Уколы от ангины взрослому антибиотик: Уколы при ангине: какие антибиотики колют взрослому

Антибиотики при ангине у взрослого в уколах список лучших

Согласно медицинскому термину, острый тонзиллит или ангина по-простому, представляет собой воспаление глотки и небных миндалин, которое возникает в результате вирусных, грибковых и бактериальных инфекций. Какие уколы делают при осложнении заболевания?

Основными причинами развития острого тонзиллита является переохлаждение горла в комплексе со снижением защитной функции организма. Вследствие таких факторов начинается активное размножение патогенных бактерий, находящихся в нашем организме в дремлющем состоянии. Эти паразиты начинают поражать небные миндалины и ткани гортани.

Что такое ангина (тонзиллит)?

Острый тонзиллит представляет собой воспаление гортани и активное выделение гноя из полости небных миндалин. При воспалении небных миндалин наблюдается такая картина симптомов, как повышение температуры, затрудненное глотание, ухудшение самочувствия.

Если ангину не лечить, то данный недуг переходит в стадию осложнения и провоцирует более серьезные заболевания. Среди основных заболеваний, которые провоцируются посредством осложнения ангины, являются:

• воспалительный процесс среднего уха
• отек гортани
• абсцесс глотки
• менингит
• заражение крови

При таком заболевании назначается соответствующая терапия. При ангине осуществляется лечение с помощью антибиотиков и других лекарств, которые применяются как в виде таблеток, сиропов или порошка, так и в виде уколов. Уколы при ангине назначаются при осложнении заболевания. Как лечить тонзиллит с помощью медикаментозных препаратов, узнаем детальнее.

Почему лечение проводят антибиотиками?

Бактериальная ангина имеет агрессивную природу проявления, в отличие от вирусной или грибковой. Бактериальная инфекция может распространяться на другие органы за короткий промежуток времени. Если гной будет продолжать выделяться из миндалин, то он может распространиться по организму и попасть в легкие.

Побороть бактерии под силу только антибиотикам, которые воздействуют непосредственно на причину данного заболевания. Зачастую лечение с помощью антибиотиков проводят на протяжении 5-7 дней. Но если острый тонзиллит переходит в стадию осложненной формы, то врач может продлить курс лечения до 12 дней. Способ применения антибиотика назначает доктор.

Вылечить острый тонзиллит без применения антибиотиков невозможно. Самым надежным, быстрым и эффективным способом приема антибиотика является укол, внутримышечное введение. Уколы делают преимущественно детям или людям, у которых имеются осложнения недуга. Какие антибиотики используют для лечения острого тонзиллита, узнаем детальнее.

Лечение ангины с помощью пенициллина

Пенициллин является первым препаратом рода антибиотиков, который был изобретен человеком. Именно тогда пенициллин стал популярным антибиотиком и применяется для лечения многих бактериальных и даже вирусных заболеваний.

Что представляет собой пенициллин?

Пенициллин представляет собой антибиотик, который в основе имеет плесневой гриб пенициллиум. Этот гриб синтезирует сразу несколько разновидностей пенициллина.

Производным пенициллина является препарат под названием Ампициллин. Отличие препарата Пенициллин от Ампициллина заключается в том, что последний имеет более щадящую форму воздействия на организм.

Ампициллин может применяться как внутримышечно в виде уколов, так и перорально, то есть через рот. Пенициллин же предназначается в основном для проведения уколов. Перорально Пенициллин не применяется, так как его структура разрушает не только микрофлору кишечника, но еще и стенки желудка.

Как осуществляется лечение ангины пенициллином?

При ангине раствор пенициллина применяется в виде уколов. Пенициллин или его производный Ампициллин уничтожает все патогенные бактерии в организме. Но, кроме этого, происходит также губительное воздействие на полезные бактерии, требующиеся для правильного функционирования кишечника.

С помощью Пенициллина проводится лечение не только ангины, но и многих других серьезных бактериальных заболеваний. Назначается раствор Ампициллина для лечения ангины, что является наиболее целесообразным, так как данный препарат оказывает пагубное воздействие на возбудителя заболевания.

Антибиотики Пенициллин, а также Ампициллин не оказывают воздействия на штаммы разновидностей бактерий, которые вырабатывают особый фермент. Этот фермент разрушает пенициллиновое воздействие, поэтому некоторые патогенные микроорганизмы имеют устойчивость к выработке пенициллина. Данная отрицательная особенность Пенициллина снизила его популярность при лечении ангины.

Врач может назначить лечение пенициллином, если пациент не имеет склонности к аллергическим реакциям на составляющие препарата.

Особенности лечения пенициллином

Антибиотик Пенициллин применяется исключительно в виде уколов, которые необходимо колоть в ягодичную мышцу. Ампициллин также имеет форму выпуска в виде ампул по 3 мг. Антибиотик необходимо разводить с лидокаином, чтобы снизить болевой эффект при уколах.

Зачастую при ангине количество уколов для взрослых в сутки составляет два раза. Ампициллин назначают детям для борьбы с заболеваем «острый тонзиллит». Инструкция по применению препарата Ампициллин свидетельствует о том, что его можно применять в удобное время, независимо от приема пищи.

Дозировка антибиотика Ампициллин рассчитывается исходя из таких данных, как вес ребенка, его возраст, а также осложнение недуга. Антибиотик Ампициллин для детей рассчитывается в дозировке 100 мг/кг веса ребенка в сутки. Количество приема антибиотика Ампициллин для детей составляет 4-6 раз, что обусловлено быстрым выведением препарата из организма.

Особые указания для уколов

При ангине требуется не просто сделать инъекцию, но сделать ее правильно. Ведь неправильное введение раствора может сказаться негативно для организма.

Как делают уколы от ангины:

• Приготовить шприц, порошок препарата, инъекционную воду и анестетик, если это нужно.
• Приготовить ватные диски и антисептический раствор.
• Тщательно вымыть руки.
• Протереть зону укола ватным диском, пропитанным антисептиком. Оптимальное место инъекции – верхний наружный угол ягодицы.
• Развести порошок препарата в воде для инъекций и анестетике. Хорошо размешать, чтобы максимально разбить кристаллы.
• Набрать раствор в шприц.
• Выпустить возможные пузырьки воздуха из шприца.
• Игла вводится под кожу и в мышцу под прямым углом, на две трети от своей длины.
• Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу, для того чтобы после инъекции не образовался синяк. Из-за своей кристаллической консистенции, укол может быть достаточно болезненным.
• Вытащить иглу, придерживая ее за канюлю.
• Обработать место инъекции антисептиком повторно.
• Выкинуть в мусорную корзину все одноразовые материалы.

Лечение уколами в период беременности

Риск заражения тонзиллитом возникает и при беременности. Будущая мама не застрахована от инфекций, а поэтому должна еще более тщательно следить за собственным здоровьем. Тем не менее, если развился острый тонзиллит, его нужно лечить, чтобы снизить риск осложнений на организм в этот ответственный период.

Пенициллины, цефалоспорины и макролиды – это те препараты, которые являются наиболее безопасными для беременной женщины и развивающегося плода. Нет доказательств того, что данные препараты не проходят через плаценту, но также они и не оказывают тератогенное действие на ребенка.

Беременной женщине стоит помнить о том, что нельзя резко прекращать прием антибиотиков, не пройдя весь курс. Минимальный срок курса – пять дней. Если бросить колоть антибиотики раньше, то существует риск развития осложнений, которые неблагоприятно скажутся на развитии и здоровья ребенка.

Также врачи не рекомендуют принимать антибактериальные препараты во время первого триместра, поскольку именно в этот период идет активная закладка внутренних органов плода.

Уколы с антибиотиками при ангине детям

В педиатрической практике при борьбе с инфекционными заболеваниями и с ангиной в частности, используют более щадящие препараты, чтобы не навредить детскому организму. Антибиотики оказывают не только благоприятный эффект в качестве устранения патогенной микрофлоры, но также ведут к такому состоянию как дисбактериоз. Особенно это касается антибиотиков широкого спектра действия.

Следует строго следовать рекомендациям врача по дозировке, минимальному курсу инъекций и назначенному препарату.

Лечение ангины с помощью Ципрофлоксацина

Антибиотик Ципрофлоксацин имеет широкий спектр применения, в результате чего выпускается в различных формах. На его основе выпускается много аналогов, которые отличаются спектрами действий.

• Раствор для инъекций антибиотика Ципрофлоксацин выпускается в виде емкости объемом 100 мл. Антибиотик Ципрофлоксацин вводится внутримышечно больному при помощи капельницы. Одного флакона достаточно для проведения капельницы в течение 30 минут для детей или одного часа для взрослых
• Ципрофлоксацин также выпускается в виде ампул для уколов в ягодичную мышцу. Количество антибиотика Ципрофлоксацин для введения внутримышечно зависит прежде всего от осложнения ангины. Зачастую дозировка начинается от 200 мг и может достигать 400 мг

Уколы антибиотика Ципрофлоксацин делаются 2 раза на день, а капельница ставится раз в сутки. Ципрофлоксацин обусловлен активным воздействием на причину развития ангины, и приводит к полному уничтожению таких бактерий, как стрептококки, стафилококки, пневмококки. Если бактерии выработали устойчивость к действию антибиотиков, таких как пенициллин, а также ампициллин, то препарат Ципрофлоксацин обуславливается эффективностью воздействия против штаммов. Раствор Ципрофлоксацин назначается по предписанию доктора, а самопроизвольно лечить ангину им запрещено.

Антибиотики Пенициллин и Ципрофлоксацин, а также их производные являются наиболее эффективными в борьбе с различными бактериями, возбудителями острого тонзиллита и прочих тяжелых заболеваний как для детей, так и для взрослых. Рассмотрим и другие виды лекарств, которые можно применять для лечения гнойной ангины.

Как правильно сделать укол

Алгоритм внутримышечного введения лекарственных веществ включает в себя несколько шагов.

• Моют руки с мылом, обрабатывают их спиртом;
• Обеззараживают спиртом флакон и ампулу в местах вскрытия;
• Готовят лекарственный раствор и набирают в шприц необходимое количество;
• Обрабатывают спиртовой салфеткой место укола;
• Кожу в предполагаемом месте прокола растягивают и уверенным коротким движением вкалывают иглу перпендикулярно поверхности так, чтобы снаружи осталась видна треть ее длины;
• Лекарство вводят медленно, оказывая равномерное давление на поршень;
• Извлекают шприц с иглой быстро, место прокола прижимают спиртовой салфеткой.

Внутримышечную инъекцию ставят в ягодицу либо переднебоковую поверхность средней трети бедра. Для определения места укола анатомическую зону мысленно делят горизонтальной и вертикальной линиями на четыре равные части, колют во внешний верхний квадрант.

Мовалис

Лекарство Мовалис является препаратом, обладающим противовоспалительным эффектом. Для данного препарата свойственно также анальгезирующее и жаропонижающее действие. Бороться Мовалис с бактериями не в состоянии, но снять симптомы гнойной ангины — это ему под силу. Уколы Мовалис назначаются для лечения таких заболеваний, как артрит, остеоартроз. Раствор Мовалис может быть назначен при ангине, если заболевание характеризуется легкой формой протекания.

Мовалис назначается в виде уколов, которые необходимо делать два раза в день. Улучшения после применения лекарства Мовалис наблюдаются в первый же день. Мовалис отлично нормализует температуру тела. Форма лечения препаратом Мовалис для взрослых следующая:

• Первые 3-5 дней назначается лечение в виде применения раствора для проведения внутримышечных инъекций. Уколы, как указано в инструкции по применению, назначаются при обострении болевой симптоматики различных заболеваний
• При нормализации состоянии Мовалис назначается в виде таблеток. Таблетки необходимо принимать продолжительностью не менее 5 дней

Мовалис является лекарственным препаратом, который обуславливается быстротой снятия болевых симптомов. Он также позволяет избежать развития местных осложнений, поэтому в некоторых индивидуальных ситуациях доктор может выписать раствор Мовалис для внутримышечного применения.

Какие антибиотики назначают при ангине

Назначают антибиотики при ангине у взрослого далеко не во всех случаях, а также при определении наиболее подходящего варианта учитывают характер течения недуга. Поэтому существуют различных группы данных препаратов, выделяют пять основных видов:

• пенициллины;
• макролиды;
• тетрациклины;
• фторхинолоны;
• цефалоспорины.

Пенициллины обычно используют при устранении стрептококковой ангины. Если пациент находится в стационаре, то это будут уколы, лечение в домашних условиях допускает использование антибиотика внутрь. К некоторым природным пенициллинам у человека может быть аллергия, в таких случаях подбирают другие препараты, которые будут соответствовать эффективности, и при этом не будут вызывать подобной реакции организма.

Макролиды становятся отличным заменителем пенициллинов, при наличии аллергии. Положительной особенностью этой группы препаратов является то, что они борются не только со стрептококками, но и со стафилококками. Принимают препараты в виде таблеток. Курс лечения короткий и редко превышает 3 дня.

Тетрациклины обладают широким спектром действия, поэтому с легкостью справляются с возбудителями ангины, быстро проникают в биологические жидкость и органы человеческого организма. Когда ангину лечат антибиотиками, следует строго соблюдать назначенную лечащим врачом дозу лекарственного препарата. Поскольку помимо отсутствия эффективности при лечении заболевания, могут развиться устойчивые формы микроорганизмов, которые станут причиной других проблем со здоровьем.

Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых сможет ответить только лечащий врач. В первую очередь назначаются природные антибиотики, но при аллергии на пенициллин применяются и синтетические препараты, в частности это группа фторхинолонов. Их преимуществом является высокая эффективность относительно большого количества микроорганизмов. Но из-за высокой концентрации в тканях организма во время применения фторхинолонов их нельзя использовать беременным и кормящим грудью женщинам.

Цефалоспорины, как антибиотики против ангины использую гораздо реже, поскольку их применение допустимо когда недуг протекает крайне тяжело. Присутствует сильнейший отек горла, высокая температура, головная боль, озноб и слабость во всем организме.

Диклофенак

Еще один мощный препарат лекарственного назначения, который обладает такими действиями:

• устранение отечности
• избавление от воспалительных реакций
• снятие болевой симптоматики

Лекарство Диклофенак при ангине позволяет снизить температуру тела, причем делает это достаточно быстро. Инструкция по применению раствора Диклофенак гласит о том, что перед его использованием рекомендуется нагреть препарат до комнатной температуры. Раствор Диклофенак колется непосредственно в ягодичные мышцы, после чего сразу же наблюдается улучшение самочувствия при ангине и прочих серьезных заболеваниях.

Назначается препарат преимущественно для взрослых, так как он имеет серьезные побочные проявления. Основным предназначением лекарства Диклофенак является лечение артритов, артрозов и прочих подобных заболеваний. При ангине Диклофенак также нашел свое применение благодаря быстроте снижения болевой симптоматики, о чем гласит инструкция по применению.

