Трихомониаза препараты для лечения – Трихомониаз препараты для лечения – какие схемы используются.

Схема лечения трихомониаза препаратами: таблетки и другие лекарства

Большинство венерических инфекций попадают в организм в результате незащищенных половых контактов. В числе наиболее распространенных – трихомониаз. Правильный выбор лекарства от трихомониаза не только определяет успех лечения, но и снижает риск возникновения осложнений.

В статье мы расскажем, какие препараты для лечения трихомонадной инфекции наиболее эффективны и какой схемы лечения следует придерживаться, чтобы вылечить заболевание полностью.

Способы устранения инфекции

Трихомоноз — инфекционное заболевание, возникающее при поражении слизистой оболочки половых органов простейшим микроорганизмом трихомонадой и передающееся половым путем. В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит вследствие прямого контакта с возбудителем при незащищенном половом акте.

Развитие заболевания происходит на фоне снижения иммунитета организма и других инфекционных заболеваний мочеполовой сферы.

В результате поражения инфекцией происходит деструкция тканей эпителия, возникают множественные эрозии, язвы и воспалительные процессы в мочеполовых органах.

Поэтому лечение трихомониаза и у мужчин, и у женщин предусматривает прием препаратов по индивидуальной схеме, учитывающей специфику осложнений. Основные задачи лечебных мер неизменны:

• Применение препаратов противотрихомонадного действия для полной ликвидации возбудителей инфекции.
• Восстановление естественной влагалищной микрофлоры.
• Нормализация функций мочеполовых органов.
• Назначение средств для укрепления иммунной системы.
• Устранение признаков заболевания.
• Лечение осложнений.

Не стоит заниматься самолечением. Трихомонады способны адаптироваться к некоторым медикаментам и провоцировать развитие скрытой формы заболевания, при которой симптомы не проявляются. Лучше пусть опытный врач определит, чем лечить трихомониаз в каждом конкретном случае.

Успех лечения зависит не только от комплексной терапии, важной составляющей лечебных мер считаются мероприятия, направленные на предупреждение реинвазии. Лучший способ предупредить повторное инфицирование или распространение инфекции – обеспечить лечение всех половых партнеров инфицированного человека.

Выполнение этого условия обязательно даже в том случае, если симптомы заболевания не проявляются. Трихомонадоносительство нередко наблюдается у мужчин и не исключает возможности заражения других людей.

Особенности терапии

Чтобы определить, чем лечить инфицированного трихомонозом человека, врач должен учесть все факторы развития заболевания – симптомы, длительность течения патологии, наличие дополнительных инфекций в организме, возникшие осложнения.

Выбор лекарственных средств для устранения трихомонады у женщин предполагает предварительное тестирование на беременность, поскольку инфекция может передаться ребенку или привести к выкидышу. Кроме того, имеет значение, лечилась ли женщина от инфекционных воспалений мочеполовой системы ранее.

Не стоит заниматься самолечением! При первых симптомах недуга срочно обратитесь к врачу за медицинской помощью!

Последствия заражения трихомонадой устраняют не только лекарствами, оптимальный курс лечения предусматривает различные методы воздействия на инфекцию:

• Капельницы, инъекции, таблетки.
• Использование средств местной терапии – мазей, гелей, суппозиториев.
• Промывание мочеполовых органов специальными растворами с целью их очищения.
• Орошение уретры.
• Применение мембраностабилизаторов для регенерации клеток пораженного эпителия.
• Физиотерапию.
• Прием препаратов, повышающих проницаемость сосудов.
• Назначение витаминов и других средств для большей эффективности терапии.

Разработку схемы комплексного лечения трихомониаза обеспечивает лечащий врач. В течение всего периода лечебно-профилактических мероприятий запрещаются половые контакты и употребление алкоголя.

Таблетки и уколы для борьбы с инфекцией у женщин и мужчин

Первым и основным этапом лечения инфекция считается этиотропная терапия – процесс устранения причины развития патологии. Назначаются препараты от возбудителей трихомониаза.

Выбирая лекарство для перорального приема, врачи отдают предпочтение таблеткам на основе имидазола. Эффективным средством этой группы считается Метронидазол.

Фармакологическое действие Метронидазола заключается в воздействии на возбудителей протозойных инфекций. Активное вещество лекарства проникает в патогенную клетку и останавливает процесс деления.

Устраняя трихомоноз и у мужчин и у женщин, включая беременных, лекарственное средство обладает способностью накапливаться в крови в объеме, который для трихомонад губителен.

Применение препарата при трихомониазе особенно эффективно в лечении свежей формы инфекции, но может назначаться для устранения острых и хронических форм.

В силу физиологических особенностей организма схема лечения трихомониаза у женщин предусматривает применение других видов препаратов, чем у мужчин.

Для лечения трихомониаза у женщин дополнительно применяют вагинальные свечи Метронидазол. Комбинированные схемы лечения предполагают одновременное использование Метронидазола с другими видами антибиотиков.

Метронидазол пьют по следующим схемам:

• 1-й день – по 2 таблетки 250 мг каждые 12 часов. 2-й день – по одной таблетке каждые 8 часов. В последующие 4 дня суточная доза составляет 500 мг, что соответствует приему одной таблетки каждые 12 часов.
• Однократный прием 8 таблеток (2 г) препарата.
• 4 таблетки каждые 12 часов в течение недели.

Какая из схем предпочтительна, определяет лечащий врач – в каждом конкретном случае методы и средства лечения могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения болезни.

В качестве лекарства, избавляющего от трихомониаза и мужчин, и женщин, назначают Тиберал – противопаразитарные и антимикробные таблетки на основе орнидазола.

Препараты для лечения трихомониаза у мужчин и женщин отличаются друг от друга!

Тиберал отличается повышенной всасываемостью и способен уже через три часа после приема снизить симптомы заболевания.

Тиберал показан и для лечения трихомоноза, и для его профилактики. В ходе этиотропной терапии Тиберал принимают дважды в день по одной таблетке. Чтобы эффективно лечить трихомониаз у женщин, Тиберал совмещают с местным лечением – вагинальными суппозиториями.

Тинидазол – антибактериальные таблетки от трихомониаза у женщин и мужчин. Обеспечивают антипротозойное действие путем разрушения структуры ДНК трихомонад и угнетения ее синтеза.

Таблетки Тинидазол принимают только по назначению врача в соответствии с одной из схем:

• Однократный прием 4 таблеток по 0,5 г.
• Пить по одной таблетке 0,5 г каждые 15 минут в течение часа.
• По 0,15 г каждые 12 часов в течение недели.

Детям Тинидазол дают, рассчитывая дозу – 50 мг на один кг веса ребенка.

Наряду с этим, трихомоноз лечат с помощью инъекций – их применение значительно повышает эффективность терапии.

Цефтриаксон – наиболее часто применяемый антибиотик широкого спектра действия для внутримышечного введения.

Цефтриаксон относится к препаратам цефалоспоринового ряда и отличается антимикробным действием в отношении анаэробных, аэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. При трихомониазе Цефтриаксон можно вводить и внутримышечно, и внутривенно – струйно или капельно.

Цефтриаксон – эффективное средство от трихомониаза для мужчин, поскольку быстро устраняет воспалительные процессы в предстательной железе, обеспечивая ощутимое облегчение почти мгновенно. Доза для одной инъекции рассчитывается лечащим врачом, в зависимости от специфики патологии.

При особо сложном течении заболевания назначают Солкотриховак. Суточная доза внутримышечных инъекций средства составляет 0,5 мл.

Специфика местной терапии

Использование средств местной терапии обеспечивает дополнительный эффект лечения, снимая симптомы патологии и предотвращая деструкцию тканей.

В список эффективных лекарств от инфекции трихомониаза у женщин входят:

• Вагинальные суппозитории Орнидазол. Схема применения – ежедневное однократное введение в течение недели.
• Вагинальный крем Клиндамицин. Применяют, чтобы снять проявление воспалительных процессов во влагалище, в течение 4 дней.
• Интравагинальные таблетки Гиналгин.
• Вагинальные таблетки Клион-Д.

Дополнительные средства от трихомониаза для женщин – сидячие ванночки с травами, спринцевания, закладка тампонов, пропитанных комбинацией урогиронина и левомицетина.

Учитывая, что мужская физиология отличается от женской, некоторые методы местной терапии, актуальные для женщин, мужчинам недоступны. Поэтому уместные проявления патологии у мужчин устраняются посредством введения в мочеиспускательный канал лечебных средств с антибактериальным действием.

Так же можно воспользоваться способами народной медицины, но только как дополнительное лечение вкупе с основным!

Кроме того, при лечении воспалений мужской мочеполовой системы показано применение кремов, мазей и гелей – Клотримазола, Гексикона, Метрогил-геля.

Народная медицина и гомеопатия не способны обеспечить стойкий эффект в устранении инфекции, но позволяют добиться временного улучшения состояния в период острого развития болезни.

Отзывы пациентов, успешно излечившихся от трихомонады, подтверждают, что применение нетрадиционных средств помогает снять воспалительные процессы и укрепить иммунную систему организма.

Трихомоноз (трихомониаз) – заболевание, которое лечится относительно быстро. Если обратиться к врачу на ранней стадии инфекции, то полный курс лечения займет не более месяца.

trutenstop.ru

Выбор оптимального препарата для терапии трихомониаза | Фадеев А.А., Ломоносов К.М.

