Умеренная дисплазия плоского эпителия – что это такое и как можно произвести лечение плоского эпителия легкой степени

легкая дисплазия плоского эпителия, ответы врачей, консультация

Добрый день, уважаемые врачи! Пожалуйста, не обойдите стороной мои вопрос. Мне 28 лет, аборт1, роды 1 — ребенку 1г.7 м., кесарево сечение по причине сколиоза. Месячные лт с 15, регулярные. Живу в Киеве.

С 18 лет наблюдала эррозию шейки матки. Перед беременностью, в 2011 году для себя сдаю анализ на ВПЧ — подтверждается тип 16. Иду к гинекологу:
результат кольпоскопии — Незаконченная зона трансформации; ( со слов врача у меня заживающая эррозия, которую нужно наблюдать)
результат цитологии — Тип 2 — инфекция и воспаление. Рекомендация — после родов на консультацию.
Далее следует беременность, роды. Ребенку 2 месяца , июнь 2012г.— я иду к гинекологу, уже к другому, делаю микроскопию урогенитальных выделений — врач говорит, что у меня легкая дисплазия, чтоб через год, после кормления я пришла на прижигание. (И это все без цитологии)
Я в панике, бегу в онкологию, там мне снова берут цитологию — результат: Умеренная дисплазия цилиндр. эпителия на фоне ВПЧ, еще есть фраза «пролиферация фиброзных клеток». Врач говорит срочно бросай кормить, будем лечить вирус и дисплазию.

Я ищу по знакомым другого врача-гинеколога, прихожу к ней, она смотрит меня под кольпоскопом, говорит, что есть эррозия, но ничего страшного она не видит. Прописала мне какие-то свечки иммуноповышающие, я их проставила, затем снова к ней. Она взяла у меня мазок, не знаю точно, цитология или нет, но на бумажке написано «Цитоморфологическое исследование». Результат : Тип 2, воспаление, инфекция. Врач меня отпускает домой, разрешает продолжать кормление, прийти через 3 мес. Вообщем 3 раза я к ней приходила, все эти разы она мне делала кольпоскопию, брала мазок. последний мазок в мае 2013 — тоже тип 2. Врач сказала приходить осенью, когда закончу грудное вскармливание, будем прижигать эррозию.
В октябре прихожу к ней, по кольпоскопу она мне говорит, что все в порядке, выделения чистые, есть небольшая эррозия. Говорит, что у них новая лаборатория и новый анализ появился Пап тест на онкоцитологию, давай сдадим . Я его сдаю и результат — Тяжелая дисплазия 3В плоского эпителия. Врач , пожав плечами и сказав « А визуально я была тобой довольна, ничего не понимаю…» направляет меня на конусирование шейки матки, но порекомендовала пересдать цитологию. Я в панике иду пересдавать анализ в Синево. Там я сдаю Пап тест на основе жидкостной цитологии, как -то так, и сдаю анализ на количественный ВПЧ . Результат : ВПЧ 16 — 5,55 Lg ВПЧ /10*5 клеток., а пап тест — дисплазию не показал вообще!!! Заключение : ASC-US — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения. Воспалительные изменения, включая репаративные — выраженные. Рекомендации — Повторить исследование через 6 месяцев после лечения инфекции.
Я конечно записалась на прием к хорошему онко-гинекологу, но в день приема оказалось, что она ушла на больничный на 2 недели. Я иду еще в одну лабараторию сдавать повторный Папп Тест, опять таки для себя, ибо 2 недели ждать просто не смогу — результат Тип 2 воспалительный процесс и пролиферация железистого эпителия. Обнаружены элементы хронического воспаления — гистиоциты и макрофаги.
Вот такие дела. Вот как такое может быть? Уточню, что та лаборатория, которая поставила тяжелую дисплазию у нас в городе новая, ни одного отзыва я не нашла. Вторые две — очень знаменитые.
Я еще понимаю погрешность между дисплазией легкой и тяжелой, но так чтоб ее вообще не показало….И еще, обратите, пожалуйста, внимание, в онкологии в 2012 году мне ставят диагноз «дисплазия ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО эпителия на фоне ВПЧ», а в предпоследнем анализе Тяжелая дисплазия ПЛОСКОГО эпителия.
Отмечу, что жалоб у меня нет никаких, ничего не беспокоит, кандилом нет. Конечно, я дождусь выхода онко-гинеколога с больничного и пойду к ней.
Врач, у которого я наблюдалась прописала лечение мне и мужу от ВПЧ Протефлазид, Мератин, Гропринозин, Бетодин, Генферон. Потом мне пересдать анализ на ВПЧ количественный и цитологию. Вопрос — адекватное ли лечение? Нужно ли мужу сдавать анализ на ВПЧ перед лечением и после?

