лица или перекосило язык). Комфортные взаимоотношения между врачом и пациентом – залог успешного лечения.
На ранних этапах стоит вызывать логопеда на дом – тут для больного создана наиболее благоприятная атмосфера. При дальнейших успехах в восстановлении речи логопедические упражнения можно перенести в кабинет врача.
В первые недели после геморрагического или ишемического инсульта можно обойтись занятиями по 10-15 минут. Постепенно продолжительность занятий увеличивают.
Если помощь специалиста не была оказана вовремя, то речевой центр вскоре перестает выполнять свои функции, и восстановить речь будет значительно сложнее. Лечением таких больных занимается логопед-афазиолог.
Для ускорения процесса восстановления речи после инсульта, врачи могут назначить препараты, которые помогают восстановить работу центральной нервной системы. К таким относится оригинальный ноотропный препарат Глиатилин (холина альфосцерат). Фосфатная форма препарата дает возможность Глиатилину лучше усваиваться и как можно быстрее восстановить поврежденные клетки мозга, что способствует восстановлению речи, памяти и мышления. Холина альфосцерат защищает клетки мозга от дальнейших повреждений, даже при нарушенном кровообращении или недостаточном насыщении кислородом. Глиатилин улучшает передачу нервных импульсов и оказывает положительное влияние на функции рецепторов. Препарат хорошо переносится пациентами, противопоказан к применению беременными, кормящими женщинами и людьми с повышенной чувствительностью к холина альфосцерату.
Читайте также:Инсульт: 9 интересных фактов о недуге
Как улучшить и сохранить память
8 мифов об арт-терапии
Упражнения для восстановления речи после инсульта в домашних условиях
Кроме занятий со специалистом больной продолжает упражняться самостоятельно или при помощи близких. Те, в свою очередь, должны много говорить с пострадавшим, воспринимать его терпеливо, быть дружелюбными и понимать, что лишь при длительных упорных занятиях и проявленном упорстве данная патология обратима.
Упражнения, направленные на разработку губ:
- максимальное вытягивание губ в трубочку;
- захватывание одной губой другой, затем наоборот;
- оттягивание губ пальцами в стороны, вверх и вниз;
- широкая улыбка, ее чередование с грустным выражением лица, опущенными углами губ.
Упражнения для разработки языка:
- максимальное высовывание языка из ротовой полости;
- поочередное касание языком неба, затем ложа под языком;
- облизывание губ циркулярными движениями, сменяя сторону вращения;
- закругление языка назад как можно дальше;
- движения языка по внутренней поверхности щек и губ в разных направлениях.
Больному также рекомендуется читать вслух, начиная с простых предложений, вроде заголовков статей или детских стихов, медленно, стараясь произносить слова внятно и отчетливо.
Длительность занятий вначале небольшая – 3-5 минут, потом ее постепенно увеличивают, доводя до 10-15. Необходимо иметь в виду, что важна не столько длительность одного занятия, сколько их регулярность.
Афазия возникает из-за размыкания связей между нейронами, острым нарушением их питания, сдавливания гематомой нервной ткани, а также из-за любого другого органического повреждения соответствующих структур мозга.
Нормальная циркуляция импульсов в головном мозге возобновляется лишь при наличии постоянных нагрузок, поэтому заниматься следует ежедневно.
Дополнительные методы восстановления речевых нарушений
Для поддержания активности нервной системы и лучшего усвоения информации могут быть назначены лекарственные препараты, способствующие улучшению мозгового кровотока – так называемые ноотропы. Они усиливают церебральную циркуляцию, ускоряют рост нервных волокон. Медикаментозная терапия способствует восстановлению памяти, стимуляции мышления.
Эффективна и физиотерапия – электроимпульсная стимуляция мимических мышц, массаж лица и языка.
Помочь могут и народные средства: отвары и настои калины, сосновых шишек, можжевельника, чабреца, подорожника, зверобоя, земляники, шалфея, шиповника, календулы и других растений. Можно собирать растения самостоятельно или в аптеках, отдельные травы или готовые сборы.
Чай из шалфея – одно из средств, которое может быть эффективным дополнением к медикаментозной терапии при афазииКомплексная терапия, продолжается до тех пор, пока речь не восстановится в полном объеме, либо до тех пор, когда усиленные занятия перестают приносить результат.
Прогноз
Гарантировать полное восстановление речи после инсульта невозможно. Успех зависит от локализации очага поражения в мозгу, регенераторных способностей организма, условий, в которых находится пациент, его решимости, терпеливости и упорства. Больные с более тяжелыми формами заболевания, которые сопровождались обширными повреждениями мозговых структур, восстанавливаются дольше, а шансы на их полное выздоровление ниже. Тем не менее, в большинстве случаев речь удается восстановить, если не полностью, то в достаточном объеме, чтобы человек мог объясняться с окружающими.
В первые недели после геморрагического или ишемического инсульта можно обойтись занятиями по 10-15 минут. Постепенно продолжительность занятий увеличивают.
Детализированный прогноз выглядит следующим образом:
- в отсутствие адекватного лечения шанс восстановления речевой активности после ее утраты в результате инсульта примерно равен 15%;
- при тяжелой форме инсульта, но соблюдении полного комплекса терапевтических мер, шансы на полное восстановление возрастают до 55%, при инсульте средней тяжести – 75%, при легком инсульте – 90%.
Поэтому ответ на вопрос «как восстановить речь после инсульта?» следующий: своевременно начать лечение, под контролем врача делать упражнения регулярно и упорно, набраться терпения и не бросать занятия, даже если результат не такой быстрый и явный, как ожидается.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Упражнения для восстановления речи после инсульта являются важным звеном реабилитации
Инсульт – очень сложная болезнь. Расстройство речи – одно из самых распространенных нарушений психических процессов, которые наблюдаются при инсульте. Случится болезнь может практически в любом возрасте. Различают ишемический и геморрагический виды инсульта. И тот, и другой требует длительного восстановления физических и психических функций организма. Медиками разработаны специальные упражнения для восстановления речи после инсульта, которыми можно заниматься и самостоятельно дома.
Расстройство речи
Для нормального восприятия происходящего вокруг человек нуждается в понимании речи и способности самому воспроизводить слова и строить из них предложения. Правильное произношение и понимание сказанного – жизненнонеобходимо для полноценной жизни.
На сколько затянется процесс восстановления, зависит от многих факторов, в том числе и упорства медиков, родственников и самого больного. У одних он составляет от нескольких недель до пары месяцев, для других может растянуться и на дольше. К сожалению, есть и такие, которым так и не удается заговорить.
Афазия (нарушение способности говорить) развивается из-за повреждения речевой зоны головного мозга.
Для того чтобы правильно выбрать метод лечения, следует разобраться с видом нарушения.
Различают следующие виды афазии:
- Тотальная — больной не способен сам ничего сказать и понять, что пытаются ему сказать. Он ничего не помнит и никого не узнает.
- Моторная — зачастую этот вид сменяет тотальную спустя несколько дней после перенесенного инсульта. Больной узнает родных и близких, понимает, что говорят ему, но сам сказать ничего не может. Со временем может пытаться воспроизводить звуки, используя интонацию для лучшего понимания.
В этом случае наблюдаются нарушения центра Брока (речедвигательного), который отвечает за моторную функцию. Больной все понимает, но сам воспроизвести речь не может. Человек часто воспроизводит звуки, но правильно объединить их не может, путает похожие по артикуляции звуки.
- Афазия Вернике (сенсорная). При этом виде нарушения больной не понимает родной речи. Воспринимает ее как набор звуков и не улавливает смысл сказанного. В этом случае довольно сложно определить масштабы нарушения.
- Семантическая. Больной понимает только простые предложения. Сложные речевые обороты не поддаются его пониманию.
- Амнестическая. Больной может вести диалог, но часто забывает названия предметов.
Наиболее опасной считается сенсорная афазия. Речь очень тяжело восстанавливается.
Лечение после инсульта
Лечение следует проводить в первые 6 месяцев после инсульта, только тогда результаты будут максимально эффективными. Занятия можно начинать, как только стабилизируется состояние больного. Ни один врач не даст 100% гарантии, что больной заговорит. Но систематическое выполнение различных упражнений поможет максимально наладить речевую функцию.
На первых занятиях желательно присутствие родственников, тогда и больному спокойнее, и родные знают, как правильно проводить тренировки. Для лечения разработан целый комплекс мероприятий:
- Медикаментозное лечение.
- Артикуляционная гимнастика с логопедом.
- Систематическое выполнение упражнений.
- Комфортная атмосфера.
Только если человек будет иметь желание выздороветь, его окружат любовью и заботой, результат будет заметен быстрее. Родные не должны избегать речевых контактов с больным, как бы сложно это ни происходило. Говорить нужно спокойно, не кричать и внятно произносить каждый звук. Постоянно нужно спрашивать названия тех или иных предметов, которыми пользуется человек: чашка, ложка, полотенце, телевизор. Хорошо, когда ему часто читают, а он пересказывает смысл прочитанного.
Важно! Никогда не стоит обсуждать проблемы пациента, связанные с нарушением его речевых функций при нем.
Всегда нужно подбадривать и хвалить даже за самые незначительные победы. Люди после инсульта плохо различают слова похожие по звучанию. Поэтому можно изобразить на рисунке и тренироваться их произносить и различать на слух. Больные не различают слов, когда разговаривает сразу несколько человек, следует учитывать это. Как только человек начнет выговаривать слова, ему можно давать дополнительные самостоятельные задания, например, вставить пропущенное слово в предложение. Просмотр телевизора лучше ограничить до 2 часов в день. Нужно включать позитивные передачи по интересам, которые будут побуждать комментировать.
Близким нужно запастись неимоверным терпением. Инсульт – очень серьезная и сложная болезнь, последствия которой не так-то просто устранить.
Советы для родственников
Человек, чувствующий себя обузой, очень редко добивается хороших результатов. Пациент, который все понимает, но ничего не может сказать, ощущает себя беспомощным.
Поэтому следует придерживаться простых правил:
- Не стоит говорить с человеком как с обреченным. С ним нужно вести разговор спокойно, внимательно наблюдать за реакцией и всеми изменениями.
- Больному не стоит общаться с агрессивными или безразличными особами. Его должны окружать близкие и любящие люди.
- Рекомендуется включать любимую музыку, побуждая больного подпевать.
- Говорите и слушайте. Только если человек будет чувствовать важность сказанного для окружающих, он будет пытаться говорить.
- Не стоит слишком утомлять: «Тише едешь – дальше будешь».
Эти рекомендации помогут поскорее преодолеть трудности и вернуть человека в привычную жизнь.
Работа с логопедом
Если в больнице, где лежит больной, есть логопед, то он начнет заниматься с пациентом, как только это будет возможно. Нельзя терять время зря. Работа может продолжаться и после выписки, а затем и самостоятельно дома.
Работа со специалистом:
- Логопед осторожно прощупывает масштабы повреждения, он проверяет реакцию больного на тихий голос, затем на шепот.
- Постепенно усложняет задания.
- Специалист не учит произносить отдельные слова и звуки, ему важно слышать их в контексте, пациент должен научиться пользоваться ими в речи.
- Упражнения подбираются индивидуально, исходя из вида афазии.
- Специалист начинает предложение, пациент его заканчивает.
- Если у больного есть любимые песни, специалист обязательно их использует в своей работе.
- Если состояние больного улучшилось, врач может предложить срисовать предложенные картинки.
Поначалу уроки логопеда длятся не более 15 минут, постепенно увеличивая время.
Важно! Разочарование родных читается у них же на лице, а это негативно отображается на стремлениях больного. Следует внимательнее следить за мимикой и радоваться даже самым незначительным продвижениям.
Упражнения для самостоятельного выполнения
Огромную роль в быстрейшем улучшении речевой функции имеют самостоятельные занятия. После выписки больной периодически посещает логопеда, который оценивает наличие улучшений и рекомендует, какие занятия следует выполнять.
Каждое упражнение следует повторять по 10 раз:
- Вытянуть губы в трубочку и зафиксировать их в этом положении на несколько секунд.
- Нижними зубами прикусить легонько верхнюю губу.
- Верхней челюстью тянуться к подбородку.
Задания для языка:
- Вытянуть язык трубочкой.
- Максимально вытянуть шею вперед, при этом рот открыт, а язык максимально высунут.
- Выполнить предыдущее упражнение, озвучив его шипением.
- Шею вытянуть вперед, а губы сложить трубочкой.
- Облизать губы по кругу сначала в одном направлении, затем в другом.
- Издавать «цокающие» звуки.
- Тянуть язык в сторону носа, затем подбородка.
