Туберкулез у взрослых симптомы и лечение – , ,

Туберкулез легких у взрослых: симптомы и лечение

Содержание статьи

Туберкулез – одно из самых распространенных заболеваний человечества. Первые упоминания о болезни можно найти даже в трактатах Гиппократа. Он считал, что заболевание наследственное, однако уже Авиценна смог доказать, что болезнь передается от человека человеку. Раньше туберкулез назывался чахоткой, от слова чахнуть. Действительно, вплоть до 20 века туберкулез считался неизлечимой болезнью. Современная медицина позволяет выявить и вылечить туберкулез на ранней стадии развития.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызванное микобактерией. Она называется палочкой Коха в честь немецкого ученого Роберта Коха, который открыл ее в 19 веке. По официальным данным, ежегодно в мире заражается туберкулезом около 9 миллионов человек. Чтобы победить болезнь, нужно знать о ее проявлениях, причинах возникновения и способах лечения.

Симптомы туберкулеза

Инкубационный период заболевания может составлять от одного до трех месяцев. Опасность заключается в том, что на ранних стадиях развития болезни симптомы похожи на простую респираторную инфекцию. Как только палочка попадает в организм, она начинает разноситься с кровью по всем органам, появляются первые проявления заражения.

1. При туберкулезе человек чувствует слабость, как в начале ОРВИ. Работоспособность снижается, появляется апатия, постоянно хочется спать, пациент быстро устает. Признаки интоксикации не проходят довольно долго.
2. Туберкулез проявляется сильным кашлем, который не проходит на протяжении долгих месяцев. Сначала кашель может быть сухим, через некоторое время начинает выделяться мокрота. На поздних стадиях развития заболевания из легких вместе с мокротой отхаркиваются сгустки крови. Кашель усиливается в положении лежа. Также болезнь сопровождается одышкой с ощущением нехватки воздуха, влажными или сухими хрипами.
3. Внешний вид больного туберкулезом тоже меняется. Он становится неестественно бледным, беспричинно теряет вес, черты лица становятся угловатыми, а в глазах появляется нездоровый блеск. При развитой или хронической форме туберкулеза щеки проваливаются, может появиться неестественный румянец. Как правило, врачи могут сразу заподозрить туберкулез у пациента с характерными изменениями внешности.
4. Туберкулез сопровождается повышением температуры тела. На ранних стадиях развития заболевания субфебрильная температура редко превышает 37,5 градуса. Однако пациента должна насторожить именно длительность течения симптома, когда температура не приходит в норму на протяжении недель и даже месяцев. Это говорит о скрытом воспалительном процессе в организме. Далее по мере развития заболевания температура поднимается выше обозначенной отметки и доходит до 41 градуса, особенно в вечернее время. Это говорит о полном инфицировании организма. Активное потоотделение не способствует нормализации температуры.
5. Развитие туберкулеза сопровождается болью в груди, под лопатками, под ребрами. На начальной стадии ощущается лишь небольшой дискомфорт. Боль усиливается по мере инфицирования организма, с каждым разом становится более пронизывающей и острой. Особенно сильно боль ощущается при вдохе.
6. Нередко туберкулез сопровождается увеличением лимфатических узлов.

В большей мере туберкулез поражает легкие – почти в 90% случаев. Однако микобактерия может быть опасна и для других органов. У пациента может быть диагностирован туберкулез мочеполовой системы, костей, ЦНС, органов пищеварения. Симптомы заболевания в этом случае вызваны нарушением работы пораженных органов.

как вывести мокроту из легких

Причины развития туберкулеза

Как было отмечено, туберкулезом можно заразиться от больного человека воздушно-капельным путем.

1. Чаще всего заражение происходит от больного человека – когда он разговаривает, чихает, кашляет или поет в непосредственной близости. При разговоре слюна может достигать здорового человека на расстоянии 1 метр, при кашле и чихании – до трех метров.
2. Туберкулезом можно заболеть при употреблении зараженных продуктов, если их предварительно трогал или упаковывал зараженный человек. Чаще всего это молочная продукция и свежее мясо. Избежать этого можно, если подвергать продукты длительной термической обработке.
3. Нередко заражение происходит бытовым путем, когда люди живут на одной территории и вынуждены пользоваться общими предметами гигиены — полотенца, посуда и т.д.
4. Еще один способ инфицирования – внутриутробный. Если будущая мама заражена туберкулезом, вероятнее всего, малыш тоже будет страдать от этого заболевания.
5. В некоторых случаях организм может противостоять инфицированию, даже если палочка попала в кровь. При достаточно высоком иммунитете защитные силы организма не допускают распространения инфекции. Риск заражения увеличивается при переохлаждении, скудном питании, приеме наркотиков, стрессах, а также при сопутствующих инфекционных заболеваниях.

Чаще всего туберкулезом заражаются люди, вынужденные жить в небольших жилых помещениях, когда изоляция просто невозможна. Еще несколько десятков лет назад туберкулез считался болезнью мест лишения свободы. Действительно, в подобных учреждениях туберкулез развивался особенно быстро, им заражались все окружающие, поскольку камеры были густонаселены.

Форма и диагностика туберкулеза

Туберкулез может иметь две формы – открытую и закрытую. Открытая форма туберкулеза считается очень опасной, ведь в этом случае пациент заразен для окружающих. Микобактерия при открытой форме болезни содержится в любых физиологических выделениях – моча, кал, кровь, слюна, мокрота и т.д. Закрытая форма болезни считается не опасной для окружающих, поскольку палочка не выделяется. Однако туберкулез в любое время из закрытой формы может перейти в открытую.

Диагностировать туберкулез с высокой точностью довольно сложно. Самое простое – это делать пробу Манту. Под кожу пациента вводят состав, содержащий обработанные туберкулезные палочки – туберкулин. Если организм никогда ранее не сталкивался с подобными возбудителями, он не даст достаточной реакции, поскольку не распознает врага. Если же человек болен туберкулезом, организм узнает возбудителя и начинает активно бороться, в месте введения препарата возникает реакция – отечность, покраснение. По размеру реакции на пробу Манту можно определить инфицированность пациента. Однако такой способ не является 100% информативным, поэтому для диагностики заболевания применяют также исследование мазков, посев мокроты, рентген легких. Один из современных способов выявления туберкулеза – полимерная цепная реакция, на анализ берется мокрота. Результат этого анализа очень точен, достигает 100%.

Лечение туберкулеза

Лечение туберкулеза – процесс очень длительный, системный. Чтобы избавиться от болезни полностью, нужно приложить немало усилий и терпения. Вылечиться в домашних условиях самостоятельно практически невозможно, поскольку палочка Коха со временем привыкает ко многим препаратам и теряет чувствительность.

1. Даже если туберкулез не устойчив к применяемым препаратам, лечение в лучшем случае занимает 6-8 месяцев. Длительность лечения может длиться 2-3 года. Болезнь часто обостряется весной и осенью. При выявлении туберкулеза пациента помещают в стационар, где он находится около двух месяцев, пока не станет безопасным для окружающих. Далее лечение продолжается амбулаторно.
2. Туберкулезом занимается врач-фтизиатр.
3. Лечение туберкулеза проводится по схеме, с использованием и чередованием не менее четырех-пяти химиотерапевтических препаратов. Ни в коем случае нельзя делать перерыв в лечении, иначе полученные результаты будут потеряны, а болезнь снова начнет прогрессировать.
4. Перед назначением адекватного лечения делают посев мокроты для того, чтобы выявить устойчивость возбудителя к тем или иным препаратам. Это необходимое условие для того, чтобы лечение было эффективным. В некоторых случаях устойчивость может быть как врожденной, так и приобретенной.
5. Чаще всего в лечении туберкулеза используют такие препараты, как Стрептомицин, Изониазид, Этамбутол, Рифапицин, Пиразинамид. Врач назначает и подбирает схему лечения в каждом случае индивидуально.
6. Если после долгосрочного лечения состояние пациента не улучшается, назначаются лекарства второго ряда – Этионамид, Циклосерин, Офлоксацин, Паск, Каприомицин. Данные препараты очень дорогостоящие, к сожалению, такое лечение может себе позволить не каждый.
7. Способ введения препаратов может быть разным. Чаще всего используют инъекции и ингаляции, для того, чтобы лекарство попадало непосредственно на очаг воспаления – в легкие.
8. В комплексе с медикаментозным лечением обязательно профилактическое нахождение в зонах отдыха. Санатории для туберкулезных больных обычно располагаются в лесах и горах с хвойными деревьями. Чистый воздух с высоким содержанием смол способствует скорейшему выздоровлению.
9. По закону больного туберкулезом лечат в стационаре или санатории в принудительном порядке, чтобы он не заражал здоровых людей.
10. Немаловажное значение в борьбе с туберкулезом имеет и питание. В рационе пациента должны быть питательные и полезные продукты, чтобы помочь больному восстановить силы и набрать потерянный вес. Обязательны для употребления напитки, которые возбуждают аппетит – отвар шиповника, простокваша, ряженка. Также больному назначаются витамины, которые помогут укрепить иммунитет и вывести организм из состояния истощения.
11. Алкоголь и курение в период лечения, естественно, под запретом.
12. Кроме того, есть латентная форма туберкулеза, когда палочка попадает в организм, а иммунитет его подавляет. В этом случае болезнь не развивается, но человек считается носителем туберкулеза, даже не подозревая этого.