www.health-ua.org

дисплазия плоского эпителия 1 степени, ответы врачей, консультация

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘дисплазия плоского эпителия 1 степени’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2009-04-27 20:00:41

Спрашивает аня:

Здравствуйте!!! мне 21 год, не рожала!!!!! В мае 2008 года обнаружили папиломовипус человека 16,30,32 и уреплазму. Все вылечили, анализы отрицательные. В феврале 2009 года обнаружили эрозию шейки матки и отправли на биопсию. Еще раз сдала анализы на папиломовирус-отрицательно!!!!! Произвели биопсию электроножем и выскабливание цервикального канала. Гистологическое исследование показало эндоцервикоз пролиферирующий с участком эпидермизации и очагом дисплазии плоского эпителия 2 степени. Врач ЖК отправила меня в онкологию,там мне пересмотрели стекла и дисплазия оказалась последней степени!!!!!! В онкологии мне не назначили никокого лечения и долго сомной не разговаривали, а сразу дали направление на анализы крови, мочи…. и сказали приходить с результатами и будут удалять шейку матки через влагалище!!!!! Неужели это никак не лечится, а только так радикально???????? я планировала беременность, а как теперь быть????

29 мая 2009 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, Аня! Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в раздел «Дисплазия шейки матки». Ответ на вопрос Вы найдете по ссылке Дисплазия шейки матки

2008-11-04 14:21:50

Спрашивает Елена:

При кольпоскопии шейки матки обнаружена дисплазия плоского эпителия легкой степени. ПЦР и бак.посев отрицательный. Какова тактика лечения

24 февраля 2009 года

Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:

Добрый день, Елена! В Вашей ситуации тактика должна быть выжидательной, то есть показано наблюдение + лечение воспалительных процессов и/или нарушений микрофлоры (дисбактериоз) слизистых оболочек урогенитального тракта. Дело в том, что в 70% случаев дисплазия легкой степени в течении 6-12 месяцев заканчивается спонтанным излечением либо излечением на фоне медикаментозного лечения воспалений и/или дисбактериозов, если же оно не происходит, приступают к хирургическим методам лечения (лазер, токи, замораживание, иссечение). Будьте здоровы!

2016-10-05 04:03:02

Спрашивает Евгения:

Добрый день!
Поставили полтора месяца назад дисплазию 1-2 степени на фоне кольпита. Обследуюсь каждые полгода на онкоцитологию, делаю кольпоскопию, так как есть ВПЧ 16 на протяжении нескольких лет. Дисплазию обнаружила на обычном рабочем медосмотре еще до планового посещения гинеколога.

Пришла на прием к лечащему гинекологу, она прописала мне далацин свечи, виферон и лактожиналь после всего этого. Сдав повторный анализ через месяц мне поставили тяжелую степень дисплазии плоского эпителия и количество лейкоцитов (120). Вопрос — могла ли дисплазия спрогрессировать так быстро? Может ли после устранения воспаления уйти тяжелая степень дисплазии?

