У детей тотальная алопеция у – Алопецией (облысение) у детей: виды, диагностика, лечение, фото

Содержание

Алопецией (облысение) у детей: виды, диагностика, лечение, фото

Что такое алопеция? Ответить, на этот вопрос просто – это облысение, но у обычного человека облысение ассоциируются с пожилыми или не очень «пожилыми» мужчинами, но это далеко не так, ведь от этой болезни страдают и женщины и дети. О том, почему может возникнуть алопеция у детей и как ее лечить, мы поговорим в данной статье.

Виды детской алопеции и ее причины

Одним из частых запросов в поисковых системах является запрос: алопеция у детей причины, но дело в том, что болезнь бывает разных видов:

Гнездная алопеция у детей

Это форма болезни, при которой начинается выпадение волос в форме кругов или овалов.

Развивается она по-разному: может возникнуть один или несколько очагов, первые очаги могут зарасти, затем могут появиться новые, может самопроизвольно излечиться.

Очаговая алопеция у детей может прогрессировать и принять более масштабные размеры, выделяют следующие формы :

Субтотальная гнездовая алопеция у детей проявляется в том, что пораженные участки занимают все большую площадь, выпадают все длинные волосы. В области затылка и висков и на отдельных участках остаются тонкие, короткие, обесцвеченные волосики.

Могут поредеть ресницы и брови. При расчесывании легко можно вытащить оставшиеся волосы.

Тотальная алопеция у детей проявляется в том, что на голове не остается не единого волоса, в том числе брови и ресницы. Потеря волос происходит в короткие сроки около двух – трех месяцев. Спустя длительное время ресницы и брови могут отрасти, но они потеряют первоначальный цвет и длину – будут бесцветные и тонкие, на голове волосяной покров может восстанавливаться годами, но этого никто не может гарантировать. У ребенка при этой форме может болеть голова, появляется слабость.

Тотальная алопеция у детей встречается чаще, чем у взрослых мужчин и женщин.

Универсальная форма является редкой, ее появление означает, что у малыша будут отсутствовать волосы на всем теле.
Краевая гнездовая алопеция у детей отличается тем, что первые очаги располагаются в краевой зоне волос: за ухом, в области висков, на затылке ближе к шее. Первоначально выпадают длинные волосы, затем пушковые. Эта форма характерна только для детей и женщин, она очень плохо поддается лечению.

Гнездовая алопеция у детей наиболее распространена, причины ее возникновения до сих пор являются предметом дискуссий.

В последнее время возросло количество детей с диагнозом детская алопеция, это побуждает специалистов в области трихологии вникать в эту проблему и искать всевозможные причины и лечение.

Выделяют следующие причины :

Вирусы и бактерии, в прошлом ученые добавляли еще паразитов и считали, что нужно лечить ее антибиотиками. Связь инфекций с болезнью, подтверждается тем фактом, что наблюдается рост облысения в период простудных заболеваний, ОРВИ, кори, гриппа. Хронический бронхит, тонзиллит и другие хронические инфекции могут также быть причиной очагового выпадения волос. Как бактерии действует на волосы, до конца не ясно, но заметно, что стрептококки и стафилококки «раздражают» сально-волосяной аппарат.
Психические и нервные напряжения – сильный стресс, депрессивность.
Несбалансированное питание, преизбыток витамина А
Эндокринные нарушения
Генетика
В настоящее время ученые предают немалое значение экологическому фактору. Вредные токсические вещества (свинец, ртуть, платин) влияют на образование аутоиммунных процессов, блокируют действие ферментов, нарушают работу клеточных механизмов, препятствуют микроциркуляции клеток – всему этому иммунитет ребенка не может противостоять, потому что ребенок растет, иммунитет постоянно перестраивается.

Анализы крови и мочи у детей с облысением, проживающих в загрязненных районах, показывают увеличение свинца, меди, увеличивается выведение цинка с мочой.

В некоторых источниках приведены исследования, которые показывают, что высокое содержание свинца в организме приводит к необратимым изменениям в структуре сосудов и образованию тотального облысения. Если при этом с мочой выводится цинк, то выпадают брови, ресницы и т.д.

В организме ребенка наблюдается дефицит некоторых микроэлементов – селена, меди, цинка.
Многие склоняются к тому, что облысение у малыша – это аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунитета воспринимают волосяные фолликулы, как чужеродные элементы, однако некоторые исследования вступают с противоречие с этой теорией.
На некоторых сайтах оставлены отзывы родителей о том, что прививки от краснухи и АКДС провоцируют облысение у детей на голове, т. к. прививка – это введение ослабленного возбудителя (вируса) в организм, а вирус кори и краснухи может, как и другие вирусы, бактерии вызвать очаговое облысение.
Проблемы в сфере ЖКТ – запоры, дисбактериоз;

Атрофический вид

Атрофирующая алопеция, под этим названием также подразумевают псевдопеладу Брока. Псевдопелада Брока является редким заболеванием волосистой части головы, но не все исследователи считают его самостоятельным заболеванием, некоторые относят его к одному из симптомов красной волчанки, ограниченной склеродермии, некоторым видам лишая.

Признаки развития атрофирующей алопеции у ребенка

Первые очаги облысения формируются в теменной или лобной части
Покраснение кожи вокруг волосяных фолликулов
Очаги напоминают языки пламени
Атрофия кожи в местах выпадения волос
Мелкие участки постепенно увеличиваются и сливаются между собой, образуя крупные очаги
В центре участков могут оставаться долгое время длинные волосы
Волосы, которые обрамляют участки поражения, при расчесывании легко выдергиваются
Прогрессируют заболевание несколько лет, затем выпадение останавливается, но описаны случаи, где процесс длился около 3-5 месяцев

При более глубоком обследовании больного обнаруживают атрофию и фиброз(глубокое рубцевание) кожи и волосяных фолликул.

Причины заболевания неизвестны.

В дерматологических учебниках псевдопелада Брока относится к разделу рубцовых алопеций.

Рубцовые алопеции у ребенка могут наблюдаться в случае применения вакуум-экстракции во время родов. Вакуум-экстракция – это родовспомогательная процедура с применением прибора -вакуумэкстрактора. В метсах применения этого прибора спустя год или два может развиться рубцовая алопеция.

Врожденная форма

Это полное (атрихоз) или частичное (гипотрихоз) отсутствие волос на теле грудного ребенка.

Если у новорожденного полностью отсутствуют волосы, то это явление относят как врожденным аномалиям и нередко это сопровождается врожденными нарушениями зубов, ногтей, редкими синдромами, эндокринными и психическими нарушениями. В некоторых случаях наблюдается семейный характер болезни.

Врожденное облысение может быть очаговым на определенном участке тела голове, лобке, в подмышечных впадинах.

Частичное врожденное может выражаться в уменьшении количества и медленном росте волос по всему телу. Они растут тонкими, ломкими, короткими и часто белыми по всему телу или только на голове.

Различают врожденную треугольную лобно-теменную алопецию, при которой в лобно-височной части скальпа присутствует лысый участок треугольной формы, его площадь составляет около 5 см. Кожа на очаге гладкая.

