Содержание

Как распознать тромбоз и тромбофлебит — блог медицинского центра ОН Клиник

Тромбоз и тромбофлебит - распространенные венозные заболевания, которые могут вызывать серьезные осложнения. С тромбозом ног сталкивается до 20% людей и в половине случаев заболевание возникает на фоне варикозной болезни вен. Около 70% заболевших - женщины.

Что такое тромбофлебит и тромбоз?

Тромбофлебит - это заболевание, при котором воспаляются стенки сосудов и формируется кровяной сгусток - тромб. Чаще всего болезнь поражает поверхностные сосуды, подкожные вены и их притоки. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей встречается реже и составляет до 10% от всех диагностированных случаев. Патологические изменения происходят в венах голени и бедра.

Основными причинами тромбофлебита являются:

  • запущенное варикозное расширение вен;
  • нарушение кровообращения при низкой двигательной активности;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • механическое повреждение сосудов при внутривенных вливаниях или инъекциях;
  • наследственная предрасположенность;
  • опухолевое поражение сосудистых стенок;
  • прием гормональных и мочегонных средств.

Риск развития тромбофлебита ног повышается в период беременности и после родов. 

Тромбоз - заболевание, при котором из-за образования тромба нарушается проходимость вен. Патология развивается на фоне повышения свертываемости крови, что приводит к снижению скорости кровотока. Причинами тромбоза вен являются:

  • застои крови при варикозе, снижении физической активности;
  • воспалительные процессы в стенках сосудов;
  • патологические изменения в системе кровообращения при онкологических заболеваниях, нарушениях обмена веществ, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Повышенный риск образования тромбов связан с возрастными изменениями, которым подвержены люди старше 40 лет. Особое внимание на здоровье вен стоит обратить тем, кто много ведет малоподвижный образ жизни.

Признаки тромбофлебита

Тромбофлебит сопровождается болью в районе пораженного участка, которая усиливается при касании и ходьбе. Больные отмечают покраснение и уплотнение кожи, устойчивый отек ног.

Острый тромбофлебит проявляется повышением температуры до 39 °C и ознобом, сопровождается увеличением лимфоузлов.

Какие основные симптомы тромбоза?

Тромбоз глубоких вен (ТГВ):

  • боль в ноге - это основной симптом тромбоза глубоких вен;
  • отек конечности если вы обратили внимание на то, что одна из ваших косточек внезапно отекла, то это может быть ранним симптомом ТГВ;
  • появление красных полос на коже;
  • тахикардия;
  • боль в груди;
  • нехватка воздуха;
  • кровохарканье;
  • боль в животе;
  • рвота.

О симптомах тромбоза

Признаки тромбоза схожи с симптомами тромбофлебита. Больных беспокоит боль, усиливающаяся при ходьбе, стоянии на месте и прикосновении к пораженному участку. Возникает отек конечности, который сопровождается чувством распирания и тяжести. Под кожей заметен ярко выраженный венозный рисунок. Температура пораженной конечности немного выше, чем здоровой. Кожные покровы вокруг воспаленного участка становятся бледными со специфическим блеском, может появиться синюшность.

Тромбоз не всегда имеет четкую симптоматику. В ряде случаев болезнь не проявляет себя выраженными признаками.

Острый тромбоз сопровождается резким повышением температуры, общим недомоганием, лихорадкой и ознобом. Подобные изменения требуют срочного обращения к врачу для диагностики и лечения заболевания. Отрыв тромба и его попадание в глубокие вены может привести к опасным осложнениям.

Чем отличается тромбофлебит от варикоза?

У тромбофлебита и варикоза схожая симптоматика, но разная природа. При варикозной болезни сосуды постоянно расширены, а их стенки истончаются. Болезнь приводит к нарушению кровотока и формированию узлов в сосудах. При тромбофлебите стенки вены воспаляются и образуется тромб. Закупорка просвета сосуда вызывает нарушение кровообращения и набухание пораженного сосуда.

Как лечить тромбофлебит в домашних условиях?

При подозрении на воспаление стенок сосудов необходимо обратиться к флебологу, который поставит диагноз и назначит лечение.

На дому можно лечить только легкие формы заболевания, при которых в воспалительный процесс вовлечены поверхностные сосуды. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей требует обязательной госпитализации из-за риска эмболии.

Пациенту назначаются противовоспалительные средства и препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты). В процессе их приема необходимо регулярно сдавать анализы для контроля показателей крови. Медикаментозное лечение направлено на предотвращение формирования новых тромбов. Для наружного применения используются препараты на основе гепарина, который способствует рассасыванию тромбов.

При амбулаторном лечении пациенту необходимо соблюдать постельный режим. В положении лежа ноги должны быть приподняты вверх. Для разжижения крови рекомендуется обильное питье.

Тромбоз - лечение народными средствами

Возможность лечения тромбоза народными средствами необходимо обсудить с лечащим врачом. Пациентам со склонностью к образованию тромбов необходимо устранить причины отека ног.

Регулярная физическая активность препятствуют застойным явлениям в сосудах. Наиболее полезными при варикозной болезни и венозной недостаточности являются прогулки, езда на велосипеде, плавание.

Следует избегать перегрева и длительного нахождения на солнце. Для снятия напряжения с больных сосудов нужно поднимать ноги вверх, чтобы они находились выше уровня сердца с опорой по всей длине голени.

Сколько живут с тромбозом глубоких вен?

Тромбоз глубоких вен представляет угрозу для жизни только при развитии осложнений. Самыми серьезными из них являются эмболия легочной артерии и переход болезни в гнойную форму, приводящую к флегмоне (острая подкожная инфекция, вызванная распространением гноя), гангренозным поражениям. Обращение к врачу при появлении первых признаков венозной патологии, своевременная диагностика и лечение позволяют избежать осложнений, способных привести к летальному исходу.

Острые тромбозы и тромбофлебиты могут повторяться. В первую очередь это касается людей, у которых сидячая работа или деятельность, связанная с продолжительными поездками.

Курение, недостаток жидкости в организме, прием препаратов, которые увеличивают свертываемость крови, также способствуют формированию тромбов.

В группе повышенного риска находятся пациенты с варикозным расширением вен. Если поставлен диагноз - тромбоз, необходимо регулярно наблюдаться у врача, соблюдать его рекомендации. Продолжительность и качество жизни при венозных заболеваниях напрямую зависит от образа жизни пациента. Сочетание медикаментозной терапии и умеренной физической нагрузки препятствует формированию сгустков крови.

В рационе должно быть достаточное количество овощей и фруктов, которые помогают разжижать кровь и предупреждают образование тромбов. Природными антикоагулянтами являются  чеснок и киви, также они способствуют разжижению крови. А плоды цитрусовых и красный виноград помогают укреплять стенки кровеносных сосудов.

Лечение тромбофлебита глубоких вен

Методы лечения тромбофлебита глубоких вен зависят от характера заболевания. Если воспаление не представляет угрозы для жизни, назначается медикаментозная терапия. Она заключается в приеме нестероидных противовоспалительных и венотонизирующих лекарств, применении наружных средств. В период лечения рекомендовано ношение специальных компрессионных чулок.

Хирургическая операция необходима при угрозе гнойных осложнений с появлением абсцессов в районе пораженной вены или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), если воспаление переходит с голени на бедро. При ТЭЛА происходит закупорка артерии тромбом. В 9-11% случаев тромбоэмболия приводит к летальному исходу.

Еще одно серьезное осложнение воспалительного заболевания вен - хроническая венозная недостаточность. Нарушение проходимости вен вызывает боли, спазмы в ногах, появление язв на коже.

Лечение тромбоза

К консервативным методам терапии тромбоза относят ношение компрессионных чулок, прием препаратов, разжижающих кровь и способствующих рассасыванию кровяных сгустков. При гнойных осложнениях, риске закупорки легочной артерии или сосудов, снабжающих кровью отделы кишечника, показано хирургическое лечение.

Тромбоз и тромбофлебит - заболевания, которые успешно лечатся современной медициной. Забота о своем здоровье и своевременное обращение к врачу помогут выявить заболевания сосудов на ранней стадии и избежать опасных осложнений.

Рейтинг статьи:

4.44 из 5 на основе 16 оценок

Задайте свой вопрос проктологу

«ОН Клиник»

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Причины, симптомы, диагностика и лечение тромбоза глубоких вен

Содержание:

  1. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – что это такое?
  2. Тромбоз глубоких вен – это опасно!
  3. Тромбоз глубоких вен при варикозе
  4. Тромбоз глубоких вен – причины развития ТГВ
  5. Группы риска для возникновения тромбоза глубоких вен
  6. Какие симптомы развиваются при тромбозе глубоких вен
  7. Тромбоз глубоких вен – диагностика
  8. Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен
  9. Тромбоз глубоких вен – лечение в Москве
  10. Тромбоз глубоких вен - консервативное лечение 
  11. Тромбоз глубоких вен лечение медикаментозное
  12. Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей
  13. Тромбоз глубоких вен – лечение в домашних условиях
  14. Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей
  15. Тромбоз глубоких вен - отзывы наших пациентов
  16. Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о тромбозе глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – что это такое?

 

Тромбоз глубоких вен - это заболевание, при котором в просвете глубоких вен образовываются сгустки крови (тромбы). Чаще всего страдают нижние конечности.

Механизм развития тромбоза глубоких вен

 

При развитии болезни здоровье глубоких сосудов находится под угрозой. Если вовремя не назначить лечение, могут быть серьёзные последствия.

Тромбоз глубоких вен – это опасно!

Так выглядит тромбоз клубоких вен нижних конечностей

 

За счёт формирования тромбов нарушается нормальный поток крови, а это приводит к закупорке сосудов. При таких расстройствах в некоторых областях организма может произойти некроз тканей. В худшем случае образовавшиеся тромбы отрываются и попадают в сердце или лёгкое. В таких случаях из-за тромбоэмболии артерии легкого человек умирает.

Тромбоз глубоких вен – википедия говорит…

 

ТГВ считается патологическим состоянием, которое характеризуется формированием тромбов в полости глубоких вен. Такое заболевание наблюдается у 10-20 % всего населения. 3-15% людей, не получивших должное лечение, умирают от тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбоз глубоких вен при варикозе

 

Очень часто осложнением варикозной болезни становится тромбоз глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен часто является осложнением варикозной болезни

 

От местонахождения тромба и его размеров будет зависеть выраженность заболевания. Если не возникает полной закупорки сосуда, могут полностью отсутствовать симптомы болезни.

