Трихомонада у женщин в мазке – Трихомонады в мазке: что это такое и как лечить

Трихомонады в мазке: что это такое и как лечить

Если в мазке выявлены трихомонады, это означает, что у человека присутствует урогенитальное воспалительное заболевание инфекционной этиологии – трихомониаз, вызываемое простейшими одноклеточными микроорганизмами – вагинальными трихомонадами (Trichomonas vaginalis).

Данное заболевание относится к разряду венерических. Страдают от него, в основном, люди молодого возраста, ведущие активную сексуальную жизнь. У женщин диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Что собой представляют трихомонады

Трихомонада – широко распространенный одноклеточный микроорганизм (Семейство Жгутиковые, Тип Простейшие). Форма микроба напоминает грушу, длина варьируется от 13 до 40 мкм (зависит от вида).

В человеческом организме могут обитать кишечная, ротовая и влагалищная (вагинальная) трихомонады. Первые разновидности угрозы для здоровья человека не представляют.

Trichomonas vaginalis отличается большей активностью, размерами (самая крупная) и высокой патогенностью.

Простейшие оснащены множеством жгутиков, благодаря которым могут активно перемещаться по слизистым оболочкам мочеполовых органов.

Размножение микроорганизмов происходит по принципу продольного деления.

T. vaginalis – анаэробный микроорганизм. Влажная среда, без доступа кислорода, с температурой 35-37С, является оптимальной для ее существования и быстрого размножения.

Прикрепившись к слизистой мочеполовых органов, трихомонады вызывают их воспаление, что сопровождается как местным дискомфортом, так и общим ухудшением состояния человека, снижением иммунитета.

Паразиты очень хорошо могут маскироваться под клетки человеческого организма (лимфоциты, тромбоциты, плоский эпителий).

Так они обманывают иммунную систему, которая не будет уничтожать собственные клетки организма. К тому же, вследствие подобной маскировки диагностика трихомониаза в ряде случаев затруднительна.

Во внешней среде микробы могут прожить очень недолго, всего несколько часов, в условиях высокой влажности. Нагревание выше 45С, высушивание, прямые солнечные лучи убивают паразитов мгновенно. Также губительны для них любые дезинфицирующие средства.

Зато при низких температурах (немного выше нуля) одноклеточные чувствуют себя прекрасно и сохраняют болезнетворные свойства почти 4 суток.

Чем опасны для человека

Инфицирование трихомонадами опасно тем, что эти простейшие микроорганизмы живут в симбиозе с другими патогенными бактериями (хламидиями, гонококками, вирусами герпеса, трепонемами) и могут «прятать» их внутри своего тельца.

Благодаря хорошей подвижности и активности жгутиковых, другие возбудители ИППП без труда достигают всех отделов мочеполовой системы, оставаясь при этом недоступными для иммунной системы и антибиотиков.

Уменьшая защитные функции эпителия путем повреждения эпителиальных клеток, простейшие способствуют легкому проникновению в организм различных вирусов, которые передаются половым путем (включая ВИЧ, гепатит В и С).

Основной опасностью трихомонадной инфекции является развитие у мужчин и женщин бесплодия, а также возникновение различных патологий беременности.

Кроме того, специалисты считают, что T. vaginalis способствуют развитию аллергии, мастопатии, диабета и даже онкологии.

Причины появления трихомонад

Заражение трихомониазом происходит при незащищенном сексуальном контакте с больным партнером. Контакт может быть любого вида: анальный, оральный, орально-вагинальный и т.д. Однако наибольший процент заражения наблюдается при классическом половом контакте.

Инфицирование бытовым путем также возможно, но случается очень редко и зависит от условий, в которых находится возбудитель заболевания.

Трихомонады, как уже говорилось, могут сохранять жизнеспособность во внешней среде короткий период времени, в условиях повышенной влажности, например: в частичках слизи на полотенцах, мочалках, принадлежностях для спринцевания и пр.

Заразиться можно:

1. Воспользовавшись чужим влажным полотенцем или другими предметами гигиены.
2. Примерив чужое нижнее белье.
3. Через сиденье общего унитаза.

После того, как возбудитель проникнет в женский организм, ему потребуется ряд условий для активного размножения.

Нормальная влагалищная микрофлора содержит ацидофильные бактерии (палочки Дедерлейна), являющиеся естественными защитными факторами от проникновения патогенных микроорганизмов.

За счет жизнедеятельности палочек во влагалище преобладает кислая среда, в которой не могут размножаться болезнетворные микробы.

Стремительное размножение трихомонад и развитие трихомониаза происходит при снижении кислотности влагалищной среды.

Понижению кислотности способствуют следующие факторы:

• Незащищенные, беспорядочные сексуальные контакты.
• Пренебрежение правилами интимной гигиены.
• Изменение гормонального фона (беременность, менструация, климактерический период).
• Частые спринцевания.
• Недавно сделанный аборт.
• Сопутствующие хронические болезни (особенно диабет), приводящие к снижению общего иммунитета.

Попав во влагалище с ослабленной микрофлорой, жгутиковые прочно закрепляются на стенках слизистой и начинают выделять ферменты, расщепляющие ее клетки.

Начинается инфекционно-воспалительный процесс, сопровождаемый соответствующей симптоматикой.

Симптомы трихомонад

Инкубационный период заболевания продолжается от 4 дней до 8 недель. Большую роль в сокращении или удлинении периода инкубации играет состояние иммунной системы, а также присутствие других инфекционных заболеваний.

Признаки трихомонадной инфекции проявляются:

1. Жжением и сильным зудом в области гениталий.
2. Обильными вагинальными выделениями светло-желтого или зеленоватого цвета, с неприятным запахом и пенистой структурой.
3. Чувством дискомфорта при мочеиспускании.
4. Образованием эрозий на слизистой влагалища.
5. Болезненными ощущениями при половом акте.
6. Болями тянущего характера в надлобковой зоне и области поясницы.

Если не начать борьбу с инфекцией незамедлительно, заболевание примет хроническую форму и будет продолжать наносить вред здоровью. В некоторых случаях этот вред может быть непоправим.

Лечение трихомонад

При обнаружении в мазке трихомонад больным назначается соответствующее лечение. Причем курс терапии должны пройти оба половых партнера, даже если у одного из них анализ показывает отрицательный результат.

Учитывая резистентность паразита к антибиотикам, при лечении применяют антипротозойные средства.

Назначаются препараты группы нитроимидазолов:

1. Метронидазол (Трихопол). Принимают в дозировке 2,0 г внутрь однократно, либо по 0,25г 2 раза в день на протяжении 10 дней, или в течение 8 дней по 0,4г дважды в день.
2. Тинидазол. Назначается разовый прием внутрь в дозировке 2,0 г или по 150мг 3 раза в сутки на протяжении 5 дней.