В сутки раствор Диклофенак назначается в количестве до 150 мг, что зависит от характера боли, вида заболевания и возраста больного. Продолжительность лечения заболеваний с помощью препарата Диклофен не превышает 5 дней.

Вылечить ангину с помощью лекарства Диклофенак невозможно, поэтому его назначают в индивидуальном порядке взрослым для снижения болевой симптоматики. Диклофенак противопоказан к применению лицам, не достигшим 18-летнего возраста. При беременности Диклофенак противопоказан, что указано в инструкции.

Деринат

Деринат выпускается в виде капель и инъекций для внутримышечного применения. Это эффективное средство, которое назначается при простудных заболеваниях. Деринат применяется при воспалительных и грибковых заболеваниях хронического характера. Антибиотики не способны вылечить ангину, которая перешла в хроническую форму. Раствор Деринат же, в свою очередь, является тем препаратом, который обладает достаточной эффективностью для лечения ангины.

Уколы для внутримышечного применения менее популярны, чем капли для перорального применения или закапывания в нос. Уколы назначаются в случаях серьезных обострений различных вирусных или простудных заболеваний.

Лекарство Деринат назначается как для взрослых, так и для детей, с помощью которого происходит поддержка защитной функции организма. Деринат не только способствует снятию воспалительных реакций, но также является иммуномодулятором, благодаря чему он применяется при различных заболеваниях, способствующих понижению иммунитета. Раствор Деринат назначается доктором и может быть выписан к применению как вместе с антибиотиками, так и в самостоятельном виде.

Достоинством препарата Деринат является тот факт, что лекарство обладает низким коэффициентом токсичности и практически не вызывает побочной симптоматики. Деринат лекарство не имеет и противопоказаний к применению, поэтому его можно использовать даже при беременности для лечения гнойной ангины, но только с разрешения врача.

Если наблюдается негативная реакция организма после приема лекарства Деринат, то необходимо сообщить об этом своему доктору. Деринат позволяет вылечить ангину на ранних сроках ее возникновения.

При ангине не рекомендуется осуществлять лечение народными средствами, так как это приведет в конечном результате к госпитализации больного. Народная медицина может быть использована как дополнительное лечение наряду с фармакологическими препаратами по разрешению врача.

Выбор недорогого антибиотика при лечении ангины читайте здесь

Как принимать антибиотики

Назначая то или иное лечение, доктор должен учитывать определенные моменты, в частности:

• Сколько пациенту лет;
• Степень тяжести заболевания;
• Характер недуга – первичная или хроническая форма;
• Вероятность развития аллергической реакции на некоторые препараты;

К приему антибиотиков относиться следует с особой ответственностью. Если их пить при гнойной ангине бесконтрольно, то это может привести к негативным последствиям в виде аллергии и дисбактериоза. Кроме того, подобным образом можно воспитать целое поколение бактерий, которые к данному препарату будут стойки.

Принимая подобные средства, обязательно нужно придерживаться определенных правил.

Важно! Если на какие-либо препараты существует вероятность развития аллергической реакции, необходимо обязательно сообщить об этом доктору.

1. Пить антибиотики в таблетках следует за 1 час до еды, или через 2 часа после. Так, ничто не будет препятствовать их всасыванию. Запивается исключительно водой.
2. Запивать антибиотики фруктовыми соками запрещено, аскорбиновая кислота, содержащаяся в них, способна нарушить усвоение препарата. Не следует использовать для этих целей и молоко.
3. К каждому препарату прилагается подробная инструкция, где расписано, сколько раз и как именно принимается это средство. Рассчитывая дозировку, необходимо брать во внимание возраст и вес пациента.

Важно! Если пришлось принять хотя бы одну таблетку или инъекцию, то лечение необходимо уже доводить до конца.

Получать лечение от ангины можно и дома, соблюдая при этом удобный режим лечебных процедур. Если отдано предпочтение такому типу борьбы с недугом, то необходимо еще и соблюдать специальную диету.

Подробно про антибиотики расскажет доктор Фил

Антибиотики при ангине у взрослого – как подобрать правильное лекарство?

Тонзиллит является заразным и опасным заболеванием. Он может спровоцировать ряд тяжелых последствий в виде поражения почек и сердца, ревматических патологий и перехода воспалительного процесса в вялотекущую форму. Для эффективного лечения болезни важно своевременно и правильно подобрать медикаменты.

Что вызывает ангину?

Повреждение тканей глотки и прогрессирование острого тонзиллита происходит из-за 3-х типов возбудителей: патогенных микроорганизмов, грибков и вирусов. Бактерии, вызывающие ангину – это преимущественно стрептококки (гемолитические) и стафилококки, часто они размножаются на слизистых оболочках параллельно. Иногда причиной заболевания становятся гонококки и хламидии.

В качестве микозных возбудителей выступают дрожжеподобные грибы, которые колонизируют глотку на фоне ухудшения работы местного иммунитета. Если ангина имеет вирусную природу, ее мог спровоцировать один из видов герпеса или грипп. К неспецифическим формам относят тонзиллиты, сопровождающие следующие патологии:

Нужны ли антибиотики при ангине?

Решение о необходимости назначения противомикробных препаратов принимает только отоларинголог. Перед выдачей рецепта специалист обязательно рекомендует сделать лабораторное исследование мазка из глотки. Это помогает выяснить, какая развивается ангина – лечение антибиотиками осуществляется в 3-х случаях:

• тонзиллит спровоцирован бактериальной флорой;
• присоединилась вторичная инфекция;
• начались осложнения с размножением патогенных микроорганизмов.

Если рассматриваемое заболевание имеет грибковое или вирусное происхождение, антибиотики при ангине у взрослого не только полностью бесполезны, но и вредны. Необоснованный прием противомикробных лекарств приводит к сильному угнетению местного иммунитета и созданию условий, благоприятствующих размножению других возбудителей тонзиллита, его осложнениям и прогрессированию.

Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых?

Выбор конкретного медикамента зависит от нескольких критериев:

• спектр действия препарата;
• тип выявленных бактерий;
• восприимчивость патогенных микроорганизмов к разным противомикробным средствам;
• наличие непереносимости у пациента.

Правильное лечение ангины антибиотиками у взрослых подбирается после получения результатов лабораторных анализов. В ходе исследования устанавливается возбудитель тонзиллита и его реакция на все доступные группы противомикробных препаратов. Назначается медикамент, к которому у обнаруженных бактерий самая сильная восприимчивость. Одновременно важно выбрать лекарство с минимальным количеством негативных побочных эффектов.

Лечение гнойной ангины у взрослых антибиотиками

Присутствие белого плотного налета на слизистых поверхностях глотки и наличие светло-желтых бляшек свидетельствует о высокой активности патогенных микробов.

В зависимости от локализации, объема и характера экссудата выделяют фолликулярный и лакунарный тонзиллит. Антибиотики при гнойной ангине у взрослых часто назначаются без учета ее формы, имеет значение только возбудитель воспалительного процесса.

Оба вида поражения глотки часто провоцируются гемолитическим стрептококком. Иногда тонзиллит осложняется присоединением стафилококковой инфекции, поэтому антибиотики против ангины у взрослых лучше подбирать с широким диапазоном действия. Медикаменты узкой направленности предпочтительны при размножении других бактерий – гонококков и хламидий.

Фолликулярная ангина – лечение у взрослых, антибиотики

Эта форма тонзиллита характеризуется образованием на поверхности миндалин гнойных шариков небольшого размера. Если в ходе исследования их содержимого была выявлена микробная инфекция, подбирается эффективный антибиотик – при ангине у взрослых сначала назначается медикамент из группы пенициллинов. Они максимально действенны при заражении стрептококками любого типа, включая гемолитические бактерии.

Пенициллинсодержащие антибиотики при ангине у взрослого считаются самыми безопасными. Такие препараты не приносят существенного вреда полезной микрофлоре.

Лакунарная ангина – лечение у взрослых – какие антибиотики?

Описываемый тонзиллит сопровождается сильным желто-белым налетом в устьях центра миндалин. При лакунарной форме важно быстро подобрать лекарство от ангины – взрослым антибиотики назначаются сразу после результатов мазка, чтобы избежать тяжелых последствий воспаления. Пенициллиновые медикаменты в данном случае могут быть неэффективны, потому что данный тип тонзиллита провоцируется стрептококками в сочетании со стафилококками. Для устранения смешанного микробного поражения рекомендуются следующие антибиотики при ангине у взрослого:

Лучший антибиотик при ангине у взрослых

Приобретать представленные медикаменты самостоятельно или по совету фармацевта в аптеке запрещается. Только квалифицированный отоларинголог может решить, какой антибиотик лучше – при ангине взрослому следует принимать исключительно безопасные и действенные средства, производящие выраженный эффект на выявленного возбудителя тонзиллита.

Если нет аллергических реакций на пенициллиновые противомикробные препараты, и к ним отсутствует резистентность, желательно начать терапию с указанной группы лекарств. Когда наблюдается ухудшение состояния или изменения самочувствия слабые можно сменить антибиотики – при прогрессирующей ангине у взрослого следует найти более сильный медикамент. Важно предварительно поговорить с доктором и подобрать препараты с минимальным количеством побочных явлений и низким риском токсического повреждения тканей печени.

Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках

К первому ряду противомикробных средств относятся пенициллины, губительно воздействующие на грамположительные и грамотрицательные патогены. Какие антибиотики пить при ангине взрослому

• Амоксициллин;
• Экобол;
• Флемоксин Солютаб;
• Ампициллин;
• Клавам;
• Грамокс;
• Амоксил;
• Оспен и другие.

При аллергии на данную группу лекарств или отсутствии ожидаемой реакции на предложенные таблетки в течение 72-х часов используются макролиды. Какие антибиотики назначают при ангине у взрослых вместо пенициллинов:

• Сумамед;
• Зитролид;
• Рулицин;
• Эрмицед;
• Азитромицин;
• Клабакс;
• Азитрокс и аналоги.

Если макролиды не помогают, применяются фторхинолоны:

• Левотек;
• Сифлокс;
• Авелокс;
• Тебрис;
• Афеноксин и другие.

Последним вариантом для терапии тонзиллита являются цефалоспорины:

• Цемидексор;
• Супракс;
• Цефалексин;
• Цефиксим и синонимы.

Антибиотики при ангине у взрослого в уколах

Инъекции назначаются отоларингологом в самых тяжелых случаях течения рассмотренного заболевания, когда наблюдается сильный жар и риск возникновения осложнений очень высок. Они вводятся временно (2-4 дня) для экстренного купирования острых симптомов, потом сменяются пероральными препаратами. Какими антибиотиками лечить ангину у взрослых – противомикробные растворы:

• Ампиокс;
• Бензилпенициллин;
• Ампициллин;
• Тикарциклин;
• Билмицин;
• Хемомицин;
• Цефтриаксон;
• Гатифлоксацин;
• Моксифлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Ципрофлоксацин.

 

Ангина: лекарства, используемые при лечении

Ангиной называют воспаление небных миндалин, как правило, бактериальной этиологии, протекает с высокой лихорадкой и проявлениями интоксикации. Ангина опасна развитием осложнений и потому требует своевременного назначения антибактериальных препаратов и соблюдения постельного режима.

Общие сведения

Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Тонзиллит может быть вирусным и бактериальным. Ангина имеет ряд осложнений и потому требует обязательного лечения под контролем терапевта. Выделяют катаральную ангину, когда имеется только покраснение небных миндалин, и гнойные формы (лакунарная и фолликулярная). Катаральная ангина встречается реже.

Причины ангины

Ангину вызывают бактерии стрептококки (более 90% случаев) или стафилококки (менее 10%). Источником инфекции может являться больной или носитель. Заражение, чаще происходит воздушно-капельным путем, хотя возможен также алиментарный путь передачи, например, при использовании одной посуды.

Поэтому, если один из членов вашей семьи заболел, его следует изолировать и выделить ему персональную посуду на время заболевания.

Симптомы

У детей (особенно маленьких) характерны еще и такие симптомы, как отказ от еды, слюнотечение, боли в ушах.

При лакунарной ангине миндалины увеличены в размере, красные, покрытые белым налетом, при фолликулярной увеличены, красные, покрытые светло-желтыми пузырьками, похожими на крупинки риса.

Диагностика ангины

Диагностика ангины основана на клинических симптомах заболевания, однако в некоторых случаях врач может взять мазок и горла на дифтерию.

Осложнения

Наиболее опасные осложнения ангины включают ревматизм и гломерулонефрит. Оба заболевания имеют иммунную природу и плохо поддаются лечению.

Что можете сделать вы при ангине

Для уменьшения вероятности развития осложнений в начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим. Из питания исключают острую, грубую, тяжелую пищу.

Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), легкий бульон, жидкая каша, кисели. Частое полоскание горла антибактериальными растворами, применение антисептических и противовоспалительных ингаляций, аэрозолей ускоряют процесс выздоровления и уменьшают местные симптомы заболевания.

Не следует пытаться снять налеты с миндалин, а также самостоятельно выбирать антибиотик для лечения.

Чем поможет врач

Основу лечения составляют антибактериальные препараты. Антибиотики назначает врач после осмотра, тщательного расспроса и (в некоторых случаях) после получения результатов мазков со слизистой зева. Не занимайтесь самолечением. Без применения антибактериальных препаратов ангина не проходит. Полоскания горла, применение противовоспалительных аэрозолей и сиропов не может полностью устранить бактериальный агент.

Профилактические меры при ангине

Профилактика заключается в своевременном и адекватном лечении ангины и устранении стрептококка из организма.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Как их пить правильно, когда это бесполезно, а когда опасно

Антибактериальные препараты делятся на группы, отличаются своим воздействием и нежелательными эффектами. Степень тяжести побочных эффектов и вероятность аллергии на антибиотик — то, что влияет на выбор антибактериального препарата в каждом конкретном случае. Реакция на препарат зависит не только от самого средства, но и от организма пациента. Если у человека есть хронические заболевания, их течение может ухудшиться во время приема назначенного антибиотика. Поэтому так важно рассказывать врачу о сопутствующих заболеваниях и наличии аллергии, даже если она была очень давно. Симптомы последней — кожный зуд, отек дыхательных путей или даже анафилактический шок (обычно после инъекции антибиотика), когда давление резко падает, возникает полуобморочное состояние и человеку требуется срочная реанимация.

Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, вздутие живота, жидкий стул — частые проявления в ответ на антибактериальную терапию. Но это не весь список токсических реакций. Некоторые антибиотики гепатотоксичны (амфотерицин, эритромицин) — ухудшают работу печени и повышают риск желтухи, а в 60-е годы прием антибиотиков и вовсе мог обернуться потерей слуха. Виной тому вещества группы аминогликозидов: неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин. Раньше ими лечили кишечные инфекции (сегодня эту проблему научились решать по-другому — как правило, без антибиотиков). В настоящее время старые аминогликозиды применяются крайне редко и только по строгим показаниям (например, при гнойных инфекциях брюшной полости и малого таза в сочетании с другими средствами) — их вытеснили более современные и безопасные препараты.