При обследовании новорожденного становится очевидным, что фолликулы отсутствуют или неразвиты в нужной степени.

Диффузная алопеция у детей

Ее еще называют, как телогеновое выпадение волос имеет самый лучший прогноз на полное излечение. Причинами диффузного облысения у детей являются: высокая температура, прием лекарственных препаратов, операция, инфекционные заболевания уха и верхних дыхательных путей.

Все эти факторы способствуют тому, что многократно увеличивается доля волос, находящихся в фазе телогена ( фаза отмирания), соответственно уменьшается количество анагеновых волос и примерно через 3 месяца телогеновые волосы выпадают, шевелюра заметно редеет, может выпасть 50 % волос, но процесс на этом заканчивается. Дальше начинается обычный рост волос. В случае возращения инфекции возможны рецидивы, но и в этом случае все хорошо заканчивается.

Здесь не нужно применять какого-либо специализированного лечения. Диагноз легко подтвердить исследованием, выпавших волос, можно установить, что они все находятся в телогеновой фазе.

Диагностика детской алопеции

Ребенок для уточнения диагноза должен пройти следующее обследование:

У дерматолога, чтобы исключить стригущий лишай, микозы и другие дерматозы, которые могут влиять на выпадение волос
У эндокринолога, чтобы исследовать уровень гормонов и исследовать работу щитовидной железы
У гастроэнтеролога, чтобы исключить заболевания ЖКТ
Окончательный диагноз ставит трихолог на основании трихограммы.

Лечение алопеции у детей

До сих лечение алопеции у детей и взрослых вызывает большие трудности. От того, установлена причина заболевания или нет, зависит эффективное ли будет лечение у детей.

Причины очаговой алопеции могут быть самые разные и не связанные между собой, поэтому необходимо пройти полное обследование прежде, чем начать лечение очаговой алопеции у детей.

Что же может помочь?

Если обнаружен дефицит цинка, то нужно применять препараты цинка (сульфат цинка). Для лучшего усвоения необходимо его запивать молоком.
Диета включает в себя ограничение сладостей, газированных напитков и при этом включение желатин-содержащих блюд – холодец, сырые яйца, а также продукты богатые цинком и медью
Некоторые специалисты советуют для выведения токсинов свинца из организмов, а также для восстановления микроэлементного баланса применять биодобавки из морских водорослей.
По мнению многих медиков, лечение тотальной алопеции у детей требует гормональной терапии, но она имеет много побочных эффектов.
Необходимо массажировать голову ребенка, чтобы улучить кровообращение возле волосяных фолликулов. С этой целью втирают в голову ребенка настойку красного перца, скипидар, крем-бальзам «Капилар»
Применяют ультрафиолетовое облучение, дарсонваль-терапия, криотерапия или лечение жидким азотом, ультразвук.
Лечение народными методами: ополаскивание волос травяными настойками (лопуха, крапивы, берёзы), втирание сока лука, репейного и касторового масла.
Применение детских седативных препаратов.
Регулярно отдыхайте на море, смена климата и обстановки может хорошо отразиться на вашем малыше.

Лечение тотальной алопеции у детей имеет самый сложный и непредсказуемый прогноз, никто не может вам гарантировать полного излечения, поэтому вы должны думать уже не только о том, как лечить вашего ребенка, но и как помочь ему принять свое положение.

В этом вам может помочь не только психотерапевт, но и родители тех детей, кто через это прошел или проходит.

Советы от родителей деток, страдающих тотальной формой облысения

Не скрывайте эту проблему от родственников, друзей или знакомых, ребенок будет чувствовать, что вы сами боитесь или стесняетесь его, ему будет только от этого хуже.
Не изолируйте его от общества, не переводите ребенка на домашнее обучение, наоборот пусть он посещает спортивные секции, различные кружки, ведь алопеция – это не болезнь, угрожающая жизни, а косметический дефект.
Приготовьте его, что люди всегда будут к нему относится по-разному, а алопеция поможет ему сразу понять, что человек из себя представляет. Если кто-то смеется над изъяном другого — он трус.
Найдете в социальных сетях группы людей с такой же проблемой, ездите на общие встречи, общайтесь, вы можете узнать много нового. К примеру, в США есть целые сайты -знакомств для людей с алопецией.
Познакомьте ребенка со многими известными людьми, страдающими алопецией. Мэри Маршалл – создатель «Международного дня алопеции», в интервью сказала: «Признаюсь, что алопеция сделала мою жизнь богаче и более значимой …». Постарайтесь, убедить вашего ребенка, что облысение не только принесет ему потери, но откроет для него новый мир, где он научиться по-другому смотреть на многие вещи.

boleznikozha.ru

Алопеция у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Общие сведения

Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Алопеция у детей

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

www.krasotaimedicina.ru

причины и лечение. Очаговая и тотальная алопеция у детей

Безусловно, внезапное выпадение волос у ребенка – это тревожный симптом для его родителей, в первую очередь потому, что обычно в таком возрасте это – нонсенс. Однако следует подчеркнуть, что алопеция у детей – не такое уж редкое явление. Единственное, что может немного успокоить в этой ситуации – это тот факт, что в юном возрасте волосы со временем вырастают опять. Так почему же такой недуг, как алопеция, у детей все-таки имеет место быть? Дело в том, что причин облысения можно назвать множество. При малейших признаках облысения нужно обратиться к детскому педиатру, который в совокупности с другими специалистами (трихолог, невролог) назначит правильное лечение.

Итак, перейдем к практическому рассмотрению вопроса о том, почему возникает алопеция у детей.

Причины

Одно из самых распространенных объяснений того, почему у ребенка выпадают волосы, это наличие у него онкологического заболевания.

Необходимо подчеркнуть, что хотя раковая опухоль и является корнем проблемы, однако зачастую причиной детского облысения становятся именно медицинские препараты, которые направлены на лечение онкологии.

Алопеция у детей, причины появления которой может диагностировать только опытный специалист, нередко имеет телогеновую природу. Как правило, данный вид облысения чаще всего возникает у ребенка, который накануне перенес хирургическую операцию и на ее фоне пережил эмоциональный стресс. В результате он стал терять в весе и у него часто начала подниматься температура.

У малышей, страдающих телогеновой алопецией, как правило, потеря волос происходит непрерывно на протяжении нескольких месяцев. Однако спустя полгода после пиковой стадии болезни волосы в зонах облысения начинают расти опять.

Трихологи объясняют это тем, что для фактора стресса наступает стадия покоя: его сменяет фактор активного роста.

Признаки

Алопеция у детей – это последствие такого распространенного недуга как стригущий лишай волосистой части головы. Его признаки определить достаточно легко: чешуйчатые каймы, зуд и выпадение волос. Однако это не значит, что стригущий лишай сопровождается только этими признаками. Бывает и так, что шелушение и зуд отсутствуют, а волосы при этом не выпадают, но становятся ломкими. Все это также свидетельствует о том, что человек заражен стригущим лишаем.

Различного рода инфекции, источниками которых являются болезнетворные бактерии, также могут спровоцировать облысение, при этом по-научному это называется «дерматомикоз волосистой части головы, сопровождающийся шелушением». Причиной вышеуказанного недуга является стафилококк «aureaus».