Туберкулез – очень неприятное и затяжное заболевание. Многие врачи считают, что чаще всего туберкулезом болеют в условиях нищеты и антисанитарии. Если ваш организм заражен палочкой Коха, не стоит отчаиваться, это вовсе не приговор. При должном подходе и грамотном лечении туберкулез вполне можно вылечить. При этом важно соблюдать элементарные меры профилактики, чтобы не заразить окружающих людей.

Профилактика туберкулеза

Эти правила должны соблюдать как здоровые, так и зараженные люди.

1. Как только вы заподозрили туберкулез у себя или у кого-то из своих близких, нужно как можно скорее обратиться в туберкулезный диспансер по месту прописки для выявления диагноза и изоляции больного.
2. Туберкулез в местах лишения свободы развивается с геометрической прогрессией. Это происходит из-за замкнутого пространства, неправильного лечения, низкого иммунитета пациентов.
3. Заразиться туберкулезом можно через слюну, мокроту, кровь, кали и мочу больного человека. Палочка Коха очень живучая – она может сохранять жизнеспособность до 10 дней, а в темных и сырых местах – до нескольких месяцев.
4. Очень важно укреплять иммунитет, ведь организм сам в состоянии подавить инфицирование. Для этого нужно правильно и сбалансированно питаться, употреблять с пищей или в капсулах достаточное количество витаминов. Укрепить здоровье поможет активный образ жизни, соблюдение элементарных правил гигиены.
5. Чтобы обработать помещение после больного туберкулезом, нужно тщательно промыть все твердые предметы концентрированным хлорным раствором. Все текстильные предметы нужно не просто постирать, а прокипятить и прогладить.
6. В цивилизованных странах два раза в год проходят профилактический медицинский осмотр, в перечень которого входит флюрография. Снимок позволяет выявить болезнь на ранней стадии развития, что делает ее лечение существенно более эффективным.
7. Профилактика туберкулеза – это отказ от курения в первую очередь. Когда легкие поражены возбудителем палочки Коха, воздействие никотина усиливает разрушение тканей, болезнь прогрессирует с гораздо большей скоростью.

Но самая эффективная защита от туберкулеза – это прививка БЦЖ. В норме ее ставят еще в роддоме в первые 3-5 суток после рождения ребенка. Прививка не защищает малыша полностью, однако на 70% снижает риск заражения и опасных осложнений.

Туберкулез – серьезное заболевание, которое до сих пор считается смертельно опасным. В современном мире каждый год заражаются миллионы человек, тысячи из них погибают. Чаще всего смерть от туберкулеза наступает в случаях низкого социального положения больных, когда пациенту не могут обеспечить адекватное лечение или болезнь запускается настолько, что при попадании к врачу специалисты уже ничего не могут сделать. Если же вовремя распознать болезнь, провести грамотное лечение и регулярно наблюдаться у врача, туберкулез можно победить. Следите за своим организмом – это главное условие сохранения здоровья!

как очистить легкие курильщика

Видео: лечение туберкулеза легких у взрослых

howtogetrid.ru

Признаки туберкулеза у взрослых

План статьи:
1. Что такое туберкулёз?
2. Какой бывает туберкулёз и как он передаётся
3. Симптом и признак, в чём разница?
4. Признаки туберкулёза лёгких у взрослых
5. Симптомы туберкулёза лёгких у взрослых
6. Чем отличается открытая и закрытая формы туберкулёза
7. Какие признаки закрытого туберкулеза легких у взрослых
8. Как определить открытую форму туберкулёза

Туберкулёз очень тяжёлое заболевание, коварство которого заключается главным образом в том, что признаки и симптомы туберкулёза у взрослых, детей, подростков и стариков либо отсутствуют, либо практически незаметны до тех пор, пока не потребуется спасать жизнь больного. Чтобы научиться определять те незначительные проявления, что присущи ему в начале болезни, необходимо обладать о нём достаточной информацией.

Что такое туберкулёз?

Туберкулёз одна из самых древних болезней человечества, уносящая ежегодно множество жизней, которую не в силах победить даже современная медицина. Врачи далеко продвинулись в разработке методов диагностики и лечения туберкулёза, который также называют сухотной болезнью или чахоткой. Однако, количество заражений и процент смертельных исходов среди больных по-прежнему остаётся крайне высоким. Это обусловлено некоторыми особенностями возбудителя.

Возбудителем туберкулёза у человека является палочка Коха, которая, как и все его виды, относится к микобактериям. Микобактерии представляет собой весьма интересные микроорганизмы, родственные грибкам, что видно из их названия, которые имеют отличный от обычных бактерий способ размножения. Если обычные бактерии используют споры и другие живые клетки, то микобактерии способны размножаться делением.

Палочка Коха очень сильная и живучая бактерия, способная выживать крайне долго:

1. При температуре 23 градуса во влажном месте без доступа ультрафиолета – 7 лет.
2. В тёмном сухом месте — 1 год.
3. В молочных продуктах (сыр, масло) — 1 год.
4. В земле – 6 месяцев.
5. В воде – 5 месяцев.
6. В книгах – 3 месяца.
7. В дорожной пыли – 2 месяца.
8. В молоке — 2 недели.
9. Под воздействием хлорсодержащих дезинфекторов – 5 часов.
10. Под прямыми солнечными лучами — 1,5 часов.
11. Под ультрафиолетовой лампой – несколько минут.
12. При нагревании до 60 градусов выживает 20 минут, при 70 – 5.

Такая живучесть обусловлена способностью бактерий возбудителя впадать в анабиоз и принимать неактивную форму, которая не вызывает заболевания сама по себе, но может при наступлении подходящих условий стать активной и начать свою жизнедеятельность. Кроме того, заболевание обладает отличной генетической памятью на лекарственные препараты и приобретает устойчивость к ним при нарушении правил лечения. Если больной принимал лекарства нерегулярно, в недостаточных дозах или не долечился, то больше они на его микобактерии не подействуют, кроме того, они не помогут и человеку, который от него заразится. Из-за безалаберного отношения к лечению многих больных, фармацевтам приходится изобретать всё новые и новые лекарственные средства против данного заболевания, а врачам вести строгий учёт всех больных и методов их лечения, чтобы знать, как действовать, если известен источник заражения.

Какой бывает туберкулёз и как он передаётся

Не многие знают. Что туберкулёз бывает разным и представлен многими видами, им болеют не только люди, но и многие животные или птицы, особенно часто он встречается у крупного рогатого скота. При этом многие из них способны передаваться человеку или от него и вызывать у него заболевание, например, через молочные продукты, в которых он сохраняется (см. выше).

У человека заболевание в основном провоцирует разновидность микобактерии туберкулёза, которая называется палочкой Коха.

Все привыкли к тому, что этот недуг поражает лёгкие, однако, это не единственный орган, который он может уничтожить: на втором месте по распространению находятся туберкулёз костей и кожи, далее — печени и органов пищеварения, а также глаз и др.

Большое распространение туберкулёз лёгких получил благодаря самому простому методу заражения – воздушно-капельным путём, когда огромное количество возбудителя попадает напрямую в лёгкие человека от случайного покашлявшего прохожего или с содержащейся в воздухе пылью. Далее, идёт заражение через поглощение возбудителя через пищу, те же продукты от заражённых животных, при несоблюдении мер гигиены, с землёй на плохо промытых овощах, через общую посуду. Возможно заражение при половом контакте, бытовом, через общие предметы и во время беременности. Также есть риск, если предыдущим жильцом квартиры был больной туберкулёзом.

Симптом и признак, в чём разница?

В медицине различают симптомы заболевания и его признаки. Признаки туберкулёза у взрослых или других возрастных категорий представляют собой общие явления, которые могут быть свойственны многим болезням и разным видам туберкулёза (лёгких, кожи и т.п.). Симптомы же – это конкретные явления, которые свойственны именно туберкулёзу и именно конкретному его виду.