Частым осложнением антибиотикотерапии является развитие так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Обычно ее не нужно лечить дополнительно, но если недомогания сохраняются спустя два-три дня после курса антибиотиков, стоит показаться врачу. «Причиной такой диареи может оказаться активизировавшаяся Clostridium difficile — бактерия толстого кишечника, которая в определенных условиях (под влиянием антибиотика) может активно размножиться и перейти в разряд патогенных микробов, — объясняет Марина Лаур. — Чтобы решить проблему, необходимо пропить другие антимикробные препараты (метронидазол, ванкомицин), сдерживающие рост бактерии».

Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения. Его вызывает антибиотик «Левомицетин», который из-за его высокой токсичности не выпускают в таблетках и капсулах в целом ряде стран, но Россия к ним не относится. «Раньше „Левомицетин“ отлично помогал в борьбе с менингококковой инфекцией, но сейчас он уступил место более современным и менее токсичным антибиотикам (цефалоспоринам третьего и четвертого поколений, карбапенемам), — отмечает Екатерина Степанова. — Иногда по старинке люди пьют „Левомицетин“ при лечении поносов, однако это ничем не обосновано. Еще есть глазные капли с данным антибиотиком, эффективность которых также невелика». В аптеках «Левомицетин» отпускается по рецепту, но даже если препарат назначил врач, то прежде, чем его принимать, стоит показаться другому специалисту и поискать альтернативное средство.

Достаточно большая группа антибактериальных препаратов используется в педиатрии. Но есть антибиотики, которые противопоказаны в детском возрасте из-за способности влиять на рост и отсутствия данных об их безопасности. К примеру, тетрациклиновые антибиотики нельзя принимать до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. При назначении антибиотика доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка.

С большой осторожностью принимать антибиотики следует беременным, если без такого лечения действительно не обойтись (например, в случае пневмонии, пиелонефрита, холецистита). Они особенно опасны в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и систем будущего организма. При беременности абсолютно противопоказаны тетрациклины (могут привести к нарушению формирования костей, зубов у плода), аминогликозиды (могут вызывать ото- и нефротоксичность), а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Почему ангину нельзя переносить на ногах / Здоровье / Независимая газета

Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет

При любой разновидности ангины обязательное условие лечения – постельный режим. Фото Александра Доникова/PhotoXPress.ru

Ангина – одна из самых распространенных инфекционных болезней, особенно в холодное время года. По статистике, более половины населения нашей планеты знакомы с ней на собственном опыте.

Характеризуется ангина воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки и поражает главным образом небные миндалины. Возбудителями инфекции могут быть различные микроорганизмы, но чаще всего недуг вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Он проникает в организм воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также в результате самозаражения, то есть из имеющегося в организме очага хронического воспаления, например кариозных зубов.

Среди факторов, способствующих возникновению ангины: ослабленный иммунитет, переохлаждение, дефицит витаминов, стрессы. Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Причем некоторые взрослые пациенты при любой боли в горле самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», хотя на самом деле у них обычная простуда или фарингит. Чтобы избежать этих ошибок, надо знать признаки истинного заболевания и, конечно, своевременно обращаться к врачу. Различают несколько видов ангины: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и флегмонозную.

Так, при катаральной ангине воспалительный процесс протекает на слизистой оболочке миндалин. Начинается болезнь с першения и сухости в горле. Затем в течение суток присоединяется боль при глотании. Появляются общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура. При этом у взрослых она слегка повышена, а у детей поднимается до 38–39 градусов. При осмотре в глотке видны умеренно увеличенные и покрасневшие небные миндалины и прилегающие к ним участки слизистой.

Фолликулярная и лакунарная ангины обычно сочетаются у одного больного и отличаются острым началом. Например, у детей температура может повыситься до 40–41 градуса. Больные жалуются на озноб, общую слабость, головную боль. Подчелюстные лимфатические узлы у них увеличены и болезненны при прощупывании. При осмотре отмечается выраженное покраснение и увеличение небных миндалин. Нагноившиеся фолликулы (скопление лимфоидной ткани) свидетельствуют о фолликулярной ангине, а желтовато-белые налеты в лакунах (углублениях) миндалин – о лакунарной.

При фибринозной форме на слизистой миндалин образуется сплошной беловато-желтый налет. У больного высокая температура, озноб, признаки общей интоксикации (отравления). Флегмонозная ангина характеризуется развитием гнойного воспаления, причем патологический процесс зачастую односторонний. Отмечаются резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мышц. Болезнь может протекать с незначительными общими симптомами, такими как недомогание, общая слабость, головная боль. При осмотре слизистой наблюдается выраженное покраснение и отечность тканей мягкого неба.

Лечение осуществляется, как правило, на дому, причем постельный режим обязателен! Нельзя переносить ангину на ногах и заниматься самолечением! Это чревато серьезными осложнениями: абсцессом (скоплением гноя возле миндалины), отитом (воспалением какого-либо отдела уха), заболеваниями сердца, почек, суставов. Так как ангина очень заразна, больного необходимо изолировать. У него должны быть отдельные посуда и полотенце, помещение, где он находится, нужно часто проветривать и дважды в день проводить там влажную уборку.

Питание больного должно быть полноценным и богатым витаминами, а блюда – теплыми и жидкими (или полужидкими), чтобы их легче было глотать. Больному рекомендуется чаще пить чай с медом и лимоном и свежеприготовленные фруктовые соки (в теплом виде!).

Что касается медикаментозной терапии, то врач назначает антибактериальные, противовоспалительные и другие необходимые препараты с учетом возраста и индивидуальных особенностей больного.

Для предупреждения ангины следует в первую очередь заняться лечением имеющихся местных очагов инфекции, например кариозных зубов, хронических воспалений придаточных пазух носа. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, а для этого рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой и спортом. Очень важно также закаливать организм, чтобы он во всеоружии противостоял возбудителю любой инфекции, в том числе и ангины. 

Антибиотикотерапия при отитах | Овчинников Ю.М.

Данная тема может быть представлена несколькими разделами, поскольку речь должна идти не только о наружном и среднем отите, но и об остром и хроническом процессах в этих отделах уха, так как каждое из этих заболеваний требует самостоятельного врачебного подхода.

К сожалению, в настоящее время наряду с успехами фармакотерапии в обществе произошли такие социальные изменения, которые во многом снижают эффективность применения новейших препаратов, способных не только сократить длительность острого заболевания уха, но и предупредить переход его в подострый и хронический процесс. Имеется в виду прежде всего отсутствие прежней возможности проведения всеобщей диспансеризации больных с заболеваниями уха.

Снижение уровня благосостояния населения, качества жизни, рост инфекционных заболеваний существенно затрудняют оказание соответствующей помощи больным с воспалением среднего уха, особенно хроническим.

Проблемы оказания действенной помощи пациентам с заболеваниями уха не могут быть сведены лишь к выбору препарата, обладающего хорошо выраженным противовоспалительным эффектом, и нельзя надеяться лишь на “могущество” новейшего антибиотика. Поэтому использование антибиотиков должно проходить под контролем отоскопии с анализом эффективности проводимого лечения, в противном случае можно добиться обратного – позволить перейти острому процессу в хронический или безуспешно влиять на хронический гнойный средний отит, который, возможно, требует хирургического вмешательства. Отмечено, что одной из причин, косвенно способствующих возникновению, стойкому и длительному течению так называемого экссудативного среднего отита, заболеваемость которым растет, являются острые респираторно-вирусные заболевания, чаще на фоне увеличенной глоточной миндалины и аллергии. Нерациональное использование антибиотиков, например, при первых признаках катара верхних дыхательных путей, среднего отита, приводит к приглушению активного гнойного процесса в среднем ухе, когда исчезают некоторые его симптомы (например, боль) и процесс переходит в вялотекущее воспаление. Это в итоге приводит к нарушению основной функции уха – стойкому снижению слуха. Устранение боли в ухе – наиболее беспокоящего пациента симптома – не означает ликвидацию воспаления, а лишь способствует снижению мотивации больного к дальнейшему лечению.

Как показывает практика, спустя 1–2 сут после назначения сильнодействующих антибиотиков боль в ухе исчезает, и пациент редко продолжает принимать их по полному курсу (50% прекращают прием на 3-й день, 70% – на 6-й день). Поэтому доверять только антибактериальной терапии при остром среднем отите и обострении хронического заболевания не следует, так как помимо борьбы с активной инфекцией, необходимо создать все условия для эвакуации воспалительного экссудата, в том числе и гнойного, из полостей среднего уха, иначе воспалительный процесс затягивается. К тому же, мнение о том, что флора играет решающую роль в развитии воспаления в закрытой полости, например, в среднем ухе, и особенно в хронизации воспаления, в настоящее время дискутабельно, поскольку состояние иммунитета, как общего, так и местного, оказывает несомненное влияние на характер течения воспалительного процесса. Микроорганизм дает толчок к возникновению острого процесса в ухе, а дальше комплекс противоборствующих сил организма определяет переход процесса в хронический или наступает выздоровление. Поэтому антибактериальную терапию при различных воспалительных заболеваниях среднего уха нужно проводить, представляя характер воспалительного процесса (катаральный, гнойный, деструктивный, аллергический), с учетом данных отоскопии и обязательно после получения сведений о характере микробной флоры в отделяемом из уха, ее чувствительности к тому или иному антибиотику. Одно можно сказать определенно, что больному с воспалительным процессом в среднем и тем более во внутреннем ухе противопоказано применение “ототоксичных” антибиотиков аминогликозидной группы, так как это может, даже после однократного закапывания раствора в ухо, не говоря о парентеральном введении, привести к тяжелейшему исходу – необратимой тугоухости и даже глухоте вследствие поражения рецепторного отдела улитки. Исходя из сказанного, прежде всего нужно подчеркнуть, что антибиотикотерапия не может быть панацеей, а лишь входит в комплекс лечебных мероприятий, обеспечивающих купирование острого и обострения хронического процесса в полостях наружного и среднего уха. Методы использования антибиотикотерапии при заболеваниях уха могут быть разнообразны – от местного применения в виде капель, вводимых в ухо через наружный слуховой проход, до приема антибиотика внутрь и парентерально.

Параллельно можно отметить, что поскольку инфекция проникает в среднее ухо, главным образом, через слуховую трубу из носоглотки, ее санация, в том числе и с помощью антибиотиков, применяемых местно, целиком оправдана. К примеру, фузафунжин, применяемый в виде спрея, обеспечивает санацию полости носа, носоглотки, носоглоточного устья слуховой трубы, оказывает действие на грамположительные и грамотрицательные кокки и палочки, анаэробы, грибы.

Острый средний отит

Принято считать, что пока не произошло естественного прободения барабанной перепонки и не появился экссудат, который можно охарактеризовать как гнойный, острый отит может быть отнесен к “катаральному”, и лечение не требует подключения антибиотикотерапии, за исключением упомянутого ранее фузафунжина для орошения слизистой оболочки полости носа, носоглотки. Это предотвращает дальнейшее инфицирование среднего уха и подавляет флору в полости носа, глотки, трахеи. Антибиотики при остром среднем отите необходимо назначать в случаях, когда принимаемые меры (анемизация слизистой оболочки полости носа, носоглотки; согревающий компресс на область сосцевидного отростка; анальгетики и пр.) не купируют процесса – продолжается боль в ухе, снижается слух, держится повышенная температура тела, ухудшается общее состояние больного. Обычно острый средний катаральный отит при благоприятном течении заканчивается к 4–5-му дню. После возникновения перфорации или создания ее искусственным путем (тимпанопункция, парацентез) появляется возможность выявить флору и определить ее чувствительность к антибиотикам. Но и до прободения барабанной перепонки иногда приходится назначать антибиотики широкого спектра действия с учетом наиболее часто встречающейся флоры при остром среднем отите:

• Амоксициллин по 1 капсуле 3 раза в день с обильным питьем через 2 ч после еды, курс 7–10 дней.

• Ампициллина тригидрат внутрь по 1 таблетке или капсуле (взрослым 250–1000 мг, детям 125–500 мг) 4 раза в день в течение 5 дней.

• Феноксиметилпенициллин внутрь по 3 таблетки в день, детям до 14 лет 50–60 тыс. ЕД на 1 кг массы тела в день.

• Спирамицин 6–9 млн МЕ, т.е. 2–3 таблетки.

• Азитромицин внутрь за 1 ч до еды 1 раз в день по 500 мг в течение 3 дней. Детям по 1 таблетке 125 мг 1 раз в день.

• Цефазолин в инъекциях внутримышечно в растворе прокаина. Флакон содержит 0,25–0,5 или 1 г порошка для разведения. В течение 7 дней по 1–4 раза в сутки.

• Ципрофлоксацин по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней.

Таким образом, арсенал антибиотиков, которые оказывают весьма эффективное действие при лечении больных острым средним гнойным отитом, достаточен, и к концу недели после начала лечения наступает почти полная ремиссия – прекращается боль в ухе, отсутствуют выделения из слухового прохода. Однако критерием полного выздоровления считается восстановление слуха, для чего следует использовать широкий спектр мер, не связанных с борьбой с воспалением в ухе.

Хронический средний отит

Лечение больных хроническим гнойным средним отитом обязательно подразумевает применение различных антибиотиков, так как при хроническом воспалении среднего уха может быть выделена полифлора или даже меняющаяся в ходе длительного лечения флора. Особые трудности врач встречает при наличии в гнойном отделяемом протея, синегнойной палочки. В этих случаях лечение может длиться месяцами и даже годами. При хроническом отите применение антибиотиков перорально или парентерально показано только в случаях обострения процесса в среднем ухе или в послеоперационной полости, если пациенту была выполнена санирующая операция на ухе. В основном антибиотики при хроническом среднем отите приходится применять в виде капель, промывных жидкостей, мазей. Необходимо не только ликвидировать выявленную флору, но и добиться репарации нарушенной воспалением слизистой оболочки, что бывает связано с необходимостью иммунокоррекции. Доказано, что наряду с противовоспалительной терапией необходимо проведение дезинтоксикационной терапии, поскольку уровень средних молекулярных пептидов плазмы крови коррелирует со степенью выраженности интоксикации.

Из арсенала антибиотиков, применяемых при хроническом гнойном среднем отите, его обострениях, можно использовать препараты из списка, приведенного выше. Добавлением к нему может быть перечень антибиотиков, которые оказывают влияние на протей, синегнойную и кишечную палочки:

• Ципрофлоксацин внутрь 125–500 мг по 1 таблетке 2 раза в день.

• Хлорамфеникол (спиртовой раствор: в 100 мл содержится 0,25 левомицетина) для закапывания в ухо при выявленном протее, кишечной палочке, сальмонелле, бактериях, устойчивых к пенициллину, стрептомицину.

• Нетилмицин используется для инъекций при процессе в ухе, поддерживаемом грамотрицательными микроорганизмами. Применяется по 4 мг в день равными порциями 2 раза в сутки.

