Ттг как расшифровывается – что это, показания, норма и расшифровка

Тиреотропный гормон (ТТГ) – Гормоны щитовидной железы – Расшифровка анализов онлайн

Синонимы: ТТГ, тиреотропин, тиротропин, thyrotropine, thyroid stimulating hormone, TSH

Щитовидная железа – это эндокринная железа, по форме напоминающая бабочку, которая располагается внизу в передней части шеи. Работа щитовидной железы заключается в выработке гормонов, которые выделяются в кровь и затем переносятся в каждую клетку организма. Эти гормоны помогают организму использовать энергию, сохранять тепло и поддерживать работу мозга, сердца, мышц и других органов в должном порядке.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом (а точнее его передней долей – аденогипофизом), который находится в основании головного мозга. ТТГ контролирует работу щитовидной железы, а именно выработки ею основных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Существует обратная зависимость между концентрацией ТТГ и концентрацией Т4 в крови. Если щитовидная железа производит слишком мало Т4, то уровень ТТГ в крови повысится. И наоборот, при слишком высоком количестве Т4, уровень ТТГ будет снижаться.

Однако, если гипофиз не работает должным образом, он вырабатывает не достаточное количество ТТГ. В этом случае, даже если щитовидная железа здорова, она не получает достаточно ТТГ и поэтому производит слишком мало Т4. К счастью, такое расстройство встречается довольно редко.

Анализ ТТГ проводится при подозрении на заболевания щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреодит, диффузный токсический зоб, послеоперационный гипотиреоз, узловой зоб) или аденогипофиза. В случае заболеваний аденогипофиза может наблюдаться изолированное повышение тиреотропного гормона при нормальных показателях уровня гормонов щитовидной железы.

ТТГ является одним из наиболее быстро реагирующих гормонов, поэтому его используют для скрининга нарушений функции щитовидной железы.

Норма ТТГ (тиреотропного гормона)

ТТГ может измеряться в мМЕ/л (милли международные единицы в 1 литре), мЕД/л (тоже самое, что и мМЕ/л, только вместо международных единиц, Единица действия, ЕД), мкМЕ/мл (микро международных единицах на миллилитр), mU/L (milliunits per litre). Коэффициент перерасчета: мкМЕ/мл = мМЕ/л = мЕд/л = mU/L.

Норма и отклонения от нормы тиреотропного гомона (ТТГ)
у взрослых по данным Американской Тиреоидной Ассоциации (АТА) (мМЕ/л)

Согласно исследованию 2013 года, референсный диапазон ТТГ увеличивается с возрастом, в то время как Т4 свободный уменьшается. В возрасте от 60 до 79 лет нормальный уровень ТТГ составляет 0,4-5,8 мМЕ/л, от 80 лет и старше – 0,4-6,7 мМЕ/л. Использование норм ТТГ с учетом возраста, особенно у людей старше 70 лет, помогает избежать ошибочного диагностирования субклинического гипотиреоза и ненужного лечения.

Нормальный уровень ТТГ свидетельствует о нормальном функционировании щитовидной железы, но не может исключить наличие воспалительных заболеваний щитовидной железы (для этого проводят анализы АТ-ТПО, УЗИ щитовидной железы).

При расшифровке анализа на ТТГ необходимо опираться на референсный интервал той лаборатории, где был сдан анализ.

Норма ТТГ во время беременности

Гормон щитовидной железы необходим для нормального развития мозга ребенка во время беременности. В течение первого триместра ребенок получает гормоны щитовидной железы от матери. Во втором триместре беременности, развивающаяся щитовидная железа ребенка начинает самостоятельно вырабатывать гормоны.

При недостаточном количестве гормонов щитовидной железы у матери, ребенок может родится с более низким уровнем IQ, по сравнению с нормальной работой щитовидной железы, но ребенок не подвергается повышенному риску врожденных дефектов.

Во время беременности отмечается снижение как нижней границы нормальных значений (уменьшается примерно на 0,1-0,2 мМЕ/л), так и верхней границы (уменьшается примерно на 0,5-1,0 мМЕ/л) относительно обычных норм вне беременности.

В первом триместре беременности наблюдается снижение уровня ТТГ в крови из-за растущего хорионического гонадотропина (ХГЧ). Гормон ХГЧ вызывает повышение уровня гормонов щитовидной железы, таким образом подавляя ТТГ. Затем постепенно уровень ТТГ возвращается до обычного уровня. Поскольку концентрация ХГЧ при многоплодной беременности выше, уровень ТТГ снижается больше, чем при беременности одним ребенком.

Норма ТТГ у детей

Согласно исследованию, в котором измерялся уровень ТТГ у детей от рождения до 18 лет, уровень тиреотропного гормона довольно сильно меняется в зависимости от возраста ребенка.

Для доношенных новорожденных диапазон нормальных значений ТТГ довольно большой и может составлять 0,7-16 мМЕ/л. Постепенно уровень ТТГ начинает уменьшаться и к году составляет примерно 0,4-8,8 мМЕ/л, от 1 года до 6 лет – 0,4-6,5 мМЕ/л, от 7 до 14 лет – 0,4-5 мМЕ/л. Уровень ТТГ в крови постепенно снижается, приближаясь ко взрослым значениям, в то время как тироксин свободный (Т4 свободный) будет оставаться достаточно стабильным в это время.

Повышенный ТТГ (гипотиреоз)

Гипотиреоз является одним из самых распространенных заболеваний щитовидной железы. При гипотиреозе щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, что приводит к замедлению обмена веществ. Гипотиреоз может развиться в любом возрасте, но риск его развития увеличивается с возрастом.

Нарушения функции щитовидной железы могут вызывать ряд проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, ожирение, бесплодие, боль в суставах.

Субклинический гипотиреоз

Субклинический гипотиреоз – это состояние, при котором уровень тиреотропного гормона (ТТГ) выше нормы, при этом уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) остается в пределах референсных значений. Субклинический гипотиреоз обычно протекает бессимптомно, поэтому диагноз ставится по результатам анализа крови, когда уровень ТТГ превышает 4.0 мМЕ/л. Согласно исследованиям, появление симптомов и осложнений чаще встречается у пациентов, у которых уровень ТТГ превышает 10.0 мМЕ/л. Следовательно, заместительную терапию рекомендуется начинать при уровне ТТГ выше 10.0 мМЕ/л. Необходимо проведение дальнейших исследований, чтоб выяснить, как субклинический гипотиреоз влияет на здоровье и необходимо ли его лечить. А пока что, при значениях ТТГ менее 10.0 мМЕ/л введение заместительной терапии следует рассматривать в случае наличия общих симптомов, антител к щитовидной железе, повышенного уровня липидов и других факторов риска, а также при наличии зоба, беременности, дисфункции яичников и бесплодии. То есть, при субклиническом гипотиреозе лечение не является обязательным, решение о назначении лечения принимается в индивидуальном порядке.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз не вызывает появление каких-либо уникальных симптомов. Он может медленно развиваться в течение нескольких лет, вследствие чего симптомы могут быть менее заметны или игнорироваться. Чем ниже уровень гормонов щитовидной железы, тем тяжелее будут симптомы: субклинический гипотиреоз может вызывать легкие симптомы или не проявляться вообще, в то время как тяжелый гипотиреоз обычно вызывает серьезные симптомы.

Основные симптомы гипотиреоза:

• слабость, быстрая утомляемость, сонливость
• повышенная чувствительность к холоду
• сухая кожа, ломкие волосы и ногти
• потеря аппетита
• прибавка в весе и трудности со снижением веса
• ухудшение памяти
• депрессия, раздражительность
• нерегулярные менструации
• мышечные спазмы и боли в суставах
• увеличение щитовидной железы (зоб)

Так как симптомы не всегда проявляются, для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Гипотиреоз у детей

Гипотиреоз у детей может быть врожденным или может развиться позднее (приобретенный гипотиреоз). В целом, у детей и подростков симптомы такие же, как и у взрослых. Кроме того у детей могут проявится другие важные симптомы:

• замедленный рост
• задержка полового развития
• задержка развития постоянных зубов
• плохое умственное развитие

У многих детей субклинический гипотиреоз проходит самостоятельно без лечения, и функция щитовидной железы возвращается к норме.

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз может быть вызван целым рядом факторов:

• Аутоиммунное заболевание, известное как тиреоидит Хашимото является наиболее распространенной причиной. Аутоиммунные расстройства возникают, когда иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют собственные клетки. В данном случае антитела влияют на способность щитовидной железы производить гормоны.
• Операции на щитовидной железе уменьшают или останавливают выработку гормонов.
• Чрезмерный ответ на лечение гипертиреоза. Иногда коррекция гипертиреоза может привести к слишком сильному снижению выработки гормонов щитовидной железы, что приводит к постоянному гипотиреозу.
• Ряд лекарственных препаратов может способствовать гипотиреозу. Одним из таких препаратов является литий, который используется для лечения определенных психических расстройств.