Признаки туберкулёза лёгких у взрослых

Туберкулёз на начальных этапах протекает крайне скрытно, притом, признаки у взрослых, и симптомы при туберкулёзе ещё менее выражены, чем у детей. Туберкулёз на Руси не зря в старину называли сухотной болезнью, а древние греки – phtisis (истощение). Несмотря на то, что при заражении сначала больной вообще не замечает каких-либо изменений в своём организме, позднее он начинает медленно и постепенно «сохнуть».

Самым первым признаком является повышенная утомляемость и снижение работоспособности, на которую никто обычно не обращает внимания. Потом начинается общая слабость, которую человек списывает на усталость, нехватку витаминов и т.п. Человек бледнеет, становится осунувшимся, выглядит усталым и потрёпанным. К общему болезненному виду добавляется снижение веса, человек в буквальном смысле начинает сохнуть на глазах. У многих заражённых наблюдается повышенная потливость.

Главные признаки туберкулёза лёгких у взрослых – самочувствие ниже нормы, небольшая одышка и сухой кашель, которые могут быть ненавязчивыми и совсем незаметными, если больной курит. На небольшое покашливание пару раз в день также мало кто обращает внимание, списывая его на одышку, курение, простуду, сухость в горле и т.п.

Симптомы туберкулёза лёгких у взрослых

С развитием болезни до определённого уровня появляются уже симптомы туберкулёза, которые заставляют человека натолкнуться на подозрение о наличии этой болезни. Иногда симптомы появляются при достижении заражения определённого уровня, когда болезнь начинает разрушать лёгочную ткань. Однако, к сожалению, очень часто симптомы туберкулёза лёгких у взрослых появляются, когда поражена большая часть лёгких и уже нужно срочно спасать жизнь больного, при этом даже при благополучном исходе остаётся большое количество осложнений.

При туберкулёзе симптомы у взрослых без температуры начинаются с длительного сухого кашля, который не проходит, а со временем начинает образовываться мокрота, при этом в запущенных случаях в мокроте начинает появляться кровь. Больной теряет аппетит, не может полноценно выполнять физические нагрузки, обильно потеет и начинает выглядеть болезненно. Если в случае признака эти проявления ненавязчивы, то при симптомах они уже ярко выражены и видны не вооружённым глазом.

Кровохаркание является неопровержимым симптомом этого недуга. Оно иногда бывает и при пневмонии, однако, в том случае больной находится в постели с крайне высокой температурой и нуждается в постоянном уходе, состояние его при этом тяжёлое. Кровохарканье при туберкулёзе может начаться у людей, которые относительно нормально себя чувствуют и даже могут работать. Температура у больных появляется только в случае острого течения болезни и обычно не превышает 38-39 градусов. Обычно она держится на субфебрильном уровне. При сильном поражении начинаются боли под грудиной, затруднённое дыхание и сильная одышка.

Чем отличается открытая и закрытая формы туберкулёза

Помимо разновидностей и разделения по органам поражения, данное заболевание также подразделяется по форме протекания: открытая и закрытая. Эти две формы отличаются друг от друга способностью больного выделять в окружающее пространство бактерии возбудителей заболевания. При закрытой форме пациент болеет сам, но не заражает других и спокойно лечиться дома амбулаторно. При открытой же форме необходима обязательная госпитализация и изоляция до того момента, пока состояние больного не придёт в норму.

Какие признаки закрытого туберкулеза легких у взрослых

Признаки закрытого туберкулёза у взрослых – обычные признаки ранней стадии заболевания. Обычно закрытая стадия характерна началу болезни, когда жалобы расплывчаты и ни о какой специфической симптоматике болезни не идёт речи. Обычно при закрытой форме наличие заболевания определяют при помощи анализов: исследования крови или постановки диаскинтеста.

Как определить открытую форму туберкулёза

Открытая форма болезни обычно формируется на более поздних стадиях заболевания, когда болезнь уже вовсю хозяйничает в организме и уже нанесла значительный урон. Симптомы открытой формы туберкулёза у взрослых – очень активный кашель с выделением мокроты в окружающую среду, повышение температуры и очень сильная потливость. При открытой форме уже явно проявляются все ключевые симптомы недуга.

Если говорить очень грубо, то признаки туберкулёза свойственны его закрытой форме, а симптомы – открытой (см. выше).

Симптомы и признаки туберкулёза проявляются далеко не сразу и не всегда. Если туберкулёз лёгких обычно вычисляют по кашлю или флюорографии, когда он уже повредил лёгочную ткань, то туберкулёз других органов выявить ещё сложнее. Учитывая распространенность этого заболевания, нельзя дожидаться появления первых признаков, необходимо вовремя и систематически проходить профилактическое обследование, например, при помощи диаскинтеста, который позволяет его выявить практически сразу после заражения.

vlegkih.ru

симптомы у взрослых и детей, диагностика, лечение, профилактика, как передается туберкулез

Туберкулез – это инфекционное заболевание, распространяющееся на органы дыхания, кости, суставы, глаза, мочеполовую систему и периферические лимфоузлы. Возбудителями туберкулеза являются кокки Mycobacterium tuberculosis complex. Представители этого рода обладают повышенной устойчивостью к воздействию внешней среды, могут длительно существовать вне организма и образовывать маловирулентные формы.

Туберкулез является одним из факторов, способствующих развитию легочных кровотечений, пневмоторакса, ателектаза, сердечно-легочной и почечной недостаточности, амилоидоза органов, появлению бронхиальных и других свищевых ходов. Именно поэтому выявление любых симптомов данного недуга является бесспорным основанием для обращения к врачу.

Симптомы туберкулеза

Попадание туберкулезных бактерий в человеческий организм не всегда приводит к развитию инфекционного процесса. Чаще всего признаки туберкулеза проявляются при ослаблении иммунного статуса организма и ухудшении условий жизни человека. Таким образом, продолжительность инкубационного периода туберкулеза может варьироваться от нескольких дней до нескольких десятилетий.

Многочисленность клинических типов туберкулеза обуславливает разнообразие симптоматических проявлений болезни. Общими для всех типов заболевания считаются следующие признаки:

• плохое самочувствие, слабость;
• повышение температуры;
• кашель;
• отсутствие аппетита и снижение веса.

При осложненном течении болезни клиническая картина может дополняться обильным потоотделением и появлением в мокроте примесей крови.

Признаки туберкулеза у взрослых

Симптоматика туберкулеза зависит от локализации инфекционного очага и формы заболевания. Так, например, туберкулез легких характеризуется появлением сухого кашля, усиливающегося по утрам и ночью, кровохарканием. В свою очередь, при поражении туберкулезной инфекцией головного мозга больные могут жаловаться на выраженные головные боли, расстройства сна, рвоту, неврологические сбои и ригидность затылочных мышц.

Туберкулезное поражение органов ЖКТ характеризуется интоксикацией, болью в животе, нарушениями стула, диспепсическими проявлениями, появлением примесей крови в каловых массах. В свою очередь, первые признаки туберкулеза суставов схожи с симптоматикой артритов, а клиническая картина туберкулеза костей включает болевой синдром и хрупкость костной ткани.

При туберкулезном поражении мочеполовой системы больные жалуются на появление симптоматики нефрита, примесей крови в моче, боли в спине, дизурии и болезненности во время микций. Развитие туберкулеза кожи сопровождается формированием под кожными покровами плотных узелков, их увеличением в размерах с последующим вскрытием и выделением белой творожистой массы.

Признаки туберкулеза у детей

Клиническая картина туберкулеза у детей так же, как и у взрослых, зависит от локализации очагов инфекции. Основными симптомами болезни, протекающей в неосложненной форме, являются:

• кашель, продолжающийся более 20 суток;
• продолжительное повышение температуры;
• потеря аппетита;
• быстрая утомляемость;
• заметное похудание;
• понижение внимания, влекущее за собой отставание в учебе;
• признаки интоксикации.

Стоит отметить, что признаки туберкулеза у детей зачастую принимают за симптомы бронхита или ОРЗ. Избежать подобных ошибок можно только путем проведения необходимых диагностических исследований.

Диагностика туберкулеза

Существенную роль в диагностике туберкулезного поражения органов и тканей играет проведение профилактических обследований. Именно поэтому врачи-фтизиатры рекомендуют проходить тест на туберкулез не реже раза в год.

К числу эффективных диагностических методов, ориентированных на выявление туберкулезной инфекции, относятся:

• флюорография грудной клетки;
• проба Манту;
• анализ крови на туберкулез;
• рентгенография легких;
• посев промывных вод желудка и бронхов, мокроты и отделяемого новообразований на коже.