Характеристики некоторых видов алопеции

Трихологи выделяют еще один вид облысения — так называемую «тракционную алопецию», когда редеет волосяной покров на задней части головы.

Как правило, такое случается с грудничками, когда они постоянно трутся головой о кроватку. Тракционная алопеция нередко встречается у детей, которые регулярно заправляют волосы в тугие косички и хвостики. Данное заболевание в большей степени характерно для девочек.

Также специалисты разновидностью облысения считают очаговую (гнездную) алопецию, которая представляет собой аутоиммунную патологию, характеризующуюся полным выпадением волос как на круглых, так и на овальных участках головы. Признаком данной вариации недуга являются абсолютно гладкие кожные покровы без каких-либо покраснений и перхоти. Однако у пациентов, страдающих гнездной алопецией, наблюдаются несвойственные для здорового человека углубления на ногтях. Как правило, данное заболевание диагностируются у пациентов не старше 25 лет.

Необходимо подчеркнуть, что очаговая алопеция у детей – не самый опасный вид облысения: со временем волосы начинают расти сами по себе.

Куда более существенный вред здоровью наносит полное облысение кожных покровов. Тотальная алопеция у детей характеризуется абсолютным выпадением волос не только на голове, но также на ресницах и бровях. Необходимо отметить, что период ремиссии длится очень долго, при этом волосяные клетки разрушаеются под действием специального вещества – перфорина, выделяемого лимфоцитами крови. В качестве лечения данной патологии используют иммунносдержащие препараты (циклоспорин, кортикостероидные гормоны).

Прочие факторы, способствующие выпадению волос

Помимо вышеперечисленных причин, существует еще огромный арсенал других: длительная депрессия, плохая наследственность, неблагоприятная экология и прочее. Некоторые виды патологий также могут привести к тому, что врачи констатируют облысение у маленького ребенка. К ним прежде всего относят: недуги щитовидной железы, красную волчанку, железодефицитную анемию, переизбыток витамина А, сахарный диабет.

Лечение: общие рекомендации

Сегодня медицина все еще не раскрыла всех тайн того, почему человек лысеет. Вместе с тем, наука может предложить достаточно солидный набор препаратов и средств, устраняющих рассматриваемую проблему.

Лечение алопеции у детей ни в коем случае не должно осуществляться без квалифицированной помощи врача. Сегодня трихологи сосредоточили огромные усилия для того, чтобы создавать новые современные и вместе с тем высокоэффективные препараты, которые устраняют выпадение волос.

В борьбе с детским облысением очень часто применяется метод ожидания. Другими словами, врач предлагает родителям немного повременить с лечением, поскольку еще не поставлен точный диагноз: бывает так, что через год волосяной покров восстанавливается самостоятельно. Однако подобные случаи возникают не так уж и часто. В частности, это очаговая алопеция у детей, лечение которой вполне может предусматривать метод ожидания, поскольку волосы на проблемных участках впоследствии вырастают сами по себе.

Специфика лечения зависит от поставленного диагноза

Так или иначе, но врач обязан поставить точный диагноз патологии своего пациента. Зачастую он делает это совместно с со своими коллегами. В лечении каждого пациента должен использоваться индивидуальный подход. Какие лекарства чаще всего фигурируют в рецепте от выпадения волос?

В первую очередь, это психотропные средства и ноотропные препараты. Для укрепления иммунитета трихологи советуют употреблять в пищу как можно больше витаминов групп А, В и Е. Лечение алопеции у детей при осложненных формах предполагает использование специальных инъекций медицинских препаратов, которые способствуют качественному кровотоку в проблемных зонах. Поскольку в них фолликулы волоса «пребывают» в стадии покоя, то задача трихолога заключается в том, чтобы активизировать его работу.

К применению кортикостероидных препаратов специалисты прибегают только при осложненных формах выпадения волос.

Весьма распространенным способом борьбы с облысением считается использование аппарата Дарсонваля и ультрафиолетового излучения на пораженные участки кожи. В некоторых случаях для достижения еще большего эффекта вышеуказанные средства борьбы с алопецией комбинируют с химиотерапией.

Не занимайтесь самолечением

Специалисты очень часто назначают в борьбе с выпадением волос такое вещество как арталин.

Без рекомендаций врача использовать его нельзя, иначе неправильное его применение может спровоцировать тяжелую форму дерматита. Данный способ лечения считается одним из сложных и длительных по времени. Оптимально использовать его в домашних условиях, но под регулярным контролем медика.

Врачи в определенных случаях советуют в качестве способа лечения алопеции у детей применять иммуномодуляторы. Однако и здесь важно подчеркнуть, что самостоятельно, без консультации специалиста, их использовать нельзя.

Заключение

Необходимо помнить о том, что на проблему выпадения волос нужно обращать внимание незамедлительно, поскольку волосы являются одним из главных показателей состояния здоровья и сохранить их – ваша «святая» обязанность.

fb.ru

лечение и причины гнездного облысения у малышей

Содержание статьи:

Гнездная или очаговая алопеция у детей: лечение и профилактика. Очаговая алопеция– это заболевание, которое затрагивает волосяные фолликулы и в запущенной форме может перейти на ногти. Проблема не является распространенной, от общего количества больных детям отводится 2-3%. До трех лет дети болеют очень редко, после трех лет облысение становится гораздо более частым явлением.

Гнездная алопеция у детей встречается не часто

Загрузка …

Как проявляется заболевание?

Очаговое выпадение волос может начинать проявлять себя с трех летнего возраста без ограничения пола. Заболевание может развиться как у мальчиков, так и у девочек и проявится следующими формами:

локальная – на голове плешивость образуется в виде отдельных очагов, преимущественно круглой формы;
змеевидная – проплешины начинают проявляться в области затылка в виде ленты и постепенно переходят в височную область;
субтотальная – очаги облысения соединяются между собой;
тотальная – полное отсутствие волос.

Нарушение различных систем у ребенка может привести к облысению

У детей, так же как и у взрослых, в запущенной стадии наблюдается деформация и потускнение ногтевых пластин. При наличии данного признака прогноз на выздоровление ухудшается.

Загрузка …

Выпадение волос может проходить три стадии:

прогрессирующая, когда образуются целые зоны волос у детей при небольшом усилии готовых выпасть;
стационарная, на которой такие зоны не выявляются;
стадия регресса, когда на месте проплешин начинают пробиваться пушковые волосы, которые постепенно утолщаются, керанитизируются и пигментируются.

У детей, с мягкой формой протекания заболевания волосы могут восстановиться спонтанно. Но есть, конечно, и неизлечимые случаи, при которых алопеция остается устойчивой к лечению.

Чаще всего это связано с наследственной предрасположенностью или является последствием слишком высокой иммунной активности организма.

Что вызывает заболевание?

Нарушение некоторых систем в организме ребенка приводит к заболеванию

Определяя причины гнездной алопеции у детей, медики находят взаимосвязь проблемы со следующими сбоями в работе организма:

нарушения эндокринной системы;
изменение функции коры надпочечников;
неврологические расстройства;
стрессовые ситуации;
вегетососудистые нарушения;
иммунный сбой;
травмы;
вирусные заболевания;
химиотерапия при раковых заболеваниях.

