У девочки зарастает малые губы фото: ᐈ Сращение малых половых губ ➡【Киев】

Интимная пластика — пластика влагалища, половых губ, цены в СПб в клинике ‘Скандинавия’

Существует ряд состояний, которые не представляют прямой опасности для здоровья женщины, но в буквальном смысле отравляют ей жизнь. Речь об эстетических несовершенствах в интимной сфере.

Нередко женщины испытывают дискомфорт и комплексы из-за формы или размера половых губ: слишком больших или маленьких, несимметричных или деформированных, например, после родов. Возможность исправить просчеты природы, избавиться от неуверенности и недовольства собой, а, следовательно, получать больше радости от сексуальной жизни, подарит интимная пластика.

Увеличенные малые половые губы – рядовое и вполне естественное явление. Однако «золотые» стандарты женской красоты есть и в интимной сфере, поэтому с точки зрения большинства женщин этот недостаток требует коррекции. Если к тому же женщина ощущает дискомфорт при ходьбе, занятиях фитнесом, ношении обтягивающей одежды, интимная пластика становится необходимой.

Интимная пластика позволяет уменьшить малые половые губы, не нарушая их наружную поверхность (хирургическое вмешательство выполняется через небольшие боковые разрезы) и не затрагивая чувствительную зону: вопреки распространенному мнению сексуальная чувствительность не только не исчезает, но порой и возрастает. Кстати, еще одно не оправданное опасение: болезненные и неприятные ощущения во время секса после интимной пластики. На самом деле, интимная пластика на этом никак не отражается– главное, прислушиваясь к рекомендациям хирурга, воздержаться от интимной близости в течение 3-4 недель после процедуры.

Пластика половых губ

Пластика малых половых губ – элегантная операция, эффективный и абсолютно безопасный способ, гарантирующий эстетичный результат. У многих женщин после сорока лет происходит физиологическое обвисание кожи больших половых губ, что часто создает психологический дискомфорт.

Желание выглядеть привлекательно и не поддаваться влиянию возрастных изменений – вполне уважительная причина обратиться за помощью к пластическому хирургу. Подобная пластика половых губ на сегодняшний день далеко не редкость, и помогает придать привлекательный внешний вид и устранить такие недостатки как асимметрия, потертость кожи губ, неприятный запах, увеличенная потливость.

Пластика больших половых губ – очень распространенная операция, помогающая убрать излишки кожи и устранить эстетические дефекты. Более привлекательно интимная зона выглядит, когда большие губы прикрывают малые, или когда малые губы выступают на 1 см. Такая пластика половых губ в этом случае помогает поддерживать необходимый температурный режим и влажность, а также препятствует проникновению инфекций во влагалище. В данном случае процедура пластики половых губ безболезненна, благодаря хорошему кровоснабжению область быстро заживает и никаких рубцов не остается.

Увеличить объем и повысить упругость больших половых губ позволяет липофилинг. Уменьшить объем помогает липосакция: к подобной пластике половых губ часто прибегают во время абдоминопластики, чтобы получить более гармоничный общий результат.

Еще одна актуальная проблема для обращения к пластическому хирургу – коррекция послеродовых рубцов. У многих рожавших женщин остаются швы, которые мешают гармоничной сексуальной жизни, нередко доставляя болезненные ощущения. Кроме того после родов практически у всех женщин в той или иной степени возникают проблемы в интимной жизни из-за расширения входа во влагалище, опущения его стенок. Интимная пластика после родов в наше время становится обязательной практикой для тех, кто ценит качественные и гармоничные сексуальные отношения. Пластика влагалища и устранение несостоятельности мышц тазового дна пластическими хирургами выполняются совместно с гинекологами, возвращая женщинам способность к полноценной жизни..

Основные причины для проведения пластики влагалища:

• Возрастные изменения;
• Трудные роды;
• Травмы;
• Перенесенные заболевания;
• Наследственность.

Пластика влагалища помогает не только вернуть прежнее качество сексуальной жизни, но и бороться с такой проблемой, как выпадение матки из стенок влагалища. От всех этих проблем можно избавиться буквально за считанные часы, которые пациентка проводит на операционном столе под наркозом. Через пару дней можно возвращаться к обычной жизни, не забывая выполнять несложные требования врача, чтобы пластика влагалища не стала причиной дискомфорта.

Мастерство пластических хирургов и методики, применяемые в клинике Скандинавия, позволяют:

• Сократить сроки реабилитации
  

Большинство пациенток возвращаются домой в день операции. Как правило, уже на следующий день можно заниматься привычными делами, избегая лишь чрезмерных физических нагрузок. Если пластика половых губ проводилась без использования рассасывающиеся нитки, то швы снимаются через 7-10 дней после операции.

Гигиенические процедуры, посещение туалета, ношение белья не доставляют никакого дискомфорта. Полноценную сексуальную жизнь можно возобновить через 3-4 недели после операции, когда полностью закончится реабилитация после интимной пластики.

• Вернуть женщине радость полноценной жизни
  

Сексуальность – одна из составляющих успешности. И проблемы, возникающие в этой деликатной сфере, прямо отражаются на всех аспектах жизни. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать их как неизбежное! Благодаря возможностям современной медицины совсем не сложно не просто решить проблему, но и реально изменить качество жизни.

ВАЖНО!

Из-за снижения уровня гормонов у женщин старше 45 лет уменьшается эластичность тканей и их сопротивляемость нагрузке. 

Вовремя выполненная интимная пластика дает огромный психологический эффект, позволяя женщине почувствовать себя более уверенной и сексуально привлекательной, независимо от возраста.

Записаться в отделение пластической хирургии или задать интересующие вас вопросы можно по телефону: +7 (812) 600-78-00

Синехии половых губ — 77 ответов на Babyblog

Решила написать статейку на эту тему основываясь на личном опыте, консультаций с гинекологом и прочтении разной литературы.

В настоящее время родителям, в частности родителям девочек, все чаще приходится сталкиваться с такой проблемой, как синехии половых губ. Попробуем разобраться что это такое, какова причина возникновения синехий и как избежать их появления.

Синехии — это сращения малых половых губ от задней спайки (места, где выше анального отверстия соединяются малые половые губы) до клитора. Длина сращения может быть различной. При полном сращении моча задерживается за половыми губами, попадает во влагалище и затрудняет отток мочи из мочевого пузыря.

Причины возникновения синехий:

Чрезмерная чистоплотноть…

Подобная ситуация возникает тогда, когда девочку подмывают несколько раз в день с мылом. Дело в том, что слизистая оболочка вульвы (наружных половых органов) очень тонкая. При воздействии мыла, нарушается естественный защитный слой слизистой оболочки, её клетки слущиваются. А во время заживления и происходит слипание (сращение) половых губ.

Несоблюдение правил личной гигиены также приводит к сращениям. Частые трения (ношение тесной одежды) тоже легко травмируют слизистую и это может привести к подобным последствиям.

Аллергия
Аллергические реакции чаще всего проявляются на коже. Однако, не стоит забывать, что при аллегрии вместе с кожей могут поражаться и слизистые оболочки. Родители могут не обратить внимания на покраснение вульвы у девочки. Поэтому, родителям девочек-аллергиков нужно быть особенно внимательными к состоянию промежности у ребенка, т.к. риск возникновения синехий в этом случае возрастает.

Инфекция в почевых путях

В некоторых случаях появление синехий является признаком наличия инфекции в мочевых путях. При попадании опасных бактерий на нежную слизистую оболочку наружных половых органов возникает воспаление, приводящее к синехиям. Чтобы исключить подобную ситуацию, достаточно сдать общий анализ мочи,и,если необходимо, посев мочи на наличие там инфекции.

Осложнения во время беременности

Синехии чаще развиваются тогда, когда беременность протекала с тяжелым токсикозом, внутриутробной инфекцией, которую девочка могла получить во время родов при прохождени по родовым путям. Поэтому маме, у которой во время беременности были подобные проблемы нужно быть более внимательной в этом вопросе.

Перегревание
Подгузники также могу спровоцировать появление синехий, т.к. опрелости и перегревание являются основой воспалительных процессов. Поэтому не стоит забывать о регулярных воздушных ваннах малышек.

Важно знать:

Малые половые губы с большими не срастаются! Это специфика строения. Зона перехода от малых губ к большим покрыта кожей, а не слизистой. По мере взросления большие половые губы становятся более очерченными и прикрывают малые.

Лечение синехий:
Существует несколько способов решения данной проблемы.
Первый способ — использование крема «Овестин» путем нанесения легкими втирающими движениями в зону сросшихся малых половых губ однократно тонким слоем на ночь и мазью «Контрактубекс» по такой же методике утром и днем. Результат наступит после проведения данной процедуры через 5-7-10-14 дней, в зависимости от размера спайки.

Однако, данные крема являются гормональными средствами. А применение гормональных средств маленькому ребенку противопоказано — это может привести к преждевременному половому созреванию.

Второй способ ликвидации синехий — хирургическое разведение. Операция малоприятна, но безболезненна и происходит в течение пары минут. После чего в течение 3-х дней смазывать мазью Линимент синтомецина.

Какой метод лечения синехий выбрать решать только Вам после консультации с лечащим врачом.

Профилактика возникновения

Для того чтобы предупредить появление синехий и рецивов, которые возможны до 6-7 лет, достаточно соблюдать некоторые правила:

Исключить частое использование мыла или геля для душа. Можно использовать интимный гель с Рн = 8,0

Раз в день проводить кратковременный массаж слегка надавливающими полукруговыми движениями в области выше ануса с детским кремом (облепиховым, вазелиновым,персиковым или любым детским маслом)

Синехии достаточно опасны и несут за собой проблемы если во время не лечить. Переход острого процесса в хронический — это еще не все. Возникшие синехии у девочек могут прогрессировать. С ростом половых органов, у девочки может неправильно сформироваться промежность и как итог — серьезное нарушение детородной функции. Это проявляется и невынашиванием беременности, и частыми угрозами прерывания беременнности, и бесплодием. Поэтому своевременная диагностика и выявление синехий является важным фактором. И регулярный осмотр должен стать неотъемлемой частью при проведении гигиенических процедур, а также плановые профосмотры у врача гинеколога.

Когда сращение малых половых губ выявляется вовремя, то лечить его несложно, и никаких последствий процесса не остается.

Будьте здоровы!

«Одна бабушка ножницами впереди кусочек отрезала». Доклад фонда «Правовая инициатива» о практике женского обрезания в Дагестане

Широта распространенности и восприятие практики калечащих операций на женских половых органах населением Дагестана

Отношение респонденток к операциям на половых органах как к традиции, о которой не принято говорить, существенно затруднило исследовательскую работу как с респондентками, так и с экспертами. Не все попытки провести интервью увенчались успехом. Тем не менее, результаты исследования показали, что из 25 опрошенных в регионе женщин все подвергались этой операции, и что практика распространена локально в отдельных высокогорных районах и переселенческих равнинных селах Дагестана.

Наибольшее распространение операции получили среди народов, населяющих Восточный Дагестан: среди самого многочисленного народа — аварцев (главным образом из Тляратинского и Цумадинского районов) и среди причисленных к нему малочисленных народов. Говорить о численности женщин, подвергшихся обрезанию, в настоящий момент сложно. Это связано с тем, что многие народы, например, гунзибцы, бежтинцы и другие, стали идентифицировать себя как аварцы. Если ориентироваться на последнюю перепись населения, то она не даст объективную картину и достоверную количественную информацию. Но — даже если учесть имеющиеся значительно заниженные данные — можно предположить, что обрезанию подверглись десятки тысяч женщин. Исследование показало, что традиция женского обрезания применялась и ранее в других аварских районах, испытавших андийское влияние. В качестве обязательной эта практика осуществлялась в Гумбетовском и в Унцукульском районах до 1990-х годов.

Мнения респонденток из высокогорных районов

По итогам интервью складывается представление о том, что женское обрезание полностью поддерживается коренным населением практикующих его районов, в настоящее время оно считается обязательным ритуалом, через который должна проходить каждая девочка, и его необходимо сохранить в будущем. Большинство респонденток отметили, что своих дочерей они уже провели через обряд обрезания или будут его им делать. «Всем мусульманкам должны делать. Без этого нельзя стать мусульманкой. Это обязательно. Это Сунна». «Мне делали, и я делала своим детям и внукам».

Пиетет респонденток в отношении этой традиции свидетельствует о том, что обрезание активно практикуется и — в перспективе — будет практиковаться в Дагестане. «Обрезание как существовало, так и существует»; «Мы также его всем делаем».

Даже те, кто воспринимает обрезание как вид насилия, сами являются трансляторами жестокой традиции: «Мне делали, и я буду делать своей дочери…». Респондентки в ходе бесед отмечали, что девочки испытывают страх перед процедурой, не понимают ее смысл. Они также рассказывали, что после того, как девочки подверглись обрезанию, они пугают друг друга этой операцией, делятся с сестрами своими переживаниями о том, «что им сделали». Но эмоциональная сторона практики, как и вопрос медицинской необходимости, не имеют большого значения для респонденток, так как они видят в практике обрезания ритуально-обрядовый характер: «Раньше правильнее делали, сейчас часто только прокалывают».

Как известно, информационное поле сельского сообщества дает своеобразные гарантии качества будущей невесты, основанные на репутации семьи. Можно предположить, что для респонденток подвергнуться обрезанию — значит признать и доказать свою качественную принадлежность к общине, а отвести дочь, внучку или родственницу на обрезание — значит продемонстрировать социальную солидарность со своей общиной, поддержать репутацию большой семьи в обществе и тем самым обеспечить продолжение рода.

«»Я срезаю маленькую точечку для того, чтобы сделать девочку мусульманкой», — говорит жительница одного из дагестанских сел Джавгарат (имя изменено) и, утопив ноготь большого пальца в подушечке указательного, показывает, насколько мала отсекаемая часть. И у себя в селе, и в окрестных селах Джавгарат известна как женщина, проводящая процедуру обрезания девочкам. Джавгарат рассказывает о своей работе вполне спокойно, обыденно: «Ко мне с просьбой сделать обрезание приходят не только с нашего села, но и с других сел. Меня все это делать научила моя тетя, она и моей дочке это сделала. Обрезание я делаю девочкам с трех месяцев до десяти лет. Желательно после всего помочиться, так рана быстрее заживает. У нас в селе нет никого, кому не сделали обрезание, если не делать — все осуждают»».

Из статьи Светланы Анохиной и
Зайнаб Ибрагимовой «Обрезанные женщины режут дочерей», опубликованной порталом «Даптар».

В ходе интервью были случаи, когда респондентки — женщины, подвергнувшиеся обрезанию — допускали мысль о том, что уже дочерям или внучкам они не станут делать обрезание. «Мне делали, но сейчас у нас не всем делают. Кто в городе или на равнине, не у всех есть. Но стараемся придерживаться». В редких случаях респондентки сообщали о том, что есть возможность не следовать ритуалу: «Некоторые не делают обрезание», или «Сейчас, кто хочет, тот делает на выбор, раньше было строго обязательно». Такие свидетельства в ходе нашего исследования были единичными, и все они подпадают в категорию «ситуационного сдвига» поведения от общественной нормы, так как главным образом эти мнения высказывали переселенцы на равнину и лица, состоящие в межэтническом браке, то есть люди, которые по тем или иными причинам, видимо, отделились от большой семьи.

Мнение экспертов

В ходе интервью экспертов одна часть с большим удивлением воспринимала вопрос о женском обрезании и/или сообщала о своей неосведомленности: «Я не слышал»; «Разве такое есть?»; «Я давно об этом слышал». Другая часть выражала возмущение, воспринимала проблему как насильственную и противоречащую цивилизованным отношениям: «Они лишают человека радости. Это же дикость. Это против природы». Эксперты-врачи отметили опасность и жестокость процедуры, отсутствие необходимости такого хирургического вмешательства. Судмедэксперт подтвердил, что «если такое есть, то, конечно, — это нанесение вреда здоровью. Можно квалифицировать как причинение вреда здоровью, но не верится, что существует такая дикость. Это не нужная процедура, может даже опасная. Могут быть заражения. Тем более, санитарных условий нет. Даже с мальчиками были серьезные и непоправимые проблемы, когда обрезание делали не врачи. Подобное наносит вред здоровью, если оно есть. Причинение телесных повреждений».

Эксперт-гинеколог из Махачкалы засвидетельствовала эпизоды женского обрезания, которые имели место в ее практике: «Сколько я видела, это [делали] тляратинцы, цунтинцы и цумадинцы. Я работала раньше в Кизилюрте, там чаще это встречалось. Оно встречается и среди юждаговцев (табасаранцев, агульцев). Это делается абсолютно анонимно, не разглашается, не афишируется. Это травмирует женщин».

Эксперты-юристы отмечали, что обрезание — «это преступление против здоровья, но это локальная проблема, и закон ее не регулирует». Вот мнение одного из экспертов: «Я слышала от подруг из Хаджалмахи и Ташкапур об этой процедуре. Она несла утрату влечения. Так устраняли эрогенные зоны, что приводит к утрате органом его функций (полной или частичной), если пользоваться медицинскими понятиями. Необходимо ввести новое медицинское понятие».

Эксперты-сотрудники органов опеки и попечительства с подобными вопросами не работают, отмечая, что «и так проблем хватает». В одной из женских организаций отметили, что «все, что написано в Коране, хадисах, в нашей религии мы не обсуждаем, а исполняем, кто и как может; это как бы желательно, очень желательно, но не обязанность».

И респондентки, и эксперты часто объясняли необходимость подвергнуть девочек обрезанию, потому что это предписано исламом. Учитывая наличие среди верующих множественных подходов к религиозным предписаниям, нам было очень важно узнать мнение религиозных экспертов. Но и их точки зрения по проблеме оказались неоднозначными. Так, имам салафитской мечети отметил, что «это не обязательно и противоречиво. У нас в Цумадинском районе есть, но мы не делаем. Нет оснований. Не все люди задумываются». Имам кумыкской мечети сообщил, что у кумыков это не принято, подчеркнув необязательность и даже нежелательность женского обрезания, в силу запрета причинения вреда здоровью и повреждения человеческих органов.

В то же время имам махачкалинской мечети, ведущий прием граждан, заявил: «В шафиитском мазхабе обрезание для девочки — это суннат ваджиб, то есть суннат, очень близкое к обязательству (фарз). Если его не совершать, значит впадать в грех». Имам центральной мечети отметил, «что его [обрезание] надо сделать до совершеннолетия — потом обрезание девочкам не делается». Необходимо признать, что именно эта императивная позиция, согласно которой обрезание девочкам должны делать обязательно, является наиболее значимой для большей части населения Дагестана.

Наше исследование показало, что, с одной стороны, тема производства калечащих операций является или жестко табуированной, или она воспринимается респондентками как оберегаемый элемент их частной жизни. Иными словами, проблематика женского обрезания практически не выходит в сферу публичного и широкого обсуждения. Неслучайно не все эксперты, опрошенные нами, были осведомлены о том, что такая практика вообще существует в регионе. Но с другой стороны мы отмечаем, что официальное и влиятельное духовенство поддерживает практику обрезания (особенно среди аварцев и жителей практикующих районов), то есть их мнение входит в сферу приватности людей, пропагандируя женское обрезание как обязанность.

В такой ситуации для нас очень важным является мнение Уполномоченного по правам ребенка в Республике Дагестан Интизар Асадуллаевны Мамутаевой. Она отметила следующее: «Мы озаботили этим вопросом Министерство образования, правоохранительные органы и общественность. Мы заявили, что это чревато последствиями, опасно и мы просим контролировать этот вопрос, вести просветительскую работу. Это нарушение прав ребенка. Законом можно наказывать – за посягательство на здоровье ребенка, жестокость по отношению к ребенку. Это правовая тема. Вопрос об охране здоровья. Насилие над несовершеннолетними».

Весной этого года — 26 мая 2016 года — на заседании Общественного Совета по защите материнства при главе Республики Дагестан Интизар Мамутаева подняла вопрос женского обрезания, и тем самым вывела эту тему на уровень общественно значимой проблемы.