Во время лечения Метронидазолом или Тинидазолом запрещен прием любых алкогольных напитков, чтобы не подвергнуть организм интоксикации, так как данные препараты влияют на процесс расщепления алкоголя печенью.

В качестве местного антисептического средства применяют вагинальные свечи Макмирор. Свечи вводят на ночь, после проведения гигиенических процедур. Курс лечения 7 дней.

Также назначается прием поливитаминных комплексов и средств для укрепления иммунитета.

При сочетании трихомониаза с гонореей, микоплазмозом и другими ИППП прописывают курс антибиотиков.

Вместе с проведением медикаментозной терапии необходимо строго соблюдать ряд гигиенических правил:

• Нижнее белье менять ежедневно.
• Пользоваться строго индивидуальными туалетными принадлежностями (мочалками, полотенцами).
• Ежедневно омывать половые органы с мылом или с применением антисептических растворов (фурацилин, калия перманганат и др.)
• Исключить сексуальные контакты до полного излечения.

Правильно подобранная схема лечения и его своевременность позволят избавиться от урогенитальной инфекции и не допустить ее перехода в хроническую форму.

Профилактика

Чтобы в мазке не обнаруживались неприятные «сюрпризы» в виде трихомонад, необходимо серьезнее относиться к собственному здоровью. Не допустить их появления возможно, если соблюдать простые правила:

1. Не вступать в случайные половые связи.
2. Всегда использовать барьерные средства контрацепции (презервативы).
3. Иметь сексуальные контакты с постоянным партнером, в здоровье которого можно быть уверенным.
4. Никогда не пользоваться чужими предметами личной гигиены.
5. Чаще менять нижнее белье.
6. Подмываться после акта мочеиспускания или дефекации.
7. Вести активный образ жизни и укреплять иммунитет.

Также необходимо регулярно проходить обследование на наличие ИППП. Желательно делать это вместе с партнером и не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

---

 

Похожие записи:

• Трихомониаз при беременности: последствия и лечение
• Ооцисты: что это, характеристика
• Простейшие паразиты: виды, чем они опасны, профилактика
• Кокцидиоз у кроликов, кур и коров: симптомы и лечение
• Гонококки: что это, пути заражения, анализы, симптомы и лечение
• Бластоцисты: что это, симптомы и лечение
• Трипаносома (сонная болезнь): что это, симптомы и лечение
• Балантидий: жизненный цикл, симптомы и лечение

parazits.ru

Трихомонады в мазке: диагностика и лечение заболевания

Трихомонады в мазке чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Трихомониаз является причиной гнойных выделений у женщин, может вызвать раздражение и воспаление вульвы, болезненное мочеиспускание и воспаление шейки матки. У большинства мужчин заболевание протекает бессимптомно или дает симптомы, связанные с воспалением мочеиспускательного канала, т. е. боль и трудности при мочеиспускании.

 

Трихомониаз можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Даже при отсутствии проявлений инфицированный человек может заразить полового партнера. Поэтому важно, чтобы оба партнера прошли своевременную диагностику и лечение болезни.

Общая информация

Трихомониаз — это болезнь, передающаяся половым путем, которая вызывается простейшим микроорганизмом — влагалищной трихомонадой (trichomonas vaginalis). Они присутствуют в мочеполовых путях человека. Хотя трихомониаз чаще встречается у женщин, паразит может также поразить и мужские половые органы, в основном мочеиспускательный канал.

Трихомониаз — это редкая болезнь, которую обычно довольно трудно диагностировать, поскольку ее симптомы похожи на те, которые возникают при других заболеваниях, передающихся половым путем. Самостоятельное излечение болезни, вызванной трихомонадами, очень маловероятно. Однако заболевание может быть эффективно вылечено с помощью соответствующих антибиотиков.

Течение заболевания

Заболевание имеет острый или хронический характер. Острый трихомониаз с характерными клиническими симптомами встречается примерно у 30% женщин и 15% мужчин. Как правило, болезнь у женщин распространяется в верхних участках мочеполовых путей, а ограниченная форма заболевания (влагалище, шейка матки) встречается только у 30% пациенток. У мужчин инфекция протекает бессимптомно, в среднем в 5 раз чаще, чем у женщин, но, несмотря на отсутствие симптомов болезни, простейшие микроорганизмы, периодически выделяемые со спермой, могут заразить партнершу.

У большинства женщин трихомониаз развивается параллельно с другими бактериальными инфекциями влагалища. Болезнь затрагивает сексуально активных женщин всех возрастов и их партнеров. Было установлено, что в ходе развития инфекции влагалища имеет значение уровень половых гормонов у женщин.

Инфекция Т. vaginalis представляет собой показатель сексуального поведения высокого риска и часто диагностируется вместе с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, особенно гонореей.

Диагностика

Как для мужчин, так и женщин диагностика трихомониаза выполняется с помощью врачебного осмотра пациента и лабораторных исследований. Болезнь труднее обнаружить у мужчин, чем у женщин. У женщин физическое обследование может выявить маленькие красные язвы (раны) на стенках влагалища и шейки матки. Часто в случае трихомонадного воспаления шейки матки она краснеет и опухает и при кольпоскопическом исследовании похожа по внешнему виду на клубнику.

Точный диагноз ставится после проведения микробиологического исследования — посева на трихомонады. Он основан на прямом микроскопическом исследовании мазка из влагалища или урерты и бакпосева. У женщин при гинекологическом осмотре проводится забор образца содержимого шейки матки и влагалища (за 2-3 дня до или после менструации), а также мазок из заднего свода и стен влагалища для исследований. В случае трихомониаза мочевой системы следует взять материал для исследования из мочевыводящих путей — мазок из уретры и первая утренняя проба мочи. Посев на трихомонады — метод, позволяющий выявить 95% случаев заражения трихомониазом. Но такого рода исследование можно провести только в немногих специализированных лабораториях.

Определение трихомониаза у мужчин проводится с помощью исследования слизи или мазка из уретры, содержимого из-под крайней плоти, выделений из предстательной железы, спермы и, возможно, первого утреннего образца мочи. Методы исследования под микроскопом секрета в случае мужчин позволяют установить диагноз только примерно у 30% больных, а посев выделений из уретры или первой порции мочи позволяет поставить диагноз в 60-80% случаев. При этом одновременное выполнение обоих тестов повышает диагностическую чувствительность.

Забор мазка из наружных органов мочеполовой системы не является полезным в диагностике трихомониаза.