ММА имени И.М. Сеченова

Возбудителем урогенитального трихомониаза является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis) – аэротолерантный анаэроб из отряда простейших, класса жгутиковых. Трихомонада – одноклеточный микроорганизм чаще грушевидной формы, на переднем конце тела которого расположены заключенные под внешней оболочкой 4 свободных жгутика; пятый жгутик образует край ундулирующей мембраны вдоль тела микроорганизма. За счет движений жгутиков трихомонада очень подвижна и пластична. Примечательна ее способность образовывать псевдоподии, маскирующие движения жгутиков и приводящие к медленному амебеовидному передвижению (амебоидная форма). В такой форме трихомонады могут настолько сливаться с рельефом эпителиальных клеток, что их микроскопическая диагностика становится весьма затруднительна. Trichomonas vaginalis паразитируют на эпителиальных клетках и способны фагоцитировать целиком или частично. Поскольку экзотоксина трихомонады не образуют, повреждение клеток «хозяина» происходит только при их непосредственном контакте.

Попадая в мочеполовой тракт, в среднем через 3–7 дней, трихомонады вызывают развитие воспаления в виде острого, подострого или торпидного уретрита (уретропростатита) у мужчин и вульвовагинита и уретрита у женщин. Как правило, процесс изначально протекает в виде острой или подострой формы, затем через 2 месяца воспалительная реакция стихает и трихомониаз переходит в хроническую форму или трихомонадоносительство.

Клиническая картина мочеполового трихомониаза неспецифичная. Трихомонада способна поражать любые органы урогенитального тракта, процесс может также локализоваться на слизистой миндалин, конъюнктивы, прямой кишки. Следует отметить, что в виде моноинфекции трихомониаз встречается лишь у 10–30% пациентов [1], в 70–80% случаев урогенитальный трихомониаз ассоциируется с другими микроорганизмами, в том числе и инфекциями, передаваемыми половым путем [5]. Чаще всего регистрируются трихомонадно–гонорейная, трихомонадно–бактериальная (в ассоциации с энтерококками, гемолитическими стрептококками, эпидермальным стафиллококком), а также трихомонадно–микотическая инфекции. Важен тот факт, что при микст–инфекции трихомонада является резервуаром сопутствующей инфекции, поэтому вследствие внутритрихомонадной персистенции гонококки, хламидии и др. неуязвимы для антибиотиков, что приводит к рецидиву заболевания.

Клиническая картина урогенитального трихомониаза не отличается от любой другой инфекции, передаваемой половым путем.

Вышеописанное делает диагностику трихомониаза особенно актуальной Следует сразу оговориться, что диагностика трихомониаза у мужчин менее информативна, чем у женщин, так как в мужских мазках отделяемого уретры возбудителя значительно меньше, и к тому же преобладают малоподвижные и атипичные формы. Что касается непосредственно методик диагностики, то все они направлены на обнаружение трихомонады в нативных или окрашенных метиленовым синим, бриллиантовым зеленым или по Граму мазках, смывах, а также в посевах на среду СКДС, «Diamond» и др. Противоречивые данные об использовании серологических методов диагностики трихомониаза (латекс–агглютинация, РСК, РИФ) не дают нам возможности однозначно рекомендовать их к использованию в повседневной практике. Основной проблемой в диагностике трихомониаза является морфологическая вариабельность возбудителя. Обнаружение типичных жгутиковых подвижных форм, как правило, не вызывает затруднений, однако неподвижные амёбевидные формы, сливающиеся с эпителиальными клетками, требуют от врача высочайшего профессионализма.

Терапия урогенитальных инфекций всегда остается актуальной и обсуждаемой проблемой дерматовенерологии, акушерства и гинекологии, урологии. В отношении трихомониаза основным предметом для дискуссий является терапия микст–инфекций, а так же выбор оптимального противопротозойного препарата. Поскольку за счет незавершенного фагоцитоза трихомонада зачастую является основной причиной неудач в терапии ИППП, при ассоциированных инфекциях необходимо в первую очередь проводить

пульс–терапию трихомониаза. Для этого существует большой арсенал быстродействующих и эффективных антипротозойных средств. Все рекомендуемые препараты относятся к группе нитроимидазола. Родоначальником (впрочем, не потерявшим свою значимость и по сей день) является метронидазол. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (2001 г.), однократный прием 2,0 г этого препарата приводит к излечению у 88% женщин, а при совместном лечении половых партнеров положительный эффект достигается в 95% случаев. Такая же высокая эффективность и у тинидазола. Как правило, для излечения достаточно однократного применения 2,0 г внутрь. Наиболее современными и эффективными антипротозойными препаратами являются орнидазол и секнидазол: однократный прием 1,5 г или 2,0 г соответственно гарантирует элиминацию возбудителя практически у всех больных с неосложненным трихомониазом. Однократные пульс–курсы терапии также удобны для лечения половых партнеров. Однако частое отсутствие клиники или ее минимальные проявления, невысокий лейкоцитоз не позволяют достоверно определить сроки инфицирования, довольно проблемно исключить и поражение трихомонадами парауретральных желез, простаты и т.д. В связи с этим мы рекомендуем использовать вышеназванные препараты пролонгированными курсами по 5–10 дней. Для курсового системного лечения могут быть использованы и другие препараты группы нитроимидазола: ниморазол и нифурател.

В последние годы в России появляется все большее количество методически рекомендаций, указаний, стандартов по терапии ИППП. Все они основаны на большом клиническом материале, а выпускают их ведущие дерматовенерологические учреждения, Ассоциация акушеров–гинекологов. Существуют так же международные европейские рекомендации, рекомендации ВОЗ. Все они построены по единому принципу и предлагают как рекомендуемые схемы терапии, так и альтернативные.

По данным ВОЗ, рекомендуемыми являются схемы терапии трихомониаза метронидазолом или тинидазолом в однократной дозировке 2,0 г. Альтернативным является применение тех же препаратов по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней. Сходные данные представляют специалисты США, выводя метронидазол на первое место – 2,0 г однократно.

Согласно данным европейских рекомендаций оптимальным способом лечения трихомониаза является прием метронидазола в течение 7 дней по 500 мг каждые 8 часов.

В отечественных «Методических материалах по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, и заболеваний кожи», утвержденных МЗ РФ и разработанных ЦНИКВИ [3], первое место занимает однократный прием 1,5 г орнидазола или тинидазола 2,0 г внутрь

Эти же схемы предлагаются Российской ассоциацией акушеров–гинекологов в «Методических рекомендациях по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, и ассоциированных с ними заболеваний», где схемой №1 является однократный прием орнидазола, следующей схемой указан однократный прием тинидазола. В качестве альтернативных предложены тот же орнидазол по 500 мг каждые 12 часов в течение 5 дней, метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки (7 дней), а также ниморазол, секнидазол и нифурател в стандартных дозировках,

Итак, как же выбрать оптимальный антипротозойный препарат? По международному опыту, а также данным части отечественных исследователей – это метронидазол.

Однако не все так однозначно. Что касается эффективности при соблюдении рекомендаций врача и одновременном лечении половых партнеров, то она примерно одинакова у всех препаратов (все производные нитроимидазола). В удобстве применения так же все препараты схожи, но что касается побочных эффектов, то, по собственным данным и данным литературы, все–таки переносимость орнидазола и секнидазола несколько лучше, чем у метронидазола.

При приеме последнего чаще отмечаются диспептические растройства, головные боли, бессонница, аллергические реакции, чем у других препаратов данной группы.

www.rmj.ru

Лечение трихомониаза у женщин и мужчин: препараты, схемы, клинические рекомендации

Время чтения: 11 мин.

В Российской федерации за последние 5 лет заметно снизился уровень заболеваемости населения ИППП в целом, однако наибольший вес в их структуре все еще имеет трихомониаз (24,7%).

Трихомониаз относится к заболеваниям с половым путем передачи, который является основным и практически единственным для мужчин и женщин. Опасность трихомонадной инфекции заключается в негативном влиянии на репродуктивную функцию, имеются данные о взаимосвязи трихомониаза и рака простаты у мужчин.

Возможны и другие пути передачи инфекции, такие как:

1. 1Интранатальный — инфицирование плода в процессе родов путем контакта с инфицированной слизистой матери.
2. 2Контактно-бытовой путь. Встречается редко, при использовании инфицированных предметов личной гигиены – полотенец, губок, ношении чужого белья, при контакте с контаминированными поверхностями (подкладные клеенки, судна, сидения в уборных).

Почти одна треть обращений пациенток к врачу акушеру-гинекологу по поводу симптомов инфекционного вульвовагинита, обнаруживает у них наличие трихомонадной инфекции. Распространенность заболевания среди сексуально-активного населения обоих полов достигает 30-50%. Инкубационный период составляет от 3 дней до нескольких месяцев, впервые симптомы заставляют обратить на себя внимание примерно с 10 дня инфицирования.

1. Факторы, влияющие на выраженность симптоматики

Разовьется ли яркая клиническая картина инфекционного заболевания, определяется взаимодействием двух факторов:

1. Агрессивность возбудителя, которая возрастает с увеличением инфицирующей дозы,
   патогенности штамма, наличия сочетанной или смешанной инфекции.
2. 2Иммунный статус организма зараженного человека (особенности реакции иммунитета, наличие фоновых соматических заболеваний).

При полноценном функционировании защитно-барьерных механизмов всех систем организма человека, внедрение возбудителя – влагалищной трихомонады и ассоциированной с ней микрофлоры, не приведет к развитию инфекции, и заболевание протекает в форме трихомонадоносительства или с незначительными симптомами воспаления.

При снижении иммунного статуса, организм не может сдержать атаку инфицирующего агента и формируется воспалительная реакция различной степени тяжести. Местный и общий иммунитет может снижаться ввиду физиологических и патологических причин (см. таблицу 1).

Таблица 1 — Причины снижения иммунитета при трихомониазе

Заболевание может проявлять себя в виде моноинфекции, смешанной (вызванной одновременно несколькими разными возбудителями) или сочетанной инфекции (последовательное развитие двух и более инфекций). От того, какие будут клинические проявления, степень ответа организма на действие возбудителя и длительность инфицирования, выделяют несколько форм трихомониаза (см. таблицу 2).