Виды калечащих операций на женских половых органах, встречающиеся в Республике Дагестан

По результатам нашего исследования в Дагестане можно сказать, что в республике нет единого стандарта, как хирургически должно быть произведено женское обрезание. Варианты и формы операций на половых органах зависят от опыта женщины, их производящей, от желания сельской женщины, приведшей девочку на эту процедуру, и даже от района.

Обрезание преимущественно делают девочкам в раннем детстве в возрасте до трех лет. По словам экспертов-хирургов, в ходе калечащей операции девочкам удаляют клитор полностью или повреждают его. Согласно врачу-гинекологу, «обрезание у каждой нации сделано по-разному: то просто дырку сделают, то что-то обрежут, то насечку сделают». Многие практикующие женское обрезание переходят на его имитацию, то есть пускают кровь, делают царапину, надрез ножом, чтобы вышла кровь. В этих случаях женское обрезание имеет статус инициации и проводится только, чтобы соблюсти ритуал. В то же время имам центральной мечети отметил, «что главное — убить у девочки сексуальное влечение и чувствительность».

Среди типов калечащих операций, встречающихся в Дагестане, можно выделить следующие:

— надрез и пускание крови: «Делали царапину, пускали кровь и все», «Мне делали в детстве, и там ничего почти не обрезали, из-за чего столько разговоров»;

— удаление кусочка от клитора: «Впереди острый кончик отрезали, пошла кровь», «Там что-то торчит — срезают», «Одна бабушка ножницами впереди кусочек отрезала»;

— удаление клитора и малых половых губ: «Клитор и малые половые губы надрезали и убрали».

Согласно классификации ВОЗ, в Дагестане производится три из четырех основных видов обрезания: Тип I — это частичное или полное удаление клитора; Тип II включает частичное или полное удаление клитора и малых половых губ несовершеннолетнего; и Тип IV — «все иные наносящие вред операции на женских гениталиях в немедицинских целях» — от насечки (в большинстве случаев) до удаления клитора и малых половых губ (встречалось среди андийцев).

Истоки практики калечащих операций на женских половых органах

Подавляющее большинство респонденток связывают возникновение женского обрезания с приходом ислама. Они воспринимают его как религиозную инициацию («Обрезание надо сделать девочке, чтобы она стала мусульманкой»; «Обрезание необходимо, чтобы девочка начала молиться»), как обязанность женщины («Думаю, причин много, но озвучивают как следование религии, женщина должна стать смиреннее, умереннее») и как маркер сопричастности к религиозным ценностям общины («Кому сделано обрезание, попадут в Рай»).

Если принять во внимание территориальный фактор распространения женского обрезания, то становится очевидным, что женское обрезание практикуется теми народами Дагестана, которые позже других приняли ислам. Некоторые эксперты, с которыми мы проводили интервью, отмечали нерелигиозный характер женского обрезания и воспринимали его как «дикость», не связанную с религией традицию. Другие эксперты соотносят данную практику с местными адатами и этническими традициями. Это указывает, на наш взгляд, на то, что истоки практики женского обрезания необходимо искать в связи с этническими доисламскими обычаями, но, вероятно, это должно стать темой отдельного исследования.

Обоснование практики производства калечащих операций на женских половых органах

Как мы уже говорили выше, в религиозной среде мнения об обязательности женского обрезания противоречивы: не отрицая его возможного религиозного контекста, некоторые, не относящиеся к официальному духовенству имамы, заявили о его ненужности, бесполезности и даже вреде.

Тем не менее, религиозное обоснование практики калечащих операций активно транслируется некоторой частью официального духовенства, считающего, что данная практика отвечает религиозному требованию шафиитского мазхаба. В Дагестане более 90% населения следуют шафиитскому мазхабу. Видимо, логично будет предположить, что требование шафиитского мазхаба будет обязательным для подавляющего количества населения.

Один из опрошенных экспертов сказал о женском обрезании: «Это — суннат ваджиб, оставляя который человек может попасть в грех», и он делается в исламе для «уменьшения бешенства» женщины.

Многие респондентки в регионах заявляли: «Если суннат ваджиб человек не делает, ему за это грех идет. Плохие последствия будут. Это правило шариата»; «Я ничего не возложил на вас, в чем нету пользы для вас, ничего не запретил для вас, от которого нету вреда для вас».

Иными словами, по мнению экспертов и респонденток, которые обосновывают женское обрезание религиозными требованиями, эта практика оберегает женщину от греха, предположительно предотвращает разводы и разврат в обществе через снижение «бешенства» женщин, то есть через регулирование женской сексуальности и предотвращение сексуальных связей, считающихся порочными.

Медицинское обоснование практики женского обрезания не является самостоятельным. И респондентки, и эксперты, в том числе религиозные деятели, отмечали, что снижение «чувствительности» женщин необходимо для сохранения устойчивой семьи и порядка в обществе.

В ходе интервью неоднократно отмечались такие заявления: «Женщина не должна быть развратной. [Женское обрезание] делать надо, чтобы сберечь порядок в обществе. Все зависит от женщины, на ней ответственность»; «Женщина должна быть смиренна»; «Я без мужа столько прожила и никогда не гуляла»; «Чтобы женщины до брака не гуляли и потом от мужа налево не ходили»; «Чтобы она не гуляла, и не было тяги до созревания»; «Чтобы не гуляли до свадьбы и потом»; «Сохранение девушкой порядочности».

Эти мнения свидетельствуют о том, что оперативное вмешательство и ограничение сексуальности женщин мотивируется морально-этическими установками, которые возлагают на женщину большую ответственность за сохранение и честь семьи как части общества. Напомним, что наше исследование проводилось главным образом в так называемых «традиционных селах», то есть селах, где обычаи являются действующими институтами регулирования социальной жизни. И таким образом, практика женского обрезания имеет и религиозные обоснования (Сунна, шариат, инициация в ислам), и морально-этические установки, диктуемые общинным сознанием. И религиозные деятели, и эксперты, и респондентки указывали на взаимосвязанность этих причин.

Как мы уже показали выше, религиозность не всегда предполагает безапелляционный запрет или однозначное разрешение на проведение у девочек и женщин калечащей операции. В свою очередь, подчинение правилам местного сообщества не исключает отказа от женского обрезания, которое стимулируется не только религиозными предписаниями, но и восприятием индивидуумом себя как представителя части общества.

Последствия калечащих операций на половых органах для здоровья женщин

Последствия операций связаны со снижением чувствительности и сексуального влечения женщин, которые подверглись этой процедуре. Это подтвердили и респондентки, его практикующие, и эксперты-врачи: «Для этого и делают, что после обрезания не чувствуют».

В ходе интервью ростовский врач акушер-гинеколог сообщил: «Об утрате функций можно говорить, когда девочка вырастет, но повреждение клитора, шрам, открытие, отрезание — все это приводит к утрате чувствительности». Судмедэксперт также отметил, что женщина не будет получать удовольствие от секса и испытывать оргазм.

Женское обрезание представляет собой психологическую травму. Врач-хирург в экспертном интервью заявил, что «если обрезание происходит без обезболивания, то ребенок не поймет такого вмешательства, и это [становится] психической проблемой».

Несмотря на то, что женщины, подвергшиеся обрезанию, оправдывали эту практику и выступали за ее сохранение в отношении новых поколений, сама процедура производства операции оставила сильный след в их памяти. Женщины, которые подверглись обрезанию, помнят о боли, стрессе, о непонимании цели повреждения своего тела: «Ужасно больно было, не хочется вспоминать. Родить не смогла, инфекции были, муж развелся»; «Я пришла, рассказала сестрам, они сказали, всем делают, и всем больно бывает». Большинство респонденток сохранили воспоминание об этом событии в своей жизни, несмотря на малолетний возраст прохождения процедуры: «Было неприятно и больно вначале, сейчас что я могу ощущать?»; «Травмирует, но оно нужно, наверное». При этом другие отмечают, что «это никак не сказывается, и в этом есть польза». «Все полезно, что по шариату».

Обрезание очень редко производится в больнице; как правило, его делают на дому люди, не имеющие медицинского образования: «Делают кустарно, на дому, хозяйка дома. Ножницами отрезают маленький кусочек от клитора»; «Нет, специальная женщина весной приезжала из гор в гости к кому-нибудь, и нас вели туда, заманивая подарками». Как отметила врач-гинеколог, «мы чаще зашиванием занимаемся, а обрезанием нет. Я не приветствую это. Это ненужная вещь. Лишняя травма женщины. Нормальный врач на это не пойдет. Делается в кустарных условиях, антисептические условия не создаются, и это, конечно, риск».

Решение о производстве операции обычно принимается матерью девочки или ее старшими родственниками по женской линии (бабушкой, тетей). Обрезанию подвергаются девочки в возрасте от рождения до трех лет, в редких случаях — до 12 лет.

Часто после операции возникает воспаление и кровотечение: «У девочки было то ли воспаление, то ли долго заживало». О случаях летального исхода, заражений, болезней ничего не известно: «Мы же не знаем [что было сделано обрезание], это всегда скрыто». Поэтому не всегда возможно узнать, что инфицирование произошло в результате обрезания. Впоследствии факт инфицирования мало кто связывает с обрезанием.

Необходимо указать, что инфекционные заболевания в исследуемых районах распространены, но невозможно получить статистику заболеваний, полученных из-за женского обрезания, так как сам факт проведения такой операции замалчивается.

Вопрос о воспрепятствовании производству калечащих операций девочкам

Как мы уже говорили выше, индивид в рассматриваемой культуре, прежде всего — представитель тухума, то есть большой семьи. В силу общинного уклада жизни, закрытости, традиционализма, а порой и религиозного фанатизма, жизнь индивида зависима от общественных установок, этнических норм и религиозной традиции.

Это обстоятельство, по мнению экспертов и респондентов, будет затруднять и сдерживать работу по прекращению распространения практики женского обрезания. «Это обычай — адат, и бороться с ним силой не получится. Нужно объяснять, беседовать. И здесь не врачи нужны, это должен делать муфтият — наши официальные религиозные структуры». «Важно предотвратить пропаганду». «Кто может этому препятствовать? Кто пойдет против религии? Это не обсуждается. Пусть лучше смотрят за своими женщинами и развратом, который творится».

Когда мы говорили с экспертами о прекращении практики женского обрезания, то они отмечали, что женское обрезание распространено не широко, а практикуется отдельными народами, живущими в отдаленных и временами труднодоступных районах, в сложных для жизни условиях. «Надо еще выучить их язык, чтобы им объяснять. И тогда вряд ли поймут. Это специфические народы, очень специфичные». «Объяснять им действительно сложно, учитывая препятствия, которые встают на пути этих народов к образованию. Мококская школа разваливается, в Гарбутлинской школе многие преподаватели не имеют высшего педагогического образования, не владеют русским языком».

Лишь одна респондентка, юрист по образованию, согласилась с тем, что данная практика является общественной проблемой, которую можно попытаться решить правовыми мерами и просветительскими кампаниями.

Юридическая квалификация производства калечащих операций на женских половых органах

Местные эксперты — юристы и адвокаты — затруднялись с юридической квалификацией данного деяния и высказывали в своих ответах осторожность и сдержанность.

Опрошенные эксперты отметили, что:

— Данная процедура опасна («Могут быть заражения. Тем более, санитарных условий нет. Даже с мальчиками были серьезные и непоправимые проблемы, когда обрезание делали не врачи», — эксперты-врачи).

— Данная процедура нарушает права ребенка. («Посягательство на здоровье ребенка, жестокость по отношению к ребенку. Это вопрос об охране здоровья. Насилие над несовершеннолетними», — Уполномоченный по правам ребенка в Республике Дагестан).

— Данная процедура является преступлением против здоровья. («Причинение вреда здоровью. Причинение телесных повреждений», — судмедэксперт).

— Данная процедура требует правовой оценки («Здесь важно использовать международный опыт, обратиться к международным правовым документам и законам отдельных европейских стран и стран Африки», — эксперт-юрист).

Полный текст доклада доступен на сайте «Правовой инициативы».

Изменения половых губ после родов

Согласно статистике, каждая шестая женщина жалуется на то, что половые губы после родов опухли и потеряли форму, на них появились разрывы. Такие последствия влекут за собой различные проблемы и ухудшают качество интимной жизни.

Чем грозит деформация наружных половых органов?

После родов большие половые губы провисают, становятся дряблыми, а малые, наоборот, увеличиваются, причем асимметрично. Из-за этого невозможно надеть красивое нижнее белье, облегающие брюки и шорты. Женщина стесняется выйти на пляж и в бассейн. В результате формируются комплексы, появляется зажатость и неуверенность в себе.

Однако изменение половых губ после родов влечет за собой еще более серьезные последствия.

• Снижается чувствительность во время интимного контакта.
• Становится трудно достичь оргазма.
• Иногда ощущается дискомфорт при ходьбе, сидении, физических упражнениях.
• Могут усилиться воспалительные процессы.

Весьма распространенная проблема – разрезы или разрывы половых губ после родов. Рубцы, которые появились на месте травмы, порой очень болезненны и долго заживают.

Почему во время родов изменяются наружные половые органы?

Во время родов гениталии растягиваются, поэтому малые и большие половые губы меняют размер, форму и цвет. Как правило, спустя месяц параметры приходят в норму, однако так бывает не всегда.

Причины разрыва половых губ – это:

• крупный или переношенный плод;
• стремительная родовая деятельность;
• затяжные роды.

Кроме того, фактором риска являются воспалительные заболевания и уже имеющиеся рубцы. В таком случае ткани теряют эластичность и легко повреждаются.

Как устранить изменения половых губ после родов?

Если деформация значительна, не стоит ждать, пока наружные половые органы вернутся к прежнему состоянию: этого может не произойти. В самых сложных случаях на помощь приходит пластика половых губ после родов.

Эта операция называется лабиопластика. Она выполняется под местной анестезией, рана заживает через 2-4 недели, а окончательный результат достигается спустя 2-3 месяца.

Специалисты клиники «Поликлиника+1» проводят коррекцию асимметрии и деформации промежности. Мы выполняем инъекции гиалуроновой кислоты в область наружных половых органов.

Это щадящий и эффективный метод. Исчезают дряблость и провисание, ткани промежности приобретают прежний объем и аккуратный вид. Кроме того, половые губы становятся более чувствительными, что повышает качество интимной жизни. Пациентка не чувствует боли и дискомфорта, сразу после процедуры может вернуться к работе и обычным занятиям.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом

Малашенко Владимиром Александровичем

Интимные травмы — не шутка

Самое безобидное, что может подстерегать партнеров обоего пола – небольшие ссадины, царапины, потертости и ранки на половых органах. Обычно они возникают после агрессивного секса или после нежного, но долгого (когда постепенно уменьшается количество смазки), а также вследствие контакта нежной кожи со сколько-то-там-дневной небритостью, длинными ногтями, кольцами с выступающими камушками и т. п.

Особое внимание надо обратить на пирсинг в интересных местах – с ним легко травму как нанести, так и получить. Мелкие травмы не грозят ничем серьезным, кроме временной «нетрудоспособности» пострадавших мест. Им нужно всего лишь дать возможность зажить. Если, конечно, под царапавшими ногтями не окопался возбудитель столбняка.

На заметку: в ранку может попасть инфекция, ну а если не дать больному месту зажить полностью, при следующем сеансе любви не стоит удивляться боли, а дни до полного «исцеления» придется начинать считать заново. Если же через 3-4 дня нет явных признаков заживления, лучше обратиться к врачу.

Кстати, сифилис, герпес и другие ИППП, могут также проявляться нарушениями целостности кожи или слизистой. Поэтому не обижайтесь, если доктор сразу отправит вас сдавать разнообразные анализы. Во-первых, его действия обусловлены протоколами. Во-вторых, он не в курсе, говорите ли вы правду. А в-третьих, травма не исключает инфекцию, и вам же спокойнее будет потом.

В порыве страсти можно обзавестись еще и такой неприятной штукой, как укушенная рана. Чаще от покусов страдают руки, мочки ушей и соски. Но другим частям тела тоже достается. И если слегка прокушенная кожа – повод для дезинфекции и банального покоя травмированной зоны, то глубокие раны головки члена и клитора могут быть опасны как минимум сильным кровотечением из-за хорошего кровоснабжения этих органов.

С гематомами (синяками) и ушибами половых органов тоже желательно не шутить, особенно мужчинам, рискующим разрывами уретры и травмами яичка. Если ушиб серьезный, врачу нужно показаться обязательно, особенно при затрудненном мочеиспускании.

Ну, и весьма травматичен сам по себе анальный секс, особенно при неумелых действиях его участников. Для пассивной стороны он может обернуться трещинам, разрывами слизистой, сфинктера и воспалением геморроидальных узлов, а для активной – разрывом уздечки, потертостями и ссадинами. Главные факторы риска – предрасположенность к геморрою и трещинам, поспешность, отсутствие или недостаток искусственной (а другой в прямой кишке не бывает) смазки.

Самый распространенный разрыв, с которым имеют дело девушки – дефлорация, когда рвется девственная плева. Лечения при отсутствии продолжительного кровотечения не нужно, главное – не спешить с постельными подвигами. Во-первых, чтобы через свежую раневую поверхность не занести инфекцию, во-вторых, нужно дать зажить микротрещинам на прилегающих к месту разрыва стенках влагалища. Если же после дефлорации появились признаки цистита, это уже повод наведаться к врачу.

Другая, к счастью, сильно менее распространенная женская проблема – разрыв стенки или свода влагалища. И если травмы свода обычно связаны с серьезным несоответствием интимных размеров партнеров и использованием в сексе игрушек, по размеру приближающихся к огнетушителям, то стенку влагалища можно травмировать даже среднестатистическим инструментом, резко введенным под неудачным углом.

Мужчины же могут пострадать от разрыва уздечки. Чаще всего это случается, когда уздечка короткая сама по себе. Факторы риска: недостаток смазки и резкие движения. Кроме того мужское достоинство можно вывихнуть и сломать. Причина – все те же неожиданные смены позиции с неудачным углом вхождения.

Если во время секса раздался хруст, и исчезла эрекция, есть риск, что это перелом – так врачи называют разрыв наполненных кровью пещеристых тел и белочной оболочки члена. В случае же «лобовых» столкновений эрегированного органа с чем-то твердым, могут порваться связки, соединяющие его с тазовыми костями. Это уже вывих. И то, и другое требует обязательной медицинской помощи: желательно приложить что-то холодное к пострадавшей части тела (бинтовать при отсутствии навыков и болевом синдроме все-таки затруднительно) и мчаться к дежурному урологу.

На заметку: Любая серьезная интимная травма означает, что надо закончить развлечения и как можно быстрее обратиться к врачу, особенно при кровотечении. Установить, что там внутри: разрыв, большая ссадина или гематома, может только специалист.

Если вы думаете, что обращаться в такой ситуации к врачу как-то несолидно, имейте в виду: список возможных осложнений нелеченых травм половых органов столь велик, что на одно его перечисление уйдет десяток страниц. Для примера: уздечка может зажить и самостоятельно, вот только осложнения в виде сверхчувствительного (привет преждевременной эякуляции) или даже деформирующего рубца (вряд ли кто-то мечтает увидеть повернутую набок головку) и повторные разрывы по тому же месту никто не отменял. Помочь бы здесь мог совсем небольшой надрез.

Вывихнутые конечности вправляют травматологи (чаще всего во время секса страдают пальцы, запястья и ноги). Они же зашивают скальпированные раны (необязательно хватать партнершу за волосы), фиксируют сотрясения мозга (сломанные кровати, неудавшийся секс на стремянке и в душе) и ликвидируют прочие необычные, но не редкие последствия обычных сексуальных утех.

Увеличить риск познакомиться с дежурным травматологом можно, выбирая для развлечений неустойчивые и скользкие поверхности или проверяя удобство некоторых поз Камасутры без соответствующей физподготовки.

Проблемы с гениталиями решают гинекологи и урологи. Врачи других специальностей (обычно они приезжают на карете «Скорой помощи») спасают подавившихся презервативами или спермой, снимают острые аллергические реакции на латекс, смазки и контрацептивы местного применения и купируют приступы вагинизма (те самые известные по комедиям ситуации, когда мужчина попадает в интимные тиски).