Причины, по которым ребенок начинает терять волосы, кроются также в наследственных факторах, так как у четверти детей, имеющих эту проблему, в семье есть предки с таким заболеванием. Большое количество дерматологов все же видят причины алопеции в действии аутоиммунного ответа организма, когда волосяные фолликулы начинают восприниматься как чужеродные тела, и в местах их появления начинает образовываться большое количество иммунных клеток.

Загрузка …

Принципы терапии

При первых признаках важно сразу обратиться к врачу

При первых признаках начавшегося выпадения следует сразу же обратиться к дерматологу для установления причины и вида облысения. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить такое распространенное в детском возрасте расстройство как трихотилломания, когда ребенок вырывает волосы у себя на голове. При очаговой алопеции врач во время осмотра отмечает наличие покраснений, отеков, изменение цвета кожи, обнаруживаются участки обломанных и расшатанных волос. Проводится микроскопия стержня, который в месте надлома напоминает оборванную нить.

После выявления очаговой алопеции у детей лечение начинается с нормализации общего самочувствия, устранения патологий, возможно спровоцировавших облысение. На сегодняшний день не существует универсального метода лечения и связано это, прежде всего с тем, что до конца остаются неизученными причины появления недуга.

Тем не менее, есть общие рекомендации, которые должны применяться при любой схеме лечения:

Для гнездной плешивости характерно появление отдельных участков, лишенных волос, но лечить следует всю поверхность головы и при необходимости ногтевые пластины.
Как больному ребенку, так и родителям следует быть готовыми к тому, что лечение будет длительным, а первые результаты будут заметны не ранее чем через три месяца после его начала.
Важно на период лечения свести к минимуму стрессовые ситуации и обеспечить психологическое спокойствие ребенка.
Терапия любого вида облысения сопровождается приемом поливитаминных комплексов.

Средства и методы лечения

Лечение назначается строго индивидуально

Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.

В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:

раздражающие вещества;
контактные аллергены;
неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.

Различные настойки помогут в лечении алопеции

Но наибольшую эффективность проявил синтетический раздражитель на основе антралина, выпускаемый в продажу под названием «Дитранол». В детском возрасте его применение возможно только под контролем врача.

Лечение этим препаратом идет поэтапно с постепенным увеличением времени его воздействия с 20 минут в первые две недели терапии до часа после месяца использования.

Но время выдержки и дозы могут резко варьироваться, и находиться в прямой зависимости от индивидуальной переносимости средства.

Первые результаты при условии, что очаги облысения небольшие, становятся заметными после трех месяцев использования.

Иммуносупрессоры

Использование стероидных препаратов, как местного, так и системного действия дают хорошие результаты, когда лечению подвергается гнездовый тип облысения. Но инъекции глюкокортикостероидов в зону поражения не рекомендованы в детском возрасте из-за их болезненности. Не применяются у детей и системные стероиды, что связано с большим количеством побочных эффектов.

Дерматологи в схемы лечения детей, прежде всего, включают мази и гели для наружного применения.

Популярной в детском возрасте является такая схема:

Нанесение небольшого количества перечной настойки или другого спиртового раздражителя, чтобы взбудоражить затухшую деятельность волосяных фолликулов.

Фторокорт дает хорошие результаты

Применение гормональной мази «Фторокорт» один раз в день в небольшом количестве и при условии, что другие методики не помогают.

В общей практике кортикостероидные мази рекомендуется использовать только с 14 летнего возраста.

Стимуляторы роста

Раствор «Миноксидил» так широко используемый для лечения очаговой алопеции у взрослых запрещен к приему в детском возрасте. Но если другие препараты оказываются неэффективными, «Миноксидил» врачи применяют в своей практике. Он способствует увеличению диаметра волоса и длины фолликула, нормализует его жизненный цикл. Чаще всего «Миноксидил» применяют комбинированно с препаратами, оказывающими раздражающий эффект, например, с «Дитранолом».

Миноксидил – одно из лучших средств от выпадения волос

Витаминизированные средства

В качестве лечебных и профилактических препаратов используются такие витаминные комплексы как «Волвит». Он включает набор витаминов и микроэлементов, среди которых самым важным для волос является биотин – витамин группы В. Биотин – это источник серы, недостаток которой быстро отражается на структуре стержня, так как она является строительным материалом для выработки коллагена.

Загрузка …

Физиопроцедуры

В качестве дополнительной терапии в детском возрасте могут быть использованы физиопроцедуры, действие которых направлено на улучшение местного кровообращения, что способствует улучшению питания тканей и фолликул.

Применяются следующие методы:

лазеротерапия;
электрофорез;
криотерапия;
дарсонвализация.

Терапия лазерным лучом проводится при помощи специального гребешка, действие которого заключается в улучшении местных обменных процессов, в результате чего волосяные луковицы получают все необходимое питание и становятся более крепкими.

Физиопроцедуры оказывают положительное действие на волосы и кожу головы

Помимо этого, процедуры позволяют нормализовать работу сальных желез кожи головы. В лечебных целях при алопеции показано от десяти до двенадцати сеансов лазеротерапии.

При электрофорезе используются лечебные растворы, которые под воздействием микроэлектротоков проникают в кожу, доставляя к фолликулам все необходимые питательные элементы.

Криотерапия заключается в локальном воздействии на пораженные участки с помощью жидкого азота. Курс терапии составляет от десяти до пятнадцати сеансов, которые проводят через день.

Дарсонвализация проводится с применением аппарата Дарсонваля, который оказывает лечебный эффект за счет переменных токов высокой частоты.

Физиотерапию нельзя применять при наличии таких патологий, как дерматиты, заболевания крови и органов кроветворения, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.

Кроме вышеописанных физиопроцедур, в лечении облысения используется массажный метод, оказывающий аналогичное воздействие.

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Отправить

driadadoors.ru

Тотальная алопеция у детей — Волосы

Алопеция распространена главным образом среди взрослых. Многие даже не знают того, что страдать от этого заболевания могут люди любого возраста, даже маленькие дети. Стоит подробнее рассказать о том, почему у ребенка может произойти облысение и как его удастся вылечить.

Как проявляется алопеция у детей

Главный признак болезни – поредение и выпадение волос. Процесс может затронуть не только голову, но и брови, ресницы. В зависимости от формы и причины алопеция проявляется она по-разному. Положительно, что в большинстве случаев у детей облысение обратимо. По прошествии некоторого времени волосы начинают расти при правильном лечении или даже сами по себе.