Тромбоз глубоких вен – причины развития ТГВ

 

Тромбоз глубоких вен чаще всего возникает при сочетании нескольких факторов:

  • при нарушении свертываемости крови;
  • при замедлении кровотока;
  • при повреждении сосудистых стенок.

Существуют факторы риска, которые провоцируют возникновение тромбоза, это:

  • пожилой возраст;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • использование определённых препаратов, в том числе и пероральных контрацептивов;
  • беременность и роды;
  • малоподвижный образ жизни;
  • некоторые операции;
  • травмы, повреждающие кровеносные сосуды.

Группы риска для возникновения тромбоза глубоких вен


 

В группу риска относят людей, у которых:

  • варикозная трансформация вен;
  • малоподвижный образ жизни;
  • проводились операции на конечностях, а также в области таза и живота;
  • были переломы костей ног;
  • есть опухоли в брюшной полости, тазу и забрюшинном пространстве;
  • дисгормональное состояние эндокринной или половой системы;
  • синдром позиционного сдавливания.

Какие симптомы развиваются при тромбозе глубоких вен

 

Как правило, симптомы появляются не сразу, только в случае увеличения тромба. Если произошел отрыв сгустка, может произойти одышка, боль в области грудной клетки, кровохаркание.

Распознать развитие болезни можно по таким симптомам:

  • отёчность ног;
  • синюшный оттенок кожи;
  • боль при передвижении.

Основной симптом тромбоза глубоких вен - это боль в ноге!

 

Если есть такие признаки – скорее всего, у вас тромбоз глубоких вен. Стадии или варианты течения обусловливают метод лечения.

Тромбоз глубоких вен – диагностика

 

Основным методом диагностики тромбоза глубоких вен на сегодня является ультразвуковое дуплексное сканирование. При УЗДС можно определить местонахождение тромба, его размеры, состояние (прикреплен он к стенкам вены или болтается в просвете - флотирует).

Доктор Малахов А.М. проводит ультразвуковую диагностику глубоких вен нижних конечностей

 

Также для оценки венозного кровотока назначают флебографию и радионуклидное сканирование. Состояние микроциркуляции оценивают, исходя из данных реовазографии. 

Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен

 

Если у пациента наблюдается тяжелая форма тромбоза нижних конечностей, предпринимают самый эффективный метод лечения – хирургическое вмешательство - тромболизис. Вовремя сделанная операция даёт возможность восстановить полноценный кровоток, если диагноз –тромбоз глубоких вен. Только своевременно провеенной вмешательство может полностью вылечить больного от этого тяжелого состояния. Тромболизис проводится только в стационарных условиях и очень опытными эндоваскулярными хирургами. Лечение после операции тоже направлено на эту же цель - рассасывание тромбов.

Помимо тромболизиса существую еще два хирургических метода лечения тромбоза глубоких вен - это тромбэктомия с ангиопластикой и установка ловушки для тромбов - кава-фильтра. 

Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен

  

Тромбоз глубоких вен – лечение в Москве

 

Современная Московская медицина предлагает несколько способов лечения тромбоза глубоких вен, применение которых зависит от тяжести заболевания. На ранних стадиях можно обойтись тромболитическими препаратами, если у вас тромбоз глубоких вен. Лечение (Москва – город, где есть мировые светила по флебологии)  должно быть очень квалифицированным. В поздние сроки подобная терапия опасна по причине возможного отделения тромба и возникновения тромбоэмболии артерии легкого. Если наблюдаются выраженные нарушения кровообращения и тромбоз глубоких вен, лечение – операция (тромбэктомия).

Тромбоз глубоких вен - консервативное лечение 

 

При консервативном лечении можно только остановить или замедлить процесс прогрессирования болезни. Такая терапия также может назначаться при комплексном лечении.

Принципы консервативной терапии:
  • компрессионная терапия (эластическая компрессия) – результатом такого воздействия является исключение механизмов прогресса варикоза, без такой терапии консервативное лечение невозможно;
  • требуемый уровень компрессии достигается за счёт использования специального трикотажа (специального медицинского изделия), в этом случае важно правильно подобрать размер компрессионного трикотажа;
  • компрессионный трикотаж способен снять отёки, боль и повышенную утомляемость нижних конечностей;
  • необходимый результат достигается при постоянном применении эластичной компрессии.

Тромбоз глубоких вен лечение медикаментозное

 

Подразумевается курсовое лечение антикоагулянтами (препаратами не дающими сворачиваться крови). Средняя продолжительность такого курса составляет не менее 3 месяцев, а иногда и более продолжительное время. Предусматривается комбинация лекарственных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Важным этапом медикаментозного лечения ТГВ является подбор препаратов разжижающих кровь. Для предотвращения осложнений со стороны ЖКТ, некоторые лекарства вводятся парентеральным способом.

Фармакотерапия зачастую проводится амбулаторно. При тяжелых формах заболевания пациентов, которые перенесли тромбоэмболию артерии легкого или тромбоз полой вены, ежегодно госпитализируют в терапевтическое либо кардиологическое отделение на 2-3 недели, где проводится инфузионная гемореологическая и кардиотоническая терапия.

Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

 

При тромбозе вен нужно соблюдать диету, исключая из рациона питания продукты, содержащие значительное количество витамина К и С. Также рекомендуется умеренное потребление жидкости.

Необходимо употреблять продукты, которые разжижают кровь, к примеру, чеснок, перец и артишок.

Тромбоз глубоких вен – лечение в домашних условиях

Сегодня наряду с традиционными методами лечения заболевания практикуется народная медицина, если определен тромбоз глубоких вен. Лечение народными средствами применяется в качестве дополнения основного лечения.

Первое, что нужно сделать, так это разжижить кровь. Если у вас тромбоз глубоких вен, лечение народными методами включает употребление следующих продуктов:

  • лук и чеснок;
  • семена подсолнуха;
  • какао;
  • свеклу;
  • яблочный уксус;
  • помидоры или томатный сок;
  • геркулес;
  • овсяную крупу;
  • клюкву;
  • толокно;
  • лимон;
  • черешню;
  • калину.

К разжижению крови нужно подходить с осторожностью, дабы не спровоцировать кровотечение. Не рекомендуется употреблять жирные и мясные продукты, если имеется тромбоз глубоких вен. Фото, результаты неправильного лечения есть в Интернете.

Ежедневно можно съедать одну ложку смеси, приготовленную из толчёного чеснока, двух столовых ложек нерафинированного растительного масла и одной столовой ложки мёда.

Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей

 

Профилактика заболевания, прежде всего, направлена на устранение причин, вызывающих развитие заболеваний сосудов. Таким образом, нужно избавиться от вредных привычек, снизить массу тела, лечить сахарный диабет, снизить уровень холестерина в составе крови и больше двигаться. Так удастся победить тромбоз глубоких вен нижних конечностей (диета, фото, результаты должны стать стимулом!).

Тромбоз глубоких вен - отзывы наших пациентов.

 

Отзыв нашей пациентки о проведенном лечении тромбоза глубоких вен в центре "МИФЦ"

Анита, 38 лет, Москва.

Хочу поблагодарить сотрудников клиники за их профессионализм. С их помощью я снова начала доверять традиционной медицине. До того, как я обратилась в клинику, мне неоднократно проводили различные лечебные процедуры по поводу тромбоза глубоких вен на ногах. У меня сначала был варикоз с осложнением, при котором сделали операцию по «подшивке вен». В результате этого я практически стала инвалидом. По совету подруг я обратилась к врачам клиники "МИФЦ", которые вернули меня к полноценной жизни. Хорошо, что всё обошлось без хирургического вмешательства. Анита, 38 лет, Москва.

Отзыв пациента о диагностике тромбоза глубоких вен в нашем центре 

Андрей, 40 лет, Красногорск.

Из-за частых стрессовых ситуаций и вредных привычек у меня появились проблемы с ногами, а точнее - нарушение кровообращения. Ноги часто отекали, синели и иногда болели при ходьбе. В Интернете случайно увидел статью о тромбозе вен, при этом описанные симптомы совпадали с моими ощущениями. Мне как раз недавно советовали клинику флебологии, и я решил сходить на консультацию. Врач Малахов А.М. поставил диагноз: острый тромбоз глубокой вены. Меня сначала успокоили и сказали, что в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Так как выхода другого не было, я согласился, и не пожалел. Операция в сосудистом отделении городской больницы, куда меня срочно госпитализировали, по удалению тромба прошла успешно и без осложнений. Теперь моей жизни ничего не угрожает, спасибо врачам клиники "МИФЦ" за их профессионализм и «человеческое» отношение к пациентам! Андрей, 40 лет, Москва.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о тромбозе глубоких вен 

 

 Как понять, что есть тромбы в венах? 

Достоверно понять, что есть тромбы в венах, может только специалист, флеболог или сосудистый хирург. И даже профильному специалисту потребуется инструментально поддержка, ультразвуковое исследование сосудов. Предположить, что у Вас есть тромбы в венах можно по следующим признакам:

  • Отёк.
  • Синюшность кожных покровов.
  • Болезненность, припухлость тканей, покраснение кожи по ходу вен.
 Если есть тромбы в венах, как их распознать, симптомы и лечение? 

Распознать тромбы в венах можно при помощи ультразвукового дуплексного сканирования. На наличие тромбов в венах указывают следующие симптомы: отёк, боль, изменение цвета конечности. Лучшим вариантом диагностики, как и последующего лечения, будет обратиться в хороший флебологический центр.

 Как распознать тромб на ноге? 

Для того, чтобы распознать тромб на ноге, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Как вариант, сделать ультразвуковое исследование сосудов нижней конечности. Лучшим решением будет проконсультироваться у узкого специалиста, флеболога.

 Как определить тромбы в ногах? 

С точки зрения современной диагностики, лучшим способом определить тромбы в ногах, будет ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей.

Тромб в вене, как он образуется? 

Тромб в вене образуется вследствие сложной цепи биохимических реакций, в процессе которых, из молекул фибриногена формируется сеть молекул нерастворимого фибрина. В последней фиксируются клетки крови, создавая плотную внутрисосудистую структуру, которая и является тромбом.

 Как определить тромб? 

Определить тромб можно различными методами, как компьютерной и магниторезонансной томографией, так и хорошим ультразвуковым исследованием. Последняя методика оптимальнее в соотношении цена-качество и является золотым стандартом диагностики тромбоза.

Как предотвратить образование тромбов в сосудах? 

Предотвратить образование тромбов в сосудах можно, если своевременно обследоваться у флеболога, выполнять рекомендации доктора, устранять варикозные вены, в случае их выявления.

Как выглядит фото тромба на ноге?