А статистику мелких травм на сексуальной почве вообще можно вести разве что по личному опыту и опросам – с ними к врачам не доходят. К шишкам от ударов головой о стену или кровать мы прикладываем монетки, стертые в кровь коленки и локти мажем зеленкой, а синяки, ушибы и «ковровые» ожоги, полученные из-за трения, удобряем всевозможными мазями и гелями самостоятельно.

К опасным для здоровья последствиям секса относятся забытые или потерянные в интимных местах предметы: презервативы, противозачаточные тампоны, колпачки и секс-игрушки. Хорошо, если партнер, обнаружив, что презерватив исчез в процессе полового акта, не постесняется сказать об этом своей половине. Забытый предмет в вагине или прямой кишке может вызвать серьезные последствия вплоть до сепсиса.

Еще один верный способ попасть к доктору – введение чего-либо (от шпилек до карандашей) в уретру. Для мужчин ввиду длины (до 20 см) и узости уретры это заканчивается ее травмами. Короткая и относительно широкая женская уретра спокойно пропускает посторонние предметы в мочевой пузырь. Потом их придется извлекать с помощью цистоскопии, но иногда может потребоваться и операция.

Наконец, нельзя обойти вниманием любителей экспериментов и нетрадиционных способов самоудовлетворения. В каком только виде не прибывают их жертвы в больницу: с трубкой пылесоса на распухшем достоинстве, с хомячками в заднем проходе, бильярдными шарами и лампочками по влагалище.

О флаконах из-под чего угодно, якобы случайно заплывших в задний проход с концами, можно даже не говорить – классика жанра. Хотя иногда полет фантазии граждан удивляет даже бывалых циников со скорой помощи. Свежий случай: в больницу поступил эдакий современный Диоген. Фермер опробовал новую бочку, засунув яички в отверстие для затычки. Вместе с бочкой его и привезли.

Все это не повод обложиться подушками и забыть об удовольствиях в позах, отличных от миссионерской. Любить друг друга можно как угодно, главное делать это без последствий для здоровья. Но если уж произошла нештатная ситуация, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Доктору, ей-богу, безразличны ваши сексуальные предпочтения, тем более он не станет указывать вашу фамилию и адрес. Любого врача больше волнует оказание помощи, а не доскональное выяснение того, как получена травма.

Сергей Тертычный: «Влагалище подвержено возрастным изменениям»

Многие девушки ошибочно предполагают, что на состояние влагалища наибольшее влияние производят роды. Они не принимают во внимание, столь серьезные факторы, как активные занятия спортом, половую жизнь, сброс и набор веса, колебания гормонального фона и возраст. Как бы ни трудно было это признать, но вышеперечисленные аспекты жизни действительно воздействуют на интимную зону представительниц слабого пола. С врачом акушером-гинекологом медицинского центра «Актив-Медикал» Сергеем Васильевичем Тертычным поговорим о том, к каким возрастным изменениям влагалища стоит быть готовой каждой женщине.

• Юность: эстроген на страже здоровья  

— В возрасте 16-18 лет организм девушки полностью развит, безусловно, это относится и к мочеполовой системе, — говорит Сергей Тертычный. — Слизистая влагалища хорошо увлажнена, имеет розовый оттенок, стенки вагины упругие, а мышцы тазового дня находятся в хорошем тонусе. За упругость вульвы и увлажненность влагалища отвечает гормон эстроген. В этом возрасте организм вырабатывает его в достаточном объеме.

• Молодость: складчатость влагалища и повышенное внимание к гигиене. 

— В период с 20 до 30 лет женщины могут обратить внимание на изменение структуры слизистой оболочки влагалища. На фоне пика количества эстрогенов, во влагалище появляется дополнительная гребенчатость и складчатость, — продолжает доктор.

— Бытует мнение, что складчатость вагины появляется только у тех дам, кто практикует тренировку влагалищных мышц (вумбилдинг). Это так? 

— Это миф. Нормальное влагалище в молодости всегда имеет такую структуру. Именно она обеспечивает высокое качество интимной жизни, чувствительность, ощущение узости влагалища за счет его эластичности и растяжимости.

— При активном использовании презервативов у многих девушек может возникнуть проблема сухости слизистой влагалища и скудности смазки. Как быть в таких случаях? 

— Следует либо использовать дополнительный лубрикант, либо подобрать другой метод контрацепции. В возрасте 20-35 лет, когда женщины переживают пик сексуальной жизни, у них складываются основные привычки, связанные с интимной гигиеной. Мы, врачи, не устаем повторять своим пациенткам, что синтетическое белье, особенно стринги, и нерегулярная смена прокладок могут вызвать неприятные последствия — развитие бактериальных инфекций. Используйте специальный гель для интимной гигиены без отдушки, отдавайте предпочтение хлопчатобумажному белью. Излишняя приверженность к спринцеванию также может вызвать множество проблем. Некоторые женщины до сих пор прибегают к спринцеванию вместо барьерной контрацепции, да еще и добавляют в воду уксус. Такие «водные процедуры» вымывают естественную микрофлору влагалища, меняют его кислотность, создавая благоприятные условия для роста патологической флоры.

• Расцвет: беременность, роды и их последствия.

— После 30 лет женщины, предпочитающие гормональную контрацепцию, которая препятствует вызреванию яйцеклеток, иногда жалуются на сухость и жжение…

— В большинстве случаев это происходит из-за того, что количество смазки влагалища сокращается, — комментирует Сергей Тертычный. — Своим пациенткам в этот период я рекомендую обратить внимание на тонус интимных мышц, чтобы избежать опущения органов малого таза после родов. Подобные явления возникают из-за снижения количества коллагена в организме. Иногда приходится сталкиваться с полярным отношением пациенток к сфере женского здоровья. Некоторые женщин вообще не задумываются о том, что половые органы могут с возрастом меняться, другие — наоборот уделяют этой сфере повышенное внимание: посещают всевозможные женские тренинги, практикуют упражнения Кегеля, тренируют мышцы влагалища с помощью вагинальних шариков.

— Сейчас все больше женщин предпочитают рожать в промежутке от 30 до 40 лет. Во время естественных родов ткани влагалища зачастую травмируются. На месте разрывов и трещин формируются рубцы, таким образом, эластичность и растяжимость влагалища ухудшается. Многие после родов жалуются на ухудшение качества половой жизни из-за того, что влагалище становится шире…

— В молодом возрасте процессы регенерации тканей происходят намного быстрее, это напрямую связано с общим состоянием здоровья молодой мамы, ее иммунитетом, — поясняет врач. — Именно поэтому мы рекомендуем не откладывать роды «на потом». Отмечу, что на состояние половых органов негативно влияет и наложение швов промежности, и чересчур быстрые роды, и внушительный размер плода. После родов роль «первой скрипки» берет на себя гормон пролактин, отвечающий за лактацию, а уровень эстрогена значительно снижается. Это негативно влияет на эластичность и увлажненность слизистой влагалища.

Также из-за «гормональных бурь» половые губы и зона промежности тоже может потемнеть, это смущает многих моих пациенток. Не стоит опасаться подобных изменений в организме. Когда гормональный фон наладится — кожа и слизистые оболочки приобретут привычный оттенок. В любом случае, современные технологии, применяемые в эстетической гинекологии, позволяют женщинам вернуть дородовой внешний вид половых органов. Главное не стесняться этих процессов и смело обращаться за консультацией к лечащему врачу. Пациентки могут рассчитывать на малоинвазивные процедуры, которые мы проводим в амбулаторном режиме, буквально за несколько визитов. Это может быть как лазерная терапия, так и комплексный подход. Методику выбирает врач, руководствуясь, индивидуальным подходом к каждой пациентке.

• Зрелость: подготовка к менопаузе. 

В период с 40 до 50 лет тело постепенно начинает подготовку к менопаузе. Уровень гормона эстрогена постепенно уменьшается. Это влияет на тонус стенок влагалища и тазового дна в целом. Женщины обращают внимание на сухость слизистой оболочки, на снижения интенсивности роста волос в зоне бикини. Так проявляется гормональная перестройка.

— Ближе к 50 годам ко мне приходят женщины, которые жалуются на опущение стенок влагалища, а иногда и шейки матки, —комментирует Сергей Тертычный. — Эти процессы негативно влияют на качество половой жизни. Секс перестает приносить удовольствие, вместо него появляются болезненные ощущения. Интимная пластика, которую мы предлагаем в таких случаях, избавляет женщин от дискомфорта, улучшает качество интимной жизни.

Причиной снижения эластичной тканей являются не только возрастные изменения, которые провоцируют уменьшение выработки эстрогена, но и определенный образ жизни пациенток, а также генетическая предрасположенность. Женщины, которые активно занимаются спортом, рискуют получить патологию органов малого таза. Речь идет о любительницах «потаскать железо» в тренажерном зале и профессиональных спортсменках, специализирующихся на тяжелой атлетике. Это относится и к представительницам неженских профессий, вынужденным постоянно поднимать тяжести. Иногда опущение органов малого таза приводят к столь неприятным последствиям, как недержание мочи. Это происходит из-за ослабления сфинктера мочевого пузыря. Этой проблемы не стоит стесняться! Современная медицина может помочь дамам бальзаковского возраста справиться с этой деликатной проблемой, — успокаивает врач.

• Увядание: менопауза.  

В период с 50 до 60 лет большинство женщин сталкиваются с такой проблемой, как возрастная сухость влагалища. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища связано с критическим снижением уровня эстрогенов. Естественная складчатость постепенно уходит, эластичность снижается, слизистая влагалища разглаживается. Если учесть, что количество смазки также уменьшается, вполне понятно, почему многие дамы испытывают неприятные ощущения во время занятий сексом в этом возрасте.

— Для борьбы с этими изменениями стоит использовать системный подход: контроль и коррекцию уровня гормонов, лазерные методы лечения, интимную биоревитализацию, аугментацию (введение филлера) чувствительных зон (клитора и зоны G), использование лубрикантов во время интимной близости, — поясняет врач. — Бороться с возрастными изменениями влагалища можно и нужно. Климакс наступает у каждой женщины в свое время: у кого-то это происходит чуть раньше, у кого-то позж раннемуе. Это может зависеть от веса и от генетики: если у мамы была ранняя менопауза, то женщина уже находится в группе риска по климаксу. Когда менопауза наступила, и прошло достаточно времени с последней менструации (год или два), половина пациенток начинает обращаться к специалистам по поводу зуда, жжения, дискомфорта и выделений. Все это связано с гормональной перестройкой и наступлением постменопаузы.

Дискомфорт в интимной зоне и атрофические изменения слизистой влагалища, которые происходят в постменопаузу, хорошо компенсируются заместительной гормональной терапией, которую подбирает гинеколог. В этом случае качество жизни действительно улучшается. Многие женщины в постменопаузе ведут активную половую жизнь — и в шестьдесят пять, и даже в шестьдесят восемь лет. Они очень довольны, что современная медицина позволяет в лучшую сторону изменить их интимную жизнь. Сейчас существует большой спектр омолаживающих корректирующих процедур: аппаратные методики лазерного омоложения и различные инъекции, мезотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты. Все это делается для насыщения слизистой влагалища, улучшения ее качества и, как следствие, общего самочувствия женщины.

Если Вам нужна консультация Сергея Васильевича Тертычного, звоните в медицинский центр «Актив-Медикал», и записывайтесь по телефонам: (097) 320-15-27; (093) 881-84-09; (095)112-31-95, (0512) 777-888. Наш доктор будет рад ответить на Ваши вопросы. Здесь же, при необходимости, Вы сможете оперативно сдать все анализы, узнать какие омолаживающие корректирующие процедуры подойдут именно Вам, и пройти их у нас в медицинском центре.

Автор: Ольга Чайка

Киста бартолиновой железы | Частная клиника «Медик» Чебоксары

Определение болезни. Причины заболевания

Киста бартолиновой железы — доброкачественное  округлое полостное (мешотчатое образование с тонкими стенками и наличием секрета разной консистенции внутри) образование в области нижней трети преддверия влагалища в результате нарушения оттока секрета из полости и накоплением его в ней.   Растянутая секретом полость кисты может иметь различные размеры, достигая и 7-9 см в диаметре.

Кисты бартолиновой железы наблюдаются преимущественно в возрасте до 30 лет (гормонально активный репродуктивный возраст) и составляют 2% от всех заболеваний женских половых органов при активно функционирующих и гормонально зависимых бартолиновых железах.

Прежде чем мы перейдем к механизму развития данной патологии, рассмотрим нормальную анатомию и физиологию бартолиновых желез.

Бартолиновые железы или большие вестибулярные железы расположены по обеим сторонам преддверия влагалища, в его нижней трети в толще больших половых губ. Представляют собой парный орган. Получили своё название в честь открывшего их датского анатома Каспара Бартолина – младшего.  Величина их около 1,5—2 см, выводной проток бартолиновой железы длиной 1,5—2,5 см открывается на внутренней поверхности малой половой губы на границе средней и задней её трети. В некоторых случаях встречается их атипичное расположение, например в толще малых половых губ [13]

Функция бартолиновых желез —  увлажнение слизистой оболочки вульвы, во время возбуждения при половом контакте, что предотвращает ее сухость и болезненность во время полового акта. Благодаря наличию муцина в составе секрета оказывает бактерицидное действие.

Основные причины данного заболевания — частые воспалительные процессы в области  половых органов, вызванные специфической и неспецифической микрофлорой, такой  как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, так и возбудители инфекций, передающихся половым путем — гонококки, хламидии и д. Все чаще выделяют микроорганизмы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей — стрептококки пневмонии и палочки инфлюэнцы [2]

Разрывы мягких тканей промежности при родах и травмах, хирургические манипуляции на наружных половых органах (эпизиотомия – разрез мягких тканей половой щели в родах для предотвращения их разрыва в неблагоприятном месте, с последующим наложением швов-рафия, хиургическая перинеопластика- хирургическая пластика мягких тканей промежности, хирургическая лабиопластика — хирургическая пластика половых губ  в виде уменьшения их размера).

Чаще в посевах секрета кист бартолиновой железы — рост диагностически значимой флоры не обнаружен. Возбудители при воспалении кисты бартолиновой железы и переходе в абсцесс (выше речь шла о микрофлоре, приводящей к причинам воспаления, приводящего к  возникновению кисты) могут быть также представители нормальной микрофлоры женских половых органов таких, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, так и возбудители инфекций, передающихся половым путем — гонококки, хламидии и д. Все чаще выделяют микроорганизмы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей — стрептококки пневмонии и палочки инфлюэнцы [2]

Часто кистам могут предшествовать острые бартолиниты — воспалительный процесс бартолиновой  железы без закупорки протока (кисты в таком случае развиваются как и после лечения через некоторое время, так и в ходе отсутствия такового.

Симптомы

Кисты бартолиновой железы являются общими проблемами у женщин репродуктивного возраста. Чаще  всего женщины жалуются на эстетические моменты – ассиметрия половых губ, припухлость с одной стороны большой половой губы. Кисты обычно протекают бессимптомно  и могут выявляться гинекологом в процессе планового осмотра. Но в некоторых случаях (переохлаждение, острый или подострый воспалительный процесс дыхательных путей, острые или подострые воспалительные заболевания половых путей, органов малого таза),  они могут увеличиться и вызывать значительную боль.  Женщины с кистами большего размера могут жаловаться на ощущение дискомфорта при ходьбе, в положении сидя и при половом контакте. Если функционирует бартолиновая железа с другой стороны  увлажнение влагалища при половом акте при этом не меняется.  Со стороны закупорки и наличия кисты  бартолиновая железа полноценно функционировать не может.[2] .[1]

Патогенез

Возникающее воспаление окружающих тканей происходит в 3 стадии:

1 стадия — Альтерация — повреждение клеток и тканей как самими микробами, так и ферментами, вырабатывающимися при разрушении клеток, которые изменяют структуру и нарушают нормальный обмен веществ окружающей очаг воспаления соединительной ткани и сосудов, в результате чего в процессе 2 стадии — Эксудации происходит выход жидкости и клеток крови из сосудов в ткани , возникает отёк.

3 стадии — Пролиферация (или продуктивная стадия) не происходит, так как продолжают действовать повреждающие факторы и поэтому  возникающий отек,   утолщение стенок, сужение просвета канала, сгущение секрета, в результате чего возникает закупорка протока), Вырабатывающийся секрет бартолиновой железы, накапливаясь, сгущаясь, приводит к образованию кистозного полостного образования, постепенно увеличивающегося в размерах. Местные защитные силы не справляются ввиду сопутствующих заболеваний, снижения общего иммунитета и агрессивности вызывающей воспаление флоры. Достигая размеров 4 и более сантиметров, сдавливая окружающие ткани, вызывает болевые ощущения у женщины и может, переходя в воспалительный процесс, вызывать абсцесс бартолиновой железы [2] [3] [4] 

Причины и механизм развития абсцесса бартолиновой железы описан ниже, в разделе «Осложнение».  

Классификация

По шифру МКБ — 10 —  N75.0 Киста бартолиновой железы

По локализации кисты могут быть:
— односторонняя;
— двусторонняя  [1] [2]

У данного заболевания больше нет других вариантов классификации, даже неофициальных.

Осложнения

1) Хронический бартолинит   — хроническое, более 3 мес воспаление железы преддверия. 

При этом образование в области больших половых губ, сопровождающееся болезненностью при пальпации пораженной железы, покраснением, отеком тканей, Может быть как и осложнением, так и первичной причиной кисты бартолиновой железы. Лечение направлено на уничтожение возбудителя заболевания и снятие симптомов интоксикации. 

2) Абсцесс бартолиновой железы [1]

При неблагоприятных условиях (вторичном инфицировании (миграция бактерий из близлежащих областей (половые пути, цервикальный канал, полость матки, мочевая система или отделённых очагов – ротоносоглотка, дыхательные пути), ослаблении иммунитета) происходит нагноение кисты с развитием абсцесса бартолиновой железы.

Появляется температура тела, интоксикация, резкое ухудшение самочувствия. Местно отмечается увеличение размеров образования от 10 до 12 см, ощущения распирания и резкой пульсирующей боли в области промежности. Любое движение может усиливать боль.

При пальпации — флюктуация, повышение кожной температуры.

Абсцесс бартолиновой железы может вскрыться самопроизвольно с выделением наружу гноя. Поскольку абсцедирование кисты бартолиновой железы нередко связано с половыми инфекциями, возможно наличие клинической симптоматики кольпита, уретрита, эндоцервицита, основными симптомами которых является отек и гиперемия слизистой, зуд, бели

Метод лечения – плановая или эктстренная госпитализация, в ходе которой- производится  вскрытие с последующим дренированием абсцесса, противоспалительная  (антибиотики широкого спектра действия), дезинтоксикационная терапия.

3) Рецидив кисты встречается довольно часто при таких ситуациях как самостоятельное вскрытие, хирургическое вскрытие или пунктирование кисты.

1. Ректовагинальный свищ как осложнение иссечения бартолиновой железы.  Это патологический канал между прямой кишкой и влагалищем в результате продолжающегося воспаления и расплавления окружающих тканей.

Ректовагинальный свищ может возникнуть после удаления бартолиновой железы. Случай [12] иллюстрирует редкое и серьезное осложнение часто выполняемой гинекологической процедуры

Жалобами у больных могут быть —  боль  в зоне промежности, боли во время полового акта, опорожнении кишечника. Чтобы установить и подтвердить диагноз, после сбора анамнеза, проведения  гинекологического и ректовагинального осмотра, дополнительных обследований, консультации врача-проктолога. Дефект тканей устраняют с помощью аутотрансплантата, биологической коллагеновой пробки, титановой клипсы. Если свищ выявляется во время беременности, естественные роды запрещены. При адекватном лечении прогноз благоприятный.

2. Сепсис  —  системная воспалительная реакция в ответ на местный воспалительный  процесс в области кисты бартолиновой железы. Ответ на выход токсинов, образующихся при разрушении вредоносных микроорганизмов при  отсутствии соответствующей терапии и сопровождается синдромом недостаточности со стороны многих органов и систем, способный приводить к летальному исходу.

Диагностика

Диагноз кисты бартолиновой железы (в том числе при бессимптомном течении) чаще ставится на основе объективного обследования: ассиметрия половой щели, увеличение в объёме одной или реже двух больших половых губ. Если киста бартолиновой железы не воспалена, кожный покров над ней сохраняет обычную окраску. При пальпации гинеколог определяет в толще большой половой губы слабо болезненное кистозное образование эластической консистенции.

Лабораторные исследования: не специфичны [3] (в анализах крови и мочи, если киста неосложненная воспалением, изменений не будет

Инструментальные исследования: на УЗИ области наружных половых органов определяется анэхогенное  или гипоэхогенное аваскулярное (не отражающее или плохо отражающее ультразвук, на экране мы видим  округлое образование с тонкими — светлыми стенками и абсолютно тёмным или со светлой взвесью содержимым) образование с тонкими стенками

Перечень основных диагностических мероприятий на амбулаторном этапе:

1. Общий анализ крови;

2. Общий анализ мочи;

Данные анализы крови и мочи сдаются в рамках стандарта, для подготовки к оперативному лечению и для исключения сопутствующей патологии со стороны других органов с последующей их коррекции)

3. Мазок на микрофлору и степень чистоты.

Это метод обследования, при котором исследуемый материал берется с поверхности слизистой оболочки влагалища, цервикального канала и уретры. Целью анализа является оценка состава микрофлоры и выявления воспалительных заболеваний. Оценка стояния естественной флоры имеет в своей классификации четыре степень чистоты влагалища:

1 степень – в мазке эпителиальные клетки и нормальное количество лактобацилл, рН – кислая;

2 степень – небольшое количество лейкоцитов, лактобацилл меньше, присутствуют грамположительные диплококки. рН – остается кислой;

3 степень – повышенное количество клеток эпителия и лейкоцитов, снижение лактобацилл, множество кокковых бактерий, рН – слабокислая или щелочная;

4 степень – в большом количестве эпителий и лейкоциты, гноеродные микроорганизмы, отсутствие лактобацилл, рН – щелочная.

4. Бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища  и содержимого кисты — позволяют выявить микробных агентов, послуживших причиной кисты бартолиновой железы: выявление возбудителя, чувствительность к антибиотикам.

5. Обследование на инфекции (ИФА, ПЦР) гонорея, трихомониаз, хламидиоз . [3]

Необходимый объем обследований перед госпитализацией:

1. Кровь на антитела к бледной трепонеме (это выявление суммарных антител класса M и G к возбудителю сифилиса) – необходимый анализ перед госпитализацией и операцией!!

2. Группа крови и резус фактор.

3. Общий анализ крови.

4. Общий анализ мочи.

5. Мазок на степень чистоты.

6. Бакпосев из цервикального канала.

7.  HbsAg — поверхностный антиген вируса гепатита В – для выявления  гепатита В по его присутствию и установлению его концентрации, необходимый анализ перед госпитализацией и операцией!!

8. Анти HCV.

 У женщин в период менопаузы или перименопаузы показана Эксцизионная биопсия для исключения аденокарциномы, так как в этом возрасте наибольший риск развития злокачественных опухолей

Дифференциальный диагноз

 Включает кистозные и твердые поражения вульвы, такие как киста эпидермального включения,  hidradenoma papilliferum и липома [3],  новообразования вульвы; — абсцесс бартолиновой железы; — бартолинит;  абсцесс вульвы.

— Гематома в области вульвы – при этом также могут быть жалобы на образование в области вульвы, дискомфорт при половых контактах, боль. Но при сборе анамнеза; и  гинекологическом  осмотре – женщина связывает его появление  с механической травмой, родами; И расположение  не в области проекции большой железы предверия. [1]

— Парауретральные кисты – жалобы  аналогичные. На осмотре – припухлость в области парауретральной области (область около мочеиспускательного канала) [1]

— Фурункулез больших половых губ. Жалобы при этом на образования в области промежности, общее недомогание, гиперемию, отек, гипертермию. При осмотре образование локализуется в области волосяного фолликула, сальной железы. [1]

Лечение

Маленькие, бессимптомные кисты можно не лечить, разве что с косметической целью.

Часто у клинициста возникает искушение просто вскрыть кисту или абсцесс, поскольку этот метод может быть эффективен при других распространенных абсцессах.  Однако простое прокалывание кисты или абсцесса бартолиновой железы может привести к рецидиву, так как края тканей при проколе или разрезе очень быстро вновь смыкаются из-за быстрого процесса заживления или регенерации [6]

Оперативному  лечению подлежат  только большие кисты, обычно 3 и более сантиметров, которые мешают повседневной активности и половой жизни, нарушают эстетический  внешний вид наружных половых органов женщины.

Основная задача оперативного лечения — это  органосохранящая –  формирование канала и восстановление функции бартолиновой железы,

Виды оперативного лечения

Установка катетера – Word

Это современный метод оперативного лечения при кисте бартолиновой железы, особенно при её рецидивах.

Под местной анестезией кистозную область вскрывают небольшим разрезом около 5 мм,  удаляют содержимое с направлением его на бактериологическое исследование, промывают полость кисты и устанавливают в ней Word-катетер ( это силиконовая трубочка длинной 55мм, диаметром 5мм с каналом внутри, слепо заканчивающаяся, с более тонкими стенками в конце, благодаря чему кончик может раздуваться в шарик, не имеющая аналогов), раздувая его резиновый кончик до 3мл физиологическим раствором 0,9% натрия хлорида,  тем самым  фиксируя его в полости кисты.   Для лучшей его фиксации и профилактики выпадения при движениях женщины, рекомендовано наложение 2-3 рассасывающихся узловых шва по контуру выходящего из полости кисты катетера. Второй  конец катетера вводится во влагалище. В полости кисты катетер остаётся в течение 6 недель. Это направлено на формирование канала для прохождения секрета, стенки которого не срастаются. Исследование показывает, что катетер Word — это простая в обращении, недорогая амбулаторная процедура с приемлемыми кратковременными рецидивами. Затраты на лечение в семь раз ниже, чем при марсупиализации [7]. На время нахождения катетера в полости кисты пациентке рекомендуется половой покой во избежание его выпадения. В ряде стран такого ограничения нет, так как по исследованиям замечено, что болевой симптом, вызванный как самой кистой, так и проведенной процедурой с нахождением катетера в полости с течением времени (к 6 дню) полностью исчезает [8]

Как альтернатива используется катетер Ворода  или кольцо Якоби, (катетер не имеет канала, более твердый, имеющий форму кольца) которое устанавливается через 2 прокола в слизистой и капсуле кисты и 2 конца скрепляются друг с другом.

 

Нормальны ли мои половые губы?

Посмотрите на свою вульву (серьезно, сделайте это), и первое, самое очевидное, что вы увидите, это ваши половые губы. Как и все остальное на вашем маленьком теле, они бывают всех форм, цветов и размеров, и почти все они совершенно нормальные и здоровые.

Но по какой-то причине (несправедливое рассмотрение женских тел, нереалистичные ожидания того, как должна выглядеть ваша собственная анатомия) половые губы подвергаются чрезмерному изучению. Что вам нужно знать, так это то, что, если у вас нет жжения, зуда или шишек на них, они здоровы и хороши.Тем не менее, Барбара Леви, доктор медицины, вице-президент по политике в области здравоохранения Американского колледжа акушеров и гинекологов, поговорила с Cosmopolitan, чтобы пролить столь необходимый свет на ключевую часть ландшафта вашей вульвы.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

---

Половые губы — это часть вульвы, которую некоторые люди называют «губами», потому что они чем-то похожи на губы. Есть два набора половых губ: более крупные, более мясистые, покрытые лобковыми волосами большие половые губы снаружи; и меньшие, гладкие малые половые губы, спрятанные внутри этих . Оба служат для защиты влагалища, оба увеличиваются во время секса, и оба могут варьироваться в размере от женщины к женщине.

Исследование 2005 года, в котором измерялись различные аспекты женской анатомии, показало, что длина вялых больших половых губ варьируется от семи до 12 сантиметров, а длина малых половых губ варьируется от двух до 10 сантиметров .Если бы женщины были похожи на мужчин, которые все время хвастаются размером пениса, они бы бесконечно говорили о своих длинных и элегантных 10-сантиметровых половых губах. Но женщины так не делают, потому что женщины умны.

---

По сути, даже если ваши половые губы выходят за пределы того, что исследования определили как средний диапазон, с ними все в порядке, если только они не причиняют вам физического дискомфорта. Медицинские работники называют удлиненные половые губы «губной гипертрофией».

Ничто в ваших половых губах не является индикатором сексуального прошлого.

В некоторых случаях это может вызвать диспареунию или боль, связанную с входом во влагалище, и для облегчения боли и дискомфорта может быть рекомендована косметическая операция, называемая лабиопластикой. Исследование 2017 года (ссылка NSFW), в котором изучались файлы пациентов после 100 операций по пластике половых губ, показало, что диспареуния, вызванная гипертрофией половых губ, меньше зависит от размера, чем от местоположения гипертрофии — это означает, что половые губы следует оперировать по-разному в зависимости от того, где половые губы увеличились, чтобы лучше всего лечить болезненный секс.

В то время как лабиопластика может быть хорошим вариантом для женщин, испытывающих дискомфорт, Доктор Леви говорит, что за 31 год врачебной практики на 31 000 пациентов она рассматривала возможность операции только у трех женщин, которые испытывали физический дискомфорт из-за удлинения половых губ .

«Как женский активист и феминистка, я избегаю оперировать женщин чисто из косметических соображений, если у меня нет для этого действительно веских причин», — говорит доктор Леви. «Для женщин, которые действительно чувствуют, что их губы мешают, я бы сказал, что стоит поговорить с врачом. Но удаление любой из этих тканей является удалением сексуально функциональной ткани, и это оставит шрам, который потенциально может быть болезненным и может быть долгосрочной проблемой ». или «большое влагалище», указывающее на то, что у вас было больше сексуальных партнеров? Это совершенно и абсолютно неверно. Ничто в ваших половых губах не является показателем сексуального анамнеза, если только они не несут язвы от прошлой инфекции, передающейся половым путем. И даже в этом случае многие ИППП можно заразиться способами, не связанными с сексом.

Почему ваши половые губы не совпадают

Если вы поднесете зеркало к вульве и тщательно изучите свои половые губы (что, кстати, вы должны сделать), вы увидите, что обе стороны не совсем совпадают. «Подобно тому, как наши лица асимметричны, наши груди асимметричны, а наши ноги асимметричны, у нас есть одна губа, которая немного больше другой», — говорит доктор Леви.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Нет ничего странного в том, что малые половые губы (внутренние губы) длиннее внешних губ — исследование внешнего вида женских половых органов, проведенное в 2005 году, показало, что примерно у половины всех женщин внутренние губы немного больше, чем их внешние губы . Вроде того, как у некоторых людей есть внутренние пупки, а у других — внешние, но вместо пупка это вульва.

---

И почему они такого цвета

Хотя большие половые губы представляют собой обычную кожу, они могут отличаться по цвету от остального тела. Они могут быть слегка фиолетовыми, слегка розовыми или коричневатыми. Все абсолютно нормально. И так же, как внутренняя часть вашего рта не того же цвета, что и ваше лицо, малые половые губы также могут быть другого цвета, чем большие половые губы.

Точно так же, как наши груди асимметричны, наши половые губы асимметричны.

Единственный случай, когда цвет может быть признаком того, что что-то не так, это если ваши половые губы особенно красные и болезненные на ощупь— ношение слишком тесной или сильно натирающей одежды может привести к волдырям на вульве , точно так же, как ношение пары тесная обувь может вызвать мозоли на ногах.Если это происходит с вами, подумайте о том, чтобы на несколько дней сменить более мешковатое нижнее белье и брюки (или юбки — почувствуйте ветерок), пока раздражение не пройдет. Или попробуйте поспать голышом!

Какими должны быть ваши половые губы

Большие половые губы — это то, что вы видите, когда смотрите на вульву лицом к лицу. Кожа в основном такая же, как и на остальном теле, но с пучком лобковых волос, выходящих из нее (очаровательно!). Доктор Леви говорит, что с этой кожей можно обращаться так же, как и с любой другой кожей, а это значит, что при раздражении можно использовать увлажняющий крем .Просто будьте осторожны с кожными инфекциями, как и в любом другом месте, особенно если вы бреетесь или делаете эпиляцию воском.

Держите лосьон и все ароматизированные продукты подальше от внутренней поверхности губ.

Если вы заразились кожной инфекцией на внешней стороне губ, вы можете лечить ее так же, как и кожную инфекцию на руке. Просто будьте осторожны, потому что вы не хотите, чтобы какие-то лосьоны или мази попали на ваши более чувствительные малые половые губы. ПОВТОРЯЮ: НЕТ ЛОСЬОНА НА ВАШИХ МАЛЫХ ПОЛЕВАХ. ОНИ ЭТОГО НЕ НРАВИТСЯ.

Поскольку вульвы представляют собой богатый гобелен, текстура ваших половых губ может варьироваться в зависимости от лота . Как объяснила д-р Элизабет Стюарт Women’s Health , ваши половые губы (как и ваши соски) «содержат маленькие выпуклые железы», похожие на крошечные прыщики или мурашки . Если вы возьмете ручное зеркало и поднесете его к своим половым губам, вы также можете заметить дополнительные маленькие складки кожи, которые выглядят как крошечные рюши. Тоже вполне нормально и нормально.

Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Единственными образованиями на половых губах, которые должны вызывать беспокойство, являются кисты или новые родинки — обратитесь к врачу, независимо от того, где они находятся на вашем теле.

---

Бритье и восковая депиляция — это действительно самые большие драмы, которые существуют для больших половых губ, которые в остальном здоровы, нормальны и прекрасны, пока вы не стали жертвой травмы, связанной с расхождением ног, или если вы не испытываете повторяющихся рывков, которые доктор Уилсон выдергивает. Леви упоминает выше. И забудьте то, что вы читали о том, следует или не следует бриться там внизу: Доктор Леви говорит, что, несмотря на миф о том, что бритье каким-то образом делает вашу вульву чище, это не . Нет ничего плохого в удалении лобковых волос, если это то, чем вы занимаетесь, но лобковые волосы служат нескольким полезным целям.

«На самом деле у волос есть сексуальная функция, — говорит доктор Леви. «Волосы собирают часть жидкости из влагалища и половых губ, и эта жидкость имеет запах, очень привлекательный для других людей.Так что давай, брейся или делай восковую эпиляцию, как душе угодно, но ты можешь сбрить часть своей магической природной ауры. Кроме того, твой лобок защищает твое влагалище от инфекции и, я не знаю, от пыльных бурь? защити его, вот и все. заключается в том, чтобы оказывать поддержку и давать образование, поэтому я бы сказал, что хочу, чтобы молодые девушки и женщины делали то, что позволяет им чувствовать себя наиболее комфортно перед самими собой », — сказал доктор. — говорит Леви. «Не для их врачей, или для бойфренда, или для какой-то другой девушки, или потому что они увидели что-то в Интернете, что делает их более удобными. Меня беспокоит, что есть еще одна вещь, в которой мы чувствуем себя неуверенно».

---

Несколько слов о малых половых губах

На малых половых губах, или внутренних губах, , а не растут волосы, и они немного более чувствительны.

«Думайте о внутренних губах и влагалище, как о внутренней части вашего рта», — говорит доктор.— говорит Леви. Нет, у ваших половых губ нет вкусовых рецепторов (МОЖЕТЕ ПРЕДСТАВИТЬ), она имеет в виду, что ваши внутренние половые губы имеют ту же текстуру, в основном, что и внутренняя часть вашей щеки. Однако, в отличие от вашего рта, внутренние половые губы смазаны и маслянисты, чтобы защитить ваше влагалище от любых странных захватчиков . И они сильно опухают во время секса — вроде как стояк, но у дам. Они и имеют намного больше нервных окончаний, чем внешние губы, и соединяются с верхней частью клитора, поэтому очень приятно, когда вы (или партнер) потираете свои внутренние губы, но потирание внешних губ ни на что не похоже.

Малые половые губы опухают во время секса, как стояк у дам.

В то время как увлажнение внешних губ совершенно нормально, д-р Леви говорит, что вам не следует наносить мыло или любые другие ароматизированные средства на малые половые губы. S он добавляет, что первое, что она видит у людей с раздраженной внутренней губой, это использование слишком большого количества мыла .

«Люди безумно чисты, мы думаем, что плохо пахнем, или мы пытаемся убрать там все микробы, чего, конечно же, вы никогда не сможете сделать», — говорит доктор. — говорит Леви. «Это единственная привычка, которую я вижу в своей практике, которая может вызывать у людей сильное раздражение». Раздраженные половые губы не доставляют удовольствия, особенно если учесть, что они играют такую ​​роль в вашей сексуальной жизни.

Но на случай, если ваши внутренние губы станут неудобными, Доктор Леви говорит, что обычно рекомендует (потерпите меня здесь) Crisco для раздраженной внутренней губы s или Aquaphor . Что-то мягкое и неароматизированное, без нефтепродуктов, которое запечатает естественную влажность вашего тела.Если вы считаете, что ваши внутренние губы инфицированы, но они не выздоравливают, вам, вероятно, следует обратиться к врачу.

Поскольку половые губы состоят из кожи, а кожа меняется с возрастом, внешний вид половых губ тоже меняется. Некоторые женщины делают лабиопластику, чтобы сохранить молодость вульвы, но чисто косметическая хирургия может привести к нежелательным последствиям, и эти процедуры не сделают ничего для улучшения сексуальной функции.

«Подобно тому, как лица становятся более обвисшими с возрастом, то же самое происходит и с половыми губами.»

«Точно так же, как лица становятся более узкими и немного более обвисшими, когда люди становятся старше, то же самое происходит с половыми губами», — сказал доктор Леви. «Но во время сексуальной активности они продолжают набухать и функционировать совершенно нормально».

Для части тела, которая может вызвать такой эмоциональный стресс, ваши половые губы довольно просты. И пока они не вызывают физического дискомфорта, они совершенно нормальны. Вероятность того, что у вас есть половые губы, которые ненормальны , невероятно мала.« Анатомически проблемные половые губы встречаются очень редко, намного меньше одного процента », — говорит доктор Леви. Это просто еще одна часть тела! И все части тела выглядят по-разному от человека к человеку.

Часть всей драмы и мистики половых губ связана с тем фактом, что мы просто не видим столько вульв, сколько пенисов. И доктор Леви может поддержать меня в этом. « Мы не щеголяем частями тела, как мужчины, поэтому мы не знаем, как все выглядят », — сказала она.«Но как гинеколог, видя по 20 или 30 ягодиц в день в течение 30 лет, я могу сказать вам, что существует множество вариаций нормы».

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

---

Прикрепите это изображение, чтобы сохранить его на потом!

Гетти Изображений

Подписывайтесь на Ханну в Твиттере .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Неоднозначные гениталии: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Медицинский работник проведет медицинский осмотр, который может выявить гениталии, которые не являются «типичными мужскими» или «типичными женскими», а находятся где-то посередине.

Медицинский работник задаст вопросы по истории болезни, чтобы выявить любые хромосомные нарушения. Вопросы могут включать:

• Есть ли случаи выкидышей в семейном анамнезе?
• Имеются ли случаи мертворождений в семейном анамнезе?
• Имеются ли случаи ранней смерти в семейном анамнезе?
• Были ли у кого-нибудь из членов семьи младенцы, которые умерли в первые несколько недель жизни или у которых были неоднозначные гениталии?
• Имеются ли в семейном анамнезе какие-либо расстройства, вызывающие неоднозначные гениталии?
• Какие лекарства принимала мать до или во время беременности (особенно стероиды)?
• Какие другие симптомы присутствуют?