Реже гипотиреоз может возникать в результате следующих факторов:

• Врожденная болезнь. Некоторые дети рождаются с дефектом щитовидной железы или без щитовидной железы.
• Расстройство гипофиза. Относительно редкой причиной является неспособность гипофиза продуцировать достаточное количество ТТГ (обычно из-за доброкачественной опухоли гипофиза).
• Беременность. У некоторых женщин гипотиреоз развивается во время или после беременности (послеродовой гипотиреоз) из-за выработки антител к собственной щитовидной железе. При отсутствии лечения гипотиреоз увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии (гестоза).
• Тяжелый дефицит йода.

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза должно осуществляться под наблюдением врача. Не существует лекарства, которое может вылечить гипотиреоз. Лечение заключается в восполнении дефицита гормонов щитовидной железы в организме с помощью регулярного приема лекарства.

Китайские травы, селен, диетические добавки с йодом, морские водоросли и другие растительные средства с высоким содержанием йода не могут вылечить гипотиреоз. Когда щитовидная железа работает неправильно, прием дополнительного количества йода не поможет ей работать лучше. Слишком много йода в организме может ухудшить как гипотиреоз, так и гипертиреоз. Прием таких препаратов и отсутствие адекватного лечения может негативно отразится на здоровье.

Низкий ТТГ (гипертиреоз, тиреотоксикоз)

Гипертиреоз – это состояние, характеризующееся избыточным производством гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) щитовидной железой. Тиреотоксикоз – это состояние, при котором в организме отмечается избыток гормонов щитовидной железы, независимо от их происхождения. То есть, тиреотоксикоз является более обширным понятием, которое включает в себя гипертиреоз.

При гипертиреозе необходимо контролировать количество гормонов щитовидной железы в организме, потому что часто при лечении гипертиреоза в конечном итоге развивается гипотиреоз. Но при гипотиреозе дефицит гормонов легко компенсируется с помощью приема лекарств, в то время как гипертиреоз без лечения вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

Субклинический гипертиреоз

При субклиническом гипертиреозе щитовидная железа вырабатывает нормальное количество гормонов Т4 и Т3, но в то же время уровень тиреотропного гормона (ТТГ) ниже нормы. Необходимость лечения субклинического гипертиреоза остается под вопросом и решается в индивидуальном порядке. При субклиническом гипертиреозе низкий уровень ТТГ в крови самостоятельно возвращается к нормальным значениям почти у 50% людей. Рекомендуется регулярный контроль уровня ТТГ в крови и назначение лечения в случае необходимости.

Симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза)

При тиреотоксикозе ускоряется обмен веществ. Чем больше гормонов Т3 и Т4 в крови, тем быстрее метаболизм. Симптомы часто принимают за стресс или другие проблемы со здоровьем:

• нервозность, раздражительность
• снижение веса
• учащенное сердцебиение
• дрожание рук
• нарушение менструального цикла
• усталость, слабость
• усиленное потоотделение
• частый стул
• выпадение волос

Причины гипертиреоза

Самой распространенной причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб). Это аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют щитовидную железу, вследствие чего, она увеличивается и вырабатывает слишком много гормонов. Болезнь Грейвса возникает чаще у молодых женщин и имеет наследственный характер.

Также гипертиреоз может быть вызван узлами щитовидной железы, которые вырабатывают повышенное количество гормонов.

Другие причины гипертиреоза:

• Тиреоидит – воспаление щитовидной железы, из-за которого в кровь выделяется слишком много гормонов. Со временем тиреоидит приводит к гипотиреозу.
• Повышенное потребление йода может привести к гиперактивности щитовидной железы. Этому может способствовать регулярное применение некоторых лекарств (например, амиодарона), а также пищевых добавок с повышенным содержанием йода.
• Передозировка гормонов щитовидной железы при лечении гипотиреоза.

Гипертиреоз у детей

Гипертиреоз у детей встречается реже, чем у взрослых. Родителям часто сложно отличить симптомы гипертиреоза от других физических и эмоциональных проблем. Детям нередко ставится диагноз СДВ или СДВГ. Этот диагноз можно исключить только анализом крови, который показывает высокий уровень гормонов щитовидной железы и низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

В целом, у детей и подростков симптомы такие же, как и у взрослых. Также может наблюдаться снижение успеваемости в школе, снижение способности к концентрации внимания, плохая память, усталость, проблемы с засыпанием и/или плохой сон.

Лечение гипертиреоза

Целью лечения является возврат уровня гормонов щитовидной железы к нормальным значениям, предотвращение проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны гипертиреозом, и избавление от неприятных симптомов. Выбор лечения зависит от возраста, причины возникновения гипертиреоза, тяжести гипертиреоза, общего состояния здоровья и других заболеваний, которые могут повлиять на лечение. Существует несколько способов лечения гипертиреоза:

• Назначение препаратов, подавляющих активность щитовидной железы.
• Терапия радиоактивным йодом. Лечение заключается в приеме капсулы с радиоактивным йодом. Радиоактивный йод попадает в кровоток и поглощается щитовидной железой, что приводит к разрушению ее клеток. Часто после лечения развивается гипотиреоз. Данный метод используется более 60 лет и является безопасным и эффективным видом лечения.
• Хирургическое лечение. Удаляется вся или часть щитовидной железы. В большинстве случаев развивается гипотиреоз.

testresult.org

ТТГ — расшифровка. Анализ крови, ТТГ

Некоторые люди встречаются с тем, что им назначают анализ на ТТГ, расшифровка которого им неизвестна. Это тиреотропный гормон, который является гликопротеиновым гормоном гипофиза. Среди них также можно назвать ХГЧ, ФСГ и ЛГ. Но именно тиреотропный гормон – это главный регулятор функционирования самой щитовидки. Показатель его секреции контролирует тиреотропин-рилизинг-фактор. Он также регулирует секрецию тироксина и трийодтиронина, которые имеют обозначения Т4 и Т3 соответственно. Их концентрация очень важна в крови человека, а ее колебания являются доказательством того, что в организме человека происходят серьезные изменения.

Значение тиреотропного гормона в организме человека

Расшифровка анализа ТТГ играет важную роль для всех людей. Этот гормон серьезно влияет на различные метаболические процессы, которые происходят в щитовидной железе. Они имеют связь с рецепторами клеточной мембраны, чем активируют аденилатциклазу. Последняя провоцирует выработку АМФ. Вследствие чего синтез и секреция Т3 и Т4 усиливаются, а щитовидная железа остается физически целостной и ее функции не нарушаются. Концентрацию гормона позволяет определить анализ крови ТТГ, расшифровка которого нарисует четкую картину происходящего. Как правило, его назначают в таких случаях:

— чтобы исключить гипертиреоз или гипотиреоз;

— чтобы проследить результат антитиреоидной терапии во время гипертиреоза;

— с целю проконтролировать супрессию Т4 в нетоксичном зобе либо для того, чтобы проконтролировать супрессию T4 — трофическое влияние ТТГ в нетоксическом зобе или “холодных узлах”;

— для того чтобы оценить ответ на стимулирующий тест.

Современные методы определения ТТГ очень эффективны и довольно доступны. Их анализ применяют для того, чтобы определить субклинические и латентные формы гипертиреоза либо гипотиреоза. Такое обследование вполне возможно провести в любой диагностической лаборатории.

Показания к проведению

— для скринингового обследования анализа ТТГ, расшифровка которого даст возможность определить скрытый гипотиреоз;

— для дифференциальной диагностики заболеваний, связанных с щитовидной железой;

— для того чтобы определить стадию первичного гипотиреоза или гипертиреоза;

— для мониторинга адекватности лечения при помощи гормонов.

Подготовка к анализу

Для того чтобы исследование было правильным, кровь следует сдавать натощак. Допускается только вода. Должно пройти как минимум 8 часов с момента последнего приема пищи. Обследование необходимо проводить до того, как начался прием лекарств. Если они уже принимались, то нужно подождать, когда пройдет две недели с момента их последнего употребления. Если обследоваться нужно во время медикаментозного лечения, то обязательно следует указать, что именно принимает больной. Перед обследованием за день нельзя кушать жареную и жирную еду, запрещен алкоголь и серьезная физическая нагрузка. Не стоит отправляться в лабораторию после физиотерапевтических процедур, ректального исследования, УЗИ, флюорографии, рентгена. На результат исследования могут повлиять отдельные лекарственные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота, кортикостероиды, препараты йода. Хилез пробы и гемолиз — также одни из факторов, которые способны отразиться на подобном обследовании.