Одним из иммунологических методов, помогающим определить антитела против трихомонад, является иммуноферментный анализ. Но с помощью определения антител невозможно проанализировать ход болезни. Это связано с тем, что антитела против трихомонад могут присутствовать в сыворотке крови (не обеспечивая иммунитет) и после успешной терапии трихомониаза.

В последние годы появились тесты для диагностики инфекции Trichomonas vaginalis, основанные на серологических методах и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Методы, использующие молекулярные ПЦР, очень чувствительные и специфические, но относительно дорогие, и их результаты трудно интерпретировать.

С помощью ПЦР-диагностики подтверждается излеченность пациента. Проведение ПЦР-исследования рекомендуется пациентам спустя неделю после окончания применения лекарственных средств.

Лечение и профилактика

Борьба с трихомонадами затрудняет легкость перемещения этих простейших микроорганизмов. При лечении трихомониаза, как правило, применяются производные 5-нитроимидазола, т. е. Метронидазол или Тинидазол. Лекарства принимаются перорально и вагинально в виде однократной дозы или 2 раза в сутки в течение нескольких дней. В случае резистентных штаммов на Метронидазол применяют производные фурана, т. е. Нифуратель.

Пациенты в ходе лечения и по крайней мере 2 дня после окончания лечения не должны употреблять алкоголь из-за возможности развития нежелательной реакции. Существуют противопоказания к применению Метронидазола при беременности. Производители лекарств не рекомендуют применение отдельных больших доз лекарств в период беременности и кормления грудью.

Пациенткам, у которых симптомы заболевания появляются в третьем триместре беременности, не рекомендуется применение пероральных лекарств.

В этот период можно ввести лечение препаратами местного действия в виде введения суппозиториев и вагинальных таблеток, содержащих хлорохинадол, трихомицин, натамицин. Эффективность этих препаратов часто не является удовлетворительной. В случае острого трихомониаза врач может назначить местное использование Метронидазола или Орнидазола.

Симптомы трихомониаза могут исчезнуть в течение нескольких недель даже без лечения. Частота самостоятельного излечения пациента оценивается в 20-25%. Тем не менее даже люди, которые никогда не имели симптомов или у которых симптомы болезни самопроизвольно исчезли, все еще могут заразить партнера. Излечение от болезни не защищает человека от дальнейшего заражения трихомонадами.

Важным элементом профилактики заражения является соблюдение правил личной гигиены, безопасного секса и в первую очередь:

• использование презервативов из латекса;
• забота о гигиене, не используйте чужих полотенец и нижнего белья, средства гигиены, принадлежащие другому лицу;
• избегать купания в грязных ваннах, бассейнах;
• диагностика инфицированных людей, особенно с бессимптомным протеканием болезни и принятие немедленного лечения обоих партнеров.

Самый надежный способ избежать передачи болезней, передающихся половым путем, — воздержание от сексуальных контактов или моногамные отношения со здоровым партнером.

wormsoff.com

Мазок на трихомониаз – как берут и какие методы анализа существуют.

Трихомонады – типичные простейшие, часть из которых способна вызывать поражения урогенитального тракта у людей обоего пола.

Трихомонас вагиналис обычно проживает и размножается у женщин, для которых более типично хроническое течение инфекции.

Женщины являются и резервуаром-носителем, от которого чаще заражаются мужчины.

Актуальны все виды половых контактов, кроме орального.

Трихомонада – единственный возбудитель половых инфекций, которым нельзя заразиться при оральном сексе.

Особенности возбудителя — наличие множества ферментов-протеаз.

Это позволяет ему закрепляться на клетках эпителия половых органов, внедряться в них и ускользать от защитных механизмов иммунитета человека.

В ответ на вагинальную трихомонаду слизистая отвечает воспалением, эрозированием, метаплазией, а в подслизистом слое образуются инфильтраты.

Помимо яркой клинической картины при вульвовагините или цервиците у женщин и уретрите у мужчин нередки и случаи носительства простейших, без явной клинической картины.

Проблема диагностики инфекции актуальна не только при заболеваниях урогенитального тракта, но и при носительстве.

Трихомонада не только ослабляет местную иммунную защиту и меняет общую реактивность организм своего хозяина.

Но и открывает ворота для сопутствующих венерических инфекций (гонококков, хламидий).

Нередко можно обнаружить у носителя трихомонад или больного трихомониазом ассоциации с другими возбудителями инфекций, передаваемых половым путем.

Содержание статьи

• Классическая диагностика трихомониаза
• Как делают микроскопию мазка на трихомониаз
• Сравнительные характеристики микроскопий на трихомониаз
• Другие варианты исследования мазков на трихомониаз
• Диагностика микробных содружеств при трихомониазе
• Как подготовиться к мазку на трихомониаз
• Когда после заражения сдают мазок трихомониаз
• Серологическая диагностика трихомониаза
• Результаты мазка на трихомониаз

Классическая диагностика трихомониаза

Традиционно постановка диагноза трихомониаза связывается с микроскопией мазков.

Подобный диагностический поиск более полувека велся урологами, венерологами и гинекологами.

Ранее он был актуален для лиц обоего пола.

И сегодня взятие мазков на гонорею и трихомониаз – обязательная часть рутинного гинекологического обследования.

Однако, актуальность метода сегодня ставится под сомнение.

У женщин образцы для микроскопического анализа забираются при гинекологическом осмотре.

Источниками служат слизистая влагалища, мочеиспускательного и шеечного каналов.

Для здоровой женщины методики остаются безболезненными.

При наличии воспалительных изменений или эрозирования слизистых возможны небольшой дискомфорт и незначительные контактные кровотечения.

Они не требуют никаких мероприятий и проходят самостоятельно за несколько часов или суток.

Как делают микроскопию мазка на трихомониаз

Для забора материала соблюдается определенная последовательность: из мочеиспускательного канала, вагины, шейки матки.

• Цервикальный материал забирается тампоном-щеточкой (для иммунофлюоресцентных микроскопий) или стандартным ватным тампоном, с которого пробу переносят на предметное стекло.
• Из уретры забор предусмотрен тампоном или бактериологической петлей из пластика. Они вводятся на пару сантиметра и вынимаются с легким нажимом на стенки уретры. Полученный образец перемещают на предметное стекло, перекатывая по нему тампон, а петлю передвигают, слегка прижимая.
• Когда подозревается трихомониаз, мазок из влагалища берется с использованием стерильного ватного тампона. При выборе участков забора мазка предпочтение отдается измененной слизистой или заднему своду влагалища. Для микроскопии пробу переносят с тампона на предметное стекло. С этой целью по стеклу тампон равномерно перекатывают. Затем мазок сушат и фиксируют, используя этиловый спирт. Стекло маркируется и направляется в лабораторию для микроскопии.

Мазок на трихомониаз у мужчин берется из мочеиспускательного канала с помощью урологического зонда, вводимого на 3-4 сантиметра.