Для уточнения диагноза могут проводиться такие исследования, как бронхоскопия с биопсией, иммунологические пробы, КТ легких, проба Коха, биопсия лимфоузлов, ЭЭГ, МРТ или КТ мозга, реоэнцефалография, люмбальная пункция, копрограмма, УЗИ почек, брюшной полости и мочевого пузыря, артроскопия и КТ позвоночника.

Лечение туберкулеза

Профессиональную консультацию о том, как лечить туберкулез, можно получить, обратившись за помощью к фтизиатру. Основными задачами терапии этого заболевания являются:

• борьба с возбудителями болезни;
• заживление инфекционных очагов;
• ликвидация симптоматики болезни.

В основе современного лечения туберкулеза лежит поликомпонентная противотуберкулезная химиотерапия. В настоящее время применяются четырехкомпонентная (рифампицин, изониазид, этамбутол, пиразинамид) и пятикомпонентная (дополненная применением производных фторхинолона) лечебные схемы.

Помимо химиотерапии, в программу лечения туберкулеза входят:

• соблюдение высококалорийной диеты;
• коррекция анемии, гиповитаминоза, лейкопении;
• применение глюкокортикоидов по показаниям;
• санаторно-курортный отдых;
• оперативное лечение (удаление пораженного внутреннего органа или его доли, дренирование каверны и др.).

По-прежнему широкой популярностью пользуется и лечение туберкулеза народными средствами. Опытные народные целители советуют лицам, страдающим от данного недуга:

• ежедневно выпивать по трети стакана сока из листьев березы;
• 3 раза в сутки принимать по 5 капель березового дегтя;
• выпивать по стакану водного настоя веточек вереска обыкновенного в день;
• трижды в сутки пить по 20 капель настойки конопляных семян;
• после еды съедать сырой желток, сбрызнутый лимонным соком.

Постельный режим при туберкулезе предписывается только больным с серьезной деструкцией легких. В остальных ситуациях пациентам рекомендуется активная физическая деятельность, лечебная физкультура и прогулки.

Профилактика туберкулеза

К числу профилактических мер, направленных на предотвращение распространения туберкулеза, относят:

• проведение профилактических осмотров;
• ежегодную флюорографию;
• выявление лиц с открытой формой болезни и их изолирование;
• обследование лиц, тесно контактировавших с больными;
• специфические меры профилактики (прививка от туберкулеза с использованием вакцины БЦЖ).

При необходимости, могут предприниматься меры первичной или вторичной химиопрофилактики.

Как передается туберкулез

Важно помнить о том, что основными резервуарами туберкулезной инфекции и источниками заражения являются инфицированные люди. Передача инфекции происходит при вдыхании воздуха с рассеянными в нем возбудителями. Каждый пациент с открытой формой туберкулеза может заразить до 10 человек в течение года.

Отвечая на вопрос о том, как можно заразиться туберкулезом, нельзя не упомянуть о таких путях инфицирования, как алиментарный (попадание инфекционных агентов в пищеварительный тракт) и контактный (проникновение бактерий в организм через повреждения кожи). В этих случаях в роли источника заражения может выступить домашняя птица или скот.

pro-simptomy-lechenie.ru

Туберкулез легких — симптомы, признаки и лечение туберкулеза

Туберкулезная инфекция широко распространена на территории нашей страны. Это не только медицинская, но и социальная проблема. Достаточно распространены мультирезистентные штаммы палочки Коха. Это значит, что классическая терапия не приноси желаемого эффекта и помочь пациенту намного сложнее. Подвержены туберкулезу люди всех социальных слоев. Важно ежегодно проходить медицинский осмотр и делать флюорографию для раннего выявления недуга.

Понятие заболевания

Туберкулез легких – это патология инфекционного характера, которая возникает из-за воздействия на организм палочки Коха (туберкулезной бациллы). Характерно поражение паренхимы легких с формированием специфических очагов и выраженной ответной реакцией организма. Имеет не только медицинский, но и социальный аспект, так как существенно влияет на качество жизни больного. Частота летальных исходов очень высока, ведь болезнь имеет длительный латентный период, когда клинически никак не проявляется. Распространенность повсеместная, болеют люди всех слоев общества.

Этиология заболевания

Возбудитель болезни – высокоустойчивая микобактерия туберкулеза. Бацилла имеет большую устойчивость к действию высоких и низких температур, воздействию кислот, дезинфектантов и щелочей.

Главный механизм заражения туберкулезом – аэрогенный (с частичками слизи от больного человека во время кашля, чихания). Заболеть можно при вдыхании пыли, в которой содержится большое количество возбудителя. Наименьшая вероятность попадания в тело человека возбудителя контактным (через предметы обихода), алиментарным (путем употребления обсемененных продуктов питания), вертикальным (через плаценту) способом.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Попадание туберкулезной микобактерии в организм не всегда вызывает заболевание. Существует ряд факторов, которые способствуют развитию болезни. К ним относятся:

• Иммунодефицит, снижение защитных функций организма на фоне течения других заболеваний.
• Непосредственный контакт с больным открытой форой заболевания.
• Неблагоприятные социально-бытовые условия.
• Табакокурение, алкоголизм и наркомания.
• Аномалии строения и развития составляющих дыхательной системы.
• Наличие эндокринных и невротических болезней.

Все эти факторы напрямую и опосредованно влияют на развитие болезни. Люди, которые находятся в группе риска, обязательно должны постоянно пребывать под тщательным медицинским контролем. 

Патогенез заболевания

У здорового человека дыхательная система надежно защищена от проникновения микобактерий посредством специальной системы (мукоцилиарный клиренс – слизь, которая выделяется специальными клетками дыхательных путей). Когда защитные системы организма ослабевают, микобактерия проникает в бронхиолы, а затем в альвеолы. Размножение бактерий происходит вне клеток и очень медленно. С током лимфы они разносятся по всему организму, формируя туберкулезные очаги в органах с хорошим микроциркуляторным руслом (легкие). Бактерии начинают размножаться уже внутри клетки, повреждая ее структуру. Защитные системы организма не справляются. Иммунные клетки массово гибнут под действием бактерий и образуются туберкулезные гранулемы. Возникает своеобразное «разжижение» тканей, формируется благоприятная среда для жизни возбудителя. Отдельные туберкулезные гранулемы сливаются с формированием больших очагов в легких. Это обуславливает появление различных клинических симптомов.

Классификация

Выделяют несколько разновидностей туберкулеза легких:

• Очаговый – формирование ограниченного очага в определенном участке легкого (чаще это верхушка).
• Диссеминированный – характеризуется распространением мелких очагов по всей поверхности легких.
• Кавернозный – формирование туберкулезной каверны (полости), которая чаще всего сообщается в одним из главных бронхов.
• Милиарный – рассеянные мелкие очаги размером с просяное зерно.
• Цирротический – замещение паренхимы легкого соединительной тканью.
• Фиброзно-кавернозный – формирование каверны с фиброзными массами.

В зависимости от выявленной формы формируется комплекс медикаментозного лечения. Также может быть принят вопрос о целесообразности оперативного лечения.

Выделяют открытую форму (когда в мокроте больного выявляют патогенные микроорганизмы) закрытую (в мокроте не обнаруживают микробактерии) недуга.

Важно! В зависимости от того, какая форма туберкулеза диагностируется, отличается вид лечения больного. При закрытых формах туберкулеза больной не опасен для окружающих

Клиническая картина

Чаще больных беспокоят неспецифические симптомы, к которым относятся:

• Слабость, быстрая утомляемость, ночная потливость.
• Длительное повышение температуры до невысоких цифр.
• Снижение аппетита и массы тела.
• Апатия и снижение интереса к окружающему миру.

Эти симптомы могут сопровождать и другие заболевания. Больного могут беспокоить симптомы, которые свидетельствуют о поражении дыхательной системы:

• Постоянный продуктивный кашель с мокротой с прожилками крови.
• Кровохарканье – в зависимости от формы заболевания и его тяжести. Оно может быть незначительным или обильным.
• Одышка смешанного характера.
• Боль в грудной клетка во время кашля и глубокого вдоха.

Такие симптомы должны насторожить больного и его лечащего врача. Чтобы поставить диагноз – туберкулез, нужно провести ряд лабораторных и инструментальных исследований.  