Наружный отит

Заболевания кожи наружного слухового прохода также могут иметь острое и хроническое течение с обострениями, сопровождаться болью в ухе, заложенностью его, зудом и гнойными выделениями. В зависимости от характера возбудителя клиническая картина может свидетельствовать о грибковой или о бактериально-кокковой флоре. Ориентируясь на клинические проявления, врач может предположить характер возбудителя, однако только микробиологическое обследование позволяет безошибочно выбрать тип медикаментов, целесообразных в каждом случае.

Как правило, местное лечение при грибковых наружных отитах бывает достаточно успешным. В случаях затяжного течения наружного отита, обусловленного грибом типа кандида, используется антибиотик нистатин (взрослым внутрь по 500 тыс. ЕД 3–4 раза в день в течение 10–14 дней). Из мазевых средств, содержащих антибиотики, многие врачи по прежнему предпочитают назначать хорошо зарекомендовавшую себя мазь “Оксикорт” (в ее составе – гидрокортизон и окситетрациклин).

При фурункуле наружного слухового прохода и при разлитом воспалении кожи наружного слухового прохода рационально применение грамицидина в виде спиртовых капель (2% спиртовой раствор по 2–3 капли). Содержащим грамицидин является и весьма активно действующий софрадекс (флакон содержит 5–8 мл раствора, применяется по 2–3 капли 3 раза в день в течение 1 нед). Нужно помнить, что местное применение некоторых антибиотиков может оказать ототоксическое действие при наличии перфорации в барабанной перепонке. Необходимо еще раз подчеркнуть, что антибиотики при воспалении кожи наружного слухового прохода не могут быть монотерапией и в подавляющем большинстве случаев должны использоваться в сочетании с мероприятиями по активизации защитных сил организма и дополнительными воздействиями на ткани (физиотерапевтическое воздействие, вскрытие фурункула и пр. ).

Приложения к статье

Антибактериальную терапию при отите среднего уха нужно проводить после получения сведений о чувствительности микробной флоры к антибиотикам.

Цефазолин при ангине и как применять уколы при гнойной ангине

Антибиотики являются основой адекватной терапии при гнойной ангине. Правда, в том случае, если она имеет бактериальную природу. Справиться с бета-гемолитическим стрептококком, который чаще других бактерий является возбудителем патологии, способны антибактериальные препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Преимущество цефалоспоринов состоит в более длительном периоде выведения. Это свойство позволяет не назначать внутримышечное введение препарата 4-6 раз, как принято с пенициллиновыми антибиотиками. Цефазолин – основной и самый распространенный представитель цефалоспоринов, вводится за сутки дважды.

Таблетки или инъекции – выбор врача

Цефазолин используется для введения парентерального, внутримышечного или внутривенного. Таблетированные аналоги препарата (цефалексин, цефуроксим и др.) тоже могут назначаться для лечения гнойной ангины, но эффект от их применения наступает медленнее.

Цефазолин для инъекций

Да и проглотить таблетку при гнойной ангине даже взрослому трудно, что уж говорить о детях! Поэтому инъекционное назначение антибиотиков в случае острого тонзиллита более оправдано.

Важно! Дозы препарата, кратность инъекций назначает исключительно доктор!

Только специалист способен предусмотреть вероятность нежелательных побочных эффектов, правильно рассчитать дозировку и учесть, как взаимодействует цефазолин с другими лекарствами.

Что купить в аптеке

Без рецепта цефазолин вы не купите. Даже если точно предполагаете, что врач вам его обязательно назначит. Поэтому, прежде чем отправиться в аптеку, вызовите доктора.

По рецепту фармацевт выдаст вам не только сам препарат, но и шприцы, и средство для разведения сухого вещества. Обычно для этой цели используется 0,5% — 2% раствор новокаина. Некоторые родители при гнойной ангине у детей приобретают лидокаин. Это неправильно, т.к. применение лидокаина для разведения способно вызвать осложнения со стороны деятельности сердца.

При покупке любых лекарств не забывайте обращать внимание на сроки годности лекарств.

Как правильно вводить препарат

Многие мамы умеют самостоятельно делать уколы. Но это не всегда допустимо. Цефазолин важно не только правильно развести во флаконе, но и набрать в шприц. Дозировки для взрослых и детей сильно разнятся. Поэтому лучше, если инъекции будет делать медицинская сестра.

Делать инъекции должен специалист

Внутримышечные уколы выполняются шприцем с длинной иглой. Для взрослых используются шприцы емкостью 5 или 10 мл, для малышей достаточно шприца 3 мл. Использование иглы для подкожных инъекций недопустимо, т. к. при попадании в подкожно-жировую клетчатку лекарство не только не рассасывается, не оказывает лечебного действия, но и может вызвать инфильтративные осложнения.

Хранить разведенный препарат нельзя. Даже если флакон вы поставите в холодильник, через 12 часов он потеряет лечебные свойства.

Важно! Цефазолин разводится непосредственно перед введением. Раствор во флаконе должен быть полностью прозрачным.

При особенно тяжелом течении гнойной ангины цефазолин могут назначать внутривенно. Такие методы лечения являются стационарными, на дому внутривенные вливания проводить нежелательно.

Читаем инструкцию

Инструкция по применению цефазолина есть в каждой упаковке. Предназначена она в целом для врача, но прочесть ее стоит, даже если медицинского образования у вас нет.

Перечень побочных действий цефалоспоринов не маленький, и о них следует знать. При возникновении аллергических реакций и расстройств желудочной деятельности вы должны немедленно обратиться к врачу и решить вопрос о дальнейшей целесообразности применения.

Аллергическая реакция

Прерывать курс лечения цефазолином не рекомендуется, т. к. болезнетворные бактерии способны приспосабливаться к невысоким дозам препарата, и при повторном использовании цефазолин просто не поможет. Это явление носит название сенсибилизации.

Нефротоксичность цефазолина тоже является поводом для осторожного назначения. При заболеваниях почек доктор, скорее всего, подберет другой препарат.

При лечении гнойной ангины у взрослых пациентов надо учитывать, что цефалоспорины плохо совместимы с фуросемидом. Поэтому на время терапии цефазолином прием мочегонных препаратов требует коррекции.

Больно, но необходимо

Пациенты, которым вводился цефазолин внутримышечно, отзывы об уколах оставляют нелицеприятные. Препарат, действительно, вызывает болезненность при попадании в мышцу. При введении в вену цефазолин может провоцировать развитие флебита.

Но если болезненные ощущения можно перетерпеть, то в случае флебита придется долго лечить вену. Эти обстоятельства еще раз подтверждают истину о том, что делать уколы должны только обученные специалисты. Не рискуйте здоровьем.

Стрептококковая инфекция: симптомы, лечение

Обзор

Что такое ангина?

Стрептококковая ангина — это инфекция горла и миндалин (железы в задней части глотки), вызываемая бактерией, известной как стрептококк группы А. Стрептококковая ангина очень легко передается от человека к человеку, особенно среди членов семьи.Часто встречается у детей школьного возраста, но встречается и у взрослых.

Стрептококковая ангина в очень редких случаях может вызывать более серьезные заболевания, такие как ревматизм, заболевание, которое может повредить сердечные клапаны. Таким образом, важно правильно диагностировать и лечить ангины. При правильном лечении фарингит обычно излечивается в течение 10 дней.

Симптомы и причины

Каковы симптомы ангины?

Симптомы ангины включают:

Как передается ангина?

Стрептококковая ангина распространяется:

• Тесный контакт с инфицированным
• Обмен личными вещами зараженного человека

Диагностика и тесты

Как я узнаю, что у моего ребенка ангина?

Обратитесь к врачу, если симптомы предполагают стрептококковое горло. Ваш ребенок будет обследован и может пройти тест на стрептококк (посев из горла). Вирусные заболевания могут иметь те же симптомы, что и ангина. Вот почему важно сделать мазок из зева, чтобы подтвердить присутствие стрептококковых бактерий в горле.

Что такое стрептококковый тест?

Тест на стрептококк ищет в горле бактерии Streptococcus. Обследование безболезненно и занимает очень мало времени. Кончиком ватного тампона вытирают заднюю стенку горла. Затем мазок проверяется.

Экспресс-тест на стрептококк длится примерно 20 минут. Если тест положительный (обнаружены бактерии Streptococcus), у пациента ангина. Если тест отрицательный (нет признаков стрептококка), врач может отправить мазок из горла в лабораторию для повторной проверки результатов. Некоторые врачи могут не проводить экспресс-тест на стрептококк, а вместо этого просто отправить мазок из горла в лабораторию.

Ведение и лечение

Как лечится ангина?

Ангина лечится антибиотиками. Антибиотик — это лекарство, убивающее бактерии, вызывающие инфекцию.

Антибиотики часто принимают в виде таблеток или в виде уколов. Пенициллин и амоксициллин — распространенные антибиотики, используемые для лечения ангины. Другие антибиотики назначают людям с аллергией на пенициллин.

Ваш лечащий врач может сделать вашему ребенку укол или прописать антибиотик в таблетках или в жидкой форме. Таблетки или жидкость обычно принимают в течение 10 дней. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача.Ваш ребенок должен принимать все лекарства, даже если он или она чувствует себя лучше. Бактерии могут быть живы, даже если ваш ребенок чувствует себя хорошо.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль при фарингите?

Вашему ребенку необходимо:

• Пейте успокаивающие жидкости, например теплый чай.
• Примите обезболивающее, например парацетамол (Тайленол®).

Аспирин нельзя давать детям. Аспирин может вызвать синдром Рея, опасное для жизни заболевание, у детей и подростков с лихорадкой.

Другие ангины не требуют специальных лекарств, так почему же ангина?

Большинство болей в горле вызываются вирусами, которые нельзя вылечить лекарствами; можно только облегчить ломоту и боли. Вирусы излечиваются сами по себе, и их нельзя вылечить антибиотиками или другими лекарствами.

Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактерией. Инфекции, вызванные бактериями, можно лечить антибиотиками. Стрептококковая ангина может привести к более серьезным заболеваниям, поэтому важно лечить ее.

Могу ли я принимать домашние антибиотики от стрептококковой ангины?

Никогда не следует принимать лекарства, оставшиеся от перенесенной ранее болезни, или давать детям оставшиеся лекарства. Остатки антибиотиков также могут затруднить лечение ангины и вызвать серьезные побочные эффекты.

Перспективы / Прогноз

Как скоро человек, страдающий фарингитом, почувствует себя лучше?

Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше через день или два после начала лечения.

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу после лечения ангины?

Ваш ребенок может вернуться к обычным занятиям, включая посещение школы, через 24 часа после вакцинации или начала приема антибиотика, если его температура нормальная.

Жить с

Что делать, если моему ребенку не становится лучше после лечения ангины?

Если вашему ребенку не становится лучше, немедленно сообщите об этом своему врачу.Ваш ребенок не должен прекращать прием своих лекарств, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом.

Позвоните своему врачу, если состояние вашего ребенка не улучшается через 1-2 дня после начала приема антибиотиков. Вам также следует позвонить, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Повышение температуры тела через день или два после улучшения самочувствия
• Тошнота или рвота
• боль в ухе
• Головная боль
• Сыпь на коже
• Кашель
• Увеличение лимфоузлов
• Болезненные суставы
• Одышка
• Темная моча, сыпь или боль в груди (может появиться через три-четыре недели)

Болезнь горла: следует ли мне принимать антибиотики?

К началу страницыТочка принятия решения

Возможно, вы захотите высказать свое мнение в этом решении или просто захотите последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Боль в горле: стоит ли принимать антибиотики?

Получите факты

Ваши возможности

• Принимайте антибиотики при ангине, вызванной бактериальной инфекцией.
• Не принимайте антибиотики. Вместо этого попробуйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Люди часто думают, что антибиотики вылечат их боль в горле.Но чаще всего боль в горле вызывается вирусом, например, простудой. Антибиотики не действуют при боли в горле, вызванной вирусом.
• В большинстве случаев ангина проходит сама по себе. Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.
• Чтобы облегчить боль от боли в горле, вы можете принимать безрецептурные лекарства, такие как аспирин или ибупрофен, или попробовать пастилки или назальные спреи. Пейте много жидкости и много отдыхайте.
• Ваш врач может прописать антибиотики, чтобы сократить время, в течение которого вы можете передавать стрептококк, вызываемый бактериями, другим людям.Антибиотики помогут предотвратить серьезную, но редкую проблему, называемую ревматической лихорадкой.
• Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным и дорогостоящим. И лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится. Это называется устойчивостью к антибиотикам.

Часто задаваемые вопросы

Что такое ангина?

Боли в горле могут быть болезненными и раздражающими. Но в большинстве случаев они уходят сами. Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.

Большинство болей в горле вызываются вирусом, например, простудой. Бактериальная инфекция также может вызвать боль в горле.

Если у вас внезапно возникла сильная боль в горле без кашля, чихания или других симптомов простуды, у вас может быть ангина. Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция горла и миндалин. Около 1 из 10 болей в горле у взрослых вызвано стрептококковой ангиной. Это означает, что 9 из 10 болей в горле не являются стрептококками.

Насколько эффективны антибиотики при лечении боли в горле?

Антибиотики вообще не действуют при боли в горле, вызванной вирусом.Эти виды ангины обычно проходят самостоятельно через 4–5 дней.

Если у вас ангина, вызванная бактериями, врач может назначить антибиотик, например пенициллин. Но ангина проходит сама по себе через 3-7 дней с антибиотиками или без них.

Антибиотики могут не помочь вам быстрее выздороветь. Но они могут сократить время, в течение которого вы можете заразить других людей (если они заразны), на день или около того.

Антибиотики также могут снизить риск распространения бактериальной инфекции на другие части вашего тела, такие как уши и носовые пазухи.Они также могут предотвратить серьезные, но редкие проблемы, такие как ревматическая лихорадка у детей.

Каковы риски приема антибиотиков при ангине?

Антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, рвота и кожная сыпь.

Помимо побочных эффектов, есть и другие веские причины не использовать антибиотики, если они вам не нужны.

• Антибиотики стоят денег.
• Вам, вероятно, придется обратиться к врачу, чтобы получить рецепт. Это стоит вашего времени.
• Если вы принимаете антибиотики, когда они вам не нужны, они могут не подействовать, когда они вам действительно нужны. Каждый раз, когда вы принимаете антибиотики, вы с большей вероятностью будете переносить некоторые бактерии, которые не были уничтожены лекарством. Со временем эти бактерии становятся более стойкими и могут вызывать более длительные и более серьезные инфекции. Для их лечения вам могут потребоваться другие, более сильные и более дорогие антибиотики.

Как облегчить боль в горле без антибиотиков?