Генетическое тестирование может определить, является ли ребенок генетически мужчиной или женщиной. Часто для этого анализа можно взять небольшой образец клеток со щеки ребенка. Изучение этих клеток часто бывает достаточным для определения генетического пола младенца. Хромосомный анализ является более обширным тестом, который может потребоваться в более сомнительных случаях.

Эндоскопия, рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости или таза и аналогичные тесты могут потребоваться для определения наличия или отсутствия внутренних половых органов (например, неопущения яичек).

Лабораторные тесты могут помочь определить, насколько хорошо функционируют репродуктивные органы.Это может включать тесты на стероиды надпочечников и половых желез.

В некоторых случаях может потребоваться лапароскопия, диагностическая лапаротомия или биопсия гонад для подтверждения нарушений, которые могут вызывать неоднозначные гениталии.

В зависимости от причины хирургическое вмешательство, заместительная гормональная терапия или другие методы лечения используются для лечения состояний, которые могут вызвать неоднозначные гениталии.

Иногда родители должны выбирать, воспитывать ребенка мужчиной или женщиной (независимо от хромосом ребенка).Этот выбор может иметь большое социальное и психологическое воздействие на ребенка, поэтому чаще всего рекомендуется консультирование.

Примечание: Часто технически проще обращаться с ребенком (и, следовательно, воспитывать его) как с девочкой. Это потому, что хирургу легче сделать женские гениталии, чем мужские. Поэтому иногда это рекомендуется, даже если ребенок генетически мужского пола. Однако это сложное решение. Вы должны обсудить это со своей семьей, врачом вашего ребенка, хирургом, эндокринологом вашего ребенка и другими членами медицинского персонала.

Нарвал, факты и фотографии

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

1 / 2

1 / 2

Четыре самца нарвала плывут по открытой воде пролива Ланкастер в Нунавуте, Канада.

Четыре самца нарвала плывут по открытой воде пролива Ланкастер в Нунавуте, Канада.

Фотография от Flip Nicklin, Minden Фотографии / NAT GEO Image Collection

Общее название:

Narwhal

Научное имя:

Monodon Monoceros

Тип:

млекопитающих

Диета:

Морнево

Размер:

13–20 футов

Вес:

1.5 тонн

Размер относительно автобуса:

Статус в Красном списке МСОП: ?

Находящийся под угрозой исчезновения

Вымерший вид, вызывающий наименьшее опасение

Текущая популяционная тенденция:

Неизвестно

Что такое нарвал?

Нарвал — морской единорог, бледная морская свинья, обитающая в арктических прибрежных водах и реках.

Бивни нарвала

У этих легендарных животных два зуба. У самцов более выступающий зуб вырастает в похожий на меч спиральный бивень длиной до 10 футов. Зуб из слоновой кости растет прямо через верхнюю губу нарвала. Ученые не уверены в назначении бивня, но некоторые считают, что он играет важную роль в брачных ритуалах, возможно, используется для того, чтобы произвести впечатление на самок или сразиться с соперниками. У самок иногда вырастает собственный небольшой бивень, но он не становится таким заметным, как у самцов.

Групповое путешествие

Нарвалы связаны с афалинами, белухами, морскими свиньями и косатками.Как и некоторые другие морские свиньи, они путешествуют группами и питаются рыбой, креветками, кальмарами и другой водной пищей. Их часто видят плавающими группами по 15–20 особей, но сообщалось о скоплениях сотен или даже нескольких тысяч нарвалов. Иногда эти группы попадают в ловушку из-за движущегося пакового льда и становятся жертвами охотников-инуитов, белых медведей или моржей.

Инуиты охотятся на нарвала из-за его длинных бивней и кожи, которые являются важным источником витамина С в традиционной арктической диете.

У этих удивительных животных есть бивни

Эти животные с бивнями используют свои разросшиеся зубы как многоцелевые инструменты для выживания в своей среде обитания.

Девушка в окне | Особенности

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Она была найдена свернувшись калачиком в грязной комнате, не в состоянии говорить или смотреть в глаза. Они называли ее диким ребенком. Может ли воспитание компенсировать всю жизнь пренебрежения?

Лауреат Пулитцеровской премии 2009 г.

Послушай историю

Первоначально опубликовано авг.3, 2008 г. Рассказ ЛЕЙНА ДЕГРЕГОРИ
фото МЕЛИССА ЛИТТЛ
Таймс Посох

Часть 1: Дикое дитя

ЗАВОД ГОРОД

Семья прожила в ветхом арендованном доме почти три года, когда кто-то впервые увидел в окне детское лицо.

Маленькая девочка, бледная, с темными глазами, приподняла над битым стеклом грязное одеяло и выглянула, вспоминает один из соседей.

Все знали, что в доме жила женщина со своим парнем и двумя взрослыми сыновьями. Но они никогда не видели там ребенка, никогда не замечали, чтобы кто-нибудь играл на заросшем дворе.

Девушка выглядела молодой, 5 или 6 лет, и худенькой. Очень худой. Ее щеки казались впалыми; ее глаза были потеряны.

Ребенок посмотрел на квадрат солнечного света, а затем ускользнул.

Прошло

месяца. Лицо больше не появлялось.

Незадолго до полудня 13 июля 2005 года полицейская машина Плант-Сити подъехала к разбитому окну. Двое офицеров вошли в дом, а один, спотыкаясь, вышел обратно.

Схватившись за живот, новобранца вырвало в траву.

Детектив Плант-Сити Марк Холст проработал в полиции 18 лет, когда его и его молодого напарника отправили в дом на Олд-Сидней-роуд, чтобы присутствовать при расследовании жестокого обращения с детьми. Кто-то наконец вызвал полицию.

Они нашли машину, припаркованную снаружи. Водительская дверь была открыта, и на сиденье, рыдая, сгорбилась женщина. Она была следователем Департамента по делам детей и семьи Флориды.

«Невероятно», — сказала она Холсте. «Худшее, что я когда-либо видел».

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

«Мне до сих пор снятся кошмары о том, с чем пришлось жить этой девочке первые шесть лет своей жизни. Мысль о том, что каждую ночь приходится лежать с тысячей тараканов на пропитанном мочой матрасе…»
Марк Холсте, Детектив Плант-Сити. Послушайте отрывок из интервью.

Полицейские прошли через парадную дверь в тесную гостиную.

«Я был в комнатах с гниющими телами в течение недели, и это никогда не воняло так сильно», — сказал позже Хольсте. «Это просто невозможно описать. Моча и экскременты — собачьи, кошачьи и человеческие экскременты — размазаны по стенам, вмяты в ковер. Все сырое и гниющее».

Занавеси рваные, желтые от сигаретного дыма, свисающие с погнутых металлических прутьев. Картонные и старые одеяла, набитые разбитыми грязными окнами. Мусор покрывает испачканный диван, липкие прилавки.

Пол, стены, даже потолок, казалось, качались под легионами снующих тараканов.

«Похоже, вы ходили по яичной скорлупе. Нельзя было и шагу ступить, чтобы не похрустеть немецкими тараканами, — сказал сыщик. «Они были в свете, в мебели. Даже внутри морозилки. Морозильник!»

Пока Хольсте оглядывался, полная женщина в полинявшем халате потребовала объяснить, что происходит. Да, она там жила. Да, это были два ее сына в гостиной. Ее дочь? Ну да, у нее была дочь…

Детектив прошел мимо нее по узкому коридору.Он повернул ручку на двери, которая открылась в помещение размером с гардеробную. Он прищурился в темноте.

У его ног что-то зашевелилось.

(Фото 1 из 9)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Из маленького разбитого окна в комнате, где содержалась Даниэлла, она могла видеть соседний дом и заброшенный двор.

(Фото 2 из 9)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Старое одеяло закрывало окно, но не защищало от насекомых. Тараканы и личинки заполонили комнату, а тело маленькой девочки было покрыто укусами.

(Фото 3 из 9)Завод ГОВД

В этом ветхом сдаваемом доме много лет жила семья, но соседи никогда не видели играющего во дворе ребенка.

(Фото 4 из 9)Завод ГОВД

Когда детективы прибыли, чтобы расследовать звонок о безнадзорности ребенка, они обнаружили Даниэль, покрытую фекалиями, в этой грязной комнате. Одеяла и мягкая игрушка также были испачканы.

(Фото 5 из 9)Завод ГОВД

Полиция фотографировала дом.Каждая комната была захламлена, покрыта паутиной и пропитана сигаретным дымом.

(Фото 6 из 9)Завод ГОВД

Мишель Крокетт, биологическая мать Даниэль, сообщила полиции, что не осознавала, что грязный дом является преступлением.

(Фото 7 из 9)Завод ГОВД

Кухня была заполнена гнилой едой и мусором. Тараканы были везде, даже в морозилке.

(Фото 8 из 9)Завод ГОВД

Дом на жилой улице был окружен битыми бутылками и машинами.

(Фото 9 из 9)Завод ГОВД

В доме жили четыре человека, а иногда и пятеро, но Мишель Крокетт сказала, что заболела, и никто не поможет ей убраться.

◆◆◆

Сначала он увидел глаза девушки: темные и широкие, расфокусированные, немигающие. Она смотрела не столько на него, сколько сквозь него.

Она лежала на рваном заплесневелом матрасе на полу. Она свернулась калачиком на боку, прижав длинные ноги к исхудалой груди.Ее ребра и ключица торчали наружу; одна тощая рука была закинута на ее лицо; ее черные волосы были спутаны, и в них кишели вши. Укусы насекомых, сыпь и язвы покрывали ее кожу. Хотя она выглядела достаточно взрослой, чтобы ходить в школу, она была обнажена, если не считать вздутого подгузника.

Заводское отделение милиции

После того, как Даниэллу вынесли из грязной, кишащей насекомыми палаты, ее доставили в больницу общего профиля Тампы. Истощенная и анемичная, она провела там шесть недель.

«Куча грязных подгузников в этой комнате, должно быть, была 4 фута в высоту», — сказал детектив.«Стекло в окне было разбито, и этот ребенок просто лежал там, окруженный собственными экскрементами и насекомыми».

Когда он наклонился, чтобы поднять ее, она завизжала, как ягненок. «Мне казалось, что я беру в руки ребенка», — сказал Хольсте. «Я перекинул ее через плечо, и подгузник начал течь по моей ноге».

Девушка не сопротивлялась. Хольсте спросил: «Как тебя зовут, дорогая?» Девушка как будто не слышала.

Он искал одежду, чтобы одеть ее, но нашел только скомканное белье, испещренное фекалиями.Он искал игрушку, куклу, мягкую игрушку. «Но единственные, кого я нашел, были покрыты личинками и тараканами».

Подавив ярость, он подошел к матери. Как ты мог допустить это?

«Утверждение матери было: «Я делаю все, что в моих силах», — сказал следователь. «Я сказал ей: «Лучшее, на что ты способен, — отстой!»»

Он хотел арестовать женщину прямо сейчас, но когда он позвонил своему боссу, ему сказали, чтобы DCF провел собственное расследование.

Итак, сыщик понес девочку по сумрачному коридору, мимо ее братьев, мимо ее матери в дверях, которая визжала: «Не берите моего ребенка!» Он пристегнул ребенка к машине государственного следователя.Следователь согласился: девочку надо было оттуда вывезти.

«Радио вперед в Тампу Дженерал», — вспоминает детектив, говоря своему напарнику. «Если этот ребенок не попадет в больницу, она не выживет».

◆◆◆

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Несмотря на то, что Дэни в безопасности со своими новыми родителями, она все еще живет в своем собственном мире. Первые семь лет своей жизни Дани ни разу не видела солнца, не чувствовала ветра и не пробовала твердой пищи.

Ее звали, как сказала мать, Даниэль.Ей было почти 7 лет.

Она весила 46 фунтов. Она была истощена и анемична. В детской реанимации девочку пытались кормить, но она не могла ни жевать, ни глотать твердую пищу. Поэтому они поставили ей капельницу и дали пить из бутылочки.

Помощники купали ее, скребли язвы на лице, подстригали порванные ногти. Им пришлось остричь ее спутанные волосы, прежде чем они смогли вычесать вшей.

Ее социальный работник установил, что она никогда не ходила в школу и никогда не посещала врача.Она не умела держать куклу, не понимала ку-ку. «Из-за тяжелой запущенности, — писал врач, — ребенок останется инвалидом на всю оставшуюся жизнь».

Сгорбившись в огромной кроватке, Даниэль свернулась калачиком, как картофельный жук, а затем сердито корчилась, брыкаясь и брыкаясь. Чтобы успокоиться, она хлопала пальцами ног и сосала кулаки. «Как младенец», — написал один врач.

Она избегала зрительного контакта. Она не реагировала ни на жару, ни на холод, ни на боль. Введение внутривенной иглы не вызвало никакой реакции.Она никогда не плакала. Когда медсестра держала ее за руки, она могла стоять и ходить боком на носочках, как краб. Она не могла говорить, не знала, как кивать да или нет. Время от времени она хмыкала.

Она никому не могла рассказать, что случилось, что случилось, что было больно.

Доктор Кэтлин Армстронг, заведующая кафедрой детской психологии медицинского факультета Университета Южной Флориды, была первым психологом, осмотревшим Даниэль. Она сказала, что медицинские тесты, сканирование мозга, а также проверка зрения, слуха и генетика не выявили ничего плохого в ребенке. Она не была глухой, не страдала аутизмом, не имела физических недугов вроде церебрального паралича или мышечной дистрофии.

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

«Ваше сердце просто сочувствует этому ребенку. Что случилось с этой бедной маленькой девочкой? Как мне понять, как ей помочь?»
ДР. КЭТЛИН АРМСТРОНГ, 90 012, директор детской психологии медицинского факультета Университета Южной Флориды. Послушайте отрывок из интервью.

Врачи и социальные работники не могли знать всего, что случилось с Даниэль.Но сцена в доме, а также почти коматозное состояние Даниэллы заставили их поверить в то, что о ней никогда не заботились, кроме основных средств к существованию. Как бы трудно это ни было представить, они сомневались, что ее когда-либо выносили на солнце, пели для сна, даже обнимали или держали на руках. Она была хрупкой и красивой, но что-то, что делает человека человеком, казалось каким-то образом утраченным.

Армстронг назвал состояние девочки «экологическим аутизмом». Даниэлла так долго была лишена общения, по мнению доктора, что она замкнулась в себе.

По словам Армстронга, самой необычной чертой Даниэллы было отсутствие у нее связи с людьми, с чем бы то ни было. «В ее глазах не было ни света, ни ответа, ни узнавания. … Мы увидели маленькую девочку, которая не реагировала даже на объятия или ласки. На них реагирует даже ребенок с самым тяжелым аутизмом».

Даниэлла была «самым возмутительным случаем пренебрежения, которое я когда-либо видел».

◆◆◆

Власти обнаружили редчайшее и самое жалкое существо: дикого ребенка.

Термин не является диагнозом. Это происходит из исторических рассказов — некоторые из вымышленных, некоторые из реальных — о детях, воспитанных животными и, следовательно, не подвергавшихся человеческому воспитанию. Мальчики-волки и девочки-птицы, Тарзан, Маугли из Книги джунглей.

Говорят, что во времена Священной Римской империи Фридрих II подарил монахиням группу младенцев. Он сказал им заботиться о детях, но никогда не разговаривать с ними. Он верил, что младенцы в конце концов раскроют истинный язык Бога.Вместо этого они умерли от отсутствия взаимодействия.

Затем был Дикий мальчик из Аверона, который вышел из леса под Парижем в 1800 году, голый и хрюкающий. Ему было около 12 лет. Его взяла к себе учительница и назвала Виктором. Он пытался социализировать ребенка, научить его говорить. Но через несколько лет он отказался от подростка и попросил домработницу позаботиться о нем.

«В первые пять лет жизни мозг развит на 85 %, — сказал Армстронг, психолог, обследовавший Даниэль.«Эти ранние отношения больше, чем что-либо другое, помогают связать мозг и дают детям опыт доверия, развития речи и общения. Им нужна эта система, чтобы общаться с миром».

Важность воспитания была показана снова и снова. В 1960-х годах психолог Гарри Харлоу поместил группы детенышей макак-резусов в комнату с двумя искусственными матерями. Один, сделанный из проволоки, раздавал еду. Другой, из махровой ткани, раскинул руки в колыбели. Несмотря на то, что они голодали, все детеныши обезьян забрались в руки из теплой ткани.

«Приматам комфорт нужен даже больше, чем пища», — сказал Армстронг.

Самый последний случай одичавшего ребенка произошел в 1970 году в Калифорнии. Девочку, которую терапевты стали называть Джини, до 13 лет привязывали к горшку. Как и Дикого Мальчика, Джини изучали в больницах и лабораториях. Ей было около 20, когда врачи поняли, что она никогда не заговорит и никогда не сможет позаботиться о себе. Она попала в приемную семью, закрытая от мира, полностью зависимая.

Дело Даниэль, развернувшееся в тени, без единого слова в средствах массовой информации, вызвало тревожные вопросы у всех, кто пытался ей помочь. Как это могло произойти? Какая мать будет сидеть год за годом, пока ее дочь томится в собственной грязи, голодает и кишит клопами?

И почему никто не вмешался? Соседи, власти — где они были?

«Поразительно, что в 21 веке у нас все еще может быть ребенок, которого просто оставили в комнате, как песчанку», — сказала Трейси Шиэн, опекун Даниэль в судебной системе, а ныне судья окружного суда. «Нет еды. Никто не разговаривал с ней и не читал ей сказку. Она даже не может пользоваться руками. Как этот ребенок мог быть таким невидимым?»

Но самые насущные вопросы были о ее будущем.

Когда Даниэль была обнаружена, она была на шесть лет моложе Дикого Мальчика или Джинна, что давало надежду на то, что ее еще можно обучить. Многие из тех, кто ухаживал за ней, возлагали большие надежды на то, что смогут вылечить ее.

Даниэль, вероятно, упустила шанс выучить речь, но, возможно, она смогла бы понять язык, чтобы общаться другими способами.

И все-таки врачи питали к ней самые скромные амбиции.

«Я надеялся, что она сможет спать всю ночь, снимать подгузники и самостоятельно есть», — сказал Армстронг. По ее словам, если все пойдет хорошо, Даниэль окажется «в хорошем доме престарелых».

◆◆◆

Даниэль провела шесть недель в Тампа Дженерал, прежде чем поправилась достаточно, чтобы уехать. Но куда она могла пойти? Не дома; Судья Марта Кук, которая наблюдала за ее слушанием по делу об иждивении, распорядилась передать Даниэль в приемную семью и запретить ее матери звонить ей или навещать ее. Мать находится под следствием по обвинению в жестоком обращении с детьми.

«Этот ребенок, она разбила мне сердце», — сказал позже Кук. «Мы были так расстроены ее состоянием, что мучительно думали, что делать».

В конце концов Даниэллу поместили в приют в Лэнд-О’Лейкс. У нее была кровать с простынями и подушкой, одежда и еда, и хоть кто-то, кто ей менял подгузники.

В октябре 2005 года, через пару недель после того, как ей исполнилось 7 лет, Даниэль впервые пошла в школу.Ее поместили в специальный класс начальной школы Сандерса.

«Ее поведение отличалось от поведения любого ребенка, которого я когда-либо видел», — сказал Кевин О’Киф, первый учитель Даниэль. «Если вы положите еду где-нибудь рядом с ней, она схватит ее» и проглотит, как ребенок, — сказал он. «У нее было много эпизодов сильного возбуждения, она кричала, размахивала руками, переворачивалась в позу эмбриона. Она свернулась калачиком в шкафу, чтобы быть подальше от всех. Она не умела ни взбираться с горки, ни качаться на качелях. Она не хотела, чтобы ее трогали.

Ей понадобился год, чтобы прийти в себя, сказал он.

К Дню Благодарения 2006 года – через полтора года после того, как Даниэль попала в приемную семью – ее социальный работник думал о том, чтобы найти ей постоянный дом.

О Даниэлле может позаботиться дом престарелых, детский дом или медицинский приемный дом. Но ей нужно было больше.

«За всю свою карьеру в системе защиты детей я не помню такого ребенка, как Даниэлла, — сказала Луэнн Панасек, исполнительный директор Совета по делам детей округа Хиллсборо.«Это заставляет задуматься о том, что значит качество жизни? На что лучшее мы можем надеяться для нее? После всего, через что она прошла, это просто безопасность?

Той осенью Паначек решил включить Даниэллу в Галерею Сердца — набор портретов детей, доступных для усыновления. Детский совет размещает фотографии в торговых центрах и в Интернете в надежде, что люди влюбятся в детей и заберут их домой.

Только в Хиллсборо можно усыновить 600 детей. Кто, спрашивал Паначек, выберет 8-летнюю девочку, которая все еще в подгузниках, которая не знает своего имени и, возможно, никогда не заговорит или не позволит вам обнять ее?

◆◆◆

В тот день, когда Даниэль должна была сфотографироваться для Галереи Сердца, она пришла с красной охлаждающей жидкостью, капающей на ее новую блузку. Она еще не освоила чашку-непроливайку.

Гарет Уайт, менеджер по уходу за Даниэль, вытер рубашку девушки и вымыл ей лицо. Она убрала челку Даниэль со лба и умоляла фотографа проявить терпение.

Уайт встал позади фотографа и помахал Даниэль. Она заткнула уши большими пальцами и пошевелила руками, высунула язык и закатила глаза. Даниэлла даже не моргнула.

Уайт собиралась сдаться, когда услышала звук, которого никогда не слышала от Даниэль. Глаза ребенка все еще были тусклыми, по-видимому, невидящими. Но ее рот был открыт. Она выглядела так, словно пыталась смеяться.

Щелкните.

Галерея сердца

«Все говорили, что в этом ребенке ничего нет. Но я чувствовал это. Я даже мог видеть это. Просто на ее лице было такое выражение».
Берни Лироу и его жена Дайан, , увидели фотографию Даниэль в Галерее Сердца, на выставке детей, доступных для усыновления. Послушайте отрывок из интервью.

◆◆◆

Часть 2: Стать Дани

Подростки прорвались через зал игровых автоматов, стреляя из бутафорских винтовок. Вспотевшие мальчишки сгорбились над столами для аэрохоккея. Девушки визжали, топая по мигающим квадратам.

Берни и Дайан Лиероу вспоминают, как молча стояли внутри GameWorks в Тампе, потрясенные.Они ехали три часа от своего дома в Форт-Майерс-Бич, надеясь встретить ребенка на этом приемном мероприятии.

Но все эти детишки казались слишком дикими, слишком большими и, ну, слишком мирскими.

Берни, 48 лет, переделывает дома. Диана, 45 лет, убирает дома. У них четверо взрослых сыновей от предыдущих браков и один общий. Диана больше не могла иметь детей, а Берни всегда хотел дочку. Поэтому в прошлом году, когда Уильяму было 9 лет, они решили его усыновить.

Их новая дочь должна быть моложе Уильяма, сказали они приемным работникам.Но она должна быть приучена к горшку и способна есть сама. Им не нужен ребенок, который может навредить их сыну, или ребенок с серьезными отклонениями, неспособный позаботиться о себе.

В Интернете нашли девушку в Техасе, другую в Джорджии. Каждый раз им говорили: «Это опасно. Она не может быть с другими детьми».

Вот почему они были на собрании Галереи Сердца, изучая толпу.

Голова Берни болела от всех звенящих игр; У Дианы заболел живот, когда она увидела всех брошенных детишек; а Уильям устал от стрельбы по инопланетянам.

Диана вышла из хаоса в нишу под лестницей. Это было тогда, когда она увидела это. Лицо маленькой девочки на летчике, бледное, с впалыми щеками и слишком коротко подстриженными темными волосами. Ее карие глаза, казалось, что-то искали.

Диана позвонила Берни. Он видел то же, что и она. «Она просто выглядела так, как будто мы ей нужны».

◆◆◆

Берни и Диана — скромные, неприхотливые люди, которые скорее устроят пикник на террасе, чем пообедают вне дома. Они ходят на работу, ходят в церковь, навещают соседей, выгуливают собак.Они не путешествуют и не преследуют экзотических интересов; отдых для них — это времяпрепровождение дома с семьей. Застенчивые и тихие, они оба медленны на гнев и, говорят, редко спорят.

По их словам, у них было все, что они когда-либо хотели. Кроме дочери.

Но чем больше они спрашивали о Даниэль, тем больше они не хотели знать.

Ей было 8 лет, но она вела себя как двухлетняя. Ее оставили одну в сырой комнате, и большую часть жизни ее игнорировали.

Нет, ее не было в зале игровых автоматов; она была в групповом доме.Она носила подгузники, не могла есть, не могла говорить. Проучившись в школе больше года, она по-прежнему не смотрела в глаза и не играла с другими детьми.

На самом деле никто не знал, что с ней не так и на что она способна.

«Она была всем, чего мы не хотели, — сказал Берни.

Но они не могли забыть эти ноющие глаза.

◆◆◆

Когда они встретили Даниэль в ее школе, у нее пускали слюни. Ее язык свисал изо рта. Ее голова, которая казалась слишком большой для ее тонкой шеи, болталась из стороны в сторону.

Мгновение она смотрела на них, а затем убежала через специальный учебный класс. Она перевернулась на спину, некоторое время раскачивалась, а потом забила пальцами ног.

Диана подошла и тихо заговорила с ней. Даниэлла как будто ничего не заметила. Но когда Берни наклонился, Даниэль повернулась к нему, и ее глаза, казалось, сфокусировались.

Он протянул руку. Она позволила ему поднять себя на ноги. Учитель Даниэль, Кевин О’Киф, был поражен; он никогда не видел, чтобы она так быстро нравилась кому-либо.

Берни привела Даниэль на детскую площадку, она тянула боком и прыгала на цыпочках. Она щурилась на солнце, но позволила ему мягко покачать ее на качелях. Когда пришло время расстаться, Берни поклялся, что видел, как Даниэль машет рукой.

Этой ночью ему приснился сон. Две гигантские руки скользнули по потолку его спальни, переплетя пальцы. Даниэль раскачивалась на этих руках, ее темные глаза были широко раскрыты, тонкие руки тянулись к нему.

◆◆◆

(Фото 1 из 5)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Дэни может быстро переключиться с счастливого строительства замков из песка на закатывание истерики.Родители пытаются успокоить ее, давая понять, что она в безопасности.

(Фото 2 из 5)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Терапевты помогают Дэни научиться выполнять простые действия, например, протыкать вилкой зеленую фасоль и картошку.

(Фото 3 из 5)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Дэни любит воду, любит ходить на пляж и научилась плавать в бассейне Лиероу.

(Фото 4 из 5)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Дэни не интересовали даже детские игрушки.Ее любимым занятием было бить бусы Марди Гра.

(Фото 5 из 5)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Пока старший брат Уильям, 10 лет, готовится ко сну, Берни должен помочь Дэни почистить зубы.

Все говорили им не делать этого, соседи, коллеги, друзья. Все говорили, что не знают, на что идут.

Ну и что, если Даниэлла не соответствует нашим ожиданиям? Берни и Диана ответили. Вы не можете сделать предварительный заказ для своих детей. Вы берете то, что Бог дает вам.

Они привезли ее домой в пасхальные выходные 2007 года. Это должно было стать своего рода возрождением – крещением в их семье.

— Это была катастрофа, — сказал Берни.

Ей подарили куклу; она откусила ему руки. Они отвели ее на пляж; — кричала она и не ставила ноги на песок. Вернувшись в свой новый дом, она металась из комнаты в комнату, ее подгузник струился по ковру.

Она не смогла снять обертку с шоколадного яйца, поэтому съела и блестящую бумагу.Она не могла усидеть на месте, чтобы посмотреть телевизор или почитать книгу. Она не могла держать карандаш. Когда они пытались почистить ей зубы или расчесать волосы, она брыкалась и брыкалась. Она не ложилась в постель, не засыпала, просто часами каталась на спине, из стороны в сторону.

Всю ночь она выскакивала, боком на цыпочках ползла на кухню. Она выдвигала ящик для замороженных продуктов и вставала на пакеты с овощами, чтобы заглянуть в холодильник.

— Она ничего не брала, — сказал Берни.«Я думаю, она хотела убедиться, что еда все еще там».

Когда Берни попытался уложить ее обратно в постель, Даниэлла возмутилась и укусила себя за руки.

Со временем новая семья Даниэль узнала, что работает, а что нет. Ее приемная семья давала ей нейролептики, чтобы смягчить приступы гнева и помочь ей уснуть. Когда Берни и Дайан отучили ее от лекарств, у нее прекратилось слюнотечение и она начала держать голову. Она позволила Берни почистить зубы.

◆◆◆

Берни и Дайан уже считали Даниэль своей дочерью, но юридически она таковой не была. Биологическая мать Даниэллы не хотела отказываться от нее, хотя ее обвинили в жестоком обращении с детьми и ей грозило 20 лет тюрьмы. Поэтому прокуратура предложила сделку: если она откажется от родительских прав, ее не посадят в тюрьму.

Она приняла заявление. Ей дали два года домашнего ареста плюс испытательный срок. И 100 часов общественных работ.

В октябре 2007 года Берни и Дайан официально усыновили Даниэль.Ее зовут Дани.

◆◆◆

(Фото 1 из 2)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Дэни ненавидит расчесывать волосы. Дайан сражается с ней каждое утро до прибытия школьного автобуса.

(Фото 2 из 2)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Дайан и Берни записали Дэни в государственную школу и на всевозможные терапии. Каждое утро они провожают ее до автобуса.

«Хорошо, давай обуемся. Тебе снова нужно на горшок?» — спрашивает Диана.

Пасмурное утро понедельника весной 2008 года, Дэни опаздывает в школу.Снова. Она продолжает порхать по гостиной, ныряя за стулья и диваны, натягивая шорты.

После года жизни в новой семье Дэни почти не похожа на девушку с фотографии из Галереи Сердца. Она выросла на фут, а ее вес удвоился.

Все эти годы ее держали взаперти, ее волосы были такими же темными, как грязная комната, в которой она жила. Но с тех пор, как она начала ходить на пляж и плавать в бассейне на заднем дворе, волосы Дэни до плеч стали золотисто-русыми.Она до сих пор визжит, когда кто-то пытается ее почистить.

Изменения в ее поведении незаметны, но Берни и Диана видят прогресс. Они приводят пример: когда Дэни чувствует себя разбитой, она уходит в свою комнату, переворачивается на спину, натягивает один носок на кончики пальцев и бьет им. Часами. Берни и Дайан говорят ей остановиться.

Теперь, когда Дэни слышит их приближение, она снимает свой носок и бросает его в шкаф, чтобы спрятать.

Говорят, она учится правильному на неправильном.И она кажется расстроенной, когда знает, что разочаровала их. Как будто ей не все равно, что они чувствуют.

Берни и Дайан сказали отдать Дэни в школу с детьми с тяжелыми нарушениями, но они настаивали на разных классах, потому что считали, что она может больше. Они водят ее на трудотерапию и физиотерапию, в церковь, в торговый центр и в продуктовый магазин. Они посещают с ней уроки речи и уроки верховой езды.

Однажды, когда Дани пыталась забраться на свою лошадь, к Диане обратилась мама мальчика из терапевтического класса.

«Тебе так повезло», — вспоминает Диана слова женщины.

«Повезло?» — спросила Диана.

Женщина кивнула. «Я знаю, что мой сын никогда не будет стоять самостоятельно, никогда не сможет взобраться на лошадь. Ты понятия не имеешь, на что способна твоя дочь.

Диана находит надежду в этой идее. Она считает маленькие шаги, чтобы убедить себя, что дела постепенно улучшаются. А что, если Дэни ворует еду с чужих подносов в Макдональдсе? По крайней мере, теперь она может кормить себя куриными наггетсами.Что с того, что она уже ходила в ванную четыре раза этим утром? Наконец-то у нее закончились подгузники.

На это ушли месяцы, но ее научили держать мягкую игрушку на унитазе, чтобы она не боялась оставаться одна в ванной. Они подкупили ее M&Ms.

«Дани, сядь и попробуй воспользоваться горшком», — уговаривает Диана. «Спусти шорты. Это хорошая девочка.

◆◆◆

(Фото 1 из 3)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Логопед Дэни, Лесли Голденберг, работала с Дэни каждый день в течение почти года.Она все надеялась услышать звук.

(Фото 2 из 3)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Гольденберг говорит, что Дэни было самым сложным делом, которое у нее было.

(Фото 3 из 3)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Гольденберг говорит, что она чувствует, что они чего-то достигли, если она сможет занять Дэни хотя бы на полчаса.

Каждый будний день в течение получаса логопед Лесли Голденберг пытается научить Дани говорить. Она сажает ее перед зеркалом в начальной школе Бонита-Спрингс и показывает ей, как поджимать губы, чтобы издавать пыхтящие звуки.

«Пух-пух-пух», — говорит учитель. — Вот, пощупай мой рот. Она подносит пальцы Дэни к своим губам, чтобы почувствовать воздух.

Дэни кивает. Теперь она знает, как кивать. Гольденберг снова пыхтит.

Прислонившись к зеркалу, Дэни поджимает губы, открывает и закрывает их. Звук не выходит. Она может имитировать движение, но не знает, что ей нужно выдувать воздух, чтобы издать звук.

Она наклоняется ближе, хмуро смотрит на свое отражение. Ее губы открываются и снова закрываются, затем она вскакивает и бежит через комнату.Она хватает мяч Koosh и быстро подбрасывает его.

Она потеряла себя. Снова.

Но во многом Дэни уже превзошел ожидания учителя, и не только в плане речи. Кажется, она учится слушать и понимает простые команды. Она стягивает штаны, показывая, что ей нужно в туалет, и стучит по коробке сока, когда хочет еще. Она может сидеть за столом в течение пяти минут, и она начинает черпать яблочное пюре ложкой. У нее бывает всего несколько приступов гнева в месяц.Она учится нажимать кнопки на говорящей доске, использовать символы, чтобы показывать, когда ей нужна книга, а когда она злится. Она учится, что злиться — это нормально: с этими чувствами можно справиться, не кусая собственных рук.

«Я бы хотел, чтобы она, по крайней мере, могла освоить звуковую панель, чтобы она могла сообщать о своем выборе, даже если она никогда не найдет свой голос», — говорит Гольденберг. «Я думаю, что она понимает большую часть того, что мы говорим. Просто она не всегда знает, как — или хочет — реагировать».

Учитель и семья Дэни слышали, как она сказала всего несколько слов, и все они казались случайными.Однажды она выпалила «бааа», чем напугала Гольденберга до слез. Это был первый буквенный звук, который она произнесла.

Кажется, она чаще всего говорит, когда Уильям щекочет ее, как будто что-то просачивается из ее подсознания, когда она слишком отвлечена, чтобы отключить его. Ее брат услышал, как она сказала: «Стой!» и нет!» Ему показалось, что он даже слышал, как она произнесла его имя.

Наличие брата всего на год старше Дэни бесценно для ее развития, говорит ее учитель. Ей есть с кем попрактиковаться в языке, кто будет слушать.«Даже глухие младенцы воркуют», — сказал Гольденберг. «Но если никто не отвечает, они останавливаются».

◆◆◆

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

«Сначала меня это испугало. Она делала странные вещи, била палками по вещам. И она все время бегала, потому что не знала, что делать. В основном сейчас это хорошо, потому что у меня всегда есть компания».
Уильям Лиероу, 10, щекочет свою новую младшую сестру, чтобы рассмешить ее.

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Брат Дэни, 10-летний Вилли, любил возить ее на своем джипе с батарейным питанием.Его друзья не понимали, что с ней не так, поэтому он сказал им, что она «похожа на аутист».

Уильям говорит, что сначала Дэни его напугала. «Она делала странные вещи». Но он всегда хотел с кем-нибудь поиграть. Его не волнует, что она не может кататься с ним на велосипедах или играть в «Монополию». «Я возил ее на своем джипе, и она сигналила», — говорит он. «Она учится совмещать карты и прочее».

Он не мог поверить, что она никогда не гуляла с собакой и не лизала рожок мороженого. Он научил ее играть в прятки, помог раздавить пластилин Play-Doh сквозь пальцы.Он показал ей, что ходить по песку безопасно, пускать мыльные пузыри весело и можно плакать; когда тебе больно, кто-то приходит. Он научил ее, как открыть подарок. Как подобрать картошку и окунуть ее в гору кетчупа.

Уильям привык жить как единственный ребенок, но с тех пор как Дэни переехала, она получает большую часть внимания родителей. «Они ей нужны больше, чем мне», — просто говорит он.

Он подарил ей свои старые игрушки, свои «детские фильмы», свои настольные книги. Он даже выехал из своей спальни, чтобы она могла спать наверху.Его родители покрасили его старые стены в розовый цвет и заполнили шкаф платьями из сахарной ваты.

Они перенесли кушетку в прачечную для Уильяма, втиснув ее между стиральной машиной и лошадкой-качалкой Дэни. Каждую ночь 10-летний мальчик прижимается к рации, потому что «здесь страшно одному».

Через несколько минут, пока его родители пытаются уложить Дэни спать, Уильям всегда пробирается в гостиную и сворачивается в двухместном кресле.

Он меняет свою рацию на маленькую плюшевую далматинку и кричит в холл: «Спокойной ночи, мама и папа.Спокойной ночи, Дэни.

Когда-нибудь, он уверен, она ответит.

◆◆◆

(Фото 1 из 3)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Берни Лиероу почти каждую ночь щекочет свою дочь, пытаясь добиться от нее реакции. Это единственный способ заставить ее смеяться.

(Фото 2 из 3)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Даже после года пребывания в доме Лиероу Дани все равно не будет спать в обычной постели. Ее Gloworm освещает темноту.

(Фото 3 из 3)МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Более чем через год после усыновления Дэни Лиероу покинули Форт-Майерс и переехали на ферму в Теннесси.

Даже сейчас Дани не будет спать в кровати. Берни купил ей новую тележку, чтобы она могла соскользнуть с нижней койки и оказаться на уровне пола. Диана нашла розовые простыни Hello Kitty и плюшевого светлячка, чтобы Дэни больше никогда не оставалась одна в темноте.

«У тебя есть червячок? Ты готов идти спать? — спрашивает Берни, наклоняясь, чтобы поднять дочь. Она делает медленные круги под окном, держа своего червяка за хвост. Берни поднимает ее к стеклу и показывает ей солнце, проскальзывающее за дом соседа.

Он надеется, что однажды она сможет называть его «папа», выйти замуж или хотя бы жить самостоятельно. Но если этого не происходит, он говорит: «Это тоже нормально. Для меня главное получать поцелуи и объятия».

На данный момент Берни и Диана довольствуются тем, что дают Дэни то, чего у нее никогда не было: комфорт и стабильность, внимание и привязанность. Трандл, светящийся червь.

Теперь Берни укладывает Дэни в постель, расправляет ее золотистые волосы по подушке. — Спокойной ночи, — говорит он, целуя ее в лоб.

— Спокойной ночи, дорогая, — кричит Диана с порога.

Берни опускает штору. Когда он проходит мимо Дэни, она протягивает руку и хватает его за лодыжки.

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Берни любит дарить своей дочери Дани поцелуи и объятия, даже если она не может ответить им взаимностью. Он возлагает большие надежды на ее жизнь, хотя и знает, что, возможно, не сможет все исправить для нее.

◆◆◆

Часть 3: Мать

Она где-то там, словно призрак, нависает над историей Даниэль.Для Берни и Дайан биологическая мать Даниэль — это шифр, о котором почти никогда не говорят. Чем меньше сказано, тем лучше. Насколько им известно, Даниэлла родилась в тот день, когда они ее нашли. И все же эта невообразимая женщина где-то там, скорее всего, еще на испытательном сроке, постоянно не обремененная дочерью, и думает – что? Что она может сказать? Ничего такого. Ничего. Но все это не имеет смысла без нее.

Мишель Крокетт живет в передвижном доме в Плант-Сити со своими двумя 20-летними сыновьями, тремя кошками и чуланом, полным котят.Трейлер находится недалеко от домика, где она жила с Даниэль.