06 октября 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Евгения! Дисплазия может прогрессировать, при наличии тяжелой дисплазии Вам необходимо пройти биопсию шейки матки и по заключению гистологии гинеколог подберет оптимальный метод лечения. При тяжелой форме дисплазии консервативное лечение не поможет.

2013-12-16 21:24:27

Спрашивает Аня:

Доброго времени суток! Мне 40 лет. Месячные всегда шли «как часики», цикл 28 дней, всегда с одним и тем же объемом выделений. В прошлый месяц была задержка на 3 дня и обильнее,чем обычно. Обратилась к гинекологу — внешний осмотр в норме, вагинальное УЗИ в норме, анализ на лейкоциты, гонококки,грибы, трихомонады и хламидии и т.д. в норме (анализ был взят при наличии кровянистых выделений на 3 день аномальных месячных). Цитологию взяли (кровянистые выделения в среднем объеме) в тот же день — дисплазия плоского эпителия-умеренная,дисплазия цилиндрического-умеренная/тяжелая.Рекомендована кольпоскопия, которая показала воспаление и дисплазию 1 степени(норм-зона трансформации, не норм-йодонегативный эпителий). Назначили гинофлор и генферон.Насколько этот диагноз ужасный и необратимый?Заранее благодарна за ответ.

17 декабря 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Ничего критичного у Вас нет, терапия назначена адекватно. Если будет наблюдаться позитивная динамика, тогда свечей будет достаточно. Если консервативное лечение не поможет, тогда гинеколог назначит более радикальное лечение.

2013-03-27 10:18:50

Спрашивает Мария:

Здравствуйте доктор! Мне 31 год. Готовлюсь к ЭКО, так как у мужа проводили химиотерапию.
Сдала анализы, после кольпоскопии врач предварительно поставила дисплазию, сделали биобсию и почистили очаг радиоволновым каким-то апаратом. Пожалуста посмотрите результаты анализов и скажите свое мнение,что все это означает и как лечиться?Заранее большое спасибо.Хочу, перед тем как идти на прием знать Ваше мнение.
Диагноз и результаты анализов:

Гистологически в исследуемой ткани эктоцервикса обнаружен микроочаг дисплазии многослойного плоского эпителия лёгкой степени. Следует отметить в структуре многослойного эпителия наличие гранулёмы с лимфоцитами; густой инфильтрацией, нейтрофилами эозинофилами; выраженой макрофагальной реакции. В парабазальном слое эктоцирвикса очаги некроза и дистрофии эпителия; участки регенерации и нарушение архитектоники. Имуногистохимическая экспрессия МКАТ Кi-Б7 позитивная в еденичных ядрах эпителия
Результати імуноцитохімічних реакцій:Великий капсідний антиген ВПЛ (L1) (Diagnostik Biosistems, клон CAMVIR -1) – негативна реакція в ядрах клітин плоского епітелію.) — негативна реакція в ядрах клітин плоского епітелію.
Цитологычне заключення:Мікроскопічний опис: В Мазку присутні компоненти ектоцервіксу, ендоцервіксу та перехідної зони. Цитологічний висновок за системою Bethesda: неінформативний. Додаткові висновки: значна кількість еритроцитів, поодинокі клітини плоского епітелію.
Група ВПЛ А9 (16,31,33,35,52,58)
3,56 ГЕ/зразок 3 — 5 Ig низьке навантаження; >5 Ig високе навантаження
Бак посів:Патогенної та умовно-патоненної мікрофлори не виявлено.Ureaplasma urealytic-Негативний
Mycoplasma hominis-Негативний

29 марта 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Ничего критичного у Вас нет,лечение проведено, можете идти в программу ЭКО.