При обратном движении зонд прижимается к стенкам уретры с целью собрать материал для микроскопии.

Для микроскопии используются обезжиренные предметные стекла, маркируемые по месту забора исследуемого материала.

Их после нанесения материала высушивают на воздухе и фиксируют с помощью 96% этилового спирта (1-2 капли на мазок).

В дальнейшем чаще всего применяется окраска по Грамму.

Позволяет отделять грамположительные микробы, окрашивающиеся в темно-фиолетовый цвет от грамотрицательных, принимающих малиновый цвет.

Микроскопию проводят в световом микроскопе.

Применяют метод иммерсии (вводя между объективом и предметным стеклом масляный раствор).

Это позволяет расширять видимую область и увеличивать яркость объекта. 

• При окраске по Грамму трихомонады окрашиваются неоднородно. Ядро их приобретает фиолетовую, а протоплазма — оранжевую окраску.
• В случае использования в качестве красителя метиленового-синего прокрашивает ядра в синий цвет.
• Сочетание метиленового синего и эозина дает синие ядра и голубую цитоплазму.
• Окраска по Папаниколау – более дорогой тест, который привычно используется для обнаружения новообразований цервикального канала. Для трихомонад методика обладает примерно 60% чувствительностью и 95% специфичностью.

 

Сравнительные характеристики микроскопий на трихомониаз

Желательно микроскопировать свежие неокрашенные мазки.

Так как трихомонады быстро теряют подвижность, через полчаса от забора материала достоверность микроскопического поиска снижается на треть.

Недостатком микроскопии становится погрешность визуального восприятия.

За трихомонады нередко принимаются клетки эпителия в состоянии вакуольной дегенерации.

Лучше поддаются верификации живые трихомонады.

Поэтому чем ранее материал попадает под микроскоп, тем выше процент удачных диагностических поисков.

Порядка 90% микроскопий материала в течение первых двух часов от его забора верны.

Чем позже от момента выполнения мазка проведено микроскопирование, тем ниже вероятность застать возбудителя в живых.

И достоверно сказать, имеет ли место инфицированность трихомонадой.

Играет роль и количество простейших в образце.

Поэтому у мужчин ПЦР всегда предпочтительнее микроскопии.

Так как в их уретре концентрация трихомонад обычно значительно меньше, чем в половых путях женщины.

Окрашивание мазков позволяет более детально изучить строение возбудителя, однако снижает чувствительность методики.

После применения анилиновых красителей успешное обнаружение трихомонады возможно лишь в 30-60 процентах случаев.

Нередко это связано с тем, что красители меняют привычную грушевидную форму инфекционного агента и затрудняют верификацию.

Предпочтительнее применение метиленового синего.

Это простая окраска, которая достаточно ярко прокрашивает ядра возбудителей и создает достаточную наглядность.

Другие варианты исследования мазков на трихомониаз

• Фазово-контрастное микроскопирование даже без подкрашивания образцов позволяет выявить присутствие трихомонад.
• Люминисцентная микроскопия основана на способности ультрафиолетовых лучей вызывать свечение предварительно обработанный люминофором (акридиновым оранжевым) клеток. Для обнаружения трихомониаза используется редко, так как методика трудозатратная и дорогая.
• Сегодня появилась возможность более детально проводить анализ генетического материала возбудителя, с высокой точностью верифицируя именно данный вид инфекционного агента. Среди методик амплификации нуклеиновых кислот чаще всего пользуются полимеразной цепной реакцией. Материал для данного вида исследования забирают аналогично тому, как это делается для микроскопии. Но тканевые образцы помещаются не на предметные стекла, а в пробирки с жидкой средой, предназначенной для транспортировки. Методика позволяет выявлять целые цепочки или их обломки генома трихомонад, верифицировать их. И для мужчин, и для женщин, анализ показывает максимальную, стопроцентную специфичность и чувствительность.
• Культуральные методики показывают высокую специфичность (100%) и чувствительность. Они предполагают транспортировку забранных образцов в пробирках со средами, перенос их на питательные среды и помещение в термостаты на период роста колоний. Для трихомонад актуальны агаровые среды. Разброс чувствительности методики довольно большой: от 40 до 96%. Играют роль качество транспортных и питательных сред, сроки и условия транспортировки образцов. Иногда требуется пересадка культуры микробов с одной среды на другую в связи с возможной задержкой роста трихомонад на сутки или более. В целом методика дорога, даже после внедрения систем типа пластикового конверта или InPouch TV.

Таким образом, посев мазка трихомониаз выявляют хуже, чем ПЦР и более информативны у женщин, чем у мужчин.

Диагностика микробных содружеств при трихомониазе

Довольно редко трихомонады становятся изолированной половой инфекцией.

Эти микроорганизмы способны захватывать и фагоцитировать клетки других возбудителей половых инфекций.

Способствуя развитию смешанного поражения урогенитального тракта.

Гибель лактобацилл в результате их растворения трихомонадами обеспечивает падение местной иммунной защиты в половых путях у женщин.

Нередко наряду с трихомонас вагиналис в мазках обнаруживаются гонококки, хламидии.

Они могут вызывать инфекционно-воспалительные процессы, устойчивые к антибактериальной терапии одним препаратом.

Удлиняют и усложняют диагностический поиск и лечение, а также делают их более дорогостоящими.

Мазок на гонорею и трихомониаз берется одновременно.

При этом методики амплификации нуклеиновых кислот (РНК и ДНК) забранных образцов предпочтительнее микроскопии.

Это связано также с тем, что входящие в бактериальное содружество спутники трихомонады могут не выявляться при микроскопическом исследовании.

Сегодня существуют методики определения чувствительности трихомонад к различным противопротозойным препаратам.

Так как возбудитель – факультативный анаэроб, то лекарственные средства тестируются как в присутствии воздуха, так и без него.

Такие диагностические пробы дороги и практического применения в обычных клиниках не имеют.

Как подготовиться к мазку на трихомониаз

Не так уж важно, какой врач назначает мазок.

Трихомониаз может быть успешно диагностирован по направлению уролога, венеролога или гинеколога.

Главное, не ошибиться с выбором диагностической методики и не допустить ошибок в подготовке к исследованию.

Можно обратиться в частную лабораторию, где делают большой спектр исследований на половые инфекции.

Можно обратиться и в клинику в системе ОМС, где сделать бесплатно можно мазки и цитологию.

Однако, посев мазка на трихомониаз – это не всегда стопроцентно достоверный анализ.

Нередко сомнительные результаты приходится перепроверять с помощью полимеразной цепной реакции.

Сроки ее выполнения занимают не более трех суток и могут быть сокращены до нескольких часов.

Цена избавления от трихомониаза в сжатые сроки, разумеется, перекрывает риски неточной диагностики бесплатными методиками.

Когда после заражения сдают мазок трихомониаз

Так как микроскопия выявляет живые подвижные клетки простейших, необходимо, чтобы они успели внедриться в клетки урогенитального эндотелия, в соскобе которых их и ищут.

Чаще всего положительные ответы микроскопии могут быть получены уже спустя семь-десять дней от заражения.

Подготовка, которую требует мазок на трихомониаз, предполагает:

• Отказ от противомикробных средств на десять дней.
• Отказ от местных антисептиков на двое суток.
• Воздержание от мочеиспускания в течение двух часов до забора материал из уретры.

Серологическая диагностика трихомониаза

Сравнение мазка и крови на трихомониаз конечно перевешивает чашу весов на сторону серологических вариантов поиска.

Почему, например, нет симптомов, а в мазке обнаружено большое число трихомонад?

Не всегда дело в носительстве инфекции.

Нередко за трихомонады при визуальной оценке принимаются клетки эпителия.

Поиск же иммуноглобулинов в венозной крови, определение их титров в парных сыворотках дает количественное представление об иммунном ответе организма на присутствие трихомонад.

Это дает преимущество в установлении давности инфекционного процесса, предполагаемых сроках заражения.

Кровь для анализа забирается натощак из вены в лаборатории или процедурном кабинете.

Однако серология не является ведущей методикой в верификации диагноза трихомониаза.

Результаты мазка на трихомониаз

Когда проводится расшифровка, мазок трихомониаз описывается следующим образом: обнаружено или нет.

В случае, когда мазок показал трихомониаз, результат желательно перепроверить посредством ПЦР.

Что делать, если обнаружено инфицирование или имеется клиника трихомониаза, определяет врач.

Обычно ведется терапия с применением противопротозойных препаратов (метронидазола или тинидазола).

Мазок трихомониаз контрольный после лечения также целесообразно заменять ПЦР.

На сегодня выбор противотрихомонадных препаратов для системного и местного лечения не так уж широк.

Простейшее часто проявляет достаточную лекарственную устойчивость и способно выживать после курса терапии.

Связано это в первую очередь с нарушением проницаемости мембраны простейшего и его способностью захватывать из соседних клеток нитрогруппы, мешающие работе метронидазола.

Поэтому, проявляя устойчивость к лекарствам, микроорганизм может модифицироваться внешне, ограничивая удачную микроскопию.

Однако генетический материал (ДНК и РНК) возбудителя остаются прежним.

Это позволяет удачно верифицировать недолеченную инфекцию методами амплификации нуклеиновых кислот.

И назначать повторное или альтернативное лечение до полной стабилизации микрофлоры урогенитального тракта.

В целом, в задачи человека, заподозрившего у себя трихомониаз или другую половую инфекцию, входит незамедлительное обращение к профильному врачу.

Такая тактика позволит своевременно установить природу и характер патологических изменений мочевыводящих или половых путей.

И начать адекватное лечение инфекции.

Ни в коем случае недопустимо самолечение или использование народных методов.

Ценой несвоевременного или неадекватного лечения может стать не только хронизация инфекции, но и осложнения, включая бесплодие и половую несостоятельность.

 

Если вам необходимо сделать мазок на трихомониаз, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение

Что такое трихомониаз и как он передается?

Трихомониаз это одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, которое вызывает воспаление мочеполовых органов у мужчин и у женщин.

Возбудителем трихомониаза является паразит Trichomonas vaginalis (T.vaginalis, трихомонада). Заразиться трихомониазом можно во время незащищенного секса (без использования презерватива) с больным человеком. Трихомониаз может передаваться во время вагинального и анального секса. Беременные женщины могут передавать это заболевание ребенку во время родов.

Передача трихомониаза бытовым путем (при совместном использовании с зараженным человеком унитаза, постельного или нижнего белья, полотенец т.д.) не доказана.

У кого высокий риск заразиться трихомониазом?

У вас повышенный риск развития трихомониаза, если:

• У вас было несколько половых партнеров, с которыми вы практиковали секс без презерватива (чем больше было партнеров, тем выше риск трихомониаза)

• Вы рано начали вести половую жизнь (у девушек, которые лишились девственности в возрасте младше 19 лет, повышен риск трихомониаза)

• У вас ранее уже был трихомониаз или другие заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и др.)

• У вас был незащищенный секс с мужчиной, зараженным трихомониазом.

Симптомы трихомониаза у женщин

Инкубационный период при трихомониазе составляет от 4 до 28 дней. Это означает, что первые симптомы трихомониаза могут появиться уже в течение недели после заражения. У некоторых женщин заболевание может протекать бессимптомно.

Основные признаки трихомониаза у женщин это:

Как проявляется хронический трихомониаз у женщин? При длительном течении заболевания (более 2 месяцев) симптомы заболевания становятся практически незаметны. Женщина может замечать скудные выделения из влагалища с неприятным запахом, периодический зуд в области половых органов, сухость и боли во время секса.

Какие осложнения может вызвать трихомониаз у женщин?

Как правило, трихомониаз успешно поддается лечению и практически никогда не вызывает отдаленных последствий после выздоровления. Случаи воспаления матки и

www.mygynecologist.ru

пути заражения, стадии болезни и как эффективно вылечить трихомониаз влагалища

• Диагностика
• Лечение

Многие из симптомов заболевания схожи с симптомами цистита, иных мочеполовых инфекций. Часто женщины одновременно заражаются сразу различными типами трихомонад.

Встречаются случаи, когда в организме замечают наличие нескольких инфекций — гонореи, кандидоза и иных.

Трихомонада у женщин — это болезнь, которая вызывается простой бактерией под названием trichomonas vaginalis, развивающаяся путем воспаления органов, относящихся к мочеполовой системе.

Если своевременно не будут предприняты необходимые меры для избавления от данной инфекции, заболевание может перерасти в хроническую форму, которая часто приводит у девушек к различным осложнениям на протяжении беременности, в некоторых случаях даже к бесплодию, появлению нежелательных отклонений у ребенка.

Заболевание получило в последние годы достаточно широкое распространение и несмотря на то, что сегодня рынок фармацевтических препаратов предлагает множество вариантов избавления от недуга, инфекция является лидером среди множества мочеполовых заболеваний, передающихся половым путем. Если верить статистическим данным, то в стране одна из десяти женщин является разносчиком опасных бактерий. Основными местами поражения для девушек являются влагалище, мочеиспускательный канал.

Стоит отметить, что тот факт, что у женщин заболевание выявляется в несколько раз чаще, легко объясняется тем, что слабый пол просто чаще бывает в клиниках в целях профилактики. Это предоставляет возможность выявить болезнь на первоначальном этапе ее развития. Более всего инфекции подвержены женщины от 20 до 40 лет.

Пути заражения

У тех девушек, которые часто совершают беспорядочные половые акты, риск заражения инфекцией в разы выше, чем у кого-либо. Это связано с тем фактом, что секс является основным путем передачи. Неважно будет это классический вариант или оральный. Опасные трихомонады обычно находятся или в вагинальных выделениях, или прямо в сперме.

Получается, что вероятность опасного заражения в случае секса без средств контрацепции одинаково велика и для слабого пола, и для сильного. Вероятность заражения слабого пола от мужчины, который был инфицирован равна 100%.

При этом у мужчин в аналогичной ситуации шанс заразиться меньше. Данный факт связан в первую очередь с особенностями половых органов физиологического, анатомического характера.

Чем опасен

Именно трихомонада у женщин оказывает напрямую воздействие на различные нарушения в естественном биоценозе влагалища. После того, как трихомонады прикрепятся к клеткам самого эпителия, значительно увеличивается риск развития заболеваний: герпеса на гениталиях, выкидышей, рака шейки матки, родов раньше положенного срока и трубного бесплодия. По этой причине большинство специалистов отмечают необходимость прохождения обследования на предмет наличия в организме опасных трихомонад при планировании беременности.

Трихомониаз влагалища и способы диагностики заболевания

В зависимости от временного периода проявления заболевания, его выраженности, трихомониаз влагалища принято делить на несколько клинических форм. Первая из них — острая. Она характеризуется достаточно ярко выраженными симптомами: воспалением влагалища, уретритом, высокими температурами, в ряде случаев лейкоцитозом. Вторая форма — заболевания хронического типа. Обычно продолжаются не меньше двух месяцев, симптоматика у данной формы стертая. Достаточно часто врачами обнаруживаются различные инфекции половых органов сопутствующего характера.

И, наконец, третья форма дает о себе знать в том случае, если хроническое заболевание не лечилось. В таком случае проявляется уже скрытая форма, когда нет никаких ярко выраженных симптомов.

Если смотреть на выделения, всегда можно будет найти трихомонады. То есть основными признаками наличия инфекции являются выделения из влагалища, уретры. Согласно статистическим данным у каждого второго мужчины наблюдаются эти признаки. А вот среди слабого пола, признаки встречаются у 8 из 10 женщин.

Симптомы у женщин самоликвидируются: значит ли это, что болезнь прошла

Достаточно часто встречаются такие ситуации что симптомы, дающие все основания полагать, что у девушки страшное заболевание, проходят через пару недель. В таком случае человек обычно уже забывает о переживаниях, не думает в принципе о причинах появившейся болезни. В действительности заболевание никуда не исчезает.

Напротив, это значит, что оно просто перешло в хроническую форму из острой. Получается, что дела стали обстоять хуже. Если своевременно не начать процесс лечения, возможны достаточно серьезные последствия. Все дело в том, что трихомонады у девушек становятся проводником для опасных инфекций в организме.

Именно трихомонада оказывает негативное воздействие на иммунитет и в целом получается, что под ее воздействием создаются благоприятные условия для развития огромного букета различных заболеваний, возбудителем которых в действительности является уже не она. Необходимо бережно относиться к здоровью. Только в таком случае удастся избежать страшных заболеваний, вроде бесплодия, эрозии половых органов.

Способы диагностики

Если говорить про трихомониаз влагалища, стоит отметить, что существует огромное количество различных методов диагностики. Опрос, последующий осмотр пациентов. Девушка сама приходит на осмотр в клинику, где рассказывает лечащему врачу о проблемах, которые беспокоят.

Во время разговора доктор в том числе может задать вопросы, касающиеся половых отношений. После этого обычно происходит осмотр, где берется для последующего анализа мазок из влагалища. Наиболее эффективной признана ДНК-диагностика, которая предоставляет 100% результат о наличии, отсутствии заболевания. Метод иммуннофлюоресценции прямого типа, при помощи которого удается обнаружить антитела к возбудителю заболевания. Обязательные способы диагностики, осуществляемые практически в любой больнице: посев на флору, общий мазок, цепная полимерная реакция.

Как эффективно вылечить трихомониаз у женщин

Нюансом лечения данного заболевания является тот факт, что пройти курс обязательно придется каждому из партнеров. В случае выявления инфекции у одного человека, для второго должна быть назначена терапия, так как эффективно вылечить трихомониаз можно при лечении обоих половых партнеров.

Способы лечения заболевания рассмотрим ниже. В первую очередь стоит напомнить, что поскольку возбудителем инфекции служит влагалищная трихомонада, симптомы у девушек могут быть различными. Соответственно лечение лекарственными препаратами может быть или малоэффективным, или показывать хорошую динамику к выздоровлению.

Главным способом лечения большинство врачей считают таблетки, относящиеся к группе нитромидазола. Здесь и Тинидазол и популярный сегодня Орнидазол. Достаточно часто медицинские работники советуют использовать вагинальные свечи. Лучше всего использовать Макмирор, Клотримазол. Данные суппозитории считаются наиболее эффективными. Если лечение начинается тогда, когда заболевание перешло в хроническую форму, избежать вакцинации девушке уже не удастся. В таком случае основное лечение будет проводиться параллельно с иммунизацией.

Спустя год обязательно необходимо будет снова выполнить иммунизацию. Во время лечения заболевания необходимо следить за собственным иммунитетом, который должен находиться на должном уровне.

Для данных целей можно использовать такие таблетки, как Цинкретал, которые могут оказать противодействие инфекции, привести в норму различные процессы антиоксидантного характера.

Оптимальный курс лечения

Большинство гинекологов сходятся в едином мнении относительно наиболее эффективной терапии, которая заключается в применении нижеперечисленных препаратов:

1. На протяжении 10 дней необходимо раз в сутки вставлять специальные вагинальные таблетки под названием Метронидазол.
2. Использовать свечи антибактериального типа Макмирор на протяжении 12 дней раз в сутки.
3. Не меньше двух недель пользоваться вагинальным антисептиком, Бетадином.

Некоторые врачи в дополнение к перечисленным выше препаратам могут назначить физиотерапию в виде диатермии, то есть прогревания или индуктотермии.

Чего категорически нельзя делать во время терапии

Если вы ищите способ, как эффективно вылечить трихомониаз, то должны понимать, что есть пункты, которые предполагают запрет привычных действий:

1. Необходимо отказаться от сексуальных отношений на время лечения;
2. Не пить напитки даже с минимальным содержанием алкоголя.