Тромбоз нижних конечностей – распространенное заболевание, не имеющее возрастных или половых ограничений. Частыми пациентами флеболога (врач, который занимается лечением недугов, связанных с нарушением венозного кровообращения) становятся люди, ведущие малоактивный образ жизни. Тромбоз является причиной появления в сосудах сгустков крови с последующим закупориванием полости и нарушением тока крови.

Тромб может прикрепиться к стенке вены или полностью перекрыть ее просвет. Любое из этих явлений требует срочной хирургической помощи. В противном случае последствия могут быть трагичными.

Признаки начала и развития болезни

Часто недуг невозможно определить сразу, что очень плохо, ведь чем быстрее его обнаружит врач, тем вероятнее благоприятный исход.

Узнать его можно по следующим вестникам

  • кожный покров приобрел синий, фиолетовый или бордовый оттенок и непривычную бугристость
  • болевые ощущения в области образования тромба
  • нога стала быстро затекать, особенно во время пребывания в одном положении

Причины

Длительное отсутствие активности, постоянное пребывание в одной позе, малоподвижный образ жизни (в том числе и вынужденная лабильность при заболеваниях, переломах, пр.) – все это основные причины тромбообразования. Но почему тогда у многих людей ничего не происходит, а другие страдают от повторяющегося недуга? Это связано еще и с нарушением функции кроветворения. Когда во внутренней жидкости организма собирается слишком много тромбоцитов, нормальная свертываемость меняется на патологическую (чрезмерную), начинают группироваться сгустки.

Опасность недуга

Отличительной чертой тромбоза является постоянное прогрессирование заболевания. Небольшое скопление тромбоцитов быстро нарастает, образуя сгустки, которые не просто закрывают просвет кровеносного сосуда, но и норовят оторваться от них. При прохождении по сосудам, они вновь могут найти себе место (если ширина русла не позволяет продвигаться дальше). Но бывает и так, что тромб, отрываясь, идет прямо к сердцу. А это непременно приводит к летальному исходу. Предугадать поведение сгустка невозможно, поэтому врачи всегда экстренно реагируют на обращения своих пациентов, назначая максимально эффективную терапию.

Лечение

При обнаружении тромба, застрявшего в вене или оторвавшегося от стенок сосуда, назначается срочное лизирование эмбола – так называется процедура механического воздействия на сгусток крови и его растворение. Результативность такой помощи зависит от времени воздействия, обычно необходимо около двух часов.

Если в наличии медицинского учреждения нет специального аппарата, устранением патологии занимается хирург, который вскрывает пораженный участок вены и достает сгусток. Этот метод не слишком популярен в последние годы, ведь после операции организм вырабатывает еще больше тромбоцитов, чтобы прекратить кровотечение в месте травмы, что может привести к рецидиву болезни. Но операция необходима, чтобы спасти жизнь больному.

Консервативные методы лечения подходят для терапии ранних стадий, когда сгустки еще можно растворить специальными препаратами – тромболитиками.

симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

ТГВ – это очень серьезное заболевание. Немедленно сообщите своему врачу, если вы обнаружили симптомы ТГВ, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Медицинский работник может оценить ваши симптомы и определить наличие проблемы.

Лечение тромбоза вен нижних конечностей направлено на предотвращение роста сгустка. Кроме того, оно может помочь предотвратить легочную эмболию, существенно уменьшить риск появления еще большего количества тромбов. Возможно медикаментозное и хирургическое лечение болезни.

Медикаменты. Лечащий врач может назначить препараты, разжижающие кровь, такие как Гепарин, Варфарин, Эноксапарин или Фондапаринукс. Они затрудняют свертывание крови, уменьшают размер имеющихся тромбов и снижают вероятность того, что будут образовываться новые сгустки. Если разжижители крови не помогают, или развилась тяжелая форма ТГВ, ваш врач может использовать тромболитические препараты. Они приводят к разрушению (растворению) сгустков. Препараты вводятся внутривенно.

Компрессионные чулки. Если у вас высокий риск развития ТГВ, ношение компрессионных чулок устраняет патологический отек ног, понижая риски формирования тромбов. Компрессионные чулки покрывают область чуть ниже колена или достают до бедра. Лечащий врач может порекомендовать их ежедневное ношение.

Кава-фильтры. Возможно, вам понадобится установить фильтр в крупную брюшную вену, которая называется полой веной, если вы не можете принимать разжижители крови. Эта форма лечения помогает предотвратить легочную эмболию, предупреждая попадание сгустков в легкие. Но постановка фильтров – это тоже риск. Если их оставить слишком долго, они могут вызвать ТГВ. Фильтры следует использовать в течение кратковременного периода, пока риск тромбоэмболии не уменьшится, и можно будет использовать препараты для разжижения крови.

Хирургическое лечение ТГВ. Врач может предложить операцию по удалению тромба на ноге. Обычно это рекомендуется только в случае очень больших сгустков крови или тромбов, которые вызывают серьезные проблемы, например, повреждение ткани. Во время хирургической тромбэктомии или операции по удалению тромба хирург сделает разрез в кровеносном сосуде. Он найдет и уберет сгусток, затем восстановит кровеносный сосуд и ткани. В некоторых случаях врачи могут использовать небольшой раздувающий баллон, чтобы держать кровеносный сосуд открытым, пока они удаляют сгусток. Когда тромб найден и удален, шарик удаляется вместе с ним.

Хирургия не лишена риска, поэтому многие врачи будут использовать это лечение только в тяжелых случаях. Риски включают инфекцию тканей, повреждение кровеносного сосуда и чрезмерное кровотечение.

что делать и как выглядит?

Тромб или более обиходное название тромбоз — это опасное заболевание, создающее многочисленные сгустки крови в организме и может формироваться практически во всех частях тела и внутренних органах. Образуется прижизненно в кровеносных сосудах или сердечной полости по причине повреждения кровеносного канала и начала процесса свёртывания уже вне сосуда.

Специалисты выделяют 4 основных вида тромба в соответствии их размеру, внешнему виду, цвету и ряду других признаков:

  1. Белый тромб (также называют серым, агглютинационным и конглютинационным). Тромб чаще всего малых размеров, медленно образуется (от 18 часов до 2-х суток), окраска сероватая, реже белая, на ощупь слегка шероховата и может осыпаться. Приобретает светлую окраску из-за количественного преобладания агглютинированных ферментов в крови.
  2. Красный тромб. Образуется быстро, в течении нескольких минут, поскольку образуется при скором свёртывании, но медленном кровотоке. Красный или алый цвет тромба является результатом содержания эритроцитов в большем количестве нежели других компонентов. Обычно образуется в венах.
  3. Смешанный тромб. Данный тип является чем-то средним между белым и красным видом тромба, может развиться как в венах и сосудах, так и в сердечной полости. Вид выделяется своей последовательностью белых и красных пятен на одном определённом участке.
    Также смешанный тромб делят на три условные части: голова, шея, хвост. Участок «хвоста» всегда растёт против направления тока крови, при излишнем увеличении вызывает тромбоэмболию венозного, либо артериального типа, и приводит к отрыву тромба целиком.
  4. Гиалиновые тромбы. Обычно образуются группами и на данный момент нет общего представления о том каким образом они образуются, такой вид тромбоза образуется при ожогах различной тяжести, ударах тока большой мощности, травмах тканей.

Если в истории с тромбозом есть патологическое воздействие, то такие случаи делят ещё на 3 подвида:

  1. Марантический тромб. Образуются на конечностях и мозговой оболочке у пожилых, истощённых людях.
  2. Опухолевый тромб. Образуются в местах метастазирования злокачественных опухолей путём врастания поражённой ткани в просвет вены, когда просвет перекрыт, образуется тромб.
  3. Септический тромб. Образуется на фоне гнойно воспалительного процесса, может сформироваться как на внешних венах, так и на сердечных клапанах.

Симптомы тромбоза ног

Чаще всего, тромбы локализуются на ногах, при их образовании проявляются следующие симптомы:

  • Уплотнение и появление цветных пятен красного, белого, серого, синего цветов в области вен.
  • Болезненные ощущения при нажатии в месте образования тромба.
  • Слабость и недомогание, повышение температуры тела, возможны рвотные позывы без выхода рвотных масс.

Также читайте про звездочки на ногах здесь.

Диагностика

Обычно диагностирование тромбоза проходит быстро и без трудностей, как распознать тромб вам подскажет и сам организм, поскольку подтвердить диагноз можно даже при визуальном осмотре.

Но, для избежания ошибки рекомендуют провести ряд анализов, как:

  • Анализ крови. Целью анализа является выявление в крови инфекции, превышение уровня содержания гормонов, онкомаркеров. Определяется количественное содержание антител и их качество. Данный вид исследования высоко информативен и максимально точен, результаты обычно готовы в течении 10 рабочих дней.
    Перед сдачей крови необходимо соблюдать несколько правил:
    • Кровь сдавать натощак, от последнего употребления пищи должно пройти 8-12 часов, за несколько часов запрещается пить сок, чай, кофе.
    • Потребление алкоголя любого рода запрещено за 1.5 суток, нельзя переутомляться и принимать чрезмерные нагрузки на организм.
    • Если у пациента есть потребность в антикоагулянтах необходимо предупредить специалиста.
  • УЗИ допплерография. Исследование безболезненно и не имеет противопоказаний как с анализом крови. Специалист прокладывает датчики по венам для определения качества кровотока, процедура проводится в течении 40 минут. Обычно её назначают инсулинозависимым и людям, не переносящим вида крови.
    У процедуры есть один существенный недостаток, поскольку она не может показать тромб на ранней стадии развития, когда лечение и восстановление не будет занимать слишком долгий период.
  • Ангиография. В вену вводят катетер и начинают пускать в кровь небольшими порциями контрастное вещество.
    После введения нужной дозы, проводится обычный рентгеновский снимок, специалист может заметить тромб даже на самой ранней стадии образования и лечение займёт не больше 10 дней. В этом и заключается основное преимущество перед УЗИ.
  • Флебография. Без острой надобности такую процедуру не назначают, поскольку она дорогостоящая и даёт сильное облучение на исследуемую поверхность, в области ввода катетера может произойти раздражение кожного покрова.
    • Процедуру проводят в случае, когда необходимо подтвердить тромбоз глубоких вен и в случае необходимости проводят замер сосуда пробующего замены (шунтирования).
    • За 4 часа следует отказаться от пищи и провести исследование на отсутствие аллергии на йодсодержащие вещества.
    • Антикоагулянты запрещены, при ухудшении самочувствия их разрешат принять, но в малой дозе. Недостатком является проявление болезненных ощущений как жжение при введении через катетер контрастного компонента особенно, если требуется подтвердить тромб глубокой вены.