Закончить урок следует позитивными упражнениями: раздать воздушные поцелуи, улыбнуться обнажив зубы, а затем улыбнуться, прикрыв их губами.Отличные результаты наблюдаются у пациентов на групповых занятиях, на которых они могут поддерживать друг друга.
Важно! Больному, перенесшему инсульт, следует проговаривать скороговорки, зачитывать вслух логопедические тексты, напевать песенки и выстраивать логические цепочки.
При невнятной речи и для улучшения голоса рекомендуется массировать язык обычной зубной щеткой утром и вечером. Это упражнение расслабляет орган и помогает улучшить речь.
Лечение лекарственными препаратами
Человечество еще не изобрело такой таблетки, которая помогла бы восстановить речь. Медикаменты, назначенные врачом, направлены на улучшение кровообращения в мозге и питание нервных клеток. Они улучшают умственную деятельность и память, повышают внимание, что в комплексе положительно сказывается на общем состоянии организма.
Хирургическое вмешательство
В случаях ишемического инсульта, когда перепробованы все способы, остается еще один — формирование экстра-интракраниального микроанастомоза. Это операция, во время которой нейрохирурги создают дополнительное соединение между участками мозга: неповрежденным сосудом и речевой областью. Кровообращение возобновляется, и состояние больного быстро улучшается.
Лечебная физкультура
Нарушения речи наблюдаются не только при нарушениях соответствующей области мозга, но и при параличе мимических мышц. Они не могут выполнять свою работу, поэтому человек утрачивает речевую функцию. ЛФК помогает восстановить возможность говорить.
Лечение стволовыми клетками
Современная медицина не перестает удивлять. Сейчас есть возможность восстановить речь с помощью стволовых клеток. Такая терапия помогает не только восстановить речь, но и запустить защитные функции организма, пробудить желание выздороветь и как можно быстрее заговорить. Пересадку стволовых клеток проводят амбулаторно дважды. Второй раз спустя 3 месяца после первого. Сосуды восстанавливаются, ликвидируются бляшки и тромбы. В пораженных местах начинают строиться новые клетки.
Максимальное восстановление речевой функции должно проводиться на первом году после инсульта, продолжаться реабилитация может до 5 лет. После этого нарушения, которые имеются у больного, остаются навсегда. Все упражнения, которые проводятся для восстановления речи после инсульта, нужно выполнять регулярно и систематически. Только тогда они принесут реальную пользу.
Восстановление речи после инсульта Упражнение для восстановления речи при моторной афазии Речь после инсульта. Cистема по восстановлению Ora Light на русском языке
Загрузка…Восстановление речи после инсульта при её нарушении или полной потере
Восстановление речи после инсульта – одна из важнейших задач при реабилитации больного. Важно не откладывать этот процесс на потом: чем позже начать, тем меньше шансов на успех. И лучше, если к восстановлению речи у больного сразу подойти грамотно.
В этой статье мы рассмотрим необходимые этапы реабилитации и все способы как восстановить речь после инсульта, которые при этом возможны.
Если вдруг случился инсульт
Что происходит при инсульте? Повреждается кровообращение в различных участках головного мозга в той или иной степени, страдает нервная система, повреждается связь с мозгом. Человек лишается многих возможностей своего организма, о которых он раньше и не задумывался.
Инсульт безжалостно делит жизнь человека на «до» и «после». В лучшем случае, это незначительные изменения в памяти, в речи, в движении. И если вовремя и правильно провести лечение и реабилитацию, человек быстро восстановится и вернется к обычной жизни.
Но случается и полная потеря всех этих и некоторых других функций организма. И тогда человек никогда не станет прежним. Это трагедия как для него самого, так и для его близких.
В этой ситуации нельзя допускать паники. Нужно запастись терпением и предпринять все возможные способы для максимальной помощи больному. Ведь ему предстоит научиться жить заново.
Что необходимо для успешного восстановления больного после инсульта:
- Конечно же медикаментозное лечение, назначенное врачом. Оно стимулирует нарушенное мозговое кровообращение. Его важно проводить постоянно.
- Восстановление двигательных функций. Здесь требуются занятия лечебной физкультурой, физиотерапия, возможно использование специальных тренажеров для возвращения чувствительности парализованных конечностей.
- Работа по восстановлению речи, памяти, способности читать и писать, восприятию действительности. Без помощи логопеда и правильно выстроенной системы занятий тут не обойтись.
- Комфортный климат в семье, психологический настрой самого пациента, а также его родственников, море терпения и оптимизма.
Нарушение речи при инсульте
Инсульт бывает геморрагический или ишемический. При геморрагическом инсульте к мозгу приливает слишком много крови, могут быть разрывы артерий, а при ишемическом наоборот, крови к мозгу поступает недостаточно.
Геморрагический инсульт встречается реже, но вызывает более серьезные последствия у больного. Но и в том и в другом случае у человека могут быть нарушены участки мозга, отвечающие за речь.
Если отказывает речь, значит нарушения произошли в левом полушарии головного мозга. При таком инсульте правая сторона парализована и речь отсутствует.
Инсульты с парализацией правой стороны происходят чаще, чем с левой. И это лучше для больного, так как в этом случае легче поставить диагноз, поскольку всегда проявлены нарушения речи.
Такие нарушения называют афазией. При этом нарушения могут произойти в разных участках мозга. В зависимости от этого и последствия могут быть разные. Как же восстановить речь после ишемического или геморрагического инсульта?
Разберемся с видами афазии и их последствиями:
- Амнестическая. Человек может общаться, но периодически забывает названия предметов, о которых он говорит.
- Семантическая. В этом случае с больным нужно разговаривать исключительно простыми предложениями, сложные он просто не поймет.
- Сенсорная. Сложный вид афазии, при котором пациент не понимает речь вообще. Она сводится для него к набору звуков. При этом смысл сказанного он практически не может понять.
- Моторная. Человек все понимает, но не может связно ничего сказать, путает звуки и слова или зависает на каком-то одном звукосочетании.
- Тотальная. Больной ничего не понимает, никого не узнает, сказать ничего не может. Чаще всего такая фаза бывает сразу после инсульта. Через некоторое время она может перейти в моторную.
Может ли восстановиться речь после инсульта
и как быстро это произойдет?
Никто не может дать 100%-ой гарантии, что больной вообще сможет говорить. Но если действовать быстро, правильно, выполнять все рекомендации специалистов, создать обстановку терпения, любви и заботы вокруг больного родственника, поддержать его максимально в его желании выздороветь, то у него есть гораздо больше шансов быстро восстановить речевую потерю.
Несложные проблемы с речью решаются за 2–6 месяцев при выполнении специальных регулярных тренировок и занятий. Если степень нарушения больше, то и времени потребуется больше.
Иногда это может растягиваться до нескольких лет. Прогноз 5-10 лет считается сроком, после которого изменения к лучшему вряд ли возможны. Однако случаются чудеса выздоровления, но они чаще всего лежат в области нематериальной действительности.
В народе говорят «Дома и родные стены лечат». Это к вопросу о том, как должны вести себя родственники больного инсультом. Первые вопросы, который они задают врачу, звучат так: «Восстанавливается ли речь после инсульта? Можно ли вообще восстановить речь после инсульта? Через сколько времени восстанавливается речь после инсульта?» Родственников можно понять. Но именно от их поведения, от их действий очень многое зависит.
Вот обычные рекомендации врачей родственникам пациента:
- Больной должен чувствовать, что он нужен своей семье, что он ценен для нее, что родные верят в него, любят его, искренне желают его выздоровления и нисколько в этом не сомневаются. В таком случае у него появится дополнительная мотивация встать на ноги как можно быстрее. А значит, будет и энергия для этого.
- С больным и в его присутствии нужно постоянно разговаривать. Тогда он будет ощущать свою причастность к семье. Но самое главное: если тема будет для него важна, он будет пытаться говорить.
- Хорошо если в доме будут звучать его любимая музыка, песни, которые он раньше пел. Внутреннее желание подпеть может хорошо стимулировать к пробуждению его речевые импульсы.
- Но лишний шум, многообразие и громкость звуков лучше убрать, чтобы не перегружать больного. Разговаривать с ним нужно тихо, спокойно, без взрывных эмоций. Окружите его своей добротой. При этом не нужно подчеркивать каждый раз, что он неизлечимо болен.
- Родственникам нужно набраться максимум терпения, поскольку именно они должны стать постоянными помощниками для больного при выполнении упражнений, которые покажет логопед. И ни в коем случае не реагировать раздражением, если упражнение сделать никак не получается.
Что делать, если при инсульте происходит потеря речи
Как же вернуть речь после инсульта? Сразу же после первой необходимой помощи больному, важно обратиться к логопеду.
Только этот специалист сможет правильно оценить степень повреждения речи и составить эффективный комплекс мер для ее восстановления. Главная задача такого комплекса: восстановить речевое дыхание, голос, артикуляцию, интонацию, тембр.
Как восстановить речь после инсульта в домашних условиях? Не стоит заниматься самолечением в этом случае. Только после показанных логопедом упражнений и массажей, можно будет регулярно выполнять их самостоятельно в домашних условиях при помощи родных.
Логопедические упражнения для восстановления речи после инсульта в домашних условиях
Рассмотрим теперь, какие же методы может предложить специалист для восстановления речи больного, и каким образом их следует применять.
Артикуляционно-дыхательные упражнения
Сначала человеку предлагается просто подышать, потом на выдохе произносить определенные согласные звуки, один звук на выдох. После этого на выдохе произносятся все эти звуки подряд. Их не больше четырех. Звуки могут произноситься на выдохе также при поднятом подбородке.
Артикуляционная гимнастика после инсульта
Она включает в себя упражнения для языка, губ, голоса, мимических мышц лица.
Упражнения для языка и мягкого неба
- Язык высунуть изо рта вниз и так подержать несколько секунд.
- Снова вытянуть вниз и загнуть вверх, так немного подержать.
- Вытянуть вниз и направить его сначала к правому уголку рта, затем к левому.
- Кончиком языка водить по небу назад-вперед.
- Направить язык в правую и левую щёку.
- Поцокать языком, сначала один раз, потом два, потом три.
- Язык расслабить и, двигая им вперед-назад, слегка покусать зубами.
- Облизать губы сначала в одну сторону, потом в другую.
Упражнения для губ
- Губы подать трубочкой вперед.
- Сложить в улыбку с закрытым ртом.
- Обнажить зубы и поднять верхнюю губу, так подержать пару секунд.
- Надуть щеки и покачать воздухом из стороны в сторону, покатать воздух по рту.
- Расслабить губы и подуть через щель в них.
Упражнения для голоса
Выполняется речевая гимнастика при ишемическом или геморрагическом инсульте.
- Произносим по отдельности все гласные звуки сначала долгие, потом короткие, на выдохе. После этого на выдохе произносим все звуки подряд.
- Говорим звук Ы только артикуляционно, без звука, и чувствуем напряжение под подбородком.
- Произносим подряд все гласные звуки с перетеканием один в другой, попеременно делая ударение на разных звуках.
- Произносим согласные звуки, сначала глухие, по отдельности, потом один за другим на одном выдохе. После этого произносим звонкие звуки таким же образом. Складываем согласные звуки с гласными в определенные слоги, при этом чередуем парные глухие и звонкие согласные.
Все комбинации звуков, их перестановки и сочетания определяет логопед.
Упражнения на скороговорки после инсульта
Сначала просим больного договорить известную ему скороговорку, постепенно увеличивая количество сказанных им слов. Если это возможно, доводим упражнение до совершенства.
Упражнения для мимических мышц лица
- Брови поднять, опустить, нахмурить, расслабить.
- Широко открыть рот, попытаться его растянуть, потом расслабить.
- Улыбнуться, не открывая рта.
- Надуть и сдуть щеки.
- Губы вытянуть как для поцелуя.
- Язык вытягивать максимально в разные стороны от рта.
- Подвигать нижней челюстью аккуратно то влево, то вправо, потом по кругу.
Логопедический массаж после инсульта
После выполненного комплекса упражнений необходимо применить лицевой массаж каждого участка лица.
Важно, чтобы массажные движения подбирал только специалист. Какие-то участки лица нужно будет расслаблять, а какие-то тонизировать. Если подойти к этому самостоятельно, можно нанести непоправимый вред.
Кроме массажа непосредственно мышц лица, делают массаж языка, губ, внутренней поверхности щек, ушей, кожи головы, кистей. Всё это снимает скованность мышц и таким образом раскрепощает речь.
Особенности работы доктора с больным
- Главная задача всех действий специалиста – это растормаживание речи. И для этого используют все те возможности больного, какие у него есть на данный момент. Занятия не должны утомлять пациента. Начинаются они с простых элементов и длятся 10-15 минут. После программа усложняется, и время занятия увеличивается.