Это те два предписания, которые обязательно должен соблюдать каждый человек, который хочется вылечиться. В противном случае вы рискуете не только получить различные осложнения во время лечения, но и повысить риск повторного заражения в будущем.

 

Нет иммунитета против данной болезни. Вы должны быть готовы к тому, что заболевание может появиться еще не раз в вашей жизни. По этой причине необходимо своевременно проходить обследование не реже одного раза в год и обязательно вместе со своим партнером.

Медикаменты

Практически все препараты для лечения трихомониаза представляют собой таблетки, которые были выполнены на основе каких-либо производных, относящихся к группе Имидазола. Самое популярное средство — Метронидазол, отличающееся быстрым всасыванием. Рекомендуется доза в 500 мг. В том случае, если наблюдается тяжелая форма заболевания медики разрешают пить препарат на протяжении недели дважды в день. Некоторые используют иные схемы, но все зависит от индивидуальной переносимости препарата, показаний. Для справки стоит отметить, что бывают случаи, когда врачи советуют вместе с Метронидазолом применять одновременно вагинальные свечи.

В случае, если заболевание носит хронический характер препарат вводят обычно на протяжении примерно двадцати минут. Трижды в день ставятся капельницы. Терапия продолжается неделю. Чуть реже, но все же используют сегодня Тинидазол, Орнидазол. Во время беременности девушке назначаются такие препараты, как Атрикан, Тетонитрозол.

Процедуры

Не менее популярны в борьбе с недугом различные процедуры. Чаще всего среди множества из них прибегают к сидячим ванночкам, использованию аппликаций, тампонов, клизм. В последние пару лет активно используются процедуры орошения матки, внутренних полостей влагалища специальными растворами лечебных средств.

Все лекарственные составляющие для выполнения процедур строго назначаются врачом, как и любые препараты, или же могут быть позаимствованы из средств народной медицины. Важно осознавать, что все процедуры в любом случае будут выступать лишь в качестве дополнения к основному процессу лечения.

Лекарственные растения

Кроме того, для избавления от недуга используют различные препараты, достаточно часто обращаются и к лечению отварами и настойками лекарственных средств. Особо врачи хвалят спринцевания для быстрого выздоровления.

Чаще всего девушки обращаются к применению настоя ромашки, портулака огородного или же очистительного сбора, которые могут помочь в короткий срок очистить организм от множества опасных бактерий. В любом случае лечение лекарственными растениями будет эффективно лишь при их верном приготовлении и соблюдении дозировки.

Лечение заболевания народными средствами

Данный способ лечения является лишь одним из множества, которые используются в качестве дополнительного приема для быстрого выздоровления. Девушкам обычно назначаются спринцевания с содой, ромашкой. На ночь рекомендуется ставить тампон, намоченный предварительно водным раствором прополиса.

Профилактика

Есть несколько основных моментов в профилактике, которые стоит соблюдать. Необходимо отказываться от половых отношений с партнером, которому вы не доверяете и в здоровье которого вы не уверены.

Во время каждого полового акта должны использоваться средства контрацепции. С определенной периодичностью важно проходить вместе с партнером обследования на предмет инфекций, передающихся во время секса. Важно внимательно, грамотно относиться не только к своему здоровью, но и к здоровью второй половинки.

В завершение стоит отметить, что уровень ежемесячного дохода, статус в обществе, профессия не выступают в качестве гаранта безопасности от данного заболевания. Часто трихомониазом страдают известные личности. Именно по этой причине необходимо всегда быть здравомыслящим человеком.

Автор: Оксана Свиридова

med88.ru

о чем это говорит, если в мазке обнаружены трихомонады?

Трихомониазом является венерическая инфекция, известная еще с давних времен. Заболевание в большинстве случаев передается во время незащищенного полового акта, воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке мочеполовых органов мужчин и женщин.

В основе патологии лежит особый вид одноклеточных микробов, которые называют простейшими микроорганизмами. Болезнь диагностируется, если были обнаружены трихомонады в мазке. Для лечения используют противопротозойные препараты, простыми антибиотиками инфекцию не «убить».

Может ли мазок не показать трихомониаз? Медицинские специалисты отмечают, что вероятность этого есть, поэтому и проводится комплексная диагностика. В лабораторных условиях осуществляется несколько анализов, чтобы диагностировать венерическую инфекцию.

Рассмотрим, почему трихомонады появляются в мужском мазке, как правильно подготовиться к проведению диагностики и как можно обнаружить наличие простейших микроорганизмов.

Течение болезни и причины трихомонад в мазке

Трихомониаз – распространенное заболевание, занимает лидирующие позиции среди таких венерических инфекций как хламидиоз, гарднереллез (возбудителем предстают гарднереллы), гонорея и пр. Каждый год регистрируется более 100 млн случаев этой болезни. Статистика отмечает, что трихомониаз диагностируется у каждого десятого человека.

В медицинской практике выделяют 3 клинические формы заболевания. Это свежий трихомониаз, хронический и носительство. Именно носительство представляет собой предельную эпидемиологическую опасность. Длительность свежей формы болезни не более трех месяцев. Она бывает острого, подострого и торпидного вида.

Если у мужчины негативные симптомы – выделения из уретры, боль при мочеиспускании, выявляются в течение 2 месяцев и более, то это говорит о хроническом течении. Нередко заболевание трихомониаз протекает наряду с другими венерическими инфекциями. Для жизни мужчин болезнь не представляет угрозы, однако способна привести к снижению потенции, инфертильности и др. осложнениям.

Трихомонады в мазке говорят о заражении. К причинам инфицирования простейшими микроорганизмами относят:

• Половой акт с носителем либо больным человеком без использования барьерного контрацептива;
• Бытовой путь – использование чужого полотенца, мочалки и т.д. Такой путь инфицирования встречается достаточно редко.

Положительный анализ на трихомониаз чаще всего выявляется у лиц, ведущих активную половую жизнь.

К предрасполагающим факторам заражения относят прием глюкокортикостероидных препаратов, несоблюдения элементарных правил гигиены, иммунодефицит.

Подготовка и методы диагностики трихомониаза

Подозрение на трихомониаз в мазке требует дополнительного исследования. Не всегда какой-то метод диагностики позволяет на 100% определить патологию. При этом немаловажное значение имеют и подготовительные мероприятия, необходимые перед тем либо иным исследованием.

Чтобы диагностировать трихомонадную инфекцию, надо исследовать мазок пациента на флору. Биологическим материалом являются эпителиальные клетки слизистых половых путей. Чтобы получить точный результат, исключающий ложноположительный либо ложноотрицательный итог, следует придерживаться определенных правил.

Так, за несколько дней до исследования, назначаемого доктором, рекомендуется отказаться от половых контактов, применения местных лекарств. Непосредственно до забора материала нельзя ходить в туалет за 2 часа. Накануне медицинской манипуляции не проводятся гигиенические мероприятия.