Причины тромбоза нижних конечностей

Причины образования тромбоза на ногах могут быть самые разнообразные, но их делят на 5 основных вида:

  1. Повреждение стенок кровеносных сосудов. Оболочка вены может быть повреждена или разорвана не только от механических травм, причинами бывают микроорганизмы (в таком случае заболеванию сопутствует высокая температура), случайные растяжения.
  2. Изменение тока крови. Скорость протекания крови по организму естественно замедляется с возрастом, но при малоподвижном образе жизни, постоянном лежании или сидении велика вероятность возникновения тромба.
  3. Увеличение вязкости крови. Кровяные тельца могут начать внезапно слипаться, что приводит к тому что консистенция крови становится густая и вязкая. Причинами являются генетическая предрасположенность, возникновение раковых заболеваний (является основной причиной), аутоиммунные заболевания, курение и потребление алкоголя.
  4. Неправильное питание. Большинство пациентов с тромбозными образованиями это полные люди. В их питание входят продукты, содержащие много жиров, холестерина и сахара, все эти компоненты должны входить в рацион, но в меру, если такая пища потребляется долгое время, образуются так называемые «холестериновые бляшки».
  5. Оседание кальция в сосудах. Когда в сосуде оседает кальций со временем он образует маленькие язвочки. На месте язвочек вылезают небольшие тромбы, т.к. это естественная реакция организма для предотвращения кровотечения. Если их размер растёт, то это может стать проблемой.

Также причиной могут служить медицинские препараты, когда потребляются в большом количестве без разрешения доктора. К ним относятся: таблетки, предотвращающие беременность и анаболики.

Лечение тромбоза в конечности может быть, как хирургическим, так и медикаментозным, но стоит заметить, что операция при тромбозе будет самым эффективным методом лечения.

Современные методы лечения

Основными новыми методами лечения являются операции как: шунтирование, стентирование и удаление.

Шунтирование

Шунтирование является очень надёжным методом лечения, суть операции заключается в том, что хирург открывает дополнительный путь для протока крови в обход поражённого участка. Вмешательство происходит под общим наркозом и относится к открытым.

Шунтирование сосудов сердца — что это такое?

Стентирование

Преимущество состоит в том, что не требуется делать разрезы и вводить наркоз. Хирург просто обнаруживает место закупорки и вводит в сосуд стенд напоминавший цилиндр с сеточными стенками, который будет расширять место сужения и может служить до самой смерти пациента.

Удаление

Обычно удаление тромба проводят в сочетании со стентированием, поскольку стенд не поставить до тех пор, пока там застой. Тромб просто высасывают специальным аппаратом и закрепляют на некоторое время бандаж, чтобы пациент случайно «не наломал дров» и не образовались осложнения.

Медикаментозные средства могут назначить с целью растворения тромба при помощи уколов. Но если тромб находится рядом с венами и есть вероятность его отрыва, будет рекомендовано хирургическое вмешательство. Если произошла полная закупорка сосуда.

Народное лечение

Если речь идет о народных средствах, надо иметь в виду, что применятся они могут только как дополнение к медикаментозному или хирургическому вмешательству, а не в качестве основного лечения, поскольку такая самодеятельность чревата последствиями.

Во времена отсутствия продуктивной медицины болезнь облегчали отваром крапивы или ромашки с мятой, раствор заливали в большую кадку и опускали туда больную конечность. Стоит сказать, что такой способ не лечит, а приглушает боль (если она есть) и размягчает уплотнения в области образования тромбоза.

Практически все методы связаны так или иначе с прогреванием и массированием, что отчасти помогало, поскольку в те времена причиной образования тромба являлся не мало подвижный образ жизни, а травмы.

Если оторвался тромб, то данные методы лечения – всё равно, что «мертвому припарка». При образовании тромбоза есть множество ограничений при соблюдении, которых пациент может гарантировать себе полное выздоровление без последствий.

Ограничения при тромбозе

Ограничения следующие:

  1. Нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, при тромбозе глубоких вен запрещено ездить на велосипеде и роликах, передвижение и ходьба должны быль спокойными. Какую делать гимнастику при тробмозе глубоких вен нижних конечностей?
  2. Необходимо носить лёгкую обувь как кроссовки, туфли как мужские, так и женские особенно если они на высоком каблуке, лучше не носить.
  3. Питание должно состоять из продуктов растительного происхождения, специалисты советуют на период лечения полностью перейти на вегетарианство во избежание набора веса. Допускаются йогурты и кефир.
  4. Употребление алкоголя и табака любого вида и сорта запрещено на время лечения.
  5. Необходимо уменьшить размеры потребления продуктов с высоким содержанием соли и заменить её зеленью и не острыми приправами.

Последствиями перенесённого тромбоза могут быть многочисленные заболевания в том числе и хронические, некоторые больные могут даже погибнуть если не обратятся вовремя в больницу, но если пациент соблюдал все предписания специалистов, то в 90% случав такие люди возвращаются к работе без всяких последствий и дальнейших ограничений по здоровью.

Основными осложнениями при лечении являются:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Отеки ног, пораженная тромбозом конечность может увеличиться в 2 раза и более.
  3. Боли и жжения.
  4. Усталость даже при маленьких нагрузках.
  5. Бессонница и отеки под глазами (при серозных стадиях).

После перенесённого тромбоза пациента могут сопровождать:

  • Пигментация кожи тёмными тонами (может пройти с годами).
  • При нагрузках ноги могут продолжать отекать, даже если после болезни прошло 10 лет.
  • Дыхательная недостаточность (будет всю жизнь если не отказаться от курения).
  • Временные посинения конечностей (причём любых, не обязательно больной ноги).
  • Гангрена (в следствии инвалидность).
  • Атрофия мышц.

Стоит подчеркнуть, что при самом плачевном развитии событий, когда тромб отрывается и подобно шлангу из которого под большим напором идёт вода создавая эффект ракеты, сосуд выпуская кровь может попасть в лёгочную артерию, поле этого человека ждёт продолжительная и мучительная смерть от удушения.

Единственным верным методом избежать тромбоз можно соблюдая простую, но важную профилактику.

Профилактика

В группе особого риска находятся люди:

  • Старше 50 лет.
  • Женщина в период менопауз.
  • Страдающие ожирением.
  • Онкологические больные.
  • Представители «сидячих» профессий.
  • Курильщики и алкоголе зависимые.
  • Спортсмены занимающиеся экстремальными видами спорта.
  • Подростковый период на время гормональной перестройки организма (маловероятно).
  • Все имеющие патологии с сосудами, кровью, сердцем.

Тем, кто находится в группе риска врачи рекомендуют применять препараты для разжижения крови (применять следует, только если это рекомендуется). Не менее важным является правильное питание с минимумом холестерина и максимальным потреблением сырых и свежих продуктов.

Венозный тромбоз – что это, симптомы

Венозный тромбоз относят к острым заболеваниям. Причин для его возникновения много, основные – это нарушение структуры венозной стенки во время операции, травмы, лучевой и химиотерапии, замедление скорости кровотока, повышенная свертываемость крови.

По причине возникновения венозные тромбозы делятся на несколько видов:

  • застойные (характерны для варикозного расширения вен нижних конечностей из-за давления крови на вены)
  • воспалительные (появляются после перенесенных инфекций, травм, инъекций, иммуноаллергических процессов)
  • тромбозы при нарушении системы гемостаза (сопутствуют онкологии, болезням обмена веществ, патологии печени, тромбофилиям)

Тромбозы вен можно так же разделить по локализации:

  • тромбоз поверхностных (подкожных) вен нижних конечностей (в клинической практике обозначается как тромбофлебит, является частым осложнением варикозного расширения вен – воспаление в стенках вен повышает склонность к образованию тромбов)
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Характерные симптомы тромбофлебита поверхностных вен:

  • Постоянная тянущая, жгучая боль по ходу тромбированных вен, которая может ограничивать движения в пораженной конечности
  • Покраснение кожи в области пораженной вены
  • Локальное (местное) повышение температуры в области пораженной вены
  • Повышенная чувствительность в пораженном участке конечности
  • Умеренная отечность в области лодыжек и нижней трети голеней
  • Расширение мелких подкожных вен

Формирование тромба может начаться на любом участке венозной системы, но чаще всего - в глубоких венах голени.

Типичные симптомы, наблюдаемые при тромбозе глубоких вен, включают в себя:

  1. Отек всей конечности либо ее части
  2. Изменение цвета кожных покровов (развитие цианоза – синюшности кожи нижних конечностей) или усиление рисунка подкожных вен
  3. Распирающая боль в конечности

Тромбы обычно локализуются в венах голеней, бёдер и таза. Человек может не подозревать, что у него есть тромб, до тех пор, пока тромб не вызывает существенных препятствий току крови или частицы тромба не отрываются. При развитии тромбоза в венах нижних конечностей может появиться отек и боль в ноге.

Венозный тромбоз очень опасен и представляет большую угрозу для жизни и здоровья человека. Тромб, образованный в глубоких венах голени, может с током крови переместиться в легочную артерию, вызвав частичное или полное нарушение кровотока в ней (это состояние называется тромбоэмболия легочной артерии). Венозный тромбоз не всегда проходит бесследно и после перенесенного тромбоза у человека может развиться так называемая посттромботическая болезнь, которая проявляется в постоянном отеке конечности и образовании трофических язв.

Венозный тромбоз и его наиболее опасное осложнение – тромбоэмболия лёгочных артерий (ТЭЛА) – наиболее частые спутники многих пациентов терапевтических и хирургических стационаров.

Тромбоэмболия Легочной Артерии (ТЭЛА) – тяжелое жизнеугрожающее заболевание, при котором происходит полное или частичное закрытие просвета легочной артерии тромбом. Как правило, ТЭЛА является осложнением тромбоза глубоких вен ног.

Признаки, наблюдаемые при ТЭЛА, разнообразны и малоспецифичны.

Наиболее часто встречаются:

  • Одышка различной степени выраженности (от незначительной до выраженной)
  • Боль в грудной клетке (в большинстве случаев «плевральная», усиливающаяся при дыхании)
  • Кровохарканье – редкий симптом, может повышаться температура тела, позже может присоединиться кашель (как правило, указанные признаки наблюдаются при небольшой эмболии мелких ветвей легочной артерии)
  • Шок или резкое снижение давления при развитии массивного поражения легочной артерии, могут отмечаться нарушения сознания

При обнаружении симптомов, описанных выше, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение!