Осложнения, последствия и прогноз

Туберкулез легких – это достаточно грозное заболевание, которое приводит к осложнениям. Это касается тех случаев, когда заболевание ассоциировано с другим, оно не лечится или оказывается терапевтическая помощь не в полном объеме. Осложнения связаны с дыхательной системой, но также могут поражаться и другие органы. Наиболее распространенными и тяжелыми считаются нижеперечисленные последствия:

• Легочное кровотечение и кровохарканье.
• Пневмоторакс.
• Ателектаз.
• Почечная недостаточность.
• Сердечно-легочная недостаточность.
• Образование свищей торакальных, бронхиальных или другой локализации при внелегочном туберкулезе.
• Амилоидоз.

Прогноз при нелеченном туберкулезе и возникновении осложнений неблагоприятный. В половине случаев это летальный исход. При своевременной диагностике, достаточном уровне медицинской помощи и соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный.

После проведенной терапии могут быть остаточные явления:

• Участки фиброза.
• Рубцы.
• Очаги инкапсуляции, в которых содержатся возбудитель в неактивном состоянии.

Больные туберкулезом после клинического выздоровления находятся некоторое время на диспансерном учете у фтизиатра. Туберкулиновая проба даже после курса терапии остается положительной.

Какие врачи занимаются диагностикой и лечением данного заболевания

При подозрении на развитие заболевания, после контакта с заболевшим туберкулезом, нужно обратиться к семейному врачу или терапевту. Он направит к фтизиатру для подтверждения диагноза и лечения при положительном результате анализов. Если был поставлен диагноз туберкулез, то лечение заболевания должно проводиться в специальном противотуберкулезном отделении. При уже имеющихся заболеваниях или возникновении осложнений может потребоваться консультация других специалистов. Если медикаментозная терапия не дает эффекта, то лечением занимаются хирурги с применением оперативных методов.

Диагностика заболевания

Основываясь на жалобах, невозможно поставить точный диагноз. Туберкулез не всегда в начале своего развития имеет яркую клинику. Применяются профилактические методы обследования:

• Для взрослых – флюорография.
• Для детей – проба Манту.

При подозрении на развитие туберкулеза проводится ряд исследований, которые позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз. Благодаря им можно определиться со степенью тяжести и выбором лечебной тактики. Для диагностики туберкулезного поражения применяется рентгенография органов грудной клетки. Благодаря данной методике визуализируется область и объем поражения.

Для определения возбудителя проводится посев мокроты. Лабораторные данные не дают специфической информации и указывают только на воспалительный процесс и интоксикацию. Поэтому дополнительно используют инструментальные методы исследования:

• Для уточнения диагноза применяется компьютерная томография, бронхоскопия с биопсией, иммунологические пробы, биопсия лимфоузлов.
• При подозрении на распространение процесса, применяется исследование других органов, а также консультация смежных специалистов.

Диагностика туберкулеза не вызывает затруднений. Бывают тяжелые клинические случаи, когда без расширенного диагностического ряда не обойтись. Чаще всего определение заболевания происходит быстро и корректно.

Принципы лечения

Терапия туберкулеза комплексная (медикаментозная и физиотерапия) и занимает много времени. Запущенные случаи гораздо хуже (даже, если они не сильно тяжелого течения) поддаются лечению по сравнению с выявленными на раннем этапе. Первый этап лечения проводится в туберкулезном отделении, пока не прекратится выделения возбудителя. Далее происходит переход на амбулаторную форму лечения. После курса терапии желательно продолжить оздоровление в специальных профилакториях и санаториях.

Основа терапии – это многокомпонентное лечение противомикробными препаратами, направленными против туберкулезной палочки. Постельный режим назначается только при тяжелом течении. Наоборот рекомендуется физическая активность, комплекс упражнений и прогулки. Применяется специальная диета — стол №11. Питание высококалорийное, богатое витаминами С и группы В, белок, который легко усваивается.

Используются физиопроцедуры для улучшения здоровья. При неэффективности консервативной терапии — применяются хирургические методы (резекция легкого, оперативная коллапсотерапия).

Совет врача! Своевременное начатое лечение и выполнение инструкций врач чаще ведет к клиническому выздоровлению.Всегда можно предотвратить возникновение грозных осложнений

Профилактика болезни

Профилактические меры, направленные против туберкулеза, основываются на своевременном выявлении больных, их изоляции и лечении, профилактических осмотрах, обследовании групп риска, а также применении специфических методов профилактики.

Специфическая профилактика представлена вакцинацией. Направлена она на создание специфического противотуберкулезного иммунитета. Для этого используется БЦЖ вакцина и определенные химические препараты. Формирование иммунитета заканчивается через несколько месяцев после проведенной манипуляции, ослабление защитных функций – в среднем через 6 лет. Химиопрофилактика используется для лиц с высоким риском инфицирования (первичная) и уже зараженных (вторичная).

simptomyinfo.ru

легких, лечение, у взрослых, как проявляется, чем опасен, без температуры

Туберкулез считается одним из наиболее распространенных заболеваний в наше время. Патология имеет несколько форм проявления, каждая из которых сопровождается определенным набором симптоматических признаков. На начальном этапе развития болезни туберкулез симптомы могут не проявлять свою силу в полной мере, однако прислушавшись к «сигналам» своего организма, можно выявить определенные отклонения.

Этимология заболевания

Туберкулез легких представляет собой патологический процесс инфекционной природы. Заболевание сопровождается возникновением в области легких негативных изменений, характеризующихся воспалением. Чем опасен туберкулез? Процесс заражения может осуществляться любым путем, преимущественно, воздушно-капельным, в результате чего в здоровый организм попадают вредоносные бактерии, называемые палочкой Коха.

Как проявляется туберкулез легких? Медицинской наукой выявлен инкубационный период. Течение туберкулеза осуществляется на протяжение определенного периода времени, от момента попадания бактерии в организм до проявления первоначальных симптомов. Продолжительность периода у каждого пациента своя, однако он не превышает одного года. После попадания туберкулезной палочки в организм, она подвергается борьбе с иммунной системой. При оптимальной ее силе, бактерии погибают, и развитие туберкулеза останавливается. Если такового не произошло, то бактерии проникают в кровь и по ней поступают в область легких, провоцируя воспалительный процесс и вирус. После завершения данного периода начинают проявляться первоначальные симптоматические признаки. Следует отметить, что на ранних стадиях диагностировать патологию сравнительно тяжело, так как реакция Манту не дает подтверждающих результатов. Заражение в этот период практически невозможно.

Симптоматические проявления туберкулеза

На протяжение всей жизни важно внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Следует обращать внимание даже на самые незначительные изменения в организме от туберкулеза. На первостепенных фазах зарождения болезни легких пациента могут беспокоить следующие основные симптомы туберкулеза:

• головокружения, имеющие частый характер и не имеющие существенной причины для их возникновения;
• возникновение апатии и вялого состояния;
• нарушение сна и повышенная потливость при туберкулезе;
• изменение внешнего вида кожных покровов, сопровождающихся бледностью верхних и нижних конечностей и румянцем на щеках;
• чрезмерное снижение массы тела без видимой на то причины;
• снижение аппетита;
• изменение показателей температуры тела, не переходящие за границы 37 градусов.

При чрезмерном выделении пота у пациента может быть вызвано появление гипергидроза. При обнаружении хотя бы одного симптома, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

На более поздних стадиях развития симптоматика проявляются с большей силой. На данном этапе у пациента наблюдается постоянное присутствие кашля с выделением мокроты или с ее отсутствием, возникновение одышки, во время которой у больного наблюдается существенная нехватка воздуха, особенно после физической нагрузки (даже непродолжительного характера). Нередко человека могут беспокоить хрипы, которые постоянно могут менять характер и силу своего проявления. Помимо этого, у пациента обнаруживается изменение температуры тела, присутствие кровяных выделений в мокротных сгустках, появление боли при туберкулезе в процессе дыхания. Обнаружение последних двух симптоматических проявлений свидетельствует о том, что у больного присутствует туберкулез в тяжелой форме. Многих интересует, болят ли легкие при туберкулезе? Ответ в данном случае неоднозначен, так как это во многом зависит от тяжести патологии.

Практически на каждом этапе своего развития, заболевание сопровождается повышением температуры тела. Гипертермия при туберкулезе легких у взрослых проявляется одной из первых. Сравнительно редко может наблюдаться одновременное лихорадочное состояние, а при активной и сильной форме показатели могут достигать отметки 41 градуса. Также распространенным проявлением патологического процесса считается присутствие кашля. Он может носить разнообразный характер.

В большинстве случаев проявляться влажный кашель, при этом пациент может испытывать присутствие в груди комка или болей при туберкулезе легких. Приступы кашля, как правило, имеют продолжительный характер.