Таблица 2 — Классификация трихомониаза

В большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме в виде моноинфекции с незначительными жалобами или полным их отсутствием, в форме трихомонадоносительства. Но иногда развивается острая форма инфекции (см. таблицу 3).

Таблица 3 — Формы трихомонадной инфекции. Для просмотра таблицы кликните по ней.

2. А вдруг у меня трихомониаз?

Первое, что необходимо сделать при выявлении у себя любых признаков вагиноза — обратиться к врачу акушеру-гинекологу. На приеме обязательно рассказать о сроках появлении симптомов, этиологической связи заболевания с половым актом или другим источником инфекции.

Затем врач, оценив ситуацию, проведет наружный осмотр и исследование в зеркалах для обнаружения специфических симптомов трихомониаза: жидкие пенистые выделения, симптом «клубничной» шейки матки; возьмет мазок для микроскопии, бактериального посева и материал для анализа на ИППП.

Факт наличия трихомонад помогут установить дополнительные методы диагностики: микроскопический, культуральный, метод ПЦР. При положительном результате анализа на Trichomonas vaginalis, который может быть как при наличии симптоматики, так и без нее, необходимо сразу начинать комплексное лечение:

1. 1Общая антипротозойная терапия;
2. 2Местная санация и коррекция биоценоза влагалища;
3. 3Коррекция иммунного статуса организма.

Общая терапия элиминирует возбудителя во всем организме, местная терапия поможет быстро снять симптомы раздражения и восстановить нормальный баланс микрофлоры, а иммунокорригирующая терапия восстановить защитные барьеры организма. Дополнительно, особенно при хронизации процесса, назначается физиотерапевтическое лечение.

Для полного излечения необходимо провести полноценный курс терапии, который в среднем рассчитан на 10-12 дней, однако в случае сочетанной, смешанной или хронической инфекции может потребоваться несколько курсов лечения.

Как правило, с момента начала лечения симптомы заболевания заметно стихают, но радоваться рано и прерывать прием препаратов не рекомендуется, так как в исходе некорректной терапии есть риск неполной элиминации возбудителя и формировании у него резистентности к препарату.

В результате, эффективный препарат не будет действовать на трихомонад, и придется переходить к более сильной группе лекарственных средств, нагружая и без того зараженный организм.

Во время лечения трихомониаза необходимо придерживаться еще нескольких правил:

1. 1Лечение нужно начинать, даже если жалоб нет, но по результатам анализов выявлен факт наличия Trichomonas vaginalis.
2. 2Лечить урогенитальный трихомониаз нужно совместно с партнером, как и при других заболеваниях с половым путем передачи. Даже если у партнера нет клинической симптоматики и имеются отрицательные результаты лабораторной диагностики.
3. 3После результативного лечения, возможно повторное заражение, так как формируется нестойкий иммунитет к возбудителю. При неэффективном лечении или неполноценно пройденном курсе — возможна реактивация инфекции.
4. 4Вылечить острый трихомониаз гораздо проще, чем хронический и осложненный.
5. 5На время лечения постарайтесь исключить половые контакты, даже с использованием барьерных методов. Тщательнее чем обычно соблюдайте личную гигиену, ежедневные водные процедуры, смену нижнего белья.
6. 6Откажитесь от самолечения в домашних условиях! Не применяйте для лечения инфекции народные средства и рецепты! Посетите врача акушера-гинеколога, получите (или не получите) лабораторное подтверждение и строго следуйте назначениям.
7. 7На время приема антипротозойных препаратов необходимо отказаться от спиртных напитков даже в малых дозах. Данная группа препаратов (за исключением орнидазола) способны нарушать выведение алкоголя из организма человека, действуя подобно препаратам, для лечения алкоголизма. Поэтому алкогольные напитки во время терапии может повлечь за собой множество неприятных ощущений, снижение эффективности лечения и опасность жизни больного.
8. 8Поднимайте свой иммунитет: правильное питание, соблюдение норм труда, здоровый сон, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе — все это можно дополнить приемом иммуномодулирующих препаратов (прописанных врачом) и травяных настоек — левзеи, элеутерококка, женьшеня и лимонника китайского.
9. 9Большинство препаратов обладают негативным влиянием на эмбрион, поэтому противопоказаны к применению до 20 недель беременности.

После проведения полного курса лечения и соблюдения пациентом всех правил, проводятся контрольные анализы: через 14-20 дней после завершения лечения, затем еще дважды с промежутком в 1 месяц. Заболевание считается полностью излеченным при отсутствии клинических проявлений и возбудителя при лабораторном исследовании через 1-2 месяца у мужчин и 2-3 месяца у женщин.

3. Почему лечиться необходимо? Каковы последствия?

Во-первых, под прикрытием трихомонад в организме могут присутствовать и другие патогенные микроорганизмы, чаще всего гонококки. В результате, при половом контакте происходит передача обеих инфекций.

Лечение гонококковой инфекции осложняется тем, что медикаментозное воздействие идет только на свободных возбудителей,а фагоцитированные трихомонадами резистентны к проводимой терапии и сохраняют способность к размножению и поражению.

Этой причиной обусловлено наиболее частое сочетание трихомониаза и гонококковой инфекции. В некоторых случаях, гонококки обнаруживаются в контрольных мазках после успешного завершения лечения трихомониаза — пример сочетанной инфекции.

Во-вторых, постоянная, даже бессимптомная, персистенция инфекционного агента в организме человека приводит к депрессии в первую очередь местного иммунитета и создает прекрасные условия для внедрения других возбудителей ИППП и размножения условно-патогенной флоры, вплоть до увеличения риска заражения ВИЧ-инфекцией.

В-третьих, в отсутствии лечения даже при трихомонадоносительстве возможно восходящее инфицирование с поражением проксимальных отделов мочеполового тракта. Трихомониаз у женщин может осложниться развитием кольпита, бартолинита (воспаление бартолиниевой железы, опасного образованием абсцесса), хронического эндометрита — воспаления слизистой оболочки матки.

Эндометрит также иногда протекает длительное время бессимптомно, но приводит к осложнениям — атрофии слизистой оболочки матки, нарушение ее рецепторного аппарата, что в итоге может стать причиной бесплодие и невынашивания беременности.

У мужчин самым грозным осложнением восходящей инфекции является возникновение простатита (воспалительное заболевание предстательной железы), везикулита (воспаление семенных пузырьков), эпидидимита — основных причин мужского бесплодия.

Итак, трихомониаз лечить нужно немедленно при его обнаружении. Лучше на стадии трихомонадоносительства или малых клинических проявлений, не допуская восходящего инфицирования и развития осложнений, лечение которых значительно дороже или уже невозможно.

4. Особенности ведения беременных

Беременность сопровождается множеством изменений в организме, в том числе меняется биоценоз влагалища женщины, снижается местный иммунитет, что может провоцировать развитие патогенных и условно-патогенных микробов. Беременная женщина может инфицироваться трихомонадами впервые или быть носителем.

Сами влагалищные трихомонады не оказывают грубого влияния на плод и не вызывают у него специфических симптомов заболевания, но любая инфекция в половых путях повышает риск угрозы прерывания беременности, преждевременных родов, внутриутробной инфекции.

Продукты жизнедеятельности трихомонад и других ассоциированных с ними микроорганизмов, формируют агрессивную среду во влагалище, что может привести к «расплавлению» предлежащих плодных оболочек, восходящему инфицированию и возникновению внутриутробной пневмонии и/или самого грозного осложнения — хорионамнионита, который может закончиться даже антенатальной гибелью плода.

Инфекция в половых путях женщины увеличивает риск преждевременного разрыва плодных оболочек и начала преждевременных родов. Чаще всего трихомонады выступают в роли «резервуара», в которым другие микроорганизмы доставляются во внутриутробный мир и там развивают свою активную деятельность.

Инфицирование ребенка может происходить в процессе родов через естественные зараженные родовые пути. Несмотря на то, что трихомониаз у новорожденного менее опасная ситуация, чем у плода, в первые недели жизни все равно требуется проведение антипротозойной терапии.

Любые медикаментозные препараты мешают становлению иммунной системы малыша, поэтому параллельно проводятся мероприятия, поддерживающие микрофлору организма и укрепляющие его иммунный статус.

Подобные ситуации инфицирования плода и новорожденного редки и чаще встречаются в случаях запущенного трихомониаза. Если женщина вовремя становится на учет в женскую консультацию, регулярно посещает врача и сдает все анализы, то скорректировать ситуацию гораздо проще. В любом случае беременной женщине необходимо лечение.

Применение антипротозойных препаратов общего действия для лечения трихомониаза в первом триместре не разрешено, поэтому используются препараты местно в виде суппозиториев (за исключением препаратов метронидазола).

При неэффективности терапии с 20 недель возможно применение комплексного местного и общего лечения, а так же коррекция иммунного статуса организма женщины.

5. Медикаментозная терапия

5.1. Антипротозойные препараты

К первой линии терапии урогенитального трихомониаза относятся препараты группы нитроимидазолов с доказанной эффективностью и высокой чувствительностью к возбудителю. Чаще всего применяются такие их представители как: метронидазол, орнидазол, тинидазол.

Механизм действия их обусловлен разрушением нуклеиновых кислот ДНК микробных клеток токсичными метаболитами действующего вещества, образующимися под влиянием ферментов трихомонад.

Нитроимидазолы хорошо всасываются при пероральном и вагинальном применении и обладают высокой биодоступностью. В незначительной степени образуют связи с белками плазмы крови и способны проникать в биологические жидкости и ткани: выделяются с молоком матери, проходят через гематоплацентарный барьер.

Доказательной базы, подтверждающей негативное воздействие нитроимидазолов на плод, на данном этапе нет, но учитывая их способность преодолевать плацентарный барьер и определяться в околоплодных водах, их тератогенные свойства, назначение их в первом триместре гестации категорически не рекомендовано.