Источники:

  1. Кириенко А.И., Панченко Е.П., Андрияшкин В.В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга.-М: Планида, 2012.-336с.
  2. Кириенко и соавт. .«Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений», журнал Флебология 2015;4 (2):3-52
  3. Иоскевич Н.Н. Практическое руководство по клинической хирургии: Болезни органов грудной клетки, сосудов, селезенки и эндокринных желез. Минск. Высшая школа.2002. 479 с.

SARU.ENO.19.06.1021

7 признаков того, что в организме могут быть тромбы

Тромбы — это сгустки свернувшейся крови. В норме они защищают нас при царапинах и других ранах: кровь сворачивается, тромб останавливает кровотечение из повреждённого капилляра или вены. А затем, выполнив задачу, в течение нескольких часов или дней благополучно распадается и исчезает. Но иногда всё идёт не по плану .

Чем опасны тромбы

Тромбы могут возникать и внутри вен. Такое состояние называется тромбоз. Чаще всего он поражает ноги, особенно если вы ведёте сидячий образ жизни. Но в зоне риска может оказаться любая часть тела.

Если такой сгусток крови оторвётся, он попадёт в общий кровоток и может закупорить сосуды в сердце, мозге или лёгких. Это смертельно опасная ситуация, которая способна привести к сердечному приступу, инсульту или тромбоэмболии лёгочной артерии — остановке работы лёгких.

Поэтому крайне важно знать симптомы, которыми проявляют себя тромбы. От этого может зависеть ваша жизнь.

Сейчас читают 💔

Когда надо немедленно звонить в скорую

Срочно набирайте 103 или 112, если :

  • вдруг стало сложно дышать, ощущается нехватка кислорода;
  • появилась боль в груди или просто дискомфорт, который усиливается при кашле или глубоком вдохе;
  • при кашле выделяется мокрота с кровью;
  • возникли трудности с речью;
  • ухудшилось зрение — в глазах начало двоиться, появились слепые пятна, «туман»;
  • резко упало кровяное давление, и это сопровождается головокружением, помутнением сознания, обмороком.

Так проявляют себя инфаркт, инсульт, лёгочная эмболия. Не факт, что они спровоцированы именно оторвавшимся тромбом. Но в любом случае раздумывать о причинах времени нет: при появлении вышеперечисленных симптомов немедленно обращайтесь за помощью.

Как понять, что у вас могут быть тромбы

До критических, смертельно опасных проявлений дело лучше не доводить — это и так понятно. Тромбоз важно отловить на максимально ранней стадии, чтобы не допустить осложнений.

Проблема в том, что заподозрить наличие сгустков крови в сосудах сложно. По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно у половины людей тромбы почти никак себя не проявляют.

Тем не менее предположить закупорку сосудов всё-таки можно. Вот несколько признаков , указывающих на возможный тромбоз в разных частях тела.

1. Отёчность в ноге или руке

Отёк может как возникнуть в том месте, где непосредственно закупорен сосуд, так и распространиться на всю конечность. Причём страдает в этом случае только одна рука или нога — та, в сосудах которой расположен предполагаемый тромб.

2. Судороги ног

Регулярные судороги могут быть симптомом нарушения кровообращения. Вызвать его могут в том числе тромбы.

3. Внезапные боли в ноге

Это один из основных симптомов тромбоза глубоких вен. Часто боль в области икроножной мышцы, резкая или пульсирующая , — чуть ли не единственный признак острого нарушения кровообращения.

4. Изменения цвета кожи

Тромб затрудняет нормальную циркуляцию крови. В результате часть кровеносных сосудов оказываются переполненными кровью, а часть, напротив, страдает от её недостатка. Это может проявляться изменениями цвета кожи: на отдельных участках поражённой конечности она краснеет или становится синюшной, на других, напротив, бледнеет.

5. Изменение температуры кожи

В районе сгустка крови кожа может регулярно нагреваться и зудеть. Повышение температуры есть шанс почувствовать на ощупь.

6. Немотивированные приступы тошноты или рвоты

Если вас подташнивает регулярно, это может быть симптомом тромбоза мезентериальных сосудов — тех, что снабжают кровью разные отделы кишечника. Предположить состояние можно, если рвота появляется, но не приносит облегчения, и вас продолжает подташнивать.

7. Боль в животе

Она тоже может быть признаком закупорки мезентериальных сосудов. Особенно если живот ноет почти постоянно, а боль усиливается после еды. Также среди косвенных признаков тромбоза можно назвать диарею и вздутие живота.

Что делать, если у вас есть признаки тромбоза

При малейших подозрениях обязательно как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом. Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах и при необходимости отправит к узкому специалисту — флебологу или сосудистому хирургу.

Лечение будет зависеть от того, где именно расположен тромб и насколько высок риск, что он может оторваться. Один из вариантов — вам предложат носить компрессионные чулки, чтобы уменьшить отёк и боль и не позволить сгустку увеличиться в размерах. Могут также потребоваться лекарства: тромбоэмболитики (они растворяют кровяные сгустки) и антикоагулянты (уменьшают сворачиваемость крови и не дают образовываться новым тромбам). Крайняя мера — хирургическая операция.

Ещё раз напоминаем: решать, какой способ лечения окажется наиболее эффективным в вашем случае, может только квалифицированный врач. Самодеятельность в этом вопросе смертельно опасна.

И не расслабляйтесь. По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у 3 из 10 людей, избавившихся от тромбоза, тромбы вновь возникают в течение следующих 10 лет. Поэтому приучите себя следить за самочувствием. От этого может зависеть жизнь.

Читайте также 🦵🛌😭

Визуальное руководство по тромбозу глубоких вен

Что такое ТГВ?

Тромбоз глубоких вен - это сгусток крови, который образуется внутри вены, обычно глубоко внутри вашей ноги. До 900 000 американцев в год получают один, и до 100 000 умирают из-за него. Опасность заключается в том, что часть сгустка может оторваться и отправиться в кровоток. Он может застрять в легких и заблокировать кровоток, что приведет к повреждению органов или смерти.

Симптомы

Распространенный симптом ТГВ - опухание ноги ниже колена.У вас может появиться покраснение, болезненность или болезненность в области сгустка.

Но они у вас не всегда будут. Около половины людей с ТГВ не имеют никаких предупреждающих знаков.

Легочная эмболия

Это сгусток, который попадает в легкие и блокирует кровоснабжение. Это может вызвать проблемы с дыханием, низкое кровяное давление, обмороки, учащенное сердцебиение, боль в груди и кашель с кровью. Если у вас есть что-либо из этого, позвоните 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что вызывает ТГВ?

Все, что повреждает внутреннюю оболочку вены, может вызвать ТГВ - операцию, травму или вашу иммунную систему.Если у вас густая кровь или она течет медленно, с большей вероятностью образуется сгусток, особенно в уже поврежденной вене. Люди, у которых есть определенные генетические нарушения или повышенное содержание эстрогена в организме, также более склонны к образованию тромбов.

Кто может получить ТГВ?

Некоторые люди с более высоким риском - это те, кто:

  • Больным раком
  • Перенесли операцию
  • На удлиненном постельном режиме
  • старше
  • Дым
  • Имеют избыточный вес или ожирение
  • Сидеть долго, как в большом полете на самолете

Беременность

Женщины более склонны к развитию ТГВ во время беременности и в течение 4–6 недель после родов.Именно тогда у них повышается уровень эстрогена, что может способствовать более легкому свертыванию крови. Давление их расширяющейся матки также может замедлить кровоток в венах. Некоторые заболевания крови могут еще больше повысить их шансы на ТГВ.

Гормональная терапия

Как и при беременности, противозачаточные таблетки и некоторые лекарства от симптомов постменопаузы повышают уровень эстрогена в крови женщины. Это может увеличить вероятность развития ТГВ.

В ловушке своего места

Путешествие в новые и далекие места может быть захватывающим! Втиснуться в кресло автобуса во время длительного международного перелета - нет.Исследования показывают, что дальние поездки - поездка продолжительностью более 4 часов - удваивают вероятность развития ТГВ. Неважно, путешествуете ли вы самолетом, автобусом, поездом или автомобилем. Когда вы сидите в тесноте и не двигаетесь, кровоток замедляется.

Получите диагностику

Ваш врач проверит вас на предмет признаков ТГВ. Он также может спросить о вашей истории болезни, лекарствах, которые вы принимаете, о медицинских проблемах близких родственников и о вещах, которые повышают ваши шансы на это заболевание.Ультразвук - самый распространенный способ подтвердить, что он у вас есть. В тесте используются звуковые волны, чтобы «увидеть» кровоток и выявить сгусток. Вам также могут потребоваться другие тесты, такие как анализ крови, называемый d-димером.

Разбавители крови

Препараты, называемые антикоагулянтами, являются наиболее распространенным средством лечения ТГВ. Хотя они известны как разжижители крови, на самом деле они не разжижают вашу кровь. Они делают его менее «липким», чтобы предотвратить образование новых тромбов. Они не могут разбить тромб, который у вас уже есть, но дадут вашему телу время растворить его самостоятельно.Вы принимаете эти лекарства в виде таблеток или иглы.

Побочные эффекты разжижителей крови

У людей, принимающих эти лекарства, могут чаще появляться синяки или кровотечение. Когда вы принимаете некоторые из них, вам нужно следить за тем, что вы едите. И вам, возможно, придется регулярно ходить в лабораторию, чтобы сдавать кровь. Новые лекарства затрудняют остановку кровотечения в случае аварии.

Сообщите своему врачу, если у вас сильное кровотечение из-за незначительных травм.

Внутреннее кровотечение

Разжижители крови также могут облегчить кровотечение внутри вашего тела, где вы его не видите.Кровотечение в животе может вызвать боль, красную или похожую на кофейную гущу рвоту, а также ярко-красный или черный стул. Кровотечение в мозгу может вызвать сильные головные боли, изменения зрения, неестественные движения и спутанность сознания. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Кава-фильтр

Если вы не можете принимать препараты для разжижения крови или они не работают, ваш врач может порекомендовать установить фильтр в самую большую вену, называемую полой веной.Этот фильтр улавливает отколовшиеся сгустки и предотвращает их попадание в легкие и сердце. Это не остановит образование новых сгустков и не вылечит ТГВ, но может помочь остановить опасную тромбоэмболию легочной артерии.

Разрушители сгустков

Лекарства, растворяющие тромбы, называются тромболитиками. Они могут вызвать внезапное сильное кровотечение, поэтому врачи используют их только в экстренных случаях - например, для растворения опасного для жизни сгустка крови в легких. Вы получаете тромболитики внутривенно в больнице.