- Разговаривать с больным нужно спокойно и медленно, чтобы он понимал речь. Если он не может ничего сказать, то просим его кивать в ответ, показывая, что он понимает.
- Если больному сложно говорить, нужно попросить его выдать любые звукоподражания, которые он может сделать. Если он может произнести только один слог, то следует подобрать слова, которые начинаются с этого слога, и пусть он пробует постепенно их закончить.
- То же самое с пословицами и поговорками, названиями известных фильмов. Нужно начать фразу и попросить больного ее завершить, то ли словом, то ли слогом, как у него получится. Все слова, которые мы обычно произносим автоматически, следует ему предлагать проговорить. Это могут быть дни недели, месяцы, обычный счет до десяти.
- Хорошо приобщить к работе карточки с рисунками. Можно задавать простые вопросы: «Что это? Что он делает? Какой он?» При этом важно двигаться в этих заданиях постепенно. Сначала называются существительные. Через время, когда этот этап отработан, подключают глаголы, и только потом прилагательные.
- Постепенно в реабилитационных мероприятиях включаются упражнения на рисование и письмо. Сначала человеку предлагается просто вставить пропущенные в слове буквы, потом срисовать все слово. Задания постепенно усложняются.
- Хороши будут упражнения, основанные на задаваемых больному вопросах. Сначала задаются простые вопросы с возможностью ответить «да» или «нет». После вопросы усложняются так, чтобы в самом вопросе содержался односложный ответ. И это слово и должен проговорить больной в качестве ответа.
Другие методы восстановления речи после инсульта
Музыкотерапия
Часто бывает так, что человеку, перенесшему инсульт, сложно говорить, но он может петь. Тогда все логопедические упражнения со звуками, слогами, словами выполняются как песня.
Лицевая рефлексотерапия.
На биологически активные точки на лице производятся определенным образом воздействия.
Лечение стволовыми клетками.
При введении таких клеток в пораженные ткани можно добиться восстановления их целостности.
Иглорефлексотерапия.
Такой способ используют в основном при моторной афазии. Таким образом, корректируют речевую деятельность у человека.
Заключение и выводы
И в заключение хочется подчеркнуть наиболее важные моменты, о которых нельзя забывать при восстановлении речи у больного после инсульта:
- Это быстрое реагирование на проблему и не откладывание мероприятий по реабилитации на потом,
- умеренность во всем,
- постепенное увеличение нагрузок при занятиях,
- обязательное обращение к логопеду, а возможно и к дефектологу,
- строгое выполнение всех их предписаний,
- огромное терпение и создание максимально доброжелательной атмосферы в доме.
Инсульт – серьезное заболевание, но при таком подходе его гораздо легче одолеть.
Восстановление речи после инсульта: способы, методика, упражнения
Ежегодно в мире регистрируется 6 млн. случаев инсульта. В России этот показатель варьируется в пределах 450-550 тысяч. Нарушение мозгового кровотока, протекающее в острой форме, приводит к развитию двигательных и речевых нарушений. Восстановление речи у пациентов после инсульта является первостепенной задачей, направленной на улучшение качества жизни и социальной адаптации. У пациентов, перенесших инсульт, речевая дисфункция выявляется в 30% случаев.
Виды расстройств при разных формах инсульта
Расстройство церебрального кровообращения сопровождается инфарктом (некрозом, отмиранием тканей) участка мозга или излиянием крови в мозговое вещество. У пациентов в остром периоде инсульта выявляются признаки неврологического дефицита:
- Расстройство чувствительности.
- Нарушение моторной функции.
- Нарушение сердечной и дыхательной деятельности.
Речевая дисфункция – один из характерных симптомов инсульта, обычно дополняется нарушением функции глотания. Потеря речи при инсульте, связанная с повреждением участка мозговой ткани, получила название афазия. Речевая дисфункция проявляется невозможностью произносить слова и понимать речь других людей. Афазический синдром у разных пациентов отличается характером проявлений и течения (обратного развития) в зависимости от вида инсульта – геморрагический или ишемический.
Через какое время после инсульта восстанавливается речь, зависит от формы ОНМК. При геморрагическом инсульте нарушения речи обычно быстро регрессируют в значительном объеме после адекватных реабилитационных мероприятий. При геморрагической форме расположение патологического очага относительно речевых центров не оказывает прямого влияния на степень выраженности речевой дисфункции.
Обычно очаг находится вдали от корковых центров речи. Афазия возникает как следствие распространения отека мозгового вещества и сопутствующего развития защитного торможения функций. При ишемической форме афазический синдром коррелирует с характером и степенью поражения элементов кровеносной системы, питающей мозг. Эти же факторы влияют на возможность регресса нарушений.
Диагностика
Лечение афазии после инсульта проводится после диагностики, которая позволяет выяснить характер и степень тяжести нарушений. Способность разговаривать, воспроизводить слова и фразы – сложноорганизованный процесс, который требует участия корковых центров, отвечающих за зрительное и слуховое восприятие, а также полноценной иннервации отделов речевого аппарата.
Когда пропадает речь после инсульта, выделяют основные виды расстройств – афазию и дизартрию. Афазия – речевая дисфункция, которая связана с нарушением обработки информации в соответствующих корковых центрах мозга. При афазии сохраняются артикуляционная и слуховая функции. Различают формы афазии:
- Моторная. Развивается в результате поражения задних участков лобных долей. Основной дефект – инертность высказывания. Пациент многократно повторяет звук или слово, что делает невозможным произнесение связанных фраз.
- Артикуляторная моторная. Возникает как следствие повреждения нижних участков в теменной области. Основной дефект – нарушение артикуляции (при произнесении звуков пациент не способен интуитивно найти нужное положение губ, языка, щек и других элементов речевого аппарата).
- Сенсорная. Развивается на фоне поражения верхних отделов в височной области. Основной дефект – агнозия (нарушение слухового восприятия). Пациент не различает параметры звуков – высоту, мягкость, твердость. Звуки воспринимаются искаженно. Нарушается понимание чужой речи.
- Акустико-амнестическая. Возникает как результат поражения срединных и задних участков височной области. В отличие от сенсорной формы у пациента сохраняется понимание отдельных звуков. Основные дефекты: невозможность преобразовать звуки в слова, нарушение удержания в памяти нескольких слов (к примеру, из 3 предъявленных слов пациент может повторить 1 или 2), что приводит к невозможности понимания длинных речевых конструкций.
Вид афазии имеет значение при выборе метода ее коррекции. Дизартрия представляет собой расстройство произносительного компонента речи, что обусловлено нарушением иннервации элементов речевого аппарата. Речь пациента становится нечленораздельной, невнятной. При тяжелом поражении мышц, участвующих в формировании звуков, пациент теряет способность говорить, развивается анартрия.
Диагностика афазии осуществляется согласно критериям шкалы Вассермана. По результатам обследования определяют степень речевых нарушений – легкая (до 20 баллов), умеренная (в пределах 20-40 баллов), тяжелая (больше 40 баллов). Как восстановить речь, если она пропала после инсульта, расскажет лечащий врач.
Методы восстановления речевой функции
Восстановление речи после перенесенного эпизода ОНМК осуществляется комплексно. Параллельно проводятся другие лечебно-реабилитационные мероприятия, направленные на устранение двигательных, когнитивных, поведенческих нарушений. Основные реабилитационные мероприятия:
- Медикаментозное лечение.
- Массаж и лечебная гимнастика.
- Логопедическая коррекция.
- Психотерапевтическая помощь.
Лучшие результаты достигаются при раннем начале восстановительной терапии после эпизода ОНМК. Подходящую методику для восстановления речи после эпизода инсульта подбирает врач с учетом вида и степени тяжести речевого расстройства.
Медикаментозные средства
Медикаментозная терапия устраняет дефицит нейротрансмиттеров, стимулирует высшие корковые функции. Реабилитационная программа по развитию речи после инсульта предполагает прием лекарств, которые восполняют недостаточность деятельности ацетилхолинергической системы, ингибируют (подавляют) активность глутаматергической системы. Обычно врач назначает таблетки, пероральные, инъекционные растворы Цитиколина (ноотропное, психостимулирующее средство).
Физиотерапия
При потере речи после инсульта применяют аппаратные методики, которые улучшают кровоснабжение поврежденных тканей, стимулируют активность мышц, участвующих в процессе артикуляции. Аппаратная электростимуляция низкочастотными токами мышц гортани создает и поддерживает нормальный мышечный тонус в зоне воздействия.
Аппаратные методики применяются для лечения дизартрии и дисфагии (расстройство глотания). Физиотерапия включает метод транскраниальной стимуляции участков мозга магнитными импульсами. При воздействии на корковые отделы мозга происходит возбуждение корковых нейронов, чья активность была подавлена вследствие повреждения мозговой ткани.
Упражнения и массаж
Чтобы быстро научиться говорить заново, нужно сочетать такие методы, как гимнастика и массаж. Предварительное массирование мышц, участвующих в процессе артикуляции, облегчает выполнение упражнений и повышает их эффективность. Мышцы разогреваются, становятся более податливыми и послушными. Логопедический массаж предполагает выполнение приемов:
- Поглаживание, разминание тканей в лобной части лица. Зигзагообразные движения разминающего характера направляют вдоль продольной линии лба снизу вверх до границы роста волос. Прием чередуют с поглаживанием двумя руками от середины лба в разных направлениях – к височным зонам.
- Разминание области носа. Большими пальцами кистей рук, применяя слегка вибрирующие движения, проводят зигзагообразную линию вдоль крыльев носа к его основанию, затем – от кончика носа к его основанию.
- Разминание зоны скул. Пальцами кистей обеих рук массируют участок от нижней челюсти до уха одновременно с обеих сторон, затрагивают область скул и нижнего века.
- Разминание щек. Вибрирующими, быстрыми, мягкими движениями, используя пальцы кистей рук, массируют участок, расположенный между скуловой костью и нижней челюстью.
- Поглаживание щек. Выполняется в зоне под глазами. Движения направляют от спинки носа к скулам, затем к височной области.
- Разминание подбородка. Используя пальцы обеих рук, движения разминающего характера направляют от срединной точки под нижней губой к костной пластинке, известной как восходящая ветвь в составе нижней челюсти.
Делать массаж для восстановления речи после эпизода ишемического или геморрагического инсульта можно в домашних условиях. Выполняя массажные движения, следует индивидуально регулировать интенсивность и длительность воздействия, избегая болезненных ощущений на обрабатываемом участке. Особое внимание уделяют пациентам с тяжелыми речевыми расстройствами, которые не могут сами сказать о неприятных ощущениях.
Врачи-массажисты делают массаж языка, разминая его поперечные и продольные мышцы. В лечебном учреждении при выполнении массажа применяют различные приспособления, к примеру, дизартрические зонды. После разминки мышц речевого аппарата для восстановления утраченной в результате инсульта речи делают упражнения:
- Трубочка. Губы складывают в форме трубочки, удерживая положение в течение 6 секунд. Затем губы расслабляют на 6 секунд. Цикл повторяют 10 раз. Затем аналогичные манипуляции проделывают с языком.
- Закусывание губы. Поочередно верхней и нижней. Чтобы выполнить упражнение, губу захватывают зубами, удерживая положение на протяжении 2-3 секунд. Цикл повторяют 10-15 раз.
- Обнажение (оскал) зубов. Упражнение выполняют 10 раз.
- Выдвигание языка. Пациент максимально высовывает язык из ротовой полости на несколько секунд, затем убирает его. Повторяют 10 раз.
- Облизывание губ. Пациент проводит языком поочередно по обеим губам в разных направлениях. Цикл повторяют 10 раз. Затем пациент совершает круговые движения языком, облизывая сразу обе губы. Движение языка по кругу направлено сначала в одну, затем в другую стороны.
- Тренировка языка. Пациент, приоткрыв рот, пытается дотянуться языком до области мягкого неба. Упражнение продолжают манипуляциями с языком, который нужно свернуть в форме чашки, удерживая положение на протяжении 6 секунд. Повторяют 10 раз.
Упражнения делают перед зеркалом, чтобы пациент визуально контролировал положение органов речевого аппарата. Методы, как восстановить речь, предполагают активное общение с пациентом, у которого наблюдается отсутствие тяжелых речевых нарушений. К примеру, выполняют упражнение: родственник или врач говорит начало слова или фразы, которую больной должен продолжить самостоятельно. При произнесении первых слогов слова, пациенту нужно угадать о каком предмете идет речь. Это более сложное упражнение, чем продолжение фразы, где предполагается несколько допустимых вариантов.
Чтобы научить человека говорить после эпизода инсульта, применяют такой метод, как прослушивание его любимых песенных композиций. Пациент непроизвольно пытается подпевать любимую песню. Музыкальная терапия позитивно влияет на психо-эмоциональный фон больного.