Домашнее лечение — это часто все, что вам нужно, чтобы успокоить боль в горле. Попробуйте эти советы:

• Часто полощите горло теплой соленой водой , если вам 8 лет и старше. Это помогает уменьшить отек и боль в горле. Смешайте 1 чайную ложку соли в 240 мл (8 унций) теплой воды.
• Пейте больше жидкости , чтобы успокоить горло. Мед или лимон в некрепком чае могут помочь. Не давайте мед детям младше 1 года.
• Больше отдыхайте.
• Примите безрецептурное лекарство , такое как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли и снижения температуры.
• Попробуйте леденцы для горла , которые содержат обезболивающее, чтобы обезболить горло. Также могут помочь регулярные капли от кашля. Не давайте их детям младше 4 лет.
• Попробуйте противозастойное средство. Может облегчить дыхание и облегчить насморк и постназальные выделения, которые могут вызвать боль в горле. Вы можете принимать его в виде таблеток или назального спрея. Прежде чем использовать это лекарство, проверьте этикетку. Это может быть небезопасно для маленьких детей или людей с определенными проблемами со здоровьем.

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Сравните ваши варианты

Сравните вариант 1 Принимайте антибиотики Не принимайте антибиотики

Сравните вариант 2 Принимайте антибиотики Не принимайте антибиотики

Что обычно происходит?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Принимайте антибиотики Принимайте антибиотики

• Вы принимаете антибиотики, обычно пенициллин, в течение срока, назначенного врачом.Или вы можете получить однократную инъекцию пенициллина.
• Вы прошли полный курс лечения, даже если почувствуете себя лучше.

• Если боль в горле вызвана бактериями, например, стрептококковой ангиой, антибиотики сократят время, в течение которого вы можете передать инфекцию другим людям.
• Лекарство может снизить риск распространения бактериальной инфекции на другие части вашего тела, такие как уши или носовые пазухи.
• Лекарство также может предотвратить серьезные, но редкие проблемы, связанные с ангиной горла, например, ревматизм у детей.

• Антибиотики не помогут при боли в горле, вызванной вирусом.
• Побочные эффекты антибиотиков могут включать диарею, рвоту и кожную сыпь.
• Антибиотики стоят денег. Они не могут вылечить вас быстрее.
• Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным. Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится.

Не принимайте антибиотики Не принимайте антибиотики

• Вы пытаетесь лечить боль в горле в домашних условиях.Вы можете:
  • Полоскать горло соленой водой.
  • Примите лекарства, отпускаемые без рецепта, например аспирин или ибупрофен, для облегчения боли.
  • Пейте больше жидкости, чтобы успокоить горло.
  • Больше отдыхайте.
• Если боль в горле вызвана вирусом, она, скорее всего, пройдет сама по себе через 4–5 дней. Если у вас ангина, вызванная бактериями, она, скорее всего, пройдет сама по себе через 3–7 дней.

• Вы экономите на лекарствах.
• У вас нет побочных эффектов от антибиотиков.

• Если боль в горле вызвана вирусом, отказ от приема антибиотиков не связан ни с какими рисками или побочными эффектами.
• Если боль в горле вызвана бактериями:
  • Вы можете болеть примерно на день дольше, чем если бы вы принимали антибиотики.
  • У вас повышен риск распространения инфекции на другие части вашего тела, например, на уши или носовые пазухи.
  • Вы можете заразить окружающих людей, если по-прежнему заразны.

Личные истории о приеме антибиотиков от боли в горле

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

В детстве я много болел, постоянно принимал лекарства. Может, тогда это помогло. Но в последние несколько лет, когда у меня сильная ангина или инфекция носовых пазух, антибиотики не помогали. Мне каждый раз приходилось пробовать два или три разных.Это становится дорого. В следующий раз, когда у меня заболит горло, я постараюсь просто остаться дома, отдыхать и позаботиться о себе вместо того, чтобы принимать антибиотики.

Моя 8-летняя дочь в прошлом месяце заболела стрептококком. Я подумал, что это просто простуда, и несколько дней не пускал ее в школу. Но ей не стало лучше, и она чувствовала себя такой несчастной. Еще меня беспокоили ушные инфекции. Ей тоже достается много таких. Врач сделал стрептококковый тест и посоветовал ей принимать антибиотики. Через несколько дней Эми почувствовала себя лучше.Я думаю, что на этот раз антибиотики были правильным решением.

Моя страховка не оплачивает все мои лекарства, поэтому я стараюсь убедиться, что мне действительно нужны те, которые я принимаю. В последний раз, когда я сильно простудился, у меня сильно заболело горло. Из-за боли мне было трудно глотать. Я позвонил своему врачу, и медсестра сказала, что я могу прийти, если почувствую, что мне нужен рецепт. Я думал, что подожду и посмотрю. Я приняла ибупрофен, выпила много чая с медом и через несколько дней почувствовала себя лучше. Я рада, что не потратила деньги на визит к врачу и лекарства.

Большую часть времени я довольно здоров, но прошлой зимой заболел. Я был в отключке 3 или 4 дня. Оказывается, у меня была инфекция в горле и миндалинах. Врач посчитал, что мне следует принимать антибиотики из-за моего возраста и состояния здоровья. И я хотел избавиться от этого как можно скорее, чтобы вернуться к своей волонтерской работе в местной больнице. Думаю, лекарство помогло мне встать на ноги чуть раньше, чем если бы я его не принимал.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям.

Причины принимать антибиотики при боли в горле

Причины не принимать антибиотики при боли в горле

Я хочу принимать лекарства, даже если есть только шанс, что они помогут мне быстрее выздороветь.

Я могу не принимать лекарства, если они не помогут мне быстрее выздороветь.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня беспокоит, что моя боль в горле перерастет в ушную инфекцию или инфекцию носовых пазух.

Меня не беспокоит, что моя ангина перерастет в ушную инфекцию или инфекцию носовых пазух.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит риск слишком частого приема антибиотиков.

Меня беспокоит риск слишком частого приема антибиотиков.

Важнее

Не менее важно

Важнее

У меня болит горло больше недели, и лучше не становится.

У меня болело горло всего несколько дней.

Более важное

Не менее важно

Более важное

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Принимаю антибиотики

НЕ принимаю антибиотики

Скорее

Затрудняюсь ответить

Скорее

Что еще нужно, чтобы принять решение?

1.1, Большинство ангины проходят сами по себе? 2.2. Вредно ли слишком часто принимать антибиотики? 3.3. Действуют ли антибиотики, если боль в горле вызвана вирусом, например, простудой? 1.1, понимаете ли вы, какие варианты доступны вам? 2.2, ясно ли вам, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Ваше решение

Следующие шаги

Куда вы склоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

904its

Автор Медицинский персонал Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина Главный медицинский эксперт Брайан Д.О’Брайен, врач внутренних болезней Главный медицинский эксперт Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины Мартин Габица, доктор медицины, семейная медицина,,,,, главный медицинский эксперт,,, Чарльз М. Майер III, врач, отоларингология,,,,

.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Боль в горле: стоит ли принимать антибиотики?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

1. Получите факты
2. Сравните ваши возможности
3. Что для вас наиболее важно?
4. Куда вы теперь наклоняетесь?
5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Узнайте факты

Ваши возможности

• Принимайте антибиотики при ангине, вызванной бактериальной инфекцией.
• Не принимайте антибиотики. Вместо этого попробуйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Люди часто думают, что антибиотики вылечат их боль в горле. Но чаще всего боль в горле вызывается вирусом, например, простудой. Антибиотики не действуют при боли в горле, вызванной вирусом.
• В большинстве случаев ангина проходит сама по себе.Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.
• Чтобы облегчить боль от боли в горле, вы можете принимать безрецептурные лекарства, такие как аспирин или ибупрофен, или попробовать пастилки или назальные спреи. Пейте много жидкости и много отдыхайте.
• Ваш врач может прописать антибиотики, чтобы сократить время, в течение которого вы можете передавать стрептококк, вызываемый бактериями, другим людям. Антибиотики помогут предотвратить серьезную, но редкую проблему, называемую ревматической лихорадкой.
• Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным и дорогостоящим. И лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится. Это называется устойчивостью к антибиотикам.

Часто задаваемые вопросы

Что такое ангина?

Боли в горле могут быть болезненными и раздражающими. Но в большинстве случаев они уходят сами. Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.

Большинство болей в горле вызываются вирусом, например, простудой.Бактериальная инфекция также может вызвать боль в горле.

Если у вас внезапно возникла сильная боль в горле без кашля, чихания или других симптомов простуды, у вас может быть ангина. Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция горла и миндалин. Около 1 из 10 болей в горле у взрослых вызвано стрептококковой ангиной. Это означает, что 9 из 10 болей в горле не являются стрептококками.

Насколько эффективны антибиотики при лечении боли в горле?

Антибиотики вообще не действуют при боли в горле, вызванной вирусом.Эти виды ангины обычно проходят самостоятельно через 4–5 дней.

Если у вас ангина, вызванная бактериями, врач может назначить антибиотик, например пенициллин. Но ангина проходит сама по себе через 3-7 дней с антибиотиками или без них.

Антибиотики могут не помочь вам быстрее выздороветь. Но они могут сократить время, в течение которого вы можете заразить других людей (если они заразны), на день или около того.

Антибиотики также могут снизить риск распространения бактериальной инфекции на другие части вашего тела, такие как уши и носовые пазухи.Они также могут предотвратить серьезные, но редкие проблемы, такие как ревматическая лихорадка у детей.

Каковы риски приема антибиотиков при ангине?

Антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, рвота и кожная сыпь.

Помимо побочных эффектов, есть и другие веские причины не использовать антибиотики, если они вам не нужны.

• Антибиотики стоят денег.
• Вам, вероятно, придется обратиться к врачу, чтобы получить рецепт. Это стоит вашего времени.
• Если вы принимаете антибиотики, когда они вам не нужны, они могут не подействовать, когда они вам действительно нужны. Каждый раз, когда вы принимаете антибиотики, вы с большей вероятностью будете переносить некоторые бактерии, которые не были уничтожены лекарством. Со временем эти бактерии становятся более стойкими и могут вызывать более длительные и более серьезные инфекции. Для их лечения вам могут потребоваться другие, более сильные и более дорогие антибиотики.

Как облегчить боль в горле без антибиотиков?

Домашнее лечение — это часто все, что вам нужно, чтобы успокоить боль в горле.Попробуйте эти советы:

• Часто полощите горло теплой соленой водой , если вам 8 лет и старше. Это помогает уменьшить отек и боль в горле. Смешайте 1 чайную ложку соли в 240 мл (8 унций) теплой воды.
• Пейте больше жидкости , чтобы успокоить горло. Мед или лимон в некрепком чае могут помочь. Не давайте мед детям младше 1 года.
• Больше отдыхайте.
• Примите безрецептурное лекарство , такое как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли и снижения температуры.
• Попробуйте леденцы для горла , которые содержат обезболивающее, чтобы обезболить горло. Также могут помочь регулярные капли от кашля. Не давайте их детям младше 4 лет.
• Попробуйте противозастойное средство. Может облегчить дыхание и облегчить насморк и постназальные выделения, которые могут вызвать боль в горле. Вы можете принимать его в виде таблеток или назального спрея. Прежде чем использовать это лекарство, проверьте этикетку. Это может быть небезопасно для маленьких детей или людей с определенными проблемами со здоровьем.

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Почему ваш врач может порекомендовать принимать антибиотики при ангине?

Ваш врач может посоветовать вам принимать антибиотики, если у вас ангина, вызванная бактериями. Антибиотики подействуют, только если боль в горле вызвана бактериями.

Ваш врач сделает посев из горла или экспресс-тест на стрептококк, чтобы определить, есть ли у вас стрептококковая ангина.

2. Сравните ваши варианты

	Принимайте антибиотики	Не принимайте антибиотики
Что обычно происходит?	Вы принимаете антибиотик, обычно пенициллин, столько, сколько назначит врач.Или вы можете получить однократную инъекцию пенициллина. Вы прошли полный курс лечения, даже если почувствуете себя лучше.	Вы пытаетесь лечить боль в горле в домашних условиях. Вы можете: Полоскать горло соленой водой. Примите лекарства, отпускаемые без рецепта, например аспирин или ибупрофен, для облегчения боли. Пейте больше жидкости, чтобы успокоить горло. Больше отдыхайте. Если боль в горле вызвана вирусом, она, скорее всего, пройдет сама по себе через 4–5 дней.Если у вас ангина, вызванная бактериями, она, скорее всего, пройдет сама по себе через 3–7 дней.
Какие преимущества?	Если боль в горле вызвана бактериями, например, стрептококковой ангиой, антибиотики сократят время, в течение которого вы можете передать инфекцию другим людям. Лекарство может снизить риск распространения бактериальной инфекции на другие части вашего тела, такие как уши или носовые пазухи. Лекарство также может предотвратить серьезные, но редкие проблемы, связанные с ангиной горла, например, ревматизм у детей.	Вы экономите на лекарствах. У вас нет побочных эффектов от антибиотиков.
Каковы риски и побочные эффекты?	Антибиотики не подействуют при боли в горле, вызванной вирусом. Побочные эффекты антибиотиков могут включать диарею, рвоту и кожную сыпь. Антибиотики стоят денег. Они не могут вылечить вас быстрее. Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным.Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится.	Если боль в горле вызвана вирусом, отказ от приема антибиотиков не связан ни с какими рисками или побочными эффектами. Если боль в горле вызвана бактериями: Вы можете болеть примерно на день дольше, чем если бы вы принимали антибиотики. У вас повышен риск распространения инфекции на другие части вашего тела, например, на уши или носовые пазухи. Вы можете заразить окружающих людей, если по-прежнему заразны.

Личные истории

Личные истории о приеме антибиотиков от боли в горле

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«В детстве я много болел и постоянно принимал лекарства. Может, в то время это помогло. Но в последние несколько лет, когда у меня сильно болело горло или инфекция носовых пазух, антибиотики не помогали. работал.Мне каждый раз приходилось пробовать два или три разных. Это становится дорого. В следующий раз, когда у меня заболеет горло, я постараюсь просто остаться дома, отдыхать и заботиться о себе, вместо того, чтобы принимать антибиотики ».

« Моя 8-летняя дочь заболела стрептококком в прошлом месяце. Я подумал, что это просто простуда, и несколько дней не пускал ее в школу. Но ей не стало лучше, и она чувствовала себя такой несчастной. Еще меня беспокоили ушные инфекции. Ей тоже достается много таких. Врач сделал стрептококковый тест и посоветовал ей принимать антибиотики.Через несколько дней Эми почувствовала себя лучше. Я думаю, что на этот раз антибиотики были правильным решением ».

« Моя страховка не оплачивает все мои лекарства, поэтому я стараюсь убедиться, что мне действительно нужны те, которые я принимаю. В последний раз, когда я сильно простудился, у меня сильно заболело горло. Из-за боли мне было трудно глотать. Я позвонил своему врачу, и медсестра сказала, что я могу прийти, если почувствую, что мне нужен рецепт. Я думал, что подожду и посмотрю. Я приняла ибупрофен, выпила много чая с медом и через несколько дней почувствовала себя лучше.Я рад, что не потратил деньги на визит к врачу и лекарства ».