Компрессионные чулки

Эти специальные носки мягко надавливают на ваши ноги, чтобы кровь продолжала движение. Они помогают предотвратить образование сгустков, а также уменьшают отек и уменьшают боль в месте образования сгустка. Вы можете купить компрессионные чулки без рецепта, но врачу нужно будет выписать рецепт на чулки с большим давлением. Носите их даже дома.

Держите ноги вверх

Когда можете, сядьте, поставив ступни на пол, чтобы поднять ноги.Вы сделаете так, чтобы кровь в ваших венах текла к сердцу. Это может уменьшить отек и дискомфорт в ноге с ТГВ.

Долгосрочные эффекты

Когда тромб уходит, ТГВ иногда оставляет неприятное напоминание. Вы можете увидеть долговременный отек или изменение цвета кожи на месте сгустка. Или это могло повредить. Эти симптомы, известные как посттромботический синдром, иногда проявляются через год после образования тромба.

Упражнение

Используйте мышцы, чтобы заставить кровь течь.Особенно поработайте мышцы голени. Когда вы не активны - например, за рабочим столом - делайте перерывы, чтобы размять ноги. Встаньте. Отойди ненадолго.

Регулярные упражнения также помогают поддерживать здоровый вес, а это также снижает ваши шансы на ТГВ.

Советы путешественникам

Во время путешествия вам придется сидеть более 4 часов, не носить тесную одежду и пить много воды. Вставайте и ходите хотя бы каждые пару часов.Если вам нужно оставаться на сиденье, потянитесь и пошевелите ногами. Попробуйте сжимать и расслаблять икры и бедра или поднимать и опускать пятки, упираясь пальцами ног в пол. По прибытии совершите множество экскурсий пешком!

УЗИ вен - конечностей

Ультразвук вен использует звуковые волны для получения изображений вен в теле. Его обычно используют для поиска тромбов, особенно в венах ног - состояние, которое часто называют тромбозом глубоких вен.Ультразвук не использует ионизирующее излучение и не имеет известных вредных эффектов.

Иногда вас могут попросить не есть и не пить ничего, кроме воды, за шесть-восемь часов до этого. В противном случае для этой процедуры не потребуется никакой специальной подготовки. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое УЗИ вен?

УЗИ безопасно и безболезненно. Он создает изображения внутренней части тела с помощью звуковых волн.Ультразвуковую визуализацию также называют ультразвуковым сканированием или сонографией. Он использует небольшой зонд, называемый датчиком, и гель, помещаемый непосредственно на кожу. Высокочастотные звуковые волны проходят от зонда через гель в тело. Зонд улавливает отражающиеся звуки. Компьютер использует эти звуковые волны для создания изображения. В ультразвуковых исследованиях не используется излучение (как в рентгеновских лучах). Поскольку изображения снимаются в режиме реального времени, они могут показать структуру и движение внутренних органов тела.Они также могут показать кровь, текущую по кровеносным сосудам.

Ультразвуковая визуализация - это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.

Ультразвук вен позволяет получить изображения вен по всему телу.

Ультразвуковая допплерография может быть частью ультразвукового исследования вен.

Ультразвук Допплера - это специальный ультразвуковой метод, который оценивает движение материалов в теле. Это позволяет врачу видеть и оценивать кровоток по артериям и венам в организме.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Самая частая причина ультразвукового исследования вен - поиск сгустков крови, особенно в венах ног. Это состояние часто называют тромбозом глубоких вен или ТГВ. Эти сгустки могут оторваться и попасть в легкие, где они могут вызвать опасное состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии. Если сгусток крови в ноге обнаружен достаточно рано, можно начать лечение, чтобы предотвратить его попадание в легкие.

Также проводится ультразвуковое исследование вен:

  • Определить причину застарелого отека ноги. У людей с общим заболеванием, называемым «варикозное расширение вен», клапаны, которые обычно поддерживают обратный ток крови к сердцу, могут быть повреждены, а ультразвуковое исследование вен может помочь выявить поврежденные клапаны и аномальный кровоток.
  • помогает направить иглу или катетер в вену. Сонография может помочь определить точное местоположение вены и избежать осложнений, таких как кровотечение или повреждение близлежащего нерва или артерии.
  • нанесите на карту вены на ноге или руке, чтобы их можно было удалить и использовать для обхода суженного или заблокированного кровеносного сосуда. Примером может служить использование части вены от ноги для хирургического обхода суженных сердечных (коронарных) артерий.
  • осмотреть трансплантат кровеносного сосуда, используемый для диализа, если он не работает должным образом; например, трансплантат может быть сужен или заблокирован.

У детей УЗИ вен используется для:

  • оценивает связь между артерией и веной, которую можно увидеть при врожденных сосудистых мальформациях (артериовенозных мальформациях или свищах) и диализных свищах.

Если линия проходит в вену ног или рук, вероятность образования сгустка вокруг нее гораздо выше из-за меньшего размера сосуда (особенно у младенцев и детей младшего возраста). В некоторых случаях сгусток может внезапно образоваться в руке из-за сжатия вены у входа в грудную клетку или в левой ноге из-за сжатия вены с левой стороны артерией в брюшной полости.

УЗИ с допплеровской визуализацией могут помочь врачу увидеть и оценить:

  • Блокировка кровотока (например, сгустки)
  • сужение сосудов
  • Опухоли и врожденные пороки развития сосудов
  • снижение или отсутствие кровотока к различным органам, таким как яички или яичник
  • усиление кровотока, что может быть признаком инфекции

вверх страницы

Как мне подготовиться?

Носите удобную свободную одежду.Возможно, вам придется снять всю одежду и украшения в исследуемой области.

Вас могут попросить надеть халат во время процедуры.

Период голодания необходим только в том случае, если вы хотите обследовать вены брюшной полости. В этом случае вас, вероятно, попросят не принимать пищу или жидкости, кроме воды, за шесть-восемь часов до назначенного срока. В остальном другой специальной подготовки к УЗИ вен не существует.

вверх страницы

Как выглядит оборудование?

Ультразвуковые сканеры

состоят из компьютерной консоли, экрана видеодисплея и присоединенного датчика.Преобразователь - это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон. Некоторые экзамены могут использовать разные преобразователи (с разными возможностями) во время одного экзамена. Преобразователь излучает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем прислушивается к отраженному эхо. Принципы аналогичны гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

Технолог наносит небольшое количество геля на исследуемый участок и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам перемещаться вперед и назад между датчиком и исследуемой областью.Ультразвуковое изображение сразу же отображается на экране видеодисплея, который выглядит как монитор компьютера. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется для возврата ультразвукового сигнала к датчику. Также учитывается, через какой тип структуры тела и / или ткани распространяется звук.

вверх страницы

Как работает процедура?

Ультразвуковая визуализация основана на тех же принципах, что и гидролокатор, используемый летучими мышами, кораблями и рыбаками.Когда звуковая волна ударяется о объект, она отражается или отражается эхом. Измеряя эти эхо-волны, можно определить, как далеко находится объект, а также его размер, форму и консистенцию. Это включает в себя то, является ли объект твердым или заполненным жидкостью.

В медицине ультразвук используется для обнаружения изменений внешнего вида органов, тканей и сосудов, а также для обнаружения аномальных образований, таких как опухоли.

При ультразвуковом исследовании датчик посылает звуковые волны и записывает отраженные волны.Когда датчик прижимается к коже, он посылает в тело небольшие импульсы неслышимых высокочастотных звуковых волн. Когда звуковые волны отражаются от внутренних органов, жидкостей и тканей, чувствительный приемник в преобразователе регистрирует крошечные изменения высоты звука и направления. Эти сигнатурные волны мгновенно измеряются и отображаются компьютером, который, в свою очередь, создает изображение в реальном времени на мониторе. Один или несколько кадров движущихся изображений обычно захватываются как неподвижные изображения.Также могут быть сохранены короткие видеоповторы изображений.

Ультразвук Допплер, специальный ультразвуковой метод, измеряет направление и скорость клеток крови при их движении по сосудам. Движение клеток крови вызывает изменение высоты звука отраженных звуковых волн (так называемый эффект Доплера). Компьютер собирает и обрабатывает звуки и создает графики или цветные изображения, которые представляют поток крови по кровеносным сосудам.

вверх страницы

Как проводится процедура?

Для большинства ультразвуковых исследований вы будете лежать лицом вверх на столе для осмотра, который можно наклонять или перемещать.Пациентов можно повернуть в любую сторону для улучшения качества изображений.

На исследуемый участок тела наносится прозрачный гель на водной основе. Это помогает датчику установить надежный контакт с телом и устранить воздушные карманы между датчиком и кожей, которые могут блокировать прохождение звуковых волн в ваше тело. Технолог или радиолог помещает датчик на кожу в различных местах, проводя по интересующей области. Звуковой луч также можно наклонить из другого места, чтобы лучше видеть проблемную область.

Допплерография выполняется с использованием того же датчика.

По завершении обследования вас могут попросить одеться и подождать, пока будут рассмотрены ультразвуковые изображения.

Это ультразвуковое исследование обычно длится от 30 до 45 минут. Более сложные экзамены могут занять больше времени.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Большинство ультразвуковых исследований безболезненно, быстро и легко переносятся.

После того, как вы окажетесь на столе для осмотра, рентгенолог или сонографист нанесет на вашу кожу немного теплого геля на водной основе, а затем плотно приложит датчик к вашему телу, перемещая его вперед и назад по интересующей области до тех пор, пока не будут получены желаемые изображения. захвачен. Обычно дискомфорт от давления не возникает, поскольку датчик прижимается к исследуемой области.

Если сканирование выполняется над болезненной областью, вы можете почувствовать давление или незначительную боль от датчика.

Если выполняется допплеровское ультразвуковое исследование, вы можете фактически услышать звуки, напоминающие пульс, которые меняются по высоте по мере того, как отслеживается и измеряется кровоток.

После завершения визуализации прозрачный ультразвуковой гель будет стерт с вашей кожи. Любые части, которые не были вытерты, быстро высохнут. Ультразвуковой гель обычно не окрашивает и не обесцвечивает одежду.

После ультразвукового исследования вы сможете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог, врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения.Радиолог отправит подписанный отчет врачу, который запросил обследование. Затем ваш врач поделится с вами результатами. В некоторых случаях радиолог может обсудить с вами результаты после обследования.