Интерпретация результатов

Исследование крови на ТТГ, расшифровка которого дает прекрасную возможность оценить работу щитовидной железы, является очень важным для тех людей, которые имеют определенные проблемы со здоровьем. Исследуя больного, клиницист особое внимание уделяет нижнему значению данного показателя. Концентрация данного гормона очень важна в таких случаях:

— когда необходимо диагностировать тиреотоксикоз;

— для того чтобы проследить за различными формами зоба;

— для того чтобы подавить уровень ТТГ и дифференцировать истинный тиреотоксикоз, который случается во время вынашивания ребенка;

— чтобы выяснить причины, по которым расходятся результаты определения Т4 и самого тиреотропного гормона с клинической картиной;

— в случае употребления большого количества гормонов щитовидки;

— в случае приема препаратов, в которых содержится Т3;

— если существует внетиреоидная патология;

— в случае недостаточной терапии гормонами щитовидки;

— при применении препаратов, которые способны повлиять на тиреоидный статус;

— в случае тотальной резистентности к тиреогормонам.

Существуют определенные показатели, согласно которым определяется анализ крови ТТГ, расшифровка, норма. В соответсвии с ними у мужчины этот результат в 10 лет достигает самого высокого значения 3,5, а у женщин — 4,2. Самый высокий результат может наблюдаться у беременных женщин в последнем триместре — 3,2.

К чему ведет высокий результат?

Когда сданы анализы на гормоны ТТГ, расшифровка их показывает, что показатель превышает норму, это свидетельствует о возможном наличии таких заболеваний, как:

— рак щитовидки;

— эндемический зоб;

— эктопическая секреция, которая возникает при опухолях легкого или молочной железы;

— тиреоидит;

— гипофункция щитовидки на начальной стадии;

— опухоль гипофиза.

О чем говорит низкий показатель?

Если результаты анализа ниже нормы, это также свидетельствует о различных патологиях, среди которых:

— травма или опухоль гипофиза;

— наличие синдрома Иценко-Кушинга;

— гипоталамо-гипофизарная недостаточность;

— гиперфункция щитовидки на первичной стадии.

Таким образом, мы видим, что анализ ТТГ, расшифровка его очень важны для каждого человека. Данный гормон регулирует всю работу щитовидной железы, а в ней происходят достаточно серьезные метаболические процессы, которые всерьез отражаются на состоянии человека. Любые отклонения от его нормы могут привести к серьезным последствием. Нередко возможен даже летальный исход. Именно поэтому стоит быть достаточно внимательным к своему здоровью. Если самочувствие ухудшается, не стоит медлить, надо отправляться к доктору. Специалист назначит соответствующие анализы и сможет вовремя предупредить саму болезнь или же ее опасные последствия. Берегите себя, своих близких и будьте здоровы!

fb.ru

Как расшифровать анализ на ТТГ

Тиреотропный гормон либо ТТГ — это гормон гипофиза, отвечающий за типичную работу щитовидной железы. В его задачи входит стимулировать выработку гормонов щитовидной железы, которые призваны в свою очередь влиять на выработку ТТГ. При диагностике эндокринных заболеваний нужным этапом является сдача обзора крови на ТТГ.

Инструкция

1. Если по итогам гормонального обзора, норма ТТГ превышена, это может указывать на следующие заболевания: – гипотиреоз- недостаточность функции надпочечников- тяжелые психические заболевания- разные опухоли (опухоль гипофиза и другие)

2. Во время беременности высокий показатель ТТГ является нормой. Помимо этого, увеличенный ярус ТТГ может появляться по причине приема некоторых медицинских препаратов, (рентгеноконтрастных средств, противосудорожных средств и др.) и физической нагрузки.

3. Низкий ТТГ может свидетельствовать о таком диагнозе как: – травма гипофиза- гипертиреоз- снижение функции гипофиза Помимо этого обзор крови на ТТГ может показать снижение его яруса в итоге терапии препаратами гормонов щитовидной железы, психологического стресса либо голодания.

4. Существует много причин возрастания либо снижения гормона гипофиза ТТГ. Но подлинную оценку состояния вашего организма, исходя из полученных итогов обзора, может предоставить только высокопрофессиональный доктор-эндокринолог.

Гормоны – это специальные химические соединения, вырабатываемые эндокринные железами. Кровь переносит их от места образования к иным внутренним органам человека. Гормоны изменяют ткани того либо другого органа, помогая его росту и становлению. Помимо того, они участвуют в регуляции процесса обмена веществ. Изыскание гормонального фона проводится для диагностики ряда заболеваний: бесплодия, болезней щитовидной железы и др. Вы можете попытаться расшифровать независимо

анализ крови на гормоны, но окончательный диагноз должен поставить доктор.

Инструкция

1. Тестостерон вырабатывается в человеческом организме само­стоятельно от пола. Для мужчин он является основным половым гормоном. Норма оглавления тестостерона в крови мужчины находится в пределах от 2 до 10 нг/мл. Для женщин данный показатель составляет 0,2-1,0 нг/мл. Возрастание концентрации тестостерона у мужчин свидетельствует о заболеваниях (опухолях) яичек либо раннем половом созревании. Снижение показателя ухудшает качество спермы, а также может быть признаком некоторых опасных заболеваний почек либо печени. У женщин увеличение этого гормона может стать поводом раннего выкидыша.

2. К женским половым гормонам относятся эстрогены: прогестерон и эстрадиол. Они подготавливает матку к оплодотворению, регулируют менструальный цикл, обеспечивают становление яйцеклетки и содействует сохранению плода. Их насыщенность в крови меняется в зависимости от фазы цикла. Для прогестерона нормы составляют:- фолликулярная фаза – 1,0-2,2 нМ/л;- лютеиновая фаза – 23,0-30,0 нМ/л;- постменопауза – 1,0-1,8 нМ/л. Показатели эстрадиола не обязаны выходить за следующие пределы:- фолликулярная фаза – 198-284 пМ/л;- лютеиновая фаза – 439-570 пМ/л;- постменопауза – 51-133 пМ/л.Превышение типичного яруса женских половых гормонов указывает на опухоли яичников и коры надпочечников, цирроз печени, беременность. Их снижение отслеживается при недоразвитии и склерозе яичников, отсутствии овуляции и угрожающем аборте.

3. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатывается гипофизом и стимулирует становление фолликулов у женщин и семенных канальцев у мужчин. Норма для мужского организма составляет от 2 до 10 ед/л, для женского – от 4 до 150 ед/л в зависимости от фазы менструального цикла. Насыщенность ФСГ возрастает при нарушениях производства спермы, ухудшении функций яичников, позже кастрации и в период менопаузы. ФСГ снижается под действием гормональных контрацептивов, во время беременности и при раке предстательной железы.

4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует выработку половых гормонов у мужчин и женщин. Нарушение функции половых желез повышает концентрацию ЛГ, а прием высоких доз эстрогенов – снижает. В норме показатель колеблется у мужчин от 2 до 9 ед/л, у женщин – от 0,61 до 94 ед/л в разных фазах цикла.

5. Пролактин отвечает в женском организме за становление молочных желез и возникновение грудного молока позже рождения ребенка. В норме его показатель составляет во время беременности от 500 до 10000 мМЕ/л. Возрастание происходит потихоньку в зависимости от срока. У мужчин пролактин также присутствует в пределах от 58 до 475 мМЕ/л.

6. Для оценки состояния щитовидной железы исследуют оглавление в крови человека тиреотропного гормона (ТТГ). Его норма составляет 0,2 – 3,2 мМЕ/л. Возрастание показателей свидетельствует о недостаточности функций щитовидной железы, а снижение – об их переизбытке.

Обратите внимание!
Учтите, что возможные пределы в определенном смысле являются условными. Число каких-нибудь гормонов может значительно меняться даже у идеально здорового человека в течение дня.

Полезный совет
Помните, что по отклонениям от нормы одного показателя диагноз ставить невозможно. Обратитесь к врачу, тот, что оценит состояние вашего здоровья по комплексу параметров. При необходимости он назначит обзоры на другие гормоны.

Обследование щитовидной железы проводят эндокринологи и врачи других специальностей. Изыскания направлены на обнаружение аутоиммунного воспалительного процесса и определение функции органа.