Виды детского облысения

Выделяют такие формы алопеции:

Врожденная. Очень редкий вариант, который спровоцирован другими болезнями: кожи, эндокринной системы. Не все фолликулы вырастают, поэтому часть головы остается лысой.
Физиологическая. Встречается у малышей до года. Волосы выпадают на затылке, на лбу. Лечить такую алопецию не надо. Волосы постепенно начнут расти сами.
Очаговая алопеция у детей (гнездная). На голове появляются круглые или овальные лысины. Очаги бывают разными по размеру, могут постепенно срастаться. Шелушения или зуда нет. Гнездная алопеция у детей встречается в одном случае из тысячи. Без лечения способна превратиться в тотальную.
Себорейная. Поражает подростков во время полового созревания. Волосы становятся слишком жирными. Голова покрывается корками, чешется. Волосы становятся все реже, а в затылочной зоне могут выпасть вовсе.
Атрофирующая. Залысины появляются в теменной области, на лбу, напоминают по форме языки пламени. Вероятности того, что волосы вырастут заново, не существует.
Наследственная. Если у родителей алопеция, то ребенок тоже может быть ею болен.
Анагенная. Вызывается при лечении онкологических заболеваний.
Телогенная. Волосы выпадают из-за перенесенного хирургического вмешательства, тяжелого заболевания, перенесенного с высокой температурой.
Универсальная. Абсолютное облысение всех участков тела.

Почему у ребенка выпадают волосы

Алопеция возникает в результате одного фактора либо совокупности нескольких. В зависимости от возраста, общего состояния организма выделяют разные причины. В ряде случаев от проблемы удается избавиться, устранив факторы, которые дали ей развиваться. Лечение должно проходить под контролем сразу нескольких врачей: педиатра, трихолога, невролога. В зависимости от возраста ребенка выделяют следующие причины алопеции.

У грудничка

Вероятны такие причины потери волос:

Неправильный уход, применение некачественных средств.
Естественный процесс. Если у грудничка выпадают волосы на голове и вы замечаете их в виде свалявшегося пушка на подушке, то переживать не надо. Они просто сменяются более жесткими и крепкими.
Аутоиммунные заболевания.
Стрессы, психические расстройства.
Гормональный сбой при неправильной работе щитовидной железы.
Стригущий лишай или другие грибковые поражения кожи.

Прием сильнодействующих лекарств, общий наркоз.
Травма головы.
Бритье. Волосяные фолликулы у ребенка расположены очень близко к поверхности кожи. Голову ни в коем случае нельзя брить, иначе луковицы можно просто удалить насовсем.
Рахит. Алопеция в данном случае – лишь один из симптомов. При этом диагнозе голова меняется в форме или размере, наблюдается «мраморность» кожи, сильное потоотделение, постоянные запоры, капризное поведение и многие другие тревожные явления.

До 5 лет

У ребенка-дошкольника волосы могут выпадать из-за:

тяжелой болезни или операции;
наследственности;
стригущего лишая;
иммунного сбоя;
бактериальной инфекции;
тугих причесок или неаккуратного расчесывания;
хронических болезней щитовидной железы, сахарного диабета, системной волчанки;
избытка витамина А в организме;
неправильного рациона.

У школьников

В подобном возрасте причины алопеции остаются все теми же, что и для малышей. То есть, влияют либо наследственные или естественные факторы, либо какие-то патологии. Часто у детей в школьном возрасте алопеция начинает активно прогрессировать из-за стрессов. В особенности страдают те ребятишки, которые испытывают повышенную нагрузку, часто или постоянно переутомляются, недосыпают, получают с рационом недостаточное количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

У подростков

В переходном возрасте причиной алопеции, помимо всех тех, которые перечислены, может стать половое созревание, сопровождающееся изменениями гормонального фона. Усугубить ситуацию способны несбалансированный рацион, переутомления и неправильный режим дня и стрессы, которыми часто характеризуется этот возраст. У девочек причиной алопеции может быть бесконтрольный самостоятельный прием гормональных препаратов для контрацепции или похудения.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у ребенка облысение, немедленно сводите его к педиатру. Если он подтвердит ваши опасения, то даст направление к другим специалистам. Для того чтобы назначить лечение алопеции у детей, врачи проведут следующие обследования:

общий анализ крови;
трихограмму;
фототрихограмму;
компьютерное исследование дермы;
тест на хеликобактер;
биопсию кожи головы или соскоб частичек;
анализ кала;
ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости;
спектральное исследование волос и крови на микроэлементы;
анализ тиреоидных гормонов;
анализ на наличие антител к герпесу, грибам, гельминтам;
реоэнцефалографию.

Как лечить алопецию у детей

Если на основании вышеперечисленных анализов и исследований удалось определить, что у малыша действительно алопеция, иногда применяется тактика ожидания. Если принято другое решение, то проводится медикаментозное лечение алопеции у детей. Перечень препаратов назначается в зависимости от типа облысения. Попробовать можно и лечение народными средствами, которое иногда тоже является эффективным.

Медикаментозно

Подход к лечению алопеции у детей должен быть комплексным. С учетом возраста назначают такие процедуры и медикаменты:

Препараты для лечения основного заболевания, повлекшего алопецию, если такое выявлено.
Поливитамины, Фитин, Пантотеновую кислоту, Метионин.

Лечение очаговой алопеции у детей происходит посредством ультрафиолетового воздействия. Перед процедурой на очаги наносят фотосенсибилизирующие препараты: Меладин, Бероксан, Псорален, Аммифурин.
Инъекции плаценты, экстракта алоэ.
Железосодержащие препараты (при анемии).
Психотропное, ноотропное, седативное лекарство. Назначается для предотвращения неврозов.
Стероидные кремы.
Иммуномодуляторы: Виферон, Кипферон, Циклоферон, Анаферон, Иммунал.
Спрей для роста волос. Детям подойдут Биокон «Сила волос», Аллотон, Керастаз.
Масляные растворы витаминов: Ретинол, Токоферол, Аевит.
Гормональные препараты при тотальной алопеции (Адвантан, Локоид, Элоком, Афлодерм).

Народными средствами

Попробуйте один из следующих рецептов:

Сделайте активатор роста волос, измельчив мясорубкой пару луковиц. Залейте стаканом коньяка. Раз в день натирайте ребенку кожу головы.
Приготовьте средство от алопеции, залив 100 мл водки один острый красный перец. Настаивайте ночь, каждый день втирайте в кожу головы малышу.
Отличное средство от облысения – смесь столовой ложки сухой горчицы с 30 мл репейного масла. Дайте ей полчаса постоять, а потом вотрите в корни. Чем позже смоете, тем лучше.

Как укрепить волосы ребенку

В этом вам помогут следующие советы:

В рационе детей должно быть много продуктов, богатых кальцием.
Подстригайте волосы не реже раза в месяц.
Если у вас дочь, не делайте ей тугие прически, не перетягивайте пряди аксессуарами.
Купите малышу отдельную расческу из дерева или пластика.
Мойте голову детскими шампунями без химии, мыла. Можете взять хлебный квас, кефир. Не вытирайте голову интенсивно, просто промокайте.

hairproblem.ru

Алопеция гнездная (алопеция очаговая, alopecia areata)

Происходит полное или частичное выпадение волос на голове или других участках тела. Болеют дети, молодые люди в возрасте 20-30 лет, а также учащиеся и люди умственного труда.

Этиология, патогенез алопеции гнездной

Определенную роль играют расстройства нервной системы (неврастенический синдром, гипотония сосудов головного мозга, нервные потрясения, вегетососудистая дистония и др.), эндокринной системы, обмена веществ, нарушение всасывательной функции тонкого кишечника, снижение содержания цинка и повышение меди в волосах. Важное значение придается фокальной инфекции (хронический холецистит, гепатит, гастрит, энтероколит, аднексит, гайморит, кариозные зубы и др.). Указывается на аутоиммунный характер.