Могут потребоваться дополнительные экзамены. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации. Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени.Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

вверх страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

  • В большинстве случаев ультразвуковое сканирование является неинвазивным (без игл и инъекций).
  • Иногда ультразвуковое исследование может быть временно неудобным, но оно не должно быть болезненным.
  • Ультразвук широко доступен, прост в использовании и менее дорог, чем большинство других методов визуализации.
  • Ультразвуковая визуализация чрезвычайно безопасна и не требует излучения.
  • Ультразвуковое сканирование дает четкое изображение мягких тканей, которые плохо видны на рентгеновских снимках.
  • УЗИ вен помогает обнаружить тромбы в венах ног прежде, чем они смещаются и переходят в легкие. Он также может показать движение крови в кровеносных сосудах.
  • По сравнению с венографией, которая требует введения контрастного вещества в вену, УЗИ вен более точен для обнаружения тромбов в венах от бедра до колена.У теленка из-за того, что вены становятся очень маленькими, ультразвук менее точен. Однако потенциально опасные венозные сгустки обычно скапливаются в более крупных венах.

Риски

вверх страницы

Каковы ограничения УЗИ вен?

Вены, лежащие глубоко под кожей, особенно мелкие вены на голени, могут быть плохо различимы.

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 5 февраля 2019 г.

Как диагностировать сгусток крови (с фотографиями)

Об этой статье

Медицинский осмотр:

Магистр медсестринского дела, Университет Теннесси, Ноксвилл

Эта статья была проверена с медицинской точки зрения Любой Ли, FNP-BC, MS.Люба Ли, FNP-BC, сертифицированная семейная практикующая медсестра (FNP) и преподаватель из Теннесси с более чем десятилетним клиническим опытом. Люба имеет сертификаты в педиатрии Advanced Life Support (PALS), Emergency Medicine, Advanced Cardiac Life Support (ACLS), Team Building и Critical Care Nursing. Она получила степень магистра медицинских наук (MSN) в Университете Теннесси в 2006 году. Эта статья была просмотрена 35 184 раза.

Соавторы: 7

Обновлено: 27 января 2021 г.

Просмотры: 35,184

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, обследований, диагностики или лечения.Вы всегда должны связываться со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать, менять или прекращать какое-либо лечение.

Резюме статьиX

Чтобы диагностировать сгусток крови, обратите внимание на опухоль, особенно в руке или ноге, которая может быть ранним признаком сгустка крови. Вы также можете заметить сильную боль в области сгустка или смещенную боль, например, в спине, плече или челюсти. Ваша кожа может стать теплой на ощупь, и на ней может появиться красноватое или голубоватое изменение цвета, которое не исчезнет.Если вы заметили эти симптомы или внезапно почувствовали слабость или онемение в руке, ноге или лице, как можно скорее обратитесь к врачу. Чтобы узнать, как работать с врачом для лечения тромба, прокрутите вниз!

  • Печать
  • Отправить письмо поклонника авторам
Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 35 184 раза.

Врач, обученный в Гарварде | Ваш врач назначил ультразвуковое исследование ног сгустка крови - что теперь?

Что происходит, когда сгустки крови блокируют вены?

Когда в венах образуются тромбы, симптомы могут немного отличаться.Однако они не менее опасны. Иногда сгустки образуются в венах, находящихся глубоко внутри вашего тела. Например, тромбы могут образовываться в нижней полой вене, которая представляет собой большую вену, по которой дезоксигенированная кровь идет от нижней части тела к сердцу. Это состояние называется тромбозом глубоких вен (ТГВ).

ТГВ может вообще не иметь признаков. Если вы действительно чувствуете симптомы, вы обычно заметите боль, тепло, покраснение и припухлость в пораженной области. Если сгустки в венах не лечить, они могут начать двигаться.В худшем случае сгусток попадает в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Вы сразу заметите боль в груди и одышку из-за заблокированного кровотока.

Все эти состояния могут быть опасными для жизни и требуют экстренного вмешательства.

Каковы факторы риска образования тромбов?

Существует широкий спектр факторов риска образования тромбов. Некоторые из них связаны с выбором образа жизни, другие - с генетическими и физическими условиями.Курение может увеличить риск образования тромбов, особенно если вы лечитесь гормональной терапией. Сюда входят противозачаточные таблетки. Однако когда дело доходит до гормональной терапии и противозачаточных таблеток, преимущества часто перевешивают риски. Беременность также связана с образованием тромбов, и существуют наследственные нарушения свертывания крови, которые повышают вероятность образования тромбов.

Длительная неподвижность - частый фактор риска ТГВ. Это может произойти во время длительных путешествий на машине или самолете, или это может произойти, когда вы восстанавливаетесь после операции.Травмы конечностей также могут вызвать образование тромбов. Повязка на руку или ногу также может увеличить ваш риск, потому что ваши конечности не сгибаются и не сгибаются, как обычно.

Заболевания вен, такие как венозный статус и хроническая венозная недостаточность (ХВН), являются частым и недостаточно диагностируемым фактором образования тромбов. Эти условия возникают, когда односторонние клапаны внутри ваших вен повреждены. Клапаны имеют решающее значение для поддержания кровотока в правильном направлении - к сердцу и легким.Когда они не работают, кровь начинает просачиваться и течь в обратном направлении.

Когда кровь просачивается обратно через клапаны, она скапливается в нижней половине вашего тела. Это увеличивает кровяное давление в ваших венах, повреждая стенки сосудов. Часто это приводит к варикозному расширению вен и сосудистым звездочкам. Другие симптомы ХВН включают судороги в ногах, тяжесть или онемение в ногах, а также изменение цвета кожи. Если у вас есть какие-либо признаки ХВН, у вас может быть повышенный риск образования тромбов. Ваш венерический врач в Нью-Йорке или венерический врач в Нью-Джерси может убедиться, что вам поставят точный диагноз и проведут лечение.

Как диагностируют тромбы?

Если венерический врач подозревает наличие тромбов, следующим шагом будет анализ крови и ультразвуковое исследование ног. Ультразвуковые изображения тромбов ног позволяют врачам-УЗИ фиксировать любые сгустки крови в ваших кровеносных сосудах. Эти тесты практически безболезненны, и их можно сделать быстро и легко. Ваш специалист просмотрит изображения, чтобы определить тип риска, который представляют ваши сгустки, а также лучший способ их лечения.

Лечение ТГВ обычно довольно просто, если его правильно диагностировать и выявлять на ранней стадии.Разжижители крови обычно быстро растворяют тромбы. Однако, если сгустки в артериях или венах достигают сердца, мозга или легких, вы можете столкнуться с необратимой инвалидностью и даже смертью. Совершенно необходимо немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете образование тромбов.

Можно ли предотвратить образование тромбов?

После исправления конкретных проблем, видимых на ультразвуковых изображениях ног сгустка крови, важно решить основные медицинские условия, которые привели к образованию сгустков крови.Например, ваш венерический врач в Нью-Йорке или венерический врач в Нью-Джерси может лечить ваше заболевание вен с помощью передовых, малоинвазивных процедур, которые занимают всего 15–30 минут.

Ваша клиника по лечению вен может предложить любое или все из следующих методов лечения CVI:

Эти методы лечения закрывают больные вены с помощью тепла, инъекционных препаратов или лазеров, чтобы кровь могла перенаправляться через более здоровые сосуды. Процедуры проводятся в клинике по лечению вен, и, как правило, вы можете вернуться к своим обычным занятиям в тот же день.

Также разумно уменьшить любые другие факторы риска, которые вы можете контролировать. Например, сократите курение или совсем откажитесь от курения. По возможности старайтесь прерывать периоды неподвижности небольшой физической активностью.

Сгустки крови очень распространены, но их можно быстро вылечить, если они правильно диагностированы. Простые ультразвуковые изображения сгустка крови на ногах точно определяют проблему, поэтому ваш врач может растворить или удалить любые закупорки. Посетите клинику лечения вен, чтобы узнать больше о профилактике и лечении заболеваний вен, которые могут привести к образованию тромбов.Вы можете назначить первую консультацию онлайн или по телефону 855-248-4609.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) / тромбофлебит

Термин венозная тромбоэмболия (ВТЭ) используется для описания двух состояний: тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) . Этот термин используется потому, что эти два условия очень тесно связаны. И потому, что их профилактика и лечение также тесно связаны.

Тромбоз глубоких вен - это тромб или тромб в глубокой вене.Чаще всего они встречаются в ноге. Но они могут развиваться в руке или другой части тела. Часть сгустка, называемая эмболом , может оторваться и отправиться в легкие. Это легочная эмболия (ТЭЛА). Это может перекрыть приток крови ко всему легкому или его части. ПЭ является неотложной ситуацией и может привести к смерти. Если у вас есть симптомы, которые могут указывать на сгусток крови в легких, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью. Симптомы сгустка крови в легких включают боль в груди, затрудненное дыхание, кашель (может откашливать кровь), учащенное сердцебиение, потливость и обмороки.

Два других осложнения тромба - хроническая венозная недостаточность и посттромботический синдром.

  • Хроническая венозная недостаточность может возникнуть в результате образования тромба в вене ноги. Это означает, что вена больше не работает. Это хроническое заболевание, при котором кровь скапливается в вене, а не возвращается к сердцу. Боль и припухлость в ноге - частые симптомы.

  • Посттромботический синдром может также возникнуть после образования тромба в вене ноги.Это долговременная проблема с болью, отеком и покраснением. Также могут возникнуть язвы и язвы. Все эти симптомы могут затруднять ходьбу и повседневную деятельность.

Каковы факторы риска тромбоза глубоких вен?

К факторам риска относятся:

  • Избыточный вес или ожирение

  • Нарушение свертывания крови

  • Возраст старше 60 лет

  • Хирургия

  • Длительное отсутствие движения, например, в больнице или в длительной поездке

  • Противозачаточные таблетки или заместительная гормональная терапия

  • Определенные болезни и состояния, такие как:

    • Предыдущий тромб

    • Варикозное расширение вен

    • Проблемы с сердцем, например сердечная недостаточность или сердечный приступ

    • Воспалительное заболевание кишечника

    • Волчанка, заболевание иммунной системы

    • Рак и некоторые методы лечения рака

  • Паралич

  • Беременность

  • Наличие центрального венозного катетера, например, в большой вене грудной клетки

Каковы симптомы тромбоза глубоких вен?

Тромбоз глубоких вен может протекать бессимптомно.Общие симптомы включают боль, отек и покраснение в ноге, руке или другой области.

Эти симптомы могут означать, что у вас есть тромб. Симптомы сгустка крови также могут быть похожи на другие заболевания. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется тромбоз глубоких вен?

Помимо истории болезни и медицинского осмотра, ваш лечащий врач может провести другие тесты, в том числе:

  • Дуплексный УЗИ. Эта процедура включает нанесение ультразвукового геля на пораженный участок, а затем перемещение портативного устройства по нему. Изображение кровотока отображается на мониторе. Дуплексное ультразвуковое исследование - самый распространенный тест на ТГВ.