Скороговорки после инсульта – один из способов тренировать речевые навыки. При незначительных расстройствах артикуляции, скороговорки используются для восстановления подвижности, пластичности органов, участвующих в формировании звуков (язык, губы), помогают в домашних условиях учиться правильно и четко произносить фонемы, развивать беглость речи, утраченную после инсульта.
Проговаривание скороговорок осуществляется по принципу – от простых вариантов к сложным фразам. Несколько простых примеров: «Актер театра», «Ворона проворонила», «Столы белодубовые, гладко вытесанные», «Водовоз воду вез». Сложные варианты: «Ликвидны акции или трудно ликвидны – не видно», «Еж с ежатами, уж с ужатами», «Куртка Кондрата узка и коротковата», «Косой козел идет с козой». Чтобы вернуть речь, утраченную после инсульта, необходима помощь специалистов, таких как психотерапевт, логопед.
Логопедическая коррекция
Логопед после инсульта учит пациента разборчиво и четко произносить звуки и формировать из них слова. На ранних этапах после инсульта занятия с логопедом проводятся для восстановления речи и коммуникативных навыков. Врач налаживает коммуникативный контакт с пациентом, что позволяет сократить сроки и улучшить результаты реабилитационного лечения.
Речь после инсульта восстанавливается достаточно быстро, если больной активно участвует в реабилитационном процессе. Один из методов терапии – логопедическая ритмика, направлен на развитие речевой кинестезии (восприятие движений органов речевого аппарата) посредством логопедической коррекции и музыкально-ритмической активности.
Двигательные и речевые центры в коре функционально взаимосвязаны, музыка дополнительно стимулирует психическую активность. Благодаря идентичной интонационной природе музыкальных и речевых звуков сочетание указанных воздействий приводит к развитию слухового восприятия. Логопед может порекомендовать пациентам с диагностированной моторной афазией, которая развилась после инсульта, следующие упражнения:
- Выкладывание мозаики.
- Построение конструкций из кубиков.
- Рисование по точкам, штриховка, обведение знаков.
- Лепка, плетение.
- Складывание пазлов.
Упражнения для развития мелкой моторики относятся к методам доречевой подготовки, которая намного повышает эффективность реабилитационных мероприятий, направленных на устранение речевых нарушений. Логопедические упражнения после инсульта дополняются другими методами коррекции речевых нарушений.
К ним относят растормаживание экспрессивной (выразительной) речи, выработку правильного дыхания во время произнесения слов и фраз, формирование мелодико-интонационных компонентов речи.
Эффективны упражнения, предложенные в формате зеркального отражения. К примеру, врач проделывает разные манипуляции (нахмуривается, приподнимает брови, растягивает в улыбке губы) частями своего лица, предлагая пациенту повторять действия. При афазии после инсульта особое внимание уделяется восстановлению понимания причинно-следственных связей.
К примеру, на фразу врача: «В дом принесли елку, скоро наступит…», пациент должен ответить сообразно предполагаемой ситуации. При афазии на первых этапах отрабатываются простейшие, часто употребляемые речевые конструкции, которые впоследствии составляют основу речи.
Прогноз
Сколько восстанавливается речь, утраченная после инсульта, зависит от тяжести нарушений и скорости оказания квалифицированной медицинской помощи. Прогноз существенно улучшается, если реабилитационные мероприятия начинаются сразу после стабилизации состояния больного.
Статистика показывает, реабилитация, которая проводится в течение первых 3 месяцев после эпизода ОНМК, позволяет восстанавливать около 50% утраченных функций. Обычно период, необходимый для восстановления речи, варьируется в пределах 0,5-2 года. Если пациент долго не получает профессиональную помощь по устранению речевых дефектов, возможны неблагоприятные последствия.
Прогноз при отсутствии какого-либо реабилитационно-восстановительного лечения выглядит следующим образом: в большинстве случаев пациент становится инвалидом, не способным разговаривать и самостоятельно заботиться о себе. У 18% больных происходит повторный инсульт в 5-летний период после первого эпизода.
Как восстановить речь после перенесенного эпизода инсульта (ишемического, геморрагического), расскажет лечащий врач. Программа реабилитации составляется индивидуально с учетом вида и степени выраженности речевого расстройства.
ПОЖАЛУЙСТА, ОЦЕНИТЕ СТАТЬЮ!
Просмотров: 376
Восстановление речи после инсульта: все способы
Нарушение речи – одно из самых распространенных последствий ОНМК. Восстановить способность полноценно разговаривать можно с помощью нескольких методов, но подходить к вопросу следует с максимальной ответственностью, чтобы добиться результата в кратчайшие сроки. Для этого нужно знать не только способы лечения, но также особенности возникновения проблемы.
Афазия и особенности лечения
С инсультом сталкиваются чаще всего пожилые люди, т.к. изменения в организме, связанные с его старением, приводят к нарушению кровообращения. Одним из самых распространенных симптомов повреждения сосудов в мозге является частичная или полная потеря способности разговаривать, что сопровождается параличом, когда начинают отниматься части тела, сбоем координации движения, а также яркой головной болью.
Механизм
Нарушения речи называются афазией, которая по МКБ имеет код R47.0. Они могут происходить как при ишемическом или геморрагическом инсульте, так и при микроинсульте. Повреждение сосудов приводит к гибели клеток речевого отдела, отвечающего за передачу сигналов от мозга. Такое возможно только при кровоизлиянии в левом полушарии. Оно может нарушать функционирование многих составляющих организма, что полностью зависит от масштабов проблемы. Если инсульт обширный и затронул обе стороны мозга, то пострадавший может потерять память и способность ясно мыслить, а при отсутствии лечения его ждет летальный исход.
Виды
Афазию разделяют на несколько видов, которые определяют степень нарушений, связанных с речевым аппаратом. От них зависит успешность будущего лечения. Всего существует 5 видов:
- Моторная. Происходит при поражении центра Брока, находящегося в третьей мозговой извилине. У больного наблюдаются проблемы с произношением слов или предложений, он может выговаривать только звуки или несвязные слова, но его слух при этом сохраняется.
- Сенсорная. Причиной такой афазии становится повреждение одноименной речевой зоны, которая расположена в центре Вернике. Пострадавший перестает понимать речь окружающих, а сам начинает произносить слова несвязно и без какого-либо смысла.
- Амнестическая. При амнестической афазии кровоизлияние может незначительно поражать несколько участков мозга. Больной нормально общается, не имеет проблем с чтением и слуховым восприятием, но зачастую забывает названия известных ему вещей, из-за чего испытывает серьезные затруднения в процессе беседы и не может подобрать правильное слово.
- Семантическая. Афазия такого типа вызвана поражением зоны мозга, расположенной в точке соединения темени, виска и лба. Человек страдает от ухудшения понимания словосочетаний, не воспринимает разницу в словах, выражаемую предлогами или окончаниями, не разбирает сложных речевых конструкций.
- Тотальная. При обширных инсультах у больного развивается афазия тотального типа. Она характеризуется полным отсутствием речи, а также непониманием больным того, что говорят другие люди.
Некоторые пациенты с легкой афазией могут восстановиться самостоятельно, но при тяжелых нарушениях лечение является обязательным.
Прогноз
При афазии очень важно своевременно начать лечение. Избавиться от нарушений речи при инсульте можно всем пациентам, но заниматься этим следует в первые несколько месяцев после инсульта. Затягивание будет замедлять будущий процесс реабилитации, а также снижать шансы на полный возврат речевых навыков. При легких нарушениях прогноз очень положительный, а первые успехи восстановления проявляются уже спустя месяц занятий. Если проводить не все основные мероприятия для реабилитации, то существует риск навсегда остаться с различными дефектами речи, а также столкнуться с расстройством психики.
Во время лечения афазии нельзя забывать об основном восстановлении, которое подразумевает прием различных лекарств и соблюдение строгого режима дня. Если этим не заниматься, то риск перенести повторный инсульт будет расти, а шансы на выздоровление значительно уменьшатся. При этом важно понимать, что период восстановления будет длиться долго, а относиться к нему нужно очень серьезно.
Правила лечения
Восстановить речь получится только в том случае, если строго придерживаться особых правил реабилитации и лечения. Они направлены на повышение эффективности всей терапии, а также снижение риска развития осложнений.
Какие условия нужно соблюдать:
- Выполнять все рекомендации врача.
- Заниматься с логопедом, выполнять домашние упражнения.
- Исключать стрессы, обеспечивать комфортную обстановку.
- Позитивно относиться к лечению, не сомневаться в результате.
- Общаться с близкими.
- Проводить больше времени на свежем воздухе, ограничивать нагрузку.
- Следить за питанием, не употреблять вредную пищу.
Близкие люди должны проявлять понимание к больному. Очень важно, чтобы они разговаривали с ним простыми предложениями, давали больше времени для ответа, а также активно участвовали в процессе реабилитации.
Также человек может столкнуться с афазией при защемлении нерва, ЧМТ, опухоли мозга, протезировании зубов и некоторых других заболеваниях.
Лечение
Разработкой плана лечения должен заниматься квалифицированный врач. Только так удастся добиться значительного результата за короткий срок. Когда больной будет выписан из больницы, ему назначат прием специальных медикаментов и прохождение процедур, направленных на восстановление речи и здоровья. Терапия должна быть комплексной, при этом в ней важно участие родственников больного, т.к. поддержка близких имеет очень большое значение для реабилитации.
Медикаментозное лечение
В современной медицине нет специальных препаратов, которые помогали бы возвращаться речевой функции при лечении таблетками. Тем не менее врачи очень часто назначают больным препараты, направленные на улучшение кровотока. Они нормализуют работу всех нервных окончаний, что положительно сказывается на способности произносить слова. При правильном их употреблении проблемы начинают постепенно пропадать, а четкость и громкость голоса повышаются.
Дополнительно могут назначить лекарства для стимуляции работы мозга, которые также укрепляют память и повышают внимание. Все это приводит к значительному улучшению здоровья. Однако этого недостаточно, чтобы полностью вернуть речь человеку.
Наиболее популярные препараты:
- «Семакс»;
- «Церетон»;
- «Цераксон»;
- «Мексидол»;
- «Нейромидин».
Указанные лекарственные средства могут заменяться аналогичными, а также дополняться другими препаратами. Необходимость их приема определяется лечащим врачом.
Народные методы
Для избавления от заторможенности речи и ее нормализации могут применяться народные средства. Наиболее эффективны отвары из шишек, ягод калины, можжевельника, чабреца, а также шалфея. Готовить их нужно путем заваривания в кипятке и настаивания в течение 20-30 минут. Восстановление речи после инсульта в домашних условиях такими средствами должно быть осторожным, т.к. некоторые люди могут столкнуться с негативными последствиями, связанными с индивидуальной непереносимостью компонентов отвара.
Также допускается заваривание более сложных напитков. Они улучшают состояние больного и помогают в лечении утраты речевых функций. Эффективны следующие смеси:
- Листья подорожника, тысячелистника, зверобоя.
- Агримония, календула, плоды шиповника.
- Грецкий орех, ягоды земляники, листья очанки.
Перед приемом подобных напитков рекомендуется проконсультироваться с доктором, чтобы добиться максимального эффекта и избежать неприятных последствий.
Другие методы
Лечить афазию можно не только с помощью медикаментозных и народных средств. Хорошие результаты показывают также другие методы. Целесообразность их применения определяется индивидуально. Большинству пациентов назначают хотя бы один из них.
Популярные методы:
- Лечебная физкультура. Помогает при параличе мышц, ответственных за речевые функции. В большинстве случаев ЛФК показывает высочайшую эффективность.
- Физиотерапия. Массаж помогает расслабить мышечные ткани и улучшить кровоток, что важно после инсульта.
- Иглоукалывание. Такой метод применяется при коррекции артикуляции и нормализации речи. Особенно эффективно при моторном типе афазии.
- Функциональное биоуправление. Метод показывает хорошие результаты по улучшению речевых функций и заключается в визуальном контроле мышечных тканей, связанных с произношением слов.
- Работа с психотерапевтом. Занятия со специалистом помогают быстро нормализовать состояние психики, что очень важно при восстановлении после инсульта, которое сопровождается афазией.
- Хирургическое вмешательство. Операции для восстановления речи проводятся очень редко. Их целью является соединение речевого центра со здоровым участком мозга. Но речь у больного после этого остается невнятной и прерывистой, что делает способ менее популярным.
Особенно важны для лечения афазии специальные занятия с логопедом и выполнение домашних упражнений. Они позволяют восстановиться максимально быстро без каких-либо осложнений.
Современные медицинские технологии позволяют лечить афазию с помощью стволовых клеток. Такой метод применяется в ограниченном количестве продвинутых стран и показывает высокую эффективность.