Клиника алопеции гнездной

На волосистой части головы, чаще в затылочной области появляются 1-2 или несколько округлых, нередко симметричных очагов облысения без признаков воспаления. Кожа в очагах подвижная и собирается в складку, фолликулярный аппарат сохранен. Выделяют прогрессивную, стационарную и регрессивную стадии. В прогрессивной стадии волосы выпадают не только в очаге, но и в пограничной зоне (зона расшатанных волос) и легко выдергиваются пучками. Очаги облысения распространяются, сливаются и образуют крупные участки с полициклическими краями. Рядом могут появляться новые очаги выпадения волос. В первые дни на участках облысения отмечаются легкая гиперемия, гиперестезия кожи, жжение, зуд. Через некоторое время сало — и потоотделение понижаются. Кожа становится цвета слоновой кости. В стационарной стадии наблюдаются обломанные, короткие, темноокрашенные волосы. Течение доброкачественное. Через несколько месяцев участки облысения начинают зарастать волосами сначала тонкими, пушковыми, а затем нормальными, обычно от центра к периферии (регрессивная стадия). Нередко заболевание приобретает злокачественное течение. Участки облысения увеличиваются, выпадают все волосы на волосистой части головы, лице, пушковые волосы на конечностях и туловище. Развивается субтотальная, тотальная или универсальная алопеция.

Алопеция субтотальная

Заболевание прогрессирует. На волосистой части головы выпадают толстые волосы и остаются лишь пушковые и короткие в краевой зоне или единичные тонкие, обесцвеченные, которые легко выдергиваются. Участки выпадения волос увеличиваются. Иногда наблюдается разрежение бровей и выпадение ресниц.

Алопеция тотальная

Этиология, патогенез алопеции тотальной

Может наблюдаться у детей, взрослых. Причинными факторами могут быть инфекционные заболевания (дизентерия, малярия, вирусные инфекции и др.), стрессовые ситуации, гормональные расстройства, прием лекарств, токсическое действие химических веществ, недостаточное питание, интоксикации и др.

Клиника алопеции тотальной

На волосистой части головы и лице волосы полностью выпадают. В течение нескольких лет медленно появляются вначале тонкие обесцвеченные ресницы, а позднее волосы на волосистой части головы. В некоторых случаях волосы появляются лишь в области ресниц и бровей, а волосистая часть головы остается лишенной волос. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, недомогание, сильные головные боли.

Дифференциальный диагноз алопеции тотальной

Инфильтративно-нагноителъная трихофития волосистой части головы. Возникают единичные, глубокие очаги с яркой гиперемией и гнойными корками. В центре развивается абсцесс с разрушением кожного покрова и волосяных фолликулов.

лосы выпадают, а из опустевших фолликулов выделяется гной. Клиническая картина напоминает медовые соты, Kerion Celsi (медовая сота Цельса). После регресса остаются втянутые рубцы, нередко спаянные с апоневрозом и очаги облысения. Возбудитель Trichophyton mentagrophytes. Сифилитическое облысение. В затылочной и височной области, на бороде, бровях, ресницах появляется большое количество мелких до 10-15 мм в диаметре очагов облысения округлой формы и не склонных к слиянию. В очагах облысения отмечается резкое поредение волос и выпадают не все волосы. Волосистая часть головы имеет сходство с «мехом, изъеденным молью». Выпадение волос в области ресниц называют «омнибусным» или «трамвайным» сифилидом. При поражении ресниц, в результате их частичного выпадения и последовательного отрастания новых, они имеют разную длину «ступенчатые» ресницы (признак Пинкуса). Серологические реакции (РВ, РИФ, РИБТ) положительные.

Лечение алопеции

Выяснить и устранить причины заболевания. Консультации эндокринолога, невропатолога, отоларинголога, стоматолога. Санация фокальной инфекции. Молочно-растительная витаминизированная диета. При вегетоневрозах седативные препараты, биогенные стимуляторы (тонизируют центральную и вегетативную нервную систему, усиливают процессы тканевого обмена). По показаниям антибиотики. Целесообразно применять серосодержащие аминокислоты (метионин, цистеин) по 0,25 г 4 раза в день, 2-3 мес. Витамины А, С, РР, групы В (В2, В5, В6, В12), поливитамины с содержанием микро- и макроэлементов, 2-4 мес. Назначается «Солкосерил» (депротеинизированный гемодиализат и ультрафильтрат из крови молочных телят; 1 мл раствора содержит 42,5 мг сухого вещества), который вводится внутримышечно или внутривенно по 5-10 мл 1 раз в сутки, 20-30 дней или обкалываются очаги облысения. При прогрессировании препараты мышьяка, железа. Фурокумариновые препараты (меладинин, аммифурин, бероксан, псорален, пеуцеданин). Аммифурин 2% раствор наружно и внутрь по 0,02 г; бероксан по 0,02 г внутрь и 0,5% раствор для наружного применения; псорален внутрь по 0,005 г (0,01 г. и 0,02 г) и наружно 0,1%; пеуцеданин по 0,01 г внутрь и 0,5% мазь наружно. Во время приема фурокумариновых препаратов необходимо проводить контрольные исследования мочи, крови, (могут возникнуть альбуминурия и лейкопения). При ультрафиолетовом облучении могут появиться пузыри, зуд кожи. В начале лечения препараты втирают в очаги поражения вечером, а утром проводится облучение ртутно-кварцевой лампой. В последующие дни втирают раствор или мазь за 4-3-2 и 1 час до облучения. Расстояние от очага до ртутно-кварцевой лампы 100 см, начинают с Vi дозы и эту экспозицию сохраняют на протяжении всего курса лечения (20-25 облучений). Таблетки принимают утром ежедневно, каждые 2 часа по 1 таблетке. Первые 6-7 дней 2 таблетки, затем 4. Необходимо проводить 4-6 курсов с 15-20 дневными перерывами между ними. Общая доза на курс лечения аммифурином и бероксаном составляет 250-300 таблеток. Псорален и пеуцеданин принимают подряд 3 мес и затем повторяют курс через 1-2 мес, всего 2-3 курса. Применяется фотохимиотерапию (ПУВА-терапия). Фотосенсибилизаторы (препараты фурокумарина) и длнноволновое ультрафиолетовое облучение. Назначаются глюкокортикостероидные гормоны 30-40 мг преднизолона в сутки. После применения к концу 3-й недели наблюдается рост пушковых волос, а к концу месяца настоящих, после чего суточная доза снижается до 5-10 мг. Длительность курса 2-2,5 мес, но бывают рецидивы. Эффективно при очаговом облысении внутрикожное обкалывание гидрокортизоном (разводится новокаином) по 25 мг 2 раза в неделю (каждый очаг обкалывают 1 раз в 2 недели), в среднем на каждый очаг 5-8 инъекций. При этом рост волос отмечается через 3-4 недели. Апилак (сухое нативное маточное молочко рабочих пчел, повышает тонус сосудов и стимулирует функцию нервной системы) — по 0,01 г 3 раза в день до еды под язык, 2 мес. Рефлексотерапия. Женщинам с эстрогенной недостаточностью назначают эстрогенный препарат димэстрол 0,6% масляный раствор по 1 мл в фолликулиновую фазу на протяжении 3-4 овариально-менструальных циклов. Учитывая снижение цинка в плазме крови рекомендуются окись цинка по 50 мг 3 раза в день (запивать молоком), в течение 20-30 дней с 7-10 дневным перерывом; рост волос начинается через 4-8 мес. В очаги облысения втирается 2-3 раза в день «Солкосерил» (1 г содержит депротеинизированный гемодиализат из крови молочных телят — 4,15 мг; желе и мазь). ДНХБ (динитрохлорбензол) — местные аппликации в концентрациях 0,1%, 0,2%, 0,5%, 1% и, 2% в зависимости от степени реакции. Через 2 недели после сесибилизации ДНХБ наносится 1 раз в 7-14 дней. За рубежом применяются аппликации антролина, мехлорэтамина. Отмечено, что часто заболевание развивается на фоне поражения верхних симптоматических узлов и при лечении ганглиолитов (электрофорез с новокаином, ганглиоблокаторы внутрь, компрессы с ихтиоловой мазью на лимфатические узлы, стекловидное тело) снижаются симптомы, улучшается рост волос. Наружное лечение начинают в период прекращения массового выпадения волос. С целью вызвать прилив крови к очагам, улучшить обмен веществ и питание корней волос местно применяются спиртовые растворы с настойкой красного перца, испанских мушек в повышающей концентрации, хлороформный спирт, пасту Розенталя, проводится массаж волосистой части головы. Голову необходимо мыть 1 раз в 5-7 дней горячей водой (+40+45°С) с детским мылом или яичным желтком. Применяются аппликации яйца, хны и басмы, ромашки, простокваши (15-20 мин). Облучение очагов эритемными дозами ультрафиолетовых лучей, диатермия на шейные симпатические узлы, д’Арсонваль, аппликации парафина. Для стимуляции коры надпочечников проводится индуктотермия поясничной области или курс индуктотерапии на шейные симпатические ганглии (15 процедур через день с индуктотермией на поясничную область). С целью получения гиперемии в очагах используют электрофорез с 1% раствором никотиновой кислоты. Применяются орошения хлорэтилом до образования инея, криотерапия жидким азотом, массаж снегом угольной кислоты. Процедуры назначаются ежедневно или через день, на курс 25-30 сеансов. Через 1,5-2 мес курс можно повторить.

Профилактика алопеции

Устранение возможных причин заболевания (стресс, фокальная инфекция, гиповитаминозы и др.). Обследование у специалистов (невропатолог, терапевт, гинеколог, отоларинголог) не менее 1 раза в год. Диспансеризация больных тотальными и универсальными формами облысения на весь срок лечения.

vse-zabolevaniya.ru

Причины

Признаки

Характеристики некоторых видов алопеции

Прочие факторы, способствующие выпадению волос

Лечение: общие рекомендации

Специфика лечения зависит от поставленного диагноза

Не занимайтесь самолечением

Специалисты очень часто назначают в борьбе с выпадением волос такое вещество как арталин.

Заключение

fb.ru

volosi5.ru

Лечение алопеции у детей очаговой и тотальной формы, причины облысения

Как проявляется алопеция у детей

Виды детского облысения

Выделяют такие формы алопеции:

Врожденная. Очень редкий вариант, который спровоцирован другими болезнями: кожи, эндокринной системы. Не все фолликулы вырастают, поэтому часть головы остается лысой.
Физиологическая. Встречается у малышей до года. Волосы выпадают на затылке, на лбу. Лечить такую алопецию не надо. Волосы постепенно начнут расти сами.
Очаговая алопеция у детей (гнездная). На голове появляются круглые или овальные лысины. Очаги бывают разными по размеру, могут постепенно срастаться. Шелушения или зуда нет. Гнездная алопеция у детей встречается в одном случае из тысячи. Без лечения способна превратиться в тотальную.
Себорейная. Поражает подростков во время полового созревания. Волосы становятся слишком жирными. Голова покрывается корками, чешется. Волосы становятся все реже, а в затылочной зоне могут выпасть вовсе.
Атрофирующая. Залысины появляются в теменной области, на лбу, напоминают по форме языки пламени. Вероятности того, что волосы вырастут заново, не существует.
Наследственная. Если у родителей алопеция, то ребенок тоже может быть ею болен.
Анагенная. Вызывается при лечении онкологических заболеваний.
Телогенная. Волосы выпадают из-за перенесенного хирургического вмешательства, тяжелого заболевания, перенесенного с высокой температурой.
Универсальная. Абсолютное облысение всех участков тела.

Почему у ребенка выпадают волосы

У грудничка

Вероятны такие причины потери волос:

Неправильный уход, применение некачественных средств.
Естественный процесс. Если у грудничка выпадают волосы на голове и вы замечаете их в виде свалявшегося пушка на подушке, то переживать не надо. Они просто сменяются более жесткими и крепкими.
Аутоиммунные заболевания.
Стрессы, психические расстройства.
Гормональный сбой при неправильной работе щитовидной железы.
Стригущий лишай или другие грибковые поражения кожи.
Прием сильнодействующих лекарств, общий наркоз.
Травма головы.
Бритье. Волосяные фолликулы у ребенка расположены очень близко к поверхности кожи. Голову ни в коем случае нельзя брить, иначе луковицы можно просто удалить насовсем.
Рахит. Алопеция в данном случае – лишь один из симптомов. При этом диагнозе голова меняется в форме или размере, наблюдается «мраморность» кожи, сильное потоотделение, постоянные запоры, капризное поведение и многие другие тревожные явления.

До 5 лет

У ребенка-дошкольника волосы могут выпадать из-за:

тяжелой болезни или операции;
наследственности;
стригущего лишая;
иммунного сбоя;
бактериальной инфекции;
тугих причесок или неаккуратного расчесывания;
хронических болезней щитовидной железы, сахарного диабета, системной волчанки;
избытка витамина А в организме;
неправильного рациона.

У школьников

У подростков

Диагностика

общий анализ крови;
трихограмму;
фототрихограмму;
компьютерное исследование дермы;
тест на хеликобактер;
биопсию кожи головы или соскоб частичек;
анализ кала;
ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости;
спектральное исследование волос и крови на микроэлементы;
анализ тиреоидных гормонов;
анализ на наличие антител к герпесу, грибам, гельминтам;
реоэнцефалографию.

Как лечить алопецию у детей

Медикаментозно

Препараты для лечения основного заболевания, повлекшего алопецию, если такое выявлено.
Поливитамины, Фитин, Пантотеновую кислоту, Метионин.
Лечение очаговой алопеции у детей происходит посредством ультрафиолетового воздействия. Перед процедурой на очаги наносят фотосенсибилизирующие препараты: Меладин, Бероксан, Псорален, Аммифурин.
Инъекции плаценты, экстракта алоэ.
Железосодержащие препараты (при анемии).
Психотропное, ноотропное, седативное лекарство. Назначается для предотвращения неврозов.
Стероидные кремы.
Иммуномодуляторы: Виферон, Кипферон, Циклоферон, Анаферон, Иммунал.
Спрей для роста волос. Детям подойдут Биокон «Сила волос», Аллотон, Керастаз.
Масляные растворы витаминов: Ретинол, Токоферол, Аевит.
Гормональные препараты при тотальной алопеции (Адвантан, Локоид, Элоком, Афлодерм).