Мокрота при отхаркивании представляет собой сочетание гноя и слизи, причем со временем развития патологии она меняет свой цвет от прозрачной до ржавой и с кровяными вкраплениями. Усиление процесса отхаркивания наблюдается при положении лежа, так как именно в этот момент слизь вырабатывается максимально сильно и активно. В данном случае требуется четко выстроенная схема лечения туберкулеза.

Формы заболевания

Сколько времени потребуется для того, чтобы вылечить туберкулез легких? Формы протекания патологического процесса могут быть самыми разнообразными. Именно от этого зависит дальнейший прогноз и лечение туберкулеза легких у взрослых. Как происходит развитие туберкулеза? Существуют следующие формы туберкулеза:

1. Инфильтративная. Сопровождается возникновением в области легких очагов воспаления. В центральной части образуется некроз, представляющую собой творожистую массу. В большинстве случаев пациент не чувствует каких-либо изменений, а наличие патологии определяется посредством прохождения рентгенографии. Среди видимых симптомов наблюдается отхаркивание кровью и продолжительное перенесение простудных заболеваний.
2. Диссеминированная. Процесс подразумевает распространение туберкулезной инфекции по всему организму. При подострой форме наблюдается медленное нарастание симптоматических признаков туберкулеза, симптомы при этом не всегда ярко выражены.
3. Кавернозная. Характеризуется выявлением на тканях легких так называемой каверны. При первом инфекционном заражении заболевание имеет скрытую форму. Терапия подразумевает использование физиотерапевтических процедур одновременно с приемов иммуномодулирующих лекарственных противотуберкулезных препаратов.
4. Фиброзная. Представляет собой нарушение целостности ткани легких и вблизи располагающихся бронхов. Очагов воспалительного процесса может насчитываться от одного до нескольких. При использовании химиотерапии, болезнь может остановить свое распространение и развитие, а обострение может возникнуть только по прошествии нескольких лет. В данном случае уместно превентивное лечение.
5. Очаговая. Считается вторичной формой, характеризующейся возникновением нескольких очагов воспалительного процесса. Симптомы туберкулеза легких у женщин имеют слабовыраженный характер.

При диагностировании у пациента туберкулеза можно выявить открытую или закрытую его форму. Первая разновидность считается максимально опасной, так как в процесс заражения могут вовлекаться все внутренние органы пациента. Необходимо изолировать пациента от людей с целью предотвращения последующего заражения. Выявление такой формы осуществляется посредством проведения лабораторного исследования мазка мокроты при туберкулезе, симптомы при этом сохраняются. Закрытая форма заболевания характеризуется отсутствием возможности заразить здоровый организм, так как выделение бактерий во внешнюю среду не осуществляется.

Способы терапии

Перед постановкой диагноза пациенту необходимо пройти ряд диагностических мероприятий. Наиболее простым считается прохождение рентгенографии и флюорографии. В результатах выявляется степень поражения легких и характер распространения заболевания по всему организму. Для детальной информации можно использовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Такие методы дают возможность установить присутствие патологических процессов за пределами легких. Для получения мазка из гортани проводится бронхоскопия. Подобный вариант используется и с целью проведения биопсии. Для поучения более подробной информации рекомендуется проводить сразу несколько диагностических исследований. Это позволит сформировать точную картину болезни и сформировать в последствие наиболее подходящий вариант терапии.

Как лечить туберкулез? На сегодняшний день известно немалое количество различных способов лечения туберкулеза легких. Эффективность каждого из них во многом зависит от характера протекания патологии и степени ее выраженности. В первую очередь особенно важно уделить внимание гигиеническому режиму. Он подразумевает соблюдение не только режима труда и отдыха, но и правильного сбалансированного питания. Если заболевание имеет тяжелый характер, то пациенту назначается крайне необходимый постельный режим. Для улучшения комфортных условий рекомендуется продлевать ночной сон. Особенно важно совершать прогулки на свежем воздухе. Как вылечить туберкулез? Если больной находится на стадии выздоровления, то ему рекомендован специально разработанный тренировочный режим с выполнением гимнастических упражнений, игр спортивного характера и трудотерапию.

Питание должно быть дробным и распределяться на 4-5 приемов в день, с большим количеством углеводов. Особенно полезно на финальном этапе терапии посетить санаторно-курортное лечение больных туберкулезом, особенно полезны солнечные ванны и купание в морской воде.

Схемы лечения туберкулеза легких выстраивается индивидуально каждому пациенту. Не менее эффективным считается этиотропная терапия. Так как микробы устойчивы к воздействию со стороны компонентов лекарственных препаратов, важно в процессе лечения прибегать к использованию сразу нескольких средств. Сколько лечится туберкулез легких? Продолжительность медикаментозного лечения может достигать одного года и более. Разновидности медикаментов подразделяются на следующие варианты:

• антибиотики — преимущественно, широкого спектра действия;
• синтетические химиопрепараты — воздействие осуществляется исключительно на туберкулезную бактерию.

Общие принципы лечения туберкулеза подразумевают использование интенсивной терапии — применение сразу нескольких препаратов с повышенными дозировками. В процессе использования важно предотвратить последующее размножение бактерий. Терапия проводится в пределах стационара.

Не всегда химиотерапии достаточно для того, чтобы справиться с туберкулезом легких, к лечению добавляется терапия с использованием иммуномодуляторов, анаболиков, антиоксидантов и витаминов различных групп. Особой популярностью пользуется патогенетическое лечение туберкулеза.

Нередко специалисты прибегают к использованию хирургических методов лечения. Как же лечат туберкулез легких этим способом? Данный метод крайне необходим, если воспалительные процессы не снижают свою активность на протяжение более полугода. Существуют следующие разновидности оперативного лечения:

• торакопластика — характеризуется удалением части ребра с последующим наложением тугой повязки;
• резекция — процесс удаления отдельной части легкого пациента, в котором располагается поврежденный участок.

Побороть туберкулез легких только посредством оперативного вмешательства практически невозможно, так как после удаления пораженного участка внутреннего органа, вредоносные бактерии продолжают существовать в организме.

Борьба с туберкулезом — болезнью современности — процесс длительный и требующий от пациента немало сил и терпения. Важно тщательно выполнять все установленные рекомендации лечащего врача, особенно, когда проводится лечение при туберкулезе. Пересмотрите образ жизни, так как это позволит устранить патологию сравнительно быстрее и без существенных осложнений.

tuberkulez.pro

Как защитить от туберкулеза себя и своих близких — СтопТубик

Туберкулез был и остается одним из самых опасных инфекционных заболеваний. Несмотря на постоянное развитие медицины, инновационные методы ранней диагностики туберкулезной инфекции, разработку эффективных противотуберкулезных препаратов нового поколения, эта патология по статистике Всемирной организации здравоохранения туберкулез продолжает оставаться самой смертоносной инфекционной болезнью в мире, унося каждый день более 4 500 жизней. Ситуация усугубляется тем фактом, что не все обыватели знают, как можно заразиться туберкулезом, и не понимают огромного значения профилактики заболеваемости туберкулезом. Обезопасить себя и детей от него можно, даже если диагноз туберкулез поставлен Вашим близким людям. Тем более что инфицирование микобактериями туберкулеза – это не приговор и не обязательное развитие смертельно опасной патологии.

Что это – туберкулез

Меры профилактики туберкулеза

Туберкулез является одним из наиболее распространенных заболеваний на земном шаре. Обусловлено это не только тем, что передача заболевания легко осуществляется воздушно-капельным путем, а еще и чрезвычайной живучестью микобактерии-возбудителя в окружающей среде. Заболеть туберкулезом может каждый, независимо от расовой принадлежности и статуса, хотя считается, что эта патология социальная.  Основные причины, почему заболевают туберкулезом легких – это игнорирование установленных мер профилактики и ослабление иммунитета человека. Многие также не совсем понимают, что такое туберкулез легких, почему и как он развивается, какие симптомы характерны для него, и несвоевременно обращаются за медицинской помощью. Поэтому борьба с болезнью начинается в первую очередь с информирования населения по всем вопросам, касательно распространения и проявлений смертельно опасной инфекции.

Возбудитель

Возбудителем туберкулеза всегда является микобактерия — палочка Коха, названная так по фамилии ученого, открывшего ее. Существует несколько различных штаммов туберкулезных микобактерий, некоторыми человек не может заразиться, они несут угрозу только для птиц и животных. Пока туберкулезная палочка не попадет в благоприятную для нее среду, она защищена капсулой. Одновременно эта капсула защищает и человека от развития заболевания, даже если микобактерии проникают в его организм. При сильном иммунитете человек будет противостоять инфекции: она задержится в органах дыхания, но будет находиться в латентном (спящем) состоянии – то есть, без активной жизнедеятельности и размножения. Ряд внешних и внутренних факторов может легко стать толчком к прогрессированию болезни.