Во втором и третьем триместрах лечение ими допустимо, если необходимость выше риска и более безопасные методы не эффективны. На время приема препарата, грудное вскармливание лучше ограничить. Возобновление кормления возможно через 12-24 часа при применении метронидазола и через 3 суток при приеме тинидазола.

Нитроимидазолы метаболизируются в печени, путем связывания с глюкуроновой кислотой, поэтому обладают гепатотоксичностью. Следует с осторожностью применять их при наличии хронических заболеваний печени и под контролем биохимического анализа крови.

Выводятся из организма длительно в течение 10-20 часов в основном почками, с мочой 60-80% и с желчью до 30%.

5.2. Какие могут быть побочные эффекты?

Часто возникает диспепсический синдром — тошнота, рвота, горечь во рту. На втором месте по частоте церебральные явления — головная боль, головокружения, сонливость.

В некоторых случаях, особенно при наличии хронических заболеваний крови, могут провоцировать угнетение гемопоэза. При влагалищном применении иногда беспокоят зуд, жжение, усиление выделений.

Характерной чертой препаратов данной группы является их несовместимость в алкоголем, прием которого придется прекратить на время лечения. Нитроимидазолы инактивируют алкогольдегидрогеназу (фермент печени, расщепляющий алкоголь до менее токсичных компонентов), в результате нарушается дезактивация алкоголя и в организме накапливаются токсичный ацетальдегид.

Это приводит к возникновению тетурамоподобных реакций, которые клинически проявляются чувством жара, стеснения в груди, болями в эпигастральной области, ознобом, учащенным сердцебиением, головокружением и другими симптомами.

Единственный представитель группы нитроимидазолов, не обладающий таким эффектом — орнидазол. Самостоятельное назначение себе медицинских препаратов для лечения трихомониаза противопоказано! Необходима консультация специалиста и строгое следование его рекомендациям.

При остром трихомониазе применяются следующие схемы лечения (см. таблицу 4).

Таблица 4 — Схемы лечения острого трихомониаза. Для просмотра таблицы кликните по ней.

Одной из причин неэффективности лечения трихомониаза могут быть другие микроорганизмы, обнаруживаемые в вагинальном отделяемом. К примеру, B-гемолитический стрептококк способен вступать во взаимодействие с метронидазолом и снижать его эффективность.

В этом случае прежде чем начинать повторный курс антипротозойной терапии, необходимо с целью элиминации кокковой флоры провести эмпирическую антибактериальную терапию амоксиклавом 625 мг 3р/день или эритромицином.

В большинстве случаев проведения одного полноценного курса антипротозойной терапии метронидазолом достаточно для полного уничтожения трихомонад. При неэффективности лечения показано увеличение дозы метронидазола или использование тинидазола.

Принимать метронидазол лучше после еды с большим количеством воды в дозировке, назначенной лечащим врачом. Устойчивость трихомонад к метронидазолу встречается редко, но его можно заменить на тинидазол. При неэффективности стандартных схем применяются следующие комбинации:

Метронидазол 500мг внутрь 3р/день 7 дней + метронидазол 1г per vag (вагинально) или per rectum (ректально) 7 дней

Тинидазол (или метронидазол) 2,0г внутрь 1р/день 3-5 дней.

Таблица 5 — Альтернативные схемы лечения трихомониаза

У беременных при наличии симптоматики и лабораторного подтверждения лечение производится на любом сроке , а если ничего не беспокоит, может быть отложено до 37 недель гестации (подготовка к родам через естественные родовые пути).

Как правило, для лечения применяются следующие схемы: таблетки метронидазола в дозе 2,0 внутрь однократно и/или местная санация. При непереносимости всех препаратов группы нитроимидазолов, есть альтернативные схемы:

1. 1Нитазол — в таблетированной форме 100мг 3р/день до 14 дней или в виде вагинальных суппозиториев 2р/день.
2. 2Препараты группы нитрофуранов (Фуразолидон) — по схеме 100мг 4р/день 3-5 дней.

5.3. Местное лечение

Если трихомониаз протекал стандартно без осложнений, то для полного излечения достаточно общей антипротозойной терапии в пределах одного курса. При стремительно протекающих острых инфекциях или затяжном хроническом течении показано комбинация общего лечения с местной санацией. Применяются следующие препараты (таблица 5 ниже).

Таблица 6 — Препараты для местного лечения трихомониаза. Для просмотра кликните по таблице.

Иногда применяются комлексные противомикробные и противопротозойные препараты: «Макмирор», «Клион-Д», «Нео-Пенотран», «Тержинан», «Гиналгин» и другие.

5.4. Иммунокоррекция

В особенно сложных случаях, неподдающихся стандартным схемам терапии, рекомендуется дополнить лечение применением вакцины «СолкоТриховак». Это концентрат лиофилизированных инактивированных атипичных штаммов лактобацилл.

Его введение в организм человека провоцирует выработку специфических антител против атипичных лактобактерий, патогенных микроорганизмов и трихомонад в том числе (перекрестная реакция обеспечивается сходным антигенным составом из-за длительного сожительства членов биоценоза в одной среде).

В результате рост нежелательных микроорганизмов тормозится на фоне благоприятных условий для роста представителей нормальной флоры. Титр антител начинает нарастать постепенно в течение 14 дней после инъекции, поэтому первые положительные эффекты наблюдаются не раньше, чем через 14-20 дней. Вакцина вводится глубоко внутримышечно трижды с интервалом в 2 недели.

Возможна повторная ревакцинация через 1 год одной дозой, при наличии показаний — через 2 года. Дополнить комплекс лечения неосложненного трихомониаза можно приемом иммунокорригирующих препаратов (см. таблицу 6).

Таблица 7 — Иммуномодуляторы, применяемые при трихомониазе

В настоящее время во врачебной практике имеется достаточно широкий арсенал препаратов иммунокоррекции, поэтому стоит следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Из растительных препаратов стоит упомянуть настойки элеутерококка, экстракт левзеи, эхинацеи и лиммоника китайского.

6. Профилактика инфицирования

В отношении любых заболеваний можно сказать, что проводить профилактику их возникновения гораздо легче, чем лечить последствия. Мероприятия по профилактике
трихомониаза обусловлены его принадлежностью к группе инфекций с половым путем передачи.

Есть основные правила, которых следует придерживаться:

1. 1Откажитесь от случайных половых контактов. Особенно опасны отношения с различными представителями групп риска: лица, страдающие наркоманией, женщины и мужчины легкого поведения, а так же люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Высокий риск заболеваемости ИППП в данных группах объясняется высоким числом не всегда защищенных половых контактов с представителями этих же групп, несоблюдением правил личной гигиены. Верность своему постоянному партнеру — вот гарантия здоровых половых отношений.
2. 2Иногда, к сожалению, представителей медицинской сферы (медицинских сестер, врачей) так же можно считать группой риска по возможности инфицирования половыми инфекциями, учитывая тесный контакт врача с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов в силу своей профессиональной деятельности. Но при соблюдении асептических условий — риск заражения сводится к нулю.
3. 3При половом контакте с новым неизвестным или случайным партнером, обязательно используйте барьерный метод контрацепции — презерватив. Размер клетки Tr.vaginalis превышает размер пор в материале презерватива, поэтому его использование дает максимальную гарантию защиты.
4. 4Соблюдайте личную гигиену и не используйте полотенца губки, белье других людей, а так же будьте аккуратнее в общественных туалетах, душах, бассейнах. Контакто-бытовой путь передачи, конечно, редок, но не исключен полностью. Не запускайте заболевание. Если определяете у себя какие-либо признаки бактериального вагиноза, немедленно обратитесь к врачу. Если диагноз трихомониаза подтверждается, предупредите своего полового партнера и только совместно начинайте лечение, так как одностороннее лечение впоследствии может привести к повторному заражению.
5. 5Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь спортом, соблюдайте режим сна и при необходимости поддерживайте себя иммуномодулирующими препаратами и сезонно поливитаминными комплексами. Будьте верны своему партнеру!

sterilno.net

Схема лечения трихомониаза у мужчин и женщин. Препараты от трихомониаза

Актуальность знания и применения методов лечения трихомониаза обусловлена широким распространением этой половой инфекции. Из медицинской статистики известно, что именно она встречается чаще, чем все остальные. В среднем за год появляется около 200 миллионов новых больных. В сравнении с прочими простейшими, вагинальная трихомонада наиболее опасна для человека.

Нюансы заболевания

Болезни свойственно разное течение у разных больных: многое зависит от половой принадлежности. В ряде случаев вовсе отсутствуют симптомы трихомониаза. Лечение у мужчин и женщин назначают исходя из нюансов состояния и наличия фоновых болезней, а также склонности к аллергической реакции. При бессимптомном течении высока вероятность трансформации болезни в хроническую форму. Трихомониаз не относится к числу смертельно опасных заболеваний, но продолжительное заражение может спровоцировать осложнения, включая потерю фертильности.

Современные средства позволяют при первых симптомах, признаках трихомониаза у женщин и мужчин уточнить состояние и поставить корректный диагноз, подобрать удачный терапевтический курс. Разработано несколько средств, в разной степени эффективных при половой инфекции.

Болезнь: нюансы и особенности

Если диагноз подтвержден, как правило, пациента больше всего интересует, как произошло заражение и от чего бывает трихомониаз в принципе. Представляя нюансы болезни, можно в будущем избежать повторного инфицирования. Биологи установили, что трихомонада существует в человеческих мочеполовых путях. Оказавшись во внешней среде, простейшие гибнут из-за ультрафиолетового облучения, повышенной сухости и ряда иных агрессивных факторов. Передача болезни возможна строго при половом контакте. Впрочем, известно несколько случаев, когда инфекция передавалась через использование общих постельных и гигиенических принадлежностей, но такие ситуации исключительно редки. Кроме того, болезнь можно передать ребенку в момент рождения.