Всякие обзоры, относящиеся к щитовидной железе, выполняются только по назначению доктора. Самосильно такое обследование проходить нецелесообразно. Итоги желанно расшифровывать при участии эксперта.Комплексное лабораторное обследование щитовидной железы подразумевает определение тиреотропного и тиреоидных гормонов, тиреоглобулина и антител к тканям и белкам органа.

Тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в гипофизе по тезису обратной связи. Так снижение яруса тиреоидных гормонов щитовидной железы, вызывает возрастание яруса ТТГ. Референтные значения для ТТГ указываются самосильно всякой лабораторией в зависимости от реактивов. Традиционно нормой считается ярус 0,4-4 мкМЕ/мл. У беременных женщин насыщенность гормона должна быть ниже 2,5 мкМЕ/мл.Уменьшение ТТГ ниже 0,4 говорит о наличии тиреотоксикоза. В том случае, если при этом тиреоидные гормоны выше нормы, то речь идет о манифестном тиреотоксикозе, если в норме, то о субклиническом.Применение саматотропина, бромкрептина, карбамзепина, ципрогептадина, допамина, гепарина, левадопы, метэрголина, фентоламина может приводить к снижению ТТГ.В ряде случаев снижение ТТГ может быть связано с патологией надпочечников. Возрастание концентрации ТТГ больше 4 мкМЕ/мл свидетельствует о гипотиреозе. Манифестным называют гипотиреоз при низких значениях тиреоидных гормонов, субклиническим – при их типичном значении. В том случае, если ТТГ выше 10 мкМЕ/мл, то дозволено говорить о манифестном гипотиреозе даже при типичных значениях тиреоидных гормонов. ТТГ может повысится из-за использования морфия, амиодарона, бензеразида, кломифена, галопиредола, йодидов, лития, метимазола, фенотиазина, пропранолола, рентгенконтрастных йодсодержащих средств.Огромнее нормы ТТГ может быть у лиц с тяжелыми соматическими и душевными болезнями. Стрессы, первичная недостаточность надпочечников также могут сопровождаться увеличением концентрации гормона.

Тиреоидные гормоны

Тиреоидные гормоны вырабатываются непринужденно в щитовидной железе, часть из них активируется в периферических тканях. В лаборатории исполняют обзоры на всеобщие и свободные тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Определение свободных гормонов считается больше верным для диагностики заболеваний щитовидной железы.Низкие показатели свидетельствует о первичном (при высоком ТТГ) либо вторичном (при низком ТТГ) гипотиреозе. Тиреоидные гормоны могут реагировать на беременность, мощные стрессы, прием оральных контрацептивов.В том случае, если Т4 выше нормы, то у пациента первичный либо вторичный тиреотоксикоз.

Тиреоглобулин

Анализ на тиреоглобулин назначают при лечении рака щитовидной железы. Возрастание концентрации этого белка позже операции может свидетельствовать о рецидиве злокачественного процесса. Помимо того, высокая насыщенность тиреоглобулина может быть связана с аутоиммунным воспалением щитовидной железы.

Антитела

Высокий титр антител говорит о наличии аутоиммунного процесса. Почаще каждого определяют антитела в крови к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО), антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) и антитела к рецептору ТТГ (анти-рТТГ). Возрастание концентрации всяких антител может быть при хроническом аутоиммунном тиреоидите. Для диффузного токсического зоба особенно характерны высокие значения анти-рТТГ.Изыскания показывают, что присутствие антител не неизменно связано с заболеванием щитовидной железы.

Токсоплазмоз – распространенное паразитарное заболевание, вызываемое простейшими микробами. Его признаки не являются специфичными, следственно для точной диагностики недуга применяются лабораторные способы изыскания.

Иммуноферментный обзор (ИФА)

Этот вид диагностики токсоплазмоза основан на определении оглавления иммуноглобулинов. Биоматериалом для обзора может стать любая биологическая жидкость: кровь, слюна, спинномозговая жидкость, а также пробы органов и тканей позже биопсии. В всей лаборатории имеются свои показатели нормы, отображающиеся на бланке итога обзора. Считается, если ярус антител в исследуемом материале ниже порогового значения – итог негативный, при превышении нормы – позитивный. Показатели «IgM негативно – IgM негативно» свидетельствуют об отсутствии заражения. «IgM негативно – IgG правильно» – у человека выработался пожизненный иммунитет к возбудителю. Неимение ДНК токсоплазм и высокой авидности говорит о том, что он был получен давным-давно.«IgM одобрительно – IgG негативно» – свидетельствует об остром инфицировании. В этом случае назначаются добавочные обзоры, на основании которых выставляется окончательный диагноз.«IgM правильно – IgG правильно» – предполагается первичное инфицирование и проводится дополнительное обследование.

Суть способа ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Этот вид диагностики токсоплазмоза является особенно результативным. Он дозволяет определить даже жалкое оглавление ДНК возбудителя непринужденно позже заражения. Для обзора может применяться кровь, моча, мокрота, слюна и околоплодные воды. Тест ПЦР выдает два итога: позитивный (при подтверждении наличия токсоплазмы) либо негативный (при отсутствии возбудителя в исследуемом биоматериале).

Важность диагностики токсоплазмоза при беременности

У взрослого человека это заболевание традиционно протекает бессимптомно, а вот грядущей маме оно может принести массу загвоздок. Токсоплазмоз относится к TORCH заразам, обследование на которые является непременным при планировании и вынашивании беременности. Перенесенное давным-давно заболевание никаким образом не влияет на плод. Опасным для него является лишь первичное заражение токсоплазмозом во время беременности. Как водится, прирожденный токсоплазмоз приводит к генерализованным поражениям новорожденных. При этом особенно высокая вероятность инфицирования плода будет в третьем триместре беременности. Позже первичного заражения токсоплазмозом планировать зачатие рекомендуется через полгода.

Видео по теме

В составе крови здорового человека разные элементы находятся в сурово определенном числе. Метаморфоза клеточного равновесия может быть первым знаком болезни. Следственно биохимический анализ крови является одним из наилучших диагностических способов. По его итогам определяют состояние обмена веществ и внутренних органов. Биохимия крови включает существенный перечень показателей. Доктор для уточнения диагноза по претензиям пациента может назначить изыскание всех компонентов либо лишь некоторых из них. Основные значения биохимического анализ а крови вы можете расшифровать независимо. Но точный диагноз поставит лишь доктор-эксперт.

Инструкция

1. Билирубин. Данный пигмент образуется в печени. В норме ярус билирубина составляет 5-20 мкмоль/л. Увеличение показателя говорит о сбоях в работе печени и допустимом наличии одного из таких заболеваний, как: гепатит, камни в желчном пузыре, раковые образования, острые отравления, цирроз печени и др. Впрочем повлиять на билирубин может долгая диета и недочет витамина В12.

2. Всеобщий белок. Он участвует в свертывании крови , а также транспортировке пригодных веществ к органам и тканям организма. Типичный ярус всеобщего белка – 64-84 г/л. Возрастание этого показателя – знак заразы, заболевания крови либо суставов, обезвоживания организма. Если ярус всеобщего белка падает, надобно обратить специальное внимание на работу печени, кишечника, почек.

3. С-реактивный белок. В крови здорового человека он фактически отсутствует. Обнаружение в итоге биохимического анализ а крови с-реактивного белка свидетельствует о воспалительном процессе. Чем выше показатель, тем мощней воспаление. По этому фактору дозволено удостоверить аппендицит, пневмонию, другие острые заразы, а также ревматоидный артрит и иные хронические заболевания суставов.

4. Глюкоза. Ее число определяется состоянием углеводного обмена. При верном обмене веществ глюкозы будет найдено 3,30 – 5,50 ммоль/л. Снижение показателя выявляется при заболеваниях эндокринной системы и печени, возрастание – при сахарном диабете.

5. Мочевина. Эта составляющая крови образуется при расщеплении белков и выводится из организма почками. Типичное ее оглавление – 2,5-8,3 ммоль/л. Рост мочевины отмечается при болезни почек, душевной недостаточности, непроходимости кишечника и мочевыводящих путей, а также при опухолевом процессе и кровотечении.

6. Креатинин. Наравне с мочевиной он участвует в работе почек, а также регулирует энергетический обмен тканей организма. Норма креатинина отличается в зависимости от пола пациента. Для мужчин данный показатель составляет 62-115 мкмоль/л, для женщин – 53-97 мкмоль/л. Превышение предельного яруса указывает на болезни почек и гипертиреоз.

7. АЛТ (Аланинаминотрансфераза). Данный фермент содержится в печени, почках и сердце. Норма для мужчин – не выше 41 ед/л, для женщин – не больше 31 ед/л. Возрастание АЛТ указывает на метаморфозы в сердце, печени либо почках, а также на вирусный гепатит, цирроз либо рак печени, инфаркт и др.

8. АСТ (Аспартатаминотрансфераза). Данный клеточный фермент изучается наравне с АЛТ и имеет те же предельные показатели. При возрастании яруса АСТ может быть выявлен гепатит, панкреатит, рак печени, инфаркт и др.

9. Амилаза. Ее дозволено найти в поджелудочной железе, где происходит расщепление углеводов. Норма амилазы – 28-100 ед/л. Возрастание предельно возможного яруса – знак панкреатита, сахарного диабета, холецистита, болезней почек и поджелудочной железы. Уменьшение амилазы выявляется при дрянный работе щитовидной железы.

10. Холестерин. В здоровой крови его ярус не должен превышать 3,5-6,5 ммоль/л. Холестерин возрастает при атеросклерозе, заболеваниях сосудов и сердца. Его снижение указывает на туберкулез, панкреатит, анемию.

Нужным условием для слаженного становления и функционирования организма человека является типичный ярус гормонов щитовидной железы . Они влияют на рост и дифференцировку тканей в организме, на обменные процессы, стимулируют синтез белка и оказывают могущество на образование репродуктивной сферы (половое становление, менструальная функция, овуляция). Образование гормонов щитовидной железы зависит от поступления йода в организм человека.

Инструкция

1. Для диагностики заболеваний, связанных с гормонами щитовидной железы , определяют в крови всеобщий Т3 (трийодтиронин всеобщий), всеобщий Т4 (тироксин всеобщий), вольный Т3 (трийодтиронин вольный), вольный Т4 (тироксин вольный). Так скажем, при гипотиреозе отслеживается снижение функции щитовидной железы , в крови мы отслеживаем возрастание яруса тиреотропного гормона (ТТГ), низкие цифры свободного тироксина (Т4), всеобщего тироксина (Т4) и всеобщего трийодтиронина. О неудовлетворительной функции гипоталамуса и гипофиза при гипотиреозе говорит снижение яруса ТТГ (тиреотропного гормона). При гипертиреозе отслеживается снижение концентрации ТТГ. При тиреотоксикозе Т4 (вольный тироксин) может оставаться в пределах нормы, а вот определение трийодтиронина свободного (Т3) будет дюже информативным, отслеживается возрастание его концентрации в крови.

2. Посмотреть функциональное состояние щитовидной железы дозволено с подмогой обзора крови на гормоны . Изыскание проводится натощак, осуществляется забор крови из вены. Нужно перестать прием йодсодержащих лекарственных препаратов за 3 дня до проведения изыскания. Исключить прием гормонов щитовидной железы за 7 дней до проведения процедуры изыскания. Заранее рекомендуется, в случае лечения гормонами щитовидной железы , проконсультироваться с эндокринологом для допустимой отмены йодсодержащих препаратов. Нужно ограничить физические нагрузки, чураться психоэмоциональных стрессов, исключить прием алкоголя и курение.

3. В завершение, выданном в диагностическом центре, будут указаны значения показателей всех гормонов щитовидной железы : норма для Т3 у мужчин и женщин составляет 1,8- 4,2 пг/мл; вольный Т3 – 1,8-4,2 пг/мл; всеобщий Т4 (тироксин) – 4,5-10,9 мкг/дл; Т4 вольный (свободный тироксин) – 0,8-1,3нг/дл; ТТГ (тиреотропный гормон) – 0,35-5,5мкМЕ/мл.

Зачастую бывает, что получив на руки итоги обзоров, мы с тоской вглядываемся в непонятные цифры. Хочется осознать, что же именно происходит в нашем организме, чай врачи так редко снисходят до объяснений. Исключительно много вопросов появляется по поводу обзора на биохимию крови. Столько показателей, и все непонятные.

Вам понадобится

• Бланк с итогами ваших анализов

Инструкция

1. Глюкоза.Данный показатель говорит об ярусе сахара в крови. Возрастание может свидетельствовать о сахарном диабете. Снижение яруса сахара в крови может встречаться при некоторых эндокринных заболеваниях либо задачах в работе печени. Если отклонение малое, доктор может направить вас на дополнительное изыскание.

2. Всеобщий белок.Ярус всеобщего белка может быть ниже нормы при нарушении работы печени, почек, хронических воспалительных процессах. Помимо того у людей старого возраста ярус белка также ниже, чем у больше молодых. Если ярус белка повышен, то невозможно исключать какие-то заболевания крови. Для того дабы данный показатель был больше точен, исследуют фракции белка: альбумины и глобулины.Падение яруса альбумина в крови говорит о серьезных заболеваниях печени, почек, тяжёлых формах аллергии, гнойных процессах и тяжелых ожогах. В норме ярус альбумина не менее 54%. Возрастание яруса глобулинов в крови говорит о наличии острых воспалительных процессов. Снижение гамма-глобулина говорит о допустимом иммунодефиците. В норме Гамма-глобулинов от 12 до 22%. Снижение яруса альфа-2-глобулина может свидетельствовать о панкреатите либо заболеваниях почек. В норме должно быть 2 – 5% альфа-глобулина и 7 – 13% альфа-2-глобулина. Помимо этого в крови измеряется ярус бета-глобулинов, он должен соответствовать 8-15%. Если ярус бета-глобулинов изменен, это говорит о нарушении жирового обмена.

3. С-реактивный белок.Его оглавление может возрастать при разных воспалениях и опухолях. Вследствие ему дозволено определить тяжесть таких заболеваний как ревматизм и ревматоидный артрит, а также подобрать результативное лечение. В норме данный показатель не выявляется.

4. Альфа-фетопротеин.Данный показатель традиционно также не выявляется. Типичным его наличие является только для беременных, причем для всего срока есть своя норма. Его неукоснительно определяют на различных сроках беременности, потому что неявно он может свидетельствовать о наличии прирожденных уродств у плода. В остальных случаях присутствие этого белка говорит о заболеваниях печени либо каких-то опухолях.

5. Билирубин.Это показатель работы печени. Возрастание – основной признак желтухи, гепатита. Если у человека повышен связанный билирубин, скорее каждого у него наличествуют заболевания печени. Ярус всеобщего билирубина должен быть не выше 20,5 ммоль/л.

6. Ферменты крови.Все ферменты крови находятся внутри клеток и проявляются при их уничтожении и распаде. Возрастание яруса этих ферментов дозволяет провести раннюю диагностику разных заболеваний- АЛАТ и АСАТ – смерть и распад клеток.- КФК – ранняя диагностика инфаркта, также свидетельствует о заболеваниях мышечной ткани- Амилаза – возрастание это фермента допустимо при остром панкреатите, почечной недостаточности. Понижение яруса амилазы может свидетельствовать о гепатите, задачах со щитовидной железой либо позднем токсикозе беременных. В норме 0,8 – 3,2 МЕ/л.

7. Холестерин.Типичный ярус холестерина в крови 3,6 – 6,7 ммоль/л. Возрастание яруса холестерина ведет к атеросклерозу. Также возрастание допустимо при сахарном диабете, алкоголизме, хронических заболеваниях почек, некоторых заболеваниях щитовидки. Понижение происходит при туберкулезе, анемии, хронической душевной недостаточности, острых заболеваниях печени.

8. Бета-липопротеиды.Ярус бета-липопротеидов возрастает в крови при сахарном диабете, атеросклерозе, нарушении обмена жиров. В норме равен 1,3 – 5,4 ммоль/л.

9. Триглицериды.Их ярус в крови показывает, насколько человек предрасположен к атеросклерозу. Высокий ярус также отслеживается при некоторых заболеваниях почек и алкоголизме.

Видео по теме

Обратите внимание!
Для тиреотропина достаточно характерны суточные колебания секреции. Максимальная насыщенность ТТГ в крови отслеживается ночью в 2-4 часа, немножко понижается до 6-8 часов утра, минимальное число ТТГ доводится на вечер 17-19 часов.

Полезный совет
Норма для мужских показателей:0-6 месяцев – в промежутке 0,47-4,57 месяцев – 3 года – в промежутке 0,47-2,14-6 лет – в промежутке 0,84-4,27-8 лет – в промежутке 0,89-3,59-10 лет – в промежутке 0,88-6,211 лет – в промежутке 0,58-3,712 лет – в промежутке 1,0-4,613 лет – в промежутке 0,97-3,714 лет – в промежутке 1,15-3,815 лет – в промежутке 0,67-2,616 лет – в промежутке 0,81-3,417 лет – в промежутке 0,95-3,018-19 лет – в промежутке 0,92-3,120-90 лет – в промежутке 0,35-4,5Норма для женских показателей: 0-6 месяцев – в промежутке 0,61-4,57 месяцев – 3 года – в промежутке 0,61-2,24-6 лет – в промежутке 0,72-3,07-8 лет – в промежутке 0,54-6,09-10 лет – в промежутке 1,24-5,611 лет – в промежутке 0,39-2,912 лет – в промежутке 1,06-4,213 лет – в промежутке 1,01-4,814 лет – в промежутке 0,77-4,315 лет – в промежутке 0,52-2,916 лет – в промежутке 0,46-3,717 лет – в промежутке 0,55-3,618-19 лет – в промежутке 0,95-4,620-90 лет – в промежутке 0,35-4,5Норма во время беременности от 1 до 40 недель – в промежутке 0,2-3,5

jprosto.ru

Что значит повышенный и пониженный уровень тиреотропного гормона?

Тиреотропный гормон (ТТГ) производится гипофизом, который представляет собой железу небольших размеров, расположенную в нижней части центрального отдела головного мозга. ТТГ стимулирует синтез таких гормонов щитовидной железы, как Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Эти биологически активные вещества участвуют в обмене жиров, углеводов и белков, а также в работе почти всех органов человека. Кроме того, они регулируют многие психические функции. В нашем обзоре попробуем разобраться с показателями концентрации этого гормона в крови.

ТТГ и его функции

Тиреотропный гормон гипофиза регулирует образование тироксина и трийодтиронина по принципу обратной связи. То есть, когда уровень последних повышается, они подавляют выработку ТТГ и наоборот. Поэтому при различных дисфункциях организма эти три вещества нужно проверять вместе.

При сбоях в работе гипофиза уровень ТТГ может снижаться или увеличиваться. В первом случае у больного возникает гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы), а во втором — гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы). Причинами нарушения могут быть патологии гипоталамуса или щитовидной железы. Единицей измерения ТТГ является международная единица на миллилитр.

Норма содержания тиреотропного гормона в крови женщин, мужчин и детей

Норма зависит от возрастной группы человека, а также от других факторов. Наиболее высокая концентрация этого вещества наблюдается у детей до 2,5 месяцев — 0,6–10 мкМЕ/мл. К 5 годам его уровень снижается до 0,4–6 мкМЕ/мл, а у подростков в возрасте 5–14 лет показатели составляют 0,4–5 мкМЕ/мл. Норма для взрослых — 0,4–4,0 мкМЕ/мл.

Тиреотропный гормон при беременности изменяется в соответствии со сроком. Так, в первом триместре из-за активной перестройкой женского организма он несколько снижается вследствие гиперстимуляции щитовидной железы. Дополнительный тироксин необходим для нормального формирования органов и тканей плода. Поэтому до 12-й недели беременности содержание ТТГ в крови матери составляет 0,2–2,0 мкМЕ/мл. Затем содержание ТТГ приближается к стандартным показателям, а в третьем триместре даже может несколько повыситься.

Секреция этого вещества способна изменяться в течение суток. Так, в 2–4 часа ночи она является максимальной. Высокие показатели также отмечаются в 6–8 часов утра. ТТГ снижается до минимума в 17–18 часов вечера. Нормальный ритм его секреции нарушается у лиц, которые бодрствуют ночью. Некоторое увеличение его содержания может наблюдаться у людей старшего возраста.

Анализ крови на тиреотропный гормон крайне важен для определения состояния щитовидной железы, контроля результативности проводимого лечения и диагностики женского бесплодия. Также исследование может быть назначено при:

• увеличении размеров щитовидной железы;
• симптомах гипертиреоза: тревожности, сердцебиении, бессоннице, слабости, снижении остроты зрения, светобоязни, диарее, отеках вокруг глаз;
• признаках гипотиреоза: запорах, сухости кожи и выпадении волос, отеках, ожирении, непереносимости холода, нарушении менструального цикла.

Исследование крови может быть назначено эндокринологом, гинекологом, невропатологом, терапевтом, педиатром или хирургом.

Следует знать!
Поскольку уровень ТТГ изменяется в течение дня, контрольные анализы крови желательно сдавать приблизительно в одно и то же время.

Тиреотропный гормон повышен: что это значит?

Такое явление можно наблюдать, если снижается функция щитовидной железы. Часто подобное повышение отмечается на бессимптомных этапах заболевания, когда Т3 и Т4 еще не превышают норму. Повышение ТТГ сопровождается слабостью, снижением концентрации внимания, замедлением мыслительных процессов, раздражительностью, нарушениями сна, бледностью, отеками, снижением температуры тела, запорами, тошнотой, а также развитием ожирения, которое плохо поддается коррекции.

Увеличение его концентрации отмечается при следующих патологических состояниях:

• гипотиреоз различных типов;
• первичная надпочечниковая недостаточность на стадии декомпенсации;
• тиреотропинома;
• невосприимчивость организма к тиреоидным гормонам;
• опухоли гипофиза или легких;
• тиреоидит Хашимото;
• психические нарушения;
• синдром нерегулируемой выработки ТТГ;
• гестоз;
• состояние после удаления желчного пузыря;
• гемодиализ;
• воздействие свинца и некоторых медицинских препаратов: противосудорожных средств, нейролептиков, кальцитонина, йодидов, преднизолона и др.

Высокий тиреотропный гормон может также наблюдаться после интенсивных физических нагрузок. С целью снижения содержания данного вещества в крови врач может назначить пациенту препараты синтетического тироксина (Т4). Необходимый эффект зачастую достигается уже через неделю после начала терапии. По завершении лечения больной должен пройти осмотр у эндокринолога, ультразвуковое исследование щитовидной железы и исследование тиреоидной панели. Затем осмотры необходимо повторять раз в год.

Обратите внимание!
Лечение любой патологии, связанной с эндокринной системой, необходимо проводить под строгим контролем врача. Самолечение чревато серьезными гормональными сбоями.

Пониженный уровень тиреотропного гормона в крови

Тиреотропный гормон понижен при токсическом зобе, тиреотоксикозе, Т3-токсикозе, гипертиреозе беременных, травмах гипофиза, воспалении или злокачественной опухоли щитовидной железы, психологическом стрессе, голодании или передозировке гормональными препаратами. Уменьшению концентрации ТТГ способствует прием стероидов, тироксина, средств лечения гиперпролактинемии и ряда других медицинских препаратов.

При снижении содержания этого вещества в крови, у больного появляются головные боли, могут повышаться давление крови и температура тела, учащается сердцебиение, усиливается аппетит, может появиться дрожь в теле, часто возникает расстройство в работе пищеварительной системы.

Уровень тиреотропного гормона считается заниженным, если его показатель составляет 0,1 мМЕ/л и меньше. В подобных случаях необходимо проверить работу сердечно-сосудистой системы и уровень Т3 и Т4. Если причиной дисбаланса стал узловой зоб, то больному назначают радиойодтерапию, а в наиболее серьезных случаях — операцию. Пациентам с болезнью Грейвса показан прием В-блокаторов, уменьшающих симптоматику заболевания. В остальных случаях необходимо проводить лечение основной болезни, вызвавшей гормональный сбой.

Анализ на тиреотропный гормон позволяет выявить на ранних стадиях заболевания эндокринной системы, а также патологии других органов. Это вещество является крайне важным для энергетического обмена в организме. Для определения его концентрации больному необходимо сдать венозную кровь натощак (воздержание от пищи должно составлять 8–14 часов). За двое суток до исследования следует отказать от приема стероидных и тиреоидных препаратов. В течение суток перед посещением клиники нужно избегать эмоциональных и физических нагрузок. За три часа до тестирования нельзя курить.

Следует помнить
Текущий уровень ТТГ отражает ситуацию за последние 3–6 недель. Соответственно контрольное измерение его содержания рекомендуется проводить не ранее, чем через 8–10 недель после начала терапии или изменения дозировки применяемых препаратов.

www.eg.ru

расшифровка результатов, нормы — «Online Диагноз»

Общее описание

ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза) — это гормон, синтезирующийся передней долей гипофиза. Он стимулирует образование гормонов щитовидной железы: Т3 — трийодтиронина и Т4 — тироксина. Они отвечают за обмен жиров, белков и углеводов в организме, работу половой, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также за психические функции.

Повышение уровня ТТГ в крови указывает на недостаточную продукцию гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). И что очень важно — данный показатель реагирует на снижение функции железы первым, нередко на субклинических стадиях заболевания, когда уровни Т3 и Т4 в сыворотке крови еще в норме.