2013-03-17 22:09:29

Спрашивает Алекс:

Здравствуйте. Мне 29 лет. У меня диагноз — легкая дисплазия плоского эпителия. При осмотре было небольшое пятно, врач сомневалась между эрозией и дисплазией, на дисплазию указали результаты PAP-теста. Так вот, врач настаивает на хирургическом вмешательстве — радиоволновой терапие. А в интернете написано, что при легкой степени дисплазии можно использовать выжидательную политику — укрепление иммунитета, регулярный контроль. Да и в результатах анализа среди рекомендаций — Капсидный тест и повторный ПАП-тест через полгода.
У меня есть дети и рожать в принципе больше не собираюсь. После родов остались разрывы шейки матки и наботова киста. Все это тоже можно удалить радиоволной. Но нужно ли мне это вообще? Может ли дисплазия пройти от традиционного лечения — мазей, свечей, улучшенного иммунитета?
Спасибо

01 апреля 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Дисплазия шейки матки имеет причину — инфекция. Необходимо выявить, пролечить и после лечения контрольная цитология. Но, цитология берется после лечения, как контроль, и 1 раз в три месяца, а не шесть. Если дисплазия прогрессирует, то через три месяца может быть уже тяжелая ст.дисплазии. Все зависит от инфекционного агента: вирус, кокково -бациллярная флора,… Кроме цитологического мазка необходимы: ан.крови на онкомаркеры яичников, бак.посев выделений, обследование на ВПЧ, ан.крови на РВ, ВИЧ, общ.ан.крови, кольпоскопия и биопсия шейки матки. Нетрадиционная терапия имеет право на жизнь, но не упустите время.

2013-01-10 17:20:12

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста моей маме поставили диагноз злокачественное новообразование шейки матки степень 2 продолжение болезни гематурия лучевой цистит. Мазок на онкоцитологию на фоне хронического воспаления умеренная дисплазия плоского эпителия обнаружены ключевые клетки

14 января 2013 года

Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:

Здравствуйте, Татьяна. Очевидно, ваша мама перенесла лучевое лечение по поводу рака шейки матки. Сейчас, видимо, речь идет о продолжении роста опухоли после лечения. Насколько я понял, вас смущает несоответствие. Пишут «продолжение», но мазок показывает отсутствие опухолевых клеток. К сожалению, это не противоречие. Дело в том, что злокачественные опухоли имеют инвазивный рост. Поверхность шейки, где опухоль изначально развилась, полностью зажила, но распространение опухоли вглубь тканей остановить пока не удалось. Следует продолжать лечение.

2011-02-24 18:36:02

Спрашивает Елена Кругленко:

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста в таком вопросе. При посещении гинеколога сдавала мазки на цитоморфологическое обследование. На руки мне дал врач такой результат : дисплазия плоского эпителия средняя и тяжелая, в 3 степени. А так же изменения, характерные для Papilloma virus и Herpes virus. От руки добавлена запись, что возможно (?) вирусные изменения. Никаких референсных значений не указано вообще. Дали направление в онкодиспансер. Что вы посоветуете и возможно ли медикоментозное лечение без хирургического вмешательства?

05 марта 2011 года

Отвечает Величко Татьяна Ивановна:

Уважаемая Елена! Вирус папилломы человека и герпеса могут быть причиной дисплазии, в таком случае лечение обязательно: консервативное (прием лекарственных препаратов) и прижигание шейки матки одним из способов (лазерная вапоризация, радиоволновой метод).