Простейшие, возбуждающие заболевание, ощущают себя в человеческом организме исключительно комфортно. Им свойственна способность подстраиваться под кровяные тельца, трансформироваться, поглощать иных возбудителей, получая тем самым защиту от медикаментов и активных элементов иммунитета.

Течение болезни

Скрытый инкубационный период трихомониаза достигает 10 суток. Первичное заражение приводит к уретриту, заражению семенных пузырьков, предстательной железы, если больной – мужчина. Указывающий на необходимость начала лечения симптом трихомониаза у женщин – вульвовагинит. Возбудитель локализован в уретре, маточной шейке, полости влагалища. В редких случаях происходит заражение маточной полости.

У представителей сильного пола болезнь чаще вовсе не проявляет себя. Иногда указывают на необходимость начала лечения трихомониаза у мужчин симптомы: незначительные уретральные выделения, ощущение зуда в области головки полового органа. Симптоматика заболевания намного существеннее у женщин – выделения довольно объемные, имеют пенистый характер. Им присущ специфический запах, сравнимый с рыбным. Довольно часто основной стимулирующий начать лечение трихомониаза симптом у женщин – сильное жжение в момент протекания урины по мочевыводящим каналам.

Как избавиться: основные постулаты

Основное правило успешного избавления от заболевания: схема лечения трихомониаза должна составляться квалифицированным доктором. Женщине необходимо прийти на прием к гинекологу, мужчинам помогут урологи и венерологи. Сперва больного направят на лабораторные исследования с целью подтверждения диагноза. Только после получения положительных результатов можно начинать принимать таблетки от трихомониаза или применять иные препараты для избавления от возбудителя.

Как только диагноз поставлен, лечение начинают сразу же. Медлить нельзя, это существенно повышает вероятность осложнений, а сама программа растянется на более продолжительный срок. Наилучшие результаты даст терапевтический курс, пройденный в период ярко выраженной симптоматики. Значительно проблематичнее избавиться от хронической формы. Ее лечение растянется на длительный временной промежуток.

Нюансы терапии

Разрабатывая схему лечения трихомониаза, врач ориентируется на индивидуальные особенности клиента. Анализирует показания и противопоказания, нюансы симптоматики, локальные проявления. Только учет всех значимых факторов позволяет выбрать оптимальный препарат из огромного разнообразия продуктов фармацевтического рынка. Принимать средства придется одновременно с постоянным половым партнером. Одностороннее лечение не принесет никакого результата – при любом половом контакте сразу произойдет повторное заражение.

Разработанная доктором схема лечения трихомониаза должна соблюдаться. Самовольные ее корректировки не допускаются – это гарантированно сделает курс нерезультативным. Врач объяснит, какие препараты как принимать, в какое время, в какой дозе и насколько часто. Отступления, изменения, корректировка расписания недопустимы. Чтобы программа была максимально эффективной, одновременно назначают и медикаменты системного действия, и состав для местного эффекта. Особенно важно комбинировать все возможные типы средств, если болезнь перетекла в хроническую форму.

Комплексный подход как залог эффективности

Схема лечения трихомониаза у женщин и мужчин предполагает регулярное прохождение контрольных исследований после завершения основного курса. Необходимо пройти три анализа, их частоту назначит доктор. Женщинам, как правило, советуют регулярные проверки в течение одного квартала, берут образцы для лабораторного изучения после каждого очередного цикла. На весь период терапии накладывается строгий запрет на половые контакты.

Чтобы схема лечения трихомониаза оказалась эффективной, во время терапии необходимо четко следовать правилам личной гигиены. Придется регулярно и часто менять белье, использовать строго индивидуальные постельные принадлежности, полотенца. Если при анализах будут выявлены иные патологии, нарушения, все их также придется ответственно пролечить.

Одно из основных правил схемы лечения трихомониаза у мужчин и женщин: единожды побежденная болезнь запросто может вернуться, если в будущем человек будет иметь контакты с носителем инфекции. Единственный метод обезопасить себя – полностью исключить случайные половые связи, избегать незащищенного контакта, время от времени сдавать анализы для определения латентно протекающей болезни.

Чем лечить?

Применение при описываемой патологии антибактериальных препаратов не позволяет добиться желаемого эффекта. Чтобы справиться с простейшими, следует пройти курс противопаразитарных лекарственных составов. Обычно врачи назначают медикаменты из группы имидазола. Классический вариант – «Метронидазол». Аналогичный ему по составу препарат – «Трихопол». Схема лечения трихомониаза «Метронидазолом» следующая:

1. Разовая доза – 250 мг.
2. Частота использования – дважды ежедневно.
3. Длительность курса – 10 дней.

Альтернативный вариант: в первый день дважды используют по 0,5 г препарата, во второй день – трижды вдвое меньшую дозу, следующие пять дней подряд принимают дважды в сутки по 0,25 г медикамента.

Если курс назначается женщине, системное использование таблеток сочетают с местной постановкой свечей от трихомониаза, содержащих метронидазол.

Описанная программа запрещена, если установлена повышенная чувствительность, непереносимость, аллергическая реакция на какой-либо компонент в составе препарата. Не применяют указанные лекарства во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью. Если отказаться от терапии нельзя, в период лактации следует рассмотреть вопрос о переведении ребенка на альтернативный вариант питания. При нахождении в стационаре по причине воспалительных гинекологических болезней назначают «Метрогил» для внутривенного введения. Такой курс практикуют, если есть подозрение на трихомониаз. Один флакон «Метрогила» содержит 0,5 г метронидазола.

Еще варианты

Согласно инструкции по применению, таблетки «Тинидазол» также представляют собой эффективное средство при заражении простейшими. Препарат показан как при остром процессе, так и при обнаружении хронической формы. Отличительная особенность – быстрая всасываемость активного компонента. Именно этим объясняется в инструкции по применению таблеток «Тинидазол» минимальная частота возникновения побочных реакций. Средство однократно используют в количестве 2 г. Альтернативный вариант – семидневная программа. Для нее дозировку определяет лечащий доктор исходя из нюансов состояния.

Еще одно хорошо зарекомендовавшее себя средство в аптеках представлено под названием «Орнидазол». Таблетки используют после трапезы дважды в сутки: утром, вечером. Необходимо соблюдать двенадцатичасовые промежутки между приемами. Длительность программы – от семи дней и дольше. Разовая доза – 0,5 г. Во время терапевтического курса накладывается строгий запрет на спиртное, жирную пищу – их сочетание с медикаментом с повышенной вероятностью станет причиной нежелательных эффектов. Женщинам рекомендовано комбинировать «Орнидазол» с вагинальными таблетками от трихомониаза, используя их один раз в сутки, незадолго до сна.

Запасной вариант

Иногда при первых признаках, симптомах трихомониаза у женщин и мужчин рекомендуют принимать «Макмирор». Это средство принадлежит к категории нитрофуранов, получило широкое распространение в качестве антипаразитарного. Разовая дозировка – 0,2 г. Частота применения – трижды ежесуточно. Длительность курса – 10 дней. Чтобы максимизировать результативность программы, системные таблетки сочетают с препаратом для местного применения «Макмирор Комплекс»: он выпускается в форме капсул, кремов для вагинального использования. Это вещество эффективно не только против паразитов, но и против колоний патологических грибков.

Нередко используют препарат, в составе которого есть два активных вещества: миконазол, метронидазол. Для чего таблетки применять, как делать это правильно, объяснит врач на приеме, назначая средство «Клион Д» (именно под таким наименованием выпускается комбинированный состав). Чаще всего его выписывают, если болезнь сложная, одновременно присутствуют и паразиты, и вредоносные грибки. «Клион Д» выпускается в форме вагинальных таблеток. Препарат помогает при воспалительных заболеваниях мочевой и репродуктивной систем.

Как лечить: нюансы

Трихомониаз можно вылечить в домашних условиях. Конечно, назначение курса возможно только доктором, а контроль результативности программы – в лабораторных условиях, но постоянного нахождения в стационаре обычно не требуется. Исключение – осложненное течение. Если первые признаки, симптомы трихомониаза у мужчин, женщин указывают на воспалительные процессы в органах малого таза, показана госпитализация. Необходима такая мера и в случае, если заболевание установлено у беременной женщины, состояние позволяет предположить высокие риски выкидыша или преждевременных родов.

На практике известно, что при первых симптомах, признаках трихомониаза у мужчин, женщин люди редко обращаются к доктору. Многие объясняют это чувством стеснения и стыдом. Пока состояние не утяжеляется, многие так и не начинают борьбу с болезнью. Известно немало случаев, когда мужчины, у которых симптоматика была выражена крайне слабо, пренебрегали терапией, даже зная факт заражения. Среди женщин это встречается несколько реже из-за более ярко выраженных проявлений болезни. Стоит понимать: какими бы слабыми ни были негативные явления, вылечить заражение все равно необходимо.

Группа 5-нитроимидазола

В состав этого класса входить пять веществ, на которых производятся современные препараты. Выписывая их, врач обязательно объяснит, как применять и для чего. Таблетки с метронидазолом – самый распространенный вариант. Именно это вещество появилось первым из отмеченной группы, его начали использовать ранее остальных. В настоящие дни распространенность метронидазола несколько спала, а широко применяемым считается орнидазол.

Принадлежащий к категории 5-нитроимидазолов тинидазол – химический компонент, влияющий на простейших и бактерии. Тенонитрозол – соединение, показывающее выраженный эффект при грибковом заражении. Наконец, есть медикамент широкой эффективности. Это секнидазол, используемый для производства нескольких медикаментов. Он способен угнетать развитие простейших и болезнетворных бактерий разных видов.