Контроль уровня гормона в крови обязателен для пациентов с любой патологией щитовидной железы, особенно, получающих лечение по этому поводу. Кроме того, сдавать кровь на ТТГ необходимо для диагностики целого ряда заболеваний. Американская коллегия терапевтов рекомендует регулярно проводить анализ на ТТГ у женщин старше 50 лет.

Причины повышения уровня ТТГ в крови:

• состояние после операции на щитовидной железе (удаление, резекция доли) — 100%;
• рак щитовидной железы — 80%;
• подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото — 90%;
• передозировка тиреостатических препаратов (мерказолил и др.) — 100%;
• опухоль гипофиза — 80%;
• ТТГ-продуцирующие опухоли легких, молочной железы — 80%;
• тяжело протекающие соматические или психические заболевания — 80%;
• осложнения беременности (гестоз) — 80%;
• прием некоторых групп препаратов: противосудорожных, антибиотиков, йодсодержащих лекарств, кордарона, β-блокаторов, рентген-контрастных средств — 80%;
• недостаточность функции надпочечников — 90%;
• синдром нерегулируемой секреции тиреотропного гормона — 100%;
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам — 100%;
• тяжелый гестоз (преэклампсия) — 80%;
• холецистэктомия — 80%;
• гемодиализ — 80%.

Причины снижения уровня ТТГ в крови:

• узловой или диффузный токсический зоб — 100%;
• передозировка препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы (L-тироксин) — 100%;
• острый тиреоидит — 100%;
• рак щитовидной железы — 80%;
• опухоли или травмы гипофиза — 80%;
• синдром Иценко-Кушинга — 100%;
• прием глюкокортикоидных препаратов — 100%;
• прием анаболических стероидов — 80%;
• прием препаратов, угнетающих выработку грудного молока — 80%;
• снижение функции гипофиза — 100%;
• болезнь Пламмера — 90%;
• доброкачественное образование в щитовидной железе — 80%;
• синдром Шихана (гибель клеток гипофиза у женщины после родов) — 90%;
• психологический стресс и голодание — 70%.

Нормы

Нормальные значения уровня ТТГ (мМЕ/л):

< 1 месяца	1-12 месяцев	1-6 лет	7-14 лет	> 14 лет
1,1-17	1,3-8,5	0,8-6,0	0,28-4,3	0,27-3,8

1. 1. Аденома гипофиза
2. 2. Нервная анорексия
3. 3. Аутоиммунный тиреоидит
4. 4. Гипокортицизм
5. 5. Диффузный токсический зоб
6. 6. Подострый тиреоидит
7. 7. Синдром Кушинга
8. 8. Узловой зоб
9. 9. Рак щитовидной железы

1. Аденома гипофиза

   Повышение или понижение уровня ТТГ в крови может быть следствием опухоли гипофиза.

2. Нервная анорексия

   Причиной снижения уровня ТТГ в крови может быть голодание (70%).

3. Аутоиммунный тиреоидит

   Причиной повышения уровня ТТГ в крови может быть тиреоидит Хашимото (аутоиммунный) (90%).

4. Гипокортицизм

   Причиной повышения уровня ТТГ в крови может быть недостаточность функции надпочечников.

5. Диффузный токсический зоб

   Причиной снижения уровня ТТГ в крови может быть диффузный токсический зоб (100%).

6. Подострый тиреоидит

   Причиной повышения уровня ТТГ в крови может быть подострый тиреоидит.

7. Синдром Кушинга

   Причиной снижения уровня ТТГ в крови может быть синдром Иценко-Кушинга (100%).

8. Узловой зоб

   Причиной снижения уровня ТТГ в крови может быть узловой зоб (100%).

online-diagnos.ru

Интерпретация результатов анализа на тиреотропный гормон в 2019 году

Ни для кого не секрет: щитовидка – основной орган в работе эндокринной системы, оказывающий воздействие прямого и косвенного характера на другие органы человека. Если нарушено ее функционирование, могут появиться многочисленные проблемы, связанные со здоровьем. Истинные отклонения не всегда демонстрируются как таковые, нередко на первых порах они носят скрытый характер. Но часто люди обращаются к врачу, когда щитовидка уже сильно повреждена, а опухоли, присутствующие в ней, уже проявили свой злокачественный характер.

Гормон ТТГ

ТТГ к рецепторам расшифровывается как тиреотропный гормон, представленный соединением, оснащенным функцией синтеза гипофиза. Основная опция данного компонента – обеспечение контроля работы щитовидки и осуществление синтеза Т3 – трийодтиронина и Т4 тироксина. Гормоны Т3 и Т4 ответственны за то, чтобы в человеческом организме вполне нормально справлялись со своими функциями пищеварительные органы, сердце и сосуды, чтобы нормально протекали процессы психологического характера. При снижении концентрации этих элементов — Т4 и Т3 в крови требуется дополнительный синтез.

Анализ крови ТТГ к рецепторам и Т4 представляет собой полноценное исследование, способное осуществить диагностику болезней, связанных с гипоталамусом, а также со щитовидной железой. Норма концентрации составляет 0,4-4 мЕд/л.

В качестве базы для исследования выступает сыворотка крови из вены. Исследуются антитела к рецепторам – АТ к рецепторам, а также другие данные, предоставляющие исследователям достоверные результаты. Аналитика представляет собой специфический тест, который определяет, насколько АТ взаимодействуют с антигенами и насколько они чувствительны к рецепторам. Если в ходе проведения процедур выявлены отклонения Т4, это говорит о факте наличия эндокринных расстройств.

Показания для проведения

Анализ ТТГ на АТ показан при:

• необходимости обнаружения болезней щитовидки;
• важности подтверждения аденомы гипофиза;
• резкой потере веса;
• диагностике у детей умственных и психических отклонений;
• при подозрении на бесплодие;
• в случае отсутствия менструации;
• в ходе проведения обследования на половую дисфункцию.

Результат лучше всего отдать на интерпретацию врачу, но любознательные пациенты всегда желают разбираться в показателях сами. И сделать это несложно, ведь есть норма, и затем стоит смотреть, имеются ли отклонения. Норма Т4 имеется своя для каждой возрастной группы. Уровень ИИГ может быть нормальным, а может иметь повышенное или пониженное значение.

После проведения процедур проводится расшифровка, осуществляемая врачом. Если наблюдаются отклонения уровня гормона, то предполагается назначение дополнительного обследования. Расшифровка в обязательном порядке предполагает обращение внимания на динамику нормативных показателей, которые имеет гормон в крови.

• у новорожденных – 1,1 – 17 мЕд/л;
• до года – 0,4 – 10 мЕд/л;
• 1-6 – 0,4 – 6 мЕд/л;
• 7-14 – 0,4 – 5 мЕд/л;
• 14 и более – 0,4 – 4 мЕд/л.

Расшифровка не составляет особого труда, особенно если разобраться с нормативными значениями показателей.

Подготовка

Перед проведением тестов на Т3, Т4 требуется проведение некоторых подготовительных операций. Норма предполагает соблюдение некоторых правил, чтобы анализ ТТГ АТ к рецепторам был проведен качественно и достоверно.

1. Сдается кровь обычно с утра, натощак. Лучше всего отправляться в поликлинику с 8 до 10 часов. За 12 часов до того, как сдается анализ, есть не рекомендуется.
2. Накануне необходимо отменить применение физических нагрузок, а также воздержаться от употребления спиртного, табака.
3. Главное условие достоверности данных, которые предоставляет анализ на гормон – спокойствие во время проведения процедуры.
4. За несколько недель до процедуры проводится отмена приема лекарственных средств, способных оказывать влияние на работу щитовидной железы.
5. Желательно провести контрольный ТТГ анализ АТ к рецепторам на содержание гормонов, чтобы определить динамику лечения и его основные особенности.
6. Если накануне принимались антибиотики, больной должен сообщить об этом факте врачу.

Интерпретация итогов

Анализ ТТГ на АТ подлежит такому явлению, как расшифровка. Дело в том, что гормоны Т3 и Т4 должны находиться в организме в оптимальном соотношении, в случае нарушений могут происходить сбои в работе организма. Также это свидетельствует о заболеваниях.

Так, если результат анализа показывает повышенный ТТГ на АТ к рецепторам, это может говорить о болезнях:

• новообразования в области гипофиза;
• наличие гипотиреоза – первичного и вторичного;
• почечная и печеночная недостаточность;
• опухоли, призванные образовывать клетки, производящие гормон Т4;
• операции в области щитовидной железы;
• тяжелые заболевания соматического и психического характера;
• отравление тяжелыми металлами.