Занятия с логопедом
Специальные уроки с логопедом после инсульта являются важнейшей составляющей лечения. Начать посещать специалиста нужно сразу после определения типа нарушений речи. Чем раньше больной начнет тренировать способность полноценно говорить, тем больше шансов добиться желаемого результата. Все занятия делятся на 2 этапа.
Первый этап
Занятия на первом этапе направлены на восстановление элементарных речевых функций. Он применим как для взрослых, так и для детей. Если пациент страдает от легкой афазии, то первый этап может проходить в укороченном виде. Он подразумевает применение следующих практических занятий:
- Разговор логопеда с пациентом, вынуждение восприятия информации. Для этого специалист говорит на различные темы, заставляя больного понять речь.
- Постановка вопросов, требующих развернутого ответа. Врач задает больному особый вопрос, в котором отсутствует возможность ответа только утвердительным или отрицательным жестом.
- Распознавание фотографий. Пациенту показывают фото с предметами или знакомыми людьми, а он должен назвать, что именно видит.
- Зачитывание букв или цифр. Больному показывают числовые или буквенные ряды, где элементы расположены без какого-либо упорядочивания. Его задача заключается в зачитывании того, что он видит.
- Письмо и чтение. При незначительных нарушениях речи больному предлагается писать фразы или предложения, а также читать заготовленные тексты вслух.
Если занятия приносят плохой результат, то они могут проводиться повторно в более упрощенной форме.
Второй этап
На втором этапе больному предлагается более сложный комплекс заданий. Очень важно исключить излишнюю нагрузку, т.к. она может снизить результативность занятий. Поэтому логопед должен внимательно следить за состоянием пациента и давать ему время для отдыха.
Упражнения:
- Восстановление связи между словами и образами. Для этого пациенту дают усложненные задания, подобные упражнениям из первого этапа. Также его просят составлять рассказы на основе связанных картинок, работать над интонацией, пересказывать тексты, а также самостоятельно читать и писать небольшие сочинения или письма.
- Распознавание речи. Больной должен классифицировать услышанные слова по определенным признакам, выполнять инструкции, выраженные сложными предложениями, импровизировать на любую тему, стремиться к эталонной речи.
- Коррекция артикуляции и произношения. Проработка шаблонных фраз, попытка максимально четкого произношения фраз, развитие интонации и навыка окрашивания речи, устная реализация всех мыслей.
- Восстановление основных способностей. Чтение книг или писем, анализ прочитанного, проработка узнавания букв с цифрами, написание больших сочинений с постепенным повышением сложности задач.
Для полного восстановления может потребоваться проведение большого количества занятий с логопедом. Если стал заметен прогресс, то прекращать уроки со специалистом нельзя, т.к. следует добиться максимального результата, а также закрепить его, чтобы речевые навыки не начали вновь ухудшаться.
Логопеды могут применять дополнительные упражнения, что позволит добиться еще больших результатов.
Самостоятельные занятия
Дополнительно каждый больной должен заниматься дома самостоятельно. Это поможет ускорить процесс реабилитации. Некоторые врачи выдают пациентам специальную методичку, где описаны все основные упражнения для домашней гимнастики, которые следует выполнять каждый день. Если ее не выдали, то это не означает, что нужно отказаться от домашней тренировки.
Одиночные занятия
Добиться успеха можно без помощи других людей. Достаточно выполнять следующие упражнения для восстановления речи после инсульта:
- Вытянуть губы трубочкой на 7 секунд.
- Стараться свернуть язык трубочкой, повторять многократно до сильной усталости.
- Открыв рот, высунуть язык, потянуться им максимально высоко на 5 секунд. Желательно вместе с этим вытягивать шею.
- Потянуться языком до носа, а потом до подбородка.
- С закрытым ртом постараться дотянуться языком до горла, делать максимально долго.
- Водить языком от одного края рта к другому. Делать это с разной скоростью.
- Выдвинуть нижнюю челюсть, захватив ею верхнюю губу, на 3 секунды. Повторить то же самое с верхней челюстью и нижней губой.
- Приоткрыть рот, соединив губы вместе, водить языком по верхнему ряду зубов, затем повторить с нижним, а также с губами.
- Улыбнуться, показав зубы, затем спрятать их губами, продолжая держать улыбку.
- Многократно чмокать, словно посылая воздушный поцелуй.
- Цокать языком, стараясь постепенно увеличить скорость до предела.
- Вытянув язык, долго шипеть.
Упражнения следует делать по 5-10 подходов, если не указано иное. Иногда количество повторений можно увеличивать на свое усмотрение, но не следует забывать о важности отдыха.
Совместные занятия
Дополнительно следует включить в список домашних упражнений специальные тренировки, предусматривающие помощь близких. Они также очень эффективны, поэтому отказываться от их выполнения не рекомендуется.
Что можно сделать с посторонней помощью:
- Помощник произносит фразу, обрывая ее на полуслове. Больной должен правильно завершить слово. Начинать следует с удаления одного слога, а потом усложнять задачу.
- Оба человека тихим голосом поют. Начинает помощник, ограничивая громкость голоса, затем больной присоединяется к пению.
- Больной зачитывает скороговорки своему помощнику. Постепенно их нужно обязательно усложнять, но начинать следует с максимально простых вариантов.
Также больной может самостоятельно читать книги или писать короткие сочинения, если его речевые навыки позволяют это сделать. Дополнительно следует выполнять домашние упражнения, которые посоветует логопед.
Если выполнение упражнений не приносит видимого результата, то стоит немного подождать. Иногда на восстановление может потребоваться очень много времени.
Сложности восстановления речи
После инсульта важно знать, как восстановить речь. Если заняться всеми необходимыми упражнениями в первые месяцы после нарушения кровообращения, то риски осложнений будут минимальными. Больному останется лишь регулярно тренироваться и следовать инструкциям лечащего врача. Тогда он сможет добиться полного восстановления речевой функции.
Как восстановить речь после инсульта в домашних условиях: упражнения
Дополнительные методы восстановления речевых нарушений
Для поддержания активности нервной системы и лучшего усвоения информации могут быть назначены лекарственные препараты, способствующие улучшению мозгового кровотока – так называемые ноотропы. Они усиливают церебральную циркуляцию, ускоряют рост нервных волокон. Медикаментозная терапия способствует восстановлению памяти, стимуляции мышления.
Эффективна и физиотерапия – электроимпульсная стимуляция мимических мышц, массаж лица и языка.
Помочь могут и народные средства: отвары и настои калины, сосновых шишек, можжевельника, чабреца, подорожника, зверобоя, земляники, шалфея, шиповника, календулы и других растений. Можно собирать растения самостоятельно или в аптеках, отдельные травы или готовые сборы.
Комплексная терапия, продолжается до тех пор, пока речь не восстановится в полном объеме, либо до тех пор, когда усиленные занятия перестают приносить результат.
Эффективна и физиотерапия – электроимпульсная стимуляция мимических мышц, массаж лица и языка.
Физиотерапия
При потере речи после инсульта применяют аппаратные методики, которые улучшают кровоснабжение поврежденных тканей, стимулируют активность мышц, участвующих в процессе артикуляции. Аппаратная электростимуляция низкочастотными токами мышц гортани создает и поддерживает нормальный мышечный тонус в зоне воздействия.
Аппаратные методики применяются для лечения дизартрии и дисфагии (расстройство глотания). Физиотерапия включает метод транскраниальной стимуляции участков мозга магнитными импульсами. При воздействии на корковые отделы мозга происходит возбуждение корковых нейронов, чья активность была подавлена вследствие повреждения мозговой ткани.
Чтобы научить человека говорить после эпизода инсульта, применяют такой метод, как прослушивание его любимых песенных композиций. Пациент непроизвольно пытается подпевать любимую песню. Музыкальная терапия позитивно влияет на психо-эмоциональный фон больного.
Восстановление речи после инсульта
Инсульт не редкость и не болезнь стариков. В мире, где повсеместно распространены стрессы, переутомления и отказ людей жить в здоровом ритме, заботясь о себе, это уже давно трагическая случайность, нависающая почти над каждым.
Восстановление речи после инсульта находится в числе первоочерёдных задач для пациента, который его перенёс, это необходимо для возвращения к нормальной жизни.
Инсульт не редкость и не болезнь стариков. В мире, где повсеместно распространены стрессы, переутомления и отказ людей жить в здоровом ритме, заботясь о себе, это уже давно трагическая случайность, нависающая почти над каждым.
Самостоятельные занятия
Дополнительно каждый больной должен заниматься дома самостоятельно. Это поможет ускорить процесс реабилитации. Некоторые врачи выдают пациентам специальную методичку, где описаны все основные упражнения для домашней гимнастики, которые следует выполнять каждый день. Если ее не выдали, то это не означает, что нужно отказаться от домашней тренировки.
Добиться успеха можно без помощи других людей. Достаточно выполнять следующие упражнения для восстановления речи после инсульта:
Восстановление речи после инсульта: необходимые упражнения
консультация
Упражнения для восстановления речи после инсульта
1. Вытянуть губы трубочкой, затем расслабить. Время выполнения 5 секунд, потом 2 секунды на отдых, и выполнение упражнения начинается снова. Сделать это упражнение от 3 до 7 раз.
Массаж
Когда нарушена речь после инсульта, у больного отмечаются дополнительные расстройства:
- слюнотечение;
- «обвисание» щеки и уголка рта;
- проблемы с принятием пищи (во время пережевывания еда вываливается изо рта).
Массажные процедуры помогут улучшить мышечный тонус и восстановить нарушенную мимику. После снижения тяжести пареза инсультнику станет легче выговаривать слова.
Массажируют точки на лице и языке (расположение надо уточнить у специалиста), проводится мягкое поглаживание и растирание щек, лба и подбородка.
- Пошла Поля полоть в поле.
- Пётр Петрович, по прозванью Перов, поймал птицу пигалицу; понёс по рынку, просил полтинку, подали пятак, он и продал так.
Разновидности речевых расстройств
Нарушение нормального кровообращения может оказать негативное воздействие на речевые центры коры головного мозга.
Тогда у человека возникают коммуникационные проблемы различной степени тяжести – в зависимости от величины области поражения.
Могут возникнуть проблемы с произношением не только предложений, но и отдельных слов и звуков. Возникают сложности с формированием слов, мыслей.
Различают такие виды нарушений речи после инсульта:
- дизартрия – нарушена подвижность лицевых мышц, управляющих артикуляцией, в результате чего речь становится невнятной;
- афазия – полная или частичная потеря способности говорить;
- диспраксия – мышцы лица сохраняют обычный для организма тонус, но движение этих мышц и координация расстроены, произношение невнятное.
Несмотря на все сложности, восстановление речи у больных после инсульта возможно, и современные методики и лечение достигают хороших результатов.
Несмотря на все сложности, восстановление речи у больных после инсульта возможно, и современные методики и лечение достигают хороших результатов.
Лечение ишемического кризиса стволовыми клетками
Цель данной терапии – восстановить, обновить травмированные инсультом сосуды, ткани. Стволовые клетки распознают проблемные участки, заменяют погибшие нейроны здоровыми нервными клетками.
Современная методика восстановления функций, речи после инсульта включает следующую схему действий:
- из биологического материала человека, извлекают стволовые ткани;
- полученные клетки доводят до нужной величины;
- вводят внутривенно раз в 2 месяца.
Подобная терапия позволяет восстановить поврежденные ткани «серого вещества» и его функции, укрепить иммунитет, улучшить общее самочувствие человека, повысить жизненный потенциал.
- «Пирацетам» совместно с логопедическими упражнениями ускоряет процесс выздоровления;
- «Бромокриптин» не помогает при афазии;
- «Леводопа» – его эффективность полностью не доказана;
- «Декстроамфетамин» – улучшает реабилитацию речи после инсульта в сочетании со специальным комплексом упражнений;
- Холинергические медикаменты – их действие при афазии до конца не изучено;
- «Моклобемид» – не способствует лечению при проблемах с речью;
- «Декстран-40» – снижает эффективность комплексной терапии;
- «Мемантин» – совместно с речевыми занятиями, индивидуальным ограничением, восстанавливает речевые функции.
Причины афазии
Когда человек теряет способность говорить, то это явление в медицине принято называть афазией. Патология дает о себе знать из-за нарушения кровотока в мозге. Этот процесс, в свою очередь, провоцируют атрофию тканей, в особенности отделов, ответственных за восприятие и переработку поступающей информации.
Справка! Обычно сразу после острого приступа наблюдается отсутствие речи. Само же место поражения находится в префронтальных областях мозга.
Для того чтобы полностью восстановить функцию речи, должно пройти немало времени. Этот период зависит от следующих факторов:
- степень запущенности болезни;
- вид потери памяти;
- своевременность начала борьбы с недугом;
- локализация поражения;
- объема мозгового кровотока.
Стоит понять, что после инсульта есть шанс на обретение нормальной речи. Однако очень тяжело предугадать, каков будет период речевой реабилитации, ведь он зависит от каждого конкретного клинического случая. Больной, у которого пропала речь, должен приложить большие усилия для восстановление. Они должны быть направлены на выполнение всех рекомендаций профильных специалистов, речь о которых пойдет ниже.
Стоит понять, что после инсульта есть шанс на обретение нормальной речи. Однако очень тяжело предугадать, каков будет период речевой реабилитации, ведь он зависит от каждого конкретного клинического случая. Больной, у которого пропала речь, должен приложить большие усилия для восстановление. Они должны быть направлены на выполнение всех рекомендаций профильных специалистов, речь о которых пойдет ниже.
Сколько восстанавливается речь
Насколько быстро можно будет восстановить функцию, и каков прогноз потери речи, зависит от уровня патологических изменений в головном мозге. На период выздоровления влияет и быстрота обучения, особенности реабилитационного периода.
Примерные сроки восстановления можно пометить в таблицу:
По статистике, чаще возможно полное восстановление речи при ишемическом инсульте. Более длительное восстановление функции наблюдается у лиц, перенесших геморрагический приступ.
Если не удалось избежать инсульта, не нужно отчаиваться и опускать руки. Большое значение в выздоровлении имеет настрой человека. Научно доказано, что положительное отношение к проблеме и желание вернуть утраченные функции в разы быстрее помогает полностью выздороветь.
Насколько быстро можно будет восстановить функцию, и каков прогноз потери речи, зависит от уровня патологических изменений в головном мозге. На период выздоровления влияет и быстрота обучения, особенности реабилитационного периода.
Медикаментозная терапия
В постинсультный период больному назначаются препараты, позволяющие ограничить очаг поражения мозга, восстановить нормальное кровообращение, питание нервных тканей. Врач может назначить следующие лекарства:
- ноотропы для стимулирования регенерации, помощи в восстановлении функции клеток мозга;
- гипотензивные средства для купирования критического подъема артериального давления;
- кроверазжижающие препараты, понижающие вязкость крови у человека, перенесшего инсульт, способствующие улучшению церебрального кровообращения;
- диуретики для снятия отеков мозга.
В ряде случаев для дополнительной стимуляции процессов восстановления могут назначаться мексидол, актовегин, глиатилин, цераксон.
Любые лекарственные средства, хотя и снижают тяжесть нарушений мозга, но не способны самостоятельно вернуть речь пациенту. Препараты оказывают воздействие только в комплексе с упражнениями, назначенными логопедом.
В ряде случаев для дополнительной стимуляции процессов восстановления могут назначаться мексидол, актовегин, глиатилин, цераксон.
Артикуляционная гимнастика после инсульта
Она включает в себя упражнения для языка, губ, голоса, мимических мышц лица.
Упражнения для языка и мягкого неба
- Язык высунуть изо рта вниз и так подержать несколько секунд.
- Снова вытянуть вниз и загнуть вверх, так немного подержать.
- Вытянуть вниз и направить его сначала к правому уголку рта, затем к левому.
- Кончиком языка водить по небу назад-вперед.
- Направить язык в правую и левую щёку.
- Поцокать языком, сначала один раз, потом два, потом три.
- Язык расслабить и, двигая им вперед-назад, слегка покусать зубами.
- Облизать губы сначала в одну сторону, потом в другую.
Упражнения для губ
- Губы подать трубочкой вперед.
- Сложить в улыбку с закрытым ртом.
- Обнажить зубы и поднять верхнюю губу, так подержать пару секунд.
- Надуть щеки и покачать воздухом из стороны в сторону, покатать воздух по рту.
- Расслабить губы и подуть через щель в них.
Упражнения для голоса
Выполняется речевая гимнастика при ишемическом или геморрагическом инсульте.
- Произносим по отдельности все гласные звуки сначала долгие, потом короткие, на выдохе. После этого на выдохе произносим все звуки подряд.
- Говорим звук Ы только артикуляционно, без звука, и чувствуем напряжение под подбородком.
- Произносим подряд все гласные звуки с перетеканием один в другой, попеременно делая ударение на разных звуках.
- Произносим согласные звуки, сначала глухие, по отдельности, потом один за другим на одном выдохе. После этого произносим звонкие звуки таким же образом. Складываем согласные звуки с гласными в определенные слоги, при этом чередуем парные глухие и звонкие согласные.
Все комбинации звуков, их перестановки и сочетания определяет логопед.
Упражнения на скороговорки после инсульта
Сначала просим больного договорить известную ему скороговорку, постепенно увеличивая количество сказанных им слов. Если это возможно, доводим упражнение до совершенства.
Упражнения для мимических мышц лица
- Брови поднять, опустить, нахмурить, расслабить.
- Широко открыть рот, попытаться его растянуть, потом расслабить.
- Улыбнуться, не открывая рта.
- Надуть и сдуть щеки.
- Губы вытянуть как для поцелуя.
- Язык вытягивать максимально в разные стороны от рта.
- Подвигать нижней челюстью аккуратно то влево, то вправо, потом по кругу.
Как восстановить речь после инсульта в домашних условиях? Не стоит заниматься самолечением в этом случае. Только после показанных логопедом упражнений и массажей, можно будет регулярно выполнять их самостоятельно в домашних условиях при помощи родных.
Хирургическое вмешательство
В случаях ишемического инсульта, когда перепробованы все способы, остается еще один — формирование экстра-интракраниального микроанастомоза. Это операция, во время которой нейрохирурги создают дополнительное соединение между участками мозга: неповрежденным сосудом и речевой областью. Кровообращение возобновляется, и состояние больного быстро улучшается.
Важно! Больному, перенесшему инсульт, следует проговаривать скороговорки, зачитывать вслух логопедические тексты, напевать песенки и выстраивать логические цепочки.
Упражнения
Если есть физическая возможность, человеку после инсульта в домашних условиях рекомендуется выполнять логопедические упражнения самостоятельно. В начале достаточно 5 минут, постепенно продолжительность занятий возрастает до пятнадцати.
Каждое движение выполняют до 10 раз.
Упражнения
Можно ли восстановить речь, не обращаясь к специалисту?
Это практически не реально.
Именно логопед должен наметить этапы реабилитации и контролировать процесс.
Однако больной может ежедневно и сам тренироваться перед зеркалом, выполняя различные упражнения, время от времени проводя контрольные занятия со специалистом.
Как восстановить речь с помощью упражнений, даже находясь в домашних условиях? Независимо от вида потери речи человеку нужно выполнять специальные движения речевым аппаратом. Это связано с тем, что часто фиксируется смешанный тип афазии.
К эффективным приемам относят следующие:
- медики советуют вытянуть обе губы, чтобы они приняли форму трубочки и пробыть в соответствующем положении в течение 7 секунд. Численность повторений составляет 5-10 раз;
- верхняя губа обычно затягивает нижнюю, в таком состоянии рекомендуется задержаться на 5 секунд, а повторить упражнение – до 10 раз;
- нужно открыть рот, а шею и голову постараться вытянуть немного вперед, изо рта максимально выдвигается язык. В соответствующем положении человек задерживается на несколько секунд.Численность повторений такая же, как и в предыдущих двух методах;
- следует облизывать поочередно верхнюю и нижнюю губу. Сначала это делается справа налево, а потом в противоположную сторону;
- несколько раз рекомендуется облизать губы языком, придерживаясь кругового направления в разные стороны;
- язык скручивается в виде узкой трубочки и в таком положении достается наружу;
- при закрытом рте специалисты советуют завернуть язык наверх и постараться дотянуться к небу;
- рекомендуется прикрыть рот таким образом, чтобы оказались сомкнуты губы. Между ними и зубами необходимо провести круговые движения в разных направлениях;
- о твердое небо рекомендуется пощелкать языком. При правильном выполнении звук напоминает шум от быстро скачущей лошади;
- изо рта высовывается язык и максимально выдвигается вперед, издавая несколько шипящий звук, напоминающий змею;
- рекомендуется выполнить воздушный поцелуй с чмоканием;
- язык высовывается и поочередно тянется вверх к кончику носа;
- нужно попытаться улыбнуться закрытым ртом, а потом разомкнуть губы и показать зубы.
Важно! Любое упражнение для развития речевого аппарата должно выполняться 5-10 раз в зависимости от самочувствия.
Именно логопед должен наметить этапы реабилитации и контролировать процесс.
Советы по восстановлению коммуникативных навыков
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно в США более 795 000 человек страдают инсультом. Кроме того, Ассоциация инсульта Соединенного Королевства отмечает, что каждый третий человек испытывает проблемы с общением после инсульта.
К сожалению, мы часто судим людей по тому, насколько хорошо они общаются. Со стороны может показаться, что человеку с трудностями в речи тоже трудно думать, но это не обязательно так.
У человека, перенесшего инсульт, способность думать и общаться зависит от того, какая часть или части мозга были поражены.
Инсульт может быть пугающим и разочаровывающим. Неспособность рассказать людям о том, что происходит после, может продлить травму.
Друзья и члены семьи, со своей стороны, также могут оказаться косноязычными. Они могут чувствовать себя смущенными, не находить слов или думать, что это уже не тот человек, которого они когда-то знали.
Постинсультная реабилитация может помочь людям частично или полностью восстановить свои навыки. Логопеды специализируются на общении, но ключевую роль могут сыграть и неспециалисты.
Друзьям и родственникам важно понимать, что то, что человек выражает снаружи после инсульта, не обязательно происходит в его голове. Им также следует помнить, что, хотя человек сталкивается с новыми проблемами после перенесенного инсульта, он остается тем же человеком.
Эта статья предложит несколько советов от людей, которые «побывали там», которые могут дать нам необходимые навыки, чтобы помочь кому-то вернуться к общению после инсульта.
Краткие сведения об инсульте- Инсульт может привести к параличу или слабости одной стороны тела
- Могут возникнуть трудности с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью
- Может быть трудно понять или сформировать речь
- Можно повлиять на настроение и эмоции.
Подробнее об инсульте
Поделиться на Pinterest Инсульт может привести к постоянным проблемам со связью, но часто возможно выздоровление.Инсульт — это черепно-мозговая травма, которая возникает в результате кровотечения или закупорки головного мозга. Последствия могут быть внезапными или постепенными, а ущерб может повлиять на различные аспекты психического и физического здоровья.
К ним относятся:
- Двигательные навыки
- Чувства, включая реакцию на боль
- Язык
- Мышление и память
- Эмоции.
Инсульт может по-разному повлиять на способность человека говорить.
Не только может быть нарушена обработка речи, но паралич или физическая слабость в мышцах лица, языка или горла могут затруднить глотание, контролировать дыхание и формировать звуки.
Тип и степень проблем с общением будут зависеть от формы инсульта и травмы. Урон и результирующие уровни способности также будут различаться.
The Stroke Association описывает три состояния, которые влияют на общение после инсульта: афазия, дизартрия и диспраксия.Человек может испытать одно из них или их сочетание.
Афазия
Афазия, или дисфазия, возникает в результате повреждения одного из «центров языкового контроля» в головном мозге. Хотя это влияет на общение, это не влияет на интеллект. Это может повлиять только на один тип общения — например, чтение, аудирование или речь или их сочетание.
Повреждение части мозга, известной как зона Вернике, может привести к рецептивной афазии.
Это затрудняет понимание длинных и сложных предложений, особенно если присутствует фоновый шум или если говорят более одного человека.Человеку может казаться, что другие говорят на иностранном языке. Их собственная речь также может стать бессвязной.
При повреждении области Брока может развиться выраженная афазия.
Человек может понимать других, но они не могут объяснить себя. Они могут думать словами, но не могут произносить их или складывать их вместе, чтобы составить связные, грамматически правильные предложения.
Человек с экспрессивной афазией может произносить звуки или произносить короткие слова или части предложений, но он может пропускать важные слова или использовать неправильное слово.У них могло быть слово «на кончике языка», но они не могли выговорить его.
Спикеру может показаться, что он разговаривает нормально, но для слушателя это может показаться чепухой. Слушатели могут думать, что говорящий сбит с толку, хотя на самом деле это не так. Они просто не могут донести идеи.
Повреждение, затрагивающее несколько областей мозга, может привести к смешанной или глобальной афазии с проблемами во всех аспектах общения. Человек больше не может использовать язык для передачи мысли.
Дизартрия и диспраксия
Дизартрия и диспраксия связаны с физическим воспроизведением звуков речи.