« Большую часть времени я довольно здоров, но прошлой зимой я заболел. Я был в отключке 3 или 4 дня. Оказывается, у меня была инфекция в горле и миндалинах. Врач посчитал, что мне следует принимать антибиотики из-за моего возраста и состояния здоровья. И я хотел избавиться от этого как можно скорее, чтобы вернуться к своей волонтерской работе в местной больнице. Думаю, лекарство помогло мне встать на ноги чуть раньше, чем если бы я его не принимал.«

3. Что для вас наиболее важно?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для принимать антибиотики от боли в горле

Причины не принимать антибиотики от боли в горле

Я хочу принимать лекарство, даже если есть шанс, что оно поможет мне быстрее выздороветь.

Я могу не принимать лекарство, если оно победит не поможет мне быстрее выздороветь.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня беспокоит, что моя боль в горле перерастет в ушную инфекцию или инфекцию носовых пазух.

Меня не беспокоит, что моя ангина перерастет в ушную инфекцию или инфекцию носовых пазух.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит риск слишком частого приема антибиотиков.

Меня беспокоит риск слишком частого приема антибиотиков.

Важнее

Не менее важно

Важнее

У меня болит горло больше недели, и лучше не становится.

У меня болело горло всего несколько дней.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4.Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Принимаю антибиотики

НЕ принимаю антибиотики

Склоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Склоняясь к

5. Что еще нужно вам, чтобы принять решение?

Проверить факты

1. Большинство ангины проходят сами по себе?

Вы правы.В большинстве случаев ангина проходит сама по себе. Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.

2. Вредно ли слишком часто принимать антибиотики?

Вы правы. Слишком частый прием антибиотиков или прием антибиотиков, когда они вам не нужны, может быть вредным и дорогостоящим. Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится.

3. Действуют ли антибиотики, если боль в горле вызвана вирусом, например, простудой?

Вы правы.Большинство болей в горле вызваны вирусом, например, простудой. Антибиотики не действуют при боли в горле, вызванной вирусом.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

, врач-терапевт Главный медицинский эксперт

Авторы	Healthwise Staff
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Первичный медицинский эксперт	Брайан Д. О’Брайен
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Главный медицинский эксперт	Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Myer III MD — Otolaryngology

---

Примечание: документ для печати не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например,грамм. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступны только в онлайн-версии.

По состоянию на 29 июля 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Брайан Д. О’Брайен, врач внутренних болезней, и Э. Грегори Томпсон, врач, терапевты и Кэтлин Ромито Доктор медицины — Семейная медицина и Мартин Дж. Габица Доктор медицины — Семейная медицина и Чарльз М. Майер III Доктор медицины — Отоларингология

Пенициллин (пероральный путь, путь инъекции, внутривенный путь, внутримышечный путь) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Пенициллины (кроме таблеток бакампициллина, амоксициллина, пенициллина V, пивампициллина и пивмециллинама) лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если иное не указано вашим врачом. доктор.

Для пациентов, принимающих амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам:

• Амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам можно принимать на полный или пустой желудок.
• Жидкую форму амоксициллина можно принимать отдельно или смешивать с смесями, молоком, фруктовым соком, водой, имбирным элем или другими холодными напитками. При смешивании с другими жидкостями принимать сразу после смешивания. Обязательно выпейте всю жидкость, чтобы получить полную дозу лекарства.

Для пациентов, принимающих бакампициллин:

• Жидкую форму этого лекарства лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если иное не указано вашим доктором.
• Таблетки этого лекарства можно принимать на полный или пустой желудок.

Для пациентов, принимающих пенициллин G внутрь:

• Не пейте кислые фруктовые соки (например, апельсиновый или грейпфрутовый сок) или другие кислые напитки в течение 1 часа после приема пенициллина G, так как это может помешать правильному действию лекарства.

Для пациентов, принимающих жидкую форму пенициллинов перорально:

• Это лекарство следует принимать внутрь, даже если оно выпущено в виде флакона-капельницы. Если это лекарство не находится в бутылке-капельнице, используйте мерную ложку со специальной маркировкой или другое устройство для точного измерения каждой дозы. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.
• Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке. После этой даты лекарство может перестать действовать должным образом.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, обратитесь к фармацевту.

Для пациентов, принимающих амоксициллин в форме жевательных таблеток:

• Таблетки следует разжевать или измельчить перед проглатыванием.

Чтобы полностью избавиться от инфекции, продолжайте принимать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Если у вас стрептококковая инфекция, вы должны продолжать принимать это лекарство не менее 10 дней.Это особенно важно при стрептококковых инфекциях. Позднее могут развиться серьезные проблемы с сердцем, если ваша инфекция не будет полностью устранена. Кроме того, если вы перестанете принимать это лекарство слишком рано, ваши симптомы могут вернуться.

Это лекарство работает лучше всего, когда его постоянное количество в крови или моче. Чтобы поддерживать постоянное количество, не пропускайте ни одной дозы. Кроме того, лучше всего принимать дозы через равные промежутки времени, днем ​​и ночью. Например, если вы должны принимать четыре дозы в день, интервалы между дозами должны составлять примерно 6 часов.Если это мешает вашему сну или другим повседневным действиям, или если вам нужна помощь в планировании наилучшего времени для приема лекарства, посоветуйтесь со своим врачом.

Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, соблюдаете ли вы диету с низким содержанием натрия (с низким содержанием соли). Некоторые из этих лекарств содержат достаточно натрия, чтобы вызвать проблемы у некоторых людей.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

Количество таблеток или чайных ложек суспензии, которые вы принимаете, зависит от силы лекарства.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, от которой вы принимаете пенициллин.

• Для амоксициллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые восемь часов или от 500 до 875 мг каждые двенадцать часов, в зависимости от типа и серьезности инфекции.
      • Новорожденные и младенцы в возрасте до 3 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 15 мг на кг (6,8 мг на фунт) веса тела или меньше каждые двенадцать часов.
      • Младенцы от 3 месяцев и старше и дети весом до 40 кг (88 фунтов) — доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 6,7 до 13,3 мг на кг (от 3 до 6 мг на фунт) веса тела каждые восемь или 12 часов.От 5 до 22,5 мг на кг (от 5,7 до 10,2 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.
        • При язве двенадцатиперстной кишки (связанной с бактериальной инфекцией Helicobacter pylori):
          • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
            • Взрослые: 1000 мг два раза в день каждые двенадцать часов в течение четырнадцати дней вместе с двумя другими лекарствами, кларитромицином и лансопразолом, по назначению врача.
            • Подростки и дети: использование и дозировка должны определяться врачом.
              • Для двойной лекарственной терапии:
                • Взрослые: 1000 мг три раза в день каждые восемь часов в течение четырнадцати дней вместе с другим лекарством, лансопразолом, по назначению врача.
                • Подростки и дети: использование и дозировка должны определяться врачом.

• Для ампициллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральных лекарственных форм (капсулы и пероральная суспензия):
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
      • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов; или от 16,7 до 33,3 мг на кг (от 7,6 до 15 мг на фунт) веса тела каждые восемь часов.
        • Для инъекционной лекарственной формы:
          • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг (44 фунта) — от 250 до 500 мг, вводимых в вену или мышцу каждые три-шесть часов.
          • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 12,5 мг на кг (5,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.

• Для бакампициллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральных лекарственных форм (пероральная суспензия и таблетки):
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 25 килограммов (кг) (55 фунтов) — от 400 до 800 миллиграммов (мг) каждые двенадцать часов.
      • Дети весом до 25 кг (55 фунтов)? Таблетки бакампициллина не рекомендуются для детей с весом до 25 кг (55 фунтов). Доза пероральной суспензии зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.

• Для карбенициллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
      • Взрослые и подростки? От 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые шесть часов.
      • Дети? Доза должна быть определена вашим доктором.
        • Для инъекционной лекарственной формы:
          • Взрослые и подростки? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 50 до 83,3 мг на килограмм (кг) (от 22,8 до 37,9 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.
          • Младенцы старшего возраста и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет от 16,7 до 75 мг на кг (от 7,6 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.

• Для клоксациллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и раствор для приема внутрь):
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
      • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
        • Для инъекционной лекарственной формы:
          • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг? 250–500 мг, вводимые в вену каждые шесть часов.
          • Младенцы и дети весом до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену каждые шесть часов.

• Для диклоксациллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов) от 125 до 250 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
      • Младенцы и дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 3,1 до 6,2 мг на кг (от 1,4 до 2,8 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.

• Для флуклоксациллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
      • Взрослые, подростки и дети старше 12 лет и весом более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
      • Дети в возрасте до 12 лет и весом до 40 кг (88 фунтов)? 125–250 мг каждые шесть часов; или от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
      • Младенцы до 6 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) массы тела каждые шесть часов.

• Для метициллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для инъекционной лекарственной формы:
      • Взрослые, подростки и дети весом более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) —1 грамм, вводимый в мышцу каждые четыре-шесть часов; или 1 грамм вводят в вену каждые шесть часов.
      • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 25 миллиграммов (мг) на кг (11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.

• Для мезлоциллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для инъекционной лекарственной формы:
      • Взрослые и подростки? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет от 33,3 до 87,5 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) (от 15,1 до 39,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов; или 3-4 грамма каждые четыре-шесть часов.
      • Младенцы старше 1 месяца и дети до 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 50 мг на кг (22,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.

• Для нафциллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и таблетки):
      • Взрослые и подростки? От 250 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
      • Младенцы старшего возраста и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на килограмм (кг) (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
      • Новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 10 мг на кг (4,5 мг на фунт) веса тела каждые шесть-восемь часов.
        • Для инъекционной лекарственной формы:
          • Взрослые и подростки? От 500 мг до 2 граммов, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
          • Младенцы и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 10 до 25 мг на кг (от 4,5 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в мышцу каждые двенадцать часов; или от 10 до 40 мг на кг (от 4,5 до 18,2 мг на фунт) веса тела, вводимых в вену каждые четыре-восемь часов.

• Для оксациллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и раствор для приема внутрь):
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — от 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
      • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
        • Для инъекционной лекарственной формы:
          • Взрослые, подростки и дети весом более 40 кг (88 фунтов) — от 250 мг до 1 грамма, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
          • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
          • Недоношенные и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.

• Для пенициллина G:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
      • Взрослые и подростки? От 200 000 до 500 000 единиц (от 125 до 312 миллиграммов [мг]) каждые четыре-шесть часов.
      • Младенцы и дети младше 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 4167 до 30 000 единиц на килограмм (кг) (от 189 до 13 636 единиц на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.
        • Для инъекционной лекарственной формы бензатина:
          • Взрослые и подростки? От 1 200 000 до 2 400 000 единиц, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
          • Младенцы и дети — от 300 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу однократно; или 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
            • Для инъекционных лекарственных форм (соли калия и натрия):
              • Взрослые и подростки? От 1 000 000 до 5 000 000 единиц, вводимых в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
              • Младенцы старшего возраста и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 8333 до 25 000 единиц на кг (от 3788 до 11 363 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
              • Недоношенные и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет 30 000 единиц на кг (13 636 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые двенадцать часов.
                • Для инъекционной лекарственной формы новокаина:
                  • Взрослые и подростки? От 600 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу один раз в день.
                  • Дети? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимая в мышцу один раз в день.

• Для пенициллина V:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы бензатиновой соли (пероральный раствор):
      • Взрослые и подростки — от 200 000 до 500 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
      • Дети: от 100 000 до 250 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
        • Для пероральных лекарственных форм калиевой соли (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
          • Взрослые и подростки? 125-500 миллиграммов (мг) каждые шесть-восемь часов.
          • Дети? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 2,5 до 16,7 мг на килограмм (кг) (от 1,1 до 7,6 мг на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.

• Для пиперациллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для инъекционной лекарственной формы:
      • Взрослые и подростки? 3-4 грамма, вводятся в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
      • Младенцы и дети? Доза должна быть определена вашим доктором.

• Для пивампициллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы (пероральная суспензия):
      • Взрослые, подростки и дети в возрасте от 10 лет и старше? От 525 до 1050 миллиграммов (мг) два раза в день.
      • Дети от 7 до 10 лет? 350 мг 2 раза в день.
      • Дети от 4 до 6 лет? 262,5 мг два раза в день.
      • Дети от 1 до 3 лет? 175 мг два раза в день.
      • Младенцы от 3 до 12 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 20 до 30 мг на килограмм (кг) (от 9,1 до 13,6 мг на фунт) веса тела два раза в день.
        • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
          • Взрослые, подростки и дети от 10 лет и старше? От 500 мг до 1 грамма два раза в день.
          • Дети до 10 лет? Доза должна быть определена вашим доктором.

• Для пивмециллинам:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов) — 200 миллиграммов (мг) два-четыре раза в день в течение трех дней.
      • Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза должна определяться врачом.

• Для тикарциллина:
  • При бактериальных инфекциях:
    • Для инъекционной лекарственной формы:
      • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов) — 3 грамма, вводимые в вену каждые четыре часа; или 4 грамма вводят в вену каждые шесть часов.
      • Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 33,3 до 75 миллиграммов (мг) на кг (от 15 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену каждые четыре-шесть часов.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление частей этого документа: 1 июля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Стероиды в качестве адъювантного лечения ангины при остром бактериальном фарингите

Can Fam Physician. 2012 Янв; 58 (1): 52–54.

Язык: английский | Французский

Для корреспонденции: доктор Ран Д. Голдман, BC Детская больница, отделение педиатрии, комната K4-226, здание амбулаторной помощи, 4480 Oak St, Ванкувер, Британская Колумбия V6H ​​3V4; телефон 604875-2345, добавочный 7333; факс 604875-2414; электронная почта ac.cb.wc@namdlogr Авторские права © Колледж семейных врачей Канады Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Реферат

Вопрос Я вижу много детей, страдающих ангиной и острым фарингитом. Некоторые исследования взрослых описывают более быстрое облегчение боли при лечении ангины стероидами. Может ли однократная доза стероида в качестве противовоспалительного средства обеспечить ускоренное обезболивание при ангине у детей?

Ответ Разовая доза перорального дексаметазона (0.6 мг / кг, максимум 10 мг) приводит к значительному ( P <.05) более быстрому началу обезболивания и более коротким страданиям, особенно у детей с тяжелым или экссудативным бета-гемолитическим стрептококк-положительным острым фарингитом группы А.

Резюме

Вопрос Je vois beaucoup d’enfants qui souffrent de maux de gorge et de pharyngite aiguë. Определенные исследования включают в себя описание души, а также быстрое движение по дороге, ведущей к городу, ущелью реки, которое является характерным признаком стероидов.Одна доза уникального противовоспалительного средства для детей.

Ответ Одноразовая доза дексаметазона (0,6 мг / кг, максимум 10 мг) при необходимости или при необходимости ( P <, 05) для душевного движения и накопления в течение длительного времени chez les enfants souffrant de pharyngite aiguë grave ou экссудативное средство au streptocoque β-hémolytique du groupe A.

Острый фарингит — одно из наиболее частых показаний для обращения за медицинской помощью, на него приходится от 1% до 2% всех амбулаторных посещений в США. Β-гемолитический стрептококк группы A (GABHS) составляет примерно 25% случаев острых фарингитных инфекций у детей, вызывая воспаление глотки и окружающей лимфатической ткани. Стрептококковый фарингит — это в первую очередь заболевание детей школьного возраста с пиком заболеваемости в возрасте от 5 до 15 лет. Заболевание приводит как минимум к 2 пропущенным дням в школе и возможному обезвоживанию из-за одинофагии или дисфагии. ^{1 — 5}

Текущие рекомендации по лечению острого фарингита различаются. Хотя антибиотики, такие как пенициллин, обычно назначают в случаях бактериального происхождения, было показано, что они сокращают продолжительность болезни всего на 1 день. Их рекомендуют для предотвращения таких осложнений, как перитонзиллярный абсцесс, мастоидит и ревматизм. ⁶ Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, а также полоскание горла или питье теплых жидкостей — обычные поддерживающие методы лечения боли.

Кортикостероиды эффективно используются в качестве противовоспалительных средств при астме, бронхиолите и крупе, а также доказали свою эффективность у пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей, острым синуситом и инфекционным мононуклеозом, что приводит к уменьшению боли, вызванной воспалением. . ^{7 , 8} Могут ли стероиды использоваться для лечения боли, связанной с воспалением глотки, — это вопрос, который врачи задавали более полувека. ⁹ В нескольких проспективных исследованиях, в основном на взрослых, изучалась эффективность стероидов в качестве адъювантной терапии острого фарингита.

Шесть рандомизированных контролируемых испытаний (N = 661) были проведены в амбулаторных условиях, 3 с участием детей (n = 393; средний возраст от 8 до 11 лет) ^{10 — 12} и 3 с участием детей и взрослых (n = 268; средний возраст от 26 до 30 лет). ^{13 — 15} Перорально ^{10 — 12 , 15} или внутримышечно ¹³ дексаметазон (0.6 мг / кг, максимум 10 мг) вводился однократно или в течение 3 дней подряд, иногда с поддерживающими анальгетиками, такими как парацетамол или ибупрофен. Одна группа получала однократную дозу бетаметазона (8 мг внутримышечно). ¹⁴ На основании положительного результата экспресс-теста на стрептококковые антигены пациенты дополнительно получали пенициллин или эритромицин. Положительные результаты посева мазков из горла на стрептококки в большинстве исследований были зарегистрированы у 30–60% пациентов.

Первичные исходы определялись в основном как время до начала уменьшения симптомов и время до полного купирования боли.Для количественной оценки тяжести симптомов пациентов просили оценить их боль по визуально-аналоговой шкале в начале лечения и в различные моменты во время последующего наблюдения, обычно один раз в день до 2-5 дней после лечения.

Предварительные данные у взрослых

В исследовании, проведенном во Флориде, 58 пациентов в возрасте 12 лет и старше с экссудативным острым фарингитом, принимавших антибиотики (пенициллин или эритромицин), получили однократную внутримышечную инъекцию либо 10 мг дексаметазона, либо солевого раствора плацебо.Их средний исходный показатель боли достиг 2,5 (шкала от 0,0 до 3,0). Через 24 часа боль уменьшилась в среднем до 0,8 (стандартное отклонение 0,8) у 26 пациентов из группы дексаметазона и до 1,3 (стандартное отклонение 0,9) у 25 пациентов из группы плацебо ( P <0,05). Время до начала облегчения боли также было быстрее у пациентов, получавших стероиды, которые продемонстрировали облегчение, начиная с 6,3 (стандартное отклонение 5,3) часа, по сравнению с 12,4 (стандартное отклонение 8,5) часа в группе плацебо ( P <0,01). ¹⁵ Marvez-Valls и др. Обнаружили аналогичные результаты при внутримышечном введении бетаметазона.Были зарегистрированы значительно лучшие показатели боли при последующем наблюдении ( P = 0,0005) и значительно меньшее количество часов до облегчения боли ( P = 0,004) по сравнению с плацебо. У взрослых с GABHS-положительными культурами также наблюдалось значительное снижение оценки боли при последующем наблюдении ( P = от 0,02 до 0,006). ¹⁴

В группе пациентов из Миннесоты старше 15 лет пероральный или внутримышечный дексаметазон приводил к так же более быстрому облегчению боли, примерно на 4 часа раньше, чем у пациентов, получавших плацебо ( P =.029). Внутримышечное введение было немного, но ненамного лучше, чем пероральное, но сопровождалось более высокими затратами на лекарства и более длительным введением (пероральное, 0,12 доллара США; внутримышечное, 0,17 доллара США). ¹⁵ Статистически значимые различия у GABHS-положительных пациентов с точки зрения начала облегчения боли между пероральным (8,0 [SD 6,1] часов) и внутримышечным (5,3 [SD 6,1] часа) дексаметазоном и плацебо (15,0 [SD 9,6] часов) оружие было подтверждено. ¹⁵

Недавний метаанализ, включающий 8 испытаний на взрослых, пришел к выводу, что комбинация кортикостероидов и антибиотиков сокращает время начала обезболивания в среднем на 6 часов по сравнению с отсутствием стероидов, даже без учета подтвержденных данных. стрептококковая инфекция. ⁸

Эффективность у детей

Три рандомизированных контролируемых исследования у детей за последнее десятилетие показали значительные различия в обезболивании у детей со стрептококковой инфекцией. Результаты экспресс-тестов на стрептококковые антигены были использованы для разделения пациентов на GABHS-положительные и GABHS-отрицательные подгруппы. ^{10 — 12}

Подгруппа с положительной реакцией на β-гемолитический стрептококк

Группа A

В 2003 году группа из Виннипега набрала 157 детей, из которых 46% были GABHS-положительными и 37% имели экссудативные миндалины.При пероральном приеме дексаметазона (0,6 мг / кг, максимум 10 мг) облегчение боли было отмечено через 6 часов, что на 5,5 часов раньше, чем в группе плацебо ( P <0,02). Однако пероральный дексаметазон не оказал существенного влияния на полное обезболивание ( P = 0,86). ¹⁰ Подобные результаты были описаны Olympia et al. ¹¹

Среди 125 детей в возрасте от 5 до 18 лет пациенты, получавшие дексаметазон, ранее избавились от боли (9.2 против 18,2 часа, P <0,001), меньшее количество часов до полного исчезновения боли в горле (30,3 против 43,8 часа, P = 0,04) и большее снижение оценки по шкале эффективности лица МакГрата в течение первых 24 часов (-0,58 против -0,43, P = 0,002). ¹¹ Использование различных обезболивающих может объяснить по крайней мере некоторые различия между этими двумя исследованиями.

Группа из Огайо провела рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с 3 группами (N = 90), сравнивая эффективность 1 дозы и 3 дневных доз перорального дексаметазона (0.6 мг / кг, максимум 10 мг) при GABHS-положительном фарингите. ¹² Значительное улучшение общего состояния (отношение рисков 1,87, P = 0,001) и возвращение к активности (отношение рисков 2,25, P <0,001), но не симптомов боли в горле (отношение рисков 1,72, P = 0,03), было обнаружено при однократном пероральном приеме дексаметазона. Напротив, 3 дневные дозы (0,6 мг / кг каждая) были очень полезны для облегчения боли в горле (отношение рисков 2,12, P =.05), а также для улучшения общего состояния (коэффициент опасности 1,72, P = 0,05) и содействия возвращению к нормальной деятельности (коэффициент опасности 2,26, P <0,001). Не было значительной разницы в количестве дней пропуска работы или учебы ( P = 0,68), но подгруппы в этом исследовании были небольшими.

Группа A β-гемолитический стрептококк отрицательная подгруппа

У детей без выявления стрептококков были обнаружены различные результаты после адъювантной пероральной дексаметазона (0.6 мг / кг, максимум 10 мг). Эта подгруппа, в отличие от GABHS-положительной подгруппы, не получала никаких антибиотиков. Среди GABHS-отрицательных детей и, следовательно, среди детей, не получавших антибиотики, не было обнаружено значительных различий во времени до начала купирования боли ( P = 0,32) или полного исчезновения боли ( P = 0,61). ¹⁰ Однако у детей с тяжелыми симптомами Олимпия и др. Обнаружили отчетливое сокращение времени до начала купирования боли (8,7 [SD 8.9] часов против 24 [SD 22,8] часов в группе плацебо) и времени до полного обезболивания (37,9 [SD 31,4] часов против 70,8 [SD 49,6] часов в группе плацебо). ¹¹

Профиль безопасности стероидов

Родители и медицинские работники иногда неохотно назначают стероиды из-за их потенциальных долгосрочных побочных эффектов. ¹⁶ Однако при применении стероидов для лечения острого фарингита не наблюдалось никаких долгосрочных побочных эффектов, вызванных кортикостероидами.Сообщалось только об одном случае икоты, который разрешился спонтанно через 12 часов. ¹⁵

В настоящее время рекомендаций по применению стероидов при остром фарингите не существует. Однако исследования у взрослых и детей показывают, что кортикостероиды в сочетании с лечением антибиотиками обеспечивают симптоматическое облегчение боли и более быстрое выздоровление, в основном у пациентов с тяжелой или экссудативной болью в горле, вызванной GABHS. Для детей с тяжелыми симптомами и бактериальными патогенами, подтвержденными экспресс-тестами на стрептококк, однократная доза перорального дексаметазона может считаться безопасным дополнительным лечением антибиотиками. ^{11 , 12} Дальнейшие исследования должны консолидировать предыдущие результаты у детей, чтобы определить роль кортикостероидов в лечении антибиотиками.

Примечания

PRETx

Отчет о здоровье детей подготовлен программой педиатрических исследований в области неотложной терапии (PRETx) ( www.pretx.org ) в Детской больнице Британской Колумбии в Ванкувере, Британская Колумбия. Г-н Шамс является членом, а Д-р Голдман является директором программы PRETx.Миссия программы PRETx заключается в укреплении здоровья детей посредством научно-обоснованных исследований в области терапии в педиатрической неотложной медицинской помощи.

У вас есть вопросы о влиянии лекарств, химикатов, радиации или инфекций на детей? Мы приглашаем вас отправить их в программу PRETx по факсу 604 875–2414; они будут рассмотрены в будущих обновлениях Child Health Updates . Опубликованные обновлений здоровья детей доступны на веб-сайте Canadian Family Physician ( www.cfp.ca ).

Сноски

Конкурирующие интересы

Не задекларированы

Ссылки

1. Марвес-Валлс Э.Г., Стаки А., Эрнст А.А. Рандомизированное клиническое испытание перорального и внутримышечного введения стероидов при остром экссудативном фарингите. Acad Emerg Med. 2002; 9 (1): 9–14. [PubMed] [Google Scholar] 3. Корб К., Шерер М., Шено Дж. Ф. Стероиды как адъювантная терапия острого фарингита у амбулаторных пациентов: систематический обзор. Ann Fam Med. 2010. 8 (1): 58–63.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Клайн Дж. А., Рунге Дж. В.. Стрептококковый фарингит: обзор патофизиологии, диагностики и лечения. J Emerg Med. 1994. 12 (5): 665–80. [PubMed] [Google Scholar] 5. Zwart S, Rovers MM, de Melker RA, Hoes AW. Пенициллин от острой ангины у детей: рандомизированное двойное слепое исследование. BMJ. 2003. 327 (7427): 1324–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Денни Ф.В. Эффект от лечения стрептококкового фарингита: действительно ли вопрос решен? Pediatr Infect Dis.1985. 4 (4): 352–4. [PubMed] [Google Scholar] 7. Кидерман А, Яф Дж., Брегман Дж., Земель Т., Ферст А.Л. Адъювантная терапия преднизоном при фарингите: рандомизированное контролируемое исследование из общей практики. Br J Gen Pract. 2005. 55 (512): 218–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Hayward G, Thompson M, Heneghan C, Perera R, Del Mar C, Glasziou P. Кортикостероиды для снятия боли при боли в горле: систематический обзор и метаанализ. BMJ. 2009; 339: b2976. DOI: 10.1136 / bmj.b2976. Исправление в BMJ 2010; 340.DOI: 10.1136 / bmj.c692. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Хан Э.О., Хаузер HB, Раммелькамп СН, младший, Денни Ф.В., Ваннамейкер Л.В. Влияние кортизона на острые стрептококковые инфекции и постстрептококковые осложнения. J Clin Invest. 1951; 30 (3): 274–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Bulloch B, Kabani A, Tenenbein M. Оральный дексаметазон для лечения боли у детей с острым фарингитом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Emerg Med.2003. 41 (5): 601–8. [PubMed] [Google Scholar] 11. Олимпия Р.П., Хине Х., Авнер-младший. Эффективность перорального дексаметазона при лечении умеренного и тяжелого фарингита у детей. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005. 159 (3): 278–82. [PubMed] [Google Scholar] 12. Ниланд М.Л., Бонсу Б.К., Нусс К.Е., Гудман Д.Г. Пилотное исследование лечения дексаметазоном в течение 1 или 3 дней в качестве дополнительной терапии у детей со стрептококковым фарингитом. Pediatr Infect Dis J. 2006; 25 (6): 477–81. [PubMed] [Google Scholar] 13. О’Брайен Дж. Ф., Мид Дж. Л., Фальк Дж. Л.Дексаметазон как вспомогательная терапия при тяжелом остром фарингите. Ann Emerg Med. 1993. 22 (2): 212–5. [PubMed] [Google Scholar] 14. Марвез-Валлс Э. Г., Эрнст А. А., Грей Дж., Джонсон В. Д.. Роль бетаметазона в лечении острого экссудативного фарингита. Acad Emerg Med. 1998. 5 (6): 567–72. [PubMed] [Google Scholar] 15. Вей Дж. Л., Каспербауэр Дж. Л., Уивер А. Л., Боггуст А. Дж.. Эффективность однократной дозы дексаметазона в качестве адъювантной терапии острого фарингита. Ларингоскоп. 2002; 112 (1): 87–93. [PubMed] [Google Scholar] 16.Van Staa TP, Cooper C, Leufkens HG, Bishop N. Дети и риск переломов, вызванных пероральными кортикостероидами. J Bone Miner Res. 2003. 18 (5): 913–8. [PubMed] [Google Scholar]

История антибиотиков — HealthyChildren.org

Антибиотики: что в названии?

Термин «антибиотики» буквально означает «против жизни»; в данном случае против микробов. Существует много типов антибиотиков: антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и противопаразитарные. Некоторые лекарства эффективны против многих организмов; их называют антибиотиками широкого спектра действия.Другие эффективны только против нескольких организмов и называются антибиотиками узкого спектра. Наиболее часто используемые антибиотики — это антибактериальные средства. Ваш ребенок мог получить ампициллин от ушной инфекции или пенициллин от ангины.