Парным днем ​​несколько недель назад Мишель открывает дверь в длинной футболке. Когда она видит двух незнакомцев, она ныряет внутрь и натягивает халат. Она высокая и толстая, с широкими плечами и желтоватой кожей курильщика. Она выглядит уставшей, старше своих 51 года.

«Моя дочь?» она спрашивает. — Вы хотите поговорить о моей дочери? Ее голос ловит. Слезы скапливаются в ее очках.

Внутри трейлера скромно, но чисто: на прилавке сушится посуда, на столе шелковые цветы. Сидя у себя на кухне, непрерывно куря 305-е, она начинает с конца: день, когда детектив забрал Даниэль.

«Часть меня умерла в тот день», — говорит она.

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

После того, как Дэни забрали из дома, Мишель Крокетт говорит, что никто никогда не спрашивал ее версию этой истории.

◆◆◆

Мишель говорит, что она была студенткой Университета Тампы, когда встретила в баре человека по имени Берни.Это был 1976 год. Он был ветераном войны во Вьетнаме, на 10 лет старше ее. Они поженились и переехали в Лас-Вегас, где он водил такси.

Сразу же у них родилось двое сыновей, Бернард и Грант. Младший мальчик не был приучен к горшку, пока ему не исполнилось 4 года, не разговаривал, пока ему не исполнилось 5 лет. «Он был немного медлительным, — говорит Мишель. В школе его поместили в спецред.

Ее сыновья были подростками, когда ее муж заболел. Агент Оранж, сказали врачи. Когда он умер в августе 1997 года, Мишель объявила о банкротстве.

Через полгода она познакомилась с мужчиной в казино.Он был в Вегасе по делам. Она вернулась с ним в его гостиничный номер.

«Его звали Рон, — говорит она. Она качает головой. — Нет, это был Боб. Я думаю, это был Боб».

◆◆◆

В течение нескольких часов Мишель Крокетт рассказывает свою историю, стряхивая пепел в пластиковую пепельницу. Все, что она говорит, звучит как мольба, но к чему? Понимание? Сочувствие? Она не извиняется. Отнюдь не. Она чувствует себя обиженной.

Даниэль, по ее словам, родилась в больнице в Лас-Вегасе здоровым ребенком весом 7 фунтов 6 унций.Оценка ее здоровья по шкале Апгар была 9, почти идеальной.

«Она много кричала, — говорит Мишель. — Я просто думал, что она избалована.

Когда Даниэль было 18 месяцев, передвижной дом Мишель сгорел дотла, поэтому она погрузила своих двух сыновей и маленькую дочь в автобус Greyhound и отправилась во Флориду, чтобы переночевать у двоюродного брата.

Они потеряли свои чемоданы по дороге, говорит она. Кузина не могла взять детей. Через неделю Мишель переехала в квартиру Брэндона без мебели, без одежды, без посуды.Ее наняли кассиром в Publix.

Она оставила Даниэль дома, пока та работала. Но все было в порядке: «Мальчики были с ней», — говорит она. Она говорит, что у нее есть документы, подтверждающие это.

◆◆◆

Она идет в туалет для мальчиков, возвращается с полной коробкой документов и отдает ее.

Самые ранние документы датированы 11 февраля 2002 года. Тогда кто-то позвонил на горячую линию по жестокому обращению с детьми. Звонивший сообщил, что ребенок около 3 лет «был оставлен без присмотра на несколько дней со старшим братом-инвалидом, которого никогда не видели в чем-либо, кроме подгузника.

Это доказательство Мишель, что ее сыновья наблюдали за Даниэль.

Звонивший продолжил:

«В доме грязно. Везде есть одежда. На детском сиденье фекалии, а прилавок завален мусором».

Непонятно, что следователи нашли в доме, но в тот день они оставили Даниэллу с матерью.

Через девять месяцев снова звонок в органы. Человек, который знал Мишель по Moose Lodge, сказал, что она всегда играла в бинго со своим новым бойфрендом, оставляя своих детей одних на ночь.

«Не годится быть матерью», — сказал звонивший.

Оператор горячей линии сделал следующие записи: 4-летняя девочка «до сих пор носит подгузник и пьет из детской бутылочки. Текущая ситуация, хуже с августа прошлого года. Мама оставляет Гранта и Даниэллу дома несколько дней подряд, а сама идет на работу и ночует с новым любовником. Даниэллу… никогда не видели вне дома».

Опять вышли следователи по жестокому обращению с детьми. Они предложили Мишель бесплатный детский сад для Даниэль.Она отказалась. И они оставили Даниэль там.

Почему? Разве они не беспокоились о двух разных звонках на горячую линию с разницей в несколько месяцев, в которых высказывались одни и те же опасения?

«Мы не автоматически убираем ребенка из-за того, что дом грязный», — сказал Ник Кокс, региональный директор Департамента по делам детей и семьи Флориды. «И то, что они обнаружили в 2002 году, не было похоже на сцену, в которую они попали в 2005 году».

Цель, по его словам, состоит в том, чтобы оставить ребенка с родителем и попытаться помочь родителю получить любые услуги, которые ему или ей могут понадобиться.Но Мишель отказалась от помощи. По словам Кокс, следователи, возможно, посчитали, что у них недостаточно доказательств, чтобы забрать Даниэль.

«Однако я обеспокоен тем, что не было предпринято никаких попыток допросить ребенка», — сказал он. «Если у вас есть четырехлетний ребенок, который не может говорить, это насторожит меня.

«Я не собираюсь говорить вам, что все в порядке. Я не знаю, как это могло произойти».

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

«Думаю, я виноват в том, что у меня грязный дом. И не отправить ее в школу.И я никогда не водил ее к врачу, потому что она никогда не болела».
Мишель Крокетт, 51 год, у нее двое взрослых сыновей. Даниэлла была ее младшим ребенком. Послушайте отрывок из интервью.

◆◆◆

Мишель настаивает на том, что с Даниэль все в порядке. «Я пытался приучить ее к горшку, она не приучилась. Я пыталась устроить ее в школу, ее никто не брал», — говорит она на кухне своего трейлера. Единственное, что она когда-либо замечала, было неправильно, говорит она, «это то, что она мало говорила. Она говорила мягким тоном.Она говорила: «Пойдем есть». Но никто, кроме меня, ее не слышал».

Она говорит, что водила Даниэль в библиотеку и в парк. «Я пригласил ее на пиццу. Один раз.» Но она не может вспомнить, в какую библиотеку, в какой парк или куда они ходили за пиццей.

«Ей понравилась песня, которую я ей спела», — говорит Мишель. «У мисс Полли была куколка, она болела, болела, болела…»

Старший сын Мишель, Бернард, рассказал судье, что однажды спросил свою маму, почему она никогда не водила Даниэль к врачу. Что-то с ней не так, вспомнил он, говоря ей.Он сказал, что она ответила: «Если они увидят ее, они могут ее забрать».

◆◆◆

Через несколько месяцев после второго звонка Мишель и ее дети переехали к своему бойфренду в ветхий сдаваемый внаем дом в Плант-Сити. В тот день, когда пришли копы, говорит Мишель, она не знала, что случилось.

Детектив нашел Даниэллу спящей сзади. Единственное окно в маленькой комнате было разбито. Мишель прикрепила одеяло к разбитому стеклу, но мухи, жуки и тараканы все равно забрались внутрь.

«В моем доме был беспорядок, — говорит она. «Я был болен, и это ушло от меня. Но я никогда не знал, что грязный дом является нарушением закона».

Полицейский прошел мимо нее, неся Даниэль.

«Он сказал, что она голодает. Я сказал ему, что я и мои сестры были худыми, пока нам не исполнилось 13.

«Я умоляла его: „Пожалуйста, не забирайте моего ребенка! Пожалуйста!»

Она говорит, что надела на дочь носки, прежде чем он повез ее в машину, но не смогла найти ни одной обуви.

◆◆◆

Судья приказал Мишель пройти психологическую экспертизу.Это тоже среди документов.

В отчете говорится, что IQ Даниэль ниже 50, что указывает на «тяжелую умственную отсталость». Мишель 77 лет, «пограничный диапазон интеллектуальных способностей».

«Она была склонна винить в своих трудностях обстоятельства, рационализируя свои действия», — писал психолог Ричард Энрико Спана. Она «больше заботится о себе, чем большинство других взрослых, и это может привести к тому, что она не будет уделять должного внимания окружающим».

Она хотела бороться за свою дочь, говорит она, но не хотела попасть в тюрьму и не имела денег на адвоката.

«Я пыталась заставить людей помочь мне, — говорит Мишель. «Говорят, я довел ее до аутизма. Но как сделать ребенка аутистом? Говорят, я на нее не одевал, а она их просто сорвала».

После того, как Даниэль увезли, по словам Мишель, она споткнулась о коробку в магазине Wal-Mart, попала в автомобильную аварию и больше не могла работать. В феврале она снова обратилась в суд, и судья отменил ее общественные работы.

Она на испытательном сроке до 2012 года.

Она проводит дни со своими сыновьями, разгадывая кроссворды и смотря фильмы. Иногда они говорят о Даниэль.

◆◆◆

Когда Даниэлла была в больнице, по словам Мишель, она и ее сыновья пробрались к ней. Мишель сделала снимок из файла: Даниэлла, тонущая в больничном халате, сгорбилась на кровати, которая раскладывалась в инвалидное кресло.

«Это последняя ее фотография, которая у меня есть», — говорит Мишель. На кухне она гасит сигарету. Она идет в гостиную, где со стены смотрит вниз изображение Даниэль.

Она протягивает руку и проводит пальцем по лицу дочери.«Когда я переехала сюда, — говорит она, — это было первое, что я повесила».

Она говорит, что скучает по Даниэль.

«Вы ее видели?» — спрашивает Мишель. — Она в порядке?

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

Когда Даниэлла была в больнице, по словам Мишель, она и ее сыновья пробрались к ней. Мишель взяла это фото из файла.

◆◆◆

Она в порядке? Даниэль лучше, чем кто-либо смеет надеяться. Она научилась смотреть на людей и позволять себя держать. Она может жевать ветчину. Она может плавать. Она высокая, блондинка и имеет небольшой живот. Она знает, что ее зовут Дани.

В ее новой комнате есть окно, из которого она может смотреть. Когда она хочет выглянуть наружу, все, что ей нужно сделать, это поднять руки, и ее отец будет прямо позади нее, ожидая, чтобы забрать ее.

МЕЛИССА ЛИТТЛ | Раз

В течение многих лет единственным окном в мир для Дани было заляпанное разбитое стекло. Теперь, когда отец крепко обнимает ее, ей нравится смотреть на закат перед сном.

◆◆◆

Помогите ребенку

• Если вы считаете, что над ребенком пренебрегают или жестоко обращаются с ним, позвоните на анонимную бесплатную горячую линию по номеру 1-800-962-2873.
• Если вам нужна помощь в уходе за ребенком, позвоните в Кризисный центр Тампа-Бэй по телефону (813) 234-1234.
• Для получения информации об усыновлении в округе Хиллсборо позвоните по телефону (813) 229-2884 или посетите сайт www. heartgallerytampa.org.
• В округах Пинеллас/Паско звоните по телефону (727) 456-0637 или посетите сайт www.heartgallerykids.орг.
• Если вы не можете усыновить, но хотите помочь приемным детям в Хиллсборо, позвоните по телефону (813) 651-3150 или зайдите на сайт www.sylviathomascenter.org.
• В Пинелласе или Паско позвоните по телефону (727) 461-2990 или посетите сайт www.eckerd.org.

◆◆◆

Об этой истории

Репортер Tampa Bay Times Лейн Дегрегори и фотограф Times Мелисса Литтл встретились с Даниэль и ее новой семьей в их доме в феврале 2008 года. Все сцены в их доме и в логопеде были свидетелями журналистов.

Начальная сцена и другие сцены были реконструированы на основе интервью с соседями, детективом, менеджером по уходу за Даниэль, психологом, учителем, законным опекуном и судьей по ее делу. Дополнительная информация была получена из сотен страниц полицейских отчетов, медицинских карт и судебных документов.

Мишель Крокетт дала интервью дома в Плант-сити.

В июне новые родители Даниэллы продали свой дом во Флориде и уехали из штата. Берни построил Дэни домик на дереве.На прошлой неделе она начала летнюю школу.

О журналистах

Лейн ДеГрегори

— лауреат Пулитцеровской премии Tampa Bay Times репортер, предпочитающий писать о людях, находящихся в тени. Лейн окончила Университет Вирджинии, где была главным редактором студенческой газеты Cavalier Daily. Позже она получила степень магистра риторики и коммуникативных исследований в Университете Вирджинии. Ранее она работала в газетах Daily Progress и The Virginian-Pilot , а в 2000 году переехала во Флориду, чтобы писать для Times. Она получила десятки национальных наград, в том числе дважды получила премию Эрни Пайла Скриппса Ховарда за литературу, представляющую интерес для людей, восемь раз получила Национальную премию хедлайнеров и восемь раз была отмечена Американским обществом редакторов газет. Она преподает в Университете Южной Флориды, Институте Пойнтера и на журналистских конференциях по всему миру. Свяжитесь с ней по телефону [email protected] или (727) 893-8825.

Мелисса Литтл

работала в газетах, включая Tampa Bay Times, в течение 15 лет, а сейчас является внештатным фотографом в Лос-Анджелесе.Окончила Университет Флориды по специальности журналистика. Ее работы были опубликованы на ESPN.com, CNN.com, Mother Jones, Esquire, ProPublica, Inc. Magazine, Mashable, The New York Times, Wall Street Journal, USA Today, The Intercept, Rolling Stone, Sports Illustrated. , среди прочих. Она была отмечена ЮНИСЕФ, Международным фотографом года, Лучшей фотографией Национальной ассоциации фотожурналистов, Семинаром по фотожурналистике в Атланте, Южным кратким курсом, медалями Кейси за выдающиеся заслуги в журналистике и студенческим грантом Alexia Foundation.В настоящее время она является президентом NPPA. Свяжитесь с ней по телефону [email protected] или (813) 215-8329. Следите за ее блогом www.melissalyttle.com/blog.

Дополнительные кредиты

• редактор Майк Уилсон
• редактор фото Пэтти Яблонски
• Видеопроизводство Джек Роуленд
• Сюжетный дизайн Лира Солочек, Мартин Фробишер и Лорен Флэннери
• Исследовательская работа Кэрин Бэрд

Хотите знать, что стоит за этой историей? Слушайте WriteLane.

Лауреат Пулитцеровской премии репортер Лейн Дегрегори обсуждает свои истории и отвечает на ваши вопросы в еженедельном подкасте.

Что вам нужно знать

Коррекция губ у младенцев

Если губная уздечка вашего младенца полностью спускается вниз по деснам до линии зубов, это может быть так называемая уздечка верхней губы . Согласно отчету о случаях в Архивах черепно-лицевой хирургии , дети с узкими губами могут испытывать трудности при грудном вскармливании, хотя это редкость.

Но сложность не означает невозможность. В заявлении с изложением позиции, опубликованном Австралийским объединением исследований полости рта младенцев (ACIOR) в журнале Австралазийской стоматологической практики , говорится, что хирургическая процедура не требуется для грудного вскармливания младенца с узлом губы.La Leche League International предлагает методов грудного вскармливания для решения этой проблемы. Или вы можете записаться на индивидуальную консультацию со специалистом по грудному вскармливанию.

Однако, если узкая губа вашего ребенка мешает грудному вскармливанию, хирургическая процедура, известная как френотомия, обычно может исправить это. Успешная операция и послеоперационный период обычно происходят следующим образом:

1. Сама процедура включает удаление части уздечки губ, выходящей за пределы нормы, часто с использованием стоматологического лазера.
2. Ваш ребенок, скорее всего, сразу сможет сосать грудь. Освобождение уздечки для губ позволяет ребенку открывать рот шире и легче прикрепляться. Немногие дети нуждаются в лекарствах после процедуры.
3. Растягивать и массировать уздечку губ следует несколько раз в день в течение нескольких недель, чтобы обеспечить:
   • Область заживает правильно.
   • Ткань не прикрепляется.

Если вашему ребенку не сделали операцию, будьте уверены, что ткань уздечки губы обычно исправляется со временем по мере роста вашего ребенка.Для большей уверенности отведите ребенка к стоматологу к его первому дню рождения. Таким образом, ваш стоматолог может определить любые заболевания полости рта. И ваш ребенок может познакомиться со стоматологическим кабинетом и специалистами, которые там работают.

Знаете ли вы? Завязка верхней губы может создать щель между двумя передними молочными зубами, которая в клинической практике называется диастемой. Этот зазор может также повлиять на постоянные зубы.

Как сделать губы больше: 8 советов, как сделать губы больше Стоимость и время восстановления.Так что, если вы пытаетесь получить ту толстую надутую губу, как наш лорд и спаситель Кайли Дженнер, просто украдите приемы, которые она использовала

до , когда она начала получать наполнители для губ на регулярной основе.

Этот контент импортирован из третьей стороны. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Предварительные инъекции (вспомните, Кайли из Tumblr 2014 года), она использовала способ сделать губы более полными, и результат выглядел настолько реалистично, что люди всерьез думали, что ей сделали инъекции.Ее секрет? Используя несколько довольно простых техник макияжа и доступные аптечные процедуры, которые может сделать практически каждый. По сути, вам просто нужно сделать подводку, отшелушить и использовать консилер как профессионал, а затем нанесите небольшое количество блеска для увеличения губ. Легкий!

Связанная история

Итак, прежде чем вы начнете гуглить местных косметологов, ознакомьтесь со всеми непостоянными лайфхаками, которые за считанные секунды сделают ваши губы ровнее.

1. Пилинг

Это шаг номер один, и он поэтому важен. Прежде чем пробовать какие-либо другие лайфхаки, сначала отшелушите губы. Облупившиеся губы отражают меньше света, а это значит, что из-за сухой морщинки ваши губы кажутся меньше, чем они есть на самом деле. Чтобы избавиться от чешуек, слегка почистите их зубной щеткой. Это также улучшает кровообращение, придавая вам розовый оттенок без макияжа.

Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

4 способа мгновенно увеличить губы | Beauty Smarties

Смотреть на

Если вы хотите стать профессионалом в своей игре по отшелушиванию, приобретите увлажняющий сахарный скраб для губ, который действительно разглаживает. Да, это еще один шаг к вашему ежедневному уходу за кожей, но поверьте мне, это того стоит.

Сахарный скраб для губ Bliss Fabulips

Скидка 31%

Сахарный скраб для губ Beauty Bakerie

Сахарный скраб для губ — идеальная подготовка к матовому или металлическому эффекту губ. Побалуйте свои губы чем-нибудь сладким с помощью Sugar Lip Scrub от Beauty Bakerie, и ваши губы будут готовы к новой процедуре Lip Whip в кратчайшие сроки. Для увлажнения и мягкого отшелушивания нанесите сахарный скраб для губ круговыми движениями, чтобы удалить омертвевшую кожу.Чтобы проснуться с мягкими, эластичными губами, нанесите сахарный скраб для губ перед сном и приготовьтесь к следующему дню на кухне.

Полирующий скраб для губ Naturopathica Sweet Cherry

Нежный эксфолиант для губ, который разглаживает, смягчает и питает губы. Подробнее… 1 отзывов

Скидка Внимание!

Скраб для губ St. Ives Juicy Watermelon

Привет, сияющие губы! Познакомьтесь с совершенно новым арбузным скрабом для губ St. Ives, изготовленным из 100% натуральных сахаров. Этот яркий скраб для губ устраняет тусклость и делает губы невероятно мягкими и гладкими! Почему мы <3 Арбузы: Арбузы на 92% состоят из воды! Экстракты этого сочного фрукта мгновенно увлажняют кожу.Наслаждаетесь ли вы солнечными лучами во время летних каникул или боретесь с метелями посреди зимы, вы готовы светиться! Наши скрабы для губ — ваш новый лучший друг в пути. На пляже или в самолете этот сочный арбузный скраб для губ всегда с вами! Способ применения: помассируйте губы, затем сотрите и сияйте! Забавный факт: доказано, что время, проведенное на природе, дает вам мгновенный заряд счастья! Выйдите на улицу и сияйте сегодня, и узнайте больше на STIVES.COM

2. Увлажняйте, увлажняйте, увлажняйте

Вы когда-нибудь замечали, что, когда вы забываете свою Hydro Flask дома, ваши губы становятся чертовски маленькими к концу день? Когда ваше тело обезвожено, ваши губы буквально сморщиваются и исчезают. Обязательно пейте много воды — что, кстати, в целом является хорошим жизненным выбором — чтобы естественным образом (и бесплатно) подчеркнуть ваши самые сочные губы.