Все перечисленные соединения, попав в человеческий организм, влияют на микрофлору, нарушая возможность простейших получать кислород. Химические вещества влияют на метаболизм в организме трихомонады, провоцируя ее гибель. Как удалось выяснить в ходе многочисленных исследований, угнетаются репродуктивные процессы простейших, поскольку замедляется репликация ДНК, и одноклеточная форма жизни теряет способность к делению.

Безопасность и эффективность: лечиться, но не калечиться

Во время прохождения терапевтического курса при трихомониазе придется полностью исключить алкоголь. Указанные выше медикаменты не сочетаются со спиртными напитками. Основная проблема – нарушение процессов метаболизма в печени. Как следствие, повышается вероятность побочных эффектов, а значит, возможная острая интоксикация. Отравление может проявить себя бессознательным состоянием, рвотой, тошнотой. У некоторых сильно болит и кружится голова. Возможно резкое снижение давления, вялое состояние, слабость.

Следует начинать курс препаратов против паразитов через сутки после последнего поступления в организм алкогольсодержащих продуктов. Распространяется это и в обратную сторону: первое употребление спиртного допустимо лишь через сутки после терапевтической программы или большее время. Исключение составляют медикаменты, основанные на орнидазоле – это вещество не влияет на активность ферментов печени.

Курсы и формы: длинные и короткие

В ряде случаев врач может порекомендовать использовать «ударную» дозу медикамента. Для препаратов с метронидазолом, тинидазолом, секнидазолом она составляет 2 г. Желательно использовать средство в пищу в утреннее время. Продолжительный курс чаще назначают с применением метронидазола или орнидазола в количестве 0,5 г за один прием. Для первого могут порекомендовать семидневный курс, для второго – на два дня меньше.

При хронической форме болезни использование разовой «ударной» дозы не даст результата: терапия всегда назначается продолжительной. Самый короткий вариант (от трех до четырех дней) возможен, если использовать тинидазол. Одна из схем применения этого препарата – единожды в сутки через полчаса после трапезы в количестве 2 г. На день дольше придется использовать в той же дозе препараты с метронидазолом. Их также принимают через полчаса после еды. Еще на сутки продолжительнее программа использования тенонитразола. Его употребляют до трех раз в день во время трапезы. Разовая порция – 200-250 мг. Наконец, восьми дней достигает терапевтическая программа с применением орнидазола. Его используют дважды через полчаса после еды. Дозировка – 0,5 г.

Особенный случай: болеют дети

При необходимости лечения трихомониаза у несовершеннолетнего пациента нужно учитывать ряд нюансов. Детям нельзя давать столь большие дозы препаратов, как взрослым, многое зависит как от конкретного возраста, так и от веса. Назначение терапии возможно лишь строго под контролем лечащего врача. Самолечение детей может привести к непредсказуемым последствиям. Чаще всего детям выписывают метронидазол как наиболее проверенный и безопасный состав.

В возрасте до пятилетнего препарат назначают семидневным курсом, принимают трижды каждый день. В среднем дозировка на один прием – треть минимальной формы выпуска, то есть 40 мг активного соединения.

Для детей с шести лет до двенадцати назначают дважды в день недельным курсом 125 мг метронидазола, то есть половину таблетки с минимальным содержанием активного вещества. Пациентам старше этой возрастной группы положено одну неделю использовать дважды в день по 250 мг препарата.

Специальные условия

Все химические соединения из класса 5-нитроимидазола строго запрещены женщинам, ожидающим ребенка. Особенно важно соблюдать это условие в первый триместр беременности. Этот этап – период формирования органов, внутренних систем эмбриона. Под влиянием нитроимидазолов возможно нарушение этих процессов. Отклонения, провоцируемые медикаментозной терапией, не всегда предсказуемы. Из клинической практики известно, что прием нитроимидазолов в первой трети срока вынашивания ребенка может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Если необходимо выбрать терапевтический курс при трихомониазе в первом триместре беременности, следует рассмотреть вагинальные таблетки «Клотримазол». Один экземпляр содержит 100 мг активного соединения. Второй и третий триместры допускают использование препаратов от трихомониаза, но состояние пациентки должны контролировать квалифицированные врачи. На фоне использования медикаментов тщательно отслеживают развитие эмбриона.

Нюансы и безопасность

Возможна такая ситуация, когда лечение трихомониаза необходимо человеку, организм которого не переносит, излишне чувствительно реагирует на нитроимидазолы, либо их прием провоцирует аллергический ответ. Это вынуждает подбирать альтернативный вариант лечения. Как правило, останавливаются на нифурателе, соединении, изготавливаемом из нитрофурана. Содержащие нифурател препараты назначают в таблетированной форме недельным курсом или вдвое дольше. Препарат принимают через полчаса после трапезы трижды в сутки. Разовая дозировка – 400 мг.

Если пациент по некоторым причинам не может использовать таблетки, можно назначить лечение внутривенным вливанием активных соединений. Как правило, применяют метронидазол. Разовая процедура предполагает капельное вливание 100 мл жидкости – полупроцентного раствора медикамента. Длительность лечения – до пяти дней. Между процедурами необходимо выдерживать восьмичасовые промежутки или дольше.

При сочетании заражения трихомонадой и инфекциями, против которых эффективны традиционные антибиотики, необходимо комплексное лечение. Назначают медикаменты, содержащие эритромицин, иногда используют «Амоксициллин».

fb.ru

Лечение трихомониаза у мужчин: препараты, схема, лекарства

Лечение трихомониаза у мужчин: препараты и схема их приема – назначаются после полного обследования с учетом индивидуальных особенностей организма. Терапия проходит эффективнее, если пациент обратился к врачу сразу же после появления симптомов инфекционного заболевания. Самостоятельный прием препаратов и применение народных методов без консультации специалиста может привести к развитию серьезных осложнений, проявляющихся проблемами с потенцией, потерей репродукционных функций, нарушением работы мочевыделительных органов.

Обзор эффективных препаратов для лечения заболевания у мужчин

Инфекционное заболевание, вызванное урогенитальным видом трихомонады, требует использования комплексной терапии, в состав которой входят:

• антибактериальные препараты;
• противопротозойные медикаменты;
• средства, предназначенные для местного применения;
• комплексы с витаминами и минералами;
• иммуномодуляторы;
• физиотерапевтические процедуры.

Прием лекарственных средств осуществляется строго по схеме, разработанной лечащим врачом.

Курс должен быть продолжен до полного исчезновения симптоматики трихомониаза и получения отрицательных результатов лабораторных исследований.

Антибактериальный препарат назначается на 7-10 дней. При развитии рецидива инфекции через месяц его назначают повторно.

Антибиотики

Выраженным антибактериальным эффектом обладают следующие лекарственные средства:

1. Метронидазол. Основой препарата является вещество 5-нитроимидазол, способное уничтожать возбудителей инфекционного процесса. Активный компонент ингибирует производство нуклеиновых кислот и подавляет деятельность патогенных микроорганизмов. Лекарственное средство обладает быстрым действием и без остатка всасывается в кровяное русло из кишечника, равномерно распределяясь в тканях. Назначение метронидазола оправдано при смешанных инфекциях, вызванных простейшими, анаэробными бактериями. Медикамент не применяется при индивидуальной непереносимости, органических патологиях нервной системы, недостаточной функции печени, лактации и беременности (в первые 12 недель).
2. Трихопол. Лекарство содержит 0,5 г метронидазола и назначается для лечения анаэробных инфекций, в том числе при трихомониазе. При тяжелом течении заболевания ставится внутривенная инъекция, а затем терапию проводят с использованием таблетированной формы препарата. Растворы для инфузий с трихополом не рекомендуется сочетать с другими лекарственными средствами. Противопоказаниями являются лейкопения, почечная недостаточность, нарушение работы печени, центральной нервной системы.
3. Осарсол. При наличии аллергических реакций и непереносимости медикаментов на основе метронидазола пациентам назначается антибиотик, активным компонентом которого является 3-ацетамино-4-оксифенилмышьяковая кислота. Показаниями к применению являются трихомоноз, запущенный сифилис, амебная дизентерия. Осарсол может приводить к развитию токсических явлений, поражению печени. Медикаментозный препарат не применяется при болезнях почек, печени, сердца, острой форме гастроэнтерита, язвах желудка, беременности, грудном вскармливании.
4. Орнидазол. Основным компонентом лекарства является производное 5-нитроимидазола, действие которого основано на подавлении выработки патогенными микроорганизмами нуклеиновых кислот. Этот современный препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте и имеет высокую абсорбцию. Назначается при урогенитальном трихомониазе, амебиазе, дизентерии, лямблиозе. У пациентов, страдающих эпилепсией, рассеянным склерозом, болезнями печени, препарат применяется с крайней осторожностью.
5. Тинидазол. Обладает антимикробным и противопротозойным эффектами. Активные вещества проникают внутрь патогенных микроорганизмов и нарушают структуру ДНК. Препарат назначают при анаэробных инфекциях, поражающих мочеполовую, пищеварительную, дыхательную системы. Он не применяется при нарушении кроветворения, патологиях головного мозга, беременности, лактации. Детям до 12 лет принимать его противопоказано.

Мази и кремы, гели от трихомониаза у мужчин

Быстро избавиться от урогенитального хламидиоза помогают лекарственные средства, выпускаемые в виде мазей, гелей или кремов. Такие препараты для местного применения назначаются в комплексе с пероральными медикаментами.

Самый эффективный на сегодняшний день — гель розамет, основу которого составляет вещество 5-нитроимидазол. Вспомогательными компонентами средства являются парафин, воск, глицерин. Гель с метронидазолом обладает антибактериальным и противогрибковым действиями, проявляет антиоксидантную активность, необходимую при наличии воспалительного процесса. Розамет назначается при урогенитальном трихомониазе, вульвовагините, баланопостите и других видах инфекции, сопровождающихся папулезной сыпью. Гель наносится ватным тампоном легкими втирающим движениями в область крайней плоти, головки полового члена дважды в день на протяжении 2 месяцев.