Когда ребенок болеет, родители переживают. Даже если у него только легкая простуда, из-за которой он капризничает и беспокоится, или болит ухо немного, это время может быть очень напряженным. Конечно, вы хотите, чтобы он получил наилучшее лечение. Для многих родителей это означает отвести его к педиатру и покинуть кабинет с рецептом на антибиотики.

Но это не обязательно то, что произойдет во время визита к врачу. После осмотра вашего ребенка ваш педиатр может сказать вам, что на основании симптомов вашего ребенка и, возможно, некоторых результатов анализов, антибиотики просто не нужны.

Многие родители удивлены таким решением. В конце концов, антибиотики — мощные лекарства, которые десятилетиями облегчают человеческую боль и страдания. Они даже спасли жизни. Но большинство врачей не так быстро достают свои рецептурные блокноты, как раньше.В последние годы они понимают, что у выбора антибиотиков есть обратная сторона: если эти лекарства используются, когда они не нужны или принимаются неправильно, они могут подвергнуть вашего ребенка большему риску для здоровья. Совершенно верно — антибиотики нужно назначать и использовать с осторожностью, иначе их потенциальная польза для всех уменьшится.

Взгляд назад

Серьезные болезни, от которых ежегодно умирают тысячи молодых людей, были почти ликвидированы во многих частях мира благодаря широкому использованию детских прививок.

Точно так же открытие противомикробных препаратов (антибиотиков) было одним из самых значительных медицинских достижений 20 века. Существует несколько типов противомикробных препаратов: антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и противопаразитарные. (Хотя антибактериальные препараты часто называют общим термином «антибиотики», мы будем использовать более точный термин.) Конечно, противомикробные препараты — не волшебные палочки, которые могут вылечить любую болезнь. При своевременном использовании они могут вылечить многие серьезные и опасные для жизни заболевания.

Антибактериальные препараты специально разработаны для лечения бактериальных инфекций. Миллиарды микроскопических бактерий обычно живут на коже, в кишечнике, во рту и горле. Большинство из них безвредны для человека, но некоторые из них являются патогенными (вызывают заболевания) и могут вызывать инфекции ушей, горла, кожи и других частей тела. В доантибиотическую эру начала 1900-х годов у людей не было лекарств от этих распространенных микробов, и в результате человеческие страдания были огромными. Несмотря на то, что иммунная система организма, борющаяся с болезнями, часто может успешно бороться с бактериальными инфекциями, иногда микробы (микробы) слишком сильны, и ваш ребенок может заболеть.Например,

• До введения антибиотиков 90% детей с бактериальным менингитом умирали. Среди выживших детей у большинства были тяжелые и стойкие нарушения, от глухоты до умственной отсталости.

• Стрептококковая ангина иногда была смертельной болезнью, а ушные инфекции иногда передавались из уха в мозг, вызывая серьезные проблемы.

• Другие серьезные инфекции, от туберкулеза до пневмонии и коклюша, были вызваны агрессивными бактериями, которые размножались с необычайной скоростью и приводили к серьезным заболеваниям, а иногда и к смерти.

Появление пенициллина

С открытием пенициллина и наступлением эры антибиотиков собственная защита организма обрела мощного союзника. В 1920-х годах британский ученый Александр Флеминг работал в своей лаборатории в больнице Святой Марии в Лондоне, когда почти случайно обнаружил естественно растущее вещество, которое могло атаковать определенные бактерии. В одном из своих экспериментов в 1928 году Флеминг наблюдал колонии обычных бактерий Staphylococcus aureus, которые были истощены или уничтожены плесенью, растущей на той же чашке или чашке Петри.Он определил, что плесень представляет собой вещество, способное растворять бактерии. Он назвал это вещество пенициллин в честь плесени Penicillium, из которой оно изготовлено. В течение следующих двух десятилетий Флеминг и другие провели серию экспериментов с использованием пенициллина, удаленного из культур плесени, которые показали его способность уничтожать инфекционные бактерии.

Вскоре другие исследователи в Европе и США начали воссоздавать эксперименты Флеминга. Они смогли произвести достаточно пенициллина, чтобы начать его тестирование на животных, а затем на людях.Начиная с 1941 года они обнаружили, что даже низкие уровни пенициллина излечивают очень серьезные инфекции и спасают множество жизней. За свои открытия Александр Флеминг получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Фармацевтические компании были очень заинтересованы в этом открытии и начали производить пенициллин в коммерческих целях. Он широко использовался для лечения солдат во время Второй мировой войны, лечения ран на полях сражений и пневмонии. К середине-концу 1940-х годов он стал широко доступен для широкой публики.Заголовки газет приветствовали его как чудодейственное лекарство (хотя ни одно лекарство никогда не подходило под это описание).

С успехом пенициллина началась гонка за производством других антибиотиков. Сегодня педиатры и другие врачи могут выбирать из десятков антибиотиков, представленных на рынке, и их прописывают в очень большом количестве. Ежегодно в Соединенных Штатах выписывается не менее 150 миллионов рецептов на антибиотики, многие из которых предназначены для детей.

Проблемы с антибиотиками

Успех антибиотиков был впечатляющим.В то же время, однако, ажиотаж по поводу них был сдержан феноменом, называемым устойчивостью к антибиотикам. Эта проблема возникла вскоре после появления пенициллина и теперь ставит под угрозу полезность этих важных лекарств.

Практически с самого начала врачи отметили, что в некоторых случаях пенициллин был бесполезен против определенных штаммов Staphylococcus aureus (бактерий, вызывающих кожные инфекции). С тех пор эта проблема устойчивости обострилась, вовлекая другие бактерии и антибиотики.Это проблема общественного здравоохранения. Все чаще некоторые серьезные инфекции становится все труднее лечить, что вынуждает врачей прописывать второй или даже третий антибиотик, когда первое лечение не помогает.

В свете растущей устойчивости к антибиотикам многие врачи стали более осторожными при назначении этих лекарств. Они видят важность назначения антибиотиков только тогда, когда они абсолютно необходимы. Фактически, одно недавнее исследование офисных врачей, опубликованное в JAMA: The Journal of the American Medical Association в 2002 году, показало, что врачи снизили количество рецептов на антибиотики, которые они выписывали детям с распространенными респираторными инфекциями, примерно на 40% в течение 1990-х годов. .

Антибиотики следует использовать с умом и только в соответствии с указаниями вашего педиатра. Следуя этим рекомендациям, их жизненно важные свойства будут сохранены для вашего ребенка и будущих поколений.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Антибиотики — тесты и лечение

Антибиотики используются для лечения или профилактики некоторых видов бактериальных инфекций. Они работают, убивая бактерии или предотвращая их размножение и распространение.

Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций, таких как простуда, грипп, кашель и боль в горле.

Многие легкие бактериальные инфекции также могут излечиваться вашей иммунной системой без использования антибиотиков, поэтому они обычно не назначаются.

Важно, чтобы антибиотики назначались и принимались правильно, чтобы предотвратить прогрессирование устойчивости к антибиотикам. Это когда штамм бактерий больше не реагирует на лечение одним или несколькими типами антибиотиков.

Когда используются антибиотики

Антибиотики могут использоваться для лечения бактериальных инфекций, которые:

• вряд ли вылечится без антибиотиков
• может заразить других без лечения
• может потребоваться слишком много времени для очистки без обработки
• несут риск более серьезных осложнений

Людям с высоким риском заражения также могут назначать антибиотики в качестве меры предосторожности, известной как антибиотикопрофилактика.

Подробнее о применении антибиотиков.

Как мне принимать антибиотики?

Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями на упаковке или в информационном листке для пациента, который прилагается к лекарству, или в соответствии с указаниями вашего терапевта или фармацевта.

Дозы антибиотиков могут быть предоставлены несколькими способами:

• Пероральные антибиотики — таблетки, капсулы или жидкость, которую вы пьете, которые можно использовать для лечения большинства типов инфекций организма от легкой до средней степени тяжести
• Антибиотики для местного применения — кремы, лосьоны, спреи или капли, которые часто используются для лечения кожных инфекций
• инъекций антибиотиков — их можно вводить в виде инъекций или вливаний через капельницу непосредственно в кровь или мышцу, и обычно они предназначены для более серьезных инфекций

Важно закончить прием назначенного курса антибиотиков, даже если вы чувствуете себя лучше, если только медицинский работник не скажет вам иное.Если вы прекратите прием антибиотика в середине курса, бактерии могут стать устойчивыми к антибиотику.

Пропущена доза антибиотиков

Если вы забыли принять дозу антибиотиков, примите эту дозу, как только вспомните, а затем продолжайте курс антибиотиков в обычном режиме.

Но если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Существует повышенный риск побочных эффектов, если вы примете 2 дозы ближе друг к другу, чем рекомендуется.

Случайно принял дополнительную дозу

Случайный прием одной дополнительной дозы антибиотика вряд ли нанесет вам серьезный вред.

Но это увеличит ваши шансы испытать побочные эффекты, такие как боль в животе, диарея, чувство или тошнота.

Если вы случайно приняли более одной дополнительной дозы антибиотика, обеспокоены или испытываете серьезные побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к своему терапевту или позвоните в службу NHS 24 111.

Побочные действия антибиотиков

Как и любые лекарства, антибиотики могут вызывать побочные эффекты. Большинство антибиотиков не вызывают проблем при правильном применении, а серьезные побочные эффекты возникают редко.

К наиболее частым побочным эффектам относятся:

• болеет
• плохое самочувствие
• Вздутие живота и расстройство желудка
• понос

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллин и цефалоспорины.В очень редких случаях это может привести к серьезной аллергической реакции (анафилаксии), требующей неотложной медицинской помощи.

Узнайте больше о побочных эффектах антибиотиков.

Соображения и взаимодействия

Некоторые антибиотики не подходят людям с определенными заболеваниями, а также беременным или кормящим женщинам. Вам следует принимать только те антибиотики, которые вам прописаны — никогда не «одалживайте» их у друга или члена семьи.

Некоторые антибиотики могут также непредсказуемо реагировать с другими лекарствами, такими как оральные противозачаточные таблетки и алкоголь.Важно внимательно прочитать информационную брошюру, прилагаемую к вашему лекарству, и обсудить любые проблемы с фармацевтом или терапевтом.

Подробнее о взаимодействии антибиотиков с другими лекарствами

Виды антибиотиков

Существуют сотни различных типов антибиотиков, но большинство из них можно условно разделить на шесть групп. Они описаны ниже.

• пенициллины (такие как пенициллин и амоксициллин) — широко используются для лечения различных инфекций, включая кожные инфекции, инфекции грудной клетки и инфекции мочевыводящих путей
• цефалоспорины (например, цефалексин) — используются для лечения широкого спектра инфекций, но некоторые также эффективны для лечения более серьезных инфекций, таких как сепсис и менингит
• аминогликозиды (такие как гентамицин и тобрамицин) — как правило, используются только в больнице для лечения очень серьезных заболеваний, таких как сепсис, поскольку они могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая потерю слуха и повреждение почек; их обычно вводят в виде инъекций, но можно давать в виде капель при некоторых ушных или глазных инфекциях
• тетрациклины (такие как тетрациклин и доксициклин) — могут использоваться для лечения широкого спектра инфекций, но обычно используются для лечения умеренных и тяжелых угрей и розацеа
Макролиды
• (такие как эритромицин и кларитромицин) — могут быть особенно полезны для лечения инфекций легких и грудной клетки или альтернативой для людей с аллергией на пенициллин, или для лечения устойчивых к пенициллину штаммов бактерий
• фторхинолоны (такие как ципрофлоксацин и левофлоксацин) — антибиотики широкого спектра действия, которые можно использовать для лечения широкого спектра инфекций

Устойчивость к антибиотикам

Как NHS, так и медицинские организации по всему миру пытаются сократить использование антибиотиков, особенно при несерьезных состояниях.

Чрезмерное использование антибиотиков в последние годы означает, что они становятся менее эффективными, и привело к появлению «супербактерий». Это штаммы бактерий, которые выработали устойчивость ко многим различным типам антибиотиков, в том числе:

Эти типы инфекций могут быть серьезными и трудно поддающимися лечению, и они становятся все более частой причиной инвалидности и смерти во всем мире.

Наибольшее беспокойство вызывает то, что могут появиться новые штаммы бактерий, которые нельзя эффективно лечить никакими существующими антибиотиками.

Более быстрое облегчение боли в горле с помощью одной дозы стероидов

В исследовании, только что опубликованном на сайте bmj.com , сообщается, что при лечении взрослых с сильной болью в горле однократная доза кортикостероидов вместе с антибиотиками может облегчить боль более быстро и эффективно. чем с помощью одних только антибиотиков.

Нет никаких указаний на то, что это полезно для детей.

Люди часто обращаются за медицинской помощью из-за боли в горле. Однако антибиотики оказывают лишь незначительное благоприятное воздействие на уменьшение симптомов и лихорадки.Большое количество рецептов антибиотиков также приводит к резистентности. Кроме того, в действующих рекомендациях не рекомендуется назначать антибиотики при ангине.

Чтобы узнать больше, доктор Мэтью Томпсон из Оксфордского университета и его сотрудники рассмотрели предпосылку, согласно которой кортикостероиды могут успешно облегчить симптомы боли в горле из-за их противовоспалительного действия.

Были проанализированы результаты восьми исследований. Они сравнили кортикостероиды с плацебо у взрослых и детей.Всего в исследовании приняли участие 743 пациента, в том числе 369 детей и 374 взрослых. У всех были симптомы сильной боли в горле.

Чтобы уменьшить пристрастие, были учтены различия в характеристиках и качестве исследования.

Результаты показали, что пациенты, получавшие кортикостероиды вместе с антибиотиками, в три раза чаще сообщали о полном исчезновении боли через 24 часа, чем пациенты, получавшие плацебо. Через 48 часов эффект от боли был менее очевиден. По мнению авторов, это указывает на то, что однократного приема кортикостероидов может быть достаточно.

Кроме того, кортикостероиды сокращали среднее время до облегчения боли примерно на шесть часов. Но исследователи указывают, что значительные эффекты наблюдались только у взрослых пациентов и только у тех, кто принимал пероральные кортикостероиды. После оценки испытаний стало очевидно, что использование простых обезболивающих не имело никакого значения.

Авторы поясняют: «Эти данные свидетельствуют о том, что у пациентов с сильной болью в горле боль можно уменьшить и ускорить ее разрешение при использовании кортикостероидов в сочетании с терапией антибиотиками.В заключение они пишут: «Эти результаты могут также помочь предотвратить использование антибиотиков, особенно в контексте отсроченного назначения. Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на эффекте кортикостероидов независимо от антибиотиков ».

Соответствующая редакционная статья признает, что стероиды уменьшают боль в первый день, но предупреждает об отсутствии информации о возможных вредных эффектах.