Если результат анализа показывает, что ТТГ на АТ снижен, можно сделать вывод о наличии патологий:

• голодание;
• заболевания в области щитовидной железы и гормонов;
• стрессовые ситуации и депрессия;
• поражения гипофиза как результат родов;
• прием анаболиков и стероидов;
• неправильный прием гормонов синтетического происхождения.

Если норма нарушена, а в ходе лечения выявлены определенные отклонения, это говорит о необходимости срочного принятия мер.

Лечение

Традиционно лечение является следствием результатов, поэтому должно быть оказано незамедлительно. Многие мужчины и женщины в стремлении излечиться самостоятельно начинают применять гормональные препараты, что не очень хорошо сказывается на общем состоянии, поэтому категорически запрещено заниматься самодеятельностью, стоит прислушаться к советам опытного врача.

Сегодня применяются различные лекарственные средства, сначала в небольшой дозировке, а затем дозы постепенно увеличиваются, приводя к быстрому выздоровлению пациента. После нормализации процессов и реабилитации специалисты рекомендуют пациентам проходить регулярный и тщательный осмотр щитовидки на предмет новых образований и недугов. Поэтому необходимо принимать во внимание основные меры по комплексному лечению во избежание рецидивов. Лечиться нужно обязательно под наблюдением опытного врача, в противном случае – возможны осложнения.

Таким образом, данные по ТТГ к АТ к рецепторам – сложное мероприятие, требующее подготовки. Только в этом случае он даст достоверный результат и прояснит общую картину состояния здоровья. Норма содержания гормонов и других факторов зависит от возраста пациента. Каждый гормон должен выделяться в определенной концентрации, что свидетельствует о наличии или отсутствии заболевания. Расшифровка анализов проводится врачом. Применение мер по грамотному лечению может привести к быстрому выздоровлению пациента и улучшению его самочувствия. Для нормализации ситуации применяется комплексный подход, позволяющий создать здоровую и нормальную среду для гормонов. 

prozhelezu.ru

норма, повышение и понижение уровня

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, тиреотропин, TSH) – гормон, вырабатывающийся в передней доле гипофиза, управляющий функцией щитовидной железы.

Показания к анализу

Существует ряд состояний, при которых можно заподозрить нарушение секреции ТТГ, а именно:

• необъяснимое снижение активности, утомляемость, слабость.
• невнимательность, рассеянность, раздражительность, головные боли без видимых причин.
• стойкое повышение температуры тела, стремление одеваться легче в холодное время.
• повышение частоты сердечных сокращений.
• дрожь в руках, ногах или во всем теле.
• нарушения сна: бессонница или сонливость.
• отеки лица, шеи, туловища и конечностей, которые появляются спонтанно.

Нормы ТТГ

Тиреотропный гормон – один из важнейших гормонов в организме человека и в каждый период жизни он выполняет различный объем работы. С этим связано разнообразие показателей, считающихся нормальными в разное время жизни.

Таблица 1: нормы ТТГ у детей и взрослых (по данным независимой лаборатории Инвитро)

Возраст	нормы, мЕд/л
Новорожденные	1.1-17.0
До 2,5 мес.	0.6-10.0
От 2,5 до 14 мес.	0.4-7.0
От 14 мес. до 5 лет	0.4-6.0

 

 

 

 

Во время беременности также отмечаются колебания ТТГ.

Таблица 2: нормы ТТГ у женщин при беременности:

Срок	нормы, мЕд/л
I триместр (6-13 недель)	0.1 – 2.0
II триместр (14-27 недель)	0.2 – 3.0
III триместр (28-41 неделя)	0.3 – 3.0

Секреция гипофизом ТТГ происходит по принципу «обратной связи» с гормонами щитовидной железы, в частности с тироксином (Т3) и трийодтиронином (Т4). Обратная связь заключается в том, что ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4 до того момента, пока их концентрация не начнет угнетать рецепторы гипофиза, то есть они сами начнут снижать выработку им ТТГ. После того, как Т3 и Т4 уйдут в клетки тканей организма, их концентрация снизится, и гипофиз снова начнет вырабатывать ТТГ.

Причины снижения ТТГ

• Травмы, воспалительные процессы и опухолевые заболевания головного мозга, которые могут привести к значительному снижению функции гипофиза (сотрясение головного мозга, энцефалит, менингит, глиома, астроцитома).
• Воспалительные или онкологические заболевания щитовидной железы (рак щитовидной железы, тиреоидит, аденома щитовидной железы, зобы различной этиологии). Следует помнить, что одни и те же воспалительные и опухолевые заболевания щитовидной железы могут (в зависимости от стадии, степени и индивидуальных особенностей течения процесса у пациента) как снижать, так и повышать секрецию гипофизом ТТГ.
• Употребление гормональных препаратов, содержащих тиреоидные гормоны (чаще всего при самолечении).
• Длительный стресс. При нем в головном мозгу истощается выработка нейронами медиаторов – веществ, обеспечивающих передачу сигналов между ними. Это приводит к снижению функций всего головного мозга, в частности, гипофиза.

Низкий ТТГ + Т3 и Т4

Снижение концентрации ТТГ параллельно со снижением Т3 и Т4 указывает на проявления гипопитуитаризма (последствия травм, инфекций, кровотечений) вплоть до гипофизарной кахексии.

Снижение концентрации ТТГ в сочетании с повышением Т3 и Т4 характерно для гипертиреоза.

Причины повышения ТТГ

• Заболевания щитовидной железы, вызывающие деструкцию ее клеток, например аутоиммунный тиреоидит, называемый также тиреоидит Хашимото. В таких состояниях уровень ТТГ будет постоянно нарастать, так как «обратная связь» не будет срабатывать должным образом из-за снижения количества клеток в щитовидной железе, способных вырабатывать Т3 и Т4.
• Аденома гипофиза.
• Синдром нерегулируемой секреции тиреотропина. Это состояние характеризуется отсутствием торможения гипофиза при выработке тиреотропина, что приводит к увеличению его уровня вне зависимости от уровней Т3 и Т4.
• Преэклампсия или гестоз при беременности. Это состояние, которому подвержены беременные женщины с системными заболеваниями различной этиологии. Преэклампсия приводит к нарушению кровообращения в органах и системах, что в свою очередь вызывает гиперреактивность некоторых регуляторных систем, например – гипофиза.
• Также, при депрессивных дезадаптических психических расстройствах наблюдаются тенденции к увеличению выработки ТТГ гипофизом. 

Высокий ТТГ + Т3 и Т4

Повышение концентрации ТТГ в сочетании со снижением Т3 и Т4 характерно для первичного гипотиреоза.

Повышение концентрации ТТГ (часто значительное) в сочетании с различными значениями Т3 и Т4 может указывать на наличие одной из форм аденомы гипофиза – тиреотропиномы.

Методы коррекции

Для коррекции нарушений секреции ТТГ, помимо устранения основного заболевания, вызвавшего подобные нарушения, используется гормональная терапия. Выбор гормонов зависит от того, какое именно нарушение (повышение или снижение уровня ТТГ) развилось у пациента.

Для коррекции гиперсекреции ТТГ (повышенного уровня) применяют препараты, содержащие гормоны щитовидной железы – Т3 и Т4, так как они обладают свойством угнетать выработку ТТГ в гипофизе. Следует понимать, что препараты тироксина (Т4) по-разному действуют на разных людей, поэтому врачу может понадобится достаточно часто изменять дозировки и марки препаратов. После подбора оптимальной дозы тироксина врач будет назначать регулярные анализы уровня ТТГ, Т3, Т4.

Регулярные анализы проводятся с целью своевременного контроля за эффективностью лечения, так как при использовании гормональной терапии всегда есть риск резкого изменения терапевтического эффекта, который может привести к серьезным нарушениям метаболизма (ожирение, истощение), функционирования систем организма (развитие гипертонической болезни, сердечной недостаточности, энцефалопатий). Поэтому лечение должно проводиться исключительно врачом-эндокринологом.

Для коррекции гипосекреции ТТГ (пониженного уровня) применяют препараты искусственного тиреотропного гормона. Учитывая серьезный риск развития побочных эффектов, таких как неконтролируемые скачки артериального давления, приступы удушья, тошнота и другие, такое лечение должно проводиться только специалистом-эндокринологом.

Функции гормона

Тиреотропный гормон выполняет функцию управления процессами метаболизма, роста и развития организма. Управление происходит через сложную систему связей ТТГ с другими органами и тканями организма, в частности – с щитовидной железой, гормоны который отвечают за метаболические процессы.

Данная статья опирается на книгу Решетникова О.В. «Новые подходы в лабораторной диагностике», Новосибирск, 2009.

---

Другие наши статьи по гормонам щитовидной железы:

www.diagnos.ru