Народными средствами

Попробуйте один из следующих рецептов:

Сделайте активатор роста волос, измельчив мясорубкой пару луковиц. Залейте стаканом коньяка. Раз в день натирайте ребенку кожу головы.
Приготовьте средство от алопеции, залив 100 мл водки один острый красный перец. Настаивайте ночь, каждый день втирайте в кожу головы малышу.
Отличное средство от облысения – смесь столовой ложки сухой горчицы с 30 мл репейного масла. Дайте ей полчаса постоять, а потом вотрите в корни. Чем позже смоете, тем лучше.

Как укрепить волосы ребенку

В этом вам помогут следующие советы:

В рационе детей должно быть много продуктов, богатых кальцием.
Подстригайте волосы не реже раза в месяц.
Если у вас дочь, не делайте ей тугие прически, не перетягивайте пряди аксессуарами.
Купите малышу отдельную расческу из дерева или пластика.
Мойте голову детскими шампунями без химии, мыла. Можете взять хлебный квас, кефир. Не вытирайте голову интенсивно, просто промокайте.

Видео: как лечить выпадение волос у детей

hairproblem.ru

Тотальная алопеция – ее причины и лечение

Существуют различные виды и формы алопеции, которые могут трансформироваться одна в другую. Одним из наиболее распространенных видов выпадения волос является очаговое, или гнездное облысение, которое составляет около 5% всех больных дерматологическими заболеваниями. Увеличение частоты случаев заболевания и его тяжелых форм (тотальная алопеция) среди детей и молодежи определяет высокую актуальность этой проблемы.

Причины заболевания

Нередко очаги облысения охватывают значительные участки головы, приобретая злокачественное течение. В зависимости от площади поражения эта форма облысения называется субтотальной, тотальной или универсальной. Тотальная алопеция у мужчин и женщин проявляется полной потерей волос на голове и в области подбородка, ресниц и бровей в течение 2-3 месяцев. При этом у части больных (около 20%) тотальное облысение сопровождается и дистрофическими изменениями ногтей в виде продольных борозд, точечных вдавлений, как у наперстка, тусклой и шероховатой поверхности (песчаные ногти, трахионихия). Тотальное выпадение волос встречается у 0,1% населения всей планеты.

Этиология и патогенез заболевания остаются до сих пор неясными, в связи с чем отсутствует универсальная схема обследования и лечения.

Состояние ногтевых пластин при тотальной алопеции

Основные причины тотальной алопеции и способствующие факторы

Врожденный порок развития эпидермального листка, в результате чего волосяные фолликулы недоразвиты или отсутствуют вовсе, что проявляется (чаще всего) уже в раннем детстве плохим ростом волос, их ломкостью и выпадением в течение короткого времени — от нескольких недель до 12 месяцев.
Генетическая предрасположенность.
В развитии патологии в последнее время отдается предпочтение роли аутоиммунных механизмов, проявляющихся в иммунной агрессии организма против фолликулов, воспринимаемых им как чужеродный элемент. То есть происходит ошибочный процесс саморазрушения, самоуничтожения определенных тканей. В результате такой реакции происходит накопление разрушенных белков, что ведет к возрастанию процесса и переходу его в хроническое течение, при котором волосяной покров самостоятельно уже почти никогда не восстанавливается. Процесс подтверждается обнаружением антигенов к генам тканевой совместимости, наличием скопления Т-лимфоцитов, участвующих в реакциях иммунитета, внутри и вокруг растущих пораженных волосяных фолликулов, а также обнаружением циркулирующих в крови и фиксированных вокруг фолликул и в сосочковом дермальном слое комплексов, которые содержат иммуноглобулин «А». Последний повреждает фолликулы и способствует выпадению волос.
Наличие хронических очагов инфекции, способствующих развитию аутоиммунной агрессии, а также диффузных аутоиммунных системных заболеваний соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка и др.).
Острые интенсивные или неинтенсивные, но часто и длительно (по времени) повторяющиеся стрессовые состояния и психические травмы, расстройства функций вегетативной нервной системы, сопровождающиеся артерио-венозным дисбалансом и нарушением микроциркуляции крови. Это ведет к нарушению притока артериальной и оттока венозной крови.
Эндокринные заболевания и расстройства, влияющие на иммунные и нейро-регуляторные процессы в организме, роль половых гормонов: тотальная алопеция у женщин развивается значительно реже по сравнению с мужчинами.
Желудочно-кишечные заболевания, в результате которых нарушается усвоение белков, незаменимых аминокислот, витаминов и микроэлементов.
Влияние радиоактивных излучений и токсических веществ.
Тяжелые инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, которые могут иметь значение как пусковой фактор развития аутоиммунных процессов и вегето-сосудистых расстройств.

Лечение

Лечение тотальной алопеции представляется трудной задачей, требующей глубокого обследования и индивидуального подхода в зависимости от выявленных причин. Обычно удается выявить лишь сопутствующую патологию и воздействовать на отдельные звенья механизма тотального облысения.

С этой целью назначаются психотерапевтические седативные, транквилизирующие препараты, антидепрессанты, проводится санация выявленных очагов хронической инфекции, лечение расстройств пищеварительного тракта. При диагностике нарушений функции желез внутренней секреции проводится корригирующая терапия эндокринными препаратами.

При расстройствах вегетативной нервной системы и нарушении микроциркуляции назначаются внутрь и посредством мезотерапии, ионофореза, фонофореза, суспензий, кремов, эмульсий и мазей сосудорасширяющие, антиагрегантные, ноотропные, аминокислотные, витаминные в комплексе с минералами (кальций, железо, селен, цинк, кремний) средства.

Местное использование ирритантных (раздражающих) мазей, кремов, эмульсий (Дитранол, Антралин, репейное масло, настойка водяного перца, кротоновое масло, бодяга) значительно улучшает кровоснабжение тканей.

Применяются также внутрь и наружно препараты и средства иммуннокоригирующего действия (глюкокортикостероиды, Циклоспорин «А», ПУВА-терапия), иммуномодуляторы (Антралин), стимуляторы роста волос (Миноксидил), физиотерапевтические процедуры — токи Дарсонваля, микротоки, различные виды массажа.

Неплохой эффект отмечен в результате проведения пульс-терапии внутривенным введением Метилпреднизолона по 5 мг/кг в сутки по 3 дня. Эти сеансы проводятся курсами с 1-месячным интервалом.

К сожалению, несмотря на большое разнообразие средств и методик, процент успешного лечения тотальной алопеции остается незначительным. В большинстве случаев приходится прибегать к помощи хирургических методов трансплантации здоровых фолликулов и имплантации волос.

Имплантация волос

bellaestetica.ru

У детей тотальная алопеция у – Алопецией (облысение) у детей: виды, диагностика, лечение, фото