Виды туберкулеза

Итак, уже ясно, что болезнь бывает открытого и закрытого типа. Выделяют также такие основные виды заболевания:

• первичный – развивается сразу после заражения, первые симптомы появляются спустя несколько недель после инфицирования;
• вторичный – процесс начинает развиваться в старых очагах, если инфекция не была пролечена должным образом, или же человек снова сталкивается с активными микобактериями;
• диссеминированный – вместе с лимфой и кровью инфекция разносится по всему организму и локализуется в различных внутренних органах;
• проникающий – когда инфекция поражает весь орган полностью и сопровождается многочисленными осложнениями, полностью лишая человека возможности нормально жить и работать.

В зависимости от того, какой орган затронула инфекция, различают туберкулез легких, гортани, костей, суставов и позвоночника. Встречается туберкулез лимфатических узлов, кожи, глаз, почек, туберкулезный менингит. Симптоматика в каждом случае имеет свои отличия.

Как человек может заразиться туберкулезом

Важно знать, не только как, но и через сколько времени после контакта с больным можно заболеть, чтобы не пропустить первые симптомы грозного заболевания. После заражения до проявления первых симптомов болезни может пройти от семи дней до нескольких месяцев. А в отдельных случаях человек на протяжении всей жизни является носителем микобактерий, но они так и не «пробуждаются» — туберкулез не развивается.

Способы передачи туберкулеза

Основной способ передачи инфекции – воздушно-капельный. Инфекция попадает в органы дыхания при разговоре с носителем туберкулеза открытой формы, близких контактах, поцелуях. Но контакт должен быть продолжительным и повторяющимся: краткосрочного разового столкновения с микобактериями недостаточно, организм просто «вытолкнет» их.

Для развития инфекции нужно достаточно большое количество активных микобактерий.  Кроме человека-носителя источниками инфекции могут быть:

•  крупный рогатый скот и птицы;
• домашние питомцы — иногда люди, и особенно дети заражаются в домашних условиях от них;
• мясо, молоко, полученное от зараженных животных;
• мусор и фекалии.

Заражение может происходить гематогенным путем, через кровь или лимфу.

Понять, что ты заболел, можно по таким признакам:

• усталость, недомогание;
• лихорадочный румянец и блеск глаз при общей бледности;
• потеря веса без видимых причин;
• ночная потливость;
• субфебрильная температура, особенно к вечеру, которая не проходит от жаропонижающих.

Кашель при туберкулезе — основной симптом заболевания. На начальной стадии он сухой, продолжительный, беспокоит после физических нагрузок, в ночное время под утро и после пробуждения. Туберкулезный кашель не поддается лечению традиционными противокашлевыми средствами, если он не проходит на протяжении трех недель и более – есть веские основания подозревать инфицирование микобактериями. По мере прогрессирования патологического процесса в легких кашель сопровождается мокротой, вначале слизистой, затем с примесями гноя, в запущенных формах – с кровью.

Может ли заболеть муж от жены и наоборот

Вероятность заболеть, если у жены или мужа туберкулез, достаточно высока. Все зависит от того, какой формой туберкулеза легких страдает один из супругов. Закрытый туберкулез воздушно-капельным путем не распространяется, такой пациент не опасен для окружающих. Что нужно делать, чтобы не заболеть в этом случае – это всеми способами не допустить перехода заболевания в открытую форму.

Группы риска по туберкулезу

Вероятность заболеть при контакте с больным у медицинских сотрудников тубдиспансера значительно выше, чем у обычных людей, потому они первыми попадают в группу риска. Также сюда относятся:

• дети и старики со слабым иммунитетом;
• беременные и кормящие;
• ВИЧ-инфицированные;
• наркоманы и алкоголики;
• пациенты, страдающие любыми хроническими заболеваниями, перенесшие тяжелые травмы и хирургические вмешательства;
• военнослужащие и заключенные, проживающие в большой скученности в не лучших бытовых условиях.

Постоянные физические нагрузки, стресс и недосыпание тоже провоцируют развитие болезни.

Обязательно ли заболеет заразившийся

Инфицированный человек может заболеть туберкулезом при ослаблении иммунной системы. Это может спровоцировать любая другая инфекция, простуда, ОРВИ, травма, хирургическое вмешательство или стресс. Факторов очень много, о них следует помнить и стараться избегать.

 Как можно защититься от туберкулеза

Туберкулезом можно заболеть повторно даже после полного излечения и вакцинации, иммунитет к нему не вырабатывается. Высокие риски рецидива у тех, кто не придерживается рекомендаций врача и не выполняет простейшие профилактические меры.

Здоровый образ жизни

Это в первую очередь – полный отказ от курения, также следует исключить крепкие спиртные напитки. Питание имеет огромное значение. Для укрепления иммунитета, поддержания нормального обмена веществ, следует употреблять больше овощей и фруктов, животным жирам предпочитать растительные, получать достаточно белков из молочных продуктов, рыбы, нежирных сортов мяса и злаковых. Полезны прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.

Регулярные осмотры

Флюорографию, помогающую обнаружить даже незначительные изменения в легких, проходят все подростки и взрослые в обязательном порядке один раз в год. Те люди, у кого выше риск заразиться и заболеть туберкулезом, должны проходить флюорографию минимум дважды в год.  Туберкулиновая проба Манту проводится в детских воспитательных учреждениях  в обязательном порядке один раз в год с целью выявления возможного заражения туберкулезом на ранних стадиях и оценки противотуберкулезного иммунитета. Заболеть туберкулезом от Манту, как полагают некоторые неосведомленные родители, невозможно. Туберкулин не содержит живые микобактерии, в нем есть только аллергены, которые дают реакцию при встрече с палочкой Коха. Диаскинтест – современная альтернатива Манту, не дает ложноположительных реакций и помогает определить с высокой точностью, что пациент заболел именно туберкулезом, а не пневмонией или бронхитом.

Вакцинация БЦЖ

Прививка БЦЖ является на сегодняшний день единственным эффективным методом специфической профилактики туберкулеза в странах со средней и высокой заболеваемостью туберкулезом. Делают ее три раза с определенными временными промежутками в течение первых лет жизни человека. Первый раз – в роддоме сразу после рождения, затем с интервалами в 7 лет, заканчивается курс вакцинации в 14 лет.

Заболеть после иммунизации вакциной тоже можно, прививка БЦЖ не гарантирует абсолютную защиту от туберкулеза. Но когда сделана прививка риск заболеть ниже, заболевание будет протекать намного легче, без осложнений и рецидивов – при условии, что оно вовремя выявлено и проводится адекватное лечение.   Важно, чтобы каждый сознательный человек знал и помнил, что нужно делать, чтобы не заболеть туберкулезом. Противотуберкулезная профилактика очень проста, главное соблюдать все правила и рекомендации.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Автор: Поспелова Ирина

stoptubik.ru

Первые признаки и симптомы туберкулеза

Туберкулезом в медицинской практике принято называть сложную болезнь с инфекционной природой, возбудителем которой является туберкулезная микобактерия (палочка Коха). Образовывается один или несколько воспалительных очагов разных тканей и органов, но чаще всего поражаются легкие. Важно знать первые симптомы и признаки туберкулеза, чтобы начать лечение сразу и избежать тяжелых последствий заболевания.

Первые признаки туберкулеза у взрослых

Существуют и внелегочные формы данной болезни, они встречаются реже, но являются не менее опасными, чем поражения непосредственно легких. Как правило, поражаются:

• Мочеполовая система.
• Суставы и кости.
• ЦНС.
• Кожные покровы.
• Желудочно-кишечный тракт.

Туберкулез кожи диагностируется поздно в 80% случаев. Фактически, за этим словосочетанием скрывается целая группа заболеваний кожи, различных по признакам и симптомам, вызываемых различными возбудителями. Лечится долго и медленно, после излечения на пораженной коже остаются рубцы.

Туберкулез костей – тоже общее понятие. Существует много разновидностей туберкулезных поражений костей: туберкулез коленных суставов, туберкулез плечевых суставов и т.д. Каждый вид заболевания имеет свои признаки и симптомы, свои способы лечения.

Туберкулез позвоночника – воспалительный процесс позвоночника, вызванный палочкой Коха. Постоянные боли позвоночника разной интенсивности, ограничения движения – это первые тревожные сигналы.