При использовании средства должно соблюдаться важное условие — обеспечение чистоты слизистых оболочек и кожных покровов.

При трихомониазе назначается также крем с метронидазолом розекс. Активный компонент препарата оказывает противопаразитарное и антимикробное действия. Медикамент назначается также при абсцессах бартолиновой железы, подостром и хроническом вагините, уретрите, баланопостите. Розекс не применяют при органических поражениях нервной системы, нарушенной работе печени, непереносимости 5-нитроимидазола.

Гель метрогил, изготовленный на основе метронидазола, прописывается при воспалении половых органов, вызванном трихомониазом, гарднереллезом и другими инфекционными заболеваниями. Препарат снижает выработку нейтрофилами кислорода, устраняя негативное воздействие патогенных бактерий. Метрогил не назначается при эпилепсии, печеночной недостаточности, лейкопении.

Схемы лечения трихомониаза

Лечение трихомониаза у мужчин, препараты, схема основаны на антибактериальном воздействии. В среднем, длительность терапии метронидазолом и его аналогами составляет 7 суток.

Общая доза активных компонентов не должна превышать 3,7 граммов.

В первый день препарат необходимо пить трижды по 500 мг, в последующие сутки и далее — на одну таблетку меньше. В некоторых случаях врач-венеролог назначает прием метронидазола на 10 дней. Тогда таблетка или капсула пьется дважды в сутки по 250 мг.

При непереносимости лекарственных средств на основе вещества 5-нитроимидазол пациентам проводят терапию на основе тинидазола и его аналогов. Препарат принимается один раз по 4 таблетки.

Хронический трихомониаз в запущенной форме лечится сразу несколькими медикаментами, одним из которых является препарат на основе 5-нитроимидазола. При запущенном заболевании ставится укол солкотриховака — лекарства, обладающего иммуностимулирующим действием. В качестве дополнительного метода лечения инфекции мужчине может быть назначено введение раствора нитрата серебра в уретру.

Осложнения и последствия самолечения

Иногда мужчины, обнаружив у себя симптомы воспаления, начинают применять домашний способ лечения. Вместо правильно подобранных врачом антибиотиков пациент использует народный рецепт, основанный на травах. Лечение такими методами допускается проводить после консультации у врача и одновременно с медикаментозными средствами.

При отсутствии антибиотикотерапии воспалительный процесс, вызванный урогенитальными трихомонадами, со временем охватывает все органы мочеполовой системы, что приводит к развитию у мужчин:

• хронического пиелонефрита;
• уретрита;
• простатита;
• бесплодия;
• нарушения эрекции.

Осложнения могут развиться и при несоблюдении пациентом рекомендаций врача-венеролога.

Иногда мужчины, отметив уход симптомов трихомониаза, перестают пропивать назначенные препараты, что приводит к повышению устойчивости патогенных микроорганизмов. В результате повторное лечение оказывается неэффективным и развиваются рецидивы заболевания.

Витамины при трихомониазе

При заболевании мочеполовых органов, вызванных трихомонадами, полезно использовать витаминно-минеральные комплексы. Это необходимо для укрепления иммунной системы, улучшения общего самочувствия мужчины. Важно, чтобы препараты содержали:

1. Ретинол. Витамин А является сильным антиоксидантом, стимулятором образования лейкоцитов, поддержкой эпителиальных тканей и слизистых оболочек.
2. Аскорбиновая кислота. Повышает иммунитет, предотвращает развитие анемии, улучшает качество тканей органов, укрепляет капиллярную сеть.
3. Токоферол. Витамин Е также обладает выраженным антиоксидантным действием, предотвращает развитие злокачественных процессов в организме, повышает эластичность сосудов.
4. Цинк. Этот микроэлемент важен для мужского здоровья. Он поддерживает иммунную систему, улучшает репродуктивную функцию половой системы, предотвращает развитие воспалительных процессов.

Перед приобретением мультивитаминного препарата желательно получить консультацию у лечащего врача.

Курс лечения хронического трихомониаза

Лечение хронической инфекции проводится с применением комплексного подхода. В качестве антибактериального средства назначаются препарат на основе 5-нитроимидазола в таблетированной форме. Одновременно показано введение в уретральный канал нитрата серебра или протаргола, применение противовирусного лекарства, иммуномодуляторов.

Если хроническая инфекция стала причиной развития бактериального осложнения, мужчине проводится лечение антибиотиками, принадлежащими тетрациклиновой группе. При сильной отечности тканей мочеполовой системы, аллергических реакциях пациенту назначается антигистаминный препарат.

По окончанию курса антибиотикотерапии врач назначает медикаменты-пробиотики, которые помогают нормализовать кишечную микрофлору. В качестве вспомогательных средств можно употреблять растительный бальзам, отвары, настои, приготовленные по народным рецептам. Выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают календула, ромашка, чистотел, шалфей, чеснок, мед. Лечение нетрадиционными методами обычно занимает длительное время и требует повторных курсов.

При развитии на фоне антибиотикотерапии грибковой инфекции мужчине назначается противопротозойный препарат и противомикробные мази. Важным моментом в лечении хронического трихомониаза является полное соблюдение рекомендаций врача.

Отсутствие терапии полового партнера приводит к постоянным рецидивам инфекционного заболевания.

На момент медикаментозного курса от интимных контактов необходимо воздержаться. После лечения врачи-венерологи рекомендуют использовать барьерные контрацептивы и избегать случайных половых связей.

Цены препаратов

Все лекарственные средства приобретаются пациентом только по назначению лечащего врача. При покупке некоторых препаратов требуется рецепт. Стоимость медикаментов, назначаемых при трихомониазе, представлена в таблице:

Название лекарства	Цена, $
метронидазол	0,2
тинидазол	0,4
орнидазол	1,5
трихопол	1,3
розамет	3,6
розекс	8,3
метрогил	0,4

При лечении трихомониаза у мужчин применяется комплекс препаратов, основными из которых являются антибиотики. Медикаментозная терапия проводится только после диагностики и выявления типа патогенного возбудителя. Самостоятельный выбор лекарственных средств и применение народных методов в большинстве случаев приводит к развитию осложнений, самыми опасными из которых являются простатит, везикулит и бесплодие.

veneromed.ru

Препараты для лечения трихомониаза у женщин: схемы лечения.

Лечение трихомониаза у беременных женщин

Лечение трихомониаза у беременных женщин осуществляют клотримазолом, который используется местно.

Назначается препарат однократно на ночь в течение 14 дней.

После 12 недель беременности можно использовать и метронидазол системно.

Лечение трихомониаза у женщин только народными средствами

Лечение трихомониаза у женщин только народными средствами недопустимо.

Но отвары трав могут использоваться для спринцевания.

Они обладают антисептическими свойствами и механически удаляют из влагалища выделения, в которых в большом количестве содержатся трихомонады.

Для этих целей используют отвары шалфея, ромашки, календулы и проч.

Лечение должны проходить оба половых партнера, а сексуальные контакты полностью исключаются до контрольного исследования.

Иммунная терапия трихомониаза у женщин

1. Солкотриховак – вакцина, содержащая лактобактерии.
   Она может вводиться одновременно с основным лечением в случае частого рецидивирующего трихомониаза.
   
2. Неспецифическая иммунотерапия – аутогемотерапия, пирогенал и др.

Биостимуляторы: используются подкожные инъекции экстракта алоэ, ФИБС, пелоидодистиллата или стекловидного тела.

Местное лечение используется у беременных и пациентов, которым метронидазол противопоказан (при нарушениях в органах кроветворения, заболеваниях нервной системы в тяжелой стадии и др.).

Контроль излеченности трихомониаза у женщин

Контрольные анализы у женщин берутся через 7-8 дней после окончания терапии, а затем еще трижды.

Эти анализы необходимо брать сразу после окончания менструации.

Которая является физиологическим провоцирующим фактором.

Материал на исследование должен браться из всех возможных мест локализации возбудителя:

• мочеиспускательного канала,
• шейки матки,
• сводов влагалища.
  

Лечение трихомонадной инфекции должно быть полноценным, с обязательным контрольным исследованием на протяжении 3 месяцев.

Только в этом случае можно говорить о клиническом выздоровлении и низком риске развития осложнений (бесплодие, спаечный процесс).

Если вам необходимо обследоваться на трихомонадную инфекцию или сделать контрольные анализы, обращайтесь в наш кожно-венерологический диспансер.

У нас можно пройти все виды диагностики (микроскопию, посев на флору) и проконсультироваться со специалистом по вопросам лечения и профилактики.

Запишитесь на консультацию по лечению трихомониаза к венерологу, урологу нашей клиники с 15 летним опытом работы

kvd-moskva.ru

лечение у мужчин и женщин, препараты

В организме человека находятся колонии бактерий и микроорганизмов, которые являются составляющими микрофлоры внутренних органов и иммунной системы. В случае дисбаланса между полезными и болезнетворными микроорганизмами у человека может развиваться то или иное заболевание. Также возбудитель недуга может проникнуть в организм извне, это могут быть вирусы, грибки, инфекции, патогенные микробы и бактерии.

На сегодняшний день, самой большой проблемой медицины считаются заболевания, передающиеся половым путем. Чаще всего речь идет о венерических инфекциях, которые ежегодно получают все больше возможностей для распространения и развития. Например, трихомониаз по частоте случаев занимает второе место в статистике, когда на первом месте находится грипп. Среди инфицированных трихомонадами большую часть составляют женщины репродуктивного возраста.