Человек с дизартрией может подобрать слова, но не может их сформировать из-за физических проблем, таких как мышечная слабость. Это может привести к тому, что слова будут звучать невнятно или короткими паузами. Эта невнятная речь не обязательно отражает душевное состояние человека. Вероятно, ограничены только их коммуникативные возможности.
Диспраксия связана с проблемами с движением и координацией, поэтому мышцы, необходимые для звуков речи, могут работать неправильно или в правильном порядке.Это тоже может повлиять на речь.
Другие изменения
Другие изменения, которые могут затруднить участие в разговоре, включают:
- Потеря тона голоса, обычно используемого для выражения эмоций
- Фиксированное выражение лица
- Проблемы с пониманием юмора
- Неспособность по очереди разговор.
Они могут вызвать у человека депрессию, даже если это не так.
Некоторые люди знают, что они испытывают эти изменения.Если да, то сообщив другим, в чем проблема, можно решить проблему.
Однако человек с анозогнозией не сможет распознать, что что-то не так, из-за отсутствия понимания, вызванного повреждением мозга. Это может помешать выздоровлению.
Другие проблемы
В зависимости от полученного повреждения проблемы со зрением и слухом также могут повлиять на способность к общению и письму.
Усталость — частый результат инсульта. Разговор может быть утомительным, потому что требует больших усилий.
После инсульта могут возникнуть стресс и изменения личности. Стресс может усугубить проблемы общения, особенно если человек становится нетерпеливым по отношению к себе или если другие становятся нетерпеливыми.
Перепады настроения из-за воздействия инсульта на мозг могут еще больше усилить напряжение.
Логопедия — ключевая часть реабилитации после инсульта.
Логопед поможет с глотанием; это может быть серьезно нарушено и влияет на языковую выработку.
Занятия языковой практикой, которые могут использовать логопеды, включают интенсивные упражнения на:
- Повторение слов
- Следуя указаниям
- Чтение и письмо.
Примеры более обширной практики:
- Разговорный коучинг
- Репетиция речи
- Разработка подсказок, помогающих людям запоминать определенные слова
- Разработка способов преодоления языковых ограничений, например использование символов и языка жестов.
Коммуникационные технологии расширили диапазон способов практики и улучшения общения. Примером этого является нажатие клавиши для активации имитатора голоса.
Медицинские новости Сегодня спросил двух мужчин, Питера Клайна и Джеффа, об их опыте восстановления коммуникативных навыков после инсульта. У Питера, инженера, случился инсульт в возрасте 59 лет, когда он только начинал отпуск на Тасмании. Джефф, который до выхода на пенсию вел собственный бизнес, когда заболел, жил в Испании.
Оба мужчины много работали, чтобы восстановить свои коммуникативные навыки.
Мы спросили, какой совет они дали бы людям, чтобы помочь им общаться с кем-то, кто перенес инсульт.
Они дали нам этот список действий:
- Смотрите прямо на человека, когда вы говорите с ним
- Говорите медленно и четко, но используйте нормальный тон голоса
- Используйте короткие предложения и придерживайтесь по одной теме
- Убедитесь, что нет фонового шума
- Убедите человека, что вы понимаете его разочарование
- Запишите, если это поможет
- Узнайте о занятости, интересах и увлечениях человека — сейчас и до инсульта — и попытайтесь соотнести эти
- Да дайте людям возможность сказать то, что они хотят сказать, не вмешиваясь и не исправляя их.
Они также дали нам некоторые запреты:
- Не заканчивайте за них предложения
- Не говори слишком быстро
- Не дави на них слишком сильно
- Не разговаривай с человек во время вождения, например, потому что он не может сосредоточиться
- Не думайте, что из-за того, что человек не понимает, он, должно быть, глуп
- Не «разговаривайте» с человеком и не разговаривайте с ним как будто они ребенок
- Не продолжайте «кроликов».
Джефф сказал MNT , что он чувствует, что его коммуникативные навыки «идут вверх и вниз». Ему становится труднее общаться, когда он устал, и когда в разговоре более двух человек.
И Джефф, и Питер значительно продвинулись в своих коммуникативных навыках, и каждый из них сказал несколько слов поддержки людям, перенесшим инсульт.
Джефф советует:
«Найдите время, чтобы прийти в себя, и при общении найдите время, чтобы объяснить, и не позволяйте себе торопиться.”
Петр говорит:
- Настойчиво и не сдаваться. Вещи будут постепенно улучшаться, но не так быстро, как вам хотелось бы.
- Ожидайте пиков и спадов в вашем выздоровлении
- Наслаждайтесь отдыхом с чем-то, что вам знакомо, например, старыми фильмами, музыкой или чем-то еще, что вам нравится.
Питер объясняет, что после инсульта человек может почувствовать себя как внутри пузыря. «Будет полезно, если вы сможете заставить кого-нибудь это понять», — говорит он.
Друзья и семья могут регулярно заниматься практическими занятиями, чтобы помочь кому-то восстановить коммуникативные навыки после инсульта.
Может быть полезно организовать регулярные промежутки для практики общения в то время, когда человек не будет уставать.
Вот несколько занятий, которыми можно поделиться в зависимости от индивидуального стиля и вкуса:
- Песни, особенно если человек раньше был увлеченным певцом. Некоторые люди могут петь после инсульта, даже если они не могут говорить, потому что пение и речь используют разные части мозга
- Карточные игры, в которых человек произносит название карты
- Фотоальбом, чтобы поделиться и обсудить людей и события на картинках
- Личный файл с информацией о жизни, работе и семье человека, чтобы предоставить темы для разговора и невербальные подсказки, когда доступ к ключевым словам затруднен
- Дневник с записями посещений, события и разговоры.Можно побудить друзей и семью писать в нем, чтобы помочь человеку отслеживать свой прогресс.
- Новостные статьи, которые можно прочитать заранее и обсудить во время занятия.
Если предстоит важный разговор — например, со страховой компанией или больницей — эти слоты могут быть хорошим местом для подготовки.
Другие советы по самопомощи
Если человеку трудно выразить слово или идею, может помочь его поощрение писать или рисовать то, что они имеют в виду. Некоторые люди могут написать слово по буквам, даже если не могут его произнести.
Стратегии, которые люди использовали в одиночку, включают:
- Репетиция звуков речи, таких как гласные и согласные
- Использование детских книг для тренировки чтения и письма
- Чтение стихов или детских стишков
- Произнесение имен известных спортивные деятели
- Просмотр новостей и копирование того, как говорит программа чтения новостей
- Настойчивость в разговоре с друзьями или семьей, как бы это ни было сложно
Для друзей и семьи важно продолжать относиться к этому человеку как к разумному взрослому, и осознавать, что, хотя их способность к общению изменилась, их личность не изменилась.Они по-прежнему такие, какие есть, со своими интересами, навыками и прошлым.
Кроме того, все люди разные, и последствия удара различаются. По этой причине не может быть универсального решения.
Полное выздоровление не всегда возможно, но терпение, помощь, поддержка и практика могут иметь большое значение, помогая людям восстановить коммуникативные навыки после инсульта.
.Коммуникационные трудности и восстановление речи после инсульта
Коммуникационные трудности после инсульта могут принимать разные формы. У вас могут возникнуть проблемы с поиском правильного слова или проблемы с обработкой речи, которая направлена на вас — эти состояния обычно называют афазией / дисфазией. Когда вы боретесь с речью, это называется продуктивной афазией, а с пониманием — рецептивной афазией.
Афазия и дисфазия — это почти одно и то же, за исключением того, что дисфазия — это когда у вас есть частичный доступ к языку, а афазия — когда у вас его нет.Некоторым людям, перенесшим инсульт, трудно говорить из-за проблем с благовестием; это называется дизартрией. Одновременная речь и дыхание или глотание также могут быть проблемой при дизартрии.
Паралич, гемиплегия (односторонний паралич) или гемипарез (слабость одной стороны тела после инсульта) могут нарушать письменные способы общения, такие как письмо или набор текста. Но точно так же, как каждый человек уникален, его выздоровление может быть трудным, и может быть трудно дать точную оценку времени, которое потребуется для восстановления коммуникативных способностей и / или того, насколько полно они вернутся.
Многие люди видят наибольшие успехи в первые шесть недель, поскольку отек мозга уменьшается, а области обработки речи, которые были временно затронуты, возвращаются в онлайн. Тем не менее, можно увидеть улучшения в течение многих лет после инсульта, особенно если человек продолжает получать логопеды для укрепления и укрепления коммуникативных навыков и уверенности.
Логопедия часто носит индивидуальный характер и начинается с диагностической оценки, проводимой обученным специалистом, чтобы понять, какие области и способности больше всего пострадали от инсульта.Вы получите программу обучения стратегии, которую вы будете практиковать вместе со своим терапевтом, и список упражнений для работы дома. Действия будут варьироваться в зависимости от того, является ли ваша цель восстановить когнитивные способности, такие как запоминание речи, или повторно тренировать мышцы рта, губ, языка и горла для воспроизведения разборчивой речи.
В некоторых случаях потребуется и физиотерапия, и языковая подготовка. Имейте в виду, что восстановление может происходить скачкообразно, и между занятиями важно поддерживать мотивацию и позитивный настрой.Возможно, инсульт негативно повлиял на вашу речь и языковые навыки, но это не значит, что вы стали менее умными, чем были раньше.
Узнайте больше в нашем посте об афазии, дисфазии и дизартрии.
Язык в мозгу, в чем проблема?
Мы сохраняем язык в мозгу, связывая форму слова с его значением. Форма — это и то, как слово звучит, и как оно написано. В некоторых случаях афазии слово может показаться вам знакомым, потому что вы узнаете его форму, но это не значит, что вы сможете определить его значение.Также возможно обратное, например, ситуация, когда вы знаете слово, которое хотите сказать, но не можете придумать его письменную или устную форму.
С другой стороны, вы можете знать значение и форму, но ваш мозг не переводит это в правильный набор инструкций для мышц губ, языка и рта, поэтому все выходит неправильно, и люди не могут вас понять . Языковая терапия предназначена для того, чтобы помочь вам проследить и укрепить смысловые связи в мозгу и отрепетировать выработку слов, чтобы помочь вам вернуть часть коммуникативных способностей, которые вы потеряли.
Может случиться так, что слово является частью более крупной фразы устоявшегося языка, которая всегда используется без изменений, например, «я не могу поверить в это» или «верю» само по себе. Эти ранее существовавшие языковые фрагменты легче запомнить после удара, поскольку их использование происходит автоматически. То же касается и эмоционально заряженных слов, в том числе нецензурных!
Дополнительные аспекты знания слова относятся к его использованию, включая то, как слово функционирует грамматически и как его значение изменяется в разных контекстах.Чем больше у вас возможностей использовать слово в различных ситуациях реального мира, тем больше у вас шансов восстановить свободный контроль над ним при спонтанном воспроизведении речи. Вот почему так важно, чтобы удар не изолировал вас до такой степени, что вы не отрабатываете свои разговорные навыки каждый день, если это возможно. Если воспроизведение речи невозможно, ознакомьтесь с нашими советами по увеличению активности слушания и чтения, чтобы повысить восприимчивость к языку.
Коммуникация — ключ к успеху
Поскольку не всегда возможно достичь того же уровня контроля речи, который был до инсульта, рекомендуется сосредоточиться на коммуникативных целях.Прежде всего, это возможность сообщить о своих потребностях и желаниях лицам, осуществляющим уход. Во-вторых, вам понадобятся базовые навыки разговорной речи, письма или набора текста, чтобы поддерживать общение с друзьями и близкими и не допустить изоляции.
Это реальная опасность для людей, перенесших инсульт и более склонных к депрессии. Коммуникационные навыки позволят вам лучше контролировать домашнюю обстановку и, возможно, вернуться к работе, в зависимости от требований вашей работы.При необходимости к вам домой или в офис может прийти эрготерапевт, который поможет вам отрепетировать и заново освоить любые практические навыки, с которыми вы боретесь после инсульта.
Узнайте больше в нашем посте об общении с близкими, перенесшими инсульт.
Чем можно заняться дома
Афазия, дисфазия и дизартрия в результате инсульта могут вызвать сбои и расстройства, когда общение частично или полностью нарушено. Но есть логопед, которым вы можете заниматься дома в рамках своих усилий по восстановлению после инсульта.
Продолжайте слушать и читать.
Лучшая терапия для повторной активации ваших языковых навыков — это создание речи, но если это невозможно, восприятие станет хорошей заменой. Это потому, что каждое слово вызывает в мозгу состояние покоя. Если вы неоднократно слышите слово во время прослушивания или чтения, вы увеличиваете этот уровень активации, что, в свою очередь, облегчает воспроизведение слова в устной или письменной форме. Для мультисенсорного подкрепления попробуйте включить скрытые субтитры на экране телевизора, чтобы вы видели слово, слышали его и получали визуальные или сюжетные подсказки относительно его значения.