Открытая форма туберкулеза

Открытая форма туберкулеза диагностируется, когда в слюне, мокроте больного и других выделениях обнаруживается возбудитель заболевания, то есть палочки Коха. При закрытой форме в выделениях больного возбудитель не наблюдается. Согласно статистике ВОЗ, больной открытой формой, ведущий среднестатический образ жизни, способен заразить около 15 человек в год.

Для обнаружения туберкулеза медики пользуются такими методиками:

• Туберкулинодиагностикой.
• Флюорографией.
• Бактериологическими анализами.
• Иммуноферментными анализами.

Туберкулинодиагностика (проба Манту) используется для диагностики детей и подростков. Ее проводят каждый год. Она не относится к прививкам, является специальным тестом, позволяющим определить туберкулиновый статус.

Флюорографию рекомендовано проходить раз в год. На снимках будут зафиксированы пораженные очаги (если человек болен). Если врач советует сходит на рентген — не нужно отказываться, лучше обследоваться и убедиться, что вы полностью здоровы.

Бактериологические пробы должны проводится больным, которые обращаются в поликлиники с жалобами на кашель. У человека должны взять пробы мокроты и сделать мазки для обнаружения микобактерии. Есть и другая методика подобных исследований, но она занимает месяц: отобранные посевы мокроты должны созреть, после чего врач определяет, какие именно бактерии присутствуют в организме. Только после этого можно адекватно назначить антибиотики и выбрать общую схему лечения.

Иммуноферметные исследования крови помогают обнаружить присутствие антител до микобактерий. Помогают диагностировать внелегочные формы недуга, которые встречаются нечасто.

Лечение может быть, как многокомпонентным медикаментозным, так и хирургическим. Последнее применяется в очень запущенных формах, когда есть прямая угроза жизни.

Симптомы туберкулеза у женщин

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего пульмонолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Женщинам постоянно необходимо следить за своим здоровьем. Усложняет задачу то, что симптомы туберкулеза очень схожи с обычными простудными заболеваниями. Но если женщина на протяжении длительного времени чувствует себя вялой и уставшей, страдает от регулярных головных болей, учащенного сердцебиения, тошноты и рвоты, отсутствия аппетита и потери веса — это могут быть первые тревожные сигналы.

Спустя некоторое время могут начаться и более специфические проявления в виде отдышки, болей в груди, несильного сухого кашля. Ночью — сильное потоотделение, влажный кашель с кровохарканьем, дышать становится трудно.

Беременные — в особой группе риска на протяжении первого триместра.

Признаки туберкулеза у мужчин

У мужчин при туберкулезе могут поражаться не только легкие, но и мочеполовая система во многих случаях. При первых тревожных признаках (постоянной усталости, снижении аппетита, низкой работоспособности, повышенной потливости даже в холодное время года, головокружениях и головных болях, рвоте, затрудненном мочеиспускании) следует немедленно обратиться к фтизиатру.

Врач при сборе анамнеза обязательно спросит об образе жизни, вредных привычках, режиме питания. Насколько давно вы заметили те или иные симптомы? Страдаете от сильного кашля по ночам? Болит ли в паху при мочеиспускании? Насколько давно делалась флюорография? Не приходилось ли бывать в исправительных учреждениях? Затем назначаются дополнительные обследования, по итогам которых будет назначаться курс лечения.

Симптомы туберкулеза у детей

Дети при туберкулезе становятся слабыми, не набирают вес, проявляют сильную раздражительность. Если ребенок школьного возраста, он будет сильно уставать даже при незначительных нагрузках, наблюдается рассеянность. Температура тела может немного повышаться, а лимфатические узлы увеличиваются. Туберкулиновая проба как правило положительная. Это обусловлено тем, что туберкулезная палочка при попадании в организм оседает в области лимфатических узлов, выделяя токсины, отравляющие организм.

Проявляется болезнь у детей в основном в виде туберкулезной интоксикации. Если родители следят за состоянием малыша, смогут своевременно заметить тревожные признаки, отведут к врачу для лечения, а значит можно будет избежать тяжелых последствий — детский организм неплохо борется с этим недугом.

Симптомы туберкулеза у детей в ранней стадии

Во многих случаях у маленьких пациентов диагностируют туберкулез бронхиальных желез. Они скапливаются у легочных корней. Зачастую инфекцию туда заносят потоки крови, образовывая там воспалительные очаги. Болезнь может проявляться по-разному, иногда ее очень трудно отличить от обыкновенного гриппа, поэтому если ребенок на протяжении длительного времени кашляет, температура не приходит в норму, необходимо обязательно провести исследования на туберкулез.

Но не всегда проявляется острая форма болезни. Как правило, она развивается медленно. Происходит интоксикация организма, это отражается на поведении, ребенок начинает очень быстро уставать, пропадает аппетит, малыш теряет в весе, кожа становится бледной.

Важно помнить, что туберкулез легких и легочных желез — не одно и то же, у детей воспалению поддаются преимущественно легочные железы. Высокая температура тела сохраняется на протяжении длительного времени.

Поражение легких у маленьких пациентов сложнее вылечить. Важно своевременно начать лечение, хотя оно и будет долго продолжаться, но болезнь будет побеждена. Если не будет оказана своевременная помощь, это может повлечь за собой распад легочных тканей и поражения других органов.

Страдать могут и лимфатические узлы — их размеры увеличиваются, они становятся более мягкими, наблюдаются нагноения, выделения могут вытекать, а места их появления не будут заживать. При такой форме иногда поражаются и кожные покровы: под кожей можно обнаружить небольшие опухоли, которые со временем становятся более мягкими, содержимое выходит наружу, далее образовываются свищи.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни немедленно обращайтесь к специалисту после того, как заметили, что лимфатические узлы у малыша увеличены — для выяснения причин данного явления и назначения соответствующего курса лечения.

Иногда туберкулез поражает костную систему или суставы. Детям становится трудно ходить, они испытывают боли при движениях. Возможны изменения походки, хромота. Визит к врачу не стоит откладывать, так можно спасти ребенка от необратимых последствий болезни.

Кроме того, дети часто страдают от туберкулезного менингита (поражаются оболочки мозга). Развивается он несколько недель, к усталости, отсутствию аппетита и повышенной температуре добавляются невыносимые головные боли с рвотой и судорогами. Главная группа риска — дети, находящиеся в контакте с человеком, у которого диагностирована открытая форма туберкулеза. Их регулярно должен осматривать врач. Туберкулезный менингит можно преодолеть только на начальных стадиях, только ранняя диагностика и своевременное лечение сможет спасти жизнь малыша.

Как передается туберкулез

Заразиться недугом можно, и это очень просто. «Подцепить» микобактерии можно в любых общественных местах. Доказано, что носитель хронической открытой формы за год может выбросить в воздух более семи миллиардов бактерий и может заразить до 15 здоровых людей. По статистике ВОЗ носителями бактерии являются около двух миллиардов взрослого населения земного шара.

Иммунная система создает барьеры, защищая человеческий организм, препятствуя многочисленным вирусам и бактериям. С туберкулезной палочкой тоже будет идти борьба чтобы не дать ей прижиться, но при ослабленном и уязвимом состоянии бактерия получает шанс перейти в болезнь. При частых простудах, стрессовых состояниях, недоеданиях, авитаминозах создаются крайне благоприятные условия, провоцирующие развитие туберкулеза.

Существует несколько возможных путей инфицирования. Главное место отводится воздушно-капельному — большое количество больных заразились именно так. При кашле зараженным человеком выбрасывается несколько тысяч микроорганизмов на расстояние, превышающее метр. Частицы мокроты засохнут, но останутся заразными. Потому больше всех рискуют те, кому приходится долгое время находится в одном помещении с больными.

Также можно заразиться, пользуясь общими с больными личными вещами, одеждой, посудой, игрушками, полотенцами. Поцелуи и половые акты небезопасны. Можно заразиться инфекцией и через кровь при наличии даже незначительных ранок или царапин. Домашние питомцы также могут стать источниками инфекции — при уходе за больными животными.

Пищевые способы инфицирования преимущественно характерны для сельских местностей, если жители не сдают на анализы продукцию от своих животных. Зараженными могут быть и продукты, приобретенные в несанкционированных местах торговли. В данном случае будет поражаться пищеварительный тракт.

Если у будущей матери диагностирован туберкулез легких, не факт, что малыш родится больным. Но обширные и хронические формы, особенно дополненные ВИЧ, увеличивают риск инфицирования плода. Для выявления проводится диагностика плаценты. Прогнозы в таких случаях крайне неблагоприятны, ведь иммунитет отсутствует, а лечебного курса организм новорожденного попросту не выдержит.

medportal.net