Препараты для лечения трихомониаза

В организм человека могут проникать и возбуждать инфекционное заболевание трихомониаз три вида бактерий – кишечная, ротовая и влагалищная трихомонада. Но в медицине самой часто встречающейся считается влагалищная, то есть та, которая поражает органы мочеполовой системы. В органах женщины бактерии приживаются гораздо чаще из-за оптимального уровня кислотности, температурного режима. Исходя из этого, лечение трихомониаза у женщин и мужчин может отличаться.

Основные препараты против трихомониаза:

1. Метронидазол – его аналоги Трихопол, Клион и Флагил. Его активные вещества воздействуют на урогенитальных трихомонад, а за счет широкого спектра воздействия таким препаратом лечат хронический и острый трихомониаз, как у мужчин, так и у женщин.
2. Тинидазол – его аналогами являются Триконидазол и Фазижин. Структура и специфика воздействия на возбудителя инфекции схожа с Метронидазолом.
3. Клиндамицин – также отличный ликвидатор трихомонад в людей, независимо от пола и возраста. Схему лечения назначает только лечащий врач.
4. Солкотриховак – раствор для нейтрализации патогенных микроорганизмов, который обычно вводят внутривенно согласно предписаниям лечащего врача. При таком лечении применяют также местные и патогенетические методы терапии.
5. Орнидазол – таблетки для вагинального введения в целях местного лечения начальных форм трихомониаза.
6. Цидипол – препарат комбинированного типа жидкой консистенции, оказывающий мощное противомикробное воздействие на любых простейших.
7. Лютенурин – хлористоводородные соли суммы алкалоидов в препарате растительного происхождения оказывают губительное действие не только на трихомонад, но и на лямблий, грибков кандидозов и микроорганизмов.

Для справки! Любая стадия и форма трихомониаза обычно лечится любыми препаратами нитроимидазолами, которые отлично всасываются в кровь, показывают высокий процент биодоступности, а также не зависят от употребления пищи.

Схемы лечения у женщин

Прежде чем начинать лечение трихомониаза у женщин, врач дает несколько указаний пациентке. Во-первых, лечение трихомониаза должно проходить у обоих половых партнеров, то есть мужчине также нужно посетить врача. Во-вторых, в процессе медикаментозного лечения врач запрещает любые половые контакты. В-третьих, женщина нуждается в лечении и избавлении от трихомонад на любой стадии и при любой форме инфекции.

Чаще всего для ликвидации болезнетворных бактерий врач назначает женщине Тиберал или Тинидазол. Принимать таблетки необходимо по такой схеме:

• однократным способом 4 таблетки, то есть 2 г активного вещества;
• в течение 1 часа по 0,5 г вещества примерно через каждые 15 минут.

Запрещен препарат беременным женщинам, особенно на 1 триместре, кормящим матерям, при наличии заболеваний ЦНС, а также людям с нарушенными функциями системы кроветворения.

Лечение может проводиться также путем приема Метронидазола по двум схемам:

• В первые сутки лечение принимают трижды в день по 2 таблетки, что эквивалентно 1,5 г компонента. Причем между каждым приемом лекарства нужно выдерживать 8 часов. После этого постепенно снижают суточную дозу Метронидазола на 1 таблетку. Курс лечения длится 6 дней, оптимальная доза за это время 3,75 г.
• Принимать препарат нужно принимать в дозе 0,25 г два раза в сутки, интервал между ними составляет 12 часов. Кроме этого проводится местное лечение введением вагинальных свечей или таблеток Метронидазола в дозе 0,5 г. Курс лечения обеими способами длится 10 суток. Спустя месяц проводится повторная терапия.

Местное лечение предполагает такие схемы:

• вагинальные таблетки Орнидазол – в течение 3-6 суток вводят вагинально однократно каждый день по 0,5 г;
• крем вагинальный Клиндамицин применяют также местно на протяжении 4 суток;
• Клион Д в виде вагинальных таблеток вводят в течение 5 суток по 0,5 г;
• Атрикан – в течение 4 суток используют 250 мг дважды в день.

По окончанию специфичной антибактериальной и противомикробной терапии врач назначает женщине курс поливитаминов и иммуномодуляторов, благодаря чему восстанавливаются защитные силы организма.

Схемы лечения у мужчин

В случае наличия трихомонад в организме мужчины, он, как правило, обращается за помощью к врачу уже при наличии осложнений (хронический трихомониаз).

Исходя из этого, лечение трихомониаза у мужчин существенно отличается о терапии женщин:

1. Применение антибиотиков при наличии любых воспалительных процессов группы флорхинолов. Помимо этого врач часто назначает сопутствующую терапию других заболеваний, которым предшествовал трихомониаз – кандидоз, герпес половых органов и др.
2. Противотрихомонадная терапия, для которой чаще всего используют любые производные имидазола, например лечение Метронидазолом или Тинидазолом. Схема приема препарата схожа со схемами лечения женщин, но более точные дозы рассчитывает врач.
3. Терапия адаптогенами, например, элеутеракокк, женьшень, алоэ или препараты родиолы.
4. Прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры, таких как Бифидумбактерин, Линекс, Ацилакт и др.
5. Ферментная терапия, которая подразумевает прием таких лекарственных средств, как Химотрипсин, Вобезин и др.

Для справки! Как только симптомы трихомониаза стали проявляться не так остро либо вовсе исчезли, но без лечения, значит, потребуется лечение хронического трихомониаза.

Трихомониаз при беременности

К сожалению, большинство женщин начинают лечение трихомониаза уже после наступления беременности. Это обусловлено тем, что не многие женщины планируют беременность и перед зачатием проходят полное обследование. Благодаря такому факту вопрос лечения трихомониаза у беременных становится затруднительным. В это время терапия должна быть максимально щадящей, так как на 1 триместре беременности наблюдается большой риск выкидышей.

Для справки! По мнению специалистов, перед зачатием каждая женщина должна убедиться в абсолютно здоровом состоянии, чтобы уберечь своего будущего ребенка от патологий и инфекций.

Только по прошествии первого триместра у ребенка сформировываются жизненно важные системы и органы, а значит и лечение уже не представляет такой большой угрозы плоду. На таком этапе уже уместно лечение Метронидазолом или другим противопротозойным лекарственным средством, но строго под наблюдением врача.

Хронический трихомониаз

Среди всевозможных заболеваний, которые передаются половым путем, хронический трихомониаз является самым распространенным и занимает первое место по степени распространенности.

Препараты для лечения хронического трихомониаза:

• Метронидазол – принимать такое лекарство нужно однократно в дозе 2 грамма. Такая же схема лечения применяется и для беременных женщин, но только со 2 триместра. Также можно принимать на протяжении недели по 500 мг компонента дважды в сутки. При диагностировании сложной формы трихомониаза врач может назначить прием Метронидазола в дозе 500 мг 4 раза в день, курс лечения при этом длится всего 3 суток.
• Тинидазол – препарат принимают по схожей схеме Метронидазола. Недавние исследования специалистов мирового масштаба подтвердили, что данный препарат эффективнее по отношению к трихомонадам, нежели Метронидазол.
• Орнидазол – данный препарат обычно принимают по 500 мг компонента 4 раза в сутки, при этом длительность лечения составляет 4 дня.

Лечение хронической формы поражения трихомонадами проводится в комплексе с местными методиками:

• путем введения вагинальных шариков Метронидазола ежедневно по 500 мг на протяжении недели;
• при помощи вагинальных таблеток Гиналгина в течение 10 суток;
• путем инстилляций уретры 0,25% – 0,5% раствором нитрата серебра через день;
• путем инстилляций уретры раствором 2% Протаргола через день.
• Для справки! Во время терапии следует воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и продуктов, а также от половых связей.

Урогенитальный трихомониаз

В медицине урогенитальный трихомониаз обозначается термином Trichomonas vaginalis infection.

Между женщинами и мужчинами соотношение частоты случаев заражения урогенитальными трихомонадами составляет 4:1. Для лечения такого вида трихомониаза используются только протистоцидные препараты, например:

• Трихопол, Метронидазол или Флагил. Принимать препарат нужно в дозе 0,5 г ежедневно по 4 раза на протяжении 5 суток, по 0,25 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней. Схему лечения подбирает лечащий врач.
• Тиберал. На протяжении 5 дней такое лекарственное средство принимают по 0,5 г дважды на день.
• Тинидазол. На протяжении недели такой препарат следует принимать внутрь по 2 г одним приемом, 0,5 г дважды с день.
• Для женщин ставят вакцину от трихомонад «Cолкотриховак». Такой метод лечения применяется в виде трех внутримышечных инъекций, между которым выдерживают интервал в 2 недели. Ревакцинация после этого проводится ежегодно на протяжении 2-3 лет.
• Протистоцидные препараты – Макмиррор, Атриксин или Эфлоран, схему лечения индивидуально подбирает лечащий врач.

Успешность лечения урогенитального трихомониаза напрямую зависит от параллельного лечения обоих половых партнеров.

Профилактика трихомониаза

Для недопущения развития инфекций органов мочеполовой системы огромную роль играет профилактика, а также своевременное обращение к врачу и квалифицированное лечение. Помимо этого важную роль играет правильно проведенная диагностика на наличие сопутствующих инфекций, так как трихомониаз часто предполагает сопровождающие инфекционные недуги – хламидиоз, герпес, гонорея, сифилис и др.

Для справки! При подозрении на трихомониаз нужно как можно раньше обратиться за помощью в узким специалистам – гинекологу, урологу или венерологу.

Для предотвращения инфекции каждый человек должен ежегодно проходить профилактический осмотр у разных специалистов. Кроме этого не допустить инфицирование можно благодаря контрацепции полового партнера (презерватив). При наличии крепкого иммунитета трихомонады, попадая в организм человека, погибают под воздействием микрофлоры.

samchist.ru