ОСНОВНОЙ СОВЕТ. Не говорящим людям, выздоравливающим после инсульта, может быть рекомендовано научиться печатать, поскольку это является альтернативным средством общения. Узнайте больше о сенсорном чтении и правописании в последнем разделе этой статьи.
Узнать больше
Практикуйтесь со значимыми словами.
Многие приложения для восстановления после инсульта и упражнения с карточками для логопедии используют общий список слов, который может быть направлен на улучшение звукоизвлечения или обеспечение высокочастотного словарного запаса на основе национального корпуса.Тем не менее, у каждого есть уникальный личный словарь слов, которые вы с большей вероятностью будете использовать из-за места, где вы живете, людей, с которыми вы дружите, и занятий, в которых вы участвуете. Хотя многое в вашей жизни может измениться после инсульта, эти слова по-прежнему могут иметь для вас значение.
Составьте список всех слов, которые описывают то, что вы видите в своем доме, действия, которые вы делаете в течение дня, и темы, которые вам необходимо обсудить с другими. Затем создайте свой собственный набор карточек и изучите эти слова, чтобы они стали более доступными для беглой речи.
Говорите, говорите и еще раз говорите.
Если возможно воспроизведение речи, завяжите разговор с собой, своими домашними животными или даже с домашними растениями. Чем больше вы используете слов, тем сильнее они закрепляются в мозгу. Активные разговоры, требующие двустороннего участия, даже лучше, потому что они заставляют вас обрабатывать речь в данный момент, а затем отвечать соответствующим образом.
Если вы нервничаете, что другие будут судить вас за нарушение речи или языковую потерю из-за афазии, почему бы не попробовать встречу по восстановлению после инсульта, где другие люди будут в одной лодке? Это может быть местная группа или даже онлайн-чат.Если вы поделитесь своей историей и своим опытом, это не только послужит средством логопедии, но также может быть эмоционально полезным.
Работа лексического окружения.
Состояние покоя активации слова будет определять, насколько легко или сложно его вспомнить, даже у людей, не перенесших инсульта. Но активация одного слова может позволить его энергии передать и распространиться на другие. Вот почему полезно создавать группы слов, относящихся к одной теме, и вместе использовать их в логопедических упражнениях.Например, произнеся или услышав слово «собака», также может быть проще произнести или обработать «погоня, верность, беги, добро, прогулка, счастье».
Используйте всесторонний подход.
Логопедическая терапия, направленная на дизартрию, может включать дыхательные упражнения, которые научат вас использовать диафрагму, чтобы получать больше воздуха для поддержки речи. Однако вы также можете обнаружить, что определенные позы йоги могут помочь с дыханием, а также с притоком крови и кислорода к мозгу. Попробуйте зайти на YouTube и найти видео, которые расскажут о положении рта и языка при издании разных звуков.Также могут помочь разминка для певцов.
Использовать технику.
При лечении афазии максимально используйте технологии и попробуйте несколько электронных карточек, которые можно включить в программу интервального повторения, которая поможет вам чаще практиковать те, которые вы ошибаетесь, при этом сохраняя вращение остальной части колоды. Если возможно, добавьте на карточки изображения и аудио, чтобы сделать их более динамичными. Вы также можете рассмотреть программу мультисенсорного набора текста, которая поможет вам быстрее печатать.Это хорошая форма общения, альтернативная производству речи. Такие программы, как TTRS, могут помочь вам видеть, слышать и произносить слова. Если вы будете произносить их по мере набора текста, вы получите еще больше полезной практики.
Так держать!
Чем больше вы будете заниматься восстановлением после инсульта, тем легче будет достичь ваших целей, особенно в отношении улучшения речи и языка. Это потому, что регулярная практика повышает уровень активации словарного запаса в мозгу.
Верьте в себя.
Восстановление после инсульта может проверить ваши умственные и эмоциональные ресурсы, так же как и вашу физическую силу. Иногда афазия и дизартрия разочаровывают, и может показаться, что у вас нет прогресса. Но если вы верите в себя, ставите достижимые цели и затем регулярно занимаетесь практикой, вы будете более позитивно относиться к своему выздоровлению и, надеюсь, сможете увидеть результаты со временем, в зависимости от тяжести вашего инсульта.
Сохраняйте спокойствие и отдыхайте.
Речевая терапия и терапия могут быть утомительными для людей, перенесших инсульт. Удостоверьтесь, что вы уделяете достаточно времени отдыху и отдыхаете после продолжительного языкового контакта. Достаточное количество сна позволяет закрепить работу, которую вы сделали за день. Фактически, ваш мозг фактически меняется во время сна, одновременно удаляя ненужные воспоминания и создавая области, на обработку которых вы потратили время. Чередование речевой и языковой терапии с восстановительными периодами может помочь вам получить максимальную отдачу от лечения.Обратите внимание: это может означать полежать в тихой и свободной от раздражителей комнате или сидеть на скамейке в парке, прислушиваясь к птицам с закрытыми глазами. Нет единственного способа отдохнуть, поэтому найдите подход, который лучше всего подходит для вас.
Узнайте больше о терапии восстановления после инсульта и занятиях, которыми вы можете заниматься дома, из этих сообщений.
Сенсорное чтение и заклинание
Touch-type Read and Spell — это программа для мультисенсорного набора текста, которая была разработана, чтобы укрепить английскую фонетику и помочь учащимся улучшить свои навыки чтения и правописания по мере того, как они учатся печатать.Тем не менее, это также отличный инструмент для людей, перенесших инсульт, и которые хотят восстановить язык в мозгу и противодействовать последствиям афазии, дисфазии и дизартрии. Вы можете работать с модулями TTRS в течение десяти минут в начале каждого дня или использовать программу в качестве разминки перед тем, как приступить к установленной программе терапии.
Модулипредназначены для самообучения и позволяют каждому пользователю действовать в своем собственном темпе. Они разбиты на небольшие части, так что прогресс может быть достигнут шаг за шагом, путем повторения и обучения на кусочки.Посмотрите слово, услышите слово, произнесите его вслух и, если можете, напечатайте его, чтобы продолжить изучение материала курса. Существует даже вариант уроков для одной руки для людей, которые борются с частичным параличом или гемипарезом.
Для получения дополнительной информации о TTRS просто свяжитесь с нашей командой!
.Реабилитационные методы восстановления после инсульта
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Подключиться к Care
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергии
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- Ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Нарушения сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- WebMD блоги
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и Ответы
- Страхование
- Найти доктора
- Условия для детей от А до Я
- Операции и процедуры от А до Я
- Избранные темы
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
- Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
- Лекарства и добавки
8 вещей, которые могут помочь восстановить память после инсульта
Потеря памяти — частый симптом инсульта, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы восстановить память. Точно так же, как тренировка мышц может помочь улучшить подвижность после инсульта, тренировка мозга является важной частью восстановления.
Степень потери памяти может зависеть от вашего возраста, тяжести инсульта, места, где он произошел, и даже от вашей поддержки со стороны семьи и друзей.
«Дефицит памяти после инсульта может быть разным, — говорит Мелисса (Мюллер) Мейерс, трудотерапевт в MossRehab в Филадельфии. Потеря памяти может принимать форму афазии, внезапного забывания слов и потери способности к вербальному общению, забвения историй или разговоров или неспособности узнавать ранее знакомые лица или маршруты.
«Нет лекарств, которые помогли бы обратить вспять потерю памяти после инсульта», — говорит Мейерс. На самом деле, по данным Американской ассоциации инсульта (ASA), некоторые лекарства могут ухудшить потерю памяти.Но там, где лекарства не помогают, вы можете предпринять шаги, включающие занятия, терапию и реабилитацию, чтобы помочь восстановить память после инсульта.
СВЯЗАННЫЙ: Исследование показало, что выжившие после инсульта получают пользу от кардиологической реабилитации
8 способов восстановить память после инсульта
1. Стимулируйте свой мозг. «Игры, требующие от вас умения, простые, например, шашки, или сложные, как шахматы, могут помочь вам восстановить память», — говорит Аллен Кайслер-Меза, доктор медицины, специалист по физической медицине и реабилитации с частной практикой в Сан-Хосе. , Калифорния.
Подумайте об использовании такого приложения, как Constant Therapy, в котором содержится ряд упражнений для мозга на разных уровнях, специфичных для улучшения памяти и когнитивных функций у людей, восстанавливающихся после неврологических состояний, включая инсульт. Исследование почти 3700 выживших после инсульта, страдающих потерей памяти и афазией, опубликованное в феврале 2019 года в журнале Frontiers in Neurology , показало, что люди, которые использовали постоянную терапию дома, поправлялись быстрее, чем те, кто полагался только на личную терапию. потому что они могли чаще обращаться за лечением.
2. Работа со специалистом по речи. Помимо помощи людям, у которых возникли проблемы с речью из-за инсульта, речевая терапия ускоряет выздоровление, стимулируя мозг для установления нейронных связей между неповрежденными частями мозга и частями, пораженными инсультом, говорит доктор Кайслер-Меза. По данным клиники Майо, семья и друзья также могут помочь пережившим инсульт улучшить свою речь, включив их в беседы, которые побуждают их практиковать речь и память.
3. Напоминания оставьте себе. «Оставляйте заметки на видных местах, например, вывеску в ванной, напоминающую вам о необходимости чистить зубы», — говорит Стивен Пейдж, доктор философии, трудотерапевт и доцент Школы наук о здоровье и реабилитации Университета штата Огайо в Колумбусе. «Используйте будильник на своем смартфоне или даже старые школьные часы, чтобы напоминать себе о встречах и времени приема лекарств», — добавляет доктор Пейдж. Как только вы сформируете распорядок дня, он поможет вам восстановить память.Мейерс соглашается, отмечая, что в ее работе с пациентами в качестве терапевта «может помочь создание повторяющегося и последовательного распорядка».
4. Составьте мнемонические устройства. Мнемоника — это творческий способ запоминания вещей. Они часто имеют форму аббревиатуры, например популярного RICE: отдых, лед, сжатие и подъем — ярлык, чтобы вспомнить, как лечить растяжение связок. «Вы можете придумать свою собственную мнемонику для шагов по приготовлению знакомой еды», — предлагает Пейдж. Рифмы, которые связывают имя с предметом, также работают, например: «Ширли — женщина с вьющимися волосами.”
5. Будьте организованы. По словам Мейерса, упрощение поиска предметов, необходимых для повседневной деятельности, поможет вам запомнить, что вам нужно делать и когда это делать. Например, разложите утреннюю одежду перед сном и положите зубную щетку на раковину, где вы обязательно ее увидите. Всегда храните ключи в одном и том же месте и выделите место для телефона.
6. Повторяйте и репетируйте. ASA рекомендует повторять про себя несколько раз новую информацию.Просматривайте материал столько раз, сколько вам нужно, чтобы он хорошо усвоился. Не бойтесь повторять своими словами то, что вам говорят, чтобы убедиться, что вы правильно поняли. Если вам нужно сделать презентацию или выступить с речью, разбейте материал на более мелкие части. Их будет легче запомнить.
7. Оставайтесь активными. Встаньте с постели и двигайтесь как можно больше, — говорит Кайслер-Меза. Небольшое рандомизированное контрольное исследование, опубликованное в мае 2019 года в журнале Архивы физической медицины и реабилитации , задокументировало влияние физических упражнений на 40 человек, переживших хронический инсульт.Исследователи обнаружили, что те, кто тренировался в качестве обязательной части восстановления, продемонстрировали значительное улучшение памяти, когнитивных функций и общего восстановления после инсульта.
8. Ешьте РАЗУМ полностью. Согласно ASA, диета, полезная для мозга, включает много свежих фруктов и овощей и рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами. По словам Кайслер-Меза, такой способ питания поможет вашему мозгу оптимально восстановиться. Исследование более 16000 американских женщин, опубликованное в марте 2017 г. в журнале T he Journal of Nutrition, Health & Aging , , показало, что те, чья диета больше всего напоминала Средиземноморское вмешательство DASH для лечения нейродегенеративной задержки (MIND ) диета, в которой упор делается на продукты, влияющие на здоровье мозга, в более позднем возрасте имела лучшие показатели вербальной памяти.Диета MIND представляет собой гибрид средиземноморского и диетического подходов к борьбе с гипертонией (DASH). Он богат растительными продуктами, особенно листовой зеленью, орехами, бобами, ягодами и цельнозерновыми продуктами, и ограничивает продукты животного происхождения и продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Он также включает случайные порции птицы и рыбы и, как и средиземноморская диета, много оливкового масла. Избегайте сладостей, жареной пищи, масла, сыра и красного мяса.
Дополнительная информация Кейтлин Салливан.