3. Подчеркните губы

До того, как Кайли Дженнер увеличила губы хирургическим путем, она использовала этот трюк, чтобы сделать их больше. Теперь вы не можете просто провести губной помадой по всему лицу — вы в конечном итоге будете выглядеть как Миранда Сингс. Хитрость заключается в том, чтобы нанести консилер перед цветом губ , чтобы размыть линию между губами и лицом.

Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Смотреть, как Патрик Старрр превращается в Кайли Дженнер

Смотреть на

Несмотря на то, что этот трюк с макияжем очень любят бьюти-блогеры, его очень легко сделать самостоятельно. Нанесите свой консилер на губы, а затем обведите карандашом немного за пределами естественной линии губ. Оттуда просто накрасьте губы подходящей помадой или просто используйте лайнер для всего надутого губ.

4. Мелирование с блеском

Этот двухсекундный трюк поможет привлечь внимание к вашим губам. Возьмите свой любимый прозрачный блеск для губ или выберите оттенок, который соответствует цвету вашей помады, затем нанесите каплю блеска на середину обеих губ. Мерцающий продукт улавливает свет, делая ваши губы более полными.

5. Попробуйте средство для увеличения объема губ

Подушечка для губ Dr. Dennis Gross Hyaluronic Marine Collagen Lip Cushion — это средство для увеличения объема губ, которое подчеркивает контур губ и увлажняет их, увеличивая объем.Существует множество отличных бальзамов, блесков и средств для увеличения объема, но этот мой личный фаворит. Это *серьезно* работает как сон. После первого применения я заметила, что губы стали более полными — иглы не нужны!

Сыворотка для увеличения объема губ Tarte SEA Sting Zing

Что это: веганская сыворотка для увеличения объема губ, насыщенная экстрактами морских растений, которые разглаживают и разглаживают мелкие морщинки.

Бальзам для губ BUXOM Power-full Plump Lip Balm

Увлажняющий бальзам для губ, который наносится подобно шелку и обволакивает губы, делая их невероятно гладкими.

Бальзам для увеличения объема губ Nu Skin

Придайте вашим губам мгновенный объем и улучшите объем. Nu Color Lip Plumping Balm поможет вашим губам выглядеть полнее, а также сделает их увлажненными и мягкими.

Dr. Dennis Gross Skincare Hyaluronic Marine Collagen Lip Cushion

Для какого типа кожи подходит?✔ Нормальная✔ Жирная✔ Комбинированная✔ Сухая✔ Чувствительная

? Что тебе действительно нужно, так это измерение, сестренка.Многослойный цвет легко увеличивает ваши надутые губы. Вот как: нанесите один оттенок на весь рот, а затем нанесите немного более светлый оттенок (или даже белый карандаш для губ) на середину губ.

Кэтлин Кампхаузен

Наряду с тем, что он визуально увеличивает ваши губы, он также помогает выровнять их. Если у вас более полная верхняя губа и маленькая нижняя губа (или наоборот), попробуйте наносить более светлый оттенок только на самую маленькую губу.

7. Линия с консилером после губной помады

Вы когда-нибудь задумывались, как влиятельные лица получают эту идеальную линию помады FaceTune? Ну, частично от FaceTune, но в основном благодаря этому хаку с консилером.Да, вы должны наносить консилер до и после помады. № Используйте тонкую кисть и немного маскирующего средства, чтобы выровнять внешнюю сторону ваших уже обведенных губ. Вы не поверите, как сильно лопнет ваша помада.

FENTY BEAUTY by Rihanna Pro Filt’r Instant Retouch Concealer

8. Не отказывайтесь от бальзама для губ

Я признаю, что покупать бальзам для губ не так весело, как новую палетку теней для век, но это абсолютно необходимая часть вашего ритуала красоты.Ваши губы нежные, поэтому их нужно увлажнять изнутри и снаружи. Выпейте воду (см. пункт 2), а затем нанесите бальзам для губ, который смягчит ваши губы. Здоровые губы раскроют свой самый высокий и полный потенциал.

Бальзам для губ Iris & Romeo Power Peptide

Мы решили создать бальзам для губ, который не сушит вас, и это меняет правила игры. Насыщенный маслянистый бальзам 3-в-1 также подтягивает и увлажняет кожу, создавая цвет. Состоит из биомиметических тройных пептидов, стимулирующих выработку коллагена, которые увеличивают объем и упругость губ, а также глубоко увлажняют их.Наш эксклюзивный розовый воск смешивается с питательными маслами и увлажняющими маслами, включая болгарскую дамасскую розу, розу столистную, масло ши, масло шиповника и масло камелии. Что оно делает Макияж: наращиваемый пигмент и стойкая формула. Уход за кожей: пептиды, стимулирующие выработку коллагена, увеличивают объем и упругость губ, глубоко увлажняя их. Биомиметические пептиды на «активном» уровне стимулируют выработку коллагена. Сделано без PEGS, парабены, фальтаты, химические солнцезащитные фильтры, формальдегиды, минеральное масло, сульфаты, синтетические ароматизаторы и ароматизаторы. Что-нибудь еще, что мне нужно знать Веганский, без жестокости, сделано в США. 0,28 унции / 8 г

IT Cosmetics Je Ne Sais Quoi Средство для губ

3 БЕСПЛАТНЫХ ОБРАЗЦА BYE BYE В течение ограниченного времени вы получите 3 бесплатных образца люкс плюс бесплатную доставку при заказе на сумму более 45 долларов. Образцы Deluxe включают: корректор для кожи вокруг глаз Bye Bye (1,5 мл), крем для кожи вокруг глаз Bye Bye (5 мл), бальзам для макияжа Bye Bye (10 г) Введите код: BYEBYE45 Предложение заканчивается 12.03.20. Подробности ниже. КУПИТЬ СЕЙЧАС

Soap & Glory Melty Talented Бальзам для сухой кожи

Здесь, там и везде, это… MELTY TALENTED Бальзам для сухой кожи! Для сухих губ, кончиков волос, локтей, коленей и кутикулы.Он разглаживает, питает и кондиционирует с кокосовым и миндальным маслами, маслом манго и витамином Е.

Бальзам для губ MILK Kush

Сейчас скидка 38% Растительное масло успокаивает и увлажняет губы. ХОРОШИЕ ВЕЩИ Масла ши, какао и манго покрывают и мгновенно впитываются, смягчая губы и улучшая текстуру. Богатые антиоксидантами масла жожоба и оливкового масла помогают защитить от свободных радикалов и стрессовых факторов окружающей среды, обеспечивают противовоспалительные свойства и естественным образом окрашивают формулу, чтобы она оставалась зеленой, но смешивалась с прозрачной.КУШ + Цвет Формула блокирует увлажнение с помощью невидимого барьера, предотвращающего потерю влаги. Тонированные оттенки оставляют чистое размытие цвета. Экстракт шалфея и масло перечной мяты в сочетании создают тонкий натуральный аромат. НАПРАВЛЕНИЯ Проведите по губам в течение дня для мгновенного увлажнения. Нанесите слой для дополнительной отдачи или нанесите под помаду в качестве увлажняющей основы. См. полный список ингредиентов. Olea Europaea (оливковое) фруктовое масло, бис-диглицерилполиациладипат-2, диоксид кремния, масло семян Simmondsia Chinensis (жожоба), масло Butyrospermum Parkii (ши), гидрогенизированный полиизобутен, воск семян Helianthus Annuus (подсолнечника), фитостерил/октилдодециллауроилглутамат, манго Масло димер дилинолеиловые эфиры/димер дилинолеат сополимер, масло моринги/гидрогенизированные эфиры масла моринги, полиглицерил-10 пентаизостеарат, масло Cocos Nucifera (кокосовое), гидрогенизированный димер дилинолеат касторового масла, каприловый/каприновый триглицерид, триглицериды C10-18, лауриллаурат, полигидроксистеариновая кислота , Трибехенин, гидрогенизированное растительное масло/Huile Végétale Hydrogénée, эфиры жожоба, отдушка (отдушка), масло перечной мяты, масло семян Theobroma Cacao (какао), масло семян каннабиса посевного, экстракт семян каннабиса посевного, листья розмарина лекарственного Экстракт, экстракт Stevia Rebaudiana, цветочный воск Acacia Decurrens, полиглицерин-3, токоферилацетат, масло семян Helianthus Annuus (подсолнечника), кверцетин, токофе rol, цитраль, гераниол, лимонен, линалоол, [+/- может содержать/Peut Contenir: слюда, оксиды железа (CI 77492), Yellow 5 Lake (CI 19140), Blue 1 Lake (CI 42090).

9. Добавьте контурный оттенок под нижнюю губу

Этот лайфхак является скрытой жемчужиной среди бьюти-сообщества, и на то есть веские причины. Это супер просто и быстро сделать!

Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

После того, как вы нанесли все средства для губ (мы знаем, что вы пользуетесь более чем одним), нанесите пудровый контурный оттенок на маленькую пушистую кисть и проведите им под нижней губой.Это создаст небольшую тень под вашими губами и сделает их более пухлыми. Совет для профессионалов: слегка коснитесь своего контурного оттенка — вы всегда можете добавить больше позже, если вам нужно!

10. Маски для губ… доверьтесь им!

Маски для губ — это веселый и быстрый способ сделать губы идеально пухлыми. Большинство представленных на рынке масок для губ содержат коллаген, который помогает свести к минимуму появление морщин и сделать ваши губы более гладкими. Некоторые из них разработаны как тканевые маски — их нужно наносить прямо на губы на несколько минут, чтобы коллаген (и другие полезные ингредиенты) мог проникнуть в них.Если вам не нравится идея наносить гелевую маску на губы, вы можете выбрать ночную маску, которая наносится как бальзам для губ.

Обогащен розовой водой и коллагеном для омолаживающих свойств. В комплекте гигиеническая ложка. Без парабенов. 20 масок. Модель Revolve № KOCO-WU9. № модели производителя KC804. Фактическая упаковка и материалы могут отличаться. Пожалуйста, прочитайте этикетки, предупреждения и инструкции перед использованием.

Ночная маска для губ LANEIGE

Несмываемая маска для губ успокаивает и увлажняет, делая губы более гладкими и эластичными в течение ночи.

Algenist GENIUS Liquid Collagen Lip

Что это: веганский коллагеновый крем для губ, обеспечивающий длительный положительный эффект для более полных и молодых губ всего за 10 дней. Если вы хотите узнать больше. Эта уникальная двухфазная губная помада Процедура приостанавливает действие растительных усилителей губ и сотен капель масла микроводорослей в воде с коллагеном, чтобы помочь визуально заполнить губы и улучшить их форму с длительным эффектом. Эта формула, содержащая активный растительный коллаген и альгуроновую кислоту, полученную экологически чистым путем, помогает разгладить тонкие линии и морщины на губах и в области рта, придавая лицу более молодой и привлекательный вид.Состав продукта БЕЗ: Парабенов Сульфатов Фталатов «Рекомендуемое использование»: «Рекомендуемое использование: Поверните зеленую область под аппликатором влево, чтобы распределить продукт. Нанесите непосредственно на чистые, сухие губы и контур губ в качестве этапа лечения. .-Можно использовать отдельно или рекомендовать под бальзам, помаду или блеск.-Наносить утром и вечером или так часто, как хотелось бы. Аппликатор с охлаждающим керамическим наконечником предназначен для успокоения и расслабления губ.-Круговыми движениями нанесите на кожу губ. губ и всей области вокруг рта.-Затем, используя противоположную сторону керамического наконечника, помассируйте нижнюю губу из стороны в сторону, чтобы стимулировать губы. Меры предосторожности: Используйте только по назначению.

Burt’s Bees Burt’s Bees 100% натуральная увлажняющая маска для губ

11. Воспользуйтесь методом увеличения губ Гуа Ша

Вам, наверное, интересно… «Что такое Гуа Ша?» Не волнуйся, я тоже. Вы когда-нибудь видели, как кто-то использует камень, чтобы подчеркнуть линию подбородка или скулы? Это один из видов метода Гуа Ша, в котором для оказания давления и снятия напряжения используется инструмент.То же самое можно сделать и с губами, но лучше использовать этот метод с осторожностью. Если делать это чаще одного раза в день, это может вызвать раздражение, так что будьте осторожны!

После подготовки кожи рекомендуется использовать камень с гребешком для стимуляции области вокруг губ. Вы не хотите делать это прямо на губах, потому что они нежные. Аккуратно надавите на внешнюю часть губ и проведите по краю гребня относительно быстрым движением. Это вызовет трение вокруг губ, что поможет сделать их пухлыми и подчеркнет их естественный цвет!

Камень императрицы красоты Wildling Beauty

Камень императрицы — это наш запатентованный инструмент гуа-ша для лица, предназначенный для моделирования и восстановления кожи.В отличие от других камней гуа-ша, обычно сделанных из кварца, Императрица состоит из камня Бянь, смеси более 40 минералов, известных своими целебными свойствами. Каждая грань инструмента специально разработана для улучшения практики гуа-ша лица, которая является традиционной китайской бьюти-практикой. Известный своими омолаживающими свойствами, камень Бянь был создан, когда метеорит упал на гору в древнем Китае. Говорят, что в результате космического воздействия он излучает ультразвуковые пульсации, дальнее инфракрасное излучение и отрицательные ионы — все они известны своим антиоксидантным и омолаживающим действием на клетки и ДНК. Показан в программе «Доброе утро, Америка». Мы рекомендуем защитить этот камень мешочком Empress Pouch, этот натуральный камень хрупок при падении на твердую поверхность.

FORUHEALTH Расческа Gua Sha из розового кварца

Сэм — помощник редактора журнала Seventeen, освещающего поп-культуру, новости о знаменитостях, здоровье и красоту. Когда она не краснеет, вы, вероятно, можете найти ее в прямом эфире в твиттере с церемониями награждения или созданием SwiftToks.
 

Келси — эксперт по моде Seventeen.com и постоянный фанат Гарри Поттера.В офисе она весь день пишет о стиле, красоте и буквально о каждом движении Кайли Дженнер. По выходным вы можете найти ее в винтажных магазинах в поисках идеального бургера. Подпишитесь на нее в Instagram на @klstieg.

Я Лиз, модница и бьюти-девушка Seventeen.com. По сути, я морская свинка, которая тестирует каждый косметический продукт, который приходит в офис, и постоянно меняю прическу. Я люблю кошек (даже несмотря на то, что у них аллергия) и не могу начитаться юношеских романов.

Врожденные деформации кисти | Медицина Джона Хопкинса

Что такое врожденные деформации кисти?

Врожденные аномалии — это деформации кисти или пальцев, присутствующие при рождении. Любой вид деформации у новорожденного может стать проблемой для ребенка по мере его роста. Деформации рук могут быть особенно инвалидизирующими, поскольку ребенок учится взаимодействовать с окружающей средой с помощью своих рук. Степень деформации варьируется от незначительной деформации, такой как неравные или неровные пальцы или деформация большого пальца, до тяжелой деформации, такой как полное отсутствие кости.

Ранняя консультация кистевого хирурга является важной частью процесса лечения ребенка, родившегося с деформацией кисти. Даже если реконструктивная хирургия невозможна, существует множество различных типов протезов, которые можно использовать для улучшения функции.

Какие существуют виды врожденных деформаций кисти?

Классификация деформаций кисти может различаться. Эта классификация была принята Американским обществом хирургии кисти.В настоящее время выделяют 7 групп деформаций кисти:

Проблемы при формировании деталей

Это происходит, когда части тела перестают развиваться, пока ребенок находится в утробе матери. Это приводит либо к полному отсутствию части тела, например руки, либо к отсутствию структуры, например части кости руки. В случае полного отсутствия части операция не проводится. Вместо этого эти дети могут получить протезы в раннем детстве. Типы этой классификации включают:

• Радиальная косорукость. Лучевая косолапость — это деформация, в которую вовлечены все ткани предплечья и кисти со стороны большого пальца (лучевая сторона). Может быть укорочение кости, маленький палец или отсутствие большого пальца. Деформации запястья обычно оперируют в возрасте около 6 месяцев.
• Локтевая косорукость. Локтевая косорукость встречается реже, чем лучевая косолапость. Эта деформация может включать недоразвитие локтевой кости (кость предплечья со стороны мизинца) или полное отсутствие кости.

Неспособность отделить части руки

При этом типе деформации части руки, будь то кости или ткани, не разделяются в утробе матери. Наиболее распространенным типом этой классификации является синдактилия. Синдактилия — это слияние двух или более пальцев. Существует семейная тенденция к развитию этой деформации. Если пальцы полностью срослись, он считается полным. Существует 2 типа синдактилии:

• Простая синдактилия .Это включает слияние только между тканями пальцев.
• Сложная синдактилия. Это связано с сращением костей.

Другой пример неспособности руки отделиться — контрактуры кисти. Контрактуры рук также могут развиваться в результате проблем с клетками в матке. Контрактура – ​​это ненормальное вытягивание вперед пальцев кисти. Обычно это вызвано проблемами с мышцами или кожей. Один из распространенных типов этой классификации включает врожденный триггер.Врожденный триггер возникает, когда один из пальцев не может разгибаться. Обычно это видно на большом пальце. В развитии ребенка может пройти некоторое время, прежде чем он заметит, что ребенок не может разгибать большой палец. Некоторые из этих случаев улучшаются сами по себе. Операция обычно не проводится до второго года жизни, но предпочтительно до 3 лет.

Подрост пальцев

  Недоразвитие пальцев рук или больших пальцев связано со многими врожденными деформациями кисти.Для исправления этих деформаций не всегда требуется хирургическое лечение. Недоразвитые пальцы могут включать следующее:

• Палец маленький
• Мышцы отсутствуют
• Кости недоразвиты или отсутствуют
• Полное отсутствие пальца

Разрастание пальцев

  Разрастание пальцев, также известное как макродактилия, вызывает аномально большой палец. В этой ситуации также могут быть задействованы кисть и предплечье.В этом редком состоянии поражаются все части пальца (или большого пальца); однако в большинстве случаев задействован только один палец (обычно указательный). Хирургическое лечение этого состояния является сложным, и результаты могут быть менее желательными. Иногда рекомендуется ампутация увеличенного пальца.

Синдром врожденной перетяжки

  Это происходит, когда вокруг пальца или руки образуется полоса ткани, вызывающая проблемы, которые могут повлиять на кровоток и нормальный рост.Кольцевые перетяжки врожденные (присутствуют при рождении). Это состояние может быть связано с другими врожденными дефектами, такими как косолапость, заячья губа или волчья пасть. Причина сужения кольца неизвестна. Некоторые теории предполагают, что бандажирование амниотической оболочки может привести к сужению кольца вокруг пальца или конечности. В некоторых случаях может потребоваться ампутация пальца.

Другие общие проблемы с костной системой

Это редкая и сложная группа проблем.

Лечение врожденных деформаций кисти

Конкретное лечение врожденных деформаций кисти будет определено врачом вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

• Объем условия

• Причина состояния

• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

• Ожидания течения состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Манипуляции и растяжения конечностей

• Шинирование пораженных конечностей

• Сухожильные трансплантаты

• Внешние приспособления (чтобы помочь выровнять деформированные пальцы или руки)

• Физиотерапия (для увеличения силы и функции кисти)

• Коррекция контрактур

• Кожные трансплантаты.

  У девочки зарастает малые губы фото: ᐈ Сращение малых половых губ ➡【Киев】