2009-11-30 20:56:43

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте, доктор. Прошу Вас проконсультировать меня по вопросу возникшей проблемы. Последнее время меня беспокоят выделения из влагалища, при чём они меняются, то белые кремообразные, то водянистые, то желтоватые, особого неприятного запаха не имеют. Зуда нету, иногда меня беспокоят боли при половом акте. Но это не всегда. У меня и раньше была проблема, когда при недостаточном возбуждении и недостаточном выделении смазки (как я думаю) при половом акте были боли. Обратилась к врачу по поводу выделений. Доктор сказала, что у меня эрозия. Проблем с нерегулярными месячными не имею. Кольпоскопия у того же гинеколога показала следующее: Незавершенная зона трансформации на 7 часов. Дисплазия многослойного плоского эпителия лёгкой степени. Папиломатозные высыпания на поверхности МП эпителия. Доктор рекомендовала обследоваться на ВПЧ высокого канцерогенного риска, герпетическую инфекцию. Результат таков: ДНК HSV1/2(вирусы герпеса 1 и 2 типов), ПЛР – не обнаружено. Скрининг ДНК ВПЛ ВКР, ПЛР – не обнаружено. Дополнительно я решила сдать цитологию, которая не показала дисплазию, инфекций не обнаружено, в шейке и цервикальном канале – лейкоциты (в шейке – 30-50 в поле зрения, в цервикальном канале – больше 50 в п/з).С результатами пошла к тому же врачу. Назначено лечение: спринцевания раствором декасан (10 дней), свечи гексикон, свечи бетатин. Лечение длилось 10 дней. После чего повторно сдала мазок. Заключение: воспалительный процесс во влагалище и цервикальном канале. Ничего не изменилось. Обратилась к другому врачу. Она сделала кольпоскопию, сказала, что папиломатозных высыпаний не видит. Взяла биопсию. Результат: залозистая псевдоэрозия, отдельно прилегает отрывок многослойного плоского эпителия со спонгиозом. Та же врач взяла ещё необходимые анализы на определение антигенов (результат: антигены Chlamidia trachomatis – не обнаружено), а также на определение микоорганизмов (12 видов) и тест на чувствительность к антибиотикам (результат: было найдено Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, enterococcus faecalis).Анализ на TORCH сдавала ещё в 2008 году. Результат: CMV IgG-14,80 положительный, герпес I+II IgG — 38,90 положительный. Доктор сказала, что это дисбактериоз влагалища и назначила лечение по результатам анализов. Мератин 1 т/2 р.д – 10 дней, мератин-комби (таблеикм вагинальные) 10 дней, после этого 7 дней спрынцевание хлоргексидином, и 3 дня – крем «Вагицин». Сказала, что после этого лечения нужно будет сдать повторно мазок, если он не определит тех микоорганизмов, что были обнаружены, и эрозия не уйдёт за период лечения, то нужно обрабатывать эрозию солковагином. Прокомментируйте, пожалуйста, схему лечения, достаточно ли этого? Я читала, что хлоргексидин способствует росту гарднереллы. Как быть? Можно ли обойтись без обработки эрозии. Может ли она пройти так быстро? По словам доктора, она достаточно большая. Мне 27 лет, планирую первую беременность. Заранее благодарю. С уважением, Екатерина.

03 декабря 2009 года

Отвечает Силина Наталья Константиновна:

Уважаемая, Екатерина, к какому антибиотику чувствительны выявленные Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, enterococcus faecalis и в каком титре эти микроорганизмы у Вас высеяны. Для лечения гарднареллы 10 дней мератина и мератина комби достаточно

Читать дальше

Дисплазия шейки матки

Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия шейки матки.

Читать дальше

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Читать дальше

Гастроэнтерология сегодня

Гастроэнтерологическая патология, помимо того, что входит в пятерку лидеров по распространенности заболеваний среди населения, оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.

www.health-ua.org

дисплазия цилиндрического эпителия, ответы врачей, консультация

Добрый день, уважаемые врачи! Пожалуйста, не обойдите стороной мои вопрос. Мне 28 лет, аборт1, роды 1 — ребенку 1г.7 м., кесарево сечение по причине сколиоза. Месячные лт с 15, регулярные. Живу в Киеве.

С 18 лет наблюдала эррозию шейки матки. Перед беременностью, в 2011 году для себя сдаю анализ на ВПЧ — подтверждается тип 16. Иду к гинекологу:
результат кольпоскопии — Незаконченная зона трансформации; ( со слов врача у меня заживающая эррозия, которую нужно наблюдать)
результат цитологии — Тип 2 — инфекция и воспаление. Рекомендация — после родов на консультацию.
Далее следует беременность, роды. Ребенку 2 месяца , июнь 2012г.— я иду к гинекологу, уже к другому, делаю микроскопию урогенитальных выделений — врач говорит, что у меня легкая дисплазия, чтоб через год, после кормления я пришла на прижигание. (И это все без цитологии)
Я в панике, бегу в онкологию, там мне снова берут цитологию — результат: Умеренная дисплазия цилиндр. эпителия на фоне ВПЧ, еще есть фраза «пролиферация фиброзных клеток». Врач говорит срочно бросай кормить, будем лечить вирус и дисплазию.
Я ищу по знакомым другого врача-гинеколога, прихожу к ней, она смотрит меня под кольпоскопом, говорит, что есть эррозия, но ничего страшного она не видит. Прописала мне какие-то свечки иммуноповышающие, я их проставила, затем снова к ней. Она взяла у меня мазок, не знаю точно, цитология или нет, но на бумажке написано «Цитоморфологическое исследование». Результат : Тип 2, воспаление, инфекция. Врач меня отпускает домой, разрешает продолжать кормление, прийти через 3 мес. Вообщем 3 раза я к ней приходила, все эти разы она мне делала кольпоскопию, брала мазок. последний мазок в мае 2013 — тоже тип 2. Врач сказала приходить осенью, когда закончу грудное вскармливание, будем прижигать эррозию.
В октябре прихожу к ней, по кольпоскопу она мне говорит, что все в порядке, выделения чистые, есть небольшая эррозия. Говорит, что у них новая лаборатория и новый анализ появился Пап тест на онкоцитологию, давай сдадим . Я его сдаю и результат — Тяжелая дисплазия 3В плоского эпителия. Врач , пожав плечами и сказав « А визуально я была тобой довольна, ничего не понимаю…» направляет меня на конусирование шейки матки, но порекомендовала пересдать цитологию. Я в панике иду пересдавать анализ в Синево. Там я сдаю Пап тест на основе жидкостной цитологии, как -то так, и сдаю анализ на количественный ВПЧ . Результат : ВПЧ 16 — 5,55 Lg ВПЧ /10*5 клеток., а пап тест — дисплазию не показал вообще!!! Заключение : ASC-US — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения. Воспалительные изменения, включая репаративные — выраженные. Рекомендации — Повторить исследование через 6 месяцев после лечения инфекции.
Я конечно записалась на прием к хорошему онко-гинекологу, но в день приема оказалось, что она ушла на больничный на 2 недели. Я иду еще в одну лабараторию сдавать повторный Папп Тест, опять таки для себя, ибо 2 недели ждать просто не смогу — результат Тип 2 воспалительный процесс и пролиферация железистого эпителия. Обнаружены элементы хронического воспаления — гистиоциты и макрофаги.
Вот такие дела. Вот как такое может быть? Уточню, что та лаборатория, которая поставила тяжелую дисплазию у нас в городе новая, ни одного отзыва я не нашла. Вторые две — очень знаменитые.
Я еще понимаю погрешность между дисплазией легкой и тяжелой, но так чтоб ее вообще не показало….И еще, обратите, пожалуйста, внимание, в онкологии в 2012 году мне ставят диагноз «дисплазия ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО эпителия на фоне ВПЧ», а в предпоследнем анализе Тяжелая дисплазия ПЛОСКОГО эпителия.
Отмечу, что жалоб у меня нет никаких, ничего не беспокоит, кандилом нет. Конечно, я дождусь выхода онко-гинеколога с больничного и пойду к ней.
Врач, у которого я наблюдалась прописала лечение мне и мужу от ВПЧ Протефлазид, Мератин, Гропринозин, Бетодин, Генферон. Потом мне пересдать анализ на ВПЧ количественный и цитологию. Вопрос — адекватное ли лечение? Нужно ли мужу сдавать анализ на ВПЧ перед лечением и после?

www.health-ua.org