Для микроскопического метода исследования у женщин берут мазок из трех разных мест. В частности, это задний свод влагалища, канал шейки матки и мочеиспускательный канал. У мужчин берут мазок из уретрального канала, также исследуют семенную жидкость, предстательный сок. Чтобы получить сок простаты, доктор осуществляет легкий массаж железистого органа.

Лабораторное исследование надо проводить не позднее получаса после взятия соскоба. Это обеспечивает точность исследования, поскольку трихомонады не отличаются устойчивостью к внешней среде, быстро погибают. Если анализ проводится с нарушениями, то есть вероятность получения ложного результата.

Микроскопический метод обнаружения трихомонад подразумевает следующие действия лаборанта:

1. Биологический материал помещается на предметное стекло.
2. Затем на него наносят небольшое количество раствора хлорида натрия 0,9%.
3. Накрывают стеклом, ставят под микроскоп.

В некоторых случаях биологический материал окрашивается. Микроскопический способ исследования предстает самым простым, позволяет диагностировать венерическую инфекцию спустя 20-30 минут после соскоба.

Культивирование трихомонад как один из трех современных способов выявления одноклеточного микроорганизма, отличается рядом достоинств:

• Позволяет определить количество возбудителей в мазке, что помогает приблизительно определить степень воспалительного процесса;
• Выявляет, какое лекарство воздействует на трихомонады лучше всего. Это позволяет назначить адекватное лечение.

Такой анализ будет выглядеть так: содержимое соскоба мужчины или женщины помещают в искусственную питательную среду. При наличии благоприятных условий возбудители начинают активно размножаться. Выросшие колонии исследуют с помощью микроскопа. Как правило, дифференцировать трихомониаз от других инфекций не надо.

Метод полимеразной цепной реакции наиболее ценен, когда у пациента подозревается хроническое течение трихомониаза. Нередко культивирование и микроскопическое исследование как способы диагностики, не позволяют поставить диагноз. К преимуществам ПЦР относят то, что можно исследовать любой биологический материал – слюну, кровь, соскоб слизистой уретрального канала и т.д.

Метод ПЦР базируется на том, что в исследуемом материале обнаруживают ДНК возбудителей, иными словами, генетический материал. Точность анализа составляет 100%. Результаты лаборатория выдает на следующий день, что позволяет быстро начать терапию. К минусам относят: стоимость манипуляции, данный метод используется не во всех медицинских учреждениях.

В норме мазок должен быть «чистый» – трихомонады отсутствуют. Если имеется наличие хотя бы одного микроорганизма, это говорит о трихомониазе.

Медикаментозное лечение трихомонад в мазке

Откуда берутся трихомонады в мазке, выяснили. Рассмотрим, как проводится лечение. После получения результатов лабораторного исследования пациенту надо посетить доктора. Он проведет расшифровку анализа, назначит лечение в соответствии с чувствительностью трихомонад к лекарственным препаратам.

Консервативное лечение не занимает много времени, курс приема таблеток до 10 дней. В некоторых случаях врач может рекомендовать однократный прием какого-либо лекарства. По завершению терапии обязательно сдают анализы, чтобы подтвердить/опровергнуть эффективность терапии.

Отметим, что схема лечения трихомониаза назначается индивидуально. Одно лекарство может быть использовано несколькими способами. Рассмотрим методы лечения:

1. Применение Метронидазола. В первый день принимают по одной таблетке 4 раза. Со второго и по седьмой день лечения надо пить по одной таблетке три раза в день. Средство запивают водой. Не назначают лекарство при органической непереносимости метронидазола (действующего вещества).
2. Использование Тинидазола. Врач может рекомендовать однократный прием, пациенту надо принять четыре таблетки в дозировке 500 мг каждая за один раз или семидневный курс – принимают по 1/3 таблетке два раза в сутки. Таблетки от трихомониаза Тинидазол не назначают при нарушении кроветворения.

Во время прохождения курса лечения нельзя заниматься сексом даже с использованием презерватива. Необходимо соблюдать правила гигиены, подмывать половые органы слабыми антисептическими растворами. Например, раствором на основе Фурацилина либо перманганата калия. В качестве профилактики заражения рекомендуется отказаться от случайных половых связей.

menshealth.help

Трихомонады в мазке

Трихомониаз — это довольно неприятное инфекционное заболевание, которое передается при незащищенном половом акте с инфицированным партнером. Причиной этой патологии является возбудитель – Трихомонада вагинальная. Однако, учитывая яркую клинику и простую диагностику, диагноз ставят достаточно быстро. Далее мы подробно расскажем как обнаруживают трихомонады в мазке.

Лабораторный анализ на трихомонады

При обращении пациентки к врачу-гинекологу с характерными жалобами, он ей непременно возьмет мазок на флору из влагалища, уретры и цервикального канала. Перед взятием биоматериала с половых органов женщине не стоит мочиться 2 часа и не менее 24 часов воздерживаться от половых контактов.

Полученный нативный мазок лаборант рассматривает при помощи микроскопа либо окрашивает его по Граму (метиленовым синим). Мазок на трихомониаз можно окрасить по Романовскому-Гимзе, тогда под микроскопом видны будут жгутики трихомонады и ундулирующая мембрана. Этот метод диагностики хоть и является наиболее дешевым, но он и наименее достоверен (вероятность в мазке обнаружения трихомонад составляет от 33% до 80%). Информативность данного метода зависит следующих факторов: количества возбудителей, состояние местного иммунитета, проводимого лечения и профессионализма лаборанта.

Анализы на трихомониаз у женщин

Культуральный метод диагностики (посев материала на питательные среды для обнаружения роста колоний трихомонад) используют крайне редко, так как он требует много времени.

В настоящее время существуют высокодостоверные методы диагностики трихомонады. К таким исследованиям относят полимеразную цепную реакцию. Он наиболее достоверный среди всех существующих методов (может подтвердить наличие трихомониаза даже при отрицательных результатах остальных анализов). Фрагменты ДНК трихомонад обнаруживают в содержимом цервикального канала.

Иммуноферментный метод (ИФА) используют в диагностике редко, информативность его около 80%. Большую роль в информативности данного метода играет профессионализм лаборанта.

Таким образом, мы рассмотрели все существующие методы диагностики трихомониаза у женщин. Чаще всего, грамотно собрав жалобы, анамнез болезни и получив результаты мазка, врач уже может поставить правильный диагноз и назначить лечение. В редких случаях, для верификации диагноза прибегают к ПЦР-диагностике.

 

womanadvice.ru

Трихомонада у женщин в мазке – Трихомонады в мазке: что это такое и как лечить