Умеренная дисплазия шейки матки что это – что это такое и как можно произвести лечение плоского эпителия легкой степени

Умеренная дисплазия шейки матки — Симптомы и методы лечения дисплазии

На чтение 12 мин. Опубликовано 03.11.2017

Структура ткани матки очень неоднородна. Связано это с разновидностью образующих структуру маточного эпителия клеток. Эта особенность и является первопричиной возникновения патологии и изменений в структуре и ткани матки.

Шейка находится во влагалище и является самой нижней частью матки.

Дисплазия цилиндрического эпителия именно так и проявляется. Такого рода нарушения представляют собой отдельно взятую болезнь, со своей симптоматикой, методами определения, схемами медикаментозного лечения.

Распространенные виды изменений

Эрозия шейки – это поверхностные изменения слизистой матки в виде смещения части цилиндрического эпителия к области влагалища.

Структура самих клеток при этом не меняется. Вследствие чего несвойственная для клеток маточного эпителия среда влагалища оказывает свое негативное влияние, образуя эрозийные очаги.

Микрофлора влагалища, микроповреждения при половых контактах ведут к травмированию слизистой. Эти маленькие язвы, поврежденный эпителиальный слой, визуализируются при осмотре зеркалами на приеме у гинеколога.

Рак шейки матки – это мутация клеток, обретающих возможность быстрого и массового размножения. Нетипичные клетки образуют в силу роста обширные разрастания, которые и считаются очагом онкологии. Они выходят за пределы ткани, где образовались.

Дисплазия шейки матки характеризуется наличием нетипичных клеток на шейке матки.

Дисплазия – это нарушения в структурных слоях эпителия слизистой шейки матки, где зарождаются и размножаются клетки несвойственной этому органу формы. Но, не смотря на это, в отличие от раковых, эти клетки не выходят за рамки ткани, где зародились.

Практически все виды этих заболеваний являются следствием друг друга. К примеру, эрозия может переродиться в дисплазию, а та, в свою очередь, в онкологию. Они характеризуются в ряде случаев одинаковыми инструментами диагностирования, схожими методиками лечения и предотвращения. Одинаково негативно воздействуют на здоровье и репродуктивную функцию здоровья женщины в целом.

В наши дни ученые и медики используют другой термин, определяя, что такое дисплазия шейки – цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или ЦИН).

ДНК вируса встраивается в ДНК клетки эпителия и вызывает в ней многочисленные негативные изменения.

Дисплазия шейки матки – это болезнь, во время протекания которой на пораженной полости больного органа образуются клетки с изменениями.

Отличие таких клеток – в их строении, они принимают более утолщенную форму, разрастаясь, отторгают эпителий. Под изменениями подразумевается другое строение клеток, их отторжение от эпителия при созревании. Данная болезнь считается предрасположенностью к обретению в дальнейшем онкологического заболевания – рака матки.

Нужно учесть, что в 90 процентов случаев из ста такое заболевание как нелеченная дисплазия шейки матки преобразуется в онкологическое.

Возбудители и условия, являющиеся причиной болезни

Как и при любом другом заболевании женских органов, дисплазия шейки матки имеет предпосылки к зарождению в женском организме.

Классифицируют несколько негативных факторов, которые провоцируют заболевание:

1. Экзогенные (обретенные): заражение вирусным инфекционным заболеванием, таким как папиллома человека, вирус герпеса, различные виды урогенитальных инфекций и венерических болезней, как уреаплазма, хламидии, микоплазмоз, трихомонады, гонококки, частые роды, намеренное прерывание беременности, искусственные роды. Длительное воздействие инфекции на женский организм провоцирует его ослабление, что является благоприятной причиной для заболевания.
2. Эндогенные (условия внутренней среды): длительные нарушения гормонального фона (прием таблеток, иммунные и генетические заболевания), ухудшение иммунитета, резкие скачки веса и заболевания щитовидной железы, что также характерно изменением гормонального фона.
3. Смешанные факторы, когда состояние организма, иммунитет, другие болезни и прочее в совокупности стали причиной болезни.

Но на первом месте среди этих факторов все же стоит вирус папилломы человека (ВПЧ). Очень часто больной даже не знает, что заражен инфекцией.

Годами вирус поражает организм изнутри, без явных определяемых симптомов. Иногда от момента заражения ВПЧ до обнаружения дисплазии может пройти более 8 лет.

От момента заражения ВПЧ до возникновения злокачественной опухоли могут пройти многие годы.

Заразиться этим вирусом женщина может при различных условиях. Во время незащищенных половых актов, пользовании предметами чужой гигиены (полотенце, мочалка, белье и пр.), в сауне или бассейне, при тактильных контактах и т.д.

Заразиться вирусом может практически любая женщина, но в основном это те, кто имеет частые незащищенные контакты со случайными половыми партнерами. Привести к дисплазии может любой из видов ВПЧ, к примеру, кондиломы, возникающие на половых органах, или бородавки.

В связи с чем рекомендуется особенно тщательно соблюдать элементарные правила гигиены.

По степени активности и онкогенности ВПЧ делятся на подвиды:

1. Не несущие риск онкологического заболевания или же несущие малый уровень риска. Чаще всего это относится к бородавкам и передающимся половым путем остроконечным кандиломам. Среди причин заболевания раком шейки матки они занимают не более 10%.
2. Несущие малый уровень риска. Приводят к возникновению рака шейки матки в 10–20% случаев из ста.
3. Высокий уровень риска. Практически всегда ВПЧ являются первопричиной онкологического заболевания. Являются показателем дисплазии, переросшей в онкологию.

Более чем в 90% раковых опухолей шейки матки выявляют ДНК онкогенных типов ВПЧ 16 и 18

Основные проявления заболевания – умеренная дисплазия шейки матки

На первых стадиях болезни определить заболевание будет сложно. Оно практически не имеет явных симптомов. Часто болезнь начинает себя проявлять, когда принимает более сложную форму.

Если болезнь запущена, могут появиться следующие симптомы:

Острые и тянущие боли в области живота, дискомфорт, болезненные месячные. Нечастые, умеренные выделения из влагалища с примесью крови, часто – в процессе полового акта или при большой физической нагрузке. Боли появляются во время полового контакта, пользования средствами гигиены (тампоны).

Опасность, вызванная цервикальной интраэпителиальной неоплазией дисплазии шейки матки состоит в том, что она не имеет отчетливых клинических симптомов, поэтому ее трудно бывает определить во время осмотра.

Для своевременного обнаружения этих признаков необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить обследование. При визуальном осмотре с помощью зеркал врач определит, есть ли изменения в целостности эпителия.

Часто при обнаружении эрозийных очагов врач-гинеколог назначает пациенту анализ на ВПЧ, так как чаще всего эти заболевания протекают в организме одновременно и имеют одинаковые первопричины.

Свидетельствовать о наличии дисплазии могут:

1. Обильные выделения белого или прозрачного цвета, без ярко выраженного запаха. Наличие сукровицы, которая выделяется во время или после полового акта.

Заболевание имеет несколько стадий развития, по возрастающей шкале. Отличаются стадии симптоматикой, диагностикой и лечением.

Лечение рака матки во многом зависит от возраста женщины, стадии заболевания и ее состояния на момент обнаружения рака.

По мере поражения слоя эпителия и распространения дисплазийных клеток можно отметить следующие виды:

• 1 степень (слабая), характеризуется минимальным поражением слизистой эпителия. Локализуется на верхних слоях эпителия;
• 2 степень (умеренная), может поражать до половины слоя эпителия, проникая глубже верхнего слоя;
• 3 степень (тяжелая), поражает практически все слои эпителия при длительном течении болезни.

Причина рака матки – мутации в клетках эндометрия, в результате которых они становятся злокачественными и поэтому приобретают способность к бесконтрольному делению.

Чтобы определить стадию дисплазии, необходим ряд клинико-лабораторных исследований. Врач в качестве биоматериала передает на лабораторный анализ клетки эпителия, на основе которых проводят гистологическое исследование, благодаря его результатам становится ясна картина степени пораженности.

Умеренная дисплазия матки после устранения причин ее возникновения часто излечивается. В половине случаев после медикаментозного лечения ВПЧ дальнейшее распространение дисплазии в слоях эпителия прекращается, полость матки постепенно восстанавливает свою целостность в течение нескольких лет.

На месте пораженных участков образуются рубцы, нетипичные клетки прекращают размножение. Но, если запустить болезнь, то она перетекает в усложненную третью стадию, а впоследствии – в раковое заболевание. Период перерождения дисплазии в третью степень и развитие рака шейки может занять примерно год. Что говорит об ускоренном протекании болезни.

Рак шейки матки – одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у женщин, которое вызывает более полумиллиона новых случаев заболевания в год во всем мире.

Методы диагностики

Для своевременной диагностики умеренной дисплазии женщине, живущей половой жизнью, или в возрасте за 30 лет, в целях безопасности нужно проходить осмотр гинеколога раз в год. Кроме профилактического осмотра, рекомендуется провести цитологию – лабораторное исследование.

Основными медицинскими способами обнаружения болезни являются:

• гинекологический осмотр врачом наружных и внутренних половых органов пациента зеркалами, взятие проб;
• забор и дальнейшее лабораторное исследование мазка (цитология), проведение кольпоскопического исследования. Вероятность точности результата примерно 60 %;
• взятие куска эпителия матки для проведения биопсии. Самое точное исследование, позволяющее одновременно обнаружить и раковые клетки.

Во время осмотра врач визуально может определить дисплазийные участки, они отличаются от здоровой ткани внешне – имеют более светлую окрашенность. Также при проведении пробных исследований по Шиллеру (обработка поверхности шейки матки раствором Люголя) будет видно, что пораженные участки не изменят полностью свой цвет. Они имеют более белесый оттенок.

Проведение цитологии дает самый точный результат, особенно при большой степени поражения, то есть на 2 и 3 стадиях.

Цервикальная биопсия проводится для взятия образца ткани из шейки матки и детального изучения полученного образца.

Кольпоскопия – это осмотр при помощи специального инструмента. Во время которого более детально видно изменение слизистой эпителия и всей полости матки. Что дает более ясно выявить участки, пораженные дисплазией.

Врач имеет возможность сделать более точные выводы, чем при осмотре с помощью зеркал. Но самый точный метод, который наряду с исследованием на степень дисплазии может определить и наличие онкологических клеток – это исследование ткани эпителия в рамках биопсии. Это лабораторное исследование дает стопроцентное соответствие результатов действительному положению дел.

Методы лечения

Перед тем как назначить курс лечения умеренной дисплазии матки, врач проводит исследование на наличие факторов, повлекших зарождение болезни. Таких как гормональные нарушения, вирусные инфекционные и венерические заболевания, ВПЧ, воспаление. Пациенту назначается комплекс из медикаментов и иных процедур, повторные исследование на подтверждение положительного исхода лечения.

Комплексная терапия позволяет остановить разрастание дисплазийных клеток, образуя рубцы на поверхности пораженного эпителия. Но если лечение не дает результатов, следующим действием будет оперативное вмешательство для устранения проблемы.

Обследования шейки матки дают возможность предотвратить развитие такого серьезного заболевания, как рак.

При оперативном вмешательстве для лечения умеренной дисплазии используют операционный электрический нож. Хирург делает им сечение больного эпителия. Минус этого метода – длительная реабилитация. Рекомендовано восстановление в течение 3–4 месяцев.

Кроме того, могут наблюдаться такие последствия, как грубые рубцы в местах сечения, небольшие кровотечения и болезненность. При вынашивании плода также могут быть негативные последствия и сложности.

В настоящее время в хирургии для лечения такого рода заболеваний применяют лазер, с помощью которого также воздействуют на больные клетки. Этот метод считается более щадящим, чем электронож, оставляет меньше шрамов, и восстановление происходит в течение пары месяцев. Пациент чувствует себя лучше, практически не имеет последствий при беременности после этой процедуры.

Применяют в борьбе с дисплазией матки и такой метод, как криотерапия. Поврежденные заболеванием клетки слизистой обрабатывают жидким азотом (замораживают). Он очень схож с другой процедурой, где эпителий обрабатывают медицинским химическим раствором. И в первом, и во втором случае больные клетки отмирают и отслаиваются от эпителия.

Воздействие радиоволнами. Достаточно современный способ, при котором с помощью аппарата в область пораженного эпителия направляются волны, которые разрушают клетки. Имеет мало негативных последствий, практически не оставляет рубцов, организм быстро восстанавливается.

Иссечение (конизация): Часто применяемый метод, вид классической хирургии. С помощью скальпеля удаляют поврежденные слои эпителия. Считается самым травматичным методом, не рекомендуется молодым женщинам детородного возраста, во время реабилитационного периода характеризуется  кровотечениями, болью и др.

Раньше конизация выполнялась традиционным хирургическим методом (с помощью скальпеля), чуть позднее гинекологи стали использовать электронож.

Какой бы метод ни применялся, период реабилитации пациента предусматривает особый режим:

1. Временное прекращение половых контактов.
2. Исключение физических нагрузок.
3. Воздержание от купания, прямых солнечных лучей и походов в солярий, бани.
4. Наблюдение врача.

Вовремя проведенная диагностика при эффективной схеме лечения дает очень весомые результаты.

Дисплазия эпителия шейки матки во время вынашивания ребенка

Если поставлен диагноз дисплазия шейки матки во время планирования деторождения, для исключения проблем в будущем врачи назначают пациенту курс лечения. После окончания лечения и повторных исследований женщине рекомендуют беременеть.

Но есть случаи, когда заболевание было диагностировано при вынашивании ребенка. Тогда врачи не видят негативных факторов влияния болезни на жизнь плода. Дисплазия плоского эпителия никоим образом не может влиять на плаценту и развитие плода. Процесс развития плода также не способствует усилению болезни.

Нередко при врачебных осмотрах из-за гормональных дисфункций у женщины при беременности поверхность шейки матки, подвергшаяся воздействию болезни, ошибочно может быть диагностирована как пораженная дисплазией.

В случае появления дисплазии во время вынашивания ребенка процесс такого размножения клеток еще более активен.

В этих целях беременной проводят диагностику на обнаружение внутриутробных инфекций, вируса папилломы человека и т.д. В случае, если до беременности пациентка не обследовалась, проводят более детальные лабораторные исследования на возможность дисплазии.

При отрицательных анализах беременной советуют обратить внимание на данную проблему во время послеродовых визитов к врачу.

Если же все-таки после проведенной кольпоскопии подозрения подтвердились, пациентке назначают осмотр после родов для повторного обследования и проведения лечебного курса.

В случаях, когда есть сомнения в диагностировании умеренной и конечной стадий дисплазии, рекомендуется провести биопсию. После чего пациентка находится под постоянным наблюдением.

Дисплазия шейки матки может сочетаться с раком в начальных стадиях.

При обнаружении тяжелой формы дисплазии шейки матки разрешение вопроса оставляют до момента родов, после которых в первые три месяца приступают к лечению.

При обнаружении во время клинических исследований раковых клеток пациентка направляется к онкологу. Впоследствии все решения принимаются совместно врачом, у которого под наблюдением беременная, и онкологом.

proinfekcii.ru

Умеренная дисплазия шейки матки — Симптомы и методы лечения дисплазии

Структура ткани человеческой матки очень неоднородна. Связано это с разновидностью образующих структуру маточного эпителия клеток. Эта особенность и является первопричиной возникновения патологии и изменений в структуре и ткани матки.

Дисплазия цилиндрического эпителия именно так и проявляется. Такого рода нарушения представляют собой отдельно взятую болезнь, со своей симптоматикой, методами определения, схемами медикаментозного лечения.

Распространенные виды изменений

Эрозия шейки это поверхностные изменения слизистой матки, в виде смещения части цилиндрического эпителия к области влагалища.

Структура самих клеток при этом не меняется. Вследствие чего, не свойственная для клеток маточного эпителия среда влагалища оказывает свое негативное влияние, образуя эрозийные очаги.

Микрофлора влагалища, микро повреждения при половых контактах ведут к травмированию слизистой. Это маленькие язвы, поврежденный эпителиальный слой, визуализируются при врачебном осмотре зеркалами, на приеме у гинеколога.

Рак шейки матки это мутация клеток, обретающих возможность быстрого и массового размножения. Нетипичные клетки образуют в силу роста обширные разрастания, которые и считаются очагом онкологии. Они выходят за пределы ткани, где образовались.

Дисплазия — это нарушения в структурных слоях эпителия слизистой шейки матки, где зарождаются и размножаются клетки несвойственной этому органу формы. Но, не смотря на это, в отличие от раковых, эти клетки не выходят за рамки ткани, где зародились.

Практически все виды этих заболеваний являются следствием друг друга. К примеру, эрозия имеет возможность, переродится в дисплазию, а она в онкологию. Они характеризуются в ряде случаев одинаковыми инструментами диагностирования, схожими методиками лечения и предотвращения. Одинаково негативно воздействуют на здоровье и репродуктивную функцию здоровья женщины в целом.

В наши дни, ученные и медики используют другой термин, определяя что такое дисплазия шейки — цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или ЦИН).

Дисплазия шейки матки — это болезнь, во время протекания которой, на пораженной полости больного органа образуются клетки с изменениями.

Отличие таких клеток в их строении, они принимают более утолщенную форму, разрастаясь, отторгают эпителий. Под изменениями подразумевается другое строение клеток, их отторжение от эпителия при созревании. Данная болезнь считается предрасположенностью к обретению в дальнейшем, онкологического заболевания-рак матки.

Нужно учесть, что в 90 процентов случаев из ста, такое заболевание как не леченная дисплазия шейки матки преобразуется в онкологическое.

Возбудители и условия, являющиеся причиной болезни

Как и при любом другом заболевании женских органов, дисплазия шейки матки имеет предпосылки к зарождению в женском организме.

Классифицируют несколько негативных факторов, которые провоцируют заболевание:

• экзогенные (обретенные): заражение вирусным инфекционным заболеванием, как папиллома человека, вирусом герпеса, различные виды урогенитальных инфекций и венерических болезней, как уреаплазма, хламидии, микоплазмоз, трихомонады, гоноккоки, частые роды, намеренное прерывание беременности, искусственные роды.Длительное воздействие инфекции на женский организм, провоцирует его ослабление, что является благоприятной причиной для заболевания;
• эндогенные (условия внутренней среды): длительные нарушения гормонального состава (прием таблеток, иммунные и генетические заболевания), ухудшение иммунитета, резкие скачки веса и заболевания щитовидной железы, что также характерно изменением гормонального состава;
• смешанные факторы, когда состояние организма, иммунитет, другие болезни и т.д. в совокупности стали причиной болезни.

Но на первом месте среди этих факторов все же стоит вирус папиломы человека (ВПЧ). Очень часто больной даже не знает, что заражен инфекцией.

Годами вирус поражает организм изнутри, без явных определяемых симптомов. Иногда от момента заражения ВПЧ до обнаружения дисплазии может пройти более 8 лет.

Заразиться этим вирусом женщина может при различных условиях. Во время незащищенных половых актах, пользовании предметами чужой гигиены (полотенце, мочалка, белье и т.д.), в сауне или бассейне, при тактильных контактах и т.д.

Заразиться вирусом может практически любая женщина, но в основном это те, кто имеет частые незащищенные контакты со случайными половыми партнерами. Привести к дисплазии может любой из видов ВПЧ, к примеру, кондиломы, возникающие на половых органах или бородавки.

В связи с чем, рекомендуется с особой осторожностью, относится к данному вопросу. Соблюдать элементарные правила гигиены.

По степени активности и онкогенности ВПЧ делятся на подвиды:

1. Не несущие риск онкологического заболевания или же несущие малый уровень риска. Чаще всего это относится к бородавкам и передающимся половым путем остроконечным кандиломам. Они занимают не более 10 %, как причина заболевания раком шейки матки.
2. Несущие малый уровень риска. Приводят к возникновению рака шейки матки в 10 -20% случаев из ста.
3. Высокий уровень риска. Практически всегда они первопричина онкологического заболевания. Являются показателем дисплазии переросшей в онкологию.

Основные проявления заболевания — умеренная дисплазия шейки матки

На первых стадиях болезни определить ее будет сложно. Она практически не имеет явных симптомов. Часто болезнь начинает себя проявлять, когда приняла более сложную форму.

Протекая длительное время, на этапе запущения может появиться следующее:

Острые и тянущие боли ощущения в области живота, дискомфорт, болезненные месячные. Не частые, умеренные выделения из влагалища с примесью крови. Часто в процессе полового акта, или большой физической нагрузки. Боли во время полового контакта, пользования средствами гигиены (тампоны).

Для своевременного обнаружения этих признаков необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить обследование. При визуальном осмотре, с помощью зеркал, врач определит, есть ли изменения в целостности эпителия.

Часто, при обнаружении эрозийных очагов, врач-гинеколог назначает пациенту анализ на ВПЧ. Так как чаще всего эти заболевания протекают одновременно в организме и имеют одинаковые первопричины.

Свидетельствовать о наличии дисплазии могут:

Выделения белого или прозрачного цвета, без ярко выраженного запаха, в больших количествах. Наличие сукровицы, которая выделяется во время или после полового акта.

Заболевание имеет несколько стадий развития, по возрастающей шкале. Отличаются стадии симптоматикой, диагностикой и лечением.

По мере поражения слоя эпителия и распространения дисплазийных клеток, можно отметить следующие виды:

• 1 степени (слабая), характеризуется минимальным поражением слизистой эпителия. Локализуется на верхних слоях эпителия.
• 2 степени (умеренная), может поражать до половины слоя эпителия, проникая глубже верхнего слоя.
• 3 степени (тяжелая), поражает практически все слои эпителия, при длительном протекании болезни.

Чтобы определить стадию дисплазии, необходим ряд клинико-лабораторных исследований. Врач, в качестве биоматериала передает на лабораторные исследований клетки эпителия, на основе которых проводят гистологическое исследование, благодаря результатам становится ясна картина степени пораженности.

Умеренная дисплазия матки часто, после устранения первопричин ее возникновения, излечивается. В половине случаев, после медикаментозного лечения ВПЧ, дальнейшее распространение дисплазии в слоях эпителия прекращается, полость матки постепенно восстанавливает свою целостность в течение нескольких лет.

На месте пораженных участков образуются рубцы, нетипичные клетки прекращают размножение. Но, если запустить болезнь, то она перетекает в усложненную третью степень, а впоследствии в раковое заболевание. Период перерождения дисплазии в третью степень и развитие рака шейки может занять примерно год. Что говорит об ускоренном протекании болезни.

Методы диагностики

Для своевременной диагностики умеренной дисплазии, женщине живущей половой жизнью или в возрасте за 30 лет, в целях безопасности нужно проходить осмотр гинеколога раз в год. Кроме профилактического осмотра, рекомендуется провести цитологию — лабораторное исследование.

Основными медицинскими способами обнаружения болезни являются:

• гинекологический осмотр врачом наружных и внутренних половых органов пациента зеркалами, осуществление проб.
• забор и дальнейшее лабораторное исследование мазка (цитология) проведение кольпоскопического исследования. Вероятность точности результата примерно 60 %.
• взятие куска эпителия матки для проведения биопсии. Самое точное исследование. Позволяющее одновременно обнаружить и раковые клетки.

Во время осмотра врач визуально может определить дисплазийные участки, они отличаются внешне от здоровой ткани. Имеют, более светлую окрашенность ткани. Также, при проведении пробных исследований по Шиллеру (обработка поверхности шейки матки раствором Люголя), будет видно, что пораженные участки не изменят полностью свой цвет. Они имеют более белесый оттенок.

Проведение цитологии дает самый точный результат, особенно при большой степени поражения, то есть на 2 и 3 стадиях.

Кольпоскопия — это осмотр при помощи специального инструмента. Во время которого более детально видно изменение слизистой эпителия и всей полости матки. Что дает более ясно понять, какие участки поражены дисплазией.

Врач имеет возможность сделать более точные выводы, чем при осмотре с помощью зеркал. Но самый точный метод, который наряду с исследованием на степень дисплазии может определить и наличие онкологических клеток — это исследование ткани эпителия в рамках биопсии. Это лабораторное исследование дает стопроцентное соответствие результатов действительному положению дел.

Методы лечения

Перед тем как назначить курс от умеренной дисплазии матки, врач проводит исследование на наличие факторов, повлекших зарождение болезни.

Таких, как гормональные нарушения, вирусные инфекционные и венерические заболевания, ВПЧ, воспаление. Пациенту назначается комплекс из медикаментов и иных процедур, повторные исследование на подтверждение положительного исхода лечения.

Комплексная терапия позволяет остановить разрастание дисплазийных клеток, образуя рубцы на поверхности пораженного эпителия. Но если лечение не дает результатов, следующим действием будет оперативное вмешательство для устранения проблемы.

При оперативном вмешательстве для лечения умеренной дисплазии используют операционный электрический нож. При его помощи хирург проводит сечение больного эпителия. Минус этого метода — длительная реабилитация. Рекомендовано восстановление в течение 3-4 месяцев.

Кроме того могут наблюдаться такие последствия, как грубые рубцы в местах сечения, небольшие кровотечения и болезненность. При вынашивании плода также могут быть негативные последствия и сложности.

В настоящее время, в хирургии для лечения такого рода заболеваний, применяют лазер, с помощью которого также воздействуют на больные клетки. Этот метод считается более щадящим, чем электронож, оставляет меньше шрамов и восстановление происходит в течение пары месяцев. Пациент чувствует себя лучше, практически не имеет последствий при беременности после этой процедуры.

Применяют в борьбе с дисплазией матки и такой метод, как криотерапия. Поврежденные заболеванием клетки слизистой обрабатывают жидким азотом (замораживают). Он очень схож с другой процедурой, где эпителий обрабатывают медицинским химическим раствором. И в первом и во втором случае, больные клетки отмирают и отслаиваются от эпителия.

Воздействие радиоволнами: Достаточно современный способ, с помощью аппарата, в область пораженного эпителия направляются волны которые разрушают клетки. Имеет мало негативных последствий, практически не оставляет рубцов, быстро восстанавливается организм.

Иссечение (конизация): Часто применяемый метод, вид классической хирургии. С помощью скальпеля удаляют поврежденные слои эпителия. Считается самым травматичным методом, не рекомендуется молодым женщинам детородного возраста, характеризуется во время реабилитационного периода кровотечениями, болью и др.

Какой-бы метод не применялся, период реабилитации пациента предусматривает особый режим.

1. временное прекращение половых контактов;
2. исключение физических нагрузок;
3. воздержание от купания, прямых солнечных лучей и походов в солярий, бани;
4. наблюдение врача.

Вовремя проведенная диагностика, при эффективной схеме лечения, дает очень весомые результаты на исходе.

Дисплазия эпителия шейки матки во время вынашивания ребенка

Если поставлен диагноз дисплазия шейки матки во время планирования деторождения, для исключения проблем в будущем, врачи назначают пациенту курс лечения. После окончания лечения и повторных исследований, женщине рекомендуют беременеть.

Но есть случаи, когда диагностировано заболевание было при вынашивании ребенка. Тогда врачи не видят негативных факторов влияния болезни на жизнь плода. Дисплазия плоского эпителия никоим образом не может влиять на плаценту и развитие плода. Процесс развития плода также не способствует усилению болезни.

Нередки, при врачебных осмотрах, из-за гормональных дисфункций у женщины в силу беременности, поверхность шейки матки, подвергшаяся воздействию болезни, ошибочно может быть диагностирована как пораженная дисплазией.

В этих целях беременной проводят диагностику на обнаружение внутриутробных инфекций, вируса папилломы человека и т.д. В случае, когда до беременности, пациентка не обследовалась, проводят более детальные лабораторные исследования на возможность дисплазии.

При отрицательных анализах, беременной советуют обратить внимание на данную проблему, при послеродовых визитах к врачу.

Если же все таки, после проведенной кольпоскопии, подозрения подтвердились, пациентке назначают осмотр после родов, для повторного обследования и проведения лечебного курса.

В случаях, когда есть сомнения между диагностированием умеренной и конечной стадией дисплазии, рекомендуется провести биопсию. После чего пациентка находится под постоянным наблюдением.

При обнаружении тяжелой формы дисплазии шейки матки, разрешение вопроса оставляют до момента родов, после которых, в период первых трех месяцев приступают к лечению.

При обнаружении во время клинических исследований раковых клеток, пациент направляется к онкологу. Впоследствии все решения, принимаются врачом, у которого под наблюдением беременная и онкологом совместно.

Похожие статьи

Загрузка…

gemoparazit.ru

Умеренная дисплазия: факторы, лечение, профилактика

Чтобы иметь представление об умеренной дисплазии, нужно вспомнить строение матки. Внешняя часть и промежность выстланы многослойным эпителием, состоящим:

• из базального слоя;
• из промежуточного слоя, в котором созревают клетки;
• из функционального слоя, где расположены уже созревшие клетки.

Шейка матки состоит из однослойного эпителия, выделяющего слизь. При нарушении процесса созревания появляются атипичные клетки. Если количество клеток превышает слой эпителия, говорят о патологии.

Главной причиной возникновения дисплазии умеренной степени считается вирус папилломы. Вирус обнаруживается в мазке, который берётся при подозрении на патологию. Папиллома видоизменяет структуру клеток.

Факторы, способствующие появлению болезни

Болезнь провоцируют факторы:

• слишком ранние роды;
• стрессовые ситуации, употребление алкогольных напитков, курение;
• повреждения шейки матки, слабый иммунитет;
• инфекции половой сферы.

Половые инфекции

Дисплазия умеренной степени определённых симптомов не обнаруживает. Устанавливается диагноз исключительно путём медицинского обследования.

Выявляется болезнь с помощью методов:

• при взятии мазка, показывающего наличие атипичных клеток;
• при помощи гинекологического осмотра влагалища;
• с помощью биопсии.

Что влияет на методы лечения дисплазии

На лечение и диагностику дисплазии умеренной степени воздействуют показатели:

• форма и размеры патологии;
• возраст;
• хронические заболевания.

Лечение подбирается непосредственно доктором. При умеренной степени заболевания терапия носит щадящий характер. Главным видом лечения становятся препараты, укрепляющие иммунитет. Разумеется, в подобной ситуации со стороны врачей проводится систематический контроль. В отдельных ситуациях доктор порекомендует решить затруднение хирургическим способом. Причиной предракового состояния и появления опухоли становится образование атипичных клеток, изменение эпителиального слоя шейки матки.

Дисплазия умеренной степени развивается на протяжении десятков лет. Обычно при подозрении на дисплазию анализы показывают на папилломавирус, который часто становится причиной деформации ткани. Обнаружить заболевание возможно с помощью перечисленных методов.

Изменение клеточной структуры проходит поэтапно. При второй, умеренной степени, повреждается три слоя ткани из четырёх.

Ранняя дисплазия матки

На ранних этапах дисплазии второй степени симптомов обычно не видно. Признаком наличия папилломы выступают лёгкий зуд и незначительный дискомфорт. Поэтому заболевание выявляется уже на второй стадии. Следующая, третья стадия, часто приводит к онкологии.

Способы лечения умеренной дисплазии

Нерожавшим женщинам лучше назначать процедуры, не способствующие деформации шейки матки, не оставляющие рубцов. Среди распространённых способов упоминается лечение при помощи лазера. Лазерная терапия устраняет поражённые участки, способствует их обновлению. После проведения лазерной терапии клетки возобновляются в двухмесячный срок.

Лечение при помощи радиоволн не повреждает эпителий благодаря эффекту испарения ткани. Указанные два метода лечат без кровотечений. Заживление повреждённых участков происходит безболезненно, по сравнению со способами оперативного вмешательства.

Известны иные радикальные методы устранения болезни, деформирующие шейку матки, оставляющие рубцы на поверхности. Их рекомендуют женщинам, уже рожавшим, либо в ближайшее время не планирующим заводить детей. Собственно рубцы не лишают женщин материнства, их наличие не влияет на репродуктивную функцию.

Лечение при помощи жидкого азота

Метод криохирургии традиционен при лечении заболевания. После его применения из влагалища выделяется много слизи. Причина связана с невозможностью устранения исключительно поражённых участков. В случае применения холода захватывается поражённая и здоровая ткань. Однако подобное лечение мягче в сравнении со скальпельным методом.

Криохирургия матки

Метод с использованием ножевой конизации

Чтобы удалить поражённый участок либо взять материал для анализа, проводится метод ножевой конизации. Эффективность метода заключается в том, что потом нет обугленных углов на поражённых участках. Ультразвуковой скальпель используют для уменьшения кровотечения. При большой площади поражения шейку обычно ампутируют, сохраняя детородные органы.

Почему возникает умеренная дисплазия шейки матки

В последнее время количество смертей по причине онкологии шейки матки значительно уменьшилось. Если определить дисплазию первой и второй стадии, благополучный исход заболевания гарантирован.

Дисплазия шейки матки считается предвестником онкологического заболевания. Во избежание подобного заболевания нужно придерживаться рекомендаций гинекологов.

Причины появления дисплазии:

1. Повреждение матки по причине многочисленных родов;
2. Недостаточное количество витаминов в организме;
3. В случае употребления препаратов, которые содержат гормоны.
4. Если партнёр имеет рак головки пениса;
5. При слабом иммунитете, наличии венерических болезней;
6. Если родственники страдали онкологией;
7. При наличии у женщины папилломы;
8. При многочисленных половых связях;
9. В случае употребления спиртных напитков, никотина;
10. В случае раннего начала половой жизни;
11. По причине пренебрежения нормами личной гигиены.

Если исключить из жизни вышеперечисленные причины, риск появления дисплазии умеренной степени сводится к минимуму. Раз в шесть месяцев следует посещать гинеколога.

Влияет ли дисплазия на беременность

Диагноз «дисплазия шейки матки» не мешает беременности. Наличие патологии не влияет на развитие плода. Беременность не ухудшает состояние пациентки, не приводит к осложнению заболевания.

Под воздействием гормонов у женщин, ожидающих ребёнка, наблюдаются специфические изменения стенок шейки матки, принимаемые за дисплазию. Если до беременности женщина не проходила обследование на папиллому, при гинекологическом осмотре у неё берётся мазок на наличие вируса.

Дальнейшее лечение напрямую зависит от результатов анализа. Если результаты обследования ничего не выявили, не нужно совершать скоропалительных действий. Через год после рождения ребёнка желательно пройти повторный анализ. При выявлении первой и второй степени дисплазии нужно проводить кольпоскопию.

Лечение дисплазии народными способами

1. При диагнозе умеренная дисплазия допустимо использовать сок алоэ. Понадобится пятилетнее растение, политое десять дней назад. Срезанный лист нужно мелко подробить, подождать, пока растение пустит сок, поместить в него марлевый тампон. Лечь на спину, в принятом положении ввести тампон, чтобы он прикасался к шейке матки. Курс проходить нужно месяц, по два тампона в день. Вводить желательно на пять часов.
2. Облепиховое масло считается сильным стимулятором обновления клеток шейки матки. Обнаруживает антисептическое и противовоспалительное средство. Тампон нужно смочить в масле, осторожно ввести во влагалище. Прекращать лечение показано через два месяца.

   Облепиховое масло

3. Полстакана качественного оливкового масла смешать с двадцатью граммами цветов календулы. Смесь поставить в тёмное место недели на две, потом в смеси смачивают тампон и вводят во влагалище.
4. Взять горсть сосновых почек, измельчить, залить кипячёной водой. Смесь варить на слабом огне 2 мин. Отвар предназначен для ванны и спринцевания.
5. Выдавить сок крапивы, смочить марлевый тампон. Ввести тампон во влагалище на 10 мин. Процедуру нужно выполнять месяц по разу ежедневно.
6. Устранению атипичных клеток способствует обычный травяной чай. Чрезмерное его употребление способно вызывать раздражительность или бессонницу.

Как предупредить заболевание

Отдельные типы дисплазии можно предупредить. Сказанное не касается наследственных причин появления. Перед самолечением требуется показаться гинекологу.

Избежать заболевания возможно с помощью:

• анализа на вирус папилломы;
• своевременного лечения;
• употребления полезных продуктов.

Продукты, которые нужно употреблять женщинам, имеющим дисплазию:

• красный перец и овощи, которые содержат каротин;
• томатный сок, свежие помидоры;
• крупы;
• цитрусовые, яблоки, гранаты, другие фрукты, содержащие витамин С;
• соевые продукты.

Современные способы постановки диагноза, лечение болезни

Своевременные методы по установлению диагноза дисплазии шейки матки умеренной степени – главный метод профилактики рака. Лечение болезни зависит от стадии развития. Лечение осуществляется при помощи противовирусной терапии, лечебных тампонов и ванночек. При появлении дискомфорта самолечение прекращают. Лучше обратиться к опытному гинекологу, пройти полное обследование.

Медицина не стоит на месте. Инновационное оборудование позволяет обнаружить болезнь на первой стадии. Новейшие способы устранения дисплазии абсолютно безболезненны.

Когда лечение завершилось, пациентки находятся на учёте специалистов с целью профилактики рецидивов. Мазок берут дважды в год.

Что нужно знать пациенткам о дисплазии

Пациенткам следует понимать, что дисплазия не является приговором. Нарушение решается при условии систематических медосмотров, полного отказа от алкоголя и сигарет. Если диагноз поставлен – не нужно опускать руки. Выполнение указаний доктора служит гарантией того, что лечение пройдёт успешно, непоправимых ситуаций, связанных со здоровьем женщины, не возникнет.

otnogi.ru

Умеренная дисплазия шейки матки — лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Умеренная дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки – заболевание, при котором на слизистой оболочке шейки матки есть нетипичные клетки. Под нетипичностью подразумевается изменение в строении клеток (утолщение, разрастание, нарушение их «специализации»), а также в созревании и отторжении эпителия. Дисплазия шейки матки — предраковое заболевание, так как потенциально может развиться в рак шейки матки.

Причины возникновения

Выделяют три типа факторов развития заболевания:

• экзогенные (приобретенные): инфицирование вирусами папилломы человека, вирусом герпеса; заболевания, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз, гонорея), многочисленные роды или аборты;
• эндогенные (факторы внутренней среды): гормональные нарушения, снижение иммунитета;
• смешанные факторы.

Главная роль в развитии заболевания принадлежит ВПЧ. При этом выявление ВПЧ не означает, что женщина заболеет дисплазией шейки матки или раком шейки матки. Вероятность этого зависит от работы иммунной системы.

Симптомы дисплазии шейки матки

Характерных симптомов заболевания нет. Очень часто дисплазия шейки матки на начальных стадиях не вызывает никаких симптомов. У многих пациенток шейка матки визуально не изменена. Могут проявляться признаки заболеваний органов репродуктивной системы:

Кровянистые выделения могут появляться после полового акта, спринцеваний, гинекологического осмотра. При тяжелой стадии дисплазии могут беспокоить ноющие боли внизу живота.

Диагностика

Визуальный осмотр шейки матки гинекологом часто не показывает наличие изменений. В идеале каждой женщине ежегодно необходимо проходить цитологическое обследование (ПАП-тест, онкоцитология, цитоморфологическое исследование эпителия шейки матки), которое позволяет опровергнуть или подтвердить диагноз.

Для полноценной диагностики дисплазии шейки матки применяются:

• Кольпоскопия – осмотр шейки матки аппаратом кольпоскопом с увеличением в 10 раз и более
• Цитологическое исследование мазка – проводится ежегодно в целях профилактики и позволяет обнаружить атипичные клетки эпителия и клетки-маркеры ВПЧ
• Прицельная биопсия – под контролем кольпоскопии с подозрительного участка шейки матки иссекается кусочек ткани для дальнейшего гистологического исследования. Точность гистологического исследования — 100%
• ПЦР-метод – самый достоверный способ определения ВПЧ в любой жидкости организма.

Классификация

В зависимости от выраженности нетипичных характеристик клеток шейки матки, различают три степени дисплазии шейки матки:

• CIN I — легкая дисплазия
• CIN II — умеренная дисплазия
• CIN III — тяжелая дисплазия

Степень (стадия) заболевания определяется с учетом глубины проникновения патологического процесса.

Действия пациента

При выявлении ВПЧ пациентка должна находиться под наблюдением гинеколога и каждые 3-4 месяца сдавать мазки на цитологическое исследование.

При выявлении дисплазии 1-2 степени пациентка должна наблюдаться у врача в течение 6-12 месяцев без проведения операции. Нередко после противовирусной терапии (против вируса папилломы человека, герпевирусной инфекции) и последующей кольпоскопии дисплазия исчезает или переходит в более легкую степень.

Лечение дисплазии шейки матки

Тактика лечения зависит от возраста женщины, степени дисплазии, размеров патологического участка, наличия сопутствующих заболеваний.

Больным с легкой дисплазией назначают консервативное лечение (противовоспалительные и противовирусные препараты). При умеренной и тяжелой дисплазии, а также при неэффективности лечения легкой дисплазии производят деструкцию очага дисплазии. Для этого используют одну из следующих методик либо их сочетание:

• аргоноплазменная абляция (коагуляция)
• лазерная коагуляция
• радиоволновая коагуляция
• криодеструкция шейки матки
• диатермокоагуляция
• ножевая ампутация или конизация шейки матки. Чаще выполняют электоконизацию шейки матки.

При этих вмешательствах у женщины сохраняется детородная функция. Удаляемые ткани направляются на гистологическое исследование. После операции пациентки находятся под динамическим наблюдением.

Осложнения

При длительном отсутствии лечения дисплазия шейки матки может переродиться в злокачественную опухоль.

Профилактика дисплазии шейки матки

Профилактические меры включают:

• Укрепление иммунной системы
• Прохождение регулярных профилактических гинекологических осмотров
• Контроль за прогрессированием ВПЧ (в случае его обнаружения)
• Своевременное лечение ВПЧ.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Эрозия шейки матки

ВПЧ опасен для женщин!

8 правил гигиены для здоровья влагалища

www.likar.info

Дисплазия эпителия шейки матки и беременность. Есть ли шанс?

Шанс быть здоровой есть всегда, особенно, если вы осведомлены и знаете, как избежать беды и как с ней бороться! Несмотря, на то, что дисплазию шейки матки относят к предраковым заболеваниям, рак развивается не у всех женщин, и только при совокупности многих факторов и дисплазии риск возрастает.

Содержание

Анатомо-физиологические особенности здоровой шейки матки

Шейка матки снаружи (видимая часть глазом гинеколога) покрыта многослойным плоским эпителием (экзоцервикс), а внутри неё расположен цервикальный канал (эндоцервикс), который соединяет влагалище с полостью матки, и он покрыт цилиндрическим эпителием, где расположены железы, вырабатывающие секрет.

Соединяются оба эпителия в зоне стыка, она называется, еще зоной трансформации, и чаще в ней начинает развиваться патологический диспластический процесс.

Что же такое дисплазия шейки матки?

Другое название дисплазии – цервикальная интраэпитеальная неоплазия (CIN). Это такой патологический процесс, при котором в толще слизистого эпителия шейки матки появляются атипические клетки ( несвойственные данному типу эпителия ), в результате чего меняется последовательность расположения слоев слизистой шейки матки. А атипические клетки могут вести себя не контролировано, размножаясь и увеличиваясь в объёме, изменяя свою форму.

В конечном итоге переходя в раковые клетки. Этот процесс может быть, как молниеносный, так и развиваться в течение многих лет, опять же, в зависимости от сопутствующих факторов. Дисплазия – это лабораторный диагноз, подтвержденный после исследования клеток (тканей) пораженного эпителия, внешне врач может только заподозрить ее наличие.

Не стоить путать с эрозией, так при ней происходит не морфологические изменения в клетках, а выявляется только дефект покровного эпителия различной этиологии. Так при постановке диагноза гинеколог может говорить вам о наличии эрозии шейки матки, а при исследовании взятых клеток или тканей с пораженного места и подтверждении микроскопически, уже о наличии дисплазии.

Патологический процесс затрагивает разные слои клеток многослойного плоского эпителия шейки матки, в зависимости от этого различают степени дисплазии шейки матки(CIN):

• Легкая степень дисплазии(CIN 1). Слабо выраженные изменения в самих клетках. В процесс вовлечена нижняя треть многослойного плоского эпителия шейки матки.
• Умеренная степень дисплазии (CIN 2).Измененные клетки наблюдаются в нижней и средней трети многослойного плоского эпителия шейки матки.
• Тяжелая степень дисплазии (неинвазивный рак или CIN 3).Когда измененные клетки выявляются на всем протяжении всех слоев плоского многослойного эпителия. Соответственно следующим этапом патологического уже ракового процесса будет инвазия (внедрение) глубже в ткань – мышцы, сосуды, нервы и другие близлежащие органы.

Симптомы дисплазии шейки матки:

Обычно неоплазия эпителия шейки матки протекает безсимптомно. И очень часто выявляется при профилактических осмотрах у гинеколога. И даже при обычном обследовании в зеркалах может быть не видна, и выявляется только при цитологическом (взятие материала щеточкой) или гистологическом обследовании (взятие биопсии).

Или заподозрена при кольпоскопии (осмотр слизистой шейки матки под микроскопическим оборудованием и окраской специальными растворами). При сочетании дисплазии с инфекцией половых органов могут наблюдаться обильные различные слизистые выделения, возможны так же мажущие кровянистые выделения на фоне эрозивных процессов шейки матки или использовании тампонов, спринцовок.

Иногда наблюдается клиника кольпита (воспаление влагалища), цервицита (воспаление шейки матки) с соответствующей клиникой. Дисплазия шейки матки часто сочетается с наличием остроконечных кондилом наружных половых органов. Очень редко присутствует болевой синдром. Сама неоплазия может регрессировать (уходить) на фоне лечения от сопутствующей патологии, но чаще она имеет прогрессирующий характер, переходящий в рак.

Методы диагностики дисплазии шейки матки

• Осмотр шейки матки в зеркалах. Проводится при профилактических осмотрах. Врач может обратить внимание на измененный эпителий слизистой шейки матки – окраска, пятна, изъязвления  и др.
• С помощью кольпоскопии. Оптический прибор, увеличивающий изображение слизистой шейки матки. При этом могут быть видны – изменения цвета, пораженные участки слизистой, патологические сосудистые изменения (обрывистые сосуды). А так же при этом выполнение диагностических проб с помощью уксусной кислоты и Люголя, при которых изменяется окраска ткани слизистой и видны патологические процессы на шейке матки.
• Цитологическое исследование. С помощью специальной  диагностической щеточки берутся клеточки со слизистой поверхности многослойного эпителия и шейки матки и цилиндрического эпителия цервикального канала. Полученный материал рассматривается под микроскопом и выявляется патологические атипические клетки.
• Гистологическое исследование. Проводится биопсия патологически измененного участка шейки матки и рассматривается данная ткань под микроскопом. Последние два метода наиболее информативны для постановки диагноза – дисплазии шейки матки.
• Иммунологическое  исследование методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), для выявления ДНК вируса папилломы человека. При обнаружении вируса – определяется тип онкогенности и его количество. В случае положительного результата  данное обследование проводится и половому партнеру,  и решается вопрос о тактики лечение дисплазии у женщины.
• Обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
• Выскабливание цервикального канала проводят при выявлении подозрительного очага в цервикальном канале, чаще при подтверждении атипии клеток цилиндрического эпителия эндоцервикса.

Дисплазия шейки матки при беременности

 

При постановке на учет по беременности в женской консультации, гинеколог при осмотре беременной женщины берет мазки на флору и обязательно проводит цитологическое исследование.

Во время беременности у женщины меняется гормональный фон и под действием гормонов и иммунодефицитного состояния (что является нормой при наступлении беременности, чтобы организм матери не признал плод, как чужеродный и не было выкидыша), могут активизироваться процессы атипии клеток, которые имели место еще до беременности, но не как не обнаруживались.

Могут проявиться и прогрессировать кондиломы половых органов , которые при усугублении процесса могут помешать родам через естественные половые пути. В практике был случай,  когда в 20 недель беременности под общим наркозом пришлось удалять огромные разросшиеся кондиломы влагалища и вульвы. Наличие ВПЧ инфекции при ее клинической и лабораторной выраженности может принести вред новорожденному.

При подозрении на дисплазию врач может предложить проведение кольпоскопии и диагностические пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя. Это абсолютно не вредно при беременности. Биопсию проводят только при подтверждении цитологией умеренной или тяжелой дисплазии, так как при беременности есть опасность развития кровотечения. Выскабливание цервикального канала не проводят.

Тактика ведения беременных с дисплазией шейки матки такова:

1. При CIN 1-2 проводят кольпоскопию, при наличии атипии клеток повторяют цитологию. При удовлетворительном результате кольпоскопии – биопсия не требуется, а только  цитология раз в триместр.
2. При CIN 3 выполняют биопсию с гистологией и при подтверждении атипии – каждый триместр наблюдают за цитологией и кольпоскопией. Как правило, она не прогрессирует. Окончательное лечение после родов. Такие женщины наблюдаются вместе с онкологом.

Тактика ведения родов индивидуальна. Но чаще через естественные родовые пути, с последующим послеродовым наблюдением.

Лечение дисплазии шейки матки

Перед началом лечения проводят противовоспалительную терапию, и  если необходимо – лечение специфической инфекции, при выявлении ВПЧ – противовирусную терапию с  использованием противовирусных вакцин (церварикс), нормализация гормонального фона и восстановление микрофлоры.

Методики лечения дисплазии шейки матки:

• Электрическая эксцизия (диатермокоагуляция), прижигание дисплазии током,  практически не применяется в настоящее время из-за образования грубых рубцов,  впоследствии препятствующих раскрытию шейки в родах.
• Холодовая деструкция (криодеструкция ,криоконизация), выполняется с помощью жидкого азота. Часто после нее наблюдаются  длительные водянистые выделения – процесс заживления и выделение лимфы из коагулированных лимфатических сосудов шейки.
• Лазерная коагуляция (прижигание). Побочный эффект – перегрев и ожог тканей.
•  Радиоволновая коагуляция с помощью токов высокой частоты.
• Аргоноплазменная коагуляция. Воздействие на ткани плазмой, продуцирующею аргоном. Метод бесконтактный, с четким контролем глубины воздействия на очаг. Не оставляет рубцов. Самый современный и надежный метод на сегодняшний день.
• Ампутация шейки матки (ножевая, ультразвуковая) или конизация. Иссечение тканей скальпелем.

При дисплазии легкой и умеренной  степени женщин наблюдают и проводят цитологию каждые 3 месяца, в случаи подтверждения диагноза 2 раза подряд предлагают ей лазерное, радиоволновое, аргоноплазменное лечение  или криотерапию. Если дисплазия тяжелой степени, женщину наблюдают совместно с онкологом, с  обязательным удалением пораженного участка, вплоть до конизации или ампутации шейки матки.

Итак, мы разобрались, что дисплазия шейки матки является обратимым процессом. И шанс быть здоровой при своевременном обнаружении заболевания и лечении – есть! Не теряйте его, посещайте каждые полгода – год своего гинеколога и будьте здоровы!

ladymadonna.ru

что это такое, симптомы и лечение

Дисплазия шейки матки – это патологическое состояние, которое характеризуется замещением типичных (правильных) клеток эпителия органа на те, что в норме там находится не должны. Гормонотерапия, микроинвазивное оперативное вмешательство – вот как лечить дисплазию матки.

Что такое дисплазия шейки матки

Шейка матки – это «хвостовая» часть матки, расположенная в верхнем отделе влагалища и имеющая длину от 2 до 3 см. От эндометрия тела матки ее отделяет внутренний зев. Отверстие, которое открывается во влагалище и находится снаружи, называют внешним зевом.

У здоровых женщин внутренний слой органа покрыт двумя типами эпителия: многослойным плоским и цилиндрическим. Первый находится кнаружи от внешнего зева, то есть во влагалищной части шейки матки. Второй – кнутри от этого образования, в канале органа. Границей между двумя эпителиями служит внешний зев.

Дисплазией называют возникновение атипии в плоском или цилиндрическом эпителии. Особое внимание уделяют изменениям ядер клеток, нарушению структуры ДНК. Предшественником является метаплазия – процесс замещения цилиндрических клеток на многослойный плоский эпителий.

В Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) патология имеет следующий код:

• 0 – слабовыраженная;
• 1 – умеренная;
• 2 – резко выраженная;
• 9 – неуточненная.

Болезнь проходит бессимптомно. Однако при отсутствии своевременного лечения или при неправильной терапии это состояние может перерасти в рак.

Виды дисплазии шейки матки

Дисплазия классифицируется в зависимости от степени выраженности болезни. При легкой форме атипичные клетки распространяются на одну треть эпителия, при умеренной – на две трети, при тяжелой – на всю толщу эпителия органа.

В 1975 году на Международном конгрессе предложили расширить классификацию. Был введен новый термин «цервикальная интраэпителиальная неоплазия» (CIN).

Степени заболевания:

1. CIN I – легкая степень. Изменения не выражены. Незначительно разрастается базальный слой. При микроскопическом исследовании определяются койлоциты (клетки со светлым ободком вокруг ядер, без кератогиалина, с вакуолями) и дискератоциты (ороговевшие клеточные элементы). Вероятность развития онкологии – 1%.
2. CIN II – умеренная степень. Изменения более яркие. Поражено от половины до 2/3 эпителиальных клеток.
3. CIN III – тяжелая степень и рак «на месте». Поражена структура более 2/3 клеток. Характерно патологическое деление (атипичные митозы). Рак развивается в 12% случаев.

К сведению! В Национальном институте рака (США) все изменения эпителия шейки матки поделили на две группы: низкой и высокой степеней. К первой отнесли CIN I и плоские кондиломы, во вторую – CIN II, CIN III.

Причины появления и факторы риска

Дисплазия – это полиэтиологическое заболевание. В основе его развития лежат различные причины и факторы риска. Точная этиология до сих пор не выяснена.

Основную роль играет вирус папилломы человека (ВПЧ). Длительное нахождение этого вируса в слизистой шейки матки провоцирует изменения структуры эпителиальных клеток. Чаще всего к развитию рака приводят 16 и 18 штаммы вируса. Поэтому их называют онкогенными.

Другие причины дисплазии шейки матки:

• наследственная предрасположенность;
• частая смена половых партнеров;
• нарушение баланса половых гормонов в результате длительного приема пероральных контрацептивов;
• частые аборты;
• хронические инфекции органов половой системы;
• раннее начало половой жизни;
• нарушение иммунного ответа организма;
• ранняя беременность и роды;
• курение.

Рак половых органов у ближайших родственников, бурная половая жизнь и наличие других факторов риска не дают стопроцентной гарантии развития дисплазии. Но чем больше факторов риска имеет женщина, тем выше вероятность появления патологии.

Клиническая картина: симптомы дисплазии

Длительное время болезнь никак себя не проявляет. В большинстве случаев патологию обнаруживают случайно. Поэтому доктора рекомендуют минимум раз в год проходить профилактический гинекологический осмотр.

Клинические признаки могут быть только на запущенных стадиях заболевания. Но они не специфичны и развиваются при любой другой патологии женской половой системы.

Тяжелая дисплазии шейки матки имеет такие симптомы:

• тянущие, тупые боли внизу живота;
• изменения привычного характера выделений – неприятный запах, нетипичный цвет;
• появление прожилок крови в секрете после полового акта;
• боли во время сексуального контакта.

При появлении любого из этих симптомов, девушка должна немедленно обратиться к гинекологу. Он проведет детальное обследование, поставит диагноз и назначит терапию.

Диагностика

Постановка диагноза проводится в несколько этапов. Сначала доктор устанавливает факт наличия изменений в структуре эпителия, далее выясняет степень поражения и делает анализы на обнаружение ВПЧ в крови.

Основной метод диагностики – гинекологический осмотр и микроскопическое исследование мазка (Пап тест). Во время осмотра гинеколог обращает внимания на наличие эрозий, атрофии эпителия, воспалительного процесса. Подозрительные участки изучают под микроскопом.

Во время Пап-теста (в литературе встречаются названия «анализ Папаниколау», «цервикальный мазок») берут три мазка:

• с влагалища;
• с влагалищной поверхности шейки матки;
• из канала шейки матки.

Состояние органа характеризуется по классам:

• 1 класс – структура клеток не изменена;
• 2 класс – имеет место незначительное изменение структуры, возможно – в результате воспаления;
• 3 класс – есть ядерные изменения в отдельных клетках, для точной постановки диагноза рекомендуется сделать повторный мазок;
• 4 класс – есть атипия в большом количестве клеток, ставится диагноз дисплазии;
• 5 класс – практически все клетки подвержены изменениям, диагноз – рак.

Преимущество Пап-теста:

1. Универсальность – позволяет обнаружить не только структурные изменения эпителия, но и ВПЧ, гонорею, грибковую инфекцию, трихомониаз, хламидиоз.
2. Разрешен во время беременности.
3. Имеет невысокую стоимость даже в частных клиниках.
4. Позволяет поставить диагноз на ранних стадиях.

Если Пап-тест показал наличие измененных клеток, делают биопсию (прижизненное исследование кусочка ткани). Под местной анестезией во влагалище вводят кольпоскоп (трубочку с камерой на конце) и берут материал.

Если подтвердится диагноз дисплазии, ее классифицируют по CIN и в зависимости от этого назначают терапию.

Особенности лечения дисплазии шейки матки

Дисплазии шейки матки выбор метода лечения требует в зависимости от степени выраженности патологии, возраста женщины, ее размышлений по планированию беременности.

Легкая форма не требует терапии. Девушка находится под наблюдением гинеколога. Каждые полгода она проходит обследование. При прогрессировании патологии врач назначает лечение.

Умеренная и тяжелая патология требует соответствующей терапии. Все методы лечения делятся на консервативные (медикаментозные) и хирургические.  Предотвратить прогрессирование легкой дисплазии помогут народные методы лечения.

Консервативная терапия

Лечение медикаментами показано молодым женщинам, у которых нет детей и которые планируют беременность. Этот метод эффективен при легкой и умеренной формах.

Группы медикаментов, которые назначает доктор:

• противовирусные – для уничтожения ВПЧ;
• комбинированные оральные контрацептивы – для восстановления гормонального баланса;
• иммуномодуляторы – для укрепления иммунитета;
• антибиотики – при сопутствующей бактериальной инфекции;
• витаминные комплексы – способствуют повышению иммунного ответа.

При корректной комплексной терапии происходит эвакуация вируса папилломы из крови человека, что существенно снижает риск прогрессирования степени дисплазии и развитие рака.

Хирургия

Оперативное вмешательство – вот как лечить тяжелую дисплазию шейки матки.

Широкое распространение получили два метода хирургической терапии:

• радиоволновой;
• лазерный.

В первом случае для удаления патологически измененных клеток используется радиоволна. Применяют прибор под названием «Сургитрон». Аппарат вырабатывает волны высокой частоты (3,8 МГц), которые проникают глубоко в ткани, что приводит к их нагреванию и выпариванию клеток.

Плюсы радиоволнового метода:

• не приводит к разрушению тканей;
• после лечения не образуется рубец;
• малая болезненность;
• длительность процедуры составляет 7-10 минут;
• эффективность – 97% полного излечения после одной процедуры.

Лазерное удаление атипичных клеток предполагает использование углеродного лазера.

Преимущества лазерной терапии:

• бескровность процедуры;
• бесконтактность;
• отсутствие боли;
• быстрое заживление органа и возвращение девушки к полноценной сексуальной жизни.

Методы радиоволнового и лазерного лечения показаны нерожавшим женщинам, так как не приводят к нарушению анатомической структуры шейки матки.

Раньше широко использовались такие способы терапии:

• конизация – удаления атипического участка при помощи ножа в виде петли;
• криодеструкция – воздействие на зоны дисплазии сильным холодом, что буквально замораживает патологические клетки.

Сейчас эти методы используют все реже, так как они приводят к нарушению анатомической структуры шейки матки. Это снижает шансы девушки на беременность. Значительные рубцовые изменения приводят к бесплодию.

Когда необходимо удалять шейку матки

Полное удаление шейки матки показано только при переходе дисплазии в рак. Изолированная ампутация органа (с сохранением тела матки, маточных труб и яичников) проводится в следующих случаях:

• ранние стадии рака;
• не затронуты прилежащие к органу лимфатические узлы;
• процесс не распространяется на соседние органы;
• раковая опухоль проросла только в пределах слизистой оболочки шейки матки.

Рак поздней стадии требует тотальной гистерэктомии – удаление всей матки с придатками.

Полная ампутация или частичное удаление шейки матки может проводится при таких состояниях:

• старый разрыв шейки матки;
• гипертрофия органа – утолщение стенки;
• хроническое воспаление слизистой оболочки (эндоцервицит) с образованием полипов, что является предраковым состоянием.

Показания к хирургическому вмешательству индивидуально. Корректную тактику лечения может определить только доктор после тщательного обследования пациентки.

После операции

На длительность и течение периода реабилитации после ампутации органа влияют несколько факторов. Самые существенные:

• способ удаления (тотальное изолированное, вместе с маткой или частичное по типу конизации) – после радикальной гистерэктомии восстановительный период наиболее длителен;
• возраст женщины – чем взрослее пациентка, тем тяжелее проходит реабилитация;
• индивидуальные особенности организма – сильный, крепкий иммунитет способствует быстрому и безболезненному восстановлению;
• наличие осложнений во время операции – бескровная, быстро проведенная операция является залогом хорошей реабилитации.

После частичной ампутации без осложнений пациентка может уйти домой уже через несколько часов.

Наличие незначительных кровянистых выделений после операции – нормальное явление. Если их количество увеличивается, появляется боль внизу живота и другие неприятные симптомы, следует срочно обратиться к врачу. Занятия спортом и сексуальный контакт необходимо исключить на 1-1,5 месяца после операции.

После полной ампутации органа женщина находится в стационаре под наблюдением доктора в течение 5 дней. Женщина получает антибиотики для профилактики инфекции и анальгетики для снятия болевого синдрома. Занятия сексом и спортом следует исключить на 2 месяца.

Тотальная гистерэктомия – самая травматичная для женщины операция, так как хирург делает доступ через брюшную полость. После такого вмешательства женщина может находится в стационаре до 2 недель, в среднем – 7-10 дней.

При гистерэктомии осложнения возникают чаще всего:

• инфицирование;
• кровотечение;
• выраженный болевой синдром.

Женщина долгое время находится под амбулаторным наблюдением гинеколога. Сексуальный контакт и занятия спортом следует исключить на 2-3 месяца.

Народные средства в лечении дисплазии

Народные средства лечения дисплазии могут быть эффективны на ранних этапах заболевания. Приступать к ним следует только с разрешения гинеколога.

Самые эффективные средства для лечения атипичных клеток в домашних условиях:

1. Спринцевание чаем. Смешайте 1 столовую ложку зеленого чая и такое же количество календулы. Залейте смесь литром кипятка. Оставьте настояться на 3 часа и процедите. Проводите спринцевание отваром 2 раза в день – утром и вечером. Продолжительность курса лечения – 1 месяц.
2. Облепиховое масло. Обильно смочите тампон в облепиховом масле. Меняйте тампон каждые 3-4 часа. Длительность курса составляет 1 месяц.
3. Смесь алоэ и меда. Смешайте два ингредиента в равных количествах и пропитайте им самодельный тампон из стерильного бинта, ваты и нитки. Вводите тампон во влагалище перед сном и оставляйте на ночь. Курс терапии составляет 1 месяц.

Регулярно посещайте врача для контроля течения патологии.

Народные средства не избавляют от заболевания полностью, но укрепляют местный иммунитет, уничтожают бактерии. За счет этого остановится прогрессирование патологии.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение не признано международными стандартами, поэтому не может быть рекомендовано как стандарт профилактики или терапии дисплазии шейки матки.

Однако доктора-гомеопаты утверждают об эффективности некоторых препаратов для лечения дисплазии и даже рака шейки матки:

• Carcinosinum;
• Medorrhinum;
• Camphora 200CH.

Внимание! Из-за недоказанной эффективности гомеопатические препараты не могут использоваться изолированно, а только в комплексе с лекарствами, назначенными врачом.

Дисплазия шейки матки и беременность

Заболевание на любых стадиях никак не влияет на течение беременности, как и вынашивание ребенка не является фактором риска развития или прогрессирования дисплазии.

Если у беременной женщины выявили атипичные клетки, прерывание беременности не проводится. Пациентка находится под тщательным наблюдением акушера-гинеколога.

При необходимости удаления дисплазии при помощи электрокоагуляции, криодеструкции или конизации, операцию откладывают до разрешения беременности. Оперативное вмешательство может спровоцировать выкидыш.

Перспективы лечения дисплазии шейки матки

За границей широкое распространение получают новейшие методы хирургического лечения шейки матки. К ним относятся:

• аргоноплазменная коагуляция – прижигание очага плазмой с аргоном;
• диатермия – воздействие на атипичные клетки током высокой частоты.

Эти методы характеризуются высокой эффективностью на ранних стадиях, абсолютной безболезненностью, быстрой реабилитацией.

Последствия и осложнения заболевания

Самое опасное последствие дисплазии – рак шейки матки. Сначала развивается рак «на месте» (опухолевые клетки разрастаются в слизистой оболочке). Потом они распространяются на всю толщу стенки и в итоге переходят на соседние органы (матку, яичники, лимфатические узлы).

Другие осложнения заболевания связаны с хирургическим ее удалением:

• кровотечение из половых органов;
• инфекционные воспалительные процессы;
• нарушение нормального протекания родов из-за образования послеоперационных рубцов.

У девушек с ослабленным иммунитетом и наличием ВПЧ встречается рецидивирующая форма.

При своевременном обнаружении патологии прогноз благоприятный, осложнения встречаются редко.

Вакцина против ВПЧ

Вакцинация необходима для формирования иммунитета против вируса папилломы человека. Она не может вылечить от дисплазии или избавить от уже присутствующего в крови вируса. Вакцина – профилактика инфицирования ВПЧ.

Так как основной путь передачи вируса – половой, вакцинация проводится девушкам до начала половой жизни. Они должны быть старше 11 лет. Иммунитет вырабатывается против двух наиболее онкогенных штаммов вируса – 16 и 18 типы.

Профилактика дисплазии шейки матки

Вакцинация от ВПЧ – основной метод профилактики дисплазии шейки матки.

Другие меры профилактики:

• регулярное посещение гинеколога взрослым девушкам старше 18 лет – каждые полгода-год;
• использование барьерной контрацепции во время полового акта;
• своевременное лечение заболеваний органов половой системы;
• рациональное питание и занятия спортом для поддержания крепкого иммунитета.

Дисплазия шейки матки – серьезная патология, требующая немедленного лечения на поздних стадиях, но не приговор. С развитием современных методов хирургического вмешательства девушка сможет навсегда забыть о заболевании. Главное – регулярно проходить обследование гинеколога, чтобы выявить дисплазию до ее перерождения в рак.

simptomy-i-lechenie.net

📌 ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ — это… 🎓 Что такое ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ?



ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

мед.
Дисплазия шейки матки — неинвазивные неопластические изменения эпителия шейки матки в зоне перехода однослойного цилиндрического эпителия шеечного канала в многослойный неороговевающий влагалищной части шейки матки, часто возникающие после инфицирования ВПГ и вирусом папил-ломы человека (ВПЧ).
• Лёгкая дисплазия (цервикальная интраэпителиальная дисп-лазия I, сквамозное интраэпителиальное повреждение малой степени) — умеренная пролиферация эпителиальных клеток базального и парабазального слоев.
• Умеренная дисплазия (цервикальная интраэпителиальная дисплазия II, сквамозное интраэпителиальное повреждение средней степени) — патологические изменения захватывают всю нижнюю половину эпителиального пласта.
• Тяжёлая дисплазия (цервикальная интраэпителиальная дисплазия III, carcinoma in situ) — клеточные изменения захватывают всю толщу ороговевающего эпителия; значительная пролиферация клеток базального и парабазального слоев, появление гиперхромных клеток, нарушение в клетках ядерно-цитоплаз-матического соотношения в сторону увеличения ядра.

Частота

Распространённость в возрасте 27-28 лет составляет 3 600:100 000 населения. Преобладающий возраст. Средний возраст для карциномы in situ составляет 28 лет.

Этиология

Выявлена тесная связь с ВПГ и ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, 33 и 35.

Факторы риска

• Неоднократные беременности и/или роды до 20 лет
• Ранний возраст первого полового сношения
• Наличие остроконечных кондилом
• Курение
• Беспорядочные половые связи
• Низкое социально-экономическое положение
• Хронический цервицит.

Патоморфология

• Глыбки из ядерного хроматина
• Изменение ядер-но-цитоплазматического отношения
• Койлоцитоз.

Клиническая картина

• Часто протекает бессимптомно
• Иногда выявляют остроконечные кондиломы вульвы, влагалища или заднего прохода
• Иногда диагностируют заболевания, передающиеся половым путём (например, хламидиоз, гонорею).

Лабораторные исследования

Мазок по Папаниколау.

Специальные исследования

• Осмотр в зеркалах
• Кольпоскопия и прямая биопсия
• Выскабливание канала шейки матки
• При отрицательном кольпоскопическом исследовании и положительных результатах выскабливания шеечного канала характер и степень дисплазии шейки матки можно адекватно оценить лишь с помощью конусовидной биопсии (конизации) и гистологического исследования эндоцер-викальных желез
• Типирование вирусной ДНК.

Дифференциальный диагноз

• Инвазивный рак шейки матки
• Остроконечные кондиломы.

Лечение:

Режим амбулаторный. После конизации ограничение физической нагрузки в течение 4 нед.
Тактика ведения. Врачебный осмотр, оценка результатов специальных исследований, решение вопроса о виде хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

• Создание термического повреждения на глубину 5-7 мм для уничтожения потенциально диспластического эпителия, лежащего под зоной трансформации
• Местные деструктивные способы лечения при дисплазии шейки матки или раке in situ
• Электрокаутеризация
• Криотерапия
• Конизация диатермической петлёй.
Лекарственная терапия — вспомогательный метод лечения. Фторурацил 1-2 р/сут внутривлагалищно в виде 5% мази. После нанесения мази руки необходимо немедленно вымыть; следует избегать попадания мази в глаза, нос или рот.

Наблюдение

• Мазок по Папаниколау и кольпоскопия через 3 мес после лечения
• В дальнейшем мазок по Папаниколау каждые 6 мес
• Ежегодная кольпоскопия в течение первых 2 лет
• Зондирование шеечного канала для подтверждения его проходимости
• Гистерэктомия показана женщинам со стойкими тяжёлыми поражениями, несмотря на повторное лечение местными деструктивными методами. Профилактика
• Воздержание от случайных половых связей или использование барьерных методов контрацепции
• Отказ от курения
• Ежегодное проведение исследования мазков по Папаниколау
• При необходимости проведение кольпоскопии.

Осложнения

• Тяжёлая форма дисплазии может прогрессировать в рак шейки матки
• Осложнения конизации шейки матки: кровотечение, инфицирование, стеноз шейки матки, недостаточность шейки матки, бесплодие, неполное иссечение поражённой ткани (обусловливает возникновение рецидива).

Течение и прогноз

• Прогноз благоприятный
• Частота излечения после хирургического вмешательства составляет 85-96%
• Вероятность рецидивов — 5-15%, из них 85% выявляют в течение 2 лет после лечения
• Возможен рецидив вследствие неполного иссечения, в т.ч. обусловленный персистированием ВПЧ в организме пациентки.
Беременность
• Дисплазия может прогрессировать
• Очень важно определить степень дисплазии и исключить инвазивный рак
• Дисплазия во время беременности не требует определённого лечения
• Дисплазию не считают показанием для кесарева сечения.
См. также Рак шейки матки Сокращение. ВПЧ — вирус папилломы человека

МКБ

N87 Дисплазия шейки матки

Примечания

• Койлоцит — клетка плоского эпителия, часто двуядерная с перинуклеарным просветлением; характерна для остроконечной кондиломы. Появление койлоцитов обусловлено ВПЧ
• Отношение ядерно-цитоплазматическое — отношение объёма ядра клетки к объёму цитоплазмы
• Повреждение сквамозное интраэпителиальное — термин относят только к мазкам по Папаниколау.

Справочник по болезням. 2012.

• ДИСПЛАЗИИ ЧЕРЕПНО ЛИЦЕВЫЕ
• ДИСПЛАЗИЯ ЭКТОДЕРМАЛЬНАЯ

Смотреть что такое «ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ» в других словарях:

• Дисплазия шейки матки — Для улучшения этой статьи желательно?: Исправить статью согласно стилистическим правилам Википедии. Проставив сноски, внести более точные указания на источники …   Википедия

• Рак шейки матки — Г …   Википедия

• ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ — Врожденная эрозия шейки матки представляет собой эктопию (смещение) цилиндрического эпителия канала матки в сторону многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Врожденная эрозия шейки матки наблюдается в… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ — мед. Полип шейки матки объёмное образование на ножке, обычно единичное, размером от нескольких миллиметров до 3 см, выпадающее из просвета шейки; может кровоточить Преобладающий возраст 30 50 лет. Этиология • В большинстве случаев причина… …   Справочник по болезням

• ЭКТРОПИОН И ИСТИННАЯ ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ — мед. Эктропион выворот слизистой оболочки шейки матки, обычно возникает при беременности, а также при приёме пероральных контрацептивов. Истинная эрозия шейки матки дефект эпителия, выстилающего влагалищную часть шейки матки, возникает вследствие …   Справочник по болезням

• Влагалищная часть шейки матки — Вагинальная часть шейки матки (также влагалищная часть шейки матки[1]) внешняя часть матки, которая кругом вдаётся в заднюю часть влагалища, образуя в местах стыка с его стенками так называемые влагалищные своды. Поверхность влагалищной части… …   Википедия

• Дисплазия — под микроскопом Дисплазия (от греч. δυσ dys  нарушение + …   Википедия

• Гардасил — Латинское название Gardasil АТХ: ›› J07BM01 Вирус папилломы (вирусы человека типов 6, 11, 16, 18) Фармакологическая группа: Вакцины, сыворотки, фаги Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки ›› B97.7… …   Словарь медицинских препаратов

• ЦЕРВИЦИТ — мед. Цервицит воспаление слизистой оболочки шейки матки. Инфекционный цервицит чаще возникает при заболеваниях, передающихся половым путём (ЗППП). Его могут вызывать хламидии (Chlamydia trachomatis), гонококки (Neisseria gonorrhoeae), ВПГ,… …   Справочник по болезням

• Мирена — Действующее вещество ›› Левоноргестрел* (Levonorgestrel*) Латинское название Mirena АТХ: ›› G02BA03 Пластиковые ВМС с гестагенами Фармакологическая группа: Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты Нозологическая классификация (МКБ 10)… …   Словарь медицинских препаратов

diseases.academic.ru

Умеренная дисплазия шейки матки что это – что это такое и как можно произвести лечение плоского эпителия легкой степени