  • Лабораторные работы. Анализ крови может быть выполнен для выявления свертываемости крови и других проблем.

Как лечить тромбоз глубоких вен?

Конкретное лечение будет определено вашим лечащим врачом на основании:

  • Сколько вам лет

  • Общее состояние вашего здоровья и история болезни

  • Насколько вы больны

  • Расположение сгустка

  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией

  • Ожидаемый срок действия состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Целью лечения является предотвращение увеличения сгустка крови, предотвращение его перемещения в легкие и уменьшение вероятности образования другого сгустка крови.

Лечение может включать:

  • Разжижители крови (антикоагулянты). Эти лекарства снижают способность крови к свертыванию. Примеры антикоагулянтов включают варфарин и гепарин. Также можно использовать другие антикоагулянты, включая ривароксабан, апиксабан, дабигатран и эноксапарин. Самый частый побочный эффект разжижающих кровь лекарств - кровотечение. Немедленно сообщите своему врачу о синяках или кровотечении. У вас может быть кровь в моче, кровотечение при дефекации, кровавый нос, кровоточащие десны, порез, который не останавливает кровотечение, или вагинальное кровотечение.

  • Разрушители сгустков (фибринолитики или тромболитики). Эти лекарства используются для разрушения тромбов.

  • Фильтр нижней полой вены. В некоторых случаях фильтр помещается в полую вену (большая вена, которая возвращает кровь от тела к сердцу). Этот фильтр предотвращает попадание сгустков в сердце и легкие.

Как предотвратить тромбоз глубоких вен?

Профилактика тромбоза глубоких вен может включать:

  • Антикоагулянтные препараты назначаются некоторым пациентам, перенесшим операцию для предотвращения образования тромбов.

  • Шевеление пальцами ног и движение лодыжек помогает предотвратить образование тромбов, вызванное длительным сидением или лежанием.

  • Если вы путешествуете и вынуждены сидеть длительное время, вы можете снизить риск образования тромба, выполнив следующие действия:

    • Прогулка по проходам (если вы путешествуете на самолете или автобусе)

    • Останавливаться примерно каждый час и немного пройти пешком (если путешествуешь на машине)

    • Сидя, двигайте ногами, лодыжками и пальцами ног

    • Носить свободную одежду

    • Ограничьте количество выпиваемого алкоголя

    • Пейте много воды и других полезных напитков

Профилактика может также включать:

  • Прогулка. Как можно скорее вставать и двигаться после операции или болезни

  • Устройство последовательного сжатия (SCD) или прерывистого пневматического сжатия (IPC). Специальные рукава охватывают обе ноги. Они прикреплены к устройству, которое оказывает легкое давление на ноги. Снимите рукава, чтобы не споткнуться и не упасть при ходьбе, например, когда вы пользуетесь ванной или душем. Обратитесь за помощью, если вы не можете снять и заменить втулки.

  • Эластичные или компрессионные чулки , если это предписано вашим лечащим врачом.

Сгустки крови в паху

Тромб, образующийся в вене верхней части ноги, называется тромбозом бедренной вены. Медицинский термин для обозначения тромба - тромб. В большинстве случаев тромбоз глубоких вен или сгусток крови образуется в венах голени, бедра или таза - всех областях тела, где артерии и вены являются наибольшими.

Бедренные вены расположены на внутренней стороне ног и проходят от паха или области таза вниз через бедро к колену.Бедренная артерия переносит насыщенную кислородом кровь к кровеносным сосудам тазовой области и нижних конечностей, а бедренная вена транспортирует дезоксигенированную кровь обратно в легкие для насыщения кислородом.

Бедренные вены не так глубоки, как артерии, и располагаются более поверхностно по отношению к коже. Как и другие сгустки, сгусток бедренной вены может образоваться после травмы тупым предметом, послеоперационной процедуры, периодов неподвижности или крайне малоподвижного образа жизни. Однако тромбоз бедренной вены может развиться и без того, чтобы человек испытал какой-либо из вышеперечисленных сценариев.

Ряд факторов риска могут увеличить риск тромбоза. В их числе:

  • Сидячий образ жизни или неподвижность
  • Продленный постельный режим, вызванный состоянием здоровья
  • Ранее существовавшее нарушение свертываемости крови
  • Некоторые виды рака
  • Тромбоз глубоких вен в личном или семейном анамнезе

Симптомы тромба в паху

Любому, у кого появляются признаки или симптомы тромба в паху, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Некоторые симптомы включают:

  • Отек, поражающий всю ногу
  • Нежность по венам
  • Аномальный отек, который остается отечным или опухшим при пальпации или легком нажатии на него пальцем
  • Субфебрильная температура

Лица, испытывающие какие-либо странные ощущения, такие как вышеперечисленные симптомы, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом. Ряд диагностических тестов может определить наличие сгустка в области паха, в том числе неинвазивное компрессионное ультразвуковое исследование, которое определяет точное местоположение сгустка.МРТ также является неинвазивной диагностической процедурой, при которой снимаются анатомические изображения с высоким разрешением, которые могут отображать изображения сгустка крови.

Что делать, если в паху образовался тромб?

В лечении тромбоза бедренной вены основное внимание уделяется антикоагулянтной терапии. Часто назначают лекарства для разжижения крови и снижения риска образования тромбов в будущем. Помимо лекарств, для улучшения кровообращения могут быть предложены определенные виды упражнений. Лица, неспособные принимать препараты для разжижения крови по различным медицинским причинам, могут быть кандидатами на установку внутреннего фильтра полой вены, который можно вставить в вену для «улавливания» тромба, прежде чем он продвинется по сосудам к сердцу, легким и мозгу.

Раннее вмешательство важно. Если вы подозреваете наличие тромба в паху, немедленно обратитесь к врачу.

Как выглядит флебит ноги | с картинками?

Предостерегающая история

В феврале 2021 года посетитель веб-сайта оставил следующее сообщение:

«Уважаемый доктор Гаджрадж, я обращаюсь к вам в надежде, что вы дадите несколько советов и указаний относительно моего недавнего развития сгустка крови. в области верхней части ноги / паха на пересечении поверхностной и глубокой вены.

Две недели назад у меня появилась боль в икроножной мышце правой ноги. Я чувствовал приподнятую пуповидную вену у поверхности кожи. На следующий день меня обследовал в кабинете терапевта врач, который диагностировал флебит (я уже упоминал об этом в ходе собственного исследования) и прописал недельный курс антибиотиков для борьбы с любой возможной инфекцией. На этом этапе я спросил о сгустках и возможности их образования, перемещающегося по поверхностной вене в глубокую вену.Меня заверили, что это маловероятно. Двумя днями позже я поговорил с другим терапевтом по телефону, так как воспаление усилилось, переместилось выше моего колена и теперь находилось в бедре, что вызвало острую боль, покраснение кожи и дальнейшее поднятие пуповинной вены, которая болезненна для трогать. Меня снова убедили, что я получил правильное лечение и воспаление вены может распространяться по венам. Лед и парацетамол были предложены как обезболивающие. К концу курса антибиотиков через неделю не было никаких улучшений с болью и воспалением, столь же сильным, в сочетании с очевидным отеком и болезненностью вокруг лодыжки.Меня лично осмотрел третий врач, который был обеспокоен тем, что, несмотря на полный курс антибиотиков, дела обстоят еще хуже. Два дня спустя она устроила экстренное ультразвуковое сканирование в ближайшей к мне больнице (сейчас через десять дней после того, как я впервые осознал боль в икроножных мышцах). Она также назначила мне двойную дозу апиксабана 5 мг (две таблетки утром, еще две через двенадцать часов), которую я начал прямо перед сканированием через два дня.

Сканирование (которое я смог просмотреть) выявило сгусток (я не уверен в размере, но он казался довольно большим по сравнению с шейкой глубокой вены), прикрепленный тонкой нитью к стенке поверхностной вены и колеблется в кровотоке в шейке из глубокой вены в паховой области.Рентген грудной клетки был сделан одновременно с анализом крови для определения функции печени (я полагаю?), Свертывания крови и третьего, о котором я забыл. Это был четверг, 28 января, и до сих пор я не слышал ни слова об испытаниях.

Мне сказали, что я буду принимать Апиксабан не менее шести месяцев и, возможно, всю жизнь, если у меня будет рецидив свертывания крови.

Мне 59 лет, в целом здоровый и здоровый, большую часть дней хожу - в последнее время от 4 до 5 миль несколько раз в неделю, никогда не курил, умеренно пью, ИМТ, возможно, немного высокий, но совсем не страдаю ожирением, недавней операции не было или длительные перелеты.У меня действительно есть варикозная экзема, диагностированная врачами, только на этой ноге, и я болею этим в течение 15-20 лет, но мне сказали только ежедневно увлажнять кожу, что я и делал. Никакого другого лечения экземы никогда не применялось.

Все это стало для меня шоком, и у меня все еще есть ряд вопросов. Apixaban - лучший и единственный путь вперед? Если сгусток вырывается и попадает в легкие, насколько это опасно и будет ли достаточно одного Апиксабана для лечения, как мне говорят? Каков период восстановления поврежденной и воспаленной ноги? Насколько вероятно, что у меня долгосрочные повреждения вен и клапанов на правой ноге? - Мне сейчас очень сложно распрямить или нести на себе эту ногу.Что я могу сделать, чтобы помочь своему выздоровлению? Также обезболивающее - нога остается болезненной, с ощущением жжения большую часть времени. Для меня это будет большим изменением качества жизни, если моя нога существенно не улучшится. Время от времени я поднимаю ногу и каждый день делаю легкие упражнения - не сижу слишком долго, немного гуляю. Не рекомендуется использование компрессионных повязок.

Прошу прощения за объем этого запроса, но хотел бы включить как можно больше подробностей.Я понимаю, что вы, возможно, не сможете дать здесь какой-либо подробный совет, но я очень ценю любые общие советы, заверения или указатели для моих собственных дальнейших исследований и безопасного самолечения в будущем.

Большое спасибо за то, что нашли время прочитать это, и я надеюсь, что вы, ваша семья и все ваши коллеги в безопасности в эти трудные для всех нас времена. «

Эта история иллюстрирует, как даже в 2021 году флебит часто неправильно диагностируется и, что более важно, с ним очень часто плохо обращаются.

Тромб фото на ноге: D1 82 d1 80 d0 be d0 bc d0 b1 d0 be d0 b7 картинки, стоковые фото D1 82 d1 80 d0 be d0 bc d0 b1 d0 be d0 b7

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *